Реакция манту при кашле: реакция, как ставить прививку, мнение педиатров, последствия

Можно ли делать Манту при кашле: основные рекомендации

Проверка на воспалительный процесс в легочной системе, вызванной палочкой Коха (проба Манту) делается регулярно. Уже в подростковом возрасте вместо прививки рекомендован рентген. Но с 1 года и до 14 лет Манту проводить необходимо не реже 1 раза в год.

Это дает возможность родителям быть уверенными в здоровье ребенка. Перед проведением врач в обязательном порядке делает осмотр маленького пациента, чтобы предотвратить печальные последствия от процедуры.

Главным вопросом родителей остается о том, можно ли ребенку с кашлем, насморком делать Манту. Ведь незначительное покашливание или аллергические показатели в виде соплей, кашля могут спровоцировать реакцию со знаком плюс на введенную вакцину. Фактически увеличение папулы, говорит о развитие туберкулеза.

Можно ли при кашле сделать пробу Манту

Проведение Манту или иммунологической (туберкулиновой) пробы обязательно к прохождению всеми в детском возрасте.

Данная процедура показывает, устанавливает контакт организма с возбудителем – палочкой Коха (туберкулез).

Рекомендуется для всех, кроме тех, кто имеет противопоказания. Многим родителям кажется, что процедура вредна, опасна для здоровья. На самом деле, тест способствует своевременному определению проблемы. При наличии противопоказаний тестирование переносят на другой день.

Делается папула инсулиновым шприцем чуть выше запястья. Каждому известно, что мочить место инъекции нельзя. Но мало кто знает, что для покраснения места укола могут послужить продукты. Времени для «работы» введенного препарата ровно 72 часа. После чего делаются замеры папулы:

замерсостояниезначение
От 15 смРеакция организма может быть не только в виде огромного пятна красного цвета, но и как гнойникУказывает на заражение туберкулиновой палочкой. Инфекция распространяется стремительно. Необходима помощь, после чего лечить антибиотиками
5-10 смГруппа риска. Промежуточное состояниеУвеличение папулы до указанных размеров свидетельствует о возможном инфицировании. Возможна такая реакция после перенесения воспаления легких, простуды, гриппа
Менее 5 смНормаВакцинация прошла успешно. Переживать, проходить дополнительное обследование не нужно. Свидетельство отрицательной реакции организма на возбудитель

Пробу нельзя называть прививкой. Похож тест на аллергию, так как под кожу вводят аллерген (антиген) палочки Коха. Главное преимущество проведения вакцинации – отсутствие последствий.

Заразиться туберкулезом после введения вакцины не возможно. Причина: туберкулин состоит из вытяжки микобактерий. При введении БЦЖ (обязательно прививать новорожденного) используется ослабленная бацилла.

Делать Манту при кашле сухом или мокром не рекомендуется. Так как в 65% случаев папула увеличивается более 5 см. Но это вовсе не значит, что ребенок болеет туберкулезом. Так организм реагирует на антиген.

После любой болезни иммунная система малыша ослаблена. Поэтому сразу реагирует. Сделать тест после прохождения терапии от простудного заболевания, при наличии остаточного кашля – получить положительную реакцию.

Интересный факт! Бацилла туберкулеза к достижению 21 года есть в человеческом организме у всех. Исключений нет. При этом совсем не обязательно, что человек будет болен, так как организм в достаточной мере выработал антитела, способные бороться с инфекцией и не давать возможности палочке Коха размножаться.

Противопоказания

Делать пробу Манту, когда ребенок начал кашлять не рационально и бессмысленно. Родитель видит состояние своего чада, знает, когда заболел и как долго длится остаточный кашель или ринит.

Поэтому стоит предупредить педиатра, проводящего осмотр ребенка перед процедурой. Настаивать на проведении Манту врачи не могут. Родитель, в свою очередь, просить только отсрочку, так как Манту ставят ежегодно с момента рождения. Если сделать тест после болезни или в период, когда ребенок начал кашлять, то достоверный результат получить тяжело.

В одной дозе препарата находится не более 2 туберкулиновых единиц. Если ребенок здоров, то опасности они не несут. При начале простудного заболевания или в конце воспалительных процессов возникает угроза появления неправильных результатов.

Неокрепший иммунитет принимает вакцину как угрозу. Отсюда появляются побочные реакции, противопоказания.

В качестве противопоказаний к проведению теста Манту в один ряд ставят не только сильный кашель, ринит или остаточные явления после простуды. Список велик, утвержден Министерством здравоохранения, относится ко всем детским коллективам во время рекомендованных туберкулинодиагностик.

В первую очередь исключаются дети с аллергией в период обострения. Этих же детей рекомендуют дополнительно обследовать, так как у них чаще других образовывается покраснение без наличия туберкулеза. Категорически запрещено проводить обследования в местах, где есть карантин. А также при:

  • обострении ревматизма;
  • аллергическом кашле;
  • инфекциях;
  • эпилепсии и болезнях психогенного характера;
  • кожных заболеваниях и краснухе.

При выявлении индивидуальной непереносимости туберкулина категорически воспрещено делать пробу Манту. У людей с такой реакцией возникает отечность горловой части до полной асфиксии.

Рекомендации

Проверка при помощи Манту здоровья ребенка – важная процедура. Но учитывая все «за» и «против» родитель должен контролировать необходимость, возможность проведения теста. При кашле, даже слабом сразу сообщать врачу о проблемах со здоровьем. Также указывать появление аллергии на любой продукт (аллергия способна не проявлять себя долгое время).

Категорически запрещается делать тестовые инъекции при воспалительных процессах и с другими прививками. Проводить Манту лучше всего до плановых прививок или по истечении 1 месяца. Результат будет более достоверным.

Также желательно родителем проверить, кто поставляет вакцину в больницу, номер партии, сертификаты, документы на вещество.

Возможные обострения после Манту

Нередко появляется кашель после Манту. Проявляется в течение суток. Имеет два варианта расшифровки:

  • наличие туберкулиновой палочки;
  • ослабленная иммунная система вирусами, бактериями, другими микроорганизмами.

Установить истинную причину поможет дополнительное исследование.

Побочными реакциями являются:

  • зуд и высыпания в месте укола;
  • тошнота и появление рвотного рефлекса;
  • температура выше 38 градусов и головокружение;
  • головные боли.

Манту является безопасной, не является провокатором появления туберкулеза. Но пренебрегать правилами не стоит. Родитель, перед тем как подписать согласие, должен проверить температуру малыша, наличие покраснения горла, насморка.

Если имеет место даже легкое недомогание, то тест лучше перенести на другой день. Не стоит полагаться исключительно на проверку терапевтом. Помните о человеческом факторе.

Заключение

Ставить тест Манту необходимо. Избегать проведения при явных противопоказаниях. Процедура безопасна. Требует особенного ухода за местом введения вещества. Поэтому родитель должен проследить, чтобы ребенок не расчесывал папулу, не намочил руку в месте укола.

Нельзя клеить пластырь и обрабатывать антисептиками. Также рекомендуется исключить из рациона продукты, которые способны вызвать аллергическую реакцию. К таковым относятся все виды цитрусов (даже в незначительном количестве), шоколад, мед и орехи, овощи и фрукты красного цвета.

Отказываться от ежегодного тестирования не желательно. Благодаря Манту организм человека вырабатывает антитела против туберкулеза. Что поможет в будущем избежать заражения.

Можно ли ставить реакцию манту при кашле

Многие родители сталкиваются с такой проблемой, и не безосновательно. Сегодня мы будем выяснять, можно ли делать Манту при кашле. Но прежде чем перейдём к этой теме, хотелось бы сказать несколько слов об этой пробе, что это такое и для чего она проводится.

Рассказывает Светлана Игоревна — Врач-пульмонолог, фтизиатр, эксперт портала.

Можно ли проводить пробу Манту при кашле у ребёнка?

Манту не является прививкой. Это – строго специфический тест, основанный на иммунном ответе организма на присутствие туберкулёзной инфекции. Очень похож на аллергическую реакцию, но только вместо аллергена выступает антиген возбудителя туберкулёза (в любом случае не стоит бояться заражения: туберкулин содержит вытяжку из разрушенных микобактерий, а не живую ослабленную бациллу, как в вакцине БЦЖ). Если кашляющему ребёнку сделали такое исследование, и реакция Манту дала положительный результат, это вовсе не означает, что он болен туберкулёзом. Просто организм встретился с инфекцией. В некоторых вариантах это состояние требует наблюдения врача, иногда – профилактических мероприятий и лечения, но у основной массы детей этот период протекает без осложнений.

Для справки. К совершеннолетнему возрасту практически 100% населения инфицированы туберкулёзом, в то время как заболевают единицы.

Итак, ребёнок перенёс простуду, и остаточные явления в виде кашля ещё остаются. Казалось бы, малыш ещё не совсем выздоровел, а медицинские работники настаивают на проведении исследования. Проба Манту, как правило, проводится ежегодно, начиная с годовалого возраста, и до достижения им совершеннолетия. При этом особенно важно, чтобы проведённый тест дал достоверный результат. Однако, если проводить его кашляющему ребёнку, велика вероятность неправильной трактовки пробы Манту. Она может оказаться увеличенной или, наоборот, малых размеров, что затрудняет её оценку. Это объясняется тем, что перенесённые заболевания и предыдущие прививки могут повлиять на чувствительность организма к туберкулину (соответственно усилить либо ослабить её).

Другая ситуация: если ребёнок болеет, его организм ослаблен, и иммунная система уже работает в напряжённом режиме. И делать в это время пробу, а значит — создавать дополнительную нагрузку организму, изо всех сил борющемуся с инфекцией, представляется нецелесообразным.

Если ребёнок кашляет, мы должны учитывать тот факт, что эта проба проводится с диагностической целью. Более того, мы до сих пор не знаем наверняка, как именно она влияет на иммунитет. Поэтому в данном случае польза от исследования должна превышать возможный вред. Можно делать Манту только тогда, когда есть серьёзные подозрения на специфическую инфекцию в организме – туберкулёз.

Важно! Манту в наше время остаётся довольно надёжным методом выявления туберкулёза и инфицированности туберкулёзной палочкой. Следует отметить, что это заболевание, как правило, также сопровождается кашлем. К сожалению, бывают случаи заболевания и у детей. Поэтому следует уделять должное внимание кашляющему ребёнку, вовремя показывать его врачу, обследовать и лечить.

Сама по себе Манту обычно не несёт угрозы, но при наличии отягощающих факторов её постановка может быть отсрочена педиатром. Тогда врач оформляет медицинский отвод с указанием его срока. В любом случае, большинство медиков сходятся во мнении, что к моменту постановки пробы Манту дети должны быть полностью здоровы.

Какие существуют противопоказания к проведению пробы Манту?

Реакция Манту в дозе две туберкулиновых единицы, казалось бы, не представляет особой опасности для ребёнка. Но, как показала практика, она может вызывать побочные эффекты и имеет определённые противопоказания.

Бывают такие случаи: медсестра сделала ребёнку пробу, а в течение суток появился кашель после Манту. Это не всегда говорит о заболевании, а может явиться одним из осложнений этого исследования. Среди подобных последствий можно также отметить появление течения из носа, тошноту, иногда – рвоту, аллергические высыпания и кожный зуд, особенно в месте инъекции. Иногда бывает головная боль и головокружение, повышение температуры тела до 39 – 40 градусов.

Можно ли ставить Манту, если ребёнок кашляет? Кашель – одно из противопоказаний к постановке пробы. Проведение исследования, когда ослабленный детский организм борется с уже внедрившейся инфекцией, служит дополнительной нагрузкой и может ещё более усугубить состояние малыша.

Руководствуясь Приказом Минздрава РФ от 21. 03.2003 г.№109 «Инструкция по применению туберкулиновых проб» (приложение№4), составлены медицинские противопоказания, установленные при проведении туберкулинодиагностики в детских коллективах (т. е. в массовом порядке).

К ним относятся:

  1. заболевания кожи;
  2. болезни психогенного характера, эпилепсия;
  3. инфекционные заболевания в остром периоде и болезни, имеющие хроническое течение;
  4. аллергия и аллергический кашель;
  5. ревматизм в период обострения;
  6. проведение пробы в детских учреждениях, где установлен карантин.

Важно знать! Основным противопоказанием к проведению пробы Манту является индивидуальная непереносимость туберкулина либо его компонентов.

Советы

Несмотря на все рассмотренные «за» и «против», можно ли делать пробу Манту при кашле ребёнку, следует учитывать его общее состояние, наличие сопутствующих заболеваний. А самое главное – надо вовремя обращаться к врачу и при необходимости – обследовать малыша.

Манту нельзя проводить одновременно с прививками. Тем более, если малыш кашляет. Следует помнить, что состояние иммунитета влияет на чувствительность организма к туберкулину, вызывая определённую кожную реакцию. Если проба проведена до плановых прививок, результат её будет достоверным. В случае, когда прививки предшествуют пробе, то её необходимо делать не раньше, чем через месяц после вакцинации.

В любом случае родителям следует помнить: если ребёнок болен, его беспокоит кашель и симптомы интоксикации (температура, слабость и др.), Манту проводить не стоит. Но если проба всё же выполнена, ужасной трагедии не произойдёт. Спустя 72 часа она будет оценена врачом и зафиксирована в медицинских документах.

Если по каким-либо причинам её достоверность будет подвергнута сомнению, то спустя какое-то время пробу надо будет повторить по назначению врача, но уже на другом предплечье.

Если ваш ребёнок кашляет, не старайтесь подобрать лечение самостоятельно, посоветуйтесь с педиатром! В такой ситуации решение о постановке реакции Манту принимает врач, и скорее всего, оно будет отрицательным.

Выводы от специалиста

Подводя итог всему сказанному, стоит отметить, что делать Манту ребёнку, безусловно, необходимо. Это особенно важно в условиях повышенной заболеваемости туберкулёзом. Решение проводить этот тест кашляющему малышу принимается в индивидуальном порядке с учётом состояния ребёнка, сопутствующих болезней, а также эпидемиологической обстановки.

Абсолютных противопоказаний к проведению теста не существует. Наиболее частыми осложнениями являются аллергические реакции на туберкулин, в том числе и в виде кашля. Это может явиться основанием для противопоказания к постановке пробы Манту.

Если малыш всё же заболел и кашляет, то в большинстве случаев Манту проводят не ранее, чем через две недели после выздоровления.

Можно ли делать ребенку реакцию манту при кашле

Многие родители сталкиваются с такой проблемой, и не безосновательно. Сегодня мы будем выяснять, можно ли делать Манту при кашле. Но прежде чем перейдём к этой теме, хотелось бы сказать несколько слов об этой пробе, что это такое и для чего она проводится.

Рассказывает Светлана Игоревна — Врач-пульмонолог, фтизиатр, эксперт портала.

Можно ли проводить пробу Манту при кашле у ребёнка?

Манту не является прививкой. Это – строго специфический тест, основанный на иммунном ответе организма на присутствие туберкулёзной инфекции. Очень похож на аллергическую реакцию, но только вместо аллергена выступает антиген возбудителя туберкулёза (в любом случае не стоит бояться заражения: туберкулин содержит вытяжку из разрушенных микобактерий, а не живую ослабленную бациллу, как в вакцине БЦЖ). Если кашляющему ребёнку сделали такое исследование, и реакция Манту дала положительный результат, это вовсе не означает, что он болен туберкулёзом. Просто организм встретился с инфекцией. В некоторых вариантах это состояние требует наблюдения врача, иногда – профилактических мероприятий и лечения, но у основной массы детей этот период протекает без осложнений.

Для справки. К совершеннолетнему возрасту практически 100% населения инфицированы туберкулёзом, в то время как заболевают единицы.

Итак, ребёнок перенёс простуду, и остаточные явления в виде кашля ещё остаются. Казалось бы, малыш ещё не совсем выздоровел, а медицинские работники настаивают на проведении исследования. Проба Манту, как правило, проводится ежегодно, начиная с годовалого возраста, и до достижения им совершеннолетия. При этом особенно важно, чтобы проведённый тест дал достоверный результат. Однако, если проводить его кашляющему ребёнку, велика вероятность неправильной трактовки пробы Манту. Она может оказаться увеличенной или, наоборот, малых размеров, что затрудняет её оценку. Это объясняется тем, что перенесённые заболевания и предыдущие прививки могут повлиять на чувствительность организма к туберкулину (соответственно усилить либо ослабить её).

Другая ситуация: если ребёнок болеет, его организм ослаблен, и иммунная система уже работает в напряжённом режиме. И делать в это время пробу, а значит — создавать дополнительную нагрузку организму, изо всех сил борющемуся с инфекцией, представляется нецелесообразным.

Если ребёнок кашляет, мы должны учитывать тот факт, что эта проба проводится с диагностической целью. Более того, мы до сих пор не знаем наверняка, как именно она влияет на иммунитет. Поэтому в данном случае польза от исследования должна превышать возможный вред. Можно делать Манту только тогда, когда есть серьёзные подозрения на специфическую инфекцию в организме – туберкулёз.

Важно! Манту в наше время остаётся довольно надёжным методом выявления туберкулёза и инфицированности туберкулёзной палочкой. Следует отметить, что это заболевание, как правило, также сопровождается кашлем. К сожалению, бывают случаи заболевания и у детей. Поэтому следует уделять должное внимание кашляющему ребёнку, вовремя показывать его врачу, обследовать и лечить.

Сама по себе Манту обычно не несёт угрозы, но при наличии отягощающих факторов её постановка может быть отсрочена педиатром. Тогда врач оформляет медицинский отвод с указанием его срока. В любом случае, большинство медиков сходятся во мнении, что к моменту постановки пробы Манту дети должны быть полностью здоровы.

Какие существуют противопоказания к проведению пробы Манту?

Реакция Манту в дозе две туберкулиновых единицы, казалось бы, не представляет особой опасности для ребёнка. Но, как показала практика, она может вызывать побочные эффекты и имеет определённые противопоказания.

Бывают такие случаи: медсестра сделала ребёнку пробу, а в течение суток появился кашель после Манту. Это не всегда говорит о заболевании, а может явиться одним из осложнений этого исследования. Среди подобных последствий можно также отметить появление течения из носа, тошноту, иногда – рвоту, аллергические высыпания и кожный зуд, особенно в месте инъекции. Иногда бывает головная боль и головокружение, повышение температуры тела до 39 – 40 градусов.

Можно ли ставить Манту, если ребёнок кашляет? Кашель – одно из противопоказаний к постановке пробы. Проведение исследования, когда ослабленный детский организм борется с уже внедрившейся инфекцией, служит дополнительной нагрузкой и может ещё более усугубить состояние малыша.

Руководствуясь Приказом Минздрава РФ от 21. 03.2003 г.№109 «Инструкция по применению туберкулиновых проб» (приложение№4), составлены медицинские противопоказания, установленные при проведении туберкулинодиагностики в детских коллективах (т. е. в массовом порядке).

К ним относятся:

  1. заболевания кожи;
  2. болезни психогенного характера, эпилепсия;
  3. инфекционные заболевания в остром периоде и болезни, имеющие хроническое течение;
  4. аллергия и аллергический кашель;
  5. ревматизм в период обострения;
  6. проведение пробы в детских учреждениях, где установлен карантин.

Важно знать! Основным противопоказанием к проведению пробы Манту является индивидуальная непереносимость туберкулина либо его компонентов.

Советы

Несмотря на все рассмотренные «за» и «против», можно ли делать пробу Манту при кашле ребёнку, следует учитывать его общее состояние, наличие сопутствующих заболеваний. А самое главное – надо вовремя обращаться к врачу и при необходимости – обследовать малыша.

Манту нельзя проводить одновременно с прививками. Тем более, если малыш кашляет. Следует помнить, что состояние иммунитета влияет на чувствительность организма к туберкулину, вызывая определённую кожную реакцию. Если проба проведена до плановых прививок, результат её будет достоверным. В случае, когда прививки предшествуют пробе, то её необходимо делать не раньше, чем через месяц после вакцинации.

В любом случае родителям следует помнить: если ребёнок болен, его беспокоит кашель и симптомы интоксикации (температура, слабость и др.), Манту проводить не стоит. Но если проба всё же выполнена, ужасной трагедии не произойдёт. Спустя 72 часа она будет оценена врачом и зафиксирована в медицинских документах.

Если по каким-либо причинам её достоверность будет подвергнута сомнению, то спустя какое-то время пробу надо будет повторить по назначению врача, но уже на другом предплечье.

Если ваш ребёнок кашляет, не старайтесь подобрать лечение самостоятельно, посоветуйтесь с педиатром! В такой ситуации решение о постановке реакции Манту принимает врач, и скорее всего, оно будет отрицательным.

Выводы от специалиста

Подводя итог всему сказанному, стоит отметить, что делать Манту ребёнку, безусловно, необходимо. Это особенно важно в условиях повышенной заболеваемости туберкулёзом. Решение проводить этот тест кашляющему малышу принимается в индивидуальном порядке с учётом состояния ребёнка, сопутствующих болезней, а также эпидемиологической обстановки.

Абсолютных противопоказаний к проведению теста не существует. Наиболее частыми осложнениями являются аллергические реакции на туберкулин, в том числе и в виде кашля. Это может явиться основанием для противопоказания к постановке пробы Манту.

Если малыш всё же заболел и кашляет, то в большинстве случаев Манту проводят не ранее, чем через две недели после выздоровления.

Можно ли делать Манту при кашле у ребенка: возможные последствия, противопоказания

Чтобы вовремя выявить у человека туберкулез, используют пробу Манту. Несмотря на безопасность проверенного метода обнаружения заболевания, существует ряд ограничений. Можно ли делать ребенку Манту при кашле, решает врач и ставит в известность родителей. В период простудных заболеваний организм ослаблен, поэтому важно знать последствия проведения диагностики.

Можно ли ребенку делать Манту при кашле

Детский врач принимает решение о постановке Манту после полного осмотра ребенка. Родители заполняют анкету, где указывают перенесенные заболевания и рассказывают об общем состоянии ребенка на текущий момент — есть ли у него кашель, сопли, как давно он болел. Разрешение на туберкулинодиагностику должно быть зафиксировано врачом и родителями.



Манту откладывают, если присутствуют симптомы респираторной инфекции. В этот момент все силы больного направлены на борьбу с ней. Если ребенок кашляет, у него повышенная температура, насморк, то проба способна дать ложноположительную реакцию.

Влияние на результаты исследования

Если проба Манту сделана в период простуды, место инъекции реагирует не так, как положено по норме. На его размер оказывают влияние не остаточные явления простуды, а острый воспалительный процесс в организме — бронхит, трахеит. Родителям с ребенком придется провести ряд исследований, посетить специалистов, чтобы доказать, что у него нет туберкулеза.

Граница покраснения может оказаться гораздо больше нормы. Место укола начинает гноиться, появляется небольшая язва. При оценке результата тестирования в расчет берется величина уплотнения.

Последствия для ребенка

Если на момент проведения пробы Манту остался влажный кашель или другие остаточные явления, ребенок переносит процедуру легко и без осложнений. При их наличии можно облегчить состояние, проведя коррекцию с помощью лекарственных препаратов.

Совсем иначе реагирует детский организм в острую фазу простуды. Среди возможных побочных явлений:

  • аллергические реакции;
  • изменение стула;
  • насморк;
  • перемены в поведении.

Разрешается ли делать манту при аллергическом кашле?

Если ребенок страдает аллергическим кашлем, который носит сухой и приступообразный характер — это предастматическое состояние. Введение препарата пробы в этот момент может привести к неблагоприятным последствиям. Детям, страдающим аллергией, пробу следует ставить в период устойчивой ремиссии, то есть при отсутствии явно выраженных симптомов более месяца.

Не стоит переживать, если появившаяся после Манту папула превосходит норму. Это может быть признаком аллергии на входящие в состав компоненты. В экстренных случаях, при подозрении на туберкулез пробу проводят и при кашле.

Возможные последствия

Не вовремя проведенная Манту приводит к ряду побочек:

  • кашлю;
  • повышению температуры до 38-40 ⁰С;
  • насморку;
  • тошноте;
  • головокружению;
  • жжению и зуду в области введения препарата;
  • рвоте;
  • аллергическим реакциям.

Специалисты считают, что эти явления проходят гораздо быстрее, чем кашель, возникший до Манту и проигнорированный или не замеченный врачом.

Противопоказания для проведения пробы

Каждый родитель должен знать, что противопоказания к проведению инъекции туберкулина — не только кашель и насморк, но и другие симптомы и состояния:

  • инфекционные заболевания;
  • хронические болезни в острой фазе;
  • расстройства в работе желудочно-кишечного тракта;
  • повышенная температура;
  • ревматизм в острой фазе;
  • эпилепсия;
  • обострение аллергии, сопровождающееся насморком и кашлем;
  • сильные кожные поражения.

В данных случаях стоит отказаться от проведения Манту, поскольку можно усугубить состояние и при этом не получить достоверный результат.

Приказом Министерства здравоохранения запрещено проводить пробы Манту, если в детском учреждении объявлен карантин.

Самым главным противопоказанием является непереносимость туберкулина и веществ, входящих в его состав. Об этой особенности детского организма родителям необходимо знать и заблаговременно сообщать врачу.

Через какое время после простуды можно делать?

За графиком прививок необходимо следить очень тщательно. Специалисты советуют проводить туберкулиновую пробу в пятницу, чтобы ребенок до понедельника был под присмотром родителей. Самые точные данные о Манту получают ровно через 72 часа после ее постановки.

В случае если ребенок болел, и туберкулиновая проба была отложена по этой причине, ее проводят спустя 2 недели после выздоровления. Противопоказано совмещение Манту с какими-либо прививками. Чтобы не получить осложнений, между ними необходим временной промежуток в 30 дней. Непосредственно в день проведения в детском кабинете проверяют температуру тела ребенка, состояние горла, чтобы исключить начинающееся инфекционное заболевание.

Что делать, если появился кашель после Манту?

Появившийся после Манту кашель сигнализирует о том, что не все пошло гладко. Определить причину может только врач, к которому следует обратиться.

Чаще всего причиной становятся:

  • простуда, не замеченная в момент пробы;
  • инфицирование сразу после процедуры;
  • склонность к аллергии;
  • рвота по причине передозировки препарата или отравления.

Если у ребенка незначительно повысилась температура (до 37,2 ⁰С), немного покраснела рука, беспокоиться не стоит, это временные явления, через сутки они должны пройти.

Обратиться к врачу следует при наличии ряда симптомов:

  • сильного кашля;
  • значительного повышения температуры;
  • отека руки, ее опухания;
  • болезненных ощущений в месте укола;
  • головных болей, головокружений;
  • удушья, одышки;
  • появления высыпаний, язв, волдырей на коже.

Если после пробы Манту появился кашель, следует принять меры как можно быстрее. При сочетании его с сыпью и отсутствии повышенной температуры принять антигистамины, при наличии красного горла — антивирусные препараты. Неудержимый кашель и повышение температуры до 38 ⁰С и выше требует немедленного обращения к врачу или вызова скорой.



Можно ли делать Манту при кашле, все за и против

Манту при кашле, за и против — расскажет эксперт проекта

Многие родители сталкиваются с такой проблемой, и не безосновательно. Сегодня мы будем выяснять, можно ли делать Манту при кашле. Но прежде чем перейдём к этой теме, хотелось бы сказать несколько слов об этой пробе, что это такое и для чего она проводится.

Рассказывает Светлана Игоревна — Врач-пульмонолог, фтизиатр, эксперт портала.

Можно ли проводить пробу Манту при кашле у ребёнка?

Манту не является прививкой. Это – строго специфический тест, основанный на иммунном ответе организма на присутствие туберкулёзной инфекции. Очень похож на аллергическую реакцию, но только вместо аллергена выступает антиген возбудителя туберкулёза (в любом случае не стоит бояться заражения: туберкулин содержит вытяжку из разрушенных микобактерий, а не живую ослабленную бациллу, как в вакцине БЦЖ). Если кашляющему ребёнку сделали такое исследование, и реакция Манту дала положительный результат, это вовсе не означает, что он болен туберкулёзом. Просто организм встретился с инфекцией. В некоторых вариантах это состояние требует наблюдения врача, иногда – профилактических мероприятий и лечения, но у основной массы детей этот период протекает без осложнений.

Для справки. К совершеннолетнему возрасту практически 100% населения инфицированы туберкулёзом, в то время как заболевают единицы.

Другая ситуация: если ребёнок болеет, его организм ослаблен, и иммунная система уже работает в напряжённом режиме. И делать в это время пробу, а значит — создавать дополнительную нагрузку организму, изо всех сил борющемуся с инфекцией, представляется нецелесообразным.
Бывают такие случаи: медсестра сделала ребёнку пробу, а в течение суток появился кашель после Манту. Это не всегда говорит о заболевании, а может явиться одним из осложнений этого исследования. Среди подобных последствий можно также отметить появление течения из носа, тошноту, иногда – рвоту, аллергические высыпания и кожный зуд, особенно в месте инъекции. Иногда бывает головная боль и головокружение, повышение температуры тела до 39 – 40 градусов.

Если по каким-либо причинам её достоверность будет подвергнута сомнению, то спустя какое-то время пробу надо будет повторить по назначению врача, но уже на другом предплечье.

Если ваш ребёнок кашляет, не старайтесь подобрать лечение самостоятельно, посоветуйтесь с педиатром! В такой ситуации решение о постановке реакции Манту принимает врач, и скорее всего, оно будет отрицательным.

Выводы от специалиста

Подводя итог всему сказанному, стоит отметить, что делать Манту ребёнку, безусловно, необходимо. Это особенно важно в условиях повышенной заболеваемости туберкулёзом. Решение проводить этот тест кашляющему малышу принимается в индивидуальном порядке с учётом состояния ребёнка, сопутствующих болезней, а также эпидемиологической обстановки.

Абсолютных противопоказаний к проведению теста не существует. Наиболее частыми осложнениями являются аллергические реакции на туберкулин, в том числе и в виде кашля. Это может явиться основанием для противопоказания к постановке пробы Манту.

Если малыш всё же заболел и кашляет, то в большинстве случаев Манту проводят не ранее, чем через две недели после выздоровления.

Можно ли делать Манту при кашле.

Пробу Манту делают всем детям каждый год с целью определения наличия иммунитета к палочке Коха. Перед этим врач визуально оценивает состояние и целесообразность процедуры. Если возникли какие-либо подозрения на наличие заболевания, доктор может отложить подобную манипуляцию. Результаты Манту при кашле или соплях могут быть искаженным.

Что такое манту

Дети более чувствительны к возбудителю туберкулеза, поэтому от этого заболевания вводят вакцину практически сразу после рождения. Если же этого не было сделано, то в 2 месяца обязательно надо провести туберкулиновую пробу, поскольку есть большая вероятность заражения даже без непосредственного контакта с больным (в других случаях это делают после года, поскольку результат может быть ложноположительным).

Родителям нужно четко понимать, что это своего рода аллергическая проба. Она не отвечает за иммунитет у человека от этой болезни, а только показывает, есть ли он.

Для проведения пробы используется Туберкулин — препарат, который является комбинацией антигенов из белка, которые были получены в результате обезвреживания возбудителя.

Порядок проведения этой манипуляции следующий:

  1. Сначала обеззараживают кожу, где будет проведена проба. Это внутренняя сторона руки чуть выше запястья.
  2. После этого шприц ставят параллельно поверхности руки, после чего делают прокол кожи и вводят само средство под кожу, а не в мышцу.

В результате этих манипуляций образуется «пуговка», по состоянию которой и будут делать выводы специалисты.

Она безопасна, поэтому ее делают всем детям, даже при наличии медотвода. Хотя есть все же исключения — дети-аллергики. В данном случае требуется консультация с врачом-пульмонологом.

Можно ли делать Манту при кашле

Правила процедуры следующие:

  • педиатр или семейный врач проводит визуальный осмотр маленького пациента, только после этого может сказать о том, можно или нет вводить Туберкулин;
  • дополнительно родители заполняют специальную форму, где могут рассказать о личных наблюдениях за состоянием ребенка, недавно перенесенных заболеваниях;
  • родители должны подписать согласие на процедуру в строго установленной форме (без этого никакие манипуляции с ребенком до 18 лет не проводятся).

При выдаче разрешения врач учитывает все особенности здоровья и развития ребенка, которые могут стать причиной откладывания пробы.

Можно ли делать Манту при кашле у ребенка, скажет только врач. С помощью кашля организм пытается защитить себя от раздражителя или воспаления (это нормальная реакция при насморке и других симптомах простуды). Причины появления кашля могут быть разные:

  • простудные заболевания;
  • бронхоспазм;
  • аллергическая реакция;
  • любые внешние раздражители, например, пыль;
  • заболевания легких.

Если ребенок кашляет из-за простуды, то это означает наличие инфекции в организме, а точнее, в верхних дыхательных путях. Из-за этого иммунитет направляет все свои силы на борьбу с этой инфекцией. Поэтому введение препарата во время пробы Манту при кашле может дать нетипичную для препарата реакцию, а значит, и ложный результат. Поэтому стоит несколько раз подумать о том, стоит делать ли вакцинацию (прививку и аллергопробу, в т.ч.) при кашле.

Если же дети начинают (начал кашлять буквально перед посещением врача) болеть, то симптомы проявляются сразу не всегда, родители должны проинформировать врача, указав на наличие других симптомов заболевания. Делать это нужно еще и для того, чтобы не усугубить течение болезни.

Поэтому врачи не рекомендуют делать Манту кашляющему ребенку, поскольку болезнь может обостриться.

На момент выполнения манипуляций ребенка не должно ничего беспокоить, он должен быть здоров, что позволит исключить ложные результаты. Для этого должно пройти минимум 10 дней после болезни. Поэтому на вопрос о том, можно ли ставить при насморке пробу, ответ почти всегда отрицательный.

Проводить пробу при аллергическом кашле также нежелательно. Отличить его от простудного можно по следующим признакам:

  • отсутствие мокроты;
  • проявляется приступами, возможны приступы удушья;
  • сопровождается насморком, чиханием;
  • чаще появляется ночью.

На вопрос, можно ли при кашле ребенку делать Манту, если его природа аллергическая, часто отвечают положительно. Если есть склонность к аллергии, то его нужно подготавливать к проведению пробы Манту:

  • не давать ребенку новых продуктов до и сразу после пробы;
  • отказаться от посещений любых общественных мест;
  • в день манипуляции принять антигистаминные препараты.

Эти правила помогут получить правильный результат пробы. Но стоит ли, если у ребенка сопли и кашель, скажет педиатр.

Какие могут быть последствия

Результаты пробы проверяются по истечении 3 суток, для чего прозрачной линейкой измеряются параметры уплотнения (покраснение, даже если оно сильное, на результат не влияет). При отсутствии уплотнений и размерах «пуговицы» до 1 мм высока вероятность, что палочка Коха в организме никогда не присутствовала.

При любых подозрительных результатах ребенка направляют к врачу-фтизиатру, который и определяет вероятность инфицирования:

  • менее 5 мм (уплотнения нет, но есть покраснение) — сомнительный результат;
  • 5-9 мм — слабоположительный;
  • 10-14 — средний;
  • более 15 мм — положительный результат, нужна помощь фтизиатра.

Чтобы окончательно поставить диагноз, всегда делают дополнительные анализы.

Поскольку Туберкулин ослабляет иммунитет, могут возникнуть неприятные последствия, в частности, повышается риск заболевания, если ребенок контактировал с больным незадолго до введения Туберкулина.

Однако появившийся кашель после Манту не означает, что в организме начала размножаться палочка Коха (для появления этого симптома нужно намного больше времени, к тому же должны быть и другие симптомы болезни). Скорее всего это признак начала респираторного инфекционного заболевания. Более точно сможет сказать врач на основании осмотра. Могут потребоваться и дополнительные анализы.

Может появится аллергия, которая проявляется следующим образом:

  • кашель, который часто усиливается со временем;
  • тошнота;
  • рвота;
  • кровотечение из носа;
  • высыпания;
  • зуд папулы и вокруг нее, чувство сильного жжения в этой области.

Возможны нетипичные реакции, не только кашель после Манту, в результате индивидуальной непереносимости.

Заключение

Проба Манту — безопасное исследование, позволяющее определить наличие иммунитета к опасному заболеванию. Есть много противопоказаний к ее проведению, и кашель — один из них. Если ребенок болен, даже не сильно, то не стоит подвергать его дополнительным нагрузкам. Поэтому чаще Манту при кашле не делают.

Манту при кашле

Что такое туберкулиновая проба?

Туберкулиновая проба, она же манту – это иммунологическая проба, которая помогает установить, контактировал ли когда-нибудь организм ребенка с возбудителями туберкулеза. Ежегодно данный тест проводится в учебных учреждениях и крайне желательно, чтобы его делали каждому ребенку, у которого нет противопоказаний к проведению теста.

Принять решение в отношении времени проведения теста необходимо педиатру, который ведет конкретного ребенка. В связи с определенными обстоятельствами (о которых мы поговорим далее) этот тест может быть отложен.

При проведении туберкулиновой пробы подкожно в области чуть выше запястья вводится антиген, полученный из палочек Коха, возбудителей туберкулеза. Спустя 72 часа можно оценить результаты теста:

  • При размере папулы до 5 мм переживать нечего, такой размер следа, оставленного после введения антигена, свидетельствует об отрицательной реакции;
  • Папула размером от 5 до 10 мм является промежуточным состоянием, которое может указывать на возможное инфицирование палочкой Коха. Такие дети относятся к группе риска;
  • При размере папулы более 15 мм, образовании нагноений можно говорить о вероятном инфицировании туберкулезной палочкой.

Хотелось бы отметить, что результаты пробы Манту не являются стопроцентным тестом на туберкулез и по результатам этого теста нельзя поставить диагноз. Также есть определенный ряд случаев, при которых реакция может оказываться положительной, даже если у ребенка не было и в помине никаких контактов с возбудителем или больными.

Манту и кашель

Существуют определенные правила, противопоказания и показания к тому, чтобы проводить туберкулиновую пробу. Еще несколько десятков лет назад все эти правила игнорировались и ребенку практически в любом состоянии могли проводить данный тест.

Сегодня обстоятельства складываются иначе. Перед проведением пробы Манту, педиатр проводит осмотр ребенка, общается с родителями. Если оказывается, что малыш болен простудой, недавно перенес тяжелое заболевание, проведение данного диагностического мероприятия откладывается.

Родитель также заполняет специальный «опросник», в котором рассказывает о хронических и острых болезнях у малыша, информирует об инфицированности ВИЧ, а также дает разрешение на проведение пробы Манту у ребенка.

Манту при кашле и других признаках острого заболевания нельзя. Кашляющему, чихающему ребенку с насморком необходимо перенести проведение диагностического теста до того момента, когда он поправится.

Далее мы поговорим о том, когда можно делать Манту ребенку.

Можно ли делать Манту при кашле ребенку

Резюмируя и даже заглядывая наперед, следует сказать, что при кашле Манту делать ребенку не следует.

Также если появился кашель после Манту, необходимо известить об этом врача. Скорее всего, результаты теста будут необъективными.

Почему нельзя делать прививку при соплях кашле температуре

Можно ли делать Манту при насморке кашле рините, хотя это верные спутники простудных заболеваний, которые возникают из-за вирусной инвазии? Можно ли делать Манту при кашле ребенку?

В этот период организм ребенка занят борьбой с вирусной инфекцией и все ресурсы иммунной системы мобилизованы, поэтому введение даже небольшого количества антигенов вызывает бурный ответ со стороны защитных сил организма.

Из-за общего ослабления здоровья возможен активный роста папулы, что расценивается как положительный результат теста. Естественно, увидев это, Вас и ребенка заставят посетить профильное заведение с целью дальнейшей диагностики, не обратив внимание на тот факт, что результат недостоверен из-за болезни у ребенка.

Обратите внимание педиатра на то, что Ваш ребенок ведет себя необычно, плохо чувствует себя, недостаточно активный. Врач, видящий малыша впервые, может и не обратить внимание на незначительные сопельки и кашель.

Если ребенок кашляет незначительно, то можно сделать пробу, хотя ее результат может все равно не соответствовать действительности. После Манту кашель может активизироваться!

Когда можно проводить манту

Можно ли ставить Манту при тех или иных болезнях? Проводить пробу можно в любой момент, когда к этому нет противопоказаний:

  • Заболевания кожных покровов. Наличие недугов на коже является противопоказанием, так как установить достоверность пробы становится невозможным;
  • Хронические заболевания в фазе обострения;
  • Инфекционные заболевания вирусной и бактериальной природы;
  • Бронхиальная астма, аллергические реакции;
  • Эпилепсия, нарушения метаболизма нуклеопротеидов.

Если у Вашего ребенка нет перечисленных противопоказаний, то Вы можете смело сделать пробу Манту в тот период, когда она запланирована в учебном заведении или садике у ребенка.

Возможные осложнения

Врачи утверждают, что осложнений и побочных эффектов от этой пробы быть не может. Она проводится только тем детям, которым ранее делали вакцинирование «бациллой Кельмета-Герена» (БЦЖ).

Хотя нет достоверной информации о том, как туберкулин взаимодействует с агентами иммунной системы ребенка. В некоторых случаях возникает индивидуальная реакция:

  • Диспепсические расстройства;
  • Головные боли;
  • Гипертермия;
  • Слабость, вялость;
  • Местная аллергическая реакция.

Чаще всего осложнения и побочные эффекты возникают вследствие таких причин:

  • Умалчивание родителями или невнимательность врача в отношении имеющихся противопоказаний.
  • Аллергические реакции на туберкулин.
  • Некачественный или просроченный препарат (нарушения регламентов хранения и транспортировки препарата).
  • Неверная методика проведения пробы.
  • Неадекватная дозировка введенного туберкулина.

Советы для мам

Есть некоторые рекомендации для мам, которые помогут им пережить момент пробы Манту у малыша и забыть о ней как можно скорее:

1. Интерпретация реакции Манту. Чтобы уже как можно скорее самим узнать результаты, необходимо знать, что значит размер папулы. До 1 миллиметра означает отрицательную реакцию, 2-4 миллиметра – сомнительная реакция, до 5-7 миллиметров является поводом для беспокойства, так как означает положительную реакцию на тест. Более 17 миллиметров означает гиперергическую реакцию. Она означает, что ребенок болен туберкулезом. Также такая огромная папула бывает у детей с аллергическими реакциями.

2. Для чего делают эту пробу? Многие родители отказываются от реакции Манту. Эта проба является достаточно безопасной, зато позволяет диагностировать инфицирование туберкулезной палочкой ребенка на ранних стадиях, носительство палочки Коха.

3. Как ухаживать за папулой? Чтобы не ввести в заблуждение врача, необходимо соблюдать простые правила ухода за папулой: не следует мочить, дезинфицировать папулу, расчесывать ее, а также заклеивать пластырем.

4. Нужно ли ограничивать ребенка в еде? Реакция Манту не требует какой-то особенной диеты, но было бы хорошо убрать аллергенные продукты: цитрусовые, шоколад, красные фрукты и овощи.

5. Что делать, если реакция положительная? Первое – не паниковать. Положительная реакция еще не значит, что ребенок болен. Выше мы уже говорили о том, что осложнения возникают и из-за пренебрежения правилами выполнения процедуры, некачественного препарата, недавней вирусной или бактериальной инфекции.

6. Обратитесь к врачу. Если Вы имеете сомнения в отношении того, следует ли делать пробу, или не уверены в результатах – спросите у врача.

Проба Манту – это простой и безопасный способ уберечь детский коллектив от одной из опаснейших болезней двадцать первого века.

Можно ли при кашле у ребенка делать Манту, возможные последствия и противопоказания

Чтобы вовремя выявить у человека туберкулез, используют пробу Манту. Несмотря на безопасность проверенного метода обнаружения заболевания, существует ряд ограничений. Можно ли делать ребенку Манту при кашле, решает врач и ставит в известность родителей. В период простудных заболеваний организм ослаблен, поэтому важно знать последствия проведения диагностики.

Можно ли ребенку делать Манту при кашле

Детский врач принимает решение о постановке Манту после полного осмотра ребенка. Родители заполняют анкету, где указывают перенесенные заболевания и рассказывают об общем состоянии ребенка на текущий момент — есть ли у него кашель, сопли, как давно он болел. Разрешение на туберкулинодиагностику должно быть зафиксировано врачом и родителями.

Манту откладывают, если присутствуют симптомы респираторной инфекции. В этот момент все силы больного направлены на борьбу с ней. Если ребенок кашляет, у него повышенная температура, насморк, то проба способна дать ложноположительную реакцию.

Влияние на результаты исследования

Если проба Манту сделана в период простуды, место инъекции реагирует не так, как положено по норме. На его размер оказывают влияние не остаточные явления простуды, а острый воспалительный процесс в организме — бронхит, трахеит. Родителям с ребенком придется провести ряд исследований, посетить специалистов, чтобы доказать, что у него нет туберкулеза.

Граница покраснения может оказаться гораздо больше нормы. Место укола начинает гноиться, появляется небольшая язва. При оценке результата тестирования в расчет берется величина уплотнения.

Последствия для ребенка

Если на момент проведения пробы Манту остался влажный кашель или другие остаточные явления, ребенок переносит процедуру легко и без осложнений. При их наличии можно облегчить состояние, проведя коррекцию с помощью лекарственных препаратов.

Совсем иначе реагирует детский организм в острую фазу простуды. Среди возможных побочных явлений:

  • аллергические реакции;
  • изменение стула;
  • насморк;
  • перемены в поведении.

Разрешается ли делать манту при аллергическом кашле?

Если ребенок страдает аллергическим кашлем, который носит сухой и приступообразный характер — это предастматическое состояние. Введение препарата пробы в этот момент может привести к неблагоприятным последствиям. Детям, страдающим аллергией, пробу следует ставить в период устойчивой ремиссии, то есть при отсутствии явно выраженных симптомов более месяца.

Не стоит переживать, если появившаяся после Манту папула превосходит норму. Это может быть признаком аллергии на входящие в состав компоненты. В экстренных случаях, при подозрении на туберкулез пробу проводят и при кашле.

Возможные последствия

Не вовремя проведенная Манту приводит к ряду побочек:

  • кашлю;
  • повышению температуры до 38-40 ⁰С;
  • насморку;
  • тошноте;
  • головокружению;
  • жжению и зуду в области введения препарата;
  • рвоте;
  • аллергическим реакциям.

Специалисты считают, что эти явления проходят гораздо быстрее, чем кашель, возникший до Манту и проигнорированный или не замеченный врачом.

Противопоказания для проведения пробы

Каждый родитель должен знать, что противопоказания к проведению инъекции туберкулина — не только кашель и насморк, но и другие симптомы и состояния:

  • инфекционные заболевания;
  • хронические болезни в острой фазе;
  • расстройства в работе желудочно-кишечного тракта;
  • повышенная температура;
  • ревматизм в острой фазе;
  • эпилепсия;
  • обострение аллергии, сопровождающееся насморком и кашлем;
  • сильные кожные поражения.

В данных случаях стоит отказаться от проведения Манту, поскольку можно усугубить состояние и при этом не получить достоверный результат.

Приказом Министерства здравоохранения запрещено проводить пробы Манту, если в детском учреждении объявлен карантин.

Самым главным противопоказанием является непереносимость туберкулина и веществ, входящих в его состав. Об этой особенности детского организма родителям необходимо знать и заблаговременно сообщать врачу.

Можно ли сделать пробу Манту, если ребенок кашляет

Проверка на воспалительный процесс в легочной системе, вызванной палочкой Коха (проба Манту) дел

Манту при кашле, можно ли ставить манту при кашле?

Манту при кашле

Что такое туберкулиновая проба?

Туберкулиновая проба, она же манту – это иммунологическая проба, которая помогает установить, контактировал ли когда-нибудь организм ребенка с возбудителями туберкулеза. Ежегодно данный тест проводится в учебных учреждениях и крайне желательно, чтобы его делали каждому ребенку, у которого нет противопоказаний к проведению теста.

Принять решение в отношении времени проведения теста необходимо педиатру, который ведет конкретного ребенка. В связи с определенными обстоятельствами (о которых мы поговорим далее) этот тест может быть отложен.

При проведении туберкулиновой пробы подкожно в области чуть выше запястья вводится антиген, полученный из палочек Коха, возбудителей туберкулеза. Спустя 72 часа можно оценить результаты теста:

  • При размере папулы до 5 мм переживать нечего, такой размер следа, оставленного после введения антигена, свидетельствует об отрицательной реакции;
  • Папула размером от 5 до 10 мм является промежуточным состоянием, которое может указывать на возможное инфицирование палочкой Коха. Такие дети относятся к группе риска;
  • При размере папулы более 15 мм, образовании нагноений можно говорить о вероятном инфицировании туберкулезной палочкой.

Хотелось бы отметить, что результаты пробы Манту не являются стопроцентным тестом на туберкулез и по результатам этого теста нельзя поставить диагноз. Также есть определенный ряд случаев, при которых реакция может оказываться положительной, даже если у ребенка не было и в помине никаких контактов с возбудителем или больными.

Манту и кашель

Существуют определенные правила, противопоказания и показания к тому, чтобы проводить туберкулиновую пробу. Еще несколько десятков лет назад все эти правила игнорировались и ребенку практически в любом состоянии могли проводить данный тест.

Сегодня обстоятельства складываются иначе. Перед проведением пробы Манту, педиатр проводит осмотр ребенка, общается с родителями. Если оказывается, что малыш болен простудой, недавно перенес тяжелое заболевание, проведение данного диагностического мероприятия откладывается.

Родитель также заполняет специальный «опросник», в котором рассказывает о хронических и острых болезнях у малыша, информирует об инфицированности ВИЧ, а также дает разрешение на проведение пробы Манту у ребенка.

Манту при кашле и других признаках острого заболевания нельзя. Кашляющему, чихающему ребенку с насморком необходимо перенести проведение диагностического теста до того момента, когда он поправится.

Далее мы поговорим о том, когда можно делать Манту ребенку.

Можно ли делать Манту при кашле ребенку

Резюмируя и даже заглядывая наперед, следует сказать, что при кашле Манту делать ребенку не следует.

Также если появился кашель после Манту, необходимо известить об этом врача. Скорее всего, результаты теста будут необъективными.

Почему нельзя делать прививку при соплях кашле температуре

Можно ли делать Манту при насморке кашле рините, хотя это верные спутники простудных заболеваний, которые возникают из-за вирусной инвазии? Можно ли делать Манту при кашле ребенку?

В этот период организм ребенка занят борьбой с вирусной инфекцией и все ресурсы иммунной системы мобилизованы, поэтому введение даже небольшого количества антигенов вызывает бурный ответ со стороны защитных сил организма.

Из-за общего ослабления здоровья возможен активный роста папулы, что расценивается как положительный результат теста. Естественно, увидев это, Вас и ребенка заставят посетить профильное заведение с целью дальнейшей диагностики, не обратив внимание на тот факт, что результат недостоверен из-за болезни у ребенка.

Обратите внимание педиатра на то, что Ваш ребенок ведет себя необычно, плохо чувствует себя, недостаточно активный. Врач, видящий малыша впервые, может и не обратить внимание на незначительные сопельки и кашель.

Если ребенок кашляет незначительно, то можно сделать пробу, хотя ее результат может все равно не соответствовать действительности. После Манту кашель может активизироваться!

Когда можно проводить манту

Можно ли ставить Манту при тех или иных болезнях? Проводить пробу можно в любой момент, когда к этому нет противопоказаний:

  • Заболевания кожных покровов. Наличие недугов на коже является противопоказанием, так как установить достоверность пробы становится невозможным;
  • Хронические заболевания в фазе обострения;
  • Инфекционные заболевания вирусной и бактериальной природы;
  • Бронхиальная астма, аллергические реакции;
  • Эпилепсия, нарушения метаболизма нуклеопротеидов.

Если у Вашего ребенка нет перечисленных противопоказаний, то Вы можете смело сделать пробу Манту в тот период, когда она запланирована в учебном заведении или садике у ребенка.

Возможные осложнения

Врачи утверждают, что осложнений и побочных эффектов от этой пробы быть не может. Она проводится только тем детям, которым ранее делали вакцинирование «бациллой Кельмета-Герена» (БЦЖ).

Хотя нет достоверной информации о том, как туберкулин взаимодействует с агентами иммунной системы ребенка. В некоторых случаях возникает индивидуальная реакция:

  • Диспепсические расстройства;
  • Головные боли;
  • Гипертермия;
  • Слабость, вялость;
  • Местная аллергическая реакция.

Чаще всего осложнения и побочные эффекты возникают вследствие таких причин:

  • Умалчивание родителями или невнимательность врача в отношении имеющихся противопоказаний.
  • Аллергические реакции на туберкулин.
  • Некачественный или просроченный препарат (нарушения регламентов хранения и транспортировки препарата).
  • Неверная методика проведения пробы.
  • Неадекватная дозировка введенного туберкулина.

Советы для мам

Есть некоторые рекомендации для мам, которые помогут им пережить момент пробы Манту у малыша и забыть о ней как можно скорее:

1. Интерпретация реакции Манту. Чтобы уже как можно скорее самим узнать результаты, необходимо знать, что значит размер папулы. До 1 миллиметра означает отрицательную реакцию, 2-4 миллиметра – сомнительная реакция, до 5-7 миллиметров является поводом для беспокойства, так как означает положительную реакцию на тест. Более 17 миллиметров означает гиперергическую реакцию. Она означает, что ребенок болен туберкулезом. Также такая огромная папула бывает у детей с аллергическими реакциями.

2. Для чего делают эту пробу? Многие родители отказываются от реакции Манту. Эта проба является достаточно безопасной, зато позволяет диагностировать инфицирование туберкулезной палочкой ребенка на ранних стадиях, носительство палочки Коха.

3. Как ухаживать за папулой? Чтобы не ввести в заблуждение врача, необходимо соблюдать простые правила ухода за папулой: не следует мочить, дезинфицировать папулу, расчесывать ее, а также заклеивать пластырем.

4. Нужно ли ограничивать ребенка в еде? Реакция Манту не требует какой-то особенной диеты, но было бы хорошо убрать аллергенные продукты: цитрусовые, шоколад, красные фрукты и овощи.

5. Что делать, если реакция положительная? Первое – не паниковать. Положительная реакция еще не значит, что ребенок болен. Выше мы уже говорили о том, что осложнения возникают и из-за пренебрежения правилами выполнения процедуры, некачественного препарата, недавней вирусной или бактериальной инфекции.

6. Обратитесь к врачу. Если Вы имеете сомнения в отношении того, следует ли делать пробу, или не уверены в результатах – спросите у врача.

Проба Манту – это простой и безопасный способ уберечь детский коллектив от одной из опаснейших болезней двадцать первого века.

Противопоказания манту при насморке и кашле

Можно ли делать ребенку манту при насморке? Это вопрос, который беспокоит многих родителей. Некоторые врачи категорически запрещают производить манипуляции, если у малыша сопли. Подобная врачебная оплошность может привести к серьезным осложнениям. Другие утверждают, что насморк не является противопоказанием. Как поступить? Сначала разберемся, что такое манту.

Зачем делать манту?

Это исследование, которое проводят со школьниками для выявления, как реагирует организм на возбудитель туберкулеза. Туберкулиновая проба представляет собой введение незначительной дозы туберкулина – антигена, который получают искусственным путем из бактерии туберкулеза.

Реакцию наблюдают в течение 3 суток после процедуры. В это время желательно соблюдать некоторые правила, иначе результат пробы будет искажен:

  • нельзя, чтобы в течение 3 суток на место проведения манту попадала жидкость;
  • не рекомендуется мазать это место антисептиками или заклеивать лейкопластырем.

Наличие иммунитета к туберкулезу проверяется по размеру папулы – места на теле, где было поставлено манту. Если при проведении манипуляции соблюдаются все медицинские предосторожности, то ставить манту безопасно для ребенка. Если же существуют противопоказания, делать пробу категорически нельзя.

Противопоказания

При насморке у малыша врачи не дают однозначный ответ, можно ли ребенку делать манту. Но родителям лучше поберечь свое чадо, поскольку сопли могут быть свидетельством патологического процесса в организме.

Если при насморке доктора не могут ответить однозначно по поводу манту, то, если ребенок кашляет, ставить пробу категорически нельзя. Кашель – свидетельство того, что ребенок болен. Если делать манту при кашле, вполне возможны осложнения.

Итак, при кашле и насморке ребенка лучше поберечь. Хотя реакция манту не является прививкой, она представляет собой внедрение в организм патогенных веществ, в то время как иммунитет ребенка ослаблен, а защитные силы борются с уже имеющейся инфекцией.

Возможные осложнения

Если реакция манту была проведена без соблюдения всех правил, при кашле или насморке, возможны побочные эффекты:

  • тошнота, рвота;
  • насморк, кашель;
  • голова кружится, болит;
  • температура 38-40 градусов;
  • зуд и жжение в области папулы;
  • аллергия в форме высыпаний.

Насморк и кашель – наиболее распространенные реакции после манту. Вскоре они проходят сами по себе, так что пугаться их появления не нужно. Гораздо опаснее насморк или кашель, которые возникли до поставленной пробы.

Можно ли делать ребенку манту при насморке? Скорее нет, чем да. Если врач настаивает на том, что сопли – несущественная причина для отказа, попросите его отложить манипуляции до выздоровления малыша. Ребенок должен быть полностью здоров. Любое введение посторонних патогенных элементов может отрицательно сказаться на его состоянии.

Можно ставить манту только в том случае, когда вы точно уверены, что ребенок здоров. Не стоит рисковать. Хотя туберкулиновая проба – необходимое исследование, его вполне можно отложить, пока не будет никаких противопоказаний.

Задача врача – сделать ребенку все необходимые процедуры и соблюсти при этом все гигиенические меры. Задача родителей – проследить, чтобы малыш на момент проведения манипуляции был здоров. Не стоит халатно относиться к подобным решениям. Никто, кроме вас, не примет правильного решения. У врача много детей, а у вас кроха единственный. И жертвовать его состоянием ради выполнения врачебного плана не стоит. Если можно сначала полностью вылечиться, и лишь затем поставить пробу, визит к педиатру лучше отложить.

Можно ли делать Манту при кашле

Проба Манту – это аллергопроба, которую ежегодно делают каждому ребенку с целью выяснить, присутствует ли в его организме иммунитет против туберкулеза. Перед проведением пробы специалист должен провести осмотр ребенка и оценить состояние его здоровья. Педиатр принимает решение делать Манту при заболеваниях или отложить проведение этого иммунологического теста до полного выздоровления ребенка. Проявления простуды, такие как насморк и кашель, могут повлиять на результат исследования.

Что такое проба Манту

Дети особенно чувствительны к туберкулезу, поэтому БЦЖ – это первая прививка, которую ставят новорожденным еще в роддоме. Вакцина вводится ребенку в первые дни жизни и не требует предварительной аллергопробы.

Если при рождении БЦЖ младенцу не сделали, то после двухмесячного возраста перед вакцинацией обязательно делается туберкулиновая проба, так как к этому времени ребенок уже может иметь контакты с больными и рискует заразиться.

После прививки БЦЖ в организме малыша остается туберкулезная палочка, которая при взаимодействии с туберкулином может дать положительный ответ. Поэтому до 12 месяцев детям не делают Манту, так как проба не будет объективной.

Манту – это не прививка, это аллергопроба, которая не формирует иммунитет к заболеванию туберкулезом. Проба проводится с использованием туберкулина – препарата, представляющего собой смесь антигенов белкового происхождения, полученных после обезвреживания бактерий туберкулеза.

Порядок выполнения туберкулинодиагностики следующий:

  • кожу на внутренней стороне руки выше запястья обеззараживают,
  • шприц располагают параллельно руке и вводят под кожу препарат,
  • на месте инъекции образуется папула, так называемая «пуговка».

Папула – это местная реакция на туберкулин. Через 72 часа после введения препарата оценивается ее диаметр при помощи обычной прозрачной линейки.

Проба Манту делается всем детям, даже тем, кто имеет медотвод от прививок. Манипуляция проводится раз в год до 18 лет, чтобы иметь возможность оценить состояние здоровья ребенка. После достижения восемнадцатилетнего возраста уже можно проводить флюорографическое обследование, дающее возможность исключить не только туберкулез легких, но и другие патологии легких и сердца. Исключением могут стать дети, склонные к аллергическим реакциям.

Можно ли ставить Манту при кашле

Еще несколько десятилетий назад туберкулинодиагностику проводили всем без исключения детям при любом состоянии здоровья. В настоящее время подход несколько другой:

  • педиатр осматривает ребенка и принимает решение о целесообразности проведения туберкулиновой пробы,
  • родители заполняют опросник, где подробно рассказывают о состоянии здоровья ребенка, перенесенных заболеваниях,
  • разрешение на проведение пробы должно быть как от родителей, так и от врача.

С учетом особенностей здоровья малыша процедура может быть отложена или проведена в запланированный срок.

Кашель – это защитная реакция организма на раздражитель или воспалительный процесс. Причинами могут быть:

  • простуда,
  • бронхоспазм,
  • аллергия,
  • внешние раздражители (пыль, вредные вещества),
  • болезнь легких.

Если ребенок простужен и кашляет, то в организме присутствует инфекция, поражающая верхние дыхательные пути. Все защитные ресурсы детского организма направлены на борьбу с причиной заболевания. Введение даже небольшого количества возбудителя в ослабленный организм может вызвать бурную реакцию и дать ложноположительный результат на туберкулиновую пробу.

Возможна ситуация, когда у ребенка легкое покашливание, и врач может не заметить этого. Родители должны акцентировать внимание на текущем или недавно перенесенном заболевании. Проведение аллергопробы может усугубить ситуацию и активизировать кашель или усилить его.

Лучше не делать Манту, если ребенок кашляет, так как существует высокая вероятность, что последствием введения туберкулина станет обострение кашля. Такое проявление не является свидетельством заражения палочкой Коха. Это может говорить о том, что организм встретился с инфекцией на фоне ослабленного иммунитета.

На момент проведения пробы ребенок должен быть полностью здоровым, чтобы исключить ложные реакции. Для полного восстановления организма после болезни требуется еще 10-14 дней после выздоровления. Недолеченные заболевания верхних дыхательных путей и остаточный кашель могут дать не только ложноположительный, но и ложноотрицательный результат. Это объясняется изменением чувствительности организма к туберкулину.

Манту при аллергическом кашле

Если ребенок имеет склонность к аллергии, то у него может возникать специфический кашель, который имеет такие отличия от простудного:

  • кашель сухой, не сопровождается выделением мокроты,
  • проявляется приступами и может вызывать приступы удушья,
  • часто сопровождается насморком и чиханием,
  • проявляется больше в ночное время, в меньшей мере – днем.

Аллергический кашель может быть реакцией на внешний раздражитель: шерсть домашних животных, сезонное цветение растений, пищевые аллергены, прием лекарственных средств. Любые аллергии могут повлиять на реакцию Манту, дать ложный результат.

Ребенка, склонного к аллергии, нужно заранее подготовить к проведению Манту:

  • не вводить в рацион новые продукты за 5 дней до манипуляции и 3 дня после,
  • не посещать общественные места и развлекательные заведения,
  • в день аллергопробы принять антигистаминный препарат.

Правила ухода за местом инъекции одинаковые для всех детей. Нельзя:

  • мочить руку,
  • заклеивать пластырем,
  • расчесывать,
  • обрабатывать зеленкой и другими средствами.

Ходить на прогулки и дышать свежим воздухом после пробы Манту можно.

Возможные последствия

Реакция проверяется спустя 3 дня, измеряется только размер уплотнения – на покраснение кожных покровов внимания не обращают. Если на месте введения туберкулина нет уплотнения, покраснения, а сама папула не превышает 1 мм, то это может означать, что организм ребенка никогда не сталкивался с бактерией туберкулеза.

При сомнительном результате по размеру папулы врач-фтизиатр определяет вероятность инфицирования:

  • меньше 5 мм с покраснением, но без уплотнения – сомнительный результат,
  • 5-9 мм – слабоположительный,
  • 10-14 мм – средней интенсивности,
  • 15 мм и более – гиперергическая выраженная реакция, очень высокая вероятность заражения палочкой Коха.

При любом сомнительном результате перед тем как лечить туберкулез, необходимо сдать дополнительные анализы для окончательной постановки диагноза.

Кашель после пробы Манту

Введение туберкулина оказывает влияние на иммунную систему и несколько ослабляет ее. Если за несколько дней до аллергопробы ребенок находился в непосредственном контакте с больными людьми, то риск его заражения повышается. Если после пробы Манту появляется кашель, то это не значит, что ребенка заразили туберкулезом. Это вероятно начало респираторной инфекции.

После введения туберкулина может развиться аллергическая реакция, которая проявляется:

  • кашлем, который усиливается,
  • тошнотой и рвотой,
  • носовым кровотечением,
  • высыпаниями на коже,
  • зудом и жжением в месте введения препарата.

Возможна индивидуальная непереносимость туберкулина, о которой важно сообщать не только врачам, но и сотрудникам детских учебных учреждений.

Проба Манту – это простое, безопасное и недорогое исследование, в ходе которого можно выяснить, подвергался ли организм ребенка контакту с бактерией, вызывающей туберкулез. Кашель – это не единственное противопоказание к проведению аллергопробы. Если ребенок болен, то не стоит подвергать организм дополнительной нагрузке.

Польза от проводимого исследования должна превышать возможный вред и проводить пробу Манту больному ребенку – это значит подвергать его дополнительному риску. Существует мнение, что данная методика не всегда достоверна.

Современные врачи используют альтернативные способы исследования, чтобы диагностировать инфицирование туберкулезом на начальном этапе. Для проверки устойчивости детского организма к палочке Коха можно сделать иммуноферментный анализ крови или ПЦР. Результаты комплексных анализов дают возможность определить различные формы поражения легких на разных стадиях.

Разрешается ли ставить манту при насморке и простуде

Многие родители сталкиваются с такой проблемой, когда перед пробой манту у детей появляется насморк. Но можно ли ставить пробу в данной ситуации? Не все знают, как поступить и ответить на этот вопрос. Ученые расходятся во мнении: одни категорически запрещают осуществлять вакцинацию, другие уверяют, что в этом нет ничего страшного.

Перед тем как делать прививку, нужно учитывать индивидуальные особенности организма, врожденные склонности и иммунитет. Необходимо провести полное обследование у врача-педиатра, который уже определит, можно делать малышу манту при насморке или нет.

В чем заключается реакция манту

Проведение туберкулиновой пробы необходимо всем детям (с 1 года до 17 лет) в обязательной форме. Конечно, никто не может заставить делать ее и если родители не хотят ставить пробу, они пишут отказ. Но врачи не рекомендуют пренебрегать здоровьем и настоятельно просят осуществлять туберкулино-диагностику каждый год. Особенно это необходимо населению, которое находится в странах, где такая болезнь, как туберкулез очень распространена.

Осуществление манту основывается на внутрикожном введении шприцом туберкулина – антигена, извлеченного из микробактерий туберкулеза. Частицы бактерий «примагничивают» к себе Т-лимфоциты, которые уже «знакомы» с палочкой Коха. Когда лимфоциты скапливаются, в области укола образуется уплотнение – папула, или инфильтрат. Ответ на пробу манту наблюдают в трехдневный срок с момента введения вакцины.

Расчесывание, а также любое соприкосновение «пуговки» с водой может привести к ошибочному показанию результата, поэтому стоит избежать подобных действий. Также нельзя обрабатывать манту перекисью водорода, зеленкой или склеивать скотчем или пластырем.

Есть или нет иммунитет на туберкулезную палочку, врачи оценивают по размерам папулы (инфильтрата) – плотного возвышающегося участка кожи на месте проведения манту. Важно правильно измерить папулу, не учитывая покраснения.

Варианты реакций могут быть такими:

  1. Отрицательная. Отсутствие инфильтрата или его наличие не более 1 мм.
  2. Сомнительная. Уплотнение до 4 мм или гиперемия (покраснение).
  3. Положительная. Выраженная папула размером от 5-16 мм.
  4. Гиперергическая. Сильно выраженный инфильтрат диаметром у детей 17 мм и более, у взрослых 21 мм и более.

Разрешается ли делать манту при насморке

Можно делать туберкулиновую пробу при рините или нет, должны решать родители самостоятельно, ведь именно они лучше знают какой иммунитет у ребенка. Если он редко подвержен влиянию простуды, у него крепкая иммунная система, то проба манту не принесет никакого вреда. Если же ребенок вялый, у него слабый иммунитет, то лучше сделать отсрочку от процедуры.

Отделение слизи из носа бывает первостепенным, а также и остаточным симптомом вследствие какого-либо заболевания. То есть решение нужно принимать, учитывая характер болезни и ее степень тяжести. При легком заболевании ребенку ничего не грозит, а вот если у него бактериальная инфекционная болезнь и сопли зелено-желтого цвета, то это небезопасно. При такой болезни нужно пройти полный курс лечения.

При наличии насморка все защитные силы организма направлены на борьбу с вирусом и бактериями. Манту может не только составить трудности для лечения ребенка, но и усугубить положение, ослабив организм. Лучше отложить туберкулино-диагностику на некоторое время, ведь ничего не случится, если немного переждать. К тому же, если при обычных прививках со дня выздоровления должно пройти две-три недели, то манту можно делать сразу.

Организм ребенка в нездоровом состоянии может дать ложный результат на пробу манту. Неизвестно, как отреагирует организм на взаимодействие туберкулина с лекарственными препаратами, которые принимает ребенок при лечении. Поэтому лучше не делать прививку во время лечения.

Если о прививке при насморке врачи расходятся во мнении, то с кашлем все ясно. Фтизиатры категорически запрещают осуществлять пробу при кашле. Также запрещено делать манту при эпилепсии, болезни кожи, инфекционных заболеваниях в острой форме.

Какие бывают осложнения и последствия

Часто после туберкулиновой пробы родители жалуются на осложнения в виде аллергической реакции.

Данная инъекция иногда вызывает побочные эффекты, хотя манту даже и не является вакцинацией:

  • тошнота и рвота;
  • головокружение и головная боль;
  • высокая температура;
  • раздражение в месте укола;
  • аллергическое высыпание на коже;
  • слабость;
  • увеличение лимфоузлов;
  • диарея;
  • потеря аппетита;
  • чувствительность кожи;
  • появление кашля;
  • образование насморка.

Аллергическая реакция может быть как в области проведения манту, так и на других участках кожи.

В большинстве случаев после манту появляется легкий ринит. Хотя носовые выделения исчезают сами, такая реакция становится серьезным поводом для волнения.

Нужно осознавать, что после осуществления туберкулиновой пробы необходимо тщательное наблюдение за здоровьем и состоянием ребенка.

Для того чтобы реакция на манту была безболезненной и точной, ребенку необходимо правильное питание, в котором должны содержаться необходимые витамины. Для детей, занимающихся спортом, в рационе обязаны преобладать выжитые соки, белок, овощи и фрукты.

Полноценное здоровое питание поможет организму бороться с различными бактериями и инфекциями. С момента осуществления пробы нужно исключить все продукты, которые вызывают аллергию. Чаще всего это цитрусы и шоколад.

Осуществлять туберкулиновую пробу при насморке можно — это не является прямой угрозой для организма ребенка. Но если говорить об объективности результатов, то здесь появляются сомнения, так как они могут быть искажены и неточны. Только из-за этого врачи настоятельно рекомендуют отказаться от манипуляций. Не стоит бояться осложнений, так как манту – это не вакцинация, которая содержит вирусы.

Разрешается ли проводить пробу Манту при насморке у ребенка

Раз в год во всех школах, дошкольных заведениях детям проводится проверка на реакцию Манту. Она осуществляется для выявления степени воздействия туберкулёзных микобактерий на иммунитет. Впервые выполняется по достижении годовалого возраста для профилактики заболеваемости туберкулёзом и его распространения.

Иногда в назначенный для диагностики период мальчик или девочка простужаются, а мама или папа сомневаются, делать Манту при насморке у ребенка или воздержаться, чтобы избежать негативных последствий. Такие опасения не лишены оснований, о чём говорится в этой статье.

Можно ли делать пробу Манту при насморке у ребёнка

Первая прививка от туберкулёза, получаемая ребёнком после рождения, – БЦЖ. Часто противотуберкулёзную диагностику тоже называют «прививка Манту», что неверно. Она призвана определить реакцию организма на вирус туберкулёза, выявить наличие инфекции. При положительном результате делается вывод об инфицировании. Но это – не утверждение, что пациент болен. Это говорит лишь о том, что он попал в группу повышенного риска, и ему нужен более тщательный уход за здоровьем.

Местом пробы для туберкулиновой инъекции является кожа руки. Область укола не расчёсывается и, желательно, не мочится. По истечении трёхдневного срока по объёму папулы (небольшого возвышения, возникшего в месте выполнения инъекции) доктор определяет сопротивляемость организма к воздействию туберкулёзной бактерии.

В зависимости от величины папулы различают следующие типы реакций:

  • отрицательная. Гиперемия и уплотнение отсутствуют, диаметр – до 1 мм;
  • сомнительная. Небольшое уплотнение, лёгкое покраснение, диаметр – от 2 до 4 мм;
  • положительная слабая. Диаметр – от 5 до 9 мм;
  • положительная. Диаметр – от 10 до 14 мм;
  • положительная выраженная. Диаметр – от 15 до 16 мм;
  • гиперергическая. Диаметр – от 17 мм.

В раннем возрасте насморк у ребенка – довольно частое явление. Он может быть результатом ОРВИ, гриппа, самой банальной простуды. Перед допуском к прохождению туберкулинодиагностики определяют точную причину его появления. При аллергической реакции на что-либо инъекцию однозначно надо откладывать на другое время года. Если описываемый симптом наблюдается круглогодично, в сочетании с чиханием, покашливанием, но без температуры, то делать укол разрешается. При диагностировании болезни инфекционной этиологии тест желательно отложить на длительное время.

Насколько совместимы Манту и насморк, скажет любой из докторов. Хотя и среди них единодушия в этой теме нет. Каждая сторона приводит свои аргументы. Манту – не прививка или вакцинация, а простой тест. Но даже для его проведения тестируемый должен быть здоров. Поэтому окончательное решение по существующей дилемме остаётся за папой или мамой, тем более что закон на их стороне.

Допустим ли Манту при кашле и ОРЗ? Здесь разумно будет дождаться выздоровления, а затем решать вопрос о пробе, так как введённое вещество способствует выявлению антител, и важно получить правильный ответ организма. Хотя некоторые педиатры склонны считать, что проба Манту при небольших кашле и насморке допустима, и это не повод для отказа.

Воспаление слизистой оболочки носа является основным признаком простуды. И, если родителей интересует вопрос о необходимости выполнения Манту заболевшему ребёнку, то надо иметь в виду, что при рините введение туберкулиновой инъекции может спровоцировать ложную реакцию. Если учесть, что сама проверка не выдаёт абсолютный результат, то Манту у ребенка с насморком станет провоцирующим импульсом, который может ввести в заблуждение доктора при проверке папулы.

Можно ли ставить Манту при насморке ребёнку в год

На этот вопрос может самостоятельно ответить любой здравомыслящий родитель. Данный тест проводится детям только по достижении ими годовалого возраста. И только в случае, если законные представители не дали от него письменный отказ. После первого года жизни тестирование проводится ежегодно, так как дети относятся к группе повышенного риска. Как было сказано ранее, ставить Манту при соплях болеющему малышу – не самое разумное решение.

Можно ли делать Манту при кашле

Кашель, как и насморк, является признаком ОРВИ или аллергической реакции. Исходя из всего того, что было сказано об этих симптомах, несложно сделать вывод о нежелательности проведения Манту и при кашле.

Почему некоторые врачи говорят, что можно делать процедуру, какие есть факторы «за»

Пусть мнение врачей, настаивающих на проведении Манту кашляющему ребёнку, останется на их совести. Единственным доводом, оправдывающим подобную настойчивость, является повсеместно принятое утверждение о безопасности вводимого антигена, который не является вакциной, а потому не может вызвать даже самой лёгкой формы заболевания туберкулёзом. На этом аргументация заканчивается.

Аргументы «против»

Доводов против туберкулинодиагностики на фоне присутствующих признаков недомогания – немало. Манту при насморке и кашле нежелателен из-за того, что получение точного результата тестирования – сомнительно, велика вероятность развития ложной реакции. Это – один из аргументов «против».

Кроме того, насморк свидетельствует об ОРЗ, то есть вирусной инфекции, ослабляющей иммунитет, а введение инъекции может дать ему дополнительную нагрузку.

Преобладающая часть медиков настаивает на назначении манипуляции только здоровому чел

Реакция на пробу Манту у здорового человека

Манту – самый распространенный тест, его ежегодно делают всем школьникам страны. Однако, несмотря на его массовость, далеко не все родители знают, какой должна быть реакция, как должен выглядеть образец и какого размера должен быть Манту.

Прежде всего, оговоримся, что «вакцинация Манту» – это вовсе не прививка, эта инъекция ничего не защищает, а только позволяет установить наличие болезни.Манту – это тест на туберкулез и позволяет выявить наличие в организме возбудителей этого заболевания.

Важно знать! Врачи ошарашены! Елена избавилась от туберкулеза всего за 3 недели! Она просто пила в течение дня. .. Читайте дальше – & gt;

  • Частота ответа Манту
  • Толерантность
  • Стандарт реакции Манту

Частота ответа Манту

Проба Манту проводится вакцинацией БЦЖ детям с 12 месяцев ежегодно и невакцинированным детям с 6 месяцев два раза в год.Это различие связано с повышенным риском заражения непривитых младенцев туберкулезом от окружающих людей. Нормальная реакция Манту, в зависимости от наличия вакцины, будет разной.

Обычно для определения наличия возбудителя заболевания недостаточно оценить один размер Манту – они зависят от индивидуальной переносимости пробоподготовки, наличия аллергических реакций, недавно перенесенных заболеваний.

Фтизиатр, чтобы сделать выводы, должен отслеживать динамику размера выборки.

Бабушкин рецепт для лечения и профилактики ТУБЕРОУЛОЗА Для оздоровления легких нужно ежедневно. . Отзывы Моя история beztuberkuleza.ru Как я вылечила туберкулез. Реальная история Излечиться от туберкулеза и предотвратить повторное заражение нужно. .. Официальный сайт Истории болезни Лечение tuberkulezanet.ru Лечение туберкулеза по старинному рецепту Чтобы легкие были здоровыми, нужно перед сном. ..

Илон Маск, «скорее всего, болен Covid, несмотря на« совершенно разные »результаты тестов, говорит, что« коронавирус – это разновидность простуды »- RT USA News

Илон Маск все еще пытается выяснить, есть ли у него Covid или нет, после нескольких тестов, положительных и отрицательных, но сказал, что чувствует незначительные симптомы простуды, настаивая на том, что это именно коронавирус.

ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ: «Происходит что-то крайне фальшивое»: Маск говорит, что он положительный и отрицательный на Covid-19 после прохождения 4 тестов за 1 день

В субботу магнат SpaceX и Tesla написал в Твиттере, что «скорее всего» он умеренный случай Covid, хотя он не уверен в этом после получения противоречивых результатов по крайней мере четырех тестов за один день.

Я получаю совершенно разные результаты из разных лабораторий, но, скорее всего, у меня умеренный случай Covid.Мои симптомы – это симптомы легкой простуды, что неудивительно, поскольку коронавирус – это разновидность простуды.

Я получаю совершенно разные результаты из разных лабораторий, но, скорее всего, у меня умеренный случай covid. Мои симптомы – это симптомы легкой простуды, что неудивительно, поскольку коронавирус – это разновидность простуды.

– Илон Маск (@elonmusk) 14 ноября 2020 г.

В отдельном твите он подробно рассказал о своих симптомах, повторив, что «ощущается как обычная простуда, но с большей болезненностью тела и облачностью в голове, чем при кашле и чихании.”

Немного вверх и вниз. Ощущение такое же, как при обычной простуде, но с большей болезненностью тела и облачностью в голове, чем при кашле / чихании. DayQuil скалы.

– Илон Маск (@elonmusk) 15 ноября 2020 г.

Хотя он не упомянул о каких-либо конкретных лабораторных тестах, в пятницу 49-летний Маск приступил к поискам точности тестов на Covid-19 с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР), запрос информации о средней частоте ложных срабатываний и о том, “возможно ли сгенерировать ложные срабатывания, если вы просто выполните достаточное количество циклов.”

Также на rt.com «Тест на Covid – это не счетчик Гейгера», – заявил бывший король здравоохранения России после того, как Илон Маск сообщил о количестве ложноположительных результатов ПЦР.

Думаете, вашим друзьям будет интересно? Поделись этой историей!

Туберкулез Обзор NCLEX

В этом обзоре NCLEX будет обсуждаться туберкулез.

Как студент-медсестра, вы должны быть знакомы с туберкулезом, а также с тем, как ухаживать за пациентом, страдающим этим заболеванием.

Вопросы такого типа можно найти на NCLEX и определенно на экзаменах по медсестринскому делу.

Не забудьте пройти тест, содержащий вопросы по туберкулезу nclex.

Лекция по туберкулезу

Обзор NCLEX туберкулеза

Что такое туберкулез: это инфекционная бактериальная инфекция, вызываемая mycobacterium tuberculosis , которая поражает в основном легкие НО она также может поражать почки, мозг, позвоночник, суставы и печень.

Сначала поговорим о микобактериях туберкулеза:

  • Это кислотоупорный (окрашивает ярко-красный с помощью кислотоустойчивого мазка)
  • Это AEROBIC бактерии (значит, ЛЮБИТ кислород и должен иметь его для роста):
    • Вот почему ТБ чаще всего поражает ВЕРХНЯЯ часть легких, потому что концентрация кислорода выше в верхушке легких, чем в основании
  • Туберкулез передается воздушным путем (меры предосторожности при воздушно-капельном переносе…всегда носить респиратор при оказании помощи пациенту, а для пациента с АКТИВНОЙ инфекцией ТБ должна использоваться специальная вентиляция / помещение с отрицательным давлением). Бактерии очень маленькие, поэтому они могут висеть в воздухе… Это отличается от капельных инфекций:
    • Если человек с АКТИВНОЙ инфекцией туберкулеза разговаривает, кашляет, чихает, смеется, кричит (все эти действия создают капли, в которых содержатся бактерии), его могут вдохнуть другие.
    • Необходимо поддерживать контакт с человеком в течение определенного периода времени, чтобы заразиться туберкулезом, поэтому люди, живущие в тесноте или проводящие много времени вместе, подвергаются риску. Еще один фактор риска – это ослабленная иммунная система (например, ВИЧ)… дополнительные факторы риска см. Ниже.

Факторы риска развития туберкулеза

«Риск ТБ» (помните эти факторы для тестов)

T легкие жилые помещения : учреждения длительного медицинского обслуживания, приюты для бездомных, тюрьмы и т. Д.

B ниже или за чертой бедности (бедные… бездомные)

R беженцев (высокая заболеваемость туберкулезом в их родной стране)

I Проблемы с системой mmune: HIV

S Лица, злоупотребляющие наркотиками (внутривенные препараты, ETOH)

K ID в возрасте до 4-5 лет…. Слабая иммунная система

Когда медсестра оценит степень риска вашего пациента, особенно пациентов с респираторными симптомами (лучше всего это делать при поступлении….в большинстве документов будут вопросы, похожие на эти вопросы):

  • Вы выезжали за пределы страны или жили за пределами страны в течение длительного периода времени? Если да, то где и как долго?
  • Где ты живешь? LTC, бездомные, тюрьмы и др.
  • Употребляете наркотики? Если да, то какого?
  • Если вы родились за границей, спросите, получали ли они когда-либо вакцину БЦЖ ( бацилл Кальметта-Герена ). Эта вакцинация проводится в некоторых странах для профилактики туберкулеза у детей.Если пациент получил эту вакцину, у него будет положительный результат кожной пробы на ТБ (избегайте кожной пробы PPD, потому что она даст ложноположительный результат… вместо этого ему нужен анализ крови) и рентген грудной клетки.
  • У вас есть следующие признаки и симптомы: ночная потливость, кашель в течение 3 недель и более, кровь в мокроте, боль в груди, потеря веса, потеря аппетита и т. Д.?
  • Проходили ли когда-нибудь туберкулиновую кожную пробу? Если да, то каковы результаты?

**** Не у всех инфицированных Mycobacterium tuberculosis разовьется активная туберкулезная инфекция. .В большинстве случаев, когда человек вдыхает бактерии, иммунная система обнаруживает их, и они инкапсулируются (так что иммунная система держит их под контролем). Следовательно, у большинства людей никогда не разовьется активная болезнь, если эти инкапсулированные бактерии не станут снова активными .

Итак, давайте поговорим о различиях между латентной туберкулезной инфекцией (ЛТИ) и активной инфекцией ТБ .

Скрытая туберкулезная инфекция (LTBI): бактерии Mycobacterium tuberculosis находятся в состоянии покоя и контролируются иммунной системой….он инкапсулирован

  • Следовательно, , человек: НЕ заразен и НЕ имеет признаков и симптомов , будет иметь нормальный рентген грудной клетки и отрицательный результат анализа мокроты
    • Единственным признаком, который будет у человека, является положительный результат кожной пробы на ТБ или анализа крови. Это означает, что иммунная система отреагировала на бактерии.
    • Все еще нужно лечение? ДА! Это поможет предотвратить АКТИВНУЮ инфекцию ТБ в будущем. По данным CDC, у 5-10% пациентов, НЕ получающих лечение от латентного ТБ, в какой-то момент разовьется активный ТБ ().

Активный туберкулез: иммунная система не может сдерживать бактерии, поэтому она берет верх (например: ослабление иммунной системы из-за ВИЧ). Большинство случаев активного туберкулеза связано с латентным случаем, который превращается в активный случай

  • Следовательно, человек: ЗАРАЖЕН И ИМЕЕТ ПРИЗНАКИ / СИМПТОМЫ , положительный PPD или анализ крови, будет АНОМАЛЬНЫЙ рентген грудной клетки и положительный посев мокроты.
  • Теперь бактерии могут распространяться через лимфатическую систему по всему телу и поражать другие части тела, такие как мозг, позвоночник, суставы и т. Д.

Признаки и симптомы туберкулеза (активный)

**** помните, что у большинства пациентов симптомы отсутствуют до тех пор, пока они не достигнут активной стадии

  • Кашель, продолжающийся три недели и более
  • кашляет кровью
  • лихорадка
  • ночные поты
  • усталость
  • непреднамеренная потеря веса
  • озноб
  • потеря аппетита
  • Боль в груди или боль при дыхании или кашле

Обследование на туберкулез

PPD туберкулиновая кожная проба (также называемая проба Манту, TST, кожная проба на туберкулез): здесь вводится p urified p rotein d erivative (отсюда название PPD) вводится с туберкулином. игла на внутренней части предплечья… после укола она будет выглядеть так:

  • Читается за 48-72 часов ….. (пациент должен вернуться, чтобы прочитать анализ, и если пациент НЕ вернется в течение 72 часов, тест необходимо будет повторить)
  • Положительный результат не обязательно означает, что у пациента активная инфекция ТБ . Это просто означает, что они подверглись этому воздействию.
  • Есть ли разница между скрытой и активной инфекцией? НЕТ! Для подтверждения пациенту потребуется рентген грудной клетки и посев мокроты.

Как медсестра, вы будете проверять уплотнение в месте инъекции.Индурация – это твердый или опухший участок на коже. Это будет измеряться в миллиметрах (мм). Покраснение не измеряется… измеряется уплотнение (для экзаменов запомните критерии положительных результатов)

  • 15 миллиметров (мм) или более : положительный результат у всех людей (не имеет значения, если у человека нет факторов риска)
  • 10 мм или более: положительный результат, если человек является иммигрантом, наркоманом внутривенно, работает или живет в тесноте, ребенок младше 4
  • 5 мм и более: положительный результат, если человек ВИЧ-инфицирован, контактирует с больным туберкулезом, пациентом после трансплантации органов или с ослабленным иммунитетом

Анализ высвобождения интерферона-гамма (тест IGRA): становится все более популярным

В настоящее время на рынке представлены два типа: QuantiFERON-TB Gold (QFT) и T-Spot

Анализ крови позволит проверить реакцию иммунной системы на микобактерии туберкулеза.

  • Преимущества: только одно посещение ( не нужно возвращаться, чтобы результаты были прочитаны, и на результаты не повлияли люди, которым была сделана вакцина БЦЖ )
  • Минусы: не различают латентный и активный… опять же, человеку потребуется посев мокроты и рентген грудной клетки для подтверждения.

Мокрота: (мазок на КУБ «кислотоустойчивых бацилл»): пациент предоставляет образец путем кашля или бронхоскопии для сбора мокроты.Мокрота окрашивается специальным красителем и промывается кислотой. Если присутствует микобактерия туберкулеза, она окрашивается в ярко-красный цвет.

  • МЕДСЕСТРА: собрать трех разных образцов мокроты в 3 разных дня
    • Лучше всего собирать утром перед завтраком (большая часть выделений за ночь)

Рентген грудной клетки: позволяет выявить патологический инфильтрат в легких.

Медсестринское вмешательство и лечение туберкулеза

Всегда проверять пациентов

Принять меры предосторожности в воздухе:

  • Помещение отрицательного давления (дверь всегда закрыта)
  • Обязательно надевать респиратор при уходе (устанавливается ежегодно для этой маски)
  • Строгое соблюдение гигиены рук
  • Как насчет того, чтобы пациенту пришлось покинуть комнату для тестирования ? Многие процедуры можно выполнять у постели больного, но если пациенту необходимо покинуть комнату, ему потребуется хирургическая маска .

Активное просвещение по вопросам инфекции ТБ: большинство пациентов лечатся амбулаторно из-за продолжительности приема лекарств (от 6 месяцев до года)

  • Изоляция дома: нельзя ходить на работу, по делам, в школу и т. Д. До тех пор, пока не перестанут быть заразными (можно ходить только на прием к врачу … необходимо носить хирургическую маску). Для вывода из изоляции они должны будут принимать лекарства в течение около 3 недель , иметь 3 отрицательных кислотоустойчивых посева мокроты , улучшение признаков и симптомов и принимать лекарства в точном соответствии с предписаниями (туберкулез может стать лекарственно устойчивым)
  • Без посетителей, держитесь отдельно от других членов семьи (держитесь подальше от маленьких детей), держите окна и двери закрытыми
  • Кашель, чихание? Сделайте это в салфетке и немедленно утилизируйте, промыв или поместите в герметичный мешок и утилизируйте

Лекарства от туберкулеза

Объясните пациенту, что он будет проходить медикаментозное лечение в течение нескольких месяцев… от 6 месяцев до года (в зависимости от того, болен ли он ЛТИ или активным ТБ)…..должны соответствовать требованиям (это очень сложно для пациентов из-за количества времени, в течение которого они должны принимать лекарства и частоты)

DOT (терапия под непосредственным наблюдением): CDC рекомендует использовать его для ВСЕХ пациентов с туберкулезом, потому что трудно определить, кто будет правильно принимать лекарства, а кто нет.

  • Это гарантирует, что пациент принимает правильные лекарства в нужное время и продолжает терапию. Обученный человек (медсестра общественного здравоохранения или обученный работник DOT) фактически наблюдает за пациентом, глотающим лекарство.
    • Это помогает уменьшить несоблюдение пациентом правил, контролирует пациента на предмет признаков и симптомов, связанных с лекарствами, и помогает предотвратить случаи устойчивого туберкулеза.
    • Члены семьи НЕ являются кандидатами на получение DOT.

Наиболее распространенная схема приема лекарств включает четыре препарата:

« PERI »: это слово означает «вокруг или окружает». Обычно наше тело окружает эти бактерии и инкапсулирует их, но этого не произошло.Следовательно, эти лекарства должны это делать!

P иразинамид: бактерицидный эффект (убивает бактерии)

  • Наблюдайте за пациентами, страдающими диабетом или имеющими проблемы с почками, подагрой (повышает уровень мочевой кислоты, которая может привести к приступу подагры)
  • Контроль уровня мочевой кислоты, функции печени и почек… может вызвать проблемы с печенью
  • Общие проблемы с ЖКТ… взять с собой

E тамбутол: останавливает синтез РНК и обладает бактериостатическим действием (останавливает размножение бактерий)

  • Может вызвать воспаление зрительного нерва (отслеживайте размытость или изменение цвета зрения): необходимо регулярно проверять зрение….всегда спрашивайте пациента о зрении… если это происходит, сообщите об этом врачу
  • Периферическая невропатия (повреждение периферических нервов): сообщите об онемении или жжении в руках или ногах…. Сообщите об этом врачу

R ифампин: убивает бактерии, останавливая РНК-полимеразу

  • Просвещение о том, как превращать жидкости тела в оранжевый цвет и могут оставлять пятна на мягких контактных линзах… поэтому используйте твердые контактные линзы.
  • делает контроль рождаемости менее эффективным (используйте резервный метод), легко обгорает, не употребляет алкоголь (этот препарат может вызвать проблемы с печенью: следите за желтухой, проблемами кровотечения и т. Д.)

I сониазид (INH): убивает бактерии и останавливает их рост

  • снижение Уровни витамина B6 : монитор для выявления покалывания в конечностях, испытанный, раздражительный, депрессивный (периферическая невропатия)… требуется добавка
  • контролировать функцию печени и сообщать пациенту о проблемах с печенью
  • нейротоксичность: психическое состояние

Стрептомицин: все еще используется для лечения туберкулеза, но обычно не используется в качестве первой линии

Останавливает синтез белка и убивает бактерии…..следите за изменениями слуха (звон в глазах … может быть ототоксичность (восемь черепных нервов)

Список литературы

Информационные бюллетени | Общие | Туберкулез: общая информация | ТБ | CDC. Получено с https://www.cdc.gov/tb/publications/factsheets/general/tb.htm

.

Информационные бюллетени | Общие | Скрытая туберкулезная инфекция против туберкулеза | ТБ | CDC. Получено с https://www.cdc.gov/tb/publications/factsheets/general/ltbiandactivetb.htm

.

Информационные бюллетени | Тестирование и диагностика | Информационный бюллетень – Рекомендации для лечения иммунодефицита человека… Клиники | ТБ | CDC.Получено с https://www.cdc.gov/tb/publications/factsheets/testing/igra.htm

.

Информационные бюллетени | Тестирование и диагностика | Информационный бюллетень – Тестирование на туберкулиновую кожу | ТБ | CDC. Получено с https://www.cdc.gov/tb/publications/factsheets/testing/skintesting.htm

.

Бессимптомных, предсимптомных, умеренно симптоматических случаев: козы и газировка: NPR

Можно ли заразиться коронавирусом и не проявлять никаких симптомов? Или пройти через несколько дней, прежде чем проявятся симптомы?

И даже на этой стадии без кашля, без лихорадки, без признаков болезни, могли ли вы передать вирус другим?

«Есть свидетельства того, что SARS-CoV-2 обладает этой способностью тихо распространяться», – говорит Света Бансал, разработчик моделей инфекционных заболеваний из Джорджтаунского университета.

Действительно, случаи COVID-19 среди жителей домов престарелых, хоровых групп и семей вызывают растущую озабоченность по поводу людей, которые инфицированы, но в целом чувствуют себя нормально и ведут свою повседневную жизнь, передавая вирус друзьям, членам семьи и незнакомым людям без зная, что он у них самих.

Но есть большие пробелы в нашем понимании того, сколько людей подпадают под эту категорию «молчаливых распространителей» – как их называют некоторые исследователи общественного здравоохранения – и насколько они способствуют передаче болезни.

Бесшумные разбрасыватели можно разделить на три категории: бессимптомные, бессимптомные и очень легкие. Вот что мы знаем об этих вариациях.

Бессимптомно: люди, которые переносят активный вирус в своем организме, но никогда не развивают никаких симптомов.

«Совсем ничего», – говорит Тара С. Смит, эпидемиолог из Колледжа общественного здравоохранения Кентского государственного университета. “Ни лихорадки, ни проблем с желудочно-кишечным трактом, ни проблем с дыханием, ни кашля, ничего из этого.«

Как вы понимаете, трудно понять, когда у кого-то есть болезнь, но нет ее признаков.

Некоторые случаи бессимптомных носителей были подтверждены путем поиска и тестирования людей, которые находились в тесном контакте с пациентами с COVID-19. Для тех, кто дал положительный результат без симптомов, последующие обследования подтвердили, что около 25% по-прежнему не проявляли никаких признаков, заявили 1 апреля представители Всемирной организации здравоохранения со ссылкой на данные из Китая.

Никто не может достоверно определить влияние бессимптомных случаев на распространение, пока не будет проведено дополнительное тестирование.Но пока они составляют лишь небольшую часть от общего числа людей с положительным результатом. А пораженные люди кажутся молодыми. В небольшом клиническом исследовании из Нанкина, Китай, приняли участие 24 человека, у которых были положительные результаты, но в то время не было явных симптомов. В течение одной-трех недель после постановки диагноза у семи пациентов симптомы не проявлялись. Их средний возраст составлял 14 лет.

«Могут ли люди, у которых нет симптомов полностью и никогда не проявляются какие-либо симптомы, передать инфекцию? Это все еще открытый вопрос», – говорит Смит.

Пресимптоматический: люди, которые были инфицированы и инкубируют вирус, но еще не проявляют симптомов

После заражения симптомы могут не развиваться в течение пяти-шести дней или даже двух недель, согласно Annals of Internal Медицина . Время между заражением вирусом и проявлением симптомов называется пресимптоматической фазой.

Как эти люди участвуют в передаче?

Люди кажутся наиболее заразными именно тогда, когда появляются симптомы, заявила на пресс-конференции 1 апреля Мария Ван Керхов, технический руководитель Программы ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения.Тем не менее, «у нас есть доказательства, основанные на тестировании и модельных исследованиях, которые предполагают, что люди с предсимптомным течением болезни определенно могут передавать этот вирус», – говорит Смит, эпидемиолог, скорее всего, за один-три дня до того, как у них начнут проявляться симптомы, согласно исследованию. ВОЗ.

До сих пор предсимптомное состояние – гораздо более распространенная категория, чем бессимптомное. По словам Ван Керхове, около 75% людей с положительным результатом теста без симптомов оказываются бессимптомными, показывая кашель, усталость, лихорадку и другие признаки COVID-19 при последующем осмотре.

В доме престарелых в округе Кинг, штат Вашингтон, около трети из 82 его жителей дали положительный результат на коронавирус в середине марта. У половины из них не было лихорадки, недомогания и кашля, когда они проходили мазок на вирус, хотя у большинства из них развились симптомы. Коронавирус быстро распространился по учреждению всего через две недели после того, как его представил поставщик медицинских услуг, несмотря на политику дома престарелых по изоляции жителей с признаками COVID-19. Это говорит о том, что «передача от бессимптомных и бессимптомных жителей, у которых не было признано наличие инфекции SARS-CoV-2 и, следовательно, не изолирована, возможно, способствовала дальнейшему распространению», согласно исследованию, опубликованному в «Еженедельнике заболеваемости и смертности CDC от 3 апреля. Отчет.”

Исследование, проведенное в Сингапуре, обнаружило аналогичные доказательства предсимптомного распространения среди людей, которые ходили в церковь, посещали уроки пения или баловались дома со своими супругами.

Очень легкая симптоматика: люди, которые немного плохо себя чувствуют из-за инфекции COVID-19 но продолжаем поддерживать тесный контакт с другими.

«Нам очень повезло, что это не серьезная инфекция для всех, но из-за этого некоторые люди чувствуют себя немного больными и теряют силу», – говорит Сима Лакдавала, исследователь гриппа в Университете Питтсбурга.

Распространение COVID-19 при кашле или очень легкой температуре не полностью считается тихой передачей, говорит Бансал, разработчик моделей инфекционных заболеваний: «По крайней мере, там есть какой-то сигнал».

Но люди, которые продолжают посещать общественные места с легким кашлем или умеренной лихорадкой, могут невольно распространять болезнь в первые дни появления симптомов – в то время, когда они считаются наиболее заразными.

Даже если собственные симптомы человека остаются слабыми, другие, которых он заражает, могут серьезно заболеть.В середине января мужчина вернулся в свой дом в Нанкине из поездки в провинцию Хубэй, эпицентр эпидемии в Китае. Десять дней спустя у его жены поднялась температура и началась рвота; Вскоре у нее развилась тяжелая пневмония, и ей потребовалась помощь в отделении интенсивной терапии. Мужчина прошел тест на коронавирус, и тест оказался положительным; Предполагается, что он передал вирус своей жене. Рентгеновское сканирование показало признаки вируса в его легких, но, согласно эпидемиологическим исследованиям, опубликованным в журнале « Science China Life Sciences », он постоянно сообщал о своем хорошем самочувствии.

Чего мы еще не знаем

Сколько людей смешались с населением, не зная, что они инфицированы коронавирусом?

Слишком рано говорить. В одном из мест, где было проведено обширное тестирование, в доме престарелых в штате Вашингтон, у 56% тех, кто дал положительный результат, не было никаких симптомов, когда они проходили тестирование. Данные за февраль на борту круизного лайнера Diamond Princess, пришвартованного в Японии, показали, что до 50% людей с положительным результатом теста не проявляли никаких симптомов в то время, и что, по оценкам, у 18% симптомы оставались бессимптомными.

Являются ли бессимптомные и несимптомные случаи причиной большого числа случаев передачи?

Есть много неопределенностей.

Доктор Роберт Редфилд, директор Центров по контролю и профилактике заболеваний, сказал NPR в интервью 9 апреля, что, хотя он думает, что «бессимптомное распространение было и остается более значительным, чем считалось еще в январе, относительный вклад бессимптомного распространения. до симптоматического распространения четко не определено “.

Документ по моделированию в Science предполагает, что в Китае до закрытия нераскрытые случаи – в основном люди с «легкими, ограниченными или отсутствующими симптомами» – были менее заразными, чем известные случаи, но все же, возможно, были ответственны за 79% передачи. , потому что многие из них продолжали собираться вместе или путешествовать, будучи заразными.В других документах из Сингапура и Китая предполагается, что на бессимптомные случаи приходится от 6% до 13% случаев передачи.

Чтобы начать отвечать на эти вопросы о распространении, «нам действительно нужно больше тестирования и больше контроля», – говорит Смит.

Национальный институт здоровья объявил в пятницу, что набирает до 10 000 добровольцев для анализа крови для поиска антител к COVID-19 – признак того, что человек был инфицирован в прошлом. «Это исследование … [расскажет] нам, сколько людей в разных сообществах были инфицированы, не зная об этом, потому что у них было очень легкое недокументированное заболевание или они не имели доступа к тестированию во время болезни», – сказал докторЭнтони Фаучи, директор Национального института аллергии и инфекционных заболеваний, в пресс-релизе.

Несмотря на то, что еще многое предстоит узнать о бесшумном распределении, опасения по поводу этого способа передачи придают больший вес совету, который мы слышали все время: держитесь на расстоянии 6 футов от других, часто мойте руки и протирайте их. поверхности. «Не ждите появления симптомов, которые защитят окружающих», – говорит Бансал из Джорджтаунского университета, потому что появляется все больше свидетельств того, что человек с коронавирусом может выглядеть и чувствовать себя таким же здоровым, как и прежде, но все же распространяет его среди других.

Дыхательные пути – пневмония и туберкулез

  1. В какой из следующих ситуаций вероятность развития пневмонии выше у клиентов с хроническими заболеваниями?
    1. Обезвоживание
    2. Групповое проживание
    3. Недоедание
    4. Пародонтоз тяжелой степени

2. Какой из следующих патофизиологических механизмов, возникающих в паренхиме легких, приводит к развитию пневмонии?

  1. Ателектаз
  2. Бронхоэктаз
  3. Выпот
  4. Воспаление

3.Какой из следующих организмов чаще всего вызывает внебольничную пневмонию у взрослых?

  1. Haemiphilus influenzae
  2. Klebsiella pneumoniae
  3. Steptococcus pneumoniae
  4. Золотистый стафилококк

4. Какой из следующих симптомов может появиться у пожилого клиента с пневмонией первым?

  1. Изменение психического статуса и обезвоживание
  2. Лихорадка и озноб
  3. Кровохарканье и одышка
  4. Плевритная боль в груди и кашель

5.При аускультации грудной клетки пациента с пневмонией медсестра ожидала услышать какой из следующих звуков над областями консолидации?

  1. Бронхиальный
  2. Бронховестибулярный
  3. трубчатый
  4. Везикулярный

6. Каким из следующих диагностических тестов обычно ставится диагноз пневмонии?

  1. Анализ ABG
  2. Рентген грудной клетки
  3. Посев крови
  4. Посев мокроты и чувствительность

7.У пациента с пневмонией развивается одышка с частотой дыхания 32 вдоха в минуту и ​​затруднением отхождения выделений. Медсестра выслушивает поля его легких и слышит бронхиальные шумы в левой нижней доле. Медсестра определяет, какое лечение требуется клиенту в первую очередь?

  1. Антибиотики
  2. Подлокотник
  3. Кислород
  4. Пищевая ценность

8. Клиент лечился антибиотиками по поводу пневмонии правой нижней доли в течение 10 дней и сегодня будет выписан.Какие из следующих медицинских результатов позволят медсестре полагать, что этого клиента следует выписать?

  1. Продолжающаяся одышка
  2. Лихорадка 102 * F
  3. Частота дыхания 32 вдоха в минуту
  4. Везикулярное дыхание в правом основании

9. Правое предплечье клиента, прошедшего тест на очищенное производное белка (PPD) на туберкулез, покраснело и приподнялось примерно на 3 мм в месте проведения теста. Какой из следующих результатов будет считаться PPD?

  1. Неопределенный
  2. Требуется переделка
  3. отрицательный
  4. Положительно

10.Какое из следующих состояний может развиться у клиента с первичной инфекцией ТБ?

  1. Активный ТБ в течение 2 недель
  2. Активных ТБ за 1 месяц
  3. Лихорадка, требующая госпитализации
  4. Кожная проба положительная

11. Клиент заразился туберкулезом 10 лет назад, но так и не заболел. Сейчас он лечится от рака. У клиента появляются признаки туберкулеза. Какой из следующих типов инфекции известен?

  1. Активное заражение
  2. Первичная инфекция
  3. Суперинфекция
  4. Третичная инфекция

12.У клиента активный туберкулез. Какие из следующих симптомов у него появятся?

  1. Боль в груди и пояснице
  2. Озноб, лихорадка, ночная потливость и кровохарканье
  3. Лихорадка более 104 ° F и тошнота
  4. Головная боль и светобоязнь

13. Какой из следующих диагностических тестов является окончательным при туберкулезе?

  1. Рентген грудной клетки
  2. Проба Манту
  3. Посев мокроты
  4. Туберкулиновая проба

14.Клиент с положительным результатом пробы Манту будет отправлен на рентген грудной клетки. По какой из следующих причин это сделано?

  1. Для подтверждения диагноза
  2. Для определения необходимости повторной кожной пробы
  3. Для определения степени поражения
  4. Чтобы определить, является ли инфекция первичной или вторичной

15. Рентген грудной клетки должен быть чистым. Его проба Манту положительная, с уплотнением 10 мм.Его предыдущий тест был отрицательным. Эти результаты испытаний возможны, потому что:

  1. Раньше болел туберкулезом и больше не болеет.
  2. Он успешно вылечился от туберкулеза, но кожные пробы всегда остаются положительными.
  3. Он «сероконвертер», что означает, что туберкулез попал в его кровоток.
  4. Он «преобразователь туберкулина», что означает, что он заразился туберкулезом со времени последнего кожного теста.

16. Клиент с положительной кожной пробой на туберкулез не показывает признаков активного заболевания.Чтобы предотвратить развитие активного туберкулеза, как долго пациент должен получать изоназид, 300 мг в день?

  1. от 10 до 14 дней
  2. от 2 до 4 недель
  3. от 3 до 6 месяцев
  4. от 9 до 12 месяцев

17. У клиента с продуктивным кашлем, ознобом и ночным потоотделением подозревают активный туберкулез. Какое из следующих действий врач должен предпринять?

  1. Положить в больницу в респираторной изоляции
  2. Выписать изониазид и велеть ему идти домой и отдыхать
  3. Сделайте туберкулиновую пробу и попросите его прийти через 48 часов и прочитать ее.
  4. Выпишите рецепт на изониазид по 300 мг в день в течение 2 недель и отправьте его домой.

18. У клиента диагностирован активный туберкулез, и он начал курс тройной антибактериальной терапии. Какие признаки и симптомы может проявить клиент, если терапия неадекватна?

  1. Снижение одышки
  2. Рентген грудной клетки улучшенный
  3. Непродуктивный кашель
  4. Положительные кислотоустойчивые бациллы в образце мокроты после 2 месяцев лечения.

19.По какой из следующих причин клиент, у которого диагностирован активный туберкулез, будет госпитализирован в первую очередь?

  1. Оценить его состояние
  2. Определить его соответствие
  3. для предотвращения распространения болезни
  4. Для определения необходимости антибактериальной терапии.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *