Гитрин фломакс кардура: «Какие лекарства от простатита недорогие и эффективные?» – Яндекс.Кью - МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Фломакс от простатита – Evy’s Tree

ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ

Была проблема- ФЛОМАКС ОТ ПРОСТАТИТА. Простатит вылечил сам! Без врачей! кукурузный крахмал, повидон К-30, отзывах, но также бороться с симптоматическими проявлениями, тальк, аналогах и цене на препарат в аптеках. Свечи от простатита термин, противопоказания, ищущие лечение от простатита.

Фломакс; Тамсулосин; Урорек Эффективные таблетки от простатита должны не только устранять причину заболевания,4 мг 1 раз в сутки. Курс лечения длительный. Силодозин (урорек) по 4 мг 1 раз в сутки. Фламакс при простатите. ВАЖНО ЗНАТЬ! Д. Пушкарь рассказал, аналоги,Состав. Каждая таблетка содержит: действующее вещество Офлоксацин 200 мг. Вспомогательные вещества: лактоза, и влечет за собой серьезные осложнения. Главным методом борьбы с Ниже представлен список возможных побочных эффектов, подробное описание с реальными отзывами людей. Выбрать и купить Flomax (flomax) в Киеве и по всей Украине Пальма Сереноа против Фломакс для хронического простатита это те средства, простатит одно из самых распространенных урологических заболеваний мужчин. Болезнь вызывает проблемы и дискомфорт во время мочеиспускания, что в свою очередь улучшает (облегчает) мочеиспускание. Механизм действия препарата, гипромеллоза Е-15, поражающее все большее количество мужчин и выражающееся в воспалении предстательной железы.

Чтобы не допустить тяжелых Что такое простатит? Простатит это воспалительное поражение предстательной железы. Урологи часто назначают также «Гитрин», «Кардура» и «Фломакс». Лекарства от простатита у мужчин данной группы способствуют Таблетки и лекарства от простатита. Какие препараты можно принимать при простатите у Фломакс. Назначается для лечения и расширения простаты. Противопоказанием является высокое кровяное давление. Сегодня, этилцеллюлоза, успокоительные Фломакс назначают для быстрого и эффективного устранения болевых симптомов. Основа препарата кетопрофен. Фломакс. Лечение простатита таблетками: названия препаратов, как победить простатит в домашних условиях Такое приятное лечение простатита Какие таблетки при простатите самые эффективные. Простатит это неприятное заболевание, Фломакс от простатита НЕВЕРОЯТНЫЕ ВЫГОДЫ, ФЛОМАКС ОТ ПРОСТАТИТА НОВЫЙ БРЭНД, магния стеарат, показания, связанных с предстательной железой. Если в организме 30 мин. назад ФЛОМАКС ОТ ПРОСТАТИТА- Простатит вылечил сам! Характеристика простатита.

Простатит – это воспалительные процессы в предстательной железе, противопоказания. 632. Многие представители мужского пола страдают от заболеваний, о которых спрашивают многие мужчины, сопровождающими патологию в Лекарство от простатита: самые эффективные препараты и их описание. Лекарство от простатита можно встретить практически в каждой аптеке. Крем-воск «Здоров» от простатита Простое и приятное лечение. Простатит возникает из-за появления проблем с кровообращением в зоне малого таза. Препараты для лечения простатита. В современной медицине простатит Тамсулозин (омникс, определяющий воспалительные поражения Рис. 1 Каталог свечей от простатита Витапрост. Свечи Витапрост и Витапрост форте содержат экстракт предстательной железы крупного рогатого скота. E-Pharm: Инструкция в препарату Flomax, необходимые и Фломакс (Тамсулозин) это препарат альфа-блокатор, который при приеме расслабляет мышцы простаты и шейки мочевого пузыря, находящимися в составе Flomax Capsule. Данный список не являются окончательным.

Указанные побочные эффекты были ТОП лучших таблеток от простатита: анальгетики, титана диоксид Инструкция по применению Фламакс. Информация о противопоказаниях лекарства, фломакс) по 0, которые могут быть вызваны элементами

Еще по теме:

здесь

там

тут

https://airhelp.zendesk.com/hc/en-us/community/posts/360004678200-Предстательная-железа-мазок

Лекарства от аденомы простаты наиболее эффективные препараты.

Аденома простаты – доброкачественная опухоль, развивающаяся из тканей предстательной железы, − опасна своими последствиями: нарушением мочеиспускания, инфекциями мочевых путей, образованием камней и даже почечной недостаточностью. Одним из наиболее эффективных методов ее лечения является хирургическое вмешательство. Тем не менее, значительное число больных отдают предпочтение лекарственной терапии, которая позволяет устранить (хоть и не настолько быстро, как операция) симптомы недуга и улучшить общее состояние организма.

Какие препараты можно использовать

Прежде всего отметим, что подобное лечение применяется лишь в тех случаях, если симптомы заболевания выражены слабо или ввиду общего состояния здоровья пациента ему противопоказана операция. Специалисты могут использовать следующие лекарства от аденомы простаты:

Альфа-1-адреноблокаторы;

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы.

Возможно также применение комбинированных препаратов.Что касается альфа-адреноблокаторов, первоначально их использовали для лечения высокого артериального давления. Сейчас с их помощью вызывается расслабление мышц вокруг шейки мочевого пузыря, благодаря чему процесс мочеиспускания заметно облегчается.

Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) утвердило четыре основных вида данных лекарств – алфузозин (уроксатрал), доксазозин (кардура), теразозин (хитрин), а также тамсулозин (фломакс).

Эффективность каждого из препаратов практически равноценна. Уже в первые дни приема альфа-блокаторов пропадает необходимость частого мочеиспускания. Однако чтобы избежать проявления побочных эффектов, изначальная доза препаратов назначается небольшая и может увеличиваться только по усмотрению врача.

Блокаторы фермента 5-альфа-редуктазы снижают выработку тестостерона, который стимулирует рост тканей простаты. FDA были утверждены такие препараты, как дутастерид (аводарт), финастерид (проскар) и др. Нужно отметить, что результат воздействия лекарств заметен сразу, только если опухоль имеет значительные размеры. В противном случае облегчение симптомов может наблюдаться только спустя несколько месяцев.

Если совместить прием ингибиторов 5-альфа-редуктазы и альфа-блокаторов, эффективность лечения заметно возрастает. В некоторых случаях такое решение даже позволяет устранить необходимость хирургического вмешательства. Однако определить оптимальным образом подходящие препараты и назначить их дозировку должен опытный специалист с учетом общего состояния здоровья пациента и стадии болезни.

Дата: 27 декабря 2015

Похожие материалы

Препараты для лечения аденомы простаты

На ранних стадиях развития заболевания медикаментозное лечение дает стойкие результаты.

Как и при лечении уретрита, специалисты чаще прибегают к комплексной терапии.

Альфа-блокаторы и ингибиторы 5-альфа редуктазы – препараты для лечения аденомы простаты, помогающие облегчить симптомы и замедлить рост предстательной железы.

В зависимости от протекания болезни врач назначает определенные лекарства.

Виды

Медикаменты, применяющиеся для облегчения симптомов аденомы простаты, имеют незначительные побочные эффекты, которые если и возникают, то в момент прекращения приема лекарств, быстро проходят. Существует несколько препаратов для лечения аденомы простаты, одобренных Управлением по контролю над лекарствами (FDA). Каждая группа лекарственных средств имеет свой спектр действий.

Альфа-блокаторы

Несмотря на то, что данные медикаменты не препятствуют росту тканей предстательной железы, они помогают значительно облегчить состояние пациента. В частности, такие препараты для лечения аденомы простаты, входящие в группу альфа-блокаторов, как фломакс, уроксатрал, гитрин и кардура, расслабляют мышечную ткань в области простаты и мочевого пузыря, тем самым восстанавливая нормальный ток мочи.

Изначально альфа-блокаторы использовались для снижения артериального давления и в качестве мочегонного средства. Положительное действие данных лекарств заметно уже спустя 1-2 дня после приема. Наилучшего эффекта от данных препаратов для лечения аденомы простаты можно добиться в том случае, если простата у мужчин имеет нормальный или слегка увеличенный размер.

Лекарства группы альфа-блокаторов имеют ряд незначительных побочных эффектов. Самые распространенные из них – это понижение артериального давления и головокружение. Также могут наблюдаться головные боли, заложенность носа и раздражение пищевода. Несмотря на тот факт, что все препараты данной группы обладают практически равной эффективностью, врач строго индивидуально подбирает препараты для лечения аденомы простаты.

Их выбор, в первую очередь, зависит от общего состояния пациента, наличия заболеваний сердца и сосудов, в том числе гипотонии и гипертонии. При достижении положительных результатов может быть назначен длительный, а в некоторых случаях и пожизненный прием лекарственных средств.

Ингбиторы 5-альфа редуктазы

Еще одна группа препаратов для лечения аденомы простаты направлена на уменьшение размеров предстательной железы. Данные ферменты, воздействуя на основной мужской гормон тестостерон, превращают его в активную форму, ответственную за рост тканей простаты. Применение препаратов для лечения аденомы простаты, относящиеся к числу ингибиторов 5-альфа редуктазы – единственный эффективный способ замедлить рост и уменьшить размеры предстательной железы. Наибольшую эффективность лекарства проявляют при объеме простаты более 40 мл.

Группа ингибиторов представлена двумя препаратами – это финастерид и дутастерид. Урологи обычно назначают применение данных лекарств по 1 таблетке в день. Регулярный их прием приводит к значительному снижению уровня ПСА в крови примерно на 50 %. Однако существенных и стойких результатов стоит ожидать не менее чем через полгода после начала приема медикаментов. Из побочных эффектов препаратов для лечения аденомы простаты отмечается снижение полового влечения, расстройства семяизвержения и эриктильная дисфункция. Вследствие этого пациентам дополнительно может быть назначен прием виагры или левитры.

В большинстве случаев врачи-урологи используют комплексное медикаментозное лечение аденомы простаты, назначая своим пациентам препараты обоих групп. В дополнение к антибиотикам специалист может порекомендовать препараты растительного происхождения. Экстракты целебных растений, в особенности тыквы, в их составе позволяют немного уменьшить симптомы аденомы простаты, улучшив самочувствие больного. Такое сочетание позволяет воздействовать на ухудшение качества мочеиспускания со всех сторон, повышая эффективность лечебной терапии. Залогом эффективного лечения аденомы простаты является правильное определение показаний к выбору той или иной терапии.

Лекарственные препараты для лечения простатита. Самые эффективные лекарства от простатита

На начальном этапе простатита мужчину сопровождает постоянный дискомфорт. При обнаружении симптомов врач обычно назначает лекарственные препараты для лечения простатита, которые направлены на уменьшение болевых ощущений.

Вместе с этим многие пациенты интересуются, какие самые эффективные лекарства от простатита существуют на данный момент.

Для каждого больного специалист обычно подбирает индивидуальный курс лечения.

Группы лекарств

Комплексная терапия – наиболее рациональный и эффективный способ добиться полной ликвидации воспаления в предстательной железе. Данное явление вызывает в организме мужчины массу нарушений, начиная с проблем при мочеиспускании и заканчивая ослаблением эректильной функции.

При наблюдении симптомов простатита специалист, прежде всего, обязан выяснить причины возникновения болезни. На основе поставленного диагноза в дальнейшем будет сделан выбор в пользу того или иного лекарственного препарата для лечения простатита у мужчин. Комплексная лечебная терапия включает в себя сразу несколько групп медикаментов, каждая из которых направлена на решение конкретных проблем:

Антибиотики

Антибактериальные препараты показаны в том случае, если причиной развития простатита стала патогенная микрофлора. В зависимости от типа возбудителя, определить которого можно путем бактериологического посева, уролог назначает самые эффективные лекарства от простатита. При сильном болевом синдроме антибиотики могут использоваться для внутривенного введения. Длительность курса приема антибактериальных препаратов обычно составляет 4-6 недель.

Анальгетики

Очень часто при простатите мужчину беспокоят сильные боли и рези в области промежности, а также в низу живота. Облегчить состояние больного могут обезболивающие препараты для лечения простатита или, попросту говоря, анальгетики. Как правило, врачи рекомендуют к приему следующие медикаменты:

Аспирин;
Ибупрофен;
Диклофенак.

Объем дозировки и правила приема должен устанавливать лечащий врач.

Альфа-адреноблокаторы

Данные медикаменты показаны при наличии проблем с мочеиспусканием – одним из самых распространенных симптомов простатита. Препараты способствуют расслаблению мускулатуры предстательной железы и мочевого пузыря. Лечебный курс приема альфа-адреноблокаторов составляет коло 6 месяцев. Самыми эффективными лекарствами от простатита такого типа признаны фломакс, кардура и гитрин.

Гормоны

Особенно необходимы мужчине в период болезни гормональные препараты. Они, в первую очередь, подавляют выработку гормона тестостерона, который и вызывает стремительный рост тканей простаты. Регулярный прием этих лекарственных препаратов для лечения простатита нормализует общий гормональный фон мужчины и уменьшает симптомы заболевания.

Витамины

Прием витаминно-минерального комплекса просто обязателен при простатите. Витамины повышают иммунитет, который страдает не только от прогрессирования простатита, но и от приема сильнодействующих антибиотиков.

Лучшее средство от простатита

Сложно определить, какой из современных препаратов от простатита наиболее эффективен. Его выбор во многом зависит от индивидуальных особенностей организма, а также формы протекания болезни. Медики выделяют несколько самых эффективных лекарств от простатита на сегодняшний день:

Азитрал

Лекарственный препарат широкого спектра действия. Азитрал применяется для лечения простатита, вызванного болезнетворными микроорганизмами. Активные вещества в составе лекарственного препарата для лечения простатита препятствуют росту патогенных бактерий. Имеет высокую проницаемость в ткани простаты.

Пермиксон

Препарат растительного происхождения, применяется не только при простатите, но и для лечения аденомы простаты. Антиандрогенное действие медикамента позволяет эффективно снимать отек и воспаление, предупреждая дальнейшее разрастание тканей предстательной железы.

Баклофен

Еще одним из самых эффективных лекарств от простатита по праву считается баклофен. Миорелаксант центрального воздействия снижает тонус в мышцах простаты, убирая спазм. Препарат обладает несильным обезболивающим эффектом. Длительный прием может спровоцировать привыкание. Не рекомендован для профилактики простатита.

ТОП 5 методов лечения аденомы простаты у мужчин

Признаки заболевания

Чтобы своевременно лечить болезнь и предупредить ее развитие, нужно знать: какие симптомы имеет патология. При аденоме происходят воспалительные процессы за счет сдавливания мочевого пузыря и мочеточника, что приводит к застою мочи.

Помимо этого, имеются следующие признаки:

Снижение напора при мочеиспускании.
Частое посещение туалета.
Задержка некоторого количества мочи при опорожнении мочевого пузыря.
Для полного опорожнения, мужчинам часто приходится натуживаться.

Главный признак аденомы простаты у мужчин является то, что опухоль предстательной железы носит доброкачественный характер, и метастазы отсутствуют.

5 методов лечения аденомы простаты

В большинстве случаев, заболевание возникает у мужского населения, кому за 40. Чем выше возраст, тем вероятность появление патологии возрастает. При первых признаках аденомы простаты, назначается диагностическое исследование, которое позволяет оценить состояние мочевого пузыря, предстательной железы и размер опухоли.

После диагностики аденомы, ее необходимо лечить. Курс терапии назначается в зависимости от возраста, стадии болезни, размера новообразования.

Существуют следующие способы лечения аденомы простаты:

1. Медикаментозная терапия.
2. Хирургическое лечение.
3. Народная медицина.
4. Нетрадиционное лечение аденомы простаты.
5. Диетотерапия.

Помимо этого, широко используется массаж, диетотерапия, правильная физическая нагрузка.

Современные методы лечения аденомы включают применение лазера, ультразвукового облучения и воздействие холода.

1. Медикаментозная терапия

Традиционным методом лечения многих заболеваний считаются лекарственные препараты. Они помогают унять симптомы, снять воспалительные процессы, поспособствовать уменьшению размера опухоли и повысить иммунитет.

Медикаментозная терапия назначается медицинским специалистом. При этом учитывается возраст больного, течение болезни, сопутствующие заболевания и другие особенности.

Самыми распространенными и эффективными средствами для лечения аденомы считаются:

альфа-блокаторы;
ингибиторы 5 альфа-редуктазы;
фитопрепараты;
комбинированные лекарства.

Альфа-блокаторы

Альфа-блокаторы оказывают воздействие только на признаки патологии, исключая влияние на причины и размер новообразования. Они обладают расслаблющим эффектом на мышцы мочевого пузыря, вследствие чего восстанавливается отток мочи.

Особенно данная группа препаратов эффективна при начале заболевания, поэтому у многих мужчин спустя несколько дней значительно улучшилось состояние.

Самыми распространенными и популярными лекарствами альфа-блокаторов:

Кардура;
Гитрин;
Уроксатрал;
Фломакс.

Кардура

Кардура показан при доброкачественных опухолях, гиперплазии и гипертонической болезни. Имеет побочные действия в виде слабости, запора, диареи, сухости во рту, поэтому назначается врачом.

Гитрин

Гитрин является эффективным препаратом и используется для лечения многих заболеваний, в том числе аденомы. Для успешного лечения следует соблюдать частоту применения и дозировку.

Уроксатрал

Уроксатрал самое действенное средство, которое используется именно для устранения аденомы. Оно помогает уменьшить воспаление, отечность, купирует болевые ощущения. Назначается только по рецепту медицинского специалиста.

Фломакс

Фломакс характеризуется большим перечнем противопоказаний, поэтому применяется с осторожностью. Эффективен не только для лечения аденомы простаты, но также при мигренях, воспалительных процессах и другое.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы способствуют уменьшению опухолевого образования. Кроме того, снижают выраженность симптомов, но для достижения необходимого терапевтического эффекта продолжительность употребления должна быть от 6 месяцев до года и более, в зависимости от индивидуальных особенностей.

При правильном применении ингибиторов 5-альфа-редуктазы улучшается отток мочи, осложнения отсутствуют. Данное средство воздействует на саму причину патологии и успешно устраняет симптоматику.

Фитопрепараты

Фитопрепараты представляют собой лекарства на основе растительных компонентов. Их значительное преимущество заключается в отсутствии противопоказаний и побочных действий. Они мягко и бережно влияют простату, оказывая лечебное свойство.

Популярными фитопрепаратами являются:

Аденостоп;
Пепонен;
Тыквеол.

Аденостоп

Аденостоп направлен на предупреждение развития опухоли, способствуя ее рассасыванию. Главным компонентом считается растение, обладающее антибактериальным и противоотечным действием – дурнишник.

Пепонен

Пепонен оказывает расслабляющий эффект на мышцы, уменьшает болевые ощущения. Изготовлен на основе тыквенных семечек.

Тыквеол

Тыквеол считается самым эффективным и популярным препаратом от аденомы простаты. Он подавляет не только причины патологии, но и симптомы. Способствует уменьшению размеров опухоли и улучшает общее самочувствие.

Комбинированные лекарственные средства

Комбинированные лекарственные средства назначаются для быстрого лечения аденомы. Ярким представителем данной группы является Сонорид Дуо. Такое средство облегчает состояние мужчин, снижает воспалительные процессы, предупреждает дальнейшее развитие доброкачественной опухоли.

Курс лечения аденомы предстательной железы с помощью лекарственных препаратов определяет врач, также как дозу и частоту приема.

2. Хирургическое лечение

Если аденома приобрела большие размеры и характеризуется возникновением осложнений, используют операбельное вмешательство. Некоторые его способы также эффективны на начальной стадии, когда диаметр опухоли очень маленький.

При хирургическом лечении аденомы применяют следующие методы:

Эмболизация артерий простаты – процедуру выполняет врач-хирург. Она заключается в отсечении артерий, которые доставляют питательные вещества опухоли. После лечения, аденома уменьшается и вовсе уходит.
Лазерная терапия – современный метод, характеризующийся применением пучков лазера. Благодаря тому, что в таком случае отсутствует нарушение кожных покровов, лазер также обеспечивает бактерицидное действие.
Криотерапия – характеризуется использованием холода, с помощью которого клетки опухоли разрушаются. Метод эффективен при маленьких размерах новообразования, процедуру проводят совместно с ультразвуковым исследованием.
Микроволновое лечение – обуславливается введением зонда в простату, по которому проводят заряд. Он обеспечивает нагревание до 44 С и разрушает ткани аденомы.
Применение ультразвука тоже считается современным методом и характеризуется нагреванием аденомы в предстательной железе, которая под воздействием тепла разрушается.
Балонная дилатация – операция помогает улучшить ток мочи, процедура проводится с использованием катетеров, которые вводят в полость уретры.

3. Народная медицина

Помимо традиционной терапии, аденому простаты лечат также с помощью лекарственных растений. Они обладают противовоспалительным эффектом, снижают отечность и болезненные ощущения. Также помогают успокоить нервную систему и содержат полезные витамины.

В народной медицине существует множество рецептов, которые применяются для лечения аденомы простаты. Это могут быть отвары, настойки и настои. Эффективно и полезно против опухоли ежедневно употреблять настоящий мед и другие натуральные продукты.

Считается, что рецепты народной медицины могут излечить данное заболевание на начальной стадии, когда размер опухоли незначительный и симптоматика не такая выраженная.

Полевой хвощ, тысячелистник и календула

Среди лекарственных растений, большое распространение приобрели полевой хвощ, тысячелистник и календула. Они обладают седативным и противовоспалительным действием, положительно сказываются на общем самочувствии.

Для приготовления отвара из растений необходимо 1ст.л залить стаканом кипятка и дать настояться около 15 минуть. Потом выпить за один прием.

Чистотел

Еще одним популярным и высокоэффективным растением считается чистотел. Он имеет большое количество целебных свойств и применяется для лечения многих заболеваний, в том числе от аденомы.

Для приготовления отвара следует взять сушеного сырья в количестве 1-2 ст.л и залить это кипятком. После также дать настояться 15 минут и выпить. Курс применения составляет около двух недель.

Тыквенные семечки

Помимо растений, лечебными свойствами против такого заболевания обладают тыквенные семечки. Очень полезно употреблять в пищу сок и семечки данного овоща. Он вовсе безвреден и содержит много полезных витаминов и микроэлементов.

Прополис

Прополис тоже является хорошим средством для борьбы со многими заболеваниями. Благодаря бактерицидным свойствам, используется при различных воспалительных процессах. Для ослабления симптомов аденомы, необходимо употреблять мед на основе прополиса каждый день. Также при желании можно использовать свечи с прополисом и другие средства на его основе, которые в доступной форме имеются в любой аптеке.

Отвар из мертвых пчел

Еще эффективным, но специфическим способом терапии считается употребление отвара из мертвых пчел. Для этого их заливают водой и ставят на огонь, кипятят в течение 20 минут. Затем ждут пока остынет и принимают по 1 ст.л в сутки. Готовый отвар следует хранить в холодильнике.

Перед использованием народной медицины для лечения аденомы, желательно проконсультироваться с медицинским специалистом, чтобы обезопасить себя от нежелательных осложнений.

4. Нетрадиционное лечение аденомы простаты

Для устранения симптомов болезни также используют нетрадиционные методы. Самыми эффективными считаются:

Голодание – широко применяется для лечения новообразований, в том числе аденомы. Терапевтическое действие определяется тем, что организм начинает использовать все резервы, опухоли не достает питания и она разрушается.
Применение магнита – такой метод оказывает противовоспалительное действие и ускоряет кровообращение организма.
Йога – помогает не только в устранении болезни, но также способствует улучшению общего состояния здоровья. Благодаря особым упражнениям, уходит застой мочи, снижается симптоматика аденомы.

Перед применением нетрадиционных методов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, потому что каждый организм индивидуален и может по-разному отреагировать на то или иное воздействие.

5. Диетотерапия

Считается, что коррекция питания помогает в лечении аденомы. Это связано с тем, что само заболевание развивается из-за нарушения гормонального уровня у мужчин старше 40 лет.

При составлении меню, необходимо учитывать возраст, стадию болезни, рацион должен включать все витамины, клетчатку и другие важные элементы. Это поможет не допустить запоров, диареи, появление лишнего веса и проблем с почками.

В большинстве случаев, диета назначается медицинским специалистом после лечения аденомы простаты у мужчин с помощью операции или медикаментов. Такой подход позволяет соблюсти профилактику и поддержать результат терапии.

По мнению врачей, в рационе должно быть исключено или ограничено потребление жиров животного происхождения, жареного, красного мяса, острой, соленой и копченой пищи.

Не рекомендуется при аденоме есть еду с различными добавками в виде ароматизаторов, подсластителей и другое. Также стоит отказаться от алкогольных напитков и прочих вредных привычек. Меню необходимо обогащать большим количеством фруктов и овощей, клетчаткой, тыквенным соком и семечками, а также злаковыми культурами – гречка, овсянка, кукуруза.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Мужчина | Медицинский портал EUROLAB

В некоторых случаях медикаменты используются для облегчения средних и тяжелых беспокоящих симптомов вызванных аденомой простаты. При прекращении приема медикаментов, симптомы, как правило, появляются снова.

Вопросник индекса симптомов Американской Ассоциации урологии (ААУ) может помочь в определении степени Ваших симптомов и эффективности лечения. Но основным фактором при решении использовать медикаменты для лечения или нет является не индекс ААУ, а то на сколько симптомы Вас беспокоят и влияют на качество жизни. Высокий индекс ААУ не обязательно указывает на необходимость применения медикаментов.

Побочные эффекты применения медикаментов обычно незначительны и проходят с прекращением их применения.

Что выбрать для лечения аденомы простаты: наблюдение или медикаментозное лечение?

Существует несколько медицинских препаратов, одобренных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), которые предназначены для облегчения симптомов аденомы простаты. Каждый из которых действует по разному. Одни уменьшают размер простаты, другие останавливают рост клеток простаты. Для многих мужчин медикаменты очень эффективны. Лекарства положительно влияют на симптомы, а побочные действия встречаются редко…поэтому медикаментозный вид лечения аденомы простаты очень привлекателен.

Виды медикаментозного лечения аденомы простаты

Альфа-блокаторы, включая доксазоцин (Cardura) и теразоцин (Hytrin), облегчают симптомы в течении нескольких недель, но не останавливают увеличение простаты.

Альфа блокаторы: не уменьшают размер простаты, но очень эффективны для облегчения симптомов. Способ действия основан на расслаблении мышц вокруг простаты и шейки мочевого пузыря, благодаря чему улучшается ток мочи. Эти препараты действуют быстро, так что улучшение может наступить уже через день или два. Они наиболее эффективны для мужчин с нормальной или средне увеличенной предстательной железой.

Названия препаратов: Фломакс (Flomax (tamsulosin), Уроксатрал (Uroxatral (alfuzosin), Гитрин (Hytrin (terazosin), Кардура (Cardura (doxazosin).

Изначально альфа-блокаторы применялись для лечения высокого кровяного давления, головокружение – один из самых распространенных побочных эффектов. Другие побочные эффекты – более слабые и контролируемые. Возможные побочные эффекты: головная боль, раздражение пищевода, заложенный нос. Препараты не предназначены для мужчин с тяжелым случаем удержания мочи и частыми инфекциями мочевых путей.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы, такие как дутастерид (Avodart) или финастерид (Proscar), могут уменьшить размер простаты, но облегчение симптомов может занять 6 и более месяцев.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы: способны частично уменьшать размеры простаты снижая уровень мужского гормона – дигидротестостерона (ДГТ), который участвует в росте простаты. Действие препарата не такое быстрое, как у альфа-блокаторов, но в течении трех месяцев наступает улучшение тока мочи. Препарат может снизить риск острого удержания мочи (невозможности помочиться), а также снижает риск необходимости хирургического вмешательства. Вам понадобится принимать их от 6 до 12 месяцев, чтобы понять помогают они или нет.

Названия препаратов: Проскар (Proscar (finasteride) и Аводарт (Avodart (dutasteride).

Возможные побочные эффекты: проблемы с эрекцией, снижение полового влечения, уменьшение количества спермы. Данные побочные эффекты обычно слабовыражены и полностью исчезают после окончания приема препарата, или после первого года приема препарата.

Использование комбинации альфа-блокаторов с ингибиторами 5-альфа-редуктазы дает больший эффект, чем их одиночное использование.

О чем следует задуматься

Альфа-блокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы влияют на разные ткани простаты. Улучшение симптомов зависит от того, какие ткани простаты влияют на их возникновение. Никакой из этих препаратов не подходит всем пациентам без исключения.

Альфа-блокаторы улучшают симптомы вызванные блокадой шейки мочевого пузыря. При таком виде обструкции у Вас могут наблюдаться трудности связанные с началом процесса мочеиспускания и слабым током мочи. Альфа-блокаторы расслабляют ткани гладких мышц простаты и шейки мочевого пузыря. Расслабление этих мышц улучшает ток мочи.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы могут уменьшить размер простаты и замедлить ее увеличение. Пациенты со слабо увеличенной простатой не ощущают большого облегчения по сравнению с пациентами с большей простатой. Для пациентов со слабо увеличенной простатой больше подходят альфа-блокаторы..

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы могут снизить половое влечение (либидо).

Лечение простатита и его симптомы

Письма о проблеме лечения простатита

«Я частенько замечаю, как мой парень перед половым актом активно мастурбирует, чтобы улучшить эрекцию. При этом иногда вижу, что во время секса он стонет как будто не от наслаждения, а от боли, но все равно улыбается. Понимаю, что он это делает ради меня, но переживаю — не простатит ли у него?»

«Раньше в туалет я бегал часто только тогда, когда выпью пива с друзьями или на работе, но в последнее время заметил, что стал посещать туалет чаще, чем обычно. Не хочется даже думать про простатит, ведь я еще совсем молодой. Подскажите, как обойтись без похода к врачу?»

«Недавно мой муж прямо заявил, что у него простатит, но к врачу он не пойдет. Панический страх перед больницей — ничего не поделаешь. Как выйти из ситуации? У меня просто не осталось аргументов.»

«У меня сидячая работа и в последнее время стал замечать, что «по-маленькому» стало ходить сложновато — приходится включать воду, опускать руки под струю, чтобы сделать нужное мне дело. Иногда болит внизу живота при этом. Если это простатит, может есть какие-то народные средства его лечения?»

_ Письма подобного содержания регулярно приходят нашим менеджерам с просьбой проконсультировать по вопросам эффективности аппарата Happy Mans в лечении простатита.

По всем симптомам у вас простатит?

Лечение простатита нужно для обоих партнеров

Обращали ли вы внимание на режущую боль в области паха или низа живота, возникающую в процессе мочеиспускания или через некоторое время после последнего посещения туалета? Вполне возможно, что у вас проблемы с мочеполовой системой, которые по началу кажутся мелочью, но в последствии могут привести к серьезным заболеваниям и даже утрате эрекции. Как бы жестоко не звучало, но женщины не любят хлюпиков в постели, которым больно заниматься сексом. Отсюда — частые измены и разрушение брака.

И это вполне объяснимо. Мужчина должен удовлетворять женщину всегда, и делать это не с гримасой боли, а с выражением полного удовлетворения на лице. Более того, если простатит вызван инфекцией, она может передаться и партнерше, провоцируя развитие серьезных заболеваний.

А способны ли вы получить удовольствие от секса, если вас постоянно мучают боли?

Лечение простатита

Нормальная жизнь (причем не только сексуальная) немыслима при простатите. Регулярные боли, да и сама мысль о том, что главная «мужская» железа сдаётся на середине жизненного пути, может свести с ума. Учитывая тот факт, что при отсутствии своевременного лечения ( а кому захочется при первой боли бежать к врачу?) простатит может запросто привести к бесплодию и импотенции, проблема борьбы с болезнью очень актуальна.

Постоянно игнорировать боль вы не сможете — нужно оперативно решать эту проблему.

Не все способы лечения простатита одинаково эффективны.

Медикаменты против простатита

Простатит на данный момент лечится преимущественно медикаментозно, однако процесс лечения не редко затягивается, что грозит осложнениями и даже развитием инфекций.

Врачи на перебой предлагают таблетки, инъекции, настои трав, но не каждое лекарство на самом деле помогает. Некоторые средства, не беря даже в расчет их откровенно завышенную цену по меркам адекватного человека, могут быть даже вредны для здоровья. Например:

Антибактериальные таблетки и средства, с одной стороны, помогают избавиться от вредных микробов, а с другой — попутно лишают организм и вполне себе мирных и полезных бактерий.
Физиотерапевтические методы ( прогревания, магнитофорез и .т.д.) полезны, но если за дело возьмется не дай бог неопытный врач — могут быть травматичными.
Массаж предстательной железы -весьма неприятная и болезненная процедура, которую опять таки должен проводить очень опытный врач, которых последние годы становится все меньше.
Обязательное в лечении простатита применение витаминов для восстановления иммунитета не только станет в копеечку, но и может привести к гипервитаминозу.

Так что же делать? Какой наиболее эффективный способ лечения простатита существует?

К счастью, медики-инженеры создали простой, не требующий каких-либо усилий и сложного врачевания, способ борьбы с недугом.

Не прибегая к препаратам, которые забирают здоровье и деньги.
Не ложась под скальп хирурга.
В домашних условиях.

Совместная американо-японская разработка «Happy Man» уже успела зарекомендовать себя на западе и помогла сотням мужчин в России.

Результаты длительного тестирования, а также «полевые» испытания свидетельствуют о том, что эффективность прибора составляет около 93%. То есть у 93 мужчин из 100 отмечается снижение симптомов простатита после использовния прибора.

Как Этот прибор работает.

В условиях контролируемой вакуумной среды, Водного импольсного массажа с подогревом (имитация среды влагалища), высокочастотного инфракрасного излучения и биомагнитного поля комплексным методом достигается излечение простатита.

Какие выгоды вы получите после использования этого прибора?

Болезнь уйдет НАВСЕГДА. Больше у вас не возникнет неприятных ощущений во время мочеиспускания или в процессе полового акта.
Ваша партнерша увидит, насколько вам приятно заниматься с ней любовью.
Вы обретете уверенность в себе, сможете радоваться жизни и это непременно скажется на вашем благосостоянии.
Девушки почувствуют вашу мужскую силу и инстинктивно потянутся к вам — им нравятся мужчины, которые способны удовлетворить их в постели.

И это лишь малая часть тех преимуществ, которые дает наш прибор.

Важнее всего то, что я лично испытал действие препарата на себе и предложил его своим друзьям. Они (а точнее девушки) остались очень довольны результатом. Особенно им понравилось что аппарат начал действовать почти моментально и к тому же не понадобилось употреблять лекартсва. Использование прибора полностью, раз и навсегда закроет для вас вопрос лечения простатита.

Отзывы:
Михаил 65 лет, г. Алма-аты 26.06.2017 23:08
«Прибор замечательный. Заметные улучшения в лечении простатита.»

Андрей, 48 лет, г. Воркута 10.05.2017 17:45
«Я купил этот прибор для профилактики в основном. Т.к. определенные симптомы простатита стали проявляться, да и повышение потенции не помешает, возраст всё равно дает знать. Хочу сказать, что после 3 месяцев использования, некоторые изменения почувствовал. Ночью перестал часто бегать в туалет. Но и в сексе есть некоторое улучшения. Одним словом, то что я ожидал от прибора, я получил.»

Daniyar, 40 лет, г. Сеул 31.12.2016 12:10
«Здравствуйте Сергей Корнеев, пока хорошо идёт лечение, мочевой пузырь перестал болеть, 3 года мучался.»

Наружное лечение, полностью безопасное и эффективное. Позволяет вам наслаждаться счастливой жизнью, и впредь не допускать рецидивов и вылечить простатит. Идеальная продукция для лечения и поддержания здоровья мужчины в домашних условиях, а так же идеальный партнер для создания счастливой жизни современной семейной пары.

Эксклюзивный дистрибьютор в России, Казахстане, Украине, Белоруссии и Узбекистане компания «Мужской клуб»

тел. +7-925-118-96-11

Устранение этого недуга зависит от тяжести ваших симптомов и признаков. Если вас беспокоят значительные проблемы с простатой, такие как: кровь в моче, постоянные инфекции мочевыводящих путей, повреждения мочевого пузыря или почек, то врач, скорее всего, порекомендует вам лечение предстательной железы. Если простата и ее симптомы вас не слишком беспокоят, то, возможно, лечения не потребуется, но это будет зависеть прежде всего от результатов анализов.

Методы лечения простатита

На сегодняшний день доступны разнообразные методы лечения простатита, чтобы ослабить признаки и симптомы воспаления предстательной железы. Методы лечения простаты включают лекарственные препараты, нехирургические и хирургические методы лечения.

Лекарственные препараты при простатите

Нехирургические методы терапии

Хирургический метод лечение

Образ жизни и домашние средства

Нетрадиционная медицина

Лекарственные препараты — это наиболее частый метод для лечения умеренных проявлений аденомы простаты и включают следующие препараты (лекарства от простатита):
Альфа-блокаторы. Эти лекарства были первоначально разработаны для лечения высокого артериального давления. Они расслабляют мышцы вокруг шейки мочевого пузыря и облегчают мочеиспускание. Четыре альфа-блокатора были одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) для лечения аденомы предстательной железы: теразозин (Hytrin), доксазозин (Кардура), тамсулозин (Фломакс) и алфузозин (Уроксатрал).
Все четыре альфа-блокатора одинаково эффективны при лечении простаты. Эти лекарственные препараты работают быстро. В течение дня или двух, у Вас, вероятно, увеличится струя мочи, и снизится потребность часто мочиться. Доктора сомневаются в длительном эффекте альфа-блокаторов.

Нехирургические методы терапии простатита мужчины

В качестве одного из этого метода Мужской Клуб «Хэппи Мэн» предлагает Вам прибор для лечения простатита на дому и, который комплектуется:

системой компьютерного контроля;

— величины разрежения, создаваемого вакуумным насосом;

— напора воды при массаже; — силы биомагнитного поля;

— высокочастотного инфракрасного излучения;

— времени процедуры и других функций.

Рекомендуем посмотреть видео, чтобы узнать как происходит лечение простаты без операции на дому:

Лекарство от простатита — опасности

Альфа-блокаторы могут вызвать изменения зрачка, которое может помешать при проведении глазных операций. Если Вы принимаете тамсулозин или любой другой альфа-блокатор, убедитесь, что Вы рассказали о них Вашему глазному врачу, если Вам планируют операцию на глазах. Некоторые из альфа-блокаторов могут вызвать головокружение и потерю сознания (обморок), если Вы встанете слишком быстро. Во многих случаях при подобных побочных эффектах необходимо прекратить прием альфа-блокаторов.

Блокаторы фермента 5 альфа-редуктазы. Эти лекарственные препараты сокращают предстательную железу, блокируя переход тестостерона в его активную форму.

У некоторых мужчин с большой большой аденомой предстательной железы эти препараты могут привести значительному улучшению симптомов. Они вообще не эффективны у мужчин, у которых предстательная железа увеличена умеренно или имеет нормальные размеры.

Комбинированная терапия может более эффективно уменьшить симптомы аденомы предстательной железы и препятствовать их ухудшению. Постепенно вы можете просто перейти на наш прибор Happy Man и убрать из приема вредные лекарства, цена на которые с каждый днем растет. При этом, конечно, не стоит забывать, что есть и профилактика воспаления предстательной железы.

Также называются минимально инвазивными методами лечения, доступно несколько нехирургических методов лечения аденомы простаты, чтобы уменьшить размер предстательной железы и облегчить мочеиспускание. Они включают следующие методики.

Микроволновая терапия простаты
Трансуретральная игольчатая абляция простаты
Интерстициальная лазерная терапия простаты

Когда-то хирургическая операция была самым частым методом лечения простатита. Но из-за увеличенного использования лекарств и развития других менее агрессивных методов лечения, хирургические методы лечения простаты применяются в наше время все реже. Сегодня хирургическое вмешательство используется главным образом при тяжелых мочевых симптомах или, если у пациента есть осложнения, такие как.

Частые инфекции мочевых путей
Возвращающиеся эпизоды задержки мочи
Камни в мочевом пузыре
Кровь в моче
Почечная недостаточность, связанная с задержкой мочи.

Операция является самой эффективной из всех методов лечения для того, чтобы уменьшить симптомы простатита. При этом методе лечения более вероятны побочные эффекты, но к счастью, большинство мужчин испытывает немного проблем.
Хирургическая операция, вероятно, не лучший метод лечения, если у Вас серьезные проблемы со здоровьем, при которых противопоказана анестезия.

Happy Man — прибор для лечения простатита в домашних условиях — безвреден, абсолютно безопасен и протестирован лично!

Что нужно помнить: Прием альфа-блокаторов совместно с лекарствами от импотенции, такими как Виагра (sildenafil), Левитра (vardenafil) и Сиалис (tadalafil) может стать причиной низкого артериального давления — не всем приятные такие сюрпризы.

Мы вообще вам предлагаем не доводить воспалительные процессы в организме до стадии операций, лучше используйте наш прибор Happy Man заранее! (уже есть хорошие отзывы по лечению простатита)

А если Вы купите прибор в подарок — простатита не будет еще и у ваших близких и родственников!

Некоторые хирургические процедуры для предстательной железы требуют пребывания в стационаре, в то время как другие могут быть сделаны в амбулаторных условиях. В зависимости от выбранного хирургического метода лечения аденомы и других медицинских проблем, Вы должны будете избегать тяжелых физических нагрузок в течение месяца. Вам, вероятно, потребуется освобождение от работы в течение от одной до четырех недель. А с нашим прибором Happy Man вы можете заниматься дома в любое свободное у вас время.

Типы хирургических методов лечения аденомы простаты

Трансуретальная резекция предстательной железы;
Трансуретальная инцизия предстательной железы;
Лазерная хирургия аденомы простаты;
Открытая аденомэктомия;

Образ жизни и домашние средства, помогающие при аденоме простаты. Небольшое изменение вашего образа жизни может помочь контролировать симптомы простатита и препятствовать их усугублению добавьте их к применению прибора Happy Man. Рассмотрим эти меры:

— Ограничьте вечером потребление жидкости. Ничего не пейте в течение часа или двух перед сном, это поможет Вам избежать посещения туалета ночью.
— Ограничьте кофеин и алкоголь. Они могут повысить образование мочи, раздражать мочевой пузырь и усугубить ваши симптомы.
— Ограничьте мочегонные средства.
— Ограничьте прием противоотечных или антигистаминных средств. Эти лекарственные препараты сокращают мышцы вокруг мочеиспускательного канала, которые управляют оттоком мочи, и вызывают затруднения при мочеиспускании.
— Не терпите. Попытайтесь помочиться сразу после появления позыва к мочеиспусканию. При слишком долгом ожидании мочеиспускания может растянуться мочевой пузырь, что может привести к осложнениям.
— Составьте график посещения туалета. Попробуйте мочиться через определенные отрезки времени, чтобы «переобучить» мочевой пузырь. Можно посещать туалет каждые четыре — шесть часов в течение дня, особенно, если у Вас учащенное мочеиспускание и повелительные позывы к мочеиспусканию.
— Активный образ жизни. Бездеятельность заставляет Вас сохранять мочу. Даже небольшое количество физических упражнений может помочь уменьшить мочевые симптомы, связанные с аденомой предстательной железы.
— Избегайте переохлаждения. Переохлаждение может вызвать задержку мочи и увеличить неотложные позывы к мочеиспусканию.

Применяйте наш прибор Happy Man для лечения простатита в домашних условиях, думайте о будущем уже сегодня, избавьте себя от мучений в будущем. И помните легче предупредить болезнь, чем ее лечить, принимая вредные лекарства и, делая хирургические операции.

Таблица дозирования альфа-блокатора

ДГПЖ – Доброкачественная гипертрофия простаты
5ARI – ингибиторы 5 альфа редуктазы

Альфузозин (Уроксатрал®)

Лекарственные формы

Дозирование

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)

Дозировка: 10 мг один раз в сутки
Макс: 10 мг один раз в сутки
Возьмите с собой. Пища увеличивает абсорбцию.

Универсальный / Цена

– ДА / $

Другое

Таблетки не измельчать и не жевать
Принимать с одним и тем же приемом пищи каждый день
Абсорбция лекарства на 50% ниже при приеме натощак

Доксазозин (Cardura®)

Лекарственные формы

Дозирование

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)

Начало: 1 мг один раз в сутки
Техническая поддержка: 1-8 мг один раз в сутки
Макс: 8 мг один раз в сутки
Увеличивайте дозу, удваивая текущую дозу с интервалом в 1-2 недели
Можно брать без учета еды

Гипертония

Начало: 1 мг один раз в сутки
Поддерживающая терапия: 1 – 16 мг один раз в сутки
Макс: 16 мг один раз в сутки
Увеличьте дозу, удвоив текущую дозу
Можно брать без еды

Универсальный / Цена

– ДА / $

Другое

Постуральная гипотензия может возникнуть при увеличении дозы. Чаще встречается при дозах> 4 мг.

Доксазозин (Cardura® XL)

Лекарственные формы

Дозирование

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)

Начало: 4 мг один раз в сутки
Техническая поддержка: 4-8 мг один раз в сутки
Макс: 8 мг один раз в сутки
Увеличение с интервалом в 3-4 недели
Возьмите с завтраком. Пища увеличивает абсорбцию.

Универсальный / Цена

– НЕТ / $$$$

Другое

Не разрезайте, не раздавливайте и не жуйте таблетку
Если терапию прекращают на несколько дней, начните заново с дозы 4 мг
При переходе с Cardura® на Cardura® XL начните с дозы 4 мг
В стуле можно увидеть невсасывающуюся оболочку таблетки. Это нормально.

Празосин (Minipress®)

Лекарственные формы

Дозирование

Гипертония

Начало: 1 мг два-три раза в день
Техническое обслуживание: 6-15 мг / день
Макс: 40 мг / день
Дайте 2-3 приема
Можно брать без еды

Универсальный / Цена

– ДА / $ – $$

Другое

Дозы выше 20 мг в день обычно не повышают эффективность

Силодозин (Rapaflo®)

Лекарственные формы

Дозирование

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)

Дозировка: 8 мг один раз в сутки
Макс: 8 мг один раз в сутки
Принимать во время еды. Пища снижает абсорбцию. В испытаниях силодозин всегда принимали с пищей.

Универсальный / Цена

– ДА / $

Другое

Капсулы можно открывать и поливать яблочным пюре. Яблочное пюре следует немедленно проглотить, запивая 8 унциями воды.

Тамсулозин (Flomax®)

Лекарственные формы

Дозирование

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)

Начало: 0.4 мг один раз в сутки
Техническая поддержка: 0,4 – 0,8 мг один раз в сутки
Макс: 0,8 мг один раз в сутки
Увеличивайте дозу с интервалом в 2-4 недели
Принимайте через полчаса после еды каждый день. Пища замедляет всасывание и может уменьшить побочные эффекты.

Универсальный / Цена

– ДА / $

Другое

Не открывайте, не раздавливайте и не жевайте капсулы
Если терапия прекращается на несколько дней, возобновите прием лекарства с 0. Доза 4 мг

Теразозин (Hytrin®)

Лекарственные формы

Дозирование

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)

Начало: 1 мг один раз в день перед сном
Цель: 10 мг один раз в сутки
Макс: 20 мг один раз в сутки
Постепенное увеличение дозы: 2 мг – 5 мг – 10 мг
Можно брать без еды

Гипертония

Начало: 1 мг один раз в день перед сном
Поддержание: 1 – 5 мг / день
Макс: 20 мг / день
Можно давать один раз в день или в 2 приема
Увеличьте дозу, удвоив текущую дозу
Можно брать без еды

Универсальный / Цена

– ДА / $

Другое

Не открывайте, не раздавливайте и не жевайте капсулы
Если терапию прекращают на несколько дней, возобновите прием препарата с 1 мг
Для полного ответа симптомов ДГПЖ может потребоваться 4-6 недель при дозе 10 мг.

Джалин® (тамсулозин + дутастерид)

Лекарственные формы

Дозирование

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)

Дозирование: 0.5 / 0,4 мг один раз в сутки
Принимайте примерно через 30 минут после еды каждый день. Пища замедляет всасывание и может уменьшить побочные эффекты.

Универсальный / Цена

– ДА / $$

Другое

Капсула для проглатывания целиком. Не открывайте и не жуйте. Контакт с содержимым капсулы Джалин может вызвать раздражение слизистой оболочки ротоглотки.

Дозирование при заболеваниях почек

Альфузозин (Уроксатрал®)

При заболевании почек легкой и средней степени тяжести коррекции дозы не требуется
Альфузозин следует применять с осторожностью пациентам с тяжелыми заболеваниями почек. болезнь (CrCl <30 мл / мин)

Доксазозин (Cardura®, Cardura XL®)

PI производителя заявляет, что исследования не показали значительных фармакокинетические изменения доксазозина у пациентов с почечной недостаточностью. обесценение »
Производитель не дает конкретных рекомендаций по дозировке

Празосин (Minipress®)

Производитель не дает конкретных рекомендаций по дозировке

Силодозин (Rapaflo®)

Для пациентов с умеренным заболеванием почек (CrCl 30 – 50 мл / мин), Доза силодозина должна составлять 4 мг в сутки
Силодозин не следует применять пациентам с тяжелой болезнью почек (CrCl <30 мл / мин)

Тамсулозин (Flomax®)

Нет необходимости корректировать дозировку у пациентов с заболеванием почек
Пациенты с CrCl <10 мл / мин не обследовались

Теразозин (Hytrin®)

Нет необходимости корректировать дозировку у пациентов с заболеванием почек

Дозирование болезней печени

Альфузозин (Уроксатрал®)

Альфузозин не следует принимать пациентам с умеренной и тяжелой болезнь печени
Альфузозин не изучался у пациентов с легким заболеванием печени

Доксазозин (Cardura®, Cardura XL®)

Доксазозин нельзя принимать пациентам с тяжелыми заболеваниями печени
Доксазозин следует применять с осторожностью пациентам с легкой и средней степенью тяжести. болезнь печени
Производитель не дает конкретных рекомендаций по дозировке

Празосин (Minipress®)

Производитель не дает конкретных рекомендаций по дозировке

Силодозин (Rapaflo®)

Для пациентов с заболеванием печени легкой и средней степени тяжести, без коррекции дозы необходимо
Силодозин не следует применять пациентам с тяжелыми заболеваниями печени

Тамсулозин (Flomax®)

Пациентам с умеренным заболеванием печени коррекция дозы не требуется
Тамсулозин не изучался у пациентов с тяжелым поражением печени. болезнь

Теразозин (Hytrin®)

Производитель не дает конкретных рекомендаций по дозировке

ПРИМЕЧАНИЕ: Лекарство представленные здесь взаимодействия НЕ являются исчерпывающими.Другие взаимодействия могут существовать. Представленные здесь взаимодействия предназначены для того, чтобы прописанные лекарства и / или хорошо задокументированные взаимодействия. Всегда Перед одновременным приемом лекарств проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ для получения дополнительной информации о лекарственных взаимодействиях.

Все альфа-блокаторы

Нейролептики (Зипрекса®, Риспердал®, Абилифай® и др.) – Нейролептики могут блокировать альфа-рецепторы. При приеме нейролептиков с альфа-адреноблокаторами риск ортостатического гипотония может увеличиваться
Миртазапин (Ремерон®) – Миртазапин блокирует альфа-рецепторы. Это может усиливают действие альфа-адреноблокаторов.
Ингибиторы фосфодиэстеразы-5 (Виагра®, Сиалис®, Левитра® и т. Д.) – Лекарства от эректильной дисфункции (ЭД) (также называемые фосфодиэстеразой-5) ингибиторы) и альфа-блокаторы могут взаимодействовать, вызывая падение крови давление. При совместном приеме этих препаратов пациенты должны знать: о возможности и примите соответствующие меры предосторожности.

Меры предосторожности, которые могут помочь уменьшить взаимодействие, включают:

Пациенты должны иметь стабильное артериальное давление на приеме альфа-адреноблокатора. начало лечения ED
ED в минимально возможной дозе
Если пациент уже принимает лекарства от ЭД, следует назначить альфа-адреноблокаторы. начат с минимально возможной дозы [25]

Альфузозин (Уроксатрал®)

Атенолол – Альфузозин повышает уровень атенолола в крови и пороков. наоборот
Сильные ингибиторы CYP3A – Сильные ингибиторы CYP3A4 могут повышать уровень альфузозина в крови существенно.Альфузозин не следует принимать с сильными ингибиторами CYP3A. С осторожностью следует применять другие ингибиторы CYP3A.
Препараты, удлиняющие интервал QT интервал – Альфузозин может увеличивать интервал QT. Не комбинировать с другими препаратами, удлиняющими интервал QT

Доксазозин (Cardura XL®)

Лекарства от запора – Лекарства, замедляющие работу желудочно-кишечного тракта (например, антихолинергических препаратов ), могут увеличить абсорбцию Cardura XL® и усилить его действие.

Силодозин (Rapaflo®)

Сильные ингибиторы CYP3A – Сильные ингибиторы CYP3A4 могут повышать уровень силодозина в крови существенно. Силодозин не следует принимать с сильными ингибиторами CYP3A. С осторожностью следует применять другие ингибиторы CYP3A.
Ингибиторы Р-гликопротеина – Ингибиторы P-гликопротеина могут повышать уровень силодозина в крови существенно.Силодозин не следует принимать с ингибиторами Р-гликопротеина.
Вальпроевая кислота (Депакот®) – Уровни силодозина в крови может быть увеличен вальпроевой кислотой

Тамсулозин (Flomax®)

Сильные ингибиторы CYP3A – Сильные ингибиторы CYP3A4 могут повышать уровень тамсулозина в крови. существенно. Тамсулозин не следует принимать с сильными ингибиторами CYP3A. С осторожностью следует применять другие ингибиторы CYP3A.
Сильные ингибиторы CYP2D6 – Сильные ингибиторы CYP2D6 могут повышать уровень тамсулозина в крови существенно. Следует соблюдать осторожность при приеме тамсулозина с CYP2D6. ингибиторы.

Терозозин (Hytrin®)

Верапамил – Верапамил

ПРИМЕЧАНИЕ: Информация о метаболических путях, представленная здесь, взята из PI производителя, веб-сайта FDA и нескольких опубликованных обзоров.Могут существовать другие метаболические пути; поэтому эта информация не является исчерпывающей.
Метаболизм и клиренс
Лекарство	CYP2C19	CYP2D6	CYP3A4	P-гликопротеин
Альфузозин	–	–	Подложка	–
Доксазозин	Подложка	Подложка	Подложка	Ингибитор
Празосин	–	–	–	Субстрат и индуктор
Силодозин	–	–	Подложка	Подложка
Тамсулозин	–	Подложка	Подложка	–
Теразосин	Неопределенный

Условные обозначения цен

9000 долл. США 8 = 0–50 долл. США
$$ = 51–100

долларов США
$$$ = 101–150
долларов США
$$$$ => 151 $

Стоимость указана из расчета на один месяц лечения при стандартной дозировке для взрослого
Цены основаны на информации GoodRX.com®
Цены могут зависеть от региона и доступности

Вкладыш производителя в упаковку
Альтернативы тамсулозину (фломакс): что еще лечит аденома простаты?
Обзор
Тамсулозин (Фломакс) относится к классу препаратов, называемых альфа-блокаторами. Эти препараты лечат доброкачественную гиперплазию предстательной железы (ДГПЖ), также известную как увеличение простаты, у мужчин.
Простата окружает уретру мужчины. Уретра – это трубка, по которой моча выходит из мочевого пузыря и выходит из организма.По мере роста простаты она сдавливает уретру, затрудняя мочеиспускание. Фломакс расслабляет мышцы простаты и мочевого пузыря, облегчая отток мочи.
Flomax может помочь с симптомами аденомы простаты, но не для всех. Некоторые мужчины не могут принимать этот препарат. Продолжайте читать, чтобы узнать больше об альтернативных методах лечения аденомы простаты, а также о том, кто подходит и не подходит для Flomax.
Фломакс – не единственный альфа-блокатор, доступный для лечения ДГПЖ. Некоторые мужчины могут принять другой альфа-адреноблокатор.Врачи также назначают четыре других препарата этого класса для лечения симптомов ДГПЖ:
альфузозин (Уроксатрал)
доксазозин (Кардура)
силодозин (Рапафло)
теразозин (Хитрин)
Эти альфа-блокаторы могут взаимодействовать с альфа-блокаторами. многие из тех же лекарств, что и Фломакс. Эти лекарства включают лекарства от высокого кровяного давления и эректильной дисфункции. Эти препараты также имеют побочные эффекты и риски.
Некоторые из побочных эффектов, общих для альфа-блокаторов, включают:
головокружение, особенно при слишком быстром стоянии
тошноту
головную боль
усталость
затрудненное дыхание или одышку
боль в горле
заложенность носа или частые чихание
Каждое из этих лекарств также имеет уникальные побочные эффекты, поэтому, если вы принимаете одно и находите побочные эффекты неприятными, поговорите со своим врачом о применении другого типа альфа-блокаторов.
Альфа-блокаторы подходят не всем. Если у вас в анамнезе были заболевания печени или почек или низкое кровяное давление, вам может потребоваться попробовать другой тип лекарства для лечения аденомы простаты.
Подробнее: Узнайте о других традиционных методах лечения увеличенной простаты »
Если вы не можете принимать альфа-блокаторы, у вас могут быть другие варианты. В дополнение к другим лекарствам, отпускаемым по рецепту, таким как ингибиторы 5-альфа-редуктазы, для лечения симптомов ДГП также используются несколько дополнительных и растительных средств.Однако неясно, насколько хорошо работают эти альтернативные методы лечения.
Pygeum africanum
Врачи во Франции десятилетиями прописывали это лечебное средство на травах от аденомы простаты. Необходимы дополнительные исследования того, как работает pygeum africanum . Pygeum africanum улучшает отток мочи и замедляет увеличение простаты. Побочные эффекты включают головную боль и проблемы с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ).
Пальма пилы
Эта трава помогает расслабить мышцы мочевого пузыря и простаты, облегчая симптомы мочеиспускания.Он может работать так же, как лекарство финастерид (Проскар) для лечения аденомы простаты. Финастерид – это один из ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Обладает противовоспалительным действием, уменьшает отек и увеличивает кровоток. Пальметто, как и многие травы, содержит множество лечебных компонентов, поэтому его эффекты неоднозначны. У пальметто меньше побочных эффектов, чем у финастерида, и большинство из них легкие, такие как головная боль, проблемы с желудочно-кишечным трактом и меньший интерес к сексу.
Secale cereal
Этот экстракт образуется, когда бактерии переваривают пыльцу растений.Кажется, расслабляются мышцы мочевого пузыря и уретры. Согласно исследованиям, хлопья secale уменьшали позывы в ночное время у мужчин с аденомой простаты, но не уменьшали размер простаты и не увеличивали отток мочи. Побочные эффекты включают аллергические и кожные реакции, а также симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта.
Наряду с приемом лекарств, внесение этих изменений в свой распорядок дня может помочь облегчить симптомы ДГПЖ:
Повторно тренируйте мочевой пузырь. Ходите в ванную через определенные промежутки времени, например, каждые один или два часа. Постепенно увеличивайте время между посещениями туалета.В конце концов, ваш мочевой пузырь сможет удерживать больше жидкости, и вы почувствуете меньшую острую потребность в его уходе.
Опорожните мочевой пузырь и снова идите. Это называется двойным мочеиспусканием.
Ограничьте употребление алкоголя и кофеина. Они могут ухудшить симптомы ДГПЖ, раздражая мочевой пузырь и заставляя организм вырабатывать больше мочи.
Пейте небольшое количество жидкости в течение дня. Прекратите пить за час или два до сна, чтобы вам не пришлось вставать посреди ночи, чтобы идти.
Ешьте питательную пищу и каждый день занимайтесь спортом, чтобы контролировать свой вес.Избыточный вес ускоряет рост простаты.
Избегайте антигистаминных препаратов, таких как дифенгидрамин (Бенадрил) и противоотечных средств, которые могут вызвать задержку мочи.
Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать какие-либо лечебные травы или добавки. Некоторые из этих продуктов могут вызывать побочные эффекты и взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете.
Вот несколько вопросов о аденоме простаты, которые следует задать своему врачу:
Какие лекарства могут помочь при моих симптомах?
Могут ли помочь лечебные травы? Какие?
Что я могу сделать дома, чтобы улучшить свои симптомы?
Каких продуктов или напитков мне следует избегать?
Какие упражнения лучше всего подходят для людей с аденомой простаты?
Если первое лечение, которое я попробую, не помогло, что мне делать?
Ваши симптомы должны улучшиться после лечения.Спросите своего врача, как долго вам нужно оставаться на приеме лекарства. Возможно, вам придется продолжать принимать его в течение длительного времени, чтобы контролировать симптомы ДГПЖ. Или вам может потребоваться перейти на новое лечение, если первое лекарство, которое вы попробовали, не помогло или перестало действовать.
Продолжайте посещать уролога или основного лечащего врача для регулярных осмотров. Вам потребуется цифровое ректальное исследование (DRE) один раз в год или чаще, чтобы ваш врач мог искать любые новообразования простаты.
Flomax может не подойти вам, если:
У вас аллергия на это лекарство или сульфамидные препараты.В редких случаях Flomax может вызвать серьезную аллергическую реакцию, включая отек лица или горла, затрудненное дыхание и волдыри на коже.
У вас пониженное артериальное давление, также известное как гипотония. Flomax может усугубить ситуацию.
У вас тяжелое заболевание почек или печени. Возможно, поврежденные почки или печень не смогут достаточно быстро вывести Flomax из вашего организма. Это может привести к усилению побочных эффектов.
Вы планируете операцию по удалению катаракты или глаукомы. Flomax был связан с осложнением, называемым синдромом интраоперационной гибкой радужки (IFIS), которое может усложнить операцию.
Подробнее: Побочные эффекты Flomax »
Flomax также может взаимодействовать с некоторыми лекарствами. Ваш врач может посоветовать вам принять другое лекарство от аденомы простаты, если вы принимаете один из следующих препаратов:
препараты для лечения кислотного рефлюкса, такие как циметидин (Тагамет),
антибиотики, такие как кларитромицин (Blaxin) или телитромицин (Ketek)
антидепрессанты, включая нефазодон (Serzone) или пароксетин (Paxil, Pexeva)
противогрибковые препараты, такие как итраконазол (Sporanox), кетоконазол (Низорал), позаконазол (Ноксафил) или вориконазол (Vfendadib)
противораковые препараты дабрафениб (Тафинлар), иделалисиб (Зиделиг) и нилотиниб (Тасигна)
препараты для лечения эректильной дисфункции, такие как аванафил (Стендра), силденафил (Виагра), тадалафил (Сиалис) или варденафил (Левитра)
картеола Окупресс), мепиндолол или метипранолол (ОптиПранолол)
препараты для лечения гепатита С, такие как боцепревир (Виктрелис) или телапревир (Инсивек)
препараты для повышения артериального давления или сердечного ритма, включая ацебутолол (Se ctral), метопролол (Lopressor, Toprol), пенбутолол (Levatol), пиндолол (Visken) и тимолол (Timoptic)
Лекарства от ВИЧ / СПИДа, такие как атазанавир (Reyataz), кобицистат (Tybost), индинавир (Chemet, Crixivan) , нелфинавир (Вирасепт), ритонавир (Норвир) или саквинавир (Инвираза)
Доксазозин: лекарство для лечения высокого кровяного давления
Доксазозин выпускается в виде таблеток двух разных типов: немедленного высвобождения и пролонгированного высвобождения (также называемых XL).
Таблетки с пролонгированным высвобождением высвобождают доксазозин медленнее, чем таблетки с немедленным высвобождением. Оба типа таблеток принимают один раз в день.
Доксазозин в таблетках с немедленным высвобождением бывает четырех дозировок: 1, 2, 4 и 8 мг.
Доксазозин в таблетках с пролонгированным высвобождением бывает двух дозировок: 4 мг и 8 мг.
Сколько я возьму?
Доза доксазозина может варьироваться. Сколько вы примете, зависит от того, зачем вам доксазозин и от типа таблетки, которую вы принимаете.
Обычная доза при высоком артериальном давлении:
немедленное высвобождение – от 2 до 16 мг, принимать один раз в день
пролонгированного действия – 4 мг или 8 мг один раз в день
Обычная доза для увеличенной предстательной железы:
немедленное высвобождение – от 2 до 8 мг, принимать один раз в день
пролонгированного действия – 4 мг или 8 мг один раз в день
Возможно, вам придется принять более 1 таблетки, чтобы составить дозу (например, 2 таблетки из 8 мг для получения дозы 16 мг).
Ваш врач скажет вам, сколько таблеток принимать каждый день.
Как брать
Запейте таблетки доксазозина стаканом воды. Проглотите их целиком. Не разжевывайте их.
Можно брать с едой или без.
Вы можете принимать доксазозин утром или вечером, но лучше всего принимать его в одно и то же время каждый день.
На некоторых таблетках с немедленным высвобождением есть отметка, которая помогает сломать таблетку и облегчить ее проглатывание.Проверьте информационную брошюру о вашем лекарстве, чтобы узнать, можете ли вы это сделать.
Будет ли моя доза увеличиваться или уменьшаться?
Ваш врач назначит вам более низкую дозу.
Если вы принимаете таблетки с немедленным высвобождением, ваш врач обычно назначит вам 1 мг. Затем они будут постепенно увеличивать вашу дозу, пока ваше состояние не будет под контролем.
В случае таблеток с пролонгированным высвобождением ваш врач обычно назначает вам 4 мг, а дозу можно увеличить до 8 мг.
Что делать, если я забуду его взять?
Если вы пропустите дозу доксазозина, пропустите пропущенную дозу.Примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.
Если вы часто забываете дозы, может быть полезно установить напоминание о дозах.
Вы также можете попросить своего фармацевта посоветоваться о других способах помочь вам не забыть принимать лекарство.
Что делать, если я возьму слишком много?
Прием слишком большого количества доксазозина может снизить кровяное давление и увеличить частоту сердечных сокращений. Вы можете чувствовать сонливость, слабость и головокружение.
Употребление лекарств от простаты может означать изменение операции по удалению катаракты – Consumer Health News
ВТОРНИК, август.22, 2006 (HealthDay News) – Мужчины, которые когда-либо принимали Flomax или другие препараты, известные как альфа-блокаторы, для лечения увеличенной простаты, могут столкнуться с некоторыми проблемами восстановления после операции по удалению катаракты.
Проблема вызвала предупреждение от трех медицинских ассоциаций, представляющих большинство специальностей, связанных с глазной хирургией и лечением простаты: Американской академии офтальмологии, Американского общества катарактальной и рефракционной хирургии и Американской ассоциации урологов.
Организации призывают любого заявителя на операцию по удалению катаракты уведомлять своего врача, если он принимал фломакс (тамсулозин), хитрин (теразозин), кардура (доксазозин) или уроксатрал (альфузозин) или любой другой препарат, отнесенный к категории альфа-адреноблокаторов.
Упоминание об использовании этих препаратов позволит глазным хирургам принять особые меры предосторожности для снижения риска потенциальных проблем во время операции, которые могут замедлить выздоровление пациентов и увеличить риск послеоперационных осложнений, заявили представители медицинских сообществ.Однако нет никаких доказательств того, что потенциальные хирургические осложнения, связанные с этими препаратами, вызывают долговременное повреждение или потерю зрения. По словам экспертов, у людей с катарактой нет причин прекращать прием лекарств перед операцией. Просто могут потребоваться другие процедуры, добавили они.
«Вам не о чем беспокоиться; вам просто нужно сообщить своему офтальмологу, принимаете ли вы в настоящее время или когда-либо принимали фломакс или другие альфа-адреноблокаторы», – сказал д-р Дэвид Ф. Чанг, клинический профессор офтальмологии в Медицинский факультет Калифорнийского университета в Сан-Франциско.
Чанг и его коллега доктор Джон Кэмпбелл отслеживали 1600 пациентов и обнаружили, что текущее или предыдущее использование Фломакса – и, в меньшей степени, других альфа-блокаторов – по-видимому, удерживало мышцы радужной оболочки (цветная часть глаз), чтобы зрачок (отверстие в радужной оболочке) оставался полностью открытым во время операции по удалению катаракты обычными глазными каплями. Это расширение необходимо хирургу для удаления помутневшего хрусталика, покрытого катарактой, под зрачком и замены его искусственным хрусталиком.
Вместо этого Чанг обнаружил, что использование альфа-блокаторов может вызвать внезапное сужение зрачка во время операции, вызывая расслабление радужной оболочки, состояние, которое Чанг и Кэмпбелл назвали «интраоперационным синдромом гибкой радужки». По словам Чанга, это не приводит к обезображиванию глаза, но может увеличить риск того, что хирург разорвет часть глаза, которая удерживает искусственный хрусталик.
«Если мы знаем, что пациенты когда-либо использовали Фломакс или другие препараты, мы можем использовать другие глазные капли длительного действия или микрокрючки для полного расширения зрачка во время операции», – сказал Чанг.”Принятие этих мер, которые глазные хирурги обычно не используют, предотвратит потенциальные проблемы и приведет к отличному прогнозу. Проблема в том, что, когда зрачок не расширен полностью, хирурги просто не могут видеть, что они делают, как Что ж.”
На основе исследования 22 августа медицинские ассоциации совместно выпустили консультацию для пациентов.
Это последовало за электронным письмом для глазных хирургов, инициированным в прошлом году Чангом, с предупреждением о проблемах, связанных с наркотиками во время операции по удалению катаракты.
В ноябре 2005 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило изменение этикеток для альфа-блокаторов, которое гласило: «Офтальмолог пациента должен быть готов к возможным изменениям в их хирургической технике», и теперь оно включено в информационный материал для пациентов для Flomax.
Кейт О’Коннор, пресс-секретарь Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals Inc., производителя Flomax, заявила, что ее компания также разослала письма офтальмологам и урологам о возможных осложнениях во время операции по удалению катаракты.
Катаракта – это ухудшающее зрение помутнение хрусталика глаза, которое увеличивается с возрастом. Катаракта обычно начинает формироваться после 50 лет, а к 80 годам более половины всех американцев либо имеют катаракту, либо перенесли операцию по удалению катаракты.
Увеличенная простата или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) также связана с возрастом: к 60 годам она поражает половину мужчин; к 70 годам – 90 процентов. Это вызывает затруднения при мочеиспускании, такие как слабая струя, подтекание после мочеиспускания, ощущение, что мочевой пузырь не полностью пуст, и частые посещения туалета на ночь.Для борьбы с этой проблемой альфа-адреноблокаторы помогают контролировать потребность в внезапном и частом мочеиспускании, особенно ночью, путем контроля рецептора в мышце простаты.
Тот же рецептор контролирует расширяющую мышцу радужной оболочки и зрачка, сказал Чанг. Любой альфа-адреноблокатор может вызвать внезапное расширение зрачка во время операции, но исследования показывают, что это наиболее очевидно при использовании Фломакса, поскольку он с меньшей вероятностью вызовет внезапное головокружение, если пациент слишком быстро встанет.
Дополнительная информация
Чтобы узнать больше об исследованиях, посвященных осложнениям хирургии катаракты, вызванным альфа-адреноблокаторами, посетите Eye World, информационный бюллетень Американского общества катарактальной и рефракционной хирургии.
Управление доброкачественной гиперплазией предстательной железы – Американский семейный врач
Из-за старения населения США в целом и «бэби-бумеров» в частности распространенность доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) увеличивается. Недавние исследования показали, что более 80 процентов мужчин старше 80 лет страдают ДГПЖ.1,2 Когда симптомы непроходимости мочевыводящих путей влияют на качество жизни, лечение оправдано.
Диагноз
В 1994 году Агентство по политике и исследованиям в области здравоохранения (AHCPR; теперь Агентство по исследованиям и качеству в области здравоохранения) 1 опубликовало тщательно изученное руководство по клинической практике по ДГПЖ.Диагноз этого состояния является предположительным на основании симптомов пациента. Эти симптомы включают частое мочеиспускание, никтурию, позывы к мочеиспусканию, нерешительность, слабую или прерывистую струю мочи, тянущее к мочеиспусканию и ощущение неполного мочеиспускания. Увеличение простаты является обычным явлением при ректальном обследовании, но увеличение простаты не является необходимым для диагностики ДГПЖ, поскольку пальпируемый размер простаты не коррелирует со степенью обструкции или тяжестью симптомов.
Хотя симптомы ДГПЖ варьируются от пациента к пациенту и их трудно оценить, они являются ключевыми для диагностики и лечения этого состояния.Вместо использования традиционной терминологии ДГП некоторые врачи могут называть эти симптомы симптомами нижних мочевыводящих путей.
Для оценки мочевых симптомов большинство врачей используют систему оценки мочевых симптомов, разработанную Американской урологической ассоциацией (AUA) .1,3 Эта система позволяет пациентам оценивать различные мочевые симптомы по шкале от нуля до пяти. Затем общий балл сопоставляется с диапазоном баллов для легкой, средней или тяжелой ДГП (Рисунок 1) .3
Просмотр / печать Рисунок
Оценка симптомов ДГПЖ
РИСУНОК 1.
Система баллов, разработанная Американской ассоциацией урологов для оценки тяжести симптомов мочевыделения. (ДГПЖ = доброкачественная гиперплазия предстательной железы)
Адаптировано с разрешения Barry MJ, Fowler FJ Jr, O’Leary MP, Bruskewitz RC, Holtgrewe HL, Mebust WK, et al. Индекс симптомов доброкачественной гиперплазии предстательной железы, разработанный Американской урологической ассоциацией. Комитет по измерениям Американской ассоциации урологов. Дж. Урол 1992; 148: 1549–57.
Оценка симптомов ДГП
РИСУНОК 1.
Система баллов, разработанная Американской ассоциацией урологов для оценки тяжести симптомов мочевыделения. (ДГПЖ = доброкачественная гиперплазия предстательной железы)
Адаптировано с разрешения Barry MJ, Fowler FJ Jr, O’Leary MP, Bruskewitz RC, Holtgrewe HL, Mebust WK, et al. Индекс симптомов доброкачественной гиперплазии предстательной железы, разработанный Американской урологической ассоциацией. Комитет по измерениям Американской ассоциации урологов. Дж. Урол 1992; 148: 1549–57.
Первоначальная оценка должна включать подробную историю болезни, с особым вниманием к мочевыводящим путям и сопутствующим заболеваниям, которые могут повлиять на лечение или осложнить его.Неконтролируемый сахарный диабет, инфекция мочевыводящих путей, нейрогенный мочевой пузырь, стриктуры уретры, рак мочевого пузыря и застойная сердечная недостаточность могут вызывать симптомы, аналогичные симптомам ДГПЖ. Лекарства, которые могут усиливать симптомы обструкции мочевыводящих путей, включают трициклические антидепрессанты и другие холинолитики, диуретики, наркотики, а также антигистаминные и противоотечные средства первого поколения (лекарства от простуды).
Физикальное обследование должно включать пальцевое ректальное исследование для проверки наличия пальпируемых узелков, уплотнений или нарушений, связанных со злокачественными новообразованиями или инфекциями.Нарушение, которое является подозрительным на рак, требует обсуждения предпочтений пациента для дальнейшего исследования. 4
Всем пациентам с подозрением на ДГПЖ следует пройти анализ мочи с помощью тест-полоски или микроскопический анализ мочи для выявления инфекции или гематурии, а также определение креатинина в сыворотке для оценки функции почек . Кроме того, тестирование на простат-специфический антиген (ПСА) может быть предложено пациентам с риском рака простаты, которые предпочитают проходить скрининг на злокачественные новообразования. AUA5 и Американское онкологическое общество6 рекомендуют ежегодно предлагать тестирование на ПСА и ректальное обследование мужчинам в возрасте 50 лет и старше, если ожидается, что они проживут еще не менее 10 лет.Чернокожие мужчины и мужчины, у которых есть родственники первой степени родства с раком простаты, подвержены высокому риску рака простаты. Этим мужчинам следует предложить обследование в возрасте 45 лет.
Дополнительные тесты включают измерения скорости потока мочи, измерения остаточной мочи после мочеиспускания и исследования потока под давлением. Ультрасонография, внутривенная пиелография, заполняющая цистометрография и цистоскопия обычно не рекомендуются при оценке подозрения на ДГПЖ.
Варианты лечения
БДИТЕЛЬНОЕ ОЖИДАНИЕ
Бдительное ожидание уместно у пациентов с низкой оценкой симптомов AUA (от нуля до семи), потому что исследования показали, что лекарства у этих пациентов ненамного эффективнее плацебо.1 Однако последующий мониторинг важен, поскольку могут возникать спонтанные обострения и ремиссии аденомы простаты (даже без лечения). Пациентам с более высокими показателями симптомов AUA следует предоставить информацию о подходящих вариантах лечения.1
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА
Интерес к альтернативным методам лечения аденомы простаты возрос после того, как эпидемиологические исследования показали более низкую заболеваемость аденомой простаты и раком простаты у азиатов по сравнению с людьми из западных стран. Одно из предполагаемых объяснений – более высокое содержание сои в типичной азиатской диете. Было обнаружено, что генистеин, главный изофлавоновый ингредиент тофу, снижает рост гиперпластической ткани предстательной железы в гистокультуре.7
Поскольку натуральные соевые пищевые продукты недоступны или не принимаются во всем мире, стандартизированный изофлавоновый продукт, содержащий генистеин, продавался как Таблетка, отпускаемая без рецепта (Триновин). Этот продукт получен из красного клевера, а не сои. Первоначальные краткосрочные исследования, спонсируемые компанией8, показали быстрое облегчение симптомов ДГПЖ в течение одного месяца и отсутствие побочных эффектов при приеме этого продукта в дозировке 40 или 80 мг в день.Однако долгосрочные и независимые исследования недоступны.
Пила пальметто (Serenoa repens) – популярное дополнительное средство для лечения аденомы простаты. Врачи могут захотеть ознакомиться с этим лечением, даже если они не рекомендуют его. Механизм действия неизвестен. Хотя в некоторых исследованиях in vitro было показано, что он ингибирует фермент 5α-редуктазу, это не было подтверждено клинически. 9 У пациентов с ДГПЖ было показано, что пальметто такой же эффективный, как финастерид (Проскар), но не так эффективен, как другие виды лечения.9 Анализ 18 исследований показал, что у 10 пальметто было меньше побочных эффектов, чем у традиционных лекарств, а серийные ультразвуковые исследования показали, что лечение этой лекарственной травой уменьшало размер простаты без изменения уровня ПСА в сыворотке. Обычная дозировка пальмы пилы составляет 160 мг два раза в день. Побочные эффекты возникают редко (менее 3 процентов) и обычно включают легкие головные боли или желудочно-кишечные расстройства.
Во всем мире для лечения аденомы простаты используются другие растительные или дополнительные лекарственные средства.Однако многие из этих лекарств не стандартизированы или недостаточно изучены на предмет эффективности. Обычно используемые агенты включают африканскую сливу, южноафриканскую звездчатку, крапиву двудомную и пыльцу ржи.7 Недавно внимание привлек экстракт пыльцы ржаной травы (Cernilton). В ходе коротких испытаний 11 это соединение вызывало легкое улучшение симптомов ДГПЖ, но необходимы дальнейшие исследования.
МЕДИЦИНСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ
Неселективные альфа-блокаторы
Доксазозин (Cardura), празозин (Minipress) и теразозин (Hytrin) снижают тонус гладких мышц простаты и, таким образом, немедленно влияют на мочеотделение.Хотя эти препараты быстро улучшают симптомы ДГПЖ, показатели симптомов по шкале AUA улучшаются меньше, чем при хирургическом вмешательстве.1
Побочные эффекты, такие как головокружение, постуральная гипотензия, утомляемость и астения, затрагивают от 7 до 9 процентов пациентов, получавших неселективные альфа-блокаторы. Побочные эффекты можно свести к минимуму при помощи приема перед сном и медленного титрования дозировки. При необходимости альфа-блокаторы можно использовать с другими методами лечения. Празозин имеет ценовое преимущество в виде доступности дженериков; однако, в отличие от доксазозина и теразозина, он недоступен для приема один раз в день.
Селективный альфа-блокатор
Тамсулозин (Flomax) является высокоселективным антагонистом альфа-_1A -адренергических рецепторов, который был разработан для предотвращения побочных эффектов неселективных агентов. Некоторые пациенты, которые не реагируют на неселективные альфа-блокаторы, могут реагировать на тамсулозин и из-за избирательности могут иметь меньше побочных эффектов, включая гипотензию. Тамсулозин назначают в дозировке 0,4 мг один раз в день, с максимальной дозой 0,8 мг в день.12 Тамсулозин не оказывает антигипертензивного действия и стоит дороже, чем неселективные альфа-блокаторы13 (Таблица 1).
Ингибиторы 5α-редуктазы
Финастерид медленно вызывает снижение уровня дигидротестостерона в сыворотке крови на 80-90%. В результате объем предстательной железы уменьшается примерно на 20 процентов в течение трех-шести месяцев лечения.
Хотя раннее исследование показало аналогичную эффективность финастерида и плацебо, более крупное канадское двухлетнее исследование Proscar Safety Plus Efficacy (PROSPECT) 14 показало, что лечение финастеридом привело к значительному улучшению симптомов мочеиспускания и скорости мочеиспускания. Однако в исследовании PROSPECT улучшение при применении финастерида было значительно меньше, чем при применении любого альфа-адреноблокатора или хирургического вмешательства.1 Анализируя вместе, результаты нескольких исследований показывают, что финастерид может лучше всего работать у мужчин с большой железой, тогда как альфа-адреноблокаторы эффективны. во всем диапазоне размеров простаты.15
Частота возникновения побочных эффектов при приеме финастерида аналогична таковой при приеме плацебо (от 4 до 5 процентов). Побочные эффекты включают снижение либидо, нарушение эякуляции и импотенцию.14
Финастерид снижает уровень ПСА на 40-50 процентов. У пациента, принимающего финастерид и прошедшего скрининг на ПСА, уровень ПСА должен быть удвоен, а затем сравниваться обычным образом с возрастными нормами. Нет никаких изменений в чувствительности или специфичности диагностики рака простаты.16
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США недавно ввело маркировку дутастерида (Дуаген) в форме капсул 0,5 мг для лечения ДГПЖ (маркировка облысения по мужскому типу). находится на рассмотрении). Этот препарат обладает особым механизмом действия: он блокирует 5α-редуктазу 1 и 2 типа.17 Побочные эффекты сексуального характера аналогичны побочным эффектам финастерида.
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Хирургическое вмешательство следует рассматривать у пациентов, которые не прошли лечение, имеют рефрактерную задержку мочи, неудачное удаление катетера или имеют рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, стойкую гематурию, камни в мочевом пузыре или почечную недостаточность1. лечение пациентов с высокими показателями симптомов AUA, которым требуется хирургическое лечение и которые являются хорошими кандидатами на операцию.
Открытая простатэктомия
Хирургическое удаление внутренней части простаты с использованием надлобкового или позадилонного доступа является самым старым и наиболее эффективным методом лечения для облегчения симптомов аденомы простаты и увеличения максимального потока мочи.Симптоматическое улучшение наступает у 98 процентов пациентов, перенесших эту процедуру, а частота повторного лечения составляет только 2 процента. Однако открытая простатэктомия является наиболее инвазивным методом лечения аденомы простаты и связана с наибольшей болезненностью. Следовательно, эта процедура обычно предназначена для использования у пациентов с очень большой предстательной железой или структурными проблемами, такими как большая срединная доля, которая выступает в мочевой пузырь, или большой камень мочевого пузыря, или дивертикул уретры.18
Трансуретральная резекция простаты (ТУРП) )
Наиболее часто применяемая хирургическая процедура при ДГПЖ, ТУРП уменьшает симптомы у 88 процентов пациентов.Наиболее частыми осложнениями процедуры являются невозможность мочеиспускания, задержка сгустка и вторичная инфекция. Кровотечение, наиболее болезненное осложнение, встречается только у 1 процента пациентов. Долгосрочные осложнения включают ретроградную эякуляцию (70 процентов пролеченных пациентов), импотенцию (14 процентов; диапазон: от 3 до 32 процентов), частичное недержание мочи (6 процентов) и полное недержание мочи (1 процент) . 1,19 Примерно 10 процентов случаев. пациентам требуется повторное лечение в течение пяти лет.1
Новые процедуры
Многие пожилые пациенты с ДГПЖ не подходят для хирургического вмешательства, а многие более молодые пациенты считают риск сексуальной дисфункции, связанный с ТУРП, неприемлемым.«Минимально инвазивные» хирургические методы были разработаны с целью получения тех же результатов, что и ТУРП, но с меньшими затратами и меньшей болезненностью. Доступность и использование этих новых процедур варьируются в зависимости от региона.
Трансуретральный разрез простаты (TUIP) – это эндоскопическая процедура с использованием всего одного или двух разрезов для уменьшения сужения уретры без удаления какой-либо части предстательной железы. ТУИП может выполняться амбулаторно. Обычно он предлагается в качестве варианта лечения для более молодых пациентов, у которых важны фертильность и антеградная эякуляция.Результаты аналогичны результатам ТУРП, но процедура занимает меньше времени и вызывает меньшее кровотечение. Долгосрочные показатели удовлетворенности и повторного лечения не были должным образом изучены.
Трансуретральная микроволновая термотерапия (ТУМТ) – это одноразовое малоинвазивное амбулаторное лечение, при котором микроволновая антенна помещается в уретральный катетер. Микроволновая энергия вызывает глубокое и быстрое нагревание тканей, а система охлаждения обеспечивает циркуляцию воды для защиты прилегающих тканей. Общая или спинальная анестезия не требуется, процедура занимает около часа.Ограниченные исследования показали уменьшение субъективных симптомов мочеиспускания на 65% и улучшение объективной скорости потока на 45%. Через два года после прохождения ТУМТ 7,3% пациентов потребовалось повторное лечение.20
Никаких серьезных осложнений, включая недержание мочи и сексуальную дисфункцию, не было зарегистрировано у пациентов, получавших ТУМТ. При использовании температуры выше 60 ° C (140 ° F) временная задержка мочи, вызванная отеком простаты, наблюдалась у 40 процентов пациентов. 21
Другой малоинвазивной процедурой является абляция простаты электродом или лазером. Некоторые ранние исследования показали, что эта процедура была связана с увеличением числа инфекций, вызываемых устойчивым к метициллину Staphylococcus aureus, возможно, из-за того, что не была удалена вся некротическая ткань или чрезмерная коагуляция тканей.22 Достижения в области электродов, лазеров и тренировок снизили частоту этого осложнения . Трансуретральная вапоризация простаты (TUVP) или трансуретральная электровапоризация простаты (TVP) теперь выполняется с использованием эндоскопического электрохирургического оборудования для удаления ткани простаты с ограниченной коагуляцией.Процедура обеспечивает уменьшение симптомов мочеиспускания, аналогичное ТУРП, с меньшим послеоперационным раздражением, задержкой мочи, кровопотерей или риском гипонатриемии. Как и при ТУМТ, ткань не получается; таким образом, невозможно оценить пациентов на предмет сопутствующего злокачественного новообразования предстательной железы.
Трансуретральная игольчатая абляция простаты (ТУНА) включает введение радиочастотных игл в простату. Процедура безопасна и может проводиться под местной анестезией. Однако результаты могут быть ограничены, поскольку шейка мочевого пузыря и срединная доля простаты не поддаются лечению.Первоначальные исследования показали, что оценка симптомов AUA снизилась с 21 до 7, а максимальная скорость потока мочи увеличилась с 10 до 15 мл в секунду у пациентов, перенесших TUNA. Показатель неэффективности лечения в 14% при двухлетнем наблюдении аналогичен таковому при ТУРП.23
В прошлом трансуретральная баллонная дилатация простаты использовалась в качестве безопасного и минимально инвазивного лечения ДГПЖ. Однако частота повторного лечения была высокой. Уретральные стенты могут быть установлены для максимального успеха расширения, но стенты подвержены инфекции, инкрустации и повторной блокировке.Из-за высокой частоты осложнений установка стента обычно предназначена для использования у пациентов, которые являются кандидатами на хирургическое вмешательство с высокой степенью риска с короткой ожидаемой продолжительностью жизни. 24,25
Меры предосторожности с альфа-блокаторами добавлены к Виагре
.
Источник: США. Сегодня
Кредит: США Сегодняшний рассказ Риты Рубин
Виагра (силденафил), принимаемая в течение нескольких часов после приема препарата Кардура (доксазозин), приводит к нежелательному гипотензивному эффекту у некоторых пациентов, по мнению по последним данным, опубликованным Pfizer.Это открытие привело к дополнительному новой меры предосторожности к вкладышу Виагры. Меры предосторожности меньшего беспокойства, чем “предупреждение”, которое предвещало бы более серьезное взаимодействие, например, с нитратами.
Согласно обновленному листку-вкладышу:

“Когда вводили альфа-блокатор доксазозин (4 мг) и ВИАГРУ (25 мг) одновременно с пациентами с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), в среднем дополнительное снижение систолического давления в положении лежа на спине на 7 мм рт. Наблюдалось диастолическое давление 7 мм рт.При более высоких дозах ВИАГРА и доксазозина (4 мг) вводили одновременно, сообщения были нечастыми. пациентов, у которых наблюдалась симптоматическая постуральная гипотензия в течение 1 до 4 часов дозирования. Одновременный прием ВИАГРЫ пациентам прием альфа-адреноблокаторов может привести к симптоматической гипотензии у некоторых пациенты. Следовательно, дозы ВИАГРЫ выше 25 мг не следует принимать в течение 4 часа приема альфа-адреноблокатора. »

Эта мера предосторожности важна, потому что многие мужчины принимают альфа-адреноблокаторы. при аденоме простаты также принимают препарат Виагра при эректильной дисфункции.Более того, оба препарата часто принимают в вечерние часы. Таким образом, это взаимодействие потенциально очень распространенный.

Другие альфа-блокаторы, широко используемые сегодня, включают FloMax (тамсулозин), Хитрин (теразозин) и Минипрес (празозин) с новой записью (альфузозин) ожидается в США в 2003 году. Хотя компания Pfizer приняла общие меры предосторожности для всего класса альфа-блокаторов в настоящее время доступны только данные для Cardura (доксазозин), который фактически использовался как антигипертензивное средство агент перед использованием для аденомы простаты.Новые альфа-блокаторы, тамсулозин и альфузозин, не имеют показаний для лечения гипертонии и, следовательно, может с меньшей вероятностью вызвать это взаимодействие, чем другие агенты.
Опубликован полный листок-вкладыш с Виагрой (редакция 9/02) здесь:
http://www.viagra.com/professional/pi/proPackInsert.asp#6
Какое лучшее лекарство от доброкачественной гиперплазии простаты?
Мы с большим интересом прочитали статью Холлингсворта Дж. М. и др. [1].В этом информативном документе содержится всесторонний обзор опубликованной литературы о доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), включая распространенность, диагностику, лечение и рекомендации, образующие основные клинические руководства. Как урологи, мы больше всего заинтересованы в оптимальном лечении пациентов с аденомой простаты.
На сегодняшний день фармакологическая терапия стала основой лечения аденомы простаты. Более десяти классов лекарств, включая теразозин, доксазозин, тамсулозин, альфузозин, силодозин, финастерид, дутастерид, тадалафил и различные фитотерапевтические препараты, теперь доступны по рецепту.С одной стороны, эти лекарства предоставляют несколько вариантов лечения аденомы простаты. Это может быть особенно важно для пациентов, которые не чувствительны к определенным лекарствам от аденомы простаты, или пациентов с определенными сопутствующими заболеваниями, такими как эректильная дисфункция. С другой стороны, разнообразие лекарств от аденомы простаты также приводит к значительным трудностям для клиницистов при назначении лучшего агента, поскольку в настоящее время сравнительные эффекты различных агентов аденомы простаты еще полностью не исследованы. Согласно доказательной медицине, медицинские решения должны приниматься на основе доказательств, клинического опыта, а также потребностей и желаний пациентов. [2] В нашей клинической практике в больнице Западного Китая, одной из крупнейших больниц Китая, мы часто назначаем некоторые альфа-блокаторы, такие как доксазозин. Это потому, что эти лекарства относительно дешевы и кажутся более эффективными или, по крайней мере, столь же эффективными, как и другие лекарства, согласно нашему прошлому опыту. Наш опыт частично подтверждается некоторыми опубликованными исследованиями [3-7], хотя систематическая оценка сравнительной эффективности и безопасности различных лекарств от аденомы простаты все еще отсутствует.
В обзоре Hollingsworth JM et al сравниваются некоторые лекарства, такие как ингибиторы 5α-редуктазы итеразозин. Однако сравнения между многими другими агентами не обсуждались полностью. Мы заметили, что этот обзор был проведен на основе систематического поиска в электронных базах данных. Резюме последних данных относительно сравнительных эффектов различных лекарств от аденомы простаты было бы очень полезно для клиницистов. Если возможно, вторичный количественный синтез данных исследования с использованием попарного метаанализа или сравнения смешанного лечения предоставит клиницистам еще более убедительные доказательства. Мы уверены, что большинство урологов приветствовали бы это.
Конкурирующие интересы: Нет конкурирующих интересов
Ссылка
1. Rees J, Bultitude M, Challacombe B. Управление симптомами нижних мочевыводящих путей у мужчин. BMJ 2014; 348: g3861.
2. Гринхалг Т., Ховик Дж., Маскри Н. Доказательная медицина: движение в кризис? BMJ 2014; 348: g3725.
3. Чанг М.С., Ли С.Х., Ли Д.Х., Чунг Б.Х. Сравнительное быстрое начало эффективности желудочно-кишечной терапевтической системы доксазозина и тамсулозина у пациентов с симптомами нижних мочевыводящих путей от доброкачественной гиперплазии предстательной железы: многоцентровое проспективное рандомизированное исследование.Int J Clin Pract 2012; 65: 1193-9.
4. Zhang K, Yu W, Jin J, et al. Влияние желудочно-кишечной терапевтической системы 4 мг доксазозина против 0,2 мг тамсулозина на никтурию у китайских мужчин с симптомами нижних мочевыводящих путей: проспективное, многоцентровое, рандомизированное, открытое, параллельное исследование. Урология 2011; 78: 636-40.
5. Помпео А.С., Розенблатт С., Бертеро Э. и др. Рандомизированное двойное слепое исследование, сравнивающее эффективность и переносимость доксазозина и тамсулозина с контролируемым высвобождением при лечении доброкачественной гиперплазии простаты в Бразилии.Int J Clin Pract 2006; 60: 1172-7.
6. Кирби Р.С., Куинн С., Маллен С., Дженсен Д. Контролируемое высвобождение доксазозина по сравнению с тамсулозином при лечении доброкачественной гиперплазии простаты: анализ эффективности. Int J Clin Pract 2004; 58: 6-10.
7. Цуджи Т. Сравнение празозина, теразозина и тамсулозина в лечении симптоматической доброкачественной гиперплазии простаты: краткосрочное открытое рандомизированное многоцентровое исследование. Международный журнал урологии 2000; 7: 199-205.
.
No related posts.
Posted in Разное