Почему так долго не проходит насморк?
Ну кто из нас не знаком с насморком? Из носа течет, от чихания дрожат стены, голос приобретает комичный гнусавый оттенок, только когда у нас насморк, нам не до смеха.
Воспаленный нос не дает дышать ни днем ни ночью: вот уже и круги под глазами, красные слезящиеся глаза, сонный вид, заложило уши, вся еда потеряла вкус, а работа – смысл , к тому же закончились носовые платки!
Самая частая болезнь человека – банальный ринит, чаще всего называемый простудой. А между тем, специалисты описывают свыше сотни причин, вызывающих затруднение носового дыхания.
Острое заболевание . Увы, нередко течение простуды занимает больше времени, чем мы можем ему позволить, и вовлекает в воспалительный процесс пазухи носа (синусит), слуховую трубу (евстахеит) и ухо (тубоотит, отит), лимфоидную ткань носоглотки (аденоидит). Все эти органы анатомически и функционально теснейшим образом связаны друг с другом: если отек мешает свободному току воздуха при дыхании носом, он препятствует и оттоку слизи из пазух, нарушается давление в полости среднего уха и баланс микрофлоры слизистых. В такой ситуации без помощи ЛОРа не обойтись: энергичное лечение просто необходимо!
Повторяющиеся риниты, синуситы, аденоидиты . Очень многим знакома ситуация, когда целый год проходит «под знаком носового платка». Особенно часто возникает такая ситуация в семье, где ребенок начал посещать садик: болеть начинает и малыш и все его взрослое окружение. И болезни-то нетяжелые, но изматывают всю семью. Чтобы вырваться из порочного круга простуд , необходим комплексный подход.
Вот некоторые универсальные советы наших ЛОРов для начала пути к здоровью:
– закаливание носоглотки , в том числе орошение носа солевыми растворами несколько раз в день и полоскание горла минеральной водой,
– использование только разовых (бумажных) платков больными в период заболеваний,
– частое проветривание квартиры ,
– индивидуальные полотенца/чашки/ложки у членов семьи ,
– вакцинация против пневмококковой и гемофильной инфекции ,
– привычка держать в чистоте клавиатуру домашнего компьютера, телефоны и пульты.
Постоянные проблемы с носом, храп . Если же несвободное носовое дыхание уже входит в привычку, влияет на качество сна, работоспособность и успеваемость, пора всерьез браться за поиск причин. Ими могут оказаться аллергический ринит/риносинусит, полипоз, медикаментозный ринит (при длительном бесконтрольном применении сосудосуживающих капель или некоторых препаратов для контроля повышенного артериального давления, др.), анатомические изменения (например, искривление носовой перегородки, кисты, новообразования). Как правило, необходим не только осмотр оториноларинголога, но и проведение эндоскопии, КТ, аллергологическое обследование.
Сезонные риниты и риноконъюнктивиты . В наших широтах самым массовым из них является поллиноз , аллергия на пыльцу деревьев (обострение в мае-июне) и злаков (июнь-июль). Диагностика и лечение сезонных проблем – в равной мере компетенция ЛОРа и аллерголога, поэтому если одного из названных специалистов прежде вы не посещали, самое время это сделать сейчас. Осень – лучшее время для точного диагноза и для подбора терапии. Именно заблаговременно, за несколько месяцев до сезонного обострения, возможно лечение методом иммунотерапии (АСИТ).
Дышите свободно!
Благодарим за помощь в подготовке материала оториноларингологов Центра “Парацельс” Грицаль Надежду Юрьевну, Асулян Анаит Ваниковну, Верховцеву Людмилу Ивановну.
Долго не проходит насморк у ребенка. В чем могут быть причины и что делать?
Хроническая ринорея – это медицинский термин, обозначающий «постоянный насморк». Это очень часто встречается у детей, и существует множество причин этому – от вполне очевидных до очень необычных.
Что такое «ринорея»?
Термин «ринорея» просто означает, что из носа вытекает жидкость. Может быть широкий диапазон цветов и консистенций: от жидких и прозрачных соплей до густой и цветной слизи.
Ребенок с насморком и заложенностью – привычная проблема в детских учреждениях. Нос покрыт нежной тканью, называемой «слизистой оболочкой», которая выделяет слизь (липкие, скользкие выделения) для защиты носа. Если эта ткань раздражена, она отекает, вызывая заложенность носа, и выделяет много слизи. Иногда у детей бывает постоянный насморк, зеленые выделения из носа, которые доставляют дискомфорт.
Что вызывает насморк?
1. Простуда – наиболее частая причина насморка. В этом случае ребенок обычно чувствует себя и выглядит хорошо. Малыш обычно поправляется сам в течение недели. Насморк обычно сопровождается слабой лихорадкой. Также могут быть другие симптомы, такие как: головная боль, боль в горле, кашель, чихание, слезотечение и усталость. Дети с простудой обычно болеют и поправляются самостоятельно в течение недели.
2. Аллергия также может вызвать насморк. Аллергический ринит обычно возникает после двух лет и после того, как ребенок контактировал с большим количеством аллергенов (веществ, которые могут вызвать аллергическую реакцию в организме).
Аллергический ринит возникает в течение определенного сезона или после определенного воздействия – например, после того, как ребенок играл в траве или трогал животных. У ребенка также может быть слезотечение и зуд глаз, чихание, кашель и выделение прозрачной слизи.
При аллергии насморк может длиться до недели или месяцев, но в этом случае нет ни лихорадки, ни распространения болезни на других.
3. Бактериальная инфекция (инфекция носовых пазух) может иногда развиваться и способствовать продолжению болезни. Маленькие дети с синуситом чаще всего имеют эти симптомы:
- насморк, который длится более 10-14 дней;
- выделения, которые могут быть прозрачными или густыми, зелеными или желтыми;
- неприятный запах изо рта;
- дневной кашель, который может усиливаться ночью, и припухлость вокруг глаз.
Помните, что желтая или зеленая слизь не всегда означает, что у ребенка бактериальное инфекционное заболевание.
Это нормально, когда слизь становится густой и меняет цвет, так как обычные вирусные простуды прогрессируют.
Дети с прозрачной слизью в начале простуды наиболее заразны. Зеленая слизь из носа (обычно ближе к концу простуды) менее заразна. Насморк обычно начинается с прозрачной слизи, которая затем становится беловатой или зеленоватой по мере выздоровления, когда становится лучше. Это происходит потому, что по мере того, как тело укрепляет свою защиту от вируса, белые кровяные тельца проникают в слизь и окрашивают ее в зеленый цвет. Обычно зеленая слизь меньше по количеству и гуще, это признак того, что простуда подходит к концу.
Зеленый насморк, который длится более 10 – 14 дней, и может сопровождаться лихорадкой, головной болью, кашлем и неприятным запахом дыхания, может быть признаком инфекции носовых пазух. Ребенок должен пройти медицинское обследование и может потребоваться лечение антибиотиками.
Что вызывает «ринорею»?
Есть много вещей, из-за которых у вашего ребенка постоянно течет нос. От общих проблем, таких как: простуда, грипп, инфекции носовых пазух, аллергический или неаллергический ринит, до структурных проблем, включая увеличение носовых раковин, увеличенные аденоиды, врожденные отклонения перегородки или атрезия хоан. Кроме того, существуют менее распространенные проблемы, такие как полипы в носу, инородные тела в носу или кисты / опухоли носа.
Как мне узнать, когда следует беспокоиться?
Обычно, если насморк длится менее 10 дней, это не повод для беспокойства. Однако если симптомы не исчезнут, детский ЛОР-врач может помочь.
Обычно он может различать различные причины ринореи, выслушивая конкретные симптомы вашего ребенка, а также проведя физический осмотр в клинике. Иногда он может получить дополнительную информацию с помощью простого фарингоскопического обследования, тестирования на аллергию или быстрого осмотр носа камерой (носовая эндоскопия). Все эти тесты обычно хорошо переносятся даже маленькими детьми и могут позволить сразу поставить диагноз, а также рекомендовать лечение, которое поможет ребенку почувствовать себя лучше.
Будьте здоровы!
Автор: врач-педиатр, иммунолог Алена Парецкая
Если насморк не проходит | newsvo.ru — новости Вологодской области
Как бесконтрольное и длительное применение капель в нос приводит к тяжелым проблемам
«Я капаю капли, а насморк не проходит, перепробовал массу разных капель, а нос как не дышал так и не дышит» . Подобные жалобы пациента – одна из типичных ситуаций в практике ЛОР-врача. У многих людей насморк затягивается на месяцы, а то и на годы. Но у этой проблемы есть решение.
Давайте разберемся, что же на самом деле происходит при длительном употреблении сосудосуживающих капель (деконгенстантов )? Закапывая в нос разные капли , благо их сейчас масса на фармацевтическом рынке ( назол , нафтизин , ринонорм , ксимелин и так далее ), пациент порой не отдает себе отчет в том, что они все относятся к одной группе и механизм действия их практически один и тот же. Вроде бы все начинается с банального насморка характерного для ОРВИ и, чтобы дышать носом мы используем капли для снятия отека слизистой. С одной стороны это логично и правильно, но вот проходит 5 -7 дней, а нос как не дышал, так и не дышит. Так что же все таки произошло с нашим носом?
При воспалении происходит отек слизистой оболочки и переполнение кровью пещеристых венозных сплетений в носу, мы начинаем капать капли, что бы снять отек и привести тонус сосудов в порядок. «Ура, нос начал дышать!» Но при длительном применении капель наши сосуды перестают самостоятельно регулировать свой тонус и нам приходится закапывать капли снова и снова. Сначала на ночь, что бы поспать, затем 2-3 раза в день и доходит до того, что флакончики с каплями или спреями в каждом кармане и нам без них никуда!
Конечно такая картина развивается не у всех пациентов после перенесенной ОРВИ , а лишь у лиц с предпосылками к венозному застою ( конституционально низкое артериальное давление , искривление носовой перегородки , гиподинамия и другие неблагоприятные факторы) .
Что же делать? Как определить тот момент, когда пришла пора обращаться к врачу? Если насморк не прошел за 5-7 дней нужно немедленно обращаться к специалисту, дабы не усугублять положения. В зависимости от тяжести сложившийся ситуации доктор может назначить лечение, которое избавит пациента от бесконечных спреев, капель и носовых платков. Способов лечения зависимости от капель много. В арсенале современной медицины местные кортикостероидные препараты, физиотерапевтические процедуры. А в тех случаях, когда процесс зашел слишком далеко, применяется хирургическое лечение, когда врач удаляет части атрофированной слизистой оболочки.
Операция может проводиться как с помощью скальпеля, так и малоинвазивными методами: ультразвуковая дезинтеграция, вакуум-резекция, лазерная вапоризация… Стоит отметить, что по возможности следует отдавать предпочтение малоинвазивной хирургии. В сравнении с традиционной операцией это более щадящие методы с коротким и легким периодом восстановления.
Сергей Брюханов, врач-отоларинголог
Как остановить насморк
Прежде всего, полезно понять, что вызывает насморк. В случае сезонной аллергии или, если вам повезло, аллергии на круглый год иммунная система вашего организма ошибочно принимает какое-то безвредное вещество, которое вы вдыхали, например, пыльцу, за угрозу 1 . Выделяются гистамины, и ваш нос изо всех сил пытается избавиться от вредного вещества. К несчастью для вас, вашему насморку все равно, делаете ли вы презентацию на работе, пробуете ли вы в школьную баскетбольную команду, едете в переполненном автобусе или собираетесь поужинать с кем-то особенным; это будет беспорядочно.
Итак, что вы можете сделать с насморком? Что ж, в идеальном мире вы могли бы держаться подальше от того, что вызывает у вас симптомы аллергии. Но в реальном мире обычно не все так просто. Если ваши симптомы аллергии вызваны пыльцой травы или деревьев, посетите веб-страницу Австралийского партнерства по аллергенам пыльцы, чтобы узнать прогноз содержания пыльцы в вашем городе на день и подумать о том, чтобы оставаться в помещении, когда ее количество высок.
Чтобы уменьшить количество аллергенов в помещении, регулярно пылесосьте ковры и мебель, еженедельно стирайте постельное белье в горячей воде, очищайте места, которые часто собирают влагу, и устанавливайте фильтры HEPA в своем доме (но обязательно очищайте или меняйте их в соответствии с указаниями) 1,2 .
Когда профилактика невозможна, быстрое лечение насморка нацелено на источник проблемы: гистамин. Проблема с антигистаминными препаратами прошлого заключается в том, что даже если они остановят выработку гистамина, вы, вероятно, этого не заметите, потому что крепко спите 3 . Некоторые продукты от аллергии могут занять часы или даже дни, прежде чем вы почувствуете себя лучше. К счастью, не все лекарства от аллергии созданы равными – по крайней мере, сейчас.
ZYRTEC® предлагает быстрое облегчение ваших самых серьезных симптомов аллергии, таких как зуд / слезотечение, чихание и да, даже ваш самый жидкий из носа.А таблеток Зиртек хватает на весь день, поэтому вам не нужно беспокоиться о том, что симптомы вернутся в самый неподходящий момент – например, прямо во время обеденного свидания.
1 http://www.aafa.org/page/rhinitis-nasal-allergy-hayfever.aspx
2 https: //www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hay-fever/in-depth/season …
3 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3667286/
3 признака того, что ваше сопение может быть больше, чем простуда — Комментарий
Мы все можем относиться к чувству страха после первого в сезоне сопения, чихания или першения в горле.Это заставляет нас задать неизбежный вопрос:«Я болею?»
Если симптомы не исчезнут, никуда не деться – вы чем-то заболели. Следующий вопрос: что? Очень важно распознать легкую форму вашего заболевания, например, простуду, или более серьезную, например грипп или даже пневмонию. В то время как простуда может означать дополнительный отдых и день или два отдыха, грипп может потребовать медицинской помощи, а пневмония – более серьезная проблема.
Хорошая новость в том, что симптомы простуды, гриппа и пневмонии сильно различаются.Хотя эти индикаторы могут быть ненадежными, они могут послужить хорошей отправной точкой для разговора с врачом:
1. Определите, где находятся ваши симптомы
Местоположение ваших наихудших симптомов может быть контрольным признаком. признак того, что вас беспокоит. Вот основная разбивка:
· В голове (глазах, носу или горле) – вы, вероятно, простудились. Если ваши симптомы заканчиваются насморком и болью в горле, велика вероятность, что вы страдаете от простуды.Эти симптомы часто путают с сезонной аллергией, но есть еще одно хорошее практическое правило: если у вас болит горло, скорее всего, это простуда, чем аллергия.
· Во всем теле – вероятно, у вас грипп. Боль во всем теле, ощущение сильной усталости и высокая температура указывают на то, что у вас что-то более серьезное, чем простуда – вероятно, у вас грипп.
· В груди – возможно, пневмония. Есть много общего с симптомами пневмонии и симптомами простуды и гриппа.Лихорадка и озноб также могут быть признаком пневмонии, но острая боль в груди, возникающая при вдохе, наряду с такими проблемами, как затрудненное дыхание или одышка, являются потенциальными индикаторами пневмонии. Обратите особое внимание на боль в груди, которая возникает при вдохе и усиливается с одной стороны тела, чем с другой.
2. Проверьте календарь
Простуды наиболее распространены при переходе к осени и весне, тогда как сезон гриппа обычно начинается немного позже (часто с октября по февраль, а иногда и до мая).Несмотря на значительное совпадение, гораздо меньше людей болеют гриппом вне этого сезона.
Поскольку пневмония является распространенным осложнением, возникающим при гриппе, а также простудой, она имеет тенденцию делить сезонность с этими заболеваниями.
3. Посмотрите на свою салфетку
Возможно, это не самая приятная вещь, но открытие резервной копии использованной ткани может дать некоторые подсказки о том, что вас беспокоит.
Если у вас простуда или грипп, ваша слизь сначала станет прозрачной и потенциально может изменить цвет на белый, желтоватый или зеленый по мере того, как ваше тело борется с инфекцией.
Но большое количество желтой слизи, особенно сразу после первых симптомов, может быть признаком бактериальной инфекции. Большое количество мокроты в груди, приводящее к тому, что врачи называют «продуктивным кашлем», также может быть признаком пневмонии.
Я думаю, что у меня простуда, грипп или пневмония – что мне делать дальше?
Если вы думаете, что у вас простуда, лекарства, отпускаемые без рецепта, могут уменьшить ваши симптомы, но вы мало что можете сделать, чтобы ускорить время восстановления.Лучше всего избегать обезвоживания и отдыхать. Отрыв от работы и частое мытье рук могут снизить распространение вируса.
Если вы подозреваете, что у вас грипп, обратитесь к врачу или в центр неотложной помощи. В отличие от простуды, существуют лекарства для лечения вируса гриппа, и эти лекарства наиболее эффективны в течение первых 48 часов после заражения. Обратиться к врачу особенно важно для людей с хроническими заболеваниями, такими как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), людей с ослабленной иммунной системой и беременных женщин.Антибиотики неэффективны против простуды или гриппа и могут усугубить ситуацию.
Людям, подозревающим, что у них может быть пневмония, особенно тем, у кого одышка, следует обратиться в отделение неотложной помощи или неотложной помощи. Антибиотики часто используются для лечения пневмонии.
Когда вы впервые начинаете испытывать симптомы, различить простуду, грипп и пневмонию не всегда легко и просто. К счастью, медицинский работник обычно может дать вам лучшее представление о том, что происходит.Обратите пристальное внимание на свои симптомы и не ждите встречи с врачом, если вы думаете, что это что-то, кроме насморка.
Что мне делать с коронавирусом, если у моего ребенка кашель или насморк?
Мы поговорили с педиатром из Торонто Диной Кулик о том, как поступить с больным ребенком во время кризиса с коронавирусом и почему вашему ребенку сложно пройти тестирование.
Новости на этой неделе быстро распространяются, и у родителей, по понятным причинам, сейчас много вопросов о коронавирусе.Знать, когда идти к семейному врачу, или выбрать клинику без выходных, или бросить вызов скорой помощи, достаточно сложно, даже без растущей пандемии. Мы поговорили с педиатром из Торонто Диной Кулик о том, что она видит в своей клинике и что родители должны делать, если их ребенок заболел.
Родители задаются вопросом: если мой ребенок болен, если у него кашель или у него температура, что мне делать?
К счастью, у подавляющего большинства людей с COVID-19 нет серьезных серьезных симптомов, которые нас беспокоят.У них могут быть симптомы кашля, лихорадки или простуды. И мы знаем, что дети, в частности, были относительно защищены от COVID-19 . Они могут заболеть этим, но они не умирают и не болеют так, как некоторые из этих пожилых людей, которых мы видели. Так что я по-прежнему с оптимизмом смотрю на детей, и по большей части они могут пережить болезнь дома.
Но если в вашей жизни есть контакты, которые подвержены повышенному риску COVID-19, например, человек с ослабленным иммунитетом, пожилые люди или люди с хроническими заболеваниями, то для вас более важно знать, действительно ли ваш ребенок заражен COVID-19.Кроме того, если вы путешествовали, это еще одна причина пройти тестирование.
Как можно пройти тестирование?На данный момент единственный способ пройти тест на вирус в Онтарио – это отправиться в больницу. Есть некоторые возможности тестирования сообщества в других провинциях, которые мы видели, например, в Альберте. Но в Онтарио на данный момент все, что у нас есть, – это больница. Не всех нужно тестировать – у нас нет для этого ресурсов. Но если вы путешествуете или ваш ребенок действительно заболел, вам следует отвезти его в больницу .
Подробнее: Как пройти тест на коронавирус в Канаде, каковы симптомы, где получить помощь
В какой именно момент вы бы отвезли ребенка в больницу?
Трудно давать какие-то предписания.
Трудно сказать что-то вроде того, дышит ли ваш ребенок с определенной частотой или лихорадка равна определенной температуре, потому что на самом деле это не так. Родителям сложно понять, насколько быстро ребенок дышит, а уровень температуры на самом деле не указывает на тяжесть заболевания.Есть много очень простых вирусных инфекций, которые совершенно не опасны и могут вызвать очень высокую температуру .
Я всегда говорю семьям, что если вы беспокоитесь о здоровье своего ребенка, вам следует обратиться к лечащему врачу. А если этот человек недоступен для вас, обратитесь в отделение неотложной помощи. Для меня тоже важно сохранение лихорадки. Поэтому, даже если ваш ребенок выглядит хорошо, если у него второй или третий день лихорадки, я действительно думаю, что этого ребенка следует обследовать, потому что родители не могут определить, есть ли у их ребенка инфекция грудной клетки, ушная инфекция или стрептококковая инфекция. инфекция горла, просто взглянув на них.
Но в остальном это «доверяйте своей интуиции». Если у вас насморк и легкий кашель, стоит ли вам выходить наружу? Возможно нет.
Если у ребенка кашель и жар, но с ними можно справиться дома, как долго мы должны держать их подальше от других людей?
На данный момент у нас нет четких рекомендаций по этому поводу. Лично я считаю, что каждый, кто сейчас болен, должен находиться на карантине в течение 14 дней после начала болезни или после возвращения из поездки за пределы Канады.Это не официальная рекомендация. Но это было бы идеально. Конечно, не многие люди могут себе это позволить или имеют для этого ресурсы.
В целом, если дети больны или у них жар , я настоятельно рекомендую круглый год, коронавирус или что-то еще, чтобы они не вступали в контакт с другими людьми.
Вы встречаетесь с детьми с коронавирусом? Мы не знаем реальной статистики, потому что большинство людей не проходят тестирование.
Мы предполагаем, что в большинстве случаев, зарегистрированных за последние несколько недель, были гриппом , и мы не обязательно тестируем этих людей.Вполне возможно, и я думаю, что это вероятно, что в Канаде, в США и повсюду еще тысячи случаев COVID-19, и поскольку мы не проверяем всех, мы не знаем.
У этих людей все в порядке. На самом деле вопрос в том, осторожны ли мы, чтобы не подвергать опасности людей, которым грозит повышенный риск?
Если бы у вашего ребенка был коронавирус, как бы его лечили?Нет никакого лечения. Это симптоматическая помощь. Поэтому убедитесь, что им комфортно, используйте такие препараты, как парацетамол, ибупрофен, и убедитесь, что они пьют достаточно.Некоторые люди сильно заболеют и нуждаются в кислороде и антибиотиках при пневмонии. Но это не типично для детей.
Стоит ли звонить заранее, прежде чем идти к семейному врачу, в клинику или больницу, если вы считаете, что у вашего ребенка может быть коронавирус?
Вызов отделения неотложной помощи ничего не дает. Когда вы доберетесь до места, они просто проведут сортировку. Но, например, в моей клинике в Торонто, когда вы записываетесь на прием, вам нужно пройти предварительное обследование. Мы должны поговорить с вами по телефону или отправить вам электронное письмо, на которое вы ответите, в котором говориться, что вы не контактировали с кем-либо за пределами Канады в течение последних двух недель или что вы сами не были за пределами Канады в течение последних двух недель.Если да, и родители хотят, чтобы их ребенок видел, мы направляем вас в больницу.
Кто должен заниматься самоизоляцией прямо сейчас?
Я настоятельно рекомендую людям не выезжать за пределы Канады прямо сейчас. Все эти люди, которые уезжают на мартовские каникулы – чего им не следует, по моему скромному мнению, – когда они вернутся, они должны быть готовы к самоизоляции на две недели, иначе это будет распространяться очень быстро.