Искривление носовой перегородки у детей: Искривление носовой перегородки у детей: причины, симптомы и лечение

Искривление носовой перегородки у детей: причины, симптомы и лечение

При нарушении строении хрящевой ткани, у пациента диагностируется искривление носовой перегородки. Данная часть – это стенка между двумя пазухами носа, которая разделяет полость на левую и правую часть. Структура хряща выполнена из гибкой ткани, покрытой кожным покровом. На ней сосредоточено большое количество сосудов, которые питают данную часть. В идеальном состоянии, перегородка находится ровно посередине носовой полости.

По статистике, на сегодняшний день, практически у восьмидесяти процентов людей искривлена носовая перегородка. В большей части случаев она немного сдвигается с центра и не приносит дискомфорта. Чаще всего такая патология отмечается у детей. При сильном нарушении строения перегородка может спровоцировать нарушения дыхания и стать первопричиной хронического ринита. Поэтому если вы заметили несоответствия, важно знать симптомы и лечение искривления носовой перегородки у детей.

Содержание статьи

Почему носовая перегородка искривлена

Неправильное строение носовой перегородки чаще всего диагностируется у подростков и детей. Такая патология становится причиной образования длительного ринита, проблем с дыханием, а также обильными выделениями слизистого вида. Кроме того, при искривленной перегородке возникают проблемы воспалительного характера, а также склонность к аллергическим реакциям.

Расширение челюсти

Отклонения в строении перегородки возникают при начале роста ребенка.

Обычно этот процесс происходит в шесть лет, когда у пациента прорезываются коренные зубы.

В связи с расширением челюсти полость носа меняется. Этот процесс становится главной причиной искривления носовой перегородки у детей.

Врожденная этиология

Среди часто встречаемых причин проявляется врожденная предрасположенность, когда, будучи в животе у мамы, формирование носа ребенка происходит неправильно. К этой же причине относят различные повреждения во время появления на свет.

Травматизация

Самой распространенной причиной считается травматизация носа. Нарушить строение внутри носа может сильный удар по одной части полости, а также активные игры или серьезное увлечение различными боевыми искусствами.

Другие причины

К другим нередко встречающимся причинам относят следующие признаки:

  1. Носовая перегородка может видоизмениться при несоответствии роста костей черепа и быстром увеличении хрящевой ткани в носовой полости.
  2. Из-за давления внутри полости носа в связи с проникновением инородного объекта или образования опухоли или полипа в первую очередь страдает перегородка.
  3. При инфекционном воспалении происходит утолщение в носовой части, что приводит к видоизменению хряща.

В ходе анатомического изменения пациент замечает, что одна полость становится намного шире другой. Такое видоизменение приводит ко многим симптомам. Если же искривление перегородки несерьезное, то процесс не рассматривается как серьезная патология.

Симптоматика

При правильном строении полости носа, воздух поступает равномерно и проникает через обе части. При вдохе кислород увлажняется, согревается и фильтруется, а затем проникает в придаточные пазухи.

При искривлении перегородки вдыхаемый воздух приводит к раздражению слизистой оболочки, что приводит к различным процессам в околоносовых пазухах и евстахиевой трубке.

Среди основных признаков искривления перегородки отмечается потеря обоняния. При медленном развитии отклонения, данная дисфункция проявляется медленно, поэтому не всегда пациент замечает такой симптом сразу.

Кроме этого, происходит нарушение дыхания и проявляется постоянная заложенность носа.

В некоторых случаях искривленная перегородка становится причиной длительного ринита или острого синусита. Как следствие, у больного отмечается боль в голове, заложенность ушей, боль в глотке, кровотечения.

Патология в строении носа всегда вызывает отечность в слизистой оболочке и другие воспаления, связанные с функциями органа дыхания. Часто нарушение в строении перегородки вызывает сезонный аллергический насморк.

К другим симптомам относят:

  • закупоривание правой или левой ноздри;
  • заложенность носа, но только с одной полости;
  • частые и неожиданные носовые кровотечения;
  • сухость слизистой оболочки;
  • боль в лицевой части;
  • шумное дыхание;
  • боль в голове;
  • храп;
  • сон на одном боку;
  • частые вирусные или инфекционные воспаления;
  • опухлость тканей в полости носа;
  • нарушение проходимости воздуха.

Однако, на начальной стадии искривления пациент может не замечать симптомы. Поэтому при искривлении перегородки пациент может не знать о своей патологии. У людей с заметным искривлением есть риск образования острого гайморита, частых кровотечений и других проблем. Устранить их можно только с помощью хирургического воздействия.

Методы лечения

Задаваясь вопросом, что делать, если у ребенка искривление носовой перегородки, первым делом необходимо пройти диагностирование. Определить очевидные симптомы можно без помощи врача, но чтобы провести комплексное обследование обратитесь к ЛОРу.

Вылечить искривление носовой перегородки в определенных случаях можно с помощью медикаментов. Капли и назальные спреи помогут устранить отечность тканей и восстановят проходимость воздуха. Чтобы вернуть функции носа полностью, необходимо промывания носа, а также прием противоотечных лекарственных препаратов.

Стоит отметить, что медикаментозное лечение может быть оправдано и результативно только в случае несерьезной патологии. Если же у пациента заметное искривление, врачи назначают хирургическое вмешательство.

В ходе операции пациенту выпрямляют хрящ и кости в полости носа. Проводят такую терапию под местным наркозом и только после приема определенных медикаментов.

Пластика носовой перегородки

Чтобы восстановить перегородку пациент может выбрать пластику. В таком случае хирургическое воздействие проводится через ноздри пациента. Плюс пластики – это отсутствие шрамов и спаев на внешней части носа, а также абсолютная безболезненность.

Вся процедура занимает около одного часа. После проведения операции носовое дыхание восстанавливается в течение восьми недель.

В период реабилитации больному необходимо воспользоваться антисептиками и антибактериальными препаратами, а также придерживаться медикаментозного курса, прописанного врачом.

В ходе восстановления больному необходимо посещать врача два раза в месяц. Это необходимо для предотвращения образования спаек и нарушения сращения тканей.

Если искривление проявилось у малыша, следует дождаться восемнадцати лет. До этого возраста ребенок продолжает расти и операция может нарушить естественный рост носовой части.

Септопластика

В определенных случаях пациент может выбрать реконструктивную пластическую хирургию. При выборе септопластики выполняется исправление неправильного строения носовой перегородки.

Процедура проходит через ноздри, но в крайне сложных моментах врачи могут провести операцию открытым методом.

При выборе септопластики необходимо отдавать себе отчет в образовании шрамов, рубцов и спаек. Однако, главная цель операции – это быстрое восстановление дыхания.

Реабилитационный период длится до семи дней. После операции отмечается образование опухлости лица, кровотечения, негативные реакции на медикаменты и болезненные ощущения в полости носа. Обыкновенно они проходят на пятый день.

В первый месяц после хирургического воздействия у больного отмечаются боли в голове, отечность, кровотечения, часто лопающиеся сосуды в полости носа. Совершенное выздоровление наступает в течение двух месяцев.

Профилактика

К сожалению, предотвратить искривление носовой перегородки невозможно. Но можно защитить себя избегая любых повреждений. Для этого при активных играх или в участии при контактных видах спорта надевайте защитные шлема и будьте предельно внимательны.

искривление носовой перегородки у ребенка — 23 рекомендаций на Babyblog.ru

В последнее время врачи нередко ставят детям диагноз «диспластический синдром» или «дисплазия соединительной ткани». Что это такое?
Соединительная ткань в человеческом организме является самой «разноплановой». Она включает такие несхожие субстанции, как кость, хрящ, подкожно-жировую клетчатку, кожные покровы, связки и др. В отличие от других тканей, соединительная ткань имеет структурные особенности: клеточные элементы находящиеся в межуточном веществе, которое представлено волокнистыми элементами и аморфным веществом. От содержания аморфного компонента зависит консистенция соединительной ткани. Коллагеновые волокна придают всей ткани прочность и позволяют растягиваться.
Клинические проявления дисплазии соединительной ткани (ДСТ) обусловлены аномалией коллагеновых структур, которые выполняют опорную функцию, активно участвуют в формировании тканей, регенерации и старении клеток соединительной ткани.
Дисплазия соединительной ткани имеет наследственную предрасположенность. И если как следует поискать, то в вашей родословной обязательно найдутся родственники, страдающие варикозной болезнью нижних конечностей, близорукостью, плоскостопием, сколиозом, склонностью к кровоточивости. У кого-то в детстве болели суставы, у кого-то постоянно выслушивали шумы в сердце, кто-то был очень «гибким»… В основе этих проявлений лежат мутации генов, отвечающих за синтез коллагена – основного белка соединительной ткани. Волокна коллагена формируются неправильно и не выдерживают должной механической нагрузки.
Практически все дети до 5-летнего возраста имеют признаки дисплазии – у них нежная, легко растяжимая кожа, «слабые связки» и т. д. Поэтому диагностировать ДСТ в этом возрасте можно только косвенно, а также по наличию внешних признаков дисплазии у детей.
Надо сразу уточнить, что дисплазия соединительной ткани – это не болезнь, а, скорее, конституциональная особенность! Таких детей много, однако далеко не все они попадают в поле зрения педиатра, ортопеда и других врачей.
Сегодня выделено множество признаков ДСТ, которые условно можно разделить на выявляемые при внешнем осмотре, и внутренние, то есть признаки со стороны внутренних органов и центральной нервной системы.
Из внешних признаков наиболее часто встречаются следующие: выраженная гипермобильность или разболтанность суставов, повышенная растяжимость кожи, деформация позвоночника в виде сколиоза или кифоза, плоскостопие, плосковальгусная деформация стоп, выраженная венозная сеть на коже (тонкая, нежная кожа), патология зрения, деформация грудной клетки (килевидная, воронкообразная или небольшое вдавление на грудине), асимметрия лопаток, «вялая» осанка, склонность к появлению синяков или носовые кровотечения, слабость мышц живота, мышечная гипотония, искривление или асимметрия носовой перегородки, нежность или бархотность кожи, «полая» стопа, грыжи, неправильный рост зубов или сверхкомплектные зубы.
Как правило, уже в возрасте 5-7 лет дети предъявляют множество жалоб на слабость, недомогание, плохую переносимость физических нагрузок, снижение аппетита, боли в сердце, в ногах, голове, животе.
Изменения со стороны внутренних органов формируются с возрастом. Характерны опущение внутренних органов (почек, желудка), со стороны сердца – пролапс митрального клапана, шумы в сердце, со стороны желудочно-кишечноготракта – дискинезия желчевыводящих путей, рефлюксная болезнь, склонность к запорам, варикозному расширению вен нижних конечностей и т.д. Геморрагический синдром проявляется носовыми кровотечениями, склонностью к появлению синяков при малейшей травме.
Со стороны нервной системы отмечаются синдром вегетативной дистонии, склонность к обморокам, вертебробазиллярная недостаточность на фоне нестабильности шейного отдела позвоночника, синдром гипервозбудимости с дефицитом внимани. Со стороны опорно-двигательного аппатата: юношеский остеохондроз позвоночника или грыжи Шморля, юношеский остеопороз, артралгии или микротравматический «преходящий» артрит, дисплазия тазобедренных суставов.
Как помочь ребенку?
Режим дня. Ночной сон должен составлять не менее 8-9 часов, некоторым детям показан и дневной сон. Необходимо ежедневно делать утреннюю гимнастику. Если нет каких-то ограничений к занятиям спортом, то им заниматься необходимо всю жизнь, но ни в коем случае не профессиональным спортом! У детей с гипермобильностью суставов, занимающихся профессиональным спортом, очень рано развиваются дегенеративно-дистрофические изменения в хрящах, в связочном аппарате. Это связано с постоянной травматизацией, микроизлияниями, которые приводят к хроническому асептическому воспалению и дистрофическим процессам.
Хороший эффект дают лечебное плавание, ходьба на лыжах, езда на велосипеде, ходьба вверх по горкам и по лестницам, бадминтон, гимнастика ушу.
Лечебный массаж является важной составляющей реабилитации детей с ДСТ. Проводится массаж спины и шейно-воротниковой зоны, а также конечностей (курс 15-20 сеансов).
При наличии плосковальгусной установки стоп показано ношение супинаторов. Если ребенок жалуется на боли в суставах, обратите внимание на подбор рациональной обуви. У маленьких детей правильная обувь должна плотно фиксировать стопу и голеностопный сустав с помощью «липучек», должна иметь минимальное количество внутренних швов, изготавливаться из натуральных материалов. Задник должен быть высокий, жесткий, каблучок – 1-1,5 см.

Желательно ежедневно проводить гимнастику для стоп, делать ножные ванны с морской солью 10-15 минут, делать массаж стоп и голеней.
Основной принцип лечения дисплазии соединительной ткани – это диетотерапия. Питание должно быть полноценным по белкам, жирам, углеводам. Рекомендуется пища, богатая белком (мясо, рыба, фасоль, орехи). Также в рационе необходим творог и сыр. Также продукты должны содержать большое количество микроэлементов и витаминов.
Лечение пациентов с ДСТ – сложная,но благодарная задача, если достигнуто взаимопонимание между родителями и врачом. Рациональный режим дня, правильное питание, разумные физические нагрузки и ваш постоянный контроль могут достаточно быстро избавить от проблем, связанных с ДСТ. Дисплазия имеет наследственный характер, и здоровый образ жизни полезен всем членам семьи!

Искривление носовой перегородки: причины, у детей

Перегородка носа делит полость носа на две симметричные части. Новорожденные дети имеют ровную и прямую пластинку. Ее структура – полностью хрящевая ткань, на которой присутствуют незначительные окостенения. С ростом организма костные очаги переходят в кости, срастаются в одну кость. Этот процесс формирования заканчивается к 10 годам.

Для взрослого человека характерна такая структура: передняя часть пластины – хрящевая ткань, а задняя – тонкая кость. Обе стороны выстланы слизистой оболочкой. Но ровной перегородка бывает крайне редко. Чаще всего она искривлена, а случиться это может по различным причинам.

Причины у взрослых

Перед тем как назначить лечение, врач обязан провести внешний осмотр больного, а также определить основополагающий фактор, который и стал причиной возникновения патологии. Сегодня эти причины носят разнообразный характер.

На фото- искривление носовой перегородки у взрослых

Физиологические

Эти причины взаимосвязаны с ростом костей черепа или врожденными дефектами. К самым распространенным относят:

  1. Кость мозгового и лицевого отделов черепа росла неравномерно. При активном развитии мозгового отдела носовая полость сужалась, в результате чего возникло искривление пластины.
  2. Неравномерное развитие костной и хрящевой ткани носовой перегородки. Это говорит о том, что активно росла костная ткань, при этом деформации поддавалась пластина носа, состоящая из хрящевой ткани.
  3. Усиленный рост рудиментарного органа Якобсона. Он сосредоточен в обонятельной части носа. Представлен в виде скопления нервной ткани. Если он будет активно расти, то это прямой путь к ограниченному пространство для нормального формирования носовой пластинки и, как результат, к ее искривлению.

На видео- причины искривления носовой перегородки:

Компенсаторные

Эти причины развития патологии связаны с тем, что носовой полости формируются различные образования, к которым можно отнести:

  1. Гипертрофия. Происходит усиленное формирование одной и носовых раковин. В результате увеличенная в размере раковина давит на пластину, вызывая ее деформацию.

    На фото- гипертрофия носа

  2. Наличие полипов и опухоли на слизистой носа. Если новообразования сильно расширяются, то они заслоняют одну из ноздрей. Таким образом, нарушается носовое дыхание, а сама пластинка деформируется, так как пытается устранить это состояние.

Травматические

Эти причины зависят от травм, которые привели к смещению кости носа и искривлению пластины. Чаще всего патологию диагностируют именно у мальчиков в подростковом возрасте и мужчин. Это та категория людей, у которых травмы черепа и лица встречаются чаще всего. Из-за сильного удара наблюдается смещение костей носа.

Это ведет к деформации пластины носа, причем возникнуть она может, даже если удар был не слишком сильным. Повлиять на развитие самых сильных деформаций может неверное сращение костей носа после перенесенного перелома.

Что влияет на развитие деформации у детей

Трудности при вдохе воздуха через нос – это проблема, которая часто диагностируется у грудничков. Так как дышать ртом малыш еще не научился, то происходит нарушение процесса кормления, да и по ночам он очень плохо спит.

Многие родители связывают заложенность носа у своего ребенка с сухим воздухом в комнате, частыми ОРЗ и загрязненностью атмосферы. Конечно, эти факторы имеют свое влияние, когда малыш вдыхает воздух через нос. Но носят они временный характер.

Как происходит лечение храпа облепиховым маслом, и насколько это средство эффективно, очень подробно рассказывается в данной статье.

Как сделать рецепт алоэ от насморка для взрослого, подробно рассказывается в данной статье.

А вот какой антибиотик лучше при гнойной ангине взрослому, поможет понять данная статья: https://prolor.ru/g/lechenie/antibiotiki-pri-gnojnoj.html

Возможно вам также будет интересно узнать о том, что делать в домашних условиях, когда сломан нос.

А вот когда заложенность носа наблюдается в течение длительного периода времени, то чаще всего это связано с этой патологией, как искривление перегородки.

Как было сказано ранее, это пластина, которая состоит из хрящевой ткани и тонкой кости. Она разделят нос на 2 части. Только у детей эта пластина более эластичная и мягкая, что делает ее чувствительной для травм и повреждений. А, как известно, дети любят активные игры, в результате которых и случаются удары или падения на лицо.

На видео- что влияет на развитие деформации носовой перегородки у детей:

Окончательно развиваться носовая перегородка начинает к 10 годам. Если присутствует незначительная деформация, то это является нормой. При этом ребенок полноценно дышит носом и не ощущает на себе выраженных симптомов.

Повлиять на развитие патологии у детей могут следующие факторы:

  • травмы при родах;
  • неравномерное развитие костей черепа из-за быстрого формирования хрящевой ткани носовой полости;
  • наличие полипа или другого новообразования, которое растет в носу и давит на пластину;
  • воспаление, которое приводит к утолщению носовой пластины в зоне хряща;
  • искривление носа после травмы – перелом.

Обнаружить неровную перегородку можно у ребенка в любом возрасте, так что возраст здесь не помеха. Здесь все зависит от степени выраженности симптомов. Малыш может на протяжении всего детства жить нормально с неровной перегородкой без видимой симптоматики. А вот уже, будучи взрослым, клиническая картина приобретает более выраженные очертания.

Также будет интересно узнать о том, как понять сломан ли нос, или же нет, и на какие признаки стоит обращать внимание в первую очередь.

Какие признаки сломанного носа у ребенка встречаются чаще всего, очень подробно рассказывается в данной статье.

Возможно вам также будет интересно узнать о том, как лечатся полипы в горле.

Какие симптомы кисты в носу встречаются чаще всего, и какие лекарственные средства самые эффективные в борьбе с данной проблемой, поможет понять данная статья.

Также будет интересно узнать о том, как лечится киста в носу без операции.

Степени

Имеется несколько классификаций искривления перегородки, среди которых выделяют тип патологии по характеру своей выраженности. Таким образом, искривление пластины может быть 1, 2 или 3 степени. Для первой степени деформация от условной линии середины носа незначительная. При второй степени выступающая пластина занимает половину расстояние от средней линии и до боковой поверхности носовой полость. А вот третья степень предполагает практически прикосновение края перегородки боковой стороны полости носа.

На видео- степени искривления носовой перегородки:

Если у пациента диагностируют патологию 1 степени, то особого лечения проводить здесь не нужно. Такое состояние встречается у большей части людей. А вот уже деформация 2 или 3 степени требуют проведение терапии, так как характеризуются выраженной симптоматикой и осложнениями. Причем затягивать с лечением не стоит, ведь это может привести к тому, что в патологический процесс будут вовлечены соседние органы.

Повлиять на развитие искривления перегородки могут самые различные причины. Но среди самые распространенные – травма или врожденный дефект. В любом случае необходимо показаться врачу, чтобы он смог оценить масштабы патологии. Если в ходе диагностики было обнаружено, что искривленная перегородка не мешает человеку полноценно работать и жить, то никаких шагов к лечению предприниматься не будет.

симптомы, лечение народными стредствами, операция, последствия, код МКБ-10, у ребенка, капли в нос

Искривление носовой перегородки встречается очень часто. Идеально ровная перегородка носа – это редкое исключение. Но её небольшие деформации далеко не всегда определяются как патология и чаще всего не нуждаются в лечении.

Сильное искривление носовой перегородки способно приводить к ряду осложнений. В этом случае её расценивают как заболевание, которое нужно лечить под наблюдением оториноларинголога (ЛОР-врача).

Определение заболевания

Носовая перегородка представляет собой пластинку, которая разделяет полость носа на 2 относительно одинаковые половины. Она имеет костный отдел, образованный костными структурами полости носа, и хрящевой. Передний отдел перегородки носа участвует в образовании наружного носа. Эту часть перегородки можно ощутить, если провести пальцем по срединной линии носа сверху вниз. Хрящевая часть перегородки более мягкая, и при желании её можно сместить в сторону. Именно поэтому данная часть больше подвержена травматизации. Искривление носовой перегородки: код по МКБ 10 – J34.2.

У детей перегородка носа формируется лишь к 10 годам. Доказано, что лишь 5% людей имеют идеально ровную перегородку носа. У основной массы перегородка имеет различные искривления. Как правило, она отклоняется от срединной линии вправо или влево, но возможны и другие варианты. К примеру, возможно искривление на небольшом участке перегородки в виде гребня или шипа. Что делать в случае искривления носовой перегородки?

Строение носовой перегородки

Причины возникновения

В зависимости от причины, искривления перегородки носа подразделяются на несколько видов:

  • Физиологические искривления происходят в процессе роста и развития организма, возникают в связи с неравномерным ростом костной и хрящевой ткани, т.е. происходит опережение роста одной или другой части перегородки. Это наиболее частая причина возникновения данной патологии. Для неё характерны искривления всей перегородки носа (т.е. смещение её в сторону) или образования гребней и шипов.
  • Травматические искривления возникают по причине механических повреждений и могут быть самыми разнообразными (травмы, переломы носа и пр.). У детей травматические искривления могут возникать уже при рождении, так как в процессе родов у ребёнка может быть вывих хряща перегородки носа. В процессе роста и развития костей лицевого черепа даже небольшая травма перегородки носа может привести к неправильному её росту.
  • Компенсаторные искривления сочетают нарушения анатомии нескольких образований полости носа. На боковых стенках полости носа находятся носовые раковины, которые, как и перегородка, в процессе своего роста и развития могут приобретать самую различную форму. Чаще всего встречается гипертрофия носовых раковин. При постоянном соприкосновении носовых раковин с перегородкой носа со временем возникает компенсаторное искривление носовой перегородки. Компенсаторные искривления могут встречаться также при полипах полости носа, вазомоторном рините, инородных телах полости носа.

Деформации носовой перегородки

Симптомы

Пациенты с искривлением носовой перегородки могут предъявлять врачу следующие жалобы:

  • Затруднение носового дыхания. Симптом может быть в разной степени: от незначительного нарушения до полной невозможности дышать носом.
  • Хронический ринит (насморк). Проявляется в виде заложенности носа, постоянных слизистых выделений. Иногда пациент долго не обращается к врачу, так как считает, что у него частые простуды и всё дело в снижении иммунитета.
  • Аллергические реакции. Изменения, происходящие в носовой полости в результате искривления носовой перегородки, всегда сопровождаются нарушением иммунитета. Это зачастую приводит к появлению аллергических реакций. Аллергический ринит – распространённая проблема среди пациентов с искривлением носовой перегородки. Если ринит переходит в хроническую форму, то данное состояние может привести к развитию бронхиальной астмы.
  • Головные боли. Шип, гребень или искривлённая носовая перегородка могут соприкасаться со слизистой оболочкой носа и оказывать на неё давление. Постоянное раздражение нервных рецепторов приводит к развитию рефлекторных головных болей.
  • Сухость и дискомфорт в носу.
  • Носовые кровотечения. Являются результатом раздражения слизистой оболочки. С той стороны, где находится выпуклость, слизистая оболочка сильно истончена. Даже при незначительном воздействии она легко повреждается.
  • Храп по ночам.
  • Повышенная утомляемость, снижение работоспособности, что связано с нарушением носового дыхания и недостаточным поступлением кислорода в кровь из лёгких.
  • Частые инфекции, протекающие с симптомами ОРЗ (насморк, кашель, чихание), повышением температуры тела.
  • Симптомы хронического воспаления глотки и гортани: першение, сухость и боли в горле, кашель.
  • Симптомы воспалительного процесса в среднем ухе: боли, снижение слуха.
  • Нарушение формы носа. Данный симптом характерен для искривления носовой перегородки травматического происхождения.
  • Ухудшение памяти, мышления, рассеянность внимания.

В тяжёлых случаях у пациентов с искривлением перегородки могут отмечаться периодические судорожные эпилептические припадки, нарушение зрения, боли в сердце и повышение артериального давления, одышка и другие симптомы.

Возможные осложнения

Искривления носовой перегородки вызывают нарушения носового дыхания, вплоть до полного его прекращения. Это повышает склонность к воспалительным и аллергическим заболеваниям органов дыхания, приводит к развитию невротических состояний, головным болям, негативно влияет на сердечно-сосудистую и мочеполовую системы.

Искривлённая носовая перегородка нарушает нормальную вентиляцию ушей и околоносовых пазух, что может приводить к развитию тубоотита (воспаления слуховой трубы), среднего отита (воспаления среднего уха), острых и хронических синуситов (воспаления околоносовых пазух). При сильном искривлении каждый насморк может переходить в синусит. Или острый назофарингит.

Искривление перегородки носа способствует прогрессированию симптомов вазомоторного ринита, который может переходить в гипертрофический ринит (необратимое увеличение носовых раковин), а также аллергического ринита (воспалительная реакция в носу, вызванная вдыханием аллергенов).

Хроническая усталость

Постоянное затруднение носового дыхания приводит к хроническому кислородному голоданию всего организма. На начальных этапах это проявляется головной болью, быстрой утомляемостью, нарушением концентрации внимания и памяти. Со временем могут развиться заболевания сердца, сосудов и других органов.

Нарушение носового дыхания во сне может привести к остановкам дыхания во сне, что также опасно сердечно-сосудистыми и другими осложнениями в связи с постоянной нехваткой кислорода. У таких пациентов повышенная дневная сонливость, что отрицательно сказывается на эффективности работы, а также увеличивает частоту аварий на производстве, в быту, в автотранспорте.

Частое дыхание ртом становится причиной развития хронического тонзиллита (воспаления нёбных миндалин), неприятного запаха изо рта, заболеваний верхних (гортань, трахея) и нижних (бронхов и лёгких) дыхательных путей.

Лечение

Данная патология характеризуется изменением костно-хрящевых структур, поэтому устранить заболевание можно исключительно хирургическим путём.

Для борьбы с симптомами искривления носовой перегородки применяют:

Эти методы приносят временное облегчение, они не способны устранить причину проблемы. Избавиться от патологии окончательно и предотвратить дальнейшее прогрессирование можно только при помощи хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение

Эндоскопическая операция, в ходе которой исправляется дефект перегородки носа, носит название «септопластика». Операция выполняется через полость носа, без разрезов на лице. Длительность хирургической операции, выполняемой под общей или местной анестезией, как правило, не превышает 1 часа. В конце операции в носовую полость устанавливаются марлевые тампоны и специальные силиконовые фиксаторы, которые удаляются через сутки после хирургического вмешательства. Через 5–7 дней после выполнения септопластики у пациента полностью восстанавливается носовое дыхание, исчезают все признаки заболевания.

Септопластика проводится только с 14 лет. Исключение составляют случаи, когда у ребёнка сильно выражены симптомы заболевания или часто возникают инфекционные синуситы. В такой ситуации операция может быть выполнена под общим наркозом детям старше 6 лет.

В течение 1 – 2 дней после хирургического вмешательства пациент должен носить в носу турунды. Это причиняет дискомфорт, но является необходимым условием. На 2 – 4 сутки носовое дыхание восстанавливается полностью.

Анестезия во время операции по восстановлению носовой перегородки

После операции врач регулярно проводит осмотры пациента, удаляет из носа сухие корки, осуществляет промывания физиологическим раствором или раствором морской соли.

Если в постоперационном периоде пациента беспокоят боли, то назначаются анальгетики. Для профилактики инфекционных осложнений назначается антибиотикотерапия.

После операции пациент наблюдается в течение месяца ЛОР-врачом в поликлинике.

Наиболее распространённые осложнения после септопластики:

  • Образование больших гематом под слизистой оболочкой;
  • Носовые кровотечения;
  • Образование отверстия, дефекта в носовой перегородке;
  • Гнойный синусит;
  • Деформация носа (чаще всего происходит западение его спинки в результате того, что хирург выполнил резекцию перегородки слишком высоко).

Операция по восстановлению искривленной перегородки носа

Лечение лазером

Лазерный метод лечения деформаций перегородки носа имеет ряд ограничений, но с недавних пор успешно применяется на практике. В основе данного способа лечения лежит воздействие лазерного луча. Деформированные участки хрящевой части перегородки прогреваются до нужной температуры и фиксируются в правильном положении при помощи тампонов на сутки. Длительность лазерной манипуляции, проводимой под местным обезболиванием, занимает не более 15 минут. Лечение проводится амбулаторно и практически не доставляет неприятных ощущений пациенту.

Лечение искривлений носовой перегородки при помощи лазера возможно только в случае деформации (но не перелома) хрящевой части.

Народные методы

Устранить искривление носовой перегородки народными методами невозможно, зато «бабушкины» рецепты снижают проявления симптомов заболевания:

  • Улучшают носовое дыхание.
  • Ликвидируют отёчные области.
  • Снимают головную боль и ощущение дискомфорта в носовых пазухах.

Рецепты народной медицины можно разделить на несколько видов:

  • Внешние примочки;
  • Полоскания носовой полости;
  • Ванночки для носа;
  • Приём чаёв и настоев трав;
  • Массаж;
  • Дыхательные упражнения.

Снять отёк из-за искривления носовой перегородки можно с помощью лечебного массажа. Для этого понадобится крем на основе прополиса, который наносится на близкую к носу область щёк. Им нужно массировать кожу на области носовых пазух постоянными круговыми движениями. Эффективно проводить данную процедуру вечером.

Помогают снять симптомы искривления упражнения «дунь-плюнь». Для этого тёплую фильтрованную воду разведите в чашке с щепоткой морской соли. Полученный раствор втяните сначала одной ноздрёй, потом другой, немного задержите в носоглотке, а затем резко выплюньте. Если повторить процедуру несколько раз подряд, то это полностью снимет неприятную боль, а регулярное её выполнение станет лучше профилактикой ринита.

Эфирные масла эвкалипта и пихты – лучшие помощники в борьбе с отёчностью носовых пазух. Для проведения процедур с ними добавьте каплю одного из масел в чашку с водой и смочите в ней круглый ватный диск. После этого влажные диски прижмите к области носовых пазух и оставьте на 10 минут. Процедуру выполняйте каждый день утром и вечером.

Даже обычный чёрный чай может эффективно снять болевые ощущения и стянутость в пазухах. Для этого заварите крепкий чёрный чай (не менее 3 чайных ложек на 0,5 литров кипятка), а затем дышите носом над ним.

Капли из свекольного сока или облепихового масла помогут улучшить состояние слизистой и снять болевые симптомы.

Ни в коем случае не промывайте нос с помощью клизмы: это может привести к воспалению евстахиевой трубы и ещё большему дискомфорту.

Профилактика

Профилактики физиологических искривлений носовой перегородки не существует. Чтобы избежать травматических искривлений, не следует допускать травм носа и лица, носить специальные защитные маски при занятиях спортом, в особенности борьбой.

Симптомы мастоидита у взрослых и методы лечения

Лечение хронического тонзиллита у взрослых описано в этой статье.

Лечение гриппа и ОРВИ в домашних условиях //drlor.online/zabolevaniya/orvi/gripp/lechenie-v-domashnix-usloviyax-respiratornoy-infekcii.html

Видео

Выводы

Как видите, искривление носовой перегородки возникает по многим причинам. Исправить этот дефект можно только операбельным путём. Но снять болевые ощущения и дискомфорт, снизить риск возникновения насморка или головных болей можно, применяя народные средства.

Не стоит относиться к данной патологии поверхностно. Деформация носовой перегородки может привести к неприятным и необратимым последствиям. Данный дефект лучше устранить с помощью лазерного вмешательства или сенопластики.

Искривление носовой перегородки у ребенка | Страница №2 | Медицинская консультация

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.

28 ноября 2014 года

Спрашивает Любовь:

Моему сыну пять лет, у него аденоийды уже с трех лет, пошли на осмотр к лору там сказали что у него искривление носовой перегородки и аденоийды третей степени. И нужно делать операцию на носовую перегородку а не удаление аденоийдов. На сколько мне известно в таком возрасте нельзя делать такую операцию. Можете подсказать что нам делать, удалять аденоийды или все же я ошибаюсь насчет опасности данной операции?

16 февраля 2015 года

Отвечает Божко Наталья Викторовна:

Доброго дня, Любовь! Септопластика (операция по «выравниванию» носовой перегородки) действительно рекомендована не ранее 16-17 лет (а по данным некоторых ученых – после 25). Причина такого возрастного ограничения – продолжающийся рост лицевого черепа. Так, даже идеально ровная после операции перегородка в условиях роста костной и хрящевой ткани может вновь деформироваться. Однако, в редких случаях (при сильно выраженном искривлении и нарушении носового дыхания) септопластику производят и более раннем возрасте. Решить вопрос целесообразности оперативного лечения в данном конкретном случае под силу только специалисту после непосредственного осмотра ребенка. Тоже касается и вопроса аденотомии – нужен осмотр малыша. Хотя теоретически истинная гипертрофия аденоидных вегетаций 3 степени действительно требует хирургического вмешательства. Будьте здоровы!

29 мая 2015 года

Спрашивает юлия:

Здравствуйте!У ребёнка частые носовые кровотечения. Врач определил близко расположенные сосуды.2 года назад сделали узд сосудов носа ,хватило на год .Сначала незначительные, а затем чаще возобновились кровотечения.Отоларинголог сказал ,что причина в искревлённой носовой перегородке.Скажите с возрастом может ли исправиться перегородка, ведь для операции -септопластики ребёнок мал ,так как ещё не сформированы хрящи и кости. И ещё вопрос- можно ли часто делать узд сосудов

30 июля 2015 года

Отвечает Божко Наталья Викторовна:

Здравствуйте, Юлия! Операции по коррекции перегородки носа все отоларингологи стараются выполнять после как минимум 16-18 лет. Это связано с тем, что до этого возраста все еще продолжается рост костной и хрящевой ткани, а посему предугадать будущую форму прооперированной перегородки невозможно. И только в редких случаях септопластику проводят в более раннем возрасте. Вопрос целесообразности такого вмешательства решается строго в индивидуальном порядке. Кроме того, я бы настойчиво рекомендовала «поискать» причину носового кровотечения. Если помимо не ровной перегородки, согласно осмотру специалиста, других проблем нет, то рецидивирующие кровотечения могут быть следствием нарушений в кровесвертывающей системе, проблем с печенью и многое другое. Сдайте для начала общий анализ крови, кровь на свертываемость и коагулограмму. Всего доброго!

08 мая 2013 года

Спрашивает наталия:

здраствуйте.у ребенка уже два месяца зеленые сопли.сначала в носике булькало и похрапывал.пролечилис ь изофра,полидекс назальный , биопрокс(по очереди-одно не помагало,выписывали след.)в комплексе с сульфацитом натрия и пиносолом и промыванием морской водой. как только перестав.капать так через пару дней снова светло-зеленые сопли возвращались. обратились к другому врачу–искривление перегородки,надо перемучатся до 18 лет. Подскажите что делать,может снимок надо.ребенок продолжает сопеть,трудно дышит и шмаркает зеленоватым всеровно…

16 мая 2013 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua. org»:

Добрый день, Наталия! Безусловно, длительный насморк с слизисто-гнойным отделяемым ни есть норма и требует лечения. Борьбу с ним я бы рекомендовала начать с тщательного обследования и установления причины ринита (эндоскопия носа, рентгенография придаточных пазух, микробиологическое исследование мазка со слизистой носа, общий анализ крови и мочи). Такой первичный комплекс диагностических мероприятий должен помочь определиться в истинной причине заболевания и поставить диагноз. Описываемая Вами клиническая картина характерна, например, для аденоидита. Лечение данного заболевания комплексное: тщательная санация носоглотки (возможно даже аппаратное – «кукушка»), применение антисептических и антибактериальных средств местно и/или системно (согласно антибиотикограмме), противовоспалительные препараты и имуномодуляторы. Всего доброго!

09 июня 2013 года

Спрашивает Карина:

Здравствуйте! Мне 14 лет. У меня кривая носовая перегородка из-за этого я страдаю евстахиитом.Я часто хожу к врачу,но продувки не очень помогают мне сказали что надо делать операцию на выравнивание перегородки,но не сейчас,а когда мне будет 17-18 лет то есть,когда я окончательно выросту. Но мой знакомый сделал такую операцию в 11 лет,но мне не известны последствия. Вы можете сказать во сколько лет делают такую операцию? И что делать сейчас чтобы избавится от этой болезни? А можно ли обойтись без операции?

02 июля 2013 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Добрый день, Карина! Если нарушение вентиляции слуховой трубы (и, как следствие, частые евстахииты) вызвано неровной носовой перегородкой, то кроме оперативного лечения эффекта ничего не даст. Поэтому, если причинно-следственная связь между искривлением перегородки и заболеванием уха доказана, то без хирургического вмешательства обойтись, к сожалению, нельзя. Септопластику действительно рекомендовано выполнять после окончания роста хрящевой и костной ткани, т.е. после 18 лет. Однако, в случаях, когда искривление выражено довольно сильно и является причиной резкого нарушения носового дыхания и других осложнений (в том числе и евтахиита), то хирургическое вмешательство производят в любом возрасте. Запишитесь на прием к отоларингологу для выяснения вопроса о целесообразности выполнения септопластики именно сейчас. Всего доброго!

22 декабря 2012 года

Спрашивает Ангелина:

Здравствуйте скажите пожалуйста моему ребенку 1. 5 месяца.нам сказали в роддоме что искревлена перегородка у него.когда нам лучше исправить перегородку(в каком возрасте?)и каким способом?нам сказали что новорожденному не возьмуться делать,если только лазером.на сколько это реально ему сделать?ка болезненно?и где нам могут помочь!?спасибо заранее!

17 января 2013 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Добрый день! Вопрос о сроке проведения операции септопластики (выравнивание искривленной перегородки) решается индивидуально. Но все без исключения отоларингологи придерживаются следующего правила – проводить данную операцию после того как сформировался лицевой скелет, т.е. после 16-18 (а по некоторым данным и 22-25 лет). В противном случае, при продолжающемся росте костной и хрящевой ткани предугадать, как поведет себя прооперированная перегородка не возможно. Но все же иногда при сильной деформации перегородки, которая приводит к развитию различных осложнений (отиты, синуситы, гипоксия и т.д.), выполнение септопластики возможно в любом возрасте. Проконсультируйтесь с отоларингологом по вопросу целесообразности выполнения операции именно сейчас. Всего доброго!

21 октября 2012 года

Спрашивает Артем:

Здравствуйте, меня зовут Артем мне 15 лет.

У меня искревлена носовая перегородка => голос у меня другой, что делать??

15 ноября 2012 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua. org»:

Добрый день! Простите, но я не поняла по поводу «другого голоса» – он у Вас изменился, и данное изменение Вы связываете с искривлением перегородки носа? Или же Вас интересует, может ли меняться голос из-за неровной перегородки? Попытаюсь ответить сразу на два вопроса. Носовая полость, включая все ее отделы (в том числе и перегородку), является составляющим в формировании звука. Но эта роль, так скажем, не столь значительна, то есть нос и носоглотка не изменяют артикуляции звука, а только лишь его окраску. Что же произошло с Вашим голосом на самом деле и какая взаимосвязь с перегородкой, под силу определить ЛОР-врачу после осмотра. Дополнительно надо выяснить степень искривления носовой перегородки и необходимости ее хирургической коррекции. Всего доброго!

14 июля 2015 года

Спрашивает Нигяр:

Здравсвуйте,у меня есть вопрос который беспокоит не только меня,но и некоторых из вас. Дело в том ,что моей дочке 13 лет и у нее искревление носовой перегародки.Это случилось ,когда ей было 6 лет ,после этого она плохо дышит 6-7 лет(до сегоднешнего дня).В возрасте 13 лет ее состояние ухудшилось.По ночам спит 4-5 часов,в этом же возврасте начала жаловаться на головную боль,а также на то что изза плохово сна и головной боли у нее чуть чуть горят глаза ну это видимо изза плохого сна.Вообщем мне нужен ваш совет ,что мне с этим делать?Капли глазолтн,отривин,снуп и др. очень вредные и я их ей не делаю.Она просит меня сделать операция с 11 лет,а щас почти умоляет.Я ей говорила операция минимум после 15-16 ,но лучше в 18,а она плачет и говорит ,что не может терпеть голова раскалывается.Ну отвезли к врачу говорит пока операция не рекомендована.Я не знаю ,что делать.Она говорит ,что во сне видит как тонет и задыхается и просыпается с заложенным носом и не может заснуть.Рошу дайте мне какой-нибудь совет ей очень плохо!!!

30 июля 2015 года

Отвечает Божко Наталья Викторовна:

Добрый день, Нигяр! Вы совершенно правы в том, что в подавляющем большинстве случаев септопластика производится в более старшем возрасте, т. е. тогда, когда уже закончился рост костной и хрящевой ткани. Иначе дать «гарантию» на то, что в процессе роста не появиться искривление вновь никто не сможет. И только в редких случаях хирургическое лечение производят до 16-18 лет. Судя по предоставленному описанию (резкое затруднение носового дыхания, головные боли, расстройство сна и т.д.) могу предположить, что Ваш случай вполне может явиться тем самым редким. Но здесь важно объективно доказать, что весь существующий дискомфорт напрямую связан с затруднением носового дыхания, которое возникает исключительно из-за не ровной перегородки. Будьте здоровы!

05 декабря 2009 года

Спрашивает ЛИЗА:

Добрый день.У моего сына искривление нос. перегородки. Мы живем в Ялте. Кого из хирургов (клиник) вы бы нам посоветовали (Симферополь,Севастополь….)

12 января 2010 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Елизавета! Лечением искривления носовой перегородки занимаются ЛОР-врачи. Лечение может быть как хирургическим, так и терапевтическим. Для проведения хирургического лечения необходимо наличие строгих показаний (хроническая инфекция в полости носа и придаточных пазухах, полное отсутствие носового дыхания, головные боли и т.д.). Хирургическим лечением занимаются ЛОР-врачи, работающие в ЛОР-отделениях, имеющих соответствующее оснащение (например, Севастопольская областная детская больница №5 (пр. Острякова, 211-а, тел. (0692) 44-79-91). Для начала обратитесь к ЛОР-врачу по месту жительства для того, чтобы выяснить степень искривления носовой перегородки и определиться с тактикой лечения. Берегите здоровье!

18 июня 2015 года

Спрашивает Елена:

Здравствуйте. Моему сыну 10 месяцев. У него с рождения на глазу иногда возникает гной со слезой более часто если на улице ветер. мы были у окулиста нам сказали, что это из-за носа т.к слезный канал в норме. вчера мы были у лор-врача после осмотра нам сказали, что у нас искривление перегородки, что не чего делать не надо все пройдет само к 2-м годам. выписали капли в нос вибрацил их надо капать перед прогулкой. Сейчас почитав ответы на на заданные вам вопросы у меня возникло сомнение, что искривление пройдет само. Может нам надо лечение предпринимать уже сейчас?

30 июля 2015 года

Отвечает Божко Наталья Викторовна:

Добрый день, Елена! «Выровняться» перегородка и впрямь сама не может. Но когда доктор произносит такую фразу, он имеет в виду, что с возрастом все внутренние носовые структуры значительно увеличиваются в размере и, довольно часто искривление становится сопоставимо меньше (это своего рода как относительные показатели в математике). Процесс этот предугадать невозможно, но если состояние не критично и есть возможность подождать и понаблюдать, то этой возможностью обязательно следует воспользоваться. В противном случае, даже после идеально и безукоризненно выполненного оперативного вмешательства гарантировать, что перегородка не искривится в процессе дальнейшего роста, просто невозможно! Будьте здоровы!

11 июня 2015 года

Спрашивает Аннв:

Здравствуйте , моему ребёнку 10 месяцев и у него в следствии травмы искривилась носовая перегородка в лево с затруднением функции дыхания . Ребёнок не может нормально не кушать не спать, грудь бросает и начинает взахлеб глотать ртом воздух. Что делать, сил нет смотреть как он мучаеться . помогите .

30 июля 2015 года

Отвечает Божко Наталья Викторовна:

Здравствуйте, Анна! Искривленную носовую перегородку возрасте 10 месяцев оперируют крайне редко. Септопластика, выполненная до того возрастного периода, когда еще продолжается рост организма и всех структур носа в частности, может иметь абсолютно не прогнозированное течение (в том смысл, что нельзя быть уверенным, что через несколько лет перегородка не искривится вновь). Однако, в тех случаях, когда искривление значительно нарушает носовое дыхание (и даже процесс кормления в Вашем случае), то операция производится вне зависимости от возраста. Насколько показано хирургическое лечение в данном конкретном случае может определить доктор только после непосредственного осмотра. Всего доброго!

05 мая 2013 года

Спрашивает Айнагуль:

Здраствуйте мне 16 лет примерно в годик я упала о камень носом и у меня появилось сильное искривление носа в сторону правой ноздри и мне с этой стороны дышать сложно часто бывают носовые кровотечения и голова каждый день болит а я ходила к врачу но он сказал что операцию можно сделать только после 18 лет можно ли сделать чуть пораньше хотябы в 17 лет уж очень хочется дышать полной грудью

16 мая 2013 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua. org»:

Добрый день! Действительно оперативные вмешательства на перегородке носа рекомендовано выполнять после того как будет полностью сформирован костно-хрящевой остов носа (по данным одних авторов это возраст старше 16-18 лет, по данным других ученых – 20-25 лет). В противном случае в условии продолжающегося роста хрящевой и костной ткани предугадать возможную новую деформацию невозможно. Однако, в некоторых случаях (при выраженном искривлении с сильным нарушением носового дыхания) септопластика может быть выполнена и раньше. Вопрос о целесообразности проведения данной операции решается исключительно специалистом в индивидуальном порядке. Всего доброго!

05 декабря 2011 года

Спрашивает Екатерина:

у моего сына после перенесенного отита среднего уха и операции на нос атрофический ринит заложенность носа высыхает слизь корка в пазухах носа шум в ушах часто болит правое ухо внутричерепное давление и головокружение проведенные обследования успокаивают томография

сказали ничего серьезного аппарат доплера незначительное сужение сосудов проводилось операция на нос перегородки затем лазерное лечение нервопотолог назначил кучу медикаментов ничего не помогает подскажите где лечится и кому обратится буду очень благодарна

08 декабря 2011 года

Отвечает Яворский Любомир Антонович:

Здравствуйте, Екатерина

Я понимаю Вашу обеспокоенность здоровьем сына.
Сначала из этого многообразия жалоб нужно выбрать те, которые больше всего беспокоят.
С головными болями, головокружением естественно нужно обращаться и обследоваться по неврологии.
Если там, где Вы проходили обследования не могут помочь, то в Киеве есть всеукраинский НИИ неврологии и нейрохирургии, обращайтесь туда. Это наивысшая инстанция, специализирующаяся на сложных неясных случаях.
Относительно сухости в полости носа, нарушения носового дыхания, проблем с ушами,- однозначно обращайтесь к ЛОР хирургу, который оперировал сына.

28 августа 2013 года

Спрашивает татьяна:

здравствуйте!ребенку 14 лет сделали операцию искривление носовой перегородки на второй день поднялась температура что то я переживаю

19 сентября 2013 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua. org»:

Добрый день.
Любая операция – это нарушение целостности тканей. При операции мягкие ткани повреждаются, при выравнивании носовой перегородки повреждаются хрящевые ткани. Организм на повреждение реагирует общей реакцией – повышается температура тела. В первые дни после операции это нормальное физиологическое явление. Повышение температуры тела в более поздние сроки может говорить о развитии гнойных осложнений операции. Для предотвращения развития этих осложнений обычно в послеоперационный период назначают антибактериальные препараты. В любом случае об этом следует сообщить лечащему врачу.
Всего доброго.

09 июня 2016 года

Спрашивает Ирина Гончаренко:

доброго дня моiй дочкi 3. 8р.Нам у груднi видалили аденоиди,iостаннi пiвтори недiлi,вона не диха носиком,i сопельок нема,сьог.були в ЛОРа нам сказали що в нас скривлення носовоi перегородки,Як лiкувати,i чи е це дуже серйозно

08 сентября 2016 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Ирина! Искривление носовой перегородки – это врожденная аномалия строения лицевого скелета. Легкая степень искривления встречается очень часто, но она не мешает носовому дыханию, и поэтому не требует лечения. Выраженное искривление перегородки может приводить к серьезным нарушениям носового дыхания, что может потребовать хирургического лечения (септопластика). Обсудите степень искривления и необходимость лечения с лечащим врачом вашего ребенка. Однако, скорее всего, после исчезновения отека, вызванного операцией на аденоидах, носовое дыхание полностью восстановится. Берегите здоровье!

28 марта 2015 года

Спрашивает Оксана:

Здравствуйте.Подскажите,пожалуйста,у сына искревление носовой перегородки.Делали всевозможные снимки и сдавали анализы,по результатам которых стало известно-носовое дыхание частично затруднено слева и полностью невозможно справа.Сын мучается дышит только ртом.Подскажите,пожалуйста,как до операции облегчить его дыхание носом?

18 мая 2015 года

Отвечает Божко Наталья Викторовна:

Здравствуйте, Оксана! Если речь идет о том, что нарушение дыхания связано исключительно с искривлением носовой перегородки, то любые консервативные мероприятия здесь будут, к сожалению, не эффективны. А использование сосудосуживающих капель возможно и даст некое кратковременное облегчение, но в итоге только усугубит ситуацию (будет способствовать сухости слизистой, может вызвать привыкание и т.д.). Поэтому закупать всякого рода нок-спреи, називины и т.д. категорически не советую. Думаю, что Вам стоит обсудить с лечащим доктором возможность как можно скорее выполнить септопластику. Всего доброго!

Искривление перегородки носа – причины, симптомы и хирургическое лечение патологии

Искривление перегородки носа часто встречающаяся патология органа обоняния. Дефект может быть незаметен, но при этом реально затруднять носовое дыхание, провоцировать развитие хронического насморка, а кроме того, являться причиной храпа, изменения тембра голоса, а также заболеваний среднего уха. Предупредить искривление носовой перегородки невозможно, искривление бывает врожденным или развивается после травмы, в том числе родовой.

Не все виды деформации требуют лечения, а лишь затрудняющие дыхание и ухудшающие внешний вид. Искривление перегородки между носовыми ходами лечится путем иссечения деформированного участка и придания ему «правильной» формы. Особого внимания требует искривление носовой перегородки у детей – операцию до пятилетнего возраста делать не рекомендуется, но следить за состоянием носа и выполнять все предписания врача необходимо, чтобы приостановить развитие патологии. Строго говоря, хирургические манипуляции на носу лучше отложить до 18–21 года, то есть подождать, пока орган полностью сформируется, однако если деформация затрудняет носовое дыхание (ребенку приходится дышать через рот), то можно раньше (начиная с пятилетнего возраста) провести коррекцию, не дожидаясь развития серьезных осложнений.

Справка. Носовая перегородка – это костно-хрящевая пластина, разделяющая нос на две части. Во фронтальной части перегородка представляет собой четырехугольный хрящ, а ее «тыл» – сошник и фрагмент решетчатой кости. Сложная структура и соседство с клиновидной, решетчатой, лобными костями и твердым небом являются факторами, влияющими на форму носовой пластины, которая искривляется, в том числе из-за неравномерности роста «соседей» и собственных тканей. Носовая перегородка далеко не бесполезное образование – она задействована в процессе дыхания (согревает и очищает воздух), а кроме того, разделяет вдыхаемую воздушную массу на два потока, что обеспечивает равномерность поступления воздуха в легкие.

Причины искривление перегородки носа

Деформация носовой перегородки бывает врожденной и является наследственной особенностью, также искривление носовой перегородки может быть приобретенным, то есть обусловленным нарушениями роста костей черепа, травмами и новообразованиями в полости носа.

Физиологические причины искривления носовой перегородки:

  • Кости черепа растут неравномерно. Частой причиной изгиба становится опережающий рост мозгового отдела черепа относительно лицевого.
  • Несогласованный рост хрящей, костей и мышц носа. Орган обоняния, несмотря на относительно малый размер, состоит из разных по структуре тканей, формирование которых может идти неравномерно, в результате чего появляются различные дефекты, в том числе искривление носовой перегородки.
  • Носовой перегородке мешает орган Якобсона. Такая патология встречается очень редко, так как у человека орган Якобсона – это рудимент, представляющий собой пучок нервных образований за обонятельной областью. В случае разрастания органа, с помощью которого, например, рептилии способны ощущать воздух «на вкус», носовой перегородке не хватает пространства для развития, в результате чего она искривляется.

Причины приобретенного искривления носовой перегородки:

  • Травмы носа. Даже незначительные удары в область носа могут привести к смещению носовых костей и, как следствие, к искривлению перегородки. А самые сильные деформации случаются после переломов, сопровождающихся неправильным сращиванием костей носа.
  • Причинами искривления носовой перегородки становятся асимметричное развитие носовых раковин: большая по размеру давит на перегородку, что и приводит к деформации.
  • Полипы и опухоли в носу при достижении определенных размеров становятся серьезным препятствием для прохождения воздуха через соответствующую ноздрю. Искривление носовой перегородки в таких случаях позволяет в какой-то степени уровнять ноздри и обеспечить нормальное дыхание.
  • Воспалительный процесс в полости носа. Сильнее всего на состояние носовой перегородки влияют заболевания, разрушающие кости черепа, например, сифилис и проказа (к счастью, редко встречающиеся).

Видео: искривление перегородки в носу и проблемы с дыханием («Жить здорово!», Е. Малышева)

Искривление перегородки носа: симптомы патологии

Деформацию не всегда видно, ведь визуально человек может оценить состояние хрящевой ткани между ноздрями, но не самой перегородки, расположенной внутри органа обоняния. Специалисты отмечают, что дефекты в этой области черепа встречаются почти у всех людей, однако в большинстве случаев речь идет о незначительных отклонениях, не доставляющих неудобств.

Признаки искривления перегородки носа:

  1. Тяжело дышать носом из-за частичного перекрытия носового хода. Проблема может касаться одной или обеих ноздрей, а степень дискомфорта зависит от уровня перекрытия носовых ходов. Такая симптоматика характерна, в том числе для переломов, когда откалывается или смещается часть носовой кости.
  2. Храп во время сна и «шумное» дыхание. Признак характерен для детей и взрослых, женщины при искривлении носовой перегородки храпят не реже мужчин.
  3. Хронический насморк, нередко сопровождающийся воспалением гайморовых пазух. Такое состояние обусловлено тем, что из-за кривизны носа содержимое пазух не может изливаться наружу и застаивается. Слизь вкупе с гноем – отличная питательная среда для бактерий, а значит, возрастает вероятность присоединения вторичной инфекции.
  4. Поражения органов слуха. Искривленная носовая перегородка и источник инфекции в гайморовых пазухах иногда становится причиной воспаления среднего уха. Столь обширное воспаление, в свою очередь, приводит к усилению кривизны перегородки.
  5. Сухость слизистых, которые постоянно находятся в раздраженном состоянии, поэтому человек часто чихает.
  6. Об искривлении носовой перегородки зачастую свидетельствуют полипы, одиночные или множественные образования появляются на раздраженной слизистой, если, несмотря на очевидное ухудшение самочувствия, человек не принимает меры для коррекции перегородки.
  7. Очевидная кривизна спинки носа. Хотя не всегда есть связь между кривизной спинки и перегородки: при незначительном дефекте носа перегородка может сохранять нормальную форму, а перегородка прямого носа нередко оказывается искривленной.
  8. Изменение тембра голоса. Кривая перегородка вкупе с хроническими воспалительными заболеваниями носа приводит к тому, что человек говорит «в нос» (гнусавит).

Диагностика искривления перегородки в носу

Чтобы обнаружить деформацию, нужно обратиться к ЛОР-врачу и сделать рентгенографию носа в четырех позициях. Если потребуется, специалист назначает дополнительные исследования:

Компьютерная томография помогает обнаружить шипы и гребни, располагающиеся в задних отделах носовых раковин, а кроме того, выявляет сопутствующие заболевания, в том числе хронический синусит.

Магнитно-резонансная томография – процедура назначается при подозрениях на новообразование (опухоль или полип) в носу и среднем ухе.

Риноэндоскопия задних отделов пазух носа (для исследования применяют фиброэластичный эндоскоп).

Риноскопия передних отделов полости носа и глубоких отделов перегородки.

Акустическая ринометрия (измерение воздушных потоков, формирующихся в носу) – это исследование позволяет выявить степень заложенности носа.

Какими бывают искривления перегородки носа

Выделяют три степени выраженности дефекта: легкая (перегородка от серединной оси отклоняется незначительно), средняя (отклонение достигает середины пазухи) и тяжелая (перегородка почти смыкается со стенкой носа).

Специалисты различают несколько типов искривлений:

  • не нарушающее носового дыхания одностороннее гребневидное искривление, которое затрагивает переднюю часть перегородки;
  • нарушающая дыхательную функцию гребневидная деформация, которая явно выражена и располагается в переднем отделе носа;
  • односторонняя гребневидная деформация заднего отдела перегородки;
  • гребневидные искривления в обеих пазухах носа, при которых перегородка приобретает s-вид;
  • гребневидная деформация перегородки задней части носа, имеющая вид «турецкой сабли»;
  • гребневидные горизонтальные деформации, имеющиеся в обеих ноздрях;
  • множественные искривления или «смятая» перегородка.

Внимание! Легкое искривление носовой перегородки не влияет на процесс дыхания и не сказывается на внешнем виде человека, поэтому не нуждаются в коррекции. Однако в ряде случаев даже небольшая деформация создает «завихрение» воздуха и вызывает дискомфорт, кроме того, неприятные ощущения вызывают шипы и гребни, которыми «обрастает» деформированная перегородка – в таких случаях искривление требует лечения.

Искривление перегородки носа: лечение патологии

Исправить деформацию перегородки можно хирургическим путем, причем операцию главным образом делают, чтобы восстановить функции носа (при этом эстетическая сторона вопроса важна, но самоцелью не является). Операция по исправлению (реконструкции) перегородки носит название риносептопластика; ее назначают пациентам с выраженным искривлением, у которых затруднено носовое дыхание.

Еще тридцать лет назад лечение искривления носовой перегородки заключалось в ее удалении, а сегодня разработаны щадящие методики, позволяющие удалять только мешающие дыханию гребни. Особой подготовки к операции не требуется, однако стоит вылечить больные зубы, так как они являются источником инфекции (кстати, источником инфекции могут быть и гланды, их также нужно проверить). Риносептопластика часто сопровождается значительной кровопотерей, поэтому женщинам делать операцию следует с учетом менструального цикла (лучше через две недели после очередной менструации).

Противопоказания к проведению оперативной коррекции носовой перегородки обычные для хирургических вмешательств, хотя есть и специфические «табу», например, операцию не делают сразу после респираторного заболевания (после выздоровления должно пройти не меньше месяца), кроме того, нельзя делать коррекцию перегородки во время цветения трав. Последнее ограничение связано с возможностью обострения аллергического ринита, способного ухудшить состояние больного в послеоперационный период.

Искривление перегородки обычно оперируют под общим наркозом, но иногда бывает достаточно и местного обезболивания (введения новокаина или лидокаина). Если деформация не является следствием травмы, то чаще всего используют эндоскопическую септопластику, позволяющую избежать кровотечения и, как следствие, образования гематом; операцию в таких случаях проводят с помощью фиброэндоскопа.

Интересная техника, применяемая для коррекции искривления, – лазерная септохондрокоррекция, основанная на способности хряща менять форму под действием лазерного излучения. Этот вид вмешательства проводится амбулаторно; его плюсы: минимальная кровопотеря и низкий уровень повреждения тканей, быстрое восстановление пациента и низкий риск присоединения вторичной инфекции из-за антисептических свойств лазерного излучения. К сожалению, эта инновационная методика не подходит для случаев, когда в патологический процесс вовлечена костная ткань.

Весьма эффективной для «распрямления» перегородки часто оказывается техника резекции-реимплантации, заключающаяся в удалении деформированных участков. Фрагментам хрящей придают нужную форму, пропуская через специальный прибор (сплющиватель), а затем возвращают обратно, имплантируя под слизистую оболочку. Эта необычная методика хороша отсутствием проблем с приживлением тканей, а значит, быстрым восстановлением перегородки.

Классическая подслизистая резекция подразумевает удаление деформированного участка перегородки и на сегодняшний день используется редко. Дело в том, что после данной операции перегородка вибрирует при дыхании, да и заложенность носа она не устраняет. Кроме того, после классической резекции деформированного участка велика угроза западания спинки (нос принимает седловидную форму).

Хирургическое лечение искривления перегородки носа не оставляет шрамов на лице, так как разрезы делаются через ноздри. В ходе операции врач отделяет слизистую оболочку от носовой перегородки, исправляет дефект и накладывает швы. В течение суток в носу пациента остаются тампоны (турунды), смоченные кровоостанавливающим препаратом. Также в нос нередко устанавлива

Искривление перегородки у детей: причины, симптомы и лечение

Что делать, если у вашего ребенка искривление перегородки?

За нарушение структуры хряща у пациента с диагнозом искривление перегородки. Эта часть представляет собой стенку между двумя пазухами, которая разделяет полость на левую и правую части. Структура хряща состоит из гибкой ткани, покрытой кожей. У него много кровеносных сосудов, которые питают эту часть. В идеальном состоянии перегородка находится ровно посередине носовой полости.

По статистике, на сегодняшний день почти у восьмидесяти процентов людей отклонилась перегородка. В большинстве случаев он немного смещается от центра и не вызывает дискомфорта. Чаще всего эта патология наблюдается у детей. При сильном нарушении структуры перегородки могут возникнуть проблемы с дыханием и стать первопричиной хронического ринита. Поэтому, если вы заметили несоответствия, важно знать симптомы и лечение искривления носовой перегородки у детей.

Почему искривлена ​​носовая перегородка

Аномальная анатомия перегородки носа чаще всего диагностируется у подростков и детей.Эта патология вызывает образование затяжного ринита, проблемы с дыханием, а также обильные слизистые выделения. Кроме того, при искривлении перегородки возникают проблемы воспалительного характера и склонность к аллергическим реакциям.

Удлинитель челюсти

Вариации строения перегородок возникают в начале роста ребенка.

Этот процесс обычно происходит через шесть лет, когда у пациента прорезываются коренные зубы.

В связи с разгибанием челюсти меняется носовая полость.Этот процесс становится основной причиной искривления носовой перегородки у детей.

Врожденная этиология

Среди частых причин явной врожденной предрасположенности, когда, как в утробе матери, формирование носа у ребенка является неправильным. По этой причине включите различные травмы во время родов.

Травма

Самая частая причина – травма носа. Разбить структуру внутри носа можно сильным ударом по одной части полости, а также активными играми или серьезным увлечением единоборствами.

Прочие причины

Другие часто встречающиеся причины включают следующие особенности:

  1. Носовая перегородка может быть изменена из-за отсутствия роста костей черепа и быстрого увеличения хрящевой ткани в полости носа.
  2. Из-за давления внутри полости носа в связи с проникновением постороннего предмета или рака или полипов перегородки страдают первыми.
  3. При инфекционном воспалении наблюдается утолщение носа, которое приводит к модификации хряща.

В процессе анатомических изменений пациент замечает, что одна полость становится намного шире другой. Эта модификация приводит ко многим симптомам. Если искривление перегородки несерьезно, процесс не рассматривается как серьезная патология.

Симптомы

При правильной структуре носовой полости воздух течет равномерно и проникает через обе части. При вдохе воздух увлажняется, согревается и фильтруется, а затем проникает в носовые пазухи.

При искривлении перегородки вдыхание воздуха приводит к раздражению слизистой оболочки, что приводит к различным процессам в придаточных пазухах носа и евстахиевой трубе.

Среди основных признаков искривления перегородки отмечается потеря обоняния. При медленном развитии патологии эта дисфункция протекает медленно, поэтому не всегда пациент замечает такие симптомы.

Кроме того, имеется нарушение дыхания, проявляющееся постоянной заложенностью носа.

В некоторых случаях искривление перегородки становится причиной длительного острого ринита или синусита. В результате больная отметила боли в голове, заложенность ушей, боль в горле, кровотечение.

Патология строения носа всегда является причиной отека слизистой оболочки и других функций органа дыхания, связанных с воспалением.Часто нарушение структуры перегородки вызывает сезонный аллергический ринит.

Другие симптомы включают:

  • засорение правой или левой ноздри;
  • заложенность носа, но только одна полость;
  • частые и неожиданные носовые кровотечения;
  • сухих слизистых оболочек;
  • боль в передней части;
  • дыхание шумное;
  • боль в голове;
  • храп;
  • спят на боку;
  • частое вирусное или инфекционное воспаление;
  • отек тканей в полости носа;
  • нарушение проходимости воздуха.

Однако при начальном искривлении пациент может не замечать симптомов. Поэтому при искривлении перегородки пациент может не подозревать о своей патологии. У людей с заметным искривлением есть риск острого синусита, частых кровотечений и других проблем. Эти проблемы можно решить только с помощью хирургического воздействия.

Процедуры

Хотите знать, что делать, если у вашего ребенка искривление перегородки? Первое, что вам нужно сделать, это пройти диагностику. Определить явные симптомы можно без помощи врача, но для проведения комплексного обследования обратитесь к Лауре.

В некоторых случаях для лечения искривления перегородки используются лекарства. Капли и спреи для носа могут помочь устранить отек тканей и восстановить воздухопроницаемость. Чтобы полностью вернуть функцию носа, вам понадобятся орошение носа и противоотечные препараты.

Стоит отметить, что медикаментозное лечение может быть оправданным и эффективным только в случае несерьезной патологии. Если у пациента имеется выраженная кривизна, врачи назначают операцию.

Во время операции пациенту выпрямляются хрящи и кости в полости носа.Такая терапия проводится под местной анестезией и только после приема определенных лекарств.

Септопластика

Для восстановления перегородки пациент может выбрать пластик. В этом случае хирургическое воздействие проводится через ноздри пациента. Плюс пластики – это отсутствие шрамов и стыков на внешней части носа, и она абсолютно безболезненна.

Вся процедура занимает около часа. После операции носовое дыхание восстанавливается в течение восьми недель.

В период выздоровления пациент должен использовать антисептики и антибактериальные препараты и соблюдать курс лечения, назначенный врачом.

В период выздоровления пациент должен посещать врача два раза в месяц. Это необходимо для предотвращения образования спаек и разрыва тканевых сращений.

Если искривление заметно у малыша, следует подождать до восемнадцати лет. До этого возраста ребенок продолжает расти, и операция может нарушить естественный рост лука.

Септопластика

В определенных случаях пациент может выбрать реконструктивно-пластическую операцию. При выборе септопластики выполняется правильное строение носовой перегородки.

Процедура проводится через ноздри, но в особо трудные моменты врачи могут провести операцию открытым методом.

При выборе септопластики необходимо осознавать образование рубцов, рубцов и спаек. Однако главная цель операции – быстрое восстановление дыхания.

Реабилитационный период длится до семи дней. После операции указали на образование отека лица, кровотечения, нежелательные реакции на лекарства и болезненность в полости носа. Обычно они проводятся на пятый день.

В первый месяц после хирургического лечения у больного отмечаются головные боли, отек, кровотечение, часто лопаются сосуды в полости носа. Полное выздоровление наступает в течение двух месяцев.

Профилактика

К сожалению, предотвратить искривление перегородки невозможно.Но вы можете защитить себя, избежав повреждений. Для этого при активных играх или участии в контактных видах спорта надевайте защитные шлемы и будьте предельно осторожны.

Искривление перегородки носа

Искривление перегородки носа (отклонение перегородки носа, деформация перегородки носа, гребень перегородки носа, ости перегородки носа ) представляет собой изменение его формы в результате травмы (перелома) или аномального образования его костно-хрящевого скелета, вызывающее затруднение носового дыхания или развитие изменений или заболеваний соседних органов (носовых раковин, придаточных пазух носа, среднего уха и т.)

Код МКБ-10

  • M95.0 Приобретенная деформация носа.
  • J34.2 Искривление перегородки носа.

Эпидемиология искривления перегородки носа

В идеале прямая перегородка носа у взрослого человека встречается крайне редко. В большинстве случаев имеет физиологические изгибы и утолщения. Нормальным считается утолщение перегородки носа в месте сочленения хряща перегородки носа с передним краем перпендикулярной пластинки решетчатой ​​кости.Еще одно утолщение находится в прикорневых отделах – в области соединения нижней части хряща перегородки носа с верхним краем сошника и предчелюстной кости. Небольшие плавные С- и S-образные отклонения также не считаются патологией.

Преобладание искривления перегородки носа как нозологической формы определить сложно, так как оно зависит не от самой формы и степени деформации, а от тех симптомов, которые эта деформация вызывает.Наличие даже тяжелой деформации может не проявиться клинически, если ширина обеих половин носовой полости уравновешена адаптивными возможностями окружающих структур, в первую очередь нижней и средней носовых раковин. Эти анатомические образования, расположенные на боковых стенках носовой полости, могут изменять свою форму и размер; нижние носовые раковины – из-за гипертрофии викария или, наоборот, уменьшения объема кавернозной ткани, средние из-за пневматизации или изменения формы костного скелета.

В связи с отсутствием четкой формулировки того, что именно следует считать короблением (деформацией), статистические данные о распространенности этого заболевания разнятся в очень широком масштабе. Так, R. Mladina и L. Bastaic (1997), исследуя распространенность искривления перегородки носа в популяции, выявили ее почти у 90% взрослых. А.А. Воробьев, В. Моренко (2007) при обследовании 2153 взрослых выявил искривление носовой перегородки у 58,5% обследованных (39.2% женщин и 76,3% мужчин). Это явно относится к простому наличию какой-либо формы деформации, обнаруженной при передней риноскопии, а не вызванной симптомами. Р. Младина (1987) попыталась сравнить распространенность искривления перегородки носа и их вариантов у разных этнических групп. Основываясь на опросе 2600 случайно выбранных людей по всему миру, автору не удалось выявить различия в распространенности различных типов деформаций носовой перегородки у лиц, принадлежащих к разным этническим группам и проживающих в разных географических регионах.Некоторый интерес вызывает возникновение искривлений перегородки носа при различных заболеваниях. Так, при хроническом риносинусите клинически значимые деформации носовой перегородки выявлены у 62,5% обследованных больных (А.С. Лопатин, 1989).

Скрининг кривизны перегородки носа

Проведение передней риноскопии в сочетании с активным сбором жалоб пациентов при профилактических осмотрах считается достаточно надежным и достаточным методом выявления искривлений перегородки носа.

Классификация кривизны перегородки носа

В истории оториноларингологии было сделано несколько попыток классификации различных вариантов деформаций перегородки носа. Классической считается классификация М. Коттла, основанная на локализации деформации. Автор выделяет пять анатомических зон перегородки носа и, соответственно, пять типов деформации в зависимости от ее преимущественной локализации. У этой классификации есть свои плюсы и минусы.К плюсам можно отнести дифференциацию некоторых клинически важных видов деформаций, требующих технически разных хирургических доступов, в частности, отклонение носовой перегородки в переднезадних отделах (в области носового клапана) и гребней в задних областях (в области шов между верхним краем сошника и перпендикулярной пластиной решетки, в который также вводится клиновидный отросток хряща перегородки носа). Недостатком классификации является то, что с ее помощью сложно определить характер деформаций, охватывающих все или несколько анатомических отделов, в частности сложные посттравматические искажения.

Р. Младин предложил еще одну классификацию деформаций перегородки носа, в которой выделяют семь основных типов деформаций:

  1. незначительное боковое смещение перегородки носа в области носового клапана, не нарушающее его функции;
  2. незначительное боковое смещение перегородки носа в области носового клапана, нарушающее его функцию;
  3. отклонение перегородки носа напротив переднего конца средней носовой раковины;
  4. Комбинация типов 2 и 3 на противоположных сторонах перегородки носа;
  5. расположение гребня в передне-базальной части перегородки носа с одной стороны, противоположная сторона прямая;
  6. расположение гребня в передне-базальных областях с одной стороны, «ущелье» с противоположной стороны;
  7. сочетание всех перечисленных выше типов деформаций (обычно так называемая смятая перегородка носа при посттравматических деформациях).

Поскольку любая классификация в медицине не только систематизирует имеющуюся информацию о какой-либо группе заболеваний, но и на ее основе основывается выбор адекватного метода лечения, целесообразно использовать рабочую схему, позволяющую не только распространять все искривления перегородки носа в определенные группы, а также дать возможность выбрать наиболее подходящий метод хирургической коррекции этой деформации. Таким образом, следует различать С-образное отклонение, S-образное искривление и гребень или шип перегородки носа, а также их различные комбинации.Однако выделяется еще одна отдельная группа, в которую входят сложные посттравматические деформации носовой перегородки, не подпадающие ни под одну из перечисленных выше категорий.

Причины искривления перегородки носа

По этиологическому принципу деформации перегородки носа по основанию можно разделить основные группы: посттравматические и возникающие в результате аномалий формирования костно-хрящевого скелета.

Искривление перегородки носа – причины и патогенез

Симптомы искривления перегородки носа

Основным признаком искривления перегородки носа является затруднение носового дыхания, которое может быть односторонним или двусторонним.При выраженном смещении перегородки вправо или влево (особенно в передних отделах) пациент жалуется на затруднение или отсутствие дыхания через соответствующую половину носа, но в этом совершенно нет необходимости. Часто субъективное ощущение недостаточности дыхания через ту или иную половину носовой полости не соответствует форме перегородки носа. Чаще затруднение носового дыхания либо постоянное, одинаково выраженное с обеих сторон, либо чередующееся из-за носового цикла.

Искривление перегородки носа – симптомы и диагностика

Лечение искривления перегородки носа

Восстановление носового дыхания

Хирургическая коррекция искривления, как правило, проводится в условиях стационара.

Хирургическое лечение искривления перегородки носа

В зависимости от выявленного варианта деформации выбирается соответствующий метод хирургической коррекции (например, при С-образной деформации, лазерной перегородке мастики или септопластике по принципам биомеханики, при изолированных гребнях / шипах в задних отделах – эндоскопическая резекция подслизистой оболочки).

Искривление носовой перегородки – Лечение

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Кривизна перегородки носа – Симптомы и диагностика

Симптомы искривления перегородки носа

Основным признаком искривления перегородки носа является затруднение носового дыхания, которое может быть односторонним или двусторонним. При выраженном смещении перегородки вправо или влево (особенно в передних отделах) пациент жалуется на затруднение или отсутствие дыхания через соответствующую половину носа, но в этом совершенно нет необходимости.Часто субъективное ощущение недостаточности дыхания через ту или иную половину носовой полости не соответствует форме перегородки носа. Чаще затруднение носового дыхания либо постоянное, одинаково выраженное с обеих сторон, либо чередующееся из-за носового цикла. Другие симптомы, характерные для заболеваний полости носа, реже встречаются при искривлении носовой перегородки, однако при длительной деформации из-за явлений развития вторичного вазомоторного ринита пациенты могут жаловаться на выделения из носа, приступы чихания.Нарушение обоняния не характерно для этого заболевания: пациенты, как правило, нормально обоняют. Другие симптомы заболевания обычно связаны с сопутствующими заболеваниями (гайморит, отит и др.).

Диагностика искривления перегородки носа

Правильный сбор анамнеза позволяет адекватно построить план последующего обследования. Основное внимание в истории уделяется наличию травмы. Переломы носа, что подтверждает травматическое происхождение болезни.Необходимо более тщательно выявлять анамнестические признаки заболеваний, так или иначе связанных с искривлением перегородки носа, поскольку симптомы, например, хронического гайморита, могут маскироваться имеющейся деформацией и возникающим затруднением носового дыхания. . /

Медицинский осмотр.

Поскольку искривление перегородки носа (особенно посттравматическое) часто сочетается с различными деформациями наружного носа, обследование пациента начинается с тщательного изучения формы пирамиды носа, обращая внимание на строение носа. его костно-хрящевая часть.Типичными изменениями формы носа в сочетании с искривлением перегородки носа являются сколиотические и седловидные деформации, а также деформация колумеллы (подвывих каудального края хряща перегородки носа ). Сколиотическая деформация чаще захватывает более хрупкий и травмированный хрящевой отдел, втягивание колумеллы развивается в результате перенесенных абсцессов, хондроперихондрита или неудачных операций на перегородке носа. В тех случаях, когда планируется провести септо- или риносептопластику, необходимо провести фотодокументирование полученных результатов.Предоперационные фотографии следует делать в портретном режиме как минимум в трех проекциях – прямой (анфас), боковой (профиль) и базальной, демонстрирующих форму ноздрей.

При пальпации наружного носа также можно определить характер деформации костных и хрящевых структур,

Инструментальные исследования

Основным и в большинстве случаев адекватным методом диагностики искривления перегородки носа является передняя риноскопия. Осмотр носовой полости начинается без носового зеркала, просто приподняв кончик носа большим пальцем и осветив преддверие носовой полости фронтальным отражателем.В некоторых случаях для облегчения обследования требуется подстричь волоски на пороге носа. Это обследование, в отличие от передней риноскопии с помощью носового зеркала, позволяет оценить форму хряща каудальной перегородки носа и его связь с латеральным хрящом носа и большими хрящами крыльев, а также угол наклона носового клапана. и поперечный размер преддверия носа (область носового клапана). В корме угол наклона носовой заслонки должен быть не менее 15 градусов.

После обследования преддверия носа с помощью передней риноскопии исследуются более глубокие участки перегородки носа. Для их детального осмотра лучше предварительно оживить слизистую оболочку 0,1% раствором адреналина или ксилометазолина. В диагностике деформаций задней части перегородки носа помогает эндоскопическое обследование, которое также проводится после наркоза и анемии слизистой оболочки эндоскопом эндуро или гибким

Определенную роль в диагностике деформаций перегородки носа играет КТ.Это исследование особенно важно для выявления шипов и гребней, расположенных в задних отделах, которые не видны при передней риноскопии из-за гипертрофии носовых раковин или закупоривающих полипов в полости носа.

Дифференциальный диагноз искривления перегородки носа

Причиной затруднения носового дыхания при искривлении перегородки также может быть вазомоторный и аллергический ринит, хронический синусит, аденоиды.

Показания к консультации других специалистов

При наличии клинических признаков аллергического ринита показана консультация врача-аллерголога (постановка кожных проб на аллергены).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [ 13]

PPT – НАЗАЛЬНАЯ СЕПТУМ И ЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ PowerPoint Presentation, скачать бесплатно

  • НАЗАЛЬНАЯ СЕПТУМ И ЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ Д-р Судип К.С.

  • АНАТОМИЯ • Колумеллярная перегородка, образованная колумеллой, содержащей медиальные ножки хрящей крыльев крыльев, соединенных вместе фиброзной тканью и покрытых с обеих сторон кожей. • Мембранозная перегородка – состоит из двойного слоя кожи без костной или хрящевой опоры.Он лежит между колумеллой и каудальной границей перегородочного хряща. Колумеллярная и перепончатая части свободно перемещаются из стороны в сторону.

  • Собственно перегородка – состоит из остеохрящевого каркаса, покрытого слизистой оболочкой носа. Состоит из • перпендикулярной пластинки решетчатой ​​кости • сошника • большого перегородочного хряща, вклинивающегося между двумя вышеупомянутыми костями спереди. • другие кости, которые оказывают незначительное влияние на периферию: гребень носовых костей, носовой ости лобной кости, рострум клиновидной кости, гребень небных костей и гребень верхней челюсти и передний носовой ости верхней челюсти.

  • Перегородочный хрящ не только образует перегородку между правой и левой полостями носа, но также обеспечивает поддержку кончика и левой носовых полостей, но также обеспечивает поддержку кончика и тыльной стороны хрящевой части носа. Его разрушение, например. При абсцессе перегородки, травмах, туберкулезе или чрезмерном удалении во время операции на перегородке происходит вдавление нижней части носа и опущение кончика носа.

  • ПОДАЧА КРОВИ • ВНУТРЕННЯЯ СОННАЯ СИСТЕМА • Передняя решетчатая артерия • Задняя решетчатая артерия • ВНЕШНЯЯ САЛЬНАЯ СИСТЕМА • Клиновидно-небная артерия (ветвь верхнечелюстной артерии), отдает носо-небные и задние перегородки носа.• Перегородочная ветвь большой небной артерии (ветвь верхнечелюстной артерии) • Перегородочная ветвь верхней губной артерии (br лицевой артерии) Ветви глазной артерии.

  • МАЛЕНЬКАЯ ОБЛАСТЬ ИЛИ СПЛЕК КЕССЕЛЬБАХА

  • ПЕРЕЛОМЫ НОСОВОЙ ПЕРЕЗДОЧКИ • Травма носа спереди, сбоку или снизу может привести к повреждению носовой перегородки. Перелом перегородочного хряща или его вывих из борозды сошника может быть следствием травмы нижней части носа.• Повреждения перегородки с разрывом слизистой оболочки – обильное носовое кровотечение. • При неповрежденной слизистой оболочке возникает гематома перегородки.

  • Перелом «jarjaway»  удар спереди, он начинается на выше передней части носовой ости и проходит горизонтально назад. • перелом «шевалета» от ударов снизу; он проходит вертикально от переднего отдела носовой ости вверх до места соединения костной и хрящевой спинки носа.

  • ЛЕЧЕНИЕ • Раннее распознавание и лечение повреждений перегородки имеет важное значение.• Гематомы следует удалить. • Дисколированные или сломанные фрагменты перегородки перемещены и поддерживаются между мукоперихондриальными лоскутами с помощью швов и тампонады носа. ОСЛОЖНЕНИЯ • Отклонение хрящевого носа или асимметрия кончика носа, колумеллы или ноздри.

  • ОТКЛОНЕНИЕ НАЗАЛЬНОЙ СЕПТУМА (DNS) ЭТИОЛОГИЯ: • 1) Травма: боковой удар в нос может вызвать смещение перегородочного хряща. Разрушительный удар спереди может вызвать искривление, скручивание, переломы и дублирование носовой перегородки.• 2) Расовые факторы: • 3) Наследственные факторы:

  • 4) Ошибка развития: Носовая перегородка опускается вниз, чтобы соответствовать двум половинам развивающегося неба по средней линии. Неравномерный рост неба и основания черепа может вызвать искривление носовой перегородки. ВИДЫ ДНС: • Передний вывих: • С-образная деформация: • S-образная деформация: • Шпоры: • Утолщение:

  • КЛИНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ: • 1) Обструкция носа: может быть односторонней или двусторонней. • Хлопковая проба: используется при заложенности носа из-за аномалии носового клапана.• 2) Головная боль: искривленная перегородка, особенно шпора, может давить на боковую стенку носа, вызывая головную боль. • 3) Синусит: искривленная перегородка может закупорить устье пазухи, что приведет к плохой вентиляции. • 4) Носовое кровотечение: слизистая оболочка над искривленной частью подвергается сушке под действием воздушных потоков, которые образуют корку, которая при удалении вызывает кровотечение.

  • 5) Аносмия: неспособность вдыхаемого воздуха достичь обонятельной области может привести к полной или частичной потере обоняния. 6) Наружная деформация: 7) Инфекция среднего уха: ЛЕЧЕНИЕ: • Операция по субмукозной резекции (SMR): она заключается в поднятии мукоперихондриальных и слизисто-надкостничных лоскутов по обе стороны от перегородки, удалении искривленных частей костной и хрящевой перегородки с последующим перемещением лоскутов.

  • Септопластика: Это консервативный подход. Сохраняется гораздо больше каркаса перегородки, и удаляются только наиболее искривленные части. Слизисто-перихондриальный / периостальный лоскут поднимается только с одной стороны перегородки, сохраняя прикрепление и кровоснабжение с другой.

  • Приключения Бретта с септопластикой

  • У меня хороший нос. Очень хорошо. Кажется, Flonase работает, , так как теперь я могу довольно легко дышать все время.Это очень здорово. Люди продолжают спрашивать меня, стоило ли оно того, и, честно говоря, я не уверен, стоило ли оно того только из-за улучшения воздушного потока. Я имею в виду, после 30 с лишним лет дыхания ртом

  • ГЕМАТОМА ПЕРЕДНЕЙ ЧАСТИ • Это сбор крови под надхрящницей или надкостницей перегородки носа. часто возникает в результате травм носа, хирургии перегородки или нарушений свертываемости крови. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ: • Двусторонняя заложенность носа. • Сопутствующая лобная головная боль. • Ощущение давления над переносицей.

  • ОБСЛЕДОВАНИЕ: • Обнаруживается гладкая округлая припухлость перегородки с обеих сторон. при пальпации масса мягкая и колеблющаяся. ЛЕЧЕНИЕ: • Маленькая гематома аспирирована иглой с широким отверстием. • Большая гематома, разрезанная и дренированная. после дренирования тампонирование носа должно быть выполнено с обеих сторон, чтобы предотвратить повторное накопление. • Антибиотики для предотвращения абсцесса перегородки.

  • ОСЛОЖНЕНИЯ: • Если не дренировать, может образовывать фиброзную ткань, что приводит к необратимому утолщению перегородки.• Если возникает вторичная инфекция, это приводит к абсцессу перегородки с некрозом хряща и депрессией спинки носа.

  • АБСЦЕСС перегородки • Этиология: • В основном вторичная инфекция гематомы перегородки. • Иногда фурункул носа. • КЛИНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ: • Тяжелая заложенность носа между носом и носом с болью и болезненностью над переносицей. • Лихорадка с ознобом и лобной головной болью. • Кожа над носом может быть красной и опухшей.

  • ОБСЛЕДОВАНИЕ: Выявлено гладкое б / л набухание носовой перегородки.- слизистая перегородки часто бывает гиперемированной. – подчелюстные лимфатические узлы также могут быть увеличены и болезненны. ЛЕЧЕНИЕ: Абсцесс необходимо дренировать путем инсекции наиболее зависимой части. Удаляют гной и некрозированные участки хряща. Вводят антибиотики в течение 10 дней.

  • ОСЛОЖНЕНИЯ: • Некроз перегородочного хряща приводит к угнетению хрящевой тыльной стороны. • Некроз лоскута перегородки может привести к перфорации перегородки.

  • ПЕРФОРАЦИЯ НАЗАЛЬНОЙ СЕПТУМА ЭТИОЛОГИЯ: 1) Травматические перфорации: это наиболее частая причина.2) Патологические перфорации: они могут быть вызваны абсцессом перегородки, ринолитом или запущенным инородным телом, вызывающим некроз под давлением, туберкулез, проказу, сифилис и гранулему Вегенера. 3) Идиопатический:

  • КЛИНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ: • Небольшие передние перфорации вызывают свистящий звук во время вдоха и выдоха. • При более крупной перфорации образуется корка, которая закрывает нос или вызывает сильное носовое кровотечение при удалении.

  • ЛЕЧЕНИЕ: • Небольшие перфорационные отверстия можно закрыть хирургическим путем с помощью лоскута.• Большие перфорации трудно закрыть. • Их лечение направлено на избавление от корки в носу путем щелочного спринцевания носа и нанесения мази.

  • СПАСИБО

  • определение септума по The Free Dictionary

    сен

    (сĕп′тьм) н. пл. sep · ta (-tə)

    Тонкая перегородка или мембрана, разделяющая две полости или мягкие массы ткани в организме: носовую перегородку; предсердная перегородка сердца.


    [Новый латинский sēptum, от латинского saeptum, раздел , от среднего причастия прошедшего времени saepīre, заключить , от saepēs, забор .]

    Словарь английского языка American Heritage®, пятое издание. Авторское право © 2016 Издательская компания Houghton Mifflin Harcourt. Опубликовано Houghton Mifflin Harcourt Publishing Company. Все права защищены.

    перегородка

    (ˈsɛptəm) n , pl -ta (-tə)

    1. (биология) биология анатомия разделяющая перегородка между двумя тканями или полостями

    2. (анатомия) биология анатомия разделяющая перегородка между двумя тканями или полостями

    3. (машиностроение ) разделительная перегородка или мембрана между двумя полостями в механическом устройстве

    [C18: от латинского saeptum стенка, от saepīre заключать; относится к латыни saepēs a забор]

    Словарь английского языка Коллинза – полный и несокращенный, 12-е издание, 2014 г. © HarperCollins Publishers 1991, 1994, 1998, 2000, 2003, 2006, 2007, 2009, 2011, 2014

    сен • тум

    (ˈSɛp təm)

    н., пл. -ta (-tə).

    перегородка, мембрана и т.п. в конструкции растения или животного; перегородка.

    [1710–20; <Новая латынь; Latin saeptum , приложение]

    Random House Словарь колледжа Кернермана Вебстера, © 2010 K Dictionaries Ltd. Авторские права 2005, 1997, 1991, Random House, Inc. Все права защищены.

    септа

    (sp′təm) Множественное число септа

    Тонкая стенка или мембрана, разделяющая две части, структуры или отдельные организмы.Камеры сердца разделены перегородками.

    Научный словарь для студентов American Heritage®, второе издание. Авторские права © 2014 издательской компании Houghton Mifflin Harcourt. Опубликовано Houghton Mifflin Harcourt Publishing Company. Все права защищены.

    перегородка

    Стенка между полостями тела.

    Словарь незнакомых слов от Diagram Group © 2008, Diagram Visual Information Limited

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    © МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3