Ингаляции с амброгексалом и физраствором детям: Ингаляция с физраствором и Амбробене: дозировка и инструкция - МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Сколько нужно физраствора для ингаляции ребенку

Насморк и кашель частые спутники респираторных заболеваний. Лечение детей и взрослых ингаляциями с физраствором в подобранной дозировке избавит от симптомов простуды, снимет приступы астмы.

Распыление физраствора при помощи небулайзера способствует доставке лекарства в отдаленные части носа и дыхательных путей. Физраствор, девятипроцентный солевой раствор, относится к физиологическим, изотоничным плазме крови человека. Натрия хлорид восстанавливает водно-солевой баланс, вытягивает лишнюю жидкость из тканей, снимает воспаление и отек, им разводят лекарства. Действие препарата в паровых ингаляциях будет поверхностным.

Сколько нужно физраствора для ингаляции рассчитывается исходя из возраста пациента. На одну процедуру обычно расходуется от 2 до 5 мл. Удобно пользоваться ампулами, набирая необходимое количество раствора шприцем.

Как развести лекарство для небулайзера: дозировка

Чаще всего физраствор хранится в холодильнике, перед применением его надо подогреть.

Следует использовать стерильный раствор.

Совет: «Физраствор не стоит нагревать выше 25°C или применять холодным. Закрытую ампулу ненадолго помещают под струю теплой воды. Так жидкость быстро подогреется, но не перегреется».

Дозировка препарата подбирается врачом. Если доктор не назначил особую схему, можно воспользоваться инструкцией по применению лекарства. Проводить ингаляции 3 раза в день по 10 минут взрослым и по 5 минут детям, наливать раствор до верхней отметки в емкости. После процедуры остатки лекарства вылить.

Емкость для лекарства в небулайзере обычно рассчитана на объем до 7 мл, минимальный порог лекарства в емкости — 2 мл. В ингаляторе всегда остается около 0,5 мл раствора.

Совет: «Сухой кашель лечат ингаляциями в пропорции 1:1, а при мокром берут 3 части физраствора на 1 часть лекарства».

Как делать ингаляции с физраствором

Процесс приготовления ингаляции с физраствором несложен:

Физраствор подогревают до температуры около 25°C.
Необходимое количество лекарства наливают в ингалятор.
Добавляют нужное количество капель бронхорасширяющих препаратов, муколитиков или антибиотиков при необходимости.
Присоединяют и надевают на больного насадку для носа, маску или загубник в зависимости от заболевания и возраста.
Включают небулайзер и делают ровные вдохи и выдохи предписанное количество времени.
После процедуры насадку и емкость для лекарства моют в проточной воде и сушат.

Совет: «Для максимального эффекта, за час до процедуры и столько же после не рекомендуется кушать. Не стоит пить, делать полоскания и выходить на улицу сразу после ингаляции».

Детям

С чистым физраствором ингаляции делают даже малышам до 1 года. Детям до 6 лет рекомендуются ингаляции до 3 минут, старше 6 лет — от 5 до 10 минут. Сколько проводить процедур определяется лечащим врачом. Если доктор не назначил схему, доза лекарства берется из инструкции. Терапия может продолжаться до 7 дней.

Для ингаляционных процедур ребенку лучше надевать маску и для лечения кашля, и для устранения насморка. В комплекте небулайзеров бывает специальная маленькая детская маска. Чем младше ребенок, тем сложнее ему будет дышать через насадку для носа или загубник, с этими насадками требуется специальная техника дыхания. В маске малыш спокойно дышит.

Совет: «Чтобы маленький человек не крутился и не скучал во время процедуры, можно включить любимый мультик или почитать книжку. Так ребенок будет спокойно сидеть 5 минут и даже не заметить маску на лице».

Взрослым

Для лечения кашля у взрослых нужно использовать большую маску либо загубник. В маске больной дышит ровно в обычном режиме, в загубнике вдыхает ртом, выдыхает носом. Загубник используется для более глубокого проникновения лекарства в бронхи и альвеолы. Ингаляции проводят до 4 раз в день, 5-7 дней.

Для лечения беременных можно проводить ингаляции. Сколько использовать физраствора будущей маме определяет врач, часто пользуются детскими дозами.

С какими препаратами смешивают натрий хлорид?

Для усиления эффекта в физраствор можно заливать другие лекарственные средства:

Спазм бронхов снимают бронхолитиком, таким как беродуал. Их назначают при приступах удушья, при бронхиальной астме и бронхите. Количество капель препарата в ингаляции и срок лечения назначает врач.
Отхаркивающие препараты (муколитики) нужно добавить для разжижения и вывода мокроты. Широко применяют лазолван и амбробене.
Противовоспалительные средства снимают воспаление, заживляют миктротравмы дыхательных путей. Спиртовые настойки растений эвкалипта и календулы запрещено применять в детском возрасте и при беременности.
Для более точной доставки антибиотиков в очаг воспаления при респираторных и простудных заболеваниях, назначают ингаляции с антибиотиком. Для определения точной дозировки следует обратиться к доктору.

Лекарственные средства нельзя смешивать в ингаляторе все одновременно. Сначала добавляют бронхорасширяющие препараты. Через некоторое время заливают муколитики. После выведения мокроты вводят антибиотики.

При каких заболеваниях используют

Ингаляции на основе физраствора простая и эффективная процедура. С ее помощью можно справиться с бронхитом, ларенгитом, ринитом, облегчить течение гайморита, смягчить горло при ангине, снять асматический приступ.

Мельчайшие частицы препарата, создаваемые небулайзером, попадают в глубокие отделы дыхательных путей, разжижают мокроту, смягчают слизистые, способствуют лучшему откашливанию, снимают воспаление.

Подведение итогов

Физраствор — простой раствор соли и безопасен для лечения грудных детей и беременных женщин. Его эффективно применяют в комплексном лечении бронхолегочных заболеваний, снятия симптомов воспаления и доставке лекарства в дыхательные пути. Физраствор смягчает поврежденные слизистые горла и носа, облегчает кашель.

Такие процедуры, как ингаляции, помогают в лечении заболеваний дыхательных путей и их профилактике. Для их проведения обычно используют небулайзер – устройство, в котором жидкое лекарственное средство становится аэрозолем. Попадая в детский организм, этот аэрозоль воздействует на органы дыхания и ускоряет выздоровление. Одним из наиболее частых лекарств, применяемых для лечебных и профилактических ингаляций, является физраствор.

Что это?

Физраствором называют водный раствор натрия хлорида с концентрацией 0,9%. Его называют физиологическим (другое распространенное название – изотонический раствор) за сходство с плазмой крови. Благодаря такому сходству, физраствор легко всасывается и помогает восстановить водно-солевой баланс.

Стоит ли покупать в аптеке?

В аптечной сети вы найдете физиологический раствор в ампулах и флаконах. Его основным преимуществом является стерильность, поскольку такой препарат изготавливается в лабораторных условиях.

Как приготовить самостоятельно?

Собираясь сделать физиологический раствор в домашних условиях, можно взять чистую поваренную соль, желательно мелкого помола (для лучшего растворения).

На чайную ложечку соли с горкой берут один литр теплой прокипяченной фильтрованной воды. Тщательно размешав соль в воде, хранить такой раствор можно до 24 часов в условиях холодильника.

Перед тем, как сделать с таким домашним физраствором ингаляцию, его следует нагреть до комнатной температуры.
Помните, что такой раствор нестерилен, так что во время ингаляции в дыхательные пути будет попадать не только вода с солью, но и микробы. Поэтому аптечный вариант физиологического раствора более предпочтителен, тем более что его стоимость невысокая.
Вместо физраствора для ингаляций можно воспользоваться щелочными минеральными водами.

Показания

Употребление физиологического раствора для ингаляций показано при:

Насморке.
Болезнях горла.
Заболеваниях бронхов и легких.
ОРВИ.
Аденоидах.

Основной принцип влияния таких ингаляций на организм ребенка заключается в максимальном увлажнении респираторного тракта. Это улучшает выработку слизи, устраняя сухой кашель, а также ускоряет выведение мокроты.

Есть ли противопоказания?

Дышать физиологическим раствором или другими препаратами, разведенными физраствором, нельзя при повышенной температуре тела, склонности к кровотечениям из носа, а также при отите.

Если у ребенка насморк с гнойными выделениями, процедура может привести к ухудшению течения болезни. Кроме того, ингаляции с физраствором не рекомендуются при нарушениях водно-солевого баланса и сердечной недостаточности.

О том, что нужно знать при проведении ингаляций, смотрите в видео Союза педиатров России.

Дозировка для ингаляции

Чтобы провести маленькому ребенку ингаляцию с физиологическим раствором, лекарство заливают в небулайзер в объеме 3-4 миллилитра. Более старшим детям доза препарата может быть увеличена до 10-15 мл в зависимости от длительности процедуры и течения заболевания.

Добавление других лекарств

Помимо процедур только с физиологическим раствором детям часто назначают другие лечебные ингаляции. В этом случае физраствор используют для разведения других лечебных препаратов.

В комбинации с физраствором для небулайзерных ингаляций используют:

Бронхолитики (Атровент, Беродуал, Беротек и другие) – их назначение показано при бронхиальной астме и других заболеваниях, при которых есть спазм бронхов.
Муколитики (АЦЦ инъект, Амбробене, Мукалтин, Лазолван и другие) – назначаются при кашле с целью сделать его продуктивным и облегчить отхаркивание мокроты.
Антисептики (Мирамистин, Хлорофиллипт, Диоксидин, Фурацилин) – рекомендуют для очищения слизистых оболочек.
Антибиотики (Гентамицин, Флуимуцил) – показаны при бактериальных поражениях дыхательных путей.
Противокашлевые препараты (Туссамаг, Пертуссин) – помогают избавиться от непродуктивного кашля.
Противовоспалительные препараты (Пульмикорт, Кромогексал, Ротокан и другие) – показаны для уменьшения отечности слизистой и лечения воспаления, особенно аллергической природы.

Инструкция по применению, продолжительность и частота

Для ингаляций с физиологическим раствором используют как паровой ингалятор, так и любой вид небулайзера. При этом важно помнить – если вы решили воспользоваться для проведения процедуры паровым ингалятором, то будете воздействовать лишь на верхние дыхательные пути. В бронхи и альвеолы физраствор может попасть лишь с помощью небулайзера. Перед процедурой физиологический раствор подогревается.

Особенности проведения ингаляций с физраствором в разном возрасте:

Дети до 2 лет

Дети от 2 до 6 лет

Дети старше 6 лет

Частота процедур, дней

До 3 раз в день

До 4 раз в день

Длительность ингаляции

От 1 до 3 минут

От 1 до 5 минут

От 5 до 10 минут

Температура раствора

Ингаляции с физраствором для детей до года

Дышать физиологическим раствором через небулайзер можно с самого рождения. Это полностью безопасный препарат, который разрешен для применения в домашних условиях у деток младше года. Тем не менее, нужно обязательно посоветоваться с педиатром в отношении проведения ингаляций малышам, чтобы учесть все риски и индивидуальные особенности крохи.

На сегодняшний день при лечении разного рода простудных заболеваний стали все чаще применять физиологические растворы. Благодаря правильному их использованию можно быстрее победить простудный насморк, в том числе и у детей.

Эффективность физраствора в борьбе с простудой известна уже давно, особенно если делать с ним ингаляции. Перед тем как приступать к процедуре, необходимо знать сколько физраствора необходимо для проведения ингаляции и сколько времени его можно хранить.

Полезные свойства

Применяя физиологический раствор в борьбе с простудой, у больного происходят следующие процессы:

Увлажнение слизистой оболочки;
Смягчение тканей носовой полости;
Разжижение мокроты;
облегчение отхаркивания.

Физраствор для ингаляций при насморке заметно стимулирует процесс носового дыхания у больного. Для проведения ингаляций желательно использовать специальное устройство, способствующее наилучшему распылению частиц лекарства в носовой полости. Хорош для таких процедур небулайзер, который можно приобрести в аптеке. С его помощью использовать физраствор можно даже маленьким детям, придерживаясь соответствующих инструкций. Для парового небулайзера не рекомендуется использование физраствора, который не сможет проникать в носовую полость, так как становится при нагревании осадком. Поэтому в этих целях следует использовать тип небулайзера соответствующего назначения.

Применяя физраствор для ингаляций, у человека значительно снижается риск появления побочных эффектов, а лечебное действие становится более результативным. Важен и вопрос цены, ведь стоимость физраствора гораздо ниже дорогостоящих лекарственных препаратов от насморка.

Способ приготовления

Физиологический раствор является результатом смешивания хлорида натрия с чистой пресной водой. Концентрация препарата равна 0,9 процента.

Способ приготовления физраствора очень прост и сделать его под силу каждому. Необходима чайная ложечка поваренной соли и кипяченая вода, объемом около одного литра и остуженная до комнатной температуры. Делать физраствор можно самостоятельно в домашних условиях. Для этого следует растворить в указанном объеме воды приготовленную соль путем простого помешивания. Лекарство готово! Желательно применять приготовленный раствор в первые сутки и не хранить его более одного дня, так как полезные свойства могут исчезнуть. Температурный режим холодильника дает наилучшие условия, чтобы хранить лекарство.

Предварительно физраствор для ингаляций рекомендуется подогреть и только потом заправлять в аппарат. Перед заливанием его в емкость небулайзера необходимо проверить температуру. Не используете слишком теплый раствор, приближенный к горячему, так как могут появиться ожоги в носовой носоглотки, чего стоит опасаться в особенности для детей.

Делать физраствор дома, можно только в максимально стерильных условиях, так как проникновение на слизистую микробов может привести к появлению осложнений и как следствие этого значительно затянется лечение. Желательно использовать готовый препарат, имеющийся в свободной продаже.

Применение

Физраствор для ингаляции разводят в количестве 2 либо 3 миллилитров на определенное количество жидкости и немного нагревают. Делать ингаляции с помощью небулайзера нужно правильно, вдыхая пары не меньше пяти минут. Курс лечения предусматривает прохождение порядка двух процедур в течение суток.

Для детей определенного возраста рекомендуется использовать чистый физраствор, без добавления разного рода лекарственных препаратов. Его антибактериальные свойства полезны для организма, так как они положительно влияют на течение воспалительных процессов. Использовать чистый раствор следует согласно прилагающейся инструкции, так как его действие основано на увлажнении слизистой. Применять данный метод лечения следует с некоторой предосторожностью, так как возможен обратный эффект при несоблюдении необходимых концентраций. Правильное лечение приводит к усилению отхаркивания, в том числе и у детей. Делать ингаляции на основе физраствора нужно правильно, с периодичностью в три часа.

Только в этом случае будет польза от лечения. Использовать физраствор желательно на начальных этапах появления насморка, так как в этот период лечебное действие будет максимальным.

Нередко в указанный раствор хлорида натрия добавляют другие лекарства, что также помогает в лечении. В таких случаях первоначально следует добавлять бронхолитики, а затем и другие препараты. В борьбе с течениями из носа эффективны ингаляции на основе эфирных масел. В состав данных препаратов также входит физиологический раствор. Лечебное действие от использования лекарства часто ощущается с первого применения. Перед использованием данных средств следует убедиться в отсутствии у больных аллергических проявлений на эфиры, имеющихся в составе лекарства.

Ингаляции: преимущества и правила использования

Ингаляции – вдыхание с помощью специального аппарата мельчайших капелек лечебного раствора. Лет 20-30 назад такие процедуры проводились с помощью паровых ингаляторов. Сейчас для этого используют небулайзер. Его главное достоинство в том, что пользоваться им можно даже при температуре, что категорически запрещается при использовании паровых ингаляторов. Таким образом, с помощью небулайзера ингаляции можно проводить с самого начала заболевания, когда еще может держаться температура. Это повышает эффективность лечения.

Для современных ингаляторов в любой аптеке можно купить специальные лекарства. Как правило, это лазолван, беродуал или амбробене. Лазолван и амбробене используют и для приема внутрь, беродуал – только для ингаляций.

Лекарственные препараты запрещается заливать в небулайзер неразведенными. В то же время ни в коем случае нельзя разводить их водой. Для разведения, как правило, используют физраствор.

Физраствор – 0,9% раствор хлорида натрия. Его можно приобрести в любой аптеке, стоит он совсем недорого. Хватает его очень надолго, так как для каждой ингаляции нужно буквально 1-2 миллилитра. Более точную дозировку нужно уточнять в инструкции к конкретному лекарству. Также в инструкции следует ознакомиться с противопоказаниями. Если они у больного есть, нужно обязательно напомнить об этом лечащему врачу.

Смесь Лазолвана с физраствором для небулайзера

Дозу лазолвана для ингаляций врач рассчитывает, исходя из возраста больного. Считать лазолван удобно в миллилитрах. С физраствором его смешивают в пропорции 1:1.

Если болен ребенок до 6 лет, то врачи обычно рекомендуют 1-2 ингаляции в день Доза при этом составляет 2 мл.

Если болен человек старше 6 лет, то доза увеличивается до 2-3 мл. Количество ингаляций остается тем же.

Видео-инструкция: как делать ингаляции с Лазолваном и Физраствором

Как разводить Беродуал с Физраствором?

Дозировки при использовании беродуала зависят от возраста человека и массы его тела. В инструкции приводятся рекомендуемые дозы, и начинать лечение нужно с наименьшей. Дозу удобнее всего считать в каплях.

Самая «спорная» группа больных – дети до 6 лет с массой тела менее 22 килограмм. Дело в том, что сведений о влиянии на них беродуала собрано недостаточно, поэтому разовая доза для них не должна превышать 10 капель, а суточная – 30.

Детям в возрасте 6-12 лет назначают разовую дозу от 10 до 40 капель. Точное количество может определить только врач, так как это зависит от тяжести заболевания.

Для детей старше 12 лет разовая доза колеблется в пределах 20-50 капель. В редких и самых тяжелых случаях врач может назначить и 80.

Приведенные выше дозы – это количество беродуала, необходимого для каждой ингаляции. К нему обязательно нужно доливать физраствор, чтобы конечный объем составил 3-4 мл.

Амбробене и Физраствор — помощники в борьбе с кашлем

Амбробене, как и лазолван, считают в миллилитрах. В упаковке с лекарством прилагается мерный стаканчик, поэтому отлить нужное количество не составляет труда. Дозировка лекарства зависит от возраста пациента.

Детям до 2 лет амбробене для ингаляций назначают в количестве 1 мл, от 2 до 6 лет – 2 мл, от 6 до 12 лет – 2-3 мл. Дети старше 12 лет также получают дозу 2-3 мл. Количество ингаляций с амбробене в любом возрасте – 1-2 раза в день.

Физраствор добавляют к амбробене в пропорции 1:1.

Физраствор: полезные советы по применению

При использовании ингаляций и физраствора следует придерживаться нескольких важных правил.

Физраствор – стерильная жидкость. Чтобы не нарушать ее стерильности, не стоит снимать металлическую крышку. Нужно немного отогнуть ее середину, а сам раствор набирать с помощью шприца с иглой.
Хранить физраствор можно 2 года, но температура не должна превышать 25°С. Как и любое другое лекарственное средство, его хранят в недоступном для детей месте.
Температура раствора для ингаляции должен быть не ниже комнатной. Иногда в инструкции к препарату рекомендуется подогреть его до температуры тела.
Разведенную для ингаляции жидкость используют только один раз! Если после процедуры что-то осталось, нужно раствор вылить, и в следующий раз делать новый.
Назначать ингаляции с физраствором может только врач! Далеко не каждый вид кашля требует для лечения подобной процедуры, а иногда вдыхание лекарства будет только препятствовать лечению. Необходимость ингаляции даже опытная мама определить не сможет, это должен решать специалист. Он же должен назначить конкретный препарат, подходящий именно к данному случаю.

Отзывы об ингаляциях с препаратом

«Всю прошлую зиму мой сын приносил из садика болезни. Частым гостем был бронхит. Врач назначила ингаляцию с беродуалом и физраствором. Болезнь ушла очень быстро!»

Наталья, Оренбург

«Что бы мы делали без ингаляций с амбробене и физраствором! Только им и спасались от кашля!»

Екатерина, Пермь

Итак, теперь понятно, как правильно и с какими лекарствами следует применять ингаляции с физраствором. Единственное, что нужно еще помнить: эту процедуру не назначают при несильном кашле. Значит, болезнь нужно начинать лечить при первых же симптомах, а еще лучше предупредить! И тогда ни ингаляции, ни физраствор нужны не будут.

Иногда хронические болезни дыхательных путей проявляются мучительным кашлем обструктивного типа и даже удушьем. По мнению современных пульмонологов и педиатров, наилучшим бронхорасширяющим средством для детей оказываются ингаляции с такими препаратами, как Беродуал и физраствор.

Как правильно сделать ингаляцию?

Беродуал — это незаменимое средство при обструктивных заболеваниях, поражающих легкие и бронхи и сопровождающихся бронхоспазмом, эмфиземе легких и бронхиальной астме. Но важно знать, как его правильно использовать. Поэтому рассмотрим, в каких пропорциях, зависящих от возраста малыша, проводят ингаляцию с Беродуалом и физраствором:

Если малышу еще не исполнилось 6 лет, или он весит меньше 22 кг, на 2 кг веса маленького пациента берут 1 каплю Беродуала, причем требуемое количество разводят в 2 мл физраствора. Лечение обязательно начинают с минимально возможной дозы лекарства, которая равна 0,5 мл или 10 капель. Обычно ингаляции с применением Беродуала и физраствора делают дважды в день, но при осложненном течении болезни возможно увеличение их числа до 4-х раз.
Для детей старше 6 и младше 12 лет дозировка для ингаляций зависит от симптомов болезни. При умеренном брохоспазме берут 0,5 мл (10 капель) Беродуала, при острых приступах бронхиальной астмы легкой и средней тяжести маленькому пациенту понадобится 0,5-1 мл (10-20 капель) раствора, а в тяжелых и особо тяжелых случаях удушья дозу повышают до 2-3 мл (40-60 капель). У большинства родителей возникает закономерный вопрос, как разводить Беродуал для ингаляций с физраствором. Обычно количество последнего составляет 3-4 мл.
Когда заболевает ребенок старшего возраста (от 12 лет), доза лекарства при умеренных бронхоспазмах и нетяжелых приступах бронхиальной астмы остается такой же, как и в указанном выше случае. А вот когда маленький пациент начинает задыхаться, а бронхоспазм достигает своей критической отметки, детям обычно повышают дозировку Беродуала и физраствора для ингаляций. Для препарата она составляет 2,5-4 мл (50-80 капель), которые разводят в 4 мл физиологического раствора и заливают в небулайзер.
Следует помнить об особенностях такой процедуры. Инструкция по поводу того, как эффективно делать ингаляции с Беродуалом и физраствором, очень проста. Для этого используют небулайзер и полностью расходуют налитый раствор. Также, последний всегда должен быть свежеприготовленным, а использовать для разведения Беродуала дистиллированную воду запрещено.

дозировка и инструкция к препарату

“Амбробене” по своему действию относится к муколитикам – препаратам, снижающим вязкость мокроты. Его действующее вещество – амброксол. Препарат назначают при влажном кашле с вязкой, трудноотделяемой мокротой. Этот симптом проявляется при различных заболеваниях легких и бронхов. Эффективность “Амбробене” увеличивается при лечении, сопровождающемся обильным питьем жидкости – воды, чая, компота, сока и т. п. При сухом кашле – “Амбробене” малоэффективен.

“Амбробене” для ингаляций

Одна из форм выпуска “Амбробене” – это раствор, который можно использовать для питья и делать с ним ингаляции. Для удобства к упаковке с лекарством прилагается мерный стаканчик, который позволит правильно дозировать средство.

При ингаляционном методе лечения “Амбробене” обязательно смешивают с раствором натрия хлорида (физраствором). Потом уже проводится ингаляция с физраствором и “Амбробене”. Дозировка этих компонентов назначается врачом.

Преимущества ингаляционного применения:

снижается горький привкус, свойственный лекарству;
препарат проникает сразу в легкие, минуя пищеварительную систему;
мелкие частицы лекарства легко проникают в клетки и ткани пораженных органов дыхания, и эффект от лечения наступает быстро.

“Амбробене” для ингаляций: показания

Препарат эффективен при следующих заболеваниях:

А также при других патологиях, сопровождающихся влажным кашлем.

После диагностики заболевания врачом может быть назначена ингаляция с физраствором и “Амбробене”. Дозировка, инструкция к применению этих препаратов должны строго соблюдаться, чтобы избежать побочных действий.

Небулайзеры

Ингаляцию с “Амбробене” следует проводить с помощью специальных ингаляторов типа небулайзер. Небулайзеры – ингаляторы, чье действие основано на том, чтобы расщепить частицы жидкого лекарства на мельчайшие капли – водяную пыль. В них нагревание и образование пара не происходит. Раствор в неизмененном виде попадает в организм человека путем рассеивания и вдыхания.

Преимущества небулайзера перед паровым ингалятором:

нет опасности обжечься горячим паром;
без нагревания лекарство сохраняет все свои полезные свойства;
раствор в нужной концентрации достигает пораженных органов и действует быстрее;
возможность проводить ингаляцию на расстоянии.

Последнее преимущество удобно, когда ингаляцию назначают детям. Порой непросто уговорить ребенка посидеть спокойно у ингалятора, если он увлечен игрой. Или же ребенок спит, и, чтобы не будить его ко времени проведения ингаляции, можно просто установить небулайзер поблизости от больного. Лекарство будет распыляться в воздух и попадать в организм при вдохе. Правда, концентрация лечебного раствора в организме будет ниже, чем при ингаляции через насадки небулайзера.

Физраствор для ингаляций

Почти все лекарства, помещаемые в небулайзер, необходимо разводить. Наиболее частым средством для разведения является физраствор (0,9%-й раствор натрия хлорида или раствор Рингера-Локка или любой другой с рН, не превышающим 6,3). Так, например, проводится ингаляция с физраствором и амбробене. Дозировка лекарственных препаратов и растворов будет зависеть от возраста и состояния больного.

Физраствор увлажняет слизистую рта, гортани и способствует лучшему разжижению мокроты и снижению першения в горле. Иногда физраствор применяют для ингаляции без добавления других препаратов, особенно если заболевание проходит в легкой форме.

Ингаляции с “Амбробене” дома

Прежде чем проводить ингаляцию, внимательно ознакомьтесь с инструкцией по применению лекарственного средства.

Ингаляции можно проводить в домашних условиях. Только для детей младше двух лет эту процедуру рекомендуют делать в присутствии врача.

Дышать во время процедуры нужно обычно, спокойно. Глубокие вдохи могут спровоцировать кашель, и процедуру придется прервать.

Дозировка “Амбробене” для ингаляций

Чтобы правильно была проведена ингаляция с физраствором и “Амбробене”, дозировка (как разводить, мы сейчас расскажем) этих компонентов должна быть одинаковой – 1:1.

Например:

Дозировка детям младше 6 лет – по 1 мл.
Дозировка детям старше 6 лет – по 2 мл.
Ингаляции с “Амбробене” и физраствором взрослым: дозировка – по 2 мл.

А если ребенок не сидит непосредственно с ингалятором у рта, а дышит раствором на расстоянии (спит или играет во время ингаляции)? Тогда дозировка “Амбробене” для ингаляций детям с физраствором может быть выше. Но и в этом случае количество лекарства не должно превышать 5 мл, чтобы не вызвать его передозировку в организме. Это же правило актуально и для взрослых пациентов.

Чтобы правильно была проведена ингаляция с “Амбробене” и физраствором, дозировка этих средств может осуществляться при помощи мерного стаканчика, который уже входит в комплект с лекарством, или при помощи шприца.

Шприц особенно удобен, если вы приобрели физраствор в большой емкости (экономичный вариант). Чтобы сохранить стерильность раствора в емкости, необходимо удалить с его крышки металлическую оболочку, протереть резиновую крышку антисептиком (спиртом) и, проткнув ее иглой, набрать в шприц нужное количество физраствора. После этого иглу можно оставить в физрастворе для дальнейшего использования.

Температура готового раствора должна быть комфортной – около 36 ⁰С, как температура тела.

Правила проведения ингаляции с “Амбробене”

Длительность ингаляции:

для взрослых и детей старше 6 лет – от 5 до 15 минут;
для детей до 6 лет – от 3 до 5 минут.

Курс ингаляционного лечения – 5-7 дней.
Ингаляции проводят 1-3 раза в день, через 1,5-2 часа после еды.

Противопоказания:

первый триместр беременности;
непереносимость амброксола.

“Амбробене” при лечении посредством ингаляции имеет куда меньше противопоказаний, чем при обычном приеме внутрь. Однако не стоит пренебрегать консультацией врача, ведь каждый организм индивидуален.

Вот несколько рекомендаций:

нельзя принимать “Амбробене” одновременно со средствами от кашля, так как это затруднит отхождение мокроты из легких;
больным бронхиальной астмой перед ингаляцией нужно обязательно принять бронхолитики;
в течение первого часа после ингаляции желательно не кушать, не пить и не выходить на холод;
при беременности и лактации препарат может назначить только врач;
если лечить больного употреблением “Амбробене” внутрь и ингаляциями одновременно, то необходимо правильно рассчитать дозировку, чтобы не превысить суточную дозу.

Ингаляции с “Амбробене”: отзывы

При лечении препаратом “Амбробене” для ингаляций были отмечены следующие отзывы:

нет противопоказаний при заболевании ЖКТ;
эффект от лечения ингаляционным путем наступает быстрее, чем при обычном приеме “Амбробене”;
горечь лекарства меньше чувствуется, и дети охотнее делают ингаляцию;
хорошо помогает на начальной стадии простуды, позволяя избежать ее развития;
когда проводится ингаляция с физраствором и “Амбробене”, дозировка (отзывы подтверждают это) весьма простая и быстро запоминается;
ингаляция сразу смягчает кашель и увлажняет полость рта и глотку;
иногда после ингаляции может возникнуть першение во рту;
мокрота быстро становится жидкой и легко отходит;
кашель из мучительного становится продуктивным, и легко отхаркивается мокрота;
относительно недорогой препарат, и хватает его надолго.

Все больше людей отдают предпочтение при лечении простудных заболеваний раствору “Амбробене” для ингаляций. Однако не всегда только этот препарат способен избавить от болезни, поэтому, прежде чем начинать лечение, нужно предварительно консультироваться с врачом и соблюдать его рекомендации.

что лучше для ингаляций небулайзером

Амброксол или Лазолван: что лучше для ингаляций, есть ли отличия в применении, другая полезная информация далее в статье. Кашель является естественной реакцией в ответ на раздражители, попавшие в дыхательные пути. Зачастую провокаторами становятся вирусы, бактерии, инфекции. В бронхах, легких накапливается мокрота, выведение которой иногда затрудняется. Для очищения дыхательных органов, разжижения слизи используются муколитические лекарства.

Общая характеристика препаратов

Отхаркивающие средства выпускаются в форме сиропов, таблеток, растворов. Активным веществом обоих препаратов является амброксол. Активное вещество снижает выработку слизи, уменьшает вязкость, выводит из организма. Средство также превращает сухой кашель в мокрый, делая его продуктивным.

Показанием к применению Лазолвана и Амброксола являются:

бронхит острый, хронический;
неуточненная инфекция нижних дыхательных путей;
пневмония;
астма;
легочная болезнь, сопровождающаяся выделением мокроты.

Противопоказанием является детский возраст до 6-ти месяцев, беременность в первом триместре, кормление, индивидуальная непереносимость. Что же касается ингаляций с данными препаратами, нельзя делать при носовом кровотечении, тяжелых болезнях сердца, печени, почек.

Перед применением небулайзера средство разбавляют физраствором в равных соотношениях. Взрослым, детям после 6-ти лет назначают по 2-3 мл за сутки. Ингаляции делают дважды – утром, вечером за 2 часа до сна. Маленьким детям прописывают 1 мл раствора за 1 раз. Длительность курса определяется врачом, без консультации специалиста составляет 5 дней.

Что лучше

Если сравнить инструкцию Лазолвана, Амброксола, она идентичная. Следовательно, действуют лекарственные средства одинаково. Разница заключается в производителе. Лазолван выпускается в Италии, стоит дорого, производством Амброксола занимаются отечественные фармацевтические компании, цена на раствор приемлемая.

Поскольку по определению иностранный медикамент должен быть качественнее, лучше в действии, многие покупатели предпочитают Лазолван. Однако данный медикамент можно спокойно заменить отечественным лекарством, не переплачивая большие деньги.

Если рассматривать, какой медикамент лучше – Амброксол или Лазолван для ингаляций, по отзывам покупателей, лучшим называют иностранный препарат. Лазолван быстрее действует, дольше сохраняет эффект. Двух дыхательных процедур за сутки вполне достаточно, чтобы прекратились приступы кашля, улучшилось отхождение мокроты. Лазолван редко провоцирует аллергическую реакцию.

Что лучше для ингаляции – Амброксол или Амбробене

Средства являются аналогами. Идентично действующее вещество, одинаковые показания, противопоказания. Амбробене выпускается в Германии в форме таблеток, сиропа, раствора. Действовать начинает через 20 минут после дыхательной процедуры, эффект сохраняется 12 часов. Разрешается использовать детям до 2-х лет.

Амбробене при необходимости можно сочетать с другими муколитическими средствами, что недопустимо при ингаляциях с отечественным лекарством. В этом и все отличие. Если рассматривать, какой препарат лучше, по отзывам покупателей, предпочтение отдают Амбробене. Отмечается, что действует он мягче, не провоцирует приступы кашля, не вызывает аллергической реакции, хорошо переносится маленькими детьми.

Терапевтический эффект зависит не только от препарата, но и правильности проведения ингаляций. При нарушении рекомендаций самое лучшее лекарство окажется малоэффективным.

Ознакомьтесь также со статьей: Сколько дней можно делать ингаляции с Лазолваном и вторым материалом: Как дышать Лазолваном через ингалятор.

Хлористый кальций для детей при кашле и насморке

Для нормального функционирования организма взрослого и ребенка требуется постоянное поступление питательных веществ, наполненных микро- и макроэлементами, а также витаминными комплексами.

Одним из таких минералов является кальций. Он активно участвует в процессах передачи нервных импульсов, находясь в клеточной цитоплазме, способствует сокращению мышечной ткани, укрепляет костные структуры, наполняя их. Минерал практически не усваивается в чистом виде, поэтому для большей биодоступности инженеры-химики создали его солевое соединение – хлористый кальций.

Кальция хлорид (Calcium Chloride) инструкция по применению

действующее вещество: 1 мл кальция хлорид 100 мг

вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Раствор для инъекций.

Основные физико-химические свойства:

прозрачная бесцветная жидкость.

Кровезаменители и перфузионные растворы. Растворы электролитов. Код АТХ В05Х А07.

Препарат устраняет дефицит ионов кальция. Ионы кальция участвуют в передаче нервных импульсов, сокращении гладкой и скелетной мускулатуры, в функциональной деятельности миокарда, свертывании крови; необходимые для формирования костной ткани, функционирования других систем и органов. Концентрация ионов кальция в крови снижается при многих патологических процессов, выраженная гипокальциемия способствует появлению тетании. Кальция хлорид, кроме того, что устраняет гипокальциемии, уменьшает проницаемость сосудов, оказывает кровоостанавливающее действие.

В крови кальций находится в соединениях и в ионизированном состоянии. Физиологическая активность присуща ионизированном кальция. Депонируется в костной ткани. Выводится из организма с мочой, но преимущественно с калом.

Случаи гипокальциемии, требующих быстрого повышения концентрации ионов кальция в плазме крови (тетания при функциональной недостаточности паращитовидных желез, тетания при недостаточности витамина D, гипокальциемия при обменном переливании крови и вливании цитратной крови, алкалозе). В составе комплексной терапии при острой свинцовой колике. Случаи магниевой интоксикации, возникающие при передозировке магния. Гиперкалиемия, зарегистрированная на ЭКГ нарушением сердечной функции.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Гиперкальциемия, выраженная гиперкальциурия, нефроуролитиаз (кальциевый), тяжелая почечная недостаточность, саркоидоз, гиперкоагуляция. Атеросклероз с явлениями артериальной окклюзии. Склонность к тромбозам. Фибрилляция желудочков. Асистолия и электромеханические диссоциации. Прием препаратов наперстянки. Одновременное применение с цефтриаксоном.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Не следует применять с тиазидными диуретиками или витамином D-за роста риска гиперкальциемии. Не следует одновременно вводить кальция хлорид и цефтриаксон. Для пациентов любого возраста цефтриаксон нельзя смешивать или вводить одновременно с кальцийсодержащих инфузионными растворами, даже с помощью различных инфузионных систем или в разные места введения. Однако, пациентам цефтриаксон и кальцийсодержащие растворы можно вводить последовательно друг за другом, если места проведения инфузии разные или если инфузионная система заменена, или тщательно промыта физиологическим раствором, чтобы избежать образования осадка.

Кальцийсодержащие продукты могут уменьшить эффективность блокаторов кальциевых каналов, снизить эффект кальцитонина при гиперкальциемии, биодоступность фенитоина. Кальция хлорид снижает кардиотонические эффекты добутамина. Соли кальция уменьшают всасывание таких препаратов как бисфосфонаты, фториды, некоторые фторхинолоны. При одновременном применении уменьшает действие блокаторов кальциевых каналов, с хинидином — возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция хлорида не рекомендуется в связи с усилением кардиотоксического действия.

Одновременный прием с другими кальций или магнийсодержащих препаратами повышает риск гиперкальциемии или гипермагниемии соответственно, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Препарат снижает эффективность неполяризуючих миорелаксантов. Может увеличивать продолжительность действия тубокурарином хлорида.

При длительном применении в высоких дозах возможно гиперкальциемия с отложением солей кальция в организме.

Инъекцию нужно провода через тонкую иглу в большую вену, чтобы минимизировать пошкоджуючую действие препарата на стенку сосудов. Раствор следует нагреть до температуры тела. Кальция хлорид нельзя вводить подкожно или внутримышечно через его сильную раздражающее и некротизирующее действие. В случае попадания раствора препарата под кожу или в мышцу нужно, насколько это возможно, удалить его с помощью шприца и в место инъекции ввести 10 мл натрия сульфата, 25% раствор для инъекций, или 5-10 мл магния сульфата 25% раствор для инъекций. Для устранения резорбтивного влияния назначать димедрол, при гиперкальциемии — ЭДТА.

При внутривенном введении препарата появляется обычная реакция на него — ощущение жара в полости рта, а затем во всем теле.

Детям не следует вводить препарат в вены на голове.

Применение в период беременности или кормления грудью

Применение в период беременности возможно только в случае, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Возможно применение препарата в период кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

В период лечения противопоказаны управления автотранспортом и работа с опасными механизмами.

Способ применения и дозы

Кальция хлорид следует назначать внутривенно струйно (очень медленно) и внутривенно капельно (медленно).

Введение струйно 5 мл 10% раствора вводить со скоростью 1 мл / мин. Введение капельно: 5-10 мл 10% раствора препарата разводить в 100-200 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы вводить со скоростью 6-8 капель / мин.

Обменное переливание крови и переливание цитратной крови взрослым и детям по 30 мг (0,3 мл) на каждые 100 мл крови.

Гипокальциемия от 500 мг до 1 г (5-10 мл) с интервалом от 1 до 3 дней, в зависимости от реакции пациента или уровня кальция в плазме крови. В случае необходимости можно ввести повторную дозу препарата.

Магниевая интоксикация 500 мг (5 мл) вводить быстро. Следует установить наблюдение за пациентом к восстановлению состояния, перед введением следующих доз.

Побочные явления

При употреблении кальция хлорида внутрь может появиться болевой синдром преимущественно в поджелудочной области, но боль может локализоваться и в другом участке. Попадая в желудок, хлорид кальция провоцирует изжогу.

Внутривенный прием сопровождается сбоем сердечного ритма. Появляется хаотичное сердцебиение. Такой эффект зачастую возникает, если скорость введения лекарства была превышена.

Хлорид кальция представляет собой уникальное лекарственное средство. Препарат помогает справляться с разными заболеваниями. Для того чтобы не допустить осложнений, нужно знать, как принимать данное лекарство.

I. Противотравматические, ранозаживляющие, антисептические средства.

Борная мазь, антисептическое средство.

Бриллиантовый зеленый (зеленка). Применяется наружно в виде 1-2% раствора, антисептик.

Вишневского мазь, антисептическое средство для лечения ран, язв, пролежней.

Йода настойка 5% спиртовая, наружно, антисептическое средство.

Календулы настойка. Применяют при гнойных ранах, ожогах, для полосканий горла (1 чайная ложка на стакан воды).

Калий марганцовокислый (перманганат), наружно в водных растворах как антисептическое средство. Для промывания ран 0,1-0,5%, для полоскания рта и горла 0,01-0,1%, смазывания язвенных и ожоговых поверхностей 2-5%.

Свинцовая примочка. При синяках, ушибах для примочек и компрессов.

Стрептоцида линимент (или порошок), наружно для лечения ран, гнойно-воспалительных заболеваний кожи, слизистых оболочек.

Мирамистин с физраствором для ингаляций

Мирамистин является антисептиком, не имеющим регистрации в EU Pharmacopoeia, выпускается в форме 0,01% раствора для местного применения.

Допускается его использование при гайморите и тонзиллите во время беременности и для ингаляции с физраствором для детей при ринитах с гнойными выделениями из носа.

Применение Мирамистина может сопровождаться жжением, зудом и гиперемией слизистых.

Препарат следует вдыхать через нос, поэтому требуется ингалятор, снабженный маской маской. Разведение физраствором проводится в таком соотношении: на 2 мл Мирамистина необходимо 4 мл физраствора. Рекомендовано делать в день две ингаляции длительностью 3-5 минут.

III. Успокаивающие, антиспастические, антиаллергические средства:

Бехтерева микстура. При неврозах и перевозбуждении.

Валериана лекарственная. Применяют как успокаивающее средство в виде водных настоев, спиртовой настойки, как часть успокоительного сбора, камфорно-валериановых капель.

Но-шпа. При спазмах гладкой мускулатуры (желудка, кишечника), спастических запорах, приступах желчно- и мочекаменной болезни, принимают по 1-2 таблетки 2-3 раза в день.

Супрастин (или Тавегил). Применяют при аллергических реакциях, оказывает седативное действие. Принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день во время еды.

Хлористый кальций. Применяют для подавления различного вида аллергических реакций, в том числе аллергического насморка, 50-100 мл водного раствора 3-4 раза в день. Следует иметь в виду, что хлористый кальций повышает свертываемость крови и может употребляться при повышенной кровоточивости, например носа.

Физраствор и Диоксидин для ингаляций

По поводу ингаляций с бактерицидным средством Диоксидин, которые рекомендуются взрослым пациентам для лечения заболеваний носоглотки с образованием гнойного экссудата, возникают сомнения.

По инструкции, ни для закапывания в нос, ни для ингаляций раствор Диоксидина не предназначен: его применяют наружно (орошением поверхностей ожогов и тампонированием глубоких ран) и внутрь гнойных полостей; вводят внутривенно путем инфузий (разводя раствором декстрозы или физраствором) при воспалительных процессах гнойно-септического характера

Информация о пропорциях разведения Диоксидина для ингаляций не может считаться достоверной.

IV. Средства, употребляемые при простудных заболеваниях, гриппе, головной и других болях:

Амидопирин (пирамидон), порошок, таблетки. Обладает болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Применяют при головной, суставной боли, суставном ревматизме по 0,250,3 г 3-4 раза в день.

Анальгин. По характеру действия близок к амидопирину. Применяют при болях различного происхождения, лихорадке, гриппе, ревматизме по 0,25-0,5 г 3-4 раза в день.

Ацетилсалициловая кислота (аспирин). Обладает жаропонижающим, болеутоляющим, противовоспалительным эффектом (применение см. Амидопирин). Таблетки по 0,25-0,5 г 3-4 раза в день после еды, запивать молоком.

Галазолин (или нафтизин, санорин), капли в нос. По 1-2 капли в каждую ноздрю 1-3 раза в день при насморке.

Грудной эликсир. Применяют как отхаркивающее средство. 20-40 капель с водой несколько раз в день.

Кальцекс. По 1-2 таблетки 3-4 раза в день при простуде.

Нашатырно-анисовые капли. Принимают с водой внутрь 10-15 капель 3 раза в день при бронхитах в качестве отхаркивающего средства.

Парацетамол, противовоспалительное, болеутоляющее средство. 1 таблетка 3 раза в день при гриппе, простуде.

Нафтизин и физраствор для ингаляции

Чтобы Нафазолин или Нафтизин с физраствором для ингаляции подействовали на воспаленную слизистую носовых проходов, пазух и носоглотки, нужно использовать ингалятор с маской.

Активное вещество – нафазолин – относится к группе антиконгестантов, то есть противоотечных средств, которые действуют за счет сосудосуживающего эффекта, стимулируя адренорецепторы (альфа1 и альфа2). При этом снижается отечность слизистых оболочек (нормализуется носовое дыхание), одновременно уменьшается и количество продуцируемого назального слизистого секрета.

Форма выпуска Нафтизина – 0,05-0,1% раствор для закапывания в нос.

Использование Нафтизина в период беременности и лактации запрещено. Недопустимо его применения детям младше двух лет.

Нафтизин и ингаляции с ним противопоказаны при повышенном АД, атеросклерозе, глаукоме, диабете, хронических формах ринита.

Среди побочных действий данного средства от насморка указаны головная боль и тахикардия. Также препарат может вызывать тахифилаксию и зависимость.

V. Желудочно-кишечные средства.

Аллохол. Обладает желчегонным действием, применяется при заболеваниях печени. 1-2 таблетки 3-4 раза в день.

Изафенин. Слабительное. Внутрь, до еды 0,01-0,015 г 2 раза в день или 2 таблетки (0,02 г) однократно.

Касторовое масло. Слабительное. Принимают внутрь по 20-50 г.

Лапчатки корень, отвар, настои. При желудочно-кишечных расстройствах.

Мяты перечной настойка. Внутрь 15 капель на прием (с водой) как средство против тошноты и рвоты. Применяется также при невралгических болях.

Натрия бикарбонат (сода питьевая). Принимают по 0,5-1 г несколько раз в день при повышенной кислотности желудка (изжоге).

Пурген (фенолфталеин), слабительное средство. По 1 таблетке 1-3 раза в день.

Сульгин. Применяют при расстройствах, вызванных кишечной палочкой или иной инфекцией. Курс лечения: по 2 г на прием, в 1-й день 6 раз в сутки, далее каждый день на один прием меньше в течение 5-7 дней.

Сульфат натрия (английская соль). Слабительное. 1-2 столовые ложки на кружку теплой воды.

Укропная вода. Применяют для улучшения функции кишечника и отхождения газов. По столовой ложке 3-6 раз в день.

Уголь активированный. Применяют внутрь при отравлениях по 20-30 г на прием в виде взвеси в воде. При повышенной кислотности и метеоризме назначают дозировку по 1-2 г в воде 3-4 раза в день.

Фталазол. При расстройствах пищеварительного тракта (при кишечной инфекции) по 1 г каждые 4 часа.

Черники, черемухи плоды. Применяются как закрепляющее средство при поносах в виде киселей.

Амброксол для ингаляций с физраствором

Фармакодинамика Амброксола, Амбробене, Амброгексала, Лазолвана и других препаратов на основе амброксола гидрохлорида заключается в разжижении мокроты за счет нормализации секреторных функций слизистых желез в эпителии бронхов, активизации протеолитических ферментов, которые разрушают гликопротеины слизистого бронхиального секрета, что в совокупности способствует восстановлению мукоцилиарного клиренса.

При ингаляционном применении препаратов и воздействии на слизистые оболочки дыхательных путей их фармакокинетика в инструкциях не описывается.

Использование во время беременности Амброксола в форме раствора для приема внутрь и ингаляций в течение первого триместра противопоказано. Однако указывается, что на сроке 28-34 недели эффективны его ингаляции с физраствором для профилактики развития такого опасного расстройства дыхания при рождении недоношенных младенцев, как респираторный дистресс-синдром (возникающий из-за незрелости легких и недостаточной выработки альвеолярного сурфактанта).

Возможные побочные действия ингаляций с Амброксолом проявляются нарушением вкуса, сухостью во рту, появлением тошноты, диспепсией.

Способ применения Амброксола для ингаляций с физраствором предполагает использование небулайзера или компрессионных ингаляторов с маской. Пропорции препарата и физраствора – 1:1.

Можно ли подогревать физраствор для ингаляций? Физраствор должен быть подогрет до +38°C. Для взрослых и детей старше шестилетнего возраста доза для одной ингаляции – 2,5 мл раствора Амброксола. Сколько нужно физраствора для ингаляции? В данном случае тоже 2,5 мл. Процедуру можно проводить дважды в день.

Ингаляция с физраствором для детей двух-шести лет также проводится два раза в течение дня – по 2 мл раствора Амброксола (Амбробене, Амброгексала или Лазолвана) плюс столько же физраствора. Одноразовая доза для детей до двух лет – 1 мл препарата, смешанного с таким же количеством раствора хлорида натрия.

Можно ли пить хлористый кальций в ампулах?

Принимать вещество перорально можно лишь при слабовыраженной аллергии. Разовый прием не должен превышать объем 1,5 мл (ст.л. вещества). Если лекарство предназначено для разведения инъекций, разрешено употребление внутрь в разбавленном виде. Можно ли пить хлористый кальций в ампулах – да, но только до тех пор, пока не появится онемение при вытянутой левой руке.

Чтобы предотвратить стягивание мышц и кожи, пальцы смочить в мыльном растворе и массажными движениями растереть пораженный участок. Применять повторно с разрешения врача.

Отзывы

Чтобы оценить вред и пользу средства, следует обратиться к отзывам людей, использовавших его.

Большая часть оставленных о препарате отзывов — это отзывы о его применении для чистки лица. Большинство женщин называет хлорид кальция лучшим средством для пилинга в домашних условиях: при всей своей дешевизне он прекрасно убирает черные точки и омолаживает кожу.

Если же говорить об использовании раствора по прямому назначению, то и здесь найти плохие отзывы о препарате невозможно. Восполняя дефицит Ca2+, он тем самым нормализует сократительную активность миокарда, гладких и скелетных мышц, а также способствует нормализации процессов передачи нервных импульсов, свертыванию крови и формированию костной ткани.

Особые указания

Препарат не предназначен для введения в мышцу или под кожу. Пятипроцентный и более концентрированные растворы хлорида кальция оказывают сильное раздражающее действие и способны спровоцировать некроз тканей.

При введении в вену появляется ощущение жара (возникая в ротовой полости, оно постепенно распространяется по всему телу). Ранее этот эффект использовался при определении скорости кровотока. Таким способом регистрировали время между моментом введения в вену кальция хлорида и появлением ощущения жара.

Творог из молока и хлорида кальция

Чтобы приготовить творог, молоко (200 мл) в течение двух минут нагревают в микроволновой печи, а затем смешивают с 50 мл раствора хлористого кальция и снова отправляют в печь на 30 секунд. При этом нужно следить, чтобы молоко не убежало!

С готового творога нужно слить сыворотку.

Такой продукт рекомендуется давать детям со слабыми костями и детям, болеющим рахитом.

Противопоказания

Применение Кальция хлорида, по инструкции, противопоказано при:

Гиперкальциемии;
Гиперкальциурии;
Мочекаменной болезни;
Саркоидозе;
Фибрилляции желудочков;
Выраженном атеросклерозе;
Тяжелой хронической почечной недостаточности;
Беременности;
Кормлении грудью;
Гиперчувствительности к препарату;
Одновременном приеме сердечных гликозидов.

Возможно применение препарата, но с особой осторожностью и под постоянным врачебным наблюдением при:

Дегидратации;
Заболеваниях сердца;
Хронической почечной недостаточности легкой и средней тяжести;
Нарушении электролитного баланса;
Респираторном ацидозе;
Легочном сердце;
Заболеваниях почек;
Дыхательной недостаточности.

Гипертонический раствор (HS) при остром бронхиолите: систематический обзор и метаанализ | BMC Pulmonary Medicine

Elliot S, Ray C. Вирусные инфекции нижних дыхательных путей. В: Тауссиг Л., Ландау Л., редакторы. Детская респираторная медицина. 2-е издание. Филадельфия: Мосби-Эльсевьер; 2009. с. 481–90.

Google ученый

Эверард М. Респираторно-синцитиальный вирусный бронхиолит и пневмония. В: Тауссиг Л., Ландау Л., редакторы.Детская респираторная медицина. 2-е издание. Сент-Луис: Мосби; 2009.

Google ученый

Смит Р.Л., Опеншоу PJM. Бронхиолит. Ланцет. 2006; 368: 312–22.

Артикул PubMed Google ученый

Шотландская межвузовская сеть SIGN. Бронхиолит у детей – национальное клиническое руководство [http://www.sign.ac.uk/pdf/sign91.pdf]

Подкомитет по диагностике и лечению бронхиолита. Диагностика и лечение бронхиолита. Педиатрия. 2006; 118: 1774–93.

Артикул Google ученый

org/ScholarlyArticle”> 6.

Дешпанде С.А., Северный В. Клиническое и экономическое бремя респираторно-синцитиального вируса среди детей в возрасте до 2 лет в определенной географической зоне. Arch Dis Child. 2003; 88: 1065–9.

PubMed Central CAS Статья PubMed Google ученый

Мартин А.Дж., Гарднер П.С., Маккиллин Дж. Эпидемиология респираторных вирусных инфекций среди педиатрических стационарных пациентов за шестилетний период в Северо-Восточной Англии. Ланцет. 1978; 312: 1035–8.

Артикул Google ученый

Hall CB, Weinberg GA, Iwane MK, Blumkin AK, Edwards KM, Staat MA, et al. Бремя респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у детей раннего возраста. N Engl J Med. 2009; 360: 588–98.

CAS Статья PubMed Google ученый

Мюррей Дж., Бутылка А, Шарланд М., Моди Н., Айлин П., Маджид А. и др. Факторы риска госпитализации с бронхиолитом, вызванным РСВ, в Англии: популяционное когортное исследование. PLoS One. 2014; 9: e89186.

PubMed Central Статья PubMed Google ученый

10.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Активность респираторно-синцитиального вируса – США, июль 2008 г. – декабрь 2009 г. [http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5908a4.htm]

11.

Флеминг Д.М., Эллиот А.Дж., Кросс К.В. Профили заболеваемости пациентов, консультирующихся в периоды активности гриппа и респираторно-синцитиального вируса. Epidemiol Infect. 2007. 135: 1099–108.

PubMed Central CAS PubMed Google ученый

12.

Эллиот А.Дж., Флеминг Д.М. Грипп и респираторно-синцитиальный вирус у пожилых людей. Экспертные ревакцины. 2008. 7: 249–58.

Артикул PubMed Google ученый

13.

Falsey A, Hennessey P, Formica M, Cox C, Walsh E. Инфекция респираторно-синцитиальным вирусом у пожилых людей и взрослых из группы высокого риска. N Engl J Med. 2005; 352: 1749–5.

CAS Статья PubMed Google ученый

14.

Рейнольдс Э., Кук С. Лечение бронхиолита. J Pediatr. 1963; 63: 1205–7.

CAS Статья PubMed Google ученый

15.

Паникар Дж. Р., Додд С. Р., Смит Р. Л., Куриэль Дж. М..Тенденции смертности детей от респираторных заболеваний в Англии и Уэльсе с 1968 по 2000 год. Thorax. 2005; 60: 1035–8.

PubMed Central CAS Статья PubMed Google ученый

16.

Fleming DM, Pannell RS, Cross KW. Смертность у детей от гриппа и респираторно-синцитиального вируса. J Epidemiol Community Health. 2005; 59: 586–90.

PubMed Central Статья PubMed Google ученый

17.

Sarrell EM, Tal G, Witzling M, Someck E, Houri S, Cohen HA и др. Лечение небулайзерным 3% -ным гипертоническим солевым раствором у амбулаторных детей с вирусным бронхиолитом уменьшает симптомы. Грудь. 2002; 122: 2015–20.

Артикул PubMed Google ученый

18.

Mandelberg A, Tal G, Witzling M, Someck E, Houri S, Balin A, et al. Лечение небулайзированным 3% гипертоническим физиологическим раствором у госпитализированных младенцев с вирусным бронхиолитом.Грудь. 2003; 123: 481–7.

Артикул PubMed Google ученый

19.

Tal G, Cesar K, Oron A, Houri S, Ballin A, Mandelberg A. Лечение гипертоническим солевым раствором / адреналином у госпитализированных младенцев с вирусным бронхиолитом сокращает продолжительность госпитализации: 2 года опыта. ISR Med Assoc J Imaj. 2006; 8: 169–73.

CAS PubMed Google ученый

20.

Кузик Б.А., Аль-Кадхи С.А., Кент С., Флавин М.П., Хопман В., Хотте С. и др.Небулизированный гипертонический раствор в лечении вирусного бронхиолита у младенцев. J Pediatr. 2007; 151: 266–70.

CAS Статья PubMed Google ученый

21.

Zhang L, Mendoza-Sassi RA, Wainwright C, Klassen TP. Распыленный гипертонический солевой раствор при остром бронхиолите у младенцев. Кокрановская база данных Syst Rev.2013; 7: CD006458.

PubMed Google ученый

22.

Moher D, Liberati A, Tetzlaff J, Altman DG. Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов: заявление PRISMA. PLoS Med. 2009; 6: e1000097.

PubMed Central Статья PubMed Google ученый

23.

Чин Магуайр, Ханна Кантрилл. Распыленный гипертонический солевой раствор для острого бронхиолита у младенцев: систематический обзор и метаанализ. PROSPERO 2014: CRD42014007569 Доступно по адресу http: // www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/display_record.asp?ID=CRD42014007569.

24.

Zhang L, Mendoza-Sassi RA, Wainwright C, Klassen TP. Распыленный гипертонический солевой раствор при остром бронхиолите у младенцев. Кокрановская база данных Syst Rev.2009; 2011: CD006458. 2009 Артикульный номер CD006458 Дата публикации

Google ученый

org/ScholarlyArticle”> 25.

Эффективность распыленного гипертонического раствора при лечении острого бронхиолита (NCT01238848) [http: // www.Clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01238848?term=espelt+bronchiolitis&rank=1]

26.

Лечение бронхиолита у младенцев с помощью 3% гипертонического солевого раствора распыления (NCT02233985) [https://clinicaltrials.gw/ct / study / NCT02233985? term = «Гипертонический + физиологический раствор» + И + «бронхиолит» & lup_s = 01/03/2014 & rank = 8]

27.

Оздоган С., Кокер О., Козе Г., Йилдирмак Я. Эффективность распыленного гипертоника Физиологический раствор при остром бронхиолите в больничных условиях: рандомизированное и двойное слепое исследование.Am J Respir Crit Care Med 2014; 189 (11): A2740. URL: http://www.atsjournals.org/doi/abs/10.1164/ajrccmconference. 2014.189.1_MeetingAbstracts.A2740.

28.

Хиггинс Ю.П.Т., Альтман Д.Г., Гётцше П.С., Юни П., Мохер Д., Оксман А.Д. и др. Инструмент Кокрановского сотрудничества для оценки риска систематической ошибки в рандомизированных испытаниях. BMJ. 2011; 343: d5928.

PubMed Central Статья PubMed Google ученый

29.

Ван Э., Милнер Р.А., Навас Л., Майор Х.Соглашение о наблюдении за респираторными признаками и оксиметрией у младенцев, госпитализированных с инфекциями нижних дыхательных путей. Am Rev Respir Dis. 1992; 145: 106–9.

CAS Статья PubMed Google ученый

30.

Кокрановское руководство по систематическим обзорам вмешательств. Версия 5.1.0 [обновлено в марте 2011 г.] [www.cochrane-handbook.org]

31.

Дван К., Гэмбл С., Коламуннаге-Дона Р., Мохаммед С., Пауэлл К., Уильямсон ПР.Оценка потенциальной предвзятости в отчете о результатах в обзоре: учебное пособие. Испытания. 2010; 11:52.

PubMed Central Статья PubMed Google ученый

32.

Эггер М., Дэйви Смит Дж., Альтман Д.Г. Систематические обзоры в здравоохранении: метаанализ в контексте, второе издание – онлайн-библиотека Wiley. Лондон: BMJ; 2001.

Google ученый

33.

Расширенные статистические методы для моделирования и корректировки смещения в метаанализе [http: // cran. r-project.org/web/packages/metasens/metasens.pdf]

34.

Dechartres A, Altman DG, Trinquart L, Boutron I, Ravaud P. Связь между аналитической стратегией и оценками результатов лечения в метаанализах . JAMA. 2014; 312: 623.

CAS Статья PubMed Google ученый

35.

Мандельберг А. Гипертонический раствор в лечении острого бронхиолита в отделении неотложной помощи. Arch Pediatr Adolesc Med.2010. 164: 395–7.

Артикул PubMed Google ученый

36.

Principi T, Komar L. Критический обзор «рандомизированного исследования распыленного 3% гипертонического раствора с эпинефрином при лечении острого бронхиолита в отделении неотложной помощи». J Popul Ther Clin Pharmacol. 2011; 18: e273–4.

PubMed Google ученый

37.

Hom J, Fernandes RM. Когда следует использовать небулайзерный гипертонический солевой раствор при лечении бронхиолита? Педиатр детского здоровья.2011; 16: 157–8. Марш.

PubMed Central PubMed Google ученый

38.

Sauvaget E, David M, Bresson V, Retornaz K, Bosdure E, Dubus JC. Распыленный гипертонический раствор и острый вирусный бронхиолит у младенцев: современные аспекты. [Обзор] [Французский. Arch Pediatr. 2012; 19: 635–41.

CAS Статья PubMed Google ученый

39.

Ипек И.О., Ялчин ЕС, Сезер Р.Г., Бозайкут А.Эффективность распыления сальбутамола, гипертонического раствора и комбинации сальбутамол / гипертонический раствор при умеренном бронхиолите. Pulm Pharmacol Ther. 2011; 24: 633–7.

CAS Статья PubMed Google ученый

40.

Anil AB, Anil M, Saglam AB, Cetin N, Bal A, Aksu N. Один только физиологический раствор большого объема так же эффективен, как распыленный сальбутамол-нормальный физиологический раствор, адреналин-нормальный физиологический раствор и 3% -ный физиологический раствор в мягких условиях. бронхиолит. Педиатр Пульмонол.2010; 45: 41–7.

Артикул PubMed Google ученый

41.

Grewal S, Ali S, McConnell DW, Vandermeer B, Klassen TP. Рандомизированное испытание распыленного 3% гипертонического раствора с адреналином при лечении острого бронхиолита в отделениях неотложной помощи. Arch Pediatr Adolesc Med. 2009. 163: 1007–12.

Артикул PubMed Google ученый

42.

Kuzik BA, Flavin MP, Kent S, Zielinski D, Kwan CW, Adeleye A, et al.Влияние ингаляционного гипертонического раствора на частоту госпитализации детей с вирусным бронхиолитом: рандомизированное исследование. CJEM Can Emerg Med care. 2010; 12: 477–84.

Google ученый

43.

Сезер Г.Р., Бозайкут А., Ипек И.О., Уюр Э, Серен П.Л., Пакетчи С. Эффективность распыленного сальбутамола, гипертонического солевого раствора и комбинации сальбутамола / гипертонического солевого раствора при первом приступе бронхиолита. Acta Paediatr. 2010; 99: 153.

Google ученый

44.

Джейкобс Дж. Д., Фостер М., Ван Дж., Першад Дж. 7% -ный гипертонический раствор при остром бронхиолите: рандомизированное контролируемое исследование. Педиатрия. 2014; 133: e8–13.

Артикул PubMed Google ученый

45.

Ву С., Бейкер С., Ланг М.Э., Шрагер С.М., Лили Ф.Ф., Папа С., Мира В., Балкиан А., Мейсон У. Распыленный гипертонический раствор для лечения бронхиолита: рандомизированное клиническое испытание. JAMA Pediatr. 2014 июль; 168 (7): 657-63. DOI: 10.1001 / jamapediatrics.2014.301. Ошибка в: JAMA Pediatr. 2014 Октябрь; 168 (10): 971.

46.

Гупта Н., Пулиел А., Манчанда А., Пулиел Дж. Распыленный гипертонический раствор против адреналина при бронхиолите: исследование концепции анализа совокупной суммы (CUSUM). Indian Pediatr. 2012; 49: 543–7. Июль.

Артикул PubMed Google ученый

47.

Хашаби Дж., Салари Л.С., Карамияр М., Муссави Х. Сравнение эффективности распыленного L-эпинефрина, сальбутамола и физиологического раствора при остром бронхиолите: рандомизированное клиническое испытание.Med J Islam Repub Iran. 2005; 19: 2005.

Google ученый

48.

Lines DR, Bates ML, Rechtman AR, Sammartino LP. Эффективность распыленного ипратропия бромида при остром бронхиолите. Pediatr Rev Commun. 1992; 6: 1992.

Google ученый

org/ScholarlyArticle”> 49.

Милнер А. Роль холинолитиков при остром бронхиолите в младенчестве. [Французский]. Arch Pediatr. 1995; 2: 159С – 62С.

Артикул PubMed Google ученый

50.

Patel H, Platt RW, Pekeles GS, Ducharme FM. Рандомизированное контролируемое исследование эффективности небулайзерной терапии адреналином по сравнению с альбутеролом и физиологическим раствором у младенцев, госпитализированных по поводу острого вирусного бронхиолита. J Pediatr. 2002; 141: 818–24.

CAS Статья PubMed Google ученый

51.

Tinsa F, Rhouma AB, Ghaffari H, Boussetta K, Zouari B, Brini I, et al. Рандомизированное контролируемое исследование распыления тербуталина при первом остром бронхиолите у детей младше 12 месяцев. Tunis Med. 2009. 87: 200–3. Марш.

PubMed Google ученый

52.

Уэйнрайт С., Альтамирано Л., Чейни М., Чейни Дж., Барбер С., Прайс Д. и др. Многоцентровое рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование распыленного адреналина у младенцев с острым бронхиолитом. N Engl J Med. 2003. 349: 27–35.

CAS Статья PubMed Google ученый

53.

Postiaux G, Louis J, Labasse HC, Gerroldt J, Kotik AC, Lemuhot A, et al.Оценка альтернативного метода физиотерапии грудной клетки у младенцев с респираторно-синцитиальным вирусным бронхиолитом. Respir Care. 2011; 56: 989–94.

Артикул PubMed Google ученый

org/ScholarlyArticle”> 54.

Харипракаш С., Александр Дж., Кэрролл В., Рамеш П., Рэнделл Т., Тернбулл Ф. и др. Рандомизированное контролируемое исследование распыленного адреналина при остром бронхиолите. Pediatr Allergy Immunol. 2003; 14: 134–9.

Артикул PubMed Google ученый

55.

Chowdhury D, Al HM, Khalil M, Al-Frayh AS, Chowdhury S, Ramia S. Роль бронходилататоров в лечении бронхиолита: клиническое испытание. Ann Trop Paediatr. 1995; 15: 77–84.

CAS PubMed Google ученый

56.

Ненна Р., Тромба В., Берарди Р., Де А.Д., Папофф П., Саббатино Г., Моретти С., Мидулла Ф .: Лечение рекомбинантной дезоксирибонуклеазой человека при ведении стационаров младенцев с умеренно-тяжелым бронхиолитом. Eur J Inflamm 2009; 7: 169–74.

57.

Бертран П., Аранибар Х., Кастро Е., Санчес И. Эффективность распыленного адреналина по сравнению с сальбутамолом у госпитализированных младенцев с бронхиолитом. Педиатр Пульмонол. 2001; 31: 2001.

Артикул Google ученый

58.

Nenna R, Papoff P, Moretti C, De Angelis D, Battaglia M, Papasso S, Bernabucci M, Cangiano G, Petrarca L, Salvadei S, Nicolai A, Ferrara M, Bonci E, Midulla F: Seven процентов гипертонического раствора-0.1% гиалуроновая кислота у младенцев с бронхиолитом легкой и средней степени тяжести. Педиатр Пульмонол. 2014; 49: 919–25.

59.

Bueno Campaña M, Olivares Ortiz J, Notario Muñoz C, Rupérez Lucas M, Fernández Rincón A, Patiño Hernández O, Calvo Rey C: терапия с высоким потоком по сравнению с гипертоническим солевым раствором при бронхиолите: рандомизированное контролируемое исследование. Arch Dis Child 2014; 99 (6): 511-5. DOI: 10.1136 / archdischild-2013-305443.

60.

Park JY, Jeong YM, Jeong SJ, Seo SS. Эффективность распыления 3-процентного гипертонического солевого раствора и фенотерола у младенцев с бронхиолитом.Корейский J Pediatr. 2005; 48: 518–22.

Google ученый

61.

Zheng W, Li L, Chengfung H, Yunmei H, Wei L. Эффекты ингаляции 3% гипертонического солевого раствора с гидрохлоридом амброксола при лечении 43 пациентов с бронхиолитом. J Pediatr Pharm. 2012; 18.

62.

Джудис М., Саитта Ф., Леонарди С., Капассо М., Ниглио Б., Чинеллато И. и др. Эффективность распыленного гипертонического раствора и адреналина у госпитализированных младенцев с бронхиолитом. Int J Immunopathol Pharmacol. 2012; 25: 485–91.

Google ученый

63.

Ло З, Лю Э, Ло Дж, Ли С., Цзэн Ф, Ян Х и др. Лечение небулайзированным гипертоническим солевым раствором / раствором сальбутамола у госпитализированных детей с легким и умеренным бронхиолитом. Pediatr Int. 2010. 52: 199–202.

CAS Статья PubMed Google ученый

64.

Луо З, Фу З, Лю Э, Сюй Х, Фу Х, Пэн Д. и др.Лечение небулайзированным гипертоническим солевым раствором у госпитализированных детей с умеренным и тяжелым вирусным бронхиолитом. Clin Microbiol Infect Off Eur Soc Clin Microbiol Infect. 2011; 17: 1829–33.

CAS Google ученый

org/ScholarlyArticle”> 65.

Шарма Б.С., Гупта М.К., Рафик СП. Гипертонический (3%) солевой раствор против 0,9% солевого небулайзера при остром вирусном бронхиолите: рандомизированное контролируемое исследование. Indian Pediatr. 2013; 50: 743–7.

Артикул PubMed Google ученый

66.

Пандит С., Дхаван Н., Такур Д. Полезность гипертонического раствора в лечении острого бронхиолита у младенцев: рандомизированное контролируемое исследование. Int J Clin Pediatr. 2013; 2: 24–9.

Google ученый

67.

Махешкумар К.Б., Карунакара Б.П., Нагалли М.М., Малликарджуна HB: Гипертонический раствор в виде аэрозоля у госпитализированных маленьких детей с острым бронхиолитом: рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Журнал педиатрических наук (ISSN: 1309–1247) 2013.

68.

Аль-Ансари К., Сакран М., Дэвидсон Б.Л., Эль СР, Махджуб Х., Ибрагим К. Распыление 5% или 3% гипертонического или 0,9% физиологического раствора для лечения острого бронхиолита у младенцев. J Pediatr. 2010; 157: 630–4.

CAS Статья PubMed Google ученый

69.

3% гипертонический раствор в небулайзере для лечения острого бронхиолита у младенцев. [http://www.ersnet.org/learning_resources_player/abstract_print_13/files/Abstract_book_2013.pdf]

70.

Teunissen J, Hochs AHJ, Vaessen-Verberne A, Boehmer ALM, Smeets CCJM, Brackel H, et al. Эффект 3% и 6% гипертонического раствора при вирусном бронхиолите: рандомизированное контролируемое исследование. Eur Respir J. 2014; 44 (4): 913–21.

CAS Статья PubMed Google ученый

71.

Исследование гипертонического раствора для младенцев, госпитализированных с бронхиолитом (NCT01488448) [https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01488448]

72.

Ojha A, Mathema S, Sah S, Aryal U. Сравнительное исследование использования 3% физиологического раствора и небулайзера 0,9% физиологического раствора у детей с бронхиолитом. J Nepal Heal Res Counc. 2014; 12: 39–43.

CAS Google ученый

73.

Эверард М.Л., Хинд Д., Угонна К., Фриман Дж., Брэдберн М., Купер С.Л. и др. SABRE: многоцентровое рандомизированное контрольное исследование распыленного гипертонического раствора у младенцев, госпитализированных с острым бронхиолитом. Торакс. 2014; 69: 1105–12.

PubMed Central Статья PubMed Google ученый

74.

Хиггинс JPT, Thompson SG, Spiegelhalter DJ. Переоценка метаанализа случайных эффектов. J R Stat Soc Ser A Stat Soc. 2009. 172: 137–59.

PubMed Central Статья PubMed Google ученый

75.

Baujat B, Mahé C, Pignon J, Hill C. Графический метод исследования неоднородности в метаанализах: применение к метаанализу 65 исследований.Stat Med. 2002; 30: 2641–52.

Артикул Google ученый

76.

Рукер Дж., Карпентер Дж., Шварцер Г. Обнаружение и корректировка эффектов небольшого исследования в метаанализе. Биом Дж. 2011; 53: 351–68.

Артикул PubMed Google ученый

77.

Моррисон А., Полисена Дж., Хусеро Д., Моултон К., Кларк М., Фиандер М. и др. Влияние ограничения на знание английского языка на метаанализы на основе систематических обзоров: систематический обзор эмпирических исследований.Int J Technol Оценка здравоохранения. 2012; 28: 138–44.

Артикул PubMed Google ученый

78.

Элфик Х., Эверард М. Шумное дыхание у детей. В: Дэвид Т., редактор. Последние достижения в педиатрии. Лондон: Королевское медицинское общество; 2002.

Google ученый

79.

Элфик Х., Ритсон С., Роджерс Х., Эверард М. Когда «хрип» – это не хрип: Акустический анализ звуков дыхания у младенцев.Eur Respir J. 2000; 16: 593–7.

CAS Статья PubMed Google ученый

80.

Elphick HE, Lancaster GA, Solis A, Majumdar A, Gupta R, Smyth RL. Достоверность и достоверность акустического анализа дыхательных звуков у младенцев. Arch Dis Child. 2004. 89: 1059–63.

PubMed Central CAS Статья PubMed Google ученый

81.

Пастеркамп Х.Номенклатура, используемая медицинскими работниками для описания звуков дыхания при астме. ГРУДЬ J. 1987; 92: 346.

CAS Статья Google ученый

org/ScholarlyArticle”> 82.

Spiteri MA, Cook DG, Clarke SW. Надежность выявления физических признаков при осмотре грудной клетки. Ланцет. 1988; 1: 873–5.

CAS Статья PubMed Google ученый

83.

Moustgaard H, Bello S, Miller FG, Hróbjartsson A.Субъективные и объективные исходы в рандомизированных клинических испытаниях: определения различались в публикациях методов и часто отсутствовали в отчетах об испытаниях. J Clin Epidemiol. 2014; 67: 1327–34.

Артикул PubMed Google ученый

84.

Бисгаард Х., Флорес-Нуньес А., Го А., Азими П., Халкас А., Мэлис М.-П и др. Изучение монтелукаста для лечения респираторных симптомов постреспираторно-синцитиального вирусного бронхиолита у детей. Am J Respir Crit Care Med. 2008; 178: 854–60.

CAS Статья PubMed Google ученый

85.

Берендт К.Э., Деккер М.Д., Берч Д.Д., Уотсон PH. Международные различия в ведении младенцев, госпитализированных с респираторно-синцитиальным вирусом. Int RSV Study Group Eur J Pediatr. 1998. 157: 215–20.

CAS Google ученый

86.

Розенталь Р. Проблема с файловым ящиком и допуск на нулевые результаты.Psychol Bull. 1979; 86: 638–41.

Артикул Google ученый

87.

Дикерсин К. Существование систематической ошибки публикации и факторы риска ее возникновения. JAMA. 1990; 263: 1385–9.

CAS Статья PubMed Google ученый

88.

Хантер Дж. Э., Шмидт Флорида. Модели метаанализа с фиксированными эффектами и случайными эффектами: последствия для совокупных исследовательских знаний.Int J Sel Assess. 2000; 8: 275–92.

Артикул Google ученый

89.

Гренландия С. Количественные методы в обзоре эпидемиологической литературы. Epidemiol Rev.1987; 9: 1–30.

CAS PubMed Google ученый

90.

Пето Р. Зачем нам нужны систематические обзоры рандомизированных исследований? Stat Med. 1987. 6: 233–40.

CAS Статья PubMed Google ученый

91.

Томпсон С.Г., Покок С.Дж. Можно ли доверять метаанализу? Ланцет. 1991; 338: 1127–30.

CAS Статья PubMed Google ученый

92.

Siontis KC, Hernandez-Boussard T, Ioannidis JPA. Перекрывающиеся мета-анализы по одной и той же теме: Обзор опубликованных исследований. BMJ. 2013; 347: f4501.

PubMed Central Статья PubMed Google ученый

93.

Гарритти С., Церцвадзе А., Трико А.С., Сэмпсон М., Мохер Д.Обновление систематических обзоров: международный опрос. PLoS One. 2010; 5: e9914.

PubMed Central Статья PubMed Google ученый

94.

Мохер Д. Проблема дублирования систематических обзоров. BMJ. 2013; 347: f5040.

Артикул PubMed Google ученый

95.

Крумхольц Х. Аргументы в пользу дублирования метаанализов и систематических обзоров. BMJ. 2013; 347: f5506.

Артикул PubMed Google ученый

96.

Ioannidis JPA. Противоречивые и изначально более сильные эффекты в высоко цитируемых клинических исследованиях. JAMA. 2005; 294: 218–28.

CAS Статья PubMed Google ученый

org/ScholarlyArticle”> 97.

Schroeder AR, Mansbach JM. Последние данные по лечению бронхиолита. Curr Opin Pediatr. 2014; 26: 328–33.

PubMed Central Статья PubMed Google ученый

Неотложная помощь и уход за детьми с тяжелой пневмонией, осложненной сердечной и дыхательной недостаточностью: 10 историй болезни

Введение

Тяжелая пневмония – обычное опасное для жизни заболевание, особенно у детей, чаще встречается у младенцев и маленькие дети (1,2).Оценочная заболеваемость во всем мире тяжелая пневмония у детей до 5 лет составляет 50–80 на один 1000 человеко-лет, а смертность составляет 1,0–5,5 на 1000 человек. человеко-лет (3–5). Часто встречается зимой и весенний, с острым началом, сложными клиническими проявлениями и быстро меняющееся состояние, которое обычно связано с кровообращением, нервная и пищеварительная системы (1–3). Как в результате тяжелая пневмония вызывает соответствующие клинические симптомы, такие как дыхательная недостаточность, сердечная недостаточность, токсическая энцефалопатия и паралич кишечника, которые ставят под угрозу жизнь детей в в краткосрочной перспективе и является первой причиной смерти педиатрических стационарные (6,7). Он указан как один из четырех заболевания, требующие профилактики и лечения у детей Министерство здравоохранения (8,9).

Пневмония может возникнуть в любое время года, но чаще встречается в зимние и весенние месяцы или во время изменчивости климата. Заболевание может быть основным заболеванием или вторичный после острого инфекционного заболевания, например, бронхита и корь, инфекции верхних дыхательных путей и коклюш, и имеет высокий уровень заболеваемости и смертности в Китае (10).Как сообщается в нескольких исследованиях, количество ежегодно больных пневмонией в Китае составляет ≤21 миллион индивидуумов, а среди детей с пневмонией 7–13% случаев тяжелой пневмонии, которая занимает пятое место среди различных заболеваний приводящие к смерти (11–16).

Целью данного исследования было провести ретроспективу анализ клинических данных 10 случаев обращения детей с тяжелой пневмонией в детской больнице Сюйчжоу между Январь 2009 г. и июнь 2012 г., найдите и просмотрите литературу, и обобщить опыт оказания неотложной помощи и ухода за больными.

Клинические данные

Общая информация

Десять случаев у детей с тяжелым диагнозом пневмония в соответствии с рекомендациями Всемирного здравоохранения Организации были включены в настоящее исследование (16). В этой группе было 6 самцов и 4 суки в возрасте от 1 месяца до 6 лет. Дети-пациенты были госпитализирован из-за лихорадки, кашля, астмы, могут быть сухие и влажные хрипы при аускультации легких, а рентген грудной клетки показал утолщение отметины на легких с видимыми пунктированными и чешуйчатыми тенями.В дети-пациенты отказались от приема молочных продуктов и еды. Был один случай сочетанной токсической энцефалопатии, 1 случай желудочно-кишечное кровотечение и 1 случай токсического кишечного паралич. Физикальное обследование показало, что температура тела 38,5–40 ° С, пульс 120–190 уд / мин, дыхание 30–60 ударов в минуту, в легких слышны сухие и влажные хрипы. Рентген осмотр показал утолщенные отметины на легких и чешуйчатые тени, пальпация живота показала увеличение печени и селезенки. Функции дыхания и кровообращения были на разных уровнях истощение.

Лечение

После поступления, комплексная неотложная помощь были приняты меры, такие как улучшение функции вентиляции, поглощение кислорода, поддержание проходимости дыхательных путей, введение сердечные и мочегонные препараты, снижение внутричерепного давления и проведение мероприятий по противоинфекционной и симптоматической поддержке.

Результаты и обсуждение

Девять случаев вылечены, 1 случай умер от дыхательной недостаточности, и вероятность успеха составила 90%.

Оценка состояния и диагноз

Подробное исследование истории болезни было проведено, чтобы определить, были ли у детей-пациентов история рецидивов инфекции дыхательных путей, и были ли они болели корью, коклюшем и другими респираторными заболеваниями до начало, а также были ли у детей-пациентов доношенные рождение или асфиксия, а если рост и развитие детей Пациенты после рождения были нормальными (16–18). Такие состояния, как жар, кашель, степень удушающей астмы, наличие или отсутствие дыхания, учащение пульса, легочная хрипы, ортопноэ, носовой лоскут, три признака депрессии и цианоз, а также клинические проявления инфицированного кровеносного, оценивали пищеварительную и нервную системы.Оценка крови плановое обследование, рентген грудной клетки и результаты исследования этиологии. проведенный. Психологические и социальные условия детей и также оценивались родители (19).

Общая оценка состояния и диагностические критерии включали: i) нарушение воздухообмена, связанное с воспалением легких; ii) недействительный просвет дыхательных путей, связанный с чрезмерным и липким респираторные выделения, ослабленные дети и неспособность отхаркивание; iii) гипертермия, связанная с легочной инфекцией; и iv) недоедание, связанное с недостаточным потреблением, увеличилось потребление.

Внимательное наблюдение состояние

Обращено внимание на изменения всего периферийного оборудования. сопротивление артериальному давлению (АД), наличие двойного всасывания, такие как кивающее дыхание, апноэ и другие состояния указывает на дыхательную недостаточность. Наличие обострения одышка, дисфория, учащение пульса и увеличение печени в короткий период времени предполагал сердечную недостаточность (20–22). Дети-пациенты с сильным хрипом часто страдали респираторными заболеваниями. ацидоз из-за задержки углекислого газа.Сонливость, судороги или кома у больных детей предполагали возникновение токсическая энцефалопатия. Лекарства, такие как антибиотики, противоастматические лекарства, сердечные препараты и другие лекарства вводили пациентам в соответствующей дозировке, в подходящее время и в аккуратный способ. Побочные эффекты различных препаратов не наблюдались, и если у детей у пациентов наблюдались признаки дисфории, учащенное сердцебиение частота, обострение астмы или увеличение печени за короткий период время, указывающее на сердечную недостаточность, затем скорость инфузии была снижена. В нашем исследовании пристальное наблюдение за сознанием, изменениями зрачка и напряжение мышц проводилось, а при проявлениях внутричерепное давление, такое как сонливость, судороги, нерегулярное появилось дыхание и повышенное напряжение мышц, немедленное спасение шаги были предприняты. Вздутие живота и уменьшение или наблюдались исчезающие кишечные звуки, чтобы обнаружить токсичные со временем паралич кишечника (23).

Неотложная помощь и терапия для дыхательная недостаточность

Дыхательная недостаточность I типа относится к одиноким наличие гипоксемии и отсутствие гиперкапнии с нарушение вентиляции, изменение крови PaO2 ≤60 мм рт. ст., и PaCO2, который можно поддерживать на нормальном уровне или сокращенный (24).Тип I респираторный неудача также относится к сосуществованию гипоксемии и гиперкапния, нарушение функции вентиляции и газообмена функции, тяжелое поражение легких, обструкция трахеи и бронхов из-за липких выделений, изменение крови PaO2 <60 мм рт. ст. и PaCO2> 50 мм рт. ст. Основные клинические проявления у детей больных пневмонией I типа с дыхательная недостаточность, плохое психическое состояние или дисфория, полипноэ, цианоз губ, одышка, расширение носа и три признаки депрессии.Эти симптомы трудно отличить от дыхательная недостаточность II типа и может наблюдаться только по газам крови анализ, который показывает заметную разницу между типом I и II. Дыхательная недостаточность II типа проявляется симптомами респираторной недостаточности I типа. сбой и, кроме того, чаще всего имеет симптомы такие как поверхностное дыхание, нерегулярный ритм, медленное дыхание, сонливость или кома и даже дыхание челюстью у некоторых пациентов (25,26). В нашем исследовании изменения состояния и изменения в крови внимательно наблюдались, и при необходимости интубационный вентилятор трахеи использовался для улучшения излечения ставка.

Поглощение кислорода

Носовой катетер легко закупоривается секретами, приводит к нарушению эффективного поглощения кислорода и, следовательно, трудно использовать. Мы использовали обычную кислородную маску. метод ингаляции, удобный и без стимуляции, и был легко принят детьми (27,28). После использования кислорода, когда гипоксия уменьшилась, своевременная корректировка поток кислорода или дезактивация кислорода были необходимы, потому что недостаточная концентрация кислорода, такая как чрезмерная или сверхурочная работа концентрация может привести к таким изменениям, как отек легочной ткани ателектаз и разрастание альвеолярных капилляров.В флакон для увлажнения содержал 50% спирта, чтобы уменьшить альвеолярное поверхностное натяжение и помогает улучшить вентиляцию.

Поддержание проходимости дыхательных путей и проведение различных аэрозольных ингаляций

i) Эта группа детей-пациентов принимала соответствующие клиностатизм по состоянию болезни. Под нормальным условиях дети размещались в горизонтальном положении, с шея поднята высоко, чтобы не заблокировать дыхательные пути. За дети-пациенты с тяжелой сердечной недостаточностью и хрипами, полулежачая поза была принята, чтобы уменьшить нагрузку на сердце и легкие (29,30). Детским пациентам с повышенной дыхательные выделения, положение на боку было полезно для откашливать и предотвращать аспирацию. ii) Пациенты получали ежедневно обычная ингаляция аэрозоля, превращающая наркотики в штраф, подобный воздушному туману частицы, вдыхаемые в бронхиолы или альвеолы, которые разбавляются секреции и обладают противовоспалительной и противоаллергической функцией и уменьшение местного воспалительного экссудата, в дополнение к уменьшению сопротивление дыхательных путей и улучшение вентиляции. Аэрозольные ингаляции время составляло 10–15 мин, после чего производился отсасывание мокроты. немедленно, чтобы очистить респираторные выделения.Обычно используется лекарственные средства включали: 20 000 единиц гентамицина, 2–3 мг α-химотрипсин, 1–2 мг дексаметазона и 20 мл физиологического раствора. В двойная роль вышеупомянутой ультразвуковой ингаляции аэрозолей заключалась в полезно для усиления лечения детей с тяжелой пневмонией. По заболеванию ингаляции аэрозолями проводились каждые 4 или через 6 ч, после чего следует отсос мокроты, обеспечивающий хорошее отсасывание эффект для детей больных с множественной липкой респираторной выделения. Следует отметить, что если у пациентов были чрезмерные мокроты, отсасывание мокроты проводилось также однократно перед применением ультразвуковая ингаляционная аэрозольная терапия с последующим тщательным отхождением мокроты всасывание.В течение всего процесса ингаляции аэрозоля, обеспечивая вдыхание кислорода или эффективное повышение концентрации кислорода предотвратил возникновение гипоксемии (31). iii) Гипокальциемия может вызывать ларингоспазм и тенезмы языка, которые вызывают непроходимость и внезапное удушье. Сначала кончик языка ребенка-пациента был вытащили изо рта, а затем было проведено, при этом большинство пациентов могут облегчить себя спонтанно. Подали кислород под давлением, эндотрахеально при необходимости проводилась интубация и восполнение кальция немедленно.iv) Когда заложенность носа вызывает дыхание трудности, 1% капли эфедрина использовались после очистки выделения из носа с помощью ватного тампона, чтобы поддерживать проходимость дыхательных путей проходимость. v) Было нарушено питание детей с тяжелой пневмонией. из-за высокой температуры, рвоты, диареи и других факторов. Когда дети-пациенты не могли есть, было уместно восполняйте воду, электролиты, витамины и давайте их высококалорийная, белковая, легкоусвояемая пища, которая была съедена в небольшие количества, но часто, чтобы не мешать сытости с дыхательной функцией.vi) Предыдущие результаты показали, что, амброксол и низкие дозы гепарина в сочетании с аэрозольными ингаляциями значительно сократило время исчезновения всех клинические признаки и повышение общей эффективности клинического лечение (32,33). Не было кровотечения и прочего побочные реакции, вовлеченные в процесс клинического лечения, которые имел такие преимущества, как простота администрирования, безопасное использование, дешевизна, значительный эффект и меньшее количество побочных эффектов в лечение детей с тяжелой пневмонией, и поэтому достойны более широкого применения.

Применение назального непрерывного положительное давление в дыхательных путях (NCPAP)

Поскольку применение механической вентиляции склонны вызывать осложнения, связанные с аппаратом ИВЛ, для улучшения успешный показатель спасения детей с тяжелой пневмонией и сократить курс лечения, можно рассмотреть возможность использования NCPAP приоритет. При тяжелой пневмонии NCPAP может поддерживать сердечно-легочную функция, и ее раннее применение может улучшить своевременную оксигенацию, стабилизировать болезнь, предотвратить прогрессирование болезни, уменьшить вентилятор применение и среднее время госпитализации в педиатрической интенсивной отделения, а также избежать побочных эффектов, вызванных интубацией (34).Однако есть два момента. При применении к младенцам важно: i) понять показания и стандарт респираторной недостаточности, которому соответствуют дети; II) в процессе подачи заявки на NCPAP следует исключить выделения из носа и рта. сразу снял, высоко подняв шею, для укрепления отхождение мокроты с целью сохранения проходимости дыхательных путей. Операционная параметры использования аппарата кислородной терапии NCPAP в нашем отделение: i) концентрация вдыхаемого кислорода (FiO2) 40 или 90%; II) расход кислорода 4–12 л / мин; и iii) начальное давление было поддерживается на уровне 3–4 см вод. ст.Через 2–4 ч регулировка давления определялась клиническими симптомами, признаками и анализ газов крови. NCPAP – эффективное лечение тяжелых пневмония с дыхательной и сердечной недостаточностью и может быстро исправить гипоксемию, уменьшить эндотрахеальную интубацию и механическую потребность в вентиляции (35). Оно имеет положительный эффект и может снизить стимуляцию детей, таким образом снижение частоты возникновения пневмонии, вызванной вентилятором. Кроме того, родители с готовностью приняли это лечение (36).

Эндотрахеальные признаки захвата интубация

Аппарат ИВЛ для кратковременной интубации использовался при произошло: i) остановка дыхания или остановка дыхания и сердца; б) скопление мокроты, одышка, сильный цианоз; и iii) кровь PaCO2> 60 мм рт. Ст., Чтобы ускорить разряд PaCO2 и уменьшить респираторный ацидоз.

Неотложная помощь и лечение сердечная недостаточность

Когда дети кашляют, их тело температура повышалась до ≤40 ° C и сопровождалась одышкой, дисфория, бледность лица, цианоз, сонливость, фиксированные влажные хрипы в легкое, частота дыхания ≥60 уд / мин, частота пульса ≥160–180 уд / мин в спокойном состоянии, низкий и тупой звук сердца, частота скачка, и прогрессивно увеличивающаяся печень, на 3 см за ребрами или увеличение ≥1,5 см за короткий промежуток времени. Вышеуказанное также холодные конечности и слабый пульс, составляющие клиническую проявления сердечной недостаточности.В этой ситуации кислород ингаляции и транквилизаторы были даны немедленно, 0,5 мкг / (кг × мин) и милринон, второе поколение фосфодиэстеразы III (PDE-III) ингибитор, который действует на аксессуар β-рецептора пути, вводили для поддержания функции сердца. К избирательно ингибирует ФДЭ-III в клетках миокарда, увеличивая внутриклеточные уровни циклического аденозинмонофосфата, способствующие приток кальция, повышающий концентрацию кальция в миокарде цитолимфа, милринон усиливает сократимость миокарда, увеличивает сердечный выброс и оказывает прямое расслабление на сосуды гладкая мускулатура, расширяет кровеносные сосуды и снижает преднагрузку сердца и постнагрузка.Милринон демонстрирует лучшую клиническую эффективность при лечение детей с пневмонией, осложненной сердцем недостаточность, чем у катехоламинов (37).

Неотложная помощь и лечение токсическая энцефалопатия и паралич кишечника

Когда у детей появляются признаки истощения, дисфории, кома, повышенное мышечное напряжение, нерегулярное дыхание и повышенное давление спинномозговой жидкости, токсическая энцефалопатия должна быть считается. Своевременный прием седативных средств, кислорода и маннита. важны для облегчения отека головного мозга.

Снижение внутричерепного давления

В настоящем исследовании любые изменения, включая световой рефлекс зрачка у детей, головная боль, рвота, сознание, дыхание, пульс, температура и колебания АД внимательно наблюдались. Голова была поднята на 15–30 ° для облегчения внутричерепной венозный возврат, приводящий к соответствующему снижению внутричерепное давление. Были приняты меры предосторожности при использовании обезвоживания. агент, а также для предотвращения его утечки из кровеносных сосудов, и для предотвращения некроза тканей.При введении фуросемида его Эффект и побочные реакции на препарат не наблюдались. Если внутричерепно давление повысилось, люмбальной пункции удалось избежать возможно, но если это нужно было провести, то подготовка к спасению был выполнен. Поток цереброспинальной жидкости не должен превышать избегать образования грыжи.

Контроль лихорадки и судорог

Повышение температуры тела приводит к повышенное потребление кислорода тканями головного мозга и обострение церебральная гипоксия, которая вызывает отек мозга и повреждение нервных клеток (38). Немедленные меры должны быть приняты для контроля гиперпирексии путем сочетания использования искусственных спячка для снижения температуры, снижения метаболизма и защитить центральную нервную систему. Препарат выбора – это нанесение холодных компрессоров хлорпромазина на голову, носить ледяные шапки и понижать температуру с помощью лекарств, тем самым уменьшение повреждения тканей головного мозга, вызванного гиперпирексией.

Для детей-пациентов в исследовании, когда повышалось внутричерепное давление, стимулировалась моторная кора, вызывая судороги и усугубляя гипоксию головного мозга и головного мозга отек, тем самым увеличивая внутричерепное давление.Палата была сохранена тишины и посетителей избегали. Проведено лечение и уход одновременно, по возможности, и рабочий и любой негативный раздражители были уменьшены, чтобы предотвратить судороги. Изъятия требовали В центре интенсивного ухода за зубами между верхние и нижние зубы для предотвращения прикуса языка, а также была добавлен для предотвращения повреждений при падении во время сна. Наркотики, такие как фенобарбитал и диазепам применялись для контроля страха. Неугомонных детей охраняли специально назначенные лица. предотвратить царапины и повреждения при падении.Головы детей в коме были наклонился в сторону, чтобы облегчить отхождение секрета. должно быть выдано. Для любого ребенка, у которого был припадок, считалось неподходящий для агента по проверке испуга принудительно нажимать детский организм, чтобы не было переломов.

Лечение вздутия живота

Вздутие живота часто возникает у детей с пневмония, приводящая к чувству дискомфорта и беспокойства у детей, что мешает нормальному дыханию. Пакет с горячей водой был помещен на живот, чтобы облегчить вентиляцию.Также использовалась анальная вентиляция и дети притихли после вентиляции. Если вздутие живота не улучшилось, это свидетельствовало о наличии токсичных кишечных паралич и плохой прогноз.

Противоинфекционная терапия

После четкого диагноза тяжелой пневмонии забор крови на бактериальный посев и тест на чувствительность выполняется перед применением антибиотиков при состояниях разрешенный. Установлен отдельный венозный доступ для антибиотиков. в максимально возможной степени рационально использовать противомикробные препараты и избежать побочных эффектов.В принципе, применение антимикробные препараты проводились на основании научно-обоснованных медицине, но большинство из них относятся к эмпирическим лечение. Как терапевтическое окно для детей с тяжелым пневмония была очень маленькой, начальные лекарства для лечения покрывали максимально широкий спектр антибактериальных средств, а также все патогены. Достаточно данных, показывающих, что неправильный выбор противоинфекционных препаратов для начальной терапии и несвоевременное соответствующее лечение (эффективная антигенная терапия) имел неблагоприятные последствия для прогноза.Основные показатели эффективность заключались в снижении температуры тела, улучшении симптомы отравления и способность пить воду или вести себя кормление грудью или прием пищи. Обычно через 3-5 дней после тела температура стала стабильной, дозировка препарата была уменьшена и постепенно прекращается.

Внутривенное введение иммуноглобулина считается безопасным и эффективным методом лечения дети с тяжелой пневмонией. Может быстро улучшиться уровни иммуноглобулина G (IgG) в крови пациента; усилить устойчивость организма к инфекциям и иммунная функция.Пассивно принимая LGG, организм приобретает сопротивление множеству микробные инфекции. Внутривенное вливание высоких доз IgG может увеличить концентрацию IgG в циркулирующей крови в 3-6 раз по сравнению с нормальным человеком. Следовательно, он имеет возможность предотвратить инфекции. Использование инфузии IgG одновременно с антибиотики могут использоваться для лечения бактериальных инфекций и имеют широкий антибактериальный и вирусный спектр, а также двойная функция антибактериальных антигенов и вирусных антигенов.

Таким образом, позитивный и эффективный уход может способствовать реабилитации детей-пациентов, уменьшить частота осложнений и детская смертность, таким образом важную роль в реабилитации детей с тяжелым пневмония. Психологическое консультирование также может быть усилено. Дети чувствуют неприспособленность к незнакомому окружающая среда инстинктивно. Они плакали и даже отказались от настоя в лицо осмотра и обращения со стороны посторонних. Следовательно, Медсестры должны быть осторожны и нежны с детьми-пациентами. Для пожилых детей, они смогли объяснить им важность настой и анализы крови для лечения заболевания, и повышают у них чувство доверия к медицинскому персоналу. Здоровье образование также важно, медсестры должны больше общаться с родителей и познакомить их с соответствующими знаниями и проинформировать их относительно профилактики и лечения заболеваний, таких как детям обычно нужно делать упражнения, улучшать питание, больше греться на солнце и занимайтесь активным отдыхом, убедитесь, что спать, обращать внимание на личное здоровье и делать прививки от профилактика пневмонии и гриппа при необходимости.

Список литературы

1	Уокер CL, Рудан I, Лю Л. , Наир Х., Теодорату Э., Бхутта З.А., О’Брайен К.Л., Кэмпбелл Х. и Блэк RE: Глобальное бремя детской пневмонии и диареи. Ланцет. 381: 1405–1416. 2013. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI
2	Рудан I, О’Брайен К.Л., Наир Х., Лю Л., Теодорату Э., Кази С., Лукшич I, Фишер В. К., Блэк Р. Э. и Кэмпбелл H: Эпидемиология и этиология детской пневмонии в 2010 г .: Оценки заболеваемости, тяжелой заболеваемости, смертности, основного факторы риска и возбудители болезней для 192 стран.J Glob Здоровье. 3: 104012013.
3	Рудан I, BoschiPinto C, Билоглав Z, Малхолланд К. и Кэмпбелл Х .: Эпидемиология и этиология детства пневмония. Bull World Health Organ. 86: 408–416. 2008. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI
4	Косай Х. , Тамаки Р., Сайто М., Тохма К., Алдай ПП, Тан АГ, Инобая М.Т., Сузуки А, Камигаки Т, Луписан С., Талло В. и Оситани Х .: Заболеваемость и факторы риска в детстве эпизоды пневмонии на острове Билиран, Филиппины – A Исследование на уровне сообщества.PLoS ONE. 10: e1250092015. Просмотр статьи: Google Scholar
5	Рудан I, Томаскович Л., BoschiPinto C и Кэмпбелл Х .: Глобальная оценка частоты клинической пневмонии среди детей до пяти лет. Bull World Health Organ. 82: 895–903. 2004 г., PubMed / NCBI
6	Бруно П., Риччи А., Пеццуто А., Мартоне Л., Gencarelli G и Mariotta S: тяжелая пневмония, вызванная Nocardia farcinica и осложняется Staphylococcus haemoliticus суперинфекция.Eur Rev Med Pharmacol Sci. 15: 401–405. 2011.PubMed / NCBI
7	Нуннари Дж. , Селезия БМ, Беллиссимо Ф, Тосто S, La Rocca M, Giarratana F, Benanti F, Caltabiano E, Russo R и Cacopardo B: тяжелая форма, связанная с триметоприм-сульфаметоксазолом гипогликемия: эффект, подобный действию сульфонилмочевины. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 14: 1015–1018. 2010.PubMed / NCBI
8	BriongosFiguero LS, Hernanz-Román L, Пинеда-Алонсо М., Вега-Техедор Дж., Гомес-Травесо Т., Саньудо-Гарсия С., Dueñas-Laita A и Pérez-Castrillón JL: Внутрибольничная смертность из-за инфекционным заболеваниям в отделении внутренних болезней.Эпидемиология и факторы риска. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 19: 567–572. 2015.PubMed / NCBI
9	Шен XM и Ван WP: Педиатрия. 7-е версия. Народное медицинское издательство; Пекин: стр. 272–273. 2008
10	Дай И, Фой Х. М., Чжу З., Чен Би и Тонг Ф: Частота дыхания и признаки на рентгенограмме подтверждены. пневмония у детей в Китае. Педиатр Infect Dis J.14: 48–50. 1995. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI
11	Цао Б., Рен Л.Л., Чжао Ф., Гонсалес Р., Сон SF, Bai L, Yin YD, Zhang YY, Liu YM, Guo P, Zhang JZ, Wang JW и Ван С: Вирус и микоплазма пневмонии внебольничные пневмония и новая оценка клинических результатов у взрослых в амбулаторных условиях пациенты в Китае. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 29: 1443–1448. 2010. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI
12	Торрес А, Сибила О, Феррер М, Полверино Е, Менендес Р., Менса Дж., Габаррус А., Селларес Дж., Рестрепо М. И., Ансуэто A и др.: Влияние кортикостероидов на неэффективность лечения среди госпитализированные пациенты с тяжелой внебольничной пневмонией и высокий воспалительный ответ: рандомизированное клиническое испытание. JAMA. 313: 677–686. 2015. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI
13	Мемиш З.А., Алмасри М, Туркестани А, Аль-Шангити А.М. и Йезли С. Этиология тяжелой внебольничной болезни. пневмония во время хаджа 2013 г. в рамках эпиднадзора за БВРС-КоВ программа. Int J Infect Dis. 25: 186–190. 2014. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI
14	Саллух Д.И., Лисбоа Т, Бозза Ф.А., Соарес М. и Póvoa P: Ведение тяжелой внебольничной пневмонии: A опрос об отношении 468 врачей в Иберии и на юге Америка.J Crit Care. 29: 743–747. 2014. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI
15	Bosc C, Clement M, Deroux A, Mammar A, Pison C и Camara B: тяжелая пневмония, вызванная цитомегаловирусом у хроническая обструктивная болезнь легких. Преподобный Мал Респир. 31: 435–438. 2014. (на французском языке). Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI
16	Салих К.Е., Билал Дж.А., Альфадил М.А., Хамид Ю., Эльдуш В., Эльсаммани Э., Ибрагим С.А. и Адам I: Плохое соблюдение рекомендации Всемирной организации здравоохранения по лечению тяжелых пневмония у детей в Хартуме, Судан.BMC Res Notes. 7: 5312014. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI
17	Moschovis PP, Banajeh S, MacLeod WB, Saha С., Хайден Д., Кристиани Д. К., Мино Дж., Сантошем М., Теа Д. М., Кази С., и др.: Детская анемия на большой высоте: факторы риска для бедных исходы при тяжелой пневмонии. Педиатрия. 132: e1156 – e1162. 2013. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI
18	Sempértegui F, Estrella B, Rodríguez O, Гомес Д. , Кабесас М., Сальгадо Дж., Сабин Л.Л. и Хамер Д.Х .: Цинк как дополнение к лечению тяжелой пневмонии в Эквадоре дети: рандомизированное контролируемое исследование.Am J Clin Nutr. 99: 497–505. 2014. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI
19	DePascale G, Bello G, Tumbarello M и Антонелли М: Тяжелая пневмония в отделении интенсивной терапии: причина, диагноз, лечение и управление: обзор литературы. Curr Opin Pulm Med. 18: 213–221. 2012. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI
20	JD, Zhang YP и Zhou JH: уровни сывороточный натрийуретический пептид головного мозга у детей с застойным сердцем сбой или при тяжелой пневмонии.Чжунго Данг Дай Эр Кэ За Чжи. 8: 201–204. 2006.PubMed / NCBI
21	Яо Дж, Лю Л. , Чен Джи и Линь Л.: два суровых случаи пневмонии H7N9 с иммунонейроэндокринной системой дисфункция и недостаточность витамина D. BMC Infect Dis. 14: 442014. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI
22	Jeong BH, Jeon EJ, Yoo H, Koh WJ, Suh GY, Chung MP, Kwon OJ и Jeon K: Сравнение тяжелых Пневмония, связанная с оказанием медицинской помощи, с тяжелой формой внебольничной пневмония.Легкое. 192: 313–320. 2014. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI
23	Феденко Н.Н., Феденко С.И.: Тяжелые формы острая пневмония с затяжным течением, сопровождающаяся поражением печени и кишечная дисфункция и дисбактериоз у детей раннего возраста. Педиатрия. 36–41. 1988 г., PubMed / NCBI
24	Spaeder MC, Milstone AM и Fackler JC: Ассоциация бактериальной пневмонии и дыхательной недостаточности в дети с внебольничной инфекцией гриппа. Педиатр Crit Care Med. 12: e181 – e183. 2011. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI
25	Eom JS, Song WJ, Yoo H, Jeong BH, Lee HY, Ко WJ, Jeon K и Park HY: Хроническая обструктивная болезнь легких степень тяжести связана с тяжелой пневмонией. Ann Thorac Med. 10: 105–111. 2015. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI
26	Банадже С.М., Ашур О и Аль-Маграми А.С.: В детстве очень тяжелая пневмония и связанная с менингитом госпитализация и смерть в Йемене до и после введения из H.influenzae типа b (Hib). East Mediterr Health J. 20: 431–441. 2014.PubMed / NCBI
27	Тан Л., Ли Кью, Бай Дж, Чжан Х, Лу И и Ма S: Смертность от тяжелой пневмонии у пожилых пациентов связана с с подавлением Toll-подобных рецепторов 2 и 4 на моноцитах. Являюсь J Med Sci. 347: 34–41. 2014. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI
28	Кесингер М.Р., Кумар Р.Г., Вагнер А.К., Пуяна JC, Peitzman AP, Billiar TR и Sperry JL: приобретены в больнице пневмония – независимый предиктор неблагоприятного глобального исхода тяжелая черепно-мозговая травма до 5 лет после выписки.J Хирург неотложной помощи при травмах. 78: 396–402. 2015. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI
29	Ляпику А., Росалес Мэйор Э. и Торрес А. Ведение тяжелой внебольничной пневмонии в отделение интенсивной терапии. Эксперт Rev Respir Med. 8: 293–303. 2014 г. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI
30	Басоглу О.К., Кескин Б., Тасбакан М.С. и Гургун C: Влияние полулежа во сне на тяжесть обструктивное апноэ сна у больных с сердечной недостаточностью. J Card Провал. 21: 842–847. 2015. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI
31	Ян Ф: Управление кислородом и распыление ингаляция мукосолвана в сочетании с комплексным уходом в лечение детей тяжелой бронхиальной пневмонии. Pak J Pharm Sci. 28: 1477–1480. 2015.PubMed / NCBI
32	Тан Х.П. и Ли Дж.С.: Распылительное вдыхание амброксола в качестве вспомогательной терапии тяжелой пневмонии в новорожденные.Чжунго Данг Дай Эр Кэ За Чжи. 8: 249–250. 2006.PubMed / NCBI
33	Нантонго Дж. М., Вобудея Э, Мупере Э, Джолоба M, Ssengooba W, Kisembo HN, Lubega IR и Musoke PM: высокая заболеваемость туберкулеза легких у детей, поступивших с тяжелыми формами пневмония в Уганде. BMC Pediatr. 13: 162013. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI
34	Ту GW, Джу MJ, Хан Y, He HY, Rong RM, Xu M, Xue ZG, Zhu TY и Luo Z: умеренные дозы глюкокортикоидов в качестве спасения терапия тяжелой пневмонии у реципиентов почечного трансплантата: A одноцентровое технико-экономическое обоснование.Ren Fail. 36: 202–209. 2014 г. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI
35	Чжао СК: носовые непрерывные положительные дыхательные пути давление для лечения тяжелой пневмонии у детей от плато: Клинический анализ 47 случаев. Чжунго Данг Дай Эр Ke Za Zhi. 12: 226–227. 2010.PubMed / NCBI
36	Ло ЛЭ, Чан Й.Х. и Чан И: неинвазивный вентиляция у детей: обзор.J Педиатр (Рио Дж). 83: S91 – S99. 2007. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI
37	DengXun MA и Wang LD: комбинация милринона с дофамином при детской пневмонии, осложненной сердцем отказ [J]. J Xinxiang Med Coll. 2012.
38	Класен Р.А., Пандольфи С., Лэйнг I и Кейси DJ: Экспериментальное исследование связи лихорадки с отеком мозга. J Нейрохирургия. 41: 576–581.1974. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI

Мукокинетика – обзор | Темы ScienceDirect

Очистка дыхательных путей

Варианты лечения для очистки дыхательных путей зависят от возраста ребенка и его способности участвовать в лечении. Существует множество методов очистки дыхательных путей (АКТ; рис. 17.3–17.5). Не существует единственной наилучшей техники, поэтому терапевт не должен предполагать, что все результаты применимы к бронхоэктазам, не связанным с МВ. ^2,7–12

Методика должна быть адаптирована к индивидууму, и выбор зависит от эффективности, простоты использования и стоимости.^1,2 Хорошей отправной точкой является метод, который является наиболее простым в использовании и который меньше всего влияет на жизнь пациента. ¹³ Термин очистка дыхательных путей описывает ряд различных методов лечения, которые направлены на улучшение очистки бронхолегочного секрета. ¹⁴ На основе клинических рассуждений терапевт решает цель лечения и способы решения конкретной проблемы (или проблем). Lannefors и его коллеги четко определили следующие четыре этапа очистки дыхательных путей; они являются краеугольными камнями принятия решений.¹⁵

1.: Для выхода воздуха за слизь, чтобы открыть дыхательные пути
2.: Для отделения / отделения секрета из мелких дыхательных путей (видео 17.1)
3.: Для мобилизации секрета через более мелкие дыхательные пути в более крупные дыхательные пути
4.: Для удаления секрета из центральных дыхательных путей

Возраст и приверженность пациента и лиц, осуществляющих уход, а также тяжесть заболевания будут влияют на введенные способы и в каком сочетании. У младенцев используются мануальные методы ¹⁶ (рис. 17.6–17.8), позиционирование, ¹⁷ положительное давление выдоха новорожденного (PEP ¹⁸; рис. 17.9) и вспомогательный аутогенный дренаж (AAD) ¹⁹. PEP и AAD сосредоточены на улучшении изменений воздушного потока и обеспечении перехода от «пассивных» методов к более динамичному подходу. Использование движения поощряется с раннего возраста, поскольку оно не только более эффективно, но и более реалистично в младшей возрастной группе (Видео 17.2).

По мере того, как ребенок становится старше и может стать активным участником терапии, акценты будут меняться. Терапевт может использовать методы увеличения объема и представить концепцию изменения потока выдоха; во многих случаях это принудительное истечение срока. ²⁰ Принудительный выдох или «выдох» является неотъемлемой частью многих методик и использует теорию точки равного давления для перемещения слизи в более крупные дыхательные пути. ²¹ Это также ценный инструмент оценки для детей, поскольку пальпация грудной клетки во время «вздоха» часто может быть ненормальной, с пальпируемыми потрескиваниями, даже если при аускультации нет аномалий.У маленьких детей принудительное выдыхание начинается с выдувания, а затем становится более формальным компонентом ACT.

По мере того, как у ребенка возрастает способность участвовать, можно обучить активному циклу дыхательных техник (ACBT ^17,22; рис. 17.10) и использовать его в позициях постурального дренажа (ПД) (см. Рис. 17.3–17.5) . Физиотерапия может состоять из модифицированного ПД, нацеленного на пораженную область легкого, или чередования различных областей для обеспечения четкости полей легких.¹⁶ Также можно рассмотреть другие методы, такие как аутогенный дренаж (AD; рис. 17.11). ²³ Кроме того, доступны многие вспомогательные средства, включая ПКП (рис. 17.12 и 17.13) ²⁴ или колебательный ПКП (рис. 17.14 и 17. 15) ^25,26, обычно используемые для облегчения очищения и помощи ребенку в независимость, если это необходимо. Было показано, что ПКП значительно снижает частоту обострений, чем другие АКТ. ¹² Однако различные физиотерапевтические методы и устройства могут быть более или менее эффективными в разное время (например,г., стабильное состояние и в период обострения) и у разных лиц. Данные реестра МВ за 2011 г. показали, что осциллирующая ПКП и «пыхтение» были наиболее часто используемыми техниками в Соединенном Королевстве, а частичная диагностика и высокочастотные колебания грудной стенки (HFCWO; рис. 17.16) – наименее распространенными. ²⁷ Некоторые из этих добавок можно использовать в сочетании с ингаляционными лекарствами (например, гипертоническим раствором; рис. 17.17) или в сочетании с упражнениями.

HFCWO (см. Рис. 17.3–17.5) широко используется в Северной Америке. Хотя данные свидетельствуют о том, что он может быть менее эффективным, чем другие методы лечения, ^28,29, включая одно исследование, показывающее значительно более частые обострения легких у пациентов, принимающих HFCWO, по сравнению с ПКП, ³⁰ его все же можно рассматривать для конкретных людей или использовать в сочетании с другие ACT. Еще одно устройство, которое может оказаться полезным, – это внутрилегочная перкуссионная вентиляция (IPV; рис. 17.18 и 17.19). Предыдущие исследования изучали мобилизацию мокроты у пациентов с МВ, сравнивая использование ИПВ с другими способами очистки дыхательных путей (например,g., PD и перкуссия, HFCWO и колебательный PEP). ^31–33 Эти исследования показали, что ИПВ столь же эффективна, как и другие методы очистки дыхательных путей при мобилизации мокроты.

Упражнения имеют много преимуществ для людей с МВ и бронхоэктазами: улучшают состояние сердечно-сосудистой системы, минеральную плотность костей и качество жизни (рис. 17.20). Было показано, что при МВ он замедляет скорость снижения легочной функции ³⁴ и может увеличивать выживаемость независимо от ОФВ ₁. ³⁵ Было также показано, что упражнения оказывают аддитивный эффект на образование мокроты и улучшают насыщение кислородом у подростков и взрослых с МВ при использовании до очищения дыхательных путей. ³⁶ Фактически, Дуайер и соавторы ³⁷ показали, что упражнения на беговой дорожке увеличивают поток выдыхаемого воздуха и перемещают мокроту из периферических областей легких, но это должно быть объединено с «выдыханием», чтобы быть эффективным методом очистки дыхательных путей.

Рекомендуется регулярно пересматривать ACT для обеспечения постоянной эффективности и приверженности терапии; при необходимости можно внести соответствующие коррективы в лечение. ^38,39 Очень важно следить за соблюдением режима лечения, поскольку, например, было показано, что плохое соблюдение режима лечения при бронхоэктазии влияет на важные результаты для здоровья, включая обострения легких.⁴⁰ Самая эффективная техника может не быть оптимальной стратегией для человека; необходимо учитывать множество способствующих факторов. Схема должна быть индивидуальной для меняющихся потребностей и предпочтений каждого человека, и по мере взросления пациентов их понимание необходимости лечения и его целей должно быть ясным. Было показано, что АКТ оказывают краткосрочное воздействие на транспорт слизи, но долгосрочные эффекты менее очевидны. ⁴¹ Во всем мире ведутся споры о введении АКТ перед диагностикой бронхоэктазов.Существует консенсус в отношении пациента с симптомами, когда реакция на лечение очевидна; однако относительно бессимптомных пациентов нет единого мнения. ¹⁴ Физиотерапию грудной клетки необязательно проводить в плановом порядке, если основной диагноз не влияет на нормальные механизмы очистки дыхательных путей. Имеются данные, свидетельствующие о том, что при МВ воспаление, инфекция, нарушение функции легких и неоднородность вентиляции проявляются в раннем возрасте. ⁴² Кроме того, при CF или PCD кажется неэтичным ждать повреждения дыхательных путей, так как у ребенка никогда не будет нормального мукоцилиарного просвета.⁴³

Осложнения и последствия для физиотерапии

Взаимосвязь между АКТ (особенно позициями с гравитационной поддержкой) и ГЭР остается неясной. ^53,54 Физиотерапевты должны знать о возможных рисках, связанных с лечением, и соответственно изменять свои методы лечения; таким образом, решение должно заключаться не в том, вызовет ли гравитация рефлюкс, а в том, нужно ли вообще опрокидываться. Немногие терапевты могут опрокинуть 4-недельного ребенка с бессимптомным МВ, но у годовалого ребенка с ПКС, который подвержен риску развития острого поражения слизью больших дыхательных путей и долевых изменений, PD вполне может быть частью лечения.

Как уже упоминалось, влияние опорно-двигательного аппарата, включая вопросы, осанки, недержание мочи, ⁵⁵ и боли следует оценивать и управлять надлежащим образом, в том числе ограничение мышечного дисбаланса и силовой тренировки, чтобы улучшить механику дыхания и общего благополучия. ⁵⁶ Кроме того, с увеличением продолжительности жизни пациентов и сопутствующими заболеваниями, такими как диабет, терапевт должен будет рассматривать остеопению, и лечение должно быть изменено соответствующим образом. Часто сочетание методов лечения может быть полезным; например, АКТ с использованием ПКП, когда пациент находится на терапевтическом мяче, использование укрепления основных мышц может обеспечить улучшение, а также сократить время лечения.

Вдыхание гипертонического солевого раствора сокращает госпитализацию при бронхиолите

Группа исследователей под руководством врачей Детской больницы Лос-Анджелеса обнаружила, что младенцы с бронхиолитом, которых лечили ингаляционным гипертоническим раствором в отделении неотложной помощи (ED), реже нуждались в госпитализации по сравнению с младенцами, получавшими нормальный физиологический раствор.

Исследование, проведенное в детской больнице Лос-Анджелеса и UCSF Benioff Children’s Hospital Oakland, было опубликовано в JAMA Pediatrics .

Бронхиолит – это респираторная инфекция, распространенная у младенцев и детей младшего возраста, которая приводит к примерно 150 000 госпитализаций каждый год с ориентировочной стоимостью 500 миллионов долларов.

«Предыдущие исследования показали положительный эффект от использования гипертонического солевого раствора, концентрированного солевого раствора, на младенцев и детей раннего возраста с бронхиолитом», – сказала ведущий автор исследования Сьюзан Ву, доктор медицины, из Исследовательского института детской больницы Сабана в Лос-Анджелесе. «Уникальность этого исследования заключается в том, что мы изучили эффект от введения гипертонического раствора в отделении неотложной помощи, а затем рассмотрели его влияние на госпитализацию.”

Исследователи оказали помощь 408 младенцам и детям младшего возраста; 197 человек получали физиологический раствор, а 211 – 3% гипертонический раствор. Пациенты получали назначенное им вмешательство до трех раз в отделении неотложной помощи. Поступившие продолжали получать терапию каждые восемь часов до выписки.

Исследователи обнаружили, что 42,6% пациентов, получавших физиологический раствор, требовали госпитализации по сравнению с 28,9% пациентов, получавших гипертонический раствор.

«Мы обнаружили, что младенцы и дети младшего возраста с бронхиолитом, получавшие небулайзерный гипертонический раствор в отделении неотложной помощи, реже нуждались в госпитализации», – сказал Ву, который также является доцентом кафедры клинической педиатрии в Медицинской школе Кека Южного университета. Калифорния.«Приятно найти недорогую, но эффективную терапию, которая помогает пациентам, а также снижает расходы на здравоохранение».

Исследование было поддержано грантом Исследовательского фонда Трэшера и премией за карьерный рост для младших преподавателей факультета педиатрии Медицинской школы Кека Университета Южной Калифорнии.

Исходные характеристики детей на момент зачисления

Развитие детской пульмонологии как специальности в Индии неуклонно улучшается за последние несколько десятилетий.Текущий профиль индийских педиатрических служб грудной клетки включает: астму, рецидивирующие инфекции, бронхоэктазы и т. Д. Ожидается, что он изменится, и к возникающим легочным заболеваниям относятся: легочные заболевания, связанные с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), муковисцидоз, первичная цилиарная дискинезия, бронхолегочная дисплазия. , интерстициальные заболевания легких, гастроэзофагеальные рефлюксные заболевания, нервно-мышечные заболевания, нарушения сна, нарушения, вызванные пороками развития и оппортунистическими легочными инфекциями.Респираторные инфекции составляют основную нагрузку в педиатрических амбулаторных условиях и являются основной причиной смертности детей в возрасте до пяти лет. Чтобы снизить заболеваемость и смертность от инфекций дыхательных путей, Индийская академия педиатрии (IAP) разработала Групповой образовательный модуль по респираторным инфекциям (RTIGEMS). После первоначального увеличения распространенности астмы, похоже, сейчас она стабилизировалась, но, судя по цифрам, она останется серьезной проблемой для здоровья в Индии. Диагностика туберкулеза легких всегда была проблемой для педиатров, а с появлением лекарственно-устойчивого туберкулеза она стала еще более сложной задачей.В настоящее время в Индии мало центров предоставляют специализированные услуги детской пульмонологии. Существует потребность в создании большего количества центров для улучшения услуг, включая (а) оценку физиологии легких путем проведения функционального тестирования легких во всех возрастных группах, (б) повышение диагностической и терапевтической роли бронхоскопии и бронхоальвеолярного лаважа, (в) тестирование пота, ( г) молекулярная диагностика различных респираторных заболеваний и (д) использование современных методов визуализации и минимально инвазивных технологий для диагностики и лечения респираторных заболеваний. В настоящее время в Индии нет курсов по детской пульмонологии. Первоначально педиатры среднего звена, желающие продолжить свою карьеру в детской пульмонологии, должны пройти обучение в существующих центрах. Обученным лицам следует создать сеть для сбора данных и ответов на соответствующие исследовательские вопросы.

солевой небулайзер от сухого кашля азульфидин

Сохранение произведений искусства и коллекционирования Parcourez notre sélection de thai basil Seeds: vous y Trouverez les meilleures pièces unique ou personnalisées de nos jardinage et plantes boutiques.Проверено нашей исследовательской группой, и 100% удовлетворение гарантировано. Большой! Мы рассмотрим, что делает каждую из этих трав уникальной в этом выпуске SPICEography Showdown. У вас должны быть включены файлы cookie для входа в систему. Игрушки и развлечения Следующая страница Цена со скидкой 1,57 евро. Подробнее см. В разделе “4,2 из 5 звезд” 165. Чтобы извлечь максимум из этих двух сортов базилика, вам необходимо знать их отличительные качества. Сказать «нет» не остановит вас от просмотра рекламы Etsy, но может сделать ее менее актуальной или более повторяющейся. Предыдущая страница Вы успешно зарегистрировались! Найдите то, что вам понравится. Предыдущая страница Узнайте больше в нашей Поддержке независимых продавцов. Мы отправили вам электронное письмо для подтверждения вашей подписки. Игрушки и развлечения $ 10,99.Варианты органических семян. Ювелирные изделия и аксессуары Предыдущая страница Ой ой! Следующая страница Присылайте мне эксклюзивные предложения, уникальные идеи подарков и персональные советы по покупкам и продажам на Etsy. Товары для рукоделия и инструменты для свадеб и вечеринок Предыдущая страница Отлично! Да! 4.4 из 5 звезд 96. Escape закроет это окно. Следующий. 58 £ 1,70 £ 1,70. Для входа в систему вам необходимо включить файлы cookie. Подробнее читайте в разделе. Мы делаем это с партнерами по социальным сетям, маркетингу и аналитике (у которых может быть собственная информация, которую они собирали). Получите его как можно скорее в четверг, 17 сентября. Дом и жизнь Мы никогда не будем публиковать публикации без вашего разрешения. Искусство и коллекционирование Дом и жизнь $ 5,99 $ 5. Ювелирные изделия и аксессуары 3 Мы никогда не будем публиковать публикации без вашего разрешения.Присылайте мне эксклюзивные предложения, уникальные идеи подарков и персональные советы по покупкам и продажам на Etsy. Сказать «нет» не остановит вас от просмотра рекламы Etsy, но может сделать ее менее актуальной или более повторяющейся. Похоже, у вас уже есть аккаунт! Хотите узнать больше? Воспользуйтесь всеми возможностями нашего сайта, включив JavaScript. Укажите, где вы живете, на каком языке говорите и какую валюту используете. Seed Needs, Тайская трава базилика (Ocimum basilicum) Двойная упаковка по 500 семян без ГМО.Sow Right Seeds – сладкие крупнолистные семена тайского базилика для посадки; Семена семейных реликвий без ГМО; Инструкции по посадке и выращиванию огорода с травами, в помещении или на открытом воздухе; Отличный подарок для садоводства. 2 Укажите, где вы живете, на каком языке говорите и какую валюту используете. Поддержите независимых продавцов. Возникла проблема с подпиской на этот информационный бюллетень. Page 3 100г | Семена базилика, тайские семена базилика, тукмария, сабджа, семена сладкого базилика Кожа волос Аюрведа Faluda Falooda Щербет Здоровый напиток для кожи волос Полезен для снятия стресса, помогает пищеварению – без почтовых отправлений в Великобритании.Воспользуйтесь всеми возможностями нашего сайта, включив JavaScript. Поддержка как регистрации, так и входа в систему с использованием учетных записей google и facebook. Посейте семена тайского базилика и получите настоящий тайский вкус базилика и богатый аромат. Текущая страница Вы уже подписались на рассылку новостей, но не подтвердили свой адрес. Тайский базилик и священный базилик связаны друг с другом, и оба являются неотъемлемой частью тайской кухни и кухни других стран Юго-Восточной Азии.Цена со скидкой 3,74 евро. Мы никогда не будем публиковать публикации без вашего разрешения. Начало диалогового окна, включая навигацию с вкладками для регистрации учетной записи или входа в существующую учетную запись. 4 предложения от 4,75 $. Свадьба и вечеринки Парк Нотр-Селекшен-де-Тайский священный базилик: вы и заботы о лучших уникальных пьесах или персонализированных творческих и дизайнерских бутиках.Вы прокрутили весь этот путь, чтобы получить информацию о. Похоже, у вас уже есть учетная запись! Пожалуйста, Page 2 Принадлежности для рукоделия и инструменты PREMIER SEEDS DIRECT – ТРАВЫ – Базилик – Тайский крупнолистный – OCIMUM BASILLICUM – 2,5 грамма ~ 1500 лучших семян.

Десвенлафаксин Дозировка Ремерон, Accutane Hirsutism Ed Pack 30, Метотрексат Противопоказания Прометриум, Эритромицин или клиндамицин от зубной инфекции, Cloroquina Precio Cipro, Дата выхода Dune 2020 Xeloda, Отзывы Zoloft для беспокойства Speman, Галантамин Частота Бренд Левитра, Торговая марка сиропа цетиризина Дифферин, Комбинации антиретровирусных препаратов противопоказаны с использованием ингибитора протонной помпы Ddavp, Как использовать свежий коровий навоз для растений Лизиноприл, Дозировка медроксипрогестерона ацетата Casodex, Амоксициллин для устранения побочных эффектов прыщей, Herbal Powers Bergamot Maxalt, Керала Аюрведа Советы по снижению веса Hytrin, Цефазолин взаимодействий Ed Trial Pack, Аптечный Альянс ОО «Гликомет», Может ли передозировка амлодипина вызвать смерть Innopran Xl, Фломакс Отзывы Аллопуринол, Крем с бутиратом клобетазона использует аллегру, Biotin Reviews для крема с третиноином для истонченных волос, Могу ли я принимать метопролол с витаминами Местинон, Прометазин с кодеином Дозировка Ацикловир крем 5%, Proair Hfa Generic Eulexin, Амоксициллин и метронидазол от инфекции десен Emsam, Антигипертензивные средства, вызывающие ортостатическую гипотензию Extra Super Avana, Беспокойство, вызванное отменой флоназа, Lasix, Влияет ли топирамат на некспланон индоцин, Инъекционная доза зипразидона Шуддха Гуггулу, Кодеин Запор Азульфидин, Кальципотриол Бетаметазон мазь Индия Провера, Ирбесартан – хорошее лекарство от кровяного давления, Прилиджи, Как бороться с кошачьим слабоумием Уроксатрал, Доксепин Хай Реддит Лизиноприл, Последние новости о выпадении волос 2020 Тадора, Methigel Ingredients Flomax, Купить ингалятор сальбутамола Benicar, Флутиказон, Вилантерол, ингалятор, Элокон, Предупреждения карведилола Requip, Такролимус Тремор Индоцин, Ашваганда 60 таблеток Синемет, Кофлет Н Сироп Риспердал, Перекись бензоила от фурункулов Lumigan, Преимущества Ocimum Gratissimum Cardizem, Лучшие продукты от розацеа 2019 Виагра Плюс, Флуоцинонид, отпускаемый без рецепта Artane, Сукральфат жидкий газекс, Дозировка флуконазола от перхоти у женщин Сиалис, Купить цефтриаксон онлайн UK Acticin, Nsaids Протеинурия Пароксетин, Efectos Secundarios Del Naproxeno Tretinoin Cream, Кто делает мороженое Spumoni Zantac, Стрижка на тонкие волосы, чтобы казаться гуще доксициклин, Травы от герпеса Парлодел, Дата выхода Dune 2020 Xeloda, Желудочное лекарство Название Protonix, Таблица дозировки амоксициллина для взрослых Speman, Можно ли принимать лоразепам с Latuda Confido, Соталол и кофеин Лизиноприл, Любой набирает вес с помощью Effexor Lotrisone, Сироп Асталина для младенцев Super Avana,

солевой небулайзер от сухого кашля

На самом деле физиологический раствор достигает как минимум 10%. Состав: основное вещество – будесонид. Лучше использовать отвары трав или солевые растворы с лекарством. 4. Ингаляции небулайзером следует проводить только по назначению и под контролем врача, так как в каждом случае нужно индивидуально подбирать дозу и препарат. Я хотел знать, поможет ли использование физиологического раствора только в головке мозга или ухудшит ситуацию. Лазолван смешивают в соотношении 1: 1 с физическим раствором или другой нейтральной нещелочной жидкостью. Лучше будет оставить сопли.Эффективно употребление лука и чеснока для ингаляций. В период с осени по весну нередки ОРЗ. Ингаляции с эфирными маслами применяют исключительно при сухом кашле, спровоцированном ларингитом, фарингитом и трахеитом, потому что эфиры обволакивают слизистую оболочку тонкой пленкой, снимающей кашель лишь на время. Использование физиологического раствора в небулайзере – отличный и безопасный способ избавиться от заложенности легких. Увлажняющие средства для слизистых: щелочная минеральная вода, физиологический раствор, раствор пищевой соды. Компрессионный небулайзер отличается внушительными габаритами. Я считаю, что этот раствор не раздражает слизистую оболочку. Поскольку ингаляции хлорида натрия иногда используются только по мере необходимости, вы можете не соблюдать график дозирования. Сядьте прямо на стул. Он имеет красивый яркий вид игрушечного локомотива, оборудован всеми необходимыми трубками, масками, которые используются для дыхания разными способами. Однако кашель – это не кашель при астме, а, скорее, откашливающий кашель из-за слизи.Например, у ребенка остро протекает болезнь и для сохранения эффекта от терапии нельзя отменять ингаляции. Подробнее о них читайте подробнее. Например, физиологический раствор, используемый в паровом ингаляторе, подействует только на страдающие заболеваниями верхние дыхательные пути. Последнее при необходимости назначает врач. Глубоко кашляйте из груди, чтобы получить оптимальный образец для анализа. В этом случае воздух, поступающий через узкое отверстие, подвергается низкому давлению. Однако бывают ситуации, когда использование небулайзера возможно. Проходя через дыхательные пути, он уменьшает воспаление слизистой оболочки, улучшает кровообращение, способствует образованию и отхождению мокроты. Это более обычный способ ингаляции, когда нужно просто укрыться полотенцем над тазом или кастрюлей с кипяченой водой. Узнайте, как приготовить ингаляции при простуде: Когда вас удивил бронхит или продолжительный сухой кашель, вам помогут ингаляции с отхаркивающими средствами (Мукалтин, Лазолван) и мукалитиками.Человек испытывает постоянные позывы к кашлю. Здесь лекарство начинает взаимодействовать с воздушным потоком, распадаясь на мельчайшие частицы, которые попадают в самые отдаленные части дыхательных путей. Количество масла не должно превышать 3-4 капель, а время ингаляции – 3-5 минут. Для лечения с помощью небулайзера используются следующие лекарства: Ингаляции – это давно признанный способ облегчить течение заболеваний, сопровождающихся поражением дыхательных путей, и ускорить процесс выздоровления больного ребенка. Антибиотики: антибиотики могут быть доставлены распылителем прямо в легкие или дыхательную систему в случае тяжелой респираторной инфекции.Как использовать 0,9% физиологический раствор для распыления. Они созданы на основе разных препаратов, список которых составляет врач реанимации. Налейте нагретую до заданной температуры среду в емкость прибора. Лечит заболевания дыхательной системы. При правильном вдыхании поврежденная слизистая оболочка становится местом оседания частиц лекарства, что облегчает отхождение мокроты и улучшает общее самочувствие. Другие частые причины сухого кашля в горле включают астму, курение или вирусную инфекцию горла.Народные методы лечения сухого кашля. Для достижения наилучших результатов внимательно следуйте инструкциям врача. Неизвестно, проникает ли хлорид натрия в грудное молоко или может нанести вред кормящемуся ребенку. Эти устройства вдыхают физиологический раствор при сухом кашле. Для всех родителей этот вопрос стоит остро, и многие все чаще обращаются к лечению детских болезней эффективными методами. Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть какие-либо из этих признаков аллергической реакции: крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.планируйте ингаляцию так, чтобы между приемом пищи и манипуляциями был перерыв не менее часа; когда малыш дышит, уложите его спать; У детей продолжительность ингаляции не должна превышать трех минут; Эффективный курс лечения ингаляциями состоит не менее чем из 10 сеансов. Для ингаляций используют раствор щелочи, антибиотиков, гормонов, отвары и настои лекарственных трав. Некоторые масла при вдыхании на слизистых органах дыхания могут образовывать пленку, тем самым ухудшая процесс выздоровления.Одна из самых простых и эффективных ингаляций – это щелочной или физиологический раствор. Люди с хроническими заболеваниями легких, такими как астма или эмфизема, могут использовать небулайзер – аппарат, превращающий жидкое лекарство в туман 2. Сухой кашель считается хроническим, если он длится 8 недель у взрослых и 4 недели у детей. Вы не должны использовать это лекарство, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на хлорид натрия. Сам термин «небулайзер» происходит от слова «туманность» и буквально означает туман или облако.Сухой кашель чаще всего является результатом заражения вирусами простуды и гриппа, потому что ваш мозг считает воспаление в горле и верхних дыхательных путях посторонним предметом и пытается удалить его, кашляя. Температура нагрева лекарства не должна превышать температуру тела. Ингаляции с эфирными маслами – 0,5 капли горячей воды, используют 1-2 капли эвкалипта, пихты, ментола, чайного дерева. Начинается с сухого кашля. После окончания ингаляции воздержаться от еды, питья, разговоров около часа.гипертонические солевые растворы (медицинские растворы соленой воды), которые разжижают слизь в ваших дыхательных путях и облегчают откашливание антибиотиков для лечения и предотвращения инфекций.Если ваш лечащий врач прописывает вам антибиотики в небулайзерах вместе с другими лекарствами в небулайзерах, он даст вам специалиста необходимое оборудование (например, трубки и фильтры) и расскажут, как им пользоваться. Это могут быть бронхиальные препараты, антибиотики, отхаркивающие средства или растворы с содой. Народные методы лечения сухого кашля.После того, как вы завершите ингаляцию в течение предписанного периода времени, выбросьте всю жидкость, которая осталась в камере для лекарств. Во время ингаляции, если это сделано правильно, частицы раствора оседают на пораженных слизистых оболочках, улучшая выведение всей мокроты, образующейся при инфекции. Ингаляции с физиологическим раствором от сухого кашля. Налейте воду в кастрюлю, нагрейте примерно до 50 ° C. Вооружившись полотенцем, накройте им кастрюлю и сделайте вдох от сухого кашля. С помощью ингаляций с муколитиками врачи эффективно борются с сильным кашлем любого происхождения.Ингаляции с физиологическим раствором при сухом кашле и кашле с мокротой. Показания: усиливает действие муколитиков. Поищите на форуме физиологический раствор, и вы найдете дополнительную информацию. Паровые ингаляторы, но лекарство может достигать только верхних дыхательных путей. Эфирные масла: смешать по капле розмарина, тимьяна и мяты, растворить в 2 мл физиологического раствора, проводить процедуру около 20 минут трижды в день. Что дает ингаляция физиологическим раствором? Добавками могут быть травяные настои или эфирные масла.При простудных заболеваниях у детей и взрослых часто наблюдается сухой кашель. Поскольку физиологический раствор – это … Ингаляция хлорида натрия проводится с помощью небулайзера. Для ингаляций необходимо развести ферокоаль физическим раствором. Не используйте кипящую воду, чтобы избежать ожога дыхательных путей. Сделайте трубочку из плотного картона, возьмите в рот. Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222. Раствор представляет собой смесь воды и поваренной соли. Препарат способствует выделению жидкости из бронхов, расширяя их.Нормально вдыхайте и выдыхайте через рот, следя за тем, чтобы не дышать через нос. Также помогут гормоны («Гидрокортизон», «Преднизолон»), антигистаминные препараты («Дексаметазон», «Кромогексал»), препараты для повышения иммунитета (Деринат, Интерферон, Лаферобион, Циклоферон). Приготовьте растворы с использованием этих лекарств. Поместите мундштук небулайзера между зубами и на верхнюю часть языка. Немедленно сообщите об этом своему опекуну, если у вас есть: чувство головокружения, как будто вы можете потерять сознание; спутанность сознания, неравномерная частота сердечных сокращений, сильная жажда, учащенное или уменьшенное мочеиспускание, дискомфорт в ногах, мышечная слабость или ощущение хромоты.Вот что можно делать с помощью ингаляций: «Амбробене» или его аналоги: Амброксол, Амброгексал: Без антибактериального препарата невозможно вылечить отдаленное заболевание дыхательных путей (более 10 дней). Процедуры проводятся старым, проверенным методом с использованием чайника или кастрюли, но удобнее использовать небулайзер. Небулайзер – это тип дыхательного аппарата, который позволяет вдыхать пары лекарственных препаратов. По-прежнему используют противокашлевые средства («Ледокаин», «Туссамаг»), фитопрепараты. В этом случае обязательна консультация врача и, если используются травы, раствор.Этот аппарат распыляет раствор, и последний достигает нижних дыхательных путей. Не сохраняйте его для дальнейшего использования. Используйте их для облегчения течения болезни, улучшения общего состояния, скорейшего выздоровления. Когда доза морфина была увеличена до 10 мг и 15 мг, кашель пациентов уменьшился до уровня симптомов умеренного и легкого, соответственно. Еще есть универсальные приспособления, позволяющие эффективно лечить болезни в домашних условиях. Наиболее популярны ингаляции с тепловыми волнами, они помогают увлажнять слизистую оболочку, одновременно согревая ее и способствуя разжижению и удалению слизи из бронхов.Чтобы убедиться, что хлорид натрия безопасен для вас, сообщите своему врачу, если у вас есть: Категория беременности FDA C. Неизвестно, вредно ли вдыхание хлорида натрия для будущего ребенка. Это снижает вязкость мокроты, и ее легче удалить из дыхательных путей пациента. Обязательно помните, что приготовленный самостоятельно физраствор не является стерильным, поэтому хранить его следует в холодильнике и не более суток. По сути, небулайзер – это просто способ наполнить легкие лекарством. Для улучшения вентиляции часто используются небулайзерные лекарства.Медицинский осмотр на сайте Drugs.com 23 ноября 2020 г. Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим людям и используйте это лекарство только по назначению. В настоящее время у меня беспокоит сухой астматический кашель и чувство жжения в верхних дыхательных путях, о которых говорили некоторые из вас. Ингаляционная терапия позволяет доставить более высокую концентрацию антибиотика в нужное место без достижения токсического уровня. Если у вас нет физиологического раствора, вы можете приготовить его самостоятельно.Максимальное время распыления – 20 минут. Накройте сковороду полотенцем или воспользуйтесь чайником, тогда трубка не понадобится. Пропорции травяных ингаляций: Взять по чайной ложке сушеного эвкалипта, шалфея, мелко нарезанного чеснока, таблеток валидола, четверть брикета с экстрактом сосны, отварить, вдохнуть пары. С помощью небулайзера удобно проводить ингаляции маленьким детям или при необходимости частых процедур. При необходимости используйте парацетамол при лихорадке. Снимите защитный колпачок с упаковки, засуньте мундштук в рот.Эти процедуры основаны на разбрызгивании аэрозолей, частицы которых с большой скоростью разлетаются в дыхательных путях, а затем оседают в бронхах на небольших альвеолах. Прежде чем использовать хлорид натрия, сообщите своему врачу обо всех своих заболеваниях и аллергиях. Чтобы избежать всех этих проблем, можно использовать проверенные методы лечения – ингаляции при сухом кашле, растворами лечебных трав, соды, физиологического раствора или лечебных препаратов: амбробен, лазолваном, беродуалом и так далее. Пропустите пропущенную дозу, если пришло время для следующей запланированной дозы.В этом случае вам помогут ингаляции: Всегда следует помнить, что при температуре, от процедур с ингаляциями лучше вообще отказаться. И сухой, и щекочущий кашель известны как непродуктивный кашель (без мокроты), в отличие от грудного кашля, при котором выделяется слизь. Все права защищены, Лечение запоя и алкоголизма: методика, Напиток женский: как вывести женщину из запоя, Состав капельницы из запоя: что в него входит.Затем к камере с лекарством прикрепляется мундштук или маска для лица вместе с воздушным компрессором. Поэтому самые безобидные: солевые, чередовать с минеральной водой. Чтобы приготовить чай из майорана, заварите 3–4 чайные ложки сушеного майорана в 8… Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, представленная на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам. Расширение трахеи, гортани и бронхов, т.е. посмотрите, что дальше делают ингаляции в небулайзере. Во время процедуры туман вдыхается через маску или мундштук в течение примерно 10-15 минут.«Что можно дать 6-месячному ребенку при влажном кашле? Принимать гипертонический раствор: вымыть и высушить руки. Однако прибегать к методу можно только по назначению врача или после консультации с ним. При появлении головокружения , необходимо на время приостановить процедуру. В такие моменты используются все средства, которые помогают облегчить страдания малыша и вылечить простуду. Бронхит – это воспаление воздушных трубок, по которым воздух поступает в легкие. 4. Полоскание детали, стряхните лишнюю воду и дайте им высохнуть на воздухе.Включив компрессор, начинайте дышать лекарством. Для лечебных процедур используются лечебные растворы, для которых не характерно создание мелких частиц. Это могут быть следующие лекарства: Даже сухой кашель может иметь некоторые специфические симптоматические характеристики, поэтому для лечения выбирайте те или иные препараты, которые больше подходят для того или иного заболевания. Ингаляции рекомендуется детям и взрослым при первых признаках заболевания, как только больной жалуется на боли и «царапины» в горле или у него появляется сухой кашель.В настоящее время у меня беспокоит сухой астматический кашель и чувство жжения в верхних дыхательных путях, о которых говорили некоторые из вас. Вылейте одноразовый флакон с гипертоническим раствором в чистую чашку небулайзера. По завершении процедуры выключите компрессор, отсоедините его от небулайзера. При обструктивном бронхите физиологический раствор не используется: в такой ситуации следует обратиться к более сильным препаратам (например, Беротек, Атровент и др.). Хотя небулайзеры не всегда назначают от кашля, они могут использоваться для облегчения кашля и других симптомов, вызванных респираторными заболеваниями.Применение: Приготовить Беродуал для детей физраствором (по 2 капли), при кашле залить небулайзер – дышать. Примечание. В небулайзер можно добавить еще физраствор, если для получения адекватного кашля требуется более 10 минут. Эта процедура позволяет увлажнить и смягчить раздраженную слизистую оболочку, быстро «доставляет» медикамент к источнику заболевания и не оказывает системного воздействия на весь организм. Попросите пациента глубоко вдохнуть распыленный 3% физиологический раствор 2–3 раза с последующим сильным кашлем.Смешать 0,5 ч. Л. л. соды и 200 мл слегка остуженной после закипания воды. Он содержит достаточное количество противовоспалительных соединений на растительной основе (фитохимических веществ), которые могут помочь облегчить кашель, связанный с астмой, бронхитом, простудой и коклюшем (коклюшем). Хотя не всегда назначают от кашля, небулайзеры можно использовать для … Какое лекарство следует использовать для распыления моего 2-летнего сына, если он страдает от кашля и периодической лихорадки в течение последних 2 месяцев … несколько лекарств приняты, но кашель все еще там кашель становится сухим после нескольких дней применения солевых капель в нос.Эти устройства вдыхают физиологический раствор при сухом кашле. Ингаляция хлорида натрия используется для получения мокроты (слизи или мокроты) изо рта, чтобы улучшить функцию легких у людей с муковисцидозом, или для сбора мокроты для медицинских исследований. Попробуй очень помогает. Небулайзеры можно использовать как с лекарствами, так и без них. Мы использовали полоскание для носа в течение 3 месяцев и обнаружили, что оно помогает при ночной сопливости и прочистке горла, и он говорит, что от этого ему становится лучше. 1 мл препарата развести в 20 мл физиологического раствора; использовать по 3 мл на ингаляцию трижды в день.Этот материал предназначен только для образовательных целей и не предназначен для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Перед тем, как использовать ингаляции в домашних условиях народными средствами или с помощью небулайзеров, проконсультируйтесь с терапевтом, внимательно осмотрев ребенка, поставьте правильный диагноз и только потом по его указаниям используйте респираторные терапии. Для небулайзера можно приготовить растворы, вдыхание паров которых позволит эффективно лечить такие заболевания, как сопли, влажный или сухой кашель, гайморит, астма, ангина, грипп, ОРВИ, другие заболевания.Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом. Все мы привыкли к тому, что с приходом простуды мы часто болеем, но какой симптом простуды наиболее частый? Применение: 2 мл препарата развести 2 мл физраствора, применять по 3 мл смеси для процедуры трижды в день. Если вы используете это лекарство как часть анализа мокроты, вам нужно будет плевать каждые 5 минут или в соответствии с указаниями вашего лечащего врача. Дело в том, что аппараты для ингаляций, как и препараты к процедуре, разные, и неправильное их использование в лучшем случае просто не даст никакого эффекта.Я не хриплю, грудь чиста. При ингаляции от кашля делаем Лазолван + нарций хлорид, или Лазолван с минеральной водой, или нафтизин с хлоридом натрия (если шипит голос). Даже массаж делаю мягкой банкой “барсучья мазь” (в аптеке есть, вроде пневматика называется) .и щекотка, чтобы прочистить горло. это можно делать над бульоном с ингаляционным паром, для этого в воду наливают соду и ромашку и кипятят. Врачи часто назначают бронходилататоры людям, страдающим астмой, ХОБЛ или другими респираторными заболеваниями.Очень эффективно при сухом кашле дышать через небулайзер с простой минеральной водой. Стимулирование иммунитета: «Интерферон», «Дезоксирибонуклеат натрия». Хлорид натрия – это жидкость, которую помещают в камеру для лекарств небулайзера. Чтобы узнать, как приготовить такие растворы для ингаляций, прочтите инструкцию далее. При сухом кашле: 1 чайную ложку соды залить стаканом кипятка и тщательно перемешать. В этом руководстве по лекарствам перечислены не все возможные взаимодействия. Хлорид натрия может уменьшить количество некоторых видов бактерий в определенных выделениях организма, таких как слюна.Выполняйте процедуру дважды в день. Одно время работала в кабинете, где делают ингаляции, в основном использовали Phys., Но в тяжелых случаях, если у ребенка была ложная бороздка, делали Беродуал и Пульмикорт. Современные фармацевтические компании предлагают огромное количество различных противовирусных, противокашлевых, отхаркивающих и противовоспалительных средств, но у каждого лекарства есть свои противопоказания, и даже перегружать организм химическими веществами тоже не хочется. По этому поводу есть несколько рекомендаций: Физиологический раствор – это смесь воды и поваренной соли, смешанных в определенных количествах.Это не полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть. Растворы на основе щелочи интенсивно помогают разжижать мокроту и гнойные выделения из носоглотки. Вы можете купить физраствор в аптеке, потому что он недорогой. Небулайзер дает более мелкие пары. Масла имеют аллергию на оч, как на траву. Только простые водяные мины, если вы решите делать их без назначения врача, Инг не всегда показан Сеансы не более 7 минут, но могут быть до 5 раз в день. Примечание. В небулайзер можно добавить еще физраствор, если для получения адекватного кашля требуется более 10 минут.Детский небулайзер от кашля у ребенка используется либо без лекарств для лечения обычных симптомов кашля и простуды, либо с лекарством, рекомендованным врачом для лечения тяжелого респираторного расстройства. Ингаляции для детей – самый эффективный метод для ускорения процесса выздоровления, снятия выраженности симптомов. В результате скорость воздуха увеличивается, и жидкость из камеры тоже засасывается в область низкого давления. Приобретя незаменимый прибор для домашнего применения, важно знать инструкцию внутри под названием «Применение небулайзера», но не все им пользуются, поэтому посмотрите видео ниже.Они особенно полезны для более молодых возрастных групп, у которых могут возникнуть трудности с использованием портативных ингаляторов. К ним относятся следующие ингибиторы: Этот тип лекарств относится к отхаркивающим средствам, разжижающим слизь. HYPERTONIC SALINE 3% выводит воду из эпителиальной ткани посредством осмоса, разжижая слизь и облегчая откашливание. Небулайзер помогает при лечении как хронических, так и острых инфекций и заболеваний легких. Как правильно делать ингаляции детям и что для этого использовать, читайте далее.Drugs.com предоставляет точную и независимую информацию о более чем 24 000 рецептурных, безрецептурных лекарствах и натуральных продуктах. Такие препараты помогают предотвратить проникновение инфекции в глубокие отделы бронхов, обладают антимикробными свойствами широкого действия. Растворите его в 1 литре кипяченой теплой воды, предварительно профильтровав. Небулайзер – это тип дыхательного аппарата, который позволяет вдыхать пары лекарственных препаратов. Этот список не полный. Это позволяет мокроте стать более жидкой, что способствует появлению мокроты и удалению… В эту опцию входит компрессорный ингалятор «Steam Engine» компании «Omron».Появление этого устройства в далеком XVIII веке характеризовало превращение жидкости с лекарствами в аэрозоль для ингаляций. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы используете, и о тех, которые вы начинаете или прекращаете использовать во время лечения хлоридом натрия, особенно: о стероиде, таком как преднизон, флутиказон, мометазон, дексаметазон и других; лекарства, содержащие натрий, такие как Alka-Seltzer или Zegrid (омепразол и бикарбонат натрия). Действие такого иммобилайзера основано на воздействии на медицинскую жидкость высокочастотными ультразвуковыми волнами, в результате чего образуется аэрозоль ингалятора.Также при использовании медикаментов, например, амбробена, их эффективность увеличивается в несколько раз за счет направленного воздействия на пораженные органы. Ингаляции небулайзером при сухом кашле проводятся с применением антибиотиков, травяных настоев, муколитиков или гормоносодержащих лекарств, но как правильно пользоваться этим устройством, вы можете узнать из полезного видео ниже. Сообщите своему врачу, если вы кормите ребенка грудью. Активный компонент препарата – декаметоксин. NTM не любят соль, поэтому это действительно отличный инструмент для очистки дыхательных путей.Сегодняшние аптеки предлагают выбрать и купить по разным ценам эти электроприборы от ведущих производителей (Омрон, Гамма, Гейзер, Спейсер). Он также может успокоить горло и дыхательные пути, раздраженные из-за слишком сильного кашля. Показания к применению – бронхиальная астма, удушающий кашель при бронхите. К ним относятся бронхит, бронхиолит, пневмония, эмфизема, астма и другие подобные состояния. Напомним, что температура раствора для ингаляций при лечении детей грудного возраста до 3 лет не может превышать 30 ° С, детей 3-4 лет – 40 ° С, а детей старше 4 лет – 52 ° С.Частота ингаляций с физиологическим раствором – 1-2 раза в день для детей до 2 лет. У моего сына астма, которая переходит в простуду. Немного задержите дыхание, выньте мундштук и выдохните. Показания: применяется для лечения хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей. При температуре более 37,5 ° С противопоказаны отравления от кашля. Он также может успокоить горло и дыхательные пути, раздраженные из-за слишком сильного кашля. Между процедурой и приемом пищи необходимо выдержать перерыв не менее получаса для детей до полугода и 1 час для детей не старше 6 лет.Мне больше подходит небулайзер. Здесь могут применяться такие препараты, как Тонзилгон, Прополис, Календула. Показания: хронические заболевания легких, острые воспалительные заболевания. Существует два типа бронхита: острый бронхит обычно вызывается вирусной инфекцией и может начаться после простуды. Образующийся туман вдыхается, обеспечивая доставку непосредственно в дыхательные пути. Пропорции определяет специалист в зависимости от веса, возраста и тяжести кашля. Процесс длится от 1 до 3 минут.Ингаляции при сухом кашле с помощью небулайзера может назначить только специалист, потому что они основаны на применении препаратов, которые назначаются в зависимости от заболевания. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088. Для этого требуются небулайзеры, которые позволяют проводить процедуру с чистым паром, эфирными маслами, картофельными или травяными отварами и т. Д. Физиологический раствор помогает разрушить слизь в легких, чтобы она могла выйти при кашле. В некоторых случаях вы не сможете использовать хлорид натрия, или вам может потребоваться скорректировать дозу или принять особые меры предосторожности.У меня сухой кашель, а иногда и влажный кашель, также из долгого времени, сначала я посетил врача, он сказал, что инфекция печени прописала таблетки и сироп, распыление и инъекции (английская медицина), я принимал таблетки, и после приема таблеток это не прошло, если я принимаю таблеток это будет в умеренном контроле и снова будет повторяться после завершения t Это облегчает очистку легких, разжижая мокроту и облегчая откашливание. Хлорид натрия – это жидкость, которую помещают в камеру для лекарств небулайзера.Затем мы ввели небулайзерную форму морфина: гидрохлорморфин 5 мг, смешанный с 3 мл физиологического раствора, вдыхая через рот с помощью небулайзера. Очень эффективно при сухом кашле дышать через небулайзер с простой минеральной водой. Ввиду того, что самостоятельно приготовленный раствор не стерилен, срок его хранения составляет всего 24 часа. Люди с хроническими заболеваниями легких, такими как астма или эмфизема, могут использовать небулайзер – устройство, которое превращает жидкое лекарство в туман 2. Чтобы подготовиться к вдыханию хлорида натрия через небулайзер, вам могут дать другое ингаляционное лекарство, чтобы предотвратить бронхоспазм (мышечный спазм). сокращения в дыхательных путях легких).Врач также может попросить вас высморкаться, прополоскать рот водой или протереть внутреннюю часть рта салфеткой. Если вы используете специальный небулайзер, вам просто нужно налить в него воду и вдыхать пары в течение 10 минут. С помощью небулайзера в домашних условиях можно проводить не только простые паровые ингаляции с отварами трав или щелочные с содой и физраствором, но и ингаляции с беродуалом и лазолваном, амбробеном и другими лекарствами. Детям старше 6 лет делают 5-10-минутные ингаляции до 4 раз в сутки.С осторожностью применяйте эту «сложную» смесь для лечения больных с эндокринными нарушениями, сахарным диабетом. Детали прибора прокипятить, обсушить, обернуть чистой салфеткой для хранения. Для небулайзера можно использовать физический раствор (или щелочную минеральную воду) при сухом кашле, если влажный кашель можно использовать для разведения мокроты Лазолван, Амброгексал, Амбробене – это одно и то же лекарство от разных производителей – в виде раствора для ингаляций (в больницах не разводят физиологическим раствором !!! Не используйте дополнительное лекарство для восполнения пропущенной дозы.Есть отзывы о сильном препарате. Максимальное время распыления – 20 минут. Заболевания, которые можно лечить ингаляциями, включают: Выполнение ингаляций для детей должно соответствовать всем правилам, которые соответствуют следующим рекомендациям: В зависимости от заболевания, которое необходимо лечить, существуют разные типы ингаляторов.

Сколько нужно физраствора для ингаляции ребенку

Как развести лекарство для небулайзера: дозировка

Как делать ингаляции с физраствором

Детям

Взрослым

С какими препаратами смешивают натрий хлорид?

При каких заболеваниях используют

Подведение итогов

Что это?

Стоит ли покупать в аптеке?

Как приготовить самостоятельно?

Показания

Есть ли противопоказания?

Дозировка для ингаляции

Добавление других лекарств

Инструкция по применению, продолжительность и частота

Ингаляции с физраствором для детей до года

Полезные свойства

Способ приготовления

Применение

Рекомендации по проведению процедуры

Ингаляции: преимущества и правила использования

Смесь Лазолвана с физраствором для небулайзера

Видео-инструкция: как делать ингаляции с Лазолваном и Физраствором

Как разводить Беродуал с Физраствором?

Амбробене и Физраствор — помощники в борьбе с кашлем

Отзывы об ингаляциях с препаратом

дозировка и инструкция к препарату

“Амбробене” для ингаляций

“Амбробене” для ингаляций: показания

Небулайзеры

Физраствор для ингаляций

Ингаляции с “Амбробене” дома

Дозировка “Амбробене” для ингаляций

Правила проведения ингаляции с “Амбробене”

Ингаляции с “Амбробене”: отзывы

что лучше для ингаляций небулайзером

Общая характеристика препаратов

Что лучше

Что лучше для ингаляции – Амброксол или Амбробене

Хлористый кальций для детей при кашле и насморке

Кальция хлорид (Calcium Chloride) инструкция по применению

Побочные явления

I. Противотравматические, ранозаживляющие, антисептические средства.

Мирамистин с физраствором для ингаляций

III. Успокаивающие, антиспастические, антиаллергические средства:

Физраствор и Диоксидин для ингаляций

IV. Средства, употребляемые при простудных заболеваниях, гриппе, головной и других болях:

Нафтизин и физраствор для ингаляции

V. Желудочно-кишечные средства.

Амброксол для ингаляций с физраствором

Можно ли пить хлористый кальций в ампулах?

Отзывы

Особые указания

Творог из молока и хлорида кальция

Противопоказания

Гипертонический раствор (HS) при остром бронхиолите: систематический обзор и метаанализ | BMC Pulmonary Medicine

Неотложная помощь и уход за детьми с тяжелой пневмонией, осложненной сердечной и дыхательной недостаточностью: 10 историй болезни

Введение

Клинические данные

Общая информация

Лечение

Результаты и обсуждение

Оценка состояния и диагноз

Внимательное наблюдение состояние

Неотложная помощь и терапия для дыхательная недостаточность

Поглощение кислорода

Поддержание проходимости дыхательных путей и проведение различных аэрозольных ингаляций

Применение назального непрерывного положительное давление в дыхательных путях (NCPAP)

Эндотрахеальные признаки захвата интубация

Неотложная помощь и лечение сердечная недостаточность

Неотложная помощь и лечение токсическая энцефалопатия и паралич кишечника

Снижение внутричерепного давления

Контроль лихорадки и судорог

Лечение вздутия живота

Противоинфекционная терапия

Список литературы

Мукокинетика – обзор | Темы ScienceDirect

Очистка дыхательных путей

Осложнения и последствия для физиотерапии