Дыхание затруднено причины: Одышка, затрудненное дыхание, диспноэ — причины, обследование и лечение в Астрахани| Симптомы

Затрудненное дыхание через нос – причины насморка, лечение недуга

Затруднённое дыхание носом связано с ухудшением прохождения воздуха по носовым ходам глубже в дыхательные пути. Одной из частых причин затруднения дыхания является насморк (ринит), острый или хронический.

Проблемы с дыханием через нос, заложенность носа при насморке создают множество поводов для неудобств и вызывают сильный дискомфорт:

  • Трудности с носовым дыханием, особенно при хроническом насморке, приводят к хронической гипоксии (кислородному голоданию) клеток и тканей организма;
  • Кислородное голодание в свою очередь приводит к ухудшению сна, появлению тревожности, депрессии, ухудшению внимания и памяти, появлению головных болей развитию гипертонии и др.;
  • При хроническом насморке возникают неудобства, связанные с отделяемым из носа (шелушение и покраснение кожи на крыльях и у основания носа, сухость слизистой оболочки и даже носовые кровотечения из-за высокого риска повреждений сосудов слизистой оболочки;
  • Хронический насморк может сильно снижать социальную активность и работоспособность;
  • Насморк нередко бывает причиной синуситов, которые могут привести к серьёзным осложнениям;
  • Храп во время сна тоже часто возникает на фоне насморка;
  • Снижение чувствительности к запахам – ещё одно возможное последствие насморка.

Причины насморка

Острый либо хронический насморк, а также нарушение носового дыхания может развиться по следующим причинам:

  • Инфекция дыхательных путей;
  • Аллергическая реакция;
  • Вазомоторная реакция – когда причиной отёка слизистой и отделяемого из носа становится реакция сосудов на температурные перепады и некоторые другие раздражители;
  • Разрастания слизистой оболочки носа (полипы), её гипертрофия;
  • Неправильная анатомическая структура носа (деформация перегородки, сужение  носового хода и др.) служит хорошим поводом для присоединения инфекции, застаивания отделяемого в полости носа. Всё это создаёт дополнительные условия для трудностей с дыханием и развития хронического насморка.

Лечение насморка

Способы лечения ринита можно разделить на терапевтические и хирургические.

К терапевтическим способом лечения относятся лекарственная терапия и физиопроцедуры. Медикаменты помогают бороться с инфекцией, если она имеется, но в остальном оказывают симптоматическое действие, то есть устраняют проявления насморка – заложенность носа, отделяемое и т.д. Физиопроцедуры также помогают устранить симптомы и создать условия для борьбы с отёком слизистой оболочки, инфекцией и т.д.

При остром насморке такое лечение часто помогает полностью выздороветь. При хроническом насморке терапевтические методы позволяют справиться с очередным эпизодом обострений. Однако главная особенность хронического насморка – в том, что эти обострения имеют свойство регулярно повторяться, и обычная терапия часто лишь убирает симптомы. А первопричина хронического насморка сохраняется и служит поводом для новых обострений. Если в основе хронического ринита лежит аллергия, то требуется консультация врача-аллерголога, чтобы разработать индивидуальную программу лечения.

Но очень часто причиной хронического насморка служат анатомические особенности носа. В таких случаях эффективно избавиться от частых ринитов помогает хирургическое лечение, в том числе,  ринопластика.

Функциональная ринопластика

В дополнение к косметической хирургии носа существует функциональная ринопластика. Несмотря на стертость различий между функциональной и эстетической хирургией носа (хорошо выполненная носовая хирургия всегда должна оптимизировать как внешний вид, так и носовое дыхание), некоторые пациенты стремятся улучшить функцию дыхательных путей без изменения контура носа – отсюда и термин «функциональная ринопластика». В то время как чисто косметическая ринопластика или чисто функциональная ринопластика являются довольно распространенным явлением, стремление пациента достичь одновременно и функционального и косметического улучшения обычно находится на первом месте. Ведь неправильная форма носа часто ассоциируется с соответствующими функциональными проблемами.

Функциональная обструкция дыхательных путей

Симптомы функциональной обструкции дыхательных путей включают заложенность носа, дыхание через рот (особенно ночью), сухость во рту или пониженное обоняние. Вторичные побочные эффекты хронической заложенности носа могут включать в себя кровотечение из носа, рецидивирующие инфекции пазух, головные боли, с чувством давления со стороны пазух, дисфункцию Евстахиевой трубы или нарушение сна. При отсутствии лечения эти симптомы могут в конечном итоге привести к более серьезным проявлениям хронической носовой дисфункции, включая бессонницу, гипертонию, синдром обструктивного апноэ во время сна и даже болезни  сердца.

Ринопластика без изменения внешней формы носа

В менее сложных случаях функциональная хирургия носа включает в себя хирургическое лечение внутренних носовых ходов без изменения внешнего вида носа. Такие операции включают назальную септопластику, уменьшение раковин и удаление назальных полипов.

Назальная септопластика: выпрямление искривленной носовой перегородки

Разделительная носовая перегородка между проходами бывает изогнута, отклонена, искривлена, в результате чего происходит закупорка одного или обоих носовых ходов. При септопластике используют различные хирургические методы для выпрямления разделительной перегородки и открытия заблокированных носовых ходов. Типичная несложная септопластика занимает 15-30 минут и восстановление после неё проходит, как правило, быстро и легко.

Уменьшение расширенных носовых раковин

Расширение носовых раковин, известное как гипертрофия раковин, является еще одной распространенной причиной заложенности носа, особенно у пациентов с давним аллергическим насморком. Раковины – это слизистые мембраны на выступах кости, которые проходят по всей длине внутренней полости носа. На наружной стенке каждого носового хода, имеются три носовые раковины: верхняя, средняя и нижняя. Верхний “выступ”, или верхняя раковина, обычно, очень мала и редко способствует дисфункции дыхательных путей. У некоторых пациентов в средней носовой раковине могут постепенно развиваться внутренние воздушные карманы, приводящие к симптоматической обструкции дыхательных путей – деформации, известной как буллезная раковина. Однако наиболее распространенной причиной заложенности носовых дыхательных путей на сегодняшний день является гипертрофия нижней носовой раковины. Поскольку основной функцией раковин является увлажнение, согревание и фильтрация вдыхаемого воздуха, не рекомендуется полное удаление всей ткани раковины. Однако хирургическое вмешательство в этой области может значительно улучшить качество дыхания.

Удаление полипа носа

Полипы представляют собой доброкачественные разрастания слизистой, которые иногда вызывают обструкцию носовых ходов. Удаление полипов – не сложная процедура, но велика вероятность рецидива.

Ринопластика с изменением наружной структуры носа

Нос, имеющий деформацию, искривление, или комбинированную патологию, нельзя улучшить только операцией на внутренних дыхательных путях. В таких случаях необходимо использовать различные методы ринопластики для выпрямления, увеличения и устранения обструкции наружных носовых проходов, а также для достижения нормальной формы носа. В этом случае одновременно с манипуляциями по улучшению проходимости носовых ходов хирург может полностью изменить форму носа, убрать горбинку, устранить искривление, поправить кончик и т.д. Совмещение функциональной и косметической ринопластики возможно также при лечении такой проблемы, как коллапс носового клапана.

Коллапс носового клапана

Наиболее распространенной причиной обструкции наружных носовых дыхательных путей является коллапс клапана. Носовой клапан – это самый узкий сегмент всех носовых дыхательных путей. В нормальных условиях носовой клапан спадается при глубоком вдохе (физическом напряжении), но остается открытым во время нормального носового дыхания. Однако, при наличии тонкого носа, его повреждении, а также при заболеваниях носа, после операций на носу или в результате старения скелетная поддержка носового клапана является недостаточной и развивается коллапс клапана. Для лечения коллапса носового клапана разработаны многочисленные сложные хирургические методы, но ни один из них не является универсальным для всех больных. Наиболее эффективен индивидуальный подход к выбору метода лечения в соответствии с индивидуальными особенностями анатомии, прочности ткани и носового контура. Знание правильного лечения и профилактики коллапса назального клапана является неотъемлемой частью косметической ринопластики. Но им, к сожалению, часто пренебрегают на современном быстро развивающемся рынке косметической хирургии. Поэтому необходимо серьёзно подходить к выбору клиники и специалиста для проведения ринопластики.

Одышка, затрудненное дыхание, уход за трахеостомой — Благотворительный фонд помощи хосписам «Вера»

Одышка — это неприятное чувство затруднения дыхания, которое нередко сопровождается тревогой. Следует иметь в виду, что одышка — явление субъективное, поэтому она (как и боль) должна оцениваться на основании описания больным своего самочувствия.

У некоторых пациентов с одышкой при физической нагрузке бывают приступы дыхательной паники. Во время этих приступов у больных возникает такое чувство, будто они умирают. При этом страх, вызванный одышкой, а также недостаточная осведомленность об этом состоянии вызывают усиление тревоги, что в свою очередь увеличивает частоту дыхания и, как следствие, усиливает одышку.

Причин возникновения одышки достаточно много: она может быть спровоцирована непосредственно самой опухолью, последствиями онкологического заболевания, осложнениями в результате лечения, сопутствующими заболеваниями, а также комбинацией вышеперечисленных причин. Одышка может быть вызвана как поражением легких, лимфоузлов так и поражением верхних дыхательных путей.

При возникновении одышки следует объяснить пациенту его состояние и ободрить его, чтобы уменьшить чувство страха и тревоги, а также попытаться изменить его образ жизни: составить режим дня так, чтобы после нагрузки всегда следовал отдых, при возможности помогать пациенту по дому, с покупкой продуктов и т. д.

Лечение будет зависеть от причин, вызвавших одышку. Вопрос с приемом лекарственных препаратов, должен решаться в индивидуальном порядке консультацией с врачом, поскольку ряд препаратов, снимающих или уменьшающих одышку, достаточно широк (от бронхорасширяющих препаратов до морфина).

Если причины возникновения такого состояния обратимы, то помочь может присутствие близких, успокаивающая беседа, прохладный сухой воздух, релаксационная терапия, массаж, а также такие виды лечения, как акупунктура (точечный массаж).

Кислород также может быть полезным, если вдыхать его за несколько минут до и через несколько минут после физической нагрузки.

При уходе за больным с одышкой сохраняйте спокойствие и уверенность в себе, не оставляйте пациента одного. Ему необходимо создать максимально комфортную среду — открыть окна или поставить рядом вентилятор, а также предоставить возможность легко подать сигнал тревоги. Следует поощрять пациента делать дыхательные упражнения и обучить его технике релаксации.

Очень важен также правильный уход за полостью рта, особенно если больной дышит через рот. Так как в этом случае пациент ощущает сильную сухость во рту, следует периодически протирать полость рта больного влажным тампоном и наносить на губы тонкий слой вазелина. Если больной может глотать, следует давать ему понемножку пить или сосать лед.
При опухолях в верхних отделах дыхательных путей, нарушающих дыхание, производят трахеостомию (вскрытие трахеи и введение в ее просвет специальной трубки для восстановления дыхания). Уход за трахеостомой заключается в частой смене повязок и тщательном промывании кожи вокруг трахеостомического отверствия хлоргекседином. Повязки нужно менять каждый день или чаще, несколько раз в день, по мере загрязнения.

Если в бронхах и трахее накапливается много слизи и мокроты, то через трахеостому вводят тонкий стерильный катетер портативного отсоса и производят отсасывание (санирование). В этих случаях полезно также создавать отток мокроты, опуская головной конец постели больного.

Если происходит смена трубки, то трахеостомическое отверстие обрабатывается антисептиком (хлоргексидин). Саму трубку при замене можно смазать левомеколем (для лучшего скольжения и для антибактериального действия).

Повязка на трахеостомическое отверстие (прокладка между трубкой и кожей) делают следующим образом. Одну-три марлевых салфетки размером 5х10 см складывают вместе и делаю V-образный поперечный разрез посередине с ее широкой стороны. Глубина разреза – приблизительно половина салфетки. При накладывании повязки трубку проводят через разрез, а повязку располагают под фланцем («крылышками»). На повязку можно положить немного бетадина, чтобы не было входных ворот для инфекции.

Тщательного наблюдения и ухода требуют ослабленные больные с трахеостомой, не умеющие самостоятельно извлечь и прочистить внутреннюю трахеотомическую трубку. При признаках затруднения дыхания и беспокойства больного надо подвести к отверстию трахеотомической трубки кусочек ваты, полоску марли или руку и определить силу струи воздуха при вдохе и выдохе. Если она ослаблена, это означает, что внутренняя трубка засорена слизью или засохшими корками, и ее надо извлечь. Струя воздуха должна сразу же резко усилиться.
Трубку нужно прочистить, хорошо промыть, высушить, смазать левомеколем и вставить. Если после извлечения внутренней трубки струя воздуха не усиливается и больной продолжает испытывать затруднения дыхания, значит препятствие ниже трахеотомической трубки или она выпала из трахеи и находится около нее. В этом случае обратитесь за помощью к специалистам хосписа.

Здоровое и затрудненное дыхание: где между ними грань и когда нужна помощь

Дыхание — это естественный, неосознанный процесс, но при этом, что удивительно — мы этот процесс можем контролировать. Медленное и глубокое дыхание ассоциируется со спокойствием, помогает справиться со стрессом и концентрацией. Учащенное — с тяжелыми физическими нагрузками. Но что, если дыхание выходит из-под контроля?

Затрудненное дыхание — один из симптомов болезни COVID-19, из-за чего люди стали сегодня больше прислушиваться к собственным лёгким. О нормах и отклонениях дыхания, о том, зачем нужен пульсоксиметр, и о многом другом нам рассказала семейный доктор Поликлиники всей семьи Odrex в Радужном — Алла Осадчук.

Какая частота дыхания считается нормальной?

Дыхательное движение — одно перемещение грудной клетки и передней брюшной стенки, то есть вдох и выдох. Частота дыхательных движений рассчитывается за определенную единицу времени, а норма разнится в зависимости от возраста, пола или состояния человека.

Норма дыхательных движений в минуту:

  • у новорождённых — 40-60,
  • 1 год — 30-35,
  • от 2 до 5 лет — 25-30,
  • подростковый возраст и старше — 16-20.

Женщины дышат на 2-4 раза чаще, чем мужчины. А когда человек спит, дыхание замедляется до 14-16 движений в минуту. Физические нагрузки или эмоциональное возбуждение провоцирует учащение дыхания. Но всё это — норма.

А вот если в состоянии покоя количество движений составляет более 20 раз в минуту — это уже учащенное дыхание или тахипноэ. Если число составляет менее 12 раз в минуту можно говорить об урежении дыхания — брадипноэ, а отсутствие дыхания называется апноэ.

Что такое затрудненное дыхание и какие его причины?

Затрудненное дыхание или диспноэ — учащенное дыхание, при котором мы задействуем дополнительные мышцы, чтоб хоть как-то вдохнуть.При COVID-19 это состояние возникает лишь у 30% больных, а на первое место все-таки выходят кашель и повышение температуры.

Для привычных нам ОРВИ затруднение дыхания не характерно. При простуде на первое место выходит заложенность носа, кашель, чихание, боли в горле. Небольшая одышка при ОРВИ может присутствовать при затяжном сухом кашле.

Спровоцировать нарушения дыхания могут:

  • болезни органов дыхания или сердечно-сосудистой системы,
  • анемия,
  • психогенная одышка,
  • поражения дыхательного центра головного мозга,
  • нарушения метаболических процессов,
  • беременность.

Когда одышка — повод обратиться к врачу?

У пациентов с бронхиальной астмой или с хронической обструктивной болезни легких при усилении одышки и кашля рекомендовано немедленно обратится за помощью, так как отличить обострение заболевания от COVID-19 сложно.

Есть и другие состояния, когда нужно обращаться за медицинской помощью:

  • внезапная острая одышка в состоянии покоя,
  • интенсивные давящие боли за грудиной, сопровождающиеся одышкой,
  • одышка с неравномерным учащенным сердцебиения,
  • откашливание крови.

А когда — не повод для беспокойства?

Ощущение нехватки воздуха в состоянии покоя часто сопровождается тревогой вместе с учащенным сердцебиением или страхом — это характерно для психогенной одышки. Эти симптомы проходят, когда мы успокаиваемся или занимаемся умеренными физическими нагрузками.

Семейный врач Алла Михайловна Осадчук

Что такое пульсоксиметр?

Для выявления дыхательной недостаточности используют пульсоксиметр — это прибор, который измеряет частоту пульса и сатурацию — насыщенность кислородом крови. Этот маленький напальчник сейчас у всех на слуху — и не даром. Уровень насыщенности крови кислородом у здорового человека должен составлять 95-100%. Число ниже 94% означает гипоксию — недостаток кислорода, а снижение до 90% говорит о критическом состоянии, что требует экстренной медицинской помощи.

Помните: если у вас есть подозрение на COVID-19, температура выше 38°С, кашель, затруднение дыхания, необходимо вызвать скорую помощь или обратиться в приёмное отделение.

Записаться на консультацию или связаться с вашим семейным доктором Odrex можно по телефону +38 (048) 730-00-30 либо через форму «Запишитесь на приём» на сайте.

Затрудненное дыхание

Термин тяжелого дыхания (затрудненного), охватывает внушительный спектр разнообразных по динамике и напряженности ощущений. Но подавляющее среди охватывающих человека ощущений – ощущение дискомфорта и отсутствие свободы вдохнуть на всю диафрагму.

Понятие проблем с дыханием относится к значимым осложнениям – а неурядицы с процессом дыхания (вроде задышки после физических упражнений) – не повод для нешуточного обеспокоенного листания справочников.

Заминке с дыханием обычно предшествуют проблемы со здоровьем, а часто – стрессовые волнения.

При тяжелом дыхании человек ощущает нехватку воздуха, и это положение дел развивается как постепенно, так и возникает спонтанно.

Стоит обратить первостепенное внимание на то, что одышка (так называют неожиданно тяжелое дыхание) опасна не как явление, а как обозначение насущных неприятностей, нуждающихся в основательном обследовании организма.

Неурядицы с дыханием предшествуют ряду заболеваний – и опасно пускать на самотек грозные симптомы.

Не имеет значения динамика и глубина дыхания при возникших сложностях – глубокое или мелкое, прерывистое или истощенное, четко выраженное или неслышное – решение задержек с дыханием исключительная прерогатива специалиста, помогающего найти причину и назначить курс лечения.

Приступы затрудненного дыхания, длящиеся не один час – повод для безотлагательного обращения к специалисту.

Симптомы одышки: развитие и возникновение

В стабильном состоянии дыхание человека равномерно-спокойное – до 21 вздыхательного движение за минуту для взрослого. Для маленьких детей норма дыхания увеличена – она составляет до 35 вздохов.

Но эта норма не относится к больным хроническими проблемами грудной области – для них вполне допустим показатель, считающийся частым для здорового человека.

Легко проверить частоту дыхания, узнав показатель амплитуды движения грудной клетки.

Нет стандартного для всех понятия затрудненного дыхания (нехватки воздуха). Для кого-то это проблемы при незначительных физических напряжениях – при этом человек не страдает легочными болезням. А другим диагностировано тяжкое заболевание, обеспечивающее проблемы с легкими, но они не страдают удушьем.

О затрудненном дыхании, сердцебиении не забудьте сообщить врачу – симптомы первостепенно значимы для постановки диагноза.

Одной из проблем с дыханием является одышка, характеризующаяся непривычно сильным дыхательным звуком с резким сопровождением.

К симптомам затрудненного дыхания приводят:

  • Воздушные (или водные) массы в легких или их области
  • Изменение стенки груди в сторону увеличения
  • Изменение объема легких – раздувание (причина – эмфизема)
  • Изменение силы воздушного потока, захватывающее часть легких

Проблемы с нехваткой дыхания начинаются с момента, когда больной не в состоянии вдохнуть кислорода в необходимом количестве.

Признаки затрудненного дыхания:

  • Учащенный ритм дыхания
  • Хриплые звуки (как при вдохе, так и при выдохе)
  • Посинение губ (ногтей)
  • Изменение цвета лица (бледность и землистость)
  • Изменение уровня потоотделения головной части
  • Движения ноздрей

Причины затрудненного дыхания

Тяжело однозначно и сразу определить причину возникших проблем с дыханием. К одышке приводят разнообразные причины – взять хотя бы болезни сердца. Когда сердце не в состоянии качать объем крови, нужный организму для функционирования, то тело перестает получать кислород, отчего и происходит удушье.

Причинами затрудненного дыхания ученые называют различные факторы – начиная от влияния окружающей среды и состояние здоровья человека:

  • Аллергические состояния (реакция на пыль, раздражители)
  • Состояния тревоги
  • Механическая блокировка дыхательных путей (насморк или болезни горла)
  • Снижение уровня снабжение кислородом, обусловленное поднятием на высоту
  • Болезненные состояния
  • Малоподвижный образ существования, обусловленный несчастным случаем
  • Эпиглоттит. Эпиглоттитом называют раздутие надгортанника (хрящ в трахее), что приводит к недостатку поступления воздуха.
  • Невозможность легких расшириться в необходимой степени (когда тело находится в стесненном или неудобном положении длительное время).

Распространенными причинами одышки выступают болезни – и значимое место среди проблем занимают расстройства легких и сердца.

Дыхание затрудняется при болезнях, косвенно относящихся к грудной клетке:

  • Астма
  • Ишемия
  • Гипертония
  • Ревматическая болезнь сердца

Способы эффективно решить проблемы с дыханием

Остановка и проблемы с дыханием обуславливаются разнообразными основаниями – от непривычных усилий до генетических патологий.

И при столкновении с угрозой жизни человеку, связанной с затруднением дыхания, требуется реагировать незамедлительно и без паники. Неотложная помощь, направленная на восстановление дыхательного процесса у пострадавшего не замысловата – а от нее зависит жизнь человека.

Для восстановления и возобновления дыхательного процесса произведите манипуляции:

  • Проследите за двигательной активностью (если пострадавший способен двигаться). Если у человека с проблемами дыхания отсутствует допустимость движения – поддержите его и обеспечьте стабильную сидячую позу (усадите в кресле либо в кровати). Затрудненное дыхание лежа тяжело поддается восстановлению.
  • Подскажите и обеспечьте больному исполнение дыхательных упражнений. Или глубокого дыхания – ежечасно.
  • Обеспечьте подходящее положение для больного – придайте позу, способную усилить поступление кислорода. Таким положением будет отведение плеч – с поддержкой позвоночника. Это обеспечит для легких полное расширение и работоспособность.
  • При сильной боли в области груди приложите грелку, наполненную горячей водой. Проследите за комфортной температурой прибора.

Обратите внимание, что для курильщика проблема бесперебойного и спокойного дыхания актуальна вдвойне, поскольку объем легких и так уменьшен.

Как бороться с затрудненным дыханием ночью?

Наступление проблем с дыханием в большинстве моментов приходится на ночное время, когда человек спит. Находясь в состоянии лежа, легкие не работают на полный объем – и это создает проблемы.

Если вы ночью услышали шумное дыхание, со свистящими и хрипящими звуками (короткие вздыхательные порывы и более длинный выдох) – в наявности перебои с дыханием. Для его восстановления выполните следующие манипуляции:

  • Обеспечьте приток свежего воздуха к пострадавшему
  • Приложите к конечностям теплый предмет (грелку) или согрейте ноги в теплой воде
  • Горчичники в месте локации боли (грудь, бока, спина в области лопаток)
  • Дайте лекарственные средства, обеспечивающие прилив кислорода.

Но иногда имеют место моменты, когда затруднение дыхания не связано с проблемами и считается нормальным (физические нагрузки при отсутствии тренировки).

Причины безотлагательного визита к специалисту

В те моменты, когда одышку нельзя назвать привычной, или ее интенсивность изменилась, и дыхание ухудшилось, непосредственно связаны с глобальными проблемами в организме.

Не откладывайте обращение к специалисту – и не прибегайте к народным средствам без должного сопровождения профессионала.

Обращение в службу скорой помощи критично в моменты:

  • одышка возникла непредвиденно, и не дает больному дышать
  • дыхание отсутствует

Симптомы, обязывающие обратиться с визитом к специалисту

  • боль или ощущения давления в груди
  • изменение температуры тела (повышение)
  • одышка, вызванная незначительным напряжением, либо же появляющаяся во время сна
  • кашель крупозного вида
  • внедрение инородного тела с отсутствием дыхания

Не откладывайте визит к специалисту. Советы врачей и вовремя проведенное обследование избавят от внушительных проблем. Иногда одышка перерастает в удушье, а это, в свою очередь, негативно отражается на деятельности головного мозга. Откладывая визит, больной только усугубляет бедственное положение и не дает себе шанса вести здоровый образ жизни.

 

Недостаточно информации?


Обратитесь к разделу нашего сайта “ГЛОССАРИЙ”, в котором все статьи разбиты по основным медицинским направлениям.

Дыхание новорожденного. О чем следует знать родителям


Дыхание дыханию – рознь. Как дышат новорожденные


Когда в доме появляется малыш, вместе с ним появляется множество вопросов: что же является нормой для новорожденного, а что отклонением от нее, когда нужно переживать и беспокоиться, а когда все в полном порядке. Особенно часто молодые мамы обеспокоены дыханием малыша. Это не удивительно, ведь дыхание младенцев сильно отличается от дыхания взрослого человека.


1.      Дыхание новорожденного младенца очень легкое, буквально поверхностное. Иногда бывает сложно понять, а дышит ли малыш вообще, особенно во сне. Это является нормой для новорожденных детей.


2.      Первые несколько недель жизни младенец дышит неравномерно, ритм дыхания постоянно меняется, любая активность или внешний раздражитель могут повлиять на изменение ритма. Спустя пару месяцев дыхание малыша станет ровнее, стабильнее.


3.      Дыхание новорожденного значительно более учащенно, нежели у взрослых. Средняя частота вздоха во сне у младенца в первый год жизни порядка 35-40 в минуту, во время бодрствования этот показатель будет еще выше. Это также абсолютно нормально.


4.      Носовые проходы у новорожденных очень узкие, поэтому любой соринки достаточно, чтобы спровоцировать чихание. В этом случае главная задача родителей – не переусердствовать с заботой. Если кроме периодического чихания иных признаков простуды у ребенка нет, то, скорее всего, с ним все в полном порядке.


5.      А вот такая интересная особенность новорожденных младенцев, как неспособность дышать ртом, требует пристального внимания родителей. Дело в том, что в первые недели, а иногда и месяцы жизни малыш просто не умеет вдыхать воздух через рот, а значит, любая заложенность носа – по причине простуды или просто из-за скопления слизи – становится настоящей проблемой. Чтобы не спровоцировать затруднений дыхания, следует пристально следить за гигиеной носа малыша. Важное правило: очищать носик можно только ватным жгутиком, ни в коем случае не ватными палочками.


6.      Еще одна часто возникающая проблема – это звуковое сопровождение дыхания новорожденных младенцев. Строение мышц гортани младенца таково, что выдыхая воздух, он часто издает сопутствующий шум: малыш сопит, или даже храпит. Беспокоиться, в данном случае, имеет смысл только в том случае, если сопение ребенка сопровождается дополнительными синдромами: малыш захлебывается во сне, наблюдается охриплость голоса, общее самочувствие ухудшается. Если же никаких дополнительных симптомов не наблюдается, звучное дыхание исчезнет постепенно, по мере развития гортанных мышц. Таким образом, большая часть волнений, связанных с дыханием младенцев, вызвана в первую очередь его своеобразностью. Вместе с тем, важно понимать, что дыхание новорожденного, как и состояние его здоровья в целом, требует пристального, но не чрезмерного внимания со стороны взрослых.


 


Марина Артанова, 
заведующая консультативно-диагностическим отделением № 1

БУ «Няганская городская детская поликлиника»


 


 

Нарушение дыхания во сне у детей

Обструктивные нарушения дыхания во сне можно предположить, когда у ребенка  родителями или родственниками замечены остановки дыхания в период ночного сна. Сокращение периода дыхания  обычно вызвано блокадой дыхательных путей. Тонзиллит и аденоиды  могут у детей вырастать  до размеров больших, чем просвет дыхательных путей ребенка. Воспаление и инфицирование лимфоидной ткани носоглотки, расположенной по бокам и задней стенке глотки,   приводят к их росту и  блокаде просвета дыхательных путей.

Во время эпизодов блокады дыхания ребенок может выглядеть как  старающийся вдохнуть (грудная клетка вздымается и опускается в фазах дыхания),  но воздух при этом не проникает в легкие. Часто эти  эпизоды сопровождаются спонтанным преждевременным пробуждением ребенка для того, чтобы компенсировать недостаточность дыхания. Такие периоды блокады дыхания (обструкций) возникают несколько раз за ночь и являются причиной  нарушения физиологии сна ребенка.

Иногда, из-за невозможности проведения воздуха и кислорода в легкие для обеспечения полноценного дыхания, возникает снижение уровня оксигенации крови. Если эти ситуации продолжительны  – возникает риск выраженного нарушения функции  сердца и легких.

Обструкция ночного дыхания чаще всего выявляется у детей в возрасте от 3-х до 6 лет. Часто наблюдается у детей с синдромом Дауна и при других врожденных патологиях, вызывающих нарушение движение воздуха по дыхательным путям (например,  при увеличении размера языка или аномальном уменьшении нижней челюсти).

Какие причины обструктивного апноэ сна у детей?

У детей наиболее частой причиной обструкции дыхательных путей во время сна являются увеличенные миндалины и аденоиды, препятствующие нормальному потоку воздуха на уровне верхних дыхательных путей. Инфекционные процессы способствуют увеличению размеров этих лимфоидных образований. Большие аденоиды могут даже полностью блокировать носовые проходы и сделать невозможным свободное дыхание через нос.

Существует множество различных мышц в структуре головы и шеи, которые помогают поддерживать в бодрствовании  дыхательные пути  открытыми для прохождения воздуха при дыхании. Когда же ребенок засыпает, тонус мышц физиологически снижается, таким образом позволяет тканям  спадаться и нарушать дыхание. Если дыхательный поток частично перекрыт (увеличенными миндалинами) в период бодрствования, то  во время сна дыхательные пути могут быть полностью закрытыми для воздуха.

Ожирение так же может приводить к обструкции дыхательных путей во время сна. В то время как у взрослых это основная причина, у детей ожирение реже вызывает апноэ сна.

Редкой причиной обструктивного апноэ сна у детей являются опухолевые процессы или разрастание других тканей в дыхательных путях. Некоторые синдромы или врожденные дефекты, такие как синдромы Дауна или Пьерра-Робена, могут также вызывать обструктивные апноэ сна.

Какие симптомы обструктивного апноэ сна у детей?

Можно указать на самые типичные симптомы обструктивного апноэ сна, но у каждого ребенка  эти симптомы  могут проявляться по-разному.

Симптомы апноэ сна включают:

  • Ппериоды отсутствия (остановки) дыхания. При этом грудная клетка будет совершать движения «вдох-выдох», однако воздух и кислород не проходят через рот и нос в легкие. Длительность этих периодов различная и измеряется в несколько секунд и более.
  • Дыхание через рот, храп, просто шумное дыхание. Дыхание через нос может быть полностью блокировано увеличенными аденоидами или миндалинами. Ребенок может при этом  иметь специфический «носовой» голос.
  • Сон не дает полноценный отдых ребенку. Это может быть и при наличии, и при отсутствии явных периодов пробуждения в период ночного сна.
  • Повышенная дневная сонливость или возбудимость. Из-за  сниженного качества ночного сна ребенок трудно просыпается утром, сонлив или повышенно возбудим в период бодрствования.
  • Гиперактивность в период дневного бодрствования. Могут быть проблемы в поведении, школьном обучении или социальные проблемы.

Симптомы обструктивного апноэ сна  могут напоминать другие состояния или медицинские проблемы. Вам необходимо  всегда проконсультироваться у врача для точной постановки диагноза.

Как лечить обструктивное апноэ сна ?  

Метод лечения обструктивного апноэ сна будет выбран вашим врачом на основании некоторых моментов:

  • возраста ребенка, состояния здоровья, анамнеза заболевания
  • причины, вызвавшей обструкцию дыхательных путей
  • возможности или невозможности проведения вашему ребенку специфических процедур, лечения и обследования
  • прогноза течения заболевания
  • будет также учтено вашего мнение и предпочтения в лечении

Лечение обструктивного апноэ сна базируется на причинах его возникновения. Поскольку наиболее частой причиной является увеличение аденоидов и миндалин,  лечение состоит в их хирургическом  удалении. Ваш врач отоларинголог обсудит с вами  этапы лечения, риски и необходимость того или иного лечения.

Если причина нарушений – ожирение, лечение будет менее инвазивным, включающим снижение массы тела и , в ряде случаев, может понадобиться применение СИПАП-терапии (специальная маска в период сна для поддержания дыхательных путей открытыми). Эта маска создает повышенное давление  воздуха  (СРАР) в дыхательных путях. Прибор для детей не совсем адаптирован и может трудно переноситься ребенком, так как надо спать в маске.

Как диагностируется обструктивное апноэ сна ?

Следует обратиться к врачу за обследованием, если у вашего ребенка  шумное дыхание во время сна или храп становятся заметными. Вам может быть рекомендована консультация врача-отоларинголога.

В дополнение  к общему клиническому обследованию, диагностическим процедурам может быть рекомендовано:

  • заполнение опросника сна (родителями, возможно, с помощью врача)
  • исследование верхних дыхательных путей Лор-врачом.
  • -Исследование сна методом полисомнографии. Это наилучший метод  для диагностики обструктивного апноэ сна, или «золотой стандарт».  Этот тест может быть проведен у большого числа детей, однако, у части из них, особенно у маленьких,  возможны трудности  в связи с недостаточным сотрудничеством ребенка во время исследования. Возможны 2 типа исследований: полисомнография или кардиореспираторное мониторирование ( для маленьких детей — с применением уменьшенного количества электродов). Ребенок будет спать в условиях специализированной лаборатории.  Во время исследования будут записаны целый ряд параметров:
  • активности мозга
  • электрической активности сердца
  • содержание кислорода в крови
  • движения грудной клетки и живота
  • мышечная (двигательная) активность
  • количество дыхательного потока через нос и рот

Во время сна будут записаны все эпизоды апноэ или гипопноэ:

  • апноэ – полное отсутствие дыхательного потока
  • гипопноэ – частичное снижение потока воздуха через верхние дыхательные пути со значительным снижение кислорода в крови

Основывающееся на лабораторном тесте, апноэ сна становится значительным у детей, если  более 10 эпизодов наблюдается за ночь, или  один или более эпизод каждый час. Некоторые эксперты определяют проблемы как значительные если  комбинация одного или более  эпизодов апноэ и/или гипопноэ зарегистрированы каждый час.

Симптомы обструктивного апноэ сна могут отражать другие состояния или медицинские проблемы. Необходима в любом случае консультация врача-педиатра.

Основная причина ХОБЛ – курение

Во второй половине ноября отмечается Всемирный день борьбы с ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). Зачастую люди узнают об этом заболевании только тогда, когда кашель, затруднение дыхания и хрипы в легких становятся нестерпимыми. Ирина Павловна Белоглазова, врач-пульмонолог, руководитель 4-ого терапевтического отделения ГКБ № 52, рассказывает, чем опасна ХОБЛ, как она возникает, почему ее нельзя не лечить. Врач подчеркивает: курение – основной фактор риска развития ХОБЛ. Знание о последствиях коварной болезни, возможно, кому-то поможет избавиться от вредной привычки.

Аббревиатуру ХОБЛ в последнее время приходится слышать все чаще. Однако мы мало знаем об этой болезни.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) была выделена в качестве отдельного заболевания только в самом конце ХХ века. Проявления ХОБЛ и бронхиальной астмы похожи, но природа заболеваний разная. Сейчас мы больше знаем о специфике ХОБЛ и используем специальные методы для ее диагностики и лечения. Понимание особенностей развития болезни помогает врачу отслеживать состояние пациента. Наблюдение специалиста важно – ХОБЛ может привести к очень тяжелым последствиям.

Чем опасна ХОБЛ? Как она возникает?

Слово «обструкция» обозначает помеху, преграду. И при бронхиальной астме, и при ХОБЛ происходит сужение просвета бронхов, то препятствует нормальному прохождению воздуха в легкие. В результате возникает одышка, кашель, затрудненное дыхание, хрипы, удушье. При астме сужение бронхов – иммунный ответ организма на попавший в бронхи раздражитель-аллерген. Потом (например, после того, как человек подышал ингалятором), просвет бронха снова расширяется, и неприятные симптомы исчезают. Астма – хорошо контролируемое заболевание при разумном поведении пациента. Иная ситуация при ХОБЛ.

Если посмотреть на бронх в электронном микроскопе, можно увидеть эпителий (слизистую оболочку) с ворсинками, которые движутся, выгоняя всё ненужное наружу и очищая легкие. Если ворсинки повреждаются, очищение не происходит или происходит недостаточно. Потом повреждается и сама стенка бронхов, становится толстой и жесткой. Сужение бронхов при ХОБЛ в отличие от астмы – необратимый процесс.

ХОБЛ – очень коварная болезнь. Большинству астматиков, если они следят за собой, с возрастом не грозит дыхательная недостаточность. При ХОБЛ процесс повреждения бронхов и легких продолжается. Когда воздух проходит точку, где бронх уже сужен, возможен экспираторный коллапс: воздух не может полностью выйти из легких. В результате лёгочная ткань растягивается, теряет эластичность, начинает постепенно разрушаться, что сопровождается возникновением булл (воздушных пузырьков) и развитием эмфиземы. Легкие пациента оказываются перераздутыми. Это не только препятствует нормальному дыханию, но и способствует развитию патологических процессов в органах дыхательной и других систем, поскольку все в организме взаимосвязано.

Каковы причины заболевания?

Основной причиной возникновения ХОБЛ является курение. Воздействие продуктов горения на бронхиальную стенку приводит к ее изменениям. Вероятность возникновения ХОБЛ у курильщика крайне высока. Тем, кто курит и не боится онкологических заболеваний, точно стоит бояться ХОБЛ. Исследования показывают, что смертность от дыхательной недостаточности в результате рака легких – примерно 20%, по причине ХОБЛ – более 23%.

Если пациент не курит, врач, скорее заподозрит другую болезнь. Однако фактором риска для ХОБЛ является и частое пребывание в зоне сжигания биосырья. Повышенная вероятность заболеть есть у поваров, у людей, которые живут или проводят много времени в домах с печным отоплением, там, где продукты сгорания могут попадать в воздух жилого помещения.

Почему надо обращаться к врачу? Многие пациенты с ХОБЛ этого не делают.

Возможно, люди не знают симптомы, на которые стоит обратить внимание. Кто-то боится, что доктор скажет не самые приятные вещи. Первым делом, предложит бросить курить. Узнать, что болезнь неизлечима – тоже невесело. Однако врач, во-первых, правильно диагностирует заболевание. Не все обструктивные нарушения являются проявлениями ХОБЛ или астмы, причиной может быть и онкологическое заболевание, и вирусная инфекция. Во-вторых, врач назначит лечение, которое затормозит прогрессирование ХОБЛ и те страшные последствия, с которыми люди попадают в стационар.

В каких случаях пациенты с ХОБЛ попадают в стационар?

Курильщикам было бы полезно посмотреть на больных с ХОБЛ, вынужденных жить с кислородной подушкой «в обнимку». В больницы попадают люди с инфекционными обострениями, с температурой, кашлем, с гнойной мокротой, усилением одышки, приступами удушья. Со временем болезнь переходит в стадию, когда справиться с ней дома своими силами уже не удается. Мы пытаемся пациентов убедить, объясняем, что будет просто нечем дышать, будут ощущения как у рыбы, выброшенной на берег. Инсультом и инфарктом напугать можно, многие, узнав, что угроза серьезна, бросают курить. ХОБЛ боятся меньше, а зря!

Каковы первые признаки заболевания? Когда надо обращаться к врачу и как диагностируется ХОБЛ?

Первый признак заболевания – одышка, которая возникает сначала при интенсивной, а затем и при обычной физической нагрузке. С развитием болезни одышка беспокоит уже и в покое. Затем появляются признаки кислородной недостаточности – синеют руки, губы, иногда меняется даже внешний вид ногтей и пальцев. Может появится свист и жужжание в легких.

Люди с одышкой далеко не всегда осознают и признают, что у них есть дыхательные проблемы – вроде бы нормально себя чувствуют, надо работать, не хочется болеть. Врачу часто удается понять, что проблемы есть, только путем наводящих вопросов. Однако если человек курит больше 20 лет, и него есть одышка, ХОБЛ весьма вероятна. Всем курящим людям в возрасте после 40 лет (учитывая, что курить начинают примерно в 20 лет) необходимо делать спирометрию – измерение показателей дыхания. Один из параметров, вычисляемых при спирометрии – индекс Тиффно – указывает на возможное наличие необратимой обструкции бронхов. Обструкция может быть вызвана разными причинами, и иногда мы просим пациента прийти на повторный текст через год. Однако, если индекс Тиффно менее 70%, есть одышка и пациент курит, диагноз ХОБЛ не вызывает сомнений. Тогда на основании остальных показателей спирометрии мы обсуждаем выбор ингаляторов для постоянного приёма.

Как лечить ХОБЛ?

Как я уже сказала, полностью остановить процесс нельзя, но можно его существенно замедлить. Делать это надо обязательно, не теша себя примерами знакомых, которые всю жизнь курили и «дожили до 100 лет». У каждого своя генетика, у кого-то процесс идет медленнее, а у кого-то очень быстро и приводит к необходимости постоянной кислородотерапии.

Основной метод терапии при ХОБЛ, так же как при астме – ингаляторы. Ни капельницы, ни таблетки, а ингаляторы. Их должен подобрать врач. Но если у больных астмой эффект от использования ингалятора чувствуется практически сразу, то с ХОБЛ это не так. Пациентам надо понимать, что даже если принципиальных изменений нет, применять ингаляторы надо все равно, это поможет отсрочить кислородотерапию, избежать осложнений и снизить риск обострений заболевания.

Если бросить курить – это поможет?

ХОБЛ в среднем развивается после 20 лет курения. Если бросить курить раньше, заболевания можно избежать. Если бросить курить при первых признаках заболевания, изменения можно замедлить. Если ХОБЛ диагностирована, отказаться от вредной привычки надо обязательно!

Проблемы с дыханием – симптомы, причины, лечение

Дыхание – это механический процесс, при котором мышцы реберной кости и диафрагма втягивают воздух в легкие и вытесняют его обратно из легких. Здоровые отдыхающие взрослые дышат 12-15 раз в минуту. Дыхание является важным компонентом дыхания, процесса, при котором кислород из воздуха попадает в организм, а углекислый газ удаляется из организма и выбрасывается в воздух.

Затрудненное дыхание – это симптомы различных основных заболеваний, заболеваний и состояний, от легких до серьезных, которые мешают нормальному дыханию и дыханию.Проблемы с дыханием, иногда называемые одышкой, могут быть вызваны инфекцией, воспалением, травмой, злокачественным новообразованием, обструкцией дыхательных путей и другими аномальными процессами.

Общие затруднения дыхания включают:

  • Хрипы, пузырящиеся, потрескивающие или щелкающие звуки в нижних дыхательных путях легких. Хрипы могут быть вызваны пневмонией, отеком легких, фиброзом легких и острым бронхитом.

  • Одышка или затрудненное дыхание при физической нагрузке или без нее

  • Стридор, высокий звук, издаваемый при дыхании, часто вызванный каким-либо застоем в горле.Стридор может быть вызван эпиглоттитом, вдыханием дыма, отеком горла, миндалин или аденоидов или удушьем посторонним предметом, например костью.

  • Хрип, свистящий звук, производимый при сужении дыхательных путей в легких. Свистящее дыхание может быть вызвано астмой, анафилактической реакцией, хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), острым бронхитом, бронхиолитом, сердечной недостаточностью или пневмонией.

Проблемы с дыханием могут возникнуть в любой возрастной группе или среди населения.Проблемы с дыханием могут быть вызваны относительно легким заболеванием, которое легко поддается лечению, например, ношение ограничительной одежды в области живота. Проблемы с дыханием также могут возникать из-за умеренного состояния, такого как вирусная пневмония, или серьезного или опасного для жизни состояния, такого как тяжелый приступ астмы или сердечная недостаточность.

В зависимости от причины затрудненное дыхание может быть кратковременным и быстро исчезнуть, например, при гипервентиляции. Проблемы с дыханием могут возникать при внезапных тяжелых эпизодах, таких как затрудненное дыхание, возникающее во время апноэ во сне или астмы.Проблемы с дыханием также могут быть хроническими и продолжаться в течение длительного периода времени, например, при ХОБЛ или раке легких.

Проблемы с дыханием могут быть вызваны серьезными или опасными для жизни состояниями, такими как астма, сердечная недостаточность или сердечный приступ.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если у вас или вашего близкого есть проблемы с дыханием. Ранняя диагностика и лечение основных причин затрудненного дыхания снижает риск опасных для жизни осложнений, таких как дыхательная недостаточность и остановка сердца и легких.

Одышка

Затрудненное дыхание или одышка, также называемая одышкой, иногда может быть безвредной в результате физических упражнений или заложенности носа. В других ситуациях это может быть признаком более серьезного заболевания сердца или легких.

В случаях частой одышки врач должен выяснить причину.

Когда вызывать скорую помощь
Когда звонить врачу
Симптомы
Причины
Профилактика
Диагноз
Лечение

Когда вызывать скорую помощь
Если затрудненное дыхание является внезапным и сильным или сопровождается болью в груди, звоните 911.

Когда звонить своему врачу
Если вы испытываете частую одышку, просыпаетесь ночью из-за одышки, хрипы или стеснение в горле, обратитесь к врачу для дальнейшего обследования.

Симптомы
К затрудненному дыханию всегда следует относиться серьезно, будь то внезапное или продолжительное заболевание. Если вы испытываете одышку, обязательно обратите внимание на то, когда она возникает, как часто она возникает, и другую сопутствующую симптоматическую информацию, чтобы помочь вашему врачу рассмотреть ваш случай.

Если одышка внезапная и сильная, это может быть результатом попадания воздуха в легкие или тромба в легком – оба эти состояния являются неотложными и требуют неотложной и немедленной медицинской помощи.

Причины
Есть много причин одышки, от доброкачественных и временных до более серьезных, которые могут включать:

  • Болезнь сердца или сердечный приступ (в этом случае одышка может сопровождаться отеком ступни / лодыжки).
  • Болезнь легких.
  • Эмфизема.
  • Пневмония (одышка, часто сопровождающаяся высокой температурой, кашлем и выделением слизи).
  • Астма или аллергия.
  • Анемия (другие симптомы, характеризующиеся утомляемостью и бледным цветом кожи).
  • Панические атаки.
  • Засорение дыхательных путей, воздействие сигаретного дыма или чрезмерное воздействие пыли или паров.
  • Ожирение или недостаток физических упражнений.
  • Большая высота.
  • Нарушение кровотока при поступлении кислорода в мозг.
  • Сильное эмоциональное беспокойство или стресс.

Когда одышка сопровождается давлением в груди, покалыванием в руках или вокруг рта, причиной может быть гипервентиляция, эпизод переохлаждения в результате физических упражнений или эмоционального стресса. Гипервентиляцию можно контролировать, дыша в бумажный пакет, пока приступ не пройдет, обычно менее чем за 15 минут.

Профилактика

Рекомендации по профилактике основаны на причине состояния. Ваш врач сможет посоветовать методы или изменения образа жизни, такие как здоровое питание и регулярные упражнения, которые могут помочь контролировать возникновение одышки.

Диагностика
Чтобы выяснить причину, по которой вы можете испытывать одышку, ваш врач может запросить один или несколько из следующих диагностических тестов:

  • Физический осмотр. Ваш врач изучит историю болезни и симптомы пациента. Иногда диагноз ставится немедленно врачом или специалистом по оказанию неотложной помощи, но для подтверждения часто требуются дополнительные анализы крови.
  • Анализы крови. Можно измерить газы артериальной крови и сатурацию крови кислородом.
  • Нагрузочные испытания. Артериальное давление, частоту сердечных сокращений и изменения частоты дыхания можно измерить во время тренировки и в состоянии покоя.
  • Электрокардиограмма. ЭКГ или ЭКГ регистрируют электрическую активность сердца и показывают аномальные ритмы (аритмии или аритмии).
  • Амбулаторный кардиологический мониторинг. Холтеровское мониторирование можно использовать в течение 24 часов. Другие мониторы можно носить более двух недель.
  • Эхокардиограмма. «Эхо» использует ультразвуковые волны для создания движущегося изображения сердца и сердечных клапанов.
  • Рентген грудной клетки. Рентген поможет оценить состояние легких.
  • КТ грудной клетки .

Лечение
Планы лечения одышки зависят от причины симптома и состояния пациента.

Нарушение дыхания – UCLA Lung Cancer, Los Angeles, CA

Обучение пациентов – Программа рака легких в UCLA

Узнайте больше о раке легких:

Признаки и симптомы: затрудненное дыхание

Затруднение дыхания

Определение

Затруднение дыхания связано с ощущением затрудненного или дискомфортного дыхания или ощущением нехватки воздуха.

Альтернативные названия

Одышка; Одышка; Затрудненное дыхание; Одышка

Рекомендации

Стандартного определения затрудненного дыхания не существует. У некоторых людей чувство одышки может возникнуть только при легких физических упражнениях (например, подъеме по лестнице) без указания на наличие определенного расстройства. У других может быть запущенное заболевание легких и затрудненный обмен воздуха, но они могут никогда не почувствовать одышку.

В некоторых случаях небольшое затруднение дыхания может быть нормальным явлением. Одним из примеров является сильная заложенность носа. Другое дело – интенсивные упражнения, особенно если человек не занимается спортом регулярно. Однако во многих ситуациях затрудненное дыхание свидетельствует о наличии серьезного заболевания и должно быть немедленно осмотрено лечащим врачом.

Свистящее дыхание – одна из форм затрудненного дыхания. См. Также учащенное дыхание, апноэ и другие заболевания легких.

Причины

У одышки много разных причин.Закупорка дыхательных путей носа, рта или горла может привести к затрудненному дыханию. Болезнь сердца может вызвать одышку, если сердце не может перекачивать кровь, достаточную для снабжения организма кислородом. Если мозг, мышцы или другие органы тела не получают достаточного количества кислорода, может возникнуть чувство одышки. Иногда эмоциональное расстройство, такое как беспокойство, может привести к затрудненному дыханию. Конкретные причины включают следующее:

  • Болезнь легких
  • Астма
  • Эмфизема
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Инфаркт (инфаркт миокарда)
  • Интерстициальная болезнь легких
  • Пневмония
  • Легочная гипертензия
  • Быстрое восхождение на большую высоту с меньшим содержанием кислорода в воздухе
  • Обструкция дыхательных путей
  • Вдыхание постороннего предмета
  • Запыленная среда
  • Аллергия (например, на плесень, перхоть или пыльцу)
  • Застойная сердечная недостаточность (CHF)
  • Аритмии сердца
  • Выведение из состояния (бездействие)
  • Ожирение
  • Сдавление грудной стенки
  • Панические атаки
  • Грыжа диафрагмы
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Уход на дому

К затрудненному дыханию, внезапному или длительному, всегда следует относиться серьезно.Хотя многие причины безвредны и легко устраняются, любое затрудненное дыхание требует тщательного медицинского обследования.

Следуйте назначенной терапии для лечения основной причины.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по местному номеру службы экстренной помощи (например, 911), если затрудненное дыхание возникает внезапно или серьезно мешает дыханию, или если кто-то полностью перестает дышать.

Позвоните своему врачу, если затруднение дыхания сопровождается одним из следующих факторов:

  • Дискомфорт в груди
  • Одышка после небольшого напряжения или в состоянии покоя
  • Одышка, которая будит вас по ночам или требует от вас спать, подперевшись, чтобы облегчить дыхание
  • Свистящее дыхание (может быть признаком астмы или ранней эмфиземы)
  • Вдыхание или подавление предметом (вдыхание или проглатывание постороннего предмета)
  • Сдержанность в горле или лающий крупозный кашель
  • Повышение температуры тела или сильный кашель

Чего ожидать при посещении офиса

Ваш лечащий врач подробно изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр.

Вопросы истории болезни, подтверждающие затрудненное дыхание, могут включать следующее:

  • Вы замечаете одышку?
  • Вы издаете хрюкающие звуки при дыхании?
  • Вам кажется, что вам нужно много работать, чтобы дышать?
  • Как долго существует проблема?
  • Это медленно прогрессировало в течение недель или месяцев?
  • Это началось недавно?
  • Это началось внезапно?
  • Это началось медленно (постепенное начало)?
  • Есть ли последовательность отдельных событий (эпизодов)? Как долго длится каждый эпизод и похож ли каждый эпизод на него?
  • Обострилась ли в последнее время проблема с дыханием?
  • Вы просыпаетесь ночью из-за затрудненного дыхания (пароксизмальная ночная одышка)?
  • Меняется ли степень затруднения дыхания (меняется в течение нескольких часов)?
  • Возникает ли затруднение дыхания в покое?
  • Как долго длится каждая серия?
  • Ухудшается в горизонтальном положении (ортопноэ)?
  • А хуже с изменением положения тела?
  • Развивается ли он в течение 4-6 часов после контакта с чем-то, на что у вас есть или может быть аллергия (антиген)?
  • Хуже после тренировки?
  • Одышка возникает только при хрипе?
  • Неравномерное дыхание?
  • Отводите ли грудные мышцы при дыхании (межреберные втягивания)?
  • Какие еще симптомы присутствуют?

Медицинский осмотр будет включать тщательное обследование легких, сердца и верхних дыхательных путей.

Диагностические тесты, которые могут быть выполнены, включают следующее:

  • Анализы крови, включая газы артериальной крови
  • Измерение насыщения крови кислородом (пульсоксиметрия)
  • ЭКГ
  • Рентген грудной клетки
  • Функциональные пробы легких
  • Нагрузочные испытания
  • КТ грудной клетки
  • Эхокардиограмма

В тяжелых случаях затрудненного дыхания может потребоваться госпитализация. В лечении можно использовать множество различных лекарств, направленных на устранение причины затрудненного дыхания.

В ситуациях, когда уровень кислорода в крови значительно ниже, полезен дополнительный кислород. Однако высокие дозы дополнительного кислорода могут быть опасны для некоторых пациентов и не нужны во всех случаях одышки.

Одышка и затрудненное дыхание | Причины и лечение

Одышка – это неприятное ощущение дискомфортного, учащенного или затрудненного дыхания. Люди говорят, что у них одышка, одышка или одышка. Медицинский термин – одышка.Ваша грудь может ощущаться стесненной, а дыхание может быть болезненным У каждого может возникнуть одышка, если он бежит к автобусу или чрезмерно напрягается. Но важно обратиться к врачу, если вы почувствуете одышку, так как это может быть связано с серьезной основной проблемой. Наиболее частые причины указаны ниже.

Что такое одышка?

Если у вас одышка, вы испытываете одышку и затрудненное дыхание. Медицинский термин – одышка. Это может произойти внезапно (остро) или постепенно с течением времени (хроническое).Причина одышки в том, что организму нужно больше кислорода, чем оно получает. Таким образом, вы дышите быстрее, чтобы попытаться увеличить приток богатого кислородом воздуха в легкие. Из легких кислород попадает в кровоток и разносится по телу сердцем.

У кого возникает одышка?

Внезапная сильная одышка – одна из наиболее частых причин, по которой люди вызывают скорую помощь или обращаются в отделения неотложной помощи.

Одышка влияет на всех нас, когда мы тренируемся, особенно если у нас избыточный вес или мы плохо в форме.Но неприятная одышка, возникающая внезапно или неожиданно, может быть связана с серьезным заболеванием. Пневмония может поражать очень маленьких и очень старых, астма обычно поражает маленьких детей, курильщики подвержены большему риску заболеваний легких и сердца, а у пожилых людей может развиться сердечная недостаточность. Однако все эти состояния могут возникать в любой возрастной группе, и при сильной одышке всегда требуется медицинская помощь.

Как измерить одышку?

Одышку можно измерить с помощью системы баллов, разработанной Советом по медицинским исследованиям.

  1. Одышки нет.
  2. Задышка при большой нагрузке – например, беге.
  3. Подъем на бездыханье.
  4. Ходьба на вдохе в обычном темпе по квартире; время от времени приходится останавливаться.
  5. Прекращение дыхания через несколько минут на уровне.
  6. Слишком тяжело дышать, чтобы выйти из дома.

Доктор Сара Джарвис MBE

Какие исследования будут рекомендованы?

Врач захочет узнать больше о том, что вы делали, когда у вас перехватило дыхание.

  • Это началось внезапно или развивалось со временем? Что-нибудь спровоцировало это?
  • Как далеко вы можете пройти? Вы задыхаетесь только когда двигаетесь? Когда ложишься, хуже?
  • Вы плохо себя чувствуете? У вас высокая температура (жар), похудание или кашель? У вас болит грудь?
  • Вы откашливаете мокроту (мокроту)? Что это за цвет?
  • Похудели, кашляли ли вы кровью, контактировали ли вы с больным туберкулезом (ТБ) или ездили за границу в последнее время?
  • Вы недавно были прикованы к постели или были в длительном перелете?
  • Вы курите?

Эти данные помогут врачу поставить диагноз.Ваш врач осмотрит вас. Они проверит ваше сердце, включая артериальное давление и ваши легкие. Вас могут попросить пройти функциональные пробы легких, включая определение пиковой скорости потока. Вас могут отправить на рентген грудной клетки. У вас могут быть анализы крови на анемию, недостаточную активность щитовидной железы и сердечную недостаточность. Могут потребоваться дальнейшие тесты вашего сердца и легких.

Причины одышки

Кратковременная / недавняя (острая) одышка
Это может быть вызвано:

  • Астма – у вас может хрипеть и задыхаться.Может быть вызвано простудой (вирусная инфекция) или аллергией (например, сенной лихорадкой).
  • Пневмония – тяжелая инфекция грудной клетки, при которой у вас ухудшается дыхание. Вы плохо себя чувствуете, у вас высокая температура (жар) и кашель с зеленоватой мокротой (мокрота).
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – хроническое заболевание легких, вызывающее одышку и кашель. Дыхательные пути воспаляются и сужаются. Он может внезапно ухудшиться в результате инфекции грудной клетки.
  • Болезнь сердца – например, сердечная недостаточность, при которой сердце не работает должным образом.Поскольку при сердечной недостаточности сердце перекачивает кровь неэффективно, происходит повышение давления в кровеносных сосудах, которые питают сердце (вены). Это повышенное давление заставляет жидкость накапливаться в тканях тела. Из-за силы тяжести лишняя жидкость проявляется как опухоль лодыжки.
  • Тромбоэмболия легочной артерии – тромб в легком. Обычно из-за тромба в ноге, который вызывает болезненную опухоль икры. Сгусток образуется после длительного пребывания в неподвижном состоянии (например, после длительного перелета) и перемещается с кровотоком в легкие.
  • Беспокойство – может вызвать одышку, чувство паники, учащенное сердцебиение (учащенное сердцебиение) и потливость.
  • Некоторые лекарства могут вызывать одышку, особенно если у вас уже есть заболевание, вызывающее одышку. Например, прием бета-адреноблокаторов (например, пропранолола) или аспирина может вызвать одышку, если у вас астма.
  • Другие причины, включая боль и анемию, могут вызывать одышку.

Долговременная (хроническая) одышка
Некоторое время вы испытываете одышку, и ее состояние может постепенно ухудшаться.К частым причинам относятся:

  • Ожирение и плохая физическая форма.
  • Астма, которая плохо контролируется.
  • ХОБЛ – заболевание легких, обычно вызванное курением.
  • Сердечная недостаточность – постепенное появление одышки и опухших лодыжек; хуже в положении лежа. Обычно поражает пожилых людей. Это связано с неэффективной перекачкой сердца.
  • Проблемы с сердечным ритмом – например, нерегулярное сердцебиение (фибрилляция предсердий) может ухудшить работу сердца, поэтому кислород не перекачивается по телу должным образом.Это означает, что вам нужно быстро дышать, чтобы в легкие попало больше кислорода. Учащенное дыхание вызывает одышку.
  • Анемия – в крови недостаточно гемоглобина для переноса кислорода к клеткам. Это вызывает усталость и одышку. Самая частая причина в Великобритании – обильные менструальные периоды. Кишечное кровотечение – частая причина у пожилых людей.

Существуют ли методы лечения одышки?

Лечение будет зависеть от вероятной причины вашей одышки.Вам будет настоятельно рекомендовано бросить курить, если вы курите. Это также поможет, если вы похудеете, если у вас избыточный вес.

Вас, вероятно, направят к кардиологу (кардиологу) или к специалисту по легким (респираторным) для дальнейших обследований, в зависимости от наиболее вероятной основной причины. В большинстве случаев лечение будет осуществляться вашим терапевтом, но вас могут направить для дальнейшего обследования и лечения в больницу.

Что делать, если вам тяжело дышать?

  • По возможности постарайтесь не паниковать.
  • Позвоните 999/112/911, если возникнет серьезная проблема, возникшая внезапно без очевидной причины.
  • В противном случае срочно позвоните своему терапевту.
  • Используйте ингалятор с облегчением в соответствии с инструкциями, если у вас астма.
  • Используйте кислород, если он у вас есть.

Что вы можете сделать, чтобы избавиться от продолжающейся (хронической) одышки?

Есть некоторые техники контроля дыхания, которые могут помочь уменьшить одышку. Примеры включают:

  • Расслабленное, медленное, глубокое дыхание: мягко вдохните через нос и выдохните через нос и рот.Постарайтесь оставаться расслабленным и спокойным.
  • Частое дыхание: это может помочь при ходьбе или подъеме по лестнице. Постарайтесь дышать в ритме своими шагами с удобной для вас скоростью.
  • Контролируемое дыхание. Это предполагает использование для дыхания диафрагмы и мышц нижней части грудной клетки вместо мышц верхней части груди и плеч. Дышите мягко, расслабляя плечи и верхнюю часть груди.

Используйте различные удобные положения сидя и стоя, когда чувствуете одышку.Разным людям подходят разные позы, но вот примеры:

  • При вставании опирайтесь на бедра, опираясь предплечьями на что-нибудь на удобной высоте, например, на стул или рабочую поверхность на кухне.
  • Стоя или идя, кладите руки на бедра или в карманы.
  • Сидя, наклонитесь вперед, положив предплечья на колени, на подлокотники стула или на стол.

Расставьте вещи, которыми вы пользуетесь каждый день, так, чтобы до них было легко добраться.Старайтесь оставаться активными, но отдохните, когда почувствуете одышку, а затем начните снова.

Как избежать одышки?

Вам нужно будет найти основную причину и попытаться устранить ее, если это возможно. Не курите или, если вы все же курите, обратитесь за помощью, чтобы бросить курить, потому что все распространенные серьезные причины одышки с большей вероятностью влияют на курильщиков. Если вы поддерживаете нормальный вес и регулярно занимаетесь спортом, у вас меньше шансов получить одышку.

Каковы перспективы (прогноз)?

Это зависит от первопричины, но, как правило, очень хорошо.Люди с заболеваниями, связанными с курением, которые продолжают курить, склонны к все большей и большей одышке. Некоторым людям с затрудненным дыханием понадобится кислород.

Затруднение дыхания | UF Health, Университет здравоохранения Флориды

Определение

Проблемы с дыханием могут включать:

  • Затрудненное дыхание
  • Дискомфортное дыхание
  • Ощущение, будто вы не получаете достаточно воздуха

Альтернативные имена

Одышка; Одышка; Затрудненное дыхание; Одышка

Соображения

Стандартного определения затрудненного дыхания не существует.Некоторые люди чувствуют одышку при выполнении только легких упражнений (например, подъем по лестнице), даже если у них нет заболевания. У других может быть запущенное заболевание легких, но не может быть одышки.

Свистящее дыхание – это одна из форм затрудненного дыхания, при которой вы издаете пронзительный звук при выдохе.

Видео: Что вызывает хрипы?

Причины

У одышки много разных причин. Например, болезнь сердца может вызвать одышку, если сердце не может перекачивать кровь, достаточную для снабжения организма кислородом.Если ваш мозг, мышцы или другие органы тела не получают достаточно кислорода, может возникнуть чувство одышки.

Проблемы с дыханием также могут быть вызваны проблемами с легкими, дыхательными путями или другими проблемами со здоровьем.

Проблемы с легкими:

Эмфизема

Проблемы с дыхательными путями, ведущими к легким:

  • Закупорка дыхательных путей в носу, рту или горле
  • Удушье от чего-то застрявшего в дыхательных путях
  • Отек вокруг голосовые связки (круп)
  • Воспаление ткани (надгортанник), покрывающей дыхательное горло (надгортанник)

Проблемы с сердцем:

Другие причины:

  • Аллергия (например, на плесень, перхоть или пыльцу)
  • Большая высота, где в воздухе меньше кислорода
  • Сжатие грудной стенки
  • Пыль в окружающей среде
  • Эмоциональное расстройство, такое как беспокойство
  • Хиатальная грыжа (состояние, при котором часть желудка выходит через отверстие диафрагма в грудную клетку)
  • Ожирение
  • Панические атаки
  • Анемия (низкий гемоглобин)
  • Проблемы с кровью (когда ваши клетки крови не может нормально поглощать кислород; Например, болезнь метгемоглобинемия)

Уход на дому

Иногда легкое затруднение дыхания может быть нормальным явлением и не является поводом для беспокойства.Один из примеров – очень заложенный нос. Другой пример – интенсивные упражнения, особенно если вы занимаетесь нечасто.

Если затруднение дыхания возникло впервые или ухудшается, это может быть связано с серьезной проблемой. Хотя многие причины не опасны и легко поддаются лечению, в случае затруднения дыхания позвоните своему врачу.

Если вы лечитесь от долговременной проблемы с легкими или сердцем, следуйте указаниям врача, чтобы помочь с этой проблемой.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Сходите в отделение неотложной помощи или позвоните по местному номеру службы экстренной помощи (например, 911), если:

  • Дыхание возникает внезапно или серьезно мешает вашему дыханию и даже разговору
  • Кто-то полностью останавливается дыхание

Обратитесь к своему врачу, если возникнет одно из следующих событий с затрудненным дыханием:

  • Дискомфорт в груди, боль или давление.Это симптомы ангины.
  • Лихорадка.
  • Одышка после небольшой активности или в состоянии покоя.
  • Одышка, которая будит вас ночью или требует, чтобы вы заснули, поддерживая дыхание.
  • Одышка при простом разговоре.
  • Сдержанность в горле или лающий крупозный кашель.
  • Вы вдохнули или подавились каким-либо предметом (вдыхание или проглатывание постороннего предмета).
  • Свистящее дыхание.

Чего ожидать при посещении вашего офиса

Поставщик медицинских услуг осмотрит вас.Вас спросят о вашей истории болезни и симптомах. Вопросы могут включать в себя, как долго у вас было затрудненное дыхание и когда оно началось. Вас также могут спросить, не ухудшает ли что-либо его, и издает ли вы хрипящие или хрипящие звуки при дыхании.

Тесты, которые можно заказать, включают:

Если затрудненное дыхание серьезное, вам, возможно, придется обратиться в больницу. Вам могут назначать лекарства для лечения причины затрудненного дыхания.

Если у вас очень низкий уровень кислорода в крови, вам может понадобиться кислород.

Изображения

Ссылки

Braithwaite SA, Perina D. Dyspnea. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика . 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 22.

Крафт М. Подход к пациенту с респираторным заболеванием. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина . 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 83.

Шварцштейн Р.М., Адамс Л.Одышка. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD и др., Ред. Учебник респираторной медицины Мюррея и Наделя . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 29.

Затруднения при дыхании или глотании | Служба здравоохранения студентов

Что это такое и чем вызвано?

Затрудненное глотание, с медицинской точки зрения определяемое как дисфагия, означает, что требуется больше времени и усилий, чтобы переместить то, что вы едите и пьете, изо рта в желудок. Проблемы с глотанием могут возникнуть, если вы едите слишком быстро и / или недостаточно тщательно пережевываете пищу.В тяжелых случаях глотание может быть затруднено или невозможно, и это может быть признаком серьезного состояния здоровья. Затрудненное дыхание, известное как одышка, может возникать во время легких или интенсивных упражнений или быть симптомом заболевания легких. Определенные медицинские условия могут вызывать затруднения как с дыханием, так и с глотанием.

Распространенные причины проблем с дыханием

Одышку может вызывать множество состояний. Однако наиболее частыми причинами серьезных проблем с дыханием являются:

Инфекция легких, такая как бронхит, пневмония и туберкулез
Астма
ХОБЛ
Сердечная недостаточность
Повышенное кровяное давление в головном мозге из-за опухоли, инсульта или кровотечения
Тревожные расстройства
Анемия
Тяжелая системная инфекция
Аллергия
Ожирение

Распространенные причины проблем с глотанием

Многие серьезные состояния могут привести к опасным для жизни проблемам с глотанием.Если у вас регулярно возникают проблемы с глотанием, у вас может быть более серьезная проблема, требующая лечения. Ниже приведены некоторые из основных причин, которые могут потребовать дальнейшего лечения:

Проблема иммунной системы, вызывающая отек пищевода
Спазмы пищевода
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Опухоли пищевода

Признаки и симптомы, вызывающие беспокойство

Симптомы проблем с дыханием
Если затруднение дыхания тяжелое, внезапное или сопровождается одним из следующих симптомов, как можно скорее обратитесь к врачу.Эти симптомы могут указывать на серьезную проблему, требующую как можно скорее лечения.
Дискомфорт в груди, боль или давление
Лихорадка
Одышка после небольшого напряжения или в состоянии покоя
Одышка, которая будит вас ночью
Сдавливание в горле
Свистящее дыхание

Симптомы проблем с глотанием:
Если ваша проблема с глотанием начинается внезапно, является серьезной или сопровождается одним из следующих симптомов, как можно скорее обратитесь к врачу.Эти симптомы могут указывать на серьезную проблему, требующую как можно скорее лечения.

Проблемы с доставкой еды или жидкости при первой попытке
Рвот, удушье или кашель при глотании
Пища или жидкости снова проходят через ваше горло после того, как вы проглотили
Ощущение, что еда застряла в какой-то части горла
Боль при глотании

Что мне делать?

Лечение проблем с глотанием зависит от причины. Медленный прием пищи и тщательное пережевывание пищи могут облегчить незначительные затруднения глотания.Проблемы с глотанием, связанные с ГЭРБ, можно лечить антацидами. Проблемы с дыханием могут лечить различные лекарства. Для лечения аспирационной пневмонии обычно назначают антибиотики. Проблемы с дыханием, связанные с расстройствами вегетативной нервной системы, могут улучшиться после лечения основного заболевания.

Симптомы одышки и лечение – Бригам и женская больница

Люди, страдающие одышкой, чувствуют одышку. Одышка может варьироваться от легкой до тяжелой. Если это состояние хроническое и постоянное, оно может серьезно ограничить активность и снизить качество жизни.

Одышка может быть результатом заболевания легких, сердца, сосудов, нервно-мышечной системы и нарушения обмена веществ. Поскольку одышка может быть результатом нескольких различных заболеваний, может быть трудно установить точную причину (ы). Не зная причины, это может быть очень трудно вылечить. Узнайте больше об одышке.

Врачи, которые лечат пациентов в Центре одышки в Бригаме и Женской больнице, оказывают квалифицированную помощь, сотрудничая со специалистами в области легочной медицины и реанимации, торакальной хирургии, сердечно-сосудистой медицины, неврологии и визуализации сердечно-сосудистой и грудной систем.Такое сотрудничество гарантирует, что пациенты, страдающие одышкой, получат оперативные ответы о причине их симптомов и получат целенаправленное лечение.

Каковы факторы риска одышки?

Одышка – нормальный симптом при интенсивных физических нагрузках. Если это происходит, когда пациент находится в состоянии покоя или в непредвиденных ситуациях, это может быть симптомом серьезного заболевания. Если вы страдаете одышкой, у вас также могут быть следующие проблемы со здоровьем:

  • Болезнь сердца
  • Респираторная инфекция или пневмония
  • Рак, особенно рак легких
  • Эмфизема или хронический бронхит
  • Астма
  • Аллергия
  • Рефлюкс
  • Ожирение

Узнайте больше о рисках одышки / одышки.

Каковы причины одышки / затрудненного дыхания?

Одышка может быть вызвана множеством состояний, некоторые из которых более серьезны, чем другие, в том числе:

  • Заболевания дыхательных путей, такие как астма, хронический бронхит и эмфизема
  • Заболевания легких, такие как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), эмфизема легких, отек легких, выпот в легкие, фиброз легких, легочная гипертензия, пневмония.
  • Сердечно-сосудистые заболевания, такие как кардиомиопатия, застойная сердечная недостаточность, диастолическая дисфункция, систолическая желудочковая дисфункция и нарушения сердечного ритма
  • Рак
  • Нервно-мышечные состояния
  • Тревожные состояния
  • Диагностика одышки / одышки

У одышки много причин, из-за которых бывает трудно поставить диагноз.В некоторых случаях диагноз может быть установлен с помощью визуализации грудной клетки, эхокардиограммы и исследования функции легких. У пациентов с необъяснимой одышкой наиболее точный способ поставить диагноз – это провести расширенные сердечно-легочные тесты с физической нагрузкой. В этом тесте используются катетеры во время упражнений (езда на велосипеде или беговая дорожка) для оценки того, как организм использует кислород, а также для измерения функции сердца и легких.

Многие стандартные диагностические тесты на одышку, включая неинвазивное сердечно-легочное тестирование, электрокардиограмму (ЭКГ), компьютерную томографию (КТ) и тестирование функции легких (PFT), могут быть безрезультатными.В результате иногда пациентам ставят неверный диагноз. Бригам и женская больница – одна из немногих больниц в стране, предлагающих расширенные сердечно-легочные тесты с физической нагрузкой.

Когда пациент поступает в нашу программу с одышкой, основная причина будет определена нашей многопрофильной командой врачей. Затем мы разработаем индивидуальный план ухода, основанный на самых современных подходах.

Как лечить одышку / одышку?

Одышка лечится путем устранения основного заболевания или состояния.Например, если одышка вызвана плевральным выпотом, отток жидкости из груди может уменьшить одышку. В зависимости от причины одышку иногда можно лечить с помощью лекарств или хирургическим вмешательством.

Какие лекарства используются для лечения одышки / затрудненного дыхания?

Ваш врач может прописать одно из следующих лекарств, в зависимости от основной причины одышки:

  • Бронходилататоры открытых дыхательных путей
  • Стероиды для уменьшения отеков
  • Обезболивающие

Как пациенты могут справиться с одышкой / одышкой?

Вы можете помочь справиться с одышкой с помощью расслабляющих и дыхательных упражнений.Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем пробовать эти методы.

Могут ли расслабляющие упражнения помочь при одышке / одышке?

Затрудненное дыхание может вызвать чувство тревоги и паники и, наоборот, любое чувство тревоги и паники может вызвать у вас усиление одышки. Расслабление, медитация и другие методы управления эмоциями могут помочь уменьшить выраженность одышки.

Могут ли дыхательные упражнения помочь при одышке / одышке?

Если вы уделите время тому, чтобы сосредоточиться на своем дыхании, это поможет вам лучше понять свое дыхание и функцию легких.Два полезных упражнения включают:

  • Брюшное дыхание: Найдите диафрагму (куполообразную мышцу под легкими). На вдохе сосредоточьтесь на полном наполнении легких и почувствуйте, как ваш желудок уходит наружу от вас. На выдохе почувствуйте, как ваш живот медленно опускается, а легкие пусты. \
  • Дыхание через сжатые губы: Вдохните через нос. Сожмите губы и медленно выдохните через рот. Возможно, вам будет полезно считать на вдохе и выдохе.

Подробнее об управлении одышкой.

Какие варианты хирургического вмешательства при одышке / одышке?

Хирургическое вмешательство может сыграть роль в лечении одышки. Определенные состояния, такие как хронические тромбы в легких или структурные заболевания сердца, могут способствовать затруднению дыхания. Эти причины одышки часто можно исправить с помощью высокоспециализированных хирургических вмешательств. Во многих случаях операция не только помогает облегчить симптомы, но и может улучшить долгосрочную выживаемость; например, у некоторых пациентов с хроническими структурными заболеваниями легких, такими как тяжелая эмфизема

Что можно ожидать от лечения одышки / одышки?

Центр одышки объединяет весь спектр услуг и опыта BWH.Наша команда экспертов изучит вашу функцию легких, чтобы определить степень вашей одышки. Затем ваша команда диагностирует причину и будет сотрудничать с рядом специалистов для лечения этого состояния.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *