Профилактика тонзиллит: Хронический тонзиллит — причины, операция и профилактика

Хронический тонзиллит — причины, операция и профилактика

Заболевание, которым страдают практически все трудоспособные люди и проявление которого человек иногда вовсе не замечает, называется хроническим тонзиллитом. Хронический тонзиллит является заболеванием верхних дыхательных путей, выражающимся в длительном воспалительном процессе миндалин.  Хронически тонзиллит достаточно распространённое заболевание, которому подвержены до 10% популяции стран Европы и России. Кроме состояния дискомфорта, отягощающего жизнь человека, больного хроническим тонзиллитом, опасность недуга выражается в наличии постоянного очага воспаления и инфекции в организме, вызывающего осложнения тонзиллита. Речь идёт о ревматизме, пиелонефрите, ревмокардите, полиартрите, развитии аутоиммунных заболеваний. Поражённые миндалины создают состояние токсикоза всего организма в связи с отравлениями бактериальными токсинами или продуктами их распада.

Причины развития хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит чаще всего развивается по причине неэффективного или незавершенного курса лечения острой формы тонзиллита. Из-за длительного снижения местного иммунитета формируются очаги воспаления, являющиеся местами активизации патогенных организмов.

Удаление небных миндалин или тонзиллэктомия считается одной из наиболее распространенных в ЛОР-практике операций, особенно в детском возрасте.

Лакуны рассекают ножом при хроническом тонзиллите, чтобы уничтожить препятствия, обусловливающие задержку в лакунах патологического содержимого.  После рассечения происходит превращение лакуна в открытый желоб. Проведение такой операции предполагает применение местной анестезии. Сначала, используя специальный изогнутый пуговчатый зонд, врач направляет усилия, чтобы определить расположение, направление и глубину лакун. Затем врач рассекает все обнаруженные лакуны, начиная с самой нижней, производит введение ножа в лакуну до дна и рассекает ее стенки. Особенно внимательно врач подходит к процессу рассечения криптов верхнего полюса миндалины.

Частичное удаление небных миндалин производят посредством специального инструмента по типу гильотины, оснащённой кольцевидным ножом. Кроме того, операции проводятся с применением специальных кусачек.

Тонзиллотомия и кускование способствуют не столько уничтожению очагов инфекции, сколько их укорачиванию, оставляя нетронутыми их глубокие части. Развивающиеся после тонзиллотомии и кускования рубцы приводят к сужению выходных   отверстий и просветов остающихся лакун и их ответвлений.

Электрокаустику миндалин, направленную на лечение хронического тонзиллита, применяют с конца прошлого столетия. Электрокаутер вводится в холодном состоянии в каждую лакуну до ее дна. После этого включается ток, происходит накаливание электрокаутера до желтого накала и концом делают прожигание дна лакуны, а затем ее стенки. В послеоперационный период лакуны, чтобы избежать сращение краев, смазывают 10% раствором танин-глицерина. Полное интракапсулярное выжигание небных миндалин электрокаутером, описанное выше, не оправдало себя и не получило широкого распространения.

Показания к операции

Оперативное лечение проводится в следующих ситуациях: 

  • при обструкции дыхательных путей во время сна, помехах при носовом дыхании, глотании из-за постоянного отека;
  • при замене большей части лимфоидной ткани органа соединительной, в результате чего значительно снижается его функциональность;
  • при прогрессировании патологического состояния из-за регулярного консервативного лечения на протяжении года или более;
  • при выраженных токсико-аллергических формах заболевания;
  • при тонзиллите, сопровождающемся сильными осложнениями – острой ревматической лихорадкой, ревмокардитом, гломерулонефритом;
  • при частых обострениях заболеваний (более пяти случаев в год) на фоне консервативного лечения;
  • при абсцессах в тканях миндалин.

Операция по удвоению небных миндалин называется двухсторонней тонзилэктомией. Лимфоидную ткань удаляют частично или в полном объёме. Объем операций назначается исключительно врачом.

Профилактика тонзиллита

  • воздушные ванны;
  • водные процедуры;
  • занятия спортом;
  • лечением кариозных зубов, особенно у детей.

Профилактика и лечение тонзиллитов у детей | #09/02

В чем заключаются трудности при лечении хронического тонзиллита?


Какие процедуры включены в комплекс профилактического лечения?


В структуре заболеваний ЛОР-органов у детей значительную часть составляют инфекционно-воспалительные заболевания небных миндалин, на долю которых приходится от 20% случаев в общей популяции и до 43% в группе часто болеющих детей.


В этиологии острых тонзиллитов (ангин) основную роль играют следующие микроорганизмы: Hemophilus influenzae, Moraxella catharralis и бета-гемолитический стрептококк, актуальность которого в становлении патологического процесса по-прежнему высока.


Остальные микроорганизмы, такие как вирусы, стрептококки других групп, нейсерии и т. д., имеют существенно меньшее значение.


Заражение происходит воздушно-капельным путем, источником является больной человек или, что более значимо для детей, посещающих дошкольные учреждения и школы, бессимптомный носитель.


Клиническая картина острого тонзиллита, как правило, довольно типична и не вызывает диагностических трудностей: отмечаются острое начало с подъемом температуры тела от субфебрилитета до выраженной гипертермии, общая слабость, головная боль, боль в горле, усиливающаяся при глотании, увеличение и болезненность тонзиллярных лимфоузлов.


При фарингоскопии картина также типичная: гиперемированные и отечные миндалины, мягкое небо, задняя стенка глотки, а также боковые столбы (в западных странах принят диагноз «тонзиллофарингит», в лакунах миндалин воспаленные гнойные фолликулы или распространенные наложения на миндалинах бело-желтого цвета (но не выходящие за пределы миндалин, то есть не распространяющиеся на дужки и мягкое небо). Налеты рыхлые, легко снимаются с поверхности миндалин. После удаления пленки миндалина не кровоточит.


Некоторые трудности может представлять диагностика катаральной ангины, когда налетов на миндалинах не отмечается. Но это несколько особый случай: в настоящее время идет дискуссия о правомерности такого диагноза, то есть ставится под сомнение существование катаральной ангины как таковой. В этих случаях предлагается ставить диагноз острого респираторного заболевания.


В клиническом анализе крови определяются изменения, типичные для воспалительного процесса.


В идеальном случае до начала терапии проводится микробиологическое исследование мазка с миндалин с определением чувствительности к антибиотикам.


Терапия острого тонзиллита остается традиционной: это антибактериальная терапия, причем препаратами выбора остаются аминопенициллины с клавулановой кислотой (амоксиклав, аугментин). Синтетические пенициллины сохраняют свое значение только при лечении острых тонзиллитов, вызванных бета-гемолитическим стрептококком. На сегодня из группы пенициллинов для орального приема наибольшее значение имеет амоксициллин, превосходящий остальные препараты этой группы по своим фармакокинетическим свойствам. Наряду с пенициллинами используются антибиотики цефалоспоринового ряда, причем предпочтение отдается препаратам первого (цефадроксил) и второго (цефуроксим, аксетил, цефаклор) поколений.


В случае непереносимости пенициллинов и цефалоспоринов применяются макролиды.


Наряду с системными антибиотиками используются и топические антисептические средства, обладающие противовоспалительным, а также обезболивающим эффектом (гексаспрей, гексорал, стопангин, тантум верде и др.).


Нерациональное лечение острого тонзиллита, в частности отказ от системной антибиотикотерапии или ее неоправданно укороченный курс, является одной из причин хронизации процесса.


Лечение хронического тонзиллита как в стадии обострения, так и в стадии ремиссии сопряжено с рядом трудностей. В частности, необходимо учитывать, что при хроническом процессе, как правило, выявляется не изолированная флора, а микст-инфекция, значительно хуже поддающаяся антибактериальной терапии. Наиболее очевидный путь лечения хронического тонзиллита — это хирургическое вмешательство — двустороняя тонзиллоэктомия. У взрослых пациентов этот путь оправдан в любом случае. А вот относительно того, следует ли удалять миндалины у детей, и если да, то с какого возраста, мнения специалистов расходятся. Это связано с тем, что лимфоглоточное кольцо выполняет защитные функции и является иммунокомпетентным органом. Поэтому значительное число педиатров считает, что, если хронический тонзиллит протекает в компенсированной форме, необходимо проводить консервативное лечение.


В стандартный комплекс профилактического консервативного лечения хронического тонзиллита входит комплекс процедур, направленных на борьбу с патогенной микрофлорой, постоянно находящейся в лакунах миндалин, улучшение дренажа миндалин, коррекцию иммунологической защиты организма. Этот комплекс включает в себя промывание лакун миндалин, смазывание миндалин антисептическими растворами, физиотерапевтические процедуры (УЗИ на подчелюстную область или лазеротерапию), применение иммуномодуляторов. Курс лечения проводится два раза в год.


Наше исследование проводилось в целях выявления наиболее оптимальной схемы профилактического лечения хронического тонзиллита.


С апреля 2000 по июнь 2002 года под нашим наблюдением находились 68 детей в возрасте от 7 до 12 лет с диагнозом «хронический тонзиллит, компенсированная форма». (Дети моложе 7 лет из исследования исключались, так как контакт с ними был затруднен и, следовательно, имелись ограничения в проведении полного курса комплексной терапии.) У 24 (35%) детей заболевание протекало с обострениями в виде ангин 1 раз в год или 2 раза в три года, 6 из них имели в анамнезе паратонзиллярные абсцессы. От оперативного вмешательства все родители категорически отказались. Остальные 44 (65%) человека имели компенсированную безангинозную форму хронического тонзиллита. (В анамнезе документированного диагноза «ангина» не отмечалось.)


Все дети предъявляли жалобы на повышенную утомляемость, периодически возникающие головные боли. Родители обращали внимание на слабость, потливость, частые простудные заболевания, длительное «немотивированное» повышение температуры тела до субфебрильных значений.


При осмотре у всех детей отмечались увеличение и уплотнение подчелюстных лимфатических узлов. Болезненность отмечали 11 (16%) детей, включенных в обследование через 7-10 дней после перенесенной ангины.


У всех детей имелась незначительная гиперемия слизистой оболочки миндалин и задней стенки глотки. Передние дужки были значительно гиперемированы, инъецированы сосудами. Миндалины спаяны с дужками, с расширенными лакунами, в лакунах патологическое гнойное отделяемое. 49 (72%) человек имели миндалины II степени и 19 (23%) человек — III степени. У 10 детей отмечался гнойный запах изо рта.


Все дети, находившиеся под нашим наблюдением, 2 раза в год проходили курс консервативного лечения хронического тонзиллита. Через день им проводилось промывание лакун миндалин (от 8 до 10 процедур в зависимости от эффективности). Во всех случаях эти процедуры сочетались с УЗИ на подчелюстную область.


Промывания проводились растворами гексорала (10 пациентов), мирамистина (20 пациентов), октиносепта (28 пациентов). Эти препараты были выбраны в связи с тем, что они обладают широким спектром антимикробного и противогрибкового действия, не токсичны, не всасываются через неповрежденную слизистую оболочку, имеют приемлемый для детей вкус и выпускаются в форме растворов.


После проведенного лечения визуальный эффект отмечался после 5-й процедуры: миндалины сокращались в размерах, приобретали бледно-розовый цвет, лакуны оставались свободными, исчезал неприятный запах изо рта.


Помимо непосредственного воздействия на миндалины антисептическими растворами и применения физиотерапии, мы включили в комплекс профилактических процедур гомеопатические средства, обладающие противовоспалительным эффектом, направленные на укрепление лимфоидной ткани. В частности, был использован тонзилотрен — комплексный препарат, действие которого направлено на устранение симптомов воспаления, уменьшение гипертрофии небных и носоглоточной миндалин, а также регионарных лимфоузлов за счет улучшения дренажа лимфоидной ткани и иммуномодулирующего эффекта.


Препарат назначался по таблетке 3 раза в день (одновременно начались курс промываний лакун миндалин и физиотерапия) и принимался длительно, в течение 6 недель. Переносимость препарата была хорошей. 4 (6%) детям тонзилотрен пришлось отменить на 4-й день приема по просьбе родителей в связи с небольшим обострением симптомов тонзиллита.


Контроль проводился через 3 месяца после начала комплексной терапии. После проведения первого курса профилактического лечения из 64 детей, принимавших тонзилотрен, у 53 (83%) человек не отмечалось никаких жалоб, связанных с заболеваниями ЛОР-органов, в течение 3 месяцев. Фарингоскопическая картина оставалась удовлетворительной. 9 (14%) человек перенесли легкие ОРВИ, у 2 (3%) пациентов отмечались ОРВИ с высокой температурой и болями в горле.


Через 6 месяцев (от начала первого курса) 64 человека прошли профилактическое лечение повторно в полном объеме, исключая 4 детей, не принимавших гомеопатический препарат. При контрольном осмотре, проведенном через 6 месяцев (перед следующим курсом профилактического лечения), отмечалась удовлетворительная фарингоскопическая картина, в клинических анализах крови и мочи патологических изменений не наблюдалось, ЭКГ была в пределах возрастной нормы. За отчетный период у 59 (92%) человек жалоб практически не было. 2 (3%) ребенка перенесли ОРВИ, у 1 ребенка отмечался бронхит, 2 (3%) человека перенесли фолликулярную ангину. У 1 ребенка ангина осложнилась паратонзиллярным абсцессом. От операции родители отказались.


За время наблюдения дети получили 5 курсов профилактического лечения хронического тонзиллита. За это время у детей резко снизилось количество перенесенных ОРВИ и других респираторных инфекций. У 62 (97%) человек ангины не повторялись. Фарингоскопическая картина оставалась удовлетворительной.


У 2 детей была проведена двусторонняя тонзиллоэктомия в связи с неэффективностью консервативного лечения.


Таким образом, комплексное профилактическое лечение хронического тонзиллита с включением в терапевтическую схему антисептических растворов и гомеопатических препаратов (тонзилотрена) является высокоэффективным и позволяет сохранить детям миндалины как необходимый иммунокомпетентный орган и избежать травмирующего оперативного вмешательства.

Литература
  1. Белов Б. С. А-стрептококковый тонзиллит: клиническое значение, вопросы антибактериальной терапии // Лечащий Врач. 2002. № 1-2. С. 24-28.
  2. Караулов А. В., Сокуренко С. И., Бармотин Г. В. Принципы иммунопрофилактики и иммунотерапии рецидивирующих респираторных заболеваний // ММА им. И. М. Сеченова, поликлиника МИД РФ. М., 1999.
  3. Лазарев В. Н. Адаптационные реакции и их коррекция при хронических воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей: Автореф. дис. … докт. мед. наук. М., 1995.
  4. Лопатин А. С. Лечение острого и хронического фарингита // РМЖ. 2001. Т. 9. № 16-17.
  5. Dagnelie C. F. Sore Throat in General Practice. A Diagnostic and Therapeutic Study. Thesis. Rotterdam, 1994.
  6. Rice D. H. Microbiology. In: Donald P. J., Gluckman J. L., Rice D. H. Editors. The Sinuses. New York: Raven Press. 1995. C. 57-64.


В начале обострения хронического тонзиллита или в послеоперационном периоде (после тонзиллэктомии) для ускорения снятия воспалительных и болевых симптомов в полости рта имеет смысл применять топические антисептические средства. В частности, хорошо зарекомендовал себя препарат фарингосепт, обладающий выраженным антисептическим действием и выпускающийся в форме таблеток для рассасывания. Это обеспечивает удобство и безболезненность его применения, что особенно важно в послеоперационном периоде.

СМЕСЬ ЛИЗАТОВ БАКТЕРИЙ ДЛЯ ТОПИЧЕСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ В ПРОФИЛАКТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ТОНЗИЛЛИТА У ДЕТЕЙ | Гаращенко

1. Гаращенко Т.И. Тонзиллярная проблема в педиатрии. Российская ринология. 1999; 1: 68–71.

2. Маккаев Х.М. Распространенность, особенности клинических проявлений и осложнений хронических заболеваний лимфоидного кольца у детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2002; 1: 28–32.

3. Антонив В.Ф., Перекрест А.И., Короткова Т.В. Некоторые аспекты тонзиллярной болезни в настоящее время. Вестник оториноларингологии. 1995; 6: 43–45.

4. Солдатов И.Б. Проблема тонзиллярной патологии и пути ее разрешения. Вестник АМН. 1974; 10: 61–67.

5. Альбицкий В.Ю., Баранов А.А. Часто болеющие дети. Нижний Новгород: НГМА. 2003. 179 с.

6. Glesby M., Pyeritz R. Association of mitral valve prolapsed and systemic abnormalities of connective tissue. A phenotypic continuum. JAMA. 1989; 262: 523–528.

7. Kivirikko K. Collagens and their abnormalities in a wide spectrum of diseases. Ann. Med. 1993; 25: 113–126.

8. Гаращенко Т.И., Козарезова Т.И. Состояние гемокоагуляции и фибринолитических свойств крови при хроническом тонзиллите у больных геморрагическим васкулитом. Журнал ушных, носовых, горловых болезней. 1981; 4: 50–53.

9. Китайгородский А.П. О положительном эффекте аденотонзиллэктомии у детей, больных хроническим тонзиллитом, аденоидитом, сахарным диабетом. Вестник оториноларингологии. 1984; 3: 34–38.

10. Власова В.В. Клинико-иммунологические аспекты хронического тонзиллита при алиментарном ожирении. Новости оториноларингологии. 1998; 1: 61–61.

11. Быкова В.П. Морфофункциональная организация небных миндалин как лимфоэпителиального органа. Вестник оториноларингологии. 1998; 1: 41–45.

12. Быкова В.П. Современный аспект проблемы тонзиллярной болезни. Архив патологии. 1996; 3: 23–29.

13. Быкова В.П., Иванов А.А., Пакина В.Р. Морфофункциональная характеристика небной и глоточной миндалин у детей с хроническим тонзиллитом. Архив патологии. 1996; 6: 16–21.

14. Brandzaeg P. The B-development in tonsillar lymphoid follicles. Acta Otolaryngol. (Stockh.) 1996; 523: 55–56.

15. Zhou M., Zhou W., Yin H. Immunohistological observation of tonsillae in IgA nephropathy. Lin Chuang Er Di Yan Hou Ke Za Zhi. 2000; 14 (12): 536–537.

16. Заболотный Д.И., Мельников О.Ф., Кищук В.В. Исследование роли небных миндалин в формировании местного гуморального иммунитета в слизистой оболочке носа. Журнал ушных, носовых, горловых болезней. 1998; 5: 5–8.

17. Мельников О.Ф., Тимэн Г.Э., Хоцяновский К.А. Исследование состояния небных миндалин в условиях экспериментальной тонзиллотомии. Журнал ушных, носовых, горловых болезней. 1999; 4: 15–18.

18. Гаращенко Т.И., Ильенко Л.И., Гаращенко М.В. и др. Профилактическое применение Имудона у часто и длительно болеющих школьников. Вопросы современной педиатрии. 2002; 1 (5): 27–30.

19. Гаращенко Т.И., Богомильский М.Р., Маркова Т.П. Бактериальные иммунокорректоры в профилактике заболеваний верхних дыхательных путей и уха и часто болеющих детей. Consilium medicum (Педиатрия). 2002; 1: 7–13.

20. Udovicki J., Radic S., Milankov O. Bacterial study in patients with chronic disease of the palatine tonsils. Med. Pregl. 1995; 48 (3-4): 103–107.

21. Маркова Т.П., Чувиров Д.Г. Длительно и часто болеющие дети. РМЖ. 2002; 10 (3): 125–127.

22. Маркова Т.П., Чувиров Д.Г. Клинико-иммунологическое обоснование применения Имудона у длительно и часто болеющих детей. Детский доктор. 2001; 7: 23–26.

23. Маркова Т.П., Чувиров Д.Г. Применение топических иммуномодуляторов в группе длительно и часто болеющих детей. В кн.: Иммунокоррекция в педиатрии. М. 2001. С. 91–98.

24. Ying M. Immunological basis of indication for tonsillectomy and adenoidectomy. Acta Otolaryngol. (Stockh.). 1988; 454: 278–285.

25. Пальчун В.Т., Полякова Т.С., Романова О.Н. Лечебно-диагностические подходы к проблеме хронического тонзиллита. Вестник оториноларингологии. 2001; 1: 4–7.

Хронический тонзиллит: профилактика и диспансеризация

Людям, страдающим частыми ангинами, врачи могут посоветовать удалить миндалины. По мнению специалистов, именно хроническое воспаление миндалин является одной из причин ангины. Давайте разберемся, что такое хронический тонзиллит, и какие меры профилактики данной болезни действительно эффективны.

На эту тему мы побеседовали с врачом-отоларингологом городской поликлиники №6 Ольгой Сорокиной.

– Ольга Сейбаталовна, расскажите, что такое хронический тонзиллит?

– Хронический тонзиллит – это хроническое инфекционное заболевание, осложнение недолеченной ангины, результат снижения иммунитета, при котором происходит частое воспаление небных миндалин. Миндалины претерпевают изменения: лимфоидная ткань гибнет, вместо нее образуется соединительная ткань, формируются замкнутые очажки, в которых накапливается гной. Таким образом, патогенные бактерии, чаще всего – бета- гемолитический стрептококк А, постоянно присутствуют в миндалинах, поэтому провоцирующие факторы – например, общее или местное охлаждение – вызывает обострение заболевания, которое фактически является ангиной.

– Каковы симптомы данного заболевания?

Даже вне обострения небные миндалины имеют характерный вид: они увеличены в размерах, выступают за края небных дужек, рыхлые, красные, на них видны очажки скопления гноя. При компенсированной форме хронического тонзиллита, пока сохраняется барьерная функция лимфоидной ткани миндалин, клиническая картина ограничивается данными местными симптомами. Если же лимфоидная ткань миндалин теряет свои барьерные свойства, развивается декомпенсированная форма заболевания. При ней подчелюстные и шейные лимфатические узлы часто увеличены в размерах, болезненные при пальпации. Непрятные ощущения в горле могут существовать постоянно, периодически усиливаясь и ослабевая. Под влиянием провоцирующих факторов часто возникают обострения тонзиллита. Обострение хронического тонзиллита – это клинически ангина. В дополнение к местным симптомам, появляется сильная боль в горле и явления общей интоксикации – температура, общая слабость, недомогание, головная боль.

– Есть ли какие-то меры эффективные меры профилактики?

Если больной проходит лечебные курсы в больнице раз в полгода, то ему, помимо всего прочего, рекомендуется принимать Тонзилотрен (4 раза в год, раз в 3 месяца). Длительность курса: 15 суток. Кроме того, часто проводят инстилляции 0.01%-ным раствором Мирамистина по 4 нажатия 4 раза в сутки в течение 14 дней. Четыре курса в год. Профилактика хронического тонзиллита тесно сопряжена и с посещением больным морских курортов. Влажный морской воздух, солнечные ванны, плавание и, случайное попадание морской воды в рот, будут благотворно влиять на профилактику заболевания. Чтобы обеспечить максимальную длительность периодов ремиссии при хроническом тонзиллите, необходимо устранить стрессы в своей жизни и полноценно отдыхать. Неслучайно хроническая форма тонзиллита и гайморит относятся к социальным болезням, при которых вероятность обострения недуга возрастает вместе с количеством стрессов и загруженностью на работе. При хронической форме тонзиллита крайне важно правильно питаться. Нельзя есть много соленой, жареной, горькой, кислой, перченой пищи, т.е. еды, которая может раздражать слизистую оболочку небных миндалин и задней стенки глотки. Не рекомендованы цитрусовые. Кроме того, запрещается употребление спиртных напитков. Нельзя принимать сильно холодные и сильно горячие ванны, а также есть твердую пищу.

– Как быть, если у человека все же происходит обострение данного заболевания? В каком стадии болезни все же стоит удалить миндалины?

Тактика лечения хронического тонзиллита в основном обусловливается его формой: при простом тонзиллите, как правило, следует начинать с консервативной терапии и лишь отсутствие эффекта после 3—4 курсов указывает на необходимость удаления миндалин. При токсико-аллергической форме показана тонзиллэктомия, однако I степень этой формы позволяет провести консервативное лечение, которое должно быть ограничено 1—2 курсами. Если отсутствует достаточно выраженный положительный эффект, назначают тонзиллэктомию. Токсико-аллергические явления II степени являются прямым показанием к удалению миндалин. Все больные хроническим тонзиллитом подлежат диспансерному наблюдению. Основа диспансеризации — раннее выявление заболевания и своевременное систематическое лечение его согласно указанной выше тактике. Необходимы также профилактика вредных воздействий условий труда и быта, проведение санитарно-просветительной работы. Основа консервативного лечения хронического тонзиллита — местное воздействие на миндалины и общеукрепляющая терапия. Для местной терапии, как правило, применяется одновременно несколько методов лечения, т. е. проводится комплексная терапия.

Хронический тонзиллит


Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит приводит к снижению работоспособности, к общему ухудшению самочувствия, может вызывать осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Признаками хронического тонзиллита являются повторяющиеся ангины, неприятный запах изо рта, боль в горле, ощущение дискомфорта при глотании.

Возникновение ангин и хронических тонзиллитов может быть связано со стойким нарушением носового дыхания, аденоидитом, заболеваниями придаточных пазух носа, кариесом, пародонтозом, хроническим ринитом, хроническим катаральным фарингитом.

Результатами профилактического лечения является исчезновение дискомфорта и боли в горле, уменьшение количества обострений в сезон, снижение частоты ОРВИ. Восстанавливается функция миндалин, нормальная микрофлора и кровообращение слизистой. Такой эффект достигается мероприятиями по санации очагов инфекции: промыванием миндалин и физиотерапевтическими процедурами. В результате проведенных курсов лечения и при соблюдении рекомендаций отоларинголога достигается стойкая ремиссия заболевания.

Специалистами нашего ЛОР-отделения разработаны программы для лечения и профилактики хронического тонзиллита. Каждая программа составляется индивидуально, диагностика, виды и количество процедур назначаются врачом в зависимости от причин и тяжести заболевания. Ниже приведены медицинские услуги, являющиеся основными составляющими этих программ:

– Консультация отоларинголога.

– Мазок (посев) на флору и чувствительность к антибиотикам из зева. Посев на флору и чувствительность к антибиотикам (готовится не менее 7 дней) позволяет выделить патогенные микроорганизмы и назначить специфическое лечение.

– Клинический анализ крови.

– Физиотерапия, в зависимости от причин и индивидуальных особенностей могут быть назначены: промывания миндалин, промывания с аппаратом Тонзиллор, КУФ, лазеротерапия, фонофорез, криотерапия. Обычно курс лечения хронического тонзиллита составляет 5-7 процедур.)

– Повторная консультация по результатам лечения.

вернуться назад

Профилактика хронического тонзиллита и его основные причины

Хронический тонзиллит является одним из самых распространенных заболеваний верхних дыхательных путей. Помимо этого, данный коварный недуг может послужить причиной развития многих серьезных осложнений.

Когда хронический тонзиллит снова начинает беспокоить пациента, небные миндалины (гланды) переходят в воспаленное состояние. Гланды в нашем организме выступают в роли «защитного барьера», который предотвращает проникновение болезнетворных микроорганизмов.

Воспаленное состояние небных миндалин не дает выполнять гландам их защитную функцию. Это может привести к тому, что сами гланды становятся основным очагом развития инфекции. В этом случае иммунитет ослабевает, открывая дорогу многим заболеваниям.

Основные причины развития хронического тонзиллита

Рассмотрим, в каких ситуациях развивается хронический тонзиллит:

  1. Частые ангины – основная и самая распространенная причина хронического тонзиллита. Ангину вызывают следующие микроорганизмы: стафилококк, стрептококк, энтерококк. Усугубляется ситуация в тех случаях, когда лечение ангины производится несоответствующим образом (без рекомендаций врача). В таком случае риск развития хронического тонзиллита очень высок. Лечением такого серьезного заболевания как ангина должен заниматься только квалифицированный специалист.
  2. Различные инфекции ротовой полости – следующая причина развития заболевания. Это может быть стоматит, парадонтоз, гингивит и др. Когда в ротовой полости происходит развитие язвенной болезни, воспаление и кровоточивость десен, гнойнички и иные патологии, в результате всего этого создается очень благоприятная среда для размножения патогенных микроорганизмов. На фоне этого происходит развитие хронического тонзиллита.
  3. Какие-либо нарушения дыхательной функции носа – это может произойти в результате деформации носовой перегородки, наличия полипов, аденоидов и иных образований в носовой полости, гайморита, синусита и т.д.
  4. Кариес зубов – возникает он в результате действия кариозных бактерий, которые уничтожают твердые ткани зуба. В результате происходит гниение в зубной полости, зуб разрушается. А это также благоприятная среда для размножения болезнетворной микрофлоры.
  5. Общее переохлаждение организма – когда происходит общее переохлаждение организма, нарушается кровообращение, а также уменьшается проницаемость сосудов. В результате этого существенно ухудшается питание тканей, что приводит к снижению работы иммунной системы.

Мы назвали основные причины, по которым может произойти развитие хронического тонзиллита. А сейчас приведем еще несколько дополнительных причин, которые так или иначе влияют на эту болезнь:

  • курение, алкоголизм;
  • стресс;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • трудовая деятельность, в результате которой человеку приходиться дышать пылью, различными газами, дымом и т.д.

Профилактика развития хронического тонзиллита

Профилактические меры абсолютно каждого заболевания заключаются в том, чтобы заранее предупредить возможные причины и факторы, которые стимулируют развитие хронического тонзиллита. Итак, основные меры профилактики заключаются в следующем:

  • Промывание небных миндалин – является обязательной процедурой для людей с хроническим тонзиллитом. Миндалины в своем строении имеют много углублений, где довольно часто скапливается омертвевший эпителий и иные остатки, образуя очаги нагноения. Чтобы очистить лакуны, необходима процедура промывания.
  • Профилактика ангин – постоянно повторяющиеся ангины являются основной причиной данного заболевания. Поэтому следует задуматься о том, каким образом можно сократить число ангин. Даже самое эффективное лечение не в силах справиться с этой задачей. В этом случае специалисты рекомендуют начать закаливание горла. Для этого следует по утрам полоскать горло прохладной водой, летом кушать мороженое, обтирать шею влажным полотенцем.
  • Ежедневная гигиена ротовой полости – особое внимание следует уделить гигиене полости рта, поскольку в ней могут развиваться различные инфекции. Для этого нужно содержать зубы и десна в здоровом состоянии, не допускать их воспаления.
  • Питьевой режим – по мнению врачей, человек должен выпивать не менее 2-х литров чистой воды в сутки. Данная мера просто необходима людям, страдающим от хронического тонзиллита. Вода очищает организм от скопившихся токсинов, шлаков и иных вредных веществ.
  • Избегать переохлаждения организма – уделите особое внимание своему гардеробу в осенне-зимний период, не допускайте переохлаждения. Одевайтесь всегда по погоде.
  • Полоскание горла – по мнению специалистов, очень хорошим профилактическим средством хронического тонзиллита является полоскание горла. Для этого можно использовать отвар лекарственных трав (шалфей, ромашка, кора дуба), а также раствор питьевой соды.

Людям, страдающим хроническим тонзиллитом, рекомендуется проходить профилактический осмотр 2 раза в год (весной и осенью).

Хронический тонзиллит: как избежать обострения

Тонзиллитом называется воспаление глоточных и небных миндалин, протекающее в острой или хронической форме. Возбудителем патологии являются бактерии, вирусы или грибки. Инфекционные агенты нарушают нормальную работу лимфоидной ткани, вызывают ее отечность, покраснение, изменение секреции. В лакунах скапливается выделения с возможными примесями гноя.

При неправильном лечении ангины острая форма переходит в хроническую. Что такое хронический тонзиллит? Это стойкая патология лимфоидной ткани, приводящая к рецидивам ангины и иммунным изменениям в организме.

Хронический тонзиллит возникает не только при неправильном лечении ЛОР-инфекции в острой стадии, но и при наличии:

  • стойких кариозных и некротических процессов в зубных единицах;
  • затрудненном дыхании из-за искривления носовой перегородки, полипов или иных причин.

Хронический тонзиллит проявляется при ослаблении иммунитета, рецидивы чаще случаются в холодное время года, когда высок риск локального или общего переохлаждения. Ангина может развиться при стрессах, высоких умственных и физических нагрузках, несбалансированном питании — в любых ситуациях, ослабляющих защитные механизмы организма.

Обострение хронического тонзиллита

Несмотря на многообразие причин, приводящих в хронизации патологии, наиболее часто тонзиллит переходит в стойкую форму при неправильном лечении ЛОР-болезней. Самостоятельная терапия снимает симптомы ангины, но не устраняет патогены. Активность вирусов и бактерий снижается, что дает больному ложное чувство выздоровления. Но воспалительный процесс продолжается, клеточное питание лимфоидной ткани меняется. И при снижении иммунной защиты заболевание «перезапускается», хотя протекает не так выражено, как при острой форме.

Обострения хронического тонзиллита случаются несколько раз в год, пациент может испытывать:

  • лихорадку;
  • выраженную боль в горле при глотании;
  • общую слабость и недомогание;
  • головную боль.

При визуальном осмотре небные миндалины выглядят красными, отечными, в лакунах может скопиться гной. В случае появления данных симптомов или периодической боли в горле, рекомендуется записаться на прием в клинику ЛОРИКА.

Профилактика хронического тонзиллита

Как лечить хронический тонзиллит, определяет оториноларинголог после постановки точного диагноза и определения причины стойкого ЛОР-нарушения. Лечение хронического тонзиллита невозможно без устранения факторов, вызывающих рецидивы ангины: необходимо вылечить кариес, устранить дефект носовой перегородки.

Для борьбы с патогенами назначаются антимикробные или противовирусные препараты, хороший результат дает местная терапия. Антисептические растворы, спреи и таблетки для рассасывания снимают воспаление в миндалинах, улучшают питание тканей, что способствует скорейшему выздоровлению.

Если лечение хронического тонзиллита у детей и взрослых не дает результата, отоларинголог может принять решение об оперативном вмешательстве. Чтобы не допустить хронизации процесса, необходимо регулярно посещать ЛОРа и обращаться в клинику при первых симптомах нарушений.

Профилактические мероприятия для предотвращения обострения сводятся к:

  • укреплению иммунитета с помощью иммуномодуляторов, витаминных комплексов, умеренной физической нагрузки;
  • отказу от курения, поскольку сигаретный дым раздражает ткани глотки;
  • защите от переохлаждения.

Пройти терапию в Одессе можно в клинике ЛОРИКА. Чтобы записаться на прием, позвоните по контактному телефону, указанному на сайте, или заполните онлайн-форму.

Причины, симптомы, лечение и советы по профилактике

Тонзиллит очень заразен

Основные моменты

  • Миндалины уязвимы для инфекций, вызванных инородными захватчиками в организме
  • Тонзиллит может вызвать боль в горле и затруднение глотания
  • Дети предрасположены к микробам, которые могут вызвать тонзиллит.

Два лимфатических узла, расположенные на задней стенке горла, известны как тонзиллит. Миндалины действуют как защитный механизм, который помогает предотвратить инфекции в организме.Тонзиллит – это состояние, которое возникает при инфицировании миндалин. Тонзиллит может возникнуть в любом возрасте и является частой детской инфекцией. Они обычно диагностируются среди детей в раннем возрасте, от дошкольных до тех, кто находится в середине подросткового возраста. Общие симптомы тонзиллита включают опухшие миндалины, жар и боль в горле. Миндалины возникают по разным причинам. Тонзиллит очень заразен и легко диагностируется. При правильном лечении вылечить тонзиллит можно в течение 10 дней.

Тонзиллит вызывает опухание миндалин
Фото предоставлено: iStock

Причины образования миндалин

Миндалины, вероятно, являются первой линией защиты от болезней.Они играют роль вырабатывающих лейкоцитов, чтобы помочь организму бороться с инфекциями. Миндалины помогают бороться с бактериями и вирусами, попадающими в организм через рот. И хотя они обеспечивают защиту от этих инфекций, миндалины также уязвимы для некоторых инфекций, вызванных этими чужеродными захватчиками, которые проникают в ваше тело.

Также читайте: Боль в горле? Следуйте этим природным средствам

Простуда, вирус, бактериальная инфекция или ангина могут вызвать тонзиллит. Американская академия семейных врачей утверждает, что около 30% случаев тонзиллита вызываются стрептококковыми бактериями.Самая частая причина тонзиллита – вирусы. Вирус Эпштейна-Барра может вызвать тонзиллит.

Дети особенно подвержены заражению микробами, вызывающими тонзиллит. Это связано с тем, что они вступают в тесный контакт с другими инфицированными детьми в школе или во время игр. Они подвергаются воздействию различных вирусов и бактерий.

Тонзиллит может быть вызван бактериями, вызывающими простуду.
Фото предоставлено: iStock

Симптомы тонзиллита

Тонзиллит может быть различных видов.Некоторые общие симптомы тонзиллита включают затруднение глотания или боль при глотании, боль в горле, неприятный запах изо рта, царапающий голос, лихорадку, боли в животе, головные боли, озноб, болезненность челюсти и шеи из-за увеличения лимфатических узлов, болезненность челюсти и шеи, ригидность шеи, миндалины, которые кажутся красными и опухшими, и миндалины с белыми или желтыми пятнами.

Очень маленькие дети, страдающие тонзиллитом, могут испытывать плохой аппетит, обильное слюнотечение и повышенную раздражительность.

Также прочтите: Как избавиться от мокроты и слизи в груди, горле

Типы тонзиллита

По сути, тонзиллит бывает двух видов: хронический тонзиллит и рецидивирующий тонзиллит. Эпизоды хронического тонзиллита более продолжительны, чем у острого тонзиллита. Хронический тонзиллит характеризуется неприятным запахом изо рта, болезненными лимфатическими узлами на шее и хронической болью в горле.

Тонзиллит можно вылечить с помощью некоторых антибиотиков.
Фото: iStock

Диагностика тонзиллита

Диагностика тонзиллита проводится при физическом осмотре горла.Мазок с задней стенки горла может быть сделан для анализа на посев из горла. Этот тест поможет выяснить причину заражения.

Лечение тонзиллита

Легкие формы тонзиллита практически не требуют лечения. Тонзиллит не требует лечения, если он вызван вирусом или простудой. В более тяжелых случаях тонзиллит можно лечить с помощью антибиотиков или тонзиллэктомии, которая представляет собой операцию по удалению миндалин.

Антибиотики назначают для эффективной борьбы с бактериальными инфекциями.Тонзиллэктомия обычно предлагается людям с хроническим или рецидивирующим тонзиллитом. Операция предназначена для тех, кто не отвечает на другие виды лечения тонзиллита. Внутривенное введение жидкости также необходимо в случае обезвоживания организма из-за тонзиллита. Обезболивающие могут быть рекомендованы для снятия боли в случае боли в горле.

Обычные домашние средства для лечения тонзиллита включают много отдыха, питье большого количества жидкости, отказ от курения и полоскание соленой водой.

Также прочтите: Обратите внимание на эти домашние средства от миндалин

Осложнения тонзиллита

Обструктивное апноэ во сне – частое осложнение среди людей, страдающих хроническим тонзиллитом. Это происходит из-за отека дыхательных путей, который мешает человеку спать спокойно.

Иногда инфекция может распространяться на другие части тела. Это состояние известно как целлюлит миндалин. Это приводит к образованию гноя за миндалинами.

Осложнения также могут развиться в случае неправильного приема лекарств.

Профилактика тонзиллита

Поскольку тонзиллит очень заразен, вам просто нужно держаться подальше от людей, страдающих этой инфекцией. Как можно чаще мойте руки. Мойте руки, особенно после контакта с больным горлом, чиханием и кашлем.

Заявление об ограничении ответственности: этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом для получения дополнительной информации.NDTV не несет ответственности за эту информацию.

Ожидание ответа на загрузку …

Тонзиллит у детей: симптомы, советы по лечению и профилактике

При неправильном лечении тонзиллит может привести к инфекциям носа, ушей и носовых пазух – и это болезненный процесс для всех участников. Вот что нужно знать родителям о распространенном заболевании.

Миндалины – это маленькие почки в задней части глотки, которые являются частью иммунной системы организма.Они помогают уберечь нас от болезней, когда микробы попадают в рот, убивая бактерии и вирусы.

Иногда эти крошечные органы могут инфицироваться и болеть; это называется тонзиллит.

Большинство инфекций миндалин не являются серьезными и проходят в течение нескольких дней. Но это может быть болезненный процесс, а некоторые из них более серьезны и требуют лечения антибиотиками.

Что вызывает тонзиллит?

Тонзиллит возникает при заражении миндалин бактериями или вирусами. Хотя любой может заболеть тонзиллитом, дети более предрасположены к нему, поскольку у них еще нет такого иммунитета к болезням, как у взрослых.В большинстве случаев тонзиллит возникает из-за вирусов, но примерно в 15% случаев он вызывается бактериями.

Хотите присоединиться к семье? Подпишитесь на нашу рассылку Kidspot, чтобы получать больше подобных историй.

Тонзиллит возникает, когда бактерии или вирус поражают миндалины. Источник: iStock

СВЯЗАННЫЙ: Как узнать, нуждается ли ваш ребенок в удалении аденоидов

Серьезен ли тонзиллит?

В большинстве случаев тонзиллит не является серьезным заболеванием, но когда он вызван бактериями и не лечится правильно, тонзиллит может привести к инфекциям носа, ушей и носовых пазух, а также к воспалению ушей и ангине.

Можно ли предотвратить тонзиллит?

Тонзиллит сам по себе не заразен, но его вызывают микробы, поэтому обязательно научите своих детей мыть руки правильно и часто. Держите своих детей подальше от других больных детей, а если ваш собственный ребенок болен, держите его дома, чтобы не заразить других детей.

Как я узнаю, что у моего ребенка тонзиллит?

Тонзиллит болит. Ваш ребенок может жаловаться на то, что ему больно говорить, есть и глотать. У нее также может быть жар, опухоль под каждой стороной челюсти и гной на миндалинах и вокруг них.

Если у вашего ребенка повторные случаи тонзиллита, ему может потребоваться удаление миндалин. Источник: iStock

СВЯЗАННЫЕ: У ваших детей удалили миндалины? У нас плохие новости

Как лечить тонзиллит?

Как лечить тонзиллит, зависит от того, чем он вызван. Если это вызвано вирусом, оно должно исчезнуть само по себе через несколько дней, но вам нужно, чтобы вашему ребенку было комфортно.Дайте ей парацетамол от лихорадки и боли и убедитесь, что она много отдыхает и пьет. Не волнуйтесь, если она не захочет есть пару дней – из-за боли в горле у нее может пропасть аппетит. Предложите ей мягкую прохладную пищу, например мороженое и ледяные блоки, чтобы успокоить ее горло.

Тонзиллит, вызванный бактериями, вероятно, потребуется лечить антибиотиками. Ваш врач – единственный, кто может сказать, что вызвало болезнь вашего ребенка. Он может использовать тампон, чтобы взять образец из горла вашего ребенка для анализа.Используйте те же домашние средства для лечения бактериального тонзиллита, что и вирусного тонзиллита.

Если ваш ребенок страдает хроническим тонзиллитом – повторяющимися отдельными эпизодами тонзиллита каждый год, которые влияют на повседневную жизнь вашего ребенка, – вас могут направить к специалисту для тонзиллэктомии, хирургического удаления миндалин. Теперь это считается крайней мерой, и теперь врачи пытаются вылечить тонзиллит без хирургического вмешательства.

Стоит ли вызывать врача?

Если у вашего ребенка сильно болит горло, рекомендуется позвонить врачу, чтобы он мог выяснить, что его вызывает.Немедленно позвоните ему, если у вашего ребенка температура выше 39ºC, если у него жесткая шея, он не может глотать или пускает слюни. Это могут быть признаки того, что инфекция очень серьезна и требует немедленной медицинской помощи.

Эта статья была впервые опубликована в октябре 2015 г. и обновлена ​​в феврале 2021 г.

Тонзиллит у взрослых

Тонзиллит – отек и покраснение (воспаление) миндалин. Это случается, когда миндалины заражены вирусом или бактериями.Миндалины – это две розовые овальные лимфатические узлы в задней части горла. Они являются частью вашей иммунной системы, которая помогает вашему организму бороться с инфекцией. Они реагируют, когда микробы попадают в ваш нос и рот.

Тонзиллит – очень распространенное заболевание. Чаще всего встречается у детей, но может встречаться и у молодых людей.

Вирусы и бактерии, вызывающие тонзиллит, могут легко передаваться от одного человека к другому.

Что вызывает тонзиллит?

Тонзиллит чаще всего вызывается вирусом.

Распространенные вирусы, вызывающие тонзиллит, включают:

В некоторых случаях тонзиллит вызывается бактериями. Бактериальный тонзиллит часто называют ангины. Наиболее распространенным типом бактерий, вызывающих тонзиллит, является ГАМК (бета-гемолитический стрептококк группы А). Бактерия распространяется воздушно-капельным путем. Это происходит, когда зараженный вирусом кашляет или чихает. Его также можно распространить, делясь едой или напитками.

Симптомы тонзиллита

Симптомы зависят от того, какой у вас тип тонзиллита.Существует несколько видов тонзиллита.

Острый тонзиллит

Симптомы этого типа часто проходят в течение нескольких дней. Но они могут длиться до 2 недель. В некоторых случаях симптомы возвращаются после завершения лечения (острый рецидивирующий тонзиллит). Симптомы включают:

  • Лихорадка

  • Боль в горле

  • Неприятный запах изо рта

  • Проблемы с глотанием

  • Потеря жидкости (обезвоживание)

  • Болезнь лимфатических узлов на шее

  • Усталость

  • Храп, апноэ во сне или дыхание через рот

  • Белые пятна, гной или красные миндалины

  • Красная сыпь на теле

Хронический тонзиллит

Для этого типа инфекция или воспаление длится несколько месяцев.Симптомы включают:

Перитонзиллярный абсцесс

Это тяжелая форма тонзиллита. Это происходит, когда вокруг миндалины образуется гнойный карман (абсцесс). Вам нужно лечение немедленно. Это поможет предотвратить закупорку дыхательных путей абсцессом. Симптомы включают:

Диагностика тонзиллита

Если у вас есть симптомы, обратитесь к своему основному лечащему врачу. Или обратитесь к врачу по уху, носу и горлу (ЛОР или отоларингологу).

Врач спросит о ваших симптомах.Он или она также проверит ваше ухо, нос и горло на предмет отека и инфекции. Затем врач возьмет мазки с миндалин или задней стенки горла. Этот образец можно проверить в офисе врача на предмет стрептококковой ангины. Это называется экспресс-тестом на стрептококк. Результаты готовы через несколько минут. Но с этим тестом могут быть ложноотрицательные результаты. Таким образом, поставщик, скорее всего, также отправит образец в лабораторию для тестирования (посев из горла). Результаты лабораторных исследований займут 24 часа или дольше. Но посев из горла более точен.

Лечение тонзиллита

Лечение будет зависеть от причины тонзиллита. Если это вызвано бактериями, ваш врач может назначить вам антибиотики, которые помогут вам выздороветь. Примите все лекарство, даже если почувствуете себя лучше.

Тонзиллит, вызванный вирусом, нельзя лечить антибиотиками. Эта инфекция часто проходит сама по себе. Уход на дому может быть всем, что вам нужно, с отдыхом и питьем. Следуйте этим советам, чтобы облегчить симптомы дома:

  • Больше отдыхайте.

  • Пейте много жидкости, например суп, бульон и чай с медом и лимоном.

  • Восточные мягкие продукты, такие как мороженое, яблочное пюре и ароматизированные желатины.

  • Полощите горло теплой соленой водой.

  • Используйте безрецептурные спреи для горла или леденцы от боли в горле.

  • Принимайте безрецептурные лекарства от лихорадки и боли в соответствии с указаниями.

  • Используйте увлажнитель с холодным туманом, чтобы воздух оставался влажным.

В тяжелых случаях у человека может быть обезвоживание или блокировка дыхательных путей. Возможно, им потребуется госпитализация.

Операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия) может потребоваться, если у вас есть что-либо из следующего:

Если у вас перитонзиллярный абсцесс, может быть сделана операция по дренированию абсцесса.

Профилактика тонзиллита

Тонзиллит сам по себе не передается.Но вирус и бактерии, вызывающие его, могут передаваться другим людям.

Никакая вакцина или лекарство не могут предотвратить тонзиллит. Эти советы помогут уберечь вас от распространения или заражения болезнью, которая может вызвать тонзиллит:

  • По возможности держитесь подальше от людей, страдающих тонзиллитом или ангиной.

  • Не делитесь посудой, стаканами, зубными щетками или другими личными предметами с людьми, страдающими тонзиллитом или ангиной.

  • Правильно вымойте руки. Часто мойте их водой с мылом. Если вы не можете мыть руки, используйте дезинфицирующее средство для рук.

  • Прикрывайте рот, когда кашляете или чихаете.

Позвоните 911

Позвоните по телефону 911 , если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

Когда звонить своему врачу

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, позвоните своему врачу:

  • Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию поставщика

  • Увеличивающаяся шишка

  • Усиливающаяся боль в горле или шее

  • Невозможность полностью открыть рот (тризм или тризм)

  • Жесткость шеи

  • Кровотечение

  • Болезненное глотание

  • Очень плохо или плохо себя чувствует

  • Боль в горле более 2 дней

продуктов, которых следует избегать для профилактики тонзиллита и камней в миндалинах | ЛОР (ухо-нос-горло)

При тонзиллите, т.е.е. воспаление миндалин в горле – распространенное состояние, которое обычно улучшается при небольшом лечении, оно может вызвать серьезные проблемы и может потребовать лечения антибиотиками вместе с изменением образа жизни, если его оставить без внимания. Более того, хронический или рецидивирующий тонзиллит также может способствовать образованию камней в миндалинах – очень болезненном состоянии, которое иногда может потребовать хирургического вмешательства. Однако, по мнению ведущих ЛОР-специалистов Пакистана, отказ от следующих продуктов или ограничение их употребления может помочь полностью предотвратить их употребление:

1- Молочные продукты:

Накопление слизи из-за выделения из носа в горле является основным, но менее известным причинным фактором образования миндалин; и молочные продукты, особенно содержащийся в них протеин «казеин», вносят основной вклад.Избыток казеина также помогает укрепить камнеобразующие бактерии, слизь, частицы пищи и мертвые клетки в горле. Чтобы проверить, не являются ли молочные продукты причиной образования камней в миндалинах, исключите все продукты с кальцием из своего рациона на 2 недели и наблюдайте за любыми изменениями. Если да, то полностью прекратите использование. Чтобы узнать, подходят ли вам молочные продукты, как можно скорее посетите специалиста по внутренним болезням в Карачи.

2- Husky Foods:

Такие продукты, как попкорн, семена кунжута и шпинат, оставляющие небольшие кусочки, застрявшие в горле, оседают на миндалинах или в криптах (полостях), окружающих миндалины, и могут со временем накапливаться, образуя камни, вызывая раздражение горла. случай тонзиллита.Хотя обычно достаточно простого ограничения их приема, некоторым людям с хроническим тонзиллитом, возможно, придется полностью отказаться от них.

3- сахар, кофеин и алкоголь:

Кофеин, алкоголь и обработанные сладкие продукты не только способствуют выработке слизи и увеличивают воспаление миндалин, но, в сочетании с чрезмерным употреблением алкоголя, снижают выработку слюны и сушат ротовую полость и горло. Эти сухие участки создают идеальную среду для размножения камней и бактерий, вызывающих тонзиллит.Газированные напитки делают то же самое, и их тоже следует избегать.

4- Пряные продукты:

Тепло, выделяемое острой пищей, такой как перец, порошок или паста красного перца чили, острые соусы, имбирь и т. Д., Способствует росту миндалин через накопление слизи. Более того, эти пряные ингредиенты вместе с кислыми томатными продуктами, такими как кетчуп, могут еще больше усугубить уже имеющийся случай тонзиллита, вызывая приступы кашля. Точно так же избегайте кислых фруктов, таких как апельсины и грейпфруты, на время лечения или полностью в случае рецидива тонзиллита.

5- Яичные желтки:

В то время как яичница-болтунья и вареные яичные белки считаются очень эффективными для облегчения воспаления горла, яичные желтки являются основными источниками слизи, особенно при чрезмерном употреблении. Поэтому сократите потребление до 2-3 желтков в неделю или полностью избегайте при камнях или тонзиллите.

6- Твердая пища:

Не являясь профилактической мерой, твердые продукты, такие как корки для пиццы, твердое печенье и крекеры, а также картофельные чипсы, являются известными раздражителями миндалин, и их следует избегать на протяжении лечения тонзиллита.Вместо этого выбирайте мягкие сливочные продукты, такие как картофельное пюре, отварные макароны или рис, а также супы. Точно так же рекомендуется есть и пить продукты и жидкости комнатной температуры, а не их горячие аналоги, чтобы больше не раздражать миндалины.

7- Клейковина:

Хотя белки, содержащиеся в глютене, являются неотъемлемым строительным блоком пшеницы и других зерновых культур, они также являются основным компонентом большинства расфасованных пищевых продуктов; что делает его не только серьезной опасностью для здоровья, но и частой причиной образования миндалин у некоторых людей с непереносимостью глютена.В таких случаях исключите глютен из своего рациона и вместо этого выберите фрукты, овощи и мясо.

Хотя большинство упомянутых выше диетических корректировок полностью «естественны», всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения или начинать диету, чтобы обеспечить общее состояние здоровья. Вы также можете записаться на прием к ведущему ЛОР-специалисту в Лахоре, Карачи и Исламабаде через oladoc.com или позвонить в нашу службу поддержки по телефону 042-3890-0939, чтобы получить помощь в поиске ПРАВИЛЬНОГО доктора для решения ваших проблем с горлом.

Заявление об ограничении ответственности: содержание этой статьи предназначено для повышения осведомленности об общих проблемах со здоровьем и не должно рассматриваться как разумный медицинский совет для вашего конкретного состояния. Вы всегда должны проконсультироваться с лицензированным практикующим врачом, прежде чем следовать любым предложениям, изложенным в этой статье, или принимать какой-либо протокол лечения, основанный на содержании этой статьи.

Как мне узнать, нужно ли мне удалить миндалины?: Терри Бейкер, доктор медицины: отоларингология

Боли в горле очень распространены и часто вызываются бактериями или вирусами.На их долю приходится 4% всех посещений семейного врача. Стрептококковая ангина, простуда и грипп – все это поражает миндалины в задней части глотки. И любой из них может способствовать развитию тонзиллита, воспаления миндалин, которое может вызвать еще больше осложнений. Но стоит ли удалять миндалины?

Вам следует проконсультироваться со специалистом, чтобы определить, что лучше всего для вашего горла и миндалин. Доктор Терри Бейкер имеет многолетний опыт лечения ушей, носа и горла и может помочь вам с этими потребностями в нашем офисе в Айдахо-Фолс, штат Айдахо.

А пока вот краткий обзор тонзиллита, который поможет вам оценить серьезность вашего состояния.

Что такое миндалины

Миндалины, расположенные в задней части глотки, фактически находятся на переднем крае иммунной системы организма, помогая предотвратить попадание микробов и бактерий через рот и нос. На самом деле существует три типа миндалин, и все они расположены в непосредственной близости друг от друга. Все они служат одной и той же цели и имеют высокую концентрацию белых кровяных телец, которые помогают защищаться от микробов.

Из трех наборов миндалин большинство людей знакомы с наиболее заметными, они расположены в задней части глотки (так называемые небные миндалины). Они чаще всего вызывают тонзилит и создают проблемы.

Симптомы тонзиллита

Небные миндалины наиболее подвержены воспалению в виде тонзиллита. Тонзиллит может быть вирусным или бактериальным, что означает, что лечение может варьироваться в зависимости от причины и степени тяжести. Вы можете заболеть тонзиллитом, если у вас:

  • Опухшие миндалины
  • Боль в горле
  • Затруднения при глотании
  • Лихорадка
  • Опухшие, болезненные лимфатические узлы
  • Хриплый или хриплый голос
  • Жесткая шея

Причины удаления миндалин

Удаление миндалин может потребоваться, если вы страдаете хроническим тонзиллитом, если он начинает затруднять ваше дыхание и глотание или вызывает апноэ во сне.Апноэ во сне может иметь и другие осложнения, включая проблемы с сердцем и ожирение. В редких случаях на миндалинах может образоваться абсцесс, что требует хирургического вмешательства.

Чаще всего тонзиллэктомия проводится при обструкции дыхательных путей и хроническом тонзиллите, и у подростков они все еще довольно распространены. Но они не всегда нужны, особенно если инциденты случаются редко.

Профилактика и уход

Поскольку тонзиллит заразен, лучший способ профилактики – это соблюдение правил гигиены.Это означает:

  • Мытье рук
  • Не делитесь едой, посудой и стаканами
  • Замена зубной щетки, если у вас тонзиллит
  • Кашель или чихание вдали от других

Пребывание дома, если у вас тонзиллит, предотвратит заражение других, и большинство безоперационных методов лечения включает отдых дома. Если вы не собираетесь делать операцию, вы можете рассчитывать на лечение боли и лихорадки, полоскания с соленой водой, леденцы, отдых в увлажненных местах и ​​много жидкости.

Если ваш тонзиллит длительный, хронический или вызывает дальнейшие осложнения, позвоните, чтобы записаться на прием к доктору Бейкеру сегодня, чтобы узнать лучшее лечение.

Что такое тонзиллит? |

Хотя многие связывают тонзиллит с тонзиллэктомией, эта связь не так сильна, как когда-то. Тонзиллит – это общий термин для обозначения воспаления миндалин, вызванного бактериальной инфекцией или вирусом.

«Стрептококковая ангина – частая причина тонзиллита, но это не единственная причина», – сказала Кара Майстер, хирург-голова и шея из Стэнфордского детского здравоохранения.«Родители ошибочно считают, что тонзиллит и ангина – это синонимы. Это неправда ».

Streptococcus A, грипп и риновирус могут сопровождаться диагнозом тонзиллит, поскольку все они могут вызвать воспаление в горле.

Симптомы тонзиллита

Если у вас тонзиллит, у вас также могут быть хрипы, насморк и заметно красная ткань на миндалинах. Обратитесь к врачу, если у вас или у вашего ребенка высокая температура или если еда, глотание жидкости или поворачивание шеи вызывает слишком сильную боль.

Лечение тонзиллита

Мазок из зева необходим, чтобы определить, является ли причина тонзиллита бактериальной. В таком случае назначают антибиотики.

Если не лечить, инфекция может привести к серьезным осложнениям и потребовать хирургического вмешательства. Могут образовываться абсцессы, которые часто необходимо дренировать, но другие осложнения включают ревматическую лихорадку, постстрептококковый гломерулонефрит (ПСГН) и пневмококковую болезнь.

Клиника Мэйо сообщает, что ревматическая лихорадка может нанести вред детскому сердцу из-за снижения его насосной способности; ПСГН может поражать почки, а пневмококковая инфекция поражает легкие и носовые пазухи и может привести к менингиту.

Хотя эти состояния редки, вирусы и бактерии есть повсюду, поэтому профилактика является ключевым моментом, когда дело доходит до тонзиллита.

Как избежать тонзиллита

Во избежание состояний, вызывающих тонзиллит, важно не использовать совместно чашки, бутылки с водой или соломинки. Часто мойте руки теплой водой с мылом, чтобы снизить вероятность заражения.

Также важно поддерживать сильную иммунную систему за счет здорового питания. Потребление большого количества фруктов и овощей, поддержание водного баланса и много отдыха особенно важно для детей.Также могут быть полезны поливитамины или добавки с витамином С.

«Когда дети ходят в школу, они сталкиваются с новыми друзьями и новыми вирусами, которых не видел их организм», – объяснил Майстер. «Чем лучше их иммунная система настроена на борьбу с инфекциями, тем меньше вероятность, что они заболеют».

Для получения дополнительной информации о лечении или профилактике тонзиллита обратитесь к специалистам Topeka ENT сегодня.

Узнайте больше о здоровье горла

Тонзиллит | Университетские больницы

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит означает воспаление миндалин.Ваши миндалины
большие мясистые железы в задней части горла. Эти железы вырабатывают антитела, которые
помощь
бороться с инфекцией.

Что вызывает тонзиллит?

И бактерии, и вирусы могут вызывать тонзиллит. Вот некоторые из них:

  • Стрептококковые или стрептококковые бактерии. Эти микробы – самая частая причина.
  • Аденовирусы
  • Вирус Эпштейна-Барра, вызывающий инфекционный мононуклеоз
  • Вирус простого герпеса
  • Цитомегаловирус
  • Вирус кори

Эти микробы часто легко передаются
от одного человека к другому (заразный).

Каковы симптомы тонзиллита?

У каждого человека могут быть разные симптомы. Это самые частые симптомы
тонзиллита:

  • Опухшие красные миндалины. Они могут выглядеть желтыми, серыми или белыми.
  • Волдыри или болезненные язвы на горле
  • Боль в горле, которая возникает внезапно
  • Боль при глотании или затрудненная
    глотать
  • Храп
  • Неприятный запах изо рта
  • Головная боль
  • Потеря аппетита
  • Усталость
  • Озноб
  • Лихорадка
  • Увеличение и болезненность лимфатических узлов в
    область шеи или челюсти

У вас может не быть никаких симптомов, но стрептококковые бактерии все еще присутствуют.Вы можете пройти эти
бактерии на другого человека.

Осложнение тонзиллита – область вокруг миндалин, заполненная бактериями.
Это называется перитонзиллярным абсцессом. У вас могут быть следующие симптомы:

  • Сильная боль в горле
  • Приглушенный голос
  • Слюни
  • Проблемы с открыванием рта

Симптомы тонзиллита могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда
обратитесь к своему врачу для постановки диагноза.

Как диагностируется тонзиллит?

Ваш лечащий врач спросит о вашем анамнезе и проведет
физический осмотр. Ваш врач может сделать тест на стрептококк, если он считает, что инфекция вызвана
стрептококковыми бактериями. Или ваш провайдер может провести этот тест, чтобы исключить стрептококк как причину.
К
сделайте этот тест, ваш врач возьмет мазок из ваших миндалин.

Как лечится тонзиллит?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это
также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Тонзиллит, вызванный вирусом,
лечится иначе, чем тонзиллит, вызванный бактериями. Ваш поставщик медицинских услуг
май
дать вам антибиотик от тонзиллита, вызванного бактериями.Они могут дать вам
противовирусное лекарство для лечения тонзиллита, вызванного вирусом.

Если тонзиллит вернулся
снова и снова ваш врач может посоветовать операцию. Операция удалит ваш
миндалины.

Вам может немедленно потребоваться лечение
при развитии перитонзиллярного абсцесса. Это потому, что абсцесс может заблокировать ваш
дыхательные пути.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить тонзиллит?

Никакая вакцина или лекарство не могут предотвратить
тонзиллит.Эти советы помогут уберечь вас от распространения болезни, которая может вызвать
тонзиллит:

  • Беречь от людей с тонзиллитом
    или боль в горле.
  • Не делитесь посудой, питьевой
    очки, зубные щетки или другие личные вещи с кем-либо, кто болеет тонзиллитом или
    а
    больное горло.
  • Часто мойте руки.
  • Прикрывайте рот, когда кашляете или чихаете.

Основные сведения о тонзиллите

  • Тонзиллит означает воспаление миндалин.
  • И бактерии, и вирусы могут вызывать
    тонзиллит. Часто они легко передаются от одного человека к другому.
  • Тонзиллит, вызванный вирусом, лечится иначе, чем тонзиллит, вызванный бактериями.
  • Чтобы предотвратить тонзиллит, часто мыть руки. Вы также должны остаться
    вдали от людей, страдающих ангиной или тонзиллитом.
  • Если у вас образовался перитонзиллярный абсцесс, вам немедленно потребуется лечение. Это может
    заблокируйте дыхательные пути.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик
    ты.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения,
    или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также
    знать, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого
    посещение.
  • Узнайте, как можно связаться со своим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *