МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Ночной кашель у ребенка и взрослого: причины приступов ночного кашля

Кашель является рефлекторным защитным механизмом; так организм старается избавиться от чего-либо, находящегося в дыхательной системе. Не обязательно это инородное тело, гораздо чаще причина кроется в скоплении выделений или в отеке слизистой оболочки. Особенный дискомфорт может доставлять ночной кашель. Знание причины его возникновения поможет правильно подобрать терапию.

Что приводит к ночному кашлю

Чаще всего кашель обусловлен инфекционно-воспалительным поражением дыхательной системы на любом уровне. Среди других причин выделяются бронхиальная астма, рефлюкс-эзофагит. У детей ночные приступы могут быть вызваны ложным крупом при поражении гортани (в том числе при аллергии) или коклюшем. У лиц среднего и пожилого возраста кашель во время сна нередко вызывается сердечной патологией или хроническими изменениями в легких.

Что делать при кашле

Есть несколько признаков, при развитии которых следует вызвать Скорую помощь. Врачебная помощь требуется, если ночной кашель сопровождается удушьем, появлением бледно-синего оттенка кожи около рта, выраженным беспокойством, нарушением сознания, болями в области сердца, отеком лица и конечностей, выделением пены изо рта.

При появлении ночного кашля лучше сесть или встать. Это улучшит отток крови, повысит эффективность кашлевых толчков, а при рефлюксе уменьшит поступление жидкости из желудка.

Если причиной кашля является стекающий секрет из носовой полости, необходимо высморкаться, промыть нос и использовать сосудосуживающие средства. Лучше всего подойдут современные препараты в виде назальных спреев или капель со смягчающим и увлажняющим компонентом. При аллергической природе ринита рекомендуются специальные местные противоаллергические средства.

Теплое питье поможет снизить раздражение задней стенки глотки. Подойдет травяной чай, молоко с медом или просто вода. Отлично смягчает горло горячая смесь воды и растительного масла. Но лучше использовать щелочные напитки, это улучшит отхождение слизи и уменьшит отек слизистой оболочки. К примеру, в молоко добавляют боржоми (или другую щелочную минеральную воду), готовят смесь из молока, сливочного масла и щепотки питьевой соды.

Если точно известно, что кашель вызван бронхитом или трахеитом, на грудь можно наложить согревающие компрессы, использовать специальные мази. Такие меры уменьшат воспалительную реакцию и улучшат откашливание. При этом стоит учитывать, что согревающие компрессы противопоказаны при повышении температуры и самостоятельно вылечить заболевание не смогут.

При возникновении аллергической реакции, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Аллергическая реакция требует назначения специального лечения в зависимости от проявлений (антигистаминные препараты, глюкокортикоиды, ингаляции).

При появлении ночного кашля не стоит паниковать. В большинстве случаев с ним можно справиться самостоятельно. Но в случае серьезной патологии необходимо обратиться за медицинской помощью.

Ночной кашель у ребенка – причины и лечение, советы врача

Причин ночного кашля может быть немало, потому, прежде всего, нужно понять, что его вызывает. От этого будет зависеть выбор лечения, но есть и универсальные действия, которые необходимы при ночном кашле в любом случае.

Fotolia

Причины ночного кашля. описанные в статье:

Любой кашель это только симптом, защитная реакция организма, когда он пытается избавиться от некоего раздражителя, будь то микробы или обычная бытовая пыль. Прежде чем бороться с кашлем любого происхождения, следует устранить причину и создать внешние условия, которые помогут детскому организму справиться с последствиями.

Самая частая причина — задний ринит

Если днем малыш чувствует себя нормально и кашель его не беспокоит, возможно причиной ночных приступов стал насморк, но не обычный, при котором можно высморкаться и станет полегче, а задний ринит. При заднем рините воспалительный процесс проходит в задних отделах носа. В дневное время, когда ребенок активно двигается, слизь стекает по задней стенке, не доставляя беспокойства, но в горизонтальном положении происходит застой слизи и вызывает раздражение задней стенки.

• Как помочь: основные действия в этом случае должны быть такими же, как и при обычном насморке – подложите подушку повыше, перед сном промойте нос солевым раствором, при необходимости закапайте сосудосуживающие капли, разрешенные для детей (только после консультации с врачом). Очень важно, чтобы в комнате, где спит ребенок, воздух был прохладным и влажным, но не забывайте, что когда на улице мороз, открытая форточка воздух высушивает, значит увлажнять его нужно еще больше. В течение дня ребенок должен пить побольше жидкости, это не позволит слизи загустеть.

Fotolia

Аллергический ринит

Вполне реальная ситуация – на прогулке или в течение дня с малышом все нормально, но когда он спит в своей комнате, начинается кашель. Причиной вполне может оказаться обычная бытовая пыль, в которой полно пылевых клещей, новая мебель, выстиранная не самым лучшим стиральным порошком постель, новая игрушка — все это может вызывать аллергическую реакцию, которая проявляется, если ребенок продолжительное время находится в контакте с аллергеном.

• Как помочь. В первую очередь стоит убрать из комнаты все предметы, способные накапливать пыль – ковры, подушки, мягкие игрушки. Как и в случае с задним ринитом, нужен свежий и влажный воздух, но не определив, на что именно реагирует ребенок, избавиться от такого кашля практически невозможно – противокашлевые препараты могут только усугубить ситуацию. Постарайтесь вспомнить, с появлением какого предмета связано появление ночного кашля и уберите его из комнаты.

Бронхит и бронхиальная астма

Для бронхита в начальной стадии характерно ночное покашливание, но при прогрессировании заболевания, кашель становится навязчивым и изнуряющим. Именно для бронхита характерны приступы ночного кашля и брохоспазма, которые усиливаются под утро, особенно при недостатке свежего воздуха. Затяжной ночной кашель может быть признаком развивающейся бронхиальной астмы, особенно, если этим заболеванием страдает кто-то из родителей.

Лидия Бабич

педиатр-неонатолог

На сегодня главная причина астмы неизвестна, однако хорошо изучены факторы ее риска:

• курение, даже пассивное и до рождения включительно!
• предыдущие аллергические реакции, в том числе кожные высыпания, аллергический ринит, реакция на пищу;
• семейная история астмы и аллергии
• проживание на территориях с высокой загрязненностью воздуха;
• ожирение;
• некоторые заболевания дыхательной системы в прошлом: хронический ринит, синусит, перенесена пневмония
• попадание кислого содержимого желудка в пищевод, изжога;
• астмой болеют чаще мужчины (мужской пол).

• Как помочь. В первую очередь необходимо, чтобы врач ребенка послушал и поставил точный диагноз. При бронхитном кашле очень важен доступ свежего воздуха, полное отсутствие пыли и достаточное количество жидкости в течение дня. Никогда не давайте ребенку противокашлевые или отхаркивающие препараты без консультации с врачом, неправильный выбор лекарств может усугубить ситуацию и спровоцировать осложнения.

Fotolia

Возможен коклюш

Если ребенок не привит, существует реальный риск заражением коклюшем, для которого характерны приступы сухого изнуряющего кашля, который сложно остановить.

• Как помочь. Диагноз должен поставить врач, причем, не только осмотрев малыша, но и по результатам лабораторных анализов – в крови обнаруживаются специфические антитела. Лечение коклюша так же должен назначать врач, учитывая возраст ребенка и тяжесть течения болезни. А от родителей зависит, в каких условиях больной ребенок будет находиться – свежий воздух и отсутствие пыли критически важно при коклюше.

Екатерина Спекторенко

Педиатр детской клиники “ Малі”

Есть определенные признаки, по которым можно с высокой вероятностью сказать, что опасность кашля прошла и ребенок выздоравливает. Это влажный глубокий кашель и/или желтые или зеленые густые выделения из носа, беспокоят преимущественно в первой половине дня. При этом общее состояние малыша вполне удовлетворительное: он активно играет, веселый, просится гулять и не понимает, почему его в очередной раз потащили к врачу. В таком случае единственным противопоказанием к посещению школы и садика могут быть какие-то личные причины.

Итак, подводя итоги:

• Врач нужен в любом случае, если ребенок кашляет ночью
• Во время приступа поднимите подушку так, чтобы малыш находился в положении полусидя, дайте попить теплый компотик, молоко, слабый чай. Не давайте соки и мед – они могут раздражать слизистую горла и кашель только усилиться.
• Антибиотики, отхаркивающие и противокашлевые препараты нельзя давать ребенку без назначения врача (и с назначение тоже будьте осторожны)
• Независимо от причины ночного кашля, проветривайте комнату, увлажняйте воздух, убирайте пыль и поите ребенка как можно больше.

Источник: YouTube, автор Доктор Комаровский

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ “Об авторских и смежных правах – “Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.”

Ночной кашель у ребенка – какие причины называет доктор Комаровский 2021

Систематический ночной кашель у ребенка – серьезный повод для выяснения причин этого явления. Данный симптом определяется как рефлекторное выведение из организма скопившейся слизи или инородных тел, попавших в детские дыхательные пути. Не разобравшись в первоисточнике проблемы, прием противовирусных препаратов, ингаляции и народная медицина будут бессильными.

Доктор Комаровский называет кашель именно симптомом, для лечения которого важно понимать причины, спровоцировавшие его появление. Он строго запрещает давать ребенку медикаменты, угнетающие кашель, без медицинского назначения, уверяя, что ничего опасного в ночном кашле нет, и родителям нужно потерпеть с активным лечением до визита к педиатру.

Содержание статьи

Комаровский о причинах ночного кашля

Кашель не всегда является следствием страшных и опасных процессов в организме ребенка. Можно сформировать список самых распространенных ситуаций, когда ребенок кашляет ночью:

1. Аллергический кашель: реакция детского организма на пуховые, шерстяные и синтетические наполнители постельных принадлежностей, запахи лакокрасочных изделий.
2. Насморк. Даже при незначительных назальных выделениях ребенка может настигнуть кашель во время сна. Это связано с тем, что слизь из носа стекает по задней стенке горла, щекочет и раздражает слизистую. При помощи кашля организм самопроизвольно пытается вывести ее наружу.
3. Пересушенный воздух в комнате. С началом отопительного сезона происходит перепад температур, и родители крайне обеспокоены сохранением тепла в доме. Однако слишком жаркий воздух сушит нежную слизистую ребенка, что и является причиной сухого кашля.
4. Растут зубы: частая причина ночного кашля грудничков. Кашель провоцирует обильное слюноотделение.
5. Сложные заболевания, в частности – болезни дыхательных путей, для лечения которых нужна консультация врача.

Комаровский условно классифицирует кашель на аллергический и вирусный. Если симптом сопровождается сильным жаром, насморком, общей слабостью и плохим самочувствием, – это признак вирусной инфекции. Кашель у ребенка без температуры при отсутствии дополнительных признаков болезни определяется как аллергический.

Лечение вирусного кашля антибиотиками запрещено и нецелесообразно, поскольку антибактериальные препараты бессильны в борьбе с вирусами.

Что предпринять

Для начала родителю следует определить природу кашля, температуру тела и проверить общее состояние ребенка. Далее:

• При аллергическом кашле необходимо убрать все возможные аллергены: сменить одеяло и/или матрац, убрать подозрительные игрушки, цветы, надеть свежее постельное белье, выстиранное гипоаллергенным порошком. Ребенок почувствует облегчение, как только источник аллергии будет удален.
• Если кашель является результатом жизнедеятельности вирусных инфекций в органах дыхания ребенка, лечить его не нужно, он пройдет самостоятельно.
• Когда ребенка беспокоит кашель с трудноотделимой мокротой, ему нужны средства, которые облегчат выведение бронхиального секрета. Консистенция мокроты напрямую зависит от состояния крови: чем вязче кровь, тем труднее выводится секрет. Поэтому ребенку нужно давать много теплого питья и не перекармливать. Соблюдайте оптимальную влажность в детской.
• Прогулки обязательны и необходимы для ребенка при удовлетворительной температуре тела. Свежий воздух взбодрит заболевшее чадо и дополнительно увлажнит слизистую.
• Следует обратить особое внимание на лечение насморка. Когда носовые проходы забиты слизью, ребенок вынужден дышать ртом, от этого назальные выделения загустевают еще больше.
• Высокая температура тела высушивает слизистую, поэтому очень важно промывать нос солевыми растворами и давать жаропонижающие препараты.
• Облегчить состояние ребенка помогут массажные процедуры, но проводить их можно только при нормальных показателях температуры тела. Ребенка нужно уложить себе на колени таким образом, чтобы его голова и туловище свисало. Двумя пальцами руки делайте легкие постукивающие толчки, они способствуют лучшему отхождению слизи.

Комаровский категорически запрещает заниматься самодеятельностью и пытаться преодолеть такие серьезные заболевания, как бронхит, пневмонию, ринит и т.д. без помощи врача. Противокашлевых средств слишком много, и все они имеют разную направленность.

Блокируя кашлевой рефлекс при мокром кашле, и принимая средства для отхождения мокроты при сухом, можно заработать осложнения, рвоту и массу других негативных последствий для здоровья вашего ребенка. Поступив разумно, вы без труда справитесь с ночным кашлем.

Нужно ли давать лекарства

Как утверждает доктор Комаровский, лечить нужно не кашель, а заболевание, которое его вызвало. Если ребенок одет по погоде, употребляет достаточно жидкости, воздух в его комнате увлажнен, в детской прохладно – 90% действий, направленных на лечение симптоматического кашля уже сделано. Нужно ли все-таки давать лекарства?

Любые противокашлевые препараты никак не связаны с самостоятельными методами лечения. Даже когда родителю очевидно, что ребенок болен ОРВИ, назначать лекарства можно только после того, как врач прослушает легкие ребенка и убедится в том, что они чистые и кашлять нечем.

Применение медикаментов, увеличивающих объем бронхиального секрета, опасно тем, что их действие направлено на снижение частоты кашлевых толчков и накопления слизи, что в разы повышает риск осложнений.

Можно подытожить:

• при ОРВИ в большинстве случаев лекарства от кашля не нужны и противопоказаны;
• использование медикаментов, угнетающих кашель, детям до 2 лет опасно и бесполезно;
• лечение медикаментами детей старше 2 лет разрешается лишь при наличии четких рекомендаций доктора и под его зорким контролем;
• категорически запрещено объединять противокашлевые средства и лекарства, увеличивающие объем мокроты, в один комплекс терапии;
• не стоит ждать от лекарств суперэффективности, игнорируя простые условия лечения: обильное питье, свежий воздух, влажность в комнате и пр.

Поскольку кашель – самый распространенный симптом детских болезней, выбор препаратов, воздействующих на него, пугающе огромен. Результативность подавляющего большинства средств не доказана. Это обусловлено тем, что характер симптома в основном зависит от условий, в которых находится ребенок.

Огромный арсенал средств от кашля – это успокоительное для родственников, которым важно вылечить свое чадо. Ликвидация причины кашля и обеспечение здоровых условий – ключевые показатели успешного и быстрого выздоровления.

В терапии важно правильное распределение обязанностей: педиатр должен найти и устранить причину заболевания, родители – создать условия, при которых прописанные лекарства смогут проявить максимальную эффективность, а организм – победить болезнь. Достаточное употребление безопасных и целесообразных средств – главный принцип симптоматического лечения.

Автор: Ольга Кондратюк

Причины ночного сухого кашля и методы лечения

Кашель можно назвать одним из самых полезных рефлексов в нашем организме. Он помогает очищать дыхательные пути от инородных частиц и скопления слизи, которые мешают (или могут помешать) дыханию. Вдыхание запыленного или загазованного воздуха, случайное попадание воды в дыхательное горло и другие потенциально опасные для здоровья и жизни ситуации сопровождаются кашлем.

Но иногда он превращается из спасительного навыка в симптом, указывающий на проблемы в организме. Ночной сухой кашель — один из таких признаков, на которые следует обратить самое пристальное внимание.

Как распознать проблему: причины ночного сухого кашля

Кашель, который не завершается отделением мокроты, называется сухим или непродуктивным. Если он возникает только в ночное время, это может быть вызвано несколькими причинами.

Читайте нас в Instagram

• Сухой воздух. Пересыхание слизистой приводит к ее раздражению и, как результат, к навязчивому сухому кашлю. Если причина в сухом воздухе, утром обычно наблюдается сильная сухость во рту и в носу, заложенность носа, охриплость голоса — после чистки зубов и завтрака эти симптомы проходят.

• Заболевания верхних дыхательных путей. Наиболее вероятные причины — фарингит, ларингит, трахеит. Воспаление слизистой глотки, гортани и трахеи может быть вызвано инфекцией, частым потреблением очень горячих, холодных, кислых, острых блюд и напитков, вдыханием загрязненного воздуха. Сухой кашель при таких болезнях наблюдается и в дневное время, но ночью он резко усиливается. Кроме кашля может присутствовать боль в горле при глотании, осиплость голоса, повышение температуры тела до 37,5-38,5°C.

• Синусит и ринит. При хроническом воспалении придаточных пазух носа и насморке слизь во время сна стекает по задней стенке глотки, раздражая этим кашлевые рецепторы и провоцируя сухой кашель. Кроме такого ночного симптома могут наблюдаться густые выделения из носа в дневное время, заложенность носа, неприятный запах изо рта, головная боль, которая усиливается при наклоне головы вперед и вниз.

• Аллергия. При ночном сухом кашле имеет смысл рассмотреть аллергию на материалы постельных принадлежностей как причину этого симптома, особенно если вы склонны к аллергическим реакциям. Кроме кашля может наблюдаться слезотечение, ощущение инородных частиц в глазах, сильный водянистый насморк, приступы чихания.

Читайте также: Корь у взрослых: осложнения и профилактика

• Заболевания сердца. Кашель возникает не только по ночам, но и в другое время суток, когда человек принимает положение лежа. Приступы кашля могут сопровождаться отделением белой пенистой мокроты, но это не приносит облегчения. Кроме того, человек часто жалуется на давящие боли в груди, одышку, затруднения дыхания.

Перечисленные причины сухого непродуктивного кашля наиболее вероятные. Но на основании описанных симптомов ни в коем случае нельзя делать самостоятельные выводы — поставить правильный диагноз и назначить лечение может только врач.

Методы лечения сухого ночного кашля

Кашель — не самостоятельное заболевание, а лишь симптом какого-либо неблагополучия в организме. И любые меры по облегчению кашля носят характер симптоматических — не влияющих на причину появления такого симптома.

Читайте также: 5 ошибок при самостоятельном лечении ОРЗ: не повторяйте их

Поэтому важно как можно раньше обратиться к врачу для обследования и назначения соответствующего лечения.

Перечень самостоятельных мер, допустимых для облегчения ночного кашля, достаточно ограниченный, но он может применяться в дополнение к основной терапии:

• Поддерживайте в спальне температуру на уровне 18-22°C и влажность — не ниже 40%. В последнем случае можно использовать емкости с водой, расставленные по комнате или увлажнитель воздуха.

• Замените постельные принадлежности на гипоаллергенные. Обратите внимание также на постельное белье: лучше использовать неокрашенные ткани, без ярких рисунков. Не забывайте, что срок службы матраса составляет около 5-7 лет, а подушек и одеял — 2-3 года. По истечении этого срока их требуется заменить, так как в них скапливается большое количество пыли и постельных клещей.

• Используйте теплое питье. На ночь будет полезно выпить чашку травяного чая с медом (если у вас нет аллергии) или стакан теплого молока — это смягчит и увлажнит слизистую горла и облегчит приступы кашля. Как вариант, можно перед сном рассосать половину чайной ложки сливочного масла.

• Если температура тела в норме — используйте паровые ингаляции. На 0,5 литра воды добавьте 1 ч.л. соды или 2-3 капли эфирного масла сосны, эвкалипта, чайного дерева. Продолжительность процедуры 3-5 минут.

Читайте нас в Telegram

Перечисленные меры можно использовать на начальном этапе, когда ночной кашель только появился. Но если в течение 2-3 дней не наступило облегчения, или к кашлю добавились другие симптомы (повышенная температура тела, боль в горле или груди, ломота в теле, снижение аппетита или другие) — как можно скорее обратитесь к врачу.

Читайте также: Ночной кашель у ребенка без температуры: о чем это говорит и как лечить

Больше интересных видео на нашем YouTube-канале! 

 

Ночной кашель у ребенка

Если у ребенка кашель ночной, то причин этому может быть несколько. Но алгоритм в каждой из них идентичен: во время сна малыш принимает горизонтальное положение, поэтому происходит застой слизи на носоглотке (в дневное время она стекает по задней стенке, практически не беспокоя). Еще одним фактором является замедление процессов во время ночного отдыха, что также провоцирует сложности с отводом мокроты из бронхов.

Причины ночного кашля

У маленьких детей кашель может появляться в ночное время по ряду причин, наиболее распространенными среди которых являются:

• Начинающаяся вирусная инфекция. Если заболевание находится только в стадии развития, оно дает о себе знать именно во время ночного сна. В этот период защитные свойства ослабевают, малыш перестает интенсивно двигаться, поэтому появляются первые симптомы. Именно ОРЗ или ОРВИ являются наиболее распространенной причиной кашля ночью.
• Пересушенный воздух. Особенно проявляется в отопительный сезон, когда работают батареи, обогреватели. Тем более что для маленьких детей характерным является дыхание ртом (они как бы «забывают», что нужно дышать носиком). Это провоцирует пересыхание дыхательных путей. Особенно такое часто случается, если у ребенка отек слизистой носа, сопли или аденоиды. Зимой открытая форточка для проветривания только усугубляет ситуацию, ведь морозный воздух еще больше высушивает.
• Режущиеся зубы. Этот процесс сопровождается обильным слюноотделением. Во сне ребенок плохо сглатывает, поэтому может подавиться.
• Задний ринит. Это воспаление, которое проходит в задних отделах носа. Формирующаяся слизь при этом стекает по стенке в носоглотку. Днем, когда малыш активничает, его не беспокоят сопли. А в ночное время возникает их застой.
• Симптом или результат более серьезных заболеваний: коклюш, астма, аллергия и др. Такой кашель имеет характерные проявления, например, лающий.

Нужно отметить, что бить тревогу при первом же покашливании не стоит. Но обязательно следует обратиться к врачу, если периодичность стала системной (повторяется несколько ночей подряд) или интенсивность приступов не дает ребенку спокойно спать.

Виды кашля

Обращение к педиатру требует описания характера симптома. Именно он поможет более точно поставить диагноз. В педиатрии выделяют такие виды кашля:

• Внезапно появившийся «сухой», практически без отхода мокроты, свидетельствует о начале вирусного заболевания. Он имеет лающий характер, ребенку сложно спать, он постоянно крутится и просыпается.
• Если кашель из «сухой» стадии переходит в «мокрую», это может свидетельствовать о развитии бронхита. У детей до года течение заболевания ускоренное, от простой простуды до серьезных осложнений может пройти всего несколько часов. Даже после снятия острых проявлений, ночной кашель еще долго может присутствовать. Он связан со скоплением большого количества мокроты.
• Отсутствие «сухой» стадии часто указывает на наличие воспаления легких. Особенно на фоне поднявшейся температуры. В этом случае требуется незамедлительно обратиться к врачу.

Назначается лечение только после проведения комплексной диагностики. Недопустимо самостоятельно начинать прием каких-либо лекарств, особенно антибиотиков.

Как помочь ребенку?

Независимо от причины появления ночного кашля у малыша, следует выполнять ряд простых рекомендаций. Это поможет облегчить состояние, ускорить выздоровление. В первую очередь необходимо обеспечить в помещении оптимальный микроклимат, отрегулировав температуру воздуха и влажность. Это уменьшит пересыхание слизи и слизистых оболочек.

Обустройте спальное место ребенка так, чтобы слизь не застаивалась. Для этого поднимите подушку выше, меняйте положение малыша в течение ночи.

Также нужно давать маленькому пациенту теплое питье. Оно разжижает мокроту, облегчает ее отхождение. Оптимально использовать для этих целей травяную «Микстуру при кашле» от «Профессор Травкин». Она состоит из натуральных трав: листьев подорожника, плодов фенхеля, корней алтея. Удобные пакетики позволяют быстро приготовить необходимый напиток. Его можно давать детям от 4 месяцев. Рекомендуется принимать микстуру за 2 часа до сна, чтобы ребенок мог откашлять мокроту.

Этим средством также можно заменить различные сиропы, сделанные на спиртовой основе. Сбалансированный состав помогает быстро справиться с кашлем, облегчить состояние, крепче спать маме и малышу. Единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость.

Кашель – это не болезнь?

Прежде всего, надо отметить, что кашель является симптомом, а не болезнью.

Кашель  возникает в результате активации защитных механизмов организма в дыхательных путях и является симптомом болезни, или же реакцией организма на раздражение в горле из-за скопившейся слизи, продуктов питания, пыли, дыма и так далее. Причин возникновения кашля много, как и его типов.

Кашель может быть разделен на два вида: острый и хронический, в зависимости от продолжительности.

Острый кашель длится менее 14 дней. Если кашель длится более 14 дней или  возникают рецидивы кашля (3 эпизода в течение 3 месяцев подряд), такой кашель называется хроническим кашлем, или рецидивирующим.

Рецидивирующий хронический кашель, часто поражает детей с  астмой, туберкулезом или коклюшем. 

Есть несколько основных причин кашля:

1. Инфекция в верхних дыхательных путях
2. Аллергия
3. Бронхиальная астма
4. Туберкулез
5. Посторонние предметы в дыхательных путях
6. Вдыхание дыма или раздражающих веществ
7. Психогенный кашель (эмоциональные и психологические проблемы могут провоцировать кашель).

Типы кашля:

• «Лающий кашель». Такой кашель обычно вызван крупом (у детей), воспалением гортани или трахеи, аллергией, изменением температуры в ночное время, инфекцией  верхних дыхательных путей вирусной природы.
• Кашель с хрипами. Если кашель сопровождается хрипами, это может указывать на существование «блокировки» в нижних дыхательных путях. Эта блокада может быть вызвана отеком из-за респираторных инфекций (таких как бронхит или пневмония), бронхиальной  астмы, или в результате попадания инородного  тела в дыхательные пути.
• Стридор. В отличие от хрипов, при стридоре дыхание шумное и грубое во время вдоха. Стридор чаще всего вызван  отеком  верхних дыхательных путей.  Но иногда он может возникнуть в результате попадания постороннего предмета, который блокирует дыхательные пути или же более тяжелой инфекцией, такой как эпиглоттит (отек  надгортанника). Наиболее распространенной причиной отека надгортанника является гемофильная инфекция(у детей), тем не менее, эпиглоттит может возникать также от других причин, таких как ожоги из-за горячей воды, ранения в горло и из-за различных вирусных и бактериальных инфекций.
• Внезапный кашель. Внезапный кашель часто провоцирует попавшая в дыхательные пути пища или жидкость. Кашель может продолжаться до минуты, однако, если кашель не утихает или дыхание становится затрудненным, обратитесь к врачу.
• Ночной кашель. Может быть вызван  обструкцией носа и придаточных пазух, усугубляющихся  в горизонтальном положении. Астма может также вызвать приступы кашля ночью.
• Дневной  кашель. Обычно вызван аллергией, астмой, простудой, гриппом  или другими респираторными инфекциями. Холодный воздух может усугубить кашель.
• Кашель с лихорадкой. Кашель, который  сопровождается температурой 39 градусов или выше часто может служить  симптомом пневмонии. В этом случае, обратитесь к врачу как можно скорее.

Зная основные типы и причины кашля, легче сориентироваться и принять необходимые меры.  Никогда нельзя игнорировать кашель и заниматься самолечением.

Ваш лечащий врач назначит все необходимые процедуры, для того, чтобы болезненные симптомы прошли в кратчайшие сроки. Кроме традиционного лечения не забывайте о большом разнообразии лекарственных травяных напитков, которые облегчают кашель и способствуют скорейшему выздоровлению.

Берегите свое здоровье!

Валеолог отделения профилактики УЗ«40-я ГКП» М. Верещагина

Ночной кашель: домашние средства и причины

Каждый человек время от времени кашляет. Фактически, кашель может служить полезной цели, избавляя легкие от раздражителей или избытка слизи. Кашель также может помочь удалить микробы из легких и предотвратить инфекцию.

Но когда кашель возникает в ночное время, он может нарушить сон и помешать человеку хорошо выспаться.

К счастью, есть несколько способов облегчить ночной кашель, включая лекарства, изменение образа жизни и природные средства.

Следующие 10 советов могут помочь человеку уменьшить или облегчить ночной кашель:

1. Попробуйте увлажнитель воздуха.

Увлажнитель может помочь, если кашель вызван сухим воздухом.

Сухой воздух может усилить кашель. Вентиляторы кондиционирования и охлаждения летом и системы отопления зимой могут сделать окружающую среду сухой.

Ночью человек может попробовать увлажнитель воздуха, чтобы увлажнить воздух, в котором он спит. Повышение влажности с помощью этого метода может помочь успокоить горло и предотвратить кашель.

Однако слишком много влаги может способствовать росту плесени. Плесень может быть аллергеном и вызывать еще больший кашель.

Устройство, называемое гигрометром, можно использовать для проверки уровня влажности в помещении. Гигрометр обычно можно купить в строительном магазине.

Уровень влажности в спальне около 50 процентов – хорошая цель, к которой нужно стремиться.

Есть несколько увлажнителей, которые можно купить в Интернете.

2. Уменьшение количества аллергенов

Аллергия возникает, когда иммунная система чрезмерно реагирует на в целом безвредное вещество.Часто наблюдаются такие симптомы, как чихание, заложенность и кашель.

Общие триггеры аллергии включают плесень, перхоть домашних животных и пыль. Чтобы уменьшить кашель в спальне, связанный с аллергией, можно:

• Еженедельно использовать пылесос с HEPA-фильтром на полу спальни для удаления пыли.
• Очистка спальни от магнитов от пыли, например журналов, книг и безделушек.
• Стирка постельного белья в горячей воде 1 раз в неделю.
• Принятие душа перед сном для удаления наружных аллергенов, таких как пыльца.

3. Лечение ГЭРБ

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это расстройство пищеварения, при котором часть содержимого желудка возвращается обратно в пищевод. Это может вызвать раздражение горла и кашель, особенно ночью.

Людям с ГЭРБ следует поговорить со своим врачом о том, как лечить их состояние. Избегание продуктов, которые могут вызвать изжогу, и отказ от еды примерно за 4 часа до сна может помочь уменьшить симптомы.

4. Пейте чай с медом.

Горячий чай с медом успокаивает горло, снимает раздражение и разжижает слизь.

Мед нельзя давать детям младше 1 года из-за потенциального риска формы пищевого отравления, называемого ботулизмом.

В Интернете можно купить мед в ассортименте.

5. Принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта.

При особенно сильном кашле могут потребоваться средства от кашля и отхаркивающие средства.

Некоторые люди могут захотеть принять безрецептурные лекарства, когда кашель не дает уснуть.

Лекарства от кашля обычно классифицируются как одно из следующих:

• Средства от кашля: Они блокируют кашлевой рефлекс. Также доступны рецептурные средства от кашля, содержащие кодеин.
• Отхаркивающие средства: Отхаркивающее средство разжижает слизь в легких, что облегчает ее откашливание. Отхаркивающее средство может сократить продолжительность кашля, помогая отхаркивать слизь.

Лекарства от кашля могут иметь побочные эффекты и взаимодействовать с другими лекарствами, поэтому лучше сначала поговорить с врачом или фармацевтом.

Существует выбор средств от кашля и отхаркивающих средств, доступных для покупки в Интернете.

6. Поднимите голову

Кашель часто усиливается ночью, потому что человек лежит в постели ровно. Слизь может скапливаться в задней части глотки и вызывать кашель.

Сон с поднятой головой может уменьшить постназальное выделение и симптомы ГЭРБ, которые вызывают кашель по ночам.

Человек может подпереть изголовье кровати с помощью нескольких подушек или подпорки.Смена положения во время сна может позволить слизи вытекать, не вызывая кашля.

7. Полощите горло теплой соленой водой перед сном.

Соленая вода может облегчить боль или раздражение в горле. Это также может помочь удалить слизь с задней стенки глотки.

Чтобы уменьшить кашель, человек может смешать чайную ложку соли примерно с 6 унциями теплой воды и полоскать горло несколько раз перед сном. Соленую воду следует выплюнуть после полоскания горла, а не глотать.

8. Бросьте курить

Курение сигарет – частая причина длительного кашля.Отказ от курения со временем поможет уменьшить кашель, но не решит проблему в одночасье.

Американская ассоциация легких предлагает ресурсы, чтобы помочь людям, которые хотят бросить курить.

Также может быть полезно поговорить с врачом о средствах, помогающих бросить курить, таких как никотиновые пластыри, жевательная резинка и лекарства.

9. Используйте назальный спрей с солевым раствором.

Назальный спрей с солевым раствором может уменьшить сухость, разжижение слизи и смыть раздражители и аллергены с носа.

Солевые назальные спреи содержат соль и воду и могут также уменьшить постназальное выделение.

Существует выбор назальных спреев с солевым раствором, доступных для покупки в Интернете.

10. Лечите астму

Астма – это хроническое заболевание легких, которое включает воспаление и сужение дыхательных путей. Распространенный симптом астмы – кашель, который часто усиливается ночью.

Ингалятор, отпускаемый по рецепту, может остановить кашель ночью из-за астмы. Некоторые ингаляторы содержат респираторные препараты, открывающие дыхательные пути, которые могут облегчить кашель и облегчить дыхание.

Ночная астма (ночная астма) Профилактика и лечение

Ночная астма с такими симптомами, как стеснение в груди, одышка, кашель и хрипы по ночам, может мешать спать и вызывать у вас чувство усталости и раздражительности в течение дня.Эти проблемы могут повлиять на качество вашей жизни в целом и затруднить контроль дневных симптомов астмы.

Ночная или ночная астма – очень серьезное заболевание. Это требует правильного диагноза астмы и эффективного лечения астмы.

Ночная астма и нарушение сна

Вероятность появления симптомов астмы выше во время сна. Ночные хрипы, кашель и затрудненное дыхание являются обычными, но потенциально опасными. Многие врачи часто недооценивают ночную астму или ночную астму.

Исследования показывают, что большинство смертей, связанных с такими симптомами астмы, как хрипы, случаются ночью.

Причины ночной астмы

Точная причина того, что астма усиливается во время сна, не известна, но есть объяснения, которые включают повышенное воздействие аллергенов; охлаждение дыхательных путей; нахождение в полулежа; и секреция гормонов, которая подчиняется циркадному ритму. Сам сон может даже вызвать изменения в функции бронхов.

Увеличение слизи или синусит

Во время сна дыхательные пути имеют тенденцию сужаться, что может вызвать повышенное сопротивление воздушному потоку.Это может вызвать ночной кашель, который может вызвать сужение дыхательных путей. Повышенный дренаж из носовых пазух также может вызвать астму в высокочувствительных дыхательных путях. Гайморит при астме – довольно распространенное явление.

Внутренние триггеры

Проблемы с астмой могут возникать во время сна, несмотря на то, когда он находится. У людей с астмой, работающих в ночную смену, могут возникать приступы дыхания днем, когда они спят. Большинство исследований показывают, что тесты на дыхание хуже примерно через четыре-шесть часов после того, как вы засыпаете.Это говорит о том, что у астмы, связанной со сном, может быть какой-то внутренний триггер.

Положение лежа

Лежание в положении лежа также может предрасполагать вас к проблемам с астмой в ночное время. Это может быть вызвано многими факторами, такими как накопление секрета в дыхательных путях (дренаж из пазух или постназальный кровоток), увеличение объема крови в легких, уменьшение объема легких и повышение сопротивления дыхательных путей.

Кондиционер

Вдыхание холодного воздуха ночью или сон в спальне с кондиционером также может вызвать потерю тепла из дыхательных путей.Охлаждение дыхательных путей и потеря влаги – важные триггеры астмы, вызванной физической нагрузкой. Они также вызывают ночную астму.

Продолжение

ГЭРБ

Продолжение

Если вас часто беспокоит изжога, отток желудочной кислоты через пищевод в гортань может стимулировать спазм бронхов. Хуже в положении лежа или если вы принимаете лекарства от астмы, расслабляющие клапан между желудком и пищеводом. Иногда желудочная кислота раздражает нижнюю часть пищевода и приводит к сужению дыхательных путей.Если желудочная кислота попадает в горло, она может стекать в трахею, дыхательные пути и легкие, что приводит к серьезной реакции. Это может включать раздражение дыхательных путей, повышенное выделение слизи и сужение дыхательных путей. Лечение ГЭРБ и астмы с помощью соответствующих лекарств часто может остановить ночную астму.

Поздняя фаза ответа

Если вы подверглись воздействию аллергена или триггера астмы, велика вероятность, что вскоре после этого возникнет обструкция дыхательных путей или аллергическая астма.Этот острый приступ астмы заканчивается в течение часа. Около 50% тех, кто испытывает немедленную реакцию, также имеют вторую фазу обструкции дыхательных путей в течение трех-восьми часов после воздействия аллергена. Эта фаза называется поздней фазой ответа, и она характеризуется повышением чувствительности дыхательных путей, развитием воспаления бронхов и более продолжительным периодом обструкции дыхательных путей.

Продолжение

Во многих исследованиях сообщается, что, когда воздействие аллергена происходит вечером, а не утром, вы более подвержены поздней фазе реакции и, скорее всего, получите ответ большей степени тяжести.

Гормоны

Гормоны, циркулирующие в крови, имеют хорошо охарактеризованные циркадные ритмы, которые наблюдаются у всех. Адреналин – один из таких гормонов, который оказывает важное влияние на бронхи. Этот гормон помогает расслабить мышцы стенок бронхов, поэтому дыхательные пути остаются широкими. Адреналин также подавляет высвобождение других веществ, таких как гистамины, которые вызывают секрецию слизи и бронхоспазм. Уровень адреналина и максимальная скорость выдоха самые низкие примерно в 4:00 a.м., в то время как уровни гистамина имеют тенденцию к пику в это же время. Это снижение уровня адреналина может предрасполагать вас к ночной астме во время сна.

Как лечится ночная астма?

Нет лекарства от ночной астмы, но ежедневные лекарства от астмы, такие как ингаляционные стероиды, очень эффективны для уменьшения воспаления и предотвращения ночных симптомов. Поскольку ночная или ночная астма может возникнуть в любое время во время сна, лечения астмы должно хватить, чтобы покрыть эти часы.Бронходилататор длительного действия, вводимый в ингалятор для лечения астмы, может быть эффективным для предотвращения бронхоспазма и симптомов астмы. Если вы страдаете ночной астмой, вам также могут помочь ингаляционные кортикостероиды длительного действия. Если вы страдаете ГЭРБ и астмой, спросите своего врача о лекарствах, снижающих выработку кислоты в желудке. Избегание потенциальных триггеров аллергии, таких как пылевые клещи, шерсть животных или перья в пуховом одеяле, также может быть очень полезным для предотвращения аллергии, астмы и приступов ночной астмы.

Кроме того, используя пикфлоуметр, вы можете отслеживать изменения функции легких в течение дня и ночи. Как только вы заметите этот измененный паттерн функции легких, поговорите со своим врачом о плане устранения симптомов ночной астмы. В зависимости от вашего типа астмы и степени тяжести астмы (легкой, средней или тяжелой) ваш врач может назначить лечение, которое поможет вам избавиться от симптомов ночной астмы, чтобы вы могли спать как младенец.

Факты, причины, симптомы, триггеры и часто задаваемые вопросы

Факты о ночной астме

• Тип астмы, которая ухудшается ночью, называется ночной астмой.
• Экологические аллергены, стресс, гормональные факторы, ожирение, синусит и многое другое способствуют обострению астмы в ночное время.
• У людей, страдающих ночной астмой, появляются такие симптомы, как одышка, стеснение в груди, затрудненное дыхание и кашель.
• Симптомы ночной астмы распространены независимо от того, какой у вас тип астмы, включая аллергическую и неаллергическую астму, астму, вызванную физической нагрузкой, или профессиональную астму.
• Средний показатель качества сна у пациентов с ночной астмой ниже. Для детей он составляет всего 51.
• Только в округе Ориндж в 2015–2017 годах было зарегистрировано 15,9% случаев астмы.

Что такое ночная астма?

Астма – длительное хроническое респираторное заболевание, вызванное воспалением дыхательных путей. Когда это состояние ухудшается за ночь, мы называем это ночной астмой или ночной астмой.Независимо от типа астмы, включая аллергическую, неаллергическую, профессиональную и вызванную физическими упражнениями астму, ночная астма может возникать чаще одного раза в месяц.

За последнее десятилетие в США увеличилась распространенность астмы среди взрослых и детей. В ходе опроса, проведенного в Калифорнии, говорится, что в 2015-2017 годах в округе Ориндж было зарегистрировано 15,9% случаев астмы. Хотя лекарства от астмы нет, симптомы (ухудшение в дневное или ночное время) можно контролировать с помощью долгосрочных лекарств и краткосрочных ингаляторов быстрого действия.Несколько домашних средств и другие советы (мы рассмотрим их позже в этом блоге) также могут помочь пациентам с ночной астмой лучше спать.

Какие факторы способствуют приступу астмы в ночное время?

Факторы, способствующие развитию ночной астмы, включают:

• Экологические аллергены
• Холодный воздух
• Гормональные факторы
• Напряжение
• ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)
• Положение для сна лежа на спине
• Обструктивное апноэ сна
• Гайморит
• Ожирение
• Повышенное производство слизи

Каковы симптомы ночной астмы?

Симптомы ночной астмы и обычной астмы одинаковы, но некоторые из них могут ухудшаться ночью, в том числе:

• Одышка
• Свистящее дыхание
• Герметичность
• Кашель

Кроме того, у людей и особенно детей могут развиваться другие проблемы со сном, в том числе:

• Чрезмерная дневная сонливость
• Бессонница, поддерживающая сон
• Нарушение дыхания во сне, такое как апноэ во сне
• Парасомнии, похожие на лунатизм

Что делать во время приступа астмы без ингалятора ночью?

Следуйте этим советам, чтобы пережить приступ астмы в ночное время без ингалятора:

• Сядьте прямо, чтобы дыхательные пути были открыты
• Сохраняйте спокойствие, так как стресс или паника могут ухудшить ваши симптомы
• Сделайте долгие глубокие вдохи, чтобы уменьшить симптомы
• Астма может быть вызвана пылью, сигаретным дымом и другими аллергенами.Держитесь подальше от триггеров и идите в любое место с чистым воздухом.
• Чашка кофе может открыть дыхательные пути и принести облегчение
• Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если симптомы не исчезнут

Советы по улучшению сна при тяжелой астме в ночное время

Ночная астма связана с плохим качеством сна. Это состояние бессонницы и его последствия хуже для детей. Средний общий балл качества сна детей, страдающих астмой, составляет 51, что выше клинического порога 41, но это указывает на распространенные нарушения сна среди этой популяции.

Вот несколько советов, которые помогут вам улучшить сон при астме ночью :

Перхоть домашних животных, пылевые клещи и другие домашние аллергены могут вызвать или усугубить симптомы астмы. Регулярно убирайте спальню, чтобы улучшить качество воздуха в помещении и избавиться от этих факторов.

Блог по теме: 4 способа, которыми плохое качество воздуха может негативно повлиять на ваше здоровье

Стирайте постельное белье в горячей воде каждую неделю. Температура воды должна быть не менее 130 градусов по Фаренгейту, чтобы убивать пылевых клещей и другие аллергены в вашем постельном белье.

Наволочки на молнии плотно сплетены, чтобы не допустить попадания аллергенов и пылевых клещей на покрывала.

Холодный воздух может вызвать или усугубить симптомы астмы в ночное время. Зимой вы можете использовать увлажнитель воздуха, чтобы улучшить качество воздуха в спальне. Пылевые клещи обычно развиваются при низкой влажности. Увеличивая влажность, вы можете уберечь пылевых клещей от попадания в комнату.

Перхоть домашних животных может вызвать симптомы астмы, поэтому не спите с домашними животными. Обязательно закройте дверь спальни, чтобы не допустить проникновения вашего питомца и его перхоти.

Если у вас кислотный рефлюкс, простуда или инфекция носовых пазух, лежание на земле может спровоцировать приступ астмы. Вы можете спать, слегка приподняв голову подушкой, чтобы избежать приступа астмы в ночное время.

Люди, страдающие астмой, могут испытывать апноэ во сне, то есть частые остановки дыхания во время сна. Апноэ во сне может ухудшить симптомы астмы. Пройдите тест для диагностики апноэ во сне и при необходимости пройдите лечение.

• Поддерживайте чистоту в спальне

  Перхоть домашних животных, пылевые клещи и другие домашние аллергены могут вызвать или усугубить симптомы астмы.Регулярно убирайте спальню, чтобы улучшить качество воздуха в помещении и избавиться от этих факторов.

• Постирайте покрывало и одеяла

  Стирайте постельное белье в горячей воде каждую неделю. Температура воды должна быть не менее 130 градусов по Фаренгейту, чтобы убивать пылевых клещей и другие аллергены в вашем постельном белье.

• Используйте пылезащитные наволочки и матрас

  Наволочки на молнии плотно сплетены, чтобы не допустить попадания аллергенов и пылевых клещей на покрывала.

• Используйте увлажнитель

  Холодный воздух может вызвать или усугубить симптомы астмы в ночное время. Зимой вы можете использовать увлажнитель воздуха, чтобы улучшить качество воздуха в спальне. Пылевые клещи обычно развиваются при низкой влажности. Увеличивая влажность, вы можете уберечь пылевых клещей от попадания в комнату.

• Не спать с домашними животными

  Перхоть домашних животных может вызвать симптомы астмы, поэтому не спите с домашними животными.Обязательно закройте дверь спальни, чтобы не допустить проникновения вашего питомца и его перхоти.

• Примите во внимание положение для сна

  Если у вас кислотный рефлюкс, простуда или инфекция носовых пазух, лежание на земле может спровоцировать приступ астмы. Вы можете спать, слегка приподняв голову подушкой, чтобы избежать приступа астмы в ночное время.

• Пройти тест на апноэ во сне

  Люди, страдающие астмой, могут испытывать апноэ во сне, то есть частые остановки дыхания во время сна.Апноэ во сне может ухудшить симптомы астмы. Пройдите тест для диагностики апноэ во сне и при необходимости пройдите лечение.

Часто задаваемые вопросы о ночной астме

Можно ли умереть во сне от тяжелой астмы?

Астма вызывает нарушения сна и обычно пробуждает людей ото сна, поэтому умереть от астмы во время сна – это необычно, если не принимать сильные седативные препараты по какой-либо другой причине. Однако астма может быть смертельной, если вы не обратитесь за надлежащей медицинской помощью для лечения обострения симптомов.

Снижает ли пар или испаритель вероятность приступа астмы в ночное время?

Обычно пар или испаритель могут разжижать слизь, если проблемы с дыханием вызваны аллергией или простудой. Это может помочь человеку почувствовать себя лучше. С другой стороны, астма вызвана хроническим воспалением дыхательных путей, затрудняющим дыхание. Пар или испаритель могут вызвать раздражение и усугубить проблемы с дыханием.

Улучшает ли мелатонин сон при астме?

Исследователи обнаружили, что гормон мелатонин играет жизненно важную роль в улучшении цикла сна у пациентов с астмой.Мелатонин помогает регулировать циркадные ритмы человека и, как полагают, обладает активностью, вызывающей сон. Кроме того, исследования мелатонина показывают, что он также влияет на тонус гладких мышц и воспаление. И то, и другое помогает улучшить цикл сна у пациентов с астмой в ночное время.

Помогает ли лечение медом улучшить сон при астме?

Кашель – один из симптомов ночной астмы, который можно уменьшить, приняв перед сном две чайные ложки меда с теплой водой или корицей.Мед может увеличить выработку слюны, что облегчит кашель, смазывая дыхательные пути, и уменьшит воспаление в бронхах, вызывающее затруднение дыхания.

Помогает ли CPAP при приступе астмы ночью?

Если существует проблема задержки углекислого газа во время приступа астмы, ваш врач с большей вероятностью порекомендует BiPAP (двухуровневое положительное давление в дыхательных путях), а не CPAP (постоянное положительное давление воздуха). Однако многие пациенты с легкой формой астмы сообщали об использовании аппарата CPAP без каких-либо проблем.

Обратитесь к врачу, как только вы подозреваете, что у вас астма или симптомы, подобные астме. Немедленное обращение за медицинской помощью в ближайшую к вам службу неотложной помощи также может помочь вам контролировать приступ астмы и справиться с симптомами.

Также читайте: Признаки острого бронхита и способы его лечения

Недавнее сообщение: Прививки от гриппа во время COVID-19: что вам нужно знать

Джина Нгуен, Мэриленд

Доктор.Нгуен – медицинский директор Семейного центра Коста-Меса. Она внедрила стандарты ухода за малообеспеченным населением и помогла клинике получить признание уровня 2 NCQA (Национальный комитет по обеспечению качества) и статус FQHC (Федерально квалифицированный центр здравоохранения). Теперь ее внимание сосредоточено на предоставлении пациентам услуг высочайшего качества и улучшении образа жизни для уменьшения или устранения проблем со здоровьем.

Как ночной кашель связан с астмой и советы по избавлению от него

Астма – это хроническое воспалительное заболевание легких, при котором дыхательные пути сужаются из-за отека слизистой оболочки (или слизистой).

Каждый год первый вторник мая отмечается как Всемирный день борьбы с астмой. В этом году основное внимание было приковано к COVID-19 и не без оснований; но это только делает еще более важным не игнорировать другие респираторные проблемы, от которых человек может страдать. Итак, в преддверии Всемирного дня борьбы с астмой давайте обсудим проблему ночного кашля и его связь с астмой.

Астма – хроническое воспалительное заболевание легких, при котором дыхательные пути сужаются из-за отека слизистой оболочки (или слизистой).Также увеличивается выработка слизи в дыхательных путях.

Репрезентативное изображение. Источник изображения: Getty Images.

Симптомами астмы являются хрипы (свистящий звук из грудной клетки), одышка, стеснение в груди и кашель, которые со временем меняются по возникновению, частоте и интенсивности. Ночью это обычно более тяжело.

Ночной или ночной кашель, часто наблюдаемый при астме, не только приводит к нарушению сна, но также может нарушить наш следующий день.Пациент может не выполнять работу должным образом или не может сосредоточиться и чувствовать раздражение в течение дня. Нарушается качество жизни.

Причины ночного кашля у больных астмой:

1. Сама астма может усиливаться во время сна. Хотя точные причины остаются неизвестными, некоторые объяснения включают повышенное воздействие аллергенов, охлаждение дыхательных путей, положение лежа и секрецию гормонов, которая соответствует циркадному ритму.
2. Кашлевой вариант астмы – это тип астмы, для которого характерен только сухой кашель.Кашель может возникать как днем, так и ночью, но ночью может быть более сильным.
3. Аллергены в спальне или на постельном белье могут вызвать кашель, раздражая сверхчувствительные дыхательные пути.
4. Кислотный рефлюкс может быть сопутствующей проблемой у астматиков, приводя к ночному кашлю.
5. Ночной кашель может быть признаком неконтролируемой астмы из-за неправильного или нерегулярного приема лекарств.
6. Кашель может быть признаком надвигающегося приступа астмы.

Способы избавления от ночного кашля

• Правильное лечение астмы или кашлевой астмы: регулярно принимайте соответствующие лекарственные препараты, даже если симптомы кажутся хорошо контролируемыми.Смена лекарств должна производиться только после консультации с пульмонологом.
• Сон в приподнятом положении: Сон в этом положении в некоторой степени предотвращает постназальный синдром и кислотный рефлюкс.
• Лечение кислотного рефлюкса: Пациентам следует избегать продуктов, повышающих кислотность. Не ложитесь хотя бы 90 минут после еды и при необходимости принимайте лекарства.
• Чай с медом: успокаивает горло, снимает застойные явления в горле, разжижает слизь и облегчает симптомы кашля.
• Увлажнение помещения: влажность 50% с помощью увлажнителя может помочь контролировать раздражительный кашель, успокаивая дыхательные пути.
• Уменьшение количества аллергенов: очистка спальни и избавление от нее может помочь уменьшить ночной кашель.
• Используйте физиологический раствор или противозастойный назальный спрей: он помогает очистить носовые ходы от аллергенов, раздражителей и слизи. Это также может уменьшить постназальное выделение.

Хотя ночной (ночной) кашель обычно наблюдается при астме, его можно увидеть и при многих других заболеваниях.

Другие возможные причины ночного кашля

• Кислотный рефлюкс (также известный как изжога): Кислотный рефлюкс возникает, когда часть кислого содержимого желудка возвращается в пищевод и вызывает кашель из-за раздражения в горле.
• Поствирусный (URI) кашель: обычно возникает после простуды или URI (инфекции верхних дыхательных путей). Это вызывает сильный кашель с ночными симптомами и возникает из-за гиперчувствительности дыхательных путей.
• Постназальное выделение: обычно наблюдается при простуде.Слизь из носа капает в горло и раздражает дыхательное горло, вызывая кашель. Интенсивность и частота возрастают в положении лежа, то есть во время сна.
• Курение: Курение также может вызвать раздражительный сухой кашель и проблемы с дыханием, которые иногда могут стать очень раздражающими в ночное время.

Важно правильно диагностировать и лечить ночной кашель, поскольку астма – лишь одно из таких заболеваний, при котором часто встречаются ночные симптомы.Это может быть симптомом обострения астмы, кашлевого варианта астмы или многих других заболеваний. Адекватное лечение не только избавляет от болезни, но и улучшает качество жизни.

Эта статья написана доктором Раджешем Кумаром Гуптой, дополнительным директором отделения пульмонологии больницы Фортис, Нойда.

Подробнее читайте в нашей статье о COVID-19 и астме.

Статьи о здоровье в Firstpost написаны myUpchar.com, первым и крупнейшим в Индии ресурсом проверенной медицинской информации.В myUpchar исследователи и журналисты работают с врачами, чтобы предоставить вам информацию обо всем, что касается здоровья.

(PDF) Ночной кашель

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

Сдерживание и Обучение пациентов

Ночной кашель – распространенный и тревожный симптом. Для правильного ведения

важно определить причину и устранить ее.

Вопросы

Чтобы получить доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме, щелкните здесь.

Ссылки

Фелл АКМ, Свендсен М.В., Ким Дж.Л., Абрахамсен Р., Хеннебергер П.К., Торен К.,

Блан П.Д., Конгеруд Дж. Воздействие вторичного табачного дыма и

респираторных симптомов у некурящих взрослых: перекрестный -секционные данные из

населения Телемарка, Норвегия. BMC Public Health. 2018 июл

06; 18 (1): 843. [Бесплатная статья PMC: PMC6035444] [PubMed: 29980242]

Гюнтер К., Кассель В., Хильдебрандт О., Кроениг Дж., Фишер П., Вайс Оган А.,

Фогельмайер С., Келер У.[Контроль респираторных симптомов во время сна у

пациентов со стабильной бронхиальной астмой]. Dtsch. Med. Wochenschr. 2018

Сентябрь; 143 (18): e159-e164. [PubMed: 30199906]

Imai E, Hirai K, Mikami Y, Nukaga M, Enseki M, Tabata H, Kato M, Mochizuki

H. Объективная оценка количества ночного кашля и характера кашля у

детей с психогенным кашлем . Respir Investig. 2017 ноя; 55 (6): 334-337.

[PubMed: 29153413]

Hallit S, Leynaert B, Delmas MC, Rocchi S, De Blic J, Marguet C, Scherer E,

Dufourg MN, Bois C, Reboux G, Millon L, Charles MA, Raherison C. .Свистящее дыхание

фенотипов и факторов риска в раннем возрасте: когорта ELFE. PLoS ONE.

2018; 13 (4): e0196711. [Бесплатная статья PMC: PMC5922557] [PubMed: 29702689]

Tang SP, Liu YL, Gao H, Dong L, Lin DR, Chen S, Zhang DY, Zhang LL, Pan J.

[Корреляция между тяжестью гастроэзофагеального рефлекса кашель и степень

гастроэзофагеальной рефлюксной болезни]. Чжунхуа Эр Кэ За Чжи. 2018 июл

02; 56 (7): 534-538. [PubMed: 29996188]

Куллинан П.Постоянный кашель и мокрота: распространенность и клинические характеристики

в юго-восточной Англии. Respir Med. 1992 Март; 86 (2): 143-9.

[PubMed: 1615181]

Янсон С., Чинн С., Джарвис Д., Берни П. Детерминанты кашля у молодых людей

участвуют в исследовании респираторного здоровья Европейского сообщества. Евро.

Респир. J. 2001 Октябрь; 18 (4): 647-54. [PubMed: 11716169]

Sharma S, Alhajjaj MS. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Сокровище

Остров

(Флорида): 13 марта 2018 г.Кашель.

Cabon E, Rey F, Tissier-Ducamp D, Del Volgo MJ, Delliaux S, Bues-Charbit M,

Charpin D, Brégeon F. [Возникновение отсроченных симптомов после провокационного теста

с метахолином]. Преподобный Мал Респир. Март 2018; 35 (3): 249-255. [PubMed:

29602485]

Fazlollahi MR, Najmi M, Fallahnezhad M, Sabetkish N, Kazemnejad A, Bidad

K, Shokouhi Shoormasti R, Mahloujirad M, Pourpak Z, Moin M. взрослые: первое общенациональное исследование и последние обновления

.Clin Respir J. 2018 Май; 12 (5): 1872-1881. [PubMed:

29227026]

Авторские права © StatPearls Publishing LLC, 2018 г.

Ночная астма – Глобальная платформа для пациентов с аллергией и дыхательными путями

Если у вас астма, вы можете заметить, что ваши симптомы ухудшаются ночью – вы не одиноки. Более пяти миллионов человек в Великобритании страдают астмой, и считается, что ночная астма, также известная как ночная астма, поражает до трех четвертей из них.

Симптомы ночной астмы включают приступы кашля, стеснение в груди, хрипы и одышку непосредственно перед сном и во время сна.Больных можно будить несколько раз, что приводит к усталости, снижению концентрации внимания и затруднениям в контроле симптомов астмы в течение дня как у взрослых, так и у детей. Это может существенно повлиять на качество жизни.

Ночью происходит больше смертей и тяжелых приступов, связанных с астмой, поэтому ночная астма – серьезное заболевание, требующее профилактических мер и эффективного лечения. Точная причина, по которой астма может ухудшаться у некоторых людей в ночное время, неясна, хотя считается, что определенные факторы играют определенную роль, и есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы минимизировать свой риск.

Причины и триггеры ночной астмы

Неизвестно, почему у некоторых людей астма ухудшается ночью, хотя есть определенные факторы, которые могут повысить вероятность приступов астмы в ночное время. Причины приступов астмы в ночное время:

.

• Положение для сна. Определенное положение во время сна, например лежа на боку или спереди, может сжимать ваши легкие, потенциально усугубляя симптомы ночной астмы. Между тем, сон на спине может привести к тому, что слизь из носа будет стекать в заднюю часть горла и вызвать ночной кашель.
• Дыхание холодным воздухом. Прохладная комната лучше для сна, но ваша ночная астма может ухудшиться зимой или если вы спите в комнате с кондиционером. Это потому, что холодный воздух сухой – потеря влаги и тепла в дыхательных путях может спровоцировать приступ астмы.
• Воздействие аллергенов в ночное время. Клещи домашней пыли в постельном белье или матрасе, шерсть домашних животных, частицы пыли или плесень в спальне могут раздражать дыхательные пути и повышать предрасположенность к ночной астме.
• Воздействие аллергенов в вечернее время. Воздействие аллергенов в вечернее время, от пыльцы до шерсти домашних животных, может вызвать замедленную реакцию или реакцию “поздней фазы”. Через несколько часов у вас может возникнуть обструкция дыхательных путей, что увеличивает риск приступа астмы в ночное время.
• Плохо контролируемая дневная астма. Несоблюдение должным образом плана лечения астмы в течение дня может повысить риск возникновения приступов астмы в ночное время.
• Изменения функции легких. Естественные процессы в организме во время сна могут повысить предрасположенность к ночной астме. Ночью функции легких естественным образом ухудшаются. Когда мышцы расслабляются во время сна, верхние дыхательные пути сужаются, что приводит к увеличению сопротивления в легких. Это означает, что у вас больше шансов страдать от затрудненного дыхания и приступов кашля в ночное время.
• Гормональные изменения. Во время сна в вашем организме происходят гормональные изменения, которые могут усугубить астму. Некоторые исследования, например, показали, что снижение уровня кортизола во время сна способствует обструкции дыхательных путей.

Симптомы ночной астмы

Симптомы астмы возникают, когда дыхательные пути воспаляются и сужаются, затрудняя дыхание. Общие симптомы ночной астмы:

• Одышка
• Свистящее дыхание
• Герметичность
• Кашель

Кроме того, к другим эффектам ночной астмы у взрослых и детей относятся:

• Недостаток концентрации в течение дня
• Чрезмерная дневная сонливость
• Проблемы с контролем дневных симптомов астмы.

Если у вас есть симптомы астмы ночью, но у вас не диагностирована астма, вам следует обратиться к врачу или медсестре-специалисту. Если у вас есть диагноз, вы должны убедиться, что в вашем плане лечения астмы учтены возможные ночные триггеры.

Факторы риска

Определенные группы людей, страдающих астмой, более склонны к развитию ночной астмы из-за определенных факторов риска, которые включают:

• Избыточный вес в области груди и живота может сжимать легкие, в то время как жировая ткань производит воспалительные вещества, которые могут повлиять на функцию легких.Некоторые исследования показали, что у людей, страдающих астмой, которые теряют вес, улучшается функция легких в ночное время.
• Курение повреждает ваши легкие и повышает предрасположенность к симптомам астмы, включая приступы астмы в ночное время.
• Аллергический ринит. Одно исследование показало, что плохое лечение аллергического ринита было связано с 50% -ным увеличением симптомов астмы в ночное время. Состояние вызывает накопление избыточной слизи во время сна, что раздражает горло, что может вызвать приступ кашля.
• Синусит связан с более тяжелыми случаями астмы. Это состояние, разновидность вирусной инфекции носовых пазух, вызывает выделения из носа, которые могут усугубить вашу астму во время сна и разбудить вас от кашля.
• Обструктивное апноэ во сне (СОАС). При этом состоянии мышцы горла расслабляются во время сна, перекрывая дыхательные пути, и исследования показали связь между СОАС и ночной астмой.
• Кислотный рефлюкс. У людей, страдающих астмой, вдвое выше вероятность развития хронической формы кислотного рефлюкса, которая обостряется ночью, известной как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).Одна из теорий заключается в том, что кислотный рефлюкс может вызвать спазм бронхов, затрудняющий дыхание, и это хуже, когда вы ложитесь.
• Хотя доказательства все еще неубедительны, некоторые исследования показывают, что стресс вызывает иммунный ответ, который может вызвать воспаление дыхательных путей, что приводит к повышенной вероятности приступа у людей, страдающих астмой.

Как предотвратить ночную астму

Хотя от астмы нет лекарств, существует множество способов предотвратить астму в ночное время и лекарства, чтобы остановить кашель при астме в ночное время.Советы по уменьшению симптомов ночной астмы:

• Следите за чистотой спальни и без аллергенов. Не допускайте домашних животных в вашу спальню; регулярно стирайте постельное белье при горячей температуре от клещей домашней пыли; проветрите спальню и обработайте плесень на стенах; избегайте использования пуховых одеял и подушек с перьями.
• Отрегулируйте температуру в спальне в ночное время. Убедитесь, что окна закрыты, избегайте кондиционирования воздуха и приобретите очиститель воздуха для более качественного воздуха в вашей спальне.
• Лечить основные заболевания: Если вы страдаете от основного заболевания, такого как ГЭРБ, аллергический ринит или обструктивное апноэ во сне, убедитесь, что вы принимаете меры для его лечения и контроля. Исследования показывают, например, что у людей, принимающих лекарства от ГЭРБ, меньше приступов астмы и симптомов ночной астмы. Принимайте соответствующие лекарства и принимайте любые меры в отношении образа жизни, такие как изменение диеты, чтобы уменьшить кислотный рефлюкс.
• Держите под рукой ингалятор с облегчением. Держите ингалятор рядом с кроватью, чтобы вы могли использовать его при приступе кашля в ночное время.
• Держите воду у кровати. Выпейте немного воды, когда симптомы начнут обостряться. Влага успокаивает дыхательные пути и облегчает ночной кашель.
• Дыхательные упражнения. Различные дыхательные техники используются для облегчения симптомов астмы и могут помочь остановить астматический кашель в ночное время. Если вы просыпаетесь от кашля, вы можете попробовать дыхательные упражнения, чтобы контролировать кашель.
• Посоветуйтесь с врачом общей практики или медсестрой. Они могут проверить, правильно ли вы используете ингаляторы, и обсудить любые возможные триггеры вашей ночной астмы.
• Следуйте плану лечения астмы. Держите свою астму под контролем, правильно принимая лекарства, отслеживая симптомы, следуя эффективному плану лечения астмы и корректируя прием лекарств, если необходимо, с советом врача.
• Поддерживайте здоровый вес. Соблюдайте сбалансированную диету и занимайтесь спортом, чтобы держать свой вес под контролем.
• Бросить курить.

Как лучше всего спать при астме?

Чтобы облегчить некоторые из симптомов ночной астмы, достаточно изменить положение для сна. Одно исследование показало, что положение для сна на спине (лежа на спине) улучшает симптомы ночной астмы и сужает ваши легкие меньше, чем лежа на животе или на боку.

Лучшее положение для сна для больных астмой – это подкрепиться дополнительными подушками.Это поможет сохранить дыхательные пути открытыми и снизит риск ночного кашля.

Лечение ночной астмы

Нет лекарства от ночной астмы, но есть методы лечения. Обсудите свои симптомы со своим терапевтом или медсестрой, занимающейся астмой, и они смогут порекомендовать вам лучший план лечения. Лечение ночной астмы может включать:

• Превенторный ингалятор. Это доза стероидного лекарства, которую вы вдыхаете, чтобы уменьшить воспаление и отек дыхательных путей.Регулярное использование превентивных ингаляторов обеспечивает защиту, поэтому вы менее чувствительны к триггерам. Хороший дневной контроль над астмой уменьшит обострения ночью.
• Религиозный ингалятор. Это доза быстродействующего лекарства, такого как сальбутамол, которое открывает дыхательные пути и помогает облегчить симптомы ночной астмы. Держите его рядом с кроватью, чтобы вы могли использовать его, как только у вас случится приступ ночью.
• Ингаляторы комбинированные. Если другие ингаляторы не помогают, вам может потребоваться комбинированный ингалятор, который смешивает лекарство и останавливает появление симптомов, а также обеспечивает облегчение, если они все же возникают.
• Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (LTRA). Это лекарство дается в форме таблеток и иногда используется в дополнение к ингаляторам для облегчения тяжелых симптомов астмы и ночных приступов.

Ночная астма – обзор

Нарушение сна, пропуски занятий в школе и качество жизни

Нарушение сна, вызванное симптомами ночной астмы, является обычным явлением и является центральным признаком при классификации степени тяжести астмы. В первой фазе ISAAC почти 2% детей в возрасте от 13 до 14 лет во всем мире хотя бы раз в неделю имели нарушения сна, вызванные хрипом. ¹⁴ Показатели у детей от 6 до 7 лет были аналогичными. Среди тех, кто хрипел в любое время, более 12% имели, по крайней мере, еженедельное нарушение сна, вызванное хрипом. В другом многонациональном исследовании показатели были еще выше. ¹¹⁴ Rabe et al. ¹¹⁴ обследовали более 3000 детей и почти 8000 взрослых с астмой в 29 странах, включая Северную Америку, Европу и Азию. Они сообщили о нарушении сна хотя бы раз в неделю у 20-50% респондентов (взрослых и детей вместе взятых).Три других недавних педиатрических исследования (США и Австралия) показали, что за 4-недельный период частота составляет от 20% до 50%. ^116–118 Desager и его коллеги стремились лучше охарактеризовать результаты ISAAC, объединив общий опросник педиатрического сна с опросом ISAAC в Антверпене. ¹¹⁹ Они обнаружили, что дети с хрипом гораздо чаще испытывают беспокойный сон (OR 5,0, p <0,001), дневную сонливость (OR 3,8, p <0,001) и дневную усталость (OR 5,1, p <0.01) по сравнению с хрипами. Магазин и его коллеги изучали сон у детей с астмой по сравнению с подобранной контрольной группой, используя анкеты, нейрокогнитивные тесты и полисомнографию. ¹²⁰ Они обнаружили, что у детей, страдающих астмой, сон был значительно более нарушенным, с меньшей эффективностью сна и большей дневной сонливостью. Кроме того, они хуже справлялись с заданиями на вспоминание и получали более высокие баллы по депрессии и психосоматическим симптомам. Многие из этих показателей улучшились после корректировки терапии астмы.

В Соединенных Штатах астма является основной причиной пропусков занятий в школе из-за хронических заболеваний и составляет более 6 миллионов дней пропусков в школе в год (в среднем от 1,5 до 2,5 дней на ребенка, страдающего астмой). ^121–123 Среднее количество прогулов среди детей, страдающих астмой, на 30% выше среднего. ¹²² Те, у кого есть ночные симптомы, почти в 4 раза чаще пропускают школу, чем те, у кого нет. ¹²³ Воздействие может быть еще более сильным в развивающемся мире. Проспективное исследование детей с персистирующей астмой в основном легкой степени в Катманду показало, что почти три четверти пропустили более 7 дней обучения в месяц из-за болезни. ¹²⁴ Образовательная программа по астме снизила эту долю до 12%. Влияние на учебу будет еще больше, если помимо прогулов рассматривать ухудшение успеваемости в школе.

Дети, страдающие астмой, подвергаются большему риску возникновения психологических проблем, особенно связанных с интернализацией. Многие исследования предполагают двунаправленную взаимосвязь между психическим и физическим здоровьем при астме, действующую на внутреннем (психонейроиммунологический) и внешнем (поведение и приверженность терапии) уровнях. ¹²⁵ Дети, страдающие астмой, чаще испытывают гнев, страх, разочарование, тревогу, одиночество и чувство вины, чем дети контрольной группы. ¹²⁶ Он часто ограничивает участие в спортивных и общественных мероприятиях и может даже ограничивать выбор, например, использование домашних животных. ¹²⁶ Гендерные различия наблюдались как в показателях качества жизни, так и в том, как дети адаптируются к бремени астмы. В соответствии со многими сообщениями, недавнее шведское исследование детей, посещающих специализированные клиники, показало, что показатели качества жизни у девочек были значительно ниже, чем у мальчиков, несмотря на то, что тяжелая форма астмы в два раза чаще среди мальчиков. ¹²⁶ Девочки, похоже, более склонны включать терапию астмы и астму в свою личность, в то время как мальчики пытаются исключить или отрицать это. ¹²⁶

Хотя показатели качества жизни считаются важными индикаторами хронических заболеваний, качество жизни не обязательно ниже у людей с хроническими заболеваниями, чем у здоровых людей из контрольной группы. ¹²⁵ У детей связь между тяжестью астмы и качеством жизни была непоследовательной. Исследования, сравнивающие болезни, показали, что детская астма лучше, чем диабет, муковисцидоз или ревматоидный артрит, по показателям качества жизни. ¹²⁷ Фактически, дети, участвовавшие в вышеупомянутом шведском исследовании, получили высшие баллы по качеству жизни, несмотря на частые симптомы. ¹²⁶

Тем не менее, поддержание качества жизни, особенно в эмоциональных параметрах, может быть важным маркером для успешного лечения астмы и адаптации к ней. Голдбек и его коллеги обнаружили, что психологические факторы в большей степени определяют качество жизни при астме, чем ее тяжесть. ¹²⁵ Они не обнаружили корреляции между тяжестью астмы и эмоциональными или поведенческими симптомами, но обнаружили, что психологические проблемы затрудняют ведение астмы.Другое исследование показало, что симптомы депрессии легкой и средней степени тяжести часто встречаются у подростков, страдающих астмой, и тесно связаны с активностью заболевания. ¹²⁸ Авторы предположили, что эмоциональные симптомы вызвали повышенную активность астмы, а не наоборот. Более трети родителей также попали в депрессивный диапазон. Хотя наблюдалась корреляция между оценками депрессии у ребенка и родителей, не было никакой корреляции между депрессией родителей и тяжестью детской астмы.