МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Недостаток прогестерона у женщин – симптомы и лечение

Прогестерон является очень важным гормоном, принимающим активное участие в работе репродуктивной системы. Колебание его концентрации указывает на наличие в организме патологических процессов.

Недостаток прогестерона является одной из главных причин бесплодия, а также повышает риски самопроизвольного прерывания беременности.

Предотвратить возникновение серьёзных осложнений поможет своевременная диагностика, установление причин гормонального сбоя и грамотная терапия, включающая приём лекарственных препаратов, коррекцию питания, умеренные физические нагрузки.

Заключение

• Недостаток прогестерона указывает на аномальные процессы в женском организме;
• Чтобы устранить нехватку вещества следует принимать гормоносодержащие препараты и правильно питаться;
• Для диагностики дефицита гормона пациенткам необходимо сдать кровь из вены, а после пройти более подробное обследование для выявления причин патологического состояния;
• При отсутствии своевременной терапии недостача прогестерона может привести к серьёзным осложнениям.

Признаки недостатка (нехватки) прогестерона у женщин

На нехватку прогестерона может указывать такая симптоматика:

• мигрень;
• эмоциональная нестабильность;
• перепады настроения;
• кровянистые выделения;
• болезненные месячные;
• отёки;
• повышенная растительность;
• пересыхание слизистых во влагалище;
• тяжесть в нижних конечностях;
• набухание молочных желёз;
• набор веса перед месячными;
• выпадение волос;
• пересыхание кожных покровов;
• появление прыщей;
• нарушение сна;
• бледность кожи и т. д.

Климакс

В период климакса в женском организме происходит гормональная перестройка. Из-за снижения функциональности репродуктивной системы уменьшается концентрация прогестерона, по этому его дефицит считается естественным явлением.

Недостаточность лютеиновой фазы

Если нехватка прогестерона выявляется в лютеиновой стадии, то, вероятнее всего, у пациентки в организме происходят такие процессы:

• новообразования доброкачественной или злокачественной природы;
• поликистоз;
• резистентность яичников;
• преждевременный климакс.

Дисфункция щитовидной железы

Недостаток прогестерона зачастую наблюдается при дисфункции щитовидки. Например, если у женщины диагностирован гипотиреоз, то печень в недостаточном количестве начинает генерировать белок, выводящий из организма тестостерон.

В результате происходит подавление овуляции, не может созреть жёлтое тело и наблюдается недостаток прогестерона.

Заболевания гипофиза и или гипоталамуса

Если половые железы перестают полноценно функционировать, то у пациентов происходит гормональный сбой. Привести к такой аномалии может недостаточное кровоснабжение мозга или развитие в нём опухолевых процессов.

Патологии плаценты

После наступления беременности плацента начинает формироваться с 16-й недели. В этот период происходит активная генерация гормона. Если у пациентки наблюдается недостаток прогестерона, то, значит, в её организме происходят сбои.

Гиперандрогения

Как правило, такая патология наблюдается при опухолевых процессах, затронувших надпочечники или яичники. У женщин происходит активная генерация андрогенов, из-за чего случается ановуляция. Яйцеклетка не в состоянии пробиться сквозь плотную капсулу, жёлтое тело не может образоваться.

Гиперпролактинемия

Пролактин представляет собой гормон, оказывающий непосредственное влияние на процесс развития и роста молочных желёз. После родов он отвечает за лактацию и предупреждает наступление беременности в течение всего периода грудного вскармливания.

При повышении его концентрации наблюдаются опухолевые процессы в области гипофиза. Как результат – отсутствие овуляции и несозревание яйцеклеток.

К чему может привести

Недостаток прогестерона может привести к развитию серьёзных осложнений:

1. Утрата способности к зачатию.
2. Преждевременные роды.
3. Самопроизвольное прерывание беременности.
4. Развитие эндометриоза.
5. Недостаток сокращения миометрия.
6. Формирование злокачественных процессов в органах репродуктивной системы.

Особенности синтеза

Генерация прогестерона начинается во второй фазе цикла. Процесс синтезирования гормона напрямую зависит от жёлтого тела, которое может образоваться только после разрыва фолликула.

Если в организме женщины будет недостаток эстрогена, то не произойдёт выход яйцеклетки и соответственно не начнётся генерация прогестерона.

В лютеиновой второй фазе

После наступления этой стадии начинает формироваться плотный слой эндометрия. Он необходим для фиксации оплодотворённой яйцеклетки. Недостаток прогестерона сделает процесс беременности невозможным, так как плодное яйцо не сможет прикрепиться.

Внимание! Если в этой фазе не будет достаточного количества гормона, то причина кроется в дисфункции жёлтого тела.

Способы диагностики

Обнаружить недостаток прогестерона можно путём лабораторных исследований биологического материала, в данном случае крови.

Женщины, которым врачи выдали направление на обследование, должны его проходить на 22-й или 23-й день цикла, средняя продолжительность которого составляет 28 суток. Именно в этот период концентрация гормона в крови будет максимальной.

Лечение

Чтобы откорректировать уровень прогестерона пациентам назначается курс медикаментозной терапии. Если причина колебания его концентрации связана с опухолевыми процессами, то лечением такой категории больных должен заниматься онколог.

В том случае, когда причина патологического состояния кроется в дисфункции щитовидки, то схему терапии разрабатывает врач-эндокринолог.

Важно! При выявлении гиперпролактинемии, женщинам прописываются препараты Бромкриптина, Каберголина.

Что делать

При недостатке прогестерона пациентки должны помимо медикаментозной терапии откорректировать своё питание. А также им рекомендуется ежедневно давать организму умеренные нагрузки, больше времени проводить на свежем воздухе, исключить из жизни стрессовые ситуации.

При планировании беременности

Если женщина в скором времени хочет стать матерью, то ей придётся принимать по индивидуально разработанной врачом схеме гормоносодержащие препараты. Часто при недостатке гормона прописывают Утрожестан, Дюфастон, Инжесту и т. д.

Дюфастон

Этот медикамент является синтетическим прогестероном. Если наблюдается недостаточность жёлтого тела, то препарат надо принимать два раза в сутки по 10 мг, в период с 11-го по 25-й день цикла.

Для предотвращения самопроизвольного аборта следует пить таблетки каждые 8 часов по 10 мг до исключения угрозы.

Оксипрогестерон

Этот препарат имеет форму масляного раствора, предназначенного для внутримышечного введения. Его прописывают больным с нехваткой прогестерона, аменореей или с угрозой выкидыша.

Для вызова месячных достаточно 3-5 инъекций, и через неделю после завершения терапии появятся менструальные выделения.

Нормализация питания

Откорректировать дефицит гормона женщины могут благодаря изменению режима питания и меню. В рационе должны присутствовать продукты, в большом количестве содержащие цинк и селен. Пациенткам, возраст которых превышает 40 лет, следует придерживаться вегетарианского меню.

Внимание! Такой категории больных, с недостатком прогестерона, специалисты рекомендуют принимать рыбий жир, витамины группы В.

Как определить прогестероновую недостаточность

Нехватка прогестерона определяют по специальному анализу крови. Далее, специалисты проводят более углублённое обследование, которое заключается в выявлении причины патологического состояния. Для этих целей назначается:

• УЗИ;
• биохимия крови;
• анализы на другие гормоны;
• эхо-исследование щитовидной железы;
• компьютерная томография или МРТ;
• диагностическая лапароскопия и т. д.

Отзывы

Елена, 37 лет:

У меня был недостаток прогестерона, когда готовилась к беременности. Врач прописала Утрожестан, который пила три месяца. После этого сдала анализы, все показатели были в норме. Уже на пятом месяце, принимаю гормоносодержащие препараты по схеме, для поддержки.

Полезно узнать:

признаки низкого уровня и причины недостатка, что делать и как проявляется, а также лечение дефицита

Гормон, оказывающий огромное влияние на самочувствие женщины. Его недостаточное количество ведет к крайне неприятным последствиям для женского организма.

Как проявляются признаки недостатка?

Гормон вырабатывается во 2 половине цикла (в его лютеиновой фазе) желтым телом яичника и корой надпочечников. В период беременности его также продуцирует плацента.

В повседневной жизни совместно с другими гормонами он отвечает за женское здоровье, контролирует ее способность к зачатию, формирует женское тело и даже влияет на душевное равновесие и психологические характеристики.

К очень серьезным последствиям может привести как избыток прогестерона, так и его нехватка.

Можно заподозрить нехватку прогестерона, если женщина вдруг начинает испытывать следующие недомогания:

• увеличиваются молочные железы и становятся болезненными при прикосновении;
• наблюдаются болезненные и нехарактерные обильные менструации;
• часто и быстро меняется настроение;
• появляется несвойственная раздражительность;
• начинают беспокоить головные боли;
• начинают отекать ноги или в них появляется чувство тяжести;
• холодеют конечности;
• растет вес;
• бледнеет и становится более сухой кожа;
• появляются высыпания на коже;
• выпадают волосы;
• беспокоит потливость;
• частые запоры;
• появляются проблемы со сном.

К чему может привести?

Практически каждый из вышеперечисленных симптомов может стать настолько неприятным, что потребует обращения к врачу. Однако это не самое страшное, к чему может привести прогестероновая недостаточность. Женщина утрачивает возможность легко забеременеть или доносить до конца ребенка. От прогестерона зависят изменения, происходящие в эндометрии маточной полости. Последствиями недостатка может стать обширный эндометриоз и другие женские заболевания.

Важно! Кроме всего прочего, прогестерон во время вынашивания плода подавляет сокращения миометрия, предотвращая возможный выкидыш.

Когда женщина беременеет, центр выработки гормона изменяется. Первоначально синтез происходит в желтом теле. Затем функция синтеза переходит к плаценте. У беременной основным признаком прогестероновой недостаточности является выкидыш в 1 триместре.

Уровень во время беременности должен достигать более высокого значения, чем обычно во 2 фазе цикла, если зачатия не случилось. Это происходит потому, что при появлении в организме зародыша, желтое тело активизируется, питая плодное яйцо.

В отсутствии или недостаточности этого процесса возникает угроза выкидыша. Проявляется такое состояние кровянистыми выделениями и отслоением плодного яйца, диагностируемого на УЗИ.

Поэтому, при наличии прогестероновой недостаточности, женщины попадают в группу риска по ранним выкидышам.

При климаксе уменьшается уровень всех гормонов. Организм теряет способность к зачатию детей: у кого-то это происходит раньше – после 40 лет, у кого-то позже – после 50. Долгое время считалось, что отсутствие прогестерона в этот период является нормальным, однако в последние годы врачи пришли к выводу о необходимости поддержания баланса и в климакс.

Одновременное уменьшение прогестерона и увеличение количества эстрогена повышает риск онкологических процессов в матке и гиперплазии эндометрия. Чтобы найти необходимую дозировку придется сдать анализ на гормоны. Восстановленный баланс в период климакса уменьшит его дискомфортные проявления, устранит жар и приливы, а также снизит риски развития патологий, присущих этому периоду.

Особенность! Недостаточность прогестероновой нормы во время климакса можно подкорректировать медикаментозно – гормонозаместительной терапией или специальной диетой.

Почему не хватает и возникает дефицит?

Существует достаточно много причин, вызывающих прогестероновую недостаточность. Вот самые распространенные из них:

• гормональный сбой;
• наличие хронических не пролеченных заболеваний;
• наличие гинекологических заболеваний;
• нарушение функции плаценты или желтого тела;
• сбой менструального цикла;
• длительная медикаментозная терапия;
• онкологические заболевания;
• высокая эмоциональная лабильность;
• чрезмерные физнагрузки;
• табакокурение и избыточное употребление алкоголя;
• плохая экология;
• работа на вредном производстве;
• неправильное питание, недосып и прочие прелести нездоровой жизни.

Особенности синтеза

Прогестерон начинает синтезироваться лишь во 2-ой половине цикла из-за того, что его образование зависит непосредственно от желтого тела, которое образуется только после того, как разрывается фолликул.

То есть, нормальный процесс образования прогестерона зависит от эстрогена, который регулирует все процессы происходящие в 1 фазе цикла. Если недостаточно эстрогена, яйцеклетка не в силах разорвать фолликул, и выработка прогестерона не происходит.

В лютеиновой(второй) фазе

Увеличение в лютеиновой фазе способствует образованию плотного эндометрия. Это необходимо для того, чтобы уже оплодотворенная яйцеклетка могла найти свое место и прикрепиться к стенке матки.

При маленьком прогестероне наступление беременности станет невозможным. Плодное яйцо не сможет прикрепиться к матке и беременность не наступит.

Внимание! Основной причиной нехватки прогестерона в этой фазе является недостаточная функциональность желтого тела.

Способы диагностики

Если женщину беспокоят вышеперечисленные симптомы, а кроме этого, проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка, необходимо сдать анализ на количество прогестерона.

Женщины должны сдавать кровь на 22-23-ий день цикла при средней его длине в 28 дней, когда значение прогестерона является максимальным.

Если цикл имеет другую продолжительность, день сдачи анализа определяет гинеколог. Беременной женщине можно сдавать анализ в любой день.

Если наблюдается длительная задержка менструации, анализ можно провести в любое время, но изучают не только уровень одного прогестерона, но и всех остальных гормонов.

Определить причину уменьшения также помогут:

• биохимия крови – для определения наличия патологий печени;
• гормоны щитовидной железы – для определения наличия гипотиреоза;
• УЗИ малого таза для обследования состояния и функциональности яичников, матки и выявления болезней в этих органах;
• МРТ головного мозга для исключения опухоли гипофиза.

Для обследования могут назначаться и другие исследования, на усмотрение лечащего врача.

Лечение

После выяснения причин снижения начинают его коррекцию. В первую очередь проводится лечение заболевания вызвавшего это состояние. Женщина должна нормализовать свой образ жизни – сон должен быть не меньше 8 часов и начинаться обязательно с 22 часов. Нужно нормализовать питание и придерживаться специальной диеты. Следует избегать стрессов.

Что делать?

Недостаточный прогестерон беременных лечится дюфастоном, который принимается каждые восемь часов. При эндометриозе медпрепарат принимают постоянно или с 5-го по 25-ый день.

При планировании беременности

При планировании беременности женщинам с бесплодием, вызванным недостаточностью лютеиновой фазы назначают дюфастон с 14 по 25-ые сутки цикла в течение полугода, а затем переходят на поддерживающий прием до беременности.

Дюфастон

Также дюфастоном лечатся:

• предменструальный синдром;
• нерегулярные месячные;
• дисменорея;
• аменорея;
• маточные кровотечения.

При заместительной гормонотерапии дюфастон назначается вместе с эстрогенами. Такой же эффект имеет Утрожестан, который назначается в тех же случаях.

Оксипрогестерон

Масляный раствор Оксипрогестерон используется для в/м введения. Оксипрогестерон назначается при угрозе выкидыша и аменорее. Преимуществом внутримышечного введения является постепенное высвобождение гормона. Наступление менструации вызывается введением Оксипрогестерона через день. Стандартно для этих целей достаточно 3-5 уколов. Через неделю после последнего начинается менструация.

Питание

Питание в период лечения должно быть рациональным. Существуют также конкретные продукты, которые могут положительно повлиять на выработку прогестерона. Это:

• бобовые – фасоль, горох, чечевица и пр.;
• практически все орехи;
• любые молокопродукты, в том числе кисломолочные и сыры;
• нежирное мясо и печень;
• яичный желток;
• овсянка и цельнозерновые крупы;
• малина, авокадо, оливки.

Интересно! Вышеперечисленные продукты сами по себе не содержат гормон, но могут стимулировать его производство в организме. Для активизации его синтеза в первую очередь необходим холестерин. Поэтому важны в рационе мясные и яичные блюда, а также фрукты, картофель, рыба.

Заключение

Последствия нехватки гормонов ощутить на себе могут женщины любого возраста. Если есть выраженные симптомы недостаточности, предменструальный синдром, сложности с беременностью, не нужно решать их своими силами. Чем позже начато лечение, тем сложнее оно проходит. Своевременная диагностика и лечение позволит забыть о дискомфортных симптомах и начать жить полной жизнью.

Недостаток прогестерона у женщин: симптомы и лечение нехватки гормона

От того, как работает эндокринная система, зависит функциональность всего организма. Нарушение синтеза гормонов у женщин приводит к сбоям в работе разных органов и систем. Одним из самых важных гормонов для женщины является прогестерон. Именно благодаря ему определяется степень женственности.

Недостаток прогестерона негативно сказывается на женском организме. Для определения уровня этого гормона необходимо сдать соответствующий анализ крови. Если он покажет пониженное содержание прогестерона, нужно обратиться к эндокринологу и начать лечение.

Влияние гормона на организм

Гормон прогестерон вырабатывается яичниками во время овуляции. Некоторое его количество синтезируют надпочечники. Прогестерон регулирует функциональность желез эндометрия, отвечает за процессы в маточном эндометрии. От него зависят изменения в маточных трубах, через которые яйцеклетки двигаются к матке. От уровня прогестерона также зависит разрастание эпителия молочных протоков. Именно поэтому нельзя допускать понижения концентрации этого гормона в период беременности.

Во время вынашивания ребенка происходит смещение центра синтеза прогестерона. Сначала гормон формируется в желтом теле (железа, возникающая после разрыва овариального фолликула). Потом эта функция перекладывается на плаценту. У беременных женщин прогестерон должен подавлять сокращения миометрия и не допустить выкидыша.

Действие прогестерона противостоит эффектам эстрогена, создает фон для успешного зачатия ребенка и его вынашивания. Дефицит прогестерона становится причиной бесплодия, а также нерегулярных менструальных циклов. Кроме того, низкий уровень гормона влияет на общее самочувствие женщины, вызывает депрессивные состояния, особенно в послеродовой период.

Изменения в эндометрии, вызываемые недостатком прогестерона:

• неправильное функционирование эндометриальных желез,
• угроза самопроизвольного аборта,
• усложнение передвижения яйцеклетки по маточным трубам,
• снижение разрастания молочных протоков.

Прогестерон синтезируется во второй половине цикла, когда сформировано желтое тело. Это говорит о том, что существует тесная взаимосвязь между выработкой прогестерона и эстрогена.

Узнайте о причинах и симптомах Базедовой болезни, а также о вариантах терапии патологии.

О симптомах и признаках, а также о лечении гормонального сбоя у женщин разного возраста прочтите по этому адресу.

Причины недостатка прогестерона

Нарушение синтеза данного гормона, приводящее к его дефициту, может происходить по разным причинам. Самые распространенные:

• дисфункция желтого тела или плаценты,
• гормональные нарушения, вызванные искусственным прерыванием беременности,
• щитовидная недостаточность,
• опухоли или другие патологии передней доли гипофиза,
• заболевания почек,
• маточные кровотечения,
• длительный прием некоторых лекарственных препаратов.

При интенсивных физических нагрузках (особенно у спортсменок) развивается хроническая недостаточность желтого тела, что приводит к снижению концентрации прогестерона. Поэтому таким женщинам очень трудно забеременеть.

Благотворными факторам для снижения уровня гормона являются:

• употребление алкоголя,
• неправильное питание,
• резкое изменение массы тела,
• недосыпания,
• стрессы,
• плохая экологическая обстановка.

Признаки и симптомы нехватки гормона

Дефицит прогестерона может вызвать ряд отклонений в работе организма. Чаще нарушения проявляются в отсрочке овуляции, после которой маточный эндометрий долго отторгается, менструальные кровотечения становятся длительными и болезненными.

Признаки, которые могут указывать на низкий прогестерон:

• нерегулярные месячные,
• резкий набор веса,
• невозможность забеременеть без применения контрацептивов,
• эмоциональная нестабильность, которая выражается в депрессии, резких перепадах настроения, повышенной тревожности.,
• сухость во влагалище,
• болезненность во время полового акта,
• вздутие живота, метеоризм,
• частые головные боли и головокружения,
• повышенное оволосение из-за избытка андрогенов,
• потеря эластичности кожи.

Диагностика

Чтобы выявить пониженный уровень гормона, используют следующие методы исследования:

• составление графика фертильности,
• сдача крови для анализа на прогестерон после овуляции,
• проведение теста в середине лютеиновой фазы.

На какой день сдавать прогестерон? Лучше всего определять уровень гормона на 7-8 день цикла, после того как высвободится яйцеклетка. Время овуляции можно определить, измерив базальную температуру. Промониторить менструальный цикл можно также с помощью УЗИ.

Нужно учесть, что прогестерон попадает в кровяное русло в разной концентрации, в зависимости от фазы цикла. Поэтому одно исследование крови на гормоны не может дать окончательных выводов о состоянии гормональной системы. Желательно в течение суток хотя бы дважды провести исследование.

Норма прогестерона у женщин через 7-8 дней после овуляции 10-50 нг/мл. Когда женщина беременна, этот показатель может подскочить до 250 нг/мл. Если уровень гормона меньше 3 нг/мл, то овуляция вообще не произошла.

Способы коррекции показателей

После сдачи всех необходимых анализов и установки точного диагноза, эндокринолог назначит соответствующую терапию, корректирующую уровень прогестерона.

Обратите внимание! Все гормональные препараты имеют ряд противопоказаний, их действие существенно отражаются на гормональном фоне женщины. Поэтому оценить необходимость их применения может только врач. Самостоятельно попытаться нормализовать уровень гормонов можно только при помощи правильного питания и коррекции образа жизни.

Медикаментозное лечение

Как повысить прогестерон? Для восстановления уровня гормона врач назначает стероидные препараты прогестины, которые по структуре схожи с природным прогестероном. Их получают синтетическим путем,и в определенном количестве они входят в состав средств оральной контрацепции.

При пониженном прогестероне могут назначать:

• Натуральный прогестерон это масляный раствор для внутримышечного или подкожного введения. Суточная доза препарата составляет 5-15 мг. Средний курс лечения 7 дней. В качестве профилактического средства для исключения выкидыша беременным женщинам рекомендуется повышенная дозировка средства (10-25 мг).
• Дюфастон синтетический прогестерон, который назначают беременным по 10 мг через каждые 8 часов для предотвращения выкидыша. При недостаточности желтого тела проводят курс лечения по 10 мг дважды в день между 11-25 днями цикла.
• Утрожестан капсулы, содержащие 100 или 200 мг прогестерона. Дозировка препарата в среднем в сутки составляет 200-300 мг.
• Инжеста раствор для инъекционного введения, содержащий 1% гидроксипрогестерона. Рекомендуется вводить средство внутримышечно в стационаре.
• Кринон крем для вагинального применения. Рекомендуется применять с 18-21 дня цикла ежедневно. Беременным назначают в 1 триместре для профилактики самопроизвольного аборта. Курс лечения может составлять несколько месяцев.

Узнайте о первых признаках заболевания щитовидной железы у мужчин, а также о методах их лечения.

Как повысить эстрадиол у женщин и в чем причина пониженных показателей? Ответ есть в этой статье.

На странице https://fr-dc.ru/zabolevaniya/diabet/nesaharnyj-u-zhenshin.html прочтите клинические рекомендации при лечении несахарного диабета у женщин.

Нормализация питания

Некоторые продукты влияют на синтез прогестерона и могут как повышать, так и понижать его.

Для увеличения уровня гормона женщине рекомендуется обогатить свой рацион:

• бобовыми культурами (горохом, чечевицей, нутом),
• орехами,
• льняными семечками,
• молокопродуктами (твердыми сырами, натуральным йогуртом),
• нежирным мясом (курятиной, телятиной, крольчатиной),
• говяжьей печенью,
• яйцами,
• авокадо,
• овсянкой.

Рекомендуется использовать в качестве добавки к пище рыбий жир. Удобно принимать его в капсулах, которые можно приобрести в аптеке. Дополнительно принимают витамины группы В.

Полезные рекомендации

Чтобы гормональный статус женщины был в норме, необходимо соблюдать некоторые профилактические меры:

• избегать стрессов и хронических переутомлений,
• заниматься йогой, танцами, медитацией,
• больше гулять на свежем воздухе,
• спать не меньше 7-8 часов,
• рационально питаться,
• при психологических проблемах обращаться к психологу или психотерапевту,
• отказаться от вредных привычек,
• упорядочить половую жизнь,
• не увлекаться оральными контрацептивами,
• проводить плановые осмотры у гинеколога и эндокринолога.

Не нужно рассматривать недостаток прогестерона как приговор. Своевременное обращение женщины к квалифицированному специалисту и правильно назначенная коррекция гормонального фона поможет справиться с проблемой. Ни в коем случае нельзя самостоятельно лечиться гормональными препаратами и принимать оральные контрацептивы без рекомендации врача. Это может еще больше нарушить работу эндокринной системы, тогда исправить ситуацию будет намного сложнее.

Подробнее о норме прогестерона при беременности и о причинах недостатка гормона расскажет специалист в нижеследующем ролике:

Прогестероновая недостаточность – причины, симптомы, диагностика и лечение

Прогестероновая недостаточность – эндокринное расстройство, характеризующееся недостаточным выделением желтым телом гормона прогестерона во вторую фазу менструального цикла. Симптомами нарушения выступают нерегулярные и болезненные менструации, патологическое течение беременности или бесплодие из-за нарушений имплантации. Для диагностики определяют уровень основных половых гормонов в сыворотке крови, проводят ультразвуковое исследование матки и ее придатков, биопсию и гистологию эндометрия. Лечение сводится к заместительной терапии препаратами прогестерона, схема приема которых разрабатывается индивидуально.

Общие сведения

Прогестероновая недостаточность иначе называется недостаточностью желтого тела или лютеиновой фазы. Синонимичные названия связаны с тем, что желтое тело в норме вырабатывает гормон прогестерон во вторую (лютеиновую) фазу менструального цикла – если его функция понижена, возникает данный эндокринный синдром. Точных данных о распространенности расстройства в гинекологии нет, так как часто его путают с другими формами гормонального дисбаланса у женщин. Диагноз ставится при наличии низкого уровня гормона на фоне овуляторного менструального цикла. В то же время, это состояние способно само спровоцировать каскад эндокринных нарушений, в том числе привести к ановуляторному циклу, что дополнительно осложняет диагностику основной патологии. Считается, что нарушение чаще развивается у женщин в возрасте 18-25 лет.

Прогестероновая недостаточность

Причины прогестероновой недостаточности

Достоверные причины эндокринного синдрома неизвестны, имеются лишь предположения о влиянии нарушений различной природы на его развитие. В их числе:

• Генетические факторы, например, абберации Х-хромосомы и некоторые мутации, затрагивающие работу яичников, гипофиза, ферментных систем. Такие нарушения могут приводить к наследственной передаче эндокринного расстройства от матери дочерям.
• Поражение яичников. Патология может быть обусловлена поликистозом, травматическими поражениями или опухолями яичников.
• Нарушение работы гипофиза. Травмы и опухоли железы приводят к многочисленным эндокринным сбоям, в том числе затрагивающим и половые гормоны.
• Заболевания других органов и систем. Развитие прогестероновой недостаточности отмечается на фоне патологий почек (ХПН, пиелонефриты), печени, сахарного диабета, тиреотоксикоза и других нарушений.
• Образ жизни женщины. Вредные привычки (курение, употребление алкоголя), ожирение, чрезмерные физические (включая спортивные) нагрузки, диеты также могут способствовать развитию дефицита прогестерона.

В развитии синдрома играет роль сразу множество факторов. Имеются указания на стойкое снижение уровня прогестерона в лютеиновую фазу у некоторых женщин после длительного приема и отмены комбинированных оральных контрацептивов. Описаны отдельные случаи возникновения прогестероновой недостаточности на фоне лечения гипотиреоза, применения гормона роста и других гормональных препаратов.

Патогенез

При прогестероновой недостаточности образующееся после овуляции желтое тело продуцирует недостаточное количество прогестерона, что становится причиной каскада нарушений. В норме этот гормон переводит эндометрий в секреторную фазу, подготавливая условия для имплантации эмбриона. При наступлении беременности он снижает двигательную активность матки и купирует развитие иммунных реакций на плод. Недостаточный уровень прогестерона нарушает структуру эндометрия, затрудняя имплантацию. Если она все же произошла, то недостаточное снижение тонуса матки и активности иммунной системы создает угрозу прерывания беременности. В дальнейшем по принципу обратной связи дефицит прогестерона ведет к сниженному образованию ФСГ, уменьшению выделения эстрогена и замедлению формирования фолликула для следующей овуляции. Развивается эстроген-прогестероновая недостаточность, возникает ановуляторный менструальный цикл.

Существует несколько теорий молекулярного патогенеза прогестероновой недостаточности. Общепринятая гипотеза видит причину синдрома в изменении эндокринной обратной связи, что приводит к нарушению пропорции между уровнями фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов. Это может быть следствием изменения чувствительности рецепторов или аномалий сигнальных цепей по причине генетического дефекта. К такому же нарушению приводит аномальный уровень иных гормонов (половых, тиреоидных, гипофизарных). Другие теории развития расстройства указывают на возможность дефектов в рецепторах эндометрия или возникновение оксидантного стресса с выделением большого количества свободных радикалов в тканях матки и яичников.

Симптомы прогестероновой недостаточности

Первоначально проявления стертые, симптомы постепенно нарастают по мере прогрессирования гормональных сбоев. Первым признаком является нарушение менструального цикла – его длительность увеличивается или уменьшает, менструации становятся болезненными, изменяется количество выделений. Такая картина может сохраняться на протяжении длительного времени (месяцы и годы). Следующим по распространенности проявлением синдрома является бесплодие, проявляющееся либо отсутствием зачатия, либо частыми самопроизвольными выкидышами. В случае сохранения плода беременность протекает с осложнениями – гипоксией плода, много- или маловодием, преждевременными родами.

Сопутствующими симптомами прогестероновой недостаточности являются железодефицитная анемия из-за обильных менструаций, снижение полового влечения у женщин, признаки иных эндокринных нарушений. Женщины, использующие для контрацепции метод измерения базальной температуры, выявляют ее недостаточное повышение во вторую фазу менструального цикла. На пониженное выделение прогестерона указывает разница температур менее 0,4-0,5 градусов между овуляторной (первой) и лютеиновой (второй) фазами. Также могут возникать отеки, связанные с задержкой воды в организме, преждевременное старение кожи, раздражительность.

Осложнения

Самыми частыми осложнениями прогестероновой недостаточности являются бесплодие и невынашивание беременности. Ослабление обратной связи между выделением прогестерона, фолликулостимулирующего гормона и эстрогена ведет к большей разбалансировке эндокринной части половой системы. Следствием этого является развитие кист яичников и ановуляторного менструального цикла. Аномалии трофики эндометрия и изменение характера секрета цервикального канала повышают риск инфицирования слизистой матки патогенной микрофлорой (эндометрит). Гормональный дисбаланс приводит к патологиям молочных желез. На фоне этого состояния возникает мастопатия, при беременности с недостатком прогестерона очень часто регистрируется галакторея. Длительное течение эндокринного расстройства без лечения может спровоцировать развитие опухолей молочных желез – как доброкачественного, так и злокачественного характера.

Диагностика

Для подтверждения диагноза прогестероновой недостаточности требуется комплексное и многостороннее обследование. Оно может занимать много времени, так как ряд диагностических процедур информативны только в определенные фазы менструального цикла.

1. Консультация и осмотр гинеколога
   . В его ходе врач выясняет фазу менструального цикла и общее состояние репродуктивной системы. При расспросе определяются даты и продолжительность нескольких последних менструаций, возникающие в их ходе необычные явления (боли, изменения объема выделений). На основании этих данных назначается дата проведения следующих исследований.
2. Анализ уровня половых гормонов. Исследование производится в режиме скрининга, т. е. на протяжении нескольких месяцев в разные дни цикла для определения динамики изменений. Изучают уровень прогестерона, эстрогена, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.
3. УЗИ органов малого таза. В ходе диагностики определяют строение и структуру яичников, эндометрия, матки, их соответствие возрасту женщины и дню цикла, наличие или отсутствие лидирующих фолликулов. Так же как и анализ на гормоны, УЗИ проводят неоднократно в разные фазы для оценки функциональной активности репродуктивной системы.
4. Биопсия эндометрия микрокюреткой или аспирацией. Определение гистологического строения эндометрия в разные фазы используют в качестве дополнительного метода диагностики бесплодия и причин частых выкидышей. В отдельных случаях проводят биохимические тесты для определения реакции ткани на женские половые гормоны.

Иногда дополнительно назначают анализы для определения уровня гормонов щитовидной железы, активности почек и печени, основных ферментных систем. Рекомендуется также производить диагностику воспалительных заболеваний женской половой сферы. При наличии у женщины беременности определяют состояние плода, соответствие его развития сроку, наличие или отсутствие внутриутробной патологии.

Лечение прогестероновой недостаточности

При дефиците прогестерона используют заместительную терапию – препараты прогестерона. Они могут применяться в виде таблеток, капсул, вагинальных суппозиториев, в условиях стационара назначают масляные растворы для внутримышечного введения. Курс лечения разрабатывается акушером-гинекологом или эндокринологом, строго с учетом индивидуальных особенностей. Таковыми являются наличие или отсутствие беременности, продолжительность менструального цикла, уровень эндогенного прогестерона в разные фазы. Длительность лечения зависит от его целей (например, удачная беременность и вынашивание ребенка), причин синдрома, возраста и других факторов.

Вспомогательную роль в терапии состояния играет нормализация общего гормонального фона, устранение или купирование патологий других органов и систем. Необходимо избавиться от вредных привычек при их наличии, избегать изнуряющих диет, значительных физических нагрузок. Для уменьшения последствий эмоционального стресса могут назначаться седативные препараты, в отдельных случаях – антидепрессанты. Лечение осложнений прогестероновой недостаточности – железодефицитной анемии, эндометритов, мастопатий – производится у соответствующих специалистов согласно показаниям. В отдельных случаях (при поликистозе яичников) может назначаться хирургическое вмешательство.

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни обычно благоприятный, эндокринный синдром крайне редко приводит к тяжелым жизнеугрожающим состояниям. В отношении возможности женщины забеременеть и выносить ребенка исход патологии зависит от множества факторов – причин прогестероновой недостаточности, длительности ее течения, соблюдения плана лечения. При правильно подобранных дозировках препаратов прогестерона зачатие возможно уже через 2-3 месяца после начала терапии, в ходе беременности ее продолжают с учетом изменения гормонального фона. Для профилактики состояния следует отмечать в календаре начало и конец каждой менструации, тем самым ведя мониторинг длительности цикла, своевременно лечить воспалительные заболевания половых органов, эндокринной системы, почек. При изменении длительности менструального цикла или характера менструаций следует обратиться к врачу.

Симптомы низкого прогестерона, причины его недостатка, методы коррекции

В женском организме гормональный фон определяет общее состояние здоровья и способность к зачатию. Любые отклонения от нормы приводят к появлению неприятных симптомов и становятся поводом для обращения к врачу. Пониженный прогестерон сказывается на менструальном цикле, вынашивании беременности. Но при своевременном лечении это состояние поддается коррекции.

В каких случаях снижается концентрация гормона

Концентрация гормона различна в каждый из дней цикла. От начала менструации до овуляции отмечается наименьшее значение показателей. Это физиологически низкий уровень прогестерона, который повысится после овуляции и образования желтого тела. Во второй фазе цикла отмечается повышение концентрации. При нормально функционирующем желтом теле эндометрий обильно прорастает сосудами, подготавливается к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Физиологическое снижение уровня гормона происходит в постменопаузу. После последней менструации прекращается созревание яйцеклеток, не образуется желтое тело, а надпочечники не способны на должном уровне поддерживать концентрацию.

Если прогестерон понижен, то причины этого могут быть в следующем:

Косвенно на концентрацию гормона могут влиять образ жизни, уровень стресса, интенсивность физических нагрузок, питание.

Лютеиновая фаза

Показатели прогестерона ниже нормы могут возникать по причине недостаточности лютеиновой фазы. Функциональные факторы такого состояния могут определяться состоянием самих яичников.

Существуют заболевания, которые приводят к такому гормональному фону:

1. Синдром поликистозных яичников – это болезнь, при которой происходит созревание фолликула, но нет его разрыва, он остается в состоянии кисты. При обследовании у таких женщин вся поверхность яичника покрыта неразорвавшимися фолликулами, напоминающими соты.
2. Синдром резистентных яичников – потеря чувствительности органа к воздействию гипоталамических гормонов, они не реагируют на действие фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, яйцеклетка при этом не созревает.
3. Синдром гиперторможения яичников развивается под воздействием неблагоприятных факторов или медикаментозных препаратов, которые тормозят влияние гипофиза.
4. Синдром преждевременного истощения подразумевает раннее наступление климакса. Нормой принято считать прекращение менструации после 45 лет, но иногда у женщин после 40 или 35 лет под влиянием стрессов, облучения, химиотерапии, приема медикаментозных препаратов наступает преждевременный климакс.

Органические причины низкого прогестерона в лютеиновую фазу кроются в наличии эндометриоза, рака матки или яичников, полипов матки, миомы, эндометрита. Влияние на вторую фазу менструального цикла оказывают внутриматочные манипуляции и операции (диагностическое выскабливание и аборт).

Влияние щитовидной железы

Гипотиреоз негативно влияет на фертильность и гормональный фон. Под влиянием тиреоидных гормонов в печени синтезируется белок, который связывает и выводит тестостерон и эстрадиол. Если этого белка недостаточно, в крови появляется повышенное количество активного тестостерона, который способен подавлять овуляцию. А значит, желтое тело не созревает, прогестерон остается в минимальном количестве.

Нарушение инактивации эстрогенов под влиянием дефицита гормонов щитовидной железы приводит к увеличению их концентрации, что по закону обратной связи сказывается на секреции лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, что усугубляет нарушения менструации.

Для таких женщин характерно бесплодие. Иногда беременность наступает, но всегда велик риск преждевременного прерывания или врожденного гипотиреоза у ребенка.

Влияние гипоталамуса и гипофиза

Центральными железами, регулирующими работу всех остальных, являются гипоталамус и гипофиз. Изменение их функции приводит к развитию центральных типов нарушений гормональной секреции. Опухоли этих областей мозга, недостаточность кровоснабжения уменьшит секрецию тропных гормонов, станет угнетаться работа всех желез. Гипофизарный гипогонадизм – одна из патологий, приводящих к невынашиванию беременности из-за недостатка прогестерона.

Гормональная функция плаценты

Плацента берет на себя функцию синтеза прогестерона с момента своего формирования, обычно это происходит через 16 недель. Если имеются нарушения в развитии плаценты, неправильное ее формирование, кальцинаты и преждевременное старение, то нарушится содержание прогестерона.

Гиперандрогения

Увеличение количества андрогенов приводит к развитию ановуляции. При этом на яичниках образуется плотная капсула, которая препятствует выходу нормальной яйцеклетки. Причиной повышения концентрации гормона является опухоль надпочечников или яичников.

Гиперпролактинемия

Пролактин является гормоном, который способствует разрастанию молочных желез и повышенной выработке молока. Его увеличение происходит в естественных условиях после родов. При опухолях гипофиза, нарушении кровоснабжения, изменяется регуляция функции гипоталамуса, что сказывается на уровнях ФСГ и ЛГ. Недостаток стимулирующих яичники гормонов приводит к сбоям цикла.

В послеродовом периоде происходит естественное угнетение овуляции за счет того, что высокий пролактин угнетает созревание яйцеклетки. Это предохранительная реакция, которая направлена на сохранение здоровья женщины: повторная беременность через небольшой промежуток времени истощает организм и приводит к серьезным осложнениям для матери и ребенка.

Другими факторами низкого прогестерона являются неправильное питание, недостаток в пище белков, продуктов животного происхождения. Аналогично действует дефицит витаминов. Стрессовые ситуации, тяжелые физические нагрузки, которые также воспринимаются как стресс, влияют на секрецию нейромедиаторов, которые подавляют овуляцию и выработку гормона.

Когда можно заподозрить снижение прогестерона

Симптомы недостатка прогестерона у женщин проявляются в нарушениях менструального цикла и проблемами с зачатием. Выраженность признаков зависит от индивидуальных особенностей, степени снижения гормона и его соотношения с эстрогеном.

У женщин репродуктивного возраста менструальный цикл становится нерегулярный. Задержки месячных могут длиться до нескольких месяцев. Если менструация наступает, то она длительная и с обильным кровотечением. Часто случаются дисциркуляторные маточные кровотечения. Это появление разных по интенсивности кровянистых выделений в нехарактерное время цикла. В таком случае требуется медицинское вмешательство.

Признаки недостатка прогестерона проявляются в виде постоянной усталости, быстрой утомляемости. В организме усиленно задерживается натрий, поэтому характерна отечность, которую женщины принимают за набор лишнего веса.

Выраженный предменструальный синдром обязан своим появлением сниженному прогестерону. В этот период нагрубают молочные железы, появляются перепады настроения, головная боль, часто переходящая в мигрень.

Неподготовленный эндометрий не способен принять оплодотворенную яйцеклетку.

Можно ли забеременеть при низком прогестероне?

Это зависит от степени его снижения. Иногда беременность наступает, но недостаток гормональной поддержки не позволяет ей развиться.

В норме гормон должен снижать сократительную активность мышц матки, угнетать местный иммунитет, чтобы не происходило отторжение плодного яйца, которое на 50% является чужеродным. Но на ранних сроках беременности низкий прогестерон приводит к спонтанному выкидышу. Если женщина знала о беременности, то появление кровянистых выделений, боли в животе должно насторожить ее. При УЗИ таких состояний обнаруживаются признаки отслойки плодного яйца, под ним образуется гематома, которая не позволяет прикрепиться зародышу.

Если женщина не знала о беременности, то ее прерывание будет подобно обильной длительной менструации, которая заставит обратиться к врачу.

На поздних сроках беременности признаки недостатка прогестерона – это перенашивание. Нормальный срок гестации составляет 40 недель, допускается отклонение на 2 недели в большую или меньшую сторону. Если к 42 неделям роды не начались, ребенку угрожают родовые травмы, которые возникают по причине окостенения швов черепа. Его головка не сможет достаточно сконфигурировать, чтобы повторить форму родовых путей.

Читайте также: Как себя ведет прогестерон во время беременности

У женщин старшего возраста, которые стоят на пороге климакса, снижение прогестерона и одновременное относительное увеличение эстрогена повышает риск развития гиперплазии эндометрия, онкологии в матке.

Способы подтверждения подозрений

Если женщину беспокоят нарушения менструального цикла, невынашивание беременности или угроза прерывания, то необходимо пройти анализ на прогестерон. Не беременным его назначают на 22-23 день цикла при его продолжительности 28 дней, когда физиологическое значение является максимальным. Тем, у кого цикл отличается по продолжительности, день определяет лечащий врач. Беременным проводят исследование вне зависимости от срока.

Если у женщины большая задержка менструации, исследование проводят в любой день, но делают его не изолированно, а в совокупности с остальными гормонами:

• эстрогены;
• пролактин;
• тестостерон;
• ХГЧ;
• кортизол;
• ФСГ;
• ЛГ.

Кровь на гормоны берут из вены строго натощак. За сутки до сдачи анализа нельзя употреблять жирную пищу, алкоголь. В день проведения исследования допустимо пить чистую воду.

Почему уровень прогестерона низкий, помогут определить дополнительные исследования:

1. Биохимический анализ крови отражает функциональное состояние организма, патологию печени. (При циррозе, печеночной недостаточности нарушается утилизация гормонов и синтез белков, поэтому происходит гормональный сбой).
2. Гормоны щитовидной железы нужны для подтверждения или опровержения состояния гипотиреоза.
3. УЗИ органов малого таза покажет состояние яичников, наличие в них зреющего доминантного фолликула или образовавшегося желтого тела, а также позволит заподозрить синдром поликистозных яичников. Обследование отражает состояние матки, наличие дополнительной патологии в виде миомы, эндометриоза, новообразований.
4. УЗИ брюшной полости необходимо для определения состояния печени, надпочечников. Обязательно проводят эхо-исследование щитовидной железы.
5. Рентгенологическое исследование турецкого седла, КТ или МРТ головного мозга необходимо чтобы исключить центральную причину в снижении прогестерона в виде опухоли гипофиза.
6. Диагностическая лапароскопия проводится с целью визуально определить состояние яичников. При поликистозе возможно также проведение лечения – рассечение плотной капсулы.

Обследование при сниженном прогестероне может включать другие методы, выбор которых находится в компетенции лечащего врача.

Коррекция гормонального фона

Постановка точного диагноза подскажет, что делать при нарушении гормонального фона. Лечение патологии зависит от основной причины снижения выработки прогестерона. При опухолях гипрофиза требуется лечение у онколога. Женщины с патологией щитовидной железы должны быть направлены к эндокринологу.

Гиперпролактинемия лечится назначением Бромкриптина, Каберголина, если причина в функциональных нарушениях. Опухоли гипофиза лечат хирургическим, химиотерапевтическим путем или лучевой терапией.

Лечение обязательно начинают с коррекции образа жизни и питания. Женщина должна отдыхать не менее 8 часов, причем ночной сон должен быть с 22 часов. Ограничиваются стрессовые ситуации. Нормализуется питание, оно должно быть сбалансированным по количеству белков, жиров и углеводов, содержать продукты животного происхождения, свежие овощи и фрукты.

Гормональная терапия назначается различными видами препаратов. При низком прогестероне у беременных с признаками угрожающего аборта используют Дюфастон. Препарат выпускается в таблетках, которые принимают ежедневно через каждые 8 часов. Дозировка подбирается врачом индивидуально.

При эндометриозе Дюфастон используют с 5 по 25 день цикла или в постоянном режиме. При планировании беременности пациенткам с бесплодием, причиной которого является недостаточность лютеиновой фазы, используют лекарственное средство с 14 по 25 сутки не менее 6 месяцев, а затем продолжают поддерживающий прием препарата с наступлением беременности до момента формирования плаценты.

Дюфастоном также проводят лечение таких состояний:

• предменструальный синдром;
• дисменорея;
• нерегулярные менструации;
• аменорея;
• для остановки и профилактики дисфункциональных маточных кровотечений;
• в заместительной гормональной терапии в комбинации с эстрогенами.

Аналогичным эффектом обладает Утрожестан. Препарат выпускается в виде таблеток для приема внутрь или использования интравагинально. Показания к применению совпадают с таковыми для Дюфастона.

Существует масляный раствор прогестерона – Оксипрогестерон. Его используют для внутримышечного введения. Удобство такой формы заключается в медленном постепенном высвобождении гормона в кровь. Поэтому показанием будет лечение и профилактика угрожающего выкидыша, аменорея. С помощью раствора можно вызвать наступление менструации. Для этого препарат вводят в мышцу через день. Обычно назначают от 3 до 5 инъекций. Через 7-10 дней после последнего укола, иногда раньше, у женщины начинается менструация. С первого дня месячных назначают комбинироавнный оральный контрацептив, который задаст яичникам нормальный ритм работы и поможет вылечить аменорею.

Последствия гормональной недостаточности ощущают на себе женщины любого возраста. Если имеются выраженные симптомы предменструального синдрома, трудности с зачатием, то не стоит пытаться решить их самостоятельно или делать вид, что все нормально. Отсроченное лечение проходит тяжелее. А своевременная диагностика позволит забыть о  неприятных симптомах и жить полноценной жизнью.

Низкий прогестерон у женщин – симптомы, причины и лечение

Пониженная концентрация стероидного гормона прогестерона у представительниц женской категории населения является очень широко распространённым и часто встречающимся явлением. Это состояние наиболее часто сопровождается огромным количеством проблем, основными из которых есть:

• высыпания на кожном покрове;
• резкое увеличение массы тела;
• плохое самочувствие;
• быстрая утомляемость;
• нарушение половых функций;
• повышенная возбудимость нервной системы.

На сегодня известно огромное количество факторов, которые могут привести к понижению уровня гормона в крови. В данной статье речь пойдёт о симптомах, которые возникают при низком количестве прогестерона и способах его нормализации.

Нормы

Для того чтобы выявить дефицит гормона, нужно знать, как происходит синтезирование прогестерона в организме и какое его количество в крови является нормой.

Прогестерон – это стероидный гормон, который крайне необходим для наступления зачатия и дальнейшего вынашивания эмбриона. Производиться прогестерон желтым телом и плацентой. В период менструального цикла происходит активный рост доминантного фолликула. После полного созревания происходит его разрыв и выход яйцеклетки, готовой к последующему оплодотворению. На этом месте образуется желтое тело, которое и отвечает за синтез гормона. Помимо этого, небольшое количество прогестерона производиться в надпочечниках. Огромную роль в синтезировании гормона отыгрывает фолликулостимулирующий гормон, который непосредственно отвечает за рост и полноценное созревание фолликула. В случае недостатка ФСГ желтое тело не появляется, а соответственно этому не вырабатывается нужное количество прогестерона.

Существуют нормы прогестерона, которые характерны для различных периодов менструального цикла, который состоит из четырёх фаз. Во время фолликулярной фазы концентрация гормона составляет 0,32 – 2,25 нмоль/л. В период овуляции уровень гормона начинает понемногу увеличиваться и находиться в диапазоне от 0,49 до 9,41 нмоль/л. Наибольшее значение гормона наступает в период лютеиновой фазы, когда его концентрация достигает 6,95 – 56,63 нмоль/л. Когда у женщины наступает период постменопаузы, характеризующийся полным отсутствием менструации, уровень гормона очень невелик и составляет 0,65 нмоль/л.

Причины

Дефицит гормона в организме женщин провоцируют следующие факторы, которые можно разделить на две большие группы:

• внутренние;
• внешние.

Внутренние

Основными внутренними причинами, в результате которых может происходить снижение уровня прогестерона в организме, являются:

• сбой в функционировании железы внутренней секреции, которая находится возле основы головного мозга и отвечающая за обменные процессы, протекающие в организме человека;
• снижение концентрации фолликулостимулирующего гормона;
• лишняя масса тела;
• максимально быстрая резорбция желтого тела после окончания овуляторной фазы;
• наличие инфекций и воспалений в органах репродуктивной системы;
• недуг, в результате которого происходит разрастание клеток эндометрия за пределами полости матки.

Пониженная концентрация гормона является результатом наличия какого-либо вышеописанного недуга или патологического состояния в организме женщины в связи с тем, что именно эти факторы оказывают воздействие на эндокринную систему и угнетают производимость прогестерона.

Фактор быстрого разрушения желтого тела в момент овуляции, не дает возможности ему производить нужную численность гормона. Различного рода недуги, носящие инфекционный и воспалительный характер, свидетельствует о том, что данное время не является благоприятным для наступления беременности.

Внешние

К данной группе факторов, способствующих снижению прогестерона,. принадлежат:

• неверное использование оральных контрацептивов, предназначенных для не наступления зачатия;
• длительное гормональное лечение, направленное на улучшение выработки недостающих гормонов;
• продолжительное возобновление организм после искусственного прерывания беременности.

Использование гормональных медикаментозных препаратов и ОК приводит к нарушению функционирования органов эндокринной системы. Наиболее часто данные лекарственные средства улучшают производимость эстрогена и снижают синтезирование прогестерона.

После искусственного прерывания беременности организм пациенты испытывает некий стресс. Это вызвано тем, что после аборта на некоторый временной период в организме женщины не вырабатывается гормон прогестерон в нужном количестве.

Симптомы

Основными симптомами характерными для низкой концентрации гормона в крови являются:

• обильная сыпь на кожном покрове;
• увеличение массы тела;
• нарушение сна;
• неконтролируемые эмоциональные состояния, сопровождающиеся повышением тембра голоса, жестикуляцией, истерикой и плачем;
• нарушения регулярного менструального цикла;
• чрезмерное усиление симптомов характерных для предменструального синдрома;
• появление кровяных выделений в период овуляции, не характерных для месячных;
• набухание и возникновение болевых ощущений в молочных железах;
• выпадение волос и ломкость ногтей.

Для того чтобы выявить нехватку гормона как можно раньше девушкам необходимо регулярно проходить гинекологические осмотры. Помимо этого, рекомендуется один раз в год сдавать анализ крови на выявление концентрации прогестерона в ней.

В ситуации, когда пациентка длительный период времени не обращает внимания на симптоматику, которая является сигналом дефицита гормона, то у неё могут возникать сопутствующие проблемы в виде:

• ановуляция — сбой в росте и созревании фолликулов;
• месячные проходят очень обильно и сопровождаются сильными болями;
• отсутствие периодичности месячных;
• сухость во входной части женского полового органа;
• различные недуги органов репродуктивной системы;
• проблемы с зачатием;
• избыточная масса тела.

Никий уровень гормонов прогестерона и эстрадиола в момент активного полового созревания оказывают отрицательное воздействие на полноценное развитие репродуктивной системы. В результате этого у девушек начинают возникать очень большие проблемы с зачатием ребёнка.

Дефицит в период вынашивания плода также является очень опасным явлением, так как именно этот гормон отвечает за развитие плода и нормальное протекание беременности. Поэтому будущие мамы должны регулярно сдавать тест на показатель прогестерона и контролировать все его изменения.

Зачатие

Очень часто пациенток с низким показателем прогестерона волнует вопрос, а возможна ли беременность при таком состоянии. Наступление зачатия во многом зависит от уровня его снижения. Бывают случаи, что при низком прогестероне зачатие всё же происходит, но в связи с тем, что количества гормона очень мало происходит самопроизвольное прерывание беременности и замирание плода в утробе матери.

Когда показатель прогестерона находится в диапазоне нормы, то гормон способствует поддержанию наступившей беременности и, в свою очередь, способствует снижению сократительной активности мускул матки, угнетает иммунитет, чтобы организм будущей мамы не отторгал оплодотворённую яйцеклетку.

В случае, когда у женщины происходит сбой менструального цикла, частые самопроизвольные аборты то её необходимо сдать анализ на определение прогестерона. Пациенткам, не находящимся в положении, сдачу теста назначают на 22 или 23 день при 28 дневном менструальном цикле. В случае более длительного цикла день сдачи назначает врач-гинеколог.

При длительной задержке менструации анализ можно сдавать в любой день. За день до сдачи крови на определение количества прогестерона не рекомендуют употреблять алкогольные напитки и жирную пищу. Кровь на анализ берут в утреннее время на голодный желудок и только из вены.

Помимо анализа для определения причины провоцирующей снижения прогестерона в организме назначают комплекс дополнительных исследований, таких как:

• комплексная лабораторная диагностика, которая поможет оценить функционирование внутренних органов;
• ультразвуковое обследование органов малого таза;
• ультразвуковое исследование брюшной полости;
• лапароскопия.

По результатам анализов и других обследований врач сможет определить причину, которая вызывает снижение количества гормона и назначить соответственную терапию для устранения данного патологического состояния.

Лечение

Соответственное лечение никой концентрации прогестерона должен назначать только квалифицированный специалист — в данном случае это врач гинеколог. Категорически запрещено заниматься самолечением, так как приём медикаментозных препаратов может усугубить общее состояние пациентки и спровоцировать развитие побочных явлений и оказать отрицательное воздействие на функционирование репродуктивной системы.

Медикаментозное

Для терапии дефицита гормона прогестерона в период первых двух фаз менструального цикла назначают использование оральных контрацептивов. Препараты, относящиеся к данной группе, способствуют стимуляции созревания фолликула. Наиболее часто используемыми являются следующие медикаменты:

• Дюфастон;
• Утрожестан;
• Крайнон.

Дюфастон

Дюфастон – это лекарственное средство, содержащее в своем составе прогестерон. Медикамент наиболее часто используют для восполнения уровня прогестерона и нормализации данного показателя. Огромным плюсом приёма данного лекарства является его благоприятное воздействие на прогестероновые рецепторы, располагающиеся непосредственно в матке. В связи с этим средство Дюфастон не оказывает влияния не женскую половую клетку, а воздействует лишь на эпителий эндометрия.

Лекарство Дюфастон выпускают в виде таблеток, предназначенных для перорального использования. Для того чтобы восполнить нехватку данного гормона в организме препарат Дюфастон нужно принимать по 1 таблетке два раза в сутки. Для того чтобы устранить угрозу самопроизвольного аборта применяют дозировку, которая составляет две таблетки два раза в день. При использовании медикаментозного лекарственного средства у женщин могут возникать побочные явления. Самыми распространёнными являются кровотечения из полости женского полового органа, а также различные аллергические реакции.

Утрожестан

Утрожестан – медикаментозное средство, являющееся аналогом стероидного гормона прогестерона. Применение данного лекарства помогает пациентке подготовить репродуктивную систему к наступлению зачатия и дальнейшему благополучному протеканию беременности. Производиться медикамент в форме капсул и свеч, предназначенных для введения вагинально. Для устранения дефицита лекарство необходимо принимать внутрь, а в период подготовки к оплодотворению наиболее часто используют вагинальные свечи. Дозировку и длительность применения Утрожестана назначает врач-гинеколог, в значимости от состояния пациентки и проблемы которую нужно устранить.

Крайнон

Крайнон – это гормональное лекарственное средство, действующим веществом которого есть прогестерон. Препарат оказывает положительное воздействие не только на эндометрий, который выстилает полость матки, но и на молочные железы, подготавливая их к лактации и грудному вскармливанию малыша. В период вынашивания плода медикамент принимают для устранения возможного прерывания беременности, которая может быть спровоцирована низким количеством прогестерона. Лекарство производиться в форме геля для вагинального введения. Гель упаковывают в специальные аппликаторы, которые потом вводят в вагину и полностью выдавливают содержимое аппликатора.

При использовании медикаментов, принадлежащих к группе оральных контрацептивов, в течение нескольких месяцев можно нормализировать уровень концентрации гормона в крови. В период терапии очень важна регулярность приёмов, категорически запрещено пропускать приём таблеток, это приводит к значительному снижению эффективности препарата.

Гомеопатия

Помимо ОК для восполнения дефицита прогестерона используют также различные гомеопатически средства. В основном данные медикаменты обладают гистеротропным и центральным воздействием на гипоталамус, усиливая при этом производимость таких гормонов, как прогестерон и эстроген. Самыми распространёнными гомеопатическими препаратами являются:

• Женсимакс;
• Цикловита;
• Мастодинон;
• Сульфур.

Женсимакс – это гомеопатически растительный комбинированный медикамент, который широко применяется для нормализации общего гормонального фона и восполнения нехватки прогестерона. Производиться добавка Женсимакс в виде сиропа, который нужно принимать по 5 мл два раза в сутки.

Цикловита – лекарство в составе, которого есть огромное количество витаминов и веществ растительного происхождения, способствующих повышению производимости прогестерона желтым телом. Препарат выпускается в виде таблеток, которые принимают по одной штуке на день. запрещено использовать медикамент для девочек младше 14 – ти лет.

Мастодинон – препарат, который активно способствует угнетению производимости пролактина, повышая при этом активность желтого тела и стимулируя его к синтезу прогестерона. Производиться в виде капель и таблеток. Лекарство рекомендуют пить по 1 таблетке либо по 30 капель один раз в сутки.

Сульфур – гомеопатический препарат, имеющий неорганическое происхождение. Медикаментозное средство способствует быстрому восстановлению клеток эндометрия и увеличивает чувствительность рецепторов к воздействию прогестерона. Сульфур имеет два вида выпуска: капли и гранулы. Гранулы необходимо принимать по три штучки 3 раза в сутки за 30 минут до приёма пищи. Их необходимо рассасывать до полного их растворения, запрещено запивать гранулы водой.

Народное

Для устранения недостаточной прогестерона в комплексе с медикаментозными препаратами часто применяют народную терапию, которая включает в себя использование натуральных трав и растений. Самыми распространёнными травами и растениями, обладающими целебным эффектом есть:

• боровая матка;
• листья малины;
• прутняк.

Боровая матка

Данное растение применяется для терапии не наступления беременности, а также различных патологических состояний репродуктивной системы. Боровая матка способствует стимулированию выработки прогестерона желтым телом и обладает противовоспалительным воздействием. Помимо этого, приводит к улучшению функциональности яичников и эндометрия, тем самым создает благоприятные условия для наступления зачатия. Для того чтобы приготовить настойку с боровой матки нужно выполнить следующие манипуляции, такие как:

• взять три полные столовые ложки предварительно высушенной травы и положить в кастрюльку;
• состав залить кипятком;
• поставьте кастрюлю на огонь и проварите настойку на протяжении 5 минут, а затем снимите с огня;
• настаивайте отвар в течение трёх часов.

По истечению времени настой готов к применению. Пить её нужно 5 раз в сутки по 2 столовые ложки на протяжении 21 дня.

Листья малины

Малиновые листья оказывают стимулирующее влияние на яичники, а также способствуют повышению иммунитета, нормализации концентрации простагландинов, расслаблению эндометрия и улучшению кровотока. Для приготовления чая листья малины необходимо хорошо вымыть под проточной водой, вытереть и высушить. После всех этих манипуляций листья готовы к использованию. Чтобы приготовить чай с малины нужно взять листья и залить их горячей водой и дать немного времени настояться. После этого раствор пьют вместо обычного чая на протяжении всего дня.

Прутняк

Ягоды прутняка оказывают положительное воздействие на организм, увеличивая при этом синтезирование прогестерона за счёт повышения работоспособности желтого тела и надпочечников. Перед приготовлением настойки плоды моют и измельчают. После этого полученную смесь заливают кипятком и настаивают 5 часов. Готовую настойку принимают по чайной ложке от 5 до 6 раз в сутки. Курс терапии при этом составляет 10 дней.

Категорически запрещено самостоятельно использование каких-либо медикаментозных препаратов и народных средств. Терапию по устранению дефицита прогестерона нужно начинать только после сдачи необходимого комплекса анализов и прохождения полного обследования. По результатам всех мероприятий лечащий врач назначит соответствующее лечение, которое поможет максимально в краткие сроки устранить данное патологическое состояние и привести в норму гормональный фон.

Поделиться:

симптомы недостатка прогестерона — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Дюфастон – легенды и мифы.

Здравствуйте, уважаемые читатели.

Темы, связанные с гормональной терапией, становятся очень актуальными для многих женщин.

Прежде всего, это вызвано широким распространением

гормональных контрацептивов.

Но сегодня я хочу рассказать не о них. А о препарате, который, как и

гормональные контрацептивы, очень распространён на рынке медицинских услуг для женщин.

Это – дюфастон.

Вначале вы узнаете, что про него пишут, для чего назначают, и что это

вообще за препарат.

Что представляет собой дюфастон?

Дюфастон – это синтетический прогестерон (гестаген) последнего

поколения.

Синтетические заменители прогестерона обычно изготавливают на основе мужского гормона тестостерона, и это даёт им андрогенные эффекты (повышенный рост волос на теле, снижение тембра голоса, и т.д.).

Дюфастон же сделан не из тестостерона, он состоит из близкого к

природному прогестерону вещества – дидрогестерона. А потому не имеет нежелательных андрогенных эффектов.

Отсутствие андрогенных эффектов является особой гордостью

производителей. Также, как и отсутствие «эстрогенной, анаболической, глюкокортикоидной, термогенной активности».

Что это значит, я расскажу немного позже. Особенно, по поводу «термогенной активности».

http://elenavolzhenina.com/

3

Рекламируется, что дюфастон нормализует цикл, на нём можно

забеременеть, а также сохранить беременность при угрозе выкидыша.

Причём важным доводом является то, что дюфастон не влияет на плод. Это является самым привлекательным для многих врачей и женщин.

Мы ещё к этому вернёмся.

Дюфастон – показания к применению.

В целом, официальный список показаний для применения дюфастона

довольно внушительный:

 Прогестероновая недостаточность (недостаточность лютеиновой фазы цикла).

 Эндометриоз.

 Бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью.

 Угрожающий или привычный выкидыш (при недостаточности прогестерона).

 Синдром предменструального напряжения (предменструальный синдром).

 Дисменорея, нерегулярный менструальный цикл.

 Вторичная аменорея (в комплексной терапии с эстрогенами).

 Дисфункциональные маточные кровотечения.

 Заместительная гормональная терапия.

Словом, применение дюфастона – это буквально прорыв в лечении

множества акушерско-гинекологических проблем.

Дюфастон – побочные эффекты.

В рекламных описаниях дюфастона рассказывается, что побочных эффектов у него практически нет.

Ну, может быть, он вызывает избыточную сонливость, иногда головную боль. При его применении могут быть «прорывные» маточные кровотечения, которые легко устраняются повышением дозы дюфастона.

http://elenavolzhenina.com/

4

Иногда может быть сыпь, крапивница, небольшие отёки.

Ну, в целом и всё. Остальное встречается так редко, что является

несущественным.

Зато препарат не влияет на свёртывающую систему крови, как эстрогены. Не оказывает отрицательного влияния на печень и кишечник.

Предотвращает различные опухолевые процессы эндометрия, которые могут быть в условиях избытка эстрогенов и при недостаточности лютеиновой фазы цикла.

Хитом рекламы дюфастона являются следующие пункты:

он не имеет контрацептивного эффекта, не подавляет овуляцию, не нарушает менструальную функцию, при нём возможно зачатие и нормальное вынашивание ребёнка.

А также этот препарат лечит нарушения менструального цикла и восполняет дефицит прогестерона в организме.

Благодаря таким рекламным лозунгам и не только, дюфастон очень

распространён на территории нашей страны.

Применение гормональных препаратов без серьёзных показаний

недопустимо.

Не так давно наша медицина занимала совершенно чёткую позицию по поводу гормональных препаратов. Они назначались только по жизненным показаниям, при угрозе жизни человека.

Кроме этого, гормоны назначались как заместительная терапия при

отсутствии органа. А также при лечении таких заболеваний, как например сахарный диабет, где без гормона человек не сможет выжить.

Назначение гормональных препаратов здоровой женщине с целью

контрацепции, нарушающее работу многих систем организма, или массовое назначение заменителей прогестерона при беременности, нарушающее работу жёлтого тела и развитие плода, считалось абсолютно недопустимым.

http://elenavolzhenina.com/

5

Характерный пример. Моя тётя работала врачом в небольшом городке в центре России. Однажды ей пришлось ввести гормон преднизолон женщине при аллергическом отёке гортани – иначе она могла умереть от удушья.

Так она потом переживала несколько месяцев, волновалась, что это сбило женщине её гормональный фон и нанесло вред её здоровью.

Она корила себя за то, что не нашла другого, более щадящего, выхода из этой ситуации.

С моей точки зрения, это – нормальное, профессиональное и человеческое отношение к назначению гормональной терапии.

Лечение дюфастоном требует осторожности.

Дюфастон – это синтетический гормон.

Назначать его без веских показаний, без обследования женщины, «на всякий случай попьём дюфастончик», и «так будет лучше» – граничит с

профессиональной некомпетентностью и преступной халатностью врача.

Мне кажется, что отношение к дюфастону в наших женских консультациях слишком легкомысленное и несерьёзное.

Важно понимать, что любое вмешательство в репродуктивную и

эндокринную систему женщины способно разладить работу этой системы.

Такие грубые вмешательства не предусмотрены природой. И сколько

понадобится времени на восстановление, даже после однократного приёма синтетического гормона, никто не знает.

Любой синтетический гормон нарушает тонкие настройки в работе всех органов и систем. Особенно, если применяется во время беременности, на ранних сроках, когда идёт закладка внутренних органов ребёнка.

http://elenavolzhenina.com/

6

В странах, где дюфастон всё же используется, его назначают только после подтверждения низкого уровня прогестерона при раннем сроке беременности у женщины с симптомами угрозы прерывания беременности.

И относятся к этому очень осторожно.

Но даже при таком подходе его эффективность не доказана, и многие врачи отказались от применения дюфастона.

Больше того, в 2008 году в Великобритании он был снят с производства «в связи с невыгодностью продаж из-за отсутствия доказательств эффективности» этого препарата.

В США дюфастон никогда не применялся. В Европе же было доказано, что он не предупреждает выкидыши, и им перестали пользоваться.

Кроме того, Всемирная Организация Здравоохранения считает безопасность заменителей прогестерона для развития плода недоказанной.

Последние 15 лет дюфастон широко используется в нашей стране, Польше и странах третьего мира.

Это и понятно – любые лекарства существуют по законам рынка. Их производят фармакологические компании. Исследования проводят сами производители, заинтересованные в продажах.

Альтернативных исследований, как правило, нет, или они признаются необъективными.

Были ли у дюфастона предшественники?

Конечно, были. Идея сохранить плод прогестиновыми препаратами витает в воздухе давно. В 80-е годы был широко распространён и так же бездумно использовался препарат туринал.

Есть даже такое понятие – «туриналовые дети». Это – дети тех матерей, которые принимали туринал во время беременности, с целью её сохранения.

http://elenavolzhenina.com/

7

Дети, рождённые «на туринале» имеют вполне чётко описанные нарушения – у девочек может быть маскулинизация, поликистозные яичники, нарушения менструального цикла, бесплодие, привычные выкидыши и другие гормональные нарушения.

Мальчики, когда вырастают, могут иметь нарушения в сексуальной ориентации, у них происходит феминизация.

Конечно, степень выраженности симптомов в каждом конкретном случае индивидуальна.

Но то, что синтетические половые гормоны влияют на созревание плода, это абсолютно точно. И последствия будут видны, когда эти дети вырастут, а может, и в следующем поколении.

Для чего чаще всего назначают дюфастон?

Чаще всего его назначают для нормализации менструального цикла

при его нарушениях, лечении бесплодия и лечении угрозы выкидыша.

Именно эти ситуации встречаются наиболее часто.

Самое привлекательное, что женщина слышит – дюфастон не влияет на овуляцию, он не является контрацептивом, его применение не является заместительной гормональной терапией, он помогает при угрозе выкидыша, лечит бесплодие, нормализует менструальный цикл.

Это звучит настолько убедительно, что хочется поверить и принимать чудо-таблетку пачками.

Но советую ничего не принимать на веру, во всём разбираться

самостоятельно.

Для этого необходимо хорошо понимать, что такое менструальный цикл, эндокринная регуляция цикла, недостаточность лютеиновой фазы. Я подробно рассказала об этом в соответствующих видеоуроках.

А также, как влияют на репродуктивную и эндокринную систему

синтетические гормональные препараты. Я подробно описала это в разделе «Контрацепция».

http://elenavolzhenina.com/

8

Я не буду повторять этот материал здесь, потому что такое повторение значительно увеличит объём моего повествования. А оно и так получается немаленьким.

Но всё же, основные тезисы буду использовать. Если вам что-то будет непонятно, вы всегда можете вернуться к предыдущим статьям и видеоурокам.

Откуда берётся прогестерон и каковы его функции?

Часто ли бывает недостаток прогестерона? Как доказать, что недостаток прогестерона есть? Надо ли этот недостаток восполнять? Чем «грозит» недостаток прогестерона женщине? Важно ли это только во время беременности, или же во время всей жизни?

Эти и другие вопросы волнуют многих женщин.

Про беременность я расскажу немного позже, а сейчас речь о том, чем грозит недостаток прогестерона вообще, и как он формируется.

Как формируется недостаток прогестерона в организме женщины.

Редко этот недостаток бывает абсолютным. О нём можно говорить, только сравнивая уровень прогестерона с уровнем эстрогенов – эти два принципиально разных вида гормонов вырабатываются в яичниках женщины по очереди, и дополняют действие друг друга.

Эти гормоны предназначены для того, чтобы дать возможность родиться ребёнку. Они важны только в репродуктивном возрасте женщины, их практически нет ни в детстве, ни в старости.

Но в репродуктивном возрасте они есть, и должны быть в организме

женщины примерно в равном соотношении.

Эстрогены и прогестерон.

Эстрогены способствуют росту клеток эндометрия после менструации, а под воздействием прогестерона они наполняются питательными веществами для ребёнка.

http://elenavolzhenina.com/

9

Это называется фазой пролиферации и фазой секреции в менструальном цикле. Кроме того, прогестерона много во время беременности.

Когда женщина рожает столько, сколько ей положено природой, то «время прогестерона» достаточно велико.

Вследствие того, что женщины в наше время рожают гораздо меньше, чем задумано природой, прогестерона в общем и целом у них меньше, чем эстрогенов.

Прогестерон вырабатывается в яичнике женщины, жёлтом теле, после

овуляции. Без овуляции жёлтое тело не образуется, и в организме женщины прогестерона не будет.

А вот эстрогены в яичниках продуцируются всегда – самое большое их

количество во время созревания яйцеклетки, но фоновый невысокий уровень существует постоянно.

Поэтому, при нерегулярных овуляциях общее количество прогестерона будет небольшим, в организме будут преобладать эстрогены.

Именно это и называется «недостатком прогестерона».

Речь идёт о преобладании времени эстрогенов, так называемой относительной гиперэстрогении.

Женщина при этом будет красивой, сексуальной, привлекательной и

обаятельной – таково действие эстрогенов.

Она как бы всё время демонстрирует, что готова зачать, и потому является очень притягательной для противоположного пола. Это – древнейший подсознательный механизм продолжения рода.

Почему опасно преобладание эстрогенов?

Если фаза пролиферации не скомпенсирована фазой секреции, то женщина оказывается в фазе деления клеток (эстрогеновой фазе) довольно долго. Это приводит к повышению риска роста различных опухолей.

http://elenavolzhenina.com/

10

Преобладание «времени эстрогенов» небезопасно, но при небольшом

количестве родов оно формируется автоматически.

Малое количество родов, стрессы, жизнь в городах формируют

нерегулярный менструальный цикл, нерегулярные овуляции и слабость лютеиновой фазы цикла.

Всё это увеличивает преобладание эстрогенов и недостаток прогестерона в организме женщины.

Откуда берётся слабость лютеиновой фазы цикла?

Организм не рассчитан на то, чтобы овуляция была очень часто, потому что это – огромный расход сил.

Скорее, наличие овуляции, это признак хорошего здоровья и большого количества жизненных сил, и природой они даны для продолжения рода.

Природе глубоко безразлична карьера и социальные цели женщины.

Женщины много работают, имеют высокий уровень стресса, плохое питание и экологию. Кроме этого они принимают гормональные контрацептивы, делают аборты.

Поэтому, нет ничего удивительного в том, что общий уровень здоровья снижен. А значит, снижена и плодность, то есть, способность рожать детей.

Овуляции у женщин происходят редко. Лютеиновая фаза может быть короткой, жёлтое тело – слабым. У организма просто не хватает на это сил.

http://elenavolzhenina.com/

11

Первый миф о дюфастоне – он восполняет дефицит прогестерона в организме женщины.

Итак, первое «предназначение» дюфастона – лечение недостатка

прогестерона, восполнение его в организме женщины.

Врачи уверены, что если родов мало, овуляции нарушены, жёлтое тело часто слабое, то нужно пить синтетический прогестерон.

Это даёт «имитацию беременностей», восстанавливает цикл, лечит

бесплодие, невынашивание, предменструальный синдром.

Декларируется, что женщина приводит в порядок своё жёлтое тело и свою лютеиновую фазу. Накапливает здоровье и «время прогестерона».

При этом сохраняется собственная функция яичников и жёлтого тела, нормализуется цикл, снижается предменструальный синдром.

Пить препарат рекомендуется практически в постоянном режиме.

Удобно и выгодно, одним выстрелом убиваем всех зайцев.

Что же происходит на самом деле?

Во многих статьях я рассказывала, что при приёме любого гормона

собственная железа его вырабатывать не будет. Это естественный механизм регуляции – когда гормон есть, его вырабатывать незачем.

По правилам, которые декларируются, дюфастон нужно использовать после овуляции. Тогда он на неё не влияет, так как она уже произошла.

Собственное жёлтое тело уже существует – его только нужно поддержать. Для этого и назначается дюфастон. Он поможет жёлтому телу, поддержит его функцию.

Но если подумать здраво – как он может поддержать его функцию?

Он может только её затормозить, потому что внешний гормон подавляет выработку собственного гормона.

http://elenavolzhenina.com/

12

Зачем жёлтому телу яичника вырабатывать прогестерон, если он уже есть?

Так происходит подавление работы собственного жёлтого тела после овуляции.

Но этим всё не ограничивается. Часто дюфастон назначают с этой целью с 16 по 25 день цикла, а иногда и с 14-го дня, или даже с 11-го.

Подразумевается, что в это время у женщины уже была овуляция. Как

правило, никаких доказательств произошедшей овуляции нет.

Если овуляции у неё происходят «как часы» на 14-й день цикла, то большая вероятность, что она и в этом цикле состоится. А если нет? А вдруг на 15-й?

Ведь время овуляции – индивидуально для каждой женщины.

Прогестероновый препарат перед овуляцией обязательно её затормозит, иначе и быть не может.

Почему прогестероновый препарат тормозит овуляцию.

Существует такой механизм, и он совершенно естественный – если овуляция уже произошла, жёлтое тело работает, в крови есть прогестерон, то гипофиз не будет стимулировать созревание нового фолликула.

Пока работает жёлтое тело и в крови есть прогестерон – новая яйцеклетка созревать не будет. Если беременность не началась, то жёлтое тело постареет и прекратит свою работу.

Только после этого организм с сожалением поймёт, что все труды были напрасны – и после менструации повторит попытку.

Гипофиз будет опять стимулировать созревание яйцеклетки. Опять будет запущен механизм продолжения рода, и все силы будут направлены именно туда.

http://elenavolzhenina.com/

13

Если женщина принимает дюфастон, она вводит гипофиз в заблуждение.

Она как бы говорит гипофизу, что жёлтое тело живо, и ещё неясно, есть ли беременность. Это значит, что нужно ждать, и не запускать новый цикл. Таким образом, в этом цикле овуляции не будет.

Хорошо, если женщина здорова, и это случилось однократно. А если у неё уже есть нарушения в цикле? Или такая процедура повторяется много циклов (по рекомендациям врачей – минимум шесть)?

Тогда сбой во всей репродуктивной и эндокринной системе обеспечен,

случается, что и на долгие месяцы и даже годы.

Для гипофиза это своеобразное «сумасшествие». Он перестаёт понимать сигналы организма, и не знает, что ему нужно делать.

Таким образом, происходит глубокое расстройство собственного механизма овуляций. Их становится ещё меньше, или они исчезают совсем.

Менструальный цикл исчезает.

Продолжим размышления дальше. Предположим, по ошибке, или по

неграмотному назначению врача, женщина приняла дюфастон до своей овуляции, и «сбила» её. На следующий цикл – ещё раз. И ещё. Это может продолжаться довольно долго.

Овуляций нет, менструаций, следовательно, тоже.

Ещё раз вернитесь к видеоуроку о менструальном цикле, там я подробно рассказываю, что такое менструальный цикл и менструация. А также, в чём её отличие от менструальноподобного кровотечения.

Через некоторое время у женщины, возможно, будет аменорея, которую ей предложат «лечить» теми же гормонами. Либо гормональными контрацептивами, либо отдельно – в первую половину цикла – эстрогены, во вторую – дюфастон. Ну, или как-то иначе, а по сути так же.

Таким образом, женщина целиком переводится на синтетические гормоны, и это может продолжаться годами.

http://elenavolzhenina.com/

14

В принципе, это ничем не отличается от приёма гормональных контрацептивов. Последствия от этого точно такие же.

Вот так и происходит «лечение» прогестероновой недостаточности у женщин с помощью дюфастона. Это лечение легко может закончиться пожизненным приёмом гормонов.

Иногда мне кажется, что это и является целью современной медицины – посадить женщину до климакса на синтетические гормональные препараты.

А в климаксе она уже никому не нужна – без здоровья и без детей.

http://elenavolzhenina.com/

15

Второй миф о дюфастоне – он не даёт контрацептивного эффекта.

Даёт, и ещё как.

При назначении дюфастона до овуляции, она тормозится – это и есть контрацептивный эффект.

Может быть, это произойдёт не сразу, но подавляющее действие синтетического прогестерона накапливается, суммируется.

Когда небольшие дозы прогестерона цикл за циклом слегка притормаживают гипофиз, то в конце концов овуляции прекращаются.

Пусть это происходит не сразу, но оно происходит.

И, в конце концов, как и при действии гормональных контрацептивов,

овуляции прекращаются, репродуктивная система подавляется.

Кроме этого действия, синтетический прогестин влияет на шеечный секрет и состояние эндометрия, в этом его действие аналогично действию прогестероновых гормональных контрацептивов (мини-пили).

Овуляции какое-то время у женщины есть, могут быть и беременности, а значит и ранние аборты.

http://elenavolzhenina.com/

16

Третий миф о дюфастоне – он сохраняет беременность.

Третьим «предназначением» дюфастона считается сохранение беременности при угрозе выкидыша.

Когда происходит оплодотворение яйцеклетки, и зародыш имплантируется в матке, то будущая плацента, хорион, начинает выделять так называемый «гормон беременности», хорионический гонадотропин.

Это является «сигналом» для жёлтого тела, что зачатие произошло. И оно продолжает работать, синтезировать прогестерон.

Как я уже говорила, само присутствие жёлтого тела и прогестерона в

организме женщины блокирует начало нового цикла, созревание новой яйцеклетки. Это и понятно – пока неясно, есть ли беременность, начинать новый цикл нельзя. А уж когда беременность есть, то тем более нельзя.

Когда становится ясно, что беременность началась, жёлтое тело начинает набирать силу – ему предстоит целых 12 недель работать, чтобы было достаточно прогестерона, чтобы малыш мог жить, а плацента – нормально развиваться.

Что делает собственный прогестерон для ребёнка?

Первое, и вероятно самое главное – он повышает базальную температуру тела (БТТ). Это даёт малышу тепло, так необходимое для его развития.

Женщина буквально становится курочкой-наседкой, высиживающей яичко. В тепле и с большим запасом питательных веществ в эндометрии ребёнок очень быстро и правильно развивается.

В 12 недель функцию обеспечения ребёнка всем необходимым полностью берёт на себя плацента.

Но уровень прогестерона всё равно остаётся высоким, практически всю беременность, хотя перепады температуры для малыша уже не так опасны.

http://elenavolzhenina.com/

17

При снижении уровня прогестерона, при недостаточности функции жёлтого тела, ребёнок буквально замерзает.

Замершую беременность иногда называют «замёрзшей». И это не аллегория, а реальный факт. При снижении БТТ ниже определённых значений, развитие зародыша прекращается.

Именно поэтому, если БТТ ниже, чем нужно, необходимо поддерживать работу жёлтого тела. Как это делать, я напишу ниже.

Врачи при этом без раздумий назначают дюфастон. Они говорят, что

препарат поддержит жёлтое тело и ребёнка. Часто эти назначения

происходят «на авось», без показаний, без диагностики.

Да и сами женщины обычно не ведут наблюдений и не знают, какая у них базальная температура тела и есть ли реальная угроза прерывания беременности.

Вы должны чётко знать, что дюфастон не предотвращает выкидыш. И что если он происходит без препарата, то предотвратить выкидыш было нельзя.

И вашей вины в этом нет.

Кроме того, необходимо «распознавать» собственный прогестерон, и

чувствовать работу своего жёлтого тела.

Когда оно работает нормально. Уровень прогестерона в крови высокий, достаточный для того, чтобы ребёнок правильно развивался.

При этом вы можете заметить это сами, если будете внимательны.

На что нужно обращать внимание?

 Заложенность носа

 Тяжесть в ногах

 Отёчность, ощущение «тяжёлого» тела

 Одышка при физической нагрузке

 Нагрубание и чувствительность груди

 Чувствительность к запахам

 Желание полежать, отдохнуть

 Усталость

http://elenavolzhenina.com/

18

Если эти признаки есть у беременной женщины на ранних сроках – это очень хороший признак. Это значит, что её жёлтое тело работает, и прогестерон в организме есть.

Следовательно, не надо слушать ничьих советов и использовать

синтетические прогестины.

Как действует дюфастон во время беременности?

По официальной версии, дюфастон снижает сократительную активность матки и поддерживает функцию жёлтого тела.

Давайте обсудим оба эти пункта.

Поддерживает ли дюфастон функцию жёлтого тела?

Здесь, как вы понимаете, срабатывает общий принцип – если вводится какой-то гормон, то собственная железа его вырабатывать не будет. При введении дюфастона собственная функция жёлтого тела подавляется.

Это значит, что уровень БТТ будет снижен, что само по себе опасно для ребёнка. Но беременной женщине говорят, что всё происходит наоборот – лекарство помогает работе жёлтого тела.

В этой ситуации жизнь ребёнка висит на волоске – хватит ли у жёлтого тела сил сохранить беременность несмотря на дюфастон?

Но ведь прогестерон повышает БТТ, спросите вы, почему же дюфастон её снизит? Это ведь тоже прогестерон? Может, он при снижении работы жёлтого тела возьмёт его работу на себя?

Ну, во-первых, снижение собственной функции жёлтого тела не доказано.

Может, там всё в порядке? Откуда известно, что оно работает плохо? Где обследования и наблюдения?

Но даже если недостаточность жёлтого тела доказана (например, определён уровень прогестерона в крови), дюфастон в этом случае всё равно не нужен.

http://elenavolzhenina.com/

19

Синтетический прогестерон не повышает базальную температуру тела. На языке производителя (в описании препарата) это называется так: «препарат не имеет термогенной активности». У него просто нет такого эффекта!

Почитайте внимательно инструкцию в разделе «фармакологическое действие препарата».

Получается, что собственную функцию жёлтого тела он подавляет, а взамен ничего не даёт, БТТ не повышает.

В качестве иллюстрации, показываю карту наблюдения менструального цикла с приёмом дюфастона.

Женщина освоила симпто-термальный метод распознавания плодности и ведёт самонаблюдения.

Карта состоит из четырёх частей, здесь показана верхняя часть – график базальной температуры тела (БТТ).

http://elenavolzhenina.com/

20

Эта карта – прямая иллюстрация действия дюфастона.

Высокие БТТ – это самостоятельная работа жёлтого тела.

Низкие БТТ – приём дюфастона.

В конце – жёлтое тело ещё пытается «трепыхаться», поднимать БТТ, но у него это получается плохо, как видите.

Если жёлтое тело сильное, то оно всё-таки будет работать, всем врагам назло.

А если нет? Тогда шансов у малыша остаётся мало. И замершие беременности на дюфастоне – совсем не редкость. Это скорее закономерность.

Снижение сократительной активности матки – второй эффект

дюфастона.

Да, дюфастон снижает сократительную деятельность матки. Матка

расслабляется. У эндометрия есть шанс не отслоиться. У малыша есть возможность остаться в матке.

Но при этом качество эндометрия на синтетическом прогестероне

ухудшается. В нём будет меньше питательных веществ.

При снижении БТТ и уменьшении качества питания неизвестно, сможет ли ребёнок выжить. При приёме дюфастона для ребёнка наступают не лучшие времена – снижается температура в его «домике», хуже становится питание.

И развитие плаценты тоже будет замедлено, будет большая вероятность фето-плацентарной недостаточности.

У меня есть опыт консультирования беременных на ранних сроках.

Даже если у женщины болит низ живота, даже если у неё бывают небольшие кровянистые выделения, но уровень БТТ высокий – ребёнок в безопасности, беременность сохранится.

http://elenavolzhenina.com/

21

Четвёртый миф о дюфастоне – его влияние на плод только положительное.

Теперь о влиянии дюфастона на плод.

Все официальные источники в один голос говорят, что отрицательного

влияния на плод дюфастон не оказывает. Только положительное.

Позвольте не поверить. Любой гормон, вводимый извне, да ещё на ранних сроках развития, обязательно вмешивается в построение органов и тканей ребёнка.

Половые гормоны обязательно влияют на формирование репродуктивной и эндокринной системы плода.

Просто мы пока этого не видим – ещё не прошло достаточно времени.

Похоже, мы опять наступаем на те же «грабли». Как говорится, наука впрок не пошла.

В 80-е годы был описан «туриналовый синдром», я рассказала о нём выше.

Чем отличается дюфастон от туринала? Ничем, это тоже синтетический заменитель прогестерона. Может, у него немного другая химическая формула, а суть та же.

Дюфастон на рынке чуть меньше 20 лет, этого явно недостаточно для выводов о его безопасности для будущих поколений.

Но уже и сейчас доказано, что дочери женщин, сохранявших беременность на ранних сроках с помощью дюфастона, так же, как и принимавшие гормональные контрацептивы, имеют гораздо больше проблем со здоровьем, чем их сверстницы, у которых такого «сохранения» или контрацептивов не было.

Исследований, подтверждающих безопасность гормональных препаратов, используемых во время беременности, не существует. Как я сказала, для этого ещё не прошло достаточно времени.

Поэтому, если препарат «не запрещён» – в силу недостаточности данных о его влиянии, то это совсем не значит, что он безопасен.

http://elenavolzhenina.com/

22

Пятый миф о дюфастоне – он нормализует менструальный цикл.

И, наконец, пятое «предназначение» дюфастона – лечение нарушений

менструального цикла.

При нерегулярных циклах врач обязательно назначает прогестин, чтобы вызвать «менструацию». Считается, что это – способ нормализовать цикл.

Очередное кровотечение прошло, значит, всё в порядке.

Здесь мы сталкиваемся с тотальным незнанием того, что такое менструация. И что такое менструальный цикл. Я подробно рассказывала об этом в уроке о менструальном цикле. Но немного повторюсь здесь.

Менструальный цикл – это циклические изменения в организме женщины, происходящие под влиянием своих собственных гормонов.

Цикл состоит из трёх этапов – с начала менструации и до начала созревания яйцеклетки (доовуляционная неплодность), с момента созревания яйцеклетки до 3 или 4 дня после овуляции (плодность), и после этого до менструации (послеовуляционная неплодность).

Менструация – это кровотечение, которое завершает цикл. Оно бывает только после овуляции и лютеиновой фазы.

Именно с первого дня менструации начинается новый цикл. Если нет

овуляции и лютеиновой фазы, то нет и менструации. А что же тогда есть?

Есть кровотечение, возможно и не одно, в длинном-длинном периоде

доовуляционной неплодности. Этот период может быть любой

продолжительности.

Вызваны эти кровотечения тем, что в эндометрии через некоторое время начинаются деструктивные процессы, и он отторгается.

http://elenavolzhenina.com/

23

Но в любой из этих дней может созревать яйцеклетка, и в любой из этих дней женщина может получить беременность. Отсюда и мифы о беременности во время менструации.

Но я отвлеклась.

Что же происходит с женщиной, когда у неё нет менструации? Её цикл

продолжается, у неё может не быть овуляций несколько месяцев, может не быть и кровотечений.

Как правило, женщины не ведут самонаблюдения и отсутствие овуляций не замечают. А вот отсутствие кровотечений – оно заметно. Поэтому, когда это происходит, женщина впадает в панику, и бежит к врачу. Врач, недолго думая, назначает ей дюфастон, чтобы вызвать менструацию.

Причём, что это не менструация, а менструальноподобное кровотечение, врач не объясняет. И разницу между ними не объясняет тоже.

Могу сказать по секрету, иногда врач и сам этого не знает.

После приёма дюфастона кровотечение приходит как миленькое! И женщина успокаивается, она считает, что её цикл в порядке.

А что происходит на самом деле? На фоне приёма дюфастона в эндометрии проходят секреторные изменения, как и во время нормальной лютеиновой фазы. Только это не лютеиновая фаза – эти изменения вызваны синтетическим препаратом.

После окончания приёма дюфастона у женщины начинается так называемое «кровотечение отмены», которое она принимает за менструацию.

Но овуляции и фазы жёлтого тела не было! Не было нормальных

циклических процессов, которые происходят в здоровом женском организме.

Что мешает этим циклическим процессам происходить? В чём причина отсутствия овуляции?

http://elenavolzhenina.com/

24

Согласитесь, если что-то в нашем прекрасно отлаженном организме идёт не так, то это повод задуматься и ситуацию исправить. А не сделать себе псевдоменструацию синтетическим препаратом и успокоиться.

Женщина могла быть в стрессе, она могла болеть, истощить себя работой – да мало ли причин, по которым организм экономит силы!

В любом случае, при нормализации обстановки, овуляции восстановились бы.

Но тут вмешался синтетический гормон. И вмешался довольно грубо. Если у организма много сил, он выдержит однократное грубое вмешательство. Если ресурсов не так много, то для восстановления потребуется много времени.

Но женщина этого может и не знать и совершенно с чистой совестью вызовет себе «менструацию» ещё раз, тем самым углубляя расстройство здоровья, которое уже существует.

Поэтому вот так и получается – женщина ликвидирует симптом, отсутствие кровотечения, а может получить серьёзное расстройство гормональной регуляции цикла.

Особая тема – лечение бесплодия дюфастоном.

Врач рекомендует приём дюфастона в разных формах в течение примерно шести менструальных циклов. Подразумевается, что после этого цикл восстановлен, и беременность наступит легко.

Вы уже понимаете, что этого не происходит.

Я знаю много женщин, которые после такого «лечения» не могли забеременеть годами. Это и понятно – собственный механизм овуляций нарушен, и требуется время для его восстановления.

http://elenavolzhenina.com/

25

Дюфастон или утрожестан?

Гильотина или виселица?

Я рассказала вам о дюфастоне. Примерно то же самое относится и к другим аналогам прогестерона – утрожестану и любым синтетическим прогестинам.

Мне кажется, нет смысла разбирать каждый препарат так же подробно, как дюфастон – они действуют примерно одинаково.

Чтобы наш организм работал нормально, нужно дать ему для этого

возможность. Хотя бы не мешать, я уж не говорю про то, чтобы помочь.

Приём гормональных препаратов подрывает самые основы саморегуляции, гомеостаза, работы всех органов и систем.

Неужели гормоны – единственный выход?

Часто женщина, придя к врачу, оказывается в ситуации без выбора. Ей назначают гормональный препарат и очень авторитетно объясняют его преимущества.

В такой ситуации важно задавать вопросы. Что вам назначается и зачем? Как действует препарат? Часто ли назначается? В каких случаях? Какие осложнения?

Можете «погуглить» в интернете, почитать описания препаратов.

При этом читайте внимательно. На самом деле, написано всё – важно это увидеть.

Ничего не принимайте на веру, учитесь читать между строк. Будьте придирчивы и дотошны, ведь речь идёт о вашем здоровье и о здоровье вашего ребёнка.

Врач назначит препарат, для него вы – одна из многих, он завтра и не

вспомнит ваше лицо. А вы на всю жизнь останетесь со своим ребёнком, и некому будет предъявить счёт, ведь никто не несёт за вас персональную ответственность.

http://elenavolzhenina.com/

26

В экстренной ситуации трудно сохранять благоразумие и трезвый взгляд. Трудно найти правильный выход, когда страшно за ребёнка, а врач что-то авторитетно рекомендует.

Чтобы в такие ситуации не попадать в принципе, необходимо заранее

подготовиться к рождению ребёнка.

Здесь вам на помощь приходит симпто-термальный метод распознавания плодности.

Если вы начали самонаблюдения, то будете точно знать состояние своего цикла, качество жёлтого тела, дату зачатия, есть или нет угроза прерывания беременности.

У вас будет объективный метод, позволяющий сохранить уверенность и точно знать, что происходит каждый день.

Если ещё до беременности вы обнаружили недостаточность жёлтого тела, то у вас есть время и возможности это исправить.

Наладить питание с преобладанием жёлто-красных продуктов, они

восстанавливают лютеиновую фазу. Отдохнуть, снизить стресс, наладить взаимоотношения.

Может быть, провести курс оздоровительных мероприятий, использовать возможности гомеопатии, рефлексотерапии, остеопатии, психологии.

Записаться в бассейн, съездить на море. Всё в ваших руках.

Рождение ребёнка бывает один-два раза в жизни женщины, редко больше.

К этому событию стоит подготовиться, не надеясь на гормональные препараты и компетентность участкового гинеколога.

Я желаю вам счастья!

Я желаю вам здоровья без синтетических гормонов!

С любовью и уважением, Елена Волженина.

Сайт: http://elenavolzhenina.com/

Связаться со мной: http://elenavolzhenina.com/kontakty/

Вы и ваши гормоны от Общества эндокринологов

Что такое прогестерон?

Прогестерон принадлежит к группе стероидных гормонов, называемых прогестагенами. В основном он секретируется желтым телом яичников во второй половине менструального цикла. Он играет важную роль в менструальном цикле и в поддержании ранних стадий беременности.

Во время менструального цикла, когда яйцеклетка выходит из яичника при овуляции (примерно на 14-й день), остатки фолликула яичника, окружающего развивающееся яйцо, образуют структуру, называемую желтым телом.Это высвобождает прогестерон и, в меньшей степени, эстрадиол. Прогестерон подготавливает организм к беременности в случае оплодотворения выпущенной яйцеклетки. Если яйцеклетка не оплодотворяется, желтое тело разрушается, выработка прогестерона падает и начинается новый менструальный цикл.

Если яйцеклетка оплодотворена, прогестерон стимулирует рост кровеносных сосудов, снабжающих слизистую оболочку матки (эндометрий), и стимулирует железы в эндометрии выделять питательные вещества, которые питают ранний эмбрион.Затем прогестерон подготавливает тканевую выстилку матки, чтобы позволить оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться, и помогает поддерживать эндометрий на протяжении всей беременности. На ранних сроках беременности прогестерон все еще вырабатывается желтым телом и необходим для поддержания беременности и установления плаценты. Как только плацента сформировалась, она берет на себя производство прогестерона примерно на 8-12 неделе беременности. Во время беременности прогестерон играет важную роль в развитии плода; стимулирует рост тканей груди матери; препятствует лактации; и укрепляет мышцы тазовой стенки при подготовке к родам.Уровень прогестерона в организме неуклонно повышается на протяжении всей беременности, пока не начнутся роды и не родится ребенок.

Хотя желтое тело в яичниках является основным местом выработки прогестерона у людей, прогестерон также в меньших количествах вырабатывается самими яичниками, надпочечниками и, во время беременности, плацентой.

Как контролируется прогестерон?

Формирование желтого тела (которое производит большую часть прогестерона) вызвано резким увеличением выработки лютеинизирующего гормона передней долей гипофиза.Обычно это происходит примерно на 14 день менструального цикла и стимулирует выход яйцеклетки из яичника и формирование желтого тела. Затем желтое тело выделяет прогестерон, который подготавливает организм к беременности. Если яйцеклетка не оплодотворена и эмбрион не зачат, желтое тело разрушается и выработка прогестерона снижается. Поскольку слизистая оболочка матки больше не поддерживается прогестероном из желтого тела, он отрывается, и возникает менструальное кровотечение, знаменующее начало нового менструального цикла.

Однако, если овулировавшая яйцеклетка оплодотворяется и дает начало эмбриону, клетки, окружающие этот ранний эмбрион (которым суждено сформировать плаценту), будут секретировать хорионический гонадотропин человека. Этот гормон имеет очень похожую химическую структуру с лютеинизирующим гормоном. Это означает, что он может связываться с теми же рецепторами, что и лютеинизирующий гормон, и активировать их, а это означает, что желтое тело не разрушается и вместо этого продолжает вырабатывать прогестерон до тех пор, пока не установится плацента.

Что произойдет, если у меня будет слишком много прогестерона?

Нет никаких известных серьезных медицинских последствий приема слишком большого количества прогестерона.Как упоминалось выше, уровень прогестерона увеличивается естественным образом во время беременности.

Высокий уровень прогестерона связан с врожденной гиперплазией надпочечников. Однако высокий уровень прогестерона является следствием, а не причиной этого состояния. Кроме того, высокий уровень прогестерона связан с повышенным риском развития рака груди.

Прогестерон, отдельно или в комбинации с эстрогеном, женщины принимают в качестве орального контрацептива («таблетки»).«Таблетка» предотвращает овуляцию, что делает ее почти 100% эффективной в предотвращении беременности.

Прогестерон используется в заместительной гормональной терапии для облегчения симптомов менопаузы у женщин. Есть много признанных плюсов и минусов заместительной гормональной терапии – см. Статью о менопаузе для получения дополнительной информации.

Что произойдет, если у меня слишком мало прогестерона?

Если прогестерон отсутствует или его уровень слишком низкий, могут возникнуть нерегулярные и обильные менструальные кровотечения.Снижение уровня прогестерона во время беременности может привести к выкидышу и преждевременным родам. Матерям с риском слишком ранних родов можно назначить синтетическую форму прогестерона, чтобы отсрочить начало родов.

Недостаток прогестерона в кровотоке может означать, что яичник не может освободить яйцеклетку во время овуляции, что может происходить у женщин с синдромом поликистозных яичников.

---

Последний раз отзыв: фев 2018

---

.

Обзор яичников

Основы яичников

• Яичники поддерживают здоровье репродуктивной системы женщины.
• Они выделяют два основных гормона – эстроген и прогестерон.
• Заболевания, связанные с яичниками, включают кисты яичников, рак яичников, нарушения менструального цикла и синдром поликистозных яичников.

Яичники – это пара органов, вырабатывающих яйцеклетки (то есть яйцеклетки), которые поддерживают здоровье репродуктивной системы женщины.Яичники, как и их мужской аналог, семенники, известны как гонады. Это просто означает, что они являются основными репродуктивными органами.

Помимо своей роли в производстве яйцеклеток, яичники также являются эндокринными железами, поскольку они секретируют гормоны, в первую очередь эстроген и прогестерон, которые жизненно важны для нормального репродуктивного развития и фертильности.

Анатомия яичников

Яичники овальной формы размером с крупную виноградину.Они расположены на противоположных концах стенки малого таза, по обе стороны от матки. Каждый яичник прикреплен к фимбрии (ткани, которая соединяет яичники с маточной трубой).

Гормоны яичников

Яичники производят и выделяют две группы половых гормонов – прогестерон и эстроген. На самом деле существует три основных эстрогена, известных как эстрадиол, эстрон и эстриол. Эти вещества работают вместе, способствуя здоровому развитию женских половых признаков в период полового созревания и обеспечивая фертильность.

Эстроген (в частности, эстрадиол) способствует развитию груди, распределению жира в бедрах, ногах и груди, а также развитию репродуктивных органов.

В меньшей степени яичники выделяют гормон релаксин до родов. Другим второстепенным гормоном является ингибин, который важен для передачи сигналов гипофизу о подавлении секреции фолликулостимулирующего гормона.

Производство и функция прогестерона и эстрогена

Прогестерон и эстроген необходимы для подготовки матки к менструации, и их высвобождение запускается гипоталамусом.

По достижении половой зрелости яичники выпускают по одной яйцеклетке каждый месяц (яичники обычно поочередно выпускают яйцеклетки) – это называется овуляцией. Гипоталамус посылает сигнал в гипофиз о высвобождении гонадотропных веществ (фолликулостимулирующий гормон и лютеинизирующий гормон). Эти гормоны необходимы для нормальной репродуктивной функции, включая регулирование менструального цикла.

По мере того, как яйцеклетка движется по фаллопиевой трубе, выделяется прогестерон.Он секретируется временной железой, образовавшейся в яичнике после овуляции, которая называется желтым телом. Прогестерон подготавливает организм к беременности, заставляя слизистую оболочку матки утолщаться. Если женщина не беременна, желтое тело исчезает.

Если женщина беременна, беременность вызывает высокий уровень эстрогена и прогестерона, которые препятствуют дальнейшему созреванию яиц. Прогестерон секретируется для предотвращения сокращений матки, которые могут беспокоить растущий эмбрион.Гормон также подготавливает грудь к лактации.

Повышенный уровень эстрогена ближе к концу беременности предупреждает гипофиз о высвобождении окситоцина, который вызывает сокращения матки. Перед родами яичники выделяют релаксин, который, как следует из названия, ослабляет связки таза при подготовке к родам.

Во время беременности выделяется больше гормонов, чем в любой другой период жизни женщины, но во время менопаузы, знаменующей конец фертильности, уровень эстрогена быстро падает.Это может привести к ряду осложнений.

Болезни и патологии яичников

• Рак яичников: Рак яичников – чрезвычайно серьезное, но редкое заболевание. Его симптомы обычно не проявляются до тех пор, пока рак не перейдет на более поздние стадии.

  Симптомы рака яичников включают: стойкую боль в животе, расстройство желудка, вздутие живота, аномальное маточное кровотечение и боль во время полового акта. Это общие проблемы, поэтому в подавляющем большинстве случаев они не указывают на рак.Однако важно уделять внимание своему телу и обсуждать со своим врачом все необычное – каким бы незначительным вы ни казались.

• Кисты яичников: Кисты яичников представляют собой заполненные жидкостью мешочки, поражающие женщин всех возрастов, но в основном женщин детородного возраста. Кисты очень распространены, и они могут иметь размер от горошины до грейпфрута. Большинство кист безвредны, хотя более крупные кисты (более 5 см в диаметре) могут нуждаться в хирургическом удалении, потому что большие кисты могут искривлять яичник и нарушать его кровоснабжение.

  Кисты могут образовываться по разным причинам. Часто это просто часть нормальной менструации. Вы можете не испытывать никаких симптомов, и кисты исчезнут через несколько циклов. Они известны как функциональные кисты.

  Подавляющее большинство кист доброкачественные. Но аномальные или патологические кисты, например, при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ), могут вызывать болезненные симптомы.
  

  Лечение кисты яичника зависит от размера и типа кисты. Если вы испытываете боль, обратитесь к врачу.Он или она определит, какое лечение лучше для вас.

  Ниже приведены некоторые общие симптомы патологических кист:

• • Наиболее характерным симптомом является боль и дискомфорт в животе, влагалище, пояснице или бедрах
  • Болезнь груди
  • Вздутие живота
  • Повышенный рост волос на лице, спине и груди
  • Боль до или после менструального цикла и нерегулярных периодов
  • Бесплодие
  • Увеличение веса
  • Усталость

• Синдром поликистозных яичников: Поликистоз означает «множество кист.«Интересно, что критерии, установленные Национальным институтом здравоохранения (NIH) для диагностики СПКЯ, не требуют наличия поликистозных яичников при УЗИ органов малого таза. Критерии NIH основаны на признаках гиперандрогении (или повышенных андрогенов) и олиго / аменореи. Другие ключевые характеристики включают бесплодие, нерегулярные менструации, прыщи и усиленный рост волос на лице и теле.

  СПКЯ в основном вызвано гормональным дисбалансом – многие симптомы вызваны повышенным продуцированием андрогенов.У этих пациентов обычно высокий уровень свободного тестостерона.

  Нередко люди с диагнозом СПКЯ имеют избыточный вес, инсулинорезистентность и диабет 2 типа. Многие симптомы СПКЯ исчезают с потерей веса.

Яичники играют чрезвычайно важную роль не только в женской репродуктивной системе, но и в эндокринной системе в целом. Вырабатываемые ими гормоны обеспечивают правильное развитие женского тела и способствуют здоровой фертильности.

Обновлено: 08.04.15

Лечение синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)

.

Как проявить все, что вы желаете, за 8 простых шагов

Эта реальность, в которой вы живете, – это проявление ваших собственных действий. А научиться проявлять то, что вы хотите, намного проще, чем вы думаете.

Куда бы вы ни посмотрели, какое-то странное «совпадение» подсказывает вам идти по новому пути.

Рекламный щит, демонстрирующий Закон притяжения.

Трехлетний ребенок вашего лучшего друга спрашивает вас, счастлив ли вы.

Даже ваш двоюродный брат говорил об обучении тому, как проявлять реальность на семейном обеде на прошлой неделе.

Проявление может быть устрашающим понятием. Особенно в эту эпоху, когда кажется, что каждый занимается своей практикой.

Однако, если мы удалим себя от этого грандиозного видения проявленного, процесс проявления , самого , на самом деле будет довольно простым.

Мы выбираем существовать так же, как и мы, и по мере того, как мы принимаем это состояние осознания, в нас начинает расти великая сила.

Сила намеренного и позитивного проявления.

Мы собираемся взглянуть на то, как заставить проявление работать в вашей жизни, с 8 практическими советами по проявлению.

Что значит проявить?

---

Что значит проявить что-то в своей жизни?

Слово манифест означает отображать, демонстрировать или появляться . Это глагол ⁠ – слово действия и следствия.

Проявить что-то – значит сделать это явлением.Казалось бы, из воздуха.

Проявить что-то – значит вывести это из мира снов и утвердить в своей повседневной жизни.

Возможно ли такое?

Ну, с Законом притяжения, да. Безусловно.

Вам просто нужно понять, как работает закон, чтобы использовать его в вашу пользу.

Что такое самовыражение?

Что значит проявить себя?

Ну, это просто еще один способ описания действия Закона Притяжения.

Когда вы проявляете что-то в своей жизни, это потому, что вы, , сознательно призвали это вперед.

Самопроявление – это то, как мы вызываем в жизнь наши самые сокровенные желания и стремления посредством Закона Притяжения.

Что означает духовное проявление?

Является ли акт проявления духовной практикой?

Во многом да.

Но это не означает, что вам нужно придерживаться определенного набора убеждений, чтобы иметь возможность проявляться.

На самом деле, единственное, во что вам нужно абсолютно верить, – это в свою способность манифестировать.

Как укрепить эту веру в себя?

Практика.

Чтобы проявить что-то, требуется усердная практика. Практика, которую часто называют законом притяжения.

Как вы что-то проявляете?

«Хорошо, хорошо, хорошо», – скажете вы. “Я готов! Как мне сделать это как можно быстрее? »

Хотите, чтобы эти мечты стали реальностью?

Чем раньше вы начнете действовать на первом физическом шаге, тем скорее вещи начнут проявляться.

Но пока это не произойдет, пока вы не выберете действие, ну, на самом деле вы просто сидите без дела, погружаясь в груду мечтаний.

Выбор за вами.

Проявление просто. Вам просто нужно начать.

По мере развития этой практики и укрепления системы убеждений мы часто сталкиваемся с еще одним важным вопросом.

«Как привлечь то, что я хочу?»

Привлекайте то, что вы хотите, зная, что это вам уже нравится.

Честно говоря, в этой жизни можно получить буквально все, что угодно.

Работа вашей мечты, эти идеальные отношения или даже билет в один конец в кругосветное путешествие.

Все, чего душа пожелает, уже ждет вас.

Статус вашей жизни, степень вашего счастья – все это решать вам.

Выбор за лучшей жизнью за вами.

Вот 8 принципов проявления, которые вы можете начать реализовывать сегодня.

8 принципов проявления, чтобы построить жизнь вашей мечты

---

Вы готовы начать манифестацию?

Вот 8 практических советов, которые помогут вам начать работу:

1. Верьте в себя

Перво-наперво, верь в себя!

Мы знаем, что иногда легче сказать, чем сделать.

И все же легкость есть, если вы решите ее преследовать. На самом деле творческая визуализация – отличный способ начать это становление.

Визуализируйте себя, веря в себя.

Признайте, что вы способны, и через это признание позвольте желанию лучшей жизни сформироваться в вас.

2. Составьте план действий

Помните, однако, что визуализация сама по себе ни к чему не приведет.

Вы должны действовать!

Я представлял себе, что ко мне приходит. От этого мне станет легче. Визуализация работает, если вы много работаете.Вот в чем дело. Вы не можете просто визуализировать и пойти съесть бутерброд.

– Джим Керри

В проявлении крайне важно, чтобы вы разработали план действий .

Запишите это. Прочтите и перечитайте. Владейте своим планом и воплощайте его в жизнь.

Играйте с уверенностью, что то, что вы хотите, уже ждет вас. Вы разместили заказ, теперь вам нужно его забрать. Что тебе терять? В конце концов, вам не «нужно» то, что вы хотите, это просто для развлечения.

3. Принять меры

Если не сейчас, то когда?

– Вишен Лакхиани, основатель и генеральный директор Mindvalley

Если у вас есть план, примите меры .

Здесь нужно сосредоточиться только на первом шаге. Завершите его, и , затем переходите к следующему.

Постепенно, чекпоинт за чекпоинтом, все начнет красиво разворачиваться.

И программа Mindvalley «Стать безграничным» открывает прекрасный путь роста.

Вот 5 вещей, которые вы можете начать в своей повседневной жизни, чтобы помочь инициировать действия в направлении превращения вашего воображения в нечто проявленное .

1. Запишите свои цели, как долгосрочные, так и краткосрочные.
2. Практикуйте дыхание и медитацию.
3. Оставайтесь физически активными, двигайте телом.
4. Скажите себе, всем, кого вы знаете, и даже незнакомцам, чего вы собираетесь достичь.
5. Ведите дневник благодарности и пишите в нем ежедневно.

Используйте эти шаги, чтобы набрать обороты. Носите с собой новую базу знаний и силу, стремясь вперед к тому, что может предложить жизнь дальше.

4. Сосредоточьтесь на позитиве

Положительные колебания привлекают положительные колебания.

Беспокойство, страх, тревога, сомнения или сопротивление в форме ограничивающих убеждений загрязняют и ослабляют вашу вибрацию.

Признайте их такими, какие они есть, но решите подтолкнуть себя к позитивному мышлению.

Вообразите себя способным и сильным человеком, чье будущее полностью соответствует вашим желаниям.

Наполните каждую клетку любовью, счастьем, радостью, миром и позвольте этой светлой, яркой энергии излучать наружу, чтобы привлечь то, что вы хотите!

Чем больше вы усиливаете положительных эмоций, тем выше и мощнее будет ваше проявление!

5. Визуализируйте

Visualization – мощный усилитель вибрации.

Физическая реальность не отстает от чудесных идей, которые вы закладываете в свое воображение –, если вы поливаете их любовью, энтузиазмом, непоколебимой верой и большим счастьем.

Визуализируйте, кем вы собираетесь стать. Визуализируйте то, что вы хотите.

Каждый визуализирует, знает он это или нет. Визуализация – великий секрет успеха.

– Ронда Бирн

Погрузитесь в свое видение, погрузитесь в него и начните по-настоящему ощущать совпадающие эмоции.

6. Оставайтесь скромными и благодарными

Не забывай оставаться скромным.

Никому не нравится большое эго.

Используйте силу благодарности и напоминайте себе о благословении, которое вы получаете каждый день.

Поблагодарите себя за всю тяжелую работу, которую вы проделали, и одновременно поблагодарите Вселенную за то, что удостоились этой работы и предоставили вам результаты.

Поблагодарите себя за то, что инициировали этот процесс, и найдите благодарность за каждый успех и неудачу на этом пути. Но не позволяйте новообретенному успеху вскружить вам голову.

Всегда признавайте, кем вы были когда-то и откуда пришли.

И делайте все возможное, чтобы помочь другим осознать то же, что и вы.

Будьте благодарны за возможности, которые у вас есть, и пошлите благодарность вперед в будущее за то, что вы собираетесь получить.

7. Обновите свои убеждения

Многие люди также испытывают недостаток положительной энергии, когда речь идет о деньгах, обычно коренящихся в убеждениях в том, что их мало и что они недостойны.

Но поскольку деньги – это не что иное, как число и средство обмена, верите ли вы в редкость вещей, которые вы бы купили на эти деньги?

Вы верите, что не достойны еды, крова или хороших вещей?

Если да, то пора поболтать – долгую, глубокую беседу – с самим собой.

Спросите себя, откуда пришли эти убеждения. Затем посмотрите, сможете ли вы бросить вызов авторитету этих убеждений.

8. Станьте сознательным творцом

Вы уже профессионал в манифестации.

Вы по большей части бессознательно создали существование по умолчанию, основываясь на своих убеждениях. Нет причин, по которым вы не можете создать прекрасную жизнь, используя правильные методы. Все, что вам нужно сделать, это взять сознательный контроль над процессом проявления вместо того, чтобы отказываться от своих старых убеждений.

Реализуйте этот потенциал, оставайтесь скромными и сосредоточьтесь на том, насколько вы благодарны за все возможности, которые предлагает вам жизнь.

Создавайте новые убеждения, направляйте свои мысли, эмоции и визуализацию; ощутите удовольствие от наблюдения за тем, как ваше воображение становится реальностью; поднимите свои вибрации, будучи счастливыми и любящими, и наблюдайте, как сбываются ваши мечты!

9. БОНУСНЫЙ ШАГ – Присоединяйтесь к нашему БЕСПЛАТНОМУ мастер-классу Проявления!

Для тех из вас, кто хочет большего, почему бы не присоединиться к нашему бесплатному мастер-классу Mindvalley, чтобы глубже погрузиться в практические шаги к действительно успешному проявлению… ни с кем иным, как с самим Майклом Беквитом ?!

Др.Майкл Бернард Беквит – основатель Международного духовного центра Агапе, межконфессионального духовного сообщества, насчитывающего более 9000 членов. Он также является основателем Истинного Проявления через Закон Резонанса, который вдохновил на его новый Мастер-класс Mindvalley.

Появившись в вирусном документальном фильме The Secret , Майкл имеет многолетний опыт в освоении Закона Притяжения. Но он заметил, что традиционная техника, хотя и мощная, серьезно нуждается в обновлении – и вы будете полностью осведомлены об этих изменениях в ходе сеанса!

Если вы находитесь в месте своего путешествия, где чувствуете, что готовы глубже погрузиться в истинное предназначение своей Души и захватывающие новые концепции, такие как духовное изменение формы, присоединяйтесь к нам в этом 60-минутном мастер-классе в удобное для вас время, нажав ниже – это совершенно бесплатно для всех.

.

Ответы на встречи «Гарри Поттер: Хогвартс»

В последнее обновление «Гарри Поттер Хогвартс» добавлены новые встречи «Поделись едой» и «Играй в Gobstones». Найдите ответы на такие сложные вопросы, как «Что в доксициде», «Зелье забвения», «Полижук» и многое другое здесь.

Harry Potter Hogwarts Mystery только что выпустил совершенно новое обновление с более увлекательными побочными миссиями и испытаниями для игроков. Теперь у игроков есть возможность участвовать в таких мероприятиях, как играть в Gobstones или вместе наслаждаться трапезой.Эти действия не требуют затрат энергии, но могут помочь улучшить ваши отношения с такими персонажами, как Роуэн, Пенни Нимфадора Тонкс и другими. В то время как все мы попробовали Gobstones и другие встречи в первом году, новые испытания требуют, чтобы игроки полагались на свои знания персонажей в игре, а также на знания из более широкой вселенной Harry Potter .

Если вы не совсем разбираетесь в этих темах, но все же хотите преуспеть в новых столкновениях, мы составили руководство по работе с новыми персонажами, а также постоянно растущий список лучших ответов на них. победа в Gobstones или других побочных миссиях персонажа.По мере того, как мы будем открывать новые испытания, мы продолжим обновлять этот пост. А пока, если вы ищете ответы на более ранние встречи с персонажами, обнаруженные еще в первом году, вы можете найти ответы на них здесь.

Гарри Поттер: Загадочное руководство по обновлению Хогвартса: как работают побочные задания Gobstones и Share a Meal

В последнем обновлении «Гарри Поттер: Тайны Хогвартса» теперь доступны новые встречи «Пообедать с другом» и «Играть в жуки». Джем Сити

Как мне найти побочные задания / встречи? Как часто я могу играть?

Обе игры в Gobstones и Sharing a Meal with a Friend работают одинаково.Основное различие в том, где происходят встречи. Для Gobstones вам нужно отправиться во двор и найти значок, который показывает рукопожатие, а затем нажать на опцию, чтобы начать встречу. Чтобы разделить трапезу, вам нужно отправиться в Большой зал. Кроме того, вы можете проверить наличие побочных столкновений в меню с помощью значка контрольного списка в левой части игрового экрана. Насколько мы можем судить, вы можете участвовать в конкретной встрече каждые 16 часов. Это примерно один или два раза в день за встречу.

Как работают новые встречи?

Встречи не требуют затрат энергии, но могут принести вам ценные награды и помочь укрепить дружеские отношения. Джем Сити

Каждая из этих новых встреч требует, чтобы игроки потратили определенное количество монет – их количество варьируется от 30 до 75 монет. Цель схватки – получить хотя бы один алмаз за заданное количество ходов. В начале встречи вы выберете друга из списка доступных вариантов – я обычно выбираю того из них, который находится на более низком уровне дружбы.Отвечая на вопросы во время встречи, вы набираете или теряете очки в зависимости от выбранного вами ответа.

Перед тем, как вы начнете встречу, вы увидите список рекомендуемых уровней смелости, сочувствия и знаний. Но не волнуйтесь. Вы все равно можете участвовать, даже если вы не достигли рекомендованного уровня. Вам просто нужно приложить больше усилий, чтобы выбрать лучшие ответы. Если вы не достигли рекомендуемого уровня в определенной области и выберете ответ, соответствующий этому типу навыков, вы потеряете небольшое количество очков из-за отсутствия опыта.С другой стороны, если ваш уровень опыта выше необходимого, вы можете получить бонусные очки. Если вы заполните хотя бы один ромб за заданное количество ходов, вы выиграете встречу и получите дополнительные очки дружбы, увеличение опыта и другие льготы. Вы зарабатываете примерно три очка дружбы за каждый алмаз, поэтому участие в этих встречах может быть веселым и полезным для улучшения ваших отношений.

Ответы на новые побочные миссии: лучший выбор для того, что входит в состав доксицида, зелья забывчивости, многоцелевого жижа и другие вопросы по обновлению

Как упоминалось ранее, новое обновление только что вышло, поэтому этот список ни в коем случае не является исчерпывающим.Мы продолжим добавлять лучшие ответы, которые мы нашли, по мере прохождения новых встреч. У каждого друга, с которым вы встречаетесь, есть свой собственный набор вопросов, которые он или она задаст. По мере того, как мы открываем новых персонажей, мы продолжим добавлять вопросы и ответы о встречах, причем самые новые будут в верхней части списка.

НОВИНКА: Встречи с Нимфадорой Тонкс

Еда с другом: победить викторину Тонкс по Филчу

• Вопрос: Что хранит Филч в своем офисе?
  • Лучший ответ: Shackles
  • Хорошо Ответ: Fireworks
• Вопрос: Кто был смотрителем до Филча?
  • Лучший ответ: Rancorous Carpe
  • Хорошо Ответ: Аполлион Прингл
• Вопрос: Что Филч любит больше всего?
  • Лучший ответ: миссис Норрис
  • Хорошо Ответ: Кандалы
• Вопрос: Где он отдыхает?
• Вопрос: Какое звание у Филча?
• Вопрос: Как зовут кота Филча?
• Вопрос: Кого Филч ненавидит больше всего?

НОВИНКА: Встречи с Тюльпаном Карасу

Еда с другом: Пройдите викторину Tulip’s Trouble

• Вопрос: Кто лучший нарушитель спокойствия?
  • Лучший ответ: Вы
  • Хорошо Ответ: Пивз
• Вопрос: На кого следует обращать внимание?
  • Лучший ответ: мистер Филч
  • Хорошо Ответ: Профессор Снейп
• Вопрос: Какое зелье помогает при красться?
  • Лучший ответ: Зелье невидимости
  • Хорошо Ответ: Многожное зелье
• Вопрос: Какое самое худшее наказание?
  • Лучший ответ: высылка
  • OK Ответ: задержание
• Вопрос: Где покупать анекдоты?
  • Лучший ответ: Zonko’s Joke Shop
  • OK Ответ: Хогсмид
• Вопрос: Где можно спрятать вещи?
  • Правильный ответ: Комната артефактов
• Вопрос: Что такое правильное устройство для розыгрыша?
  • Правильный ответ: Клыкастые фрисби

НОВИНКА: Встречи с Андре

Еда с другом: победить Андре в ответах на викторину о моде

• Вопрос: Кто такой модный волшебник?
  • Лучший ответ: Альбус Дамблдор.
  • Хорошо Ответ: Гилдерой Локхарт.
• Вопрос: Что такое традиционная одежда волшебника?
  • Лучший ответ: остроконечные шляпы
  • Хорошо Ответ: Простые халаты
• Вопрос: Кто обеспечивает соблюдение правил в отношении одежды?
  • Лучший ответ: остроконечные шляпы
  • Хорошо Ответ: Простые халаты
• Вопрос: Кто президент F.A.R.T.?
  • Правильный ответ: Арчи Эймслоу
• Вопрос: Когда вы купили одежду ?
  • Правильный ответ: после побега из ловушек дьявола
• Вопрос: Какие правила отмечает для общественной одежды?
  • Правильный ответ: Международный статут тайны
• Вопрос: Где я могу делать покупки в Хогсмиде?
  • Правильный ответ: Gladrags Wizardwear

НОВИНКА: Встречи с Барнаби

Еда с другом: Пройдите тест на создание существ Барнаби

• Вопрос: Какое существо может говорить?
  • Лучший ответ: Acromantula
  • Хорошо Ответ: Джарви.
• Вопрос: Какое существо может откладывать яйца?
  • Лучший ответ: Химера
  • Хорошо Ответ: Авгурей
• Вопрос: Какое существо может летать?
  • Лучший ответ: Hippogriff
  • Ok Ответ: Snallygaster
• Вопрос: Назовите главного эксперта по существам …
  • Лучший ответ: Newt Scamander
  • Ok Ответ: Gulliver Pokeby
• Вопрос: Какое существо из Африки?
  • Лучший ответ: Phoenix
  • Хорошо Ответ: Fwooper
• Вопрос: Кто специализируется на драконах?
  • Правильный ответ: Драконолог
• Вопрос: Из какого питомца лучше всего?

НОВИНКА: Встречи с Биллом

Еда с другом: Расскажите Биллу о своем первом году в Хогвартсе

• Вопрос: Кто дал вам баллы факультета?
  • Лучший ответ: Флитвик
  • Хорошо Ответ: Дамблдор
• Вопрос: Куда вы пошли в Косом переулке?
  • Лучший ответ: Flourish and Blotts
  • Хорошо Ответ: Ollivanders
• Вопрос: Кто был вашим первым врагом?
• Вопрос: Где вы дрались с Мерулой?
  • Правильный ответ: двор Часовой башни
• Вопрос: Как вы нашли проклятый лед?
  • Правильный ответ: я последовал за Снейпом и Филчем
• Вопрос: Как вам удалось уклониться от миссис Ф.Норрис?
  • Правильный ответ: со спящей тягой
• Вопрос: Кто был здесь вашим первым другом?

Еда с другом: победить Билла Гриффиндор Викторина

• Вопрос: Кто такой знаменитый гриффиндорец?
  • Лучший ответ: Джеймс Поттер
  • Хорошо Ответ: Сириус Блэк
• Вопрос: Кто наш глава Дома?
  • Правильный ответ: профессор МакГонагалл
• Вопрос: Что на гербе нашего дома?
• Вопрос: Кто наш домашний призрак?
  • Правильный ответ: Почти безголовый Ник
• Вопрос: Где наша общая комната?
  • Правильный ответ: Гриффиндорская башня
• Вопрос: Что у вас с нами ассоциируется?
• Вопрос: Кто был нашим основателем?
  • Правильный ответ: Годрик Гриффиндор

НОВИНКА: Встречи с Чарли

Еда с другом: победить викторину «Дракон Чарли»

• Вопрос: Опишите венгерского рогового хвоста…
  • Лучший ответ: У него остроконечный хвост.
  • Хорошо. Ответ: Он стреляет огнем на расстояние до пятидесяти футов.
• Вопрос: Опишите норвежских риджбеков.
  • Лучший ответ: они питаются водными существами
  • Хорошо Ответ: = У них колючие крылья
• Q

.