симптомы и лечение, первая помощь, причины возникновения
Отек Квинке – патологическая реакция человеческого организма на аллергены, инфекционные и аутоиммунные заболевания. Ангионевротический отек поражает кожные покровы, подкожную клетчатку и слизистые оболочки внутренних органов пациента. Патология характеризуется острым развитием. Основная проблема подобных состояний заключается в риске асфиксии на фоне сдавления трахеи.
Часто отек Квинке локализуется на лице. Слизистые оболочки поражаются относительно редко. Но под действием определенных факторов ангионевротический отек может развиться в дыхательных путях, ЖКТ, мочеполовой системе.
Причины развития патологического состояния
Типология отеков Квинке
Классификация ангионевротических отеков осуществляется на основании частоты их проявления, наличия или отсутствия осложнений и механизма развития.
Острой считается реакция на внешние раздражители в течение 4-6 недель. Отечность на протяжении полутора и более месяцев рассматривается врачами как хроническая.При отсутствии осложнений в виде крапивницы отек Квинке классифицируется как изолированный. При добавлении дерматита заболевание обретает статус осложненного.
Механизмы развития патологического состояния позволяют говорить о наследственном, приобретенном и идиопатическом отеке. Первый формируется на фоне генетической предрасположенности пациента, второй становится результатом взаимодействия человека с аллергеном. Идиопатический тип отечности не обладает установленной причиной появления.
Симптоматика
При поражении ЖКТ может развиться острая кишечная непроходимость. Аналогичным образом отек может подействовать на мочеиспускательный канал при локализации на слизистой оболочке мочевого пузыря.
Отечность аллергического характера в половине случае сопровождается дерматитом, сильным зудом и образованием везикул. Наиболее опасным осложнением отека Квинке – первая помощь обязательная в течение нескольких минут – остается анафилактический шок.
Пациенты в возрасте до 20 лет переносят патологический процесс относительно легко.
Симптоматика нарастает медленно и постепенно купируется (в течение 3-5 дней). При наследственном характере патологии частым явлением становятся рецидивы. Их появление становится результатом травмирования слизистых оболочек, вирусных инфекций, употребления алкогольных напитков, приема гормональных или стероидных препаратов.У вас появились симптомы отека Квинке?
Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60Диагностика
Клиническая картина, характерная для локализованной на лице патологии, позволяет врачу быстро поставить верный диагноз. Сложности возникают при поражении органов ЖКТ или грудой клетки. Аллергологу или терапевту потребуется провести дифференциальную диагностику и установить причину возникновения отечности. Этому способствует сбор анамнеза и выявление побочных эффектов от принимаемых препаратов.
Жалобы пациентов и данные анамнеза позволяют разграничить отеки наследственного и приобретенного типов. Часто пациентам приходится иметь дело с бригадой неотложной помощи – отек Квинке с риском асфиксии требует максимально быстрых действий от врачей.
Купирование симптоматики
Лечение отека Квинке начинается с устранения угроз жизни пациента. Наиболее быстрым способом восстановления проходимости дыхательных путей становится интубация трахеи. На фоне аллергической реакции ребенку или взрослому вводятся антигистаминные препараты и глюкокортикоиды.
По этой причине родственникам или знакомым человека, столкнувшегося с ангионевротическим отеком, следует как можно быстрее позвонить в службу скорой помощи.Патология наследственного характера требует иного подхода к лечению. Пациенту необходима свежезамороженная плазма, антифибринолитические препараты, глюкокортикоиды местного действия. При наличии у страдающего от отека человека противопоказаний к употреблению антифибринолитиков врачи назначают индивидуально подобранную дозу транексамовой кислоты.
Прогноз выздоровления
Вопросы и ответы
На частые вопросы отвечает:
Быков
Сергей Анатольевич
Стаж 17 лет
Аллерголог
Остались вопросы? Оставьте завявку и запишитесь на консультацию
Человека следует посадить или уложить в удобной позе и обеспечить беспрепятственный приток свежего воздуха. На лоб и щеки можно положить смоченное холодной водой полотенце. При наличии в домашней аптечке антигистаминных препаратов стоит дать их пострадавш
Быков Сергей Анатольевич
Врач аллерголог (иммунолог), кандидат медицинских наук, член Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов, член Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии (EAACI).
Что делать, если внезапно развился отек Квинке – первая помощь в домашних условиях может спасти жизнь человека?
При легкой форме отека или постепенном нарастании симптоматики следует дождаться приезда бригады скорой помощи. На фоне острой реакции пациента на аллергены близкие или друзья могут оказаться единственной надеждой человека на спасение. Базовые действия, о
Быков Сергей Анатольевич
Врач аллерголог (иммунолог), кандидат медицинских наук, член Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов, член Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии (EAACI).
Всегда ли уместна непрофессиональная неотложная помощь – ангионевротический отек опасен для жизни, не наврежу ли я пострадавшему человеку?
Отек гортани, описание заболевания на портале Medihost.ru
Причины заболевания
Воспалительный отек (отечный ларингит) развивается под действием токсинов, которые вырабатываются стрептококками. В группе риска – лица, чей иммунитет по тем или иным причинам ослаблен. Зачастую причиной отека также может являться механическое повреждение гортани, к примеру, после приема слишком горячей пищи или жидкости, а также вследствие попадания инородного тела.
Отечность может развиться и вследствие протекания гнойных процессов в глотке, при острых инфекционных заболеваниях, при туберкулезе и сифилисе.
Отек невоспалительного характера возникает вследствие заболеваний почек, сердечно-сосудистой системы, цирроза печени, нарушений кровообращения и как симптом аллергии на продукты питания или лекарства.
Кроме того, отек гортани может развиваться как следствие хирургического вмешательства на горле.
Виды
Принято разделять все отеки гортани на воспалительные и невоспалительные. Воспалительные отеки обусловлены инфекцией, а невоспалительные – нарушениями обмена веществ, аллергией и другими проблемами в функционировании органов и систем.
Признаки и симптомы
Отек гортани может развиться достаточно быстро (особенно при попадании инородного тела или при спазме), либо же отечность будет развиваться длительное время (при хроническом заболевании). Основные признаки отека гортани – боли в горле, ощущение инородного тела, хриплый голос, трудности с дыханием. Зачастую дыхание становится шумным, свистящим. В тяжелых случаях может развиться стеноз, влекущий за собой удушье и угрозу летального исхода.
Диагностика
Отек гортани диагностируется достаточно просто – при помощи ларингоскопческого исследования у ЛОР-врача. Установить же причину отека несколько сложнее, особенно если учесть, что отечная гортань иногда может прикрывать собой опухоль либо инородное тело малых размеров. Поэтому диагностика отека гортани также может включать использование бронхоскопических и рентгенологических методов. Выбор методики всегда остается на усмотрение специалиста.
Принципы лечения
Лечение отека гортани может быть, как консервативным, так и хирургическим.
Консервативное лечение подразумевает прием следующих препаратов:
При отсутствии заметного успеха в лечении врач может назначить хирургическое вмешательство, особенно если отечность угрожает жизни, либо были обнаружены опухоли или инородные тела, подлежащие удалению.
Профилактика
Профилактике отека гортани следует уделять достаточное внимание, чтобы не допустить развития отека и его перехода в угрожающее жизни состояние. Немалую роль здесь играет профилактика инфекций – использование чистой посуды, своевременная забота об иммунитете, прием витаминов и микроэлементов, закаливание. Также необходимы регулярные осмотры у врача.
Если речь идет о профилактике отека гортани у детей, то очень важно позволить детскому организму наработать иммунитет. Ни в коем случае не следует держать малыша «в инкубаторе», оберегая от всех заболеваний. Детский организм, при всей его уязвимости, должен закаляться, приобретая естественную способность к сопротивлению.
Симптомы Наследственного ангионевротического отёка (НАО) могут быть похожи на симптомы других заболевний. Например, НАО может быть ошибочно принято за аллергию или заболевания желудочно-кишечного тракта. Однако, есть список подсказок, которые могут помочь специалистам отличить НАО от других болезней. Республиканское общественное объединение «Помощь пациентам с наследственным ангиоотёком в партнёрстве с международной организацией пациентов HAEi рады объявить о проведении семинара для молодых пациентов НАО «HAE Youngsters’ Advocacy Workshop 2019», который состоится 25-28 июля 2018 года в Атланте, США. В процессе работы семинара запланированы как развлекательные, так и образовательные мероприятия: лекции и проекты, которые научат молодых людей основам защиты прав пациентов НАО. Организация «Помощь пациентам с наследственным ангиоотёком» уполномочена международной организацией отобрать молодых пациентов НАО из Беларуси, которые захотели бы принять участие в семинаре. Потенциальные кандидаты должны быть (1) мотивированны в получении новых знаний, (2) быть частью команды и (3) быть заинтересованными в более активном участии в жизни нашей организации. HAEi окажет финансовую помощь 40 молодым пациентам из стран-членов международной организации для участия в семинаре. Количество мест ограничено, и мы ожидаем, что спрос будет достаточно велик.. Участники из Беларуси будут выбраны общественным объединением после процедуры отбора в координации с HAEi. Критерии отбора молодых людей на участие в семинаре и финансовую поддержку.
Ссылка на список критериев: haei-eligibility-criteria-checklist.pdf Важно, потенциальные кандидаты, отвечающие критериям, должны заполнить заявку не позднее 10 декабря. Ссылка на предварительную регистрацию, а также дополнительные детали haeihost.org/application/ Оригинал статьи13 апреля в Пресс-центре Дома прессы прошла конференция «Актуальные вопросы пациентов с первичным иммунодефицитом». Цель мероприятия − повышение осведомленности общественности об этом заболевании, а также распространение информации о выявлении и лечении первичных иммунодефицитов. В мероприятии приняли участие:
Долгосрочная профилактика Наследственного Ангионевротического Отёка Краткосрочная профилактика Наследственного Ангионевротического Отёка Лекарственные препараты, применяемые для лечения и профилактики Наследственного Ангионевротического Отёка Лекарственные препараты, применение которых следует избегать при Наследсвенном Ангионевротическом Отёке Общие рекомендации для обсуждения с лечащим врачом Лечение во время острых приступов Наследственного Ангионевротического Отёка*Лечение должно быть начато настолько рано, насколько это возможно!
Радио Радиус FM Уже на протяжении последнего десятилетия ведутся обсуждения на тему иммунитета, но эта тема даже для врачей и ученых осталась загадочной. Каждый год открываются все новые факты, Так что же мы знаем и чего не знаем об иммунитете? У нас в гостях – заместитель директора РНПЦ Детской онкологии гематологии и иммунологии по научной работе Михаил Белевцев и врач, заместитель Председателя и член РОО ПИД “Спасем иммунитет” Екатерина Шатухо. Программу подготовила и провела Елена Орлова. Звукорежиссёр и видеооператор – Герман Балаш.
17-го июня 2017 года в РНПЦ ДОГИ в Боровлянах состоялось первое собрание пациентов НАО Беларуси. Вместе мы сделали очень важный шаг на пути к регистрации общества. Небольшой фотоотчёт 17 июня 2017 годаСобрание пациентов НАО БеларусиВстреча пройдёт в гостеприимном конференц-зале Республиканского научно-практического центра детской онкологии, гематологии и иммунологии по адресу 223053, Минский р-н, Боровлянский с/с, д. Боровляны, ул. Фрунзенская, д. 43 www.oncology.by Регистрация участников: 10:00 – 12:00 Официальная часть: 12:00 – 16:00 Телефон организационного комитета: +375-297-861-466 Программа встречи (PDF) Здравствуйте! Я хочу поделиться с вами историей своей жизни с диагнозом НАО, который мне поставили лишь в 33 года. Ненужная операция?Из-за частых и острых болей в животе, моя больничная карта с самого детства исписана подозрениями на аппендицит. Именно с этим диагнозом меня несколько раз забирали на «скорой» в больницу, откуда затем отпускали. Так продолжалось до тех пор, пока в 25 лет мне всё-таки не удали аппендицит. На сегодняшний день я задумываюсь, был ли это приступ аппендицита или отёк. Неэффективное лечениеПервые проявления отеков кистей и лица начались у меня в 13 лет. Моя мама, которой сейчас уже 70 и которая всю жизнь страдает от подобных приступов, в то время считала, что наши отёки вызваны пищевой аллергией. Однако противоаллергенные антигистаминные средства эффекта не давали. Российская медицинская академия последипломного образования. Каферда клинической аллергологии. com/embed/L2Y-7V-0CMo” frameborder=”0″ allowfullscreen=””>Изолированные ангиоотёки. Лекция Ольги Сергеевны Дробик. (Об ангиоотёке — начиная с 32-й минуты) Этот видео ролик был создан компанией Shire Australia для повышения знаний о НАО среди среди жителей страны, а так же, для того, что бы те, кто живёт с НАО всё ещё не зная о своём недуге, обратились за помощью к специалистам. На этой страничке собраны ответы на самые частые вопросы, возникающие у пациентов, врачей и у тех, кто просто интересуется Наследственным Ангиоотёком: что такое НАО, причины отёков, диагностика, лечение, новые лекарства и другие вопросы.16 мая – Международный день НАО.Вебсайт www.haeday.org продолжает обратный отсчёт дней, оставшихся до 16-го мая, параллельно собирая и публикуя новости, запланированные мероприятия и, конечно же, — улыбки людей, неравнодушных к проблемам пациентов НАО, их родственников, а так же врачей и учёных, связанных с этим заболеванием. Для того, чтобы отправить улыбку, надо зайти на страничку www.haeday.org/smile и нажать на кнопку под названием “SEND A SMILE NOW! 🙂“. В возникшей форме будут находится несколько простых полей для заполнения (небольшой комментарий, фото, имя, город и страна) и кнопка “SEND A 🙂“. Заполняем поля, жмём кнопку, и очень скоро улыбка из вашего города появится на карте. )) Присоединяйтесь к акции, и вместе мы заполним улыбками весь мир! 🙂 Аманда Тионисио, 30 лет, Рокингем, Восточная Австралия Для большинства женщин этот момент бывает очень радостным, но когда мой тест на беременность показал голубую полосу, я почувствовала целую бурю эмоций. Радость и страх одновременно. Вместе с моим тридцатисемилетним мужем Джонни мы были очень взволнованны в ожидании третьего ребёнка, но к тому времени я уже знала, что рождение ребёнка может быть чрезвычайно опасным. Всё дело в том, что я страдаю от редкого заболевания, из-за которого моё тело подвергается неожиданным отёкам, и во время беременности приступы только усиливаются. Заболевание Наследственный ангиоотёк (ангионевротический отёк), известное так же, как НАО, было диагностировано у меня уже в пятилетнем возрасте. Это означает, что мой организм не производит особой вид белка, отвечающий за удержание жидкости. Поэтому, в случае какого-либо стресса и физического повреждения, у меня возникали отёки. В моей семье это генетическое заболевание передавалось из поколения в поколение — помимо меня болезнь унаследовали трое моих братьев и мой шестидесятидвухлетний отец Петер. В течении многих лет врачи считали, что приступы отёков являлись аллергическими реакциями. Скачать документ “Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению больных с ангиоотёком” МетодологияМетоды, использованные для сбора/селекции доказательств: Поиск в электронных базах данных. Компания Sobi представила бесплатное мобильное приложение HAELP!, предназначенное для пациентов НАО. Основная цель программы — ведение журнала приступов отёков. Пациент указывает время начала и окончания приступа и при помощи удобного графического интерфейса добавляет необходимые подробности о локализации отёка и его возможном последующем распространении по телу. Приложение содержит обновляемую карту с расположением основных европейских медицинских центров, специализирующихся на НАО. Есть в нём и основные данные о самом заболевании Наследсвенном ангионевротическом отёке, которые в случае необходимости, могут быть показаны медицинскому персоналу. Описание доступно на 12 европейских языках. Предусмотрена возможность размещения контактной информации пациента, а так же его лечащего врача и медицинского центра. Возможности HAELP!:
Подробнее о приложении на официальном сайте: www.haepatient.com/patient/app и на App Store P. S. Версия для операционной системы Android в настоящий момент находится в разработке. Рада Бухтиярова о жизни с наследственным ангиоотёком. Бийск. Алтайский край, Россия. 2014 год. Здравствуйте. Меня зовут Рада. Я проживаю в городе Бийске Алтайского края России. Хочу поделиться историей своей жизни с Наследственным ангионевротическим отёком. Первые отёки. Мой первый отёк родители обнаружили уже в возрасте 9-ти месяцев. Это был отёк пальца на руке. Хирург из поликлиники, которому меня показали, констатировал ушиб. Через 3 месяца история повторилась, но на этот раз отекли стопы: утром – одна, вечером – вторая. Диагнозом, поставленным в стационаре, стала инфекция. В дальнейшем отёки стали возникать регулярно. Чаще всего отекали стопы и кисти. В статье представлены все зарегистрированные/лицензированные (на момент написания статьи) медицинские препараты применяемые для лечения НАО, а так же краткая информация о компаниях-производителях. Данные о доступности препаратов НАО в той или иной стране вы сможете найти на интерактивной карте, представленной на сайте международного сообщества НАО http://www.haei.org/?q=medicationmap. В обзор не включены андрогены и транексамовая кислота, хотя, как доступное лечение, они есть в большинстве стран мира. Хотим обратить ваше внимание на то, что андрогены и транексамовая кислота неэффективны для лечения острых приступов наследственного ангиоотёка и могут быть рекомендованы лишь для профилактики. Так же следует помнить о целом наборе побочных эффектов, которые могут возникать при употреблением данных лекарственных средств. |
Отек от предков
Орфанные заболевания встречаются очень редко. Даже само их название происходит от английского слова, обозначающего беспризорного сироту (orphan), так как люди, страдающие ими, чувствуют себя заброшенными и отринутыми системой здравоохранения. Им сложно поставить диагноз, так как он нетипичен. Для их лечения часто нет устоявшегося протокола и действенных препаратов. И каждый такой случай превращается в настоящую медицинскую загадку. Об одной из них мы сегодня и расскажем вместе с Takeda Pharmaceutical.
Парочка в Принстоне
Пара молодоженов счастливо обедает в ресторане. Внезапно у новобрачной резко опухает лицо и горло, она начинает задыхаться, и муж — молодой белый мужчина — в ужасе вызывает скорую. Врачи диагностируют анафилактический шок и доставляют двадцатилетнюю темнокожую девушку в одну ничем не примечательную больницу в Принстоне, штат Нью-Джерси (США). Увы, но мулатке становится все хуже и хуже. Помимо трудностей с дыханием у нее появляются сильные боли и резь в животе. Однако все тесты на аллергию отрицательные, хотя антигистаминные препараты дают кратковременный положительный эффект.
К делу подключается известная команда диагностов. Их первое подозрение — беременность. Затем сальмонеллез. Позже — анафилактический шок из-за физических нагрузок. Пациентку заставляют пройти стресс-тест на беговой дорожке, но, кроме усиления болей в животе, он ничего не показывает, а вот наблюдающему за процедурой мужу становится плохо. Резкая боль в груди и животе — и его тоже госпитализируют. Предварительный диагноз — инфаркт или разрыв аорты — не подтверждается. И врачи думают, что у обоих супругов психосоматика или панические атаки.
Чаще всего отеки у страдающих НАО возникают на руках, ногах, лице, в брюшной полости, а так же в гортани. Отек гортани часто затрудняет поступление воздуха в организм, что может привести к удушью.
House, M.D. / NBCUniversal, 2007
Но что если состояние мужа и жены имеет общие причины? Идея интересная. Какое-либо венерическое заболевание? Но опять все тесты отрицательные. Боли у девушки усиливаются. Их сопровождает острый бред и галлюцинации по поводу отца супруга. После чего она впадает в кому. Магнитно-резонансная томография показывает непонятные подозрительные уплотнения в стволе головного мозга, но для постановки точного диагноза информации недостаточно. Зато у мужа на снимках МРТ головной мозг чистый. Никаких новообразований. И возникает другая проблема — повышенное содержание молочной кислоты — симптом ишемии кишечника. Это значит, что кишки недостаточно снабжается кровью, может начаться их некроз, а вслед за ним и смерть пациента.
Оставим ненадолго нашу пару. Разгадка их болезни ждет нас впереди. Отметим лишь, что диагност, а это был небезызвестный доктор Грегори Хаус, оказался в итоге прав — у обоих одно расстройство.
Пациенты доктора Квинке
Его симптомы известны с древних времен. Даже сам термин, которым оно обозначается, пришел из латинского языка — edema (отек, опухоль). Хотя на самом деле происхождение слова греческое — oídēma (распухание). Как и многие другие болезни, ее открытие приписывают Гиппократу. Чуть позже отек, правда обозначенный другим термином — tumor — сейчас связанным скорее с онкологическими заболеваниями, вошел в знаменитую «тетраду Цельса». Она характеризует любое воспаление. Помимо отека Авл Корнелий Цельс (50 год до нашей эры – 25 год нашей эры) выделял rubor («покраснение»), calor («жар»), dolor («боль»).
Первое задокументированное описание болезни принадлежит врачу из Мантуи Марчелло Донати (1538–1602). В своем знаменитом трактате «De medica historia Mirabili», впервые опубликованном в его родном городе в 1586 году, а затем переизданном в Венеции в 1588 и 1597 годах, он рассказывает об одном знатном молодом человеке. Если он употреблял в пищу яйца, то немедленно его губы и лицо сильно распухали, а кожа покрывалась красными пятнами и сыпью.
Позже в 1777 году схожее описание дал и немец Франц Антон Май из Гейдельберга. Он рассказал о пожилом 62-летнем мужчине, проснувшемся как-то утром с опухшими губами и веками. Постепенно отечность распространилась на все лицо, а затем и носоглотку, вызвав затруднения дыхания. Еще страшнее оказался случай в Ирландии, где в 1843 году врач Роберт Грейвс стал свидетелем, как всего за полчаса на лбу его пациента выросла огромная опухоль, а затем расползлась по лицу и вглубь, захватив язык, небо и язычок.
Однако всю славу первооткрывателя болезни получил немецкий доктор Генрих Иренеус Квинке. В 1882 году он вел практику при Кильском университете имени Кристиана Альбрехта, где к нему поступило 14 пациентов со схожими симптомами. У всех наблюдался острый рецидивирующий отек кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек. Ученик Квинке Ойген Динкельлакер защитил на основе клинических случаев своего учителя диссертацию, в которой навсегда ввел в оборот название «отек Квинке». Спустя три года Пауль Штрюбинг предположил потенциальную связь между нервной системой и процессом формирования отека Квинке. Закрепились и такие термины, как ангионевротический отек и ангиоэдема.
Эхо отцов
Но вернемся в больницу Принстон Плейнсборо. Подозревая некроз кишечника у молодого супруга, врачи делают ему операцию, чтобы удалить отмершие ткани, однако обнаруживают лишь отек. Доктор Хаус отбрасывает свою первоначальную идею об общем заболевании у обоих молодых людей, предполагая васкулит у девушки и порфирию у парня. Но потом обращает внимание на тот факт, что отец белого парня запрещал ему жениться на мулатке, из-за чего они даже повздорили. И… догадывается, что они на самом деле сводные брат и сестра — у них общий отец, а значит это может быть действительно одно заболевание на двоих — редкое и наследственное. Решение найдено — у обоих наследственный ангионевротический отек (НАО).
Какое-то время считалось, что отек Квинке вызывается исключительно внешними факторами, главным образом пищевой аллергией, пока в 1888 году «отец современной медицины» сэр Уильям Ослер (1849–1919) не обратил внимание на записи о внезапных смертях от удушья в пяти поколениях одной семьи. Во всех случаях это был отек носоглотки и горла, затрудняющий дыхание и приводящий к летальному исходу.
У самого юного члена этого клана — 24-летней девушки, Ослер обнаружил регулярно повторяющиеся эпизоды непереносимого распухания различных частей тела, длящиеся от одного до четырех дней. Самые сильные приступы сопровождались сильными болями в животе, тошнотой и рвотой. Всего в роду такие же случаи были зафиксированы у 28 ее родственников — от прапрадедов до кузенов.
Ослер сделал первое исчерпывающее описание симптомов наследственного ангионевротического отека: локализованные в разных частях тела отеки, неизменно сопровождающие их желудочно-кишечные расстройства и ярко выраженный наследственный характер.
Генетическая природа заболевания находила все новые и новые подтверждения: в 1909 была поднята семейная история другого древнего английского рода. В нем на протяжении семи поколений от удушья из-за отека гортани умерло 49 человек. В 1917-м на волне успехов первых генетиков Краудер и Краудер предположили аутосомно-доминантное наследование ангионевротического отека.
При таком типе наследования ангионевротический отек проявляется в том случае, если у одного из родителей есть хотя бы один соответствующий ей доминантный аллель (вариант) «дефектного» гена, причем этот ген не содержится в половых хромосомах (Х и Y). Генетический дефект может быть унаследован от любого из родителей. Мальчики и девочки болеют с одинаковой частотой.
Таким образом если в паре у одного из родителей имеется мутация, приводящая к ангиоэдеме, то с вероятностью 50 процентов у них будет ребенок, унаследовавший это заболевание. А если «дефектный» ген есть у обоих супругов, как у описанных выше молодоженов, то их малыш с 75-процентной вероятностью унаследует расстройство матери и отца.
У наследственного ангионевротического отека существует три основных типа. Об их особенностях мы расскажем ниже, а сейчас лишь отметим, что типы I и II вызываются мутациями в гене SERPING1. Два этих типа покрывают 99 процентов всех случаев заболеваний. Тип III стал известен лишь недавно и его распространенность пока остается неизвестной, но уже установлено, что он связан с мутациями в гене F12.
Молекулярные сбои
Новый всплеск интереса к наследственному ангионевротическому отеку появился вслед за развитием биохимии в 1960-х годах. Уже в 1961 году Ирвин Липоу, патолог из Кливленда, штат Огайо (США) обнаружил особый белок — естественный ингибитор протеазы. Простыми словами, этот белок препятствовал работе ферментов, помогающих расщеплять другие белки. Ученый назвал его ингибитор С1-эстеразы человека (C1-INH). Впоследствии выяснилось, что это термолабильный — неустойчивый к тепловому воздействию — альфа-глобулин (высокогликолизированный гликопротеин, состоящий из 478 аминокислот).
Данный белок вырабатывался в печени, а обнаруживался в сыворотке крови. Оказалось, что он специфически и исключительно подавляет активность протеаз С1r и C1s-субкомпонентов системы комплемента человека — так называют комплекс защитных белков в крови, реализующих иммунный ответ организма в случае вторжения чужеродных агентов. Если ингибитор C1-INH по каким-либо причинам перестает работать и держать иммунитет в узде, то иммунный ответ выходит из под контроля и может нанести вред самому организму.
В тяжелых случаях отек может разрастаться на горло живот, грудь и даже мозг.
House, M.D. / NBCUniversal, 2007
В феврале 1961 года Натаниэль Ландерман представил в Американской академии аллергии, астмы и иммунологии (American Academy of Allergy, Asthma, and Immunology) свои наблюдения за группой пациентов с наследственным ангионевротическим отеком из армейского госпиталя Уолтера Рида в Вашингтоне, округ Колумбия (США). Ландерман указал на симптомы и предложил алгоритм дифференциального диагноза наследственной ангиоэдемы, а также предложил критерии, позволяющие отличать аллергический отек Квинке от неаллергенного.
Согласно Ландерману, аллергический отек всегда связан с воздействием внешних факторов. Его легко купировать антигистаминными препаратами, он быстро регрессирует и ему редко предшествует продромальные симптомы — ранние предвестники заболевания. Также Ландерман отметил крайнюю опасность наследственного ангионевротического отека — из 358 известных ему случаев, 92 пациента погибли из-за отека гортани и последующей асфиксии.
В 1965 году тайна болезни была окончательно раскрыта Вирджинией Дональдсон и Фредом Розеном, изучившими белковый профиль сыворотки крови большой выборки больных наследственным ангионевротическим отеком. Они обнаружили, что у большинства пациентов уровень ингибитора С1-эстеразы человека (C1-INH) нормальный или даже повышенный, но сам белок функционально не активный.
В последовавшие два десятилетия были установлены и биохимические пути, ведущие к развитию заболевания. Выяснилось, что ключевую роль посредника в развитии отека играют кинины — биологически активные вещества, которые при отсутствии должного контроля значительно повышают проницаемость кровеносных сосудов и вызывают спазмы гладкой мускулатуры в желудочно-кишечном тракте.
К концу XX века на волне исследований препаратов против гипертонии, таких как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), стало понятно, что важнейшим в развитии отека кинином является брадикинин. Дело в том, что АПФ идентичен ферменту кининазе, ответственному за разрушение брадикинина в организме. В ряде случаев прием препаратов против повышенного давления приводил к медикаментозно вызванному ангионевротическому отеку, так как брадикинин — мощнейший вазодилататор, расширяющий сосуды и повышающий их проницаемость, особенно в глубоких слоях кожи и под слизистой оболочкой, что и вызывает сильный, непроходящий отек.
Третий тип
В настоящее время известно три основных типа наследственного ангионевротического отека. Первые два связаны с мутациями в гене SERPING1. Одна из мутаций вызывает значительное снижение содержания белка-ингибитора С1-эстеразы (C1-INH) в плазме крови человека, что и приводит к заболеванию по первому типу. Другая мутация связана с дисфункциональной формой белка C1-INH и ответственна за расстройство второго типа.
Оба варианта известны уже почти 80 лет. А вот третий тип был открыт только в 2000 году. До недавнего времени считалось, что он встречается только у женщин, однако в последнее время были выявлены семьи, где его диагностировали и у мужчин.
Одна из самых серьезных опасностей распространения отека — гиперкапническая кома, за которой может последовать смерть.
House, M.D. / NBCUniversal, 2007
Тип III связан с мутациями в гене F12, который кодирует фактор свертывания крови XII (фактор Хагемана). Это уже бета-глобулин, профермент из группы протеаз. При третьем типе отека концентрация ингибитора С1-эстеразы в плазме крови остается нормальной, поэтому механизм развития заболевания пока так доподлинно и неизвестен, но, вероятно, он никак не связан с C1-INH.
При третьем типе также наблюдается перепроизводство брадикинина в организме. Недавно было обнаружено, что и уровень ингибитора активации плазминогена-2 у пациентов с этим расстройством также очень высок. Возможно, существует связь между избыточным процессом фибринолиза — растворения тромбов и сгустков крови — и активации выработки брадикинина.
Усмирение иммунитета
Ну что же, диагноз супругам — сводной сестре-мулатке и ее белокожему брату-мужу поставлен. Грегори Хаус не без ошибок и ложных ходов, но все же выполнили свою главную задачу. Теперь вопрос — как спасти молодоженам жизнь. Чем лечить столь редкое и неординарное заболевание?
С конца 1960-х годов активно развивались три метода лечения. Во-первых, прием андрогенов (мужских стероидных гормонов). Затем использование антифибринолитиков, которые не только препятствуют лизированию фибриновых сгустков, но и являются ингибитором кининов и некоторых факторов системы комплемента человека. И процветающее до сих пор в некоторых странах применение свежезамороженной плазмы как источника С1-INH.
В настоящий момент аттенуированные андрогены — синтетические стероиды в небольших концентрациях — используются главным образом для долгосрочной профилактики наследственного ангионевротического отека, например, такие препараты, как Оксандролон. Начиная с 1970-х описаны десятки случаев успешного применения для лечения ангиоэдемы Даназола (антигонадотропина) и Станозолола (антипрогестина).
Среди фибринолитиков уже почти 50 лет популярно использование транексамовой кислоты. Однако сейчас в большинстве стран ее исключают из стандартных протоколов лечения, в связи с низкой эффективностью по сравнению с более современными препаратами.
Так как ингибитор C1-эстеразы обычно синтезируется в печени, клетках-моноцитах и фибробластах кожи, а его наивысшая концентрация достигается в плазме крови, то сразу же после признания его центральной роли в патогенезе наследственного ангионевротического отека начались первые попытки выделения этого белка из сыворотки крови здоровых людей. Первые попытки использовать выделенный C1-INH для заместительной терапии и купирования острых приступов ангиоотека описаны еще в 1973 году. Было установлено, что период полураспада этого белка у пациентов составляет 67,7 часов. Получив столь обнадеживающие данные, фарминдустрия создала в 1979 году препарат Беринерт, использующийся и по сию пору. В настоящий момент разработано еще несколько более современных лекарственных средств на основе выделенного из плазмы крови C1-INH: Cetor, Cinryze. А также на основе генетически модифицированного молока кроликов — Rucones.
Впрочем, фарминдустрия не стоит на месте. Сейчас наиболее эффективными считаются таргетные препараты. Одни из них направлены на кинин-калликреиновую систему и препятствуют выработке брадикининов. Например, экаллантид, одобренный американским Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (Food and Drug Administration, FDA) в 2009 году.
Его эффект основан на блокировании активности калликреина в плазме крови. Как результат, этот белок не воздействует на другой белок — кининоген, а он не запускает выработку брадикинина. В итоге наступающий брадикининовый шторм прерывается, не успев даже начаться. Сосуды сохраняют низкую проницаемость и отек тканей не происходит.
Другая группа препаратов похожа по своей структуре на естественный брадикинин. Они присоединяются к брадикининовым рецепторам клеток, таким как BKRB2, и не дают «правильным» молекулам этого вещества возыметь свое действие на клетки. Наиболее известный препарат такого класса — Икатибант. Благодаря тому, что он блокирует рецепторы ACE в клетках, некоторые врачи сейчас предлагают использовать его и для лечения COVID-19.
Быстрые тесты
Помимо лечения важна и быстрая диагностика. Ведь не везде есть такие специалисты (пусть и вымышленные), как доктор Хаус. Настоящий прорыв на этом фронте случился совсем недавно, благодаря разработкам компании Takeda Pharmaceuticals. Их биохимики предложили тест на количество и активность белков C1-INH по одной сухой капле крови (Dried blood spot testing).
Как следует из названия, для теста используется лишь одна капля сухой крови. У такого подхода масса преимуществ: достаточно лишь небольшого объема крови от укола пальца или пятки (у младенцев), а хранить и транспортировать подобный препарат легко и необременительно.
Исследователи производили экстракцию белка C1-INH из 3 мм крови в капле. Далее в пробу добавляли фиксированное, точно известное количество С1-эстеразы человека и смешивали с хромогенным субстратом. Так как С1-эстераза эффективно расщепляет хромогенный субстрат, а ингибитор C1-INH подавляет ее активность, то зная начальное количество С1-эстеразы и применив метод жидкостной хроматографии и тандемной масс-спектрометрии, можно было установить — сколько функционально активного белка C1-INH содержится в крови. Полученный результат затем сравнивается со стандартным значением.
Новый тест оказался очень надежен. А результаты измерений оставались стабильными как в свежих образцах, так и хранившихся более чем 100 дней с момента взятия (при комнатной температуре). Клинические испытания теста подтвердили его диагностическую эффективность. В них приняли участие 24 пациента с диагнозом наследственный ангионевротический отек (9 мужчин и 15 женщин) и 103 здоровых испытуемых в качестве контрольной группы.
В контрольной группе уровень функционального C1-ингибитора варьировался от 311 до 1090 мЕД/мл (в среднем 573 мЕД/мл). А у 23/24 человек с наследственной ангиоэдемой эти уровни были ниже 100 мЕД/мл. Единственное отклонение имело значение 152 мЕД/мл.
Вместо заключения
Среди всех орфанных заболеваний наследственному ангионевротическому отеку можно сказать повезло. Хотя этот диагноз и был забыт почти на полстолетия — с 1910-х до 1960-х, затем, на волне интереса к биохимии и разработке препаратов для лечения гипертонии, интерес к нему возродился. Однако производство лекарственных средств для его лечения дело коммерчески невыгодное, так как пациентов крайне мало, а средств на разработку и производство уходит много.
Тем не менее, в связи с тем, что наследственный ангиоотек крайне мучителен и смертельно опасен, ряд фармакологических компаний берут на себя социальную миссию обеспечивать врачей необходимыми лекарствами, диагностическими тестами и разрабатывать новые, более эффективные виды терапии.
Благодаря этому, даже в таких сложных случаях, с каким столкнулся доктор Грегори Хаус в клинике Принстон Плейнсборо, ему удалось не только поставить диагноз, но и спасти незадачливых молодоженов, одураченных любовью.
Даниил Кузнецов
Лечение отека языка – экстренная помощь при отечности вследствие аллергии, травмы, инфекции.
У вас отекает язык? Переживаете, что он может отечь на отдыхе за границей? Иногда есть ощущение, что язык увеличивается в размерах при кашле или чихании? С отечностью ни в коем случае не следует шутить! Наша статья поможет описать основные состояния при заболеваниях, которые провоцируют отечность. В любом случае, даже если у вас есть малейшие подозрения на отечность языка, в срочном порядке следует обратиться к специалисту.
Что такое отек языка, и насколько он опасен?
Отек представляет собой увеличение органа в объеме. Язык может отечь и увеличиваться в ширину, а также частично, например, когда в каком-то месте образуется опухолевидная шишка. Такие состояния – крайне тревожны, они могут говорить о прогрессировании стоматологического заболевания или аллергической реакции.
Обратите внимание! Не следует путать отек языка с небольшой припухлостью на кончике языка, что появляется после прикусывания или употребления в пищу горячих, кислых продуктов.
Отек может сопровождаться также такой симптоматикой разных заболеваний:
- удушливый кашель и чихание;
- обильное слезотечение;
- сыпь на поверхности лица и тела;
- ощущение «кома в горле»;
- зуд в полости рта и першение в горле;
- повышение температуры тела;
- слабость;
- трудности с глотанием;
- проблемы с речью;
- отечность тканей полости рта и лица;
- ощущение наличия инородного тела во рту и др.
Это важно! Самый опасный симптом – это отек языка у его корня, когда ткани перекрывают дыхательные пути, человек ощущает резкое удушье, краснеет, закатывает глаза наверх. В таких ситуациях следует срочно вызывать скорую или оказать экстренную первую помощь пациенту.
Почему все-таки возникает отек языка?
Перечислим наиболее распространенные причины, почему орган может отечь:
- аллергическая реакция, вследствие которой происходит отек Квинке;
- заболевание глоссит или воспалительный процесс, который поражает ткани языка;
- гипотиреоз или заболевания эндокринной системой;
- инфекционные заболевания, когда язык может отечь внезапно;
- травма, вызванная отколовшимся кусочком зуба, или некорректным протезированием;
- нарушение процесса метаболизма;
- злокачественные образования;
- осложнения, вызванные пирсингом и др.
Определить истинную причину отека языка поможет опытный врач, который проведет диагностику полости рта под тщательным наблюдением пациента.
Варианты лечения отекая языка и заболеваний, которыми он был вызван
Чтобы выбрать определенную тактику лечения, следует отталкиваться от основной причины отека языка. Рассмотрим наиболее распространенные клинические случаи:
- Причина отека языка – воспаление тканей или глоссит. Довольно часто глоссит встречается у курильщиков. Орган может отечь и у людей, которые часто употребляют алкоголь. Сначала врач рекомендует снять воспаление – назначит противовоспалительные средства. Далее следует прием антигрибковых препаратов. Возможно, для более эффективного лечения следует пропить курс антибиотиков с последующим курсом восстановления флоры кишечника.
- Причина отека языка – механическая травма. Пациент нечаянно прикусил язык или повредил ткани протезом. Как правило, дискомфорт проходит в первые несколько суток без специфического лечения. Чтобы не усугублять ситуацию (ткани могут отечь еще больше), следует отказаться от употребления горячей, соленой, перченой пищи. Можно практиковать полоскания полости рта растворами антисептиками.
- Если отек языка вызван инфекционными заболеваниями. Необходимо пролечить основное заболевание, после чего отечность должна пройти самостоятельно. Возможно, для лечения следует пропить курс витамин и укрепить иммунитет, чтобы не подвергать организм инфекции снова в будущем.
- Причина отека – аллергическая реакция. Опасное состояние, которое может привести к удушью. Следует оказать первую помощь: вынести человека на свежий воздух (на балкон, открыть окно), предотвратить западание языка, дать антигистаминное или сделать укол с противоаллергическим препаратов. И. конечно же, вызвать скорую помощь.
- Причина отека – нарушение работы щитовидной железы. Здесь необходимо обязательно пройти курс лечения. Во многих случаях пациентам рекомендуется следовать протоколу гормонального лечения. Как правило, после начала приема препаратов припухлость языка спадает самостоятельно.
- Если причина отека языка – пирсинг, следует в срочном порядке убрать сережку из языка. Если припухлость легкая, она может считаться нормой – естественной реакцией организма на прокол иголкой в ткани.
Первая помощь при ангионевротическом отеке языка
Мы уже говорили выше о первой помощи – здесь приведем пример на конкретном клиническом случае с пациентом.
Ангионевротический отек считается одним из самых опасных, часто приводит к летальному исходу, так как протекает крайне быстро. У человека отекает не только язык, но и может отечь шея, внутренняя поверхность рта, гортань, щеки, веки, губы, все лицо. Кожный покров приобретает синий цвет, язык белеет, наблюдается слезоточивость.
Что можно сделать первым делом при ангионевротическом отеке языка, пока не приехала скорая?
- очистить дыхательные пути от слизи;
- немного приподнять голову, чтобы отекший язык не перекрыл дыхательные пути;
- дать антигистаминный препарат, желательно ввести средство внутривенно;
- наблюдать за состоянием пациента и ждать скорую.
Первая помощь при аллергическом отеке языка
Еще одна распространенная картина, когда причиной отека языка становится прием лекарственных препаратов или продуктов питания, вызывающих аллергию.
Первая помощь при аллергии – это прекратить прием продуктов или лекарств, которые вызвали отек.
Обязательно следует принимать антигистаминные препараты, сообщить о ситуации лечащему врачу. Если состояние аллергии не позволяет самостоятельно отправиться на прием, вызвать врача на дома.
Также следует запомнить тот препарат или продукт, который спровоцировал отек и аллергию, и исключить его (и лекарства с аналогичным действующим веществом) присутствие в жизни на будущее.
Профилактика отека языка
Чтобы избежать отека языка, следует придерживаться таких рекомендаций:
- Следите за состоянием полости рта. Регулярно посещайте стоматолога, делайте профилактические чистки, не допускайте развитие кариеса и других инфекционных заболеваний, которые плодят патогенную микрофлору и создают опасные очаги.
- Соблюдайте правила личной гигиены. Чистите зубы регулярно, пользуйтесь качественными щетками и зубными пастами, зубной нитью, ирригатором.
- Если есть предрасположенность к глосситу, следует исключить острую, кислую и очень соленую пищу из рациона, не употребляйте слишком горячие продукты.
- Сдайте пробы на аллергию, чтобы знать свои «слабые места», не употреблять продукты и препараты, которые потенциально могут вызвать отек языка.
Следите за своим здоровьем, ведь вы у себя – одни, а при необходимости экспертной консультации всегда обращайтесь к опытным врачам.
Как снять отек после имплантации зубов
Почему возникает отек после имплантации зубов
В целом отек – это совершенно нормальная реакция организма на полученные травмы. Все это не что иное, как приток лимфы к поврежденным тканям (т.е. скопление жидкости в определенной области). Таким образом происходит активации естественных защитных сил организма. Отек формируется в течение 2-3 дней – именно на третьи сутки после операции он достигает своего пика. После этого отечность тканей должна постепенно сокращаться и в течение недели полностью сойти.
При установке классических двусоставных имплантов, когда используется лоскутный метод с отслаиванием десны, вероятность отека тканей гораздо выше. В группе риска также пациенты с патологиями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом.
Как отличить норму от патологии
С одной стороны, отечность тканей – это нормальное последствие организма, с другой стороны, этот симптом может стать проявлением воспалительного процесса, который требует оперативной терапии.
Если отек не имеет положительной динамики, то есть не уменьшается через 3-4 дня после установки имплантатов, если присоединяются такие симптомы, как покраснение десны, монотонная или боль при надавливании, повышение температуры тела, гной, который выделяется из области вокруг имплантата – все это говорит о серьезном воспалительном процессе, т.е. периимплантите. И, скорее всего, отторжении имплантата. При появлении подобных явлений нужно немедленно обратиться к врачу.
Насторожить также должна ситуация, когда отек уже спал, но снова появился спустя некоторое время. Подобная ситуация опять же требует немедленной консультации специалиста.
За каждым пациентом клиники Smile-at-Once закреплен индивидуальный менеджер, к которому в случае сомнений вы можете обратиться за консультацией. Вас свяжут с врачом в телефонном режиме или назначат время для очного приема.
Как уменьшить отеки после имплантации
Главное, что вам нужно сделать после имплантации – хорошо отдохнуть и настроиться на то, что исход будет благоприятным. Ваш врач провел операцию удачно, поэтому теперь то, как пройдет период реабилитации, зависит только от вас. Прочитайте нашу полезную памятку после имплантации зубов, в которой подробно расписано, что нужно приготовить дома заранее и как решать возникающие проблемы.
Как проводить компрессы? Это самый основной метод, который позволяет снять отечность тканей. Особенно эффективен в первые сутки и даже в первые часы после установки имплантатов.
Проводить следующим образом: использовать лед, грелку с ледяной водой или любые продукты из морозильной камеры. Но не переусердствовать, т.е. не вызвать отморожение и некроз тканей. Порядок действий следующий: обернуть лед в полотенце или в 2-3 слоя марли/тонкой ткани, приложить к щеке со стороны оперативного вмешательства, удерживать по 5-10 минут. Продолжительность компресса – 5-10 минут, перерывы – 3-5 минут. Количество подходов – 7-10 раз, примерно в течение 1,5-2 часов. Такие курсы можно периодически повторять в течение первых суток.
Как правильно питаться, чтобы не было отеков? Из рациона помимо твердой пищи (при любых протоколах имплантации, даже если протез вам был установлен сразу) необходимо исключить чрезмерно горячие, острые и соленые блюда, кофе, пряности. Кофеин, к примеру, повышает артериальное давление, что способствует еще большему приливу крови к голове и, соответственно, усилению отечности тканей.
Горячие продукты и напитки под запретом, поскольку они могут привести к усилению отеков. Твердые – потому что могут травмировать оперированную область и сместить установленные имплантаты. Все перечисленные ограничения действуют в течение недели.
Андрей Николаевич, 45 лет
«Операция для меня прошла быстро, под наркозом. В полном сознании и без особенной боли поехал домой. Ожидал, что когда отойдет наркоз, боль будет невыносимой, сильные отеки… Обложившись рекомендованными таблетками, стал ждать, пока делал компрессы. Таблетки были куплены напрасно. Ночью спал как обычно. Утром тоже ничего особенного не испытывал, отеков почти не было. Вечером первого же дня приехал на первую примерку. На третий день поставили протез – все прошло отлично!»
«Если врач – профессионал, то реабилитация пройдет очень быстро, без боли и без отеков. Проверено на себе!»
Как нужно спать после проведения имплантации? Необходимо обеспечить отток крови от головы, спать лучше с приподнятой головой. Можно подложить несколько подушек под или на матрас, увеличив таким образом угол наклона. Многие пациенты отмечают, что после операции есть ощущение пульсации в голове. Подобная мера также снимет такой симптом.
Можно ли посещать бассейны, сауны? Чтобы снять отечность, нужен холод. Поэтому под запретом не только сауны и бассейны в первую неделю после установки имплантатов, но также длительное пребывание в горячей ванне. Лучше ограничиться теплым душем.
Какие препараты помогут от отеков тканей? После установки имплантатов пациенту назначается медикаментозная терапия. Мы намеренно не указываем названия лекарственных средств, потому что в каждом конкретном случае медикаменты назначаются индивидуально. Но в составе комплекса обязательно присутствуют противовоспалительные и антигистаминные препараты, которые способствуют уменьшению отечности тканей. Пациентам, у которых есть проблемы с сердцем и сосудами, повышено давление, также рекомендуется принимать соответствующие лекарственные средства.
На 3-ий день после имплантации пациенту назначается профилактический осмотр: врач оценит состояние тканей, динамику заживления и даст необходимые рекомендации. Если же у вас появляются сомнения раньше – не стоит дожидаться планового визита, можно обратиться к врачу и раньше.
Почему возникает онемение после имплантации зубов
Первые часы после имплантации зубов продолжает активно действовать анестезия, особенно если речь шла об установке сразу нескольких имплантатов. Как правило, используется проводниковый метод, который обеспечивает блокировку нервных окончаний на время до 5-6 часов. Но сама процедура вживления имплантов занимает не более 2-3 часов, поэтому после нее онемение действительно может сохраняться: у некоторых пациентов – в течение пары часов, у других – до 5-6 часов. В обоих случаях – это норма, а длительность действия анестезии зависит от состояния организма.
Незначительное онемение тканей лица может сохраняться на протяжении 2-3 суток – оно неразрывно связано с отечностью. Но если чувствительность не восстанавливается, необходимо обратиться к врачу. Причинами такого состояния может стать повреждение лицевого или челюстного нерва: чем раньше начать лечение, тем выше шанс полностью восстановить чувствительность тканей.
Читайте подробнее о том, что такое невралгия лицевого нерва как осложнение после имплантации зубов >>>
Отек и онемение – естественная реакция организма на «вторжение» инородного тела, то есть импланта. Возьмите на работе мини-отпуск на 3-4 дня, постарайтесь вести более размеренный ритм жизни, откажитесь от командировок и важных деловых встреч – дайте организму отдых, ведь ему нужны силы для восстановления. Если вы хотите свести риски любых последствий и осложнений к нулю, постарайтесь внимательно подойти к вопросу имплантации зубов, доверяйте своему врачу и следуйте всем его рекомендациям.
ᐈ Аллергические реакции и кожная сыпь
Аллергены могут попасть в организм несколькими путями:
- через контакт с кожей
- перорально, например, с едой
- через инъекцию
- при вдыхании
Как только аллерген попадает в организм, он может вызвать воспалительную реакцию, включая и сыпь на коже.
Контактный дерматит возникает, когда человек прикасается к чему-то, на что у него аллергия.
Как правило, человеку необходимо повторно контактировать с аллергеном, прежде чем возникнет реакция. Сыпь может появиться через 24–48 часов. Практически любое вещество в окружающей среде может вызвать аллергическую реакцию с кожной сыпью.
Поговорим о наиболее распространенных причинах аллергии
Ядовитые растения
Американский фонд астмы и аллергии (AAFA) заявляет, что ядовитый плющ, ядовитый дуб и ядовитый сумах являются наиболее распространенными триггерами контактного дерматита. В течение нескольких дней после контакта с одним из этих растений у человека может появиться выступающая над кожей зудящая красная сыпь. Сыпь обычно образует линию на руках, ногах или областях, где растение коснулось кожи.
Химикаты
Некоторые химические вещества могут вызвать аллергическую реакцию при контакте с кожей человека:
- латекс и резина
- краски для волос
- пропиленгликоль
- формальдегид
- отдушки
- клеи
- никель, золото и кобальт
Химическая сыпь часто напоминает ожог. Она может проявляться отеком или волдырями, а также шелушащимися или сухими пятнами овальной формы. Аллергическая реакция обычно ограничивается участком кожи, непосредственно соприкасающимся с аллергеном.
Лекарственные препараты
Любой препарат может вызвать аллергическую реакцию.
Лекарства, которые чаще вызывают аллергическую сыпь, включают: антибиотики, такие как пенициллин и сульфамидные препараты, неомицин и бацитрацин, аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), кодеин, антигипертензивные лекарства, противозачаточные таблетки.
При аллергических реакциях немедленного типа сыпь обычно выглядит как крапивница – приподнятые красные высыпания на коже. Реакция на лекарства часто начинается на туловище и может распространяться на руки, ноги, ладони, подошвы, возникать на слизистых оболочках рта.
Отсроченные аллергические реакции и сыпь могут появиться через несколько дней или недель. Аллергическая реакция может возникнуть даже после прекращения приема лекарства. Антибиотики для местного применения, такие как неомицин и бацитрацин, также могут вызывать контактный дерматит.
Продукты питания и пищевые добавки
К продуктам, вызывающим большинство аллергических реакций, относятся:
- арахис
- соя
- пшеница
- молоко
- орехи (грецкие орехи, миндаль, кедровые орехи, бразильские орехи, пекан, кешью, фисташки)
- яйца
- рыба и моллюски
- кунжут
Респираторные аллергены
В более редких случаях у человека может развиться крапивница при вдыхании аллергена.
Примеры респираторных аллергенов включают:
- пыльца
- споры плесени
- пылевые клещи
- перхоть животных
Другие симптомы, возникающие при аллергических реакциях, могут включать: зуд, боль, жжение, субфебрильную температуру, отек, хрипы или затрудненное дыхание.
Диагностика
Врач обычно может диагностировать сыпь, вызванную аллергической реакцией, путем сбора истории болезни человека и исследования сыпи. Также проводятся кожные пробы на аллергию и другие аллергологические тесты.
Лечение
Американская Академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) утверждает, что время от начала аллергической реакции до ее исчезновения может занять 14–28 дней, даже в случае лечения (в зависимости от типа реакции).
Варианты лечения включают:
- кремы с кортикостероидами
- нестероидные кремы
- прохладные компрессы
- овсяные ванны
- безрецептурные лосьоны против зуда
- безрецептурные антигистаминные препараты
- рецептурные пероральные кортикостероидные препараты
- инъекции адреналина
Когда обратиться к врачу?
Человек должен обратиться к врачу, если у него:
- сыпь возникает внезапно и быстро распространяется
- сыпь появилась после начала приема нового лекарства
- имеются сопутствующие симптомы, такие как сильный зуд, боль или жар
- появляются большие волдыри или отек
- симптомы аллергической реакции сохраняются несмотря на попытки лечения
В некоторых случаях аллергическая реакция может привести к анафилаксии или отеку дыхательных путей. AAFA заявляет, что лекарственные, пищевые аллергены и укусы насекомых являются наиболее частыми причинами анафилаксии.
Анафилаксия — это неотложная ситуация.
Человеку требуется неотложная помощь, если он испытывает такие симптомы:
- затрудненное дыхание или ощущение отека горла
- отек лица, губ или языка
- спутанность сознания или потеря сознания
- падение артериального давления
- синеватый оттенок кожи
- рвота или диарея
- спазмы в животе
- головокружение
- спутанность сознания
Человек, у которого была анафилаксия в анамнезе, всегда должен иметь при себе инжектор EpiPen.
Берегите себя и обращайтесь за консультацией к врачу вовремя!
Опухший язычок: причины, симптомы и лечение
Посмотрите в зеркало, откройте рот и скажите «ах». Видите лоскут ткани, который висит у вас во рту? Это известно как язычок. Обычно вы не замечаете его присутствия, но если язычок опухает, может возникнуть ощущение, что что-то застряло у вас в горле. Опухший язычок может вылечиться сам по себе, но если состояние станет серьезным, вам может потребоваться немедленная профессиональная помощь. Вот что нужно знать об этом состоянии.
Причины и симптомы увулита
Согласно правительству провинции Альберта , медицинский термин для обозначения воспаления язычка – увулит, и наиболее частой причиной увулита является инфекция, хотя аллергия также может быть причиной.Когда ваш язычок инфицирован, он становится опухшим и красным. Кроме того, у вас может болеть горло, и вам может быть трудно и болезненно глотать. По мере того как ваш организм борется с инфекцией, у вас может подняться температура.
В статье, опубликованной в Cleveland Clinic Journal of Medicine , говорится, что заболевание может быть изолированным на язычке или распространяться на глотку и надгортанник. Глотка – это задняя часть глотки, а надгортанник – небольшой лоскут, закрывающий дыхательное горло, когда мы глотаем.
Домашние средства
Те же домашние средства, которые вы использовали бы от боли в горле, могут быть всем, что нужно для лечения увулита. Правительство Альберты рекомендует полоскать горло каждый час раствором из одной чайной ложки соли, растворенной в стакане теплой воды. Обильное питье также может помочь облегчить болезненность язычка, если только у вас нет состояния, требующего ограничения потребления жидкости. Иногда могут помочь безрецептурные спреи от боли в горле и обезболивающие, но вам следует проконсультироваться с врачом перед их использованием и внимательно следовать инструкциям на этикетках лекарств.Кроме того, избегайте курения, иначе воспаленный язычок может ухудшиться.
Лечебные процедуры
Как поясняет правительство Альберты, ваш врач может назначить антибиотики для лечения опухшего язычка, вызванного бактериальной инфекцией. В качестве альтернативы, если отек вызван аллергической реакцией, они могут прописать стероиды и антигистаминные препараты. Во время или после курса лечения ваш врач может попросить вас прийти на один или несколько последующих посещений.Даже если ваши симптомы исчезли, вам следует посещать следующие приемы, чтобы обеспечить свою безопасность и здоровье.
Когда обращаться за неотложной помощью
Поскольку язычок висит в задней части рта прямо в дыхательных путях, опухоль может потребовать неотложной медицинской помощи. Если вы испытываете одышку или трудности с глотанием, или если ваша боль усиливается или вы чувствуете себя заметно хуже, немедленно обратитесь за профессиональной помощью. По данным правительства Альберты, лихорадка, повышенное покраснение и тепло, выделение гноя из язычка, красные полосы или припухлость в этой области являются дополнительными симптомами, указывающими на то, что вам может потребоваться неотложная помощь.
Отек язычка может доставлять дискомфорт, но, скорее всего, вы сможете облегчить симптомы дома. Однако, если ваши симптомы ухудшатся, важно обратиться к врачу на случай, если у вас более серьезное заболевание.
Воспаление горла: что вы можете сделать с болью в горле?
Нет ничего более раздражающего, чем грызущая, непрекращающаяся боль в горле. Воспаление горла имеет множество фирменных симптомов, которые подкрадываются к вам. К ним относятся расчесывание, раздражение и боль, которые могут быть явными признаками бактериальной или вирусной инфекции.
Симптомы боли в горле могут различаться в зависимости от причины. Они могут включать жар, хриплый голос, боль в суставах, ломоту в теле, головную боль, отек шеи / лица и т. Д.
У вас болит горло? Читайте дальше, чтобы узнать, что вы можете с этим поделать и когда вам следует проконсультироваться с врачом. Вы также можете найти утешение в некоторых проверенных домашних средствах!
Чем раньше ваше горло выздоровеет, тем скорее вы сможете вернуться к своему энергичному «я».
Что такое воспаление горла?
Воспаление горла, известное в медицине как фарингит, относится к воспалению глотки.Глотка – это часть горла за ртом и носовой полостью, а над пищеводом и голосовым ящиком – трубки, идущие к желудку и легким. Отек этой области вызывает боль и затруднение глотания.
Фарингит чаще всего вызывается вирусными инфекциями. К другим менее частым причинам относятся бактериальные инфекции, аллергия, сухой воздух, дым / химические вещества, травмы, опухоли и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
При фарингите, вызванном вирусной инфекцией, врачи обычно лечат его, позволяя вирусу развиваться.Назначенные лекарства, такие как обезболивающие и жаропонижающие, помогают облегчить и уменьшить боль и / или дискомфорт. Вирус уходит сам по себе, и антибиотики здесь не помогут.
Хотя фарингит встречается реже, он также может быть вызван бактериальной инфекцией, и для этого потребуются антибиотики.
Каковы симптомы воспаления горла?
В зависимости от основной причины воспаления горла вы можете столкнуться с сочетанием общих и сопутствующих симптомов.
Общие симптомы воспаления горла включают боль в горле, боль при глотании и / или ощущение першения в горле. К сопутствующим симптомам воспаления горла относятся:
- Кашель
- Чихание
- Насморк
- Лихорадка
- Головная боль
- Боль в суставах или мышцах
- Хриплый голос
- Увеличенные лимфатические узлы, которые становятся болезненными для прикосновения
Помимо воспаления горла, эти сопутствующие симптомы может указывать на множество возможных основных состояний.
Возможное основное заболевание | Симптомы |
Простуда или грипп Оба являются респираторными инфекциями и имеют схожие симптомы. Инкубационный период: от одного до пяти дней | – Воспаление горла – Насморк – Чихание – Головная боль – Кашель – Усталость – Боли в теле – Озноб – Лихорадка |
Инфекционный мононуклеоз Это железистый лихорадка в просторечии известна как «болезнь поцелуев», так как она может передаваться через слюну! Инкубационный период: от четырех до шести недель | – Воспаление горла – Увеличение лимфатических узлов на шее и подмышках – Головная боль – Усталость – Лихорадка – Кожная сыпь – Отек миндалин |
Стрептококковая инфекция Это – это менее распространенный тип фарингита, вызываемого бактериями. Стрептококковая ангина составляет лишь небольшой процент болей в горле. Инкубационный период: от двух до пяти дней | – Затрудненное глотание – Боль в горле – Красные и опухшие миндалины с иногда белыми пятнами или полосами гноя – Посторонний привкус во рту – Увеличение болезненных лимфатических узлов на шее – Лихорадка – Головная боль – Сыпь – Тошнота или рвота |
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) ГЭРБ – это пищеварительный процесс, когда содержимое вашего желудка перемещается вверх в пищевод, которым страдают люди любого возраста.Это также известно как кислотная регургитация или гастроэзофагеальный рефлюкс. | – Боль в горле – Ларингит (воспаление голосового аппарата) – Изжога – чувство жжения в груди или горле – Сухой, непрекращающийся кашель – Свистящее дыхание – Тошнота – Рвота – Боль в груди – Поврежденные зубы из желудка acid – Неприятный запах изо рта |
При этом важно отметить, что эти симптомы могут относиться и к другим состояниям.На самом деле причиной воспаления горла может быть обезвоживание. Если вы ежедневно работаете в кондиционированном помещении, увеличьте потребление воды, чтобы избавиться от болезненного и пересохшего горла.
Большинство болей в горле не являются поводом для беспокойства, поскольку проходят в течение трех-семи дней без лекарств.
Но если есть сомнения, лучше всего посоветоваться с профессиональным врачом.
Беспокоитесь, если вы заразились COVID-19 из-за боли в горле? Получите душевное спокойствие, записавшись на прием в клинику MyDoc’s COVID-19 сегодня.
Итак, когда вам следует обратиться к врачу при воспалении горла?
Как правило, это зависит от ряда факторов, в том числе от вашего возраста.
Для взрослых
Вам следует обратиться к врачу, если боль в горле не проходит более недели. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть какие-либо из этих сопутствующих симптомов:
- Боль, которая не проходит более недели
- Высокая температура
- Кожная сыпь
- Отек в области шеи и под ушами
- Затрудненное дыхание
- Затруднение при глотании
Для детей
Если вы ухаживаете за ребенком или младенцем, внимательно наблюдайте за ними на предмет одного или нескольких из этих симптомов.Любой из этих симптомов потребует внимания врача.
- Имеет проблемы с глотанием
- Нежелание пить или есть
- Голосовые звуки приглушены
- Имеет скованность в шее и трудности с открыванием рта
- Затруднение дыхания
- Повышенное слюнотечение (младенцы и маленькие дети)
- Температура выше 38,4 ° C
- Припухлость в области шеи и под ушами
Еда при боли в горле: что нужно есть?
Боль в горле может сделать еду и питье настоящей болью.К счастью, вы можете вернуться к жидкости и пище, которые легко проглотить. Эти варианты предотвратят дальнейшее раздражение горла, давая телу то, что ему нужно.
Жидкости много
Это самый простой и дешевый способ успокоить боль в горле. Сохранение гидратации поможет сохранить влажность горла. Это также может помочь уменьшить выделение слизи в горле. Если у вас жар, это также поможет вам восполнить потерю жидкости, сохраняя при этом низкую температуру.
Питьевая холодная вода и сосать лед могут облегчить боль, уменьшить отек и воспаление горла. Прохладная температура не только способствует обезвоживанию, но и снижает застойные явления.
Если вы предпочитаете другой вид комфорта, теплая вода и чай без кофеина также могут успокоить воспаленное горло. Теплые жидкости также могут уменьшить духоту, улучшая отток слизи.
Вам следует избегать жидкостей, которые обезвоживают вас.Это означает, что употребление алкоголя и других напитков с высоким содержанием кофеина, таких как кофе и кола, запрещено.
Горячий бульон
Питье теплого бульона также может помочь поддержать вашу психическую и физическую стойкость на пике, когда вы боретесь с воспалением горла. Они не только вкусны, но и помогают поддерживать водный баланс и успокаивают горло.
В зависимости от вашего тела вы можете избегать крем-супов и молочных продуктов, так как они могут усилить некоторые симптомы, такие как густота мокроты, что может привести к еще большему откашливанию и ухудшению боли в горле.Обязательно употребляйте бульоны с меньшим содержанием соли, так как избыток натрия может обезвоживать вас.
Пастилки и леденцы
Держите горло постоянно влажным, рассасывая леденцы и леденцы. Они помогают стимулировать выработку слюны, сохраняя влажность горла.
Некоторые леденцы также содержат ментол, который помогает обезболить горло и приносит столь необходимое временное облегчение.
Однако леденцы и леденцы не следует давать детям младше пяти лет, так как они могут вызвать удушье.
Если вы потеряли аппетит, потому что боитесь глотать, не волнуйтесь. Вы можете облегчить свой дискомфорт, просто потянувшись за некоторые из обычных ингредиентов на своей кухне. Однако есть некоторые продукты, которых следует избегать!
Еда от боли в горле | Еда, которой следует избегать при боли в горле |
Когда дело доходит до еды, которую можно поесть при боли в горле, подумайте о мягкой, несложной пище. – Яичница или сваренная вкрутую – Теплые вареные макароны – Теплые овсяные хлопья – Йогурт, простой или с фруктовым пюре – Картофельное пюре – Молоко – Фруктовые или овощные смузи – Некислые соки – Фруктовое мороженое – Мед и водные смеси – Пища или вода с имбирем | Когда дело доходит до еды, которую следует избегать при боли в горле, подумайте о консистенции и вкусе, которые могут вызвать раздражение в горле. Сюда входят продукты с зернистой, рассыпчатой текстурой и кислыми компонентами. – Хлеб с хрустящей корочкой – Крекеры – Сода – Кофе – Алкоголь – Сухие закуски – Сырые овощи – Кислые фрукты, такие как грейпфрут и лимоны – Острые приправы и соусы – Молочные продукты, если они увеличивают выработку слизи |
Ознакомьтесь с нашими советами о том, что можно и чего нельзя делать при приготовлении пищи дома.
Что еще можно сделать, чтобы избавиться от воспаления горла?
Помимо прописанных лекарств, есть еще кое-что, что вы можете делать дома, чтобы найти облегчение.
Полоскание горла теплой соленой водой
Делая это несколько раз в день, вы почувствуете, что даете своему горлу начать все сначала.
Просто смешайте половину чайной ложки соли в стакане теплой воды и полощите горло. Соль вытягивает жидкости и слизь прямо из тканей в области горла, временно снимая дискомфорт.
Используйте увлажнитель или испаритель
Для дополнительного комфорта при воспалении горла можно также использовать увлажнитель воздуха или испаритель с охлаждающим туманом.Они добавляют влагу в воздух, помогая свести к минимуму раздражение горла от сухого воздуха.
Отдыхай
И, как и во всех других формах болезни, важно отдыхать. Правильный отдых может дать вашей иммунной системе необходимый импульс и помочь вашему организму быстрее победить воспаленное горло.
Независимо от того, насколько вы заняты, не следует воспринимать свое благополучие как должное.
К счастью, получение профессиональной медицинской помощи не требует длительного ожидания.В MyDoc вы можете обратиться к врачу за 30 минут. Кроме того, вы можете получить рецепт прямо из приложения и забрать лекарства в ближайшем отделении Guardian.
Готовы взять под контроль свое здоровье? Начните работу с MyDoc сегодня.
Что означает опухший язычок
Значок Facebook. Значок со ссылкой на значок. Значок «Интерес». Значок в виде кармана.Последнее обновлениеЯнварь 27, 2021
Значок Facebook.LinkedIn Icon.Pinterest Icon.Pocket Icon.Если у вас опухший язычок, у вас также может быть боль в горле, проблемы с глотанием и, возможно, даже жар.Увеличение язычка часто вызвано инфекцией, аллергической реакцией или раздражением от химикатов или медицинских процедур. Прочтите ниже, чтобы узнать, как долго сохраняется опухший язычок и как лечиться.
Симптомы опухшего язычка
После першения в горле и некоторых проблем с глотанием вы, наконец, берете зеркало и замечаете странное зрелище: опухший язычок. Возможно, вы даже не знали названия этой мясистой ткани, висящей в задней части вашего горла, до того, как она начала вызывать у вас проблемы, но теперь вы просто хотите, чтобы она исчезла.
Язычок – это часть мягкого неба, состоящая из мышц, соединительной ткани, слизистых желез и иммунных клеток. При правильном функционировании он поднимается вверх, чтобы не допустить попадания пищи в нос при глотании. При опухании это некрасиво и неудобно.
Опухший язычок обычно возникает вместе с инфекцией горла, но реже может возникать изолированно.
Распространенными сопутствующими симптомами опухшего язычка являются
Дети более уязвимы, чем взрослые, в отношении симптомов опухшего язычка.Также вероятно, что в то же время произойдет следующее.
Что вызывает опухший язычок?
Боль в горле часто является первым признаком опухшего язычка, так как опухоль может также повлиять на миндалины и окружающее мягкое небо.
В большинстве случаев тщательное обследование и исследование потенциальных факторов риска указывает на лежащую в основе причину опухшего язычка, которая включает в себя некоторые из следующего:
- Инфекция: Бактерии, вызывающие стрептококковое воспаление горла и тонзиллит, также могут привести к инфекции и отек язычка.
- Инструменты: Медицинские процедуры, затрагивающие рот и горло или требующие дыхательной трубки, могут вызвать раздражение и отек язычка.
- Аллергическая реакция: Некоторые продукты питания и лекарства могут вызывать отек задней стенки глотки, включая язычок, наряду с такими симптомами, как сыпь или зуд.
- Побочное действие лекарств: Некоторые лекарства, такие как обезболивающие или таблетки от высокого кровяного давления, могут вызывать реакцию отека, называемую ангионевротическим отеком, которая обычно затрагивает губы и горло.
- Вдыхание пара или химических веществ: Вдыхание горячего воздуха, дыма или агрессивных химикатов вызывает ожоги и раздражение, которые приводят к отеку.
- Проглатывание токсичных веществ: Случайное или намеренное проглатывание химикатов вызывает раздражение задней стенки глотки.
Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.
Острый камень в слюнном протоке (сиалолитиаз)
Камень из слюнного протока – наиболее частое заболевание слюнных желез (при котором вы слюны).По размеру они могут варьироваться от крошечных частиц до камней в несколько сантиметров в длину.
Редкость: Нечасто
Основные симптомы: отек на одной стороне лица, опухшая челюсть, болезненный отек лица, спонтанная боль в челюсти, болезненный отек челюсти
Срочность: Телефонный звонок или личный визит
Стенокардия Людвига
Стенокардия Людвига – это редкая, но серьезная инфекция пространства под челюстью и дна рта, под языком.Это заболевание не следует путать с «стенокардией», которая относится к сердечной боли из-за болезни коронарной артерии. Инфекция обычно начинается с дна …
Отек язычка: лечение и облегчение
Опухший язычок может беспокоить и доставлять дискомфорт, особенно если он мешает говорить или глотать. К сожалению, быстрого решения проблемы не существует, решение которой обычно занимает несколько дней или больше. Между тем, большинство домашних процедур направлено на устранение дискомфорта и предотвращение усугубления проблемы.
Лечение на дому
Следующие методы лечения можно попробовать дома и они могут принести облегчение.
- Ешьте мягкую пищу: Ешьте небольшими порциями мягкую пищу, такую как йогурт и творог, хорошо приготовленную пасту или рис, яйца, тофу или бобы.
- Избегайте чего-нибудь острого или горячего: Несмотря на скучность, мягкая пища – ваш лучший друг при работе с опухшим язычком, который может быть очень чувствительным.
- Сохраняйте водный баланс: Важно пить много воды или других жидкостей, чтобы поддерживать водный баланс и помочь организму в процессе заживления.
- Полоскание горла: Теплая соленая вода или жидкость для полоскания рта могут успокоить.
- Спрей для горла: Спрей для обезболивания, отпускаемый без рецепта, например Chloraseptic, обеспечивает временное облегчение боли в горле.
- Антигистамин: Попробуйте дифенгидрамин (Бенадрил), чтобы помочь с отеком или зудом, которые могут сопровождать опухший язычок из-за аллергической реакции.
Когда обращаться к врачу
Если лечение в домашних условиях неэффективно, вам следует записаться на прием к врачу.Он или она может предложить следующее.
- Антибиотики: Антибиотики являются основой лечения бактериальной инфекции.
- Стероиды: Лекарства, такие как преднизон, воздействуют на опухоль и помогают ускорить выздоровление
- Рентген: Визуализация может помочь определить, ограничен ли отек язычком или распространяется дальше по горлу и требует дальнейшего наблюдения и лечение.
- Тонзиллэктомия: Если ваш язычок многократно опухает в результате окружающей инфекции, такой как тонзиллит, ваш врач может удалить миндалины, чтобы предотвратить заражение в будущем. Язычок обычно не удаляют, за исключением тяжелых случаев.
В экстренных случаях
Немедленно обратитесь за помощью, если у вас есть следующие симптомы опухшего язычка:
- Проблемы с дыханием
- Аллергическая реакция: Или аллергические реакции в анамнезе
- Отек, который быстро ухудшается
- Неспособность вообще что-либо глотать
Поскольку у детей меньшие размеры горла и дыхательных путей, важно без промедления обследовать их на предмет любого отека в задней части глотки, особенно если он сопровождается затрудненным дыхание, хрипы, слюнотечение или высокая температура.
Часто задаваемые вопросы о опухшем язычке
Может ли опухший язычок быть заразным?
Опухший язычок называется увулитом и может быть идентифицирован, когда язычок (висящая структура в задней части глотки) опух. Заболевание часто встречается у детей и может быть вызвано стрептококковой инфекцией группы А у детей в возрасте от 5 до 15 лет. Это тип стрептококковой инфекции горла и, следовательно, заразен, но у большинства людей вместо увулита разовьется фарингит (отек глотки). .
Может ли алкоголь вызвать опухший язычок?
Алкогольные моющие средства могут вызывать увулиты, хотя это случается редко.Чаще всего увулит могут вызывать химические раздражители, выделяющие пары, горячий пар или даже процедуры на глотке, такие как интубация или эндоскопия. Алкоголь, обычно употребляемый в виде спиртных напитков, является менее частой причиной.
Почему мой язычок опух, когда я просыпаюсь?
У взрослых наиболее частыми причинами увулита являются прием вредных химических веществ, включая спиртосодержащие чистящие средства, дым каннабиса, медицинские процедуры, наследственный отек (например, ангионевротический отек) или аллергические реакции. Обычно этого не происходит, когда человек просыпается.Если вы просыпаетесь с увулитом и болью, вам следует обратиться к врачу и просмотреть анамнез за предыдущую ночь.
Вызывает храп из-за опухшего язычка?
Нет, храп вызывается «висячими» верхними дыхательными путями. Это означает, что глотка – задняя часть носа и горло – имеет повышенную сжимаемость и сопротивление при ночном дыхании. Он имеет тенденцию быстро сжиматься и расширяться, как будто он вибрирует. Это может привести к нескольким медицинским осложнениям, если связано с апноэ во сне.
Как долго длится опухший язычок?
Опухший язычок может длиться от нескольких дней до полутора недель в зависимости от причины. Однако, если у вас опухший язычок, и особенно если у вас проблемы с дыханием, вам следует обратиться за медицинской помощью. В большинстве случаев отека мягких тканей разумным лечением являются безрецептурные обезболивающие.
Вопросы, которые ваш врач может задать по поводу опухшего язычка
- Какая часть вашего рта опухла?
- У вас есть сыпь?
- Зуд или раздражение в горле?
- Ваши симптомы ухудшаются во время еды?
Проведите самодиагностику с помощью нашего бесплатного помощника по буям, если вы ответите утвердительно на любой из этих вопросов.
Поделитесь своей историей
Отправить историю
Запрос успешно отправлен
Произошла ошибка, попробуйте еще раз
Была ли эта статья полезной?Ссылки
- Kalra MG, Higgins KE, Perez ED. Общие вопросы о стрептококковом фарингите. Я семейный врач. 2016 1 июля; 94 (1): 24-31. AAFP Link
- Тонзил. Американская академия отоларингологии-хирургии головы и шеи: ЛОР-здоровье. Ссылка на ЛОР-здоровье
- Зиахоссейни К., Али С., Симо Р., Малхотра Р.Увулит после общей анестезии. BMJ Case Rep.2014; 2014: bcr2014205038. Опубликовано 23 сентября 2014 г. NCBI Link
- Арнольд Дж. Дж., Уильямс PM. Анафилаксия: признание и управление. Я семейный врач. 2011, 15 ноября; 84 (10): 1111-1118. AAFP Link
- Bernstein JA, Cremonesi P, Hoffmann TK, Hollingsworth J. Ангионевротический отек в отделении неотложной помощи: практическое руководство по дифференциальной диагностике и лечению. Int J Emerg Med. 2017; 10 (1): 15. NCBI Link
- Guilleminault C. Синдром обструктивного апноэ во сне.Обзор. Psychiatr Clin North Am. 1987; 10 (4): 607-21. PubMed Link
- Семелка М., Уилсон Дж., Флойд Р. Диагностика и лечение обструктивного апноэ во сне у взрослых. Я семейный врач. 2016 1 сентября; 94 (5): 355-360. AAFP Link
12 средств от боли в горле, которые помогут вам быстро почувствовать себя лучше
Вот несколько средств от боли в горле, которые помогут вам быстро почувствовать себя лучше.
Некоторые домашние средства только маскируют боль. Эти решения могут помочь вам избавиться от боли в горле.
Боль в горле может быть невыносимой.Ощущение, что глотание застревает в горле наждачной бумагой. Каждый кашель болит. Все, о чем вы можете думать, – это избавиться от комка в задней части горла и избавиться от боли.
Чтобы уменьшить боль, важно понимать, что вызывает боль в горле.
Причины боли в горле:- Сухой воздух
- Курение
- Кислотный рефлюкс
- Назальный капельница
- Вирусная инфекция
- Грипп
- Простуда
- Бактериальные инфекции, такие как Strep
При вирусной инфекции обычно возникают другие симптомы.Мышечные боли и усталость наряду с болью в горле.
Бактериальные инфекцииПри бактериальной инфекции боль обычно больше сосредоточена в горле, и боль, как правило, бывает сильной. Также может наблюдаться сильная боль при глотании в сочетании с высокой температурой.
Другие причины ангиныДым, вдыхание сухого воздуха или кислотный рефлюкс обычно сильно отличаются от инфекции. Обычно пациенты чувствуют себя не так плохо, и боль не такая сильная.
Попробуйте потягивать теплый чай и сосать леденцы от кашля или леденцы с цинком. Обычно они успокаивают раздражение и воспаление горла, вызывающие дискомфорт. Но некоторые домашние средства могут маскировать боль.
Средства от боли в горле- Полоскание горла
Соленая вода – отличное домашнее средство от боли в горле. Он может уменьшить отек, воспаление и раздражение. Это может помочь вывести инфекции или раздражители на поверхность горла.Так вашему организму будет легче с ними справиться.
Растворите ½ чайной ложки соли в 8 унциях теплой воды и полощите ею горло каждый час или около того.
- Пейте холодные жидкости
Холодная жидкость, как обледенение растянутой лодыжки, притупляет боль и уменьшает отек. Ледяные жидкости могут обезболить горло и снять воспаление.
- Пососите лед или фруктовое мороженое
Отсосание льда или фруктового мороженого может быть эффективным для уменьшения воспаления в горле.Избегайте цитрусовых, которые могут быть более кислыми и могут ухудшить симптомы.
- Травяной чай
Многие травяные чаи обладают положительным иммунным действием. Они могут помочь вашему организму бороться с инфекцией. Чай с эхинацеей укрепляет иммунную систему. Куркума обладает противовоспалительным действием и может помочь избавиться от боли в горле. Попробуйте добавить его в чай или полоскание соленой водой.
- Мед
Мед – регулярный ингредиент лекарств от кашля и чаев.Он обладает антибактериальными свойствами и покрывает горло, чтобы уменьшить раздражение. Попробуйте добавить столовую ложку в теплую воду или чай. Избегайте меда, если проблема связана с кислотным рефлюксом, поскольку он также обладает кислотными свойствами.
- Используйте увлажнитель воздуха
Сухой воздух раздражает горло и может продлить время восстановления. Горячий душ или увлажнитель воздуха могут способствовать попаданию влаги в воздух, чтобы уменьшить дискомфорт. Влага и тепло помогают голосовым связкам успокоиться и уменьшить отек. Влага в носу также может помочь очистить слизь.Убедитесь, что увлажнитель чистый. В противном случае в нем могут размножаться бактерии, вызывающие симптомы гриппа. Это также может обострить астму или аллергию.
- Безрецептурные обезболивающие
Обезболивающие могут помочь облегчить боль от кашля и прочистить горло, что задерживает заживление боли в горле.
- Противозастойные средства для носа
Если ваш нос заложен и мешает дышать через нос, попробуйте использовать отпускаемое без рецепта противозастойное средство.Назальный спрей или капли также могут помочь открыть дыхательные пути. Это может помочь уменьшить постназальное выделение.
- Отдохни голосом
Если боль в горле возникла после криков или аплодисментов на концерте или спортивном мероприятии, возможно, вы растянули голосовые связки. Лучшее лечение – дать им отдых.
- Купите новую зубную щетку
Старая зубная щетка может даже вызывать боль в горле. Бактерии скапливаются на щетине. Любая раздраженная область на деснах может позволить этим микробам проникнуть в ваш организм.Как только вы почувствуете себя плохо, выбросьте зубную щетку. Избегайте бактериальных инфекций горла и предотвращайте распространение инфекции. Снова замените зубную щетку, когда почувствуете себя лучше, чтобы не заразиться повторно.
- Избегайте аллергии
Пыльца, плесень, пылевые клещи могут вызвать воспаление горла. Аллергия может вызвать постназальный подтек, который приводит к боли в горле. Может помочь прием лекарств от аллергии, не вызывающих сонливости.
- Отдых
В условиях стресса и истощения ваша иммунная система будет бороться с восстановлением. Так что отдыхай! Время, проведенное в постели или вдали от стрессовых факторов, может помочь восстановить вашу иммунную систему. Спите не менее 7–9 часов каждую ночь.
Еще одна возможность избавиться от боли в горле – чеснок. При измельчении чеснока выделяется соединение под названием аллицин, обладающее антибактериальными, противогрибковыми и противовирусными свойствами. Лучший способ взять чеснок – это жевать сырой зубчик или кусочек и сосать его в течение 15 минут.
Когда обращаться к врачуСтрептококковая ангина – это болезненная бактериальная инфекция, которая обычно возникает в очень короткие сроки.Strep, как правило, хорошо поддается лечению соответствующими антибиотиками.
Боли в горле могут быть вызваны множеством разных причин. Симптомы, которые необходимо оценить врачу, включают:
- Тяжелая продолжительная боль в горле
- Затрудненное дыхание, глотание или открывание рта
- Боль в суставах, боль в ухе или уплотнение на шее
- Сыпь
- Повышенная температура 101
- Охриплость более 2 недель
- Белые пятна на горле
- Кровь в слюне или мокроте
Боль в горле может быть вызвана множеством потенциальных причин.Хотя большинство из них являются доброкачественными, некоторые из них могут быть более серьезными, если их не диагностировать. Наши лор-врачи из Колорадо обладают обширным опытом, который позволяет нам точно определить причину ваших проблем и предложить индивидуальные решения, которые помогут вам.
Colorado ENT & Allergy – региональный лидер в Колорадо-Спрингс по лечению ушей, носа, горла и аллергии, предоставляющий полный спектр высококачественных, ориентированных на пациента услуг. Пожалуйста, свяжитесь с нами сегодня, чтобы записаться на прием. Будем рады ответить на все ваши вопросы.
Средства от боли в горле
Мгновенные домашние средства от боли в горле: 7 эффективных и естественных способов решения проблемы
Вот домашние средства от боли в горле, которые действуют очень быстро & nbsp | & nbspФото: & nbspGetty Images
Боль в горле обычно возникает из-за красных и опухших миндалин или по ряду других причин, таких как простуда, грипп, вирусные инфекции, травмы, опухоли и другие бактериальные инфекции. Поскольку дым, химические вещества, загрязняющие вещества и другие раздражители действуют как катализатор, который может вызвать боль в горле. Проблемы с горлом очень распространены из-за простуды, гриппа и других вирусных инфекций.
Проблемы, влияющие на горло, включают- Тонзиллит: Тонзиллит – это воспаление миндалин, которое вызывает боль в горле, затрудненное глотание и опухшие миндалины (два лимфатических узла, расположенные на каждой стороне задней стенки горла). Тонзилит заразен и вызывается бактериями и вирусами.В зависимости от степени тяжести он может быть острым, хроническим и рецидивирующим. Общие симптомы тонзилита включают неприятный запах изо рта, боль в горле, трудности с приемом пищи и боль при глотании. Глотание – это сложное действие, в котором задействованы мышцы и нервы глотки (часть горла – свободно выражаясь – дыхательное горло) и пищевода (в широком переводе – пищевая трубка), а также задействован мозг. Таким образом, когда простудная инфекция поражает глотку, глотание, вовлекающее прилегающие мышцы пищевода, посылает в мозг сигналы боли.
- Ларингит: Ларингит – это воспаление или опухоль гортани (полого мышечного органа, образующего проход воздуха в легкие). Общие симптомы ларингита включают сухой кашель, опухшие железы, охриплость голоса и проблемы с речью.
- Ощущение царапания в горле
- Боль при глотании и питье
- Затруднения при разговоре
- Увеличение лимфоузлов на шее
- Хриплый голос
- Шишка или толщина в области шеи
- Кислотный рефлюкс и боль в горле могут включать вирус простуды
- Бактериальные и вирусные инфекции, такие как простуда и грипп
- Раздражение от сухого воздуха, химикатов или сигаретного дыма
- Аллергия на пыль и плесень
- Инфекции носовых ходов
- Ларингит от перегрузки голоса
- Дети и подростки
- Те, кто злоупотребляет кондиционерами
- Как можно больше отдохните голосом, потому что это помогает вашей голосовой связке зажить.
- Смочите горло, т.е. полощите горло смесью теплой воды и половиной чайной ложки соли два раза в день. Не переусердствуйте, так как это может повредить слизистую оболочку горла и ухудшить ваше состояние.
- Пейте много жидкости, это помогает тонкой слизистой оболочке горла оставаться влажной.
- Избегайте курения, потому что оно вызывает ощущение жжения и царапания в задней части горла. Тепло, выделяемое сигаретами, также может высушить горло и вызвать его воспаление.
- Включите увлажнитель холодного тумана.
- Избегайте обезвоживания, это поможет уменьшить заложенность жидкости и сохранить влажность горла.
- Лучший способ предотвратить любое заболевание горла – избегать контакта с обычными аллергенами, загрязнителями, химическими веществами и другими раздражителями, поскольку они действуют как вытеснитель.
Если признаки или симптомы боли в горле, такие как ощущение царапания в горле, приглушенный голос, затрудненное глотание и затрудненная речь, сохраняются более двух недель без улучшения и затрудняют выполнение повседневных задач, то лучше проконсультироваться с врачом для осмотра.Всегда рекомендуется проконсультироваться с врачом, потому что найти первопричину боли в горле или найти разницу между бактериальной и вирусной причиной боли в горле сложно.
Отказ от ответственности: Советы и предложения, упомянутые в статье, предназначены только для общих информационных целей и не должны рассматриваться как профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь со своим врачом или профессиональным поставщиком медицинских услуг, если у вас есть какие-либо конкретные вопросы по любому медицинскому вопросу.
Получайте последние новости о здоровье, здоровом питании, похудании, йоге и советах по фитнесу, больше обновлений на Times Now
Аллергия на лекарства – Better Health Channel
Любое лекарство может вызвать неаллергические побочные эффекты, но у некоторых людей могут быть аллергические реакции на определенные лекарства. Все лекарства, включая лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, купленные в супермаркетах и аптеках, могут вызывать аллергию у некоторых людей, но некоторые виды вызывают аллергию с большей вероятностью, чем другие.
Аллергия – это не то же самое, что неаллергические побочные эффекты, перечисленные в листах информации о потребительской медицине (CMI) для рецептурных лекарств. CMI включает подробную информацию о лекарстве на простом английском языке, включая использование, побочные эффекты и меры предосторожности.Ваш фармацевт может предоставить вам карточку CMI для вашего лекарства.
Вам также следует посоветоваться с фармацевтом, если вы покупаете лекарства, отпускаемые без рецепта. Они могут посоветовать вам побочные эффекты и возможные взаимодействия с другими лекарствами, которые вы принимаете.
Причины аллергии на лекарства
Любое лекарство может вызвать аллергическую реакцию, но некоторые из них более вероятны, чем другие, в том числе:
- аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- антибиотики – пенициллин и сульфаниламид антибиотики
- химиотерапевтические препараты для лечения рака
- лекарства от аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит
- кортикостероидные кремы или лосьоны
- лекарства для людей с инфекцией вируса иммунодефицита человека (ВИЧ)
реакции – это аспирин и аналогичные обезболивающие, а также сульфаниламидные антибиотики.
Тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия) на лекарства
Тяжелая аллергическая реакция, также известная как анафилаксия, после приема лекарства опасна для жизни. Симптомы тяжелой аллергической реакции включают:
- затрудненное или шумное дыхание
- отек языка
- отек или стеснение в горле
- затруднение при разговоре или хриплый голос
- свистящее дыхание или кашель
- постоянное головокружение или коллапс
- бледность и вялость у маленьких детей
Более легкие аллергические симптомы, которые могут возникнуть до возникновения тяжелой аллергической реакции, включают:
- отек губ, лица, глаз
- крапивница или рубцы
- покалывание во рту
- боль в животе и рвота
Если у вас возник какой-либо из этих симптомов после приема лекарства, вы подвергаетесь большему риску возникновения другой тяжелой реакции при приеме того же лекарства. Большинство людей с такой аллергией страдают аллергией только на одно лекарство, но у некоторых людей аллергия на несколько. Вам следует попросить своего врача направить вас к медицинскому специалисту (аллергологу / клиническому иммунологу).
Если вы подвержены риску тяжелой аллергической реакции, вам следует:
- иметь план действий по тяжелой аллергической реакции
- иметь автоинжектор адреналина (EpiPen® или AnaPen®) для лечения тяжелой аллергической реакции
- носить медицинский паспорт ювелирные изделия – это увеличивает вероятность введения адреналина в экстренной ситуации
- Избегайте приема лекарств (где возможно), которые могут усилить тяжесть аллергической реакции или усложнить ее лечение, например бета-блокаторы
- обратиться за неотложной медицинской помощью
Неотложная помощь для тяжелых аллергических реакций
Экстренные меры реагирования на тяжелые аллергические реакции:
- вводить адреналин с помощью автоинжектора (EpiPen® или AnaPen®)
- всегда набирайте тройной ноль (000), чтобы вызвать скорую помощь
Аллергия на аспирин и другое обезболивающее
Аспирин принадлежит к группе препаратов под названием N SAID, которые помогают уменьшить жар, боль и воспаление.
Побочные эффекты высоких доз аспирина, не вызванные аллергией, включают синяки и расстройство желудка, но даже более высокие дозы могут вызвать спутанность сознания и звон в ушах. Аллергические симптомы отличаются от этих побочных эффектов и варьируются от более легких симптомов до анафилаксии.
Если у вас уже есть аллергические состояния, такие как крапивница, симптомы сенной лихорадки или астма, у вас больше шансов развить аллергию на аспирин или другие НПВП, чем у людей, у которых нет этих симптомов.
Аллергия на сульфонамидные антибиотики
Сульфонамидные антибиотики могут вызывать аллергические реакции, от легкой или тяжелой сыпи до анафилаксии. Некоторые сульфаниламидные антибиотики доступны по рецепту в Австралии, отдельно или в сочетании с другим типом антибиотиков. Если у вас возникла аллергическая реакция после приема комбинированного антибиотика, вам следует посетить врача, чтобы обсудить, какой антибиотик вызывает у вас аллергию.
Аллергические реакции на сульфонамидные антибиотики не повышают вероятность того, что у вас будет аллергия на порошок серы, сульфитные консерванты или неантибиотические сульфаниламидные препараты, такие как обезболивающие или водные таблетки (диуретики).
Симптомы генерализованной аллергии на лекарства
После того, как вы приняли лекарство и оно циркулирует в вашей крови, у вас может возникнуть генерализованная аллергическая реакция в течение нескольких часов. Симптомы включают:
- кожная сыпь или крапивница
- кожный зуд
- лихорадка
- отек
- насморк
- зуд, слезотечение
- одышка
- свистящее дыхание
Некоторые аллергические реакции на лекарства могут возникать через несколько дней или дней. через несколько недель после того, как вы начнете их принимать, и даже продолжите их после того, как прекратите их принимать.Эти симптомы могут включать:
- сывороточная болезнь – лихорадка, боль в суставах, сыпь, отек и тошнота
- анемия, вызванная лекарствами – усталость, одышка и нерегулярное сердцебиение
- сыпь – отек, увеличение лимфатических узлов или возврат перенесенная инфекция гепатитом
- Воспаление почек (нефрит) – лихорадка, кровь в моче, отек, спутанность сознания
Диагностика аллергии на лекарства
Если вы считаете, что у вас может быть аллергия на лекарства, ведите записи (дневник ) ваших симптомов может помочь вам и вашему врачу понять, что вызывает ваши симптомы.
В свой дневник также укажите, возникают ли у вас симптомы:
- в течение короткого времени или дольше – как долго длились симптомы
- ночью, днем или когда вы просыпаетесь
- после того, как вы приняли определенное лекарство по рецепту или без рецепта в аптеке или супермаркете
- после того, как вы приняли лекарство на травах
Если у вас появились аллергические симптомы после приема лекарств, вам следует посетить семейного врача, который задаст вам несколько вопросов о ваших симптомах.Ваш дневник поможет вам точно ответить на эти вопросы. Чтобы диагностировать аллергию, врач направит вас к врачу-специалисту, известному как аллерголог или клинический иммунолог.
Аллергологи могут провести тест на аллергию, используя ряд методов, в зависимости от типа потенциальной аллергии. Аллерголог может проверить наличие аллергии на некоторые лекарства с помощью кожного укола или анализа крови.
Тестирование и лечение аллергии и гиперчувствительности к лекарствам может быть трудным, и аллергологи также могут использовать:
- классифицированная проблема – вводятся от четырех до пяти постепенно увеличивающихся доз лекарства до желаемой дозы и регистрируются любые симптомы.
- лечение десенсибилизации. – начинается с очень маленькой дозы, а затем доза постепенно увеличивается в течение нескольких часов или дней с целью «выключить» аллергическую реакцию на лекарство
Ряд методов утверждает, что тестирует на аллергию, но не был с медицинской точки зрения или научно доказано.Они могут быть дорогостоящими и могут привести к опасному отказу от определенных продуктов. Организация, представляющая аллергологов (Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии), рекомендует не использовать определенные методы для проверки потенциальных аллергий, в том числе:
- тестирование цитотоксических продуктов питания
- электродермальное тестирование
- анализ волос
- иридология
- кинезиология
- пульс-тест
- рефлексотерапия
- Тест Vega
Всегда говорите со своим врачом, если вы думаете об использовании дополнительных лекарств или терапии для тестирования на аллергию.
Диагностика аллергии на аспирин
Кожные или кровяные тесты на аллергию на аспирин недоступны. Если вашему врачу необходимо знать, есть ли у вас чувствительность к аспирину (или НПВП), вы можете пройти контрольный тест под строгим медицинским наблюдением.
Диагностика аллергии на сульфонамидные антибиотики
Кожные аллергологические тесты доступны при аллергии на сульфаниламидные антибиотики и могут использоваться при аллергической реакции на комбинированные антибиотики.Как только врачи узнают, какой антибиотик вызывает у вас аллергию, они могут порекомендовать тот, которого вам следует избегать и какие антибиотики вы можете принимать.
Лечение аллергии на лекарства
Одна из стратегий лечения аллергии на лекарства состоит в том, чтобы справиться с проблемой, отказавшись от этих лекарств. В некоторых ситуациях это может быть сложно, особенно если у вас хроническое заболевание, такое как артрит, которое требует постоянного лечения.
Другие подходы, которые можно использовать, включают:
- антигистаминные препараты – для легких аллергических реакций
- стероидные таблетки или инъекции – для более серьезных реакций
- десенсибилизация – для некоторых лекарств от аллергии
Где получить помощь
- Ваш врач
- В экстренных случаях всегда звоните по системе «тройной ноль» (000)
- Отделение неотложной помощи ближайшей больницы
- ДЕТСКАЯ МЕДСЕСТРА Тел.1300 60 60 24 – для получения медицинской информации и консультаций (круглосуточно, 7 дней)
- Medicines Line (Австралия) Тел. 1300 MEDICINE (1300 633 424) – для получения информации о рецептурных, безрецептурных и дополнительных лекарствах
- St John Ambulance Australia (Victoria) Тел. 1300 360 455
- Аллергия и анафилаксия Австралия Тел. 1300 728 000
Крапивница / опухоль / анафилаксия – главная аллергия
Крапивница, также называемая крапивницей, является распространенным заболеванием кожи, характеризующимся хорошо выраженными выступающими пятнами с красным краем, которые образуются на поверхности кожи. Обычно это происходит из-за аллергии на определенные продукты или лекарства. Крапивница может поражать любую часть тела, но чаще всего возникает на руках и ногах и часто вызывает зуд.
Ульи могут быть двух видов:
- Острая крапивница – состояние длится менее 6 недель.
- Хроническая крапивница – состояние длится более 6 недель.
Крапивница появляется внезапно в виде кожной сыпи с гладкими выступающими красноватыми шишками, называемыми волдырями, похожими на укус насекомого. Сыпь очень зудящая.Покраснение сыпи, кажется, исчезает, когда вы надавливаете на нее. Это называется бланшированием.
Причины
В большинстве случаев точная причина острой крапивницы остается неизвестной. Некоторые возможные причины острой формы крапивницы перечислены ниже.
- Инфекции – Грибковые или вирусные инфекции систем органов
- Укусы насекомых
- Аллергия на определенные продукты, такие как моллюски, рыба, яйца, сыр, шоколад, орехи, ягоды и помидоры
- Лекарства, такие как пенициллины, антигистаминные и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), снотворные, лекарства от кровяного давления
- Факторы окружающей среды – пыльца, химические вещества, растения, шерсть животных, пыль и плесень
- Аллергия на латексные изделия
- Воздействие сильного холода или жары
- Эмоциональный стресс
- Упражнение
- Беременность
Хроническая крапивница может быть вызвана всеми факторами, вызывающими острую форму.Кроме того, другие причины могут включать аутоиммунные расстройства, эмоциональный стресс, жару, физические упражнения и хронические заболевания, такие как заболевания щитовидной железы, рак и волчанка.
Рецидивирующая крапивница может возникнуть из-за хронического пребывания на солнце, физических упражнений и стресса.
Диагностика
Ваш врач соберет полную историю болезни и проведет физический осмотр сыпи. Предыдущая история аллергии предполагает крапивницу. Ваш врач может назначить основные лабораторные анализы, такие как общий анализ крови и скорость оседания эритроцитов (СОЭ), чтобы подтвердить состояние.Если поражение сохраняется более 24 часов, сопровождающееся сильной болью и зудом, будет сделана пункционная биопсия.
Лечение
Лекарства, которые может назначить ваш врач, включают:
- Антагонисты h2-рецепторов (антигистаминные препараты): Острые формы крапивницы лечат с помощью антигистаминных препаратов h2. Некоторые из распространенных антигистаминных препаратов H2 – гидрохлорид гидроксизина (Atarax ® , Vistaril ® ), дифенгидрамин (Benadryl ® , Benylin ® , Diphen ® ).
- h3 антигистаминные препараты, такие как фамотидин (Pepcid ® ), ранитидин (Zantac ® ), циметидин (Tagamet ® ) будут добавлены в постоянных случаях.
- Хронические формы крапивницы лечат глюкокортикостероидами. В хронических случаях также помогает трициклический антидепрессант доксепин.
- Кремы для кожи – также могут быть рекомендованы крем Doxepin 5% (Zonalon ® ) или капсаицин.
Некоторые из этих профилактических методов могут помочь предотвратить появление крапивницы.
- Избегайте приема безрецептурных лекарств, таких как таблетки от простуды и придаточных пазух носа и противоотечные средства, лекарства от головной боли, лекарства от кашля, леденцы, жидкости для полоскания рта, слабительные, спринцевания, лекарства и суппозитории от геморроя, вагинальные свечи и лекарства, витамины и тонизирующая вода
- Избегать контакта с аллергическими веществами (лекарства, продукты питания, факторы окружающей среды).
- Избегайте тесной одежды.
- Избегайте принятия горячей ванны или душа.
- Не трите кожу полотенцем после ванны, а просто промокните ее насухо.
- Часто наносите увлажняющий крем на кожу, чтобы предотвратить сухость кожи, так как это часто усугубляет крапивницу.