МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Современное состояние химиотерапии и профилактики гриппа и ОРВИ в Украине

Резюме. В настоящее время существует несколько разрешенных к применению препаратов для лечения гриппа, однако их эффективность ограничивается появлением лекарственно устойчивых форм вирусов и наличием противопоказаний. Кроме того, в период эпидемии гриппа диагностируют и другие респираторные вирусные инфекции, схожие по симптоматике, в отношении которых противогриппозные препараты неэффективны. Помимо синтетических ингибиторов нейраминидазы вируса гриппа существует целый ряд природных веществ, относящихся к флавоноидам, которые обладают ингибирующей активностью в отношении нейраминидазы. Рассмотрены перспективы использования флавоноидов как противовирусных средств. Важной особенностью флавоноидов как биологически активных молекул является полимишеневый механизм их действия. Приведены данные литературы и собственных исследований противовирусной активности отечественных флавоноидсодержащих препаратов Протефлазид^® и Иммунофлазид^®, которые могут быть рекомендованы в качестве этиотропного и патогенетического средства для профилактики и лечения гриппа и острых респираторных вирусных инфекций.

DOI 10.32471/umj.1680-3051.123.120916

УДК 615.281.8

Несмотря на наличие вакцинопрофилактики и определенной противовирусной терапии, вирусы гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) продолжают оказывать ежегодное существенное влияние на заболеваемость и смертность людей, что подтверждает сохраняющуюся потребность в поиске эффективных лекарственных средств для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ.

Значительным достижением современной биологии и медицины является разработка и внедрение в практику этиотропных методов терапии вирусных инфекций, основанных на применении специфических ингибиторов, блокирующих функциональную активность вируса на разных этапах его цикла репликации. Первыми разработанными противовирусными препаратами были ингибиторы ДНК- и РНК-полимераз.

Впоследствии внимание исследователей было обращено и на другие специфические ферменты вирусов, в частности на нейраминидазу вируса гриппа. На смену противогриппозным препаратам I поколения, являющихся блокаторами М₂-каналов вирусных частиц (амантадин, римантадин), пришли препараты II поколения — ингибиторы нейраминидазы, которые оказались более специфическими и менее токсичными, к тому же, в отличие от ингибиторов I поколения, к ним значительно слабее вырабатывалась резистентность.

Нейраминидаза является ферментом вирионов, благодаря действию которого происходит высвобождение вируса гриппа из клеток. Именно этот фермент способствует распространению вируса по респираторному тракту с инфицированием большого количества клеток. Хотя генетическая структура вирусов гриппа и их нейраминидаза постоянно меняются, аминокислотная последовательность активного участка фермента остается постоянной. Это и делает нейраминидазу идеальной мишенью для противовирусной терапии. Первые ингибиторы нейраминидазы синтезированы еще в 1960-е годы (Edmond J.D. et al., 1966), однако апробированные препараты, вошедшие в практику здравоохранения, появились значительно позднее, когда в 1980-е годы была установлена трехмерная структура очищенной нейраминидазы, что послужило основой для разработки синтетических ингибиторов этого фермента на основе целенаправленного молекулярного дизайна препаратов с селективным действием.

В настоящее время в США доступны пять лицензированных рецептурных препаратов против вируса гриппа, являющихся синтетическими ингибиторами нейраминидазы. Три из них одоб­рены Управлением по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами США (US Food and Drug Administration — FDA) как противогриппозные препараты: осельтамивир — для пер­орального, занамивир — для ингаляционного и перамивир — для внутривенного применения. Эффективность и специфичность этих препаратов доказана в клинических испытаниях. Препараты рекомендованы как для применения в терапевтических целях, так и для профилактики гриппа в условиях начинающейся эпидемии.

Вместе с тем существует ряд проблем, связанных с применением синтетических ингибиторов нейраминидазы. Во-первых, несмотря на их более низкую токсичность в сравнении с препаратами I поколения, ингибиторы нейраминидазы не лишены ряда побочных эффектов. Поэтому применять их с профилактической целью рекомендовано только в группах повышенного риска. Кроме того, применение ингибиторов нейраминидазы не снимает вопроса развития резистентности к этим препаратам, что связано с высокой изменчивостью вирусов гриппа. Следует отметить, что развитие резистентности к препаратам I поколения стало важным фактором ограничения их применения. В отношении ингибиторов нейраминидазы развитие резистентности пока не носит глобального характера, чему в немалой степени способствует высококонсервативная структура активного центра этого фермента. Так, в первые годы применения этих препаратов чувствительность к ним клинических изолятов вирусов гриппа в мире практически не менялась. Однако уже в эпидемию 2007–2008 гг. выявлено спонтанное возникновение и распространение вирусов Н1N1, резистентных к осельтамивиру (Meijer A. et al., 2009), хотя суммарная частота таких резистентных штаммов не превышала 2%, и, согласно последним данным, на 2016 г. у большинства изолятов вирусов гриппа выявлена чувствительность при тестировании четырех известных препаратов ингибиторов нейраминидазы (Gubareva L.V. et al., 2017). Вместе с тем в литературе подчеркивается настоятельная необходимость постоянного мониторинга новых изолятов вирусов гриппа с тем, чтобы внезапное появление и распространение резистентных к ингибиторам нейраминидазы вирусов не было неожиданным для служб здравоохранения. Кроме того, постоянно продолжается поиск новых действующих веществ, которые бы эффективно ингибировали нейраминидазу вируса гриппа и другие критические этапы его репродукции.

Помимо поиска и конструирования синтетических соединений, эффективно ингибирующих нейраминидазу вируса гриппа, активно развивается и другое направление, связанное с ингибированием нейраминидазы веществами природного происхождения, особое место среди которых занимают растительные полифенолы, в частности — флавоноиды. Эти соединения, широко распространенные в растительном мире, проявляют множественные эффекты в клетках, взаимодействуя с различными биологическими молекулами и оказывая модулирующее действие на целый ряд внутриклеточных процессов.

В конце ХХ ст. продемонстрированы противовирусные свойства ряда веществ этого класса и показана зависимость противовирусной активности в разных системах от молекулярной структуры этих соединений. Не стали исключением и вирусы гриппа. В экспериментах in vitro и in vivo

продемонстрирована ингибирующая активность ряда флавоноидов в отношении гриппозной инфекции. Долгое время о специфической противовирусной активности флавоноидов речь не шла и противовирусные эффекты, порой весьма существенные, объясняли, лишь исходя из мощной антиоксидантной активности этих соединений. Между тем, еще до широкого распространения исследований по типу «структура — активность» с использованием метода докинга продемонстрирован ингибирующий эффект ряда флавоноидов в отношении нейраминидазы вируса гриппа. Так, при исследовании большого количества флавоноидов практически у всех их выявлена ингибирующая активность в отношении нейраминидазы с IC₅₀ в диапазоне 0,8–56,9 мкмоль/л (Jeong H.J. et al., 2009). Скрининг флавоноидов относительно ингибирования активности нейраминидазы показал большой потенциал этих веществ для создания возможных препаратов против гриппозной инфекции (Nagai T. et al., 1990). Изучение кинетики ингибирования нейраминидазы продемонстрировало неконкурентный (Ha T.K. et al., 2016), а в отношении ряда флавоноидов — и конкурентный механизм ингибирования (Nguyen T.T.H. et al., 2014). Связывание ряда флавоноидов с активным центром нейраминидазы вируса гриппа, что важно для конкурентного ингибирования этого фермента, продемонстрировано и при использовании метода докинга (Mercader A.G., Pomilio A.B., 2010; Nguyen T.T.H. et al., 2014). Этим же методом выявлен ряд перспективных ингибиторов нейраминидазы среди синтезированных производных флавоноидов (Lu S. J., Chong F.C., 2012).

Важной особенностью флавоноидов (как биологически активных молекул) является полимишеневый механизм их действия, детально проанализированный в ряде работ последних лет. Отметим, что системный анализ действия фармакологических средств свидетельствует о том, что в определенных ситуациях суммарный клинический эффект полимишеневых субстанций с учетом всех факторов, включая токсические эффекты, может быть лучше, чем у субстанций с высокой селективностью (Hopkins A.L., 2008).

Множественный противовирусный эффект флавоноидов — ингибирование вирусоспецифических ферментов ДНК- и РНК-полимераз, тимидинкиназы, обратной транскриптазы и нейраминидазы — отличает их от специфических высокоселективных ингибиторов нейраминидазы (осельтамивир, занамивир, перамивир), действие которых исчерпывается лишь ингибированием одного фермента нейраминидазы (хотя и высокоспецифическим). Сравнительные данные ингибирующего эффекта в отношении нейраминидазы свидетельствуют о довольно значительной разнице величин IC₅₀ у флавоноидов и высокоспецифических ингибиторов (IС₅₀ у последних находится в наномолярном диапазоне) (Grienke U. et al., 2012). Вместе с тем, именно полифармакологический характер действия флавоноидов позволяет обозначить перспективы их использования как противовирусных средств не только в отношении гриппозной инфекции. Целенаправленный поиск природных веществ флавоноидной природы на основе подходов с использованием метода докинга позволил выявить флавоноиды со значительно более низкими величинами IС

50 в отношении ингибирования нейраминидазы — порядка 1 мкмоль/л (Lee C.H. et al., 2003; Grienke U. et al., 2010) и определить перспективные для дальнейшего поиска и изучения структуры. Показана корреляция между прогнозированной докингом эффективностью ингибирования нейраминидазы и подавлением цитопатогенного действия вируса гриппа в культуре ткани (Liu A.L. et al., 2008).

Помимо того что флавоноиды и полифенолы в целом характеризуются полимишеневым действием, в экспериментальных исследованиях показан синергизм некоторых полифенолов с осельтамивиром в отношении ингибирования репродукции вируса гриппа (Haidari M. et al., 2009), что может найти практическое применение в комплексной терапии гриппа в сочетании со специфическими ингибиторами нейраминидазы. Также отметим, что ингибирующий эффект некоторых флавоноидов продемонстрирован и в отношении штаммов, резистентных к осельтамивиру (Ha T.K. et al., 2016) и перамивиру (Kai H. et al., 2014).

При изучении проблем, связанных с разработкой новых лекарственных средств против гриппозной инфекции, высказывается мнение о том, что препараты следующих поколений, помимо ингибирования нейраминидазы, должны воздействовать и на другие критические мишени (Hayden F., 2009). Этот подход уже используется в научных исследованиях противовирусного действия флавоноидов. Так, продемонстрировано, что кверцетин не только обладает ингибирующим действием в отношении нейраминидазы, но и связывается с гемагглютинином вируса и препятствует прикреплению вируса к клетке и проникновению в нее, а также препятствует гемолизу, опосредуемому гемагглютинином (Wu W. et al., 2015). При изучении противовирусного действия ороксилина показано сочетание ингибирования нейраминидазы с индукцией интерферона, что также важно в опосредовании противовирусных эффектов (Jin J. et al., 2017).

Не остались в стороне от этого важного направления в исследовании и разработке противовирусных препаратов и исследователи в Украине. Благодаря сотрудничеству исследователей-вирусологов ГУ «Институт эпидемиологии и инфекционных болезней имени Л.В. Громашевского НАМН Украины» и научного департамента «Научно-производственной компании «Экофарм» в Украине создан, испытан и успешно апробирован флавоноидсодержащий лекарственный препарат Протефлазид^®, представляющий собой спиртовый экстракт из двух диких злаков, произрастающих в Украине — Deschampsia caespitosa L. (щучка дернистая) и Calamagrostis epigeios L. (вейник наземный). Полученный препарат характеризуется оригинальным составом, представленным агликонами флавоноидов (трицин, апигенин, лютеолин) и их О- и С-гликозидами, находящимися в матрице вспомогательных веществ — аминокислот, карбоновых кислот и сахаров. Технология получения препарата обеспечивает охарактеризованный химический состав и стабильное соотношение различных его компонентов (Атаманюк В.П., Новик А.М., 2015). Разработана и апробирована лекарственная форма препарата Протефлазид^®в форме суппозиториев, а также препарата для детей в форме сиропа — Иммунофлазид^®.

Специалистами ГУ «Институт эпидемиологии и инфекционных болезней имени Л.В. Громашевского НАМН Украины» проведены исследования противогриппозной активности и механизмов действия препарата Протефлазид^® в экспериментах in vitro и in vivo. На модели гриппозной инфекции перевиваемых клеток MDCK показано, что Протефлазид^® эффективно ингибирует репродукцию вируса гриппа. Снижение титра вируса не менее чем на 2 lgID₅₀ отмечено уже в дозе 0,045 мкг/мл как при профилактическом (обработка препаратом до заражения вирусом), так и терапевтическом режиме применения при высоком значении химиотерапевтического индекса благодаря низкой токсичности препарата.

Ранее в проведенных нами исследованиях in vitro на различных моделях вирусных инфекций показано, что ингибирование вирусоспецифических ферментов, таких как ДНК- и РНК-полимеразы, тимидинкиназа, обратная транскриптаза и нейраминидаза, является одним из важных механизмов противовирусного действия препарата Протефлазид^® в отношении вирусов различных групп (Пальчиковська Л.Г. та співавт., 2013). Нами продемонстрировано непосредственное ингибирующее действие препарата и на активность нейраминидазы вируса гриппа. Так, при концентрации препарата в инкубационной смеси для определения нейраминидазной активности в 4,5 мкг/мл отмечено полное ингибирование активности фермента нейраминидазы различных штаммов вируса гриппа А. Эти данные свидетельствуют о том, что нейраминидаза является одной из молекулярных мишеней действия указанного флавоноидсодержащего препарата. Показано, что препарат на основе агликонов флавонов проявляет синергизм в отношении вируса гриппа, действуя на различные критические звенья его репродукции (ингибиция РНК-полимеразы), в том числе блокирует (ингибиция нейраминидазы) прикрепление и выход вируса из клеток-мишеней.

В экспериментах in vivo на модели гриппозной инфекции мышей при интраназальном заражении вирусом показано, что Протефлазид^® при внутрибрюшинном введении оказывал противовирусный эффект как при профилактическом введении за 24 ч до заражения вирусом, так и при терапевтическом введении спустя 24 ч после заражения. Эффективные дозы, защищающие мышей от летальной гриппозной инфекции, составили 4,8 мкг/кг при профилактическом и 0,96 мкг/кг — при терапевтическом введении; для сравнения дозы осельтамивира составляли 1000 и 1000 мкг/кг соответственно, при этом индекс эффективности был сопоставим с показателем осельтамивира, используемого в качестве позитивного контроля.

В доклинических исследованиях Протефлазид^® показал высокую специфическую противовирусную активность (на >2 lgID₅₀) и на моделях аденовируса и ряда других вирусов с респираторным компонентом в патогенезе вызываемых ими заболеваний (таблица).

Таблица. Показатели противовирусной активности препарата Протефлазид^®in vitro на различных моделях

Вирус	СС50, мкг/мл	ЕС50, мкг/мл	ХТИ
Грипп h2N1	7	0,045	155,6
Аденовирус	6,4	0,2	32
Вирус герпеса простого-1	6,8	0,052	130
Вирус Эпштейна — Барр	40	0,1	400

СС₅₀ — цитотоксическая концентрация препарата в культуре ткани, вызывающая гибель 50% клеток; ЕС₅₀ — действующая концентрация препарата, вызывающая торможение репликации исследуемого вируса на 50%; ХТИ — химиотерапевтический индекс.

Приведенные данные являются основанием для рекомендаций по применению препарата Протефлазид^® в период повышенной сезонной заболеваемости ОРВИ еще и по той причине, что, наряду с вирусами гриппа, источниками таких заболеваний могут быть и другие вирусы (аденовирус, энтеровирус, респираторно-синцитиальный и др. ), для лечения которых специфические ингибиторы нейраминидазы неэффективны.

Доклинические и клинические исследования препаратов Протефлазид^® и Иммунофлазид^® показали, помимо прямого противовирусного действия, иммунотропный и антиоксидантный эффекты (Крамарев С.А. и соавт., 2014). В частности механизм иммунотропного действия состоит в индукции синтеза эндогенных α- и γ-интерферонов. Флавоноиды усиливают действие апоптоз-индуцирующих веществ, что способствует более быстрой элиминации пораженных вирусом клеток и профилактике развития хронических заболеваний на фоне латентных вирусных инфекций. Данные клинических исследований свидетельствуют, что, помимо этиотропного воздействия на вирусную инфекцию (которое само по себе осуществляется полимишеневым противовирусным механизмом действия), препараты Протефлазид^® и Иммунофлазид^® позволяют устранять негативные последствия воздействия вирусной инфекции на организм человека (устранение воспаления слизистой оболочки носа, горла и легких, восстановление температурного режима, устранение интоксикации и т.д.) (Бекетова Г.В. и соавт., 2014; Абатуров А.Е., Высочина И.Л., 2016). Кроме того, улучшение клинического состояния пациентов, принимающих препараты Протефлазид^® и Иммунофлазид^®, происходит на фоне нормализации показателей клеточного иммунитета, что также служит дополнительным обоснованием для включения этих лекарственных средств в комплекс лечения и профилактики гриппа и ОРВИ (Кузнецова Л.В., 2017).

Флавоноидсодержащие препараты Протефлазид^®, Иммуно­флазид^® и Протефлазид^® в форме суппозиториев прошли >130 клинических испытаний в различных клиниках Украины и показали эффективность в лечении и профилактике гриппа и ОРВИ, а также ряда других вирусных инфекций. Данные анализа результатов клинических исследований суммированы в ряде работ (Бекетова Г.В. и соавт., 2014; Крамарев С.А. и соавт., 2014). Клинические результаты подтверждают данные экспериментальных исследований о наличии полифармакологических свойств у препаратов Протефлазид^® и Иммунофлазид^® на уровне как мишеней, связанных с репликацией вируса, так и защитных систем организма в целом, что характерно для фармакодинамики флавоноидов как основных компонентов препаратов. Проанализированные результаты клинических исследований подтверждают клиническую эффективность и высокий профиль безопасности препаратов не только у взрослых, но и у детей при применении как с лечебной, так и с профилактической целью (Токарчук Н.І., Старинець Л.С., 2012; Муквіч О.М., Камінська Т.М., 2017). Важно также отметить, что применение агликонов флавонов может быть показано в период повышенной сезонной заболеваемости гриппом и ОРВИ и по той причине, что, наряду с вирусами гриппа, источниками респираторных заболеваний могут быть и другие вирусы, для лечения которых специ­фические ингибиторы нейраминидазы неэффективны, в то время как специфическая серологическая диагностика в массовом масштабе не проводится.

Таким образом, результаты доклинических исследований, доказательная база клинической эффективности и безопасности, а также опубликованные научные и литературные данные позволяют сделать вывод о том, что препараты Протефлазид^® и Иммунофлазид^® могут быть рекомендованы для контроля современных сезонных эпидемий гриппа и ОРВИ в качестве этиотропных и патогенетических препаратов как в схемах лечения, так и для профилактики у пациентов всех возрастных групп.

Список использованной литературы

• Абатуров А.Е., Высочина И.Л. (2016) Реализация противовирусного и антиоксидантного действия биофлавоноидов при лечении острых респираторных вирусных инфекций. Здоровье ребенка, 5(73): 42–48.
• Атаманюк В.П., Новик А.М. (2015) Винахід «Біологічно-активна речовина поліфармакологічної дії рослинного походження» (№ а 2015 03915).
• Бекетова Г.В., Хайтович Н.В., Гриневич А.И. (2014) Иммунофлазид в педиатрии: системный анализ эффективности и безопасности применения. Педиатрия. Восточная Европа, 3(7): 141–152.
• Крамарев С.А., Гриневич А.И., Тонковид О.Б., Выговская О.В. (2014) Метаанализ результатов клинических исследований эффективности флавоноидов при вирусных и вирусно-бактериальных заболеваниях у детей. Совр. педиатр., 5(61): 1–7.
• Кузнецова Л.В. (2017) Влияние флавоноидов на показатели клеточного иммунитета у детей и подростков, которые болеют гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями, до и после лечения. Лабораторная диагностика. Восточная Европа, 6(3): 429–436.
• Муквіч О.М., Камінська Т.М. (2017) Превентивна та лікувальна ефективність біофлавоноїдів у дітей з рекурентними респіраторними інфекціями. Здоров’я дитини, 12(2): 124–129.
• Пальчиковська Л.Г., Васильченко О.В., Платонов М.О. та ін. (2013) Антивірусні властивості рослинних флавоноїдів — інгібіторів синтезу ДНК і РНК. Biopolymers Cell, 29(2): 150–156.
• Токарчук Н.І., Старинець Л.С. (2012) Використання Імунофлазіду для профілактики та лікування грипу і ГРВІ у дітей під час сезонного підвищення захворюваності. Совр. педиатр., 1(41): 123–127.
• Edmond J.D., Johnston R.G., Kidd D. et al. (1966) The inhibition of neuraminidase and antiviral action. Br. J. Pharmacol. Chemother., 27(2): 415–426.
• Grienke U., Schmidtke M., Kirchmair J. et al. (2010) Antiviral potential and molecular insight into neuraminidase inhibiting diarylheptanoids from Alpinia katsumadai. J. Med. Chem., 53(2): 778–786.
• Grienke U., Schmidtke M., von Grafenstein S. et al. (2012) Influenza neuraminidase: a druggable target for natural products. Nat. Prod. Rep., 29(1): 11–36.
• Gubareva L.V., Besselaar T.G., Daniels R.S. et al. (2017) Global update on the susceptibility of human influenza viruses to neuraminidase inhibitors, 2015–2016. Antiviral Res., 146: 12–20.
• Ha T.K., Dao T.T., Nguyen N.H. et al. (2016) Antiviral phenolics from the leaves of Cleistocalyx operculatus. Fitoterapia, 110: 135–141.
• Haidari M., Ali M., Ward Casscells S. 3rd, Madjid M. (2009) Pomegranate (Punica granatum) purified polyphenol extract inhibits influenza virus and has a synergistic effect with oseltamivir. Phytomedicine, 16(12): 1127–1136.
• Hayden F. (2009) Developing new antiviral agents for influenza treatment: what does the future hold? Clin. Infect. Dis., 48(1): S3–S13.
• Hopkins A.L. (2008) Network pharmacology: the next paradigm in drug discovery. Nat. Chem. Biol., 4(11): 682–690.
• Jeong H.J., Ryu Y.B., Park S.J. et al. (2009) Neuraminidase inhibitory activities of flavonols isolated from Rhodiola rosea roots and their in vitro anti-influenza viral activities. Bioorg. Med. Chem., 17(19): 6816–6823.
• Jin J., Chen S., Wang D. et al. (2017) Oroxylin A suppresses influenza A virus replication correlating with neuraminidase inhibition and induction of IFNs. Biomed. Pharmacother., 97: 385–394.
• Kai H., Obuchi M., Yoshida H. et al. (2014) In vitro and in vivo anti-influenza virus activities of flavonoids and related compounds as components of Brazilian propolis (AF-08). J. Funct. Foods, 8: 214–223.
• Lee C.H., Kim S.I., Lee K.B. et al. (2003) Neuraminidase inhibitors from Reynoutria elliptica. Arch. Pharm. Res., 26(5): 367–374.
• Liu A.L., Wang H.D., Lee S.M. et al. (2008) Structure-activity relationship of flavonoids as influenza virus neuraminidase inhibitors and their in vitro anti-viral activities. Bioorg. Med. Chem., 16(15): 7141–7147.
• Lu S.J., Chong F.C. (2012) Combining molecular docking and molecular dynamics to predict the binding modes of flavonoid derivatives with the neuraminidase of the 2009 h2N1 influenza A virus. Int. J. Mol. Sci., 13(4): 4496–4507.
• Meijer A., Lackenby A., Hungnes O. et al.; European Influenza Surveillance Scheme (2009) Oseltamivir-resistant influenza virus A (h2N1), Europe, 2007-08 season. Emerg. Infect. Dis., 15(4): 552–560.
• Mercader A.G., Pomilio A.B. (2010) QSAR study of flavonoids and biflavonoids as influenza h2N1 virus neuraminidase inhibitors. Eur. J. Med. Chem., 45(5): 1724–1730.
• Nagai T. , Miyaichi Y., Tomimori T. et al. (1990) Inhibition of influenza virus sialidase and anti-influenza virus activity by plant flavonoids. Chem. Pharm. Bull. (Tokyo), 38(5): 1329–1332.
• Nguyen T.T.H., Kang H.K., Kim Y.M. et al. (2014) Inhibition effect of flavonoid compounds against neuraminidase expressed in Pichia pastoris. Biotechnol. Bioproc. Engineer., 19: 70–75.
• Wu W., Li R., Li X. et al. (2015) Quercetin as an antiviral agent inhibits influenza A virus (IAV) entry. Viruses, 8: E6.

С.Л. Рибалко, Д.Б. Старосила, М.П. Завелевич

Резюме. Сьогодні існує декілька дозволених до застосування препаратів для лікування грипу, проте їх ефективність обмежується появою стійких до ліків форм вірусів і наявністю протипоказань. Крім того, в період епідемії грипу діагностують й інші респіраторні вірусні інфекції, схожі за симптоматикою, щодо яких протигрипозні препарати неефективні. Окрім синтетичних інгібіторів нейрамінідази вірусу грипу, існує ціла низка природних речовин, що належать до флавоноїдів, яким також властива інгібуюча активність щодо нейрамінідази. Розглянуто перспективи застосування флавоноїдів як противірусних засобів. Важливою особливістю флавоноїдів як біологічно активних молекул є полімішеневий механізм дії. Наведено дані літератури та власних досліджень противірусної активності віт­чизняних флавоноїдвмісних препаратів Протефлазід^® та Імунофлазід^®, які можуть бути рекомендовані як етіотропний та патогенетичний засіб для профілактики і лікування грипу та гострих респіраторних вірусних інфекцій.

Ключові слова: грип, інгібітори нейрамінідази, флавоноїди, Протефлазід^®, Імунофлазід^®.

Адрес для переписки:
Рыбалко Светлана Леонтьевна
03680, Киев, ул. Н. Амосова, 5
Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л.В. Громашевского НАМН Украины,
лаборатория моделирования экспериментальной химиотерапии вирусных инфекций
E-mail [email protected]

Получено 09. 02.2018

Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников

ПРОТЕФЛАЗИД^®. Состав. 1 мл капель содержит 1 мл жидкого экстракта Протефлазид из трав щучки дернистой и вейника наземного 1:1. ИММУНОФЛАЗИД^®. Состав. 1 мл сиропа содержит 0,02 мл жидкого экстракта Протефлазид из трав щучки дернистой и вейника наземного 1:1. Код АТС. J05A X20**. Фармакотерапевтическая группа. Противовирусные средства прямого действия. Фармакологические свойства. Флавоноиды, входящие в состав препаратов, подавляют репликацию ДНК- и РНК-вирусов in vitro и in vivo. Оказывают противовирусное действие в отношении вирусов герпеса, гепатита, папилломавирусов, ВИЧ-инфекции, гриппа и острых респираторных инфекций. Механизм прямого противовирусного действия заключается в ингибировании вирусоспецифических ферментов — ДНК- и РНК-полимераз, тимидинкиназы, обратной транскриптазы и нейраминидазы. Обладают иммунотропными, антиоксидантными свойствами. Побочные эффекты. Аллергические реакции, желудочно-кишечные расстройства, общие расстройства и др.
Полная информация о лекарственных средствах содержится в инструкциях по медицинскому применению.

Витамин C для профилактики и лечения простуды

Простуда – основная причина посещений врача в странах с высоким уровнем дохода и отсутствия на работе и в школе.Есть более 200 вирусов, которые могут вызвать симптомы простуды, включая насморк – выделения и заложенность носа, гиперемию, чихание, ангину, кашель, и, иногда, головную боль, лихорадку и покраснение глаз.Симптомы варьируют от человека к человеку и от простуды к простуде.Поскольку простуду обычно вызывает один из респираторных вирусов, антибиотики бесполезны, и поэтому другие варианты потенциального лечения имеют существенный интерес с позиций общественного здоровья.

Витамин C был предложен для лечения респираторных инфекций, после того, как был выделен в 1930-х годах. Он стал особенно популярным в 1970-е годы, когда Нобелевский лауреат Лайнус Полинг пришел к выводу на основании более ранних плацебо-контролируемых испытаний, что витамин С может предотвратить и облегчить простуду.В дальнейшем было проведено более двух дюжин новых клинических испытаний.Витамин C широко продавался и использовался в качестве профилактического и терапевтического средства.

Этот обзор ограничен плацебо-контролируемыми испытаниями, тестирующими 0,2 г/день или больше витамина С.  Регулярное употребление витамина С не имело никакого эффекта на заболеваемость простудой у обычного населения, что основано на 29 сравнениях из клинических испытаний, вовлекших 11 306 участников.Однако регулярное употребление витамина С имело скромный, но согласованный (последовательный) эффект, заключавшийся в уменьшении продолжительности симптомов простуды, что основано на 31 сравнении из исследований 9745 эпизодов простуды.В пяти исследованиях с 598 участниками, подвергшихся воздействию коротких периодов экстремального физического стресса (включая марафонцев и лыжников), витамин С снизил наполовину риск простуды.Опубликованные клинические испытания не сообщили о неблагоприятных эффектах витамина С.

Испытания высоких доз витамина С, которые назначали терапевтически после начала проявлений симптомов, не показали стойкого влияния на продолжительность и тяжесть симптомов простуды.Однако только несколько терапевтических клинических испытаний были выполнены, и ни одно не исследовало детей, хотя профилактический эффект витамина C был больше у детей.Одно большое клиническое испытание со взрослыми сообщило о пользе от 8-граммовой терапевтической дозы в начале появления признаков (простуды), и два терапевтических клинических испытания сообщили о благоприятном воздействии, используя пятидневное употребление (витамина С).Необходимо больше клинических испытаний, чтобы урегулировать вопрос о возможной терапевтической роли витамина С, что означает введение (витамина С) сразу после появления симптомов (простуды).

Препараты для медицинского применения – “БИОК”

ФКП «Курская биофабрика» приступило к выпуску препаратов для инфузионной терапии в 1995 году, а в 2011 году освоило производство инъекционных препаратов для медицинского применения. Процесс изготовления лекарственных средств организован по принципу единого технологического цикла, начинающегося с получения воды для инъекций до этикетирования готовой продукции. Производство укомплектовано современным технологическим оборудованием лучшего мирового уровня и соответствует всем нормам и правилам GMP, что позволяет биофабрике обеспечивать российский фармацевтический рынок жизненно необходимыми, безопасными, качественными и доступными медикаментами. Собственная аккредитованная аналитическая лаборатория контролирует качество на всех этапах производства: от входного сырья до готовой продукции.

На сегодняшний день Курская биофабрика выпускает свыше 30 наименований инфузионных и инъекционных препаратов различных фармакологических групп, которые применяются в лечебно-профилактических учреждениях многих регионов Российской Федерации. Кроме того, предприятие осуществляет экспортные поставки медикаментов в Республику Молдова, Азербайджан, Туркменистан, Узбекистан.

Перспективы дальнейшего развития фармацевтического направления на Курской биофабрике связыны с расширением ассортимента выпускаемой медицинской продукции, в том числе в рамках реализации политики импортозамещения, и освоением новых рынков сбыта.

Контрактное производство

Одно из направлений развития нашего предприятия – контрактное производство. ФКП «Курская биофабрика» предлагает услуги по размещению на собственных площадях производств фармацевтической продукции под торговой маркой заказчика. Безусловными приоритетами в работе для нас являются высокое качество и долговременное сотрудничество. Мы обладаем современной производственной базой с достаточной технологической мощностью, имеем собственные складские помещения, оснащенные системой контроля климатических параметров, у нас работают высококвалифициированные специалисты, имеющие глубокие знания и опыт в разработке и производстве биологических препаратов.

Приглашаем фармацевтические компании, не имеющие собственных производственных мощностей, либо заинтересованных в локализации своей продукции в России, разместить контрактное производство своих медицинских препаратов на территории Курской биофабрики.

Как не заболеть простудой, гриппом даже тогда, когда чувствуете начало болезни + детям и беременным

Препараты для больных аутоиммунными заболеваниями добавлены.
Схема профилактики простуд взрослым и детям добавлена.

Этот пост я поднимаю наверх уже несколько лет. Но не думайте, что в нём всё та же информация – он постоянно обновляется. Я нахожу какие-то новые, часто более выгодные по цене препараты, либо добавляю что-то ещё для более эффективной профилактики. Добавлена схема борьбы с начинающейся простудой у детей, а также для беременных и кормящих.

На iHerb я нашла несколько абсолютно безвредных, вернее, полезных, средств для борьбы с простудными заболеваниями.

Благодаря этим средствам за период с весны 2014 г. по сегодняшний день (уже 6,5 лет) я только 2 раза болела простудой, хотя до этого стандартно 4-5 раз заболевала в течение каждого осенне-зимне-весеннего периода.

Поэтому даю 99% гарантию, что вы не заболеете, если будете следовать этой схеме. Главное, успеть всё это выпить в самом начале болезни, когда появляются самые первые признаки – непонятная лёгкая слабость, лёгкое першение в горле, головная боль, или если вы промокли, долго находились на холоде, сквозняке и т.п.
Хотя, как-то я запустила несильно, но пропила препараты, и тоже помогло – не заболела. Если вы всё-таки пропустили первые признаки, всё равно советую пропить средства по указанной схеме – простуда пройдёт легче и быстрее (проверено на дочери-подростке, она первые признаки никогда не замечает, жалуется только, когда уже красное горло, ломота в теле и температура).

Конечно, желательно постоянно употреблять мультивитамины с минералами (для женщин и для мужчин), а осенью и весной пропивать курс иммуномодуляторов, например, элеутерококк (отзыв здесь), родиолу (отзыв здесь), гингко билоба.

Итак, мой метод борьбы с простудными заболеваниями.

ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ:
Как только чувствую, что заболеваю, выпиваю в течение дня:
1) жевательные таблетки (или горячий напиток, или порошок) Umcka 3 – 4 раза в день или Эпикор – 1 капсула в день. Umcka можно с 6-ти лет, Эпикор существует в детском варианте с 4-х лет; Эпикор можно при беременности и ГВ.
2) Витамин С в форме Эстер-С или витамин С с биофлавоноидами (до 2,5 гр. в день).
3) Натуральный цельнопищевой цинк или хелатный цинк – до 50 мг в день.
4) Витамин Д – 5000 МЕ в 1 и 2-й день. Витамин Д и цинк вообще должны поступать в организм на постоянной основе.
4) В случае неприятных ощущений в горле – леденцы от боли в горле с экстрактами трав (до 8 в день).

В течение следующих 1 – 2 дней для закрепления эффекта ещё 2-3 пакетика Umcka (или 1 капс. Эпикора) + витамин Д 5000 МЕ + цинк ок. 50 мг + витамин С до 1500 мг + леденцы.

Если всё-таки заболели, то для того, чтобы простуда прошла легче и быстрее, продолжайте пить Umcka или Эпикор + витамин Д 2000 МЕ + цинк 15 мг + витамин С до 500 мг.

***

ДЛЯ ДЕТЕЙ:

– Детский Эпикор натощак по 1 капс. в день (с 4-х лет).

Либо Umcka для детей – в таблетках, в порошке без разведения водой, в каплях, в сиропе.

Либо эхинацею (с 6 мес.). Эхинацею можно пить максимум 10 дней во время болезни с перерывом не менее 3-х недель. Эхинацея – средство не профилактики, а только скорой помощи во время болезни.

Либо бузину в двойной дозе до 10-ти дней.
– Бузина для детей от 1 года – Nature’s Way, Organic Sambucus Syrup for Kids, Standardized Elderberry, 4 fl oz (120 ml)
Бузина для детей с 2-х лет – Sambucol, Чёрная бузина, Поддержка иммунной системы, для детей, сироп, 4 ж. унции (120 мл)
С 6-ти лет – Nature’s Answer, Бузина, без вкуса, 12000 мг, 8 жидких унций (240 мл)

– Жевательный хелатный (максимально биодоступный и усваиваемый) цинк с эхинацеей (с 1,5 лет).
Если ребёнок будет пить эхинацею, то этот препарат не давать. Постоянно этот цинк пить нельзя из-за эхинацеи в составе.
Либо хелатный, максимально биодоступный и усваиваемый цинк с 2-х лет – 1/2 таблетки в день, с 8-ми лет – целую таблетку в день.

– Витамин D3 2000 МЕ в день 2-3 дня – с 2-х лет, младшим – 1000 МЕ в день. Если ребёнок достаточно взрослый, чтобы проглотить маленькие капсулы, то можно давать взрослый вариант в капсулах.

– Витамин С с биофлавоноидами –  по 250 – 500 мг в день 2 – 3 дня. С 2-х лет, младшим 100 – 150 мг.

– При боли в горле – леденцы (подходят детям с 2-х лет. Отзыв здесь –  здесь). Есть ещё вишнёвый вариант.

***

ДЛЯ БЕМЕННЫХ И КОРМЯЩИХ:

Максимум, что можно беременным и кормящим для иммунитета – колострум, эпикор, экстракт косточек грейпфрута или хлорофилл для полоскания, а также цинк и витамин Д – в пределах дневной нормы.

ПРОФИЛАКТИКА:

Принимать натощак, запив водой. Курс 1-2 месяца, 3 месяца перерыв.

1 капс. в день.

• Витамин Д3 в пределах дневной нормы – 2000 – 4000 МЕ, я бы придерживалась нижней границы.

Отзыв здесь – https://galina-s.livejournal.com/246470.html

СКОРАЯ ПОМОЩЬ ПРИ НАЧИНАЮЩЕЙСЯ ПРОСТУДЕ:

Добавить к профилактической схеме

• Эпикор в качестве скорой помощи при начинающейся простуде.

На странице товара можно выбрать упаковку с нужным Вам количеством капсул.
Отзыв на Эпикор (правда, снятый с продажи) здесь – https://galina-s.livejournal.com/140060.html
• Жидкий хлорофилл для полоскания горла.Несмотря на то, что относятся к конфетам, они хорошо снимают боль в горле. Но ими тоже не стоит сильно увлекаться – много мяты при беременности нежелательно.

***

ПРИ АУТОИММУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ:

1) Монолаурин (или такой, или такой) – 3 капсулы, если слабо помогает или сильное переохлаждение, то утром 3 капсулы и вечером 3 капсулы.
2) Витамин С в форме аскорбата магния – до 2,5 гр. в день.
3) Хелатный цинк – до 60 мг в день.
4) Натуральный витамин Д на оливковом масле – 5000 МЕ в 1 и 2-й день.
(Витамин Д 2000 МЕ/сутки и цинк 15 мг/сутки вообще должны поступать в организм на постоянной основе)
4) В случае неприятных ощущений в горле – полоскание необработанными солью и содой.

Другие препараты и леденцы нежелательны, т.к. при аутоиммуных заболеваниях рекомендуется соблюдать сначала аутоиммунный протокол (АИП), а потом палео-диету, на которых запрещены сахар, подсластители (кроме мёда, патоки и кленового сиропа), сафлоровое масло и рис (на АИП), различные добавки типа мальтодекстрина, лецитина, гуаровой и ксантановой камеди и т.п., рафинированная и обработанная соль и сода, куда часто добавляют антислеживатели.

В течение следующих 1 – 2 дней для закрепления эффекта ещё 3 капсулы Монолаурина + витамин Д 5000 МЕ + цинк ок. 50 мг + витамин С до 1500 мг + полоскание
Если всё-таки заболели, то для того, чтобы простуда прошла легче и быстрее, продолжайте пить Монолаурин по 3 капс. + витамин Д 5000 МЕ + цинк 15 мг + витамин С до 500 мг.

***

А теперь подробнее о препаратах для взрослых (в связи с поступившими вопросами скажу – не нужно пить сразу все препараты, только по 1-му из каждого пункта; я описала все, которые пробовала, и каждый выберет себе то, что ему больше нравится):

1) жевательные таблетки (или горячий напиток, или порошок) Umcka 3 – 4 раза в день.

Я предпочитаю жевательные таблетки:

Nature’s Way, Жевательные таблетки Umcka ColdCare, с ароматом вишни, 20 таблеток

Подробный отзыв и фото о горячем напитке здесь, отзыв о жевательных таблетках здесь.

Кратко:
Заказала уже, наверное, 15 упаковок. Очень эффективное средство при начинающейся простуде, не позволяет ей развиться. Отличная альтернатива различным фервексам, колдрексам и терафлю без вреда для здоровья – не имеет побочных действий, присущих этим средствам.

Содержит экстракт Pelargonium sidoides – одной из разновидностей герани, которая успешно используется для лечения респираторных инфекций, бронхита, синусита и пневмонии, тонзиллита и ринофарингита, часто используется как альтернатива антибиотикам. Можно принимать детям от 6 лет, тем, кто младше – после консультации с врачом.

или

California Gold Nutrition, EpiCor, высушенный дрожжевой ферментат, 500 мг, 30 растительных капсул
Отзыв здесь.

Кратко:
Эпикор (EpiCor) – это натуральный и безопасный препарат на основе Saccharomyces cerevisiae – пекарских дрожжей, подвергшихся особому виду ферментации, богатый аминокислотами, витаминами, антиоксидантами, клетчаткой и т.п.
Клинически доказано, что всего одна растительная капсула EpiCor в день поддерживает баланс иммунной системы и нормализует ее работу и что EpiCor активизирует деятельность NK-клеток (природных киллеров-лимфоцитов, уничтожающих дефектные клетки – поражённые вирусами или опухолевые, и являющихся элементами врождённого иммунитета) в течение 2 часов после принятия продукта.

Кроме того, он влияет на увеличение иммуноглобулина А, который защищает слизистые от бактерий и вирусов, является пребиотиком – средой для полезных бактерий, а также антиоксидантом, борющимся со свободными радикалами.
EpiCor – безопасный препарат, его можно принимать курсами с небольшими перерывами. Он не подстёгивает и не заменяет собственный иммунитет, не вызывает эффекта отмены, как многие иммуностимуляторы, т.к. является по сути не лекарством, а практически пищей, богатой полезными веществами. Его можно также принимать только во время начинающейся простуды или переохлаждения организма, а также во время болезни (не только простуды, но и любой инфекционной, связанной с иммунитетом) для облегчения её течения.
Это один из немногих препаратов, которые можно принимать при беременности и грудном вскармливании. Существует также детский вариант для детей от 4-х лет.

2) Витамин С в форме Эстер-С или витамин С с биофлавоноидами (до 2,5 гр. в день).

American Health, Эстер-C, 500 мг, 90 растительных таблеток (отзыв здесь)

Лучшая форма витамина С –  Ester-C – это революционный запатентованный состав с витамином С, усиленный натуральными метаболитами. Метаболиты способствуют усвоению витамина С лейкоцитами. Эстер-C обладает нейтральным уровнем рН, что делает его некислотным и безопасным для желудка, поэтому его можно принимать на пустой желудок. Дневная доза продукции Эстер-C, содержащая 1000 мг, оказывает всестороннюю поддержку иммунной системы и осуществляет антиоксидантную защиту, на которую вы можете положиться. Дополнительные биофлавоноиды цитрусовых и ацеролы помогают организму лучше переваривать и использовать витамин С, а также обеспечивают антиоксидантную защиту и активно поддерживают иммунную систему.
Его нужно принять в количестве 5 таблеток = 2,5 гр. в течение дня.
Для себя я выбрала именно Эстер-С.

Или:

21st Century Health Care, C-1000 с шиповником, 1000 мг, 110 капсул

Отзыв, а также предупреждение о вреде переизбытка витамина С – здесь.

Содержит цитрусовые биофлавоноиды и шиповник, которые помогают усвоению витамина С.
Его нужно принять в количестве 2-3 таблеток = 2-3 гр. в течение дня.

3) Цинк – 50 мг в день. Цинк способствует деятельности лейкоцитов, антител, гормонов, работе вилочковой железы, что увеличивает сопротивляемость организма.

– Сырой цельнопищевой, максимально биодоступный и усваиваемый цинк 15 мг в день (1 капс.) –  https://www.iherb.com/pr/Garden-of-Life-Vitamin-Code-Raw-Zinc-60-Veggie-Caps/46033?rcode=KBJ369

или:

Nature’s Way, Хелат цинка, 30 мг, 100 капсул. Хелат – наиболее усваиваемая форма любого минерала, в т.ч. и цинка.

или:

21st Century Health Care, Хелат цинка, 50 мг, 110 таблеток (отзыв здесь)

Выбрала для себя этот. Его достаточно принимать по 1 таб. 1 раз в день, т.к. он содержит достаточное количество цинка.

4) Витамин Д3 – 5000 ME:

Витамин Д3 должен поступать в организм ежедневно по 2000 МЕ в день.
Этот вариант нельзя на АИП, т.к. содержит сафлоровое масло.
На АИП можно натуральный витамин Д на оливковом масле.

5) Леденцы от боли в горле с экстрактами трав (до 8 в день).
Например,

Jakemans, Леденцы от кашля Throat & Chest со вкусом мяты перечной, 30 леденцов (отзыв здесь)

Или

Jakemans, Throat & Chest, Honey and Lemon Flavored, 30 Lozenges (отзыв здесь)

Zand, Echinacea Zinc, Herbalozenge, Very Cherry, 15 Lozenges. Т.к. они тоже содержат цинк, то особо ими увлекаться не нужно, максимум 4 шт. в день, или сократить количество цинка до 1 таблетки.

Или

Zand, Леденцы с бузиной и цинком, 15 шт. (отзыв здесь). Т.к. они тоже содержат цинк, то особо ими увлекаться не нужно, следите, чтобы было не более 50 мг в день.

ИЛИ

Nature’s Way, Пастилки с цинком (Zinc Lozenges), ягодный вкус, 60 пастилок (отзыв здесь). Цинк в форме цитрата и глюконата эффективен именно для рассасывания для борьбы с болью в горле. С эхинацеей и витамином С. Вкусные жевательные таблетки. В день – максимум 2 таблетки (46 мг цинка), если пьёте другой цинк, следите, чтобы не превышать 50 мг в день.

Здесь у меня особых любимцев нет, заказываю все и пью по очереди.

В течение следующих 1 – 2 дней для закрепления эффекта ещё 2-3 пакетика Umcka (или 1 капс. Эпикора) + витамин Д + цинк ок. 50 мг + витамин С до 1500 мг + леденцы.

Если всё-таки заболели, то для того, чтобы простуда прошла легче и быстрее, продолжайте пить Umcka или Эпикор + витамин Д 2000 МЕ + цинк 15 мг + витамин С до 500 мг.

***

ПРОФИЛАКТИКА ПРОСТУДНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И УКРЕПЛЕНИЕ ИММУНИТЕТА ВООБЩЕ

ДЕТЯМ:

– Бузина для детей от 1 года – Nature’s Way, Organic Sambucus Syrup for Kids, Standardized Elderberry, 4 fl oz (120 ml)
Бузина для детей с 2-х лет – Sambucol, Чёрная бузина, Поддержка иммунной системы, для детей, сироп, 4 ж. унции (120 мл)
С 6-ти лет – Nature’s Answer, Бузина, без вкуса, 12000 мг, 8 жидких унций (240 мл)
Натощак. 1-2 мес. с перерывом 1 мес. Нужно, чтобы и сам организм поддерживал иммунитет.

– Витамин D3 для детей от рождения, без консервантов и ароматизаторов, в составе только витамин D3 и кокосовое масло – https://www.iherb.com/pr/GreenPeach-Infants-Kids-Liquid-Vitamin-D3-400-IU-0-34-fl-oz-10-ml/67331?rcode=KBJ369
Либо такой – https://www.iherb.com/pr/California-Gold-Nutrition-Baby-Vitamin-D3-Drops-400-IU-34-fl-oz-10-ml/65958?rcode=KBJ369

– Хелатный, максимально биодоступный и усваиваемый цинк (с 2-х лет курсами 1 мес./3-4 недели перерыв по полтаблетки, с 8-ми лет – целую таблетку) – https://www.iherb.com/pr/Nature-s-Plus-Zinc-10-mg-90-Tablets/7501?rcode=KBJ369
К сожалению, детского цинка в хорошей форме, в адекватной дозировке и без добавок нет, поэтому остаётся этот вариант.

– Натуральные цельнопищевые витамины:
– из овощей и фруктов – https://www.iherb.com/pr/Garden-of-Life-MyKind-Organics-Kids-Multi-Gummies-Fruit-Flavor-120-Gummy-Bears/73823?rcode=KBJ369

– https://www.iherb.com/pr/MegaFood-Kid-s-One-Daily-60-Tablets/26994?rcode=KBJ369 – на 60 дней.
Есть упаковка на 30 таблеток, но на 60 – выгоднее. Подходят детям, которые уже умеют безопасно разжёвывать пищу.
Если будете пить эти витамины, то цинка давайте треть таблетки (до 5 мг в день до 3-х лет), т.к. в них уже есть 2 мг цинка.

– http://www.iherb.com/Garden-of-Life-Vitamin-Code-Kids-Chewable-Whole-Food-Multivitamin-for-Kids-Cherry-Berry-60-Chewable-Bears/24315?rcode=KBJ369

– https://www. iherb.com/pr/NATURELO-Chewable-Multivitamin-for-Children-60-Chewable-Tablets/92978?rcode=KBJ369

ВЗРОСЛЫМ:

– Бузина – https://www.iherb.com/pr/Nature-s-Way-Original-Sambucus-Bio-Certified-Elderberry-Natural-Syrup-4-fl-oz-120-ml/8573?rcode=KBJ369
Есть варианты в капсулах.
Бюджетный вариант – https://www.iherb.com/pr/California-Gold-Nutrition-Sambucus-Organic-Elderberry-Syrup-Alcohol-Free-8-fl-oz-237-ml/65029?rcode=KBJ369

– Или кора муравьиного дерева – https://www.iherb.com/pr/Nature-s-Way-Pau-d-Arco-Inner-Bark-545-mg-180-Veggie-Caps/2031?rcode=KBJ369
Её принимают от 1 до 3-х месяцев.

– витамин D3 (рекомендуемые сейчас дозировки для взрослых – минимум 2000 МЕ? если пьете мультивитамины, то 1000 МЕ) – рекомендую натуральный, из ланолина, в капсулах с оливковым маслом для лучшего усвоения – https://ru.iherb.com/pr/Now-Foods-Vitamin-D-3-High-Potency-1-000-IU-180-Softgels/543?rcode=KBJ369
На странице товара можно выбрать упаковки больше и экономичнее (и с другими дозировками).

– Сырой цельнопищевой, максимально биодоступный и усваиваемый цинк 15 мг в день (1 капс.) –  https://www.iherb.com/pr/Garden-of-Life-Vitamin-Code-Raw-Zinc-60-Veggie-Caps/46033?rcode=KBJ369

– Мультивитамины: (см. содержание цинка, если есть дневная норма, то цинк дополнительно не пить)

Женщинам:

– Garden of Life, Органические цельнопищевые мультивитамины ИЗ овощей и фруктов для женщин
Отзыв здесь – https://galina-s.livejournal.com/301164.html

– натуральные сырые цельнопищевые мультивитамины с овощами, ягодами и фруктами, пробиотиками, ферментами и хелатными минералами – https://www.iherb.com/pr/garden-of-life-vitamin-code-raw-one-once-daily-raw-multi-vitamin-for-women-75-ultrazorbe-veggie-caps/18253?rcode=KBJ369
Отзыв здесь – https://galina-s.livejournal.com/178904.html

– https://www.iherb.com/pr/NATURELO-One-Daily-Multivitamin-for-Women-120-Vegetarian-Capsules/92975?rcode=KBJ369

Мужчинам:  (см. содержание цинка, если есть дневная норма, то цинк дополнительно не пить)

– Garden of Life, Органические цельнопищевые мультивитамины ИЗ овощей и фруктов для мужчин

– https://www.iherb.com/pr/Garden-of-Life-Vitamin-Code-Raw-One-Once-Daily-Raw-Multi-Vitamin-For-Men-75-Veggie-Caps/18251?rcode=KBJ369

– https://www.iherb.com/pr/NATURELO-One-Daily-Multivitamin-for-Men-120-Vegetarian-Capsules/92972?rcode=KBJ369

Беременным и кормящим – только мультивитамины!
– https://www.iherb.com/pr/Garden-of-Life-MyKind-Organics-Prenatal-Multi-Whole-Food-Multivitamin-180-Vegan-Tablets/58124?rcode=KBJ369
– https://www.iherb.com/pr/Garden-of-Life-Vitamin-Code-Raw-Prenatal-180-Vegetarian-Capsules/39196?rcode=KBJ369
– https://www.iherb.com/pr/NATURELO-Prenatal-Multivitamin-180-Vegetarian-Capsules/92974?rcode=KBJ369

*
Если мой пост был полезен, то буду благодарна за использование моего кода KBJ369!  

Таблетки от простуды в Тайланде

Таблетки от простуды в Тайланде

Как лечь спать больным, а проснуться здоровым

Наверное каждый кто приезжал на отдых в Тайланд сталкивался с неприятными симптомами лёгкой простуды:
— Ломота во всём теле.
— Сопли.
— Озноб и температура, особенно ближе к вечеру.

Почему мы простужаемся вне слякотной и холодной России в вечнозелёном, солнечном и тёплом Тайланде?
Да просто: с уличной жары мокрый заходишь в помещение где вовсю шпарит кондиционер и вот тебе первая причина начинающейся уже к вечеру ломоты и жара.

Совершенно не хочется тратить драгоценное время отдыха на походы по докторам, чай с мёдом которых фиг найдёшь, антибиотики — удар по печени и сухой закон на время их приёма, и вообще хочется проснуться утром свежим и бодрым и прыгнуть в море…

Для вас придумали лекарство, которое многие испытали на себе (в том числе и я) и могут с уверенностью сказать:
— всё будет именно так как вы хотите — вечером лёг спать больным, утром встал здоровым.

Таблетки от простуды называются TIFFY dey
Таблетки продаются в тайских аптеках без рецепта
Это не антибиотик, поэтому запивать их можно пивом или вином
2 таблетки Tiffy перед сном, 2 таблетки утром и вы избавились от противных симптомов простуды

В состав таблеток входит усиленная доза щадящего анальгетика с противовоспалительными свойствами — парацетамол — в усиленной дозе: 500мг. Не многие наверное знают, что большинство порошков, продающихся в Тайланде имеет пониженное содержание парацетамола по сравнению с европейскими/российскими аналогами (Терафлю, Колдрекс, Тайленол).

Входит так же противоотёчный, антигистаминный Chlorpheniramine Maleate и Pseudoephedrine HCL.
Конечно, любой медикамент это удар по печени и почкам. Но если выбирать силу удара, по парацетамол самый щадящий.

Более современный и щадящий печень метод лечения простуды в Таиланде: Простудился как быстро вылечиться

Последнее замечание: мой пост носит чисто информационный характер и не является лечебным предписанием.

[jetpack_subscription_form subscribe_button=»Подписаться»]

Как не заболеть простудой и гриппом: 12 советов :: Здоровье :: РБК Стиль

© freestocks/Unsplash

Автор Ирина Рудевич

14 сентября 2020

«РБК Стиль» собрал основные методы противостояния простудным заболеваниям и вирусам, профилактика которых гораздо практичнее, чем дальнейшее лечение.

Избегайте скоплений людей

Необязательно превращаться в отшельника, ездить на работу только на такси и ходить в магазин исключительно ночью. Но по возможности планируйте дела так, чтобы не попадать в час пик. Дело в том, что возбудители гриппа и простудных заболеваний быстро преумножают свои силы и распространяются среди большого количества людей. Если же вам приходится часто находиться в толпе в замкнутом помещении, постарайтесь не прикасаться к носу, губам и глазам: эти части лица быстрее всего поражают бактерии [1].

Мойте руки

Основной способ борьбы с распространением бактерий и вирусов — соблюдение простых правил гигиены. ОРВИ и грипп остаются и размножаются на бытовых предметах в публичных местах, поэтому особенно важно мыть руки сразу после того, как пришли домой. Если вы решили перекусить на ходу и нет возможности вымыть руки, подойдет санитайзер, который удобно носить с собой в сумке.

Гигиена помогает противостоять вирусам

© matthew tkocz/unsplash

Чихайте в локоть

Одно из правил гигиены, от которого пора отказаться, — прикрывать рот рукой при чихании. Лучше всего чихать в салфетку, но если под рукой нет платка, то можно сделать это в сгиб локтя. Так бактерии и вирусы не попадут на руки и не разлетятся по комнате, провоцируя снижение иммунитета коллег или пассажиров автобуса. Это снизит риск заражения окружающих, хоть и не избавит вас от начинающейся болезни. Обязательно выбрасывайте использованную салфетку и после этого мойте руки.

Контактируйте с больными осторожно

Если возникло желание сходить в гости к простывшей подруге, возьмите с собой медицинскую маску. Желательно не задерживаться в гостях у больного, а поскорее выйти на свежий воздух, где у вирусов гораздо меньше шансов поразить организм. Не забывайте о правилах гигиены, после контакта с зараженным человеком это особенно важно.

Проветривайте помещение

Дезинфицирующими влажными салфетками можно протирать рабочий стол и окружающие предметы. Вирусы гриппа и простуды буквально витают в воздухе, поэтому необходимо проветривать помещение [2]. При этом лучше выйти из комнаты, чтобы не сидеть на сквозняке и не переохладиться.

Свежий воздух важен для здоровья

© Anthony Tran/Unsplash

Увлажняйте воздух

Морозный воздух не добавляет влаги помещению, он лишь освежает и охлаждает его. Из-за отопления воздух в комнате становится сухим и раздражает слизистые. Решить проблему поможет увлажнитель и распыление воды из пульверизатора. Учтите, что без проветривания теплой комнаты, в которой могут находиться носители простуды, вирусы развиваются еще быстрее [3], поэтому увлажнение и проветривание надо организовывать поочередно.

Укрепляйте иммунитет

Главный способ борьбы с ОРВИ и гриппом — сделать организм устойчивым к ним [4]. Силы для иммунитета нужно черпать из полноценного отдыха, здорового образа жизни и правильного питания. Разнообразьте рацион овощами и фруктами. По согласованию с врачом можно добавить витаминные комплексы. Постарайтесь высыпаться, включать в график аэробные нагрузки и ограничивать употребление алкоголя.

Сделайте прививку

Современные прививки развивают иммунитет против болезни, поэтому проконсультируйтесь с терапевтом о возможной вакцинации. Существует несколько видов и подвидов гриппа, и вакцины содержат их самые распространенные варианты, значительно снижая риск заразиться вирусами, которые распространены в этом сезоне [5].

Делайте прививки перед началом сезона заболеваний

© Hyttalo Souza/Unsplash

Старайтесь не нервничать

Исследования доктора Дилвара Хусейна из Индийского технологического института Гувахати подтверждают, что психологическое напряжение подавляет функции организма и может стать причиной заболеваний и снижения иммунитета [6]. Повышение уровня гормона кортизола вредно не только для физического самочувствия, но и для красоты: он вызывает шелушение кожи, делает волосы тусклыми и способствует появлению акне.

При первых симптомах дайте себе отдохнуть

По данным ВОЗ [7], грипп проявляется внезапно и с острыми симптомами: суставными, головными и мышечными болями, кашлем, высокой температурой. Быстро встать на ноги не получится, организму нужен полноценный отдых и восстановление. А простудные заболевания некоторые предпочитают переносить на ногах, ведь легкий насморк, небольшая температура или кашель не сильно мешают повседневным делам. Это неверно! Во-первых, выходя на работу с такими симптомами, вы усугубляете течение заболевания и провоцируете осложнения. Во-вторых, вы подвергаете риску окружающих, увеличивая развитие вируса во внешней среде. Оставайтесь дома и обращайтесь к врачу при подобных недомоганиях.

Своевременный отдых — отличное средство для иммунитета

© mr lee/Unsplash

Употребляйте витамин Д

В осенне-зимний период организму недостает солнечного света, благодаря которому вырабатывается витамин Д. Его недостаток может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям и ослаблению иммунитета. Взрослому человеку для профилактики дефицита витамина Д рекомендуется получать не менее 600-800 МЕ в сутки, а при недостаточности — не менее 1500-2000 МЕ. Восполнить вещество в организме можно, добавив в рацион богатые им продукты. В первую очередь, это жирные сорта рыбы: дикий лосось, тунец и сардины, а также другие продукты: яичные желтки, говяжья печень, сливочное масло и молоко.

В каких продуктах содержится много витамина Д

Исключите алкоголь

Новое исследование показывает, что употребление алкоголя может повредить дендритные клетки организма, жизненно важный компонент иммунной системы. Увеличение потребления алкоголя со временем может увеличить подверженность человека бактериальным и вирусным инфекциям [8]. В исследовании, опубликованном в журнале Clinical and Vaccine Immunology сравнивались реакции дендритных клеток и иммунной системы у мышей, получавших алкоголь, со второй группой грызунов, которым его не давали. Иммунитет подопытных первой группы был значительно ниже. Врачи считают, что это объяснение тому, почему вакцины менее эффективны для людей с алкогольной зависимостью.

Что нужно сделать, чтобы не заболеть

Превентивных мер, на самом деле, немного. Но все они достаточно просты и могут стать частью ежедневных бытовых ритуалов. Для снижения риска заражения достаточно соблюдать элементарные нормы гигиены, правильно питаться, беречь себя, ограничивая от контактов с больными и переутомления. Добавляйте в меню блюда, богатые витаминами, проводите влажную уборку и не бойтесь проветривать помещение, несмотря на то, что воздух уже прохладный. Чтобы обезопасить себя от гриппа, сделайте прививку, сейчас это самое эффективное средства для предотвращения болезни.

Делать или не делать: что нужно знать о вакцине от гриппа

Применение новых препаратов для профилактики гриппа и других ОРВИ | Ерофеева М.

К., Позднякова М.Г., Максакова В.Л.

В России ежегодно регистрируется около 50 млн. случаев инфекционных заболеваний. 90% случаев из регистрируемой инфекционной заболеваемости приходится на грипп и другие острые респираторные инфекции (ОРЗ). Столь частые заболевания респираторного тракта объясняются многообразием этиологических факторов – это вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы, РС–вирусы, микоплазмы, бактериальные агенты и др., а также легкостью передачи возбудителя и высокой изменчивостью вирусов. Примерно в 25–30% случаев, а иногда и чаще, имеет место одновременное участие в инфекционном процессе нескольких возбудителей. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) наиболее часто поражают детей. Их доля совместно с гриппом составляет не менее 70% всей заболеваемости у детей, а показатели заболеваемости – в 5–6 раз выше по сравнению с взрослыми, и это различие в последние годы увеличивается. Большинство детей 3–6 лет посещают детские дошкольные учреждения, что увеличивает вероятность перекрестного инфицирования возбудителями респираторных инфекций. Детей в этом возрасте отличает высокая восприимчивость к инфекционным агентам и отсутствие специфического иммунитета. Поэтому нередко дети становятся источниками заболеваний для взрослых [5,21,22].

Осень, зиму и раннюю весну традиционно считают эпидемическим периодом по гриппу и другим ОРВИ. Постоянные видоизменения вирусов гриппа приводят к тому, что выработанные организмом антитела не в состоянии полностью защитить нас от последующих заболеваний. В то же время многие люди переносят грипп достаточно легко и не прекращают обычных занятий, тем самым распространяя инфекцию. Для маленьких детей, еще не встречавшихся с гриппом и не имеющих к нему никаких антител, любой гриппозный вирус – новый, поэтому они болеют особенно тяжело. Это же относится и к пожилым людям, поскольку с возрастом иммунитет к гриппу ослабевает [8].
Грипп является острой респираторной инфекцией, при которой вирус поражает клетки слизистой оболочки дыхательных путей – от носа до мельчайших бронхов. Возбудители гриппа, как и других острых респираторных инфекций, распространяются при вдыхании капелек мокроты, выделяемых больными при разговоре, кашле, чихании. Их максимальное количество содержится в крупнокапельной фазе аэрозоля, выделяемого больным. Радиус его рассеивания составляет 2–3 метра, следовательно, инфицирование происходит в непосредственной близости от больного. Нахождение крупных капель в воздухе из–за высокой скорости седиментации исчисляется 1–3 секундами. При подсыхании осевших капель образуется капельно–ядрышковая, затем пылевая фаза аэрозоля. Большое количество возбудителей при этом гибнет, но значительная часть сохраняется и может вторично попадать в воздушное пространство помещения и инфицировать окружающих.
 Размножение вирусов в организме протекает с исключительно высокой скоростью: при попадании в верхние дыхательные пути одной вирусной частицы уже через 8 часов количество инфекционного потомства достигает 10³, а концу первых суток – 10²³. Высочайшая скорость размножения вируса гриппа объясняет столь короткий инкубационный период – от нескольких часов до двух суток. Быстроте репродукции вируса благоприятствует распространение многих сотен вирионов, подготовленных всего лишь одной зараженной клеткой. В процессе своей жизнедеятельности вирус гриппа поражает мерцательный эпителий (эпителиальная ткань у животных и человека, клетки которой снабжены ресничками), который выстилает различные органы, в том числе дыхательные пути респираторного тракта. Физио­ло­ги­ческой функцией мерцательного эпителия является очищение дыхательных путей от пыли, бактерий и т.д. Если мерцательный эпителий разрушается, он уже не может в полной мере выполнять свои функции, и бактерии с большей легкостью проникают в легкие. Таким образом, появляется опасность развития бактериальных суперинфекций, таких как пневмония и бронхит [9].
 Грипп имеет острое начало, появляются симптомы интоксикации: озноб, резкая головная боль, как правило, в височной и лобной областях, ломота в мышцах, в конечностях, в пояснице, боль при движении глазными яблоками, резкая слабость. К концу первых суток нередко температура тела достигает максимального уровня – 38,5–40ºС и выше. В наиболее тяжелых случаях грипп вызывает токсикоз с поражением мелких сосудов и множественными кровоизлияниями в различные органы, пневмонию, поражение сердечной мышцы.
Во время заболевания резко нарушаются механизмы защиты организма от микробов, постоянно находящихся в верхних дыхательных путях. Пораженные клетки трахеи и бронхов отмирают, открывая путь инфекции в более глубокие ткани и затрудняя очищение бронхов. Одновременно вирус подавляет функции иммунной системы. Если лихорадка при гриппе продолжается более 5–6 дней, следует думать о начале осложнений.
К основным причинам, затрудняющим защиту от гриппа и других ОРВИ, относят постоянную видоизменяемость вирусов гриппа, многочисленность возбудителей ОРВИ, неполноценность специфического иммунитета к ним, способствующую многократному развитию заболеваний одной и той же этиологии в течение жизни.
Существование более 300 вирусов и бактерий исключает возможность разработки вакцин против всей группы ОРВИ, за исключением гриппа – важнейшей инфекции, на долю которой приходится от 10 до 30 % случаев ОРВИ. Неполноценность специфического иммунитета к возбудителям ОРВИ [11,16].
Существуют лекарственные препараты, которые позволяют значительно повысить защитные силы организма и создать барьер на пути проникновения респираторных вирусов, в том числе и вирусов гриппа. Наиболее эффективным способом предотвращения распространения инфекций с воздушно–капельным механизмом передачи является повышение специфической и неспецифической резистентности организма.
 В настоящее время специфическую невосприимчивость (иммунитет) с помощью вакцин можно индуцировать только в отношении вируса гриппа. Для иммунизации используют отечественные и зарубежные гриппозные вакцины, лицензированные в России. Вакцинация снижает частоту заболеваемости гриппом в среднем в 2 раза, у привитых пациентов заболевание протекает легче и без серьезных осложнений. При этом крайне важно, чтобы вакцинные штаммы вирусов гриппа соответствовали эпидемическим, циркулирующим в данный сезон. Иногда такого совпадения не наблюдается, и это сказывается на эффективности гриппозных вакцин. Для того чтобы эпидемия или эпидемическая вспышка гриппа не развилась, необходимо согласно математической модели С.Е. Бреслера [2] заблаговременно, в осенние месяцы, привить не менее 70% жителей города или организованного коллектива взрослых или детей. Обычно достичь такого уровня привитости не удается из–за многочисленных отказов, а также временных и постоянных противопоказаний. Так, в сезон 2010–2011 гг. в России привито 33% населения [3,7,12,23].
Неспецифическая защита нацелена на создание невосприимчивости организма одновременно ко многим инфекционным агентам и многообразна по механизмам действия.
Неспецифическую защиту от гриппа и ОРВИ целесообразно разделить на два вида (рис.1): экстренную профилактику, внутри– и внеочаговую, с применением препаратов немедленного действия на возбудители инфекции, каким обладают противовирусные препараты, интерфероны, быстродействующие индукторы интерферона; и сезонную профилактику ОРВИ с использованием в основном препаратов иммунотропного действия в виде курсов разной продолжительности, воздействующих на макроорганизм, неспецифически стимулирующих защитные функции иммунной системы [9].
Внутриочаговая экстренная профилактика (или превентивное лечение) проводится непосредственно в окружении больного гриппом или ОРВИ, поскольку в семье, в коллективе обычно заражаются практически все, кто находится в пределах одного помещения. Продолжительность внутриочаговой профилактики составляет 5–7 дней, однако в организованном коллективе взрослых или детей, где в отличие от семьи может быть не один источник инфекции, прием препаратов более длительный.
Внеочаговая или плановая профилактика проводится в период эпидемии гриппа или эпидемического подъема ОРВИ, обычно в коллективах или среди людей, не привитых от гриппа. Ее продолжительность – от 2 до 6 недель. Препараты принимают или ежедневно или, если препарат обладает пролонгированным действием, 1–2 раза в неделю [9].
Сегодня существует целый арсенал препаратов для лечения и профилактики гриппа и других острых респираторных заболеваний. В случае заболевания лечение основывается на применении этиотропных, патогенетических и симптоматических средств – в зависимости от тяжести заболевания. На первый план выступают препараты этиотропного действия, оказывающие непосредственное влияние на репродукцию вируса [1,4,10].
 Первым и наиболее хорошо изученным препаратом является римантадин, относящийся к адамантановому ряду. Многолетние исследования показали, что римантадин является препаратом строго направленного действия на вирусспецифическую мишень, локализованную в трансмембранной области поверхностного белка М2 вируса гриппа. Препараты адамантанового ряда блокируют процесс декапсидации вируса гриппа. Римантадин с лечебной целью необходимо применять в первые сутки от начала заболевания взрослым и детям с 7–летнего возраста. В течение нескольких последних лет отечественными учеными велись работы по снижению токсичности римантадина и созданию молекулярной формы препарата, максимально приспособленной для детей. Результатом разработок, выполненных в Институте гриппа РАМН совместно с другими организациями РАМН, явилось создание полимерного препарата «Орвирем», выгодно отличающегося от своего мономерного аналога – римантадина. Орвирем малотоксичен, растворимая форма препарата в сочетании с альгинатом натрия в сахарном сиропе предпочтительна в педиатрической практике. Подавление репродукции вируса гриппа препаратом Орвирем сопровождается индукцией интерферона, что позволяет усилить химиотерапевтическое действие препарата и предотвратить развитие наиболее грозных осложнений гриппа.
Орвирем, как и римантадин, активен в отношении штаммов вируса гриппа типа А, кроме того, он оказывает антитоксическое действие при ОРВИ и гриппе, вызванном вирусом типа В. Применение Орвирема приводит к достоверному сокращению длительности интоксикационного синдрома и катаральных явлений, уменьшению тяжести клинической картины, что позволяет рекомендовать его для использования у детей старше 1 года во время эпидемий гриппа в качестве средства профилактики и терапии.
Принципиально новым разделом химиотерапии вирусных инфекций стал целенаправленный дизайн ингибиторов нейраминидазы. В 90–е годы в мире были выпущены в продажу препараты – ингибиторы нейраминидазы: занамивир (Relenza), который вводится в дыхательные пути с помощью ингалятора или интраназального аэрозоля, и первый пероральный ингибитор нейраминидазы – озельтамивир фосфат (Tamiflu). Клини­чес­кие испытания продемонстрировали высокую эффективность препаратов при лечении, начатом в первые 36 часов заболевания. Одним из самых принципиальных недостатков этих препаратов является необходимость их раннего применения. Поэтому ингибиторы нейраминидазы не могут быть широко использованы в реальных условиях начинающейся эпидемии. Кроме того, отмечаются побочные эффекты препаратов, среди них следует отметить такие, как тошнота, диарея, отит, боли в животе.
К недостаткам химиопрепаратов следует отнести возможность быстрого формирования резистентности (устойчивости) вирусов гриппа при их приеме. В связи с этим в последние годы рекомендуют ограничить профилактическое применение химиопрепаратов и использовать их только с лечебной целью [14,15,17].
Препаратом, активным против вирусов гриппа типов А и В, а также против ряда вирусов, вызывающих ОРВИ, является арбидол, аналог азотистых оснований. Арбидол обладает вирусспецифическими, иммуномодулирующими свойствами, индуцирует продукцию эндо­генного интерферона и активизирует фагоцитоз, что позволяет отнести его к препаратам так называемой первой линии защиты против гриппозной инфекции.
Кроме того, он оказывает антиоксидантное действие, защищая клетку от воздействия перекисных сое­динений и радионуклидов. Изучение терапевтической эффективности арбидола показало, что использование препарата позволяет: достичь быстрого лечебного действия практически на всех стадиях инфекционного процесса; предотвратить тяжелое течение гриппа и других ОРВИ; сократить длительность течения гриппа и других ОРВИ; снизить частоту осложнений и обострений хронических заболеваний; обеспечить быстрое восстановление иммунитета [6,28].
Интерфероны и индукторы интерферона являются перспективной группой противовирусных препаратов. Интерфероны проявляют свою активность против большинства вирусов. В России для профилактики и лечения гриппа в последние годы с успехом используются интерфероны α–2 рекомбинантного происхождения, применяемые интраназально или перорально, такие как гриппферон, Реаферон ЕС Липинт, виферон и др. [13,19].
Индукторы интерферона представляют собой весьма разнородную группу высоко– и низкомолекулярных природных и синтетических соединений, объединенных способностью вызывать образование интерферона. Существуют интерфероногены двух типов: вирусной и невирусной природы. Так, к первой группе относят препараты на основе живых вирусов – это живые вакцины, такие как гриппозная, коревая, паротитная, полиомиелитная и другие. Ко второй группе относят различные биологически активные вещества растительного происхождения (экстракт элеутерококка, женьшеня, нас­тойки аралии и др.), животного происхождения, синтетические химические полисахариды и др. Индукторы интерферона сочетают в себе ряд положительных качеств – высокий уровень и широкий спектр специфической активности, достаточную длительность противовирусного действия, высокий химиотерапевтический индекс, способность подавлять вирусную репродукцию. Тот факт, что некоторые из них являются официнальными препаратами (например, эуфиллин, но–шпа, папаверин, дибазол и др.), определяет возможность их ис­поль­зования для борьбы с вирусными инфекциями в настоящее время, учитывая их важнейшее свойство – универсально широкий диапазон противовирусной активности [25].
Среди индукторов интерферонов большой интерес представляют производные акридинуксусной кислоты. Низкомолекулярный синтетический индуктор интерферона, относящийся к классу акридонов – Циклоферон®, обладает широким спектром противовирусной активности, эффективен в отношении бактерий, простейших, обладает иммуномодулирующим действием, радиопротективной активностью, ингибирует рост злокачественных клеток. Циклоферон® индуцирует синтез раннего α–интерферона. Ввиду низкой токсичности соединения возможно как пероральное, так и парентеральное его использование. Показана эффективность Циклоферо­на® в качестве средства экстренной профилактики острых респираторных вирусных заболеваний и гриппа в период повышенного подъема заболеваемости. Другой низкомолекулярный индуктор эндогенного интерферона – амиксин относится к синтетическим соединениям класса флуоренов. Многообразие биологической активности амиксина обусловлено сочетанием этиотропных, иммуномодулирующих и патогенетических эффектов [24,28].
Новым перспективным препаратом, который в последнее время находит широкое применение в практике здравоохранения, является препарат Лавомакс®, производства компании «Нижфарм». Основным действующим веществом в препарате Лавомакс® как и в амиксине, является Тилорон – первый из описанных пероральный эффективный низкомолекулярный индуктор интерферона. Тилорон приводит к заметному и достоверному увеличению титров интерферона у лиц с низкими фоновыми его значениями. Тилорону, как и другим индукторам интерферона, свойственно явление гипореактивности – снижение уровня синтеза интерферона в ответ на повторное введение индуктора через короткий интервал времени [26].
Лавомакс® – это современный препарат–индуктор интерферона, оказывающий иммуномодулирующий эффект и обладающий широким спектром противовирусного действия.
Лавомакс® выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, 0,125 г. Одна таблетка Лавомакса содержит: тилорона – 0,125 г, вспомогательных веществ (магния гидроксикарбоната гидрат (магний углекислый основной водный), повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский, коллидон), кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил), воск пчелиный, вазелиновое масло, сахароза, тальк, тропеолин, титана диоксид, полиэтиленгликоль высокомолекулярный – до получения таблетки массой 0,39 г.
Препарат Лавомакс стимулирует образование в организме альфа–, бета– и гамма–интерферонов. Основ­ными продуцентами интерферона в ответ на введение Лавомакса® являются клетки эпителия кишечника, гепатоциты, Т–лимфоциты, нейтрофилы. После приема внутрь максимум продукции интерферона определяется в последовательности – кишечник – печень – кровь через 4–24 ч. Препарат обладает иммуномодулирующим, противовирусным действием. Иммуномоду­лирующее действие осуществляется посредством восстановления адекватного соотношения иммунокомпетентных клеток (Th3/Th2) и нормализации синтеза антител в организме. Механизм противовирусного действия связан с ингибированием трансляции вирусспецифических белков в инфицированных клетках, в результате чего подавляется репродукция вирусов. Противовирус­ные эффекты Лавомакса® коррелируют с титрами интерферона в сыворотке, что позволяет рассматривать способность продуцировать эндогенный интерферон, как основной механизм антивирусной активности [29,31]. Лавомакс® эффективен в отношении широкого круга ДНК– и РНК–содержащих вирусов [18,32]. Надо отметить, что Лавомакс® позволяет существенно увеличить титр интерферона у пациентов с низким исходным его значением, но при этом не вызывает чрезмерной стимуляции иммунной системы организма [27]. При приеме внутрь Лавомакс® хорошо всасывается и активизирует работу клеток костного мозга, усиливает образование антител, постепенно уменьшает степень иммунодепрессии, нормализует гуморальный иммунитет и соотношение Т–хелперы/Т–супрессоры. В течение 4–24 часов после приема Лавомакса® достигается максимум продукции интерферона. Противовирусный эффект Лавомакса® отмечается в отношении вирусов гриппа, других ОРВИ, а также вирусов герпеса. Препарат способен напрямую прекращать размножение вирусов путем подавления передачи вирусспецифических белков в зараженных клетках. Кроме того, у действующего вещества препарата отмечена и некоторая противовоспалительная активность – за счет подавления синтеза медиаторов [30]. В клинике препарат успешно применяют против различных вирусных инфекций, в том числе вызванных вирусами гриппа, другими респираторными вирусами, вирусами гепатита и вирусами герпеса.
Лавомакс® эффективен на всех стадиях развития вирусной инфекции и может применяться не только для лечения уже возникшего заболевания, но и как эффективное профилактическое средство. Схема приема – по 1 таблетке каждые 7 дней, в течение 6 недель.
Для лечения и профилактики гриппа и других ОРЗ Лавомакс® разрешен у детей с 7 лет и у взрослых. У взрослых при лечении гриппа и ОРВИ – по 125 мг 1 раз в первые 2 дня, затем по 125 мг через 48 ч, на курс 6 таблеток. Для профилактики гриппа и ОРВИ препарат назначают в дозе 125 мг 1 раз/неделю в течение 6 не­дель. Курсовая доза – 750 мг (6 таблеток).
Исследование биоэквивалентности препарата Лавомакс (ОАО “Нижфарм”, Россия) в сравнении с препаратом Амиксин (“Дальхимфарм”, Россия) показало, что процессы всасывания, распределения, метаболизма, выведения таблеток Лавомакс® и Амиксин равнозначны.
На базе ФГУН «Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского Роспотребнад­зо­ра» проведено клинико–эпидемиологическое плаце­бо–конт­ро­ли­руемое наблюдение по изучению профилактической эффективности препарата Лавомакс® в отношении гриппа и ОРВИ. В наблюдении участвовали взрослые, относящиеся к группе повышенного риска по заболеваемости гриппом и ОРВИ. Методом случайной выборки были сформированы две равноценные группы по 100 человек – основная и контрольная. Лица основной группы принимали препарат Лавомакс® по схеме, разработанной для профилактики заболеваемости гриппом и ОРВИ: по одной таблетке 0,125 г 1 раз в неделю (фиксированные дни) в течение 6 недель. Лицам контрольной группы специфическая и неспецифическая профилактика гриппа не проводилась.
Данные лабораторной диагностики свидетельствовали о преимущественной циркуляции среди наблюдаемых лиц вирусов парагриппа 2 типа и аденовирусов. Результаты исследования показали, что применение препарата Лавомакс® для профилактики ОРВИ по стандартной схеме в течение 6 недель привело к выраженному снижению заболеваемости ОРВИ в основной группе по сравнению с контрольной группой в течение всего периода приема препарата и двух недель дополнительного наблюдения (всего 8 недель). Индекс эффективности составил 4,0 при соответствующем показателе защищенности 75%, что свидетельствует о высокой профилактической активности. Средняя продолжительность случая ОРВИ в основной группе (на фоне профилактического использования препарата Лаво­макс®) составила 2,0±1,00 суток, в группе контроля –10,08±5,23, т.е. использование препарата Лавомакс® для профилактики ОРВИ привело к сокращению средней продолжительности случая ОРВИ в опытной группе по сравнению с контрольной группой в 5,4 раза [20].
Полученные данные о высокой клинико–эпидемиологической эффективности препарата в отношении респираторных вирусов, удобная схема применения с целью профилактики – 1 раз в неделю, хороший профиль безопасности позволяют рекомендовать противовирусный препарат Лавомакс® в качестве современного средства для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ у взрослых в период сезонного и эпидемического подъема заболеваемости.
Отечественный индуктор эндогенного интерферона Лавомакс®, обладающий противовирусным, иммуномодулирующим действием эффективен при профилактике гриппа и ОРВИ является хорошей альтернативой для защиты от гриппа и ОРВИ в эпидемический и межэпидемический период.
В заключении следует отметить, что, несмотря на многочисленность препаратов для лечения и профилактики гриппа и других ОРВИ, успех зависит от их правильного и своевременного применения. В предэпидемический пери­од, в осенние месяцы, необходимо проводить иммунизацию гриппозными вакцинами и сезонную профилактику средствами неспецифической защиты (иммуномодуляторы, адаптогены растительного происхождения, поливитамины). В период эпидемического подъема заболеваемости гриппа и ОРВИ необходимо использовать средства экстренной профилактики, обладающие прямым действием и ингибирующие репродукцию вирусов (химиопрепараты, интерфероны и быстродействующие индукторы интерферона). В случае начала регистрации гриппа и ОРВИ, в первые часы после появления типичных симптомов заболевания, необходимо использовать средства, предназначенные для интенсивной этиотропной терапии наряду с симптоматической терапией (противокашлевые, жаропонижающие, бронхолитические, антигистаминные). В завершающей фазе заболевания показано применение иммуномодуляторов, особенно растительного происхождения, как средства вспомогательного лечения.

Литература
1. Белоусов Ю.Б. Введение в клиническую фармакологию / Ю.Б.Белоусов, М.В.Леонова. М.: МИА, 2002. – 128 с.
2. Бреслер С.Е. О необходимой степени иммунизации человеческой популяции против гриппа.// Вопросы вирусологии. – 1980 – №1. – С. 107–110.
3. Бурцева Е.И. Специфическая профилактика гриппа в условиях современного эпидемического процесса: Автореф. дис… д–ра мед. наук. М., 2005. – 52 с.
4. Величко Т.В. Грипп: современные средства терапии и профилактики / Т.В.Величко // Русский медицинский журнал. – 2006. – №21. – С. 1576–1582.
5. Гаращенко М.В. Новые технологии в медикаментозной профилактике острых респираторных заболеваний у детей школьного возраста в условиях мегаполиса: Автореф. дис. … канд мед наук. – М., 2007. – 28 с.
6. Гариб Ф.Ю. Повышение противовирусной активности при сочетанном использовании индукторов интерферона / Ф.Ю.Гариб, А.П.Ризопулу // Тез. докл. Росс. науч.–практ. конф., посв. 110–летию каф. инф. болезней ВМедА им.С.М.Кирова «Инфекционные болезни: проблемы здравоохранения и военной медицины». – СПб., 2006. – С.74.
7. Гендон Ю.З. Вакцины и химиопрепараты для профилактики гриппа / Ю.З.Гендон // Вопр. вирусологии. – 2007. – № 1. – С.4–10.
8. Грипп и другие респираторные вирусные инфекции: эпидемиология, профилактика, диагностика и терапия / Под ред. О.И.Киселёва И.Г.Маринича, А.А.Сомининой. – СПб.: 2003. – 245 с.
9. Грипп. Руководство для врачей. Издание 2–е. / Под ред. Г.И.Карпухина. – СПб.: «Гиппократ», 2001. – 360 с.
10. Деева Э.Г. Антивирусные препараты для лечения гриппа. Сб. ст. / Под ред. В.И.Покровского. – СПб., Изд. «Росток», 2005. – С. 131–162.
11. Дриневский В.П. Острые респираторные инфекции у детей и подростков. Практическое руководство / В.П.Дриневский, Л.В.Осидак, Л. М.Цыбалова, Ред. О.И.Киселёва. – СПб.: СпецЛит., 2003. – 182 с.
12. Ерофеева М.К. Актуальные проблемы специфической профилактики гриппа в России / М.К.Ерофеева, В.Л.Максакова, И.Л.Колыванова, В.М.Николаева, М.Г.Позднякова, Т.И.Крайнова, А.С.Шадрин // Тез. докл. Всеросс. науч. конф. «Эпидемиология, лабораторная диагностика и профилактика вирусных инфекций». – СПб., 2005. – С.211–212.
13. Ершов Ф.И. Интерфероны и их индукторы (от молекул до лекарств) / Ф.И.Ершов, О.И.Киселёв. – М.: «ГЭОТАР–Медиа», 2005. – 368 с.
14. Ершов Ф.И. Современные принципы профилактики и лечения гриппа и ОРВИ / Ф.И.Ершов, Н.В.Касьянова // Consilium medicum. – 2004. – Т. 06, №1, – С. 1–13.
15. Зарубаев В.В. Чувствительность к химиопрепаратам циркулирующих в России штаммов вируса гриппа в эпидсезоны 2006–2008 г.г. / В.В.Зарубаев, В.М.Гусева, А.А.Штро // Бюллетень Проблемной комиссии / Под ред. В.И.Покровского, Д.К.Львова, О.И.Киселёва, Ф.И.Ершова. – СПб. 2008.– Вып.2. – С.97–98.
16. Карпухин Г.И., Карпухина О.Г. Диагностика, профилактика и лечение острых респираторных заболеваний. – СПб.: Гиппократ, 2000. – 184 с.
17. Киселёва Н.М. Противовирусные препараты в общей практике / Н.М.Киселёва, Л.Г.Кузьменко // Лечащий врач. – 2007.– № 9. – С. 61–64.
18. Корюкина Е.Б. Лавомакс в лечении генитального герпеса.//В сб.: Лавомакс в клинической практике. Сборник статей – М.: МДВ, 2007. – С.145–155
19. Лобзин Ю.В. Индукторы интерферона в терапии острых респираторных заболеваний: проблемы и перспективы (Обзор литературы) / Ю.В.Лобзин // Военно–медицинский журнал. – 2001. – № 11. – С. 41–50.
20. Лыткина И.Н. Профилактическая эффективность препарата Лавомакс при гриппе и ОРВИ / И.Н. Лыткина, Т.А. Гренкова // Врач. — 2010. — N 4. — С. 64–67.
21. Малый В.П. Грипп. Пособие для врачей / В.П.Малый, М.Г.Романцов, Т.В.Сологуб. – СПб.; Харьков.: «Тактик–студио», 2007. – 108 с.
22. Материалы ВОЗ. – 2010.
23. Петров Р.В. Вакцинация против гриппа: проблемы и успехи / Р.В.Петров // Лечащий врач. – 2007. – № 9.– С. 93–96.
24. Романцов М.Г. Тактика терапии и подходы к экстренной профилактике при гриппе и ОРВИ / М.Г.Романцов, Т.В.Сологуб // Лечащий врач. – 2007. – №8. – С. 55–58.
25. Рыженков В.Е. Комплексные природные адаптогенного действия – современные лечебно–профилактические средства / В.Е.Рыженков, В.Г.Макаров, В.А.Дадали, О.В.Лобанков // Журнал Вестник СПб ГМА им.И.И.Мечникова. – 2000. – №1. – С.46–49.
26. Селькова Е.П. Использование отечественного препарата Амиксин в профилактике ОРВИ / Е.П.Селькова, Г.Г.Онищенко // Тез. докл. 7–го Росс. конгр. «Человек и лекарство». – 2000. – С. 221.
27. Уджуху В.Ю., Короткий Н.Г., Аль–Сабунчи Т.В., Кубылинский А.А.. Применение Лавомакса в терапии генитального герпеса.//В сб.: Лавомакс в клинической практике. Сборник статей – М.: МДВ, 2007. – С.104–124.
28. Учайкин В.Ф. Применение арбидола и амиксина в качестве этиотропной терапии гриппа и ОРВИ у детей / В.Ф.Учайкин, Ф.С.Харламова, С.Р.Чешик // Педиатрия. – 2004. – № 5. – С. 73–77.
29. Chandra P., Wright G. J. Tilorone hydrochloride: the drug profile // Top. Curr. Chem. 1977. Vol. 72. N 1. Р. 125–148.
30. Gallowitsch–Puerta M., Pavlov V.A. Neuro–immune interactions via the cholinergic anti–inflammatory pathway. Life Sci 80 2007 (24–25): 2325–2329.
31. Gruenewald R., Levine S. Effect of tilorone on suscep tibility of mice to primary or secondary infection with Listeria monocytogenes // Infect. Immun. 1976. Vol. 13. N 6. Р. 1613–1618
32. K Karpov OV, Antonenko SV, Barbasheva OV, Kravchenko OM, Kysel’ova OK, Tkachikova L [Effect of interferonogenic molecular complex of yeast RNA––tilorone on DNA, RNA and protein synthesis in vitro. Ukr Biokhim Zh. 2001 Mar–Apr;73(2):33–8.

.

лучших лекарств от простуды, отпускаемых без рецепта

Простуда

Добро пожаловать в сезон простуды и гриппа. С наступлением холодов люди и их врачи готовятся к новым случаям простуды.

Простуда – страшная часть осени и зимы для многих людей по всей стране. В зимние месяцы чаще встречаются синусит (инфекции носовых пазух), ларингит и фарингит (боль в горле). Обычно это вирусные, а не бактериальные инфекции, поэтому антибиотики (даже безрецептурные z-pack) не помогут!

Профилактика простуды

Лучший способ избежать простуды – это тщательно профилактика.И, хотите верьте, хотите нет, предотвратить простуду не так уж и сложно – нужно всего лишь внести несколько поправок в ваш обычный распорядок и поведение.

Несколько простых профилактических мер включают:

• Частое мытье рук: Примерно 80% инфекционных заболеваний передаются через прикосновение. Поэтому лучшая защита от простуды – частое мытье рук. Просто потирая руки друг о друга теплой водой с мылом, можно уничтожить большинство вредных микробов.
• Не закрывайте руками чихание или кашель: Когда вы кашляете или чихаете руками, заразные вирусы цепляются за голую кожу рук. Это один из важных способов распространения простуды. Используйте салфетку или локоть в следующий раз, когда почувствуете, что надвигается кашель или чихание.
• Не прикасайтесь к лицу: Вирусы простуды проникают в ваше тело через рот, нос и глаза. Следите за тем, как часто вы прикасаетесь к лицу, чтобы не проглотить вредные микробы.
• Не курите и сократите потребление алкоголя: Пьянство и курение вредит вашей иммунной системе. Исследования показали, что люди, которые курят или много пьют, более подвержены инфекциям.
• Регулярно занимайтесь спортом и ешьте здоровую пищу: Выполняйте аэробные упражнения, чтобы ускорить сердцебиение. Регулярные упражнения помогут увеличить количество естественных клеток, борющихся с вирусами. Сочетайте свои тренировки с темно-зелеными, красными и желтыми фруктами и овощами с полезными витаминами и минералами.

Симптомы простуды

Когда вы простужаетесь, симптомы начинаются со знакомого вам кашля и боли в горле и обычно переходят в различные другие симптомы, которые могут проявляться в любом порядке и продолжаться от недели до десяти дней.

Хотя признаки и симптомы простуды различаются в зависимости от человека, наиболее частыми симптомами являются:

• Заложенный или насморк
• Застой
• Чихание
• Низкая температура
• Боль в теле
• Легкая головная боль

Лучший способ справиться с этими симптомами – это лечить сами симптомы.

Лечение простуды

Некоторые люди могут простудиться и позволить телу справиться с этим. Некоторые предпочитают принимать лекарства, а некоторые – пробовать альтернативные методы лечения. В любом случае различные симптомы могут варьироваться от неудобных до невыносимых. Есть несколько проверенных методов, которые помогают избавиться от простуды, в том числе безрецептурные лекарства от простуды.

Давайте рассмотрим лучшее лекарство от простуды по симптомам.

Головные боли

Перед тем, как лечить головную боль, важно понять, какой у вас тип головной боли.

Если у вас болит голова от напряжения, попробуйте:

• Ацетаминофен
• Ибупрофен,
• Напроксен

Ибупрофен и напроксен обладают противовоспалительным действием, помимо их обезболивающего.

Однако, если у вас мигрень, попробуйте принять:

• Eletriptan (Relpax)
• Naratriptan (Amerge)
• Sumatriptan (Imitrex)
• Rizatriptan (Maxalt)
• Zolmitriptan (Zomig)

Наконец, при головной боли в носовых пазухах рекомендуется принимать противоотечные средства, такие как :

• Оксиметазолин (Африн)
• Псевдоэфедрин (Судафед)

Лихорадка

Если у вас температура ниже 102 F, лекарства могут не понадобиться.На этом этапе убедитесь, что вы много отдыхаете и пьете жидкости. Однако, если вы заметили, что также испытываете одышку, ригидность шеи или другие необычные симптомы, обратитесь к врачу.

Если у вас температура выше 102 F, возьмите:

• Ацетаминофен (Тайленол)
• Ибупрофен (Адвил, Мотрин)
• Аспирин

Убедитесь, что вы принимаете правильную дозировку и не принимаете более одного лекарства, содержащего ацетаминофен.

Зуд, слезотечение и чихание

Антигистаминные препараты могут быть здесь ответом; попробуйте не сонную версию, например:

• Кларитин (лоратадин)
• Зиртек (цетиризин)

Если это не останавливает, выбирайте более сильные, но вызывающие сон:

• Бенадрил (дифенгидрамин)

Застой, полнота носовых пазух

Исследования подтверждают использование назальных стероидов, таких как:

, для уменьшения отека и дренажа носовых пазух.

Дополнительно может помочь орошение соленой водой:

• Стерильные физиологические растворы для промывания слизистой с помощью нети-пота

Насморк

Противоотечные средства могут не работать так хорошо, как рекламируются.Вы можете попробовать такие муколитики, как:

Это может помочь разбить слизь и удалить ее. Будьте осторожны при сморкании, так как некоторые данные свидетельствуют о том, что это может привести к проникновению бактерий в ваши носовые пазухи и стать причиной инфекций носовых пазух.

Боль в горле

Для лечения боли в горле лекарства обычно не требуются. Боль в горле обычно можно вылечить с помощью домашних средств, таких как:

• Полоскание горла теплой соленой водой
• Использование испарителя или увлажнителя в спальне
• Питье горячих жидкостей, таких как чай или мыло, для облегчения раздражения горла

Без рецепта Лекарство от простуды

Важно отметить, что для всех этих лекарств многие бренды содержат комбинацию лекарств, поэтому прочитайте все упаковки, чтобы убедиться, что вы не увеличиваете вдвое или втрое количество типов лекарств, так как это может только усугубить ваши страдания и вялость!

---

Читать: Как предотвратить простуду

---

Когда обращаться к врачу

Хотя наиболее распространенные простуды можно лечить с помощью безрецептурных лекарств и большого количества отдыха, иногда они могут перерасти в нечто более серьезное. Если вы заметили у себя или своего ребенка какие-либо из следующих симптомов, вам следует обратиться к врачу.

Для взрослых:

• Лихорадка, которая длится пять или более дней
• Одышка
• Лихорадка выше 101,3 F
• Свистящее дыхание
• Сильная ангина, боль в носовых пазухах или головная боль

Для детей:

• Повышение температуры или повышение температуры в течение двух дней
• Симптомы ухудшения
• Сильная головная боль или кашель
• Боль в ухе
• Необъяснимая сонливость
• Потеря аппетита
• Свистящее дыхание

Онлайн-врач для лечения простуды

Если вы испытываете какие-либо симптомы простуды или гриппа и вам нужна немедленная помощь врача, PlushCare может вам помочь.В PlushCare вы можете безопасно поговорить с сертифицированным врачом со своего телефона или компьютера и получить лечение простуды онлайн за 15 минут.

Существует множество домашних средств и лекарств, отпускаемых по рецепту, которые врач может порекомендовать, чтобы помочь вам быстрее выздороветь.

Щелкните здесь, чтобы записаться на прием к ведущему врачу США сегодня.

---

Подробнее о лекарствах от простуды и лечении

---

Активные ингредиенты в некоторых лекарствах от простуды

Чтобы продолжить чтение этой статьи, вы должны войти в .

Подпишитесь на Harvard Health Online, чтобы получать немедленный доступ к новостям в области здравоохранения и информации Гарвардской медицинской школы.

• Исследовать состояние здоровья
• Проверьте свои симптомы
• Подготовиться к визиту к врачу или обследованию
• Найдите лучшие методы лечения и процедуры для вас
• Изучите возможности для лучшего питания и упражнений

Новые подписки на Harvard Health Online временно недоступны. Нажмите кнопку ниже, чтобы узнать о других наших предложениях по подписке.

Подробнее »

Продукт	Ингредиенты * (цель)	Цена**
Алев холодный и синус 10 капсул	Напроксен, 200 мг (обезболивающее, жаропонижающее) Псевдоэфедрин, 120 мг (противоотечное средство для носа)	5 долларов.99
Алка Зельцер от простуды и кашля 12 таблеток	Ацетаминофен, 325 мг (болеутоляющее, жаропонижающее) Хлорфенирамина малеат, 2 мг (антигистаминный препарат) Декстрометорфана гидробромид, 10 мг (средство от кашля) Фенилэфрина гидрохлорид, 5 мг (противоотечное средство для носа)	5 долларов. 49
Comtrex Cold and Dough, не вызывает сонливость, максимальная крепость 20 таблеток	Ацетаминофен, 325 мг (болеутоляющее, жаропонижающее) Декстрометорфана гидробромид, 10 мг (средство от кашля) Фенилэфрина гидрохлорид, 5 мг (противоотечное средство для носа)	5 долларов.99
Comtrex, день / ночь, максимальная сила 10 таблеток	Ацетаминофен, 325 мг (болеутоляющее, жаропонижающее) Хлорфенирамина малеат, 2 мг (антигистаминный – только в ночные таблетки) Декстрометорфана гидробромид, 10 мг (средство от кашля) Фенилэфрина гидрохлорид, 5 мг (противоотечное средство для носа)	5 долларов.99
Contac Cold and Flu, максимальная сила 36 капсул	Ацетаминофен, 500 мг (болеутоляющее, жаропонижающее) Хлорфенирамина малеат, 2 мг (антигистаминный препарат) Фенилэфрина гидрохлорид, 5 мг (противоотечное средство для носа)	6,49 $
Дайквил для снятия симптомов простуды и гриппа 12 капсул	Ацетаминофен, 325 мг (болеутоляющее, жаропонижающее) Декстрометорфана гидробромид, 10 мг (средство от кашля) Фенилэфрина гидрохлорид, 5 мг (противоотечное средство для носа)	5 долларов. 79
Мультисимптомы простуды и гриппа Найкил 12 капсул	Ацетаминофен, 325 мг (болеутоляющее, жаропонижающее) Декстрометорфана гидробромид, 15 мг (средство от кашля) Доксиламина сукцинат, 6,25 мг (антигистамин)	5,79 долл. США
Робитуссин от кашля и простуды 8 унций (237 мл)	Декстрометорфана гидробромид, 10 мг (средство от кашля) # Гуафенезин, 100 мг (отхаркивающее средство от кашля) Фенилэфрина гидрохлорид, 5 мг (противоотечное средство для носа) (# на 5 мл)	8 долларов.49
Терафлю Ночной Сильный Холод 6 пакетов	Ацетаминофен, 650 мг (болеутоляющее, жаропонижающее) Фенирамина малеат, 20 мг (антигистаминный препарат) Фенилэфрина гидрохлорид, 10 мг (противоотечное средство для носа)	6,59 долл. США
Тайленол Cold Multisymptom Nighttime 24 капсулы	Ацетаминофен, 325 мг (болеутоляющее, жаропонижающее) Хлорфенирамина малеат, 2 мг (антигистаминный препарат) Декстрометорфана гидробромид, 10 мг (средство от кашля) Фенилэфрина гидрохлорид, 5 мг (противоотечное средство для носа)	6 долларов.49
Тайленол Мультисимптом при простуде Тяжелый 24 капсулы	Ацетаминофен, 325 мг (болеутоляющее, жаропонижающее) Декстрометорфана гидробромид, 10 мг (средство от кашля) Гуафенезин, 200 мг (отхаркивающее средство от кашля) Фенилэфрина гидрохлорид, 5 мг (противоотечное средство для носа)	6 долларов. 99
Vicks Formula 44 Средство от кашля, простуды и гриппа 4 унции (118 мл)	Ацетаминофен, 162,5 мг (обезболивающее / жаропонижающее) # Хлорфенирамина малеат, 1 мг (антигистаминный препарат) Декстрометорфана гидробромид, 7,5 мг (средство от кашля) (# на 5 мл)	5 долларов.99
Зикам Мультисимптом простуды и гриппа, ночное время 6 одноразовых ложек	Ацетаминофен, 650 мг (болеутоляющее, жаропонижающее) Декстрометорфана гидробромид, 20 мг (средство от кашля) Доксиламина сукцинат, 12,5 мг (антигистамин) Фенилэфрина гидрохлорид, 5 мг (противоотечное средство для носа)	8 долларов.99
* Если не указано иное, количество ингредиентов указано на планшет. ** Цены зафиксированы в розничном магазине CVS в Бостоне в январе. 2008 г.

Лекарство от простуды и гриппа

Candyce Collins, PharmD, клинический фармацевт, сертифицированный совет по амбулаторной аптеке и сертифицированный поставщик антикоагулянтной помощи в области управления здоровьем населения в корпоративном центре Banner в Фениксе.

Вопрос: В связи с приближением сезона простуды и гриппа, какие безрецептурные лекарства мне следует иметь в своей аптечке?

Ответ: Приближается сезон простуды и гриппа, и запасать свою аптечку нужными лекарствами – это хорошо потраченное время.В конце концов, вы не можете предсказать, когда случится простуда или грипп, но вы можете подготовиться, имея под рукой подходящие лекарства.

Существует ряд лекарств, отпускаемых без рецепта (OTC), которые эффективны для облегчения симптомов простуды / гриппа. Однако выбор подходящего продукта из множества вариантов в вашем продуктовом магазине или аптеке может показаться непосильным. Знание типов лекарств, используемых для лечения различных симптомов, поможет вам выбрать правильное лекарство.

• Антигистаминные препараты (например,грамм. хлорфенирамин, дифенгидрамин, лоратадин) используются при насморке, чихании и слезотечении, часто вызванном простудой или аллергией.
• Средства для подавления кашля (например, декстрометорфан) могут быть эффективными при облегчении отрывистого непродуктивного кашля.
• Отхаркивающие средства (например, гвайфенезин) помогают разжижать и выводить слизь и другие вещества из легких.
• Обезболивающие / жаропонижающие средства (например, ацетаминофен, аспирин, ибупрофен) часто входят в состав лекарств от простуды и гриппа, чтобы облегчить боли в теле и снизить повышенную температуру тела.
• Противоотечные средства для носа (например, оксиметазолиновый спрей, фенилэфрин, псевдоэфедрин) облегчают заложенность носа, а также заложенность носовых пазух и давление.
• Пастилки , содержащие местные / пероральные анестетики (ментол), могут облегчить боль в горле или уменьшить сухость.

Многие из безрецептурных продуктов от простуды / гриппа содержат комбинацию этих различных лекарств, но вы также можете приобрести ингредиенты как отдельные продукты. Некоторые ингредиенты могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете, вызывать нежелательные побочные эффекты или могут быть не рекомендованы из-за определенных заболеваний или состояния здоровья.Чтобы избежать потенциальных проблем с многокомпонентными продуктами, выбирайте индивидуальные лекарства в зависимости от симптомов простуды / гриппа, которые вы обычно испытываете. Кроме того, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, чтобы убедиться, что выбранное вами безрецептурное лекарство от простуды / гриппа не окажет негативного воздействия на какие-либо медицинские условия, которые могут у вас быть.

Вообще говоря, безрецептурные препараты от простуды / гриппа безопасны и хорошо переносятся большинством людей. Тем не менее, сила и дозировка лекарств различаются, поэтому внимательно следите за инструкциями и предупреждениями о продуктах.Кроме того, принимайте лекарство в соответствии с указаниями на этикетке упаковки или вашим лечащим врачом. Прием большего количества, чем указано, не принесет большего облегчения симптомов, но увеличивает вероятность неприятных побочных эффектов и вреда.

Прием этих лекарств не гарантирует исчезновения вашей болезни или симптомов. Если симптомы простуды / гриппа ухудшаются, несмотря на прием безрецептурных лекарств, обратитесь к врачу. Он может помочь определить характер вашего заболевания и выбрать правильный курс лечения.

Обязательно делайте прививку от гриппа каждый год, и если у вас есть какие-либо вопросы относительно того, какие лекарства от простуды / гриппа вам подходят, поговорите с фармацевтом семейной аптеки Banner или с вашим лечащим врачом.Наконец, всегда консультируйтесь с педиатром или фармацевтом, прежде чем давать какие-либо лекарства детям младше 12 лет.

Простуда и грипп: советы по профилактике и лечению

---

** Обновление по коронавирусной болезни (COVID-2019) **

Представители органов здравоохранения США реагируют на вспышку респираторного заболевания, вызванного новым коронавирусом. Для получения последней информации о ситуации и мерах, которые вы можете предпринять для предотвращения болезни, посетите следующие ресурсы:

---

Я всегда люблю начинать с того, что прививка от гриппа – лучший способ предотвратить заражение гриппом.Хотя лучше сделать прививку в начале сезона гриппа, мы часто по-прежнему рекомендуем делать прививку от гриппа и в мае. Позвоните в кабинет врача, сходите в местную аптеку или воспользуйтесь системой поиска вакцин CDC, чтобы найти вакцину, указанную в вашем почтовом индексе. Помните, что если у вас есть ребенок, ему потребуются две дозы (разделенные на 28 дней или более), а если вашему ребенку меньше девяти лет и он никогда раньше не делал прививку от гриппа, ему потребуется две дозы в этом году. , тоже!

Это грипп или простуда?

У CDC есть отличная таблица, которая поможет отличить простуду от гриппа.Иногда вы никогда не узнаете, что находится в вашем доме и теле (!), Если не пойдете и не пройдете тестирование, чтобы определить вирус, являющийся причиной. Но в целом грипп вызывает более резкое начало болезни. Ты в порядке, а потом, БАММО. Грипп часто вызывает тяжелые симптомы простуды, высокую температуру, насморк, кашель, заложенность носа и может привести к таким заболеваниям, как пневмония, ушные инфекции, длительная лихорадка, обезвоживание и т. Д. Дети младшего возраста подвергаются более высокому риску более серьезных заболеваний. болезни (и госпитализации), чем у детей старшего возраста, поэтому родители должны проконсультироваться со своим врачом, если они обеспокоены инфекцией своего младенца или малыша в период пика гриппа.

Чаще всего дети просто выглядят убогими, когда заболевают гриппом: усталые, прилипчивые, лихорадочные, кашляющие и упадочные. Если это происходит внезапно или родители беспокоятся об обезвоживании, учащенном дыхании, высокой температуре или летаргии, им следует позвонить в медицинскую бригаду своего ребенка. Часто возникают внезапное появление симптомов, жар, боли, озноб, утомляемость, кашель и головная боль. Как и мышечные боли, особенно в голенях. Я часто говорю семьям, что из-за гриппа люди так плохо себя чувствуют, что пациенты жалуются, что у них болят волосы или даже кожа.

Способы профилактики и лечения гриппа и гриппоподобных симптомов

От гриппа нет лекарства (антибиотики не лечат вирус), а противовирусные препараты только облегчают симптомы. К счастью, есть безрецептурные продукты, которые действительно помогают облегчить симптомы и побочные эффекты вирусов (включая грипп), вызывающих симптомы простуды. Во-первых, детям младше четырех лет лекарства от кашля и простуды обычно не рекомендуются. Так что, прежде всего, вам следует обратиться к лекарствам от лихорадки, таким как ацетаминофен или ибупрофен, поскольку именно от лихорадки мы можем так плохо себя чувствовать.

Кроме того, мы должны с умом использовать лекарства, содержащие более одного ингредиента, для лечения различных симптомов. Будьте осторожны, чтобы избежать двойного дозирования. Очень важно знать ингредиенты безрецептурного продукта, который вы используете, потому что вы не хотите принимать другой продукт, который включает те же ингредиенты, что и другой (удвоение). Это может произойти, если вы дадите своему ребенку ацетаминофен, например, от лихорадки, а затем дадите лекарство от кашля и простуды, содержащее тот же ингредиент.

Кроме того, если вы принимаете лекарства по рецепту, знайте, что лекарства, отпускаемые без рецепта, могут взаимодействовать с этими лекарствами, поэтому проконсультируйтесь с врачом, принимаете ли вы или ваш ребенок лекарства ежедневно. Существует четыре основных безрецептурных препарата, которые могут помочь в лечении симптомов гриппа.

4 безрецептурных препарата для борьбы с симптомами «гриппа»:

1. Разбавители слизи : иногда вирусы гриппа заставляют организм производить большое количество густой слизи. Эта слизь может быть особенно неприятной ночью, скапливаясь в задней части глотки и провоцируя кашель.Если вы чувствуете, что у вас возникают проблемы с откашливанием слизи, это потому, что иногда она гуще. Могут быть полезны лекарства с активным ингредиентом гвайфенезином, которые иногда разжижают слизь, чтобы облегчить ее очищение.
2. Болеутоляющие / жаропонижающие средства : ибупрофен и парацетамол могут уменьшить лихорадку, телесные и головные боли, связанные с гриппом. Несомненно, это обычно та категория лекарств, которая поможет вашему ребенку почувствовать себя лучше из-за вируса, вызывающего лихорадку.
3. Лекарство от кашля : средства от кашля полезны, если из-за кашля вы не можете уснуть по ночам или если при кашле у вас вызывает дискомфорт в груди или животе.Декстрометорфан – наиболее распространенный активный ингредиент лекарств от кашля. Поскольку лекарства от кашля не следует применять детям младше четырех лет, я рекомендую своим пациентам старше одного года медовые палочки. Исследования показывают, что мед помогает при продуктивном ночном кашле. Добавьте чайную ложку в теплую воду с лимоном или дайте ее ребенку напрямую.
4. Противоотечные средства : если заложенность носа затрудняет дыхание, противоотечные средства помогают уменьшить отек слизистой оболочки носа и слегка открыть носовые дыхательные пути.Активные ингредиенты противоотечных средств включают псевдоэфедрин или фенилэфрин. Противоотечные средства небезопасны для детей младше четырех лет. Для детей старше четырех лет важно отметить, что многие противоотечные средства затрудняют сон детей, поэтому сначала попробуйте их в дневное время.

Я простужен – что мне нужно знать? | Инфекционные болезни | JAMA Internal Medicine

Простуда – это инфекция, которая может быть вызвана множеством различных вирусов.

Что такое простуда и как она распространяется?

• Простуда очень распространена – большинство людей простужаются чаще, чем раз в год. Простуда передается от одного человека к другому во время повседневной деятельности. Например, прикосновение к глазам или носу после прикосновения к поверхности, зараженной вирусом, или рукопожатие с человеком, больным простудой.Вы также можете «вдохнуть» вирус. Люди могут распространять вирус простуды до того, как у них появятся какие-либо симптомы или даже если они не узнают, что у них простуда.

• Симптомы обычно длятся от 7 до 10 дней и включают насморк или заложенность носа, чихание, боль в горле, кашель, заложенность носа, слезотечение, чувство усталости, легкий жар и головную боль. Осложнения возникают очень редко, но у пациентов могут развиться ушные инфекции, инфекции носовых пазух и инфекции легких (пневмония).

Что делать, если я простудился?

• Простуда проходит сама по себе без лечения, поскольку иммунная система организма атакует вирус.Вам не нужно обращаться к врачу при легких или умеренных симптомах. Лечение направлено на уменьшение симптомов, пока ваше тело заживет. Легкую лихорадку и головную боль можно лечить безрецептурными лекарствами, такими как парацетамол или ибупрофен. Солевые спреи для носа и противоотечные средства могут помочь при заложенности носа. Обильное питье и отдых позволяют вашему телу быстрее восстанавливаться.

• Если у вас болезнь сердца, узнайте у фармацевта, безопасно ли принимать лекарства от простуды.

• Старайтесь не распространять вирус.Часто мойте руки или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, если вы или кто-то в вашем доме простудились. Сделайте чихание в салфетку или в согнутую руку. Если возможно, оставайтесь дома.

• Антибиотики для лечения простуды не нужны. Обычные антибиотики убивают только бактерии. Поскольку простуда вызывается вирусом, а не бактериями, антибиотики не помогут вам быстрее поправиться. Фактически, ненужные антибиотики могут вызывать аллергические реакции и побочные эффекты, такие как диарея.Широкое использование антибиотиков приводит к созданию «супербактерий», устойчивых к обычным антибиотикам, что затрудняет лечение людей с настоящими бактериальными инфекциями и, следовательно, может быть опасным. Тем не менее миллионы людей по-прежнему принимают антибиотики от простуды каждый год, полагая, что это поможет им быстрее поправиться (а это не так). Вы можете помочь остановить эту тенденцию, узнав, как распознать простуду и не применяя антибиотики для ее лечения. Это включает в себя отказ от приема оставшихся антибиотиков дома.

Когда мне следует обратиться к врачу?

• Если вы не поправитесь в течение 10–14 дней, проконсультируйтесь с врачом.

• Позвоните своему врачу или медсестре, если у вас поднимется высокая температура (температура> 101,4 ° F), сильная боль во всем теле или головная боль, сыпь, боль в груди, одышка, хрипы или спутанность сознания.Это могут быть признаки более серьезной инфекции, такой как грипп или пневмония.

• Спросите своего врача, есть ли телефонная линия, по которой вы можете позвонить. Это поможет избежать ненужных визитов к врачу и поможет ответить на вопросы.

Идентификационный номер прямоугольной секции

Опубликовано в Интернете: 16 июля 2018 г. doi: 10.1001 / jamainternmed.2018.2621

Конфликт интересов Раскрытие информации: Не сообщалось.

COVID-19 против гриппа и простуды

ТРАНСМИССИЯ

Как быстро у меня появятся симптомы?

Инкубационный период

COVID-19 составляет до 14 дней, а среднее время от заражения до появления симптомов составляет пять дней. Хотя точное время от заражения до точки, где вы можете передать вирус, неизвестно, считается, что до появления симптомов проходит примерно два дня.

Симптомы гриппа обычно проявляются быстрее, чем COVID-19 или простуда – примерно через два дня после заражения.Как и COVID-19, люди, болеющие гриппом и простудой, могут передать его другому человеку, прежде чем узнают о своей болезни.

Насколько заразен грипп по сравнению с COVID-19?

Прямой контакт с каплями из дыхательных путей при кашле, чихании или разговоре был основным известным способом передачи обоих заболеваний. Эти капли обычно не перемещаются более чем на 6 футов, поэтому важно находиться на расстоянии не менее 6 футов от других и носить маску для лица.

Однако крошечные респираторные капли, называемые аэрозолями, также могут распространять COVID-19 при правильных условиях. Аэрозоли достаточно малы, чтобы плавать дальше, чем крупные респираторные капли, которые тяжелее и быстрее падают на землю.

По данным CDC, люди с COVID-19 могут быть заразными в течение 10 дней и более после появления первых симптомов. Это более длительный период заражения, чем у людей с гриппом, поэтому они могут заразить больше людей.

Большинство людей, заболевших гриппом, заразны примерно за день до появления симптомов.А поскольку симптомы обычно появляются быстрее, они могут сразу же изолироваться от других. Больные гриппом обычно заразны в течение первых трех-четырех дней, пока они болеют, и примерно семь дней после этого.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Большинство заболевших гриппом выздоравливают быстро – в течение нескольких дней или, самое большее, двух недель. В редких случаях у них могут развиться такие осложнения, как пневмония, жидкость в легких, ухудшение хронических заболеваний и вторичные бактериальные инфекции.Чтобы избавиться от всех симптомов простуды, может потребоваться больше времени, но редко, когда это перерастает в осложнения.

Тяжелые случаи COVID-19 могут вызывать такие же осложнения, как грипп, а также почечную недостаточность, образование тромбов в венах и артериях легких, сердца, ног или головного мозга. Хроническая усталость или синдром «долгого пути» теперь также выявляется при умеренных и тяжелых инфекциях COVID-19.

12 продуктов для профилактики и облегчения простуды, одобрено научным сообществом

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Ах, холодное время года, когда носы начинают разбегаться и каждое рукопожатие кажется азартной игрой.

Нет лекарства от простуды и, в отличие от гриппа, нет вакцины. Поэтому, когда микробная паранойя достигает своего пика, может возникнуть ощущение, что заложенный нос неизбежен. Но так ли это?

Скажем прямо: клинические исследования эффективности средств для профилактики простуды еще далеко не окончательные и надежные, и большинство из них не одобрено FDA.

Итак, у нас остались безрецептурные варианты, которые сохраняются из-за сильной анекдотической истории в сочетании с исследованиями, которые, хотя и не являются окончательными, но показали положительные признаки.

Независимо от того, работают ли они на вас (читай: улучшают ваше самочувствие и облегчают симптомы), все зависит от небольшого количества проб и ошибок. То, что заставляет вас чувствовать себя лучше, может отличаться от того, что подходит вашему лучшему другу, соседу по комнате или коллеге.

Итак, мы пошли вверх и вниз, чтобы предложить вам самые эффективные и лучшие холодные продукты.

Ознакомьтесь с этими находками для профилактики и облегчения симптомов при поддержке исследований.

Ладно, значит, простуда неизлечима, а средства профилактики – это, может быть, серьезно. Нет ли надежного способа избавиться от насморка? Введите: хорошие гигиенические привычки.

Частое мытье рук (особенно если вы проводите время с маленькими братьями и сестрами, которые держат в руках все, ) и добавление дневного света между теми, кто уже чихает, – это наиболее эффективная профилактика.

Но есть некоторые добавки, которые также могут помочь укрепить вашу иммунную систему.

Золотое правило для травяных добавок

Убедитесь, что у продукта есть сертификат анализа (COA) для конкретной партии, которую вы покупаете. Поскольку FDA не регулирует травяные добавки, сертификат подлинности предоставит вам гарантию того, что вы получаете именно то, за что платите (точные миллиграммы лечебных трав, отсутствие токсинов, плесени и т. Д.).

Это может показаться раздражающим дополнительным шагом, но это один из немногих способов избавиться от потока нерегулируемых товаров для здоровья в Интернете.

Zicam Cold Remedy CitrusMelts

Рейтинг: 4.8 / 5
Отзывы: 815+
Получите его через Amazon.

Одно исследование показало, что прием 75 миллиграммов цинка в день может помочь быстрее избавиться от этих неприятных симптомов простуды. Однако есть одна загвоздка: это помогло, только если вы приняли его в течение 24 часов после заражения вирусом.

Не переусердствуйте

Хотя во многих исследованиях для борьбы с простудой использовалось 75 мг в день, Национальный институт здоровья предупреждает, что не следует принимать более 40 мг в день, так как это может привести к тошноте, рвоте и потере аппетита, спазмов желудка, диареи и головных болей – и может даже снизить ваш иммунитет.

Спросите своего врача, какая доза лучше всего подходит для вас.

NutraChamps Korean Red Panax Ginseng

Рейтинг: 4,4 / 5
Отзывы: 4,410+
Получите его через Amazon.

Было проведено несколько многообещающих клинических исследований, касающихся женьшеня. Во-первых, прием 400 миллиграммов женьшеня в день в течение 8–16 недель заставил участников быстрее уйти от простуды.

В другом исследовании участники, принимавшие женьшень в течение 4 месяцев, в холодное время года болели гораздо реже.

Препятствует приему некоторых лекарств

Если вы принимаете антидепрессанты, особенно варфарин, вам не следует принимать женьшень. А если у вас диабет, поговорите со своим врачом, прежде чем попробовать.

Airborne Citrus Chewable Tablets

Рейтинг: 4,5 / 5
Отзывы: 975+
Получите его через Amazon.

Витамин С является основным средством профилактики простуды, но оказывается, что он может лучше лечить симптомы, чем предотвращать их.

В обзоре девяти исследований 2018 года, в которых рассматривался витамин С для лечения простуды, исследователи обнаружили, что регулярный прием добавок витамина С и повышение дозы при появлении симптомов может помочь вам быстрее вернуться к своему бессимптомному «я». .

Однако будьте осторожны, тоже большая часть добавок может вызвать проблемы с пищеварением, такие как диарея.

Форма имеет значение

Принимайте витамин С в порошке или жевательной форме. Ваш организм легче его переваривает и усваивает.Если вы даете его своей сестренке, вы можете попробовать мармелад, чтобы облегчить прием лекарств.

NatureWise Vitamin D3

Рейтинг: 4,7 / 5
Отзывы: 11,170+
Получите его через Amazon.

Холодно или нет, добавление добавок витамина D в ваш распорядок дня может быть хорошей идеей, поскольку дефицит этого солнечного витамина является обычным явлением. Но если вы делаете это специально от простуды, вам, возможно, придется принимать это все время, чтобы увидеть эффект.

Это потому, что исследование 2018 года показало, что употребление 100 микрограммов в день в течение одного полного года было связано с более низким общим риском простуды у некоторых людей, особенно у тех, у кого дефицит витамина D.

Nature’s Bounty Echinacea

Рейтинг: 4,7 / 5
Отзывы: 439
Получите его через Amazon.

Эхинацея настолько популярна как натуральное средство, у нее также могут быть поклонницы. Но доказательства кажутся в основном анекдотичными, так как исследования очень неоднозначны.Тем не менее, само по себе оно не вызывает отрицательных побочных эффектов, так что не помешает попробовать.

Наиболее убедительным доказательством эффективности эхинацеи при простуде является исследование 2015 года, которое показало, что регулярный прием добавок эхинацеи снижает частоту рецидивов респираторных инфекций, а еще одно небольшое исследование показало, что с его помощью простуда проходит быстрее.

Уловка? Принимать эхинацею нужно долго. Наиболее убедительные доказательства, которые мы получили, были получены в исследованиях, в которых эхинацея принималась в течение 4 месяцев или дольше.

Обсудите это со своим доктором

Очень важно обсудить со своим лечащим врачом любые добавки, которые вы принимаете постоянно в течение длительного времени (особенно если вы также регулярно принимаете лекарства по рецепту), поэтому, если эхинацея является частью вашего плана действий по укреплению иммунитета, обязательно обсудите его со своим врачом.

Уже поймали ошибку? Ожидайте, что это продлится от 1 до 2 недель. Поскольку лекарства неизлечимо, лучший план действий – это высыпаться, оставаться гидратированным и делать все возможное, чтобы заботиться о своем теле (иначе говоря, не бодрствуйте всю ночь и не пейте, пока не почувствуете себя сильнее).

И не забывайте, простуда заразна! Мойте руки и не делитесь напитками. Ваши друзья будут вам благодарны.

Мы поможем вам облегчить симптомы.

Физиологический спрей

Попробуйте Genexa Saline Care на Amazon.
Рейтинг: 4,3 / 5
Отзывы: 1,075+

Если вы никогда не использовали солевой раствор, вы упускаете удивительно катарсическое действие. Это похоже на сеанс в носовой ход.

Первоначально используемые в аюрведической медицине солевой раствор или спрей доказали свою эффективность в некоторых западных исследованиях, включая педиатрическое исследование в 2008 году.

Дети, получавшие солевой раствор от простуды и гриппа, быстрее выздоравливали, у них исчезли симптомы и реже заложенность носа (ринит) впоследствии.

Увлажнитель

Попробуйте ультразвуковой увлажнитель охлаждающего тумана Pure Enrichment MistAire на Amazon.
Рейтинг: 4.2 / 5
Отзывы: 18,900+

Используйте теплый пар увлажнителя, чтобы вылечить потрескавшиеся губы и высушенный раздраженный нос.

Есть также некоторые научные достоинства идеи о том, что увлажнитель может помочь сдержать распространение простуды (и гриппа). Это означает, что это может быть отличным инструментом, если вы хотите избежать болезни своего соседа по комнате.

Хотя, отнеситесь к этому с недоверием, поскольку эта гипотеза основана на анализе влажного климата, а не на фактическом увлажнителе.

Чай без кофеина

Попробуйте чай Republic of Tea Decaf Ginger Peach Black Tea на Amazon.
Рейтинг: 4,7 / 5
Отзывы: 2,380+

Чай без кофеина не только помогает поддерживать водный баланс (необходим для восстановления после простуды), но и может облегчить некоторые симптомы простуды. Теплая жидкость успокаивает боль в горле, а чай с медом, как известно, является естественным средством от кашля.

Попробуйте чай с лимоном (привет, витамин С!) Или чай с эхинацеей или бузиной, чтобы удвоить возможное облегчение симптомов.

Леденцы от боли в горле

Попробуйте леденцы из бузины с иммунитетом Sambucus от Nature’s Way на Amazon.
Рейтинг: 4.6 / 5
Отзывы: 735+

Леденцы от кашля на медовой или ментоловой основе могут помочь улучшить ваше горло (благодаря смазывающему эффекту и легкому онемению) на некоторое время.

По крайней мере, сладкие капли от кашля могут облегчить боль и облегчить симптомы. Имейте в виду, что это определенно , а не для самых маленьких, так как они могут подавиться.

Безрецептурные деконгестанты

Попробуйте Vicks DayQuil для снятия симптомов простуды и гриппа на Amazon.
Рейтинг: 4.8 / 5
Отзывы: 520+

Будь то в форме таблеток или спрея, безрецептурные противозастойные средства были основой многих арсеналов против простуды и гриппа. Но действительно ли они работают?

Некоторые исследования показали неоднозначные результаты, хотя есть основания полагать, что некоторые из них финансировались фармацевтическими компаниями с потенциальным конфликтом интересов.

Другие исследования показали положительные результаты, особенно с фенилэфрином.

Если вы ищете что-то вроде DayQuil или таблетки, содержащей несколько ингредиентов от симптомов простуды и гриппа, ищите активный ингредиент фенилэфрин от заложенности носа и гвайфенезин от заложенности груди (оба одобрены FDA).

Псевдоэфедрин может иметь отрицательные побочные эффекты для сердечно-сосудистой системы, но вы можете проконсультироваться с фармацевтом.

Антигистаминные препараты

Попробуйте ValuMeds Allergy Relief, Diphenhydramine на Amazon.
Рейтинг: 5/5
Отзывы: 1,920+

Гистамин – это соединение, которое ваше тело выделяет при воспалительной реакции (травма, аллергия и т. Д.). Антигистаминный препарат борется с воспалением и помогает при таких симптомах, как чихание, насморк и закупорка носовых пазух.

Клинические исследования показали, что хотя эти препараты не могут вылечить простуду, они могут обеспечить кратковременное облегчение симптомов.

Активные ингредиенты, на которые следует обратить внимание: дифенгидрамин (Бенадрил – наиболее известный препарат с этим активным ингредиентом), хлорфенирамин (Хлор-Триметон), цетиризин (Зиртек), лоратадин (Кларитин), фексофенадин (Аллегра).

Имейте в виду, что антигистаминные препараты могут вызывать у некоторых пациентов сильные побочные эффекты, поэтому обсудите это со своим врачом.

Обезболивающие

Попробуйте Advil Sinus Congestion and Pain Relief на Amazon.
Рейтинг: 4.9 / 5
Отзывы: 1,080+

Иногда от холода вы чувствуете боль во всем. Не говоря уже о боли в носовых пазухах, головных болях и ангинах.

Безрецептурные болеутоляющие, такие как ибупрофен (мотрин, адвил) или ацетаминофен (тайленол), могут помочь притупить этот симптом и обеспечить облегчение на несколько часов.

Хотя детские дозы жидкого или жевательного ибупрофена считаются безопасными, не рекомендуется давать ибупрофен детям младше 6 месяцев.Если у вас есть младенец, нуждающийся в обезболивании, выберите только ацетаминофен (тайленол).

Простуда – часть жизни

Простуда – это очень распространенное явление. А поскольку он распространяется через контакт с слюной, соплями и некоторыми штаммами даже по воздуху, на самом деле нет надежного способа избежать его.

Итак, дайте вашей иммунной системе лучший шанс на борьбу. Пейте воду, как хотите, ограничьте ночные вечеринки и, пожалуйста, друзья, вымойте руки.

Доминик Мишель Асторино – писатель о здоровье и благополучии, автор более 5000 рассказов на эту тему.Вы можете следить за ней в @dommymichelle в Instagram и Twitter, где она делится своей бесконечной любовью к здоровому образу жизни, путешествиям, пляжу и своей собаке Стелле.

No related posts.