МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Застряла косточка от рыбы в горле – что делать в домашних условиях?

Если застряла косточка от рыбы, вы почувствуете неприятное покалывание в горле. Это чревато нагноением гортани, поэтому необходимо знать, что делать в домашних условиях. Мы изучим все возможные методы, а также обсудим, какую опасность представляет наличие инородного тела в мягких тканях.

Застряла косточка от рыбы в горле – чем это опасно?

1. В процессе трапезы нельзя смеяться или общаться, не прожевав еду. Кость в горле вызывает покалывание, жжение и тяжёлое дыхание. Перед тем как избавиться от неё, изучите, к чему приводит самостоятельное извлечение постороннего тела в домашних условиях.

2. Как правило, косточка остаётся в зоне боковых валиков, миндалин либо языка. При неправильно проведённых манипуляциях посторонний предмет застревает и способствует раздражению мягких тканей.

3. Крайне редко, но такое всё же случается, косточка способствует появлению проблем с дыханием. Она может вызвать удушье, отёчность или сильнейшие спазмы.

4. Если кость продвинется к пищеводу, то появляется риск эзофагита. Симптоматикой болезни можно считать повышение температуры, болезненность при глотании, рвоту с кровяными выделениями, обильное слюноотделение, неприятное сдавливание за грудью.

5. Когда у человека застряла косточка от рыбы в горле и появляются эти признаки, оттягивать поход к ЛОРу нельзя. Специалист знает, что делать. У него имеются все инструменты, которых нет у вас в домашних условиях, для безопасного удаления инородного тела.

6. При отказе от своевременного вмешательства врача вы рискуете столкнуться с гнойными процессами, которые приведут к усиленному выбросу токсинов в кровь. При запущенной стадии без хирургической операции не обойтись, чтобы предупредить летальный исход.

Первая помощь, если застряла кость в горле

До момента похода к доктору необходимо сделать всё возможное, чтобы снять неприятную симптоматику и облегчить самочувствие пострадавшего.

1. Определите локацию кости. С этой целью воспользуйтесь помощью постороннего или зеркалом и вооружитесь фонариком. Просветите ротовую полость, осмотрите глотку.

2. Если вы видите предмет, приготовьте обработанный перекисью пинцет и попробуйте подцепить косточку. Будьте осторожны, поскольку малейшая ошибка протолкнёт её ещё глубже.

3. Нельзя пытаться достать инородное тело пальцами. При неаккуратных движениях вы пораните мягкие ткани. Также возможна рвота. Что касается детей, не предпринимайте самостоятельных действий, ведите чадо к доктору.

Способы извлечь застрявшую кость в горле

Если застряла косточка от рыбы, определите её местоположение в горле и поймите, что делать. Подбирать подходящий метод в домашних условиях необходимо с учётом локации.

№1. Мягкая пища

Чтобы свести вероятность травмирования слизистых к минимуму и продвинуть кость в желудок для успешного переваривания, нужно заключить её в «кокон». Пища с обволакивающим эффектом, такая как творог в баночках или не питьевой йогурт, могут справиться с задачей. Как вариант, скушайте густое пюре, размятый банан, пастилу или зефир.

№2. Хлебный мякиш

Старинный метод, которым пользуются все без исключения. Берите хлеб не сегодняшний, а вчерашний. Мягкая часть должна послужить своеобразной «подушкой», в которую вонзится кость. Оторвите кусочек и проглотите целиком. Если сразу не поможет, повторите.

№3. Напитки

Если кость увязла в мягких тканях не глубоко, тогда можно попытаться смыть её. С этой целью потребляются любые густые напитки: кисель, питьевой йогурт, ряженка, домашний кефир, плотный сок с мякотью.

№4. Мёд и масло

Если застряла косточка от рыбы в горле, не паникуйте. Что делать: выпейте небольшое количество масла. Это позволит продвинуть кость дальше. В качестве альтернативы в домашних условиях смочите хлебную мякоть в смеси жидкого мёда и оливкового масла. Компоненты смешиваются в равном количестве. Съешьте кусочек хлеба.

№5. Парафин

Вариант не является самым безопасным, применять его нужно с особой осторожностью. Им можно пользоваться, если кость видно, и она сидит неглубоко. Воспользуйтесь длинной свечой и подожгите фитиль. Вокруг него должен собраться парафин. Потушите свечу и осторожно введите в горло. Мягким концом нужно зацепить косточку. Подождите немного, чтобы парафин застыл. Достаньте свечу.

№6. Марлевая ткань

Когда застряла кость в горле от рыбы, воспользуйтесь хитрым методом. Что делать: оберните палец небольшим отрезком марли. Проведите по тому месту, где застряла косточка. Она должна зацепиться за ткань. Аккуратно вытащите палец.

Чего делать нельзя, когда застряла кость в горле

1. Если застряла косточка от рыбы в горле, не суйте пальцы, зубочистку и пр. Вы должны чётко понимать, что делать, потому что подобные действия в домашних условиях только усугубят положение.

2. Некоторые рекомендуют спровоцировать чихание с помощью резкого аромата. Однако при мышечных сокращениях гортани кость может не только вылезти наружу, но и проникнуть ещё глубже. Такие действия чреваты перекрытием дыхания.

3. Запрещается всячески напрягать мышцы горла посредством кашля и подобных действий. Если кость попадёт в пищевод, могут возникнуть более серьёзные проблемы.

4. Не пытайтесь вставлять в гортань различные инструменты для устранения проблемы. Подручные средства могут повредить слизистую или провалиться в пищевод.

5. Забудьте о массаже повреждённой области горла снаружи. Кость способна спровоцировать развитие инфекции, слизистая может загноиться.

Действия после извлечения косточки

1. Если получилось вытащить её, обязательно сделайте раствор для полоскания. Воспользуйтесь любой аптечной настойкой на основе коры дуба, ромашки и пр. Прополоскайте горло тёплым раствором.

2. Затем процедура повторяется, только уже хлоргексидином. Средство обладает противовоспалительным и обеззараживающим воздействием. Приобретайте раствор не на спирту, его разбавлять водой не нужно.

3. Старайтесь кушать мягкую пищу. На слизистой всё равно останется небольшая ранка. Несколько дней отдавайте предпочтение йогуртам и бульонам.

Что делать, если кость осталась в горле

1. Когда косточка от рыбы застряла в горле, подумайте, что делать. Самым правильным решением в домашних условиях будет не оставлять всё, как есть. Предмет станет причиной возникновения серьёзных проблем.

2. Сразу звоните в скорую и объясните ситуацию. В качестве альтернативы езжайте в больницу. Для специалиста подобные задачи – привычное дело. Он вам поможет.

При самостоятельном извлечении кости нужно помнить про последовательность действий. Если вы сомневаетесь или боитесь себе навредить, тогда не рискуйте, идите к доктору. Когда инородный предмет хорошо просматривается, воспользуйтесь народными методами.

Источник:
http://more-vsego.net/zastrjala-kostochka-ot-ryby-v-gorle-chto-delat-v-domashnih-uslovijah.html

Как вытащить рыбную кость, застрявшую в горле?

Определить, что застряла кость в горле, довольно легко. Человек ощущает ее в слизистой оболочке горла. Сложнее, если он сразу не заметил косточку, и она уже начала вызывать в горле воспаление. Такое случается, если она очень мелкая или застряла глубоко в горле.

Застрявшая косточка в гортани приводит к:

• Кашлю, одышке;
• Затруднению дыхания и речи;
• Головокружению;
• Панике.

Если косточка не дошла так далеко, а застряла в верхнем отделе глотки, человек ощущает:

• Режуще-колющую боль, которая резко усиливается при глотании;
• Повышенное выделение слюны, иногда с кровью;
• Постоянное желание покашлять.

Если вы сразу обратились к врачу, он легко сможет увидеть ранку на слизистой глотки, из которой виднеется край кости.

Если косточка была долго в организме человека, это может вызвать более серьезные симптомы, такие как интенсивная постоянная боль, повышение температуры, чувство слабости, воспаление лимфоузлов и даже перфорация стенок пищевода. В области, где застряла кость, заметно покраснение и отечность.

Если нет возможности сразу обратиться к врачу, необходимо провести следующие процедуры:

1. 1. Сначала необходимо определить ее точное местонахождение в горле. Для этого нужно встать перед зеркалом, широко раскрыть рот и посветить туда фонариком. Чаще всего косточка вонзается в небные миндалины, корень языка и боковую стенку глотки.
2. 2. Если косточку хорошо видно, можно попробовать вытащить ее самостоятельно с помощью пинцета, обработанного антисептиком. Им удобно вытаскивать мелкие кости, но при этом существует немалый риск дополнительного повреждения и, при неудачной попытке извлечения, более глубокого введения кости в ткани.

Следует соблюдать меры предосторожности:

• Вытаскивать косточку нужно очень осторожно, чтобы не нанести травму;
• Если процесс будет длительным и неаккуратным, возможно появление рвотного рефлекса;
• Вытягивать косточку детям нужно только у врача, извлечение ее в домашних условиях опасно для здоровья.

Даже если кость можно увидеть, не следует доставать ее пальцами – так можно только сильнее поранить ткани и поспособствовать ее продвижению ниже.

Что делать, если кость застряла в горле у ребенка? Лучше сразу обратиться к врачу. Ведь ребенок вряд ли даст вам возможность извлечь ее. А если делать это насильно, можно нанести травму и напугать малыша.

Как вытащить кость из горла? В этом вопросе помогут следующие народные методы:

1. 1. Мякоть хлеба.

Это очень популярный и действенный способ удаления костей. Мякиш здесь выступает как подушечка для иголок, в которую встревают кости. В этом методе главное, чтобы хлеб не превратился в кашу, ведь тогда косточка в нем не застрянет. Таким способом можно вытащить только мелкие косточки.

1. 2. Напитки, такие как вода, чай, сок.

При употреблении жидкости косточка может смыться. Но есть опасность, что она опять может застрять дальше в гортани.

1. 3. Продукты с мягкой текстурой.

Продукты, которые обволакивают кость, могут помочь избавиться от нее. Это зефир, пастила, банан, отварная картошка или рис. Также можно попробовать выпить йогурт или густой кефир. Проходя по пищеводу, они могут зацепить кость и помогут ей добраться до желудка. За счет того, что они заключают ее в своеобразный кокон, риск повреждения слизистых оболочек очень маленький.

1. 4. Растительное масло и жидкий мед.

Если выпить немного подсолнечного или оливкового масла косточка может выскользнуть и продвинуться дальше по пищеварительному тракту. Также используют мякиш хлеба, смоченный маслом или медом.

1. 5. Если косточка застряла неглубоко, может помочь полоскание горла.
2. 6. Также можно попробовать намотать на палец кусочек марли и провести пальцем по месту застревания. Косточка может зацепиться за ткань и вытянуться вместе с ней. Но этот метод можно использовать, только если кость находится неглубоко.
3. 7. Многие советуют для этих целей использовать жидкий парафин или стеарин. Этот метод не очень безопасный, ведь по неосторожности можно обжечь гортань и ротовую полость. Его используют, только если косточка застряла неглубоко и ее хорошо видно. Процедуру проводят так:

• Определяют точное местонахождение кости;
• Берут длинную свечку и поджигают фитиль;
• Ждут, пока возле него соберется мягкий парафин;
• Тушат свечку и вводят ее в горло, парафин или стерин должен зацепить и вытащить косточку.

Метод нужно проводить, только если парафин теплый, ведь застывшее вещество не сможет зацепить кость.

Процедуры, которые нельзя применять:

• Засовывать глубоко в горло пальцы и предметы для извлечения косточки, такие как зубная щетка, пинцет, зубочистка, вилка;
• Существует метод извлечения кости с помощью искусственного вызывания чихания. Его вызывают резкими запахами. Метод рассчитан на то, что при чихании активное сокращение мышц должно вызвать отторжение кости. Но гарантии что она выпадет, нет. Тем более что эффект может быть противоположным – косточка может продвинуться дальше по пищеводу и перекрыть дыхание;
• Запрещается массировать горла снаружи. В таком случаи косточка может застрять еще глубже;
• Если в течение суток косточку не удалось вытащить, необходимо обращаться к врачу. Это обязательно также, если боль в горле острая.

Если застрявшая косточка от рыбы достаточно крупная, противопоказано напрягаться, сильно кашлять, вызывать чихание и рвоту, активно глотать, давить на горло снаружи. Это связано с тем, что крупные кости могут не просто вонзиться в стенки горла, но и перфорировать их. А попытки сместить ее только усугубят ситуацию: может открыться сильное кровотечение, а в случае неоказания помощи – развиться воспалительный процесс с гноем. Поэтому домашние методы применимы только для мелких и мягких костей.

Источник:
http://lecheniegorla.com/kost-v-gorle/

Что делать если косточка от рыбы застряла в гландах

Не каждый знает, что делать, если косточка от рыбы застряла в гландах. Это опасная ситуация, в которой человеку должна быть оказана первая помощь. Предлагается несколько методов решения проблемы. Если в домашних условиях кость не удается вытащить, то потребуется помощь специалиста. К нему на прием стоит записаться даже после извлечения косточки с целью провериться на наличие в горле повреждений.

Первая помощь

Если кость застряла глубоко, без промедления следует вызывать скорую или идти в больницу

В случае застревания рыбной косточки требуется оказание человеку первой помощи. Облегчить его состояние позволяет выполнение следующих действий:

• В первую очередь нужно понять, в каком именно месте находится инородный предмет. Для этого необходимо встать рядом с зеркалом, открыть рот и осмотреть его с фонариком. В большинстве случаев кость обнаруживается в области миндалин, одной из стенок глотки или на корне языка.
• Есть рыбная кость видна, ее требуется доставать пинцетом. Инструмент предварительно нужно обработать антисептическим раствором. Все действия должны совершаться осторожно, чтобы еще больше не травмировать слизистую оболочку горла.

Длительная процедура может спровоцировать у человека рвотный рефлекс. Поэтому действовать следует быстро, но при этом аккуратно.

Если косточка застряла в горле у ребенка, то родителям нельзя применять домашние методы ее извлечения. С такой проблемой необходимо сразу обращаться к компетентному специалисту.

Как вытащить кость из гланды

Что делать в случае, если в горле застряла косточка, подсказывает народная медицина. Она предлагает несколько проверенных временем способов решения сложившейся проблемы.

Обратите внимание! Не все домашние способы извлечения инородного тела дают положительный результат. К тому же некоторое из них способны усугубить ситуацию, о чем нужно помнить до начала их применения. Народные методы допустимо использовать только в случае, если проблема вызвана небольшой косточкой, которая находится неглубоко в горле. В противном случае доверить операцию по ее извлечению нужно грамотному врачу.

Мягкая пища

Освободить гланды от косточки, которая в них застряла, помогает мягкая пища. Она позволяет продвинуть инородное тело даже в желудок, где оно успешно переварится. Для данной цели идеально подходят продукты, которые отличаются обволакивающими свойствами. К ним в первую очередь относятся:

• Творог.
• Не питьевой йогурт.
• Размятый банан.
• Густое пюре.
• Зефир.
• Пастила.

Эта еда станет спасением для человека, у которого застряла рыбная косточка.

Хлебный мякиш

Можно попробовать “протолкнуть” кость куском хлеба

Мякиш, сделанный из хлеба, в данной ситуации выступает в качестве «игольницы», в которую должна воткнуться кость. Важно, чтобы он не был слишком мягким, иначе способ себя не оправдает.

Напитки

Кость от рыбы позволяют вытащить, а точнее протолкнуть в желудок, напитки с обволакивающими свойствами. Речь идет о киселе, йогурте и кефире. Они способствуют дальнейшему движению инородного тела в горле.

Не исключается вероятность, что во время питья таких напитков косточка просто немного продвинется дальше и вновь застрянет.

Мёд и масло

Инородное тело будет извлечено, если использовать в целях его удаления масло и мед. Лучше всего с этой задачей справляется свежий продукт пчеловодства. Он не только продвинет инородное тело, но и поможет поврежденной слизистой оболочке быстрее восстановиться.

Для решения проблемной ситуации также можно выпить порцию масла. Оно заставит инородное тело проскользнуть в желудок.

Парафин

Если застряла кость, то помочь сможет парафин. Его разрешается заменить стеарином. Это один из самых опасных методов, который может нанести еще больший вред горлу, например, обжечь его слизистую.

Процедура удаления застрявшей кости парафином состоит из выполнения ряда последовательных этапов:

1. Необходимо определить расположение инородного тела.
2. Далее поджигается фитиль свечи.
3. Возле него должен собраться мягкий парафин.
4. После этого нужно засунуть потушенную свечу в горло и подцепить ею кость.

Чтобы метод сработал, в момент введения свечи в горло ее парафин должен быть теплым.

Марлевая ткань

На палец необходимо намотать небольшой кусочек марли, после чего ввести его в горло. За нее должна зацепиться косточка.

Данный народный способ актуален только в случае, если косточка расположилась неглубокого.

Чего делать нельзя

Ни в коем случае не стоит пытаться доставать инородный предмет всем, что найдется под рукой

Если косточка случайно застряла в гландах, нужно попробовать ее вытащить. При выполнении такой операции необходимо помнить о действиях, которые категорически запрещается совершать. Речь идет о следующих методах помощи:

1. Нельзя напрягать мышцы гортани и сильно кашлять, чтобы убрать косточку. Подобные манипуляции способны протолкнуть ее в стенку пищевода, что в ряде случаев чревато летальным исходом. Под запрет также ставится чихание и вызов рвоты.
2. Крайне нежелательно применять подручные средства, например, зубочистки или вилки. Палец, обмотанный марлей, тоже плохой вариант решения затруднительной ситуации. Все эти предметы способны еще больше травмировать ткани горла.
3. Запрещается массировать шею, так как это способствует глубокому проникновению косточки.

Если человек знает, как вытащить кость, но в течение суток ни один из методов не дал положительный результат, ему точно нужно обратиться за медицинской помощью к специалисту. Нельзя пренебрегать данной рекомендацией, если пострадавшего беспокоят сильные боли в горле.

Если человеку не будет оказана своевременная помощь, он рискует столкнуться с нагноениями в месте поражения. Вот почему нельзя оставлять такие ситуации без внимания грамотного врача.

Рыбная кость может пройти миндалины и опуститься ниже. В результате этого не исключается поражение слизистой оболочки пищеварительного тракта. Наибольшую опасность она представляет для желудка и пищевода. Чтобы снизить вероятность их повреждения, рекомендуется употребить продукт или напиток с обволакивающим действием. С целью дезинфицирования горла стоит выпить цитрусовый сок или раствор на основе уксуса.

Застрявшую рыбную кость достать очень сложно. Поэтому необходимо делать все, чтобы предупредить такое течение событий. Для этого достаточно тщательно пережевывать пищу, которая попадает в рот, и только после этого проглатывать.

Не стоит класть в рот слишком большие куски еды. Также не стоит допускать перекусов в спешке при просмотре телевизора или во время ведения беседы. Человек может забыться в такой ситуации и проглотить косточку или что-то другое, способное застрять в гландах.

Детям же лучше не давать рыбу с косточками, особенно с мелкими. Они могут не заметить ее и случайно проглотить, что чревато своими последствиями.

Действия после извлечения косточки

Пища должна быть мягкой и без раздражающих слизистую специй

Человек должен понимать, что косточка, застрявшая в гландах, непременно повредит слизистую оболочку горла. Это объясняет, почему после извлечения инородного тела место поражения некоторое время болит. В этой зоне остается ранка, которой требуется время на полное заживление.

Чтобы ускорить процесс восстановления тканей и не травмировать их еще больше, после устранения косточки необходимо следовать таким правилам:

1. Нужно на время исключить употребление слишком горячей еды.
2. Следует до момента полного восстановления тканей ограничить себя в соленых и острых блюдах.
3. Еду требуется тщательно пережевывать, чтобы через горло не проходили слишком большие кусочки.
4. Нежелательно пить газированные напитки, так как они раздражают слизистую.

После извлечения инородного тела из горла настоятельно рекомендуется записаться на прием к специалисту. Сделать это нужно даже в случае, если человека ничего не беспокоит. Лучше всего провериться в целях профилактики, чем потом бороться с симптомами гнойного воспаления.

Улучшить ситуацию с больным горлом позволяет полоскание раствором на основе фурацилина. Также стоит обратить внимание на настои календулы и ромашки, которые обладают выраженным антисептическим действием.

Снять воспалительный процесс помогает рассасывание пастилок для горла. Обычно рекомендуют лечение «Декатиленом» и «Стрепсилс». Эти и другие лекарственные препараты должны назначаться специалистом, который ознакомлен с проблемой своего пациента.

Помощь специалиста

Врач сам определит степень проблемы и последующие действия

Если нет уверенности в том, что удастся вытащить косточку своими силами, стоит сразу обратиться к врачу. Особенно это касается ситуаций, если домашние методы не дают нужный результат или даже являются противопоказанными.

Врач точно знает, как правильно доставать косточку из гланд своего пациента, чтобы нанести ему минимум вреда. Для этих целей используется специальное оборудование, которое можно найти только в клинике.

На приеме у врача пациент должен детально рассказать о случившемся. Необходимо сообщить специалисту о том, как именно кость попала в гланду. Также важно указать на наличие симптомов недомогания, которые могли быть спровоцированы данной проблемой.

Процесс извлечения косточки в большинстве случаев проводится под местной анестезией. Она позволяет притупить болезненные ощущения, которыми может сопровождаться медицинская процедура. К тому же наркоз решает проблему рвотного рефлекса, кашля и чихания пациента. Если же человек слишком обеспокоен и боится операции, то ему назначают седативное средство для успокоения.

Если попавшая в горло рыбная кость привела к появлению опасных для здоровья и жизни осложнений, то пациента проводят в операционную. Именно здесь проходит лечение. Улучшить состояние больного может врач-отоларинголог. Ему потребуется специальное оборудование, которое упрощает процесс проведения вмешательства. В обязательном порядке применяются аппараты, которые находят место расположения инородного тела.

После удаления кости, которая застряла в гланде, может наблюдаться кровоточивость. Кровь идет из ранки, оставшейся после того, как инородное тело будет убрано из горла. При малейшем повреждении пораженных тканей это место снова начнет кровоточить. По этой причине в течение нескольких дней пациентам запрещается употреблять твердую пищу. Обычно этот процесс занимает 2-3 суток.

Если в ходе операции врач не совершил никаких ошибок, а пациент своевременно обратился за медицинской помощью, то ему удастся избежать осложнений. В противном случае может начаться воспаление с сопутствующей симптоматикой. С подобными жалобами обязательно нужно обращаться к специалисту. Категорически запрещается пытаться справиться с ними в домашних условиях народными методами, так как это чревато еще большим ухудшением самочувствия.

Застрявшая в гландах косточка от рыбы – это серьезный повод для беспокойства. Нельзя игнорировать данную проблему. К тому же у человека вряд ли это получится сделать, так как инородное тело в горле будет постоянно доставлять ему сильный дискомфорт. Решить проблему можно в домашних условиях или в кабинете врача. Первый вариант считается небезопасным, так как неправильные действия могут усугубить ситуацию и привести к серьезному повреждению места поражения. Поэтому лучше всего сразу отправляться к специалисту на прием.

Источник:
http://limfouzel.ru/glandy/kostochka-ot-ryby-zastryala-v-glandah/

Рыбья кость застряла в горле. Как помочь себе и близким?

Рыбья кость застряла в горле – что делать? Бытовая ситуация. В ней может оказаться любой из нас. Главное не растеряться. Правильно действовать, чтобы минимизировать вред здоровью.

1. Какая рыба безопасна?
2. Почему люди давятся костями?
3. Кто в зоне риска
4. Симптомы
5. Как вытащить кость в домашних условиях
6. Чего нельзя делать
7. Где получить помощь

Какая рыба безопасна?

Не все сорта рыбы безопасны для употребления. В некоторых содержится много костей.

Морскую кушать легче. Кости в ней крупные. Извлечь их не составляет труда.

Другое дело речная. Некоторые сорта рыб изобилуют крупными и мелкими костями. Выбрать их нелегко. А они способны застрять в слизистой оболочке глотки.

Чтобы этого не случилось, кушать рыбу необходимо медленно и аккуратно. Даже если вы запекли на обед кусочки бескостного филе. В нем могут “спрятаться” несколько коварных костей.

Почему люди давятся костями?

Причин может быть несколько:

• торопливое поглощение пищи;
• еда всухомятку;
• небрежное жевание;
• состояние опьянения.

Кто в зоне риска

Маленькие дети не умеют есть рыбу. Поэтому на первых порах маме лучше самой вытаскивать из кусочка все кости. И только после этого, позволять ребенку кушать.

Особенно подвержены риску люди у которых присутствует нарушение глотания. Такая проблема может присутствовать у людей, страдающих заболеваниями нервной системы или пищевода.

Симптомы

Не всегда застрявшую в горле кость можно разглядеть невооруженным глазом. Фрагменты кости могут быть мелкими или застрять глубоко в горле.

Если кость проникла в гортань, у человека может появиться одышка, сильный кашель. Возникает чувство паники. У больного кружится голова. Ему трудно дышать и говорить. В такой ситуации необходимо вызвать скорую помощь. Своими силами не обойтись.

Однако, в большинстве случаев, кость застревает в верхних отделах глотки.

Наблюдаются следующие симптомы:

1. человек испытывает боль колющего или режущего характера, она усиливается при глотательном движении;
2. возможно слюнотечение, нередко с примесью крови;
3. болезненное покашливание или периодический кашель.

Если кость от рыбы будет долго находиться в горле, начнется воспалительный процесс. Боль усилится. У человека может начаться лихорадка, появиться слабость и головная боль. Увеличатся регионарные лимфатические узлы. Ранение рыбьей костью чревато последствиями. Может привести к перфорации стенки пищевода.

Чтобы избежать тяжелых последствий, кость необходимо как можно быстрее извлечь из горла пострадавшего.

В некоторых случаях это можно сделать в домашних условиях. Но иногда без медицинской помощи не обойтись!

Как вытащить кость в домашних условиях

Самостоятельно извлекать кость можно у взрослых. Детей необходимо сразу показать врачу.

Извлекать кость нужно осторожно. В противном случае можно нанести вред здоровью, усугубить тяжесть первичной травмы. Неаккуратное извлечение кости может спровоцировать рвоту, привести к попаданию инородного тела в дыхательные пути.

Лучший способ извлечения – хлебный мякиш. Его необходимо немного разжевать и проглотить. Хлебу отводится роль ловушки. Он захватывает кость, извлекает из слизистой оболочки и смещает вниз.

В качестве ловушки можно использовать небольшой кусочек зефира.

Однако, и первый, и второй вариант подходит только для мелких костей.

Рыбьи кости чаще всего застревают в небных миндалинах, в боковых стенках глотки, у корня языка.

Даже если кость хорошо видна, не стоит ее пытаться вытащить пинцетом. А если все же решили это сделать, необходима аккуратность. Существует риск более глубоко ввести кость в ткани, а также нанести человеку дополнительные повреждения.

Чего нельзя делать

1. Активно глотать.
2. Кашлять.
3. Вызывать рвоту.
4. Надавливать на горло снаружи.

Такие действия могут усугубить положение. Вызвать дополнительные травмы.

Особенно такие действия опасны, если в горле застряла крупная кость. Она может перфорировать стенки органов пищеварения, вызвать кровотечение и гнойное воспаление.

Если самостоятельно извлечь кость не удалось, необходимо обратиться к врачу.

Где получить помощь

Рыбья кость застряла в горле – что делать? Помощь пострадавшему окажут в травмпункте. Или в ближайшей поликлинике обратитесь к лору или хирургу.

Когда человек испытывает сильный страх или у него наблюдается сильный рвотный рефлекс, врач применяет местную анестезию. Пугаться не стоит! Специалист извлечет кость.

Если повреждение слизистой оболочки было незначительным, горло быстро заживет. Но если раны оказались глубокими, необходимо провести курс лечения. Только после этого уйдут боль и отёк. Обычно достаточно пару дней полоскать горло антисептическими препаратами. Также помогают противовоспалительные таблетки.

Рыба – очень полезный продукт. Отказываться от нее не стоит. Кушайте ее медленно и аккуратно. Тогда она принесет только пользу для вашего здоровья.

Источник:
http://ydachari.ru/health/rybya-kost-zastryala-v-gorle-chto-delat.html

Как вытащить рыбную кость из горла: что нужно делать и чего делать нельзя

Рыба – не только вкусный, но и очень полезный продукт, содержащий большое количество необходимых витаминов и микроэлементов. Однако, серьезным недостатком такой пищи является наличие большого количества мелких костей. Они могут повреждать слизистую оболочку пищеварительного тракта, вызвать развитие тяжелых воспалительных процессов. Чтобы не надеяться только на врачей, всем людям необходимо знать, что делать, если застряла кость в горле, каким способом ее можно достать самостоятельно.

Причиной такого состояния часто бывает неаккуратный прием пищи, когда человек торопится, не пережевывает пищу полностью, ест всухомятку. При некоторых заболеваниях, когда нарушается нервная регуляция акта глотания, вероятность такого состояния значительно возрастает.

Среди пациентов, обратившихся к врачу по поводу застрявшей в горле кости, чаще всего встречаются дети, пожилые люди, а также лица, употребляющие алкоголь в больших количествах. Таким людям стоит вообще отказаться от рыбных блюд с костями, либо выбирать только филе.

Признаки застрявшей кости в горле

Определить, что у человека рыбная кость застряла в горле, довольно просто. Для этого состояния характерны следующие симптомы:

• боль и дискомфорт в горле –это связано не только с наличием инородного тела, но и с повреждением слизистой оболочки, ее воспалением и отеком;
• кашель, нарушение дыхания;
• затруднения при разговоре;
• беспокойство;
• головокружение.

Чем ниже кость попала в ротоглотку, тем менее понятными будут клинические проявления. Например, если инородное тело расположено в области пищевода, то пациент может не предъявлять никаких жалоб до тех пор, пока не разовьется воспаление. Если же косточка расположена неглубоко, возможно наличие следующих симптомов:

• острая режущая или колющая боль, которая усиливается при разговоре, глотании;
• повышенное слюноотделение;
• возможно наличие крови в слюне;
• выраженный кашлевой рефлекс, постоянный кашель, не приносящий облегчения.

Если обратиться к врачу сразу же, когда кость от рыбы попала в ротоглотку, то после ее удаления все симптомы должны исчезнуть, слизистая быстро заживет. При длительном нахождении косточки возникают тяжелые симптомы, такие, как повышение температуры тела, слабость, утомляемость. Может быть также увеличение лимфоузлов в области шеи. При осмотре в горле определяется выраженное покраснение слизистой, ее отечность.

Первая помощь в домашних условиях

Что делать, если кость застряла в горле, и нет возможности обратиться к врачу? В таких случаях следует выполнить несколько простых действий.

Нужно попросить пациента широко раскрыть рот, чтобы определить точное место расположения инородного тела. Если помощь оказывается самому себе, можно попробовать разглядеть горло с помощью зеркала. Для освещения лучше всего использовать фонарик. Наиболее частое расположение инородного тела –корень языка, миндалины или боковая стенка ротоглотки.

Если удалось определить место, куда попала косточка, можно попробовать удалить ее самостоятельно. Лучше делать это не пальцами, а воспользоваться пинцетом, предварительно обработанным антисептиком. Удалять кость следует осторожно, так как есть риск повторного повреждения слизистой оболочки. Кроме того, при неаккуратном выполнении данной процедуры застрявшую косточку можно ввести еще глубже в ткани.

Если пытаться вытащить инородное тело слишком долго или неаккуратно, то можно вызвать рвотный рефлекс. Это может также привести к дополнительному повреждению стенки ротоглотки. Нельзя также доставать инородное тело пальцами. Даже в тех случаях, когда кость хорошо видна, таким способом можно повредить слизистую или ухудшить состояние больного.

Детям не рекомендуется самостоятельно извлекать косточку, так как у них риск развития осложнений значительно выше, чем у взрослых.К тому же ребенок вряд ли сможет оставаться спокойным во время выполнения процедуры, что также может привести к травме. В таких случаях следует сразу же вызывать врача.

Нужен ли врач?

Когда нет уверенности в том, что удалить кость из горла удастся самостоятельно, лучше обратиться к специалистам. Это же касается тех случаев, когда домашние способы противопоказаны или самостоятельные попытки удаления инородного тела оказались безуспешными.

Врач знает, как вытащить рыбную кость из горла даже при тяжелом состоянии пациента, в медицинских учреждениях есть все необходимое оборудование для диагностики и лечения таких состояний. Обычно для диагностики достаточно простого осмотра горла – фарингоскопии.

От пациента требуется подробно описать, какое инородное тело попало в горло, как долго оно там находится. Если есть признаки осложнений, например, повышение температуры, затруднение дыхания, нужно сказать медицинскому работнику об этом.

Часто процедура проводится под местной анестезией, которая позволяет снизить болевые ощущения, купировать рвотный рефлекс, кашель. Используют такие инструменты, как зажим, шпатель и пинцет. Если больной беспокоен, то лучше также использовать седативные препараты.

Тем больным, которые попадают в медицинские учреждения после развития осложнений или при значительном нарушении дыхания, рекомендуется проведение лечения в операционной. Такую процедуру выполняет врач-отоларинголог. Для этого обычно требуется дополнительная аппаратура, позволяющая определить локализацию инородного тела, более выраженная анестезия вплоть до общего наркоза.

После удаления косточки из горла на слизистой остается небольшой дефект, который может кровоточить. В таком случае пациенту не рекомендуется 2-3 дня употреблять твердую пищу – до тех пор, пока слизистая полностью не заживет. Не рекомендуется в течение нескольких дней после операции употреблять слишком горячую или холодную пищу и напитки. Противопоказаны острые и кислые блюда, так как они обладают местным раздражающим действием.

Профилактические меры, направленные на предупреждение воспаления в послеоперационном периоде, включают в себя полоскания горла отварами или настоями ромашки. Можно также использовать раствор фурацилина или перекиси водорода.

Для ускорения заживления рекомендуется применять «Стрепсилс» и другие подобные лекарственные средства, которые обычно используются для лечения фарингита.Лекарственные средства врач подбирает в зависимости от степени повреждения слизистой оболочки. Важно проводить комплексное лечение в тех случаях, когда есть глубокие повреждения слизистой.

Чтобы снизить вероятность развития осложнений, перед тем, как избавиться от кости в горле самостоятельно, лучше обратиться к врачу. Неправильно выполненное удаление инородного тела может бывать воспаление, которое в дальнейшем приведет к нагноению и потребует хирургического лечения.

Чего делать нельзя

Чтобы не допустить развития тяжелых осложнений или травматизации слизистой, нужно соблюдать некоторые правила. Особенно это касается тех случаев, когда нет возможности получить квалифицированную медицинскую помощь и приходится извлекать инородное тело самостоятельно.

Главное– не навредить себе или пострадавшему, то есть знать, что следует делать, а от чего лучше отказаться. Чтобы попавшая в горло косточка не привела к тяжелым последствиям, нельзя:

• беспокоиться – страх, паника, учащение дыхания могут привести к дополнительному повреждению окружающих тканей инородным телом, поспособствовать более глубокому его продвижению;
• использовать различные народные средства, глотать хлебный мякиш или сухари – они не только не помогут извлечь впившуюся в слизистую оболочку кость, но и поспособствуют более глубокому ее проникновению в ткани;
• если вытаскиваешь из горла косточку, не стоит также применять воск. Некоторые авторы рекомендуют при попадании кости в горло расплавить свечу и приложить мягкий воск или парафин к больному месту, однако такой способ может привести к дополнительному повреждению слизистой, попаданию воска в горло, появлению кашлевого и рвотного рефлексов;
• не следует также специально вызывать рвоту –если кость попала в горло, такой метод никак не может помочь.

Каждому человеку необходимо знать о том, как можно вытащить кость из горла. Обычно такие ситуации возникают неожиданно, что приводит к беспокойству и панике. Соблюдая указанные выше правила, можно извлечь инородное тело из горла в большинстве случаев, однако, если первые попытки оказываются безрезультатными, лучше обратиться к врачу и не рисковать попусту.

Источник:
http://med-gorlo.ru/bolezni/kak-vytashhit-rybnuyu-kost-iz-gorla.html

что делать и как избавиться в домашних условиях?

На самом деле, не зря нам говорили родители в детстве, что во время еды не нужно разговаривать. Подавиться проще простого, а вот вытащить пищу из дыхательных путей не так просто. А если речь идет о костях рыбы, которые могут насквозь прорезать слизистую, нужно предпринимать экстренные меры, что бы достать эту косточку.

В данной статье вы сможете узнать, что же делать, если у вас застряла кость в горле, вы ею подавились и не знаете, как вытащить.

Если причина – косточка маленького размера

Подавиться мелкой костью очень просто. Чаще всего, это косточка курицы или же индейки. В большинстве случаев с помощью интенсивного кашля можно решить эту проблему.

Но бывает, что из-за ряда причин самостоятельно избавиться от косточки не получается. В этом случае можно применить прием Геймлиха.

Для этого нужно встать за подавившимся человеком, обвести вокруг него руки, одну руку сжать в кулак и положить ее между пупком и грудиной.

Вторую руку положить на первую, и резким толчком вверх кулак вдавить в живот. Так можно повторять несколько раз. Надо делать это все быстро, и аккуратно.

Внимание! Бить человека на спине ни в коем случае нельзя. Застрявшая кость при этом может наоборот опуститься еще ниже, и совсем перекрыть поток воздуха.

Если человек уже потерял сознание, положите его на спину на пол, сядьте ему на ноги, сожмите в кулак одну руку, и положите ее в участок между пупком и мечевидным отростком, то есть в эпигастральную область.

Вторую руку положите на первую, и начинайте резкими движениями вдавливать руки в живот, направляясь вверх, в сторону диафрагмы. Голова подавившегося должна лежать ровно, на бок ее поворачивать нельзя.

В случае, когда косточка прошла дальше голосовой щели, клиническая картина будет немного отличаться. Кашель будет менее выраженным, и стараться откашляться не стоит, ведь еда при поднятии вверх, коснется голосовой щели, которая сразу спазмируется и начнется приступ удушения. Избавиться от нее дома вы не сможете уже, необходимо вызывать немедленно скорую помощь.

к оглавлению ↑

Если причина – часть рыбы?

Косточку от рыбы проглотить очень легко, но после этого появляется ощущение, что что-то застряло в горле. Удалить ее можно попробовать самостоятельно. Ниже приведены несколько способов:

1. Встаньте перед зеркалом, и посветите фонариком себе в рот. Выберите такой угол обзора, что бы вам была хорошо видна ротоглотка.

   Если вы увидели кусочек торчащей косточки рыбы, вытащить ее можно обычным пинцетом.

   Подхватите ее за край и медленно доставайте. Очень важно контролировать при этом свой рвотный рефлекс, ведь кашлем и попытками вырвать вы можете загнать кость еще глубже, травмировать подслизистый слой горла.

2. Если рыбья косточка была очень маленькая и тоненькая, можете попробовать съесть несколько кусков хлеба, и запить водой. Хлеб поможет ее удалить, он заберет ее с собой в желудок, и она переварится.

Что же делать, если вытащить не удалось, потому как вы ее не увидели? Можете попросить кого то из близких глянуть вам в ротоглотку, но скорее всего, нужно обращаться к врачу.

к оглавлению ↑

Когда нужно обращаться за медицинской помощью?

Не всегда избавиться от этой проблемы получается в домашних условиях без вмешательства медицинской помощи. Вот перечень ситуаций, в которых обращение к доктору является обязательным:

1. Если человек, подавившийся костью, начинает синеть, и ваши меры помощи не эффективны.
2. При потере сознания подавившимся человеком.
3. В случае, когда после извлечения пинцетом кости, начинается кашель с примесью крови.
4. Подавившийся жалуется на боль в грудной клетке.
5. Кость находится в горле, но ее не видно.

Во всех этих случаях стоит не медлить и вызывать скорую помощь.

Даже в ситуации, когда нет утрудненного дыхания, а присутствует только ощущение постороннего тела в горле, обращение за помощью является обязательным, потому как это может привести к таким осложнениям:

1. Прохождение костью из слизистого шара глубже. Возможен свищ между трахеей и пищеводом, который приведет к пневмонии.
2. Медиастинит – гнойное заболевание, при котором поражается средостение. Если кость туда попадет, она вызовет сильнейшее гнойное заболевание, которое без надлежащей терапии, приведет к сепсису.
3. Кровотечение из сосудов ротоглотки.

Как видите, осложнения очень опасны для жизни, и не стоит рисковать, надеясь, что проблема решиться сама собой.

к оглавлению ↑

Врач ничего не находит

Есть целый ряд причин, из-за которых может быть ощущение стороннего тела в горле, при его отсутствии там. Вот самые частые из них:

1. Частые гнойные ангины и фарингиты. При этих болезнях меняется структура самой слизистой, и может быть ощущение чего-то лишнего в горле.

   Лечение будет заключать в полном долечивании гнойных заболеваний, и при надобности удаление миндалин.

2. Повреждение пищевода. К примеру, после поедания семечек. Лечить не надо, через несколько дней пройдет самостоятельно.
3. Нервное перенапряжение. При нем может быть ощущение «комка в горле»

Пациент Андрей, 28 лет. Госпитализирован в хирургическое отделение с подозрением на чужеродное тело в дыхательных путях.  Жалобы на приступообразный кашель, периоды удушья, акроцианоз.

Объективно: дыхание частое (35 за минуту), поверхностное, берет участие дополнительная мускулатура. Над легкими дыхание везикулярное, хрипов нет. На рентгенографии в области бифуркации трахеи затемнение овальной формы.

Во время бронхоскопии врач достал маленькую кость. Назначена терапия антибиотиками (Цефтриаксон, 1 грамм внутривенно) для профилактики пневмонии.

Цефтриаксон – антибиотик цефалоспорин 3-го поколения. Имеет широкий спектр действия.

Кость в горле и различные народные методы — извлечь её — не помогли. Пришлось обращаться в «скорую»

В субботу, 22 августа, поздний ужин в кругу семьи для 63-летнего тюменца был омрачён – кость от мяса попала ему в горло. Мужчина подавился небольшой острой костью, которая находилась в шашлыке из свинины. Спустя 4,5 часа, когда состояние ухудшилось, и сам пострадавший и его родные поняли, что проблема не разрешится сама собой, они обратились за медицинской помощью. В 1:39 на станцию скорой помощи поступил экстренный вызов, по которому незамедлительно выехала бригада медиков.

«Отцу больно глотать. Думали, пройдет, а ему все хуже и хуже. Сейчас ему тяжело дышать и даже шевелить головой», – сообщил сын диспетчеру экстренной службы скорой.

Через 9 минут на помощь прибыл автомобиль с медиками, который у подъезда многоэтажного дома встретил сын пациента, в то время как остальные родственники находились рядом с подавившимся мужчиной и ожидали их прихода в квартире.

Осмотр показал, что застрявшая кость находится вне зоны видимости, однако жизни она не угрожает – дыхательные пути были не перекрыты, воздух поступал в легкие. Поэтому медики доставили пациента в больницу «Нефтяник», где ему специальными инструментами провели диагностику и извлечение инородного тела, а также назначили лечение по предотвращению возникновения гнойных осложнений.

Специалисты скорой помощи напоминают, что запивать водой и заедать куском хлеба застрявшую в горле кость опасно: при движении своими острыми краями кость может повредить ткани или сместиться в зону голосовых связок и стать препятствием для дыхания. Опасны и сомнительны и другие методы: залитый парафин приведет к ожогу, зубная щетка, вилка нанесет дополнительные травмы. Не стоит долго терпеть застрявшую в горле кость: при повреждении слизистой оболочки со временем разовьется воспаление и нагноение.

И не забывайте о профилактике: медленно и тщательно пережевывайте каждый кусочек и не разговаривайте во время еды.

Всего за минувшие выходные, с 22 по 23 августа, врачи и фельдшеры скорой оказали помощь 1179 жителям областной столицы и Тюменского района. В экстренной форме поступило 577 вызовов, остальные — в неотложной. В стационары доставлены 484 пациента.

PARK72.RU

 

Удаление косточки на ноге лазером – цена операции в клинике Санкт-Петербурга

Вальгусная деформация большого пальца ноги — это медицинское название патологии, в простонародье называющейся косточка, шишка на ноге. Это происходит из-за деформации в области медиального сустава ступни, которое провоцирует изменение расположения фаланг большого пальца ступни.

«Косточка» на ноге не только является эстетическим недостатком, но и доставляет боли, физические ограничения, трудности с подбором обуви.

Лечение «косточки» на ногах бывает не только консервативным, но и с помощью оперативного вмешательства. Операция обычно требуется при запущенной стадии патологии.

Причины и симптомы

«Косточка» на ногах обычно формируется вследствие плоскостопия. Принято считать, что основная причина развития плоскостопия — наследственность. Также выделяются факторы, повышающие риск развития деформации стопы:

• ожирение;
• ношение неудобной обуви, туфель на каблуках;
• частая и продолжительная ходьба, работа «на ногах».

Кроме того, вальгусная деформация большого пальца может появиться вследствие травмы стопы.

Чем дольше патология будет оставаться без адекватного лечения, тем сильнее будет проявляться симптоматика. Помимо визуально заметного отклонения пальца, человек ощущает ноющую боль во время ходьбы, на стопе образуются мозоли и потёртости.

В запущенных стадиях деформируется не только большой палец, но и второй, третий.

Степени вальгусной деформации стопы

Выделяют четыре стадии Hallux Valgus, и каждая имеет особые проявления. Основной показатель – это угол, на который смещен большой палец:

• I степень – наклон пяточной части не превышает 15°
• II степень – отклонение от нормы до 20°
• III степень – угол отклонения 20-30 °
• IV степень – угол наклона более 30° – критический показатель.

Первая степень

Кость начинает выступать, портя вид стопы. Кожа в области сустава грубеет, краснеет, становится плотной, потому что усиленно трется об обувь. Плохо работают связки, что может спровоцировать подвывих пальца. На данной стадии помогает консервативное лечение. Многие пытаются использовать народные методы, но их эффективность почти нулевая – проблемой должен заниматься врач.

Вторая степень

Косточка становится заметнее, добавляется ноющая боль в суставе, которая усиливается при нагрузках. Шишка становится больше, палец сдвигается в сторону соседних, деформируются сухожилия.

Третья степень

Консервативное лечение уже не помогает, нужна операция по удалению косточки на ноге. Человек испытывает сильный дискомфорт при ходьбе, болят суставы плюсневых костей, появляется припухлость, покраснение, грубая кожа на косточке перерастает в хрящевой нарост. Большой палец плотно прилегает ко второму.

Четвертая степень

Большой палец почти перекрывает второй, боль в суставах ярко выражена, она не стихает даже в покое, может возникнуть ночью, особенно если человек много ходил днем. Стопа перекручивается, начинается воспаление сустава плюсневой кости. Лечение шишки на ноге в этом случае возможно только операцией по ее удалению.

Диагностика и лечение

Диагностирование патологии происходит на основании визуального осмотра. Для подтверждения диагноза и оценки степени развития патологии пациенту потребуется сделать рентген.

Консервативное лечение

Такое лечение и профилактика затормаживает процесс деформации стопы, однако эффективно только на первых двух стадиях. В консервативное лечение входят:

• введение специальных лекарств;
• массаж;
• лечебные стельки;
• физиотерапия;
• ЛФК.

Хирургическое лечение

Хирургическое удаление «косточки» на ноге рекомендовано при средней и тяжёлой стадиях. Существует множество оперативных методик, применяемых для исправления патологии. Наиболее подходящая подбирается врачом в индивидуальном порядке.

Виды операций по поводу Халюс Вальгус

Удаление косточки на большом пальце ноги возможно классическим хирургическим способом, то есть проведением открытой операции, либо малоинвазивными техниками. Рассмотрим их подробно.

Открытые реконструктивные вмешательства

Основные этапы таких операций:

1) Хирург выполняет разрез на внутренней стороне первого пальца.

2) Капсула первого плюснефалангового сустава рассекается, сустав мобилизуется.

3) Удаляется костная мозоль (экзостозэктомия).

4) Первая плюсневая кость перепиливается. Есть несколько видов остеотомии – SCARF, шевронная, проксимальная клиновидная, циркулярная. Выбор осуществляется, в зависимости от степени и вида проблемы.

5) Костные фрагменты перемещаются с изменением оси больного пальца.

6) Костные фрагменты фиксируются титановыми винтами.

7) Капсула первого плюснефалангового сустава зашивается.

8) На кожу накладываются швы и стерильная повязка.

9) На всю стопу надевается фиксирующая повязка.

Длительность вмешательства – от 30 до 120 минут. После операции следует реабилитация на протяжении одного-полутора месяцев.

Малоинвазивные операции

Такие вмешательства не предполагают разрезов на коже. Доступ обеспечивается мини-разрезами длиной до 3 мм. Через такие отверстия хирург перепиливает кости микроскальпелем. Малоинвазивные операции – это низкая травматичность и быстрое восстановление. Они проводятся при I-II степени заболевания.

1) Коррекция поперечного свода стопы – хирург меняет угол между костными структурами стопы.

2) Экзостэктомия – это удаление головки плюсневой кости, другими словами, костной шпоры, формирующей дефект.

3) Резекционная артропластика – иссечение концевого отдела либо элемента сустава плюсневой кости.

4) Артродез – обеспечивается неподвижность сустава первого пальца. После этого удаляются хрящи, а кости фиксируются так, чтобы суставы соприкасались до того, как срастутся.

5) Лазерное удаление косточки на ногах – шишка шлифуется лазерным лучом, пока полностью не выровняется. Операция по удалению кости на ноге лазером отличается бескровностью, быстрой реабилитацией, минимальным риском инфицирования.

6) Остеотомия – иссечение части плюсневой кости либо фаланги первого пальца.

7) Эндопротезирование – больной сустав заменяется имплантатом.

Способы оплаты медицинских услуг “СМ-Клиника”

Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки “Совесть” или “Халва”:

Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Ведущие врачи

• Гиниятов Анвар Ринатович

  Травматолог-ортопед

  Дунайский пр., 47
  

• Учуров Игорь Федорович

  Ведущий травматолог-ортопед

  Выборгское шоссе, 17-1
  

• Белоусов Евгений Иванович

  Травматолог-ортопед

  пр. Ударников, 19
  

• Данилкин Алексей Валерьевич

  Травматолог

  пр. Ударников, 19
  

• Гребенюк Михаил Викторович

  Ортопед-травматолог

  Выборгское шоссе, 17-1
  

• Урбанович Сергей Иванович

  Детский хирург, ожоговый хирург

  ул. Маршала Захарова, 20, Выборгское шоссе, 17-1
  

• Панфилов Артем Игоревич

  Травматолог-ортопед

  ул. Маршала Захарова, 20
  

Посмотреть всех

• Никитин Александр Владимирович

   Дунайский пр., 47
  

• Попов Евгений Сергеевич

   Выборгское шоссе, 17-1
  

• Карпушин Андрей Александрович

   Дунайский пр., 47
  

• Колядин Максим Александрович

   Дунайский пр., 47
  

• Карапетян Сергей Вазгенович

   Дунайский пр., 47
  

• Митин Андрей Викторович

   пр. Ударников, 19
  

• Гарифулин Марат Сагитович

   Дунайский пр., 47
  

• Зимин Денис Витальевич

   Выборгское шоссе, 17-1
  

• Ангельчева Татьяна Аврамовна

   пр. Ударников, 19
  

• Борисова Ольга Михайловна

   Дунайский пр., 47
  

• Дергулев Игорь Олегович

   Дунайский пр., 47
  

• Егоров Александр Анатольевич

   Выборгское шоссе, 17-1
  

• Кикаев Адлан Олхозурович

   ул. Маршала Захарова, 20
  

• Козлов Игорь Андреевич

   ул. Маршала Захарова, 20
  

• Кустиков Антон Александрович

   ул. Маршала Захарова, 20
  

• Петров Артем Викторович

   Дунайский пр., 47
  

Скрыть

Адреса

“Мы были как кость в горле”. Адвокат Иван Павлов – о своем уголовном деле

• Сергей Горяшко
• Русская служба Би-би-си

30 апреля 2021

Автор фото, Vyacheslav Prokofyev/TASS

Руководитель правозащитного объединения “Команда 29” адвокат Иван Павлов, работавший защитником по самым резонансным делам последних лет, сам оказался в статусе обвиняемого. Ранним утром пятницы силовики пришли в гостиничный номер отеля, где в Москве остановился петербуржец Павлов – он приехал на суд по продлению ареста его подзащитному, журналисту Ивану Сафронову. На эти слушания Павлов так и не попал – вечером адвокату пришлось участвовать в другом судебном заседании, на котором Басманный суд выбирал меру пресечения ему самому.

Павлова обвинили по статье 310 УК РФ (разглашение данных предварительного расследования). Следователи центрального аппарата Следственного комитета возбудили дело в связи с двумя эпизодами – оба связаны с делом Ивана Сафронова. По версии следствия, Павлов передал газете “Ведомости” постановление о привлечении Сафронова в качестве обвиняемого, датированное 13 июля, и рассказал журналистам в марте о появлении в деле секретного свидетеля под псевдонимом “Ландер”.

В итоге выяснилось, что в апреле появлением этой информации в СМИ заинтересовалась ФСБ, о чем директор службы Александр Бортников отчитался главе СКР Александру Бастрыкину. Постановление о возбуждении дела в отношении Павлова подписал руководитель главного следственного управления СКР генерал-майор Денис Колесников. В пятницу обыски прошли не только в номере у Павлова, но и в его петербургской квартире, на даче в Ленинградской области, в офисе “Команды 29” и у IT-специалиста объединения Игоря Дорфмана.

Суд запретил Павлову общаться со свидетелями по его уголовному делу и пользоваться интернетом и телефоном, но не ограничивал в общении со СМИ. Би-би-си поговорила с адвокатом, который оказался в статусе обвиняемого.

Би-би-си: В вашем уголовном деле секретных документов нет?

Иван Павлов: Были документы для служебного пользования – это письмо Бортникова Бастрыкину [о результатах проведенной ФСБ оперативно-розыскной деятельности] и сведения, связанные с оперативно-розыскной деятельностью в отношении меня и в отношении адвоката [“Команды 29” Евгения] Смирнова (коллега Павлова по другим уголовным делам, в том числе и по делу Сафронова, вошел в дело Павлова в качестве защитника – Би-би-си).

Би-би-си: На Смирнова пока дело не возбудили?

И.П.: Надеюсь, до этого не дойдет, хотя мы не рассчитывали, что так неспортивно будут вести себя по отношению к кому-то из нас. Мы понимали, что за нами ходят, выслеживают. Думали – ну, пусть смотрят, видят, мы ничего противозаконного не делаем.

Мне не до конца понятно обвинение. Та информация, в разглашении которой меня обвиняют, не указана в подписке [о неразглашении], которую у меня пытался отобрать [следователь по делу Сафронова Александр Чабан] 1 сентября.

Ну высосали из пальца 310-ю. События – одно к июлю относится, другое – к марту. Могли бы уже и отреагировать.

Би-би-си: Но отреагировали, когда вы начали представлять интересы структур Алексея Навального в суде о признании его организаций экстремистскими.

И.П.: 26 апреля мы вошли в дело, 27 возбудили дело против меня.

Би-би-си: Как думаете, в чем основная причина преследования – защита интересов Навального или публичность процесса по Сафронову?

И.П.: Здесь идеальный шторм. Все вместе. И дело Ивана Сафронова, и дело [топ-менеджера “Интер РАО”] Карины Цуркан, и других наших подзащитных. Наше участие было как кость в горле [для следствия]. Работа защитника направлена на некоторое законное противодействие следствию – это допустимо, и мы вправе рассчитывать на некоторое адекватное поведение как реакцию на нашу работу.

Получили вместо этого брутальные действия незаконного характера: возбуждение уголовного дела и избрание неадекватной меры пресечения. Мне нельзя пользоваться средствами связи, нельзя пользоваться интернетом – это часть современной работы адвоката. Мне непонятно, почему спецслужба ядерной супердержавы ищет какие-то крошки. Это несолидно, просто не соответствует уровню этой спецслужбы. Гора родила мышь.

Би-би-си: Запреты, установленные судом, позволят вам вообще продолжать работать защитником?

И.П.: Они не позволяют так же эффективно работать, поскольку я лишен средств связи. Я живу в Петербурге, мои коллеги работают в Москве, мы постоянно на связи, а сейчас у меня этой связи не будет. Я лишен интернета, а это доступ к правовым базам данных.

Би-би-си: Вам в ближайшее время предстояло ездить в суды – по делу ФБК (признан минюстом организацией, выполняющей функции иностранного агента), по делу Сафронова – планируете продолжать, несмотря на свою меру пресечения и уголовное преследование?

И.П.: Конечно. До тех пор, пока я могу это делать, я буду это делать. Пока мои подзащитные будут нуждаться в моей помощи, я буду ее им оказывать.

Би-би-си: Как вы планируете продолжать работать при установленных запретах?

И.П.: По старинке – по книжкам, с помощи своих коллег, которые будут моими глазами, моими руками, моей клавиатурой и мои монитором. То, что мне запрещено, я делать не буду, я законопослушный, но я не согласен с этим [решением суда], я буду с этим спорить, пока у меня есть правовые средства для спора.

Би-би-си: Вы один из самых публичных адвокатов в российском адвокатском сообществе…

И.П.: Ну не самый.

Би-би-си: Один из самых публичных среди тех, кто занимался по делам о госизмене. Трудно спорить с тем, что ваша публичность стала поводом того, что с вами сейчас произошло?

И.П.: Я согласен с тем, что суд попытался парализовать мою адвокатскую деятельность. Это попытка, направленная на противодействие моей профессиональной работе.

Би-би-си: Как проходил обыск у вас сегодня утром?

И.П.: В 6:15 пришли, постучали, сказали, что это Следственный комитет. Следователь вел себя корректно. Никаких претензий к брутальному поведению у меня нет. Никто руки не заламывал, все было вежливо.

Би-би-си: Вы сказали, что у вас забрали досье по делу Сафронова – это большая потеря для защиты?

И.П.: Все эти документы восполнимы, поскольку это материалы дела. Какая-то позиция защиты по этим документам вряд ли прослеживается, я все-таки слежу за информационной безопасностью и некоторые документы не храню в распечатанном виде. У меня отобрали телефон, в котором, разумеется, есть информация и по другим делам.

Мне предлагали сказать пароль и от телефона, и от компьютера, который, как я полагаю, у меня из дома изъяли. К нам же приходят не для того, чтобы найти дымящийся ствол или лезвие ножа, с которого стекает кровь. К нам приходят за источниками информации, за носителями информации, изымают именно их, именно их они считают орудиями преступления, хотя это орудие нашего труда. Но мы будем бороться. Как говорит Иван Сафронов – прорвемся!

Би-би-си: Что означает уголовное дело в отношении вас для российского адвокатского сообщества?

И.П.: Для адвокатуры это еще один знак, который показывает, какое место ей отводит действующая система. Я считаю, что это место несправедливое и недостойное нашего высокого звания российского адвоката. Мы должны за свои права бороться – и бороться должна корпорация.

Нам бы хотелось, чтобы усилий нашего адвокатского начальства было больше и чтобы они носили принципиальный характер. Потому что если мы не будем иногда показывать зубы, с нами будут продолжать поступать, как поступают с моими коллегами, которых выталкивают из залов судов, ломают ими рамки металлоискателей.

Я, к сожалению, сам стал информационным поводом – обычно я предпочитаю комментировать дела своих подзащитных, [а теперь] мне придется тратить силы некоторые на себя. Буду благодарен, если журналисты будут следить за моим делом, потому что гласность – это сильный ресурс для обеспечения справедливости.

Би-би-си: Следователь ФСБ по делу Сафронова вам угрожал?

И.П.: И моим подзащитным угрожал. У меня есть очевидцы, которым он говорил, что меня посадит. Он меня не посадил, но лишил средств связи. Кое в чем он сегодня одержал победу. Надеюсь, кратковременную, потому что справедливость должна восторжествовать.

Инородное тело у собаки – клиника Свой Доктор

Собаки по природе своей очень любопытны. но иногда их любопытство приводит к беде. особенно это актуально для собак – “пылесосов”, которые едят много странных вещей. каких только предметов не доставали врачи наших клиник из ЖКТ собак-носки,трусы,пакеты,веревки,нитки,иголки,игрушки,кости,палки и много других находок!

Симптомы инородного тела у собаки очень сильно зависят от того, где находится объект – во рту, горле или пищеводе, желудке или кишечнике.

Инородное тело у собаки во рту – обычно это палки или кости, которые застряли между задними зубами собаки. Один из первых признаков – частое движение челюсти, обильное слюнотечение, собака трет морду лапами, так же может быть небольшое кровотечение изо рта. Не старайтесь удалить палку или кость самостоятельно! Если даже вам удастся ослабить объект, он может переместиться в горло. Обратитесь в ближайшую ветклинику “Свой Доктор”,осмотр врача необходим, так же может потребоваться седация для удаления инородного тела из пасти собаки.

Инородное тело у собаки в глотке вызывает часто признаки внезапного удушья и тошноты. это состояние требует часто безотлагательного вмешательства! В качестве первой помощи владелец может поднять собаку за задние лапы и встряхнуть ее, в чрезвычайной ситуации можно несколько раз резко сжать с боков грудную клетку.

Инородное тело у собаки в пищеводе: признаки – рвота после приема пищи, обезвоживание .Чтобы проверить обезвожено ваше животное или нет соберите кожную складку на холке собаки и отпустите ее, она должна вернуться к нормальному положению быстро.

Когда инородное тело у собаки в трахее и легких общее угнетение животного нарастает с угрожающей скоростью. Необходимо немедленно обратиться к врачу!

Инородное тело у собаки в желудке труднее диагностировать. Некоторые инородные тела могут находиться в желудке по нескольку лет без видимых проблем. Но если инородное тело перемещается, это может привести к периодической рвоте.

Инородное тело у собаки в тонком кишечнике как правило вызывает неукротимую рвоту, обезвоживание, сильную болезненность брюшной стенки.

Инородное тело у собаки в прямой кишке: если это острые предметы-палки, осколки костей, иглы и т.д. – собака неоднократно горбится, возможны запоры, кровь в стуле. Важно для владельцев следовать правилу: никогда не тяните посторонний предмет, который выступает из прямой кишки вашего питомца! Это может быть очень опасно, вплоть до разрыва кишечника. Обратитесь в ближайшую ветклинику “Свой Доктор”.

Инородное тело у собаки. Причины и симптомы

Почти все инородные тела ЖКТ являются предметами, которые потребляются животным. Одно из исключений – трихобезоары (волосяные комки).Нитки и веревки, проглоченные вашей собакой, Часто наматываются на корень языка. Тщательно осматривайте ротовую полость питомца!

Симптомы, при которых необходимо обратиться к ветеринару:

• Рвота
• Понос
• Боль в животе(собака не дает брать себя на руки, горбит спину)
• Анорексия(отсутствие или снижение аппетита)
• Напряжение при дефекации, запоры
• Вялость
• Обезвоживание

Инородное тело у собаки. Диагностика

Для диагностики требуется общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ мочи. Эти данные помогают исключить другие причины рвоты, диареи, анорексии и боли в животе. Обязательно выполнение рентген снимков с использованием контрастного вещества.

Рекомендовано УЗИ и гастроскопия. Все эти методы исследования применяются в ветеринарных клиниках сети «Свой Доктор». Дополнительные исследования могут включать анализы крови на гормоны, чтобы исключить конкретные болезни обмена веществ. Анализ фекалий, чтобы исключить паразитов ЖКТ и другие исследования. Инородное тело у собаки необходимо дифференцировать от воспалительных заболеваний кишечника (энтеритов), гастритов, панкреатита, язвы, неоплазии ЖКТ, эндокринных заболеваний – гипертиреоза, гипоадренокортицизма (болезни Аддисона) у пожилых животных.

Инородное тело у собаки, которое вызывает кишечную непроходимость, затяжную рвоту, диарею может привести к значительным метаболическим изменениям в организме. Кроме того, инородное тело может вызывать перфорацию стенки органа и выходить в грудную или брюшную полость, что приводит к глубоким осложнениям таким как перитонит, сепсис и смерть. Многие инородные тела состоят из токсическим материалов, которые поглощаются организмом – это приводит к глубоким системным заболеваниям.

Инородное тело у собаки. Варианты лечения

Есть несколько вариантов лечения в зависимости от состояния вашей собаки. При недавнем проглатывании инородных предметов можно попытаться вызвать рвоту. Также необходимо выпаивание минерального масла, которое облегчает прохождение инородных тел по ЖКТ в течение 48 часов.

Некоторые объекты могут быть удалены с помощью эндоскопа. Если у животного такие симптомы как рвота с кровью, сильная болезненность, то необходимо внутривенные инфузии и введение обезболивающих препаратов. Ветеринарный врач предложит госпитализацию вашей собаки для наблюдения в клинике. Решение об операции принимается, как правило, на основании рентген-снимков и результатов УЗИ. Закупорка кишечника или желудка может сократить приток крови к тканям ЖКТ, которые могут некротизироваться. Если инородное тело находиться в желудке или кишечнике, объект удаляется, делая разрез в кишечнике или желудке. Если есть некротизированные ткани и части кишечника, их тоже удаляют.

После операции проводят интенсивную терапию с внутривенные введением жидкости, вводят обезболивающие препараты, антибиотики. Кормление собаки после операции начинают через 1 – 2 дня. Желательно для питания первое время использовать специальные диетические рационы.

Инородное тело у собаки. Прогноз

В большинстве случаев у собак с инородными телами, которые не вызывают закупорки прогноз благоприятный. Однако в целом прогноз зависит от нескольких факторов:

• расположение объекта
• продолжительность закупорки, вызванная объектом
• размер, форма и характеристика объекта
• будет или не будет объект вызывать вторичные заболевания
• общее состояние здоровья собаки до попадения инородного тела

 

Инородное тело у собаки. Профилактика

• исключить из рациона кости
• не допускайте чтобы ваша собака разгрызала палки
• следите за животным во время игр и прогулок, если собака склонна к бродяжничеству надевайте на нее намордник
• попросите совета у ветеринарного врача при выборе игрушек безобидных для вашей собаки.
• если собака часто поедает странные объекты, проконсультируйтесь у врачей наших клиник, возможно общее нарушение обмена веществ

И помните – жизнь вашего питомца в ваших руках.

 

кость от рыбы поцарапала горло что делать – Profile – Kik Sexting

Для просмотра нажмите на картинку
 
 

 
 
Читать далее
 
 
Смотреть видео
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Рыбья кость попала в горло: что делать?
Рыбная кость поцарапала горло
Царапина в горле от рыбной кости
Что делать если случайно поцарапали горло?
Поцарапал горло, больно глотать — что делать, чем снять боль
Какие симптомы возникают при поцарапанном горле и как от них избавиться
Что делать, если поцарапал горло рыбной костью?

В горло попала кость и поцарапала горло? Все может быть не так и страшно! Самочувствие легко подскажет насколько серьезно повреждение. А помочь организму вылечиться надо. Это уменьшит риск последствий. Это часто случается в детском возрасте. Но получить их может и вполне взрослый человека. Часто пациенты указывают, что самая простая рыбная косточка поцарапала горло. 1 Что становится причиной? 3 Что нужно делать при механических повреждениях горла? 4 Средние и мелкие царапины. 5 Какое средство для дезинфекции выбрать?
Прилипла косточка от рыбы к горлу. Причиняет дискомфорт. Студентка факультета экономики строительства (ПГУПС). У меня в детстве косточка в горле застряла (уж не знаю как она там точно расположилась, но было очень больно), и мама скатала шарики из хлеба и дала проглотить. Но не факт, что Вам поможет.
Поцарапанное горло – довольно распространенная проблема. Притом она может возникнуть по различным причинам. Сопровождается довольно выраженными симптомами. Рекомендуется проконсультироваться со специа Поэтому нужно знать, что делать, если поцарапал горло: Не рекомендуется ложиться. Ведь поначалу может выделяться кровь. При повреждении горла нужно обязательно показаться к врачу. Он назначит лечение, которое поможет максимально быстро справиться с проблемой.
Здравствуйте, я ела рыбу и кость проглотила, но ощущение, что она есть осталось. Через 3 дня сходила к лору, она не увидела кости и назначила стрепсилс плюс, мне не помогало. Пошла к др лору, она зеркалом посмотрела горло, не нашла ничего. С этим я пошла на гастроскопию (болел желудок) горло они не смотрели, но в пищеводе кости нет. Прошел месяц, но по задней стенке ближе к правой миндалины вижу сама, как ранка, слегка затянувшаяся (белое пятно), сама увидела, что дужка справа шире и если ее отвести белый шарик, кот сама убрала ложкой. Сходила к лору, назначено отофаг гель и полиоксидоний.
Мы рассмотрим, что делать, если человек поцарапал горло. Потому как от принятых мер зависит дальнейшее состояние здоровья. Первая помощь при порезах горла. Для начала потребуется убедиться, что действительно появилась травма в гортани. Для этого следует осмотреть повреждённое место на предмет повреждений. Потому как если рыбная кость или иголка останутся там, продолжится процесс механического повреждения. Как итог, начнётся отёк, который приведёт к инфицированию и сепсису. Но такой прогноз только для тех случаев, когда человек вовремя ничего не сделал. Если предмет отсутствует, тогда будет необходимо обработать царапину.
Попадание рыбьей кости в горло является обычным явлением, особенно для людей, которые едят много рыбы. Рыбьи кости зачастую мелкие и проходят через пищеварительный тракт без каких-либо проблем. Тем не менее, у некоторых людей рыбья кость может застрять в горле. Это может вызвать дискомфорт и панику, хотя обычно это не сопровождается сильной болью. Человек сразу почувствует, что рыбья кость застряла в горле. Помимо общего дискомфорта, существует несколько других возможных симптомов: Кашель. Ощущение покалывания в горле. Затрудненное глотание.
Косточка от рыбы застряла в гландах: что делать и как вытащить кость из миндалины. Не каждый знает, что делать, если косточка от рыбы застряла в гландах. Это опасная ситуация, в которой человеку должна быть оказана первая помощь. Предлагается несколько методов решения проблемы. Какие симптомы возникают при поцарапанном горле и как от них избавиться. Часто ли встречаются царапины на горле? Каждый человек с ними обязательно сталкивается. Это часто случается в детском возрасте. Но получить их может и вполне взрослый человека. Часто пациенты указывают, что самая простая рыбная косточка поцарапала горло. Что становится причиной? Чаще всего причиной является пища.
Рыбная кость поцарапала горло. Утром следующего дня, внутри как будто все в горле распухло. Я подумала, что простудилась. Полоскала горло, спреями обрабатывала. Нифига не проходит, стало болеть конечно же меньше, но тем не менее. Еще во рту какой-то странный привкус постоянно, и запах как я делать а ? [] – 30 октября ,
Что делать, если в горло попала косточка от рыбы? Попадание косточки от рыбы является жизнеугрожающим состоянием. Опасность застрявшей кости. Что делать, если не удалось извлечь кость? В некоторых случаях удаление кости является технически невозможно процедурой. Это может быть связано с небольшим размером образования, особенностями строения данного фрагмента, а также локализацией патологического участка.
Поцарапанное горло – довольно распространенная проблема. Притом она может возникнуть по различным причинам. Сопровождается довольно выраженными симптомами. Рекомендуется проконсультироваться со специалистом для получения наиболее адекватной терапии. Поэтому нужно знать, что делать, если поцарапал горло: Не рекомендуется ложиться. Ведь поначалу может выделяться кровь. При повреждении горла нужно обязательно показаться к врачу. Он назначит лечение, которое поможет максимально быстро справиться с проблемой.

У меня в горле рыбьи кости. Что теперь?

Мы выбираем эти продукты самостоятельно – если вы покупаете по одной из наших ссылок, мы можем получать комиссию.

Одна из моих любимых историй о моем брате Грэхеме – это время, когда он думал, что булавочная кость от филе лосося станет его кончиной. Ему не хватало тонкой гибкой кости, когда он откусил лосось, и она стала неудобно застрять в его горле, заставляя его так волноваться, что он настоял на том, чтобы его отвезли к врачу за помощью.Я рад сообщить, что у Грэма нет рыбных костей в горле (хотя он по-прежнему не хочет есть филе лосося), и у меня есть несколько интересных советов, как избавиться от этой кости в горле.

Получите немного арахисового масла или выпейте молочный коктейль

Если у вас в горле застряла рыбная кость, вам нужно подтолкнуть ее, чтобы она больше не доставляла вам дискомфорта. Грэхему посоветовали пить много густой жидкости, поэтому после его визита к врачу мы пошли за супергустыми молочными коктейлями.По сей день я не уверен, был ли сценарий с рыбьей костью в горле хитрым планом, чтобы получить молочные коктейли после обеда, или Грэм действительно верил, что это будет смерть от иглы.

Сэндвич с арахисовым маслом может быть даже лучше молочного коктейля. Вот что такое сэндвич с арахисовым маслом – вы должны дать ему стать красивым и кусочком во рту, прежде чем проглотить его, чтобы он помогал продвигать рыбную кость. То же самое относится к проглатыванию липкого риса, зефира и горсти орехов, а затем воды, чтобы выбить кость.

Конечно, хотя молочный коктейль Грэхема самый вкусный, лучше всего потратить некоторое время на удаление булавочных костей с любой рыбы, которую вы готовите дома. Дайан Морган, автор книги рецептов « Лосось », предлагает спокойно дышать через нос и попытаться откашливать кость, если это возможно, но она утверждает, что профилактика – действительно лучший выбор. Я с ней в этом. Купите себе пинцет, предназначенный только для кухни, и найдите дзэн в том, чтобы вытащить из рыбы любую из булавочных костей перед приготовлением.

Hali Bey Ramdene

Contributor

Hali Bey Ramdene – основатель StudioHalibey, креативной консалтинговой компании, которая рассказывает истории о еде, хорошей жизни и благополучии.

Удаляем кость в горле: Сенат должен продвинуть законопроект о стимулировании

Сенатская республиканская конференция препятствует президенту Трампу Дональд Трамп Проект железной дороги Нью-Джерси получил ключевое федеральное одобрение Распад в сенате показывает углубление партийного разногласия DHS официально запрещает разлучение семей за незаконное пересечение границы БОЛЬШЕ Эмиссар, министр финансов Стивен МнучинСтивен МнучинДемократы, оправданные в флибустеринге Республиканской партии, говорит, что Шумер Йеллен предоставляет подпись для бумажной валюты Имя Байдена не будет отображаться на проверках стимулов, Белый дом заявляет, что БОЛЬШЕ и демократы Палаты представителей во главе со спикером Нэнси Пелоси Нэнси Пелоси предложения Байдена по бюджету | Республиканцы требуют от Конгресса расследования происхождения COVID-19 | Половина всего населения США получила хотя бы одну дозу вакцины. Общественный план действий не включен в бюджетное предложение Байдена. Пелоси: «трусость» Республиканской партии на январь.6 голосов делают «нашу страну менее безопасной» БОЛЬШЕ (штат Калифорния) от разработки необходимого двухпартийного законопроекта о стимулах. Президент зигзагами выбирает большой или маленький пакет, но он не имеет значения. Важно то, что республиканская сенатская конференция. Это была кость в горле Америки в течение многих лет, потому что за спиной ее ультра-реакционных 20 членов «Чайной партии / фракции свободы» был лидер большинства в Сенате Митч МакКоннелл, Аддисон (Митч) Митчелл МакКоннелл. quash янв.Интервью сенатора с 6 комиссией показывает, что коллега-попутчик машет с заднего сиденья озабоченностью БОЛЬШЕ (R-Ky.) С момента избрания бывшего президента Обамы в 2008 году. Контролируемый этим гиперпартийным блоком его закрытого собрания, МакКоннелл задушил и сорвал усилия Обамы по инженерии. более быстрое восстановление после Великой рецессии и яростное противодействие блоку необходимым стимулам сейчас, если оно не будет нарушено, помимо других болезненных экономических последствий, лишат миллионы людей возможности платить арендную плату, создавая нисходящую спираль бездомности, невыплаченных ипотечных кредитов, банковских и бизнес-неудачи, и рост безработицы с опасными политическими возможностями.

Пелоси и Мнучин, оставшиеся одни, вероятно, могли бы разработать достаточно большой пакет двусторонних стимулов, чтобы начать повторно трудоустроить от 20 до 30 миллионов американцев, которые теперь получают какую-либо форму страхования по безработице. Трамп, порочный и беспринципный, мог бы поддержать большой или маленький пакет стимулов, но он не является правым идеологом, как члены «Чайной партии / фракции свободы». Иногда он говорит, что хочет большого пакета стимулов, как того хотят демократы, и что он необходим, чтобы предотвратить усугубление рецессии COVID-19, но МакКоннелл должен поддерживать меньшинство Freedom Caucus, которое заявляет, что будущий долг и большая роль правительства – это проблема более опасная, чем катастрофическая рецессия, надвигающаяся на нас прямо сейчас.

Подумайте об этом. От 20 до 30 миллионов американцев не имеют работы и срочно нуждаются в государственной помощи. У нас есть предприятия, закрывающиеся сотнями тысяч, а председатель Федеральной резервной системы Джером Пауэлл и другие здравомыслящие республиканцы и демократы говорят: «тратьте деньги, не беспокойтесь о дефиците и долгах». С другой стороны, у нас есть МакКоннелл и непримиримые сторонники двухпартийного решения. Для них насущная проблема безработицы, закрытых предприятий и простаивающих ресурсов менее важна, чем то, что они предполагают без доказательств, будут проблемами увеличения государственного и государственного долга через десятилетия.

Есть лучший способ подумать о том, сколько федеральное правительство могло бы потратить на стимулирование, чтобы избежать новой рецессии. Американцам не нужно полагаться на предположения о том, что может случиться через десятилетия. Все, что нужно сделать сенаторам-республиканцам, – это взять на себя обязательство сократить государственные расходы, если и когда инфляция значительно вырастет. Вместо этого они предпочитают снова подвергать американцев без надобности через экономический кризис сейчас, когда нет инфляции, потому что они полагают, что цены могут вырасти позже.Было бы гораздо разумнее сосредоточиться на одном простом измерении, на самой инфляции, когда она происходит: если есть инфляция, тратьте меньше. Если это не так, как сегодня, у правительства есть возможность тратить больше на такие вещи, как общественные работы, пока большинство американцев не найдут хорошую, хорошо оплачиваемую работу. Пауэлл из ФРС говорит, что предоставит все необходимые деньги по сверхнизким процентным ставкам, как это делал ФРС во время Второй мировой войны. Это было бы намного лучше и безопаснее, чем делать ставку на надуманные страхи перед инфляцией, не имеющие оснований в историческом американском опыте.

Я написал книгу о причинах инфляции в Американском институте предпринимательства в 2005 году («Конкурентное решение: двухпартийный секрет американского процветания», The AEI Press, 2005). Я пришел к выводу, что инфляция в США в 1960-х и 1970-х годах имела мало общего с государственными расходами (стимулом) и во многом была связана с фактическим установлением цен в таких областях, как грузовые перевозки, железные дороги, авиалинии, телекоммуникации, ключевые части производства, финансов и т. энергетика и розничная торговля в период сразу после Второй мировой войны.Все эти экономические области сегодня более открыты для конкуренции, ограничивающей инфляцию, чем за 25 лет после той войны. Исходя из этой истории, американцы не должны опасаться, что государственные расходы на поддержку людей во время рецессии COVID-19 вызовут инфляцию, если государственная политика будет поощрять жесткую внутреннюю конкуренцию.

Американцам не следует опасаться несколько большего правительства, потому что государственные расходы на такие вещи, как общественные работы, здравоохранение, менее загрязняющие виды энергии, образование и социальное обеспечение могут быть сформированы таким образом, чтобы поощрять частный сектор с помощью злоупотреблений, «находящихся под контролем», как утверждали отцы-основатели хотел бы, конкуренцией между коммерческими соперниками.Однако, если Макконнелл и республиканская сенатская конференция, в которой доминируют члены «Чайной партии», продолжат диктовать политику, эту сказочную и богатую ресурсами страну накроет еще одна ненужная рецессия. Необходимо разорвать мертвую хватку, которую Макконнелл навязывает стране.

Пол А. Лондон, доктор философии, был старшим советником по политике и заместителем министра торговли по экономике и статистике в 1990-х годах, заместителем помощника администратора Федерального управления энергетики и министерства энергетики, а также приглашенным научным сотрудником в Американский институт предпринимательства.Помощник по законодательным вопросам сенатора Уолтера Мондейла (демократ от штата Миннесота) в 1970-х годах, он был офицером дипломатической службы в Париже и Вьетнаме и является автором двух книг, в том числе «Конкурентное решение: двухпартийный секрет американского процветания» ( 2005).

У вас болит горло после удаления зуба?

У вас болит горло после удаления зуба? Специалисты по стоматологической хирургии Атланты понимают. К сожалению, это болезненно и неудобно, но это совершенно нормально и не нужно тревожиться.

Боль в горле типична после оральных процедур и удалений из-за близости мышц горла к месту удаления. Особенно часто они возникают после удаления зуба мудрости. Но не бойтесь! Ваше горло вернется в норму в кратчайшие сроки (обычно через 2-3 дня).

Есть некоторые профилактические меры, которые пациенты могут предпринять, чтобы уменьшить послеоперационную боль в горле. Это просто включает в себя уход за полостью рта, такой как чистка щеткой, зубная нить и ежедневное полоскание рта. Отказ от курения также может снизить вероятность боли в горле после посещения стоматолога.

Итак, пока это нормально, но все равно не комфортно. Пока он не утихнет, давайте конкретно рассмотрим, почему эти мышцы так раздражаются после удаления зуба, и некоторые практические способы облегчить эти надоедливые побочные эффекты.

Соленая вода для лечения боли в горле

Полоскание горла соленой водой – это лекарство от большинства болей во рту. Он обладает естественными целебными свойствами, которые успокаивают боль и снимают воспаление. Он также имеет тенденцию ускорять процесс заживления и удалять бактерии.

Стоматологи и врачи рекомендуют полоскать рот ½ чайной ложки соли, смешанной с чашкой теплой воды. Поскольку соленая вода полностью естественна, этот метод можно применять сколько угодно раз.

Однако, выплевывая воду, будьте осторожны, не прилагайте слишком больших усилий. Это может вызвать сухость во рту и привести к дальнейшим проблемам. Будьте осторожны при полоскании и сплевывании.

Холодный компресс или холодное лечение

Боль в горле после хирургической операции на ротовой полости обычно возникает из-за отека.Чтобы уменьшить отек, можно приложить к горлу холодный компресс или пакет со льдом. Рекомендуется использовать 20 минут, а затем 20 минут перерыв, пока опухоль не спадет.

Фруктовое мороженое, мороженое или другие холодные лакомства также могут облегчить внутреннюю боль и добавить немного сладости к процессу выздоровления.

Пейте горячий чай и много жидкости, чтобы успокоить боль в горле.

Чай из ромашки или перечной мяты может значительно облегчить боль в горле. Будьте осторожны, чтобы чай не стал слишком горячим.Это быстрое и простое средство. Вода и другие нежные жидкости, не содержащие цитрусовых, помогают поддерживать гидратацию горла и вымывать бактерии.

Лимон и мед

И лимон, и мед также обладают естественными успокаивающими свойствами, которые могут облегчить боль в горле. Хотя они оба очень полезны для лечения побочных эффектов операции на ротовой полости, чрезмерное использование может вызвать проблемы на месте операции. Как всегда, важно соблюдать умеренность при использовании этих ингредиентов.

Ешьте мягкую пищу

Старайтесь есть в обычное время приема пищи, но выбирайте мягкую пищу, которая легко переваривается, не застревает в горле и не повреждает заживающую рану. Такие продукты, как йогурт, суп и мороженое, могут принести пользу и даже помочь успокоить боль в горле.

Хотя боль в горле в течение нескольких дней после удаления зуба является нормальным явлением, это может быть поводом для беспокойства, если боль и болезненные ощущения сохраняются более недели или если это мешает вам говорить.

На этом этапе вам следует связаться с нашими стоматологами здесь, в Oral Surgery Specialists of Atlanta. Мы не хотим, чтобы боль превратилась в проблему. Хотя долгосрочные проблемы очень редки, а боль в горле после операции может в конечном итоге оказаться совершенно не связанной, эту боль нельзя игнорировать на всякий случай.

Позвоните в наш офис с любыми вопросами или проблемами, которые могут у вас возникнуть. В этом случае лучше перестраховаться!

Ваше горло должно быть готово к разговору, а рот должен быть снова готов к употреблению пищи через несколько дней после удаления зуба.А пока наслаждайтесь как можно большим количеством мороженого и фруктовым мороженым и наслаждайтесь отдыхом. Ты заслуживаешь это!

[Примечание: подробные пред- и послеоперационные инструкции от специалистов по стоматологической хирургии Атланты, щелкните здесь]

Ресурсы:

1. https://www.verywellhealth.com/why-does-my -throat-pain-after -gery-3157316

2. https://www.verywellhealth.com/mouth-and-throat-care-after-surgery-3156877

Рак рта – Лечение – NHS

Если рак ротовой полости обнаружен на ранней стадии, можно прибегнуть к хирургическому вмешательству, которое с высокой вероятностью вылечит рак, чтобы он не вернулся.

Вот почему вы должны сообщать стоматологу и врачу о любых изменениях во рту, если они не улучшаются через 3 недели.

При запущенном раке полости рта вам понадобится хирургическое лечение, лучевая терапия и лекарства в течение не менее 4 месяцев.

Ваша терапевтическая бригада

Рак рта может поражать структуры тела, важные для дыхания, еды, глотания и речи. Это также может повлиять на вашу внешность.

Помимо лечения у хирурга и врача, специализирующегося на онкологических заболеваниях (клинических онкологов), вы также можете посетить диетолога, логопеда и стоматолога.

Вам также обычно оказывает помощь медсестра, специализирующаяся на раке головы и шеи (клиническая медсестра-специалист).

Диагноз рака может вызвать стресс и беспокойство у вас и вашей семьи. В некоторых больницах психолог может оказать вам поддержку, если она вам понадобится.

Если проблемы с глотанием временно затрудняют получение необходимого питания через рот, вам может потребоваться ввести зонд через нос и провести его в желудок (назогастральный зонд).

Если проблема носит долгосрочный характер, врач, специализирующийся на заболеваниях желудка и кишечника (гастроэнтеролог) или радиолог, вставит зонд прямо в желудок (гастростомия).

Ваш план лечения

Ваше лечение рака полости рта будет зависеть от:

• тип и размер рака
• степень и стадия рака (насколько далеко он распространился)
• ваше общее состояние здоровья

Если рак не распространился за пределы рта или задней части горла (ротоглотки), полное излечение возможно только с помощью хирургического вмешательства.

Если рак большой или распространился на шею, может потребоваться комбинация хирургического вмешательства, лучевой терапии и химиотерапии.

Ваши врачи дадут рекомендации по вашему лечению с помощью и советами всей вашей медицинской бригады, но окончательное решение будет за вами.

Перед тем, как отправиться в больницу для обсуждения вашего лечения, вы можете составить список вопросов, которые следует задать специалисту.

Например, вы можете узнать о преимуществах и недостатках определенного лечения.

До начала лечения

Радиотерапия делает зубы более чувствительными и уязвимыми для инфекций, поэтому вам будет проведено полное стоматологическое обследование и все необходимые стоматологические работы будут выполнены до начала лечения.

Если вы курите или пьете, отказ от курения увеличит шансы на успех вашего лечения.

Ваш терапевт и медсестра-специалист могут дать вам совет и поддержку, чтобы помочь вам бросить курить и сократить употребление алкоголя.

Хирургия

Целью хирургического вмешательства при раке ротовой полости является удаление всех пораженных тканей при минимальном повреждении остальной части рта.

Если рак запущен, может потребоваться удаление части слизистой оболочки рта и, в некоторых случаях, кожи лица. Его можно заменить, используя кожу, взятую из любого места на вашем теле, например, с предплечья или груди (кожный трансплантат).

Если ваш язык поражен, его часть придется удалить, что называется частичной глоссэктомией.

Язык можно оставить для самостоятельного заживления – обычно это занимает от 3 до 4 недель – или может потребоваться реконструкция с использованием трансплантированной ткани.

Если рак проник глубоко в кость челюсти, необходимо удалить пораженную часть челюсти.

Хирурги теперь используют сложную технологию, называемую 3D-печатью, для планирования реконструкции таким образом, чтобы замещающая кость почти точно соответствовала удаленной кости.

Пересаженная кость остается живой благодаря тщательному соединению крошечных артерий и вен под микроскопом (микрососудистая хирургия).Это увеличивает продолжительность операции.

Кость и мышца, используемые для этой замены, обычно берутся с голени, бедра или лопатки. Зубные имплантаты часто можно вставить в новую кость, чтобы заменить утраченные зубы.

Иногда приходится удалять другие кости, например скулы, чтобы полностью избавиться от рака.

Их можно заменить костью из других частей вашего тела, или стоматолог-специалист может изготовить протез, называемый обтуратором, который удерживает щеку изнутри, чтобы придать ей относительно нормальный вид.

Во время операции ваш хирург может также удалить лимфатические узлы рядом с местом первоначальной опухоли. Это часто делается в качестве превентивной меры в случае, если они содержат небольшое количество раковых клеток, которые не могут быть обнаружены ни на одном сканировании.

Мысль о реконструктивной хирургии лица может вызывать беспокойство. Ваш хирург должен подробно объяснить вам операцию и ответить на любые ваши вопросы.

Вам также может быть полезно поговорить с другими людьми, перенесшими ту же операцию.

Ваша группа по уходу может предоставить вам контактные данные организаций, таких как «Спасение лиц», которые предлагают телефоны доверия или группы поддержки для людей с раком ротовой полости.

Радиотерапия

Радиотерапия использует дозы радиации для уничтожения раковых клеток.

При раке ротовой полости его обычно используют после операции, чтобы предотвратить рецидив рака.

При раке горла это часто первое лечение в сочетании с химиотерапией (химиолучевой терапией).

Лечение обычно проводится каждый день в течение 6 недель, в зависимости от размера рака и степени его распространения.

Лучевая терапия не только убивает раковые клетки, но и поражает здоровые ткани.

Побочные эффекты лучевой терапии включают:

Любые побочные эффекты будут контролироваться вашей медицинской бригадой и по возможности лечиться.

Побочные эффекты лучевой терапии могут вызывать беспокойство, но многие из них улучшатся после завершения лучевой терапии.

Внутренняя лучевая терапия

Внутренняя лучевая терапия, также известная как брахитерапия, может использоваться для лечения рака языка на ранних стадиях.

Он включает установку радиоактивных имплантатов непосредственно в опухоль после того, как вам сделали общий наркоз.

Имплантаты будут оставлены на 1-8 дней, в течение которых раковые клетки получат гораздо более высокую дозу радиации, чем остальная часть вашего рта.

Из-за радиации необходимо ограничить посещения друзей и родственников.Беременные женщины и дети не смогут навещать вас.

Радиоактивные имплантаты вызовут опухание во рту, и через 5–10 дней после их удаления вы почувствуете некоторую боль.

Химиотерапия

Химиотерапия иногда используется в сочетании с лучевой терапией, если рак широко распространен или если считается, что существует значительный риск его возвращения.

В химиотерапии используются мощные противораковые лекарства, которые повреждают ДНК раковых клеток, нарушая их способность к воспроизводству.

Химиотерапия не только убивает раковые клетки, но и влияет на здоровые ткани.

Побочные эффекты химиотерапии распространены и включают:

Эти побочные эффекты обычно прекращаются после окончания лечения.

Химиотерапия также ослабляет вашу иммунную систему и делает вас более уязвимыми для инфекций.

Цетуксимаб

Цетуксимаб – это лекарство нового типа, называемое таргетной терапией, которое иногда используется вместо стандартной химиотерапии для лечения рака ротовой полости.

Не вызывает всех побочных эффектов стандартной химиотерапии и обычно используется в сочетании с лучевой терапией.

Цетуксимаб нацелен на белки на поверхности раковых клеток, известные как рецепторы эпидермального фактора роста. Эти рецепторы помогают раку расти. Нацеливаясь на них, цетуксимаб предотвращает распространение рака.

Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) постановил, что цетуксимаб в большинстве случаев не является рентабельным лечением, и рекомендовал использовать его только у людей:

• в хорошем самочувствии и, вероятно, выздоровеет после лечения
• не могут пройти химиотерапию по медицинским показаниям, например, из-за болезни почек или беременности

Кожные реакции часто возникают в течение первых 3 недель лечения цетуксимабом.Около 8 из 10 (80%) людей, принимающих цетуксимаб, страдают. Сыпь, похожая на угревую сыпь, является наиболее распространенным типом кожной реакции.

Фотодинамическая терапия (ФДТ)

Фотодинамическая терапия (ФДТ) может быть рекомендована, если у вас есть поражения во рту, которые близки к превращению в рак, или если рак находится на очень ранней стадии и обнаруживается только на поверхности рта. Однако скорость его излечения еще не сравнивалась с традиционным лечением.

PDT также может использоваться для временного контроля над раком, когда было решено, что дальнейшее традиционное лечение не принесет излечения или пользы.

PDT включает в себя прием лекарства, которое делает вашу кожу и другие ткани чувствительными к воздействию света. Раковая ткань становится еще более чувствительной.

После приема лекарства свет направляется на опухоль с помощью лазера. Это разрушает поверхность раковой опухоли и часть слизистой оболочки рта рядом с ней.

Вы должны оставаться в темной комнате в течение 7 дней без какого-либо освещения, в том числе без телевизора и прикроватной лампы. Если вы подвергаетесь воздействию света в течение всего этого периода, у вас разовьется серьезный ожог кожи.

Последняя проверка страницы: 14 октября 2019 г.
Срок следующей проверки: 14 октября 2022 г.

Как выбить кость из горла собаки

Собаке может быть относительно легко застрять в горле, от глотания игрушек до палочек и мячей. Но как узнать, это серьезная проблема или нет? Здесь все раскрыто.

Могут ли кости застрять в горле собаки?

Кости, особенно хрупкие, могут застрять и стать причиной удушья и травмы горла.Другие вещи, такие как палки, мячи и сыромятная кожа (кожа), также могут застрять в горле собаки. Существует множество более безопасных и альтернативных лакомств и игрушек, которые можно подарить вашей собаке. Например, если вы используете мяч, убедитесь, что он на слишком велик, на не поместится полностью во рту вашей собаки.

Как узнать, застрял ли что-то в горле вашей собаке?

Если ваша собака проглотила что-то, что застряло у нее в горле, симптомы, которые она может показать, включают попытку прочистить горло, прикладывание лап ко рту, обильное выделение слюны, кашель, удушье или рвоту (попытка рвоты).Если ваша собака ест траву и задыхается, это обычно означает, что она пытается заставить себя заболеть . Иногда собаки едят траву и снова ее рвет, когда у них расстройство желудка.

На что должно быть похоже собачье горло?

Горло собаки должно быть твердым , ровная трубка проходит посередине под шеей. Он немного шире вверху, там, где находится их голосовой ящик (гортань), что эквивалентно адамово яблоку у человека. Вы должны пощупать горло вашей собаки, чтобы увидеть, есть ли уплотнение, или ваша собака считает его болезненным или начинает кашлять.Это может указывать на проблему с их горлом.

Что делать, если у вашей собаки что-то застряло в горле

Если вы можете сделать это безопасно , осторожно откройте пасть вашей собаки, чтобы увидеть, можете ли вы увидеть блокировку . Проверьте небо между зубами и загляните в заднюю часть горла. Если вы видите что-то застрявшее в горле вашей собаки, важно не пытаться выбить это дома. Существует риск , что вы можете протолкнуть его дальше в горло, когда ваша собака двигается.Об этом нужно поговорить с ветеринаром.

Есть ли домашнее средство от кости, застрявшей в горле собаки?

Домашние средства не рекомендуются от удушья собаки. Если у вашей собаки закупорка пищевода, домашнее средство может вызвать еще проблем, , например, повреждение хрупких структур горла. Если ваша собака подавится , существует также риск, что она может вдохнуть (вдохнуть) все, что вы ей пытаетесь дать, что может привести к пневмонии.

Почему моя собака кашляет так, будто ему что-то застряло в горле?

Если ваша собака кашляет, но ничего не застряло, возможно, закупорка находится ниже, за языком .Для этого может потребоваться, чтобы ветеринар успокоил вашу собаку, чтобы посмотреть дальше. Если ваша собака пытается откашляться или кашляет, могут быть и другие причины. Если симптомы не исчезнут или ваша собака расстроена, обратитесь за советом к ветеринару.

Извлечение инородных тел

Извлечение инородного тела – это удаление предметов или веществ, попавших в тело. Предметы можно вдохнуть в дыхательные пути, проглотить, застрять в горле или желудке или втиснуть в мягкие ткани.Около 80 процентов случаев попадания внутрь инородных тел происходит среди детей. Большинство инородных тел проходят через желудочно-кишечный тракт без осложнений, и эндоскопическое или хирургическое вмешательство требуется только в 10-20% случаев.

Оценка и лечение будут зависеть от типа инородного тела и способа его введения. Если он был проглочен, вы можете пройти прямое обследование горла и пищевода или рентгеновское обследование. Если он застрял в мягких тканях, например, в осколке, попавшем под кожу, вы можете пройти ультразвуковое, рентгеновское или компьютерное сканирование, чтобы найти и удалить объект.Сообщите своему врачу, если есть вероятность, что вы беременны, и обсудите любые недавние заболевания, медицинские условия, принимаемые лекарства и аллергию, особенно на йодсодержащие контрастные вещества. Оставьте украшения дома и носите свободную удобную одежду. Вас могут попросить надеть платье.

Что такое поиск инородного тела?

Извлечение инородного тела включает удаление потенциально опасных предметов или веществ из тела, которые были внесены извне.Их можно вдохнуть в дыхательные пути или проглотить и попасть в пищевод и желудок случайно или намеренно или ввести в мягкие ткани. Обычно проглатываемые предметы включают монеты, пуговицы, булавки, гвозди, кусочки стекла, зубочистки, батарейки, маленькие игрушки или кусочки игрушек и рыбьи кости. Проглатывание магнитов может вызвать серьезные проблемы, включая непроходимость кишечника, что может потребовать хирургического удаления магнитов.

На детей приходится около 80 процентов проглатываний инородных тел.Иногда проблемы возникают при проглатывании кнопочных батарей, поскольку ртуть из батарей может просочиться в кишечник и вызвать отравление ртутью. Магнитные игрушки могут закупоривать кишечник, когда они слипаются.

Инородные тела в горле или желудке:

Некоторые проглоченные инородные тела не вызывают никаких симптомов. Кроме того, пациент может испытывать ощущение, что что-то застряло в его горле или пищеводе. Обычные симптомы – слюнотечение и затрудненное глотание.Небольшой острый предмет может застрять в пищеводе и вызвать боль, даже если он способен глотать. Более крупные инородные тела могут частично или полностью заблокировать желудок, тонкий кишечник или, в редких случаях, толстый кишечник, вызывая судороги, вздутие живота, потерю аппетита, рвоту, а иногда и лихорадку. Острый предмет, проникающий в желудок или кишечник, может вызвать сильную боль в животе, жар, обморок и шок.

Инородные тела в дыхательных путях:

Большинство инородных тел в дыхательных путях обычно выводятся при кашле.Однако некоторые инородные тела могут перемещаться из глотки в ветви бронхов. Это может вызвать кашель у пациента, но инородное тело останется в легком. Обычно это происходит у детей и требует удаления с помощью бронхоскопии.

Инородные тела в мягких тканях:

Инородное тело из мягких тканей – это внешний объект, такой как заноза, камень, кусок металла или стекла, который попадает в ткань под кожей. Инородные тела мягких тканей могут вызвать инфекцию и повреждение окружающих тканей.

начало страницы

Каковы наиболее распространенные способы использования этой процедуры?

Извлечение инородного тела используется для удаления одного или нескольких посторонних предметов, которые были проглочены через рот или дыхательные пути или попали в мягкие ткани. В некоторых случаях предметы можно скорее сместить, чем удалить, чтобы они благополучно прошли через пищеварительную систему.

начало страницы

Как мне подготовиться?

Если вы проглотили инородное тело или стали свидетелем проглатывания одного из детей, либо подозреваете наличие инородного тела в мягких тканях, немедленно обратитесь к врачу.Лечение будет зависеть от типа инородного тела и характера симптомов.

Вам следует сообщить своему врачу о любых принимаемых лекарствах и о наличии аллергии, особенно на йодсодержащие контрастные вещества. Также сообщите своему врачу о недавних заболеваниях или других заболеваниях.

Вам может потребоваться поститься около четырех часов перед непосредственным осмотром пищевода, чтобы ваш желудок был пуст, поскольку вы можете получить седативный эффект.

Если требуется седация, вас должен будет сопровождать родственник или друг, которые после этого отвезут вас домой.

С инородными телами обычно обращаются в отделении неотложной помощи и рентгеновском отделении. Некоторым пациентам перед визуализационным исследованием требуется седация.

Вам будет предложено снять часть одежды и надеть халат во время экзамена. Вас также могут попросить снять украшения, съемные стоматологические приборы, очки и любые металлические предметы или одежду, которые могут мешать получению рентгеновских изображений.

Если вы собираетесь пройти прямое обследование горла и пищевода, вам могут дать леденцы, содержащие местный анестетик, чтобы обезболить горло.Это устраняет рвотный рефлекс и позволяет врачу без дискомфорта провести обследование. В качестве альтернативы можно обработать заднюю стенку горла местным анестетиком. Вам также могут дать успокаивающее средство.

Женщины должны всегда сообщать своему врачу и рентгенологу, если есть вероятность, что они беременны. Многие визуализационные тесты не проводятся во время беременности, чтобы не подвергать плод воздействию радиации. Если рентгеновский снимок необходим, будут приняты меры, чтобы свести к минимуму радиационное воздействие на ребенка. См. Страницу «Безопасность» для получения дополнительной информации о беременности и рентгеновских лучах.

Если инородное тело застряло в мягких тканях, для определения местонахождения объекта может быть выполнено рентгеновское или ультразвуковое исследование. В некоторых случаях может потребоваться компьютерная томография, чтобы увидеть инородное тело.

начало страницы

Как выглядит оборудование?

Для обнаружения инородных тел можно использовать различное рентгеновское или ультразвуковое оборудование.

Оборудование, обычно используемое для этого обследования, состоит из рентгенографического стола, одной или двух рентгеновских трубок и телевизионного монитора, который находится в смотровой.Рентгеноскопия, которая преобразует рентгеновские лучи в видеоизображения, используется для наблюдения и управления ходом процедуры. Видео создается рентгеновским аппаратом и детектором, подвешенным над столом, на котором лежит пациент.

Портативный рентгеновский аппарат – это компактный аппарат, который может быть доставлен пациенту на больничной койке или в отделении неотложной помощи. Рентгеновская трубка соединена с гибкой рукой, которая протягивается над пациентом, в то время как держатель рентгеновской пленки или пластина для записи изображений помещаются под пациентом.

Кроме того, ультразвуковое сканирование может использоваться для обнаружения инородных тел, оценки окружающей области и, возможно, руководства по удалению объекта.

Ультразвуковые сканеры

состоят из компьютерной консоли, экрана видеодисплея и присоединенного датчика. Преобразователь – это небольшое портативное устройство, напоминающее микрофон. Некоторые экзамены могут использовать разные преобразователи (с разными возможностями) во время одного экзамена. Преобразователь излучает неслышимые высокочастотные звуковые волны в тело, а затем прислушивается к отраженному эхо.Принципы аналогичны гидролокаторам, используемым на лодках и подводных лодках.

Технолог наносит небольшое количество геля на исследуемый участок и помещает туда датчик. Гель позволяет звуковым волнам перемещаться вперед и назад между датчиком и исследуемой областью. Ультразвуковое изображение сразу же отображается на экране видеодисплея, который выглядит как монитор компьютера. Компьютер создает изображение на основе громкости (амплитуды), высоты тона (частоты) и времени, необходимого для возврата ультразвукового сигнала к датчику.Также учитывается, через какой тип структуры тела и / или ткани распространяется звук.

Обычное оборудование для выявления и удаления инородных тел из пищевода включает эндоскоп, который представляет собой длинную, тонкую, гибкую или жесткую трубку с прикрепленным светом и видеокамерой. Бронхоскоп используется для удаления инородных тел из дыхательных путей. Врач может также использовать щипцы и другие инструменты для захвата и удаления инородных тел.

начало страницы

Как работает процедура?

Ваш врач может использовать рентгеновский снимок или ультразвуковое исследование шеи, груди и живота, чтобы определить местонахождение предметов и выявить возможные осложнения при проглатывании инородного тела, включая отек и перфорацию пищевода.

Рентгеновские лучи – это форма излучения, подобная свету или радиоволнам. Рентгеновские лучи проходят через большинство объектов, включая тело. После тщательного наведения на исследуемую часть тела рентгеновский аппарат производит небольшой всплеск излучения, который проходит через тело, записывая изображение на фотопленку или специальный детектор.

Многие инородные тела, такие как монеты и батарейки, непрозрачны для рентгеновского излучения, что означает, что рентгеновские лучи не проходят через них, и на рентгеновском снимке они будут казаться белыми.Некоторые посторонние предметы в мягких тканях, такие как металл, гравий и стекло, на рентгеновском снимке непрозрачны или имеют белый цвет.

Рентгеноскопия – это особый рентгеновский метод, позволяющий увидеть внутренние органы в движении. При использовании с оральным контрастным материалом, который четко определяет исследуемую область, делая ее ярко-белой, этот специальный рентгеновский метод позволяет врачу обнаружить инородные тела, не видимые на обычных рентгеновских снимках.

Ультразвуковая визуализация основана на тех же принципах, что и гидролокатор, используемый летучими мышами, кораблями и рыбаками.Когда звуковая волна ударяет по объекту, она отражается или отражается эхом. Измеряя эти эхо-волны, можно определить, как далеко находится объект, а также его размер, форму и консистенцию. Это включает в себя то, является ли объект твердым или заполненным жидкостью.

В медицине ультразвук используется для обнаружения изменений внешнего вида органов, тканей и сосудов, а также для обнаружения аномальных образований, таких как опухоли.

При ультразвуковом исследовании датчик посылает звуковые волны и записывает отраженные волны.Когда датчик прижимается к коже, он посылает в тело небольшие импульсы неслышимых высокочастотных звуковых волн. Когда звуковые волны отражаются от внутренних органов, жидкостей и тканей, чувствительный приемник в преобразователе регистрирует крошечные изменения высоты звука и направления. Эти сигнатурные волны мгновенно измеряются и отображаются компьютером, который, в свою очередь, создает изображение в реальном времени на мониторе. Один или несколько кадров движущихся изображений обычно захватываются как неподвижные изображения.Также могут быть сохранены короткие видеоповторы изображений.

Используя ультразвуковой преобразователь для визуализации местоположения объекта, врач может сделать разрез на коже и удалить инородное тело из мягких тканей. С помощью непрерывной ультразвуковой визуализации врач может наблюдать за хирургическим инструментом, когда он приближается к месту расположения инородного объекта в режиме реального времени.

Ваш врач также может определить местонахождение мягких тканей, прощупывая рану. Дополнительные тесты могут включать магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ).

начало страницы

Как проходит процедура?

Есть несколько способов удалить инородные тела или облегчить их выход из организма. Когда ваш врач подозревает, что в пищевод застряло тупое инородное тело, вы можете ввести внутривенное лекарство, чтобы расслабить пищевод и позволить объекту пройти через пищеварительный тракт. Другие препараты, принимаемые внутрь, могут помочь притупленным посторонним предметам пройти через пищеварительный тракт, заставляя мышцы сокращаться и толкать предмет дальше вниз.

В некоторых случаях необходимо быстрое удаление инородного тела. Общие процедуры включают:

Гибкая эзофагоскопия

Гибкая эзофагоскопия – это обычное диагностическое обследование, которое позволяет безопасно и подробно изучить пищевод, когда пациент находится под местной анестезией и седативными препаратами. См. Страницу «Безопасность» для получения дополнительной информации об анестезии. Гибкий эзофагоскоп вводится с легким давлением, когда пациент глотает.Воздух вдувается в пищевод для улучшения визуализации, а изображения внутренней части пищеварительного тракта можно увидеть на экране.

Жесткая эзофагоскопия

Эта высокоэффективная процедура включает введение жесткой трубки по пищеводу под общим наркозом. Как только инородное тело было идентифицировано, через трубку можно пропустить инструменты, чтобы захватить его или манипулировать им. Среди инструментов, которые можно использовать, – щипцы, петли, магниты и овальные петли, а также корзины Roth, которые представляют собой сетчатые сетки, которые можно закрывать для захвата мелких предметов.

Катетерная техника Фолея

Катетер Фолея – это тонкая трубка, которая может использоваться для улавливания гладких предметов, таких как мрамор, или для ориентации инородных тел с помощью двух ловушек. Катетер вводят на место сразу за посторонним предметом с помощью рентгеновской рентгеноскопии. Баллон на конце катетера надувается контрастным материалом, а затем катетер медленно извлекается, вытягивая инородное тело впереди себя.

Бужирование пищевода

Для этой процедуры вы будете сидеть прямо, пока врач передает устройство изо рта в желудок, которое помогает расширить или расширить пищевод.Это помогает продвинуть инородное тело в желудок, откуда оно, скорее всего, спонтанно пройдет дальше. Это полезно для высвобождения гладких круглых предметов из пищевода.

Открытая хирургия

В случае перфорации или образования абсцесса может потребоваться хирургическое вмешательство.

Ваш врач может сделать разрез на коже, чтобы удалить инородные тела из мягких тканей. Вам может потребоваться наложение швов или другое лечение, чтобы закрыть рану, и ваш опекун может прописать вам антибиотики, если в ране есть высокий риск инфицирования.Вам также может понадобиться прививка от столбняка, чтобы предотвратить потенциально смертельную инфекцию нервной системы.

В некоторых случаях ваш врач может выбрать операцию под контролем ультразвука. Ультразвук обеспечивает визуализацию в реальном времени, что делает его хорошим инструментом для руководства процедурами удаления.

В некоторых случаях удаление инородного тела потенциально более вредно, например, когда оно находится рядом с жизненно важными структурами, такими как нервы и кровеносные сосуды, поэтому ваш врач может оставить его на месте.

Большинство инородных тел проходят через желудочно-кишечный тракт без осложнений, и вмешательство в виде эндоскопии или хирургического вмешательства требуется только в 10–20 процентах случаев.

начало страницы

Что я испытаю во время и после процедуры?

Вы почувствуете легкое ущемление, когда игла вводится в вашу вену для внутривенного введения и когда вводится местный анестетик. Чаще всего ощущения возникают в месте разреза кожи.Это обезболивается с помощью местного анестетика. Вы можете почувствовать давление, когда катетер введен в вену или артерию. Однако серьезного дискомфорта вы не ощутите.

Если вы получите общий наркоз, вы будете без сознания на протяжении всей процедуры, и вы будете находиться под наблюдением анестезиолога.

Если процедура проводится с применением седативных средств, внутривенное (в / в) седативное средство позволит вам расслабиться, почувствовать сонливость и комфорт во время процедуры. Вы можете бодрствовать, а можете и не бодрствовать, в зависимости от того, насколько глубоко вы находитесь под действием седативного препарата.

Для эндоскопических процедур вы можете получить мундштук, который поможет вам держать рот открытым. Вас могут попросить лечь на левый бок, слегка приподняв колени, или вас могут сесть или попросить лечь на спину. Когда кончик эзофагоскопа окажется в вашем рту и направлен вниз по горлу, вам будет предложено проглотить.

Даже под наркозом и седативными препаратами у вас может появиться рвотное дыхание или боль. Вашему врачу может потребоваться отрегулировать уровни седативного и анестезирующего средства.

Ультразвук может использоваться для руководства процедурой удаления инородного тела.

После того, как вы окажетесь на столе для осмотра, рентгенолог или сонографист нанесет на вашу кожу немного теплого геля на водной основе, а затем плотно приложит датчик к вашему телу, перемещая его вперед и назад по интересующей области до тех пор, пока не будут получены желаемые изображения. захвачен. Обычно дискомфорт от давления не возникает, поскольку датчик прижимается к исследуемой области.

Если сканирование выполняется над болезненной областью, вы можете почувствовать давление или незначительную боль от датчика.

При хирургическом удалении вы можете почувствовать давление или дискомфорт, поскольку врач делает разрез и удаляет инородное тело.

Вы останетесь в палате восстановления, пока полностью не проснетесь и не будете готовы вернуться домой.

Сначала вы можете почувствовать головокружение, но это должно пройти. Эффект от любого местного анестетика проходит через несколько часов, и вы не должны ничего есть и пить, пока ощущения полностью не вернутся.

начало страницы

Кто интерпретирует результаты и как их получить?

Радиолог интерпретирует любые результаты визуализации.Может потребоваться последующая визуализация, чтобы убедиться, что в организме не осталось инородных тел, и для проверки наличия каких-либо побочных эффектов, таких как инфекция.

начало страницы

Каковы преимущества по сравнению с рисками?

Преимущества

• Удаление инородного тела снизит ваши шансы на инфекцию или аллергическую реакцию.
• Своевременное удаление инородного тела гарантирует, что оно не переместится в другие части тела или не попадет в ваши кровеносные сосуды.
• Удаление более крупных инородных тел гарантирует, что они не будут частично или полностью закупорить ваш желудок, тонкий или толстый кишечник и не проткнут желудок или кишечник. Удаление батареек-таблеток гарантирует, что ртуть не попадет в кишечник. Удаление магнитов гарантирует, что не будет непроходимости кишечника из-за магнитов, стягивающих части кишечника.
• Удаление инородных тел из мягких тканей снижает вероятность инфекции, которая может повредить ткани, нервы и кровеносные сосуды, заблокировать кровоток или вызвать образование тромба.
• Ультразвук обеспечивает визуализацию в реальном времени, что делает его хорошим инструментом для руководства процедурами удаления инородных тел.

Риски

• Хотя процедуры удаления инородных тел безопасны и эффективны, существует небольшой риск повреждения пищевода инструментами и приспособлениями, используемыми для их удаления.
• Инородное тело, выброшенное во время катетера Фолея, может временно заблокировать дыхательные пути. Этого можно избежать, наблюдая за процедурами под рентгеноскопией.
• В редких случаях общая анестезия, применяемая во время ригидной эзофагоскопии, может вызвать аллергические реакции, изменения артериального давления и другие осложнения.
• Всегда есть небольшая вероятность рака из-за чрезмерного воздействия радиации. Однако польза от точного диагноза намного превышает риск.

начало страницы

Каковы ограничения обнаружения и удаления инородных тел?

Основным ограничением рентгеновского исследования является потенциальная неспособность обнаружить рентгенопрозрачные (не проявляющиеся на рентгеновских снимках или компьютерной томографии) инородные тела, такие как зубочистки.Небольшие инородные тела пищевода, такие как рыбьи кости, также трудно визуализировать. Дополнительная оценка требуется, если предполагаемое инородное тело рентгенопрозрачно или когда имеется большое подозрение на наличие удерживаемого объекта. Рентгенологические исследования могут недооценивать степень или степень поражения, например количество отека с инородными телами, которые сохраняются в течение длительного времени.

Ограничения эндоскопических процедур включают необходимость анестезии и операционной, постпроцедурную госпитализацию и более высокий уровень осложнений, чем при использовании других методов.Несмотря на эти ограничения, эндоскопия по-прежнему считается наиболее успешным и надежным методом удаления инородных тел.

Ограничения техники катетера Фолея иногда включают необходимость анестезии, внутривенного доступа и рентгеноскопического контроля. Однако, как правило, это амбулаторная процедура, не требующая седации (анестезии) и внутривенного введения.

наверх страницы

Дополнительная информация и ресурсы

Эта страница была просмотрена 15 июня 2020 г.

Что может сделать врач, чтобы удалить куриную кость, которая пробила горло пациента? – ScienceDaily

Команда во главе с доктором.Кристиан Ригини из Университетского медицинского центра Гренобля сообщает о случае цервикального целлюлита и медиастинита после перфорации пищевода куриной костью. Поврежденная кость была извлечена при жесткой эзофагоскопии, и перфорация пищевода была исправлена. Авторы приходят к выводу, что лечение проникновения через пищевод с помощью жесткого эндоскопа является простой, безопасной и эффективной процедурой. Кроме того, во избежание опасных для жизни осложнений необходимо первичное восстановление пищевода с дренированием пораженных отделов.

Обработка попавших внутрь инородных тел – обычное дело. Осложнения этой патологии зависят от возраста пациента, характера и локализации инородного тела, наличия перфорации и начальных процедур лечения.

Доктор Кристиан Ригини из Медицинского центра Университета Гренобля выступает за использование жесткого эндоскопа, который помещают чуть выше проксимального конца инородного тела, где он расширяет просвет пищевода до такой степени, что пораженное инородное тело становится подвижным.

Эта рекомендация основана на описании Ригини случая с участием 52-летнего мужчины без соответствующей истории болезни, который обратился в ЛОР-клинику с жалобами на тяжелую дисфагию, боль в груди и лихорадку через пять дней после того, как пережевал кусок курица. Визуализация выявила фрагмент кости в верхней части пищевода, воздух в заглоточном пространстве и верхней части заднего средостения, а также глубокое подкожное скопление, указывающее на скопление шейного отдела заднего средостения.Пациенту было проведено хирургическое лечение с использованием эндоскопического доступа и открытого шейного доступа.

Использование жесткого эндоскопа во время удаления инородного тела, подвергшегося воздействию, имеет несколько преимуществ: он вызывает расширение верхнего отдела пищевода, что может полностью или частично высвободить пораженное инородное тело, и предотвращает аспирацию и повреждение пищевода или глотки. Это должно выполняться под общим наркозом обученным оператором.

Лечение перфорации пищевода зависит от ее размера и местоположения.При небольшом перфорации шейного отдела пищевода рекомендуется наложение простого шва. Нет необходимости использовать лоскуты слизистой оболочки для укрепления швов пищевода, что противоречит рекомендациям при травмах среднего и нижнего отделов пищевода. В случае абсцесса шейки матки и / или медиастинита необходимо дренировать различные пораженные участки.

В заключение следует отметить, что перфорация верхнего отдела пищевода, вызванная инородным телом, встречается редко, но может вызвать потенциально опасные для жизни осложнения средостения.КТ-сканирование позволяет поставить точную и своевременную диагностику и дает ценные показания для лечения. Удаление инородного тела пищевода с помощью жесткого эндоскопа – эффективная и безопасная альтернатива лечения. Безоперационное лечение перфорации пищевода невозможно при наличии абсцессов шеи и средостения и требует хирургического наложения швов и дренирования.

Эта статья, опубликованная доктором Кристианом А. Ригини и его коллегами, будет опубликована в выпуске 9 Всемирного журнала гастроэнтерологии от 7 марта 2008 года.

Ссылка на журнал: Righini CA, Tea BZ, Reyt E, Chahine KA. Цервикальный целлюлит и медиастинит после перфорации пищевода: отчет о клиническом случае. World J Gastroenterol 2008; 14 (9): 1450-1452

История Источник:

Материалы предоставлены World Journal of Gastroenterology . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

.