МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Медицинские приборы Банки для вакуумного массажа – «Замучил кашель при бронхите – ставь медицинские банки! Трехлитровые не подойдут, даже не пытайся!»

 

Кто-то борется с целлюлитом, а я применяю банки при бронхите. Метод оказался действенным в холодное время года, когда у меня снова обостряется это хроническое заболевание. Советы и методику я нашел в интернете, и приспособил под себя, т.к. кашель бывает затяжной и в борьбе с ним все методы пригодятся. А комплексная терапия вместе с Мукалтином (отзыв о нем здесь) и сиропом от кашля, обходится в десять раз дешевле и безопаснее, дорогих таблеток.

 

Как работает силиконовая банка:

Изначально, мне посоветовали попробовать банки из стекла, но их оказалось не просто найти в продаже. Оно, как потом узнал, и к лучшему – новые, из синтетического материала, безопасные и ставить их намного проще, а функции их одинаковые.

Внутри банки образуется вакуум, который обеспечивает прилив крови и лимфы к месту постановки.

Усилившийся кровоток, тем самым задействует естественные защитные функции организма.

 

 

Что представляет собой вакуумный массажер:

Момент покупки меня сильно смутил: фармацевт утверждала, что они универсальные в использовании, но большая задница на всю коробку, добавляла мне сомнений, но я все равно купил.

Массажер сделан в виде двух наперстков из толстостенного прозрачного силикона. Работает за счет бокового сдавливания пальцами, этим можно регулировать силу массажа.

 

 

Ставим медицинские банки при кашле:

Для лучшего прилипания потребуется крем, например детский. Хорошо натирается грудь, в области бронхов, после этого банка сильно сдавливается и ставится на выбранный участок. Спустя 4-6 минут, они перемещаются в свободное место. Лучше всего делать перед сном. После всех процедур, меня отрубает до утра.

 

 

Время лечения у меня занимало немногим больше недели. После первого раза остаются синие круги, но потом они рассасываются и больше не появляются. Облегчение наступало на четвертый день.

 

Плюсы:

• Можно ставить без посторонней помощи
• Не бьются
• Подходят для массажа
• Помогают от целлюлита
• Не требуется спирт

 

Цена: 140 р / 2 шт

Материал: Силикон

Изготовитель: Россия.

 

Итог:

После тестирования на себе, меня отпустило ощущение, что я купил что-то не то. А в инструкции нашлось место для перечисления вороха лечебных свойств и воспаленный мозг горемаркетологов упомянул, не связанные с пятой точкой способы использования.

 

Советую!

 

******************************

Отзывы о товарах мед. назначения:

Свечки Витапрост – лечение деликатной проблемы

БФ6 – экстренное применение медицинского клея

Кардионат – дай себе пинка. Убирает лень

Как ставить банки на спину при кашле: основные правила

Когда-то медицинские банки широко использовались при лечении респираторных болезней и были почти в каждой домашней аптечке. Со временем их популярность угасла, и из официальной медицины они перешли в разряд народных средств, тоже, кстати, не самых востребованных.

Но сейчас интерес к вакуум-терапии снова растет, а сфера применения расширяется. Правда, мнения специалистов об эффективности такой терапии сильно расходятся, поскольку польза от вакуумного воздействия на организм научно не доказана.

Итак, рассмотрим, зачем ставят банки на спину и как это делать правильно.

Зачем ставят банки на спину

Виды банок и принципы их действия

Традиционные банки изготавливаются из прозрачного толстого стекла, имеют грушевидную форму и небольшие размеры.

Современные изделия более разнообразны по форме и размерам (от 1 до 8 см в диаметре), а изготавливают их не только из стекла: очень популярными и удобными в применении являются силиконовые и полимерные модели.

Для создания вакуума полимерные колбы оснащены специальными клапанами или насосами, а в силиконовых моделях вакуум образуется за счет сжатия и выпрямления банки, плотно приложенной к коже. Есть колбы с магнитами, которые вместе с вакуумным массажем оказывают эффект магнитотерапии.

Вакуумные массажные банки

Независимо от вида банок, все они работают по одному принципу: внутри колбы образуется вакуум, кожа втягивается, кровоток усиливается. Это, в свою очередь, провоцирует движение лимфы, стимулирует метаболизм клеток, снимает мышечные спазмы.

Сторонники данной методики уверены, что вакуумное воздействие эффективно не только при респираторных заболеваниях, но и при болях в спине, невралгиях, мигрени, бессоннице.

Кроме того, баночный массаж применяют в косметических салонах как антицеллюлитное средство.

Цены на вакуумные банки для массажа

На первый взгляд банки кажутся абсолютно безопасными и единственный минус их применения – это пятна и синяки на коже.

Реакция кожи на банки

Тем не менее, такой способ лечения подходит далеко не всем, поскольку имеет целый перечень противопоказаний:

• кожные болезни;
• пневмония;
• онкологические образования;
• воспалительные процессы любого рода;
• туберкулез;
• гепатит;
• гипертония;
• проблемы с кровеносными сосудами, тромбоз;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• беременность;
• физическое истощение.

Запрет на проведение процедуры обусловлен тем, что резкий приток крови способствует распространению по организму вредоносных микробов и вирусов, усилению воспалительных процессов, образованию тромбов. Нельзя ставить банки детям до 3 лет, а также тем, кто отличается худощавым телосложением и нервной возбудимостью, независимо от возраста.

Банки ставят только при условии отсутствия противопоказаний

Совет. Чтобы избежать негативных последствий, перед процедурой обязательно следует проконсультироваться у своего лечащего врача или терапевта.

Польза банок и область их применения

Считается, что вакуумные банки оказывают на организм благотворное влияние.

Благодаря усиленной циркуляции крови улучшается питание тканей, в том числе и глубоко расположенных, ускоряется процесс регенерации.

Вакуум способствует очищению сальных протоков и помогает вывести из организма часть шлаков, а также провоцирует разрушение жировой прослойки. К плюсам такого воздействия можно отнести:

• повышение эластичности мышц и связок;
• повышение упругости кожи;
• снятие болевого синдрома;
• устранение застойных явлений в организме;
• снятие мышечного напряжения;
• устранение отечности;
• улучшение дыхательных функций;
• снятие усталости и стресса.

Банки на спину ставят для снятия воспалительных процессов, устранения болевых синдромов и повышения иммунитета

Сторонники методики также утверждают, что прохождение курса процедур благотворно сказывается на работе внутренних органов и повышает иммунитет. Научных подтверждений этому нет, но многие из тех, кто регулярно пользуется банками, отмечают заметное улучшение общего состояния организма и прилив энергии. Уходит раздражение, нервозность, нормализуется сон и обменные процессы.

Банки на спине избавляют от хронических болей в пояснице и шейном отделе позвоночника

Что касается области применения, то чаще всего медицинские банки используются при заболеваниях опорно-двигательной системы и простудах, а также в СПА-индустрии, как антицеллюлитное и омолаживающее средство.

Иногда их применяют для уменьшения болей в конечностях, при болезненных месячных, воспалениях горла, но в этих случаях банки ставят не на спину, а ближе к месту локализации боли.

То же относится и к антицеллюлитным процедурам: обычно банки располагаются в местах наибольших жировых отложений – на бедрах, ягодицах, животе и талии.

Вакуумный массаж банками

Вакуумные банки массажные

Антицеллюлитный массаж

Если вы хотите более подробно узнать, описание баночного массажа при остеохондрозе позвоночника, а также узнать пользу этого массажа, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Заболевания позвоночника

Вакуумная терапия достаточно эффективна при болях в спине, вызванных искривлением позвоночника и компрессией нервных корешков. Она показана при ишиасе, ревматизме, сколиозе 1-2 степени, остеохондрозе.

При межпозвоночной грыже банки можно ставить только под наблюдением врача, чтобы не спровоцировать ухудшение.

Правильное проведение процедуры позволяет расслабить зажатые мышцы и нервные волокна, снять воспаление на больных участках, устранить болевой синдром.

Вакуумные банки улучшают кровообращение, происходит стимуляция заживления и восстановления проблемных зон позвоночника, в частности поясничного и шейного отделов, уходят зажимы

Совет. Данная методика выступает не как самостоятельное лечение, а в качестве вспомогательного средства, и чередуется с обычным массажем и лечебной физкультурой.

Цены на ортопедическую обувь

Показанием к применению банок являются ОРВИ при отсутствии гнойных процессов в бронхах, плевре и легких.

Особенно хорошо банки помогают при влажном кашле: процедура улучшает выведение мокроты и очищает бронхи, становится легче дышать, уходит болезненность мышц пресса, задействованных при кашле.

Отдельные специалисты утверждают, что банки можно использовать в профилактических целях для предупреждения бронхитов, проходя курс дважды в год – ранней весной и в начале осени.

Медицинские банки – это один из самых естественных и древних способов лечения простуды

Банки при простуде на спину

Как правильно поставить банки

Чтобы банки дали нужный результат, их следует ставить правильно. Это касается не только самого процесса крепления, но и расположения банок на спине. Есть участки, на которые ставить нельзя:

• позвоночник;
• углы лопаток;
• зона сердца и почек;
• родимые пятна, папилломы, крупные родинки.

Также нельзя ставить там, где на коже имеются царапины, ожоги, ссадины и другие повреждения, гематомы, отеки. Если процедура проводится правильно, следы на спине имеют красноватый, а не синюшный оттенок, и быстро сходят.

Мнение, что синяки после банок считаются нормой, полностью ошибочно, ведь темные пятна – это следствие разрыва кровеносных сосудов, что никак не может быть полезным для здоровья.

А теперь рассмотрим пошагово, как должна выполняться процедура.

Шаг 1. Убедитесь в отсутствии противопоказаний, измерьте больному температуру – если она превышает 37,5 градусов, ставить банки нельзя.

Шаг 2. Больной должен лечь на живот, руки можно вытянуть по бокам, подложить под грудь или под подушку. Главное – чтобы поза была удобной, ведь лежать придется не меньше 15 минут.

Шаг 3. Внимательно осмотрите банки и убедитесь, что все они целые. Треснутые или выщербленные края могут поранить кожу, к тому же, такие банки будут пропускать воздух.

Медицинские банки

Шаг 4. Смажьте больному спину массажным маслом или вазелином. Нельзя использовать быстро впитывающийся крем, иначе на коже останутся синяки. Визуально определите места, куда будете ставить банки.

Медицинский вазелин

Шаг 5. Сделайте фитиль: возьмите кусок ваты, плотно намотайте его на пинцет или какой-нибудь металлический стержень. Вата должна держаться прочно, чтобы не упасть при горении.

Фитиль

Шаг 6. Окуните самодельный фитиль в спиртосодержащий раствор, слегка отожмите лишнее. Возьмите банку в руку, подожгите вату и аккуратно введите фитиль внутрь емкости. Держите около 3 секунд так, чтобы огонь не касался стенок или краев банки.

Нагрев банки

Шаг 7. Уберите огонь и быстро поставьте банку на заранее намеченное место, плотно прижав к спине. Остальные банки ставьте на расстоянии 3-5 см от первой.

Постановка банки

Шаг 8. После того, как последняя банка окажется на своем месте, нужно накрыть спину чем-нибудь теплым и дать больному спокойно полежать.

Спину можно накрыть полотенцем

Первая процедура не должна длиться больше 5 минут, длительность последующих – от 10 до 20 минут. Пневматические банки ставить проще, ведь для них не нужен огонь.

В остальном процедура проводится так же: спину смазывают маслом, определяют местоположение банок, плотно прижимают их к коже и вытягивают воздух.

Если возникают болезненные ощущения, необходимо отрегулировать уровень вакуума, чтобы кожа не втягивалась слишком сильно.

Совет. При ОРВИ обычно хватает 2-3 сеансов, максимум – 4, чтобы болезнь отступила. При заболеваниях позвоночника количество сеансов должен определять врач, учитывая состояние пациента.

Снять банки очень просто: нужно слегка наклонить емкость в сторону, пальцем придерживая кожу с другой стороны.

Снимать банки нужно правильно. После удаления банок спину вытирают салфеткой

Нельзя дергать банки вверх или наклонять слишком резко, так как это вызывает боль и оставляет на теле синяки. Когда все банки будут сняты, сотрите масло чистой сухой салфеткой и укройте больного еще минут на 10-15. Но лучше всего делать процедуру перед сном, тогда эффект будет максимальным.

Видео — Зачем ставят банки на спину

Целесообразность применения банок для лечения кашля

Кашель эффективно лечится лекарственными препаратами, однако, их применение сопровождается также и негативными последствиями. Употребление таблеток пагубно влияет на состояние желудка и печени, провоцирует возникновение и обострение гастрита.

К тому же, некоторые средства для борьбы с кашлем имеют синтетическое происхождение и могут вызывать непредсказуемые побочные эффекты, аллергию.

Что же делать, если нет желания засорять организм лишней химией, но требуется быстро поставить больного на ноги?

Банки — довольно популярный метод лечения кашля

Чтобы без опаски за свое здоровье избавиться от кашля часто применяется особый вид терапии — лечение банками. Данная процедура имеет древние корни, издавна используясь для лечения воспалительных заболеваний дыхательных путей. Банки при кашле весьма полезны — они помогут облегчить течение болезни, убрать неприятный симптом, а также сопутствующую боль в горле и отечность.

Что такое банки от кашля

Мало кто хотя бы раз в жизни не слышал о чудодейственной процедуре с применением небольших загадочных сосудов, которые накладываются на спину больного ровными рядами, отчего она наливается багрянцем. Этот древний способ избавления от кашля весьма эффективен и позволяет в короткие сроки убрать кашель и отечность дыхательных путей детям или тяжелобольным взрослым.

Лечебные банки могут быть  двух основных типов:

• классические стеклянные;
• современные полимерные.

Современные банки делают из полимерного пластика с силиконовой грушей

Стеклянные банки при кашле используются уже очень давно, практически каждый имеет представление о данной процедуре.

Они представляют собой небольшой сосуд каплевидной формы со слегка зауженным горлышком, которым прислоняются к коже при использовании.

Чтобы поставить их, нужно обладать некоторым опытом, так как процесс довольно сложный и предусматривает взаимодействие с открытым огнем. Приобретать стеклянный вариант стоит тем, кто имеет отношение к медицине.

Более практичные банки из силикона или пластмассы (со специальной резиновой грушей) ставятся намного проще — достаточно надавить на подвижную часть сосуда, и они мгновенно «присасываются» к коже больного.

При этом не требуется какой-либо подготовки самих сосудов. Удобство использования и более высокая прочность по сравнению со стеклом обуславливает их небывалую популярность.

Однако, несмотря на высокий спрос, чем реально помогут банки при кашле и можно ли их ставить во время болезни?

Можно ли использовать банки при кашле

Чтобы ответить на данный вопрос, необходимо понять, как работают банки от кашля. По сути, вся процедура направлена на усиление кровообращения в области грудного отдела спины — именно за счет этого достигается лечебный эффект.

Обычно банки ставят на спину, чтобы обеспечить прогревание

Прогревание организма помогает бороться с инфекциями, которые плохо переносят высокие температуры. Поэтому ставить банки на спину при кашле не только можно, но и нужно. Разрешается также комбинировать процедуру с другими типами терапии — вкупе с основным лечением это многократно ускорит выздоровление.

Лечение кашля банками дает следующие преимущества:

• легко осуществляется в домашних условиях;
• производит сильный терапевтический эффект;
• не оказывает негативного влияния на организм.

Внимание! Так как процедура действует на организм разогревающе, не разрешено ставить банки при кашле, сопровождаемом высокой температурой (37,5 и большие значения являются противопоказанием), иначе область воспаления только увеличится.

Если у вас жар, то ставить банки нельзя

Не следует использовать данный способ для лечения ребенка, если ему еще не исполнилось 12-ти лет. Если в дыхательных путях присутствует гной или больной страдает туберкулезом, от применения банок также стоит отказаться.

Чтобы польза от процедуры была максимальной, проводиться она должна параллельно с другими мероприятиями, в числе которых ингаляции, компрессы, массажи. Нужно понимать, что сами по себе банки от кашля не в силах до конца справиться с болезнью — чтобы побороть недуг, должно проводиться комплексное лечение.

Польза процедуры

Лечебные банки имеют широкий спектр применения. Их используют для лечения сердечно-сосудистых и нервных заболеваний, снятия отеков при травмах или при развитии инфекций. Данное мероприятие также хорошо помогает при сухом кашле — улучшает проходимость дыхательных путей за счет снижения воспаления и убирает раздражение, которое стало причиной развития симптома.

Данная процедура благоприятно влияет на систему кровообращения

Используя банки при кашле, можно добиться следующего эффекта:

• улучшение кровообращения;
• ускорение обменных процессов;
• снижение отечности.

Разгоняя кровь по организму, а также способствуя ее притоку в определенные точки, данная процедура помогает избавиться от отеков в самые короткие сроки. Данный эффект распространяется не только на верхние слои кожи, но также и на внутренние органы.

Чем быстрее движется кровь по организму, тем активней транспортируются и доставляются в нужные части тела полезные вещества. Другими словами, банки действуют также и на метаболизм человека — это весьма полезное свойство, которое оказывает поддержку иммунитету при борьбе с инфекцией.

С помощью банок можно убрать отеки в органах дыхания

Отечность дыхательных путей — это еще одна проблема, которая со временем становится причиной развития сильного кашля. И она легко решается при помощи лечебных банок. После проведения процедуры лишняя жидкость будет разогнана и припухлость пропадет вместе с кашлем.

Проведение процедуры

Чтобы банки от кашля принесли больному пользу, а не усугубили его состояние, их необходимо правильно использовать. В большинстве случаев при покупке в комплекте с изделием имеется также инструкция, в соответствии с которой проводится лечебное мероприятие. Процесс их установки на тело зависит от типа используемых сосудов.

Для стеклянных банок предусмотрена следующая последовательность действий:

1. Тщательно промыть стеклянные банки и проверить каждую на наличие повреждений. В случае если нашлась даже малейшая трещинка, данный сосуд использовать нельзя.
2. Больного уложить на живот. Поверхность, на которой он находится, должна быть одновременно твердой и достаточно удобной, чтобы на протяжении проведения всей процедуры не испытывался дискомфорт — необходимая полная расслабленность.

Если вы ставите стеклянные банки, то необходимо соблюдать определенные правила

1. Спину больного нужно смазать вазелином, жирным кремом или специальным маслом для массажа. Это позволит легко перемещать банки по поверхности кожи после установки.
2. Далее следует взять длинную спицу (подойдет обычная вязальная) и намотать на ее кончик небольшое количество ваты, смоченной в спирте и предварительно отжатой.
3. Вату следует поджечь (например, зажигалкой или от спички), и горящий конец поместить в стеклянную банку буквально на пару секунд. После этого нужно быстро убрать пламя и прислонить сосуд к коже больного — он должен крепко «присосаться». Таким образом нужно установить все банки.

Силиконовая банка ставится в разы проще. Нужно лишь надавить на нее (от степени сдавливания зависит сила присасывания к коже) и наложить на спину больного, обильно смазанную кремом, маслом или вазелином.

Силиконовые банки ставятся быстрее и удобнее

Длительность процедуры составляет около 10-12 минут, однако первый раз банки снимают уже через 2 минуты. Организму следует дать привыкнуть к столь резкому усилению кровотока, постепенно увеличивая продолжительность мероприятия. Чтобы быстро и безболезненно снять банки, следует придерживать кожу вокруг них, одновременно прилагая усилия, чтобы отсоединить сосуд.

Количество банок для использования варьируется в зависимости от степени зрелости пациента.

Больным нормального возраста можно устанавливать около 10-15, а детям — в два раза меньше, 5-8 сосудов за один раз. При этом процедуру не следует проводить слишком часто, оптимальным промежутком принято считать 36-48 часов.

Из следующего видео вы узнаете, как поставить банки при бронхите:

Медицинские банки на спину – как правильно поставить ребенку и взрослому

Уважаемые читатели, хочу у вас спросить: а вы знаете, как ставить банки правильно, чтобы польза была максимальной? Ещё лет 20-30 назад этот способ лечения кашля и простуды был очень популярным. Сегодня применять данную процедуру решаются немногие.

На самом деле способ имеет ограничения и противопоказания, но правильный подход обеспечит терапевтический эффект, болезнь отступит, больной человек пойдет на поправку. Метод пришел к нам из Китая, где до сих пор стеклянные присоски ставят при бронхите, кашле, боли в пояснице, суставах.

Остановимся на некоторых вопросах и обсудим с вами, как поставить банки на спину, сколько по времени их нужно держать и когда убирать. Также разберем дополнительное применение банок для вакуумного массажа. Такая процедура делается в SPA салонах для борьбы с целлюлитом и избавления от лишних килограммов.

При каких болезнях банки полезны

Традиционные стеклянные банки используют при простуде. К участку приливает кровь, усиливается лимфообращение, и в стеклянном сосуде создается вакуум. Процедуру проводят после того, как температура нормализовалась.

Банки при кашле

Манипуляция делается, когда непродуктивный кашель сменяется влажным и мокрота начинает отходить. В данном случае доктора рекомендуют банки в следующих случаях:

• Дыхательные движения сопровождаются хрипами;
• Воспаление плевры, бронхит, бронхотрахеит;
• Пневмония после того, как пройдет острый период;
• Застойные явления бронхов и легких, если температура в норме.

При бронхите с сухим кашлем специальные присоски не ставят. Если кашель влажный, положительная динамика наблюдается уже после первой процедуры. За один сеанс можно ставить от 6 до 16 штук.

Как часто ставят банки? Процедуру повторяют через день до полного выздоровления, можно чередовать с горчичниками. Обычно хватает 2-3 сеанса.

Правильно сделанная процедура уменьшит приступы неукротимого кашля, сосуды расширяются, болезненные ощущения пройдут. Одновременно активизируются энергетические процессы, обмен веществ, а также создается отвлекающее действие.

В каких ещё случаях используют банки

• Миозит;
• Остеохондроз;
• Радикулит;
• Люмбаго, ишиас;
• Ревматизм;
• Бронхиальная астма;
• Прочие недуги спины и поясницы.

При этих заболеваниях используют вакуумные банки для проведения массажа. Они выглядят несколько иначе, чем традиционные.

Стеклянная колба имеет на конце резиновую грушу, с помощью которой сосуд прикрепляют к коже, затем проводят массажные действия.

Эффект достигается путем улучшения кровотока. В пораженном отделе снимается мышечное напряжение, уходит усталость, стимулируется клеточный метаболизм. Хороший эффект дает баночный массаж при остеохондрозе: такая методика помогает за несколько сеансов восстановить нормальную кровоциркуляцию.

Когда процедуру делать не рекомендуется

Имея несомненные полезные свойства, медицинские банки до сих пор вызывают споры, так как имеется целый ряд противопоказаний. Вакуум, который создают приспособления, отлично помогает для излечения от некоторых болезней, при этом в других их постановка недопустима.

К ограничениям относятся:

• Острый период болезни с высокой температурой;
• Туберкулез и онкология;
• Общее истощение организма;
• Сердечная недостаточность;
• Беременность;
• Сосудистый тромбоз;
• Сыпь на теле;
• Эпилепсия;
• Дети до 3-х лет.

У некоторых людей существуют индивидуальная непереносимость данной процедуры, ее тоже стоит учитывать. Если человек очень плохо переносит сеанс, замените стеклянные приспособления чем-то другим. Например, вы можете поставить больному горчичники.

Как провести процедуру

Пошаговая схема, которая объясняет, как проводить манипуляцию, очень простая. Следуя рекомендациям, любой из нас сможет научиться ставить стеклянные устройства самостоятельно своему родственнику или ребёнку.

Итак, вам понадобятся чистые сухие стеклянные банки, спирт, вазелин, спички, пинцет, вата. Не заменяйте спирт летучими взрывоопасными жидкостями: бензином, керосином, ацетоном. В крайнем случае, можете использовать мужской одеколон или лосьон. Водка не подходит, она плохо горит. Если у кого-то найдется крепкий самогон, его можно использовать.

Последовательность действий

• Проверьте все колбы на целостность, на них не должно быть трещин, сколов, чтобы не травмировать кожу;
• Уложите больного на живот, скажите ему, чтобы он принял наиболее комфортную позу, так как лежать придётся неподвижно минут 15-20;
• Хорошо смажьте кожу вазелином, жирный крем не подходит, он всасывается в кожу, можно использовать масло для массажа. Данное условие важно соблюдать, дальше мы узнаем почему;
• Хорошо закрепите вату на пинцете, обмотайте тонкой хлопчатобумажной нитью, завяжите на узел, чтобы горячий фитиль не слетел в самый неподходящий момент;
• Окуните вату в жидкость и подожгите. Горящий факел не держите над больным, отведите немного в сторону;
• Горящий Фитиль направьте внутрь стеклянного сосуда на 1-3 секунд, не касаясь краев банки;
• Убрать огонь и быстро поставить вакуум на спину, исключая позвоночник и костные выступы;
• Детям ставят 4-8 штук по краям от позвоночника, взрослым обычно до 8 штук на одну сторону и столько же на другую;
• Когда специальные сосуды поставлены, больного накрывают тёплым одеялом. Человек должен лежать неподвижно, чтобы банки не отсоединились от кожи.

Сколько времени держать

Если человеку делают процедуру первый раз, приборы необходимо держать 5-7 минут. Общие рекомендации говорят, что курс может содержать до 4 сеансов, при этом продолжительность допускается увеличивать до 20 минут. Больше не надо, этого времени достаточно.

Ошибки при постановке банок

Образование темных кругов свидетельствует о том, что банки поставлены неправильно. На некоторых видео показывают такие уроки, после которых на коже остается просто ужас.

Даже среди медицинских работников встречается ошибочное мнение, что синие пятна после банок – это норма. Правильно поставленные банки не должны оставлять синюшных следов, особенно если вы лечите маленьких детей.

Подумайте сами, какая польза от того, что кожа травмирована, а кровеносные сосуды повреждены? Цель процедуры – улучшение кровообращения. А если сосуды лопнули и оставили синяк, значит кровообращение нарушено.

Чтобы банки не оставляли синих кругов, обильно смазывайте спину вазелином. В этом случае кожа спокойно будет скользить внутри банки, не образуя пятен. Попробуйте так сделать, у вас обязательно получится.

Как правильно убрать банки со спины после процедуры

По истечении времени стеклянные присоски надо снимать аккуратно. Придерживайте кожу с одной стороны, а предмет наклоняется в другую сторону. Воздух попадает внутрь банки, она легко отклеивается.

Затем протрите спину сухой салфеткой, чтобы удалить вазелин. Больного укутайте одеялом, хорошо, если он после этого полежит полчаса, а лучше поспит. Из-за этого процедуру целесообразно делать на ночь.

Можно ли ставить банки на грудь

Это делают в редких исключениях, при этом соблюдая такие правила:

• На левую сторону не ставят;
• Женщинам на грудь нельзя;
• У мужчин растущие волосы сбривают.

Посмотрите фото, на какие области делают процедуру.

Другие виды приборов

Кроме традиционных стеклянных и вакуумных с резиновой грушей существует огромное количество китайских медицинских приборов:

• Магнитные банки для акупунктурного воздействия – процедура аналогична иглоукалыванию;
• Вакуумные присоски с вентилем – их особенность в том, что вентиль регулирует степень разреженности воздуха, дозирование можно увеличивать и уменьшать;
• Электрические вакуумные банки – прибор содержит насос для более глубокого воздействия.

Процедура воздействует на отток лимфы, на мышцы, сосуды, соединительнотканные волокна, нервы. В результате микроциркуляции кровь лучше приливает к органам, усиливая обменные процессы.

Вакуумный массаж

Сеансы, для которых используются банки, подходят в борьбе с целлюлитом. Кроме того этот метод применяется для похудения теми девушками и женщинами, которые привыкли это делать пассивно.

Обращаясь в салон, можно выбрать ручной метод при помощи вакуумных банок или ролико-вакуумный массаж, который делается с помощью насадки с встроенным насосом.

Благодаря тому, что воздух поочередно нагнетается и отсасывается, прорабатываются глубокие кожные слои. Специалист сначала разогревает тело руками, затем применяет банки. Через несколько сеансов жир начинает уходить.

Так случается из-за того, что кровь и лимфа по сосудам двигаются быстрее, межклеточная жидкость выдавливается и выводится из организма естественным путем. Щадящий метод применяется для массажа декольте, шеи, лица.

Можно ли сделать вакуумный массаж дома

В домашних условиях вакуумный массаж можно делать банками из резины, силикона, латекса. Также для проведения сеанса дома можно купить вакуумный прибор с насосом и регулятором давления. Считается, что вакуумный массаж совершенно безопасен, но лучше перед использованием посетить кабинет врача, чтобы не появилось ухудшение самочувствия.

Заключение

Медицинские банки, благодаря вакууму, усиливают крово- и лимфообращение внутри кожи и глубже расположенных тканях. Это улучшает питание, снабжение кожи кислородом, благодаря чему рассасывается воспаление. Также банками можно увеличить эластичность мышц, упругость кожи, повысив тонус с помощью массажа.

Если вы захотите поставить банки себе или своим родственникам, детям, надеюсь, наши рекомендации вам пригодятся. В завершение статьи предлагаю посмотреть небольшое видео с самым простым способом как можно ставить детям банки на спину при кашле и бронхите. Доброго вам здоровья, до новых встреч.

Банки на спину – польза и вред для здоровья

Polza-vred.su > Красота и здоровье > Банки на спину – польза и вред для здоровья

Банки на спину – польза и вред нетрадиционного, но популярного метода борьбы с различными недугами: существует ли или придуман предками для сомнительного лечения? Чем они так знамениты, и почему до сих пор они заменяют медикаментозную терапию?

Еще во времена правления Николая II люди использовали консервативный метод лечения банками. Сегодня, несмотря на противопоказания, люди продолжают их применять.

В силу того, что способ дешевый, распространен он среди тех, кто живет в деревнях. Кто не может себе позволить дорогие лекарства и платное обследование, диагностику и лечение, обращаются к таким эффективным и доступным способам.

А стоит ли игра свеч на самом деле? Какой вообще метод лечения осуществляют банки?

Поставить банки на спину: показания и противопоказания

Не то, чтобы есть рецепты врачей с письменным указаниями поставить банки, но направления иногда содержат такие рекомендации. Чаще всего к подобным советам могут прибегать врачи, у которых всего лишь 10-30 больных в городе.

И когда нет возможности в финансовом плане, делают компрессы из банок. «Поставить банки на спину»: показания и противопоказания такого негласного рецепта от врача можно трактовать иначе – медицинские колбы благоприятно воздействуют на все системы организма в целом.

Хорошее объяснение народным методам, а вот дальше разберемся, что на самом деле делают эти колбы.

1. Банки стеклянные медицинские предназначены для лечения некоторых недугов, которые реагируют на внешние рецепторы лечения. То есть, если банки и воздействуют, то только через кожу; и если их производят, значит ли это, что они эффективны? Отметим, что некоторые товары тоже производят для пользы, но они даже вреда не оказывают.
2. Банки могут улучшить кровообращение. Странное понятие, потому как они оставляют кровоподтеки на коже. Это застой крови, который не приводит к обновлению кожи, а разрушает капилляры.
3. Такие методы нужно согласовывать с врачами разных категорий. Чтобы избежать последствий от незнания «чем еще помочь больному», следуйте его предписаниям.

На самом деле, все очень просто – банки на спине усиливают кровоток, заставляя весь организм работать лучше. Простая физика в анатомии, что может быть проще? Органы получают обновленные клетки крови, снабженные кислородом. Циркуляция возобновляется, и человек ощущает прилив сил (это действие гормона).

Какой эффект от медицинских банок на спину?

Какой эффект от медицинских банок на спину вы желаете получить? Все зависит от их расположения и назначения. Не стоит забывать, что они могут быть разных размеров, ставиться в разные места. От этого комплекса зависит результат и влияние на организм. Как русская рулетка — не туда поставишь, не то вылечишь.

Под банкой создается мощное давление, вакуум. Внутри в коже и глубоко под ней активизируются процессы, которые заставляют двигаться лимфу. Процессы продолжаются несколько дней после снятия банок.

Какие банки ставят на спину?

Банки стеклянные, как правило, есть в любых аптеках, а вот с баллоном из полимера – не везде можно найти, но в салонах эстетической медицины они есть в разных вариациях. Они уступают медицинским сосудам по силе воздействия, однако иного от них не нужно. Правда, стоит отметить, что их легче поставить за счет мягкой помпы. Стеклянными чашами можно обжечь пациента, если неправильно прогреть вакуум.

Как правильно ставить банки на спину?

Чтобы узнать, как правильно ставить банки на спину, нужно следовать четкой инструкции и не отклоняться от нее во избежание ожогов:

1. Необходимы материалы – спирты, настойки трав, одеколоны и другие спиртосодержащие растворы.
2. Спички и крема (вазелин).
3. Емкость, одеяло и сами банки.

Сначала пациент ложится на живот, оголяет спину. Врач, или тот, кто ставит банки, стоит справа от пациента. Рядом готовится теплое одеяло. Человек наматывает на руку бинт и смачивает его в спиртовом растворе.

Дезинфекция проводится по всей спине. Далее на палочку или пинцет наматывается вата тонким, но плотным слоем. Спину обрабатывают кремом, не густо. В соседнюю емкость выливаются – спиртовой раствор, туда опускают вату.

Она пропитываются, ее отжимают.

https://www.youtube.com/watch?v=wxk7MBaokA4

Далее поджигается вата, пропитанная спиртом. Горящей ватой обрабатывается стеклянная банка изнутри – выжигается воздух. Создается отрицательное давление, и после этого палочку вводят внутрь до дна.

Важно! Баночка держится под углом 45 градусов, иначе стекло нагреется. Вводить надо медленно, а вынимать очень быстро. В этот момент нужно успеть поставить банку на спину.

Эффект будет зависеть от того, как быстро вы поставили банку на спину. Когда все банки установлены, ватка полностью тушится в воде. Пациента надо накрыть одеялом. Для снятия банки – левой рукой зажимают кожу, правой убирают банку. Воздух легко проникается внутрь, и емкость отходит сама собой. Спина обрабатывается чистой марлей, а банки протираются полотенцем.

Сколько держать банки на спине?

После установки всех банок должно пройти некоторое время, чтобы они начали действовать. Сколько держать банки на спине – зависит от места недуга, куда они установлены. Как правило, время не должно превышать 15 минут.

Сколько держать банки на спине детям?

Если вы поставили банки ребенку, то, сколько держать банки на спине детям? Чтобы не навредить, пытаясь помочь, ребенку достаточно 3-7 минут. Как только вы поставили последнюю банку, можно снимать аккуратно первые.

Сколько дней можно ставить банки на спину?

Сколько дней можно ставить банки на спину, если они хорошо помогают? Такую процедуру можно повторять только 1 раз в 48 часов, поэтому – если вы ставили баночки сегодня, то послезавтра их можно повторно установить. Но нельзя их ставить на то же самое место.

Как ставить банки на спину при бронхите?

Если поставлен диагноз, как ставить банки на спинку при бронхите? Это единственное противопоказание, но только тогда, когда бронхит перетекает в воспаление легких. Предугадать заранее невозможно, поэтому с особой осторожностью нужно это делать. Вы не можете наперед знать, будут ли у вас осложнения, или симптомы бронхита, которые отдаленно где-то в анализах говорят о пневмонии.

Но придерживаться правил нужно всегда. Бронхит нужно лечить без антибиотиков, а значит, ускоренное движение лимфы нужно исключить. Для этого берем банки с помпой, делаем процедуру раз в 3 дня, наблюдаем результат. Также в комплексе должна проводиться антибактериальная терапия.

Если вы заметили ухудшения:

• Учащенный кашель;
• Усиление слизи;
• Отсутствие приступов кашля даже по ночам и в теплом помещении;
• Повышенное давление.

Это свидетельствует о неправильной установке банок, либо о продолжительности болезни, которая перешла уже из бронхита в другую стадию. Помните, что банки сами по себе отвалиться не могут, и если есть намек на плохую установку, значит, проводил процедуру непрофессионал.

Банки на спину при кашле

Банки на спину при кашле ставят при одном условии, что есть отходящая мокрота. При сухом кашле никакого эффекта не наблюдается. Отсутствие мокроты говорит о простуде, что является противопоказанием к применению подобного метода. Актуально лечить кашель с мокротой при соблюдении простых правил:

1. Банки являются основным средством лечения, а не вспомогательным.
2. Положительная динамика наступает на 3-5 сутки без приема медикаментов, поэтому дополнять лечение не стоит.
3. При обильной мокроте (гайморит, ОРВИ) ставят банки в течение 36 часов 1 раз. Повторять процедуру можно не раньше 24 часов.
4. Количество банок (не менее 5 штук) расставляется в равноудаленном друг от друга расстоянии.

Если улучшения не наступило, можно повторить процедуру. Но лучше обратиться за традиционным лечением, если совсем нет никаких просветов в лечении.

Банки на спину при остеохондрозе

А вот для лечения данного недуга банки на спину при остеохондрозе ставят для дополнительных мер. При взаимодействии с препаратами они способствуют снижению проявления симптомов заболевания. Медицинские банки устанавливают на мышцы, чтобы снизить спазмы и боли. Активизируются такие процессы, как очищение клеток, выведение солей и метаболизм клеток.

Также можно их использовать для массажа, но уже с применением помпы. Могут расслабиться и оказать релаксирующее воздействие. После процедуры улучшается кровообращение, выводятся токсины. Кожа и мышцы становятся более эластичными. Иногда происходит обновление клеток, если использовались баночные помпы совместно со стеклянными емкостями.

Банки при болях в спине

Если говорить о профилактике заболеваний, то банки при болях в спине как раз для этого и используются. Допустим, у вас диагностировали ревматизм или артрит коленного сустава.

Тогда можно применять раз в неделю мягкий массаж при помощи полимерных баночек. Это также улучшит состояние кожи, добавит ей упругости и эластичности.

Питая клетки обновленными частицами крови, организм будет получать намного больше полезных веществ.

Хронические боли в спине пройдут, особенно в шейном отделе. Через несколько сеансов можно заметить заметное улучшение – боли станут легкими, практически неощутимыми. Пациенты замечают, что пропадает тяжесть в желудке, ощущается легкий дискомфорт, но он не такой, который был в начале лечения.

Схема банок на спине

Схема банок на спине зависит от органа, который нужно вылечить. Иногда это просто две прямые линии из полимерных банок, которые ставят для улучшения кровотока, другим устанавливают банки разных размеров. Это зависит от площади поверхности, которая проецируется на объем внутри вакуума.

На более широкие плоские поверхности ставят большие банки, у которых диаметр больше. Медицинские имеют минимальный объем, а вот для взрослых и пожилых людей лучше всего использовать литровые бытовые банки. Они позволяют сразу охватить большой объем поверхности, лишний раз не травмируя кожу.

Мягкие банки предназначены для массажа. Круговыми движениями делают массажи, разогревают спину, воздействуют на лимфу совсем немного. Этот метод работы с емкостями подходит для детей и подростков.

Таким образом, теперь вы знаете, как вылечить недуг при помощи простого установления банок на спину. Если вы желаете получить массаж или комплекс расслабляющей процедуры, воспользуйтесь другими видами банок. Вместо медикаментозного лечения проще применять такой навык оздоровления, хотя иногда и он может сказаться на здоровье.

Как ставить банки на спину при кашле ребенку, схема и видео

Банки давно известны в качестве эффективного средства для лечения простуды и затяжного кашля. Несмотря на большое количество современных препаратов, этот способ с успехом продолжает применяться у взрослых и детей.

В Китае, месте возникновения данного метода, его применяют для исцеления от самых различных заболеваний — от болей в спине до диареи.

Учитывая высокую эффективность данной техники, всем родителям наверняка пригодятся знания о том, как ставить банки на спину при кашле ребенку.

При каком кашле ставят банки на спину?

Банки положительно действуют на организм благодаря активизации кровообращения и лимфотока.    В результате повышается уровень защиты организма, и ускоряется процесс выздоровления.

Часто во время простуды возникает вопрос: при каком кашле ставят банки на спину? И какой результат можно получить после процедуры с их использованием?

Важно знать, что отечественные специалисты всячески одобряют использование банок при кашле. Процедуру следует проводить, когда сухой (непродуктивный) кашель становится влажным, с легко отходящей мокротой (продуктивным).

Также доктора рекомендуют применять их в следующих случаях:

• при развитии кашля, сопровождающегося хриплым дыханием;
• при воспалении плевры, бронхов или легких, трахеобронхите, протекающих без нагноения;
• при застойных процессах в дыхательной системе, проходящих при нормальной t тела;
• при невралгиях, радикулите и миозите;
• при начальной степени гипертонической болезни;
• при повышенной утомляемости и упадке сил.

Прежде чем начинать лечение от кашля, потребуется выяснить, как ставить банки на спину при кашле ребенку. Они должны применяться, когда минует острый период заболевания, а t тела не будет превышать 37, 3 °С.

Медицинские банки не считаются лекарственным методом лечения.  Традиционно их воспринимают как средство неспецифической терапии, основным предназначением которого является повышение эффективности медикаментозных препаратов.

Как поставить банки на спину ребенку?

Многим взрослым полезно будет узнать, как поставить банки на спину ребенку. Для начала потребуется приобрести эти изделия в аптеке. Они могут быть изготовлены из различного материала (пластика, силикона), однако для большей результативности лечения следует выбирать классические стеклянные.

В среднем для проведения процедуры расходуется 6-8 банок. Кроме них потребуются вазелин или крем высокой жирности, вода, длинный пинцет, спички или зажигалка, вата и спирт (одеколон). Позитивный настрой поможет удачно завершить начатое. Перед началом сеанса необходимо убедить ребенка в важности его проведения для скорейшего выздоровления, и уговорить не бояться следов, оставляемых банками.

Алгоритм дальнейших действий довольно прост. Для проведения процедуры потребуется:

• уложить больного на живот, убрав со спины волосы;
• протереть спину спиртом и обильно смазать вазелином;
• крепко зажать фитиль и внести его в банку на 1 секунду, не задевая при этом ее края;
• быстро расположить изделие на спине (при этом оно должно «присосаться» к коже).

При желании можно приобрести более современный вариант банок. В них эффект вакуума создается с помощью специального прибора. Таким образом отпадает необходимость использовать огонь, а с ним и риск появления ожогов. Такие банки имеют высокий уровень безопасности, и могут применяться при лечении детей начиная с трехлетнего возраста.

Изделия должны находиться не ближе, чем в 3-5 см друг от друга. После их накрывают тканью или полотенцем, а самого больного одеялом. Снимаются банки легко, без усилий. Для этого необходимо слегка повернуть их в сторону.

Во время процедуры следует постоянно следить за состоянием малыша и не оставлять его одного. При ухудшении состояния процесс нужно сразу прекратить.

Схема лечения кашля у детей с помощью банок

Зная, как ставить банки на спину при кашле ребенку, важно научиться правильно рассчитывать частоту проведения процедуры. Продолжительность лечения кашля у маленьких пациентов с использованием банок всегда индивидуальна. В некоторых случаях положительный эффект может проявиться уже после первой процедуры.

Схема лечения имеет следующий вид: первый (пробный) терапевтический курс не должен превышать четыре сеанса. При успешном прохождении лечения их количество может быть увеличено до 10.

Между процедурами должен быть перерыв не менее суток. При повышенной чувствительности кожного покрова лечение следует проводить через день.

Также не стоит ставить банки два раза подряд на один и тот же участок кожи.

В период выздоровления банки отходят на второй план. Однако могут использоваться периодически и только в комплексной терапии, в сочетании с антибактериальными, противовоспалительными, антигистаминными и другие средства.

Сколько процедура длится по времени?

Приняв решение лечить ребенка банками от кашля, взрослым необходимо точно знать, сколько процедура должна длиться по времени? Первый опыт их использования ни в коем случае не должен быть интенсивным.

Лечение детей рекомендуется начинать с 3-5 минут, продлевая постепенно длительность сеанса до 10 минут. Если продолжительность процедуры превышает этот период времени, существенно возрастает риск образования ожогов на нежной детской коже.

Кроме этого ребенок получит психологическую травму и надолго, или навсегда, откажется от лечения данным способом.

Если лечение банками вызывает у ребенка явный дискомфорт и негативные ассоциации, его необходимо прекратить. При положительном протекании адаптационного периода можно проводить полноценный лечебный курс.

Противопоказания к проведению лечебных сеансов

Как и любые лечебные средства, банки имеют ряд противопоказаний и ограничений к применению. Запрещено распределять их вдоль линии позвоночника, вблизи сердца и груди, в области почек.

Другими противопоказаниями выступают:

• t тела более 38 градусов и лихорадочное состояние;
• туберкулез и онкологические заболевания органов дыхания;
• родинки или папилломы в большом количестве;
• серьезные дерматологические заболевания, травмы и нарушенная целостность кожного покрова;
• порок сердца и другие тяжелые заболевания сердечно-сосудистого характера;
• тромбоз или атеросклероз;
• слабость и истощение организма.

Процедуру не проводят у детей младше 2 лет, пожилых людей, беременных и кормящих грудью женщин, пациентов в состоянии психического перевозбуждения. Кроме этого нежелательно использовать это средство при лечении малышей, плохо набирающих вес и отличающихся выраженной худобой.

Противопоказанием также является проведение процедур длительностью более 30 мин. Для лечения детей банки ставят максимум на 10 минут, взрослых — на 20.

Если пациент отличается непереносимостью процедуры, у него ухудшается общее самочувствие, наблюдаются головокружения и учащенный пульс, тошнота, перевозбужденное состояние. В таких случаях следует подобрать достойную альтернативу вакуумному лечению.

Смотреть видео «Как поставить банки ребенку при простуде?»

При всей простоте принципа лечения постановка банок у детей требует компетентного подхода. Перед началом лечебного курса важно внимательно изучить инструкцию по применению препарата. Это поможет избежать неприятных моментов как для больного, так и для человека, проводящего процедуру.

Специально подготовленное видео поможет избежать наиболее распространенных ошибок, допускаемых во время лечебной процедуры. Опытная мама поделится тонкостями лечения с помощью банок и способами повышения его эффективности. Далее можно смотреть видео, подробно демонстрирующее процесс лечения данным способом.

В преддверии сезона простуд особенно пригодится знание о том, как ставить банки на спину при кашле ребенку. Отзывы по данной теме можете прочитать или написать свое мнение на форуме.

Читайте по статье отзывы и комментарии на форуме о народных средствах Читайте подробнее по теме:

инструкция к препарату, показания и отзывы

Бронхит – серьезное воспалительное заболевание. Обычно развивается в процессе бактериальной или вирусной инфекции, которая поражает бронхи.

Бронхит считается одной из более частых болезней органов дыхания, которой страдают в основном дети и люди пожилого возраста. Чаще болеют представители мужского пола, что обусловлено курением и профессиональными вредностями.

Бронхит имеет разные формы: острый, хронический, обструктивный, и в разных ситуациях врачи назначают разное лечение заболевания. Обычно во время болезни назначают комплексное лечение, в него входят обезболивающие и жаропонижающие препараты, средства, разжижающие мокроту, иногда используются антибиотики, в качестве отвлекающих процедур рекомендуют массаж, ингаляции, лечебную физкультуру.

Многие люди для лечения пользуются старым народным методом – ставят банки. А можно ли при бронхите ставить банки? И когда такое лечение приносит пользу? Об этом знают не все.

Можно ли ставить банки при бронхите или нет

Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, но многие считают, что банки при бронхите не просто можно, но и нужно ставить. Они дают великолепный эффект, усиливают кровоток в области воспаления, перераспределяют кровь, уменьшают отек дыхательных путей, усиливают иммунный ответ, разжижают мокроту и ускоряют процесс ее выведения, восстанавливают функцию слизистой оболочки, уменьшают спазм. Но, несмотря на это, очень важно перед проведением процедуры спросить совета у врача, так как в ряде случаев она противопоказана. Самолечением заниматься строго запрещено, и можно ли при бронхите ставить банки, должен решать только доктор.

Как правильно проводить процедуру

Разреженным воздухом лечили еще в древности. Тогда вместо банок применяли прогретую керамическую посуду. Но когда появилось стекло, а лекарственных препаратов практически не было, люди начали пользоваться медицинскими банками, и вопроса о том, можно ли при бронхите ставить банки, у них не возникало. Процесс это эффективный и несложный, важно знать лишь несколько правил:

• Больного укладывают на живот (волосы прикрывают).
• Спину смазывают вазелином.
• Фитиль из ватки поджигают и быстрым движением вводят в банку, задерживая на секунду внутри.
• Сразу прикладывают банку к коже.
• Накрывают спину полотенцем, а сверху одеялом.

В таком положении больной должен лежать около десяти минут.

Как правильно снимать банки

Эта процедура тоже относительно легкая, но все же следует делать ее правильно:

• Несильно отклонить банку.
• Подложить под нее палец и придавить кожу (после характерного свистящего звука банка отскочит от спины).
• Протереть спину больного ваткой или полотенцем.
• Укутать пациента и попросить его полежать спокойно не менее тридцати минут.

Тянуть банки нельзя, можно повредить кожу. Также после процедуры не стоит купаться.

Помните: данное лечение проводят только тогда, когда доктор скажет, можно ли ставить банки при бронхите. Взрослому ставят до 16 банок за раз, их располагают на расстоянии около 4 сантиметров друг от друга. Процедуру можно проводить до четырех раз в сутки. Когда банки ставят повторно, то те места, где видны следы от предыдущей процедуры, оставляют пустыми, чтобы дать коже восстановиться.

Лечебное действие банок в том, что огонь «съедает» кислород и создает вакуум, в который втягивается кожный покров. Кровеносные сосуды расширяются, усиливается кровоток и обмен веществ. Это способствует быстрому рассасыванию воспаления. Поэтому банки целесообразно назначать при пневмонии и бронхите, также с их помощью лечат миозит, радикулит и невралгию.

Лечим банками детей

Многие родители часто сомневаются, можно ли ставить банки при бронхите ребенку, и это совершенно нормально. Ведь данное лечение имеет ряд противопоказаний. Реакция на банки может иметь индивидуальные отличия, не всегда тепловая процедура может быть полезной. Детская кожа очень нежная, тонкая, легко подвергается травмам и ожогам. Особенности развития воспалительных процессов у детей могут дать непредсказуемые результаты от тепловых процедур (может начаться отек в бронхах или резко подняться температура, а в возрасте до пяти лет высок риск развития астмы). Запрещено ставить банки до трехлетнего возраста, а неспокойным малышам или очень худым лучше вообще от них отказаться. Так что при детском заболевании стоит несколько раз подумать, можно ли ставить банки при бронхите малышу.

Также банки противопоказаны при вирусной пневмонии, туберкулезе, кровохарканье, онкологических заболеваниях, артериальной гипертензии, заболеваниях сердца, повышенной температуре тела. Нельзя делать процедуру на кожу с угревой сыпью. Также данный метод лечения нежелательно проводить людям с неуравновешенной психикой и страдающим эпилепсией.

Обструктивный бронхит

С бронхитом, пожалуй, хотя бы раз в жизни встречался каждый. Мучительный изнуряющий кашель, не проходящий ни днем, ни ночью, часто наблюдается и у детей, и у взрослых. Гораздо хуже, когда обычный бронхит становится хроническим или еще страшнее – обструктивным, вот здесь нужно серьезно задуматься, можно ли ставить банки при бронхите этого вида или нет. Когда под влиянием вредных газов, табачного дыма и прочих частиц происходит раздражение слизистой, в итоге липкая и вязкая мокрота скапливается и застаивается в бронхах, что приводит к нарушению дыхания и появлению свистящих хрипов. Обычно данный вид воспаления встречается у новорожденных деток и малышей до четырех лет.

Лечение обструктивного бронхита

Если болезнь находится на начальной стадии, то вылечить ее не очень сложно. Порой достаточно препаратов, уменьшающих воспаление в бронхах, обильного питья и ингаляций. Либо если обструктивный бронхит имеет аллергическую природу, достаточно просто оградить больного от контакта с аллергеном. Если рецидив бронхита повторяется более двух раз в год, нужно обязательно показаться пульмонологу, дабы впоследствии болезнь не приняла более сложный характер.

Лечат обструктивный бронхит разными препаратами в зависимости от его природы: вирусной, бактериальной или вследствие воздействия аллергена.

В отличие от обычного бронхита, обструкция не лечится эфирными маслами и разогреванием. Поэтому ответ на вопрос о том, можно ли ставить банки при обструктивном бронхите, однозначно отрицательный. Тепло спровоцирует сильный бронхоспазм и приведет к еще большему раздражению дыхательных путей.

При данном виде заболевания очень важно соблюдать обильный питьевой режим, поддерживать микроклимат в помещении, делать больному дренажный массаж. Воздух в комнате, где находится пациент, должен быть влажным и прохладным.

Отзывы о лечении банками

Что касается отзывов о лечении бронхита банками, то здесь мнения разделяются на «за» и «против». Многим очень нравится такой подход к лечению, минимум лекарственных препаратов – значит минимум вреда для здоровья. Но современные родители часто выступают против «бабушкиного метода» и считают эту процедуру болезненной и неприятной. Также многие прислушиваются к доктору Комаровскому, который категорически против банок при заболеваниях бронхов. Доктор считает, что в остром периоде инфекционного заболевания все согревающие процедуры делать запрещено.

В любом случае, какую бы форму ни имело заболевание, можно ли при бронхите ставить банки, должен сказать только квалифицированный специалист.

Банки при кашле – Кашель

Кашель сопровождает большинство заболеваний органов дыхания. Он доставляет множество неудобств и неприятных моментов больному. Для его лечения врач прописывает целый курс лечения, в который могут входить муколитические средства, сборы трав, антибиотики и другие препараты. Также при кашле нередко применяются банки, облегчающие состояние и помогающие справиться с болезнью.

Ставят ли банки при кашле?

Одним из проявлений бронхитов является отек бронхов, который приводит к раздражению слизистой и образования большого количества слизи, что и становится причиной кашля. Лечение в таких случаях направлено на разжижение слизи, ее выведение и снижение выраженности воспалительного процесса. Для этого могут ставиться банки при кашле. При их постановке возникает вакуум, куда втягивается кожа. На том участке тела, где располагают банки, активизируются все энергетические процессы, ускоряется кровообращение, и расширяются сосуды. В результате такого воздействия очаги воспаления начинают рассасываться.

Кроме того, банки при кашле оказывают отвлекающее действие. Такая процедура снижает болевые ощущения в области груди и уменьшает приступы кашля.

В чем польза банок при кашле?

Процедура постановки банок при кашле сопровождается созданием вакуума внутри банки и засасыванием в нее кожи. В результате такого воздействия ускоряется кровообращение в стимулируемом участке кожи. Это приводит к ускорению метаболизма и регенерации клеток. Польза банок заметна не только при кашле, возникающем при пневмонии, трахеите или бронхите, их можно использовать и для лечения болей в спине, суставах, животе и пояснице. Сторонники лечения банками используют их для избавления от спазм мышц, язвенной болезни, радикулита, остеохондроза и других заболеваний.

При каком кашле ставят банки?

Банки можно ставить при отсутствии высокой температуры, когда кашель начинает переходить из сухого во влажный. Их могут прописывать в следующих случаях:

• при воспалительных болезнях плевры, легких или бронхов в стадии выздоровления, при отсутствии гнойных явлений;
• при воспалительных заболеваниях мышц и стволов нервов;
• при миозитах различных видов, межреберных невралгиях, радикулитах и других патологиях;
• при появлении застойных процессов в легких, которые не сопровождаются повышением температуры.

Как часто можно ставить банки при кашле?

Первая процедура с банками должна быть очень короткой, около одной минуты. Во второй раз банки при кашле можно ставить уже на четверть часа. При этом больной должен ощущать приятное тепло, если же он чувствует сильный жар или боль, то банку следует немедленно снять. Обязательно нужно следить за правильным присасыванием банок к коже, так как иначе лечебный эффект сильно снижается. Повторять процедуру можно, но не ранее, чем через сутки, а наиболее оптимальным перерывом считается – 2-3 суток. Причем при повторной процедуре банки следует ставят на другие места.

Как поставить банки на спину при кашле

Существует два вида банок, использующихся для лечения при кашле, – стеклянные и вакуумные. Различаются они способом постановки, а также безопасностью проведения процедуры. При применении стеклянных банок используются огонь, а вакуумные банки закрепляются на коже простым их сжатием.

Для лечения кашля при бронхите и других подобных заболеваниях банки ставят на спину. Количество банок зависит от возраста: для взрослого человека за один раз можно использовать 11-16 банок, детям ставят 5-10 банок.

Как ставить банки на спину при кашле

1. Начинать процедуру следует с внимательного осмотра всех банок. При этом все изделия с трещинами, сколами и другими дефектами нужно убрать, так как они могут стать причиной травм кожи.
2. Банки предварительно нужно хорошо промыть теплой водой с добавлением мыла, а потом тщательно вытереть.
3. Чтобы поставить стеклянные банки, также потребуются спички, спирт, вата, металлическая спица, жирный крем или вазелин.
4. Во время проведения процедуры больной должен лежать на животе.
5. Спину смазывают вазелином или жирным кремом.
6. Вату наматывают на спицу, слегка смачивают в спирте и встряхивают для удаления его избытка. Затем пропитанную спиртом вату поджигают.
7. Спицу с горящей ватой помещают внутрь банки на пару секунд, после чего вынимают оттуда, а банку помещают на спину.
8. После постановки всех банок больного укрывают одеялом и оставляют примерно на 15-20 минут.
9. Для удаления банки ее нужно немного наклонить в одну стону и приподнять так, чтобы внутрь банки проник воздух.

Когда нельзя ставить банки

В некоторых случаях банки ставить нельзя. К противопоказаниям данной процедуры относятся:

• повышенная температура;
• онкология;
• туберкулез;
• патологии кожи инфекционного характера;
• вирусное воспаление легких;
• присутствие крови в мокроте.

Также банки не ставят маленьким детям, возраст которых не достиг пяти лет. С особой осторожностью следует проводить процедуру у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, повышенным давлением и бронхиальной астмой. Лучше отказаться от постановки банок слишком худым и истощенным людям.

Похожие статьи:

Болят бронхи

Бронхит у ребенка

Бронхоспазм

Боль в спине при кашле

Бронхография

вся правда о самом популярном бабушкином методе лечения

Банки на спину – такой всем знакомый и такой неординарный способ лечения самых разных недугов. Мало кто в детстве не лежал простуженный с банками на спине.

А ведь банки, как метод лечения, были известны еще в Древнем Китае. Сегодня, несмотря на то, что медицина семимильными шагами идет вперед, народ особо не спешит отказываться от банок. Дешево и сердито – так считают те, кто лечится банками и в наши дни.

Так какую же пользу может принести организму лечение банками.

• Стимуляция кровообращения
• Отток лимфы
• Улучшение питания тканей
• Повышение тонуса мышц
• Борьбе с хроническими заболеваниями органов дыхания
• Борьба с простудой

При простудных заболеваниях банки на спину ставят с целью помочь оттоку лимфы. Микроциркуляция крови способствует повышению сопротивляемости организма различным инфекциям.

Начальные стадии пневмонии, бронхита и плеврита отлично поддаются лечению банками. Но ни в коем случае нельзя ставить банки при сильном воспалении, температуре выше 37,5 и появлении гноя.

При кашле в начальной стадии он часто бывает сухим. Для того, чтобы не образовывалась мокрота, которая часто потом попадает в бронхи, можно применять банки. Они помогут справиться с кашлем всего за 2 – 3 процедуры.

Если вас донимают боли при остеохондрозе, можно поставить банки. Они помогут снять напряжение с мышц и усилят кровоток. Но делать процедуру можно только после консультации с врачом-неврологом.

Существует ряд противопоказаний к лечению банками. Если вы все же решите испытать на себе эту методику, внимательно следуйте вcем инструкциям:

• Банки нельзя располагать в области сердца, почек и на позвоночнике
• Обязательно следите за стерильностью процедуры
• Не лечите банками ребенка младше трех лет
• Не ставьте банки накануне спортивных соревнований. Во время физической нагрузки кровь от мышц устремится к месту, где стояли банки
• Не повторяйте лечение чаще, чем раз в три дня
• Не ставьте банки на одно и то же место, это приведет к образованию серьезных гематом

Поскольку ставить банки в качестве лечения болезни или для ее предупреждения – занятие весьма спорное, необходима обязательная консультация врача. Метод этот крайне популярен и в наши дни, но не стоит полагаться только на опыт мам и бабушек, лучше уточнить все у врача.

ПРИ ПРОБЛЕМАХ СО ЗДОРОВЬЕМ ОБРАЩАЙТЕСЬ К СПЕЦИАЛИСТУ, НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ!  

Читайте также

Горчичник на грудь

Во времена СССР банки и горчичники имелись практически в каждом доме и применялись для лечения самого широкого спектра заболеваний и состояний, хотя никаких исследований, доказывающих их эффективность, не проводилось. Любопытно, что как минимум банки оказались востребованы и позже, в профессиональном спорте, но лишь в качестве средства для расслабления мышц. N + 1 решил узнать, что науке и медицинской антропологии известно об этих средствах медицины, и рассказать об этом обитателям соцсети «Одноклассники».

Банки

В 2016 году весь мир увидел на спине американского пловца и многократного олимпийского чемпиона Майкла Фелпса круглые синяки, знакомые, кажется, всем, кто родился в СССР или вскоре после его развала. Это были следы от банок, которые, по мнению самого Фелпса и его тренера, помогают восстановлению.

К слову, еще до Олимпиады 2016 года, но с меньшим резонансом такие же следы продемонстрировали актриса Гвинет Пэлтроу, певец Джастин Бибер и другие звезды шоу-бизнеса.

Откуда берутся круглые гематомы? За счет создаваемого в банках отрицательного давления. Внутрь банки ненадолго помещают открытое пламя и сразу же прижимают ее к телу пациента — при охлаждении нагретый воздух теряет в объеме, и кожа всасывается в банку. Иногда воздух из банки откачивают с помощью специального устройства.

Есть и другие методы баночной терапии: пульсирующие банки, подвижные банки (их можно передвигать благодаря предварительно нанесенному на кожу маслу) и прочие.

В СССР банки для восстановления мышечной активности, как правило, не ставили. Зато их рекомендовали при ложном крупе, различных пневмониях и бронхиальной астме (такие показания есть в книге Юлии Домбровской «Заболевания органов дыхания у детей» 1957 года, в «Учебнике детских болезней» 1958 года под редакцией Виктора Власова, в «Учебнике детский болезней» 1940 года авторства Михаила Маслова).

Пневмония, кажется, была главнейшим кандидатом на лечение банками. Она чаще всего упоминалась в советских учебниках как заболевание, в терапии которого следует их использовать. В России и сегодня банки нередко рассматривают как средство от пневмонии, ОРВИ, бронхита и прочих подобных состояний.

Кроме того, банки считались неотъемлемой частью домашней аптечки. Например, в книге Аси Ицковой «Наш быт глазами врача» (вышла в 1984 году, а затем в 1991 году) говорилось, что их применение «повышает сопротивляемость организма. Воспалительные очаги быстрее рассасываются, а при невралгиях уменьшается боль».

Но такие родные нам банки появились в мировой медицине отнюдь не благодаря наставлениям советских врачей. И даже не из практики китайской медицины, как часто пишут (хотя там банки действительно распространены, причем их ставят с учетом акупунктурных точек). О банках знали еще в Древнем Египте и в античном мире.

Сегодня, помимо Китая, банки остаются в ходу во многим мусульманских странах, где есть своя версия их использования под названием «хиджама». По сути это смесь терапии с банками и кровопускания. При хиджаме перед тем, как поместить банку на тело человека, кожу надрезают или прокалывают, чтобы вытекала кровь со всеми «токсинами».

В этих странах с помощью банок по-прежнему лечат невероятное множество заболеваний и состояний: артериальную гипертензию (повышенное давление), последствия инсульта, метаболический синдром, запор, акне, опоясывающий лишай и, конечно, разные виды мышечной, суставной и иной боли (в шее, спине, руке, при остеоартрите, при мигрени).

Cindy Color / Flickr

При этом не существует крупных рандомизированных (со случайным распределением по группам) исследований, в которых использование банок сравнивали бы с каким-то другим методом лечения или плацебо (да, есть «ненастоящие» банки).

В подавляющем большинстве случаев в каждую группу распределяли не больше 50 пациентов. Авторы систематических обзоров и метаанализов признают, что качество исследований варьируется от очень низкого до низкого.

Чаще всего исследователи, изучающие воздействие банок, делают оптимистичные выводы о том, что состояние пациентов достоверно улучшалось. Однако если взглянуть на полученные данные, то выяснится, что улучшение это было минимальным и только по некоторым пунктам. Если учесть, что плацебо в таких исследованиях используется очень редко, то и такое преимущество вызывает вопросы.

Как именно банки могут «работать», неясно даже в теории. В научной литературе об этом пробеле в знаниях неизменно пишут даже откровенные фанаты банок. Более или менее всем очевидно, что банки, с их поверхностным воздействием на кожу, не могут привести к каким-либо изменения в органах и тканях, лежащих ниже кожи и мышц (да и воздействие на мышцы остается под вопросом).

Не нужно также забывать о том, что банки небезобидны. Хотя о нежелательных последствиях их применений упоминается в меньшей части статей, посвященных лечению банками, некоторые свидетельства того, какой вред они могут причинить пациенту, все же имеются. Иногда на фотографии этих случаев впечатлительным людям лучше не смотреть (да и невпечатлительные запомнят их надолго).

Такая терапия естественным образом связана с риском ожогов, болью и зудом в области, где ставили банки, а также развитием инфекций в месте, где делали проколы или наносили порезы.

Если при хиджаме одни и те же банки используются для разных пациентов без должной стерилизации, то есть риск передачи различных вирусов (например, ВИЧ или вируса гепатита C). В исследования также стараются не включать людей с пониженной свертываемостью крови (например, применяющих антикоагулянты).

Важный момент заключается в том, что буквально единичные исследования посвящены лечению детей. Другими словами, результаты имеющихся работ можно экстраполировать только на взрослых.

Wikimedia commons

Исследований использования банок дома также невероятно мало — в подавляющем большинстве случаев процедуру проводят профессионалы. При этом в одной из работ пишут, что нежелательные реакции могли быть вызваны непрофессиональными действиями людей, ставивших банки. Чего тогда ждать от тех, кто тренируется лишь на близких и то без должного инструктажа.

Кстати, в западных странах (например, в США) врачей отдельно информируют о том, что некоторые иммигранты любят и практикуют дома такой вид терапии. Делается это для того, чтобы врач, увидев ребенка с круглыми синяками на спине, понимал, что это не результат жестокого обращения, а следы от банок.

Горчичники

В 1980 году в журнале Time автор одной из статей удивлялся тому, что в СССР, наряду с ортопедами и офтальмологами, знакомыми с самыми передовыми техниками лечения, многие врачи продолжают использовать «примитивные методы»: банки и горчичники.

Горчичники, в отличие от банок, западному читателю были достаточно знакомы. Их использовали по всему миру, в том числе в США в XX веке. Компания Johnson & Johnson гордится тем, что еще в XIX веке разработала устойчивый состав для горчичников, которыми тогда лечили различные боли.

Состав этот, кстати, довольно простой: в рецептурах часто рекомендуют смешать горчичный порошок с мукой и положить эту смесь между кусками ткани. В аптечных горчичниках используется специальная бумага. Впрочем, на сегодня даже в России запатентовано довольно много способов изготовления горчичников.

В дореволюционной России горчичники тоже были прекрасно известны — о их, например, упоминали в своих произведениях Антон Чехов и Михаил Булгаков. Горчичники, в частности, накладывали на грудь, чтобы «облегчить застой».

В СССР их нередко рассматривали как альтернативу банкам: если верить упомянутым учебникам, горчичники также назначали при заболеваниях дыхательных путей (пневмонии, бронхиальной астме, бронхите, ларингите, ложном крупе, насморке, фарингите). Иногда их ставили даже при остром миокардите (воспалении сердечной мышцы) как «отвлекающее средство».

«Эфирное горчичное масло оказывает на кожу раздражающее и отвлекающее действие, — пишет Ася Ицкова в книге «Наш быт глазами врача». — Вторым важным компонентом горчичников являются фитонциды. <…> Эфирное горчичное масло и фитонциды — это то, что врачи называют действующим началом. Лечебное значение имеет и повышенное кровоснабжение участков кожи, на которые действует горчица».

Сегодня мы знаем: считать, что поверхностное раздражение может повлиять на работу внутренних органов, довольно наивно. Тем не менее, в некоторых странах горчичники производят и используют до сих пор: для лечения артрита, болей, ОРВИ и гриппа.

Однако есть лишь единичные исследования, посвященные изучению эффекта горчичников, и этого явно недостаточно. Например, Союз педиатров России в клинических рекомендациях по лечению острого бронхита прямо пишет, что от горчичников больше вреда, чем пользы.

Горчичники действительно могут сделать человеку только хуже, особенно если держать их долго. Например, они могут стать причиной тяжелых ожогов (осторожно: в статьях по ссылкам есть фотографии).

Хотя какую-то пользу можно найти почти во всем: «Когда горчичник печет — становится плохо, когда его снимают, сразу становится легче!» — пишет врач общей практики Александр Рыльцов. С ним нельзя не согласиться.

Дарья Саркисян

Самарский врач рассказал, что делать при кашле и одышке

В городе развелось много паникеров, которые обрывают телефоны скорой помощи

После того, как СМИ обнародовали симптомы заболевания новой коронавирусной инфекцией, люди стали находить их у себя намного чаще. Заболело горло? Сразу чувствуешь, как тяжело стало дышать, а там и до кашля недалеко. И в сердце шевелится страх – а вдруг это оно? Страшно.

Правда в том, что у некоторых людей, подверженных самовнушению, начинают появляться психосоматические симптомы коронавируса, даже если они заболели банальным ОРВИ. Другие люди, подхватившие грипп или насморк, немедленно хотят, чтобы их протестировали на коронавирус, чтобы спать спокойно. Но тестировать каждого желающего у органов здравоохранения нет возможности.

Мы решили узнать у врача-пульмонолога Медицинского центра “МЛЦ”, к.м.н Чигищева Андрея Павловича, что можно сделать мнительным самарцам, подозревающим у себя коронавирус.

– Андрей Павлович, что можно сделать тем людям, которые подозревают у себя коронавирус? Люди обращаются в скорую, но врачи после осмотра опровергают диагноз, в том числе на том основании, что человек ни с кем из прибывших из-за рубежа не контактировал. Таких жалоб к нам поступает в редакцию очень много.

– Мнительных людей, которые постоянно ставят себе диагнозы сами, действительно, много. И если есть желание и средства, можно попробовать развеять страхи самостоятельно. Можно записаться на платный прием к пульмонологу или инфекционисту и получить рекомендации по обследованию и лечению выявленной патологии. 

– Хорошо. Представим, человек принял все предосторожности – в маске, перчатках и может даже в костюме химзащиты приехал к вам на прием. Что вы с ним будете делать?

– Обязательно назначу анализы крови – общий с лейкоформулой, СОЭ, биохимический анализ крови, С-реактивный белок в частности. Наша цель – исключить пневмонию, которая может иметь вирусное происхождение. Сразу же назначу рентгенографию органов грудной клетки в двух проекциях. Перечисленных методов обычно достаточно для постановки верного диагноза.

Но зачастую коварные вирусные пневмонии – а их вызывают разные вирусы, не только новый коронавирус – не видны на рентгеновских снимках. Симптомы есть, хрипы в легких выслушиваются, а рентгенолог и врач на снимке ничего не видят. Чувствительность рентгенографии грудной клетки в выявлении легочных инфильтратов остается относительно невысокой, особенно в начале болезни. 

– И что же делать?

– Таким пациентам я назначаю компьютерную томографию органов грудной клетки (КТ ОГК) – это тоже метод, использующий рентгеновские лучи, но полученное изображение обрабатывается с помощью компьютерных алгоритмов и строится 3Д изображение с доступным разрешением до 1 мм.

Таким образом можно детально изучить структуру легочной ткани в мельчайших подробностях. Особенностью пневмонии, вызываемой новым коронавирусом, является поражение мельчайших структур легких, а именно альвеол. На КТ визуализации в легочной ткани можно увидеть так называемый симптом “матового стекла”, больше располагающегося по периферии (субплеврально и паракостально).

– То есть для диагностики нужно сдать кровь, получить рентгеновский снимок и если его недостаточно, то КТ. Это можно сделать сразу, чтобы не ездить по городу десять раз?

– Да, в “МЛЦ” можно пройти и КТ, цифровую рентгенографию, и сдать кровь – никаких проблем.

– А еще в Интернете есть такая информация, что коронавирус оставляет после себя рубцы в легких, это правда?

– То, что вы называете рубцами – это легочный фиброз. Такой исход может быть после любой пневмонии (зависит от агрессивности возбудителя и иммунной системы пациента). Но потом с течением времени у некоторых пациентов явления фиброза могут исчезнуть, а у некоторых нет. У последних в дальнейшем, в практике и из собственных наблюдений, может возникнуть ситуация, когда при очередной рентгенографии ОГК выявляется инфильтрация или очаг в легочной ткани.

Ставится диагноз “пневмония”, назначается лечение, а на самом деле это был участок старого фиброза. В таких случаях – при несоответствии клинической картины и данных инструментальных методов исследования – на помощь приходит КТ ОГК. По изображению можно точно измерить плотность образования и увидеть, что это: фиброз или другие отклонения. 

 

– А кто еще, помимо людей старше 65 лет и с системными хроническими заболеваниями, входят в группу риска?

– В группу риска входят больные с хроническими заболеваниями органов дыхания – те, у кого имеется хронический бронхит, бронхиальная астма, ХОБЛ. При всех пневмониях, не только коронавирусных, в группу риска входят курильщики. Также под угрозой беременные женщины. Все, кто входит в эту группу, должны при каких-либо симптомах пневмонии сразу вызывать скорую помощь.

 &nbsp;

– Андрей Павлович, спасибо вам за разговор! Я уверена, что тем, кто вздрагиает на каждом чихе, полезно будет пройти полное обследование, сдать кровь и пройти КТ. Всегда лучше знать и лечить, чем не знать и пустить на самотек.

Редакция ПроГород Самара благодарит медицинский лучевой центр “МЛЦ” за помощь в организации интервью.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Лицензия ЛО-63-01-005263 от 30.09.2019

Медицинский лучевой центр “МЛЦ”

+7 (846) 373-30-30

г. Самара, ул. Базарная, 30 (к. Маркса/ул. Владимирская, Железнодорожный район)
г. Самара, ул. Медицинская, 4-К (территория ГБУЗ СО №10, Куйбышевский район)
г. Самара, ул. Солнечная, 59 (напротив Онкологического диспансера, Промышленный район)

Кашель, раздражающий кашель

В основном, тело удаляет посторонние предметы путем кашля. Кашель может быть вызван пылью, плесенью, парами от аэрозольных баллончиков, присыпками, духами или множеством других раздражителей, которые могут находиться в воздухе. Однако есть один кашель, вызванный заболеванием, о котором часто забывают.

Миссис А. пришла ко мне в офис с жалобой на хронический кашель, из-за которого она просыпалась ночью. Кашель был постоянным, безжалостным и непродуктивным.Она была у нескольких врачей и в аптеках, которые прописали все, чтобы избавиться от кашля. Она устала от капель от кашля, сиропов от кашля и даже прописанных лекарств, содержащих кодеин, которые она пробовала, – все безрезультатно. В этот момент она была в отчаянии и даже сняла с пола пыльные коврики. Она отрицала использование каких-либо аэрозольных баллончиков, воскурения благовоний или распыления духов в своей комнате. Она даже сменила перьевые подушки на неаллергенный дакрон.

МиссисА. даже купила новый матрас, опасаясь, что у нее аллергия на клещевую пыль, обычно обнаруживаемую на старых матрасах. Несомненно, г-жа А. устала от усталости из-за своего хронического непродуктивного кашля.

Во время дальнейшего допроса она рассказала, что иногда испытывала жжение в груди, которое распространялось на ее челюсть. ЭКГ: сердце в норме. Однако ей дали нитроглицерин, который вызвал у нее только головные боли и не облегчил дискомфорт в груди.Во время нашего разговора она также рассказала, что испытала боль в груди после еды шоколада. Этот небольшой кусочек истории болезни заставил меня звенеть в голове.

После дальнейшего допроса стало очевидно, что она, возможно, испытывала кашель, вызванный состоянием, известным как рефлюкс-эзофагит, что просто означает, что кислота из ее желудка попала в ее пищевую трубку, известную как пищевод. Эта кислота, вырабатываемая в желудке, отлично выполняет свою работу, пока остается в желудке.Однако при попадании в пищевод он может вызвать боль в груди. Кислота ползет по пищеводу в горло, часто попадая в легкие через дыхательное горло, расположенное рядом с пищеводом. Кислота может вызвать хронический кашель, не поддающийся лечению лекарствами от кашля.

Миссис А. было приказано поднять изголовье кровати и исключить из своего рациона напитки с кофеином, алкоголь и шоколад. Ей выписали рецепт, чтобы уменьшить выработку желудочного сока.

МиссисТеперь А. крепко спит всю ночь без кашля. Лишь изредка ее беспокоит кошка, которая спит у ее кровати.

Сколько банок? по Soul Coughing, аккорды

Пополнить счет

Получите уроки с Yalp Premium +.

Наша цель – помочь таким музыкантам, как вы, научиться играть музыку, которую они любят. Мы сможем поддерживать и улучшать Yalp только в том случае, если платные участники будут продолжать поддерживать нас.Станьте также платным участником.

Загрузите файлы PDF с помощью Yalp Premium.

Наша цель – помочь таким музыкантам, как вы, научиться играть музыку, которую они любят. Мы сможем поддерживать и улучшать Yalp только в том случае, если платные участники будут продолжать поддерживать нас. Станьте также платным участником.

С бесплатной учетной записью вы можете добавить не более десяти песен в свой список воспроизведения.

Наша цель – помочь таким музыкантам, как вы, научиться играть музыку, которую они любят. Мы сможем поддерживать и улучшать Yalp только в том случае, если платные участники будут продолжать поддерживать нас. Станьте также платным участником.

Вы можете изменить тональность аккордов в Премиум-аккаунте.

Наша цель – помочь таким музыкантам, как вы, научиться играть музыку, которую они любят. Мы сможем поддерживать и улучшать Yalp только в том случае, если платные участники будут продолжать поддерживать нас.Станьте также платным участником.

Вы можете загрузить mp3 для анализа аккордов и разделения треков инструментов только с премиум-аккаунтом.

Наша цель – помочь таким музыкантам, как вы, научиться играть музыку, которую они любят. Мы сможем поддерживать и улучшать Yalp только в том случае, если платные участники будут продолжать поддерживать нас. Станьте также платным участником.

Go Premium для использования тюнера.

Наша цель – помочь таким музыкантам, как вы, научиться играть музыку, которую они любят. Мы сможем поддерживать и улучшать Yalp только в том случае, если платные участники будут продолжать поддерживать нас. Станьте также платным участником.

Go Premium для создания петель.

Наша цель – помочь таким музыкантам, как вы, научиться играть музыку, которую они любят. Мы сможем поддерживать и улучшать Yalp только в том случае, если платные участники будут продолжать поддерживать нас.Станьте также платным участником.

Go Premium для загрузки файлов MIDI.

Наша цель – помочь таким музыкантам, как вы, научиться играть музыку, которую они любят. Мы сможем поддерживать и улучшать Yalp только в том случае, если платные участники будут продолжать поддерживать нас. Станьте также платным участником.

Вы достигли максимального количества песен, которые можно расшифровать с помощью Yalp Free.

Наша цель – помочь таким музыкантам, как вы, научиться играть музыку, которую они любят. Мы сможем поддерживать и улучшать Yalp только в том случае, если платные участники будут продолжать поддерживать нас. Станьте также платным участником.

Перейти Премиум

Канадская аптека: купите метотрексат онлайн

Таблетки входят в группу антиметаболитов с цитостатической активностью. Они уменьшают превращение дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую кислоту.

Описание продукта

---

Есть изменения в кислоте Timpilo и пурине, что, в свою очередь, изменяет связь ДНК и деление клеток, связь РНК и белка. Особенность препарата – в s-фазе клеточного цикла. Наиболее чувствительны к препарату ткани с высоким пролиферативным потенциалом (опухолевые ткани, костный мозг, эпителиальные клетки и клетки плода).

Через 30-60 минут при введении в мышцу наблюдается самая высокая концентрация.Препарат хорошо диспергируется в тканях организма, а также в асцитической и плевральной жидкостях. Ткань почек определяется через несколько недель, а ткань печени – через три месяца. Когда таблетки используются в средних количествах, они не проникают через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется ферментами микрофлоры кишечника, гепатоцитами и другими клетками с образованием активного метаболита – поллютанта (ингибитор дигидрофолатредуктазы и тимделагетто).

Конечный период полувыведения зависит от дозы и составляет от трех до десяти часов и от восьми до пятнадцати часов при использовании малых и больших доз препарата.90% принятой дозы выводится с мочой в нынешнем виде за счет клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции и только десять процентов – в течение 24 часов с желчью (с последующей реабсорбцией в кишечнике).

Компоненты в основном выводятся с мочой, и ее характеристики не меняются. При нарушении функции почек выведение метотрексата замедляется, а его концентрация в плазме крови увеличивается. Компоненты могут попадать в грудное молоко.

Информация по безопасности

---

Таблетки нельзя сочетать с сильными окислителями и кислотами. Если их смешать с хлорпромазина гидрохлоридом, дроперидолом, метоклопрамида гидрохлоридом, раствором гепарина, преднизолонфосфатом натрия и гидрохлоридом прометазином, можно получить его помутнение или образование осадка.

Сумма рассчитывается в зависимости от веса человека или площади поверхности кожи. Таблетки эффективны при большом количестве онкологических заболеваний как в монотерапии, так и в комбинации с другими химиотерапевтическими препаратами.

Побочные эффекты

---

Таблетки негативно влияют на систему крови: угнетают функцию костного мозга (в результате приводит к инфекции, сепсису, кровотечению), тромбоцитопении, лейкопении, анемии, гематоме. В пищеварительной системе возникают такие проблемы, как гингивит, стоматит, фарингит, может появиться тошнота, а больной часто ходит в туалет, испытывая расстройства желудка. Иногда люди, принимающие этот препарат, ощущают нарушение функции печени.Возможны дистрофия печени, эрозивно-язвенные нарушения слизистой оболочки желудка и кишечника, может возникнуть печеночная недостаточность.

Что касается нарушений со стороны нервной системы, у человека наблюдается головная боль, головокружение, нарушение зрения, гемипарез, судороги. После интратекального введения давление спинномозговой жидкости повышается. Со стороны мочеполовой системы: у человека начинается цистит, азотемия, гематурия, у женщин нарушение менструального цикла, бесплодие, вагинальное, самопроизвольный аборт, тератогенный эффект, снижение либидо, импотенция, овогенез, сперматогенез.Таблетки могут привести к негативным последствиям на коже в виде сыпи, кожного зуда, угревой сыпи, развитию фурункулеза. Иногда возникает синдром Стивенса-Джонсона.

Свободное рабочее пространство размером 6 x 5 дюймов для защиты от кашля и чихания – # 15610

Автономное рабочее пространство размером 6 x 5 дюймов для защиты от кашля и чихания – # 15610

Обычно отправляется в течение 1 рабочего дня

НОМЕР МОДЕЛИ: 15610

Ключевые преимущества

• Отдельно стоящие и легко перемещаемые для разделения рабочих мест для физического разделения
• Большой размер для оптимального покрытия рабочих зон
• Действует как барьер против микробов и патогенов
• Прозрачная конструкция из ПВХ позволяет взаимодействовать друг с другом, но при этом физически разделять

Обычно отправляется в течение 1 рабочего дня

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. Этот продукт может подвергнуть вас воздействию химических веществ, включая дизононилфталат и алюминий, которые, как известно в штате Калифорния, вызывают рак, врожденные дефекты или другие нарушения репродуктивной функции.Для получения дополнительной информации посетите сайт www.P65Warnings.ca.gov.

Когда невозможно поддерживать социальное дистанцирование, но необходимо продолжать работу, средства защиты от кашля и чихания на рабочем месте обеспечивают необходимую защиту в офисных помещениях, производственных помещениях, гостиницах, ресторанах, предприятиях розничной торговли, общественных зданиях, школах и т. Эти индивидуальные защитные приспособления от кашля и чихания на рабочем месте предназначены для поддержания эффективности рабочего места – при необходимости можно легко перемещать их, создавая барьер на рабочих местах.

Отдельно стоящее ограждение рабочего пространства сводит к минимуму необходимость смены или разнесения рабочих станций и позволяет вам взаимодействовать с другими людьми, при этом физически отделившись друг от друга. Эти прочные, но легкие защитные ограждения для личного рабочего пространства, изготовленные из экструдированного алюминиевого каркаса с гибкими прозрачными панелями из ПВХ, обеспечивают защиту от брызг, брызг и прямых респираторных капель, помогая ограничить воздействие загрязняющих веществ. Легко собирается с помощью прилагаемых стяжек и молотка, поставляемого пользователем. Разделители легко чистить между сменами водой с мылом или дезинфицирующим раствором (чистящие средства на основе аммиака не рекомендуются).

Нестандартные размеры доступны по запросу.

Обычно отправляется в течение 1 рабочего дня

НОМЕР МОДЕЛИ: 15610

Ключевые преимущества

• Отдельно стоящие и легко перемещаемые для разделения рабочих мест для физического разделения
• Большой размер для оптимального покрытия рабочих зон
• Действует как барьер против микробов и патогенов
• Прозрачная конструкция из ПВХ позволяет взаимодействовать друг с другом, но при этом физически разделять

Когда невозможно поддерживать социальное дистанцирование, но необходимо продолжать работу, средства защиты от кашля и чихания на рабочем месте обеспечивают необходимую защиту в офисных помещениях, производственных помещениях, гостиницах, ресторанах, предприятиях розничной торговли, общественных зданиях, школах и т.Эти индивидуальные защитные приспособления от кашля и чихания на рабочем месте предназначены для поддержания эффективности рабочего места – при необходимости можно легко перемещать их, создавая барьер на рабочих местах.

Отдельно стоящее ограждение рабочего пространства сводит к минимуму необходимость смены или разнесения рабочих станций и позволяет вам взаимодействовать с другими людьми, при этом физически отделившись друг от друга. Эти прочные, но легкие защитные ограждения для личного рабочего пространства, изготовленные из экструдированного алюминиевого каркаса с гибкими прозрачными панелями из ПВХ, обеспечивают защиту от брызг, брызг и прямых респираторных капель, помогая ограничить воздействие загрязняющих веществ.Легко собирается с помощью прилагаемых стяжек и молотка, поставляемого пользователем. Разделители легко чистить между сменами водой с мылом или дезинфицирующим раствором (чистящие средства на основе аммиака не рекомендуются).

Нестандартные размеры доступны по запросу.

Арт. №	15610
Цвет	Прозрачный
Характеристики материалов	Алюминиевая рама, гибкий ПВХ
Габаритные размеры без упаковки (Ш x Г x В)	60 дюймов Ш x 1 дюйм Г x 72 дюйма
	1524 мм Ш x 25.Г 4 мм x 1828,8 мм В
Включает	Алюминиевые рамы, барьер из ПВХ, пластиковые соединители
Prop65	Есть

Сколько банок – при кашле души

Воскресенье, 29 ноября 2020 г.	0
Понедельник, 30 ноября 2020 г.	1
Вторник, 1 декабря 2020 г.	3
2 декабря 2020 года, Среда	4
Четверг 3 декабря 2020	3
Пятница, 4 декабря 2020 г.	2
Суббота 5 декабря 2020	0
Воскресенье 6 декабря 2020	1
7 декабря 2020 года, Понедельник	1
Вторник 8 декабря 2020	0
Среда, 9 декабря 2020 г.	4
Четверг 10 декабря 2020	2
Пятница, 11 декабря 2020 г.	1
Суббота, 12 декабря 2020 г.	1
Воскресенье 13 декабря 2020	2
14 декабря 2020 года, Понедельник	4
Вторник, 15 декабря 2020 г.	4
Среда, 16 декабря 2020 г.	2
Четверг 17 декабря 2020	2
Пятница, 18 декабря 2020 г.	1
Суббота, 19 декабря 2020 г.	0
Воскресенье, 20 декабря 2020 г.	3
21 декабря 2020 года, Понедельник	3
Вторник 22 декабря 2020	6
Среда, 23 декабря 2020 г.	5
Четверг, 24 декабря 2020 г.	3
Пятница, 25 декабря 2020 г.	2
Суббота, 26 декабря 2020 г.	2
Воскресенье, 27 декабря 2020 г.	2
Понедельник 28 декабря 2020	1
Вторник, 29 декабря 2020 г.	4
Среда, 30 декабря 2020 г.	1
Четверг 31 декабря 2020	2
Пятница, 1 января 2021 г.	3
Суббота, 2 января 2021 г.	1
Воскресенье, 3 января 2021 г.	2
Понедельник, 4 января 2021 г.	5
Вторник, 5 января 2021 г.	2
Среда, 6 января 2021 г.	1
Четверг, 7 января 2021 г.	2
Пятница, 8 января 2021 г.	3
Суббота, 9 января 2021 г.	2
Воскресенье, 10 января 2021 г.	2
Понедельник, 11 января 2021 г.	0
Вторник, 12 января 2021 г.	1
Среда, 13 января 2021 г.	3
Четверг, 14 января 2021 г.	4
Пятница, 15 января 2021 г.	2
Суббота, 16 января 2021 г.	3
Воскресенье, 17 января 2021 г.	0
Понедельник, 18 января 2021 г.	2
Вторник, 19 января 2021 г.	3
Среда, 20 января 2021 г.	2
Четверг, 21 января 2021 г.	1
Пятница, 22 января 2021 г.	1
Суббота, 23 января 2021 г.	1
Воскресенье, 24 января 2021 г.	5
Понедельник, 25 января 2021 г.	1
Вторник, 26 января 2021 г.	4
Среда, 27 января 2021 г.	3
Четверг, 28 января 2021 г.	3
Пятница, 29 января 2021 г.	2
Суббота, 30 января 2021 г.	4
Воскресенье, 31 января 2021 г.	2
Понедельник, 1 февраля 2021 г.	4
Вторник, 2 февраля 2021 г.	2
Среда, 3 февраля 2021 г.	3
Четверг, 4 февраля 2021 г.	3
Пятница, 5 февраля 2021 г.	4
Суббота, 6 февраля 2021 г.	5
Воскресенье, 7 февраля 2021 г.	2
Понедельник, 8 февраля 2021 г.	1
Вторник, 9 февраля 2021 г.	1
Среда, 10 февраля 2021 г.	2
Четверг, 11 февраля 2021 г.	3
Пятница, 12 февраля 2021 г.	2
Суббота, 13 февраля 2021 г.	1
Воскресенье, 14 февраля 2021 г.	3
Понедельник, 15 февраля 2021 г.	0
Вторник, 16 февраля 2021 г.	2
Среда, 17 февраля 2021 г.	5
Четверг, 18 февраля 2021 г.	2
Пятница, 19 февраля 2021 г.	3
Суббота, 20 февраля 2021 г.	3
Воскресенье, 21 февраля 2021 г.	2
Понедельник, 22 февраля 2021 г.	4
Вторник, 23 февраля 2021 г.	0
Среда, 24 февраля 2021 г.	4
Четверг, 25 февраля 2021 г.	8
Пятница, 26 февраля 2021 г.	5
Суббота, 27 февраля 2021 г.	5
Воскресенье, 28 февраля 2021 г.	5
Понедельник, 1 марта 2021 г.	2
Вторник, 2 марта 2021 г.	2
Среда, 3 марта 2021 г.	3
Четверг, 4 марта 2021 г.	3
Пятница, 5 марта 2021 г.	2
Суббота, 6 марта 2021 г.	1
Воскресенье, 7 марта 2021 г.	2
Понедельник, 8 марта 2021 г.	5
Вторник, 9 марта 2021 г.	2
Среда, 10 марта 2021 г.	3
Четверг, 11 марта 2021 г.	4
Пятница, 12 марта 2021 г.	2
Суббота, 13 марта 2021 г.	3
Воскресенье, 14 марта 2021 г.	1
Понедельник, 15 марта 2021 г.	3
Вторник, 16 марта 2021 г.	3
Среда, 17 марта 2021 г.	4
Четверг, 18 марта 2021 г.	3
Пятница, 19 марта 2021 г.	3
Суббота, 20 марта 2021 г.	2
Воскресенье, 21 марта 2021 г.	2
Понедельник, 22 марта 2021 г.	3
Вторник, 23 марта 2021 г.	2
Среда, 24 марта 2021 г.	4
Четверг, 25 марта 2021 г.	3
Пятница, 26 марта 2021 г.	0
Суббота, 27 марта 2021 г.	1
Воскресенье, 28 марта 2021 г.	0
Понедельник, 29 марта 2021 г.	0
Вторник, 30 марта 2021 г.	2
Среда, 31 марта 2021 г.	3
Четверг, 1 апреля 2021 г.	0
Пятница, 2 апреля 2021 г.	0
Суббота, 3 апреля 2021 г.	4
Воскресенье, 4 апреля 2021 г.	2
Понедельник, 5 апреля 2021 г.	5
6 апреля 2021 года, вторник	5
Среда, 7 апреля 2021 г.	4
Четверг, 8 апреля 2021 г.	1
Пятница, 9 апреля 2021 г.	2
Суббота, 10 апреля 2021 г.	4
Воскресенье, 11 апреля 2021 г.	2
Понедельник, 12 апреля 2021 г.	1
Вторник, 13 апреля 2021 г.	5
Среда, 14 апреля 2021 г.	2
Четверг, 15 апреля 2021 г.	2
Пятница, 16 апреля 2021 г.	2
Суббота, 17 апреля 2021 г.	1
Воскресенье, 18 апреля 2021 г.	0
Понедельник, 19 апреля 2021 г.	3
Вторник, 20 апреля 2021 г.	2
Среда, 21 апреля 2021 г.	1
Четверг, 22 апреля 2021 г.	1
Пятница, 23 апреля 2021 г.	6
Суббота, 24 апреля 2021 г.	2
Воскресенье, 25 апреля 2021 г.	2
Понедельник, 26 апреля 2021 г.	3
Вторник, 27 апреля 2021 г.	1
Среда, 28 апреля 2021 г.	4
Четверг, 29 апреля 2021 г.	0
Пятница, 30 апреля 2021 г.	2
Суббота, 1 мая 2021 г.	2
2 мая 2021 года, воскресенье	4
Понедельник, 3 мая 2021 г.	3
Вторник, 4 мая 2021 г.	2
Среда, 5 мая 2021 г.	2
Четверг, 6 мая 2021 г.	5
Пятница, 7 мая 2021 г.	5
Суббота, 8 мая 2021 г.	0
Воскресенье, 9 мая 2021 г.	6
Понедельник, 10 мая 2021 г.	1
Вторник, 11 мая 2021 г.	0
Среда, 12 мая 2021 г.	0
Четверг, 13 мая 2021 г.	1
Пятница, 14 мая 2021 г.	3
Суббота, 15 мая 2021 г.	2
Воскресенье, 16 мая 2021 г.	0
Понедельник, 17 мая 2021 г.	3
Вторник, 18 мая 2021 г.	0
Среда, 19 мая 2021 г.	0
Четверг, 20 мая 2021 г.	3
Пятница, 21 мая 2021 г.	3
Суббота, 22 мая 2021 г.	2
Воскресенье, 23 мая 2021 г.	7
Понедельник, 24 мая 2021 г.	3
Вторник, 25 мая 2021 г.	1
Среда, 26 мая 2021 г.	2
Четверг, 27 мая 2021 г.	2
Пятница, 28 мая 2021 г.	4
Суббота, 29 мая 2021 г.	2

Подход к лечению хронического кашля для первичной медико-санитарной помощи

РЕЗЮМЕ

Кашель – частое проявление многих респираторных заболеваний и в большинстве случаев неспецифический сам по себе как симптом основного заболевания.Большинство эпизодов преходящего кашля проходят в течение 2-3 недель. Тем не менее, кашель может предвещать более серьезные заболевания, такие как злокачественные новообразования или прогрессирующие респираторные заболевания. В эпидемиологических исследованиях было показано, что кашель, сохраняющийся более 8 недель, оказывает значительное влияние на качество жизни и часто бывает трудно диагностировать и лечить, занимая от нескольких недель до месяцев. Существует консенсус в отношении того, что логичный, основанный на доказательствах, стандартизированный подход, скорее всего, приведет к эффективному диагнозу и обеспечит наибольшие шансы на эффективное разрешение.В этом документе описываются текущие данные и предлагается передовой практический подход для практикующих врачей первичного звена и терапевтов общего профиля.

Ключевые слова

Хронический кашель, синдром кашля верхних дыхательных путей, постназальное выделение, гастроэзофагеальный рефлюкс

257 прочтений

Цитируйте как : Чакраворти Т., Чакраворти И. Хронический кашель – подход к диагностике и лечению. Врач 2020; том 6 (выпуск 1) Epub 19.01.2020 (Pre-print v1) DOI: https://doi.org/10.13140/RG.2.2.30402.94400

Статус – На рассмотрении – см. Комментарии рецензента 1 ниже (представлены 10.03.2020)

Эта статья опубликовано в соответствии с политикой рецензирования после публикации. Если вы хотите написать рецензию на статью, отправьте свои комментарии по электронной почте, включая ваше полное имя, принадлежность к [email protected]

презентации, сопровождающей этот документ, доступна для просмотра

Предпосылки

Кашель – это защитный рефлекс, который защищает дыхательные пути в ответ на вдыхаемое инородное тело или ядовитые и вредные раздражители окружающей среды.Одним из наиболее распространенных неострых состояний, с которыми обращаются к респираторному терапевту, является хронический необъяснимый кашель, которым страдает около 12% населения. Это связано с низким качеством жизни с психологическими, социальными и физическими последствиями, которые часто приводят к чувству усталости и депрессии. Пациенты обычно жалуются на сухой раздражающий кашель, вызванный сильным позывом к кашлю и обычно связанный с дискомфортом в горле. 1 Степень и частоту хронического кашля чрезвычайно трудно измерить или определить количественно.Традиционно существует неоднородность хронического кашля с распознаванием различных типов кашля, что может быть связано с множеством основных причин и, следовательно, требует особых подходов к лечению.

Существуют различные определения того, когда кашель требует дальнейшего обследования. В первичной медико-санитарной помощи кашель, продолжающийся более 3 недель, обычно предшествует рентгенологическому исследованию грудной клетки, полному анализу крови и, если возможно, спирометрии. При отсутствии предупреждающих признаков, таких как кровохарканье, потеря веса или боль в груди, большинство пациентов могут пройти испытание с применением антибиотика, бронходилататора, короткого курса ингаляционных кортикостероидов, а иногда и ингибитора протонной помпы, прежде чем будет оправдано направление к специалисту.

В некоторых случаях исследования могут выявить «ожидаемую причину кашля», такую ​​как астма, гастроэзофагеальный рефлюкс, постназальный синдром или риносинусит, но в таких случаях кашель остается невосприимчивым к лечению. Американский колледж грудных врачей в 2016 году опубликовал результаты систематического обзора и руководства, согласно которым любой кашель продолжительностью более 8 недель без установления причины при систематических исследованиях был определен консенсусом как « Необъяснимый хронический кашель ». 2 .

Определение

Острый кашель (<3 недель)

Подострый кашель (3-8 недель)

Хронический кашель (> 8 недель)

Наиболее частая причина острого кашля (< 3 недели) были респираторные инфекции (вирусные), обострения астмы, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и пневмония. Подострый кашель (продолжительность 3-8 недель) чаще всего был связан с постинфекционным кашлем, обострением основных заболеваний, таких как астма, ХОБЛ и синдром кашля верхних дыхательных путей (UACS).Для хронического кашля (> 8 недель) частыми причинами были UACS от состояний носорога, астмы, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), неастматического эозинофильного бронхита, любые комбинации этих четырех состояний и, реже, различные различных состояний, включая атопический кашель. 3

Этиология

Существует множество этиологий, включая (i) экологические причины, такие как сигаретный дым, загрязнение воздуха (особенно твердыми частицами), (ii) общие респираторные заболевания, такие как астма, бронхит и ХОБЛ, при которых возникает кашель. обычно связано с патофизиологией заболевания (например, чрезмерное выделение слизи в дыхательных путях и вдыхание раздражителей), (iii) другие причины включают эозинофильный бронхит, интерстициальные заболевания легких, бронхоэктазы, (iv) непреднамеренные побочные эффекты лекарств (i.е. ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента) и (v) внелегочные заболевания, такие как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и постназальный капельный синдром, вторичный по отношению к риносинуситу. Кроме того, до четверти пациентов могут иметь комбинацию нескольких этиологий.

Поскольку кашель встречается повсеместно в любой популяции, обращающейся к первичному медицинскому обслуживанию или к терапевтам общего профиля, он наиболее эффективен, если врачи систематически работают над точным диагнозом, считая распространенные заболевания раньше редкими. За последние три десятилетия предполагалось, что диагностическая триада астмы, ГЭРБ или риносинусита в любой комбинации является вероятной причиной хронического кашля.Однако подавляющее большинство пациентов с этими распространенными состояниями не жалуются на постоянный кашель или имеют признаки, указывающие на гиперчувствительность при кашле. Лечение этих состояний у пациентов с хроническим кашлем может улучшить кашель, но редко полностью прекращает его. Однако у некоторых пациентов не удается установить четкую причину, что позволяет поставить диагноз идиопатического кашля.

Кашель Гиперчувствительность

Хронический кашель часто связан с повышенной реакцией на кашлевые агенты, такие как капсаицин, феномен, который определяется как гиперчувствительность при кашле.Пластические изменения внутренней и синаптической возбудимости в стволе мозга, позвоночнике или нервных окончаниях дыхательных путей могут усиливать кашлевой рефлекс и могут сохраняться даже после разрешения инициирующего кашля. Структурные и воспалительные изменения слизистой оболочки дыхательных путей при неастматическом хроническом кашле могут быть причиной или травматической реакцией на повторяющийся кашель. 4

Недавнее раскрытие нейрофизиологии кашля предполагает, что дисфункция нейронов может быть основной причиной хронического кашля.Действительно, доказательства этого были продемонстрированы повышенной реакцией кашля на вдыхаемый капсаицин у пациентов с хроническим кашлем и астмой. При повышенной чувствительности дыхательных путей кашель может быть спровоцирован эндогенными факторами (астма, ГЭРБ, постназальное кровотечение, даже разговор и смех) или экзогенными факторами (например, холодным воздухом, пассивным курением, дезодорантами и т. Д.).

Нейрофизиология

Активированные сенсорные нервы дыхательных путей передают информацию через блуждающий нерв к первому синапсу в стволе мозга, который быстро инициирует моторный кашлевой ответ 1.Считается, что кашлевой рефлекс включает два основных подтипа сенсорных афферентных нервов блуждающего нерва. Первый подтип – c-волокна; они образуют сети немиелинизированных нервов по дыхательным путям и характерно чувствительны к капсаицину (экстракт перца чили) за счет активации рецептора ваниллоидного типа 1 ( TRPV1) временного рецепторного потенциала и других раздражающих химических веществ. Они также могут реагировать на другие раздражители, такие как тепло, кислотность и медиаторы воспаления. Второй тип, миелинизированные субэпителиальные волокна Aδ , обнаруживаются в проксимальных отделах дыхательных путей и реагируют на механические стимулы, осмолярность и кислотность, но обычно не экспрессируют TRPV1 и обычно нечувствительны к капсаицину и медиаторам воспаления.Морфология этих нервов дыхательных путей была очерчена в ткани дыхательных путей человека и показывает сходство с таковой на животных моделях (рис.1) .5 Ионные каналы переходного рецепторного потенциала (TRP) в большом количестве обнаруживаются в дыхательных путях, присутствуют в первичных сенсорных нейронах дыхательных путей. , а также в гладкомышечных и эпителиальных клетках дыхательных путей. Они выполняют важные функции в области химиотерапии дыхательных путей и контроля рефлексов в отношении температуры, осмолярности и оксидантного стресса. Активные формы кислорода, которые индуцируются воздействием загрязнителей воздуха, могут активировать TRPV1 и TRPA1, вызывая кашель, и могут лежать в основе кашля, вызванного загрязнителями воздуха.Сообщалось о повышенной экспрессии ионных каналов TRPV1 в эпителиальных нервах дыхательных путей пациентов с хроническим кашлем.

Антагонист рецептора P2X3, AF-219 АТФ, как известно, активирует и сенсибилизирует передачу сигнала на сенсорных участках, включая первичные афферентные нейроны, такие как афферентные нервы блуждающих путей, через рецепторы P2X и P2Y и тримеры, содержащие P2X3. Было показано, что антагонисты P2X3 активны во многих моделях воспалительной и висцеральной боли, подавляя несоответствующие хронические сигналы и уменьшая периферическую и центральную гиперчувствительность.

Стимуляция этих нервов дыхательных путей генерирует потенциалы действия, которые синапсируют в солитарном ядре (NTS) и паратригеминальном ядре ствола мозга. Эти афферентные нервы затем активируют сложные нейронные сети, проецируясь на корковые и подкорковые области, ответственные за ощущение раздражения дыхательных путей и позыв к кашлю, и, в конечном итоге, если стимул достаточен, приводит к кашлю через активацию спинномозговых моторных нервов к диафрагме. межреберные мышцы и гортань (рис. 2).Важно отметить, что кашель также может быть инициирован произвольно без каких-либо периферических раздражителей или провоцирующих ощущений, а в некоторых случаях – добровольно подавлен. 6 Таким образом, потенциальные причины чрезмерного кашля могут исходить либо от периферических нервов, либо от центральной нервной системы, включая ствол мозга.

Гиперчувствительный или гиперчувствительный кашель?

Недавний консенсус предполагает, что «синдром гиперчувствительности кашля» (СНС) может использоваться для описания пациентов с хроническим кашлем.7 Однако экспериментально вызванный кашель свидетельствует о том, что нейрональные пути проявляют гиперчувствительность, а не гиперчувствительность. Пациенты жалуются на неспособность прекратить кашель, и на качество жизни наиболее сильно влияет продолжительность и тяжесть приступов кашля.

Концепция CHS заключается в том, что существует стадия периферической сенсибилизации, вызванная воспалительными факторами, создающая сцену для центрального компонента, который можно визуализировать с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ).8 Одним из потенциальных механизмов, лежащих в основе CHS, является то, что это может быть вызвано воспалительным процессом, который воздействует на нервные окончания, что увеличивает чувствительность этих нервов, что приводит к периферической сенсибилизации. Уже есть некоторые доказательства того, что при идиопатическом кашле есть воспаление, измеряемое воспалительными клетками, такими как тучные клетки, и воспалительными цитокинами в верхних и нижних дыхательных путях. Кроме того, в условиях, когда хронический кашель может быть преобладающим симптомом, например, астма, ХОБЛ и фиброз легких, для этого заболевания наблюдаются характерные воспалительные изменения, которые могут взаимодействовать с сенсорными нервами кашля.

Измерение гиперчувствительности при кашле

Измерение гиперчувствительности при кашле с помощью лимонной кислоты или капсаицина показывает, что пациенты с хроническим кашлем обычно демонстрируют чрезмерную реакцию кашля на вдыхаемые туссигены с полученной корреляцией между уровнем нейровоспалительных медиаторов и степенью кашля. кашлевой ответ, подтверждающий ценность тестов на провокацию кашля в диагностике CHS. Гортань – это область, где может возникать гиперчувствительность при кашле, которая проявляется в виде несоответствующего приведения голосовых связок (связанного с затруднением дыхания и одышки), глоточного шара, нарушения фонации (связанного с парадоксальным движением голосовых складок) и мышечного напряжения.Эта гиперчувствительность была описана у спортсменов, у которых кашель и одышка развиваются обычно во время интенсивных упражнений.

Визуализация мозга с использованием физиологических сенсорных цепей фМРТ, Mazzone и др. Показали, что сенсорная гиперчувствительность представлена ​​как повышенной активностью областей мозга, кодирующих ощущения, так и аномальными реакциями в мозговых цепях, которые обычно имеют нисходящий контроль над первичной афферентной обработкой. 8. Пациенты с хроническим кашлем, демонстрирующим CHS, имели повышенную активность в областях среднего мозга, которые участвуют в ноцицептивном контроле.

Кашель, связанный с респираторными заболеваниями

Кашель часто отделен от других симптомов, обычно связанных с астмой, таких как хрипы и одышка. При ХОБЛ кашель отмечается у 70% пациентов, и многие считают его чрезвычайно тяжелым, способствующим ухудшению качества жизни. У нынешних курильщиков с ХОБЛ, как правило, самый высокий уровень кашля, почти вдвое больше, чем у бывших курильщиков с ХОБЛ + или здоровых курильщиков.

Исследования

Оценка кашля может включать простую визуальную аналоговую шкалу (ВАШ), оценку симптомов кашля, опросник качества жизни, мониторинг частоты кашля и тест на провокацию кашля.Эти тесты используются для мониторинга статуса заболевания и эффективности лечения.

В системе оценки ВАШ пациенты отмечают точку на прямой линии, соответствующую их восприятию степени кашля. Диапазон баллов составляет 0–10 см (0–100 мм), где 0 означает минимальную степень тяжести, а 10 – крайнюю степень тяжести. По сравнению с оценкой симптомов кашля интервалы между оценками по ВАШ меньше, что полезно для продольного сравнения до и после лечения.

Оценка кашля – это система количественной оценки, используемая для оценки степени тяжести кашля и эффективности лечения.Подсчет баллов проводится в дневное и ночное время, однако бывает трудно различить 9-ю оценку. Признание влияния кашля на качество жизни, связанное со здоровьем, привело к разработке трех проверенных критериев качества жизни, связанных со здоровьем. – анкеты для оценки степени кашля: опросник Лестера по кашлю (LCQ) 10, опросник по качеству жизни при кашле (CQLQ) 11 и опросник по хроническому кашлю (CCIQ) 12. Эти инструменты собирают дополнительную информацию, не измеряемую объективными инструментами, и могут использоваться для оценки терапии.Их следует использовать в сочетании с другими мерами степени тяжести кашля, такими как мониторы частоты кашля, чтобы получить более полную оценку тяжести кашля.13

Исследования причин хронического кашля обычно включают рентгенографию грудной клетки, гиперчувствительность бронхов (BHR) и визуализацию пазух. . Специализированные исследования ГЭРБ с использованием зондового мониторинга pH пищевода, компьютерной томографии грудной клетки или индуцированной мокроты (при эозинофильном бронхите) – редкость. Фракционный выдыхаемый оксид азота (FeNO) и максимальный поток в середине выдоха (MMEF) могут иметь значение как отрицательные параметры для дифференциации кашлевой астмы (CVA) от хронического кашля.14

Дифференциальный диагноз

Распространенными причинами хронического кашля являются следующие:

• Вариант астмы с кашлем (46%)

• Синдром кашля верхних дыхательных путей / синдром постназальной капельницы (32%)

• Эозинофильный бронхит 9%

• Хронический кашель, связанный с гастроэзофагеальным рефлюксом (9%)

• Постинфекционный кашель (6%)

• Кашель, вызванный ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (5%) {Yu et al}

В дополнение к респираторному заболевание, кашель может быть проявлением сердечно-сосудистого, вегетативного или неврологического заболевания.

Хронический кашель трудно контролировать, и многие пациенты занимаются самолечением с помощью безрецептурных препаратов от кашля, несмотря на отсутствие доказательств их эффективности. Обследование хронического кашля в общей практике показало, что 87% пациентов можно было лечить исключительно в рамках первичной медико-санитарной помощи с использованием простого руководства, и что в большинстве случаев хронического кашля, направленных на вторичную помощь, можно было лечить с помощью простого систематического подхода. Это указывает на то, что необходимо приложить усилия для улучшения ведения таких пациентов в общей практике.

Стадия I

Большинство пациентов, у которых появляется кашель, сначала обращаются к своему терапевту, который исключит любую очевидную причину кашля и, скорее всего, закажет рентгенографию грудной клетки, чтобы исключить любую грубую патологию дыхательных путей. Обычно рассматриваются астма и ГЭРБ, которые могут быть исключены при испытании терапии ингаляционными кортикостероидами и ингибиторами протонной помпы.

Стадия II

Следующим этапом является направление в больничную респираторную клинику, как правило, к специалисту по грудной клетке, хотя можно направить к оториноларингологу для исключения заболеваний верхних дыхательных путей через нос / гортань или к гастроэнтерологу при исключение ГОРД.При стационарном лечении обычно организуются определенные дополнительные обследования, включая функциональный тест легких, гиперчувствительность бронхов, компьютерную томографию пазух и грудной клетки, а также может быть доступна бронхоскопия.

Стадия III

Когда все известные причины хронического кашля исключены, а кашель все еще не проходит, могут потребоваться навыки узкоспециализированного хронического кашля. Эти клиники должны обеспечивать междисциплинарный подход к диагностике и лечению, а также должны иметь доступ к различным средствам для оценки функции пищевода, измерения гиперчувствительности носа и гортани, исследований сна, компьютерной томографии верхних дыхательных путей и легких, а также иметь доступ к оториноларингологическим учреждениям, таким как визуализация и оценка постназального пространства, гортани и носовых ходов.Логопед должен быть частью команды. Важная роль специализированных центров по лечению кашля заключается в обучении и обучении первичной и вторичной медико-санитарной помощи методам ведения хронического кашля.

Ведение хронического кашля

Немедикаментозные меры

Этот нефармакологический подход включает обучение, стратегии подавления кашля, обучение вокальной гигиене и психологическое консультирование. Это имеет целью улучшить произвольный контроль над кашлем, обучая пациентов определять причины и ощущения, которые вызывают кашель, и заменять реакцию кашля другой реакцией, такой как дыхательное или глотательное упражнение, а также изменять поведение, которое способствует гортани. раздражение.Этот метод, вероятно, действует как на периферическую, так и на центральную часть пути кашля.

(a) Меры борьбы с кашлем, такие как Контроль дыхания Бутейко методы 14 улучшают качество жизни и использование ингаляционных кортикостероидов за счет уменьшения ощущения одышки. Хотя предполагаемая «физиология» заключается в снижении напряжения сдвига, которое приводит к активации тучных клеток 15, несколько исследований не смогли показать каких-либо изменений в физиологических показателях астмы. 16

(б) Йога- Тай Чи 17 18 оказались более эффективными, чем обычная помощь при ХОБЛ, с клинически значимым улучшением 6-минутной ходьбы, функции легких и качества жизни, связанного со здоровьем.Также было обнаружено, что они сравнимы с легочными реабилитационными вмешательствами в улучшении контроля дыхания, уменьшении восприятия одышки и кашля. Было показано, что методы осознанности улучшают восприятие одышки и симптомов у пациентов с хроническим заболеванием легких и могут играть роль в лечении кашля. 19

(c) Поведенческие – Логопедия могут быть недостаточно использованы на практике и могут привести к улучшению стойкого кашля.20 Программа лечения многомерной речевой патологии (используемая для лечения гиперфункциональных нарушений голоса и парадоксальных движений голосовых связок) включала обучение, обучение вокальной гигиене, стратегии подавления кашля и психолого-педагогическое консультирование. После вмешательства участники продемонстрировали значительное уменьшение кашля, дыхания, голоса и симптомов со стороны верхних дыхательных путей. 21 22. Однако доступность специализированных услуг поведенческой логопедической терапии обычно ограничена третичными отделениями, и обычное время ожидания в Великобритании составляет более 2 лет.

Фармакологические меры

(а) Макролидный антибиотик Лечение оказывает благотворное влияние на функцию легких у неастматических, продуктивных пациентов с хроническим кашлем с нормальными результатами рентгенологического исследования грудной клетки. Улучшение хронического риносинусита может иметь некоторую роль в состоянии легких. 23 Пациенты демонстрировали нейтрофильное или малогранулоцитарное воспаление дыхательных путей, тогда как субъекты с эозинофильным воспалением дыхательных путей, по-видимому, не реагировали симптоматически.24 Согласованный консенсус предполагает, по крайней мере, длительную терапию до 3 месяцев для оценки пользы.

(б) Ингибиторы протонной помпы (ИПП) – ИПП неэффективны как отдельные агенты в отсутствие значительного кислотного ГЭРБ. Когорта пациентов с ГЭРБ может иметь более проксимальный рефлюкс, некислотный рефлюкс и газовый рефлюкс и получить лучшую эффективность от нейромодуляторов (габапентин или баклофен), используемых в качестве дополнительной терапии с ингибитором протонной помпы. 25 Хотя габапентин и морфин оказывают положительное влияние на качество жизни, связанное с кашлем, в настоящее время в качестве рекомендаций по лечению поддерживается только габапентин.

(в) Ингаляционные кортикостероиды (ICS) оказались неэффективными при хроническом кашле, за исключением случаев астмы или эозинофильного бронхита. 2

(г) Нейромодулирующая терапия считается, что они действуют на усиленную нервную сенсибилизацию, которая является ключевым компонентом необъяснимого кашля. Было показано, что каждый из нейромодуляторов центрального действия (амитриптилин, прегабалин и габапентин) положительно влияет на качество жизни, характерное для кашля. Побочные эффекты могут быть значительными и ограничивать максимально переносимую дозу этих агентов.В рекомендациях предлагается провести повторную оценку профиля риск-польза через 6 месяцев.

(e) Кодеин и морфин может быть использован, когда все другие терапевтические методы не помогли улучшить кашель, и было проведено тщательное наблюдение через 1 неделю, а затем ежемесячно.

Новые мишени для лечения хронического кашля

(i) Преходящие антагонисты потенциальных ионных каналов рецепторов – Блокаторы каналов TRPV1 и TRPA1 находятся в стадии разработки, но в настоящее время неясно, полезны ли они при лечении хронического кашля.

(ii) AF-219 является антагонистом рецептора P2X3 – перспективен в качестве потенциально нового нейромодулятора при хроническом идиопатическом кашле, а также при хроническом кашле, связанном с хроническими респираторными заболеваниями, такими как астма, ХОБЛ и фиброз легких. 26 Однако у всех пациентов были нарушения вкуса (гипогевзия или дисгевзия)

(iii) Центральные нейромодуляторы – центральные мишени, которые выборочно нарушают определенные механизмы кодирования кашля, могут представлять новые терапевтические подходы, такие как кислоточувствительные ионные каналы (ASIC).Рецепторы N-метил-d-аспартата (NMDA) участвуют в этих рефлексах, вызванных кислотой. Мемантин, блокатор каналов NMDA, подавляет кашель, вызванный лимонной кислотой. 8

Заключение

Кашель является обычным явлением для первичной медико-санитарной помощи и терапевтов и может иметь значительное влияние на качество жизни и часто приводит к социальным и психологическим последствиям. После исключения острых или серьезных причин кашля в рамках первичной или вторичной помощи необходим систематический подход.Даже при хроническом кашле (> 8 недель) триада из кашлевого варианта астмы, риносинусита – постназальное выделение жидкости и ГЭРБ может быть причиной большинства проявлений и часто в сочетании. Таким образом, комбинированный терапевтический подход с объективной интенсивностью кашля и показателями воздействия (опросник Лестера + счетчики кашля) является полезным. Если эти более распространенные состояния были исключены, рекомендуется специализированный междисциплинарный подход. Это будет включать специализированные исследования, провокационное тестирование и комплексный подход с обучением, физиотерапией, подавлением кашля и нейромодуляторами.Важное значение имеет тщательный и тщательный мониторинг преимуществ этого лечения с объективными мерами, а также может потребоваться психологическая поддержка. Испытываются более новые агенты, приближающие кашлевой рефлекс с нейробиологических и воспалительных аспектов.

Ссылки

4. Чанг, К. Ф. и Паворд, И. Д. Распространенность, патогенез и причины хронического кашля. Ланцет 371, 1364–1374 (2008).

5. Вест, П. У., Кэннинг, Б. Дж., Мерло-Пич, Э., Вудкок, А.А. и Смит, Дж. А. Морфологическая характеристика нервов при биопсии целых дыхательных путей. Являюсь. J. Respir. Крит. Care Med. 192, 30–39 (2015).

6. Young, E.C. et al. Влияние медитации осознанности на чувствительность кашлевого рефлекса. Thorax 64, 993–998 (2009).

7. Морис, А. Х. Синдром хронической гиперчувствительности при кашле. Кашель 9, 14 (2013).

8. Маццоне, С. Б., Чанг, К. Ф. и МакГарви, Л. Гетерогенность хронического кашля: случай эндотипов гиперчувствительности при кашле.Ланцет Респир. Med. 6. С. 636–646 (2018).

9. Чанг, К. Ф. Измерение кашля. Респир. Physiol. Neurobiol. 152, 329–339 (2006).

10. Уорд, Н. Лестерский опросник от кашля. J. Physiother. 62, (2015).

11. Френч, К. Т., Ирвин, Р. С., Флетчер, К. Э. и Адамс, Т. М. Оценка качества жизни при кашле. СУНДУК 121, 1123–1131 (2002).

12. Baiardini, I. et al. Новый инструмент для оценки и мониторинга влияния хронического кашля на качество жизни: Опросник по хроническому кашлю.Allergy 60, 482–488 (2005).

13. Бриньялл, К., Джаяраман, Б. и Бирринг, С. С. Качество жизни и психосоциальные аспекты кашля. Lung 186 Suppl 1, S55-58 (2008).

14. Коуи, Р. Л., Конли, Д. П., Андервуд, М. Ф. и Ридер, П. Г. Рандомизированное контролируемое испытание метода Бутейко в качестве дополнения к традиционному лечению астмы. Респир. Med. 102, 726–732 (2008).

15. Chowdhary, R. et al. Связь потока и площади поперечного сечения с напряжением трения в моделях дыхательных путей при астме.J. Asthma Off. J. Assoc. Care Asthma 36, ​​419–426 (1999).

16. Брутон А. и Льюит Г. Т. Дыхательная техника Бутейко при астме: обзор. Дополнение. Ther. Med. 13, 41–46 (2005).

17. Wu, W. et al. Влияние тайцзи на физическую работоспособность и качество жизни, связанное со здоровьем, у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких: систематический обзор и метаанализ. Int. J. Chron. Препятствовать. Легочный. Дис. 9. С. 1253–1263 (2014).

18. Ратарасарн, К. и Кунду, А.Йога и тайцзи: подход «разум-тело» в управлении респираторными симптомами при обструктивных заболеваниях легких. Curr. Opin. Pulm. Med. Опубликовать в преддверии печати (2020 г.).

19. Perkins-Porras, L. et al. Технико-экономическое обоснование для оценки эффекта кратковременного вмешательства на осознанность у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких: рандомизированное контролируемое исследование. Хрон. Респир. Дис. 15. С. 400–410 (2018).

20. Лечение хронического кашля: опыт одного учреждения с использованием поведенческой терапии – Реша С.Сони, Барбара Эберсол, Наушин Джамал, 2017. https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0194599816675299.

21. Гибсон П., Вертиган А. Э. Патология речи при хроническом кашле: новый подход. Pulm. Pharmacol. Ther. 22. С. 159–162 (2009).

22. Мерри Т. и Сапиенца К. Роль голосовой терапии в лечении парадоксального движения голосовых складок, хронического кашля и ларингоспазма. Отоларингол. Clin. North Am. 43, 73–83 (2010).

23. Kariya, S. et al. Длительное лечение кларитромицином и карбоцистеином улучшает функцию легких у пациентов с хроническим кашлем и хроническим риносинуситом.Являюсь. J. Otolaryngol. 41, 102315 (2020).

24. Martin, M. J. et al. Идиопатический хронический продуктивный кашель и ответ на открытую терапию макролидами: обсервационное исследование. Респирол. Карлтон Вик 24, 558–565 (2019).

25. Chen, L.-C. и другие. Диагностическая ценность FeNO и MMEF для прогнозирования кашлевой астмы у пациентов с хроническим кашлем с аллергическим ринитом или без него. J. Asthma Off. J. Assoc. Care Asthma 1–8 (2019) doi: 10.1080 / 02770903.2019.1694035.

26. Абдулкави Р.и другие. Антагонист рецептора P2X3 (AF-219) при рефрактерном хроническом кашле: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование фазы 2. Ланцет 385. С. 1198–1205 (2015).

COVID-19 и погашение бутылок для напитков

Центры по контролю за заболеваниями (CDC) (ссылка с веб-сайта DEC) и Ассоциация твердых отходов Северной Америки (SWANA) (ссылка с веб-сайта DEC) выпустили руководство, связанное с COVID-19 и управлением отходами.

В настоящее время нет никаких свидетельств того, что обращение с бытовыми отходами или вторсырьями, включая возвращенные контейнеры через счет за бутылки, представляет опасность для населения. Операции по переработке, включая выкуп контейнеров через счет за бутылки, считаются важными услугами. Однако центры искупления должны применять соответствующие методы социального дистанцирования всякий раз, когда и где это возможно, и следует носить маски, когда социальное дистанцирование невозможно.Как правило, следует продолжать использовать стандартные процедуры безопасного обращения с возвращенными контейнерами через бутылочную накладную, включая соответствующие перчатки и любую обычно используемую защитную одежду. Всегда следует соблюдать надлежащую гигиену рук, включая следующие шаги:

• Вывески с инструкциями по мытью рук должны быть вывешены на видных местах, пропагандирующих гигиену рук.
• После снятия перчаток следует вымыть руки.
• Следует регулярно мыть руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд:
  • До и после еды.
  • После чихания, кашля или сморкания.
  • После посещения туалета.
  • Перед работой с пищевыми продуктами.
  • После прикосновения или очистки поверхностей, которые могут быть загрязнены.
  • После использования общего оборудования и принадлежностей, например электронного оборудования, такого как клавиатуры, мыши и телефоны.
• Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, которое содержит не менее 60 процентов спирта.

Важно помнить, что выкуп контейнеров считается важной услугой и, как ожидается, будет продолжаться. Хотя DEC ненадолго ослабила активное применение нарушений на объектах, неспособных выполнять операции по выкупу из-за временных ограничений персонала во время продолжающихся усилий по реагированию на COVID-19, мы ожидаем, что предприятия по всему штату предпримут необходимые шаги для возобновления ответственности за выкуп и снова соблюдают нормативные требования. не позднее 3 июня 2020 г. .С любыми вопросами обращайтесь в DEC по адресу [email protected].

.

No related posts.