МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Люголь при ангине | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Что такое ангина и чем она опасна

Ангина — острое воспаление небных миндалин. Ее характерными признаками наряду с сильной, нестерпимой болью в горле и высокой температурой являются увеличение небных миндалин и появление на них характерных налетов и гнойников.

Зачастую миндалины увеличиваются настолько, что человеку становится трудно глотать. А вот насморка и кашля, обычно, не наблюдается.

В подавляющем большинстве случаев такое заболевание как ангина вызывает стрептококк. Это довольно коварный микроб, который при неадекватном или несвоевременном лечении способен вызвать тяжелейшие осложнения.

Среди них поражение клубочкового аппарата почек (гломерулонефрит), ревматоидный артрит, ревмокардит и сепсис.

Риск таких осложнений крайне велик в том случае, когда стрептококковую ангину пытаются вылечить без антибиотиков, и тогда, когда они назначены слишком поздно — спустя неделю и более от начала болезни.

Как правильно лечить ангину

Первое, что нужно сделать при подозрении на ангину, это вызвать врача. Нередко уже первичный осмотр позволяет специалисту диагностировать заболевание и назначить адекватное лечение, которое заключается в применении системных антибиотиков и местных антисептиков.

Для уточнения диагноза еще до начала антибактериальной терапии берут мазок из зева на флору и определение чувствительности к антибиотикам, а также проводят клинический анализ крови.

В качестве экспресс-диагностики, даже до прихода врача, можно воспользоваться специальными тест-полосками «Стрептатест». Они позволяют подтвердить или исключить наличие стрептококка группы А.

Во время лечения важно соблюдать постельный режим и не контактировать с другими людьми. Для снижения температуры используют нестероидные противовоспалительные средства.

Если антибиотики подобраны правильно, облегчение может наступить уже через пару дней. При этом очень важно пройти полный курс антибактериальной терапии, а после сдать анализы мочи и крови, чтобы исключить возможные осложнения.

Что такое раствор Люголя и помогает ли он при ангине

Раствор Люголя — довольно эффективное бюджетное средство. Его можно найти в любой аптеке. Препарат состоит из обычного йода, калия йодида, воды и глицерола.

Йод — отличный антисептик, оказывающий бактерицидное действие в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий. Чувствительны к нему и патогенные грибы. Калия йодид служит растворителем основного действующего вещества в воде, а глицерол смягчает раздраженное горло.

Люголь можно приобрести в виде раствора для обработки слизистых оболочек ротовой полости и горла и в виде спрея.

Последний при ангине предпочтительнее, так как при смазывании воспаленных миндалин есть вероятность их травмировать. Это может спровоцировать распространение воспалительного процесса на здоровые участки.

Обработку горла Люголем можно проводить 4-6 раз в сутки. При этом важно впрыскивать лекарство точечно, направляя головку распылителя непосредственно в очаг воспаления. Следует понимать, что йод помимо пользы может принести и вред, поэтому переусердствовать с таким лечением не стоит.

После обработки горла следует воздержаться от питья и приема пищи как минимум на полчаса, а лучше — дольше.

Кому не стоит применять раствор Люголя

Люголем нельзя лечить детей до 5 лет. А до 12 лет следует применять его с осторожностью.

Даже несмотря на то, что при обработке горла Люголем в кровь попадает не слишком значительное количество йода, он накапливается в щитовидке и может исказить анализы на гормоны, выполненные на фоне лечения.

Такое лечение нежелательно для людей с гипертиреозом и другими патологиями щитовидной железы.

К противопоказаниям относят декомпенсированные заболевания печени и почек, герпетиформный дерматит, а также повышенную чувствительность к йоду и другим компонентам препарата. Не рекомендуют его для лечения беременных, особенно во втором и третьем триместре, и при кормлении грудью.

Препарат имеет весьма специфический привкус и у отдельных пациентов может спровоцировать рвотный рефлекс. В этом случае следует отдать предпочтение другим местным антисептикам.

Йод несовместим с эфирными маслами и может окислить металлы (в том числе брекеты и ортодонтические пластины)

Раствор Люголя нельзя применять длительно. Максимально допустимый срок — 2 недели. В противном случае не исключено появление симптомов «йодизма»: крапивицы, насморка, слюнотечения, слезотечения, ангионевротического отека и угрей.

Также при обработке горла Люголем может наблюдаться раздражение верхних дыхательных путей вплоть до бронхоспазма.

При проглатывании препарата возможно раздражение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, особенно при одновременном приеме с аспирином.

Хранить препарат следует в темном месте: на свету йод разрушается.

Лечение ангины. Люголь при ангине

Всем привет!

Сегодня хочу затронуть тему: «Лечение ангины», а также «Люголь при ангине». У нас в семье случилась такая неприятная ситуация: три человека одновременно заболели ангиной. Это ужасно! У всех высокая температура и сильно болит горло. Что делать? Знакомый врач посоветовал нам попробовать такое средство, как Люголь. Это хороший антисептический препарат, главный компонент которого – йод. Как сказал врач, основная сфера применения лекарства – лечение воспалительных заболеваний глотки, ротовой полости, зева.

Люголь — применение

Лекарство применяется для лечения следующих болезней:

1. Ангина.
2. Стоматит.
3. Тонзиллит.
4. Заеды.
5. Атрофический ринит.
6. Гнойный отит.
7. Инфицированные раны.
8. Химические и термические ожоги.
9. Трофические язвы.
10. Атеросклероз.

За счет того, что основа препарата – это йод, при местном воздействии он оказывает антисептическое и бактерицидное действие. Люголь борется с большинством грибков и патогенных бактерий, которые могут поражать слизистую оболочку горла. Кроме того, воздействуя на пораженный участок, Люголь способствует активации регенерационных процессов.

Люголь выпускается в двух формах: в виде раствора и спрея.

Что представляет собой раствор Люголя?

Самое главное, что это довольно дешевое, но эффективное антисептическое средство, которое используется для лечения горла. В его состав также входит глицерин, а он смягчает воздействие лекарства.

Применяют Люголь в растворе местно, смазывая им пораженные участки.

В продаже есть раствор Люголя, который не содержит глицерин. Его можно использовать так же, а можно еще и принимать внутрь для профилактики различных заболеваний щитовидной железы.

Для лечения заед тоже можно использовать этот препарат, смазывая их в уголках рта.

Применение Люголя имеет возрастные ограничения. Им нельзя мазать воспаления в горле ребенку до года, а в возрасте 1-6 лет использовать только по назначению врача. Детям старше 6 лет и взрослым можно мазать горло Люголем 2-6 раз в день. После процедуры нужно воздержаться от приема пищи на 30 минут.

Но, есть люди, которым смазать поврежденные участки нереально. У них появляется сильный рвотный эффект. В этом случае рекомендуется полоскать горло этим лекарственным средством. Раствор готовится следующим образом: на стакан теплой воды идет 10 капель Люголя. Полоскать горло этим раствором рекомендуется сразу после приготовления 3-5 раз в день.

Люголь в форме спрея

Это более удобный в использовании препарат. Форма его выпуска позволяет легко наносить на пораженные участки.

Люголь в форме спрея применяют при стоматите, фарингите, тонзиллите, ангине, при различных ранах, инфекциях кожи, травмах, ожогах. Для того чтобы правильно нанести спрей на воспаленные ткани горла, нужно задержать дыхание и нажать на аппликатор. Как правило, для хорошего распыления достаточно одного нажатия. Использовать спрей рекомендуется три раза в день. После распыления появляется специфический привкус во рту и жжение. Но, это норма. Не стоит использовать спрей для лечения горла у детей, младше пяти лет.

Как и все лекарства, Люголь имеет противопоказания:

• Нельзя использовать препарат при непереносимости йода.

• Передозировка может привести к излишнему раздражению слизистой и ожогу.
• Препарат может стать причиной развития аллергии разной степени тяжести.
• У детей при использовании Люголя может появиться рвота из-за специфического вкуса и жжения в горле.
• Также препарат не рекомендуется беременным и кормящим женщинам.

Люголь при ангине и тонзиллите

Из личного опыта могу сказать, что Люголь – эффективный препарат для лечения ангины. Он позволяет устранить боль в горле и способствует скорейшему выздоровлению. Как уже говорилось выше, лечить ангину и тонзиллит Люголем можно тремя методами:
• Намотать ватный тампон (диск) на длинную палочку, смочить в растворе и смазать воспаленные миндалины.
• Разбавить раствор Люголя с водой, как описано выше, и полоскать горло.
• Наносить Люголь на слизистую горла с помощью спрея.

Наиболее эффективным считается, конечно, первый метод.

Доступная цена и результативность препарата позволяет использовать его для лечения всех членов семьи, как и получилось в нашем случае. Мы покупали и раствор, и спрей.

Хочется отметить, что лечение ангины не только включает в себя обработку поврежденных тканей в горле, но и использование антибиотиков. Для того чтобы правильно поставить диагноз и подобрать лекарства, нужно обратиться к врачу.

Лечение стоматита Люголем

Как уже говорилось выше, Люголь применяется и для лечения стоматита, так как йод уничтожает бактерии и грибки. Лечить стоматит нужно с помощью аппликаций. На ватный диск наносим небольшое количество лекарства и прикладываем к пораженному участку. Держим несколько минут.

Лечение заед Люголем

Заеды тоже лечатся с помощью аппликаций. Нужно, как и в первом случае, нанести немного Люголя на ватный диск и приложить к ранке на 10-15 мин.

Лечение гнойного отита с помощью Люголя

Чтобы вылечить гнойный отит, ежедневно нужно закапывать раствор Люголя с глицерином в ухо. Лечение должно длиться две недели, даже если состояние больного улучшилось.

Если правильно лечиться Люголем (согласно рекомендациям врача), то можно быстро справиться с болезнью и не допустить осложнений.

Не пропустите интересные статьи:

Люди вспомнили народную медицину из детства. И им не по себе

Пользователи соцсетей обнаружили: люди делятся на тех, кого лечили народными методами, и тех, кому повезло. И пока одни комментаторы с любопытством узнают, как связаны чеснок и «Киндер-сюрприз», другие с ужасом вспоминают ещё более странные лекарства из детства.

В конце января и начале февраля 2020 года пользователи социальных сетей всё чаще начали обсуждать способы лечения от простуды и гриппа. В процессе разговоров выяснилось: далеко не все знают, что такое настоящая народная медицина. Так, пользовательница твиттера Дарья Касаткина (больше известна под ником Дарья Сова) призналась подписчикам, что совсем недавно узнала о существовании горчичников и чеснока от гриппа.

etosova

Сначала я не знала, что такое горчичники, теперь я узнала о практике сования чеснока в пластиковые штуки из-под «киндеров», чтобы дети их нюхали (!) от гриппа (!!!). Будто в другой стране росла.

Многие комментаторы, пусть и в шутку, признали: не пережить такие способы лечения в детстве — это и есть привилегии.

ЗАРЫКОВСКАЯ 2.0

Даша… ты такая привилегированная…

только полегче с егором а то сам знаешь

Испытываю классовую ненависть из-за этого твита.

Если вам повезло и вы тоже не столкнулись с этими издевательствами, мы как раз выяснили, что это было и для чего. Судя по всему, пик тенденции пришёлся на 2000-е годы: родители вешали детям на шею продырявленные пластиковые контейнеры из-под шоколадных яиц. А внутрь клался чеснок. Выглядело это как-то так:

Дело в том, что чеснок обладает антибактериальными и антипаразитарными свойствами, а по некоторым исследованиям помогает и в качестве противовирусного. Впрочем, доказательная медицина не подтверждает профилактической ценности чеснока — тем более подвешенного на шею в пластиковом контейнере, ведь аллицин, содержащийся в растении, выделяется только непосредственно в момент его разрезания или надкусывания.

Вскоре пользователи твиттера обнаружили, что не всем детям повезло с упаковками из-под «Киндер-сюрпризов».

Учитель-бюджетник

Нам-то бусы из него делали, а кому-то «киндер» покупали ?

это не настя, это другая девочка

«Киндеры» — это ещё круто, я носила вот такие бусы.

Впрочем, это не единственный сомнительный метод лечения (или профилактики), с которым довелось столкнуться детям с постсоветского пространства. Другая комментаторша перечислила целый список других проявлений народной медицины.

Anastasiya Developerman

Это была ещё одна из приятных вещей из списка пыток:
✅ дышать над картошечкой под одеялом;
✅ мазать горло «Люголем» ватой на длинной палочке;
✅ полоскать горло и нос каждые 20 минут;
✅ парить ноги в кипятке с горчицей и спать с горчицей в носках;
✅ банки.

Если вы тоже не знали, что такое «Люголь», то это раствор йода в водном растворе йодида калия, который часто продают на водяной основе или глицерине. Его действительно применяют для смазывания слизистых, и он оказывает противомикробное действие. А вот некоторым детям повезло меньше — им горло смазывали керосином (да).

sofie

Смазывали горло КЕРОСИНОМ, например. Потенциально ещё тогда нужно было кинуть спичку себе в рот и никаких проблем, никаких проблем.

А если у вас есть вопрос к «банкам», ниже объяснили, что это такое.

Велик

А банки тебе ставили?
Наматываешь на толстую спицу или ножницы марлю, опускаешь её в спирт, поджигаешь, потом в банку, возюкаешь там огнём, а потом банку на спину.

Кстати, как и следовало ожидать, научные доказательства пользы банок отсутствуют, применение этого метода может быть вредно для здоровья. На этом комментаторы не успокоились. Люди начали делиться и другими странными рецептами, от которых становится не по себе.

Велик

Ещё вспомнила, как бабушка посоветовала маме закапать мне в нос свекольный сок от насморка. И никак не могла понять, почему я так ору и вырываюсь каждый раз. Потом закапала себе, офигела от того, что ей сожгло носоглотку, и перестала меня мучить.

кекельмейстер

Ещё скажи, что тебе не делали КОМПРЕСС ИЗ КАПУСТНОГО ЛИСТА при простуде.
Короче: тебе грудак мажут МЁДОМ и самый смачный капустный лист туда — ННННА — и ещё шалью обматывают.
Лежишь кайфуешь.
Гугл, впрочем, подсказывает, что большой сияющий мозг делает КАПУСТНЫЙ СОК от простуды, так что я ещё легко отделалась.

Ну а лучшим лекарством от всего на свете приверженцы народных методов, судя по всему, считают водку.

таргаррус ?️‍?

Dare i say прокладка, смоченная водкой, — как компресс на горло при простуде?

таргаррус ?️‍?

Алсо водка с перцем — от простуды, водка с солью — от отравления.

таргаррус ?️‍?

А ещё растираться водкой при температуре.

Впрочем, удивляться тому, что многих из нас лечили странными методами, не стоит. Ведь даже в 2020 году людям предлагают лечиться от коронавируса «Арбидолом». И это при том, что этим препаратом даже грипп вряд ли вылечишь.

Ну а другой фейк привёл к тому, что жители Владивостока перестали покупать бананы из-за коронавируса. Из-за рассылок в WhatsApp слишком многие люди поверили, что этот фрукт опасен.

Чем мазать горло при ангине: Люголь, зеленка и йод

Ангина весьма неприятное инфекционное заболевание, поражающее горло и дыхательные пути. Можно назвать с десяток болезненных симптомов при ангине, но победителем среди них всегда будет воспаленное горло.

Эта болезнь весьма хитра, и не дает возможности хоть как-то предотвратить ее полный расцвет.

При ангине нет предупреждающих симптомов, когда еще можно выпить пару отваров или сжевать спасительную аскорбинку, и все пройдет, настоящая болезнь минует так и не начавшись. Ангина заявляется вся и сразу.

Человек засыпает здоровым, а просыпается с жуткой болью и отеками горла, которые невозможно убрать за несколько дней.

С первых же минут появления режущей боли, мешающей нормально пить и есть, больному хочется избавиться от нее всеми возможными способами. Обычно, быстро это сделать невозможно.

Симптомы при ангине так же приходят все сразу, изматывая организм по всем критериям. При ангине болезнетворные микроорганизмы гнездятся в основном на поверхности горла и гортани, но при осложнениях, инфекция опускается ниже, принося еще больше проблемы. Ангина бывает:

1. Фоликулярная;
2. Катаральная;
3. Гнойная.

Чаще всего люди заболевают гнойной ангиной, по этом, важно знать ее симптомы:

• Режущая боль и покраснение горла;
• Отек миндалин;
• Общая слабость;
• Повышение температуры;
• Появление белого налета на слизистой миндалин, гортани. Иногда, белые следы при гнойной ангине покрывают всё горло.

Эта болезнь передается, как и большинство инфекционных, воздушно-капельным и контактно-бытовым путями.  Заразиться ею можно очень легко, даже не подозревая об этом.

Лечиться при гнойной ангине необходимо с первых же дней заболевания, и не ослаблять лечение до полного выздоровления.

Иначе, можно оставить ее изматывающие симптомы на долго, так как она перейдет в хроническую форму.

Лечение гнойной ангины Люголем

Люголь – это первое, что приходит в голову при слове «ангина». Ведь это одно из заболеваний, которым начинают болеть с раннего детства, а Люголь – это то, чем всегда начинают мазать горло при ангине. Этот препарат известен уже очень давно и славится своей способностью снимать такие неприятные симптомы, возникающие при гнойной ангине, как высокая температура, боль горла и общая слабость.

Дело в том, что инфекция при гнойной ангине очень коварна. Гной, образуясь в ранках, закупоривает их и не дает начаться процессу заживления. Микроорганизмы размножаются с большей скоростью, а организма страдает еще сильнее.

Избавить воспаленное горло от налета – это то, что нужно сделать с первую очередь, начиная лечение гнойной ангины и убирая белый налет на миндалинах. С этим Люголь справляется как ни что лучше. Этот препарат, на основе йода, глицерола и калия снимает налет, мягко смазывает пострадавшую слизистую одновременно обеззараживая и способствуя заживлению ранок.

Люголь бывает в виде раствора и спрея. Но лучше всего использовать первое. Спрей при гнойной ангине вряд ли поможет – лекарство лишь будет орошать корку налета. Раствор же, нанесенный с помощью ватного тампона мягко, удалит его, хоть и весьма неприятно по ощущениям.

Лекарство имеет сладковатый привкус и не вызывает слишком уж отвратных ассоциаций. Им запросто лечат детей, как одним из самых эффективных и приятных на вкус препаратов.

Тем не менее, нельзя забывать, что это лекарство. Злоупотреблять им опасно. Использование должно быть строго по инструкции и после назначения врача.

Достоинства и недостатки применения Люголя при ангине

Люголь при гнойной ангине отличное средство, его можно использовать для лечения людей всех возрастов, но все же это лекарственный препарат, а у всех них есть свои достоинства и недостатки.

Люголь не уступает в эффективности Ингалипту, Терафлю или Каметону, а где-то, даже превосходит их.

К его плюсам можно смело отнести следующее:

• Является весьма сильным препаратом, способным утереть нос даже аптечным новинкам;
• Стоит не дорого и доступен для всех. Купить его можно без рецепта врача в любой аптеке;
• Быстро действует. При своевременном начале лечения, ощутимых результатов можно добиться уже на второй, третий день;
• Совершает сразу три необходимых действия при гнойной ангине: снимает налет, обеззараживает ранки и способствует их заживлению;
• Имеет сладковатый, совсем не отталкивающий вкус;
• Если использовать его правильно и по рецепту, практически безвреден.

Казалось бы, при таких достоинствах можно было бы и не задумываться о недостатках, но все же, необходимо о них знать. Ведь кому-то эти знания могут быть необходимы.

Минусы Люголя таковы:

1. Противопоказан детям до года;
2. Имеет резкий запах йода;
3. При нанесении вызывает жжение. Это логично объяснимо: снятие гнойной пленки влечет за собой обнажение ранок, которые, как известно, от йода могут жечь;
4. Редко, но все же встречается аллергия на йод. Это может привести к отеку и затрудненному дыханию. Потому, очень важно быть уверенным, что такой реакции не будет;
5. При острой гнойной ангине, когда она слишком запущена, применение Люголя может вызвать закупоривание гноя в пазухах миндалин. Вообще, в тяжелых случаях ангины, лечение дома противопоказано. Чтобы не навредить, необходимо госпитализировать больного.

Следует так же упомянуть, что йод практически не отстирывается от одежды и нужно быть аккуратным во время применения Люголя.

Рекомендации по применению Люголя

Казалось бы, нет ничего сложного в том, чтобы обработать горло Люголем. Но на практике все становится намного тяжелее, нежели в теории. Итак, правильное использование этого препарата подразумевает:

• Намотать на палец мягкий бинт или взять ватный тампон;
• Обмакнуть его в раствор;
• Аккуратно, не надавливая и стараясь не поцарапать нанести его на всю слизистую поверхность воспаленного горла. Гнойная ангина требует несколько раз менять бинт или ватку, чтоб не размазывать гной по всей поверхности, а удалять его;
• Если появляется сильное жжение, которое трудно терпеть, можно обрабатывать все горло не сразу, а в два или три подхода;

Конечно, использование спрея гораздо удобнее, чем мазать его по горлу вручную, но придется сначала как-то избавиться от гнойного налета. Есть отличное народное средство для этого: необходимо размочить корку хлеба в молоке, а затем съесть его. Правда, в этом случае, весь гной уйдет в желудок. Подойдет ли такая альтернатива, решать лично каждому.

Проводить процедуру необходимо несколько раз на день и после нее желательно не есть ничего и не пить в течении двух часов. Обычно, обработку Люголем делают после еды.

В любом случае, стоит прочитать инструкцию, которая к нему прилагается.

Мази, применяемые в народной медицине

Конечно же, помимо Люголя существует множество других способов, любезно предоставленных нам народной медициной. Они более щадящие, нежели Люголь, но не всегда такие же эффективные.

Есть хорошие рецепты мазей, обладающими успокаивающими и лечебными свойствами. Например, такие как:

1. Мазь на основе сирени. Для приготовления необходимо залить цветки сирени равным количеством водки и настоять около 12-ти часов. Полученным раствором необходимо мазать горло два раза в день. Следует отметить, что спирт так же будет жечь, как и Люголь;
2. Интересный старинный рецепт – мазь из яйца. Проста в приготовлении и очень эффективна. Не доставит каких-либо неприятных ощущений. Необходимо разбить яйцо сверху, образовав отверстие, посолить и смазывать горло полученной мазью до трех раз в день.
3. Мазь из мёда и лимона самый приятный из всех вариантов. Для ее приготовления в выжатый сок одного лимона добавить три столовые ложки мёда. Так же можно измельчить туда цедру лимона. Мазать полученной смесью горло в течение дня, а остаток съесть на ночь.
4. Еще одно хорошее средство при гнойной ангине – масло пихты. Не нуждается в приготовлении, нужно всего лишь купить его в аптеке. Мазать им горло необходимо три раза в день после еды.

Это может странно прозвучать, но некоторые лечат ангину смазывая горло скипидарной мазью или зеленкой. Это весьма варварские методы лечения, особенно если учесть, что есть множество менее неприятных способов.

Следует помнить, что очень важным этапом любого лечения является прочтение инструкций к лекарствам. Например, у той же зеленки написано, что применение возможно только наружно.

Помимо лечения спреями и мазями, при ангине нужно делать компрессы, пить полезные отвары и делать ингаляции. К болезни подобного рода необходимо подходить комплексно, о чем как раз говорят в видео в этой статье Елена Малышева и ее гости.

Как лечить ангину у малыша? Правда и мифы | Красота и здоровье

Когда мой ребенок заболел ангиной, я сразу обратилась к врачу. Каково было мое удивление, когда на вопрос: «Сколько раз обрабатывать горло Люголем?» педиатр ответила: «Нисколько». Именно тогда я узнала, что большинство моих представлений об ангине были мифами.

Миф 1. О смазывании миндалин раствором Люголя

С детства мы привыкли, что эта неприятная процедура — обязательная составляющая лечения ангины. Поэтому слова врача поначалу вызвали недоверие. «Что вы удивляетесь? Было время, когда и керосин считался эффективным средством лечения больного горла», — начала объяснять врач. Оказывается, современная медицина уже давно не рекомендует использовать смазывание миндалин при лечении ангины, особенно у детей. При обработке горла раствором Люголя или йодом, «сдирается» верхний слой слизистой оболочки, и микробы глубже проникают в миндалины.

Сейчас ангина лечится более щадящими средствами — полосканием и аэрозолями. Маленьким детям назначают «Ингалипт», оказывающий противовоспалительный и обезболивающий эффект. Но что делать, если ребенок слишком мал и не умеет полоскать горло? В этом случае нужно набрать раствор для полоскания в спринцовку, наклонить ребенка над ванной и поместить конец спринцовки в угол рта. Так можно орошать рот даже малышам.

‘ + ‘ ‘ + ‘ ‘ + ‘

Миф 2. О температуре. Сбивать или не сбивать?

Известно, что температура — признак борьбы организма с инфекцией. Потому распространено мнение, что ее нельзя сбивать сразу, дескать, пусть организм поборется. Но при высокой температуре у ребенка могут начаться судороги. Детям нужно сбивать температуру, если она поднимается выше 38,5 градусов. Однако если ребенок страдает заболеваниями сердца и нервной системы, сбивать температуру нужно уже при 37,5−38 градусах.

Миф 3. Об антибиотиках

Все мы знаем, что антибиотики убивают не только зловредные микробы, но и защитные клетки и полезные бактерии нашего организма. Поэтому часто родители прекращают лечение антибиотиком после уменьшения симптомов болезни. Спала температура, ребенок оживился, бегает, ест с аппетитом, зачем же пичкать его лекарствами и снижать иммунитет?

Уменьшение внешних проявлений болезни вовсе не означает, что инфекции не осталось в организме. Если перестать давать антибиотики раньше, чем назначил врач, болезнь вернется, как правило, в более тяжелой форме и с осложнениями. У оставшихся микробов вырабатывается устойчивость к антибиотику, и в дальнейшем он будет безвреден для них. Потом придется заменить лекарство на более сильнодействующее. Поэтому ни в коем случае нельзя прерывать назначенное врачом лечение самостоятельно.

Миф 4. О переохлаждении

Как часто можно услышать от взрослых: «Ну вот, намочил ноги, замерз, теперь будет горло болеть!» На самом деле ангину вызывают микробы, которые переносятся воздушно-капельным путем. Так что причина болезни кроется вовсе не в переохлаждении, а в контакте с больным человеком. Другое дело, что переохлаждение снижает иммунитет, и организму труднее бороться с попавшими в него микробами.

Миф 5. О напитках

При ангине нужно обильно поить ребенка кислыми напитками — отчасти это верное утверждение. Обильное питье поможет организму избавиться от токсинов, но вот очень кислые напитки будут раздражать воспаленную слизистую оболочку горла. Нельзя давать малышу газированные и горячие напитки, ведь они также раздражают больное горло.

Нужно давать ребенку теплое питье, лучше чай с лимоном и ромашкой. Вместо сахара лучше добавлять мед, обладающий смягчающими и бактерицидными свойствами.

Этот случай заставил меня задуматься. Зачастую мы полагаем, что знаем о недуге все. Однако наши привычные представления о лечении болезни не всегда оказываются верными. Поэтому самолечение даже «проверенными» способами может принести меньше пользы, чем рекомендации квалифицированного специалиста.

Банки, зеленка, хозяйственное мыло и другие советы о здоровье из СССР, о которых пора забыть

После очередного звонка бабуле я положила трубку с ощущением, что прошла краткий медицинский курс по системе «Малахов+». В блокноте торопливым почерком исписаны три страницы рецептами от страшной хвори — соплей. Ага, вот сок алоэ, какие-то мази со змеиным ядом (но у меня и своего достаточно, так что вычеркиваем),  банки… а — вот она! — горчица в носки, прямым поездом из детства. Хорошо, что гуглу и врачам я доверяю чуточку больше, потому что миллион таких «полезных советов о здровье» из СССР нынче под запретом. 

Нельзя: ставить банки

Народная медицина уверена: банки, присосавшиеся к спине, могут сбить температуру при бронхите, астме и сильном кашле. Мол, тепло от них стимулирует легкие, которые быстрее справляются с болезнью.

На самом деле: научных доказательств о пользе такого лечения нет. Банки нарушают кровообращение и необратимо повреждают сосуды. Их категорически нельзя ставить при обострившейся аллергии и кожных заболеваниях. А известный доктор Евгений Комаровский предупреждает, что банки запрещены, когда вы даете ребенку аспирин. Он разжижает кровь, а если поставить банки, может быть кровотечение! 

Бессмысленно пить аскорбинку

Мы все помним этот кисло-сладкий вкус аскорбинки, которую давали нам в детстве при простуде. И вот мы выросли и даем ее своим детям, если они заболели. Да и что уж, часто едим ее сами, чтобы повысить иммунитет, от недомогания или просто потому, что вкусно. 

На самом деле: раньше витамин С давали при цинге, и никакого другого назначения у него нет. Иммунитет он не повысит, а в больших дозах может спровоцировать появление камней в почках. Зачем пить витамин при простуде, если лучше всего повышают иммунитет фрукты и ягоды? В них содержится не один витамин, а все нужные микроэлементы.

Пытка — мазать горло Люголем

До сих пор помню: мама берет большущий карандаш, наматывает на него ватку или бинт, смачивает Люголем и ласково так: «Скажи «А-а-а». Ох, уж этот омерзительный вкус! Народная медицина свято уверена, что препарат (созданный самим Сатаной, не иначе) помогает, если болит горло. Но мы-то с вами знаем, что это всего лишь способ найти новые способы обмануть гравитацию: бегать по стенам и потолку от ужасных ощущений. Но Люголь до сих пор пользуется спросом, представляете?! Вокруг, видимо, много мазохистов.

На самом деле: врачи кричат о вреде Люголя. Он разъест горло еще больше, а пользы не принесет. В составе лекарства: йодид калия, йод, вода, и никаких противовоспалительных компонентов! Зато йод в больших дозах угробит щитовидную железу, особенно детскую. 

Не надо лечить ветрянку зеленкой

Большинство из нас болели ветрянкой и бегали по двору с пятнами от зеленки по всему телу. Наши родители считали ее лучшим средством, чтобы успокоить зуд. Но как же они ошибались!

На самом деле: в зеленке слишком много спирта. Ученые говорят, что если мазать ею «прыщи» при ветрянке, можно сделать только хуже. Кроме того, у зеленки сложный состав, так что польза и вред на организм до сих пор не изучены. Стоит ли рисковать? А еще (и это уже научно доказано) зеленка менее эффективна, чем йод. Поэтому если вы поранились, а у вашего ребенка ветрянка — йод обеззаразит, подсушит и точно не навредит. Лайфхак для родителей: сейчас большинство мам лечит ветряночные прыщики Каламином (хорошо сушит, легко смывается, не пугает окружающих). 

С осторожностью пользуйтесь хозяйственным мылом

Говорят, в СССР все было натуральное, даже мыльно-рыльные принадлежности. Особенно полезным считалось хозяйственное мыло. По словам наших бабушек и мам, мыло отлично очищало кожу и даже избавляло от прыщей и угрей!  Так что мылом они умывались сами и детей своих намыливали.

На самом деле: если пользоваться мылом регулярно, может появиться дерматит, ведь в составе — натрий, жирные кислоты и канифоль. Врачи не рекомендуют даже стирать хозяйственным мылом одежду! Наука продвинулась вперед, и теперь у нас есть куча безопасных средств для лица и тела. А хозяйственное мыло — это пережиток прошлого, вот пусть там и остается.

Вспомните, каким еще было советское прошлое:

Люголь при ангине

Проверенный временем копеечный препарат на основе йода, несмотря на головокружительное количество «конкурентов» на полках аптек, остается востребованным. Раствор люголя при ангине является средством номер один – обработка миндалин в первые дни заболевания обеспечивает скорейшее выздоровление и снятие боли.

Как действует люголь?

В составе препарата первой скрипкой является молекулярный йод. Вспомогательные компоненты: йодид калия и вода. Эффективен при ангине люголь с глицерином – вещество оказывает смягчающее действие, потому препарат не так сушит слизистую горла.

Йод хорошо борется с грамположительной и грамотрицательной флорой (кроме синегнойной палочки), а также некоторыми патогенными грибами. Стафилококк – один из главных возбудителей возбудителем тонзиллита – восприимчив к йоду при длительном воздействии. Поэтому применение люголя при стафилококковой ангине дает результат через несколько дней лечения.

Помимо бактерицидного, йод оказывает и ранозаживляющее действие, однако немного раздражает слизистую, поэтому покупая препарат, стоит убедиться, что в составе действительно есть глицерин.

Как пользоваться люголем при ангине?

Препарат оказывается очень эффективным в несложных случаях тонзиллита, используют его в комплексе с прописанным врачом лечением. Если температура держится несколько дней, прибегают к приему антибиотиков. Считается, что при ярко выраженной гнойной ангине люголь использовать бессмысленно и даже вредно, т.к. густой раствор, обволакивая миндалины, препятствует очищению их от гноя.

Чтобы обработать больное горло, нужно намотать на карандаш или медицинский пинцет стерильную вату, обмакнуть ее в раствор, а затем тщательно промазать воспаленные миндалины. Нужно избегать прикосновения к задней стенке гортани (особенно, если манипуляции проводятся с ребенком), т.к. это может спровоцировать рвотный рефлекс.

Горло обрабатывают несколько раз в день. При небольшом гнойном процессе эффективно сначала очистить миндалины от налета тампоном, смоченным перекисью водорода (3%), а уже затем обработать их люголем.

Можно ли люголем лечить ангину?

Нередко возникает путаница между понятиями тонзиллит (ангина) и фарингит. Первое заболевание вызывается бактериями, в основном – стрептококком, который чувствителен к йоду, а также к антибиотикам. При ангине воспаляются именно миндалины, становится очень больно глотать, особенно во второй половине дня. Состояние почти всегда сопровождается температурой выше 38⁰С. Лечение ангины (тонзиллита) люголем уместно и эффективно.

При фарингите воспаляется задняя стенка горла, а не локально миндалины – это один из первых признаков простуды, которая вызывается вирусами. Температура при этом невысокая (до 37,5⁰С), пик болевых ощущений приходится на утро, глоток теплого чая приносит облегчение. Лечить люголем боль в горле, вызванную простудой, бессмысленно и вредно, т.к. йод может сжечь и без того раздраженную слизистую горла, а против вирусов он все равно не действует.

Передозировка и противопоказания

Продолжительное использование люголя может привести к т.н. йодизму: состояние характеризуется крапивницей, обильным слюноотделением, ринитом и в некоторых случаях отеком Квинке. Так может проявляться и аллергия на йод – в этом случае от препарата придется отказаться.

Нельзя применять люголь при ангине детям младше 5 лет, беременным. Йод проникает в молоко кормящих мам, потому лечение препаратом во время лактации допустимо только в крайнем случае. Противопоказан люголь людям с гиперфункцией щитовидной железы и тем, кто имеет индивидуальную непереносимость йода.

 

Йод Люголя – обзор

Заболевание щитовидной железы

С точки зрения анестезии, оценка пациента для операции на щитовидной железе включает метаболическое состояние и физические последствия зоба. Большинство пациентов с тиреотоксической болезнью попадут под метаболический контроль, и такое ведение хорошо описано в последующих главах. Многие пациенты, поступающие на тиреоидэктомию, будут иметь гипотиреоз, но это будут лечить заместительной терапией тироксином.

Любое из состояний, однако, может не диагностироваться для экстренной анестезии, не связанной с заболеванием щитовидной железы.У пациента с тиреотоксичными реакциями может развиться тиреоидный криз или тиреоидный “шторм”. Признаки этих опасных состояний могут включать: нарастающее возбуждение и тремор, если пациент в сознании, потливость, гипертензию с низким диастолическим давлением, тахикардию, наличие или начало мерцательной аритмии и повышение температуры. Диагноз затруднен, особенно в муках управления несвязанным неотложным состоянием, и был ошибочно принят за феохромоцитому и злокачественную гиперпирексию [7].

Если есть подозрение на тиреотоксический криз, необходимо взять кровь на базовые функциональные тесты и принять следующие меры:

1.

Гидрокортизон 200 мг в / в. для защиты от вторичной надпочечниковой недостаточности.

2.

Внутривенная β-блокада пропранололом 5 мг или лабеталолом 50 мг путем медленной инъекции, кроме случаев, когда пациент страдает астмой или застойной сердечной недостаточностью.

3.

Быстрая дигитализация при наличии фибрилляции предсердий с дигоксином 1 мг, вводимым в течение 30 минут путем инфузии или небольшими разделенными дозами.

4.

Йод Люголя 1 мл перорально или йодид натрия 500 мг i.v., если нет данных о чувствительности к йоду.

5.

Карбимазол 20 мг перорально или через назогастральный зонд, если пациент находится под наркозом или без сознания.

6.

Внутривенное введение глюкозы 100 г + хлорид калия 20 ммоль / л каждые 8 ​​часов, обеспечивающий субстрат для высоких метаболических потребностей.

7.

Охлаждение, если центральная температура повышена, с использованием холодных внутривенных жидкостей, прохладных губок, одеяла с холодной циркулирующей водой, если таковая имеется, и парацетамола для перорального или ректального введения по 1 г каждые 6 часов.(Аспирин вытесняет связанный с белком тироксин и поэтому противопоказан.)

Нелеченный пациент с гипотиреозом представляет собой более коварную проблему, чрезвычайно чувствителен к седативным и анестетическим средствам, склонен к гипотермии и сердечной недостаточности. После операции необходимо тщательное наблюдение, так как восстановление может быть медленным.

При предоперационной оценке увеличенной щитовидной железы размер зоба, хотя и иногда значительный, менее важен, чем его влияние на верхние дыхательные пути.Следующие специальные исследования помогут определить этот эффект:

1.

Предоперационная непрямая ларингоскопия оценит функцию гортани

2.

Инспираторно-экспираторные петли потока-объема (см. Рисунок 7.1) может указывать на поражение верхних дыхательных путей увеличенной щитовидной железой.

3.

Измерение объемов форсированного вдоха и выдоха может служить дополнительным доказательством этого.

4.

Стридор на вдохе является зловещим признаком обструкции верхних дыхательных путей. Следует выявить любое отношение к положению головы.

5.

Дисфагия в анамнезе может свидетельствовать о поражении трахеи или пищевода.

6.

Визуализация с помощью входных пленок и компьютерная томография шеи полезна для большинства пациентов и обязательна для тех, у кого дыхательные пути кажутся нарушенными.

Одышка является важным симптомом, но также может быть вызвана обструктивным заболеванием дыхательных путей или сердечной недостаточностью, вызванной заболеванием щитовидной железы или интеркуррентным заболеванием. Их необходимо контролировать перед операцией.

Премедикация при операциях на щитовидной железе основывается на предоперационной оценке. Пациенту с тиреотоксической болезнью, как правило, требуется усиленная седация / обезболивание. Пожилому пациенту или пациенту с гипотиреозом нужно гораздо меньше. При премедикации необходимы противорвотные средства: рвота и рвота не помогают после операции на шее.

В анестезиологическом кабинете применяется ЭКГ (с отведениями и электродами на спине пациента), пульсоксиметр и автоматический манжетный тонометр, а также вводится внутривенная канюля под местной анестезией. Анестезию вводят внутривенно опиоидом, таким как фентанил, с последующей дозой тиопентона для сна. Если ожидается трудная интубация, следующим шагом будет попытка ручной вентиляции с помощью мешка и маски, подавая кислород и пар по выбору. Это действует как тест на проходимость дыхательных путей.Если невозможно «положить мешок», пациент все еще может дышать, потому что не было введено нервно-мышечное блокирующее средство, а глубокая анестезия со спонтанной вентиляцией является наиболее безопасным способом продолжения. Если, как обычно, ручная вентиляция легких не вызывает затруднений, можно назначить нервно-мышечный блокатор. Некоторые предпочитают суксаметоний, но большая доза недеполяризующего нервно-мышечного блокатора, такого как векуроний, при ручной вентиляции в течение 3 минут дает отличные условия и отсутствие ощущения спешки.При возникновении трудностей могут быть дополнительные периоды ручной вентиляции во время введения интродьюсеров или позиционных маневров.

Даже очень большой зоб, вызывающий заметное отклонение трахеи, обычно не вызывает проблем с интубацией. Гортань может наклоняться или поворачиваться, временами представляя причудливый вид, но искажение происходит из-за сжимаемой ткани, и, если надгортанник можно увидеть при прямой ларингоскопии, можно ввести эндотрахеальную трубку, предпочтительно армированную, которая пройдет в трахею и вне всякого сжатия, видимого на рентгенограмме.Рисунок 7.3 – предоперационная фотография пациента, которого легко интубировали, – иллюстрирует этот момент.

Рисунок 7.3. Большой зоб, простая интубация

Трудности интубации большей частью связаны с неблагоприятными факторами выше гортани: ограниченное открывание рта, выступающие зубы, опущенная нижняя челюсть, атланто-затылочное сужение и т. Д. или ларинготрахеальная фиксация из-за предыдущей операции на шее, лучевой терапии или обширного злокачественного заболевания.Если такие особенности выявляются при предоперационной оценке, должны быть доступны вспомогательные средства для интубации [5].

Пациент, находящийся под наркозом и интубированный, с закрытыми и закрытыми глазами, руками по бокам, большой внутривенной канюлей в запястье, помещается на головное кольцо с надутой подлопаточной опорой (рис. 7.4). Шея удлинена в пределах гибкости шейного отдела позвоночника. Положение, которое лучше всего снижает венозное кровотечение, – это голова и пояснично-грудной отдел позвоночника с наклоном вверх, таз и ноги в горизонтальном положении.Этому может препятствовать низкое среднее системное давление. Влияние силы тяжести на артериальное давление, уже низкое, может быть вредным для мозгового кровотока (рис. 7.5).

Рисунок 7.4. Надувная подлопаточная опора

Рисунок 7.5. (а) Позиционные эффекты при низком среднем системном давлении; (б) церебральная перфузия при низком среднем системном давлении. Примечание: CBF составляет 40% от контроля при среднем артериальном давлении 30 мм рт. Ст.

В дополнение к мониторингу системного давления необходимы ЭКГ, оксиметрия и мониторинг углекислого газа с мониторингом температуры, если пациент тиреотоксичен.Поскольку положение головы вверх может предрасполагать к воздушной эмболии, а умеренное снижение содержания углекислого газа может уменьшить кровотечение за счет уменьшения капиллярного кровотока, всегда используется механическая вентиляция. Анестезия поддерживается паром и добавками нервно-мышечного блокатора и опиоидов по мере необходимости. Гипотензивные средства, кроме паров анестетика, не используются.

Пациенты с тиреотоксической болезнью, хотя они хорошо контролировались и были биохимически эутиреоидными, имеют повышенные потребности в анестетиках, а также в премедиках.Кроме того, во время манипуляций с щитовидной железой, даже во время глубокой анестезии, они часто развиваются выше желаемого артериального давления и частоты сердечных сокращений. Это не может быть связано с выбросом трийодтиронина (T ₃ ) или тироксина (T ₄ ), потому что оба гормона имеют тенденцию к снижению во время операции. Более вероятно, что он имеет адренергическое происхождение и хорошо реагирует на β-блокаду пропранололом, лабеталолом или метопрололом. Эсмолол с его очень коротким периодом полувыведения идеален в этой ситуации, поскольку необходимость в β-блокаде временная [8].

По мере того, как операция приближается к завершению, пар уменьшается, чтобы позволить системному давлению вернуться примерно к дооперационному уровню. Перед закрытием раны пациента круто наклоняют головой вниз и выполняют маневр Вальсальвы с использованием ручной вентиляции. Это часто показывает венозное кровотечение, незаметное в положении головы вверх. Когда гемостаз достигнут, пациента возвращают в прежнее положение, опора подлопаточной мышцы сдувается, чтобы позволить шее согнуться, рана закрывается, нервно-мышечная блокада снимается, и пациент экстубируется после всасывания из глотки и трахеи, дышит спонтанно, но не пока кашляет.На этом этапе обычно возможна прямая ларингоскопия для оценки функции голосовых связок.

В ближайшем послеоперационном периоде пациент обычно находится почти в сидячем положении, получая дополнительный кислород через лицевую маску, с контролем ЭКГ, системного давления и сатурации кислорода. Операция на щитовидной железе обычно вызывает относительно небольшой послеоперационный дискомфорт, а оставшаяся анальгезия от премедикации и послеоперационных опиоидов обычно достаточна для раннего послеоперационного периода. Наблюдают за дыханием и прислушиваются к нему.Рывок трахеи или стридор зловещий. Была упомянута возможность гипокальциемии после паратиреоидэктомии. Другие причины послеоперационного респираторного затруднения включают следующее.

Трахеомаляция

Это происходит из-за эрозии колец трахеи в результате длительного давления со стороны увеличенной щитовидной железы. Когда щитовидная железа удалена, трахея может разрушиться при вдохе, вызывая закупорку. Даже когда во время операции отмечается некоторая степень эрозии, в послеоперационном периоде дыхательные пути обычно не нарушаются.В очень редких случаях может потребоваться длительная интубация или хирургическое вмешательство для окружения трахеи внешними поддерживающими кольцами.

Двустороннее поражение возвратного гортанного нерва

Хотя это почти никогда не наблюдается, это необходимо упомянуть. Считается, что отводящая функция более уязвима для травм, так что голосовые связки находятся в приведенном положении и при вдохе сжимаются дальше, вызывая обструкцию. Потребуется немедленная реинтубация и, если функция не вернется, постоянная трахеотомия.Одностороннее рецидивирующее повреждение гортани вызывает только охриплость голоса, потому что противоположная голосовая складка хорошо компенсирует это.

Кровотечение в щитовидное пространство

Это не должно вызывать обструкции дыхательных путей. Применяются дренажи из ран, и чрезмерная кровопотеря должна указывать на проблему задолго до того, как она затронет трахею. Если система дает сбой, мудрость заключается в том, чтобы разрезать кожные швы и удалить гематому. Однако кровотечение не всегда является причиной обструкции трахеи, и эвакуация предполагаемой гематомы может привести к потере драгоценного времени на устранение истинной причины.

Отек гортани и трахеи

Это наиболее частая находка при послеоперационной респираторной обструкции. Обычно это преходяще, но может потребовать временной повторной интубации. Если было выполнено радикальное рассечение шеи по поводу инвазивного рака щитовидной железы, венозный отток ограничен, и отек может быть значительным, затрагивая глотку и надгортанник, а также слизистую оболочку трахеи. При прямой ларингоскопии видно, что отечная ткань действует как шаровой клапан на входе в голосовую щель при вдохе.Повышенное дыхательное усилие увеличивает обструкцию. Повторная интубация является обязательной и жизненно важной, но может оказаться сложной. Может потребоваться длительная интубация или трахеотомия.

Резюме

Подготовка к операции на щитовидной железе включает контроль метаболических нарушений, таких как гиперкальциемия и тиреотоксикоз. Применяются интубация и искусственная вентиляция легких. Сложная интубация обычно возникает не из-за увеличения щитовидной железы как такового. Полезно специальное положение во время и в конце операции.Послеоперационный мониторинг позволяет прогнозировать проблемы с дыхательными путями.

(PDF) Раствор Люголя уничтожает биопленку Staphylococcus aureus in vitro

Генотипически разные клоны Staphylococcus aureus разнообразны по паттернам чувствительности к противомикробным препаратам и образованиям биопленок

, Biomed. Res. Int.

2013 (2013) 515712.

[23] T.F. Mah, Установление минимальной бактерицидной концентрации кробиального агента anti-

для планктонных клеток (MBC-P) и биопленочных клеток (MBC-B), J.Vis.

Exp. (83) (2014) e50854, https://doi.org/10.3791/50854.

[24] L.K. Вестби, Л.Л. Нессе, Антисептики для ухода за ранами – различия в эффективности

против Staphylococcus aureus в биопленке, Acta Vet. Сканд. 57 (2015) 22.

[25] С. Степанович, Д. Вукович, В. Хола, Б.Г. Ди, С. Джукич, И. Циркович, Ф. Ружичка,

Количественное определение биопленки в микротитровальных планшетах: обзор условий тестирования

и практические рекомендации по оценке продукции биопленки

стафилококками, APMIS 115 (2007) 891e899.

[26] A. Junka, M. Bartoszewicz, D. Smutnicka, A. Secewicz, P. Szymczyk, Эффективность

антисептиков, содержащих повидон-йод, дигидрохлорид октенидина и

этикугридина лактмазата и

этакугридина лактмазата.

Staphylococcus aureus измерено с помощью нового антисептика, ориентированного на биопленку.

test, Int. Ранить. J. 11 (2013) 730e734.

[27] S.M.T.A. Мусса, А.А. Аль-Хассан, А. Фарук, Тест на тетразолий / формазан как эффективный метод

для определения противомикробной активности хитозана у грибов, J.Mycol.

(2013), 7536922013.

[28] Р.П. Тенгерди, Н.Дж. Надь, Б. Мартин, Количественное измерение роста бактерий

путем восстановления солей тетразолия, Прил. Microbiol. (1967)

954e955.

[29] L.M. Perez, B.L. Альварес, Ф. Кодони, М. Фиттипальди, Б. Адрадос, Г. Пенуэла,

Дж. Морато, Новый метод скрининга на микротитровальных планшетах для оценки жизнеспособности

аэробных дышащих бактерий в биопленках с высокой поверхностью, Lett. Прил.Microbiol. 51

(2010) 331e337.

[30] Дж. Зенга, П.М. Ганьон, Дж. Фогель, Р.А. Хол, образование биопленок отопатогенными штаммами

Pseudomonas aeruginosa не всегда ингибируется этил-

ендиаминтетрауксусной кислотой, Otol. Neurotol. 33 (2012) 1007e1012.

[31] E.W. Wang, G. Agostini, O. Olomu, D. Runco, J.Y. Юнг, Р.А. Chole, Gentian

фиолетовый и цитрат аммония железа разрушают биопленки синегнойной палочки,

Laryngoscope 118 (2008) 2050e2056.

[32] Х. Акияма, В.К. Ха, О. Ямасаки, Т. Ооно, К. Ивацуки, Конфокальный лазер

, наблюдение под сканирующим микроскопом продукции гликокаликса Staphylococcus

aureus в коже мыши: образует ли S. aureus обычно биопленку на поврежденной коже

? Br. J. Dermatol. 147 (2002) 879e885.

[33] Х. Акияма, Т. Ооно, М. Сайто, К. Ивацуки, Оценка кадексомера йода

против биопленки Staphylococcus aureus in vivo и in vitro с использованием конфокальной лазерной сканирующей микроскопии

, J.Дерматол. 31 (2004) 529e534.

[34] М.Р. Кедровски, А.Р. Horswill, Новые подходы к лечению стафилококковых инфекций биопленки

, Ann. Акад. Sci. 1241 (2011) 104e121.

[35] N. Aminifarshidmehr, Лечение хронического гнойного среднего отита

с раствором кислой среды, Am. J. Otol. 17 (1996) 24e25.

[36] К. Ханссон, Дж. Фергеманн, Влияние антисептических растворов на микроорганизмы

в венозных язвах ног, Acta Derm.Венереол. 75 (1995) 31e33.

[37] А. Ностро, Л. Челлини, Г. Джинестра, М. Д’Арриго, Г.М. ди, А. Марино, А. Blanco,

A. Favaloro, G. Bisignano, Образование стафилококковой биопленки под действием подкислителя типа

, APMIS 122 (2013) 648e653.

[38] T. Bjarnsholt, M. Alhede, P.O. Дженсен, А. Нильсен, Х.К. Йохансен, П. Хомо,

Н. Хойби, М. Гивсков, К. Киркетерп-Моллер, Антибиотикопленочные свойства уксусной кислоты

, Adv. Ранить. Уход (Нью-Рошель.) 4 (2015) 363e372.

[39] J. Trcek, N.P. Мира, Л. Джарбой, Адаптация и толерантность бактерий к

уксусной кислоте, Прил. Microbiol. Biotechnol. 99 (2015) 6215e6229.

[40] C.A. Черрингтон, М. Хинтон, Г.С. Мид, И. Чопра, Органические кислоты: химия,

, антибактериальная активность и практическое применение, Adv. Microb. Physiol. 32

(1991) 87e108.

[41] Х. Акияма, О. Ямасаки, Дж. Тада, Дж. Арата, Влияние уксусной кислоты на биопленки

, образованные Staphylococcus aureus, Arch.Дерматол. Res. 291 (1999) 570e573.

[42] H.F. Paranhos, C.H. Сильва-Ловато, Р.Ф. Соуза, П. Круз, К. Freitas, A. Peracini,

Влияние механических и химических методов на накопление биопленки на протезах,

J. Oral Rehabil. 34 (2007) 606e612.

[43] J.W. Loock, рандомизированное контролируемое исследование активного хронического среднего отита

, сравнивающее курсы ушных капель и разовые местные методы лечения, подходящие для

первичных, вторичных и третичных медицинских учреждений, Clin.Отоларингол. 37

(2012) 261e270.

[44] M.T. Йилмаз, Минимальные ингибирующие и минимальные бактерицидные концентрации соединений бора

против нескольких штаммов бактерий, Turk J. Med. Sci. (2012)

1423e1429.

[45] О. Борохов, Д. Шуберт, Антимикробные свойства производных бора, в:

P.C. Чжу (ред.), Разработка новых биоцидов. Комбинированный подход

химии и микробиологии. Разработка новых биоцидов, Симпозиум ACS

, серия

, Публикации ACS, Вашингтон, округ Колумбия, 2007 г., стр.418e419.

[46] Национальный информационный центр по пестицидам (по состоянию на 9 июля 2017 г.), http: //npic.orst.

edu / factheets / archive / borictech.html # prop.

[47] C. Macfadyen, C. Gamble, P. Garner, I. Macharia, I. Mackenzie, P. Mugwe,

H. Oburra, K. Otwombe, S. Taylor, P. Williamson, Хинолон для местного применения против y anti-

septic для лечения хронического гнойного среднего отита: рандомизированное контролируемое исследование

, Trop. Med. Int. Здоровье 10 (2005) 190e197.

[48] Т.Ichibangase, T. Yamano, M. Miyagi, T. Nakagawa, T. Morizono, Ототоксичность

Повидон-йод, нанесенный на полость среднего уха морских свинок, Int. J. Pediatr.

Оториноларингол. 75 (2011) 1078e1081.

[49] Р. Перес, С. Фриман, Х. Зомер, Дж. Я. Sichel, Вестибулярная и улитковая ототоксичность

местных антисептиков, оцененная по вызванным потенциалам, Laryngoscope 110 (2000)

1522e1527.

[50] Дж. Аурснес, Ототоксическое действие йодных дезинфицирующих средств, Acta Otolaryngol.93 (1982)

219e226.

[51] К. Икеда, Т. Моризоно, Приготовление уксусной кислоты для использования в ушных каплях и

ее влияние на эндокохлеарный потенциал и pH жидкости во внутреннем ухе, Am. J. Otolar-

ангол. 10 (1989) 382e385.

[52] Д.С. Хейнс, Дж. Рутка, М. Хоук, П.С. Роланд, Ототоксичность ототопического

dropsean update, Отоларингол. Clin. North Am. 40 (2007) 669e683 xi.

[53] С. Озтурккан, Р. Дундар, Х. Катилмис, А.Э. Илкнур, С.Aktas, S. Haciomeroglu,

ототоксический эффект растворов борной кислоты, вводимых в среднее ухо морских свиней

, Eur. Arch. Оториноларингол. 266 (2009) 663e667.

[54] С. Оздемир, У. Тунцер, О. Таркан, Ф. Акар, О. Сурмелиоглу, Действие местного

оксиконазола и борной кислоты в спиртовых растворах на внутреннее ухо крыс, Отоларингол.

Зав. Neck Surg. 148 (2013) 1023e1027.

[55] W. Lineaweaver, R. Howard, D. Soucy, S. McMorris, J. Freeman, C.Crain,

J. Robertson, T. Rumley, Местная антимикробная токсичность, Arch. Surg. 120 (1985)

267e270.

[56] P.D. Гольденхейм, Оценка повидон-йода и заживления ран, Пост-

град. Med. J. 69 (Дополнение 3) (1993) S97eS105.

[57] Р.И. Бёркс, Повидон-йодный раствор в лечении ран, Phys. Ther. 78

(1998) 212e218.

[58] Д.Дж. Leaper, P. Durani, Местная антимикробная терапия заживления хронических ран

вторичным натяжением с использованием йодных продуктов, Int.Ранить. J. 5 (2008)

361e368.

[59] R.G. Геронем, П. Мерц, W.H. Иглштейн, Заживление ран. Эффекты

местных антимикробных агентов, Arch. Дерматол. 115 (1979) 1311e1314.

[60] Р.П. Грубер, Л. Вистнес, Р. Пардо, Влияние широко используемых антисептиков на

заживление ран, Пласт. Реконстр. Surg. 55 (1975) 472e476.

[61] A. Kashyap, D. Beezhold, J. Wiseman, W.C. Бек, Влияние дерматологической мази повидон-йод

на заживление ран, Am.Surg. 61 (1995) 486e491.

[62] С.А. Крамер, Влияние повидон-йода на заживление ран: обзор, J. Vasc.

Nurs. 17 (1999) 17e23.

[63] Р. Ниднер, Цитотоксичность и сенсибилизация повидон-йода и других

часто используемых противоинфекционных агентов, Дерматология 195 (Дополнение 2) (1997)

89e92.

[64] A. Drosou, A. Falabella, R.S. Кирснер, Антисептики на ранах: область конфликта

, Раны (2003) 149e166.

[65] E.Шабельман, М. Виттинг, Взаимосвязь радиоконтрастности, йода и

аллергии на морепродукты: разоблаченный медицинский миф, J. Emerg. Med. 39 (2010) 701e707.

[66] C.H. Кателарис, В. Смит, этикетка «аллергия на йод» вводит в заблуждение, Aust. Prescr.

(2009) 125e128.

T. Grønseth et al. / Международный журнал детской оториноларингологии 103 (2017) 58e6464

Может ли это изменить правила игры для стоматологии?

Похоже, что 2020 год принесет канадской стоматологической профессии подарок в виде нового ассортимента продуктов с молекулярным йодом (I2) от ioTech International.Эти продукты превосходят все существующие дезинфицирующие средства золотого стандарта. Выходя из ворот, эти продукты, кажется, меняют правила игры в антимикробной химии. Доктор Гордон Кристенсон назвал ioRinse «Лучшим в своем классе» противомикробным средством в отчете клиницистов за 2019 год. Этот технологический прорыв имеет неограниченное количество показаний в медицине, стоматологии, сельском хозяйстве и ветеринарии. В довершение всего, I2 является важным элементом, натуральным, органическим и безопасным для хронического употребления, и в нем указаны самые доступные противомикробные препараты.

История использования йода
Зарегистрированное использование йода в медицине восходит к 5000 году до нашей эры, когда морские водоросли и морские губки использовались для уменьшения зоба. Йод Люголя был представлен в 1829 году, йодная настойка в 1908 году и, наконец, йодный повидон PVP-I в 1955 году (торговая марка: Бетадин). Запатентованные ioTech продукты с молекулярным йодом впервые появились в 2017 году после нескольких лет исследований и разработок, чтобы сделать йод растворимым и стабильным в водных растворах ( Рис. 1 ).Бетадин содержит 31 600 ppm общего йода, но только 3 ppm молекулярного йода; Iotech содержит менее 1000 ppm общего йода, но до 600 ppm на самом деле является молекулярным йодом. Поскольку ТОЛЬКО молекулярный йод является биоцидным видом йода, все другие виды бетадина или повидон-йода (PVP-I) способствуют окрашиванию или токсичности, но НЕ убивают микробы ( рис. 1 и 2 ).

Фиг.1

Фиг.2

Повидин Йод vs.Молекулярный йод
Во-первых, давайте проведем различие между PVP-I и I2, чтобы лучше понять эти очень похожие по звучанию, но очень разные по действию бактерицидные агенты. PVP-I представляет собой водный раствор нескольких различных видов йода (включая йодид, йодат, трийодид, гипо-йодистую кислоту и молекулярный йод). Йод в ПВП-I связан с большой органической молекулой, поливинилпирролидоном, который, будучи хорошо растворимым в воде, переносит вместе с собой в раствор различные виды йода, которые имеют разную степень растворимости.10% PVP-I (распространенный бренд: Betadine) используется в больницах, медицинских и стоматологических кабинетах по всему миру. Он содержит более 30 000 промилле общего йода. В наименьшем количестве присутствует йод I2, который присутствует только в 1-3 ppm1. Все другие присутствующие виды йода способствуют окрашиванию, токсичности и раздражению, но не являются биоцидными. Из более чем 30 000 ppm общего йода, 1-3 ppm I2 составляют всю антимикробную активность PVP.

ioTech International, антимикробная компания из Флориды, разработала и запатентовала стабильные водные составы I2, которые содержат более чем в 100 раз доступный I2 (по сравнению с PVP-I), ограничивая при этом другие небиоактивные виды йода с 30 000 ppm до всего лишь одного несколько сотен частей на миллион ( рис.1 ). Это значительно увеличивает эффективность при значительном снижении общей токсичности. В этих составах также устранена потребность в поливинилпирролидоне. Составы I2 ioTech по существу прозрачны и не окрашивают по сравнению с PVP-I, даже в 10 раз сильнее, чем PVP-I (, рис. 2, ).

Молекулярный йод по сравнению с противомикробными препаратами золотого стандарта
При сравнении эффективности PVP-I и хлоргексидин глюконата (CHX) против шести пародонтальных бактерий (Porphyromonas gingivalis, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Fusobacterium nucleatvopusisus, anneretocawais, Anserazole, annerecoteensis) , и другие.определили, что PVP-I снижает все бактериальные штаммы до ниже определяемых пределов в течение 15 секунд. Напротив, более 1000 жизнеспособных колоний оставалось через 60 секунд после обработки CHX3.

ChloraPrep, ведущий предоперационный хирургический препарат для кожи, содержащий два бактерицидных агента, 2,0% CHX и 70% изопропиловый спирт, потребовал в четыре раза больше времени для достижения логарифмического уничтожения 4,0 Aspergillus brasiliensis (высокоустойчивого грибка), чем раствор 300 ppm раствора Только I2. PVP-I был совершенно неэффективен против Aspergillus brasiliensis через 30 минут, но гриб был полностью инактивирован в течение одной минуты под действием I2.Точно так же Staph aureus был полностью инактивирован составом I2 в течение 30 секунд, но для достижения того же результата PVP-I потребовалось пять минут.

Несколько исследований продемонстрировали способность йода инактивировать Strep mutans и подавлять кариес. Ополаскиватель для полости рта с концентрацией 25 ppm I2 полностью инактивировал риновирус (устойчивый вирус без оболочки, в значительной степени ответственный за инфекции верхних дыхательных путей (URI) за 30 секунд, тогда как полоскания для рта CHX, Listerine, Scope и Colgate Total были совершенно неэффективны.8 Предварительное полоскание рта I2 для пациентов – гораздо лучший выбор для инактивации аэрозольных бактерий и вирусов, чем доступные в настоящее время жидкости для полоскания рта. Недавнее исследование, проведенное отделением пародонтологии Токийской стоматологической школы, показало, что при 30-секундном контакте йод эффективно инактивирует бактерии в биопленках пародонта.9 Совместное исследование, проведенное отделениями пародонтологии трех европейских стоматологических школ, показало, что стойкое воздействие йода на поддесневую микробную флору было намного больше для йода, чем для CHX (31 день против 7 дней).10

Фиг.3

I2 быстро эффективен против вирусов, бактерий (как грамотрицательных, так и грамположительных), грибов и спор. В одном исследовании дезинфицирующих средств для поверхностей на уровне больниц состав ioTech I2 инактивировал основные патогены, вызывающие инфекции, приобретенные в больницах, в семь раз быстрее, чем самый быстродействующий из 29 зарегистрированных EPA дезинфицирующих средств для больниц от основных производителей США. В другом исследовании состав I2 инактивировал широкий спектр патогенов за одно применение в течение одной минуты, для чего потребовалось 10 минут дезинфицирующего спрея Clorox и дезинфицирующего спрея лизола и несколько применений.

Ключевое преимущество составов йода заключается в том, что, в отличие от CHX и других противомикробных агентов, йод не вызывает развития устойчивости у целевых микроорганизмов.12 Субстантивность (продолжающийся остаточный эффект) йода в течение 72 часов также хорошо задокументирована.

Молекулярный йод с честью выдерживает сравнение с золотым стандартом ухода. На фиг. 4 показано сравнение молекулярного йода как с бетадином (PVP-1), так и с CHX. Обратите внимание, что молекулярный йод показывает себя лучше всего, потому что он не учитывает резистентность бактерий, имеет самый смелый спектр активности (включая риновирус), имеет самую быструю скорость уничтожения, способность использовать его долгое время без окрашивания, без образования зубного камня или плохого проблемы со вкусом.По сравнению с CHX, он был самым безопасным, без известных побочных эффектов, негорючим, как CHX, и не имел в анамнезе таких проблем, как неблагоприятное воздействие на микробиом при хроническом использовании, канцерогенность, раздражение слизистой оболочки, окрашивание, изменение вкусовых ощущений, случайное бактериальное заражение или редко, но сообщается об анафилактическом шоке, все они были связаны с CHX. Хлоргексидин также часто дополняют 70% -ным изопропиловым спиртом для повышения его бактериальной эффективности, что не является необходимым для I2. Молекулярный йод также продемонстрировал наиболее продолжительный эффект.

Фиг.4

Компания

Bioscience Laboratories (Бозман, Монтана, 2016-2019) провела сравнение молекулярного йода (I2) с полосканием для полости рта CHX (, рис. 5, ). Эти два препарата сравнивали по эффективности против: 1) Fusobaterium nucleatum (пародонт), мутантов Streptococcus (кариес), риновируса (инфекции верхних дыхательных путей) и коронавируса человека. Молекулярный йод опередил CHX во всех трех случаях. Фактически, это был единственный вирус, убивший риновирус, и он был более эффективен против ариогенных и пародонтальных бактерий, а также коронавируса: для полной инактивации всех этих патогенов потребовалось всего 15 секунд.В другом исследовании BioScience Laboratories, сравнивающем вирулицидный эффект нескольких полосканий полости рта, полоскание полости рта 25 ppm I2 полностью инактивировало риновирус и коронавирус за 30 секунд, тогда как Listerine, Scope и Colgate были неэффективными.

Фиг.5

Подтверждение использования йода в стоматологии
Американская кардиологическая ассоциация, Американская стоматологическая ассоциация и другие рекомендуют промывать участки пародонта повидон-йодом.Профессор Йорген Слотс из стоматологической школы Германа Оструу в Южной Калифорнии отметил, что повидон-йод обладает всеми характеристиками, позволяющими ему стать препаратом первого выбора при лечении и профилактике заболеваний пародонта. Поскольку новые продукты I2 намного более эффективны, чем повидон-йод, и более эффективны и безопасны, чем хлоргексидин-глюконат, и не имеют недостатков ни того, ни другого, трудно представить, что эти продукты не будут широко использоваться в стоматологических кабинетах в ближайшем будущем.

Фиг.6

Помимо того, что он быстро эффективен против пародонта и кариесогенных патогенов, молекулярный йод проникает через биопленки полости рта и уничтожает бактерии, производящие летучие соединения серы, что делает его отличным средством от неприятного запаха изо рта. Отчеты показывают, что увеличение концентрации используемого молекулярного йода приведет к соответствующей большей биоцидной активности, что позволяет титровать концентрацию в зависимости от потребности ( Рис.7 ).

Фиг.7

Предлагаемые показания для использования молекулярного йода в стоматологии
Заболевания пародонта (поражает 75-80% взрослого населения), кариес (поражает 96% американцев), все местные инфекции полости рта, такие как грибковые, вирусные или бактериальные, оральные мукозит, молочница, язвы, герпетические язвы, полоскания до и после процедуры, поддесневое орошение в офисе и ежедневное домашнее использование, включая использование в таких устройствах, как устройства для орошения или нанесение ванночки в виде геля.Протоколы лечения кариеса могут включать I2, и комбинация ксилита / эритротола (25%) с I2 является многообещающей; эндодонтические показания: концевое ирригация, смазка для файлов, раствор для ультразвукового канала, противомикробный герметик +++. Вторая статья будет сопровождаться показаниями и методами использования I2 в стоматологическом кабинете.

Новые революционные технологические преимущества молекулярного йода
Другие продукты противопоказаны для длительного использования. Молекулярный йод является важным питательным веществом и безопасен для хронического употребления.Он используется в очень низких концентрациях и очень эффективен против бактерий, грибков, вирусов и даже спор. Этот продукт прозрачный и не оставляет пятен. Он более эффективен и безопасен, чем хлоргексидина глюконат, повидон-йод, перекись, спирт или любое другое средство для полоскания рта, доступное в настоящее время. Это наиболее эффективный и действенный продукт для уменьшения количества патогенов пародонта и кариеса, не вызывая устойчивости к микробам. Этот натуральный и органический продукт может быть доставлен для домашнего использования, поэтому время стула не требуется для его обработки.К другим преимуществам можно отнести:

• Широкий спектр поражения
• Быстрая скорость убийства
• Отсутствие микробной устойчивости
• Превосходный профиль безопасности и аллергии
• Субстанция
• Простота использования
• Доступно для пациентов
• Без вредных побочных эффектов
• Показан для длительного применения

В настоящее время стоматологам предлагаются три продукта по уходу за полостью рта. Концентрированный водный раствор, готовый к использованию водный раствор и гель ( рис.8 ).

Фиг.8

Любые вопросы о продуктах или о покупке можно сделать, связавшись с ioTech International, https://iotechinternational.com. Один смелый пародонтолог из Baltimore Dental, который проводил бета-тестирование ополаскивателей ioTech в своем офисе, предположил, что «продукты ioTech, вероятно, будут такими же терапевтическими, как удаление зубного камня и выравнивание корней при лечении и лечении заболеваний пародонта». Это трудно представить, но если мы сможем контролировать биопленку и микрофлору во рту безопасным способом, мы решим большинство микробных заболеваний полости рта, особенно связанных с пародонтальной и кариозной патологией.

Этот безопасный, эффективный, натуральный и органический противомикробный препарат обещает стать химиотерапевтическим / профилактическим средством выбора в стоматологии. Мы с нетерпением ждем дальнейших исследований и валидации новых продуктов I2 в будущем.

Oral Health приветствует эту оригинальную статью.

Заявление об ограничении ответственности: д-р Херб Московиц является председателем и соучредителем ioTech International и соавтором патентов ioTech; Доктор Дженис Гудман финансово заинтересована в профилируемой компании.

---

Об авторе

Херб Московиц имеет 40-летний опыт работы в сфере здравоохранения, в том числе 25 лет клинической практики в стоматологии. С ним можно связаться по адресу herbmoskowitz@iotechinternational.