Мокрота темная: Что значит цвет мокроты при кашле?

Бронхиальная астма – как с ней жить?

14 мая 2013 г.

Бронхиальная астма – это довольно распространенное заболевание верхних дыхательных путей, имеющее аллергическую природу в своем классическом варианте. Она проявляется, в основном, одышкой, затрудненным выдохом, а также в напряжении всех мышц, участвующих в акте дыхания.

Астма может начаться в любом возрасте, так как толчок к ее развитию может дать или какой-либо аллерген, или совокупность инфекционно – аллергических причин.

Как правило, сам диагноз бронхиальной астмы ставится врачами после наблюдения за пациентом и дифференцировки с болезнями, имеющими схожие признаки проявления. Например, бронхиты с обструкцией (то есть, сопровождающиеся сужением бронхов и затруднением дыхания) могут быть самостоятельным заболеванием инфекционной природы, а могут быть предвестниками астмы. 

 

Первые симптомы астмы похожи на те, что развиваются при обычных ОРВИ, бронхитах, воспалении легких. Но любое затруднение дыхания должно настораживать, так как эти же признаки характерны и для начала классической астмы. Состояние, когда астма проявляется  называется предастмой. В это время необходимо наблюдать за больным, чтобы точно определить, что именно вызывает приступ затрудненного дыхания. 

 

Приступы астмы обычно начинаются постепенно, но в некоторых случаях, при бурном протекании аллергической реакции это может произойти внезапно. При постепенном развитии приступа начинается насморк, иногда чихание, потом развиваются одышка, затруднение дыхания. Особенно становится затруднителен выдох. После купирования приступа лекарствами эти явления начинают исчезать, и после окончания приступа у больного классической бронхиальной астмой отходит так называемая «стекловидная», прозрачная мокрота. Иногда сгустки мокроты имеют форму «бревнышек» или «батончиков», то есть, сохраняют форму бронхов, в которых мокрота застаивалась во время приступа.

Так как астма является хроническим заболеванием, то больной ею человек должен научиться жить со своим недугом. И не просто существовать от приступа до приступа, а полноценно жить. Для этого необходимо соблюдать правила самоконтроля и самопомощи. Еще до конца прошлого века ученые приспособили некоторые приборы для самостоятельного использования пациентов.

Больным астмой очень помог прибор пикфлоуметр. Он позволяет измерять скорость выдыхаемого из бронхов воздуха. Известно, что эта скорость падает еще задолго до ощущаемых больным проявлений приступа. Такие измерения позволяют быстро принять меры к купированию развивающегося приступа. Ориентируясь по показаниям прибора, больной сам регулирует количество лекарств. Конечно, научить больного пользоваться и правильно интерпретировать показания, а тем более, рассчитывать дозу препаратов, обязан его лечащий врач. Больной бронхиальной астмой должен находиться на учете в лечебном учреждении по месту жительства и обязательно регулярно посещать своего врача.

Если ребенок несколько раз за небольшой промежуток времени (6 месяцев) переболел бронхитами с обструкцией, то врач серьезно рассматривает такого маленького пациента как потенциального астматика. Астма у детей проявляется теми же симптомами, что и у взрослых, но по понятным причинам, купирование приступов происходит сложнее из-за невозможности самоконтроля маленьким ребенком. Родители могут заподозрить астму у своего ребенка, если у него имеется непроходящий сухой кашель, сохраняющийся на фоне относительного здоровья, и не сопровождающийся повышением температуры, а также при возникновении признаков затруднения дыхания при контакте с какими-либо аллергенами (домашними животными, пылью, химическими веществами).

Современный препарат для лечения астмы – это Симбикорт, в состав которого входят два действующих вещества : расширяющий просвет бронхов Формотерол и глюкокортикостероид Будесонид. В сочетании друг с другом они дают хороший эффект, позволяющий держать проявления бронхиальной астмы под контролем. Этот препарат выпускается в виде ингалятора. Рекомендуемая доза препарата для пациентов с контролируемой астмой (когда приступы поддаются купированию и не развиваются) – две ингаляции в сутки. Если приступ все же начался, то рекомендуется увеличить количество ингаляций до восьми. 

Кроме того, для остановки внезапного сильного приступа удушья, который, в теории, может развиться у любого больного, даже с контролируемой астмой, необходимо иметь ингалятор с действующим веществом, снимающим бронхиальный спазм, например, Сальбутамол. О дозе препарата и последующих действиях после его применения необходимо консультироваться заранее со своим лечащим врачом.

Если у вас или вашего ребенка выявлена астма, не падайте духом. С этим заболеванием живут миллионы людей во всем мире, и жить полноценной долгой жизнью им помогают самые современные лекарственные средства.

 

7 сигналов опасности (Признаки рака. Какие они?)

Какие симптомы при раке должны насторожить?

Нарушение стула или функции мочевого пузыря: хронические запоры, поносы или изменение количества кала может указывать на наличие рака толстой кишки. Боль при мочеиспускании, наличие крови в моче или изменение функции мочевого пузыря (более частое или более редкое мочеиспускание) могут быть связаны с раком мочевого пузыря или предстательной железы. Об этих изменениях необходимо срочно сообщить врачу.

Незаживающие рана или язва:

злокачественные опухоли кожи могут кровоточить и напоминать рану или язву. Длительно существующая язва во рту может оказаться раком полости рта, особенно у тех, кто курит, жует табак или часто употребляет алкоголь. Язвы на половом члене или во влагалище могут быть как признаками инфекции, так и раннего рака и поэтому должны быть обследованы.

Необычные кровотечения или выделения:

необычные кровотечения могут появиться на фоне раннего или запущенного рака. Кровь в мокроте может быть признаком рака легкого. Кровь в кале (или наличие темного или черного кала) может быть признаком рака толстой или прямой кишок. Рак шейки матки или самой матки может привести к кровотечению из влагалища. Кровь в моче – признак возможного рака мочевого пузыря или почки. Выделение крови из соска может быть признаком рака молочной железы.

Уплотнение или опухолевое образование в молочной железе или других частях тела:
Многие опухоли можно прощупать через кожу, особенно в молочной железе, яичках, лимфатических узлах и мягких тканях тела. Уплотнение или опухолевое образование могут быть первыми признаками раннего или запущенного рака. О любой такой находке необходимо сообщить врачу, особенно если Вы это обнаружили только что или опухоль (уплотнение) стала увеличиваться в размерах.

Нарушение пищеварения или затрудненное глотание:

Хотя эти симптомы могут встречаться при различных состояниях, они в то же самое время могут указывать на наличие рака пищевода, желудка или глотки.

Изменение бородавки или родинки:

о любых изменениях относительно цвета, формы, границ или размеров этих образований нужно немедленно сообщить врачу. Кожный очаг может оказаться меланомой, которая при ранней диагностике хорошо поддается лечению.

Раздражающий кашель или охриплость голоса:

длительный непрекращающийся кашель может быть признаком рака легкого. Охриплость голоса – возможный признак рака гортани или щитовидной железы.

Сегодня – Всемирный день без табака

31 мая – Всемирный день без табака (World No Tobacco Day). Эту дату в 1988 году установила Всемирная организация здравоохранения.

По данным ВОЗ, сегодня каждый десятый житель планеты умирает от болезней, вызванных курением. И порядка 10 процентов от всех смертей «табачной эпидемии» приходится на пассивных курильщиков, то есть тех, кто не курит сам, но находится под воздействием табачного дыма.

Таким образом, 31 мая не просто последний день весны, который означает приближение лета, – этот день означает наступление вашей свободы от зависимости, которая управляет вами.

Этапы очищения организма после отказа от курения:

20 минут спустя

Через 20 минут после выкуренной сигареты частота сердечных сокращений снижается и приходит в норму, начинает нормализовываться артериальное давление. Повышается активность организма. Увеличивается функция работы почек с ростом систолического давления.

2 часа

Через два часа после отказа почки начинают очищать кровь от никотина и выводить его из организма человека.

8 часов

Через восемь часов без сигарет, прекращая поступление сигаретного дыма в легкие, в крови увеличивается уровень кислорода, а уровень угарного газа уменьшается вдвое. Продолжается процесс вывода никотина из организма, что приводит к началу синдрома отмены.

12 часов

Через полдня отказа от курения одышка курильщика уменьшается и появляется легкость дыхания, поскольку за это время кровь полностью очищается от угарного газа. Уровень кислорода в крови увеличивается до нормы.

24 часа

Через сутки после отказа от курения начинается абстинентный синдром со всеми своими признаками, поскольку никотин полностью выведен из организма, но выработка ацетилхолина пока на недостаточном уровне.

2 дня

Вы второй день не травите свой организм ядом. Сигаретный дым содержит не только сам никотин и смолы, но еще сотню веществ, поступающие в легкие в результате горения различных добавок в табаке, самой бумаги и клея. Все эти вещества крайне токсичны и крайне разрушительно воздействуют на клетки слизистой.

На второй день отказа от курения бронхи начинают избавляться от скопленной слизи, реснитчатый эпителий постепенно освобождается от сажи. У бросившего курить человека начинается сильный кашель с выхаркиванием темных хлопьев – естественный процесс восстановления легких.

3 дня

Продолжается восстановление слизистой оболочки бронхов и реснитчатого эпителия, обеспечивая кровь большим количеством кислорода.

У бросившего курить повышается аппетит, поскольку никотин до отказа от курения блокировал центр голода, который у здорового человека выполняет функцию оповещения о голоде и насыщении едой. Это функция без никотина со временем восстановит свое функционирование, и чувство вечного голода исчезнет.

За счет нормализации кровяного давления и увеличенного уровня кислорода, обогащение клеток мозга кровью резко возрастает, что приводит к головокружениям и шуму в ушах.

4 дня

Нормализуется кровообращение, приливы крови к головному мозгу становятся не такими сильными. Понемногу восстанавливается слизистая желудка, улучшается секреция поджелудочной железы. Курильщики отмечают усиление влажного кашля с отхождением вязкой мокроты.

5 дней

Улучшается работа вкусовых рецепторов, курильщик начинает ощущать вкус пищи. Тонус кровеносных сосудов приближен к нормальному уровню. Кашель усиливается, цвет мокроты становится темно-коричневым – так очищаются бронхи и легкие от накопившейся копоти.

6 дней

Деятельность реснитчатого эпителия практически восстановлена, легкие продолжают активно вырабатывать слизь. У человека при кашле отходит мокрота с прожилками крови, в горле как будто стоит слизистый комок. Раздражительность усиливается, курильщик все сильнее хочет вернуться к прежней жизни с присутствием в ней табака.

7 дней

Вредный никотин полностью выведен из организма. Некоторые ткани и клетки практически полностью обновились, в желудке и кишечнике зарождается новый эпителий, не знакомый с никотиновым ядом. Печенью начинает вырабатываться эндогенный никотин, таким образом, физическая тяга к курению практически не беспокоит человека. Кашель и чувство заложенности в горле не проходят.

8 дней

Оживают обонятельные и вкусовые рецепторы, поэтому пища приобретает нормальный вкус и запах, повышается аппетит и, как следствие, может увеличиться масса тела.

Сосуды головного мозга пока нестабильны, в связи с чем человека могут беспокоить скачки давления, наблюдаются головокружения. Агрессия и подавленность снижаются, но до избавления от психологической тяги к сигаретам еще далеко.

9 дней

Практически полностью восстановлена слизистая оболочка желудка, начинается секреция основных ферментов. Продолжаются восстановительные процессы в кишечнике и бронхо-легочной системе. У человека появляются боли внизу живота, наблюдается изменение стула. В это время могут начаться простудные заболевания, стоматит, герпес.

10 дней

Запускается процесс восстановления иммунной системы. Кашель продолжается из-за процесса регенерации легочной системы. При кашле могут отхаркиваться комки слизи с неприятным запахом – это откашливается слизь из бронхов либо постепенно очищаются миндалины от скопившихся в них пробок. Внутреннее состояние курильщика оставляет желать лучшего – он подавлен, его внутренняя мотивация может пошатнуться. В эти дни, как никогда, необходима поддержка родных.

11 дней

Постепенно приходит в норму тонус артериол – мелких сосудов, несущих артериальную кровь. Головной мозг активно снабжается кислородом, вследствие чего продолжаются головокружения, может появиться дрожание пальцев рук и головная боль. Усиливается аппетит. Тяга к курению нарастает, принося с собой раздражительность, агрессивность или плаксивость.

12 дней

Улучшение кровообращения и тонуса сосудов приводит к повышению питания клеток. Нормализуется цвет лица, практически восстановлена деятельность кишечника. Клетки крови, отвечающие за иммунитет, дважды обновились и готовы полноценно защищать организм от вирусов и бактерий.

13 дней

Продолжается усиленное обновление клеток кожи. Физическое состояние пока нестабильно – человека могут мучить головные боли, недомогание, продолжаются перепады давления. Это связано с тем, что нервная система не прошла полный цикл восстановления.

14 дней

Заканчивается регенерация слизистой бронхов. Полным ходом идет восстановительный процесс красных кровяных телец, уже практически полностью обновился запас тромбоцитов, на которые не влиял никотиновый яд. Постепенно стихает мучительный кашель, цвет лица становится более ровным, уходит серость. В это время многие курильщики решают снова попробовать сигарету на вкус, что отбрасывает их на начальный этап регенерации.

1 месяц

В течение первого месяца после отказа от курения возможны проблемы со сном. Человек может несколько раз за ночь просыпается с сильным желанием закурить, часто выступает холодный пот. Все это нормальные и естественные последствия отказа от допинга в виде никотина. По большей части это зависит от стажа курения.

Если человек до этого употреблял сигареты всего на протяжении нескольких месяцев, то подобные ощущения будут возникать буквально несколько раз. Если же курить с десяток лет, то беспокойный сон будет посещать несколько недель, а то и целый месяц.

На 2-3 месяц

Кардинальные изменения в организме после отказа от табакокурения происходят со второго месяца. Мозг постепенно привыкает работать без «никотинового допинга», а вместе с этим токсины активно выводятся и через кожу, дыхание, и вместе с продуктами ЖКТ.

Клетки кожи в этот момент уже прошли 3-4 цикла регенерации и обновления, поэтому на лице появляется румянец, исчезают бледные пятна, значительно уменьшается количество прыщей, акне, угрей, воспаленных сальных желез.

Даже волосы в этот момент становятся значительно привлекательнее визуально. Исчезает ломкость, сечение кончиков. Особенно приятны такие изменения будут для девушек. Отказ от курения на них отражается заметнее.

На 2-3 месяц отказа от курения легкие продолжают восстанавливаться, но процесс еще не доходит до так называемых ацинусов. Это самые клетки, которые являются своего рода строительным материалом. Их регенерация может затянуться на 4-12 месяцев в зависимости от стажа курильщика.

На третий месяц кардинально меняется работа желудочно-кишечного тракта. Метаболизм наконец-то приходит в норму, набор и резкое снижение массы прекращаются, аппетит становится здоровым. Организм после всего этого начинает более активно усваивать белки. Даже если бывший курильщик не занимается спортом, у него увеличивается мышечная масса, исчезают жировые складки в районе живота, груди, бедер. В норму приходит и сердечный тонус, артериальное давление, что особенно заметят гипертоники.

Но даже после третьего месяца абстинентный синдром сохраняется. Периодический курильщик чувствует тягу к табаку. И это крайне опасный период, так как всего одна сигарета запустит обратные процессы перестройки в организме. Ни в коем случае не следует пробовать табак, пытаясь доказать, что бывший курильщик уже никоим образом от него не зависит и может себе позволить выкурить 1-2 сигареты без каких-либо последствий. Это одна из самых распространенных ошибок, утверждают психологи. Все это указывает на то, что мозговая перестройка в этот период все еще не завершена и продолжается.

6 месяцев. Полгода без сигарет

Происходит полная нормализация кровяной среды. Теперь в организме кровь разносит кислород без каких-либо включений табачных токсинов. У внутренних органов активно восстанавливаются после никотинового стресса клетки, лабораторный состав лимфы ничем не отличается от того, что присущ абсолютно здоровому и некурящему человеку. Кашель практически прекращается, сон становится таким же, как и прежде.

Начиная с 5 месяца, полностью заканчивается процесс регенерации печени, которая была вынуждена перерабатывать все поступающие в организм токсины с табачным дымом. Кстати, по этой же причине тем, кто отказался от вредной привычки, не рекомендуется определенный период принимать даже минимальные дозы алкоголя. Это лишь замедлит процесс восстановления клеток печени.

Кстати, на 5-6 месяц специалисты рекомендуют включать усиленные физические нагрузки. Это поспособствует скорейшему оттоку токсичной слизи и смол из легких. Мнение, что смолы никогда из дыхательной системы не будут убраны, ошибочно. Они выходят и отторгаются, как и любое инородное тело. Правда, потребуется на это не один год. Но до 6 месяца примерно 80% ее уже выйдет вместе с кашлем. Порой цвет этой слизи будет приобретать кровавый оттенок – это нормально.

Таким образом разрушаются поврежденные альвеолы, которые постоянно в себе удерживали атомы СО. К 6 месяцу желание закурить или снова попробовать табак практически полностью исчезает и может давать о себе знать лишь после употребления алкоголя.

10 месяцев

Почему ставится акцент на 10 месяце после отказа от курения? Потому что тогда у большинства ранее заядлых курильщиков начинается полноценная мозговая перестройка. По этой причине:

им часто снится, что они курят;

возникает спонтанное желание закурить;

частично нарушается сон;

особо острое желание затянуться возникает именно утром.

Психологи это состояние называют никотиновыми конвульсиями. Главное – не поддаваться желанию. Объясняется весь этот период резкой активизацией тех участков мозга, которые отвечают за получение удовлетворения. Они же и дают команду вернуться к якобы полезной для организма привычке.

Своего рода самообман. Если перетерпеть все это, больше организм вспоминать о никотиновой зависимости не будет. Бывший курильщик будет себя чувствовать так же, как и никогда не куривший человек (имеется в виду в эмоциональном плане).

На 10-11 месяц восстанавливаются голосовые связки, ими становится намного проще управлять, отчего голос приобретает тон немного выше.

Полностью исчезает присущая курильщикам хрипота, в горле уже не образовывается большого количества слизи, которая защищала эпителий от токсинов.

В этот же период полностью исчезает желтизна на зубах, из-за которой у курильщиков изо рта постоянно неприятно пахнет. Правда, заметить это смогут лишь те, кто не злоупотребляет кофейными напитками. Зубной камень, конечно, полностью не исчезнет, но его станет заметно меньше. Рекомендуется в этот период посетить кабинет стоматолога и устранить все проблемы с зубами, образовавшиеся в годы активного табакокурения.

1 год

Отказ от курения после пройденных 12 месяцев можно полноценно считать удавшимся. Согласно проведенному опросу, только 25% бывших курильщиков при этом ощущают определенную тягу к табаку, однако риск срыва крайне низкий – всего 0,2-0,5%. В организме практически заканчивается процесс регенерации легочной ткани, ороговелая кожа становится абсолютно здоровой (речь идет о волосах, ногтях).

Полностью восстанавливается мужская репродуктивная функция, повышается потенция, усиливается ощущение оргазма. Это происходит из-за восстановления нормальной рецепторики простаты, а также нервных окончаний, что располагаются на самом половом члене.

Вместе с этим кардинально снижается развитие «табачных» болезней. Например, вероятность рака губы всего на 4% выше, чем у здорового человека (ранее – в 4 раза). Это же касается и болезней сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, легких. Можно утверждать, что организм наконец-то закончил регенерацию всех поврежденных тканей. Однако кашель еще может давать о себе знать, как и одышка. Они остаются на том же рефлекторном уровне.

Еще бывший зависимый чувствует отвращение к каждому курящему. То есть организм, как и мозг, в целом перестают воспринимать никотин и табачный дым как продукт для удовлетворения. Сколько бы человек ни находился в этот период среди курильщиков, острого желания взять в руки сигарету не возникнет.

2 года

На второй год без табачной зависимости исчезают полностью кашель, одышка, резкие скачки давления при физической нагрузке (у тех, кто ранее страдал подобным расстройством). Главное – полностью восстанавливается процесс питания головного мозга, за счет чего риск инсульта становится не выше, чем у того человека, который в своей жизни вообще никогда не брался за сигареты. Редкое желание закурить остается только у самых заядлых курильщиков, которые со своей привычкой не расставались лет 25-40.

Организм настолько отвыкает от никотина, что даже одна-единственная сигарета будет восприниматься как первая в жизни. То есть все это будет сопровождаться сильным кашлем, головокружением и даже приступом тошноты. Это касается и психического здоровья. Кстати, на второй год женский организм также полностью очищается от токсинов, и если есть планы на беременность, то можно смело их воплощать в жизнь.

На ребенке никоим образом не отразится то, что девушка ранее злоупотребляла табаком. Это определенным образом касается и мужчин. То есть сперма становится такой же, как и у некурящего человека.

Кроме того, организмом нормально воспринимаются любые физические нагрузки. Они же способствуют ускорению метаболизма, однако, в отличие от периода, когда употреблялся никотин, ускоренное переваривание пищи сопровождается нормальной переработкой белков. У курильщиков же при этом часто возникает расстройство ЖКТ, так как пища попросту не может нормально перевариваться.

«Горячая линия» при проблемах с зависимостями – 8 (800) 200-02-00.

Источник: takzdorovo.ru, generation5.ru

УЗИ легких

Ультразвуковое исследование легких – это полностью безопасная и доступная процедура. Как правило, пациенты смело отправляются на диагностическую манипуляцию, так как она совершенно безболезненна. УЗИ более доступно, чем флюорография или рентгенография – в отличие от этих обследований, ультразвуковое исследование может проводиться даже детям или беременным женщинам. Отметим, что процедура не является ключевой, а назначается только при определённых обстоятельствах. Это связано с тем, что данный с трудом поддается исследованию с помощью ультразвука, так как легкие наполнены воздухом и находятся за ребрами.

В каких случаях показано УЗИ легких

Ультразвуковое исследование дыхательного органа – процедура достаточно трудоемкая, поэтому её не осуществляют в профилактических целях, а только по показаниям доктора. Если у вас возникли тревожащие симптомы – для начала обратитесь к врачу. В большинстве случае диагностика назначается в таких случаях:

  • Болевые ощущения за грудиной;
  • Чувство нехватки воздуха;
  • Отхаркивание мокрота странного цвета или консистенции;
  • Высокая температура и кашель;
  • Подозрение на воспалительный процесс в легких;
  • Перенесенные травмы грудной клетки.
  • Хрипы во время прослушивания легких;
  • Подозрение на онкологические заболевания;
  • Подозрение на наличие инородного тела в дыхательном органе.

Проведение ультразвукового исследования легких целесообразно в тех случаях, когда иные методики исследования недоступны. Например, если речь идет о маленьком ребенке или беременной женщине. Если имеются тревожные симптомы, которые указывают на патологический процесс в легких, для начала назначают именно УЗИ, так как данный способ наиболее безопасен для организма.

УЗИ часто назначается для уточнения патологии, обнаруженной во время рентгенографии – жидкости в легких, новообразования, изменения в лимфатических узлах.

Также манипуляция может быть назначена для контроля и отслеживания динамики во время лечения. Например, при хронических или длительно протекающих заболеваниях (например, двусторонняя пневмония или плеврит) не рекомендуется слишком часто делать рентген – это очень вредно для организма и чревато различными последствиями. Однако отслеживать, как протекает лечение, нужно обязательно. Для этого применяют ультразвук.

Достоинства и недостатки УЗИ легких

Каждая медицинская манипуляция имеет свои плюсы и минусы. Что касается ультразвукового исследования дыхательных органов, можно выделить такие преимущества:

  • Доступность процедуры;
  • Безопасность и безвредность, доказанная испытаниями;
  • Неинвазивность;
  • Отсутствие боли или дискомфорта;
  • Отсутствие прямых противопоказаний.

Из недостатков можно выделить тот факт, что эта методика не обладает высокой информативностью, так как орган наполнен воздухом и закрыт грудной клеткой. Также к минусам относят невозможность профилактического обследования.

Противопоказания

Весомым преимуществом данной методики является отсутствие противопоказаний. По этой причине абсолютно любой человек может пройти УЗИ легких: взрослые, дети, беременные и кормящие женщины. Даже наличие кардиостимуляторов, металлических зубов и прочих инородных тел в организме не мешает проведению исследования столько раз, сколько потребуется.

Нужно ли готовиться к процедуре

Дыхательный орган никак не связан с пищевой системой. Поэтому перед диагностикой не нужно соблюдать особых диетических рационов, с утра можно завтракать. Однако же если больного мучает сильных кашель или обильная густая мокрота – непосредственно за пару часов до исследования специалист может назначить различные отхаркивающие препараты. Этот вопрос решается в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Как осуществляется диагностика

Ультразвуковое исследование легких проводится стандартным способом. Пациент должен снять одежду выше пояса, собрать волосы в хвост (если волосы длинные) и снять все украшения с шеи. Далее врач УЗИ наносит небольшое количество специального геля с содержанием силикона на область исследования. Затем доктор водит датчиком по области груди, рассматривает изображение и на его основе дает заключение.

Если же в ходе проведения диагностики в полости обнаруживается жидкость, которая затрудняет исследование, обследуемого просят занять иное положение, которое обеспечивает лучшую видимость органа. В среднем процедура занимает около 20-30 минут.

Норма легких по УЗИ

Если в организме отсутствуют патологические процессы, связанные с органами дыхания, в протоколе исследования должны быть указаны такие показатели:

  • Тонкий слой подкожной жировой клетчатки в норме имеет однородную гипоэхогенность.
  • Гипоэхогенные слои мышечных волокон грудной клетки.
  • Анэхогенная полоска плевральной полости, в которой может быть различное содержание экссудата.
  • Легочная ткань должна иметь среднюю плотность и равномерную структуру.

В ходе ультразвукового исследования легких могут быть выявлены различные недуги. Например, метастазы и новообразования различного характера возникают на уровне легочной ткани в виде плотных образований. Контуры у них неровные, но хорошо просматриваются. В крупных новообразованиях доктора замечают кровоток.

Воспалительный процесс в дыхательном органе обнаруживается в виде очагов повышенной плотности, их контуры неровные и нечеткие, на УЗИ заметно темное пятно. Так же может выглядеть туберкулез, если его очаг близко к плевре.
Абсцесс легкого возникает в виде полости с ровными и четкими стенками. Внутри полости имеется может содержаться жидкость (объем зависит от патологии) . Жидкость в плевре в большом объеме может сигнализировать о наличии плеврита, гидроторакса или гемоторакса. Для подтверждения этих недугов под контролем УЗИ проводят плевральную пункцию.

Кавернозный туберкулез, а также паразитарные патологические процессы выглядят как полости внутри легочной ткани.

Наличие воздуха в плевре визуализируется на ультразвуковом исследовании в виде расширенной плевральной области, дыхательный орган при этом локализован четко у корня.

Чтобы заметить возможные нарушения на ультразвуковом исследовании, диагностику должен проводить только высококвалифицированный врач УЗИ. Интерпретацией результатов должен заниматься также опытный специалист.
Если вас направили на осмотр легких посредством ультразвука, ни в коем случае не отказывайтесь от обследования. При помощи УЗИ можно выявить множество патологических процессов, установить точный диагноз и определить дальнейшую тактику лечения. Помните о том, что любое заболевание успешно поддается консервативной терапии только в том случае, если речь идет о начальной стадии недуга.

Как отличить «амбулаторный» ковид от «стационарного» и чем его лечить › Статьи и новости › ДокторПитер.

ру

Легких и средне-тяжелых пациентов Минздрав рекомендует лечить амбулаторно, чтобы не перегружать стационары. Как правильно лечиться дома? Где пролегает граница между легким и средне-тяжелым течением болезни, и когда нужно ехать больницу, «Доктору Питеру» рассказал заместитель главного врача Городской больницы святого Георгия Игорь Иванов.

Главное отличие легкой формы от средне-тяжелой — отсутствие дыхательной недостаточности (частота дыхательных движений от 16 до 20), нормальное насыщение крови кислородом – выше 95%. Температура меньше 38 градусов, а если повышается, то ненадолго. Такие пациенты (поражение легких незначительное, клинически не проявляется) могут и должны лечиться амбулаторно. В кислороде они не нуждаются, им не нужны иммунодепрессанты, предотвращающие негативный сценарий течения болезни, эти препараты используются только в условиях стационара.

Чем лечиться на дому

Показана противовирусная терапия: как неспецифическая (интерферон альфа в виде капель в нос), так и этиотропная (фавипиравир), она вошла в 9-ю версию рекомендаций Минздрава по лечению ковида. Чем раньше эта терапия назначена, тем больше можно рассчитывать на ее эффективность и на то, что болезнь протечет, как банальное ОРВИ. Требуется и симптоматическое лечение — жаропонижающие препараты, муколитики, питье. Рекомендуется витаминотерапия, например, витамин D.

– «Очищение легких» целесообразно, даже если проявления их поражения пока минимальны, – поясняет заместитель главного врача Городской больницы святого Георгия Игорь Иванов. – Например, есть данные о том, что бромгексин или амброксол связывается с теми же рецепторами, что и коронавирус, препятствует проникновению коронавируса в клетку, поэтому врачи предполагают, что его прием оправдан, даже если нет сильного сухого кашля, поскольку препарат обладает определенной профилактической активностью. Клинически это, правда, не доказано, но рациональное зерно в этом есть.

Гидроксихлорохин («Плаквенил») – противомалярийный препарат, который применяется с начала пандемии, принимать дома не рекомендуется. Врачи стараются не назначать его легким пациентам, потому что он довольно токсичный. Кроме того, к этому препарату относятся уже не как к противовирусному (в этом смысле он сомнителен), а как к легкому иммунодепрессанту. И такой эффект он оказывает. Но иммуносупрессивные препараты следует принимать все-таки под контролем врача в стационаре.

Не навреди себе иммуномодуляторами

Стоит ли принимать при подозрении на инфицирование коронавирусом и даже при подтвержденном лабораторно заражении так называемые иммуномодуляторы, которые рекламируются во время подъема заболеваемости ОРВИ и гриппа (циклоферон, кагоцел, полиоксидоний и другие)?

– При ковиде велик риск развития цитокинового шторма, то есть чрезмерного иммунного ответа на коронавирус. Мы занимаемся его предупреждением, то есть, наоборот, угнетаем иммунитет. И уж точно его нельзя «подстегивать» — стимулировать выработку интеферона, можно сильно себе навредить, – предостерегает врач. Да и о доказательной базе таких иммуномодуляторов я не слышал.

Где граница между легким и средне-тяжелым течением болезни

При средне-тяжелом течении заболевания появляется дыхательная недостаточность разной степени выраженности, сатурация (содержание кислорода в крови) – 95% и ниже. Пациент говорит: «Когда сижу на диване, все хорошо, а от него до кухни дохожу с усталостью и одышкой». Такого пациента дома оставлять уже нельзя, говорит начмед Игорь Иванов:

– Потому что мы никогда не знаем, как будет течь болезнь, не станет ли он через несколько дней по-настоящему тяжелым и не потребуется ли ему в итоге «протезирование» функции дыхания (кислородотерапия или ИВЛ) и другое лечение, доступное только в стационаре, в том числе иммунодепрессивная терапия. Это препараты, снижающие вероятность развития смертельно опасного цитокинового шторма, они назначаются в зависимости от показателей маркеров воспаления (С-реактивный белок). Кроме того, при таких симптомах обязательно надо направлять в больницу пациентов, имеющих факторы риска тяжелых осложнений, например, диабетиков.

Надо ли измерять поражение легких на КТ, если нет одышки

Из-за долгого ожидания результатов ПЦР-тестирования еще весной пациенты и врачи поликлиник ориентировались на результаты КТ, диагностируя ковидную пневмонию. Многие делали компьютерную томографию самостоятельно, не получив направления на исследование от врача поликлиники. И обнаруживали те 25% поражения легких, при которых рекомендуется госпитализация, в соответствии с рекомендациями Минздрава…

– Легким пациентам томографию делать вообще не надо. Ну, увидим мы 8 или 15% поражения легких, это никак не поменяет тактику лечения. Результат исследования не будет поводом, чтобы назначить другие или дополнительные препараты. КТ требуется, тем, у кого решается вопрос о госпитализации: у пациента возникает дыхательная недостаточность, он вызывает врача, который определяет уровень насыщения крови кислородом. Если смутит что-то — назначается КТ, – говорит Игорь Иванов. – А 25-процентное поражение легких еще не повод для госпитализации. Она требуется, если есть комплекс симптомов, которые мы уже перечислили — температура выше 38,5 градусов в течение трех и более дней, сатурация ниже 95 и дыхательная недостаточность. Кроме того, важно понимать, на каком этапе пациент выполнил КТ. Если он только заболел и на второй день сделал исследование, то получит результат — ноль процентов поражения и пойдет радостно лечиться домой. А через 10 дней у него будет уже и 25, и 30, и 35 процентов поражения. Потому что оно проявляется на КТ, когда пациенту становится легче, основные клинические проявления уже позади.

Читайте также: Затянутая госпитализация. Почему Минздрав рекомендует пациентам с ковидом в средне-тяжелой форме лечиться дома

И мы часто такое видим — пациент переболел амбулаторно, уже выздоравливает — нет температуры, нет и не было дыхательной недостаточности, он делает в частном центре КТ и видит 30% поражения легких на пике рентгенологических изменений. Оно будет «уходить» 1-2 месяца. Но пациент едет в стационар. В приемном отделении говорит врачу: «Думал, что выздоравливаю, а тут …». Мы измеряем сатурацию, температуру, если все в норме или на некритическом уровне, направляем на амбулаторное лечение. Такому пациенту незачем находиться в больнице.

Читайте также: «Мы отказались от неэффективных противовирусных и иммуностимулирующих лекарств». Как лечат COVID-19 в стационарах Петербурга

Зачем раскупили «Азитромицин»

КТ с заключением «двусторонняя пневмония» с любым процентом поражения легких пугает пациентов. Мало того, что они сами торопятся купить в аптеке антибиотики, но даже врачи назначают их. Дошло то того, что всегда доступный антибиотик «Азитромин», который с начала эпидемии был включен в рекомендации Минздрава для лечения ковида, исчез из аптек.

– Понятно, почему это произошло, но непонятно зачем. «Азитромицину» изначально приписывалась антикоронавирусная активность. Сейчас появляется все больше сведений, что это не так. Сейчас он назначается только в паре с «Плаквенилом», потому что предполагается, что «Азитромицин» усиливает его действие. То есть назначать «Азитромицин» в расчете на то, что он сам способен оказать влияние на коронавирус, наивно, – объясняет Игорь Иванов. – Но ажиотаж по поводу «Плаквенила» утих, а «Азитромицин» продолжает бить рекорды по продажам. Амбулаторным пациентам с коронавирусом антибиотики не нужны ни при каких обстоятельствах. Все прекрасно понимают, что они никак не действуют на вирусы. Любые. Многих пугает слово «пневмония» — но это же не та классическая бактериальная пневмония, что лечится антибиотиками. Вообще, поражение легких при ковиде, на мой взгляд, напрасно назвали пневмонией. Потому что это, скорее, интерстициальный отек межклеточных промежутков на фоне воспаления, который и дает картину матового стекла в легких, антибиотики не помогут его снять. Они нужны только, когда присоединится бактериальная флора или когда мы оправданно ждем этого присоединения, например, у пациентов на ИВЛ, у которых в 100% случаев будет присоединение бактериальной инфекции.

Конечно, в период подъема «простудной» заболеваемости, иногда сложно понять, что стало причиной кашля – коронавирус, ОРВИ или бронхит. Но, уверяет Игорь Иванов, бронхит не возникает на пустом месте, особенно у курильщиков или у тех, кто страдает хроническими заболеваниями бронхо-легочной системы – они обильно откашливают зеленую мокроту и тут нет сомнений, что нужен курс антибиотиков. А если вчера совершенно здоровый человек вдруг закашлял, у него высокая температура и общая слабость с мышечными или суставными болями, то это явно вирусная инфекция (не обязательно коронавирус) и антибиотики все равно не нужны. Да, к ней может присоединиться бактериальная и тогда антибиотики потребуются. Самый простой способ проверки — присоединилась ли к ковидной пневмонии бактериальная: если кашель без мокроты (сухой) или с прозрачной мокротой — бактериального заражения нет, если мокрота темная (особенно зеленая), — да, в дыхательных путях уже сидит бактерия. Тогда и на амбулаторном этапе лечения требуется назначение антибиотика, но это вовсе не обязательно «Азитромицин».

© Доктор Питер

Цвет мокроты: зеленый, желтый, белый

Что представляет собой мокрота

В нормальном состоянии у человека на слизистой бронхов и трахеи присутствует прозрачная слизь, так называемый трахеобронхиальный секрет. Она вырабатывается клетками слизистой бронхов и выполняет важные защитную и очищающую функции, увлажняет стенки бронхов.

За счет ресничек, расположенных на стенках бронхов, эта слизь перемещается к глотке. Вместе с ней удаляются попавшие в дыхательные пути микробы, пыль, отмершие клетки. Кроме того, этот секрет обладает бактерицидными свойствами из-за содержания иммунных клеток. При попадании патогенных микроорганизмов эти клетки мгновенно реагируют и уничтожают их.

Когда мы здоровы, то просто проглатываем небольшое количество трахеобронхиального секрета, даже не замечая этого.

Если в органах дыхания развивается воспалительный процесс, количество слизи увеличивается, в нее попадают гной, кровь, лейкоциты, слизистые выделения из носа, она становится вязкой, приобретает цвет. Он может быть зеленым, зелено-желтым, ржавым, коричневатым, розовым. Это и есть мокрота.

Мокрота выделяется вместе с кашлем, а может скапливаться в глотке и в отсутствии кашля.

Скопление мокроты предупреждает, что с органами дыхания не все в порядке. По тому же, какого цвета мокрота, судят о заболевании.

Мокрота скапливается, кашля нет

Такое случается при воспалительных болезнях лор-органов:

  • рините, включая вазомоторный;
  • гайморите;
  • тонзиллите;
  • фарингите.

Мокрота может появиться и у здорового человека:

  • при вдыхании воздуха с большим количеством посторонних частиц, например на промышленном предприятии;
  • при употреблении острой или очень горячей пищи – вследствие раздражения горла;
  • при курении.

Мокрота отходит с кашлем

Такая мокрота указывает на патологические явления, развивающиеся в легких либо бронхах. Это могут быть воспалительные процессы (бронхоэктатическая болезнь, воспаление легких, бронхит), опухоль, аллергия, застойные явления.

Конечно, только по наличию мокроты, а также по ее цвету точный диагноз не поставить. Необходимо тщательное обследование больного: исследования мокроты, крови, рентгенологические исследования, МРТ, КТ и пр. Но по крайней мере предположение о характере болезни сделать можно.

Мокрота зеленого цвета

Зеленый или зеленовато-желтый цвет мокроты при кашле характерен для воспалительных явлений в бронхах и легких – бронхита в острой форме, пневмонии, вызванных бактериальной инфекцией. В этом случае мокрота липкая и густая, что обусловлено наличием гноя.

Нередко такая мокрота появляется после простудных заболеваний, гриппа. Это знак, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная.

Как правило, при этих заболеваниях наблюдаются высокая температура, слабость, одышка.

Зеленая и желтовато-зеленая мокрота отходит в периоды обострения бронхоэктатической болезни. При этой хронической патологии бронхи деформированы и расширены, в них протекает гнойный процесс.

Густая зеленая мокрота, сопровождающаяся заложенным носом, ослаблением обоняния, но без кашля характерна для хронического гайморита.

Мокрота зеленого цвета при туберкулезе легких наблюдается, если наступил период ремиссии.

Мокрота желтого цвета

Такая слизь появляется при осложненных бронхите и пневмонии. При длительном, более месяца, не проходящем кашле и окраске мокроты в желтый цвет можно заподозрить, что воспалительное заболевание переходит в хроническую форму.

Ярко-желтая окраска мокроты характерна для так называемой эозинофильной пневмонии, которая носит аллергический характер. В этой ситуации желтый цвет мокроты вызван большим количеством эозинофилов – одного из видов лейкоцитов.

Мокрота желтого цвета бывает у курильщиков (бронхит курильщиков), оттенок ей придают смолы и табак.

Мокрота красноватого цвета

Красноватый цвет мокроте придает кровь. Иногда в ней можно увидеть красные прожилки, такие выделения бывают при не вылеченной до конца, затянувшейся пневмонии, абсцессе легкого, начавшемся туберкулезе, плеврите. Красноватые выделения – серьезный симптом, обращение к специалисту в этих случаях жизненно необходимо.

Мокрота коричневого цвета

Такая картина наблюдается, когда в слизь попадает застоявшаяся кровь. Симптом во многих случаях грозный. О чем он предупреждает? Возможно, это туберкулез в активной форме, рак легкого, ТЭЛА – тромбоэмболия легочной артерии (перекрытие ее тромбом), гангрена легкого. Давать такой симптом могут хронические пневмонии, бронхиты.

Но возможны и не столь серьезные причины коричневой мокроты, например, кровь может попасть в нее из кровоточащих ранок во рту.

Иногда коричневая мокрота появляется у курильщиков, когда бронхит переходит в хроническую обструктивную болезнь легких – ХОБЛ.

Мокрота алого и розоватого цвета

Алый цвет мокроте придает значительное содержание крови. Это симптом рака легкого, ТЭЛА.

Плотная мокрота розового цвета возникает при тяжелых стадиях туберкулеза. А если она пенистая, возможен отек легкого.

Пневмония, вызванная пневмококками, сначала дает розоватую мокроту, позднее она становится цвета ржавчины.

Мокрота белого, сероватого цвета

Такая слизь может выделяться у вполне здорового человека. Но когда ее слишком много, можно заподозрить хронически протекающий бронхит.

Также при кашле белая мокрота бывает при аллергических реакциях, бронхиальной астме.

Нередко серая мокрота выделяется у курильщиков.

Белая или прозрачная, немного пенистая мокрота является признаком респираторной вирусной инфекции.

Подведем итоги: в норме цвет у мокроты или отсутствует: она бесцветная и прозрачная, или она белого цвета. Она может выделяться в малых объемах. Если же она окрашена, значит, в ней присутствуют примеси – это могут быть гнойные, кровяные выделения, скопление клеток. Все это может указывать на болезнь. Но на какую именно – можно определить только после обследования больного.

Особенно опасно, когда отходящая мокрота имеет красные оттенки: алая, розовая, ржавого цвета. Гнойная зеленая и зеленовато-желтая мокрота указывает чаще всего на бактериальную гнойную инфекцию.

Ржавая мокрота: причины, симптомы, диагностика, профилактика

О чем нам говорит мокрота коричневого цвета при кашле?

У здорового человека железы трахеи и бронхов ежедневно выделяют около 100 мл трахеобронхиального секрета. Он покрывает слизистую воздухоносных путей, тем самым создавая защиту от пыли и болезнетворных бактерий.

При наличии возбудителя или другого провоцирующего фактора физические характеристики этой жидкости меняются: увеличивается объем и вязкость таким образом, чтобы из бронхиального дерева удалилось как можно больше раздражающих элементов. Сгущение секрета ведет к замедлению его выведения и накоплению на поверхности слизистой оболочки. Впоследствии эта субстанция отхаркивается во время кашля.

Изменение прозрачности и цвета мокроты происходит из-за присутствия в ней макрофагов и лимфоцитов – иммунных клеток, способных нейтрализовать чужеродные организмы. Они проникают в трахеобронхиальную слизь из крови за счет увеличения проницаемости стенок кровеносных сосудов. Вместе с ними в слизистый секрет проникают эритроциты, которые распадаясь, делают его коричневым.

Цвет мокроты может меняться при попадании в нее красящих веществ, содержащихся во вдыхаемом воздухе. «Бронхит курильщика» – яркий пример этому. Тогда в отхаркиваемом темном сгустке слизи, кроме погибших клеток крови, содержатся смолы табака. Они также подкрашивают отделяемый секрет в коричневый цвет.

При каких заболеваниях такая мокрота возникает?

Мокрота коричневого цвета при кашле сигнализирует о возникновении застойных явлений в органах дыхания. Их развитию способствуют воспалительные респираторные заболевания, вирусные инфекции и другие патогенные факторы, влияющие на вязкость трахеобронхиального секрета.

С жалобами на появление после кашля мокроты коричневого цвета обращаются люди с заболеваниями, которые характеризуются:

  • воспалением бронхов, легких;
  • некрозом тканей органов дыхания;
  • закупоркой легочных кровеносных сосудов;
  • наличие патологических новообразований в дыхательных путях.

Появление мокроты коричневого цвета при ангине свидетельствует о том, что инфекция распространилась вниз по гортани и захватила трахею.

А если мокрота ощущается исключительно по утрам, что это?

При некоторых патологиях выделяемый трахеобронхиальный секрет отхаркивается только по утрам. Это объясняется тем, что выделившаяся во время сна жидкость скапливается в нижних отделах носоглотки, а затем, при смене положения тела, начинает перемешаться вниз по трахее, попутно раздражая кашлевые рецепторы. У здорового человека результатом утреннего кашля обычно становится слизь прозрачного цвета.

Однако этот показатель меняется из-за наличия посторонних примесей:

  • Коричневая мокрота по утрам становится одним из признаков «бронхита курильщика». Окрашивание секрета происходит за счет накапливания смол и других продуктов горения табака.
  • Появление утреннего кашля с выделением небольшого количества слизи может быть следствием рефлюкса-эзофагита. При нем, из-за слабости мышц сфинктера забрасывается содержимое желудка в пищевод и горло. Это провоцирует воспаление слизистой пищеварительного тракта, а затем и трахеи.
  • Хроническое воспаление бронхов. В этом случае в утренние часы откашливается незначительное количество мокроты, цвет, который при обострении становится желтым или желто-зеленым. Возникает на фоне продолжительного вдыхания едких химических соединений, содержащихся в воздухе (табачного дыма, пыли, выхлопных газов, токсических паров).
  • Обострение бронхоэктатической болезни. Заболевший жалуется на появление мокроты с гноем по утрам, упадок сил, субфебрильную температуру тела, одышку, посинение кожных покровов.
  • Застойные явления в бронхах и легких – специфический симптом сердечных заболеваний.

Утренний кашель у детей считается характерным признаком аденоидита – хронического воспаления глоточной миндалины лимфоглоточного кольца. Развивается из-за частых ОРВИ.

Заболевания для которых характерна ржавая мокрота

Мокрота — суть слизистый или иного характера экссудат, скапливающийся в структурах бронхиального дерева при тех или иных патологических состояниях.

Согласно данным медицинской статистки, ржавая мокрота возникает, примерно, у 5-7% всех пациентов, обратившихся к пульмонологу.

Ржавой она является в прямом смысле, поскольку речь идет об окислении крови слизистым экссудатом и атмосферным воздухом.

Характер болезнетворного состояния играет большую роль в деле дифференциальной диагностики, поскольку по оттенку и сопутствующим симптомам можно точно определить наличие недуга. Что же рекомендуется знать «рядовому пациенту» о столь непростом состоянии?

Среди характерных заболеваний можно выделить следующие патогенные состояния:

Табакокурение играет не последнюю роль в деле становления патогенного симптома. В большинстве случаев имеет место разрыв мелких кровеносных сосудов, капилляров и выход небольшого количества крови. Поскольку объем ее не велик, при отсутствии большого количества слизи в бронхах, гематологическая жидкость успевает полностью окислиться, превратившись в оксид железа (собственно, ржавчину).

Другая причина может заключаться в повышении проницаемости капилляров у курильщиков. Подобное встречается повсеместно и тем чаще, чем больше стаж курения у того или иного пациента.

Воспаление легких на ранних стадиях. Интенсивный кашлевой рефлекс приводит к разрыву мелких кровеносных структур и выходу малого объема гематологической жидкости в ткани бронхов.

Итог — окисление крови и получение ею коричневого, ржавого оттенка. Наиболее часто речь идет о крупозной пневмонии на ранних стадиях течения.

Во многом схож с пневмонией. Без объективных исследований отграничить одно патологическое состояние от другого попросту невозможно. Требуется назначение рентгенограммы, а еще лучше МРТ или КТ-исследования.

Онкологические патологии встречаются крайне часто. Согласно информации медицинской статистики, рак легких находится в лидерах по частоте встречаемости, являясь практически абсолютным рекордсменом. Причины в большинстве случаев субъективные: частое систематическое курение в больших объемах.

Как показывают исследования, у заядлого любителя «посмолить» обнаруживается несколько генетических мутаций в клеточном аппарате эпителия бронхов. Это прямой путь к злокачественному перерождению. Ржавая мокрота наблюдается лишь на ранних стадиях, хотя это не всегда справедливо.

Чем дальше от центральной области находится опухоль, тем меньше крови выделяется. Потому ржавая мокрота может обнаруживаться даже на поздних стадиях при мелкосегментарном, удаленном положении неоплазмы.

  • Ржавая мокрота характерна для бронхоэктатической болезни.

Бронхоэктазы представляют собой патологические расширения альвеолярных структур бронхов.

Суть процесса заключается в инкапсулировании большого количества гноя и окислившейся крови в указанных анатомических образованиях.

Экссудат при бронхоэктатической болезни имеет комплексный характер, включает в себя несколько слоев гноя и крови. Цвет мокроты — от бледно-песочного до ржавого и темно-бурого.

Встречается сравнительно редко, для него более характерно выделение свежей гематологической жидкости.

При каком заболевании ржавая мокрота встречается еще? Однозначно туберкулез легких. Весьма распространенная патология. Но ржавая мокрота выделяется лишь на ранних стадиях.

Разграничить заболевания можно лишь посредством объективной диагностики. Компонентом исследований выступает оценка сопутствующих симптомов.

Стадии крупозной пневмонии

Крупозная пневмония выступает одной из наиболее распространенных причин отделения ржавой мокроты при кашле.

В своем развитии заболевание проходит несколько стадий:

Первая стадия. Длится несколько дней. Симптоматика полностью отсутствует. Вторая стадия.

Длится 4-5 суток и характеризуется активной выработкой ржавой мокроты с постепенным нарастанием степени дыхательной недостаточности. Третья стадия. Характеризуется появлением лейкоцитоза.

Четвертая стадия. Разрешение заболевания. Длится порядка 2 недель. Наступает спустя 7-10 дней от начала течения недуга.

Симптоматика

Характерные симптомы патологии включают в себя:

  • Интенсивную гипертермию.
  • Выход большого количества мокроты ржавого или красноватого оттенка (при активном процессе).
  • Боли за грудиной.
  • Одышку.
  • Удушье.
  • Кашель.
  • Посинение лица и носогубного треугольника по причине гипоксии.
  • Головные боли и симптомы общей интоксикации организма.

Отграничить крупозную пневмонию от иных ее форм без рентгенографии и иных исследований невозможно.

Ржавая мокрота — тревожный симптом, указывающий на множество заболеваний опасных для жизни. Требуется обязательная консультация специалиста.

Что делать при появлении мокроты коричневого цвета

Лечением заболеваний, связанных с воспалением воздухоносных путей, занимается пульмонолог. Попасть к нему можно через терапевта, который даст направление. Перед посещением специалиста будет целесообразно сделать анализ мокроты.

Для этого нужно приобрести 2 стерильных контейнера. За день перед сдачей анализа выпивается обильное количество теплой воды. Утром, перед гигиеническими процедурами нужно собрать материал на исследование: сделать 2–3 глубоких вдоха и откашлять мокроту. Затем сплюнуть примерно одинаковое количество в каждую из баночек по отдельности: для клинической и бактериологической лаборатории.

Для диагностики некоторых заболеваний сделать анализ потребуется несколько раз.

Диагностика или обследование

Поскольку коричневая мокрота при кашле – общий симптом хронических заболеваний органов дыхания, чтобы поставить диагноз требуется комплексное обследование.

Сначала врач должен опростить заболевшего и составить подробный анамнез. Немаловажная роль при этом отводится прослушиванию легких и бронхов.

При наличии оснований далее проводятся диагностические мероприятия:

  • Общий анализ крови. Укажет на наличие воспалительного процесса.
  • Общий анализ, цитология, гистология мокроты, а также биоптата. Дают представление о микробиологическом составе субстанции.
  • Рентгенография. Позволяет выявить патологические изменения в мягких тканях, костях и анатомических структурах грудной полости.
  • Бронхоскопия. Непосредственный осмотр состояния трахеи и бронхов при помощи бронхоскопа – оптического прибора типа эндоскоп.

К информативным методам обследования воздухоносных путей относятся МРТ или КТ. Ввиду высокой стоимости проводятся в исключительных случаях.

Бронхит мокрота ржавого цвета

У некоторых людей во время кашля выделяется ржавая мокрота. Это очень тревожный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Дело в том, что секрет в норме должен быть бесцветным, а различные примеси указывают на серьезные заболевания. Именно поэтому рекомендуется не медлить с обращением к специалисту и не заниматься самолечением.

Причины появления

Основным фактором окрашивания мокроты в ржавый цвет является никотиновая зависимость. Происходит разрыв наименее крупных кровеносных сосудов, капилляров и выведение незначительного соотношения крови.

Учитывая, что ее объемы незначительны, жидкость на 100% успевает окислиться, став оксидом железа, а точнее ржавчиной. Еще один предрасполагающий фактор может заключаться в увеличении степени проницаемости капилляров.

Чем длительнее стаж у курильщика, тем более интенсивным окажется процесс.

Развиваться ржавая мокрота может под влиянием следующих состояний:

  1. Пневмония, или воспаление легких. Выраженный рефлекс провоцирует разрыв мелких кровеносных структур и выведение незначительного количества жидкости в тканевые структуры бронхов. Результатом становится окисление крови и приобретение ею коричневатого или даже ржавого цвета.
  2. Бронхит, который по клинической картине схож с воспалением легких. Для уточнения диагноза рекомендуется пройти диагностику, в частности, флюорографию и рентген грудной клетки.
  3. Онкология. Ржавая мокрота идентифицируется преимущественно на первичных этапах. При этом, чем дальше от центральной области расположено злокачественное новообразование, тем меньше крови будет выделяться. Поэтому не редки случаи, когда секрет обнаруживают на поздних этапах, если опухоль еще небольшая.
  4. Бронхоэктатическая болезнь. Идентифицируют при проникновении значительного количества гноистых масс и окислившейся крови в область бронхов. Экссудат имеет многосоставной характер и будет включать в себя некоторое количество слоев гноя и крови – именно они в итоге окрашивают секрет.

Кроме того, ржавая мокрота может оказаться следствием отека легких. Патология диагностируется редко, чаще всего ей свойственно выделение свежей жидкости, поэтому ее оттенок может быть более ярким.

Сопутствующие симптомы

Указанный признак никогда не бывает единственным симптомом, связанным с теми или иными патологическими изменениями. Обычно у пациента диагностируют увеличение температуры тела.

Гипертермия может идентифицироваться от 37 до 39 градусов, зависит она от характеристик патологического состояния, наличия или отсутствия воспалений. Постоянный субфебрилитет (от 37 до 37.

5 градусов) указывает на присоединение инфекции, но может быть признаком онкологии.

Ржавая мокрота может ассоциироваться с болезненными ощущениями за областью грудины. Проявляются они при осуществлении вдоха или выдоха, могут быть несущественными, но при отсутствии лечения будут доставлять серьезные беспокойства пациенту.

Опасно развитие дыхательной недостаточности, которая проявляется удушьем или одышкой. В зависимости от типа патологии нарушение респирации может быть постоянным или ассоциироваться с приступами.

Следующий симптом – это тяжесть в грудине, усугубляющаяся свистами и хрипами в процессе дыхания. Изменения свидетельствуют о сужении бронхов вследствие их стеноза или закупорки (окклюзия).

Методы диагностики

Обязателен первичный осмотр пациента, выяснение жалоб, истории болезни и образа жизни. Это позволит поставить предварительный диагноз и принять решение о том, какие обследования и анализы понадобятся.

В целях выявления причины ржавой мокроты необходима:

  1. Бронхоскопия, которая незаменима в рамках обследования, поскольку позволяет идентифицировать 90% соответствующих патологий. По результатам диагностики видны воспалительные изменения, новообразования, увеличение системы.
  2. Рентгенография легочных структур – также проводится в первую очередь.
  3. Флюорография. Позволяет идентифицировать только наиболее значительные изменения в актуальном состоянии респираторной системы.
  4. МРТ или КТ. Наиболее современные и информативные методы обследования. Они в состоянии заменить подавляющее большинство тактик и дают исчерпывающую картину патологии.
  5. Биопсия, а именно забор части легкого. Болезненная диагностика, но именно с ее помощью можно провести гистологическое и морфологическое исследование.

Дополнительно при наличии ржавой мокроты в любое время суток пульмонолог настаивает на осуществлении целостного анализа и биохимической проверке крови. Верификация секрета является еще одним элементом обследования, поскольку позволяет установить наличие или отсутствие инфекции, злокачественного перерождения.

Особенности лечения

Хроническая форма бронхита в острой стадии пролечивается при помощи антибиотиков (пенициллиновый или цефалоспориновый ряд, например, Ампициллин).

Для нейтрализации воспалительных реакций используют глюкокортикостероиды (Преднизолон).

Поддерживающая терапия в подобной ситуации будет заключаться в применении Сальбутамола, чтобы справиться с приступами удушья или кашля. Принимать решение о его использовании может лишь лечащий врач.

Терапия в отношении острого бронхита должна включать составы, разжижающие мокроту (Бромгексин), а также обильное питье. Последнее особенно важно при вирусной природе заболевания. Если патология была спровоцирована бактериями, дополнительно настаивают на применении антибиотиков.

Ржавая мокрота при пневмонии может быть купирована антибактериальными составами – Спирамицин, Эритромицин. Эффективна в подобной ситуации инфузионная терапия, применяют отхаркивающие наименования (АЦЦ, Флуимуцил), витамины и даже жаропонижающие составы (Аспирин, Цитрамон).

Против микобактерий используют антибиотики и противомикробные средства, рассчитанные на длительное курсовое применение. Чаще всего это Амоксил и Тетрациклин.

Терапия при онкологии легких включает в себя комбинацию нескольких методов, а именно лучевая и химиотерапии, хирургия.

Последняя проводится, если новообразование слишком большое, оно метастазировало или лечение оказалось безрезультатным. При отеке в области легкого человеку может потребоваться неотложная помощь.

Она предполагает применение мочегонных составов, а также активное дыхание кислородом.

При инородном объекте в бронхах, кашель с ржавой мокротой у взрослого предполагает восстановление в условиях стационара. Пациенту будет проведена бронхоскопия, в результате которой посторонний предмет будет извлечен.

Источник: https://circas.ru/bronhit-mokrota-rzhavogo-cveta/

Лечение мокроты коричневого цвета

Медикаментозная терапия выбирается исходя из причин появления патологических выделений.

Могут применяться:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Назначают при бронхите, воспалении трахеи. Эти заболевания вирусной или бактериальную этимологии, поэтому терапия направлена на снятие воспаления, борьбу с возбудителем и восстановление проходимости воздухоносных путей.
  • Бронхолитики. Лекарственные препараты направление на снятие спазма. Они облегчают дыхание за счет расширения бронхов.
  • Коричневая мокрота при кашле у курильщика отходит интенсивнее при приеме отхаркивающих средств.
  • Муколитики. Разжижают трахеобронхиальный секрет, ускоряя его отхождение. Запускают механизм очищения легких и дыхательных путей.

Положительный эффект лечения кашля с мокротой коричневого цвета возможен только при полном отказе от вредной привычки.

Причины появления коричневой мокроты

Кашель курильщика с выбросом мокроты – обычное явление. Слизистые оболочки постоянно образуют слизистую пленку, которая защищает дыхательные пути от высыхания, вредных компонентов.

Они должны удаляться из дыхательных путей. У здоровых людей этот секрет состоит из воды, белков, мертвых клеток. Кашель с мокротой называется продуктивным. Это естественный защитный рефлекс, который помогает удалить секрецию.

С помощью ресничек мокрота с бронхов переносится в рот, как беговая дорожка, затем выплевывается или проглатывается. Выделения из бронхов называют мокротой.

В случае болезни консистенция, состав, цвет и количество секрета могут измениться. Причиной являются заболевания. Коричневая мокрота образуется при кашле курильщика.

Если он происходит регулярно по утрам, то это типично заболеванию хронический бронхит или ХОБл. При постоянном кашле в течение 3 недель, с коричневой мокротой нужно обратиться к лечащему врачу.

Беспокоит необычный цвет мокроты – обращайтесь к лечащему врачу, специалисту по лёгким (пульмонологу) для дальнейшего лечения.

Пройди Тест на Внимательность! Найди 10 различий! (нажми прямо сюда!)

Тест для курильщиков

Как избавиться от этой мокроты в домашних условиях

Лечение любого кашля должно проводиться под наблюдением врача, так как неправильная диагностика и злоупотребление средствами народной медицины может спровоцировать ухудшение состояния заболевшего. Например, острый бронхит может осложниться пневмонией, а коклюш – образованием слизисто-эпителиальных пробок.

Вызвать продуктивный кашель при застое жидкостей в органах дыхания помогут настои и отвары трав. Такие свойства есть у листьев мать-и-мачехи, корня алтея лекарственного, душицы и солодки голой.

Как природные антисептики при бактериальной инфекции могут использоваться шалфей, аир, тимьян (чабрец), подорожник и фенхель. Кроме противомикробного действия, они также обладают спазмолитическим, сосудорасширяющим, обезболивающим, обволакивающим, кровоостанавливающим и тонизирующим свойством.

Мокрота коричневого цвета при кашле отходит намного интенсивнее, если пить много теплой жидкости. Например, это может быть смесь молока и минеральной воды в соотношении 3/1. Употреблять ее нужно в течение дня маленькими глоточками.

При затрудненном кашле и отсутствии повышенной температуры тела показаны ингаляции на основе минеральной воды или физ. раствора. С их помощью вязкий секрет станет более текучим. Следует помнить, что делать процедуру рекомендуется проводить максимум за 2 часа до сна.

Причины появления ржавой мокроты при бронхите и пневмонии

У некоторых людей во время кашля выделяется ржавая мокрота в достаточно большом количестве.

Это явление – одна из причин для беспокойства о состоянии организма.

Ведь люди должны понимать, что такое выделение врачи считают признаком развития патологических процессов, поразивших слизистую оболочку органов дыхательной системы.

Нужно быть крайне внимательным и при появлении мокроты нехарактерного цвета следует обратиться за помощью к доктору, который подберет лечение и сможет вовремя остановить развитие осложнений.

О чём сигнализирует ржавая мокрота?

Мокрота представляет собой экссудат, который имеет слизистый либо другой характер.

Она постепенно накапливается в структурах бронхиального дерева в процессе развития какой-либо патологии органов дыхательной системы.

По медицинской статистике, выделение, имеющее коричневый цвет, наблюдается примерно у 5-8% пациентов, которые проходят обследование у пульмонолога.

Внимание! Мокрота получается ржавой в прямом смысле, ведь кровь поддаётся окислению при взаимодействии со слизистым веществом, а также атмосферным воздухом.При проведении дифференциальной диагностики заболевания особое значение имеет характер болезнетворного состояния человека.

Это обуславливается тем, что по цвету выделений и проявлению сопутствующей симптоматики специалист может точно определить заболевание.

У курильщика

Люди, которые ежедневно выкуривают по несколько сигарет, относятся к группе риска. Ведь их организмы чаще подвергаются развитию патогенного симптома.

Обычно пульмонологи объясняют появление ржавой мокроты во время кашля разрывами мелких кровеносных сосудов, а также капилляров, в результате чего выделяется незначительное количество крови.

Её объём незначителен, поэтому в случае отсутствия в бронхах большого количества слизистого секрета, гематологическая жидкость быстро проходит процесс окисления, превращаясь в оксид железа (ржавчину).

Важно! Врачи нередко определяют ещё одну причину, по которой может выделяться мокрота нехарактерного цвета. У многих курильщиков со временем повышается проницаемость капилляров, из-за чего кровь проходит через их стенки и попадает в секрет бронхов, а затем при кашле выходит наружу.[/wpmfc_cab_si

При пневмонии

Пневмония – воспаление лёгких, протекающее на ранней стадии.

Интенсивный кашель часто является причиной разрыва одновременно нескольких мелких кровеносных сосудов и капилляров и, соответственно, выделения в ткани бронхов незначительного количества гематологической жидкости.