возникновение, норма и патология, как выводить и лечить
Мокрота в легких – клинический признак заболеваний респираторного тракта инфекционной или аллергической этиологии. Это продукт секреции железистых структур, расположенных в слизистой оболочке бронхолегочной системы. При наличии местного воспаления функциональная активность желез повышается, кашлевые рецепторы раздражаются, мокрота выводится из организма.
В респираторной трубке здорового человека всегда имеется незначительное количество слизистого секрета, который не вызывает кашля, дискомфорта и прочих неприятных ощущений. В сутки вырабатывается 25-100 мл прозрачной слизи, выполняющей важные для организма функции: увлажнение дыхательных путей, уничтожение инфекционных агентов, выведение чужеродных веществ, участие в метаболических процессах. Это своего рода фильтр, задерживающий инородные частицы, которые попадают в дыхательную систему извне. Благодаря скоординированной работе ресничек мерцательного эпителия секрет поднимается к глотке и непроизвольно проглатывается. В норме человек не замечает происходящих явлений.
Под воздействием неблагоприятных факторов в органах дыхания развивается инфекционное или асептическое воспаление, которое сопровождается гиперпродукцией мокроты. Когда суточный объем вырабатываемого секрета достигает 500 мл, она не успевает перемещаться вверх, застаивается в легких и перестает удаляться естественным путем. При некоторых болезнях может скапливаться до 3-4 литров мокроты, в которой нередко обнаруживаются патологические включения: кровь, бактериальные клетки, частицы пыли, микролиты. Она заполняет просвет трахеи и бронхов. Дыхательные пути забиваются избытком слизи. Воздух с трудом поступает в легкие. У больных нарушаются процессы дыхания, питания, сна. Начинается кашель — защитный механизм, выводящий мокроту из организма. Обычно он сопровождается лихорадкой, болью в горле, ринореей.
Секрет трахеобронхиального дерева у здоровых людей состоит из воды, в которой растворены углеводы, протеины, соли, а также клеточных элементов — макрофагов и лимфоцитов. При патологии в мокроте появляются болезнетворные микроорганизмы: бактерии, вирусы, грибы. Это позволяет лабораторным путем определить этиологию заболевания и выявить возбудителя инфекционного процесса. По характеру мокроты можно установить стадию патологии и выбрать подходящую тактику лечения.
Диагностика заболеваний, при которых появляется мокрота в легких, заключается в проведении рентгенографического, бронхоскопического и томографического исследований, а также лабораторных тестов. Мокрота в легких – весомый показатель при проведении диагностических мероприятий. Лечение комплексное, включающее этиотропное, патогенетическое и симптоматическое воздействие. Выбор тактики определяется характером причинной патологии и результатами микробиологических исследований.
Виды
Мокрота в легких может иметь различный цвет, консистенцию, запах. В каждом конкретном случае физические свойства бронхолегочного секрета существенно отличаются. По его макроскопическим характеристикам можно предположить наличие у больного того или иного заболевания. Это связано со способностью патогенных микробов вызывать разнообразные патологические изменения в тканях дыхательных путей.
Основные виды мокроты в легких:
- Жидкая и прозрачная без запаха — признак катарального воспаления, острой левожелудочковой недостаточности, отека легких.
- Стекловидная и слизистая — при стенозе бронхов, который возникает у лиц с бронхиальной астмой.
- Вязкая, густая жемчужного цвета и слизистого характера — образуется при большинстве заболеваний бронхолегочной системы: бронхите, бронхиальной астме, раздражении респираторного тракта табачным дымом.
бронхит
- Густая и липкая желтого или желто-зеленоватого цвета — отхаркивание слизи с гноем свидетельствует об острой развернутой стадии заболевания. Гнойный секрет является признаком бактериальной инфекции, протекающей в форме бронхита или пневмонии.
- С красноватым оттенком и темными прожилками – присутствие крови в мокроте обусловлено разрывом кровеносных сосудов при онкопатологии и туберкулезном процессе. Выводимая слизь с вкраплениями часто окрашивается неравномерно и имеет структуру с пятнами или полосами.
- Ржаво-коричневая — продукт распада крови при крупозной пневмонии или внутреннем кровотечении.
пневмония
- Зеленая, вязкая и плохо отхаркивающаяся — признак стрептококковой инфекции и нагноительных процессов в респираторной системе. Гнилостный запах указывает на разрушение легочной ткани, обусловленное ростом и размножением гноеродных микробов. При дренировании абсцесса откашливается большое количество зловонного полужидкого секрета.
- Серая — появляется у лиц, проживающих в сильно загрязненной местности.
- Слизистая с желтоватым оттенком — проявление активной борьбы макроорганизма с вирусной инфекцией, локализованной в бронхах или легких, а также показатель полноценной работы иммунной системы.
- Канареечного цвета – наблюдается при эозинофильной инфильтрации легких и скоплении большого количества эозинофилов в бронхиальном секрете.
- Черная — содержит угольную пыль и встречается при пневмокониозах. В отдельных случаях мокрота черного цвета указывает на присутствие в органах дыхания неорганических веществ или «старой» крови, содержащей много гемосидерина.
Этиология
В органах дыхания здорового человека вырабатывается прозрачная мокрота жидкой консистенции без запаха и включений. Когда количество слизи становится избыточным, она накапливается в бронхах и легких, нарушая функции этих органов. Гиперпродукция слизистого отделяемого — признак инфекционного поражения или иного патологического процесса. При чрезмерных объемах выводимой мокроты в первую очередь следует заподозрить заболевания нижних структур респираторного тракта.
Причины образования избыточного количества бронхолегочного секрета:
- Бронхит и пневмония,
- Деструкция паренхимы органа — абсцедирование легочной ткани, гангренозный процесс,
- Бронхообструкция — ХОБЛ, бронхоэктазы, эмфизема легких, бронхиальная астма,
- Легочные микозы — кандидоз, аспергиллез, зигомикоз,
- Туберкулезная каверна,
- Онкопатологии — карцинома, аденома легких,
- Легочная форма сифилиса,
- Поражение легочной ткани гельминтами – аскаридами, анкилостомами,
- Нагноительные процессы — гнойный плеврит, пиоторакс,
- Аллергия на пыльцу, бытовые аэрозоли, парфюм,
- Отравление химикатами.
Кашель с мокротой появляется не только при поражении дыхательных путей. Он возникает при наследственных болезнях — муковисцидозе или синдроме Картагенера; кардиоваскулярных нарушениях – тромбоэмболии легочной артерии и отеке легких, обусловленном хронической сердечной недостаточностью; патологии пищеварительного тракта – варикозном расширении вен пищевода, связанном с портальной гипертензией.
Мокрота атипичной окраски и консистенции в большинстве случаев имеет патологическое происхождение. Иногда она приобретает ярко-желтый насыщенный цвет благодаря пищевым красителям. Коричневатый оттенок бронхиального секрета может быть связан с регулярным употреблением вина, шоколада, кофе. Курение в течение нескольких лет приводит к повреждению структур респираторного тракта и повышенному образованию темного густого секрета в бронхах.
Мокрота в легких независимо от цвета, запаха и консистенции является серьезным признаком имеющего в организме патологического процесса, который необходимо лечить. Если игнорировать данный симптом и откладывать визит к врачу, заболевание будет постепенно прогрессировать.
Сопутствующие симптомы
Мокрота в легких — проявление целого ряда различных заболеваний с полиморфной клинической симптоматикой. Многочисленные признаки, возникающие у больных, можно объединить в несколько синдромов.
- Интоксикационный синдром — лихорадка, озноб, слабость, недомогание, боль в мышцах и суставах, снижение работоспособности.
- Катаральный синдром — обильные выделения из носа, слезотечение, першение и боль в горле, гиперемия задней стенки глотки, отек миндалин, заложенность ушей, нарушение носового дыхания, чихание, лимфаденит.
- Вегетативный синдром — гипергидроз, бледность кожи, головная боль, шум в ушах, нарушение сна, головокружение.
- Диспепсический синдром всегда возникает на фоне интоксикации — отсутствие аппетита, тошнота, рвота, изжога, вздутие живота, нарушение стула.
- Бронхообструктивный синдром — одышка, приступообразный, надсадный кашель, отставание пораженной половины грудной клетки в акте дыхания, боль в груди, влажные жужжащие хрипы, затрудненное свистящее дыхание, приступы удушья.
Из совокупности определенных симптомов складывается клиническая картина конкретного заболевания.
- При туберкулезе больные жалуются на повышенную потливость, потерю аппетита, похудание, незначительный подъем температуры тела, кашель с выделением сначала белой, а затем зеленоватой мокроты с кровью.
- Пневмония начинается остро с сильной интоксикации. Больных мучает жар и озноб, ломота во всем теле, сильная слабость и быстрая утомляемость. На фоне лихорадки появляется боль в груди и сухой, мучительный кашель, который постепенно увлажняется и сопровождается выделением густой мокроты желтого или зеленого цвета.
- Воспаление бронхов сначала проявляется признаками банальной ОРВИ, а затем симптомами выраженной бронхообструкции. Спазм бронхов, отек слизистой оболочки и густая, вязкая мокрота — причины закупорки органов и тяжелого состояния больных.
- При эмфиземе легких обращает внимание бочкообразная грудная клетка больных, расширение межреберных промежутков, участие межреберных мышц в акте дыхания, одышка в покое, кашель с трудноотделяемой мокротой.
- Бронхоэктатическая болезнь сопровождается обильным выделением мокроты по утрам или в дренажном положении больного. Бронхиальный секрет содержит гной и прожилки крови. Аускультативно обнаруживаются стойкие влажные мелко- и среднепузырчатые хрипы.
- Аллергия является частой причиной повышенного образования слизистой и прозрачной мокроты. При этом у больных возникает приступообразный кашель, многократное чихание, ринорея, слезотечение, отек мягких тканей, зудящие высыпания на коже.
Диагностика
Чтобы избавиться от мокроты в легких, необходимо выявить и устранить причинное заболевание. Для этого врачи собирают анамнез, выслушивают жалобы, изучают клинические признаки, проводят физикальное обследование, включающее пальпацию, перкуссию, аускультацию. Полученные данные позволяют заподозрить имеющееся у больного нарушение. Для подтверждения той или иной гипотезы необходимы результаты аппаратных исследований и лабораторных анализов.
- ОАК — нейтрофильный лейкоцитоз или эозинофилия, анемия, подъем СОЭ.
- ОАМ — признаки интоксикации в виде протеинурии или симптомы поражения органов мочевыделения в виде изменения физико-химических показателей урины.
- Микроскопия мокроты — обнаружение в ней форменных элементов крови, гноя, микробных клеток и прочих атипичных включений.
- Микробиологическое исследование мокроты на микрофлору — выделение возбудителя инфекции и определении его чувствительности к антибиотикам.
- Серологические реакции — обнаружение в крови больного антител к возбудителям бактериальных инфекций.
- ПЦР — точная и быстрая идентификация возбудителя путем обнаружения его ДНК в биоматериале.
- Для подтверждения туберкулеза ставят пробу Манту или диаскинтест.
- Аллергопробы — выявление аллергена, спровоцировавшего развитие соответствующей реакции.
- Молекулярно-генетическое консультирование проводится при подозрении на наследственное заболевание.
- Рентгенография органов грудной полости — инфильтрация легочной ткани, деструктивные процессы, сифилитические гуммы или туберкулезные каверны.
- Бронхоскопия — осмотр слизистой оболочки бронхов и трахеи; выявление эндоскопических признаков бронхита, бронхоэктазов, бронхостеноза; выполнение биопсии подозрительных участков.
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография — определение места расположения патологического очага.
Анализ мокроты с определением ее органолептических и реологических свойств имеет огромное значение и помогает поставить окончательный диагноз.
- Запах в норме отсутствует. При генерализации процесса и присоединении гноеродной флоры мокрота становится зловонной. Это характерно для абсцесса легкого, гангрены, эмпиемы плевры.
- Патологические примеси в мокроте – гной, кровь, опухолевые клетки.
- Консистенция жидкая, водянистая или вязкая, желеобразная, плохо отделяющаяся при откашливании.
Дополнительными методами исследования являются: гастроскопия, риноскопия, спирометрия, бодиплетизмография. Проведением лечебно-диагностических мероприятий занимаются специалисты в области пульмонологии и общей терапии.
Лечебный процесс
Мокрота в легких — симптом основного заболевания, которое необходимо ликвидировать. Лечение большинства пульмонологических патологий комплексное, включающее медикаментозное воздействие, физиотерапевтические процедуры, средства народной медицины, а при необходимости – оперативное вмешательство.
Больным показан постельный режим в помещении с увлажненным воздухом и употребление большого количества теплой щелочной жидкости.
Лекарственные средства, назначаемые больным:
- Антибиотики выбирают по результатам антибиотикограммы. Чаще всего применяют пенициллины «Амоксиклав», «Аугментин», цефалоспорины «Супракс», «Цефалексин», макролиды «Сумамед», «Клацид».
- Противовирусные препараты – «Валтрекс», «Ингавирин», «Арбидол».
- В отдельных случаях используют противотуберкулезные, антимикотические и антигельминтные средства.
- Муколитические и отхаркивающие препараты позволяют быстрее и легче вывести мокроту из легких. Она разжижается и свободно покидает органы дыхания. Больным назначают «Флуимуцил», «Амброксол», «АЦЦ».
- Для борьбы с бронхообструкцией применяют бронхорасширяющие препараты «Сульбутамол», «Беродуал» и кортикостероиды «Пульмикорт», «Бенакорт».
- При раковых процессах не обойтись без цитостатиков – «Метотрексата», «Циклофосфамида».
Лекарственную терапию часто дополняют физиотерапевтическими процедурами. Больным показаны ингаляции, дыхательная гимнастика, перкуторный массаж грудной клетки.
Существует большое разнообразие народных средств, позволяющих вывести мокроту из легких и снять симптомы патологического процесса. Наиболее эффективными и распространенными среди них являются:
- Вдыхание паров эфирных масел — эвкалиптового, пихтового, соснового, сандалового,
- Ингаляции с отваром ромашки, шалфея, календулы, мелиссы,
- Внутрь сок алоэ с медом и сливочным маслом,
- Редька с медом,
- Смесь меда и лимона,
- Чай из имбиря.
Хирургическое лечение проводится больным с деструктивными заболеваниями легких, при которых обильно выделяется гнойная мокрота. Оперативное вмешательство вместе с лучевой и химиотерапией показано при новообразованиях. Тактика хирургов определяется локализацией очага поражения, степенью разрушения легочной ткани, характером патологии. Обычно удаляют сегмент, долю или все легкое.
Профилактика
Чтобы предупредить повышенное образование мокроты в легких, необходимо выполнять простые правила:
- Укреплять иммунитет — закаляться, правильно питаться, заниматься спортом, высыпаться,
- Не переохлаждаться,
- Не курить,
- Увлажнять воздух в помещении,
- Избегать воздействия аллергенов и агрессивных раздражителей,
- Санировать инфекционные очаги — кариес, отит, синусит,
- Оптимизировать питьевой режим.
Мокрота в легких — тревожный признак и грозный симптом, при появлении которого следует идти к врачу. Без квалифицированной медицинской помощи патологический процесс продолжит развиваться и приведет к необратимым, смертельно опасным последствиям.
Видео: врач об очищении легких и выводе патогенной мокроты
Мнения, советы и обсуждение:
Кашель с мокротой – ее виды и правильный подход к лечению
Продуктивный кашель может быть последствием острых заболеваний дыхательной системы, таких как острый бронхит, пневмония, и длительно текущих – бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхоэктазы, рак легких, туберкулез, сердечная патология. Клинически пациенты испытывают один симптом – кашель с мокротой, но на самом деле внешний вид и химический состав мокроты будет разнообразным, и именно ее исследование зачастую помогает установить правильный диагноз.
Что такое мокрота?
Мокрота состоит из секрета желез крупных бронхов и трахеи, слизи из носовых пазух и слюны ротовой полости. Она считается патологическим секретом, и ее тщательное обследование может много рассказать про заболевание, вызвавшее ее выделение.
Слизь из желез крупных бронхов и трахеи вырабатывается в количестве 100 мл. Эта жидкость проглатывается и испаряется во время дыхания. Трахеобронхиальный секрет не только смачивает слизистую дыхательных путей, но и оказывает очищающее действие. Он способен уничтожать болезнетворные микробы, удалять из дыхательных путей инородные частицы.
Если изучить состав нормальной слизи, то там будет обнаружено небольшое количество макрофагов и лимфоцитов, то есть тех клеток, которые ответственны за иммунную защиту организма. Внешне слизь должна быть прозрачной, жидкой, без запаха и не распадаться на слои при отстаивании. Кислотно-щелочное равновесие либо нейтральное, либо щелочное.
Любой процесс в легких, бронхах, трахее вызывает изменение мокроты. Она может становиться густой и тягучей, и тогда появляется сухой кашель. Если начать лечение отхаркивающими средствами или просто пить много жидкости, то слизь станет жидкой и кашель перейдет в продуктивный.
Главный признак, благодаря которому человек без медицинского образования может заподозрить у себя какое-либо заболевание – это цвет откашливаемой слизи.
Мокрота при кашле бывает следующих цветов:
- Желтой.
- Белой.
- Зеленой мокротой.
- Коричневой.
- Гнойной.
- Розовой или с прожилками крови.
Важно! Некоторые изменения в мокроте являются следствием неопасных заболеваний легочной системы, но такие, как гной или отделяемый секрет с кровью говорят о неотложном состоянии, при котором нужно срочно обращаться к врачу.
Кашель с желтой мокротой
Кашель с желтой мокротой часто беспокоит курильщиков со стажем, у которых есть симптомы хронического бронхита. Главный признак – выделение мокроты и кашель на протяжении больше 3 месяцев в течение двух лет.
Хронический бронхит развивается вследствие влияния смол на слизистую бронхов и трахеи. Смолы поступают во время курения. Часто отхождение мокроты наблюдается утром. После першения, с несколькими сильными кашлевыми толчками откашливается комок желтой мокроты. Вентиляция легких снижается за счет большого количества секрета в дыхательных путях, так формируется хроническая обструктивная болезнь легких. Слизь теряет свои бактерицидные и защитные свойства и становится местом размножения микроорганизмов. При обострении инфекционного воспаления секрет может менять цвет на желто-зеленый, то есть появляется гнойный компонент.
Важно! Если кашель с мокротой не проходит несколько месяцев, нужно задуматься об обращении к специалисту и дополнительном обследовании, особенно если есть факт курения или работы на вредном для дыхательной системы производстве. Это необходимо, так как на фоне хронического воспаления легочной ткани и бронхов может развиться злокачественный процесс.
Зеленая мокрота при кашле
Слизь зеленого цвета, как было сказано выше, появляется при остром инфекционном процессе. Зеленую окраску она принимает за счет гнойного компонента, то есть лейкоцитов – клеток иммунной системы.
Чаще всего отделяемое не имеет однородного зеленого цвета, оно может быть слизистым с зелеными прожилками или желто-зеленым.
Слизистая мокрота с гноем при наличии повышения температуры, продуктивного кашля, интоксикации говорит об остром бронхите. Отхождение мокроты при этом заболевании затруднено в начале процесса, так как слизь трудноотделяемая. С развитием болезни мокрота лучше откашливается. Количество ее небольшое.
Желтая с зеленым слизь больше характерна для обострения хронического бронхита. Пациента беспокоит подъем температуры до субфебрильных цифр, влажный кашель. В анамнезе может быть курение или работа в пыльных условиях.
Про пневмонию следует думать, когда у больного присутствуют следующие симптомы:
- Кашель с отделением мокроты зеленого, ржавого цвета или с прожилками крови.
- Одышка в покое.
- Боль в грудной клетке.
- Повышение температуры тела выше 39 °C.
- В легких мелкопузырчатые хрипы и крепитация (хруст).
Также зеленый секрет откашливается, когда при гайморите гнойная слизь с пазух носа стекает в трахею.
Гнойная мокрота при кашле
Интенсивно зеленая слизь с гнилостным запахом называется гнойной. Такой симптом говорит о тяжелом хроническом заболевании дыхательной системы.
Патология, при которой появляется кашель с гнойной мокротой:
- Абсцесс легкого.
- Гангрена легкого.
- Бронхоэктатическая болезнь.
Абсцесс и гангрена легкого – это два инфекционных процесса, которые сопровождаются разрушением легочной ткани. Только абсцесс – это ограниченный процесс, а гангрена – распространенный на легочную долю или целый орган.
При абсцессе легкого гной начинает выделяться после вскрытия гнойника и начала его дренирования бронхом. Этот процесс сопровождается улучшением состояния больного, падением температуры тела и уменьшением симптомов интоксикации. Мокрота при вскрытии абсцесса отходит «полным ртом». Гной имеет густую консистенцию, и ослабленный больной может им давиться. При отстаивании мокроты появляются три слоя:
- Верхний – пенистый, то есть слизистый со взвесью гноя.
- Средний – мутный, состоящий из слюны со слизью.
- Нижний – этот части легочной ткани, сгустки гноя, он имеет серый или коричневый цвет.
Отделяемое издает резкий гнилостный запах, такой же исходит из ротовой полости пациента.
Гангрена легкого может быть следствием абсцесса, встречается очень редко. К гнойной мокроте, как при абсцессе может присоединяться легочное кровотечение или кровохарканье.
Бронхоэктатическая болезнь характеризуется расширением просвета бронха с формированием полости – бронхоэктаза. Там скапливается слизь, которая впоследствии инфицируется, превращаясь в гной. Мокрота отходит преимущественно с утра и в положении, оптимальном для дренирования бронхоэктаза. Если собрать мокроту в емкость, то она при отстаивании делится на два слоя:
- Верхний – слизистый и жидкий, большую часть которого составляет слюна.
- Нижний – гной с участками эпителия.
Кроме кашля с мокротой, пациенты жалуются на высокую температуру, усталость, повышенную утомляемость. Бронхоэктатическая болезнь считается генетическим заболеванием, и избавиться от него можно только хирургическим путем.
Кашель с белой мокротой
Белая слизь – это признак вирусной инфекции. Помимо кашля, больного беспокоит утомляемость, повышенная температура тела, не более 38 °C, насморк, головная боль. Симптомы обычно проходят в течение недели.
Еще белая мокрота является признаком бронхиальной астмы. Слизь при этой патологии густая, стекловидная. Симптоматика характеризуется приступами удушья, когда в бронхах развивается отек, просвет перекрывается густой слизью. После окончания приступа развивается кашель с густой белой мокротой. Часто больные страдают от приступов с 1 ночи до 5 утра.
Бронхиальной астмой болеют как взрослые, так и дети. Вследствие хронического течения пациенты требуют постоянного лечения.
Коричневая (ржавая) мокрота при кашле
Наиболее часто ржавое отделяемое встречается при крупозной пневмонии, когда поражается вся доля легкого. Ржавая слизь начинает откашливаться на 2-3 сутки после острого начала заболевания. Свой цвет она приобретает за счет просачивания в альвеолы эритроцитов. Гемоглобин начинает распадаться, и мокрота приобретает коричневый или ржавый цвет.
Еще ржавый секрет появляется при острой сердечной недостаточности по левожелудочковому типу. В результате этого формируется отек легких, при котором больной отхаркивает ржавую или розовую пенистую мокроту.
Важно! Отек легких – это состояние, угрожающее жизни, которое требует неотложной помощи специалистов.
Мокрота с кровью
Кровь в мокроте при кровохарканье выглядит как нити красного цвета на фоне белой слизи.
Состояние сопровождает следующие патологии:
- Бронхогенный рак легкого, тот, что растет в просвет бронха.
- Туберкулез.
Рак легкого протекает длительно без явной клиники. Когда появляется симптоматика, процесс бывает довольно запущенным.
Клиника рака легкого, растущего в просвет бронха следующая:
- Кашель сначала сухой, далее появляется скудная слизь желтого или белого цвета. При распаде опухоли в откашливаемом содержимом будут определяться прожилки крови.
- Субфебрильная температура тела.
- Резкое снижение веса, не связанное с изменением интенсивности питания.
- Беспричинная усталость, снижение работоспособности и повышенная утомляемость.
- Боль в грудной клетке.
- Увеличенные лимфатические узлы.
Важно! При наличии перечисленных симптомов нужно обратиться к онкологу и пройти обследование. Чем раньше будет выставлен онкологический диагноз, тем эффективнее будет лечение и лучше прогнозы.
Туберкулез характеризуется следующими симптомами:
- Длительным повышением температуры тела до 37-37.5 °C, особенно к вечеру.
- Ночная потливость, вплоть до мокрых постельных принадлежностей.
- Покашливание с мокротой и прожилками крови. Человек, страдающий туберкулезом, может кашлять длительное время до того, как появятся следы крови в мокроте.
- Потеря аппетита.
- Снижение массы тела.
- Утомляемость и сонливость.
Чтобы дифференцировать рак легкого и туберкулез нужно провести рентгеновское исследование грудной клетки.
Кашель с мокротой без температуры
Отсутствие повышенной температуры тела говорит о том, что в организме нет инфекционного процесса.
Кашель с мокротой без температуры у взрослого провоцируют следующие заболевания:
- Бронхиальная астма.
- Отек легких.
- Хронический бронхит в стадии ремиссии.
- Длительно существующее инородное тело в бронхах.
При попадании постороннего предмета в дыхательные пути не всегда человека начинает беспокоить сильный кашель. Возможна такая ситуация, когда тело имеет небольшой размер и пропускает воздух, при этом легкое нормально функционирует, но все равно происходит раздражение кашлевых рецепторов. Постепенно вокруг инородного тела развивается воспаление и появляется мокрота. Клинически состояние проявляется кашлем с мокротой без температуры.
Диагностика: к какому врачу идти, и какие анализы сдавать?
Самым первым специалистом, к которому следует обратиться с влажным кашлем, является семейный врач или участковый терапевт. Он проводит начальную диагностику и лечит острые инфекции дыхательных путей, обострение хронической патологии, он же направляет к узкому специалисту. С бронхиальной астмой, бронхоэктазами, хронической обструктивной болезнью легких – к пульмонологу. С подозрением на рак – к онкологу. При признаках туберкулеза – к фтизиатру. С сердечной патологией – к кардиологу. Если есть подозрение на инородное тело, то пациентом занимаются общие хирурги.
Обследования, с помощью которых устанавливается причина появления мокроты:
- Клинический анализ крови, мочи.
- Биохимический анализ крови.
- Рентгенологическое исследование органов грудной полости в двух проекциях. Если есть подозрение на онкологию, то проводится бронхография, компьютерная томография.
- Исследование микроскопическое мокроты и посев ее на среды. Если подозревается пневмония, то нужен анализ на чувствительность к антибиотикам. Если онкологический процесс, то анализ на атипические клетки. Если же есть подозрение на туберкулез, то в мокроте ищут микобактерии.
- Бронхоскопия при инородном теле. При бронхогенном раке легкого еще берется биопсия опухоли.
- Спирография для дифференциальной диагностики бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.
- ЭКГ в 12 стандартных отведениях пациентам с сердечной патологией и возрастной категории больных.
- УЗИ сердца если был в анамнезе сердечный отек легких. УЗИ плевральных полостей, если есть признаки гидроторакса на рентгене.
Как и чем лечить кашель с мокротой у взрослого
В зависимости от причины, будет назначаться разное лечение:
- Хронический бронхит в стадии обострения лечится с помощью антибиотиков пенициллинового ряда или цефалоспоринов, назначаются глюкокортикостероиды для снятия воспаления. Поддерживающая терапия заключается в использовании Сальбутамола во время приступов кашля с удушьем. Лекарство принимается по требованию.
- Острый бронхит нужно лечить с помощью разжижающих мокроту средств (Бромгексин), обильного питья, если он вирусной этиологии. Если же заболевание вызвано бактериями, то дополнительно назначаются антибиотики.
- Пневмония лечится с помощью антибактериальных средств, инфузионной терапии, отхаркивающих лекарств, витамин, жаропонижающих препаратов.
- Гангрену легкого, бронхоэктазы можно вылечить хирургическим вмешательством.
- Бронхиальная астма требует постоянного лечения бронхорасширяющими препаратами.
- Против микобактерий используются антибиотики и противомикробные средства, которые следует принимать длительно.
- Терапия рака легкого включает комбинацию методов: хирургического, химиотерапевтического и лучевого.
- Неотложная помощь при отеке легкого требует назначения мочегонных препаратов, дыхания кислородом.
- При инородном теле в бронхах, кашель с мокротой без температуры у взрослого требует лечения в хирургическом стационаре. Там во время бронхоскопии извлекается посторонний предмет.
Важно! Во время кашля с мокротой нужно постоянно пить большое количество жидкости. Это способствует лучшему откашливанию слизи.
Кашель с выделением мокроты при беременности – лечить сложно, но необходимо
Лучше всего лечиться в период беременности с помощью народной медицины. Можно использовать травы, входящие в сбор от кашля № 4. Высушенное средство продается в аптеке и хорошо разжижает мокроту.
Также будущим мамам рекомендовано выпивать на ночь теплое молоко с медом. Если есть аллергия на мед, его можно заменить сливочным маслом.
Эффективны ингаляции с эфирными маслами эвкалипта, чайного дерева. Также можно сделать настой ромашки, липы и мяты, над которыми следует дышать в течение 10-15 минут.
Список препаратов, разрешенных при беременности:
- Мукалтин, Алтейка и все лекарства на основе корня алтея. Средства можно приобрести в аптеке в виде таблеток или сиропа.
- Доктор Тайсс и сиропы с подорожником.
- Сиропы с листьями плюща, например, Проспан.
Важно! Некоторые травы и средства противопоказаны при беременности, поэтому перед началом лечения нужно внимательно ознакомиться с инструкцией и посоветоваться с врачом.
Профилактика
Главная причина всех проблем с легочной системой – это курение. Вследствие этого, чтобы профилактировать патологию дыхательной системы нужно бросить курить.
Также желательно выполнять следующие рекомендации:
- Пить достаточно воды, это около 1.5-2 л в сутки.
- Не забывать про прогулки на свежем воздухе и проветривание комнаты.
- Проводить влажную уборку, избавиться от большого количества ковров, пуховых подушек и одеял.
- В период простуд промывать нос 0.9% раствором натрия хлорида.
- Ежегодно проходить флюорографию.
- При резком изменении самочувствия, необоснованном снижении массы тела, длительном кашле обращаться к врачу.
- Необходимо вовремя лечить кариозные зубы, так как это постоянный источник инфекции в организме.
Заключение
Многие задаются вопросом, почему одни люди страдают от хронического бронхита, с постоянным кашлем, а другие вообще не знают что это за болезнь. По мнению врачей, суть проблемы кроется в несоблюдении гигиенических норм в жилом и рабочем помещениях, вредных привычках и самолечении. Соблюдая рекомендации по профилактике и вовремя обращаясь к врачам, можно избежать многих проблем с дыхательной системой.
Кашель с мокротой: причины и лечение
Кашель с мокротой считается влажным кашлем и так же как и сухой может возникать по разным причинам. Наиболее распространенные причины – это простудные заболевания и курение. Первую причину можно с легкостью вылечить народными средствами и на долгое время про это забыть.
Что касается курения, то кашель с мокротой это просто неотъемлемая его часть. Особенно для заядлых курильщиков. В данном случае никакое лечение не поможет, ведь пока не бросить курить, кашель сам по себе никуда не уйдет. Поэтому нужно выбрать для себя – либо здоровый образ жизни, либо наличие постоянного дискомфорта и неудобств.
У курящего человека в легких непроизвольно со временем образуется чрезмерное количество слизи. Когда ее становится довольно много, то начинает проявляться кашель. Понемногу она, конечно, отходит, но это не то количество, которое дало бы возможность легким полностью освободиться и свободно дышать. В данном случае даже разные лекарства – таблетки или сиропы принимать бессмысленно. Нужно бросать курить.
Что такое мокрота и откуда она берется?
Мокрота – это густая и вязкая жидкость, которая вырабатывается за счет работы слизистой оболочки глотки. Не всегда мокрота бывает прозрачной. Ее цвет может меняться от бледно-желтого до зеленого. Чаще всего это зависит именно от заболевания и от его формы сложности.
Вместе с мокротой при ее хорошем отхождении и откашливании выходят микробы и их яды. Именно поэтому во время кашля не рекомендуется глотать все, что хорошо откашливается. Еще стоит отметить, что изначально симптом может быть совершенно легким и ненастойчивым. Но если не предпринимать никаких мер лечения, то заболевание будет прогрессировать, а кашель соответственно ухудшаться.
Возможные причины
Кроме вышеприведенных причин возникновения кашля с мокротой, стоит отметить более весомые причины, которые не стоит оставлять без внимания. Одной из таких является астма. Когда заболевание только прогрессирует у человека может наблюдаться характерная хрипота и сухой кашель. Со временем, если не начинать лечение начинает появляться уже кашель с мокротой и сильные хрипы. Ко всему этому возможно появление густых слизистых выделений.
Это именно те явления, которые просто заставляют обратить на себя внимания и начать принимать соответствующие лекарства – сиропы, таблетки, травы или просто делать ингаляции для улучшения состояния.
Кроме этого, сильный кашель с мокротой может являться причиной появления бронхита. Он может быть как хронической формы, так и острой. Изначально это заболевание проявляется сухим кашлем, но со временем из-за блокирования дыхательных путей переходит к мокрому. В этом случае мокрота может быть желтоватого цвета или даже зеленого, так как имеется большая вероятность наличия выделения гноя.
Сильный кашель с мокротой может быть причиной обычной респираторной болезни просто в запущенном состоянии. Если вовремя не начать лечение, то соответственно может возникнуть мокрый кашель.
В данном случае отхождение мокроты должно проходить проще. Для лечения такого кашля можно использовать различные отхаркивающие травы, или молоко с медом или ингаляции. Это вспомогательное домашнее лечение во много раз быстрее поставит больного на ноги.
Мокрый кашель может возникать периодически и однократно. Это легко можно объяснить тем, что при дыхании непроизвольно к нам в легкие все же попадает определенное количество пыли из разных других раздражителей. Все это не может постоянно находиться в легких, поэтому через определенное время плохо или хорошо, но все же отходит с кашлем.
Нельзя сказать, что это весомые причины для начала лечения кашля, но, если симптомы начинают все чаще проявляться, то лучше обратиться в больницу за консультацией. Возможно, вам назначат профилактические таблетки или травы для стабилизации состояния здоровья.
Когда стоит паниковать?
Прежде чем начинать лечение, необходимо определить причины. Естественно, правильно это сможет сделать только врач. Но в домашних условиях можно хотя бы на цвет определить, какая мокрота отходит и о чем это может свидетельствовать. Например, при наличии бронхита может наблюдаться соленая желтоватая мокрота, что свидетельствует о том, что нужно срочно обратиться в больницу и начинать принимать соответствующие лекарства. Одни травы тут не помогут.
Кашель с белой мокротой может свидетельствовать о наличии туберкулеза или просто в ответ на внешние раздражители инфекции. Если мокрота прозрачная, соленая и не очень густая, то это может быть признаком наличия астмы, аллергии или других простудных заболеваний.
Если при кашле отходит мокрота с кровью, то это может свидетельствовать о наличии рака легких или острой форме бронхита. В этом случае еще очень важно отмечать количество крови в мокроте. Напрямую ее количество характеризует сложность заболевания.
Первая помощь и лечение
Прежде чем начинать принимать какие-то лекарства от кашля и назначать самостоятельно лечение, лучше проконсультироваться с доктором. Как вылечить кашель с мокротой определит с точностью врач и назначит необходимые лекарства – таблетки, сиропы, ингаляции, травы или любые другие необходимые меры.
В качестве домашнего лечения от мокрого кашля можно использовать ингаляции и теплое молоко. Также достаточно эффективными считаются следующие травы: грудной сбор, мать-и-мачеха и подорожник.
Такие народные лекарства достаточно эффективны для лечения простудных заболеваний. Необязательно сразу брать во внимание специальные таблетки, ведь порой они не приносят соответствующей пользы, а только могут навредить. Поэтому, если у вас просто респираторное заболевание, то лучше начать принимать травы и любые другие народные препараты. Это позволит в большей степени сохранить иммунитет и победить заболевание.
Особенно вредно давать от простуды и мокрого кашля таблетки детям. Для детского организма больше подойдут сиропы и суспензии. Еще стоит в обязательном порядке помнить, что не все таблетки на растительной основе, что существенно влияет на организм человека. Поэтому народное лечение является самым безопасным и действенным. Конечно, травы не так быстро помогают, как таблетки, зато не приносят никаких побочных результатов.
Откуда берётся кашель и как от него избавиться
№1. Что такое кашель?
Кашель – это защитная реакция организма. При помощи кашля органы дыхания очищаются от излишнего секрета и микробов. Кашель бывает разный, и от этого зависит его лечение.
Каков механизм кашля? Микроорганизмы, пыль, мокрота и всё, что затрудняет дыхание, выводится из дыхательных путей через голосовую щель благодаря кашлевым толчкам. Таким образом организм рефлекторно пытается избавиться от лишних элементов. Характер кашля зависит от того, на каком уровне произошло воздействие патогенного микроба.
№2. Как кашель возникает в организме?
Возбудителей кашля несколько:
- вирусы;
- бактерии;
- аллергены.
Кроме того, заболевание может возникнуть из-за загрязнённого воздуха или большого содержания в нём пыли. В большинстве случаев процесс возникновения кашля достаточно прост: в лёгких вырабатывается значительное количество слизи, и организм пытается избавиться от этой слизи посредством кашля.
№3. Виды кашля
Видов кашля всего два:
- сухой;
- влажный (с мокротой).
Кроме того, кашель может продолжаться разное время:
- Острый. Продолжается около трёх недель, в течение которых человек кашляет беспрерывно. Острый кашель обычно бывает с мокротой.
- Затяжной. Острый кашель после трёх недель перетекает в затяжной – больной кашляет приступами или в определённое время дня или ночи.
- Хронический. Затяжной кашель превращается в хронический через три месяца. Хронический кашель бывает как причиной невылеченной болезни и её осложнением, так и следствием наличия очень опасных заболеваний в организме. Если вы кашляете больше трёх месяцев, то немедленно обратитесь к врачу.
№4. Как лечить разные виды кашля?
В первую очередь при кашле надо обратиться к врачу. Он определит причины кашля и назначит лечение, которое поспособствует переходу сухого кашля во влажный и избавлению от мокроты.
- Муколитики применяются для разжижения мокроты.
- Отхаркивающие делают кашлевые толчки более сильными, чтобы разжиженная мокрота выходила;
- Успокаивающие уменьшают активность кашля, применяются при сухом кашле.
№5. Какие заболевания знаменует кашель?
Острый кашель возникает при респираторных заболеваниях, остром бронхите, воспалении лёгких, фарингите. Хронический кашель бывает как причиной недолеченной болезни и её осложнений, так и следствием очень опасных заболеваний в организме: опухоли лёгких, туберкулёза, хронического бронхита, сердечной недостаточности. Лучше не ждать, когда станет совсем плохо и не надеяться на то, что “первая помощь” народными средствами или самоназначением стопроцентно поможет. Может помочь, а может привести к плачевным последствиям.
№6. Главные ошибки при лечении кашля
- Пить муколитические (отхаркивающие средства), когда мокроты нет. Такие препараты сухие бронхи просто “разорвут”.
- Употреблять препараты, останавливающие кашель (например, на основе бутамирата), когда кашель влажный. Если есть мокрота, её нужно обязательно выводить, а это можно сделать только с помощью кашля.
- Делать прогревания, растирания в острый период. Любая физиотерапия возможна, только когда болезнь отступила.
Неправильное лечение даже начинающегося кашля может привести к развитию пневмонии, поэтому лечить кашель нужно только по назначению врача.
№7. Бонус: Народная медицина против кашля
Если всё-таки решите сначала попробовать справиться с недугом самостоятельно, то вот как это можно попробовать сделать:- Травяные сборы. При трахеите, трахеобронхите, бронхите и пневмонии применяют травяные сборы, из которых приготавливают специальные настои.
- Напитки против кашля. При ларингите, трахеите, бронхите очень хорошо помогают напитки против кашля: напиток из инжира, молоко с боржоми и минеральная вода с мукалтином. Они способны выводить инфекцию и превращать сухой кашель во влажный.
- Ингаляции. Ингаляции с прополисом, с бальзамом “звёздочка”, хлорофиллиптом, шалфеем, эфирным маслом пихты отлично помогают в борьбе с инфекцией. При повышенной температуре ингаляции делать нельзя.
- Чёрная редька с мёдом. Данное снадобье прекрасно справляется с кашлем. Нужно взять одну чёрную редьку, вырезать сердцевину и залить туда мёд, затем дать ночь настояться. Утром слить мёд и выпить его натощак.
- Питьё. Обильное питьё – это просто необходимость при простудных заболеваниях. Подойдут морсы, отвар шиповника, муссы, травяные отвары, тёплое молоко с мёдом.
- Парение ног. Известна и доказана связь нижних конечностей и верхних дыхательных путей. При переохлаждении ног рефлекторно происходит спазм сосудов в верхних дыхательных путях. Однако эту связь с успехом можно применить для лечения простуды, применяя растирание или горячие ванны для ног. В воду хорошо добавить сухую горчицу. После процедуры необходимо надеть тёплые носки.
Что показывает анализ мокроты при кашле: расшифровка
Когда у взрослого или ребёнка появляется кашель, врачи назначают ряд диагностических процедур, чтобы выявить причину появления симптома. Если откашливания продуктивные, назначаются дополнительные проверки выделяемой слизи. Важно понимать, что показывает анализ мокроты при кашле, чтобы назначить правильное лечение.
Зачем нужно исследование?
Исследование мокроты проводится для того чтобы получить более широкое представление о заболевании, его влиянии на организм. Слизь которая выделяется во время кашля содержит гной, частицы мёртвых клеток, болезнетворные микроорганизмы. Изучение этих компонентов позволяет определить:
- бактерию, которая стала причиной возникновения патологии;
- причину развития воспалительного процесса;
- наличие злокачественных опухолей;
- место локализации воспалительного процесса.
Исследование мокротыАнализ мокроты позволяет точно определить наличие заболеваний лёгочной системы.
Когда и кому назначается?
Назначаться исследование мокроты может взрослым, детям. Для этого нужно, чтобы кашель был продуктивным. Причины для назначения диагностических мер:
Дополнительные обследования назначают после назначения курса лечения. Если состояние пациента не улучшается, анализ позволяет узнать причину ухудшения состояния. Для уточнения диагноза больному назначают проведение анализа крови, мочи.
Виды анализов
Чтобы определить точную причину появления откашливаний, выявить вирус, вид болезнетворных микроорганизмов, могут назначаться разные виды исследований. К ним относятся:
- Общий анализ мокроты. Назначается, когда выделяемая слизь не имеет посторонних включений, яркого цвета, неприятного запаха. Окрас может изменять до серовато-желтоватого. Выделения слизистые, без густых комков. Общий анализ проводиться, если выделяется малое количество слизи.
- Бактериологическое исследование. При таком анализе используется специальный индикатор, который изменяет цвет выделений. Если оттенок изменился, мокрота содержит палочки Коха. Число болезнетворных микроорганизмов указывает на присутствующие вирусы, бактерии, которые ухудшают состояние организма. Бактериологическое исследование проводится для обозначения места локализации воспалительных процессов, восприимчивости организма к бактерицидным средствам. Дополнительно его могут проводить для установления эффективности заданного курса лечения.
- Микроскопическое исследование. Проводится для определения характера болезни. Проверяется количество клеток крови, которые развиваются в красном костном мозге.
- Макроскопическое исследование. Анализ позволяет узнать на каком этапе протекает заболевание. Берётся во внимание консистенция слизи, наличие запаха.
Исследования могут назначаться комплексно, чтобы быстрее получить результаты.
Палочка КохаКак подготовиться к анализу?
Чтобы получить точный результат посева мокроты, необходимо принять во внимания правила подготовки к сдаче анализа. К ним относятся:
- Начать употреблять препараты отхаркивающего действия за 24 часа до проводимого исследования.
- Употреблять больше тёплой чистой воды.
- Тщательно почистить зубы, очистить язык от налёта. Если нужно провести процедуру повторно. Это поможет получить более точный результат после анализа.
Перед тем как сдавать мокроту, можно прополоскать полость рта раствором фурацилина. Отказаться от курения за сутки до проводимой процедуры.
Как сдать анализ мокроты?
Общий анализ мокроты на атипичные клетки, наличие болезнетворных организмов сдаётся по определённой методике. Она состоит из нескольких этапов:
- Пациенту необходимо сделать 3 глубоких вдоха, выдоха. Они должны быть медленными, с перерывом в 3 секунды.
- Начать откашливаться, чтобы мокрота выходила наружу.
- Кашлять до тех пор, пока слизь не окажется в полости рта. Сплюнуть её в подготовленную заранее стеклянную баночку. Нужно отделить выделения из лёгких от слюны.
Ребёнку сдать анализ мокроты на туберкулез, наличие других заболеваний верхних дыхательных путей тяжелее. Для этого нужно использовать ватный тампон или ватную палочку. Врач раздражает кашлевые рецепторы, чтобы слизь попала на вату. Далее он помещает её в баночку.
Сбор мокроты может происходить во время бронхоскопии. Он назначается по двум причинам:
- Когда необходимо получить точный анализ с бронхиального дерева. Сбор не будет содержать слюны, посторонних включений.
- Когда не получается собрать слизь классическим методом.
Для взятия пробы мокроты врач использует катетер, который помещается в просвет лёгких. По нему поступает слизь.
Контейнер для мокротыЧто делать, если собрать мокроту не получается?
Если не получается собрать слизь привычным методом, можно воспользоваться двумя дополнительными способами:
- Занять более удобное положение. Можно согнуться, лечь на бок, на живот.
- Провести ингаляцию. Раствор основывается на соли, соде. Продолжительность процедуры — 15 минут.
Пить как можно больше тёплой жидкости перед сдачей анализа.
Когда нужно доставить материал в лабораторию?
Чтобы получить точный результат, полученный материал нужно как можно быстрее отвезти в лабораторию. Он может храниться до 3 часов в холодильнике, однако после этого результат начинает меняться. Материал для исследований транспортируют с помощью специальных контейнеров.
Расшифровка результатов
Чтобы точно трактовать результаты анализа, учитываются все факторы. При отсутствии патологии:
- слизь не меняет цвет;
- выделяется не более 100 мл мокроты за сутки;
- мокрота не имеет посторонних запахов.
Заболевания прослеживаются если изменяется один из показателей. О них необходимо поговорить подробнее:
- Количество мокроты. Если слизи выходит более 200 мл за сутки, это говорит о наличии проблем с организмом. Когда её становится меньше, воспалительный процесс утихает.
- Цвет. Изменение оттенка слизи указывает на наличие заболеваний. От гноя слизь становится зеленоватой. Свидетельствует о наличии инфекций затяжного характера. При туберкулезе наблюдаются выделения с ржавым оттенком. Черная слизь свойственна курильщикам, жёлтая — людям с желтухой. Высокое содержание эритроцитов окрашивает её в розовый цвет.
- Запах. Гнилостный запах появляется во время образования гноя, наличия злокачественных опухолей.
- Характер. Слизистые выделения появляются при астме, бронхитах, пневмонии. Наличие крови указывает на содержание палочек Коха. Гной указывает на гниение внутренних тканей.
- Структура. Может быть густой, вязкой, жидкой. Первые два показателя должны насторожить человека.
Адекватная оценка изменения отдельных показателей позволяет точно сказать какие вирусы ухудшают состояние организма.
Анализ мокроты при кашле считается одной их эффективнейших диагностических методик, которая помогает врачам определить причину появления симптома. Для его проведения необходимо перевести сухие откашливания в продуктивные. Далее специалист проводит сбор, исследует образец, узнаёт желаемую информацию.
Как выгнать мокроту и слизь из горла и груди: 5 работающих средств
Основная причина кашля – дыхательная и назальная обструкция, которую вызывает скопление мокроты.
Мокрота – это клейкое вещество, которое выделяет организм, чтобы защитить себя. Мокрота призвана улавливать пыль, аллергены ? любые загрязнения, проникающие в тело из внешнего мира. Но когда ЛОР-органы выделяют много такой мокроты, у человека начинается кашель и ринит.
Редко единственным симптомом бывает лишь скопление мокроты. Обычно заболевание сопровождается затрудненным дыханием, повышением температуры и общей слабостью. Если не помочь мокроте выйти из организма, может произойти закупорка бронхов.
Вот наш список натуральных продуктов и техник для выведения из организма избытка мокроты. Кстати, ранее мы писали о 8 видах кашля и его причинах.
Куркума от кашля
В куркуме содержится активное вещество куркумин – это мощный антисептик, уничтожающий многие бактерии, уменьшающий выделение мокроты и в то же время укрепляющий иммунитет. В стакане теплой воды размешайте чайную ложку куркумы и половину чайной ложки соли. Три раза в день полощите горло таким раствором для лечения респираторных инфекций и для выведения мокроты из груди.
Мед с лимоном для выведения мокроты
Мед в сочетании с соком лимона – это сильнейшее антибактериальное и противогрибковое средство. Мед с лимоном применяется для стимуляции иммунной системы, для предупреждения застойных явлений. Мед лучше выбирать органический! Возьмите 2 столовые ложки лимонного сока и добавьте туда столовую ложку меда. Тщательно перемешайте и принимайте трижды в день. Вы избавитесь от застойных явлений в бронхах и чрезмерной мокроты.
Соленая вода для горла и от кашля
Чтобы уменьшить боль в горле и выделение мокроты, полощите горло два раза в день теплой водой с добавлением соли (на стакан воды – половина чайной ложки соли).
Полощите горло таким раствором около минуты, но не глотайте его.Вдыхание пара при кашле
Для разжижения слизи в легких и выведения ее из организма можно применить вдыхание паров. Берем кастрюлю с горячей водой, кладем туда по половине чайной ложки розмарина и тимьяна. Затем нужно накрыть голову полотенцем и осторожно начать вдыхать пар. Эту процедуру желательно повторять несколько раз в день. Для разжижения слизи можно также принимать горячую ванну (идеально – с добавлением эфирных масел). Все эти манипуляции можно проводить, только если у вас не повышена температура.
Имбирь для выведения слизи и мокроты
Имбирь – отличное отхаркивающее, противовирусное и антибактериальное средство. Этот корень прекрасно лечит застойные явления в груди и боль в горле. В день вы должны съедать три кусочка имбиря или выпивать несколько чашек имбирного чая. Как его приготовить? Закипятите кастрюльку воды, туда бросьте шесть кусочков корня имбиря и половину чайной ложки молотого красного перца. Проварите минут пять на среднем огне, а когда остынет – добавьте пару чайных ложек меда. Также, чтобы избавиться от мокроты и застоя в бронхах, вы можете приправлять свою еду перцем, чили или чесноком. Капсаицин, содержащийся в острых приправах, помогает очистить пазухи и заставить мокроту двигаться.
И напоследок: перечисленные выше продукты не только обладают лечебным эффектом, но и служат мощной профилактикой. Так что ешьте их круглый год, чтобы помочь организму противостоять вирусам и бактериям.
Ответов на тесты Persona 5 – Как сдать школьные экзамены и вопросы викторины класса • Eurogamer.net
Ответы на Ответы на тесты Persona 5 , пожалуй, самая реалистичная часть игры, где учителя поставят вас на место в классе с быстрая академическая головоломка, или вы можете сдавать экзамены каждые несколько месяцев.
Некоторые из вопросов, которые вам задают в школе, довольно просты, но некоторые из них требуют знания японской истории или культуры, что может быть неочевидным, поэтому, чтобы сделать ваши школьные дни менее травматичными, мы составили список вопросов. и ответы для вас:
Persona 5 Test Answers
12 апреля:
Душа состоит из аппетита, духа и чего еще? Логика.
19 апреля:
Линия, идущая от A, соединена с B или C? Что это? C. (Осторожно! Он соединен с линией C, это вариант вопроса B.)
23 апреля:
Какое событие император Нерон добавил к Олимпийским играм, чтобы он мог участвовать? Пение.
25 апреля:
Каково общее использование kakushinhan еще раз в отношении вашего действия? Зная, что ваши действия ошибочны.
Но настоящий какушинхан все наоборот, не так ли? Значит обратное… Убеждение, что ты прав.
27 апреля:
Сколько цветов нужно, чтобы закрасить каждую область без двух соседних областей одного цвета? Четыре.
30 апреля:
Во-первых, “чудо”, вероятно, означает … Чудо.
Далее «добрая» часть. Наверное … Дитя.
Значит, “вундеркинд” будет … вундеркиндом.
7 мая:
Как обычно называют женщину, обладающую обаянием, которое иногда приводит мужчин к гибели? Роковая женщина.
10 мая:
Как вы думаете, откуда происходит термин «покровительство магистрата»? Минамото-но Ёсицунэ.
Экзамены с 11 по 13 мая:
- Хотя линия соединяет А с С, похоже, что вместо этого она ведет к В. Как называется это явление? Оптическая иллюзия.
- Если то, как они видят вещи, отличается, вероятно, это связано с такого рода информацией … Визуальная информация.
- То, что берет визуальную информацию из ваших глаз и обрабатывает ее, это, ммм… Головной мозг.
- Мозг обрабатывает визуальную информацию. Итак, причина, по которой люди видят вещи по-другому, в том, что … У них разные познания.
- Какое из следующих выражений произошло от названия должности, которую занимал Минамото-но Ёсицунэ? Патронаж магистрата.
- Каково происхождение английского слова «талант»? Название денежной суммы.
- Откуда греческий философ Сократ сказал, что зло рождается? Невежество.
- Какое наименьшее количество цветов нужно для раскраски Японии, чтобы не было двух соседних областей одного цвета? Четыре.
16 мая:
Знаете ли вы, кто создал изделие, продававшееся по самой высокой цене в 20 веке? Ван Гог.
21 мая:
Как называется это соотношение, которое любили использовать японские архитекторы и художники? Соотношение серебра.
23 мая:
Что ж, ваш номер в порядке. Корневые слова синестезии – «син» и «аистезис». Что они имеют в виду? «Вместе» и «чувства».
26 мая:
Как назывался другой известный роман, в котором появился Шерлок Холмс? “Арсен Люпен, джентльмен-грабитель.”
30 мая:
Кто был пират, который сказал, что спрятал свое сокровище в определенном месте непосредственно перед казнью? Уильям Кидд.
4 июня:
Оригинальные блейзеры были названы так благодаря у них было определенное качество. Есть идеи, что это было? Они были ярко окрашены.
7 июня:
С чем больше всего связаны красные королевские крабы? Раки-отшельники.
8 июня:
С появлением цветной телевизор, еще что-то стало появляться в цвете.Ты знаешь, что это такое? Мечты.
Этот контент размещен на внешней платформе, которая будет отображать его только в том случае, если вы примете целевые файлы cookie. Пожалуйста, включите файлы cookie для просмотра. Управление настройками файлов cookie
11 июня:
Можете ли вы представить, сколько золота было добыто человечеством на протяжении истории? Три бассейна олимпийских размеров.
13 июня:
Бумажные деньги выпускаются Банком Японии, но кто выпускает монеты? Правительство.
15 июня:
Что произойдет, если вы продолжите мыть волосы водой, загрязненной металлами? Он изменит цвет.
23 июня:
Кто эта женщина, изображенная как Верховная Жрица в большинстве колод Таро? Папа Иоанна.
27 июня:
Что означает в английском языке термин «погода для кошек и собак»? Ливень.
29 июня:
Этот символ представляет собой курсивную форму определенного иероглифа. Вы знаете, что это? Золото.
1 июля:
… Но знаете ли вы, какое китайское блюдо Чжугэ Ляну приписывают изобретение? Баози.
4 июля:
Знаете ли вы, почему в июле и августе по 31 день? Так сказал кто-то претенциозный.
7 июля:
Какая традиционная еда Танабата? Сумен.
8 июля:
Что общего у почти всех сиропов для ледяной стружки, представленных на рынке? У них одинаковый вкус.
9 июля:
Какова сумма углов от a до e? 180 градусов.
11 июля:
Как называется светящееся вещество у светлячков? Люциферин.
12 июля:
Как звали джентльмена-вора, чью семью сварили заживо в период Сэнгоку? Исикава Гоэмон.
Экзамены с 13 по 15 июля:
- Какая из этих фраз берет свое начало в этой пьесе сёги? Нувориши.
- Гоэмон был популярен, потому что он был не просто вором, он был … Джентльмен-вором.
- И человеком у власти, который занимался этим для Гоэмона, был … Тоётоми Хидэёси.
- И смерть Гомеона после того, как его схватил Хидэёси, тоже известна … Его сварили заживо.
- Какие из следующих утверждений верны об этом организме? Это не связано с крабами.
- Что считается причиной, по которой люди начали мечтать о цвете? Телевидение.
- Какие из них были сделаны с использованием пропорции серебра? Бумага формата B4.
- Определите «син» и «аистезис», греческие корневые слова «синестезия».«Вместе» и «чувства».
3 сентября: В этой знаменитой статуе он держит копье в левой руке, но что у него в правой? Ничего такого.
6 сентября:
Как называется феномен, при котором секундная стрелка выглядит так, как будто она перестает двигаться? Хроностаз.
14 сентября:
Подержанные магазины также известны как комиссионные. Вы знаете, когда появились самые ранние? XIX век.
17 сентября:
У нас есть поговорка по-японски: умелый ястреб прячет когти.Что скрывает свои когти по-английски? Кошка.
21 сентября:
Слово «робот» пришло не из английского. Итак, из какой страны он пришел? Чехословакия.
24 сентября:
Вы знаете, почему они выбрали черное и белое? Так что это хорошо видно по телевизору.
28 сентября:
Итак, “PVS”, имея в виду, когда вы ошибочно думаете, что ваш телефон выключается … Что за P? Фантом.
Следующая часть – V-часть. Значит, это будет «фантом … “Что? Вибрация.
Последний – С. Итак, если у нас есть” фантомная вибрация “… Синдром.
29 сентября:
Не все государственные служащие работают в государственных учреждениях. Какая из этих профессий является гражданский? Рыбаки Нагарагавы.
3 октября:
… но какой из них ближе всего к плотности звезд во всей Вселенной? Три арбуза на солнце.
6 октября:
Это устройство сделало возможными массовые казни. Вы знаете, как это называется, да? Гильотина.
11 октября:
Как вы думаете, какое имя большинство людей предпочитают называть «кики»? А.
Нужна дополнительная помощь? В нашем руководстве и пошаговом руководстве по Persona 5 есть полный ежемесячный обзор с важными датами и стратегиями дворца, а также о том, как получить истинную концовку. В другом месте вы узнаете, как максимально использовать свое свободное время со всеми вариантами Confidant, Social Link и романтики, лучшими способами повысить социальную статистику, такую как знания, мужество, мастерство, доброту и обаяние, создавать лучшие личности с помощью слияния, как читы на экзаменах с нашими тестовыми ответами, как получать запросы Mementos, разблокировать весь список трофеев и узнать о предстоящем расписании DLC.
Экзамены с 17 по 19 октября:
- Откуда произошло слово «гильотина»? Имя того, кто это предложил.
- Прежде всего, кто предложил идею гильотины? Доктор.
- Итак, с его точки зрения, в чем было преимущество гильотины? Он мог быстро казнить людей.
- Какое из следующих утверждений об этом шаре верно? У него тридцать два лица.
- Что означает слово «робот», чешское слово, являющееся корнем слова «робот»? Рабский труд.
- Как называется по-английски явление, когда кажется, что ваш мобильный телефон вибрирует? Синдром фантомной вибрации.
- К какой из следующих государственных организаций принадлежат бакланы-рыбаки Нагарагавы? Агентство Императорского двора.
22 октября:
Какое число должно быть в середине этого квадрата, чтобы он стал магическим? 5.
24 октября:
Можете ли вы сказать мне, что означает S в SOS? Бессмысленно.
2 ноября:
Слово «wack» также использовалось в истории кодированных языковых форм. Что это был за язык? Воровской песнь.
4 ноября:
Трефы – это дубинка, бубны – драгоценный камень, пики – меч … Итак, что такое червы? Святой Грааль.
8 ноября:
Знаете ли вы, в каком возрасте вам нужно быть, чтобы прослушать судебный процесс? Нуль.
10 ноября:
Знаете ли вы, что означает линия в слове «птица», но не в «вороне»? Глаз.
12 ноября:
Знаете ли вы, почему чей-то голос по телефону звучит иначе, чем его настоящий голос? Это сильно переработано.
15 ноября:
Когда он был казнен, что-то было сделано с его внешностью. Вы знаете, что это было? Они накрасили его.
17 ноября:
Что из этого называется кохлеидом из-за его сходства с улиткой? B.
18 ноября:
В каком из этих мест вы видите восход солнца раньше всех? Вершина горы.Fuji.
Экзамены с 20 по 22 декабря:
- Что из перечисленного называется кривой Дьявола? D.
- Я думаю, они сказали, что голос, который вы слышите по телефону … Не их настоящий голос.
- Но почему слушатель думает, что синтетический голос – реальный человек? Они говорят так же.
- Даже если голос другой, пока они говорят одинаково, слушатель подсознательно … дополнит голос.
- Какая масть карт представляет собой Святой Грааль.Сердечки.
- Что из следующего неверно относительно иероглифа «ворона»? Он включает номер.
- В какой стране человека, который закулисно контролирует политику, называют «премьер-министром в черном»? Япония.
- От какого английского слова произошло начальное «do» в японском «dokyuu», или «массивный»? Дредноут.
Когда и как прибыли первые американцы
Как люди впервые попали в Северную Америку? Пешком через Берингов пролив? Спуститься на лодке по «шоссе водорослей»? Через Атлантику через полярную ледяную шапку? И когда они сюда попали? 10000 лет назад? 40 000? Или они всегда были здесь, как верят навахо и другие индейские племена? В своей новой книге, Атлас затерянного мира , автор Крейг Чайлдс отправляется проверять эти различные теории на местах, путешествуя от Аляски до Чили, от Канады до Флориды.То, что он находит, несмотря на все усилия археологов и новейшие технологии, до сих пор во многом остается загадкой.
Выступая из своего дома в Колорадо, он объясняет, почему многие коренные американцы отвергают идею о том, что их предки мигрировали откуда-то еще; как археолог по прозвищу Доктор Поуп считает, что он обнаружил первые человеческие экскременты в Америке; и почему разнообразие, кажется, заложено в ДНК Америки.
Давайте сразу перейдем к делу: когда люди впервые прибыли в Северную Америку?
Первые прибывшие становятся все старше и старше, потому что со временем мы находим все больше свидетельств.Прямо сейчас мы можем с уверенностью сказать, что люди жили в Америке 15 000 лет назад. Но это означает, что к тому времени люди, вероятно, уже были на своих местах; и есть достаточно доказательств того, что люди были широко распространены 20 000 лет назад. Есть некоторые свидетельства существования людей 30-40 тысяч лет назад, но по мере того, как вы уходите назад, доказательства становятся все тоньше и тоньше. Похоже, нет ни одной даты прибытия. Несомненно, первый человек вошел внутрь, но это произошло задолго до 20 000 лет назад.
Твердые даты 15000 основаны на местах, где можно найти костровые ямы, сожженные кости и рабочие камни, превращенные в скребки, молотки и наконечники копий. Когда вы вернетесь дальше, вы обнаружите мамонтов, которые были расколоты, что характерно для людей. Затем вы начинаете вникать в вопросы о том, что действительно считается признаком человеческого присутствия, и что такое просто вытоптанная кость мамонта, которая выглядит так, будто в нее ударил человек камнем.
Не менее сложен вопрос , как человека попали сюда. Дайте нам быстрый 101.
.