капли в нос против вирусных инфекций
1. Tokin Ivan I., Nikiforov Vladimir V., Shabalkin Pavel I. et al. Randomized Controlled Parallel-Design Clinical Study of the Efficacy and Safety of Intranasal Interferon gamma in Treatment of Influenza-Like Infections. International Journal of Biomedicine 8(4) (2018) 327-332.2. S.L. Plavinskiy, P.I. Shabalkin, J.A. Isakova. Budget Impact Analysis on the intranasal form of Interferon-Gamma in the Complex Therapy of Influenza in the Russian Federation. International Journal of Pharmaceutical Research 4(10) (2018) 343-345.
3. Сологуб Т.В., Голобоков Г.С., Цветков В.В. и соавт. Интерферон гамма в терапии гриппа и других респираторных вирусных инфекций. Медицинский совет 7 (2015) 1-7.
4. Никифоров В.В., Сологуб Т.В., Токин И.И. и соавт. Возможность использования интерферона-гамма при гриппозной инфекции. Эпидемиология и инфекционные болезни 20(3) (2015) 11-16.
5. S.L. Plavinskiy, P.I. Shabalkin. Cost-Effectiveness of Intranasal Interferon Gamma for Inpatient Treatment of Influenza. Research Journal of Pharmaceutical, Biological and Chemical Sciences 11(2) (2020) 1-5.
6. Сологуб Т.В., Мидикари А.С., Агафонов В.Н. и соавт. Эффективность и целесообразность использования рекомбинантного интерферона-гамма в комплексной терапии больных гриппом А(h2N1)PDM09. Эпидемиология и инфекционные болезни, 2017; 22(2): 58-63.
7. Белевский А.С., Бернс С. А., Ларцева О. А. и соавт. Эффективность и безопасность гамма интерферона при лечении внебольничной пневмонии: результаты открытого рандомизированного исследования IN/100000-317. Журнал «Медицина» 4 (2019) 110-125.
8. Отчет о научно-исследовательской работе «Анализ влияния на бюджет Российской Федерации применения интерферона-гамма в интраназальной форме (Ингарон) в комплексной терапии гриппа», 2018.
9. Отчет по научному исследованию (заключительный) «Проспективное открытое контролируемое неинтервенционное исследование применение лекарственного препарата Ингарон (интерферон гамма человеческий рекомбинантный, ООО «НПП «Фармаклон», Россия) у здоровых добровольцев с целью профилактики коронавирусной инфекции COVID-19 (GAMMACOVID-PROF)», 2020.
10. Отчет по научному исследованию (заключительный) «Проспективное двухнедельное открытое контролируемое рандомизированное одноцентровое неинтервенционное исследование применения лекарственного препарата Ингарон (интерферон гамма человеческий рекомбинантный, ООО «НПП «Фармаклон», Россия) у пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 (2GAMMACOVID-19)», 2020.
11. Заключительный отчет о клиническом исследовании «Оценка лечебной эффективности, переносимости и безопасности препарата Ингарон у взрослых больных гриппом и ОРВИ при интраназальном способе введения», 2006.
12. Отчет о клиническом исследовании ИНГА2018 «Неинтервенционное открытое мультицентровое, рандомизированное сравнительное исследование эффективности и безопасности интерферона гамма (Ингарон), лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения в составе комплексной терапии у взрослых пациентов с гриппом средне- и тяжелого течения», 2019.
13. Отчет о результатах рандомизированного, плацебо-контролируемого исследования по оценке эффективности и переносимости препарата Ингарон (интерферон гамма человеческий рекомбинантный), при интраназальном применении для профилактики гриппа и других острых респираторных вирусных заболеваний у взрослых, 2006.
14. Отчет по научному исследованию (заключительный) «Пилотное одноцентровое открытое исследование влияние препарата Ингарон (лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечнгого и подкожного введения 100 000 МЕ, производитель – ООО «НПП «Фармаклон», Россия) на эффективность антибактериальной терапии и резистентность к антибиотикам у пациентов с внебольничной пневмонией», 2019.
15. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г.№ 724н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при гриппе средней степени тяжести».
16. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г.№ 842н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при гриппе тяжелой степени тяжести».
17. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г.№ 657н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при острой респираторной вирусной инфекции тяжелой степени тяжести».
Интерферон инструкция, цена в аптеках на Интерферон
На сайте нет в наличии товаров с торговым названием «Интерферон»
Состав и форма выпуска:
В ампулах емкостью 2 мл (в сухом виде).
Фармакологическое действие:
Интерферон является одним из основных эндогенных (вырабатываемых в организме) факторов, препятствующих поражению организма вирусной инфекцией. Кроме того, препарат обладает иммуномостимулирующей (повышающей защитные силы организма) активностью.
Показания к применению:
Препарат предназначен для профилактики и лечения гриппа, а также других ОРВИ (острых респираторных /дыхательных/ вирусных инфекций).
Способ применения:
Для профилактики гриппа и других ОРВИ препарат следует принимать при непосредственной угрозе заражения и продолжать до тех пор, пока сохраняется опасность заражения. Применяют в виде раствора, который готовят на дистиллированной или кипяченой воде комнатной температуры.
Раствор имеет красный цвет (с опалесценцией /со светорассеянием/), его можно хранить на холоде в течение 1 -2 сут.
Препарат закапывают в носовые ходы или распыляют. Ампулу перед употреблением вскрывают, вливают в нее воду комнатной температуры до черты на ампуле, соответствующей 2 мл. Содержимое осторожно встряхивают до полного растворения.
В каждый носовой ход вводят по 5 капель 2 раза в сутки с интервалом не менее 6 ч. При пользовании распылителем (любой системы) вводят в каждый носовой ход по 0,25 мл раствора.
С лечебной целью интерферон следует принимать при первых признаках гриппа. Эффективность препарата тем выше, чем раньше начат его прием. Наиболее эффективен ингаляционный способ (через нос или рот). На одну ингаляцию используют 3 ампулы препарата, содержимое которых растворяют в 10 мл воды. Воду подогревают до температуры не выше +37 °С. Ингаляции проводят 2 раза в сутки с интервалом не менее 1-2 ч.
При распылении или закапывании растворяют содержимое ампулы в 2 мл волы и вводят по 0,25 мл (5 капель) в каждый носовой ход через 1-2 ч не менее 5 раз в сутки в течение 2-3 дней.
Применяют также раствор интерферона для закапываний при вирусных заболеваниях глаз.
Побочные действия:
Не выявлено.
Противопоказания:
Не установлены.
Условия хранения:
В защищенном от света месте при температуре от +4 до +10 °С.
Синонимы:
Интерферон лейкоцитарный человеческий сухой.
Обратите внимание!
Это описание препарата Интерферон есть упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Чем нас лечат: интерфероны – Индикатор
Совсем другая история — таблетки-«фероны», которые любой запросто купит в аптеке. И дело не только в том, что в них действующего вещества до обидного мало. Интерфероны — большие белковые молекулы. Это означает, что они не могут пройти сквозь пищеварительную систему целиком, не расщепившись до аминокислот. И даже если мы введем их сразу в кишечник в нетронутом виде, они просто не смогут всосаться в кровь. Интерфероны могут достичь цели только через инъекции.
А вот что действительно можно лечить препаратами с интерферонами, так это рассеянный склероз и гепатит. Против острого и хронического гепатита С используют интерферон альфа, который будет наиболее эффективен в комбинации с другим противовирусным (обычно это рибавирин), но, к сожалению, излечивает лишь около 50% пациентов. Статья в Nature Communications, авторы которой приводят данные математического моделирования численности флавивируса, объясняет это так. Вирус нарушает иммунитет клеток, делая нестабильной сигнальную сеть интерферонов. Из-за этого клетка оказывается на развилке между двумя стабильными состояниями, и, если она выберет состояние болезни, лечение инъекциями интерферонов может ей не помочь. Против гепатита B и D интерфероны менее эффективны, поэтому лучше обратить внимание на специальные препараты противовирусного действия.
Интерферон бета применяется для того, чтобы предотвратить повреждение нервной ткани при рассеянном склерозе. Хотя это не препарат первого выбора, он может помочь тем пациентам, которым по каким-то причинам не подходит другое лечение.
Еще одно направление применения интерферонов — борьба с онкологическими заболеваниями. На волне подъема общего интереса к иммуноонкологии эта тема сейчас активно исследуется, хотя в большинстве случаев интерфероны становятся полезным дополнением, но никак не центральным звеном противораковой обороны.
Другие типы интерферонов и их назначение против еще каких-то заболеваний в большинстве своем не вошли в общепринятую клиническую практику или не остались в ней, однако недавно открытые интерфероны лямбда могут стать основой противогрибковых препаратов или пролить свет на проблемы, с которыми сталкиваются интерфероны альфа в борьбе с вирусом гепатита С.
Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.
Понравился материал? Добавьте Indicator.Ru в «Мои источники» Яндекс.Новостей и читайте нас чаще.
Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: Facebook, ВКонтакте, Twitter, Telegram, Одноклассники.
Интерферон лейкоцит. чел. сух. порошок назальный 1000ме 4доз ампулы №10 (Интерферон альфа)
Показания
Противопоказания
Состав
Способ применения
Особые указанияДля профилактики и лечения гриппа и других респираторных вирусных инфекций. С целью лечения препарвт применять на ранней стадии заболевания при появлении первых клинических симптомов. Эффективность препарата тем выше, чем раньше начато его применение.
Нет противопоказаний. С осторожностью лицам с гиперчувствительностью к антибиотикам и куриным белкам.
Активное вещество: Интерферон альфа. Форма выпуска: Лиофилизат для приготовления раствора для в/м введения 1000 ЕД/4 доз ампулы №10.
Емкости с препаратом вскрывать непосредственно перед употреблением. Для растворения используется стерильная дистилированная или кипяченая вода, охлажденная до комнатной температуры. Растворяют в 2 мл воды, встряхивают емкость до полного растворения. Раствор закапывают в каждый носовой ход по 5 капель 2 раза в сутки с интервалом в 6 часов – закапывание. Также препарат можно вводить ингаляционным способом также 2 раза в сутки. Для проведения рекомендуются ингаляторы, оборудованные электроподогревом. На одно введение – 3ампулы препарата, которые следует растворить в 10 мл воды.
Особые указания: Введение в виде инъекций категорически запрещается. Хранить при температуре от 2С до 10С. Взаимодействие с другими препаратами: Не описано. Побочные эффекты: Не дает побочных явлений.
ЛАФЕРОН — единственный рекомбинантный интерферон человека
БУДУЩЕЕ ЗА БИОТЕХНОЛОГИЯМИ
Согласно оценкам экспертов ВОЗ, человеческая цивилизация переходит в новую эру — биотехнологическую (см. «Еженедельник АПТЕКА» № 30 (501) от 8.08.2005 г.). Именно высокопродуктивные технологии определяют сегодня успех медицинской и биологической промышленности. Биотехнологии в медицине занимают особое место. Никакие самые совершенные процессы химического синтеза не в состоянии сравниться с шедеврами, созданными живой природой. Благодаря научным биоразработкам и их практическому внедрению стало возможным получать не просто качественные продукты, а продукты, полностью идентичные тем, которые вырабатывает сам организм.
Медицинские биотехнологии — достижения, имеющие стратегическое значение. Разработка таких технологий, их промышленное применение определяют приоритет страны в мировом фармацевтическом производстве. Продукты биотехнологий — мощные по эффекту и природные по воздействию — поднимают на новый уровень стандарты лечения, открывают перспективы в терапии заболеваний, считавшихся фатальными.
Биотехнологическое производство основано на выдающихся достижениях генной инженерии, молекулярной биологии, селекционной генетики, микробиологии. Фантастические перспективы сегодня превращаются в реальность. Стало возможным получать человеческие белки из культур бактериальных клеток, в которые методами генной инженерии введены гены человека. Научный подход в сочетании с совершенными технологиями позволяют получать высокоэффективные и безопасные продукты. А ведь эффективность и безопасность — основные характеристики любого лекарственного средства. Сегодня с применением биотехнологий производят самые разные лекарственные средства, в том числе гормоны, ферменты, интерфероны и др. Ранее их получали из биологических тканей животных или донорского материала. Практический выход продукта был небольшим, а главное — эти препараты не соответствовали человеческим аналогам или же имели высокую потенциальную опасность передачи возбудителей инфекционных заболеваний (СПИДа, гепатита и др.). Именно генно-инженерные технологии совершили настоящую революцию в клиническом применении человеческих белковых препаратов. Продукты биологического синтеза очень широко представлены в экономически развитых странах мира — США, Японии, Швейцарии, Германии. Украина не осталась в стороне от мировых тенденций поиска и разработок высококачественных инновационных лекарственных средств. Заслуженную гордость вызывают достижения украинских ученых в отрасли медицинских биотехнологий. Пионером в сегменте отечественных генно-инженерных белков был и остается интерферон. Препарат рекомбинантного интерферона человека широко известен украинским потребителям. Это
Субстанцию интерферона, являющегося действующим веществом препарата ЛАФЕРОН®, с первых дней существования средства и по сегодняшний день производит только научно-производственная компания (НПК) «ФармБиотек», созданная на базе Института молекулярной биологии и генетики. НПК «ФармБиотек» — единственное в Украине предприятие генно-инженерного производства интерферонов, идентичных человеческим. Кроме того, это единственное предприятие, которое использует полный цикл производства генно-инженерного интерферона, включающий биосинтез субстанции, ее очищение и изготовление готовой лекарственной формы.
Таким образом, ЛАФЕРОН® — успешный продукт собственного биологического производства украинской компании. Появлению этого препарата предшествовали многие годы научных исследований, огромная работа на этапе доклинических исследований. Проведено исчерпывающее токсикологическое изучение ЛАФЕРОНА, исследованы его эмбриотоксические свойства, аллергизирующее и иммунотоксическое действие, мутагенная и ДНК-повреждающая активность. В исследованиях не выявлено повреждающего действия препарата на органы и системы организма. Только после убедительного доказательства эффективности препарата, а также подтвержденния данных о его безопасности началось внедрение ЛАФЕРОНА в медицинскую практику. И сегодня его уверенно назначают врачи самых разных специальностей. Так, препарат с успехом применяют в неонатологии для лечения новорожденных с тяжелыми вирусными и хламидийными инфекциями. Курсы терапии ЛАФЕРОНОМ применяют врачи различных специальностей в тех ситуациях, когда необходима активная этиотропная терапия. Отдельную группу составляют пациенты, получающие многомесячные курсы высокодозовой интерферонотерапии (при онкологических заболеваниях, вирусных гепатитах). ЛАФЕРОН — единственный отечественный препарат интерферона, который прошел многопрофильные клинические исследования. Именно поэтому он включен в протокольные схемы лечения.
Сегодня в Украине выпускают достаточно широкий перечень лекарственных средств на основе рекомбинантных белков. Есть среди них и интерфероны. Однако при их производстве применяют субстанцию, ввезенную из других стран. Используется самый простой и быстрый путь выведения нового препарата — импортированная субстанция расфасовывается и предлагается на рынке. Такая деятельность допускается при условии соблюдения законодательных положений и этических принципов. Однако никакие другие аналогичные биологические препараты украинского производства не сравнивались по показателям эффективности и безопасности с ЛАФЕРОНОМ. Поэтому доводы о том, что предлагаемый новый препарат такой же, как и ЛАФЕРОН, до проведения сравнительных испытаний ни на чем не основаны.
ЛАФЕРОН-ФАРМБИОТЕК™: КАЧЕСТВО ПО МИРОВЫМ СТАНДАРТАМ
Для обеспечения высоких конечных характеристик иммунобиологического препарата важно соблюдать все тонкости производственного цикла. В стремлении усовершенствовать характеристики выпускаемых продуктов компания «ФармБиотек» первой в Украине наладила непрерывный цикл производства интерферона от субстанции до флаконов готового лекарственного средства. Все этапы производства сосредоточены на мощностях производителя, приняты меры по исключению любых нерегламентированных ситуаций. Все звенья технологической цепи проходят в непрерывном режиме в специальных условиях с поддержанием надлежащего температурного режима. Теперь исключены интервалы, вызванные необходимостью промежуточной транспортировки субстанции.
Новая упаковка препарата ЛАФЕРОН- ФармБиотек™ — стерильные флаконы, снабженные контролем случайного вскрытия, что исключает любую возможность контаминации продукта микроорганизмами и загрязнения из внешней среды, защищает от потери активности на этапе хранения и рисков при транспортировке.
ОБЯЗАТЕЛЬНЫЙ ВОПРОС О СТОИМОСТИ
Препараты, получаемые генно-инженерным путем, недешевы. Процесс разработки нового биологически активного продукта очень длительный, дорогой и непредсказуемый. К моменту начала разработок нет никаких гарантий того, что конечный продукт будет годен к применению. Нет уверенности даже в том, что до конечного продукта дело вообще дойдет! Огромные затраты и огромные риски по плечу только признанным лидерам мировой фарминдустрии.
И только при условии успешного завершения разработок и отладки производственного этапа появляется новый препарат. Полученный продукт иначе как стратегическим для компании не назовешь. Последующая патентная защита, другие регуляторные меры позволяют сбалансировать затратную часть на производство и продвижение нового лекарственного средства. Естественно, это отражается и на его конечной стоимости. Интерфероны импортного производства не просто дороги, а очень дороги.
Критическая цена на рекомбинантные интерфероны и послужила в свое время толчком для начала научных разработок и экспериментов, с таким успехом завершившихся созданием отечественного продукта. Не уступая импортным аналогам по физико-химическим свойствам, активности, степени очистки, иммуногенности, отечественный рекомбинантный интерферон дешевле в несколько раз! Теперь упакованный во флаконы ЛАФЕРОН-ФармБиотек™ имеет еще лучшие характеристики!
С удовольствием сообщаем, что цена препарата ЛАФЕРОН-ФармБиотек™ во флаконах равна стоимости препарата, прежде упакованного в ампулы. o
|
Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»
Интерферон лейкоцитарный 1000ме 10 шт. лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения и ингаляций
Фармакологическое действие
Иммуномодулирующее, противовирусное.
Состав и форма выпуска Интерферон лейкоцитарный 1000ме 10 шт. лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения и ингаляций
1 ампула содержит активное вещество – интерферон альфа – не менее 1000 МЕ.
По 1000 МЕ в ампуле. По 10 ампул с ножом или скарификатором ампульным и инструкцией по применению в картонной пачке (коробке) или по 5 ампул с ножом или скарификатором ампульным, инструкцией по применению, насадкой-распылителем для назального применения лекарственных средств вертикального типа и шприцем с иглой в картонной пачке (коробке) или по 10 ампул с ножом или скарификатором ампульным, инструкцией по применению, с двумя насадками-распылителями для назального применения лекарственных средств вертикального типа в картонной пачке (коробке). При упаковке ампул, имеющих насечку, кольцо или точку облома, нож или скарификатор ампульный не вкладывают.
Описание лекарственной формы
Лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения и ингаляций.
Способ применения и дозы
Детям с неонатального периода (с рождения) препарат применяется интраназально (путем распыления или закапывания). Для детей с 3-х лет и взрослых – дополнительно в виде ингаляции.
Интраназально
Ампулу с препаратом вскрывают непосредственно перед применением. Стерильную дистиллированную или охлажденную до комнатной температуры кипяченую воду добавляют в ампулу до черты, указанной на ампуле, соответствующей 2 мл, осторожно встряхивают до полного растворения содержимого. Растворенный препарат –прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость, бесцветная или от светло-желтого до розового цвета.
Препарат применяют путем закапывания (с помощью медицинской пипетки или шприца без иглы) или распыления. Распыление производится распылителями любой системы или с помощью прилагаемой насадки-распылителя.
Для профилактики введение препарата следует начинать при непосредственной угрозе заражения и продолжать до тех пор, пока опасность заражения сохраняется. Препарат применяют интраназально путем закапывания по 5 капель или распыления по 0,25 мл в каждый носовой ход 2 раза в сутки с интервалом не менее 6 часов.
Для лечения препарат применяют на ранней стадии заболевания при появлении первых клинических симптомов интраназально по 0,25 мл (5 капель) в каждый носовой ход через 1-2 ч не менее 5 раз в сутки. Эффективность препарата тем выше, чем раньше начато его применение.
Ингаляционно
Наиболее эффективным способом для лечения является ингаляция. Для ее проведения рекомендуются ингаляторы любого типа. На одну процедуру используют содержимое 3-х ампул, которое растворяют 10 мл воды. Воду рекомендуется подогревать до температуры не выше 37 °С. Ингаляционным способом препарат вводят через рот и нос 2 раза в сутки в течение 2-3 дней.
Введение препарата путем инъекций категорически запрещается!
Показания к применению Интерферон лейкоцитарный 1000ме 10 шт. лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения и ингаляций
Профилактика и лечение гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препаратам белкового происхождения.
С осторожностью: лицам с аллергическими заболеваниями в анамнезе.
Применение Интерферон лейкоцитарный 1000ме 10 шт. лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения и ингаляций при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения данного медицинского препарата при беременности и кормлении грудью не исследовалась в процессе контролируемых клинических испытаний. Поэтому препарат применяют по назначению врача с учетом соотношения ожидаемой пользы для матери и возможного риска для плода и ребенка.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с указаниями в анамнезе на недавно перенесенный инфаркт миокарда, а также в случаях изменения свертываемости крови и миелодепрессии.
При тромбоцитопении с количеством тромбоцитов менее 50 000/мкл следует применять п/к.
При развитии побочных эффектов со стороны ЦНС у пожилых пациентов, получающих интерферон альфа в высоких дозах, следует провести тщательное обследование и, при необходимости, прервать лечение.
Пациентам следует проводить гидратационную терапию, особенно в начальном периоде лечения.
У пациентов с гепатитом C, получающих терапию интерфероном альфа для системного применения, возможны нарушения функции щитовидной железы, выражающиеся в гипо- или гипертиреоидизме. Поэтому перед началом курса лечения следует определить уровень ТТГ в сыворотке крови и начинать лечение только при условии нормального содержания ТТГ в крови.
С осторожностью применять интерферон альфа одновременно со снотворными, седативными средствами, опиоидными анальгетиками.
Побочные действия Интерферон лейкоцитарный 1000ме 10 шт. лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения и ингаляций
Аллергические реакции. Если Вы заметили любые побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. При аллергических реакциях немедленного типа проводить симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
Применяют в комплексной терапии с другими лекарственными средствами.
Интерферон для грудничков: как вылечить ребенка
Интерферон – это вид белка, который синтезируется человеческим организмом. Он препятствует размножению вирусных клеток, запуская естественные защитные функции организма. К числу основных предназначений интерферона можно отнести иммуномодулирующую, противовирусную и противоопухолевую функции. Сегодня все больше препаратов создаются на основе этого вещества, однако педиатры спорят о том, полезен ли интерферон для грудничков, могут ли наблюдаться побочные действия, доказана ли его эффективность. Рассмотрим эти аспекты.
Механизм действия
Белок синтезируется почти всеми клетками организма, причем у людей, птиц и млекопитающих. Интерферон имеет три разновидности, две из которых борются с размножением вирусных тел, а одна активизирует иммунные реакции.
Каждый тип, попадая в организм, вызывает в нем следующие процессы:
- усиленную выработку противовирусных тел;
- создание непригодных условий для жизни вируса;
- замедление скорости размножения патогенных микроорганизмов.
Важно! Белок не борется с вирусными клетками напрямую, но активизирует все защитные функции организма.
Интерферон производится в различных формах. Также различаются методы получения вещества:
- Синтезируется из крови человека – натуральный интерферон;
- Рекомбинированный – получают путем химических реакций.
Для новорожденного рекомендуется применять второй вид препаратов, так как он самый безопасный с точки зрения возможного заражения другими заболеваниями.
Когда давать интерферон?
Как вылечить острое – респираторное вирусное заболевание у младенца? Этим вопросом задается каждая мама, ведь большинство методов еще находятся под запретом. ОРВИ – самое частое показание для приема интерферона. К числу остальных относятся:
- Онкологические заболевания или предрасположенность к ним;
- Заражение вирусом герпеса;
- Заражение или риск заболевания гепатитом В;
Сегодня все больше врачей рекомендуют капать интерферон для профилактики, в период эпидемии, при общении с зараженным человеком.
Оценка специалистов
Один из самых известных педиатров России и стран СНГ – Е. О. Комаровский часто и достаточно критично высказывает свою позицию, относительно любых иммуностимулирующих препаратов.
Касательно интерферона педиатр имеет такую точку зрения:
- его можно применять по строгим показаниям: при тяжелых патологиях или серьезных формах иммунодефицита;
- препарат должен назначаться врачом;
- сильнодействующие растворы вводятся внутривенно только в медицинских учреждениях;
- формы выпуска отпускающиеся без рецепта имеют недоказанную эффективность.
Из всего вышеперечисленного можно сделать следующий вывод: грудничкам с простым ОРВИ гораздо полезнее будет самостоятельно бороться с инфекцией. Врач подчеркивает, что насморк и простуда – необходимые элементы формирования крепкого иммунитета.
Комаровский отмечает, что полезнее и эффективнее вести правильный уход за малышом. К нему относятся:
- Климат: установите влажность и температуру рекомендованную маленьким детям;
- Включите в расписание ежедневные прогулки, не избегайте свежего воздуха, если на улице моросит дождь;
- Витамины: пока малыш питается грудным молоком, за своим рационом должна следить мама. Свежие овощи и фрукты – обязательные пункты меню.
Если все же врач, рассмотрев все показания, назначил применение интерферона, вам будет полезно знать о препаратах с ним и их применении.
Препараты и их применение
Мы отмечали, что существует 2 группы интерферона, зависящие от способа его получения. Натуральный белок представлен такими препаратами, как «Интерлок», «Интерферон лейкоцитарный человеческий», «Лейкинферон». К группе генно – инженерных лекарств относятся «Виферон», «Интераль», «Лаферобион».
Важно! У каждого лекарства есть свои особенности, поэтому давать их необходимо строго по инструкции.
Для младенцев применяют для формы выпуска белка: свечи и порошок для раствора. Первый вариант удобен тем, что все уже готово, родителям нужно лишь раскрыть упаковку и ввести свечу. Однако ректальный способ подходит не всем мамам и папам, да и доставляет ребенку болезненные ощущения. Поэтому порошок для капель стал применяться наиболее часто.
Как закапать в нос
В данном случае вам необходимо приобрести в аптеке препарат порошок в ампулах, каждая из которых рассчитана на одно применение. Содержимое флакона разводится в 2 мл теплой, но не горячей, а кипяченой остуженной воды.
Капли закапываются именно в носовые проходы, так как изо рта они попадут в ЖКТ.
- Уложите ребенка ровно на спинку;
- Немного придерживая голову, закапайте 2-3 капли в каждую ноздрю;
- Помассируйте крылья носа, чтобы раствор максимально быстро впитался в слизистую.
Количество закапываний будет зависеть от цели. При профилактике ОРВИ процедура проводится дважды в день, при лечении до 5 раз в сутки.
Важно! Не рекомендуется совмещать капли интерферона с сосудосуживающими препаратами, это может привести к пересыханию слизистой.
Что можно сказать в заключении?! Интерферон может быть полезным и эффективным, но не стоит заниматься самолечением и давать его грудничку без врача. Педиатр оценит необходимость приема иммуностимулятора, даст рекомендации по количеству и продолжительности применения.
% PDF-1.6 % 2626 0 объект > эндобдж xref 2626 106 0000000016 00000 н. 0000003458 00000 н. 0000003633 00000 н. 0000003669 00000 н. 0000004984 00000 н. 0000005085 00000 н. 0000005242 00000 н. 0000005398 00000 п. 0000005554 00000 н. 0000005711 00000 н. 0000005867 00000 н. 0000006023 00000 н. 0000006180 00000 н. 0000006337 00000 н. 0000006490 00000 н. 0000006918 00000 н. 0000007663 00000 н. 0000007854 00000 п. 0000007969 00000 п. 0000008490 00000 н. 0000009098 00000 н. 0000010286 00000 п. 0000011373 00000 п. 0000012149 00000 п. 0000012579 00000 п. 0000012995 00000 п. 0000013108 00000 п. 0000013760 00000 п. 0000014362 00000 п. 0000014450 00000 п. 0000014784 00000 п. 0000016157 00000 п. 0000017538 00000 п. 0000018325 00000 п. 0000018700 00000 п. 0000018849 00000 п. 0000018937 00000 п. 0000019624 00000 п. 0000020233 00000 п. 0000020373 00000 п. 0000021415 00000 п. 0000023209 00000 п. 0000024855 00000 п. 0000026489 00000 п. 0000026573 00000 п. 0000034703 00000 п. 0000040909 00000 п. 0000040993 00000 п. 0000041077 00000 п. 0000044382 00000 п. 0000044466 00000 п. 0000044550 00000 п. 0000044634 00000 п. 0000044718 00000 п. 0000044802 00000 п. 0000052768 00000 н. 0000052857 00000 п. 0000052972 00000 п. 0000053043 00000 п. 0000053127 00000 п. 0000055751 00000 п. 0000056052 00000 п. 0000056265 00000 п. 0000056294 00000 п. 0000056662 00000 н. 0000056733 00000 п. 0000056818 00000 п. 0000058533 00000 п. 0000058819 00000 п. 0000059036 00000 п. 0000059065 00000 п. 0000059442 00000 п. 0000063567 00000 п. 0000063935 00000 п. 0000064378 00000 н. 0000082450 00000 п. 0000082710 00000 п. 0000083024 00000 п. 0000105118 00000 п. 0000105375 00000 п. 0000105738 00000 п. 0000108302 00000 н. 0000108343 00000 п. 0000110907 00000 н. 0000110948 00000 н. 0000112076 00000 н. 0000112117 00000 н. 0000114681 00000 н. 0000114722 00000 н. 0000117286 00000 н. 0000117327 00000 н. 0000119891 00000 н. 0000119932 00000 н. 0000122496 00000 н. 0000122537 00000 н. 0000125101 00000 н. 0000125142 00000 н. 0000127706 00000 н. 0000127747 00000 н. 0000128549 00000 н. 0000128590 00000 н. 0000129718 00000 н. 0000129759 00000 н. 0000130660 00000 н. 0000003233 00000 н. 0000002468 00000 н. трейлер ] / Назад 436851 / XRefStm 3233 >> startxref 0 %% EOF 2731 0 объект > поток h ތ KLagBBbFBbŠFRZ} (nK.xL! 7 / ITbL0Nxp /} / O @ n / yEq, AieYTpA} J7Mpc-TRl-, jvzmB7ka1 H 㭨 kdb = D> T (l̨ $ AIMg! F | .3ҝ3x? Ȁ8Ş) IJ9> m [gv / EyɾKp8 * 듚? Yr ٌ i̜b`˿9] .Wd7xɿVL -Xc) IuTR> D + jO5 [z | & % I ݮ7`} 2 Ѫ։dZƂ
Иммунный белок может предотвратить серьезный COVID-19 – если он введен вовремя
Примечание редактора (9/4/20): Понимание того, как иммунная система работает неправильно при COVID -19 может помочь предотвратить самые тяжелые и смертельные случаи. Ранее в этом году агентство Scientific American объяснило, как своевременное введение противовирусного белка интерферона может помочь.
Когда иммунная система борется с вирусами, время является ключевым моментом. И эта максима может быть особенно актуальной для защиты от смертельно тяжелой формы COVID-19.
Несколько новых исследований иммунного ответа на SARS-CoV-2, вирус, вызывающий заболевание, показывают, что время может иметь решающее значение для класса белков, известных как интерфероны, которые исследуются в качестве потенциальных методов лечения. Эти иммунные белки подавляют репликацию вирусов на ранних стадиях заболевания. Тем не менее, если они будут активны позже, некоторые ученые думают, что они могут усугубить опасное воспаление, которое вынуждает некоторых пациентов с COVID-19 перейти на систему жизнеобеспечения.Интерфероны – это «палка о двух концах», – говорит иммунолог Юи-Чеол Шин из Корейского передового института науки и технологий.
Исследователи наблюдали за обоими лезвиями этого меча. Около десяти лет назад, когда Шин изучал вирусное заболевание гепатит С, интерфероны использовались в качестве стандартного лечения. Но экспертиза некоторых условий показала, что их не следует использовать. Например, исследователей в Париже обнаружили, что слишком большое количество белков может привести к заболеванию, известному как детские интерферонопатии.В каком-то смысле каждое из этих двух представлений об интерферонах верно. А понимание того, когда и в какой степени их использование оправдано, может стать решающим фактором в лечении COVID-19.
Парижские исследователи проанализировали кровь 50 человек с разной степенью тяжести COVID-19 и 18 здоровых людей из контрольной группы. Они определили, что у тяжелобольных пациентов общее количество лимфоцитов (типа лейкоцитов) ниже. Используя методы анализа активности генов на широкой основе и измерения конкретных белков, можно выделить две тенденции: по сравнению с пациентами с более легкими формами заболевания у людей с тяжелой формой COVID-19 наблюдалась усиленная воспалительная реакция в сочетании с заметным снижением интерферонов.А среди пациентов с тяжелой формой COVID-19 дефицит интерферона был хуже у тех, кто умер, по сравнению с теми, кто стабилизировался, сообщила команда 13 июля в Science .
«Мы были удивлены», – говорит Бенджамин Терьер, врач-исследователь из больницы Кочин в Париже, , который был соавтором исследования. «Это не было нашей гипотезой». Анализ, опубликованный 28 мая в выпуске Cell исследователями из Медицинской школы Икана на горе Синай, обнаружил аналогичную двойную сигнатуру: низкий уровень интерферона и повышенный уровень воспалительных белков.
Между тем, в другом новом исследовании Шин и его коллеги использовали секвенирование одноклеточной РНК для анализа активности генов в иммунных клетках. Они проанализировали образцы крови восьми пациентов с легкой или тяжелой формой COVID-19, четырех здоровых доноров и пяти человек с тяжелым гриппом – всего более 59000 клеток. Исследователи использовали компьютерные алгоритмы для сравнения РНК отдельных клеток, и они ожидали, что шаблоны будут группироваться по типам клеток. То есть они ожидали, что Т-клетки, лимфоциты, которые координируют иммунный ответ или убивают вторгшиеся патогены, будут очень похожи, независимо от того, взяты они у пациентов с COVID-19 или гриппом.Но это было не так. Вместо этого клеточные профили сгруппированы по болезням. Например, Т-клетки пациентов с COVID-19 не походили на клетки людей, больных гриппом. По словам Шина, они больше походили на В-клетки COVID-19.
Это любопытное наблюдение побудило его команду искать молекулы, которые могли бы служить общим медиатором, влияющим на различные иммунные клетки. Сравнивая профили активности генов, исследователи впервые заметили дихотомию гриппа и COVID: клетки гриппа показали более высокую активность в отношении генов, регулируемых интерферонами, тогда как воспалительные гены управляются так называемым фактором некроза опухоли (TNF) и интерлейкином-1 бета (IL-1β). преобладали в COVID-19.Затем они сравнили образцы COVID-19 в тяжелой и легкой форме и сосредоточились на определенном пуле иммунных клеток, называемом моноцитами. У пациентов с тяжелой формой COVID-19 эти клетки-первые защитники обладали повышенной активностью в генах, стимулированных интерфероном, в дополнение к воспалительным генам TNF / IL-1β. Но умеренные моноциты COVID-19 имели только сигнатуру TNF / IL-1β, сообщили Шин и его коллеги 10 июля в журнале Science Immunology .
На первый взгляд, недавние французские и южнокорейские статьи, казалось, пришли к противоречивым выводам – тяжелобольные пациенты с COVID-19 показали более слабую реакцию на интерферон в анализе Терьера и его коллег и большую активность интерферона в исследовании Шина и его коллег.Разница может сводиться к технике и срокам. Французские исследователи проанализировали РНК в образцах, содержащих смеси иммунных клеток, тогда как южнокорейская команда секвенировала РНК в отдельных клетках и наблюдала различия интерферона в моноцитах. Но поскольку моноциты составляют лишь десятую часть от общего количества лейкоцитов, повышенный сигнал в этой популяции может быть скрыт другими клетками в основных образцах французской группы, предполагает Шин.
Однако у медали есть и другая сторона.Множественные иммунные клетки продуцируют интерфероны и предположительно находятся под влиянием белков. Тем не менее, корейская группа исследователей изучила только влияние интерферонов на моноциты. «Какое влияние оказывает изменение одной популяции малых клеток на всю систему? Это действительно сложно интерпретировать, – говорит Терьер.
«Интерфероновый ответ немного сложен», – говорит Рудрагуда Чаннаппанавар, вирусный иммунолог из Центра медицинских наук Университета Теннесси, который не принимал участия в новых исследованиях.Ответ защищает организм от инфекций, препятствуя репликации вируса. «Тело, без сомнения, нуждается в этом», – говорит он. «Но вирусы умны. В них есть несколько белков, которые могут противодействовать и подавлять ранние реакции на интерферон ». Один из защитников SARS-CoV-2, вирусный белок под названием Nsp1, может блокировать выработку клеткой-хозяином иммунных молекул, в том числе интерферонов, сообщили 17 июля в Мюнхене в Science исследователи.
В более ранних исследованиях со Стэнли Перлманом из Университета Айовы, Channappanavar проанализировал мышиные модели на наличие коронавирусов, вызывающих тяжелый острый респираторный синдром (SARS) и ближневосточный респираторный синдром (MERS).Эти исследования показали, что «если интерфероновый ответ начинается до пика репликации вируса, у нас будет защитный иммунитет», – говорит он. Однако, если вирусы нарушают эту противовирусную защиту, отсроченный ответ интерферона становится патогенным – вызывается слишком много моноцитов, которые секретируют воспалительные молекулы и вызывают повреждение тканей. «Ключевым моментом является относительное время репликации интерферона и вируса», – говорит Чаннаппанавар.
С терапевтической точки зрения результаты показывают, что интерфероны имеют значение в начальной фазе инфекции.«Если вы дадите интерферон раньше, вы действительно сможете усилить противовирусный ответ. Здесь вы получите больше всего », – говорит Мириам Мерад, руководящая Институтом точной иммунологии в Медицинской школе Икан на горе Синай и не участвующая в новом исследовании. Если у человека с COVID-19 уже развилось воспаление, «и вы войдете и дадите интерферон, вы только усугубите ситуацию», – говорит она. В ходе открытого препринта в Китае, назальные капли с интерфероном предотвратили заболевание у медицинского персонала из группы риска, который лечил инфицированных людей.Ранние неопубликованные данные пациентов с COVID-19, госпитализированных в Великобритании, предполагают, что интерфероны, вдыхаемые непосредственно в легкие, сокращают время пребывания в больнице и повышают шансы на выздоровление. И рандомизированное исследование в Иране проверяет, могут ли белки улучшить базовый терапевтический режим у умеренных и тяжелых пациентов с COVID-19.
Подробнее о вспышке коронавируса от Scientific American здесь . И читайте репортажи из нашей международной сети журналов здесь.
% PDF-1.4 % 1151 0 объект > эндобдж xref 1151 64 0000000016 00000 н. 0000001513 00000 н. 0000001723 00000 н. 0000003408 00000 н. 0000003832 00000 н. 0000003871 00000 н. 0000003907 00000 н. 0000004052 00000 н. 0000004214 00000 н. 0000004362 00000 п. 0000004398 00000 п. 0000004446 00000 н. 0000004737 00000 н. 0000005000 00000 н. 0000005336 00000 н. 0000005615 00000 н. 0000005696 00000 п. 0000006322 00000 н. 0000007060 00000 н. 0000007353 00000 п. 0000007436 00000 н. 0000007465 00000 н. 0000007764 00000 н. 0000021735 00000 п. 0000021808 00000 п. 0000022095 00000 п. 0000022177 00000 п. 0000022257 00000 п. 0000024953 00000 п. 0000025006 00000 п. 0000025255 00000 п. 0000025308 00000 п. 0000025404 00000 п. 0000025670 00000 п. 0000025692 00000 п. 0000033741 00000 п. 0000033764 00000 п. 0000033788 00000 п. 0000067577 00000 п. 0000067601 00000 п. 0000067625 00000 п. 0000078946 00000 п. 0000079006 00000 п. 0000079127 00000 п. 0000079232 00000 п. 0000079274 00000 п. 0000079387 00000 п. 0000079429 00000 п. 0000079626 00000 п. 0000079668 00000 н. 0000079836 00000 п. 0000079878 00000 п. 0000080033 00000 п. 0000080075 00000 п. 0000080273 00000 п. 0000080315 00000 п. 0000080356 00000 п. 0000080397 00000 п. 0000080438 00000 п. 0000080479 00000 п. 0000080520 00000 п. 0000080561 00000 п. 0000080603 00000 п. 0000001769 00000 н. трейлер > startxref 0 %% EOF 1152 0 объект > / MOSX: PDFfusion 1150 0 R / OpenAction 1153 0 R / Outlines 1192 0 R / PageLayout / OneColumn / PageMode / UseOutlines / Pages 1101 0 R / Тип / Каталог / Версия / 1.4 >> эндобдж 1153 0 объект [1154 0 R / XYZ null null 0] эндобдж 1214 0 объект > транслировать xLW w_ + r_X% aC $ @ Pu ܐ WAePԁȰ0AȞQa (: “@ gt’Ee o \ {}}.)
Ответы на интерферон могут объяснить предрасположенность к тяжелой форме COVID-19 | Нэнси Р. Гоф, доктор философии | Коронавирус Startup
SARS-CoV-2, интерферон I типа (слева), интерферон III типа (справа). [Нэнси Р. Гоф, BioSerendipity, LLC]Нарушение или задержка передачи противовирусных сигналов может быть излечимой причиной серьезного COVID-19.
Что такое интерфероны?
Интерфероны – это белки, вырабатываемые клетками в ответ на инфекцию. В организме человека существует 3 категории интерферонов: тип I, тип II и тип III. Недостаточная или несвоевременная активация передачи сигналов интерферона может способствовать серьезным случаям COVID-19, которые вызваны коронавирусом SARS-CoV-2. Слишком мало интерферонов вначале и слишком много позже в инфекции может способствовать тяжелым или даже летальным случаям.
У человека интерфероны I типа состоят из IFN-α, β, ε, κ и ω.Интерфероны типа I в основном продуцируются инфицированными клетками и клетками иммунной системы. Существует единственный член семейства интерферонов типа II: IFN-γ. Интерферон типа II также продуцируется иммунными клетками. Интерфероны III типа состоят из 4 подтипов IFN-λ. Хотя некоторые иммунные клетки продуцируют интерфероны типа III, они также продуцируются эпителиальными клетками или клетками, которые происходят по тому же пути развития, что и эпителиальные клетки.
Эпителиальные клетки – это клетки, выстилающие те части тела, которые контактируют с внешним миром: дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт и мочеполовой тракт.Клетки с аналогичным источником развития включают клетки печени, называемые гепатоцитами.
У каждого типа интерферона есть определенный рецепторный комплекс, который активируется всеми членами семьи. Рецептор интерферона типа I и рецептор интерферона типа II присутствуют на многих типах иммунных клеток и других типах клеток. У меньшего числа иммунных клеток есть рецепторы к интерферонам III типа. Вместо этого рецепторный комплекс интерферона типа III обнаруживается на эпителиальных клетках дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и урогенитального тракта, а также в клетках печени (гепатоцитах) и клетках кожи (кератиноцитах).Присутствие этого рецептора интерферона III типа на эпителиальных клетках дыхательных путей особенно важно при респираторных инфекциях.
Интерфероны – это белки, которые выделяются клетками в ответ на обнаружение патогенов вне клетки или внутри клетки. Интерфероны также высвобождаются, если клетки обнаруживают сигналы, выпущенные другими клетками, обнаружившими патогены. Когда они связываются со своими рецепторами на клетках, они инициируют ряд событий, которые приводят к активации генов, участвующих в про- и противовоспалительных ответах.Не только интерфероны могут передавать сигналы другим типам клеток с помощью соответствующего рецептора, но иногда даже клетки, вырабатывающие интерферон, имеют соответствующий рецептор. Итак, интерфероны могут стимулировать клетки, вырабатывающие интерферон. Это называется петлей с прямой связью и позволяет интерферонам быстро усиливать ответ.
Ответ эпителиальных клеток на обнаружение вируса вне или внутри клетки и привлечение иммунных клеток к месту инфекции. Прочитайте больше. [Кредит: Нэнси Р. Гоф, BioSerendipity, LLC]Интерфероны типа I и типа III активируют фактор транскрипции, называемый ISGF3, который стимулирует гены с определенной последовательностью, называемой ISRE.Интерфероны типа I и типа III активируют другой фактор транскрипции, который включает гены с последовательностью, называемой GAS. Таким образом, интерфероны I типа стимулируют оба набора генов, генов с ISRE и GAS. Интерфероны типа II и III вызывают более ограниченный ответ.
Интерфероны типа I и типа II вызывают провоспалительную реакцию через гены, которые они стимулируют в других иммунных клетках. Некоторые из этих иммунных клеток затем продолжают либо убивать инфицированные клетки, либо нейтрализовать вирус с помощью антител.Другие забирают вирусы и части мертвых инфицированных клеток.
Напротив, интерфероны типа III менее воспалительные, потому что они в основном снижают репликацию вируса в клетках, которые они стимулируют. Другое важное различие между интерферонами типа III и другими заключается в том, что интерфероны типа III способствуют стабильности эпителиального барьера. Исследования на мышах показали, что повреждение тканей меньше, если ответ на респираторный вирус включает ответ интерферона III типа.
Эффективный ответ интерферона может устранить вирусную инфекцию.Действительно, определенные подтипы IFN-α используются для лечения хронических вирусных инфекций, таких как гепатит, и даже могут вылечить инфекцию у некоторых пациентов. IFN-β используется для лечения некоторых аутоиммунных заболеваний, таких как рассеянный склероз. IFN-γ используется для лечения заболеваний костей и синдрома иммунодефицита. Таким образом, интерфероны имеют множество клинических применений, в том числе для лечения вирусных заболеваний.
Как вирус может избежать элиминации, опосредованной интерфероном?
Если интерфероны настолько сильны, почему люди так болеют от вирусных инфекций? Вирусы представляют собой нуклеиновые кислоты (РНК или ДНК), обычно связанные с одним или несколькими белками.Это генетическое ядро окружено белковой оболочкой с липидами. Генетический материал вируса кодирует больше, чем просто белки, необходимые вирусу для самовоспроизведения, и белки, связывающие нуклеиновую кислоту и те, которые образуют внешнюю оболочку. Некоторые из этих дополнительных белков выполняют важные функции в создании конечных белков из более длинных предшественников, но другие мешают противовирусным ответам хозяина.
Вирусы могут мешать белкам-хозяевам, которые воспринимают вирусы внутри клеток или вирусным белкам или частицам вне клеток, и таким образом предотвращать включение генов интерферона.Это снижает выработку интерферонов инфицированными клетками. Другой способ, которым вирусы блокируют выработку интерферонов, – это предотвращение проникновения факторов транскрипции в ядро и включение генов или генов интерферона, которые производят сигналы, указывающие на инфицирование клетки. По меньшей мере 10 различных вирусных белков в человеческих коронавирусах снижают выработку интерферона или передачу сигналов инфицированными клетками.
Вирусы могут мешать передаче сигналов интерферона в клетках с рецепторами.Белки вируса могут физически связывать интерфероны, так что интерфероны не могут связываться с их рецепторами. По крайней мере, 2 белка в коронавирусах человека блокируют способность интерферонов стимулировать экспрессию генов. Вирусы также могут влиять на функцию некоторых противовирусных белков, продуцируемых генами, стимулируемыми интерферонами.
Коронавирусы, вызывающие только легкие симптомы (например, простуду), стимулируют сильный интерфероновый ответ. Как и SARS-CoV-2, SARS и MERS – это два коронавируса, которые вызывают серьезные, даже смертельные, заболевания у людей.По сравнению с коронавирусом, вызывающим легкое заболевание, SARS и MERS вызывают гораздо меньшую интерфероновую реакцию. Таким образом, сниженный ответ интерферона, вероятно, способствует различию их болезнетворных способностей (вирулентности).
Сравнивая аминокислотные последовательности SARS-CoV-2 с последовательностями SARS, MERS и коронавирусов, вызывающих легкое заболевание, исследователи могут предсказать, какие системы уклонения от интерферона, вероятно, присутствуют в SARS-CoV-2. Эта информация может помочь в разработке стратегии лечения.
Что известно об интерфероновом ответе у пациентов с COVID-19?
Большинство исследований пациентов с COVID-19 касалось тех, кто серьезно болен и требует госпитализации, или пациентов, умерших от COVID-19. Даже это небольшие исследования с ограниченным количеством пациентов. Кроме того, информация о легких случаях этой вирусной инфекции отсутствует. Несмотря на эти ограничения, исследования предоставляют информацию, которая может быть полезна как для объяснения того, как у некоторых пациентов развивается такое тяжелое заболевание, так и для разработки стратегий лечения.
Поскольку интерфероны стимулируют экспрессию определенных генов, один из способов исследования интерферонового ответа – определение профиля экспрессии генов в клетках крови пациентов. В одном исследовании сообщалось о результатах профилирования экспрессии генов в лейкоцитах у 4 пациентов до, во время и после госпитализации пациентов в отделение интенсивной терапии. Они обнаружили, что гены, указывающие на реакцию интерферона I типа, больше всего стимулировались в то время, когда пациенты были наиболее тяжелыми.
В другом исследовании использовалось как профилирование экспрессии генов, так и обнаружение некоторых из кодируемых генных продуктов для оценки интерферонового ответа. Сравнение профилей экспрессии генов в легочной ткани у 2 пациентов, умерших от COVID-19, и 2 образцов здоровой легочной ткани из биопсий, показало, что у пациентов с COVID-19 не было высокой экспрессии генов, связанных с типом I или типом. III интерфероновый ответ и гены, кодирующие интерфероны I и III типов, также не экспрессировались.Несмотря на это очевидное отсутствие интерферонового ответа типа I и типа III, образцы легких пациентов с COVID-19 имели высокую экспрессию воспалительных генов и генов, которые производят сигналы для набора воспалительных иммунных клеток.
Эти исследователи также измерили белки, важные для регуляции иммунного ответа, в сыворотке госпитализированных пациентов с COVID-19 и пациентов с респираторными проблемами, не связанными с COVID-19. При этом в исследование были включены по 24 пациента каждого типа. Измеряемые белки называются хемокинами и цитокинами; они служат сигналами для иммунных клеток или вызывают воспалительные реакции.
Обе группы пациентов были отрицательными по IFN-β и IFN-λ, что свидетельствует о плохом ответе на интерферон I и III типа. Вместо этого у пациентов с COVID-19 было повышенное количество белков, связанных с генерализованным воспалением, не обязательно вирусной инфекцией. Эти сигналы включали белки, которые привлекают цитотоксические иммунные клетки (Т-клетки и NK-клетки), иммунные клетки, которые захватывают поврежденные клетки или клеточный мусор и активируют цитотоксические клетки (макрофаги и моноциты), а также иммунные клетки другого типа, которые поглощают вирусные частицы. если частицы покрыты антителами (нейтрофилами).
Обнаружение сигналов для рекрутирования нейтрофилов особенно важно, потому что нейтрофилы могут вызывать повреждение тканей и образовывать структуры, называемые внеклеточными ловушками нейтрофилов (NET). Эти сети улавливают патогены, но они также вызывают образование тромбов. Таким образом, чрезмерное рекрутирование нейтрофилов в контексте нарушенного ответа на антивирусный интерферон может быть фактором, который способствует нарушению функции легких, утечке жидкости в легкие и образованию тромбов, которые приводят к смерти пациентов с COVID-19. .
Исследования SARS и MERS показывают, что реакция интерферона задерживается. По сравнению с коронавирусами, вызывающими легкое заболевание, и с более легкими случаями этих двух коронавирусов, которые могут вызывать тяжелое заболевание, пациенты с тяжелым SARS или MERS имели более высокую вирусную нагрузку и замедленный ответ интерферона. Таким образом, может случиться так, что пациенты, наиболее подверженные тяжелому заболеванию, – это пациенты, у которых не может развиться эффективный ранний противовирусный иммунный ответ.
Изучение 50 пациентов со случаями от легких до тяжелых, показало, что профили экспрессии генов, указывающие на реакцию интерферона типа I и типа II, были самыми высокими у пациентов с легким или умеренным заболеванием и были низкими у пациентов с тяжелым или критическим заболеванием.Аналогичное различие в активности интерферона I типа было обнаружено в сыворотке крови пациентов: у пациентов с более тяжелым заболеванием активность интерферона I типа в крови была ниже.
Какие условия могут вызвать нарушение антивирусного интерферонового ответа?
Идея о том, что нарушение раннего противовирусного иммунного ответа способствует предрасположенности к тяжелой форме COVID-19, согласуется с представлениями о группе высокого риска. Пожилые люди относятся к группе повышенного риска тяжелой формы COVID-19. У пожилых людей имеется хорошо документированное нарушение выработки интерферонов типа I и типа III иммунными клетками в ответ на вирусную инфекцию.Диабет и рак также могут подавлять выработку интерферона I типа, что может объяснить повышенный риск развития тяжелой формы COVID-19 у людей с этими состояниями.
Ожирение – еще одно состояние, связанное с высоким риском развития тяжелой формы COVID-19 и плохой реакцией на интерферон I типа. Кроме того, ожирение связано с хроническим воспалением. Таким образом, эти люди могут подвергаться даже более высокому риску. Помимо неэффективного удаления вируса из-за нарушенного противовирусного ответа на интерферон, инфекция SARS-CoV-2 может подтолкнуть существующий хронический воспалительный ответ к критическому порогу, что приводит к тяжелому заболеванию.
Таким образом, пациенты, у которых развивается тяжелая форма COVID-19, могут иметь изначально слабый противовирусный ответ на интерферон и усиленный воспалительный ответ. Этот воспалительный ответ не приводит к эффективному уничтожению вируса.
Как можно использовать интерфероны для лечения или профилактики COVID-19?
Начались клинические испытания различных интерферонов. Исследования с клетками и предварительные результаты на людях подтверждают эти испытания. Исследования с культивированными клетками, которые показали снижение репликации вируса в клетках, предварительно обработанных IFN-α или IFN-β (Mantlo и др., И Lokugamage и др.).Исследование первичных кишечных эпителиальных клеток или органоидов (культур смешанных типов клеток, которые образуют структуры, подобные тем, что находятся в организме) также показало, что вирусная инфекция была уменьшена путем обработки клеток IFN-β или IFN-λ.
Китайское исследование не сообщило о случаях COVID-19 у ~ 3000 медицинских работников, получавших назальные капли с IFN-α, что позволяет предположить, что это может быть эффективной профилактической стратегией. Действительно, время лечения может иметь решающее значение. Интерфероны I типа, которые могут усугубить повреждение тканей, могут быть неподходящими для пациентов с поздней стадией тяжелого COVID-19.Вместо этого таким пациентам может быть больше польза от терапии интерфероном типа III. Интерфероны I или III типа потенциально могут быть полезными в качестве профилактических средств.
Однако также возможно, что генетические вариации людей также будут способствовать эффективности таких подходов. Дополнительная информация о том, как реакция на интерферон различается у пациентов с COVID-19 и связь с исходами заболевания, поможет направить эффективные испытания возможных стратегий лечения и профилактики.
Благодарность: Спасибо доктору Акико Ивасаки за критическое чтение.
Исследовательские статьи
Бланко-Мело, и др. . Несбалансированная реакция хозяина на SARS-CoV-2 способствует развитию COVID-19. Cell 181 , 1036–1045 (2020) DOI: https://doi.org/10.1016/j.cell.2020.04.026
Hadjadj, et al. ., Нарушение активности интерферона I типа и обострение воспаления Ответы у пациентов с тяжелой формой COVID-19. medRxiv (2020) https: // doi.org / 10.1101 / 2020.04.19.20068015
Lokugamage, et al ., SARS-CoV-2 чувствителен к предварительной обработке интерфероном типа I. bioRxiv (2020) 2020.03.07.982264 DOI: https://doi.org/10.1101/2020.03.07.982264
Mantlo, et al. ., Противовирусная активность интерферонов типа I при инфекциях SARS-CoV-2. Antiviral Res. 179 , 104811 (2020). https://doi.org/10.1016/j.antiviral.2020.104811
Meng, et al. ., Экспериментальное испытание назальных капель рекомбинантного человеческого интерферона альфа для профилактики коронавирусной болезни 2019 у медицинского персонала в зоне эпидемии. medRxiv (2020) https://doi.org/10.1101/2020.04.11.20061473
Stanifer, et al. ., Критическая роль интерферона типа III в контроле инфекции SARS-CoV-2, репликации и распространения у первичного человека кишечные эпителиальные клетки. bioRxiv (2020) DOI: https://doi.org/10.1101/2020.04.24.059667.
Teran-Cabanillas, et al. ., Снижение продукции интерферона-α и интерферона-β при ожирении и экспрессия супрессора передачи сигналов цитокинов.DOI: https://doi.org/10.1016/j.nut.2012.04.019
Wei, et al. ., Вирусная инвазия и интерфероновый ответ типа I характеризуют иммунофенотипы во время заражения COVID-19 (17 марта 2020 г.) . SSRN DOI: http://dx.doi.org/10.2139/ssrn.3555695
Обзоры и комментарии
Агравал, механизмы и последствия возрастной нарушенной секреции врожденного интерферона дендритными клетками: мини-обзор . Геронтология 59, 421-426 (2013). DOI: https: // doi.org / 10.1159 / 000350536
Broggi, et al. ., Интерфероны типа III: баланс толерантности тканей и устойчивости к вторжению патогенов . J. Exp. Med. (2019) DOI: https://doi.org/10.1084/jem.201
Парк и Ивасаки, Интерфероны типа I и типа III – индукция, сигнализация, уклонение и применение для борьбы с COVID-19. Cell Host & Microbe (2020). DOI: https://doi.org/10.1016/j.chom.2020.05.008
Прокунина-Олссон и др., COVID-19 и новые вирусные инфекции: случай интерферона лямбда. J. Exp. Med. 217 , e20200653 (2020). DOI: https://doi.org/10.1084/jem.20200653
Рённблом и Леонард, Путь интерферона при СКВ: один ключ к раскрытию тайны болезни. Lupus Science & Medicine 6, e000270 (2019). DOI: 10.1136 / lupus-2018–000270
Также представляет интерес
Экспериментальное испытание назальных капель рекомбинантного человеческого интерферона альфа для предотвращения COVID-19 у медицинского персонала в зоне эпидемии
Реферат
Цель Исследовать эффективность и безопасность назальных капель рекомбинантного человеческого интерферона альфа (rhIFN-α) для здорового медицинского персонала для предотвращения коронавирусной болезни 2019 (COVID-19).
Методы Проспективное открытое исследование было проведено 21 января 2020 г. в больнице Тайхэ в городе Шиян, провинция Хубэй. Всего было набрано 2944 медицинских сотрудника, которые были отнесены к группе низкого или высокого риска в зависимости от того, подвергались ли они непосредственному контакту с пациентами с COVID-19. Участники группы низкого риска получали назальные капли с rhIFN-α (2–3 капли / ноздрю / раз, 4 раза / день) в течение 28 дней с защитой первого уровня; пациенты из группы высокого риска получали идентичные назальные капли с rhIFN-α в сочетании с тимозином-α1 (1.6 мг, подкожная инъекция, один раз в неделю) вместе с защитой второго или третьего уровня. Первичным результатом был новый COVID-19 в течение 28 дней. Вторичным исходом была новая лихорадка или респираторные симптомы, но с отрицательными легочными изображениями. Результаты сравнивались с впервые выявленным COVID-19 у медицинского персонала в провинции Хубэй (включая Ухань) за тот же период. Также наблюдались побочные реакции на назальные капли с интерфероном.
Результаты Из 2944 участников нашего исследования 2415 были включены в группу низкого риска, в том числе 997 врачей и 1418 медсестер со средним возрастом 37 лет.38 и 33,56 года соответственно; В группу высокого риска вошли 529 человек, в том числе 122 врача и 407 медсестер со средним возрастом 35,24 и 32,16 года соответственно. Заболеваемость COVID-19 через 28 дней была равна нулю как в группах высокого, так и в группе низкого риска. 28-дневная частота новых клинических симптомов с негативными изображениями пневмонии также была нулевой в группах как высокого, так и низкого риска. В качестве контроля с 21 января по 23 февраля 2020 года наблюдались в общей сложности 2035 медицинских работников с подтвержденным COVID-19 из того же района (провинция Хубэй).В ходе нашего исследования серьезных побочных эффектов не наблюдалось.
Заключение В этом открытом исследовании, инициированном исследователем, мы обнаружили, что назальные капли с rhIFN-α могут эффективно предотвращать COVID-19 у медицинского персонала в качестве дополнительной защиты на основе стандартной физической изоляции. Наши результаты также показывают, что назальные капли с rhIFN-α потенциально могут защитить восприимчивых здоровых людей во время пандемии коронавируса.
Заявление о конкурирующем интересе
Авторы заявили об отсутствии конкурирующего интереса.
Клиническое испытание
NCT04320238
Заявление о финансировании
Эта работа была поддержана Национальным крупным проектом в области науки и технологий (грант № 2018ZX10723203 и 2018ZX10302206).
Заявления автора
Все соответствующие этические нормы были соблюдены; были получены все необходимые разрешения IRB и / или комитета по этике, а подробная информация об IRB / надзорном органе включена в рукопись.
Да
Получено все необходимое согласие пациента / участника и заархивированы соответствующие институциональные формы.
Да
Я понимаю, что все клинические испытания и любые другие проспективные интервенционные исследования должны быть зарегистрированы в одобренном ICMJE реестре, таком как ClinicalTrials.gov. Я подтверждаю, что любое такое исследование, указанное в рукописи, было зарегистрировано и предоставлен идентификатор регистрации исследования (примечание: при публикации проспективного исследования, зарегистрированного ретроспективно, просьба предоставить заявление в поле идентификатора исследования, объясняющее, почему исследование не было зарегистрировано заранее) .
Да
Я выполнил все соответствующие инструкции по составлению отчетов об исследованиях и загрузил соответствующие контрольные списки отчетов по исследованиям сети EQUATOR и другие соответствующие материалы в качестве дополнительных файлов, если применимо.
Да
Сноски
Грантовая поддержка: Эта работа была поддержана Национальным крупным проектом в области науки и технологий (гранты № 2018ZX10723203 и 2018ZX10302206).
Раскрытие информации: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Доступность данных
В статью включены данные, использованные для подтверждения результатов этого исследования.
Интерферон | биохимия | Britannica
Интерферон , любой из нескольких родственных белков, которые вырабатываются клетками организма в качестве защитной реакции на вирусы.Они являются важными модуляторами иммунного ответа.
интерферонТри флакона, заполненные интерфероном лейкоцитов человека.
Национальные институты здравоохраненияПодробнее по этой теме
Иммунная система: Интерфероны
Другой группой белков, обеспечивающих защиту, являются интерфероны, которые подавляют репликацию многих, но не всех вирусов.Ячейки …
Интерферон был назван за его способность препятствовать распространению вирусов. Различные формы интерферона являются наиболее быстро продуцируемыми и важными средствами защиты организма от вирусов. Интерфероны также могут бороться с бактериальными и паразитарными инфекциями, подавлять деление клеток и способствовать или препятствовать дифференцировке клеток. Их производят все позвоночные животные и, возможно, также некоторые беспозвоночные.
Интерфероны классифицируются как цитокины, небольшие белки, которые участвуют в межклеточной передаче сигналов.Интерферон секретируется клетками в ответ на стимуляцию вирусом или другим чужеродным веществом, но он не подавляет напрямую размножение вируса. Скорее, он стимулирует инфицированные и близлежащие клетки производить белки, которые препятствуют репликации вируса внутри них. Тем самым подавляется дальнейшее производство вируса и прекращается инфекция. Интерфероны также обладают иммунорегуляторными функциями – они ингибируют активацию В-лимфоцитов (В-клеток), усиливают активность Т-лимфоцитов (Т-клеток) и увеличивают способность естественных клеток-киллеров к разрушению клеток.
Выявлены три формы интерферона – альфа ( α ), бета ( β ) и гамма ( γ ). Эти интерфероны подразделяются на два типа: тип I включает альфа- и бета-формы, а тип II состоит из гамма-формы. Это деление основано на типе клетки, вырабатывающей интерферон, и функциональных характеристиках белка. Интерфероны типа I могут продуцироваться практически любой клеткой при стимуляции вирусом; их основная функция – вызывать в клетках устойчивость к вирусам.Интерферон типа II секретируется только естественными клетками-киллерами и Т-лимфоцитами; его основная цель – дать иммунной системе сигнал реагировать на инфекционные агенты или раковые образования.
Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишись сейчасИнтерфероны были открыты в 1957 году британским бактериологом Аликом Айзексом и швейцарским микробиологом Джин Линденманн. Исследования, проведенные в 1970-х годах, показали, что эти вещества могут не только предотвращать вирусную инфекцию, но и подавлять рост рака у некоторых лабораторных животных.Возникли надежды на то, что интерферон может оказаться чудесным лекарством, способным вылечить широкий спектр заболеваний, но его серьезные побочные эффекты, которые включают гриппоподобные симптомы лихорадки и усталости, а также снижение производства клеток крови костным мозгом , не оправдали ожиданий относительно его использования против менее серьезных заболеваний.
Несмотря на эти неудачи, в 1980-х годах альфа-интерферон в низких дозах начал использоваться для лечения волосисто-клеточного лейкоза (редкая форма рака крови), а в более высоких дозах – для борьбы с саркомой Капоши, которая часто появляется у больных СПИДом. .Альфа-форма также была одобрена для лечения вирусных инфекций гепатита B, гепатита C (гепатит не A, не B) и остроконечных кондилом. Бета-форма интерферона умеренно эффективна при лечении ремиттирующей формы рассеянного склероза. Гамма-интерферон используется для лечения хронической гранулематозной болезни – наследственного состояния, при котором лейкоциты не могут убивать бактерии.
Ежедневные капли могут защитить от COVID-19
Д-р Бейлхарц сказал, что группа также хотела бы увидеть недавно объявленное исследование австралийского CoCo (содержащего коронавирус), в котором планируется использовать инъекции высоких доз интерферона типа 1, чтобы попытаться улучшить эффекты COVID-19, а также рассмотреть возможность включения пероральная рука с низкой дозой.Испытание спонсируется BHP и будет проводиться Детским институтом Telethon.
«Интерферон 1 типа является естественным и первым механизмом противовирусной защиты всех млекопитающих – это первый предупреждающий знак вирусной инвазии», – сказал он.
«Когда вы вдыхаете вирус, у вас немного течет из носа, и именно тогда ваш интерферон вырабатывается естественным образом – чтобы предупредить остальную часть вашего тела о наличии вируса. Поэтому, когда вы распыляете дозу искусственного интерферона в рот, принимаете лепешку или закапываете капли в нос, вы имитируете то, что происходит естественным образом, – предупреждая организм о необходимости подготовиться к вирусному вторжению.
«В различных клинических испытаниях у нас были люди, принимавшие низкие дозы перорального интерферона два раза в день в течение 12 месяцев, и у нас не было сообщений о значительных побочных эффектах. В то же время, когда вы вводите интерферон внутримышечно в высоких дозах для лечения людей, у них могут появиться тяжелые симптомы гриппа и они могут чувствовать себя подавленными ».
Интерферон был в наличии по всему миру, в настоящее время одобрен с медицинской точки зрения в виде высоких доз для инъекций для лечения ряда состояний, включая лейкоз и гепатит С.
«В идеале, если бы мы массово производили пероральные низкие дозы интерферона и отправляли их в места, пораженные ураганом COVID-19 – США, Бразилию и Великобританию – и поставляли их группам риска, это дало бы нам очень четкое указание на то, в какой степени вы решите проблему », – сказал д-р Бейльхарц.
«Но оральный интерферон предназначен не только для коронавируса, но и для всех видов вирусов – это наша система защиты от вирусов.