Сохнет в носу: как убрать сухость и заложенность, причины и лечение – почему пересыхает и что делать с сухой слизистой
Слизистая оболочка носа человека может сохнуть по разным причинам. Симптомы могут возникать осенью на фоне простудных заболеваний, весной из-за обострения аллергических реакций, а также зимой и летом, когда воздух имеет низкую влажность. Большинство пациентов не обращают внимание на это состояние, но это напрасно – такой сигнал может предвещать серьезные осложнения, а также свидетельствовать о неправильных условиях дома и на работе. Для снятия неприятных ощущений используют спреи и промывания с морской водой, которые увлажняют слизистую, помогают избавиться от корок внутри полости.Однако самым эффективным лечением сильной сухости в носу и заложенности является устранение раздражающих причин, когда сушит в носоглотке. Для этого следует проанализировать, какие внешние или внутренние факторы стали причиной неприятного симптома.
Опасно игнорировать такое проявление, так как это может говорить о значительных проблемах организма, а длительное состояние может спровоцировать ухудшение. Это происходит из-за того, что эпителий теряет возможность задерживать и выводить наружу частички пыли и микробы.
Нос отвечает за дыхание и фильтрацию воздуха, который проходит через носовые ходы и очищается. Слизь, которая выделяется из ходов, служит для транспортировки и связывания пыли и заразных микроэлементов. Эпителий внутри выстлан ресничками – это маленькие пупырышки, которые способствуют продвижению жидкости.
Когда пациент заражается ОРВИ или другими простудными заболеваниями, в крови увеличивается количество лейкоцитов. Это стимулирует активное кровообращение в органах носоглотки, ткани приобретают отечность. Это приводит к затрудненному дыханию. Рассмотрим, как убрать сухость слизистой в носу, а также устранить заложенность.
Самое частотное проявление пересушивания встречается в жаркую погоду, когда слизь, как и любая жидкость, просто быстрее испаряется. С этим несложно бороться, достаточно пользоваться спреями с морской водой, поставить в помещении увлажнитель воздуха, несколько раз в день освежать лицо умываниями, а на ночь смазывать ноздри изнутри смягчающим кремом. Но в ряде случаев такой симптом говорит не только о климатических условиях, но и о наличии неприятного заболевания. Давайте познакомимся с некоторыми факторами, которые приводят к такому состоянию.
причины и лечение сухих слизистых
Обильное поверхностное кровоснабжение слизистой оболочки полости носа, наличие большого количества мелких слизистых желез, поступающие сюда излишки секрета слезных желез – обеспечивают постоянную влажность слизистых оболочек этого отдела дыхательного тракта.
Это необходимо, прежде всего, для обеспечения постоянного дренажа в направлении носоглотки микрочастичек пыли, бактерий, крупных вирусов, которые поступают в организм при вдохе. Очищению способствуют и сокращение ресничек мерцающего эпителия, который выстилает верхние дыхательные пути.
Кроме того, обонятельные рецепторы расположенные тут же, только тогда различают запахи, когда они покрыты слизью. Суточный объем слизи, секретируемой всей поверхностью полости носа варьирует от 100 мл. до 2 л.
Наиболее комфортной для этого считается температура 27–33 °C и состояние кислотно-щелочного баланса на уровне рН 5,5–6,5. Любые колебания выше или ниже означенных показателей, возникшие по различным причинам, а также просто обезвоживание организма приводят к прекращению выделения слизи от чего и наступает сухость в носу, образуются корки, зачастую имеющие кровянистый характер.
Образованию корок способствуют зуд и боль в носу, вызывающие навязчивое чесание пальцем внутренней поверхности носа. Образующиеся кровяные корки служат причиной появления неприятного запаха из носа.
Причины сухости в носу
Слизистая носа пересыхает при воздействии внешних и внутренних факторов.
К внешним можно отнести такие условия, как излишне сухой климат при высоких или низких температурах окружающей среды. Такой же эффект оказывает помещения с используемым центральным отоплением или постоянно работающим кондиционером при отсутствии регулярных проветриваний.
Отрицательное воздействие на слизистую оболочку полости носа имеют такие профессиональные вредности как работа в горячих цехах (тяжелая промышленность), в запыленных помещениях (легкая промышленность), на химическом производстве, цементных заводах.
Сухость и заложенность носа наступает при продолжительном пребывании в условиях разряженной атмосферы (горная местность, авиаперелеты).
К кратковременной, а затем постоянной сухости слизистых оболочек носа приводит также пребывание в накуренных помещениях, а также интенсивное табакокурение самого больного.
Внутренние причины сухости в носу часто связывают с нежелательным побочным действием ряда лекарственных средств. К ним относят противоаллергенные препараты (супрастин, димедрол и др.), а также те, в чей состав входит атропин.
Длительное использование при борьбе с насморком у ребенка спреев, содержащих сосудосуживающие и гормональные препараты также приводят к стойкой сухости слизистых носа.
Постоянная алкогольная интоксикация также приводит к сухости полости носа, так как продукты распада спиртов, выводимые, в том числе, с помощью желез внешней секреции, оказывают отрицательное влияние на их работоспособность.
Истончение слизистой носа, а значит уменьшение или прекращение образования секрета, происходит при хроническом атрофическом рините. Такие же примерно процессы происходят при возрастной атрофии слизистой у пожилых людей.
Сильная сухость в носу служит одним из характерных симптомов такого заболевания как синдром Шегрена, при котором изначально поражаются слюнные и слезные железы, приводя их к секреторной недостаточности.
Иногда сухость слизистой полости носа наблюдается при склероме – длительно протекающим инфекционным поражением верхних дыхательных путей.
Постоянная сухость в носу наблюдается в период дебюта сахарного диабета, часто до проявления его основных симптомов.
Сухость в носу у беременных женщин кроме описанных выше состояний, может быть обусловлена особенным гормональным фоном женщины в этот период.
Основные симптомы сухости в носу
- Раздражение, зуд, жжение в стенках полости носа.
- Заложенность носа, особенно в ночной период, что приводит к появлению сильного храпа.
- Коркообразование на слизистых носа.
- Кровотечения от минимального геморрагического пропитывания корок, до продолжительных, струйных. Это объясняется поверхностным расположением в слизистой носа крупных сосудов.
- Появление сухой каймы у наружных носовых отверстий, часто с трещинами и корками, пропитанными кровью.
- Утрата обоняния.
Нельзя не согласиться с теми учеными, которые утверждают, что по степени дискомфорта и снижения ощущения качества жизни, описанные симптомы, наблюдаемые при сухости в носу, больными субъективно значительно болезненнее переносятся, чем инфаркт миокарда и его последствия. Поэтому следует уделить особое внимание излечению болезни, приводящей к сухости слизистых полости носа, а также приложить максимум усилий для устранения связанной с ней симптоматикой.
Лечение сухости в носу
1. Орошение слизистой носа изотоническими растворами солей
Наиболее часто для этого используется стерильный изотонический (0,9 %) раствор поваренной соли. В медицине он применяется чаще всего для разведения лекарственных веществ перед их внутривенным ведением. Орошение изотоническим раствором приводит к улучшению реологических свойств образуемой слизи, а также улучшают сократительные движения микрожгутиков в мерцательном эпителии.
Стоит отметить, что подобным же действием обладают капли, изготовленные на основании морской или минеральных вод в изотонической концентрации солей. Входящие в состав этих препаратов соли калия, магния, меди, железа, кальция, кроме активации дренажа, активно включаются в репаративные процессы, восстанавливая строение слизистой. Это такие препараты как Салин, Маример, Отривин Море, Аква Марис, Сальц. В некоторых случаях, применение этих препаратов бывает вполне достаточно, чтобы избавиться от сухости в носу.
2. Ограничение и отказ от использования с целью лечения насморка сосудосуживающих капель.
4. При обильном коркообразовании вначале лечения рекомендуется закапывать растительные масла.
Чаще всего употребляются масла, не имеющие резких запахов, с нейтральной кислотностью: оливковое, персиковое, подсолнечное, льняное, облепиховое, кунжутное. Их применение способствует безболезненному удалению корок со слизистой носа, без возможных кровотечений.
Подобным действием обладают такие масляные капли со сложным составом как «Пиносол» и «Витаон».
После растворения корок дальнейшее употребление масел необходимо прекратить, так как их избыток значительно снижает колебательные движения ресничек, приводят к их склеиванию.
5. Лекарственные мази.
Сухость в носу, появившаяся как проявление ОРЗ и гриппа, прекрасно снимается такими мазями как «Интерферно» и «Грипферон». Таким же благотворным эффектом обладает и оксалиновая мазь.
В других случаях, мази для смазывания слизистых оболочек носа используют для облегчения отхождения корок и стимуляции заживления находящейся под ними воспаленных эрозированных поверхностей стенки носа. С этой целью, широкое применение получила «Мазь Флеминга». Такоеже действие оказывает мазь «Спасатель», «Траумель С», гель «Пантестин», бальзам «Нарисан».
6. С целью укрепления сосудистой стенки сосудов носа и профилактики носовых кровотечений при сухости носа назначают таблетированный препарат «Аскорутин».
7. Применение физиотерапевтических методов ограничивается фотодинамической терапии и ингаляций изотоническими растворами солей.
8. Если сухость в носу связана с применением антигистаминных лекарств – необходима консультация с врачом, который их назначил для решения вопроса об отмене или смене препарата.
Лечение сухости в носу народными средствами ограничивается в основном ингаляциями отварами таких лекарственных растений как ромашка, тысячелиственник и календула. Кроме того, теплые отвары этих трав применяются как местные компрессы на кожу преддверия носа если она сохнет с образований корочек и трещин.
Также в народной медицине в качестве капель (по 1-2 в каждую ноздрю), для снятия сухости в носу используют свежевыжатый сок Алое.
Следует помнить, что самостоятельное лечение сухости в носу не должно начинаться без предварительной консультации у специалиста, особенно в тех случаях, когда характерная симптоматика сопровождается частыми и длительными носовыми кровотечениями.
В случае отсутствия в лечебном учреждении ЛОР-врача, за помощью можно и необходимо обратиться к терапевту или семейному врачу. Если же в результате самостоятельного лечения желаемый эффект не достигнут, то должно последовать повторное обращение к специалисту.
Мнения, советы и обсуждение:
эффективное лечение и возможные осложнения
Сухость слизистых оболочек носа может преследовать человека в любой сезон года. Зимой часто мы страдаем из-за работы отопительных приборов, летом причиной становится жара и пыль в воздухе, весной — острые аллергические реакции, а осенью — обострение различных хронических проблем и начало периода простуд.
Чтобы это неприятное состояние не настигло человека врасплох, стоит знать, почему оно возникает и как с ним можно эффективно бороться на самых ранних этапах.
Причины появления сухости в носу
Сухость в носу может быть вызвана как физиологическими, так и патологическими причинами
В большинстве случаев сухая слизистая носа, лечение которой иногда бывает очень длительным и сложным, не является заболеванием в полном смысле этого слова. Чаще всего сухость сопровождает какую-либо болезнь либо является физиологическим состоянием, вызванным рядом физических, химических или термических факторов.
В число самых распространенных причин, вызывающих сухость, попадают следующие:
- Сухой холодный или горячий воздух. Чаще всего это природные особенности окружающей среды, не свойственные человеку, то есть страдает от таких условий обычно приезжий, человек, не адаптированный к такому климату.
- Работа отопительных приборов и климатических установок. Все они в той или иной мере сильно сушат воздух, и провоцируют пересыхание слизистых оболочек.
- Аллергические реакции. После некоторых из них слизистая носа сильно страдает, становится сухой, хрупкой, легко повреждается и кровоточит.
- Простудные заболевания, сопровождающиеся сильным острым или затяжным насморком. Такой тип пересыхания обычно сопровождается крайне неприятными ощущениями и образованием болезненных зудящих и раздражающих корочек, постоянным чиханьем «залпами».
- Применение медикаментозных средств. В основном провоцируют сухость спреи, предназначенные для уменьшения проявления насморка. Они сужают сосуды, убирают истечение из носа жидкости и раздражение, отек, но при злоупотреблении или индивидуальной непереносимости вызывают пересыхание слизистых оболочек.
- Реакция на аэрозоли (косметические или же любые другие), а также на сильный запах краски, химических препаратов, особенно содержащих хлор.
- Высокое артериальное давление.
- Применение лучевой терапии для лечения онкологических заболеваний носоглотки и мягких тканей, глаз и ушей.
- Снижение уровня гормонов в организме, связанное с угасанием половой функции.
- Механическое раздражение слизистых носа, связанное с пребыванием в сильно прокуренном, запыленном или заполненном мельчайшими частицами песка или камня помещении (например, в местах, где проводится обработка камня или на строительстве).
- Синдром Шегрена. Это редкое аутоиммунное заболевание характеризуется высокой сухостью вех слизистых оболочек тела, в том числе и носа.
Причин для появления сухости много и все они разные. Для того, чтобы справиться с этим неприятным состоянием, нужно знать основную причину, его вызвавшее, ликвидировать или устранить ее, а затем принять меры к лечению, увлажнению и смягчению слизистой оболочки носа.
Медикаментозное лечение
Увлажняющие спреи и капли для носа
Применение медикаментозных средств зависит от того, насколько запущено состояние слизистых и есть ли основное заболевание. В последнем случае необходимо избавиться от него, вылечив насморк, аллергию или покинув помещение с грязным, сухим воздухом.
Проще всего избавиться от сухости с помощью готовых препаратов в спрее на основе очищенной морской воды, это
Обращаем ваше внимание, что обычные капли в нос от насморка не подходят при этой проблеме, так как сами усиленно провоцируют сухость и повышенную чувствительность слизистых оболочек.
Если приходится работать или просто длительное время находиться в дискомфортной обстановке, то для защиты и так уже пострадавшей слизистой нужно использовать барьерные средства, то есть смазывание полезными маслами или жирами. Они образуют тонкую непересыхающую пленочку на слизистых оболочках, которая не позволяет им сохнуть и повреждаться. С этой целью используют качественные масла — масло шиповника, облепихи, эвкалиптовое, многие другие. Эти средства не рекомендуется наносить в чистом виде, так как они могут сами подсушивать ткани. Лучше всего смешать их с базовыми маслами: персиковым, миндальным, абрикосовым.
Полезное видео — Как правильно промывать нос:
Если в носу уже образовались болезненные корочки, а ткани лопаются и кровоточат, потребуется «тяжелая артиллерия». На помощь придут бальзамы Нарисан и Витаон. Они размягчают сухие и жесткие корки, способствуя их безболезненному и бескровному отделению.
При наличии основного заболевания вирусной природы, например, гриппа, эффективными будут Интерферон, Гриппферон и другие из этой же серии. Для предотвращения заболевания и скорейшего выздоровления часто используют оксолиновую мазь. Также отлично действует витаминный препарат Аевит, которым смазывают слизистые оболочки для ускорения заживления.
Промывание носа и ингаляции
Промывание носа помогает быстро и эффективно увлажнить слизистую носа
Наряду со множеством медикаментозных средств очень эффективными против сухости являются промывания носа и ингаляции. Если имеется сухая слизистая носа, лечение которой по какой-то причине медикаментами невозможно или нежелательно, то стоит прибегнуть к простому средству — промыванию. Для этих целей можно применять специальный чайничек или же воспользоваться любой подходящей посудиной. Проще и полезнее всего делать промывания физиологическим раствором соли — он не вредит организму, так как имеет состав, сходных с основными жидкостями тела. Содержание в нем соли работает как мягкая дезинфекция и средство ускорения регенерации.
Для промывания нужно сделать так, чтобы теплая жидкость беспрепятственно проникала в одну ноздрю и свободно вытекала из другой. Тогда слизистые очищаются от корок, отек, сухость и раздражение проходят.
Хорошо действуют и промывания отварами лекарственных растений.
Прекрасное средство — аптечная ромашка. Ее отвар в теплом виде механически мягко очищает слизистые, оздоравливает и дезинфицирует их, запускает процесс ускоренной регенерации.
Так же эффективно действует и ингаляция. Самый простой способ — воспользоваться содовым раствором. Сода обладает способностью смягчать оболочки и очень быстро ликвидировать сильную сухость и образование корочек в носу.
Народные рецепты
Народная медицина от сухости в носу советует использовать сок алоэ
Если обнаруживается сухая слизистая носа, лечение ее народными способами может быть очень простым, но эффективным:
- В первую очередь рекомендованы ингаляции паром отваров целебных трав, промывания теплыми отварами лекарственных сборов, а затем аккуратное закапывание в ноздри по 2 капли качественного растительного масла холодного отжима. Капать нужно бережно, чтобы не попасть в дыхательные пути.
- Еще одно замечательное средство — сок алоэ. Это замечательное растение поможет избавиться от сухости и вылечит воспаленные и пересохшие, потрескавшиеся и покрытые корками слизистые оболочки. Для этого закапывают по 2 капли свежего сока и им же смазывают ноздри изнутри.
- Для смазывания носа можно использовать небольшое количество глицерина. Это вещество способно эффективно увлажнять слизистые оболочки. Его очень полезно наносить после паровых ингаляций, когда слизистые насыщены влагой. Глицерин поможет удержать ее в слизистых надолго.
Но внешнего увлажнения может быть недостаточно, поэтому сторонники народных методов лечения применяют внутренние методы. Для насыщения организма влагой используется обильное питье, лучше всего витаминных средств: отвара шиповника, чай с малиной и медом, лимоном, минеральная вода щелочного типа, молоко с медом и маслом, словом, такой же набор, как и при лечении простудных заболеваний, а также разнообразные морсы, фруктовые, ягодные и овощные соки (если на них нет аллергии).
Возможные осложнения
Сухая слизистая носа, лечение которой было несвоевременным или неправильным, может осложниться воспалительным процессом, особенно если в носу были болезненные сухие корочки, удалявшиеся слишком грубо и настойчиво, без размачивания.
Хрупкие поврежденные слизистые оболочки подвергаются атаке множества микроорганизмов, в том числе чрезвычайно патогенного золотистого стафилококка, который постоянно присутствует на человеческой коже. Процесс может быть очень болезненным и затяжным, так как этот возбудитель очень устойчив даже к сильным антибиотикам.
Также в запущенном состоянии заболевание может перейти в хроническую стадию с постоянной сухостью и появлением корок.
Чтобы избежать неприятных последствий, человеку необходимо избегать аллергенов, не находиться в загазованном и запыленном помещении, при работе в таких условиях пользоваться масками и специальными защитными средствами, вовремя начинать лечение при первых признаках заболевания.
Если сухость вызывается отопительными приборами, то стоит приобрести специальные увлажнители или по крайней мере применять емкости с водой на радиаторах. При пользовании кондиционерами нужно выставлять правильный режим и почаще проветривать помещение. От сухости в любое время года прекрасно помогает привычка регулярно промывать нос соленой водой. Ко всему прочему это еще и хороший способ защиты от различных заболеваний.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Сухость в носу – причины, диагностика, лечение народными методами
Причины образований
Почему в носу образуются кровяные корки и опасны ли они? Они могут появиться по многим причинам. Одна из них — защитная реакция организма на препараты против ринита. Под частым воздействием лекарств слизистые пересыхают и образовываются кровавые корочки. Такие же симптомы, особенно из-за резкой смены температуры или после сна, наблюдаются и у атрофического ринита, в то время как самих выделений не наблюдается. Второй распространенной причиной кровяных корок в носу могут быть слабые сосуды, которые в случае малейшего волнения, физического воздействия или скачка давления лопаются, образуя запекшиеся частицы.
Сухость и зуд часто появляются из-за не слишком влажного воздуха в помещении, где человек находится постоянно (например, в офисе или дома). Кровяные корки в носу часто беспокоят любителей сауны. В таких зданиях воздух сначала вызывает гиперсекрецию в носовых пазухах, а затем на выходе человек ощущает сухость и зуд. Кроме этого, кровавые корки могут появиться у женщин во время менструаций или беременности (вследствие гормональных сбоев в организме), а также образовываться как аллергическая реакция на разнообразные внешние раздражители (от шерсти животных до резких запахов).
Иногда они бывают не кровянистые, а желтоватые, что свидетельствует о стрептококковой инфекции. В таком случае одна ноздря поражена больше, чем другая или корка появляется лишь на одной стороне. У детей сухость образуется в связи с редчайшим заболеванием — озеной (зловонный насморк). На первом этапе ребенка лишь мучает насморк, после чего в течение почти всей жизни страдает от кровавых корок и сухости. Заболевание может резко прекратиться к 40 годам.
Способы коррекции состояния
Лечение сухости в носу и борьба с кровяными корочками представляет собой комплекс мер.
Прежде всего, необходимо соблюдать общие рекомендации, которые помогут улучшить состояние слизистых оболочек носа. Больному нужно:
- нормализовать питьевой режим. Рекомендуется пить не менее 2 л воды в день, но при условии отсутствии противопоказаний. Кроме воды, можно пить травяные чаи, морсы, свежевыжатые соки;
- отказаться от использования назальных капель, которые обычно применяют при рините, так как они иссушивают слизистую;
- увлажнять воздух в жилом помещении. Для этого применяют специальные приборы – увлажнители. Также следует проветривать комнаты, чаще делать влажную уборку;
- использовать респираторы при контактах с пылью или химикатами;
- укреплять иммунитет.
Лечить сухость в носовых ходах можно с помощью медикаментозных средств. В этих целях используют:
- мази. При указанном явлении рекомендуют оксолиновую мазь, мазь Флеминга, бальзам Спасатель, метилурациловую мазь, Бактробан, Траумель С, Левомеколь. Мази наносят на ватные турунды и вводят их в носовые ходы. Также средством можно смазывать оболочки при помощи ватной палочки;
- спреи с антибактериальным и противовоспалительным эффектами – Изофра, Полидекса, Салин, Отривин море;
- масла. Чтобы увлажнить слизистую, можно наносить на нее масла виноградных или персиковых косточек;
- ингаляции. Для таких процедур можно использовать лекарственные средства Мирамистин, Хлорофиллипт.
Избавиться от корочек в носу можно при помощи спреев с антибактериальным и противовоспалительным эффектами.
При выраженной сухости также могут рекомендовать прием витаминов групп А и Е.
Также эффективно увлажняют слизистую средства на основе вазелина, а также прополиса.
Лечить сухость носовых ходов также можно при помощи народных средств. К наиболее эффективным способам нужно отнести следующие:
- промывание носа. Нужно приготовить средство для промывания: взять по 3 столовых ложки подорожника, шалфея и ромашки, залить сырье 400 мл горячей воды. Оно должно настояться 30 минут. Полученным отваром промывать носовые ходы;
- закапывание в нос. В качестве капель можно использовать молоко, соки алоэ и каланхоэ. Нужно закапывать по 2 капли указанных средств в каждую ноздрю. Таким способом можно увлажнить носовые ходы и размягчить засохшие корочки;
- вдыхание порошка морской капусты. Нужно взять сырье в сухом виде и измельчить с помощью кофемолки до состояния порошка. Его нужно вдыхать, при этом порошок не должен проходить слишком глубоко по носовым ходам;
- капли на основе чеснока. Чтобы приготовить лекарственное средство, нужно взять 4 дольки чеснока, измельчить, добавить 3 чайные ложки оливкового масла. Полученную смесь поставить на водяную баню. Проварить 10 минут. После этого состав процедить и остудить. Капать в нос по 2 капли до четырех раз в день;
- компресс из картофеля. Нужно взять крупную картофелину, отварить ее в кожуре. После того, как она приготовится, очистить и размять в пюре. Завернуть полученную массу в несколько слоев марли. В каждый носовой ход закапать по 3 капли мятного масла, а на переносицу выложить компресс с картофельным пюре. Оставить его на 10 минут, затем снять;
- натуральная морская вода. Ею можно промывать носовые ходы. Если нет морской воды, можно приготовить раствор на основе морской соли. На литр воды нужно взять 10 г соли, перемешать, довести до кипения. Промывать носовые ходы остывшим средством;
- мед и лук. Чтобы приготовить лекарственный состав, следует натереть луковицу на мелкой терке, залить 50 мл воды и добавить половину чайной ложки . Состав процедить. Полученными каплями закапывать нос, по 1-2 капли на каждую ноздрю;
- использование глицерина. Этим средством можно аккуратно смазывать носовые ходы. Также глицерин можно добавлять в горячую вожу и проводить процедуры ингаляций.
Чашка горячего чая с лимоном – приятное и эффективное средство для избавления от заложенности носа и сухих корочек.
Быстро избавиться от заложенности носа, вызванной образованием сухих корочек, можно при помощи чашки горячего чая. Лучше всего добавить к нему лимон. Также можно выпить стакан теплого молока. Это хорошо помогает, если выпить перед сном.
Обратите внимание! Также для лечения могут назначать физиотерапевтические процедуры. При сухости слизистой носа эффективны промывания с минеральными составами, ионофорез, фитодинамическая терапия.
Влияние внешних факторов на состояние слизистой
Чаще всего виновником появления кровавых корочек в носу является пересушенный воздух в доме или квартире во время отопительного сезона.
Чтобы избавиться от неприятных выделений из органа дыхания и нормализовать его функцию, человеку необходимо регулярно увлажнять воздух в помещении, в котором он находится большую часть своего времени. Для этого специалисты рекомендуют проводить ежедневную влажную уборку, регулярно проветривать комнаты, накрывать батареи центрального отопления мокрыми полотенцами.
Также необходимо не забывать при любом удобном случае выходить на прогулку, ведь свежий воздух прекрасно увлажняет слизистую оболочку носовых проходов и не дает образовываться кровавым корочкам.
Если человек не имеет возможности регулярно гулять на улице и проводить влажную уборку, ему следует установить у себя дома или на работе увлажнитель воздуха. Этот прибор будет постоянно поддерживать в помещении оптимальный микроклимат и не позволит засыхать образующимся в носу выделениям.
Особенно важно задуматься о приобретении увлажнителя воздуха людям, у которых в семье подрастают дети. . Малыши любят ковырять в носу и нередко отрывают сухие корочки, провоцируя своими действиями сильные кровотечения, которые с трудом удается остановить.
Малыши любят ковырять в носу и нередко отрывают сухие корочки, провоцируя своими действиями сильные кровотечения, которые с трудом удается остановить.
У людей, склонных к аллергическим проявлениям, кровавые корки в носу могут появляться в любое время года. Чтобы избавиться от них, им следует чаще убирать в доме пыль и исключить любые контакты с аллергенами. Если после этих действий засохший слой крови на стенках носовой полости не исчезнет, больному понадобится помощь ЛОРа и аллерголога.
Сухие корки с примесями крови в носу могут образоваться после применения сосудосуживающих назальных капель. Длительное использование таких препаратов приводит к пересушиванию слизистой оболочки. Если кровавые выделения из носовой полости стали появляться на фоне лечения ринита, больному необходимо отказаться от их дальнейшего применения и обратиться к врачу.
Лечение сухости в носу
1. Орошение слизистой носа изотоническими растворами солей
Наиболее часто для этого используется стерильный изотонический (0,9 %) раствор поваренной соли. В медицине он применяется чаще всего для разведения лекарственных веществ перед их внутривенным ведением. Орошение изотоническим раствором приводит к улучшению реологических свойств образуемой слизи, а также улучшают сократительные движения микрожгутиков в мерцательном эпителии.
Стоит отметить, что подобным же действием обладают капли, изготовленные на основании морской или минеральных вод в изотонической концентрации солей. Входящие в состав этих препаратов соли калия, магния, меди, железа, кальция, кроме активации дренажа, активно включаются в репаративные процессы, восстанавливая строение слизистой. Это такие препараты как Салин, Маример, Отривин Море, Аква Марис, Сальц. В некоторых случаях, применение этих препаратов бывает вполне достаточно, чтобы избавиться от сухости в носу.
2. Ограничение и отказ от использования с целью лечения насморка сосудосуживающих капель.
3. Обязательное регулярное проветривание жилых комнат во время отопительного сезона и использование увлажнителей воздуха помещений в условиях сухого климата.
4. При обильном коркообразовании вначале лечения рекомендуется закапывать растительные масла.
Чаще всего употребляются масла, не имеющие резких запахов, с нейтральной кислотностью: оливковое, персиковое, подсолнечное, льняное, облепиховое, кунжутное. Их применение способствует безболезненному удалению корок со слизистой носа, без возможных кровотечений.
Подобным действием обладают такие масляные капли со сложным составом как «Пиносол» и «Витаон».
После растворения корок дальнейшее употребление масел необходимо прекратить, так как их избыток значительно снижает колебательные движения ресничек, приводят к их склеиванию.
5. Лекарственные мази.
Сухость в носу, появившаяся как проявление ОРЗ и , прекрасно снимается такими мазями как «Интерферно» и «Грипферон». Таким же благотворным эффектом обладает и оксалиновая мазь.
В других случаях, мази для смазывания слизистых оболочек носа используют для облегчения отхождения корок и стимуляции заживления находящейся под ними воспаленных эрозированных поверхностей стенки носа. С этой целью, широкое применение получила «Мазь Флеминга». Такоеже действие оказывает мазь «Спасатель», «Траумель С», гель «Пантестин», бальзам «Нарисан».
6. С целью укрепления сосудистой стенки сосудов носа и профилактики носовых кровотечений при сухости носа назначают таблетированный препарат «Аскорутин».
7. Применение физиотерапевтических методов ограничивается фотодинамической терапии и ингаляций изотоническими растворами солей.
8. Если сухость в носу связана с применением антигистаминных лекарств – необходима консультация с врачом, который их назначил для решения вопроса об отмене или смене препарата.
Лечение сухости в носу народными средствами ограничивается в основном ингаляциями отварами таких лекарственных растений как ромашка, тысячелиственник и календула. Кроме того, теплые отвары этих трав применяются как местные компрессы на кожу преддверия носа если она сохнет с образований корочек и трещин.
Также в народной медицине в качестве капель (по 1-2 в каждую ноздрю), для снятия сухости в носу используют свежевыжатый сок Алое.
Следует помнить, что самостоятельное лечение сухости в носу не должно начинаться без предварительной консультации у специалиста, особенно в тех случаях, когда характерная симптоматика сопровождается частыми и длительными носовыми кровотечениями.
В случае отсутствия в лечебном учреждении ЛОР-врача, за помощью можно и необходимо обратиться к терапевту или семейному врачу. Если же в результате самостоятельного лечения желаемый эффект не достигнут, то должно последовать повторное обращение к специалисту.
Сухость в носу у детей
Сухость в носу у ребенка образуется по тем же причинам, что и у взрослых. Еще одним фактором ее появления могут стать неправильные действия родителей. В частности, промывание носа и выполнение физиотерапевтических процедур в домашних условиях без согласования со специалистом или с нарушением техники выполнения.
Дети более чувствительны к сухости воздуха в помещении, поэтому в детских комнатах следует ставить увлажнители на период отопительного сезона, когда горячие батареи «выпаривают» всю влагу. Не всегда появление кровянистых выделений может быть причиной пересушивания слизистой. Ребенок может сильнее обычного высморкаться или что-то расковырять внутри. Нередко при обращении к специалистам врачи находят в носу детей инородные предметы. Как бы то ни было, установить истинную причину появления крови или сухости родителям стоит обязательно.
Принципы борьбы с сухостью в носу
Лечение начинается с исключения влияния на организм провоцирующих негативные изменения факторов. Для того чтобы их точно установить иногда требуется полная диагностика организма и консультации узких специалистов – аллерголога, гастроэнтеролога, эндокринолога.
При постоянной повышенной сухости в носу необходимо пройти всестороннее обследование, только так можно определить причину патологических изменений.
Проблему можно решить и при серьезных заболеваниях, но иногда на это требуется несколько недель или даже месяцев. Ряд патологических изменений устраняется только хирургическим вмешательством.
Устранение внешних причин повышенной сухости
Если симптомы пересушенной слизистой возникают только в помещении в холодные месяца года, то в первую очередь необходимо озаботиться созданием подходящего микроклимата. В этом могут помочь несложные в выполнении правила:
- Нужно в помещении поддерживать влажность на уровне 60-70 %. Сделать это проще всего при помощи специальных приборов увлажнителей воздуха. Если их нет, то можно возле радиаторов отопления ставить емкости с водой, закрывать их сверху смоченными плотными полотенцами.
- Чаще делать влажную уборку всей квартиры.
- Убрать из жилых комнат ковры, тяжелые портьеры, так как они являются источниками пыли и домашних аллергенов.
Уменьшить степень пересыхания слизистой можно усилением питьевого режима. Пить рекомендуется не только воду, но и теплый чай с лимоном, отвары шиповника, свежеотжатые соки.
Сухой воздух помещений негативно отражается на организме ребенка, снижая его восприимчивость к инфекционным заболеваниям.
В семьях с детьми профилактики сухости носовых оболочек нужно уделять особое внимание.
Медикаментозная терапия
Специфическое лечение сухости в носу подбирается исходя из основной патологии. И правильно прописать препараты может только врач, учитывая все результаты диагностических процедур. Симптоматическое лечение дополняется местным, это использование:
- Капель и спреев, содержащих морскую воду – Отривин, АкваМарис, Салин, Маример. Они не только увлажняют носовые ходы, но и очищают их и способствуют регенерации тканей.
- Мазей – Винилина, Пиносоловой, Оксолиновой, Траумель С. Смягчают слизистые оболочки, способствуют их заживлению.
- Растворов витамина А. Рекомендуется применять, если в носу образовались корочки с кровью. Нанесение масляного раствора способствует размягчению образований и восстановлению слизистой.
- Бальзама Витаон. Растительные составляющие препарата смягчают сухие слизистые и улучшают заживление поврежденных тканей.
В период простудных заболеваний устранить сухость слизистых оболочек можно, применяя спрей-бальзам Нарисан. В его состав входят эфирные масла, мед, экстракты трав.
Если сухость в носу связана с инфекцией, то лечение дополняется местными и системными антибактериальными средствами. При ломкости сосудов в схему терапии может входить препарат Аскорутин.
Народные способы
Лечить сухость в носу можно, и используя народные средства. Но лучше их сочетать с основной лекарственной терапией. При повышенной сухости эффективны:
- Смазывание внутренних оболочек носовых ходов растительными маслами. Для этих целей подходит персиковое, оливковое, льняное, масло шиповника. Масла смягчают корочки, облегчают дыхание, улучшают регенерацию поврежденных тканей.
- Ингаляции над паром. В качестве раствора используют отвар календулы, ромашки, эвкалипта. Делать ингаляции нужно 3-4 раза в день.
- Закапывание в нос сока алоэ смешанного с медом в пропорции 2:1. Смягчает слизистые оболочки также и сок свежей моркови.
- Промывания. Проводят их настоем мяты, шалфея, листьев березы.
Увлекаться народными средствами, несмотря на их наименьшее токсическое влияние на организм, не стоит. Слишком частое промывание носовых ходов может стать причиной истончения слизистых оболочек. Поэтому процедуры проводят два-три раза в день при выраженной степени сухости, в дальнейшем их сокращают до одного раза в сутки, затем до 1-2 раз в неделю.
причины возникновения и методы лечения
С сухостью в носу сталкиваются практически все люди. Она затрудняет дыхание и вызывает неприятные ощущения. Мы постараемся максимально разобраться в этой проблеме и методах ее «решения». Пройдем много тем, касательно этого недуга и научимся в домашних условиях предотвращать его появление.
Болезнь часто сопровождается поочередной заложенностью двух сторон носовой полости. Также это может служить предупреждением о развитии инфекционного заболевания ЛОР органов.
Дело в том что слишком сухая поверхность эпителия становиться слишком уязвимой для вирусов, бактерий, мелких частиц пыли, которые беспрепятственно могут проникнуть в органы дыхания.
Проблема имеет различные причины и способы решения. Она сопровождается:
- полной или частичной потерей обоняния;
- заложенностью;
- кровянистыми образованиями и кровотечениями;
- зудом жжением;
- головокружением и головной болью;
- трещинами на крыльях носа;
- частым чиханием.
Заложенность носа впоследствии приводит к возникновению громкого храпа.
Постоянная сухость в носу, причины
Слизистая оболочка пересыхает под воздействием внутренних или внешних факторов.
К внешним относят излишнюю сухость воздуха в помещении, вызванную работой центрального или индивидуального отопления, кондиционеров, обогревателей и т.д.
К пересыханию приводит длительное нахождение в накуренном помещении и злоупотребление табакокурением.
Негативно влияет работа на химическом и цементном производстве, в сфере легкой и тяжелой промышленности.
С данной проблемой сталкиваются и многие путешественники. Разряженная атмосфера в горах и самолетах способствует пересыханию полости носа. В самолете проблема усугубляется работой кондиционеров.
Также проблема возникает в следующих случаях:
- Употреблении различных медицинских препаратов.
Негативно влияют на полость антигистаминные средства, спреи и капли, применяющиеся для лечения насморка. Отрицательно влияет на полость частое промывание. - Инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей.
- Различных травмах, ожоге и искривлении носовой перегородки.
- Синдроме Сьегрена.
Заболеванию свойственно поражение слизистой оболочки и слюнных желез. - Синдроме Шэгрена.
При этом заболевании поражаются слезные и слюнные железы, это приводит к недостатку секрета. - Сухом кератоконъюнктивите.
Характерным признаком болезни является недостаток влаги в организме, в том числе в слизистой оболочке. - Злоупотреблении алкоголем.
Из-за того, что продукты распада спиртов выводятся в том числе и при помощи желез внешней секреции, на которые оказывается негативное влияние, нарушается их нормальное функционирование. - Истончении слизистой.
Проблема обусловлена атрофией оболочки у пожилых людей или при атрофическом рините. - Сахарном диабете.
Пересыхание — один из первых симптомов. Организму требуется влага, поэтому человеку постоянно хочется пить. - Гормональных изменениях.
Сухость у беременных женщин и в период климакса – это не редкость. С ней сталкиваются и женщины во время гормональных нарушений. И мужчины при снижении функции выработки половых гормонов. - Пыли и шерсти животных.
Попадая в нос ,они раздражают слизистую оболочку. В результате возникает жжение и пересыхание. - Бытовая химия способствует раздражению слизистой оболочки и возникновению пересыхания.
Возникновение проблемы возможно и при низком иммунитете и частых стрессах. На перегрузку нервной системы организм реагирует пересыханием полости.
Сохнет слизистая носа, что делать?
Если возникает пересыхание необходимо выявить и исключить фактор, способствующий возникновению неприятных ощущений.
Важно! Главная опасность для здоровья, возникающая при сухости слизистой носа, заключается в том, что она перестает выполнять функцию фильтрации вдыхаемого воздуха. Таким образом, неочищенный поток воздуха попадает сразу в легкие, в результате чего могут возникать воспалительные процессы.
Причины пересыхания
Если в помещении чересчур сухой воздух, обязательно следует поработать над его увлажнением. Комфортные показатели влажности – 60-70%. Если они ниже, следует приобрести специальный прибор – увлажняющий воздух.
При ограниченных финансовых возможностях можно обойтись подручными средствами. Для этого в комнате ставят ведро с водой, испаряясь, она увлажнит воздух. Если источник неприятных ощущений – батарея или обогреватель, воду необходимо ставить непосредственно рядом с источником. На батарею кладут смоченную в воде ткань.
Такое помещение следует регулярно проветривать и делать влажную уборку. Следует избавиться от ковров, которые служат источником пыли и клещей.
Если пересыхание обусловлено климатическими условиями, единственным решением проблемы является – переезд. Облегчить состояние можно, употребляя большое количество жидкости.
Если проблема возникла из-за длительного приема бронхорасширяющих или обезболивающих препаратов, их следует отменить. Такие лекарства нельзя принимать длительное время. Сразу после их отмены состояние наверняка нормализуется.
Если причиной возникновения проблемы является нервное перенапряжение и стресс. С ними необходимо бороться, так как неприятные ощущения не самое тяжелое и худшее их последствие. Для избавления от проблемы помогут расслабляющие ванны с эфирными маслами, массаж, здоровый сон и положительные эмоции.
Если причиной возникновения проблемы является шерсть животных, в помещении необходимо совершать уборку пылесосом. Идеальным вариантом является избавление от животного, если это возможно.
Работа на производстве
При работе на вредном производстве рекомендуется внутри смазывать Оксолиновой мазью и орошать солесодержащими спреями. Кроме этого, следует носить маску или респиратор, чтобы в полости не оседали вредные вещества.При работе с бытовой химией следует соблюдать осторожность, особенно это касается сухих рассыпчатых веществ. Рекомендуется при работе с ними надевать индивидуальное средство защиты, чтобы компоненты при вдыхании не попадали на слизистую оболочку. В противном случае раздражения не избежать.
Дети и пожилые люди
Если слизистая оболочка пересыхает у младенца, ему необходимо обеспечить обильное питье. Маленькие дети тяжелее переносят сухость, часто у них нарушается дыхание, поэтому важно, чтобы комплекс мер был наиболее широким.
Для людей преклонного возраста используются максимальное количество мер борьбы. В отличие о малышей, пожилому человеку разрешено употреблять молоко с медом. Смесь помогает не только при простуде, а и при пересыхании внутри.
Сухость в носу: кровяные корки
При сухости часто образуются кровяные корки. Это обусловлено слабыми сосудами в носу. При механических повреждениях, сильном перенапряжении нервном или физическом, повышении давления они лопаются. Это приводит к образованию корок.
Корки могут возникать и при атрофическом рините. При этом заболевании кровотечения – частое явление. Вследствие которых образуются корочки.
Когда образования удалены, переходят непосредственно к лечению. Для этого используют различные мази. Главное, чтобы они не содержали подсушивающие вещества, которые усугубят ситуацию и раздражающие стенки компоненты.
Чтобы нормализовать дыхание и избавиться от неприятного ощущения чужеродного тела, следует избавиться от корок. Делать это нужно очень мягко, чтобы не возникло очередное кровотечение. Сдирать корки – крайне нежелательно.
Чаще всего для этого применяют Оксолиновую мазь или мазь Флемминга, Траумель и Спасатель. Помогает растительное масло: оливковое, или облепиховое.
Реже применяют масло чайного дерева. Его капают по 1-2 капли либо пропитывают маслом небольшие тампоны, которые затем закладывают на 15-30 минут. Важно, чтобы с тампона не стекала жидкость. Он должен быть просто хорошо пропитан.
Хорошо помогает справиться с корочками препараты на основе витаминов А и Е – Аевит или Аекол. Их можно употреблять орально, или, разрезав капсулу, смазывать ее содержимым стенки внутри. Витамины хорошо увлажняют и способствуют регенерации кожи.
От корочек помогает ингаляция с морской солью или эфирным маслом: эвкалиптовым, ментоловым, мятным.
При этом необходимо следить за температурой испарений. Пар не должен быть чересчур горячим, в противном случае можно получить ожог носоглотки. В аптеках продается готовая смесь для ингаляции. Ее используют для устранения неприятных ощущений.
После ингаляции следует закапать оливковое масло.
Если лечение в домашних условиях не дает результата, следует обратиться к специалисту, который назначит консервативное лечение. В данном случае для укрепления стенок сосудов и предотвращения кровотечений назначают Аскорутин. Кроме этого врач прописывает капли и мази. Для выявления причины заболевания назначают обследование полости.
Как и чем лечить сухость в носу?
При частой сухости, нос необходимо промывать минимум пару раз в день раствором воды с содой, солью и несколькими каплями оливкового масла.
От пересыхания в полости помогает отвар с лекарственной ромашкой, цветами липы, мятой, цветами календулы, березой и подорожником. Для этого травы заваривают в кипятке, после чего над отваром необходимо дышать. Важно, чтобы во время процедуры он был еще горячим, однако, не обжигающим.
Для того чтобы процедура была эффективной, голову накрывают полотенцем и дышат не менее 7 минут. В отвар дополнительно добавляют пищевую соду из расчета 1 ч.л на 200 мл. воды. Это увеличивает эффективность процедуры.
Для обладателей таких растений, как алоэ и каланхоэ, можно использовать и эти лекарственные растения. С них добывают сок и смазывают им полость, при этом следует сильно втягивать жидкость в себя, чтобы он попал как можно глубже.
Важно знать, что после первого применения алоэ может возникнуть чувство жжения, которое проходит, когда отек в полости пойдет на спад.
Обычные увлажняющие кремы для полости не применяют. Это чревато обратным эффектом и усугублением проблемы.
Так же, чтобы вылечить сухой нос, рекомендовано выполнять такие действия:
- промывать нос солевыми растворами, но не более чем 2 раза в день;
- дышать над горячими отварами лекарственных трав – календулы и ромашки, в течение 10 минут;
- проводить ингаляции с использованием морской соли;
- после вдыхания пара закапывать носовые ходы оливковым маслом;
- смазывать слизистую соком алоэ;
- употреблять как можно больше жидкости в виде чая, можно с добавлением меда, лимона или мяты.
Отсутствие надлежащего лечения может стать причиной образования многих осложнений, ведь воспалительный процесс имеет свойство распространяться на другие, близко расположенные органы.
Как помочь малышу?
Самое первое, что необходимо сделать, — повысить уровень влажности в комнате. Чаще всего сухость возникает из-за интенсивной работы обогревательных приборов. Если не хочется портить внешний вид квартиры развешанными повсюду мокрыми полотенцами и тазами с водой, то стоит приобрести ультразвуковой увлажнитель.
Давайте малышу пить как можно чаще. Теплую кипяченую воду, молоко, шиповник, компот — все, что угодно. Главное, в течение всего дня и ночью тоже.
Оказывается, молоко с медом — не только отличное «лекарство» при простуде, но и действенный метод предотвращения пересыхания слизистых оболочек.
Закапывайте в носик по 1-2 капле соленой воды (0,5 ч. л. соли на стакан воды) 4-5 раз в сутки. С этой же целью используют различные «морские» препараты. Помните, что маленьким детям впрыскивать спреи нельзя — только капли!
Справиться с кровоточащими корочками помогут масла (миндальное, чайного дерева, персиковое, льняное) и растворы витаминов А и Е (Аекол или Аевит). Будьте внимательны, масла вызывают аллергические реакции. При обнаружении сыпи или покраснения кожи их использование прекращают.
Подходят ли общепринятые методы для беременных?
Беременные — категория пациентов, требующая особого подхода. Почему особого? Да потому что женщина, ожидающая малыша, чрезмерно озабочена своим состоянием. Она волнуется и расстраивается по любому поводу. И плохое самочувствие — один из самых весомых.
Как уже было отмечено, сухость в носу при беременности встречается довольно часто. Так можно ли пользоваться традиционными советами по ее устранению или все-таки придется искать новые пути? Точный ответ вам даст только ваш лечащий врач.
Если имеются проблемы с работой мочевыделительной системы, то излишнее употребление жидкости может навредить.
Нередко беременным назначают Нарисан или Витаон. Препараты обладают антибактериальным, противовоспалительным, регенерирующим и противоотечным действием. Однако иногда составные компоненты (мед, каланхоэ, масло эвкалипта, мята, чабрец и др.) вызывают аллергические реакции. К тому же некоторые лекарственные растения использовать при беременности не рекомендуется.
Самые безопасные пути борьбы с сухостью слизистой — использование увлажнителя, капель на основе морской соли и масел. Дополните план лечения дыхательной гимнастикой, точечным массажем, прогреванием ног и улучшения не заставят себя ждать.
Спрей и капли от сухости в носу
Кроме домашних средств, сухость можно лечить при помощи различных спреев и капель. Они орошают не только носовые ходы, а и пазухи. Способствуют увлажнению слизистой оболочки и регенерации тканей. Для этого применяют препараты на основе морской соли. Это могут быть: Отривин, Хьюмер, Салин, Аквамарис и другие.
Если капли уже используются длительное время, а симптомы не проходят, их лучше заменить на средство с масляной основой. Или же хотя бы первое время чередовать два вида капель. Затем их заменяют на соляные препараты.
От применения сосудосуживающих препаратов лучше отказаться. Они вызывают привыкание, при этом не облегчают состояние, а усугубляют проблему.
Справиться с проблемой помогают различные мази: Пиносол, бальзам Винилин, оксолиновая мазь, вазелин, обязательно необходимо проследить, чтобы на упаковке была отметка, что он гипоаллергенный, и другие. Хорошо помогает детский крем. Препараты устраняют проблему и облегчают дыхание.
Проблема, ставшая следствием заболевания гриппом и ОРЗ, лечат при помощи «Грипферона» или «Интерферно», которыми смазывают стенки.
Как лечить сухой ринит?
При возникновения сухого ринита, являющегося хроническим лор-заболеванием при котором наблюдается атрофический процесс, назначают комплексное лечение.
В качестве домашних средств можно использовать:
- Мазь на основе вазелина с добавлением рыбьего жира или прополиса. Им смазывают стенки. Препарат позволяет устранить проблему в короткие сроки.
- Соленый раствор. В него можно добавить настойку календулы или эвкалипта. Важно следить, чтобы полученное вещество не было чересчур крепким, в противном случае можно получить ожог и только усугубить проблему. Раствор втягивают через носовой проход, а затем выдувают.
- В качестве противовоспалительного и обеззараживающего средства используют соки из листьев красной герани и опять же календулы.
- Капли на основе зверобоя. Жидкость используют несколько раз в день. Для этого закапывают по 2-3 капли жидкости.
- Сок или настойка эфедры хорошо справляется с проблемой. Однако такое вещество запрещено использовать длительное время. Оно вызывает привыкание и приводит к обратному эффекту.
- Тоже самое можно сказать о соке, получаемом из листьев черного паслена. Оно эффективно борется с сухостью, но использовать его более 7 дней запрещено.
- Ментол. Масло на его основе можно использовать только в случае, если у человека нет аллергии на главный компонент препарата. Кроме закапывания непосредственно внутрь, веществом можно смазывать лоб, внешнюю поверхность носа и лимфатические узлы за ушами. Из-за резкого запаха препарат применяют вечером, после работы.
В качестве сопутствующего основному лечению средства используют ванночки для ног или рук с горчичным порошком и содой. Однако их запрещено применять при наличии повышенной температуры тела.
Профилактика
Бывают случаи, когда сухости, а значит и лечения, можно избежать, лишь используя профилактические меры:
- Чаще всего данная болезнь случается, если в помещении не хватает влажности, и поддержание влаги воздуха (достаточно 70%) является отличной профилактической мерой;
- При первых признаках дискомфорта промывать нос физраствором;
- Всегда действовать согласно инструкции, применяя средства для лечения насморка;
- Не пренебрегать средствами личной защиты при работе в режиме опасности;
- Отказ от вредных привычек обязательно поможет в профилактике заложенности и сухости носовых пазух.
И главное, никогда не стоит отмахиваться от подобного симптома, а сразу нужно обращаться к специалисту и проводить лечение.
При лечении ринита, важно начать лечение при возникновении первых симптомов заболевания. Только это поможет избежать более тяжелых последствий заболевания и перехода в хроническую стадию. При отсутствии лечения проблема перерастает в отит, синусит. Храп приводит к недостаточности снабжения мозга кислородом и кратковременной остановке дыхания.
Сухость в носу: причины и лечение: видео
Источники:
gaimoriti.ru/proyavleniya/suxost-v-nosu.html
nasmorkunet.ru/nasmork/nasmork-u-vzroslih/suxost-v-nosovoj-polosti-prichiny-vozniknoveniya-i-metody-lecheniya.html
noszdorov.ru/simptomatika/suxost-v-nosu.html
Почему возникает сухость в носу что делать чем увлажнить
Сухость в носу – распространенная проблема, которое возникает как у взрослых, так и детей. Способствуют сухости слизистой носа пыль, табачный дым, сухой воздух и прочее. Сопровождается многими симптомами, включая образование корочек и язв.
Постоянное ощущение сухости внутри носа вызывает дискомфорт, затрудняет сон, выполнение повседневной работы. Возможен, зуд, жжение, затрудненное дыхание.
Поэтому стоит предотвратить появление таких изменений. Если возникает часто — обратиться за назначением лечения.
Роль слизистой носа
Слизистая оболочка носа — это эпителий, покрытый слоем защитной слизи, который заполняет поверхность внутри носа. Слизь по химическому составу отличается на отдельных участках, но основной компонент везде – вода.
Выполняет важную функцию в организме. Задерживает проникновение:
- Бактерий;
- Вирусов;
- Пыльцы;
- Клещей;
- Пыли;
других загрязняющих веществ.
Чувство сухости появляться тогда, когда слизистая перестает выполнять отведенную роль. Из-за наличия ресничек эпителия эти примеси перемещаются в горло и далее в пищеварительный тракт.
Недостаточно увлажненная слизистая носа повышает риск респираторных инфекций и других болезней.
На эту проблему часто жалуются люди, постоянно находящиеся в помещениях с кондиционером или использующие чрезмерное количество капель.
Причины
Сухость носа и корочки, как правило, связаны с пересыханием слизистой, вызванной сухим воздухом. Зимой – это радиаторы отопления, морозный воздух. Летом – кондиционер, жара на улице.
Причина может скрываться в:
- Сигаретном дыме;
- Пыли;
- Смоге;
- Воздействии сильных химикатов;
- Приеме лекарств: антидепрессантов, от давления, атеросклероза;
- Злоупотреблении каплями для носа, содержащие сосудосужающие ингредиенты.
Способствовать снижению количества слизи могут некоторые контрацептивы.
Часто сухость внутри носа сопровождает такие заболевания, как:
- Ринит;
- Аллергия;
- Инфекция верхних дыхательных путей;
- Туберкулез;
- Саркоидоз;
- Нарушение работы щитовидной железы;
- Гормональные колебания у женщин в период менопауза или месячных;
- Опоясывающий лишай;
- Синдром Шегрена;
- Ревматоидный артрит;
- Муковисцидоз;
- Сифилис.
Наиболее редко встречающиеся причины:
- Гранулематоз Вегенера;
- Молочница;
- Дефицит витамина А, группы В, железа;
- Увлечение низкобелковой диетой;
- Не заживающие раны после ринологических операций.
Симптомы
Характерный симптом сухости носа – корочки в носу, которые могут затруднять дыхание.
Часто, особенно после пробуждения, сопровождается ощущением заложенности носа.
Возможны кровотечение и отечность слизистой оболочки. Также следствием высыхания слизистой носа могут быть:
- Зуд;
- Жжение;
- Чихание;
- Головная боль;
- Боль в горле и пазухах;
- Сухость в горле;
- Бактериальная или вирусная инфекция.
Длительное высыхание слизистой может привести к атрофии слизистых желез, нервных окончаний, и, как следствие, потере обоняния.
Чем увлажнить
Как правило, для избавления от дискомфорта достаточно увлажнять носовую полость. Для этого подходят как аптечные, так и домашние народные средства.
Лучше использовать препараты в виде спрея или геля. Назначают гиалуроновую кислоту, аэрозоли с морской водой, которые:
- Увлажняют;
- Улучшают восстановление слизистой;
- Снижают вероятность отека.
Из аптечных средств подойдут «Аквамарис», «Салин». Оба препарата изготовлены на основе морской воды.
При сухости носа, сопровождающуюся раздражением, помогут D-пантенол (провитамин В5), препараты на основе очищенного оливкового масла.
Используют мази и крема. Главное, чтобы в их составе не было парафина, который тормозит движение ресничек.
Сухость, вызванная аллергией, заболеваниями носа, лечить нужно препаратами по назначению врача. Самостоятельное лечение может усугубить проблему и привести к осложнениям.
Как убрать сухость в носу народными средствами
Народные средства безопасны и эффективны, увлажняют слизистую оболочку, ускоряют процесс регенерации. Для увлажнения слизистой рекомендуются ингаляции с:
- Морской солью;
- Эфирным маслом сосны, тимьяна, эвкалипта, мяты;
- Лекарственными травами;
- Камфорным маслом.
Из лекарственных трав подходят:
- Шалфей;
- Мята;
- Листья березы;
- Калина.
Для ингаляции вскипятить 3 литра воды. Перелить в миску и добавить 2-3 капли эфирного масла. Встать так, чтобы пар не обжигал слизистую носа. Вдыхать пар носом, выдыхания через рот. Длительность процедуры – 10 минут.
В раствор рекомендуется добавить столовую ложку пищевой соды.
После ингаляции можно промыть нос теплым отваром лекарственных трав, а затем закапать растительное масло холодного отжима.
Настой готовится из 1 столовой ложки сырья на стакан кипятка. Настаивать 15 минут, накрыв емкость крышкой.
После процеживания добавить 1 чайную ложку пищевой соды и промывать нос 3-4 раза в день.
Если приходится часто и длительно находиться в помещении с грязным, сухим воздухом, необходимо смазывать слизистые оболочки жирными веществами, которые образуют защитную пленку на поверхности.
Для смазывания походят масло:
- Облепихи;
- Шиповника;
- Персиковое;
- Миндальное;
- Оливковое;
- Грецкого ореха;
- Подсолнечное.
Можно смазать эфирным маслом эвкалипта, чайного дерева, но обязательно разбавив базовым.
Помогает смазывание слизистой глицерином. Особенно полезно это делать после ингаляции, когда слизистая распарена и увлажнена. Глицерин обладает способностью удерживать влагу в течение длительного времени.
Еще одно домашнее средство — сок алоэ. Это комнатное растение поможет избавиться от сухости, болезненных сухих корочек. Для этого закапать в каждую ноздрю по 2 капли геля алоэ и пальцем распределить по слизистой.
Чтобы смягчить внутреннюю поверхность носа, убрать признаки воспаления, заложенность носа закапывают свежий сок из моркови, лука — по 2 капли в каждую ноздрю утром и вечером. Внимание: лук может жечь слизистую!
Вместо аптечного солевого раствора легко приготовить самостоятельно, разведя половину чайной ложки морской или йодированной соли в стакане теплой воды.
Избавиться от сухой корки, предотвратить появление, помогут турунды. Скрутить стерильную вату. Смочить в льняном или кунжутном масле. Вставить в ноздрю на 1-2 часа.
Благотворное влияние на слизистую носа оказывает питье:
- Горячего чая с малиной, медом, лимоном, мятой, имбирем;
- Молока с медом и маслом;
- Отвара шиповника;
- Фруктово-ягодных и овощных соков;
- Щелочной минеральной воды.
Сухость в носу у детей
В детском возрасте слизистая оболочка более чувствительна к внешним раздражителям:
- Сухому или горячему воздуху;
- Повышенной запыленности;
- Табачному дыму
и прочее.
Причины возникновения такие же, как и у взрослых. Часто вызывает не только появление дискомфорта, но и повышение температуры.
Иногда сами родители невольно становятся причиной сухости из-за частого промывания носа у малыша, закапывания без консультации с врачом капель для носа.
У ребенка слабее иммунитет. Поэтому даже небольшие внешние изменения могут вызвать пересыхание слизистой и образование корочек.
При сухом воздухе в квартире следует купить гигрометр и увлажнитель. Зимой регулировать отопление радиаторов.
Чтобы избавить малыша от дискомфорта лучше не использовать ингаляции, промывания, а смазать нос растительным маслом.
Сухость в носу при беременности
Причиной дискомфорта во время беременности служит перестройка организма женщины. Проблема может сохраняться в течение беременности до родов.
Если нет осложнений, медицинская помощь не требуется. Регулярное ополаскивание солевым раствором или морской водой, смазывание растительным маслом, питье жидкости снизят проявление дискомфорта.
При затруднении дыхания, возникновении других проблем, угрожающих здоровью лучше обратиться к врачу за консультацией.
Последствия и осложнения
Сухость в носу не представляет большой угрозы жизни. Однако, если проблема сохраняется длительное время могут возникнуть неблагоприятные последствия. Возможно развитие:
- Гнойных воспалительных процессов в носу;
- Инфекции верхнечелюстной полости, ушей;
- Осложнений органов дыхательной системы.
Сухость, сопровождающаяся отеком, приводит к:
- Головным болям;
- Храпу;
- Чувству комка в горле;
- Носовым кровотечениям;
- Нарушению функций слюнных желез;
- Сухой, потрескавшейся кожи вокруг носа.
При сильном повреждении слизистой человек становится восприимчив к проникновению болезнетворных микроорганизмов, включая стафилококки, которая трудно лечатся даже антибиотиками.
Что делать
При хронической сухости носа, особенно с корочками, которые сопровождаются кровотечением, следует обратиться к врачу. Возможно потребуется провести фиброскопическое исследование полостей носа. Цель анализа выявить возможные изменения в носовых проходах.
При лечении нужно избегать воздействия факторов, которые приводят к высыханию слизистой, таких как: пыль, смог, сигаретный дым и другие.
При работе во вредных условиях обязательно пользоваться индивидуальными средствами защиты дыхательных путей.
Купить увлажнитель и гигрометр, если в квартире постоянно сухой воздух. Периодически отключать кондиционер и проветривать помещение.
Противопоказания и побочные эффекты
Если проблема не связана с болезнью и патологией носа, благодаря увлажнению можно восстановить правильное функционирование носа, избавиться от корочек, стимулировать выделение слизистой оболочки.
При покупке лекарственных средств в аптеке, отпускаемых без рецепта, внимательно изучить инструкцию. Некоторые препараты имеют противопоказания и побочные эффекты.
У некоторых людей на входящие в лекарства ингредиенты может быть аллергическая реакция.
Беременные и кормящие женщины, люди, использующие назальные лекарства обязательно должны проконсультироваться с врачом.
Состояние слизистой носа зависит от правильного функционирования иммунной системы. Чтобы укрепить защитные силы организма, необходимо:
- Больше двигаться:
- Правильно питаться:
- Отказаться от вредных привычек:
- Соблюдать распорядок дня.
Периодически ощущение сухости в носу возникает у каждого человека под воздействием горячего, сухого или грязного воздуха. Однако, если дискомфорт длится долго, появляются частые кровотечения — следует обратиться к врачу. После обследования и диагностики специалист скажет, что делать и какие препараты лучше использовать.
Почему сушит в носу – причины сухости слизистой 2020
Зуд, снижение обоняния, жжение и заложенность носа – симптомы пересыхания слизистой носоглотки. Причины сухости в носу кроются в воздействии неблагоприятных эндогенных или экзогенных факторов. Часто недостаточная влажность слизистых в респираторном тракте возникает на фоне инфекционных и неинфекционных заболеваний. Несвоевременное выявление патологий чревато ухудшением состояния здоровья и развитием грозных осложнений.
Содержание статьи
Носоглотка изнутри покрыта мерцательным эпителием, поверхность которого постоянно увлажняется слизью, продуцируемой бокаловидными экзокриноцитами – одноклеточными железами. Снижение их активности приводит к уменьшению количества муцина в организме, который является основным компонентом слизи. Пересыхание слизистой влечет за собой образование трещин на внутренней поверхности носоглотки и как следствие – кровотечение.
Причины сухости в носу
Почему сохнет в носу? Гипофункция бокаловидных клеток – ключевая причина пересыхания слизистой носоглотки. Повлиять на работу одноклеточных желез и скорость продукции слизи могут как внешние, так и внутренние неблагоприятные факторы. Если патологические симптомы не проходят в течение 7-10 дней, необходимо обратиться за помощью к отоларингологу.
Слизь не только увлажняет мерцательный эпителий, но и выполняет в организме защитную функцию. В ней содержатся клетки-защитники, которые уничтожают проникающие в ЛОР-органы патогены. Благодаря беспрерывной работе мукоцилиарного аппарата из носоглотки вместе со слизью выводятся аллергены, частички пыли, вирусы, бактерии и другие чужеродные агенты.
Пересыхание слизистой влечет за собой снижение местного иммунитета, вследствие чего возрастает вероятность развития инфекции в органах дыхания.
Экзогенные факторы
Чаще всего причины сухости в носу кроются в негативном воздействии внешних факторов. Если вовремя не определить и не устранить «провокатора» патологических процессов, со временем это приведет к развитию заболеваний. К наиболее распространенным экзогенным причинам пересыхания носоглотки относятся:
Неблагоприятные условия среды
На недостаточное увлажнение слизистой носа чаще всего жалуются люди, которые живут в условиях сухого климата. Если влажность воздуха не превышает 50%, со временем это негативно отражается на работе бокаловидных экзокриноцитов. Гипосекреция вязкого секрета приводит к обезвоживанию мерцательного эпителия и, как следствие, возникновению дискомфортных ощущений.
Стоит отметить, что влажность воздуха падает не только в летнее, но и в зимнее время. Как правило, при сильном морозе на улице влажность воздуха не превышает 40%. Попав в теплое помещение, человек подвергает свою слизистую еще большим испытаниям. Центральное отопление и кондиционеры просто съедают влагу в воздухе, что неизбежно приводит к раздражению слизистой носоглотки. Поэтому для увлажнения воздуха можно использовать специальные увлажнители или развешивать в помещении влажные полотенца. Теперь подробнее о неблагоприятных факторах.
Вредная работа
Работа на вредном производстве – одна из самых распространенных причин нарушения функций бокаловидных клеток. Если на рабочем месте вам постоянно приходится вдыхать пыль, испарения химикатов и полимерных материалов, со временем это приведет к деструкции одноклеточных желез и уменьшению количества жидкого секрета на внутренней поверхности носоглотки.
Ношение респиратора и периодическое промывание носоглотки изотоническими растворами снижает риск развития заболеваний на 45%.
Несоблюдение техники безопасности на вредных производствах часто становится причиной развития серьезных патологий. Слизь в носу буквально захватывает частички пыли и других вредных веществ, что препятствует их проникновению в нижние отделы респираторного тракта. Отсутствие слизи нарушает существующую в носоглотке систему фильтрации, что впоследствии приводит к воспалению ЛОР-органов и даже развитию онкологических заболеваний.
Реакция на лекарства
Довольно часто слизистая носа пересыхает в результате нерационального использования лекарственных препаратов. Следует понимать, что медикаменты содержат в себе синтетические вещества, которые имею свойство накапливаться в организме. Их переизбыток негативно влияет на работу органов детоксикации (печень, почки) и дыхательной системы. Как правило, сухость в носу возникает в случае злоупотребления следующими лекарствами:
- сосудосуживающие капли для носа;
- антигистаминные препараты;
- кортикостероидные средства.
Многие люди, страдающие хроническим ринитом, не расстаются с сосудосуживающими каплями и спреями годами. В состав препаратов входит атропин и его производные, которые угнетают активность бокаловидных клеток. Если использовать сосудосуживающие капли более 10-15 дней подряд, впоследствии это приведет к атрофии одноклеточных желез и обезвоживанию носоглотки.
Эндогенные факторы
Снижение обонятельной функции, сухость слизистой носа, затрудненное носовое дыхание и чихание может быть проявлением внутреннего заболевания. Спровоцировать развитие патологии могут недолеченные простуды, риниты, а также хроническое воспаление в носоглотке. Как правило, сухость в носу сопутствует развитию следующих болезней:
Гипертрофический ринит
Гипертрофическим ринитом называют воспаление носоглотки с последующим утолщением ее слизистой оболочки. Гиперплазия (разрастание) тканей приводит к нарушению структуры железистой ткани, в которой расположены бокаловидные клетки. Несвоевременное лечение болезни влечет за собой поражение сосудов и мерцательного эпителия и, как следствие, пересыхание слизистой. Спровоцировать гипертрофический ринит могут:
- гормональный дисбаланс;
- аллергический насморк;
- частое инфицирование ЛОР-органов;
- дисфункция щитовидной железы;
- неблагоприятная экологическая обстановка.
Гипертрофия слизистой может возникнуть в результате злоупотребления сосудосуживающими препаратами.
Если дискомфорт в носу сопровождается заложенностью, ощущением инородного предмета в носоглотке, гнусавостью голоса и храпом, необходимо пройти обследование у отоларинголога. Лечение гипертрофического ринита на поздних стадиях развития предполагает использование малоинвазивных операций – лазерной деструкции, вазотомии подслизистых тканей и т.д.
Атрофический ринит
Атрофический ринит – воспаление носоглотки, сопровождающееся истончением (атрофией) мерцательного эпителия. На начальных стадиях развития болезни пациенты жалуются на сухость в носу и образование корок на внутренней поверхности носовых проходов. В дальнейшем наблюдается деструкция мягких тканей, о которой свидетельствует появление зловонного запаха изо рта. В пересохшей слизистой образуются трещины, вследствие чего у больного периодически возникают носовые кровотечения.
Причинами развития атрофического ринита являются:
- гиповитаминоз;
- железодефицитная анемия;
- частые рецидивы ОРЗ;
- работа на вредном производстве;
- неблагоприятная экология;
- эндокринные и аутоиммунные нарушения.
Важно! Со временем атрофия достигает обонятельных рецепторов, что приводит к частичной или полной утрате обоняния.
Риносклерома (склерома носа)
Склерома носа – инфекционное заболевание, которое характеризуется образованием плотных инфильтратов в слизистой носоглотки. Заболевание начинается с появления жидкого секрета из носа, имеющего неприятный резкий запах. Со временем слизь загустевает и образует на внутренней поверхности носа плотные корки.
Неадекватное лечение риносклеромы чревато поражением задней стенки горла, трахеи, десен, гортани и уголков глаз.
Провокатором патологического процесса в носу является палочка Фриша, которая внедряется в клетки эпителия и со временем приводит к появлению инфильтратов. Если вовремя не остановить воспалительный процесс, на месте инфильтратов образуются спайки из соединительной ткани, которое можно будет удалить только хирургическим путем.
Синдром Шегрена
Это тяжелое аутоиммунное заболевание, которое характеризуется поражением желез внешней секреции, в особенности слезных и носовых. Аутоиммунный процесс приводит к разрушению (апоптозу) бокаловидных клеток и повреждению железистых тканей в носоглотке. Как следствие, это влечет за собой обезвоживание мерцательного эпителия и появление ощущения сухости в носовых проходах.
Развитию болезни часто сопутствуют:
- резь в глазах;
- образование корок в носу;
- сухость полости рта;
- синдром Рейно;
- нарушение глотательного рефлекса.
К сожалению, на сегодняшний день специфического лечения синдрома Шегрена не существует. Однако при своевременном выявлении патологии пациентам оказывается поддерживающая симптоматическая помощь, которая препятствует прогрессированию аутоиммунного процесса.
Сухость в носу у беременных и детей
Согласно статистике, более 30% женщин в период беременности сталкиваются с сухостью слизистой носа. Основной причиной возникновения проблемы является нарушение гормонального фона. Как правило, пересыхание носоглотки возникает из-за нарушения функций желез внешней секреции, к которым относятся и бокаловидные экзокриноциты. Чтобы облегчить состояние и предотвратить развитие заболеваний, рекомендуется увлажнять воздух в помещении и не менее 1 раза в сутки орошать слизистую изотоническими препаратами, к примеру, физраствором.
У детей грудного возраста сухость слизистой носа связана с невысокой влажностью воздуха в помещении. Вдыхание слишком сухого воздуха приводит к раздражению носоглотки и образованию в носу сухих корок. Из-за этого малыш становится беспокойным, постоянно морщит нос, капризничает и плохо спит. Восстановить функцию подслизистого слоя в носоглотке можно с помощью специальных увлажняющих капель:
- «Аквалор беби»;
- «Физиомер»;
- «Маример»;
- «Отривин беби»;
- «Салин».
В качестве препаратов маленьким детям и беременным можно использовать физраствор и минеральную воду без газа.
Чтобы увлажнить слизистую в придаточных пазухах, рекомендуется проводить ингаляции небулайзером.
Заключение
Сухость слизистой носа – ненормальное состояние, которое впоследствии может привести к серьезным заболеваниям. Недостаточное увлажнение носоглотки связано с дисфункцией одноклеточных желез, которые располагаются в мерцательном эпителии. Сбои в работе подслизистого слоя возникают по причине воздействия внешних и внутренних неблагоприятных факторов.
В большинстве случаев сухость в носу появляется из-за вдыхания пересушенного воздуха, испарений химреактивов и полимерных материалов. Если дискомфорт в носу сопровождается заложенностью, снижением обоняния или зудом, это может свидетельствовать о развитии гипертрофического и атрофического ринита, склеромы носа, синдрома Шегрена, сахарного диабета и т.д.
Частой причиной пересыхания носоглотки является нерациональное использование медикаментов. В частности сосудосуживающие капли и антигистаминные препараты негативно влияют на водно-солевой баланс и работу мукоцилиарного аппарата. Чтобы избежать осложнений, рекомендуется принимать лекарства только по назначению врача и в рекомендуемых им дозировках.
Автор: Ирада Гусейнова
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Клиническая эффективность спрея, содержащего гиалуроновую кислоту и декспантенол, после операций в носовой полости (септопластика, простая хирургия решетчатой пазухи и хирургия турбинат)
Предпосылки . В этом проспективном контролируемом наблюдательном исследовании в параллельных группах изучалась эффективность спрея, содержащего гиалуроновую кислоту и декспантенол, для оптимизации регулярного лечения после операции в полости носа у 49 пациентов с хроническим риносинуситом. Методы . Контрольная группа получала стандартную терапию.Регенерацию слизистой оболочки определяли с помощью суммарного балла по риноскопии (RSS). Пред- и послеоперационная проходимость носа проверялась с помощью передней риноманометрии. Участников спросили об их симптомах. Результаты . Что касается всех параметров RSS (сухость, сухость носовой слизи, отложение фибрина и закупорка), регенерация слизистой оболочки дала хорошие конечные результаты в обеих группах, с тенденцией к лучшему улучшению за счет нанесения спрея, без статистически значимых различий в течение всего периода оценки, среднее значения 7.04, 5.00, 3.66 и 3.00 (группа вмешательства) и 7.09, 5.14, 4.36 и 3.33 (контрольная группа). Не было выявлено статистически значимого улучшения носового дыхания, ощущения инородного тела и среднего риноманометрического объемного потока, который улучшился на 12,31% (контрольная группа) и 11,24% (группа назального спрея). Заключение . Исследуемый продукт может иметь дополнительные преимущества в отношении послеоперационной регенерации слизистой оболочки по сравнению со стандартными процедурами очистки. Однако в этом наблюдательном исследовании не было обнаружено никаких статистически значимых преимуществ.Для оценки эффективности этого метода лечения потребуются двойные слепые контролируемые исследования с большим количеством пациентов.
1. Введение
Вентиляция, мукоцилиарный транспорт и эпителиальный барьер первоначально значительно нарушаются после хирургических вмешательств в полости носа.
Повреждение слизистой оболочки носа не только во время процедуры, но и перед операцией, вызванное различными патологиями, обычно приводит к уменьшению защитной пленки секрета и повреждению высокочувствительных ресничек [1].Таким образом, быстрое заживление ран после ринохирургических процедур значительно снижает риск новых инфекций.
Хотя минимально инвазивные эндоскопические технологии и инструменты позволяют проводить функциональную эндоскопическую околоносовую хирургию с бережным воздействием на слизистую оболочку, конечные результаты зависят от надлежащего заживления ран слизистой оболочки носа или околоносовых органов без чрезмерного рубцевания. Крупномасштабное образование корок, изменения слизистой оболочки, нарушение вентиляции из-за чрезмерной секреции и отека, вторичное кровотечение или развитие синехий с возможной повторной обструкцией являются критическими факторами, которые могут привести к послеоперационным осложнениям.
Помимо частых осмотров и обработки раны лечащим врачом, тщательный послеоперационный уход за слизистой оболочкой с использованием орошения носа, ингаляции, спреев и мазей со стороны пациента дополняет местные подходы к лечению и меры, принимаемые для предотвращения заживление вплоть до полного и правильного заживления раны. В этой связи не существует установленного золотого стандарта.
В настоящее время доступны исследования широкого спектра местных назальных препаратов для послеоперационного ухода за слизистой оболочкой.Однако на сегодняшний день исследования комбинации гиалуроновой кислоты (HA) и декспантенола в качестве основных компонентов назального спрея еще не проводились.
Гиалуроновая кислота принадлежит к группе гликозаминогликанов и представляет собой вездесущую макромолекулу в интерстиции позвоночных. Он участвует в модуляции различных физиологических процессов (включая морфогенез, регенерацию, заживление ран и опухолевую инвазию [2]), а также контролирует сигнальные пути, поведение эргоклеток и взаимодействия [2–4].
Если целостность ткани нарушена из-за повреждения, в организме индуцируется относительно однородная воспалительная реакция, которая разрушает некротизированную ткань, устраняет патогенные микроорганизмы и восстанавливает первоначальную целостность за счет пролиферации и восстановления тканей [5, 6]. Как фундаментальный компонент внеклеточного пространства, гиалуроновая кислота действует как основа для заживления ран. Кроме того, он выполняет другие различные функции в процессе регенерации. Его участие и конкретное взаимодействие в подпроцессах сложны и до некоторой степени все еще неизвестны для отдельных шагов, которые можно отнести к определенному свойству.
В качестве реакции на повреждение тканей кожи необычно высокий уровень гиалуроновой кислоты влияет на гидратацию тканей во время последующего воспалительного процесса. Это актуально в отношении пролиферации и миграции клеток, поскольку выраженная гигроскопия полимера увеличивает содержание влаги в ткани локально, что ослабляет механизмы клеточной адгезии во внеклеточном матриксе и позволяет временно разделиться с целью миграции и пролиферации клеток [7 ].
Регенерация без рубцов в ранах человеческого плода объясняется необычным содержанием гиалуроновой кислоты в матриксе во время эмбрионального развития [8, 9].
Разнообразные биологические эффекты гиалуроновой кислоты связаны с размером ее молекулы. Полимеры с высоким молекулярным размером обладают антиангиогенными и иммуносупрессивными функциями, тем самым отражая неповрежденную ткань, в то время как более мелкие единицы являются сигналами дистресса и мощными индукторами воспаления, ангиогенеза и мобилизации иммунных клеток [10–12]. Гиалуроновая кислота и продукты ее распада, возникающие в процессе заживления ран, способны регулировать тканевые или клеточные реакции, в первую очередь стимулирование пролиферации фибробластов и ангиогенеза [2, 13].
Уникальная вязкоупругость и мукоадгезивная способность гиалуроновой кислоты [14, 15] вместе с высокой иммунологической и токсикологической безопасностью продукта привели к ее универсальному использованию в ряде форм применения для различных дерматологических [16–22], фармацевтических [3, 14, 23–32], тканевой инженерии [33, 34] или во время хирургических вмешательств, а также для послеоперационного лечения [35–56].
В поддержку терапевтического потенциала гиалуроната натрия хизан Pflegespray также содержит декспантенол, который представляет собой давно зарекомендовавшее себя активное вещество, обладающее превосходной кожной переносимостью и проникающей способностью [57] и особенно положительно влияющее на мукоцилиарный клиренс респираторных путей. эпителий [58, 59].
В коже декспантенол (провитамин B5) метаболизируется до пантотеновой кислоты (витамина B5), которая необходима для нормальной функции эпителиальных клеток, особенно во время энергоемкой ранней фазы регенерации эпителия (в течение первых 4 дней) [60].
В частности, в качестве дерматологического препарата местного действия для лечения нарушений заживления ран, дерматозов, шрамов, обширных ожоговых ран или трансплантации кожи [57, 60–62], а также для лечения ран после операции на носу, давно зарекомендовавшего себя противовоспалительного и эпителиопротекторный эффект [63] декспантенола уже несколько десятилетий используется в повседневной клинической практике [63–66].Различные исследования научно подтвердили эффективность назальной мази без консервантов (преимущественно) или форм для нанесения в виде спрея при лечении сухого переднего ринита или после носовых и околоносовых операций [63–69]. Он также улучшает переносимость ринологических препаратов, содержащих консерванты [1, 66, 69]. Местное применение декспантенола при остром и хроническом рините является частью стандартной стандартной терапии [66].
В соответствии с клиническим опытом, наружная терапия препаратами декспантенола обычно считается очень хорошо переносимой, с минимальным риском раздражения кожи или сенсибилизации [70].
Несмотря на то, что уже давно клинически доказано, что гиалуроновая кислота и декспантенол являются антиадгезивными и кондиционирующими веществами по отдельности, ни одно исследование еще не изучало возможность более интенсивного, способствующего заживлению ран эффекта, основанного на синергии их комбинации в назальном действии. спрей. Это стало причиной того, что в этом двухцентровом клиническом испытании изучали медицинское устройство с маркировкой CE (назальный спрей), которое использовалось по прямому назначению для восстановления поврежденной слизистой оболочки носа; исследование проводилось в строгом соответствии с определением невмешательства [71].
2. Пациенты и методы лечения
2.1. Пациенты
В исследование были включены пациенты, страдавшие хроническим риносинуситом и перенесшие следующие хирургические вмешательства в полости носа: септопластику, простую операцию на решетчатой кости, операцию на носовых раковинах, операцию на пансинусе и операцию на верхнечелюстной пазухе.
Всего насчитывалось 49 пациентов. Из них 27 пациентов были отнесены к группе вмешательства. Остальные 22 пациента составили контрольную группу, которая получала обычные кондиционирующие препараты, которые не были зарегистрированы.
2.2. Дизайн
Это исследование проводилось как проспективное открытое обсервационное исследование в двух кабинетах врачей с 11 сентября 2008 г. по 13 сентября 2011 г. Исследователи собирали результаты тестов и субъективные оценки пациентов как минимум за пять контрольных посещений. , начальный экзамен, три промежуточных экзамена и один заключительный экзамен, а также задокументировали данные в форме наблюдения.
При первичном осмотре пациентка была подробно проинформирована о запланированном безоперационном исследовании, показаниях к операции и предоперационной риноманометрии.Пациенты не были рандомизированы для приема исследуемого препарата. Выбор подходящего послеоперационного ухода был основан на оценке исследователем клинического состояния пациентов после операции и готовности пациентов регулярно применять спрей вместо использования альтернативных назальных пипеток или мазей.
Все участвующие пациенты подписали форму декларации о конфиденциальности данных, дав свое согласие на то, чтобы их данные в псевдонимной форме были записаны и отправлены спонсору или компетентным органам.
В этом наблюдательном исследовании изучается, как влияет на заживление ран после первого осмотра и после удаления упаковочного материала, если он вставлен. Это не было зафиксировано в форме наблюдения и не было учтено в результатах.
Кроме того, регистрировалось адъювантное послеоперационное введение антибиотиков, противовоспалительных средств или анальгетиков в качестве сопутствующего лечения, если это необходимо.
Повторная передняя риноманометрия (при посещении 1 в 1-й послеоперационной неделе) и передняя риноскопия (дополнительная эндоскопия) (при всех остальных посещениях в соответствии с графиком наблюдения) проводились для документирования, для контроля окончательных результатов хирургического лечения соблюдение проходимости носа и визуальной оценки состояния слизистой оболочки носа.Кроме того, пациентов спрашивали об их субъективном восприятии в отношении носового дыхания и ощущения инородного тела, переносимости назального спрея и любых заметных проблем или жалоб в связи с используемым препаратом.
Этот документ был составлен в соответствии с заявлением STROBE (усиление отчетности наблюдательных исследований в эпидемиологии).
2.3. Этические аспекты и профессиональные правила
И исследуемый препарат, и контрольный препарат были сертифицированы CE.Таким образом, согласно Закону о медицинских изделиях, это расследование не требовало одобрения компетентного федерального органа и компетентного комитета по этике. Перед началом исследования исследователи, ответственные за исследование, получили консультацию относительно профессиональных норм.
2.4. Исследуемое лекарство
Объектом исследования был безрецептурный препарат «hysan Pflegespray», производимый Ursapharm Arzneimittel GmbH, Саарбрюккен, Германия. В начале исследования (2008 г.) продукт назывался «Hylocare-Nasenspray.В 2011 году он был переименован в «hysan Pflegespray». Это жидкий фармацевтический препарат с аппликатором-спреем для профилактического или лечебного местного лечения воспалительных состояний. Его можно применять в качестве монотерапии, а также в качестве сопутствующего вспомогательного средства при лечении риносинусита с помощью противоотечных назальных спреев (или капель).
Hysan Pflegespray представляет собой стерильный раствор без консервантов, содержащий 0,25 мг / мл гиалуроната натрия, 2% декспантенола, а также дигидрофосфат натрия × 2H 2 O, моногидрофосфат натрия × 2H 2 O, сорбитол и вода.Один флакон содержит 10 мл раствора, что соответствует примерно 70 распылителям [72].
2,5. Дозировка исследуемого лекарства
От одной до двух затяжек назального спрея в каждую ноздрю трижды, равномерно распределенных в течение дня. Если применялась дополнительная терапия другими спреями для носа, спрей для носа всегда использовался в последнюю очередь, с промежутком не менее 30 минут между спреями для носа.
2.6. Обычные препараты для ухода
Лечащий отоларинголог Nr.1 пациенту вводился составной раствор для пипетирования пациентами 3-4 в течение дня в обе носовые полости, со следующими ингредиентами: моногидрат глюкозы: 5,0 г, ментол: 0,025 г, капли для носа Olynth 0,1% (активное вещество: ксилометазолина гидрохлорид. ): 5,0 г, eucerinum anhydricum: 7,0 г и арахисовое масло: ад. 50,0 г.
Лечащий отоларинголог Nr. 2 прописали патентованную мазь в качестве стандартного препарата для местного послеоперационного ухода, которую нужно было применять два раза в день.Ингредиенты смеси: гидрокортизон: 0,01 г, витамин А (ретиноевая кислота): 0,4 г, мазь бепантен (активный агент 5% декспантенол): 16,0 г и капли для носа Отривин 0,1% (активный агент: ксилометазолина гидрохлорид): 1 г .
Оба препарата были индивидуально приготовлены фармацевтом.
2.7. Регистрация эффективности
Первичная переменная была изменена в сумме баллов (RSS: суммарный балл риноскопии), который был получен на основании клинических объективно записанных результатов эндоскопии: сухость в носу, сухость носовой слизи, отложение фибрина и заложенность носа.Все переменные, относящиеся к результатам риноскопии слизистой оболочки, оценивались по 4-балльной шкале следующим образом: отсутствует = 0, легкая = 1, умеренная = 2 и тяжелая = 3.
В качестве вторичной переменной субъективное восприятие пациентом свободного носового дыхания. ощущение инородного тела оценивалось по шкале от 1 до 3 (1 = хорошо, 2 = среднее и 3 = плохо).
Для категоризации исходной симптоматической ситуации и объективизации заявлений пациентов о симптомах заложенности носа, а также для регистрации эффективности хирургического вмешательства и мониторинга конечных результатов хирургического вмешательства, пред- и послеоперационная активная передняя риноманометрия была проведена в клинике. первичный осмотр.
Лечащий врач записал общую эффективность и переносимость в текстовом формате в конце периода наблюдения.
2,8. Регистрация безопасности
Несмотря на обширный клинический опыт с обоими активными ингредиентами, содержащимися в назальном спрее, при сборе данных в настоящем исследовании особое внимание уделялось документированию нежелательных явлений.
Владелец регистрационного удостоверения на исследуемое здесь медицинское устройство был обязан сообщить о серьезности или интенсивности побочных эффектов в Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (Федеральный институт лекарственных средств и медицинских изделий, Отдел фармаконадзора).Лечащий врач также мог задокументировать свои или чужие комментарии или заметные признаки, относящиеся к общему состоянию пациента, использованию продукта, или общие замечания о курсе лечения в текстовом формате в формах наблюдения в разделе «Прочие примечания. . »
3. Анализ
3.1. Обработка ошибок документации и проблем анализа
Отсутствующие записи привели к неполным наборам данных, поэтому невозможно было оценить отдельные параметры. Эти недостающие данные обычно рассматривались как «пропущенные значения» и не принимались во внимание при анализе.
3.2. Статистика
Подробный анализ параметров проводился с использованием статистического программного обеспечения SPSS 19, произведенного SPSS Inc. Частоты, средние значения, стандартные отклонения, медианы, а также минимальные и максимальные значения в группах лечения были даны для различных форм переменных.
С этой целью данные пациентов сначала вводились в отдельные базы данных SPSS двумя людьми независимо друг от друга. Ответственный за мониторинг распознал все возникающие несоответствия и нелогичные значения.Объединенная база данных прошла проверку на достоверность. Затем данные были синхронизированы и впоследствии проанализированы в SPSS. Для всех статистических тестов был определен уровень значимости α = 0,05.
3.3. Анализ данных
Применялись методы описательной статистики. Статистические значения (число, среднее значение, минимум, максимум и стандартное отклонение) для непрерывных переменных, таких как рост, возраст и периоды времени, были перечислены в таблице. Дискретные переменные были разделены на категории в форме частотных распределений с их процентным соотношением к общей выборке.Ответы с произвольным текстом передавались post hoc в соответствующих схемах кодирования и анализировались как частотные распределения. Клинические параметры прогрессирования заболевания были оценены и проиллюстрированы в форме индивидуального дифференциального анализа (первое и последнее обследование). Категорически записанные клинические данные были проанализированы в форме анализа непредвиденных обстоятельств (до / после). Подгрупповые анализы не были определены априори. Любые результаты, полученные с помощью сравнительно-статистических методов, носили чисто исследовательский характер.
4. Результаты
4.1. Пациенты: демографические данные
Всего в исследовании приняли участие 49 пациентов, из них 8 женщин и 41 мужчина. Возраст пациентов составлял от 15 до 58 лет (средний возраст всего населения составлял 33,12 года, стандартное отклонение: ± 11,04 года).
4.2. Рино- / эндоскопические исследования слизистой оболочки
Шкала от 0 до 3 (0 = нет, 1 = легкая, 2 = умеренная и 3 = тяжелая) использовалась для оценки всех параметров (сухость носа, сухость носовой слизи, отложение фибрина и т. развитие препятствий).Таким образом, лечащий врач задокументировал, добавил и усреднил результаты слизистой оболочки, полученные с помощью риноскопии / эндоскопии во время недельного применения назального спрея. Итоговый суммарный балл риноскопии (RSS) показан в таблице 1 и проиллюстрирован на рисунке 1. Подробная информация для каждого отдельного параметра может быть найдена в таблице 2.
|
4.3. Оценка пациентом носового дыхания и ощущения инородного тела
Для самооценки носового дыхания пациентами использовалась шкала от 1 до 3 (1 = хорошо, 2 = умеренно и 3 = плохо).Пациенты оценивали свое субъективное восприятие инородного тела в течение всего периода послеоперационного наблюдения по шкале от 0 до 2 (0 = отсутствие, 1 = умеренное, 2 = тяжелое).
4.4. Пред- и послеоперационная риноманометрия (8-й – 10-й день после операции)
Сравнение между до- и послеоперационной риноманометрией показывает аналогичное процентное увеличение среднего объемного потока в обеих группах сравнения: группа хисана на 11,24% и контрольная 12,31% (Таблица 4 , Фигура 2).Здесь средний предоперационный объемный поток 688,13 мл / с (± 209,524 мл / с) в группе хисана был немного выше начального значения для контрольной группы на уровне 643,16 мл / с (± 188,253 мл / с).
5. Обсуждение
Несмотря на гендерную неоднородность, обе популяции пациентов были сопоставимы.
Лечащий врач должен был решить, требуется ли пациенту сопутствующие лекарства в послеоперационном периоде заживления. Невозможно сделать достоверных выводов относительно возможного влияния антибиотиков, противовоспалительных средств или анальгетиков на действие назального спрея hysan.
В обеих популяциях пациентов состояние эндоназальной слизистой оболочки постоянно улучшалось в течение периода наблюдения в отношении определенных объективных параметров (сухость носа, сухость носовой слизи, отложение фибрина и обструкция). Однако средние значения RSS не показали значительных различий между обеими популяциями (см. Таблицу 1). Тем не менее, группа хисана показала более низкие значения на 4-й и 6-й неделе (3,66 балла и 3,00 балла, соответственно) по сравнению с контрольной группой (4,36 балла).и 3,33 балла соответственно). Клиническое сравнение изотонического солевого раствора, содержащего декспантенол, с простым солевым раствором для послеоперационного лечения в течение 6 недель показало сопоставимую эффективность в отношении всех объективных параметров эндоскопического анализа слизистой оболочки, а также большинства субъективных симптомов [59]. В другом аналогичном исследовании сравнивали мазь, содержащую гиалуроновую кислоту (Rhinogen), с мазью на растительной основе (H.E.C.). Оба препарата, опять же, существенно не различались по объективным параметрам дегидратации слизистой оболочки, образованию тромбов и поражению слизистой оболочки [73].
Кроме того, применение контрольных веществ могло привести к фальсификации результатов в контрольной группе из-за потенциально положительного воздействия их активных веществ на процесс заживления ран. Усиливающий эффект на морфологическую и функциональную регенерацию ресничек был приписан ретиноевой кислоте [74–77]. Системное введение преднизолона вместе с местным нанесением 5% мази декспантенола имело положительный эффект, особенно в отношении позднего самопроизвольного закрытия ран на стандартизированной модели на животных [68].С другой стороны, добавление декспантенола (5%) привело к статистически значимому снижению токсичности α -симпатомиметических деконгестантов, таких как ксилометазолин [63].
Средние значения риноскопического параметра сухости носа были почти идентичными в обеих группах этого обсервационного исследования, за исключением 4-й послеоперационной недели (таблица 2). В контрольной группе среднее значение при посещении 2 (1,24 балла) снизилось лишь незначительно к посещению 3 (1,21 балла), в то время как оно уменьшилось больше в группе вмешательства (с 1.От 25 до 1,00 балла: статистическая значимость отсутствует). Этот факт можно объяснить сильным увлажняющим действием гиалуроновой кислоты. Это объяснение было основано на важных клинических наблюдениях, сделанных Soldati et al. что применение мази, содержащей гиалуроновую кислоту
.Апликацин: Фототерапия в условиях реакции […] alrgicas de la мембрана ra n a слизистая оболочка носаwellnessproducts.ch | Применение: Фототерапия для […] аллергическая реакция ct ионов из слизистая оболочка носаwellnessproducts.ch |
Pero tambin pueden seca r l a слизистая оболочка носа . scasouthjersey.com | Но они […] may a ls o сухой ou t t h слизистая оболочка носа .scasouthjersey.com |
El virus de la EEV puede iniciar la […] Инфекцин пор ва d e l a слизистая оболочка носа y de l epitelio olfatorio […]del tracto respratorio superior. helid.digicollection.org | Вирус VEE может […] инициировать инфекцию ct ion v ia nasal nasal muc osa и th e olfactory […]эпителий верхних дыхательных путей. helid.digicollection.org |
Losvestigadores han demostrado que los rhinovirus pueden sobrevivir hasta […] tres horas fuera d e l a слизистая оболочка носа .content.jeffersonhospital.org | Исследования показали, что риновирусы могут выжить до трех […] часы o ut сбоку из th e носовой m ucosa .content.jeffersonhospital.org |
Инфламацин […] поверхностный d e l a слизистая оболочка носа q u e de normalmente […]transcurre sin fiebre. health-kiosk.ch | Внешняя […] воспаление при ion o f t he слизистая носа m embr ane, w часто […]происходит без повышения температуры. health-kiosk.ch |
Olemos por la nariz antes y despus de mover la copa para que el vino gire y se oxigene dentro de ella […]y, en tercera instancia, cuando el vino ya est en la boca, por la llamada va […] ретроназальный, прием st r a слизистая оболочка носа .welcomeargentina.com | Мы нюхаем через нос как до, так и после перемещения бокала для вращения вина и, таким образом, наполнения кислородом, […], а затем мы чувствуем запах через так называемый ретроназальный канал, доступ к […] наш o lf acto ry слизистая оболочка, когда w ine […]во рту. welcomeargentina.com |
Эрозия пекеса […] y petequias e n l a слизистая оболочка носа , l os cornetes, la […]laringe y la trquea. oie.int | Мелкие эрозии и […] petec hi ae o n th e слизистая оболочка носа, t urb inate s, larynx […]и трахея oie.int |
Puede producirse […] иррацин де ла пиель y l a слизистая оболочка носа t r as una aplicacin local.eur-lex.europa.eu | Раздражение […] лыжа n и слизистая оболочка носа th e возможно, после местного […]приложение. eur-lex.europa.eu |
El contenido sanguneo […] Determina el estado d e l a слизистая оболочка носа .abengoa.es | T he кровь co ntent […] определяет th e state of th e nasal m ucu s .abengoa.es |
Los esteroides tpicos (спреи […] nasales) suelen ser prescritos y actan directamente sobr e l a слизистой оболочки носа p a ra reducir los sntomas.www2.cochrane.org | Актуальные стероиды id s (назальные sp ra ys) часто назначаются и действуют напрямую y on th e nasa l слизистая оболочка t или или или с вариантов. www2.cochrane.org |
Se llama rinitis crnica a los estados de […] инфлацин crnicas d e l a слизистая оболочка носа q u e llevan a un aumento […]del Volumen de la mucosa specificmente en […]el rea de la concha nasal, con interferencia de la respracin nasal. health-kiosk.ch | «Хронический ринит» означает хронический […] воспаление io n из назальный слизистый mem brane , whi ch отведений […]с увеличением объема гэ слизистая ме мбрана, особенно в […]область носовых мышц, которая может затруднять дыхание через нос. health-kiosk.ch |
Tambin se puede realizar cuando se sospecha la presencia de […] проблематика afectan el tejido d e l a слизистая оболочка носа .mercydesmoines.org | Так же можно сделать при проблемах […] влияет на t he слизистую ti ssue th e носа re подозреваетсяmercydesmoines.org |
La biopsia d e l a слизистая оболочка носа s e p ractica mainmente […] cuando se observa un tejido anormal durante el examen de la nariz. mercydesmoines.org | Назальный mu cos al b iops y обычно выполняется, когда […]
При осмотре носа обнаружено аномальных тканей. mercydesmoines.org |
Dejar de usar las gotas nasales como mximo transcurridos 15 das, debido al peligro de una diverada excesiva […]irrigacin sangunea en […] los vasos d e l a слизистая оболочка носа c o n rinopata crnica (angostura de la nariz interfiriendo носовой , d a os a las mucosas, […]дисминуцин дель […]sentido del olfato, calcificacin de los vasos). health-kiosk.ch | Капли в нос нельзя использовать более 14 дней из-за опасности […]чрезмерная перфузия […] кровь ve ss els of t he слизистая носа mem бюстгальтер ne, w it h хроническая ринопатия (сужение носа, которое дышащий, дама гэ к […]нарушения слизистой оболочки […]в запахе, кальцификации кровеносных сосудов). health-kiosk.ch |
телеангиэктазий на […] lengua, los labio s l a слизистая оболочка носа , l a cara, las orejas, […]лас-йемас-де-лос-дедос, лас-уас, ла-эсклертика […]de los ojos y la piel (pueden sangrar fcilmente) больниц миссий.org | Телеангиэктазы […] от до ngue, li ps, носовой muc osa , fa ce , уши, […]кончики пальцев, ногти, белки глаз и кожа (они могут легко кровоточить) missionhospitals.org |
L a слизистая оболочка носа y el vestbulo son […] excinados en bsqueda de cicatrices o atresias. drbustillo.com | T h e слизистая оболочка носа an d v estib ul e are […] исследовали на предмет отпугивания или перевязки. drbustillo.com |
Сын масас де […] теджидо воспаление, похожее на sacos que recubren la nar iz ( слизистая оболочка носа ) или l os senos paranasales.mercydesmoines.org | Носовой p oly ps ar e мешковидные разрастания воспаленной ткани t he nos e (слизистая оболочка носа ) или si nuses. mercydesmoines.org |
Las manifestaciones clnicas ms frecuentes de la enfermedad eran: […]Elevada Temperatura Rectal, […] inapetencia, конъюнтивит, enrojecimiento d e l a слизистая оболочка носа , s ec re nasal n tr e serosa y mucopurulenta y tos spera y seca.oie.int | Высокая ректальная температура, отсутствие аппетита, конъюнктивит, […] redne ss из назальный muc os a, серозный к слизистой оболочке ur ulent носовой disch ar ge tough tough tough были наиболее суровыми co мм по клинической […]проявлений. oie.int |
Tambin se han reportado casos de disnea (falta de aliento), […] ринит (инфлацин d e l a слизистая оболочка носа ) y t os.ww5.komen.org | Одышка (одышка), […] ринит (в fl ammat ion of nasal muc osa ), d кашель […] Сообщалось также о. ww5.komen.org |
Los enterovirus, la causa ms comn de la meningitis virus, se contagian con mayor frecuencia […]por contacto directo con las secreciones респираторы (p.ej. […] слюна, esput o, o слизистая оболочка носа ) d e una persona infectada.ledgelighthd.org | Энтеровирусы, наиболее частая причина вирусного менингита, чаще всего являются […]распространяется через прямой контакт с респираторными выделениями […] (например, sal iv a, sp utu m, или назальный mu cus ) o f an in fected person.ledgelighthd.org |
Pequeas […] zonas necrticas e n l a слизистая оболочка носа v i si bleoie.int | Малые участки […] некроз o n visi bl e слизистая носа m embraneoie.int |
alivian la nariz y su secrecin al apretar los vasos sanguineos y la inflacin d e l a слизистая оболочка носа . ficec.jp | осветляет ru nn y nos ea nd назальный di sch arge by подавление кровавых наливов и s muc muc бюстгальтер ne o f нос. ficec.jp |
En casos aislados, han aparecido […]Casos de reacciones alrgicas y cambios […] воспаления обратимые d e l a слизистая оболочка носа y или al, tras Exposicin […]al producto. dentsply.es | В единичных случаях – аллергические реакции и обратимые воспалительные процессы […] изменения t he или al и слизистая оболочка носа га ve было re перенесено […]после воздействия продукта. dentsply.es |
Asimismo, Fontanari y sus compaeros demostraron que […] лос рецепторы d e l a слизистая оболочка носа r e sp ondan al gas from […]y seco elicitando una respuesta […]broncoconstrictora de proteccin en sujetos normales17 y asmticos18. vtherm.com | Кроме того, Фонтанари и его коллеги показали […] that re ce ptors in th e слизистая оболочка носа re spo nd to c старые и […]сухой газ для создания защитного бронхоконстриктора […]ответ как у нормальных субъектов17, так и у астматиков18. vtherm.com |
Esta sobrecarga de los tejidos nasofarngeos provoca […]una disfuncin importante, por la que […] se seca y da a l a слизистая оболочка носа 5 – 8 , algo que tambin […]puede contribuir a una influenccin por estafilococos9. vtherm.com | Такая перегрузка тканей носоглотки […]приводит к значительной дисфункции, […] сушка и d amage до th e nasal m ucosa 5 – 8, wh ich вероятно […]также способствует стафилококковому сепсису9. vtherm.com |
Al administrar gotas vasoconstrictoras, la […] воспаление e l a слизистая оболочка носа s u el e remitir, lo […]куаль пермит аливиар эль долор де форма […]предварительных и диагностических подтверждений. qeswhic.eu | Прием сосудосуживающих капель делает […] воспаление at ion o f t he nasal слизистая оболочка go down, p roviding […]временное облегчение, а также с подтверждением диагноза. qeswhic.eu |
A III Инфекциозидад […] бая толстая кишка ta l , слизистая оболочка носа , n er vios perifricos, […]mdula sea, hgado, pulmones, pncreas y timo eur-lex.europa.eu | КАТЕГОРИЯ III Низкая […] инфекционность d is tal c olo n, nasal mu cosa , pe ri pheral […]нервы, костный мозг, печень, легкие, поджелудочная железа, тимус eur-lex.europa.eu |
El estornudo es un отражающий протектор, который производит cuando una sustancia extraa o Estimulantes […] externos alcanza n l a слизистая оболочка носа .espanol.vicks.com | Чихание – это защитный рефлекс, возникающий при попадании посторонних предметов или внешних […] стимул и ts r каждый t слизистая оболочка носа .vicks.com |