Самые эффективные сосудосуживающие капли и спреи в нос
Во время простудных заболеваний и аллергии без сосудосуживающих капель обойтись трудно. Многие заболевания слизистой носа сопровождаются сильным отеком. Дышать в таком случае невозможно, приходится переходить на ротовое дыхание, что также приводит к ряду проблем.
Как известно, капли и спреи действуют быстро и эффективно снимают отек, но многие специалисты утверждают, что в их применении нужна мера. Эти препараты вызывают сильную зависимость и могу дать обратный эффект при неправильном использовании.
Как действуют сосудосуживающие капли и когда применяются?
Сосудосуживающие препараты для носа чаще всего выпускаются в форме спрея или капель
Действие сосудосуживающих капель понятно по их названию. Эти препараты содержат вещества, которые вызывают небольшой спазм сосудов, заставляя их сужаться. Таким образом отек со слизистой носа спадает, и появляется возможность дышать нормально.
Капли и спреи с сосудосуживающим эффектом являются местными препаратами.
Сосудосуживающие капли в нос являются сильнодействующими препаратами. Они очень эффективны при сильном отеке, но должны применяться короткими курсами и при соблюдении основных правил.
Важно! Как и любой препарат, капли имеют побочные эффекты и противопоказания.
Препараты с сосудосуживающим эффектом продаются в аптеках свободно. Их можно купить практически везде без рецепта. Применять средства рекомендуется в следующих случаях:
- ОРВИ. Вирусные инфекции приводят к различным симптомам. Чихание, выделение слизи из носа, заложенность – одни из них. Сосудосуживающие капли в этом случае помогают облегчить симптомы, но не являются лечением.
- Аллергия. Аллергический ринит может сопровождаться сильным отеком. Сосудосуживающие капли в этом случае используют одновременно с антигистаминными препаратами, иначе эффект будет слабый и недолговременный.
- Гайморит. При гайморите отек очень сильный и часто вообще не дает дышать носом. Человеку приходится переходить на ротовое дыхание, что приводит еще и к заболеваниям горла. При гайморите капли и спреи используются часто, так как другого способа облегчить состояние больного нет. Однако при сильном воспалении действие капель длится недолго.
- Евстахиит. Несмотря на то, что это заболевание уха, а точнее евстахиевой трубы, сосудосуживающие капли являются частью терапии. Евстахиит часто сопровождается воспалительными заболеваниями носа и горла. Снятия отека со слизистой носа помогает убрать такой неприятный симптом, как чувство заложенности уха.
Действие сосудосуживающих капель длится от 4 до 12 часов в зависимости от состава. В среднем действие взрослых препаратов для носа при отсутствии зависимости и серьезных патологий длится около 8 часов, после чего требуется закапать еще раз.
Рекомендации и правила применения сосудосуживающих капель
Нельзя применять капли и спреи дольше недели
Сосудосуживающие капли имеют несколько разновидностей. Они могут иметь различный состав и отличаться действием. Например, некоторые капли дополнительно содержат антибиотики или увлажняющие компоненты. В зависимости от типа капель подбирается длительность и особенности лечения.
Капли могут принести как пользу, так и вред. Чтобы не навредить организму, нужно соблюдать основные правила использования сосудосуживающих препаратов:
- Длительность лечения не должна превышать 5-7 дней. Длительный прием препаратов может привести к ослаблению эффекта и возникновению осложнений. Если в течение этого времени отек не спадает, нужно обратиться к врачу и подобрать другое лечение.
- Некоторые препараты нельзя применять при носовом кровотечении, другие же рассчитаны на лечение таких симптомов. В этом случае каплями пропитывается тампон и вставляется в носовые ходы.
- Перед тем, как использовать средство, необходимо очистить носовые ходы. Можно просто высморкаться или промыть нос солевым раствором. Есть специальные препараты и спреи для эффективного промывания носа.
- Средство используется дозированно. Обычно достаточно 1-2 капель в каждый носовой ход. Спреи имеют дозатор, то есть про 1 «пшику» в каждую ноздрю. Во время распыления препарата не нужно делать вдох.
- Препараты, которые действуют до 8 часов, используются до 3-4 раз в день. Если препарат действует 12 часов, достаточно 2 раз – утром и на ночь.
- Не стоит использовать несколько капель одновременно без рекомендации врача. Препараты могут усиливать или ослаблять действие друг друга.
- Если используются капли, нужно следить, чтобы препарат не попадал в пищевод. Чтобы закапать в нос, голову нужно поднять, а затем, когда лекарство попало на слизистую, наклонить голову, зажать ноздрю и немного ее помассировать.
- Препараты с сосудосуживающим эффектом можно использовать вместе с промывающими растворами. Средство не будет вымываться со слизистой носа, так как препарат всасывается. При промывании носа эффект не снижается.
Действие препаратов на слизистую может быть различным. Если он вызывает сухость и жжение, нужно подобрать другой препарат, который содержит в составе увлажняющие компоненты.
Лучшие сосудосуживающие капли для взрослых
Действие сосудосуживающих препаратов зависит от их состава
Выбор сосудосуживающих препаратов в аптеках очень велик. Их можно разделить на 3 большие группы в зависимости от основного действующего вещества: на основе фенилэфрина, ксилометазолина и оксиметазолина. Фенилэфрин действует мягче, но его действие длится не так долго, как ксилометазолина (8-9 часов). Самый долговременный эффект дает оксиметазолин (12 часов).
Среди популярных и эффективных сосудосуживающих средств для взрослых называют:
- Тизин. Препарат на основе ксилометазолина, действует до 8 часов. Существует несколько разновидностей: Ксило, Классик, Эксперт, Алерджи. Можно выбрать средство в зависимости от заболевания и типа насморка. Препарат оказывает выраженный сосудосуживающий эффект и назначается практически при любых заболеваниях, сопровождающихся отеком слизистой носа.
- Називин. Популярный препарат, содержащий оксиметазолин. Он действует до 12 часов, поэтому не требует частого применения. Действие наступает через 5-10 минут после использования спрея или капель. Препарат назначается при ОРВИ, аллергии, вазомоторном рините, гайморите.
- Длянос. Капли на основе ксилометазолина, назначаются при респираторных заболеваниях, сопровождающихся ринитом, а также при отитах и евстахиитах. Длянос выпускается в виде спрея и капель.
- Ринонорм. В состав препарата входит ксилометазолин, поэтому действие длится до 8 часов. Оказывает выраженный сосудосуживающий эффект, рекомендуется при вирусных и бактериальных инфекциях слизистой носа. Также используется при диагностических процедурах носовых ходов.
- Назол. Препарат содержит оксиметазолин и действует до 12 часов. Есть несколько разновидностей, в том числе Назол Бэби, Назол Адванс и Назол Классик. В состав капель Адванс входят растительные компоненты: ментол, камфора, эвкалипт. Они оказывают противовоспалительное действие и способствуют очищению носовых ходов, разжижению слизи.
Существуют также комбинированные препараты, в состав которых входят гормоны, антибиотики. Их можно принимать только после консультации врача.
При выборе капель нужно внимательно читать инструкцию и состав. Стоит помнить, что на некоторые компоненты препаратов (особенно растительного происхождения) может возникнуть аллергическая реакция.
Безопасные сосудосуживающие капли для детей
Детские капли содержат сниженную дозировку действующего вещества, поэтому считаются более щадящими
При выборе сосудосуживающих капель для ребенка нужно проявлять особую осторожность. Маленькие дети часто болеют из-за несформировавшейся иммунной системы. Ринит в этом случае тоже лечится сосудосуживающими каплями. Но все препараты имеют возрастные ограничения.
В большинстве случаев применять их можно с 2-3 лет. Для детей грудного возраста и новорожденных препарат подбирает педиатр. Желательно, чтобы ребенку до полугода назначались препараты в виде капель, так как спрей может спровоцировать воспаление в ухе.
К безопасным детским препаратам от заложенности носа относят:
- Виброцил. Это мягкий препарат с легким запахом лаванды и фенилэфрином в составе. Он рекомендуется детям с года при аллергическом и вирусном рините. Он мягко действует на слизистую носа, не вызывает сухость и раздражение. Использовать препарат можно до 7 дней.
- Називин Бэби. Називин содержит оксиметазоли и действует достаточно долго. Эффект появляется быстро, поэтому капли пользуются популярностью. Препарат выпускается в виде капель и спреев. Капли можно использовать при лечении насморка у детей от года.
- Снуп. Снуп в сниженной дозировке можно применять при лечении детей от 2 лет. В состав входит ксилометазолин и морская вода, которая указывает увлажняющий эффект на слизистую носа, защищает ее от пересыхания.
- Санорин. Это препарат на основе нафазолина. Капли рекомендуют использовать при ринитах любой этиологии, а также при носовых кровотечениях. Препарат в дозировке 0,05% можно использовать при лечении детей старше 2 лет.
Капли можно закапывать в нос 2-3 раза в день, но с интервалом не менее 4 часов.
- Африн. Использовать этот препарат можно только в том случае, если ребенок старше 6 лет. Он содержит в составе оксиметазолин. Препарат действует моментально, эффект длится до 12 часов. Особенностью является то, что благодаря составу Африн не вытекает из носа и не затекает в горло при использовании.
Также детям при лечении ринита рекомендуется регулярно промывать нос. Это повышает эффективность капель и помогает быстрее выздороветь. Промывать нос нужно до использования сосудосуживающих капель, чтобы препарат не вышел вместе со слизью.
Применение капель при беременности
Безопасные сосудосуживающие средства для носа беременным может назначить только врач!
Любые сосудосуживающие препараты, даже самые качественные, имеют ряд противопоказаний. Средства подобного действия не всегда безопасны для сосудов и могут навредить.
Не рекомендуется применять капли с сосудосуживающим эффектом людям со следующими заболеваниями:
- Атрофический ринит.
При этом заболевании нервные окончания слизистой оболочки носа атрофируются. Причиной могут быть как инфекции, так и неблагоприятные условия окружающей среды. В этом случае сосудосуживающие капли усилят сухость и приведут к обострению заболевания.
- Артериальная гипертензия. Повышенное артериальное давление исключает использование препаратов, которые сужают сосуды. Это может привести к серьезному ухудшению состояния и спровоцировать гипертонический криз.
- Сахарный диабет. Это заболевание связано с нарушением обмена веществ. Сосуды у людей с сахарным диабетом становятся очень хрупкими, использование сосудосуживающих капель может привести к частым носовым кровотечениям.
- Глаукома. Сосудосуживающие капли могут привести к повышению внутриглазного давления, так как даже местный эффект может спровоцировать сужение сосудов в других органах и тканях. При глаукоме это опасное состояние.
Довольно часто можно услышать о таком явлении, как ринит беременных. Из-за гормональной перестройки слизистая носа отекает. Это явление проходит после родов. Помимо ринита беременных во время вынашивания ребенка нередко встречается аллергический и вирусный ринит. Иммунная система начинает вести себя не так обычно, реагирует на любые раздражители.
На многих препаратах указано, что использование сосудосуживающих капель при беременности нежелательно.
Компоненты, входящий в состав, могут вызвать спазм сосудом плаценты, что ухудшит кровообращение и питание плода. Однако наличие постоянного отека и дыхание ртом, приводящее к кислородному голоданию, не менее вредны для беременной женщины.
Использовать сосудосуживающие капли при беременности можно после консультации врача. Курс лечения должен быть недолгим. Желательно покупать препараты в детской дозировке, так как в них концентрация действующего вещества в 2 раза ниже.
Побочные эффекты и передозировка
Длительное использование сосудосуживающих капель и спреев может стать причиной медикаментозного ринита
Опасность передозировки и длительного использования сосудосуживающих капель заключается в первую очередь в формировании зависимости. Как только действие препарата заканчивается, сосуды снова расширяются, появляется отек.
Больному приходится использовать препараты снова. Он начинает капать их чаще, так как с каждым разом действие препарата становится короче. В результате развивается так называемый медикаментозный ринит.
Чем чаще и дольше использовались капли, тем больше привыкает слизистая. Для достижения эффекта требуется все больше препарата и закапывать его необходимо постоянно. Чтобы избежать этого, врачи рекомендуют не злоупотреблять сосудосуживающими препаратами. Использовать их нужно как можно реже. Если отек уже начала спадать и становится терпимым, лучше какое-то время его перетерпеть.
Распространенными побочными эффектами являются:
- Жжение. Несильное жжение является нормой. После всасывания препарата оно проходит. Сильное жжение может быть признаком раздражения или аллергической реакции.
- Сухость в носу. Практически все сосудосуживающие капли провоцируют сухость и образование корочек в носу.
Поэтому в состав некоторых препаратов добавляют увлажняющие компоненты, чтобы снизить этот эффект.
- Кровотечение из носа. Сосудосуживающие препараты делают сосуды более хрупкими. Они могут прорываться, вызывая регулярные носовые кровотечения.
- Сухость в горле. Многие препараты после использования стекают по задней стенке гортани. Они вызывают сухость и спазмирование сосудов.
Больше информации о сосудосуживающих каплях можно узнать из видео:
При появлении побочных эффектов необходимо обратиться к врачу и подобрать другой препарат. Стоит помнить, что самым опасным эффектом остается зависимость. Справиться с ней самостоятельно не всегда получается. Врачи могут порекомендовать солевые растворы, снимающие отек, дыхательную гимнастику, массаж. Регулярное промывание носа поможет снизить вероятность возникновения побочных эффектов.
Передозировка опасна для маленьких детей. Если ребенок влил себе в нос или рот большое количество препарата, может наступить угнетение сознания, обморок, кома. Необходимо срочно вызвать скорую помощь
Спреи, капли от насморка: лучшие, для детей, взрослых, от заложенности
Обновление: Февраль 2019
Насморк – это симптом, говорящий о том, что слизистая оболочка носа пытается избавиться о микроба, аллергена, инородного тела или пыли, вымыв их из носовой полости. Заложенность носа свидетельствует об отеке этой же оболочки.
В обоих этих случаях нужна помощь в виде местного средства – капель или спреев. Основное требование к этим средствам, будь то спрей в нос или капли – чтобы оно помогло слизистой оболочке носа в решении проблемы, а не просто устраняло заложенность или выделение сопель.
Ниже мы приведем группы препаратов, которые используются от заложенности носа и насморка, показания к применению, длительность действия и цены. Сказать же, какого типа лекарства нужны, никто лучше ЛОР-врача, который сделает это по результатам осмотра, не сможет.
Важные правила
Чтобы средство от насморка действительно помогло, руководствуйтесь такими правилами:
- Используйте капли для детей до 6 лет, а спрей – для взрослых. Связано это с тем, что у детей слуховая труба, то есть сообщение между глоткой и ухом, короткая. Если в нос малыша брызнуть спрей, то он, а также частички микробов с носоглотки, с большой вероятностью попадут во внутреннее ухо. Там они, скорее всего, вызовут отит – аллергический или инфекционный.
- Используя капли, лягте (уложите ребенка), капните 1-2 капли препарата в правую ноздрю и поверните голову вправо, немного запрокинув ее вверх. Капая в левую ноздрю, поворачивайте голову влево и вверх. При этом на каждой стороне нужно полежать 7-10 минут, чтобы средство могло попасть не только на слизистую носа, но и в область соединения носа с пазухами. Это правило особенно важно для сосудосуживающих капель: выполняя правильно закапывание, вы быстрее облегчите носовое дыхание, а также предупредите гайморит (отек в области соединения пазухи и носа спадет – содержимое пазухи не будет застаиваться, а выйдет наружу).
- При использовании спрея, наоборот, голова должна находиться вертикально и с наклоном в противоположную ноздре сторону. Так препарат останется в носу, а не двинется в слуховую трубу.
- Перед применением лечебных спреев от насморка промойте нос солевыми растворами. Сделать это можно с помощью готовых капель и спреев, о которых мы поговорим ниже, или растворов, требующих приготовления (Долфин, порошки Аква-Марис с системой для промывания носа). Промывать нос можно также купленным в аптеке 0,9% раствором натрия хлорида в бутылке 200 или 400 мл, а также составом, приготовленным самостоятельно (на 200 мл кипяченой теплой воды берется 1 чайная ложка соли).
Виды капель от насморка
Какие капли в нос от насморка могут применяться? Существуют такие группы препаратов:
- Препараты на основе солевых растворов.
- Сосудосуживающие капли и спреи.
- Гормональные спреи.
- Спреи для разжижения густого отделяемого из носа.
- Капли и спреи с антибиотиками или антисептиками (в том числе на основе серебра).
- Противовирусные местные препараты.
- Комбинированные препараты, в том числе смягчающие, которые сод
Дешевые капли в нос от заложенности носа
Дешевое средство от заложенности носа
ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D
Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>
Дешевые и дорогие капли в нос от насморка – есть ли разница?
Утверждение о том, что на здоровье нельзя экономить часто склоняет чашу весов в пользу дорогих, но не всегда эффективных средств, в, то время как дешевые капли в нос иногда справляются с поставленной задачей не хуже, а иногда даже и превосходят по результативности свои более разрекламированные аналоги.
Цена = качество?
Многие, и дешевые, и дорогие капли в нос от насморка имеют приблизительно одинаковый состав, в основе которого активное вещество может быть аналогичным, а вот вспомогательные компоненты отличаются.
Такие отличия в составе или пропорциях практически не сказываются на целебных свойствах препарата, однако дают возможность фармакологическим компаниям патентовать и выпускать на рынок новые и конкурентоспособные медикаменты, цена которых разительно отличается в зависимости от компании производителя и бюджета рекламной акции при раскрутке бренда. Нередко себестоимость дорогих препаратов составляет 20% от рыночной цены, остальные 80% наценка на рекламу.
Однако в некоторых случаях на формирование цены влияют натуральные составляющие присутствующие в препаратах, как, например, увлажняющие средства с морской водой или капли в нос для лечения гайморита с экстрактом цикламена. Добыча сырья для их производства, а так же технологии изготовления требует намного больше финансовых затрат, нежели синтетических, да и срок хранения натуральные препараты имеют минимальный, что в общем и способствует высокой стоимости лекарства.
Недорогие препараты
Рассмотрим самые популярные капли для лечения насморка, а также их ценовой диапазон.
Увлажняющие
Увлажняющие капли в нос, пожалуй, самые дешевые из всех групп лекарственных препаратов для лечения насморка. Это связанно с тем, что все они не зависимо от производителя имеют в составе одно и тоже, активное вещество – натрия хлорид или просто-напросто поваренную соль. Именно этот компонент является близкий по составу плазме и не приносит вреда организму, поэтому его можно применять для лечения насморка и детям и взрослым без ограничений.
Такие капли в нос действуют разжижающее и заживляющее, способствуют легкому очищению носа и восстановлению функций слизистой. Сред таких средств самые недорогие капли в нос представлены в виде обычного физраствора, как фармацевтического производства (натрия хлорид 9%), так и сделанные самостоятельно.
Также в категорию дешевых подпадают такие средства:
Они не обладают заживляющим действием, как капли в нос с морской водой, однако отлично справляются со своей функцией очищения и увлажнения.
Увлажняющие капли в нос с морской водой содержат комплекс микроэлементов, который заживляет мелкие трещинки на слизистой и восстанавливает ее функции. Поскольку производство препаратов с морской водой имеет более высокую себестоимость, их розничная цена в аптеках может превышать в 5 – 6 раз стоимость средств на основе натрия хлорида.
Самые популярные из средств с морской водой:
Сосудосуживающие
Такие средства не оказывают целебного действия, однако их применение во время лечения облегчает состояние больного и ускоряет процесс выздоровления. Сосудосуживающие капли в нос эффективны при начальной стадии насморка, а также применяются для облегчения введения местных антибиотиков при гайморите.
При правильном использовании сосудосуживающие препараты показывают хорошие результаты, облегчая носовое дыхание и открывая доступ лекарственных средств к месту воспаления, однако при передозировке или длительном применении могут вызвать нечувствительность сосудов и другие побочные эффекты.
Сосудосуживающие препараты могут содержать одно из пяти активных компонентов обладающих такими свойствами. В зависимости от составляющих компонентов рознится и цена препаратов. Наиболее дешевыми представлены препараты на основе нафазолина, такие как Нафтизин и Санорин. Они имеют кратковременный эффект и могут вызывать токсическое отравление у детей, поэтому такие недорогие препараты подходят для лечения насморка взрослым.
Детям при сильной отечности слизистой рекомендуют применять сосудосуживающие препараты на основе ксилометазолина и более дорогие с фенилэфрином в качестве антиконгенсата.
Антибиотики и антисептики
Для лечения, не осложненного бактериального насморка часто достаточно применения местных антибактериальных и антисептических средств в виде спреев, капель и растворов. Наиболее демократичными в плане цена–качество являются антисептики для промывания носа, например Мирамистин, Хлоргексидин, Декасан, но их применяют в основном для ингаляций и промываний при синуситах. Для лечения бактериального насморка самыми дешевыми являются антисептические капли Протаргол и Пиносол.
При осложненном насморке об экономии не может быть и речи. Практически все антибиотики в каплях, такие как Изофра, Полидекса, Биопарокс имеют комбинированное действие и устраняют сразу несколько симптомов. Применять такие препараты следует только по назначению врача.
При выборе лекарственных средств в аптеке следует руководствоваться назначением врача, однако если стоимость того или иного средства вызывает у вас недоумение можно попросить фармацевта подыскать на витрине препарат с
Эффективное средство от насморка и заложенности носа – лучшее лекарство от насморка и заложенности
Насморк и заложенность носа никогда не бывают кстати. Несмотря, на то, что эти симптомы на первый взгляд кажутся незначительными, избавиться от них непросто. Бывает, что человек перепробует десятки рецептов, прежде чем найдет эффективное средство от заложенности носа. Для того, чтобы облегчить поиск, в этой статье собрана информация о наиболее проверенных и эффективных лекарственных средствах от этих напастей.
Насморк и заложенность носа – что это такое?
По-научному насморк называется ринитом – воспалением слизистой оболочки носовой полости. Это воспаление нередко сопровождается активным выделением носовой слизи. В некоторых случаях оболочка настолько отекает и слизи выделяется так много, что носовая полость становится непроходима для воздуха. Человек теряет способность дышать носом, что серьезно осложняет его жизнь. Не менее неприятно также выделение слизи из носовых ходов.
Причин насморка может быть несколько:
- аллергические реакции на пыльцу, пыль, шерсть домашних животных, химикаты;
- бактериальная или вирусная инфекция;
- прием определенных медикаментов;
- переохлаждение носовой полости.
Нередко несколько факторов может сочетаться, например, вирусная или бактериальная инфекция и переохлаждение.
Методы лечения насморка
Медицинская наука разработала немало способов, позволяющих справиться с насморком. Это могут быть закапываемые в нос медикаменты, промывания, отвлекающая терапия, физиотерапия. Важно, что различные типы насморка имеют свои методы лечения.
Наиболее часто для лечения ринита применяются:
- сосудосуживающие средства,
- увлажняющие и противовоспалительные средства,
- антигистаминные средства,
- антибиотики,
- комбинированные средства (содержащие компоненты с разным механизмом действия).
Большинство лекарств от насморка выпускается в виде местных форм (мазей, спреев и капель). Они воздействуют непосредственно на слизистую оболочку носовой полости.
Наиболее удобной формой являются спреи. При распылении лекарства в носовых ходах, мельчайшие капельки спрея равномерно распределяются по поверхности слизистой. Если при закапывании капель больной обязательно должен принять лежачее положение, то спреи лишены этого недостатка. Однако спреи противопоказаны маленьким детям, им разрешены только капли. Связано это с тем, что при использовании спреев велика вероятность занесения инфекции в евстахиеву трубу, которая у детей очень широка, и развития отита.
Препараты для приема внутрь при насморке назначаются редко. Это могут быть препараты с фенилэфрином для лечения заложенности носа без обильных выделений (Ринза, Колдакт, Колдрекс). При аллергическом рините лечение местными препаратами также может сопровождаться приемом таблеток (Цетрин, Оринол, Эриус). При бактериальном рините, осложненном гайморитом или синуситом, могут назначаться антибиотики из групп амоксициллинов, макролидов или цефалоспоринов в капсулах или таблетках (Аугментин, Флемоксин Солютаб, Хемомицин, Сумамед, Супракс, Панцеф).
Фото: u11116 / pixabay.com
Сосудосуживающие средства
Они содержат аналоги адреналина, сжимающего сосуды, однако работают только на местном уровне, взаимодействуя с адренорецепторами в назальной слизистой оболочке. Сужение мелких капилляров слизистой приводит к уменьшению ее отека, избавлению от заложенности носа. К показаниям сосудосуживающих средств относятся инфекционный и аллергический ринит, синусит, гайморит и фронтит.
Эти средства относятся к числу самых эффективных. Они действуют в течение 4-12 часов. Однако они имеют некоторые противопоказания. Многие препараты с адреномиметиками не разрешены маленьким детям, беременным, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями. Есть у этих лекарств и ряд побочных действий. В частности, они могут вызывать привыкание и дистрофию слизистой при длительном применении. Поэтому курс лечения адреномиметиками не должен превышать неделю (у некоторых препаратов этот срок еще меньше). Нельзя использовать эти препараты слишком часто (чаще 4 раз в сутки). Кроме того, их не следует применять при ранних симптомах насморка или при насморке легкого течения.
Часто применяемые сосудосуживающие средства:
- фенилэфрин;
- нафазолин;
- оксиметазолин;
- ксилометазолин;
- трамазолин.
Детям сосудосуживающие капли и спреи назначают с осторожностью. Наиболее безопасными считаются препараты на основе фенилэфрина. Также в препаратах для детей концентрация активного вещества обычно меньше, чем в препаратах для взрослых.
Нафазолин
Этот адреномиметик входит в состав многих недорогих препаратов от насморка, таких, как Санорин и Нафтизин. Эффект от нафазолина развивается быстро – через 3-5 минут и продолжается 4-6 часов. Нельзя применять для лечения детей младше 3 лет.
Ксилометазолин
Более современный препарат. Продолжительность его действия составляет до 12 часов. Вещество входит в состав препаратов под торговыми марками Галазолин, Отривин, Ринонорм, Ксимелин, Тизин, ДляНос. Они выпускаются в виде капель и спреев. Существуют две концентрации – 0,1% (для взрослых), 0,05% (для детей). Курс лечения препаратами на основе ксилометазолина не должен превышать недели.
Препараты на основе масел
К ним относятся препараты, содержащие эфирные масла камфоры, мяты, эвкалипта, сосны, пихты. Эти средства увлажняют слизистую оболочку и предохраняют слизистую оболочку от пересыхания, снимают раздражение, заживляют микротрещины, уничтожают бактерии. Эфирные масла имеют натуральное происхождение и минимум побочных явлений.
Увлажняющие солевые растворы
Солевые растворы также успешно впитывают токсины из носовой полости, разжижают слизь. Существуют гипотонические, изотонические и гипертонические растворы. Гипотонический раствор Аквамастер имеет концентрацию солей, меньшую, чем концентрация соли в плазме крови (менее 0,9%). Он разжижает слизь и растворяет корки на слизистой оболочке.
В изотонических растворах (Аквамарис, Хьюмер, Физиомер, Аквалор, Маример, Мореназал) концентрация хлористого натрия такая же, как и в крови. Изотонические растворы часто делаются на основе морской воды. Они хорошо увлажняют слизистую и вымывают из нее бактерии. Подходят для лечения грудных детей, беременных.
Гипертонические растворы (концентрация хлористого натрия больше 0,9%) вытягивают из слизистой оболочки лишнюю жидкость, что приводит к уменьшению отека, разжижению слизи. Срок применения гипертонических растворов – не более 3 дней. Также ими нельзя лечить детей до 3 месяцев. К гипертоническим растворам относятся Хьюмер 050 Гипертонический, Аква Марис Стронг, Квикс, Аквалор Аква Форте.
Антигистаминные препараты
Предназначены для лечения аллергического ринита. Воздействуют на рецепторы гистамина – медиатора воспаления, ответственного за развитие аллергических процессов. Снимают отеки за счет уменьшения проницаемости стенок капилляров. Популярные препараты с антигистаминным действием:
- азеластин (Аллергодил),
- левокабастин (Тизин Аллерджи),
- кромоглициевая кислота (Кромогексал),
- диметинден (Виброцил).
Иммуномодулирующие препараты
Они могут назначаться при ринитах вирусной этиологии. Содержат вещества, стимулирующие клеточный иммунитет на местном уровне. Наиболее часто назначаемые препараты – Интерферон, Виферон, Ингарон. Выпускаются в виде капель, мазей и гелей.
Гормональные препараты
Это «тяжелая артиллерия», применяемая при сложно протекающем аллергическом рините. Гормональные препараты содержат аналоги глюкокортикостероидных гормонов. Показания для гормональных назальных препаратов:
- сезонная или круглогодичная аллергия, сопровождающаяся заложенностью носа;
- полипоз;
- гайморит;
- синусит.
ГКС-лекарства быстро снимают отек и воспаления. Однако пользоваться ими долгое время нельзя из-за риска развития побочных эффектов. В частности, они ослабляют иммунитет, что приводит к риску развития инфекции. По этой же причине гормональные препараты не применяются при бактериальном рините.
Антибиотики и антисептики
Применяются при бактериальном рините. Убивают патогенные бактерии, устраняя причину инфекции. Эффективны также при гайморите и синусите. Выпускаются в виде капель или аэрозолей. Препараты с антибиотиками можно принимать лишь с назначения врача. Курс лечения антибактериальными препаратами не должен превышать 10 дней.
Наряду с антибиотиками также применяются антисептики на основе серебра (Колларгол, Протаргол).
Лучшие средства от насморка и заложенности носа
Есть препараты, которые наиболее популярны среди больных и врачей. Однако это не значит, что все остальные лекарства никуда не годятся. Не всегда стоит гнаться за известными марками препаратов, поскольку многие дженерики могут ничуть не уступать им по эффективности, и при этом иметь более низкую цену.
Називин Сенситив
Французское средство с оксиметазолином. Относится к категории сосудосуживающих препаратов. Выпускается лекарство в виде спрея с двумя вариантами дозировок. Меньшая дозировка (0,025%) может назначаться детям 1-6 лет, большая (0,05%) предназначена для детей старше 6 лет и взрослых. Лекарство начинает действовать очень быстро – спустя 3-5 минут, а эффект ощущается 12 часов. Поэтому препарат рекомендуется применять на ночь. Спрей также можно применять во время беременности.
Назол Адванс
Комбинированное средство, содержащее оксиметазолин, экстракты эвкалипта и камфоры, бензалкония хлорид. Оксиметазолин обладает сосудосуживающим действием, а остальные компоненты – бактерицидным и противовоспалительным. Также Назол Адванс снижает вязкость назального секрета и способствует его выводу наружу. Препарат нельзя применять дольше 3 дней подряд.
Ксимелин Эко
Спрей содержит адреномиметик ксилометазолин, ментол и эвкалиптовое масло. Препарат можно использовать для лечения пациентов возрастом старше 10 лет. Эффект появляется спустя 2 минуты после впрыскивания в нос, и продолжает ощущаться до 12 часов.
Отривин Комплекс
Это лекарство также выпускается в виде спрея. Оно содержит ксилометазолин и ипратропия бромид, который снижает назальную секрецию. Спрей нельзя использовать в детском возрасте. Эффект появляется спустя 3-5 минут спустя применения. Длительность действия – 4-6 часов. Препарат нельзя применять чаще, чем 3 раза в день.
Назол Кидс и Назол Бэби
Препараты этой серии содержат адреномиметик фенилэфрин. Используются для лечения детей от 2 лет (вариант с каплями для закапывания в нос Назол Бэби – детей от 2 месяцев). Действие препарата наступает спустя 3-5 минут, а заканчивается спустя 6 часов. Препарат не следует применять более 3 дней. Противопоказания: атеросклероз, тяжелая степень гипертонии, тахиаритмия, тиреотоксикоз, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, гепатит, гиперплазия простаты, почечная недостаточность. Детям 2-6 лет делают 1-2 впрыскивания, детям старше 6 лет – 2-3 впрыскивания, не чаще чем через каждые 4 часа.
Тизин
Капли содержат адреномиметик ксилометазолин. Эффект наступает спустя 1-2 минуты. Продолжительность действия – 6 часов. Препарат нельзя применять дольше 5 дней. Противопоказан он беременным и женщинам, кормящим грудью, малышам до 2 лет. Малышам 2-6 лет требуется 2-3 капли 4 раза в день, пациентам старше 6 лет и взрослым –не более 4 капель 4 раза в день.
Аквалор Софт
Этот спрей выпускается швейцарской компанией и содержит морскую воду с изотоническим раствором поваренной соли (8-11 г/л). Спрей можно использовать для терапии детей, начиная с полугодовалого возраста, беременных и кормящих женщин. Препарат:
- удаляет слизь и корки,
- уменьшает количество выделений из носа,
- увлажняет слизистую оболочку,
- подходит как один из компонентов лечения тяжелого ринита.
Срок годности препарата – 3 года. Этот период не сокращается даже после вскрытия упаковки.
Аква Марис Стронг
Этот гипертонический солевой раствор выпускается хорватским производителем. Содержит морскую воду, уменьшает отечность, выводит токсины из носовой полости, обладает умеренным антибактериальным действием. Лечение может проводиться детям от 1 года. Препарат используют 3-4 раза в день, необходимо по 1-2 впрыскивания. В начале применения возможно небольшое ощущение жжения, которое должно скоро пройти. Препарат после вскрытия флакона можно хранить 1,5 месяца.
Пиносол
Этот препарат относится к числу антиконгестивных. Он содержит исключительно растительные компоненты: масло горной сосны, мяты и эвкалипта, витамин токоферол и тимол.
Действие Пиносола заключаются в уменьшении отека и воспаления, снижении вязкости носовых выделений. Препарат может применяться для лечения детей старше 3 лет. Витамин Е (токоферол) способствует регенерации тканей слизистой. Достаточно повторять одно впрыскивание в носовой ход 6 раз в день. Частота использования может корректироваться в зависимости от интенсивности воспалительного процесса.
Синуфорте
Препарат содержит натуральный компонент – экстракт клубней цикламена. Особенность Синуфорте состоит в том, что для его применения необходимо предварительно проделать операцию растворения лиофилизата. После получения раствора лекарство можно распылять в носовые ходы. Достаточно делать это всего один раз в день. Действие начинается уже спустя 2-3 минуты и продолжается до 2 часов. Препарат разрешен детям, начиная с 5 лет. Синуфорте эффективен не только при рините, но и при гайморите и фронтите.
Авамис
Гормональный препарат для лечения аллергических ринитов, может применяться при аденоидах. Производится в Великобритании, выпускается в виде спрея. Содержит флутиказон. Подходит для лечения детей, начиная с 2 лет. Действует до 8 часов.
Назонекс
Этот бельгийский спрей содержит стероидный гормон мометазон. Показан при сезонных или круглогодичных аллергических ринитах. Может применяться для детей старше 2 лет. Детям от 2 до 11 лет необходимо одно впрыскивание в носовые ходы в день, детям старше 11 лет и взрослым необходимо два впрыскивания. Длительность действия препарата – до 12 часов.
Насобек
Содержит беклометазон, который уменьшает воспаление и снижает активность местной иммунной системы. Препарат применяется для борьбы с аллергическим ринитом. Лекарство можно использовать, начиная с 6 лет. Действие препарата становится заметным только на 5-7 день применения.
Изофра
Выпускается в виде спрея. Основной компонент – антибиотик фрамицетин. Перед применением спрея необходимо очистить нос от слизи и промыть его солевым раствором. Использовать Изофру необходимо 3 раза в сутки. Достаточно 1-2 впрыскивания в каждый носовой ход.
Полидекса
В этом препарате содержится сразу 2 активных противомикробных компонента – неомицин и полимиксин, а также фенилэфрин. Это обеспечивает активность препарата против различных типов бактерий. Применять спрей необходимо 2-3 раза в сутки детям и 4-5 раз – взрослым. При каждом использовании достаточно одного распыления в каждый носовой ход.
природных средств для снятия заложенности грудной клетки и носовых пазух: лекарства от заложенности
Заложенность носа, также известная как заложенность носа или заложенность носа, заложенность носа, заложенность носа или заложенность носа, представляет собой состояние, которое возникает, когда оболочки носовых ходов, начиная от наружных или ноздрей до внутренних носовых ходов, также называются хоанами, опухать и раздражаться из-за воспаленных кровеносных сосудов слизистых оболочек. Хотя они могут возникать по отдельности, заложенность носа и риннорея или насморк часто возникают вместе.
Дополнительные симптомы
Заложенность носа обычно сопровождается избытком слизи в носовых проходах. Однако иногда это может быть правдой, но это не самая частая причина заложенности носа. Наиболее частой причиной заложенного носа является отек ткани, выстилающей его (слизистая оболочка), обычно из-за какого-либо раздражения.
Для большинства детей и взрослых, не являющихся младенцами, это обычно скорее раздражение, чем серьезное заболевание.Однако для новорожденных дыхание через нос имеет решающее значение, и заложенность носа в первые месяцы после рождения может помешать кормлению грудью и, возможно, вызвать серьезное затруднение дыхания.
Тип условия
Заложенность носа – это ненормальное физиологическое состояние, которое не следует путать с циклом носа человека. В течение двадцати четырех часов человеческие ноздри будут по очереди наполняться кровью и опухать, а затем сужаться, так что одновременно работает только одна ноздря.Этот цикл переключения с одной ноздри на другую происходит примерно каждые четыре часа и является нормальным физиологическим процессом человека.
Симптомы
Симптомы заложенности носа могут включать зуд, покалывание или жжение внутри носовых ходов. Конечно, наиболее очевидным симптомом является постепенное нарастание заложенности носовых ходов или их заложенность. Чаще всего заложенность носа сама по себе считается симптомом, а не недугом или заболеванием.
Травяное лечение заложенности? Получите средства правовой защиты быстро!
Причины
Есть много причин заложенности носа.Ниже приводится список некоторых из наиболее распространенных и необычных причин заложенности носа:
- Острый синусит (инфекция носовых пазух)
- Аллергия и / или сенная лихорадка
- Чрезмерное употребление противозастойных
- Инородное тело в носовом ходу
- Вазомоторный ринит
- Вирусная инфекция верхних дыхательных путей
- Полипы носа
- Беременность
- Осложнения, связанные с чрезмерным употреблением кокаина
- Побочное действие или реакция на лекарство
Факторы риска
Хотя заложенность носа часто является скорее симптомом, чем заболеванием сама по себе, существуют определенные факторы, которые можно рассматривать как предрасположенность к заложенности носа.
Люди, предрасположенные к частым инфекциям носовых пазух или инфекциям верхних дыхательных путей, будь то бактериальные, вирусные, грибковые или паразитарные по своей природе, часто будут склонны к заложенности носа.
У аллергиков могут возникнуть приступы заложенности носа. Конечно, не все люди одинаково реагируют на аллергены, но те, кто страдает от частых и повсеместных аллергенов (таких как пыль, например), более подвержены развитию заложенности носа как реакции гистамина, чем те, кто не страдает аллергией. .
Искривленная перегородка
Определенные анатомические состояния могут рассматриваться как факторы риска заложенности носа. Одним из наиболее распространенных из них является искривление перегородки.
Искривленная перегородка может вызвать заложенность носа в одном или обоих носовых ходах или ноздрях. Это состояние обычно еще более заметно, если больной простужен. Искривление перегородки может быть врожденным (присутствовать при рождении) или возникать из-за какого-либо физического источника, такого как травма, связанная со спортом, или вдыхание наркотических средств через нос.
Носовые новообразования
Другое анатомическое состояние, которое можно рассматривать как фактор риска частой заложенности носа при воспаленных полипах носа или других доброкачественных или злокачественных новообразованиях носа. Даже увеличенные аденоиды могут быть фактором риска заложенности носа.
Интересно, что длительное или чрезмерное употребление противозастойных средств может вызвать заложенность носа при прекращении. Это происходит из-за того, что мембраны в носу пытаются вернуться в нормальное состояние и при этом перекомпенсируют.Это часто называют эффектом «отскока».
В большинстве случаев заложенность носа не является серьезным заболеванием или опасна для жизни. Однако, если заложенность носа сопровождается одним из следующих симптомов, вам следует как можно скорее обратиться за профессиональной медицинской помощью:
- Частое или сильное кровотечение из носа
- Изменение внешнего вида или деформация костей лица
- Снижение зрения или двоение в глазах
- Расшатанные зубы или верхний протез, который когда-то подходил правильно, но теперь не подходит
- Онемение лица или зубов
- Любая боль, отек или воспаление вокруг носа, лба или глаз
Профилактика
Трудно предотвратить заложенность носа, не зная причинных факторов, вызывающих это состояние.Однако есть некоторые шаги, которые можно предпринять, чтобы уменьшить фактор риска или, по крайней мере, уменьшить частоту заложенности носа.
Лицам, страдающим аллергией, следует по возможности избегать аллергенов. Кроме того, иммунотерапия от аллергии (уколы от аллергии) может помочь предотвратить заложенность носа из-за аллергических реакций. Избегание раздражителей (таких как сигаретный дым, химические вещества и т. Д.) Также может предотвратить приступы заложенности носа.
Рекомендации по диагностике
Заложенность носа легко диагностировать, однако определить основную причину может быть сложнее.Ваш врач сможет определить причину заложенности носа после медицинского осмотра. Обычно лечащий врач осматривает ваш нос с помощью носового зеркала или отоскопа и фонарика.
Однако эта процедура не может обеспечить исчерпывающий обзор всего носового прохода, но часто это все, что необходимо для постановки точного диагноза. Если лечащий врач подозревает, что заложенность носа вызвана ситуацией, требующей более комплексной диагностической процедуры, он может направить пациента к отоларингологу или врачу по лечению ушей, носа и горла (ЛОР).
CAT сканирование
В дополнение к вышеупомянутой диагностической процедуре, ЛОР может заказать компьютерную томографию (компьютерную аксиальную томографию) носовых пазух или провести эндоскопическое обследование. Компьютерная томография предоставит рентгеновские снимки в срезах или поперечных сечениях пазух и носовых ходов, обеспечивая подробный обзор области. Эндоскоп представляет собой узкую трубку с камерой на одном конце, которая позволяет ЛОР-врачу глубоко заглядывать в носовые ходы.
Если у врача есть основания полагать, что заложенность носа вызвана бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией, можно взять мазок с посевом для определения точной причины инфекции.
Варианты лечения
Заложенность носа можно лечить разными способами, включая немедикаментозные, фармацевтические и травяные. Немедикаментозное лечение (иногда называемое домашними средствами) заложенности носа часто желательно, когда фармацевтические методы могут вызвать нежелательные побочные эффекты или состояние плохо поддается фармацевтической терапии.
Разжижение слизистой часто может уменьшить заложенность носа или, по крайней мере, облегчить дыхание. Методы истончения слизистой носа могут включать следующие:
- Пейте много жидкости.Теплые напитки, такие как бульон и чай, например, могут помочь, не только обеспечивая жидкость, но и согревая носовые ходы.
- Используйте безрецептурный спрей с солевым раствором (соленой водой) или нети-горшок.
- Увеличьте влажность окружающего воздуха с помощью испарителя или увлажнителя.
Также полезно держать голову в вертикальном положении. Заложенность носа часто увеличивается, когда голова находится в положении лежа на животе или на спине.
Полоски назальные
Попробуйте использовать липкие полоски, чтобы расширить носовые ходы.Большинство аптек продают пластиковую липкую ленту, которую прикрепляют к носу. Хотя липкие полоски не излечивают первопричину заложенности носа, они увеличивают носовые ходы, облегчая дыхание.
Ингаляторы могут помочь облегчить заложенность носа. Ингаляторы могут производиться в промышленных масштабах, или ингаляционная терапия может проводиться путем наливания горячей воды в чашу и вдыхания паров пара, которые поднимаются из нее. Многие травяные агенты можно использовать в качестве ингаляторов.Масло эвкалипта, масло перечной мяты, масло мяты курчавой и ментол – это лишь некоторые из немногих, которые оказались успешными для многих. Даже запах свежесрезанного лука может иметь сильное противоотечное действие.
Варианты фармацевтического лечения
Варианты лекарственного лечения заложенности носа многочисленны. Фармацевтические методы лечения заложенности носа можно разделить на безрецептурные и предписанные химические методы лечения. Независимо от используемого фармацевтического препарата существует два основных способа воздействия химического агента.
Большинство химических веществ являются либо антигистаминными, либо сосудосуживающими средствами. Антигистаминные препараты подавляют действие гистамина в организме человека. Гистамин вырабатывается как аллергическая реакция на аллерген; это вызывает реакцию воспаления. Блокируя или уменьшая действие гистамина, антигистаминные препараты блокируют или уменьшают воспалительную реакцию, предотвращая закупорку носовых ходов.
Сосудосуживающее средство сужает кровеносные сосуды. Носовые противозастойные сосудосуживающие средства заставляют кровеносные сосуды, выстилающие носовые ходы, сужаться, тем самым уменьшая заложенность носа.Назальные деконгестанты и антигистаминные препараты можно вводить перорально (пилюля, таблетка или капсула) или они могут быть в форме назального спрея.
Фармацевтические препараты, отпускаемые без рецепта
Ниже приводится список наиболее распространенных безрецептурных пероральных антигистаминных препаратов, которые могут быть полезны для лечения заложенности носа:
- Дифенгидрамин – известный как торговое название Бенадрил или Димедрол
- Хлорфенирамин – известный как торговые названия Хлор-Тримтон, Хлор-триполон, Пиритон и HISTA-12
- Фенирамин – часто сочетается с другими лекарственными средствами.Может быть известен под торговым названием Avil
- Пириламин – известные как торговые наименования Phena-Plus, R-Tannate
- Фениндамин – известный как торговое название Nolahist
- Лоратадин – известные как торговые названия Кларитин, Алаверт
- Цетиризин – известный как торговое название Zyrtec
Большинство пероральных антигистаминных препаратов имеют один и тот же список возможных побочных эффектов, однако некоторые химические вещества могут иметь побочные эффекты, характерные для этого препарата. Почти все антигистаминные препараты имеют общий побочный эффект в виде сонливости; однако лоратадин и цетризин продемонстрировали более низкий процент сонливости пациентов, чем многие другие перечисленные антигистаминные препараты.Дополнительные побочные эффекты от анитистайма могут включать головокружение, головную боль, потерю аппетита, расстройство желудка, изменения зрения и сухость во рту.
Обычное безрецептурное лекарство
Если у вас есть какие-либо вопросы о том, подходит ли вам лекарство, отпускаемое без рецепта, или о
натуральных противоотечных средствах для носа и носовых пазух
Не секрет, что заложенность носа может вызывать у вас страдания. Заложенный нос и сундук, наполненный слизью, могут затруднить нормальную повседневную жизнь.Иногда бывает даже трудно дышать.
К счастью, есть способы освободить дыхательные пути. Помимо лекарств, отпускаемых без рецепта (OTC), есть также несколько натуральных средств, которые могут помочь уменьшить заложенность носа.
В этой статье мы подробнее рассмотрим некоторые из этих естественных противоотечных средств и способы их использования.
В большинстве случаев эти средства можно применять как детям, так и взрослым. Мы укажем на это, если конкретное лекарство небезопасно для детей.
Увлажнитель – это устройство, которое увеличивает влажность воздуха.
Поскольку холодный и сухой воздух может вызвать у вас ощущение заложенности носа и помешать правильному дренированию носовых пазух, увлажнитель может помочь, перекачивая влагу в воздух, которым вы дышите. Это, в свою очередь, может повысить влажность в носу и облегчить дыхание.
Увлажнитель можно использовать как днем, так и ночью. Использование увлажнителя воздуха во время сна поможет открыть носовые проходы и сделать сон более комфортным.Это может позволить вам получить более качественный сон.
Использование увлажнителя сопряжено с небольшими рисками. Многие люди сообщают, что увлажненный воздух помогает облегчить симптомы простуды.
Пар – это естественный способ повышения влажности окружающего воздуха. Это также может помочь облегчить разжижение и отток слизи из носа.
Согласно исследованию, проведенному в 2008 году, употребление горячих напитков может быть эффективным способом избавиться от перегрузки. Горячий душ также может стать хорошим способом почувствовать себя лучше.
Еще один простой способ использовать пар, чтобы чувствовать себя менее перегруженным – это налить горячую воду в большую миску, а затем вдохнуть пар, наклоняясь над миской с полотенцем над головой.
Исследования показали, что паровая терапия может увеличить риск серьезных ожогов, особенно у детей, поэтому используйте этот метод с особой осторожностью.
Солевой назальный спрей может помочь разжижить слизь в носовых проходах. Этот тип спрея доступен без рецепта.
Солевые спреи по определению содержат только соль и воду. Другие спреи для носа могут содержать противозастойные средства. Важно отметить, что длительное использование противоотечных спреев может вызвать обратный эффект или усугубить симптомы заложенности.
Чтобы использовать солевой назальный спрей, выполните следующие действия:
- Высморкайтесь , чтобы очистить носовые проходы перед использованием спрея.
- Встаньте прямо – голову запрокидывать не нужно.
- Внимательно прочтите инструкцию к продукту и встряхните флакон с распылителем перед его использованием.
- Закройте одну из ноздрей , нажав на нее пальцем. Затем расположите отверстие распылителя под открытой ноздрей.
- Осторожно сожмите распылитель и вдохните спрей с закрытым ртом.
- Несколько раз сильно вдохните , чтобы спрей попал в носовые проходы.
По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), устройства для орошения носа, некоторые из которых обычно называют нети-горшками, могут быть эффективным способом борьбы с отеками при правильном использовании и очистке.
Нети-горшок выглядит как маленький чайник с длинным носиком, и в нем используется физиологический раствор для очистки заложенных носовых ходов.
Согласно исследованию 2015 года, орошение носа может помочь уменьшить заложенность носа и кашель, очистить от слизи и микробов и улучшить дыхание.
Для использования нети-пота FDA рекомендует следующие шаги:
- Прочтите все инструкции перед использованием нети-пота, чтобы убедиться, что вы делаете это безопасно. Используйте стерильную или дистиллированную воду в бутылках или кипяченую и охлажденную водопроводную воду, если вы готовите собственный физиологический раствор.
- Наклонитесь над раковиной и наклоните голову набок.Старайтесь держать лоб и подбородок на уровне, чтобы жидкость не текла в рот.
- Вставьте носик нети-пота, наполненного физиологическим раствором, в верхнюю ноздрю, чтобы раствор стекал из нижней ноздри.
- Повторите процедуру для другой ноздри, наклонив голову в противоположном направлении.
FDA не рекомендует орошение носа детям, если это не рекомендовано педиатром.
Теплый компресс может помочь прочистить заложенный нос, уменьшая воспаление и открывая носовые ходы снаружи.
Чтобы сделать теплый компресс, смочите тряпку или небольшое полотенце в теплой, но не горячей воде. Выдавите излишки воды из ткани, затем сложите ее и положите на верхнюю часть носа и нижнюю часть лба.
Тепло может помочь снять воспаление в ноздрях и носовых пазухах и облегчить дыхание.
Не держите теплый компресс на лице слишком долго, чтобы снизить риск ожога кожи.
Острая пища – это распространенный способ открыть носовые ходы.
Такие продукты, как перец, имбирь и чеснок, могут вызывать состояние, называемое вкусовым ринитом. Острая пища заставляет организм вырабатывать больше слизи и приводит к насморку.
Кроме того, некоторые специи, например куркума, обладают противовоспалительными свойствами.
Попробуйте добавить в свои блюда перец чили, тертый имбирь, порошкообразную куркуму и другие специи.
Поднятие головы может предотвратить скопление слизи в пазухах в ночное время. Он также может снизить давление в носовых пазухах.
Лягте на спину и используйте дополнительную подушку, чтобы ваша голова находилась под немного большим углом, чем остальное тело.
Хотя доказательства ограничены, считается, что некоторые эфирные масла могут помочь облегчить симптомы заложенности.
В исследовании 2010 года участникам пять раз в день в течение 3 дней наносили спрей с эфирным маслом, содержащий мяту перечной, эвкалипт, орегано и розмарин.
В конце исследования исследователи пришли к выводу, что спрей с эфирным маслом был эффективным для улучшения симптомов со стороны верхних дыхательных путей сразу после использования, но не уменьшал симптомы в целом после 3 дней использования.
Эфирные масла можно комбинировать с маслом-носителем, таким как масло кокоса или жожоба, и наносить на кожу. Или их можно добавить в диффузор и использовать в качестве ароматерапии.
Храните эфирные масла в недоступном для детей и домашних животных месте. Они могут быть токсичными при проглатывании.
Питьевая жидкость помогает разжижить густую слизь, которая может заблокировать носовые проходы.
Когда у вас застой, постарайтесь стремиться к минимальному ежедневному потреблению жидкости от 11,5 стакана (для женщин) до 15,5 стакана (для мужчин).
Застой может затруднять дыхание, сон и даже есть. Если у вас возникают проблемы с функционированием даже после того, как вы попробовали природные средства, вам стоит посетить врача. Также важно обратиться к врачу, если вы заметили другие симптомы, такие как:
- заложенность, которая длится дольше недели
- затрудненное дыхание
- боль в груди
- высокая температура
заложенность – симптом простуды, гриппа, аллергии и инфекции носовых пазух, вызывающие воспаление носовых и дыхательных путей, наполненных слизью.
Хотя безрецептурные препараты могут помочь временно избавиться от заложенности носа, существуют некоторые естественные средства, которые также могут помочь. Хотя многие натуральные деконгестанты безопасны для всех, некоторые из них сопряжены с риском как для взрослых, так и для детей.
Если заложенность носа не исчезнет с помощью естественных средств или если оно ухудшится, обязательно посетите врача.
Средство от заложенности носа с использованием натурального противозастойного средства
Домашние блоги Натуральные средства от заложенности носа
Патрисия | 7 июля 2009 г.Облегчение заложенности носа, средства от заложенности носа, лечение заложенности носа: какие природные противозастойные средства в носу? Подскажите, пожалуйста, домашние средства от заложенности носа?
Заложенность носа часто является результатом простуды, вирусного заболевания, такого как грипп или аллергия, и встречается гораздо чаще, чем большинство инфекций верхних дыхательных путей.В то время как у большинства людей, страдающих этой проблемой, наблюдается быстрое выделение слизи, заложенность носа на самом деле возникает, когда носовые оболочки набухают сами по себе. Слизь, выходящая из полостей пазух, не имеет выхода и, следовательно, забивается до тех пор, пока опухоль не уляжется достаточно для опорожнения.
Домашние средства
Большинство людей, которые испытали это состояние, подтвердят, что процесс принятия нормального положения слизистых оболочек может занять несколько дней, а захваченная слизь тем временем вызывает множество других проблем.Однако существует ряд домашних средств, которые могут помочь облегчить заложенность носа.
Если вы склонны к аллергии, кондиционер поможет избавиться от аллергенных веществ и других раздражителей, передающихся по воздуху. Пациенты с заложенностью носа могут выздоравливать в комнате с фильтрованным воздухом. Испарители также полезны и при использовании для ингаляций помогают получить облегчение от заложенности носа, особенно когда в воду добавляются определенные масла, такие как эвкалиптовая или ментоловая мазь.
При отсутствии испарителя вы также можете попробовать вдохнуть пар над сосудом с кипящей водой. Некоторые народные средства предлагают использовать определенные травы или яблочный уксус, которые нужно добавить в кипящую воду для более быстрого и быстрого облегчения. Другие домашние средства, которые помогают облегчить заложенность носа, требуют употребления острой или острой пищи. Можно также выбрать горячий куриный суп, обогащенный зернами черного перца, чтобы открыть носовые ходы.
Определенные этнические продукты, известные своей пикантностью, также используются в качестве домашних средств от заложенности носа.Большинство людей утверждают, что получают облегчение от употребления несладких блюд мексиканской, китайской или индийской кухни с острым перцем. Некоторые известные средства также требуют горячего чая с базиликом, который обладает лечебными свойствами для очищения носовых ходов, в то время как другие считают, что острый пряный томатный суп также хорошо очищает носовые оболочки.
Противозастойное
Используйте теплые влажные компрессы под глазами и носом, чтобы усилить дренаж из носа. Одно из самых популярных и испытанных средств для облегчения заложенности носа – это солевой спрей.Простой раствор, приготовленный из соли и воды, можно вводить в ноздри с помощью назальных шприцев или капельниц, чтобы уменьшить опухшие мембраны и способствовать естественному оттоку слизи.
Информация о назначении FDA, побочные эффекты и использование
Общее название: моногидрат мометазона фуроата
Лекарственная форма: спрей, дозированный
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 сентября 2020 г.
Показания и использование Nasonex
Лечение аллергического ринита
Назонекс показан для лечения назальных симптомов сезонного аллергического и круглогодичного аллергического ринита у взрослых и детей в возрасте от 2 лет.
Лечение заложенности носа, связанной с сезонным аллергическим ринитом
Назонекс показан для облегчения заложенности носа, связанной с сезонным аллергическим ринитом, у взрослых и детей в возрасте 2 лет и старше.
Профилактика сезонного аллергического ринита
Назонекс показан для профилактики назальных симптомов сезонного аллергического ринита у взрослых и подростков от 12 лет и старше.
Лечение полипов носа
Назонекс показан для лечения полипов носа у пациентов в возрасте 18 лет и старше.
Администрация и дозировка Назонекса
Подготовка и администрирование
Вводите Назонекс только через нос.
Первичная заливка
Перед первым использованием Nasonex насос необходимо залить, нажав десять раз или пока не появится мелкая струя. Насос можно хранить без использования до 1 недели.
Повторное заполнение (при необходимости)
Если не использовалось более 1 недели, повторно заправьте, нажав два раза или пока не появится мелкая струя.
Рекомендуемая дозировка для лечения аллергического ринита
Взрослые и подростки от 12 лет и старше:
Рекомендуемая дозировка для лечения назальных симптомов сезонного аллергического и круглогодичного аллергического ринита – мометазона фуроат 200 мкг (вводить в виде 2 спреев в каждую ноздрю, каждый спрей содержит 50 мкг мометазона фуроата. ) один раз в сутки (общая суточная доза 200 мкг).
Дети от 2 до 11 лет:
Рекомендуемая дозировка для лечения назальных симптомов сезонного аллергического и круглогодичного аллергического ринита – мометазона фуроат 100 мкг (вводить по 1 спрею в каждую ноздрю, каждый спрей содержит 50 мкг мометазона фуроата) однократно ежедневно (общая суточная доза 100 мкг).
Рекомендуемая дозировка для лечения заложенности носа, связанной с сезонным аллергическим ринитом
Взрослые и подростки от 12 лет и старше:
Рекомендуемая дозировка для лечения заложенности носа, связанной с сезонным аллергическим ринитом, составляет 200 мкг мометазона фуроата (вводить в виде 2 спрея в каждую ноздрю, каждый спрей содержит 50 мкг мометазона фуроата) один раз в день. (общая суточная доза 200 мкг).
Дети в возрасте от 2 до 11 лет:
Рекомендуемая доза для лечения заложенности носа, связанной с сезонным аллергическим ринитом, составляет 100 мкг мометазона фуроата (вводить по 1 спрею в каждую ноздрю, каждый спрей содержит 50 мкг мометазона фуроата) один раз в день (всего суточная доза 100 мкг).
Рекомендуемая дозировка для профилактики сезонного аллергического ринита
Взрослые и подростки от 12 лет и старше:
Рекомендуемая дозировка для профилактического лечения назальных симптомов сезонного аллергического ринита – мометазона фуроат 200 мкг (вводить по 2 спрея в каждую ноздрю, каждый спрей содержит 50 мкг мометазона фуроата) один раз в день. (общая суточная доза 200 мкг).
Пациентам с известным сезонным аллергеном, который провоцирует назальные симптомы сезонного аллергического ринита, рекомендуется проводить профилактику двумя спреями в каждую ноздрю один раз в день (200 мкг / день) за 2–4 недели до предполагаемого начала сезона пыльцы.
Рекомендуемая дозировка для лечения полипов носа
Взрослые в возрасте 18 лет и старше:
Рекомендуемая дозировка для лечения полипов носа составляет 2 спрея (50 мкг мометазона фуроата в каждом спреи) в каждую ноздрю два раза в день (общая суточная доза 400 мкг).У некоторых пациентов также эффективна доза 2 спрея (50 мкг мометазона фуроата в каждом спреи) в каждую ноздрю один раз в день (общая суточная доза 200 мкг).
Лекарственные формы и сила действия
Спрей для носа: 50 мкг, дозированная, ручная помпа.
После первоначальной заливки (10 запусков) при каждом нажатии на насос подается дозированный спрей, содержащий 50 мкг мометазона фуроата.
Противопоказания
Назонекс противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью к мометазона фуроату или любому из его компонентов.
Предупреждения и меры предосторожности
Местные назальные эффекты
Носовое кровотечение
В клинических исследованиях носовое кровотечение наблюдалось чаще у пациентов с аллергическим ринитом, получавших Назонекс, чем у тех, кто получал плацебо [см. Побочные реакции (6)].
Candida Infection
В клинических исследованиях Nasonex выявлено развитие локализованных инфекций носа и глотки Candida albicans. При развитии такой инфекции следует прекратить использование Назонекса и при необходимости назначить соответствующую местную или системную терапию.
Перфорация носовой перегородки
Сообщалось о случаях перфорации носовой перегородки после назального применения кортикостероидов. Как и при любом долгосрочном местном лечении полости носа, пациентов, использующих Назонекс в течение нескольких месяцев или дольше, следует периодически обследовать на предмет возможных изменений слизистой оболочки носа.
Нарушение заживления ран
Из-за ингибирующего действия кортикостероидов на заживление ран пациенты, недавно перенесшие язвы носовой перегородки, операции на носу или травмы носа, не должны использовать назальные кортикостероиды до тех пор, пока не произойдет заживление.
Глаукома и катаракта
Глаукома и катаракта могут возникать при применении системного и местного (включая назальные, ингаляционные и офтальмологические) кортикостероидов. Рассмотрите возможность направления к офтальмологу у пациентов, у которых развиваются глазные симптомы или которые принимают Назонекс в течение длительного времени [см. Побочные реакции (6)].
Реакции гиперчувствительности
Реакции гиперчувствительности, включая одышку, могут возникать после назального введения моногидрата мометазона фуроата.Прекратите Nasonex, если возникают такие реакции [см. Противопоказания (4)].
Иммуносупрессия и риск инфекций
Лица, принимающие лекарства, подавляющие иммунную систему, более восприимчивы к инфекциям, чем здоровые люди. Ветряная оспа и корь, например, могут иметь более серьезное или даже смертельное течение у детей без иммунитета или взрослых, принимающих кортикостероиды. У таких детей или взрослых, которые не болели этими заболеваниями, следует проявлять особую осторожность, чтобы избежать воздействия.Неизвестно, как доза, путь и продолжительность приема кортикостероидов влияют на риск развития диссеминированной инфекции. Вклад основного заболевания и / или предшествующего лечения кортикостероидами в риск также не известен. При контакте с ветряной оспой может быть показана профилактика иммуноглобулином против ветряной оспы (VZIG). При контакте с корью может быть показана профилактика объединенным внутримышечным иммуноглобулином (IG). (См. Соответствующую информацию о предписаниях для VZIG и IG.) Если развивается ветряная оспа, можно рассмотреть возможность лечения противовирусными препаратами.
Кортикостероиды следует применять с осторожностью, если вообще применять, у пациентов с активной или незаметной туберкулезной инфекцией дыхательных путей, или при нелеченных грибковых, бактериальных, системных вирусных инфекциях или простом глазном герпесе из-за возможности обострения этих инфекций.
Гиперкортицизм и подавление надпочечников
Когда назальные стероиды используются в дозах, превышающих рекомендуемые, или у чувствительных людей в рекомендуемых дозах, могут проявляться системные эффекты кортикостероидов, такие как гиперкортицизм и подавление надпочечников.Если происходят такие изменения, дозировку Назонекса следует отменять медленно, в соответствии с принятыми процедурами прекращения терапии пероральными кортикостероидами.
Влияние на рост
Кортикостероиды могут вызывать снижение скорости роста при введении педиатрическим пациентам. Регулярно контролируйте рост педиатрических пациентов, получающих Назонекс. Чтобы минимизировать системные эффекты назальных кортикостероидов, включая Назонекс, титруйте дозу каждого пациента до самой низкой дозировки, которая эффективно контролирует его / ее симптомы [см. Использование в конкретных группах населения (8.4)].
Побочные реакции
Системное и местное применение кортикостероидов может привести к следующему:
Опыт клинических испытаний
Поскольку клинические испытания проводятся в самых разных условиях, частота побочных реакций, наблюдаемая в клинических испытаниях лекарства, не может напрямую сравниваться с показателями клинических испытаний другого лекарства и может не отражать показатели, наблюдаемые на практике.
Аллергический ринит
Взрослые и подростки от 12 лет и старше
В контролируемых американских и международных клинических исследованиях в общей сложности 3210 взрослых и подростков с аллергическим ринитом от 12 лет и старше получали лечение Назонексом в дозах от 50 до 800 мкг / день. .Большинство пациентов (n = 2103) получали 200 мкг / день. В общей сложности 350 взрослых и подростков получили лечение в течение одного года или дольше. Побочные реакции существенно не различались в зависимости от возраста, пола или расы. Четыре процента или менее пациентов в клинических испытаниях прекратили лечение из-за побочных эффектов, и частота прекращения лечения была аналогичной для носителя и активных компараторов.
Все побочные реакции (независимо от отношения к лечению), о которых сообщили 5% или более взрослых и подростков в возрасте 12 лет и старше, получавших Назонекс, 200 мкг / день vs.плацебо и которые чаще встречались с Назонексом, чем с плацебо, показаны в Таблице 1 ниже.
Назонекс 200 мкг (n = 2103) | АВТОМОБИЛЬ PLACEBO (n = 1671) | |
---|---|---|
Головная боль | 26 | 22 |
Вирусная инфекция | 14 | 11 |
Фарингит | 12 | 10 |
Носовое кровотечение / слизь с оттенком крови | 11 | 6 |
Кашель | 7 | 6 |
Инфекция верхних дыхательных путей | 6 | 2 |
Дисменорея | 5 | 3 |
Скелетно-мышечная боль | 5 | 3 |
Синусит | 5 | 3 |
Другие побочные реакции, которые произошли менее чем у 5%, но более или равных 2% взрослых и подростков (в возрасте 12 лет и старше), получавших Назонекс 200 мкг / день (независимо от отношения к лечению), и более часто чем в группе плацебо: артралгия, астма, бронхит, боль в груди, конъюнктивит, диарея, диспепсия, боль в ухе, гриппоподобные симптомы, миалгия, тошнота и ринит.
Педиатрические пациенты <12 лет
В контролируемых американских и международных исследованиях в общей сложности 990 педиатрических пациентов (в возрасте от 3 до 11 лет) с аллергическим ринитом получали лечение Назонексом в дозах от 25 до 200 мкг / день. Большинство педиатрических пациентов (n = 720) получали 100 мкг / день. В общей сложности 163 педиатрических пациента прошли лечение в течение одного года или дольше. Два или менее процента пациентов в клинических испытаниях, которые получали Назонекс, прекратили лечение из-за побочных эффектов, и частота прекращения лечения была аналогичной для плацебо и активных препаратов сравнения.
Нежелательные явления, которые произошли у ≥5% педиатрических пациентов (в возрасте от 3 до 11 лет), получавших Назонекс 100 мкг / день по сравнению с плацебо (независимо от отношения к лечению) и более часто, чем в группе плацебо, включали инфекции верхних дыхательных путей ( 5% в группе назонекса против 4% в группе плацебо) и рвоте (5% в группе назонекса против 4% в группе плацебо).
Другие побочные реакции, которые произошли менее чем у 5%, но больше или равны 2% педиатрических пациентов (в возрасте от 3 до 11 лет), получавших Назонекс 100 мкг / день по сравнению сплацебо (независимо от отношения к лечению) и чаще, чем в группе плацебо, включало: диарею, раздражение носа, средний отит и одышку.
Побочная реакция (независимо от отношения к лечению), о которой сообщили 5% педиатрических пациентов в возрасте от 2 до 5 лет, которые получали Назонекс 100 мкг / день в клиническом исследовании по сравнению с плацебо, включая 56 субъектов (по 28 каждого Назонекса и плацебо), и это чаще встречается с Назонексом, чем с плацебо, включая: инфекции верхних дыхательных путей (7% vs.0% соответственно). Другое нежелательное явление, которое произошло менее чем у 5%, но больше или равно 2% педиатрических пациентов в возрасте от 2 до 5 лет, получавших Назонекс 100 мкг / день по сравнению с плацебо (независимо от отношения к лечению) и более часто, чем в группе В группу плацебо вошли: травмы кожи.
Заложенность носа, связанная с сезонным аллергическим ринитом
В общей сложности 1008 пациентов в возрасте 12 лет и старше получали Назонекс 200 мкг / день (n = 506) или плацебо (n = 502) в течение 15 дней.Побочные реакции, которые возникали чаще у пациентов, получавших Назонекс, чем у пациентов, получавших плацебо, включали головную боль в носовых пазухах (1,2% в группе Назонекса против 0,2% в группе плацебо) и носовое кровотечение (1% в группе Назонекса против 0,2% в группе плацебо) и общий профиль побочных реакций был аналогичен профилю, наблюдаемому в других исследованиях аллергического ринита.
Носовые полипы
Взрослые от 18 лет и старше
В контролируемых клинических исследованиях типы побочных реакций, наблюдаемых у пациентов с назальными полипами, были аналогичны тем, которые наблюдались у пациентов с аллергическим ринитом.В общей сложности 594 взрослых пациента (в возрасте от 18 до 86 лет) получали Назонекс в дозах 200 мкг один или два раза в день на срок до 4 месяцев для лечения полипов носа. Общая частота побочных реакций у пациентов, получавших Назонекс, была сопоставима с пациентами, получавшими плацебо, за исключением носового кровотечения, которое составляло 9% для 200 мкг один раз в день, 13% для 200 мкг два раза в день и 5% для плацебо.
Язвы в носу и кандидоз полости рта и носа также были зарегистрированы у пациентов, получавших Назонекс, в основном у пациентов, получавших лечение более 4 недель.
Постмаркетинговый опыт
В постмаркетинговый период препарата Назонекс были выявлены следующие побочные реакции: жжение и раздражение в носу, анафилаксия и ангионевротический отек, нарушение вкуса и запаха, перфорация носовой перегородки и помутнение зрения. Поскольку об этих реакциях сообщается добровольно от популяции неопределенного размера, не всегда возможно надежно оценить их частоту или установить причинную связь с воздействием наркотиков.
Лекарственные взаимодействия
Никаких официальных исследований взаимодействия наркотиков с Nasonex не проводилось.
Ингибиторы цитохрома P450 3A4:
Исследования показали, что мометазона фуроат в первую очередь интенсивно метаболизируется в печени всех исследованных видов и подвергается интенсивному метаболизму с образованием множества метаболитов. Исследования in vitro подтвердили основную роль цитохрома CYP3A4 в метаболизме этого соединения.
Одновременное применение ингибиторов CYP3A4 может подавлять метаболизм мометазона фуроата и увеличивать его системное воздействие, а также потенциально повышать риск системных побочных эффектов кортикостероидов.Следует проявлять осторожность при рассмотрении вопроса о совместном применении Назонекса с кетоконазолом в течение длительного времени и другими известными сильными ингибиторами CYP3A4 (например, ритонавиром, продуктами, содержащими кобицистат, атазанавиром, кларитромицином, индинавиром, итраконазолом, нефазодоном, нелфинавиром, тельквинавир) [см. Фармакология (12.3)]. Рассмотрите преимущества совместного приема по сравнению с потенциальным риском системных эффектов кортикостероидов, и в этом случае пациентов следует контролировать на предмет системных побочных эффектов кортикостероидов.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ В КОНКРЕТНЫХ НАСЕЛЕНИЯХ
Беременность
Обзор рисков
Адекватных и хорошо контролируемых клинических исследований препарата Назонекс у беременных женщин не проводилось. В исследованиях репродукции животных на беременных мышах, крысах или кроликах мометазона фуроат вызывал усиление пороков развития плода и снижение выживаемости и роста плода после введения доз, которые вызывали воздействие примерно от 1/3 до 8 раз максимальной рекомендуемой дозы для человека (MRHD) на мкг / м2 или AUC [см. данные].Однако опыт применения пероральных кортикостероидов предполагает, что грызуны более подвержены тератогенным эффектам от воздействия кортикостероидов, чем люди.
Предполагаемый фоновый риск серьезных врожденных дефектов и выкидыша для указанной популяции неизвестен. Все беременности имеют фоновый риск врожденного порока, потери или других неблагоприятных исходов. В общей популяции США оценочный риск серьезных врожденных дефектов и выкидыша при клинически признанных беременностях составляет от 2 до 4% и от 15 до 20% соответственно.
Данные
Данные на животных
В исследовании эмбриофетального развития беременных мышей, которым вводили дозу на протяжении всего периода органогенеза, мометазона фуроат вызывал волчью пасть в дозе, меньшей, чем максимальная рекомендуемая суточная назальная доза (MRDID) (на основе мкг / м2 с подкожной дозой у матери). дозы 60 мкг / кг и выше) и снижение выживаемости плода примерно в 2 раза по сравнению с MRDID (на основе мкг / м2 с подкожной дозой для матери 180 мкг / кг). Никакой токсичности не наблюдалось при дозе, которая вызвала воздействие меньше, чем MRDID (на основе мкг / м2 с актуальными кожными дозами для матери 20 мкг / кг и выше).
В исследовании эмбриофетального развития беременных крыс, которым вводили дозу в течение всего периода органогенеза, мометазона фуроат вызывал пупочную грыжу плода при воздействии примерно в 10 раз больше MRDID (на основе мкг / м2 при местных дозах для кожи матери 600 мкг / кг и выше) задерживает окостенение плода в дозе, примерно в 6 раз превышающей MRDID (на основе мкг / м2 с актуальными дермальными дозами для матери 300 мкг / кг и выше).
В другом исследовании репродуктивной токсичности беременным крысам вводили дозу мометазона фуроата на протяжении всей беременности или на поздних сроках беременности.У пролеченных животных были длительные и тяжелые роды, меньшее количество живорождений, меньшая масса тела при рождении и снижение ранней выживаемости щенков при дозе, меньшей, чем MRDID (на основе мкг / м2 с подкожной дозой для матери 15 мкг / кг). Не было обнаружено никаких данных при дозе ниже MRDID (на основе мкг / м2 при подкожной дозе для матери 7,5 мкг / кг).
Исследования эмбриофетального развития были проведены на беременных кроликах, которым вводили дозу мометазона фуроата либо местным кожным путем, либо пероральным путем на протяжении всего периода органогенеза.В исследовании с использованием местного кожного введения мометазона фуроат вызывал множественные пороки развития у плода (например, согнутые передние лапы, агенез желчного пузыря, пупочная грыжа, гидроцефалия) в дозах, примерно в 6 раз превышающих MRDID (на основе мкг / м2 с дозами для местного применения для матери. 150 мкг / кг и выше). В исследовании, в котором использовался пероральный прием, мометазона фуроат вызывал усиление резорбции плода и расщелины неба и / или пороков развития головы (гидроцефалия и куполообразная голова) в дозе, примерно в 30 раз превышающей MRDID (на основе мкг / м2 с пероральной дозой для матери 700 мкг / кг).Приблизительно в 110 раз больше MRDID (на основе мкг / м2 с пероральной дозой для матери 2800 мкг / кг) большинство пометов прервалось или рассосалось. Никаких эффектов не наблюдалось при дозе, примерно в 6 раз превышающей MRDID (на основе мкг / м2 при пероральной дозе для матери 140 мкг / кг).
Лактация
Сводка рисков
Нет доступных данных о присутствии Назонекса в грудном молоке, воздействии на ребенка, находящегося на грудном вскармливании, или воздействии на выработку молока. Другие кортикостероиды выделяются с грудным молоком.Следует учитывать преимущества грудного вскармливания для развития и здоровья наряду с клинической потребностью матери в Назонексе и любыми потенциальными побочными эффектами при кормлении грудью ребенка от Назонекса или от основного состояния матери.
Использование в педиатрии
Безопасность и эффективность Nasonex для аллергического ринита у детей 12 лет и старше были установлены [см. Побочные реакции (6.1) и Клинические исследования (14.1)]. Использование Назонекса при аллергическом рините у педиатрических пациентов в возрасте от 2 до 11 лет подтверждается данными клинических исследований по безопасности и эффективности.Семьсот двадцать (720) пациентов от 3 до 11 лет с аллергическим ринитом получали назальный спрей мометазона фуроат 50 мкг (общая суточная доза 100 мкг) в контролируемых клинических испытаниях [см. Побочные реакции (6.1) и Клинические исследования (14.2). ]. Двадцать восемь (28) пациентов в возрасте от 2 до 5 лет с аллергическим ринитом получали назальный спрей мометазона фуроата 50 мкг (общая суточная доза 100 мкг) в контролируемом исследовании для оценки безопасности [см. Побочные реакции (6.1)]. Безопасность и эффективность препарата Назонекс при аллергическом рините у детей младше 2 лет не установлены.
Безопасность и эффективность Назонекса для лечения полипов носа у детей младше 18 лет не установлены. Одно 4-месячное испытание было проведено для оценки безопасности и эффективности Назонекса при лечении полипов носа у педиатрических пациентов в возрасте от 6 до 17 лет. Основная цель исследования заключалась в оценке безопасности; Параметры эффективности были собраны как вторичные конечные точки. В общей сложности 127 пациентов с полипами носа были рандомизированы для получения плацебо или назонекса по 100 мкг один или два раза в день (пациенты от 6 до 11 лет) или 200 мкг один или два раза в день (пациенты в возрасте от 12 до 17 лет).Результаты этого исследования не подтвердили эффективность Назонекса в лечении полипов носа у педиатрических пациентов. Побочные реакции, о которых сообщалось в этом исследовании, были аналогичны побочным реакциям, о которых сообщалось у пациентов в возрасте 18 лет и старше с полипами носа.
Контролируемые клинические исследования показали, что назальные кортикостероиды могут вызывать снижение скорости роста у педиатрических пациентов. Этот эффект наблюдался в отсутствие лабораторных доказательств подавления оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники (HPA), предполагая, что скорость роста является более чувствительным индикатором системного воздействия кортикостероидов у педиатрических пациентов, чем некоторые обычно используемые тесты функции оси HPA.Долгосрочные эффекты этого снижения скорости роста, связанного с назальными кортикостероидами, включая влияние на конечный рост взрослого человека, неизвестны. Потенциал «догоняющего» роста после прекращения лечения назальными кортикостероидами изучен недостаточно. Рост числа педиатрических пациентов, получающих назальные кортикостероиды, включая Назонекс, следует регулярно контролировать (например, с помощью стадиометрии). Потенциальные эффекты роста от длительного лечения следует сравнивать с полученными клиническими преимуществами и наличием безопасных и эффективных альтернатив лечения некортикостероидами.Чтобы свести к минимуму системные эффекты назальных кортикостероидов, включая Назонекс, каждого пациента следует титровать до его / ее самой низкой эффективной дозы.
Клиническое исследование по оценке влияния Назонекса (общая суточная доза 100 мкг) на скорость роста было проведено у педиатрических пациентов от 3 до 9 лет с аллергическим ринитом. Не наблюдалось статистически значимого влияния на скорость роста для Назонекса по сравнению с плацебо после одного года лечения. Никаких доказательств клинически значимого подавления оси HPA не наблюдалось после 30-минутной инфузии косинтропина.
Нельзя исключать возможность Nasonex вызывать подавление роста у восприимчивых пациентов или при введении в более высоких дозах.
Для гериатрических больных
В общей сложности 280 пациентов старше 64 лет с аллергическим ринитом или полипами носа (возраст от 64 до 86 лет) получали Назонекс в течение 3 или 4 месяцев соответственно. Побочные реакции, о которых сообщалось в этой популяции, были аналогичны по типу и частоте побочных реакций, о которых сообщали более молодые пациенты.
Печеночная недостаточность
Концентрации мометазона фуроата, по-видимому, возрастают с увеличением степени печеночной недостаточности [см. Клиническая фармакология (12.3)].
Передозировка
Нет данных о последствиях острой или хронической передозировки Nasonex. Из-за низкой системной биодоступности и отсутствия в клинических исследованиях острых системных проявлений, связанных с лекарственными препаратами, передозировка вряд ли потребует какой-либо терапии, кроме наблюдения. Хроническая передозировка любого кортикостероида может привести к появлению признаков или симптомов гиперкортицизма [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.5)].
Nasonex Описание
Моногидрат мометазона фуроата, активный компонент назального спрея Nasonex, 50 мкг, представляет собой противовоспалительный кортикостероид с химическим названием 9,21-дихлор-11β, 17-дигидрокси-16α-метилпрегна-1,4-диен-3 , 20-дион17- (2 фуроат) моногидрат, и следующая химическая структура:
Моногидрат фуроата мометазона представляет собой белый порошок с эмпирической формулой C27h40Cl2O6 • h3O и молекулярной массой 539.45. Практически не растворим в воде; слабо растворяется в метаноле, этаноле и изопропаноле; растворим в ацетоне и хлороформе; и свободно растворяется в тетрагидрофуране. Его коэффициент распределения между октанолом и водой превышает 5000.
Nasonex – это дозированный спрей с ручной помпой. После первоначальной заливки (10 запусков) при каждом нажатии на насос подается дозированный спрей, содержащий 100 мкг или 100 микролитров водной суспензии моногидрата фуроата мометазона, эквивалентной 50 мкг (0.05% масс.) Фуроат мометазона в пересчете на безводный; в водной среде, содержащей глицерин, микрокристаллическую целлюлозу и натрийкарбоксиметилцеллюлозу, цитрат натрия, лимонную кислоту, бензалкония хлорид и полисорбат 80. pH составляет от 4,3 до 4,9.
Назонекс – Клиническая фармакология
Механизм действия
Назонекс – кортикостероид, обладающий сильными противовоспалительными свойствами. Точный механизм действия кортикостероидов при аллергическом рините неизвестен.Было показано, что кортикостероиды оказывают широкий спектр эффектов на несколько типов клеток (например, тучные клетки, эозинофилы, нейтрофилы, макрофаги и лимфоциты) и медиаторов (например, гистамин, эйкозаноиды, лейкотриены и цитокины), участвующих в воспалении.
В двух клинических исследованиях с использованием назального введения антигена Назонекс снизил некоторые маркеры ранней и поздней фазы аллергического ответа. Эти наблюдения включали снижение (по сравнению с плацебо) уровней катионного белка гистамина и эозинофилов, а также снижение (по сравнению с плацебо).исходный уровень) в эозинофилах, нейтрофилах и адгезионных белках эпителиальных клеток. Клиническое значение этих результатов неизвестно.
Влияние Назонекса на слизистую носа через 12 месяцев лечения было изучено у 46 пациентов с аллергическим ринитом. Признаков атрофии не было, и наблюдалось заметное снижение интраэпителиальной эозинофилии и инфильтрации воспалительных клеток (например, эозинофилов, лимфоцитов, моноцитов, нейтрофилов и плазматических клеток).
Фармакодинамика
Функция надпочечников у взрослых: На людях было проведено четыре клинических фармакологических исследования для оценки влияния Назонекса в различных дозах на функцию надпочечников.В одном исследовании суточные дозы 200 и 400 мкг Назонекса и 10 мг преднизона сравнивали с плацебо у 64 пациентов (от 22 до 44 лет) с аллергическим ринитом. Функцию надпочечников до и после 36 последовательных дней лечения оценивали путем измерения уровня кортизола в плазме после 6-часовой инфузии кортизина (АКТГ) и путем измерения 24-часового уровня свободного кортизола в моче. Назонекс в дозе 200 и 400 мкг не был связан со статистически значимым снижением средних уровней кортизола в плазме после инфузии Кортросина или статистически значимым снижением уровней свободного кортизола в моче за 24 часа по сравнению с плацебо.Статистически значимое снижение средних уровней кортизола в плазме после инфузии Кортросина и 24-часовых уровней свободного кортизола в моче было обнаружено в группе лечения преднизоном по сравнению с плацебо.
Во втором исследовании оценивалась реакция надпочечников на назонекс (400 и 1600 мкг / день), преднизон (10 мг / день) и плацебо, вводимые в течение 29 дней у 48 мужчин-добровольцев (от 21 до 40 лет). 24-часовая площадь кортизола в плазме под кривой (AUC0-24), во время и после 8-часовой инфузии Cortrosyn и 24-часовой уровень свободного кортизола в моче определяли на исходном уровне и после 29 дней лечения.Не наблюдалось статистически значимых различий в функции надпочечников при приеме Назонекса по сравнению с плацебо.
В третьем исследовании оценивались однократные возрастающие дозы Назонекса (1000, 2000 и 4000 мкг / день), перорального приема мометазона фуроата (2000, 4000 и 8000 мкг / день), перорального приема дексаметазона (200, 400 и 800 мкг). / день) и плацебо (вводили в конце каждой серии доз) 24 добровольцам мужского пола (от 22 до 39 лет). Между введениями доз было не менее 72 часов.Определение серийных уровней кортизола в плазме в 8 часов утра и в течение 24-часового периода после каждой обработки использовалось для расчета площади кортизола в плазме под кривой (AUC0-24). Кроме того, уровни свободного кортизола в моче за 24 часа собирали до начала лечения и в течение периода сразу после приема каждой дозы. Не наблюдалось статистически значимого снижения AUC кортизола в плазме, уровней кортизола 8 AM или уровней свободного кортизола в моче в течение 24 часов у добровольцев, получавших назонекс или оральный мометазон, по сравнению с лечением плацебо.Напротив, почти у всех добровольцев, получавших три дозы дексаметазона, наблюдались аномальные уровни кортизола 8 AM (определяемые как уровень кортизола <10 мкг / дл), снижение 24-часовых значений AUC в плазме и снижение 24-часового уровня свободного кортизола в моче, а также по сравнению с лечением плацебо.
В четвертом исследовании функция надпочечников оценивалась у 213 пациентов (от 18 до 81 года) с носовыми полипами до и после 4 месяцев лечения Назонексом (200 мкг один или два раза в день) или плацебо путем измерения суточного мочеиспускания. свободный уровень кортизола.Назонекс в обеих дозах (200 и 400 мкг / день) не был связан со статистически значимым снижением 24-часового уровня свободного кортизола в моче по сравнению с плацебо.
Три клинических фармакологических исследования были проведены с участием педиатрических пациентов для оценки влияния назального спрея мометазона фуроата на функцию надпочечников в суточных дозах 50, 100 и 200 мкг по сравнению с плацебо. В одном исследовании функция надпочечников до и после 7 дней подряд лечения оценивалась у 48 педиатрических пациентов с аллергическим ринитом (в возрасте от 6 до 11 лет) путем измерения уровня кортизола в плазме утром и 24-часового уровня свободного кортизола в моче.Назальный спрей мометазона фуроат во всех трех дозах не был связан со статистически значимым снижением средних уровней кортизола в плазме или статистически значимым снижением уровней свободного кортизола в моче за 24 часа по сравнению с плацебо. Во втором исследовании функция надпочечников до и после 14 последовательных дней лечения оценивалась у 48 педиатрических пациентов (в возрасте от 3 до 5 лет) с аллергическим ринитом путем измерения уровня кортизола в плазме после 30-минутной инфузии Кортросина. Назальный спрей мометазона фуроат, 50 мкг, во всех трех дозах (50, 100 и 200 мкг / день) не был связан со статистически значимым снижением средних уровней кортизола в плазме после инфузии кортросина по сравнению с плацебо.У всех пациентов был нормальный ответ на Кортросин. В третьем исследовании функция надпочечников до и после 42 дней подряд лечения один раз в день оценивалась у 52 пациентов с аллергическим ринитом (в возрасте от 2 до 5 лет), 28 из которых получали назальный спрей мометазона фуроат, 50 мкг в ноздрю ( общая суточная доза 100 мкг), путем измерения уровня кортизола в плазме утром и уровня свободного кортизола в моче за 24 часа. Назальный спрей мометазона фуроат не был связан со статистически значимым снижением средних уровней кортизола в плазме или статистически значимым снижением уровней свободного кортизола в моче за 24 часа по сравнению с плацебо.
Фармакокинетика
Поглощение:
Моногидрат мометазона фуроата, вводимый в виде суспензии в виде назального спрея, имеет очень низкую биодоступность (<1%) в плазме, согласно результатам чувствительного анализа с нижним пределом количественного определения (ПКО) 0,25 пкг / мл.
Распространение:
Сообщалось, что связывание мометазона фуроата с белками in vitro составляет от 98% до 99% в диапазоне концентраций от 5 до 500 нг / мл.
Выведение:
После внутривенного введения эффективный период полувыведения мометазона фуроата из плазмы составляет 5.8 часов. Любой абсорбированный препарат выводится в виде метаболитов в основном с желчью и в некоторой степени с мочой.
Метаболизм:
Исследования показали, что любая часть дозы мометазона фуроата, которая проглатывается и всасывается, подвергается интенсивному метаболизму с образованием нескольких метаболитов. В плазме не обнаруживаются основные метаболиты. При инкубации in vitro одним из образующихся второстепенных метаболитов является фуроат 6β-гидроксимометазона. В микросомах печени человека образование метаболита регулируется цитохромом P-450 3A4 (CYP3A4).
Конкретные группы населения:
Пациенты с нарушением функции печени: введение однократной ингаляционной дозы 400 мкг мометазона фуроата пациентам с легким (n = 4), умеренным (n = 4) и тяжелым (n = 4) нарушением функции печени привело только к 1 или 2 субъекта в каждой группе, имеющие определяемые пиковые концентрации мометазона фуроата в плазме (от 50 до 105 пкг / мл). Наблюдаемые пиковые концентрации в плазме, по-видимому, увеличиваются с увеличением степени печеночной недостаточности, однако количество обнаруживаемых уровней было небольшим.
Пациенты с почечной недостаточностью: влияние почечной недостаточности на фармакокинетику мометазона фуроата не изучено должным образом.
Педиатрические пациенты: фармакокинетика мометазона фуроата не исследовалась в педиатрической популяции [см. Использование в конкретных группах населения (8.4)].
Пациенты мужского и женского пола. Влияние пола на фармакокинетику мометазона фуроата должным образом не изучено.
Расовые или этнические группы: Влияние расы на фармакокинетику мометазона фуроата должным образом не изучено.
Лекарственные взаимодействия:
Ингибиторы цитохрома P450 3A4: В исследовании взаимодействия лекарств 24 здоровым людям давали ингаляционную дозу мометазона фуроата 400 мкг дважды в день в течение 9 дней, а кетоконазол 200 мг (а также плацебо) принимали дважды в день. одновременно с 4 по 9 дни. Концентрации мометазона фуроата в плазме были <150 пкг / мл на 3 день до одновременного введения кетоконазола или плацебо. После одновременного приема кетоконазола у 4 из 12 субъектов в группе лечения кетоконазолом (n = 12) были пиковые концентрации мометазона фуроата в плазме> 200 пкг / мл в день 9 (211-324 пкг / мл).
Доклиническая токсикология
Канцерогенез, мутагенез, нарушение фертильности
В двухлетнем исследовании канцерогенности на крысах Sprague Dawley мометазона фуроат не продемонстрировал статистически значимого увеличения заболеваемости опухолями при ингаляционных дозах до 67 мкг / кг (примерно в 1 и 2 раза больше максимальной рекомендованной суточной дозы для носа [MRDID] в взрослые [400 мкг] и дети [100 мкг], соответственно, из расчета мкг / м2). В 19-месячном исследовании канцерогенности на швейцарских мышах CD-1 мометазона фуроат не продемонстрировал статистически значимого увеличения частоты опухолей при ингаляционных дозах до 160 мкг / кг (примерно в 2 раза больше MRDID у взрослых и детей, соответственно, на мкг / м2 основы).
Мометазона фуроат увеличивал хромосомные аберрации в анализе клеток яичников китайского хомячка in vitro, но не увеличивал хромосомные аберрации в анализе клеток легких китайского хомячка in vitro. Мометазона фуроат не был мутагенным в тесте Эймса или тесте на мышиную лимфому, и не был кластогенным в анализе микроядер мыши in vivo и анализе хромосомных аберраций костного мозга крысы или анализе хромосомных аберраций мужских половых клеток мыши. Мометазона фуроат также не индуцировал незапланированный синтез ДНК in vivo в гепатоцитах крысы.
В репродуктивных исследованиях на крысах нарушение фертильности не производилось подкожными дозами до 15 мкг / кг (меньше, чем MRDID у взрослых на основе мкг / м2).
Токсикология и / или фармакология животных
Исследования репродуктивной токсикологии
У мышей мометазона фуроат вызвал расщелину неба при подкожных дозах 60 мкг / кг и выше (меньше, чем MRDID у взрослых на основе мкг / м2). Выживаемость плода снизилась при 180 мкг / кг (примерно в 2 раза выше MRDID у взрослых из расчета мкг / м2).Никакой токсичности не наблюдалось при 20 мкг / кг (меньше, чем MRDID у взрослых на основе мкг / м2).
У крыс мометазона фуроат вызывал пупочную грыжу при местных дермальных дозах 600 мкг / кг и выше (примерно в 10 раз больше MRDID у взрослых на основе мкг / м2). Доза 300 мкг / кг (примерно в 6 раз больше MRDID у взрослых на основе мкг / м2) вызвала задержку окостенения, но не вызывала пороков развития. У кроликов мометазона фуроат вызывал множественные пороки развития (например, согнутые передние лапы, агенезия желчного пузыря, пупочная грыжа, гидроцефалия) при местных дозах через кожу 150 мкг / кг и выше (примерно в 6 раз больше MRDID у взрослых на основе мкг / м2).В пероральном исследовании мометазона фуроат увеличивал резорбцию и вызывал расщелину неба и / или пороки развития головы (гидроцефалию или куполообразную голову) в дозе 700 мкг / кг (примерно в 30 раз больше MRDID у взрослых на основе мкг / м2). При дозе 2800 мкг / кг (примерно в 110 раз больше MRDID у взрослых на основе мкг / м2) большинство пометов прервалось или рассосалось. Никакой токсичности не наблюдалось при 140 мкг / кг (примерно в 6 раз больше MRDID у взрослых на основе мкг / м2).
Когда крысы получали подкожные дозы мометазона фуроата на протяжении всей беременности или на более поздних стадиях беременности, 15 мкг / кг (меньше, чем MRDID у взрослых в пересчете на мкг / м2) вызывали длительные и тяжелые роды и снижали число живорождений, вес при рождении и ранняя выживаемость щенков.Подобные эффекты не наблюдались при 7,5 мкг / кг (меньше, чем MRDID у взрослых на основе мкг / м2).
Клинические исследования
Аллергический ринит у взрослых и подростков
Эффективность и безопасность Назонекса для профилактики и лечения сезонного аллергического ринита и лечения круглогодичного аллергического ринита оценивалась в 18 контролируемых испытаниях и одном неконтролируемом клиническом испытании с участием примерно 3000 взрослых (в возрасте от 17 до 85 лет) и подростков. (возраст от 12 до 16 лет).Из общего числа пациентов 1757 мужчин и 1453 женщины, в том числе 283 подростка (182 мальчика и 101 девочка) с сезонным аллергическим или хроническим аллергическим ринитом. Пациенты получали Назонекс в дозах от 50 до 800 мкг / день. Большинство пациентов получали 200 мкг / день. В исследованиях аллергического ринита оценивались общие показатели назальных симптомов, включая заложенность носа, ринорею, зуд и чихание. Пациенты, получавшие Назонекс в дозе 200 мкг / день, имели статистически значимое снижение общих показателей назальных симптомов по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.Дополнительных преимуществ при дозах мометазона фуроата более 200 мкг / день не наблюдалось. В общей сложности 350 пациентов получали Назонекс в течение 1 года или дольше.
У пациентов с сезонным аллергическим ринитом Назонекс продемонстрировал улучшение назальных симптомов (по сравнению с плацебо) в течение 11 часов после первой дозы на основании исследования однократной дозы в параллельных группах пациентов на открытом воздухе в «парке» (парковое исследование) и одно исследование, посвященное воздействию окружающей среды (EEU), и в течение 2 дней в двух рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях сезонного аллергического ринита в параллельных группах.Максимальный эффект обычно достигается в течение 1-2 недель после начала приема препарата.
Профилактика сезонного аллергического ринита у пациентов в возрасте 12 лет и старше с помощью Назонекса в дозе 200 мкг / день оценивалась в двух клинических исследованиях с участием 284 пациентов. Эти исследования были разработаны таким образом, что пациенты получали 4 недели профилактики с помощью Назонекса до ожидаемого начала сезона пыльцы; однако некоторые пациенты получали только 2-3 недели профилактики. Пациенты, получавшие от 2 до 4 недель профилактики с помощью Назонекса, продемонстрировали статистически значимое меньшее среднее увеличение общего количества назальных симптомов с началом сезона пыльцы по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.
Аллергический ринит в педиатрии
Эффективность и безопасность Назонекса при лечении сезонного аллергического и круглогодичного аллергического ринита у педиатрических пациентов (в возрасте от 3 до 11 лет) оценивалась в четырех контролируемых исследованиях. Это включало примерно 990 педиатрических пациентов в возрасте от 3 до 11 лет (606 мужчин и 384 женщины) с сезонным аллергическим или круглогодичным аллергическим ринитом, получавших назальный спрей мометазона фуроат в дозах от 25 до 200 мкг / день. Педиатрические пациенты, получавшие Назонекс (общая суточная доза 100 мкг, 374 пациента), имели значительное снижение общих показателей назальных симптомов (заложенность носа, ринорея, зуд и чихание) по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.Никаких дополнительных преимуществ не наблюдалось для общей суточной дозы мометазона фуроата 200 мкг у педиатрических пациентов (в возрасте от 3 до 11 лет). Всего за 1 год пролечено 163 педиатрических пациента.
Полипы носа у взрослых 18 лет и старше
Два исследования были проведены для оценки эффективности и безопасности Назонекса при лечении полипов носа. В этих исследованиях участвовали 664 пациента с полипами носа, 441 из которых принимали Назонекс. Эти исследования были рандомизированными двойными слепыми плацебо-контролируемыми многоцентровыми исследованиями в параллельных группах с участием пациентов в возрасте от 18 до 86 лет с двусторонними полипами носа.Пациенты были рандомизированы для приема 200 мкг назонекса один раз в день, 200 мкг дважды в день или плацебо в течение 4 месяцев. Первичные конечные точки эффективности: 1) изменение заложенности / обструкции носа по сравнению с исходным уровнем, усредненное за первый месяц лечения; и 2) изменение степени двустороннего полипа от исходной до последней в течение всех 4 месяцев лечения по данным эндоскопии. Эффективность была продемонстрирована в обоих исследованиях в дозе 200 мкг два раза в день и в одном исследовании в дозе 200 мкг один раз в день (см. Таблицу 2 ниже).
Назонекс 200 мкг каждые сутки | Назонекс 200 мкг 2 раза в день | Плацебо | P-значение для Nasonex 200 мкг qd по сравнению с плацебо | Значение P для Nasonex 200 мкг 2 раза / сут по сравнению с плацебо | |
---|---|---|---|---|---|
Причины, лечение, домашние средства и многое другое
Заложенность носа возникает при набухании кровеносных сосудов и слизистых оболочек пазух и носовых ходов.Хотя легкая заложенность носа часто проходит сама по себе, могут помочь различные методы лечения и домашние средства.
У любого человека любого возраста может развиться заложенность носа или заложенный нос, но у некоторых людей это может происходить чаще.
Например, синусит, часто вызывающее его состояние, как правило, встречается у детей в возрасте до 15 лет и взрослых в возрасте 25–64 лет, особенно у взрослых женщин.
Ниже вы узнаете больше о проблемах, вызывающих перегрузку, и о том, как их устранить.
Поделиться на Pinterest Многие проблемы, от инфекций до факторов окружающей среды, вызывают заложенность носа.Медицинский термин для обозначения воспаления пазух и носовых полостей – «риносинусит», и многие проблемы, вызывающие заложенность носа, носят это название. К ним относятся:
- Инфекционные риносинуситы s: Вирусы простуды или инфекции верхних дыхательных путей вызывают инфекционный риносинусит.
- Аллергический риносинусит: Это воспаление вызывается аллергеном или раздражителем окружающей среды.
- Сезонный аллергический риносинусит : Врач диагностирует это, также называемое сезонной аллергией, когда воспаление является ответом на пыльцу деревьев, трав и сорняков, которые наиболее распространены весной и осенью.
- Многолетний аллергический риносинусит: Сюда входят аллергены, присутствующие в течение всего года, такие как плесень, шерсть животных, пылевые клещи и остатки тараканов.
- Неаллергический риносинусит: Это воспаление возникает из-за переносимых по воздуху раздражителей, таких как дым, химические вещества и загрязнения.
Люди со сниженной иммунной функцией, возможно, из-за ВИЧ, диабета или получающих химиотерапию, могут быть особенно восприимчивы к застою в результате инфекции.
В других случаях заложенность носа не является реакцией на патоген, раздражитель или аллерген.Вместо этого причиной может быть:
- Положение тела : Лежание затрудняет очистку организма от слизи, поэтому люди с ограниченной подвижностью могут быть более склонны к заложенности.
- Структурные проблемы в пазухах : они могут включать полипы, отклонение перегородки, сужение проходов, опухоли или дополнительный карман.
- Состояние здоровья, снижающее перенос слизистой оболочки : Некоторые примеры включают муковисцидоз и нарушение желчного пузыря, называемое дискинезией желчевыводящих путей.
Люди с отклонением перегородки могут испытывать особенно сильную заложенность. Перегородка – это тонкая стенка, разделяющая левый и правый носовые дыхательные пути. Отклонение означает, что стена наклонена в одну сторону, что может затруднить дыхание через одну ноздрю, даже если аллергия или простуда не вызывают заложенности.
Когда родитель или опекун подозревает, что у ребенка, и особенно младенца, заложенный нос, можно обратить внимание на следующие признаки:
- проблемы с кормлением или снижение аппетита
- повышенная суетливость или возбуждение
- проблемы дыхание или удушье слизью
- прерывистый сон или проблемы с засыпанием
Воспаление носа, связанное с беременностью, встречается довольно часто, и его медицинское название – ринит беременности.Это может быть связано с ожирением, чрезмерным увеличением веса во время беременности, повышением уровня гормонов или их сочетанием.
В одном исследовании, проведенном в 2016 году, наблюдали за 100 беременными женщинами и обнаружили, что 39% из них в какой-то момент перенесли этот ринит. Проблема обычно решается в течение 3 недель с момента доставки.
Заложенность носа может усугубить симптомы обструктивного апноэ во сне во время беременности. Другое исследование 2016 года показало, что обструктивное апноэ во сне связано с гипертонией, потенциально серьезным осложнением преэклампсии и осложнениями роста плода.
В целом, всем, у кого во время беременности сохраняется заложенность носа, стоит обсудить этот вопрос с врачом.
Указывает ли частое чихание на проблему во время беременности? Узнай здесь.
Согласно недавнему анализу Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), только 5% людей с новой коронавирусной инфекцией в результате испытывают заложенность носа. Симптомы, о которых чаще всего сообщают, включают:
- лихорадку
- сухой кашель
- необъяснимое истощение
- кашель густой слизи из легких
Лучший способ избавиться от заложенности во многом зависит от ее причины.Некоторые варианты включают:
- пероральные или местные антибиотики, если причиной является бактериальная инфекция
- спреи для носа с кортикостероидами
- препараты для разжижения слизи
- иммунотерапия
- корректирующая хирургия
Чтобы избавиться от заложенности в домашних условиях, человек может попробовать :
- оставаться гидратированным
- принимать теплый душ
- вдыхать пар из чаши с горячей водой с полотенцем на голове для улавливания пара
- держать голову в приподнятом положении во время сна
- принимать без рецепта (Безрецептурные) антигистаминные или противоотечные средства
- пробовать полоскания носа
- принимать безрецептурные обезболивающие, если есть давление или боль в носовых пазухах
- прикладывать холодный компресс к болезненным участкам лица
- принимать профилактические пробиотики или употреблять продукты, богатые пробиотиками, например, йогурт или кимчи
- , принимая добавки, повышающие иммунитет, такие как сульфат цинка, эхинацея, vi тамин С или экстракт герани
Важно отметить, что эксперты предостерегают от чрезмерного использования назальных спреев и противоотечных средств, поскольку это может вызвать заложенность носа.
Большинство людей, заболевших простудой или гриппом, чувствуют себя лучше через неделю или две.
Если заложенность носа вызвана бактериальной инфекцией, врач может назначить антибиотики на 10–14 дней, но заложенность носа может исчезнуть в течение 7 дней. Тем не менее, важно пройти полный курс лечения антибиотиками.
Если причиной является аллергия, закупорка может длиться до тех пор, пока человек подвергается воздействию аллергена.
Если искривление перегородки регулярно усугубляет или вызывает заложенность носа, врач может порекомендовать корректирующую операцию.
Если заложенность носа длится более 10–14 дней или ухудшается через 7–10 дней, это может быть связано с инфекцией носовых пазух. В этом случае обратитесь к врачу.
Также неплохо получить профессиональную помощь, если заложенность не устраняется домашними средствами или сопровождается:
- высокой температурой
- густой, обесцвеченной слизью или выделениями
- затрудненным дыханием
Астма и аллергия Фонд Америки отмечает, что выполнение следующих действий может снизить реакцию человека на аллергены и риск заражения:
- частое мытье рук водой с мылом
- регулярная стирка постельного белья в горячей воде с моющим средством
- держать окна и двери закрытыми в периоды высокой концентрации пыльцы и плесени, включая весну и осень
- использование чехлов от пылевых клещей для подушек, одеял, матрасов и пружинных коробок
- частая уборка пылесосом
- избегание тесного контакта с больными людьми
Чтобы снизить риск ринит во время беременности, он может помочь поддерживать здоровый вес.
Заложенность носа может быть результатом аллергии, инфекции, порока развития носовых пазух или проблемы со здоровьем в другой части тела.
В большинстве случаев заложенность снимается домашними средствами и лекарствами, отпускаемыми без рецепта. Однако человеку могут потребоваться антибиотики при бактериальной инфекции или операция по исправлению искривления перегородки.
Если заложенность тяжелая или стойкая, обратитесь к врачу, особенно во время беременности.
Заложенность носовых пазух: 6 натуральных домашних средств
Заложенность носовых пазух возникает, когда состояние заставляет жидкость скапливаться в носовых пазухах, заставляя их чувствовать себя заблокированными и болезненными.Многие натуральные домашние средства могут помочь человеку почувствовать себя лучше, в том числе увлажнение, вдыхание пара и нанесение теплого влажного полотенца на лицо.
Вирус или простуда являются наиболее частой причиной заложенности носовых пазух, но иногда ее также может вызывать бактериальная инфекция. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), человек с заложенностью носовых пазух может испытывать:
В этой статье рассматриваются шесть простых естественных домашних средств от заложенности носовых пазух, а также когда следует обратиться к врачу.
Есть много домашних средств, которые можно попробовать для облегчения заложенности носовых пазух. К ним относятся:
1. Сохранение гидратации
Слизистые оболочки могут воспаляться во время заложенности носовых пазух. Однако поддержание гидратации может помочь мембране правильно функционировать.
Обильное питье и другие жидкости могут помочь облегчить симптомы заложенности носовых пазух. Человек может обнаружить, что если держать рядом с собой бутылку с водой в течение дня, это может побудить его пить больше.
2. Дыхание паром
Вдыхание пара помогает поддерживать влажность слизистых оболочек.
Это особенно важно зимой или в более холодном климате.
Это может помочь облегчить симптомы заложенности носовых пазух и стимулировать их разблокировку.
Пропуск очень горячей воды из душа и вдыхание паров может помочь разблокировать носовые пазухи и облегчить симптомы.
Для тех же целей можно использовать увлажнитель.
3.Поднятие головы во время сна
Чтобы способствовать прояснению закупорки носовых пазух, можно поднять голову во время сна. Человек может использовать дополнительные подушки, чтобы приподнять голову.
И наоборот, удержание головы на одном уровне может привести к большему накоплению скопления за ночь.
4. Использование эвкалиптового масла
Эвкалиптовое масло облегчает симптомы заложенности носовых пазух. Это также может помочь убить микробы в носовом проходе и вокруг него, которые способствуют инфекции носовых пазух.
Человек может использовать эвкалиптовое масло, нанося его на папиросную бумагу и спать рядом с ним, или добавляя его в горячую воду и вдыхая пар. Однако, если человек нанесет смесь горячей воды и эвкалиптового масла непосредственно на кожу, это может вызвать ожоги.
Масла на основе ментола также популярны, но они работают, заставляя человека чувствовать, что он может легче дышать. Они не разблокируют заложенные носовые пазухи.
5. Применение теплых влажных полотенец
Теплое влажное полотенце, приложенное к лицу, может помочь уменьшить отек и воспаление заложенности носовых пазух.
Он также может поддерживать влажность слизистых оболочек при вдыхании влажного воздуха, что помогает ему нормально функционировать.
Люди также могут смочить полотенце в теплой воде, отжать его и накинуть на лицо так, чтобы им было комфортно дышать через рот.
6. Примерка нети-пота
Нети-горшки – это небольшие устройства в форме чайника, которые помогают человеку налить раствор соленой воды в носовую полость.
Это может помочь облегчить симптомы заложенности носовых пазух, поддерживая влажность и правильное функционирование слизистых оболочек.
Горшки Neti также могут помочь в лечении заложенности носа, промывая носовые пазухи и скопив любой материал, вызывающий закупорку. Чрезвычайно важно точно следовать инструкциям.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) отмечает, что, если человек не очистил нети-пот перед использованием должным образом, это может вызвать инфекцию носовых пазух. Люди должны чистить горшки для нети, используя дистиллированную, стерильную или предварительно кипяченую воду, свободную от вредных микробов.
Назальные спреи, содержащие противозастойное средство, могут быть полезны для облегчения заложенности носовых пазух.
Однако Гарвардская медицинская школа отмечает, что противоотечные средства также могут вызывать проблемы. Например, иногда заложенность носа может ухудшиться после того, как человек перестанет принимать противозастойные средства.
Прием обезболивающих также может облегчить боль из-за заложенности носовых пазух.
Если человек испытывает побочные эффекты или лекарство не работает, ему следует поговорить с медицинским работником.
Хотя обычно человек может устранить заложенность носовых пазух с помощью домашних средств, могут возникнуть осложнения.В этих случаях важно обратиться к врачу.
CDC рекомендуют обратиться к врачу, если у человека:
- температура выше 100,4F (38C)
- симптомы, которые ухудшаются
- симптомы, которые не исчезли через 10 дней
- частые проблемы с носовыми пазухами
- симптомы лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), не помогают.
Заложенность пазух носа чаще всего возникает в результате простуды, вирусной или бактериальной инфекции.Симптомы включают, среди прочего, боль в горле, насморк и кашель.
Существует ряд простых домашних средств, которые можно попробовать, чтобы облегчить эти симптомы. К ним относятся вдыхание пара, использование масла эвкалипта и поддержание водного баланса. Человек также может использовать безрецептурные лекарства, такие как назальные спреи.
Им следует подумать о том, чтобы обратиться к врачу, когда их симптомы не исчезнут или не ухудшатся, и врач сможет выяснить, что вызывает инфекцию, и при необходимости назначить соответствующие лекарства.