Бисептол для детей – инструкция по применению
Бисептол – противомикробный препарат, направленное на лечение многих заболеваний. Далеко не во всех странах он рекомендован к применению детям. Так, в Англии его можно давать ребенку лишь с двенадцати лет. В России же лекарство назначают даже младенцам, поскольку оно хорошо справляется с различными детскими заболеваниями инфекционного типа: его используют при ангине, поносе, пневмонии. Как правильно принимать Бисептол детям, читайте в нашей инструкции.
Существует несколько форм выпуска Бисептола, благодаря чему можно выбрать вариант соответственно возрасту ребенка:
- сироп применяется для лечения детей старше одного года;
- суспензия подходит грудничкам от трех месяцев;
- таблетки рекомендуется принимать не раньше трех лет;
- инъекции нельзя использовать для ребенка младше шести лет.
Правильно подобрать лекарственную форму поможет педиатр. Он же определит схему приема препарата.
Лекарство обладает способностью уничтожать различные виды болезнетворных бактерий, а также некоторые типы патогенных грибов. Благодаря такому свойству Бисептол назначают для лечения большого спектра инфекционно-воспалительных заболеваний у детей.
К ним относятся:
- со стороны дыхательных путей: бронхит, воспаление легких, ангина, эмпиема плевры;
- со стороны ЖКТ: дизентерия, диарея, брюшной тиф;
- со стороны мочеполовой системы: простатит, уретрит.
Часто медикамент применяется для борьбы с кожными инфекциями, гонореей, отитом.
Ангина – инфекционно-воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани. Для ее лечения часто назначают антибактериальные лекарственные средства, к которым относится и Бисептол. Он считается одним из эффективных препаратов при ангине, поскольку включает в свой состав два важных компонента – сульфаметоксазол и триметоприм. Эти вещества останавливают процесс распространения микробов, вызывающих ангину, с другой стороны, они же создают благоприятную среду для размножения восстанавливающих организм клеток.
Обычно при ангине у детей назначают сироп или суспензию (если ребенок совсем маленький), поскольку эта форма считается наиболее удобной и безопасной для малышей. Таблетки лучше применять в старшем возрасте. Инъекции при ангине делают редко, обычно их советуют, если болезнь находится в запущенной стадии, поскольку такая форма дает быстрый результат.
Дозировка лекарства при ангине рассчитывается индивидуально, смотря по возрасту, состоянию здоровья и индивидуальным особенностям малыша.
Данное средство помогает бороться с разными видами респираторных заболеваний, помимо ангины. Так, часто назначают Бисептол при кашле у ребенка. Однако решение использовать именно это лекарство не должно быть принято самостоятельно, поскольку кашель может иметь разную природу. Если он вызван не инфекцией или простудой, то препарат не окажет лечебного действия. Очень легко можно перепутать простудный кашель с аллергическим, который требует приема исключительно антигистаминных средств.
Бисептол не рекомендуется принимать в следующих случаях:
- Почечная недостаточность.
В этом случае дозу принимаемого лекарства рекомендуется снизить вдвое. - Наличие анемии либо других заболеваний крови. Лекарственное средство, влияя на качество крови, резко ухудшает состояние больного.
- При болезнях щитовидной железы препарат можно принимать строго под наблюдением доктора.
В этом случае дозу принимаемого лекарства рекомендуется снизить вдвое.Продолжительность курса приема Бисептола варьируется от пяти до четырнадцати дней.
Схема приема:
- в возрасте до 6 лет – дважды в сутки по 240 миллиграммов;
- от 6 до 12 лет – дважды в день по 280 миллиграммов;
- старше 12 лет — два раза в сутки по 960 миллиграмм.
- Пить лекарство, независимо от формы выпуска, нужно только после приема пищи.
- Рекомендуется соблюдать диету во время курса лечения: исключить животный белок, а также те овощи, которые оказывают послабляющее действие. Это необходимо, чтобы Бисептол успевал усваиваться.
- Обязательно нужно следить, чтобы малыш пил достаточное количество воды (это особенно важно при ангине и других болезнях дыхательных путей), реже бывал на солнце. Дело в том, что данный препарат усиливает чувствительность детской кожи к солнечному свету: возможно проявление покраснений и зуда.
- Хорошо, если доктор, помимо противомикробного средства, назначит прием витаминных комплексов – это ускорит процесс выздоровления.
- Если Бисептолом планируется лечить ангину, то важно начать принимать препарат при первых симптомах заболевания.
Дело в том, что данный препарат усиливает чувствительность детской кожи к солнечному свету: возможно проявление покраснений и зуда.Многие педиатры отказались от использования медикамента, аргументировав это двумя вескими причинами:
- Низкая эффективность Бисептола по сравнению с современными противомикробными лекарствами. Препарат существует уже несколько десятков лет. За это время многие микроорганизмы, вызывающие детские заболевания, выработали иммунитет к действующему веществу препарата. В частности, пневмококк – бактерия, провоцирующая развитие пневмонии (воспаление легких), давно перестал реагировать на Бисептол, а потому лечение им бессмысленно. То же касается и некоторых других видов микробов.
- Тяжелые побочные эффекты. Бисептол разрушающе влияет на многие органы человека. Особенно это опасно для детей, чей организм еще не сформировался окончательно и совсем не окреп. Так, на данное лекарство отрицательно реагирует печень. Это лишает ребенка природного барьера, защищающего его организм от токсинов и других вредных веществ. Также это средство способно вызывать сильнейшие аллергические реакции: сыпь, жар, синдром Лайелла, миокардит. Раздражает стенки ЖКТ, что влечет за собой заболевания пищеварительной системы.
Бисептол разрушающе влияет на многие органы человека. Особенно это опасно для детей, чей организм еще не сформировался окончательно и совсем не окреп. Так, на данное лекарство отрицательно реагирует печень. Это лишает ребенка природного барьера, защищающего его организм от токсинов и других вредных веществ. Также это средство способно вызывать сильнейшие аллергические реакции: сыпь, жар, синдром Лайелла, миокардит. Раздражает стенки ЖКТ, что влечет за собой заболевания пищеварительной системы.Ангина, диарея, кожные инфекции не считаются смертельно опасными болезнями, а потому их лечение не должно быть таким рискованным, наносящим ущерб организму малыша. Именно поэтому медики советуют соотносить вред и пользу лекарства и, если возможно, заменять его на более безопасные аналоги. Если речь идет об ангине, пневмонии и других заболеваниях дыхательных путей, рекомендуется отдавать предпочтение антибиотикам.
Вопросы о том, стоит ли вообще и как принимать Бисептол детям, должны решаться совместно с доктором.
Только строгое следование его рекомендациям поможет сохранить здоровье малышу.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
32 отзыва, инструкция по применению
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности препарат следует назначать только в том случае, если ожидаемая польза от его применения превосходит возможный риск для плода, поскольку, как триметоприм, так и сульфаметоксазол проникают через плацентарный барьер и, таким образом, могут повлиять на обмен фолиевой кислоты.
На поздних сроках беременности необходимо избегать применения препарата из-за возможного риска развития ядерной желтухи у новорожденных.
В связи с тем, что триметоприм и сульфаметоксазол проникают в грудное молоко, применение ко-тримаксозола в период лактации противопоказано.
Беременным женщинам, получающим препарат, рекомендуется назначать по 5 мг фолиевой кислоты в сутки.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан:
- печеночная недостаточность.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан:
- почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 15 мл/мин).
Применение у детей
Противопоказан:
- детский возраст до 2 месяцев или до 6 недель при рождении от матери с ВИЧ инфекцией.
Дети: от 2 месяцев (или 6 недель при рождении от матерей с ВИЧ инфекцией) до 5 месяцев – по 120 мг, от 6 месяцев до 5 лет – по 240 мг,от 6 до 12 лет – по 480 мг каждые 12 ч, что примерно соответствует дозе 36 мг/кг в сутки.
Особые указания
Ко-тримоксазол следует назначать только в тех случаях, когда преимущество такой комбинированной терапии перед другими антибактериальными монопрепаратами превышает возможный риск.
Поскольку чувствительность бактерий к антибактериальным препаратам in vitro изменяется в разных географических областях и во времени, при выборе препарата следует учитывать местные особенности бактериальной чувствительности.
При длительных курсах лечения необходимы регулярные анализы крови, поскольку существует вероятность возникновения гематологических изменений (чаще всего асимптоматических). Эти изменения могут быть обратимы при назначении фолиевой кислоты (3-6 мг/сут), что существенно не нарушает противомикробную активность препарата.
Особая осторожность должна проявляться при лечении пожилых больных или больных с подозрением на исходную нехватку фолатов.
Назначение фолиевой кислоты целесообразно также при длительном лечении в высоких дозах.
При значительном снижении числа любых клеток крови препарат следует отменить.
Нецелесообразно также на фоне лечения употреблять пищевые продукты, содержащие в больших количествах ПАБК, – зеленые части растений (цветная капуста, шпинат, бобовые), морковь, помидоры.
При длительных курсах (особенно при почечной недостаточности), необходимо регулярно проводить общий анализ мочи и контролировать функцию почек.
Для профилактики кристаллурии рекомендуется поддерживать достаточный объем выделяемой мочи.
Вероятность токсических и аллергических осложнений сульфаниламидов значительно увеличивается при снижении фильтрационной функции почек. При первом появлении кожной сыпи или любой другой тяжелой побочной реакции препарат следует отменить.
При внезапном появлении или нарастании кашля или одышки нужно повторно обследовать больного и рассмотреть вопрос о прекращении лечения препаратом.
Следует избегать чрезмерного солнечного и ультрафиолетового излучения.
Риск побочных эффектов значительно выше у больных СПИД.
Не рекомендуется применять при заболеваниях, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, из-за широко распространенной резистентности штаммов.
У больных, принимающих ко-тримоксазол, были описаны случаи панцитопении.
Триметоприм обладает низкой аффинностью к дегидрофолатредуктазе человека, однако может усилить токсичность метотрексата, особенно в присутствии других факторов риска, таких как старческий возраст, гипоальбуминемия, нарушение функции почек, угнетение костного мозга.
Подобные побочные реакции более вероятны, если метотрексат назначают в больших дозах. Для профилактики миелосупрессии рекомендуется назначать таким пациентам фолиевую кислоту или кальция фолинат.
Триметоприм нарушает обмен фенил ал анина, однако это не влияет на больных фенилкетонурией при.условии соблюдения соответствующей диеты.
Пациенты, для обмена веществ которых характерно «медленное ацетилирование», более
Продолжительность лечения должна быть как можно более короткой, особенно у больных пожилого и старческого возраста.
Ко-тримоксазол и, в частности, входящий в его состав триметоприм могут повлиять на результаты определения концентрации метотрексата в сыворотке, проводимого методом конкурентного связывания с белками с применением бактериальной дигидрофолатредуктазы в качестве лиганда. Однако при определении метотрексата радиоиммунным методом интерференции не возникает.
Триметоприм и сульфаметоксазол могут воздействовать на результаты реакции Яффе (определение креатинина по реакции с пикриновой кислотой в щелочной среде), при этом в диапазоне нормальных значений результаты завышаются примерно на 10%.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Учитывая возможность развития значимых побочных эффектов, в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
от чего помогает, инструкция по применению у взрослых и детей, дозировки, 4 лучших аналога
Один из самых известных и противоречивых антибактериальных препаратов, продающихся в России, — Бисептол. В 80-90 годах прошлого века Бисептол был на пике популярности. Препарат назначали врачи всех специализаций, начиная от участкового педиатра и заканчивая узкопрофильным урологом. Пациенты, ощутив эффективность средства, восприняли его как панацею от всех бед. Если поначалу мы все же не рисковали покупать Бисептол без рецепта врача, то вскоре такая «мелочь», как рекомендация специалиста, стала казаться излишней. В Бисептоле видели панацею от любой инфекции и принимали его практически бесконтрольно по любому поводу, не исключая банальной простуды.
Между тем любое антибактериальное лекарство вовсе не так уж безобидно. И многие ярые поклонники Бисептола убедились в этом, к сожалению, уже на собственном опыте.
Современный фармацевтический рынок предлагает большое количество более безопасных и эффективных антибактериальных препаратов. Продажи и популярность Бисептола пошатнулись. Однако до сих пор терапевты и педиатры пишут в рецептах давно заученные слова «Tab.Biseptoli». И до сих пор в наших аптеках могут продать Бисептол по рекомендации не врача, а друга, соседа или совершенно постороннего человека, давшего совет в очереди за хлебом.
В этой статье мы попробуем осветить положительные и отрицательные стороны препарата и дать ответ на главные вопросы: безопасен ли Бисептол? Стоит ли принимать это лекарство бесконтрольно и чем это чревато?
Состав и формы выпуска Бисептола
Мало кто знает, что название скрывает в себе и состав, и действие Бисептола. Частица «би» произошла от латинской приставки «bis» — дважды — и означает, что в состав входят два компонента. Вторая часть названия — «септол» — по всей видимости, произошла от латинского «septicus», дословно означающего «гниение». В фармацевтике препараты, имеющие в названии корень «септол», относятся к группе антисептиков.
Итак, какие же действующие вещества входят в состав? Бисептол — это комбинированное средство, состоящее из двух компонентов: сульфаметоксазола в дозе 400 мг и триметоприма в количестве 80 мг. Цифра, указанная в запатентованном названии «Бисептол 480», означает не что иное, как суммарную массу действующих веществ препарата.
Фармацевтическая промышленность выпускает четыре основные формы выпуска:
- Бисептол 480 мг — таблетки для взрослых;
- Бисептол 120 мг — таблетки для детей;
- Бисептол 240 мг — суспензия для детей. В 5 мл лекарства содержится 240 мг комбинации сульфометоксазола и триметоприма;
- Бисептол 480 мг в ампулах, содержащие концентрат, из которого готовят растворы для инфузий — внутривенных капельных инъекций, а проще говоря,— капельниц. Бисептол в ампулах показан к применению в условиях стационара.
Некоторые производители разработали выпуск сиропа для детей Бисептол, содержащего 240 мг активных компонентов.
Наиболее популярные формы выпуска, с которыми приходится чаще всего иметь дело врачам и их пациентам,— Бисептол 480 мг в виде таблеток и Бисептол 240 мг суспензия для детей.
>>Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье.<<
Как работает Бисептол — фармакологическое действие
Сульфаметоксазол — главный компонент Бисептола, который обладает достаточно сильным бактерицидным действием. Он нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты, необходимой микроорганизмам для жизнедеятельности. Триметоприм усиливает действие сульфометоксазола. Синергия, то есть суммирование эффектов компонентов Бисептола, была впервые описана в конце 60-х годов.
Соотношение, в котором дозируются составляющие, точно выверено. Если в таблетке Бисептола оно составляет примерно один к пяти, то при всасывании в кровь соотношение сульфаметоксазола и триметоприма падает до одного к двадцати. Эти концентрации необходимы для пикового, максимального синергического эффекта составляющих.
Имеет ли все-таки Бисептол отношение к антибиотикам или нет?
Этот вопрос так часто волнует пациентов, что просто необходимо расставить все точки над i. Итак, антибиотик — это лекарственное вещество натурального (животного, растительного или микробного происхождения), которое обладает антибактериальным действием, полностью подавляющим и рост, и размножение бактерий. Современная фармацевтическая промышленность также производит и полусинтетические антибиотики.
При внимательном изучении инструкции к Бисептолу становится очевидным, что его компоненты не имеют никакого отношения к антибиотикам. Оба вещества, входящие в состав препарата, синтезированы в лаборатории. Сульфаметоксазол относится к группе сульфаниламидных препаратов, а триметоприм применяется исключительно для усиления эффекта основного компонента.
Ответ на вопрос, принадлежит ли Бисептол к антибиотикам или нет, однозначен и не подлежит сомнению. Бисептол — это лекарство из группы сульфаниламидов, обладающие антибактериальным действием. Но не антибиотик.
Однако наивно полагать, что средство, не относящееся к пресловутым «вредным» антибиотикам так же безопасно, как разноцветные сладкие витамины. Сульфаниламиды — это тоже серьезные препараты, которые нужно принимать исключительно под контролем врача. В противном случае вас могут ждать не совсем приятные последствия, включая формирование устойчивых к действию лекарств микроорганизмов. Ведь недаром все антибактериальные средства — и антибиотики, и сульфаниламиды, и представители других фармакологических групп — относятся к рецептурным лекарствам. И забывать об этом не стоит.
Бисептол: показания к применению
Ответ на распространенный и, казалось бы, простой вопрос, от чего все-таки помогает Бисептол, не может быть однозначным. Ведь комбинация сульфаметоксазола и триметроприма — это серьезный препарат, подбор которого требует тщательного сбора информации. Идеально, если этим занимается специалист. Давайте попробуем разобраться, в каких случаях Бисептол является препаратом выбора и когда лучше предпочесть ему другое лекарство.
Основные показания к применению Бисептола — это, конечно, заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами. Спектр действия комплекса сульфаметоксазол-триметоприм достаточно широк и включает самые различные грамположительные, грамотрицательные бактерии, простейшие и даже патогенные грибы. Бактерицидному действию препарата подвергаются стрептококки, стафилококки, кишечные палочки, сальмонеллы, хламидии, токсоплазмы и другие микроорганизмы. Устойчивы в отношении Бисептола туберкулезная палочка, трепонема, лептоспира, патогенные вирусы.
Достаточно широкий спектр микроорганизмов, чувствительных к Бисептолу, обусловливает такой же обширный список заболеваний, при которых применяют лекарство. Попробуем разобраться, в каких случаях выписывают этот препарат.
Самые распространенные грамположительные бактерии, которые обычно вызывают заболевания верхних и нижних дыхательных путей,— стафилококки и стрептококки. Высокая эффективность Бисептола в отношении этих микроорганизмов позволяет успешно применять его при бактериальном фарингите и тонзиллите — ангине.
Положительные результаты дает Бисептол и при бактериальном бронхите. Однако хотелось бы заметить, что воспаление бронхов часто вызывают вирусы, которые устойчивы к действию антибактериальных препаратов. Поэтому будьте благоразумны: при появлении кашля не стоит пить подобные средства без рекомендации врача.
Воспаление гайморовых пазух — гайморит — чаще всего вызывают все те же кокки, реже — хламидии, микоплазмы и вирусы. Несмотря на то что препаратами выбора при гайморите являются антибиотики, иногда все же назначают Бисептол.
Оправдано ли лечение кишечных инфекций?
Активность препарата в отношении кишечной палочки позволяет использовать Бисептол при острых кишечных инфекциях. Важно, что действие лекарства распространяется и на энтеротоксигенные штаммы возбудителя. Энтеротоксигенная кишечная палочка ответственна за тяжелую кровавую диарею, которая сопровождается общей интоксикацией организма. Кроме того, существует опыт применения препарата при сальмонеллезе.
Однако, прежде чем принять решение об использовании любого антибактериального средства при кишечных инфекциях, следует вспомнить один важный нюанс. Все возбудители этих заболеваний элиминируются самостоятельно в течение недели. Говоря понятным языком, через неделю после заражения болезнь прекратится без всякого лечения. Это относится и к пресловутому сальмонеллезу, один диагноз которого иногда приводит больного и его родственников в состояние паники.
Стандартные протоколы лечения острых кишечных инфекций не предусматривают применения любых антибактериальных лекарств. Основа терапии таких заболеваний — обеспечение достаточного поступления жидкости.
В тяжелых случаях (например, при развитии инфекции у детей раннего возраста или пожилых людей, у больных с ослабленным иммунитетом) возможно все же назначение антибактериальных препаратов. И опять же, Бисептол не является золотым стандартом в таких случаях,— существует множество других, более безопасных препаратов. Например, средства из группы нитрофуранов вовсе не всасываются в кровь. Эффективность и безопасность этих лекарств основана на том, что работают они в только в просвете кишечника.
Поэтому в подавляющем большинстве случаев лечение Бисептолом кишечных инфекций абсолютно неоправданно.
Инфекции мочевыводящих путей
Наиболее частой причиной инфекций мочевыводящих путей признана кишечная палочка. Примерно 80% всех воспалительных процессов мочевого пузыря вызваны этим возбудителем. Поэтому Бисептол, который проявляет активность в отношении кишечной палочки, в некоторых случаях дает неплохие результаты при цистите.
Однако следует помнить, что препаратом выбора при заболеваниях мочевыводящих путей все же служит антибиотик фторхинолонового ряда. Нельзя подходить к лечению этих патологий халатно: при неадекватной терапии существует достаточно высокий риск хронизации патологического процесса. Недолеченный цистит угрожает хроническим воспалением мочевого пузыря, которое трудно поддается лечению.
Чем же опасно бесконтрольное применение Бисептола при цистите? На самом деле все очень просто: частое применение Бисептола на протяжении длительного времени привело к постепенному появлению устойчивости к компонентам лекарства. В результате эффективность препарата значительно снизилась.
При лечении многих инфекций полученное вначале облегчение принимается пациентом за полное исцеление. На самом же деле при бесконтрольном применении Бисептола, да и других антибактериальных лекарств, существует вероятность, что некоторые особенно стойкие микроорганизмы выжили. При таком развитии событий заболевание переходит в скрытую хроническую фазу. Хронический цистит может не проявляться некоторое время, и в этом его особенная опасность.
Поэтому не стоит рисковать. Цистит и другие заболевания мочевыводящих путей должен лечить врач, а бесконтрольный прием Бисептола при этих патологиях может быть чреват осложнениями.
Бисептол при простуде: необходим, противопоказан или бесполезен?
Одно из самых распространенных заблуждений российских пациентов — слепая вера в могучую силу антибиотиков при любых заболеваниях. Связать эту уверенность с объективными причинами невозможно. Наши граждане упорно хотят лечить антибиотиками грипп, простуду и ОРВИ. Самое страшное, что часто заботливые мамы проводят эти эксперименты и со своими детьми.
Разберемся в этом, безусловно, важном вопросе. Нужны ли антибактериальные препараты, к которым относится и Бисептол, при простуде или ОРВИ?
Для этого прежде всего необходимо вспомнить что и простуда, и грипп, и острое вирусное заболевание — ОРВИ — вызываются различными вирусами. А уже мы знаем, что Бисептол, также как и любые другие антибактериальные средства, не воздействует на вирусы. Абсолютно. Таким образом, применяя его при простуде, мы не получим никакого эффекта. Кроме побочного.
Обычная простуда или ОРВИ в норме проходит самостоятельно в течение недели или чуть больше. Однако у ослабленных больных, маленьких детей, пожилых пациентов — всех тех, у кого есть сбои в работе иммунной системы,— заболевание может принимать затяжное течение. Это приводит к осложнению патологии и дополнительному инфицированию бактериями. В таких случаях, как правило, необходим антибактериальный препарат. И применение таблеток Бисептола будет весьма уместно.
Как же заметить эту грань между вирусной и уже осложненной вирусно-бактериальной инфекцией? Для человека далекого от медицины это, действительно, бывает не так просто. Один из симптомов осложненного вирусного заболевания — резкое ухудшение состояния. К примеру, значительное повышение температуры по прошествии нескольких дней болезни и периода относительного спокойствия. При этом лихорадка или вовсе не прекращается, или после приема жаропонижающих средств температура падает очень медленно и ненадолго. Об осложнении инфекции может свидетельствовать появление сильного кашля, сопровождающегося отхождением мокроты. Лечением простуды, отягощенной бактериальной инфекцией, должен заниматься доктор, который и подберет корректный антибактериальный препарат.
Рекомендуемые дозировки
Курс лечения Бисептолом подбирается индивидуально каждому пациенту.
Детям препарат назначают, начиная с 6 недель жизни. Детям раннего возраста выписывают обычно суспензию или сироп. Чаще всего в аптеках продается суспензия Бисептола, в аннотации к которой четко описываются рекомендуемая схема лечения в зависимости от возраста ребенка.
Стандартная дозировка Бисептола для детей от шести месяцев до пяти лет — 240 мг дважды в день. В 5 мл суспензии или сиропа содержится именно 240 мг сульфаметоксазола и триметоприма, поэтому дозировать препарат очень удобно. Даже если вы потеряете мерную ложку, которая обычно прилагается к лекарству, проблемы с приемом не возникнет. Ведь в стандартной чайной ложке содержится именно 5 мл раствора. Одной чайной ложки суспензии или сиропа Бисептола утром и вечером достаточно, чтобы ребенок получил суточную дозу сульфаметоксазола и триметоприма.
Если ребенок в состоянии проглотить таблетку, ему выписывают таблетированную форму Бисептола в дозе 120 мг. Дети младше 5 лет принимают сразу по 2 таблетки дважды в день.
Начиная с 6 лет препарат назначают в дозе 480 мг дважды в день, и удобнее всего покупать таблетки Бисептола.
Начиная с 12-летнего возраста Бисептол выписывают в дозе 960 мг. Кратность применения — дважды в день.
Курс лечения подбирается в зависимости от индивидуальных факторов и может составлять от 5 дней до двух недель. В тяжелых случаях врач вправе выписать дозы, превышающие стандартные рекомендуемые на 50%.
Особенности применения суспензий
Хотелось бы обратить внимание на особенности приема суспензии Бисептола. Обычно производитель пытается предупредить пациента о необходимости встряхивать флакон перед применением лекарства. И к сожалению, далеко не все соблюдают это требование. Почему же так важно дочитать аннотацию к Бисептолу до конца и не забыть встряхнуть флакон с суспензией?
Любая суспензия — это двухфракционная система, в которой действующее вещество присутствует в нерастворенном виде. Оно равномерно распределяется лишь после энергичного встряхивания. В противном случае вы рискуете выпить чайную ложку суспензии, содержащей не 240 мг Бисептола, а гораздо меньше, причем точную массу установить не представляется возможным.
Если вы купили сироп Бисептола, можете смело давать его ребенку без предварительных манипуляций с флаконом — сироп абсолютно однороден.
И напоследок. Все детские формы Бисептола — и сироп, и суспензия — имеют приятный вкус. Дети обычно с удовольствием лечатся такими «съедобными» лекарствами, поэтому будьте осторожны и храните препарат в недоступном месте.
Правила приема, или Как пить Бисептол?
Терапия любыми лекарствами не должна быть хаотичной. Если же вам приходится пить антибиотики или сульфаниламидные антибактериальные препараты, стоит быть особенно внимательным к лечению. От соблюдения правил приема зависит и эффективность лекарственного средства, и вероятность неблагоприятных явлений.
Как же правильно пить Бисептол? Нужно попросту не забывать о следующих правилах:
- необходимо соблюдать 12-часовой интервал между приемами. Например, утреннюю дозу выпивать в 8 часов утра, а вечернюю — в 8 часов вечера. Несоблюдение режима грозит снижением антибактериальной активности Бисептола;
- пить препарат (и таблетки, и суспензию) нужно исключительно после еды. В противном случае лекарство оказывает раздражающее действие на стенки желудка;
- минимальный курс терапии должен быть не менее пяти дней. Все любители лечиться за три дня должны вооружиться терпением. В противном случае вы рискуете получить осложнение инфекции, которая к тому будет трудно поддаваться антибактериальной терапии.
Побочное действие
Если вы внимательно прочитаете инструкцию к Бисептолу, обилие информации о побочном действии препарата может повергнуть в шок даже самого искушенного читателя. Но на практике все обстоит не так угрожающе.
Как правило, в рекомендуемых дозах и таблетки, и суспензия Бисептола переносятся хорошо. Побочные эффекты, которые регистрируются чаще всего, обычно не требуют отмены лекарственного средства. Среди самых распространенных неблагоприятных событий хотелось бы отметить:
- дерматологические проявления в виде сыпи и крапивницы. Аллергические реакции чаще проявляются у сенсибилизированных (чувствительных) пациентов;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта: тошнота, изредка — диарея, снижение аппетита, стоматит.
При длительном приеме высоких дозировок Бисептола побочные действия могут быть более выраженными. Изредка фиксируются серьезные аллергические реакции, возможно развитие кандидоза из-за изменения состава микрофлоры кишечника.
Хотелось бы успокоить тех пациентов, которые, дочитав инструкцию к Бисептолу до раздела «Побочные эффекты» и ужаснувшись, принимают ответственное решение лечиться народными, а не «вредным» лекарством.
В список побочных эффектов попадают все симптомы, которые были зафиксированы во время испытаний препарата. Число пациентов, участвующих в клинических исследованиях, обычно составляет несколько тысяч человек. Постмаркетинговые испытания длятся на протяжении всего периода продаж препарата. Каждый пациент является потенциальным участником этих исследований, и факт появления у него нового побочного эффекта будет зафиксирован в аннотации. Поэтому вероятность появления большинства побочных эффектов в свете больших цифр крайне мала. Так, в производителем Бисептола описана возможность возникновения нарушений кроветворения, но при соблюдении рекомендуемых доз этот эффект наблюдается лишь у одного из нескольких сотен пациентов.
Противопоказания
Бисептол назначается для лечения детей, однако не рекомендуется применять препарат младенцам младше шести недель жизни. Кроме того, категорически противопоказан Бисептол при беременности и кормлении. Сульфаметоксазол и триметоприм отлично проникают через плацентарный барьер. Высокие дозы компонентов Бисептола обнаруживаются и в грудном молоке. Следовательно, беременным и кормящим женщинам придется подбирать другие, более безопасные антибактериальные средства.
Кроме того, Бисептол противопоказан пациентам с тяжелыми заболеваниями внутренних органов: печени, почек, а также нарушениями кроветворения.
Отдельно хотелось бы отметить в качестве противопоказания индивидуальную чувствительность к сульфаниламидным лекарственным препаратам. Вероятность индивидуальной реакции, как правило, крайне мала и возможна у сенсибилизированных пациентов. Будьте внимательны при приеме Бисептола, если у вас когда-либо уже были аллергические реакции на лекарства (например, аллергический насморк). Тем же пациентам, у которых отмечались какие-нибудь проявления чувствительности к стрептоциду, фталазолу, сульфадиметоксину, Бисептол категорически противопоказан. Вероятность аллергии в таком случае очень велика!
Если во время лечения отмечаются побочные эффекты, очень важно немедленно сообщить об этом врачу.
Когда Бисептол не работает?
Особо хотелось бы отметить, что при ангине, вызванной бета-гемолитическим стрептококком, Бисептол не рекомендуется к применению. Дело в том, что штаммы гемолитического стрептококка группы А практически полностью резистентны к сульфаниламидным средствам. За длительный период терапии антибактериальными препаратами сформировались микроорганизмы, на которых сульфаметоксазол не оказывает бактерицидного действия.
Ошибка в подборе препарата при тонзиллите может привести к возникновению осложнений, особенно у детей младшего возраста. Поэтому-то и необходим осмотр и консультация врача: отличить стрептококковую ангину от стафилококковой под силу только специалисту.
Вопрос выбора, или Чем заменить Бисептол?
Фармацевтический рынок обычно насыщен аналогами, которыми можно полноценно заменить препарат. Зачастую разобраться в изобилии разных лекарств трудно даже врачу. А человека, не имеющего отношения к медицине, чрезмерное изобилие аналогов или дженериков может поставить в тупик. Попробуем разобраться, чем же можно заменить Бисептол в России.
Чаще всего в аптеках продается именно Бисептол в таблетках и детской суспензии производства Польши. Довольно распространенный препарат французской компании Сенекси Бактрим также не уступает в качестве оригинальному средству. Российская фирма Фармстандарт производит более дешевый аналог Бисептола в таблетках и суспензии — Ко-тримоксазол в дозе 480 мг и 240 мг соответственно. Лекарства под таким же названием выпускают и другие российские фармацевтические предприятия. Все они отличаются демократичной ценой.
Остальные современные аналоги Бисептола встречаются крайне редко. Иногда аптеки предлагают очень качественный голландский Би-септин в таблетках (производитель НатурПродукт) и Септрин, выпускаемый всемирно известным английским концерном Глаксо.
Отзывы о Бисептоле: а нужно ли им верить?
Мнение о лекарственном препарате, составленное на основе отзывов о нем,— довольно спорный способ оценки лекарства. Ведь и показания к применению, и эффективность, и побочные эффекты сугубо индивидуальны. Хотелось бы предостеречь от советов неспециалистов и случайных людей. Принимая лекарство только потому, что соседу (родственнику, знакомому или не очень) оно помогло, вы можете значительно усугубить течение заболевания. Отмена препарата из-за чьего-то нелестного мнения может привести к таким же печальным последствиям.
Запомните, что мнения пациентов о препарате,— субъективная оценка непрофессионала. И опираться на них нельзя ни в коем случае.
Однако мнение специалистов о лекарстве может быть весьма полезным. Отзывы врачей о Бисептоле, кстати, довольно противоречивы. Многие доктора отдают предпочтение современным антибиотикам, несмотря на некоторую любовь к Бисептолу врачей старшего поколения. Это вызвано прежде всего персистенцией или привыканием многих микроорганизмов к сульфаметоксазолу. По непроверенным данным, около 70% болезнетворных бактерий устойчивы к Бисептолу.
Некоторые врачи подчеркивают весьма красноречивый факт. В стандартных протоколах лечения Бисептол никогда не является препаратом выбора. Это означает, что практически во всех случаях существует более корректная или безопасная альтернатива этому лекарству.
А вот на вопрос, что же лучше Бисептола, должен ответить ваш лечащий врач.
Хранение
И последнее, что хотелось бы сказать. Обеспечить оптимальные условия хранения просто — достаточно положить упаковку лекарства в место, защищенное от действия света. И, конечно, позаботиться о недоступности для детей.
аналогов, отзывы, цены. Чем заменить «Бисептол»?
На протяжении многих лет препарат «Бисептол» известен многим. 30 лет назад его прописывали все врачи при большинстве воспалительных заболеваний и бактериальных инфекций. Этот препарат не относится к антибиотикам, но эффективен против многих микроорганизмов. Благодаря этому он стал популярным, и некоторые принимали его даже без назначения врача при любом воспалении, даже при простуде. Но сейчас препарат «Бисептол» применяют не так часто, потому что оказалось, что он обладает некоторыми отрицательными свойствами, и не во всех случаях эффективен, так как за многие годы его применения многие микроорганизмы потеряли к нему чувствительность.Поэтому врачи редко назначают лекарство Бисептол. Аналоги этого препарата стали более распространенными, хотя во многих случаях стоят дороже его.
Характеристика бисептола
Антибактериальный препарат из группы сульфаниламидов. Это не относится к антибиотикам, хотя по своей эффективности они не менее эффективны, чем уничтожающие бактерии. Раньше считалось, что это безопаснее, но теперь открыли многие отрицательные свойства, которыми обладают таблетки Бисептола. Его аналоги из антибиотиков иногда более безопасны и эффективны.В чем особенность лекарства Бисептол? Это противомикробный препарат, содержащий два основных действующих вещества.
По отдельности они не используются, а вместе – дополняют действия друг друга и даже усиливают. Эти вещества – сульфаметоксазол и триметоприм. Первый нарушает обмен веществ в микробной клетке и разрушает фолиевую кислоту, необходимую для ее жизнедеятельности. И триметоприм препятствует восстановлению клеток. Таким образом, бактерии погибают под действием Бисептола. Он уничтожает многие микроорганизмы, даже те, которые устойчивы к другим сульфаниламидным препаратам и антибиотикам группы пенициллинов.К нему чувствительны, помимо самых распространенных бактерий, некоторые простейшие, хламидии, плазмодии и патогенные грибы. То есть «Бисептол» – антибактериальный препарат широкого спектра действия. Правда, как и другие антибиотики, против вирусов бесполезен. К нему нечувствительны также возбудители туберкулеза, синегнойной палочки и спирохет. А в последние годы даже некоторые стафилококки и стрептококки приобрели устойчивость к препарату.Формы выпуска данного лекарства
Препарат наиболее известен в таблетках.Чаще всего пациенты в таком виде покупают «Бисептол». Цена на лекарство невысока – это один из самых дешевых антибактериальных препаратов. Таблетки бывают разных доз, взрослым нужно покупать «Бисептол» 480 мг, так как разовая доза приема обычно составляет 960 мг, то есть две таблетки. Детям от трех лет можно давать это лекарство в дозировке 120 мг – тоже по две штуки. Помимо таблеток существует еще несколько видов препарата:
– детский сироп «Бисептол», который назначают детям от 2 месяцев.Имеет сладкий вкус и удобную мерную ложку. Родители легко рассчитают безопасную дозу для своего ребенка, а малыши с удовольствием пьют «Бисептол» -сыр. В инструкции по применению указано, что в 5 мл препарата содержится 240 мг препарата – всего одна доза за один прием.– Еще есть «Бисептол» в виде суспензии. Перед применением его необходимо взболтать. Имеет приятный вкус и нравится детям.
– Бисептол 480 можно купить по рецепту в аптеке.Его цена немного выше, чем у таблетированной формы, и применяется он в основном в условиях стационара при тяжелых формах инфекционных заболеваний.
Как действует препарат
«Бисептол» быстро всасывается из желудка и легко проникает во все органы, ткани и жидкости организма. Таким образом, он эффективно останавливает размножение бактерий, где бы они ни находились. Через несколько часов после приема препарата наблюдается его максимальная концентрация в плазме крови. А действует лекарство 7-8 часов.Поскольку основные действующие вещества Бисептола выводятся через почки, не рекомендуется принимать его людям с нарушением их функций. Кроме того, во время лечения рекомендуется выпивать не менее двух литров воды, чтобы образовалось больше мочи.
Действие препарата основано на разрушении фолиевой кислоты, необходимой для жизнедеятельности бактерий. Но это вещество необходимо для здоровья самого организма. Поэтому люди с дефицитом фолиевой кислоты, например, из-за алкоголизма или синдрома мальабсорбции, с осторожностью принимают препарат «Бисептол».Кроме того, он уничтожает кишечную палочку, которая участвует в синтезе определенных витаминов и минералов в кишечнике человека. А после приема этого лекарства может развиться авитаминоз. По этим причинам не рекомендуется пить Бисептол без назначения врача.Аналоги и синонимы лекарственного препарата
Разные препараты, одинаково воздействующие на организм и применяемые при лечении какого-либо заболевания, называются аналогами. Иногда они имеют различный состав, по-разному переносятся пациентами и часто различаются даже по силе действия.Какие есть аналоги «Бисептола»? К ним можно отнести все антибиотики и антибактериальные препараты.
Какой выбрать, зависит от наличия противопоказаний и специфики заболевания. Например, при инфекциях верхних дыхательных путей часто бывает выбор: «Бисептол» или «Амоксициллин». Только врач может принять правильное решение. «Амоксициллин» менее токсичен, но при некоторых заболеваниях более эффективен Бисептол. Однако в последнее время детям чаще всего назначают «Амоксициллин».«Ближайшими аналогами препарата являются другие сульфаниламиды. Наиболее известные из них – препараты« Фталазол »,« Стрептоцид »,« Сульфален »,« Сульфадиметоксин »,« Норсульфазол »и другие. Но среди них мало, обладающих широким применением Спектр действия. Например, наиболее близким к нему современным аналогом Бисептола является Сульфатон. Они схожи по составу и механизму действия. Но «Бисептол» применяют при большем количестве заболеваний. К тому же есть еще «Бисептол». синонимы препарата, или дженерики. Это средства, имеющие одинаковый состав, но выпускаемые разными фармацевтическими компаниями.Вместо препарата Бисептол можно купить такие препараты, как Бактрим, Бисептазол, Би-Тол, Ко-Тримоксазол, Септрим, Гросептол и другие.Когда принимают Бисептол
Так как препарат эффективен против многих микроорганизмов, его назначают при следующих заболеваниях:
1. Инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов: бронхит, синусит, пневмония, отит, абсцесс легкого.
2. Инфекции мочевыводящих путей: цистит, уретрит, пиелонефрит, простатит и гонорея.
3. Инфекционно-воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта: бактериальная диарея, дизентерия, холера, брюшной тиф или гастроэнтерит.
4. Инфекции кожи и мягких тканей: фурункулез, угри, абсцесс, пиодермия, сепсис и другие.
5. Тяжелые инфекционные заболевания: бруцеллез, менингит, сальмонеллез, малярия и токсоплазмоз.
В последние годы было установлено, что бисептол не действует на голубой гной, микобактерии туберкулеза и спирохеты.Также он бесполезен против вирусных заболеваний. При тонзиллите назначить препарат может только врач, так как возбудители стрептококковой ангины за годы его применения выработали к нему устойчивость.
Противопоказания к приему препарата
Лечение бисептолом может быть не для всех. Хотя это не относится к антибиотикам, их нет
ბისეპტოლი / Бисептол | მედიკამენტები
შემადგენლობა
100 სუსპენზია შეიცავს
ნივთიერებას:
სულფამეტოქსაზოლი 4,0 გ
ტრიმეტოპრიმი 0,8 გ
ნივთიერებები: კრემოფორი ღ H 40, მაგნიუმ-ალუმინის, კარბოქსიმეთილცელულოზის ნატრიუმის მარილი, ლიმონმჟავა, ნატრიუმის ჰიდროფოსფატი, მეთილჰიდროქსიბენზოატი (0, 15), პროპილჰიდროქსიბენზოატი (0,05 გ), ნატრიუმის საქარინატი (0.064 გ), მალტიტოლი, მარწყვის არომატი, პროპილენგლიკოლი (2,5 გ), დისტილირებული წყალი.
თეთრი ან ნათელი-კრემისფერი სუსპენზია მარწყვის სუნით და ტკბილი გემოთი.შესაძლოა იყოს ფხვნილისა და სითხის ორი ფენა, რომელიც შენჯღრევის შემდეგ იღებს ერთგვაროვან სახეს.
ქიმიოთერაპიული კომბინირებული სამკურნალწამლო საშუალება, რომელიც შეიცავს სულფომეტოქსაზოლს და დიამინპირიდინის წარმოებულის – ტრიმეტოპრიმს, შეფარდებით 5: 1. სულფომეტოქსაზოლი არღვევს პარაამინობენზოის მჟავის უტილიზაციას და შეასაბამისად დიჰიდროფოლიუმის მჟავის სინთეზს.ტრიმეტოპრიმი აინჰიბირებს ფერმენტს, რომელიც მონაწილეობს დიჰიდროფოლატის გარდაქმნაში აქტიურ ტეტრაჰიდროფოლატად. ამ ორი კომპონენტის კომბინაცია იძლევა ბაქტერიციდულ ეფექტს. აქტიურია გრამდადებითი ბაქტერიების წინააღმდეგ: სტრეპტოკოკების (Streptoccocus pneumoniae, S. agalactiae, S. viridans), სტაფილოკოკების (Stapiloccocus aureus, S. eoidermidis), Listeria monocytogens. Nocardia asteroids და გრამუარყოფითი ბაქტერიების მათ შორის უმეტესობა Enterobacteriaceae (Salmonella, Shigella, Klebsiella, Proteus mirabilis, Enterobacter, Escherichia coli- ის ზოგიერთ შტამებზე), ზოგიერთ შტამზე: H.influenzae, Legionella spp, Yersinia enterocolitica, Brucella spp, Neisseria meningitis, Neisseria gonorrheae, Pneumocystis carinii. პრეპარატის მიმართ მდგრადია მიკობაქტერიები, სოკოები და ანაერობულ ბაქტერიათა უმეტესობა.
შიგნით მიღების შემდეგ პრეპარატის თერაპიული დოზის აქტიური მოქმედი სწრაფად და თითქმის მთლიანად (90%) შეიწოვება წვრილი ნაწლავის ზედა განყოფილებაში, დაახლოებით 60 წთ-ის შემდეგ. იგი აღწევს თერაპიულ კონცენტრაციას სისხლსა და ქსოვილებში, რაც ნარჩუნდება დაახლოებით 12 საათის განმავლობაში.აქტიური ნივთიერების მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში მიიღწევა პრეპარატის მიღებიდან 1-4 საათის შემდეგ. პლაზმის ცილებთან კავშირი სულფომეთოქსაზოლისთვის 66% და ტრიმეთოპრიმისთვის 45%. პრეპარატი ორგანიზმში კარგად ნაწილდება.
პრეპარატი აღწევს ლაქტატში და პლაცენტარულ ბარიერში.
მისი მეტაბოლიზმი ხდება ღვიძლში.
ნახევარდაშლის პერიოდი 10 დან 12 საათამდე.
– სასუნთქი გზების მწვავე ინფექციები, მათ შორის Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae– თი გამოწვეული;
– Pneumocystis carinii გამოწვეული ფილტვების ანთების თერაპია და პროფილაქტიკა;
– დანამატი წიაღების ანთება, სინუსიტი, ყურის ანთება (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae)
– და საშარდე გზების ინფექციები (მათ შორის: Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Morganella morganii)
– ორგანოთა ბაქტერიული ინფექციები (მათ შორის პოსტგონერეული ურეთრიტი)
– საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ინფექციები, გამოწვეულია Salmonella, Shigella, Escherichia coli შტამებით
– მენინგიტი, მგრძნობიარე მიკროორგანიზმებით
– კანის ჩირქოვანი ინფექციები
პრეპარატის მიღება ხდება ჭამის დროს ან მის შემდეგ დიდი რაოდენობის სითხესთან ერთად პერორალურად.
მიღების წინ საწიროა შენჯღრევა, ერგვაროვანი სუსპენზიის მიღებამდე.
ყოველი 5 მლ შეიცავს 200 მგ სულფამეტოქსაზოლს და 40 ტრიმეტოპრიმს.
შეფუთვაში შედის საზომი კოვზი სკალით.
ბავშვებში ჩვეულებრივ მიიღება 24-36მგ ბისეპტოლი დღე-ღამეში კილოგრამ წონაზე.
:
| ასაკი / დოზა | 3-6 (6-8) | 7 თვიდან 3 (9-15) | 4-6 წლამდე (16 -22 კგ) | 7-დან 12 წლამდე (23-42 კგ) |
|---|---|---|---|---|
| 2,5 მლ | ყოველ 12 საათში | |||
| 2,5-5 მლ | ყოველ 12 საათში | |||
| 5-10 მლ | ყოველ 12 საათში | |||
| 10 მლ | 900 და ბავშვებში 12 წლის ზემოთ – 20 მლ ყოველ 12 საათში.თერაპიის ხანგრძლივობაა 7-10 დღე (შიგელა – 5) Pneumocystis carinii- ით გამოწვეული ინფექციების დროს – 120 მგ / კგ სხეულის წონაზე; პრეპარატის მიღება ხდება ყოველ 6 საათში, 14–21 დღის მანძილზე. |