Азитромицин сколько пить при гайморите: Азитромицин при гайморите и синусите: инструкция по применению и аналоги

сколько дней пить, дозировка pulmono.ru

При совокупности определённых факторов затяжной насморк может перейти в гайморит. Особенно часто это наблюдается у людей с сильно ослабленным иммунитетом. При воспалении гайморовых пазух не обойтись без лечения антибиотиками. Врачи в этом случае отдают предпочтение препаратам широкого спектра действия, например, пенициллинам или макролидам. Азитромицин при гайморите часто становится лекарством №1. Этот лекарственный препарат губительно действует на многие бактерии, значительно снижая их активность и размножение. Преимуществом этого антибиотика является пролонгированное действие. Препарат после окончания приёма выводится из организма ещё около 4 суток.

Общее описание препарата

Азитромицин – это антибиотик, принадлежащий к группе макролидов. Активным веществом выступает дигидрат азитромицина, в дозе 250 или 500 мг, в зависимости от формы выпуска и предназначения. В качестве дополнительных веществ в медикамент входит лактоза, гипромелоза, кукурузный крахмал, макрогол, стеарат магния и некоторые иные.

Выпускается лекарственный препарат в виде капсул и гранул для приготовления суспензии. В аптечной сети можно найти капсулы 250 мг для лечения деток и капсулы 500 мг для лечения взрослых. Суспензия чаще всего назначается детям, но в определённых случаях её можно назначать и взрослым.

Оболочка капсул яркая, двухцветная, желатиновый слой немного горький, что предотвращает случайное употребление ярких пилюль детьми. Внутри капсул находится порошок, который плохо растворяется в воде и образует взвесь.

Капсулы расфасованы по 3 шт. и 6 шт. Меньшее количество предназначено для лечения взрослых. В этих капсулах содержится по 500 мг активного вещества, а капсулы по 250 мг расфасованы по 6 шт. Пластиковые блистеры помещены в картонную упаковку, совместно с инструкцией по применению.

Срок годности лекарственного средства составляет 2 года. Температура хранения не более 25 градусов. Отпускается Азитромицин по рецепту врача.

Перед началом лечения Азитромицином нужно внимательно изучить прилагаемую инструкцию!

Фармакологическое действие

Азитромицин при гайморите даёт хорошие результаты за счёт широкого спектра действия по отношению к бактериям разных групп. Лекарственный препарат угнетает синтез белка в клеточках бактерий, благодаря этому микробы замедляют своё деление и постепенно погибают.

Антибактериальный препарат очень быстро всасывается из пищеварительного тракта. Приблизительно через 3 часа после приёма его концентрация в крови достигает пика. Антибиотик быстро распределяется по организму и имеет свойство накапливаться непосредственно в очаге воспаления.

Медикамент метаболизируется в печени, выводится в основном с жёлчью и только частично с мочой. Антибиотики проявлет высокую активность по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям, а кроме того губительно действует на внутриклеточных возбудителей.

Лечение острого или хронического гайморита Азитромицином может быть показано в тех случаях, когда другие антибактериальные средства применять нельзя или если болезнь спровоцирована хламидиями и иными внутриклеточными возбудителями. В этом случае терапия препаратами пенициллиновой группы или цефалоспоринами эффекта не даст, а лишь усугубит ситуацию.

Макролиды считаются очень токсичными лекарственными препаратами. Но несмотря на это они очень хорошо переносятся пациентами разных возрастных групп и дают хороший эффект при лечении многих инфекций.

Показания при лечении гайморита

Антибактериальный препарат может назначаться для лечения синуситов, отита, ларингита, фарингита, трахеита и острого отита. Азитромицин может применяться для лечения пневмонии и бронхита, которые вызваны чувствительными к медикаменту микроорганизмами. Нередко назначают этот антибиотики при патологиях мочевыводящих путей и инфекционных болезнях кожи.

Азитромицин от гайморита может быть назначен доктором в таких случаях:

  • При остром воспалительно-гнойном процессе в пазухах носа, который вызван чувствительными к антибиотику микроорганизмами.
  • При непереносимости других антибактериальных препаратов, которые часто используют при лечении гайморита.
  • При рецидиве хронического гайморита.
  • При воспалении в придаточных носовых пазухах, что вызвано внутриклеточными возбудителями.

Этот антибиотик становится лекарством выбора при гайморите благодаря своему уникальному свойству. Азитромицин характеризуется продолжительным периодом полураспада, поэтому долгое время выводится из организма. Для лечения большинства инфекционных болезней достаточно пропить лекарственное средство всего лишь 3 дня. При этом в сутки принимается всего одна капсула антибиотика с дозировкой активного вещества, что рассчитана по возрасту.

Чтобы лечение данным антибиотиком было эффективным, перед началом приёма желательно сдать бакпосев из носа. Это поможет определить чувствительность микроорганизмов, что спровоцировали заболевание.

Лечение гайморита будет наиболее эффективным, если одновременно применять лекарственные препараты и народные методы лечения.

Правила приёма антибиотика при гайморите

Для того чтобы лечение гайморита Азитромицином дало хороший результат, антибиотик необходимо правильно принимать. Стоит знать, что в зависимости от тяжести течения заболевания и формы воспаления дозирование лекарственного препарата может изменяться.

Обычно при остром гайморите взрослым прописывают 500 мг препарата в сутки, а детям 250 мг. При этом в первый день больному может быть прописана двойная доза антибиотика, а на следующий день дозировка уменьшается.

Детям возрастом до 16 лет прописываю капсулы по 250 мг. Деткам до 7 лет, при лёгком течении болезни, может быть назначено 125 мг препарата в сутки. Рассчитывать необходимую дозу лекарственного препарата должен врач. Стоит понимать, что слишком маленькая доза эффекта не даст, а слишком высокая может привести к нежелательным последствиям.

При лёгком течении и болезни продолжительность курса лечения не превышает 3 дней. Если заболевание протекает очень тяжело и грозит осложнениями, то следует не менее 5 дней пить Азитромицин при гайморите. В очень запущенных случаях лечение таким антибиотиком может затянуться на неделю, но это обычно нетипично для лечения гайморита.

Продолжительность лечения индивидуальна, но, как правило, применяют антибиотик не больше 7 дней.

Если после лечения Азитромицином улучшения не наблюдается, то для лечения гайморита назначают антибиотик из другой лекарственной группы.

Противопоказания

Азитромицин разлагается в печени и частично выводится почками, следовательно, назначать его людям с острыми или хроническими патологиями печени и почек не стоит. Нельзя прописывать этот антибактериальный препарат пациентам, у которых в анамнезе есть заболевания психического или неврологического характера. Кроме того, отказаться от применения данного антибиотика нужно и при непереносимости макролидов.

Если препарат прописывают беременной женщине, то врач взвешивает все риски от такого лечения, макролиды хорошо проникают через плацентарный барьер. При назначении антибактериального препарата кормящей мамочке, её нужно поставить в известность, что кормить ребёнка грудью нельзя не только во время приёма лекарства, но и ещё 2 дня после окончания лечения.

Детям до 12 лет Азитромицин чаще всего назначают в форме суспензии. Это объясняется тем, что ребёнку тяжело проглотить большую капсулу. В исключительных случаях врач может назначить маленькому ребёнку антибиотик в капсулах. В этом случае порошок из капсулы вытрушивают в ложку, разбавляют небольшим количеством воды и дают малышу. Стоит учитывать, что антибиотик очень горький, поэтому ребёнку дают закусить вареньем или мёдом.

Принимать Азитромицин необходимо натощак, перед едой. Между приёмом лекарства и трапезой должно пройти не меньше часа.

Побочные явления

Многие пациенты, вне зависимости от возраста, переносят Азитромицин очень хорошо. Но иногда бывают проявления таких побочных эффектов:

  • головная боль и стойкие головокружения;
  • сильная слабость;
  • нарушение сна, причём может быть как аномальная сонливость, так и бессонница;
  • повышенная возбудимость;
  • депрессивные состояния;
  • нарушения слуха;
  • нарушения работы сердца;
  • судороги;
  • диспепсические явления – боль в животе и желудке, тошнота и рвота.

При особой чувствительности к антибиотикам группы макролидов может наблюдаться кожная сыпь, по типу крапивницы, и иные аллергические реакции.

Не во всех случаях ухудшение состояния здоровья можно списать на побочные явления Азитромицина. Очень часто антибиотик совершенно не виноват, ведь при гайморите сильно снижается иммунитет и человек становится слабым и болезненным.

Побочные явления лечения не требуют, они полностью проходят после отмены лекарственного препарата.

Взаимодействие с иными лекарствами

Азитромицин не стоит назначать совместно с антацидами и антикоагулянтами. В первом случае лечебное действие препарата снижается, а во втором действие антикоагулянтов значительно усиливается, что может привести к нежелательным последствиям.

Не стоит принимать одновременно Азитромицин и Циклоспорин, в противном случае побочные эффекты последнего препарата проявятся очень сильно. Необходимо учитывать, что Азитромицин способен усиливать концентрацию дигоксина в крови.

Во время лечения Азитромицином может быть сонливость и нарушение внимания, поэтому от управления автомобилем и работы со сложными механизмами лучше отказаться.

Передозировка

При сильном превышении дозировки лекарственного препарата появляются симптомы передозировки – сильная рвота, диарея, помутнение рассудка и временная потеря слуха. В этом случае пострадавшему сразу промывают желудок и дают адсорбенты. Врач может использовать антацидные средства, которые способствуют разложению антибиотика. При необходимости больному назначается симптоматическое лечение.

Чтобы избежать передозировки, нужно чётко соблюдать рекомендации врача относительно приёма антибиотика и хранить препарат вдали от детей.

Азитромицин хорошо помогает при лечении гайморита, но нужно понимать, что, как и все антибиотики, он плохо влияет на флору пищеварительного тракта. Итогом лечения может стать дисбактериоз и кандидоз. Поэтому лучше проводить профилактические мероприятия, которые помогут избежать гайморита.

Поможет ли азитромицин при гайморите и сколько дней его пить, побочные эффекты


Гайморит характеризуется воспалением пазух носа и может нести в себе серьезную опасность для пациента.

При гнойном течении повышается температура, возникает мигрень, зубная боль, слабость. Не всегда удается обойтись консервативными методами без назначения антибиотика. Азитромицин при гайморите применяется если диагностирована бактериальная среда и болезнь длится долгое время. Данный препарат имеет широкий спектр деятельности, что позволяет ему эффективно бороться с воспалением пазух. Он справляется со стрептококком, токсоплазмозом, анаэробными инфекциями. Из всех эффективных антибиотиков при гайморите популярность Азитромицина у врачей и пациентов можно объяснить низкой ценой, качеством и коротким лечебным курсом.

 Описание

Азитромицин является антибактериальным препаратом широкого действия. Благодаря этому он показан при:

  • Синуситах.
  • Гайморитах.
  • Отитах.
  • Ринитах.
  • Пневмонии.
  • Ларингитах.
  • Тонзиллитах.
  • Бронхитах.

Может применяться в комплексной терапии при недугах мочеполовой системы, органов ЖКТ, кожных патологий, болезни Лайма. Начинает действовать после проникновения в ЖКТ. Всасываясь в кровь активные вещества транспортируются фагоцитами в зону воспаления, а именно к верхнечелюстным синусам и отделам дыхательной системы. Активность наблюдается спустя несколько часов после приема.

Вещество имеет длительный период полувыведения, поэтому обеспечивает поддержку организма на протяжении 36-48 часов. Это позволяет уменьшить курс приема до 3-5 дней, в отличие от аналогов, рассчитанных на 7-10 дней. После метаболизма препарат покидает организм через почки и кишечник.

Фармакологическое действие

Азитромицин назначают от гайморита так как он является макролидом. Средство приостанавливает популяцию бактерий. Если применять большую дозу, то способен оказывать бактерицидное свойство.

Макролиды наиболее токсичные антибиотики, но именно они способны бороться с грамположительными, грамотрицательными, внутриклеточными и анаэробными организмами. Эти вещества соединяют остатки углеводов с лактонными кольцами 14 или 16-членений. Из группы макролидов Азитромицин самый популярный ввиду своей стоимости и качества.

Если замечена неэффективность препарата, то она может быть связана с устойчивостью бактерий к данному антибиотику. Поэтому не имеет смысла назначать его при наличии грамположительных микроорганизмов, с явной устойчивостью к эритромицину.

Видео

Лечение гайморита



Показания при лечении гайморита

Азитромицин при гайморите рините, тонзиллите и синусите необходимо пить через 2 часа после или за час до еды. Это нужно чтобы препарат лучше усвоился, так как пища замедляет всасывание лекарства. Пьют антибиотик один раз в день, поэтому целесообразно это делать натощак. Если прием был пропущен, то лекарство употребляют при первой возможности и последующую дозу отсчитывают от имеющегося часа. Чтобы не нанести серьезный вред микрофлоре в лечении должны присутствовать пробиотики.

Если в комплексной терапии гайморита будут средства на основе тетрациклина или хлорамфеникола, то это усилит действие Азитромицина. Линкозамид напротив уменьшает эффективность антибиотика. Антациды также угнетают полезное действие вещества, поэтому при комплексном лечении следует выдержать интервал в 2-3 часа между приемами лекарств.

Алкоголь запрещен в период лечения Азитромицином.

Формы выпуска и дозировки

Азитромицин чаще всего представлен таблетками и капсулами по 250 и 500 мг. Иногда можно встретить таблетки 125 мг. Если необходимо назначить средство в форме суспензии, то прописывают порошок для домашнего разведения 100 мг/5 мл или 200 мг/5 мл.

Дозировку рассчитывает врач, основываясь на возраст, вес, тяжесть патологии. В аннотации к препарату сказано, что при гайморите у пациентов старше 14 лет и взрослых Азитромицин назначают по 500-1000 мг 1 раз в сутки в течении 3 дней. В некоторых случаях возможно делить дозу на два приема утром и вечером по 250 мг. При тяжелой форме схему меняют. В этом случае 1-й и 2-й день принимают по 500 мг 1 раз в сутки, далее по 250 мг еще 3 дня.

Сколько дней пить лекарство при гайморите сможет определить только врач, основываясь на результаты лечения и анализы. Обычно при легком течении хватает 3 суток, в тяжелом случае препарат оставляют на 5 дней. Тем не менее принимать Азитромицин больше недели не рекомендуется.

Применение при беременности спорно, так как может навредить малышу и целесообразно лишь по назначению врача. Антибиотик не назначают на раннем сроке. Начиная со второго триместра его могут прописать по индивидуальной схеме под наблюдением специалистов.

Детям до года лекарство противопоказано. Начиная с 12 месяцев при гайморите можно применять сироп Сумамед, содержащий азитромицин. Дозировка для детей высчитывается по весу малыша. 5 г лекарства содержит 125 мг активного вещества. Единоразово пьют 1-2 чайные ложки из расчета 10 мг/1 кг веса. При тяжелом течении возможно превышение дозы 20-30 мг/1 кг. Средний курс лечения 3 дня. Возможно продление курса с уменьшением дозы в 2 раза начиная со 2 дня.

У взрослых в лечении преобладает таблетированная форма препарата и капсулы. Их нельзя разжевывать или раскрывать. После приема следует запивать большим количеством жидкости. Детям назначают суспензию, ее удобно принимать и легче контролировать дозу активного вещества, не допуская ее превышения.

Противопоказания

Азитромицин запрещен если пациент имеет заболевания печени и почек. Также не следует пить лекарство при:

  • Индивидуальной непереносимости компонентов.
  • Сердечной недостаточности.
  • Вынашивании ребенка и в период кормления грудью.

Детям не назначают средство до полугода.

С 6 месяцев и до 12 лет рекомендована суспензия. С 13-14 лет, когда вес ребенка более 45 кг можно принимать таблетки и капсулы.

Побочные эффекты

Так как препарат имеет ряд побочных эффектов его необходимо принимать только по назначению врача иначе это может усугубить состояние пациента. При соблюдении дозировки и рекомендаций Азитромицин переносится хорошо, но иногда возникают:

  • Нарушения стула: запор, понос.
  • Аллергические проявления: отечность, сыпь, зуд.
  • Сбои в функционировании ЖКТ: метеоризм, боли в брюшной полости, тошнота, рвотные позывы.
  • Нарушения в центральной нервной системе: сонливость, усталость, бессонница, головная боль, головокружения, шум в ушах, тревожность.
  • Со стороны мочеполовой системы: нефрит, кандидоз, вагинит, дизурия.
  • Лейкопения, нейропения.
  • В области костно-мышечного отдела болезненность суставов, артралгия, артрит.
  • Со стороны сердечной зоны: сердцебиение, приливы жара, понижение АД.
  • В области дыхательной функции одышка.
  • Гипергликемия у диабетиков.
  • Малокровие, носовые кровотечения, понижение лимфоцитов в анализе.
  • Дерматиты, сухость покровов, гипергидроз.
  • Гепатит, увеличение показателей АСТ и АЛТ.
  • Вторичные инфекции.

У детей побочное действие Азитромицина проявляется подобным образом. Малыша может тошнить, он плохо спит, жалуется на боли абдоминального характера, иногда повышается температура и пропадает аппетит.

Так как Азитромицин не имеет антидота, то при передозировке производят промывание желудка и симптоматическую терапию. Основными признаками данного состояния становится рвота, понижение остроты слуха.

При возникновении любых осложнений следует прекратить прием препарата и проконсультироваться с лечащим врачом.

Если возникает аллергическая реакция, то необходимо принять антигистаминное средство, в тяжелом состоянии нужно сделать промывание желудка и вызвать скорую.

Азитромицин при гайморите помогает справиться с воспалением гайморовых пазух за 3-5 дней. Благодаря своему широкому спектру действия и невысокой стоимости он значительно выделяется среди аналогов на аптечном прилавке. Тем не менее препарат не стоит принимать без предварительной консультации врача, так как при неправильной дозировке или наличия патологий из списка противопоказаний он может причинить вред пациенту.

сколько дней пить, показания к применению

Иногда при лечении гайморита не обойтись без приема антибиотиков. Их прием просто необходим при бактериальной природе болезни с выделением гноя. Перед врачом стоит непростая задача – выбрать оптимальный препарат. Нередко выбор падает на Сумамед при гайморите. Ведь этот антибиотик отличается удобством применения и высокой эффективностью против болезнетворных бактерий.

Характеристика препарата

Сумамед – это антибиотик для системного применения из группы макролидов. Действующим веществом лекарства является азитромицин.

Препарат производится международной фармацевтической корпорацией Тева в нескольких лекарственных формах:

  • лиофилизат для инфузий с содержанием 500 мг активного вещества во флаконе;
  • таблетки, содержащие 125 и 500 мг азитромицина;
  • диспергируемые таблетки с содержанием 250, 500 и 1000 мг действующего компонента;
  • капсулы по 250 мг азитромицина;
  • порошок для суспензии с содержанием 100 мг активного вещества в 5 мл приготовленного раствора;
  • порошок для суспензии под названием Сумамед Форте, который после приготовления суспензии будет содержать 200 мг антибиотика в каждых 5 мл.

Проявляемое действие

Азитромицин – представитель нового поколения макролидных антибиотиков, а именно – полусинтетических производных эритромицина. Ученые его разработали с целью устранить некоторые недостатки эритромицина. Механизм его бактериостатического действия основывается на ингибировании белка микробных клеток, в результате чего останавливается их рост и развитие. В больших дозах азитромицин проявляет бактерицидные способности.

После перорального приема антибиотик быстро попадает в кровоток и разносится по тканям. Наибольшая его концентрация наблюдается в зонах воспалительного процесса. Выводится из организма лекарство достаточно долго – на протяжении 2-5 дней, что делает достаточным его прием в течении 3 дней.

Эффективность при гайморите

Проблема подбора антибиотика от гайморита существует и сегодня, несмотря на большое количество этих препаратов. Ведь со временем чувствительность патогенных микробов снижается к тому или иному лекарству и развивается резистентность. Поэтому при частых прохождениях антибиотикотерапии выбор препарата затрудняется. Как правило, при синусите в первую очередь назначаются представители пенициллинов. Когда они становятся неэффективными, то подключают цефалоспорины. Если же и к этим представителям возбудители заведомо не восприимчивы, то переходят к назначению макролидов. Среди представителей этой группы именно Сумамед является наиболее известным препаратом.

Помимо резистентности микробов к другим антибиотикам, применение Сумамеда показано при наличии непереносимости антибиотиков из группы пенициллинов и цефалоспоринов.

Сумамед активен в отношении основных возбудителей гайморита (стрептококков, гемофильной палочки, моракселлы), включая нетипичных возбудителей (легионеллы, хламидии).

При каких заболеваниях назначают

Не только при синусите эффективен Сумамед. Его назначают и при иных заболеваниях бактериальной природы:

  • тонзиллит;
  • фарингит;
  • бронхит в острой форме и во время обострения хронической формы;
  • пневмония;
  • отит;
  • мигрирующая эритема;
  • обычные угри;
  • цервицит;
  • рожистое воспаление;
  • уретрит;
  • импетиго и т. д.

Когда прием противопоказан

Далеко не всегда возможно получение терапии Сумамедом. К противопоказаниям к приему относятся:

  • наличие гиперчувствительности к азитромицину или любому антибиотику-макролиду;
  • непереносимость любого компонента лекарственного средства;
  • одновременная терапия дигидроэрготамином и эрготамином;
  • тяжелые нарушения функционирования печени.

Осторожности при назначении препарату требуют следующие состояния и болезни:

  • почечная недостаточность;
  • легкие формы печеночной недостаточности;
  • аритмия;
  • диабет;
  • сердечная недостаточность.

Проявление негативного влияния на организм

Сумамед довольно неплохо переносится пациентами. Наиболее частыми побочными эффектами от его применения являются: головная боль, диарея, тошнота, нарушения зрения, рвота, боль в эпигастрии, кандидоз. Намного реже наблюдаются:

  • лейкопения;
  • присоединение грибковой инфекции;
  • ангионевротический отек;
  • бессонница;
  • анорексия;
  • тромбоцитопения;
  • анафилаксия;
  • головокружения;
  • эозинофилия;
  • нарушения слуха;
  • повышенная сонливость;
  • метеоризм;
  • сухость во рту;
  • высыпания на коже;
  • дизурия;
  • артралгии и др.

Рекомендации к применению

Назначение Сумамеда должно проводиться врачом. Доза и длительность применения также устанавливаются специалистом с учетом возраста, веса и тяжести заболевания пациента.

Во время применения следует придерживаться некоторых рекомендаций:

  • препарат принимают 1 раз в сутки, если иное не указано врачом;
  • прием осуществляют ежедневно в одно и то же время;
  • необходимо принимать препарат через 2 часа после еды либо за час до нее;
  • длительность лечения обычно составляет 3 дня, но может быть продолжена по усмотрению врача;
  • таблетки, покрытые оболочкой, запрещено разламывать или разжевывать, их следует проглатывать целиком, запивая водой;
  • порошок для суспензии перед применением следует развести водой согласно с инструкцией до получения раствора;
  • диспергируемые таблетки можно разжевать и запить водой либо развести в воде перед применением;
  • порошок для инфузий разводят с водой для инъекций, а затем с физиологическим раствором или раствором Рингера и вводят внутривенно капельно в течение 3 часов;
  • запрещено введение Сумамеда внутривенно струйно либо внутримышечно;
  • приготовленная суспензия для перорального применения может храниться при комнатной температуре в течение 5-10 дней;
  • при возникновении каких-либо побочных действий во время лечения Сумамедом необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Использование для лечения беременных и кормящих женщин

На данный момент отсутствуют хорошо контролированные исследования, которые позволили бы определить степень безопасности применения у беременных женщин. Поэтому в этот период возможно назначение Сумамеда только по жизненным показаниям.

Исследования, которые определяют фармакокинетику проникновения азитромицина в грудное молоко, также не проводились. Поэтому необходимо прервать лактацию на время лечения и полного выведения лекарства из организма (как минимум 2 дня после завершения приема лекарства).

Использование для лечения детей

Сумамед разрешен для применения в детском возрасте с 6 месяцев в форме суспензии. Таблетированные формы применяются с 3-летнего возраста. Суммамед для инфузий запрещен до 16 лет.

Доза препарата для ребенка подбирается в индивидуальном порядке с учетом веса и возраста маленького пациента, а также тяжести протекания болезни.

Прием с другими лекарствами

Азитромицин может вступать в лекарственные взаимодействия с другими средствами при одновременном употреблении. Следует сообщить врачу о всех применяемых рецептурных и безрецептурных средствах, чтобы он учел возможные нежелательные реакции организма.

Лучше избегать одновременного применения Сумамеда с:

  • дигоксином;
  • алкалоидами спорыньи;
  • пероральными антикоагулянтами;
  • циклоспорином;
  • триазоламом.

Передозировка

При передозировке Сумамеда наблюдаются рвота, диарея, обратимая потеря слуха, головокружения. В таких случаях необходимо прекратить дальнейшее лечение антибиотиком и обратиться к врачу для получения симптоматической терапии.

Аналоги

Помимо Сумамеда, азитромицин выпускается под многими торговыми названиями:

  • Азином,
  • Азивок,
  • Азимед,
  • Азитрал,
  • Азит,
  • Азитрокс,
  • Азитромакс,
  • Хемомицин,
  • Ормакс,
  • Зомакс,
  • Зитролид,
  • Зитрокс и др.

Сколько дней пить Азитромицин при гайморите: дозировка при синусите

Зачастую заболевания простудной и вирусной природы сопровождаются насморком. Но чаще такой признак проходит спустя 5-7 суток без проведения каких-либо дополнительных процедур. Если же слизистое отделяемое в проходах носа остаются в течение продолжительного времени, существует риск преобразования простой простуды в гайморит с формированием гнойного содержимого в придаточных пазухах. В этом случае может потребоваться проведение антибиотикотерапии.

С этой целью доктор может назначить один из антибиотиков с широким спектром действия. К ним относится антибактериальное средство из группы макролидов – Азитромицин. Популярность при лечении синуситов это лекарство приобрело благодаря тому, что оно помогает эффективно бороться с воспалительным процессом. Как следствие, у больных улучшается самочувствие уже через 1 день после начала лечения, а спустя несколько суток симптоматика гайморита и вовсе исчезает.

Общее описание препарата

Азитромицин является антибактериальным средством с широким спектром действия из группы макролидов. Применение данного препарата помогает бороться с патогенами бактериальной природы, провоцирующими развитие воспаления. Главная действующая составляющая в лекарстве представлена азитромицином.

В качестве вспомогательных ингредиентов при производстве антибиотика воспользовались:

  • лактозой;
  • микрокристаллической целлюлозой;
  • повидоном;
  • стеаратом магния;
  • аэросилом.

Многие пациенты интересуются, поможет ли применение Азитромицина при лечении гайморита. Данный антибиотик показывает неплохие результаты как при воспалении гайморовых пазух, так и при других заболеваниях воспалительной этиологии.

Лекарство назначают в составе комплексной терапии синусита, отита, ларингита, тонзиллита, бронхита, пневмонии. Действовать препарат начинает при проникновении в пищеварительный тракт. Он быстро абсорбируется в кровоток и распространяется по организму.

Спустя пару часов после использования антибиотика становятся заметны первые результаты лечения. Чтобы полностью справиться с заболеванием, антибактериальное средство необходимо принимать не менее 5 суток. Выведение лекарства осуществляется посредством почечной и кишечной системы.

Важно! Выпускают Азитромицин в трех лекарственных формах: таблетках, капсулах, суспензии. Прием медикамента разрешен исключительно по врачебным показаниям, так как самостоятельное использование антибиотика чревато усугублением состояния.

Действие препарата

Дозировка Азитромицина взрослым и детям рассчитывается лечащим врачом. Если антибиотик принимать без рекомендаций, это приведет к развитию нежелательных последствий.

Основным компонентом является азитромицин из группы макролидов. Он непосредственно влияет на рибосомы бактериальных клеток, в результате чего нарушается синтезирование белка с дальнейшей приостановкой и гибелью микробов.

В зависимости от концентрации препарата лекарство проявляет бактериостатическое или бактерицидное свойство. В первом случае вещество подавляет рост и размножение бактериальных агентов, а во втором приводит к гибели микробов.

Антибиотик неблагоприятно сказывается на стрептококках, стафилококках, бордетелле, легионелле, моракселле, синегнойной палочки, бактероидах, клостридии.

Сколько дней принимать медикамент при воспалении в гайморовых пазухах? Длительность лечения составляет от 3 до 7 дней. После приема таблеток или суспензии действующее вещество всасывается в кровь и равномерно распределяется по всем тканям. Частично перерабатывается в печени, а выводится с мочой.

Фармакологическое действие

Азитромицин – антибактериальное средство с широким спектром воздействия, относящееся к макролидам. Препарат обладает бактериологическими свойствами – способствует остановке роста популяции болезнетворных микроорганизмов путем замедления роста и размножения патогенов. При повышенной концентрации оказывает бактерицидное воздействие.

Действие данного антибиотика распространяется на некоторые грамположительные, грамотрицательные, анаэробные, внутриклеточные и прочие патогенные микроорганизмы.

Поначалу может наблюдаться устойчивость к свойствам антибактериального средства со стороны бактерий, либо они приобретают устойчивость к лекарству. Прием Азитромицина неплохо помогает справиться с заболеваниями инфекционной природы, причина которых кроется в воздействии на организм уреаплазмы, хламидий, микоплазм, спирохет Боррелия и трепонем.

Но препарат не используется в лечении патологий, которые развились благодаря влиянию на организм грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

Препарат прост в использовании, он скоро абсорбируется из пищеварительной системы и распространяется по организму. Стоит отметить, что потребление продуктов питания способствует снижению абсорбции медикамента, из-за чего уменьшается его эффективность.

Данный антибиотик характеризуется продолжительным периодом полувыведения (до 35-50 часов), благодаря этому действие препарата продолжается по завершении лечения. К тому же в организме наблюдается сохранение терапевтической концентрации лекарства в течение 5-7 суток после использования последней дозировки. Поэтому медикамент иногда назначается в виде кратковременных 3-дневных курсов.

Выведение Азитромицина в первоначальной форме осуществляется кишечной (около 50%) и почечной (около 6%) системами. Печенью расщепляется, что приводит к утрате активности.

Важные требования при лечении гайморита антибиотиками

Терапия синусита в стадии обострения у пациентов любой возрастной категории подразумевает прием антибиотиков, придерживаясь определенных требований. Это поможет улучшить самочувствие человека. Специалисты рекомендуют:
В обязательном порядке прочтите аннотацию, которая прилагается к каждому средству: как он называется, как дозировать препарат при лечении гайморита у взрослого и ребёнка.

Целью лечения должна быть первопричина патологии, а снятие симптоматики. Следует запомнить: пить надо то антибактериальное средство, которое назначено лечащим врачом. Не следует ставить опыты, используя аналоги. Пользоваться мощным антибиотиком при синусите можно лишь, когда диагностирована бактериальная форма патологии

Если источником заболевания является заражение вирусами, будет выписан прием противовирусных средств. Пользоваться таблетками нужно с осторожностью, поскольку антибактериальные препараты, назначаемые при синуситах, способны привести в формированию осложнений. Это может произойти, если неправильно пользоваться лекарствами. Наиболее действенное антибактериальное средство при любой форме синусита может выбрать лишь доктор

Кроме того, он определит для вас эффективную дозу, частоту приема и продолжительность курсовой терапии. Лечение локальными антибиотиками при затяжном воспалении гайморовых пазух назначают в сочетании с медикаментами системного действия. Использования антибактериальных назальных препаратов при терапии гайморита мало. При появлении насморка необходимо приступать к терапии, пока патология не преобразовалась в воспаление гайморовых пазух.

Правила приема антибиотика при гайморите

Для назначения Азитромицина на фоне лечения гайморита нужно обратиться к лечащему врачу, участковому терапевту или отоларингологу. Доктор проведет предварительно проверку на наличие аллергии к антибиотику. Если результат будет отрицательный, он распишет схему применения и определится с продолжительностью терапии.

Самостоятельно принимать антибиотик не стоит, так как это может негативным образом сказаться на самочувствии больного, а неправильно подобранная доза способна нанести вред организму в целом.

Развитие гайморита происходит под влиянием определённых грамположительных бактерий, способствующих возникновению воспалительного процесса в синусах. Азитромицин при гайморите подавляющим образом воздействует на болезнетворные микроорганизмы. Лекарства способно накапливаться в воспалительном очаге и проникать в дыхательную систему.

Применение у взрослых

По какой схеме использовать данное антибактериальное средство, как долго это делать, и в каком количестве, должен определить доктор, учитывая результаты проведенной диагностики. Кроме того, для правильного расчета требуемой дозировки надо взять во внимание возрастную категорию пациента, его массу тела, а также тяжесть течения патологии.

Дозировка данного антибиотика на фоне лечения гайморита для взрослого человека или ребёнка, достигшего 14-летнего возраста, составляет 500-1000 мг однократно в течение дня. Принимать препарат следует 3 дня. Также это количество можно поделить на 2 раза, и осуществлять приём дважды в день по 250-500 мг. Если диагностировано воспаление гайморовых пазух тяжелого течения, первые сутки дозировка Азитромицина составляет 500 мг, а потом в течение 3 суток следует принимать медикамент по 250 мг.

Важно! При лечении взрослого пациента чаще всего применяют медикамент в таблетированной или капсулированной форме. Причем разжевывание таблеток или раскрытие капсул запрещено. Их необходимо употреблять целиком, запивая водой в большом объёме.

Лечение у детей

Для маленьких пациентов, масса тела которых более 5 кг, рекомендуют использовать в терапевтических целях Азитромицин в виде суспензии.

Дозировка препарата рассчитывается так: на 1 кг веса ребёнка 10 мг средства. Принимать лекарство надо однократно в течение дня. Длительность курсовой терапии – 3-е суток.

Иногда ребёнку при остром воспалении синусов бактериальной природы назначают лечение по другой схеме:

  • в течение первого дня 10 мг на 1 кг веса пациента;
  • второй и все последующие дни – по 5 мг на 1 кг массы тела.

В этом случае препарат нужно принимать в течение 5 суток. В общей сложности дозировка антибиотика за всё время терапии не должна превышать 30 мг на 1 кг веса.

Азитромицин – это токсичное средство, так что после употребления суспензии рекомендуется провести промывание ротовой полости малышу. Также можно сразу после приёма препарата дать ребёнку попить чай, молоко или воду.

Длительность терапии при гайморите с помощью Азитромицина не должна превышать 7 суток. Если клиническая картина заболевания остается без изменений, нужно вновь посетить врача, чтобы он назначил другое лекарство.

Ребёнку немного постарше врач может назначить препарат в таблетированной форме с дозировкой 125 мг. Для детей, вес которых не превышает 30 кг, доза лекарства составляет 125-250 мг (1-2 таблетки) для однократного применения в день; если ребенок весит от 30 до 45 кг, доза антибиотика составит 375 мг (3 таблетки). Для маленьких пациентов, у которых вес больше 45 кг, лечение Азитромицином назначают по той же схеме, что взрослым пациентам.

Аналоги препарата

По отзывам людей об Азитрале при гайморите можно понять то, что главное действующее вещество азитромицин содержится также и во многих других проверенных лекарственных препаратах. Аналогами Азитромицина являются:

  1. Зи-Фактор. Относится приблизительно к той же ценовой категории, выпускается в капсулах, предназначен для лечения насморка, уничтожения вирусных бактерий.
  2. Азитрокс. Стоит немного дороже, чем Азитрал, хотя обладает аналогичным действием.
  3. Хемомицин. Оказывает выраженное бактерицидное действие, содержит вспомогательные вещества: лактозу, магния стеарат, крахмал и пр.
  4. Сумамед. Это оригинальный препарат, содержащий в 1 флаконе сразу 500 мг азитромицина.

Следует понимать, что аналоги должны абсолютно соответствовать оригиналу, однако в некоторых случаях все же можно увидеть различия по причине разных технологий производства. Такие отличия проявляются в эффективности средства, продолжительности его действия, именно поэтому рекомендуется проконсультироваться с опытным специалистом в области медицины относительно того или иного препарата.

Азитрал — другое название антибиотика Азитромицин

Применение при беременности и грудном вскармливании

Женщинам, вынашивающим будущего ребёнка, не рекомендуется лечиться Азитромицином при воспалении придаточных пазух носа. Лекарство способно негативным образом воздействовать на плод. Принять решение о применении данного антибиотика может только лечащий врач, и лишь в том случае, если польза от использования для беременной будет значительно выше предполагаемого риска для малыша.

Если молодой маме во время кормления грудью назначено лечение Азитромицином, придется на время применения препарата прекратить грудное вскармливание и воздерживаться от лактации в течение нескольких дней по окончании антибиотикотерапии.

Есть ли побочные эффекты

Азитромицин отличается от других антибиотиков тем, что при его применении побочные эффекты появляются очень редко. Чаще всего это бессонница, нарушение сна, мигрень, общая слабость организма. Реже у пациента могут быть приступы тошноты и рвоты, кожные высыпания, аритмия, повышение чувствительности нервной и слуховой системы.

Азитромицин — побочные эффекты

Хотя побочные эффекты и есть, многие пациенты положительно отзываются о Азитромицине. Его уникальность также связана с тем, что регулярное применение препарата позволяет снять практически все симптомы гайморита (болевые ощущения, отек, очаг воспаления). С помощью 5-дневного курса терапии у пациента нормализуется микрофлора кишечника. Правильный подход к лечению гайморита в сочетании с соблюдением профилактических мер позволит быстро справиться со многими недугами.

Побочные явления

Если врач назначил лечение Азитромицином, нужно предварительно ознакомиться с инструкцией по применению. В процессе приёма данного антибактериального средства на фоне воспаления гайморовых пазух существует риск возникновения негативных реакций в виде:

  • повышенного газообразования, желудочного расстройства;
  • кожной сыпи или отеков;
  • проблем с функцией сна, вялости, головных болей;
  • повышенного чувства усталости;
  • повышенной беспричинной тревожности;
  • нарастания шумового эффекта в ушах;
  • кандидоза;
  • сердечной и суставной боли.

В детском возрасте использование Азитромицина в терапевтических целях может стать причиной появления болей в области живота, рвоты, гипертермии, снижения аппетита, бессонницы. Также есть вероятность развития аллергической реакции.

В случае обнаружения любых из перечисленных признаков нужно отказаться от препарата и посетить врача, чтобы он подкорректировал схему дальнейшего лечения.

Противопоказания

В отзывах об Азитромицине при гайморите можно нередко встретить информацию о противопоказаниях к использованию антибиотика.

  • Прежде всего, средство нельзя совмещать с применением некоторых лекарственных препаратов, так как антибиотик усиливает их побочные эффекты. Следует получить разрешение от лечащего врача на лечение при помощи Азитромицина.
  • Индивидуальная непереносимость (отторжение организмом) составляющих препарата.
  • Заболевания печени и почек.
  • Аллергические реакции на основные компоненты средства.
  • При беременности нужно принимать лекарство с осторожностью, четко соблюдая рекомендации высококвалифицированных специалистов, то же самое относится и к периоду лактации.

При передозировке или игнорировании правил использования антибиотика могут возникнуть побочные эффекты: сыпь на коже, отечность, общая слабость, боли в животе, тошнота, диарея, сонливость, нервное истощение и т.д.

При появлении подобных признаков стоит немедленно прекратить использование препарата и обратиться к опытному врачу-отоларингологу. Возможно, придется внести определенные корректировки в лечении болезни, и отказаться от данного антибиотика в пользу других медикаментов.

Азитромицин может быть несовместим с другими антибиотиками

Аналоги Азитромицина

Когда лечение Азитромицином противопоказано в силу каких-либо причин, доктор может подобрать один из аналогов препарата. В подобной ситуации врач назначает приём:

  • Аугментита – антибактериальное средство с широким спектром действия, эффективное в лечении гайморитов.
  • Сумамеда – антибиотик из группы азалидов, отлично справляется с инфекционными заболеваниями вирусной природы.
  • Азитрокса – препарат с антибактериальными свойствами из группы азалидов, назначаемый при гайморите.
  • Азивока – медикамент, который помогает бороться со стрептококками и прочими инфекциями.

Подбирать аналог может только лечащий врач, так как самостоятельная замена лекарства может привести к ухудшению течения заболевания.

О лекарстве

Сразу необходимо отметить: Азитромицин обладает достаточно широким деятельным спектром, а потому активно применяется при гайморите, а также некоторых других болезнях, связанных с воспалениями.

Лекарство принадлежит к группе марколидов и его главной функцией считается борьба с бактериальными патогенными микроорганизмами, становящимися возбудителями воспалительного процесса. Основное действие связано с оказанием бактерицидного эффекта, то есть, с замедлением бактериального размножения.

Макролиды представляют собой лекарственные средства, соединяющие углеводные остатки с лактонными кольцами, имеющими четырнадцать или шестнадцать членений. Из всех антибиотиков это наиболее токсичные препараты, зато они одинаково успешно могут бороться с грамположительными, а также грамотрицательными бактериями:

  • стрептококками;
  • токсоплазмами;
  • анаэробными микроорганизмами.

Есть, впрочем, микроорганизмы, против которых Азитромицин не столь эффективен – те, у которых устойчивость к эритромицину.

Азитромицин борется со стрептококками и другие патогенными бактериями

Итак, Азитромицин лечит не только гайморит, но не менее успешно справляется с:

  • синуситом, как в острой, так и хронической форме;
  • отитом, имеющим гнойную форму;
  • воспалением в области среднего уха;
  • ларингитом, тонзиллитом и стрептококковым фарингитом;
  • обострением бронхита.

Самостоятельно, то есть без предварительного разрешения врача, назначать себе данное лекарство не следует. Для этого нужны особые показания, а, кроме того, важно правильно рассчитать дозировку и назначить время приема. Если использовать средство ненадлежащим образом, вы рискуете лишь усугубить болезнь вместо того, чтобы приблизиться к выздоровлению.

Азитромицин можно принимать только после разрешения врача
Всасывание этого средства в органах ЖКТ происходит достаточно быстро – практически сразу после применения. Первых результатов можно ожидать уже спустя три часа, однако на стабильный эффект можно надеяться, пролечившись, как минимум, пять суток.

Форма выпуска может быть представлена:

  • таблетками;
  • капсулами;
  • суспензиями.

Лекарство без особенных проблем преодолевает гистогематические барьеры, оказываясь в тканях. Таким образом, осуществляется непосредственное воздействие на воспалительный очаг, в котором массово уничтожаются патогенные микроорганизмы.

Действие средства остается активным на протяжении недели, вследствие чего его дозировки, как правило, небольшие.

Во время лечебного курса особое внимание уделяется рациону питания, поскольку из-за некоторых продуктов возможно изменение фармакокинетики.

Здоровое питание — важное условие успешного лечения гайморита

Показания и противопоказания в применении

Азитромицин активен в отношении большинства бактерий, вызывающих воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей. Однако его применение не ограничивается этими болезнями. Являясь антибиотиком широкого спектра действия с длительным периодом воздействия, Азитромицин с успехом используется в лечении следующих патологических состояний:

  • Стрептококковый фарингит и тонзиллит;
  • Бактериальный бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония;
  • Ларингит, отит, синуситы;
  • Заболевания мочеполовой системы;
  • Инфекционные поражения кожи;
  • Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.

Уникальность препарата состоит не только в длительном его воздействии даже после прекращения приема, но и в максимально высокой концентрации именно в очаге воспаления, где бы он ни находился.

Однако, несмотря на высокую эффективность Азитромицина, имеются некоторые ограничения в его применении:

  • Индивидуальная непереносимость к антибиотикам и к группе макролидов в частности;
  • Тяжелые нарушения функциональности почек и печени, как органов, отвечающих за эвакуацию из организма токсических веществ;
  • Детский возраст: с весом до 5 кг; до 12 лет с массой до 45 кг – нельзя таблетки и капсулы; инфузионное (внутривенное) введение запрещено для детей до 16 лет.

Даже просто отклонения в работе печени и почек должны быть сигналом к использованию препарата с особой осторожностью.

Лечение Азитромицином позволяет, благодаря уникальности воздействия, быстро и эффективно подавить очаг инфекции, однако самолечение данным лекарственным средством может привести к неожиданным результатам из-за неучтенности всех факторов. Именно поэтому рекомендуется использование препарата только после консультации врача.

При беременности

Если Вы прочитаете инструкцию, то увидите, что Азитромицин может назначаться при тяжелом течении болезни матери в случаях, когда польза от лечения превышает размер возможного вреда для плода.
Однако измерить размер вреда и пользы пока еще никто не смог, достоверные данные получены только при изучении животных.

Исследования показали, что препарат обладает очень слабым проникновением через плаценту. Это означает, что со 2 триместра ребенок в значительной степени защищен, и воздействие на плод минимальное. Данные, приведенные канадскими учеными, доказывают, что при приеме Азитромицина процент серьезных аномалий не превышает количества патологических отклонений у плода по сравнению со здоровыми беременными, которые не лечились никакими лекарствами.

Однако в 1 триместре стоит отказаться от каких бы то ни было лекарственных средств – ведь в этот период плацента еще не сформирована, а многие важные органы будущего человечка находятся в зачаточном состоянии. Чем лечить гайморит при беременности читайте эту статью.

Маленьким детям

Поскольку препарат относится к лекарственным средствам второй линии (бактериостатическое действие), то хоть он и является одним из самых безопасных, но при использовании его в лечении детей следует соблюдать повышенную осторожность.
Азитромицин обладает мощным антибактериальным действием, однако назначение его оправдано только в случае неэффективности других, более слабых препаратов. Поэтому решение о его применении должно всегда исходить только от педиатра, который порекомендует приемлемую дозу и длительность лечения.

Одним из положительных свойств препарата является отсутствие взаимодействия с антиаллергическими средствами, что позволяет его принимать без ограничения детям с различными проявлениями в виде аллергических реакций. Если у вашего ребенка случился гайморит, то эта статья расскажет вам про эффективные методы лечения на первых стадиях без антибиотиков.

Форма выпуска и применение

Чаще всего Азитромицин для детей назначается в форме суспензии.

Антибиотик Азитромицин имеет различную форму выпуска и дозировку:

  • Таблетированная форма – 0,125; 0,25; 0,5г;
  • Желатиновые капсулы – 0,25; 0,5 г;
  • Порошок для приготовления суспензии – 100мг/5мл; 200мг/5 мл.

Ввиду более длительного вывода активных веществ из организма курс приема меньше стандартной антибиотикотерапии. В зависимости от вида и тяжести заболевания врачом подбирается дозировка и курс лечения. К примеру, при лечении кожных заболеваний первый прием азитромицина составляет 1 г, в последующие по 500мг на протяжении 5 дней.

Если данный препарат назначили уретрите, который протекает без каких-либо осложнений, в большинстве случаев достаточно однократного приема дозировкой в 1г. При лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта прием составляет 1 г в течении 3 дней.

Для приготовления суспензии необходимо во флакон с лекарственным препаратом добавить 12 мл остуженной кипяченой воды, после чего закрыть флакон крышкой и тщательно взболтать. Приготовленная суспензия рассчитана на полноценный курс лечения.

Как применять Азитромицин при гайморите?

Азитромицин при гайморите применяется с целью устранения воспалительного процесса в околоносовых пазухах. Плотно сконцентрировавшись в очаге воспаления, активные вещества хорошо проникают в органы дыхания.

Стандартный курс лечения гайморита у детей и взрослых азитромицином составляется следующим образом:

  • Взрослая дозировка – первый прием 500 мг, последующие по 500 либо 250 мг, в зависимости от тяжести заболевания.
  • Детская дозировка (суспензия) – 10мг готовой суспензии на 1 кг веса малыша однократный прием в течение 3 дней.

Лечащий врач вправе изменить курс лечения и дозировку антибиотика.

Особенности приема:

Нельзя принимать антибактериальный препарат дольше указанного срока. Во время применения антибиотиков запрещается употреблять спиртные напитки. Поскольку активные вещества Азитромицина могут повлиять на нервную и зрительную систему, к работе повышенного внимания следует отнестись с осторожностью.

Возможные осложнения, вызванные препаратом

Азитромицин вот уже на протяжении нескольких десятилетий остается одним из самых безопасных препаратов из группы макролидов, о чем свидетельствуют многочисленные исследования.

Если при применении эритромицина нежелательные эффекты возникают в 30-40% случаев, а при лечении кларитромицином – в 16%, то при использование Азитромицина в лечении как взрослых, так и детей этот показатель не превышает 9%.

Чаще всего характер побочных эффектов относится к нарушениям со стороны желудочно-кишечного тракта:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Диарея;
  • Боли в животе.

Такие последствия могут быть связаны с неправильным приемом препарата либо с хроническими нарушениями в работе ЖКТ.

Гораздо реже встречаются побочные явления в области работы нервной системы и сердечно сосудистой (менее 1 %)

И хотя исследователи заверяют, что в большинстве своем они носят легкий характер, людям со слабым сердцем или нервными патологиями рекомендуется принимать препарат с осторожностью

Аллергические реакции проявляются кожной сыпью и крайне редки (менее 1 %).

Побочные действия

При неправильном применении Азитромицина либо в случае передозировки возможны такие побочные эффекты:

  • расстройство стула,
  • приступы тошноты, иногда со рвотой,
  • рези и боли в животе,
  • кожные проявления аллергии,
  • раздражительность,
  • тахикардия.

Для предотвращения развития аллергии и дисбактериоза кишечника при приеме Азитромицина параллельно пациенту должны быть назначены пробиотики (Хилак Форте, Бифиформ) и антигистаминные препараты (Алердез, Лоратадин, цетрин и др.).

Какие таблетки лучше принимать взрослым

Чаще всего у взрослых назначаются антибиотики при гайморите в таблетках. Таблетированная форма выпуска удобна в применении, обладает хорошей биодоступностью.

В большинстве случаев таблетки быстро справляются с развивающимся бактериальным гайморитом.

Среди антибиотиков пенициллинового ряда используются Амоксициллин, Аугментин, Флемоксин Солютаб и Амоксиклав. Среди макролидов применяются Азитромицин, Кларитромицин.

Амоксиклав

Препарат относится к группе бета-лактамных антибиотиков пенициллинового ряда. Действующие вещества – амоксициллин и клавулановая кислота. Амоксициллин обладает широким спектром действия против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Клавулановая кислота инактивирует бета-лактамазы у бактерий, устойчивых к пенициллинам. Амоксиклав при гайморите быстро устраняет симптомы бактериальной активности. Выпускается в таблетках по 250/125 мг, 500/125 мг, 875/125 мг.

Амоксициллин

Амоксициллин при гайморите назначается реже, так как выпускается без вспомогательного компонента – клавулановой кислоты, усиливающего действие антибиотика. Принимается при неосложненной форме болезни. Препарат активен по отношению к стрептококкам, стафилококкам, грамотрицательным аэробам. Выпускается в таблетках по 250, 500 и 1000 мг. Дозировки и длительность курса лечения подбираются врачом.

Флемоксин Солютаб

Флемоксин солютаб можно назначать при гайморите, так как особая форма выпуска обладает преимуществами перед другими аналогами. Действующее вещество – амоксициллина тригидрат. Диспергируемая форма антибиотика позволяет принимать лекарство, не запивая водой. Растворимые таблетки выпускаются в дозах 125, 250, 500 и 1000 мг. Аналог с клавулановой кислотой – Флемоклав Солютаб.

Супракс

Супракс при гайморите эффективно применяется в осложненных случаях. Действующее вещество – цефиксим. Относится к цефалоспоринам третьего поколения. Препарат удобен в использовании, так как принимается перорально, один раз в сутки. В одной капсуле содержится 400 мг цефиксима.

Длительность терапии составляет 1 – 1.5 недели. Лекарство неплохо переносится. В редких случаях возможны аллергические реакции, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, нервной системы и органов кроветворения.

Аугментин

Аугментин при гайморите относится к препаратам первой линии. В состав медикамента входят клавулановая кислота и амоксициллин. Аугментин относится к фармакологической группе пенициллинов полусинтетического происхождения. Обладает широким спектром действия, поэтому используется в запущенных ситуациях.

Выпускаемые дозы: 250/125 мг, 500/125 мг, 875/ 125 мг, 1000/62 мг. Первое число соответствует количеству амоксициллина, второе – клавулановой кислоте. Длительность лечения продолжается от 5 до 14 дней, в зависимости от состояния больного и тяжести болезни. Аугментин обычно хорошо переносится.

Клацид

Клацид при гайморите назначается реже других аналогов. Он не относится к препаратам выбора, но используется в запущенных случаях. Действующее вещество – кларитромицин – быстро проникает в очаги бактериального поражения и создает там высокую концентрацию. В результате болезнь отступает быстро. Антибиотик относится к фармакологической группе макролидов. Принимается в дозировке 250 – 500 мг, 2 раза в сутки. Длительность терапии составляет от 5 до 14 дней, в зависимости от назначения врача. Может вызывать побочные эффекты со стороны ЖКТ.

Бисептол

Бисептол при гайморите назначается для быстрого предотвращения размножения патогенных микроорганизмов. В большинстве случаев хорошо переносится, поэтому используется в терапии гайморита. В составе два действующих вещества: сульфометоксазол и триметоприм.

Механизм действия веществ заключается в нарушении синтеза дигидрофолиевой кислоты, без которой бактерии не выживают. Сульфометоксазол оказывает бактерицидное действие, а триметоприм его усиливает. У антибиотика широкий спектр действия. Выпускается в таблетках по 120 и 480 мг. Длительность лечения – до двух недель.

Метронидазол

Метронидазол при гайморите назначается при появлении гнойных выделений из носовых пазух. Отоларинголог может назначить лечение антибиотиком гайморита, чтобы убрать бактериальное осложнение и признаки воспаления. Метронидазол активен по отношению к некоторым грамположительным микроорганизмам.

Метронидазол не является средством первого выбора, так как преимущественно влияет на простейшие микроорганизмы, которые редко вызывают бактериальный гайморит.

Антибиотик выпускается в дозе 250 и 500 мг. Обладает противомикробными и противопротозойными свойствами. Метронидазол может усиливать действие других антибиотиков, не активен по отношению к аэробам.

Азитромицин

Азитромицин – антибиотик, относящийся к фармакологической группе макролидов. Обладает широким спектром действия, быстро накапливается в очагах бактериального поражения, помогая устранить симптомы бактериального гайморита. Таблетки выпускаются в дозе 125, 250 и 500 мг. Сколько дней принимать Азитромицин при гайморите, зависит от врачебных назначений. Обычно назначается приём по двум схемам:

Как принимать при гайморите и побочные эффекты

При воспалении верхнечелюстной пазухи дозировку и длительность лечения устанавливает доктор с учетом запущенности процесса и чувствительности возбудителя. Стандартная доза при гайморите составляет 0,5 г в сутки для взрослых.

Препарат принимают 3, реже 5 дней. Такой короткий курс лечения обусловлен длительным последействием лекарства. Даже после окончания приема он продолжает бороться с бактериями еще на протяжении нескольких дней.

Побочные реакции встречаются редко. Чаще всего пациенты жалуются на такие явления:

  • расстройства пищеварительной системы, тошноту, диарею и др.;
  • аллергические высыпания, зуд, покраснения;
  • головные боли.

В редких случаях могут беспокоить боли в груди, суставах, молочница, изменения показателей крови, желтуха, токсический эпидермальный некролиз и др.

При беременности лекарство назначают, если потенциальная польза для мамы превышает возможный риск для плода. При лактации грудное вскармливание прекращают на время лечения.

Сумамед – оригинальный препарат азитромицина

Взаимодействие с другими лекарствами

Азитромицин является антибиотиком, имеет широкий спектр антибактериальной активности. Именно это делает его эффективным при терапии гайморита, вызвать который могут разные бактерии, часто наблюдаются смешанные инфекции. Природа действия – бактериостатическая, то есть лекарство препятствует размножению возбудителей, угнетает клеточные процессы в микроорганизмах и останавливает развитие воспаления. Бактерицидное действие наступает при приеме большой дозы. В этом случае микроорганизмы погибают.

Гистогематические барьеры Азитромицин преодолевает за короткое время. Он переносится фагоцитами в места скопления инфекционных агентов и остается в тканях пораженных органов, действуя прямо в очаге и разрушая клеточные структуры возбудителей. Азитромицин активен против целого ряда микроорганизмов – стрептококков, стафилококков, анаэробных, грамотрицательных, многие из которых выступают главными провокаторами гайморита. Биодоступность лекарства составляет почти 40 %.

При назначении Азитромицина необходимо сообщить врачу обо всех лекарствах, применяемых регулярно. Может потребоваться корректировка дозировок, временная отмена препаратов или другие меры.

Отмечены взаимодействия:

  • уменьшение всасываемости при лечении антацидами;
  • не применять вместе с препаратами с гепарином;
  • рост числа побочных эффектов от Циклоспорина;
  • взаимодействие с сердечными гликозидами;
  • усиление эффекта при приеме антибиотиков других групп – требуется тщательный выбор дозировок.

Напомним, что действие Азитромицина сохраняется несколько суток после завершения приема.

Данное лекарство является антибактериальным средством, имеющим широкий спектр воздействия на организм. Он способен накапливаться в больших количествах в очаге воспаления и блокировать работу болезнетворных бактерий. Препарат предотвращает их размножение, и они со временем погибают. Что такое гайморит МКБ-10 узнаете тут.

Азитромицин проникает глубоко в дыхательные пути, а также способен быстро поступать в кровь.

Благодаря этим особенностям его действие становиться заметным уже после нескольких часов после приема медикамента. Он эффективно лечит гайморит, устраняя возбудителей этой инфекции – стрептококков, стафилококков и других болезнетворных бактерий. Список спреев от гайморита найдете здесь.

Азитромицин отличается длительным временем полураспада. Он способен надолго оставаться в организме. Поэтому его прием может быть только раз в сутки. И курс лечения им заметно меньше, чем при применении других антибиотиков. Самое замечательное, что препарат можно использовать параллельно с народными средствами для лечения гайморита.

Рекомендуем вам прочитать о том, как лечить признаки гайморита у взрослых дома читайте в данном материале.

Рандомизированное двойное слепое исследование, сравнивающее 3- и 6-дневные схемы приема азитромицина с 10-дневной схемой амоксициллин-клавуланата для лечения острого бактериального синусита

РЕЗЮМЕ

Рандомизированное двойное слепое многоцентровое исследование взрослых с острыми бактериальными инфекциями. синусит (ABS) сравнивал эффективность и безопасность двух схем азитромицина (AZM), 500 мг / день один раз в день в течение 3 дней (AZM-3) или 6 дней (AZM-6), с эффективностью и безопасностью амоксициллин-клавуланата ( AMC) по 500-125 мг 3 раза в сутки в течение 10 дней.Всего прошли курс лечения 936 пациентов с клинически и рентгенологически подтвержденным АБС (AZM-3, 312; AZM-6, 311; AMC, 313). Показатели клинического успеха были одинаковыми среди субъектов, включенных в протокол, в конце терапии (AZM-3, 88,8%; AZM-6, 89,3%; AMC, 84,9%) и в конце исследования (AZM-3, 71,7%; АЗМ-6, 73,4%; АМК, 71,3%). Субъекты, получавшие AMC, сообщили о более высокой частоте связанных с лечением побочных эффектов (AE) (51,1%), чем AZM-3 (31,1%, P <0,001) или AZM-6 (37,6%, P <0.001). Больше субъектов AMC прекратили исследование ( n = 28), чем участники AZM-3 ( n = 7) и AZM-6 ( n = 11). Диарея была наиболее частым НЯ, связанным с лечением. AZM-3 и AZM-6 были эквивалентны по эффективности и лучше переносились, чем AMC для ABS.

Острый бактериальный синусит (АБС) – это острая инфекция придаточных пазух носа и носа, чаще всего вызываемая Streptococcus pneumoniae , Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis (2, 8).Накопление слизи в носовых пазухах вследствие обструкции и воспаления способствует росту патогенов. Около 30 миллионов американцев ежегодно заболевают острым бактериальным синуситом, что приводит к примерно 25 миллионам посещений врача и расходам на здравоохранение в размере от 2 до 6 миллиардов долларов США (1, 12).

Клинические симптомы включают слизисто-гнойные выделения из носа, заложенность носа, лихорадку и лицевую боль или болезненность в течение 7–28 дней. Культивирование – самый точный способ диагностики; однако он инвазивен, требует до 72 часов для идентификации и не всегда приводит к возникновению патогенных микроорганизмов (13).Поэтому диагноз часто является предположительным, основан на клинической картине и диагностической интерпретации и может включать культивирование. Диагностические методы включают рентгенографию носовых пазух, трансиллюминацию носовых пазух, сонографию, волоконно-оптическую эндоскопию и компьютерную томографию, хотя все, кроме рентгенографии носовых пазух, могут быть непомерно дорогими.

Лечение, которое может также включать дополнительную терапию для облегчения симптомов, состояло из эмпирического использования системных противомикробных агентов, хотя их использование для пациентов с ABS широко обсуждалось.Противники назначения указали на экономическую эффективность, развитие устойчивых к противомикробным препаратам патогенов и побочные эффекты, связанные с приемом противомикробных препаратов (8). Несколько исследований, в том числе метаанализ, проведенный Агентством исследований и качества в области здравоохранения, показали, что по крайней мере у половины субъектов с симптомами ДГРС улучшилось состояние или исчезло их состояние без необходимости в антимикробной терапии. Однако они также пришли к выводу, что антимикробная терапия сокращает продолжительность заболевания, нацеливаясь на патогены, вызывающие синусит (12, 13, 16).Второй метаанализ отдельно определил, что пациенты с клиническими и радиологическими доказательствами ABS получили наибольшую пользу от антимикробной терапии по сравнению с плацебо (7).

Начальная терапия может включать противомикробные препараты, хотя ее оптимальная продолжительность для лечения АБС не установлена. Метаанализ нескольких исследований, проведенных за последнее десятилетие, показал, что более короткие курсы противомикробной терапии (3-5 дней по сравнению с 7-10 дней), как правило, повышают приверженность пациентов, уменьшают нежелательные явления за счет уменьшения воздействия лекарств, уменьшают появление резистентных штаммов. , и снизить стоимость (14).И макролиды, и хинолоны предлагают более короткие режимы дозирования.

Азитромицин (AZM), как и другие макролиды, достигает своего антимикробного эффекта за счет связывания с 50S рибосомной субъединицей чувствительных микроорганизмов и вмешательства в синтез бактериального белка. Однако AZM химически и структурно отличается от всех других макролидов, что приводит к расширенному спектру антимикробных препаратов и новому фармакокинетическому профилю. Спектр антимикробного действия АЗМ in vitro включает грамположительные организмы, чувствительные к эритромицину и грамотрицательным бактериям, включая ранее упомянутые патогены, связанные с синуситом.Его фармакокинетический профиль поддерживает пероральный прием один раз в день и более короткий курс лечения, чем у противомикробных препаратов первого ряда.

АЗМ одобрен в Европе и других регионах в качестве монотерапии инфекций верхних дыхательных путей, включая острый бактериальный синусит. Рекомендуемый режим дозирования при гайморите – 500 мг один раз в сутки в течение 3 дней. В США AZM одобрен для лечения заболеваний верхних дыхательных путей, вызванных чувствительными микроорганизмами, в том числе S.pneumoniae , H. influenzae , M. catarrhalis и недыхательных инфекций (вкладыш в упаковке Zithromax (азитромицин), май 2002 г., Pfizer Inc., Нью-Йорк, штат Нью-Йорк) у взрослых.

Амоксициллин-клавуланат (AMC) представляет собой комбинацию противомикробного препарата β-лактама, амоксициллина и ингибитора β-лактамазы, клавуланата. β-лактамные противомикробные препараты обладают бактерицидным действием за счет ингибирования биосинтеза клеточной стенки бактерий во время репродукции. Сам по себе амоксициллин обладает широким спектром действия, который включает множество грамположительных и грамотрицательных организмов.Однако амоксициллин неэффективен против грамотрицательных бактерий, продуцирующих фермент β-лактамазу. Этот фермент продуцируют до 40% изолятов H. influenzae и 95% изолятов M. catarrhalis . Клавуланат структурно родственен пенициллинам, но ингибирует β-лактамазу. Таким образом, совместное введение клавуланата расширяет антимикробный спектр амоксициллина за счет включения грамотрицательных микроорганизмов, продуцирующих β-лактамазу.

В США AMC одобрен для лечения заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, включая синусит, и недыхательных инфекций, вызванных чувствительными бактериями.Рекомендуемый режим дозирования составляет 500 мг три раза в день или 875 мг два раза в день компонента амоксициллина (вкладыш в упаковке Аугментин [амоксициллин / клавуланат], май 2002 г., GlaxoSmithKline, Research Triangle Park, NC).

В этом исследовании сравнивались две новые схемы дозирования AZM, то есть 500 мг один раз в день в течение 3 дней (AZM-3) или 6 дней (AZM-6), с утвержденным режимом AMC, то есть 500-125 мг трижды. ежедневно в течение 10 дней для эффективности и безопасности лечения пациентов с АБС. Трех- и 6-дневные режимы дозирования AZM были изучены для определения оптимального графика дозирования и изучения гибких графиков, как указано для использования других противомикробных препаратов для ABS (т.например, левофлоксацин, показан в течение 10–14 дней при АБС).

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Дизайн исследования. Это было рандомизированное двойное слепое сравнительное многоцентровое исследование с двойным слепым методом, проведенное в США и разработанное в соответствии с текущими рекомендациями Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для демонстрации клинической эффективности. при лечении АБС (5). Все исследователи и учреждения получили одобрение соответствующих экспертных советов учреждений в соответствии с местным законодательством и передовой клинической практикой.Все прошедшие скрининг и включенные в исследование субъекты или их законные представители предоставили письменное информированное согласие перед выполнением любых связанных с исследованием процедур.

Приемлемость и начисление. Критерии включения включали амбулаторных пациентов мужского и женского пола в возрасте 18 лет и старше с клиническим диагнозом АБС верхнечелюстных пазух на момент включения в исследование. Диагноз подтверждался наличием гнойных выделений из носа или лицевой боли и / или давления и / или стеснения в течение более 7, но менее 28 дней.Рентгеновские снимки (вид Уотерса) верхнечелюстных пазух, полученные в течение 48 часов после начала исследования и считанные квалифицированным радиологом, должны быть положительными по крайней мере для одного из следующих показателей: помутнение, уровень жидкости и воздуха, или ≥6 мм утолщения слизистой оболочки. Ключевые критерии исключения включали аллергию или гиперчувствительность к любому пенициллиновому или макролидному антибиотику, системную антибактериальную терапию в течение 24 часов или дольше в течение 2 недель до включения в исследование, хронический синусит в анамнезе (определяемый как три или более эпизода в течение последних 6 месяцев), анамнез хирургии носовых пазух, кроме диагностических процедур, и лечения антагонистами системных гистаминовых (H 1 ) рецепторов.

Лечение и комплаентность. Субъекты были распределены случайным образом в соотношении 1: 1: 1, двойным слепым методом и двойным манекеном. Субъекты получали 500 мг таблетки AZM или плацебо в виде одной таблетки один раз в день в течение 6 дней и 250-62,5 мг AMC на 5 мл жидкой суспензии или плацебо в виде двух чайных ложек (500-125 мг) три раза в день. на 10 дней. Препарат AMC в виде суспензии требовался для облегчения разработки клинических материалов с двойными слепыми манекенами. Соблюдение режима лечения оценивалось исследователями, сообщающими точные принятые дозы, причины пропущенных доз и количества исследуемого лекарства, возвращенные субъектами в конце терапевтического визита.

Процедуры исследования. Посещения исследования включали исходный уровень (визит 1) в день 1, телефонный контакт (визит 2) в день 4 (временной диапазон от 3 до 5 дней), окончание терапии (EOT) на 10 день (временной диапазон, 8 дней). до 15 дней) и конец исследования (EOS) на 28 день (временной диапазон от 22 до 36 дней). На исходном уровне, после того как субъекты предоставили письменное информированное согласие, исследователи рассмотрели критерии включения и исключения. Если критерии включения были соблюдены, исследователи собирали демографические данные, историю болезни, а также информацию о лекарственной и немедикаментозной терапии.Они также выполнили целенаправленный медицинский осмотр, клинически оценили признаки и симптомы АБС и проверили жизненно важные функции. Была сделана рентгенограмма носовых пазух. Были составлены панели биохимии-14 и гематологии, проведен анализ мочи. Тест на беременность проводился женщинам детородного возраста. Во время посещений EOT и EOS исследователи во всем мире оценивали клинический ответ на ABS. Были оценены признаки и симптомы ДСС, а также проверены жизненно важные функции. Субъекты сообщали обо всех побочных эффектах и ​​сопутствующем лекарственном и немедикаментозном лечении.В EOS был сделан рентгеновский снимок носовых пазух и сравнили с исходной пленкой.

Результаты. (i) Эффективность. Эффективность измеряли по показателям клинического успеха, основанным на глобальной оценке клинической картины объекта, сделанной исследователем в момент оценки. Клинический успех был определен в EOT как излечение плюс улучшение, а в EOS как излечение. Первичным показателем эффективности был клинический успех в EOS.

Излечение определялось как устранение признаков и симптомов острого синусита до уровня, существовавшего до возникновения острого заболевания, без ухудшения рентгенографического вида носовых пазух (применимо к EOS или при наличии рентгенологической информации) и без потребность в антибиотиках (кроме исследуемого препарата), назначаемых для лечения синусита.Улучшение, применимое только в EOT, было определено как частичное, но неполное исчезновение признаков и симптомов острого синусита, как определено выше, и отсутствие необходимости в дополнительном применении антибиотиков.

Неудача определялась как сохранение одного или нескольких признаков или симптомов АБС или появление новых признаков или симптомов и / или потребность в дополнительных противомикробных препаратах или изменении противомикробной терапии. Субъекты, признанные неудачниками во время исследования, при последующих посещениях оценивались как неудачники.

(ii) Безопасность.Безопасность была проанализирована для всех субъектов, которые приняли хотя бы одну дозу исследуемого лекарства. Все наблюдаемые нежелательные явления (НЯ), а также НЯ, о которых сообщали пациенты, классифицированные как серьезные или несерьезные, регистрировались при каждом посещении или контакте. Также регистрировались изменения в исследуемом лекарственном средстве (временно или окончательно прекращено) и изменения в исследовании (назначенное лечение, исключение из исследования). Исследователи оценили серьезность и причинную связь каждого НЯ, включая его связь с исследуемым препаратом; НЯ с неизвестным родством с исследуемым препаратом были классифицированы как связанные с лечением.

Статистические методы. AZM считался таким же эффективным, как AMC, если нижняя граница двустороннего 97,5% доверительного интервала (ДИ) для скорости клинического ответа при EOS между двумя курсами лечения была больше или равна -10%. С двумя запланированными сравнениями – каждой группы AZM с AMC – каждое сравнение проводилось с использованием скорректированного подхода Бонферрони с уровнем значимости 0,05 / 2, чтобы гарантировать, что общий коэффициент ошибок типа I не превышает 0,05. Уровень клинического успеха AMC в EOS был принят на уровне 85%; следовательно, в каждой группе лечения требовалось 243 субъекта, чтобы с 80% -ной мощностью убедиться, что нижняя граница ДИ не меньше -10%.Предполагая, что неоценка 20%, была запланирована выборка из 304 субъектов на группу лечения, всего 912 человек. Никаких статистических сравнений эффективности или безопасности между двумя группами AZM не планировалось.

Эффективность анализировали как в EOT, так и в EOS в двух популяциях субъектов: намерение лечить (ITT) и по протоколу (PP). Подлежащие оценке ITT субъекты включали тех, кому был поставлен диагноз ABS, как определено протоколом, и которые принимали по крайней мере одну дозу активного исследуемого препарата. Субъекты, включенные в популяцию PP, подлежали оценке ITT, удовлетворяли всем критериям включения и исключения, принимали не менее 80% и не более 120% активного исследуемого препарата (если не было оценено как клиническая неудача), клинически оценивались исследователем, если не было имел предыдущий отказ, не принимал системный антибиотик для чего-либо, кроме АБС, проходил оценку в пределах окна, указанного в протоколе, и имел рентгенограмму носовых пазух со сравнением с исходной пленкой (если оценка не была оценена как неудача).Сравнение частоты возникновения НЯ и случаев прекращения лечения между группами лечения проводилось с использованием критерия хи-квадрат или точного критерия Фишера, в зависимости от ситуации.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Всего 941 субъект (316 для режима AZM-3, 311 для режима AZM-6 и 314 для режима AMC) были рандомизированы в исследование, как показано в Таблице 1. Девятьсот тридцать человек. шесть (936) субъектов (312 AZM-3, 311 AZM-6 и 313 AMC) получили по крайней мере одну дозу исследуемого препарата и были включены в анализ безопасности.Популяция ITT состояла из 920 человек (307 AZM-3, 306 AZM-6 и 307 AMC). Шестнадцать пролеченных субъектов (5 AZM-3, 5 AZM-6 и 6 AMC) были исключены из ITT, поскольку они были зачислены центром, признанным FDA неприемлемым. Анализ PP в EOT включал 799 субъектов (269 AZM-3, 271 AZM-6 и 259 AMC), а в EOS – 794 субъекта (272 AZM-3, 271 AZM-6 и 251 AMC).

ТАБЛИЦА 1.

Сводка оценки исследования

Большинство субъектов были исключены из возможности клинической оценки в EOT и EOS из-за несоответствия критериям включения, посещения за пределами окна, указанного в протоколе, или наличия неизвестной или отсутствующей оценки клинического ответа исследователем.Семь субъектов (два AZM-3, два AZM-6 и три AMC) были исключены из анализов из-за использования сопутствующих системных антибиотиков для сопутствующих заболеваний, отличных от ABS.

Восемьсот пятьдесят восемь (91,7%) из 936 получавших лечение субъектов завершили терапию в соответствии с графиком, определенным как период 3 дня для AZM-3, 6 дней для AZM-6 и 10 дней для AMC. Статистически значимо более высокий процент субъектов AZM-3 (99,2%, P <0,0001) и AZM-6 (93,9%, P <0,0001) завершивших терапию в соответствии с графиком, чем у субъектов AMC (82.1%). В целом 871 человек (93,1%) завершили исследование, определенное как завершившееся посещение EOS.

Не было клинически значимых различий в исходных демографических оценках и оценке заболевания между двумя группами лечения AZM и AMC (Таблица 2). Возраст, вес, рост и средняя продолжительность признаков и симптомов синусита до исходного уровня во всех группах были сопоставимы. Распределение признаков и симптомов синусита и рентгенографические данные на исходном уровне также были сопоставимы между группами.

ТАБЛИЦА 2.

Исходные демографические данные и оценки

Аллергический ринит был наиболее часто регистрируемым серьезным заболеванием или синдромом и был сопоставим во всех группах – 118 пациентов в группах AZM-3, 133 в группах AZM-6 и 117 в группах AMC. Использование медикаментозного лечения, включая системные антибиотики (всего 12) до исходного уровня, также было одинаковым во всех группах (данные не показаны).

Клинический успех в группах AZM был эквивалентен успеху AMC у субъектов ITT и PP в EOT и EOS (таблица 3).Показатели излечения PP в EOS составили 71,7% для AZM-3, 73,4% для AZM-6 и 71,3% для AMC (97,5% CI по сравнению с AMC были следующими: AZM-3, от −8,5 до 9,2; AZM-6, – С 6,7 по 10,9). Клинический ITT-анализ в EOT и EOS продемонстрировал эффективность излечения каждой группы AZM, которая была сопоставима с таковой в AMC.

ТАБЛИЦА 3.

Показатели клинического успеха

В EOS процент субъектов, сообщивших об исчезновении постназальных выделений, лицевой боли и заложенности носа, составлял от 72 до 77%, от 83 до 89% и от 60 до 64% ​​соответственно.Большинство субъектов во всех группах лечения имели разрешение своих рентгенологических результатов и были оценены как демонстрирующие улучшение по сравнению с исходным уровнем или полное разрешение EOS (помутнение [63,7-66,9%], уровень жидкости в воздухе [85,3-87,1%] и утолщение слизистой оболочки). ≥6 мм [от 56,1 до 59,1%]). Большинство субъектов с рентгенологическими снимками, сделанными в EOS, были оценены как демонстрирующие улучшение по сравнению с исходным уровнем или полностью вылечившиеся (71,7% в AZM-3, 74,2% в AZM-6 и 66,2% в AMC) (данные не показаны).

субъектов AMC сообщили о значительно более высокой частоте по крайней мере одного связанного с лечением нежелательного явления, чем субъекты AZM (Таблица 4). Больше субъектов AMC прекратили участие в исследовании из-за связанных с лечением НЯ, чем субъектов из групп AZM вместе взятых. Диарея была наиболее частым побочным явлением, связанным с лечением, и приводила к большинству случаев прекращения лечения (d / c). Субъекты AMC (32,3%, 14 дней в день) сообщили о более высокой заболеваемости и большем количестве случаев в / в из-за диареи, чем AZM-3 (17,0%, 2 дня в / к) и AZM-6 (21.2%, 5 д / в) предметы. Ни в одной из групп лечения серьезных нежелательных явлений, связанных с лечением, не наблюдалось.

ТАБЛИЦА 4.

Анализ безопасности НЯ, связанных с лечением a

ОБСУЖДЕНИЕ

В этом исследовании с использованием строгих клинических и статистических критериев было показано, что 3- и 6-дневные режимы AZM показали одинаковую клиническую эффективность. по сравнению со стандартным 10-дневным режимом AMC при лечении ABS, а также продемонстрировал меньше побочных эффектов и лучшее соблюдение пациентом.Все субъекты имели как клинические, так и радиологические доказательства ABS, в соответствии с текущими рекомендациями FDA для демонстрации клинической эффективности (5). Также использовалась предварительно заданная дельта не меньшей эффективности, равная 10%. Хотя между двумя группами лечения AZM не проводилось статистических сравнений, общая эффективность, безопасность и соблюдение режима лечения были одинаковыми, независимо от того, вводили AZM в течение 3 или 6 дней. Поскольку терапия тремя дозами AZM в течение 3 дней была так же эффективна, как 30 доз в течение 10 дней AMC, дальнейшее обсуждение будет сосредоточено на сравнении этих двух групп лечения.

Завершение исследуемой терапии в соответствии с графиком было значительно выше для субъектов AZM-3, чем для субъектов AMC, что соответствует показателям соблюдения режима перорального введения противомикробных препаратов (14). Сообщается, что соблюдение режима коррелирует с частотой дозирования: 80% для схем приема один раз в сутки, но падает до 60% для схем приема два раза в сутки и 38% для схем приема три раза в сутки (15). Также было отмечено, что пациенты склонны прекращать прием прописанных противомикробных препаратов через 2-5 дней после начала из-за улучшения или исчезновения симптомов.Несоблюдение полной схемы лечения считается основным фактором, способствующим развитию устойчивости к противомикробным препаратам (14).

Диарея была наиболее частым НЯ, связанным с лечением, во всех группах; однако его частота была на 90% выше в группе AMC, чем в группе AZM-3. Заболеваемость соответствует нынешней маркировке для трехразового ежедневного приема суспензии AMC (34,3%) детям в дозах 40-10 мг / кг массы тела / день в течение 10 дней и выше для ежедневного приема AZM. на 3 дня (от 5 до 9%).В семь раз больше субъектов в группе AMC, чем в группе AZM-3, прекратили прием исследуемого препарата из-за диареи, хотя сравнительные данные по маркировке каждого антибиотика не могли быть выяснены (вкладыш в упаковке Аугментина, GlaxoSmithKline; вкладыш в упаковке Zithromax, Pfizer Inc.) .

АМС два раза в день в течение 10 дней также показан для АБС, включая его суспензию и таблетки. Частота диареи, указанная на маркировке суспензии AMC для детей, принимаемой дважды в день, составляет 45-6 лет.4 мг / кг / день в течение 10 дней было на 14,3% ниже, чем отмечалось для трехразового приема AMC (вкладыш в упаковке Augmentin, GlaxoSmithKline). Это численно аналогично тому, о котором сообщалось в группе AZM-3 настоящего исследования; однако прямое сравнение невозможно из-за различий в возрастных группах и дизайне исследования.

AZM-3 и AMC результаты этого исследования совпадают с результатами Карпова, который недавно продемонстрировал, что 3-дневная терапия AZM для пациентов с острым синуситом обеспечивает более быстрое клиническое излечение, лучшую переносимость лекарств, меньшее количество побочных эффектов, меньшую стоимость и меньше рецидивов, чем 10-дневная терапия AMC (10).Следует отметить, что это исследование было разработано для выявления эквивалентности эффективности, а не превосходства. Результаты этого исследования согласуются с другими недавними клиническими и фармакокинетическими исследованиями ABS. Показатели клинического успеха (излечение плюс улучшение) для AZM варьировались от 87 до 89% и были сопоставимы с таковыми для AMC (от 83 до 91%) (3, 11), амоксициллина (97%) (4) и пенициллина (88%). (6). АЗМ (1,5 г) поддерживал терапевтические концентрации в синусовой жидкости и слизистой оболочке до 4 дней после завершения лечения АБС (9).Доставка AZM и его концентрация в синусовой жидкости могут быть увеличены за счет доставки лекарства фагоцитами во время острых воспалительных состояний, таких как ABS (9).

Было показано, что для субъектов с клинически и рентгенологически подтвержденным АБС AZM в дозе 500 мг один раз в день в течение 3 дней был столь же эффективен, как и AMC в дозе 500-125 мг три раза в день в течение 10 дней. Результаты этого исследования дополнительно продемонстрировали, что AZM обеспечивает лучший профиль безопасности и лучшее соблюдение пациентом режима лечения ABS, чем AMC.Дальнейшие исследования ABS, требующие базового культивирования, необходимы для определения скорости бактериологического ответа на AZM.

БЛАГОДАРНОСТИ

Эта работа была поддержана грантом Pfizer Pharmaceuticals Group, Pfizer Inc.

  • Copyright © 2003 Американское общество микробиологов

ССЫЛКИ

  1. 1.↵

    Brook, I.
    2002. Антимикробное лечение острого синусита: обзор терапевтических рекомендаций. Заразить. Мед.19 : 231-237.

  2. 2.↵

    Чен, Д. К., А. МакГир, Дж. К. де Азаведо, Д. Е. Лоу и др.
    1999. Снижение чувствительности Streptococcus pneumoniae к фторхинолонам в Канаде. N. Engl. J. Med. 341 : 233-239.

  3. 3.↵

    Клемент, П. А. и Дж.Б. де Гандт.
    1998. Сравнение эффективности, переносимости и безопасности азитромицина и коамоксиклава при лечении синусита у взрослых. J. Int. Med. Рес. 26 : 66-75.

  4. 4.↵

    Felstead, S.J., R. Daniel, et al.
    1991. Краткосрочное лечение синусита и других инфекций верхних дыхательных путей азитромицином: сравнение с эритромицином и амоксициллином. J. Int. Med. Res.19 : 363-372.

  5. 5.↵

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.
    1998. Руководство FDA для промышленности. Острый бактериальный синусит – разработка противомикробных препаратов для лечения, июль 1998 г. Центр оценки и исследования лекарственных средств, Бетесда, Мэриленд,

  6. 6.

    Хэй Р., Э. Лингаас, Х.О. Хойвик и Т. Одегард. .
    1996. Эффективность и безопасность азитромицина по сравнению с феноксиметилпенициллином при лечении острого гайморита. Евро. J. Clin. Microbiol. Заразить. Дис.15 : 849-853.

  7. 7.↵

    Генри, Д. К., А. Сиднор, младший, Г. А. Сеттипейн, Дж. Аллен, С. Берроуз, М. М. Кобб и Х. П. Холли, младший
    1999. Сравнение цефуроксима аксетила и амоксициллина / клавуланата в лечении острого бактериального синусита. Clin. Ther.21 : 1158-1170.

  8. 8.

    Hickner, J. M., J. G. Bartlett, R. E. Besser, R. Gonzales, J. R. Hoffman и M. A. Sande.
    2001. Принципы надлежащего применения антибиотиков при остром риносинусите у взрослых: общие сведения.Аня. Междунар. Мед. 134 : 498-505.

  9. 9.↵

    Карма, П., Дж. Пукандер и М. Пенттила.
    1991. Концентрация азитромицина в синусовой жидкости и слизистой оболочке после перорального приема. Евро. J. Clin. Microbiol. Заразить. Dis.10 : 856-859.

  10. 10.↵

    Карпов О.И.
    1999. Клиническая и экономическая эффективность коротких курсов азитромицина при остром синусите. Антибиот. Химиотер.44 : 28-32.

  11. 11.↵

    Клапан И., Дж. Кулиг, К. Орескович, М. Матрапазовски и С. Радошевич.
    1999. Азитромицин против амоксициллина / клавуланата в лечении острого синусита. Являюсь. Ж. Отоларингол.20 : 7-11.

  12. 12.

    Мюррей, Дж. Дж., Э. Соломон, Д. Маккласки, Дж. Чжан, Р. Палмер и Г. Нотарио.
    2000. Фаза III, рандомизированное двойное слепое исследование составов кларитромицина с пролонгированным и немедленным высвобождением в лечении взрослых пациентов с острым гайморитом гайморита.Clin. Ther.22 : 1421-1432.

  13. 13.↵

    Нудельман, Дж.
    2001. Как лечить острый гайморит? Являюсь. Fam. Врач64 : 837-839.

  14. 14.↵

    Pichichero, M. E.
    2000. Краткосрочный курс антибиотиков при остром среднем отите и синусите. J. Int. Med. Res. 28 : 25A-36A.

  15. 15.↵

    Sclar, D. A., T. A. Tartaglione и M.J. Fine.
    1994. Обзор вопросов, связанных с соблюдением медицинских предписаний, с последствиями для амбулаторного лечения инфекционных заболеваний. Заразить. Агенты Dis.3 : 266-273.

  16. 16.

    Сноу В., К. Моттур-Пилсон и Дж. М. Хикнер.
    2001. Принципы правильного использования антибиотиков при остром синусите у взрослых. Аня. Междунар. Мед. 134 : 495-497.

Поможет ли Z-Pack с антибиотиком моей инфекции носовых пазух?

Что такое гайморит?

Синусит – это заболевание, которое может быть очень неудобным и болезненным для человека, страдающего им, и оно также очень распространено по всей стране.Некоторые люди никогда не борются с этой проблемой, в то время как другие, кажется, заболевают синуситом каждые несколько месяцев, и людям легко разочароваться в том, что им приходится иметь дело с соответствующими симптомами на регулярной основе. Если не лечить тяжелый случай синусита, в результате может возникнуть более серьезное состояние, поэтому крайне важно, чтобы люди нашли способы лечить эту проблему, прежде чем она выйдет из-под контроля. Есть люди, которые предполагают, что это состояние просто исчезнет само по себе, если они оставят его в покое на достаточно долгое время, но это не всегда так, и, возможно, не стоит рисковать, если этого не произойдет.К счастью, существует множество вариантов лечения этой проблемы, независимо от того, возникает ли она время от времени один раз или на регулярной основе.

Инфекции носовых пазух возникают, когда заполненные воздухом пространства, содержащие слизистые оболочки, заполняются слизью. Вначале эта проблема может быть просто неудобством, но со временем бактерии накапливаются в этой области, и именно тогда проблема становится более серьезной. Бактерии не часто исчезают сами по себе, а это означает, что, хотя организм будет продолжать бороться с ними, они будут продолжать распространяться по ходам носовых пазух, вызывая все больше и больше проблем по мере своего продвижения.

Как вылечить синусит?

Антибиотик Зитромакс – одно из многих имеющихся на рынке лекарств, предназначенных для лечения синусита. Чаще называют Z-pack, это антибиотик широкого спектра действия, который очень часто используется при лечении ряда инфекций, которые могут возникать в верхних дыхательных путях. Интересно отметить, что это лекарство следует принимать только около 5 дней, хотя оно остается в организме и продолжает действовать в течение 5 дней после того, как человек перестал его принимать, работая над очищением организма от любых признаков этой инфекции.Пациентам важно помнить, что они могут чувствовать себя намного лучше по прошествии первых пяти дней, но им все равно нужно будет расслабляться, пока не закончится весь период лечения, потому что организм будет продолжать бороться с инфекцией. спустя долгое время после того, как человек думает, что выздоровел.

Пациентам важно учитывать, что эффективность лекарств обычно зависит от конкретного состояния, а также от его тяжести, и это не отличается от инфекций носовых пазух.Z-pack очень хорошо работает при легких случаях инфекций, хотя для людей важно иметь сильную иммунную систему, которая поддерживает их выздоровление. Практикующие врачи часто дают советы о том, как можно ускорить выздоровление, и некоторые из этих советов включают использование физиологического раствора для промывания носа и носовых пазух. Крайне важно, чтобы люди пили много жидкости, чтобы они могли разжижать мокроту и слизистые, облегчая их изгнание организму. Мокрота и слизь могут закупоривать носовые ходы, и это не только неудобно, но и может стать очень болезненным.

Бактериальные инфекции носовых пазух часто лечат с помощью Zithromax, который чаще называют антибиотиком Z-pack. Врачи, как правило, назначают этот вариант более регулярно, потому что он эффективен. Пациенты, принимающие эту таблетку, обычно находят ее в упаковке из шести доз. В то время как практикующие врачи будут определять, как пациент будет принимать таблетки, они обычно советуют людям принимать две таблетки в первый день, а затем по одной таблетке каждый день в течение четырех дней.Этот режим легко запомнить, а также следовать ему, что делает его очень эффективным для людей, которые плохо справляются со сложными инструкциями. Быстрое действие лекарства – еще одна причина его популярности.

Некоторым людям трудно спать спокойно из-за затрудненного дыхания, в то время как у других возникают головные боли, которые могут стать очень неприятными в течение дня. Чтобы укрепить иммунную систему и дать организму шанс бороться с инфекцией, пациенты должны потреблять много витамина С.Наряду с лекарствами многие люди используют различные естественные методы, чтобы помочь избавиться от этого состояния, когда оно возникает, в том числе много спать, заниматься спортом и использовать пар и воду для очистки этих проходов.

В конечном итоге людям, возможно, придется искать несколько различных методов, которые будут работать вместе для борьбы с причиной, а также со связанными симптомами этого состояния, но как только они найдут режим, который работает, они могут обратиться к нему всякий раз, когда они обнаруживают, что снова заболевают синуситом.

Что вызывает синусит и каковы симптомы?

Инфекции носовых пазух могут сопровождаться целым рядом симптомов, и, хотя они могут начаться в легкой форме, если их игнорировать, они могут быстро стать очень серьезными. Когда пазухи инфицированы, носовые ходы имеют тенденцию воспаляться, и это может в конечном итоге вызвать очень раздражающее постназальное подтекание, а также другие симптомы, такие как боль в горле, болезненные головные боли, лихорадка, усталость и заложенность носа.

Инфекции носовых пазух довольно часто возникают в результате других заболеваний, таких как простуда, распространенные аллергии, загрязняющие вещества и другие носовые осложнения.Бактерии также могут вызывать эти проблемы, хотя это имеет тенденцию быть более серьезным и требует другого лечения. Распространенных причин часто бывает трудно избежать, и некоторые люди обнаруживают, что инфекции носовых пазух у них развиваются примерно в одно и то же время каждый год из-за пыльцы или другой аллергии. С другой стороны, бактерии имеют тенденцию к распространению, и если на это не обращать внимания, они будут продолжать сеять хаос, пока пациент не обратит внимание и не примет решение что-то с этим сделать.

В случае, если инфекция носовых пазух вызвана вирусом, медицинские работники практически ничего не могут сделать с точки зрения лечения причины, поэтому людям просто нужно попытаться справиться с ней наилучшим образом. с лекарствами, которые приносят небольшое облегчение.Людям, страдающим этим типом состояния, необходимо пить много жидкости, так как это гарантирует, что носовые проходы не пересыхают; то, что может в конечном итоге вызвать у человека чувство дискомфорта и, возможно, причинить ему сильную боль. Испарители холодного тумана и увлажнители чистого воздуха увеличивают влажность воздуха, и это полезно для этих носовых проходов, особенно если они используются ночью, когда человек спит. Те, кто хочет лечить симптомы вирусной инфекции носовых пазух, могут обратиться к безрецептурным лекарствам, таким как обезболивающие, противоотечные средства и назальные спреи, которые принесут некоторое облегчение и дадут людям возможность функционировать в полуоптимальном состоянии во время днем, а также лучше спать ночью.

Когда люди имеют дело с бактериальной инфекцией носовых пазух, они просто не могут игнорировать проблему и пытаться справиться только с симптомами, поскольку это может только усугубить ситуацию. Обычно рекомендуется проконсультироваться с врачом по месту жительства, чтобы определить, действительно ли это вирус или бактерия, вызывающая проблему; это поможет вам выбрать правильный путь в отношении ваших лекарств.

В конечном итоге, чем быстрее кто-то начинает лечить инфекцию носовых пазух, тем быстрее он получит облегчение, и поскольку это состояние может только ухудшиться, если его не лечить, рекомендуется, чтобы пациенты обратились за медицинской помощью в тот момент, когда, по их мнению, они могли проблема.Помните, что, хотя вирусные инфекции могут быть неизлечимыми, для пациентов все же важно быть уверенным, что они действительно имеют дело с вирусом, так как это даст им душевное спокойствие, зная, что они должны просто найти облегчение в лекарствах. которые предназначены для лечения симптомов, а не самого состояния. Если кто-то обнаруживает, что страдает бактериальной инфекцией, следует отметить, что эти состояния могут быстро распространяться, и то, что когда-то было легко излечимым заболеванием, может быстро стать серьезной проблемой.

Митчелл Коэн, доктор медицины – сертифицированный врач, специализирующийся в области ортопедической медицины и хирургии позвоночника. Окончил Университет Ганемана в Филадельфии, штат Пенсильвания, со степенью в области физиологии человека (1983), а затем получил медицинскую степень в 1987 году на Медицинской школе Университета Кейс Вестерн Резерв. Доктор Коэн прошел хирургическую ординатуру в Университете Нью-Мексико в 1992 году, а также стипендию по позвоночнику в 1993 году. Доктор Коэн опубликовал следующие медицинские журналы: «Биомеханическая эффективность систем позвоночника при переломах пояснично-крестцового отдела позвоночника» (1993), «Kaneda Anterior» Спинальный инструментарий »и« Стабилизация спинномозговой системы »среди многих других.Просмотрите страницу доктора Коэна в Twitter.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Ограничения на онлайн-консультации врача / медицинских консультаций и онлайн-рецептов, QuickRxRefills не может и НЕ будет выписывать, отпускать или перепродавать какие-либо и все лекарства, наркотики / контролируемые вещества (эта политика полностью соблюдается Управлением по борьбе с наркотиками (DEA)) для антибиотиков. -депрессанты, боль, беспокойство, потеря веса, сон, СДВГ / СДВ, анаболические стероиды, заместительная терапия тестостероном и любые и все лекарства, которые содержат габаПентин или псевдроэфедрин, включая неконтролируемые вещества или любые лекарства, которые считаются спорными, без маркировки (гормон роста, известный как HGH) или напомнил по своей природе, например (т.е. Ретин-А, Аккутан). Кроме того, QuickRxRefills не заменяет работу врача в офисе в вашем регионе и не заменяет службу экстренной медицинской помощи или службу 911. Если вы действительно испытываете «настоящую» неотложную медицинскую помощь, вам рекомендуется сразу же снять трубку и набрать 911. насколько возможно.

Zithromax (Z-Pak) | Использование, дозировка и взаимодействие азитромицина

Zithromax (азитромицин), также известный как Z-Pak, представляет собой антибиотик, используемый для лечения бактериальных инфекций, таких как бронхит, пневмония и инфекции ушей, легких и других органов.Впервые одобренный FDA в 1991 году для лечения некоторых респираторных и кожных инфекций, с тех пор его применение расширилось и теперь включает широкий спектр бактериальных инфекций. К ним относятся заболевания, передающиеся половым путем, бактериальное воспаление и инфекции среднего уха у детей.

Предупреждение о COVID-19

Медицинские работники экспериментируют с азитромицином и гидроксихлорохином для лечения COVID-19.

Узнать больше

Zithromax был очень прибыльным для своего производителя, Pfizer.На пике продаж в 2002 году он принес компании Pfizer более 1 миллиарда долларов. Хотя широкая доступность дженериков снизила выручку компании, в 2012 году объем продаж все еще составил 435 миллионов долларов.

Этот антибиотик популярен, потому что лечит инфекции у взрослых и детей. Но у препарата есть побочные эффекты, в том числе смертельный риск для сердца.

Zithromax также привел к некоторым проблемам с законом для Pfizer. Компания была вынуждена заплатить миллионы нескольким штатам, чтобы уладить обвинения в том, что она использовала вводящую в заблуждение тактику для продажи препарата детям.

Как работает Zithromax

Zithromax принадлежит к классу антибиотиков, называемых макролидами, которые обладают бактериостатическим действием – это означает, что они лечат инфекции, предотвращая размножение бактерий и производство белков, необходимых для их роста. В конце концов, оставшиеся бактерии погибают или уничтожаются иммунной системой, а не самим лекарством. Это контрастирует с бактерицидными антибиотиками, которые убивают бактерии.К бактерицидным препаратам относятся фторхинолоны и пенициллин.

Зитромакс не разрушается в организме так быстро, как другие антибиотики. Вместо того, чтобы свободно плавать в крови, молекулы лекарства улавливаются лейкоцитами, которые борются с бактериями. Белые кровяные тельца выводят лекарство на передний край борьбы с микробами, где оно концентрируется в тканях, окружающих инфекцию. Эта концентрация помогает ему оставаться в организме дольше, а это означает, что пациентам нужно меньше доз, чтобы победить свои инфекции.

Дозировка Zithromax и Z-Pak

Zithromax наиболее известен широкой публике как «Z-Pak», удобный пятидневный режим приема таблеток с дозой 500 мг (2 таблетки по 250 мг) в первый день и 250 мг в течение оставшихся четырех дней. Но Zithromax выпускается в нескольких дозировках и формах, включая пероральные таблетки и жидкости для перорального применения, инъекции и внутривенные капельницы.


Лекарственные формы и сильные стороны

Таблетки
250 мг, 500 мг, 600 мг

Суспензия для перорального применения (жидкость)
100 мг / 5 мл, 200 мг / 5 мл, 1000 мг / 5 мл

Инъекция и внутривенное введение
флакон 10 мл по 500 мг

Врач определяет дозу в зависимости от лечат инфекции.Например, при пневмонии, фарингите или кожных инфекциях рекомендуемая доза составляет стандартную 500 мг в первый день и 250 мг в остальные 4 дня.

При более сложном заболевании, таком как острый гайморит, врачи назначают по 500 мг в день в течение трех дней. В случае заболеваний, передающихся половым путем, доза составляет 1 грамм или 1000 мг за раз.

Кому не следует принимать Zithromax?

Согласно инструкции к лекарствам, некоторым людям не следует принимать Zithromax.Пациентам с аллергией на азитромицин, эритромицин или любой макролид или кетолид не следует принимать Зитромакс. Людям с проблемами печени или желтухой, которые ранее принимали Zithromax, не следует принимать его повторно.

Инфекции, передающиеся половым путем

Антибиотики, применяемые в высоких дозах в течение коротких периодов времени, могут замаскировать или отсрочить симптомы инкубации гонореи или сифилиса (это означает, что болезнь уже присутствует и развивается в организме, но симптомы еще не появились). Поэтому не следует полагаться на Зитромакс в рекомендованной дозе для лечения гонореи или сифилиса, двух типов заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), вызванных бактериальными инфекциями.

Все пациенты с диагнозом или подозрением на уретрит, передающийся половым путем (воспаление уретры) или цервицит (раздражение или инфекция шейки матки), также должны пройти тестирование на гонорею и сифилис до начала лечения Зитромаксом. Если инфекция подтверждается, лечение этих заболеваний следует начинать с более подходящего антибактериального препарата.

Беременность

В исследованиях на животных на мышах и крысах исследователи не обнаружили признаков врожденных дефектов в возрасте 3 лет.2-х кратная суточная доза для человека 600 мг. Но поскольку фактических исследований на беременных людях нет, беременным женщинам следует использовать Zithromax во время беременности только в случае необходимости. Поскольку он может проникать в грудное молоко, медицинские работники должны соблюдать осторожность при назначении Zithromax кормящим матерям в соответствии с этикеткой лекарства.

Пожилые

В клинических испытаниях 9 процентов пациентов были не моложе 65 лет, а 3 процента – не моложе 75 лет. Исследователи не обнаружили никаких различий в эффективности или безопасности между молодыми пациентами и пожилыми людьми.

Побочные эффекты

В большинстве случаев пациенты не испытывают побочных эффектов от Z-Paks. В клинических испытаниях побочные реакции наблюдались примерно у 12 процентов пациентов, и менее 10 процентов реакций были тяжелыми.

Наиболее частыми побочными эффектами были желудочно-кишечные, включая диарею, боль в желудке и тошноту. Как правило, побочные эффекты были более серьезными при более высокой дозе.

Серьезные побочные эффекты редки, но могут быть опасными для жизни. К ним относятся тяжелые аллергические реакции, повреждение печени и диарея, связанная с устойчивыми к антибиотикам бактериями.

В марте 2013 года FDA предупредило, что азитромицин, включая торговые марки Zithromax, Zmax, Azithrocin и Azin, «может вызывать аномальные изменения электрической активности сердца, которые могут привести к потенциально фатальному нарушению сердечного ритма».

Совсем недавно, в августе 2018 года, FDA предупредило, что длительное использование Zithromax может вызвать рецидив рака и смерть у людей, перенесших рак крови или лимфатических узлов и получивших трансплантацию донорских стволовых клеток.

Зитромакс Взаимодействие с другими лекарствами

В клинических испытаниях Zithromax мог взаимодействовать с двумя разными типами лекарств. Прием Zithromax с алкоголем также может усилить побочные эффекты.


К лекарствам, которые реагируют на Зитромакс, относятся:

Нелфинавир
– это лекарство, которое врачи назначают для лечения ВИЧ-инфекции.Этот препарат может увеличить количество Зитромакса в крови. Вкладыш с лекарствами не рекомендует использовать эти два препарата вместе. Медицинские работники должны проверять наличие аномалий печени и нарушения слуха.

Варфарин
– разжижитель крови. Прием варфарина с зитромаксом усиливает разжижающий кровь эффект. Врачи должны контролировать пациентов, принимающих оба препарата.

Макролиды
– это класс антибиотиков, а Zithromax принадлежит к этому классу.Исследователи наблюдали взаимодействие между другими макролидами и двумя препаратами: дигоксином и фенитоином. Пациенты, которые применяют Зитромакс с дигоксином и фенитоином, должны находиться под тщательным наблюдением на предмет лекарственных взаимодействий.

Эффективность Zithromax в клинических испытаниях

В клинических испытаниях Zithromax был эффективен в борьбе с бактериальной инфекцией, в том числе с некоторыми устойчивыми к антибиотикам штаммами.

В исследованиях, проведенных до утверждения препарата, измерялась его минимальная ингибирующая концентрация (МИК) по отношению к хозяину бактерий. MIC – это самая низкая концентрация антибиотика, которая подавляет рост бактерий и тем самым убивает их. Более низкий МПК означает более эффективный антибиотик.

В исследовании 1991 года, опубликованном в Европейском журнале клинической микробиологии и инфекционных заболеваний, исследователи обнаружили, что Zithromax имеет значительно низкий МИК против некоторых бактерий по сравнению с тремя другими типами антибиотиков, что означает его высокую эффективность – например, излечение 92 процентов инфекций гонореи. обрабатывали.

Судебное разбирательство с Zithromax

В 2003 году Pfizer согласился выплатить 6 миллионов долларов для урегулирования ложных маркетинговых обвинений Zithromax в 19 штатах. В то время расследование вел генеральный прокурор Орегона Харди Майерс. Согласно судебным документам, компания Pfizer искажала эффективность Zithromax в своей рекламе и не раскрывала риски чрезмерного использования антибиотиков.

Пфайзер Поселок

Pfizer не признал правонарушений и заявил, что FDA одобрило ее рекламу и рекламные материалы. Он утверждал, что урегулирование производится во избежание ненужных затрат.

Фармацевт создал для Zithromax талисман, зебру по имени Макс, чтобы использовать ее в маркетинге. Pfizer отправила педиатрам пластиковые зебры, которые вешают на стетоскопы и медицинские журналы, обернутые полосами зебры.Он также подарил зебру по имени Макс зоопарку Сан-Франциско и пригласил детей на празднование имени.

Предупреждение FDA о сердечном ритме 2013 г. побудило некоторых юристов провести расследование и подать иски против Zithromax. По мнению истцов, Зитромакс вызывал нарушение сердечного ритма. Но никаких расчетов и сроков судебных заседаний не установлено.

Азитромицин: информация о лекарствах MedlinePlus

Азитромицин выпускается в виде таблеток, суспензии пролонгированного действия (жидкости) и суспензии (жидкости) для приема внутрь.Таблетки и суспензия (Зитромакс) обычно принимают с пищей или без нее один раз в день в течение 1–5 дней. Таблетки азитромицина, используемые для профилактики диссеминированной инфекции MAC, обычно принимают с пищей или без нее один раз в неделю. Суспензия с пролонгированным высвобождением (Zmax) обычно принимается натощак (по крайней мере, за 1 час до или через 2 часа после еды) в качестве одноразовой дозы. Чтобы не забыть принимать азитромицин, принимайте его каждый день примерно в одно и то же время. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете.Принимайте азитромицин точно в соответствии с указаниями. Не принимайте больше или меньше и не принимайте чаще, чем предписано вашим доктором.

Тщательно встряхивайте жидкость перед каждым использованием, чтобы лекарство было равномерно перемешано. Используйте дозировочную ложку, оральный шприц или мерный стакан, чтобы отмерить нужное количество лекарства. После приема полной дозы лекарства промойте измерительный прибор водой.

Если вы получили порошок азитромицина для суспензии (Zithromax) в одноразовой дозировке 1-граммового пакета, вы должны сначала смешать его с водой, прежде чем принимать лекарство.Смешайте содержимое 1-граммового пакета с 1/4 стакана (60 мл) воды в стакане и немедленно выпейте все содержимое. Добавьте еще 1/4 стакана (60 мл) воды в тот же стакан, перемешайте и выпейте все содержимое, чтобы получить всю дозу.

Если вы получили суспензию с расширенным высвобождением азитромицина (Zmax) в виде сухого порошка, вы должны сначала добавить воду в бутылку, прежде чем принимать лекарство. Откройте бутылку, нажав на крышку и повернув ее. Отмерьте 1/4 стакана (60 мл) воды и залейте в бутылку.Плотно закройте бутылку и хорошо встряхните, чтобы перемешать. Используйте суспензию с расширенным высвобождением азитромицина в течение 12 часов после получения ее в аптеке или после добавления воды в порошок.

Если у вас началась рвота в течение часа после приема азитромицина, немедленно обратитесь к врачу. Ваш врач скажет вам, нужно ли вам принять еще одну дозу. Не принимайте еще одну дозу, если врач не скажет вам об этом.

Вы должны почувствовать себя лучше в течение первых нескольких дней лечения азитромицином.Если ваши симптомы не улучшатся или ухудшатся, позвоните своему врачу.

Принимайте азитромицин до окончания срока действия рецепта, даже если вы чувствуете себя лучше. Не прекращайте прием азитромицина, если у вас не возникнут серьезные побочные эффекты, описанные в разделе ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. Если вы перестанете принимать азитромицин слишком рано или пропустите дозы, ваша инфекция может не вылечиться полностью, и бактерии могут стать устойчивыми к антибиотикам.

Попросите вашего фармацевта или врача копию информации производителя для пациента.

Ваш синусит не исчезнет? Вот что вам нужно знать.

Синусит, также известный как инфекция носовых пазух, по большей части представляет собой бактериальную инфекцию, вызванную воспалением носовых пазух. Хронический и повторяющийся длительный синусит может сделать вас недееспособным и быстро съесть дни болезни.

Но когда синусит не пройдет, какие у вас есть варианты? В этом руководстве вы узнаете, как определить инфекцию носовых пазух, что произойдет, если вы ее проигнорируете, как лечить хронический синусит и многое другое.

Сколько времени нужно, чтобы ушла тяжелая инфекция носовых пазух?

Прежде чем мы углубимся в то, что делать, если синусит не проходит, давайте сначала выясним, есть ли у вас инфекция носовых пазух. Симптомы, характерные для простуды, хронического синусита и хронической аллергии, схожи, поэтому довольно сложно определить, какая причина вызывает проблемы с носовыми пазухами.

Однако одним важным отличием является время. Простуда (вызванная вирусом) должна пройти в течение недели.Если ваша «простуда» длится дольше 7-10 дней, вероятно, ваша простуда превратилась либо в бактериальную инфекцию носовых пазух, либо у вас действительно была инфекция носовых пазух с самого начала. В любом случае, если симптомы сохраняются более недели, лучше обратиться к врачу.

После того, как ваш врач назначит лечение, симптомы инфекции носовых пазух (даже симптомы очень тяжелой инфекции носовых пазух) должны начать исчезать в течение нескольких дней.

Может ли инфекция носовых пазух длиться месяцами?

Гайморит не пройдет незамедлительно.Он имеет тенденцию задерживаться и, если его не лечить, может длиться месяцами. Опять же, лучше всего съездить к врачу, если ваши симптомы длятся дольше одной недели.

Обратите внимание, что аллергенами могут быть вызваны длительные проблемы с носовыми пазухами. В этом случае симптомы пазух носа, скорее всего, будут длиться до тех пор, пока вы не сможете избежать воздействия аллергена или не начнете лечить аллергию.

Что произойдет, если не лечить инфекцию носовых пазух?

У некоторых счастливчиков инфекции носовых пазух могут исчезнуть, если их не лечить.Отдых и гидратация обязательно помогут в этом.

Однако для других синусит не исчезнет, ​​пока вы не обратитесь за лечением. Если это так, инфекция носовых пазух, оставленная без лечения, может вызвать дальнейшие осложнения (поскольку хронический синусит может фактически распространиться на глаза и мозг).

Когда синусит распространяется на области вокруг глаз, вы можете почувствовать покраснение и отек, которые могут ухудшить зрение. Самая тяжелая форма синусита, достигающего глаза, называется тромбоз кавернозного синуса и может фактически вызвать слепоту.Лечится антибиотиками (вводятся внутривенно) и дренированием жидкости из носовых пазух.

Синусит, достигающий головного мозга, может вызвать менингит и абсцессы головного мозга.

Может ли синусит стать причиной смерти?

Хронический синусит может распространяться на глаза, кровь и мозг и, в редких случаях, вызывать смерть. По этой причине важно очень серьезно относиться к случаям синусита, который не пройдет. Если у вас стойкая инфекция носовых пазух, убедитесь, что вы следуете инструкциям врача относительно приема антибиотиков и, конечно же, много отдыхаете.

Как избавиться от гайморита.

Если вы хотите избавиться от синусита, вам и вашему ЛОРу необходимо будет работать вместе, чтобы обнаружить источник инфекции носовых пазух. Например, ваш синусит всегда может быть спровоцирован простудой, или у вас может быть искривление перегородки и синусит, или синусит и апноэ во сне. В любом случае, определение первопричины вашего рецидивирующего или продолжительного синусита поможет определить лечение.

Как только источник инфекции носовых пазух будет обнаружен, вам и вашему ЛОР нужно будет обсудить варианты лечения.Для тех, у кого периодически возникают проблемы с носовыми пазухами, одно лечение, в частности, снова и снова доказывает свою эффективность. Этот вариант лечения – баллонная синупластика.

Баллонная синупластика – это минимально инвазивная процедура в офисе, которая занимает менее 20 минут и практически не требует времени на восстановление.

Гайморит не пройдет? Рассмотрите возможность баллонной синупластики.

Независимо от того, является ли это вашим первым приступом неизлечимого синусита или вы регулярно страдаете инфекциями носовых пазух, вы должны знать, что избавиться от синусита можно.

В компании Sinus Solutions в Южной Флориде доктор Наполеон Г. Бекер оказал помощь сотням пациентов от хронического синусита с помощью процедуры баллонной синупластики. Так что, если у вас синусит, который не проходит, свяжитесь с нами через Интернет, позвоните по телефону 561-790-7744 или пройдите сегодня тест на синусит, чтобы узнать, подходите ли вы для баллонной синупластики.

Связанные ресурсы:

Инфекция носовых пазух: заразна ли она?

Инфекции носовых пазух (синусит) могут затруднять дыхание, а давление на лицо может причинять боль.Это также может вызвать кашель и выделение большого количества жидкости. Это может заставить вас задуматься, а можно ли передать это кому-то другому.

Ответ вроде как. Но это действительно зависит от того, чем это вызвано. И часто вы просто не знаете.

Вирусы

Большинство инфекций носовых пазух вызываются вирусом. Если это то, что случилось с вами, то да, вы можете распространять вирус, который его вызвал, но не саму инфекцию. Другой человек может заболеть, но может заболеть инфекцией носовых пазух. В большинстве случаев эти виды вирусов вызывают простуду, которая может приводить или не приводить к инфекциям носовых пазух.

Бактерии

Иногда, когда носовые пазухи закупорены и заполнены слизью, бактерии могут размножаться и вызывать инфекцию. Если инфекция носовых пазух длится более 10–14 дней, у вас больше шансов заболеть бактериальным синуситом. Если ваша инфекция вызвана бактериями, вы не можете ее передать.

Другие причины

У некоторых людей хронический синусит, который длится не менее 12 недель. Часто это вызвано аллергиями. Полипы (разрастания тканей в носу) или искривленная перегородка (кривая стенка между ноздрями) повышают ваш риск .

Иногда табачный дым, сухой воздух, или загрязненный воздух также могут вызвать синусит.

Возможно, вы не знаете, что вызывает синусит, поэтому лучше избегать тесного контакта с другими людьми и записаться на прием к врачу.

Как долго это заразно?

Если виноват вирус, возможно, вы были заразны за несколько дней до инфекции носовых пазух.

Большинство вирусов могут распространяться всего за несколько дней, но иногда вы можете передать их в течение недели и более.

Как распространяется синусит?

Вы можете заразиться так же, как при простуде или гриппе – вдыхая или передавая из рук в рот после прикосновения к чему-либо. Вирусы попадают в воздух после того, как больной чихает или кашляет. Они также могут передаваться, когда кто-то пожимает руку больному человеку, касается дверной ручки или чего-то еще, к чему прикасался больной.

Продолжение

Чтобы не заразиться вирусом , часто мойте руки водой с мылом.Старайтесь не касаться глаз, носа и рта. Старайтесь избегать людей, у которых симптомы простуды или гриппа.

Если у вас синусит , прикрывайте рот и нос, когда кашляете или чихаете, и мойте руки, чтобы никого не заболеть.

Что такое инфекция носовых пазух и как ее лечить

Ваши пазухи представляют собой систему заполненных воздухом камер под поверхностью вокруг вашего носа. Когда они заражаются (состояние, также известное как синусит), воспаление может вызвать неприятные, потенциально серьезные симптомы, такие как заложенность, боль и давление в голове и лице, кашель или сухость в горле, лихорадка и усталость.Правильное лечение инфекций носовых пазух зависит от типа и ваших симптомов.

Инфекции носовых пазух могут быть вызваны вирусами, бактериями, грибками, аллергенами или раздражителями окружающей среды. Симптомы вирусного синусита вызывают не менее 90 процентов острых или быстро развивающихся инфекций носовых пазух и обычно длятся от недели до 10 дней. Бактериальные инфекции обычно вызывают более серьезные симптомы, такие как лихорадка 102 или выше, боль в лице в течение как минимум нескольких дней и густые зеленые выделения из носа. Гайморит также может быть хроническим.В этих случаях симптомы могут быть более легкими, менее внезапными и продолжаться 12 недель или дольше. Они также могут возникать несколько раз в течение года. Грибковые инфекции носовых пазух обычно возникают у людей с заболеваниями, ослабляющими иммунную функцию, такими как лейкемия, ВИЧ / СПИД и диабет.

В зависимости от типа инфекции носовых пазух могут помочь антибиотики, антигистаминные или противоотечные средства. Если у вас бактериальный синусит, врач, скорее всего, пропишет вам антибиотики, которые вы будете принимать в течение нескольких дней или недель, в зависимости от типа антибиотика и тяжести ваших симптомов.Антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта или по рецепту, блокируют воспаление, связанное с аллергией или усугубляемое ею. Противоотечные и отхаркивающие средства уменьшают количество слизи в носовых пазухах. Имейте в виду, что лекарства могут вызывать побочные эффекты и взаимодействовать с другими лекарствами. Следуйте инструкциям на упаковке и при необходимости обратитесь к врачу.

Хотя очень серьезные инфекции носовых пазух встречаются реже, они могут потребовать хирургического вмешательства или другой неотложной помощи. Если ваша инфекция распространилась на ваш мозг, кости или другие участки тела, вам может потребоваться введение высоких доз антибиотиков внутривенно или, возможно, операция.Тяжелый грибковый синусит требует агрессивного хирургического вмешательства, высокодозной противогрибковой химиотерапии и медикаментозной терапии. Устранение симптомов, если они прогрессируют, и своевременное обращение за необходимой медицинской помощью может помочь предотвратить обострение инфекций носовых пазух.

В дополнение к любому необходимому медицинскому лечению вы можете предпринять некоторые из следующих шагов, чтобы помочь справиться с симптомами и снизить вероятность повторных инфекций.

  • Поддерживайте влажность носовых пазух, особенно в холодные и сухие месяцы, с помощью увлажнителя или испарителя или осторожно вдыхая пар от кипящей воды.
  • Промойте ноздри с помощью нети-пота или шприца, чтобы минимизировать образование слизи.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *