МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Чем нас лечат: Цитовир-3. Тройной удар по простуде или тройное фиаско?

В итоге мы видим чуть более полусотни научных статей об этом веществе, где описываются эффекты на клетках и на крысах, которые непонятно как отразятся на клинической картине у человека. Однако на основе советских научных статей, текст которых уже не найти (да и требования к дизайну были совсем другими), считается, что лекарство имеет сосудорасширяющий эффект и должно также помогать профилактике инфекционных заболеваний (отсюда и список показаний).

В списках (не) значился

Но что, если препарат больше, чем сумма его компонентов? Обещают же производители синергическое действие тимогена и бендазола? На сайте Государственного реестра лекарственных средств зарегистрировано два клинических испытания с Цитовиром: одно 2019 года на 22 здоровых добровольцах (исследование безопасности сиропа для детей, результаты которого не опубликованы, так как по плану оно завершается только 15 ноября) и одно 2014 года на 100 больных детях. В поиске там же по компонентам можно увидеть и более крупные испытания, к примеру сравнение с Арбидолом на 208 участниках в качестве профилактики гриппа и ОРВИ. Там же зарегистрированы работы 2019 года по безопасности капсул и порошка Цитовира на 22 здоровых детях (не исключено, что они одни и те же), которые тоже пока не опубликованы.

В российском репозитории научных статей «КиберЛенинка» можно найти только одну работу о Цитовире против ОРВИ. Судя по всему, это то самое исследование из ГРЛС 2014 года. Пациентами стали 90 детей 2–6 лет (возможно, 10 участников, как это часто бывает, не завершили испытания или были исключены по каким-то причинам), поровну мальчиков и девочек, с температурой 37,1 и выше (в большинстве случаев до 38,9). В итоге на утро пятого дня температура у большинства детей приблизилась к норме, как и показатели крови. Правда, через сколько дней после начала заболевания их включили в испытание, неизвестно. К тому же среди авторов работы открыто присутствуют сотрудники «Цитомеда» — компании, производящей препарат. А это означает конфликт интересов: изготовителю препарата намного выгоднее показать, что он работает, чем выяснить обратное.

А теперь следите за руками. Детей случайным образом разбили на три группы. Первой давали Цитовир в виде сиропа (четыре дня), второй — в виде порошка (четыре дня), а третьей — Иммунал (семь дней). Группы плацебо не было в принципе, да и ослепления не получилось: все-таки и форма, и длительность приема разных вариантов слишком отличалась. Мы даже не знаем, на какой день детям начали давать препараты. И если это случилось в первый день проявления симптомов, простуда сама по себе длится около недели. Чтобы температура при ОРВИ держалась дольше пяти дней при любом лечении (или его отсутствии) — это редкость. И какой же можно сделать вывод? Учитывая, что сам Иммунал — тоже иммуномодулятор, чья доказательная база вызывает вопросы, исследование доказывает, что Цитовир в порошках и сиропах не хуже Иммунала, но не доказывает, что Цитовир или Иммунал лучше, чем ничего. Те же самые замечания можно сделать и в отношении статьи, где Цитовир-3 сравнивается с Арбидолом.

Проблему можно было бы частично решить, придумав дизайн исследования, где видны реальные эффекты, а не те, которые хотелось бы видеть авторам. Если бы экспериментаторы хотели сравнить все три варианта лечения более объективно, стоило, к примеру, первой группе давать Цитовир в сиропе четыре дня, плацебо-порошок четыре дня и семь дней — плацебо, идентичное Иммуналу, второй — плацебо-сироп, Цитовир в порошке и плацебо-«Иммунал», третьей — плацебо-порошок, плацебо-сироп и Иммунал, а четвертой — все в виде плацебо. Добавим к картине время с начала проявления симптомов у испытуемых — и есть шансы получить вполне информативное исследование, хотя и на маленьком числе участников. Было бы неплохо не смешивать в кучу детей с гриппом и ОРВИ, ведь полимеразно-цепную реакцию для анализа причин болезни все равно провели. Но в целом больных гриппом было мало, так что статистически они почти не повлияли на результат.

Indicator.Ru не рекомендует: не доказано, что препарат ускоряет естественное выздоровление

Среди имеющихся клинических испытаний ничто не предвещает какой-либо пользы от Цитовира или отдельных его компонентов против острых респираторных вирусных инфекций. Главный вопрос — почему производители не сделали испытания более объективными: потому что это дорого и «и так сойдет», или потому, что при другом дизайне будет очевидно отсутствие результата? Мы не умеем читать мысли, только научные статьи, поэтому, чтобы нас переубедить, придется немало поработать. Но до тех пор Цитовир будет очередным загадочным чудом медицины из стран СНГ, которое «почему-то» не признают в мире (наверное, на Западе все протекционисты и слишком любят болеть… oh wait). И это несмотря на полурекламные обзоры (как этот), которые пытаются продвинуть тот же Цитовир или Тимоген в его составе на международные рынки.

Кстати о научных статьях: даже исследование безопасности еще не опубликовано, однако в инструкции производитель сообщает, что среди побочных действий — местные аллергические реакции и кратковременное снижение артериального давления, а вот в статьях утверждается, что побочных эффектов не выявлено. Дело в том, что данные про давление взяты из исследований бендазола в его составе. А вот про лекарственные взаимодействия авторы почему-то позабыли, хотя в инструкции отдельно к бендазолу они есть.

ЦИТОВИР-3 капсулы – инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания

Клинико-фармакологическая группа

Иммуностимулирующий препарат

Действующие вещества

– аскорбиновая кислота (ascorbic acid)
– альфа-глутамил-триптофан натрия (тимоген натрия)
– бендазола гидрохлорид (bendazol)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Капсулы твердые желатиновые, №3, с белым корпусом и оранжевой крышечкой; содержимое капсул – порошок от белого до желтого цвета, без запаха.

	1 капс.
альфа-глутамил-триптофан натрия	0.5 мг
аскорбиновая кислота	50 мг
бендазола гидрохлорид	20 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 97.8 мг, кальция стеарат – 1.7 мг.

Состав оболочки капсул: корпус: титана диоксид – 2%, желатин – до 100%; крышечка: титана диоксид – 2%, краситель солнечный закат желтый – 0.219%, краситель азорубин – 0.0328%, желатин – до 100%.

12 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
12 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
12 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.

Новости по теме

Фармакологическое действие

Препарат является средством этиотропной и иммуностимулирующей терапии, обладает опосредованным противовирусным действием в отношении вирусов гриппа А и В, а также других вирусов, вызывающих острые респираторные заболевания.

Снижает выраженность основных клинических симптомов гриппа и ОРВИ, а также сокращает продолжительность заболевания и способствует его неосложненному течению.

Увеличивает содержание секреторного иммуноглобулина А (sIgA) в слизистой оболочке носоглотки – входных воротах инфекции, повышая местную иммунорезистентность организма к респираторным инфекциям вирусной и бактериальной природы.

При профилактическом действии препарат повышает потенциальную метаболическую активность клеток врожденного иммунитета (нейтрофильных гранулоцитов и моноцитов), что, в случае развития инфекции, увеличивает их способность к поглощению и разрушению бактериальных и вирусных агентов за счет усиления ферментативной (окислительной) активности, синтеза катионных белков и увеличения числа фагоцитирующих клеток. При этом исходное состояние метаболической активности клеток врожденного иммунитета, в отсутствии инфекционных агентов, не изменяется, находясь в пределах нормальных значений.

Бендазол индуцирует в организме выработку эндогенного интерферона, обладает иммуномодулирующим действием (нормализует иммунный ответ организма). Ферменты, выработка которых индуцируется интерфероном в клетках различных органов, ингибируют репликацию вирусов.

Альфа-глутамил-триптофан (тимоген) является синергистом иммуномодулирующего действия бендазола, нормализуя Т-клеточное звено иммунитета.

Аскорбиновая кислота активирует гуморальное звено иммунитета, нормализует проницаемость капилляров, уменьшая тем самым воспаление; проявляет антиоксидантные свойства, нейтрализуя кислородные радикалы, сопровождающие воспалительный процесс; повышает устойчивость организма к инфекции.

Фармакокинетика

Всасывание

при приеме внутрь препарат полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность бендазола около 80%, альфа-глутамил-триптофана – не более 15%, аскорбиновой кислоты – до 90%.

Метаболизм и выведение

Метаболиты аскорбиновой кислоты и бендазола выводятся с мочой. Альфа-глутамил-триптофан под воздействием пептидаз расщепляется на L-глутаминовую кислоту и L-триптофан, которые используются организмом в пептидном синтезе.

Показания

• профилактика и комплексная терапия гриппа и ОРВИ у взрослых и детей старше 6 лет.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• беременность;
• детский возраст до 6 лет.

С осторожностью: в период грудного вскармливания применение возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Дозировка

Внутрь, за 30 мин до еды.

Разовая доза для взрослых и детей старше 6 лет – 1 капсула.

Для лечения назначают по 1 капсуле 3 раза/сут 4 дня.

Для профилактики:

• при непосредственном контакте с больным гриппом и другими ОРВИ – по 1 капсуле 3 раза/сут 4 дня;
• в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и другими ОРВИ – по 1 капсуле 1 раз/сут 12 дней.

Профилактические курсы, при необходимости, повторяют через 3 недели (до нормализации эпидемической обстановки).

Побочные действия

Возможно: аллергические реакции, кратковременное снижение АД.

Передозировка

Симптомы: кратковременное снижение АД у пациентов с вегетососудистой дистонией, пожилого возраста.

Лечение: контроль функции почек, АД и концентрации глюкозы в крови.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие альфа-глутамил-триптофана с лекарственными средствами не выявлено.

Бендазол препятствует увеличению ОПСС, обусловленному применением неселективных бета-адреноблокаторов. Усиливает гипотензивное действие (снижение АД) антигипертензивных и диуретических средств. Фентоламин усиливает гипотензивное действие бендазола.

Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови антибактериальных препаратов тетрациклинового ряда и бензилпенициллина. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа. Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов. Ацетилсалициловая кислота (АСК), пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают ее всасывание и усвоение. При одновременном применении с АСК повышается выделение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выделение АСК. АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%. Аскорбиновая кислота увеличивает риск развития кристаллурии при применении препаратов, содержащих АСК, и сульфаниламидов короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина. Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических средств (нейролептиков) – производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов. Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Возможно одновременное применение с противовирусными препаратами и средствами симптоматической терапии гриппа и ОРВИ.

Если пациент принимает указанные выше препараты или другие препараты, он должен проконсультироваться с врачом.

Особые указания

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Препарат не влияет на способность к управлению транспортными средствами и другим потенциально опасным видам деятельности, требующим повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности.

В период грудного вскармливания применение возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Применение в детском возрасте

Противопоказания: детский возраст до 6 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Описание препарата ЦИТОВИР-3 основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Добрый день. Подскажите можно ли применять Цитовир с антибиотиками? Врач при гриппе прописал другие противовирусные, в аптеке предложили Цитовир, да и добавили что противовирусные и антибиотики (цефтриаксон) вообще нельзя… Кому верить? Как быть?…

Евгения Латышева,

Астрахань

16.04.2020

Уважаемая Евгения, вопрос достаточно серьезный и требует для своего понимания логичного объяснения. Во-первых, существуют противовирусные препараты прямого действия (тамифлю, занамивир, реленза), которые действуют непосредственно на вирус. Данные препараты эффективны только тогда, когда вирус присутствует в организме, то есть, в среднем, первые 2-3 дня после появления первых признаков заболевания. Данные препараты достаточно эффективны, но, в то же время обладают рядом побочных эффектов, связанных с достаточно высокой токсичностью. Поэтому курс их приема очень короткий (те же 2-3 дня). Во-вторых, существуют препараты для т.н. этиопатогенетической терапии гриппа и других ОРВИ – эти лекарственные средства оказывают непрямое воздействие на вирус, путем активации различных иммунных механизмов человека, которые, в свою очередь, и способствуют более быстрому связыванию, разрушению и удалению вируса из организма. К таким препаратам относится и Цитовир-3. Применение данного лекарственного средства также рекомендовано при появлении первых признаков заболевания и достаточно непродолжительным курсом, но в отличие от прямых противовирусных средств, которые в отсутствии вируса (после 3-го дня заболевания) просто бесполезны, этиопатогенетические препараты могут оказывать положительное действие и на более поздних этапах развития инфекции – в частности, при появлении бактериальных осложнений ОРВИ. В связи с этим, Цитовир-3 можно принимать и совместно с антибактериальными препаратами, а от одновременного приема лекарственных средств прямого противовирусного действия лучше воздержаться. Но, как Вы, очевидно, представляете, в этом нет необходимости: вирус присутствует в организме первые 2-3 дня манифестации инфекции, а бактериальные осложнения, требующие приема антибиотиков, в большинстве случаев присоединяются позже, начиная с 5-6 суток.

С Уважением, Петленко С.В.

Цитовир-3: инструкция по применению для взрослых

Формы выпуска

Полки аптечных витрин пестрят множеством средств от простудных заболеваний, однако далеко не все из них дают нужный эффект. На этой странице приведена полная инструкция по применению для детей и взрослых таблеток «Цитовир-3» – действенного противовирусного препарата, уже доказавшего свою клиническую результативность многим семьям в России.

Это иммуномодулятор, влияющий на естественный защитный ответ после попадания внутрь инфекции и повышающий сопротивляемость организма к вирусам. Обладает свойством провоцировать синтез интерферона. Последний стимулирует образование в тканях специальных веществ, подавляющих размножение инфекционных агентов.

Препарат удобен многообразием своих видов, благодаря чему можно подобрать оптимальную форму для любого возраста. 

Выпускают:

• Капсулы для приема внутрь «Цитовир-3» – в инструкции по применению рекомендовано использование лекарства для взрослых, а также малышей, достигших 6-ти лет. Внешне это плотные, гладкие таблетки, с белым основанием и красноватой крышкой. Внутреннее содержание представлено порошкообразным средством желтоватого цвета, не имеющим запаха. Пилюли заключены ячейки по 12 единиц. В коробке бывает 1, 2 или 4 таких пластин.
• Порошок для изготовления раствора. Его можно использовать с 12 месяцев. Представляет собой гомогенную сыпучую смесь бело-желтого окраса. Содержит фруктозу в качестве вспомогательного элемента, придающего сладость. Полученный раствор бесцветный, имеет запах выбранного ароматизатора – земляники, клюквы или цитрусов. Продается в склянках по 20 мл с дополнительным мерным колпачком, чтобы верно набрать нужную дозу.
• Сироп. Также подходит крохам старше года. Выглядит как тягучая прозрачная или желтоватая вкусно пахнущая жидкость. Основа – сахарозный раствор. Сироп разливают в бутылочки по 0,05 л, в набор кладут стаканчик или ложку с нужными отметками. Это облегчает использование лекарства и его дозирование.

Состав

Количественное содержание компонентов, а также вспомогательных добавок, зависит от того, в какой форме применяется средство.

В одной капсуле находится:

• Активные элементы: альфа-глутамил-триптофан натрия – 500 мкг, витамин С – 50 мг, бендазол – 20 мг.
• Дополнительные вещества: лактоза – 97,8 мг, кальция стеарат – 1,7 мг.
• Оболочка содержит: диоксид титана около 2 %, красители и желатин до 100 %.

Порошок для изготовления раствора и сироп содержат одинаковое количество основных элементов и различаются лишь по наличию дополнительных и формообразующих компонентов.

В 1 мл сиропа или готового раствора содержится: тимоген – 150 мкг, дибазол – 1,25 мг, витамин С – 12 мг.

Фармакодинамика

Бендазол способствует естественному синтезу интерферона. Именно последний является природным оружием, защищающим организм от вирусов. При этом клетки индуцируют вещество в безопасном для себя режиме без перенапряжения и излишней нагрузки.

Тимоген натрия регулирует естественную реакцию тела на чужеродные и потенциально опасные вещества. Благодаря его действию отсутствует фаза спада производства интерферона. Последний на протяжении длительного времени находится на стабильно высоком уровне, что необходимо для эффективной борьбы с возбудителями заболевания.

Этот же компонент повышает местный иммунитет на слизистых покровах дыхательных путей, которые являются воротами для инфекции. Увеличивается барьерная функция оболочек и общая способность организма сопротивляться вирусу.

Аскорбиновая кислота (витамин С) влияет на антиоксидантные свойства клеток, повышает их фагоцитарную активность, то есть способность поглощать патологические частицы. Это усиливает защитный ответ организма. Также аскорбинка способствует более скорому выводу токсинов.

Общее действие перечисленных компонентов лекарства проявляется выраженным иммуностимулирующим, противовоспалительным и антиоксидантным эффектом. Это создает все предпосылки для быстрого избавления от болезни.

Средство может применяться в качестве профилактического. Постоянно высокий уровень выработки интерферона и увеличение барьерных свойств слизистых оболочек дыхательных путей обеспечивают надежную защиту от проникновения и размножения инфекции, а также стабильно высокий уровень сопротивляемости вирусной атаке.

Фармакокинетика

После попадания в организм лекарство полностью всасывается в ЖКТ. Активные элементы имеют различные показатели биодоступности: тимоген – не выше 15%, аскорбинка до 70%, бендазол – 80%.

Витамин С всасывается в тонком кишечнике. Его молекулы соединяются с пептидами плазмы, проходят в лейкоциты, тромбоциты, а далее с током жидкостей во все остальные ткани, в том числе через гематоплацентарный барьер. В печени преобразуется в другие кислоты. Выводится в первоначальном виде или в качестве продуктов обмена с мочой, калом и грудным молоком.

Некоторые патологические состояния – язва желудка, глисты, лямблиоз – приводят к уменьшению всасываемости аскорбинки из кишечника. К этому же может привести употребление большого количества свежевыжатых соков.

Бендазол метаболизируется на два конъюгата. Они выделяются через почки.

Альфа-глутамил-триптофан под влиянием ферментов превращается в L-глутаминовую кислоту и L-триптофан. Эти метаболиты позже организм использует для пептидного синтеза,то есть в производстве белка.

«Цитовир-3»: показания к применению

В научных исследованиях средство доказало свою действенность при борьбе с разными штаммами гриппа А и В, а также с прочими возбудителями, вызывающими ОРЗ. Оно не только снимает первые симптомы простуды, но и увеличивает естественные иммунные реакции организма, что устраняет первоисточник проблемы – инфекционных агентов.

Также использование сочетания активных компонентов во время вспышек ОРВИ предупреждает заражение и способствует повышению устойчивости к болезням.

Средство рекомендовано для взрослых и малышей от 1 года.

Как часто можно принимать «Цитовир-3»: способ применения капсул и других форм препарата

На назначение того или иного вида медикамента влияет возраст. Самым маленьким пациентам можно использовать раствор или сироп. Тогда схема лечения будет такая:

• От года до 3-х лет: по 2 мл 3 раза в день.
• От 3 до 6 лет: по 4 мл трижды в сутки.
• От 6 до 10 лет: по 8 мл микстуры;
• От 10 до 12 лет: по 12 мл.

Терапевтический курс и доза подбираются участковым педиатром с учетом индивидуальных особенностей и текущего состояния здоровья. Прием не должен длиться более 4-х дней.

Взрослым людям удобнее будет применять как для лечения, так и для профилактики «Цитовир-3» в капсулах. Схема приема простая – всего три пилюли в сутки через равные промежутки времени.

Для достижения наибольшей эффективности надо употреблять медикамент за 30 минут до еды или через несколько часов после приема пищи.

Через месяц стоит еще раз повторить прием с целью недопущения повторного заражения. При этом дозы и периодичность будут такими же, как при терапии.

«Цитовир-3»: противопоказания для приема капсул, сиропа и порошка

• Повышенная восприимчивость к компонентам медикамента.
• Индивидуальная непереносимость элементов состава.
• Тромбофлебит и склонность к появлению тромбов.
• Гипотензия.
• Склонность при атопии при бронхиальной астме.
• Болезни, сопровождающиеся повышенным мышечным тонусом, судорогами.
• Сахарный диабет.
• Тяжелые патологии сердца и почек.
• Изъязвления желудка и тонкого кишечника.
• Возраст до 1 года (для капсул – до шести лет).

Беременность и период кормления грудью

Не рекомендуется применять данное лекарство во время вынашивания плода и лактации. По рекомендации лечащего врача возможно его использование, если ожидаемая помощь для матери значительно выше, чем риск для ребенка.

Побочное действие

В большинстве случаев прием препарата не вызывает никаких неприятных последствий. Но иногда возможны следующие отклонения от нормы:

• В процессе терапии возможно понижение артериального давления у лиц с НЦД. Также есть риск появления тахикардии. При длительном употреблении средства могут изменяться показатели ЭКГ.
• В крови вероятно увеличение уровня тромбоцитов, нейтрофилов или протромбина и снижение количества эритроцитов.
• В некоторых случаях бывают аллергические реакции, проявляющиеся сыпью, зудом, покраснением кожных покровов. В таком случае следует прекратить прием препарата и устранить симптомы за счет применения антигистаминных средств.
• Редко от приема может возникнуть чувство тошноты или изжога, головная боль, бессоница, кашель, затрудненное дыхание.

Данные явления происходят крайне редко и исключительно из-за индивидуальной реакции на компоненты медикамента.

Совместное действие с другими средствами во время терапии

В ходе клинических испытаний не выявлено никаких особенностей при использовании с препаратами других групп. Но есть сведения о влиянии разных веществ на отдельные составляющие препарата.

• При совместном приеме витамина C с антибиотиками из ряда тетрациклинов и бензилпенициллина может увеличиться содержание последних в крови.
• Аскорбинка повышает усвояемость железа, но снижает эффективность гепарина и других антикоагулянтов.
• На поглощение аскорбиновой кислоты влияет аспирин и некоторые средства контрацепции.
• Барбитураты ускоряют выведение метаболитов компонента с мочой.
• Бендазол вместе с бета-адреноблокаторами не допускает повышения общего периферического сопротивления сосудов.
• При сочетании с диуретиками и препаратами, понижающими давление, усиливает гипотензивное свойство последних.

Особые указания

Лекарство не оказывает какое-либо воздействие на скорость психомоторных реакций.

Во время терапии с его использованием можно управлять автомобилем или сложными механизмами.

Срок годности и условия хранения

Препарат сохраняет свои свойства на протяжении 3 лет с даты производства, если его хранить при температуре не выше +25оС. Убирайте средства туда, где до них не доберутся маленькие дети и домашние животные.

Условия отпуска из аптек

Для покупки медикамента рецепт от врача не нужен.

Мы рассмотрели инструкцию по применению «Цитовир®-3» для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ – уникального лекарства, разработанного отечественными учеными и не имеющего аналогов по своему составу. Его компоненты эффективно укрепляют иммунитет и повышают выносливость организма в сезон простуд.

Цитовир-3 капсулы инструкция по применению (2020 г.) от производителя МБНПК «Цитомед»

Состав: на одну капсулу

Активные вещества: альфа-глутамил-триптофан натрия (Тимоген® натрий) 0,5 мг,
аскорбиновая кислота 50 мг, бендазола гидрохлорид (Дибазол) 20 мг;
Вспомогательные вещества: Лактоза моногидрат 97,8 мг, кальция стеарат 1,7 мг;

Состав оболочки капсул:

Корпус: титана диоксид 2 %, желатин до 100 %. Крышечка: титана диоксид 2 %, краситель солнечный закат жёлтый 0,2190 %, краситель азорубин 0,0328, желатин до 100 %.

Описание:

Твердые желатиновые капсулы № 3 с белым корпусом и оранжевой крышечкой. Содержимое капсул – порошок от белого до жёлтого цвета без запаха.

Фармакотерапевтическая группа:

Иммуностимулирующее средство.

Код АТХ: L03AX

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика:

Препарат является средством этиотропной и иммуностимулирующей терапии, обладает опосредованным противовирусным действием в отношении возбудителей гриппа А и В, а также других вирусов, вызывающих острые респираторные заболевания.

Снижает выраженность основных клинических симптомов гриппа и ОРВИ, а также сокращает продолжительность заболевания и способствует его неосложненному течению.

Увеличивает содержание секреторного иммуноглобулина А (slgA) в слизистой носоглотки – входных воротах инфекции, повышая местную иммунорезистентность организма к респираторным инфекциям вирусной и бактериальной природы.

При профилактическом действии препарат повышает потенциальную метаболическую активность клеток врожденного иммунитета (нейтрофильных гранулоцитов и моноцитов), что, в случае развития инфекции, увеличивает их способность к поглощению и разрушению бактериальных и вирусных агентов за счет усиления ферментативной (окислительной) активности, синтеза катионных белков и увеличения числа фагоцитирующих клеток. При этом исходное состояние метаболической активности клеток врожденного иммунитета, в отсутствии инфекционных агентов, не изменяется, находясь в пределах нормальных значений.

Бендазол индуцирует в организме выработку эндогенного интерферона, обладает иммуномодулирующим действием (нормализует иммунный ответ организма на различные инфекционные агенты). Ферменты, выработка которых индуцируется интерфероном в клетках различных органов, ингибируют репликацию вирусов.

Альфа-глутамил-триптофан (тимоген) является синергистом иммуномодулирующего действия бендазола, нормализуя Т-клеточное звено иммунитета.

Аскорбиновая кислота активирует гуморальное звено иммунитета, нормализует проницаемость капилляров, уменьшая тем самым воспаление, проявляет антиоксидантные свойства, нейтрализуя кислородные радикалы, сопровождающие воспалительный процесс, повышает устойчивость организма к инфекции.

Фармакокинетика:

При приёме внутрь препарат полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность бендазола – около 80 %, альфа-глутамил-триптофана – не более 15 % и аскорбиновой кислоты – 90 %. Метаболиты аскорбиновой кислоты и бендазола выводятся с мочой. Альфа-глутамил-триптофан под воздействием пептидаз расщепляется на L-глутаминовую кислоту и L-триптофан, которые используются организмом в пептидном синтезе.

Показания к применению:

Профилактика и комплексная терапия гриппа и острых респираторных вирусных инфекций у взрослых и детей старше 6 лет.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к компонентам препарата, беременность, детский возраст до 6 лет.

С осторожностью:

в период грудного вскармливания применение возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребёнка.

Способ применения и дозы:

Внутрь, за 30 минут до еды. Разовая доза взрослым и детям старше 6 лет – 1 капсула.
Для лечения:
по одной капсуле 3 раза в день 4 дня.
Для профилактики:
— при непосредственном контакте с больным гриппом и другими ОРВИ по одной капсуле 3 раза в день 4 дня.
— в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и другими ОРВИ по одной капсуле 1 раз в день 12 дней. Профилактические курсы, при необходимости, повторяют через 3 недели (до нормализации эпидемической обстановки).

Побочные эффекты:

Аллергические реакции, кратковременное снижение артериального давления.

Передозировка:

Симптомы: кратковременное снижение артериального давления у больных с вегетососудистой дистонией, пожилого возраста. Необходим контроль за функцией почек, артериального давления и концентрации глюкозы в крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Взаимодействие альфа-глутамил-триптофана с лекарственными средствами не выявлено.

Бендазол препятствует увеличению общего периферического сопротивления сосудов, обусловленному применением неселективных бета-адреноблокаторов. Усиливает гипотензивное (снижение артериального давления) действие гипотензвных и диуретических лекарственных средств. Фентоламин усиливает гипотензивное действие бендазола.

Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови антибактериальных препаратов тетрациклинового ряда и бензилпенициллина. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (Fe). Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов. Ацетилсалициловая кислота (АСК), пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают ее всасывание и усвоение. При одновременном применении с АСК повышается выделение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выделение АСК. АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%. Аскорбиновая кислота увеличивает риск развития кристаллурии при применении препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту (АСК) и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина. Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) – производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов. Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Возможно одновременное применение с противовирусными препаратами и средствами симптоматической терапии гриппа и ОРВИ.

Проконсультируйтесь с врачом, если Вы принимаете указанные в разделе или другие препараты.

Особые указания:

Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска:

Капсулы. По 12 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ/ПХТФЭ/ПВХ (поливинилхлорид/полихлортрифторэтилен/поливинилхлорид) или ПВХ/ПВДХ/ПВХ (поливинилхлорид/поливинилиденхлорид/поливинилхлорид) и фольги алюминиевой печатной лакированной. Одна, или две, или четыре контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению в пачке из картона.

Условия хранения:

При температуре не выше 25 оС. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска:

Без рецепта.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: Акционерное общество «Медико-биологический научно-производственный комплекс «Цитомед», Россия.
Производители: АО «Цитомед» (Cytomed Oy).
Адрес производственной площадки: Финляндия, 55300 Рауха, Лааститие 1
АО «Цитомед» (Cytomed Oy).
Финляндия, 55300 Рауха, Лааститие 1.
Наименование и адрес организации, уполномоченной держателем (владельцем) регистрационного удостоверения лекарственного препарата для медицинского применения на принятие претензий от потребителя:
АО «МБНПК «Цитомед», Россия. 194356, г. Санкт-Петербург, Орлово-Денисовский проспект, д.14, стр.1, тел.: 8(800) 505-03-01, cytomed.ru.

Цитовир-3 порошок инструкция по применению (2020 г.) от производителя МБНПК «Цитомед»

Состав:

1 мл готового раствора содержит:
Активные вещества:
Альфа-глутамил-триптофан (Тимоген натрия в пересчёте на тимоген) 0,15 мг
Аскорбиновая кислота 12 мг
Бендазолa гидрохлорид [Дибазол] 1,25 мг
Вспомогательные вещества:
Лактоза моногидрат 20 мг
В препарате без ароматизатора:
Фруктоза 366,6 мг
В препарате с ароматизатором:
Фруктоза 366,2 мг
Ароматизатор идентичный натуральному «Апельсин» или «Клюква», или «Клубника» 0,4 мг

Описание:

порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
Водный раствор без запаха или с характерным запахом апельсина или клюквы, или клубники.

Фармакотерапевтическая группа:

Иммуностимулирующее средство.

Код АТХ: L03AХ

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика:
препарат является средством этиотропной и иммуностимулирующей терапии, обладает опосредованным противовирусным действием в отношении возбудителей гриппа А и В, а также других вирусов, вызывающих острые респираторные заболевания.
Снижает выраженность основных клинических симптомов гриппа и ОРВИ, а также сокращает продолжительность проявления симптомов заболевания и способствует его неосложненному течению.
Увеличивает содержание секреторного иммуноглобулина А (sIgA) в слизистой носоглотки – входных воротах инфекции, повышая местную иммунорезистентность организма к респираторным инфекциям вирусной и бактериальной природы.
При профилактическом действии препарат повышает потенциальную метаболическую активность клеток врожденного иммунитета (нейтрофильных гранулоцитов и моноцитов), что, в случае развития инфекции, увеличивает их способность к поглощению и разрушению бактериальных и вирусных агентов за счет усиления ферментативной (окислительной) активности, синтеза катионных белков и увеличения числа фагоцитирующих клеток. При этом исходное состояние метаболической активности клеток врожденного иммунитета, в отсутствии инфекционных агентов, не изменяется, находясь в пределах нормальных значений.
Бендазол индуцирует в организме выработку эндогенного интерферона, обладает иммуномодулирующим действием (нормализует иммунный ответ организма). Ферменты, выработка которых индуцируется интерфероном в клетках различных органов, ингибируют репликацию вирусов.
Альфа–глутамил–триптофан (тимоген) является синергистом иммуномодулирующего действия бендазола, нормализуя Т–клеточное звено иммунитета.
Аскорбиновая кислота активирует гуморальное звено иммунитета, нормализует проницаемость капилляров, уменьшая тем самым воспаление, и проявляет антиоксидантные свойства, нейтрализуя кислородные радикалы, сопровождающие воспалительный процесс, повышает устойчивость организма к инфекции.

Фармакокинетика:

при приеме внутрь препарат полностью всасывается из желудочнокишечного тракта. Биодоступность бендазола – около 80 %, альфа–глутамил–триптофана не более 15 %, аскорбиновой кислоты – до 70 %. Аскорбиновая кислота абсорбируется в ЖКТ (преимущественно в тощей кишке). Связь с белками плазмы – 25 %. ТСmах после приема внутрь – 4 ч. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем во все ткани, проникает через плаценту. Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и 12–перстной кишки, нарушения моторики кишечника, глистная инвазия, лямблиоз), употребление овощных и фруктовых соков, щелочного питья уменьшают связывание аскорбиновой кислоты в кишечнике. Метаболизируется аскорбиновая кислота преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую, далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты. Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в неизмененном виде и в виде метаболитов. Продуктами биотрансформации бендазола в крови являются два конъюгата, образующиеся вследствие метилирования и карбоэтоксилирования иминогруппы имидазольного кольца бендазола: 1–метил–2–бензилбензимидазол и 1–карбоэтокси–2–бензилбензимидазол. Метаболиты бендазола выводятся с мочой. Альфаглутамил–триптофан под воздействием пептидаз расщепляется на L–глутаминовую кислоту и L–триптофан, которые используются организмом в синтезе белка.

Показания к применению:

профилактика и комплексная терапия гриппа и острых респираторных вирусных инфекций у детей от одного года.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к компонентам препарата, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, беременность, детский возраст до 1 года. В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед приемом препарата.

С осторожностью:

Проконсультируйтесь с врачом перед приёмом препарата, если у Вас сахарный диабет, непереносимость некоторых сахаров или артериальная гипотензия.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания:

в период беременности прием препарата не рекомендуется в связи с недостаточными клиническими данными. В период грудного вскармливания применение возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. В случае необходимости приема препарата в период грудного вскармливания, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом.

Способ применения и дозы:

Внутрь за 30 мин до еды.
Для лечения:
Для детей в возрасте от 1 до 3 лет – по 2 мл раствора 3 раза в день; для детей в возрасте от 3 до 6 лет – по 4 мл 3 раза в день; для детей в возрасте от 6 до 10 лет – по 8 мл 3 раза в день; для детей в возрасте старше 10 лет – по 12 мл 3 раза в день.
Курс применения – 4 дня.
Если через 3 дня лечения улучшения не наступают или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.
Для профилактики:
– при непосредственном контакте с больным гриппом и другими ОРВИ:

для детей в возрасте от 1 до 3 лет – по 2 мл раствора 3 раза в день; для детей в возрасте от 3 до 6 лет – по 4 мл 3 раза в день; для детей в возрасте от 6 до 10 лет – по 8 мл 3 раза в день; для детей в возрасте старше 10 лет – по 12 мл 3 раза в день.
Курс применения 4 дня.
Профилактические курсы, при необходимости, повторяют через 3 недели (до нормализации эпидемической обстановки).

Правила приготовления раствора:
во флакон с порошком добавить 40 мл воды (кипяченой, охлажденной до комнатной температуры), хорошо взболтать. Содержимое должно полностью раствориться. Объем раствора после добавления воды – 50 мл.

Принимайте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед приемом препарата.

Применяйте препарат только согласно тем показаниям, которые указаны в инструкции.

Побочное действие:

возможно кратковременное снижение артериального давления. Возможны аллергические реакции: крапивница. В этих случаях применение препарата прекращают и назначают симптоматическое лечение, антигистаминные средства.
Проконсультируйтесь с врачом, если у Вас проявились упомянутые побочные эффекты или другие побочные эффекты, не указанные в инструкции.
Если побочные эффекты, указанные в инструкции, усугубляются, сообщите об этом врачу.

Передозировка:

случаи передозировки не описаны.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Взаимодействие альфа-глутамил-триптофана с лекарственными средствами не выявлено.
Бендазол препятствует увеличению общего периферического сопротивления сосудов, обусловленному применением неселективных бета-адреноблокаторов. Усиливает гипотензивное (снижение артериального давления) действие гипотензивных и диуретических лекарственных средств. Фентоламин усиливает гипотензивное действие бендазола.
Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови антибактериальных препаратов тетрациклинового ряда и бензилпенициллина. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (Fe). Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов. Ацетилсалициловая кислота (АСК), пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают ее всасывание и усвоение. При одновременном применении с АСК повышается выделение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выделение АСК. АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%. Аскорбиновая кислота увеличивает риск развития кристаллурии при применении препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту (АСК) и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина. Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) – производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов. Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Возможно одновременное применение с противовирусными препаратами и средствами симптоматической терапии гриппа и ОРВИ.
Проконсультируйтесь с врачом, если Вы принимаете указанные в разделе или другие препараты.

Особые указания:

Препарат содержит фруктозу, прием более 2 недель может вызвать поражение зубов.

После повторного курса рекомендован контроль концентрации глюкозы в крови.
Информация для больных сахарным диабетом: в 1 мл раствора препарата содержится 20 мг лактозы и 366,6 мг фруктозы (в препарате без ароматизатора или 366,2 мг фруктозы в препарате с ароматизатором), что соответствует 0,032 хлебной единице (ХЕ).
Содержание сахаров в разовой и суточной дозах препарата, в ХЕ:

Готовый раствор, мл	Разовая доза, ХЕ	Суточная доза, ХЕ
2	0.06	0.19
4	0.13	0.38
8	0.26	0.7
12	0.38	1.15

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами:

Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами, работать с движущимися механизмами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска:

порошок для приготовления раствора для приема внутрь [для детей] [без ароматизаторов, апельсиновый, клубничный, клюквенный]. По 20 г во флаконе темного стекла. Флакон укупоривают пластмассовой крышкой с контролем первого вскрытия в виде предохранительного кольца и/или мембраны из фольги алюминиевой, с защитой от вскрытия детьми. На флаконы наклеивают этикетки самоклеящиеся или этикетки многостраничные.
По одному флакону помещают в пачку из картона. Инструкцию по применению вкладывают в пачку или в виде сложенного листка помещают под открывающуюся часть этикетки.
В пачку вкладывают дозирующее устройство: мерный стаканчик.

Условия хранения:

хранить в сухом месте при температуре не выше 25 С^o. Хранить в недоступном для детей месте. Приготовленный раствор хранить в защищенном от света месте при температуре от 2 С^o до 8 С^o.

Срок годности:

3 года.
Срок годности приготовленного раствора 10 суток. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска:

отпускают без рецепта.

Производитель/владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая рекламации по качеству препарата:
АО «Медико-биологический научно-производственный комплекс «Цитомед» (АО «МБНПК «Цитомед»).
Адрес: Россия, 194356, г. Санкт-Петербург, Орлово-Денисовский проспект, дом 14, строение 1., Тел.: 8 (800) 505-03-01, cytomed.ru.
Адреса производственных площадок: 199178, г. Санкт-Петербург, Васильевский остров, Малый проспект, д. 57, корп. 4, лит. Ж.

Генеральный директор А.Н. Хромов АО «Медико-биологический научно-производственный комплекс «Цитомед»

Цитовир-3 – производитель Цитомед

Главная / Препараты / Цитовир-3

Комплексный противовирусный препарат

для профилактики и раннего лечения гриппа и ОРВИ для всей семьи

Цитовир-3^® – эффективный и безопасный противовирусный комплекс, являющийся одним из основных препаратов выбора для профилактики и раннего патогенетического лечения гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у взрослых, подростков (капсулы) и детей (сироп, порошок). Важными преимуществами препарата являются короткий курс лечения (4 суток) и совместимость со всеми симптоматическими средствами и антибиотиками.

Состав препарата

Уникальная формула Цитовир-3® включает бендазол гидрохлорид (дибазол), альфа-глутамил-триптофан (тимоген натрий), аскорбиновую кислоту и вспомогательные вещества.

Формула L-α-глутамил-L-триптофана (тимоген натрий)

Формула бендазола гидрохлорида

Формула L-Аскорбиновой кислоты

• Бендазол гидрохлорид (дибазол) индуцирует в организме выработку эндогенного интерферона, который подавляет репликативную активность большинства вирусов и восстанавливает активность многих иммунокомпетентных клеток.
• Альфа-глутамил-триптофан (тимоген натрий) регулирует функциональную активность Т-клеточного звена иммунитета и усиливает IFN-индуцирующую активность бендазола. Особенно важным является тот факт, что тимоген натрий восстанавливает способность клеток к синтезу IFN в период спада активности. Этот спад всегда сменяет период интенсивного синтеза во время ОРВИ. Важно, что совместное применение бендазола и тимогена натрия способствует оптимальной продукции эндогенного IFN и значительному повышению устойчивости детского организма к вирусным инфекциям.
• Аскорбиновая кислота активирует гуморальное звено иммунитета. Её антиоксидантная активность связывает образующиеся в процессе жизнедеятельности вирусов свободные радикалы. Аскорбиновая кислота стабилизирует эпителиальные барьеры, стимулирует функции нейтрофилов, моноцитов, NK клеток, усиливает фагоцитарную активность и антителообразования. Экспериментальные исследования порошка Цитовир-3® показали, что аскорбиновая кислота также оптимизирует и усиливает действие бендазола и тимогена натрия.

Совместное использование этих трех фармакологических компонентов позволяет Цитовиру-3® достичь мощного лечебно-профилактического эффекта.

Благодаря рациональному сочетанию компонентов Цитовир-3® обладает противовирусной активностью, иммуномодулирующими и антиоксидантными свойствами.

Показания к применению

Цитовир-3^® применяется для профилактики, лечения и предупреждения развития осложнений при гриппе и других ОРВИ у взрослых и детей, согласно инструкции.

Доказанный клинический эффект

Цитовир-3® является средством иммуностимулирующей, противовирусной терапии, поскольку обладает интерфероногенным действием. Он избирательно атакует вирусы-возбудители гриппа и ОРВИ и мобилизует на борьбу с ними все звенья иммунитета. В максимально короткие сроки Цитовир-3® останавливает развитие болезни, подавляя способность вирусов к размножению, а также нейтрализует токсичные продукты их жизнедеятельности, облегчая состояние пациента. На фоне комплексной терапии с включением препарата Цитовир-3® наблюдается статистически значимое сокращение продолжительности основных клинических симптомов заболевания (интоксикация, гипертермия, катаральный синдром) и острого периода болезни.

Безопасность препарата

В обычных курсовых дозах Цитовир-3® не обладает побочными эффектами, не кумулируется в организме и при метаболизме не образует токсичных продуктов.

По данным НИИ Гриппа, за все время медицинского применения комплекса Цитовир-3® не было отмечено ни одного случая каких-либо осложнений и побочных реакций. Более того, врачи поликлинического звена отмечают хорошую переносимость препарата и заметно более легкое течение заболевания, более быстрое выздоровление пациентов без каких-либо постинфекционных осложнений.

Цитовир-3^® рекомендован к применению специалистами НИИ Гриппа РАМН, НИИ детских инфекций Минздрава РФ, НИИ экспериментальной медицины РАМН и многими другими российскими исследовательскими площадками.

Формы выпуска

Лекарственные формы Цитовир-3^® разработаны с учетом удобства применения препарата пациентами различных возрастных категорий. В ассортименте представлены капсулы для взрослых и детей с 6 лет, а также формы, адаптированные для детей более раннего возраста: сироп и порошок для приготовления раствора в домашних условиях.

Форма выпуска	Рекомендован	Вкус	Кол-во в упаковке
Капсулы	Взрослым и детям старше 6 лет	Нейтральный	12 шт. / 24 шт. / 48 шт.
Сироп	Детям от 1 года	Сладкий	50 мл во флаконе из темного стекла
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь	Детям от 1 года	Нейтральный / Апельсин / Клубника / Клюква	20 г во флаконе из темного стекла

Лекарственная форма Цитовир-3® в форме порошка для приготовления раствора рекомендуется детям, склонным к аллергическим реакциям или с нарушением углеводного обмена, так как не имеет в своем составе сахарозы (заменена на фруктозу), консервантов и красителей.

антибиотиков – NHS

Антибиотики используются для лечения или профилактики некоторых видов бактериальных инфекций. Они работают, убивая бактерии или предотвращая их распространение. Но они работают не на все.

Многие легкие бактериальные инфекции проходят сами по себе, без использования антибиотиков.

Антибиотики не действуют при вирусных инфекциях, таких как простуда и грипп, а также при кашле и боли в горле.

Антибиотики больше не используются в плановом порядке для лечения:

• инфекций грудной клетки
• инфекций уха у детей
• боли в горле

Когда дело доходит до антибиотиков, посоветуйтесь с врачом, нужны они вам или нет.Устойчивость к антибиотикам – большая проблема: прием антибиотиков, когда они вам не нужны, может означать, что они не будут работать на вас в будущем.

Когда необходимы антибиотики

Антибиотики могут использоваться для лечения бактериальных инфекций, которые:

• вряд ли вылечятся без антибиотиков
• могут заразить других
• может потребоваться слишком много времени, чтобы вылечить без лечения
• несут риск более серьезного осложнения

Людям с высоким риском инфицирования также могут назначать антибиотики в качестве меры предосторожности, известной как антибиотикопрофилактика.

Узнайте больше о том, когда используются антибиотики и почему они обычно не используются для лечения инфекций.

Как принимать антибиотики?

Принимайте антибиотики в соответствии с указаниями на упаковке или в информационном буклете для пациента, который прилагается к лекарству, или в соответствии с указаниями вашего терапевта или фармацевта.

Антибиотики могут быть в виде:

• таблеток, капсул или жидкости, которую вы пьете – их можно использовать для лечения большинства типов инфекций тела легкой и средней степени тяжести
• кремы, лосьоны, спреи и капли – они часто используются для лечения кожных инфекций, глазных или ушных инфекций
• инъекций – их можно вводить в виде инъекций или капельно непосредственно в кровь или мышцу, и они используются при более серьезных инфекциях

Отсутствие дозы антибиотиков

Если вы забудьте принять дозу своих антибиотиков, примите эту дозу, как только вспомните, а затем продолжайте прием антибиотиков в обычном режиме.

Но если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Случайный прием дополнительной дозы

Существует повышенный риск побочных эффектов, если вы примете две дозы ближе друг к другу, чем рекомендуется.

Случайный прием 1 дополнительной дозы антибиотика вряд ли причинит вам серьезный вред.

Но это увеличит ваши шансы получить побочные эффекты, такие как боль в животе, диарея, чувство или тошнота.

Если вы случайно приняли более 1 дополнительной дозы антибиотика, обеспокоены или у вас возникнут серьезные побочные эффекты, как можно скорее обратитесь к своему терапевту или позвоните в NHS 111.

Побочные эффекты антибиотиков

Как и любое лекарство, антибиотики могут вызывать побочные эффекты. Большинство антибиотиков не вызывают проблем при правильном применении, а серьезные побочные эффекты возникают редко.

Общие побочные эффекты включают:

• заболевание
• плохое самочувствие
• вздутие живота и несварение желудка
• диарея

У некоторых людей может быть аллергическая реакция на антибиотики, особенно на пенициллин и цефалоспорины.В очень редких случаях это может привести к серьезной аллергической реакции (анафилаксии), требующей неотложной медицинской помощи.

Подробнее о побочных эффектах антибиотиков.

Рекомендации и взаимодействие

Некоторые антибиотики не подходят людям с определенными медицинскими проблемами, а также беременным или кормящим женщинам. Принимайте только назначенные вам антибиотики – никогда не «одалживайте» их у друга или члена семьи.

Некоторые антибиотики плохо сочетаются с другими лекарствами, такими как противозачаточные таблетки и алкоголь.

Внимательно прочтите информационную брошюру, прилагаемую к вашему лекарству, и обсудите любые проблемы со своим фармацевтом или терапевтом.

Подробнее о:

Типы антибиотиков

Существуют сотни различных типов антибиотиков, но большинство из них можно разделить на 6 групп.

• Пенициллины (такие как пенициллин и амоксициллин) – широко используются для лечения различных инфекций, включая кожные, грудные инфекции и инфекции мочевыводящих путей
• Цефалоспорины (такие как цефалексин) – используются для лечения широкого спектра инфекций, но некоторые из них также эффективны для лечения более серьезных инфекций, таких как сепсис и менингит. может вызвать серьезные побочные эффекты, включая потерю слуха и повреждение почек; их обычно вводят в виде инъекций, но можно давать в виде капель при некоторых инфекциях уха или глаз
• Тетрациклины (например, тетрациклин и доксициклин) – могут использоваться для лечения широкого спектра инфекций, но обычно используются для лечения акне и кожное заболевание, называемое розацеа
• Макролиды (такие как эритромицин и кларитромицин) – могут быть особенно полезны для лечения инфекций легких и грудной клетки, или в качестве альтернативы для людей с аллергией на пенициллин, или для лечения устойчивых к пенициллину штаммов бактерии
• Фторхинолоны (такие как ципрофлоксацин и левофлоксацин) – это антибиотики широкого спектра действия, которые когда-то использовались для лечения широкого спектра инфекций, особенно инфекций дыхательных путей и мочевыводящих путей.Эти антибиотики больше не используются в плановом порядке из-за риска серьезных побочных эффектов

Помогите нам улучшить наш веб-сайт

Если вы закончили то, что делаете, можете ли вы ответить на несколько вопросов о вашем сегодняшнем визите?

Примите участие в нашем опросе

Последняя проверка страницы: 23 мая 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 23 мая 2022 г.

.

антибиотиков: злоупотребляете ли вы ими?

Антибиотики: злоупотребляете ли вы ими?

Узнайте, как чрезмерное употребление антибиотиков привело к увеличению числа устойчивых к лекарствам микробов, и что вы можете сделать, чтобы предотвратить эту угрозу здоровью.

Персонал клиники Мэйо

Антибиотики – важные лекарства. Трудно переоценить преимущества пенициллина и других антибиотиков при лечении бактериальных инфекций, предотвращении распространения заболевания и уменьшении серьезных осложнений.

Но некоторые лекарства, которые раньше были стандартными средствами лечения бактериальных инфекций, теперь менее эффективны или совсем не работают. Когда антибиотик больше не действует на определенный штамм бактерий, эти бактерии считаются устойчивыми к антибиотикам. Устойчивость к антибиотикам – одна из самых серьезных проблем со здоровьем в мире.

Чрезмерное и неправильное использование антибиотиков – ключевые факторы, способствующие устойчивости к антибиотикам. Общественность, врачи и больницы – все играют роль в обеспечении правильного использования лекарств и минимизации развития устойчивости к антибиотикам.

Что вызывает устойчивость к антибиотикам?

Бактерия сопротивляется лекарству, когда бактерия каким-либо образом изменилась. Изменение либо защищает бактерии от действия лекарства, либо нейтрализует лекарство.

Любая бактерия, выжившая после лечения антибиотиками, может размножаться и передавать свои свойства устойчивости. Кроме того, некоторые бактерии могут передавать свои свойства устойчивости к лекарствам другим бактериям – как если бы они рассказывали друг другу о шпаргалке, чтобы помочь друг другу выжить.

Тот факт, что бактерии развивают устойчивость к лекарствам, является нормальным и ожидаемым. Но то, как используются лекарства, влияет на то, как быстро и в какой степени возникает сопротивление.

Чрезмерное употребление антибиотиков

Чрезмерное употребление антибиотиков – особенно прием антибиотиков, даже если они не подходят для лечения – способствует устойчивости к антибиотикам. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, от одной трети до половины использования антибиотиков у людей является ненужным или нецелесообразным.

Антибиотики лечат бактериальные, но не вирусные инфекции. Например, антибиотик является подходящим средством для лечения ангины, вызываемой бактерией Streptococcus pyogenes. Но это неправильное лечение большинства болей в горле, вызванных вирусами.

К другим распространенным вирусным инфекциям, при которых лечение антибиотиками не помогает, относятся:

• Холодный
• Грипп (грипп)
• Бронхит
• Чаще всего кашляет
• Некоторые ушные инфекции
• Некоторые инфекции носовых пазух
• Желудочный грипп

Прием антибиотика от вирусной инфекции:

• Не вылечит инфекцию
• Не помешает другим людям заболеть
• Не поможет вам или вашему ребенку почувствовать себя лучше
• Может вызывать ненужные и вредные побочные эффекты
• Повышает устойчивость к антибиотикам

Если вы принимаете антибиотик, когда у вас действительно вирусная инфекция, антибиотик атакует бактерии в вашем организме – бактерии, которые либо полезны, либо, по крайней мере, не вызывают заболевания.Это неверно направленное лечение может способствовать развитию устойчивости к антибиотикам у безвредных бактерий, которые могут быть переданы другим бактериям, или создать возможность для потенциально вредных бактерий заменить безвредные.

Ответственный прием антибиотиков

Заманчиво прекратить прием антибиотиков, как только вы почувствуете себя лучше. Но полное лечение необходимо, чтобы убить болезнетворные бактерии. Отказ от приема антибиотиков в соответствии с предписаниями может привести к необходимости возобновить лечение позже и может способствовать распространению свойств устойчивости к антибиотикам среди вредных бактерий.

Последствия устойчивости к антибиотикам

В течение многих лет появление новых антибиотиков опережало развитие устойчивости к антибиотикам. Однако в последние годы рост устойчивости к лекарствам привел к увеличению числа проблем со здоровьем.

Ежегодно в США происходит около 2 миллионов случаев заражения устойчивыми к антибиотикам бактериями, в результате которых умирает 23 000 человек.

Другие последствия инфекций, устойчивых к лекарствам, включают:

• Более тяжелая болезнь
• Более длительное восстановление
• Более частые или более длительные госпитализации
• Больше посещений врача
• Более дорогие процедуры

Управление антибиотиками

Правильное использование антибиотиков – часто называемое рациональным использованием антибиотиков – может помочь:

• Сохранить эффективность действующих антибиотиков
• Продлить срок службы существующих антибиотиков
• Защитить людей от инфекций, устойчивых к антибиотикам
• Избегайте побочных эффектов от ненадлежащего использования антибиотиков

Многие больницы и медицинские ассоциации внедрили новые руководства по диагностике и лечению, чтобы обеспечить эффективное лечение бактериальных инфекций и сократить ненадлежащее использование антибиотиков.

Общественность также играет роль в рациональном использовании антибиотиков. Вы можете помочь снизить развитие устойчивости к антибиотикам, если вы:

• Избегайте давления на врача, чтобы он выписал вам рецепт на антибиотик. Обратитесь к врачу за советом о том, как лечить симптомы.
• Соблюдайте правила гигиены, чтобы избежать бактериальных инфекций, требующих лечения антибиотиками.
• Убедитесь, что вы и ваши дети получили рекомендованные прививки. Некоторые рекомендуемые вакцины защищают от бактериальных инфекций, таких как дифтерия и коклюш (коклюш).
• Снизьте риск заражения бактериальной инфекцией пищевого происхождения. Не пейте сырое молоко, не мойте руки и не готовьте пищу до безопасной внутренней температуры.
• Используйте антибиотики только по назначению врача. Примите предписанную суточную дозу и завершите весь курс лечения.
• Никогда не принимайте антибиотики, оставшиеся после перенесенного заболевания. Они могут быть неподходящими антибиотиками и не могут быть полным курсом лечения.
• Никогда не принимайте антибиотики, прописанные другому человеку.

15 февраля 2020 г. Показать ссылки

1. Уоткинс Р.Р. и др. Обзор: глобальное и локальное влияние устойчивости к антибиотикам. Клиники инфекционных болезней Северной Америки. 2016; 30: 313.
2. Об устойчивости к противомикробным препаратам. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/drugresistance/about.html. Проверено 29 ноября 2017 г.
3. Устойчивость к антибиотикам. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/narms/faq.html#aranimals. По состоянию на 11 сентября 2017 г.
4. Holubar M, et al. Антимикробное управление в амбулаторных условиях. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 17 ноября 2017 г.
5. Антибиотики – не всегда ответ. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/features/getsmart/index.html. По состоянию на 11 сентября 2017 г.
6. Что вы можете сделать. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/about/can-do.html. Проверено 29 ноября 2017 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. The Mayo Clinic Diet Online
2. Книга: The Mayo Clinic Diet

.

.

Опасность чрезмерного употребления антибиотиков (для родителей)

[Перейти к содержанию] Открыть поиск

• для родителей
  • Родительский сайт
  • Sitio para padres
  • Общее здоровье
  • Рост и развитие
  • Инфекции
  • Заболевания и состояния
  • Беременность и младенец
  • Питание и фитнес
  • Эмоции и поведение
  • Школа и семейная жизнь
  • Первая помощь и безопасность
  • Доктора и больницы
  • Видео
  • Рецепты
  • Закрыть для родителей nav
• для детей
  • Детский сайт
  • Sitio para niños
  • Как устроен организм
  • Половое созревание и взросление
  • Сохранение здоровья
  • Остаться в безопасности
  • Рецепты и кулинария
  • Проблемы со здоровьем
  • Болезни и травмы
  • Расслабься и расслабься
  • Люди, места и вещи, которые помогают
  • Чувства
  • Ответы экспертов, вопросы и ответы
  • Фильмы и другое
  • Закрыть навигатор детский

.

Вот почему антибиотики могут помочь вирусам

Почему инфекции, вызванные вирусами, вызывающими лихорадку Западного Нила, лихорадку денге и даже вирус Зика, смертельны для одних людей, но легки для других?

Ответ до сих пор сводился к тому, что в основном это вопрос генетики человека. Но главный фактор, влияющий на то, разрушают ли эти вирусы ваше здоровье, может сводиться к профилю бактерий, населяющих ваш кишечник, который называется кишечным микробиомом, как показывает новое исследование на мышах.

Исследование, опубликованное сегодня (27 марта) в журнале Cell Reports, показало, что именно эти вирусные инфекции были бы более смертельными, если бы инфицированные мыши были заранее обработаны антибиотиками.(Необходимы дополнительные исследования для подтверждения результатов на людях, микробиомы которых отличаются от микробиомов мышей.) [9 смертоносных вирусов на Земле]

Причина в том, что антибиотики уничтожают микробиом кишечника, а этот ослабленный микробиом каким-то образом “ослабляет ваш иммунитет”. система », старший автор исследования доктор Майкл Даймонд, профессор медицины, молекулярной микробиологии, патологии и инфекционных заболеваний Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе.

«Иммунная система активируется по-другому, если в кишечнике нет здорового микробиома», – говорится в заявлении Даймонда.«Если кто-то болен бактериальной инфекцией, он обязательно должен принимать антибиотики. Но важно помнить, что могут быть побочные эффекты. Вы можете влиять на свой иммунный ответ на определенные вирусные инфекции».

Антибиотики убивают бактерии, а не вирусы. Тем не менее, некоторые врачи назначают антибиотики при вирусных инфекциях, таких как простуда и грипп, в качестве дополнительной меры предосторожности, возможно, чтобы облегчить беспокойство пациентов, которые думают, что им нужны лекарства, или для предотвращения последующей бактериальной инфекции, когда организм ослаблен.Но такая практика – применение антибиотиков в качестве профилактики – может иметь неприятные последствия.

«Случайный прием антибиотиков может повлиять на реакцию иммунной системы на множество вирусов», – сказал Даймонд Live Science. «Это будет следствием нашего исследования, но, конечно, [это] требует дальнейшей проверки, особенно на людях».

Кишечные микробиоты и вирусы

Ученые обнаружили множество полезных функций микробиома кишечника. Микробы в тонком кишечнике помогают переваривать пищу, синтезировать витамины и регулировать обмен веществ.Более того, преобладание «хороших» бактерий помогает предотвратить распространение вредных бактерий, таких как Clostridium difficile ( C. diff.) , которые могут вызвать трудноизлечимую инфекцию, которая может быть опасной для жизни. .

Однако только в последние годы ученые сосредоточились на прямой связи между микробиомом кишечника и иммунной системой. По словам Даймонда, присутствие здоровых бактерий, по-видимому, улучшает способность организма производить Т-клетки, тип лейкоцитов, которые атакуют и уничтожают вирусы и другие болезнетворные микробы.

В новом исследовании ученые заразили мышей вирусами Зика, Западного Нила и денге, которые являются частью группы вирусов, называемых флавивирусами. Исследователи обнаружили, что все три вируса были более опасными для мышей, получавших антибиотики до заражения, чем для мышей, которые не получали антибиотики.

Затем исследователи более подробно изучили вирус Западного Нила. Этот вирус обычно распространяется комарами и может вызвать отек мозга. Исследователи дали мышам либо плацебо, либо коктейль из четырех антибиотиков – ванкомицина, неомицина, ампициллина и метронидазола – в течение двух недель, прежде чем заразить их вирусом.Около 80 процентов мышей, которые не получали антибиотики, пережили инфекцию, в то время как только 20 процентов мышей, леченных антибиотиками, выжили. [5 фактов, которые вам нужно знать о вирусе Западного Нила]

Различные виды лечения антибиотиками, применяемые по отдельности или в комбинации, привели к различным изменениям в бактериальном сообществе кишечника мышей, и эти изменения коррелировали с уязвимостью к вирусной инфекции в исследовании. Например, лечение только ампициллином или ванкомицином увеличивало вероятность смерти мышей от инфекции Западного Нила.Сам по себе метронидазол не имел никакого эффекта, но усиливал эффект ампициллина или ванкомицина.

«Как только вы нанесете удар по микробному сообществу, произойдут неожиданные вещи», – говорится в заявлении ведущего автора исследования Ларисы Текрей, доцент кафедры медицины Вашингтонского университета в Сент-Луисе. «Некоторые группы бактерий истощаются, и появляются разные виды. Вероятно, что использование антибиотиков может повысить восприимчивость к любому вирусу, который контролируется Т-клеточным иммунитетом, а их много.”

Независимое исследование на грызунах показало, что здоровый микробиом может также помочь в борьбе с вирусом гриппа и вирусом лимфоцитарного хориоменингита, типом вируса, поражающим грызунов и похожим на вирус, вызывающий геморрагическую лихорадку Ласса и аналогичные заболевания у людей.

По словам исследователей, большой вопрос заключается в том, в какой степени микробиом перевешивает другие факторы развития болезни, такие как возраст, генетика, предшествующее воздействие вирусов и другие заболевания, которые могут быть у человека.Другими словами, играет ли микробиом человека большую роль, чем эти другие факторы, в том, насколько серьезной будет вирусная инфекция? Необходимы дополнительные исследования, особенно на людях.

Тем не менее, результаты показывают, что для людей необоснованный прием антибиотиков может быть неразумным из-за потенциального воздействия на иммунные реакции, сказал Даймонд.

Подписывайтесь на Christopher Wanjek @wanjek , чтобы получать ежедневные твиты о здоровье и науке с юмористическим оттенком. Ванек – автор книг «Еда на работе» и «Плохая медицина.”Его колонка Bad Medicine регулярно публикуется в Live Science.

.