Таблетки пенициллин: Антибиотик, пенициллин полусинтетический - список препаратов фармако-терапевтической группы (ФТГ) в справочнике лекарственных средств Видаль - МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Антибиотик, пенициллин полусинтетический – список препаратов фармако-терапевтической группы (ФТГ) в справочнике лекарственных средств Видаль

Амоксициллин	Гранулы д/пригот. сусп. д/приема внутрь 250 мг/5 мл: фл. 40 г в компл. с мерной ложкой рег. №: П N011641/02 от 29.08.11
Амоксициллин	Капс. 250 мг: 10 или 20 шт. рег. №: Р N001781/02 от 26.05.08
Амоксициллин	Капс. 250 мг: 10 или 20 шт. рег. №: ЛП-006579 от 17.11.20 Капс. 500 мг: 10 или 20 шт. рег. №: ЛП-006579 от 17.11.20
Амоксициллин	Капс. 250 мг: 16 шт. рег. №: П N011641/01 от 30.11.11
Амоксициллин	Капс. 250 мг: 20 шт. рег. №: ЛС-000409 от 25.06.10
Амоксициллин	Капс. 250 мг: 8, 10, 16 или 20 шт. рег. №: ЛСР-006129/08 от 01.08.08 Дата перерегистрации: 05.04.13
Амоксициллин	Капс. 500 мг: 16 шт. рег. №: П N011641/01 от 30.11.11
Амоксициллин	Капс. 500 мг: 8, 10, 16 или 20 шт. рег. №: ЛСР-006129/08 от 01.08.08
Амоксициллин	Таб. 250 мг: 10 или 20 шт. рег. №: ЛС-000176 от 18.07.08
Амоксициллин	Таб. 250 мг: 10 или 20 шт. рег. №: ЛСР-001745/09 от 10.03.09 Дата перерегистрации: 11.05.18 Таб. 500 мг: 10 или 20 шт. рег. №: ЛСР-001745/09 от 10.03.09 Дата перерегистрации: 11.05.18

Амоксициллин	Таб. 250 мг: 10 или 20 шт. рег. №: ЛП-000736 от 29.09.11
Амоксициллин	Таб. 250 мг: 10, 20 или 24 шт. рег. №: Р N001781/01-2002 от 03.12.08
Амоксициллин	Таб. 250 мг: 10, 20, 40, 50, 100, 200, 500, 1000 и 2000 шт. рег. №: ЛС-002643 от 28.09.11
Амоксициллин	Таб. 250 мг: упаковки, банки, фл. 20 шт., пак. 1, 5, 10 и 15 кг. рег. №: ЛСР-003896/07 от 19.11.07
Амоксициллин	Таб. 500 мг: 10 или 20 шт. рег. №: ЛП-000736 от 29.09.11
Амоксициллин	Таб. 500 мг: 10, 20 или 24 шт. рег. №: Р N001781/01-2002 от 03.12.08
Амоксициллин	Таб. 500 мг: 10, 20, 40, 50, 100, 200, 500, 1000 и 2000 шт. рег. №: ЛС-002643 от 28.09.11
Амоксициллин Диспертаб^®	Таб. 125 мг: 10, 14, 20 или 28 шт. рег. №: ЛП-006567 от 13.11.20 Таб. 250 мг: 20 шт. рег. №: ЛП-006567 от 13.11.20 Таб. 500 мг: 20 шт. рег. №: ЛП-006567 от 13.11.20 Таб. 1000 мг: 20 шт. рег. №: ЛП-006567 от 13.11.20
Амоксициллин ДС	Капс. 250 мг: 10 или 20 шт. рег. №: ЛСР-007828/08 от 06.10.08
Амоксициллин ДС	Капс. 500 мг: 10 или 20 шт. рег. №: ЛСР-007828/08 от 06.10.08
Амоксициллин Сандоз^®	Таб., покр. оболочкой, 1 г: 12 или 1000 шт. рег. №: П N011270/01 от 06.08.10 Дата перерегистрации: 17.10.16 Таб., покр. оболочкой, 500 мг: 12 или 1000 шт. рег. №: П N011270/01 от 06.08.10 Дата перерегистрации: 17.10.16
Амоксициллин Экобол^®	Таб. 250 мг: 10 или 20 шт. рег. №: ЛСР-001568/08 от 14.03.08 Дата перерегистрации: 01.12.16 Таб. 500 мг: 10 или 20 шт. рег. №: ЛСР-001568/08 от 14.03.08 Дата перерегистрации: 01.12.16
Амоксициллин ЭКСПРЕСС	Таб. диспергируемые 125 мг: 20 шт. рег. №: ЛП-005523 от 20.05.19 Таб. диспергируемые 250 мг: 20 шт. рег. №: ЛП-005523 от 20.05.19 Таб. диспергируемые 500 мг: 20 шт. рег. №: ЛП-005523 от 20.05.19 Таб. диспергируемые 1000 мг: 10 или 20 шт. рег. №: ЛП-005523 от 20.05.19
Амосин^®	Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 125 мг: пак. 10 шт. рег. №: ЛС-001736 от 13.08.10 Капс. 250 мг: 20 шт. рег. №: Р N000748/01 от 08.10.07 Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 250 мг: пак. 10 шт. рег. №: ЛС-001736 от 13.08.10 Таб. 250 мг: 10 шт. рег. №: Р N000748/02 от 11.09.12 Дата перерегистрации: 17.10.17 Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 500 мг: пак. 10 шт. рег. №: ЛС-001736 от 13.08.10 Таб. 500 мг: 10 шт. рег. №: Р N000748/02 от 11.09.12 Дата перерегистрации: 17.10.17
Ампициллин	Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введен. 500 мг: фл. 1 или 50 шт. рег. №: ЛС-002726 от 30.11.11
Ампициллин	Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введен. 500 мг: фл. 1, 10 или 50 шт. рег. №: ЛС-000658 от 26.08.05
Ампициллин	Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введен.250 мг: фл. 1, 10 или 50 шт. рег. №: ЛС-000658 от 01.06.10
Ампициллин	Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1, 5, 10 или 50 шт. рег. №: Р N000068/04 от 25.05.09
Ампициллин	Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 2 г: фл. 1, 5, 10 или 50 шт. рег. №: Р N000068/04 от 25.05.09
Ампициллин	Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг: фл. 1, 5, 10 или 50 шт. рег. №: Р N000068/04 от 25.05.09
Ампициллин	Порошок д/пригот. р-ра д/в/м введен. 1 г: фл. 1 или 50 шт. рег. №: Р N002585/01-2003 от 01.08.08
Ампициллин	Порошок д/пригот. р-ра д/в/м введен. 250 мг: фл. 1 или 50 шт. рег. №: ЛС-002699 от 25.10.11
Ампициллин	Порошок д/пригот. р-ра д/в/м введен. 250 мг: фл. 1, 10 или 50 шт. рег. №: Р N003497/01 от 09.06.09
Ампициллин	Порошок д/пригот. р-ра д/в/м введен. 500 мг: фл. 1, 10 или 50 шт. рег. №: Р N003497/01 от 09.06.09
Ампициллин	Порошок д/пригот. р-ра д/в/м введен. 500 мг: фл. 1, 5, 10 или 50 шт. рег. №: ЛС-002699 от 25.10.11
Ампициллин	Порошок д/пригот. р-ра д/в/м введения 1 г: фл. 1, 5, 10 или 50 шт. рег. №: Р N000068/05 от 25.05.09
Ампициллин	Порошок д/пригот. р-ра д/в/м введения 250 мг: фл. 1, 5, 10 или 50 шт. рег. №: Р N000068/05 от 25.05.09
Ампициллин	Порошок д/пригот. р-ра д/в/м введения 500 мг: фл. 1, 5, 10 или 50 шт. рег. №: Р N000068/05 от 25.05.09
Ампициллин	Таб. 250 мг: 10 или 20 шт. рег. №: ЛСР-008110/08 от 14.10.08
Ампициллин	Таб. 250 мг: 10, 20 или 24 шт. рег. №: ЛС-001047 от 10.08.10
Ампициллин	Таб. 250 мг: 10, 20, 24, 200 или 460 шт. рег. №: Р N000068/02 от 14.03.08
Ампициллин	Таб. 250 мг: 10, 20, 30, 40, 60, 90, 100, 200 или 300 шт. рег. №: ЛС-002192 от 01.09.11
Ампициллин	Таб. 250 мг: 20 шт. рег. №: ЛС-001124 от 23.09.11
Ампициллин-Ферейн	Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1, 5 или 10 шт. рег. №: ЛС-002238 от 10.11.06
Ампициллин-Ферейн	Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 250 мг: фл. 5 или 10 шт. рег. №: ЛС-002238 от 28.03.12
Ампициллин-Ферейн	Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг: фл. 5 или 10 шт. рег. №: ЛС-002238 от 28.03.12
Ампициллина натриевая соль-Виал	Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения рег. №: ЛСР-002212/07 от 15.08.07
Ампициллина тригидрат	Таб. 250 мг: 10 или 20 шт. рег. №: Р N002228/01-2003 от 27.01.09
Ампициллина тригидрат	Таб. 250 мг: 10, 20 или 24 шт. рег. №: Р N001546/01 от 02.06.08
Ампициллина тригидрат	Таб. 250 мг: 10, 20 или 24 шт. рег. №: ЛП-004479 от 28.09.17
Ампициллина тригидрат	Таб. 250 мг: 10, 20, 24 или 48 шт. рег. №: Р N000161/02 от 18.05.09
Ампициллина тригидрат	Таб. 250 мг: 10, 20, 40, 48 или 60 шт. рег. №: Р N001167/01 от 19.11.08
Оксациллин	Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1, 5, 10 или 50 шт. рег. №: ЛСР-007068/08 от 04.09.08 Порошок д/пригот. р-ра д/в/м введения 250 мг: фл. 1, 5 или 10 шт. рег. №: Р N000067/01 от 09.11.07 Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 250 мг: фл. 1, 5, 10 или 50 шт. рег. №: Р N000067/03 от 18.09.08 Порошок д/пригот. р-ра д/в/м введения 500 мг: фл. 1, 5 или 10 шт. рег. №: Р N000067/01 от 09.11.07 Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг: фл. 1, 5, 10 или 50 шт. рег. №: Р N000067/03 от 18.09.08
Оксациллин	Порошок д/пригот. р-ра д/в/м введен. 500 мг: фл. 1, 20, 40 или 50 шт. рег. №: Р N000394/01 от 05.10.12
Оксациллин	Порошок д/пригот. р-ра д/в/м введен. 500 мг: фл. 1, 5, 10 или 50 шт. с или без растворителя рег. №: Р N002184/01-2003 от 25.12.08
Оксациллин	Порошок д/пригот. р-ра д/в/м введения 250 мг: фл. 1 или 50 шт. рег. №: Р N000238/01 от 13.08.07
Оксациллин	Порошок д/пригот. р-ра д/в/м введения 500 мг: фл. 1, 10 или 50 шт. рег. №: Р N000238/01 от 13.08.07
Оксациллин	Порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 250 мг: фл. 1 или 50 шт. рег. №: Р N002184/01-2003 от 25.12.08
Оксациллин	Таб. 250 мг: 20 шт. рег. №: ЛСР-009627/08 от 03.12.08
Оспамокс^®	Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 125 мг/5 мл: фл. 5.1 г или 8.5 г в компл. с мерной ложкой рег. №: ЛС-002012 от 12.03.12
Оспамокс^®	Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 250 мг/5 мл: фл. 6.6 г или 11 г в компл. с мерной ложкой рег. №: ЛС-002012 от 12.03.12
Оспамокс^®	Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 500 мг/5 мл: фл. 12 г или 20 г в компл. с мерной ложкой рег. №: ЛС-002012 от 12.03.12
Оспамокс^®	Таб. диспергируемые 500 мг: 10, 12, 14, 16, 20, 30 или 100 шт. рег. №: ЛП-004073 от 11.01.17 Таб. диспергируемые 750 мг: 14, 16, 20 или 30 шт. рег. №: ЛП-004073 от 11.01.17 Таб. диспергируемые 1000 мг: 12, 14, 16, 20 или 30 шт. рег. №: ЛП-004073 от 11.01.17	Произведено: SANDOZ (Австрия)
Флемоксин Солютаб^®	Таб. диспергируемые 1000 мг: 20 шт. рег. №: ЛС-001852 от 19.08.11 Дата перерегистрации: 27.10.16
Флемоксин Солютаб^®	Таб. диспергируемые 125 мг: 10, 14, 20 или 28 шт. рег. №: ЛС-001852 от 19.08.11 Дата перерегистрации: 27.10.16
Флемоксин Солютаб^®	Таб. диспергируемые 250 мг: 20 шт. рег. №: ЛС-001852 от 19.08.11 Дата перерегистрации: 27.10.16
Флемоксин Солютаб^®	Таб. диспергируемые 500 мг: 20 шт. рег. №: ЛС-001852 от 19.08.11 Дата перерегистрации: 27.10.16
Амоксициллин в капсулах 0,25 г	Капс. 250 мг: 20 шт. рег. №: 96/252/4 от 18.06.96
Амоксициллин в капсулах 0,25 г	Капс. 250 мг: 20 шт. рег. №: 96/252/4 от 18.06.96
Амоксициллин в капсулах 0,25 г	Капс. 250 мг: 20 шт. рег. №: 96/252/4 от 18.06.96
Амоксициллин Ватхэм	Таблетки, покрытые оболочкой рег. №: Р N001224/01-2002 от 25.03.02
Амоксициллина таблетки	Таб. 250 мг: 10, 20 или 24 шт. рег. №: 95/277/2 от 04.10.95
Амоксициллина таблетки	Таб. 250 мг: 10, 20 или 24 шт. рег. №: 95/277/2 от 04.10.95
Амоксициллина таблетки	Таб. 250 мг: 10, 20 или 24 шт. рег. №: 95/277/2 от 04.10.95
Амоксициллина таблетки	Таб. 250 мг: 10, 20 или 24 шт. рег. №: 95/277/2 от 04.10.95
Амоксициллина таблетки	Таб. 500 мг: 10, 20 или 24 шт. рег. №: 95/277/2 от 04.10.95
Амоксициллина таблетки	Таб. 500 мг: 10, 20 или 24 шт. рег. №: 95/277/2 от 04.10.95
Амоксициллина таблетки	Таб. 500 мг: 10, 20 или 24 шт. рег. №: 95/277/2 от 04.10.95
Амоксициллина таблетки	Таб. 500 мг: 10, 20 или 24 шт. рег. №: 95/277/2 от 04.10.95
Ампициллин-АКОС	Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 250 мг: фл. 1 шт. рег. №: Р N000068/06 от 05.11.08
Ампициллин-АКОС	Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг: фл. 1 или 50 шт. рег. №: Р N000068/06 от 05.11.08
Ампициллин-АКОС	Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/м введения 250 мг: фл. 1 шт. рег. №: Р N000068/07 от 27.10.08
Ампициллин-АКОС	Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/м введения 500 мг: фл. 1 и 50 шт. рег. №: Р N000068/07 от 27.10.08
Ампициллин-АКОС	Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1, 10 или 50 шт. рег. №: Р N000068/04-2003 от 16.10.08
Ампициллин-АКОС	Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 2 г: фл. 1, 10 или 50 шт. рег. №: Р N000068/04-2003 от 16.10.08
Ампициллин-КМП	Порошок д/пригот. р-ра д/в/м введен. 1 г: фл. 10 или 40 шт. рег. №: П N012899/02 от 02.09.05
Ампициллин-КМП	Порошок д/пригот. р-ра д/в/м введен. 500 мг: фл. 10 или 40 шт. рег. №: П N012899/02 от 02.09.05
Ампициллина тригидрат в капсулах 0,25 г	Капс. 250 мг: 10, 16 или 20 шт. рег. №: 73/159/3 от 28.02.73
Ампициллина тригидрат в капсулах 0,25 г	Капс. 250 мг: 10, 16 или 20 шт. рег. №: 73/159/3 от 28.02.73
Ампициллина тригидрат в капсулах 0,25 г	Капс. 250 мг: 10, 16 или 20 шт. рег. №: 73/159/3 от 28.02.73
Ампициллина тригидрат в капсулах 0,25 г	Капс. 250 мг: 10, 16 или 20 шт. рег. №: 73/159/3 от 28.02.73
Ампициллина тригидрата таблетки 0,25 г	Таб. 250 мг: 10, 20, 24, 30, 40, 48 или 60 шт. рег. №: 69/612/7 от 21.08.69
Ампициллина тригидрата таблетки 0,25 г	Таб. 250 мг: 10, 20, 24, 30, 40, 48 или 60 шт. рег. №: 69/612/7 от 21.08.69
Ампициллина тригидрата таблетки 0,25 г	Таб. 250 мг: 10, 20, 24, 30, 40, 48 или 60 шт. рег. №: 69/612/7 от 21.08.69
Ампициллина тригидрата таблетки 0,25 г	Таб. 250 мг: 10, 20, 24, 30, 40, 48 или 60 шт. рег. №: 69/612/7 от 21.08.69
Ампициллина тригидрата таблетки 0,25 г	Таб. 250 мг: 10, 20, 24, 30, 40, 48 или 60 шт. рег. №: 69/612/7 от 21.08.69
Ампициллина тригидрата таблетки 0,25 г	Таб. 250 мг: 10, 20, 24, 30, 40, 48 или 60 шт. рег. №: 69/612/7 от 21.08.69
Ампициллина тригидрата таблетки 0,25 г	Таб. 250 мг: 10, 20, 24, 30, 40, 48 или 60 шт. рег. №: 69/612/7 от 21.08.69
Ампициллина тригидрата таблетки 0,25 г	Таб. 250 мг: 10, 20, 24, 30, 40, 48 или 60 шт. рег. №: 69/612/7 от 21.08.69
Ампициллина тригидрата таблетки 0,25 г	Таб. 250 мг: 10, 20, 24, 30, 40, 48 или 60 шт. рег. №: 69/612/7 от 21.08.69
Ампициллина тригидрата таблетки 0,25 г	Таб. 250 мг: 10, 20, 24, 30, 40, 48 или 60 шт. рег. №: 69/612/7 от 21.08.69
Ампициллина тригидрата таблетки 0,25 г	Таб. 250 мг: 10, 20, 24, 30, 40, 48 или 60 шт. рег. №: 69/612/7 от 21.08.69
Ампициллина тригидрата таблетки 0,25 г	Таб. 250 мг: 10, 20, 24, 30, 40, 48 или 60 шт. рег. №: 69/612/7 от 21.08.69
Ампициллина тригидрата таблетки 0,25 г	Таб. 250 мг: 10, 20, 24, 30, 40, 48 или 60 шт. рег. №: 69/612/7 от 21.08.69
Ампициллина тригидрата таблетки 0,25 г	Таб. 250 мг: 10, 20, 24, 30, 40, 48 или 60 шт. рег. №: 69/612/7 от 21.08.69
Грамокс-Д	Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь рег. №: ЛС-001065 от 23.12.05
Зетсил	Капс. 250 мг: 20 шт. рег. №: П N013316/01-2001 от 15.08.01
Зетсил	Капс. 500 мг: 20 шт. рег. №: П N013316/01-2001 от 15.08.01
Зетсил	Порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 1 г: фл. 10 шт. рег. №: П N013316/02-2001 от 15.08.01
Зетсил	Порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 500 мг: фл. 10 шт. рег. №: П N013316/02-2001 от 15.08.01
Оксациллин-АКОС	Порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 250 мг: фл. 10 или 50 шт. рег. №: Р N000067/01-2000 от 10.06.08
Оксациллин-АКОС	Порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 500 мг: фл. 10 или 50 шт. рег. №: Р N000067/01-2000 от 10.06.08
Оксациллин-Ферейн	Порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 250 мг: фл. 1 или 50 шт. рег. №: Р N001064/01-2002 от 04.02.02
Оксациллин-Ферейн	Порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 500 мг: фл. 1 или 50 шт. рег. №: Р N001064/01-2002 от 04.02.02
Оспен-750	Сироп для приема внутрь рег. №: П N014036/01-2002 от 27.05.02
Оспен^® 750	Сироп рег. №: П N014428/01 от 29.12.06
Пициллин	Порошок для приготовления раствора для инъекций рег. №: П N013672/01-2002 от 30.01.02
Раноксил	Таб. диспергируемые 125 мг: 10 шт. рег. №: П-8-242 N010895 от 18.03.99
Раноксил	Таб. диспергируемые 250 мг: 10 шт. рег. №: П-8-242 N010895 от 18.03.99
Стандациллин	Капс. 250 мг: 1000 или 17000 шт. рег. №: П N013154/02 от 23.06.06
Стандациллин	Капс. 500 мг: 1000 или 9000 шт. рег. №: П N013154/02 от 23.06.06
Стандациллин	Порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 1 г: фл. 10 шт. рег. №: П N012109/01-2000 от 13.07.00
Стандациллин	Порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 2 г: фл. 10 шт. рег. №: П N012109/01-2000 от 13.07.00
Стандациллин	Порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 500 мг: фл. 10 шт. рег. №: П N012109/01-2000 от 13.07.00
Хиконцил	Капс. 250 мг: 8, 16, 800 или 8000 шт. рег. №: П N014216/02 от 05.02.09 Дата перерегистрации: 02.08.18
Хиконцил	Капс. 250 мг: 8, 16, 800 или 8000 шт. рег. №: П N014216/02 от 05.02.09 Дата перерегистрации: 27.12.17	Произведено: SANDOZ (Австрия)
Хиконцил	Капс. 250 мг: 8, 16, 800 или 8000 шт. рег. №: П N014216/02 от 05.02.09 Дата перерегистрации: 27.12.17	Произведено: SANDOZ (Австрия) Упаковано: KRKA (Словения)
Хиконцил	Капс. 500 мг: 8,16, 800 или 8000 шт. рег. №: П N014216/02 от 05.02.09 Дата перерегистрации: 02.08.18
Хиконцил	Капс. 500 мг: 8,16, 800 или 8000 шт. рег. №: П N014216/02 от 05.02.09 Дата перерегистрации: 27.12.17	Произведено: SANDOZ (Австрия)
Хиконцил	Капс. 500 мг: 8,16, 800 или 8000 шт. рег. №: П N014216/02 от 05.02.09 Дата перерегистрации: 27.12.17	Произведено: SANDOZ (Австрия) Упаковано: KRKA (Словения)
Хиконцил	Порошок д/пригот. капель д/приема внутрь д/детей 100 мг/1 мл: фл. 10 мл рег. №: П N014216/03-2002 от 26.08.02
Хиконцил	Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 125 мг/5 мл: фл. 60 мл рег. №: П N014216/01-2002 от 26.08.02
Хиконцил	Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 250 мг/5 мл: фл. 100 мл рег. №: П N014216/01 от 22.07.08	Произведено: SANDOZ (Австрия)

инструкция по применению, аналоги, статьи » Справочник ЛС

Полусинтетический пенициллин, широкого спектра действия, бактерициден. Кислотоустойчив. Подавляет синтез клеточной стенки бактерий. Активен в отношении грамположительных (альфа- и бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., умеренно активен против большинства энтерококков, в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria spp., и грамотрицательных (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), многие виды Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli) микроорганизмов, аэробных неспорообразующих бактерий. Неэффективен в отношении пенициллиназопродуцирующих штаммов Staphylococcus spp., всех штаммов Pseudomonas aeruginosa, большинства штаммов Klebsiella spp. и Enterobacter spp.

Фармакокинетика

Абсорбция после приема внутрь – быстрая, высокая, биодоступность – 40%; TCmax при пероральном приеме 500 мг – 2 ч, Cmax – 3-4 мкг/мл. Связь с белками плазмы – 20%. При парентеральном введении (в/в, в/м) концентрация в крови превышает создаваемую при приеме внутрь. T1/2 – 1-2 ч. Равномерно распределяется в органах и тканях организма, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной, амниотической и синовиальной жидкостях, ликворе, содержимом волдырей, моче (высокие концентрации), слизистой оболочке кишечника, костях, желчном пузыре, легких, тканях женских половых органов, желчи, в бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете накопление слабое), придаточных пазухах носа, жидкости среднего уха (при его воспалении), слюне, тканях плода. Плохо проникает через ГЭБ (проницаемость увеличивается при воспалении мозговых оболочек). Выводится преимущественно почками (70-80%), в моче создаются очень высокие концентрации неизмененного антибиотика; частично – с желчью, у кормящих матерей – с молоком. Не кумулирует. Удаляется при гемодиализе.

75 лет назад был впервые успешно применен пенициллин. Новости. Первый канал

Открытие, которое несколько десятилетий спасает миллионы жизней, но всё больше беспокоит медиков и научное сообщество – в эти дни вспоминают события 75-летней давности, когда прошли удачные клинические испытания первого в мире антибиотика – пенициллина. Тогда казалось, все инфекции побеждены. Чем грозит человечеству устойчивость бактерий к антибиотикам, что ищут на дне океана фармацевты, и как могут помочь лягушки?

Жидкость в ампуле – антибиотик четвертого поколения, который может действовать сразу против 50 штаммов микроорганизмов. Миллионные поставки суперлекарств — реальность сегодняшнего дня. Но секрет антибиотиков не давался человечеству столетиями. Одно из первых научных описаний подобных веществ сделал итальянец Винченцо Тиберио в XIX веке.

В среде учёных ходит легенда. Якобы Тиберио, когда жил в небольшом городке Арцано, заметил одну странность. Как только местный колодец чистили, в семьях по округе вспыхивала дизентерия. И тогда итальянец подумал, а вдруг в колодце до того, как его почистили, было нечто, что мешало развитию опасных бактерий? К его большому удивлению, это оказалась плесень! Но Тиберио не довёл работу до конца. Успех ждал другого.

В 1928 году на заплесневелую чашку Петри в своей лаборатории натыкается ученый Александр Флеминг и не верит глазам: плесень остановила размножение бактерий стафилококка. Бактериолог получает чудо-вещество — естественное оружие плесневого гриба против микробов. К сороковым годам о пенициллине уже говорит весь мир.

“В медицине это было эпохальное, революционное событие, которое абсолютно изменило тактику лечения заболеваний, инфекционных заболеваний”, – поясняет профессор кафедры клинической фармакологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова Сергей Зырянов.

В феврале 1941 года пенициллин испытали на первом пациенте. К 1942 году препарат – уже на фронтах Второй Мировой. Ивана Котова, тогда молодого хирурга, направляют на работу в госпиталь. Через его руки прошли сотни раненых. Осложнения — самое страшное. Антибиотик впервые в истории позволял спасать таких раненых и избегать ампутаций. Уже в 1945 году Александр Флеминг получает за своё открытие Нобелевскую премию.

И всё же, откуда плесень взялась на рабочем столе у Флеминга? Художница из Москвы Дарья Фёдорова, по сути, раз за разом воспроизводит сценарий того, что случилось в лаборатории бактериолога. В чашках Петри девушка выращивает десятки видов плесени. Красивая и отталкивающая, оказывается, она просто всегда рядом с нами.

“Можно сначала потрогать все дверные ручки, которые есть в доме, потом этой же рукой просто дотронуться до чашки. Можно просто в воздухе движения поделать, и соответственно, засеять то, что находится в воздухе”, – объясняет она.

Величайшее открытие в медицине — чистая случайность, Флеминг это признавал. Как выигрыш в лотерею, в чашку со стафилококком попал гриб, который убивал стафилококк. Но в этой истории есть ещё один сюрприз — неприятный. За 75 лет бактерии научились противостоять антибиотикам.

“Не исключена возможность развития ситуации, когда инфекционные болезни опять станут неизлечимыми. Во внутрибольничной среде появились микробы, которые характеризуются сейчас устойчивостью практически ко всем, а иногда даже ко всем антибиотикам”, – рассказывает профессор кафедры госпитальной терапии Первого МГМУ имени И.М. Сеченова Сергей Яковлев.

В лабораториях по всему миру ищут способы победить новые супербактерии, устойчивые к лекарствам. А виновных в проблеме уже нашли. Это… мы сами! Антибиотики в домашней аптечке, антибиотики при малейшем чихе… Чем чаще мы принимали эти лекарства, тем лучше бактерии к ним адаптировались. Открывать новые антибиотики всё сложнее, сейчас их ищут на дне океанов, в антарктических грунтах, в растениях и даже на коже лягушек.

Вещества, которые учёные химического факультета МГУ обнаружили в защитной слизи лягушек, могут стать заменой антибиотиков. Принцип действия “антимикробных пептидов” совершенно другой – они не останавливают размножение, а буквально прокалывают мембраны клеток опасных микробов — бьют наповал. К такому нельзя приспособиться.

Это всего лишь один из вариантов лекарств будущего. Но вполне возможный. Для скептиков у учёных простой ответ – если 75 лет назад миллионы жизней спасла плесень, то чем лягушки хуже?

Россияне злоупотребляют антибиотиками — Российская газета

Цикл от выделения из культуры плесневого гриба до производства первой партии лекарства пенициллин “проскочил” всего за год. Уже в 1943 году в госпитали и больницы начали поступать промышленные партии. А в 1945 году Флеминг, Флори и Чейн стали лауреатами Нобелевской премии.

Победа оборачивается поражением

Эйфория от победы пенициллина и других антибиотиков над болезнетворными бактериями длилась всего лет двадцать. Уже в конце 50-х годов прошлого века появились первые сведения о неэффективности пенициллина: бактерии приспособились жить и плодиться в его присутствии. Правда, для этого им пришлось несколько видоизмениться. Но изменчивость, как известно, – один из инструментов выживания в эволюционной борьбе.

Антибиотики ведь человек берет именно из мира бактерий. Антибиотики – токсины, которыми обитатели микромира “воюют” между собой. Бороться с “оружием своего мира” для бактерий занятие привычное. Другое дело – применять этот навык теперь приходится почти постоянно: человек пускает в ход все новые и новые препараты.

Человек как будто специально приучает свой организм к антибиотикам: чуть насморк – сразу таблетку! А ведь привычный организму антибиотик болезнетворные бактерии убить уже не может, он лишь тренирует их “отражать новые атаки”, укрепляет их “иммунитет”. Так бактерии обретают способность бороться не только против уже известных им препаратов, но и против самых современных.

Страшный случай в Канаде

2 года назад в Канаде случилась масштабная эпидемия, еще раз показавшая человечеству опасность привыкания к антибиотикам. По данным британского медицинского журнала British Medical Journal, от антибиотикоассоциированной диареи в клиниках Монреаля и Калгари скончались 79 человек.

Антибиотикоассоциированные диареи рассматриваются учеными как комплексный синдром, возникающий у человека, находящегося на стационарном лечении и получающего антибактериальную терапию. Антибиотики, попадая в организм пациента, нарушают нормальный биоценоз кишечника, и в него устремляются патогенные бактерии, которых всегда много в любой больнице.

Мы приучили себя к лекарствам. А зря!

Современные бактерии начинают игнорировать новые препараты уже через 2 – 3 года после их появления. В России к тому же пенициллину привыкли примерно 6 процентов пневмококков. (В странах Восточной Европы эта цифра выше в десять раз.) Однако в российских детских садах ситуация еще тревожнее: здесь обитают пневмококки, в 3 – 4 раза более устойчивые к антибиотикам, чем в целом по стране!

В детских же домах ситуация вообще катастрофичная. Там среда обитания, здоровье детей и качество их лечения таковы, что пневмококки игнорируют пенициллин в 9 случаях из 10, ампициллин – стопроцентно.

В медицинских учреждениях, например, синегнойная палочка настолько привыкла к антибиотикам, что 8 процентам не устоявших перед ней больных помогать просто нечем. А ведь она “всеядна”. Ей что роговица, что костный мозг, что костная ткань или хрящ – все едино.

Чисто российский парадокс

Основная причина устойчивости бактерий к лекарствам – наше чрезмерное увлечение антибиотиками. И действительно, было ведь время, их назначали чуть ли не при насморке. А сколько людей лечится антибиотиками бесконтрольно! И как часто курс приема антибиотиков не доводится до конца, когда температура спала – а дальше без таблеток?!

Все это для бактерий только “закаливающие процедуры”.

Есть в мировой проблеме привыкания к антибиотикам парадокс чисто российский. Россияне принимают антибиотики в 2 – 3 раза меньше, чем, скажем, европейцы. Однако отечественные бактерии к антибиотикам куда более устойчивы, чем западные. Почему?

Основных причин – две. Например, на Западе давно известна группа антибиотиков, которые не помогают больным, а, наоборот, способствуют бактериям только вырабатывать устойчивость. В мире от таких препаратов отказались давно, у нас же ими пользуются до сих пор. Например, мы – чемпионы по поеданию левомицетина. В ходу и гентамицин. Российские терапевты лечат этими препаратами бронхиты и пневмонии, особенно в стационарах. В результате больной становится “хроником” и “носителем”. И никакой, даже самый новый препарат помочь ему не в силах.

Еще одна причина нашего парадокса – низкий уровень микробиологической диагностики. Часто антибактериальная терапия даже у тяжелых больных назначается врачами вслепую. Поиск возбудителя начинается, лишь когда не дают эффекта 2-3 курса антибиотиков. Но привычка-то уже выработалась!

И конечно, способствуют развитию устойчивости бактерий к антибиотикам длительные сроки пребывания людей в стационарах.

Антибиотики надо знать в лицо!

Антибактериальные препараты делятся на природные (собственно антибиотики, например пенициллин), полусинтетические (продукты модификации природных молекул, например амоксициллин или цефазолин) и синтетические (например сульфаниламиды, нитрофураны). Сегодня часть природных антибиотиков получают путем синтеза (хлорамфеникол). Некоторые же, хоть и называются антибиотиками, фактически являются химическими соединениями (фторхинолоны).

Не следует путать антибиотики с антисептиками. Разница принципиальна. Антибиотики действуют избирательно, и не на ткани человека, а на микроорганизмы. Антисептики “работают” в живых тканях. Их действие избирательным не назовешь.

КАК УБЕРЕЧЬ СЕБЯ?

Проблема лекарственной устойчивости мало касается здоровых людей. А здоровье наше (в том числе и иммунитет) во многом зависит от мира и дружбы между живущими в нас бактериями. Что может нарушить этот мир?
1. Злоупотребление рафинированной пищей.
2. Переедание.
3. Воспалительные процессы в органах пищеварения.
4. Хирургические вмешательства.
5. Лекарства (и не только антибиотики.)
6. Стресс.
7. Радиация.

АВТОРИТЕТНОЕ МНЕНИЕ

Привычка как угроза национальной безопасности

Роман Козлов,
ДИРЕКТОР НИИ АНТИМИКРОБНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ:

– Сегодня бактерии, правда, в разной степени, устойчивы ко всем известным лекарствам. Ситуация все время меняется, и, естественно, не в пользу человека.

Как мы дошли до жизни такой? Просто: злоупотребляем антибиотиками, пьем их бесконтрольно. В России их ведь можно купить без рецепта (что, кстати, характерно для неразвитых стран).

Проблему привыкания к антибиотикам я бы назвал угрозой национальной безопасности. При конгрессе США, при палате лордов в Великобритании уже работают постоянно действующие комитеты по проблеме резистентности к антибиотикам. У нас подобных комиссий пока не создано. Однако и изучение мирового опыта проблему автоматически не решит, потому что в каждой стране разные микроорганизмы, с различной чувствительностью.

Нам нужны новые современные российские антибиотики. Однако за последние годы в России не появилось ни одного нового отечественного противомикробного препарата! Требуется мощное государственное финансирование. К примеру, чтобы разработать всего один новый препарат и выйти с ним на рынок, нужно от 800 миллионов до 1 миллиарда долларов. И вернутся они не раньше чем через 5-8 лет – при условии “зеленого света” на всех этапах.

Всем же, кто злоупотребляет антибиотиками, я бы посоветовал запомнить главное: единого для всех больных и для всех болезней суперэффективного препарата не может быть по определению! Здесь все зависит от квалификации врача, лабораторной базы клиники, ее арсенала.

И ЕЩЕ

Микробиологи подсчитали, что в обычной кухонной губке содержится около 320 миллионов болезнетворных бактерий, из них примерно 3000 бактерий попадают на руки и затем в рот. Этого количества микроорганизмов может хватить для развития заболевания.

ВНИМАНИЕ!

Как не убить самих себя

Последние исследования немецких врачей показали, что любой антибиотик, даже если он употребляется по назначению, понижает иммунитет организма на 50-75 процентов. За границей созданы специальные врачебные комиссии, которые тщательно отслеживают, не вредит ли назначенный антибиотик пациенту.

Поэтому совет: ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не приобретайте “на свой вкус” антибиотики в аптеках, даже если они продаются без рецепта!

Препараты по алфавиту | Биохимик

Азитромицин 500мг	Азитромицин	Антибиотик-азалид	Таблетки
Аминокапроновая кислота	Аминокапроновая кислота	Гемостатическое средство, ингибитор фибринолиза	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Ампициллина тригидрат	Ампициллин	Антибиотик-пенициллин полусинтетический	Таблетки
Анальгин	Метамизол натрия	Анальгезирующее ненаркотическое средство	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Арепливир	Фавипиравир	противовирусное средство	Таблетки
Артикаин	Артикаин	Анальгезирующее ненаркотическое средство	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Аскорбиновая кислота	Аскорбиновая кислота	Витамин	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Ацесоль	Натрия ацетат+ натрия хлорид+ калия хлорид	Регидратирующее средство	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Бензилпенициллин	Бензилпенициллин	Антибиотик-пенициллин биосинтетический	Порошок для инъекций
Валидол	Левоментола раствор в ментилизовалерате	Коронародилатирующее средство рефлекторного действия	Таблетки
Винпоцетин-Сар®	Винпоцетин	Мозговой кровоток улучшающее средство	Ампулы
Гидрокортизон 1%	Гидрокортизон	Глюкокортикостероид для местного применения	Мазь
Глюкоза	Декстроза	Питания углеводного средство	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Декскетопрофен	Декскетопрофен	Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Декспантенол	Декспантенол	Стимулятор регенерации тканей	Мазь
Дибазол	Бендазол	Вазодилатирующее средство	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Диклофенак	Диклофенак	Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Диклофенак	Диклофенак	Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)	Суппозиторий
Диклофенак 1%	Диклофенак	Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)	Гель
Диклофенак 5%	Диклофенак	Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).	Гель
Дисоль	Натрия ацетат+натрия хлорид	Дезинтоксикационное средство	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Допамин	Допамин	кардиотоническое средство негликозидной структуры	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Дорипенем	Дорипенем	антибиотик – карбапенем	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Дротаверин	Дротаверин	Спазмолитическое средство	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Ибупрофен 5%	Ибупрофен	Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)	Мазь
Имипенем + Циластатин	Имипенем+[Циластатин]	антибиотик-карбапенем + дегидропептидазы ингибитор	Порошок для инъекций
Индапамид 1,5 мг	Индапамид	Диуретическое средство	Таблетки
Индапамид 2,5 мг	Индапамид	Диуретическое средство	Таблетки
Канамицин	Канамицин	Антибиотик – аминогликозид	Порошок для инъекций
Кетопрофен	Кетопрофен	нестероидный противовоспалитель¬ный препарат (НПВП)	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Кламосар®	Амоксициллин+клавулановая к-та	Антибиотик, пенициллин полусинтетический + бета – лактамаз ингибитор	Порошок для инъекций
Кларитромицин	Кларитромицин	Антибиотик-макролид	Таблетки
Кордиамин	Никетамид	Аналегетическое средство	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Кордиамин	Никетамид	Аналептическое средство	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Левофлоксацин	Левофлоксацин	Противомикробное средство фторхинолон	Таблетки
Лидокаин	Лидокаин	Местноанестезирующе средство (концентрация 20 мг/мл) Антиаритмическое средство (концентрация 100 мг/мл)	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Лидокаин	Лидокаин	Местноанестезирующе средство (концентрация 20 мг/мл) Антиаритмическое средство (концентрация 100 мг/мл)	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Лизиноприл	Лизиноприл	Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)	Таблетки
Линезолид 200мг	Линезолид	антибиотик-оксазолидинон	Таблетки
Линезолид 400мг	Линезолид	антибиотик-оксазолидинон	Таблетки
Линезолид 600мг	Линезолид	антибиотик-оксазолидинон	Таблетки
Линкомицин	Линкомицин	Антибиотик – линкозамид	Капсула
Магния сульфат	Магния сульфат	Вазодилатирующее средство	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Маннит	Маннитол	Диуретическое средство	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Медомекси	Этилметилгидроксипиридина сукцинат	Антиоксидантное средство	Таблетки
Медомекси	Этилметилгидроксипиридина сукцинат	Антиоксидантное средство	Таблетки
Медомекси	Этилметилгидроксипиридина сукцинат	Антиоксидантное средство.	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Мельдоний	Мельдоний	Метаболическое средство	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Меропенем	Меропенем	антибиотик-карбапенем	Порошок для инъекций
Меропенем	меропенем	антибиотик-карбапенем	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Метилурацил	Диоксометилтетрагидропиримидин	Репарации тканей стимулятор	Таблетки
Метилурацил	Диоксометилтетрагидропиримидин	Репарации тканей стимулятор	Таблетки
Метилурацил	Диоксометилтетрагидропиримидин	Репарации тканей стимулятор	Суппозиторий
Метилурацил 10%	Диоксометилтетрагидропиримидин	Стимулятор репарации тканей	Мазь
Метоклопрамид	Метоклопрамид	Противорвотное средство – дофаминовых рецепторов блокатор центральный	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Метопролол	Метопролол	Бета1-адреноблокатор селективный	Таблетки
Метронидазол	Метронидазол	Противомикробное и противопротозойное средство	Таблетки
Мигрениум	Кофеин + парацетамол	Анальгезирующее средство комбинированное (анальгезирующее ненаркотическое средство + психостимулирующее средство)	Таблетки
Моксифлоксацин	Моксифлоксацин	Противомикробное средство	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Натрия хлорид	Натрия хлорид	Плазмозамещающий раствор	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Нистатин	Нистатин	Противогрибковое средство	Таблетки
Новокаин	Прокаин	Местноанестезирующее средство	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Новокаин	Прокаин	Местноанестезирующее средство	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Ондансетрон	Ондансетрон	Противорвотное средство серотониновых рецепторов антагонист	Раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Папаверин	Папаверин (Papaverine)	Спазмолитическое средство	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Папаверин	Папаверин	Спазмолитическое средство	Суппозиторий
Парацетамол	Парацетамол	Анальгезирующее ненаркотическое средство	Суппозиторий
Пентоксифиллин	Пентоксифиллин	Вазодилатирующее средство	Порошок для инъекций
Периндоприл	Периндоприл	Антигипертензивное средство (блокатор АПФ)	Таблетки
Периндоприл 4мг	Периндоприл	ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)	Таблетки
Периндоприл 8мг	Периндоприл	ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)	Таблетки
Пирацетам	Пирацетам	Ноотропное средство	Капсула
Полиглюкин	Декстран [ср.мол.масса 50000-70000]	Плазмозамещающее средство	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Ремантадин	Римантадин	Противовирусное средство	Таблетки
Рибоксин	Инозин	Метаболическое средство	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Рибоксин	Инозин	Метаболическое средство	Таблетки
Рингер	–	Электролитов баланс восстанавливающее средство	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Салвисар®	–	Местнораздражающее средство природного происхождения	Мазь
Серная мазь простая	Сера	Противочесоточное средство	Мазь
Синафлан	Флуоцинолона ацетонид	Глюкокортикостероид для местного применения	Мазь
Стрептомицин	Стрептомицин	Антибиотик – аминогликозид	Порошок для инъекций
Суматриптан 100 мг	Суматриптан	Противомигренозное средство	Таблетки
Суматриптан 50 мг	Суматриптан	Противомигренозное средство	Таблетки
Тетрациклин	Тетрациклин	Антибиотик-тетрациклин	Таблетки
Транексамовая кислота	Транексамовая кислота	гемостатическое средство, ингибитор фибринолиза	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Трисоль	Трисоль	Регидратирующее средство.	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Трисоль	–	Регидратирующее средство	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Троксерутин	троксерутин	Венотонизирующее и венопротекторное средство	Гель
Троксерутин	Троксерутин	Венотонизирующее и венопротекторное средство	Капсула
Фуросемид	Фуросемид	Диуретическое средство	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Хартмана раствор	–	Электролитов баланс восстанавливающее средство	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Хлоргексидин	Хлоргексидин	Антисептическое средство	Суппозиторий
Хлоропирамин	Хлоропирамин	противоаллергическое средство-Н1- гистаминовых рецепторов блокатор.	Раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Хлоропирамин	Хлоропирамин	противоаллергическое средство-h2 – гистаминовых рецепторов блокатор.	Таблетки
Хлосоль	Хлосоль	Регидратирующее средство	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Хлосоль®	–	Регидратирующее средство	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Холина альфосцерат	Холина альфосцерат	ноотропное средство	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Цефазолин	Цефазолин	Антибиотик-цефалоспорин	Порошок для инъекций
Цефоперазон + Сульбактам	Цефоперазон+[сульбактам]	антибиотик-цефалоспорин+беталактамаз ингибитор	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Цефотаксим	Цефотаксим	Антибиотик-цефалоспорин	Порошок для приготовления р-ра для в/в и в/м введения
Цефотаксим	Цефотаксим	Антибиотик-цефалоспорин	Порошок для приготовления р-ра для в/в и в/м введения
Цефтриаксон	Цефтриаксон	Антибиотик-цефалоспорин	Порошок для инъекций
Цефтриаксон + вода для инъекций	Цефтриаксон	Антибиотик-цефалоспорин	Порошок для инъекций
Циклофосфан	Циклофосфамид	Противоопухолевое средство, алкилирующее соединение	Порошок для инъекций
Ципрофлоксацин	Ципрофлоксацин	противомикробное средство – фторхинолон	Раствор для внутривенных инфузий и инъекций
Этория	Эторикоксиб	Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)	Таблетки

Аллергия на пенициллин?

Ученые Массачусетской клиники общего профиля провели большое ретроспективное исследование относительно аллергии на пенициллин в контексте различных хирургических вмешательств.

Более чем 95% пациентов, уверенных в том, что у них может развиваться аллергическая реакция на пенициллин, на самом деле могут безопасно для себя принимать препарат. Эти данные свидетельствуют о том, что предоперационная оценка аллергии на пенициллин может эффективно снизить число инфекций, развивающихся в месте хирургического вмешательства, заявил доктор медицины Блюменталь.

Пенициллин – бета-лактамный антибиотик, широко применяющийся в лечении инфекций. Аллергия на пенициллин наиболее распространённый вид лекарственной аллергии, однако в 2010 году было обнаружено, что она встречается реже, чем мы могли бы подумать: «Истинная IgE-опосредованная лекарственная аллергия составляет наименьший процент всех побочных реакций, которые могут развиться после приема этого препарата». Несмотря на то, что однажды человек испытал аллергическую реакцию при приеме пенициллина, со временем у 90% этих людей наблюдается снижение чувствительности, и в конечном итоге, они могут безопасно для себя принимать данный препарат.

При уведомлении пациентом врача о том, что у него наблюдалась аллергическая реакция на пенициллин и по причине последующего предотвращения возникновения инфекций в месте хирургического вмешательства назначаются альтернативные антибактериальные препараты. Текущие рекомендации для таких пациентов рекомендуют избегать прием цефазолина и цефалоспоринов I поколения. Варианты замены этих антибиотиков разнообразны и могут включать клиндамицин, ванкомицин и гентамицин, которые в свою очередь обладают меньшей бактерицидной активностью и, как следствие, менее эффективны в предотвращении таких инфекций. Помимо этого, прием вышеупомянутых антибактериальных препаратов может занять больше времени для достижения желаемого результата, чем в случае с приемом пенициллина.

Группой ученых Массачусетской больницы общего профиля было обследовано 8 400 хирургических пациентов, 11% из которых предупредили о возможном проявлении аллергической реакции на пенициллин. В общей сложности у 241 пациента в месте хирургического вмешательства наблюдалось развитие инфекции и те, у кого отмечалась аллергия на пенициллин имели повышенный риск смертности. Нужно отметить, что этот риск не зависит от возраста, пола, расы, типа и продолжительности хирургического вмешательства. Он непосредственно связан с приемом альтернативных антибиотиков, назначенных в результате полученного предупреждения пациентом об аллергической реакции.

Мнение специалиста: учитывая тот факт, что риск смертности при некоторых инфекциях может увеличиваться у пациентов с аллергической реакцией при приеме пенициллина по причине назначения менее эффективной антибиотикотерапии, наиболее целесообразным было бы проведение диагностических мероприятий (in vivo и in vitro) по выявлению лекарственной аллергии у пациентов непосредственно перед проведением планируемого хирургического вмешательства. Данная процедура может помочь в назначении более эффективных антибактериальных препаратов и, как следствие, снизить шансы развития инфекции.

Пенициллин (Penicillinum): описание, рецепт, инструкция

Penicillinum

Аналоги (дженерики, синонимы)

Действующее вещество

Пенициллин (Penicillinum)

Фармакологическая группа

Пенициллины

Рецепт

Международный:

Rp. Penicillini 200 000 ЕД
D. t. d. № 10
S. Растворить непосредственно во флаконе в 4 мл 0,5% раствора новокаина. Вводить внутримышечно по 100 000 ЕД через каждые 8 часов.

Rp. Penicillini natrii cryst. 100 000 ЕД
D. t. d. N. 5
S. Растворить непосредственно во флаконе в 5 мл стерильного изотонического раствора хлористого натрия или дважды дестиллированной воды. Вводить в спинномозговой канал по 25 000— 50 000 ЕД (при эпидемическом менингите).

Rp. Penicillini 50 000 ЕД
Sol. Adrenalini hydrochlorici 0,1% gtts X
Sol. Natrii chlorati isotonicae 15,0
MDS. По 2—3 капли в каждую ноздрю 3—4 раза в день (при остром рините).

Rp. Penicillini 500 000 ЕД
Sol. Natrii chlorati isotonicae 20,0
MDS. По 30 капель на полстакана воды для полоскания горла.

Россия:

Рецептурный бланк 107-1/у

Фармакологическое действие

Это первое антимикробное средство, которое удалось получить, используя в качестве основы продукты жизнедеятельности микроорганизмов. История этого лекарства начинается в 1928 году, когда изобретатель антибиотика Александр Флеминг выделил его из штамма гриба вида Penicillium notatum. В главе, где описывается история открытия пенициллина, Википедия свидетельствует, что антибиотик был открыт случайно, после попадания в культуру бактерий из внешней среды плесневого гриба отмечалось его бактерицидное влияние.

Способ применения

Для взрослых:

Врачи считают, что наибольший лечебный эффект достигается при внутримышечном или подкожном введении Пенициллина. Также это антибактериальное средство часто применяют в виде растворов для полосканий, промываний, капель для носа и глаз.

Например, при внутримышечном введении уже через 30 минут в крови наблюдается наивысшая концентрация антибиотика, после чего он быстро распространяется в полости суставов, легкие и остальные мышцы. Чтобы поддерживать необходимый уровень концентрации, препарат вводят каждые 3 – 4 часа. Дозировку и длительность лечения определяет лечащий врач.

Показания

Применение пенициллина показано при сепсисе (особенно стрептококковом), во всех сульфаниламидорезистентных случаях соответствующих инфекций (пневмококковой, гонококковой, менингококковой инфекции и др.), при обширных и глубоко локализованных инфекционных процессах (остеомиелиты, тяжёлые флегмоны, газовая гангрена), после ранений с вовлечением в процесс и инфицированием больших костно-мышечных массивов, в послеоперационном периоде для профилактики гнойных осложнений, при инфицированных ожогах третьей и четвертой степени, при ранениях мягких тканей, ранениях грудной клетки, гнойном менингите, абсцессах мозга, рожистом воспалении, гонорее и её сульфаниламидоустойчивых формах, сифилисе, тяжёлом фурункулёзе, сикозе, при различных воспалениях глаза и уха.

В клинике внутренних болезней Пенициллин применяется для лечения крупозной пневмонии (вместе с сульфаниламидными препаратами), очаговой пневмонии, острого сепсиса, холецистита и холангита, затяжного септического эндокардита, а также для профилактики и лечения ревматизма.

У детей Пенициллин применяется: при пупочных сепсисах, септикопиемиях и септико-токсических заболеваниях новорожденных, пневмониях у новорожденных и детей грудного и раннего возраста, отитах детей грудного и раннего возраста, септической форме скарлатины, септико-токсической форме дифтерии (обязательно в сочетании со специальной сывороткой), плевролегочных процессах, не поддающихся действию сульфаниламидных препаратов, гнойных плевритах и гнойных менингитах, при гонорее.

Противопоказания

Пенициллин, как и любой антибиотик, имеет противопоказания к применению. Очень многие имеют повышенную чувствительность к препаратам пенициллиновой группы и сульфаниламидам. Поэтому таким людям лучше подобрать другое антибактериальное средство. Не рекомендуется использовать данный антибиотик при сенной лихорадке, бронхиальной астме, крапивнице, а также беременным женщинам и кормящим матерям. Во время лечения
Пенициллином категорически запрещено употребление алкогольных напитков.

Побочные действия

Из побочных эффектов, которые может вызывать Пенициллин, инструкция по применению отмечает, что наиболее распространенные негативные проявления – это аллергические реакции. Особенно страдает кожа человека. Могут появиться эксфолиативный дерматит, уртикарноподобная сыпь, крапивница, эритема, пустулезные, везикулезные и макулезные высыпания.
Органы дыхания могут отозваться астматическим бронхитом, ларингофарингитом, ринитом. А самое тяжелое осложнение – анафилактический шок. Поэтому врач всегда спрашивает пациента о переносимости этого антибиотика.

Форма выпуска

Выпускаются препараты для инъекций, а также таблетки пенициллина.
Средство для инъекций производятся во флаконах из стекла, которые закрываются пробками из резины и металлическими колпачками. Во флаконах содержатся разные дозы пенициллина. Его растворяют перед введением.
Производятся также пенициллин-экмолиновые таблетки, предназначенные для рассасывания и для перорального приема. В таблетках для сосания содержат по 5000 ЕД пенициллина. В таблетках для приема перорально – 50000 ЕД.
В таблетках пенициллина с цитратом натрия может содержаться по 50000 и 100000 ЕД.

Получите Пенициллин ВК, прописанный онлайн. Запросите рецепт на пенициллин и получите лекарство от пенициллина в аптеке.

Запросить пенициллин ВК онлайн
Доступны рецепты в тот же день
Оперативные поставщики медицинских услуг

Пенициллин ВК – Обзор

Пенициллин (пероральный), продаваемый как пенициллин-ВК, представляет собой антибактериальный препарат, используемый для лечения инфекций, которые считаются чувствительными к пенициллину. Push Health может соединить людей, которые думают, что им нужен рецепт на пенициллин, с лицензированными поставщиками медицинских услуг, которые могут назначить пенициллин, если это безопасно и целесообразно.

Как работает пенициллин?

Пенициллин – это антибактериальный препарат, который используется для лечения или профилактики инфекций, которые подозреваются или доказаны как вызываемые бактериями, особенно микроорганизмами, чувствительными к пенициллину. Механизм действия пенициллина V заключается в нарушении синтеза клеточной стенки микроорганизмов, чувствительных к пенициллину во время репликации. Исторически пенициллин был показан для лечения восприимчивых стрептококковых инфекций (например, ангины), пневмококковых инфекций и стафилококковых инфекций.Пенициллин структурно похож на ряд других антибактериальных препаратов, таких как амоксициллин и ампициллин. При многих типах инфекций пенициллин был заменен цефалоспоринами, такими как цефалексин (Кефлекс) и цефдинир, из-за устойчивости к антибиотикам.

Запрос рецепта на пенициллин »

Пенициллин – дозировка и стоимость

Пенициллин V часто назначают в виде пенициллина 250 мг или пенициллина 500 мг каждые 6-8 часов. Пенициллин V похож на пенициллин G, поскольку является его феноксиметиловым аналогом.Пенициллин – ВК, также известный как таблетки калия пенициллин V, изготавливаются для перорального приема в виде таблеток пенициллина 250 мг или пенициллина 500 мг. Соль калия, добавленная к пенициллину V, делает его более устойчивым к дезактивации кислотой в желудке. В сыворотке крови большая часть пенициллина V связана с белками, и у здоровых людей пенициллин быстро выводится из организма. Таблетки Пенициллин-ВК представляют собой двояковыпуклые таблетки белого цвета, которые следует хранить при температуре от 20 ° C до 25 ° C в герметичной таре. Пенициллин ВК считается очень доступным по цене менее 30 центов за таблетку во многих аптеках.Планы страхования могут также покрывать любые расходы, связанные с рецептом таблеток пенициллина, а купоны на пенициллин V также могут быть доступны в Интернете время от времени.

Могу ли я купить пенициллин в Интернете?

Пенициллин – это лекарство, отпускаемое по рецепту, и его нельзя использовать случайно. Из-за этого безрецептурный отпуск пенициллина недоступен, и в Соединенных Штатах нельзя законно купить пенициллин через Интернет. Первым шагом к получению рецепта на лекарство от пенициллина, в том числе пенициллин ВК, является соединение с поставщиком медицинских услуг, который может выписать пенициллин.Однако люди, нуждающиеся в рецепте на пенициллин, могут связаться с лицензированным поставщиком медицинских услуг через Push Health, который может назначить пенициллин, если это уместно.

Запросить Пенициллин ВК Рецепт »

Пенициллин – Побочные эффекты

Пенициллин, как и другие антибиотики, при использовании вызывает побочные эффекты. Общие побочные эффекты включают тошноту, рвоту, боль в желудке и диарею. Людям с известной гиперчувствительностью или аллергией на пенициллин не следует использовать это лекарство.Пенициллин и алкоголь нельзя использовать вместе. Пенициллин не следует использовать для лечения вирусных инфекций. Обеспокоенность возможными побочными эффектами, связанными с использованием пенициллина, следует обсудить со своим врачом и фармацевтом.

Дополнительная информация о пенициллине

Последнее обновление: 30 декабря 2019 г. Учитывая развивающийся характер медицины и науки, эта информация может быть неточной и не должна рассматриваться как медицинский совет или рекомендации по диагностике / лечению.Если у вас есть дополнительные вопросы, обратитесь к лицензированному поставщику медицинских услуг.

Пенициллин (пероральный путь, путь инъекции, внутривенный путь, внутримышечный путь) Описание и торговые марки

Описание и торговые марки

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Торговая марка в США

Амоксициллин
Бактоцилл
Бициллин L-A
Клоксапен
Кристициллин
Динапен
Геоциллин
Нафцил
Пфизерпен
000
000
000300030004

Канадская торговая марка

Амоксициллин педиатрический
Ампициллин натрия
Апо-Амокси
Апо-Амокси без сахара
Апо-Пен-ВК
Ген-Амоксициллин
Средний Амоксициллин
Надопен В 200
Надопен В 400
Новамоксин
Новамоксин пониженный сахар

Описание

Пенициллины используются для лечения инфекций, вызванных бактериями.Они работают, убивая бактерии или предотвращая их рост.

Есть несколько видов пенициллинов. Каждый из них используется для лечения различных инфекций. Один вид пенициллина обычно нельзя использовать вместо другого. Кроме того, пенициллины используются для лечения бактериальных инфекций во многих различных частях тела. Иногда их назначают вместе с другими антибактериальными препаратами (антибиотиками). Некоторые из пенициллинов могут также использоваться для решения других проблем, определенных вашим доктором.Однако ни один из пенициллинов не поможет при простуде, гриппе или других вирусных инфекциях.

Пенициллины доступны только по рецепту вашего врача.

Этот продукт доступен в следующих лекарственных формах:

Порошок для раствора
Планшет
Решение
Подвеска
Капсула
Порошок для суспензии
Таблетка жевательная
Таблетка, расширенная версия

Последнее обновление частей этого документа: 1 марта 2021 г.

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г.Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

Пенициллин V таблетки

Что это за лекарство?

PENICILLIN V (pen i SILL in V) – антибиотик пенициллина. Он используется для лечения некоторых видов бактериальных инфекций. Он не подойдет при простуде, гриппе или других вирусных инфекциях.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

ОБЩЕЕ НАИМЕНОВАНИЕ БРЕНДА: Beepen VK, Veetids

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им необходимо знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:

астма
Заболевание кишечника, такое как колит
экзема
Болезнь почек
необычная или аллергическая реакция на пенициллин, цефалоспорины, другие антибиотики или лекарства, пищевые продукты, тартразин или другие красители или консерванты
беременна или пытается забеременеть
грудное вскармливание

Как мне использовать это лекарство?

Принимайте это лекарство внутрь, запивая полным стаканом воды.Следуйте инструкциям на этикетке с рецептом. Принимайте лекарство через регулярные промежутки времени. Не принимай свои лекарства чаще, чем указано. Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями, даже если вам кажется, что вам стало лучше. Не пропускайте дозы и не прекращайте прием лекарства раньше срока.

Поговорите со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Хотя этот препарат может быть назначен при определенных состояниях, меры предосторожности все же применяются.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

противозачаточные таблетки
метотрексат
другие антибиотики
пробенецид
некоторые вакцины

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Дайте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Сообщите своему врачу или поставщику медицинских услуг, если ваши симптомы не улучшаются.

Это лекарство может вызывать серьезные кожные реакции. Они могут произойти через несколько недель или месяцев после начала приема лекарства.Немедленно обратитесь к своему врачу, если вы заметили лихорадку или симптомы гриппа с сыпью. Сыпь может быть красной или пурпурной, а затем переходить в волдыри или шелушение кожи. Или вы можете заметить красную сыпь на лице, губах или лимфатических узлах на шее или под мышками.

Не лечите диарею продуктами, отпускаемыми без рецепта. Обратитесь к врачу, если у вас диарея, которая длится более 2 дней или если она сильная и водянистая.

Если у вас диабет, вы можете получить ложноположительный результат на сахар в моче.Проконсультируйтесь со своим врачом или поставщиком медицинских услуг.

Противозачаточные таблетки могут не работать должным образом, пока вы принимаете это лекарство. Поговорите со своим врачом об использовании дополнительного метода контроля над рождаемостью.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

аллергические реакции, такие как кожная сыпь или крапивница, отек лица, губ или языка
проблемы с дыханием
лихорадка
новых симптомов заражения
покраснение, образование пузырей, шелушение или ослабление кожи, в том числе во рту
необычно слабый или усталый

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

диарея
головная боль
тошнота, рвота
боль во рту или языке
расстройство желудка

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при комнатной температуре от 15 до 30 градусов C (59 и 86 градусов F). Хранить контейнер плотно закрытым. После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не покрывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Пенициллин – StatPearls – Книжная полка NCBI

Непрерывное обучение

Пенициллин – это лекарство, используемое для лечения и лечения широкого спектра инфекций. Он относится к классу бета-лактамных антибиотиков. В этом упражнении описаны показания, действие и противопоказания для пенициллина как ценного средства при лечении инфекции. Это упражнение выделит механизм действия, профиль нежелательных явлений и другие ключевые факторы (например,g., использование не по назначению, дозирование, фармакодинамика, фармакокинетика, мониторинг, соответствующие взаимодействия), уместные для членов межпрофессиональной группы при лечении инфекции.

Цели:

Определить механизм действия пенициллина.
Опишите побочные эффекты пенициллина.
Опишите прием пенициллина.
Обсудите стратегии межпрофессиональной команды для улучшения координации помощи и коммуникации для продвижения приема пенициллина и улучшения результатов.

Заработайте кредиты на непрерывное образование (CME / CE) по этой теме.

Показания к применению

Пенициллин – один из наиболее часто используемых антибиотиков в мире, поскольку он имеет широкий спектр клинических показаний. Пенициллин эффективен против многих различных типов инфекций, включая грамположительные кокки, грамположительные палочки (например, Listeria ), большинство анаэробов и грамотрицательные кокки (например, Neisseria ). [1] Важно отметить, что некоторые виды бактерий, в том числе энтерококки, приобрели устойчивость к пенициллину.Инфекции энтерококками теперь лечат комбинацией пенициллина и стрептомицина или гентамицина [2]. Некоторые грамотрицательные палочки также устойчивы к пенициллину из-за плохой способности пенициллина проникать в пориновый канал. [3] Однако более поздние поколения пенициллинов широкого спектра действия эффективны против грамотрицательных палочек. Пенициллины второго поколения (ампициллин и амоксициллин) также могут проникать в пориновый канал, что делает эти препараты эффективными против Proteus mirabilis , Shigella , H.influenzae , Salmonella и E. coli . Пенициллины третьего поколения, такие как карбенициллин и тикарциллин, также способны проникать в пориновые каналы грамотрицательных бактерий. Пенициллины четвертого поколения, такие как пиперациллин, эффективны против тех же бактериальных штаммов, что и пенициллины третьего поколения, а также против Klebsiella , энтерококков, Pseudomonas aeruginosa, и Bacteroides fragilis . У бактерий есть клеточная стенка пептидогликана, которая окружает бактериальную плазматическую мембрану и предотвращает осмотический лизис и обеспечивает структурную целостность.Стенка пептидогликана постоянно ремоделируется во время репликации и роста. Пенициллин подавляет сшивание пептидогликана в клеточной стенке. [5] Катализатором этой реакции служат пенициллин-связывающие белки, такие как фермент DD-транспептидаза. Четырехчленное β-лактамное кольцо пенициллина может связываться с DD-транспептидазой и необратимо неактивно. Таким образом, бактерии не могут строить свои клеточные стенки, даже если другие белки продолжают разрушать стенки. [6] Поскольку клеточная стенка бактерий продолжает ослабевать, осмотическое давление выталкивает воду в клетку и убивает клетку.Фрагменты пептидогликана дополнительно разрушают клеточную стенку, поскольку эти фрагменты могут активировать автолизины и гидролазы. Пенициллины также можно комбинировать с ингибитором бета-лактамаз, таким как клавулановая кислота, для усиления его эффектов. Ингибиторы бета-лактамаз предотвращают разрушение бета-лактамного кольца пенициллина, которое может происходить, когда определенные виды бактерий экспрессируют фермент бета-лактамазу. [7]

Введение

Пенициллин G может вводиться внутривенно или внутримышечно.Прием бензатина пенициллина G обеспечивает непрерывное введение низких доз пенициллина G в течение 2–4 недель. Пенициллин V и пенициллин VK (калиевая соль пенициллина V) доступны в форме для перорального введения. [8] Как и в случае с любым антибиотиком, пациенты должны получить консультацию, чтобы пройти полный курс лечения, чтобы предотвратить резистентность бактерий. Пероральная и инъекционная биодоступность будут разными. Пенициллин G легче разлагается желудочной кислотой, и его биодоступность составляет менее 30%. Следовательно, это лекарство для парентерального введения.Пенициллин V имеет биодоступность около 65% после прохождения желудочной кислоты. Пенициллин V лучше всего вводить натощак, поскольку он разлагается в желудочной кислоте. Пенициллин демонстрирует ограниченное пересечение гематоэнцефалического барьера и может лечить только некоторые бактериальные менингиты. Большинство производных пенициллина не метаболизируются в печени. Они быстро выводятся с мочой, так как растворимы в воде, а часть препарата выводится с желчью. Пенициллин имеет относительно короткий период полувыведения – около 2 часов.[9]

Побочные эффекты

Пенициллин V и G могут иметь побочные эффекты, включая тошноту, рвоту, диарею, сыпь, боль в животе и крапивницу. Пенициллин G может иметь дополнительные эффекты в виде мышечных спазмов, лихорадки, озноба, мышечной боли, головной боли, тахикардии, приливов, тахипноэ и гипотонии. Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта были наиболее частыми и были зарегистрированы более чем у 1% пациентов, в то время как гипотензия, крапивница и анафилаксия являются тяжелыми, но редкими побочными эффектами. Симптомы сыпи могут появиться через неделю после начала терапии.[10] Пенициллины также могут вызывать острый интерстициальный нефрит, заболевание, характеризующееся воспалением канальцев и интерстиция почек [11]. Острый интерстициальный нефрит также может проявляться гематурией, лихорадкой и сыпью. В этой ситуации рекомендуется отменить препарат, так как заболевание может привести к почечной недостаточности.

Противопоказания

Противопоказания к пенициллину включают тяжелую аллергическую реакцию или пенициллин и его производные в анамнезе.Пенициллин также противопоказан пациентам, у которых был синдром Стивенса-Джонсона после введения пенициллина или производного пенициллина. Пенициллины безопасны для использования во время беременности и кормления грудью, так как препарат в низкой концентрации появляется в грудном молоке. Хотя почечная недостаточность не является противопоказанием для приема пенициллина, дозы должны быть скорректированы с учетом терминальной стадии почечной недостаточности. Эти пациенты будут получать полную нагрузочную дозу, а затем половину ударной дозы каждые 8-10 часов или 4-5 часов, в зависимости от скорости клубочковой фильтрации.[12] Пенициллин имеет антагонистический эффект с тетрациклином и, как сообщается, может привести к увеличению риска смертности в 2,6 раза при лечении пневмококкового менингита по сравнению с использованием одного пенициллина. [13] Пенициллин требует, чтобы синтез клеточной стенки бактерий был активным, чтобы быть эффективным.

Мониторинг

Как правило, мониторинг пациентов, принимающих пенициллин, не требуется. Тем не менее, в одном исследовании рекомендовалось контролировать терапевтические препараты во время лечения эндокардита, вызванного энтерококками, для лучшего определения воздействия и дозировки пенициллина.Такая бдительность снизит вероятность устойчивости к антибиотикам, одновременно улучшив терапевтическое воздействие [14]. При длительном применении пенициллина может потребоваться мониторинг гематологической, почечной и печеночной функции.

Токсичность

Пенициллин имеет небольшой риск токсичности. По сравнению с другими биологически активными веществами, врачи могут назначать эти препараты в относительно высоких дозах без вреда для пациентов. По оценкам, для того, чтобы вызвать судороги у пациента, потребуется внутривенное введение 5 г / кг массы тела.Однако пенициллин может вызывать местную токсичность в результате инъекций высоких доз в чувствительные участки, такие как передняя камера глаза или субарахноидальное пространство. Сообщается, что чистые препараты пенициллина не причиняют вреда легким и венам. Другие сообщения показывают, что местный пенициллин может предотвратить коагуляцию в зубных полостях. [15]

Улучшение результатов команды здравоохранения

Перед назначением пациенту пенициллина клиницист и медицинская бригада должны подтвердить, что основная инфекция, вероятно, является результатом бактерий, чувствительных к пенициллину.Клиницист, фармацевт и / или медсестра должны также сообщить пациенту о любых побочных эффектах препарата, которые должны вызвать повторный визит, например о продолжительной диарее или серьезной сыпи. В амбулаторных условиях общение между врачом и фармацевтом позволит правильно распределить лекарство для пациента. Фармацевт должен проконсультироваться с пациентом о том, как лучше всего вводить пенициллин, а также напомнить ему, что они должны пройти весь курс лечения антибиотиком. Если у пациента возникают трудности с получением лекарств по финансовым или материально-техническим причинам, социальный работник может помочь убедиться, что пациент получает свои лекарства.В условиях стационара общение между врачом и медсестрой позволит пациенту получить лекарство. Медицинская бригада может работать вместе, чтобы подтвердить, что у пациента нет противопоказаний к применению пенициллина. Если после введения пенициллина возникают какие-либо немедленные серьезные побочные эффекты, такие как анафилаксия, медицинская бригада должна получить уведомление и немедленно приступить к лечению острого состояния. Сертифицированный фармацевт по инфекционным заболеваниям также может проконсультироваться по делу, чтобы подтвердить, является ли пенициллин лучшим препаратом выбора с учетом диагноза пациента и любых других лекарств, которые пациент может принимать.Кроме того, должен применяться подход сглаженной иерархии, чтобы гарантировать, что сообщение об ошибках начальству может происходить без сопротивления. Использование всей медицинской бригады имеет решающее значение для обеспечения комфорта пациента и достижения наилучшего медицинского результата с наименьшей вероятностью осложнений.

Дополнительное образование / Контрольные вопросы

Ссылки

1.: Friedland IR, McCracken GH. Лечение инфекций, вызванных устойчивым к антибиотикам Streptococcus pneumoniae.N Engl J Med. 1994, 11 августа; 331 (6): 377-82. [PubMed: 8028618]
2.: Herman DJ, Gerding DN. Устойчивость энтерококков к противомикробным препаратам. Противомикробные агенты Chemother. 1991 Янв; 35 (1): 1-4. [Бесплатная статья PMC: PMC244931] [PubMed: 1
3]
3.: Spratt BG, Cromie KD. Пенициллин-связывающие белки грамотрицательных бактерий. Rev Infect Dis. 1988 июль-август; 10 (4): 699-711. [PubMed: 3055170]
4.: Perry CM, Markham A. Пиперациллин / тазобактам: обновленный обзор его использования в лечении бактериальных инфекций.Наркотики. 1999 Май; 57 (5): 805-43. [PubMed: 10353303]
5.: Фишер Дж. Ф., Мобашери С. Конструирование и разрушение стенки бактериальной клетки. Protein Sci. 2020 Март; 29 (3): 629-646. [Бесплатная статья PMC: PMC7021008] [PubMed: 31747090]
6.: Gordon E, Mouz N, Duée E., Dideberg O. Кристаллическая структура пенициллин-связывающего белка 2x из Streptococcus pneumoniae и его ацилферментная форма: участие в лекарственной устойчивости. J Mol Biol. 2 июня 2000 г .; 299 (2): 477-85. [PubMed: 10860753]
7.: Espinosa-Gongora C, Jessen LR, Kieler IN, Damborg P, Bjørnvad CR, Gudeta DD, Pires Dos Santos T., Sablier-Gallis F, Sayah-Jeanne S, Corbel T, Nevière A, Hugon P, Saint-Lu N , де Гинцбург Дж., Гуардабасси Л. Влияние перорального приема амоксициллина и амоксициллина / клавулановой кислоты на разнообразие бактерий и устойчивость к β-лактамам в фекальной микробиоте собак. J Antimicrob Chemother. 2020, 01 февраля; 75 (2): 351-361. [PubMed: 31778166]
8.: LiverTox: Клиническая и исследовательская информация о травмах печени, вызванных лекарственными средствами [Интернет].Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек; Bethesda (MD): 20 октября 2020 г. Пенициллины (1-е поколение) [PubMed: 31644108]
9.: Баркер К.И., Гермовсек Э., Шарланд М. Что мне нужно знать о пенициллиновых антибиотиках? Arch Dis Child Educ Pract. Ed. 2017 Февраль; 102 (1): 44-50. [PubMed: 27412043]
10.: Бхаттачарья С. Факты об аллергии на пенициллин: обзор. J Adv Pharm Technol Res. 2010 Янв; 1 (1): 11-7. [Бесплатная статья PMC: PMC3255391] [PubMed: 22247826]
11.: Финниган Н.А., Башир К. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 18 марта 2020 г. Аллергический интерстициальный нефрит. [PubMed: 29493948]
12.: Смит Б., Джонс С., Сондерс Дж. Назначение пациентам на диализе. Aust Prescr. 2016 Февраль; 39 (1): 21-4. [Бесплатная статья PMC: PMC4816865] [PubMed: 27041803]
13.: Levison ME, Levison JH. Фармакокинетика и фармакодинамика антибактериальных средств. Заражение Dis Clin North Am. 2009 декабрь; 23 (4): 791-815, vii.[Бесплатная статья PMC: PMC3675903] [PubMed: 19
5]
14.: Эбринк-Хансен К., Виггерс Х., Бибби Б.М., Хардлей Т.Ф., Дженсен К., Краг Томсен М., Брок Б., Петерсен Э. Лечение пенициллина G. Пациенты с эндокардитом – приводит ли стандартная дозировка к терапевтическим концентрациям в плазме? Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2017 Февраль; 120 (2): 179-186. [PubMed: 27565458]
15.: STEWART GT. ТОКСИЧНОСТЬ ПЕНИЦИЛЛИНОВ. Postgrad Med J. 1964 Dec; 40: SUPPL: 160-9. [Бесплатная статья PMC: PMC2483108] [PubMed: 14246836]

Пенициллины, натуральные, пенициллины, амино, цефалоспорины, первое поколение, цефалоспорины, второе поколение, цефалоспорины, третье поколение, макролиды, анальгетики, другие, нестероидные противовоспалительные средства Антигистаминные препараты, первое поколение, противокашлевые, ненаркотические комбинации, противокашлевые, опиоидные анальгетики, альфа / бета-адренергические агонисты, кортикостероиды, противоотечные средства, системные, противоотечные средства, интраназально

[Рекомендации] Бисно А.Л., Гербер Дж. М., Гвалт EL, Schwartz RH.Диагностика и лечение стрептококкового фарингита группы А: практическое руководство. Общество инфекционных болезней Америки. Clin Infect Dis . 1997 Сентябрь 25 (3): 574-83. [Медлайн].

[Рекомендации] Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW, Gerber MA, Kaplan EL, Lee G, et al. Руководство по клинической практике по диагностике и лечению стрептококкового фарингита группы А: обновление 2012 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней. Clin Infect Dis . 2012 15 ноя.55 (10): 1279-82. [Медлайн]. [Полный текст].

[Рекомендации] Уолд Э.Р., Эпплгейт К.Э., Бордли С., Дарроу Д.Х., Глод М.П., Марси С.М. и др. Руководство по клинической практике диагностики и лечения острого бактериального синусита у детей в возрасте от 1 до 18 лет. Педиатрия . 2013 июл.132 (1): e262-80. [Медлайн].

Департамент здравоохранения штата Юта, Бюро эпидемиологии. Звуковые файлы коклюша. Департамент здравоохранения штата Юта, Бюро эпидемиологии.Доступно на http://health.utah.gov/epi/diseases/pertussis/pertussis_sounds.htm. Доступ: 29 ноября 2012 г.

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Коклюш (коклюш): клинические особенности. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/pertussis/clinical/features.html. Доступ: 27 октября 2013 г.

Аховуо-Салоранта А., Борисенко О.В., Кованен Н., Варонен Х., Раутакорпи Ю.М., Уильямс Дж. У. мл. И др. Антибиотики при остром гайморите. Кокрановская база данных Syst Rev . 2008 16 апреля. CD000243. [Медлайн].

[Рекомендации] Чоу А.В., Беннингер М.С., Брук И., Брозек Д.Л., Гольдштейн Е.Дж., Хикс Л.А. и др. Руководство IDSA по клинической практике острого бактериального риносинусита у детей и взрослых. Clin Infect Dis . 2012 г., 54 (8): e72-e112. [Медлайн]. [Полный текст].

Chung LP, Waterer GW. Генетическая предрасположенность к респираторным инфекциям и сепсису. Критический обзор Clin Lab Sci .2011 сен-дек. 48 (5-6): 250-68. [Медлайн].

Horby P, Nguyen NY, Dunstan SJ, Baillie JK. Роль генетики хозяина в восприимчивости к гриппу: систематический обзор. PLoS One . 2012. 7 (3): e33180. [Медлайн]. [Полный текст].

Джуно Дж., Фоук К. Р., Кейнан Ю. Иммуногенетические факторы, связанные с тяжелым респираторным заболеванием, вызванным зоонозными вирусами гриппа h2N1 и H5N1. Клин Дев Иммунол . 2012. 2012: 797180. [Медлайн].[Полный текст].

Мерилуото М., Хедман Л., Таннер Л., Симелл В., Мякинен М., Симелл С. и др. Связь инфекции бокавируса человека 1 с респираторными заболеваниями в ходе последующего наблюдения в детстве, Финляндия. Emerg Infect Dis . 2012 18 февраля (2): 264-71. [Медлайн]. [Полный текст].

Национальный центр инфекционных болезней. Отделение бактериальных и микотических болезней. Болезнь Haemophilus influenzae серотипа b (Hib). Центры по контролю и профилактике заболеваний.Доступно по адресу http://www.cdc.gov/hi-disease/clinICAL.html. Доступ: 29 ноября 2012 г.

Национальный центр инфекционных болезней. Отделение респираторных и кишечных вирусов. Вирусы парагриппа человека (ВПЧ). Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/ncidod/dvrd/revb/respiratory/hpivfeat.htm. Доступ: 30 апреля 2009 г.

[Рекомендации] Schwartz SR, Cohen SM, Dailey SH, et al. Рекомендации по клинической практике: охриплость голоса (дисфония). Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2009 Сентябрь 141 (3 Дополнение 2): S1-S31. [Полный текст].

Cherry DK, Hing E, Woodwell DA, Rechtsteiner EA. Национальное исследование амбулаторной медицинской помощи: Резюме 2006 г. 2008 г. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/nchs/data/nhsr/nhsr003.pdf.

Fagnan LJ. Острый синусит: экономичный подход к диагностике и лечению. Врач Фам . 1998 15 ноября. 58 (8): 1795-802, 805-6. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний.Доступ 30 апреля 2009 г. Неспецифическая инфекция верхних дыхательных путей. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/drugresistance/community/hcp-info-sheets/adult-nurti.pdf.

Isakson M, Hugosson S. Острый эпиглоттит: эпидемиология и распределение серотипов Streptococcus pneumoniae у взрослых. Дж Ларингол Отол . 2011 Апрель 125 (4): 390-3. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Эпиднадзор и отчетность за коклюшем (коклюшем).Доступно по адресу http://www.cdc.gov/pertussis/surv-reporting.html. Доступ: 12 июня 2012 г.

Беттиол С., Ван К., Томпсон М.Дж., Робертс Н.В., Перера Р., Хенеган С.Дж. и др. Симптоматическое лечение кашля при коклюше. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012 16 мая. 5: CD003257. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Вспышки респираторных заболеваний, ошибочно приписываемых коклюшу – Нью-Гэмпшир, Массачусетс и Теннесси, 2004–2006 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2007 24 августа. 56 (33): 837-42. [Медлайн]. [Полный текст].

Центры CDC по контролю и профилактике заболеваний. Сезонный грипп (грипп). Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/flu/about/disease/index.htm. Доступ: 12 июня 2012 г.

Национальный центр инфекционных болезней. Отделение бактериальных и микотических болезней. Вирус Эпштейна-Барра и инфекционный мононуклеоз.Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/ncidod/diseases/ebv.htm. Доступ: 30 апреля 2009 г.

Центры по контролю и профилактике заболеваний. CDC. Дифтерия. Центры по контролю и профилактике заболеваний. CDC.gov. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/ncidod/dbmd/diseaseinfo/diptheria_t.htm. Доступ: 12 июня 2012 г.

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний. Простуда. Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний.Доступно по адресу http://www.niaid.nih.gov/topics/commoncold/Pages/default.aspx. Доступ: 12 июня 2012 г.

Wald ER, Guerra N, Byers C. Инфекции верхних дыхательных путей у маленьких детей: продолжительность и частота осложнений. Педиатрия . 1991 Февраль 87 (2): 129-33. [Медлайн].

CDC. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Сезонный грипп (грипп): госпитализации, связанные с сезонным гриппом, в США.Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/flu/about/qa/hospital.htm. Доступ: 29 ноября 2012 г.

CDC. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Коклюш (коклюш): клинические осложнения. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/pertussis/clinical/complications.html. Доступ: 12 июня 2012 г.

Арола М., Руусканен О., Циглер Т., Мертсола Дж., Нантё-Салонен К., Путто-Лаурила А. и др. Клиническая роль респираторной вирусной инфекции при остром среднем отите. Педиатрия . 1990 декабрь 86 (6): 848-55. [Медлайн].

Шульман УЛ. Детские аутоиммунные психоневрологические расстройства, связанные со стрептококками (PANDAS): обновленная информация. Curr Opin Pediatr . 2009 21 февраля (1): 127-30. [Медлайн].

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний. Простуда: симптомы. Доступно по адресу http://www.niaid.nih.gov/topics/commonCold/Pages/symptoms.aspx. Доступ: 17 октября 2013 г.

[Рекомендации] Отдел профилактики ЗППП, CDC.Гонококковые инфекции. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2010 г. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/std/treatment/2010/gonococcal-infections.htm. Доступ: 29 ноября 2012 г.

Винсент М.Т., Селестин Н., Хуссейн А.Н. Фарингит. Врач Фам . 2004 15 марта. 69 (6): 1465-70. [Медлайн].

CDC. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Коклюш (коклюш): сбор образцов.Полный текст: http://cid.oxfordjournals.org/content/early/2012/09/06/cid.cis629.full. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/pertussis/clinical/diagnostic-testing/specimen-collection.html. Доступ: 17 октября 2013 г.

Чау AW. Острый синусит: современное состояние этиологии, диагностика и лечение. Curr Clin Top Infect Dis . 2001. 21: 31-63. [Медлайн].

[Рекомендации] Workowski KA, Berman SM. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2006 г. MMWR Recomm Rep . 2006 4 августа. 55: 1-94. [Медлайн]. [Полный текст].

CDC. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Коклюш (коклюш): диагностическое обследование. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/pertussis/clinical/diagnostic-testing/index.html. Доступ: 29 ноября 2012 г.

Эпиглоттит у взрослых: передовая медицина [Интернет-база данных]. Апрель 2000 г .;

Ragosta KG, Orr R, Detweiler MJ.Повторное посещение эпиглоттита: протокол – значение боковых рентгенограмм шеи. Дж. Ам Остеопат Асс . 1997 Apr.97 (4): 227-9. [Медлайн].

MacReady N. AAP представляет новые принципы для антибиотиков URI. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/814533. Доступ: 26 ноября 2013 г.

Hersh AL, Jackson MA, Hicks LA. Принципы разумного назначения антибиотиков при бактериальных инфекциях верхних дыхательных путей в педиатрии. Педиатрия . 2013 18 ноября. [Medline].

Литтл П., Мур М, Келли Дж и др. Стратегии отсроченного назначения антибиотиков при инфекциях дыхательных путей в первичной медико-санитарной помощи: практическое, факторное, рандомизированное контролируемое исследование. BMJ . 2014 6 марта. 348: g1606. [Медлайн]. [Полный текст].

Киссун Н., Митчелл И. Неблагоприятные эффекты рацемического адреналина при эпиглоттите. Скорая педиатрическая помощь . 1985 Сентябрь 1 (3): 143-4. [Медлайн].

Weber JE, Chudnofsky CR, Younger JG, Larkin GL, Boczar M, Wilkerson MD, et al. Рандомизированное сравнение гелий-кислородной смеси (Heliox) и рацемического адреналина для лечения умеренного и тяжелого крупа. Педиатрия . 2001 июн 107 (6): E96. [Медлайн].

[Рекомендации] Ирвин Р.С., Бауманн М.Х., Болсер Д.К., Буле Л.П., Браман С.С., Брайтлинг С.Э. и др. Диагностика и лечение кашля. Краткое изложение: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных. Сундук . 2006 Январь 129 (1 доп.): 1С-23С. [Медлайн].

Обновление: активность гриппа – США, 28 сентября 2008 г. – 31 января 2009 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2009 13 февраля. 58 (5): 115-9. [Медлайн]. [Полный текст].

van den Aardweg MT, Boonacker CW, Rovers MM, Hoes AW, Schilder AG. Эффективность аденоидэктомии у детей с рецидивирующими инфекциями верхних дыхательных путей: открытое рандомизированное контролируемое исследование. BMJ . 2011 6 сентября. 343: d5154. [Медлайн]. [Полный текст].

Харви Р., Ханнан С.А., Бадиа Л., Скэддинг Г. Орошение носа физиологическим раствором (соленой водой) при симптомах хронического риносинусита. Кокрановская база данных Syst Rev . 24 января 2007 г. Выпуск 3: [Medline]. [Полный текст].

Rabago D, Zgierska A, Mundt M, Barrett B, Bobula J, Maberry R. Эффективность ежедневного орошения носа гипертоническим солевым раствором у пациентов с синуситом: рандомизированное контролируемое исследование. J Fam Pract . 2002 декабрь 51 (12): 1049-55. [Медлайн]. [Полный текст].

Пол И.М., Бейлер Дж., МакМонагл А., Шаффер М.Л., Дуда Л., Берлин С.М. мл. Влияние меда, декстрометорфана и отсутствия лечения на ночной кашель и качество сна кашляющих детей и их родителей. Arch Pediatr Adolesc Med . 2007 декабрь 161 (12): 1140-6. [Медлайн]. [Полный текст].

Sharfstein JM, North M, Serwint JR. Без рецепта, но уже не под радаром – детские лекарства от кашля и простуды. N Engl J Med . 2007 декабрь 6. 357 (23): 2321-4. [Медлайн].

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Заявление FDA после объявления CHPA о безрецептурных лекарствах от кашля и простуды для детей. FDA: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Доступно по адресу http://www.fda.gov/bbs/topics/NEWS/2008/NEW01899.html. Доступ: 10 мая 2009 г.

Wiklund L, Stierna P, Berglund R, Westrin KM, Tonnesson M. Эффективность оксиметазолина, вводимого с носовым сильфоном и в сочетании с пероральным феноксиметил-пенициллином при лечении острого гайморита верхней челюсти. Acta Otolaryngol Suppl . 1994. 515: 57-64. [Медлайн].

Hayden FG, Diamond L, Wood PB, Korts DC, Wecker MT. Эффективность и безопасность интраназального ипратропия бромида при простудных заболеваниях. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Энн Интерн Мед. . 1996 15 июля. 125 (2): 89-97. [Медлайн].

Тернер Р.Б., Спербер С.Дж., Соррентино СП, О’Коннор Р.Р., Роджерс Дж., Батули А.Р. и др. Эффективность клемастина фумарата для лечения ринореи и чихания, связанных с простудой. Clin Infect Dis . 1997 25 октября (4): 824-30. [Медлайн].

[Руководство] Американская академия педиатрии. Руководство по клинической практике: лечение синусита. Педиатрия . 2001 сентябрь 108 (3): 798-808. [Медлайн].

Zalmanovici A, Yaphe J. Стероиды для лечения острого синусита. Кокрановская база данных Syst Rev . 18 апреля 2007 г. CD005149. [Медлайн].

Американская педиатрическая академия. Применение у детей средств от кашля, содержащих кодеин и декстрометорфан.Американская академия педиатрии. Комитет по лекарствам. Педиатрия . 1997 июн. 99 (6): 918-20. [Медлайн].

Wing A, Villa-Roel C, Yeh B, Eskin B, Buckingham J, Rowe BH. Эффективность лечения кортикостероидами при остром фарингите: систематический обзор литературы. Acad Emerg Med . 2010 май. 17 (5): 476-83. [Медлайн].

Hirt M, Nobel S, Barron E. Цинковый назальный гель для лечения симптомов простуды: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ухо-носовое горло J . 2000 Oct. 79 (10): 778-80, 782. [Medline].

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. По состоянию на 16 июня 2009 г. Zicam, средство от простуды, средства для носа (гель для носа Cold Remedy, мазки для носа и пилы для снятия холода, размер для детей). Консультации по вопросам общественного здравоохранения MedWatch. Доступно по адресу http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm166996.htm.

Сингх М., Дас РР. Цинк от простуды. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011 16 февраля 2: CD001364. [Медлайн].

Тейлор Дж. А., Вебер В., Стэндиш Л., Куинн Г., Гоэслинг Дж., МакГанн М. и др. Эффективность и безопасность эхинацеи при лечении инфекций верхних дыхательных путей у детей: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА . 3 декабря 2003 г. 290 (21): 2824-30. [Медлайн].

Барретт Б., Браун Р., Ракель Д., Мундт М., Боун К., Барлоу С. и др. Эхинацея для лечения простуды: рандомизированное исследование. Энн Интерн Мед. . 2010 21 декабря. 153 (12): 769-77. [Медлайн].

Brinckmann J, Sigwart H, van Houten Taylor L. Безопасность и эффективность традиционного лекарственного средства травами (Throat Coat) в симптоматическом временном облегчении боли у пациентов с острым фарингитом: многоцентровое, проспективное, рандомизированное, двойное слепое, плацебо- контролируемое исследование. Дж. Альтернативная медицина . 2003 апр. 9 (2): 285-98. [Медлайн].

D’Souza AL, Rajkumar C, Cooke J, Bulpitt CJ.Пробиотики в профилактике диареи, связанной с антибиотиками: метаанализ. BMJ . 2002 г. 8 июня. 324 (7350): 1361. [Медлайн].

Уолш Н.П., Глисон М., Шепард Р.Дж., Глисон М., Вудс Д.А. и др. Заявление о позиции. Часть первая: иммунная функция и упражнения. Exerc Immunol Ред. . 2011. 17: 6-63. [Полный текст].

Крецингер К., Бродер К.Р., Кортезе М.М., Джойс М.П., Ортега-Санчес И., Ли Г.М. и др. Профилактика столбняка, дифтерии и коклюша среди взрослых: использование столбнячного анатоксина, уменьшенного количества дифтерийного анатоксина и бесклеточной коклюшной вакцины рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) и рекомендации ACIP при поддержке Консультативного комитета по практике контроля за инфекциями в здравоохранении (HICPAC) , для использования Tdap среди медицинского персонала. MMWR Recomm Rep . 2006 15 декабря. 55: 1-37. [Медлайн]. [Полный текст].

[Рекомендации] Workowski KA, Levine WC. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем: 2002 [Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний]. MMWR . 2002. 51 (RR06): 1-80. [Полный текст].

Американская педиатрическая академия. Профилактика коклюша среди подростков: рекомендации по применению столбнячного анатоксина, восстановленного дифтерийного анатоксина и бесклеточной коклюшной вакцины (Tdap). Педиатрия . 2006 Март 117 (3): 965-78. [Медлайн].

[Рекомендации] Центры безопасных и здоровых людей по контролю и профилактике заболеваний. Коклюш: Краткое изложение рекомендаций по вакцинам. Более безопасные и здоровые люди. Доступно на http://www.cdc.gov/vaccines/vpd-vac/pertussis/recs-summary.htm. Дата обращения: 10.02.2011.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Заявление FDA относительно азитромицина (Zithromax) и риска сердечно-сосудистой смерти.Доступно на http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm304372.htm. 12 марта 2013 г .; Доступ: 17 февраля 2017 г.

Таблетки пенициллина ВК 250 мг – Сводка характеристик продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для специалистов в области здравоохранения

Пенициллин ВК Таблетки 250 мг

Феноксиметилпенициллин 250 мг таблетки, покрытые оболочкой

Каждая таблетка содержит 250 мг феноксиметилпенициллина (в виде феноксиметилпенициллина калия).

Полный список вспомогательных веществ см. В разделе 6.1.

Для использования при лечении инфекций легкой и средней степени тяжести, вызванных чувствительными к пенициллину организмами.

Следует обратить внимание на официальное руководство по надлежащему использованию антибактериальных средств.

Позология

Взрослых: Дозировка составляет 250-500 мг каждые шесть часов.

Пожилые: Дозировка как для взрослых.Дозировку следует уменьшить, если функция почек заметно нарушена.

Профилактическое использование: Дозировка составляет 250 мг в день для долгосрочной профилактики ревматической лихорадки.

Педиатрическое население

Дети 1-5 лет: 125 мг каждые шесть часов

6-12 лет: 250 мг каждые шесть часов

Чтобы избежать поздних осложнений (ревматическая лихорадка), инфекции, вызванные β-гемолитическими стрептококками, следует лечить в течение 10 дней.

Лечение острого среднего отита пенициллином V должно быть ограничено 5 днями. Однако пациентам с потенциальными осложнениями может быть рекомендовано лечение в течение 5-10 дней.

Способ применения

Penicillin VK Tablets 250 мг / Феноксиметилпенициллин 250 мг Таблетки с пленочным покрытием предназначены для перорального применения.

Каждую таблетку следует проглатывать целиком, запивая водой, не менее чем за 30 минут до еды, так как прием феноксиметилпенициллина во время еды незначительно снижает абсорбцию препарата.

Феноксиметилпенициллин противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью к пенициллину.

Следует обратить внимание на возможную перекрестную чувствительность с другими бета-лактамными антибиотиками, например, с другими бета-лактамными антибиотиками. цефалоспорины. Не следует лечить тяжелые острые инфекции феноксиметилпенициллином.

Феноксиметилпенициллин следует с осторожностью назначать пациентам с аллергией в анамнезе, особенно на другие препараты. Феноксиметилпенициллин также следует с осторожностью назначать пациентам, чувствительным к цефалоспоринам, поскольку есть некоторые свидетельства частичной перекрестной аллергенности между цефалоспоринами и пенициллинами.У пациентов наблюдались тяжелые реакции (включая анафилаксию) на оба препарата. Если у пациента наблюдается аллергическая реакция, прием феноксиметилпенициллина следует прекратить и начать лечение соответствующими агентами (например, адреналином и другими прессорными аминами, антигистаминными препаратами и другими кортикостероидами).

С особой осторожностью следует назначать феноксиметилпенициллин пациентам с аллергическим диатезом или с бронхиальной астмой

Пенициллины для перорального применения не показаны пациентам с тяжелыми заболеваниями или желудочно-кишечными заболеваниями, вызывающими стойкую тошноту, рвоту, расширение желудка, кардиоспазм, повышенную перистальтику кишечника или диарею, поскольку абсорбция может быть снижена.Иногда пациенты не абсорбируют терапевтические количества пенициллина, вводимого перорально.

Стрептококковые инфекции следует лечить в течение как минимум 10 дней, после чего следует проводить посевы для подтверждения уничтожения микроорганизмов.

У пациентов, проходящих длительное лечение феноксиметилпенициллином, следует контролировать полный и дифференциальный анализ крови, а также функцию печени и почек.

Во время длительного лечения следует также обращать внимание на возможное чрезмерное разрастание резистентных организмов, включая Pseudomonas или Candida.При появлении суперинфекции следует принять соответствующие меры.

Следует проявлять осторожность при лечении пациентов с антибиотико-ассоциированным колитом в анамнезе.

Каждая таблетка пенициллина ВК Таблетки 250 мг / Феноксиметилпенициллин 250 мг Таблетки с пленочным покрытием содержат 28 мг калия, который может быть вредным для людей, соблюдающих диету с низким содержанием калия, и может вызвать расстройство желудка, диарею и гиперкалиемию. Высокие дозы следует применять с осторожностью пациентам, получающим калийсодержащие препараты или калийсберегающие диуретики.

При почечной недостаточности безопасная доза может быть ниже, чем обычно рекомендуется.

Во время лечения феноксиметилпенициллином неферментативные тесты на глюкозу могут быть ложноположительными.

Поскольку пенициллины, такие как феноксиметилпенициллин, активны только против пролиферирующих микроорганизмов, феноксиметилпенициллин не следует сочетать с бактериостатическими антибиотиками, такими как тетрациклин, эритромицин, хлорамфеникол и сульфонамиды.

Одновременный прием урикозурических препаратов (например,грамм. пробенецид и сульфинпиразон) снижает выведение феноксиметилпенициллина, что приводит к повышению уровня в плазме и, таким образом, продлевает его действие.

Феноксиметилпенициллин может снижать выведение метотрексата, вызывая повышенный риск токсичности.

Во время лечения феноксиметилпенициллином неферментативные анализы глюкозы в моче могут быть ложноположительными.

Гуаровая камедь может замедлить скорость абсорбции феноксиметилпенициллина.

Феноксиметилпенициллин имеет следующую информацию о взаимодействии:

Неомицин – абсорбция феноксиметилпенициллина снижена неомицином.

Совместное применение феноксиметилпенициллина и пероральных антикоагулянтов (например, варфарина) может продлить протромбиновое время.

Кумарин – общепринятый опыт в антикоагулянтных клиниках показывает, что МНО может быть изменено курсом пенициллинов широкого спектра действия, таких как ампициллин, хотя исследования не смогли продемонстрировать взаимодействие с кумаринами.

Фениндион – общепринятый опыт в антикоагулянтных клиниках показывает, что МНО может быть изменено курсом пенициллинов широкого спектра действия, таких как ампициллин, хотя исследования не смогли продемонстрировать взаимодействие с фениндионом.

Thyphoid Vaccines – антибактериальные неактивные пероральные вакцины против брюшного тифа.

Беременность

Исследования на животных с феноксиметилпенициллином калия не показали тератогенных эффектов.

Феноксиметилпенициллин калий широко используется в клинической практике, и его пригодность при беременности у человека хорошо документирована в клинических испытаниях. Однако, как и в случае с другими препаратами, следует соблюдать осторожность при назначении беременным пациенткам.

Лактация

Грудное вскармливание не противопоказано при применении феноксиметилпенициллина калия. Следы феноксиметилпенициллина калия могут быть обнаружены в грудном молоке. Хотя побочные эффекты, по-видимому, редки, у грудного ребенка существуют две потенциальные проблемы:

– модификация флоры кишечника

– прямое воздействие на ребенка, например аллергия / сенсибилизация

Поэтому следует проявлять осторожность при назначении кормящей матери.

Гиперчувствительность

Возможные аллергические реакции включают крапивницу, ангионевротический отек, многоформную эритему, эксфолиативный дерматит, лихорадку, боль в суставах, реакции, похожие на сывороточную болезнь, гемолитическую анемию, интерстициальный нефрит или анафилактический шок (который может быть фатальным) с коллапсом и анафилактоидными пурпурными реакциями (астма , желудочно-кишечные симптомы). Хотя они менее распространены и протекают более мягко при пероральном лечении, чем при парентеральном лечении пенициллином, следует помнить, что все степени гиперчувствительности, включая фатальную анафилаксию, наблюдались при пероральном приеме пенициллина.

Желудочно-кишечный тракт

Феноксиметилпенициллин калий обычно хорошо переносится. Иногда возникает мягкий стул, который не требует прерывания лечения.

Иногда наблюдаются тошнота, диарея, рвота, стоматит и глоссит.

Устойчивая тяжелая диарея должна вызывать подозрение на псевдомембранозный колит. Поскольку это состояние может быть опасным для жизни, феноксиметилпенициллин следует немедленно отменить и назначить лечение в соответствии с бактериологическими исследованиями с соответствующей антибиотикотерапией (т.е. ванкомицин) ..

Кровь

Эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения и агранулоцитоз встречаются крайне редко. Другие возможные воздействия на состав крови включают нейтропению, гемолитическую анемию и нарушения свертывания крови.

Центральная нервная система

Сообщалось о токсичности для центральной нервной системы, включая судороги, особенно после приема высоких доз или при тяжелой почечной недостаточности.Сообщалось о парестезии при длительном применении.

Как и в случае с другими антибиотиками широкого спектра действия, длительное применение может привести к чрезмерному росту нечувствительных организмов, например Candida. Это может привести к вульвовагиниту.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о предполагаемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат. Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства.Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему желтых карточек (www.mhra.gov.uk/yellowcard).

Сильная передозировка может вызвать тошноту, рвоту и диарею. В редких случаях могут возникать серьезные моторные судороги. Нет известного противоядия. Рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия. Желательно контролировать уровень в крови у пациентов с нарушением функции почек. Феноксиметилпенициллин можно удалить гемодиализом.

Механизм действия

Феноксиметилпенициллин – бета-лактамный антибиотик широкого спектра действия с бактерицидным действием против грамположительных бактерий и грамотрицательных кокков.Его антимикробное действие сходно с действием бензилпенициллина. Феноксиметилпенициллин обычно активен против следующих организмов:

Грамположительные аэробы и анаэробы, в том числе

Bacillus anthracis

Clostridium perfringens

Clostridium tetani

Corynebacterium diphtheriae

Erysipelothrix rhusiopathiae

Listeria monocytogenes

Peptostreptococcus spp.

Streptococcus agalactiae (Группа B)

Streptococcus pneumoniae

Streptococcus pyogenes (Группа A)

грамотрицательные в том числе

Neisseria meningitidis

Neisseria gonorrhoeae

Феноксиметилпенициллин инактивируется пенициллиназой и другими бета-лактамазами.

Феноксиметилпенициллин связывается с пенициллин-связывающими белками, расположенными на внутренней мембране стенки бактериальной клетки.Феноксиметилпенициллин связывается с этими белками и инактивирует их, что приводит к ослаблению стенки бактериальной клетки и лизису.

Поглощение

Феноксиметилпенициллин стабилен в кислых условиях, поэтому его можно вводить перорально.

Феноксиметилпенициллин быстро, но не полностью всасывается после перорального приема, и уровень абсорбции составляет около 60%. Одновременный прием пищи немного снижает пиковую концентрацию феноксиметилпенициллина в плазме, но не влияет на степень абсорбции.Пиковые концентрации в плазме достигаются примерно через 45 минут. Пиковая концентрация в плазме увеличивается примерно пропорционально увеличению доз. Пиковые концентрации в сыворотке 3-6 мкг на мл наблюдались после приема внутрь от 250 до 500 мг.

Распределение

Феноксиметилпенициллин широко распределяется в тканях и жидкостях организма (объем распределения составляет около 0,2 1 кг-1 массы тела) и легче проникает в воспаленные ткани.Он также проникает через плаценту в кровообращение плода и в небольших количествах появляется в молоке кормящих матерей. Сообщается, что восемьдесят процентов связаны с белками.

Биотрансформация

Феноксиметилпенициллин частично метаболизируется до неактивной пеницилловой кислоты путем гидролиза лактамного кольца. Этот метаболизм происходит в печени.

Ликвидация

Период полувыведения феноксиметилпенициллина из плазмы составляет около 45 минут, который может увеличиваться до четырех часов при почечной недостаточности.

Экскреция осуществляется канальцевым секретом с мочой. Около 40% дозы выводится с мочой в неизмененном виде или в виде пеницилловой кислоты в первые 10 часов после перорального приема. Небольшое выделение происходит с желчью.

Нарушение всасывания наблюдается у пациентов с глютеновой болезнью.

Нет никаких доклинических данных, относящихся к лицу, выписывающему рецепт, помимо тех, которые уже включены в другие разделы данного SPC.

Ядро планшета

Стеарат магния

Тальк (E553b)

Макрогол 6000

Повидон (E1201)

Мальтодекстрин

Покрытие для таблеток

Диоксид титана (El 71)

Гипромеллоза (E464)

Тальк (E553b).

Нет известных несовместимостей.

Срок годности этого лекарственного препарата в упаковке для продажи составляет два года.

Следующее относится к хранению таблеток пенициллина ВК 250 мг / феноксиметилпенициллина 250 мг таблеток, покрытых оболочкой:

– «Не хранить при температуре выше 25 ° C»

– «Хранить в оригинальной упаковке» (при фасовке в блистеры)

– «Держите контейнер плотно закрытым» (при упаковке в защитные контейнеры)

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг, представлены в следующих контейнерах

_ Бутылки из янтарного стекла с полиэтиленовыми закручивающимися крышками, содержащие 50 или 100 таблеток.

_ Контейнеры полипропиленовые с полиэтиленовыми защелками на крышках, содержащие 50, 500 или 1000 таблеток.

_ Блистеры по 10, 14, 20, 21, 28 или 30 таблеток.

Доступны не все размеры упаковок.

Sandoz GmbH

Biochemiestrasse 10

A-6250 Кундл

Тироль

Австрия.

26 ноября 1998 г. (последняя дата продления).

Пенициллин – Список рецептурных лекарств для домашних животных, собак и кошек

Информация о лекарстве

Название лекарства: пенициллин
Общее название: пенициллин G, Pen G, прокаин пенициллин
Тип лекарства: антибиотик
Используется для: лечения и профилактики некоторых видов бактериальных инфекций.
Виды: собаки, кошки, лошади
Принимаются: инъекционные, пероральные таблетки и жидкости
Как отпускается: некоторые формы доступны только по рецепту
Одобрено FDA: Да

Что такое пенициллин?

Пенициллин природного происхождения был первым обнаруженным антибиотиком.Сейчас доступно множество модифицированных форм пенициллина, но естественная форма все еще используется.

Пенициллин имеет ограниченный спектр действия, и многие виды бактерий выработали устойчивость к этому препарату. По этим причинам ветеринары обычно назначают пенициллин, когда они достаточно уверены, что он будет эффективен против конкретной инфекции или в комбинации с другими лекарствами.

Пенициллин обычно вводят в виде инъекций. Некоторые типы могут вводиться в вену, а другие – в мышцу или под кожу.Доступна пероральная форма, но назначается редко. Лучше всего он действует натощак, но может приниматься во время еды, если возникает расстройство желудка.

Как это работает

Пенициллин убивает восприимчивые бактерии, разрушая их клеточные стенки и не позволяя им строить функциональную клеточную стенку во время размножения.

Информация о хранении

Хранить оральные таблетки и порошки в плотно закрытой таре при комнатной температуре, вдали от яркого света и влаги. После смешивания порошка с водой его следует поставить в холодильник и утилизировать через 14 дней.Жидкий пенициллин для инъекций следует хранить в холодильнике. Некоторые формы следует выбросить через 24 часа, если они оставлены при комнатной температуре, и через семь дней, если они хранятся в холодильнике. Следуйте инструкциям по хранению, указанным на этикетке.

Что делать, если вы пропустили дозу

Дайте дозу как можно скорее. Если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте по обычному графику. Не давайте своему питомцу сразу две дозы. Если у вас возникнут вопросы, позвоните своему ветеринару.

Антибиотик, пенициллин полусинтетический – список препаратов фармако-терапевтической группы (ФТГ) в справочнике лекарственных средств Видаль

инструкция по применению, аналоги, статьи » Справочник ЛС

75 лет назад был впервые успешно применен пенициллин. Новости. Первый канал

Россияне злоупотребляют антибиотиками — Российская газета

Препараты по алфавиту | Биохимик

Аллергия на пенициллин?

Пенициллин (Penicillinum): описание, рецепт, инструкция

Аналоги (дженерики, синонимы)

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Рецепт

Международный:

Россия:

Фармакологическое действие

Способ применения

Для взрослых:

Показания

Противопоказания

Побочные действия

Форма выпуска

Получите Пенициллин ВК, прописанный онлайн. Запросите рецепт на пенициллин и получите лекарство от пенициллина в аптеке.

Пенициллин ВК – Обзор

Как работает пенициллин?

Пенициллин – дозировка и стоимость

Могу ли я купить пенициллин в Интернете?

Пенициллин – Побочные эффекты

Дополнительная информация о пенициллине

Пенициллин (пероральный путь, путь инъекции, внутривенный путь, внутримышечный путь) Описание и торговые марки

Описание и торговые марки

Торговая марка в США

Канадская торговая марка

Описание

Пенициллин V таблетки

Что это за лекарство?

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Как мне использовать это лекарство?

Что делать, если я пропущу дозу?

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Где мне хранить лекарство?

Пенициллин – StatPearls – Книжная полка NCBI

Непрерывное обучение

Показания к применению

Введение

Побочные эффекты

Противопоказания

Мониторинг

Токсичность

Улучшение результатов команды здравоохранения

Дополнительное образование / Контрольные вопросы

Ссылки

Таблетки пенициллина ВК 250 мг – Сводка характеристик продукта (SmPC)

Пенициллин – Список рецептурных лекарств для домашних животных, собак и кошек

Информация о лекарстве

Что такое пенициллин?

Как это работает

Информация о хранении

Что делать, если вы пропустили дозу

Добавить комментарий Отменить ответ