МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Болезни голосовых связок: симптомы, лечение, диагностика, профилактика

Появление звуков, которые мы слышим и произносим при разговоре, стало возможным благодаря работе расположенных в организме человека голосовых связок. Когда мы болеем или чрезмерно их перегружаем, голос может осипнуть, охрипнуть или вовсе пропасть. Пока не будет устранена причина этого расстройства, способность громко и четко разговаривать не восстановится. Почему это происходит и как с этим бороться?

Голосовой аппарат

Мы способны произносить вслух звуки благодаря работе мышечно-соединительных структур, расположенных в гортани, которые называются голосовыми связками. Между собой они образуют небольшую щель.

Ее размеры могут меняться в зависимости от напряжения мышц.

В их полностью сомкнутом положении попадание воздуха в гортань исключено, поэтому звуков нет и, соответственно, голоса тоже.

Сужение голосовых структур может быть вызвано их отечностью и наличием воспалительных процессов. При этом изменение привычных размеров щели менять звуковую окраску голоса. Он становится более сиплым.

Функции голосового аппарата

Причины нарушений

Изменение физиологического размера щели между голосовыми связками происходит под влиянием внешних или внутренних факторов. Среди основных причин болезней выделяют:

• Переохлаждение
• Перенапряжение
• Продолжительное вдыхание грязного воздуха
• Хронические воспаления носовой и ротовой полости
• Инфекционное поражение
• Аллергия
• Получение травмы
• Развитие новообразований

Негативно на работе голосовых связок сказывается и злоупотребление курением. Перечисленные факторы оказывают непосредственное влияние на здоровье мышечно-соединительных структур, от чего их нормальное функционирование может быть нарушено. При наличии на связках микротрещин возрастает риск вторичного инфицирования.

О причинах потери голоса, смотрите в нашем видео:

Характерные заболевания

В последнее время нередко причиной проблем с голосом становятся опухоли или различные образования, появляющиеся на связках. Это могут быть:

1. Гранулемы – доброкачественные опухоли.
2. Рак – злокачественная опухоль.
3. Узелки – доброкачественные разрастания, являющиеся следствием перегрузки связок.
4. Полипы – не представляющие опасности новообразования, локализующиеся в центре мышечно-соединительных структур.
5. Папилломы – образования бородавчатого типа, вызванные наличием в организме вируса папилломы человека.
6. Кисты – скопление на поверхности связок слизи в тонкой оболочке.
7. Рубцы – следы механического повреждения голосовых связок.

Отсутствие голоса также может быть вызвано развитием дисфонии. Это расстройство неврологического характера, обусловленное непроизвольным движением голосовых мышц.

Развивается оно на фоне психологической травмы, сильного эмоционального переживания или перенапряжения связок. Если они раздражены инфекционным заболеванием, такое явление имеет название афония. Наиболее распространенными болезнями, оказывающими осложнения на мышечно-соединительных структуры связок, являются:

Нарушения в работе связок могут быть обусловлены наличием травм или ожогов. Под влиянием травматического фактора ткани могут отекать, чувствуется сильная боль в горле, глотательная функция нарушена, развивается сухой давящий кашель, может открыться кровотечение. Иногда на мышцах в результате получения травмы фиксируется наличие гематомы. Отразиться на голосе также может ожог, не только тепловой, но и химический.

Часто поражение связок вызывается воздействием аллергена, который поступает в организм по пищеварительному тракту и при приеме лекарств. В зависимости от концентрации поступившего агрессивного для иммунитета фактора кроме проблем с голосом могут возникнуть трудности при дыхании.

Симптомы патология на голосовых связках

Возможные формы воспаления

В зависимости от причин, вызвавших расстройство функционирования голосовых связок, выделяют несколько форм их воспаления. Для каждой из них характерны свои симптомы проявления:

1. Гипетрофическая. Обычно является следствием развития хронического заболевания. На связках могут образовываться узелки, голос становится хриплым.
2. Атрофическая. Вызвана атрофией слизистой оболочки гортани. Сопровождается сухим кашлем, иногда покашливание происходит с отделением кровянистой мокроты.
3. Катаральная. Развивается на фоне заражения организма гриппом. Из симптомов отмечается зуд и боль в горле, кашель.
4. Дифтерийная. Характеризуется наличием белого налета на связках. Вызвана развитием воспалительных процессов.
5. Туберкулезная. Носит инфекционный характер. Проявляется развитием туберкулезных язвочек на связках.

При возникновении любой их этих форм расстройства отмечается потеря звучности в голосе, появление в нем шипения или хрипения. Во время разговора ощущается напряжение, которое человеку приходится прикладывать для общения.

Диагностика болезней голосовых связок

Если проблемы с голосом не решились примерно за 2-3 дня самостоятельно, то скорее всего в основе их появления лежит некоторое заболевание или расстройство в работе организма.

Чтобы его установить и определить подходящий курс лечения следует обратиться к врачу. Записаться на прием следует к отоларингологу.

Именно он будет заниматься диагностикой ваших связок и постановкой диагноза. Для этого производятся:

• Осмотр горла с помощью медицинского шпателя
• Наружная пальпация шейных органов
• Осмотр гортани с применением ларингоскопа
• Рентгеновские исследования
• Анализ биопсии (при наличии образований на связках)
• Сбор и исследование общих анализов крови и мочи

Дополнительно осмотру подвергается нос и рот. При необходимости производят ларингостробоскопию. Это тест, по результатам которого оцениваются вибрации голосовых связок. После определения причины проблем с голосом назначается наиболее приемлемый курс лечения.

Диагностика голосовых связок, с помощью стробоскопии:

Методики лечения

Чтобы исходящий звук голоса был правильным, связки должны быть хорошо натянуты. При возникновении любых проблем с их мышцами в первую очередь следует снять с них любые напряжения. После уже следует показаться специалисту. Лечение может быть назначено по следующим направлениям:

1. Медикаментозное
2. Физиотерапевтическое
3. Хирургическое
4. С помощью народных средств

Выбор курса напрямую зависит от степени сложности случая и причин, вызвавших расстройство. Госпитализация больного может потребоваться только в случае оперативного вмешательства. Во всех остальных ситуациях лечение производится в домашних условиях.

Медикаментозная терапия

Выбор препаратов для лечения остается за врачом. Их назначение производится с учетом имеющихся у больного симптомов:

• Для отхаркивания при сухом кашле или выхода мокроты назначают Пертуссин, Мукалтин, АЦЦ, Флуимицил, Бромгексидин.
• Для обработки язвочек на связках применяется раствор «Люголя».
• Для снятия воспаления путем проведения ингаляций: Ингалипт и Камфомент.
• При хроническом ларингите: аэрозоль «Биопарокс».

При отсутствии улучшений могут быть назначены антибиотики. Также их выписывают при обнаружении в мокроте кровяных выделений или гноя.

Если строго следовать установленным дозировкам и режиму применения назначаемых для лечения препаратов, то острый воспалительный процесс удается побороть в течение 7 дней. При развитии хронического заболевания будет достигнуто временное улучшения самочувствия.

Физиопроцедуры

Как самостоятельный вид лечения используются довольно редко. Чаще всего посещение физиотерапевтических процедур назначается в качестве дополнительной терапии. При заболеваниях голосовых связок направляют на:

Продолжительность каждой процедуры и общий курс повторений назначает лечащий врач. При назначении ингаляций больной может выполнять их дома с помощью аппарата небулайзера или емкости (чаще кастрюли).

Как лечить патологии голосовых связок, смотрите в нашем видео:

Оперативное вмешательство

Операция на голосовых связках выполняется в случае развития осложнений, при злокачественных опухолях или при установленной неэффективности медикаментозной терапии. Для правильного восстановления связок после хирургического вмешательства больному необходимо следовать правилам реабилитации:

1. Молчать первый день после операции
2. Ограничивать на протяжении недели после операции голосовой режим
3. 1-2 часа после выхода из наркоза не есть и не пить
4. Воздерживаться от кашля
5. Избегать резких запахов, в том числе и табака
6. В течение недели исключить физические нагрузки
7. Не посещать сауны, бани, бассейны в течение 7 дней
8. Не употреблять острую пищу

Если восстановительный период после операции прошел успешно, то довольно быстро пациенту удается вернуться к привычной жизни. Иногда в постоперационный период могут назначаться лекарства или физиопроцедуры для ускорения процесса заживления.

Лечение патологий

Дисфония является той патологией, вылечиться полностью от которой невозможно. Но если и вовсе не предпринимать никаких мер, то возрастает риск развития осложнений. Избежать этого позволят инъекции ботулинического токсина, которые выполняются непосредственно в мышцы связок. Их воздействие вызывает паралич мышц, которые приводили к непроизвольным сокращениям связок.

Укол выполняется через ткани шеи в амбулаторных условиях. После него пациента отпускают домой. Непродолжительное время после инъекции речь может быть с придыханием.

Народные методы

При легкой форме расстройства голосовых связок для их восстановления может быть достаточно процедур, выполненных в домашних условиях. Нетрадиционная медицина предлагает:

• Коктейль из сливочного масла и куриных желтков
• Полоскание горла отваром шелухи лука
• Ингаляции над картофелем «в мундире»
• Молочно-медовый коктейль

Быстро снять боль и першение в горле при отсутствии под рукой лекарств поможет рассасывание небольшого кусочка сладкой шоколадки. При всей своей простоте и эффективности народные рецепты перед применением требуют получения одобрения от лечащего врача.

Прогноз

При строгом соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз восстановления функциональности голосовых связок весьма благоприятный. Для сохранения их здоровья следует принимать меры профилактики развития воспалений, избегать травм и негативного воздействия окружающих факторов на горло.

Профессиональные заболевания голосовых связок – симптомы, лечение и профилактика

Проблемы с голосовым аппаратом человека в большинстве случаев появляются у лиц, для которых голос – это основной профессиональный инструмент. К речевым профессиям, требующим особого внимания к связкам, относят вокалистов, дикторов, педагогов, людей, дающих уроки вокала, артистов, ведущих на радио и телевидении, сотрудников кол-центров, переводчиков, тренеров дикции, экскурсоводов и так далее. В силу профессиональной деятельности эти люди находятся в основной группе риска и могут сорвать голос буквально за один день.

Основные причины развития профессиональных заболеваний

Среди главных факторов развития профессиональных заболеваний голосового аппарата – регулярное перенапряжение связок, как результат осиплость голоса и измененная дикция. Когда человек ежедневно и систематически выполняет свои профессиональные обязанности и совершенно не выделяет время для отдыха, проблема не заставит себя долго ждать.

Чтобы вернуть голос, понадобится время, а у представителей голосо-речевых профессий именно оно связано с потерей профессиональных навыков и, соответственно, денег.

К слову, для быстрого восстановления голоса профессионалы выбирают Гомеовокс – специальные таблетки для лечения и профилактики потери голоса, осиплости, хрипоты, переутомления, боли, спазма связок и дискомфорта в горле. Прием препарата с первых дней смягчит симптоматику и позволить сократить сроки выздоровления.

Если человек регулярно повышает голос, плюс не умело использует санацию, не регулирует силу и высоту звучания, а также не следит за артикуляцией – это также приводит к перенапряжению голосовых складок.

Механизм голосообразования, называемый регистр голоса, может меняться. При неправильной дикции человек, особенно тот, который работает с иностранными языками, напрягает мускулатуру шеи, в результате чего гортань деформируется и подается немного вперёд, а голосовые связки теряют свой тонус и эластичность, грубеют.

Как вы уже поняли, перенапряжение связок – это основной проблемный момент для людей, у которых голос играет ключевую роль в их профессионализме. Но также встречаются и другие профессиональные недуги, не связаны с перенапряжением. Сюда можно отнести:

• Нервную возбудимость, работу в эмоциональном напряжении, неправильное развитие голоса.
• Работу в помещении с плохой акустикой и сильным посторонним шумом.
• Резкие перепады давления и температуры воздуха в помещении.
• Высокая сухость воздуха и загрязненность экологии.
• Также провоцирует профессиональные недуги гортани воспалительные процессы, не долеченные болезни носоглотки, курение и употребление алкоголя.

Если человек склонный к аллергиям, его организм может остро реагировать на раздражители и это также скажется на голосе.

Важно понимать, что среди людей, чьи профессии связанные с ораторским мастерством, вокалом и просто регулярным повышением голоса, в 84% случаев периодически сталкиваются с проблемами глотки и гортани. И чем больше стаж у человека, тем выше риск развития профессионального заболевания.

Как диагностировать изменения в голосе

Голосовой аппарат – это основное орудие труда многих людей. Если человек страдает чрезмерной утомляемостью, со временем голос может садиться, терять свой диапазон, в горле возникает першение и сухость. В запущенных случаях можно говорить об образовании узлов на гортани.

Как правило, люди, которые имеют повышенную голосовую нагрузку долгое время, чаще имеют голосовые расстройства. Если их вовремя не диагностировать и не принять нужные меры, то возможна даже полная потеря голоса.

Заболевания бывают как функционального, так и органического типа. Болезни функциональной типа – это, чаще всего, фонастении. Если говорить простым языком, то это типичный невроз связок, который чаще всего наблюдается у людей с неустойчивой психикой.

Причина проявления этой болезни заключается в высокой нагрузке на голос, а также взаимодействии со многими неблагоприятными факторами, стрессами, нервным истощением. Человек, у которого была диагностирована фонастения, жалуется на то, что его голос быстро устаёт, в области глотки возникает першение и щекотание, иногда может добавляться ощущение жжения и боли, спазмов или повышенного слюноотделения.

На начальных стадиях голос не изменяется, характеризуется нормальным звучанием, и даже при осмотре эндоскопом никаких особых отклонений не видно. Правильная постановка голоса возможна только благодаря комплексному диагностированию общего состояния гортани. Небольшое дрожание или неправильное сокращение голосовых связок на первых этапах болезни практически не заметны, но с развитием фонастении вибрация станет более заметной и будет приносить немало неприятностей.

Что касается органических дисфоний, то сюда врачи чаще всего относят узлы певца и хронический ларингит. Достаточно редко, но все же иногда встречаются язвы на голосовых складках. В таком случае резко изменяется диапазон голоса, может возникнуть мгновенная афония.

Для того чтобы максимально точно определить профессиональный характер потери или охриплости голоса нужно изучить не только сам анамнез, но также принять во внимание всевозможные факторы, которые могут влиять на постановку голоса и состояние гортани. Сюда относим:

• употребление алкоголя;
• курение,
• возможное получение травм;
• психологическую обстановку вокруг человека и т. д.

Условия труда должны обязательно проводиться с учетом санитарно-гигиенических норм и определения оптимальной нагрузки согласно тембру голоса.
Нормой для людей, чьи профессии связаны с постоянной работы голосового аппарата на износ, считается не более 20 часов в неделю. Если же работа происходит в неблагоприятных условиях, то эта цифра должна быть уменьшена.

Лечение болезней голосового аппарата и тренировка голоса

Если у человека диагностирован недуг голосового аппарата, то суть лечения должна базироваться на устранении воспалительных процессов в гортани. В любом случае, если была обнаружена дисфония, человек обязан соблюдать личную гигиену голоса, следователь оптимальному режиму дня, не переохлаждаться, давать своим связкам отдохнуть, уделять время тренировке голоса. Также для лечения важно помнить:

• В том случае если в гортани имеются хронические инфекционные очаги, нужна комплексная противовоспалительная терапия, а также прием указанных врачом антигистаминов.
• Не обойтись без ингаляции. Если в гортани обнаружены субатрофические процессы, тогда к ингаляции нужно добавить биостимуляторы и витамин С, а также цинк, суспензии новокаина и так далее.
• Хорошо петь, декламировать и не чувствовать дискомфорта помогает электрофорез с витамином Е и хлоридом калия.
• Также эффективным является полоскание горла теплой настойкой ромашки или шалфея.

Отлично зарекомендовал себя препарат Гомеовокс – многокомпонентное средство, которое разработано для борьбы с острыми и хроническими проблемами голоса разной этиологии, хрипотой, афонией, а также просто усталостью голосовых связок. Действует начиная с первых дней приема.

Профилактика профессиональных заболеваний голоса

Для того чтобы не утратить свою трудоспособность и не потерять профессиональные навыки, люди голосо-речевых профессий обязательно должны уделять внимание профилактике профессиональных заболеваний.

Здесь важно учесть много факторов:

• Привитие правильный гигиены речи и постановки голоса. Это крайне важно, потому что от того, как человек относится к своему главному инструменту и в каких условиях работает, напрямую зависит качество труда.
• Обучение ораторскому искусству. Нужно понимать, что курсы ораторского мастерства необходимы для правильной постановки голоса. Благодаря специальным упражнениям и подбору тренировок под соответствующий регистр голоса, а также правильной настройке речевого аппарата, минимизируется нагрузка на голосовые связки, правильно выстраивается воздушный поток, который проходит через голосовой аппарат.
• Дыхательные упражнения для вокала. Нужны не только для того чтобы хорошо петь или брать высокие ноты, но также для общий тренировки голоса. Есть масса комплексов, где специальным образом подобраны упражнения для учителей, вокалистов, дикторов, тренеров и так далее.

1. Работа в комфортных эмоциональных условиях. Человек должен адекватно реагировать на окружающую его ситуацию, в противном случай проблемы с голосовым аппаратом могут набирать серьезный характер.
2. Исключить хронические и острые инфекции верхних дыхательных путей. После того, как проблема будет полностью устранена, нужно ещё раз поднять вопрос относительно профпригодности и ни в коем случае не забрасывать упражнения для голоса.

В том случае если врач диагностировал острую либо хроническую болезнь гортани или глотки, атрофические нарушения слизистой – это является противопоказанием для работы в сфере, где голос подвергается профессиональным нагрузкам.

Упражнения для увеличения объема легких

Рассмотрим некоторые упражнения, позволяющие увеличить объем легких и улучшить “дыхалку”. Увеличение объема легких способно облегчить дыхание, сделать его более глубоким и даже увеличить диапазон голоса. И так, приступим:

• Лягте ровно на спину, выпрямитесь и медленно вдыхайте воздух животом. Следует так медленно дышать, чтобы не слышен был звук вашего грудного дыхания. Таких полных вдохов и выдохов надо сделать 5-7. Это поможет убрать застоявшийся в груди воздух.
• Второе упражнение на дыхание. Сядьте ровно, сделайте глубокий выдох. Постарайтесь на выдохе выдавить из легких максимальное количество воздуха, после чего сделать вдох в несколько приемов через небольшие промежутки. В конце вдоха задержите дыхание на максимально возможное время.
• Быстро увеличит объем легких и поможет правильно научиться дышать упражнение с сопротивлением. Для этого нужно вдыхать изначально нормально через нос, потом сделать пару глубоких вдохов, а выдохнуть ртом только небольшую часть воздуха через сомкнутые губы.
• Вдохните воздуха больше, чем обычно вы можете вдыхать. Потом задержитесь на пару секунд и постарайтесь еще вдыхать воздух небольшими глотками. Надо почувствовать расширение живота и после этого постараться продержаться так несколько секунд. В конце выдохните воздух сильным толчком.

Эти упражнения подходят для вокалистов, дикторов, учителей, тренеров и многих других представителей голосо-речевых профессий. Если уделять должное внимание профилактике, правильно заниматься постановкой голоса, следить за своим психо-эмоциональным состоянием и рабочей гигиеной, профессиональные проблемы голосового аппарата вас не затронут.

Болезнь голосовых связок

Гранулёма голосовых связок – доброкачественное образование, возникающее в результате травмы или раздражения голосовых связок. Причиной возникновения гранулемы может быть травма слизистой оболочки гортани, наносимая при интубации. Постинтубационные гранулемы гортани встречаются только у женщин, т.к. их гортань меньших размеров и более чувствительна к травме. Образование довольно редкое – оно возникает с частотой 1 гранулёма на 800-1000 интубационных наркозов. Срок образования таких гранулем после интубации от двух до семи месяцев. Чаще встречаются спонтанные гранулемы голосовых связок. Причиной раздражения гортани часто бывает ларингофарингеальный рефлюкс (заброс содержимого глотки в гортань). Это приводит к образованию гранулем голосовых связок.

Обычно проявлениями данной болезни голосовых связок являются ощущение инородного тела в гортани, охриплость голоса и его прерывистость. Первый указанный симптом является наиболее характерным и беспокоящим пациента, что приводит к желанию отхаркнуть инородное тело, вызывает кашель, который сам является так же причиной раздражения гортани и голосовых связок. В результате этого образуется гранулёма.

В отличие от многих других образований голосовых связок гранулёма чаще всего обнаруживается над голосовым отростком, по задней поверхности связок. Полипы в данном месте не встречаются.

Обычно проявления гранулемы зависят от ее размеров. Она может даже препятствовать смыканию голосовой щели, в результате чего охриплость не так выражена и человек не может громко разговаривать. Это приводит к своему роду порочному кругу: человек пытается говорить громче. Напрягая голосовые связки, что в свою очередь вызывает их раздражение и травматизацию. Это, в свою очередь, вновь приводит к развитию гранулемы. Если гранулёма прикреплена к голосовым связкам с помощью стебля, она может смещаться, что вызывает прерывистость голоса при разговоре.

Гранулёма – одно из образований голосовых связок, которые могут вызывать боль. Обычно при кашле, глотании или отхаркивании возникает боль ввиду прямого раздражения гранулёмы. Иногда, эта боль может отдавать в ухо на пораженной стороне.

Как правило, гранулёма представляет собой небольшое образование бледного или розоватого цвета, располагающееся над голосовым отростком. Она напоминает возвышенность над окружающей слизистой оболочкой. Иногда гранулемы могут достигать больших размеров образования сферической формы. Она может быть как на широком основании, так и на тонкой ножке. Иногда под действием края противоположной голосовой связки она может быть расщеплена.

Гранулемы имеют тенденцию роста до тех пор, пока на нее оказывается раздражающее действие. Иногда гранулёма голосовых связок может достигнуть таких больших размеров, в результате чего в ней не хватает кровотока и она отмирает. Однако это не означает, что на данном месте не возникнет новая гранулёма, так как причина образования ее (раздражение) не исчезает вместе с гранулемой.

Необходимо отметить, что простое хирургическое удаление гранулемы не решает проблему, так как если оставить на месте раздражающий фактор, гранулёма обязательно появится вновь. Фактически, устранение раздражающего фактора делает даже не нужным удаление гранулемы, так как после устранения раздражающего фактора она постепенно разрешается самостоятельно.

Лечение болезни голосовых связок

В случае наличия у пациента ларингофарингеального рефлюкса (то есть заброса кислого желудочного содержимого в гортань) следует прежде всего устранить данную проблему. Для этого необходимо скорректировать диету. Кроме того, для снижения кислотности помогают антацидные препараты. Часто приходится принимать большие дозы этих препаратов в течение нескольких месяцев.

В лечении гранулемы голосовых связок определенную роль играет и голосовая терапия, которая направлена на уменьшение раздражения голосовых связок.

Хирургическое лечение гранулем обычно считается последним методом, к которому прибегают в случае неэффективности консервативных мер, так как при надлежащем соблюдении всех указанных мероприятий гранулемы обычно проходят самостоятельно. Чаще всего операция показана при больших размерах гранулемы, чтобы повысить эффективность консервативного лечения. напомним, что простое удаление гранулемы приводит, обычно, к повторному появлению гранулемы.

Узелки голосовых складок

Узелки голосовых складок (связок) – доброкачественные разрастания, образующиеся вследствие постоянной перегрузки голосовых складок. Узелки чаще всего обнаруживают у певцов и лиц, чья работа связана с чрезмерной нагрузкой на голосовые складки. Отмечено, что чаще всего узелки голосовых складок появляются у женщин в возрасте 20 – 50 лет. Перегрузка голосовых складок приводит к формированию на них небольших уплотнений. Со временем эти уплотнения затвердевают, становятся похожими на мозоль. По мере того, как голосовые складки продолжают испытывать нагрузки, эти узелки увеличиваются в размерах. Обычно узелки на голосовых складках расположены симметрично. Узелки не являются опухолевыми или предопухолевыми заболеваниями. Как уже указано, основная причина узелков голосовых складок – это перенагрузка, оказываемая на голосовые складки. Кроме того, к образованию таких узелков, а также полипов могут привести длительное курение, пониженная функция щитовидной железы (гипотиреоидизм), гастро-эзофагальная рефлюксная болезнь. Самым типичным проявлением узелков голосовых складок является безболезненная охриплость голоса. К данному феномену приводит неравномерность в закрытии и вибрации голосовых складок. Обычно некоторое напряжение голосовых складок приводит к обострению охриплости. После небольшого отдыха охриплость проходит. На внешний вид, при ларингоскопии, узелки голосовых складок представляют собой небольшие симметрично расположенные разрастания ткани по краям голосовых складок. По своему цвету узелки одинаковы со связками, что отличает их от полипов голосовых складок, которые бывают обычно красного цвета. К тому же, у узелков никогда не отмечается интенсивный рост, хотя после перенапряжения связок и может отмечаться некоторый их отек. Следует отметить, что односторонние образования на голосовых складках не являются узелками. Узелки обычно расположены симметрично парами, и всегда одинакового размера. Парные образования голосовых складок, которые не расположены симметрично, должны быть тщательно исследованы. Чаще всего это могут быть кисты или полипы голосовых складок.

• Диагностика узелков голосовых складок
• Диагностика узелков голосовых складок обычно проводится с помощью ларингоскопии.
• Лечение узелков голосовых складок

Обычно при охриплости ларингологи всегда советуют соблюдать голосовой режим – то есть не разговаривать громко, а по возможности ограничить голосовое общение. Это может несколько улучшить состояние голоса, а также привести к некоторому сморщиванию узелков, однако они не исчезают полностью. «Голосовой покой» может способствует уменьшению отека голосовых связок. Соблюдение голосового режима может вернуть голос на прежней уровень, однако в случае перегрузки голоса охриплость может вновь рецидивировать, до тех пор, пока не будет устранена ее причина. Использование противовоспалительных средств и стероидных гормонов может снизить отек и воспаление голосовых связок, однако устранить саму причину, опять так, это лечение не способно.

Голосовая терапия – это основа лечения узелков голосовых складок. Целью данной терапии является научить пациента контролировать голос, чтобы избежать проблем в будущем. Однако важно понимать, что голосовая терапия сама по себе также не приводит к устранению узелков. Она лишь помогает смягчить их и сделать более подвижными, в результате чего происходит улучшение голоса.

Для удаления узелков голосовых складок применяются методы эндоларингеальной микрохирургии. При этом применяются эндоскопические инструменты для визуализации просвета гортани и патологических очагов на экране монитора. Удаление узелков возможно как с помощью лазера, либо криохирургических методов.

Полипы голосовых связок

Полипы голосовых связок представляют собой небольшие доброкачественные образования, расположенные, как правило, на середине голосовых связок. Некоторые исследователи считают, что причина полипов – небольшие ограниченные кровоизлияния в голосовые связки при их надрывах, которые возникают при перенапряжении. Самым типичным проявлением полипов голосовых связок является безболезненная охриплость голоса. К данному феномену приводит неравномерность в закрытии и вибрации голосовых связок ввиду наличия на их поверхности образования. Если полип имеет тонкую ножку, с помощью которой он прикрепляется к голосовой связке, он может двигаться во время сокращения голосовых связок, что приводит к прерывистости голоса. В некоторых случаях эти изменения голоса могут сопровождаться ощущением инородного тела в гортани и желанием освободиться от него. Обычно полипы представляют собой образования красного или красноватого цвета, с четкими краями, отграниченное от окружающих тканей. Полип может быть на толстом основании либо на тонкой ножке. Поверхность полипа может быть гладкой и ровной, либо иметь дольчатое строение. Размеры полипов могут быть различными. Полипы могут быть одиночными или располагаться парами на каждой голосовой связке друг напротив друга. Почти всегда они расположены на середине голосовой связки. Обычно рост полипов не происходит за короткое время, хотя иногда бывают и исключения. Такие исключения встречаются при повторных травмах. В любом случае, образование, которое увеличивается довольно быстро (за несколько недели) нехарактерно для полипа и его следует тщательно исследовать после биопсии.

Так как чаще всего полипы голосовых связок появляются по причине голосовой травмы, для уменьшения их проявлений весьма рекомендуется голосовая терапия. В случае, если полип появился недавно, голосовая терапия может минимизировать его проявления.

• Диагностика полипов голосовых связок
• Диагностика узелков голосовых связок обычно проводится с помощью ларингоскопии.
• Лечение полипов голосовых связок

Обычно при охриплости ларингологи всегда советуют соблюдать голосовой режим – то есть не разговаривать громко, а по возможности ограничить голосовое общение. Это может несколько улучшить состояние голоса, а также привести к некоторому уменьшению размеров полипов. «Голосовой покой» может способствует уменьшению отека голосовых связок. Соблюдение голосового режима может вернуть голос на прежней уровень, однако в случае его перегрузки может вновь появиться охриплость, до тех пор, пока не будет устранена ее причина. Использование противовоспалительных средств и стероидных гормонов может снизить отек и воспаление голосовых связок, однако устранить саму причину, опять так, это лечение не способно. Для лечения полипов голосовых связок применяется также голосовая терапия. Целью данной терапии является научить пациента контролировать голос, чтобы избежать проблем в будущем. Однако важно понимать, что голосовая терапия сама по себе также не приводит к устранению полипов. Она лишь помогает смягчить их и сделать более подвижными, в результате чего происходит улучшение голоса. Для удаления полипов голосовых связок применяются методы эндоларингеальной микрохирургии. При этом применяются эндоскопические инструменты для визуализации просвета гортани и патологических очагов на экране монитора. Удаление полипов возможно как с помощью лазера, либо криохирургических методов.

Спастические нарушения голоса при болезнях голосовых связок

Спастические нарушения голоса (спастическая дисфония) выражается в непроизвольных движениях голосовых связок. Обычно спастическая дисфония встречается у взрослых в возрасте 30 – 40 лет. Чаще встречается аддукционный тип спастической дисфонии характеризующийся тем, что во время произнесения звука голосовые складки смыкаются вместе. При абдукционном типе голосовые связки наоборот размыкаются. Спастические нарушения голоса не передаются по наследству. Причины спастической дисфонии: • психологическая травма, • стрессовые перегрузки, • перенапряжение голосовых связок. При аддукционном типе спастической дисфонии отмечается натянутый, напряженный, неестественный голос. Это происходит в результате того, что голосовые связки смыкаются слишком близко. При абдукционном типе спастической дисфонии связки удаляются друг от друга, в результате чего голос становится как бы беззвучным, воздушным. В обоих случаях проявления этой патологии могут меняться каждый день. Люди, страдающие спастической дисофнией, отмечают, что им трудно общаться с незнакомыми или выступать публично. Особенное затруднение вызывает общение по телефону. Как и многие виды дистонии, проявления спастической дисфонии связаны в большинстве своем с определенным типом активности. Другие функции гортани, такие как дыхание, не нарушены. Иногда голос может быть нормальным при пении или смехе, однако во время обычного разговора проявляется его патология. Это свойство данного заболевания в сочетании с изменением характеристик голоса при эмоциональном напряжении, иногда приводит к ошибочному представлению о психических причинах ее возникновения. Однако спастическая дисфония не является психиатрическим или психологическим заболеванием. Так как спастическая дисфония – это расстройство двигательной функции голосовых связок, то исследование гортани при этой патологии необходимо во время разговора. Обычно это расстройство голосовых связок проявляется в виде их коротких спастических движений, которые иногда даже трудно выявить. Это особенно характерно при осмотре гортани и голосовых связок при ригидной эндоскопии, во время которой пациент вынужден высунуть язык. Поэтому желательно для диагностики спастической дисфонии применять гибкую фиброскопическую технику. Лечение спастической дисфонии К сожалению, излечения от спастической дисфонии не существует. Лечение, однако, позволяет уменьшить проявления этой патологии. Следует отметить, что если н лечить это заболевание, то течение его не ухудшается. Наиболее популярным методом лечения спастической дисфонии – это инъекции ботулинического токсина в мышцы голосовых связок. Ботулинический токсин является продуктом жизнедеятельности клостридии ботулизма. Как известно, ботулизм – тяжелое инфекционное заболевание, которое проявляется неврологическими нарушениями. Ботулинический токсин оказывает воздействие на нервные волокна, в результате чего она перестают передавать нервные импульсы. Это приводит к параличу мышц, которые они иннервируют. Данное свойство ботулинического токсина нашло широкое применение в медицине и косметологии, в частности, в виде инъекций Ботокса – особой формы ботулинического токсина, применяемого в пластической и эстетической хирургии, для устранения морщин на лице. Этот же принцип действия ботулинического токсина основан на применении в лечении спастической дисфонии. Токсин расслабляет мышц, которые вызывают чрезмерное сокращение голосовых связок. ни медикаментозное лечение, ни психотерапия или голосовая терапия сами по себе не способны контролировать симптомы спастической дисфонии. Ботулинический токсин применяется в медицине с 1984 года. Основа его применения, как уже было сказано – это расслабление мышц. В случае аддукционной спастической дисфонии – это мышцы, которые смыкают голосовые связки. В случае абдукционной спастической дисфонии – это мышцы, которые раздвигают голосовые связки. Инъекция в мышцы голосовых проводится через кожу в области шеи. Процедура обычно выполняется в амбулаторных условиях и после нее пациент может спокойно идти домой. В случае аддукционной спастической дисфонии после инъекции в мышцы голос может быть некоторое время с придыханием, шепотом, иногда при приеме жидкости пациент может поперхиваться, кашлять. Если данный побочный эффект слишком выражен либо длиться более 7 – 10 дней, то проводится коррекция введенного токсина. В случае абдукционной спастической дисфонии при чрезмерном расслаблении мышц, размыкающих голосовые связки может наступить затруднение дыхания. Стоит отметить, что в случае данного типа спастической дисфонии избежать осложнений несколько труднее. В случае неэффективности лечения спастической дисфонии с помощью инъекций ботулинического токсина применяется хирургическое вмешательство на нервы, которые подходят к гортани (их рассечение либо разрушение). Данный метод имеет хорошие результаты, однако в случае тяжелой спастической дисфонии, связанной с патологией головного мозга, через несколько месяцев или лет заболевание может рецидивировать.

 

 

 

 

 

 

Болезни голосовых связок: симптомы и лечение

schitogood.ru » Гортань » Болезни, приводящие к потере голоса, стоит ли волноваться?

Голосовые связки — уникальная анатомическая структура в организме, благодаря им мы можем разговаривать, петь, кричать, читать…Для многих людей, голос является самым важным аспектом в профессии. Так, охриплость голоса, возникшая у электрика или сварщика, не сильно его огорчит. А вот, для певца, актёра, преподавателя или диктора — это отсутствие возможности выполнять свои прямые трудовые обязанности. Сиплость голоса, хрипы или болезненные ощущения в момент разговора, могут стать не просто симптомом перенапряжения голосовых связок, но и развития более серьёзной болезни.

Патология считается довольно редкой, представляет собой доброкачественное новообразование на голосовых связках. Чаще сталкиваются с гранулёмой женщины из-за меньших размеров гортани и более чувствительной слизистой оболочки органа. Причиной гранулёмы может стать травма гортани, например, при интубации или как следствие раздражение слизистой при ларингофарингеальном рефлюксе.

Симптомы болезни следующие:

• прерывистость голоса;
• ощущение инородного предмета в глотке;
• кашель, с желанием устранить мешающий предмет в просвете гортани;
• боль при глотании или кашле, отдающая в ухо.

Курение — причина многих проблем с голосовыми связками

Гранулёма имеет розовый оттенок, располагается, как правило, над голосовой связкой, может достигать больших размеров при условии систематического раздражения образования. К лечению хирургическим путём прибегают только в крайних случаях, когда консервативные методы терапии не дают нужного результата. Проблему удаления гранулёмы состоит в том, что если останется раздражающий фактор, на месте предыдущего образования вырастит новое.

Лечение заболевания в этом случае должно основываться на устранении факторов, приводящих к раздражению голосовых связок и гранулёмы. Как правило, это голосовой покой, отсутствие аллергенов, приводящих к кашлю. Если причиной гранулёмы стал ларингофарингеальный рефлюкс, следует решить проблему с желудком и устранить повышенную кислотность, которая приводит к выбросу желудочного сока. Соблюдение голосового покоя и рекомендаций врача, как правило, приводят к тому, что гранулёма проходит самостоятельно.

Это заболевание является в большей мере профессиональным. Страдают от узелков люди, чья профессия связана с систематическими нагрузками на связки. Дети и мужчины страдают от патологии реже, чем женщины. Узелки — это доброкачественные образования, по своей структуре напоминающие мозоль. Чем дольше и больше нагрузка на связки, тем размеры узелков становятся более значительными. Располагаются они всегда симметрично и только попарно, имея одинаковые размеры, это их главная отличительная черта от других образований.

Помимо перегрузок связок, причиной развития заболевания могут стать и другие факторы:

• курение;

  Алкоголь негативно влияет на голосовые связки

• употребление алкогольных напитков в больших дозах;
• работа в запыленном помещении без респиратора;
• пониженная функция щитовидной железы.

Узелки не болят, их симптомы ограничиваются в основном охриплостью, которая появляется после пения, громкого разговора и других нагрузках и пропадает, когда голосовые связки находятся в покое.

Относительно лечения, здесь также важен голосовой покой и контроль над работой голосового аппарата. Медикаментозные препараты, например, глюкокортикостероиды и противовоспалительные средства, помогают устранить неприятные симптомы, но полностью избавиться, таким образом, от узелков не получится. Узелки могут быть удалены при помощи эндоскопического оборудования, а также лазером или криохирургией. Но все эти методы будут бессильны, если не научиться, контролировать силу голоса или не устранить другие провоцирующие факторы.

Причиной возникновения полипов принято считать ограниченные кровоизлияния в голосовые связки при их надрывах. Полипы — это доброкачественные образования, которые локализуются по средней линии голосовых связок. Страдать от заболевания могут и дети, причиной патологии является повышенное беспокойство ребёнка, проявляющееся в частом крике.

Полип может быть один или образовываться целой группой, размеры также варьируются. Образование может располагаться на широком основании или тоненькой ножке, а поверхность бывает гладкой или дольчатой.

Полипы имеют предрасположенность к перерождению в злокачественную опухоль, поэтому перед лечением, берется кусочек патологической ткани на биопсию. Диагностика полипов возможна при помощи ларингоскопии.

Лечение подразумевает голосовой режим, это позволит убрать охриплость и другие, тревожащие симптомы. Удаление образований происходит при помощи эндоларингеальной микрохирургии.

Спастические нарушения — это непроизвольные движения голосовых связок. Чаще заболевание возникает в возрасте 30-40 лет. Проблема смыкания или размыкания связок имеет чаще психологическую природу. К примеру, причиной заболевания может стать стрессовая ситуация или психологическая травма, реже перегрузки связок. Но при этом патология не является психическим заболеванием, проблема механическая, в нарушении двигательной активности связок.

Симптомы зависят от того несмыкаются или, наоборот, не размыкаются голосовые связки. В первом случае, голос теряет звучность, становится шипящим. Во втором случае, голос натянутый и неестественный. Проявляются такие симптомы не постоянно. Например, петь или читать человек может нормально, а вот обычный разговор вызывает трудности. Особенно трудно больным даётся разговор по телефону или с незнакомыми людьми.

Из методов лечения выделяют инъекции ботулинического токсина непосредственно в голосовые связки. Токсин позволяет расслабить голосовую мышцу и наладить работу связки. Голосовой режим или психотерапевтическое лечение в этом случае не помогут справиться с болезнью.

Если спастическая дисфония имеет тяжелую форму и инъекции не в силах справиться с патологией, прибегают к оперативному вмешательству на нервах, проходящих через голосовые связки.

Причиной потери голоса, часто у детей являются вирусные и бактериальные инфекции верхних дыхательных путей. Как правило, это ларингит, но вызвать охриплость могут и другие ЛОР-заболевания.

Дети больше подвержены проблемам с голосовыми связками во время инфекционной болезни, так как структура гортани у них более рыхлая, а просвет меньше, что приводит к быстрому отёку и нарушению не только голоса, но и асфиксии. Поэтому лечение должно быть комплексным, безотлагательным и под контролем врача. Симптомы острого ларингита возникают спонтанно, как правило, в ночное время или под утро. Дети ощущают сложность в дыхании, возникают хрипы, кашель, сложность при разговоре, повышается температура тела.

Лечение в данном случае должно продолжаться в условиях стационара, если болеет взрослый человек, чаще амбулаторно, так как асфиксия при ларингите больше свойственна детям. Лечение проводят консервативно, при помощи медикаментозных препаратов (используются антигистаминные, противовоспалительные, противовирусные и при надобности антибактериальные средства).

Хирургия может потребоваться в случае удушья, тогда в срочном порядке производится трахеостомия, цель, которой восстановить возможность дыхания через трахеостому, специальную трубочку.

Помимо описанных патологических процессов, привести к пропаже голоса могут и другие болезни, например, злокачественная опухоль в гортани или в соседних анатомических структурах, которая приводит к сдавливанию голосовой щели. В этом случае необходимо исключительно оперативное вмешательство. Также вызвать нарушения с голосом кровоизлияния сосудов, находящихся в гортани. Такой процесс является следствием чрезмерных нагрузок на связки. А следствием кровоизлияний бывают рубцы — это неправильно сросшиеся сосуды. Хирургия в этом случае бессильна, требуется длительное медикаментозное лечение и голосовая терапия.

Вызвать охриплость, сиплость голоса или вовсе афонию могут довольно много патологических процессов. Главная задача пациента — это своевременное обращение к фониатру, именно этот врач сможет оценить функцию голосовых связок и поставить правильный диагноз с последующим лечением. Помните, что дисфония, может быть сигналом организма о серьёзных нарушениях, поэтому не следует пренебрегать таким маячком от организма.

Автор: Складаная Юлия

Рекомендуем к прочтению

Воспаление голосовых связок: симптомы, причины и лечение

Время на чтение: 8 минут

АА

Голосовые связки расположены в центре глотки.

Это эластичная структура, которая состоит из мышечных и соединительнотканных волокон.

Функция голосовых связок – активное участие в создании тембра голоса.

Когда воздух попадает на связки, они колеблются и смыкаются, что позволяет человеку произносить определенные звуки.

Кроме того, голосовые связки являются защитным барьером – они предотвращают проникновение инородных предметов в легкие.

Имейте в виду! Ларингит и другие заболевания гортани приводят к воспалению голосовых связок.

При этом щель между вязками становится уже, или вовсе смыкается, в результате чего голос становится сиплым или пропадет полностью.

Содержание статьи

Причины воспаления

Самыми частыми причинами, которые провоцируют воспалительный процесс в голосовых связках являются инфекции, поражающие ЛОР-органы:

Кроме того, воспаление голосовых связок могут спровоцировать и другие факторы, тогда заболевание рассматривается как самостоятельное:

• переохлаждение;
• раздражение слизистой глотки никотином;
• злоупотребление спиртосодержащими напитками;
• крик – перенапряжение голосовых связок;
• негативное влияние на глотку вредных веществ – газ, отравляющие летучие соединения, пыль;
• длительное проникновение в глотку холодного воздуха через рот;
• аллергические реакции.

Симптомы

Следует знать! При любой форме воспалительного процесса в голосовых связках, больной жалуется на следующие симптомы:

• осипший и хриплый голос, в некоторых случаях наблюдается полная потеря способности воспроизводить звуки;
• ощущение першение и сухости в горле;
• боль в горле, которая усиливается при проглатывании пищи или слюны;
• кашель — сначала сухой, а со временем продуктивный – с отхождением мокроты.

Острая стадия воспаления связок может сопровождаться повышенной температурой тела, головной болью.

Имейте в виду! Хроническая форма характеризуется одышкой, возникающей вследствие отечности гортани.

Виды воспаления

Существует несколько форм патологии, каждая из которых имеет свои особенности:

1. Катаральная.
   Возникает на фоне вирусного поражения.
   Недуг сопровождается повышенной температурой, жаждой, першением в горле, часто в горле наблюдается боль, возможен влажный кашель.
2. Гипертрофическая.
   Развивается при хроническом воспалении, а также при разрыве или повышенном напряжении связок.
   В этом случае формируются узелковые образования, которые постепенно увеличиваются в размере.
   У больного наблюдается хрипота.
   В тяжелых случаях зоны воспаления приходится удалять при помощи операционного вмешательства.
3. Атрофическая.
   Эта форма возникает при постоянном и длительном влиянии негативных факторов – курение, злоупотребление острыми специями, алкоголем, вдыхание отравляющих веществ.
   Такое воспаление может сопровождаться отделением кровянистой мокроты.
4. Туберкулезная и сифилитическая.
   Из названия формы понятно, что патология возникает при развитии системных недугов.
   В горле формируются эрозии и бугры, кашляя пациент отхаркивает большое количество кровянистой мокроты.
5. Дифтерийная.
   В этом случае на миндалинах появляется белый налет, который достаточно трудно удалить.
   Он закупоривается связки, что приводит к сложностям с дыханием.
6. Ложный круп.
   Данная патология чаще встречается в детском возрасте.
   Толчком для заболевания является вирусное поражение.
   Голосовая щель отекает, что вызывает сухой кашель, боль и затрудняет дыхание.

Методы лечения

Метод лечения воспалительного процесса в голосовых связках зависит от причин, спровоцировавших недуг, степени заболевания и тяжести его протекания.

Будьте в курсе! Воспаленные связки лечат следующими методами:

• медикаментозный;
• физиотерапевтический;
• хирургический;
• при помощи народных средств.

Лечение в большинстве случаев проводится в домашних условиях, исключение составляют запущенные стадии недуга, требующие операционного вмешательства.

Медикаментозное лечение

Препараты для лечения воспаления голосовых связок может назначить отоларинголог, пульмонолог, фтизиатр, фониатр.

В самом начале терапевтического курса пациенту выписывается Ибупрофен и Парацетамол.

Это противовоспалительные препараты, которые нужно принимать два раза в день (утром и вечером) после еды.

После того как причины воспаления установлена, врач выписывает медикаменты, устраняющие основную патологию.

К сведению! При инфекционном поражении назначаются антибиотики.

Если проблемы кроются в заболеваниях пищеварительного тракта, протекающих на фоне повышенной кислотности, выписываются препараты, которые блокируют желудочный сок.

Если причиной недуга стала аллергия, назначаются антигистаминные средства, которые в короткие сроки снимут отечность.

При наличии новообразований в связках, врач назначает биопсию, после гистологического анализа выбирается адекватная ситуации схема лечения.

Для быстрого восстановления голоса врач в условиях стационара может использовать адреналин.

Обратите внимание! В домашних условиях для лечения можно использовать:

1. Фурацилин, Хлорофиллипт или Диоксидин – это растворы для полоскания горла.
   Процедуру полоскания надо проводить не менее 5 раз в день.
   Раствор должен быть комнатной температуры.
2. Комплевит, Супрадин, Амиатон, Центрум – средства укрепляющие голосовые связки и уменьшающие воспаление.
3. Фарингосепт, Гивалекс, Стрепсилс – леденцы и спреи для местного лечения.
   Данные лекарственные препараты оказывают противовоспалительный и антисептический эффект.
4. Йокс и раствор Люголя назначаются при атрофической форме заболевания
   Они помогают активизировать синтез слизи.
5. Кодеин и другие противокашлевые препараты назначаются при сухом кашле.
   Если нужно добиться разжижения мокроты, назначают Бромгексин, АЦЦ, Амброксол, а для улучшения отхаркивания выписывают Мукалтин или Бронхолитин.

Народные средства

Знайте! В качестве дополнения к традиционному лечению можно использовать народные средства.

Чаще всего рекомендуются следующие рецепты:

1. Крапиву и пион смшать в равных количествах, столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять и полоскать горло.
   Средство купирует симптомы и снимает отечность.
2. Несколько раз в день пить по паре глотков сока капусты или репы.
   Сок должен быть слегка подогретым.
3. Столовую ложку листьев мать-и-мачехи залить стаканом кипятка, настоять и выпить в течение дня небольшими глотками.
4. Аптечный репейник (столовую ложку) проварить в стакане воды в течение 5 минут, настоять, и полоскать горло до 5 раз в день.
5. Отвар плодов калины отфильтровать, растворить в нем немного меда, пить маленькими глотками весь день.
6. В равных частях смешать эвкалипт, ромашку и цветки ноготков.
   Столовую ложку смеси залить стаканом воды, проварить 3 минуты, настоять, а затем полоскать горло несколько раз в день.
7. В горячее молоко добавить небольшое количество куркумы или имбиря, немного сливочного масла и мед.
   Пить в теплом виде не ночь.

Физиотерапевтические процедуры

Будьте в курсе! Физиотерапевтические методы назначаются с учетом:

• особенности заболевания;
• стадии и тяжести заболевания;
• анамнеза пациента;
• пола и возраста;
• психического и общего физического состояния.

Чаще всего назначаются такие процедуры, как:

• лазерная терапия;
• фототерапия – светолечение;
• электролечение;
• магнитотерапия;
• теплолечение.

Рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Хирургическое лечение

Операционное лечение проводится только при возникновении осложнений – злокачественных новообразованиях или при отсутствии эффективности консервативного лечения.

Стоит отметить! После проведенной операции больной должен придерживаться следующих норм:

• первые два часа воздержаться от приема пищи и питья;
• в первые сутки не разговаривать, отказаться от посещения саун и бань;
• в течение недели ограничивать напряжение голосовых связок;
• полностью отказаться от курения, а также избегать пассивного курения;
• не употреблять в пищу острые приправы.

Возможные осложнения

Воспаление голосовых связок в принципе во всех случаях лечится успешно.

Однако, нельзя забывать, что эффективность лечения зависит от того насколько быстро пациент обратился к врачу и насколько правильно была подобрана терапия.

В противном случае могут развиться осложнения.

Самым безобидным из них является изменение тембра голоса – может появиться хрипотца или осиплость, также возможны часты рецидивы патологии.

Что касается серьезных осложнений – это полная утрата голоса, формирование новообразований – доброкачественных и злокачественных.

Справка! В запущенных случаях может возникнуть проблема с дыханием, что в некоторых случаях становится угрозой для жизни больного.

Особенно опасно такое осложнение в детском возрасте.

Профилактика

Чтобы не допустить проблем с голосовыми связками, специалисты рекомендуют соблюдать следующие несложные профилактические меры:

• избегать переохлаждения организма;
• не допускать перенапряжения голосового аппарата;
• закаляться и всеми возможными способами укреплять иммунную систему;
• полностью и категорически отказаться от вредных привычек – курения и употребления алкоголя;
• больше времени проводить на свежем воздухе, делать дыхательную гимнастику;
• своевременно и качественно лечить все заболевания ЛОР-органов;
• своевременно лечить воспалительный процесс в голосовых связках и не допускать перехода острой формы патологии в хроническую.

Помните! Людям, чья профессиональная деятельность связана с длительным и частым напряжением связок, следует знать, что они находятся в группе риска.

Поэтому им рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры у врача, а также выполнять специальные упражнения и пить больше жидкости.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете о симптомах и лечении ларингита:

Главное правило при воспалении голосовых связок – не запускать процесс и сразу же обращаться к врачу.

В противном случае избежать осложнений не получится, и лечение станет более длительным, сложным и не всегда эффективным.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Рейтинг автора

Автор статьи

Лор (отоларинголог) , Стаж 11 лет

Написано статей

Понравилась статья? Оцените материал и автора! Загрузка… У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.

причины и как лечить в домашних условиях

Воспаляются связки горла по разным причинам, от банального переохлаждения или механической травмы до ложного крупа или рака. Иногда лечение ему не требуется и достаточно вылечить основную болезнь. Чаще нужно принимать лекарства, ходить на физиопроцедуры или даже ложится на операцию. Решать должен врач.

Причины потери голоса

Воспаление связок часто сопровождается полной либо частичной немотой — из-за этого в народе её часто и называют потерей голоса, не вдаваясь в причины.

Механизм возникновения всегда один и тот же:

• в голосовые связки попадает возбудитель болезни;
• слизистая воспаляется, отекает, у связок изменяется форма.

Результат изменения формы — изменение голоса. Болезней же, сопровождающихся воспалением связок, гораздо, гораздо больше. Это:

• ларингит, фарингит, трахеит, тонзиллит — вне зависимости от того, какой участок горла воспалился, есть шанс, что следом за ним воспаление перекинется на связки;
• грипп и другие вирусные инфекции — приводят к отеку горла в целом;
• рак и другие опухоли, расположенные в области горла — часто сопровождаются воспалением.

А иногда не нужно и основной болезни. Воспаление связок также вызывает:

• переохлаждение — на связки воздействовала слишком низкая температура, упал местный иммунитет, бактерии-симбионты, которые в них обитают, начали бесконтрольно размножаться и результатом стало воспаление;
• курение — также приводит к падению местного иммунитета в области гортани, поскольку при вдыхании дыма он оседает на слизистых и фактически «выжигает» их;
• алкоголизм — приводит к снижению иммунитета вообще, плюс напитки, содержащие спирт, раздражают слизистую;
• перенапряжение — после громкого крика, долгого пения или долгого разговора местный иммунитет также может ослабнуть и связки начнут воспаляться;
• сухой горячий воздух — раздражает слизистые, причем ему для этого не нужно быть совсем сухим или совсем горячим, достаточно помещения, в котором сутки не проветривали и поддерживают высокую температуру;
• работа на вредных производствах — особенно если не соблюдать технику безопасности и вдыхать пыль или ядовитые испарения без маски;
• плохая экология в области проживания — снижает не только общий иммунитет, но и местный.

Воспаление связок вызывает даже аллергия, если аллерген растворен в воздухе.

А также — хронические заболевания, даже в стадии ремиссии.

Симптоматика воспаления связок

Несмотря на то, что вызывают воспаление разные причины, симптоматика у него всегда схожая:

• боли в горле — болят сами связки, боль эта режущая, усиливается при попытке говорить, петь, проглотить пищу;
• першение — постоянно ощущается раздражение слизистой, часто результатом становится кашель, сухой или с мокротой;
• повышение температуры — при переохлаждении незначительное, при гриппе или других инфекционных заболеваниях вплоть до сорока;
• общая слабость — здесь головные боли, проблемы с тем, чтобы сосредоточиться, больному постоянно хочется спать, тяжело выполнять привычные бытовые действия;
• потеря голоса — проявляется по-разному, кто-то просто начинает хрипеть, у кого-то появляется сильная осиплость, а кто-то вообще не способен произнести ни звука.

Иногда добавляется дополнительная симптоматика. Например, при раке это будет внезапная потеря веса без потери аппетита.

При тонзиллите гнойные пробки в гландах, при ларингите и трахеите воспаленная, покрасневшая слизистая гортани. При аллергии у больного будет сильнейший насморк, а при перенапряжении горло будет саднить.

В любом случае, симптоматика вполне очевидная и с ней стоит сразу отправляться к врачу.

Классификация воспаления

Также симптоматика немного различается в зависимости от того, какой формой воспаления страдает больной.

Катаральная

Катаральная форма возникает, если организм поражен вирусным заболеванием.

Кашлем сопровождается редко, зато у больного часто поднимается температура и возникает головная боль. Лечится легко, поскольку достаточно убрать основное заболевание.

Гипертрофическая

Такая форма развивается, если вовремя не лечить остальные формы.

Из-за деформации связок на них возникают небольшие узелки соединительной ткани, которые сильно мешают их работе. Основной симптом — аномалии голоса, человек не только хрипит, но и может полностью онеметь. Лечится такая форма часто только операцией.

Атрофическая

Возникает, если больной постоянно контактирует с факторами, раздражающими слизистые. Например, курит или работает на вредных производствах. В результате слизистая воспалена постоянно и постепенно атрофируется, теряя свои свойства.

Процесс этот долгий, но со временем становится заметна охриплость, плюс першение из-за которого больной начинает кашлять. Поскольку к этому моменту слизистая истощена, а сосуды в ней ломкие и хрупкие, при приступах кашля они лопаются и в слюне появляется кровь. Атрофическая форма лечится не всегда — на поздних стадиях иногда невозможно что-то сделать.

Туберкулезная или сифилитическая

Поражение организма при туберкулезе или сифилисе носит системный характер: страдают все органы, хоть и в разной степени. Страдают и раздражаются слизистые.

В результате на связках появляются язвы либо бугорки, которые мешают воздуху проходить, провоцируют воспаление и приводят к проблемам с голосом.

Лечится такая форма долго и трудно, поскольку нужно сначала избавиться от основного заболевания, а при туберкулезе и сифилисе это занимает обычно несколько лет.

Дифтерийная

Возникает в настоящее время редко, поскольку от дифтерии детям делают прививку.

Но, если возникает, протекает тяжело, горло покрывается белым налетом, голос пропадает полностью.

Ложный круп

Возникает чаще у детей, сопровождается всеми симптомами инфекционного заболевания.

Охриплость голоса в этом случае далеко не главная проблема — если болезнь не лечить, больной может от неё умереть.

Диагностические методы

Вне зависимости от того, какая у больного форма, диагностика ему требуется одна и та же:

• сбор анамнеза — врач опрашивает пациента о симптомах, о том, как и когда они появились, есть ли хронические заболевания и аллергия;
• пальпация — врач ощупывает горло и лимфатические узлы, которые при болезни будут воспалены и увеличены;
• осмотр с помощью инструментов — врач заглядывает в горло и видит, воспалена ли слизистая, в каком состоянии находятся горло и гортань в целом;
• ларингоскопия — врач с помощью эндоскопа заглядывает в горло и осматривает голосовые связки, которые даже с инструментами увидеть не может;
• биопсия — врач берет во время эндоскопии кусочек слизистой и проверяет, есть ли в ней раковые клетки.

Дополнительно назначают общие анализы крови и мочи — они позволяют составить представление о том, какого состояние организма в целом и насколько на него повлияло воспаление.

Чем раньше начнется диагностика, тем больше шанс выявить заболевание на ранней стадии, а не тогда, когда лечить его будет сложно, дорого, и, возможно, бесполезно.

К какому врачу обратиться

За диагностикой следует идти в поликлинику. Там возможны две схемы:

• вы записываетесь к терапевту, он проводит первичный осмотр и переправляет вас к отоларингологу за детальной диагностикой и схемой лечения;
• вы записываетесь к отоларингологу самостоятельно, и получаете у него и первичный осмотр, и детальную диагностику.

Все зависит от того, по какой схеме работает конкретно ваша поликлиника.

Как лечить связки горла

Когда диагностика закончена, можно переходить к лечению. Схему его, конечно, назначит врач.

Медикаментозная терапия

Медикаменты — та основа, без которой ни одна схема не обойдется. В зависимости от болезни, потребуются разные препараты.

При инфекционных заболеваниях обычно требуются:

• Антибиотики или противовирусные — уничтожат возбудитель, облегчат общее состояние. Важно помнить, что принимать можно только те средства, которые прописал врач, и точно по той схеме, которую он прописал. Иначе лечение кончится тем, что бактерии и вирусы приобретут к конкретному лекарству иммунитет.
• Противовоспалительные. Снимут отек, уменьшат вероятность развития осложнений и приостановят распространение болезни по организму.
• Муколитики. Назначают, если больного мучает сильный мокрый кашель. Муколитики разжижают мокроту и облегчают её выход.
• Противокашлевые. Назначаются, если больной страдает от приступов сухого кашля. Противокашлевые снимут приступы и облегчат состояние.
• Увлажняющие. Выпускаются в форме спреев. Успокоят слизистую, облегчат дыхание, снимут першение. Могут дополнительно включать обезболивающие компоненты, которые уберут боль в горле.

Если у больного туберкулез или сифилис, антибиотики с противовирусными заменяют на препараты, разработанные специально против этих болезней. Плюс дополняют схему санаторно-курортным лечением, которое обеспечивает больному необходимый режим, покой, правильную диету и своевременную физиотерапию.

Если же голос пропал из-за рака, лечение включает все средства борьбы с ним: химиотерапию, радиотерапию, иммунотерапию, диету и режим.

Хирургическое лечение

Если же причиной потери голоса стала гипертрофическая форма или опухоль, больному назначают операцию, пропуская этап медикаментозной терапии.

Интересно, что раньше операция на связках считалась одной из сложнейших. Но теперь, после появления эндоскопа, она больше не требует вскрывать переднюю поверхность шеи. Достаточно просто ввести внутрь зонд и, ориентируясь на изображение с камеры, вырезать все лишнее.

Операцию не проводят, если у больного:

• проблемы с восстановлением крови — анемия, например;
• эпилепсия — сложно предсказать реакцию организма на обезболивающие;
• обострение хронических заболеваний — сначала нужно вывести их в ремиссию;
• острая фаза инфекционного заболевания — нельзя оперировать человека, у которого повышена температура и в организме протекает воспаление;
• беременность и кормление грудью — операция , безусловно, стресс для организма;
• хронические системные заболевания — например, сахарный диабет.

Интересно, что даже сахарный диабет не становится абсолютным противопоказанием. Все индивидуально, решение выносит врач, на основе результатов диагностики.

Реабилитация после операции занимает около месяца, причем первую неделю разговаривать вслух не рекомендуется — или только шепотом.

Физиотерапия

Медикаментозное лечение часто дополняют физиотерапией. Следующие процедуры считаются полезными:

• облучение ультрафиолетом — уменьшает воспаление, убивает бактерии;
• электрофорез — улучшает кровообращение, благотворно воздействует на слизистую;
• микроволновая терапия — также улучшает кровообращение.

Иногда могут применяться УВЧ или воздействие на шею соллюкса. Результат обычно становится заметен всего за пару-тройку процедур.

Народные средства и рецепты

И, конечно, не обойтись без народной медицины. Однако, важно помнить, что прежде, чем дополнять традиционные методы лечением в домашних условиях, нужно посоветоваться с врачом, поскольку польза рецептов зависит от многих факторов.

Сбор трав

Травяные сборы — самый безопасный способ для смягчения голосовых связок. Рецепт выглядит так:

• эвкалипт, ромашку и ноготки смешивают в равных долях;
• столовую ложку смеси заливают стаканом кипятка, варят до кипения и две минуты после;
• настаивать сорок минут, процедить, перелить в чистую тару.

Используют такой настой для полоскания — утром и вечером, по стакану. Лучше, чтобы настой был свежий, сделанный накануне.

Анис

Применяются либо плоды, либо семена. И семена в нашей климатической зоне достать проще. Полстакана сырья залить стаканом воды и варить пятнадцать минут после кипения, потом процедить, добавить четверть стакана липового меда, снова прокипятить, остудить и влить столов

Почему возникает воспаление голосовых связок и как восстановить голос?

Воспаление голосовых связок называют ларингитом. Это заболевание может иметь инфекционную или неинфекционную природу.

Голосовые связки предназначены для воспроизведения звуков, поэтому при их поражении в первую очередь страдает голос, который становится более сиплым или вовсе пропадает. Ларингит необходимо лечить с первых проявлений, чтобы он не перешел в хроническую форму.

Строение и функции голосовых связок

Голосовые связки состоят из мышечной и соединительной ткани. Они располагаются в глубине гортани, во второй ее трети.

Голосовые связки делятся на истинные и ложные:

• Истинные представляют собой симметричные мышечные складки, которые под воздействием воздуха могут расширяться или смыкаться, образуя звуки. Мышцы истинных связок располагаются в различных направлениях.
• Ложные связки небольшие, располагаются перед истинными. Они участвуют в образовании голоса опосредованно. Их функция заметна только при горловом пении.

Воспаление голосовых связок неизменно сказывается на голосе. Возникает отек связок, щель между ними смыкается, а голос становится более сиплым.

Голосовые связки отвечают за тембр голоса.

Они подвержены воздействию половых гормонов, которые делают голос более высоким или низким. Мужской более грубый голос образуется, когда голосовые связки под воздействием гормонов в переходном возрасте расширяются. В это же время появляется кадык.

Также связки выполняют защитную функцию. Они смыкаются и не позволяют инородным предметам попадать в гортань.

Причины их воспаления

Ларингит может развиться на фоне ангины

Спровоцировать воспалительный процесс в области голосовых связок могут:

• Ринит. Воспаление слизистой носа и сильный отек заставляет человека дышать ртом. В результате горло пересыхает, повышается вероятность попадания инфекции. Также вместе со слизью из носа вирусы попадают на слизистую горла и связки, провоцируя воспаление.
• Ангина. Ангина обычно носит бактериальную природу и поражает миндалины. При отсутствии лечения инфекция распространяется на другие ткани, может поражать голосовые связки. В этом случае велика опасность перехода болезни в хроническую форму.
• Курение. Вредные вещества, никотин, смолы, содержащиеся в табачном дыме, оказывают раздражающее действие на связки. Постепенно развивает бронхит курильщика, появляется кашель с мокротой, а также хронический ларингит.
• Аллергические реакции. Аллерген, попадая на слизистую горла и носа, вызывает отек и раздражение. Существует понятие аллергического ларингита, который возникает при длительной респираторной аллергии.

Лечение во многом зависит от причины, так как важно устранить в первую очередь провоцирующие факторы.

Признаки воспаления голосовых связок

Симптомы ларингита зависят от вида и стадии заболевания

Наиболее распространенными признаками являются хриплый голос или его потеря, болезненные ощущения в горле, которые усиливаются при глотании. В горле появляется чувство сухости и першение, провоцирующее приступы сухого кашля.

Острая и хроническая формы протекают по-разному. Так, при острой форме ларингита боль резкая, температура может повышаться до 38 градусов. Хроническая форма редко сопровождается гипертермией или сильными болями, но приводит к заметному отеку гортани.

Хронический ларингит может развиться после непролеченного острого, в результате постоянной нагрузки на горло, воздействия аллергенов, пыли или табачного дыма. Голосовая щель при регулярном воздействии этих факторов сужается, голос становится более хриплым и неестественным.

В редких случаях встречается сифилитический ларингит.

Возбудитель заболевания распространяется по организму, поражая связки, на которых появляются сифилитические бугорки, язв. В этом случае восстановить голос особенно сложно.

Виды и формы ларингита

Различают острую и хроническую формы ларингита. Острая сопровождается более выраженными симптомами, но легче поддается лечению.

Формы	Виды	Особенности
Острая	Катаральный	Самая легкая форма ларингита. Симптомы выражены слабо, появляется боль в горле, усиливающаяся при глотании. Может незначительно повышаться температура.
	Ложный круп	Воспалительный процесс быстро распространяется и захватывает соседние ткани. Особенно опасно для детей, поскольку у них гортань сильно сужается от отека.
	Геморрагический	Опасность заключается в кровоизлиянии. На слизистой гортани появляется гематома. Очень часто развивается на фоне гриппа и сердечных заболеваний.
	Флегмонозный	Подобный ларингит сопровождается гнойным процессом. В острой форме заболевание длится около 10 дней и поражает только поверхностные слои слизистой.
Хроническая	Катаральная	Симптомы не проявляются явно, схожи с ОРВИ. Появляется боль и першение в горле, кашель, температура обычно отсутствует.
	Гипертрофическая	Связки сильно увеличиваются в размерах, отекают, краснеют, горло приобретает синюшный оттенок. Этот тип опасен перерождением в онкологический процесс.
	Атрофическая	Гортанные ткани утрачивают часть своих функций. В горле появляется чувство стянутости, боль, першение.

Видео ознакомит с первыми признаками ларингита:

Стадии заболевания

Ларингит может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме. Если говорить о хроническом ларингите, то стадии определить трудно. Признаки смазаны, заболевания протекает с постоянными рецидивами и ремиссиями.

Одной из опасных разновидностей ларингита является стеноз гортани. Особенность его в том, что голосовые связки сильно отекают и смыкаются. Приступ начинает резко, обычно ночью, сопровождается одышкой.

Различают 4 стадии стенозирующего ларингита:

Стадии	Признаки
1 стадия	Появляется одышка, приступы лающего кашля. Кожа вокруг рта может синеть.
2 стадия	Приступ удушья усиливается, вдохи становятся шумными и активными, дыхание слышно издалека. Кашель становится громче и интенсивнее.
3 стадия	Кожные покровы бледнеют, очевидна нехватка кислорода. Кожа покрывается холодным липким потом. Появляется дыхательная недостаточность. Симптомы быстро нарастают.
4 стадия	Остановка дыхания, асфиксия.

У взрослых стенозирующий ларингит встретить трудно. Как правило, он встречается у маленьких детей и представляет серьезную опасность для жизни малыша. При появлении подобных симптомов необходимо сразу же обратиться к педиатру. Шансы на благоприятный исход увеличиваются, если к врачу обратились еще на 1 стадии заболевания.

Не стоит дожидаться блокировки дыхательных путей. Стеноз гортани может развиваться очень быстро, поэтому промедление нежелательно и опасно.

Стадии заболевания отличаются в зависимости от течения болезни.

Например, при тяжелом течении флегмонозного ларингита последней стадией становится абсцесс. Образование гнойного очага какое-то время остается незаметным, но уже через несколько дней начинается перемена голоса, появляется боль, что связано с выделением гноя и его попаданием на другие ткани. Усугубляется болезнь в случае травмы гортани.

Ларингит нельзя оставлять без лечения, так как на любой стадии могут появиться осложнения. Так, например, последствием ларингита является бронхит или пневмония. Возбудители заболевания распространяются на соседний ткани, опускаются ниже, попадают в нижние дыхательные пути. Отсутствие голоса при ларингите последствием не считают. Это симптом, который проходит после излечения, однако в некоторых случаях изменения голоса могут быть необратимыми.

Медикаментозное лечение

Часто врачи ставят диагноз еще при первом осмотре. Если же ЛОР-врач не уверен в диагнозе, он назначает анализ крови и ларингоскопию.

Во время этой процедуры голосовые связки осматриваются с помощью эндоскопа, позволяющего оценить состояние слизистой, наличие язвочек и гнойников. При подозрении на бактериальную природу заболевания назначают мазок на бакпосев из зева.

Лечение, как правило, комплексное. Необходимо перейти на питание, которое не травмирует горло, дать связкам отдых. Также рекомендуется обильное питье.

Медикаментозная терапия включает в себя:

Группы препаратов	Особенности	Название
Антибиотики	Они рекомендуются только при подтверждении бактериальной природы заболевания. Тот или иной препарат подбирается индивидуально с учетом возраста и состояния пациента.	Экомед, Ампициллин, Амоксициллин, Ципрофлоксацин
Антигистаминные препараты	Они рекомендуются как при респираторной аллергии, так и в целом для снятия отека.	Супрастин, Диазолин, Тавегил, Зодак Экспресс
Местные препараты	Рекомендуется использовать местные спреи. Большинство из них снимают как воспаление, так и болевой синдром.	Мирамистин, Тантум Верде, Каметон
Отхаркивающие препараты	Если заболевание спустилось ниже или же ларингит является следствием другого заболевания дыхательных путей, в бронхах может скапливаться слизь.	АЦЦ, Бромгексин, Флюдитек

Стоит помнить, что лечение должен назначать врач. Оно зависит от реакции организма и тяжести течения болезни. Неправильно подобранные препараты только усугубят ситуацию.

Больше информации об остром ларингите можно узнать из видео:

Физиотерапия

Также лечение может включать физиотерапию: ультразвук, электрофорез, микроволновая терапия. Эти методы достаточно эффективны на начальных стадиях заболевания. Они помогают успокоить связки, снять воспаление и неприятные симптомы, восстановить поврежденные ткани.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечения является крайней мерой. В большинстве случаев консервативной терапии достаточно. При гипертрофическом ларингите удаляются отдельные участки соединительной ткани в области связок, которые начинают разрастаться. Такие больные постоянно находятся на учете, поскольку у них повышается риск развития злокачественной опухоли.

Народные средства от ларингита

Народная медицина предлагает множество вариантов лечения такого недуга, как воспаление голосовых связок. Однако не всегда народных средств достаточно. При тяжелом гнойном процессе или гипертрофическом ларингите требуется медикаментозная терапия. Отказываться от нее в пользу народных средств не стоит. Чаще всего они дополняют основную терапию.

Наиболее распространенными и эффективными средствами от ларингита считаются следующие:

• Крапива. Эта трава обладает заметным противовоспалительным действием. Аллергическую реакцию вызывает нечасто. Приготовить лекарство очень просто: ложку сухой крапивы заливают кипятком и дают настояться. Пить полученный настой нужно по стакану в день небольшими глотками.
• Горячие ингаляции. Такие процедуры нужно проводить очень осторожно, чтобы не травмировать слизистую горла и не спровоцировать ожог. В только закипевшую воду бросают ромашку и дышать над кастрюлей несколько минут. Очень важно не наклоняться низко, поскольку горячие пары только нанесут вред поврежденным связкам. Вместо ромашки можно класть мяту.
• Луковая шелуха. Из нее делают растворы для полоскания горла. Сушеную шелуху кипятят в кастрюле с водой в течение нескольких минут. Полученный отвар остужают. Полоскать горло нужно не менее 3-4 раз в день.
• Капустные листья. Считается, что они помогают вернуть голос и снять воспаление. Несколько свежих листьев кипятят, а затем остужают. Для наилучшего эффекта рекомендуется есть вареные листья и запивать полученным отваром.
• Имбирь и мед. Это сочетание часто используется при инфекционных заболеваниях. Мед смягчает горло, имбирь устраняет воспаление и поднимает иммунитет. Несколько кусочков имбиря кладут в мед и нагревают. Затем полученное лекарство по ложке добавляют в сладкий чай и пьют в течение дня.
• Ванночки для ног. Чтобы вызвать отток крови от горла, можно парить ноги в горячей воде с горчицей. После процедуры нужно надеть теплые носки и сразу лечь в постель.

Не стоит забывать, что любое лечение должно быть последовательным. Прописанный курс нужно завершить, чтобы закрепить эффект. Некоторые народные средства могут вызывать сильную аллергическую реакцию и усиливать отек, поэтому необходимо следить за своим самочувствием. При появлении признаков аллергии или ухудшении состояния необходимо немедленно обратиться к врачу.

Другие советы и рекомендации

Ларингит нельзя считать пустяком. Это заболевание может спровоцировать ряд опасных осложнений. В первую очередь нужно запомнить, что не рекомендуется делать при ларингите.

В первые сутки рекомендуется вообще не разговаривать. Некоторые больные ошибочно полагают, что шепот не вызывает напряжение связок, но он не полезнее обычного разговора.

Также не следует есть острую или горячую пищу. Она вызовет еще большее раздражение горла. Не стоит употреблять алкоголь или полоскать горло спиртовыми растворами, также следует отказаться от любых специй и приправ, газированной воды.

Чтобы лечение проходило успешнее и быстрее, нужно следовать рекомендациям:

1. При ларингите нельзя травмировать горло. Употреблять сырые овощи и фрукты, так и сухари, печенье не следует. Оптимальным вариантом питания являются супы, каши, макароны, перетертые тушеные овощи.
2. Уровень влажности в помещении должен быть оптимальным. Сухой воздух вреден для голосовых связок. Квартиру необходимо регулярно проветривать, включать увлажнители.
3. Следует отказаться от курения и стараться не посещать места, где курят. Пассивное курение также наносит вред связкам.
4. При ларингите и рините нужно осторожнее пользоваться сосудосуживающими каплями. Они могут стекать из носа в горло, вызывая его раздражение и неприятную сухость. Длительное использование капель только усилит отек.
5. Не стоит сильно и надрывно кашлять при неприятных ощущениях в горле. В большинстве случаев мокроты, требующей отхаркивания, нет. Сильный сухой кашель только спровоцирует раздражение. Лучше всего покашливать или совершать глотательные движения, чтобы устранить дискомфорт в горле.
6. В помещении нужно регулярно делать влажную уборку. Скопления пыли являются аллергенами, а также осложняют лечение ларингита.

Подробнее о лечении ларингита в домашних условиях можно узнать из видео:

Чтобы не возникало рецидивов ларингита, не было осложнений, нужно регулярно проходить профилактическое обследование, делать вакцины, стараться не контактировать с зараженными людьми, регулярно мыть руки после улицы

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Дисфункция голосовых связок | Johns Hopkins Medicine

Что такое дисфункция голосовых связок?

Дисфункция голосовых связок или парадоксальное движение голосовых связок (PVFM) – это эпизодическое состояние, возникающее при нарушении движения голосовых связок. Мы открываем голосовые связки, когда дышим, и закрываем их, когда говорим, поем, глотаем или поднимаем тяжелые предметы. Дисфункция голосовых связок описывает то, что происходит, когда наши голосовые связки закрываются, когда мы намеревались открыть их для дыхания. Это неправильное движение голосовых связок вызывает ненормальное сужение голосового аппарата.Сужение голосового аппарата оставляет только небольшое отверстие для прохождения воздуха через голосовые связки, что может вызвать ощущение затруднения с перемещением воздуха в легкие или из них.

Люди, страдающие приступами ПВФМ, часто имеют очень чувствительные или реактивные дыхательные пути. Общие триггеры включают:

• Кислотный рефлюкс
• Упражнение
• Постназальное выделение или аллергия на частицы, переносимые воздухом
• Сильные эмоции
• Избыточное использование голоса
• Кашель или дым

Дисфункцию голосовых связок иногда ошибочно принимают за астму, потому что симптомы и триггеры ПВФМ и астмы могут быть схожими.Разница между PVFM и астмой заключается в том, что если у вас астма, лекарства, открывающие дыхательные пути (бронходилататоры, такие как альбутерол), улучшат ваше дыхание. Если у вас только PVFM, бронходилататор, скорее всего, не подействует.

Что еще больше сбивает с толку, у вас могут быть одновременно и ПВФМ, и астма.

Каковы симптомы дисфункции голосовых связок?

• Стеснение в горле или груди

• Шумное вдыхание

• Затруднение с получением воздуха “в”

• Чувство смыкания горла

• Чувство “задушенного”

• Прерывистая одышка

• Хронический кашель

• Изменение голоса / Неспособность говорить

Лечение дисфункции голосовых связок

Лечение дисфункции голосовых связок часто является немедикаментозным и включает в себя респираторную переподготовку под руководством квалифицированного логопеда.Терапия обычно требует от двух до шести 60-минутных сеансов. Эти занятия направлены на:

• Выявить и устранить источники хронического раздражения горла.

• Выявление и контроль триггеров эпизодов ПВФМ.

• Обеспечьте программу упражнений, чтобы дать пациентам лучший контроль над дыханием, уменьшить дискомфорт и страх, возникающие при одышке, и уменьшить частоту и продолжительность эпизодов ПВФМ.

• Включите обратную связь, чтобы помочь человеку научиться расслаблять горло и держать голосовые связки отдельно при дыхании.

.

Узелки, полипы и кисты голосовых связок: лечение и профилактика

Здоровые голосовые связки

Что такое поражения голосовых связок?

Поражения голосовых связок, также известные как поражения голосовых складок, представляют собой доброкачественные (доброкачественные) образования, включающие узелки, полипы и кисты. Все это может вызвать охриплость голоса и может быть связано с чрезмерным использованием голоса или травмой голосовых связок.

Узелок голосовой связки

Узлы голосовых связок, которые иногда называют узелками или узлами певца, возникают в результате повторяющегося чрезмерного или неправильного использования голоса.Эти мозолистые образования развиваются в средней части голосовых связок. Узлы голосовых связок под микроскопом выглядят как мозоли и иногда связаны с аномальными кровеносными сосудами. Женщины в возрасте от 20 до 50 лет более подвержены образованию узелков голосовых связок, но могут быть затронуты как мужчины, так и женщины.

Полип голосовых связок

Полипы голосовых связок отличаются от узелков, поскольку они могут возникать как на одной, так и на обеих голосовых связках. Они, как правило, более васкуляризированы, чем узелки, а это означает, что в них больше кровеносных сосудов и они имеют красноватый цвет.Эти наросты могут различаться по размеру и форме, но обычно больше, чем узелки, и напоминают волдыри. Как и узелки голосовых связок, полипы могут быть вызваны чрезмерным или неправильным использованием голоса, но также могут быть вызваны единичным эпизодом злоупотребления голосом (например, криком на спортивном мероприятии). Другой тип полипа голосовых связок, полиповидный кордит (отек Рейнке), связан почти исключительно с курением.

Узелки голосовых связок и полипы могут быть вызваны различными формами травм, включая пение (особенно у профессиональных певцов), крик, поддержку и чрезмерные разговоры (например, со стороны учителя, тренера, продавца или радиоведущего).Другие причины включают дополнительное напряжение мышц при разговоре, курение, употребление алкоголя, синусит, аллергию и, в редких случаях, гипотиреоз.

Киста голосовой связки

Кисты голосовых связок – это образования, имеющие мешочек вокруг заполненного жидкостью или полутвердого центра. Они встречаются реже, чем узелки и полипы голосовых связок. Существует два типа кист голосовых связок: кисты задержки слизи и эпидермоидные (или сальные) кисты. Кисты обычно не связаны с чрезмерным использованием голоса или травмой голосовых связок.

Поражение голосовых связок также может быть вызвано использованием голоса во время болезни верхних дыхательных путей или ларингита.

Каковы симптомы поражения голосовых связок?

Поражение голосовых связок может привести к хрипоте, одышке, многотональности, потере вокального диапазона, утомляемости или потере голоса.

Пациенты с узелками или полипами голосовых связок могут описывать свой голос как резкий, хриплый или скрипучий. Могут быть частые сбои голоса, легкое утомление голоса при использовании или может быть уменьшенный диапазон голосовых звуков.Боль – еще один симптом, который ощущается как стреляющая боль от уха до уха, общая боль в шее или комок в горле. Пациенты также могут испытывать частый кашель, откашливание горла или общую усталость.

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 02.02.2019.

Ссылки

.

Лечение узелков голосовых связок: хирургия и домашние средства

Если вам диагностировали узелки голосовых связок, также называемые узелками голосовых складок или узелками певца, хорошая новость в том, что эти узелки не являются серьезными. Это не признаки рака или какого-либо тяжелого состояния. Однако наличие узелков влияет на качество вашего голоса, и если вы часто используете свой голос, особенно профессионально, это может повлиять на вашу жизнь.Итак, что вы можете сделать с узелками голосовых связок? Вам нужна операция по их удалению, или вы можете справиться с этим самостоятельно?

Лечение узелков голосовых связок в домашних условиях

Узелки голосовых связок вызваны чрезмерным или неправильным использованием вашего голоса. Трение или трение голосовых связок вызывает образование узелков, так же как мозоль может образовываться на руке. И, как и мозоль, если вы перестанете оказывать давление или трение на эту область, узел обычно уйдет.Поэтому первая рекомендация врача – перестать использовать голос.

Не говорить – значит даже не шептать. Когда вы говорите, ваши голосовые связки вибрируют, позволяя вам издавать звук. Шепот не устраняет вибрации, поэтому ваши шнуры не отдыхают. Если вам необходимо говорить, говорите спокойным, ровным, размеренным тоном, используя как можно меньше слов. Чем дольше вы отдыхаете голосовым связкам, тем лучше.

Вы также можете попробовать эти домашние средства от узелков голосовых связок:

• Используйте увлажнитель или испаритель, чтобы ввести влагу в воздух.

• Пейте больше жидкости, например воду или сок, для увлажнения тела.

• Избегайте обезвоживающих напитков, таких как кофе и алкоголь.

• Если у вас аллергия, передающаяся по воздуху, узнайте у врача, какие лекарства могут помочь, или воспользуйтесь очистителем воздуха.

• Если у вас гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, узнайте у врача, как вы можете ее лечить.

• Не курите.

Ваш врач может порекомендовать вам поработать с логопедом, чтобы улучшить гигиену голоса.Гигиена голоса – это не гигиена полости рта (чистка щеткой и зубной нитью), а забота о вашем голосе, как упоминалось выше. Логопед поможет вам научиться дышать более эффективно, чтобы вы могли проецировать свой голос. Вы также можете узнать, как расслабить мышцы шеи или какие вокальные упражнения делать перед тем, как говорить или петь.

Может показаться, что операция на узелках голосовых связок – обычное дело, потому что мы можем слышать о любимом певце или исполнителе, прекращающем тур, потому что им нужна операция по удалению узелков.Однако хирургическое вмешательство не является обычным явлением для этой проблемы. Хирургия возможна только в том случае, если домашний уход и гигиена речи не были эффективными или если узелки оказывают значительное влияние на качество вашей жизни или способность зарабатывать на жизнь.

Лазерная хирургия – наименее инвазивный вид хирургического лечения. Часто это делается в кабинете врача или клинике, ваш отоларинголог, также называемый врачом по лечению ушей, носа и горла (ЛОР), вставляет вам в нос узкую длинную трубку, называемую зондом.Прицел протягивается через горло к голосовым связкам. На кончике прицела находится лазер, которым врач удаляет узелок.

Если лазерная операция невозможна, узелок можно удалить путем иссечения или вырезать с помощью процедуры, называемой микроларингоскопией. Используя телескоп аналогичного типа с камерой на конце, врач с помощью крошечных инструментов вырезал узелок.

Операция по восстановлению вокальных узлов

После операции по удалению узелков голосовых связок важно дать голосовым связкам отдохнуть, чтобы они могли зажить.Это означает, что в течение нескольких дней вообще нельзя разговаривать, петь или шептать. Ваш врач скажет вам, как долго. Также не прочищайте горло, так как это может вызвать раздражение связок. Голосовая терапия с логопедом обычно необходима после того, как начальный период восстановления закончился, чтобы узелки не возвращались.

Однако операция сопряжена с некоторыми рисками. Как и во всех хирургических процедурах, всегда существует риск боли и инфекции. Если вы испытываете усиление боли, чувствуете, что что-то застряло в горле, и вам нужно часто его прочищать, или если у вас жар, немедленно обратитесь к врачу.Другие осложнения могут включать кровотечение, травму голосовых связок и необратимое изменение голоса.

Узелки голосовых связок могут раздражать, но не представляют опасности для вашего здоровья. Забота о своем горле и о том, как вы используете свой голос, может помочь в их лечении, а операция – в крайнем случае.

.

Лечение кисты голосовых связок ✔️ в лучших больницах – обзоры, цены

О болезни

Киста голосовых связок – это доброкачественное образование на голосовых связках, которые отвечают за регулирование потока воздуха из легких во время фонации и являются одним из факторов, необходимых для воспроизведения голоса. Киста голосовых связок развивается из-за инфекции или длительного неправильного использования голосовых связок. Это чаще встречается у людей, которые используют свой голос профессионально.

По сравнению с другими новообразованиями, которые могут развиваться на голосовой связке, такими как полипы и узелки, кисты менее опасны и легче поддаются лечению, но их также необходимо лечить, чтобы избежать дальнейших осложнений.

Типы кист голосовых связок

• Слизистые ретенционные кисты образуются в клетках дыхательных путей и заполнены водой
• Плоские кисты развиваются в эпидермальных клетках
• Онкоцитарные кисты возникают в клетках слюнных желез. Это самые редкие кисты голосовых связок.

Лечение кисты голосовых связок оказалось высокоэффективным: у 80% пациентов голосовая функция полностью восстановилась, а у 20% пациентов потребовалось дальнейшее хирургическое вмешательство из-за послеоперационных рубцов или полипов, которые развились позже в жизни пациента.

Симптомы

• Боль в горле
• Охриплость
• Снижение диапазона голоса
• Внезапная потеря голоса
• Затруднение при глотании
• Усталость
• Изменение высоты звука

Диагностика Диагностика 9000 наиболее часто используемый метод диагностики кист голосовых связок.Во время этой процедуры врач с помощью специальной трубки с подсветкой внимательно исследует голосовую связку и определяет тип роста.

Физический тест также может определить степень повреждения голосовой связки. Пациента могут попросить повысить или понизить голос, чтобы увидеть высоту голоса.

Сканирующие тесты редко используются для более глубокого исследования голосовых связок.

Лечение

• Вокальная терапия используется для уменьшения воспаления и отека. Обычно его проводят перед операцией, чтобы сделать ее более эффективной.Во время такой терапии пациенту также необходимо выполнять специальные голосовые упражнения и дать голосовой связке отдохнуть.
• Хирургическая резекция кисты обычно используется для ее удаления. Хирургическое лечение этого состояния используется, если голос сильно поврежден. Во время этой процедуры хирург использует технику микротрещин. Этот метод используется, чтобы позволить хирургу сохранить как можно большую часть голосовой связки и избежать дальнейшего рубцевания голосовой щели. После хирургической резекции вам может потребоваться несколько дней воздержаться от разговора, чтобы голосовые связки зажили и восстановились.

В целом, после операции пациенты могут не только использовать свой голос, как в повседневной жизни, но и вернуться к своей профессиональной деятельности, если они певцы или актеры.

.

No related posts.