Лечение насморка: 8 самых распространенных ошибок | Право | Общество
Как лечить насморк знают многие, и у каждого найдется свой рецепт, который поможет избавиться от обильно текущий соплей. А вот как точно не стоит его лечить – знают далеко не все.
Какие же ошибки мы совершаем, стараясь избавиться от насморка?
1. «Дайте мне какие-нибудь капли!». Именно эта фраза, сказанная в аптеке, и становится главной ошибкой в лечении насморка. Прежде чем рекомендовать вам какое-либо средство, специалисту нужно знать, какой именно насморк вас беспокоит человека и в какой стадии само заболевание. Неправильное средство для лечения – слишком сильное или слишком слабое – может только усугубить ситуацию. Насморк бывает разный: обычный простудный, аллергический, а может быть признаком осложнения и воспаления околоносовых пазух. Самый лучший вариант – это проконсультироваться у врача и купить уже им рекомендованные препараты.
2. Болезнь на ногах. К сожалению, насморк не считается серьезной болезнью, из-за которой нужно брать больничный, отменять встречу и остаться дома, вместо того, чтобы идти на работу. Но основной секрет быстрого лечения насморка – это тепло, потому что только пребывание в постоянном тепле способно «снять» простуду за 2-3 дня. Если же вы будете переносить болезнь на ногах, то насморк может либо свалить вас, и уже надолго, либо обернуться осложнениями – гайморитом, фронтитом, синуситом и полипами.
3. Лечение чесноком, хозяйственным мылом и луком. Один из популярных народных советов: очистить луковицу или чеснок, снять прозрачную пленку и вложить в ноздри. То же самое можно проделать с небольшим кусочком хозяйственного мыла. Эти средства могут оказать действие, но при этом пересушат, а то и сожгут, слизистую носа.
Слизистая носа и миндалины обладают защитными свойствами, и они в большей степени предохраняют организм от вторжения инфекции. Высушивая и выжигая слизистую носа, вы лишаете ее защитных сил. Если уж вы решили лечиться народными способами, что сок чеснока лучше всего с чем-либо смешивать – с морковном соком, растительным маслом или даже водой.
4. Игнорирование инструкций к лекарствам. Согласно статистике 60% осложнений после приема лекарственных препаратов возникают из-за несоблюдения правил его употребления. Купив лекарство, перед его использованием, внимательно прочитайте, как правильно принимать препарат: в каких дозах, когда именно, чем лучше запивать и так далее. Также стоит изучить совместимость препарата с другими лекарствами и обратить внимание на противопоказания.
5. Самолечение. Ни в коем случае нельзя самостоятельно себе назначать антибиотики! Мало того, что антибиотики бессильны перед простудой, так и их неоправданное использование опасно тем, что основные штаммы возбудителей становятся более устойчивы, и в результате, когда антибиотик необходим, он уже не действует.
6. Согревание ног. Ноги при простуде можно греть, насыпав в носки горчицы, некоторые советуют мазать йодом на ночь ступни или добиться «эффекта бани». Последний метод называется «Мокрые носочки» и является популярным домашним средством. Перед сном хлопчатобумажные носки смачиваются в теплой воде, одеваются на ноги, сверху нужно надеть целлофановые пакеты, а поверх пакетов – шерстяные носки. Ночью во время сна создается эффект бани и ноги потеют. Такая процедура может как помочь, так и навредить – этот метод категорически нельзя использовать, если у больного повышена температура.
7. Злоупотребление сосудосуживающими каплями от насморка. С одной стороны, сосудосуживающие капли моментально снимают отек, что позволяет человеку дышать, но с другой стороны важно помнить, что любой сосудосуживающий препарат нарушает микроциркуляцию крови в капиллярах, питающих глаза и мозг. И у людей, уже имеющих проблемы в работе этих органов, могут быть печальные последствия. Также сосудосуживающие капли нарушают функции ресничек эпителия слизистой оболочки носа, которая удаляет слизь, они не лечат, а дают лишь временный эффект, и вызывают зависимость. А вот избавиться от «капельной» зависимости не так-то легко. Для начала придется постепенно снижать дозировку и концентрацию сосудосуживающих капель – можно сменить «взрослые» капли на «детские» с меньшей концентрацией средства. Потом уже приучить себя применять капли только на ночь и закапывать из пипетки – только по 1 капле в ноздрю.
8. Ошибки при промывании носа. Сегодня это один из самых популярных способов лечения насморка, и специалисты как у нас в стране, так и за рубежом, все чаще его рекомендуют. Врачи часто используют физиологический раствор, концентрация солей в котором равна концентрации солей в физиологических жидкостях организма человека, а в домашний условиях для проведения процедуры вполне подойдет и соленая вода. Несмотря на то, что промывание на первый взгляд может показаться совершенно безвредным, неправильно выполненная процедура может привести к серьезным последствиям. Если раствор соли проникнет в полость среднего уха через слуховую трубу, которая соединяет ухо с носом, то это может привести к развитию отита. К отиту могут привести и ошибки в применении сертифицированного средства для промывания, купленного в аптеке. Нельзя пытаться промыть нос, когда он заложен, а также слишком сильно надавливать на флакон. Процедура промывания не рекомендована людям с перфорацией барабанной перепонки.
Смотрите также:
Насморк на мыло! : Включи настроение
Нос, как правило, закладывает внезапно. Хорошо, если до дежурной аптеки рукой подать, а если сто вёрст на оленях… Нужно учиться обходиться подручными средствами!
В закромах нашлась головка чеснока – считайте, что вы спасены. Остаётся только поджечь её хвостик и две-три минуты подышать дымком.
С неменьшим успехом можно использовать хозяйственное мыло. Смочите мизинцы в воде и, намылив их, помассируйте носовые ходы. Это старый народный способ. Эффект основан на раздражающем действии мыла на слизистую носа.
Вообще, массаж – это отличный способ! И биологически активные точки тут ни при чём. Сильные надавливания в области сочленения костей лицевого скелета – у крыльев носа в проекции верхней челюсти и у медиальной поверхности бровей – сдвигают косточки на 1–2 мм. Этого обычно достаточно, чтобы уменьшить отёк и облегчить дыхание.
Кстати, знаете ли вы, почему при простуде нос перестаёт дышать? Затруднение носового дыхания или, как его обычно называют, “заложенность носа” вызывается тем, что вирусы внедряются в слизистую оболочку носовых ходов. Для борьбы с вирусами организм усиливает кровенаполнение слизистой. В результате сосуды расширяются, просвет носовых ходов сужается, а носовое дыхание затрудняется.
Ещё одним чудесным средством, которым можно “пробить” нос практически мгновенно, является адреналин! Это вещество сузит сосуды везде, в том числе и в слизистой оболочке носа. Колоть мы ничего не будем – мы его выработаем сами… Берём на испуг!
Если вам удастся напугать человека с заложенным носом, то благодаря мгновенному выбросу адреналина он задышит как миленький. А как напугать самого себя?
Страхом физической боли. Приготовьте иголочку от одноразового шприца или обычную иголку, предварительно обеззараженную спиртом или огнём. Представьте, как она уколет подушечку пальца. В иных случаях нос задышит только от одной мысли о подобном кошмаре.
Да, и не злоупотребляйте сосудосуживающими каплями. Частое их использование может привести к тому, что они вообще перестанут работать.
Хозяйственное мыло от насморка для детей и взрослых 2021
Хозяйственное мыло – продукт мыловаренной промышленности, отличающийся высокой щелочностью (процент щелочи 0,15-0,20%) и присутствием 72% жирных кислот, что нередко указано на поверхности брусков. Для его приготовления используют технические животные и растительные жиры (т.е. непригодные в пищу), канифоль, талловое масло (отход деревообрабатывающей промышленности) и некоторые щелочные нефтепродукты.
ГОСТ 30266-95 классифицирует мыло как химический товар для стирки тканевых изделий и санитарно-гигиенических целей в быту.
Несмотря на прямое указание предназначения мыла, многие люди используют его также в других целях – для личной гигиены, в косметологии и даже для лечения.
Мыло в народной медицине
Одним из популярных способов нестандартного применения является использование хозяйственного мыла в качестве средства от насморка. Люди предлагают смачивать в концентрированном мыльном растворе ватные тампоны или бинты, и вставлять их в ноздри на некоторое время (от 10 минут до получаса). Не менее популярен рецепт, согласно которому необходимо тертое мыло прокипятить с луковым/чесночным соком, спиртовым настоем и другими ингредиентами (по желанию), и использовать в качестве мази для лечения ринита, и даже гайморита. Рекомендуется и курс лечения – 7-10 дней.
Давайте определим, какие положительные и отрицательные стороны такого способа самолечения, какие последствия он может иметь, и на чем основаны положительные отзывы испытавших его людей.
Действие мыла на слизистую оболочку носа
Неоспоримыми преимуществами хозяйственного мыла являются следующие его качества:
- высокая пенообразующая активность;
- бактерицидные и дезинфицирующие свойства;
- гипоаллергенность;
- низкая стоимость.
Не стоит забывать, что изготовители в первую очередь ориентируются на то, что вы этим мылом будете стирать и мыть полы, поэтому оно содержит щелочь и поверхностно-активные вещества, благодаря чему грязь с поверхностей исчезает, а бактерии уничтожаются. Если смазать кожу или слизистую мылом, произойдет то же самое, но вместе с патогенными микроорганизмами погибнет и нормальная микрофлора, которая выполняет защитные иммунные функции.
Мыльный раствор, попадая в нос, смоет не только бактерии и слизь, а и защитную биопленку, образованную полезной микрофлорой, липидами и иммунными белками. Кстати, в отношении вирусов мыло малоактивно, а ринит вызывает чаще всего именно вирусная инфекция.
Использование мыльного раствора для лечения насморка при аллергии вообще не имеет под собой никаких здравых аргументов.
При этом нужно учитывать, что pH слизистой оболочки носа, крови и внутренней среды тела человека составляет примерно 7, т.е. среда нейтральна, как и вода, например. А хозяйственное 75-процентное мыло имеет pH 10-11, т.е. это достаточно сильная щелочь. Ее действие на слизистую оказывает сильнейший стресс, иммунные клетки и белки в такой среде совершенно теряют активность.
Те, кто пользовался данным методом, знают, что он вызывает сильное выделение мокроты в носу, а иногда слезотечение и чихание. Так организм пытается избавиться от раздражающего вещества. Впрочем, вместе со слизью носовые ходы очистятся от некоторого количества патогенных микроорганизмов.
Последствия воздействия хозяйственного мыла на слизистую оболочку носа:
- смывание защитного биослоя;
- подавление работы иммунных клеток;
- верхние дыхательные пути полностью беззащитны перед последующими внедрениями вирусов и бактерий;
- пересушенная и обожженная щелочью слизистая склонна к появлению отека, кровотечений и язв.
Слизистая оболочка детей более чувствительна, и ее контакт со щелочью будет иметь более тяжелые последствия.
Чем обусловлены положительные отзывы?
Хозяйственное мыло – один из наиболее старых и простых сортов, имеющий достаточно высокую популярность до сих пор. Отчасти это обусловлено его внешней простотой и низкой стоимостью, что внушает людям мысли о его «натуральности и безопасности». Также большую роль играет то, что тёмно-коричневые грубые брусочки навевают воспоминания о детстве, ведь во времена Советского союза хозяйственное мыло было чуть ли не единственным доступным средством личной гигиены, а также дезинфекции и санитарии.
Современный мир предлагает большое разнообразие дезинфицирующих средств, которые можно применять для кожи, не подвергая ее щелочному стрессу. Если говорить о лекарственных препаратах, множество из них помогут вам справиться с насморком гораздо быстрее и безболезненнее. Обратите внимание – курс лечения, указанный в «мыльном рецепте», составляет неделю-полторы, а за этот период обычно простудный насморк уходит сам, если создать для больного правильные условия – постельный режим, обильное питье, промывания носоглотки и увлажняющие капли для носа.
Выводы
Хозяйственное мыло – промышленный продукт, имеющий массу достоинств. Использовать его абсолютно безопасно, если руководствоваться его прямым предназначением.
Но лечение с его помощью насморка и любых других нарушений не только бессмысленно, но и опасно.
Не стоит экспериментировать со своим здоровьем и здоровьем детей, перед использованием любых средств народной медицины обязательно посоветуйтесь с врачом.
Мыло для аллергиков. Какое мыло использовать при аллергии
Мыло и другие моющие средства могут стать сильными аллергенами. Рассказываем, как распознать появление аллергии и какое мыло НМЖК подходит даже аллергикам.
Как распознать аллергию на мыло?
Аллергии на мыло в первую очередь подвержены дети. Однако и взрослым, особенно с чувствительной кожей, следует соблюдать осторожность и обращать внимание на признаки аллергической реакции. Аллергию на бытовую химию и моющие средства, в том числе и на мыло, можно распознать по нескольким признакам.Симптомы будут такими:
- зуд, покраснение, появление сыпи на коже;
- отечность или припухлость пораженного участка кожи;
- появление эрозии и мокнущих участков на пораженном участке;
- (при использовании мыла для умывания) слезотечение, насморк, покраснение глаз;
- в некоторых случаях — повышенная температура.
Как справиться с аллергией на мыло?
В первую очередь нужно понять, что именно вызвало аллергию и немедленно прекратить использование этого средства. После этого следует принять антигистаминный препарат (необходима рекомендация врача). Также по рекомендации врача можно использовать специальные кремы и мази, которые избавят от зуда и покраснения, снимут отек и облегчат другие симптомы.Людям, склонным к проявлению аллергических реакций, следует придерживаться нескольких правил при выборе мыла:
- Мыло нужно выбирать без красителей и отдушек, без добавления энзимов (ферментов), антисептиков, ланолина и т.д.;
- Состав мыла должен быть максимально простым и натуральным, т.к. натуральные компоненты реже провоцируют аллергические реакции;
- Необходимо тщательно смывать остатки мыла с поверхности кожи и одежды, снимать кольца при мытье рук, так как под ними может остаться мыло и вызвать раздражение;
- при выполнении грязной домашней работы желательно использовать хлопчатобумажные или резиновые перчатки – чем меньше будут испачканы руки, тем менее тщательно их нужно будет после этого отмывать.
Какое мыло из линейки НМЖК подходит аллергикам?
В линейке мыла НМЖК есть несколько видов мыла, которое подойдет для людей с аллергией: туалетное мыло «Рецепты чистоты» «Детское» (180 гр. и 200 гр.), Детское крем-мыло «Мой малыш» классическое (90 гр.) и туалетное мыло «Светлояр» (90 гр.) — эти продукты не содержат отдушек и красителей. В их составе — минимальный набор натуральных компонентов.
Гипоаллергенное туалетное мыло «Светлояр»
Также гипоаллергенным мылом является новинка НМЖК, туалетное мыло «Подсолнечное». Оно не содержит отдушек и красителей. В состав «Подсолнечного» входит подсолнечное масло, которое дополнительно смягчает кожу.
Также гипоаллергенным является всё хозяйственное мыло НМЖК, как 65%, так 72%. Однако хозяйственным мылом следует пользоваться не чаще нескольких раз в неделю, чтобы не пересушить кожу — особенно детскую.
Понравилось? Поделитесь полезным материалом на своей странице в социальной сети:
Хозяйственное мыло от насморка: польза, рецепты, отзывы
Время на чтение: 3 минуты
АА
Хозяйственное мыло широко применяется в народной медицине, начиная от обработки ран и заканчивая лечением симптомов насморка.
В последнем случае это средство используется как самостоятельное лекарство, так и в составе других рецептов с различными дополнительными компонентами.
Содержание статьи
Польза хозяйственного мыла в лечении насморка
Имейте в виду! Основное действие хозяйственного мыла при лечении простуды – антибактериальное.Это обусловлено входящими в состав мыла веществами:
- цинковые белила;
- жиры животного происхождения;
- канифоль;
- жирные кислоты;
- натриевая и кальциевая соль;
- вода;
- белая глина.
В сочетании эти вещества уничтожают не только бактерии, но и вирусы.
Поэтому в отличие от многих других народных средств хозяйственное мыло помогает устранить и простуду вирусного происхождения, при этом средство не вызывает аллергических реакций даже у людей, предрасположенных к ним.
Рецепты для взрослых
Будьте в курсе! Хозяйственное мыло для лечения насморка у взрослых больных можно использовать в разных формах:
- Мыло с соком свеклы.
25 граммов мыла необходимо измельчить на терке и добавить в него такое же количество свеклы и 10 граммов растительного масла.
Затем состав тщательно перемешивается до однородной консистенции и около 20 минут греется на водяной бане.
В готовом средстве смачиваются ватные тампоны, которые закладываются в носовые проходы на полчаса.
Процедура выполняется 3-5 раз в день, перед каждой процедурой состав необходимо заново подогревать. - Пять раз в день в нос можно закладывать отрезанные кусочки хозяйственного мыла в чистом виде.
Но если средство начинает жечь слизистую или вызывать болезненные ощущения – от него следует отказаться.
Такую процедуру не рекомендуется выполнять дольше двух-трех дней. - Лечебная мазь.
Такое средство подойдет как для устранения симптомов, так и для лечения воспалений околоносовых пазух.
Для приготовления мази необходимо взять по 25 граммов молока, меда и оливкового масла и добавить к ним сок половинки небольшой луковицы и ложку мыльной стружки.
После тщательного перемешивания в состав добавляется 20 граммов водки и смесь подогревается на водяной бане.
Таким средством нужно смазывать носовые проходы 2-3 раза в день.
Хранить мазь можно в холодильнике не более 30 дней. - Мыло с луковым соком.
Необходимо в равных пропорциях смешать натертое мыло, пищевую соду и луковый сок.
В таком средстве вымачиваются ватные тампоны, которые на 15 минут закладывают в носовые проходы (процедура повторяется не чаще трех раз в день).
Общий курс такого лечения не должен составлять более семи дней.
Длительное воздействие лукового сока на слизистые носа чревато их пересушиванием и раздражением. - Мыльная пена.
Небольшое количество мыльной стружки растворяется в горячей воде, при этом ее нужно интенсивно перемешивать, чтобы образовалась пена.
Ею можно либо смазывать носовые пазухи, либо использовать для смачивания ватных тампонов, которые закладываются в нос три раза в день (по 15-20 минут на каждую процедуру).
Рецепты для детей
Стоит отметить! Для лечения насморка у детей допускается использовать вышеописанные рецепты, но при этом необходимо следить за реакцией организма.
Если у ребенка возникают раздражение и сильное жжение в носу или симптомы насморка в целом ухудшаются – следует либо уменьшить концентрацию хозяйственного средства в составах средств, либо отказаться от такого лечения.
Отзывы о лечении
«О том, что хозяйственное мыло можно использовать для лечения насморка, я узнала всего пару лет назад.
Попробовав этот способ я убедилась в том, что если начать такую терапию при самых первых симптомах простуды – с болезнью можно легко справиться.
Уже два раза пришлось применять такой способ, и оба раза насморк проходил за 3-4 дня».
Тамара Леонтьева, Вологда.
«Когда у ребенка появляется насморк – всегда в первую очередь использую вату, смоченную в растворе хозяйственного мыла.
Это довольно болезненная процедура для маленьких детей (сильно жжет нос), но зато от насморка удается избавиться за несколько дней».
Сергеева Светлана, Калуга.
Заключение
Следует знать! Исходя из всего вышесказанного можно сделать следующие выводы:
- Хозяйственное мыло является одним из самых безопасных и при этом действенных народных средств от простуды.
- При использовании такого лекарства важно соблюдать пропорции компонентов в приготовляемых составах, чтобы не допустить пересушивания слизистой носа и сильного раздражения.
Полезное видео
Из данного видео вы узнаете, как использовать хозяйственное мыло для лечения насморка:
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Рейтинг автора
Автор статьи
Лор (отоларинголог) , Стаж 11 лет
Написано статей
Понравилась статья? Оцените материал и автора! Загрузка… У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.Польза хозяйственного мыла. Необычные способы применения
Польза хозяйственного мыла. Необычные способы применения galacentre.ru(yapo) ЮкиМомо 2020-03-13 2020-03-13 Польза хозяйственного мыла. Необычные способы применения — подборка товаров, рекомендации от компании Гала Центр
Сейчас на рынке бытовой химии существует множество средств: порошки, жидкие гели, пятновыводители и другие. Значит, о хозяйственном мыле можно забыть навсегда? Называем 8 способов необычного использования данного средства в быту.
https://www.galacentre.ruПрошли те времена, когда хозяйки стирали исключительно хозяйственным мылом. Сейчас на рынке бытовой химии существует множество альтернатив — порошки, жидкие гели, пятновыводители, ополаскиватели, капсул. Значит, о хозяйственном мыле можно забыть навсегда? Гала-Центр не рекомендует этого делать и называет 8 способов необычного использования данного средства в быту.
Хозяйственное мыло — злейший враг микробов и грязи. При этом борьба проходит безвредно, ведь оно изготавливается полностью из натурального сырья. Это универсальное средство для уборки, которое эффективно очищает каменные, пластиковые, керамические и металлические поверхности. Его можно использовать в медицинских учреждениях и роддомах. Этими уникальными брусками стирают вещи из шелка и шерсти, моют посуду, промывают авто запчасти и борются с колорадским жуком. Основное преимущество продукта — гипоаллергенность, что позволяет использовать его для стирки детской одежды. Также оно не оставляет следов и запаха на вещах, уничтожает микробы.
Благодаря природным антисептическим, противовирусным и антибактериальным свойствам средство активно применяют для профилактики простуды, например, начинающегося насморка. Намочите в нем два тампона и засуньте в ноздри. После этого нос никогда не будет заложен. Продукт подходит беременным женщинам, детям, пожилым людям. Хозяйственным мылом можно дезинфицировать, уменьшить воспаление и отечность, ускорить заживление порезов. С его помощью можно даже уничтожить грибок на ногах. Для этого достаточно обрабатывать кожу мыльным раствором утром и вечером в течение 14-ти дней.
8 необычных способов применения хозяйственного мыла
Борьба с пятнами. С его помощью вы избавитесь от самых сложных пятен. Натрите ткань и оставьте на 25 минут. По прошествии данного времени легко отстираются даже пятна крови и еды.
Мойка посуды. Этот продукт отлично справляется с очисткой грязных тарелок и кастрюль. К тому же он легче смывается с поверхности посуды, не содержит химии. Можно купить жидкое хозяйственное мыло или же натереть его на терке, а затем замочить в воде. Получится эффективный мыльный раствор.
Для бритья и депиляции. Если страдаете от раздражения после бритья, используйте это моющее средство. Согласно многочисленным отзывам оно успешно заменяет гели для бритья и самое главное — не оставляет раздражения.
Ускоряет заживление ран после порезов и ожогов. Если после ожога палец опустить в мыльную воду, волдырь не вырастит. Также антимикробное вещество ускоряет заживление ранок после порезов.
Дезинфекция зубных щеток. Средства личной гигиены — первые сборники микробов. Чтобы уничтожить бактерии, помещайте зубные щетки на ночь в мыльный раствор.
Профилактика сеченых кончиков и перхоти. Попробуйте один раз в неделю мыть голову бруском хозяйственного мыла вместо шампуня. Используйте ополаскиватель. После нескольких процедур вы забудете о перхоти, а кончики перестанут сечься.
Борьба с тлей на комнатных растениях. Если на зимний сад напали вредители, используйте мыльный раствор. Уже через несколько обработок тля исчезнет.
Против грибка на ногах. Добавьте в 1 литр горячей воды соду и 1 столовую ложку натертого хоз мыла. Попарьте ноги в течение 20 минут, размягченную кожу удалите пемзой.
Где купить хозяйственное мыло оптом с бесплатной доставкой
Интересует оптовая покупка бытовой химии по низкой цене? Приглашаем вас на торговую площадку «Гала-Центр», где можно купить средства для стирки, мойки посуды и уборки в доме по выгодной стоимости. В ассортименте чистящие средства, продукты для ухода за бельем и коллекция хозяйственного мыла в брусках, с глицерином и жидком состоянии. Оформляйте заказ, получайте бесплатную доставку.
лечим суставы хозяйственным мылом
лечим суставы хозяйственным мыломлечим суставы хозяйственным мылом
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>Что такое лечим суставы хозяйственным мылом?
На тренировки я себе плечо и травмировал, эту мазь купил потому что плечо не проходило, а уже месяц прошел, но как начал использовать это средство, так уже к концу недели плечо почти перестало болеть, а ещё через неделю боли вообще уже не было, крутейшее средство, эффект даёт такой как надо, рад что вообще правильное средство купил и удивляет что так дёшево.
Эффект от применения лечим суставы хозяйственным мылом
ARTICULAT – это НАТИВНЫЙ КОМПЛЕКС ПРОТИВ КОСТНО-СУСТАВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. ПОЛНОЕ ИЗБАВЛЕНИЕ ОТ БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ ЗА 21 ДЕНЬАртикулат является природным анестетиком, мгновенно облегчает боль, способствует регенерации костной ткани, восстанавливает функции хрящевой ткани.
Мнение специалиста
Препарат Articulat содержит комплекс минералов, необходимых для здоровья суставов в любом возрасте: кальций, калий, магний, фосфор, никель, кремний. Полностью восполняет суточную дозу.
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ лечим суставы хозяйственным мылом необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Юля
Действие лекарства – это не развод и обман. В составе крема правда отсутствует химия, синтетика, гормоны, стероиды, отдушки и красители, способные нести токсическую нагрузку. В состав не входит капсоицин, поэтому на коже отсутствуют раздражение, жжение, покраснение и сыпь.
Вика
Заказала эту мазь увидев рекламу по телевизору. Предлагали с какой-то суперскидкой ограниченное количество. Этот маркетинг меня не очень убедил, но саму мазь решила проверить, потому что мой привычный бальзам от болей в суставах с полок аптек исчез. Взяла два тюбика Articulat, для себя и мужа. Использовали по инструкции. У него боль прошла просто после первого применения, а вот у меня только к концу первой недели появился ощутимый результат. Действует на всех по-разному.
Природная формула крема Артикулат включает в себя экстракты и вытяжки: масла из хвои сибирской пихты; розмарина; пантов алтайского марала. Она усилена витамином Д, кальцием, камфорой. Где купить лечим суставы хозяйственным мылом? Препарат Articulat содержит комплекс минералов, необходимых для здоровья суставов в любом возрасте: кальций, калий, магний, фосфор, никель, кремний. Полностью восполняет суточную дозу.
Лечение суставов хозяйственным мылом – эффективная и практически не имеющая противопоказаний методика . Виктор 67 лет: Вот уже много лет мы с женой лечим суставы хозяйственным мылом. Около 10 лет назад, у меня начали ныть суставы. Долгое время спасался обезболивающими, пока не. Способы лечения суставов хозяйственным мылом, эффективные рецепты. Среди широкого разнообразия средств альтернативной . Лечим суставы за семь недель. Вот несколько рецептов, которые нужно применять для лечения суставов. Как лечить суставы с помощью хозяйственного мыла? . Лечение суставов хозяйственным мылом до сих пор пользуется большой популярностью. . Хозяйственное мыло — натуральный продукт, характеризующийся выраженным. Кто-то может сказать, что хозяйственное мыло, это прошлый век, анахронизм и т.д. Но! Среди современных, новомодных и раскрученных моющих средств нет аналогов этому анахронизму по натуральности составляющих компонентов. В составе хоз.мыла 72% жирн. Узнайте все о лечении суставов хозяйственным мылом. Приведен полный список лечебных свойств для коленных суставов, а также противопоказания к применению. Также вы найдее правдивые отзывы об эффективности средства. Как лечить мылом грибок, гайморит, насморк, варикоз, суставы. . Хозяйственное и дегтярное мыло. Лечение суставов хозяйственным мылом. . Хозяйственное мыло помогает избавиться от болей и ломоты в суставах, прилегающих мышцах и связках. Использовать можно мыльный компресс. Для этого. Издавна народные целители лечили больные суставы хозяйственным мылом. Его использовали или отдельно, или в сочетании с продуктами пчеловодства, растениями, керосином. Чтобы такие средства оказали действительно целебный эффект, использовать для них нужно только натуральное мыло. Издавна народные целители лечили больные суставы хозяйственным мылом. Его использовали или отдельно, или в сочетании с продуктами пчеловодства, растениями, керосином. Чтобы такие средства оказали действительно целебный. Лечение суставов хозяйственным мылом позволяет дезинфицировать суставы, стимулировать регенерацию тканей и обеспечивает питание костей. Существует много рецептов использования хозяйственного мыла. Хозяйственное мыло – неэффективное средство как для симптоматической, так и профилактической терапии заболеваний суставов. В статье мы разберем лечение суставов хозяйственным мылом.
http://videl-sb.ru/files_/maz_misha_dlia_sustavov_iz_turtsii8197.xml
http://www.hopsch.de/uploads/bolit_sustav_zapiastia_chem_lechit7308.xml
http://anapobolivia.org/userfiles/boliat_sustavy_pri_klimakse_kak_lechit1763.xml
http://www.jnm.or.kr/upfiles/maz_s_medvezhei_zhelchiu_dlia_sustavov8569.xml
http://www.degrossier.nl/uploads/kak_lechit_ushib_kisti_i_sustav_ruki5377.xml
ARTICULAT – это НАТИВНЫЙ КОМПЛЕКС ПРОТИВ КОСТНО-СУСТАВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. ПОЛНОЕ ИЗБАВЛЕНИЕ ОТ БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ ЗА 21 ДЕНЬАртикулат является природным анестетиком, мгновенно облегчает боль, способствует регенерации костной ткани, восстанавливает функции хрящевой ткани.
лечим суставы хозяйственным мылом
На тренировки я себе плечо и травмировал, эту мазь купил потому что плечо не проходило, а уже месяц прошел, но как начал использовать это средство, так уже к концу недели плечо почти перестало болеть, а ещё через неделю боли вообще уже не было, крутейшее средство, эффект даёт такой как надо, рад что вообще правильное средство купил и удивляет что так дёшево.
Показания: боль при артритах, боль при воспалении горла, мышечные и суставные боли, синусите, ощущение усталости в ногах. . Лучшие мази от боли в суставах группы НПВС. Мази группы нестероидных противовоспалительных средств. При боли в суставах могут применяться мази, которые временно облегчают состояние, но их лечебное действие слабое. . Чтобы уменьшить суставные боли, применяют народные средства с травами, скипидаром, эфирными маслами и прополисом. Так как существует большое количество готовых. Причины болей в суставах. Суставы – это подвижная часть скелета, которая соединяет все кости в единую систему. . Нестероидный противовоспалительный препарат предназначен при болях в суставах и мышцах, эффективен при травмах, ушибах и растяжениях. Быстро снимает боль и воспаление, а. Причины боли в суставах. Чаще всего причиной боли в суставе становится артроз (деформирующий остеоартроз), особенно у людей старше 45 лет. . Например, она возникает при подворачивании стопы внутрь, в том числе при ношении высоких каблуков. . Такие средства используются для мгновенного охлаждения суставов рук и ног. . Наносится до 2 раз в день при болях любой этиологии. Выбираем действенную мазь при болях в суставах ног. 22.05.2018. . Для устранения возникшей проблемы врачи часто рекомендуют мазь от боли в суставах ног, выбор которой зависит от причины патологии, спровоцировавшей дискомфорт, возраста пациента и сопутствующих заболеваний. Боль в суставах (артралгия). . Вольтарен Пластырь при боли в спине, мышцах и суставах, 30 мг/сут, 2 шт. . В корзине. В наличии. Финалгон, мазь , 20 г. 1 отзыв. Aрт. Существует множество кремов и мазей от боли в суставах. Как выбрать подходящий, на что ориентироваться, чему . Артрозилен, включающий в состав кетопрофен, легко устраняющий болезненность, отечность, воспаление (обладает избирательным действием, за счет чего считается одним из самых. Мазь от боли в суставах по праву считается самым популярным и очень эффективным средством местного, то есть . Мазь Финалгон следует наносить на кожу, втирая мазь при помощи прилагаемого аппликатора, по 5 мм за один раз – не чаще трех раз в сутки. Для повышения терапевтического. Мазь от боли в суставах ног и рук оказывает не только болеутоляющее, но и в некоторых случаях противовоспалительное действие. . при болях в результате артрита или артроза; при воспалительных и дегенеративных процессах
5 лучших гипоаллергенных моющих средств для стирки
Если у вас чувствительная кожа, аллергия или вы просто время от времени краснеете и раздражаетесь, ваша одежда может усугубить ситуацию. Большое количество моющих средств для стирки наполнено сенсибилизирующими ингредиентами и даже агрессивными химикатами. Но лучшие гипоаллергенные моющие средства для стирки не содержат каких-либо раздражителей – и в этой растущей категории моющих средств больше разнообразия, чем вы могли бы подумать.
Национальная ассоциация экземы предоставляет длинный список наиболее распространенных ингредиентов, которых следует избегать при выборе продуктов, безопасных для чувствительной кожи, – перекиси бензоила, этанола и молочной кислоты, и многих других. Я (к сожалению) найду во многих стиральных порошках.
Качественный гипоаллергенный стиральный порошок в идеале не должен содержать маскирующих запахов и отдушек, красителей и сульфатов. Хорошая новость (я обещаю, здесь есть и яркая сторона) заключается в том, что многие бренды стиральных порошков не боятся опасностей, связанных с моющими средствами, и создали лучшие моющие средства, которые одновременно гипоаллергенны и эффективны при удалении пятен и запахов.
В этом обзоре лучших гипоаллергенных моющих средств для стирки вы найдете лучшие жидкие, порошковые и порошковые моющие средства, которые не содержат токсинов и обычных раздражителей, поэтому вам будет легче дышать в следующий раз, когда вы постираете стирку.
1
Средство для стирки, рекомендованное Национальной ассоциацией экземы и педиатрами
Это жидкое средство для стирки имеет несколько впечатляющих похвал: оно рекомендовано Национальной ассоциацией экземы и является моющим средством номер один, рекомендованным педиатрами и дерматологами. , и аллергологи. И вот почему: он полностью не содержит красителей и ароматизаторов и не раздражает чувствительную кожу.
И это еще не все – моющее средство действительно удаляет 99.9 процентов бытовых и сезонных аллергенов из одежды и полотенец. Простая стирка белья с этим моющим средством помогает всем дышать немного лучше. Как и все моющие средства в этом списке, это безопасно как для стандартных, так и для высокоэффективных стиральных машин. И хотя это самое доступное моющее средство в этом обзоре, оно также подходит для минимального количества белья: вам нужно будет заменить его всего после 31 загрузки.
2
Жидкое моющее средство без орехов с мощной 10-кратной концентрированной формулой
Если вы или кто-то, кого вы любите, страдаете аллергией на орехи, вам нужно быть уверенным в том, что все, с чем вы и они контактируете, полностью не содержит орехов на основе ингредиентов – считайте это жидкое гипоаллергенное средство для стирки одним из безопасных продуктов.Это моющее средство, содержащее ферменты на минеральной основе, такие как рицинолеат цинка, для устранения запаха и удаления пятен с ткани, не содержит сульфатов, отбеливателя, глютена, нефтехимических веществ и других токсичных химикатов. Лучше всего? Его уникальный насосный пакет означает меньший риск грязных разливов, а его 10-кратная концентрированная формула эффективна – вы будете чистить больше одежды с меньшим количеством моющего средства.
3
Лучшее порошковое моющее средство без отдушек и безвредное для окружающей среды
Некоторые моющие средства не содержат отдушек и маскирующих запахов, но это не обязательно означает, что они на 100% не содержат отдушек.Для многих достаточно избавиться от химических веществ, создающих запахи, чтобы сдержать чувствительность, но для других даже намек на аромат, такой как натуральная лаванда, может раздражать. Этот стиральный порошок без отдушек ничем не пахнет – он не пахнет «сладко» или даже «свежо». И это одна из главных причин, почему у него более 3000 пятизвездочных отзывов.
При тестировании третьей стороной было установлено, что это моющее средство оказывает незначительное воздействие на окружающую среду, делая его лучше для вашей кожи и здоровья, а также для систем водоснабжения и окружающей среды.
4
Веганское порошковое моющее средство, состоящее всего из пяти ингредиентов
Список ингредиентов на этикетке этого веганского стирального порошка короткий и сладкий: он состоит всего из пяти ингредиентов, таких как карбонат натрия, полученный из Грин-Ривер. Тазик в Вайоминге и органическое масло мяты перечной. Все в этом моющем средстве встречается в природе, без красителей, наполнителей, оптических отбеливателей или известных канцерогенов, что помогло ему получить рейтинг A от Рабочей группы по охране окружающей среды.Это безопасный выбор для тех, кто страдает экземой, чувствительностью к ароматам или аллергией, и в каждой сумке вы сможете постирать 70 загрузок белья, а это значит, что этой покупки вы прослужите долгое время без необходимости пополнять запасы.
5
Лучшие капсулы с гипоаллергенным моющим средством, не оставляющие грязи
Если отмерить жидкое моющее средство и вычерпать порошок – не ваша идея хорошего времяпрепровождения, сделайте день стирки проще с помощью этих нетоксичных капсул с моющим средством, которые вы просто заходите в свою машину.Вы получите две сумки по 50 капсул в каждой, что является отличной ценой. Сами стручки не содержат красителей, фосфатов, хлора, парабенов, искусственных ароматизаторов и маскирующих веществ. Более 94 процентов ингредиентов, используемых для изготовления этих стручков, получены из природных источников, и они не тестировались на животных. Но обратите внимание, что эти стручки моющих средств содержат эфирные масла, такие как лепестки розы и листья оливы, и не полностью лишены запаха.
Bustle может получать часть продаж от продуктов, приобретенных по этой статье, которая была создана независимо от редакционного отдела и отдела продаж Bustle.
Простые советы по очистке для людей, страдающих аллергическим ринитом
Почему чистящие средства усугубляют аллергический ринит?
Когда организм вступает в контакт с аллергеном, таким как пыльца или плесень, иммунная система высвобождает гистамин, пытаясь вымыть эти вещества. Это увеличивает приток крови к участкам, пораженным аллергеном, и, как следствие, воспаление часто вызывает проблемы вокруг глаз, на коже и в носовых проходах.
Обычно кожа действует как барьер, не пропускающий вредные химические вещества, однако при воспалении она становится менее эффективной в этой задаче. Это означает, что кожа с большей вероятностью впитывает вредные токсины (например, в чистящих средствах), а также становится более чувствительной. Это объясняет, почему частицы в чистящих средствах могут усугубить и без того неприятные симптомы аллергического ринита.
Получите снаряжение!
Перво-наперво. Прежде чем протирать лампы или прочищать туалет, убедитесь, что вы носите одежду, которая минимизирует влияние вашей деятельности на любые симптомы аллергического ринита.
Одежда, закрывающая руки и ноги, предотвратит попадание аллергенов на открытые участки кожи и, следовательно, раздражение этой области. Кроме того, перчатки, маска и, если ваши глаза вызывают особенное беспокойство, очки помогут уменьшить контакт с аллергенами во время чистки. Вы можете беспокоиться о том, чтобы выглядеть немного смешно, но если это останавливает насморк или кожный зуд, стоит смириться с небольшими издевательствами со стороны друзей и семьи, живущих в вашем доме!
Чистка ковров
Распространенные аллергены, такие как шерсть животных, споры плесени, пылевые клещи и пыльца, собираются в тканях, таких как ковры, коврики, подушки и занавески, поэтому по возможности лучше избегать наличия этих вещей в доме.Например, жалюзи протирать намного легче, чем тяжелые занавески. Однако я понимаю, что это не всегда возможно, поэтому в качестве альтернативы я предлагаю несколько советов по очистке.
Пылесосить регулярно
Пылесосить пару раз в неделю (если есть время) удалит аллергены, чтобы предотвратить их накопление на тканях в доме. Однако не забудьте опорожнить пылесос после этого, чтобы предотвратить появление аллергенов!
Стирать при высокой температуре
Регулярная чистка подушек, мягких игрушек и занавесок при высокой температуре избавляет от пылевых клещей и шерсти животных, которые могут скрываться там без вашего ведома.
Работа с постельными принадлежностями
Мы проводим много времени в наших кроватях, поэтому эффективная очистка области должна помочь уменьшить симптомы аллергического ринита в ночное время.
Используйте гипоаллергенное постельное белье
Если у вас аллергия на пылевых клещей, полезно иметь антиаллергенное постельное белье, чтобы эти маленькие существа не раздражали вас во время сна.
Регулярно стирайте постельное белье
Пыльца легко переносится с волос на подушку, а пылевые клещи просто любят теплые и влажные условия, создаваемые пуховым одеялом или матрасом.Поэтому, если вы страдаете аллергическим ринитом, я бы посоветовал вам стирать постельное белье не реже одного раза в неделю, чтобы избавиться от аллергенов, которые могут там скапливаться.
Для этого я бы порекомендовал моющее средство без резких красителей и консервантов, которые могут усилить сыпь, покраснение и зуд.
Смотреть где сушить белье
Где повесить белье для сушки, зависит от того, что в первую очередь вызывает аллергический ринит.Например, если пыльца вызывает у вас проблемы, не оставляйте одежду сушиться на бельевой веревке снаружи, так как здесь она будет собирать пыльцу. Поэтому, если вы наденете одежду позже, ваши симптомы могут внезапно ухудшиться.
Напротив, если споры плесени вызывают симптомы аллергического ринита, лучше не сушить одежду в помещении, так как это может способствовать развитию плесени.
Мытье посуды
Когда мы погружаем руки в мыльную воду, богатую химическими веществами, это может сделать кожные проблемы, связанные с аллергическим ринитом, гораздо более неприятными.Зуд, сыпь и покраснение могут стать более серьезными проблемами, поэтому вот как этого избежать.
Используйте жидкость для мытья посуды для чувствительной кожи
При мытье посуды выбирайте чистящие средства, не содержащие отдушек, раздражающих добавок, красителей и токсинов.
Не забудьте про резиновые перчатки!
Я уже упоминал об этом, но в качестве напоминания не снимайте резиновые перчатки при мытье посуды, чтобы мыльная вода не раздражала кожу.
Очистка поверхностей
Очистка поверхностей часто разрушает действие аллергенов, поэтому симптомы аллергического ринита, такие как чихание и слезотечение, могут внезапно ухудшиться. Однако, опять же, есть несколько простых шагов, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить влияние этой деятельности на ваше состояние.
Избегайте метелок из перьев
Не полагайтесь на тряпки из перьев при очистке поверхностей, так как они просто выталкивают пыль и не удаляют ее полностью.В качестве альтернативы вы можете использовать влажную ткань, так как она намного эффективнее собирает пыль.
Разумно выбирайте чистящие средства
Повышенная чувствительность вашей кожи во время обострения аллергического ринита означает, что даже ваша любимая марка чистящего средства, которое обычно безопасно для вас, может вызвать проблемы. Это связано с тем, что подобные поверхностные спреи, как правило, содержат много агрессивных химикатов, которые, как уже упоминалось, только усугубят симптомы аллергического ринита.Поэтому, чтобы очистить кухонную столешницу или протереть журнальный столик, я бы рекомендовал вам выбрать спрей для поверхностей, который будет более приятным для вашего тела.
У Содасана есть несколько хороших вариантов. В отличие от многих других чистящих средств, их продукты не содержат отдушек. Это означает, что они с меньшей вероятностью усугубят основные симптомы аллергического ринита, такие как насморк, чихание или зуд. Они также не содержат консервантов и моющих средств и вместо этого сделаны только из чистого спирта и специально обработанной воды.Это означает, что он не только экологически чистый, но и безопасен для аллергического ринита!
Разбираем ванную
Чистящие средства для ванных комнат могут быть особенно плохими с точки зрения содержащихся в них токсинов и отдушек, поэтому, опять же, будьте осторожны при выборе средств для чистки туалета!
Опять же, Содасан – хороший мозг, чтобы попробовать. Их средство для чистки унитазов избавляет от стойких пятен и грязи, не добавляя никаких вредных консервантов. Он также содержит тонкий натуральный аромат, который вряд ли вызовет раздражение у вас при аллергическом рините, но все же оставит в вашей ванной свежий запах.
Другие советы по очистке
От стирки одежды до мытья посуды – до сих пор я предлагал различные советы по чистке для страдающих аллергическим ринитом. Однако есть еще несколько вещей, о которых следует помнить!
Избегайте освежителей воздуха
Неудивительно, что сильнодействующие химические вещества, которые используются для придания освежителям воздуха характерного запаха, могут снова усугубить симптомы аллергического ринита. Поэтому избегайте опрыскивания вашего дома освежителями воздуха во время уборки.Это касается и освежителей воздуха в вашей машине!
Попросите друзей и семью не вытирать пыль и не пылесосить до вашего приезда
При уборке пылесосом обычно поднимается пыль, поэтому симптомы могут стать более серьезными, чем, что удивительно, если бы пылесосить или вытирать пыль не было вообще. Поэтому, если вы можете, попросите своих друзей и семью избегать этого до вашего приезда.
Очистка закончена?
Очистка может вызвать раздражение аллергенов, которые затем попадают на кожу и волосы.Поэтому, когда закончите уборку в течение дня, может быть полезно принять душ, чтобы смыть эти аллергены и предотвратить дальнейшие проблемы. Кроме того, после стирки и вытирания вы сможете расслабиться!
Нужна дополнительная помощь?
От увлажняющих глазных капель до назального спрея Sinuforce, компания A.Vogel предлагает ряд лечебных трав, которые можно использовать для лечения различных симптомов аллергического ринита.
Глазные капли успокаивают, например, сухие раздраженные глаза, а назальный спрей облегчает заложенность носа.
Вы также можете попробовать наши таблетки Pollinosan сенной лихорадки, которые сделаны из семи тропических трав, чтобы облегчить такие проблемы, как чихание и слезотечение.
Эти таблетки также не вызывают сонливость и могут использоваться вместе с другими лекарствами от аллергического ринита.
(PDF) Профессиональная астма и ринит, вызванные детергентными ферментами в здравоохранении
и проблемы с носовыми пазухами. Она проработала в SSD в течение 16 лет
, и 4 года назад у нее развились симптомы астмы
с ринитом в анамнезе в течение 2 лет до этого.Ее носовые симптомы
усиливались на работе, и она сообщила нам, что
она принимала ингалятор сальбутамола только на работе. Она
бросила курить 14 лет назад.
Рабочее место было разделено на три зоны: «грязная зона
», куда помещались использованные (т.е. «грязные») хирургические инструменты –
, «чистая комната» для упаковки вымытых инструментов
и «зона автоклава». . Во время рабочего визита
исследовали, присутствуют ли какие-либо потенциальные астмагены в SSD.
Использовались три разных ферментных моющих средства.
Один продукт 3-Ezyme был добавлен в ультразвуковую ванну,
другой Enzycare 2 был дозирован волюметрически в
сушилок для хирургических инструментов, как и 3-Ezyme.
третий Neozyme использовался в качестве пены. спрей для помощи человеку.
чистка инструментов. Персонал сказал, что Neozymehad
также использовался на твердых поверхностях в SSD, таких как рабочие столы
. В технических паспортах производителя, хранящихся в SSD
, эти вещества не идентифицированы как респираторные сенсибилизаторы.
Разлив химических веществ с видимым образованием корки был отмечен
(рис. 1a – c). Никаких других аллергенов выявлено не было.
, а альдегидные дезинфицирующие средства не использовались.
Ее симптомы ухудшились, когда в грязной зоне
, где 6 лет назад были введены ферментные моющие средства в качестве предварительной очистки
. Профессиональные гигиенические измерения для субтилизина, переносимого на поверхности и в воздухе, были выполнены
. Было обнаружено, что пол вокруг контейнеров для дозирования ферментов
сильно загрязнен субтилизин-подобными ферментами
, 7475 нг / 100 см
2
.Доказательства заражения ферментом
были основаны на использовании субстратного анализа
(флуоресцентное тушение) для количественной оценки протеазной активности со ссылкой
на стандарт субтилизина (из Bacillus lichenifor-
mis) в диапазоне от 0 до 25. нг / мл. Активность фермента измеряли по возрастанию до интенсивности флуоресценции (возбуждение 485
нм, испускание 530 нм) с использованием тифункционального планшет-ридера Tecan Evolution 384 mul-
. Персональные пробоотборники (IOM)
использовались для отбора проб воздуха (скорость отбора проб 2 л / мин) на фильтрах Glass
Fiber A.Отбор проб поверхностей проводился
с использованием стандартной процедуры с использованием маски 100 см
2
и салфеток с сорбентом ab-
, содержащих буфер и мягкое моющее средство для экстракции
. Уровни фермента в образце выражали как
, эквивалентных единицам активности субтилизина; для проб воздуха
они были выражены в нанограммах на кубический метр и
для образцов салфеток asng 100 / см
2
Уровни субтилизина в воздухе
были низкими, 10 нг / м
3
, хотя некоторые изменения к профилю
использованных веществ и веществ было отобрано к моменту отбора
проб.Во время посещения другого отделения на этом рабочем месте
было обнаружено, что цистоскопы промывались детергентами
(Prozyme) перед транспортировкой в грязную зону
SSD, где они были распакованы и проверены перед обработкой.
Специфический IgE к максатазе, альфа-амилазе и алкалазе
(Pharmacia Unicap) был отрицательным. Серийный пиковый поток
записей (PEF) включал два рабочих периода, в течение которых
у нее было заметное снижение PEF, увеличение суточной вариации
и положительный индекс эффективности работы OASYS
4.0 (диапазон 1–4, значение .2,5 предполагает профессиональную астму
) [8,9] (рис. 2). Был поставлен диагноз вероятной оккупационной астмы
, о чем было сообщено в соответствии с Регламентом регистрации заболеваний и опасных явлений
Великобритании, 1995 г. (RIDDOR).
Она была переведена в магазин, и ее симптомы не выявили.
. Использование ферментных моющих средств в SSD было прекращено и заменено щелочными чистящими химикатами. Она
вернулась к работе в SSD, начиная с зоны автоклава: se-
риал PEF не показал рабочего эффекта (индекс рабочего эффекта OASYS
1.18) и осталась прежней, когда она включила в свою работу чистую комнату
. Однако при возвращении в грязную зону,
, было замечено связанное с работой сокращение PEF с индексом производительности OASYS work ef-
, равным 3,75 (рис. 2). Затем она пропустила 3-
недель из-за обострения астмы
, которую лечили пероральными стероидами. Ей посоветовали
не возвращаться к работе, пока не будет установлена причина ухудшения состояния
. Позже было установлено, что она потенциально подвергалась действию ферментов на предварительно промытых прицелов цисто-
.Даны рекомендации по повторному измерению
субтилизина в воздухе и на поверхности. Эти измерения подтвердили наличие субтилизина в области цистоскопии
(18 нг / 100 см
2
на образце салфетки), на транспортной коробке цистоскопа
(71 нг / 100 см
). 2
), на голых
руках работников SSD, работающих с предварительно промытым цистоскопом s
(2,98 нг / 100 см
2
) и на ряде поверхностей (4.75 нг /
100 см
2
). Уровни в воздухе не обнаружены. Она была переведена на
человека в другое место с улучшением ее симптомов.
Два других члена SSD были замечены в отделении общественного здравоохранения oc-
. 27-летний никогда не куривший
(Случай B) с ранее существовавшей астмой, у которого было
Таблица 1. Характеристики случая симптомов детергентного фермента у медицинских работников
Случай Астмы Ринит Возраст Пол Продолжительность воздействия Атопия Курение сигарет
A История, PEFs История 56 Женщина 6 лет Нет Бывший курильщик
B История Нет 27 Женщина 4 года Да Никогда
C История История 46 Женщина 6 лет Да Никогда
D Нет История 55 Женщина 3 года Нет Никогда
E Анамнез, PEF Нет 32 Женщина 2 года Да Никогда
F История PEF Нет 28 Женщина 15 месяцев Да Никогда
Lemie
`re et al.[7] Конкретная бронхиальная проблема Нет 41 Мужчина 1 год Да Бывший курильщик
A. ADISESH ET AL .: ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ АСТМА И РИНИТ, ПРИЧИНЫ МОЮЩИХ ФЕРМЕНТОВ 365
гостем 28 декабря 2015 г. / Загружено из
Профессиональная астма и ринит из-за моющих ферментов в здравоохранении | Медицина труда
Абстрактные
Предпосылки Использование протеолитических ферментов для повышения эффективности очистки стиральных порошков было введено в середине 1960-х годов.Известно, что многие микробные ферменты являются мощными респираторными сенсибилизаторами, но ранее был только один случай профессиональной астмы, связанной с воздействием на рабочем месте у медицинского работника.
Цели Сообщить о двух случаях профессиональной астмы, связанной с воздействием биологических ферментов у медицинских работников, и связанных профессиональных случаях.
Методы Составление отчетов о клинических случаях с трех разных рабочих мест.
Результаты Один случай профессиональной астмы и три других случая профессиональной астмы или ринита произошли на одном рабочем месте.Один случай вероятной профессиональной астмы, представленный на втором рабочем месте, с другим случаем профессиональной астмы на третьем рабочем месте. Облучения произошли в областях, используемых для очистки медицинских инструментов и кабинетов эндоскопии. Гигиенические измерения подтвердили возможность воздействия. Меры контроля не применялись, и на этих рабочих местах не было признания опасности.
Выводы Моющие ферменты при использовании в медицинских учреждениях следует признать потенциальными респираторными сенсибилизаторами.Медицинские учреждения и профессиональные организации, рекомендующие использование ферментов для моющих средств, должны пересмотреть свои оценки рисков, чтобы убедиться в наличии наиболее подходящих методов предотвращения или снижения воздействия.
Введение
Использование протеолитических ферментов для повышения эффективности очистки стиральных порошков было начато в середине 1960-х годов [1]. Используемые ферменты представляли собой щелочные сериновые протеазы, продуцируемые ростом Bacillus видов subtilis, lentus, amyloliquefasciens и licheniformis, которые в общем называются субтилизинами.К 1969 году появились сообщения о профессиональной астме и сенсибилизации из-за воздействия субтилизина [2,3]. Уровни воздействия на рабочем месте до вмешательства, вероятно, находились в диапазоне от сотен нанограммов до низких микрограммов на кубический метр [4]. Первоначально субтилизины использовались в порошкообразной форме, однако их использование в этой форме было прекращено из-за проблем с аллергией. Благодаря технологии инкапсуляции в 1970-х годах эти продукты были повторно представлены [1], и в Великобритании теперь существует предел воздействия на рабочем месте (WEL) 40 нг / м 3 для переносимых по воздуху субтилизинов [5].Недавно Delclos et al. [6] построил матрицу воздействия на работу для профессиональных факторов риска и астмы у медицинских работников и отметил использование субтилизинов в качестве компонента некоторых продуктов, используемых для очистки медицинских инструментов. Не зная о каких-либо зарегистрированных случаях профессиональной астмы, связанной с этими соединениями, авторы, признавая, что задачи, связанные с очисткой и / или дезинфекцией медицинских инструментов, были связаны с повышенной распространенностью астмы, о которых сообщалось, призвали к дополнительным исследованиям.Впоследствии мы заметили, что один случай профессиональной астмы, связанной с чисткой медицинского оборудования, был зарегистрирован у 41-летнего мужчины, у которого был положительный результат кожной пробы на разбавленный раствор фермента (Klenzyme ™) и положительный результат ингаляции. конкретная проблема [7].
Мы сообщаем о двух случаях профессиональной астмы и четырех других случаях возможной профессиональной астмы / ринита, связанных с использованием моющих ферментов для очистки медицинских инструментов (Таблица 1), от трех различных организаций здравоохранения.
Таблица 1.Характеристика случаев симптомов детергентного фермента у медицинских работников
| Случай | Астма | Ринит | Возраст | Пол | Продолжительность воздействия | Атопия | История, PEF | История | 56 | Женский | 6 лет | Нет | Бывший курильщик |
| B | История | Нет | 27 | 9047Никогда | |||
| C | История | История | 46 | Женщина | 6 лет | Да | Никогда |
| D | История Нет | 9047 лет | Нет | Никогда 90 480 | |||
| E | История, PEFs | Нет | 32 | Женский | 2 года | Да | Никогда |
| F | История, PEFs | 09 9047 904 15 месяцевДа | Никогда | ||||
| Lemière et al. [7] | Специфическая бронхиальная проблема | Нет | 41 | Мужской | 1 год | Да | Бывший курильщик |
| Астхинит Пол | Продолжительность воздействия | Атопия | Курение сигарет | |||||||||
| A | Анамнез, PEFs | История | 56 | Женский | 6 Нет | 9047 9047 9047 9047 9047 9047 9047 9047 9047 BИстория | Нет | 27 | Женщина | 4 года | Да | Никогда |
| C | История | История | 46 | 4 женщина 6 лет | ||||||||
| D | № | Hist ory | 55 | Женщина | 3 года | Нет | Никогда | |||||
| E | История, PEFs | Нет | 32 | Женщина | Никогда2 года | 9047 9047 FИстория, PEF | Нет | 28 | Женский | 15 месяцев | Да | Никогда |
| Lemière et al. [7] | Специфическая бронхиальная проблема | Нет | 41 | Мужчина | 1 год | Да | Бывший курильщик |
Характеристика случаев симптомов детергентного фермента у медицинских работников
| Случай | Астма | Ринит | Возраст | Пол | Продолжительность воздействия | Атопия | Курение сигарет |
| A | 9047 9047 904 904 904 904 904 904 904 904 904 904 904 904 904 904 P 904 6 летНет | Бывший курильщик | |||||
| B | История | Нет | 27 | Женщина | 4 года | Да | Никогда |
| C | 9047 46 | Женский | 6 лет | 9 0479 ДаНикогда | |||
| D | Нет | История | 55 | Женщина | 3 года | Нет | Никогда |
| E | 9080 9080 | 9047 9080 904 Женский2 года | Да | Никогда | |||
| F | История, PEF | Нет | 28 | Женский | 15 месяцев | Да | Никогда |
| Специфическая бронхиальная проблема | Нет | 41 | Мужской | 1 год | Да | Бывший курильщик |
| Астхинит Пол | Продолжительность воздействия | Атопия | Курение сигарет | |||||||||
| A | Анамнез, PEFs | История | 56 | Женский | 6 Нет | 9047 9047 9047 9047 9047 9047 9047 9047 9047 BИстория | Нет | 27 | Женщина | 4 года | Да | Никогда |
| C | История | История | 46 | 4 женщина 6 лет | ||||||||
| D | № | Hist ory | 55 | Женщина | 3 года | Нет | Никогда | |||||
| E | История, PEFs | Нет | 32 | Женщина | Никогда2 года | 9047 9047 FИстория, PEF | Нет | 28 | Женский | 15 месяцев | Да | Никогда |
| Lemière et al. [7] | Специфическая бронхиальная проблема | Нет | 41 | Мужчина | 1 год | Да | Бывший курильщик |
На рабочем месте 1
56-летний специалист отделения стерильной службы (SSD) (Случай A) был направлен руководством в отдел гигиены труда из-за отсутствия, зарегистрированного как астма и проблемы с носовыми пазухами. Она проработала в SSD в течение 16 лет, и 4 года назад у нее развились симптомы астмы, а в анамнезе 2 года до этого.Ее носовые симптомы усиливались на работе, и она сообщила, что использовала свой вспомогательный ингалятор сальбутамол только на работе. Она бросила курить 14 лет назад.
Рабочее место было разделено на три зоны: «грязная зона», в которую помещались использованные (т.е. «грязные») хирургические инструменты, «чистая комната» для упаковки промытых инструментов и «зона автоклава». Во время рабочего визита выяснилось, присутствуют ли в SSD какие-либо потенциальные астмагены. Использовались три разных ферментных моющих средства. Один продукт 3-Ezyme ™ был добавлен в ультразвуковую ванну, другой Enzycare 2 ™ был добавлен волюметрически в сушилки для хирургических инструментов, как и 3-Ezyme ™.Третий Neozyme ™ использовался в качестве пенного спрея для облегчения ручной очистки инструментов. Персонал сказал, что Neozyme ™ также использовался на твердых поверхностях SSD, таких как рабочие места. В технических паспортах производителя, хранящихся на SSD, эти вещества не указаны как респираторные сенсибилизаторы. Был отмечен разлив химикатов с видимым образованием корки (рис. 1a – c). Никаких других аллергенов не выявлено, дезинфицирующие средства альдегида не использовались.
Рис. 1.
(a) Ультразвуковая ванна для очистки хирургических инструментов.(b) Зона для объемного дозирования ферментов (примечание: абсорбирующий материал использовался для улавливания пролитых химикатов). (c) Контейнеры с ферментами внутри машины для мойки хирургических инструментов.
Рис. 1.
(a) Ультразвуковая ванна для очистки хирургических инструментов. (b) Зона для объемного дозирования ферментов (примечание: абсорбирующий материал использовался для улавливания пролитых химикатов). (c) Контейнеры с ферментами внутри машины для промывки хирургических инструментов.
Ее симптомы ухудшились, когда она находилась в грязном месте, где 6 лет назад были введены ферментные моющие средства в качестве предварительной очистки.Проведены гигиенические измерения поверхностного и переносимого по воздуху субтилизина. Было обнаружено, что пол вокруг контейнеров для дозирования ферментов сильно загрязнен субтилизиноподобными ферментами, 7475 нг / 100 см 2 . Доказательства загрязнения ферментами были основаны на использовании анализа субстрата (с флуоресцентным гашением) для количественной оценки протеазной активности со ссылкой на стандарт субтилизина (от Bacillus licheniformis ) в диапазоне от 0 до 25 нг / мл. Активность фермента измеряли по увеличению интенсивности флуоресценции (возбуждение 485 нм, испускание 530 нм) с использованием многофункционального планшет-ридера Tecan Evolution 384.Персональные пробоотборники (IOM) использовались для сбора проб воздуха (скорость отбора проб 2 л / мин) на фильтрах из стекловолокна А. Отбор проб поверхностей проводился с использованием стандартной процедуры с использованием маски 100 см 2 и впитывающих салфеток, содержащих буфер и мягкое моющее средство для экстракции. Уровни фермента в образце выражали в единицах активности субтилизина; для образцов воздуха они были выражены в нанограммах на кубический метр, а для образцов протирания – в нг 100 / см 2 . Уровни субтилизина в воздухе были низкими и составляли <10 нг / м 3 , хотя к моменту отбора проб произошли некоторые изменения в используемых процессах и веществах.Во время посещения другого отделения на этом рабочем месте было обнаружено, что цистоскопы промываются детергентными ферментами (Prozyme ™) перед транспортировкой в грязную зону SSD, где они были распакованы и проверены перед обработкой.
Специфический IgE к максатазе, альфа-амилазе и алкалазе (Pharmacia Unicap ™) был отрицательным. Серийные записи о пиковом потоке (PEF) включали два периода работы, в течение которых у нее было заметное снижение PEF, увеличение суточных колебаний и положительный индекс эффективности работы OASYS, равный 4.0 (диапазон от 1 до 4, значение> 2,5 указывает на профессиональную астму) [8,9] (Рисунок 2). Диагноз вероятной профессиональной астмы был поставлен и зарегистрирован в соответствии с Правилами Великобритании о регистрации заболеваний и опасных происшествий 1995 года (RIDDOR).
Рисунок 2.
Случай B График OASYS серийной пиковой скорости выдоха для трех рабочих периодов. Зашифрованные области обозначают периоды работы, в данном случае – ночную работу. Среднесуточное значение (сплошная черная линия), минимум и максимум PEF показаны на нижнем графике с суточным изменением на верхнем графике.
Рисунок 2.
Случай B График OASYS серийной пиковой скорости выдоха для трех рабочих периодов. Зашифрованные области обозначают периоды работы, в данном случае – ночную работу. Среднесуточное значение (сплошная черная линия), минимум и максимум PEF показаны на нижнем графике с суточным изменением на верхнем графике.
Ее перевели в магазин, и ее симптомы улучшились. Использование ферментных моющих средств в SSD было прекращено и заменено щелочными чистящими химикатами. Она вернулась к работе в SSD, начиная с участка автоклава: серийные PEF не показали рабочего эффекта (индекс рабочего эффекта OASYS 1.18) и осталась прежней, когда она включила чистую комнату в свою работу. Однако по возвращении в грязную зону было замечено связанное с работой сокращение PEF с индексом рабочего эффекта OASYS 3,75 (рис. 2). Затем она пропустила 3 недели из-за обострения астмы, которую лечили пероральными стероидами. Ей посоветовали не возвращаться к работе, пока не будет установлена причина ухудшения состояния. Позже выяснилось, что она потенциально подвергалась воздействию ферментов на предварительно промытых цистоскопах.Были даны рекомендации по повторному измерению содержания субтилизина в воздухе и на поверхности. Эти измерения подтвердили наличие субтилизина на цистоскопах (18 нг / 100 см 2 на образце салфетки), на транспортном ящике цистоскопа (71 нг / 100 см 2 ), на голых руках работников SSD, работающих с предварительно промытые цистоскопы (2,98 нг / 100 см 2 ) и на ряде поверхностей (4,75 нг / 100 см 2 ). Уровни в воздухе не обнаружены. Она была переведена на постоянное место жительства с улучшением симптомов.
Два других члена SSD были замечены в отделе гигиены труда. 27-летняя никогда не курила (Случай B) с уже существовавшей астмой, у которой было ухудшение ее астмы в связи с работой. Из-за клинического сценария было невозможно получить объективное подтверждение профессиональной астмы, хотя это было зарегистрировано для RIDDOR на основании анамнеза и данных на рабочем месте. Другой рабочий (случай C), 46-летний специалист по SSD, никогда не курил, с жалобами на ринит и лобные головные боли, которые усиливались на работе.Она сообщила о стеснении в груди и небольшом хрипе с ее носовыми симптомами и ранее лечилась от атопической астмы с подросткового возраста до двадцати с небольшим лет с помощью ингалятора сальбутамола. Ее симптомы исчезли, когда она переехала из этой рабочей зоны.
Четвертый случай (случай D) произошел на том же рабочем месте у 55-летней работницы службы поддержки, которая работала в урологических театрах. Для промывки цистоскопов использовали моющие ферменты. В рабочие дни у нее была окровавленная слизь из носа, связанная с болью в носовых пазухах и рецидивом после временного увольнения с рабочего места.Уровни субтилизина в воздухе были измерены на уровне 10,22 нг / м 3 с помощью статического пробоотборника, размещенного рядом с мойкой для очистки. Обширное загрязнение поверхности присутствовало в образце протирки с полки (199 403 нг / 100 см 2 ), кранах раковины (2083 нг 100 / см 2 ), краях раковины (1581 нг / 100 см 2 ) и пол (131 нг / 100 см 2 ). Специфические IgE к савиназе, максатазе и альфа-амилазе были отрицательными во всех этих случаях.
Рабочее место 2
32-летняя женщина-медицинский работник (Случай E) в отделении гастроэнтерологии, поступившая в отдел гигиены труда с историей повышенной крапивницы на левой стороне шеи и вокруг левого глаза.Эти симптомы исчезли, когда она отсутствовала в палате в течение значительного времени, но ношение стетоскопа на шее, по-видимому, усиливало сыпь. Ее терапевт прописал местные и пероральные стероиды с ограниченным эффектом. Сыпь полностью исчезла, когда она была вне работы, но, похоже, повторилась при помощи эндоскопии. Иногда сыпь была сильной с заметным раздражением. В детстве у нее была экзема, и не было никаких увлечений, которые могли бы способствовать ее кожным симптомам.
В анамнезе у нее была астма, которую хорошо контролировали; лекарство вводили в виде ингаляции будесонидом 200 мкг два раза в день и сальбутамолом MDI 200 мкг по мере необходимости. Она никогда не курила. Через несколько недель после появления кожных симптомов она заметила усиление астматических симптомов, требующих удвоения дозы ингаляционных стероидов и регулярного приема сальбутамола. После 2-недельного перерыва на работе ее кожные симптомы исчезли, а астма стабилизировалась. Через 2 дня после возвращения на работу ее кожа вспыхнула, и ее отправили домой из-за астмы.Еще в трех случаях, когда она возвращалась на работу после выходных для выздоровления, ее кожные и респираторные симптомы повторялись.
При посещении рабочего места выяснилось, что ферментный детергент Klerzyme ™ использовался для очистки эндоскопов. Разбавленный фермент хранили в мисках с открытым верхом; после использования эндоскопы протягивали через чаши, а затем протирали тканью в эндоскопическом блоке перед тем, как отправить их на дезинфекцию. Мониторинг гигиены в рамках работы, о которой будет сообщено в другом месте, показал, что уровни активности субтилизиноподобных ферментов в воздухе превышают британский WEL и показывают аналогичную картину поверхностного загрязнения, как в случае D.
Кожные пластыри дали положительные результаты на никель, хлорид кобальта, дихромат калия и метилдибромоглутаронитрил, но отрицательные на глутаральдегид. Общий IgE был в пределах нормы – 99 кЕд / л. Специфический IgE к клещу домашней пыли был высоким (20,8 kU / л) с повышенными уровнями против лошади, травы и собаки. Специфические IgE-антитела к амилазе, савиназе и детергентному термамилу были отрицательными.
При осмотре в клинике в свободное от работы время объем форсированного выдоха за 1 с (FEV 1 ) составлял 4.0 л и форсированная жизненная емкость легких 4,2 л, оба прогноза – 115%. Серийные двухчасовые пиковые скорости выдоха варьировались от 370 до 460 л / мин, что указывает на астму, связанную с работой (индекс рабочего эффекта OASYS 1,43, рис. 3).
Рисунок 3.
Диаграмма OASYS для случая E серийной пиковой скорости выдоха. Хешированные области указывают периоды работы. Среднесуточное значение (сплошная черная линия), минимум и максимум PEF показаны на нижнем графике с суточным изменением на верхнем графике.
Рисунок 3.
График E OASYS для случая E серийной пиковой скорости выдоха. Хешированные области указывают периоды работы. Среднесуточное значение (сплошная черная линия), минимум и максимум PEF показаны на нижнем графике с суточным изменением на верхнем графике.
Был поставлен предположительный диагноз производственной сенсибилизации к Klerzyme ™, вызывающей профессиональную астму. На рабочем месте были внесены изменения, позволяющие человеку вернуться к работе, но не в каких-либо областях, связанных с эндоскопией.Она была успешно переведена на другую работу, где больше не подвергалась воздействию Klerzyme ™, что привело к исчезновению ее кожных и респираторных симптомов, связанных с ее работой.
На третьем рабочем месте у 28-летней медсестры-эндоскописта (Случай F) с ранее существовавшей астмой через 3 месяца после начала работы появилась сыпь на руках и ногах. Затем у нее развилось значительное обострение астмы: сообщалось о падении PEF с примерно 450 до <200 л / мин, что происходило только при работе в кабинете эндоскопии.Она работала с ферментным детергентом Klerzyme ™ так же, как и в случае D. Ее рабочие симптомы исчезли после прекращения воздействия.
Обсуждение
Мы определили шесть медицинских работников с рабочими симптомами, связанными с моющими ферментами. Диагноз профессиональной астмы в двух случаях был поставлен на основании характера симптомов, улучшения симптомов после прекращения воздействия и PEF, демонстрирующего влияние, связанное с работой. Два случая с симптомами астмы, связанными с работой, только на основании анамнеза и два случая с возможным профессиональным ринитом, один из которых также сообщил о симптомах астмы, связанных с работой, которые не могли быть подтверждены.
Простых объективных методов диагностики профессионального ринита не существует. Проверочные тесты, которые могут предоставить абсолютные доказательства нежелательной реакции, не проводились ни у одного из этих субъектов в соответствии с обычной практикой Великобритании [8]. Иммунологическое подтверждение сенсибилизации у этих субъектов не было обнаружено, но с таким тестированием связано несколько трудностей. Коммерчески доступные специфические анализы IgE для этих ферментов были первоначально разработаны для обнаружения антител к более раннему поколению ферментов, тогда как те, которые используются в настоящее время, производятся путем модификации белка для повышения активности и использования в диапазоне pH и температурных условий.Кроме того, по нашему опыту, поставщики готовых ферментных продуктов не могли легко сообщить нам о типах используемых бактериальных или грибковых ферментов. Чувствительность сывороточных тестов IgE также может быть низкой, от 57 до 86% [4], но также зависит от правильно охарактеризованного аллергена. Еще одно соображение заключается в том, что детергентные ферменты, в частности протеазы, могут вызывать эти симптомы путем прямого раздражения [4]. Тем не менее, диагноз шести человек за короткий период времени на трех рабочих местах с хорошим анамнезом и улучшением симптомов после прекращения воздействия предполагает, что профессиональная астма / ринит из-за моющих ферментов в службе здравоохранения Великобритании может быть обычным явлением.
Моющие ферменты используются для очистки эндоскопов около 20 лет [7]. Это поднимает не только возможность неправильного определения причины профессиональной астмы у медицинских работников для некоторых случаев предполагаемой аллергии на глутаровый альдегид и другие химические дезинфицирующие средства, но также и вероятность того, что воздействие ферментов моющих средств могло быть затруднительным в эпидемиологических исследованиях в этой области.
Одновременное воздействие смеси ферментов может иметь синергетический эффект в усилении респираторной аллергии [1], и это было продемонстрировано в исследованиях на животных.Производители ферментных моющих средств работают в соответствии с руководящими принципами передовой практики ниже обязательных уровней, достигая уровней воздействия <15 нг / м 3 [4]. Это было подтверждено Cullinan et al. [10], который обнаружил средние геометрические уровни фермента 4,25 нг / м 3 в таких отраслях, при этом лишь 5% результатов превышают 15 нг / м 3 . Причина для принятия этих более низких уровней заключается в признании того, что аллергия на ферменты и астма, как сообщается, хуже на предприятиях по производству моющих средств, чем на предприятиях по производству ферментов [4].Сообщалось, что сурфактант действует как адъювант для иммунного ответа на ферменты в исследованиях на животных [4], причем бациллярная амилаза является более сильным аллергеном, чем протеазы, либо врожденно, либо посредством потенцирования. Этот механизм согласуется с результатами эпидемиологических исследований [10]. Ферментные детергенты того типа, который используется в медицинских учреждениях, поэтому, вероятно, представляют большую опасность, чем один субтилизин, из-за мультиферментного состава и свойств поверхностно-активного вещества.
Jia et al. [11] исследовал влияние неионного поверхностно-активного вещества на кристаллизацию фермента лизоцима и обнаружил, что может происходить промотирование кристаллизации, и предложил общий механизм. Следовательно, вероятно, что частицы такого размера, которые могут попасть в воздух и при вдыхании, с большей вероятностью возникнут при сушке жидких ферментных детергентов из-за действия поверхностно-активного вещества, влияющего на зародышеобразование и диспергирование частиц.
Отчет о болезни Лемьера и др. [7] особенно интересен, потому что авторы подтвердили диагноз специфической бронхиальной проблемой, используя метод Pepys при вдыхании воздуха над сосудом с жидкостью в закрытом шкафу [12].Использование этого метода и положительные результаты означают, что фермент может переноситься по воздуху при минимальном перемешивании моющей жидкости или без нее. Однако поверхность раздела между воздухом и монослоями поверхностно-активного вещества представляет собой сложную область, на испарение и аэрозолизацию которой влияет природа поверхностно-активного вещества, растворителя, других добавок и физических факторов. Это может быть аспект потенциального профессионального облучения, заслуживающий дальнейшего изучения.
Современные методы обращения с ферментами моющих средств в медицинских учреждениях, безусловно, могут быть улучшены с помощью наших наблюдений.Мы были свидетелями того, как персонал сливает ферментные растворы, протирает поверхности ферментными моющими средствами, разливается по полу во время переноса эндоскопов, предварительно очищенных ферментом, на автоматизированное моечное оборудование, капает фермент из трубок внутри моечного оборудования, высушенный до химической корки, проливы остаются неочищенными , фермент переливают во флаконы с помпой и распылители для распыления на кончики эндоскопов. Использование ферментных препаратов в ультразвуковых ваннах является обычным явлением и поощряется производителями, что приводит к возникновению условий, которые могут вызвать образование аэрозолей.Кроме того, в паспортах безопасности материалов для этих продуктов часто не указывается, что агенты представляют какую-либо опасность.
Мы сообщили о двух случаях профессиональной астмы и четырех других с респираторными симптомами, связанными с воздействием детергентных ферментов. Эти случаи дополняют единственный отчет Lemière et al. [7] и подтверждают дальновидную оценку риска Delclos et al. [6], что эти вещества могут вызвать проблемы в секторе здравоохранения. Ферменты детергента при использовании в медицинских учреждениях следует рассматривать как потенциальные респираторные сенсибилизаторы.При использовании уровни субтилизинов в воздухе должны поддерживаться ниже установленных законом уровней, в Великобритании 40 нг / м 3 , и, по нашему мнению, должны поддерживаться на уровне или ниже рекомендуемых уровней, достигаемых в промышленности по производству моющих средств. Производители этих составов должны предоставить адекватную информацию о безопасности, чтобы можно было распознать потенциальную опасность для органов дыхания. Медицинские учреждения и профессиональные организации, рекомендующие использование ферментов для моющих средств, должны пересмотреть свои оценки рисков, чтобы убедиться в наличии наиболее подходящих методов предотвращения или снижения воздействия.
Ключевые моменты
Случаи респираторных симптомов и аллергии на моющие ферменты в секторе здравоохранения могут быть нераспознанными.
Следует рассмотреть вопрос о надзоре за здоровьем работников здравоохранения на предмет выявления производственной аллергии.
Пределы воздействия субтилизина на рабочем месте не должны превышаться, и может оказаться целесообразным использование более низких уровней.
Финансирование
Управление здравоохранения и безопасности Великобритании.
Конфликт интересов
Не объявлено.
Мы благодарны д-ру Гарету Эвансу и его коллегам из отдела иммунологии и токсикологии лаборатории здоровья и безопасности, Бакстон, Великобритания, за измерение активности субтилизина на рабочем месте.
Список литературы
1.,,,,,.Профессиональная астма, вызванная бациллярной амилазой, используемой в производстве моющих средств
,Occup Environ Med
,2000
, vol.57
(стр.840
–842
) 2 ..Заболевание легких, вызванное ингаляцией производных Bacillus Subtilis, содержащих протеолитический фермент
,Lancet
,1969
, vol.i
(стр.1177
–1181
) 3.,,,.Аллергические реакции легких на ферменты Bacillus Subtilis
,Lancet
,1969
, т.1
(стр.1181
–1184
) 4.,,.Профессиональная астма и аллергия, связанные с использованием ферментов в производстве моющих средств – обзор эпидемиологии, токсикологии и методов профилактики
,Clin Exp Allergy
,2000
, vol.30
(стр.1511
–1518
) 5.Eh50 / 2005 Пределы воздействия на рабочем месте. HSE Books
6.,,, et al.Факторы профессионального риска и астма среди медицинских работников
,Am J Respir Crit Care Med
,2007
, vol.175
(стр.667
–675
) 7.,,,.Изолированная поздняя астматическая реакция после воздействия высокомолекулярного профессионального агента, субтилизина
,Chest
,1996
, vol.110
(стр.823
–824
) 8.,,, Et al.Стандарты медицинской помощи при профессиональной астме
,Thorax
,2008
, vol.63
(стр.240
–250
) 9.,,,,.Разработка OASYS-2: система для анализа серийных измерений пиковой скорости выдоха у рабочих с подозрением на профессиональную астму
,Thorax
,1996
, vol.51
(стр.484
–489
) 10., , , и другие.Вспышка астмы на современной фабрике моющих средств
,Ланцет
,2000
, т.356
(стр.1899
–1900
) 11.,,,.Исследование механизма кристаллизации растворимого белка в присутствии неионного поверхностно-активного вещества
,Biophys J
,2005
, vol.89
(стр.4245
–4251
) 12.,,.Сильный бронхоспазм из-за проблем с вдыханием профессиональных агентов
,Eur Respir J
,2004
, vol.23
(стр.300
–303
)© Crown copyright 2011.
Как определить, что у вас аллергия на стиральный порошок
Стирать одежду совершенно необходимо, особенно в такую погоду, когда мы все более разбухшие, чем обычно. Но даже если мы поступаем правильно (следим за личной гигиеной и сохраняем приятный аромат в одежде), некоторым из нас кажется, что это неправильно.
Согласно данным Европейской академии аллергии и клинической иммунологии, наша восприимчивость к аллергии растет. В настоящее время более 150 миллионов граждан ЕС страдают хронической аллергией, но к 2025 году прогнозируется, что более половины из нас пострадают. В Великобритании 44% взрослых уже страдают хотя бы одной аллергией.
Причина, кстати, не совсем ясна. Чрезмерная чистота, загрязнение воздуха и увеличение количества химикатов, используемых в наших продуктах, были отмечены как возможные факторы.Ясно, однако, что наряду с аллергией на продукты питания и пыльцу все более частым явлением становятся побочные реакции на наши моющие средства для стирки.
Мы поговорили с ведущим дерматологом доктором Сунил Чопра, дерматологом-консультантом и медицинским директором Лондонского центра дерматологии, чтобы узнать больше.
Ваше полное руководство по летней аллергии и тому, как с ней боротьсяКак моющее средство может повлиять на нашу кожу?
«Моющее средство может повлиять на нашу кожу двояко», – говорит д-р Чопра.«Во-первых, это может вызвать раздражение, когда химический состав моющего средства напрямую раздражает кожу», – объясняет он, что обычно проявляется в виде красной зудящей сыпи, как только вы надеваете одежду. Обычно это исчезает вскоре после того, как вы удалите проблемный элемент. «Во-вторых, это может вызвать контактную аллергию на моющее средство», – говорит д-р Чопра, – например, контактный дерматит, который является иммунным ответом и может проявляться в течение недели (также в виде красной зудящей сыпи).
Какие основные компоненты или ингредиенты моющих средств для стирки вызывают аллергию?
«Основными компонентами или ингредиентами моющего средства для стирки, которые могут вызвать аллергию, являются вредные химические вещества [например, гидроксид калия], ароматизаторы, консерванты и красители», – поясняет д-р Чопра.Более того, «моющие средства содержат химическое вещество, называемое поверхностно-активным веществом, которое растворяет частицы грязи и масла и позволяет смыть их. Эти поверхностно-активные вещества могут вызывать прямое раздражение кожи, особенно если у кого-то чувствительная кожа », – добавляет д-р Чопра.
На одних это влияет больше, чем на других, и если да, то кто пострадает с большей вероятностью?
«Люди, у которых уже есть поврежденная кожа, такая как экзема, атопическая экзема или сухая кожа, чаще страдают», – говорит д-р Чопра, поэтому, если вы уже страдаете от повышенной чувствительности кожи, стоит поискать более щадящую альтернативу.
Как определить, является ли причиной проблемы наше моющее средство для стирки?
По словам доктора Чопры, лучший способ определить, виновато ли наше моющее средство в возникновении проблемной кожи, – это следить за участками, которых ваша одежда не касается. Поэтому, если вы регулярно носите платья, проверяйте свои ноги, чтобы увидеть, не пострадали ли они, а также шею, лицо и руки, которые обычно не закрыты одеждой.
Какие еще аспекты мы должны рассмотреть и исключить в первую очередь, если мы не уверены, что может быть причиной проблемы?
Помимо моющего средства для стирки, другие возможные аллергены, на которые следует обратить внимание, включают ароматизаторы, мыло, кондиционеры, шампуни и увлажнители, – говорит доктор Чопра, – вещества, которые часто контактируют с нашей кожей.
Что может вызвать проблему? Может ли у нас развиться аллергия на стиральные порошки, которые мы используем годами, или она чаще возникает, когда мы переключаемся на другую альтернативу?
Если вы думаете, что для вас безопаснее придерживаться того, что вы всегда использовали, у вас все равно могут возникнуть проблемы с аллергией. «У вас может развиться аллергия на моющие средства, которыми вы пользуетесь годами», – объясняет Чопра. «В одночасье у вас может развиться внезапная аллергия на что-нибудь».
[статья]Какая профессиональная помощь предлагается, чтобы найти причину? Что включает в себя прием к дерматологу или аллергологу?
«Если вы все еще не уверены, вам следует обратиться за помощью к дерматологу.Дерматолог организует патч-тест. Патч-тесты состоят из обычных аллергенов, пропитанных алюминиевыми дисками, которые помещаются в контакт с кожей на два дня, а затем удаляются. Если в области контакта появляется покраснение, шелушение или мокнутие, значит, у человека аллергия на этот аллерген », – объясняет д-р Чопра. Несколько аллергенов помещаются на кожу и отслеживаются, чтобы определить, какой именно из них вызывает проблему.
Можно ли предпринять шаги, чтобы ограничить действие наших моющих средств для стирки?
Одна из основных вещей, которые мы можем сделать, чтобы свести к минимуму аллергию и раздражение, – это следовать советам наших моющих средств и избегать использования большего количества моющих средств, чем рекомендуется, поскольку излишки моющего средства могут попасть в ткань нашей одежды. и оставаться там, вызывая раздражение.Кроме того, доктор Чопра предлагает увлажнять кожу и носить свободную хлопчатобумажную или льняную одежду.
Какие альтернативы моющим средствам мы можем безопасно использовать вместо них?
«После того, как вы прошли тест на пластырь и был обнаружен аллерген, на который у вас аллергия, вы можете выбрать моющее средство, которое можно безопасно использовать без аллергена», – говорит доктор Чопра. Или вы можете выбрать моющее средство, специально разработанное для чувствительной или склонной к аллергии кожи. Ищите те, которые заявляют, что они гипоаллергенны – ECover, Percil, Fairy и многие собственные бренды супермаркетов предлагают варианты.
16 покупок косметики в супермаркетах, которые настолько хороши, что помогают дорогим брендам потратить свои деньгиЭкзема (атопический дерматит) | Симптомы и лечение
Экзема приходит и уходит со временем. Это приводит к очень сухой и чувствительной коже и может усугубляться воздействием множества различных факторов, включая аллергены, такие как перхоть домашних животных или пылевые клещи. Другие распространенные триггеры включают мыло, моющие средства и лосьоны с сильным ароматом.Воздействие духов и чистящих средств также может вызвать раздражение при экземе. У некоторых людей изменения погоды (особенно сухой зимний воздух) усугубляют экзему. Аллергологи проходят специальную подготовку, чтобы помочь вам справиться с экземой, чтобы вы могли жить так, как хотите.
Экзема особенно часто встречается у младенцев, и, по оценкам, от 10 до 20 процентов детей страдают экземой. Это не заразно и часто передается по наследству. Около 60 процентов людей с экземой будут испытывать симптомы к 1 году, а еще 30 процентов будут испытывать симптомы к 5 годам.Дети, рожденные в семьях, страдающих аллергическими заболеваниями, такими как астма или сенная лихорадка, имеют повышенный риск развития экземы.
Экзема, также известная как атопический дерматит, представляет собой хроническое незаразное воспалительное заболевание кожи, характеризующееся сильным зудом, покраснением, мокнущими и шелушащимися высыпаниями. Аллергия играет определенную роль у некоторых пациентов с экземой.
Экзема приходит и уходит со временем. Это приводит к очень сухой и чувствительной коже и может усугубляться воздействием множества различных факторов, включая аллергены, такие как перхоть домашних животных или пылевые клещи.Другие распространенные триггеры включают мыло, моющие средства и лосьоны с сильным ароматом. Воздействие духов и чистящих средств также может вызвать раздражение при экземе. У некоторых людей изменения погоды (особенно сухой зимний воздух) усугубляют экзему.
Экзема считается частью «атопического марша». Атопический марш включает в себя диагностику экземы, пищевой аллергии, аллергического ринита и астмы, обычно в таком последовательном порядке. Исследования показывают, что до 80 процентов детей с БА в более позднем возрасте заболевают астмой и / или аллергическим ринитом.
Хотя у большинства детей экзема перерастает, для взрослых, которые продолжают страдать, это серьезное заболевание. Экзема у взрослых – это хроническое заболевание, которое проявляется воспаленными, красными, зудящими участками кожи, которые могут высыпаться в виде обострений. У взрослых могут быть поражены различные участки тела, включая лицо, руки и даже веки. Зуд для взрослых может казаться невыносимым, так как обострение может затронуть кожу по всему телу. Существуют методы лечения и лекарства, которые помогают контролировать зуд и боль, вызванные экземой.Развитие экземы после 60 лет является необычным. Если это происходит, то обычно это связано с более серьезным заболеванием, и вам следует обратиться к врачу.
Экзема, смешанная с болью, усилила мое беспокойство. Это привело меня в глубокую депрессию и мысли о самоубийстве. Я говорила своему мужу: «Я молюсь, чтобы я не просыпалась утром». В слезах я оказалась в кабинете аллерголога, который спас мне жизнь и которому я очень многим обязан. Я всегда буду его фанатом №1.
Ессицкая, больная экземой
Информация об аллергическом рините | Гора Синай
Назальные кортикостероиды
Кортикостероиды (стероиды) помогают уменьшить воспалительную реакцию, связанную с аллергическими реакциями.Они могут помочь облегчить симптомы со стороны носа и глаз. Кортикостероиды в виде назальных спреев считаются наиболее эффективными препаратами для контроля симптомов аллергического ринита средней и тяжелой степени.
Назальный спрей стероиды
Может использоваться отдельно или в сочетании с назальным антигистаминным или назальным деконгестантом. (Противоотечное средство в виде назального спрея следует использовать не более 3 дней.) Как правило, симптоматическое улучшение от назальных стероидов проходит через 1–2 недели, а для максимального улучшения – до 4 недель.Поэтому важно, чтобы эти лекарства принимались регулярно в соответствии с указаниями для получения максимальной пользы. Назальные стероиды считаются «контролирующими» препаратами и не приносят быстрого облегчения, поэтому очень важно не «сдаваться» и не прекращать прием, например, через неделю, поскольку для заметного улучшения требуется больше времени.
Кортикостероиды, доступные в форме назального спрея, включают:
- Триамцинолон (Назакорт) и флутиказон (Флоназа) отпускаются без рецепта.
- Флунизолид
- Будесонид (Ринокорт Аква)
- Циклесонид (Альвеско, Зетонна, Омнарис)
Эти назальные спреи одобрены для детей.Возраст варьируется в зависимости от бренда.
Побочные эффекты назальных стероидов могут включать:
- Сухость, жжение, покалывание в носовом проходе
- Головная боль
- Кровавые выделения из носа
- Кровотечение из носа (сообщите об этом своему лечащему врачу)
При лечении симптомов При аллергическом рините пероральные стероиды могут иметь множество системных побочных эффектов, чаще всего при многократном или длительном применении, включая задержку роста у детей и повышение риска глаукомы.Стероиды в виде назальных спреев, похоже, не несут этих рисков. Однако назальные стероиды могут повышать внутриглазное давление. Обсудите со своим врачом любые возможные риски и то, подходят ли вам эти препараты.
Антигистаминные препараты
Гистамин – одно из химических веществ, выделяемых при чрезмерной реакции антител на аллергены. Это причина многих симптомов аллергического ринита. Антигистаминные препараты блокируют действие гистамина. Эти препараты могут помочь предотвратить и облегчить симптомы зуда в носу, глазах и зуда, связанные с аллергическим ринитом.Как отмечалось ранее, они не эффективны для лечения заложенности носа и / или носовых пазух.
Антигистаминные препараты выпускаются в форме таблеток для перорального применения и назального спрея, а также в виде глазных капель и жидких препаратов. Некоторые антигистаминные препараты требуют рецепта, а другие продаются без рецепта. Некоторые пероральные антигистаминные препараты сочетаются с противоотечными средствами.
Антигистаминные препараты обычно делятся на первое или второе поколение.
Антигистаминные препараты первого поколения
, которые включают дифенгидрамин (Бенадрил, дженерик) и клемастин (Тавист, дженерик), вызывают больше побочных эффектов (таких как сонливость), чем большинство антигистаминных препаратов второго поколения.По этой причине, а также благодаря тому факту, что они обладают более длительным действием, обычно предпочтительны и рекомендуются антигистаминные препараты второго поколения, особенно для людей, у которых основными симптомами являются чихание и зуд. Антигистаминные препараты первого поколения также связаны с антихолинергическими побочными эффектами.
Антигистаминные препараты второго поколения
Иногда вместе их называют неседативными антигистаминными средствами. Однако цетиризин (Зиртек, дженерик) и антигистаминные препараты в виде назального спрея (Астелин, Патаназа) могут вызывать сонливость при приеме в рекомендуемых дозах.Лоратадин (Кларитин, дженерик) и дезлоратадин (Кларинекс) могут вызывать сонливость при приеме в дозах, превышающих рекомендуемую.
Антигистаминные препараты второго поколения в форме таблеток включают:
- Лоратадин (Кларитин). Лоратадин продается без рецепта и одобрен для детей от 2 лет и старше. Лоратадин-D (Кларитин-D) сочетает в себе антигистаминное средство с противоотечным псевдоэфедрином. Дезлоратадин (Кларинекс) похож на Кларитин, но действует сильнее и действует дольше.Доступен только по рецепту врача.
- Цетиризин (Зиртек). Цетиризин одобрен для лечения аллергии как в помещении, так и на улице. На сегодняшний день это единственный антигистаминный препарат, одобренный для детей в возрасте от 6 месяцев. Он доступен без рецепта. Цетиризин-D (Zyrtec-D) – это таблетка, в которой антигистамин сочетается с противоотечным псевдоэфедрином.
- Фексофенадин (Аллегра) также продается без рецепта. Обычно это не связано с сонливостью.
- Левоцетиризин (Ксизал). Лекарство, отпускаемое по рецепту, одобренное для лечения сезонного аллергического ринита у пациентов в возрасте от 2 лет и старше. Он доступен как в таблетках, так и в жидкой форме.
- Акривастин и псевдоэфедрин (Семпрекс-Д). Таблетка, в которой сочетаются антигистаминное и противоотечное средство.
- Карбиноксамин малеат (Karbinal ER). Выпускается в виде жидкости для людей от 2 лет и старше.
Антигистаминные препараты второго поколения в назальной форме не хуже пероральных форм для лечения сезонного аллергического ринита.Однако они могут вызывать сонливость и не так эффективны при аллергическом рините, как назальные кортикостероиды. Антигистаминные препараты в виде назального спрея доступны по рецепту и включают:
- Азеластин (Астелин, Астепро)
- Олопатадин (Патаназа)
Побочные эффекты антигистаминных препаратов могут включать:
- Головная боль, сухость во рту и сухость в носу. Часто они носят временный характер и проходят во время лечения.
- Сонливость. Формы назального спрея могут вызывать большую сонливость, чем таблетки.
- Формы лоратадина и цетиризина с пролонгированным высвобождением содержат дополнительные ингредиенты, которые могут вызывать другие симптомы, включая нервозность, беспокойство и бессонницу.
- Антигистаминные препараты могут сгущать выделения слизи и усугублять бактериальный ринит или синусит.
- Антигистаминные препараты со временем могут потерять свою эффективность, и вам, возможно, придется попробовать другой.
Противоотечные средства
Противоотечные средства действуют путем сужения кровеносных сосудов в носу. Доступно множество безрецептурных противозастойных средств, которые можно принимать внутрь или наносить на нос.
Назальные деконгестанты
Назальные деконгестанты вводятся непосредственно в носовые ходы с помощью спрея, геля, капель или паров. Назальные деконгестанты бывают пролонгированного или короткого действия. Эффект от противоотечных средств короткого действия длится около 4 часов. Противоотечные средства длительного действия действуют от 6 до 12 часов. Активные ингредиенты противоотечных средств для носа включают оксиметазолин, ксилометазолин и фенилэфрин.
Назальные формы действуют быстрее, чем пероральные деконгестанты.Они также не вызывают сонливости, которая может возникать при приеме противоотечных средств в сочетании с антигистаминными препаратами (например, Кларитин-D). Однако они могут вызывать зависимость и воспалительный застой. Противозастойное средство теряет эффективность и может вызвать усиление заложенности. Особый риск этого эффекта представляют 12-часовые бренды. Медицинский термин для этого: медикаментозный ринит (РМ).
Следующие меры предосторожности важны для людей, принимающих назальные противозастойные средства:
- При использовании назального спрея распыляйте по одному разу в каждую ноздрю.Подождите минуту, чтобы позволить впитаться в ткани слизистой оболочки, а затем снова распылите.
- Не используйте капельницы и ингаляторы совместно с другими людьми.
- Выбросьте распылители, ингаляторы или другие противоотечные средства доставки, когда лекарство больше не требуется. Со временем эти устройства могут стать резервуарами для бактерий.
- Отмените лекарство, если оно станет непрозрачным или непрозрачным.
- Не применять назальные деконгестанты дольше 3 дней.
Противоотечные средства для перорального применения
Противозастойные средства для перорального применения также выпускаются многих торговых марок с аналогичными ингредиентами.Наиболее распространенными действующими веществами являются псевдоэфедрин (Sudafed, другие бренды, дженерики) и фенилэфрин, иногда в сочетании с антигистаминными препаратами. Пероральные деконгестанты могут вызывать такие побочные эффекты, как бессонница, раздражительность, нервозность и учащенное сердцебиение. Прием псевдоэфедрина утром, а не позже днем или перед сном, может помочь людям избежать этих побочных эффектов. Хотя это происходит гораздо реже, чем при применении назальных деконгестантов, у некоторых людей при частом и / или длительном применении могут развиться RM от пероральных деконгестантов.
Противоотечные средства не следует применять детям или младенцам в возрасте до 4 лет. Некоторые медицинские работники рекомендуют не давать противоотечные средства детям младше 14 лет. Дети подвергаются особому риску побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, включая судороги, учащенное сердцебиение, потерю сознания и смерть.
Стандартные пероральные деконгестанты представляют серьезную опасность для людей с высоким кровяным давлением. Ваш врач может порекомендовать вам принимать противоотечные средства альтернативного типа или избегать их всех вместе.
Если вы беременны или имеете какое-либо заболевание, которое влияет на вашу кровь или кровообращение, обсудите со своим врачом, безопасны ли противоотечные средства для вас.
Пероральные деконгестанты могут вызывать опасные взаимодействия в сочетании с определенными типами лекарств, такими как антидепрессанты ингибиторы МАО. Они также могут вызвать серьезные проблемы в сочетании с метамфетаминами или таблетками для похудания. Обязательно сообщите своему врачу о любых лекарствах или растительных средствах, которые вы принимаете.Кофеин также может усиливать побочные эффекты псевдоэфедрина.
Антагонисты лейкотриенов
Антагонисты лейкотриенов – это пероральные препараты, которые блокируют лейкотриены, мощные факторы иммунной системы, которые вызывают сужение дыхательных путей и образование слизи при астме, связанной с аллергией. Они также облегчают некоторые типичные симптомы аллергического ринита. Хотя официально FDA одобрено для лечения аллергического ринита, они не являются препаратами первой линии для лечения аллергического ринита. Антагонисты лейкотриенов иногда используются в сочетании со стероидом в виде назального спрея или пероральными антигистаминными препаратами.
Антагонисты лейкотриенов включают зафирлукаст (Accolate) и монтелукаст (Singulair). Эти препараты в основном используются для лечения астмы. Монтелукаст также одобрен для лечения сезонной аллергии и аллергии в помещении.
FDA предупреждает, что эти препараты связаны с изменениями поведения и настроения, включая возбуждение, агрессию, тревожность, нарушения сна, галлюцинации, депрессию, бессонницу, раздражительность, беспокойство, тремор и суицидальные мысли и поведение. Людей, принимающих препараты-антагонисты лейкотриенов, такие как монтелукаст, следует контролировать на предмет признаков изменения поведения и настроения, особенно после начала приема лекарств.