Аминокапроновая Кислота Инструкция По Применению Для Ингаляций
Условиях. Как правильно использовать щелочные ингаляции в домашних условиях? Аминокапроновая кислота для ингаляции применяется в виде 5 % раствора. Аминокапроновую кислоту лучше не применять при повышенной Внимательно прочитайте инструкцию к прибору – это поможет узнать об. Одним из самых хороших средств для ингаляции является аминокапроновая кислота.
Ингаляции. Хотя в инструкции по применению сказано, что данный препарат оказывает кровоостанавливающее действие и используется больше всего в хирургии, он также. Аминокапроновая кислота для ингаляции применяется в виде 5% раствора. Для одной процедуры нужно поместить в небулайзер 2 мл
Сразу после применения обработайте стаканчик и маску дезинфектантом, а потом кипяченой водой. Иначе прибор будет не лечить, а. Аминокапроновая кислота для ингаляций.
Кислота аминокапроновая: инструкция по применению. развернуть инструкцию. Наименование. АМИНОКАПРОНОВАЯ КИСЛОТА – инструкция по применению и описание препарата, отзывы о препарате АМИНОКАПРОНОВАЯ КИСЛОТА и его.
Инструкция по применению кровеостанавливающего препарата Амонокапроновая кислота флак. Ингаляции для детей с использованием аминокапроновой кислоты.
Аминокапроновой кислотой останавливают взрослому и ребёнку кровотечения, а применение вещества для избавления от кашля – это не прямое использование лекарства. Достаточно распространенным является применение аминокапроновой кислоты в нос при инфекционных
В инструкции указано, что аминокапроновая кислота является ингибитором фибринолиза.
Для ингаляций средство применяется в виде 5% раствора.
Цена, отзывы, аналоги Кислоты аминокапроновой. Аминокапроновая кислота. Аминокапроновая кислота – гемостатический и антигеморрагический препарат, который используется для остановки кровотечений, связанных с повышением фибринолиза. Препарат уменьшает проницаемость капилляров и улучшает антитоксическую функцию печени. Назначают Аминокапроновую кислоту при нарушениях свертываемости крови, различных кровотечениях, для лечения внутренних органов с повышенной склонностью к кровоточивости.
В гинекологии препарат применяют при абортах с осложнениями или преждевременной отслойке плаценты. К тому же кислота обладает противоаллергической и противошоковой активностью. Выпускается она в виде раствора для инфузий и порошка для применения внутрь. Применение Аминокапроновой кислоты. Данный препарат может применяться внутрь, местно и внутривенно. Местно его используют при кровоточащей поверхности, увлажняя ее 5 % раствором или можно использовать смоченные в растворе несколько слоев салфеток.
Внутрь Аминокапроновую кислоту принимают, запивая сладкой водой. Суточная доза препарата – 1. Каждый час необходимо принимать по 5 грамм препарата, пока кровотечение не остановится, но не более 8 часов. Для остановки острого кровотечения 4- 5 г препарата разводят в 2. Поддерживающее лечение состоит из 1 г кислоты, разведенного в 5. Аминокапроновая кислота в нос детям. Детям Аминокапроновую кислоту могут назначать как средство против насморка, так как оно укрепляет сосуды, снимает отечность слизистой и имеет противоаллергический эффект.
Также препарат является средством для профилактики гриппа, так как препятствует размножению вирусов и не дает им проникнуть в организм. Аминокапроновая кислота безвредна, поэтому ее можно применять и детям и беременным женщинам. При насморке ее закапывают по 2- 3 капли в каждую ноздрю каждые три часа в течение не менее 3 дней, а в сезон гриппа для профилактики – по 2- 3 капли 4- 5 раз в сутки. Запрещено использовать препарат при нарушении мозгового кровообращения, непереносимости компонентов препарата и почечной недостаточности. Аминокапроновая кислота для ингаляций.
Этот препарат может использоваться для лечения насморка и кашля благодаря его способности снижать проницаемость капилляров и снимать отеки и воспаления. Для ингаляции понадобится 5 % раствор препарата и небулайзер. В прибор следует поместить 2 мл аминокапроновой кислоты и делать ингаляции дважды в сутки в течение 3- 4 дней. При повышенной свертываемости крови препарат использовать запрещено! После применения стаканчик и маску надо обработать дезинфектантом и сполоснуть кипяченой водой, иначе небулайзер будет еще больше инфицировать дыхательные пути. Для каждой процедуры используйте новую ампулу с раствором. Аминокапроновая кислота – доступное недорогое средство с противовирусным и противоаллергическим действием, которое разжижает густую слизь и смягчает сухой кашель.
Аминокапроновая кислота для ингаляций детям: правила применения и дозировка
В настоящее время наиболее безопасным и эффективным методом борьбы с простудными и вирусными недугами является ингаляционная терапия. Этот способ могут использовать при лечении и взрослых, и малышей всех возрастных категорий, в том числе и новорожденных. При ОРВИ часто применяется аминокапроновая кислота для ингаляций детям. Рассмотрим подробнее, какое же действие оказывает средство, и как правильно его использовать.
Что собой представляет лекарство
Аминокапроновая кислота относится к антигеморрагическим, кровоостанавливающим и гемостатическим препаратам. Свою эффективность лекарство проявляет при процессах усиленного растворения сгустков крови (фибринолизе). Благодаря этим свойствам аминокапроновая кислота чаще всего применяется в области хирургии.
Препарат способен уменьшить проницаемость капилляров, оказывает противоаллергическое действие и усиливает защитные функции организма. Это позволяет использовать его для лечения ОРВИ, гриппа, сезонных простуд и устранения симптомов аллергической реакции.
Средство выпускают в виде бесцветного раствора, предназначенного для инъекционного введения. В 1 мл препарата содержится 50 мг аминокапроновой кислоты. В аптеке можно найти это средство в виде порошка для перорального применения и таблеток. Активное вещество быстро всасывается в верхних отделах ЖКТ, после чего сразу попадает в кровь. Большая часть препарата выводится из организма в неизменном виде через почки.
Показания для назначения
Аминокапроновая кислота для ингаляций детям назначается при лечении ринита и других заболеваний ЛОР-органов. Препарат помогает предотвратить развитие патогенных микроорганизмов, очистить слизистую оболочку носовой полости и повысить иммунитет на местном уровне за счет стимуляции выработки интерферона.
Официальная инструкция к препарату не содержит сведений о том, при каких воспалительных процессах дыхательной системы его можно использовать. Несмотря на это, лекарство активно используют при лечении простудных патологий. Показаниями для назначения ингаляционной терапии с аминокапроновой кислотой являются следующие заболевания:
- фарингит;
- бронхит;
- ларингит;
- ринит;
- синуситы;
- ОРВИ;
- трахеит.
Препарат можно использовать для ингаляций при лечении затяжных воспалительных процессов.
Эффективность метода
В последнее время появилось огромное количество противовирусных средств для применения на местном уровне. Это привело к тому, что другие препараты схожего действия врачи стали назначать крайне редко. Однако на них все же стоит обратить внимание, ведь в большинстве случаев стоимость таких лекарств намного доступнее. Особенно выраженное лечебное воздействие оказывают ингаляции с аминокапроновой кислотой. Детям (инструкция это подтверждает) средство можно назначать с самых первых дней после рождения.
Чаще всего препарат используют при лечении патологий верхних отделов дыхательных путей. Аминокапроновая кислота значительно снижает отечность слизистых оболочек и при этом не пересушивает их.
Под действием лекарства стенки сосудов становятся более прочными, уменьшается риск носовых кровотечений. А чтобы полностью купировать симптомы ринита, например, врачи рекомендуют использовать препарат в комплексе с сосудосуживающими каплями и спреями.
Ингаляции с аминокапроновой кислотой детям: дозировка
Ингаляции могут применяться не только для лечения, но и в качестве профилактики вирусных, простудных заболеваний. Доза препарата рассчитывается в индивидуальном порядке и зависит от возраста малыша. Обычно для одной процедуры берут не более 2 мл препарата. Благодаря использованию минимальных доз средства и его воздействию только на местном уровне, риск развития побочных явлений значительно снижается.
Для ингаляций необходим 5% раствор аминокапроновой кислоты. Его можно приобрести в небулах (пластиковых капельницах), объемом 2 мл или же в стеклянных флаконах. Более рациональным считается второй вариант. Отмерить необходимое количество раствора для манипуляции можно с помощью обычного шприца.
Как делать ингаляцию
Далеко не все родители знают, как делать ингаляцию с аминокапроновой кислотой ребенку. Обычное вдыхание пара над емкостью в этом случае совершенно не подходит. Тем более такой метод не применяется для лечения малышей.
Облегчить задачу помогут современные устройства – небулайзеры. Небольшой прибор предназначен специально для превращения лекарственного средства в аэрозоль, который сможет попасть даже в самые отдаленные участки респираторной системы.
Частички медикамента равномерно распределяются по органам дыхания. Положительное влияние также оказывает вдыхание паров жидкости, усиливая отделение слизи и ускоряя обменные процессы. Полный курс лечения средством – 5 дней. В течение дня рекомендуется делать несколько процедур с аминокапроновой кислотой.
Особенности процедуры
Поможет аминокапроновая кислота для ингаляций детям при насморке и других недугах только в том случае, если будут соблюдены правила проведения манипуляции:
- Ингаляцию нельзя проводить перед едой или же сразу после приема пищи.
- Для процедуры следует брать рекомендованное специалистом количество лекарства.
- Длительность процедуры – не менее 5 минут.
- Аминокапроновую кислоту, как и другие препараты для ингаляций, предварительно разводят с физиологическим раствором (1:1).
- В процессе процедуры необходимо делать глубокие вдохи.
- Ингаляции детям не следует проводить при повышенной температуре.
- Обязательно нужно делать дезинфекцию маски и стаканчика после каждой процедуры.
Противопоказания, побочные действия
Применять аминокапроновую кислоту запрещается при повышенной свертываемости крови, тяжелых заболеваниях печени или почек, непереносимости вещества. 4.1765
Т.В. Куличенко, И.В. Артемова, С.А. Мухортова
Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей, Москва, Российская Федерация
Мнение педиатра
Контактная информация:
Куличенко Татьяна Владимировна, доктор медицинских наук, заведующая отделением неотложной педиатрии Национального медицинского исследовательского центра здоровья детей Минздрава России
Адрес: 119991, Москва, Ломоносовский проспект, д. 2, тел.: +7 (499) 134-30-83, e-mail: [email protected] Статья поступила: 09.08.2017 г., принята к печати: 28.08.2017 г.
(Для цитирования: Куличенко Т.В., Артемова И.В., Мухортова С.А. Мнение педиатра. Педиатрическая фармакология. 2017; 14 (4): 311-313. doi: 10.15690/pf.v14i4.1765)
Миф № 1. Любую простуду следует лечить при
помощи небулайзерных ингаляций
В последние годы небулайзер приобрел репутацию уникального средства для лечения практически всех болезней, сопровождающихся насморком или кашлем. По крайней мере, такой вывод можно сделать, анализируя назначения врачей при всем спектре детских респираторных инфекций.
В поисках «волшебного средства от всех болезней» педиатры обладают неистощимой фантазией. К сожалению, при этом не учитываются этиология и основы патогенеза заболевания. Как, например, ингаляция мелкодисперсного аэрозоля, предназначенного для лечения обструкции нижних дыхательных путей, может излечить от насморка? Тем не менее бронходилататоры (самый популярный — Беродуал) назначаются сегодня практически на любую локализацию респираторной инфекции.
Почему в случае того же назофарингита (насморка) обязательно нужно прописать муколитик? Для чего используется амброксол в ингаляциях при коклюше? Препараты амброксола назначаются подавляющему большинству пациентов с любыми респираторными инфекциями, причем нередко в двух-трех формах одновременно (например, в ингаляциях и перорально в жидкой и таблетированной формах). Удивительно, при всей полезности и нужности в определенных ситуациях небу-лайзеры существенно расширили перечень избыточных, нецелесообразных назначений в реальной клинической практике.серьезных (и, к сожалению, легко доступных в аптечной сети) препаратов. Здесь «порочный круг» замыкается: приходя к врачу в следующий раз, пациент уже не приемлет короткого списка назначений. Так формируется убеждение: чем меньше лекарств доктор назначил, тем доктор хуже. И доктор снова старается соответствовать ожиданиям пациента…
Какова мораль? — Как говорил герой одного славного известного фильма: «Учите матчасть!» В данном случае имеем в виду понимание этиологии и патогенеза болезней, а также знание инструкций к назначаемым лекарствам.
Миф № 2. При крупе и бронхите очень эффективны небулайзерные ингаляции нафтизина и различных «сложных лекарственных смесей»
Другие особенности нашего клинического мышления — изобретение невероятных лекарственных комбинаций и изыскание новых чудодейственных свойств у препаратов, созданных для других целей. Как бы странно ни звучало это утверждение, как еще можно охарактеризовать рутинное назначение аминокапроновой кислоты при обычном насморке?
Небулайзерные ингаляции с нафтизином были анонсированы в одном из методических пособий, изданных крупным научным медицинским центром РФ в 1996 г. Не обсуждая возможность появления таких клинических рекомендаций и их доказательную базу, необходимо сказать, что инструкции к нафазолину и ко всем его препаратам, включая нафтизин, прописывают только один способ введения — интраназальный, в виде капель в нос. Широкое распространение ингаляций с нафтизином при крупе и бронхите до сих пор не удается победить никакими федеральными клиническими рекомендациями [2]. Вместе с тем — это применение лекарства off label. Кроме того, именно нафтизин даже в виде назальных капель является одной из самых частых причин лекарственных отравлений у детей [3].
Ингаляции сложными смесями практикуются обычно при обструктивном ларинготрахеите. Рецептура таких
и
и о
CNО
о
se <
5
Q.
<
в
К <
se и
ш т s
Q.
I-<
S
Ч ш
311
Tatyana V.
National Medical Research Center of Children’s Health, Moscow, Russian Federation
The Pediatrician’s Point of View
(For citation: Tatyana V. Kulichenko, Inna V. Artemova, Svetlana A. Mukhortova. The Pediatrician’s Point of View. Pediatricheskaya farmakologiya — Pediatric pharmacology. 2017; 14 (4): 311-313. doi: 10.15690/pf.v14i4.1765)
Рис. 1. Рецепт ингаляций через небулайзер для детей с респираторными инфекциями: инструкция не стене процедурного кабинета одной из детских больниц Fig. 1. Formulation for inhalations via a nebulizer for children with respiratory infections: an instruction on the wall of a treatment room in one of the children’s hospitals
Рис. 2. Проведение небулайзерных ингаляций «на время» в кабинете физиотерапии одной из детских больниц Fig. 2. Conducting «timed» nebulizer inhalations in a physiotherapy room in one of the children’s hospitals
«сложных ингаляции» может отличаться составом и дозировками, не содержит в основе никаких научных исследовании и не имеет аналогов ни в одноИ другой стране с развитой системой здравоохранения.
Качественный и количественный состав таких «сложных ингаляций» удивляет своим разнообразием. На рис. 1 представлена фотография, сделанная авторами статьи в процедурном кабинете одной из детских больниц: по этому рецепту ингаляции в этой больнице назначались всем детям с пневмониями, бронхитами, ларинготрахеитами. При этом ни в одном национальном руководстве или федеральных клинических рекомендациях такие способы лечения не упоминаются [2, 4, 5].
Главный вопрос заключается даже не столько в эффективности таких ингаляций, сколько в их безопасности. Не проводилось ни одного исследования по безопасности таких «сложных смесей», при их изготовлении дозирование лекарств осуществляется «на глазок», взаимодействие лекарственных средств в получаемом растворе не учитывается.
Недопустимость такой практики очевидна. Такие назначения опасны, имеют сомнительную эффективность, а также существенно и необоснованно увеличивают стоимость лечения. Более того, перечень лекарств, которые имеют доказанную эффективность при респираторной патологии у детей, очень небольшой. Большинство средств «от простуды», «от кашля» и просто витаминов не ускоряют выздоровление [6].
пациентам с любой патологией ингаляции назначаются врачом-физиотерапевтом, а не лечащим педиатром или инфекционистом. Дети с различными респираторными инфекциями получают ингаляционную терапию в общих для всех физиокабинетах, вне зависимости от характера и контагиозности респираторной инфекции, послужившей основанием для такого лечения. Кроме того, такая «небулайзерная физиотерапия» проводится только в часы работы физиокабинета и его персонала. По-видимому, определяющую роль в распространении такой странной практики играет стойкая ассоциация в головах врачей: «небулайзер – ингалятор – физиопроцедура».
Небулайзер следует рассматривать как один из способов доставки лекарственного препарата пациенту. Небулайзер может быть очень полезен для пациентов с тяжелой дыхательной недостаточностью: он удобен тем, что ингаляция может осуществляться в максимально удобном положении для пациента. Это переносной аппарат, и ребенка с респираторной инфекцией, будь то круп или бронхит, можно ингалировать в палате, соблюдая эпидемический режим и комфортность лечения для пациента. Время проведения ингаляции ограничивается периодом образования аэрозоля в небулайзере. Оно не может быть выставлено по будильнику или песочным часам (рис. 2)!
ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ
Не указан.
Миф № 3. В стационарах небулайзерная терапия должна проводиться физиотерапевтами «на время»
По мере роста доступности небулайзерной терапии в стационарах нашей страны распространилась практика назначения и осуществления небулайзерных ингаляций в отделениях физиотерапии. В таких случаях
КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ
Авторы данной статьи подтвердили отсутствие конфликта интересов, о котором необходимо сообщить.
ОРСШ
Т.В. Куличенко
http://orcid.org/0000-0002-7447-0625
312
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Куличенко Т.В., Байбарина Е.Н., Баранов А.А., и др. Оценка качества стационарной помощи детям в регионах Российской Федерации // Вестник Российской академии медицинских наук. — 2016. — Т.71. — №3 — С. 214-223. doi: 10.15690/vramn688. [Kulichenko TV, Baibarina EN, Baranov AA, et al. Pediatric health quality assessment in different regions of Russian Federation. Annals
of the Russian academy of medical sciences. 2016;71(3):214-223. (In Russ).] doi: 10.15690/vramn688.
2. Клинические рекомендации. Острый обструктивный ларингит [круп] и эпиглоттит у детей. — М.: Союз педиатров России; 2016. [Klinicheskie rekomendatsii. Ostryi obstruktivnyi laringit [krup] i epiglottit u detei. Moscow: Soyuz pediatrov Rossii; 2016. (In Russ).]
B02BA |
витамин K |
менадиона натрия бисульфит |
раствор для внутримышечного введения |
B02BC |
местные гемостатики |
фибриноген + тромбин |
губка |
B02BD |
факторы свертывания крови |
антиингибиторный коагулянтный комплекс |
лиофилизат для приготовления раствора для инфузий |
мороктоког альфа |
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения |
||
нонаког альфа |
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения |
||
октоког альфа |
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения |
||
фактор свертывания крови VII |
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения |
||
фактор свертывания крови VIII |
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий; раствор для инфузий (замороженный) |
||
фактор свертывания крови IX |
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий |
||
факторы свертывания крови II, VII, IX, X в комбинации (протромбиновый комплекс) |
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения |
||
факторы свертывания крови II, IX и X в комбинации |
лиофилизат для приготовления раствора для инфузий |
||
фактор свертывания крови VIII + фактор Виллебранда |
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения |
||
эптаког альфа (активированный) |
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения |
||
B02BX |
другие системные гемостатики |
ромиплостим |
порошок для приготовления раствора для подкожного введения |
элтромбопаг |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
||
этамзилат |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения; раствор для инъекций; раствор для инъекций и наружного применения; таблетки |
||
B03 |
антианемические препараты |
||
B03A |
препараты железа |
||
B03AB |
пероральные препараты трехвалентного железа |
железа (III) гидроксид полимальтозат |
капли для приема внутрь раствор для приема внутрь; сироп; таблетки жевательные |
B03AC |
парентеральные препараты трехвалентного железа |
железа (III) гидроксида сахарозный комплекс |
раствор для внутривенного введения |
железа карбоксимальтозат |
раствор для внутривенного введения |
||
B03B |
витамин B12 и фолиевая кислота |
||
B03BA |
витамин B12 (цианокобаламин и его аналоги) |
цианокобаламин |
раствор для инъекций |
B03BB |
фолиевая кислота и ее производные |
фолиевая кислота |
таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
B03X |
другие антианемические препараты |
||
B03XA |
другие антианемические препараты |
дарбэпоэтин альфа |
раствор для инъекций |
метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтин бета |
раствор для внутривенного и подкожного введения |
||
эпоэтин альфа |
раствор для внутривенного и подкожного введения |
||
эпоэтин бета |
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и подкожного введения; лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; раствор для внутривенного и подкожного введения |
||
B05 |
кровезаменители и перфузионные растворы |
||
B05A |
кровь и препараты крови |
||
B05AA |
кровезаменители и препараты плазмы крови |
альбумин человека |
раствор для инфузий |
гидрокси-этилкрахмал |
раствор для инфузий |
||
декстран |
раствор для инфузий |
||
желатин |
раствор для инфузий |
||
B05B |
растворы для внутривенного введения |
||
B05BA |
растворы для парентерального питания |
жировые эмульсии для парентерального питания |
эмульсия для инфузий |
B05BB |
растворы, влияющие на водно-электролитный баланс |
декстроза + калия хлорид + натрия хлорид + натрия цитрат |
порошок для приготовления раствора для приема внутрь; порошок для приготовления раствора для приема внутрь (для детей) |
калия хлорид + натрия ацетат + натрия хлорид |
раствор для инфузий |
||
меглюмина натрия сукцинат |
раствор для инфузий |
||
натрия лактата раствор сложный |
раствор для инфузий |
||
(калия хлорид + кальция хлорид + натрия хлорид + натрия лактат) |
|||
натрия хлорида раствор сложный (калия хлорид + кальция хлорид + натрия хлорид) |
раствор для инфузий |
||
натрия хлорид + калия хлорид + кальция хлорида дигидрат + магния хлорида гексагидрат + натрия ацетата тригидрат + яблочная кислота |
раствор для инфузий |
||
B05BC |
растворы с осмодиуретическим действием |
маннитол |
раствор для инфузий |
B05C |
ирригационные растворы |
||
B05CX |
другие ирригационные растворы |
декстроза |
раствор для внутривенного введения; раствор для инфузий |
B05D |
растворы для перитонеального диализа |
растворы для перитонеального диализа |
|
B05X |
добавки к растворам для внутривенного введения |
||
B05XA |
растворы электролитов |
калия хлорид |
концентрат для приготовления раствора для инфузий; концентрат для приготовления раствора для инфузий и приема внутрь; раствор для внутривенного введения |
магния сульфат |
раствор для внутривенного введения; раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
||
натрия гидрокарбонат |
раствор для инфузий |
||
натрия хлорид |
раствор для инфузий; раствор для инъекций; растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций |
||
C |
сердечно-сосудистая система |
||
C01 |
препараты для лечения заболеваний сердца |
||
C01A |
сердечные гликозиды |
||
C01AA |
гликозиды наперстянки |
дигоксин |
раствор для внутривенного введения; таблетки; таблетки (для детей) |
C01B |
антиаритмические препараты, классы I и III |
||
C01BA |
антиаритмические препараты, класс IA |
прокаинамид |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения; раствор для инъекций; таблетки |
C01BB |
антиаритмические препараты, класс IB |
лидокаин |
гель для местного применения; капли глазные; раствор для внутривенного введения; раствор для инъекций; спрей для местного и наружного применения; спрей для местного применения дозированный |
C01BC |
антиаритмические препараты, класс IC |
пропафенон |
раствор для внутривенного введения; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
C01BD |
антиаритмические препараты, класс III |
амиодарон |
раствор для внутривенного введения; таблетки |
C01BG |
другие антиаритмические препараты, классы I и III |
лаппаконитина гидробромид |
таблетки |
C01C |
кардиотонические средства, кроме сердечных гликозидов |
||
C01CA |
адренергические и дофаминергические средства |
добутамин |
концентрат для приготовления раствора для инфузий; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий; раствор для инфузий |
допамин |
концентрат для приготовления раствора для инфузий; раствор для инъекций |
||
норэпинефрин |
концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения |
||
фенилэфрин |
раствор для инъекций |
||
эпинефрин |
раствор для инъекций |
||
C01CX |
другие кардиотонические средства |
левосимендан |
концентрат для приготовления раствора для инфузий |
C01D |
вазодилататоры для лечения заболеваний сердца |
||
C01DA |
органические нитраты |
изосорбида динитрат |
концентрат для приготовления раствора для инфузий; спрей дозированный; спрей подъязычный дозированный; таблетки; таблетки пролонгированного действия |
изосорбида мононитрат |
капсулы; капсулы пролонгированного действия; капсулы ретард; капсулы с пролонгированным высвобождением; таблетки; таблетки пролонгированного действия |
||
нитроглицерин |
аэрозоль подъязычный дозированный; капсулы подъязычные; концентрат для приготовления раствора для инфузий; пленки для наклеивания на десну; |
||
раствор для внутривенного введения; спрей подъязычный дозированный; таблетки подъязычные; таблетки сублингвальные |
|||
C01E |
другие препараты для лечения заболеваний сердца |
||
C01EA |
простагландины |
алпростадил |
концентрат для приготовления раствора для инфузий; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий |
C01EB |
другие препараты для лечения заболеваний сердца |
ивабрадин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
мельдоний |
капсулы; раствор для внутривенного и парабульбарного введения; раствор для внутривенного, внутримышечного и парабульбарного введения; раствор для инъекций |
||
C02 |
антигипертензивные средства |
||
C02A |
антиадренергические средства центрального действия |
||
C02AB |
метилдопа |
метилдопа |
таблетки |
C02AC |
агонисты имидазолиновых рецепторов |
клонидин |
раствор для внутривенного введения; таблетки |
моксонидин |
таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
||
C02C |
антиадренергические средства периферического действия |
||
C02CA |
альфа-адреноблокаторы |
урапидил |
капсулы пролонгированного действия; раствор для внутривенного введения |
C02K |
другие антигипертензивные средства |
||
C02KX |
антигипертензивные средства для лечения легочной артериальной гипертензии |
бозентан |
таблетки диспергируемые; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
C03 |
диуретики |
||
C03A |
тиазидные диуретики |
||
C03AA |
тиазиды |
гидрохлоротиазид |
таблетки |
C03B |
тиазидоподобные диуретики |
||
C03BA |
сульфонамиды |
индапамид |
капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой |
C03C |
“петлевые” диуретики |
||
C03CA |
сульфонамиды |
фуросемид |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения; раствор для инъекций; таблетки |
C03D |
калийсберегающие диуретики |
||
C03DA |
антагонисты альдостерона |
спиронолактон |
капсулы; таблетки |
C04 |
периферические вазодилататоры |
||
C04A |
периферические вазодилататоры |
||
C04AD |
производные пурина |
пентоксифиллин |
концентрат для приготовления раствора для внутривенного и внутриартериального введения; концентрат для приготовления раствора для инфузий; концентрат для приготовления раствора для инъекций; раствор для внутривенного введения; раствор для внутривенного и внутриартериального введения; раствор для инфузий; раствор для инъекций |
C07 |
бета-адреноблокаторы |
||
C07A |
бета-адреноблокаторы |
||
C07AA |
неселективные бета-адреноблокаторы |
пропранолол |
таблетки |
соталол |
таблетки |
||
C07AB |
селективные бета-адреноблокаторы |
атенолол |
таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
бисопролол |
таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
||
метопролол |
раствор для внутривенного введения; таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с замедленным высвобождением, покрытые оболочкой |
||
C07AG |
альфа- и бета-адреноблокаторы |
карведилол |
таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
C08 |
блокаторы кальциевых каналов |
||
C08C |
селективные блокаторы кальциевых каналов с преимущественным действием на сосуды |
||
C08CA |
производные дигидропиридина |
амлодипин |
таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
нимодипин |
раствор для инфузий; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
||
нифедипин |
раствор для инфузий; таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с модифицированным высвобождением; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой; таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой |
||
C08D |
селективные блокаторы кальциевых каналов с прямым действием на сердце |
||
C08DA |
производные фенилалкиламина |
верапамил |
раствор для внутривенного введения; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки, пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой |
C09 |
средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему |
||
C09A |
ингибиторы АПФ |
||
C09AA |
ингибиторы АПФ |
каптоприл |
таблетки; таблетки, покрытые оболочкой |
лизиноприл |
таблетки |
||
периндоприл |
таблетки; таблетки, диспергируемые в полости рта; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
||
эналаприл |
таблетки |
||
C09C |
антагонисты рецепторов ангиотензина II |
||
C09CA |
антагонисты рецепторов ангиотензина II |
лозартан |
таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
C09DX |
антагонисты рецепторов ангиотензина II в комбинации с другими средствами |
валсартан + сакубитрил |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
C10 |
гиполипидемические средства |
||
C10A |
гиполипидемические средства |
||
C10AA |
ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы |
аторвастатин |
капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
симвастатин |
таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
Аминокапроновая кислота для ингаляций детям небулайзером
Ни для кого не секрет, что ингаляции это практически единственный безопасный и надежный способ лечения различных заболеваний ЛОР – органов. Главное в этом деле правильно подобрать лекарственное средство для проведения процедуры, и результат не заставит себя долго ждать.
Раствор аминокапроновой кислоты – популярное современное средство, часто используется для проведения ингаляций при простуде и насморке. Раствор обладает выраженными кровоостанавливающими свойствами, благодаря чему широко применяется в хирургии. Однако в последнее время все чаще его используют для выполнения ингаляционных процедур.
Ингаляции с аминокапроновой кислотой оказывают противомикробное и разжижающее действие, снимают отечность со слизистой, устраняют воспаление.
Фармакологическое действие
Активным компонентом раствора выступает – эпсилон-аминокапроновая кислота. Вспомогательные вещества: вода, натрия хлорид. Препарат выпускается в виде прозрачной жидкости, не имеющей цвета. Аминокапроновая кислота улучшает уровень свертываемости крови, укрепляет стенки сосудов, останавливает кровотечения. Помимо этого, препарат обладает немалым набором лечебных свойств, и может применяться в терапевтических целях при таких заболеваниях, как:
- Грипп;
- ОРВИ;
- Простуда;
- Аллергия;
- Нарушение свертываемости крови.
Лекарственное средство улучшает защитную функцию от вирусов, замедляя взаимодействие болезнетворных бактерий с чувствительными клетками организма. В силу этих свойств, функционально активный белок вируса гриппа, обеспечивающий инфекционную активность возбудителя, не образуется.
Ввиду широкого спектра действия, аминокапроновая кислота назначается для проведения ингаляций, как взрослым, так и детям. Однако, не смотря на безусловную эффективность лекарства, применяться оно должно только после согласования с лечащим врачом.
Правила выполнения ингаляций
Для проведения процедур ингалирования с использованием аминокапроновой кислоты, понадобится специальный ингаляционный прибор – небулайзер. Ингалятор прекрасно подходит для домашнего использования и легок в эксплуатации. Кроме того ингаляции небулайзером разрешены детям с самого раннего возраста.
Для достижения максимального эффекта при применении аминокапроновой кислоты для ингаляций, следует придерживаться некоторых правил проведения процедуры:
- не проводить ингаляцию при повышенной температуре тела;
- не включать ингаляционный прибор при отсутствии в нем лекарства;
- во время проведения процедуры маска должна прилегать достаточно плотно;
- при лечении насморка вдыхание лекарственного средства производиться через нос, а выдыхание чрез рот; дозировка и продолжительность ингаляции должна быть установлена врачом;
- соблюдать условия стерильности. После каждой процедуры тщательно промывать маску и стаканчик.
Для ингаляций наиболее подходящим будет 0,5% раствор аминокапроновой кислоты. Для проведения одной процедуры используется 2 мл лекарственного средства и такое же количество физиологического раствора.
Для профилактики
Не смотря на расхождение мнений врачей по поводу этого лекарства, все же оно широко используется как в профилактических, так и в лечебных целях. Для профилактики препарат применяется в период эпидемиальных вспышек, путем закапывания в нос.
Также было отмечено, что закапывая аминокапроновую кислоту в нос при насморке, значительно ускоряется процесс выздоровления. Раствор эффективен при множестве заболеваний, но, как и любой фармакологический препарат должен применяться рассудительно и с умом. Поэтому во избежание нежелательных последствий, следует предварительно проконсультироваться с врачом.
Противопоказания
Лекарственный раствор имеет ряд противопоказаний:
- аллергическая предрасположенность к составляющим раствора;
- почечная недостаточность;
- нарушение кровообращения;
- гемофилия;
- наличие крови в моче;
- тромбоз.
Побочные явления
К возможным побочным эффектам относятся:
- воспаление слизистой полости носа;
- болезненные ощущения в области головы, головокружение;
- шум в ушах;
- расстройство работы ЖКТ;
- мышечное напряжение;
- гипотензия, аритмия.
Побочные явления возникают достаточно редко, в результате передозировки или применения лекарства при наличии у пациента противопоказаний. При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных явлений, применение аминокапроновой кислоты должно быть прекращено.
Лекарство можно применять в качестве раствора для ингалирования при заболеваниях органов дыхания, простудах, гриппе, также можно капать в нос при насморке. Но только при правильном и грамотном использовании препарата можно добиться желаемого результата.
Загрузка…Формулярный перечень лекарственных средств | КУРСКАЯ ОБЛАСТНАЯ ДЕТСКАЯ БОЛЬНИЦА №2
«Утверждаю»
Главный врач Михалева И.В.
«09» января 2019 г.
Формулярный перечень лекарственных средств,
применяемых в лечебно-диагностическом процессе
в ОБУЗ «Курская областная детская больница №2»
Препараты, влияющие на нервную систему, включая барбитураты, средства снотворные и наркотические:
Международное непатентованное наименование лекарственного средства |
Форма выпуска |
Фенобарбитал |
таблетки |
Мидозолан |
раствор для инъекций |
Тиопентал натрий |
раствор для инъекций |
Тиоридазин |
таблетки покрытые оболочкой таблетки покрытые пленочной оболочкой |
Гидроксизин |
таблетки, покрытые оболочкой |
Дроперидол |
раствор для инъекций |
Тримеперидин |
раствор для инъекций |
Трамадол |
раствор для инъекций таблетки |
Дюрогезик Матрикс |
раствор для инъекций |
Вальпроевая кислота |
раствор для внутривенного введения таблетки сироп капли |
Диазепам |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения таблетки |
Пирацетам |
таблетки покрытые оболочкой таблетки покрытые пленочной оболочкой капсулы раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
Винпоцетин |
таблетки |
Толперизон |
таблетки раствор для внутримышечного введения |
Аммиак |
раствор для наружного применения |
Циннаризин |
таблетки капсулы |
Аминофенилмасляная кислота |
таблетки |
Средства для ингаляционного наркоза:
Галотан |
жидкость для ингаляционного наркоза |
Севофлуран |
жидкость для ингаляционного наркоза |
Средства, действующие на центральную нервную систему, прочие:
Пропофол |
эмульсия для внутривенного введения |
Кетамин |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
Натрия оксибат |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
Никетамид |
раствор для инъекций |
Средства, действующие на вегетативную нервную систему и чувствительные нервные окончания:
Тропикамид |
глазные капли |
Холиноальфасцерат |
капсулы раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
Неостигмина метилсульфат |
раствор для ингаляций |
Суксаметония йодид |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
Пипекурония бромид |
раствор для внутривенного введения |
Рокурония бромид |
раствор для внутривенного введения |
Сальбутамол |
раствор для ингаляций |
Ипратропия бромид+фенотерол |
раствор для ингаляций |
Дифенгидрамин |
таблетки, раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
Хлоропирамин |
таблетки, раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
Цетиризин |
капли таблетки |
Ропивакаин |
раствор для инъекций |
Прокаин |
раствор для инъекций |
Лидокаина гидрохлорид |
раствор для инъекций спрей |
Метоклопрамид |
таблетки раствор для внутримышечного и внутривенного введения |
Амброксол |
раствор для ингаляций раствор для приема внутрь сироп |
Ацетилцистеин |
гранулы раствор для внутривенного введения |
Оксибутинин |
таблетки |
Артракурия бензилат |
раствор для внутримышечного и внутривенного введения |
Оксаметазолин |
капли |
Нафазолин |
капли |
Цетиризин |
капли сироп таблетки |
Клемастин |
раствор для инъекций сироп таблетки |
Хифенадин |
таблетки |
Диметинден |
сироп гель для наружного применения |
Прометазин |
драже; таблетки раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
Домперидон |
таблетки сироп |
Бромгексин |
таблетки покрытые оболочкой таблетки сироп |
Производные салициловой кислоты, пиразолона и парааминофенола, средства химико-фармацевтические фармакотерапевтического действия прочие:
Ацетилсалициловая кислота |
таблетки |
Парацетамол |
сироп таблетки суппозитории раствор для инфузий |
Диклофенак |
раствор для инъекций таблетки мазь крем |
Ибупрофен |
таблетки капсулы суспензия |
Метамизол натрия |
таблетки раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
Метамизол натрий+Питофенон+Фенпивериния бромид |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения таблетки |
Кеторолак |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения таблетки |
Индометацин |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения таблетки суппозитории |
Нимесулид |
таблетки гранулы суспензия |
Индовазин |
гель |
Препараты пуриновые:
Кофеин |
раствор для подкожного введения |
Аминофиллин |
таблетки раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
Препараты для лечения инфекционных заболеваний:
Ко-тримоксазол |
таблетки суспензия раствор для инфузий |
Нистатин |
таблетки |
Метронидазол |
раствор для внутривенного введения таблетки |
Вориконазол |
раствор для инфузий таблетки |
Флуконазол |
раствор для инфузий капсулы |
Бензилпенициллин |
порошок для получения раствора для инъекций |
Амоксициллин+Клавулановая кислота |
суспензия таблетки |
Ампициллин |
порошок для приготовления раствора для инъекций таблетки |
Оксациллин |
порошок для приготовления раствора для инъекций |
Амоксициллин |
таблетки |
Хлорамфеникол |
таблетки мазь |
Доксициклин |
порошок для приготовления раствора для инъекций капсулы |
Тетрациклин |
мазь глазная |
Цефуроксим |
порошок для приготовления раствора для инъекций |
Цефазолин |
порошок для приготовления раствора для инъекций |
Цефотаксим |
порошок для приготовления раствора для инъекций |
Цефтриаксон |
порошок для приготовления раствора для инъекций |
Цефепим |
порошок для приготовления раствора для инъекций; |
Цефаперазон+сульбактам |
порошок для приготовления раствора для инъекций; |
Цефтазидим |
порошок для приготовления раствора для инъекций |
Кларитромицин |
порошок для приготовления раствора для инъекций таблетки |
Азитромицин |
раствор для инфузий капсулы таблетки порошок для приготовления суспензии |
Рифампицин |
раствор для инъекций капсулы таблетки |
Цефазолин |
порошок для приготовления раствора для инъекций |
Сульфацетамид |
капли глазные мазь глазная |
Нистатин+нифурател |
таблетки |
Фуразолидон |
гранулы для приготовления суспензии таблетки |
Фуразидин |
капсулы порошок, таблетки |
Нитроксолин |
таблетки |
Пефлоксацин |
раствор для инфузий таблетки |
Гидроксиметилхиноксилиндиоксид |
раствор для наружного применения |
Пиперациллин+тазобактам |
лиофилизат для приготовления раствора для инъекций |
Амфотерицин В |
раствор для инфузий таблетки |
Цефаперазон |
порошок для приготовления раствора для инъекций |
Спирамицин |
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения таблетки |
Эритромицин |
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения таблетки |
Нитрофурал |
раствор водный для наружного применения раствор спиртовой для наружного применения таблетки мазь |
Антибиотики, образуемые бактериями:
Гентамицин |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
Линкомицин |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
Антибиотики разные:
Ванкомицин |
лиофилизат для приготовления раствора для инфузий |
Антибиотики синтетические:
Клиндамицин |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения капсулы |
Амикацин |
лиофилизат для получения раствора для внутривенного и внутримышечного введения |
Меропенем |
порошок для приготовления раствора для внутривенного введения |
Офлоксацин |
раствор для инфузий таблетки |
Имипенем+цмластатин |
порошок для приготовления раствора для инфузий |
Ципрофлоксацин |
раствор для инфузий таблетки капли глазные |
Линезолид |
раствор для инфузий таблетки |
Нетилмицин |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
Левофлоксацин |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
Средства антигельминтные:
Левамизол |
таблетки |
Пирантел |
суспензия таблетки |
Мебендазол |
таблетки |
Витамины:
Аскорбиновая кислота |
таблетки раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
Пиридоксин |
раствор для инъекций |
Тиамин |
раствор для инъекций |
Фолиевая кислота |
таблетки |
Цианокобаламин |
раствор для инъекций |
Менадиона натрия бисульфит |
раствор для инъекций |
Аскорбиновая кислота+Рутозид |
таблетки |
Пиридоксин+тиамин+цианокобаламин +лидокаин |
раствор для инъекций |
Кокарбоксилаза |
лиофилизат для получения раствора для внутривенного и внутримышечного введения |
Никотиновая кислота |
таблетки раствор для инъекций |
Колекальциферол |
раствор для приема внутрь |
Токоферола ацетат |
раствор для приема внутрь раствор для внутримышечного введения капсулы |
Масло облепихи |
суппозитории масло для наружного и внутреннего применения |
Поливитамины |
таблетки покрытые оболочкой |
Коллагеназа |
лиофилизат для приготовления раствора для наружного применения |
Гиалуронидазы с Азоксимера бромидом коньюгат |
раствор для внутримышечного введения |
Аминокислоты фармакопейного качества, используемые для медицинских целей:
Эпоэтин бета |
раствор для внутривенного и подкожного введения |
Карнитин |
раствор для инфузий раствор для приема внутрь |
Левокарнитин |
раствор для инфузий раствор для приема внутрь |
Препараты, действующие на сердечно-сосудистую систему:
Эпинефрин |
раствор для внутривенного введения |
Фенилэфрин |
раствор для инъекций |
Дофамин |
раствор для инъекций |
Капотен |
таблетки |
Кордарон |
раствор для внутривенного введения таблетки |
Конкор |
таблетки |
Эналаприл |
таблетки |
Пентоксифиллин |
раствор для инфузий |
Ацетазоламид |
таблетки |
Спиронолактон |
капсулы |
Фуросемид |
раствор для инъекций таблетки |
Маннитол |
раствор для внутривенных введений и инфузий |
Дигоксин |
раствор для внутривенного введения таблетки |
Норэпинефрин |
раствор для внутривенного введения |
Добутамин |
раствор для инфузий |
Нифедипин |
раствор для инфузий драже таблетки |
Дипиридамол |
раствор для инъекций драже таблетки |
Гексобендин+Этамиван+Этофиллин |
раствор для инъекций драже таблетки |
Гидрохлоротиазид + Триамтерен |
таблетки |
Ландыша гликозид |
раствор для внутривенного введения |
Строфантин |
раствор для внутривенного введения |
Мяты перечной масло+Фенобарбитал+Этилбромизовалерианат |
капли для приема внутрь |
Средства спазмолитические:
Дротаверин |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения таблетки |
Ментола раствор в ментил изовалерате |
раствор для приема внутрь капсулы таблетки |
Бендазол |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения таблетки |
Оксибутинин |
таблетки |
Цистон |
таблетки |
Золототысячник Трава, Любисток Корень, Шиповника Плоды, Розмарин |
драже капли для приема внутрь |
Нитропрепараты и сердечно-сосудистые средства прочие:
Нитроглицерин |
раствор для инфузий, внутривенного введения таблетки |
Нифедипин |
раствор для инфузий таблетки |
Фосфокреатин |
лиофилизат для приготовления раствора для инфузий |
Средства рентгеноконтрастные и диагностические:
Йогексол |
раствор для внутривенного введения |
Гадодиамид |
раствор для внутривенного введения |
Натрия амидотризоат |
раствор для внутривенного введения |
Средства, влияющие на процессы обмена, препараты гормональные:
Декстроза |
раствор для инфузий |
Левотироксин натрия |
таблетки |
Генфастат |
раствор для внутривенного введения |
Омепразол |
раствор для инфузий таблетки |
Панкреатин |
капсулы таблетки |
Порактант альфа |
суспензия |
Апротинин |
раствор для внутривенного и внутриполостного введения |
Церебролизин |
раствор для инъекций |
Гепарин натрия |
раствор для внутривенного и подкожного введения |
Эноксапарин натрия |
раствор для подкожного введения |
Урсодезоксихолевая кислота |
капсулы; суспензия для приема внутрь |
Этамзилат |
раствор для инъекций |
Аминокапроновая кислота |
раствор для инфузий таблетки |
Транексамовая кислота |
раствор для внутривенного введения таблетки |
Калия и магния аспаргинат |
раствор для внутривенного введения таблетки |
Этилметилгидроксипиридина сукцинат |
раствор для инъекций таблетки |
Аминокислоты для парентерального питания+Прочие препараты [Декстроза+Минералы |
раствор для инфузий |
Адеметионин |
раствор для внутривенного введения таблетки |
Остеогенон |
таблетки |
Хилак форте |
капсулы раствор для приема внутрь |
Фосфолипиды |
раствор для внутримышечного введения капсулы |
Полипептиды коры головного мозга скота |
лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечных инъекций |
Солкосерил |
мазь гель |
Инозин |
раствор для внутривенного введения капсулы |
Диоксометилтетрагидропиримидин |
таблетки суппозитории мазь |
Троксерутин |
капсулы гель |
Препараты, содержащие железо:
Железа (III) гидроксид полимальтозат |
сироп для приема внутрь раствор для приема внутрь |
Препараты кортикоидного действия:
Будесонид |
порошок для ингаляций суспензия для ингаляций |
Гидрокартизон |
раствор для инъекций |
Дексаметазон |
раствор для инъекций таблетки |
Преднизолон |
раствор для инъекций |
Препараты гормональные прочие:
Десмопрессин |
таблетки |
Препараты поджелудочной железы:
Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный |
раствор для инъекций; суспензия для подкожного введения |
Препараты из крови, селезенки и головного мозга животных:
Депротеннизированный гемодериват крови телят |
раствор для инъекций таблетки |
Средства антисептические и препараты химиотерапевтического действия:
Водорода пероксид |
раствор для наружного применения |
Хлоргексидин |
раствор для наружного применения |
Этанол |
раствор для наружного применения |
Салициловая кислота |
мазь |
Диметилсульфоксид |
концентрат для приготовления раствора для наружного применения |
Парафин жидкий |
масло для наружного применения |
Эвкалипта шарикового листьев экстракт |
раствор масляный для наружного применения; раствор спиртовой для наружного применения |
Перметрин |
шампунь для наружного применення |
Олазоль |
аэрозоль для наружного применення |
Декспантенол+Хлоргексидин |
мазь для наружного применення |
Алкалоиды:
Морфин |
раствор для инъекций таблетки |
Атропин |
раствор для инъекций таблетки |
Платифиллин |
раствор для подкожного введения |
Папаверин |
раствор для инъекций таблетки суппозитории |
Гамма- и иммуноглобулины гетерогенные:
Иммуноглобулин |
раствор для инъекций раствор для инфузий |
Азоксимера бромид |
раствор для инъекций суппозитории |
Интерлейкин-2 |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
Вакцины, анатоксины и токсины:
Бифидобактерии бифидум |
таблетки порошок раствор для приема внутрь капсулы суппозитории |
Лактулоза |
сироп |
Бифидобактерии лонгум+Энтерококкус фециум |
капсулы |
Линекс |
капсулы |
Препараты и средства медицинские прочие:
Калия йодид |
таблетки раствор |
Кальция глюконат |
таблетки раствор для внутривенного введения раствор для внутримышечного введения |
Магния сульфат |
раствор для ввнутривенного введения |
Натрия хлорид |
раствор для инфузий |
Натрия гидрокарбонат |
раствор для инфузий |
р-р Рингера |
раствор для инфузий |
Калия перманганат |
порошок раствор для наружного применения |
Калия хлорид |
раствор для инфузий |
Смектит диоктаэдрический |
Порошок для приема внутрь |
Аминокислоты для парентерального питания |
раствор для инфузий |
Жировые эмульсии для парентерального питания |
раствор для инфузий |
Альбумин человека |
раствор для инфузий |
Вода |
растворитель |
Гидроксиэтилкрахмал |
раствор для инфузий |
Йод |
раствор для наружного применения |
Кальция хлорид |
раствор для внутривенного введения раствор для наружного применения |
Алгелдрат+Магния гидроксид |
суспензия гель таблетки |
Натрия ацетат+Натрия хлорид |
раствор для инфузий |
Натрия бромид |
раствор для приема внутрь |
Карболен |
таблетки |
Лигнин гидролизный |
таблетки гранулы порошок паста для приготовления суспензии |
Симетикон |
капли капсулы таблетки суспензия эмульсия |
Метилкремниевой кислоты гидрогель |
гель паста |
Аддамель Н |
концентрат для приготовления инфузий |
Глицерол |
суппозитории раствор |
Силибинин |
гранулы драже капсулы |
Маглюмина натрия сукцинат |
раствор для инфузий |
Средства противовирусные:
Ацикловир |
порошок крем мазь таблетки |
Интерферон |
мазь суппозитории |
Метилфенилтиометил-диметиламинометил-гидроксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир |
таблетки капсулы |
Ганцикловир |
раствор для инфузий |
Ремантадин |
сироп таблетки |
Тетраоксо-тетрагидронафталин |
мазь |
Аминокапроновая Кислота | Российские аналоги импортных лекарств с ценами
Фармакологическое действие
Гемостатическое средство, ингибитор фибринолиза. Блокирует действие активаторов плазминогена, угнетает действие плазмина, частично ингибирует кинины. Обладает также некоторой противоаллергической активностью и незначительно повышает антитоксическую функцию печени.Фармакокинетика
После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме крови достигается через 2 ч. Широко распределяется в организме, быстро выводится с мочой, главным образом в неизмененном виде. Конечный T1/2 составляет около 2 ч.Показания
Для остановки кровотечений при хирургических вмешательствах и различных патологических состояниях, сопровождающихся повышением фибринолитической активности крови и тканей (после операций на легких, предстательной, поджелудочной и щитовидной железе). Профилактика развития вторичной гиперфибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови.Режим дозирования
Взрослым: внутрь – 5-30 г/сут в 3-6 приемов; в/в вводят 4-5 г в первый час, затем 1 г/ч. Максимальная суточная доза – 30 г.
Детям: в/в вводят из расчета 100 мг/кг в первый час, затем 33 мг/кг/ч. Максимальная суточная доза – 18 г/м2.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, брадикардия, аритмии.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея.
Прочие: катаральные явления верхних отделов дыхательных путей, головокружение.
Противопоказания к применению
Склонность к тромбозам и эмболиям, нарушение функции почек, повышенная чувствительность к аминокапроновой кислоте.Применение при беременности и кормлении грудью
Нецелесообразно применение у женщин с целью профилактики повышенной кровопотери при родах, т.к. возможно возникновение тромбоэмболических осложнений.Применение у детей
Детям: в/в вводят из расчета 100 мг/кг в первый час, затем 33 мг/кг/ч. Максимальная суточная доза – 18 г/м2.Передозировка
Усиление побочных эффектов (головокружение, тошнота, диарея, катар верхних дыхательных путей) и резкое угнетение фибринолиза.
В случаях передозировки следует срочно вводить активаторы плазминогена (стрептокиназа, урокиназа или анистрептаза).
Лекарственное взаимодействие
Может сочетаться с введением гидролизатов, растворов глюкозы (растворов декстрозы), противошоковых растворов. При остром фибринолизе введение аминокапроновой кислоты при содержание фибриногена 2-4 г (максимальном – 8 г) необходимо дополнять последующей инфузией.
Антиагрегатное снижение при одновременном приеме антикоагулянтов прямого и непрямого действия.
В раствор аминокапроновой кислоты не следует добавлять никаких лекарственных средств.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.Условия и сроки хранения
В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре от 2 до 25°С.
Срок годности. 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью печеночная недостаточность. При заболеваниях печени при в/в введении необходим контроль коагулограммы.Применение при нарушениях функции почек
Противопоказано: нарушение функции почек. Не рекомендуется введение аминокапроновой кислоты при гематурии (в связи с опасностью развития острой почечной недостаточности).Особые указания
С осторожностью следует применять при нарушениях мозгового кровообращения. Не рекомендуется введение аминокапроновой кислоты при гематурии (в связи с опасностью развития острой почечной недостаточности).правил применения и дозировки
В настоящее время наиболее безопасным и эффективным методом борьбы с простудными и вирусными заболеваниями является ингаляционная терапия. Этот метод можно использовать при лечении взрослых и детей любого возраста, в том числе новорожденных. При атипичной пневмонии часто применяют аминокапроновую кислоту для ингаляций у детей. Давайте рассмотрим, какой эффект дает инструмент и как им правильно пользоваться.
Что такое лекарство
Аминокапроновая кислота относится к антигеморрагическим, кровоостанавливающим и кровоостанавливающим средствам. Свою эффективность препарат показал в процессе ускоренного растворения сгустков (фибринолиз). Благодаря этим свойствам аминокапроновая кислота чаще всего используется в хирургии.
Препарат снижает проницаемость капилляров, оказывает противоаллергическое действие и повышает защитные функции организма. Его можно использовать для лечения ОРВИ, гриппа, сезонных простуд и симптомов аллергической реакции.
Средство выпускается в виде бесцветного раствора, предназначенного для инъекций.В 1 мл содержится 50 мг аминокапроновой кислоты. В аптеке можно найти его в виде порошка для приема внутрь и таблеток. Действующее вещество быстро всасывается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, а затем сразу попадает в кровоток. Большая часть препарата выводится в неизмененном виде через почки.
Показания к применению
Ингаляции с аминокапроновой кислотой для детей показаны для лечения ринита и других заболеваний ЛОР-органов. Препарат помогает предотвратить развитие болезнетворных микроорганизмов, очистить слизистую оболочку носовых полостей и повысить местный иммунитет за счет стимуляции выработки интерферона.
Рекомендуется
Что делать, если у вас потрескалась кожа на руках?
Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с небольшой, но очень, когда трещина на коже на руках. В это время появляются раны разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами. …
Официальная инструкция к препарату не содержит информации о том, при каких воспалительных процессах дыхательной системы он может применяться.Несмотря на это, активный препарат применяют при лечении патологий органов дыхания. Показаниями для назначения ингаляционной терапии аминокапроновой кислотой являются заболевания:
- Парингит;
- Бронхи;
- Ларингит;
- Init;
- Sinusiti;
- ОРВИ;
- Трахея.
Может использоваться для ингаляций при лечении хронических воспалительных процессов.
Эффективность
В последнее время появилось огромное количество противовирусных препаратов для использования на местном уровне.Это привело к тому, что другие препараты с аналогичным действием врачи стали назначать крайне редко. Однако на них все же стоит обратить внимание, ведь в большинстве случаев стоимость этих медикаментов намного доступнее. Особенно выражен лечебный эффект от ингаляций аминокапроновой кислоты. Дети (инструкция это подтверждает) означает, что можно назначить первые дни после рождения.
Чаще всего препарат применяют при лечении патологий верхних дыхательных путей. Аминокапроновая кислота значительно уменьшает отек слизистых оболочек и не сушит их.
Под действием препаратов сосуды становятся более прочными, что снижает риск носовых кровотечений. А чтобы, например, полностью купировать симптомы ринита, врачи рекомендуют применять препарат в сочетании с сосудосуживающими каплями и спреями для носа.
Ингаляции аминокапроновой кислоты в детской дозировке
Ингаляции могут применяться не только для лечения, но и для профилактики вирусных простуд. Доза рассчитывается индивидуально и зависит от возраста малыша.Обычно на одну процедуру уходит не более 2 мл. За счет использования минимальных доз и их воздействия на местном уровне риск развития побочных эффектов значительно снижается.
Для ингаляций 5% раствор аминокапроновой кислоты. Его можно приобрести в небулах (пластиковых капельницах) объемом 2 мл или в стеклянных флаконах. Рациональнее второй вариант. Отмерить необходимое количество раствора для манипуляции можно с помощью обычного шприца.
Как делать ингаляцию
Не все родители знают, как делать ингаляцию с аминокапроновой кислотой ребенку.Регулярные вдыхания пара над чашей в этом случае не подходят. Тем более, что этот метод не распространяется на лечение детей.
Избавиться от проблемы поможет современный прибор – небулайзеры. Небольшое устройство, разработанное специально для превращения лекарства в аэрозоль, который может достигать даже самых отдаленных участков дыхательной системы.
Частицы лекарства равномерно распределяются по дыхательной системе. Положительный эффект оказывает также вдыхание паров жидкости, увеличивая слизь и ускоряя обмен веществ.Полный курс лечения средством – 5 дней. Фордей рекомендуется проводить несколько процедур с аминокапроновой кислотой.
Процедура
Поможет аминокапроновая кислота для ингаляций детям с простудными и другими недугами только при соблюдении правил манипуляции:
- Ингаляции нельзя проводить перед едой или сразу после еды.
- Для процедуры необходимо принять рекомендованное количество лекарства.
- Продолжительность – не менее 5 минут.
- Аминокапроновая кислота и другие препараты для ингаляций, предварительно разведенные физиологическим раствором (1: 1).
- Во время процедуры необходимо делать глубокие вдохи.
- Ингаляции детям нельзя проводить при повышенной температуре.
- После каждой процедуры необходимо производить дезинфекцию маски и напитка.
Противопоказания, побочные эффекты
Применять аминокапроновую кислоту запрещено при повышенной свертываемости крови, тяжелых заболеваниях печени или почек, гиперчувствительности к веществам.В каждом случае вы должны сначала получить медицинскую консультацию относительно приема лекарств.
Благодаря тому, что препарат применяется на местном уровне, можно избежать побочных эффектов. Однако при повышенной чувствительности к аминокапроновой кислоте наблюдаются местные реакции в виде зуда, жжения, усиления отека слизистой оболочки.
При превышении дозировки наблюдается ухудшение состояния сосудов – они становятся ломкими, что приводит к кровотечению. Чтобы избежать таких последствий, следует строго соблюдать дозировку аминокапроновой кислоты и кратность процедуры.
Отзывы об ингаляциях
Как правило, существующие ингаляционные аминокапроновые кислоты отзывы детей положительные. Их рекомендуют не только специалистам, но и родителям. Улучшение, по их мнению, можно наблюдать через 2-3 дня после начала ингаляционной терапии. А после 3-4 процедур значительно снижается количество слизистого секрета из полости носа, уменьшается отечность.
Аминокапроновая кислота для ингаляций детям успешно применяется при бронхитах и синуситах.Некоторые врачи рекомендовали придерживаться одной процедуры в день. Однако для более выраженного терапевтического эффекта следует дышать препаратом не менее 2 раз в сутки. В зависимости от стадии и типа заболевания определяется продолжительность лечения.
Ингаляционная терапия хорошо сочетается с другими методами терапии. Для скорейшего выздоровления могут быть назначены антибиотики, бронхолитики, муколитики, антисептические растворы.
TXA для всех: вдыхаемый TXA для лечения кровохарканья – REBEL EM
3 декабря 2018
TXA для всех: вдыхаемый TXA для лечения кровохарканья
Написано Салим Резайе REBEL EM Медицинская категория: Грудной и респираторныйСправочная информация: Использование транексамовой кислоты (ТХА), антифибронлитического препарата, безусловно, стало популярным по многочисленным показаниям (т.е. травма, маточное кровотечение, носовое кровотечение). Пациенты с кровохарканьем часто обращаются за помощью в отделениях неотложной помощи, и, как медицинский работник, я не могу предоставить этим пациентам окончательные методы лечения эмболизации бронхиальных артерий и бронхоскопии во многих учреждениях, в которых я работаю. И, конечно же, я не могу просто ткнуть пальцем в устройство для кровотечения. Не существует реальной эффективной медикаментозной терапии кровохарканья, кроме антибиотиков от инфекции. Я часто оказываюсь беспомощным с этими пациентами, поскольку все, что я могу сделать, это перевести их в более крупные учреждения, где можно провести окончательное лечение.Ну, подождите … Оказывается, вдыхание ТХА может быть вариантом уменьшения кровотечения у пациентов с кровохарканьем. Пока что доказательства этого были получены только из небольших серий дел. Проспективных исследований, оценивающих эффективность распыленных TXA в качестве ингаляционного средства для лечения кровохарканья, не проводилось. Я, конечно, использовал это лечение при кровотечении после тонзиллэктомии, а иногда и при кровохарканье с большим успехом, но было бы неплохо увидеть некоторые доказательства, подтверждающие эту практику.
Что они сделали:- Проспективное двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное контролируемое исследование, оценивающее эффективность распыленного TXA (500 мг / 5 мл 3 раза в сутки) по сравнению с плацебо (5 мл из 0.9% физиологический раствор) для лечения немассивного кровохарканья
- Первичный:
- Скорость полного исчезновения кровохарканья в течение первых 5 дней с момента поступления
- Разница суточного объема откашливаемой крови
- Дополнительный:
- Курс интервенционной бронхоскопии
- Скорость ангиографической эмболизации
- Скорость операции
- Средняя больница LOS
- Результат по безопасности:
- Результаты последующих мероприятий (30 дней и 1 год):
- Смертность
- Частота рецидивов кровохарканья
- Взрослые пациенты (≥18 лет), поступившие с кровохарканьем в течение предыдущих 24 часов
- Массивное кровохарканье (откашливаемая кровь> 200 мл / 24 часа)
- Гемодинамическая нестабильность
- Дыхательная нестабильность
- Беременность
- Почечная недостаточность (уровень Cr> 3 мг / дл или необходимость в ЗПТ)
- Печеночная недостаточность (билирубин> 2 мг / дл или АСТ> 3x верхнего предела нормы)
- Коагулопатия (INR> 2)
- Известная гиперчувствительность к TXA
- Лечение ТХА перед скринингом
- 47 рандомизированных пациентов
- 25 пациентов получили небулайзерную терапию TXA
- 22 пациента получили небулайзерный физиологический раствор
- 36% (9 баллов) и 41% (9 баллов) имели злокачественные новообразования легких в группе TXA и группе плацебо соответственно
- > 50% пациентов получали антикоагулянты или антитромбоцитарные препараты амбулаторно
- Количество отхаркиваемой крови было значительно уменьшено ко второму дню госпитализации (≈50 куб. См / 24 часа против 15 куб. См / 24 часа)
- Нет побочных эффектов ни в одной из групп, включая бронхоспазм
- 1 st проспективное РКИ для оценки эффективности распыленного ТХА у пациентов с кровохарканьем
- И лекарственное средство, и плацебо были приготовлены в аптеке и доставлены в легочное отделение в идентичных флаконах без маркировки, чтобы сделать возможным ослепление терапевтической бригады и пациентов
- Пациенты ежедневно собирали откашливаемую кровь в мерные чашки во время испытания, чтобы измерить количество кровотечения, вместо субъективной оценки количества кровотечения
- Пациенты были сбалансированы по исходным клиническим характеристикам и причинам кровохарканья
- Гемодинамическая и респираторная нестабильность четко не определена
- Исключены пациенты с массивным кровохарканьем (> 200 см3 / 24 ч)
- Небольшое количество пациентов не позволяет проводить специфическую оценку распыленного ТХА в различных субпопуляциях кровохарканья (т.е. антикоагулянтная терапия)
Точное время разрешения не указано, поэтому неясно, вылечились ли пациенты рано (то есть минуты – часы) или поздно (то есть от часов до дней), поэтому неясно, применимо ли это в экстренных ситуациях
Как на самом деле сделать распыленный TXA: Обсуждение:- Исследование потребовало, чтобы 60 пациентов имели статистическую значимость, а 47 пациентов не смогли этого сделать.Это произошло из-за внутреннего анализа, показавшего очевидное превосходство ингаляционного ТХА над плацебо после успешного набора 47 пациентов
- Основным преимуществом ингаляционного ТХА перед системным ТХА при кровохарканье является более быстрое начало действия в месте кровотечения
Заключение автора: «Ингаляции ТА можно безопасно и эффективно использовать для остановки кровотечения у пациентов с немассивным кровохарканьем».
Clinical Take Home Point: Несмотря на то, что это было небольшое исследование, преимущества ингаляционного ТХА по сравнению с плацебо у пациентов с немассивным кровохарканьем (<200 мл / 24 часа) включали более быстрое разрешение кровохарканья, более короткий госпитальный LOS, меньшее количество инвазивных процедур и хотя это и не является статистически значимым, тенденция к снижению 30-дневной смертности.Наконец, важно заявить, что неясно, будет ли это актуально в экстренных ситуациях, поскольку результатом было разрешение симптомов в течение нескольких дней, хотя разрешение симптомов в течение нескольких минут или часов могло быть возможным, в этом испытании это не изучалось.
Ссылки:- Wand O et al. Ингаляционная транексамовая кислота для лечения кровохарканья: рандомизированное контролируемое исследование. СУНДУК 2018. PMID: 30321510
Сообщение отредактировал: Ананд Сваминатан, доктор медицины (Twitter: @EMSwami)
Цитируйте эту статью как: Салим Резаи, «TXA для всех: вдыхаемый TXA для лечения кровохарканья», блог REBEL EM, 3 декабря 2018 г.Доступно по адресу: https://rebelem.com/txa-for-everyone-inhaled-txa-for-hemoptysis/. Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже.Создатель и основатель REBEL EM
ACCUPRIL® (quinapril HCI)
Для специалистов здравоохранения | См. Список PI |
ACCURETIC® (квинаприл HCl / гидрохлоротиазид)
Для специалистов здравоохранения | Просмотреть список PI |
АЦЕТИЛЦИСТЕИН (раствор ацетилцистеина)
Для специалистов в области здравоохранения | Просмотр PI |
АДЕНОЗИН (аденозин)
Для специалистов в области здравоохранения | Просмотр PI |
АЛЬДАКТАЗИД® (спиронолактон и гидрохлоротиазид)
Для специалистов здравоохранения | См. список PI |
ALDACTONE® (спиронолактон)
Для специалистов в области здравоохранения | Просмотреть список PI |
ИНЪЕКЦИЯ АЛЬФЕНТАНИЛА
Профессионалы | Посмотреть PI |
ALTACE® (рамиприл)
Для специалистов здравоохранения
Для потребителей | Посмотреть PI |
AMIDATE ™ (etomidate)
Для медицинских работников | Посмотреть PI |
АМИНОКАПРОНОВАЯ КИСЛОТА
Для медицинских работников | Посмотреть PI |
АМИНОФИЛЛИН (аминофиллин)
Для специалистов здравоохранения | См. Список PI |
АМИОДАРОН ГИДРОХЛОРИД
Для специалистов здравоохранения | View PI |
ХЛОРИД АММОНИЯ
Для медицинских работников | Просмотреть список PI |
АМПИЦИЛЛИН И СУЛЬБАКТАМ
Для специалистов здравоохранения | Просмотреть список PI |
АМПИЦИЛЛИН ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ Натрий ампициллин
Для специалистов здравоохранения | Просмотреть список PI |
AQUASOL A ™ PARENTERAL (витамин A, ретинол)
Для медицинских работников | View PI |
ARGATROBAN раствор для инъекций (аргатробан раствор для инъекций) )
Для медицинских работников | Посмотреть PI |
AROMASIN® (экземестан)
Для специалистов в области здравоохранения
Для потребителей | См. Список PI |
ARTHROTEC® (диклофенак натрия / мизопростол)
Для специалистов здравоохранения
| Посмотреть PI |
ATGAM® (стерильный раствор лимфоцитарного иммуноглобулина, антитимоцитарный глобулин [конский])
Для специалистов здравоохранения | Просмотреть список PI |
БЕСИЛАТ АТРАКУРИЯ (безилат атракурия)
Для медицинских работников | Посмотреть PI |
АТРОПИН СУЛЬФАТ
Для медицинских работников | Посмотреть PI |
АЗИТРОМИЦИН
Для потребителей
Для медицинских работников | Просмотреть список PI |
Болезнь фон Виллебранда
Как болезнь фон Виллебранда вызывает кровотечение
VWF помогает липким клеткам в нашей крови, называемым тромбоцитами, прилипать к участкам травмы и образовывать начальную пробку (сгусток), чтобы остановить кровотечение.
VWF также несет фактор свертывания крови VIII, другой белок, который помогает в свертывании, в область повреждения.
VWF также защищает фактор VIII в крови, поэтому он не разрушается слишком быстро.
Без VWF у людей может быть кровотечение из-за того, что пробки тромбоцитов не работают должным образом, и кровотечение из-за низкого уровня фактора VIII.
Не все пациенты с VWD будут иметь низкий уровень фактора VIII.
Диагностика болезни фон Виллебранда
Болезнь фон Виллебранда диагностируется с помощью анализов крови, которые проверяют уровень VWF в крови и то, как действует VWF. Может потребоваться повторный анализ крови, потому что на уровень VWF может повлиять болезнь или другие факторы, вызывающие стресс для организма. Анализы крови могут сказать вашим врачам, какой у вас тип VWD.
Типы болезни фон Виллебранда
Тип 1 : наиболее распространенный тип БВ. В кровотоке недостаточно VWF.
Тип 2 : Следующий по распространенности тип БВ. VWF может быть достаточно, но он работает некорректно. VWF состоит из длинных нитей, называемых мультимерами. В VWD типа 2 может быть проблема с правильной работой мультимеров.
Тип 2A : VWF не образует правильные мультимеры и не прилипает к тромбоцитам.
Тип 2B : Мультимеры VWF слишком плотно прилипают к тромбоцитам, что заставляет организм избавляться от тромбоцитов с помощью VWF. Это приводит к низкому уровню тромбоцитов и некорректной работе VWF.
Тип 2M : Мультимеры VWF являются нормальными, но VWF не может прилипать к тромбоцитам.
Тип 2N : VWF не может нормально переносить фактор VIII, и это вызывает низкие уровни фактора VIII.
Тип 3 : Самая редкая форма БВ.ФВ в крови мало или отсутствует. Этот тип является наиболее тяжелой формой болезни с незначительным или отсутствующим VWF и низким уровнем фактора VIII.
Симптомы болезни фон Виллебранда
- Легкие синяки
- Частые носовые кровотечения
- Кровотечение после стоматологического вмешательства
- Кровотечение после операции или процедуры
- Обильные менструации
- Реже бывает кровотечение в суставах или мышцах
Лечение болезни фон Виллебранда
Большинству людей с БВ регулярное лечение не требуется.Целью лечения VWD является нормализация уровня VWD в крови во время кровотечения или перед хирургическими или стоматологическими процедурами. Лечение зависит от типа и тяжести заболевания.
DDAVP
- Это лекарство вводится в вену или вдыхается через нос в форме спрея.
- DDAVP заставляет организм высвобождать накопленный фактор фон Виллебранда и фактор VIII.
- DDAVP не является продуктом крови.
- Не может использоваться для всех типов БВ.
Детям необходимо пройти тестирование с DDAVP в нашей клинике перед регулярным использованием.
Концентрат фактора свертывания
Это лекарство, которое содержит фактор Виллебранда с фактором VIII или без него. Его можно вводить только через капельницу.
Типы концентрата фактора:
- Сделано из плазмы: Фактор, полученный из плазмы здоровых доноров. Плазма проверена на безопасность, но она может содержать вирусы. Он содержит VWF и фактор VIII.
- Сделано в лаборатории (рекомбинантный фактор): Фактор, произведенный в лаборатории, а не из крови человека. Риск заражения отсутствует. Он содержит только VWF.
Антифибринолитики
(аминокапроновая кислота, транексамовая кислота)
- Предотвратить слишком быстрое разрушение образующегося сгустка
- Не повышать уровень VWF в крови
- Выпускается в жидкой форме или в форме таблеток или внутривенно
- Может применяться для лечения:
- Носовые кровотечения
- Кровотечение изо рта
- Обильные менструальные кровотечения
- После стоматологических процедур
Назальный солевой спрей или гель
Это помогает поддерживать влажность носа и предотвращает кровотечение из носа.
Гормональные препараты или внутриматочные средства (ВМС)
Они используются для уменьшения количества менструальных кровотечений.
Особые инструкции
Держите номер телефона вашего провайдера под рукой на случай возникновения чрезвычайной ситуации.
Посещайте врача для регулярного ежегодного осмотра.
Сохраняйте физическую активность. Большинство детей с БВ могут участвовать в большинстве видов спорта и занятий. Старайтесь избегать высококонтактных видов спорта, таких как футбол.
Избегайте использования нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен, напроксен и аспирин.Эти препараты могут вызвать усиление кровотечения.
Позвоните своему врачу, если:
- У вас есть проблемы с кровотечением
- Минимум за две недели до хирургической или стоматологической процедуры
- Перед поездкой, если вам ранее требовалось лечение от VWD
Список лекарств
OCUFEN
OCUFLOX
OCUPRESS
офлоксацин
OGEN
OLUX
* омепразол (PAR)
OMNICEF
МОНИТОР ONE TOUCH
ТЕСТ-ПОЛОСЫ ONE TOUCH
МОНИТОР ONE TOUCH ULTRA
ТЕСТ-ПОЛОСЫ ONE TOUCH ULTRA
ОПТИПРАНОЛОЛ
ORAP
орфенадрин
орфенадрин / аспирин / кофеин
ORTHO DIENESTROL
офлоксацин
ORTHO-NOVUM 1/35
ORTHO-NOVUM 1/50
ORTHO-NOVUM 10/11
ORTHO-NOVUM 7/7/7
ORTHO1213-CEPT- ORTHO12-
CL ORTHO12-
CL
ОРТО-ЭСТ
ОРТО-ЕВРА
ORTHO-PREFEST
ORTHO TRI-CYCLEN
ORTHO TRI-CYCLEN Lo
ORUDIS
ОРУВАЙЛ
ОСМОГЛИН
OVIDE
OVIDREL
OVRAL
OVRETTE
ОКСАЦИЛЛИН
ОКСАНДРИН (PAR)
оксапрозин
оксазепам
ОКСОРАЛЕН
ОКСОРАЛЕН-УЛЬТРА
оксибутинин хлорид
оксикодон
оксикодон гидрохлорид / ацетаминофен
оксикодон / аспирин
ОКСИКОНТИН
OXYFAST
* OXYTROL
P1E1
P2E1
P3E1
P4E1
P6E1
PAMELOR
PANCREASE
PANCREASE MT
PANCRECARB MS-4
PANCRECARB MS-8
ПАНДЕЛЬ
ПАНРЕТИН
PARAFON FORTE DSC
парегорический
ПАРЛОДЕЛЬ
ПАРНАТ
паромомицин сульфат
* пароксетин
ПАЗЕР
ПАТАНОЛ
* PAXIL
* PAXIL CR
ПЕДИАПРЕД
ПЕДИАЗОЛЬ
ПЕГ-ИНТРОН
ПЕГАНОН
ПЕГАСИС
пемолин
пенициллин против калия
ПЕНТАСА
пентазоцин гидрохлорид / ацетаминофен
пентазоцин гидрохлорид / налоксон
пентоксифиллин
PEPCID
PEPCID RPD
PERCOCET
PERCODAN
перголид мезилат
ПЕРГОНАЛ
ПЕРИАКТИН
ПЕРИДЕКС
PERMAX
перметрин
перфеназин
ПЕРСАНТИН
феназопиридин HCl
фендиметразин
PHENERGAN
фенобарбитал
фентермин гидрохлорид
фенилэфрин гидрохлорид
PHENYTEK
фенитоин
PHOSLO
ИОДИД ФОСФОЛИНА
ФРЕНИЛИН
ФРЕНИЛИН ФОРТЕ
пилокарпин HCI
PILOPINE HS
пиндолол
пироксикам
ПЛАВЕНИЛ
ПЛАВИКС
PLENDIL
PLETAL
ПЛЕКСИОН
ПОЛЯРАМИН
ПОЛИПРЕД
ПОЛИ-ВИ-ФЛОР
ПОЛИ-ВИ-ФЛОР С УТЮГОМ
полимиксин B
сульфат / триметоприм
POLYTRIM
бикарбонат калия / лимонная кислота
капсула хлорида калия (пролонгированного высвобождения)
калия хлорид жидкий 10%
порошок хлорида калия
калия хлорид таблетка (пролонгированного высвобождения)
калия хлорид (пролонгированного высвобождения)
хлорид калия / бикарбонат калия / лимонная кислота
йодид калия
прамоксин / hc ацетат
PRANDIN
* ПРАВАЧОЛ
празозин HCI
PRECOSE
PRED FORTE
PRED G
PRED-MILD
преднизолон
преднизолона ацетат
преднизолон натрия фосфат
преднизон
ПРЕДНИЗОН (1МГ)
* PREGNYL
PRELONE
PRELU 2
PREMARIN
PREMARIN VAGINAL CREAM
PREMPHASE
PREMPRO
PRENATE ADVANCE
PRENATE ULTRA
* PREVACID (PAR)
* PREVEN
* PREVPAC
PRIFTIN
* PRILOSEC (PAR)
PRIMAQUINE
примидон
PRINIVIL
PRINZIDE
ПРОБАНТИН
ПРОАМАТИН
пробенецид
прокаинамид HCl
ПРОКАНБИД
ПРОКАРДИЯ
PROCARDIA XL
прохлорперазин
PROCRIT
PROCTOCREAM-HC
PROCTOFOAM-HC
* ПРОФАСИ
ПРОГРАФ
ПРОЛЕУКИН
ПРОЛИКСИН
ПРОЛОПРИМ
прометазин HCl
ПРОМЕТРИУМ
PRONESTYL
пропафенон HCl
ПРОПАНТЕЛИН
ПРОПИН
пропоксифен HCl
пропоксифен HCl / ацетаминофен
напсилат пропоксифена
напсилат пропоксифена / ацетаминофен
пропоксифен / аспирин / кофеин
пропранолол HCl
пропранолол / гидрохлортиазид
пропилтиоурацил
ПРОСКАР
ПРОСОМ
* ПРОТОНИКС (ПАР)
ПРОТОПИК
* PROVENTIL
* PROVENTIL HFA
PROVERA
* PROVIGIL (PAR)
* PROZAC
псевдоэфедрин HCl / малеат бромфенирамина
псевдоэфедрин HCl / бромфенирамин / декстрометорфан
псевдоэфедрин HCl / малеат карбиноксамина
псевдоэфедрин HCl / хлорфенирамин малеат
PSORCON
PSORCON E
* PULMICORT RESPULES
* ПУЛЬМИКОРТ ТУРБУХАЛЕР
* ПУЛЬМОЗИМ
ПУРИНЕТОЛ
пиразинамид
ПИРИДИЙ
бромид пиридостигмина
QUESTRAN
КВЕСТРАН ЛАЙТ
КИНАГЛЮТ
QUINIDEX
хинидин глюконат
хинидин сульфат
сульфат хинина
СУЛЬФАТ ХИНИНА
QUIXIN
* QVAR
ранитидин HCl
РАПАМУНА
REBETOL
REBETRON
* REBIF
РЕГЛАН
* REGRANEX
РЕЛАФЕН
* RELENZA
* RELPAX
РЕМЕРОН
РЕМЕРОН СОЛЮТАБ
РЕМИНИЛ
RENAGEL
РЕПРОНЕКС
REQUIP
РЕСКРИПТОР
резерпин
резерпин / гидрохлоротиазид
РЕСТАС
ВОССТАНОВЛЕНИЕ
РЕТИН А (ПАР)
RETIN A MICRO (PAR)
RETROVIR
REYATAZ
RHEUMATREX
* RHINOCORT AQUA
RIDAURA
РИФАДИН
РИФАМАТ
рифампицин
RIFATER
РИЛУТЕК
РИСПЕРДАЛЬ
РИТАЛИН
РИТАЛИН LA
РИТАЛИН SR
СУППОЗИТОРИЯ RMS
ROBAXIN
ROBITUSSIN A-C
ROBITUSSIN-DAC
ROCALTROL
(ПАР)
РОФЕРОН А
RONDEC
RONDEC DM
RONDEC TR
ROWASA
ROXICODONE
РИТМОЛ
САЛАГЕН
сальсалат
САНДИММУНЫ
SARAFEM
SEBIZON
SECTRAL
селегилин HCL
сульфид селена
SELSUN RX
SEMPREX-D
SERAX
SERENTIL
* SEREVENT DISKUS
SEROMYCIN
СЕРОФЕН
СЕРОСТИМ (ПАР)
SERZONE
СИЛЬВАДИН
Серебряный
сульфадиазин
SINEMET
SINEMET CR
SINEQUAN
SINGULAIR (PAR)
СКЕЛАКСИН
* СКЕЛИД
SLO-BID
МЕДЛЕННЫЙ K
цитрат натрия / лимонная кислота
фторид натрия
сульфонат полистирола натрия
НАТРИЙ СУЛАМИД
сульфацетамид натрия / фторметолон
сульфацетамид натрия / ацетат преднизолона
сульфацетамид натрия / преднизолон фосфат натрия
сульфацетамид натрия / сера
сульфат натрия / натрия / бикарбонат натрия / хлорид калия / PEG 3350
СОЛАКИН FORTE
СОЛЯРАЗ
СОЛЬГАНАЛЬНАЯ ПОДВЕСКА
SOMA
* SONATA
СОРИАТАН
соталол HCl
СПЕКТАЗОЛЬ
SPECTRACEF
* СПИРИВА
спиронолактон
спирнонолактон / гидрохлоротиазид
* SPORANOX
SSKI
* STADOL NS
STARLIX
СТЕЛАЗИН
STRATERRA (PAR)
СТРИАНТ (ПАР)
STROMECTOL
сукральфат
СУЛЬФАЦЕТ R
сульфацетамид натрия
сульфадиазин
сульфаметоксазол / триметоприм
сульфасалазин
сульфатиазол / сульфацетамид / сульфабензамид
сульфинпиразон
сульфизоксазол
сулиндак
SUPRAX
МОНИТОР SURESTEP
ТЕСТОВЫЕ ПОЛОСЫ SURESTEP
СУРМОНТИЛ
СУСТИВА
SYMMETREL
SYN-RX
SYNALAR
SYNALAR-HP
SYNAREL
SYNTHROID
ТАГАМЕТ
ТАЛАЦЕН
TALWIN NX
ТАМБОКОР
* ТАМИФЛУ
тамоксифена цитрат
ТАПАЗОЛ
ТАРГРЕТИН
ТАСМАР
ТАВИСТ
ТАЗОРАК
ТЕГРЕТОЛ
ТЕГРЕТОЛ XR
темазепам
ТЕМОДАР
TEMOVATE
TENEX
ТЕНОРМИН
ТЕНУАТ
ТЕНУАТНЫЙ ДОСПАН
ТЕКИН
ТЕРАЗОЛ
теразозин HCl
тербуталин
TESLAC
ТЕСТИМ (ПАР)
ТЕСТОДЕРМ (PAR)
тестостерон
(ПАР)
тетрациклин HCL
ТЕСТРЕД (PAR)
TEVETEN
TEVETEN HCT
THALOMID
ТЕО-24
THEOLAIR SR
теофиллин
ТИОГУАНИН
тиоридазин HCl
тиотиксен
THORAZINE
THYROLAR
TIAZAC
TICLID
тиклопидин HCl
ТИГАН
ТИКОСИН
* ТИЛАДА
ТИМОЛИД
тимолола малеат
ТИМОПТИК
ТИМОПТИК XE
тизанидин
* ТОБИ
TOBRADEX
тобрамицин
сульфат
TOBREX
ТОФРАНИЛ
толазамид
толбутамид
ТОЛЕКТИН
ТОЛИНАЗА
толметин натрия
TONOCARD
TOPAMAX
TOPICORT
TOPICORT LP
TOPROL XL
* ТОРАДОЛ
TRACER BG MONITOR
TRACER BG ИСПЫТАТЕЛЬНЫЕ ПОЛОСЫ
TRACLEER
трамадол
ТРАНСДЕРМ-НИТРО
TRANSDERM-SCOP
ТРАНКСЕН
ТРАВАТАН
тразодон HCl
TRECATOR-SC
TRENTAL
третиноин (PAR)
TREXALL
TRI-K
* TRI-NASAL
TRI-VI-FLOR
ТРИ-VI-ФЛОР
С утюгом
триамцинолон
триамтерен / гидрохлоротиазид
ТРИАЗ
триазолам
ТРИКОР
TRIDESILON
трифтороперазин HCl
трифлуридин
тригексифенидил HCl
TRILAFON
TRILISATE
триметобензамид HCl
триметоприм
* ТРИНАЛИН
ТРИФАЗИЛ
ТРИЗИВИР
тропикамид
ТРОВАН
TRUSOPT
TUSSIONEX
ТИЛЕНОЛ С КОДЕИНОМ
ULTRACET
ULTRAM
ULTRASE
ULTRASE MT
UNIPHYL
UNIVASC
УРЕХОЛИН
РОДНЫЙ
URISPAS
УРОЦИТ-К
УРОКСАТРАЛ
урсодиол
V-CILLIN K
ВАЛЦИТ
ВАЛИСОН
ВАЛИУМ
вальпроат натрия
вальпроевая кислота
* VALTREX
* VANCENASE
* VANCENASE AQ (84 мкг)
VANCOCIN
ВАНТИН
ВАЗЕРТИЧЕСКИЙ
ВАСОЦИДИН
ВАЗОДИЛАН
ВАСОТЕК
ВЕЛОСУЛИН
* ВЕНТОЛИН HFA
* ВЕНТОЛИН ИНГАЛЯТОР
ВЕПЕСИД
верапамил HCl
верапамил пролонгированного действия
ВЕРЕЛАН
ВЕРЕЛАН PM
VERMOX
ВЕСАНОИД
VEXOL
VFEND
* ВИАГРА (ПАР)
ВИБРАМИЦИН
ВИКОДИН
VICOPROFEN
VIDEX
VIDEX EC
VIGAMOX
VIOKASE
* VIOXX (PAR)
VIRA-A
VIRACEPT
VIRAMUNE
VIREAD
VIROPTIC
ВИСКЕН
ВИСТАРИЛ
VIVACTIL
* VIVELLE
* VIVELLE-DOT
ВОЛЬТАРЕН
ВОСОЛ
ВОСОЛ HC
варфарин натрия
ВЕЛХОЛ
WELLBUTRIN
WELLBUTRIN SR
WESTCORT
WINSTROL (PAR)
WYGESIC
XALATAN
XANAX
* XANAX XR
XELODA
КСЕНИКАЛ
XOPENEX
КСИЛОКАИН
КСИЛОКАИН СПРЕЙ ДЛЯ ОРАЛА
XYREM
ЯСМИН
ЙОДОКСИН
йохимбин
ЗАДИТОР
ZANAFLEX
ZANTAC
ЗАРОНТИН
ZAROXOLYN
* ZELNORM (PAR)
ZERIT
ZESTRIL
* ZETIA
ZIAC
ZIAGEN
* ZITHROMAX
* ZOCOR
* ZOFRAN
* ZOFRAN ODT
* ZOLOFT
* ZOMIG
* ZOMIG-ZMT
ЗОВИРАКС
ZYBAN
ЗИЛОПРИМ
ZYMAR
ZYPREXA
* ZYRTEC
* ZYRTEC-D
ZYVOX
Главная |
Аккаунт |
Откройте для себя Оксфорд |
Нажмите
Справка |
Карта сайта |
Свяжитесь с нами |
Инвесторы |
Карьера |
Конфиденциальность |
Награды
© 1996-, Oxford Health Plan, Inc.
Отравление – AMBOSS
Резюме
Отравление происходит, когда вещество, которое вдыхается, проглатывается или всасывается через кожу, оказывает вредное воздействие или даже вызывает смерть. Тип яда, принятое количество, размер и возраст человека – все это факторы, которые определяют, действительно ли вещество вредно. Вещества, которые обычно считаются безвредными, такие как вода и большинство витаминов, также могут быть вредными, если их принимать в избытке.В центре внимания этой статьи – отравления органофосфатами, цианидом, этиленгликолем и метанолом, моющими и чистящими средствами, грибами и растениями, а также углекислым газом. В Соединенных Штатах при подозрении на отравление следует немедленно связаться с отделением токсикологической службы (круглосуточно без выходных по телефону 1-800-222-1222), чтобы получить информацию от специалистов относительно лечения. Если ядовитое вещество неизвестно, история болезни пациента и клинические особенности могут помочь определить возбудителя, что важно для выбора надлежащего антидота (если таковой имеется).
Для получения дополнительной информации об отравлении из-за передозировки определенными препаратами, металлами и пищевым отравлением см. Соответствующие статьи, например, передозировка бензодиазепином, отравление холинолитиками, опиоидная интоксикация, отравление бета-блокаторами, отравление салицилатом, отравление угарным газом и отравление металлами. . Информацию об интоксикации рекреационными наркотиками (например, кокаином, фенциклидином) см. В статье о расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ.
Обзор
Таблица препаратов / ядов и их специфических антидотов / управление
[1] [2] [3]Активированный уголь эффективно связывает парацетамол, аспирин и трициклические антидепрессанты.Он неэффективен при лечении токсичных тяжелых металлов (например, ртути, свинца), цианида, лития, кислот, оснований и токсичных спиртов, таких как метанол.
Если требуется дополнительная помощь специалиста: позвоните в службу Poison Control, доступную круглосуточно по телефону 1-800-222-1222 в США.
Фосфатыорганические
- Примеры: фосфорорганические инсектициды (паратион или E605), нервно-паралитические агенты (зарин).
- Краткое описание: фосфорорганическое соединение и необратимый ингибитор ацетилхолинэстеразы.
- Источники воздействия: в основном используются в качестве инсектицидов, гербицидов и нервно-паралитических агентов.
- Патофизиология
- Клинические особенности
- Острый холинергический криз и паралич
- Паратион имеет запах чеснока или бензина
- Зарин без запаха и вкуса
- Паратион может вызывать появление слюны и слизистой оболочки синего цвета
- Сердечно-сосудистые симптомы: брадикардия, гипотензия.
- Желудочно-кишечные симптомы: диарея, рвота, боли в животе.
- Неконтролируемое мочеиспускание
- ↑ Потоотделение, ↑ слюноотделение
- Респираторные симптомы: бронхоспазм, бронхорея.
- Симптомы со стороны ЦНС: вялость, судороги, тремор, возможно, кома.
- Опорно-симптомы: Фасцикуляции, слабость, судороги; , паралич → периферическая нервно-мышечная дыхательная недостаточность
- Глазные симптомы: миоз, слезотечение.
- Хроническое воздействие низких доз: хроническое нервно-психическое расстройство, вызванное органофосфатом, характеризующееся утомляемостью, депрессией, нарушением памяти, экстрапирамидными симптомами, периферической невропатией и вегетативной дисфункцией.
- Острый холинергический криз и паралич
- Управление
Всегда используйте средства индивидуальной защиты (напр.(например, неопреновые перчатки, халат, маска с угольным картриджем) при обеззараживании пациентов. Снимите загрязненную одежду и промойте загрязненную кожу.
Наибольшую опасность при отравлении фосфорорганическими соединениями представляет дыхательная недостаточность.
Аббревиатура «DUMBBELLSS» перечисляет клинические признаки отравления фосфорорганическими соединениями → D = диарея, U = мочеиспускание, M = миоз, B = бронхоспазм / брадикардия, E = рвота, L = слезотечение / летаргия, S = потоотделение / слюноотделение
Цианиды
- Примеры: CN-, HCN, KCN
- . Краткое описание: химическое соединение, содержащее цианогруппу (газ, жидкость или твердое вещество).
- Источники воздействия
- Возгорание: при горении цианид выделяется различными веществами (например,г., пластик, обивка, резина).
- Долгосрочное или высокие дозы нитропруссида натрия, особенно у лиц с хронической почечной недостаточностью [5]
- Промышленность: металлургия, производство азотсодержащих материалов и изделий; (пластмассы и шерсть), гальваника
- Пища, содержащая цианид или амигдалин (например, маниока, семена абрикоса, горький миндаль)
- Патофизиология:
- Клинические признаки
- Начало симптомов
- 15–60 минут после перорального приема
- Через несколько секунд после вдыхания
- Дыхание пахнет горьким миндалем
- Неврологические симптомы: спутанность сознания, возбуждение, головокружение, головная боль, судороги, кома.
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота; , дискомфорт
- Сердечные симптомы: боль в груди, сердечная аритмия.
- Легочные симптомы: одышка; тахипноэ, отек легких, дыхательная недостаточность
- Ярко-красное кровотечение слизистых оболочек
- Промывание кожи
- Некрозы во рту и пищеводе
- Ярко-красные вены сетчатки при осмотре глазного дна
- Посмертно, виден ярко-красный трупный окрас (вишнево-красная кожа)
- Анализы крови: метаболический ацидоз с высоким анионным разрывом, ↑ молочная кислота
- Начало симптомов
- Диагностика
- Управление
- Обеззараживание пациента (e.г., снять одежду, вымыть кожу)
- Введение 100% кислорода независимо от показаний насыщения
- Поддерживающая терапия
- Антидот
Индукция метгемоглобинемии (например, амилнитритом или нитритом натрия) противопоказана пациентам с ингаляционным повреждением, если не исключена сопутствующая токсичность окиси углерода из-за риска ухудшения тканевой гипоксии.
Рассмотрите возможность отравления цианидом у пациента с хронической почечной недостаточностью, который совсем недавно прошел курс лечения по поводу гипертонической болезни и теперь имеет измененное психическое состояние и лактоацидоз.
Пациенты с травмой от вдыхания дыма должны лечиться эмпирически на предмет токсичности цианида.
Этиленгликоль, метанол и изопропиловый спирт
Этиленгликоль
- Краткое описание
- Спирт со сладким вкусом, который в основном используется в радиаторах для повышения температуры кипения и понижения точки замерзания.
- Источники воздействия
- Попадание в организм алкоголиками в качестве заменителя этанола
- Попытки членовредительства
- Случайное проглатывание
- Характеристики
Метанол
- Источники воздействия
- Виды топлива (легковоспламеняющиеся)
- Попадание в организм алкоголиками в качестве заменителя этанола
- Неправильная перегонка спиртных напитков
- Попытки членовредительства
- Случайное проглатывание
- Эффекты
- Характеристики
Изопропиловый спирт
[6]Всегда учитывайте одновременное отравление более чем одним веществом и соответствующим образом корректируйте план управления.
Средства для стирки и чистки
Моющие средства
- Краткое описание: поверхностно-активные вещества, используемые в качестве чистящих средств (например, средства для стирки или мытья посуды)
- Клинические особенности
- Управление
- Безопасные дыхательные пути, оксигенация, мониторинг, жидкостная реанимация
- Эндоскопия для оценки тяжести травмы
- Выполните ABG для оценки pH
- Противовспенивающий агент: полидиметилсилоксан (диметикон)
Едкие вещества
- Краткое описание: сильные кислоты или щелочи, используемые в качестве чистящих средств (например,g., гидроксид калия, гидроксид натрия), средства для очистки сточных вод / унитаза или средства для удаления ржавчины (например, фтористый водород, хлорид цинка)
- Клинические особенности
- Управление
- Проглатывание
- Безопасные дыхательные пути, оксигенация, мониторинг, жидкостная реанимация
- Удаление загрязненной одежды
- Эндоскопия в первые 12–24 часа для оценки степени тяжести травмы.
- Воздействие на глаза: орошение глаз местными анестетиками
- Воздействие на кожу
- Немедленно промыть пораженный участок большим количеством воды.
- Некротическая ткань должна быть удалена, пузыри очищены, а подлежащая ткань покрыта стерильной повязкой.
- Антибактериальный крем для предотвращения вторичной инфекции. [9]
- Проглатывание
- Осложнения (проглатывание): непроходимость выходного отверстия желудка, перфорация пищевода, стриктуры пищевода, рак пищевода.
Не вызывайте рвоту, так как это может вызвать дальнейшее повреждение пищевода. Не пытайтесь нейтрализовать щелочь слабой кислотой, так как это может привести к рвоте или локальному выделению тепла.
Грибы и растения
- Краткое описание: токсичные грибы, содержащие фаллоидин и α-аманитин.
- Патофизиология
- Клинические признаки
- Через 6–24 часа: желудочно-кишечные симптомы (диарея, рвота, спазмы в животе), которые проходят через 24–36 часов после приема внутрь
- Через 2–4 дня: почечная и печеночная недостаточность
- Проглатывание одной крышки может привести к летальному исходу.
- Менеджмент
- Поддерживающая терапия
- Обеззараживание желудка в течение первого часа после приема внутрь, если у пациента еще не было рвоты (например,g., вызванная лекарствами рвота, промывание желудка и отсасывание)
- Противоядие
- Пересадка печени в тяжелых случаях
Atropa belladonna (белладонна, паслен смертоносный)
- Краткое описание: растение с ядовитыми ягодами и листьями, содержащее атропин (тропановый алкалоид).
- Патофизиология: конкурентный ингибитор мускариновых рецепторов ацетилхолина (парасимпатическая нервная система).
- Клинические особенности
- Антихолинергический синдром (e.г., сухая, красная кожа; ангидроз, лихорадка, мидриаз, тахикардия, делирий)
- Галлюцинации, кома, судороги
- Задержка мочи, отсутствие звуков кишечника
- Потенциально фатальный холинергический криз (например, судороги, дыхательная недостаточность, асистолия)
- Управление
Особенности антихолинергического синдрома можно вспомнить с помощью «Слепой, как летучая мышь (циклоплегия и мидриаз), безумный как головной убор (бред и галлюцинации), красный как свекла (расширение кожных сосудов), горячий как ад (гипертермия), сухой». как кость (ангидроз и ксерофтальмия), кишечник и мочевой пузырь теряют свой тонус (задержка мочи и отсутствие звуков кишечника), а сердце работает в одиночку (тахикардия).”
Отравление углекислым газом
- Свойства: газ без цвета, без запаха
- Источники воздействия: увеличение производства в процессе ферментации, например, в зернохранилищах, колодцах, выгребных ямах
- Клинические особенности
- Менеджмент [11]
Другое
Проглатывание сигарет (никотин)
- Воздействие: случайное проглатывание (обычно у малышей)
- Клинические особенности
- Обработка: активированный уголь до 60 минут после приема внутрь
Проглатывание батареек-таблеток
- Воздействие: случайное проглатывание (обычно у малышей)
- Патофизиология: батарейки-пуговицы, застрявшие во влажной среде пищевода, могут вызвать реакцию электролиза, что приведет к коррозии и некрозу тканей; серьезные ожоги могут возникнуть в течение 2 часов после проглатывания.
- Клинические особенности
- Диагностика
- Рентген для определения местоположения и подтверждения диагноза
- Батарейки-пуговицы можно отличить от монеты по эффекту ореола / двойного ободка батареи при обзоре AP (то есть в пределах рентгеноконтрастной плотности батареи можно увидеть параллельную линию).
- На виде сбоку батарейки-пуговицы демонстрируют эффект «смещения» из-за разного размера отрицательного (меньшего) и положительного полюсов
- Управление
- Зависит от возраста пациента, размера батареи и предполагаемого местоположения батареи
- Немедленное эндоскопическое удаление показано, если:
- Батарея расположена в пищеводе.
- Батарея находится в желудке или ниже в пищеварительном тракте, при этом был проглочен магнит.
- Осложнения
Всегда учитывайте возможность проглатывания батарейки-пуговицы, если родители думают, что их ребенок проглотил монету или другой посторонний предмет.
Каталожные номера: [12]
Beliggenhed |
|
---|