Лечение острого ринита | Хамзалиева Р.Б., Туровский А.Б.
Острый ринит по праву можно считать наиболее часто встречающимся заболеванием как у детей, так и у взрослых. Мало найдется желающих гнусавить и шмыгать носом целую неделю, а то и больше. Однако многие до сих пор руководствуются известным афоризмом: «Если насморк лечить, то он пройдет за одну неделю, а если нет – то только через семь дней». Кроме того, что эти люди тем самым обрекают себя на известное страдание, они еще и рискуют. Ведь если насморк не лечить, то по истечении семи дней может наступить не выздоровление, а осложнение, с которым придется мириться гораздо дольше. Длительно протекающие в слизистой оболочке носа воспалительные процессы приводят к вторичным иммунодефицитным состояниям и угнетению местных защитных механизмов. Следовательно, повышается вероятность развития острого воспаления среднего уха, синусита, фарингита, трахеобронхита, пневмонии.
В этиологии острого ринита ведущее значение имеет общее или местное переохлаждение организма, в результате которого нарушаются защитные нервно–рефлекторные механизмы, что приводит к активации сапрофитирующих в полости носа бактерий, которые и вызывают заболевание.
В клинике острого ринита выделяют три стадии течения, последовательно переходящие одна в другую: (1) сухая стадия раздражения; (2) стадия серозных выделений и (3) стадия слизисто–гнойных выделений, или стадия разрешения. Клинически каждая из этих стадий характеризуется своими специфическими жалобами и, следовательно, своим подходом к лечению. Стадии острого ринита можно рассматривать и с позиции этиопатогенеза заболевания.
Сухая стадия раздражения обычно продолжается несколько часов (редко длится в течение 1–2 сут.
), начинается с ощущения сухости, напряжения, жжения, царапанья, щекотания в носу, часто в глотке и гортани, беспокоит чихание. Дыхание через нос постепенно нарушается, ухудшается обоняние (респираторная гипосмия), понижается вкус, появляется закрытая гнусавость. В этой стадии происходит инвазия вируса, его репликация в эпителиальных клетках слизистой оболочки носа. Это период участия неспецифических факторов местной защиты мукоцилиарного эпителия, секреторных антител Ig A и Ig M, иммунокомпетентных клеток и других факторов. 
Стадия слизисто–гнойных выделений наступает на 4–5–й день от начала заболевания. На фоне вирусного повреждения эпителия проявляются условия для проявления патогенных свойств флоры, колонизирующей слизистую оболочку носа. Появляется слизисто–гнойное, вначале сероватого, потом желтоватого и зеленоватого цвета отделяемое, что обусловлено наличием в нем форменных элементов крови – лейкоцитов, лимфоцитов, а также отторгшихся эпителиальных клеток и муцина. Постепенно уменьшается отечность слизистой оболочки, восстанавливаются носовое дыхание и обоняние, и спустя 8–14 дней от начала заболевания острый насморк прекращается.
Выраженность и продолжительность воспалительного процесса в полости носа определяется не только агентом, его вызывающим, но также состоянием барьерных систем организма. В некоторых случаях при хорошей иммунорезистенции организма катаральный ринит протекает абортивно, прекращаясь на I или II стадиях за 1–3 дня. Напротив, у ослабленных больных со сниженными защитными свойствами организма клиническая картина острого ринита затягивается на 3–4 недели с тенденцией перехода в хроническую форму.
При атрофических процессах в слизистой оболочке носа симптомы I и II стадии болезни будут слабее и короче, а III стадия растягивается на несколько недель.Основная задача на первой стадии ринита – предотвратить инвазию вируса и его репликациий в эпителиальных клетках слизистой оболочки носа. Это может быть достигнуто за счет активации неспецифических факторов местной защиты (мукоцилиарного транспорта, секреторных антител, иммунокомпетентных клеток и т.д.) и применения противовирусных препаратов.
Противовирусные препараты.
• Природные интерфероны (человеческий интерферон).
• Рекомбинантные интерфероны (реоферон, виферон и др.).
• Индукторы интерферонов (тилорон внутрь; метилглюкамин гель на слизистую оболочку носа).
• Противовирусные иммуноглобулины.
• Тетраоксо–тетрагидронафталин – вирулицидный препарат, разрушает внеклеточные формы вирусов герпеса и риновирус.
Используется как профилактическое средство. • Римантадин – селективный ингибитор вируса гриппа А.
• Ацикловир – селективно ингибирует герпес–вирусы.
• Аминокапроновая кислота – связывается с рецепторами клеток–мишеней, нарушает взаимодействие организма и вирусной инфекции. Используется для орошения слизистой оболочки носа и глотки.
С целью воздействия на нервнорефлекторные реакции в области носа назначают горячую общую или ножную ванну, обильное горячее питье, применяют также горчичники на икроножные области. Описанные мероприятия наиболее действенны при их использовании с начала появления первых симптомов заболевания (I стадия заболевания), однако они эффективны и во II стадии острого ринита.
На второй стадии лечение направлено на уменьшение местной воспалительной реакции и восстановление утраченных функций органа. Это достигается с помощью местных сосудосуживающих средств (табл. 1), которые не только в кратчайшие сроки устраняют отек слизистой оболочки носа и восстанавливают носовое дыхание, но и препятствуют развитию стеноза естественных отверстий околоносовых пазух, тем самым предупреждая развитие синусита.
Фенилэфрин, обладая мягким вазоконстрикторным эффектом, не вызывает значительного уменьшения кровотока в слизистой, реже провоцирует развитие синдрома «рикошета». За счет своего бережного отношения к слизистой носа препараты на основе фенилэфрина более предпочтительны для использования в детском возрасте (Назол Беби, Назол Кидс).
Более выраженным терапевтическим эффектом по сравнению с другими сосудосуживающими препаратами обладают производные оксиметазолина. Более длительный эффект a2–адреномиметиков объясняют их замедленным выведением из полости носа вследствие уменьшения кровотока в слизистой оболочке. При этом для практического применения более удобны деконгестанты, выпускаемые в виде назальных спреев, которые позволяют уменьшить общую дозу вводимого препарата за счет более равномерного его распределения на слизистых. Адреналина гидрохлорид и кокаина гидрохлорид в повседневной практике практически не используются.
Кратковременные курсы лечения местными деконгестантами не приводят к функциональным и морфологическим изменениям в слизистой оболочке.
Длительное (свыше 10 дней) использование этих средств приводит к назальной гиперреактивности, изменению гистологического строения слизистой оболочки, то есть вызывает развитие медикаментозного ринита. При необходимости в дальнейшем лучше заменить эти капли на вяжущие препараты (3% колларгол или протаргол).Сосудосуживающие средства при длительном применении вызывают эффект «сухого носа», что связано с уменьшением продукции носовой слизи на фоне местного воспалительного процесса. Поэтому в последнее время широкое распространение получили препараты, содержащие увлажняющие компоненты и поддерживающие естественную влажность слизистой носа – гликоли (все препараты серии Назол).
При превышении дозы могут развиваться гипертензия, инсульт, почечная недостаточность, аритмия, психоз, судороги, невротические реакции. Особенно важно корректировать дозу с учетом возраста. Так, обычная доза псевдоэфедрина, принимаемая каждые 6 ч, составляет 15 мг для детей 2–5 лет, 30 мг – для детей от 6 до 12 лет и 60 мг – для взрослых. Сходная фармакокинетика присуща и фенилпропаноламину. Необходимо отметить, что фенилэфрин считается самым безопасным в плане развития побочных эффектов.В последнее время получили широкое распространение комплексные препараты, содержащие системные деконгестанты, способные одновременно воздействовать практически на весь симптомокомплекс ОРЗ. К таким препаратам, например, относятся перпараты серии «Оринол» «Антифлу», «Колдрекс», «Ринза» и др. Прием комплексных препаратов на фоне развернутой клинической картины заболевания направлен, прежде всего, на облегчение состояния больного и устранение или уменьшение выраженности различных по механизмам возникновения симптомов инфекционного процесса.
Антигистаминные средства (блокаторы Н1–рецепторов) также используются при лечении ринита. Они обладают конкурентным антагонизмом к основному медиатору тучных клеток и базофилов – гистамину, за счет чего и уменьшают проявления ринита. Современные Н1–блокаторы второго поколения – терфенадин, астемизол, лоратадин, акривастин, цетиризин, левокабастин, эбастин, ацеластин и фексофенадин – практически полностью лишены седативного действия, их достаточно принимать 1 раз в сутки. Недостатком является возможность развития тяжелых желудочковых аритмий из–за удлинения интервала QT на ЭКГ, особенно при комбинации с макролидами и некоторыми противогрибковыми антибиотиками.
В третьем периоде острого ринита в этиологии ведущую роль играют вирусно–микробные ассоциации, следовательно, в лечении на первый план выходят антибактериальные препараты. При рините применяются преимущественно препараты для местного введения:
• Мупирацин – антибактериальная мазь приспособленная для назального применения. Используется 2–3 раза в сутки.
• Фрамицетин используется в виде назального спрея 4–6 раз в сутки.
• Назальный спрей, содержащий фенилэфрин, дексаметазон, неомицин, полимексин В, фенилэфрин гидрохлорид.
• Эффективно промывание полости носа теплым физиологическим раствором с добавлением антисептических средств, например мирамистин, диоксидин, октенисепт и др. (табл. 2).
Недавно появилось новое направление в лечении рецидивирующих инфекций верхних дыхательных путей и, в частности, ринита. Его представляют препараты, содержащие лизаты бактерий. Назначаемые в виде пероральной или интраназальной вакцины, эти средства способствуют выработке протективного иммунитета и тем самым профилактике повторных инфекций.
Воспаление слизистой оболочки носа сопровождается качественными и количественными изменениями секрета. При этом нарушаются его реологические свойства, а в более выраженных случаях происходит повреждение мерцательного эпителия. Все это приводит к снижению мукоцилиарной активности. Недостаточный уровень мукоцилиарного клиренса не позволяет адекватно освобождать полость носа и околоносовые пазухи от секрета. В этой связи на II и III стадиях ринита широко используются паровые ингаляции и промывания носа (особенно с добавлением муколитических средств, влияющих на реологические свойства (вязкость и эластичность) слизи – трипсин, химотрипсин, химопсин, террилитин, имозимаза, ацетилцистеин, L–цистеин, месна, гвайфенезин). С целью облегчения эвакуации секрета и размягчения корок также используются солевые растворы (салин, аквамарис, физиомер) и теплый физиологический раствор. Применение различных масляных растворов отрицательно влияет на функции мерцательного эпителия слизистой оболочки носа.
Муколитические препараты (ацетилцистеин, карбоцистеин и др.) разжижают мокроту в результате расщепления сложных муцинов, что ведет к уменьшению ее вязкости и облегчению эвакуации. Эти препараты чаще применяются в III стадии острого ринита, сопровождающейся образованием вязкой слизи. На ранних стадиях ринита применение ацетилцистеина не оправдано, т.к. он влияет на снижение продукции лизоцима и IgA, а также может способствовать усилению воспалительной реакции в полости носа.
В заключение хотелось бы отметить, что хотя клинические проявления острого ринита в большинстве случаев купируются в течение 5–10 дней, в настоящее время в арсенале оториноларингологов имеются эффективные и безопасные лекарственные средства, существенно уменьшающие его неблагоприятное воздействие на человека и способные предупредить развитие тяжелых осложнений. Однако для решения данной задачи от практикующего врача требуется не только учитывать патогенез заболевания и современные терапевтические подходы, но и индивидуально подбирать адекватный способ лечения в каждом конкретном случае.
Литература
1. Белоусов Ю.Б., Омельяновский В.В. Клиническая фармакология органов дыхания 1996; 24–72; 141–147
2. Лопатин А.С. Фармакотерапия воспалительных заболеваний околоносовых пазух. Русский Медицинский Журнал т.8 №5, 2000
3. Пальчун В.Т., Крюков А.И. Оториноларингология 1997; 135–141; 176–179; 187–190; 192–193.
4. Сединкин А.А., Шубин М.Н. Острое воспаление носа и околоносовых пазух Consilium MedicumТом 2/N 8/2000
.
Лечение ринита
Как определить наличие ринита?
Чаще всего острый ринит становится следствием другого заболевания, возникшего на фоне инфекции. Его проявления выглядят следующим образом:
- сухая стадия – на протяжении нескольких часов в носу появляется зуд, отмечается учащенное чихание, может возникнуть нарушение или даже потеря обоняния, вследствие заложенности носа
- влажная стадия – обильный насморк прозрачного цвета; на данном этапе происходит отек слизистой, потому может понадобиться использование сосудосуживающих препаратов
- гнойная стадия – прозрачные выделения становятся густыми, приобретают зеленый или желтый оттенок
Лечение
- Главный помощник в лечении негативных последствий ринита (заложенности) – сосудосуживающие препараты (но далеко не все знают, что злоупотреблять ими нельзя)
- При длительном использовании слизистая оболочка носа отмирает и теряет чувствительность к действующему веществу спреев и каплей, после чего они уже не помогают снять заложенность (это называется медикаментозный ринит)
- Одним из современных и эффективных методов избавления от насморка является лечение ринита лазером
- С помощью диодного лазера поверхность слизистой обрабатывается в импульсном или непрерывном режимах, после чего поврежденные ткани удаляются, а на их месте появляется коагуляционная пленка
- Пленка защищает рану от инфицирования и предупреждает кровотечение
Одним из современных и эффективных методов избавления от насморка является лечение ринита лазером.
С помощью диодного лазера поверхность слизистой обрабатывается в импульсном или непрерывном режимах, после чего поврежденные ткани удаляются, а на их месте появляется коагуляционная пленка. Пленка защищает рану от инфицирования и предупреждает кровотечение.
Преимущества лазерного лечения:
- процедура абсолютно безболезненна
- локальное воздействие лазера исключительно на измененную слизистую
- устраняет причины, а не симптомы ринита
- эффект сохраняется надолго и позволяет вылечить хронический ринит
- стерильность процедуры
Чтобы не запустить заболевание, следует более ответственно относится к его проявлениям и не воспринимать как «обычный насморк». Важно лечить не симптомы, а найти причину развития ринита. Если вам необходима квалифицированая консультаия врача оториноларинголога в Минске, запишитесь в медицинский центр Sante.
➤ Гнойный насморк у ребенка
Опубликовано: 20 октября 2018
Многие родители не уделяют лечению насморка должного внимания.
Мамы считают, что сопли и заложенность носа — проявления обычной простуды, которые самостоятельно пройдут через пару дней. Однако часто события развиваются совершенно по другому сценарию.
Неокрепшая иммунная система детей остро реагирует на вирусную инфекцию. Если вовремя не оказать поддержку организму, легкий насморк может перейти в гнойный ринит. На этой стадии заболевание протекает достаточно тяжело и хуже поддается лечению. Что поможет ребенку скорее пойти на поправку?
Содержание статьи
Причины и симптомы
Гнойный насморк у ребенка — результат недостаточной терапии. Он также известен как острый ринит. Механизм его развития прост. Вирусная инфекция поражает слизистую оболочку носоглотки. В ответ на раздражающие действия возбудителя иммунная система увеличивает выработку слизи. В ней содержатся Т-киллеры и макрофаги. Эти клетки борются с болезнетворными агентами и нейтрализуют их вредное воздействие.
Если ребенок находится в помещении с сухим воздухом, слизь быстро становится вязкой, а иммунные клетки не могут выполнять свои функции.
В густом секрете начинает размножаться условно-патогенная микрофлора. В результате к вирусной инфекции присоединяется бактериальное воспаление. В носовых ходах образуется гной — слизь с болезнетворными агентами, продуктами их жизнедеятельности и погибшими иммунными клетками.
Как правило, гнойный насморк развивается на 5-7 сутки после начала вирусного ринита. К симптомам заболевания относят:
- затрудненное носовое дыхание,
- головную боль,
- потерю обоняния,
- отек слизистой оболочки носа,
- частое чихание,
- ухудшение аппетита,
- гнойные выделения из носовых ходов,
- повышение температуры тела.
Чем лечить?
При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо обращаться к врачу. Без лечения или при неграмотной терапии инфекция может перейти на соседние органы. К распространенным осложнениям гнойного насморка у ребенка относят гайморит, этмоидит и фронтит.
Врач ставит диагноз на основании жалоб, клинической картины и данных риноскопии.
В сложных случаях может потребоваться анализ мазка из носовой полости. Схема лечения зависит от стадии острого ринита. Для первой и второй характерны вязкие выделения желтого цвета, отек носовых ходов, головная боль. В таком случае специалисты обычно выписывают препараты комплексного действия, например, Деринат. Средство обладает несколькими полезными свойствами:
- противовирусным — борется с основной причиной насморка;
- иммуномодулирующим — улучшает клеточный и гуморальный иммунитет;
- репаративным — восстанавливает поврежденную слизистую оболочку носоглотки, улучшает её барьерные свойства, тем самым снижает риск развития осложнений.
На третьей стадии острого ринита к вирусной инфекции присоединяется бактериальная. Для выделений характерен мутный зеленоватый цвет. В таком случае врач может дополнительно выписать антибиотики.
Меры профилактики
Если ребенок часто болеет насморком, необходимо повышать собственные защитные силы организма и улучшать микроклимат в доме.
Сухой застоявшийся воздух — благоприятный фактор для развития ринита. Поэтому нужно регулярно проветривать помещения, в которых ребенок проводит больше всего времени, и использовать увлажнители.
Для профилактики респираторных инфекций также отлично подходит Деринат. Благодаря своим свойствам препарат усиливает противовирусную защиту организма и способен предотвращать заражение. Капли и спрей Деринат начинают работать непосредственно в месте проникновения инфекции в организм, благодаря чему имеется возможность останавливать ОРВИ на самых ранних стадиях.
В гриппозный сезон делайте промывания носа, чтобы не подхватить простуду. Солевой раствор не только смоет болезнетворных агентов, но и увлажнит слизистую оболочку носовых ходов. Детям также полезен массаж активных точек. Большими пальцами нужно слегка надавить на края ноздрей, а указательными — погладить кончик носа. Процедура улучшает кровообращение и благоприятно влияет на местный иммунитет. Соблюдайте меры профилактики, правильно питайтесь и ведите активный образ жизни, тогда насморк будет беспокоить гораздо реже.
Продукция Деринат
Полезные статьи:
От отита до тугоухости. Лор – о том, почему нельзя запускать насморк | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ
Большинство из нас относятся к насморку легкомысленно, а зря. Он может перейти в хроническую форму или вызвать серьёзные осложнения.
Как не довести себя до крайней точки, рассказал главный оториноларинголог Тверской области Сергей Абрамов.
Коварство осложнений
Елена Тихонова, «АиФ Тверь»: Сергей Александрович, люди часто переносят простуду на ногах, вовремя не обращаются к врачам. Чем это грозит?
Сергей Абрамов: В первую очередь синуситами и отитами. Около 7% населения Тверской области ежегодно переносят различные формы синусита. При этом на фоне затруднения носового дыхания могут появляться боли в области лица, выделения из носа слизистого или гнойного характера, нарушается обоняние.
Коварство заболевания в том, что на первые проявления воспаления околоносовых пазух вы можете далеко не сразу обратить внимание. Последствия же могут быть достаточно опасными. Самые частые осложнения при синусите – реактивный отёк век, флегмона орбиты глаза; и самые серьёзные – внутричерепные гнойные осложнения. В этих случаях требуется срочное оперативное вмешательство.Запущенный насморк может привести и к отиту, поскольку среднее ухо связано с носоглоткой слуховой трубой. Отит начинается со стреляющих болей и ощущения заложенности уха, нарушения слуха, повышения температуры. Необходимо своевременно обратиться к специалисту: если тщательно выполнять рекомендации врача, заболевание проходит без последствий. Напротив, без правильного лечения нередко наступают осложнения. Процесс переходит в хроническую стадию, в барабанной полости формируются рубцы, что ведёт к стойкой тугоухости. В тяжёлых случаях инфекция из полости среднего уха может перейти на оболочки мозга и далее на мозговое вещество, вызывая менингит, абсцесс мозга, тромбоз венозных синусов полости черепа.
Это крайне тяжёлые заболевания, которые даже при хирургическом лечении не всегда заканчиваются успешно.
– Если человеку понадобилась операция, где в Тверской области её можно сделать?
– Лор-операции делают в четырёх центральных районных больницах – Вышневолоцкой, Ржевской, Бежецкой и Нелидовской. В Твери их проводят в горбольнице № 1 имени Успенского на улице Бебеля и детской городской больнице № 1 на улице Рыбацкой. Жителей других муниципалитетов направляют в областную клиническую больницу. Сегодня в Верхневолжье оказывают разные виды специализированной лор-помощи, в том числе проводят эндоскопические операции. Но мощностей не хватает. Иногда мы направляем пациентов в научно-клинический центр оториноларингологии в Москве, где они могут получить высокотехнологичное лечение бесплатно – по полису обязательного медицинского страхования или квоте.
Что на горячее?
– Многие при болях в ушах или заложенности носа вместо лекарств используют тепло.
Можно ли делать домашние прогревания?
При начальных проявлениях отита можно применять согревающий компресс, не затрагивая ушную раковину (продолжительностью не более двух часов), или повязку из шерстяного шарфа. При продолжающейся боли, гнойном выделении из уха, повышении температуры необходимо срочно обратиться к оториноларингологу.
– А как быть с сосудосуживающими лекарствами? Так хорошо: покапал, и нос снова дышит…
– При лечении насморка их использование целесообразно.
Они устраняют отёк слизистой и помогают восстановить нормальное сообщение между полостью носа и околоносовыми пазухами, а также со средним ухом. Но применять больше недели их нельзя: это может привести к привыканию и зависимости от препаратов. При длительном использовании развивается медикаментозно зависимый вазомоторный ринит. Детям до двухлетнего возраста можно применять только капли (аэрозоли могут вызвать ларингоспазм). Препараты должны соответствовать возрасту. Взрослым лучше пользоваться спреями.
Необходимо также помочь слизистой оболочке носа освободиться от вязкого секрета, в котором присутствуют вирусы и бактерии. Для этого нужно орошать или промывать нос изотоническим или слабогипертоническим солевым раствором. Сейчас выбор препаратов на основе морской воды очень большой. Единственное «но»: маленьким детям эту процедуру нужно делать очень аккуратно, ведь жидкость может попасть через слуховую трубу в среднее ухо, вызвав отит. Если в течение пяти дней ситуация не улучшается, необходима консультация специалиста.
– Обязательно ли при сильном насморке или боли в ухе идти именно к лору? Или может помочь и терапевт?
– Врачи общей практики тоже владеют основами эндоскопического осмотра лор-органов. Терапевты могут назначить предварительное обследование и лечение. Однако, если проявления болезни в течение 3-4 дней не проходят, а прогрессируют, нужно обращаться к отоларингологу. Направление от терапевта при острых отитах или синуситах не требуется.
Какие болезни лор-органов чаще всего встречаются у жителей Тверской области?
- Болезни уха и сосцевидного отростка – 52 478;
- острые ларингиты и трахеиты – 35 172;
- болезни миндалин и аденоидов – 13 847;
- острые отиты – 12 103.
Приведены данные по количеству заболевших за 2017 год.
Факторы риска лор-заболеваний
- ослабленный иммунитет;
- наличие аденоидов;
- аномалии в строении лор-органов;
- вредные привычки;
- искривлённая носовая перегородка;
- работа на вредном производстве;
- проблемы с зубами.
Смотрите также:
Длительный мучительный насморк (вазомоторный ринит)
Лечение вазомоторного ринита в ЛОР клинике №1
Рейтинг статьи5.00 (Проголосовало: 1)
Диагноз вазомоторного ринита выставляется тогда, когда у пациента имеется длительная, непроходящая заложенность носа (сопровождающаяся или несопровождающаяся водянистыми или слизистыми выделениями), неинфекционной и неаллергической природы.
То есть симптомов инфекционного заболевания нет (повышенной температуры, боли в горле, кашля) или инфекция была несколько недель назад, а насморк остался, нет и гнойного острого или хронического синусита (гайморита) с болью или заложенностью в области придаточных пазух носа, головной болью, гнойным насморком и нет подозрений на аллергический характер заболевания, но Вас длительно (постоянно или периодически) мучает заложенность носа, часто перемежающаяся: заложена то одна половина носа, то другая, усиливающаяся в горизонтальном положении и при повороте с боку на бок.
Такая заложенность может сопровождаться или не сопровождаться выделениями из носа, которые чаще всего стекают по задней стенке глотки.
Конечно, делать выводы, что это именно вазомоторный ринит, может только врач после диагностики и тщательного наблюдения.
Часто вазомоторный ринит усугубляется и становится медикаментозным (нафтизиновая зависимость), в связи с применением сосудосуживающих капель, от которых очень быстро при вазомоторном рините формируется зависимость физическая и психологическая.
Виды вазомоторного ринита, в зависимости от факторов, которые его провоцируют
Факторы внешней среды:
- температура вдыхаемого воздуха
- изменение окружающего барометрического давления
- химические соединения (озон, оксид азота, дым, пахучие вещества, поллютанты, острая пища, никотин и смолы, алкоголь, кокаин и др.)
- респираторная вирусная инфекция
Внутренние факторы:
- эмоции и стресс
- физическая нагрузка
- сексуальная активность
- гормональный дисбаланс
- эстрогены/прогестерон (пубертат, беременность, менструация)
- гормоны щитовидной железы (гипотиреоидизм)
- соматотропный гормон (гигантизм, акромегалия)
- гастроэзофагеальный, гастрофарингеальный и фаринголарингеальный рефлюкс
- механические факторы (деформации перегородки носа, особенно острые гребни и шипы, контактирующие с латеральной стенкой полости носа)
- обструкция носоглотки (например закрытие носоглотки увеличенными аденоидными вегетациями)
Частота встречаемости вазомоторного ринита
Вазомоторный ринит – это наиболее часто встречающаяся патология из всех людей, обращающихся с заболеваниями носа и околоносовых пазух.
По разным данным частота встречаемости 10-15% всего населения. Трудно себе представить абсолютное число людей, страдающих этим заболеванием. У половины из них тяжелая и средней степени тяжести выраженность симптомов и большинство из них бесконтрольно применяют сосудосуживающие капли, пытаясь добиться мнимого улучшения, усугубляя тем самым течение заболевания.
Чем опасен вазомоторный ринит?
При легкой степени заболевания присутствуют только местные симптомы, при этом общее нарушение самочувствия либо не происходит, либовыражено совсем незначительно. Но если не обратиться к специалисту врачу оториноларингологу и не проводить никакого лечения, то очень большая вероятность, что степень тяжести будет нарастать и на фоне постоянно затрудненного носового дыхания и хронической недостачи кислорода клеткам головного мозга и внутренних органов для дыхания, будут усиливаться и общие симптомы: расстройство сна, снижение активности в дневное время суток, сложность сосредоточения, снижение памяти, работоспособности, обучаемости, нарушение настроения.
Подобные симптомы мучительны и значительно снижают качество жизни, способствуют развитию неврозов и общих соматических заболеваний.
Что делать, если у Вас длительный, непроходящий насморк?
Не откладывайте свой визит в специализированную ЛОР клинику или ЛОР кабинет к врачу оториноларингологу. В Москве это можно сделать в ЛОР клинике номер 1. И тем более не занимайтесь самолечением, помня о высоком риске развития у Вас медикаментозного ринита. Чем дольше Вы пытаетесь справиться с симптомами самостоятельно, тем сложнее будет восстановить носовое дыхание безоперационными методами, в связи с тем, что отек уже перерастает в истинную гипертрофию (разрастание ткани носовых раковин, не способное к сокращению).
Для диагностики вазомоторного ринита в ЛОР клинике №1 применяется эндоскопический осмотр ЛОР органов, Ультразвуковое исследование придаточных пазух носа, лабораторные методы исследования, а также при необходимости возможны консультации врача аллерголога-иммунолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, чего в большинстве случаев достаточно для постановки диагноза.
Очень важно, чтобы ЛОР клиника была достаточно оснащена физиотерапевтическими методами лечения для того, чтобы помочь безоперациоенно максимально снять отек и заложенность, уменьшить слизеобразование.
Наиболее эффективной для лечения вазомоторного ринита является УЗОЛ-терапия – безболезненный метод орошения слизистых оболочек полости носа лекарственным раствором, с одновременным озвучиванием ультразвуком. Действие ультразвука наиболее эффективно для снятия отека и снижения слизеобразования. Курс процедур 10-15, обычно уже на 3-5 процедуру пациент чувствует значительное улучшение, после проведения курса терапии перестает пользоваться сосудосуживающими каплями, начинает свободно дышать носом не только днем, но и во время сна. Кроме УЗОЛ-терапии в лечении применяется фотохромотерапия, лазеротерапия, электрофорез лекарственных растворов, магнитотерапия. У 90-95% пациентов на фоне лечения восстанавливается носовое дыхание, уходят общие симптомы (снижение активности, утомляемость), нормализуется ночной сон.
При неэффективности консервативного лечения, в ЛОР клинике№1 проводят малоинвазивное оперативное вмешательство: подслизистую вазотомию нижних носовых раковин электрохирургическим методом. При этом происходит значительное сокращение нижних носовых раковин в размере, освобождение общих носовых ходов, что дает свободу носовому дыханию. Именно подслизистая вазотомия является наиболее предпочтительным из хирургических вмешательств, так как практически не имеет осложнений, очень легко переносится, производится под местным обезболиванием и не нуждается в последующем тампонировании носовой полости (которая необходима при обычных оперативных вмешательствах), поэтому не требует какого-либо восстановительного периода.
Если у Вас непроходящая проблема с заложенностью носа и насморк, не откладывайте, обратитесь за помощью к врачу оториноларнгологу и Вы убедитесь насколько меняется качество жизни, работоспособность и Ваше настроение, когда эта проблема решается.
Голосуйте за свободу носового дыхания!
Хронический ринит | Консультанты по уху, носу и горлу
Ринит похож на сенную лихорадку, но вызывается не аллергеном, а чем-то другим.
Названный неаллергическим ринитом, чтобы различить эти два заболевания, он вызывает симптомы, похожие на простуду, из-за которых вы чувствуете себя несчастным и измученным. Чтобы исключить сенную лихорадку и точно диагностировать неаллергический ринит, может потребоваться тестирование на аллергию.
Что вызывает ринит?
Ринит является обычным явлением и может быть вызван множеством факторов.Вирусы, бактерии и другие раздражители могут вызывать симптомы. Некоторые из наиболее распространенных триггеров включают вирусные инфекции (простуду и грипп), изменения погоды, воздушные раздражители (пыль, смог, духи), продукты и напитки (горячие продукты, острая пища, алкоголь), стресс, гормональные изменения (беременность, менструация) и некоторые лекарства (аспирин, ибупрофен, бета-адреноблокаторы).
Каковы симптомы ринита?
Симптомы неаллергического ринита аналогичны симптомам простуды.Насморк, заложенность носа, чихание и постназальное выделение – все это обычное явление, и они могут продолжаться бесконечно или приходить и уходить.
В отличие от сенной лихорадки, неаллергический ринит не вызывает зуда в глазах, носу или горле. Отсутствие этих симптомов является хорошим показателем того, что вы страдаете ринитом, а не сенной лихорадкой, вызванной аллергией. Неаллергический ринит не просто беспокоит; без лечения может вызвать полипы в носу, хронический синусит и ушные инфекции.
Как лечится ринит?
Ваш врач диагностирует неаллергический ринит на основании ваших симптомов и истории болезни, а также поможет исключить аллергическую причину с помощью кожных анализов и анализа крови.Проблемы с носовыми пазухами имеют схожие симптомы, поэтому вам также может потребоваться носовая эндоскопия или компьютерная томография, чтобы исключить носовые полипы или искривление перегородки.
Лечение, которое вам назначат, будет зависеть от тяжести ваших симптомов. В легких случаях ринита можно лечить простыми домашними средствами; орошение носовых ходов с помощью нети-пота или шприца с грушей, использование увлажнителя для увлажнения воздуха и питье большого количества жидкости – все это может помочь.
Если вы знаете, какое именно вещество причиняет вам страдания, по возможности избегайте этого.Всегда рекомендуется избегать сигарет и алкоголя.
Кроме того, ваш врач может порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту. К ним относятся антигистаминные препараты, противоотечные средства, а также назальные спреи с физиологическим раствором и кортикостероидами. Вероятно, потребуется хирургическое вмешательство при полипах носа, искривленной перегородке или любых других физических аномалиях.
Clarifix
ClariFix – первое и единственное одобренное FDA медицинское устройство, используемое для лечения хронического ринита у взрослых. Он помогает при насморке, заложенности носа и постназальном выделении, которые могут быть вызваны дисбалансом нервов в носу.
Как работает ClariFix?
ClariFix использует метод лечения, называемый «криотерапией», для уменьшения симптомов. В отличие от других методов лечения, таких как спреи для носа и таблетки, отпускаемые без рецепта, он устраняет корень проблемы – воспаленную ткань носа и нижележащие нервы.
Устройство работает, создавая низкие температуры для уравновешивания нервов в носу. Это останавливает симптомы у источника. Четыре из пяти пациентов сообщают о стойком улучшении с помощью ClariFix.
Часто задаваемые вопросы
Сколько времени пройдет, прежде чем мои симптомы улучшатся?
Пациенты обычно видят улучшение через две-четыре недели после лечения.
Могу ли я пощупать устройство?
Некоторые пациенты сообщают о легком давлении в носу, ощущении охлаждения вокруг носа и / или коренных зубов и другом легком дискомфорте.
Есть ли побочные эффекты?
Наиболее частыми побочными эффектами являются временное усиление заложенности носа и кратковременная боль / дискомфорт.
Сколько времени длится лечение?
Большинство пациентов проводят около часа в кабинете врача, когда принимают ClariFix.
Позвоните консультантам по уха, носу и горлу по телефону (605) 217-4320, чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием.
Журнал детских инфекционных болезней
В редакцию:
Статья Шварца и др. 1 очень важен для содействия разумному использованию антибиотиков. Однако у меня есть особые опасения по поводу интерпретации результатов их исследования на основе предоставленных виньеток по ведению дел. Меня также беспокоит, как в этой статье использовался термин «гнойный ринит».
В случае 1 у 10-месячного младенца были «скудные светло-желто-зеленые выделения из носа» после простуды в течение 2 дней.У ребенка также были покрасневшие барабанные перепонки с «несколько рассеянным световым рефлексом», и эти барабанные перепонки «не двигались при приложении положительного давления». По данным измерения температуры барабанной перепонки, у ребенка была лихорадка (100,8 ° F). Хотя конкретные вопросы к врачам, соответствующие этой виньетке, не перечислены, ничто в разделах результатов или обсуждений не рассматривает возможность того, что на врачей, возможно, повлияли (по крайней мере, до некоторой степени), чтобы они использовали антибиотики, потому что они считали, что у ребенка острый средний отит.
.Острый средний отит определяется как наличие жидкости в среднем ухе в сочетании с признаком острого заболевания. 2 Как минимум две из четырех характеристик барабанной перепонки (положение, цвет, степень прозрачности и подвижность) в этой виньетке являются ненормальными. Перечисленные аномалии, красные барабанные перепонки с пониженной подвижностью и лихорадкой, ранее использовались в качестве диагностических критериев при исследовании среднего отита. 3 Кроме того, в обзоре Hayden 4 красная барабанная перепонка с уменьшенной подвижностью была одним из нескольких критериев, предложенных респондентами для подтверждения клинического диагноза острого гнойного среднего отита.Согласно недавней редакционной статье Paradise, 5 антибиотикотерапия при остром среднем отите все еще оправдана для лечения инфекции и предотвращения гнойных осложнений. Did Schwartz et al. рассмотреть вопрос о том, что некоторые респонденты при интерпретации своих данных считают, что у пациента был острый средний отит?
Schwartz et al.
предоставить полезный обзор исследований дренажа носоглотки у взрослых и детей. Однако этому читателю непонятно, что сами авторы считают «гнойным» ринитом.Как авторы могут отличить нормальную слизь от гнойного дренажа в тех случаях, которые они представляют? Были ли опрошены практикующие врачи, чтобы выяснить, как они определяют / диагностируют «гнойный» ринит?
Хорошо известно, что в амбулаторных условиях врачи назначают слишком много антибиотиков. 6, 7 Мне как академическому педиатру-инфекционисту хорошо известно, что врачи первичной медико-санитарной помощи используют антибиотики более свободно, чем я рекомендую. Необходима серия опубликованных руководств, способствующих разумному использованию антибиотиков при общих проблемах офисных инфекционных заболеваний (средний отит, фарингит, неспецифические инфекции верхних дыхательных путей и т. Д.).). Центры по контролю и профилактике заболеваний в сочетании с Американской академией педиатрии находятся в процессе разработки таких рекомендаций (Скотт Доуэлл, CDC, и С.
Майкл Марси, Американская академия педиатрии, личное сообщение).
Деннис Л. Мюррей, доктор медицины
Кафедра педиатрии и человеческого развития; Университет штата Мичиган; Ист-Лансинг, штат Мичиган,
1. Шварц Р.Х., Фрейдж Б.Дж., Зиай М., Шеридан М.Дж. Назначение противомикробных препаратов при остром гнойном рините у детей: опрос педиатров и семейных врачей.Pediatr Infect Dis J 1997; 16: 185-90. 2. Klein JO. Средний отит. Clin Infect Dis 1994; 19: 823-33. 3. Брук I., Энтони Б.Ф., Файнголд С.М. Аэробная и анаэробная бактериология острого среднего отита у детей. J Pediatr 1978; 92: 13-5. 4. Хайден Г.Ф. Острый гнойный средний отит у детей: разнообразие клинико-диагностических критериев. Clin Pediatr 1981; 20: 99-104. 5. Paradise JL. Управление средним отитом: время перемен. Педиатрия 1995; 96: 712-5.6. Маккейг Л.Ф., Хьюз Дж. М.. Тенденции в назначении противомикробных препаратов врачами в офисах США.
JAMA 1995; 273: 214-9.
7. Mainous AG III, Hueston WJ, Clark JR. Антибиотики и инфекции верхних дыхательных путей: думают ли некоторые, что есть лекарство от простуды? J Fam Pract 1996; 42: 357-61.Хронический синусит у взрослых | Аллергия и клиническая иммунология | JAMA
Хронический синусит (хронический риносинусит) – распространенное заболевание, при котором воспаление носа и носовых пазух не проходит.
Что вызывает хронический синусит?
У взрослых по 4 пазухи с воздухом на каждой стороне лица. Они находятся на скулах, лбу и между глазами. Воспаление этих носовых пазух может вызвать отек и избыток слизи. Это может заблокировать носовое дыхание и дренаж. Воспаление может иметь несколько причин.Например, у вас может быть инфекция.
У вас также могут быть проблемы с иммунной системой или быть чувствительным к тому, что вы вдохнули. Хронический синусит может снизить качество вашей жизни, способность нормально спать и трудоспособность.
Заложенный или заложенный нос
Толстый дренаж из носа
Давление или дискомфорт в лице
Снижение или отсутствие обоняния или вкуса
Если у вас 2 или более из этих симптомов, и они длятся более 3 месяцев, возможно, у вас хронический синусит.У вас также могут быть периоды, когда симптомы ухудшаются. Эти периоды называются вспышками («обострениями»). Вспышки не всегда означают, что у вас инфекция. Но обострения обычно нужно лечить лекарствами. Некоторые люди сообщают о «головных болях в носовых пазухах». Но эти головные боли редко возникают из-за гайморита. Например, боль может быть связана с мигренью или головными болями напряжения.
Как диагностируется хронический синусит?
Ваш врач изучит историю болезни и заглянет вам внутрь носа, чтобы определить, насколько сильна опухоль.
Он или она также будет искать проблемы, которые могут вызвать ваши симптомы.
Ваш врач может также предложить другие тесты. В назальной эндоскопии врач использует инструмент, чтобы глубже заглянуть в нос и носовые пазухи. Это может дать информацию о том, насколько сильна опухоль и какое лечение вам может потребоваться. КТ синуса – это особый вид рентгеновского снимка. Этот тест может дать больше информации о припухлости пазухи (насколько она серьезна и где она находится). Ваш врач может назначить компьютерную томографию, чтобы исключить другие заболевания или если лечение не помогло вашим симптомам.
Как лечить хронический синусит?
Основная цель лечения – уменьшить отек и предотвратить обострение. Уменьшение отека может улучшить качество вашей жизни. Большинству людей требуется длительное ежедневное лечение («обслуживание»).
Обычно используемые методы лечения включают
Кортикостероиды. Эти лекарства уменьшают отек носовых пазух. Некоторые из них можно принимать внутрь. Но предпочтительнее назальные спреи, полоскания или капли, поскольку они доставляют лекарство непосредственно к опухоли. Кроме того, они реже вызывают побочные эффекты.
Солевые полоскания (орошения). Они часто используются для вымывания слизи, бактерий и частиц из носа и носовых пазух.
Лекарства прочие. Сюда входят антибиотики и другие лекарства.Ваш врач может объяснить варианты выбора и способы их использования.
Раскрытие информации о конфликте интересов: Авторы заполнили и отправили ICMJE Форму раскрытия информации о потенциальных конфликтах интересов. Доктор Солер сообщил, что работал консультантом в BrainLab и Olympus.
Доктор Рудмик не сообщил о раскрытии информации.
Источники: Американское ринологическое общество; Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний; Американская академия отоларингологии; Руководство по клинической практике (обновленное): Синусит у взрослых. Otolaryngol Head Neck Surg . 2015; 152: S1-S39.
Тема: Ухо, нос и горло
Ринит – обзор | Темы ScienceDirect
Аллергический ринит является наиболее распространенным типом ринита. По оценкам, от 9% до 40% населения США страдают аллергическим ринитом той или иной степени. В 80% случаев аллергический ринит развивается к 20 годам. Заболеваемость снижается с возрастом, и среди гериатрической популяции это встречается гораздо реже.История экземы и семейный анамнез атопии могут помочь в диагностике. Симптомы возникают у людей, которые вырабатывают опосредованный иммуноглобулином E (IgE) ответ на определенные аллергены. Аллергены могут быть один или несколько, сезонных или многолетних.
Обычными сезонными аллергенами являются деревья, травы и сорняки. К распространенным многолетним аллергенам относятся пылевые клещи, тараканы, животные белки, перхоть и плесень. Диагностика профессионального ринита может быть сложной задачей, поскольку симптомы могут проявиться через несколько часов после контакта. Кроме того, при хроническом воздействии симптомы могут не улучшиться по выходным, что требует более длительных периодов избегания.При профессиональном рините пациенты обычно имеют сопутствующую профессиональную астму. Физический осмотр может выявить аллергические гениталии; инъецированные конъюнктивы; четкие выделения из носа; бледные, голубоватые болотные носовые раковины; и брусчатка в задней части глотки. Предотвращение аллергенов имеет первостепенное значение. Может оказаться полезным поддержание влажности в помещении на уровне ≤50%, чтобы ограничить рост клещей домашней пыли и плесени. Первой линией лечения аллергического ринита являются местные интраназальные стероиды.
Дополнительные варианты лечения включают пероральные или интраназальные антигистаминные препараты в качестве второго хорошего выбора.Может оказаться эффективным интраназальное введение кромолина за несколько недель до сезона аллергии, эффективны только ингибиторы лейкотриена или в сочетании с антигистаминными препаратами, а пероральные деконгестанты могут быть эффективны. Противоотечные средства местного действия следует использовать с осторожностью из-за развития тахифилаксии после 3–7 дней использования. При длительном применении в результате возникает рикошетная заложенность носа и медикаментозный ринит. Промывание ноздрей гипертоническим солевым раствором может быть использовано для получения дополнительных преимуществ как при остром, так и при хроническом риносинусите.Если медицинские маневры не увенчаются успехом, возможны кожные пробы и иммунотерапия. Многолетний аллергический ринит, по-видимому, является предрасполагающим фактором для развития острого бактериального риносинусита, вызывая непроходимость устьев.
НАРЕС составляет 15–20% пациентов с ринитом. Для него характерны постоянные симптомы заложенности носа, зуда в носу, ринореи, гипосмии и чихания. Эти симптомы менее выражены, чем у пациентов с круглогодичным аллергическим ринитом, но они все же доставляют беспокойство.В мазке из носа содержится 25% эозинофилов. IgE-антитела к ингаляционным аллергенам обычно отсутствуют. Некоторые исследователи считают, что это предшественник триады астмы, полипоза носа и аллергии на аспирин. Доказано, что наиболее полезными лекарствами являются местные назальные стероиды, а при наличии полипов также полезны ингибиторы лейкотриенов.
Вазомоторный ринит (идиопатический ринит) является общим термином для многих типов неаллергического ринита, включая вкусовой и гормональный ринит.Пациенты с вазомоторным ринитом жалуются на хроническую заложенность носа с постоянной ринореей или без нее, усугубляемую холодным воздухом, резкими запахами, стрессом или вдыхаемыми раздражителями.
Считается, что по большей части вазомоторный ринит является результатом вегетативной дисфункции носа, где преобладает парасимпатическая система, что приводит к расширению сосудов и отеку сосудистой сети носа. Идиопатический ринит – это диагноз исключения. Кожная проба на аллергию отрицательна. Полезны назальные стероиды, и если ринорея является основным фактором, может оказаться эффективным ипратропий.
Визуализацию (компьютерную томографию носовых пазух) следует проводить только тем пациентам, у которых есть стойкие симптомы или если симптомы повторяются. Рецидивирующий риносинусит также может указывать на основной процесс, такой как носовые полипы, другие анатомические аномалии, цилиарную дисфункцию, муковисцидоз, иммунодефицит, саркоидоз, гранулематоз Вегенера или рецидивирующий полихондрит. Наконец, атрофический ринит – это синдром прогрессирующей атрофии слизистой оболочки носа у пожилых ослабленных людей.Пациенты сообщают о стойком неприятном запахе, который является результатом колонизации слизистой оболочки носа Klebsiella ozaenae .
Эти пациенты лучше всего реагируют на орошение носа.
Продолжительное использование интраназальных деконгестантов может привести к рикошетной заложенности (медикаментозному риниту). Восстановление нормальной функции носа может занять до 21 дня после отмены симпатомиметиков. Кроме того, ринит могут вызывать многочисленные лекарства, в том числе гипотензивные, такие как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, резерпин, фентоламин, метилдопа и бета-блокаторы; хлорпромазин; габапентин; пеницилламин; аспирин; НПВП; экзогенные эстрогены; и оральные контрацептивы.Употребление интраназального кокаина также может вызвать эти симптомы.
Инфекционный ринит может быть вызван как вирусами, так и бактериями (бактериальный ринит), при этом простуда является наиболее частой причиной инфекционного ринита. Острый инфекционный ринит часто рассматривается в сочетании с острым синуситом. Симптомы, статистически связанные с подтвержденным посевом острого бактериального синусита, включают заложенность носа, гнойную ринорею, постназальную капельницу, лицевую или зубную боль и кашель.В руководстве рекомендуется, чтобы диагноз острого бактериального риносинусита (ОБРС) был уместен у пациентов, у которых были симптомы вирусной инфекции верхних дыхательных путей, состояние которых не улучшилось через 10 дней или ухудшилось через 5-7 дней. Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae составляют 50% бактериальных изолятов риносинусита. На долю Moraxella catarrhalis, других видов стрептококков, золотистого стафилококка, и анаэробных бактерий приходится небольшая часть случаев.У 30% пациентов с симптомами бактериальные культуры отрицательны, что указывает на вирусное или аллергическое заболевание. Поскольку невозможно предсказать, какие случаи ОБРС разрешатся спонтанно, рекомендуется использование противомикробных препаратов.
Предыдущее использование антибиотиков является основным фактором риска инфицирования устойчивыми к противомикробным препаратам штаммами. Для пациентов с легкой формой заболевания, которые не получали антибиотики в течение предшествующих 4–6 недель, начальная терапия должна включать амоксициллин-клавуланат, амоксициллин, цефподоксим, цефуроксим или цефдинир.Фторхинолоны или высокие дозы амоксициллина-клавуланата рекомендуются в качестве терапии первой линии для пациентов с легкой формой заболевания, которые недавно принимали антибиотики, или для пациентов с умеренным заболеванием. Лечение макролидом после неэффективности лечения амоксициллином или цефалоспорином приведет к второй неудаче лечения примерно в 60% случаев в результате высокого уровня устойчивости к макролидам у устойчивых к пенициллину S. pneumoniae и H. influenzae.
Как мне избавиться от хронического ринита? Что вам нужно знать
По оценкам, 103 миллиона человек в Соединенных Штатах страдают от той или иной формы ринита.Будь то хронический, острый, аллергический, неаллергический или смешанный – это много людей, которые борются с заложенностью, кашлем, головными болями и другими неприятными симптомами. Вам не обязательно быть одним из них! На вашей стороне Центр синусов и аллергии Южной Флориды. Узнайте о различных типах ринита и вариантах лечения хронического ринита ниже.
Что такое хронический ринит?
Ринит – это воспаление слизистой оболочки носовых пазух.Существуют различные причины, включая аллергены, бактерии, инфекции и сопутствующие заболевания, такие как синусит. Причина ринита определяет его медицинскую классификацию. Хронический означает, что ваш ринит длился длительный период, обычно более месяца. Также бывает острый ринит, который длится несколько дней или недель.
Итак, что такое хронический ринит? Это расстраивающее, дискомфортное расстройство, которое характеризуется следующими симптомами:
- Заложенность
- Насморк и чихание
- Слезотечение
- Боль в горле и кашель
- Головная боль
- Темные круги под глазами
- Усталость
Аллергия против неаллергического ринита
Не все риниты одинаковы.Например, есть разница между хроническим аллергическим ринитом и неаллергическим ринитом. Разница в том, что в первую очередь вызывает реакцию вашего тела. Хронический аллергический ринит вызывается аллергенами и возникает, когда ваша иммунная система чрезмерно реагирует на их присутствие. Это обычно известно как сенная лихорадка. С другой стороны, неаллергический ринит вызывается любым количеством факторов, включая инфекцию, загрязнители воздуха, определенные лекарства, гормональные изменения и даже стресс.
Очень важно точно определить тип ринита, которым вы страдаете.Мы рекомендуем пройти тестирование на аллергию, чтобы определить, есть ли у вас хронический аллергический ринит. Если вы это сделаете, существует ряд инновационных методов лечения хронического ринита, которые помогут вам почувствовать себя лучше. Все немного сложнее, если у вас неаллергическая форма ринита (например, вазомоторный ринит), хотя многие методы лечения по-прежнему невероятно эффективны для облегчения симптомов.
Варианты лечения хронического ринита
Прорывы в медицинских исследованиях и технологиях привели к появлению некоторых интересных новых вариантов лечения, в частности, охлаждения ClariFix и иммунотерапии слизистой оболочки полости рта.
Охлаждение ClariFix – это так называемая криотерапия или локальное замораживание. Он работает путем введения небольшого баллона Clarifix в заднюю часть носовой полости, рядом с пучком нервов, которые «слишком остро реагируют» и вызывают хронический аллергический ринит. Затем баллон охлаждается и замораживает нервы и окружающие ткани. Вся процедура проводится в офисе под местной анестезией, что делает ее комфортной и сводит к минимуму боль.
Самое лучшее в системе охлаждения ClariFix Cooling – это то, что она занимает всего пять минут и обеспечивает длительное облегчение!
Иммунотерапия слизистой оболочки полости рта (часто сокращенно OMIT) – еще одно инновационное средство лечения хронического ринита с использованием специально разработанной зубной пасты.Она похожа на подкожную иммунотерапию (SCIT) в том, что в ней используются крошечные количества аллергенов, чтобы помочь вашему организму укрепить иммунитет и уменьшить симптомы хронического аллергического ринита. Однако OMIT делает это без инъекций и намного удобнее.
Если вы устали от хронического ринита, вам помогут Центр синусов и аллергии Южной Флориды. Нашу команду талантливых медицинских специалистов возглавляет доктор Ли Мандель, всемирно известный отоларинголог и один из немногих ринологов в Южной Флориде.Позвоните нам сегодня по телефону (954) 983-1211 или запишитесь на прием онлайн!
Криотерапия ClariFix® | Центр синуса Индианаполиса
Эндоскопическая криоаблация заднего носового нерва, которая вызывает симптомы ринита.
ClariFix® – это революционная технология охлаждения для лечения частого насморка или заложенности носа, состояния, называемого хроническим ринитом.
Вы страдаете хроническим ринитом?
Если у вас часто бывает насморк и заложенность носа, у вас может быть так называемый хронический ринит (ХР).Хронический ринит вызывается воспалением слизистой оболочки носа. И вы не одиноки.
- Более 24 миллионов человек в США страдают от неприятных симптомов CR
- Лечение, такое как спреи, капли и таблетки, могут не принести вам облегчения, которое вам нужно
Испытанные спреи, таблетки и капли для вашего насморк?
ClariFix® использует другой подход к долговременному облегчению CR.
ClariFix® охлаждает проблему для длительного облегчения CR.
ClariFix® Криотерапия воздействует на корень проблемы – воспаленную ткань носа и основные нервы для долгосрочного облегчения симптомов хронического ринита.
4 из 5 человек, получавших устройство ClariFix, отметили стойкое улучшение.
[Данные в файле – отчет через 90 дней наблюдения]
Почему вы можете ожидать разных результатов с ClariFix®
Хотя назальные спреи и пероральные препараты могут принести некоторое облегчение, вы, возможно, ищете решение, которое действует дольше без побочные эффекты лекарств.4
Наконец, у людей с насморком и заложенным носом может наблюдаться долгосрочное облегчение симптомов, которое лежит в основе проблемы. Когда вы охлаждаете ткань носа до отрицательной температуры, это может уменьшить нервные сигналы и улучшить назальные симптомы.
ClariFix® – единственное одобренное FDA медицинское устройство для лечения хронического ринита у взрослых.
Некоторые из других значительных преимуществ ClariFix® включают:
- Эффективность – Криотерапия ClariFix® использует другой подход к лечению хронического ринита.Криотерапия затрагивает корень проблемы – воспаленную ткань носа и лежащие под ней нервы.
- Долгосрочное облегчение – Криотерапия ClariFix® может обеспечить долгосрочное облегчение симптомов хронического ринита. В клиническом исследовании 4 из 5 человек сообщили о длительном улучшении с помощью терапии ClariFix®, включая уменьшение насморка и заложенности носа.1
- Безопасность и удобство – Криотерапия ClariFix® является безопасной в офисе процедура и занимает менее 30 минут.Используя эндоскопию, доктор Сандерс или доктор Холленкамп поместит небольшой криотерапевтический баллон в носовой ход, чтобы быстро заморозить область, ответственную за симптомы ринита. Теперь вам больше не нужно полагаться на те пероральные или назальные лекарства, которые не работают.
ClariFix® – клинически проверенный, малоинвазивный метод лечения хронического ринита.
Специалисты по уходу за ушами, носом и горлом в Центре синуса в Индианаполисе постоянно стремятся предложить вам самые современные, эффективные и удобные варианты лечения.
Запланируйте осмотр на предмет хронического ринита и узнайте больше о ClariFix®
Не ждите! Назначьте встречу, чтобы найти облегчение сегодня!Хронический ринит – Больница и здравоохранение Святой Маргариты
У вас может быть хронический ринит.
Заболевание, вызванное дисбалансом нервов, подающим слишком много сигналов в ваш нос.
ClariFix® Криотерапия обеспечивает долгосрочное облегчение, доставляя низкие температуры к дисбалансированным нервам, прерывая их сигналы.
- Безопасно и одобрено FDA
- Доступно в офисе
- Минимальное время простоя
- Может обеспечить длительное облегчение симптомов
Более 24 миллионов американцев страдают от частого воспаления носа, называемого хроническим ринитом. 1 Это может быть вызвано дисбалансом носовых нервов, посылающих слишком много сигналов к носу, приказывая ему капать, бегать и набухать больше, чем необходимо. Нервы могут стимулироваться аллергенами или раздражителями в воздухе, изменениями погоды, лекарствами, некоторыми продуктами питания или хроническими заболеваниями. 2
Раствор ClariFix ® – первое и единственное одобренное FDA устройство для взрослых с хроническим ринитом. Криотерапия ClariFix ® направлена на устранение корня проблемы – воспаленной слизистой оболочки носа и нижележащих нервов – для длительного облегчения симптомов.
Устройство подает холодные температуры к дисбалансированным нервам в задней части носа, прерывая сигналы и останавливая источник симптомов насморка и заложенности носа.
Клиническое исследование продемонстрировало значительное уменьшение симптомов насморка и заложенности носа: 4 из 5 пациентов сообщили о длительном облегчении после криотерапии ClariFix ® .