Головная боль при отите: может ли болеть голова
Перенесшие отит не понаслышке знают все «прелести» и «сюрпризы» этого заболевания. Помимо жутких прострелов в больном ухе, также о себе дает знать головная боль при отите. Вместе эти симптомы являются неотъемлемой частью недуга. И это вполне естественно, в силу того, что уши находятся в непосредственной близости от головного мозга.
Любые болевые ощущения сигнализируют о том, что происходит что-то не так. В данном случае, чем сильнее головная боль, тем больше риск перехода воспаления с больного уха на мозг. А если наблюдается еще и головокружение, то это повод для безотлагательного посещения врача.
Содержание статьи
Отит – характеристика заболевания
Отит – заболевание, характеризующееся воспалительным поражением органа слуха. Очаг воспалительного поражения может развиться в различных отделах уха, в зависимости от чего выделяют следующие виды отита:
- наружный;
- средний;
- внутренний.
Каждой форме отита соответствуют
Анатомическое строение органа слуха человека
Заболевание по характеру протекания разделяется на острый и хронический отит, а по характеру воспаления – на катаральный, экссудативный и гнойный.
Своевременное обращение к врачу и вовремя начатое лечение способствуют скорейшему выздоровлению и позволяют избежать серьезных осложнений.
Специалист – отоларинголог, основываясь на поставленном диагнозе, и в соответствии с индивидуальными особенностями пациента назначает комплексное лечение, включающее в себя такие меры:
- Антибактериальная терапия.
- Местное лечение.
- Физиотерапия.
Такую схему можно дополнить с разрешения врача самостоятельным лечением дома народными средствами.
Может ли болеть голова при отите
Головная боль — неотъемлемый симптом отита
Головная боль – это неизменный спутник воспалительного поражения ушной полости.
Для того чтобы разобраться почему болит голова во время болезни отитом, нужно познакомиться с некоторыми особенностями работы нервной системы человека.
Из-за того, что нервная система имеет разветвленную схему устройства, головные боли могут быть при любых воспалениях в различных частях лица и головы.
К примеру, зубные хвори или гаймориты, при которых очаг поражения находится в одной области, а боль может распространяться и на соседние.
Я думаю, многие сейчас вспомнили свой невылеченный зуб, разболевшийся в самый неподходящий момент, и какая при этом возникает головная боль, если затягивать с походом к стоматологу.
Строение нервной клетки
Но вернемся к отиту. Реакции нервной системы в этом случае та же самая.
Если болит голова при отите, то это указывает на воспаление среднего уха (из-за близкого нахождения от крупных нервов), крайне редко – наружного уха
.При воспалении внутреннего отдела уха, который находится непосредственно близко от мозга, головная боль всегда острая и устойчивая. Таким образом, организм оповещает о степени угрозы жизни еще задолго до того времени, когда воспаление может перейти на мозг.
Головная боль при отите появляется из-за раздражения окончаний нервных волокон, на которые оказывают негативное влияние токсины, являющиеся результатом воздействия инфекции. Значительно повышается давление внутри черепа, что тоже вызывает чувство дискомфорта.
Головная боль при ушных заболеваниях обычно делится специалистами на такие категории:
- слабовыраженная, ноющая – это свидетельствует о хроническом течении недуга. Боль охватывает всю сторону головы, прилегающая к воспаленной области;
- волнообразная
- острая интенсивная, переходящая в затылок и часто сопровождающаяся головокружением – поражение внутреннего отдела уха.
Чем сильнее боль, тем серьезнее становится проблема, поэтому сразу необходимо обратиться к врачу даже при незначительном дискомфорте. Это позволит быстрее выздороветь и избежать осложнений.
Если же после отита болит голова, то это может говорить о незавершенном лечении, развитии осложнения или же просто об остаточном явлении заболевания. В любом случае лучше проконсультироваться с врачом.
Как снять головную боль при отите
Снять на некоторое время болевые ощущения могут обычные анальгетики
Конечно же, главным условием устранения этого симптома – это лечение самого заболевания.
Комплексная терапия, выписанная врачом, призвана оказывать быструю помощь в борьбе с болезнью.
Но что же делать, когда лечение еще не успело подействовать, а терпеть боль становится невыносимо? Самым эффективным в этом ситуации способом является прием анальгетиков.
Но не любых, а именно нестероидных и противовоспалительных, у которых минимальная возможность появления побочных эффектов. К таким препаратам относятся:
- «Анальгин».
- «Парацетамол».
- «Кеторол».
- «Нимесил» или «Нимесулид».
Применение таких медикаментов поможет снять отечность и кровяной застой, который образовался в месте воспаления. Эти лекарства также оказывают жаропонижающий эффект, поэтому они весьма действенны при повышенной температуре тела, которая часто сопровождает отит.
Головная боль во время отита приносит массу дискомфорта как на физическом уровне, так и на эмоциональном. Поэтому не стоит игнорировать этот признак, к нему надо отнестись со всей серьезностью. Помощь специалиста — ключ успеха в лечении заболевания и избавления от болезненных симптомов.
Головная боль при отите: причины и лечение
Головная боль при отите, и головокружения являются субъективными ощущениями. Обычно они появляются по той причине, что организм, таким образом, интерпретирует раздражение некоторых нервных корешков. Нервная система передает сигналы от всех систем и органов в кору головного мозга.
Все патологические реакции провоцируют появление определенных сигналов в нервной системе. Они все транспортируются по нервным корешкам в область мозга. Он уже их интерпретирует, как боль.
Основные причины появления болезненных ощущений
Поскольку нервная система является сложной разветвленной схемой, головная боль способна появляться при развитии патологических процессов в разных органах тела или в голове.
Например, болезни зубов или носоглотки характеризуются расположением среды воспалительных реакций в одном месте, а болевым синдромом – в расположенных по соседству участках.
Когда при отите болит голова, это обусловлено развитием воспалением в среднем ушном канале. Поскольку в данной области рядом располагаются магистральные нервы. Очень редко голова может болеть при развитии патологического процесса во внешнем отделе слухового аппарата.
Внутренний ушной отдел располагается очень близко к головному мозгу, поэтому болезненные ощущения при развитии евстахиита часто отдают в голову.
К тому же, они очень интенсивные. Такой метод иннервации является естественным сигналом головного мозга о том, что ему угрожает воспалительный процесс при прогрессировании заболевания.
Многочисленные процессы вызывают то, что болит голова при отите:
- Воспалительные реакции в евстахиевых трубах;
- Скопление гнойного или серозного содержимого в ушном канале;
- Перфорация барабанной перепонки;
- Наличие хронического отита во внешнем отделе слухового аппарата;
- Наличие фурункулов в ушном канале.
- Характеристики симптома во время развития острого отита:
- Болезненные ощущения являются постоянными, периодически они интенсивнее, боль волнообразная;
- Болевой синдром располагается ближе к органу слуха, отдает в лоб или висок;
- Болевой синдром сочетается с гипертермией.
Характеристики проявлений во время развития хронического заболевания:
- Голова при отите болит несильно, боль ноющая;
- Располагается в том участке, где находится пораженный орган.
Если появляются серьезные последствия, например, евстахиит или мастоидит, характер болевого синдрома меняется:
- Она выраженного характера;
- Может переходить на затылок, теменную долю;
- Подобные ощущения сопровождаются гипертермией, головокружениями.
Появление болевого синдрома является одним из признаков развивающегося отита. Он появляется вследствие того, что очаг воспалительного процесса располагается в голове.
Почему возникают головокружения
Головокружение во время развития воспалительного процесса в ушном аппарате является частым симптомом. Обычно такой симптом является свидетельством развития лабиринтита внутреннего уха. При наличии головокружений, можно заподозрить развитие таких патологических процессов:
- Лабиринтита;
- Сменой компрессии во внутреннем отделе слухового аппарата, как итог разрыва барабанной перепонки;
- Отита хронической формы, поскольку при таком процессе во внутреннем отделе слухового прохода скапливается содержимое.
Результатом становится появление головокружения, нарушение координации, может появляться тошнота, тревожность.
Основным отличием данных симптомов является то, что обычно они не провоцируют ухудшение качества звуковосприятия.
Основные характеристики появления симптома
Чаще всего патологические процессы поражают внутренний отдел слухового аппарата. Это продиктовано тем, что инфекционные агенты проникают из области носоглотки в полость среднего уха или барабанную полость.
Если развивается острый отит, в преимущественном количестве случаев болезненные ощущения располагаются в ушном проходе, отдает в висок или лобную область.
Обычно болезненные ощущения регулярны, иногда они могут становиться более выраженными, иногда сменяются пульсирующими. Обычно болевой синдром возникает резко, он поначалу острый. Дополнительными клиническими проявлениями являются гипертермия, менее часто – головокружения.
Если развивается хроническая форма заболевания, обычно боль в ушах, а также головная боль ноющие, располагаются в той половине головы, где находится больное ухо.
Помимо появления ноющей головной боли рядом с ухом, появляется болевой синдром в затылке, там где расположен затылочный нерв, а также боль отдает в надглазничную область.
При наличии такого осложнения, как мастоидит, появляется интенсивно выраженная боль пульсирующего характера. Обычно она располагается в теменном или затылочном участке, ближе к пораженному органу. Обычно дополняется гипертермией, отечностью и гиперемированностью кожного покрова в участке развития очага воспаления.
При развитии процессов гнойного генезиса в ушном аппарате могут появляться серьезные последствия — менингит или даже абсцесс.
Первым признаком развивающегося менингита является интенсивно выраженная головная боль, которая локализуется во всех областях головы, дополнительными симптомами являются тошнота и рвота.
Если же осложнения заболевания отсутствуют, локализация головных болей обычно на стороне пораженного уха.
Если же развиваются какие-либо осложнения, она распространяется на иные области головы, особенно острая боль возникает в затылке, темени.
Особенности появления
Появление такого симптома, как головная боль, обусловлена развитием воспалительных процессов в среднем ушном проходе.
При наличии таких процессов происходит сильное раздражение восприимчивых нервных корешков, локализованных в этом участке. Они соединяются с мозгом, передают в него сигналы о наличии патологических процессов, которые могут в последующем стать угрозой для головного мозга.
Если в среднем ушном проходе развивается воспалительный процесс, раздражителями нервных окончаний являются инфекционные агенты – возбудители заболевания. Немаловажную роль в появлении головной боли играет повышение компрессии, дисфункции в сосудистой системе, повышение нервной возбудимости.
Для избавления от такого симптома проводится симптоматическое лечение, можно принять обезболивающие средства по назначению доктора. Обычно при терапии отита головная боль устраняется самостоятельно, поскольку купируется очаг воспаления, устраняется основное заболевание. Важно обращаться к специалистам, не пытаться лечить болезнь самостоятельно.
При отите уха может болеть голова
Головная боль при отите, и головокружения являются субъективными ощущениями. Обычно они появляются по той причине, что организм, таким образом, интерпретирует раздражение некоторых нервных корешков. Нервная система передает сигналы от всех систем и органов в кору головного мозга.
Все патологические реакции провоцируют появление определенных сигналов в нервной системе. Они все транспортируются по нервным корешкам в область мозга. Он уже их интерпретирует, как боль.
Основные причины появления болезненных ощущений
Поскольку нервная система является сложной разветвленной схемой, головная боль способна появляться при развитии патологических процессов в разных органах тела или в голове.
Например, болезни зубов или носоглотки характеризуются расположением среды воспалительных реакций в одном месте, а болевым синдромом – в расположенных по соседству участках.
Когда при отите болит голова, это обусловлено развитием воспалением в среднем ушном канале. Поскольку в данной области рядом располагаются магистральные нервы. Очень редко голова может болеть при развитии патологического процесса во внешнем отделе слухового аппарата.
Внутренний ушной отдел располагается очень близко к головному мозгу, поэтому болезненные ощущения при развитии евстахиита часто отдают в голову.
К тому же, они очень интенсивные. Такой метод иннервации является естественным сигналом головного мозга о том, что ему угрожает воспалительный процесс при прогрессировании заболевания.
Многочисленные процессы вызывают то, что болит голова при отите:
- Воспалительные реакции в евстахиевых трубах;
- Скопление гнойного или серозного содержимого в ушном канале;
- Перфорация барабанной перепонки;
- Наличие хронического отита во внешнем отделе слухового аппарата;
- Наличие фурункулов в ушном канале.
- Характеристики симптома во время развития острого отита:
- Болезненные ощущения являются постоянными, периодически они интенсивнее, боль волнообразная;
- Болевой синдром располагается ближе к органу слуха, отдает в лоб или висок;
- Болевой синдром сочетается с гипертермией.
Характеристики проявлений во время развития хронического заболевания:
- Голова при отите болит несильно, боль ноющая;
- Располагается в том участке, где находится пораженный орган.
Если появляются серьезные последствия, например, евстахиит или мастоидит, характер болевого синдрома меняется:
- Она выраженного характера;
- Может переходить на затылок, теменную долю;
- Подобные ощущения сопровождаются гипертермией, головокружениями.
Появление болевого синдрома является одним из признаков развивающегося отита. Он появляется вследствие того, что очаг воспалительного процесса располагается в голове.
Почему возникают головокружения
Головокружение во время развития воспалительного процесса в ушном аппарате является частым симптомом. Обычно такой симптом является свидетельством развития лабиринтита внутреннего уха. При наличии головокружений, можно заподозрить развитие таких патологических процессов:
- Лабиринтита;
- Сменой компрессии во внутреннем отделе слухового аппарата, как итог разрыва барабанной перепонки;
- Отита хронической формы, поскольку при таком процессе во внутреннем отделе слухового прохода скапливается содержимое.
Результатом становится появление головокружения, нарушение координации, может появляться тошнота, тревожность.
Основным отличием данных симптомов является то, что обычно они не провоцируют ухудшение качества звуковосприятия.
Основные характеристики появления симптома
Чаще всего патологические процессы поражают внутренний отдел слухового аппарата. Это продиктовано тем, что инфекционные агенты проникают из области носоглотки в полость среднего уха или барабанную полость.
Если развивается острый отит, в преимущественном количестве случаев болезненные ощущения располагаются в ушном проходе, отдает в висок или лобную область.
Обычно болезненные ощущения регулярны, иногда они могут становиться более выраженными, иногда сменяются пульсирующими. Обычно болевой синдром возникает резко, он поначалу острый. Дополнительными клиническими проявлениями являются гипертермия, менее часто – головокружения.
Если развивается хроническая форма заболевания, обычно боль в ушах, а также головная боль ноющие, располагаются в той половине головы, где находится больное ухо.
Помимо появления ноющей головной боли рядом с ухом, появляется болевой синдром в затылке, там где расположен затылочный нерв, а также боль отдает в надглазничную область.
При наличии такого осложнения, как мастоидит, появляется интенсивно выраженная боль пульсирующего характера. Обычно она располагается в теменном или затылочном участке, ближе к пораженному органу. Обычно дополняется гипертермией, отечностью и гиперемированностью кожного покрова в участке развития очага воспаления.
При развитии процессов гнойного генезиса в ушном аппарате могут появляться серьезные последствия — менингит или даже абсцесс.
Первым признаком развивающегося менингита является интенсивно выраженная головная боль, которая локализуется во всех областях головы, дополнительными симптомами являются тошнота и рвота.
Если же осложнения заболевания отсутствуют, локализация головных болей обычно на стороне пораженного уха.
Если же развиваются какие-либо осложнения, она распространяется на иные области головы, особенно острая боль возникает в затылке, темени.
Особенности появления
Появление такого симптома, как головная боль, обусловлена развитием воспалительных процессов в среднем ушном проходе.
При наличии таких процессов происходит сильное раздражение восприимчивых нервных корешков, локализованных в этом участке. Они соединяются с мозгом, передают в него сигналы о наличии патологических процессов, которые могут в последующем стать угрозой для головного мозга.
Если в среднем ушном проходе развивается воспалительный процесс, раздражителями нервных окончаний являются инфекционные агенты – возбудители заболевания. Немаловажную роль в появлении головной боли играет повышение компрессии, дисфункции в сосудистой системе, повышение нервной возбудимости.
Для избавления от такого симптома проводится симптоматическое лечение, можно принять обезболивающие средства по назначению доктора. Обычно при терапии отита головная боль устраняется самостоятельно, поскольку купируется очаг воспаления, устраняется основное заболевание. Важно обращаться к специалистам, не пытаться лечить болезнь самостоятельно.
Болит голова при отите
Боль в ухе, которая распространяется на правую поверхность головы ‒ это признак опасных заболевания, которые со временем могут прогрессировать. Врачи Клинического Института Мозга предупреждают: не стоит игнорировать первые симптомы, важно вовремя пройти обследование и определить их источник. Если головные боли могут возникать вследствие простого переутомления, то ухо болит только при наличии воспалительного процесса. Лечение в домашних условиях неэффективно, поскольку методики отличаются при разных заболеваниях.
Причины боли
Болезненные ощущения в области уха и правой части головы могут возникать при воспалительных процессах, а также при нарушении кровообращения этой области. Процесс может распространяться с органа слуха на часть головы и наоборот. При появлении первых жалоб необходимо пройти обследование и установить их причину.
Отит
Воспаление уха (отит) может проявляться у взрослых и детей. Он возникает как осложнение вирусных заболеваний (ОРВИ, гриппа), травм, переохлаждения либо воспаления носовых пазух. На первом этапе пациента беспокоит постоянная боль в ухе, которая распространяется на всю поверхность головы. Однако, отит может прогрессировать и развиваться в несколько стадий:
- асептическое воспаление, которое вызывает ноющую боль;
- присоединение бактериальной инфекции;
- развитие гнойного воспаления ‒ сопровождается острой болью и ухудшением слуха;
- вероятные осложнения в виде гнойного расплавления барабанной перепонки, а также распространения инфекции на внутреннее ухо и оболочки головного мозга.
Отит часто носит хронический характер и проявляется ежегодно. Подобрать максимально эффективную схему лечения поможет врач-отоларинголог после обследования. Важно вовремя обратить внимание на первые симптомы, поскольку хроническое течение воспалительного процесса может спровоцировать частичную или полную потерю слуха.
Болезни наружного уха
Наружное ухо ‒ это периферическая часть органа слуха, которая отделяется от среднего отдела барабанной перепонкой. Патологические процессы в этой области часто проявляются острой болью в правом ухе и голове. При своевременном лечении они проходят без осложнений, но при отсутствии вмешательства могут распространяться на среднее и внутреннее ухо.
- Фурункулез, экземы, грибковое поражение кожи ‒ эти процессы сопровождаются воспалением и болезненностью. Кожа ушной раковины краснеет и шелушится, на ней могут образоваться гнойники (фурункулы). Лечение заключается в наружного применении противовоспалительных и противогрибковых препаратов.
- Заболевания, которые приводят к образованию серной пробки ‒ она формируется глубоко в ушном проходе, поэтому извлечь ее самостоятельно невозможно. Причиной могут быть анатомические особенности строения органа слуха либо чрезмерное образование серы.
- Травмы, падения и ушибы ‒ еще одна причина воспаления наружного уха. У детей младшего возраста процесс может быть спровоцирован попаданием посторонних предметов в слуховой проход.
При диагностике важно оценить состояние барабанной перепонки. Воспалительные процессы могут распространяться на нее и даже вызывать ее перфорацию. Также опасны травмы, которые становятся причиной ее повреждения.
Болезни внутреннего уха
Воспаление внутреннего уха ‒ причина острой боли в правой части головы и в ухе. Орган имеет сложное строение и отвечает не только за слух, но и за равновесие. Он представлен в форме каналов и лабиринтов, наполненных жидкостями. Здесь и происходит размножение бактерий, которые вызывают воспалительные процессы.
Болезни внутреннего уха требуют немедленного лечения, для этого в большинстве случают применяют антибиотикотерапию. Барабанная полость представляет собой комфортную среду для размножения бактерий, и они могут вызывать гнойное воспаление. Это приводит к потере слуха, постоянным головным болям, а также к развитию осложнений, в том числе острого менингита ‒ воспаления оболочек головного мозга.
Изменение кровяного давления
Повышение либо снижение артериального давления ‒ частая причина, по которой болит правое ухо и правая часть головы. Гипертония (повышенное давление) возникает из-за недостаточной эластичности сосудов, нервного напряжения и других факторов. Она проявляется характерными симптомами:
- давящей головной болью, которая распространяется на затылок, висок, может затрагивать ухо;
- ухудшение слуха и зрения, появление шума в ушах;
- покраснением кожи и слизистых, появлением мелких капиллярных кровоизлияний.
При снижении давления (гипотонии) наблюдается учащение пульса, слабость, нарушение координации движений. Кожа и слизистые оболочки могут становиться бледными. Недостаточное поступление кислорода к головному мозгу опасно, поскольку может спровоцировать инсульт либо транзисторные ишемические атаки.
Инсульт
Острое нарушение мозгового кровообращения ‒ это инсульт. Он возникает при резком прекращении поступлении крови, обогащенной кислородом, в отдельные участки головного мозга. Различают ишемический (проявляется при закупорке, сдавливании сосуда, низком кровяном давлении) и геморрагический (результат повреждения артерии и кровоизлияния в головной мозг) инсульт. Первый тип более распространен и проявляется следующими симптомами:
- внезапной головной болью, часто односторонней, которая может затрагивать ухо;
- нарушением координации движений;
- ослаблением лицевых мышц на поврежденной стороне;
- дискомфортом и болезненностью за грудиной;
- нарушением дикции, появлением провалов в памяти;
- потерей сознания.
Основная причина, по которой возникают инсульты ‒ это отсутствие ранней диагностики. Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют проходить регулярные плановые обследования, чтобы определить болезни сердечно-сосудистой системы на ранних стадиях. Контроль за показателями артериального давления, правильное питание и дозированные нагрузки, а также систематический прием препаратов по необходимости ‒ это основа профилактики инсульта в любом возрасте.
Болит ухо и правая часть головы при невралгии
Если болит голова и отдает в правое ухо ‒ это может быть признаком невралгии. Это не отдельное заболевание, а тип боли, которая возникает при воспалении либо повреждении нерва. Чаще поражается тройничный нерв, который отдает ветви к мышцам лица, органу слуха, верхней и нижней челюстям.
Неврит ‒ воспалительный процесс, который развивается в нервных волокнах. Он сопровождается острой пульсирующей болью, которая может быть односторонней, затрагивает часть головы, ухо и половину лица. Она усиливается при резких звуках, ярком освещении и других раздражителях, а также при жевании и поворотах головы. Лечение заключается в приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Если они неэффективны, показана блокада нерва ‒ инъекции по его ходу с анестетиками и гормональными противовоспалительными средствами.
Болезни шейного отдела позвоночника
В шейном отделе позвоночника проходят артерии, которые несут кровь от сердца к головному мозгу, органам-анализаторам, мышцам и коже лица. Их механическое защемление приводит к нарушению чувствительности отдельных участков и хронической головной боли. В норме сосуды находятся в каналах, образованных отростками позвонков, и кровь свободно движется по ним. Однако, выделяют ряд заболеваний, которые приводят к нарушению кровообращения, болям в голове и ухе:
- остеохондроз ‒ патология межпозвоночных дисков, при которой они становятся хрупкими и не могут амортизировать в движении, а расстояние между соседними позвонками уменьшается;
- спондилез ‒ сращение двух или более соседних позвонков в результате травмы, воспалительных или дистрофических изменений, разрушения хрящей;
- искривление позвоночника, чаще шейный сколиоз;
- хондрокальциноз ‒ отложение солей в околосуставных тканях, что приводит к снижению подвижности суставов;
- межпозвоночные протрузии и грыжи ‒ выпячивание межпозвоночных дисков, их постепенное стирание вплоть до разрыва наружной фиброзной оболочки;
- смещение позвонков.
Болезни позвоночника часто проявляются головной болью. Она может быть односторонней, поскольку нагрузка на позвоночный столб становится неравномерной, происходит механическое сдавливание сосудов и нервов.
Воспаление лимфатических узлов
Лимфаденит ‒ воспаление лимфатических узлов. Боль в правом ухе и правой части головы может быть вызвана поражением околоушных лимфоузлов. Она острая, пульсирующая, может сопровождаться лихорадкой. Болезнь возникает в качестве осложнения вирусной инфекции верхних дыхательных путей, также может диагностироваться бактериальный либо грибковый возбудитель.
При лимфадените может наблюдаться покраснение кожи за ушами, появление твердого уплотнения. Местная температура повышена, ощущается пульсация. Лечение заключается в приеме антибиотиков, противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств.
Методы диагностики
В Клиническом Институте Мозга проводится полная диагностика, которая рассматривает все возможные причины боли в правом ухе и правой части головы. Первичный прием проводит терапевт. На основании данных анамнеза (истории болезни), осмотра и опроса пациент получает направление к узкому специалисту. Для исключения заболеваний органа слуха либо околоносовых пазух необходима консультация отоларинголога, при наличии неврологической картины ‒ невролога. При повышенном артериальном давлении рекомендуется регулярное проведения плановых обследований у терапевта.
Для получения полной картины болезни назначается индивидуальная схема диагностики. Она может включать следующие этапы:
- общий и биохимический анализы крови ‒ покажет концентрацию лейкоцитов (индикатор воспалительного процесса), дефицит важных микроэлементов, а также уровень глюкозы;
- дополнительные анализы ‒ исследования для определения газового состава артериальной крови (для выявления гипоксии) и гормонов;
- МРТ и КТ ‒ наиболее точные и информативные способы оценки состояния головного мозга, назначаются при подозрении на новообразования, различные дефекты нервной ткани, патологические изменения сосудов;
- электроэнцефалография ‒ способ оценки биоэлектрической активности тканей головного мозга;
- УЗИ сосудов шеи и головы (допплерография) ‒ указывает на участки сужения артерий, нарушение кровотока и другие патологии;
- обследование у врача-отоларинголога для выявления заболеваний органа слуха.
По результатам диагностики можно назначить индивидуальную схему лечения. Важно пройти все этапы и провести необходимые анализы. В Клиническом Институте Мозга обследования проводятся на современном оборудовании, которое позволяет получить максимально точные результаты.
Что делать, если болит ухо и правая часть головы
Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от характера и интенсивности болевого синдрома, точного диагноза, возраста пациента и других факторов. Схема может включать несколько этапов, которые комбинируются между собой.
- Медикаментозное лечение: на первых этапах назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Мелоксикам и другие). Они влияют на воспалительные процессы любого происхождения, не осложненные бактериальной инфекцией. Для купирования эпизодических болей применяются анальгетики ‒ обезболивающие средства (Анальгин).
- Антибактериальная терапия: антибиотики показаны при гнойном воспалении, а также для предотвращения его развития. Эти препараты часто назначают при отите.
- Миорелаксанты ‒ используются в дополнение к основной схеме лечения (Мидокалм). Эти препараты способствуют расслаблению мускулатуры и снятию сосудистых спазмов.
- Ноотропы ‒ группы препаратов для улучшения кровоснабжения головного мозга (Глицин, Фенибут). Решение об их эффективности при различных нарушениях принимает лечащий врач.
- Хирургическое лечение ‒ операция назначается только в том случае, если консервативные методики не приносят результат. Она может быть необходима при гнойном отите, некоторых патологиях шейного отдела позвоночника, последствиях травм.
Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении головной боли. Центр оборудован необходимой технической базой для полноценного обследования пациентов. Лечение проводится как в амбулаторных условиях, так и в стационаре, с постоянным наблюдением грамотных специалистов. Врачи рекомендуют не терпеть боль в ухе и голове, особенно если она интенсивная либо проявляется часто ‒ своевременная диагностика и начало лечения позволят предотвратить опасные последствия.
Источник: https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/b/bol-v-pravom-uxe-i-golove.html
Если у Вас есть вопросы по проблеме, Вы можете задать их нашим специалистам онлайн: https://www.neuro-ural.ru/patient/consulting/
Почему болит голова при отите
Боль в ухе, которая распространяется на правую поверхность головы ‒ это признак опасных заболевания, которые со временем могут прогрессировать. Врачи Клинического Института Мозга предупреждают: не стоит игнорировать первые симптомы, важно вовремя пройти обследование и определить их источник. Если головные боли могут возникать вследствие простого переутомления, то ухо болит только при наличии воспалительного процесса. Лечение в домашних условиях неэффективно, поскольку методики отличаются при разных заболеваниях.
Причины боли
Болезненные ощущения в области уха и правой части головы могут возникать при воспалительных процессах, а также при нарушении кровообращения этой области. Процесс может распространяться с органа слуха на часть головы и наоборот. При появлении первых жалоб необходимо пройти обследование и установить их причину.
Отит
Воспаление уха (отит) может проявляться у взрослых и детей. Он возникает как осложнение вирусных заболеваний (ОРВИ, гриппа), травм, переохлаждения либо воспаления носовых пазух. На первом этапе пациента беспокоит постоянная боль в ухе, которая распространяется на всю поверхность головы. Однако, отит может прогрессировать и развиваться в несколько стадий:
- асептическое воспаление, которое вызывает ноющую боль;
- присоединение бактериальной инфекции;
- развитие гнойного воспаления ‒ сопровождается острой болью и ухудшением слуха;
- вероятные осложнения в виде гнойного расплавления барабанной перепонки, а также распространения инфекции на внутреннее ухо и оболочки головного мозга.
Отит часто носит хронический характер и проявляется ежегодно. Подобрать максимально эффективную схему лечения поможет врач-отоларинголог после обследования. Важно вовремя обратить внимание на первые симптомы, поскольку хроническое течение воспалительного процесса может спровоцировать частичную или полную потерю слуха.
Болезни наружного уха
Наружное ухо ‒ это периферическая часть органа слуха, которая отделяется от среднего отдела барабанной перепонкой. Патологические процессы в этой области часто проявляются острой болью в правом ухе и голове. При своевременном лечении они проходят без осложнений, но при отсутствии вмешательства могут распространяться на среднее и внутреннее ухо.
- Фурункулез, экземы, грибковое поражение кожи ‒ эти процессы сопровождаются воспалением и болезненностью. Кожа ушной раковины краснеет и шелушится, на ней могут образоваться гнойники (фурункулы). Лечение заключается в наружного применении противовоспалительных и противогрибковых препаратов.
- Заболевания, которые приводят к образованию серной пробки ‒ она формируется глубоко в ушном проходе, поэтому извлечь ее самостоятельно невозможно. Причиной могут быть анатомические особенности строения органа слуха либо чрезмерное образование серы.
- Травмы, падения и ушибы ‒ еще одна причина воспаления наружного уха. У детей младшего возраста процесс может быть спровоцирован попаданием посторонних предметов в слуховой проход.
При диагностике важно оценить состояние барабанной перепонки. Воспалительные процессы могут распространяться на нее и даже вызывать ее перфорацию. Также опасны травмы, которые становятся причиной ее повреждения.
Болезни внутреннего уха
Воспаление внутреннего уха ‒ причина острой боли в правой части головы и в ухе. Орган имеет сложное строение и отвечает не только за слух, но и за равновесие. Он представлен в форме каналов и лабиринтов, наполненных жидкостями. Здесь и происходит размножение бактерий, которые вызывают воспалительные процессы.
Болезни внутреннего уха требуют немедленного лечения, для этого в большинстве случают применяют антибиотикотерапию. Барабанная полость представляет собой комфортную среду для размножения бактерий, и они могут вызывать гнойное воспаление. Это приводит к потере слуха, постоянным головным болям, а также к развитию осложнений, в том числе острого менингита ‒ воспаления оболочек головного мозга.
Изменение кровяного давления
Повышение либо снижение артериального давления ‒ частая причина, по которой болит правое ухо и правая часть головы. Гипертония (повышенное давление) возникает из-за недостаточной эластичности сосудов, нервного напряжения и других факторов. Она проявляется характерными симптомами:
- давящей головной болью, которая распространяется на затылок, висок, может затрагивать ухо;
- ухудшение слуха и зрения, появление шума в ушах;
- покраснением кожи и слизистых, появлением мелких капиллярных кровоизлияний.
При снижении давления (гипотонии) наблюдается учащение пульса, слабость, нарушение координации движений. Кожа и слизистые оболочки могут становиться бледными. Недостаточное поступление кислорода к головному мозгу опасно, поскольку может спровоцировать инсульт либо транзисторные ишемические атаки.
Инсульт
Острое нарушение мозгового кровообращения ‒ это инсульт. Он возникает при резком прекращении поступлении крови, обогащенной кислородом, в отдельные участки головного мозга. Различают ишемический (проявляется при закупорке, сдавливании сосуда, низком кровяном давлении) и геморрагический (результат повреждения артерии и кровоизлияния в головной мозг) инсульт. Первый тип более распространен и проявляется следующими симптомами:
- внезапной головной болью, часто односторонней, которая может затрагивать ухо;
- нарушением координации движений;
- ослаблением лицевых мышц на поврежденной стороне;
- дискомфортом и болезненностью за грудиной;
- нарушением дикции, появлением провалов в памяти;
- потерей сознания.
Основная причина, по которой возникают инсульты ‒ это отсутствие ранней диагностики. Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют проходить регулярные плановые обследования, чтобы определить болезни сердечно-сосудистой системы на ранних стадиях. Контроль за показателями артериального давления, правильное питание и дозированные нагрузки, а также систематический прием препаратов по необходимости ‒ это основа профилактики инсульта в любом возрасте.
Болит ухо и правая часть головы при невралгии
Если болит голова и отдает в правое ухо ‒ это может быть признаком невралгии. Это не отдельное заболевание, а тип боли, которая возникает при воспалении либо повреждении нерва. Чаще поражается тройничный нерв, который отдает ветви к мышцам лица, органу слуха, верхней и нижней челюстям.
Неврит ‒ воспалительный процесс, который развивается в нервных волокнах. Он сопровождается острой пульсирующей болью, которая может быть односторонней, затрагивает часть головы, ухо и половину лица. Она усиливается при резких звуках, ярком освещении и других раздражителях, а также при жевании и поворотах головы. Лечение заключается в приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Если они неэффективны, показана блокада нерва ‒ инъекции по его ходу с анестетиками и гормональными противовоспалительными средствами.
Болезни шейного отдела позвоночника
В шейном отделе позвоночника проходят артерии, которые несут кровь от сердца к головному мозгу, органам-анализаторам, мышцам и коже лица. Их механическое защемление приводит к нарушению чувствительности отдельных участков и хронической головной боли. В норме сосуды находятся в каналах, образованных отростками позвонков, и кровь свободно движется по ним. Однако, выделяют ряд заболеваний, которые приводят к нарушению кровообращения, болям в голове и ухе:
- остеохондроз ‒ патология межпозвоночных дисков, при которой они становятся хрупкими и не могут амортизировать в движении, а расстояние между соседними позвонками уменьшается;
- спондилез ‒ сращение двух или более соседних позвонков в результате травмы, воспалительных или дистрофических изменений, разрушения хрящей;
- искривление позвоночника, чаще шейный сколиоз;
- хондрокальциноз ‒ отложение солей в околосуставных тканях, что приводит к снижению подвижности суставов;
- межпозвоночные протрузии и грыжи ‒ выпячивание межпозвоночных дисков, их постепенное стирание вплоть до разрыва наружной фиброзной оболочки;
- смещение позвонков.
Болезни позвоночника часто проявляются головной болью. Она может быть односторонней, поскольку нагрузка на позвоночный столб становится неравномерной, происходит механическое сдавливание сосудов и нервов.
Воспаление лимфатических узлов
Лимфаденит ‒ воспаление лимфатических узлов. Боль в правом ухе и правой части головы может быть вызвана поражением околоушных лимфоузлов. Она острая, пульсирующая, может сопровождаться лихорадкой. Болезнь возникает в качестве осложнения вирусной инфекции верхних дыхательных путей, также может диагностироваться бактериальный либо грибковый возбудитель.
При лимфадените может наблюдаться покраснение кожи за ушами, появление твердого уплотнения. Местная температура повышена, ощущается пульсация. Лечение заключается в приеме антибиотиков, противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств.
Методы диагностики
В Клиническом Институте Мозга проводится полная диагностика, которая рассматривает все возможные причины боли в правом ухе и правой части головы. Первичный прием проводит терапевт. На основании данных анамнеза (истории болезни), осмотра и опроса пациент получает направление к узкому специалисту. Для исключения заболеваний органа слуха либо околоносовых пазух необходима консультация отоларинголога, при наличии неврологической картины ‒ невролога. При повышенном артериальном давлении рекомендуется регулярное проведения плановых обследований у терапевта.
Для получения полной картины болезни назначается индивидуальная схема диагностики. Она может включать следующие этапы:
- общий и биохимический анализы крови ‒ покажет концентрацию лейкоцитов (индикатор воспалительного процесса), дефицит важных микроэлементов, а также уровень глюкозы;
- дополнительные анализы ‒ исследования для определения газового состава артериальной крови (для выявления гипоксии) и гормонов;
- МРТ и КТ ‒ наиболее точные и информативные способы оценки состояния головного мозга, назначаются при подозрении на новообразования, различные дефекты нервной ткани, патологические изменения сосудов;
- электроэнцефалография ‒ способ оценки биоэлектрической активности тканей головного мозга;
- УЗИ сосудов шеи и головы (допплерография) ‒ указывает на участки сужения артерий, нарушение кровотока и другие патологии;
- обследование у врача-отоларинголога для выявления заболеваний органа слуха.
По результатам диагностики можно назначить индивидуальную схему лечения. Важно пройти все этапы и провести необходимые анализы. В Клиническом Институте Мозга обследования проводятся на современном оборудовании, которое позволяет получить максимально точные результаты.
Что делать, если болит ухо и правая часть головы
Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от характера и интенсивности болевого синдрома, точного диагноза, возраста пациента и других факторов. Схема может включать несколько этапов, которые комбинируются между собой.
- Медикаментозное лечение: на первых этапах назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Мелоксикам и другие). Они влияют на воспалительные процессы любого происхождения, не осложненные бактериальной инфекцией. Для купирования эпизодических болей применяются анальгетики ‒ обезболивающие средства (Анальгин).
- Антибактериальная терапия: антибиотики показаны при гнойном воспалении, а также для предотвращения его развития. Эти препараты часто назначают при отите.
- Миорелаксанты ‒ используются в дополнение к основной схеме лечения (Мидокалм). Эти препараты способствуют расслаблению мускулатуры и снятию сосудистых спазмов.
- Ноотропы ‒ группы препаратов для улучшения кровоснабжения головного мозга (Глицин, Фенибут). Решение об их эффективности при различных нарушениях принимает лечащий врач.
- Хирургическое лечение ‒ операция назначается только в том случае, если консервативные методики не приносят результат. Она может быть необходима при гнойном отите, некоторых патологиях шейного отдела позвоночника, последствиях травм.
Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении головной боли. Центр оборудован необходимой технической базой для полноценного обследования пациентов. Лечение проводится как в амбулаторных условиях, так и в стационаре, с постоянным наблюдением грамотных специалистов. Врачи рекомендуют не терпеть боль в ухе и голове, особенно если она интенсивная либо проявляется часто ‒ своевременная диагностика и начало лечения позволят предотвратить опасные последствия.
Источник: https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/b/bol-v-pravom-uxe-i-golove.html
Если у Вас есть вопросы по проблеме, Вы можете задать их нашим специалистам онлайн: https://www.neuro-ural.ru/patient/consulting/
Головокружение при отите: причины, проявление, как лечить
Отит приносит с собой не только болевой синдром в ухе. Воспалительный процесс в слуховом канале вызывает и другие неприятные симптомы, которые, из-за близости органа к головному мозгу, доставляют много проблем.
Головокружение при отите – частый спутник заболевания наряду с головной болью и общим недомоганием. Рассмотрим подробно механизм его возникновения и способы избавления.
Кратко о проявлениях отита
Отит представляет собой воспалительную патологию органа слуха, поражающую детей и взрослых в любом возрасте. Возбудителями обычно выступают вредные микроорганизмы – вирусы и бактерии, попадающие в ушной проход из носоглотки. Размножаясь на слизистой оболочке, они вызывают воспаление с соответствующей симптоматикой:
- стреляющей, пульсирующей, ноющей болью;
- шумом, звоном и зудом в ушах;
- снижением слуха;
- повышением температуры тела;
- головной болью при отите;
- головокружением.
Последний симптом наиболее характерен для поражения внутреннего уха – лабиринтита, иногда сопровождает средний и наружный отит.
При вирусном происхождении отита, называемом буллезным, присутствуют серозные или кровянистые выделения из слухового прохода, при гнойной форме выделяется гнойный экссудат.
Речь идет о достаточно серьезном заболевании, которое без надлежащего лечения переходит в хроническую форму, а в худшем случае вызывает тугоухость и менингит. Оставлять без внимания первые признаки, даже если это обычное головокружение, нельзя.
Причины головокружения
Жалобы, что кружится голова при отите, встречаются достаточно часто на приеме у отоларинголога. Проявления могут быть единичными или сопровождать пациента на протяжении всей болезни и некоторое время после выздоровления. Неприятный симптом обусловлен двумя основными факторами:
- близким расположением органа слуха к головному мозгу;
- нарушениями в работе вестибулярного аппарата.
Вестибулярный аппарат расположен во внутренних структурах уха. Он отвечает за положение тела в пространстве и равновесие. Инфекционный процесс в лабиринте нарушает механизм передачи нервных импульсов к мозгу и ЦНС, что приводит к появлению головокружения.
Данный признак у взрослых и детей в большинстве случаев указывает на:
- воспаление внутреннего уха, называемое лабиринтитом;
- острый или хронический отит среднего отдела;
- избыточное давление на барабанную перепонку и ее перфорацию.
Не стоит забывать, что головокружение – распространенный симптом, который может свидетельствовать и о других опасных заболеваниях:
- вестибулярном неврите;
- черепно-мозговых травмах;
- артериальной гипертензии;
- опоясывающем лишае;
- рассеянном склерозе;
- опухолевых образованиях.
Важно провести дифференциальную диагностику и выяснить причину неприятного явления.
Основные характеристики симптома
Головокружение никогда не бывает единственным симптомом. Воспаление приводит к дисфункции всех структур ушного канала, а размножение патогенной микрофлоры вызывает целый набор реакций.
При отите обычно болит голова. Болезненные проявления возникают периодически или беспокоят постоянно, локализуются только на стороне пораженного уха или отдают в лобно-височную долю.
Кроме того, при головокружении мозг получает неправильные сигналы от вестибулярной системы, что сопровождается:
- потерей координации движений;
- помутнением в глазах;
- плохой ориентацией в пространстве;
- ощущением, что предметы вращаются;
- тошнотой и рвотой.
Дискомфортное состояние обычно носит приступообразный характер, накатывает волнами и самостоятельно проходит. Сильный воспалительный процесс с образованием гнойного экссудата в барабанной полости может вызывать длительное головокружение и помутнение сознания.
«Головокружение при отите появляется не только на фоне лабиринтита. Оно характерно также для других патологий – синдрома Меньера, нейросенсорной тугоухости, отосклероза. Лечение данных заболеваний существенно отличается».
Тамара Никитина, ЛОР
Особенности появления
Головокружение и головную боль при отите условно делят на несколько категорий, согласно которым доктор может заподозрить ту или иную ушную патологию:
| Характер неприятных ощущений | Особенности появления |
| Волнообразный | Помутнение в голове возникает периодически, преимущественно при смене положения тела или резких движениях. Появляется обычно на фоне острого среднего отита. |
| Интенсивный и длительный | Сопровождается спазмированием сосудов, дезориентацией в пространстве, расстройством координации движений. Даже элементарные мелкие манипуляции руками становятся затруднительными. Проблема скорей всего кроется в лабиринте и стремительно прогрессирует. |
| Ноющий, слабо ощутимый | Легкое головокружение не сопровождается значительными вестибулярными нарушениями. Голова болит не сильно, присутствует дискомфорт в ухе, некоторое снижение слуха. Явные признаки хронической патологии или развития осложнений после недолеченного отита. |
Нередко головокружение является остаточным явлением после перенесенной инфекции или острого отита. Легкая отечность слизистой носоглотки раздражает вестибулярные рецепторы, что приводит к неправильным нервным импульсам в головном мозге. Симптом проходит самостоятельно по мере выздоровления.
Индивидуальная особенность венозного кровотока, когда нарушается отток крови от ушного лабиринта, вызывает отечность и, следовательно, головокружение.
Методы устранения проблемы
Головокружение, вызванное воспалением ЛОР-органов, отдельно убрать не всегда удается. Данный симптом является только проявлением патологического процесса, поэтому лечить нужно причину, а не последствия.
Головную боль при отите, которая выступает основным спутником головокружения, можно купировать обезболивающими препаратами:
- Ибупрофеном;
- Аспирином;
- Нурофеном;
- Парацетамолом.
Перечисленные препараты относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств, эффективно устраняющих болевой синдром и воспаление.
НПВС принимаются однократно в качестве симптоматического лекарства, не дольше 3 дней.
При длительных вестибулярных нарушениях назначаются соответствующие медикаменты: Бетасерк, Сермион, Бетагистин. Дозировка и терапевтическая схема подбирается лечащим врачом.
В комплексную терапию отита также входят:
- антигистаминные средства;
- антисептические и противомикробные капли;
- антибактериальные препараты широкого спектра действия;
- седативные лекарства;
- витамины.
Правильная терапия и соблюдение медицинских предписаний избавляют от воспаления в ухе и сопутствующей неприятной симптоматики.
Подводя итоги: причины возникновения головокружения при отите и способы его устранения
Подробный ответ на вопрос, может ли болеть и кружиться голова при отите, получен. Данные симптомы часто сопровождают воспалительный процесс среднего и внутреннего уха по причине поражения вестибулярного аппарата.
В зависимости от тяжести состояния проявляются однократно или волнообразно, обычно проходят после комплексного лечения вместе с причиной болезни. Главное, не игнорировать даже легкий приступ головокружения, чтобы не пропустить начало ушной патологии или других серьезных заболеваний.
Головные боли: лечение зависит от вашего диагноза и симптомов
Головные боли: лечение зависит от вашего диагноза и симптомов
Принимаете ли вы аспирин или парацетамол от всех головных болей? Для некоторых типов головных болей это не лучший подход. Вот почему.
Персонал клиники МэйоУ тебя болит голова. Еще раз. Первый шаг к тому, чтобы избавиться от частых головных болей, – это определить, какой у вас тип головной боли. Иногда головные боли являются симптомом другого заболевания или состояния; иногда нет ясной причины.
Внимательно изучите признаки и симптомы головной боли. Ведение дневника головной боли может помочь определить тип вашей головной боли. Отметьте, когда возникают головные боли, симптомы и потенциальные триггеры, такие как еда, стресс или изменения сна.
Есть много типов и подтипов головных болей. Хронические ежедневные головные боли, которые возникают 15 дней и более в месяц, относятся к одному подтипу. Головные боли напряжения и мигрени также являются частыми подтипами головных болей. Оба они могут быть хроническими, но не всегда.Другие типы хронических ежедневных головных болей включают:
- Hemicraniacontina, Односторонняя головная боль, которая может ощущаться как мигрень
- Первичные колющие головные боли , которые длятся несколько секунд и могут возникать несколько раз в течение дня
- Первичные головные боли при физической нагрузке , вызванные физической нагрузкой
- Хронические пароксизмальные гемикрания острые односторонние головные боли, которые могут вызывать слезотечение или заложенность носа
- Головные боли, связанные с чрезмерным употреблением лекарств, которые возникают в результате чрезмерного употребления обезболивающих при головных болях в течение как минимум трех месяцев.Эти головные боли возникают как минимум 15 дней в месяц.
Другие типы головной боли включают:
- Кластерные головные боли, , которые вызывают сильную боль с одной стороны головы и возникают периодически в течение нескольких недель в течение нескольких месяцев. Кластерные головные боли связаны с одним или несколькими признаками и симптомами, такими как слезотечение, заложенность носа и выделения из носа. Они возникают на той же стороне, что и боль.
Головные боли напряжения
Головные боли напряжения, наиболее частая разновидность головных болей:
- Может ощущаться как тугая полоса боли вокруг головы, тупая боль или давление
- Может вызывать слабую или умеренную боль с обеих сторон головы
- Широкое изменение частоты
- Может быть случайным
- Может иметь место более 15 дней в месяц (хронически)
- Продолжительность от 30 минут до недели
Лечение
Большинство случайных головных болей напряжения легко лечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта, в том числе:
- Аспирин
- Ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ, другие)
- Ацетаминофен (Тайленол, другие)
Лекарства, отпускаемые по рецепту ежедневно, включая трициклические антидепрессанты, могут помочь при хронической головной боли напряжения.Могут помочь альтернативные методы лечения, направленные на снижение стресса. В их числе:
- Когнитивно-поведенческая терапия
- Биологическая обратная связь
- Лечебный массаж
- Иглоукалывание
Мигрень
Мигрень – еще один распространенный тип головной боли. Они поражают в три раза больше женщин, чем мужчин. Типичные мигрени:
- Причиняет умеренную или сильную боль
- Pulsate
- Вызывает тошноту, рвоту или повышенную чувствительность к свету или звуку
- Поражает только одну сторону головы, но может поражать обе стороны
- Ухудшается при подъеме по ступенькам
- Продолжительность от четырех до 72 часов без обработки
Лечение
Лечение мигрени направлено на облегчение симптомов и предотвращение дополнительных приступов.Если вы знаете, что вызывает мигрень, избегайте этих триггеров и научитесь управлять ими, что поможет предотвратить мигрень или уменьшить боль. Лечение может включать:
- Отдых в тихой темной комнате
- Горячие или холодные компрессы для головы или шеи
- Массаж и небольшое количество кофеина
- Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB, другие), ацетаминофен (Тайленол и другие) и аспирин
- Лекарства, отпускаемые по рецепту, включая триптаны, такие как суматриптан (Имитрекс) и золмитриптан (Зомиг)
- Профилактические препараты, такие как метопролол (лопрессор), пропранолол (иннопран, индерал и другие), амитриптилин, дивалпроекс (депакот), топирамат (Qudexy XR, Trokendi XR, Topamax) или эренумаб-аоо (Aimovig)
Распознать симптомы неотложной помощи
Обратитесь за неотложной помощью, если у вас есть:
- Очень сильная внезапная головная боль
- Головная боль после травмы головы или падения
- Лихорадка, ригидность шеи, сыпь, спутанность сознания, судороги, двоение в глазах, слабость, онемение или затруднение речи
- Боль, усиливающаяся несмотря на лечение
Эти симптомы указывают на более серьезное заболевание, поэтому важно получить своевременную диагностику и лечение.
Взять под контроль
Почти у всех болит голова, и многим не о чем беспокоиться. Но если головные боли мешают вашей деятельности, работе или личной жизни, пора обратиться к врачу. Головные боли не всегда можно предотвратить, но ваш врач может помочь вам справиться с симптомами.
10 мая 2019 Показать ссылки- Страница информации о головной боли. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Headache-Information-Page.Проверено 26 июня 2018 г.
- Дневник головной боли: ведение дневника может помочь врачу вам помочь. Национальный фонд головной боли. https://headaches.org/resources/headache-diary-keeping-a-diary-can-help-your-doctor-help-you/. Проверено 26 июня 2018 г.
- Комитет по классификации головной боли Международного общества головной боли (IHS). Международная классификация головных болей, 3-е издание. Цефалгия. 2018; 38: 1.
- Bajwa ZH, et al. Оценка головной боли у взрослых.https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 26 июня 2018 г.
- Kasper DL, et al., Eds. Головная боль. В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 19 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2015. https://www.accessmedicine.mhmedical.com. Проверено 26 июня 2018 г.
- Тейлор FR. Головная боль напряжения у взрослых: патофизиология, клиника и диагностика. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 26 июня 2018 г.
- Головная боль напряжения.Американский фонд мигрени. https://americanmigrainefoundation.org/understanding-migraine/tension-type-headache/. Проверено 26 июня 2018 г.
- Мэй А. Кластерная головная боль: лечение и прогноз. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 26 июня 2018 г.
- Мэй А. Кластерная головная боль: эпидемиология, клинические особенности и диагностика. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 26 июня 2018 г.
- Головная боль: Надежда благодаря исследованиям. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта.https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Hope-Through-Research/Headache-Hope-Through-Research. Проверено 26 июня 2018 г.
.
Диагностика ушной боли – американский семейный врач
ДЖОН У. ЭЛИ, доктор медицины, MSPH; МАРЛАН Р. ХАНСЕН, доктор медицины; и ЭЛИЗАБЕТ К. КЛАРК, доктор медицины, магистр здравоохранения
Медицинский колледж Университета Айовы Карвер, Айова-Сити, Айова
Врач-семейный врач. 1 марта 2008 г .; 77 (5): 621-628.
Эта версия статьи включает дополнительный контент.
Информация для пациентов: см. Соответствующие раздаточные материалы по этой теме на https://familydoctor.org/507.xml.
Многие пациенты первичного звена жалуются на боль в ушах (оталгию). Когда источником боли является ухо (первичная оталгия), осмотр уха обычно не соответствует норме. Когда ухо не является источником боли (вторичная оталгия), осмотр уха обычно нормальный.Причина первичной оталгии обычно выявляется при осмотре; наиболее частыми причинами являются средний и наружный отит. Причину вторичной оталгии часто трудно определить, потому что иннервация уха сложна и существует множество потенциальных источников отраженной боли. Наиболее частыми причинами являются синдром височно-нижнечелюстного сустава, фарингит, стоматологические заболевания и артрит шейного отдела позвоночника. Если диагноз не ясен из истории болезни и физического обследования, варианты включают пробное симптоматическое лечение без четкого диагноза; визуальные исследования; и консультация отоларинголога.Пациенты, которые курят, употребляют алкоголь, старше 50 лет или страдают диабетом, имеют более высокий риск возникновения боли в ушах, которая требует дальнейшего обследования. Пациентов, у которых анамнез или физикальное обследование усиливают подозрение на серьезную скрытую причину боли в ушах или симптомы которых сохраняются после симптоматического лечения, следует рассматривать для дальнейшего обследования, такого как магнитно-резонансная томография, фиброоптическая назоларингоскопия или измерение скорости оседания эритроцитов.
Боль в ухе (оталгия) – частый симптом в первичной медико-санитарной помощи со многими возможными причинами.Когда причина исходит из уха (первичная оталгия), осмотр уха обычно не соответствует норме, и диагноз обычно очевиден. При вторичной или отраженной оталгии осмотр уха обычно нормален, и боль может передаваться из разных мест.
Просмотр / печать таблицы
СОРТИРОВКА: КЛЮЧЕВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
| Клиническая рекомендация | Рейтинг доказательности | Ссылки |
|---|---|---|
Пациенты с магнитно-резонансной томографией и направлением на офтальмоскопию должны быть рассмотрены у кого нормальное обследование уха и у кого есть признаки, симптомы или факторы риска опухоли (например,g., употребление табака или алкоголя, возраст старше 50 лет). | C | 1, 5 |
Молодые (т. Е. Моложе 40 лет), в остальном здоровые взрослые с оталгией и нормальным осмотром уха можно лечить симптоматически. Направление уместно, если симптомы не исчезнут. | C | 1, 2 |
Пациентам старше 50 лет с необъяснимой оталгией и нормальным осмотром уха необходимо измерить скорость оседания эритроцитов, чтобы исключить височный артериит. | C | 25 |
СОРТИРОВКА: КЛЮЧЕВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
| Клиническая рекомендация | Оценка доказательности | Справочные материалы |
|---|---|---|
C | 1, 5 | |
Молодые (т. Е. Моложе 40 лет), в остальном здоровые взрослые с оталгией и нормальным осмотром уха можно лечить симптоматически. Направление уместно, если симптомы не исчезнут. | C | 1, 2 |
Пациентам старше 50 лет с необъяснимой оталгией и нормальным осмотром уха необходимо измерить скорость оседания эритроцитов, чтобы исключить височный артериит. | C | 25 |
В ухо поступают сенсорные волокна от черепных нервов V (тройничный), VII (лицевой), IX (языкоглоточный) и X (блуждающий), а также шейных нервов C2 и C3 . Эти нервы имеют долгие пути в голове, шее и груди, поэтому многие заболевания могут вызывать боль в ушах. Структуры внутреннего уха (то есть улитка и полукружные каналы) иннервируются черепным нервом VIII (вестибуло-улитка), который не имеет болевых волокон.Следовательно, большинство патологических процессов внутреннего уха не вызывают боли.1 Однако болезни внутреннего уха, такие как болезнь Меньера, могут вызывать другие ощущения, такие как давление или ощущение полноты ( онлайн Таблица A) .1
Часто утверждается, что 50 процентов боли в ухе – это вторичная оталгия 1, и что 50 процентов вторичной оталгии является следствием стоматологических причин2; однако эти оценки не основаны на опубликованных данных. В исследовании с участием 500 пациентов, посетивших клинику по лечению ушей, носа и горла, у 58 была первичная оталгия, а у 28 – вторичная.3 В другом исследовании с участием 615 пациентов наиболее частыми причинами вторичной оталгии были стоматологические (38 процентов), заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) (35 процентов), заболевания шейного отдела позвоночника (8 процентов) и невралгии (5 процентов) 4. Причины оталгии у детей аналогичны таковым у взрослых, хотя заболевание среднего уха (особенно острый средний отит) чаще встречается у детей.5
Клиническая оценка
ИСТОРИЯ
Ключевые моменты в истории болезни включают возраст пациента, местонахождение боли (просят пациента показать пальцем), излучение боли, отягчающие факторы (например,ж., жевание), сопутствующие симптомы (отологические и системные) и факторы риска опухоли (например, возраст старше 50 лет, употребление табака или алкоголя). Отологические симптомы, указывающие на первичную причину, включают выделения, шум в ушах, потерю слуха и головокружение. Сила боли не обязательно связана с серьезностью причины. Например, боль от опухолей может быть легкой, тогда как боль от кариеса зубов и среднего отита может быть сильной.
ФИЗИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
Ключевые компоненты физического обследования включают осмотр ушной раковины и околошовной области, а также тщательное отоскопическое обследование, которое может потребовать удаления серы.Болезненность, возникающая при тракции ушной раковины ( онлайн Рисунок A) или давление на козелок ( онлайн Рисунок B) указывает на состояние наружного слухового прохода, обычно наружный отит.
При нормальном осмотре уха врач должен пальпировать ВНЧС на предмет болезненности и крепитации, когда пациент открывает и закрывает рот ( онлайн рисунок C).
Кроме того, базовое обследование должно включать осмотр носа и ротоглотки, пальпацию головы и шеи и осмотр черепных нервов.Десну следует осмотреть и пальпировать, а зубы осмотреть и перкуссировать, чтобы оценить болезненность. Фибероптическая назоларингоскопия обычно не требуется. Пациентам может потребоваться эта процедура, если у них есть факторы риска опухоли или если консервативные меры не устраняют симптомы.
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ИСПЫТАНИЯ
Пациентам, которые замечают потерю слуха, показана оценка слуха с помощью аудиометрии или простого тестирования (т. Е. Потиранием пальца или шепотом). Оценка подвижности барабанной перепонки с помощью пневматической отоскопии или тимпанометрии может быть полезна, если есть подозрение на заболевание среднего уха.Когда физикальное обследование в норме и цель состоит в том, чтобы исключить опухоль, пациенту следует пройти назоларингоскопию и магнитно-резонансную томографию (МРТ) головы и шеи с гадолиниевым контрастом. Обычно указывается степень поражения, компьютерная томография (КТ) с контрастным веществом. Например, травму височной кости следует оценивать с помощью компьютерной томографии.
КЛИНИЧЕСКИЙ ПОДХОД К ДИАГНОСТИКЕ
Ссылаясь на список причин оталгии (Таблицы 1–4,1,4,6–39; онлайн таблица A) может быть полезной, но многим пациентам эти причины не подходят.Когда оценка не дает результатов, часто ставится диагноз возможного синдрома ВНЧС или дисфункции евстахиевой трубы. Затем врач должен решить, лечить ли пациента симптоматически или проводить дальнейшую оценку с помощью МРТ или фиброоптической назоларингоскопии. На рисунке 1 представлен один из подходов к этому решению.1,4,6 Пациенту с низким риском опухоли или другого серьезного заболевания разумно предложить симптоматическое лечение (например, нестероидные противовоспалительные препараты и мягкую диету, если синдром ВНЧС). подозревается).Если консервативные меры не помогают, следует рассмотреть возможность проведения МРТ или более инвазивного обследования.
Просмотреть / распечатать таблицу
Таблица 1Распространенные причины боли в ушах: ненормальное обследование уха
| Причина | История болезни | Физические данные | Комментарии | ||
|---|---|---|---|---|---|
Красная или мутная барабанная перепонка, неподвижная при пневматической отоскопии | Наиболее частая причина первичной боли в ухе Чаще встречается зимой | ||||
Наружный отит 8 9205 Недавний отит плавание Белые выделения | Боль, вызванная тракцией ушной раковины или давлением на козелок Внешний слуховой проход опухший и красный с белыми обломками1 | Результаты могут быть незаметными (с учетом эмпирической терапии) Чаще встречаются летом Рассмотреть злокачественный (некротический) наружный отит у пациентов с диабетом или иммунодефицит | |||
Инородное тело9 | Насекомые, мелкие предметы Обычно встречаются у детей | Инородное тело, видимое в ушном канале | Для удаления может потребоваться седация | Начало боли при спуске с самолета или во время подводного плавания с аквалангом | Кровоизлияние в барабанную перепонку Серозная или геморрагическая жидкость в среднем ухе | Отоскопические признаки баротравмы присутствуют у 10 процентов взрослых и 22 процентов детей после полета на самолете810 9020 |
Распространенные причины боли в ухе: ненормальное обследование уха
| Причина | История болезни | Физические данные | Комментарии | |||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Средний отит7 | Недавняя инфекция верхних дыхательных путей ldren | Красная или мутная барабанная перепонка, неподвижная при пневматической отоскопии | Наиболее частая причина первичной боли в ухе Более часто встречается зимой | |||||||||||||||||
Наружный отит8 | Недавнее плавание Боль, вызванная натяжением ушной раковины или давлением на козелок Внешний слуховой проход опухший и красный с белыми обломками1 | Результаты могут быть незаметными (рассмотреть эмпирическую терапию) Чаще летом Рассмотреть злокачественный (некротический) наружный отит у пациентов с диабетом или иммунодефицитом | ||||||||||||||||||
Инородное тело9 | Насекомые, мелкие предметы Обычно встречаются у детей | Инородное тело, видимое в слуховом проходе | Для удаления может потребоваться седация | |||||||||||||||||
| 000 | Начало боли при спуске в самолете или во время подводного плавания с аквалангом | Кровоизлияние в барабанную перепонку Серозная или геморрагическая жидкость в среднем ухе | Отоскопические признаки баротравмы присутствуют у 10 процентов взрослых и 22 процентов детей после полета на самолете10 | 9205 Просмотр / печать таблицы Таблица 2
| Причина | История | Физические данные | Комментарии | ||
|---|---|---|---|---|---|
Синдром ВНЧС 11 | говорить или жевать | Болезненная крепитация ВНЧС или щелканье при движении нижней челюсти Может ограничивать движение челюсти | Факторы риска включают сжатие и кусание внутренней части губ и рта | ||
Стоматологические причины (например.g., кариес, пародонтальный абсцесс, ретинированные третьи моляры, пульпит) 6 | Может иметь стоматологические жалобы или стоматологические заболевания в анамнезе | Кариес Абсцесс Гингивит Отек лица Перкуссия зубов | Кариес и абсцесс наиболее распространены | ||
Фарингит или тонзиллит4 | Часто сопровождается болью в горле | Эритема глотки или миндалин. артрит позвоночника 4,12 | Крепитация или боль при движении шеи | Снижение диапазона движений шеи Нежность остистых отростков или параспинальных мышц | Боль, направленная от C2, C3 корешков шейных нервов |
Вар iable | Нормально | На практике часто обозначается синдромом ВНЧС, невропатической болью или дисфункцией евстахиевой трубы |
Распространенные причины боли в ухе: нормальное обследование уха
| Причина | История болезни | Физические данные | Комментарии | ||
|---|---|---|---|---|---|
Синдром ВНЧС11 | Боль или крепитация при разговоре или жевании | Болезнь ВНЧС Крепитация или щелканье при движении нижней челюсти Факторы риска 9208 | включают сжатие и прикусывание внутренней части губ и рта|||
Стоматологические причины (например,g., кариес, пародонтальный абсцесс, ретинированные третьи моляры, пульпит) 6 | Может иметь стоматологические жалобы или стоматологические заболевания в анамнезе | Кариес Абсцесс Гингивит Отек лица Перкуссия зубов | Кариес и абсцесс наиболее распространены | ||
Фарингит или тонзиллит4 | Часто сопровождается болью в горле | Эритема глотки или миндалин. артрит позвоночника 4,12 | Крепитация или боль при движении шеи | Снижение диапазона движений шеи Нежность остистых отростков или параспинальных мышц | Боль, направленная от C2, C3 корешков шейных нервов |
Вар iable | Нормальный | На практике часто обозначается синдромом ВНЧС, невропатической болью или дисфункцией евстахиевой трубы |
Просмотр / печать таблицы
Таблица 3Необычные причины боли в ушах
: аномальное исследование уха| Причина | История болезни | Физикальные данные | Комментарии | |||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Злокачественный (некротический) наружный отит14 * | Пациенты пожилого возраста и пациенты с невосприимчивым к боли пациенты с рефрактерным болевым диабетом несоразмерно результатам обследования | Грануляция ткани на дне наружного слухового прохода | Легко пропустить, результаты могут быть незаметными Получите сканирование костей технеция для определения степени заболевания и сканирование меченных галлием лейкоцитов в качестве исходного уровня для отслеживания реакции на лечение | |||||||||||||||||
| 900 05 Синдром Рамсея Ханта (опоясывающий лишай) 15,16 | Боль часто предшествует появлению пузырьков и намного сильнее, чем при параличе Белла У пациента может быть головокружение, потеря слуха или шум в ушах | Везикулярная сыпь на ушных раковинах и наружном слуховом проходе Паралич VII черепного нерва (лицевой) | Может поражать другие черепные нервы (например,g., V [тройничный], IX [языкоглоточный], X [блуждающий]) Боль может возникать без значительного везикулярного высыпания | |||||||||||||||||
Целлюлит / хондрит / перихондрит | Предшествующий укус насекомого, быстрое царапание или прокалывание Перихондрит, характеризующийся стойким покраснением, припухлостью и болью | Мочка уха обычно поражается целлюлитом | Перихондрит требует активного лечения; иногда требуется парентеральное введение антибиотиков | |||||||||||||||||
Рецидивирующий полихондрит 17,18 | Рецидивирующий отек и покраснение ушной раковины Частая потеря слуха | Мочка уха сохраняется, потому что у нее нет хрящевой ткани | другой хрящ трахеи и бронхов||||||||||||||||||
Травма19 | Тупая или острая травма Обморожение Ожоги | Травматические поражения ушной раковины, слухового прохода или барабанной перепонки | 06 Наиболее частая травма ушибаМастоидит20 Недавний или сопутствующий средний отит Ретроаурикулярная боль Протрузия ушной раковины Нежный отечный сосцевидный отросток Распространенность увеличилась у детей с ограниченным доступом к медицинскому обслуживанию
Боль обычно хорошо локализуется в ушной раковине или слуховом проходе Может потребоваться тщательное обследование наружного слухового прохода Может потребоваться удаление ушной серы Опухоли слухового прохода часто диагностируются отсрочено из-за ошибочного диагноза как хронического воспаления Гранулематоз Вегенера Артралгия Потеря слуха Миалгии Язвы в полости рта или носа Оторея Ринорея антитела Вирусный мирингит21,22 Внешний вид похож на острый средний отит Барабанная перепонка красная, но не выпуклая; видимые ориентиры Буллезный мирингит не является патогномоничным для вирусного мирингита |
Необычные причины боли в ухе: аномальное обследование уха
| Причина | Анамнез | Анамнез | Злокачественный (некротический) наружный отит 14 * | Подозрение на рефрактерный наружный отит у пациентов с диабетом, пожилых пациентов и пациентов с ослабленным иммунитетом Боль, непропорциональная результатам обследования | Грануляционная ткань на дне наружного слухового прохода | |||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Синдром Рамсея Ханта (опоясывающий герпес) 15,16 | Часто предшествующая боль es везикул и намного хуже, чем при параличе Белла. У пациента может быть головокружение, потеря слуха или шум в ушах | Везикулярная сыпь на ушной раковине и наружном слуховом проходе Паралич VII черепного нерва (лицевой) | Может поражать другие черепные нервы ( е.g., V [trigeminal], IX |
Серозный средний отит (инструкции по уходу)
- Учетные записи
- Серозный средний отит
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Серозный средний отит – это жидкость, застрявшая за барабанной перепонкой (барабанной перепонкой) без инфекции уха. Барабанная перепонка находится в среднем ухе.Серозный средний отит также называют средним отитом с выпотом. У вас может оставаться жидкость в ухе в течение нескольких месяцев, но обычно она проходит сама по себе. Жидкость может находиться в одном или обоих ушах. Жидкость может вызывать приглушенные звуки, и вам может казаться, что ваши уши полны. Серозный средний отит может быть вызван инфекцией верхних дыхательных путей или аллергией. Чаще всего встречается осенью и ранней весной.
 |
ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗГРУЗКЕ:
Вернитесь в отделение неотложной помощи, если:
- У вас жар.
- У вас внезапная потеря слуха на пораженное ухо.
- У вас сильная головная боль и ригидность шеи.
- У вас припадок.
Обратитесь к своему врачу, если:
- У вас из уха вытекает жидкость.
- У вас появились новые симптомы.
- У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.
Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом по указанию:
Ваши уши необходимо регулярно проверять.Возможно, вам понадобится обратиться к специалисту. Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.
© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
, охраняемой авторским правом.Приведенная выше информация является только учебным пособием. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Подробнее о серозном среднем отите (инструкции по уходу)
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Проверка симптомов
Симптомы отита – RightDiagnosis.com
Симптомы отита
Список признаков и симптомов, упомянутых в различных источниках для отита включает 3 симптомы, перечисленные ниже:
Исследование симптомов и диагностики отита:
Отит: проверка симптомов
Просмотрите доступные средства проверки симптомов для следующих симптомов отита:
Отит: анкеты для оценки симптомов
Просмотрите доступные анкеты для оценки симптомов отита:
Узнайте больше об отите
У меня отит?
Отит: недиагностированные состояния
Заболевания, которые часто не диагностируются в смежных областях медицины:
Домашнее диагностическое тестирование
Домашние медицинские тесты, связанные с отитом:
- Поведение ребенка: домашнее тестирование
- Общее состояние здоровья ребенка: домашнее тестирование
- Простуда и грипп: Домашнее тестирование:
- Инфекции уха: Домашнее тестирование:
- еще домашние тесты… »
Неправильно поставлен диагноз отит?
Список других заболеваний или состояний здоровья который может быть в списке альтернативных диагнозов для отита включает:
См. Полный список из 1
Отит: врачи-исследователи и специалисты
Изучите всех специалистов, включая рейтинги, принадлежность и санкции.
Подробнее о симптомах отита:
Дополнительная информация о симптомах отита и связанных с ним состояний:
Другие возможные причины этих симптомов
Нажмите на любой из симптомов ниже, чтобы увидеть полный список. других причин, включая болезни, медицинские состояния, токсины, лекарственные взаимодействия, или побочные эффекты лекарств, вызывающие этот симптом.
Медицинские статьи и книги по симптомам:
Эти общие справочные статьи могут быть интересны в отношении медицинских признаков и симптомов заболевания в целом:
Полный список премиальных статей о симптомах и диагностике
О признаках и симптомах отита:
Информация о симптомах на этой странице пытается предоставить список некоторых возможных признаков и симптомов отита. Информация об этих признаках и симптомах отита была собрана из различных источников, может быть не совсем точным, и не может быть полным списком признаков отита или симптомов отита.Кроме того, признаки и симптомы отита могут варьироваться в зависимости от каждого пациента. Только ваш врач может предоставить точный диагноз любых признаков или симптомов, а также указать, являются ли они действительно симптомы отита.
»Следующая страница: Диагностические тесты на отит
Медицинские инструменты и изделия:
Инструменты и услуги:
Медицинские изделия:
Форумы и доски сообщений
- Задайте или ответьте на вопрос в досках:
Наружный отит – Причины – Клинические особенности – Ведение
Наружный отит – это инфекция наружного уха, , распространенное заболевание, которое в основном встречается в учреждениях первичной медико-санитарной помощи.
Это чаще встречается у молодых людей и у женщин, с распространенностью около 1% . Заболеваемость обычно выше в жарком и влажном климате и к концу лета.
В этой статье мы рассмотрим причины, клинические признаки и методы лечения наружного отита.
Патофизиология
Наружный отит обычно поражает наружный слуховой проход – часть уха, через которую звуковые волны распространяются и достигают барабанной перепонки.
Любое прерывание образования парафина (например, многократное воздействие воды), травма канала (например, ватные палочки) или закупорка (например, обломки) могут нарушить защитные механизмы наружного слухового прохода и привести к разрастанию патогенов и воспалению.
Кожа становится эритематозной, , опухшей, , нежной, и теплой, , что приводит к скоплению мусора и выделений. Сужение канала в сочетании с накоплением мусора приводит к дальнейшему захвату патогенов и распространению инфекционного процесса.
наиболее распространенных возбудителей болезней – это Pseudomonas Aeruginosa (около 40%), S. Epidermidis, S. Aureus и анаэробы. В более редких случаях это может быть связано с грибковой инфекцией (обычно Aspergillus spp .).
Рис. 1. Поверхность внешнего уха [/ caption]Факторы риска
Основными факторами риска наружного отита являются факторы, нарушающие нормальные защитные механизмы наружного слухового прохода:
- Частый контакт с водой (напр.грамм. пловцы и частые мытье волос)
- Влажная среда
- Наличие полипов уха или инородных тел
- Узкие ушные каналы
- Экзема уха или псориаз
- Местная травма (например, слуховые аппараты или чрезмерное использование ватных палочек)
Пациенты, предрасположенные к развитию инфекций (например, с ослабленным иммунитетом или диабетом), имеют повышенный риск наружного отита .
Они также подвержены на более высокому риску осложнений (например, злокачественного наружного отита), поэтому при лечении этих людей необходимо проявлять особую осторожность.
Клинические характеристики
Классическая клиническая картина наружного отита: прогрессирующая боль в ухе с гнойным отделяемым (рис. 2), наряду с зудом или полнотой в ушах. Менее распространенные симптомы включают потерю слуха, шум в ушах или опухшее ухо. Обязательно узнайте о потенциальных преципитатах или факторах риска внешнего отита.
При осмотре наружный слуховой проход покажется опухшим и эритематозным .Ушная раковина может быть опухшей, а козелок болезненным при пальпации. Любые выделения обычно гнойные; цвет которого может указывать на основную причину:
- Бело-желтый – связанный с бактериальной инфекцией
- Густой бело-серый с видимыми гифами или спорами – грибковая инфекция
- Прозрачный серый – средний отит
Рис. 2. Наружный отит, поражающий левое ухо пациента [/ caption]Дифференциальная диагностика
Важные различия, которые следует учитывать при обращении с выделениями из уха, включают:
- Средний отит с перфорацией – обычно прозрачные выделения или кровянистые выделения с последующим облегчением боли, с воспаленной барабанной перепонкой с перфорацией.
- Синдром Рамзи Ханта – может проявляться симптомами наружного отита, но при этом имеются признаки везикулярных высыпаний в течение 2 дней с момента первого появления боли.
- Фурункул – болезненный слуховой проход из-за локализованного образования абсцесса в результате инфицирования волосяного фолликула в боковой трети слухового прохода. При осмотре с помощью отоскопа имеется видимая выпуклость.
Менее распространенные состояния включают злокачественные новообразования слухового прохода, жаберные кисты, атопический дерматит и экзостоз.
Расследования
Наружный отит обычно представляет собой клинический диагноз , основанный на тщательном анамнезе и обследовании уха с помощью отоскопа.
Если наружный отит не излечивается антибиотиками или при отоскопии есть признаки грибкового заболевания, мазков выделений можно отправить на посев. При рецидивирующем заболевании может быть полезно проверить уровень глюкозы на сахарный диабет.
Как обсуждается ниже, в любых сложных случаях наружного отита может потребоваться компьютерная томография с высоким разрешением (HRCT) для исследования степени заболевания.
[старт-клинический]
Оценка рисков
Схема классификации Брайтона может использоваться для количественной оценки степени тяжести наружного отита:
| Брайтон Класс | Описание |
| Класс I | Локальное воспаление канала с легкой болью, без потери слуха и видимой барабанной перепонки |
| Степень II | Обломки в слуховом проходе (закупорены не полностью) и эритематозный слуховой проход, барабанная перепонка может быть частично закрыта |
| Степень III | Ушной канал отечен, эритематозен и закупорен (часто полностью закрыт), барабанная перепонка не видна |
| Степень IV | Барабанная перепонка не видна, перихондрит, целлюлит ушной раковины и признаки системного поражения. |
[оконч. Клинический]
Менеджмент
Основа ведения при наружном отите включает профилактику , ушной туалет , местные антибиотики и простую анальгезию .
Ни один режим применения антибиотиков для местного применения не был признан более эффективным *, поэтому выбор антибиотика зависит от предпочтений пациента и врача, местной чувствительности и побочных реакций.
Стероидные капли доказали свою эффективность при наличии признаков воспаления каналов. Он уменьшает отек (позволяя антибиотику пробить зубы) и уменьшает боль.
* Не было доказано, что пероральные антибиотики приносят пользу при неосложненном наружном отите, и их обычно избегают (если нет доказательств целлюлита или поражения ушной раковины)
Профилактика
Любой мусор должен быть удален с помощью микровсоса .Пациенту следует рекомендовать избегать усугубляющих факторов, таких как плавание. Если вы пользуетесь стандартным слуховым аппаратом, им следует подумать о слуховом аппарате с костяной фиксацией (BAHA). Любые лежащие в основе экземы или полипы следует лечить соответствующим образом.
Осложнения
Наружный отит обычно разрешается с помощью местных антибиотиков . Однако в случаях отсроченного обращения, резистентного организма или пациента с ослабленным иммунитетом это может распространиться на более тяжелую инфекцию.
Если инфекция длительная, у пациента развиваются осложнения или симптомы, указывающие на поражение среднего / внутреннего уха, требуется направление к ЛОР-специалисту .
Возможные осложнения наружного отита включают злокачественный наружный отит, мастоидит, остеомиелит и внутричерепное распространение.
Злокачественный наружный отит является продолжением OE на сосцевидные и височные кости. Обычно это происходит у пожилых людей с диабетом (или с ослабленным иммунитетом), проявляется сильной болью и головными болями, требующими срочного компьютерного сканирования.Это может вызвать поражение CN VII и требует срочной обработки с помощью внутривенного введения антибиотиков.
[старт-клинический]
Ключевые моменты
- Наружный отит – это инфекция наружного уха, обычно проявляющаяся прогрессирующей болью в ухе и гнойными выделениями
- Диагноз обычно ставится на основании клинических данных, однако любое подозрение на сложное заболевание требует визуализации с помощью HRCT.
- Схема классификации Брайтона может использоваться для количественной оценки степени тяжести наружного отита
- Основа ведения при наружном отите включает профилактику, использование туалета для ушей, применение антибиотиков местного действия и простую анальгезию.
[окончание клинического испытания]
Ушные инфекции могут привести к менингиту, абсцессу головного мозга и другим неврологическим осложнениям – ScienceDaily
Хотя антибиотики значительно снизили опасность ушных инфекций, серьезные неврологические осложнения, включая потерю слуха, паралич лицевого нерва, менингит и абсцесс мозга, по-прежнему возникают. отчет в журнале Current Neurology and Neuroscience Reports .
Статья написана отоларингологами Loyola Medicine Майклом Хатцем, доктором медицины, Деннисом Муром, доктором медицины, и Эндрю Хоталингом, доктором медицины.
Средний отит возникает, когда простуда, аллергия или инфекция верхних дыхательных путей приводят к скоплению гноя и слизи за барабанной перепонкой, вызывая боль в ухе и отек. В развитых странах около 90 процентов детей имеют по крайней мере один эпизод до школьного возраста, обычно в возрасте от шести месяцев до четырех лет. Сегодня вторичные осложнения отита возникают примерно у 1 из 2 000 детей в развитых странах.
О потенциальной опасности среднего отита впервые сообщил греческий врач Гиппократ в 460 г. до н. Э. «Следует опасаться острой боли в ухе с продолжающейся высокой температурой, поскольку пациент может заболеть делирием и умереть», – писал Гиппократ.
Самым смертельным осложнением среднего отита является абсцесс головного мозга, скопление гноя в головном мозге из-за инфекции. Наиболее частыми симптомами являются головная боль, лихорадка, тошнота, рвота, неврологический дефицит и измененное сознание. Современные нейрохирургические методы позволяют отсасывать или дренировать большинство абсцессов головного мозга с последующим внутривенным введением противомикробных препаратов в течение шести-восьми недель.За последние 50 лет смертность от абсцессов головного мозга во всем мире снизилась с 40 до 10 процентов, а скорость полного выздоровления увеличилась с 33 до 70 процентов.
Другие осложнения включают:
Бактериальный менингит: Симптомы включают сильную головную боль, высокую температуру, скованность в шее, раздражительность, изменение психического статуса и недомогание. По мере распространения инфекции у пациента усиливается беспокойство, бред и спутанность сознания.Лечение – высокие дозы антибиотиков внутривенно в течение 7–21 дня.
Острый мастоидит: Это инфекция, поражающая сосцевидный отросток, расположенный за ухом. Его необходимо лечить, чтобы предотвратить прогрессирование до более серьезных осложнений. Лечение включает в себя внутривенное введение антибиотиков и установку дренажной трубки.
Потеря слуха: Постоянная потеря слуха встречается редко и встречается примерно у 2 из каждых 10 000 детей, страдающих отитом.
Паралич лицевого нерва: До применения антибиотиков это изнурительное осложнение возникало примерно в 2 из 100 случаев среднего отита.После приема антибиотиков этот показатель снизился до 1 из 2 000 случаев. К нему следует относиться как к неотложной помощи. Около 95 процентов пациентов со средним отитом, у которых развивается паралич лицевого нерва, полностью выздоравливают.
«Антибактериальная терапия значительно снизила частоту осложнений среднего отита», – сказал доктор. Написали Хатц, Мур и Хоталинг. «Тем не менее, жизненно важно помнить о возможном развитии неврологических осложнений … Чтобы снизить заболеваемость, необходимо раннее внедрение мультидисциплинарного подхода с быстрой визуализацией и лабораторными исследованиями для руководства соответствующим лечением.«
Доктор Хатц – резидент, доктор Мур – доцент, а доктор Хоталинг – почетный профессор отделения отоларингологии Лойола Медицины. Их статья называется «Неврологические осложнения острого и хронического среднего отита».
История Источник:
Материалы предоставлены Системой здравоохранения Университета Лойолы . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.
.