Синусит (гайморит) – симптомы, причины, лечение
Что такое синусит и почему его называют гайморитом?
Синусит — это воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа. Чаще всего воспаляются верхнечелюстные пазухи, которые раньше назывались гайморовыми пазухами. Это и называют в обиходе гайморитом. Обычно он возникает как осложнение ринита (насморка), гриппа, при стоматологической инфекции корней верхних зубов. Бактерии или вирусы проникают в гайморову полость и вызывают воспаление.
Факторы риска гайморита
Нарушенный отток слизи из гайморовых пазух, например, в результате полипов носа, искривленной носовой перегородки; частые ОРВИ; курение; аллергия; кистозный фиброз; иммунодефициты (например, ВИЧ).
Симптомы гайморита
- Ощущение заложенности носа;
- тянущая боль и ощущение распирания, сдавления в переносице, висках, под глазами, особенно при наклоне тела вперед;
- боль в верхней челюсти, зубах;
- головная боль, снижение работоспособности, утомляемость;
- кашель, особенно ночью;
- в сочетании с перечисленными симптомами: плохой запах изо рта, потеря обоняния, повышенная температура (обычно до 37-38 градусов).
Когда идти к врачу?
Медицинская помощь нужна вам, если:
- симптомы беспокоят сильно и не проходят дольше 3 дней или ухудшаются;
- у вас постоянная высокая температура;
- у вас был диагностирован хронический гайморит.
Познакомьтесь с нашим оториноларинголог (ЛОР-врачом) — Левченко Егором Олеговичем
Причины гайморита
Гайморит может быть:
- инфекционным или аллергическим;
- вирусным или бактериальным.
Возможные осложнения
При гайморите осложнения возникают редко. Они могут быть следующими:
- хронический гайморит, который длится более 12 недель;
- фронтит (воспаление лобной пазухи), менингит;
- воспаление костей черепа — остеомиелит;
- проблемы со зрением, слухом, потеря обоняния.
Как предотвратить гайморит?
- Держать аллергию под контролем.
- Реже простужаться (закаляться, поддерживать иммунитет в форме, чаще мыть руки).
- Не курить, не дышать табачным дымом.
- Увлажнять воздух в квартире, так как при сухом воздухе слизь становится более вязкой и её труднее вывести из пазух носа.
Диагностика гайморита
Кроме осмотра и учёта симптомов, любой предполагаемый синусит требует рентгеновского исследования придаточных пазух носа. При хроническом гайморите все прилежащие ткани дополнительно исследуются с помощью компьютерной томографии, чтобы выявить причину частых обострений: полипы, опухоли, инородное тело в носу и т. п. Иногда может понадобиться анализ крови, чтобы отличить вирусный гайморит от бактериального.
В нашей клинике вы можете сдать все необходимые анализы прямо во время приема, а также сделать рентген.
О клинике
Euromed Clinic – многопрофильная семейная клиника в центре Петербурга.
- Вызов врача на дом
- Круглосуточный прием терапевта
- Анализы, УЗИ, рентген
- Диагностика всего организма
- Стационар и хирургия
- Вакцинация
Узнать больше о клинике
Лечение гайморита
Способы лечения гайморита зависят от его происхождения. При аллергическом гайморите назначаются антигистаминные препараты, при бактериальном — антибиотики. Для облегчения симптомов могут быть назначены сосудосуживающие препараты. Применяются промывания пазух, так называемая «кукушка». В некоторых случаях требуется прокол пазухи, чтобы убрать гной, промыть пазуху и, возможно, ввести в неё лекарство.
Домашнее лечение
Ни в коем случае не прогревайте нос при остром гайморите!
Вы можете освоить промывание носа соленой водой, и острый гайморит, скорее всего, перестанет вас беспокоить спустя 1-2 дня. Особенно полезно такое промывание, если у вас искривлена носовая перегородка.
Другие синуситы
Фронтит — воспаление лобной пазухи — встречается реже, чем гайморит. Фронтит может развиться при травме носа, тяжелом гриппе. Главный симптом — сильнейшая боль и отёк в области лба, светобоязнь. Это тяжелое поражение, исходом которого может быть некроз кости, абсцесс головного мозга, менингит.
Еще реже возможны воспаление решетчатых и клиновидной пазухи (этмоидит, сфеноидит). Они обычно протекают одновременно с гайморитом и фронтитом, например, при скарлатине. Такие синуситы обычно лечатся в стационаре.
Записаться на консультацию к нашему доктору можно по телефону: + 7 812 327 03 01 или онлайн на сайте клиники.
Эффективное лечение синусита в клинике «Гиппократ»
Отделение отоларингология МЦ «Гиппократ» успешно специализируется на лечение синуситов, гайморитов, тонзилитов, лорингитов, фарингитов, ринитов и других заболеваний уха, горла и носа.
Синусит это воспаление или инфекция придаточных пазух носа и слизистой оболочки носовых ходов, сопровождающееся плотными выделениями из носа, лицевой болью или давлением, лихорадкой, и снижением обоняния. Эти пазухи выстланы слизистой оболочкой, заполнены воздухом и расположены в области лба, носа, щек и глаз.Если вы почувствовали симптомы синусита ,обратитесь в лор отделение МЦ «Гиппократ». Специалисты проведут диагностику и назначат правильное лечение.
У человека различают четыре группы придаточных пазух носа, названных в соответствии с их расположением:
- Лобная пазуха — парная пазуха, расположена в лобной кости;
- Гайморова или верхнечелюстная пазуха — наиболее крупная парная пазуха, расположенная в верхней челюсти;
- Решетчатая пазуха или решётчатый лабиринт — парная пазуха, сформированная ячейками решётчатой кости;
- Клиновидная пазуха — является основной пазухой и располагается в теле клиновидной кости.
Синусит возникает, если придаточные пазухи засоряются или закупориваются при насморке, простуде, или других инфекционных заболеваниях. Бактерии и другие микроорганизмы в таких условиях начинают размножаться очень быстро, что приводит к инфекции и воспалению околоносовой пазухи.
В зависимости длительности этих симптомов, синусит классифицируется как острый, подострый, хронический или рецидивирующий. Вирусы являются наиболее частой причиной острого синусита, но бактерии ответственны за большинство серьезных случаев.
Боль, усталость и другие симптомы синусита могут оказывать значительное влияние на качество жизни. Это состояние может вызвать эмоциональный стресс, нарушает нормальную деятельность и привычный образ жизни .При возникновении симптомов –следует обратиться к лору .
По месту локализации синусита ,после тщательной диагностики в нашем медицинском центре, отоларингологи выделяют следующие заболевания:
- Гайморит — возникает при воспалении верхнечелюстной придаточной пазухи;
- Фронтит — возникает при воспалении лобной придаточной пазухи;
- Этмоидит — возникает при воспалении ячеек решётчатой кости;
- Сфеноидит — возникает при воспалении клиновидной пазухи.
Гайморит является наиболее часто встречающимся заболеванием и придаточных пазух носа. Все методики лечения гайморита подбираются индивидуально, после консультации врача-лора.
Причины синусита и гайморита
Причины гайморит и синусита- Вирусы. Вирусы вызывают 90 — 98% случаев острого синусита.
- Бактерии. Небольшой процент случаев острого синусита и, возможно, хронические синуситы, вызваны бактериями. Бактерии обычно присутствуют в носовых проходах и в горле и, как правило, безвредны. Однако на холоде или при вирусной инфекции верхних дыхательных происходит блокировка носовых проходов, нарушение естественного очищения околоносовых пазух и застой секрета внутри синусов, что дает благодатную почву для размножения болезнетворных бактерий, а так же золотистый стафилококк наиболее часто связаны с острым синуситом. Эти бактерии также другие штаммы, также связаны с хроническим синуситом. Бактериальный синусит обычно вызывает более серьезные симптомы и длится дольше, чем вирусный синусит.
- Грибки. Аллергическая реакция на плесневые грибки является причиной некоторых случаев хронического риносинусита. Аспергилл является наиболее распространенным грибком, связанным с синуситом. Грибковые инфекции также могут возникать у пациентов со здоровой иммунной системой, но они гораздо менее распространены.
Искривление носовой перегородки — Аллергия, астма, и иммунный ответ. Аллергия, астма и синуситы часто пересекаются. Сезонный аллергический ринит и другие аллергии, которые вызывают насморк, предрасполагают к развитию синусита. Многие из иммунных факторов, наблюдаемых у людей с хроническим синуситом, напоминают те, которые появляются при аллергическом рините. Астма также тесно связана с синуситом и у большинства пациентов эти заболевания протекают параллельно. Некоторые исследования показывают, что синусит может ухудшить симптомы астмы.
- Структурные аномалии носовых проходов. Структурные аномалии в носу могут привести к застою секрета внутри синусов и тем самым увеличить риск хронических синуситов. Такие аномалии включают в себя:
— Полипы – небольшие доброкачественные образования в носовом проходе, которые создают препятствие для естественного дренажа секрета и ограничивают приток воздуха. Полипы могут возникнуть сами по себе в результате предыдущей инфекции пазух, которая вызвала разрастание носовых мембран.
— Увеличенные аденоиды могут привести к синуситу. Аденоиды — ткани, расположенные высоко на задней стенке глотки. Они состоят из лимфоидной ткани, которая призвана «ловить» и уничтожать болезнетворные микроорганизмы, попадающие в носоглотку из воздуха.
Специалисты лор отделения рекомендуют не откладывать проблемы со здоровьем и незамедлительно обратиться к врачу.
28.08.2019Гайморит, диагностика и лечение гайморита в Москве
Лучевая диагностика
Для выявления локации воспалительного процесса околоносовых пазух проводится самая информационная и высокоточная лучевая диагностика:
- рентгенография;
- магнитно-резонансная томография;
- компьютерная томография.
Цифровое оборудование Philips, которое используется в лаборатории госпиталя, позволяет:
- на 40–50% повысить точность получаемой информации;
- на 50% снизить лучевую нагрузку на пациента.
Лабораторная диагностика
В лаборатории госпиталя, стандарты чистоты которой превосходят государственные требования, проводятся:
- общий анализ крови;
- бактериологическое исследование на чувствительность к антибиотикам;
- анализ слизистой.
Эндоскопическое исследование
При диагностике гайморита и других синуситов осмотр носоглотки с помощью эндоскопа с миниатюрной видеокамерой дает 100-процентную точность. Одновременно может проводиться биопсия слизистой и пункция пазух.
Лечение синуситов (гайморита и др.)
В Клиническом госпитале на Яузе лечение гайморита и других видов синусита проводится по индивидуально разработанному для каждого пациента плану с использованием консервативных или хирургических методов терапии.
Консервативная терапия
При консервативном методе лечения используется:
- весь спектр медикаментозных средств: муколитические, сосудосуживающие, антибактериальные, препараты;
- местная терапия — катетеризация полостей, промывание.
Лечение гайморита без прокола (пункции стенки пазухи) возможно при обращении за медицинской помощью на ранней стадии заболевания при условии сохранения оттока содержимого пазухи.
Лечение синус-катетером — самый эффективный метод лечения гайморита без прокола. В нос вводится тонкий катетер из очень мягкого латекса с двумя раздуваемыми баллончиками, принимающими форму носовых ходов пациента. Затем производится эвакуация из носовых пазух патологического содержимого (гноя, экссудата) путем создания управляемого давления в носовой полости. После очищения пазух непосредственно в синус вводится лекарство.
Преимущество лечения гайморита синус-катетером:
- атравматичность и безболезненность;
- воздействие лекарства сразу на все пазухи носа, располагающиеся с одной стороны;
- быстрый лечебный эффект;
- безопасность метода, возможность его применения для лечения беременных женщин и детей.
Хирургическое лечение
Для лечения гайморита и других видов синусита хирурги госпиталя используют метод эндоскопической полисинусотомии по методике FESS. Применяется метод в случае разрастания слизистой оболочки по причине хронического воспаления, при наличии кист, полипов, грибковых или инородных (например, пломбировочного материала) тел в пазухе носа.
Преимущества этой операции:
- малоинвазивность;
- проведение под контролем зрения;
- прицельное удаление только патологических образований без выскабливания всей слизистой;
- сохранение анатомических структур;
- восстановление естественного дренажа околоносовой пазухи.
В госпитале применяется инновационная послеоперационная реабилитация: силиконовые стенты, «дышащие» тампоны и т.п. облегчают пациенту послеоперационный период, сохраняя носовое дыхание, и сокращают процесс восстановления.
Обращайтесь в Клинический госпиталь на Яузе при подозрении на возникновение острого или хронического синусита, в том числе гайморита, через сайт, заполнив форму записи на прием.
Синусит и гайморит. О симптомах, лечении и профилактике «носовых проблем» — Министерство здравоохранения ПМР
С наступлением холодов самыми популярными симптомами, с которыми люди обращаются к врачу, становятся покрасневшее горло, покашливание и насморк. Последнему часто не придают существенного значения, однако, такой, казалось бы, безобидный признак простуды может повлечь за собой и другие более серьезные заболевания. О них рассказала врач-терапевт столичной поликлиники №1 Кристина Гавловская.
Респираторные инфекции, которые сочетаются с насморком, как правило, лечатся в течение недели. Если же после этого развилось острое заболевание, то через неделю оно переходит в синусит.
Синусит представляет собой воспалительный процесс, который развивается в придаточных пазухах и на слизистой в носовой полости. Причинами его возникновения служат: приобретенные дефекты в области носовой полости и челюсти, больные зубы, заболевания верхней челюсти, острый ринит (насморк), который переходит в сложные стадии.
Среди симптомов, указывающих на начало острого синусита, следует отметить распирающую боль в области лица, обильные выделения из носовых пазух, которые затекают в область горла, закладывают горло и уши, наличие гноя в средних носовых ходах, головная боль. При этом температура тела достигает 38,5 градусов. Человек ощущает общую вялость. Все перечисленные симптомы характерны и для гайморита.
Синусит может протекать в хронической и острой формах. При хронической форме заболевания (длится более 12 недель) повторяется регулярно (ежегодно). Оно не поддается полному лечению, а только профилактике. К слову, гайморит и является разновидностью синусита.
При гайморите гнойно-воспалительный процесс в верхнечелюстной пазухе не разрешается из-за трудностей оттока слизи. Говоря простым языком, естественное отверстие пазухи закрывается, тем самым сохраняя отек. В ходе лечения обычного насморка синус не опорожняется должным образом и тогда образуется гнойник. Данное воспаление может быть односторонним или двусторонним, острым и хроническим.
Если пациент обнаружил, что насморк перетек в синусит или гайморит (простуда сопровождается вышеперечисленными симптомами, длится более 7-10 дней) необходимо обратиться к специалисту, который уточнит диагноз и назначит адекватное лечение.
Для постановки точного диагноза риносинусита или же гайморита врачу бывает достаточно осмотра и жалоб пациента. Но чаще всего для уточнения локализации воспалительного процесса назначается еще и дополнительное рентгеновское обследование. На основании полученных результатов врач принимает решение, какой метод лечения нужно применить в конкретном случае.
Методы профилактики насморкаПрофилактика гайморита и других синуситов заключается в поддержании постоянной влажности слизистой оболочки носа. Также важно вовремя избавляться от отеков слизистой. Эффективным методом является промывание носа подсоленной водой или отварами трав, обладающих противовоспалительным действием, либо можно прибегнуть к применению специальных аптечных препаратов.
Еще одной профилактической мерой является ингаляция. Пары отваров из лекарственных трав обеспечивают эффективное очищение полости носа и околоносовых пазух.
А главное значение для профилактики воспалений околоносовых пазух имеет укрепление иммунитета. Свежий воздух, занятия спортом и пища, богатая витаминами и микроэлементами, помогут укрепить здоровье и сделать организм более устойчивым к инфекциям.
Лечение синусита и гайморитаОт того, насколько вовремя человек обратится к врачу, зависит результат самого лечения. Самостоятельное лечение, применение народных средств может принести вред. Так, различные согревающие процедуры, которые могут быть эффективны в начальной стадии заболевания, строго противопоказаны при гнойном гайморите. Запущенные проявления болезни с трудом поддаются лечению.
Чаще всего при лечении синусита используют такой метод, как пункция околоносовых пазух с отсасыванием гноя и последующим промыванием. Но и такой неприятной процедуры можно избежать, если прибегнуть к помощи специалиста в самом начале заболевания. В таком случае лечение будет комплексным: препараты, снимающие отек слизистой, противовоспалительные, обезболивающие и антибактериальные капли. Помимо этого, часто возникает необходимость в промывании носа антисептическими растворами, а также прием антибиотиков. Дополнительно специалист может назначить и физиотерапевтические процедуры. Например, ультрафиолетовое облучение.
Синусит. Полное описание: причины, симптомы, диагностика, лечение
Синусит (гайморит) — один из видов синуситов (воспаление придаточных пазух носа),который является воспалительным процессом слизистой гайморовых пазух. Синусит является самым частым заболеванием ЛОР органов. Заболевание одинаково часто встречается у взрослых и детей
Синусит является острым или хроническим. Различают такие формы синусита, как:
воспаление гайморовой придаточной пазухи,воспаление лобной пазухи (фронтит).
Что такое Синусит (гайморит)
Воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи носа – это осложнение инфекционных заболеваний, к которым относятся:
острый насморк,
Бактерии и вирусы проникают в пазуху через нос и вызывают воспалительный процесс.
Симптомы Синусита (гайморита)
К симптомам острой формы болезни относятся:
нарушение носового дыхания,боль в пораженной пазухе,
выделения из носа,
светобоязнь и слезотечение,
повышенная температура тела.
Боль может локализоваться в области лба или быть неопределенной, но, как правило, она всегда возникает в одно и то же время.
При осмотре больного с гнойным гайморитом видно слизисто-гнойное отделяемое в носовом ходе. Болезнь может проявиться припухлостью щеки, отеком век, болезненностью при пальпации пазухи. При рентгенографии пазуха оказывается затемненной.
При повторных воспалениях острый гайморит нередко переходит в хронический. Кроме гнойного гайморита, болезнь может иметь и другие формы. Это:
- аллергическая,
- вазомоторная,
- полипозная,
- атрофическая и др.
Лечение Синусита: хирургические и медикаментозные методы
Основу медикаментозного лечения синусита составляют такие процедуры, как: ингаляция, использование спреев и капель, устраняющих отек и обладающих антибактериальным, противовоспалительным или обезболивающим эффектом. Используются и сосудосуживающие препараты. Причем лечебные капли применяются только после использования сосудосуживающих. В лечении гайморита также используют промывание носа антисептическими растворами, применяют УФО, УВЧ и другие физиотерапевтические методы. Лечение гайморита может быть и хирургическим. Делается прокол, и из пазухи откачивается гной. Затем пазуху промывают и вводят антибиотики и противовоспалительные препараты. Процедура эта болезненная, но эффективная. Обычно после прокола в пазуху устанавливаются катетеры для ежедневного промывания. В начальной стадии заболевания прокол не требуется. Если «захватить» болезнь вовремя, можно обойтись промыванием.
Если вы заметили какие-либо симптомы, указывающие на развитие гайморита, незамедлительно обращайтесь в лечебно-диагностический центр «Клиника Здоровья». Наши специалисты проведут осмотр и все необходимые диагностические мероприятия.После подтверждения заболевания и определения его стадии и формы врач назначит соответствующее лечение. Что немаловажно, лечение в нашей клинике никогда не бывает избыточным, поскольку наши специалисты имеют большой опыт работы и готовы брать на себя ответственность. Например, оперативное вмешательство будет назначено исключительно в том случае, если консервативными методами победить заболевание не представляется возможным.
Записаться на консультацию вы можете по телефону +7(495) 961-27-67 (лечебный центр на метро Новокузнецкая)
Синусит: причины, симптомы, лечение | Медицинский центр “Медика”
Заболевание синусит представляет собой инфекционно-воспалительный процесс в слизистой оболочке придаточных пазух носа. В зависимости от локализации воспаления различают гайморит, фронтит, сфеноидит и этомидит. Чаще диагностируются первые два вида заболевания, для которых характерно поражение верхнечелюстных и лобных околоносовых пазух.
Причины и симптомы синусита
Основной причиной развития воспаления в придаточных пазухах носа выступают бактериальные и вирусные инфекции. При отсутствии лечения образующийся при рините секрет постепенно густеет и перестает выводиться из синусов. Патогенные микроорганизмы активно размножаются в нем и приводят к воспалению слизистых оболочек околоносовых пазух.
Гайморит – симптомы и лечение, которого практически не отличаются от других видов синусита, проявляется:
- ощущением тяжести в придаточных пазухах;
- болями, усиливающиеся при движениях головой;
- повышением температуры;
- головными болями;
- присутствием густых зеленовато-желтых выделений, иногда с примесями гноя;
- заложенностью носа;
- ухудшение общего состояния.
Симптомы синусита другого вида аналогичны, разница состоит лишь в локализации болевых ощущений: при фронтите в области лба и межбровья, при сфеноидите и этмоидите позади носа.
Диагностика и лечение воспаления придаточных пазух носа
Диагностика включает осмотр носовой полости, который в сочетании с жалобами пациента на признаки болезни позволяет установить вид патологии. Для подтверждения диагноза рекомендуется рентгенографическое исследование, УЗИ, КТ околоносовых пазух.
Вылечить гайморит в домашних условиях невозможно, в таких случаях существует высокая вероятность, что он из острой формы перейдет в хроническую и возникнут осложнения. К их числу принадлежат отит, конъюнктивит, периостит глазницы, остеомиелит, флегмона глазницы.
Лечение и профилактику осложнений ЛОР подбирает индивидуально. Для купирования воспалительного процесса назначается медикаментозная терапия, включающая прием антибиотиков, антигистаминов, противовоспалительных средств, применение сосудосуживающих капель, промывания носа солевыми растворами. Также рекомендовано промывание полости носа и пазух методом перемещения и вакуумаспирации раствора («Кукушка»).
Отоларинголог медицинского центра «Медика» поможет взрослым и детям вылечить синусит. У нас вы можете комплексно лечить воспаления придаточных пазух носа в Екатеринбурге современными методами.
Лечение гайморита и фронтита в Кемерове
Что такое синусит
Некоторые кости черепа содержат полости, которые анатомически связаны с полостью носа. Их также называют воздухоносными пазухами или синусами. Каждый синус выстилается слизистой оболочкой. Ее воспаление и называется синуситом.
Как часто встречается заболевание
Воспалением воздухоносных пазух ежегодно страдают до 15% взрослых и еще больше детей. В нашей стране это заболевание каждый год переносят порядка 10 млн людей. Это по данным статистики, но в реальности число страдающих синуситами в несколько раз выше, поскольку многие люди не обращаются к врачам при легких формах болезни.
Чем синусит отличается от гайморита
В зависимости от того, в какой пазухе развивается воспалительный процесс, синусит может быть:
● фронтальным (лобная пазуха) — фронтит;
● сфеноидальным (пазуха клиновидной кости) — сфеноидит;
● верхнечелюстным (Гайморова пазуха) — гайморит;
● этмоидальным (пазуха решетчатого лабиринта) — этмоидит
Воспаление может вовлекать все имеющиеся пазухи — пансинусит, или пазухи с одной стороны головы — гемисинусит.
В чем причины развития синусита
Острый синусит может иметь инфекционные причины или вызываться некоторыми другими факторами, например, аллергенами. В подавляющем большинстве случаев заболевание вызывают вирусы. Лишь 2-10% синуситов связаны с бактериальной инфекцией, при этом бактерии осложняют течение вирусного синусита не чаще чем в 2-5% случаев.
Среди бактерий, вызывающих воспаление пазух чаще всего регистрируются:
● Streptococcus pneumoniae;
● Haemophilus influenzae;
● бета-гемолитические стрептококки не группы А и небета-гемолитические стрептококки;
● Золотистый стафилококк.
В последнее время отмечается все чаще встречаются нетипичные инфекционные агенты— хламидии и микоплазмы.
Обычно острые синуситы запускает острая инфекция верхних дыхательных путей, чаще вирусная. Воспаление приводит к отеку слизистой, продукции и застою воспалительного секрета, ухудшению воздухообмена в пазухе. Отек увеличивает толщину слизистой до 100 раз, вплоть до того, что она полностью перекрывает просвет пазухи. Все это создает благоприятные условия для размножения бактерий.
Еще один возможный провоцирующий фактор — частое высмаркивание. Давление, которое при этом создается способствует перемещению инфицированного назального секрета в синус.
Симптомы заболевания
● стойкие выделения из носа;
● головные боли;
● боль в проекции пораженной пазухи;
● заложенность ушей;
● ухудшение обоняния;
● затруднение носового дыхания;
● кашель, особенно у детей.
Локальная боль или чувство тяжести могут ощущаться в лице, в области лба или переносицы, болезненность нередко отдает в верхние зубы. При вовлечении клиновидной пазухи часто локализуется в центре головы и затылке.
Головные боли при синуситах отмечаются часто, что объясняется анатомической близостью мозговых оболочек и тесной нервно-сосудистой связью с ними. Впрочем, даже при гнойных синуситах, этот симптом может и отсутствовать, если сохраняется хороший отток содержимого пазухи в полость носа.
Нарушение носового дыхания бывает как постоянным, так и периодическим, односторонним или двусторонним. При односторонних синуситах симптом обычно отмечается со стороны поражения.
Острые синуситы у детей нередко сочетаются с аденоидами и могут проявляться неспецифической картиной: упорным кашлем и воспалением шейных лимфоузлов.
Диагностика острых синуситов
Для постановки диагноза требуется физикальное исследование, лабораторные и инструментальные методы диагностики.
Физикальное обследование, помимо общего осмотра, включает в себя риноскопию — осмотр полости носа с помощью специального зеркала. При этом врач может обнаружить отек и покраснение слизистой оболочки носа, патологическое отделяемое в носовых ходах. Если отделяемое наблюдается в среднем носовом ходе, то можно предполагать воспаление в гайморовых или фронтальной пазухах, передних ячейках решетчатой кости, в верхнем носовом ходе — задних отделах решетчатого лабиринта или пазухе клиновидной кости. Отсутствие отделяемого не исключает синусит, поскольку отток секрета из синусов может быть блокирован, например, отеком.
Какие лабораторные исследования проводят при синуситах
Всем пациентам с острыми синуситами выполняют:
● общий и биохимический анализ крови;
● коагулограмму;
● анализ на ВИЧ, вирусные гепатиты В и С, сифилис.
Возможно врач назначит бактериологическое исследование, чтобы определить возбудителя болезни и его чувствительность к антибиотикам. Материал для исследования при этом может быть получен двумя способами:
● непосредственно из пазухи, если выполняется ее прокол;
● из полости носа, для чего предпочтительнее использовать эндоскоп, чтобы минимизировать риск получения на исследование местной микрофлоры.
Целесообразность бактериологического исследования вызывает вопросы. С одной стороны оно с высокой информативностью покажет бактериального возбудителя, с другой — абсолютное большинство синуситов вызывается вирусами, а полученные результаты могут быть связаны с ошибками при заборе материала.
Инструментальная диагностика синуситов
В зависимости от состояния пациента и возможностей больницы, могут быть назначены:
● Рентгенография околоносовых пазух в носо-подбородочной проекции.
Позволяет обнаружить утолщение слизистой оболочки пораженной пазухи, жидкость в ней и снижение пневматизации. Для диагностики фронтита и сфеноидита возможно проведение снимка в соответственно носолобной и боковой проекциях.
При всей своей информативности, рентгенография — достаточно субъективный метод диагностики, при котором нередко имеют место ошибки в интерпретации полученных данных. Так, например, синуситы, поставленные по рентгеновскому снимку только в 30-35% случаях подтверждаются по КТ. Наиболее информативно рентгеновское исследование гайморовых пазух, где процент ошибок в целом значительно меньше.
● Компьютерная томография.
Становится “золотым стандартом” исследования околоносовых пазух. Исследование позволяет различить структуры, которые нельзя увидеть на обычном рентгеновском снимке, установить распространенность патологических изменений, обнаружить особенности анатомии, которые способствуют развитию рецидивов синусита.
● Эндоскопическое исследование полости носа и пазух
Современные жесткие и гибкие эндоскопы позволяют детально осмотреть полость носа, носоглотку и соустья околоносовых пазух. Особенно ценен этот метод диагностики в детском возрасте, поскольку позволяет быстро и безболезненно поставить диагноз без рентгена или диагностической пункции.
● УЗИ околоносовых пазух.
Совершенно безопасный, неинвазивный и безболезненный метод диагностики изменений в лобной и гайморовых пазухах, который впрочем уступает по своей информативности вышеперечисленным. Применяется, преимущественно, как метод скрининга.
● Диагностическая пункция и зондирование.
Позволяют оценить характер содержимого воспаленного синуса и косвенно сделать выводы о проходимости его соустий. Гайморовы пазухи пунктируют через нижний
носовой ход, лобную — через глазничную стенку или через переднюю стенку бором или трепаном. Зондирование фронтального синуса проводят через лобно-носовое
соустье, клиновидной пазухи – через соустье в верхнем носовом ходе.
Консервативное лечение острых синуситов
● Системная антибиотикотерапия.
Антибиотики назначают при среднетяжелой или тяжелой форме острого синусита, когда предполагается его бактериальный характер. При легкой форме антибактериальная терапия проводится при рецидивирующей инфекции верхних
дыхательных путей и длительности симптомов более 5-7 дней. Кроме того, антибиотики назначают пациентам с сопутствующим сахарным диабетом и иммунодефицитом.
Степени тяжести острого синусита
Легкая |
Среднетяжелая |
Тяжелая |
|
Лихорадка |
Нет |
До 38°С |
Свыше 38°С |
Выраженность симптомов риносинусита |
Не влияют на качество жизни — сон,ежедневную активность. |
Умеренно влияют на качество жизни |
Выраженные и мучительные симптомы, значительно влияющие на качество жизни |
Боли в проекции пазух |
Нет |
Ощущение тяжести при движении головой |
Периодическая или постоянная болезненность |
Осложнения |
Нет |
Отиты, евстахеиты |
Внутричерепные или орбитальные осложнения |
● Местная антибиотикотерапия
Антибиотики для местного применения назначаются либо как альтернатива системным препаратам, либо в сочетании с ними. Эксперты не рекомендуют использовать для промывания пазух антибиотики, которые рассчитаны для инъекций, поскольку они негативно влияют на эпителий слизистых оболочек. Существуют специальные препараты для местного применения при синуситах. Например, комбинированное средство, содержащее ацетилцистеин и тиамфеникол (антибиотик левомицетинового ряда), может с успехом использоваться для ингаляций посредством небулайзера.
● Элиминационно-ирригационная терапия
Представляет собой промывание полости носа солевыми растворами. Метод входит в протоколы лечения разных стран мира, однако обладает невысокой доказательной базой. Смысл такого лечения — разгрузить соустья, чтобы улучшить отток секрета из пазух.
● Сосудосуживающие препараты.
Устраняя отек слизистой носа, сосудосуживающие улучшают проходимость соустьев синусов. Обычно назначаются в виде капель или спреев.
● Местные глюкокортикостероиды
Применение гормональных препаратов имеет высший уровень достоверности доказательств. Глюкокортикостероиды препятствуют развитию отека слизистой оболочки, улучшают проходимость соустьев, способствуют уменьшению выраженности воспаления.
Хирургическое лечение синуситов
● Пункция синуса.
Позволяет промыть синус антисептиком, удалить из полости отделяемое, доставить местный антибиотик. Процедура отличается высокой эффективностью, но ее назначение при гайморите допустимо только явном гнойном воспаления. Эта, на первый взгляд, безобидная манипуляция, связана с опасными осложнениями, например: кровотечением, повреждением слезного канала, воздушной эмболией.
● Дренирование околоносовых пазух.
Проводится с применением синус-катетера ЯМИК. Последний представляет собой разработку отечественных специалистов, которая применяется почти в трех десятках стран мира и позволяет эвакуировать содержимое из пазухи и вводить в нее лекарственные средства без пункции. Синус-катетер нежелательно применять при неосложненных синуситах. Следует помнить, что его постоянное пребывание в пазухе несет некоторый риск ее вторичного инфицирования.
● Хирургическое вскрытие пораженного синуса.
Показано, если есть внутричерепные или орбитальные осложнения, а также при отсутствии эффекта от других методов лечения. Основные задачи операции: удалить гипертрофированную слизистую, обеспечить отток содержимого и вентиляцию пазухи. Сегодня все больше подобных вмешательств выполняется под контролем эндоскопа с доступом через носовую полость.
Инвазивный синусит иммунокомпрометированных больных
У людей с сильно сниженным иммунитетом, например, у больных сахарным диабетом, пациентов после химиотерапии или ВИЧ-позитивных лиц, синуситы могут иметь очень агрессивное течение. Они вызываются бактериями или грибами, и иногда могут привести к смерти. К числу таких синуситов относятся в том числе: мукормикоз, аспергиллез и кандидоз. Для лечения таких пациентов применяется активная хирургическая тактика и системные антибактериальные или противогрибковые препараты.
Синуситы встречаются очень часто, но не всегда требуют лечения. Многие из нас даже не подозревают, что уже неоднократно переносили это заболевание в прошлом. И все же в некоторых случаях воспаление околоносовых пазух может привести к серьезным проблемам для здоровья, поэтому обязательно покажитесь оториноларингологу, если обнаружите симптомы этой патологии.
Причины, лечение и профилактика неприятного запаха изо рта
Неприятный запах изо рта, который в медицине называется галитозом, может быть следствием плохого состояния зубов и может быть признаком других проблем со здоровьем. Неприятный запах изо рта также может ухудшаться из-за того, что вы едите, и из-за других нездоровых привычек образа жизни.
Как то, что вы едите, влияет на дыхание?
В основном вся съеденная пища начинает расщепляться во рту. Если вы едите продукты с сильным запахом (например, чеснок или лук), чистка щеткой и зубной нитью – даже жидкость для полоскания рта – просто временно скрывает запах.Запах не исчезнет полностью, пока продукты не пройдут через ваше тело.
Почему плохие привычки вызывают неприятный запах изо рта?
Если вы не чистите зубы ежедневно, частицы пищи могут оставаться во рту, способствуя размножению бактерий между зубами, вокруг десен и на языке. Это вызывает неприятный запах изо рта. Антибактериальные полоскания рта также помогают уменьшить количество бактерий.
Кроме того, вызывающие запах бактерии и частицы пищи могут вызывать неприятный запах изо рта, если зубные протезы не очищены должным образом.
Курение или жевание продуктов на основе табака также может вызывать неприятный запах изо рта, окрашивать зубы, снижать вашу способность ощущать вкус пищи и раздражать десны.
Какие проблемы со здоровьем связаны с неприятным запахом изо рта?
Постоянный неприятный запах изо рта или неприятный привкус во рту могут быть предупредительным признаком заболевания десен (пародонта). Заболевание десен вызывается накоплением зубного налета на зубах. Бактерии вызывают образование токсинов, которые раздражают десны. Если заболевание десен не лечить, оно может привести к повреждению десен и челюстной кости.
Другие стоматологические причины неприятного запаха изо рта включают плохо подогнанные зубные протезы, дрожжевые инфекции полости рта и кариес (кариес).
Состояние здоровья сухость во рту (также называемая ксеростомией) также может вызывать неприятный запах изо рта. Слюна необходима для увлажнения полости рта, нейтрализации кислот, выделяемых зубным налетом, и смывания мертвых клеток, которые скапливаются на языке, деснах и щеках. Если их не удалить, эти клетки разлагаются и могут вызвать неприятный запах изо рта. Сухость во рту может быть побочным эффектом приема различных лекарств, проблем с слюнными железами или непрерывного дыхания через рот.
Многие другие болезни могут вызывать неприятный запах изо рта. Вот некоторые из них, о которых следует знать: инфекции дыхательных путей, такие как пневмония или бронхит, хронические инфекции носовых пазух, постназальный синдром, диабет, хронический кислотный рефлюкс, желудочно-кишечные проблемы, а также проблемы с печенью или почками.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить неприятный запах изо рта?
Неприятный запах изо рта можно уменьшить или предотвратить, если:
- Соблюдайте гигиену полости рта. Чистите зубы зубной пастой с фтором дважды в день, чтобы удалить остатки пищи и налет.Чистите зубы после еды (держите зубную щетку на работе или в школе, чтобы чистить зубы после обеда). Не забудьте также почистить язык. Меняйте зубную щетку каждые 2–3 месяца или после болезни. Используйте зубную нить или очиститель для межзубных промежутков, чтобы удалять частицы пищи и зубной налет между зубами один раз в день. Полоскать рот антибактериальным средством для полоскания рта два раза в день. Протезы следует снимать на ночь и тщательно очищать перед тем, как положить их в рот на следующее утро.
- Посещайте стоматолога регулярно – не реже двух раз в год.Они проведут осмотр полости рта и профессиональную чистку зубов, а также смогут обнаружить и вылечить пародонтоз, сухость во рту или другие проблемы, которые могут быть причиной неприятного запаха изо рта.
- Бросить курить и жевать табачные изделия. Спросите у стоматолога, как избавиться от этой привычки.
- Пейте много воды. Это сохранит ваш рот влажным. Жевательная резинка (желательно без сахара) или сосание леденца (желательно без сахара) также стимулируют выработку слюны, которая помогает смывать частицы пищи и бактерии.Лучше всего использовать жевательные резинки и леденцы, содержащие ксилит.
- Ведите учет еды, которую вы едите. Если вы считаете, что они могут вызывать неприятный запах изо рта, отнесите журнал на рассмотрение стоматологу. Аналогичным образом составьте список принимаемых вами лекарств. Некоторые лекарства могут играть роль в создании запаха изо рта.
Кто лечит неприятный запах изо рта?
В большинстве случаев ваш стоматолог может устранить причину неприятного запаха изо рта. Если стоматолог определит, что ваш рот здоров, а запах не орального происхождения, вас могут направить к семейному врачу или к специалисту, чтобы определить источник запаха и план лечения.Если запах вызван, например, заболеванием десен, ваш стоматолог может либо вылечить это заболевание, либо направить вас к пародонтологу, стоматологу, который специализируется на лечении заболеваний десен.
Какие продукты можно использовать для устранения неприятного запаха изо рта?
Антисептическая жидкость для полоскания рта может помочь устранить бактерии, вызывающие неприятный запах изо рта. Спросите у стоматолога, какой продукт лучше всего подходит для вас.
Аллергический синусит | Сидарс-Синай
Обзор
Аллергический синусит, распространенный в раннем детстве, является реакцией на воздействие вдыхаемых веществ, таких как пыль, пыльца, дым и шерсть животных. Семейный анамнез или аллергический синусит могут предрасполагать некоторых людей к чувствительности к определенным продуктам питания и аллергенам в помещении и на улице.
Хотя люди не рождаются с аллергией, симптомы у них развиваются при многократном контакте с аллергеном. Синусит может быть острым, продолжительностью менее четырех недель, или хроническим, продолжительностью более восьми недель.
Симптомы
Аллергический синусит иногда путают с неаллергическим синуситом, потому что симптомы схожи.Ключевое отличие заключается в том, что неаллергический синусит обычно не вызывает зуда в носу, глазах или горле. Симптомы аллергического синусита обычно меняются в зависимости от сезона и могут включать:
- Заложенность носа (чихание, насморк) и постназальное выделение, сохраняющееся более двух недель
- Зуд в глазах, в носу и горле.
- Головная боль, боль, болезненность, припухлость и давление вокруг лба, щек, носа и между глазами.
- Поведенческие изменения, включая раздражительность, неспособность сосредоточиться, утомляемость.
- Проблемы со сном, такие как бессонница, недержание мочи или лунатизм.
- Снижение обоняния и вкуса.
Диагностика
Врач может диагностировать синусит по:
- Подробное изучение истории болезни и физическое обследование.
- Кожные пробы на аллергию могут выявить аллерген, вызывающий обострение носа.
- Носовая эндоскопия – в носовые ходы вставляется гибкая трубка, и оптоволоконный свет позволяет врачу увидеть мельчайшие аномалии в носовых пазухах.
- Компьютерная томография (КТ) – КТ носовых пазух может помочь вашему врачу оценить любую травму, инфекцию или другие аномалии.
Лечение
При легкой сезонной аллергии и аллергии на перхоть домашних животных избегание является наиболее эффективным способом действий. К сожалению, не всех аллергенов можно избежать, и круглогодичное воздействие определенных триггеров может быть неизбежным.
Вот некоторые лекарственные средства самопомощи и фармацевтические препараты:
- Солевые назальные спреи промывают носовые проходы и могут принести некоторое облегчение.
- Вдыхание пара может уменьшить заложенность носа.
- Противоотечные средства (доступны безрецептурные препараты) могут оказать некоторое облегчение.
- Спреи для носа с кортикостероидами могут уменьшить воспаление.
- Десенсибилизация путем прививки от аллергии (воздействие аллергена) может принести пользу детям с аллергией на пыльцу.
- Безрецептурные обезболивающие могут принести облегчение (Внимание: не давайте ацетилсалициловую кислоту (например, аспирин) детям).
- При тяжелых бактериальных инфекциях могут потребоваться антибиотики.
Если меры самопомощи и лекарств, отпускаемых по рецепту, недостаточны и симптомы аллергического синусита влияют на качество жизни, хронический аллергический синусит можно лечить с помощью:
Баллонная синупластика – Подобно баллонной ангиопластике, используемой для разрушения тромбов в артериях сердца, баллонная синупластика использует маленькие баллоны для расширения отверстий носовых пазух. Эта процедура менее инвазивна, чем традиционная операция по восстановлению нормального дренажа носовых пазух, и ее преимущества могут включать уменьшение боли, кровотечений и отеков с более быстрым возвращением к нормальной деятельности.
Хирургия – Когда лечение или лекарства неэффективны, эндоскопическая хирургия носовых пазух может быть вариантом. В носовые ходы вставляется гибкая трубка, и оптоволоконный свет позволяет врачу видеть мельчайшие аномалии в носовых пазухах, а проблемные ткани или полипы, которые могут быть причиной заложенности носа, могут быть удалены.
Как определить, есть ли у вас хронический синусит
Как определить, есть ли у вас хронический синусит – Аллергия на берегу озера ЛОРКогда ткани внутри носовых пазух воспаляются и блокируются в течение длительного времени из-за отека и скопления слизи, у вас может быть хронический синусит.
Что такое хронический синусит?
Распространенное состояние, хронический синусит (также называемый хроническим риносинуситом), возникает, когда носовые пазухи (полости вокруг носовых ходов) воспаляются и опухают в течение 12 недель или более, несмотря на попытки лечения.
Симптомы хронического синусита
Хронический синусит сигнализируется воспалением носа и двумя или более из следующих признаков:
- Постназальный дренаж при утечке густой слизи по задней стенке глотки
- Затрудненное дыхание через нос из-за заложенности носа
- Боль, болезненность или дискомфорт в лице
- Обоняние и вкус ослаблены у взрослых или кашель у детей.
Другие признаки и симптомы хронического синусита могут включать:
- Боль в ухе
- Болезненность верхней челюсти и зубов
- Кашель, который может усиливаться ночью
- Боль в горле
- Неприятный запах изо рта
- Истощение или раздражительность
- Тошнота
Как развивается хронический синусит?
К наиболее частым причинам хронического синусита относятся:
- Аллергия, особенно сенная лихорадка, которая может вызывать воспаление, ведущее к воспалению носовых ходов и закупорке пазух
- Полипы носа, разрастания тканей внутри носа, затрудняющие дыхание, так как они блокируют носовые пазухи
- Искривленная перегородка носа, которая представляет собой неровную стенку между ноздрями, ограничивающую поток воздуха через одну или обе ноздри
- Инфекции дыхательных путей, инфекции носа, дыхательного горла или легких, вызванные грибками, вирусами или бактериями (чаще всего простуда), могут вызвать воспаление носа, утолщение мембран носовых пазух и препятствование оттоку слизи из носа
Варианты лечения хронического синусита
Во многих случаях хронический синусит можно эффективно лечить консервативными методами, если только у вас нет осложнений из-за задержки лечения или возникновения проблем по анатомической причине.
Варианты консервативного лечения могут включать:
- Антибиотики: если хронический синусит связан с бактериальной причиной, могут быть прописаны антибиотики.
- Противоотечные спреи для носа: спреи для носа, отпускаемые без рецепта и по рецепту, могут помочь уменьшить опухшие носовые ходы и улучшить дренаж.
- Антигистаминные препараты: лечение аллергии, вызывающей хронический синусит, может включать антигистаминные препараты для снятия воспаления носа, зуда, чихания, насморка и слезотечения, вызванных аллергической реакцией.
- Кортикостероиды для местного применения: назальные спреи со стероидами, отпускаемыми по рецепту, являются эффективным средством для уменьшения воспаления и отека носовых ходов и пазух.
- Промывки и спреи солевым раствором для носа: Растворы для носа эффективны, потому что, промывая носовые ходы, вы можете значительно удалить густые выделения из носа
Когда хронический синусит плохо поддается консервативному лечению синусита, может быть рекомендовано хирургическое лечение, которое может включать:
- Функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух (FESS) для исправления структурных аномалий, выполняемая с использованием эндоскопа (маленькой камеры) и хирургических инструментов
- Баллонная синупластика, минимально инвазивная офисная процедура, при которой используется небольшой баллонный катетер для открытия носовых ходов
- Propel Sinus Implant – это небольшой носовой имплант, который обычно вставляют после FESS, чтобы операционная область оставалась открытой, и при этом он медленно высвобождает кортизон для предотвращения образования рубцов или повторного роста полипа. Имплант рассасывается примерно за четыре недели
Как избежать хронического синусита
Вы можете избежать хронического синусита, избегая инфекций верхних дыхательных путей. Избегайте простудных людей и часто мойте руки водой с мылом. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы контролировать симптомы аллергии. Избегайте табачного дыма и загрязнения воздуха.
Lakeside Allergy ENT является домом для высококвалифицированных сертифицированных отоларингологов, специализирующихся на диагностике и лечении всех заболеваний уха, носа и горла, включая хронический синусит.Лечение инфекции носовых пазух требует квалифицированной помощи. Если у вас есть симптомы синусита, начните с записи на прием, используя форму на этой странице.
Спасибо! Ваш запрос был получен. Мы свяжемся с вами в ближайшее время.
Острый синусит | Симптомы и лечение
Что такое синусит?
Синусит означает воспаление носовой пазухи.Большинство приступов синусита вызваны инфекцией. Чаще всего поражаются скуловые (гайморовые) пазухи.
Острый синусит означает, что инфекция быстро развивается (в течение нескольких дней) и длится непродолжительное время. Многие случаи острого синусита длятся около недели, но нередко он длится 2-3 недели (то есть дольше, чем большинство простуд). Иногда это длится дольше. Синусит считается острым, если он длится от 4 до 30 дней, и подострым, если он длится 4-12 недель. Легкий приступ острого синусита является обычным явлением, и у многих людей возникает синусит в той или иной степени при простуде.Однако тяжелый острый синусит встречается редко. У большинства людей в жизни случается всего один или два приступа острого синусита. Однако у некоторых людей бывают повторные (повторяющиеся) приступы острого синусита.
Хронический синусит означает, что синусит становится стойким и длится более 12 недель. Хронический синусит встречается редко. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Хронический синусит».
Остальная часть этой брошюры посвящена острому синуситу .
Как можно заболеть острым синуситом?
После простуды или гриппа
У большинства людей острый синусит развивается после простуды или гриппа.Простуда и грипп вызываются микробами, называемыми вирусами, которые могут распространяться в носовые пазухи. Инфекция обычно остается вирусной до исчезновения, вызывая вирусную инфекцию носовых пазух. В небольшом количестве случаев микробы, называемые бактериями, добавляют к инфекции, которая началась с вируса. Это может вызвать бактериальную инфекцию носовых пазух, которая усугубит инфекцию и продлится дольше.
Распространяется от зубной инфекции
В некоторых случаях инфекция распространяется на скуловую (верхнечелюстную) пазуху из инфицированного зуба.
Другие факторы риска инфекции носовых пазух
У некоторых людей присутствует один или несколько факторов, которые могут повысить предрасположенность носовых пазух к инфекции. К ним относятся:
- Назальная аллергия (аллергический ринит). Аллергия может вызвать отек тканей на внутренней стороне носа и заблокировать дренажные каналы носовых пазух. Это делает пазухи более восприимчивыми к инфекции. Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах, в которых обсуждается аллергический ринит под названием «Сенная лихорадка, сезонная аллергия и стойкий ринит (чихание)».
- Другие причины закупорки дренажных каналов пазух, например:
- Разрастания (полипы носа).
- Предметы, попавшие в нос (особенно у детей, например, горошек или пластиковые бусины).
- Травма лица или операция.
- Некоторые врожденные аномалии у детей. («Врожденный» означает, что они присутствуют с рождения.)
- Астма.
- Муковисцидоз.
- Слабая иммунная система – например, люди с ВИЧ, люди на химиотерапии и т. Д.
- Воспалительные заболевания, такие как саркоидоз.
- Беременность, повышающая предрасположенность к воспалению носа (риниту).
- Предыдущие травмы носа или щек.
- Медицинские процедуры на носу.
- Курение.
Каковы симптомы острого синусита?
Наиболее часто встречающиеся симптомы:
- Боль и болезненность над инфицированной пазухой. Боль часто пульсирующая и усиливается, когда вы наклоняете голову вперед.Жевание может быть болезненным.
- Назальные симптомы . У вас может быть:
- Закупоренный нос . Это может произойти в одной или обеих ноздрях, иногда с потерей обоняния.
- Насморк . Желтые или зеленые выделения могут означать инфекцию.
- Высокая температура (жар) .
Другие симптомы, которые могут возникнуть, включают:
- Головная боль.
- Неприятный запах изо рта.
- Зубная боль.
- Кашель.
- Ощущение давления или заложенности в ушах.
- Усталость.
У детей симптомы могут включать:
- Раздражительность.
- Дискомфорт в ушах.
- Храп.
- Дыхание через рот.
- Сложность кормления.
- Носовая речь.
Как диагностируется острый синусит?
Ваш врач обычно может диагностировать острый синусит, выслушивая ваши типичные симптомы. Они также могут проверить, нет ли у вас температуры или болезненности носовых пазух.Они могут осмотреть ваш нос, так как часто при остром синусите слизистая оболочка носа опухает. Для диагностики острого синусита обследования обычно не требуются. Иногда рекомендуются анализы крови, рентген или сканирование, если диагноз не ясен.
Сколько времени нужно, чтобы прошел острый синусит?
Как и при простуде, иммунная система обычно излечивает инфекцию, и симптомы обычно проходят в течение 2-3 недель.
Как лучше всего лечить синусит?
Острый синусит часто проходит без лечения.Тем не менее, вы можете пока что сделать несколько вещей, чтобы избавиться от симптомов.
Какой самый быстрый способ избавиться от инфекции носовых пазух?
Защитной системе организма обычно требуется не менее 10 дней для борьбы с инфекцией. Вы ничего не можете сделать, чтобы ускорить этот процесс, но лечение симптомов самостоятельно поможет вам почувствовать себя лучше.
Если ваши симптомы сохраняются более 10 дней, ваш врач может рассмотреть вопрос о назначении высоких доз стероидного спрея для носа, такого как мометазон.
Нужны ли антибиотики?
Обычно нет. Руководства Министерства здравоохранения рекомендуют не применять антибиотики по крайней мере в течение первых 10 дней. В большинстве случаев острый синусит возникает из-за заражения микробом, который называется вирусом. Антибиотики не убивают вирусы и могут вызывать побочные эффекты, такие как тошнота и диарея.
Их можно рассмотреть, если вы почувствуете сильное недомогание или симптомы не исчезнут через 10 дней и не поддаются другим мерам. Это чаще встречается у людей, у которых есть заболевания, которые делают их склонными к бактериальным инфекциям, например муковисцидоз, проблемы с сердцем или ослабленная иммунная система.
Если необходимо, какой антибиотик лучше?
Феноксиметилпенициллин рекомендуется, если вы не очень плохо себя чувствуете; в этом случае может быть назначен коамоксиклав. Если у вас аллергия на пенициллин, есть другие варианты, например, доксициклин.
Лечение для облегчения симптомов
Некоторые виды лечения могут помочь облегчить симптомы, пока вы ждете, пока ваша иммунная система избавится от инфекции. К ним относятся следующие:
- Обезболивающие , такие как парацетамол или ибупрофен, обычно облегчают любую боль.Они также помогут снизить любую высокую температуру (жар), которая может у вас возникнуть. Иногда на короткое время необходимы более сильные обезболивающие, такие как кодеин.
- Иногда используются противозастойные назальные спреи или капли . Вы можете купить их в аптеке. Они могут ненадолго облегчить заложенный нос. Однако считается, что они не сокращают продолжительность острого синусита. Не следует использовать спрей или капли противоотечного средства более 5-7 дней за раз. Если они используются дольше указанного, они могут вызвать усиление заложенности носа при отскоке.
- Поддержание обезвоживания может быть полезным, поэтому пейте много напитков.
- Теплые маски для лица , которые кладут на носовые пазухи, могут облегчить боль.
- Солевые капли для носа могут помочь уменьшить заложенность носа и заложенность носа.
Вдыхание паром – традиционное средство, но в настоящее время обычно не рекомендуется. Это потому, что мало доказательств того, что это помогает. Также были сообщения о том, что люди обжигались, пытаясь вдохнуть пар из чайника.Однако некоторые люди говорят, что на некоторое время после горячего душа их нос становится более чистым.
Примечание : обратитесь к врачу, если симптомы станут серьезными или не исчезнут в течение 10 дней. (Однако, как уже упоминалось, обычно для полного исчезновения симптомов требуется 2–3 недели.) К типам симптомов, о которых следует сообщить врачу, относятся:
- Сильная боль и / или отек в передней части головы.
- Припухлость вокруг глаза.
- Отек лица.
- Кровавые выделения из носа.
Вам также следует обратиться к врачу, если у вас повторяющиеся приступы синусита, поскольку это может указывать на основную проблему.
Заразен ли острый синусит?
Острый синусит может быть заразным, если инфекция вызвана вирусом, но не бактериальной причиной. Вы можете передать это как простуду. Например, при чихании в воздух могут попадать вирусные капли, которые затем могут вдохнуть находящиеся рядом люди.
Есть ли осложнения после острого синусита?
Хронический синусит иногда может развиться из острого синусита.Это наиболее частое осложнение. Хронический синусит вызывает симптомы, сходные с острым синуситом, но длится дольше.
Другие осложнения возникают редко. Однако они могут быть серьезными. Например, инфекция может распространяться из носовой пазухи вокруг глаза, в кости, кровь или мозг. По оценкам, эти тяжелые осложнения возникают примерно в 1 из 10 000 случаев острого синусита. Они чаще встречаются при инфицировании лобной пазухи. Дети более подвержены осложнениям, чем взрослые.Отек или покраснение века или щеки у ребенка с гайморитом следует срочно сообщить врачу.
Хронический синусит
Если у вас стойкое воспаление или отек тканей, выстилающих пазухи, у вас может быть состояние, называемое хроническим синуситом. В нормальных условиях ваши пазухи наполнены воздухом, но когда они блокируются и заполняются жидкостью, там могут накапливаться вирусы, бактерии или грибки, что приводит к инфекции пазух.
Причины и проблемы
Закупорка носовых пазух может быть вызвана простудой или отеком слизистой носа из-за аллергического ринита.Другие причины включают небольшие образования в носовых проходах (носовые полипы) или отклонение в носовой полости. Примерно 37 миллионов граждан США ежегодно страдают от одного или нескольких приступов синусита. Существуют различные типы синусита, в том числе:
- Хронический синусит – симптомы сохраняются в течение восьми недель или, возможно, дольше.
- Острый синусит – внезапно появляются симптомы простуды.
- Подострый синусит – воспаление носовых пазух длится от четырех до восьми недель.
- Рецидивирующий синусит – В течение одного года происходит несколько приступов синусита.
Симптомы и признаки
При хронической форме синусита симптомы и признаки заболевания сохраняются. Инфекции и курение чаще всего способствуют развитию эпизодов хронического синусита у взрослых. Кроме того, факторы окружающей среды часто приводят к синуситу у детей. К ним относятся аллергия, инфекционные заболевания, пустышки, питье из бутылок в положении лежа и пассивное курение.Если вы страдаете хроническим синуситом, ваши симптомы могут сохраняться не менее восьми недель. Общие симптомы и признаки включают:
- Отек слизистой оболочки носа
- Дренаж желтого или зеленого цвета
- Заложенный нос и заложенность носа
- Боль в лице, усиливающаяся при сгибании
- Головные боли
- Нарушения зрения
- Потеря запаха
- Лихорадка
- Усталость
- Неприятный запах изо рта
- Зубная боль или зубная боль
Решения и опции
При наличии симптомов хронического синусита следует проконсультироваться со специалистом-аллергологом. Чтобы определить, есть ли у вас заболевание, специалист по аллергии попросит вас описать ваши симптомы и проведет подробный медицинский осмотр. Тесты для диагностики синусита могут включать анализ крови, рентген, посев слизистых оболочек, тесты на аллергию, компьютерную томографию носовых пазух и эндоскопию.
Лечение хронического синусита зависит от основной причины. Выявление и устранение любых сопутствующих факторов и потенциальных триггеров является важной стратегией в лечении хронического синусита.Чтобы уменьшить заложенность носа, врач может порекомендовать рецептурные назальные спреи или пероральные противозастойные препараты. Если вы страдаете эпизодами тяжелого хронического синусита, для уменьшения воспаления носа могут потребоваться пероральные стероиды. Другие варианты лечения включают антибактериальную терапию, антигистаминные препараты и хирургическое вмешательство.
Домашние средства от хронического синусита включают:
- Испаритель или увлажнитель (вдыхание пара или прохладного тумана)
- Теплые компрессы (прикладывать к носу / пазухам для облегчения боли)
- Солевые капли для носа (снимают заложенность)
- Увеличьте потребление жидкости (питьевая вода разжижает выделения из носа)
- Безрецептурные противоотечные спреи для носа (используйте с осторожностью)
Сводка
Ваш врач может настоятельно посоветовать вам на постоянной основе вносить определенные изменения в образ жизни, чтобы облегчить симптомы хронического синусита. Бросьте курить, если вы страдаете хроническими проблемами носовых пазух, и избегайте появления симптомов. Если у вас или у кого-то из ваших близких есть симптомы хронического синусита, у вас может быть стойкая аллергия. Свяжитесь с одним из наших заботливых специалистов по аллергии для консультации. Врач может помочь вам найти решение ваших симптомов.
Щелкните здесь, чтобы оценить степень тяжести симптомов синусита с помощью короткого опроса.Инфекции носовых пазух (синусит) – Американский семейный врач
Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации.Но медицинская информация постоянно меняется, а некоторая приведенная здесь информация может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным вопросам здоровья посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.
Информация от семейного врача
Что такое пазухи?
В костях вашего лица четыре пары пустот. Это носовые пазухи. Они покрыты тканью, которая образует жидкую водянистую слизь.Пазухи соединены друг с другом и оттекают через нос.
Что такое инфекция носовых пазух?
Инфекция носовых пазух или синусит (sine-uh-SI-tis) – это опухоль слизистой оболочки носовых пазух. Острый синусит длится менее четырех недель. Хронический синусит длится более 12 недель.
Что вызывает инфекции носовых пазух?
Самая частая причина – вирус, например, простуда. Когда вы простужаетесь, слизь становится густой и липкой и плохо отводится.Бактерии могут расти в слизи, застрявшей в носовых пазухах. Это может привести к бактериальной инфекции носовых пазух.
Кто их получает?
Любой может заразиться инфекцией носовых пазух, но люди с аллергией на нос, сенной лихорадкой или астмой имеют повышенный риск. Другие факторы риска включают воздействие сигаретного дыма, носовых полипов (POL-ips) и изменения давления (например, во время полета или ныряния с аквалангом). Инфекции носовых пазух также могут быть вызваны искривлением перегородки, когда часть носа, разделяющая ноздри, находится не на своем месте.
Каковы симптомы?
Головная боль
Боль или давление во лбу, щеках, носу или между глазами
Лихорадка
Заложенность носа и насморк
Кашель, который может усиливаться ночью
Боль в горле
Снижение обоняния и вкуса
Усталость
Неприятный запах изо рта
Как их лечат?
Только двое из 100 человек с симптомами простуды заболеют бактериальной инфекцией носовых пазух.Антибиотики могут лечить бактериальные инфекции, но не вирусные. Большинству людей антибиотики не нужны. Зеленые или желтые выделения из носа не обязательно означают, что вам нужны антибиотики.
Если симптомы проявляются менее одной недели, попробуйте следующее:
Пейте много жидкости, чтобы слизь не разжижалась
Спите с приподнятой головой или с безболезненной стороной лицо на подушке
Вдыхать пар три или четыре раза в день (например, сидеть в ванной и принять горячий душ)
Используйте спрей для носа с соленой водой или носовую чашку для разжижения слизи
Используйте безрецептурные обезболивающие для облегчения боли и головной боли
Приложите теплое влажное полотенце к лицу, чтобы облегчить боль
Примите безрецептурное противозастойное средство, чтобы облегчить дренаж носовых пазух , но избегайте антигистаминных препаратов, которые делают слизь густой
Позвоните своему врачу, если:
Ваши симптомы продолжаются более семи дней или если они ухудшаются
У вас поднялась температура 101 ° F
У вас сильная головная боль, которая не проходит с помощью безрецептурных обезболивающих
У вас изменения зрения или отек вокруг глаз
Симптомы сохраняются после того, как вы приняли все ваши антибиотики
Инфекция носовых пазух (синусит или риносинусит)> Информационные бюллетени> Йельская медицина
Как диагностируется синусит?
Ваш врач может диагностировать синусит тремя способами: посредством медицинского осмотра; с помощью носовой эндоскопии, которая представляет собой катетер с крошечной видеокамерой на конце; или с помощью компьютерной томографии (КТ), которая объединяет рентгеновские лучи для получения трехмерного изображения. Если ваш осмотр или результаты тестов показывают признаки инфекции носовых пазух, ваш врач решит, попадают ли ваши симптомы в одну из двух категорий в зависимости от причины и продолжительности симптомов:
Неаллергический синусит: инфекция носовых пазух, развивающаяся после простуды или вируса. Есть три основных вида:
- Острый синусит : Воспаление и инфекция в полостях носовых пазух, продолжающиеся менее четырех недель.
- Подострый синусит : Воспаление и инфекция, длящиеся от четырех до 12 недель.
- Хронический синусит : Воспаление и инфекция, длящиеся более 12 недель.
- Рецидивирующий синусит : когда у пациента случаются четыре или более эпизода в год.
Аллергический синусит: это происходит, когда иммунная система организма чрезмерно реагирует на аллерген (то, что вызывает аллергию), например амброзию, пыльцу деревьев, споры плесени, перхоть животных, химические вещества или лекарства.