Температура, рвота, боли в животе…
Дата публикации: . Категория: Новости.
Лето — пора отпусков и каникул. Понятно желание родителей побаловать своих детей свежими овощами, фруктами и ягодами с грядки, сводить их искупаться на ближайший водоем. Вот только радость от общения с природой может омрачить энтеровирусная инфекция.
Начало эпидемического подъема этого заболевания, как правило, приходится на июнь, а пик — на август—сентябрь. В прошлом году в районе было зарегистрировано 14 случаев энтеровирусной инфекции (4 случая — гастроэнтериты. 10 — герпангины). В крае таких случаев было зарегистрировано 481, из них в 459 случаях — у детей.
— Общим симптомом для всех видов данной инфекции является лихорадка и резкое повышение температуры, которая держится обычно в течение 3–5 суток, — говорит врач-инфекционист районной больницы Е. В. Васильева. — Если инфекция имеет кишечную форму, у ребенка будут боли в животе, диарея и рвота. Если атакованы слизистые, появятся признаки респираторного заболевания — насморк, кашель, боль в горле.
Ну, а если при высокой температуре у ребенка болит голова, не прекращается рвота, есть светобоязнь, у врача уже есть основания заподозрить серозно-вирусный менингит.
— Энтеровирусная инфекция — «болезнь грязных рук», — продолжает Елена Викторовна. — Название одно, а заболеваний, которые можно отнести к этому типу, великое множество. Ею подвержен не только желудочно-кишечный тракт. Поражать она может ротовую полость и глаза. Становясь причиной герпетической ангины или конъюнктивита, может вызывать лихорадку с сыпью или без нее, а также может стать причиной очень серьезных заболеваний — серозно-вирусного менингита или энцефалита.
Точно же ответить на вопрос, есть ли у ребенка энтеровирусная инфекция, и какой именно вирус поразил его, помогут только лабораторные исследования.
Энтеровирус чаще всего поражает детей в возрасте до 10 лет. Самый вероятный способ заражения — водный. Вирус может попасть в организм, когда дети плещутся в водоемах и заглатывают воду. Или если пьют некипяченую воду.
Воздушно-капельный и контактно-бытовой — тоже варианты широкого распространения инфекции, в первую очередь, среди организованных детей дошкольного возраста и младших школьников. Источником заражения могут быть и пищевые продукты, в частности, свежие овощи, фрукты, ягоды.
Как уберечься от инфекции? В первую очередь, соблюдать правила личной гигиены. Для питья использовать кипяченую или бутилированную воду. Обязательно мыть руки с мылом перед едой и после каждого посещения туалета. Чаще проветривать комнаты и проводить в квартире влажную уборку.
Овощи и фрукты (в т. ч. бананы, арбузы, киви) перед употреблением тщательно мыть щеткой с мылом и ополаскивать кипятком. То же самое касается и яиц. Не следует приобретать продукты питания у частных лиц, в неустановленных для торговли местах.
Купаться — только в официально разрешенных местах, при купании стараться, чтобы вода не попадала в рот.
Если же вам все-таки не удалось уберечься от заболевания, и у вас появились клинические проявления инфекционного заболевания — не занимайтесь самолечением, а обратитесь за квалифицированной медицинской помощью!
Врачи назвали симптомы, при которых следует незамедлительно вызывать скорую помощь
У пациентов бывают разные состояния, требующие вызова скорой медицинской помощи. При каких симптомах следует незамедлительно вызывать скорую помощь, а когда необходимо самостоятельно обратиться в поликлинику, рассказал заместитель главного внештатного специалиста по скорой медицинской помощи, заведующий отделением экстренной консультативной скорой медицинской помощи Станции скорой и неотложной медицинской помощи имени А.
С. Пучкова столичного департамента здравоохранения Алексей Безымянный.«Высокая температура – одна из самых распространенных причин вызова скорой. Если речь идет о 38 градусах и имеются такие симптомы, как кашель или насморк, то пациенту следует обратиться в поликлинику к участковому терапевту, а не в скорую. Дело в том, что бригады «скорой помощи» не вправе назначать лечение и выписывать рецепты. Более высокая температура и длительный период обострения – веский повод позвонить по номеру 103», – сказал Алексей Безымянный.
Он отметил, что в то же время некоторые симптомы люди склонны не воспринимать серьезно, однако они могут сигнализировать о заболевании или опасном состоянии для здоровья и требуют немедленного обращения в скорую помощь. К таким симптомам относятся боли в груди давящего характера, острое нарушение чувствительности лица или части тела, ухудшение речи, внезапная острая одышка.
«Зачастую при сильном кровотечении, потере сознания или нарушении ритма сердца люди испытывают страх, растерянность, сразу вызывают скорую помощь себе или близкому. И делают абсолютно правильно. Ведь многие не знают, как поступать в такой ситуации, чем можно помочь, чтобы не навредить. Но, например, острую боль в животе, сопровождающейся тошнотой или рвотой, обычно пытаются лечить самостоятельно, что может приводить к более серьезным последствиям. При таких симптомах важен каждый час, нужно срочно обращаться в скорую», – добавил Алексей Безымянный.
причины, что делать, нужно ли вызывать врача
Что может болеть
в животе слева?
В левой половине живота дискомфорт может возникать при целом ряде патологических состояний. Определить точное место где болит – значит получить возможность понять причину заболевания.
- Так, например, при заболеваниях поджелудочной железы боль концентрируется в верхних отделах живота. При поражении хвоста поджелудочной железы болевой синдром возникает в левом подреберье, и может отдавать в поясницу, часто охватывая ее1. Характер боли при этом разный: от незначительного дискомфорта, который часто описывают как «тянет, ноет бок», до ежедневной сильной боли2. Боль появляется или увеличивается после еды и может сопровождаться другими симптомами воспаления поджелудочной железы, например, тошнотой, рвотой, нарушением пищеварения.
- Заболевания сигмовидной кишки сопровождает болевой синдром внизу живота слева или в надлобковой области. Одной из самых распространенных патологий этого заболевания является дивертикулез. При остром течении процесса возможно повышение температуры, нарушение стула, метеоризм и другие симптомы
- Заболевания мочевыводящих путей, например, образование камней в мочеточниках (уретеролитиаз). Их определяют по боли, которая может проявляться в области наружных половых органов, пояснично-крестцовой области, внутренней поверхности правого бедра1.
- Синдром раздраженного кишечника (СРК), который развивается гораздо чаще у женщин, чем у мужчин. Болевой синдром при СРК может колебаться от интенсивной схваткообразной боли до незначительного дискомфорта. Характерная локализация — внизу живота, чаще в левой повздошной области, однако может распространяться почти на любой отдел живота4.
- У женщин боль в левой части живота может сигнализировать о заболеваниях репродуктивных органов — аднексите, эндометриозе, внематочной беременности и других5.
Сигналы тревоги
В некоторых случаях при появлении боли слева живота необходима срочная медицинская помощь. К опасным симптомам, которые могут указывать на проблемы, требующие немедленного вмешательства врача, относятся 1:
- Резкая, острая боль, которая не проходит в течение 6 часов или дольше
- Постоянно растущая интенсивность болевого синдрома
- Головокружение, слабость
- Снижение артериального давления
- Повышение пульса
- Кровь в рвотных массах, кале
Что предпринимать?
При появлении означенных выше симптомов тревоги нужно немедленно вызвать скорую помощь. В остальных ситуациях нужно в плановом порядке обратиться к врачу-терапевту или гастроэнтерологу. Эти врачи назначат комплексную диагностику патологических состояний, которые сопровождаются болью живота слева. Она включает в себя:
- Сбор анамнеза
- Осмотр больного
- Лабораторную диагностику
- Инструментальную диагностикуОбзорную рентгенографию брюшной полости, рентгеноскопию желудка, гастроскопию, сигмоскопию, УЗИ, колоноскопию. При недостаточной информативности этих методов может быть назначена компьютернаятомография или диагностическая лапароскопия1.
Как облегчить боль?
Например, приемом спазмолитиков. Эти препараты помогают справиться с основной причиной боли в животе, спазмом гладкой мускулатуры, и облегчают болевой синдром. При этом спазмолитические препараты не оказывают непосредственное анальгетическое действие, поэтому после их приема картина острых патологий, требующих хирургического вмешательства, не меняется. А вот прием анальгетических средств при боли в животе может приводить к маскированию симптомов и усугублять течение заболеваний1.
Один из самых известных спазмолитиков – Но-шпа® форте. Действующим веществом препарата является дротаверин, который избирательно блокирует фермент фосфодиэстеразу, преимущественно находящуюся в полых органах брюшной полости. Именно поэтому Но-шпа ® форте блокирует спазм и способствует облегчению болевого синдрома. Ее уже несколько десятилетий принимают люди по всему миру и по праву считают Но-шпу форте экспертным препаратом при боли в животе.
Может ли болеть сердце? | Блог о здоровье «Рэмси Диагностика»
Головная боль или тяжесть в спине редко пугают пациентов. А дискомфорт в грудной клетке обычно вызывает панику, и неспроста. Мало кто может быстро различить симптомы стенокардии и невралгии и верно оценить риски. Может ли болеть сердце у молодого и здорового человека? Может быть с сердцем у вас всё в порядке, а боль вызывает защемление нервов или приступ гастрита? Причин может быть много, и у них, на нашу удачу, различные симптомы.
Вероятные причины боли
Заболеваний, которые могут вызвать болезненные ощущения в груди, множество. К сердцу относится малая часть, и состоит она почти полностью из острых состояний:
- сосудистые патологии: инфаркт, стенокардия, расслоение аорты;
- воспалительные процессы: миокардит, перикардит, эндокардит;
- врождённые патологии: пролапс клапанов, порок сердца, кардиомиопатия, аритмии.
В верхнюю часть грудной клетки может распространятся боль от практически всех органов брюшной полости, позвоночника, рёбер, лёгких. Даже растянутые мышцы груди могут вызвать тяжесть и боль, которую легко принять за проблемы с сердцем. К дискомфорту в груди могут привести:
- патологии позвоночника и опорно-двигательной системы: остеохондроз, сколиоз, невралгия;
- заболевания лёгких: плеврит, пневмония, абсцесс;
- болезни желудочно-кишечного тракта: язва желудка, грыжа пищевода, острый панкреатит, дискинезия желчного пузыря;
- психологические проблемы: невроз сердца, стресс.
Может ли сердце болеть, как желудок и позвоночник? Отличия симптомов
Симптомы у заболеваний похожи: тянущая боль, покалывания, острые приступы. Боль может отдавать в плечо, руку, спину и низ живота. Подозрение на проблемы с сердцем должно возникнуть, если имеет место:
- ощущение тяжести и сдавливания;
- жжение в области сердца;
- проявление приступами и постепенное усиление симптомов;
- резко изменившееся в любую сторону давление или пульс (главный признак болезней сердца).
Если говорить о болезнях внутренних органов, то давление и сердечный ритм при них не изменятся. Только при перфорации язвы желудка давление резко снизится из-за внутреннего кровотечения. Обычно же боль в груди вызывают куда менее опасные состояния. Их можно отличить по таким ощущениям:
- покалывание,
- простреливание,
- боль проявляется при резких движениях или кашле,
- болезненные ощущения не утихают и присутствуют постоянно.
Врачи советуют при любых подозрениях на боли в сердце принимать нитроглицерин. Если же он не помог, то это либо болезни органов, либо острый инфаркт, который от невралгии и пневмонии можно отличить по интенсивности симптомов.
Возможные болезни сердца
При боли в груди самым первым в голову приходит инфаркт — некроз сердечной мышцы. Это опасное состояние, которое требует безотлагательной медицинской помощи. В противном случае оно может привести даже к гибели. Основными симптомами являются:
- боль в груди, отдающая в левую руку, челюсть, спину и правый бок;
- слабость, ощущение панического страха;
- тошнота, бледность, боли в животе;
- в случае обширного участка некроза — потеря сознания, синий цвет губ и ногтей, нарушенное дыхание.
Ишемическая болезнь, или стенокардия — частичная или полная закупорка коронарных артерий. Она часто развивается на фоне повышенного давления, малоподвижного образа жизни, лишнего веса. Помимо боли, одышки и слабости, больной ощущает тяжесть, будто на грудь положили груз.
Разрыв аорты вызывает такой острый приступ боли, что человек теряет сознание. Начинается массивное внутреннее кровотечение, для сохранения жизни требуется срочная медицинская помощь.
Перикардит, эндокардит, миокардит — воспаления разных участков сердца: оболочки, клапанов и непосредственно самой мышцы. Они вызваны инфекционными болезнями, такими, как туберкулёз, сифилис или грибковые поражения. Симптомы схожи со стенокардией — боли, тяжесть в груди, одышка. Больному удобнее находится в полусидячем положении, у него повышается температура и появляются заметные отёки.
Аритмия редко приносит существенный дискомфорт. При ней боль чувствуется только в сердце, не выходя за его пределами. Часто она настолько слаба, что вы можете даже не догадываться о её наличии, пока не пройдёте плановое ЭКГ.
Как распознать болезни, не связанные с сердцем?
Их можно поделить на три основные группы: это заболевания опорно-двигательной или нервной системы и желудочно-кишечного тракта.
- среди патологий опорно-двигательной системы могут вызвать боль в груди остеохондроз, грыжи, тендинит, артрит. В первом случае боль вызвана защемлением нервных окончаний искривлённым позвоночником. Ощущения будут неприятными, но слабыми. Они могут сопровождаться покалыванием и онемением на одной или обеих руках, плечах и груди. Грыжи на поздних стадиях вызывают острую боль, которая стихает, если больной примет удобное расслабленное положение. Несмотря на отражение боли в груди и животе, очаг ощущается в районе позвоночника. Заболевания суставов легко отличить по сниженной подвижности.
- хронические заболевания жкт (например, приступ гастрита) причиняют слабую ноющую боль. Острые состояния — язва желудка, панкреатит, закупорка желчных каналов — вызывают нестерпимую боль, локализующуюся в середине или сбоку брюшной полости, но которая отражается в сердце, спину и даже плечи. При проблемах с желудочно-кишечным трактом больной чувствует тошноту, слабость, потливость. При любой острой боли в брюшной полости следует незамедлительно вызвать скорую помощь!
- заболевания нервной системы — это не только невралгия с острой болью при резких движениях, но и невроз сердца. Невралгию легко отличить по её точечной локализации. При стрессах, усталости и недосыпе боль слабая, ноющая и постоянная, усиливающаяся после нервного напряжения.
Неприятные ощущения могут вызвать заболевания дыхательной системы. Однако их легко отличить по кашлю, повышению температуры и шумам в бронхах.
Диагностика возможных заболеваний
При остром состоянии необходимо обратиться в скорую помощь — из-за некроза сердечной ткани или внутреннего кровотечения счёт идёт на минуты. Но заняться обследованием организма следует даже при слабой боли в груди — если вовремя обнаружить болезнь, то можно не дать ей развиться в тяжёлую форму.
Для диагностики сердца обычно применяются:
- ЭКГ — самое простое и известное обследование,
- Коронарография сердца — изучение состояния артерий и сердечных клапанов,
- УЗИ сердца — по его результатам видно состояние всей сердечной мышцы и её отдельных структур.
Если по симптомам или с помощью анализов болезни сердца были исключены, могут помочь другие обследования:
- Флюорография или КТ грудной клетки для оценки состояния дыхательной системы,
- КТ грудного отдела для детального обследования позвоночника,
- МРТ грудного отдела позвоночника позволит рассмотреть костные и нервные структуры более детально,
- УЗИ органов брюшной полости — на нём будут видны патологии желчного пузыря и поджелудочной железы,
- Гастроскопия для осмотра стенок пищевода и желудка.
Нельзя тянуть с исследованиями по поводу болей в груди, так как можно пропустить срок лечения. При попытке самостоятельно поставить диагноз можно ошибиться и усугубить проблему. Только специалист сможет направить вас на нужные обследования, сделает правильные выводы из осмотра и сможет подсказать лечение. И не забудьте, что при любых приступах сильной боли в груди следует обращаться в скорую помощь — можно недооценить симптомы и пропустить тяжёлую патологию.
Симптомы миокардита у детей, причины болезни профилактика и лечение заболевания
Миокардиты – воспаление сердечной мышцы. Важным этиологическим фактором развития миокардита является ревматизм.
Миокардиты также могут быть следствием бактериальных и вирусных инфекций, иногда аллергического процесса и других менее значимых причин.
Причины
- Вирусные инфекции (вызванные вирусом Коксаки, полиомиелит, корь, ветряная оспа, грипп, мононуклеоз, пситтакоз).
- Листериоз, токсоплазмоз, ревматизм, дифтерия, кокковая флора при пневмонии, сепсисе.
- Токсическое отравление.
- Инфекционно-аллергические заболевания.
Симптомы
Заболевание часто проявляется повышением температуры. У ребенка отмечаются одышка, бледность кожных покровов в сочетании с акроцианозом (цианоз дистальных отделов конечностей), слабость, сухой болезненный кашель, а у детей старшего возраста, кроме того, головная боль, нарушение сна, неприятные ощущения в области сердца. При миокардитах у детей нередко нарушаются функции желудочно-кишечного тракта (нарушение процессов переваривания и всасывания) и центральной нервной системы (утомляемость, головокружение и пр.).
Тяжесть состояния при остром миокардите обусловлена быстротой развития симптомов сердечной и у части больных — сосудистой недостаточности. У ребенка при нормальной или повышенной температуре появляются беспокойство, резкая бледность лица, одышка, сухой кашель, нередко рвота, отказ от еды, иногда понос. Дети грудного возраста продолжительно кричат, мечутся в постели, не спят. Заболевание в некоторых случаях начинается с появления холодного пота, кратковременной потери сознания, реже судорог. У грудных детей миокардит часто начинается с одышки. У детей старше 2 лет первыми жалобами могут быть резкие боли в животе. При постепенном начале миокардита отмечаются вялость, недомогание, побледнение лица, плохой сон, покашливание, позднее появляются рвота, отеки на ногах, асцит (скопление жидкости в брюшной полости).
Диагностика миокардитов основывается на данных ЭКГ, ЭхоКГ, рентгенологических данных, результатах физикального (внешнего осмотра ребенка) и лабораторного обследования.
Лечение направлено на устранение причин, вызвавших миокардит и профилактику осложнений.
Профилактика
- Санировать очаги хронической инфекции в организме (лечение хронического тонзиллита, гайморита, кариеса и др. ).
- Избегать контакта с людьми, больными вирусными или бактериальными инфекционными болезнями.
Может ли кашель вызвать боль в желудке?
Введение и резюме
Ваша пищеварительная система и дыхательная система имеют более тесную взаимосвязь, чем вы думаете. Функционально они помогают поглощать и передавать питательные вещества, а также выводить продукты жизнедеятельности. Физически ваш желудок и легкие расположены близко друг к другу и имеют много общих частей тела (например, рот и горло), когда они функционируют должным образом.
Поскольку органы пищеварения и дыхания расположены так близко друг к другу, кашель и боль в животе часто могут идти рука об руку.Заболевания, поражающие ваши легкие, могут отрицательно сказаться на вашей способности переваривать пищу. Условия, которые приводят к боли в животе или иным образом влияют на работу кишечника, также могут отрицательно повлиять на вашу способность дышать.
Если вы испытываете боль в животе при кашле, чихании или смехе, у вас может быть несколько причин дискомфорта. Для некоторых людей боль в животе при кашле или чихании свидетельствует о чрезмерной нагрузке или напряжении мышц живота в результате подъема, скручивания, интенсивных тренировок пресса или самого чрезмерного кашля.Такая боль в животе обычно недолговечна и проходит сама по себе при правильном отдыхе или легкой физиотерапии в течение нескольких недель.
Для других боль в животе при кашле может указывать на основное состояние здоровья, требующее лечения. В этой статье я расскажу о взаимосвязи между болью в животе и кашлем, в том числе о том, почему вы можете ощущать боль в животе из-за слишком сильного кашля и когда ваши симптомы указывают на то, что вместо этого вы страдаете от более серьезного заболевания.Я также расскажу о болях в животе, связанных с лекарствами от кашля, которые вы можете попробовать дома, и о том, когда вам, возможно, пора записаться на прием к врачу, чтобы исключить заболевания, которые могут вызывать у вас дискомфорт.
Может ли чрезмерный кашель вызвать боль в животе?
Если вы подозреваете, что испытываете боль в животе из-за чрезмерного кашля или чихания, возможно, вы правы. Сильный кашель, даже при кратковременном простуде, может привести к чрезмерной нагрузке и напряжению мышц живота, вызывая болезненные ощущения в животе, а особенно при кашле, чихании или смехе.
Вы также можете напрягать или «тянуть» мышцы живота из-за неправильного подъема тяжелых предметов, неправильного скручивания или выполнения особо тяжелых упражнений для брюшного пресса. Боль в животе из-за неправильной формы или чрезмерной активности обычно недолговечна и легко поддается лечению в домашних условиях с помощью нескольких простых средств.
Если ваша боль сильная, не проходит быстро или сопровождается другими симптомами, такими как жар или сухой кашель, позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием. Кашель и боль в животе могут быть вызваны достаточно серьезным перенапряжением, требующим физиотерапевтического лечения, или связанным с основным заболеванием, требующим лечения.
Что помогает при боли в животе от кашля?
Если у вас есть основания полагать, что мышцы живота были переутомлены из-за сильного кашля или другой активности, нормальной температуры тела и отсутствия других симптомов, ваша боль, вероятно, пройдет сама по себе. Отдохните и восстановитесь, примите безрецептурные лекарства от кашля или обезболивающие, такие как ибупрофен или ацетаминофен, и заморозьте мышцы живота с помощью льда или геля. Вы сможете почувствовать себя более комфортно в течение нескольких дней, если не часов.
Если вы испытываете жар, кашель, боль в животе и другие симптомы, которые предполагают, что ваш дискомфорт не связан с растяжением мышц, возможно, вы страдаете от состояния, которое требует медицинского лечения помимо простых домашних средств. Отметьте, где вы чувствуете боль – чувствуете ли вы боль в верхней части живота при кашле? Боль внизу живота при кашле? Боль в правой половине живота? – и любые другие симптомы, которые вы испытываете, и запишитесь на прием к врачу, чтобы выяснить причину проблемы.
Существует ряд факторов риска и связанных с ними состояний, которые могут вызывать у пациентов боль в животе или спазмы желудка при кашле или чихании – одни более острые и тяжелые, чем другие.
- Пациенты с риском гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ): ГЭРБ – это заболевание пищеварительной системы, при котором желудочная кислота (желчь) попадает обратно в пищевод (пищевод) и раздражает его слизистую оболочку. Пациенты с ГЭРБ могут испытывать дискомфортные эффекты кислотного рефлюкса (резкая боль в животе при кашле, изжога) не реже двух раз в неделю.Их кашель может происходить регулярно после еды, в положении лежа, а иногда и без видимой причины. Люди с избыточным весом или курильщики подвержены особому риску ГЭРБ, но он также может развиться у людей, которые регулярно потребляют продукты и напитки, вызывающие изжогу, – жирные, острые или жареные продукты, алкоголь, цитрусовые и продукты с кофеином, среди прочего. .
- Пациенты, страдающие грыжей: это состояние описывает, когда орган проталкивается через брюшную мышцу или ткань, которая обычно удерживает его на месте.Грыжи – довольно распространенное заболевание: 25% мужчин и 2% женщин испытают грыжу в течение своей жизни. Симптомы грыжи включают боль в животе при подъеме, кашле или наклоне, вздутие живота, которое вызывает жжение или болезненность, и тошноту. К лицам, подверженным риску этого состояния, относятся люди с семейным анамнезом грыжи, пожилые мужчины, люди, страдающие хроническими запорами, и люди с избыточным весом.
- Пациенты с аппендицитом: Аппендицит – это воспаление аппендикса, часто вызываемое закупоркой внутренней оболочки органа.Пациенты с аппендицитом могут испытывать боль в животе, которая постепенно сосредотачивается на правой стороне и прогрессивно ухудшается. Они могут чувствовать острую боль при кашле или чихании, а также проявлять другие симптомы, такие как рвота, диарея или запор, лихорадка, потеря аппетита, неспособность выводить газы и тошнота. Аппендицитом страдает каждый год из 1000 человек, живущих в Соединенных Штатах, причем особому риску подвергаются люди в возрасте от 10 до 30 лет, мужчины и семейная история болезни.Аппендицит считается неотложной медицинской помощью. Если вы считаете, что страдаете аппендицитом, немедленно позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
- Пациенты, у которых появляется сухой кашель: это, наряду с болью в животе и другими симптомами, такими как лихорадка, одышка, боли в теле, тошнота, рвота или потеря обоняния и вкуса, может указывать на симптомы коронавируса (COVID-19). У большинства людей с COVID-19 развивается только легкая или умеренная форма заболевания, и они могут безопасно выздороветь, изолировавшись дома.Если вы считаете, что у вас COVID-19, и у вас наблюдаются серьезные симптомы, такие как затрудненное дыхание, снижение умственной активности, спутанность сознания, постоянная боль или давление в груди или голубоватый оттенок губ, позвоните в службу 911. Если возможно, наденьте маску для лица. до того, как прибудет помощь.
Когда обращаться к врачу
Вам следует поговорить с врачом, если вы испытываете боль в животе при кашле и ваши симптомы серьезны, не улучшаются быстро или сопровождаются одним из следующих симптомов:
- Лихорадка
- Сухой кашель
- Жжение в горле
- Выпуклость живота, болезненная на ощупь
- Тошнота
- Рвота
- Стул черный или кровавый
- Проблемы с дыханием
Ваши симптомы могут быть вызваны основным заболеванием, требующим дальнейшего лечения.
Как K Health может помочь
Важно различать боль в животе, вызванную кашлем, и боль в животе, вызванную основным заболеванием. Знаете ли вы, что с приложением K Health можно получить доступную первичную медико-санитарную помощь? Загрузите K, чтобы проверить свои симптомы, изучить условия и методы лечения и, при необходимости, написать врачу за считанные минуты. Приложение K Health на базе искусственного интеллекта соответствует требованиям HIPAA и основано на клинических данных за 20 лет.
K Все статьи о здоровье написаны и рецензированы докторами медицинских наук, докторами наук, НП или фармацевтами и предназначены только для информационных целей.Эта информация не является профессиональной медицинской консультацией и на нее не следует полагаться. Всегда говорите со своим врачом о рисках и преимуществах любого лечения.
Боль в животе усиливается при кашле
На этой странице описаны некоторые состояния, которые могут быть причиной этих симптомов, хотя это не полный список возможных состояний.
Боль в животе, усиливающаяся при кашле – боль в животе (область ниже груди и над тазом), усиливающаяся при кашле
Условия
- Острый холецистит
- Аппендицит
- Дивертикулит
- Воспаление поджелудочной железы
Острый холецистит
Острый холецистит – воспаление (опухоль) желчного пузыря.
Симптомы этого состояния могут включать:
- Боль в верхней части живота
- Боль в животе справа
- Боль в животе усиливается при кашле
- Чувство тошноты или тошноты
- Высокая температура
В разделе «Здоровье от А до Я» содержится дополнительная информация об остром холецистите.
Вам нужно обратиться к врачу? Ливи позволяет вам обратиться к зарегистрированному врачу с помощью видеозвонка, где бы вы ни находились: дома, на работе или в дороге (только для Великобритании). Получите скидку 5 фунтов стерлингов с кодом Healthily5.
Аппендицит
Аппендицит – болезненная опухоль аппендикса.
Симптомы этого состояния могут включать:
- Боль в животе справа
- Боль внизу живота
- Боль в животе усиливается при кашле
- Потеря аппетита
- Диарея
В разделе «Здоровье от А до Я» содержится дополнительная информация об аппендиците.
Вам нужно обратиться к врачу? Ливи позволяет вам обратиться к зарегистрированному врачу с помощью видеозвонка, где бы вы ни находились: дома, на работе или в дороге (только для Великобритании).Получите скидку 5 фунтов стерлингов с кодом Healthily5.
Дивертикулит
Дивертикулярная болезнь и дивертикулит – это связанные заболевания пищеварительной системы, поражающие толстую кишку (толстую кишку).
Симптомы этого состояния могут включать:
- Боль в животе слева
- Высокая температура
- Боль внизу живота
- Рвота
- Сильный ветер
В разделе «Здоровье от А до Я» содержится дополнительная информация о дивертикулите.
Вам нужно обратиться к врачу? Ливи позволяет вам обратиться к зарегистрированному врачу с помощью видеозвонка, где бы вы ни находились: дома, на работе или в дороге (только для Великобритании). Получите скидку 5 фунтов стерлингов с кодом Healthily5.
Воспаление поджелудочной железы
Острый панкреатит – серьезное заболевание, при котором поджелудочная железа воспаляется в течение короткого периода времени.
Симптомы этого состояния могут включать:
- Потеря аппетита
- Боль в верхней части живота
- Боль в животе усиливается при кашле
- Боль в спине
- Боль в животе распространяется на лопатку
В разделе «Здоровье от А до Я» содержится дополнительная информация о воспалении поджелудочной железы.
Вам нужно обратиться к врачу? Ливи позволяет вам обратиться к зарегистрированному врачу с помощью видеозвонка, где бы вы ни находились: дома, на работе или в дороге (только для Великобритании). Получите скидку 5 фунтов стерлингов с кодом Healthily5.
Индекс подозрений Случай 1: боль в животе, лихорадка и кашель у 3-летнего мальчика Случай 2: рвота, раздражительность у 9-летнего мальчика с аутизмом Случай 3: поражения кожи и легочные узелки у 17-летнего мальчика.
-стар. МальчикСлучай 1 Презентация
Мать приносит своего 3-летнего сына в отделение неотложной помощи (ED) на 1 день боли в животе и субъективной лихорадки.Мать утверждает, что мальчик в целом здоров. У него не было тошноты, рвоты или диареи, но он ел меньше обычного и страдает запором в течение 3 дней. Иногда он кашляет, но не имеет одышки. 3 дня назад он лечился от правого среднего отита высокой дозой амоксициллина в другом отделении неотложной помощи. Его иммунизационный статус не соответствует рекомендуемым стандартам.
При медицинском осмотре мальчик плачет и активно пытается уйти от фельдшера, но по окончании осмотра мать легко утешает его.Во время плача и драки его температура составляет 98,2 ° F, его пульс составляет 156 ударов в минуту, его дыхание – 24 вдоха в минуту, а его насыщение кислородом составляет 97% в воздухе комнаты. Его осмотр уха, носа и горла примечателен только непрозрачными и слегка эритематозными барабанными перепонками. Респираторные и сердечные данные в норме. Его кишечные шумы гипоактивны, живот мягкий, и он удаляется пальпацией в правом верхнем квадранте. Результаты остальной части его обследования ничем не примечательны.Заказывают рентгенологическое исследование брюшной полости.
Случай 2, презентация
9-летний мальчик с аутизмом поступил в отделение неотложной помощи с 3-дневной историей рвоты желчью и одним жидким стулом без видимой крови. Его мать утверждает, что он становился все более раздражительным и его поведение стало более беспорядочным. Он не хотел есть и пить в течение последних нескольких дней, и в день обращения у него снизился диурез. В анамнезе нет лихорадки, инфекций верхних дыхательных путей, контактов с заболеванием или путешествий.Он не принимает лекарств и не перенес операцию.
Результаты физикального обследования выявили мальчика с хорошим питанием, который…
Боль в животе – женский
Это симптом вашего ребенка?
- Боль или дискомфорт в области живота или живота
- Женский
- Боль между нижней частью грудной клетки и паховой складкой
- Старший ребенок жалуется на боль в животе
- Младший ребенок указывает на живот или держит его
- До 12 месяцев используйте руководства по уходу от Crying
Причины острой боли в желудке
- Слишком много еды. Слишком много еды может вызвать расстройство желудка и легкую боль в животе.
- Голодные боли. Дети младшего возраста могут жаловаться на боли в животе, когда они голодны.
- Вирус GI (например, ротавирус). Вирус GI может вызывать спазмы желудка, а также рвоту и / или диарею.
- Пищевое отравление. Это вызывает внезапную рвоту и / или диарею в течение нескольких часов после употребления плохой пищи. Это вызвано токсинами микробов, которые растут в продуктах, которые слишком долго не использовались.Чаще всего симптомы проходят менее чем за 24 часа. Часто его можно лечить дома без медицинской помощи.
- Запор. Необходимость дефекации может вызвать спазмы внизу живота.
- Стрептококковое горло. Инфекция фарингита вызывает 10% новых приступов боли в желудке с лихорадкой.
- Инфекция мочевого пузыря. Инфекции мочевого пузыря обычно проявляются болезненным мочеиспусканием, позывами и неприятным запахом мочи. Иногда единственный симптом – боль внизу живота.
- Аппендицит (серьезный). Заподозрите аппендицит, если боль слабая с правой стороны и при ходьбе, наклонившись. Другие признаки – ребенок не подпрыгивает и хочет лежать спокойно.
- Инвагинация (серьезная). Внезапные приступы сильной боли, которые сменяются периодами спокойствия. Вызывается выдвижением одного сегмента кишечника в нижний отдел кишечника. Пиковый возраст – от 6 месяцев до 2 лет.
Причины повторяющихся болей в желудке
- Стресс или беспокойство. Самая частая причина частых болей в животе – стресс. Более 10% детей имеют «беспокойный желудок». Эти дети склонны быть обидчивыми и слишком серьезными. Часто они образцовые дети. Это может сделать их более подверженными нормальным жизненным стрессам. Примерами таких событий являются смена школы, переезд или семейные ссоры. Боль в подмышечной впадине или около пупка. Боль настоящая.
- Брюшная мигрень. Приступы боли в животе и рвоты с внезапным началом и смещением.Часто возникают у детей, у которых позже развиваются мигренозные головные боли. Сильно генетический.
- Функциональные боли в животе. Функциональный означает, что боли в желудке вызваны чувствительным желудочно-кишечным трактом. Желудочно-кишечный тракт свободен от каких-либо заболеваний.
- Избегание школы. Боли в животе, возникающие в основном по утрам в школьные дни. Они не дают ребенку ходить в школу.
Шкала боли
- Легкая: Ваш ребенок чувствует боль и рассказывает вам о ней.Но боль не мешает вашему ребенку заниматься нормальной деятельностью. Школа, игра и сон не меняются.
- Умеренная: Боль мешает вашему ребенку заниматься некоторыми обычными делами. Это может разбудить его или ее ото сна.
- Сильная: Боль очень сильная. Это мешает вашему ребенку заниматься всеми обычными делами.
Когда вызывать боль в животе – женский
Позвоните в службу 911 сейчас
- Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
- Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни
Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас
- Боль в нижнем правом боку
- Возможно беременность
- Постоянная боль (или плач) более 2 часов
- Недавняя травма желудка
- Ребенок из группы высокого риска (например, диабет, серповидноклеточная анемия, недавняя операция на желудке или брюшной полости)
- Возраст менее 2 лет
- Температура выше 40 ° C (104 ° F)
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, а проблема носит неотложный характер
Обратитесь к врачу в течение 24 часов
- Умеренная боль, которая не проходит от нормальной деятельности
- Легкая боль, которая приходит и уходит (спазмы), но длится более 24 часов
- Присутствует лихорадка
- Подозрение на инфекцию мочевого пузыря (ИМП) (боли при мочеиспускании, новое начало мокроты)
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной
Обратитесь к врачу в рабочее время
- Боли в желудке – частая проблема
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельная помощь на дому
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Рекомендации по уходу при боли в желудке
- Что следует знать о боли в желудке:
- Легкая боль в желудке может быть вызвана чем-то простым. Это могло быть от газовых болей или переедания.
- Иногда боль в животе сигнализирует о начале вирусной инфекции. Это приведет к рвоте или жидкому стулу.
- Наблюдение за ребенком в течение 2 часов поможет вам понять причину.
- Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
- Лягте:
- Попросите ребенка лечь и отдохнуть, пока ему не станет лучше.
- Прозрачные жидкости:
- Предлагайте только прозрачные жидкости (такие как вода, безалкогольные напитки или Gatorade половинной крепости).
- При умеренной боли предложите обычную диету.
- Подготовка к рвоте:
- Держите под рукой поддон для рвоты.
- Дети младшего возраста часто говорят о боли в животе, когда у них тошнота.Тошнота – это болезненное ощущение в желудке, которое возникает перед рвотой.
- Передайте стул:
- Пусть ваш ребенок сядет на унитаз и попытается пройти мимо табурета.
- Это может помочь, если боль вызвана запором или диареей.
- Примечание: при запоре может помочь движение теплого влажного ватного диска по анусу.
- Не давайте лекарства:
- Любое лекарство (например, ибупрофен) может вызвать расстройство желудка и усилить боль.
- Не давайте обезболивающие или слабительные при спазмах желудка.
- При температуре выше 102 ° F (39 ° C) можно назначить ацетаминофен (например, тайленол).
- Чего ожидать:
- При безвредных причинах боль чаще всего уменьшается или проходит через 2 часа.
- При желудочном гриппе спазмы в животе могут возникать перед каждым приступом рвоты или диареи. Эти судороги могут приходить и уходить в течение нескольких дней.
- При серьезных причинах (например, аппендиците) боль усиливается и становится постоянной.
- Позвоните своему врачу, если:
- Боль становится сильной
- Постоянная боль длится более 2 часов
- Легкая боль, которая приходит и уходит, длится более 24 часов
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осматривать
- Вашему ребенку становится хуже
- Дополнительная помощь – беспокойство в желудке:
- Помогите ребенку рассказать о событиях, которые вызывают боль в животе. Поговорите со своим ребенком о том, как справиться с этим в следующий раз.
- Помогите своему ребенку меньше беспокоиться о вещах, которые он не может контролировать.
- Чтобы облегчить боль, помогите ребенку расслабиться. Может помочь полежать в тихом месте и сделать медленные глубокие вдохи. При каждом вдохе заставляйте живот подниматься и опускаться. Затем попробуйте расслабить все мышцы тела. Подумайте о чем-нибудь приятном. Также может помочь прослушивание аудиозаписей, которые учат расслабляться.
- Убедитесь, что ваш ребенок высыпается.
- Убедитесь, что ваш ребенок не пропускает школу из-за болей в животе.Стрессовые дети, как правило, хотят оставаться дома, когда дела идут плохо.
- Внимание: ваш ребенок должен обратиться к врачу для осмотра. Сделайте это, прежде чем заключить, что частые боли в животе вызваны чрезмерным беспокойством.
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».
Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: 10.04.2021
Последняя редакция: 11.03.2021
Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
Детская боль в животе: учитывайте пневмонию при дифференциальном диагнозе
Срочное сообщение : Боль в животе может быть серьезной жалобой, особенно у молодых пациентов. Рассмотрите полный спектр дифференциальной диагностики, чтобы начать быстрое и эффективное лечение.
Curtis Kommer MD, Latha Shankar, MD, MBA и Роберт Стюарт, MD
Введение
Со времен Гиппократа способность врачей разгадывать тайну боли в животе пациента стала синонимом искусство и практика медицины.В частности, боль в животе у детей, с ее обширной дифференциальной диагностикой и ограничениями при сборе анамнеза и физическом обследовании, может быть сложной задачей для врача, оказывающего неотложную помощь.
Следующая история болезни 6-летнего мальчика с болью в животе предлагает понимание – и, мы надеемся, некоторые полезные инструменты навигации – о важности глубоких знаний о дифференциальной диагностике.
Изложение дела
I.R., 6-летний мальчик, был доставлен в Центр неотложной помощи «Аврора» своей матерью.Она рассказала о трехдневной истории боли в животе, отсутствии аппетита и периодической рвоте. Никакой лихорадки не оценили, и они не заметили диареи или кровавой рвоты. Упоминался нечастый сухой кашель, но не было других симптомов насморка.
В анамнезе не было недавних травм, недавних путешествий или облучений, а медицинский и хирургический анамнез ребенка был отрицательным.
I.R. выглядел слегка больным, утомленным, с сухими слизистыми оболочками. Кроме того, мы нашли:
- темп: 100.2
- пульс: 126
- дыхание: 24 / мин
- % O2 насыщ. 99%
Кожа и обследование EENT в норме.
При аускультации грудной клетки выявлены левые базилярные хрипы.
Абдоминальное обследование показало ладьевидную область, мягкий живот без органегалии или новообразования, активные звуки кишечника и легкую болезненность при пальпации в левом верхнем квадранте.
Ректальное исследование отложено. Гениталии в норме.
В центре внимания возможные причины
Хотя причины детской боли в животе могут варьироваться в зависимости от возраста (Таблица 1), различные исследования показали, что наиболее частым и общим идентифицируемым диагнозом является запор (48%), за которым следует гастроэнтерит (28%).
Хирургические причины были выявлены в <2% случаев боли в животе у детей.
Наиболее частые экстраабдоминальные причины включают пневмонию (до 5% посещений с болью в животе), фарингит и острый лейкоз. 8 .g., жестокое обращение, диабет, инфекция)
Базовое мнемоническое устройство для снятия боли в животе у детей (такое, как показано в таблице 2) может быть полезным инструментом для занятого врача; пример использования анамнеза и физических данных для сужения диагностических соображений представлен на рисунке 1.
Таблица 1.Возможные причины боли в желудке у ребенка | |||||||
Синдром | Типичная причина | Возрастная группа | Типичные клинические синдромы | ||||
Бактериальные | Пневмококк; другие | Все возрасты (чаще <6 лет) | · Внезапное начало · Высокая температура · Плохой / токсичный внешний вид, более очаговые результаты при осмотре · Боль в груди / животе, очаговый инфильтрат, если сделана рентгенография | ||||
Атипичный – младенческий возраст | Chlamydia trachomatis | <3 мес. | · Тахипноэ · Легкая гипоксемия · Отсутствие лихорадки · Свистящее дыхание · Интерстициальные инфильтраты на рентгеновском снимке грудной клетки | Acopnea | 905 > 5 лет | · Постепенное начало · Низкая температура · Распространенные результаты обследования – хрипы, диффузные инфильтраты на рентгенограмме грудной клетки | |
Вирусный | Множественные вирусы | Все возрасты (от 3 месяцев до 5 лет чаще ) | · Выраженные симптомы со стороны верхних дыхательных путей · Низкая температура или ее отсутствие 904 97 · Распространенные результаты осмотра при осмотре – возможны хрипы, диффузные инфильтраты на рентгенограммах грудной клетки |
Таблица 2.«Боль в животе» описывает это | ||||
A | Аппендицит | |||
B | Заболевания крови (серповидноклеточные, HSP, HUS, лейкемия) | |||
D | Диабет (D | ) O | Перекрут яичника или яичка | |
M | Мальротация (заворот, инвагинация, грыжа) | |||
I | Инфекция (фарингит, пневмония, гастроэнтерит) | TI | ||
A | Злоупотребление | |||
L | Лимфаденит, брыжеечный | |||
P | Беременность / PID | |||
Acid4-9055 Id4-9055 пептид | Воспалительное заболевание кишечника | |||
N | Отсутствие стула (запор) |
Пневмо nia как причина боли в животе
Пневмония, как наиболее частая внеабдоминальная причина боли в животе у детей, также может быть разрушительным диагнозом, который нельзя пропустить, со значительной заболеваемостью и смертностью.
Обычно у детей наблюдается кашель, насморк или другие респираторные симптомы. Лихорадка является наиболее воспроизводимым признаком, встречающимся в 83% подтвержденных пневмоний.
Боль в животе является результатом как висцеральной, так и соматической иннервации диафрагмы и брюшины.
Раздражение этих афферентных путей инфильтратом нижней доли легочной артерии обычно воспринимается ребенком как боль в левом или правом верхнем квадранте живота, но иногда может быть отнесено к нижней части живота, даже имитируя аппендицит.
При болях в животе наличие лихорадки и респираторных симптомов может побудить к рассмотрению рентгенограммы грудной клетки и возможной госпитализации, особенно если отмечено одно из следующих событий:
- Младенец <3-х месяцев
- Присутствие других хронических заболеваний
- Сатурация кислорода <92%
- Частота дыхания> 70 (младенцы),> 50 (дети старшего возраста) или респираторный дистресс
- Признаки обезвоживания
- Семья не может обеспечить надлежащий уход или наблюдение
Продолжение дела
I. Оценка Р. в клинике неотложной помощи включала:
- нормальный HGB
- лейкоциты повышены на 34000
- натрия уменьшились на 129.
Рентгенограмма грудной клетки выявила инфильтрат левой нижней доли легкого (Рисунок 2 и Рисунок 3) .
Его лечили ацетаминофеном перорально, внутривенно гидратацией и внутривенно вводили цефтриаксон.
После периода наблюдения он почувствовал клиническое улучшение, лихорадку и комфорт, и был выписан с пероральным приемом азитромицина и тщательным наблюдением в отделении первичной медико-санитарной помощи.
Сообщение на дом
Столкнувшись с этой основной жалобой, пересмотр дифференциального диагноза детской боли в животе сводит к минимуму возможность пропуска серьезного диагноза и максимизирует способность клинициста объединить данные анамнеза, физикальные и другие данные, чтобы сделать лучший возможный диагноз.
В данном случае это позволило врачу неотложной помощи рассмотреть нетипичную, но заведомо известную причину боли в животе у детей: пневмонию.
Помните об этом, когда вашим следующим пациентом станет ребенок с «болью в животе».”
Ресурсы
- Winsey HS, Jones PF. Острая боль в животе в детстве: анализ поступлений за год. BMJ. 1967; я: 653-655.
- ВОЗ / ЮНИСЕФ. Пневмония – забытый убийца детей. 2006; Нью-Йорк, штат Нью-Йорк.
- Стивенсон Р.Дж., Циглер ММ. Боль в животе, не связанная с травмой. Pediatr Rev.1993; 14 (8): 302-311.
- Леунг AKC, Сигалет DL. Острая боль в животе у детей. AM Fam Врач. 2003; 67 (11): 2321-2327.
- Дурбин В.Дж., Стилл К.Пневмония. Педиатр Ред. 2008; 29 (5): 147-160.
Curtis Kommer, MD
Врач семейной медицины
Синдром Чарджа-Стросса Симптомы, диагностика, лечение и лечение
ОбзорСиндром Чарджа-Стросса (CSS) или эозинофильный гранулематоз с полиартериитом (EGPA) является разновидностью васкулита. Это нарушения, характеризующиеся воспалением кровеносных сосудов. Это воспаление часто поражает легкие, кожу, нервы и желудок.Астма – самый распространенный признак CSS / EGPA. Симптомы могут также включать другие проблемы с легкими, аллергический ринит (сенная лихорадка), кожная сыпь, боль в животе и онемение рук и ног.
Признаки и диагностикаCSS / EGPA может вызывать различные симптомы, от легких до очень тяжелых и опасных для жизни. Симптомы часто возникают поэтапно, хотя не у всех людей эти стадии развиваются в одном и том же порядке. При раннем выявлении более поздние стадии можно предотвратить с помощью лечения.
Самая ранняя стадия – аллергическая стадия. Общие симптомы на этой стадии включают:
• Кашель, хрипы, одышка
• Зуд, насморк и заложенность носа
• Давление в носовых пазухах и боль, которые могут быть связаны с носовыми полипами
Следующая стадия – гиперэозинофилия, означающая аномально высокий уровень определенного типа белых кровяных телец, эозинофилов, в кровотоке. Гиперэозинофилия может привести к:
• Лихорадка
• Ночная потливость
• Усталость
• Потеря веса
• Кашель
• Боль в животе
• Иногда желудочно-кишечное кровотечение
Третья стадия – стадия системного васкулита, характеризующаяся тяжелым воспалением кровеносных сосудов во многих частях тела, в том числе:
• Кожа
• Сердце
• Нервы
• Мышцы
• Кости
• Желудочно-кишечный тракт
Многие возможные симптомы включают:
• Потеря веса
• Усталость
• Боли в суставах
• Сыпь
• Онемение
• Покалывание в руках или ногах
• Боль в животе
• Кашель
• Боль в груди
• Одышка
Диагноз CSS / EGPA основывается на анамнезе пациента, а также на аномальных анализах крови и рентгеновских снимках грудной клетки или компьютерной томографии.Может потребоваться биопсия пораженного органа.
Лечение и менеджментCSS / EGPA – серьезное заболевание, которое может привести к летальному исходу без лечения. Однако с помощью лечения CSS / EGPA часто можно контролировать, и возможна полная ремиссия. Лечение обычно включает стероиды или другие препараты, подавляющие иммунитет. Некоторые новые лекарства, называемые биопрепаратами, также использовались для лечения этого расстройства.
2019 Записи, не относящиеся к CME »
Будьте в курсе последней информации и общайтесь с другими.Присоединяйтесь к нам в Facebook и Twitter.
Болезнь Уиппла – NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)
УЧЕБНИКИ
Болезнь фон Хербея А. Уиппла. В: Справочник НОРД по редким заболеваниям. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. Филадельфия, Пенсильвания. 2003: 297-98.
Beers MH, Berkow R., eds. Руководство Merck, 17-е изд. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Исследовательские лаборатории Мерк; 1999: 301.
Берков Р., изд. Руководство Merck – домашнее издание, 2-е изд. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Исследовательские лаборатории Мерк; 2003: 737.
Ямада Т., Альперс Д.Х., Овьянг С. и др. Ред. Учебник гастроэнтерологии. 2-е изд. Компания Дж. Б. Липпинкотт. Филадельфия, Пенсильвания; 1995: 1634-40.
Mandell GL, Bennett JE, Dolan R., eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 4-е изд. Черчилль Ливингстон Инк. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк; 1995: 1030-32.
ОБЗОР СТАТЬИ
Muller SA, Vogt P, Altwegg M, et al. Смертельная карусель или сложная интерпретация новых диагностических инструментов для болезни Уиппла: описание случая и обзор литературы.Инфекционное заболевание. 2005; 33: 39-42.
Mahnel R, Marth T. Прогресс, проблемы и перспективы в диагностике и лечении болезни Уиппла. Clin Exp Med. 2004; 4: 39-42.
Moreillon P, Que YA. Инфекционный эндокардит. Ланцет. 2004; 363: 139-49.
Луи ЭД. Болезнь Уиппла. Curr Neurol Neurosci Rep.