Сопит и чихает: как лечить насморк у грудничка
Прежде всего неопытным родителям стоит запомнить: сопение и чихание у новорожденных не является симптомом простуды или другой болезни, ведь у них узкие носовые ходы. Чихая, грудничок рефлекторно очищает носик.
Нормальный микроклимат
У малышей причиной затрудненного носового дыхания часто является физиологический насморк. Чтобы от него избавиться, в комнате достаточно поддерживать оптимальные влажность и температуру — 50–60% и 21–22°С. Для этого комнату в отсутствие младенца надо регулярно проветривать. Помогает поддерживать нужный микроклимат и увлажнитель воздуха. Иначе слизистая носа будет периодически пересыхать, в носу будут образовываться корочки и младенцу будет трудно дышать через нос.
Если условия соблюдены, здоровому малышу специально очищать нос не требуется. И все-таки держать под рукой стерильные изотонические солевые растворы придется: в наших квартирах не так-то легко поддерживать оптимальные для младенца температуру и влажность, особенно зимой, когда батареи центрального отопления сильно пересушивают воздух в помещении. Они идеально подходят для промывания носа, когда в нем образуются корочки. По составу такие растворы максимально приближены к физиологической среде организма и не воспринимаются как чужеродные. Для младенцев нужны солевые растворы только в виде капель. Спреи используются у детей постарше.
Если все-таки насморк
У настоящего насморка множество причин. Это и ОРВИ, и бактериальная инфекция, и вазомоторный ринит, точные причины которого порой очень сложно обнаружить, и аллергическая реакция. Потому определить виновника неприятностей, поставить диагноз и подобрать ребенку подходящее лечение может только врач. Всегда нужна консультация педиатра, если насморк сопровождается кашлем, жаром, ухудшением общего самочувствия малыша. Святая обязанность родителей в таком случае помочь доктору: рассказать, контактировал ли ребенок с заболевшими членами семьи, общался ли с животными, каким порошком стирается его одежда, как поддерживается температурный режим в его комнате, ходит ли он в детский сад или на развивающие занятия, где общается с другими детьми и т. д.
Очищаем и лечим
Чистить нос малышу легче и удобнее вдвоем. Один из взрослых берет ребенка на руки и поворачивает к себе спиной, держа при этом малыша вертикально или в полусидячем положении и фиксируя его руки. Второй закапывает в каждую ноздрю по 1–2 капли солевого раствора, а затем промокает вышедшие наружу выделения салфеткой. Если насморк сильный и выделяется много слизи, рекомендуется прибегнуть к помощи аспиратора. Они бывают механическими, электронными и вакуумными. Прежде чем воспользоваться этим приспособлением, внимательно прочитайте инструкцию.
Если носовое дыхание сильно затруднено из-за отека слизистой оболочки, доктор может порекомендовать сосудосуживающие средства. Они уменьшают отек слизистой носа и за счет этого облегчают дыхание. Но применять подобные лекарства можно не дольше 3–5 дней, иначе может возникнуть лекарственная зависимость. Исходя из состояния малыша и жалоб родителей, врач также может посоветовать антисептики и антибактериальные средства местного действия. По собственному почину применять их категорически нельзя! Что касается народных средств, то к ним надо относиться осторожно: на многие из них может возникнуть аллергическая реакция. Прежде чем ими пользоваться, проконсультируйтесь с врачом. Но в любом случае во время насморка у малыша главная задача родителей — поддерживать оптимальный микроклимат в его комнате, использовать для увлажнения слизистой солевые растворы и обильно поить ребенка.
Лечение насморка у детей в клинике на Кропоткинской
Опять насморк ! Инфекция? А может быть нет?
Затрудненное носовое дыхание, насморк – как правильно относиться к этому симптому? Как и когда начинать лечить? Нужно ли промывать нос каждый день у здорового ребенка и сколько раз? Когда показывать врачу?
Насморк у новорожденного ребенка.
Такой простой симптом и так много можно говорить на эту тему на приеме у врача! Конечно, возраст имеет значение! Родители начинают беспокоиться по поводу затрудненного носового дыхания у малыша с рождения.
Почему возникает этот симптом?
Дома же все здоровы и контакта с инфекцией нет, а ребенок начинает “хрюкать носом” днем и ночью?
Родители часто начинают пользоваться аспиратором для носа и даже получают слизь. И чем больше убирают слизь, тем большее ее появляется. Тогда начинают часто промывать нос но лучше не становится.
В чем же дело?
У детей первых месяцев жизни носовые ходы имеют часто ворокообразную форму, тогда как у детей старше и взрослых носовые ходы не настолько резко сужаются. Поэтому звуки при дыхании ребенок может издавать в здоровом состоянии до 5-6 месяцев, а если в помещении сухо и жарко – слизистая носа начинает отекать – у родителей создается впечатление, что начинается насморк – нос же “не дышит!” Тогда в ход идут аспираторы. Механическое раздражение слизистой носа усиливает отек и продукцию слизи – “насморк” не прекращается.
Что делать при насморке у новорожденного?
Прежде всего, получить подтверждение на приеме педиатра , что ребенок ребенок здоров. Обеспечить увлажнение и прохладный воздух дома в течение дня. Аспиратор использовать только если ребенок болен ОРВИ.
В носик здорового ребенка закапывать солевой раствор не чаще 2-х раз в день – утром после сна и вечером перед купанием. Если есть сухие корочки в носовых ходах – после орошения и купания они размокают, ребенок чихает и естественным путем очищает нос.
Принимаем детей с рождения до 18 лет.
обзор эффективных средств и методов
Прежде чем лечить насморк у новорожденного, нужно разобраться, по каким причинами он возник и нуждается ли ребенок в терапии вообще.
В большинстве случаев ринит у малышей первых месяцев жизни не является следствием болезни и вовсе не требует лечения. Подробно о причинах недуга мы рассмотрели в статье про насморк у новорожденных вообще. А сейчас мы выясним, что делать родителям во всех этих ситуациях и какие меры следует принимать, если в этом действительно есть необходимость.
Когда насморк лечить не нужно
Новорожденному не требуется лечить с помощью лекарств:
- Физиологический ринит, продолжающийся от рождения и длящийся обычно 1-2 месяца до адаптации слизистой к дыханию воздухом с нормальными параметрами;
- Реакцию на различные раздражающие вещества в воздухе;
- Пересыхание слизистой оболочки носа из-за слишком жаркого и сухого воздуха в помещении.
Все эти нарушения дыхания нормализуются простыми организационными процедурами.
При физиологическом насморке и реакции малыша на сухой воздух в помещении родителям нужно делать все возможное для того, чтобы обеспечить своевременное выведение избыточной слизи из носа и не допустить пересыхания ее. Даже незначительный избыток соплей может привести к закупорке носовых ходов и заложенности, поскольку просветы верхних дыхательных путей в этом возрасте очень малы. Поэтому если у новорожденного заметно проявляется физиологический ринит, родителям нужно:
- Увлажнять воздух в помещении, чтобы добиться влажности 60-75%.
- Регулярно — 1 или 2 раза в сутки — удалять сопли из носа у него аспиратором.
- Давать малышу пить воду или специальные детские чаи. Грудное молоко не покрывает потребности организма ребенка в избыточной жидкости, и потому одного только кормления грудью может не хватать для того, чтобы слизь в носу выделялась в нормальных количествах.
Физраствор лучше всего подходит для увлажнения пересохшей слизистой носа. Вместо него можно использовать раствор поваренной соли в воде
При явных признаках пересыхания слизистой новорожденному следует закапывать в каждую ноздрю по 1-2 капли физраствора или приготовленной дома подсоленной воды (на литр воды чайную ложку соли). Можно заменить их средствами на основе морской воды.
Запрещено!
Грудничкам нельзя промывать нос или пшикать в него какие бы то ни было спреи. Многие увлажняющие средства на основе морской воды сегодня реализуются именно в виде спреев или назальных душей. Применение их у детей до года опасно! Новорожденным можно проводить местное лечение только с использованием капель.
Закапывать таким малышам масла для смягчения слизистой оболочки можно только при появлении сухих корок, только при отсутствии жидких (пусть даже и густых) соплей и только в случаях, когда использовать физраствор не получается. Обычно это делается перед ночным сном. Перед применением масляных капель необходимо проконсультироваться у врача.
Если ринит является реакцией на загрязняющие вещества в воздухе, нужно в первую очередь определить именно такие раздражающие агенты и устранить их. Не всегда это легко сделать, но это именно та ситуация, когда родители могут помочь новорожденному больше, чем врач.
Иногда сожительство домашних животных может стать причиной раздражения слизистой оболочки верхних дыхательных путей
В большинстве случаев дети реагируют на наличие в воздухе таких веществ:
- Хлор из водопроводной воды или чистящих средств;
- Сигаретный дым;
- Пыль;
- Шерсть домашних животных и птичий пух.
С большой вероятностью если устранить эти раздражающие агенты, насморк у малыша пройдет. Для этого нужно:
- Заменить все чистящие средства на такие, в которых не содержится хлор;
- Воду для купания кипятить или отстаивать не менее суток;
- Не позволять никому курить ни в квартире, ни на балконе, ни на лестничной клетке, а по возвращении в квартиру — дышать на ребенка;
- Убрать из комнаты, в которой большую часть времени проводит малыш, все лишние вещи и мебель, в том числе ковры и картины. Все они — аккумуляторы пыли, на которую и может реагировать новорожденный;
- Не менее раза в два дня проводить в помещении влажную уборку;
- На время удалить из жилья домашних животных и птиц.
Врач обладает необходимыми опытом и знаниями для того, чтобы определить какое именно вещество вызывает недуг у малыша
Если даже после этого нос у новорожденного остается заложенным, стоит вызвать педиатра или патронажную сестру. Поскольку специалист часто сталкивается с подобными ситуациями, опыт может подсказать ему, что в воздухе в помещении может быть причиной насморка. Да и просто как человек, не привыкший к условиям в конкретно вашей квартире, он легко заметит особенности запахов, атмосферы и микроклимата уже в первые минуты визита.
Но что делать, если ринит у новорожденного сопровождается высокой температурой тела, то есть налицо явная инфекционная болезнь с воспалительным процессом?
Всегда — запомните, всегда! — при повышении температуры тела у грудничка и явных признаках респираторного заболевания назначать ему лечение должен только врач и только после непосредственного осмотра. Но никак не через Интернет. И тем более нельзя лечить вирусный или бактериальный насморк, руководствуясь статьями на сайтах или советами бабушек и любителей почесать языком на форумах.
Инфекционные заболевания у новорожденных в норме возникать не должны. После полугода жизни они же — нормальное явление, но в первые месяцы жизни младенец, защищенный полученным от матери иммунитетом, не должен цеплять вирусы или бактерии. Понять, почему в конкретном случае произошло такое исключение, сможет только врач. При прослушивании малыша он определит, только ли в носу у него развивается инфекция, или она перебралась в легкие, вирус стал причиной болезни, или бактерии. И главное: он же сможет разобраться, какое средство для лечения подойдет именно вашему ребенку, при его общем физиологическом состоянии, с его иммунитетом и другими особенностями.
Высокая температура и инфекционное заболевание у новорожденного — это опасная ситуация. Консультация педиатра необходима.
А вот самостоятельное лечение насморка, в том числе и народными средствами, без опыта и понимания принципов развития инфекции и действия лекарств может привести к очень тяжелым последствиям. Ожоги слизистой носа, сильные аллергии и воспаление легких — только некоторые из них.
Знать же, как лечить ринит у новорожденных, родителям стоит только для того, чтобы распознать откровенно неправильные назначения врача (увы, и такие иногда случаются) и вовремя обратиться к другому специалисту.
Итак…
Вирусный насморк и правила его лечения
Главные определяющие симптомы вирусного ринита, который вызывает соответствующие симптомы — повышенная температура тела, вялость, отсутствие аппетита, обильные жидкие чистые и прозрачные сопли. При клинических исследованиях мазка слизи из носа в ней хорошо определяется большое количество лимфоцитов — клеток, эффективно борющихся именно с вирусными частицами.
Лимфоциты — клетки крови, отвечающие за борьбу с чужеродными частицами (вирусами, бактериями и другими)
Строго говоря, вылечить вирусный процесс у новорожденного нельзя. Основное количество вирусных частиц при заболевании находится в клетках слизистой оболочки носа, где на них не может подействовать ни одно лекарство. Уничтожать вирусные частицы могут только компоненты иммунной системы самого организма малыша.
По этой причине все средства от вирусного ринита направлены именно на поддержку иммунитета и создание условий, в которых организм сам максимально быстро справится с вирусом. Для этого необходимо проделать все то же, что делалось для ребенка с физиологическим насморком. Крайне важно, чтобы при вирусной инфекции сопли были жидкими и постоянно вытекали.
Далее, если становится очевидным, что организм не справляется с инфекцией, ему могут назначаться:
- Иммуномодулирующие препараты на основе Интерферона — свечи Виферон, Кипферон, капли в нос Гриппферон, растворы Деринат, ИРС-1. Не все врачи согласны с рациональностью и целесообразностью применения таких средств, поскольку подтвержденной эффективностью эти средства не обладают и работают в основном в режиме плацебо. Но они же имеют выраженные побочные эффекты, и потому для новорожденных детей могут назначаться в очень небольших количествах и только в исключительных случаях по решению врача.
- Антисептики, снижающие количество вирусных частиц в носовой слизи и препятствующие распространению инфекции. Сегодня такими средствами являются Октенисепт, Окомистин и Мирамистин, уничтожающие многие вирусы, частицы которых имеют значительные размеры. Однако если в Украине тот же Окомистин разрешен для применения в педиатрии, то в России до 18-летнего возраста его использование запрещено. К тому же, серьезных исследований, подтвердивших его эффективность и безопасность у новорожденных, не проводилось. С другими антисептиками ситуация похожая, поэтому целесообразность применения этих препаратов для лечения насморка не однозначна.
Октенисепт — антисептический лекарственный препарат для местного применения. Как и другие серьезные медикаменты, его должен назначать только врач и только при наличии однозначных на то показаний
Запрещено!
Нельзя проводить терапию антибиотиками при вирусном процессе. Это полное нарушение правил применения противомикробных препаратов, свидетельствующее о безответственном подходе того, кто лечит, к работе. Антибиотики бесполезны для борьбы с вирусами. Если врач диагностирует ОРВИ, и при этом прописывает данное лекарство, лучше параллельно проконсультироваться у другого врача.
Лечить насморк у новорожденного часто приходится с использованием средств симптоматической терапии.
При повышении температуры тела до 38°С и выше стоит применять жаропонижающие препараты типа Нурофена или Парацетамола.
При полной заложенности носа и отсутствии носового дыхания врач может назначить детские сосудосуживающие капли. Младенцам можно использовать Отривин Беби, Назол Беби, Називин Сенситив. Однако чем меньше их капать, тем быстрее пройдет недуг, и потому если от применения таких капель можно воздержаться — лучше воздержаться. Любое такое лекарство от насморка нужно только для того, чтобы уменьшить силу мучительных симптомов.
Сосудосуживающие капли назначаются новорожденному только в случае полной непроходимости носовых ходов
Подробно о каплях для новорожденных и грудных детей мы говорили в отдельной статье.
Как лечить бактериальный насморк у новорожденного
А вот бактериальный ринит у новорожденного вполне можно лечить. Однако целесообразность такой терапии не всегда однозначна.
Стрептококк, вызывающий ринит. Для его уничтожения курс приема антибиотиков должен быть пройден полностью, даже если болезнь прошла ранее его окончания
Дело в том, что стандартный курс применения эффективных антибактериальных средств (в том числе и антибиотиков) рассчитан обычно на 4-5 дней. В то же время в подавляющем большинстве случаев бактериальный процесс, развившийся после перенесения вирусной инфекции, длится 2-3 дня, после чего под действием иммунной системы патогенная микрофлора в носоглотке подавляется и ребенок выздоравливает. А значит, может случиться ситуация, когда насморк и инфекция уже пройдут, а малыша нужно будет поить антибиотиками ещё несколько дней, чтобы не допустить развития устойчивых штаммов бактерий. Следовательно…
Резюме
Лечить бактериальный ринит у новорожденного имеет смысл только тогда, когда по истечении 2-3 дней болезнь не прошла сама и организм не справляется с инфекцией. Исключения из этого правила — тяжелые болезни, развивающиеся параллельно с насморком, иммунодефицитные состояния у детей, в том числе и искусственная иммуносупрессия, когда к терапии нужно приступать при первых же признаках.
Гарантированно избавиться от бактериального процесса можно после проведения бактериальных исследований состава слизи и выявления возбудителя. Это позволяет назначать для лечения эффективные антибиотики и другие антибактериальные препараты. Лишь иногда врач может без бакпосева назначить антибиотик очень широкого спектра действия, для которого высока вероятность того, что он подействует.
Культура бактерий в чашке Петри. В лаборатории определяют штамм микроорганизмов и их чувствительность к антибиотикам.
Для новорожденных возможно применение препаратов на основе таких антибиотиков:
- Амоксициллин
- Азитромицин
- Гентамицин;
- Тобрамицин;
- Ампициллин;
- Цефуроксим;
- Цефтриаксон;
- Фортум;
- Клафоран;
- Ванкомицин;
- Азитромицин;
- Тиенам;
- Меронем;
- Метронидазол.
Все эти антибиотики имеют специфические особенности всасывания в организме и различный период действия. Врач может новорожденного с их помощью только будучи уверенным, что сами антибиотики не окажутся опаснее болезни.
Амоксициллин — антибиотик, применяемый в основном парентерально в условиях больницы. Использование в качестве профилактики запрещено!
Запрещено!
Нельзя капать антибиотики в нос. Все они должны назначаться либо для парентерального введения, либо в виде инъекций. Также запрещено применение антибиотиков с профилактической целью.
Также врач может прописать закапывание в нос антисептиков типа уже рассмотренных выше Мирамистина и Октенисепта. Вылечить насморк новорожденному ребенку с помощью этих средств нельзя, но усилить действие антибиотиков они могут. При этом нужно учитывать их противопоказания, взаимодействие с другими лекарственными средствами и побочные эффекты.
Дополнительно родители должны применять меры для того, чтобы избежать пересыхания слизи в носу.
Как нельзя лечить насморк у новорожденного?
Совершенно не допустимо применение у малышей в таком возрасте различных соков растений для закапывания. Даже относительно безопасный сок каланхоэ может приводить к серьезным раздражениям и даже спазмам бронхов у детей первых месяцев жизни.
Физраствор — раствор с определенной концентрацией поваренной соли в воде, разжижает сопли и способствует их выведению.
Кроме того, у такого маленького ребенка любые средства легко могут попасть в горло и дыхательные пути. Все народные средства в небольших количествах неэффективны, и лить их в нос приходится помногу. Следовательно, такая терапия может быть опаснее самой болезни.
Также нельзя лечить насморк у новорожденного:
- Гомеопатическими лекарствами. Никакого результата они не дают, но в то же время без эффективных препаратов требующий лечения ринит легко может осложняться и переходить в более тяжелые формы.
- Масляными каплями в случаях, когда у ребенка из носа выделяются жидкие сопли. Вообще без консультации у врача такие средства лучше не применять.
- Прогреваниями ножек и горчичниками. Никакого влияния эти процедуры в данном случае не окажут.
- Закапываниями в нос грудного молока и меда. Эти средства только способствуют развитию бактериальной инфекции, но никакого лечебного действия не имеют.
Но главное — лечение катаральных явлений у новорожденного нельзя проводить без консультации с врачом. Именно домашняя родительская самодеятельность чаще приводит к более тяжелым последствиям, чем собственно болезнь. Поэтому во всех сложных ситуациях звоните врачу и зовите его на осмотр ребенка.
Также узнайте, что такое физиологический насморк и почему его не нужно лечить…
Видео: Главное правило лечения насморка у детей
Читайте также:
Насморк новорожденного малыша
Насморк у новорожденного – явление не редкое, но довольно неприятное. Причины подобной проблемы могут быть самыми безобидными, а могут свидетельствовать о каком-нибудь заболевании. Сегодня мы коснемся темы происхождения и лечения детского насморка.
АвторПричины насморка у новорожденных
Одной из наиболее часто встречающихся причин заложенности носа у маленьких детей является так называемый физиологический насморк новорожденных.
Он наблюдается в течение первых 2 месяцев жизни. Слизистая оболочка малыша после рождения еще не адаптирована к таким раздражающим факторам как холод, пыль, дым, разные загрязнения воздуха и т.п. Как следствие, организм отвечает на раздражители обильной выработкой слизи. Ничего страшного в этом явлении нет, лечить его не нужно, спустя короткое время проблема исчезнет самостоятельно. Единственное, о чем следует позаботиться родителям малыша – это не допустить образования в носу засохших корочек, затрудняющих дыхание. Это означает, что воздух, окружающий ребенка, должен быть свежим и достаточно влажным, а полость носа ребенка нужно протирать ватными жгутиками с маслом.
К более серьезным причинам детского насморка можно отнести:
- инфекционные заболевания;
- проявления аллергии;
- травмы носа;
- наличие в носу мелких инородных тел.
С вышеназванными проблемами нужно обращаться к специалисту, который точно установит причину проблемы и подскажет способы ее лечения.
Чем лечить насморк у новорожденных
Медикаментозные средства
При очень сильной заложенности носа врач может прописать малышу сосудосуживающие капли. Но тут следует отметить, что такое средство не является решением проблемы, оно скорее призвано облегчить дыхание, снизив отечность слизистой оболочки. Кроме того, сосудосуживающие капли высушивают полость носа и могут вызывать привыкание. Использовать их дольше 3-4 дней крайне не рекомендуется.
Для уменьшения отека иногда может назначаться «Фенистил» – антиаллергическое средство. Самым популярным лекарством от насморка для новорожденных считаются практически безвредные средства на основе обыкновенной воды. В аптеке вы можете найти такие препараты как «Аква Марис», «Аквалор», «Маример», «Хьюмер» и другие. Действие этих препаратов основано на увлажнении и промывании маленького носика очищенной морской водой. Особенность лечения насморка новорожденных заключается в том, что лекарства в нос можно только закапывать. Использование спреев или проведение спринцеваний может привести к неприятному осложнению – отиту.
Облегчить состояние малыша и освободить носик от лишней слизи поможет аспиратор для новорожденного – специальное средство, которое можно приобрести в аптеке.
Существует несколько разновидностей аспираторов, сделать правильный выбор вам поможет лечащий врач.
Народные методы лечения насморка
К применению средств народной медицины нужно относиться серьезно. Некоторые травы могут стать причиной аллергии и только ухудшить здоровье младенца. Впрочем, мы все же перечислим определенные средства лечения насморка у новорожденных:
- Действенным средством считается принятие ванны с морской солью. Однако проводить водные процедуры можно лишь в том случае, если у ребенка нет высокой температуры, кашля и других проявлений болезни, кроме насморка.
- Для облегчения дыхания попробуйте следующее средство: возьмите 1 ч.л. растительного масла, разогрейте его над огнем и остудите. Затем добавьте туда пару капель пихтового или эвкалиптового масла. Наносите полученную смесь на ватные турунды и протирайте носик малыша. Пихта и эвкалипт обладают бактерицидными свойствами и способствуют улучшению дыхания.
В том случае, если ваш ребенок температурит, капризничает, кашляет и проявляет признаки плохого самочувствия, обязательно посетите врача.
АвторПредыдущая статья
Гаджеты для школьника. Так ли нужен планшет для ребенка?Родители современных деток все чаще сталкиваются с необходимостью приобретения различных гаджетов для своего чада. Но такие покупки зачастую существенно влияют на бюджет.
Также интересно
Истории и притчи
Неожиданное письмо из техподдержки
В поисках честного и правдивого ответа она решила просто написать письмо в техподдержку. Не надеясь получить ответ, она стала заниматься своими прежними делами, как вдруг ей пришло уведомление о новом письме.
Написать комментарий
Написать комментарий можно после авторизации.
6 причин, почему у новорожденных закладывает нос
Если бы я спросила группу начинающих родителей, не простудился ли их ребенок, более половины из них ответили бы утвердительно. Если бы я спросил ту же группу родителей, есть ли у их новорожденного насморк, почти все они ответили бы нет. Многие родители-новички не осознают, что новорожденных обычно звучат душно, когда они дышат .
Если новорожденный простудится, у него, как и у старших детей, разовьется насморк. Ребенок будет сильно перегружен, и в течение дня будет выделяться умеренное количество выделений из носа.
Если простуда не объясняет, почему у новорожденных заложен нос, то что объясняет? В редких случаях ребенок может родиться с заболеванием, которое приводит к значительному сужению носовых ходов. Врачи могут распознать это, потому что у ребенка будет затрудненное дыхание или он не сможет достаточно хорошо кормить, чтобы набрать вес.
Большинство младенцев кажутся душными в первые несколько месяцев по следующим причинам:
- Плоды плавают в околоплодных водах. Часть этой жидкости попадает в их носовые ходы во время родов, и на ее выведение может потребоваться несколько дней.
Врачам и медсестрам часто звонят о том, что делать с заложенным носом новорожденного. Вот мои обычные ответы на эти вопросы. Солевые капли? Нет. Назальный аспиратор? Нет. Оставить их в покое? Да.
Если ваш ребенок хорошо ест, нет причин раздражать его чувствительные носовые ходы соленой водой или тупым пластиковым предметом. Однако, если у вашего ребенка проблемы с дыханием, особенно во время кормления, вам следует записаться на прием к врачу.
Назальная аллергия может поражать и младенцев
Эми Нортон, Reuters Health
НЬЮ-ЙОРК (Reuters Health) – Новое исследование добавляет доказательства того, что младенцы и малыши еще не слишком молоды для развития назальной аллергии, особенно если их родители история беспокоящего состояния.
В ходе исследования более 1800 18-месячных детей французские исследователи обнаружили, что 9 процентов в прошлом году страдали симптомами, указывающими на носовую аллергию, также называемую аллергическим ринитом. Эти малыши также были более склонны, чем остальная часть исследуемой группы, демонстрировать определенные объективные маркеры аллергии.
Хотя известно, что младенцы действительно страдают определенными аллергиями, например пищевой аллергией, были вопросы о том, начинаются ли аллергические реакции на переносимые по воздуху раздражители, такие как пылевые клещи, перхоть домашних животных и плесень, уже в первый год жизни.
Неопределенность в значительной степени связана с тем фактом, что трудно сказать, являются ли насморк младенцев, заложенный носом, сигналом простуды или другой респираторной инфекции или возможной аллергии.
«Трудно понять, что происходит с очень маленькими детьми, когда вы общаетесь с ними один на один», – сказал доктор Генри Милгром, профессор педиатрии в Национальном еврейском здравоохранении в Денвере.
Младенцы и дети дошкольного возраста часто простужаются, поэтому в большинстве случаев родители не должны предполагать, что периодические насморки сигнализируют об аллергии, по словам Милгрома, который не участвовал в новом исследовании.
«Я думаю, что многие молодые родители не готовы к тому, как часто простужаются младенцы и дети ясельного возраста», – отметил Милгром. По его словам, родители должны знать, что следует ожидать частых назальных симптомов, особенно если младенец или малыш находится рядом с другими маленькими детьми.
Но, по словам Милгрома, благодаря включению объективных тестов индикаторов аллергии, новое исследование помогает подтвердить, что некоторые младенцы и малыши действительно могут страдать от аллергии на нос.
Ситуация аналогична ситуации с астмой: у многих младенцев и маленьких детей случаются эпизоды одышки, обычно связанные с вирусной инфекцией, и у большинства из них позже не диагностируется астма.Но некоторые есть.
В рамках текущего исследования, опубликованного в журнале Allergy, исследователи под руководством доктора Изабель Момас из Парижского университета Декарта опросили родителей 1850 детей в возрасте 18 месяцев. Они также взяли образцы крови у малышей, чтобы проверить биологические индикаторы носовой аллергии.
В целом, 9 процентов детей за последний год страдали возможными симптомами аллергии на нос – это означает, что их родители сказали, что у детей были проблемы с чиханием или заложенным насморком даже при отсутствии простуды или гриппа.
У этих малышей также чаще, чем у детей без таких симптомов, обнаруживались определенные биологические маркеры аллергии. Девятнадцать процентов имели повышенную концентрацию воспалительных клеток иммунной системы, называемых эозинофилами; это по сравнению с 12 процентами детей, родители которых не сообщали об аллергических симптомах.
Кроме того, у 5,5% малышей в первой группе были обнаружены антитела иммунной системы к вдыхаемому аллергену – в большинстве случаев к клещам домашней пыли или кошачьей перхоти.Это по сравнению с чуть менее 3 процентами других детей.
«Эти результаты подтверждают гипотезу о том, что аллергический ринит может начаться уже в 18 месяцев жизни», – пишут Момас и ее коллеги.
Они добавляют, что возможность аллергии на нос следует учитывать у младенцев и детей ясельного возраста со стойкими симптомами, особенно если у родителей была такая аллергия.
Среди детей с симптомами, сходными с аллергией, в этом исследовании 44 процента имели хотя бы одного родителя, страдающего аллергией на нос, по сравнению с 35 процентами других детей.Когда исследователи учли ряд других факторов, таких как доход родителей и привычки к курению, они обнаружили, что наличие двух родителей, страдающих аллергией на нос, в два раза увеличивает вероятность появления у малыша симптомов аллергии.
Милгром согласился с тем, что наличие в анамнезе носовых аллергий у родителей должно повысить уровень подозрений в том, что симптомы маленького ребенка могут быть связаны с аллергией, а не с рецидивирующими простудными заболеваниями. Он сказал, что то же самое верно и в случае, когда у ребенка в анамнезе была экзема – воспаление кожи, которое в младенчестве обычно вызывается пищевым аллергеном.
При подозрении на назальную аллергию, сказал Милгром, варианты лечения включают антигистаминные препараты, ингаляционные кортикостероиды и лекарство под названием кромолин, которые можно применять у детей в возрасте от 6 месяцев под руководством врача.
Но есть и немедикаментозные варианты. Промывание носа соленой водой может помочь очистить нос от слизи и вдыхаемых аллергенов, и их можно чаще применять с маленькими детьми, чем со взрослыми, отметил Милгром.
Ограничение воздействия подозреваемого аллергена на младенцев и малышей также должно помочь.Клещи домашней пыли были наиболее частым явным триггером аллергии в этом исследовании, и такие методы, как накрытие детских матрасов и пружинных коробок пыленепроницаемыми чехлами, могут быть эффективными.
В настоящее время диагноз аллергии на нос у очень маленьких детей обычно основывается на симптомах и наличии аллергии в семейном анамнезе или экземы у ребенка. Милгром сказал, что обычно он не будет делать анализы крови у таких маленьких детей.
По словам Милгрома, еще предстоит выяснить, может ли текущее исследование побудить некоторых врачей проводить такие тесты чаще.Но он также сказал, что не ожидает, что одно исследование изменит клиническую практику.
ИСТОЧНИК: link.reuters.com/kak32p Allergy, онлайн 30 августа 2010 г.
Когда нужно отвезти ребенка в отделение неотложной помощи?
Внезапные проблемы со здоровьем никогда не пугают больше, чем когда они затрагивают детей. Следует ли вам срочно доставить ребенка в отделение неотложной помощи при высокой температуре или при глубоком кровотечении?
Это может быть особенно сложно определить, если вы впервые являетесь родителем, но инстинкт и опыт могут подсказать вам, что делать дальше, сказал медицинский сотрудник NBC News д-р.Натали Азар.
«Как только вы начнете понимать характер своего ребенка и у вас будет несколько детей, вы привыкните к происходящему. Поэтому вы должны доверять своему внутреннему голосу в отношении вашей немедленной реакции », – сказал Азар.
Внезапные проблемы со здоровьем никогда не пугают больше, чем когда они затрагивают детей.ShutterstockВ случае сомнений всегда звоните в офис своего педиатра за советом, – отметила она. Вы должны иметь возможность связаться с кем-нибудь 24/7 – если не с вашим врачом, то с практикующей медсестрой или обслуживающим врачом.Объясните, что произошло, и вместе примите решение о следующих шагах.
Связано: Первая помощь СЕГОДНЯ: Спасательные ресурсы
Вот рекомендации, которые следует учитывать при общих проблемах со здоровьем детей:
Дыхательная недостаточность
Заложенный нос, вызванный простудой, – это одно, но когда ваш ребенок действительно рожает дышать, что требует немедленного внимания. «Несомненно, это будет самый срочный вопрос», – сказал Азар.
Позвоните 911, если ваш ребенок:
– задыхается
– изо всех сил пытается дышать: раздувает ноздри, очень быстро дышит или использует вспомогательные мышцы для дыхания, где вы можете видеть, как кожа втягивается между ребрами.«Такие знаки очень тревожны, – сказал Азар.
– перестает дышать
– становится синим
Обратитесь к врачу, если: Y наш ребенок дышит с широко открытым ртом, потому что он очень перегружен, но его окраска хорошая, и он не дышит быстро.
Лечите дома, если: У вашего ребенка нормальная заложенность носа из-за насморка или простуды.
СВЯЗАННЫЙ: Ваш малыш болен? Эти домашние средства успокоят кашель вашего ребенка в кратчайшие сроки.
Лихорадка
Вы знаете, что делать: покрасневшие щеки, общее недомогание и тревожные показания термометра.Для большинства детей речь идет не столько об абсолютном количестве, сколько о сопутствующих симптомах – если только у вас нет новорожденного, – отметил Азар.
Обратитесь в скорую помощь, если:
– Вашему ребенку меньше 3 месяцев, и у него температура 100,4 ° F или выше при приеме ректально. По словам Азара, в этой возрастной группе может возникнуть определенная группа инфекций, и, поскольку иммунная система ребенка настолько незрелая, вы не можете предположить, что ее маленькое тело может справиться с этим самостоятельно.
– Вашему ребенку больше 3 месяцев, и у него температура 104 ° F или выше, сопровождающаяся такими симптомами, как невосприимчивость, безутешный плач, затрудненное дыхание, рвота или судороги.
Обратитесь к врачу, если: У вашего ребенка несколько дней держится температура, но, похоже, нет боли в горле, ушной боли или насморка; а лекарство не действует на жар.
Лечите дома, если: Прошло всего несколько дней, и ваш ребенок реагирует на жаропонижающее средство, такое как тайленол.«Вы даете им лекарство, и тогда они возвращаются в норму, а затем вы обычно можете сказать себе:« Хорошо, вероятно, это просто ошибка ». Позвольте мне покататься на нем дома, чтобы убедиться, что они хорошо гидратированы, – сказал Азар.
Кровотечение
Внезапное падение, споткнуться или порезаться может произойти в любой момент, когда активные дети бегают и исследуют свой мир.
Обратитесь в скорую помощь, если:
– кровотечение сопровождается открытой плотью или обнаженной костью.
– прошло 15 минут с тех пор, как вы перевязали и надавили на эту область, но кровотечение не остановилось.По словам Азара, рана, вероятно, достаточно глубокая, чтобы наложить швы.
Обратитесь к врачу, если: У вашего ребенка частые кровотечения. Она отметила, что это может быть заболевание тромбоцитов или другие проблемы.
Сделайте это дома, если: Это небольшой порез или рваная рана. Промойте его водой с мылом и наложите повязку.
Связано: Детские швы, травма родителей: Натали Моралес пережила первое посещение ЭР
Рвота и диарея
Множество насекомых могут вызвать рвоту и диарею у детей.