Почему при фарингите ком в горле: Лечение невроза глотки (гортани) в медцентре 🞧 ВераМед, СПб: стоимость, запись на прием

Ком в горле

АНГИНА: двойной удар по сердцу и почкам

Воспаление небных миндалин (гланд). Ангина – чемпионка среди болезней горла. Иногда поражение гланд вызывается вирусами (гриппа, например), редко – хламидиями или грибками. Часто возникает как осложнение после простудных инфекций. Ангина – болячка заразная, передается воздушно-капельным путем.

Отличительные признаки

Сильная боль в горле, отдается в уши.Желтоватый гнойный налет на гландах и языке.Плохой запах изо рта.Повышение температуры, озноб.Боли в мышцах и суставах, сердцебиения, боли в сердце.У детей могут быть тошнота и рвота.

ДиагностикаМазок из горла.Анализ крови.При хроническом тонзиллите иногда требуется анализ на иммунный статус (иммунограмма).

Чем лечить

Одними лишь травяными полосканиями (хотя они, конечно, необходимы в качестве местного лечения) да сосанием леденцов от боли в горле ангину не прогонишь. Для борьбы с ней нужны более «ударные» средства: скорее всего, врач назначит антибиотики и физиотерапию. При верном лечении симптомы болезни исчезают примерно за неделю. Но гланды могут быть увеличенными до 10 – 12 дней. Иногда при хроническом тонзиллите эффект дает только хирургическое вмешательство.

ФАРИНГИТ: «кость в глотке»

Воспаление слизистой оболочки глотки.

Причины

В 30% случаев виноваты бактерии, в остальном вирусы (грипп, ОРВИ).

Факторы риска

! Переохлаждение организма.! Запыленность воздуха.! Курение.! Инфекционные заболевания.! Болезни почек и крови.

Отличительные признаки

Колющая боль в горле, особенно сильная при глотании.Трудно широко открыть рот.Сухость в глотке, сухой кашель, першение.Ощущение комка в глотке, который никак нельзя проглотить.Общее недомогание, слабость, головная боль, повышение температуры.

Диагностика

В первую очередь доктор осмотрит горло. Но отличить вирусный фарингит от бактериального по данным осмотра трудно. Возможно, назначат: общий анализ крови, бактериологическое или вирусологическое исследование (мазок из глотки).

Лечение

Ради пользы дела стоит временно посадить себя на нераздражающую горло диету: отказаться от обжигающего кофе, напитков со льдом и мороженого, а также кислой, острой, соленой пищи.

Чтобы поскорее выпроводить инфекцию из организма, нужно побольше пить: полезно щелочное питье (минералка, лучше без газа), зеленый чай, чаи с мятой, зверобоем, ромашкой.

Если анализы покажут, что виноваты бактерии, то врач может назначить антибиотики.

При остром фарингите не ленитесь полоскать горло антисептическими растворами каждые полчаса-час. Также на пользу пойдут противовоспалительные аэрозоли.

ФАКТАнгина «славится» тем, что дает осложнения на почки и сердце. После нее врачи советуют сделать ЭКГ и наведаться к кардиологу еще через несколько недель.

Боль в горле при коронавирусе, Отличия от ОРВИ: першение, ком в горле

Спойлер: это неспецифический, не характерный симптом коронавируса, но есть другие попутные симптомы, позволяющие косвенно определить наличие SARS-CoV-2. Какие они и как убрать резь в горле читайте описание ниже.

Самый верный способ узнать наличие «короны» – сдать тест. 

Общие причины возникновения боли в горле

Колики, першение или раздражение стенок часто усиливаются при глотании. 

Причины боли в горле:

  • — Вирусы, вроде тех, что вызывают простуду или грипп, ОРВИ
  • — Бактерии стрептококк группы А, вызывающие фарингит горла (стрептококковый фарингит) или подобные патогены
  • — Аллергия
  • — Курение или результат пассивного курения

Наиболее распространенная причина ангины (тонзиллит) — инфекции, вызванные вирусами, например грипп. Такая боль обычно проходит сама по себе. Ангина иногда сопровождается фарингитом — воспалением задней стенки глотки, язычной миндалины, небных валиков и др.

Острый фарингит — воспаление в горле и миндалинах, вызывается бактериями стрептококковой группы (Streptococcus pyogenes). Стрептококковая инфекция (streptococcal infection) менее распространенный тип ангины и требует лечения антибиотиками для предотвращения осложнений. Другие менее распространенные факторы болей в горле могут потребовать сложного лечения.

Большинство ангин, за исключением фарингита, не нуждаются в антибиотиках.

Симптомы бактериальной ангины

Распространенная симптоматика фарингита:

  • — Боль, которая начинается внезапно
  • — Острые рези при глотании
  • — Лихорадка
  • — Красного цвета и опухшие миндалины, иногда с белыми пятнами или прожилками гноя
  • — Крошечные красные пятна на небе рта
  • — Напухшие лимфатические узлы (лимфоузлы) в передней части шеи
  • — Иногда при фарингите возникает сыпь — скарлатина.

 

Симптомы вирусной ангины

Симптомы указывающие, что происхождение болезни вирус, а не бактерия стрептококка:

  • — Кашель
  • — Насморк, сопли
  • — Хрипота голоса
  • — Конъюнктивит (розовый глаз)

Боль в горле возникает быстро, а не постепенно и может также сопровождаться изменениями в голосе, опухолью лимфатических узлов в области шеи. При осмотре миндалин те будут красными и раздраженными, иметь белые пятна, гной. Как и коронавирус, фарингит также заразен и может протекать вообще без каких-либо дополнительных симптомов .

Симптомы бактериальной и вирусной ангины у человека могут быть схожими.

Признаки ниже должны предупредить вас о необходимости обратиться к врачу :

  • — Сильная и длительная боль в горле
  • — Затрудненное дыхание
  • — Трудности с глотанием
  • — Трудность открытия рта
  • — Отек лица или шеи
  • — Ушная боль
  • — Сыпь
  • — Лихорадка (более 38,3°С)
  • — Кровь в слюне, кровотечение изо рта
  • — Периодически повторяющаяся резкая боль, дерет в горле
  • — Шишка на шее
  • — Хрипота длится более двух недель

Как болит горло при коронавирусе

«Некоторые пациенты, зараженные новой коронавирусной инфекцией, сообщали об излишне сухом горле без отхождения мокроты», — говорит Лео Ниссола, доктор медицинских наук, ученый и исследователь Национального проекта Covid-19 Convalescence Plasma Project. – «А медицинские отчеты показывают красное горло без бактериальной инфекции».

Однако нельзя ответить однозначно. Существует множество поводов воспаления внутренней оболочки горла, включая аллергию, инфекции верхних дыхательных путей (вирусные и бактериальные), кислотный рефлюкс и даже рак.

Во время активного распространения коронавируса считается, что заболевания верхних дыхательных путей результат заражения новой коронавирусной инфекцией, пока не доказано обратное, — говорит Инна Хусейн, доктор медицинских наук, доцент по отоларингологии в Медицинском центре Университета Rush в Чикаго. Апрельский обзор в европейских архивах ото-Рино-ларингологии показал, что симптомы связанные с ухом, носом и горлом предшествуют развитию чаще тяжелых случаев коронавируса, чем легкой форме.

Тем не менее, «нет принципиальных отличий между болью в горле, вызванной коронавирусом и другой инфекцией верхних дыхательных путей», — говорит Майкл Лернер, доктор медицины, ларинголог Йельского университета и доцент отоларингологии в Йельской медицинской школе.

Доктор Лео Ниссола добавляет: «скорее всего, боль вызвана коронавирусом, если есть сопутствующие симптомы как лихорадка и недомогание.”

Хорошее эмпирическое правило: «если боль сопровождается лихорадкой или кашлем, будьте подозрительны. Возникновение в связке с изжогой, скорее всего, связано с рефлюксом. Если сопровождается заложенностью носа, ринитом и чиханием, то это вероятно аллергия”, — говорит доктор Хусейн.

Также важно отметить, что заражение коронавирусом не исключает вероятность дополнительно заболеть фарингитом, поэтому нужно защитить себя и от того, и от другого .

Попутные симптомы с болью в горле

Согласно исследованию , оториноларингологические проявления — общие симптомы коронавируса нового типа. Наиболее распространенные отоларингологические дисфункции covid-19 у человека: кашель, боль в горле и одышка. Также проявлялись: ринорея, заложенность носа, головокружение, гипосмия, аносмия.

По данным ВОЗ, три наиболее распространенные первые симптомы:

  • — лихорадка
  • — сухой или влажный кашель
  • — усталость, слабость

Наряду с болью в горле есть и другие симптомы:

  • — одышка
  • — головная боль
  • — ломота и боли в теле, мышцах, груди
  • — озноб
  • — насморк
  • — пищеварительные расстройства, такие как тошнота, рвота, диарея
  • — потеря запаха, вкуса
  • — температура от 37,2
  • — развитие пневмонии

Всегда ли болит горло при коронавирусе

В исследовании о ЛОР-проявлениях у пациентов с covid-19 обнаружилось, что среди 1773 пациентов с лабораторно подтвержденным положительным результатом новой коронавирусной инфекции наиболее частые ЛОР-проявления:

ангина11,3%
головные боли10,7%

 

В то время как другими зарегистрированными ЛОР-проявлениями были:

эритема глотки5,3%
заложенность носа4,1%
насморк или ринорея2,1%
инфекции верхних дыхательных путей (URTI)1,9%
увеличение миндалин1,3%

У многих больных заражение проходит вообще бессимптомно.

Как отличить боль в горле из-за коронавируса от гриппа или простуды

Если даже без температуры появляется боль или другие симптомы респираторной инфекции, как узнать вызвано это новой коронавирусной инфекцией, простудой или сезонным гриппом?

Ответ прост: единственный верный способ исключить КОВИД-19 — пройти тестирование.

Когда присоединяется сухость и першение в горле при коронавирусе

Особая черта боли горла из-за коронавируса – горит, печет, сушит, першит, чешется и щекочет внутри. Средний инкубационный период инфекции 5-7 дней, после чего может возникнуть воспалительный процесс задней части глотки. Снижение выработки слюны приводит к сухости во рту и желанию постоянно смочить водой. Кашель становится очень сухим. Однако такой кашель нельзя назвать гарантированным симптомом коронавируса и горло не выглядит как-то по-особенному. Но если одновременно пропадет обоняние, то скорее всего это именно ковид.

Ком в горле

Ощущения сдавленности, удушья, инородного тела, кома в горле обусловлено воспалением стенок, увеличением кровотока и образованием отечности. Отек – прямой виновник за образования кома и ощущения, что его обложило. Этот симптом нельзя назвать очевидным при выявлении новой коронавирусной инфекции, скорее это реакция на последующие осложнения.

Белый налет, гнойники

Белый налет в гортани, белые пятна на миндалинах или прожилки, гной, прыщи свойственны фарингиту или скарлатине, а не коронавирусу нового типа. Необходимо обратиться к врачам для точного диагноза.

Сколько дней болит горло

Обычно боль проявляется спустя 5-7 дней после заражения и в течении времени борьбы организма до полного выздоровления. На длительность болевых ощущений влияют многие факторы, начиная от степени поражения гортани и до особенностей употребляемой пищи.

Болит горло после коронавируса

При ощутимом повреждении задней стенки глотки во время болезни, болезненность или осиплость в горле может проявлять себя и после выздоровления у тех, кто переболел. За время недомогания так же могла развиться ангина или фарингит. Для точной диагностики посетите врача.

Что делать если подозреваю, что у меня коронавирус

Если у вас развивается боль, саднит горло или другие симптомы и есть подозрение на коронавирус:

  • — Оставайтесь дома. Планируйте выходить только чтобы обратиться за медицинской помощью. Если живете с другими людьми, постарайтесь дистанцироваться от них как можно дальше.
  • — Позвоните врачу, сообщите о симптомах. Медики дадут инструкцию об уходе за собой во время хвори, а также организуют тестирование.
  • — Следите за своими симптомами коронавируса. Большинство людей выздоравливают дома, однако у каждого пятого развиваются усугубления. Если состояние начинает ухудшаться, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Мазок из горла

МОЗ советует обращаться в больницу если есть какие-либо из состояний, которые не проходят с течением времени у взрослых: затрудненное дыхание или глотание, кровь в слюне или слизи, чрезмерное слюнотечение у маленьких детей, обезвоживание, отек суставов, сыпь. Врачи обычно опрашивают о симптомах, а иногда берут мазок из горла на SARS-CoV-2 на анализ, чтобы проверить наличие бактерий.

Чем лечить горло при коронавирусе

Если у вас легкое течение и считаете, что это не коронавирус, попробуйте самостоятельно шесть средств для облегчения в домашних условиях и в целях профилактики.

  1. Противовоспалительные средства

Противовоспалительные препараты одни из самых эффективных средств. Безрецептурные лекарства, вероятно, уже есть в домашней аптечке, такие как таблетки ибупрофен. Медикаменты ослабят отек, уберут ощущение комка и дадут чувствовать себя лучше.

“При астме, проблем с желудком или почками, избегайте аспирина, ибупрофена. Ацетаминофен — альтернативный вариант обезболивания, если нельзя использовать противовоспалительное средство», — говорит специалист Зейн (Russell Zane).

  1. Полощите горло

Полоскать горло и промывать нос раствором 3-5 раз в день. Смешайте 1 чайную ложку поваренной соли на стакан теплой воды. Перемешайте до растворения, обрабатывайте горло в течение нескольких секунд и выплюйте. Теплая соленая вода помогает временно смягчить боль, першение и жжение. Врач высшей категории Лариса Алексеева рекомендует использовать для процедур щелочной раствор — соду, разбавленную в воде или хлоргексидин. Так же для лечения горла от коронавируса используют мирамистин, фурацилин и настойки трав.

  1. Рассасывайте пастилки, брызгайте спрей

Безрецептурные пастилки, спреи стимулируют выработку слюны и сохраняют горло влажным. Леденцы с ментолом вызывают онемение и обезболивание тканей. «Не давайте пастилки маленьким детям, есть риск удушья”, — говорит доктор Зейн.

  1. Гидратация

Пейте жидкости: воду, теплые чаи или супы, чтобы не было обезвоживания и облегчить раздражение. Добавление меда в чай или теплую воду усилят успокаивающие свойства, так как мед помогает уменьшить отеки и дискомфорт; а куриный суп придаст питательные вещества, нужные в дополнение к процессу гидратации. Избегайте слишком горячих напитков, так как это вызывает раздражение.

  1. Увлажните воздух

Используйте увлажнитель или испаритель, чтобы повысить влажность и устранить сухой возд-ух. «Вдыхание влажного воздуха успокоит опухшие ткани слизистой носоглотки”, — говорит доктор Зейн.

  1. Отдыхайте

Отдых важен для быстрейшего выздоровления в борьбе с недугами и повышения иммунитета. Убедитесь, что сон достаточный и расслабленный. 

Эксперты статьи:

 

Inna A. Husain, MDДоктор медицины, руководитель отделения ларингологии, директор клиники по направлениям нарушений голоса, дыхательных путей

Rush University Medical Group, Chicago

Leonardo (Leo) Nissola, MDВрач, ученый, автор книг по иммунологии. Бывший научный сотрудник онкологии в онкологическом центре Университета Техаса

University of California San Francisco

Michael Lerner, MDДоктор, специализируется на медикаментозном и хирургическом лечении заболеваний гортани. Директор Центра голоса Гринвичской больницы

Greenwich Hospital, Greenwich USA

Dr. Alexandra KrepsДоцент, врач первичной медико-санитарной помощи, главный редактор Doctorpedia

Mount Sinai, Tru Whole Care, New York

Robert Mordkin, MDЗаведующий отделением урологии, директор роботизированной хирургии. Дипломат Американского совета урологии

Virginia Hospital Center, Arlington, VA

Russell Zane, MDДоктор, специалист семейной медицины, комплексная первичная медицинская помощь в направлении спортивной медицины

Carlsbad, California

Цыганок СергейВрач офтальмолог, офтальмохирург, действующий член российского общества катарактальных и рефракционных хирургов (RSCRS)

Медицинская оптика «Доктор Цыганок», Воронеж

Алексеева ЛарисаВрач высшей категории, Венеролог, дерматолог, трихолог

Кожно-венерологический диспансер №12, Москва

Бесплатные консультации врачей онлайн

Вопрос создается. Пожалуйста, подождите…

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Раздел медицины*: — Не указано —КоронавирусАкушерствоАллергология, иммунологияАнестезиологияВенерологияВертебрологияВетеринарияГастроэнтерологияГематологияГепатологияГериатрияГинекологияГирудотерапияГомеопатияДерматологияДиетологияИглотерапия и РефлексотерапияИнфекционные и паразитарные болезниКардиологияКардиохирургияКосметологияЛабораторная и функциональная диагностикаЛечение травмЛогопедияМаммологияМануальная терапияМРТ, КТ диагностикаНаркологияНеврологияНейрохирургияНетрадиционные методы леченияНефрологияОбщая хирургияОнкологияОстеопатияОториноларингологияОфтальмологияПедиатрияПлазмаферезПластическая хирургияПодологияПроктологияПсихиатрияПсихологияПсихотерапияПульмонология, фтизиатрияРадиология и лучевая терапияРеабилитологияРеаниматология и интенсивная терапияРевматологияРепродукция и генетикаСексологияСомнологияСпортивная медицинаСтоматологияСурдологияТерапияТравматология и ортопедияТрансфузиологияТрихологияУЗИУльтразвуковая диагностикаУрология и андрологияФармакологияФизиотерапияФлебологияЧелюстно-лицевая хирургияЭндокринологияЗатрудняюсь выбрать (будет выбрана терапия)

Кому адресован вопросВопрос адресован: ВсемКонсультантам

Консультант, которому задается вопрос: Всем…Агабекян Нонна Вачагановна (Акушер, Гинеколог)Айзикович Борис Леонидович (Педиатр)Акмалов Эдуард Альбертович (Аллерголог, Врач спортивной медицины)Александров Павел Андреевич (Венеролог, Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Эпидемиолог)Аристова Анастасия Михайловна (Андролог, Уролог, Хирург)Армашов Вадим Петрович (Хирург)Афанасьева Дарья Львовна (Кардиолог, Терапевт)Беляева Елена Александровна (Гинеколог, Невролог, Рефлексотерапевт)Бушаева Ольга Владимировна (Пульмонолог, Терапевт)Врублевская Елена (Педиатр)Гензе Ольга Владимировна (Генетик, Педиатр)Горохова Юлия Игоревна (Венеролог, Врач общей практики, Дерматолог)Григорьева Алла Сергеевна (Врач общей практики, Терапевт)Демидова Елена Леонидовна (Психолог, Психотерапевт)Денищук Иван Сергеевич (Андролог, Уролог)Димина Тамара Олеговна (Акушер, Аллерголог, Ангиохирург)Довгаль Анастасия Юрьевна (Маммолог, Онколог, Радиолог)Долгова Юлия Владимировна (Педиатр)Дьяконова Мария Алексеевна (Гериатр, Терапевт)Загумённая Анна Юрьевна (Врач спортивной медицины, Гирудотерапевт, Диетолог, Косметолог, Терапевт)Згоба Марьяна Игоревна (Окулист (Офтальмолог))Зинченко Вадим Васильевич (Рентгенолог, Хирург)Зорий Евген Владимирович (Невролог, Психолог, Терапевт, Хирург)Извозчикова Нина Владиславовна (Гастроэнтеролог, Дерматолог, Иммунолог, Инфекционист, Пульмонолог)Илона Игоревна (Врач общей практики, Гастроэнтеролог, Терапевт, Эндокринолог)Калягина Екатерина (Другая специальность)Карпенко Алик Викторович (Ортопед, Травматолог)Касимов Анар Физули оглы (Онколог, Хирург)Киреев Сергей Александрович (Психиатр, Психолог, Психотерапевт)Кирнос Марина Станиславовна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-терапевт)Копежанова Гульсум (Акушер, Гинеколог)Кравцов Александр Васильевич (Нарколог, Психиатр)Красильников Андрей Викторович (Врач ультразвуковой диагностики, Медицинский директор, Флеболог, Хирург)Кряжевских Инна Петровна (Терапевт, Гастроэнтеролог)Кудряшова Светлана Петровна (Эндокринолог)Куртанидзе Ираклий Малхазович (Окулист (Офтальмолог))Кущ Елена Владимировна (Диетолог, Терапевт)Лазарева Татьяна Сергеевна (ЛОР (Оториноларинголог))Лаптева Лариса Ивановна (Невролог)Лебединская Татьяна Александровна (Психолог, Психотерапевт)Ледник Максим Леонидович (Венеролог, Дерматолог)Леонова Наталья Николаевна (Детский хирург)Литвиненко Станислав Григорьевич (Ортопед, Травматолог)Лямина Ирина Алексеевна (Акушер)Максименко Татьяна Константиновна (Инфекционист)МАЛЬКОВ РОМАН ЕВГЕНЬЕВИЧ (Диетолог, Остеопат, Реабилитолог)Мамедов Рамис (ЛОР (Оториноларинголог))Мартиросян Яков Ашотович (Детский хирург, Проктолог, Травматолог, Уролог, Хирург)Маряшина Юлия Александровна (Акушер, Венеролог, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог, Педиатр)Матвеева Ярослава Дмитриевна (Педиатр)Мершед Хасан Имадович (Вертебролог, Нейрохирург)Миллер Ирина Васильевна (Невролог)Мильдзихова АЛЬБИНА Бексолтановна (Врач общей практики, Гинеколог, ЛОР (Оториноларинголог), Педиатр, Терапевт)Муратова Наталья Сергеевна (Врач общей практики, Диетолог)Мухорин Виктор Павлович (Нефролог)Наумов Алексей Алексеевич (Мануальный терапевт)Нетребин Антон Викторович (Акушер, Аллерголог, Ангиохирург)Никитина Анна Алексеевна (Окулист (Офтальмолог))Ольга Викторовна (Невролог, Неонатолог, Педиатр, Реабилитолог, Терапевт)Павлова Мария Игоревна (Стоматолог, Стоматолог-хирург, Челюстно-лицевой хирург)Панигрибко Сергей Леонидович (Венеролог, Дерматолог, Косметолог, Массажист, Миколог)Пантелеева Кристина Алексеевна (Невролог)Пастель Владимир Борисович (Ортопед, Ревматолог, Травматолог, Хирург)Паунок Анатолий Анатольевич (Андролог, Уролог)Першина Наталия Сергеевна (Невролог)Прокофьева Анастасия Михайловна (ЛОР (Оториноларинголог))Прохоров Иван Алексеевич (Нейрохирург, Хирург)Пушкарев Александр Вольдемарович (Гинеколог, Психотерапевт, Реабилитолог, Репродуктолог (ЭКО), Эндокринолог)Пьянцева Екатерина Вячеславна (Педиатр)Радевич Игорь Тадеушевич (Андролог, Венеролог, Сексолог, Уролог)Сапрыкина Ольга Александровна (Невролог)Свечникова Анастасия Евгеньевна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт, Стоматолог-хирург)Семений Александр Тимофеевич (Врач общей практики, Реабилитолог, Терапевт)Сергейчик Никита Сергеевич (Анестезиолог, Гомеопат)Силуянова Валерия Викторовна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог)Соболь Андрей Аркадьевич (Кардиолог, Нарколог, Невролог, Психиатр, Психотерапевт)Сошникова Наталия Владимировна (Эндокринолог)Степанова Татьяна Владимировна (ЛОР (Оториноларинголог))Степашкина Анастасия Сергеевна (Гематолог, Пульмонолог, Терапевт)Сурова Лидия (Гирудотерапевт, Невролог, Терапевт)Суханова Оксана Александровна (Клинический фармаколог, Психолог)Сухих Данил Витальевич (Психиатр)Тумарец Кирилл Михайлович (Врач лечебной физкультуры, Врач спортивной медицины, Кинезитерапевт, Реабилитолог, Физиотерапевт)Турлыбекова Венера Равильевна (Врач общей практики, Педиатр)Устимова Вера Николаевна (Гематолог, Терапевт, Трансфузиолог)Фатеева Анастасия Александровна (Гастроэнтеролог, Диетолог, Психотерапевт, Эндокринолог)Федотова Татьяна Владимировна (Врач ультразвуковой диагностики, Гематолог, Терапевт)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фурманова Елена Александровна (Аллерголог, Иммунолог, Инфекционист, Педиатр)Хасанов Эльзар Халитович (Андролог, Врач ультразвуковой диагностики, Онколог, Уролог, Хирург)Хасанова Гульнара Сунагатулловна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики)Чупанова Аида (Акушер, Гинеколог)Чупанова Аида Идаятовна (Акушер, Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО))Швайликова Инна Евненьевна (Окулист (Офтальмолог))Шибанова Мария Александровна (Нефролог, Терапевт)Штемберг Любовь Валерьевна (Невролог)Щепетова Ольга Александровна (Терапевт)Ягудин Денар Лукманович (ЛОР (Оториноларинголог))Ярвела Марианна Юрьевна (Психолог)

Описание проблемы:

Ком в горле | KM.RU

Осень, как всегда, подкрадывается незаметно

Первые прохладные дождики, несильный ураган, ночное обнуление температуры воздуха и… долгожданные ОРЗ, ОРВИ и грипп — в самом широком ассортименте. Расслабившийся во время отпуска и последующего мягкого отрезка лета горожанин утрачивает необходимую бдительность и мгновенно заболевает.

И чаще всего «первой жертвой» становится горло. Привыкнув охлаждаться в зной ледяными напитками, вчерашний отпускник, отведав ледяного кваса или морса, уже на утро рискует проснуться с осипшим голосом или больным горлом. К этому прибавляется общая экологически неблагоприятная обстановка в городе и обычное для осени снижение иммунитета.

Между тем, боль в горле может стать источником довольно длительных недомоганий. Заболеваний, вызывающих болевые ощущения именно в этом органе, множество, и порой бывает очень трудно самостоятельно разобраться, что за напасть на вас обрушилась. Так или иначе не стоит прибегать к самолечению. Эффективный в одном случае препарат может оказаться совершенно бесполезным при другом. А то, что некоторые симптомы похожи между собой, не означает, что способы лечения подходят одни и те же.

Врачи выделяют три болезни горла, чаще всего «приходящие» вместе с сезонными изменениями погоды. Это фарингит, ларингит и тонзиллит.

Фарингит представляет собой воспаление задней стенки глотки. Оно «дает» постоянную боль, першение, сухой кашель. Часто фарингит сочетается с тонзиллитом. Если не принять мер сразу, становится невозможным проглатывание пищи без неприятных ощущений. Боль при фарингите постоянная – резкая и острая. Причиной заболевания могут стать стрептококки и стафилококки, грибок кандиды. Лечение фарингита требует, в первую очередь, соблюдения режима питания, исключения из потребления холодных продуктов и питья, горячей пищи, острых приправ. Уменьшить боль в горле можно регулярным полосканием, таблетками для рассасывания, ингаляциями из настоев трав.

Ларингит — это воспаление гортани. Но у него уже другие симптомы. Связки сразу теряют способность к вибрации, голос становится хриплым, низким или вовсе пропадает. При остром ларингите слизистая отекает, дыхание становится затрудненным, появляется «лающий» кашель. Врачи обычно рекомендуют больным полное молчание в течение 5-7 дней, полный отказ от приема алкоголя и курения, исключение из рациона острых и кислых блюд, поменьше находиться на холодном воздухе, отказаться от использования кондиционеров и вентиляторов, не находиться в прокуренном или пыльном помещении. Медики настойчиво рекомендуют обильное теплое питье в виде «Боржоми», молока, травяного чая специального сбора. Полоскать горло при ларингите лучше растворами ромашки или шалфея. Хорошо из них же проводить теплые ингаляции через каждые 3 часа по 15-20 минут. Помогают повязки и согревающие компрессы на шею, горячие ножные ванны.

Тонзиллит — самое опасное заболевание горла, развивающееся на фоне не леченой ангины. Развитию болезни способствует стойкое нарушение носового дыхания, кариозные зубы, хронический катаральный фарингит, ринит. В состоянии ремиссии тонзиллит никак себя не обнаруживает. Но стоит случиться переохлаждению или сопутствующему заболеванию, горло снова начинает саднить, появляется характерное першение, ощущение инородного тела в горле, словно в нем образовался комок. Появляется неприятный запах изо рта, деструктивное откашливание. Недолеченый тонзиллит грозит уже появлением ревматизма, а дальше — серьезными проблемами с сердцем и суставами. Лечение тонзиллита предполагает, в первую очередь, снятие воспаления с миндалин. Здесь есть широкий ассортимент средств – от инъекций антибиотиков и использования антисептических полосканий носоглотки до физиотерапии — УВЧ и УФО, смазывания миндалин. При невозможности добиться стойкого результата медикоментозными методами, больному назначается хирургическое вмешательство — тонзиллэктомия — удаление небных миндалин.

Все вышеназванные заболевания горла имеют тенденцию переходить из острых в хронические. Их лечить — значительно сложнее. Не пытайтесь избавиться от боли употреблением легкомысленных пастилок или обезболивающих аэрозолей. Расскажите врачу о своих недомоганиях и сразу принимайтесь за лечение. А еще лучше, не расслабляйтесь после веселого лета. Вам предстоит не один месяц сурового «веселого» климата! 

Как лечить горло вокалистам, чтобы легче было петь?

У очень многих вокалистов, проживающих в Киеве, сейчас связочный отек. Ощущается это как комок в горле или першащая слизь в горле, которую ничем не выполоскаешь (традиционные шалфеи-календулы не помогают). Горло вроде не болит, но постоянно кашляешь, уже не говоря о том, что на уроках вокала выступаешь не лучшим образом:)

Возможно, что это воспалительные заболевания горла и гортани (фарингит,ларингит,тонзиллит) или заболевания носоглотки, сопровождающиеся стеканием слизи по задней стенке глотки (аденоидит, хронический ринит, риносинусит).

Но… скорее всего это все же бродит какой-то неприятный вирус простуды (надеюсь, что не перечисленное выше и что не грипп!). А просто вирус который дает незначительное повышение температуры, и общую сильную слабость.

Такое ощущение, что Вас разом лишили всех сил. Ученики говорят, что голос не слушается, петь сложнее, чем обычно.

Можно ли петь с больным горлом?

Стоит учесть что больное горло понятие растяжимое…
Вот, например, при ангине петь можно, а при ларингите или каком-нить там трахеите ни в коем случае!

Лично я пела с больным горлом и не раз… На самом деле ничего, только вот диапазон  сужается.

Для гроулинга и скриминга  то, что надо, а для нормального «классического» вокала не очень приятные ощущения. Конечно, лучше горлу от этого точно не будет. Выздоровление еще на неделю может затянуться. Но ради важного выступления, можно пойти на такие жертвы . Концерт в школе вокала важнее.

Как лечить горло вокалистам, чтобы легче было петь?

Для певцов утрата голоса, хоть и временная, — просто катастрофа.

Первым делом, конечно же, стоит бежать к врачу. Певца кормит голос, поэтому нужно правильно подобрать лечение. И выяснить первопричину голосовой болезни. Тем не менее бывают случаи, когда врача просто нет поблизости. А медлить нельзя ни секунды. Что же делать? Есть несколько способов подлечить голос в домашних условиях. Врачи советуют как можно больше употреблять жидкости. Но есть маленькая поправка: желательно пить прохладные напитки, содержащие солевые растворы и йод. Горячее питье при срыве голоса противопоказано.

Хорошее средство для лечения голоса – ингаляции. Можно использовать лекарственные травы. Особенно полезны для укрепления голосовых связок липа, кора дуба, шалфей, череда, крапива. Единственное, что надо помнить – травы могут вызывать аллергию. Наиболее безопасная для певцов ингаляции – на минеральной воде. Для этого нужно нагреть минеральную воду, добавить несколько капель облепихового или оливкового масла. Лечебные пары стоит вдыхать не более 15 минут.

Во время болезни голоса, как, впрочем, и постоянно для профилактики, нужно употреблять витамины. Витамин С идеально подходит, если болезни не удалось избежать. Комплексные витамины вам поможет подобрать врач.

       Есть несколько старых «бабушкиных» методов для лечения голоса

Для быстрого возврата голоса используют смесь пива и молока.

Рецепт прост. Поставить кастрюлю на маленький огонь. Поочередно туда влить стакан пива и молока. Довести смесь до кипения, затем остудить и выпить. Волшебное зелье весьма неприятно на вкус, но, как показывает практика, голос уже через час может зазвучать.

Еще один старый метод – полоскание горла подсолнечным маслом. Два раза в день, натощак. Не более 10-15 минут. Для этой процедуры достаточно 1 столовой ложки масла.

Также для лечения голоса используют и сливочное масло. Но, оговоримся сразу, этот способ менее действенен по сравнению с предыдущим. Так вот, с определенным интервалом нужно класть в рот кусок масла и ждать, когда оно растает.

Сырые яйца – тоже отличное средство при срыве голоса. Но стоит употреблять лишь проверенные яйца, дабы не подхватить еще какие-то болезни, например, сальмонеллезу.

Вот что еще может помочь:

1. “Аквалор-Форте”, только употребить его нужно несколько по-иному.

Запрокинуть голову назад и послать мощную струю в нос, прямо в гайморовы пазухи. Если все сделать правильно, то жидкость польется в горло. Тут ее надо сплюнуть. Понимаю, приятного мало:) Но это хорошо очищает нос и не дает скопиться еще большей слизи, которая потом тоже осядет в глотке. Повторить процедуру с каждой ноздрей 2-3 раза.

2. Спустя минут 10-15 после предыдущей экзекуции прополоскать горло “Мирамистином” или “Хлоргексидином”. После этого рекомендуется воздержаться от пищи в течение как минимум получаса, так что поешьте хорошенько, прежде чем приступить.

И, конечно же, самый главный способ вылечить больной голос – держать рот на замке. Хотя бы несколько первых дней. И меньше нервничать.

И приходите в школу вокала Stella всегда здоровыми)

Боль в мышцах горла

Боль в мышцах горла – это сложный, вариативный симптом, который не является специфичным, то есть указывающим на конкретное заболевание. Жалобы на боль в горле, в мышцах гортани считаются одними из самых распространенных во врачебной практике, однако для того, чтобы определить их причину, требуется уточнить характер симптома и провести определенные диагностические действия.

Ту часть тела, которую мы привыкли называть горлом, на самом деле довольно сложная анатомическая и многофункциональная структура, состоящая из larynx – гортани и pharynx – глотки. Собственно верхняя дыхательная система – это и есть глотка, гортань, а также ротовая, носовая полость и трахея. В глотке соединяются и перекрещиваются дыхательный и пищеварительный пути, а гортань непосредственно формирует человеческий голос с помощью голосовых связок, а в дыхании играет второстепенную роль. Горло – это целый комплекс мышц:

  • мышцы, расслабляющие голосовые связки (сужение голосовой щели)
  • мышца, расположенная в передней части щитовидного хряща (щиточерпаловидная)
  • поперечная черпаловидная мышца, натягивающая и сближающая черпаловидные хрящи
  • задняя перстнечерпаловидная мышца, вращающая хрящ и меняющая позицию голосовых отростков
  • перстнещитовидная мышца, напрягающая голосовые связки

Кроме того, функции гортани зависят от окружающих ее мышц шеи, любое их напряжение провоцирует рефлекторный гипертонус в горле. Таким образом, какие бы виды мышечной ткани не повреждались – будь то констрикторы, дилататоры, мышечная ткань шеи или те, которые меняют напряжение связок, возникает боль в мышцах горла.

Причины боли в мышцах горла

Основные причины боли в мышцах горла касаются либо травматического повреждения, либо двигательных мышечных расстройств. Другие состояния, заболевания, провоцирующие болевой симптом, также можно считать причинными факторами, но боль в горле скорее будет отраженной, вторичной. Кроме того, существует миопатии инфекционной этиологии (гельминтозы, туберкулез), которые сопровождаются болевым признаком в гортани, но такие случаи в клинической практике встречаются крайне редко.

Наиболее распространенные причины боли в мышцах горла:

Двигательные расстройства

  • Подобные состояния в горле обусловлены либо сильным перенапряжением, либо, напротив, ослаблением мышечного тонуса. Чаще всего двигательные дисфункции диагностируются у детей, страдающих рахитом, спазмофилией, коклюшем и другими серьезными заболеваниями. Двигательные причины боли в мышцах горла делятся на миопатические (ослабление мышц) и вызванные нарушенной иннервацией – неврогенные. Также расстройства могут быть частичными – парезами или полноценными – параличами.
  • Кортикальный (центральный) паралич может быть спровоцирован травмой головы, кровоизлиянием в мозг, даже незначительным, склерозом. Кортикальное расстройство диагностируется в основном у взрослых, часто сочетается с поражением мягкого неба, в основном бывают двухсторонними.
  • Периферический паралич и парез мышц гортани обусловлены нейрогенными факторами – поражением нервных окончаний, путей в области груди, шеи из-за опухолевых процессов, абсцессов или травм. Периферические двигательные расстройства горла, как правило, бывают односторонними.
  • Ларингоспазм – значительное мышечное ущемление голосовой щели. Причина может быть функциональной, но также спазм может спровоцировать гипоцальцемия на фоне дефицита витамина Д (у детей в возрасте до 3-х лет).
  • Функциональный центральный паралич обусловлен нарушением психики, когда нарушается взаимосвязь функции торможения и возбуждения в головном мозге. Чаще всего диагностируется истерический паралич, провоцирующий сильный спазм мышц и соответственно болевой симптом, ощущение нехватки воздуха. Истерический спазм мышц гортани часто ошибочно диагностируется как бронхоспазм, бронхиальная астма или ларингоспазм, а стандартное лечение гормональными препаратами или бронхолитиками не дают результата.
  • Функциональная дисфония (неорганического характера), для которой кроме боли в мышцах горла характерны полная потеря голоса или охриплость, изменение тембра, ослабление звучности. Дисфонии могут быть спастическими, гипо и гипертонусными и протекать как в хронической, так и в острой форме. Наиболее болезненными считаются гипертонусные дисфонии, когда человек разговаривает длительное время в шумной обстановке, напрягая связки. Хроническое напряжение мышц гортани, шеи и лица сопровождается гипертонусом брюшного пресса, активизацией работы сосудистой системы.
  • Спастическое дисфоническое расстройство – перенапряжение мышц гортани, глотки и нарушение координации работы внутренних и наружных горловых и дыхательных мышц. Причина такой дисфункции – стрессы, психические травмы, реже – вирусные заболевания (грипп).
  • Истерическая афония (полное отсутствие голоса). Причина – лабильная нервная, психическая система пациента, воздействие стрессовой ситуации. Кроме пропажи голоса и умеренную болезненность в мышцах горла человек впадает в депрессивное состояние, апатию.
  • Афония функционального характера, развивающаяся как следствие хронического ларингита. Воспаленное горло нуждается в покое, если человек продолжает напрягать связки и мышцы гортани, происходит нарушение механизма образования звуков (голоса).

Воспалительные патологии горла

  • Острый или хронический ларингит.
  • Стенозирующий ларинготрахеобронхит.
  • Хондроперихондрит – воспалительный процесс в хрящевой ткани гортани, в который вовлекается и мышечная ткань. Особенно болезненной считается гнойная и фиброзная форма.
  • Эндогенный или экзогенный острый стеноз гортани.

Лекарственные интоксикации

Лекарственные интоксикации, сопровождающиеся повреждением двигательных нейронов внутренних гортанных мышц. Причина – медикаментозная интоксикация синтетическими препаратами, чаще всего противомалярийными средствами

Для того, чтобы выяснить истинные причины боли в мышцах горла, требуется точное описание симптомов, помогающее конкретизировать направление диагностических действий.

Симптомы боли в мышцах горла

Мышечная дисфункция гортани, прежде всего, проявляется в изменении параметров голоса. Первые симптомы боли в мышцах горла – это очевидная, точнее слышимая смена тембра, громкости и звонкости голосового аппарата. Кроме того, любое заболевание горла сопровождается нарушением дыхательной функции, обусловленным слабостью пораженных мышц.

Некоторые типичные симптомы боли в мышцах горла в зависимости от первопричины:

  • Паралич гортани – болезненные ощущения в мышцах горла, шеи, слабый, хриплый или осиплый голос, затрудненное дыхание.
  • Хондроперихондрит – болезненный участок в области гортани, на шее, боль в мышцах горла, увеличенные лимфоузлы, припухлость кожи в месте поражения хряща, затрудненное дыхание. Острая форма заболевания может вызвать удушье.
  • Стеноз гортани – компенсаторная мобилизация дыхательной, гемодинамической, тканевой системы, чаще в виде одышки, тахикардии, гипоксии тканей и соответственно, боли в мышцах горла.
  • Ларингит, который чаще всего является следствием гриппа, ОРВИ, кори, коклюша. Симптомы – болезненные ощущения в мышечной ткани гортани, першение, сухость, непродуктивный кашель, субфебрильная температура, отечность слизистой оболочки горла.
  • Все дисфонии характерны либо ослаблением голоса, либо афонией, то есть его полным отсутствием. Кроме проблем с голосовым аппаратом других клинических симптомов, как правило, не существует, если дисфония диагностируется как функциональная.

Как правило, для мышечной боли не характерна высокая интенсивность, скорее они ноющие, тянущие. Специфичность горловых болей – это «царапающие», сухие ощущения, утрата голосовых возможностей, что нередко является признаками серьезных ЛОР заболеваний, поэтому тревожные симптомы требуют своевременной диагностики.

Диагностика боли в мышцах горла

Диагностические действия врача могут быть затруднены, поскольку чаще всего пациенты обращаются за помощью, когда заболевание мышц горла уже находится либо в запущенном состоянии и сопровождаются побочной симптоматикой, либо переходит в скрытую хроническую форму. Кроме того, голосовой аппарат – мышцы и связки очень сложно оценивать в принципе, даже в состоянии покоя. Наиболее точна диагностика боли в мышцах горла, когда гортань функционирует, то есть мышечная ткань сокращается, что чрезвычайно трудно сделать из-за болезненности.

Диагностические этапы могут быть следующими:

  • Беседа с пациентом и сбор анамнеза.
  • Наружный осмотр тела.
  • Визуальный осмотр наружных признаков заболевания – напряженность мышц шеи, возможные припухлости, лимфоузлы (пальпация).
  • Рентген горла.
  • Ларингоскопия.
  • Фарингоскопия.
  • Если есть необходимость, назначают биопсию.

Более подробное описание методов, которые предполагает диагностика боли в мышцах горла:

  • Осмотр.
  • Проводится наружный осмотр состояния шеи и гортани.
  • Проводится пальпация гортани, в основном хрящей – щитовидного, перстневидного для определения эластичности, наличия или отсутствия характерного хруста. Нормальная гортань при пальпации не болит, поддается пассивному движению, ее мышцы не напряжены.
  • Проводится пальпация лимфоузлов (глубокие и задние шейные, подчелюстные, претрахеальные, преларингиальные, паратрахеальные, а также расположенные близко к подключичным ямкам). Норма – лимфузлы не должны прощупываться, это говорит о том, что они не увеличены и воспалительный процесс отсутствует.
  • Ларингоскопия.
  • Осмотр с помощью гортанного зеркала. Гортань осматривают в два этапа – на вдохе и при голосовопроизведении (звуки «и» и «э»).
  • Непрямая гипофарингоскопия – осмотр задней стенки гортани с помощью зеркала.
  • Посев на стрептококк, дифтерию и другие патогенные микроорганизмы.
  • Общий анализ крови, возможно назначение биохимического анализа.
  • При подозрении на мононуклеоз, который часто проявляется болью в мышцах гортани, назначается монокапельный тест.

Кроме того, диагностика заболеваний мышц горла может потребовать консультации смежных специалистов – эндокринолога, пульмонолога, невропатолога, психиатра. Боль в мышцах гортани может ощущаться как спазм или ком и иметь сугубо психогенную причину, для этого необходимо исключить или подтвердить истерию и другие пограничные состояния из сферы неврологии и психиатрии.

Лечение боли в мышцах горла

Как будет построено лечение боли в мышцах горла решает врач. Безусловно, если дискомфорт вызван единичным случаем голосового перенапряжения, лечиться можно и дома, нужно просто некоторое время дать покой связкам, помолчать, не перетруждать гортань, не раздражать ее острой, кислой пищей.

Если же симптомы говорят о более серьезном состоянии, боль в мышцах горла не стихает несколько дней, без врачебных рекомендаций не обойтись. Как правило терапевтические назначения касаются препаратов местного применения – спреев, аэрозолей, а также физиотерапевтических процедур. В целом стандартное лечение боли горле может быть медикаментозным, дезинтоксикационным или хирургическим. В отличие от болевых симптомов в других органах ЛОР-терапия практически всегда направлена на нейтрализацию выявленной причины боли, и только потом может быть симптоматической (купирование болевого ощущения, кашля и так далее).

Наиболее распространенные методы лечения мышечной боли горла:

  • Нейтрализация провоцирующего фактора при функциональных двигательных расстройствах, дисфониях. Следует исключить возможность перенапряжения связок и мышц, придерживаться щадящего режима, соблюдать молчание.
  • Мышечный гипертонус снимается теплыми компрессами на область шеи, физиотерапевтическими процедурами (УВЧ, электрофорез).
  • Если выявлен ларингит, фарингит, проводится соответствующая терапия.
  • Хороший результат дают специальные упражнения для восстановления и укрепления функций связок.
  • Более серьезные заболевания воспалительного характера лечатся с помощью антибиотиков, соответствующих выявленному типу патогенного микроорганизма.
  • Хронические нарушения мышц горла, вызванные рубцами, опухолевыми процессами, лечатся оперативным путем.
  • Угрожающая симптоматика – двусторонний паралич гортани, стеноз 3-1 степени лечится ургентно с помощью трахеотомии.

Следует отметить, что мышцы горла чаще всего страдают от состояний, не требующих антибактериальной терапии или хирургической операции, в 85-90% случаев лечение заключается в прогревании перенапряженных мышц, орошении связок и покое. Голос при таком комплексе восстанавливается спустя 2-4 дня.

Профилактика боли в мышцах горла

Если взять за основу статистические данные, то в большинстве своем заболевания мышц горла – это голосовое перенапряжение. Соответственно, профилактика боли в мышцах горла должна касаться правил пользования столь ценным ресурсом. Советы по предотвращению болевых ощущений в мышцах гортани, вызванных прочими серьезными заболеваниями, укладываются в стандартную схему:

  • Регулярные диспансерные обследования, включающие консультацию и осмотр ЛОР-врача.
  • Соблюдение правил здорового образа жизни – физическая активность, укрепление общего мышечного тонуса, рациональное питание, отказ от вредных привычек, особенно от курения.
  • Избегание переохлаждений, вирусных заболеваний.

Ежедневно человек произносит от 3000 до 7000 слов, очевидно, что больше всего пользуются голосовым аппаратом люди, чья профессия связана с выступлениями, произнесением речей. Именно они чаще всего страдают от функциональных дисфоний и предлагаемые рекомендации им будут наиболее полезны:

Профилактика боли в мышцах горла при профзаболеваниях голосового аппарата:

  • Лучший способ сохранить мышцы горла в тонусе – это ежедневная голосовая зарядка, аналогичная распевкам вокалистов. Существует множество методик артикуляционной, дыхательной гимнастики, которые помогают укрепит мышечную ткань и связки гортани.
  • Нельзя перенапрягать голос в течение длительного времени. Существует определенные нормы: лекторы и учителя говорят не более 4-х часов подряд, вокалисты и актеры – до 3-х часов.
  • Перед тем, как предстоит длительное выступление, нужно «разогреть» связки и мышцы, выпить теплый напиток.
  • Голосовой аппарат, мышца горла очень тесно связаны с общим состоянием организма, особенно с состоянием нервной системы. Поэтому для того, чтобы боль в мышцах горла была знакома только лишь понаслышке, нужно укреплять весь организм в целом, чередовать периоды работы и отдыха, беречь нервную систему.
  • Горло тесно связано с носоглоткой и дыхательной системой, соответственно их состояние может сказаться на мышцах гортани. Дыхательные упражнения, санация носоглотки помогут избежать болевых мышечных ощущений.
  • Функции горла могут нарушаться от окружающей обстановки, особенно сухого, задымленного воздуха. Воздух следует увлажнять, это касается помещений с системой кондиционирования и зимнего периода, когда начинается отопительный сезон.

Боль в мышцах горла чаще всего не является серьезной патологией, однако ее лучше заранее предотвращать и при первых тревожных симптомах обращаться к специалисту, не занимаясь самолечением, следуя старинной пословице: «Мудрый человек будет скорее избегать недуга, чем после искать целителя и выбирать лекарство».

Все новости Предыдущая Следующая

Симптомы заболевания верхних дыхательных путей и уха

Основные симптомы часто наблюдаемых при воспалительных и не воспалительных заболеваниях дыхательных лор-органов:

Затруднение носового дыхания

Может быть временным и постоянным. Наиболее распространенные причины этого симптома: хронический ринит, аллергический ринит, травмы носа, инородное тело носовых ходов, дифтерия носа. Причины постоянной заложенности: в детском возрасте — разрастание лимфоидной ткани глоточной миндалины (аденоиды), у юношей — опухоль носоглотки, приводящая к кровотечениям, искривление носовой перегородки, опухоли носовых и околоносовых пазух и врожденные аномалии носа

Затруднение дыхания через рот

Вызывается различными заболеваниями глотки и гортани и нижних дыхательных путей. Причиной этого симптома у детей чаще бывают гнойники в заглоточном пространстве, инородные тела гортани, трахеи, бронхов и воспаление слизистой оболочки нижних дыхательных путей, химический ожог глотки и гортани, новообразования этих областей. Нарушение проходимости трахеи, вызванное инородным телом заслуживает особого внимания, т.к. опасность для жизни пациента находится в прямой зависимости от скорости развития патологического процесса. По скорости развития различают:

Молниеносное удушье, ведущие к закрытию голосовой щели в течении нескольких секунд или минут; Удушье, связанное с отеком, травмой гортани, ожогом, нарастающим в течение нескольких часов или суток; Хроническое удушье (опухоли, рубцы и др.), которые развиваются в течение недель или месяцев. При удушье гортани затруднен вдох, который сопровождается шумом, а при удушье трахеи затруднен выдох. В первом случае наблюдается движение гортани вверх и вниз, больной запрокидывает голову, голос изменен. А при сужении трахеи гортань, остается неподвижной, больной сидит согнувшись вперед и упираясь руками в края кровати, голос не изменен.

Боль

Распространенный симптом, сопровождающий многие острые воспалительные заболевания лор-органов.

Боль в носу. Наблюдается при фурункуле носа, остром и хроническом воспалении пазух носа, опухолях носа и др. При заболевании околоносовых пазух боль развивается постепенно и бывает разной интенсивности: более сильная — при острых, менее значительная — при хронических процессах.

Боль не всегда соответствует локализации процесса: при воспалении верхней челюстной пазухи в щеке, при воспалении лобной пазухи — в надбровной области, при воспалении решеток носа — у корня носа, при воспалении основной пазухи — иррадиация боли в затылок.

Боль при воспалении тройничного нерва носит проводниковых характер. Боль, отдающая в зубы — может быть ранним признаком злокачественного новообразования верхней челюстной пазухи. Боль в горле всегда наблюдается при различных ангинах, при заглоточном гнойнике, острая — односторонняя боль. Небольшие боли в виде першения, жжения, ощущения постороннего сопровождают острые хронические фарингиты, кандидоз глотки (грибковое заболевание).

Боли в горле, исходящие из гортани, всегда сопровождают воспаление хрящевой ткани, ожоги и травмы гортани, туберкулез гортани, злокачественные опухоли, эти боли усиливаются при глотании, т.к. пищевой комок касается больного органа.

Боли вызванные изменениями в наружном ухе, постоянные, усиливаются при надавливании на козелок или потягивание за ушную раковину. Острое воспаление среднего уха до появления гноетечения сопровождается сильными, нестерпимыми, приступообразными болями. Надавливание на сосцевидный отросток, расположенный сзади ушных раковин, также вызывает боль.

Выделение из носа

Могут быть слизистыми или гнойными, и появляется при заболеваниях полости носа и околоносовых пазух. Вначале острого ринита выделение из обеих половин носа слизистые и обильные, затем количество их уменьшается, они становятся слизисто-гнойными. Длительный односторонний гнойный, зловонный насморк нередко является симптомом инородного тела в полости носа.

Кровотечения из лор-органов — весьма распространены

Часто наблюдаются кровотечения из полости носа, т.к. в ней расположено большое количество кровеносных сосудов. К местным причинам носового кровотечения, относятся травмы, инородные тела, расширенные сосуды носовой перегородки, опухоли; а к общим причинам — артериальная гипертензия, заболевание крови, инфекционные болезни, авитаминоз. Кровотечения из глотки, если исключить травму, в том числе операционную, бывают довольно редко. Кровотечения их уха после травмы, — грозный симптом, свидетельствующая о переломе основания черепа. Этот симптом может наблюдаться при хроническом гнойном воспалении среднего уха.

Нарушение обоняния (гипосмия)

Зависит как от местных причин, так и от поражения центральной нервной системы (ЦНС). Различают респираторные и эссенциальные нарушения обоняния. Гиперосмия(болезненное обострение обоняния), какосмия (обонятельные галлюцинации), паросмия (извращенное обоняние) и аносмия (отсутствие обоняния). Респираторная аносмия вызвана тем, что воздушная струя не попадает в обонятельную щель, которая может быть закрыта вследствие резкого искривления носовой перегородки, полипов, отечности и опухоли.

При устранении причины — восстанавливается обонятельная функция. А если нарушение обоняния наступило в результате поражения рецепторов обонятельного нерва, что имеет место после гриппа, при травме черепа, опухолях, восстановить утраченную функцию практически невозможно.

Гнусавость

Изменение тембра голоса в результат заложенности носа. Это имеет место при аденоидах, полипах, опухолях, заглоточном абсцессе, расщелине твердого неба. Дисфония (осиплость, хрипота) и афония (отсутствие голоса).

Возникает в результате органических поражениях гортани, а также при нервно психических нарушениях. Голосовая дисфония наступает после повышенной голосовой нагрузке, при остром и хроническом ларингите, опухолях гортани, дифтерии, туберкулезе, сифилисе, инородном теле и травме гортани.

Спазм мышц гортани является одним из признаков столбняка, встречается при эпилепсии. У детей в возрасте до двух лет, также диагностируют ларингоспазм, являющийся следствием рахита, тимусмигалии (увеличенная вилочковая железа).

Понижения слуха. Тугоухость

Связана с изменениями в наружном, среднем и во внутреннем ухе. Тугоухость наружного уха легко обнаружить (чаще всего серная пробка, инородные тела, воспалительный отек стенок слухового прохода). Тугоухость сопутствует многим заболеваниям среднего уха (травма барабанной перепонки, хронический гнойный средний отит, и др.) Понижение остроты слуха может быть одно или двусторонним.

Ушной шум

Часто встречается при различных заболеваниях уха. Может проявляться при заболеваниях органа слуха, а также при центральных нарушениях слуха. Другой причиной ушных шумов бывает сосудистый фактор. Шумы могут появляться при атеросклерозе и повышенном артериальном давлении, аневризмах крупных сосудов. Увеличение лимфатических узлов головы и шеи

Бывает при воспалительных и опухолевых процессах в лор-органах, а также при заболеваниях крови, лимфогранулематозе. Увеличенные болезненные единичные подвижные лимфоузлы позади угла нижней челюсти являются ценным диагностическим признаком хронического тонзиллита.

Оказание первой медицинской помощи в домашних условиях

Ангина/ фарингит

В первые сутки полоскать горло отваром из 0.5 ч.л. кардамона и 0.5 ч.л. корицы. Антисептические, заживляющие и анальгезирующие свойства куркумы позволяют снять боль в горле и удалить слизь, продезинфицировать воспаленную слизистую оболочку. Полоскание готовится из 0.5 ч.л. куркумы и 0.5 ч.л. соли на стакан воды.

Другой вариант — выжать из лука полстакана сока. Добавить 2 ст.л. меда. Размешать. На пинцет намотать бинт и быстро обработать глотку, хорошо промазывая горло, проделать это дважды — трижды проделывая это раз за разом. Два горчичника смочить в это снадобье и прилепить к стопам на 1 час. Надеть шерстяные носки, употреблять питье, настоянное на цветах липы или на цветах бузины черной.

Боль в ушах

При боли и звоне в ушах кипятить на водяной бане 5 цельных гвоздик в 1 ст.л. масла. Оставить гвоздику в масле. По 3 капли теплого масла в каждое ухо. При отитах в ушко вложить листок герани, предварительно вымытый и просушенный. Через 10-15 минут боль должна утихнуть.

При шуме в ушах — 1ст.л. корней солодки залить 1 ст. кипятка. 20 минут прогреть на водяной бане. Процедить и пить в 4 приема 10 дней, 7 дней перерыв + 1 ст.л. пивных дрожжей. В первые дни при остром ларингите можно выпить стакан сладкого горячего чая, с добавлением 1 ст.л. коньяка и прогреться под одеялом.

обновление для общей практики

Br J Gen Pract. 2015 окт; 65 (639): 554–555.

Дэниел Джонс, бакалавр наук, бакалавр гуманитарных наук, научный сотрудник по первичной медико-санитарной помощи

Медицинская школа Халл-Йорка, Халл.

Саймон Проуз, бакалавр наук, FRCS (ORL-HNS), старший регистратор оториноларингологии

Брэдфордский королевский лазарет, Брэдфорд.

Адрес для корреспонденции Daniel Jones , Hertford Building, University of Hull, Cottingham Road, Hull, HU6 7RX, UK. E-mail: [email protected]

Поступила 14 мая 2015 г .; Изменения запрошены 5 июня 2015 г .; Принята в печать 26 июня 2015 г.

Авторские права © Британский журнал общей практики, 2015 г. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

ВВЕДЕНИЕ

Globus pharyngeus или ощущение шара – это безболезненное ощущение комка в горле, которое можно описать как ощущение инородного тела, ощущение сжатия или удушья. Это часто связано с постоянным откашливанием горла, хроническим кашлем, охриплостью голоса и катаром. 1 Globus pharyngeus составляет 4% обращений к специалистам по лечению ушей, носа и горла (ЛОР), и, по имеющимся сведениям, к ним обращаются до 45% населения. 1

ЭТИОЛОГИЯ

Этиология globus pharyngeus остается неопределенной. Предполагаемые причины включают спазм перстно-глотки, язычные миндалины, шейный остеофитоз, грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальный рефлюкс, синусит, постназальный капельный синдром, зоб, инородное тело, беспокойство и, очень редко, рак гортани. 2

Было высказано предположение, что регургитация желудочной кислоты и пищеварительных ферментов вызывает хроническое воспаление гортани, приводящее к появлению симптомов.Исследования сообщили о рефлюксе у 23–68% пациентов с ощущением глобуса. Тем не менее, некоторые сообщают о подобной частоте у бессимптомных пациентов контрольной группы. 1 Считается, что гастроэзофагеальный рефлюкс может быть причиной в подгруппе пациентов, но не может объяснить все случаи. 2

Нарушения моторики пищевода – еще один потенциальный этиологический фактор. Исследования предполагают связь между функцией верхнего сфинктера пищевода и ощущением шара, при этом одно из них показывает повышенное давление сфинктера у 28% пациентов с глоточным шаром по сравнению с 3% контрольной группы. 1

Психологические факторы также могут иметь значение. Все чаще сообщается о стрессовых жизненных событиях до появления симптомов, и исследования показывают, что до 96% пациентов с ощущением глобуса сообщают об обострении симптомов в периоды эмоциональной напряженности. 3 Вопросы о симптомах globus pharyngeus включены в диагностические анкеты при соматизации, панике и генерализованных тревожных расстройствах. 2

ИСТОРИЯ И ОБСЛЕДОВАНИЕ

Диагноз globus pharyngeus основывается на анамнезе и обследовании.Пациентов следует спросить, как долго сохраняется ощущение, и описать его. Жалобу можно описать по-разному, включая комок или комок в горле, отек горла или зуд. Симптомы часто приходят и уходят, но больше беспокоят постоянные или ухудшающиеся симптомы. 4 Следует учитывать место появления симптомов; обычно ощущение центральное и надгрудинное. Ощущение глобуса часто наблюдается, когда пациенты глотают собственную слюну или едят и пьют, поэтому может быть полезно выяснить связь с едой и глотанием.Боль при глотании не характерна для ощущения шара. Спросите о симптомах рефлюкса и рассмотрите возможность использования утвержденного опросника рефлюкса, такого как Индекс симптомов рефлюкса. Спросите также о других симптомах, таких как прочистка горла, кашель или охриплость голоса. Подумайте о тревоге и спросите о симптомах психологического расстройства, включая другие физические симптомы, такие как учащенное сердцебиение, плохой сон и чувство паники. Хотя рак очень редко проявляется в виде глоточного шара, 5 , важно спросить о симптомах, вызывающих тревогу, таких как постоянная охриплость голоса, прогрессирующая дисфагия или дисфагия при приеме твердой пищи или боль при глотании, кровохарканье и потеря веса.Ухудшение globus pharyngeus у пациентов с высоким потреблением алкоголя или табака также следует учитывать при направлении к специалистам вторичной медико-санитарной помощи. Как и при каждой консультации, следует учитывать идеи, опасения и ожидания пациента; многие пациенты с ощущением глобуса беспокоятся о раке. 6

В общей практике важно провести полное обследование головы и шеи. Шею следует пальпировать, проверив щитовидную железу и шейные лимфатические узлы.Орофаринкс и ротовую полость следует обследовать на предмет изъязвлений или асимметричных особенностей, которые могут указывать на злокачественность. Следует проверить нос на предмет воспаления слизистой оболочки, полипов или гноя, так как постназальное выделение жидкости считается причиной глоточного шара. Неправильное обследование шеи или полости рта требует срочного обращения за медицинской помощью. 6

РАССЛЕДОВАНИЕ И НАПРАВЛЕНИЕ

В большинстве случаев globus pharyngeus можно лечить в рамках первичной медико-санитарной помощи после тщательного сбора анамнеза и обследования.Чрезмерное направление к специалистам может привести к неудобным и ненужным исследованиям и может вызвать у пациентов беспокойство, что может усугубить симптом.

Нет национальных руководств по направлению к специалистам вторичной медицинской помощи, и обзор местных протоколов направления к специалистам в Великобритании не дает окончательных результатов. Если пациентов направят, они будут проходить гибкую назендоскопию для визуализации гортани и гипофаринкса. Почтовый опрос британских ЛОР-консультантов показал, что не существует единой стратегии исследования и лечения globus pharyngeus в рамках вторичной медицинской помощи.Только 14% респондентов заявили, что не проводили дальнейших исследований, жесткую эндоскопию выполняли 61% консультантов, а глотание бария – 56%; другие возможные исследования включают видео-рентгеноскопию или круглосуточный амбулаторный мониторинг pH. 5

УПРАВЛЕНИЕ

Если симптом присутствует сам по себе, простого подтверждения может быть все, что требуется; Предлагается сравнить глоточный шар с ненормальным ощущением, похожим на зуд или шум в ушах. Некоторым пациентам могут помочь советы по вокальной гигиене, такие как воздержание от сигаретного дыма, алкоголя и кофеина.Посоветуйте пациентам сопротивляться желанию пересушить глоток или прочистить горло (один из предлагаемых советов – это пить охлажденную газированную воду, когда он чувствует желание прочистить горло). 4 Приглашение вернуться, если симптомы не исчезнут, обеспечит безопасность пациентов.

При наличии признаков и симптомов, указывающих на гастроэзофагеальный рефлюкс, в обзоре предлагается проводить агрессивное лечение ингибитором протонной помпы (ИПП) два раза в день и препаратом альгината в течение не менее 4 месяцев.Стоит отметить, что при отсутствии симптомов рефлюкса метаанализ, включенный в тот же обзор, показал, что ИПП не лучше плацебо для лечения глоточного шара. 5

В двух исследованиях было показано, что речевая и языковая терапия улучшает показатели симптомов Globus pharyngeus. Однако было высказано предположение, что это преимущество может быть связано с дополнительным успокоением, а не с самой терапией. 5

Наконец, необходимо рассмотреть связь между тревогой и ощущением шара.Доказательства подтверждают использование когнитивно-поведенческой терапии, но существует очень мало доказательств использования анксиолитиков или антидепрессантов. 5

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Globus pharyngeus – распространенное заболевание, часто обращающееся в первичную медико-санитарную помощь. Его этиология остается неясной; однако гастроэзофагеальный рефлюкс может играть определенную роль у некоторых пациентов. Важно учитывать красные флажки и обеспечивать быстрое направление к специалистам вторичной медико-санитарной помощи, если таковые имеются.

Ведение этого состояния включает успокоение, гигиену голоса и лечение рефлюкса, если это необходимо.Речевая и языковая терапия и когнитивно-поведенческая терапия также могут иметь значение.

Облигации

Происхождение

Свободно передано; внешняя экспертная оценка.

Конкурирующие интересы

Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов.

Обсудить статью

Напишите и прочтите комментарии к этой статье: bjgp.org/letters

ССЫЛКИ

1. Lee BE, Kim GH. Globus pharyngeus: обзор этиологии, диагностики и лечения.Мир Дж. Гастроэнтерол. 2012. 18 (20): 2462–2471. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 2. Митчелл С., Олалей О., Веллер М. Обзор: современные тенденции в диагностике и лечении Globus pharyngeus. Int J Otolaryngol Head Neck Surg. 2012; 1 (3): 57–62. [Google Scholar] 3. Galmiche JP, Clouse RE, Bálint A и др. Функциональные расстройства пищевода. Гастроэнтерология. 2006. 130 (5): 1459–1465. [PubMed] [Google Scholar] 4. Каткарт Р., Уилсон Дж. Комок в горле. Клин Отоларингол. 2007. 32 (2): 108–110. [PubMed] [Google Scholar] 6.Фоден Н., Эллис М., Шеперд К., Джозеф Т. Ощущение комка в горле. BMJ. 2014 г. DOI: 10.1136 / bmj.f7195. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Ангина

Вирусы или бактерии являются основной причиной ангины. Обострение аллергии или инфекция носовых пазух также могут быть источником боли в горле. Если боль в горле длится более семи дней, позвоните своему отоларингологу, чтобы записаться на прием.

Что вызывает боль в горле?

Инфекции, вызываемые заразными вирусами или бактериями, являются основным источником боли в горле.Боль в горле часто сопровождает грипп, простуду, корь, ветряную оспу, коклюш и круп. Вирус может оседать в лимфатической системе, вызывая массивное увеличение миндалин с белыми пятнами на поверхности миндалин. Другие симптомы включают увеличение лимфатических узлов шеи, подмышек и паха, лихорадку, озноб, головную боль, затруднения при разговоре и дыхании. Если вы страдаете моно, вы, вероятно, испытаете сильную боль в горле, которая может длиться от одной до четырех недель, а иногда и с серьезными затруднениями дыхания.

Стрептококковая инфекция – это инфекция, вызываемая определенным штаммом стрептококковых бактерий. Эта инфекция также может поражать сердечные клапаны (ревматическая лихорадка) и почки (нефрит), вызывать скарлатину, тонзиллит, пневмонию, синусит и ушные инфекции. Симптомы ангины часто включают лихорадку выше 101 ° F, белые дренажные пятна на горле и лимфатические узлы на шее, опухшие и болезненные.

Тонзиллит – это инфекция лимфатических тканей с бугорками на каждой стороне задней стенки глотки.Инфекции в носу и носовых пазухах могут вызвать боль в горле, потому что слизь из носа стекает и переносит инфекцию в горло.

Наиболее опасной инфекцией горла является эпиглоттит , при котором поражается часть гортани (голосовой аппарат) и возникает отек, закрывающий дыхательные пути. Эпиглоттит – это неотложное состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Заподозрите это, когда глотание чрезвычайно болезненно и может вызвать слюнотечение, когда речь приглушена и дыхание затруднено.Эпиглоттит может быть не очевиден, просто глядя в рот, и тест на стрептококк может не заметить эту инфекцию.

Аллергическая реакция на пыльцу и плесень, такая как шерсть кошек и собак и домашняя пыль, являются частыми причинами боли в горле. Определенная реакция на сухой жар, хронический заложенный нос, воздействие загрязняющих веществ и химикатов и напряжение голоса также могут вызвать раздражение в горле. Кислотный рефлюкс или срыгивание желудочной кислоты в заднюю часть глотки может вызвать боль в горле. Наличие опухолей в горле и гортани (голосовой ящик) может вызвать боль в горле, которая включает иррадирующую боль, которая распространяется до уха, и возможные затруднения при глотании.Другие важные симптомы могут включать охриплость голоса, шумное дыхание, уплотнение на шее, необъяснимую потерю веса и кровь в слюне или мокроте.

Когда звонить отоларингологу

Обратитесь к врачу, если боль в горле серьезная и сохраняется дольше семи дней или если существуют следующие признаки и симптомы:

Шишка в горле? У вас может быть кислотный рефлюкс | Доктор Бенке | Специалист по уху, носу и горлу | Клеберн

Если вы чувствуете комок в горле и не плачете, возможно, вы похожи на жителя Клеберна Яна Суонсона.Прежде чем обратиться за помощью, ее несколько месяцев мучило раздражающее ощущение комка в горле.

«Я все думал, что это уйдет», – сказал Суонсон. «Но этого не произошло. Это не было ужасно, но было всегда ».

Свонсон обратилась к своему лечащему врачу, затем к доктору Теду Бенке, врачу по лечению ушей, носа и горла, также называемому отоларингологом, который выполнил гибкую волоконно-оптическую ларингоскопию, при которой гибкая трубка, называемая эндоскопом, оснащена миниатюрной подсветкой. камера, передается в голосовой ящик и горло.

Результаты показали воспаление, подозрительное на ларингит / фарингит, связанный с кислотным рефлюксом.

«Есть 2 типа кислотного рефлюкса – рефлюкс-эзофагит и рефлюкс-фарингит», – сказал Бенке. «Многие люди думают, что кислотный рефлюкс – это просто изжога – жгучая боль в нижней части живота за грудиной. Но в случае Яны у нее даже не было изжоги ».

Бенке сказал, что кислотный рефлюкс может вызывать множество других симптомов, включая охриплость голоса, проблемы с глотанием, повторяющуюся боль в горле, хронический кашель, частую потребность прочистить горло, ощущение, что вы задыхаетесь, и ощущение комка в горле.

Бенке сказал, что кислотный рефлюкс Свенсона был назван LPR или ларингофарингеальным рефлюксом, состоянием, которое возникает при обратном потоке содержимого желудка в глотку. Он сказал, что, поскольку желудок производит множество различных химических веществ, включая кислоту и ферменты, они могут быть вредными, когда попадают в горло.

«Многие пациенты, как и Ян, имеют слабый нижний сфинктер пищевода, который позволяет желудочной кислоте продвигаться вверх в пищевод, что может вызвать сжатие верхнего сфинктера пищевода, что… может вызвать ощущение комка в горле. , – сказал Бенке.

«Так было и со мной», – сказал Суонсон. «У меня было постоянное желание отхаркивать меховой комок».

Тем не менее, Бенке признает, что симптомы могут пугать людей.

«У меня есть пациенты, которые приходят и говорят:« О, я знаю, что у меня рак », но во многих случаях это оказывается LPR».

И, к счастью, сказал Бенке, от этого есть лекарства.

«Я чувствую себя прекрасно», – сказал Суонсон. «После того, как доктор Бенке прописал мне лекарства, я почувствовал, что опухоль исчезла в течение недели.”

И, по словам Суонсон, спустя полтора года она все еще чувствует себя прекрасно.

Бенке говорит, что в дополнение к лекарствам он также поощряет пациентов с LPR изменить свою диету.

«Людям следует избегать жирной и острой пищи», – сказал он. «Им также следует есть меньше кислых продуктов, таких как продукты на основе цитрусовых и помидоров, потому что они могут усилить симптомы. Алкоголь, кофеин и газированные напитки также могут усилить кислотный рефлюкс, а у некоторых людей шоколад может усугубить его ».

По словам Бенке, помимо отказа от определенных продуктов, люди с LPR могут не перекусывать перед сном, не лежать в течение 3 часов после еды и во время сна, поднимая голову и верхнюю часть тела на 4-6 дюймов.

«Другие вещи, которые может делать человек, страдающий LPR, – это поддерживать здоровый вес, не курить, а также ограничивать прием аспирина и ибупрофена», – сказал Бенке.

Если вы подозреваете, что у вас кислотный рефлюкс из-за подобных симптомов, позвоните в Клинику уха, носа и горла доктора Бенке по телефону 817-641-3750.

Комки в горле – Руководство по боли в горле

Это очень распространенное заболевание горла, с которым может столкнуться любой. Комки в горле обычно безвредны, но могут указывать на основная проблема в некоторых случаях.

Причины появления комков в горле

Это может происходить по нескольким причинам. включают:

  • Инфекция, например вздутый железы шеи
  • Увеличенная щитовидная железа
  • Избыток слизистой горла
  • Кисты на миндалинах

Комок в горле

Комок в горле может быть вызван из-за роста, такого как опухоль, хотя это встречается реже.

Инфекция, вызванная, например, опухшие железы могут вызвать комок в горле.Эти железы или лимфатические узлы присутствуют в области горла и шеи и помогают бороться с инфекция.

Но при инфекции горла эти железы увеличиваются в размере, борясь с микробами, ответственными за инфекция.

Увеличенная щитовидная железа

Увеличение щитовидной железы часто бывает причиной из-за избыточного производства гормонов, что увеличивает его размер, вызывая давить на горло. Это может вызвать ощущение комка в горло или общее чувство дискомфорта в этой области.

Избыток слизистой

Простуда часто приводит к избытку слизистая в носу и горле, которая обычно очищается при кашле или чихание. Эта лишняя слизистая обычно сопровождается ощущением щекотки. в задней части глотки, что является признаком инфекции горла.

Кисты на миндалинах

Кисты миндалин – обычное заболевание что обычно не вызывает никаких проблем. Однако более крупные кисты могут вызывают комок в горле и его необходимо удалить.

Самый очевидный симптом этого состояния ощущение, что что-то застряло у вас в горле или щекоча ощущение в задней части горла.

Лечение комков в горле

Комки в горле обычно не проходят. вызывают какие-либо проблемы и в большинстве случаев исчезают сами по себе. Но есть несколько ситуаций, когда вам нужно обратиться за медицинской помощью.

Сюда входят:

  • Трудно глотать пищу или жидкость
  • Постоянная инфекция горла, то есть дольше одной-двух недель
  • Проблемы с дыханием или одышка
  • Видимый ком в горле – но без инфекции горла
  • принимали антибиотики для лечения бактериальной инфекции, но безуспешно

Это необходимо исследовать далее вашим терапевтом.

Есть ли у меня опухоль ОРОФАРИНЯ?

Задняя часть рта, где она встречается с глоткой, называется ротоглоткой (произносится: OR-o-FAR-inx). Эта область начинается там, где слизистая оболочка изгибается от языка, образуя мягкое небо, и включает в себя все мягкое небо, область миндалин и заднюю часть языка, где она выходит из поля зрения, и простирается вниз в сторону голосового аппарата. Рак ротоглотки чаще всего начинается с миндалин, мягкого неба или подобных миндалинам ткани основания языка.Злокачественные опухоли здесь обычно начинаются на слизистой оболочке – слизистой оболочке (называемой плоскоклеточной карциномой), но также могут возникать в лейкоцитах (лимфома) или железистых клетках (аденокарцинома). Ранние признаки и симптомы опухолей ротоглотки включают развитие асимметричных миндалин, боль, такую ​​как постоянная боль в горле, особенно боль, стреляющая в одно ухо, затруднение или боль при глотании, приглушенный звук голоса или опухоль на шее. Ваш врач может увидеть опухоль в этой области без специального оборудования, но могут потребоваться специальные зеркала или оптоволоконные телескопы.Врачу также может потребоваться нащупать заднюю стенку глотки пальцем в перчатке. Для подтверждения диагноза необходима биопсия. Часто пациенту необходимо провести биопсию в этой области под общим наркозом. Лечение рака ротоглотки часто состоит из хирургического вмешательства или лучевой терапии с химиотерапией или без нее. Небольшие опухоли можно удалить хирургическим путем без потери функции горла. При необходимости большие опухоли могут быть удалены хирургическим путем (например, если химиотерапия и лучевая терапия не дали результата), но эти операции требуют реконструкции горла и могут нарушить способность глотать.Рак ротоглотки обычно возникает у людей в возрасте от 45 до 70 лет, злоупотребляющих табаком и алкоголем. Вирус папилломы человека обнаружен более чем в половине этих опухолей и, вероятно, играет роль в развитии рака. Этот вирус может передаваться половым путем.

Представлено Уэйном Кохом. MD


Была ли это ценная информация? Чтобы найти хирурга головы и шеи, выполните поиск в наших общедоступных профилях участников.

Что такое рак горла?

Джон Майкл Чан, доктор медицины, отделение пластической и реконструктивной хирургии головы и шеи, обсуждает симптомы и ощущения рака горла и стандартные варианты лечения.

Каковы наиболее распространенные симптомы рака горла?

Наиболее частыми симптомами являются стойкая охриплость голоса, боль в горле, продолжающаяся более четырех-шести недель, и проблемы с глотанием. Еще один тревожный симптом – боль в горле, связанная с болью в ушах.

Каково это – опухоль от рака в горле?

Ощущение комка в горле называется глобусом. Глобус может иметь множество различных причин, включая кислотный рефлюкс, аллергический ринит и рак горла.Шишка при раке горла обычно плотная.

Шишка болезненна постоянно или только при глотании?

Шишка, вызванная раком горла, может вызывать болезненные ощущения постоянно, а также при глотании.

Ощущение комка приходит и уходит или присутствует всегда?

Пациенты обычно жалуются на стойкое ощущение комка в горле.

Рак головы и шеи

Roswell Park объединяет команду высококвалифицированных специалистов, которые изучат ваш случай и разработают наилучший план лечения и восстановления.

Узнать больше

Каковы лучшие методы лечения рака горла?

Это зависит от расположения опухоли, ее размера и стадии. Опухоли можно удалить хирургическим путем с помощью микроскопов и лазеров, с помощью хирургических роботов или с помощью так называемой «открытой» процедуры, при которой они удаляются через разрез на шее. В запущенных случаях хирург также удаляет лимфатические узлы, по которым мог распространиться рак. Нехирургический вариант – лучевая терапия с химиотерапией или без нее.

Использует ли Розуэлл Парк комбинации методов лечения?

Да. Отделение головы и шеи проводит еженедельное собрание, называемое советом по опухолям, на котором мы обсуждаем наших пациентов с раком головы и шеи и определяем лучшее лечение для каждого из них. Наши рекомендации основаны на руководящих принципах, установленных Национальной комплексной онкологической сетью (NCCN), клинических данных (результатах клинических испытаний) и опыте врачей нашей группы.

Общие симптомы горла | Д-р Дж. Чи ЛОР специалист

  1. Курение – курение – еще одна причина охриплости голоса, связанная с раком гортани.Всем курильщикам, которые охрипли, следует проверить свой голосовой ящик.
  2. Курение – курение – еще одна причина охриплости голоса, связанная с раком гортани. Все курильщики с охриплостью должны проверить свой голосовой ящик.
  3. Функциональная дисфония – охриплость голоса без явной патологии обычно возникает из-за плохого функционирования гортани в целом. Это включает движение и координацию мышц гортани.
  4. Прочие – многие необычные причины охриплости включают аллергию, гормональные изменения, неврологические расстройства и травмы.

Когда мне следует обратиться к ЛОР-специалисту?

Пациентам следует обратиться за заключением и оценкой ЛОР-специалиста, когда

  1. охриплость длится более 3 недель. Особенно это касается курильщиков.
  2. охриплость связана с
    1. окровавленная мокрота
    2. шея
    3. Проблемы с глотанием
    4. боль

Лечение

Управление зависит от причины. Варианты лечения обычно включают медикаментозную терапию инфекций, рефлюксной болезни и аллергии.При узелках и полипах может потребоваться операция. Логопедия обычно является важной частью лечения хронической охриплости голоса.

Синдром Глобуса / ощущение (ощущение комка в горле)

Некоторые пациенты испытывают ощущение чего-то застрявшего в горле, ощущение комка в горле, закупорку в горле. Некоторые пациенты даже ощущают затрудненное дыхание и одышку. Тем не менее, осмотр горла с помощью назофарингоскопа выявляет кашель и отсутствие явных опухолей или новообразований.

Причина неизвестна, но было выдвинуто много теорий. Это включает

  1. Спазм крикофарингеальной мышцы – перстневидная мышца, находящаяся в верхнем конце пищевода и переходит в спазм, когда не удается расслабить мышцы глотания или преждевременно закрыть их при глотании.
  2. Рефлюкс-эзофагит – утечка желудочного сока может отслеживать пищевод и вызывать раздражение горла, вызывая ощущение. Это также может вызвать спазм крикофарингеального отдела.
  3. Postnasal Drip – аллергия, приводящая к чрезмерному выделению слизи из постназального пространства, может попасть в горло и вызвать ощущение глобуса.
  4. Психологический – с этим состоянием связана некоторая степень беспокойства, и пациенты беспокоятся о росте в горле.

Диагностика

Первым и важным шагом является получение точного анамнеза и полное обследование, чтобы исключить серьезное заболевание, такое как опухоль, неврологические состояния. Диагноз синдрома Глобуса зависит от 3 критериев:

  1. Ощущение, что что-то застряло в горле, будь то по средней линии или с одной стороны горла.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *