Боли в грудной клетке | Мужское здоровье – средний возраст | Мужское здоровье | Тематические страницы
Боли в грудной клетке
Чувство боли или давления в грудной клетке может быть признаком как не фатальных проблем (например, остеохондроза, нарушения пищеварения), так и гораздо более серьезных – приступа стенокардии или инфаркта миокарда.
Следует внимательно относиться к появлению боли в грудной клетке, особенно связанной с физической нагрузкой или стрессовыми ситуациями.
Причины боли в груди
Инфаркт миокарда в большинстве случаев сопровождается болью разной степени выраженности – от умеренной до интенсивной. Для инфаркта миокарда характерны разлитые давящие или жгучие боли за грудиной, отдающие в левую или обе руки, шею, под левую лопатку, нижнюю челюсть, верхнюю часть живота. Боль при инфаркте не проходит быстро, усиливаясь в положении лежа; отдых и препараты не позволяют полностью снять болевой синдром. Об инфаркте миокарда следует помнить и при появлении выраженных болей в грудной клетке при стрессе и физической нагрузке даже у довольно молодых людей.
При приступе стенокардии характер боли такой же, как и при инфаркте миокарда. Отличие в продолжительности боли – приступ стенокардии длится примерно 3-5 минут, проходит после прекращения физической нагрузки или приема препаратов.
При эмболии легочной артерии возникает внезапная боль в грудной клетке, нарастающая одышка, может быть кашель с кровью.
Боль, усиливающаяся при поворотах, наклонах, при надавливании на больной участок, и стихающая в положении лежа, характерна для остеохондроза.
Заболевания желудочно-кишечного тракта также могут быть источником боли, которая будет распространяться на грудную клетку. Боль при язвенной болезни усиливается натощак, уменьшается после еды. При заболеваниях желчного пузыря, поджелудочной железы боль появляется после погрешностей в диете (приема жирной пищи, алкоголя). Изжога также может вызывать чувство жгучей боли за грудиной (заброс соляной кислоты из желудка в пищевод).
Cимптомы, требующие НЕМЕДЛЕННОГО обращения за медицинской помощью (вызов бригады скорой медицинской помощи):
- жгучая или давящая боль в грудной клетке, отдающая в левую или обе руки, шею, под левую лопатку, нижнюю челюсть, верхнюю часть живота;
- боль в грудной клетке продолжительностью более 15 мин, которая не облегчается после отдыха;
- боль в грудной клетке в сочетании с нестабильным или ускоренным сердечным ритмом, поверхностным дыханием, тошнотой или рвотой, повышенным потоотделением, головокружением, беспокойством или обмороком;
- внезапные сильные боли в груди, прерывистое дыхание или кашель с кровью.
Симптомы обязательного обращения к врачу:
- боль, ощущаемая как изжога, но при которой не помогают безрецептурные лекарственные средства, уменьшающие изжогу;
- боль в грудной клетке после приема пищи, требующая регулярного приема антацидов.
Что можете сделать вы
Если вы подозреваете у себя или у близких инфаркт миокарда, немедленно вызовите скорую помощью.
Профилактика инфаркта и стенокардии
Держите под контролем факторы риска атеросклероза: ожирение, повышенный холестерин крови, курение, чрезмерное употребление соли, чрезмерное употребление алкоголя, недостаточная физическая активность, неумение управлять стрессом.
1. Сбалансируйте питание
- Употребляйте достаточное количество омега-3 полиненасыщенных жирных кислот (омега-3 ПНЖК препятствуют образованию атеросклеротических бляшек и должны поступать с продуктами питания ежедневно), большое их количество содержится в скумбрии, сельди, лососе, тунце, форели, семенах льна, грецких орехах, сое.
- Употребляйте не менее пяти порций овощей и фруктов в день, не считая картофеля: 2-3 порции фруктов и 3-5 порций овощей (1 порция – количество продукта размером с Ваш кулак: 1 яблоко, банан или апельсин, долька дыни, 100 г ягод, 100 г вареных или консервированных фруктов, 60 г сухофруктов, 175 мл свежевыжатого сока). Пищевые волокна, содержащиеся во фруктах и овощах, впитывают в себя холестерин и выводят его из организма в составе каловых масс.
- Употребляйте достаточное количество продуктов, содержащих антиоксиданты (предупреждают отложения холестерина в стенке сосуда). Витамин А содержится в морской рыбе, рыбьем жире, яичном желтке, томатах, цитрусовых, моркови, абрикосах, листьях петрушки и шпината, тыкве. Витамин С содержится в свежих фруктах, овощах (брюссельской, красной и цветной капусте, зеленом горошке, красном перце), ягодах (шиповнике, черной смородине, облепихе, рябине). Витамин Е содержится в растительных маслах, яйцах, злаковых, бобовых, брюссельской капусте, брокколи, ягодах шиповника, семенах подсолнечника, арахисе, миндале.
- Ограничивайте жирную пищу: диета с низким содержанием жиров способствует похудению, помогает снизить уровень холестерина в крови и тем самым уменьшить риск развития атеросклероза. Откажитесь от продуктов, содержащих много скрытых жиров: колбасы, сосиски, паштеты, птица с кожей, творожная масса, сыры, срезайте видимый жир с мяса и снимайте его с готовых блюд. Покупайте молоко и сыр с пониженным содержанием жира, постное мясо. Пользуйтесь духовкой, пароваркой, грилем при приготовлении блюд.
- Ограничивайте употребление соли: соль препятствует расщеплению жиров, делает внутреннюю поверхность сосудов более рыхлой и восприимчивой к отложению холестерина и формированию атеросклеротической бляшки.
- Употребляйте меньше простых углеводов (сахаров): избыток простых углеводов стимулирует выработку инсулина, который повышает аппетит и переводит сахара в жиры.
- Ограничивайте употребление алкоголя. Лучше всего не пейте алкогольные напитки вообще или сократите употребление алкоголя до двух доз за один прием для мужчин и одной дозы для женщин. Одна доза составляет примерно 10 г (или 12 мл) чистого (100%) алкоголя (250 мл пива, 100 мл вина или 30 мл крепких напитков). Абсолютно противопоказан алкоголь при повышенных триглицеридах крови, артериальной гипертензии. Помните, что безопасных доз ежедневного употребления алкоголя не существует!
2. Регулярно занимайтесь физической активностью. 30-45 минут аэробной (динамической) физической нагрузки умеренной и средней интенсивности минимум 5 дней в неделю снижает риск инфаркта и улучшает физическую форму. Ни в коем случае не начинайте занятия физической культурой сразу с больших нагрузок. Перед началом занятий посетите врача и убедитесь, что выбранная вами программа принесет Вам только пользу
3. Крайне важен отказ от курения. Курение многократно увеличивает риск прогрессирования атеросклероза, развития инфаркта и инсульта.
4. Пациенты, страдающие сахарным диабетом, должны регулярно контролировать уровень сахара крови.
5. Необходимо регулярно проходить диспансеризацию и профилактические медицинские осмотры, знать свой уровень холестерина и соблюдать рекомендации врача с целью коррекции факторов риска и предупреждения развития атеросклероза.
6. Если у Вас уже имеются заболевания, связанные с атеросклерозом, то вам следует:
- регулярно посещать врача,
- проводить необходимые исследования,
- регулярно принимать препараты, назначенные врачом.
Новое на сайте
COVID 19 » Государственное бюджетное учреждение здравоохранения
Рекомендации по профилактике новой коронавирусной инфекции (COVID -19) среди работников
Вопросы, касающиеся выплат работникам, оказывающим помощь пациентам с COVID-19, можно задать с 9-00 до 18-00 в рабочие дни по телефонам:
ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ ПО КОРОНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ
Вакцинация от COVID-19
Дети и коронавирус
Шашлыки на майские праздники отменяются
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека разработала «Рекомендации для населения по профилактике новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в период майских праздников»
Алкоголь и коронавир.
инфекцияКурение и коронавирусная инфекция
Питание при самоизоляции ВОЗ для населения
Чем опасна вирусная пневмония для населения
ВАЖНОЕ О КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ
COVID-19. Стоит ли обращаться за медицинской помощью?
У коронавирусной инфекции нет специфических симптомов, поэтому человеку, не имеющему медицинского образования, ее трудно отличить от гриппа и традиционных ОРВИ, особенно в начале заболевания. Зачастую больной человек, надеясь на «авось», не обращается к врачам и занимается самолечением. Несвоевременное обращение за медицинской помощью приводит к развитию серьезных осложнений, трудно поддающихся лечению, и даже смерти пациента. Помимо этого, больной человек служит источником заражения для своих родных и близких.
К сожалению, жители Пензенской области не являются исключением. В стационары поступают пациенты с уже запущенными формами заболевания, требующими неотложных реанимационных мероприятий. И в данном случае, к сожалению, врачи не могут гарантировать благоприятного исхода.
Температура, сухой кашель, слабость, недомогание являются наиболее распространенными симптомами COVID-19. У некоторых больных могут быть головные боли, боли в теле, заложенность носа, насморк, боль в горле или диарея (понос). Чаще всего эти симптомы развиваются постепенно, а к 5-6 дню может усилиться кашель, появиться боль в грудной клетке при дыхании, одышка. Такие симптомы могут быть признаками развития пневмонии и дыхательной недостаточности, которые развиваются при атаке нижних дыхательных путей коронавирусом. Именно эти состояния и служат причиной смерти у пациентов.
Поэтому, при появлении респираторных симптомов, необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью, вызвав врача на дом. В каждом случае будет выбрана индивидуальная тактика ведения больного. При наличии показаний, угрожающих жизни и здоровью, пациент будет госпитализирован. В других ситуациях больной будет оставлен дома под динамическим наблюдением с регулярным контролем основных показателей (температура, насыщение крови кислородом, частота дыхания и др. ). В дальнейшем, при ухудшении состояния, может потребоваться лечение и в стационаре. Но только врач может правильно оценить состояние здоровья и определить тактику лечения пациента.
Помните, что только правильная и своевременная коррекция заболевания может сохранить вашу жизнь! Не занимайтесь самолечением, обращайтесь за помощью своевременно, не рискуя своим здоровьем!
Людям с лишним весом в период пандемии нужно быть особенно осторожными!
На сегодняшний день новой коронавирусной инфекцией в мире заразились более 2,5 миллионов человек. Во всех странах медики отмечают большое количество тучных пациентов, поступающих в отделения интенсивной терапии, при этом многие из них достаточно молоды. Как отмечают специалисты, знакомые с ситуацией, люди с избыточным весом легче заражаются и тяжелее болеют. Также врачи заметили, что тяжесть заболевания зависит от степени ожирения: чем она больше, тем тяжелее человек болеет, причем это касается и пациентов средних лет и молодого возраста.
Высокую восприимчивость к новому штамму коронавируса при избыточном весе связывают с ослаблением иммунитета из-за хронических воспалительных процессов, характерных для этой категории больных, и их образом жизни.
Известно также, что страдающие ожирением люди малоподвижны, склонны употреблять в пищу много фаст-фуда и мало овощей и фруктов, что не способствует поддержанию здоровой иммунной системы. Кроме того, ученые выяснили, что лишний вес способствует выработке большого количества белка, с помощью которого вирус внедряется в здоровые клетки.
Также ухудшают ситуацию пациентов с избыточным весом нарушение функции дыхания, уменьшение глубины дыхания и объема легких. Степень этих нарушений зависит от тяжести ожирения. Таким пациентам тяжело бороться с пневмонией, так как жировые отложения в области грудной клетки ограничивает количество воздуха, поступавшего в легкие при вдохе.
Следует отметить, что тучные люди часто страдают сахарным диабетом второго типа, заболеваниями сердца и сосудов. А эти факторы сами по себе повышают риск тяжелого течения инфекции, вызванной COVID – 19.
По этим причина людям с ожирением в условиях пандемии следует быть очень осторожными.
Если есть избыток веса, человек относится к группе риска по коронавирусной инфекции, вне зависимости от возраста.
Контролировать свой вес непросто, но сейчас это крайне важно, особенно в условиях самоизоляции. Нужно придерживаться принципов здорового питания. Рацион должен содержать легкоусвояемые продукты, богатые витаминами. Следует ограничивать размер порций, отказаться от тяжелой пищи, сладких напитков, кондитерских изделий.
Важно организовать двигательную активность, делать гимнастику и дыхательные упражнения.
Следует тщательно соблюдать меры профилактики и не нарушать режим самоизоляции без крайней необходимости. Если нужно выйти из дома, необходимо надеть медицинскую маску и перчатки, в общественных местах обязательно соблюдать социальную дистанцию в 1,5–2 метра.
Люди с лишним весом должны избегать любого контакта с больными, а в случае появления симптомов респираторного заболевания немедленно обращаться к врачу.
Только внимание к собственному здоровью и выполнение простых правил позволят избежать серьезных последствий.
Врач по медицинской профилактике ГБУЗ «Пензенский областной центр медицинской профилактики А. Филюшкина.
В ВОЗ рассказали о долгосрочных последствиях перенесенного коронавируса
COVID-19 может давать осложнения, которые будут подрывать здоровье человека даже после того, как он излечится от болезни.
Во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) обеспокоены последствиями перенесенного коронавируса, сообщил на брифинге в Женеве генеральный директор ВОЗ Тедрос Гебрейесус.
“Беспокойство вызывает тот факт, что имеется широкий спектр симптомов, которые меняются со временем и часто усиливаются и могут затронуть любую систему организма”, – приводит его слова ТАСС. По словам Гебрейесуса, среди отсроченных осложнений – утомляемость, кашель, затруднения в дыхании, воспаления и поражения основных органов, включая легкие и сердце. Причем эти осложнения проявляются и у тех, кто лечится в стационарах, и у тех, кто проходит лечение амбулаторно в домашних условиях. Возраст и пол здесь тоже не играют особой роли. Осложнения могут возникнуть и у молодых людей, и у пожилых, у женщин и мужчин.
Как уточняет гендиректор ВОЗ, процесс выздоровления у всех происходит по-разному. Он может быть и медленным, занимая недели и месяцы.
Точное число людей, имеющих долгосрочные последствия, пока не известно. Поэтому ВОЗ намерена провести дополнительные исследования, чтобы разработать “наилучшие стандарты лечения, нацеленные на ускорение выздоровления пациентов и предотвращение осложнений”.
По словам Гебрейесуса, правительства всех стран должны признать наличие долгосрочных последствий COVID-19. А пациенты, перенесших COVID-19, должны получать постоянную медицинскую помощь на всех этапах выздоровления.
Глава ВОЗ согласился с рекомендацией экспертов оставить в силе международный режим ЧС для пандемии COVID-19. Он также сообщил, что организация продолжает изучать вопрос происхождения коронавируса, вызывающего COVID-19.
Как ранее рассказали “Российской газете” в Роспотребнадзоре, при ухудшении самочувствия особенно должны настораживать появившаяся или нарастающая одышка, сильный кашель, боли в грудной клетке, повышение температуры более 38°C, выраженная слабость. “При таких симптомах пациент должен быть осмотрен врачом в самое ближайшее время”, – подчеркнули в ведомстве.
Пульмонология
Заболеваниями верхних дыхательных путей и лёгких занимается пульмонология. С пульмонологией тесно соприкасается аллергология верхних дыхательных путей. Заболевания поражают не только лёгкие, но и систему кровообращения, и тогда мы имеем дело с кардиореспираторными заболеваниями. Это медицинское направление занимается: астмой, фиброзом лёгких, опухолями лёгких, хроническим воспалением лёгких (COPD), эмболией лёгких, туберкулёзом, недостаточностью в дыхательной системе, нарушением кислородного обмена в лёгких, систематическим грибковыми заражением, воспалением бронхов.
Симптомы, на которые надо обратить внимание
Затруднённое дыхание, ночная потливость, одышка, кашель, боль в грудной клетке, образование обильной мокроты- это обычные признаки различных заболеваний. Но у каждого из выше перечисленных заболеваний имеется своя группа симптомов, из которых являются наиболее распространенными:
Астма: ощущение сдавленности грудной клетки, затруднённое дыхание, постоянные позывы к кашлю, свистящее дыхание.
Воспаление лёгких: температура, субфебрильная температура, кашель, боль в грудной клетке, нехватка кислорода.
Хроническое воспаление лёгких (COPD): хронический кашель, накопление мокроты, затруднённое дыхание.
Эмболия лёгких: неожиданное затруднённое дыхание, острая боль в грудной клетке, кашель, мокрота с кровью, учащённое дыхание и пульс.
Туберкулёз (TBC): в начальной стадии протекает без симптомов, в осложнённом случае кашель, мокрота с кровью, отсутствие аппетита, потеря в весе, субфебрильная температура, ночная потливость.
Как протекает обследование?
Обследование, как правило, начинается с обычных вопросов об обстоятельствах, в которых живёт больной: есть ли в роду тот, от кого генетически унаследована болезнь, которая повлияла на состаяние лёгких; соприкасается ли больной с отравляющими и заражающими средствами.
Для установления диагноза пульмонологи часто используют различные методы обследования пациентов, в результате чего отображается конкретная картина заболевания. Это КТ и МРТ. Тест на аллергию проводят по результатом анализа крови, а также на коже, обычно применяют так называемый Prick тест, но помимо этого используют спирометрию (обследование функции дыхания помогает определить состояние лёгких). В зависимости от результата обследованией определяется необходимость в лечении: медикаментозное, лечение без медикаментов, хирургическое вмешательство. Медикаментозное лечение может проходить следующим образом: ингалации или приём лекарств. Некоторые заболевания этими методами вылечиваются, но есть и такие задолевание (например COPD), симптомы которых ослабевают и самочувствие больного улучшается.
Лечение боли грудной клетке в Санкт-Петербурге — клиника Россимед
В клинике «Россимед» ведет прием опытный врач-кардиолог. Мы используем современные методы диагностики и эффективные способы лечения сердечных заболеваний.
На неприятные ощущения, тяжесть в груди и затрудненное дыхание, и скованность движений могут жаловаться мужчины, и женщины старше 30 лет. Если подобные симптомы наблюдаются у ребенка, то врачи подозревают туберкулезную инфекцию или травматические повреждения внутренних органов.
Боли в грудной клетке в медицине называют тораколгией. Этот недуг могут спровоцировать разные причины. Опасность синдрома заключается в том, что в основном он проявляется вследствие патологий сердечно-сосудистой или дыхательной системы. Этот симптом может свидетельствовать об инфаркте или расслоении аорты. Кроме того, боли в грудной клетке отмечаются у пациентов, страдающих от невралгии и перенесших травмы в области позвоночника или грудины.
Симптомы
Поскольку тяжесть в области груди способны вызвать различные патологии, включая сбои в работе органов ЖКТ, сердца, легких, то перед назначением терапии требуется выявить причины. Определить, какое именно заболевание спровоцировало тораколгию, поможет характер жалоб, место локализации неприятных ощущений и их интенсивность, а также сопутствующие симптомы.
Тупая боль, ноющая в груди, может сопровождаться:
- Повышением температуры, лихорадочным состоянием.
- Кашлем, который возникает по непонятным причинам.
- Одышкой.
- Потливостью.
- Спутанностью сознания.
- Мигренью.
- Слабостью и утомляемостью.
Однако на конкретную патологию указывают такие признаки, как:
Нестерпимая боль, сосредоточенная посередине грудины над солнечным сплетением или слева. Она ирридирует в руку, подлопаточную зону спины или шею, что свидетельствует об инфаркте или ишемии сердца. Поэтому откладывать посещение кардиолога нельзя.
- О стенокардии напряжения говорят дискомфорт справа, который возникает в результате физических нагрузок, а когда пациент находится в покое исчезают.
- Боль, сосредоточенная слева и отдающая в спину, является признаком расслоения аорты.
Однако когда пациент жалуется на тораколгию, которая сопровождается дискомфортом в груди, возникающим на фоне кашля или глубокого вдоха, то, скорее всего, причина кроется в болезнях верхних дыхательных путей. В этой ситуации сопутствующими симптомами будут выступать высокая температура, слабость, потливость. Характерными признаками являются кашель, затрудненное дыхание.
Если тораколгия вызвана остеохондрозом, то пациенты отмечают жалобы на боль в области подреберья. Кожа пациентов становится бледной, нарушается ее чувствительность, снижается тонус мышц. Кроме того, характерным признаком является боль, возникающая в момент физической активности.
Игнорировать такие симптомы нельзя, поскольку их появление свидетельствует о серьезном заболевании, а отсутствие своевременной терапии чревато развитием инфаркта и даже летальным исходом.
Особенно опасно оставлять без внимания давящие боли, ирридирующие в спину, левое предплечье и шею, при которых наблюдается одышка, появляется неосознанный страх и тревога, падает артериальное давление. Эти симптомы характерны для инфаркта. Поэтому при их появлении необходимо безотлагательно вызвать скорую помощь, обеспечить полный покой пациенту до приезда медиков. Больного лучше усадить на стул или уложить на кровать, приподняв голову. В помещении, где находится пациент, должно быть достаточно свежего воздуха, поэтому следует распахнуть окна. Больному нужно дать нитроглицерин, который он должен поместить под язык и медленно рассасывать. Сегодня этот препарат выпускается как в таблетках, так и в виде спрея. Если под рукой есть баллончик, то нужно сделать одно впрыскивание с сублингвальную область. Эту процедуру можно повторить через 5-7 минут, если после первого раза облегчения не наступает.
Не менее опасным для жизни состоянием является закупорка легочной артерии. Пациенты жалуются на усиливающуюся боль во время вдоха, которая проходит после приема анальгетика. Характерным признаком тромбоэмболии является отсутствие ирридиации в иные отделы.
Причины
Тораколгия может появиться из-за нарушения работы сердечно-сосудистой системы, болезней верхних дыхательных путей и легких, патологий пищеварительного тракта, позвоночника. Кроме того, боль в груди нередко носит психосоматический характер или возникает вследствие травм.
Кроме того, причинами появления рассматриваемого синдрома могут выступать частые стрессы или длительные эмоциональные нагрузки.
Гиподинамия также способна вызвать тораколгию. При отсутствии физической активности грудные мышцы сдавливаются, в результате появляются болевые ощущения.
Сильный и продолжительный кашель способствует раздражению сухожилий и мышц, сосредоточенных в грудном отделе. Это провоцирует появление боли.
Кроме того, к причинам тораколгии следует отнести увеличение размеров щитовидной железы, врожденные патологии опорно-двигательного и мышечного аппарата, диафрагмальную грыжу, болезни органов брюшной полости.
Определить причины способен только врач, которому предстоит провести тщательное обследование пациента и ряд диагностических мероприятий.
Заболевания в кардиологии, связанные с болью в груди
В 40-50% случаев обращения пациентов к врачу по поводу тораколгии приходится на патологии сердца и сосудов. Именно поэтому нужно знать, как проявляется то или иное кардиологическое заболевание, вызывающее неприятные ощущения и дискомфорт в грудной клетке.
Инфаркт миокарда – особо опасное состояние, которое способно привести к смерти пациента, если вовремя не оказать адекватную помощь. Для данной патологии характерна полная закупорка сосудов, которые снабжают сердечную мышцу кровью. В результате прекращается питание тканей миокарда и происходит отмирание клеток.
При инфаркте пациенты ощущают сильную боль в центральной части груди, которая отдает в левую руку. Приступ продолжается дольше 30 минут и сопровождается страхом смерти, необъяснимой тревогой, одышкой, нехваткой кислорода. Может присутствовать тошнота и даже рвота.
Подобный инфаркту механизм развития имеет и стенокардия. Однако закупорка, питающих сердце сосудов происходит частично, поэтому и симптомы проявляются менее интенсивно. Приступы возникают на фоне сильного эмоционального стресса и при длительных психологических нагрузках. Пациенты ощущают давление в центральной части груди, а боль ирридирует в левую руку, спину, а иногда в нижнюю челюсть.
Миокардит характеризуется схожими с инфарктом симптомами. Однако отличается механизмом развития заболевания, при котором отсутствует закупорка сосудов.
Перикардит – это заболевание вызывает воспалительный процесс, который развивается в сердечных оболочках. Пациенты жалуются на боль, распространяющуюся по все грудине и отдающую в шею. При этом интенсивность симптомов усиливается при приеме пищи, глубоком дыхании, когда пациент находится в положении лежа на спине.
Гипертрофическая кардиопатия – это патология, при которой уплотняется сердечная мышца, что вызывает жгучую боль. Сопутствующими симптомами выступают бессонница, повышенная утомляемость, затрудненное дыхание, головокружения.
Для митрального порока сердца, при котором клапан не закрывается до конца, характерным признаком становится ноющая боль в середине грудной клетки и слева. Пациенты выражают жалобы на головокружения, учащение сердечного ритма.
Атеросклероз коронарных сосудов. Это серьезное заболевание, при котором холестериновые бляшки, оседающие на стенках артерии, перекрывают просвет. Кровь перестает нормально циркулировать и питать головной мозг. Если происходит полная закупорка сосуда, то возможен его разрыв. В таком состоянии пациент испытывает невыносимую боль в области грудины, которая способна отдавать в спину, живот, шею.
Диагностика
Как видим, симптоматика при разных заболеваниях довольно схожая. Поэтому чтобы выяснить, чем вызвана тораколгия, недостаточно ознакомиться с жалобами пациентов. Необходимо произвести тщательное обследование, которое включает несколько диагностических процедур:
Электрокардиография, при необходимости ЭКГ осуществляется с нагрузкой.
Рентген грудной клетки.
Гастроскопия, позволяет исследовать верхние отделы ЖКТ.
Ангиография осуществляется для оценки состояния коронарных сосудов.
Кроме того, пациенты сдают анализ крови на маркеры инфаркта. В некоторых случаях проводится УЗИ органов брюшной полости, КТ и МРТ.
Наши врачи
Врач кардиолог, терапевт, пульмонолог, К.М.Н.
Врач терапевт, кардиолог
Цены на услуги
Услуги | Цена | |||||
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный | 1900 | |||||
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный | 1500 |
Боль в груди как симптом других заболеваний: к какому врачу обратиться
Боль в груди может быть симптомом десятков заболеваний, связанных с сердцем, желудком, легкими, костно-мышечными и неврологическими проблемами. Одни ситуации требуют срочной помощи врача, другие не нуждаются в лечении. Но определить опасность причины болезненных ощущений может только специалист после комплексной диагностики. При любых болях в грудной клетке обращайтесь в диагностический центр «НеоМед» в Анапе. Здесь определят источник тревог и составят план лечения.
Что может болеть в груди
Боли в области груди знакомы людям всех возрастов. Болезные ощущения возникают посредине грудной клетки, слева, справа, в нижней или верхней части. Они бывают ноющими, жгущими, острыми, нарастающими. Длятся несколько минут или длительно, возвращаются периодически, сопровождая какие-то определенные действия: кашель, вдох, повышенные нагрузки.
Внутри грудкой клетки находятся крупные сосуды, сердце, легкие, пищевод, мышцы и связки. Все это может стать причиной болей различного характера.
Принято классифицировать два вида грудных болей:
- Вертеброгенные – связанные с патологией позвоночника.
- Невертеброгенные – вызванные заболеваниями сосудов и внутренних органов, а также носящие психогенный характер.
Но часто очень сложно определить, что именно болит и в каком месте груди. Ведь боль может возникать рядом с проблемным участком от защемления нервов или воспалительного процесса, быть иррадиирующей или блуждать.
Причины болей в грудной клетке
Хоть болит в груди далеко не всегда по причине сердечных нарушений, эти проблемы справедливо можно поставить на первое место.
Характер боли при заболеваниях сердца:
- Стенокардия – сдавливающего характера, отдающая в плечо, возникает при повышении нагрузок, например, при быстрой ходьбе или подъему по лестнице.
- Инфаркт – продолжительная (больше 20мин.) интенсивная боль в груди давящего характера, одышка, страх смерти. Требуется срочная помощь.
- Миокардит – не сильная, но давящая, сочетается с ускоренным сердцебиением.
- Перикардит – острая, обостряется при горизонтальном положении тела.
- Кардиомиопатия – умеренная, появляется после физических нагрузок и еды.
Сердечные боли, как правило, сложно локализовать, в случаях медленно прогрессирующих заболеваний они носят периодичный характер.
Проблемы дыхательной системы вызывают боли в грудной клетке разного типа:
- Бронхит – напряженная, усиливается при кашле.
- Легочная эмболия – острая, похожа на сердечный приступ, требуется срочная медицинская помощь.
- Коллапс легкого – сопровождается сильной одышкой.
- Пневмония – колющая, усиливающаяся при вдохе.
- Плеврит – сопровождает каждый вдох, становится еще ощутимее при кашле.
- ХОБЛ – давящая с хрипами и кашлем.
- Рак легких – нерегулярная, может сопровождаться кашлем с мокротой и кровохарканьем.
Важно знать, что в легких нет болевых рецепторов, поэтому болят мышцы в груди от напряжения или в случае воспалительного процесса. Ощущения могут локализоваться посередине или усиливаться со стороны воспаления.
Причины и типы болей в грудной клетке при проблемах с пищеварительной системой:
- Нарушения работы пищевода – появляются в процессе глотания.
- Заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы – сопровождаются болезненными ощущениями в верхней части живота.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс — сопровождается изжогой: жжение за грудиной.
- Гастрит, язва желудка – ноющие тупые боли слева под ребрами или слева в грудине.
Костно-мышечные боли в области груди вызывают травмы ребер, сколиоз, заболевания хрящей, грудной остеохондроз, симптомы которого очень схожи с сердечным приступом. Защемление нерва сопровождается онемением проблемной зоны. Мышечные тупые боли неустановленной природы могут тревожить длительный период времени. Они безопасны, но важно исключить угрожающие жизни причины.
Болит в груди также при панических атаках и межреберной невралгии, для которой характерны щемящие ощущения посередине грудины. У женщин провоцировать болезненные состояния могут заболевания молочных желез и циклические изменения гормонального фона.
К какому врачу обратиться для диагностики
Многообразие причин затрудняет диагностику, но при периодически возникающих или длительно беспокоящих болях важно установить их истинную причину. Прием обезболивающих может только усугубить ситуацию, ведь боль в груди – только симптом, за которым стоит какой-то разрушающий организм процесс.
Так как заболеваний много, для начала лучше всего обратиться к терапевту. Выслушав жалобы, он назначит предварительные исследования: анализ крови, ЭКГ, флюорографию(рентгенографию), при необходимости КТ грудной клетки, направит к узким специалистам для более детального осмотра. Возможно, потребуется сделать УЗИ, гастроскопию, бронхоскопию, маммографию (для женщин).
Если вас беспокоят боли в груди или другие неприятные ощущения в грудной клетке, приходите на консультацию в анапской медицинский центр «НеоМед». Команда специалистов и современное оборудование – залог того, что диагноз будет поставлен с максимальной точностью.
Боль в грудной клетке
Как добраться в медицинский центр
1-й Нагатинский проезд, дом 14.
от метро Нагатинская:
Из метро выход №4, автобусная остановка «Метро Нагатинская». Автобус 142 до остановки 1-й Нагатинский проезд. Перейти дорогу, идти вдоль Почты и Вестерн Юнион по Проектируемому проезду. Выйти к 1-му Нагатинскому проезду. Слева будет большое красное здание с балконом, подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».
от метро Пражская:
От м. Пражская доехать до м. Нагатинская.
Из метро выход №5. Трамваи: 3, 16 до остановки 1-й Нагатинский проезд.
Из метро выход № 4, автобусная остановка «Метро Нагатинская», автобус т8 до остановки 1-й Нагатинский проезд.
от метро Анино:
Из метро выход №4. Дойти до автобусной остановки «Метро Анино», сесть на автобус т40 до остановки 1-й Нагатинский проезд.
метро Южная:
От метро Южная доехать до метро Нагатинская.
Из метро выход №4, к автобусу т8, или выход №5 к трамваям 3, 16. До остановки 1-й Нагатинский проезд.
от метро Варшавская:
От метро пройти к автобусной остановке и автобусам т40, 142, т8 до остановки «1-й Нагатинский проезд».
от метро Нагорная:
От метро Нагорная доехать до метро Нагатинская. Выход №4 к автобусам т8, 142, н8(ночной), т40, или выход №5 к трамваям 3, 16 до остановки «1-й Нагатинский проезд».
от метро Тульская:
Из метро выход №2, перейти Большой Староданиловский переулок, слева будет аптека «Ригла» и сеть магазинов. Пройти через парк к Даниловской часовне, повернуть направо и выйти к трамвайной остановке «Серпуховская застава». Сесть на 3-й трамвай, доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».
от метро Царицыно:
От Царицыно доехать до метро Каширская, дойти до автобусной остановки. Сесть на автобус т71, Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».
от метро Орехово:
От метро Орехово доехать до метро Каширская, выход №4, повернуть направо, пройти памятник Г.К. Жукову, дойти до автобусной остановки. Сесть на автобус т71, Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».
от метро Домодедовская:
Из метро выход №12, слева будет автобусная остановка. Сесть на автобус т71. Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».
от ж/д станция Чертаново:
От станции перейти дорогу, пройти вдоль Проектируемого проезда к Дорожной улице, повернуть налево, идти к автобусной остановке «Центр боевых искусство». Автобусы: 683, 225, 241. Доехать до остановки «Метро Варшавская». Перейти дорогу, пройти к автобусной остановке и автобусам т40, 142. Доехать до остановки 1-й Нагатинский проезд.
от метро Коломенская:
Из метро перейти дорогу и пройти Билайн и Юнистрим к остановке «Метро Коломенская». Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».
Из метро выход №7, к автобусной остановке «Метро Коломенская». Автобусы: 751, 351. Доехать до остановки «Нагатинская набережная, 10». Пройти вдоль набережной до автозаправки «Татнефть» и шлагбаум. Пройти до жилого дома и повернуть налево. Выйти на 1-й Нагатинский проезд. Пройти кофейню «Глафира» до светофора. Перейти дорогу. Пройти вперед и выйти к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».
Из метро выход №5, справа будет автобусная остановка. Автобусы: 901, 299, 608, т71. Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд». Пройти Пятерочку (будет слева), повернуть налево к Почте и Вестерн Юнион, идти прямо по Проектируемому проезду. Выйти к 1-вому Нагатинскому проезду. Слева будет большое красное здание с балконом, подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».
от метро Технопарк:
От Технопарка доехать до метро Коломенская, выход №1, пройти «Французскую выпечку», выйти к трамвайной остановке. Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».
от метро Автозаводская:
От метро Автозаводская доехать до метро Коломенская, выход №1, пройти «Французскую выпечку», выйти к трамвайной остановке. Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».
Почему болит грудь? 26 причин боли и стеснения в груди
Боль в груди нельзя игнорировать. Но вы должны знать, что у этого есть много возможных причин. Во многих случаях это связано с сердцем. Но боль в груди также может быть вызвана проблемами, например, с вашими легкими, пищеводом, мышцами, ребрами или нервами. Некоторые из этих состояний являются серьезными и опасными для жизни. Другие нет. Если у вас возникла необъяснимая боль в груди, единственный способ подтвердить ее причину – обратиться к врачу.
Вы можете чувствовать боль в груди от шеи до верхней части живота. В зависимости от причины боль в груди может быть:
- Острая
- Тупая
- Жжение
- Ноющая
- Колющая
- Ощущение сжатия, сдавливания или сдавливания
Вот некоторые из наиболее распространенных причин боли в груди .
Проблемы с сердцем
Эти проблемы с сердцем являются частыми причинами:
Ишемическая болезнь сердца или ИБС. Это закупорка кровеносных сосудов сердца, которая снижает приток крови и кислорода к сердечной мышце. Это может вызвать боль, известную как стенокардия. Это симптом сердечного заболевания, но обычно не вызывает необратимого повреждения сердца. Однако это признак того, что вы рискуете инфарктом в будущем. Боль в груди может распространиться на вашу руку, плечо, челюсть или спину. Это может быть ощущение давления или сдавливания. Стенокардия может быть вызвана физическими упражнениями, возбуждением или эмоциональным стрессом и облегчается отдыхом.
Продолжение
Инфаркт миокарда ( инфаркт ). Это уменьшение кровотока через кровеносные сосуды сердца вызывает гибель клеток сердечной мышцы. Хотя сердечный приступ похож на боль в груди при стенокардии, сердечный приступ обычно представляет собой более сильную сокрушающую боль, обычно в центре или левой стороне груди, и не проходит в покое. Боль могут сопровождать потливость, тошнота, одышка или сильная слабость.
Миокардит . Помимо боли в груди, это воспаление сердечной мышцы может вызвать жар, усталость, учащенное сердцебиение и затрудненное дыхание. Несмотря на отсутствие закупорки, симптомы миокардита могут напоминать симптомы сердечного приступа.
Перикардит . Это воспаление или инфекция мешка вокруг сердца. Это может вызвать боль, похожую на боль при стенокардии. Но часто это вызывает резкую, устойчивую боль в верхней части шеи и плечевой мышцы. Иногда становится хуже, когда вы дышите, глотаете пищу или лежите на спине.
Продолжение
Гипертрофическая кардиомиопатия . Это генетическое заболевание приводит к чрезмерному увеличению толщины сердечной мышцы. Иногда это приводит к проблемам с оттоком крови из сердца. Боль в груди и одышка часто возникают при физических упражнениях. Со временем может возникнуть сердечная недостаточность, когда сердечная мышца сильно утолщается. Это заставляет сердце работать тяжелее, чтобы перекачивать кровь. Наряду с болью в груди этот тип кардиомиопатии может вызывать головокружение, дурноту, обмороки и другие симптомы.
Продолжение
Пролапс митрального клапана . Пролапс митрального клапана – это состояние, при котором клапан сердца не закрывается должным образом. С пролапсом митрального клапана связаны различные симптомы, включая боль в груди, сердцебиение и головокружение, хотя оно также может не иметь симптомов, особенно если пролапс легкий.
Коронарная артерия расслоение. Это редкое, но смертельное заболевание может быть вызвано многими вещами, когда в коронарной артерии образуется разрыв.Это может вызвать внезапную сильную боль с ощущением разрыва или разрыва, которая распространяется вверх в шею, спину или живот.
Проблемы с легкими
Распространенные причины боли в груди:
Плеврит. Также известный как плеврит, это воспаление или раздражение слизистой оболочки легких и грудной клетки. Скорее всего, вы чувствуете резкую боль при дыхании, кашле или чихании. Наиболее частыми причинами плевритной боли в груди являются бактериальные или вирусные инфекции, тромбоэмболия легочной артерии и пневмоторакс.К другим менее частым причинам относятся ревматоидный артрит, волчанка и рак.
Продолжение
Пневмония или легкое абсцесс . Эти легочные инфекции могут вызывать плевритные и другие виды боли в груди, например, глубокую боль в груди. Пневмония часто возникает внезапно, вызывая лихорадку, озноб, кашель и отхождение гноя из дыхательных путей.
Тромбоэмболия легочной артерии . Когда сгусток крови проходит через кровоток и застревает в легких, это может вызвать острый плеврит, затрудненное дыхание и учащенное сердцебиение.Это также может вызвать жар и шок. Легочная эмболия более вероятна после тромбоза глубоких вен или после нескольких дней неподвижности после операции или как осложнение рака.
Пневмоторакс. Пневмоторакс, часто вызываемый травмой грудной клетки, возникает, когда часть легкого коллапсирует, выпуская воздух в грудную полость. Это также может вызвать боль, которая усиливается при дыхании, а также другие симптомы, такие как низкое кровяное давление.
Продолжение
Легочная гипертензия . При боли в груди, напоминающей боль при стенокардии, это аномально высокое кровяное давление в легочных артериях заставляет правую часть сердца работать слишком тяжело.
Продолжение
Астма . Астма, вызывающая одышку, хрипы, кашель, а иногда и боль в груди, является воспалительным заболеванием дыхательных путей.
ХОБЛ . Это включает одно или несколько из трех заболеваний: эмфизему, хронический бронхит и хроническую обструктивную астму. Заболевание блокирует воздушный поток, сужая и повреждая как дыхательные пути, по которым газы и воздух поступают в легкие и из них, так и крошечные воздушные мешочки (альвеолы), которые переносят кислород в кровоток и удаляют углекислый газ. Курение – самая частая причина.
Желудочно-кишечные проблемы
Желудочно-кишечные проблемы также могут вызывать боль в груди и включают:
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ( ГЭРБ ). ГЭРБ, также известная как кислотный рефлюкс, возникает, когда содержимое желудка возвращается в глотку. Это может вызвать кислый привкус во рту и жжение в груди или горле, известное как изжога. Кислотный рефлюкс может спровоцировать ожирение, курение, беременность, острая или жирная пища.Боль в сердце и изжога от кислотного рефлюкса ощущаются одинаково отчасти потому, что сердце и пищевод расположены близко друг к другу и имеют общую нервную сеть.
Продолжение
Нарушения сокращения пищевода. Несогласованные сокращения мышц (спазмы) и сокращения высокого давления (пищевод щелкунчика) – это проблемы в пищеводе, которые могут вызывать боль в груди.
Повышенная чувствительность пищевода. Это происходит, когда пищевод становится очень болезненным при малейшем изменении давления или воздействии кислоты.Причина этой чувствительности неизвестна.
Разрыв или перфорация пищевода. Внезапная сильная боль в груди после рвоты или операции на пищеводе может быть признаком разрыва пищевода.
Язвенная болезнь . Неопределенный повторяющийся дискомфорт может быть результатом этих болезненных язв на слизистой оболочке желудка или первой части тонкой кишки. Чаще встречается у людей, которые курят, пьют много алкоголя или принимают обезболивающие, такие как аспирин или НПВП, боль часто уменьшается, когда вы едите или принимаете антациды.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы . Эта распространенная проблема возникает, когда после еды верхняя часть желудка толкается в нижнюю часть грудной клетки. Это часто вызывает симптомы рефлюкса, включая изжогу или боль в груди. Боль усиливается, когда вы ложитесь.
Продолжение
Панкреатит . У вас может быть панкреатит, если у вас болит нижняя часть грудной клетки, которая часто усиливается, когда вы лежите, и лучше, когда вы наклоняетесь вперед.
Проблемы с желчным пузырем . Есть ли у вас ощущение полноты или боли после приема жирной пищи в правой нижней части груди или в правой верхней части живота? Если да, то боль в груди может быть связана с проблемой желчного пузыря.
Проблемы с костями, мышцами или нервами
Иногда боль в груди может возникнуть в результате чрезмерной нагрузки или травмы области груди в результате падения или несчастного случая. Вирусы также могут вызывать боль в области груди. Другие причины боли в груди включают:
Проблемы с ребрами. Боль от сломанного ребра может усиливаться при глубоком дыхании или кашле.Часто она ограничена одной областью и может вызывать болезненные ощущения при нажатии на нее. Область соединения ребер с грудиной также может воспаляться.
Напряжение мышц . Даже очень сильный кашель может повредить или воспалить мышцы и сухожилия между ребрами и вызвать боль в груди. Боль имеет тенденцию сохраняться и усиливается при физической активности.
Битумная черепица . Вызванный вирусом опоясывающего лишая ветряной оспы, опоясывающий лишай может вызвать резкую, напоминающую ленту боль, прежде чем через несколько дней появится характерная сыпь.
Другие возможные причины боли в груди
Другая потенциальная причина боли в груди – тревога и панические атаки. Некоторые сопутствующие симптомы могут включать головокружение, ощущение одышки, сердцебиение, покалывание и дрожь.
Когда обращаться к врачу по поводу боли в груди
В случае сомнений позвоните своему врачу по поводу любой боли в груди, особенно если она возникает внезапно или не снимается противовоспалительными препаратами или другими мерами по уходу за собой, например изменение диеты.
Позвоните 911, если у вас есть какие-либо из этих симптомов наряду с болью в груди:
- Внезапное чувство давления, сдавливания, стеснения или сдавливания под грудиной
- Боль в груди, которая распространяется на вашу челюсть, левую руку или спину
- Внезапная острая боль в груди с одышкой, особенно после длительного периода бездействия
- Тошнота, головокружение, учащенное сердцебиение или учащенное дыхание, спутанность сознания, пепельный цвет или чрезмерное потоотделение
- Очень низкое артериальное давление или очень низкая частота сердечных сокращений
Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:
- Лихорадка, озноб или кашель желто-зеленой слизи
- Проблемы с глотанием
- Сильная боль в груди, которая не проходит
Сухой кашель с болью в груди : Причины и лечение
Кашель – это естественный рефлекс, который помогает очистить дыхательные пути от раздражителей.Сухой кашель – это кашель, при котором не выделяется слизь.
Есть несколько причин сухого кашля с болью в груди. В некоторых случаях эти симптомы проходят сами по себе, но могут быть вызваны основным заболеванием, требующим немедленного лечения.
В этой статье рассматриваются различные причины сухого кашля, сопровождающегося болью в груди, и доступные методы лечения. Мы также даем советы по профилактике и советуем, когда следует обратиться к врачу.
Поделиться на Pinterest Сухой кашель может сопровождаться болью в груди, и если он внезапный или сильный, это может указывать на неотложную ситуацию.Верхние дыхательные пути включают носовые ходы, пазухи и часть рта, которая находится за носом и носовой полостью.
Инфекция верхних дыхательных путей (ИВДП) – наиболее частая причина кашля, связанного с болезнью.
Некоторые другие симптомы ИВДП включают:
И вирусы, и бактерии могут вызывать ИВДП. Однако подавляющее большинство из них вызывается вирусами, такими как:
Лечение
Вирусные ИВДП обычно излечиваются сами по себе, но бактериальные ИВДП могут потребовать антибиотиков.
Раздражители, переносимые по воздуху, такие как пары и пары, могут раздражать горло и дыхательные пути, вызывая сухой кашель. Сильный или постоянный кашель может вызвать боль в груди.
Лечение
Если кашель и боль в груди могут возникнуть в результате воздействия раздражителя, важно по возможности избегать воздействия. Это может быть связано с ношением маски, закрывающей рот и нос.
Астма – это хроническое заболевание, поражающее дыхательные пути в легких. Наиболее частым симптомом является свистящее дыхание, и другие могут включать:
Лечение
Лекарства от астмы нет, но лекарства могут справиться с ней.Некоторые варианты включают:
- Ингаляционные кортикостероиды: Эти лекарства помогают уменьшить воспаление мышц, окружающих дыхательные пути, помогая человеку легче дышать.
- Антихолинергические средства: Они помогают открыть дыхательные пути.
- Бронходилататоры: Быстро расслабляют и открывают дыхательные пути для облегчения симптомов.
Также примите меры, чтобы избежать потенциальных триггеров, таких как:
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) вызывает частую утечку желудочного сока вверх, из желудка в пищевод – трубку, соединяющую рот и желудок.
Наиболее частыми симптомами ГЭРБ являются кислотный рефлюкс и изжога. Это жгучая боль, обычно в груди или верхней части живота.
Желудочная кислота, которая просачивается в пищевод, также может раздражать горло, вызывая сухой кашель.
Лечение
Лечение ГЭРБ может включать сочетание диетических изменений, лекарств и, возможно, хирургического вмешательства.
Для лечения ГЭРБ может помочь:
- Избегать острой или жирной пищи, которая может вызвать кислотный рефлюкс.
- Избегайте переедания.
- Избегайте еды в течение 2–3 часов перед сном.
- Избавьтесь от лишнего веса, если это посоветует врач.
- Бросьте курить, если применимо.
Некоторые медицинские варианты лечения ГЭРБ включают:
- Антациды: Эти лекарства могут облегчить изжогу и другие легкие симптомы ГЭРБ.
- Блокаторы h3: Они могут снизить выработку кислоты.
- Ингибиторы протонной помпы: Они могут снизить выработку кислоты и помочь заживить слизистую оболочку пищевода.
- Prokinetics: Они могут ускорить опорожнение желудка.
Болезнь сердца – это общий термин для нескольких сердечных заболеваний. Это основная причина смерти в США.
Человек может не осознавать, что у него сердечное заболевание, до тех пор, пока он не испытает сердечное событие, такое как сердечный приступ или сердечная недостаточность.
Сердечная недостаточность может вызывать такие симптомы, как боль в груди и кашель. Другие возможные признаки и симптомы включают:
- одышку
- усталость
- отек ступней, ног или живота
- набухание вен на шее
Лечение
Лечение сердечных заболеваний зависит от тип.Однако обычно это связано с приемом лекарств.
Это относится к воздуху, выходящему из легкого в пространство между ним и грудной стенкой. Когда воздух собирается в этом пространстве, он оказывает давление на легкое, в конечном итоге не давая ему полностью надуть, когда человек вдыхает.
Симптомы коллапса легкого могут включать:
Лечение
Лечение коллапса легкого зависит от причины.
В некоторых случаях отверстие в легком заживает после отдыха. Однако врачу все же необходимо внимательно следить за ситуацией.
В противном случае врачу может потребоваться ввести трубку в пространство между легким и грудной стенкой, чтобы выпустить захваченный воздух. Это снижает давление на легкое, позволяя ему расширяться.
Рак легких может вызвать боль в груди и кашель. Некоторые другие симптомы включают:
Человек, который испытывает любой из перечисленных выше симптомов, должен получить медицинскую помощь. Врач осмотрит грудную клетку и назначит диагностические тесты.
Лечение
Правильный план лечения варьируется от человека к человеку.Врачи примут во внимание:
- возраст человека
- общее состояние здоровья
- тип и стадию рака
Некоторые возможные варианты лечения включают:
Некоторые причины сухого кашля с болью в груди требуют медицинской помощи, но человек может уметь лечить другие причины дома.
Некоторые стратегии домашнего ухода включают:
- использование увлажнителя воздуха в помещении для поддержания влажности дыхательных путей
- обильное питье
- предотвращение воздействия возможных раздражителей или аллергенов
- прием безрецептурных средств от кашля
Если домашний уход не дает эффекта или кашель сохраняется дольше нескольких недель, обратитесь к врачу.
Не всегда можно предотвратить кашель, но человек может снизить свой риск:
- соблюдая правила гигиены для предотвращения вирусных и бактериальных инфекций
- избегая потенциальных раздражителей и триггеров астмы
- выявляя и избегая ГЭРБ вызывает
Для предотвращения сердечных заболеваний, которые могут вызвать сухой кашель и боль в груди, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют:
- бросить курить
- поддержание здорового веса
- регулярная физическая активность
- соблюдение сбалансированной диеты с низким содержанием трансжиров и сахара и высоким содержанием клетчатки
- мониторинг артериального давления и уровня холестерина
- контроль других состояний здоровья, например, прием любых лекарств в соответствии с указаниями
Большинство кашля возникает в результате легкой ИВДП .Эти инфекции, как правило, проходят сами по себе в течение нескольких дней, хотя могут потребоваться антибиотики, в зависимости от возбудителя.
Обратитесь к врачу, если кашель не проходит или усиливается, особенно если он сопровождается болью или другими симптомами.
Человек должен получить неотложную помощь, если он испытывает сильную, быструю и необъяснимую боль в груди.
Сухой кашель с болью в груди может быть вызван различными проблемами со здоровьем. Некоторые из них относительно доброкачественные, а другие могут указывать на более серьезное основное заболевание.
Если кашель не проходит или усиливается, обратитесь к врачу. Также важно лечить кашель, сопровождающийся болью в груди. Если эта боль внезапная или сильная, это может указывать на неотложную ситуацию.
Острая боль в груди – familydoctor.org
Диагноз
Ваши симптомы могут быть вызваны такой инфекцией, как PNEUMONIA.
Самостоятельное лечение
Пневмония может быть серьезной проблемой для здоровья. Немедленно обратитесь к врачу.
Диагноз
У вас может быть ВИРУСНЫЙ БРОНХИТ. Ваша боль может быть вызвана ПЛВРИЗОМ – раздражением слизистой оболочки легких, которое обычно вызывается вирусной инфекцией. Сильный кашель также может вызвать боль в мышцах и грудной клетке.
Самообслуживание
Пейте много жидкости и попробуйте лекарства от простуды и / или противовоспалительные препараты, чтобы облегчить симптомы. Обратитесь к врачу, если кашель продолжается более нескольких дней или у вас поднялась температура.
Самообслуживание
Диагноз
Ваша боль может указывать на PNEUMOTHORAX, состояние, при котором воздух выходит из легкого и заполняет грудную полость. Это затрудняет дыхание.
Самообслуживание
Немедленно обратитесь к врачу. Для лечения пневмоторакса может потребоваться госпитализация.
Диагноз
У вас может быть серьезная проблема, например, ЗАСТЕЙНАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ, АСТМА или ОТЕК ЛЕГКИ.
Самообслуживание
Немедленно обратитесь к врачу.
Диагноз
Это могут быть симптомы ГИПЕРВЕНТИЛЯЦИИ, эпизода чрезмерного дыхания, часто вызываемого стрессом или тревогой.
Самообслуживание
ЕСЛИ У ВАС ПРОБЛЕМА С СЕРДЦЕМ, ЗАБОЛЕВАНИЕ ЛЕГКИХ, АСТМА, ИЛИ У ВАС ВПЕРВЫЕ БЫСТРОЕ ДЫХАНИЕ, НАПРЯМУЮ В БОЛЬНИЦУ.
Если у вас раньше была гипервентиляция из-за стресса или беспокойства, возможно, ваш врач дал вам информацию о том, как лечить себя.Лягте, расслабьтесь и постарайтесь замедлить дыхание. Попробуйте дышать сжатыми губами (как будто вы насвистываете) или прикрывайте рот и одну ноздрю, а дышите другой ноздрей.
Диагноз
Ваша боль может быть следствием СЕРДЕЧНОЙ АТАКИ или ИНФАРКТА МИОКАРДА. Примечание: как и у мужчин, боль в груди является наиболее частым симптомом сердечного приступа у женщин. Однако женщины чаще, чем мужчины, испытывают следующие симптомы (с болью в груди или без нее) при сердечном приступе: боль в животе, головокружение или головокружение, боль в спине или челюсти и необъяснимая усталость.
Самообслуживание
АВАРИЙНАЯ СИТУАЦИЯ.
ПОЗВОНИТЕ СКОРОЙ ПОМОЩИ.
Диагноз
Ваша боль может быть вызвана раздражением желудка под названием ГАСТРИТ или раздражением пищевода под названием ЭЗОФАГИТ. ГИАТАЛЬНАЯ ГРНИЯ (слабость диафрагмы) или спазмы пищевода также могут вызывать этот тип боли и дискомфорта.
Самообслуживание
Попробуйте антацид и ешьте небольшие, менее острые блюда. Если проблема не исчезнет, обратитесь к врачу.
Диагноз
У вас может быть вирусная инфекция нервов и кожи, называемая ОПОРТ.
Самообслуживание
Обратитесь к врачу. Опоясывающий лишай обычно проходит сам по себе, но лекарства могут облегчить боль и предотвратить осложнения.
Диагноз
Ваша боль может быть вызвана сдавленным нервом, возможно, из-за ПРЕРЫВАНИЯ СЖАТИЯ.
Самообслуживание
Немедленно обратитесь к врачу.
Самостоятельная помощь
За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу.Если вы считаете, что ваша проблема серьезна, немедленно звоните.
Дискомфорт в груди – симптом бронхита
Введение в бронхит и дискомфорт в груди
Бронхит – это состояние, которое возникает, когда раздражитель или инфекция вызывают воспаление и отек слизистой оболочки бронхов (трубок, по которым воздух поступает в легкие и из них). По мере того как раздраженные оболочки бронхов набухают и становятся толще, крошечные дыхательные пути легких сужаются.
Это воспаление также может привести к тому, что оболочки слизистой оболочки начнут вырабатывать избыточную слизь, закупоривая бронхи и еще больше ограничивая поток воздуха в легкие, что может вызвать ощущение тяжести в груди и заложенности.
Кашель (наиболее частый симптом бронхита) возникает, когда организм пытается изгнать раздражитель, инфекцию и избыток слизи из дыхательных путей, что, если оно не прекращается, может привести к дискомфорту в груди.
Почему бронхит вызывает дискомфорт в груди?
При раздражении и воспалении бронхи часто начинают выделять излишки слизи.Если слизь накапливается, она может начать закупоривать и закупорить дыхательные пути, что приведет к ограничению воздушного потока. Это может привести к чувству стеснения, тяжести или давления в груди, что доставляет вам дискомфорт.
Бронхит также может вызывать ощущение тяжести и боли в груди, если вы очень сильно кашляете в течение длительного периода времени.
Кашель – это естественный рефлекс, который срабатывает, когда бронхи воспаляются или опухают. Организм использует кашель как способ удалить раздражитель или инфекцию, вызывающую воспаление, а также как способ вывести лишнюю слизь.
С течением времени постоянный кашель, особенно сухой, отрывистый, может вызывать болезненные ощущения в груди и горле, а также вызывать боль в мышцах живота. Кашель также может быть достаточно сильным, чтобы повредить грудную стенку.
Несмотря на то, что из-за непрекращающегося кашля и заложенности носа часто возникает некоторый дискомфорт в груди, при появлении болей в груди следует немедленно обратиться к врачу.
Дискомфорт в груди также является распространенным симптомом хронического бронхита – длительного тяжелого состояния, которое чаще всего вызывается курением.Чрезмерное накопление слизи часто вызывает у людей с хроническим бронхитом дискомфорт в груди и затрудненное дыхание.
Существуют ли меры самопомощи?
Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить дискомфорт в груди, вызванный бронхитом. К ним относятся:
Приложите горячий компресс: Приложите тепло к груди, чтобы успокоить чувство тяжести и облегчить дискомфорт. Прижмите к груди горячий компресс, например грелку.Чтобы не обжечь кожу, не прикладывайте горячие компрессы непосредственно к коже. Оберните полотенцем или нанесите на одежду.
Больше отдыхайте: Отдых и сон поддержат вашу иммунную систему, заставляя ее функционировать более эффективно и ускоряя процесс заживления.
Облегчите кашель: Если постоянный кашель вызывает боль в груди и горле, вам может потребоваться помощь, чтобы взять под контроль кашель. Взгляните на наши меры и средства самопомощи от кашля, чтобы найти простые способы облегчить сухой, отрывистый кашель и кашель с выделением слизи.
Уменьшение выработки слизи: Избыточное количество слизи часто возникает по мере прогрессирования состояния, что может вызвать застой в груди, отягощение и усиление кашля – все это может способствовать возникновению неприятного ощущения в груди.
Поэтому важно принять меры, чтобы помочь вашему организму уменьшить выработку слизи и разжиженную слизь, чтобы вам было легче ее откашливать и выводить из дыхательных путей. Взгляните на наши меры самопомощи со слизью, чтобы получить много советов по уменьшению слизи.
Есть ли какие-нибудь лечебные травы, которые могут помочь?
Постоянный кашель часто является одним из самых ярких симптомов бронхита. Этот кашель может сопровождаться или не сопровождаться выделением слизи, а постоянный кашель, что неудивительно, может вызвать дискомфорт в груди.
Если вы обнаружите, что у вас появляется грудной кашель или кашель со слизью, вы можете использовать травы плюща и тимьяна, содержащиеся в Bronchoforce, чтобы облегчить симптомы.
Плющ обладает естественным спазмолитическим действием и может хорошо помочь разрыхлить любую стойкую слизистую, в то время как тимьян обладает мягким антисептическим действием, помогая разжижать любую слизь, облегчая ее изгнание.
Если вместо этого основная инфекция может усугубить симптомы грудного кашля (это особенно часто встречается в случаях острого бронхита), то Echinaforce в сочетании с Bronchoforce может быть для вас хорошим вариантом.
Echinaforce может помочь свести к минимуму продолжительность и серьезность ваших симптомов, одновременно поддерживая вашу иммунную систему.
Наконец, если вашим основным симптомом является сухой постоянный кашель (что более вероятно в случаях хронического бронхита), тогда может быть полезен сироп от кашля из сосны Бронхосан.Эта ароматная смесь, сделанная из свежих побегов ели в сочетании с медом, помогает удалить стойкую слизь, а также успокаивает дыхательные пути.
Обратите внимание, что постоянный кашель также может вызывать напряжение мышц груди, что также может вызывать дискомфорт.
А как насчет обычных лекарств?
Помимо мер самопомощи и лечебных трав, ваш врач или фармацевт может порекомендовать некоторые обычные лекарства, чтобы облегчить дискомфорт в груди.К ним относятся:
Отхаркивающие средства: Отхаркивающие средства, отпускаемые без рецепта, разжижают или разжижают скопившуюся в груди слизь, облегчая ее отхождение при кашле и помогая облегчить дискомфорт в груди, если избыток слизи закупоривает дыхательные пути.
Подавители: Если кашель продуктивный (выделяющий слизь), не используйте средства от кашля, если это не рекомендует врач. Однако, если у вас постоянный сухой отрывистый кашель, вам могут помочь средства от кашля.Средства от кашля снижают активность кашлевого рефлекса, что особенно полезно, если постоянный кашель доставляет вам дискомфорт.
Антибиотики: Они будут назначены только в том случае, если ваш врач считает, что ваш острый бронхит вызван бактериальной инфекцией.
Безрецептурные обезболивающие: Вы можете лечить боли и дискомфорт в груди с помощью обезболивающих, таких как парацетамол или ибупрофен.
Является ли боль в груди симптомом COVID-19? Вот что говорят врачи
К настоящему времени вы, вероятно, хорошо осведомлены о наиболее распространенных симптомах COVID-19, включая жар, кашель, сильную усталость, потерю вкуса или запаха, а также проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как диарея.
Боль в груди не входит в официальный список симптомов COVID-19 Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), но это не значит, что она не может быть маркером респираторного заболевания, особенно потому, что агентство отмечает, что список не исчерпывающий.
Это означает, что другие симптомы и побочные эффекты вируса, о которых сообщали пациенты, такие как кожная сыпь, выпадение волос и, да, боль в груди, не следует исключать как потенциальный признак новой коронавирусной инфекции. .На самом деле, многие люди сообщали о боли в груди во время переживания COVID-19 в социальных сетях. Один пользователь Twitter написал: «Ужасная боль в груди, изнуряющая головная боль и возвращающийся кашель, который лишает меня всего. Ковид, ты меня уничтожил.
Другой сказал: «День 163 после COVID: мне удалось пройти 20 минут без боли в груди, сохраняя при этом частоту сердечных сокращений ниже 120 … постепенно свет начинает появляться в конце почти 6-месячного туннеля».
Доктора тоже это видели.Пациенты «иногда жалуются на боль в груди при кашле», – говорит Ричард Уоткинс, доктор медицины, врач-инфекционист и профессор внутренней медицины Северо-восточного медицинского университета Огайо. Вот что вам нужно знать о боли в груди как о возможном симптоме или побочном эффекте COVID-19, о том, что она может означать и когда следует обратиться к врачу.
Каковы «официальные» симптомы COVID-19?Вот то, что CDC в настоящее время называет основными симптомами COVID-19:
- Лихорадка или озноб
- Кашель
- Одышка или затрудненное дыхание
- Усталость
- Боли в мышцах или теле
- Головная боль
- Новое потеря вкуса или запаха
- Боль в горле
- Заложенность или насморк
- Тошнота или рвота
- Диарея
Хотя боли в груди нет в списке CDC симптомов COVID-19, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) внесла ее в список «серьезных симптомов» вируса, наряду с затрудненным дыханием, одышкой, давлением в груди. , и потеря речи движения.ВОЗ рекомендует вам «немедленно обратиться за медицинской помощью», если вы испытываете какие-либо из этих симптомов.
Доктор Уоткинс добавляет, что, хотя боль в груди может возникать у пациентов с COVID-19, пока это «не частый симптом». В одном июльском отчете CDC было обнаружено, что 35% из 164 подтвержденных пациентов с COVID-19 сообщили о чувстве боли или дискомфорта в груди после того, как 8 марта были расширены рекомендации по тестированию.
Почему COVID-19 иногда вызывает боль в груди? Не у всех с COVID-19 будет боль в груди, но «неудивительно», что кто-то может ее испытывать, говорит эксперт по инфекционным заболеваниям Амеш А.Адаля, доктор медицины, старший научный сотрудник Центра безопасности здоровья Джонса Хопкинса. Он говорит, что есть несколько причин, по которым COVID-19 может вызывать боль в груди:
- Вы сильно кашляете. «Это может привести к разрыву мышц и поломке ребер», – говорит д-р Адаля.
- У вас пневмония, из которых могут быть осложнением COVID-19.
- Ваши легкие воспалены или инфицированы, и одно это может вызвать боль в груди, доктор.- говорит Адаля.
- У вас тромбоэмболия легочной артерии, , которая возникает, когда тромб отрывается и перемещается по кровотоку в легкие, согласно Национальным институтам здравоохранения (NIH). Это может ограничить приток крови к легким и даже быть смертельным. Исследования показали, что пациенты с COVID-19 подвержены повышенному риску тромбоэмболии легочной артерии, отмечает доктор Адаля.
Боль в груди, связанная с COVID-19, может немного отличаться в зависимости от того, что ее вызывает.«Если это из-за перелома ребра, это может быть очень острая боль, и эта область может ощущаться нежной на ощупь», – говорит доктор Адаля. Но если это из-за напряжения мышц, у вас может быть острая боль, которая усиливается от движения, – говорит он.
Боль в груди при кашле часто ощущается как «общая болезненность вокруг груди», – добавляет Шобха Сваминатан, доктор медицины, доцент медицины в Медицинской школе Рутгерса, Нью-Джерси.
Если за болью в груди стоит пневмония, вы можете почувствовать дискомфорт только при глубоком вдохе, – сказал доктор.- говорит Адаля.
Само по себе ощущение боли в груди не означает, что у вас COVID-19.Боль в груди может быть симптомом множества разных факторов, варьирующихся по степени тяжести от беспокойства до растяжения мышцы в этой области и борьбы с болезнью легких или сердца. «Если у вас есть боль в груди, это может быть ваше сердце, другие проблемы легких, это может быть опорно-двигательного аппарата, это может быть пищевод, это может быть много разных вещей,» говорит Раймонд Casciari, доктор медицинских наук, пульмонолог в СанктГоспиталь Джозефа в Оранже, Калифорния,
Плюс, доктор Адаля говорит, что «маловероятно, что у вас просто будет изолированная боль в груди с COVID-19». Вместо этого у вас, вероятно, будет боль в груди вместе с кашлем, лихорадкой и другими симптомами со стороны верхних дыхательных путей.
«Если у вас небольшая боль в груди, связанная с лихорадкой, потерей обоняния и кашлем, возможно, это COVID-19», – говорит доктор Кашари, добавляя, что если у вас боль в груди с no другими симптомами тогда вам следует пойти к врачу, потому что это, вероятно, что-то еще.
Также важно отметить, что если у вас есть известный риск сердечных заболеваний, доктор Адаля говорит, что важно «учитывать, что у вас может быть сердечный приступ», если вы испытываете необычную боль в груди.
Даже если вы не относитесь к группе высокого риска сердечных заболеваний, внезапную боль в груди определенно нельзя игнорировать. «Знание того, что вызывает боль в груди, действительно будет способствовать рекомендации», – говорит д-р Сваминатан. «Мы должны убедиться, что не пропустили сердечный приступ.«В случае сомнений обратитесь к врачу как можно скорее.
Поддержка таких читателей, как вы, помогает нам делать все возможное. Зайдите сюда , чтобы подписаться на Prevention и получить 12 БЕСПЛАТНЫХ подарков. Подпишитесь на нашу БЕСПЛАТНУЮ рассылку новостей здесь , чтобы получать ежедневные советы по здоровью, питанию и фитнесу.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Плевритная боль в груди: сортировка по дифференциальному диагнозу
1. Metlay JP, Капур WN, Хорошо, MJ. У этого пациента внебольничная пневмония? Диагностика пневмонии по анамнезу и физическому осмотру. JAMA . 1997; 278 (17): 1440–1445 . …
2. Frasca A, Смераглиа Р, Тарро G, и другие.Связь между вирусной инфекцией и плевроперикардитом: исследование списка случаев плеврита и перикардита. Болл Ist Sierotor Милан . 1980. 59 (2): 112–120.
3. Касс С.М., Уильямс PM, Reamy BV. Плеврит. Врач Фам . 2007. 75 (9): 1357–1364.
4. Надаль Дж. А., Мюррей Дж. Ф., Мейсон Р. Дж. Учебник респираторной медицины. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс-Эльзевир; 2005.
5. Тингл Л.Е., Молина Д, Калверт CW.Острый перикардит. Врач Фам . 2007. 76 (10): 1509–1514.
6. Маринелла М.А. Электрокардиографические проявления и дифференциальная диагностика острого перикардита. Врач Фам . 1998. 57 (4): 699–704.
7. Сан С.А., Heffner JE. Спонтанный пневмоторакс. N Engl J Med . 2000. 342 (12): 868–874.
8. Perrier A, Рой П.М., Ауески Д, и другие.Диагностика тромбоэмболии легочной артерии у амбулаторных пациентов с помощью клинической оценки, измерения d-димера, ультразвукового исследования вен и спиральной компьютерной томографии: многоцентровое исследование управления. Am J Med . 2004. 116 (5): 291–299.
9. Гэвин-Бертон С. Плевритная боль в груди и плеврит. Essential Evidence Plus и AHFS DI Essentials. http://online.statref.com/Document.aspx?fxId=622&docId=1382 [требуется подписка]. По состоянию на 21 февраля 2016 г.
10. Lerner AD, Feller-Kopma D.Заболевания плевры. В: Сингх А.К., изд. Научная американская медицина: легочная медицина и реаниматология. http://online.statref.com/Document.aspx?fxId=48&docId=3533 [требуется подписка]. По состоянию на 13 января 2017 г.
11. Hogg K, Доусон Д., Макуэй-Джонс К. Амбулаторная диагностика тромбоэмболии легочной артерии: исследование MIOPED (Manchester Investigation Of Pulmonary Embolism Diagnosis). Emerg Med J . 2006. 23 (2): 123–127.
12. Корпус РД, Раскоб Г.Е., Картер CJ, и другие.Тромбоэмболия легочной артерии у амбулаторных больных с плевритическими болями в груди. Arch Intern Med . 1988. 148 (4): 838–844.
13. Кортни Д.М., Kline JA, Кабрхель С, и другие. Клинические особенности анамнеза и физического обследования, которые позволяют прогнозировать наличие или отсутствие тромбоэмболии легочной артерии у пациентов с симптоматическими симптомами в отделениях неотложной помощи: результаты проспективного многоцентрового исследования. Энн Эмерг Мед . 2010; 55 (4): 307–315.e1.
14. Уилбур Дж., Шиан Б. Диагностика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии. Врач Фам . 2012; 86 (10): 913–919.
15. Bösner S, Haasenritter J, Беккер А, и другие. Исключение ишемической болезни сердца в первичной медико-санитарной помощи: разработка и проверка простого правила прогнозирования. CMAJ . 2010. 182 (12): 1295–1300.
16. МакКонаги-младший, Oza RS. Амбулаторная диагностика острой боли в груди у взрослых. Врач Фам . 2013. 87 (3): 177–182.
17. Райхлин Т, Каллен Л, Пастор WA, и другие. Двухчасовой алгоритм сортировки для исключения и исключения острого инфаркта миокарда с использованием высокочувствительного сердечного тропонина T. Am J Med . 2015; 128 (4): 369–379.e4.
18. Рейхлин Т, Twerenbold R, Вильди К, и другие. Проспективная проверка 1-часового алгоритма исключения и исключения острого инфаркта миокарда с использованием высокочувствительного анализа сердечного тропонина T. CMAJ . 2015; 187 (8): E243 – E252.
19. Хирацка Л.Ф., Бакрис Г. Л., Бекман Дж. А., и другие.; Фонд Американского колледжа кардиологов / Целевая группа Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям; Американская ассоциация торакальной хирургии; Американский колледж радиологии; Американская ассоциация инсульта; Общество сердечно-сосудистых анестезиологов; Общество сердечно-сосудистой ангиографии и вмешательств; Общество интервенционной радиологии; Общество торакальных хирургов; Общество сосудистой медицины.Руководство ACCF / AHA / AATS / ACR / ASA / SCA / SCAI / SIR / STS / SVM, 2010 г., по диагностике и ведению пациентов с заболеванием грудной аорты [опубликованные поправки опубликованы в J Am Coll Cardiol. 2013; 62 (11): 1039–1040]. Дж. Ам Кол Кардиол . 2010; 55 (14): e27 – e129.
20. Bungeţianu G, Галбену П., Петреску А, и другие. Вклад в изучение этиологии серофибринозного плеврита в Румынии в современных эпидемиологических условиях.Оценка этиологической роли вирусов. Virologie . 1984. 35 (1): 11–19.
21. Харлей РА. Патология плевральных инфекций. Заражение семенами респира . 1988. 3 (4): 291–297.
22. Поменять местами CJ, Nagurney JT. Значение и ограничения анамнеза боли в груди при оценке пациентов с подозрением на острый коронарный синдром [опубликованная поправка появляется в JAMA. 2006; 295 (19): 2250]. JAMA . 2005. 294 (20): 2623–2629.
23. Ланхэм Д.А., Тейлор А.Н., Чессел С.Дж., Lanham JG. Внесердечная боль в груди: инструмент клинической оценки. Br J Hosp Med (Лондон) . 2015; 76 (5): 296–300.
24. Miniati M, Prediletto R, Формичи Б, и другие. Точность клинической оценки при диагностике тромбоэмболии легочной артерии. Am J Respir Crit Care Med . 1999. 159 (3): 864–871.
25. Сагил А, Вайрик К., Халлгрен Дж.Диагностический подход к плевральному выпоту. Врач Фам . 2014; 90 (2): 99–104.
26. Легкая RW. Клиническая практика. Плевральный выпот. N Engl J Med . 2002; 346 (25): 1971–1977.
27. Ding W, Шен Й, Ян Дж, Он Х, Чжан М. Диагностика пневмоторакса с помощью рентгенографии и ультрасонографии: метаанализ. Сундук . 2011. 140 (4): 859–866.
28. Вольпичелли Г, Кардинале L, Берчиалла П, Мусса А, Бар F, Frascisco MF.Сравнение различных диагностических тестов при прикроватной оценке плевритной боли в отделении неотложной помощи. Am J Emerg Med . 2012. 30 (2): 317–324.
29. Ланге РА, Хиллис ЛД. Клиническая практика. Острый перикардит [опубликованная поправка опубликована в N Engl J Med. 2005; 352 (11): 1163]. N Engl J Med . 2004. 351 (21): 2195–2202.
30. Скважины ПС, Андерсон Д.Р., Роджер М, и другие. Исключение тромбоэмболии легочной артерии у постели больного без диагностической визуализации: ведение пациентов с подозрением на тромбоэмболию легочной артерии, поступающих в отделение неотложной помощи, с использованием простой клинической модели и d-димера. Энн Интерн Мед. . 2001. 135 (2): 98–107.
31. Kline JA, Кортни Д.М., Кабрхель С, и другие. Проспективная многоцентровая оценка критериев исключения тромбоэмболии легочной артерии. J Тромб Haemost . 2008. 6 (5): 772–780.
32. Лукассен WA, Дума РА, Платная БД, Бюллер HR, van Weert HC. Исключение тромбоэмболии легочной артерии в первичной медико-санитарной помощи с использованием правила Уэллса в сочетании с тестом на d-димер в месте оказания медицинской помощи: анализ сценария. BMC Fam Pract . 2010; 11: 64.
33. Le Gal G, Ригини М, Рой П.М., и другие. Прогнозирование тромбоэмболии легочной артерии в отделении неотложной помощи: пересмотренная Женевская оценка. Энн Интерн Мед. . 2006. 144 (3): 165–171.
34. Leung AN. Туберкулез легких: главное. Радиология . 1999. 210 (2): 307–322.
35. Подкомитет по клинической политике Американского колледжа врачей неотложной помощи (писательский комитет) по расслоению грудной аорты, Диркс Д, Промес СБ, Schuur JD, Шах К, Валенте JH, Cantrill SV.Клиническая политика: критические вопросы оценки и ведения взрослых пациентов с подозрением на острое нетравматическое расслоение грудной аорты. Энн Эмерг Мед . 2015; 65 (1): 32–42.e12.
36. Мешки ПВ, Канарек Д. Лечение острой плевральной боли. Сравнение индометацина и плацебо. Am Rev Respir Dis . 1973; 108 (3): 666–669.
37. Энгель М.Э., Матчаба PT, Волминк Дж. Кортикостероиды при туберкулезном плеврите. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007; (4): CD001876.
38. Бен-Четрит Э, Леви М. Семейная средиземноморская лихорадка. Ланцет . 1998. 351 (9103): 659–664.
39. Демиркая Е., Эрер Б, Озен С, Бен-Четрит Э. Эффективность и безопасность лечения семейной средиземноморской лихорадки: систематический обзор. Ревматол Инт . 2016; 36 (3): 325–331.
40. Кога Т, Мигита К, Каваками А.Биологическая терапия при семейной средиземноморской лихорадке. Mod Rheumatol . 2016; 26 (5): 637–641.
41. Ли Р. У., Ходжсон Л. Е., Джексон МБ, Адамс Н. Проблемный обзор: плевритная боль в груди. Острая медицина . 2012. 11 (3): 172–182.
42. Британское торакальное общество. Рекомендации Британского торакального общества по ведению внебольничной пневмонии у взрослых: обновление 2009 г. https://www.brit-thoracic.org.uk/document-library/clinical-information/pneumonia/adult-pneumonia/bts-guidelines-for -The-Management-of-внебольничная-пневмония-у взрослых-2009-обновление.По состоянию на 12 апреля 2016 г.
Боль в грудной стенке, костохондрит
Боль в груди, которая у вас возникла сегодня, вызвана реберно-хондрозом. Это состояние вызвано воспалением хряща, соединяющего ребра с грудиной. Это не вызвано проблемами с сердцем или легкими. Ваша медицинская бригада убедилась, что боль в груди, которую вы чувствуете, не связана с опасной для жизни причиной боли в груди, такой как сердечный приступ, коллапс легкого, сгусток крови в легком, разрыв аорты или разрыв пищевода.Воспаление могло быть вызвано ударом по груди, поднятием тяжелых предметов, интенсивными упражнениями или болезнью, из-за которой вы часто кашляли и чихали. Часто это происходит во время эмоционального стресса. Это может быть болезненно, но не опасно. Обычно это проходит через 1-2 недели. Но это может повториться снова. В редких случаях более серьезное заболевание может вызывать симптомы, похожие на костохондрит. Вот почему так важно следить за предупреждающими знаками, перечисленными ниже.
Уход на дому
При уходе за собой дома соблюдайте следующие правила:
Если вы чувствуете, что эмоциональный стресс является причиной вашего состояния, постарайтесь выяснить его источники.Это может быть неочевидно. Узнайте, как справиться со стрессом в своей жизни. Это может включать регулярные упражнения, расслабление мышц, медитацию или просто отдых для себя.
Вы можете использовать парацетамол, ибупрофен или напроксен для снятия боли, если не было назначено другое обезболивающее. Если у вас заболевание печени или почек или когда-либо была язва желудка, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать эти лекарства.
Вы также можете облегчить боль, используя горячий влажный компресс или грелку.