ЛАЗОЛВАН инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | LASOLVAN компании «Санофи-Авентис Украина»
амброксол, действующее вещество Лазолван®, повышает секрецию желез дыхательных путей. Амброксол усиливает выделение легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Это приводит к улучшению отделения слизи и ее выведению (мукоцилиарный клиренс). Активация секреции жидкости и повышение мукоцилиарного клиренса облегчают выведение бронхиального секрете и уменьшают кашель.
Местный анестезирующий эффект амброксола можно объяснить его свойствами блокировать натриевые каналы. Исследования in vitro продемонстрировали, что амброксол обратимо и дозозависимо блокирует нейронные натриевые каналы.
Эти фармакологические свойства, приводящие к быстрому уменьшению выраженности боли и связанного с болью дискомфорта в носовой полости и области трахеи соответствуют данным дополнительного наблюдения симптомов в клинических исследованиях эффективности амброксола при лечении верхних отделов дыхательных путей.
В исследованиях in vitro было продемонстрировано, что под влиянием препарата уменьшается количество цитокинов, а также количество связанных с тканью мононуклеаров и полиморфонуклеарных клеток.
Фармакокинетика. Абсорбция всех пероральных форм амброксола быстрая и достаточно полная, с линейной зависимостью в терапевтическом диапазоне. Максимальный уровень в плазме крови достигается через 0,5–3 ч. В терапевтическом диапазоне около 90% препарата связывается с белками плазмы крови.
При пероральном введении распределение амброксола из крови в ткани быстрое, с высокой концентрацией активного вещества в легочной ткани. Клинические исследования показали, что CYP 3A4 является доминирующим изоэнзимом, осуществляющим метаболизм амброксола. Амброксол метаболизируется в основном в печени путем конъюгации.
Период полувыведения из плазмы крови составляет 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, почечный клиренс составляет около 8% общего клиренса.
Не было найдено доказательств того, что возраст и пол влияют на фармакокинетику амброксола в клинически значимых границах, поэтому нет необходимости проведения какой-либо коррекции дозы.
секретолитическая терапия при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, связанных с нарушением бронхиальной секреции и снижением эвакуации слизи.
рекомендуется следующий режим приема:
таблетки. Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: по 1 таблетке 3 раза в сутки. Терапевтический эффект может быть повышен при применении 2 таблеток 2 раза в сутки.
Таблетки следует принимать после еды и запивать водой.
Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и эффективности проводимой терапии.
Сироп. Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: по 10 мл (2 чайные ложки) 2 раза в сутки. Сироп рекомендуется употреблять во время еды.
Срок лечения — до 14 дней. Следует проконсультироваться с врачом, если симптомы заболевания длятся более 14 дней и/или усиливаются, несмотря на прием сиропа Лазолван
Капсулы. Взрослые: 1 капсула составляет суточную дозу, принимать ее следует утром или вечером после приема пищи.
Капсулы необходимо глотать целыми, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости.
Срок лечения — до 14 дней. Следует проконсультироваться с врачом, если симптомы заболевания длятся более 14 дней и/или усиливаются несмотря на прием препарата.
гиперчувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата.
В случае редких врожденных нарушений обмена веществ вероятна непереносимость вспомогательных веществ препарата (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ), в таком случае прием препарата противопоказан.
как правило, прием препарата Лазолван® хорошо переносится.
Нарушения со стороны пищеварительной системы: легкие проявления изжоги, диспепсия, тошнота, рвота, диарея;
нарушения со стороны иммунной системы, кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, анафилактические реакции (включая анафилактический шок) и аллергические реакции.
При прогрессировании поражений кожи или слизистых оболочек следует немедленно обратиться к врачу и прекратить лечение амброксолом.
Крайне редко сообщали о тяжелых поражениях кожи, таких как синдромы Стивенса — Джонсона и Лайелла, по времени связанные с применением муколитических средств, таких как амброксол. Как правило, их можно было объяснить тяжестью основного заболевания или приемом сопутствующих лекарственных средств.
применение в период беременности и кормления грудью. Амброксол проникает через плацентарный барьер. Исследования на животных не выявили прямого или опосредованного отрицательного воздействия на течение беременности, развитие эмбриона/плода, период родов или постнатальное развитие.
Экстенсивный клинический опыт применения после 28-й недели беременности не выявил доказательств отрицательного влияния на плод. Несмотря на это, следует придерживаться обычных предостережений при применении лекарственных средств в период беременности. Применение Лазолван
Амброксол проникает в грудное молоко. Поэтому Лазолван® не рекомендуется принимать в период кормления грудью. Однако не следует ожидать отрицательного влияния на грудного ребенка в случае приема Лазолван® матерью в период кормления грудью.
Таблетки Лазолван® содержат 684 мг лактозы в максимальной рекомендованной суточной дозе (120 мг). Пациентам с редкой формой наследственной непереносимости галактозы, лактозной недостаточностью Лаппа или нарушением всасывания глюкозы и галактозы не следует принимать этот препарат.
Лазолван® сироп не содержит сахара, поэтому его можно назначать пациентам с сахарным диабетом; сироп не содержит алкоголя.
Детям в возрасте младше 12 лет рекомендовано применение Лазолван® в форме сиропа.
Остатки желатиновых капсул, иногда выявляемые в кале, не свидетельствуют о неэффективности применения препарата, (активное вещество высвобождается из капсул во время прохождения по пищеварительному тракту).
в результате применения амброксола повышается концентрация антибиотиков (амоксициллина, цефуроксима, эритромицина) в бронхолегочном секрете и мокроте.
Отсутствуют сообщения относительно клинических взаимодействий с другими лекарственными препаратами.
в настоящее время сообщений относительно симптомов передозировки нет. В случае возникновения симптомов передозировки при значительном превышении терапевтической дозы необходимое симптоматическое лечение.
при температуре не выше 30 °C.
Информация для специалистов здравоохранения. Інструкція для медичного застосування лікарського засобу ЛАЗОЛВАН®, розчин для інгаляцій та перорального застосування, 15 мг/2 мл. Наказ МОЗ від 23.01.2017 р. № 54, введення змін протягом 6 місяців згідно з наказом МОЗ від 20.09.2017 р. № 1116. РП UA/3430/06/01.
- Інструкція для медичного застосування препарату ЛАЗОЛВАН® зі смаком лісових ягід, сироп, 15 мг/5 мл. Наказ МОЗ від 19.08.2016 р. № 872, введення змін протягом 6 місяців згідно з наказом МОЗ від 20.09.2017 р. № 1116. РП UA/9887/01/01.
- Інструкція для медичного застосування лікарського засобу ЛАЗОЛВАН® з полунично-вершковим смаком, сироп, 30 мг/5 мл. Наказ МОЗ від 19.08.2016 р. № 872, введення змін протягом 6 місяців згідно з наказом МОЗ від 20.09.2017 р. № 1116. РП UA/13771/01/01.
- Інструкція для медичного застосування препарату ЛАЗОЛВАН®, таблетки по 30 мг. Наказ МОЗ від 24.06.2016 р. № 624, введення змін протягом 6 місяців згідно з наказом МОЗ від 20.09.2017 р. № 1116. РП UA/3430/03/01.
- Інструкція для медичного застосування препарату ЛАЗОЛВАН® МАКС, капсули з пролонгованою дією. Наказ МОЗ від 04.07.2016 р. № 669, введення змін протягом 6 місяців згідно з наказом МОЗ від 20.09.2017 р. № 1116. РП UA/3430/02/01.
Лазолван ― муколитический препарат, содержащий в качестве действующего вещества амброксола гидрохлорид. Лазолван представлен в различных лекарственных формах выпуска (таблетки, сироп, раствор для ингаляций и перорального применения, капсулы пролонгированного действия), что позволяет подобрать оптимальный способ приема и дозу для пациентов разных возрастных групп и в различных клинических ситуациях.
Амброксол по химическому строению ― это 2-амино-3,5-дибром-N-[транс-4-гидроксициклогексил] бензиламин. Он является активным метаболитом бромгексина и с 1973 г. применяется в терапии как острых, так и хронических заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся продуктивным кашлем (Kantar A. et al., 2020; Gupta P.R., 2010).
Лазолван: мукоактивный препарат с многогранными эффектамиМукоактивные препараты изменяют вязкоупругие свойства слизи и способствуют ее выведению, то есть улучшают мукоцилиарный клиренс. В соответствии с механизмами действия выделяют такие группы препаратов: отхаркивающие средства, мукорегуляторы, муколитики, мукокинетики и мукогидранты.
Амброксол ― муколитик (нормализует внутриклеточное образование бронхиального секрета) и мукокинетик (улучшает мукоцилиарный клиренс и таким образом способствует облегчению выведения секрета). Он облегчает откашливание и снижает интенсивность кашля. Кроме того, в исследованиях продемонстрировано наличие у амброксола ряда дополнительных свойств. Так, он стимулирует образование сурфактанта, обладает противовоспалительными, иммуномодулирующими и антиоксидантными свойствами и для него характерно местноанестезирующее действие ( Gupta P.R., 2010).
Амброксол в настоящее время широко применяется в лечении острых и хронических респираторных заболеваний, для профилактики и лечения послеоперационных бронхолегочных осложнений, облегчения боли при острой боли в горле, вызванной ангиной или фарингитом, а также для профилактики и лечения респираторного дистресс-синдрома (РДС) у младенцев (Zhang Z.Q. et al., 2013).
Интересно, что концентрация амброксола в легочной ткани в 15–20 раз превышает его концентрацию в крови (Kantar A. et al., 2020).
Амброксол накапливается в секреторных лизосомах пневмоцитов типа II, содержащих сурфактант, таким образом он стимулирует образование и выделение сурфактанта. Сурфактант играет важную роль в дыхательных путях. Прежде всего он снижает поверхностное натяжение альвеол, предупреждает их спадение. Именно поэтому амброксол применяется для профилактики РДС у недоношенных детей, у которых вырабатывается недостаточное количество сурфактанта.
Известно также, что сурфактант снижает вязкость слизи за счет деполимеризации кислых полисахаридов и стимуляции выработки имеющих нейтральный рН полисахаридов железистыми клетками. Амброксол оптимизирует мукоцилиарный клиренс за счет повышения частоты направленных наружу движений ресничек слизистой оболочки дыхательных путей (Disse B. G., Ziegler H. W., 1987).
В дополнение к своим секретолитическим и мукокинетическим эффектам, амброксол нейтрализует активные формы кислорода, тем самым оказывает прямое антиоксидантное действие. Он также ингибирует выделение лейкоцитами провоспалительных цитокинов и таким образом проявляет противовоспалительный эффект. Дисбаланс протеаз/антипротеаз является звеном патогенеза различных заболеваний легких, включая ХОЗЛ, идиопатический легочной фиброз и респираторный дистресс-синдром у взрослых. В исследовании установлено, что амброксол способен предотвращать инактивацию альфа-1-антитрипсина (А1АТ) стимулированными нейтрофилами. Кроме того, выявлено, что амброксол ингибирует продукцию супероксидных анионов активированными нейтрофилами, снижает выработку нейтрофилами хлорноватистой кислоты (HOCl), ингибирует высвобождение эластазы и миелопероксидазы из активированных нейтрофилов. Таким образом, амброксол обладает гистопротекторными свойствами при воспалительных бронхолегочных заболеваниях (Ottonello L. et al., 2003).
Местноанестезирующие свойства амброксола объясняются его способностью ингибировать натриевые каналы в нейронах. Считается, что этим механизмом также объясняется его способность снижать интенсивность кашля. Дополнительно амброксол стимулирует секрецию иммуноглобулинов A и G, которые подавляют репликацию вирусов и обладают антибактериальными свойствами (Kantar A. et al., 2020). Также считается, что амброксол действует синергически с антибиотиками, повышая концентрацию антибиотиков в легких при сочетанном применении (Deretic V., Timmins G.S., 2019) и способствует разрушению биопленок, тем самым способствуя лучшему эффекту антибактериальной терапии и скорейшей эрадикации возбудителя инфекции (Kantar A. et al., 2020). Установлено, что амброксол также проявляет иммуномодулирующие эффекты в модели БА у мышей, он ингибировал гиперреактивность дыхательных путей и снижает количество эозинофилов и уровень продуцируемых Th3 лимфоцитами провоспалительных цитокинов в бронхоальвеолярном лаваже (Gupta P.R., 2010).
Лазолван: оптимальное сочетание эффективности и безопасностиОстрый кашель является причиной >50% первичных обращений в учреждения первичной медицинской помощи (к семейному врачу). Наиболее частыми причинами острого кашля являются ОРВИ, острый бронхит, синдром постназального затека. Кашель при этом может сохраняться длительное время, особенно у детей. Ежедневный кашель продолжительностью >4 нед считается хроническим. Симптоматическое лечение кашля может включать препараты разных групп, в том числе противокашлевые, антигистаминные, мукоактивные средства (Kantar A. et al., 2020). В то же время следует помнить, что кашель ― это симптом широкого спектра заболеваний и в большинстве случаев требует дообследования, выявления причинной патологии и комплексного лечения.
Накоплена обширная доказательная база эффективности и безопасности применения амброксола.
В обзоре 92 клинических исследований было продемонстрировано, что амброксол уменьшает выраженность кашля, облегчает откашливание, уменьшая вязкость и объем мокроты (Gupta P.R., 2010).
В другом обзоре (Cazan D. et al., 2018) оценена эффективность и безопасность амброксола в лечении заболеваний дыхательных путей. Сделаны выводы о высокой эффективности и безопасности амброксола у взрослых пациентов, независимо от формы выпуска препарата. Установлено, что он не только уменьшает выраженность респираторных симптомов, но и предотвращает развитие обострений при хронических респираторных заболеваниях. Наиболее частыми побочными эффектами при этом были желудочно-кишечные расстройства (боль в животе, рвота), что не требовало прекращения приема препарата. Кроме того, зарегистрированы такие побочные явления, как кожная сыпь и бессонница, которые также были слабо выраженными и прекращались по завершению приема препарата.
Результаты многочисленных исследований демонстрируют эффективность и безопасность применения амброксола как у взрослых, так и у детей (Kantar A. et al., 2020).
Безопасность применения амброксола при респираторных заболеваниях у детей подтверждена в обзоре 6 контролируемых и 4 неконтролируемых клинических исследований, включающих в общей сложности 1274 педиатрических пациента, а также данных опроса 3629 родителей/опекунов педиатрических пациентов (Kantar A. et al., 2020).
В Кокрейновском метаанализе проанализирована эффективность различных препаратов в профилактике обострений ХОЗЛ. Зафиксировано, что применение амброксола больными ХОЗЛ позволяет снизить частоту развития обострений заболевания. Это объяснимо не только муколитическим эффектом данного препарата. Амброксол стимулирует секрецию сурфактанта, который обладает антибактериальными свойствами. Кроме того, важную роль в предупреждении развития обострений ХОЗЛ играют антиоксидантные свойства амброксола (Ekberg-Jansson A. et al., 2001).
Лазолван: как выбрать оптимальный муколитик?В рандомизированном исследовании, включившем 60 детей в возрасте 2–12 лет с ОРЗ (включая острый бронхит, обструктивный бронхит и трахеобронхит), сравнивалась эффективность амброксола и N-ацетилцистеина. 1-я группа (n=29) принимала амброксол, вторая (n=31) ― ацетилцистеин на протяжении 6–8 дней. По окончании курса лечения в обеих группах было отмечено исчезновение мокроты/кашля, а также улучшение показателей функции внешнего дыхания (оценивались с помощью спирографии). В то же время к 4-му дню терапии в группе амброксола было зарегистрировано более значительное уменьшение выраженности кашля и дискомфорта в дыхательных путях по сравнению со 2-й группой (Kantar A. et al., 2020).
В другом исследовании сравнили эффективность амброксола и карбоцистеина у 30 детей в возрасте 2–8 лет с острыми бронхолегочными заболеваниями, такими как бронхит и фаринготрахеобронхит. 1-я группа включила 15 детей, принимавших амброксол, 2-я группа (n=15) принимала карбоцистеин. Эффективность лечения оценивали по характеристикам мокроты, интенсивности кашля, одышки и аускультативных признаков. В обеих группах было отмечено снижение интенсивности кашля и одышки. Тем не менее уменьшение выраженности этих симптомов происходило быстрее в группе амброксола (73,3% пациентов без симптомов на 3-й день) по сравнению с карбоцистеином (46,6% пациентов без симптомов на 3-й день). Нормализация аускультативной картины в группе амброксола произошла на 2-е сутки лечения, в то время как в группе карбоцистеина ― на 6-е сутки. Авторы пришли к выводу, что хотя в конце лечения не наблюдалось значительного различия между двумя видами терапии, с клинической точки зрения важно более быстрое уменьшение выраженности клинических признаков и симптомов при применении амброксола (Berni M. et al., 1983).
Амброксол: потенциальные области применения
Известно, что нейропатическая боль трудно поддается терапии. Выявлено, что амброксол обладает мощным анестезирующим эффектом при местном применении. Обезболивающее действие амброксола в 40 раз сильнее такового лидокаина и объясняется тем, то он блокирует натриевые каналы, преимущественно подтипа Nav 1.8 в ноцицептивных С-волокнах. Ввиду низкой токсичности амброксола эти свойства могут в дальнейшем найти применение в терапии нейропатической боли. Так, при топическом применении крема амброксола у 7 пациентов с постгерпетической невралгией, мононевропатией, фантомной болью, послеперационной невралгией и нейропатией стопы невыясненного генеза было продемонстрировано значительное уменьшение выраженности болевого синдрома уже в течение 5–30 мин после нанесения. При этом не зафиксировано ни одного случая развития побочных эффектов (Kern K.-U., Weiser T., 2015). Эти данные корреспондируются с ранее полученными результатами исследований на животных (Gaida W. et al., 2005) и подтверждают целесообразность проведения дальнейших исследований в этой области.
Фармакологическим шапероном называют молекулу, способную восстанавливать и стабилизировать правильную пространственную структуру дефектных белков. Болезнь Гоше характеризуется накоплением глюкозилкерамида в лизосомах вследствие мутаций гена GBA1, кодирующем лизосомную гидролазу β-глюкоцереброзидазу (GCase). Молекулы GCase синтезируются на полирибосомах, связанных с эндоплазматическим ретикулумом (ЭР), транслоцируются в ЭР и после модификаций и формирования пространственной структуры переносятся в лизосомы. Молекулы мутантной GCase имеют неправильную пространственную структуру и подвергаются ЭР-ассоциированной деградации в протеасомах. Было установлено, что несколько фармакологических шаперонов способствуют формированию правильной пространственной структуры мутантных молекул GCase в ЭР, тем самым облегчая их перенос в лизосомы. Одним из таких препаратов является амброксол (Bendikov-Bar I. еt al., 2013).
Дефект гена GBA1, кодирующего Gcase, является также ведущим фактором в патогенезе болезни Паркинсона. Амброксол в данном случае также выступает фармакологическим шапероном и в перспективе может занять свое место в терапии данного заболевания (Silveira C.R.A. еt al., 2019).
Лазолван: место амброксола в медицине XXI в.Основным показанием к применению Лазолвана является требующий секретолитической терапии продуктивный кашель при острых и хронических бронхолегочных заболевания. Лазолван облегчает откашливание мокроты при продуктивном кашле и уменьшает его выраженность. В то же время Лазолван (действующее вещество ― амброксола гидрохлорид) обладает широким спектром дополнительных свойств.
В одном из обзоров (Malerba М., Ragnoli В., 2008) были проанализированы исследования по амброксолу за прошедшие 40 лет. Пришли к выводам, что амброксол обладает секретолитической, противовоспалительной и антиоксидантной активностью. Также амброксол модулирует местный иммунитет, стимулируя выделение секреторного иммуноглобулина А. Важно, что при сочетанном применении с антибактериальными препаратами он повышает их концентрацию в дыхательных путях и таким образом повышает эффективность антибактериальной терапии. Кроме того, в последние годы привлек внимание местный обезболивающий эффект амброксола, соответственно, возможность его применения в терапии фарингита и ангины. Важно, что применение амброксола при ХОЗЛ позволяет достичь клинически значимого снижения частоты обострений данного заболевания (Malerba М., Ragnoli В., 2008). В исследованиях подтверждена эффективность и хорошая переносимость амброксола в различных формах выпуска (Kardos P. et al., 2018). Наконец, амброксол влияет на функции лизосом, это его свойство представляет клинический интерес в терапии лизосомальных болезней накопления и болезни Паркинсона (Gupta P.R., 2010).
Средства д/лечения простуды и гриппа Лазолван Раствор для приема внутрь и ингаляций – «Какой кашель НЕЛЬЗЯ лечить Лазолваном? Десять аналогов Лазолвана дешевле в 2-3 раза. Как правильно делать ингаляции?»
Сегодня я поделюсь своим опытом использования популярного средства от кашля Лазолван. Мне он нужен был для ингаляций, поэтому купила в растворе. Раствор так же можно принимать внутрь, но через небулайзер гораздо эффективнее.
Лазолван Раствор для приема внутрь и ингаляций
Лазолван ЧТО ЭТО
Основное действующее вещество в Лазолване только одно и это амброксол.
Фармакотерапевтическая группа: отхаркивающее, муколитическое средство
Дословный перевод с латинского слова муколитик – “разжижающий слизь”. Так и есть. Лазолван не борется с инфекцией, он не обладает противовоспалительными свойствами. Он всего лишь облегчает выведение мокроты из дыхательных путей. Всё. Переоценивать его роль в лечении не стоит. Препарат направлен на облегчение одного симптома – кашель.
Лазолван инструкция по применению
К тому же, не с каждым кашлем Лазолван справится. Если кашель сухой и вызван раздражением слизистой носоглотки – нечего разжижать и выводить. У маленьких детей часто кашлю сопутствует бронхоспазм и препятствует выходу мокроты. В таком случае разжижение и увеличение количества слизи вообще противопоказано. Сначала надо расширить бронхи бронхолитиками, а потом при необходимости подключать Лазолван.
Всё это говорит о том, что разбираться в кашле и назначать отхаркивающие препараты должен врач.
Лазолван ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Все очень любят читать инструкции и назначать себе сами что-нибудь от кашля. Мне зачастую очень непонятна причина самоназначения Лазолвана через небулайзер при ОРВИ и фарингитах. Обращу внимание, что заболеваний верхних дыхательных путей НЕТ в показаниях:
Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты и нарушением мукоцилиарного клиренса:
— острый и хронический бронхит;
— пневмония;
— хронические обструктивные заболевания лёгких;
— бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
— бронхоэктатическая болезнь
Показания к использованию раствора Лазолван – это поражение бронхов и ниже. Я б не стала тут умничать,если бы не видела массу отзывов по применению препарата при каждом кашле. Либо у этих людей хронический бронхит, который обостряется каждый месяц, либо они делают что-то не то.
Я впервые приобрела Лазолван, когда заболела бронхитом.
Лазолван инструкция по применению
Противопоказания:
— повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата;
— I триместр беременности;
— период лактации (грудного вскармливания)
Лазолван ОПИСАНИЕ
Препарат продаётся в картонной коробке. На коробочке есть информация о действующем веществе, кратко механизм действия, дозировка и срок годности – 5 лет.
Интересный факт. В очень похожей по дизайну коробочке поменьше продаётся другой препарат этого же производителя – Лазолван-рино. Обычно производители используют одинаковые/похожие названия для средств с идентичными действующими веществами и механизмом действия. Может отличаться способ введения или точка приложения. В данном случае это не так. В Лазолван-рино абсолютно другое ВСЁ, кроме названия. Это вообще не муколитик, а адреномиметик, сосудосуживающее средство (типа нафтизина при насморке). Будьте внимательны – теперь даже с одинаковыми названиями выпускают совершенно разные препараты.
Флакончик с Лазолваном достаточно большой – 100мл. На один курс лечения точно хватит. Горлышко флакона закрыто пластиковой капельницей для точного дозирования.
Лазолван Раствор для приема внутрь и ингаляций
К флакону прилагается мерный стаканчик с делениями от 1 до 10мл. Это связано с тем, что для детской ингаляции мы используем от 1 мл лекарства, для взрослой – от 4 мл.
Лазолван Раствор для приема внутрь и ингаляций
Для небулайзера Лазолван следует развести физраствором в пропорции 1:1. Стаканчик очень миниатюрный, скорее это “рюмка”Лазолван Раствор для приема внутрь и ингаляций
Раствор Лазолвана прозрачный, по консистенции чуть более вязкий, чем вода. На вкус горький.
Лазолван отзыв
Так же на коробочке есть указания по хранению и информация о производителе.
Лазолван инструкция по применению
Лазолван СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
Я лечила Лазолваном острый бронхит. Вернее, мне было назначено комплексное лечение с антибактериальными и противовоспалительными препаратами. Напомню, что Лазолван играет в лечении очень вспомогательную роль – облегчает отхождение мокроты.
Терапевт назначил Лазолван в ингаляции через небулайзер, так как таким способом лекарство попадает непосредственно в поражённый орган – бронхи.
Лазолван инструкция по применению
Мне с бронхитом “повезло”, у меня он был обычный, без склонности к бронхоспазму. Поэтому перед выведением мокроты не надо было снимать бронхоспазм и можно было делать ингаляции сразу с Лазолваном.
Ингаляции лучше делать через час после еды, хотя у взрослых это не так существенно.
Лазолван инструкция по применению
Перед заливанием в небулайзер Лазолван надо развести в пропорции 1:1. Я отмеряла 4 мл Лазолвана и 4 мл физраствора и заливала всё это в небулайзер. Объёма 8 мл мне хватало примерно на 15 минут ингаляции.
Есть два варианта использования небулайзера – через маску и через мундштук (трубку). Маски удобнее у детей или если нужно поступление лекарства в полость носа и носовых пазух. Мой вариант это трубка. Лучше делать ингаляции в полусидячем положении. Дышать спокойно, вдох не форсировать.
Лазолван, ингаляция через небулайзер
У меня был отзыв на небулайзер, где описан весь процесс подробнее.
Такие процедуры проводила 2 раза в день. Три раза в день сидеть по 15 минут у меня нет никакой возможности.
Лазолван инструкция по применению
Лазолван ЭФФЕКТИВНОСТЬ
Ингаляции на самом деле оказались очень эффективными. Откашливаться стало легче уже на второй день. Кашель стал более “продуктивный”. Приступов кашля стало с каждым днём всё меньше.
Конечно, лечение было комплексное. Но со своей ролью Лазолван справился. Часто бывает, что и антибактериальный курс закончился, а остаточный кашель всё мучает. С Лазолваном в ингаляциях этого можно не бояться.
На пятый день я стала кашлять совсем редко и прекратила делать ингаляции.
Подводя итог, считаю свой опыт применения удачным! Лазолвану ставлю 5 звёзд.
Лазолван Раствор для приема внутрь и ингаляций
Лазолван АНАЛОГИ ЦЕНА
Я купила флакон 100мл за 381 руб, можно найти чуть дешевле.
Препараты от кашля очень востребованы. И чаще всего действующим веществом в них является амброксол или бромгексин ( механизм действия у них полностью аналогичен, так как амброксол производное бромгексина). Аналогов у Лазолвана более ста (!) Вот десять из них, малая толика:
амброксол 146руб/100мл
амброгексал
амбробене 169руб/100мл
амбросан
амбротард
бронхорус
муколван
бронхоксол
флавамед
бромгексин
Жирно выделила те, что можно использовать не только внутрь, но и для ингаляций. Все аналоги дешевле, чем Лазолван. Я подписала цену у пары вариантов. Видно, что она в 2-3 раза ниже.
Стоит ли переплачивать? Решать вам. Лазолван считается оригинальным препаратом, именно на нём производились исследования и доказывалась эффективность. Но это не значит, что аналоги хуже.
На этом пока всё, до новых встреч!
Если вы интересуетесь лечением простудных заболеваний органов дыхания, вам могут быть интересны:
Какое средство рекомендует Минздрав России для профилактики коронавируса? Гриппферон и аналоги! Как использовать, мой способ применения.
Полидекса – спрей от насморка, который ПРОТИВОПОКАЗАН при ОРВИ!
Как сделать Терафлю от простуды в домашних условиях, лайфхак, подробный рецепт. Зачем переплачивать в 10 раз?
Тремя таблетками Сумамеда мы вылечили трёхнедельный кашель. Мегаудобный режим приёма.
Какой ингалятор лучше – компрессорный, ультразвуковой, а может паровой? Мой опыт использования небулайзера при бронхите.
Лазолван 30 мг №20 табл.
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства
ЛАЗОЛВАН®
Торговое название
ЛАЗОЛВАН®
Международное непатентованное название
Амброксол
Лекарственная форма
Таблетки 30 мг
Состав
1 таблетка содержит
активное вещество – амброксола гидрохлорида 30 мг,
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный высушенный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Описание
Белые или слегка желтые таблетки, круглые, плоские с обеих сторон, со скошенными краями, с гравировкой «67С» выше и ниже насечки с одной стороны и символом компании с другой стороны.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для устранения симптомов простуды и кашля. Отхаркивающие препараты.
Муколитики. Амброксол.
Код АТХ R05CB06
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Всасывание. Абсорбция высокая и почти полная, линейнозависима от терапевтической дозы. Максимальная плазменная концентрация достигается в течение 1 – 2,5 часов. Абсолютная биодоступность – 79 %.
Распределение. Распределение быстрое и обширное, с наивысшими концентрациями в ткани легких. Объем распределения примерно 552 л. Связь с белками плазмы крови составляет приблизительно 90 %.
Метаболизм и выведение. Примерно 30 % принятой внутрь дозы подвергается эффекту «первого прохождения» через печень.
CYP3A4 – основной фермент, ответственный за метаболизм амброксола, под действием которого, преимущественно в печени, образуются конъюгаты.
Период полувыведения составляет 10 часов. Общий клиренс: в пределах 660 мл/мин, почечный клиренс составляет 83 % от общего клиренса. Выводится почками: 26 % в форме конъюгатов, 6 % – в свободном виде.
Выведение снижается при нарушениях функции печени, что приводит к повышению уровня в плазме крови в 1,3-2 раза, но не требует коррекции дозы.
Пол и возраст не оказывают клинически значимого влияния на фармакокинетику амброксола и не требуют коррекции дозы.
Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность амброксола гидрохлорида.
Фармакодинамика
ЛАЗОЛВАН обладает секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты. Повышение секреции и мукоцилиарного клиренса улучшает отделение мокроты и облегчает кашель.
Доказано, что местноанестезирующее действие амброксола обусловлено дозозависимой блокадой натриевых каналов нейронов. Под воздействием амброксола значительно снижается высвобождение цитокинов из крови, а также из тканевых мононуклеаров и полиморфонуклеарных клеток.
Клинические исследования на пациентах с болью в горле показали значительное уменьшение боли и покраснения в горле.
Показания к применению
– секретолитическая терапия острых и хронических бронхолегочных заболеваний, характеризующихся нарушением секреции и затрудненным отхождением мокроты
Способ применения и дозы
Взрослые и дети старше 12 лет: 1 таблетка (30мг) 3 раза в сутки;
При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначать по 2 таблетки (60 мг) 2 раза в сутки.
Курс составляет 14 дней для лечения острых заболеваний дыхательных путей и для начального лечения хронических состояний.
Общая информация. В случае если при проводимой терапии острых респираторных заболеваний состояние не улучшилось, следует обратиться за медицинской помощью.
Побочные действия
– тошнота, рвота, диарея диспепсия, боль в животе
– анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, сыпь, крапивница, зуд и другие реакции гиперчувствительности
Противопоказания
– повышенная чувствительность к амброксола гидрохлориду или другим компонентам препарата
– редкая наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа, синдром мальабсорбции глюкозы, галактозы
– детский возраст до 12 лет
Лекарственные взаимодействия
Не сообщалось о клинически значимых неблагоприятных взаимодействиях с другими препаратами.
Совместное применение с противокашлевыми препаратами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне подавления кашля.
Увеличивает проникновение и концентрацию в бронхиальном секрете амоксициллина, цефуроксима и эритромицина.
Особые указания
Зарегистрированы очень редкие случаи тяжелых поражений кожи таких, как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, при применении амброксола гидрохлорида. Главным образом они обусловлены тяжестью основного заболевания и сопутствующим лечением. Кроме того на ранней стадии синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза у пациентов могут проявляться признаки начала неспецифического заболевания, со следующими симптомами: повышение температуры тела, боль во всем теле, ринит, кашель и боль в горле. Появление этих признаков может привести к ненужному симптоматическому лечению противопростудными препаратами. В случае появления кожных поражений – пациент немедленно осматривается врачом, прием амброксола гидрохлорида прекращается.
Пациентам с декомпенсированной почечной недостаточностью применение ЛАЗОЛВАНа показано только после консультации с врачом.
1 таблетка содержит 171 мг лактозы, что составляет 684 мг лактозы в максимально рекомендованной суточной дозе 120 мг. Этот препарат не следует принимать пациентам, имеющим редкую врожденную непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа, синдром мальабсорбции глюкозы, галактозы
Фертильность, беременность и период лактации
Амброксола гидрохлорид проникает сквозь плацентарный барьер. Доклинические исследования не показали прямого или косвенного отрицательного воздействия на беременность, развитие плода, роды и постнатальное развитие.
Не рекомендуется применять ЛАЗОЛВАН в период I триместра беременности. С осторожностью применять в II–III триместрах беременности и лактации.
ЛАЗОЛВАН проникает в грудное молоко, однако, назначаемый в терапевтических дозах, не оказывает отрицательного воздействия на ребенка.
Доклинические исследования не показали прямого или косвенного отрицательного воздействия на фертильность.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Нет сообщений о случаях влияния препарата на способность управлять автомобилем или механизмами в пост-маркетинговый период. Исследования не проводились.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия.
Лечение: симптоматическая терапия.
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной/поливинилдихлоридной и фольги алюминиевой.
По 2 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить при температуре до 30оС.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
5 лет
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Производитель
Берингер Ингельхайм Эллас А.Е., Греция
Владелец регистрационного удостоверения
Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ, Германия
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан, претензии от потребителей по качеству продукции
Представительство «Берингер Ингельхайм Фарма Гес мбХ» в РК
Юридический адрес: г. Алматы, 050010, ул. Каирбекова 38
Фактический адрес: г. Алматы, 050008, пр-т Абая 52
Бизнес-центр «Innova Tower», 7й этаж
тел: +7 (727) 250 00 77 факс: +7 (727) 244 51 77
e-mail: [email protected]
Лазолван инструкция, цена в аптеках на Лазолван
Состав и форма выпуска
Международное и химическое название: амброксол: транс-4-(2-амино-3,5-дибромо-бензил (амино)) циклогексанол гидрохлорид.
Состав
- 2 мл раствора для внутривенного введения содержит 15 мг действующего вещества (амброксола гидрохлорида), а также такие вспомогательные вещества: лимонная кислота, динатрия гидрофосфат дигидрат, натрия хлорид, бензалкония хлорид, вода для инъекций.
- Одна таблетка содержит: активное вещество – амброксола гидрохлорид 30 мг; вспомогательные вещества – лактоза, крахмал кукурузный высушенный, коллоидальный кремний, магния стеарат.
- 5 мл сиропа содержат: активное вещество – амброксола гидрохлорид 15 или 30 мг; вспомогательные вещества:- гидроксиэтилцеллюлоза, сорбитол, глицерин, бензойная кислота, пропиленгликоль, ароматизатор, винная кислота, вода очищенная.
Форма выпуска
- Раствор для внутривенного введения по 2 мл в ампулах. 10 ампул в упаковке.
- Таблетки по 10 штук в упаковке.
- Сироп во флаконах по 100 мл.
- Раствор для приёма внутрь во флаконах по 100 мл.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Амброксол, действующее вещество Лазолвана, повышает секрецию желез дыхательных путей. Амброксол усиливает выделение легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Это приводит к улучшению отделения слизи и ее выведению (мукоцилиарный клиренс). Активация секреции жидкости и повышение мукоцилиарного клиренса облегчают выведение бронхиального секрете и уменьшают кашель.
Местный анестезирующий эффект амброксола можно объяснить его свойствами блокировать натриевые каналы. Исследования in vitro продемонстрировали, что амброксол обратимо и дозозависимо блокирует нейронные натриевые каналы.
Эти фармакологические свойства, приводящие к быстрому уменьшению выраженности боли и связанного с болью дискомфорта в носовой полости и области трахеи соответствуют данным дополнительного наблюдения симптомов в клинических исследованиях эффективности амброксола при лечении верхних отделов дыхательных путей.
В исследованиях in vitro было продемонстрировано, что под влиянием препарата уменьшается количество цитокинов, а также количество связанных с тканью мононуклеаров и полиморфонуклеарных клеток.
Фармакокинетика
Абсорбция всех пероральных форм амброксола быстрая и достаточно полная, с линейной зависимостью в терапевтическом диапазоне. Максимальный уровень в плазме крови достигается через 0,5–3 ч. В терапевтическом диапазоне около 90% препарата связывается с белками плазмы крови.
При пероральном введении распределение амброксола из крови в ткани быстрое, с высокой концентрацией активного вещества в легочной ткани. Клинические исследования показали, что CYP 3A4 является доминирующим изоэнзимом, осуществляющим метаболизм амброксола. Амброксол метаболизируется в основном в печени путем конъюгации.
Период полувыведения из плазмы крови составляет 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, почечный клиренс составляет около 8% общего клиренса.
Не было найдено доказательств того, что возраст и пол влияют на фармакокинетику амброксола в клинически значимых границах, поэтому нет необходимости проведения какой-либо коррекции дозы.
Показания к применению
Секретолитическая терапия при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, связанных с нарушением бронхиальной секреции и снижением эвакуации слизи.
Противопоказания
Гиперчувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата.
В случае редких врожденных нарушений обмена веществ вероятна непереносимость вспомогательных веществ препарата, в таком случае прием препарата противопоказан.
Способ применения и дозы
- рекомендуется следующий режим приема:
- таблетки. Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: по 1 таблетке 3 раза в сутки. Терапевтический эффект может быть повышен при применении 2 таблеток 2 раза в сутки.
- Таблетки следует принимать после еды и запивать водой.
- Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и эффективности проводимой терапии.
- Сироп. Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: по 10 мл (2 чайные ложки) 2 раза в сутки. Сироп рекомендуется употреблять во время еды.
- Срок лечения — до 14 дней. Следует проконсультироваться с врачом, если симптомы заболевания длятся более 14 дней и/или усиливаются, несмотря на прием сиропа Лазолван.
- Капсулы. Взрослые: 1 капсула составляет суточную дозу, принимать ее следует утром или вечером после приема пищи.
- Капсулы необходимо глотать целыми, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости.
- Срок лечения — до 14 дней. Следует проконсультироваться с врачом, если симптомы заболевания длятся более 14 дней и/или усиливаются несмотря на прием капсул Лазолван Ретард.
Передозировка
В настоящее время сообщений относительно симптомов передозировки нет.
В случае возникновения симптомов передозировки при значительном превышении терапевтической дозы необходимое симптоматическое лечение.
Побочные действия
Как правило, прием Лазолвана хорошо переносится.
Нарушения со стороны ЖКТ: легкие проявления изжоги, диспепсия, тошнота, рвота, диарея;
нарушения со стороны иммунной системы, кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, анафилактические реакции (включая анафилактический шок) и аллергические реакции.
При прогрессировании поражений кожи или слизистых оболочек следует немедленно обратиться к врачу и прекратить лечение амброксолом.
Крайне редко сообщали о тяжелых поражениях кожи, таких как синдромы Стивенса — Джонсона и Лайелла, по времени связанные с применением муколитических средств, таких как амброксол. Как правило, их можно было объяснить тяжестью основного заболевания или приемом сопутствующих лекарственных средств.
Особые указания
Применение в период беременности и кормления грудью
Амброксол проникает через плацентарный барьер. Исследования на животных не выявили прямого или опосредованного отрицательного воздействия на течение беременности, развитие эмбриона/плода, период родов или постнатальное развитие.
Экстенсивный клинический опыт применения после 28-й недели беременности не выявил доказательств отрицательного влияния на плод. Несмотря на это, следует придерживаться обычных предостережений при применении лекарственных средств в период беременности. Применение Лазолвана не рекомендуется особенно в I триместр беременности.
Амброксол проникает в грудное молоко. Поэтому Лазолван не рекомендуется принимать в период кормления грудью. Однако не следует ожидать отрицательного влияния на грудного ребенка в случае приема Лазолвана матерью в период кормления грудью.
Дети
Детям в возрасте младше 12 лет рекомендовано применение Лазолвана в форме сиропа.
Данную лекарственную форму, а именно капсулы с пролонгированным действием Лазолван Ретард, не следует назначать детям.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Исследования не проводились.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия
В результате применения амброксола повышается концентрация антибиотиков (амоксициллина, цефуроксима, эритромицина) в бронхолегочном секрете и мокроте.
Отсутствуют сообщения относительно клинических взаимодействий с другими лекарственными препаратами.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30 °С
Обратите внимание!
Это описание препарата Лазолван есть упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Врачи РФ
Lasolvan®
Амброксол*(Ambroxolum) R05CB06 Амброксол Отхаркивающее муколитическое средство [Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей]Раствор для приема внутрь и ингаляций | 1 мл |
активное вещество: | |
амброксола гидрохлорид | 7,5 мг |
вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат — 2 мг; натрия гидрофосфата дигидрат — 4,35 мг; натрия хлорид — 6,22 мг; бензалкония хлорид — 225 мкг; вода очищенная — 989,705 мг |
Прозрачный, бесцветный или слегка коричневатый раствор.
Фармакологическое действие — секретолитическое, секретомоторное.
В исследованиях показано, что амброксол — активный ингредиент препарата Лазолван® — увеличивает секрецию в дыхательных путях. Он усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарный клиренс). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.
У пациентов с ХОБЛ длительная терапия препаратом Лазолван® (на протяжении не менее 2 мес) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.
Для всех лекарственных форм амброксола немедленного высвобождения характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций.
Cmax при пероральном приеме достигается через 1–2,5ч. Vd — 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы — примерно 90%.
Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.
Примерно 30% принятой пероральной дозы подвергается эффекту первичного прохождения через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом путем глюкуронидации и частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.
Терминальный T1/2 амброксола составляет 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% от общего клиренса. Методом радиоактивной метки было подсчитано, что после приема разовой дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы.
Не обнаружено клинически значимое влияние возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозировки по этим признакам.
Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты:
острый и хронический бронхит;
пневмония;
хроническая обструктивная болезнь легких;
бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
бронхоэктатическая болезнь.
повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата;
беременность (I триместр).
период лактации.
С осторожностью: II–III триместр беременности; почечная и/или печеночная недостаточность.
Амброксол проникает через плацентарный барьер.
Доклинические исследования не выявили прямое или косвенное неблагоприятное влияние на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и родовую деятельность.
Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-й нед беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод.
Тем не менее необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при использовании лекарства во время беременности. Особенно не рекомендуется принимать препарат Лазолван® в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то что нежелательные эффекты у детей, получающих кормление грудью, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется использовать препарат Лазолван® раствор для приема внутрь и ингаляций.
Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.
Со стороны ЖКТ: часто (1–10%) — тошнота, снижение чувствительности в полости рта или глотке; нечасто (0,1–1%) — диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль, сухость вo рту; редко (0,01–0,1%) — сухость в горле.
Расстройства иммунной системы, поражения кожи и подкожных тканей: редко (0,01–0,1%) — кожная сыпь, крапивница; анафилактические реакции (включая анафилактический шок)1, ангионевротический отек1, зуд1, гиперчувствительность1.
Со стороны нервной системы: часто (1–10%) — дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений).
1 Данные побочные реакции наблюдались при широком применении препарата; с 95% вероятностью частота данных побочных реакций — нечасто (0,1–1%), но возможно и ниже; точную частоту трудно оценить, т.к. они не были отмечены при проведении клинических исследований.
О клинически значимых нежелательных взаимодействиях с другими ЛС не сообщалось. Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.
Внутрь, ингаляционно.
Внутрь, независимо от приема пищи, (1 мл = 25 капель).
Взрослым и детям старше 12 лет — 4 мл (= 100 капель) 3 раза в сутки; детям от 6 до 12 лет — 2 мл (= 50 капель) 2–3 раза в сутки; детям от 2 до 6 лет — 1 мл (= 25 капель) 3 раза в сутки; детям до 2 лет — 1 мл (= 25 капель) 2 раза в сутки. Капли можно разводить в воде, чае, соке или молоке.
Ингаляционно.
Взрослым и детям старше 6 лет: 1–2 ингаляции по 2–3 мл раствора в сутки; детям до 6 лет: 1–2 ингаляции по 2 мл раствора в сутки. Лазолван®, раствор для ингаляций, можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Для достижения максимального увлажнения при ингаляциях препарат смешивают с 0,9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:1. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашель, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела. Больным с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма.
В случае сохранения симптомов заболевания в течение 4–5 дней от начала приема препарата рекомендуется обратиться к врачу.
Специфических симптомов передозировки у человека не описано. Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван®: тошнота, диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль. При этом возможна необходимость в симптоматической терапии.
Лечение: индукция рвоты, промывание желудка в первые 1–2 ч после приема препарата; симптоматическая терапия.
Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Раствор содержит консервант бензалкония хлорид, который при ингаляции может вызвать спазм бронхов у чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей.
Лазолван® раствор для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами. Повышение значения рН раствора выше 6,3 может вызвать выпадение осадка амброксола гидрохлорида или появление опалесценции.
Пациентам, соблюдающим гипонатриевую диету, необходимо принимать во внимание, что препарат Лазолван® раствор для приема внутрь и ингаляций содержит 42,8 мг натрия в рекомендованной суточной дозе (12 мл) для взрослых и детей старше 12 лет.
Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, совпавших по времени с назначением отхаркивающих препаратов, таких как амброксола гидрохлорид. В большинстве случаев они могут быть объяснены тяжестью основного заболевания и/или сопутствующей терапией. У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и боль в горле. При симптоматическом лечении возможна ошибочное назначение противопростудных средств. При появлении новых поражений кожи и слизистых рекомендуется прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью.
При нарушении функции почек препарат Лазолван® необходимо применять только по рекомендации врача.
Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Не были выявлены случаи влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций не проводились.
Раствор для приема внутрь и ингаляций, 7,5 мг/мл. По 100 мл во флаконах янтарного стекла с капельницей из ПЭ и навинчиваемой крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия. Каждый флакон с мерным стаканчиком помещают в картонную пачку.
Институт де Ангели С.Р.Л., 50066 Реггелло, Прулли, 103/С, Флоренция, Италия.
Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: АО «Санофи Россия», Россия.
Претензии потребителей направлять по адресу в России: 125009, Москва, ул. Тверская, 22.
Тел: (495) 721-14-00; факс: (495) 721-14-11.
Без рецепта.
MAT-RU-2000582-2.0-07/2020
При температуре не выше 25 °C, в оригинальной упаковке.
5 лет. После вскрытия использовать в течение 12 мес.Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Инструкция по применению, Описание лекарственных средств. L
Активный материал: Амуроксол
Когда ATH: R05CB06
CCF: Муколитические и отхаркивающие препараты
Коды МКБ-10 (показания): J15, J20, J42, J44, J45, J47, R05
. Когда: 12.02. 02
Производитель : BOEHRINGER INGELHEIM THEY AE (Греция)
ФОРМА ДОЗИРОВКИ, СОСТАВ И УПАКОВКА
◊ Таблетки круглые, белые или слегка желтоватые, плоские с двух сторон, со скошенными краями Линия разрыва с одной стороны и гравировка «67FROM», с двух сторон тиснены разделительные риски, с другой стороны табличка – символ компании.
1 табл. | |
гидрохлорид амброксола | 30 мг |
Вспомогательные вещества: лактоза, кукурузный крахмал сушеный, диоксид кремния коллоидный, стеарат магния.
10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.
◊ Сироп прозрачный или почти прозрачный, бесцветный или почти бесцветный, слегка вязкий, с фруктовым ароматом.
5 мл | |
гидрохлорид амброксола | 15 мг |
Вспомогательные вещества: гидроксиэтил, 70% раствор соритола, глицерин 85%, бензойная кислота, пропиленгликоль, ароматизатор D9599, винный спирт кислота, очищенная вода.
100 мл – флаконы из темного стекла (1) – пачки картонные.
250 мл – флаконы из темного стекла (1) – пачки картонные.
◊ Сироп прозрачный или почти прозрачный, бесцветный или почти бесцветный, слегка вязкий, с фруктовым ароматом.
5 мл | |
гидрохлорид амброксола | 30 мг |
Вспомогательные вещества: гидроксиэтил, 70% раствор соритола, глицерин 85%, дигидрат сахарина натрия, бензойная кислота, пропиленгликоль Orange Essence 9/055600, аромат абрикоса 208166/40988, ментол, вода очищенная
100 мл – флаконы из темного стекла (1) – пачки картонные.
250 мл – флаконы из темного стекла (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Муколитические препараты. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим средством. Лазолван ® разжижает мокроту за счет стимуляции серозных клеток желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает количество слизистого секрета и стимулирует выработку сурфактанта в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и увеличивая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты.Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты.
После приема внутрь терапевтический эффект развивается через 30 мин и сохраняется в течение 6–12 ч.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь амброксол практически полностью абсорбируется из ЖКТ. C max в плазме крови достигается через 2 ч.
Распределение
Связывание с белками плазмы составляет 80%.
Амброксол проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, выделяется с грудным молоком.
Метаболизм
Амброксол метаболизируется в печени с образованием дибромантраниловой кислоты и глюкуроновых конъюгатов.
Удержание
T 1/2 – 1,3 шт. Выводится почками в виде водорастворимых метаболитов – 90%, в неизмененном виде – 5%.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
T 1/2 увеличивается при хронической почечной недостаточности, тяжелой, но с изменениями в печени человека.
ПОКАЗАНИЯ
Острые и хронические респираторные заболевания, сопровождающиеся выделением вязкой слизи:
– Острый и хронический бронхит;
– пневмония;
– ХОБЛ;
– бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
– Бронхоэктазы.
ДОЗИРОВКА
Препарат применяют в таблетированной форме взрослым по 30 мг 3 раза / сут.
При желании усиления терапевтического эффекта можно назначить по 60 мг 2 раза / сут.Таблетки принимают после еды, запивая жидкостью.
Препарат в сиропе 15 мг / 5 мл назначают взрослым и детям старше 12 лет по 10 мл (2 чайные ложки) 3 раза / сут; детям от 6 до 12 лет – по 5 мл (1 чайная ложка) 2-3 раза / сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 2,5 мл (1/2 чайной ложки) 3 раза / сут; Детям до 2 лет – по 2,5 мл 2 раза / сут.
Препарат в сиропе 30 мг / 5 мл взрослым и детям старше 12 лет назначают по 5 мл (1 чайная ложка) 3 раза / сут; детей в возрасте от 6 до 12 лет – по 2 года.5 мл (1/2 чайной ложки) 2-3 раза / сут.
Прием препарата более 4-5 дней возможен только под наблюдением врача.
Лазолван ® в виде сиропа для приема во время еды, запивая жидкостью.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Со стороны пищеварительной системы: при длительном применении в высоких дозах – изжога, гастралгия, тошнота, рвота.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек; в некоторых случаях – аллергия контактного типа; в единичных случаях – реакции анафилактического типа (в т.анафилактический шок).
Лазолван ® , как правило, переносится хорошо.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
– I триместр беременности;
– Повышенная чувствительность к препарату.
ОТ с осторожностью. следует назначать во II и III триместрах беременности, в период лактации (грудного вскармливания), пациентам с почечной и / или печеночной недостаточностью.
Беременность и лактация
Доклинические исследования и большой клинический опыт не выявили отрицательного влияния применения Лазолвана ® на беременность и развитие плода.Тем не менее, применение Лазолвана ® противопоказано в I триместре беременности. При назначении препарата во II и III триместре следует соблюдать осторожность.
Амброксол выделяется с грудным молоком, но при применении в терапевтических дозах не оказывает неблагоприятного воздействия на ребенка.
Предостережения
Не применять в сочетании с противокашлевыми средствами, затрудняющими отхождение мокроты.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы передозировки у людей не описаны.
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия.
Лечение: , вызвать рвоту, промывание желудка показано в первые 1-2 ч после приема; получение жиросодержащих продуктов; симптоматическая терапия.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение противокашлевых препаратов приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.
Амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина, доксициклина.
Лазолван ® совместим с лекарственными средствами, подавляющими генерическую активность.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства анестезиологического отпуска.
СРОКИ И УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Препарат в форме таблеток следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 ° С. Срок годности – 5 лет.
Препарат в сиропе 15 мг / 5 мл следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не ниже 30 ° C; Не замораживать.Срок годности – 3 года.
Препарат в сиропе 30 мг / 5 мл следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не ниже 30 ° C; Не замораживать. Срок годности – 5 лет.
От чего помогает «Лазолван»
«Лазолван» – лекарственное средство, предназначенное для лечения воспалительных процессов верхних и нижних дыхательных путей. Применяется для лечения заболеваний, сопровождающихся влажным кашлем.
Лазолван – общая информация
Действующее вещество препарата – амброксолгидрохлорид, обладающий секреторным, отхаркивающим и секреторным действием.«Лазолван» обладает высокой эффективностью при недугах дыхательных путей и применяется как противокашлевое средство. Показаниями к применению препарата являются: – бронхоэктазы, бронхиальная астма; – острая пневмония; – хронический ринит, гайморит; острый трахеобронхит; острый бронхит; обструктивный бронхит; Хронический бронхит; – ларингит, ларинготрахеит, назофарингит; – муковисцидоз легкого. Действие «Лазолвана» при приеме в виде сиропа или таблеток наступает спустя 30 минут, при инъекциях и ингаляциях 3-5 минут.Действие препарата продолжается около 10 часов. Препарат образует добрамантраниловую кислоту в печени и выводится из организма почками. «Лазолван» выпускается в форме таблеток, раствора для ингаляций, пастилок, сиропа для детей. Производится компанией Boehringer Ingenheim.Лазолван – инструкция по применению.
Лекарство в форме таблеток врачи назначают взрослой в дозе 30 мг трижды в сутки. Если необходимо усилить терапевтический эффект, можно применять 60 мг, но два раза в сутки.Таблетки пьют после еды, запивая водой. Препарат в форме сиропа, содержащего 30 мг амброксола в 5 мл, детям старше 12 лет и взрослым следует пить по 5 мл трижды в сутки; для детей от 6 до 12 лет – по 2,5 мл два-три раза в сутки. «Лазолван», выпускаемый в виде сиропа 15 мг / 5 мл, рекомендован детям до 2 лет по 2,5 мл 2 раза в сутки; детям от 2 до 6 лет следует пить по 5 мл два-три раза в день. Препарат следует принимать во время еды. Отхаркивающее средство для ингаляций назначают в таком режиме: взрослым – 4 мл, детям старше 6 лет – 2 мл, 0-6 лет – 1 мл.Препарат следует смешивать с физиологическим раствором в пропорции 1: 1 для достижения оптимального увлажнения воздуха в маске. Перед применением раствору нужно дать нагреться до комнатной температуры. Если раствор следует принимать внутрь, его следует разбавить молоком, фруктовым соком, чаем или водой и принимать во время еды. «Лазолван» при длительном приеме может вызвать такие побочные эффекты, как гастралгия, рвота, изжога, тошнота. Также побочными эффектами от препарата являются аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, контактный дерматит, ангионевротический отек.Инструкция по применению, показания и дозы.
Кашель сухой, с мокротой. И тот, и другой вызывают дискомфорт. Но еще больше страдает кашель, когда мокрота скапливается в бронхах, но не выходит. Чтобы помочь отхождению мокроты, тем самым освободив бронхи от неприятной слизи, назначают лекарство «Лазолван».
Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах: в таблетках, пастилках, в форме сиропа и в виде раствора для ингаляций. Но какую бы лекарственную форму мы ни принимали, все это муколитическое средство, то есть препарат имеет свойство выводить мокроту.В чем секрет лечебного действия препарата «Лазолван»? В инструкции по применению указано, что Амброксол является основным действующим веществом препарата. Именно он стимулирует вывод слизи из дыхательных путей. Тем самым кашель приносит облегчение, из организма выводится мокрота. Муколитический эффект достигается за счет разжижения слизи, предотвращения ее скопления в бронхах и удаления из дыхательных путей.
Несмотря на хорошие терапевтические эффекты, препарат необходимо применять с осторожностью, внимательно читая инструкцию.Ведь у «Лазолвана», как и у любого лекарства, есть свои показания и противопоказания, которые могут иметь очень серьезные последствия (вплоть до анафилактического шока). Теперь рассмотрим случаи, в которых назначают препарат «Лазолван». Инструкция по применению дает полный список недугов, при которых препарат в разных лекарственных формах дает положительный эффект. Применяется при пневмонии, различных видах бронхитов, при бронхиальной астме с затрудненным отхождением мокроты, бронхоэктазах, а также при таких заболеваниях легких и дыхательных путей, как острых, так и хронических, сопровождающихся выделением сгустков и вязкой мокроты. .
Разные лекарственные формы «Лазолвана» применяют по-разному и в разных дозах. Таблетки и леденцы предназначены для взрослых. Таблетки пьют сразу после еды. Лучше всего запивать их большим количеством воды. Как правило, принимают по 1 таблетке трижды в день. Но иногда врач может прописать по две таблетки два раза в день. Препарат «Лазолван» в форме сиропа в основном назначают детям, поскольку он имеет сладковатый фруктовый вкус и приятный запах. Но взрослые также могут принимать сироп Лазолвана в дозах, рассчитанных на детей старше 12 лет: если сироп имеет концентрацию 15 мг на 5 мл, принимать по 2 чайные ложки этого сиропа трижды в день, а если концентрация составляет 30 мг на 5 мл. мл, дозу уменьшают до одной ложки трижды в сутки.Соответственно, детям от 6 до 12 лет назначают по 1 чайной ложке препарата 2 или 3 раза в день или половину этой дозы, если концентрация сиропа достигает 30 мг на 5 мл. У детей до 6 лет повышенная концентрация сиропа, и для них предназначен только сироп в виде 15 мг на 5 мл. Дозировка сиропа для маленьких детей, которым уже исполнилось два года, но еще не шесть – по пол чайной ложки до трех раз в сутки, а для детей до 2 лет – лучше не превышать лекарство более двух раз в сутки. .Сироп следует принимать во время еды, запивая жидкостью.
Раствор для ингаляций «Лазолван» инструкция по применению Рекомендуется использовать в любых ингаляционных аппаратах непарного типа. Для достижения лучшего увлажнения воздуха лекарство необходимо смешать с физиологическим раствором так, чтобы получилась пропорция один к одному, а раствор подогреть до 36,6 С. Ингаляции больным бронхиальной астмой следует проводить после приема бронхолитических препаратов.
В каких случаях применение препарата невозможно.«Лазолван»? В инструкции по применению перечислены противопоказания, которые могут вызвать нежелательные побочные эффекты от приема лекарства. Это первый триместр беременности и индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Сироп не следует употреблять лицам с непереносимостью фруктозы, а таблетки следует принимать лицам с лактазной недостаточностью Лаппа, непереносимостью галактозы или нарушением всасывания глюкозы или галактозы. Людям с почечной и печеночной недостаточностью принимать «Лазолван» можно только под наблюдением врача.Чтобы не свести на нет лечебные свойства Лазолваны, его не следует использовать со средствами от кашля, которые затрудняют удаление мокроты.
Лазолван детский
«Лазолван» детский от педиатров считается одним из самых качественных и безопасных препаратов. Применяется при лечении заболеваний дыхательной системы, которые сопровождаются образованием густой мокроты.
«Лазолван» детский: состав и форма выпуска
Основным действующим веществом препарата является амброксол, обладающий прекрасным муколитическим свойством.Преимущество средства – отсутствие в нем алкоголя. Вместо сахара используется сорбит, поэтому Лазолван разрешен и детям, страдающим сахарным диабетом.
Что касается форм выпуска, то их несколько. Для самых маленьких подойдет сироп, который выпускается в стеклянных банках. Сироп имеет сладкий вкус и приятный запах, что делает его любимым лекарством для детей. Кстати, некоторые формы в своем составе имеют ароматизаторы – абрикос, малину или апельсин.
Есть еще «Лазолван» – таблетки для детей – это подходит для детей постарше.Также существуют ампулы для внутривенного введения и растворы для ингаляций.
«Лазолван» детский: показания к применению и свойства препарата
Как уже отмечалось, данный препарат разжижает флегму. Кроме того, он усиливает движение ресничек, что способствует продвижению слизи по дыхательным путям. Этот препарат также стимулирует выделение сурфактанта – это препятствует сращиванию легочных альвеол.
«Лазолван» детский также обладает слабыми противовоспалительными свойствами.Препарат в некоторой степени повышает иммунную защиту детского организма. Сироп также смазывает горло, снимая боль при кашле.
Средство назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей, в том числе при бронхите, пневмонии, астме и др.
Также следует отметить, что «Лазолван» более эффективен при одновременном приеме с антибиотиками, особенно если он есть. необходимо для лечения более серьезных заболеваний. Поэтому перед применением лекарства лучше проконсультироваться с педиатром.
«Лазолван» детский: инструкция по применению
Еще раз стоит напомнить, что дозировку должен назначать только врач. Разовое количество лекарства зависит от формы его выпуска, а также от концентрации в нем амброксола.
Например, если говорить о сиропе, то детям от двух до пяти лет следует принимать по 2,5 мл трижды в день. Если ребенку от 5 до 12 лет, то ему разрешено употреблять по пять миллилитров трижды в день.