МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Удаление миндалин: операция и восстановление

Постоянные боли в горле или нарушение сна могут свидетельствовать о воспалении миндалин, также известном как тонзиллит. Несмотря на то, что миндалины играют важную роль в организме, в некоторых случаях врач может порекомендовать их удаление.

Когда удалять миндалины

Пациенты любого возраста, как дети, так и взрослые, могут быть вынуждены пройти процедуру удаления миндалин. По словам специалистов, постоянная боль в горле, затруднение глотания или появление неоднородных белых волдырей на миндалинах нередко являются симптомами тонзиллита. Миндалины могут также увеличиться в размере, что приводит к храпу, небольшому повышению температуры и боли в шее.

Для устранения этих симптомов врач может предложить пациенту удалить миндалины. Проконсультируйтесь со стоматологом или терапевтом, если у вас периодически возникают проблемы с миндалинами или боль в горле.

Процедура удаления миндалин

Скорее всего, отоларинголог проведет операцию в хирургическом отделении стационара.

Обычно она длится от одного до двух часов, и через некоторое время пациента отправляют домой.

Для подготовки к хирургическому вмешательству врачи советуют пациентам отказаться на две недели от лекарств, содержащих аспирин, а также сообщить о всех принимаемых препаратах. Доктор также сообщит, как долго нужно будет воздержаться от употребления еды и напитков до начала операции.

В день операции анестезиолог введет внутривенный наркоз или использует местную анестезию. Врач удалит как левую, так и правую миндалины с задней стенки горла. После этого пациент, скорее всего, почувствует боль и ощущение припухлости, которые могут длиться по меньшей мере 10 дней.

Восстановление после удаления миндалин

Через несколько дней на месте надрезов образуется струп. Врач может выписать обезболивающие препараты, чтобы облегчить воспаление в горле. После удаления миндалин необходимо пить много холодной воды. Не используйте соломинку – это может вызвать осложнения.

Чтобы избежать раздражения, старайтесь есть мягкую пищу и мороженое. Если пациент теряет вес, следует добавить в рацион питательные напитки.

Не рекомендуется есть чипсы, орехи и продукты, которые могут поцарапать горло. После операции может возникнуть кровотечение и даже необходимость в неотложной помощи. Как минимум две недели после удаления миндалин пациент должен отдыхать, чтобы позволить горлу зажить. Врач назначит повторный прием, чтобы проверить его состояние.

Удаление миндалин, ширина которых может достигать от 5 до 7 сантиметров, облегчит состояние пациента с диагнозом тонзиллит. После операции уменьшится боль в горле и уйдет храп. Всегда обращайтесь к своему стоматологу или терапевту, если вас беспокоят боли в горле или проблемы со сном.

Хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) при хроническом или рецидивирующем тонзиллите

Вопрос обзора

Этот обзор сравнил клиническую эффективность и безопасность хирургического вмешательства (удаление миндалин – тонзиллэктомия, или аденотонзиллэктомия – удаление миндалин и аденоидных тканей) с нехирургической тактикой ведения у взрослых и детей с частыми или хроническими тонзиллитами.

Актуальность

Хирургическое удаление миндалин является часто выполняемой операцией у пациентов с хроническими или рецидивирующими инфекциями миндалин (тонзиллит) или других тканей в задней части горла (фарингит). Иногда аденоидные ткани также удаляют во время операции. Однако мнения о том, перевешивает ли польза от этих операций существующие риски, значительно различаются.

Характеристика исследований

Этот обзор включил доступные доказательные данные до 30 июня 2014 года. Были включены семь испытаний с риском смещения от низкого до умеренного: пять испытаний у детей (987 участников) и два испытания у взрослых (156 участников). Восьмое испытание у 40 взрослых имело высокий риск смещения и не предоставило никаких данных для анализа.

Хотя в некоторых исследованиях у детей участники исследования наблюдались в течение двух или трех лет, надежная информация доступна только за период около одного года после операции в связи с большим числом участников (детей), пропускающих последующее наблюдение после первого года (после операции). Некоторые исследования включили детей, у которых были более тяжелые формы тонзиллита, чем в других исследованиях (например, у них тонзиллит встречался чаще или с более тяжелыми симптомами). Поэтому мы распределили детей в подгруппы “тяжело пострадавших” и “менее тяжело пострадавших”.

В двух исследованиях у взрослых была короткая продолжительность наблюдения (5-6 месяцев после операции).

Основные результаты

Мы обнаружили, что в целом, дети, страдающие рецидивирующим тонзиллитом могут иметь небольшую пользу от адено-/тонзиллэктомии: эта процедура позволит избежать 0,6 эпизодов боли в горле любого типа в течение первого года после операции по сравнению с нехирургическим лечением. У детей, которые перенесли операцию, было три эпизода боли в горле, в среднем, по сравнению с 3,6 эпизодами, перенесенными другими детьми. Один из трех эпизодов является эпизодом боли, вызванной хирургическим вмешательством.

Для того, чтобы избежать сильных болей в горле, у детей с более тяжелыми или частыми эпизодами тонзиллита может быть больше пользы от хирургического вмешательства по сравнению с детьми с менее тяжелыми формами тонзиллита.

У детей с менее тяжелыми формами заболевания потенциальная польза от адено-/тонзиллэктомии является более неопределенной. Нет хороших качественных данных для определения эффектов хирургического вмешательства во втором и последующем годах после операции.

Мы не нашли достаточных доказательств, чтобы сделать окончательные выводы об эффективности тонзиллэктомии у взрослых с хроническим/рецидивирующим тонзиллитом. Доказательства доступны только на короткий срок и имеют низкое качество. Эти данные также трудно интерпретировать, так как исследования не учитывают дни боли, которая следует после операции. Основываясь на двух небольших испытаниях, тонзиллэктомия, кажется приводит к меньшему числу дней боли в горле в первые шесть месяцев после операции.

Два исследования у детей говорили, что они не могли найти различий в исходах качества жизни, и одно исследование не могло найти различий в числе обезболивающих средств, которые дети принимали для облегчения их болей в горле.

Кровотечение сразу после тонзиллэктомии или в течение двух недель после операции является важным осложнением. Эти исследования не предоставили полезную информацию, чтобы позволить нам точно оценить риск этих осложнений.

Качество доказательств

Мы заключили, что качество доказательств было умеренным для данных по детям (это означает, что дальнейшие исследования вероятно будут иметь важное влияние на нашу уверенность в результатах и ​​могут изменить те результаты). На качество оказало влияние большое число детей, которые “потерялись для наблюдения” после первого года исследования. Кроме того, некоторые дети, которые были распределены в “нехирургическую” группу, в конечном итоге, были подвергнуты хирургическому вмешательству.

Качество доказательств для тонзиллэктомии у взрослых является низким.

Как обычно, любые потенциальные преимущества хирургического вмешательства следует тщательно взвесить против возможного вреда, так как процедура связана с небольшим, но существенным уровнем заболеваемости в виде кровотечений (как во время, так и после операции). Кроме того, даже при хорошем обезболивании, хирургическое вмешательство особенно не комфортно для взрослых.

Удаление небных миндалин (Тонзиллэктомия) – многопрофильная клиника Чудо-Доктор в Москве

Миндалины являются защитной лимфоидной тканью, расположенной в носоглотке человека. Иногда миндалины приходится удалять из – за ряда неблагоприятных последствий заболеваний. Операция по удалению недорогая и доступна для большинства жителей города Москвы.

Миндалины – это, прежде всего, важная защитная функция, которая принимает на себя первичный поток кислорода, содержащего аллогенные патогены. Именно они производят местный иммунитет. Вторая роль лимфоидной ткани заключается в функционировании, процессе образования, развития и созревания клеток крови.

На поверхности и в углублении миндалин обитает множество форм микроскопических организмов, всего их насчитывают около 30 разновидностей. Хронические заболевания ротовой полости, к примеру, кариес или стоматит, влечет за собой возникновение хронического тонзиллита. Также причиной тонзиллита могут стать воспалительные процессы в носу и гайморовых пазухах.

Удаление небных миндалин (гланд)

Метод консервативного лечения рекомендован при несложной форме тонзиллита. Прием медпрепаратов и физпроцедуры назначаются курсами два – три раза в год. Если улучшения не наступает и миндалины остаются в хронической стадии заболевания больше, чем один год, их удаляют хирургическим путем – тонзиллэктомией.

При токсико – аллергической форме воспаления миндалин консервативное лечение может быть неэффективном, однако, в некоторых случаях может наступить улучшение, и операции не потребуется. Как правило, положительный эффект может произойти, если больной проходит один – два курса медикаментозного лечения. К сожалению, в большинстве случаев назначается удаление лимфоидной ткани хирургическим путем, только это избавит от симптоматики заболевания. Если диагностика показала хроническую стадию токсико – аллергического воспаления миндалин, то назначается операция на гланды.

Хирургическая операция на миндалины: показания

• Часто повторяющийся тонзиллит (обостряется 7 раз в год, 5 раз в два года, 3 раза в течение 3 лет).
• Декомпенсированное хроническое воспаление гланд.
• Операция по удалению гланд не допускается, если у пациента постоянно протекающий тонзиллит с токсико – аллергическими симптомами.
• Остановка дыхания во сне, нарушенное глотание и дыхание по причине увеличенных небных миндалин.
• Абсцессы.

Удаление гланд методом коблации

Коблатор – прибор – холоднооплазменный прибор нового поколения. Коблация – холодное разрушение. Этот аппарат интегрирует электроэнергию в плазменный поток. Понадобится только два электрода и проводящая ток жидкость между ними. Между электрическими проводниками потенциальная разница: электроток перемещается к краткому пути от минуса к плюсу. На лимфоидную защитную ткань наносится жидкость, проводящая ток.

Предварительно слизистая обрабатывается местным антисептиком либо выполняется проводниковое обезболивание. После пропадания у пациента чувствительности, миндалину, которую планируется удалить, захватывают посредством щипцов либо корнцанга, затем она подвергается влиянию коблатора — отделяется от подлежащих тканей.

Удаление миндалин посредством методики холодного разрушения исключает болевые ощущения после тонзилэктомии. Выполняется удаление гланд под наркозом, а после нее нет необходимости принимать анальгетики.

• Практически нет кровотечения, так как коблатор коагулирует сосуды. Весь операционный процесс проводится одним аппаратом.
• Сниженные риски кровотечения после операции.
• Не остается раневой поверхности, которая может инфицироваться через некоторое время после операции и потребовать антибактериального лечения.
• Плазменный слой небольшой, поэтому глубина проникновения дозированная.
• Рабочий электрод гибкий, поэтому манипуляции можно выполнять в сложнодоступных участках.
• Хирург визуализирует поле для проведения операции.
• Послеоперационный период не длительный.
• Отсутствуют ожоги слизистой оболочки гортани и подлежащих мягких тканей: влияние температуры минимальное, его практически нет (в отличие от лазерного удаления).
• Не происходит разложения тканей, как в случае криодеструкции.
• Операцию можно проводить в любом возрасте, возрастных ограничений нет, поэтому допустимо не только удаление гланд у взрослых, но и удаление гланд у детей.

В каких случаях нельзя удалять гланды?

Операция по удалению миндалин недопустима при наличии нестабильного содержания сахара в крови. Также при наличии патологии в легких, прогрессирующего туберкулеза, обострения хронического заболевания либо заболевания сердечно – сосудистой системы.

Относительное противопоказание относится к внутриутробному вынашиванию плода, острым инфекциям. После завершения родов и лечения болезни возможно удаление миндалин посредством коблатора.

Почему многие предпочитают обращаться в клинику “Чудо Доктор”

Новые методики лечения.

В медклинике применяется не только консервативная терапия, но и передовые методики. Если у пациента наблюдается заболевание органов слухового аппарата, горла и носа, используется неинвазивная и малоинвазивная терапия – безопасный и высокоэффективный метод избавления от перечня заболеваний.

Диагностика высокого качества.

В нашей клинике диагностируются заболевания на ранних стадиях, так как мы применяем высокочастотное современное рентгеновское оборудование, благодаря которому можно обнаружить патологии горла, диагностировать травмы, новообразования и инфекционные процессы.

Специалисты высшей квалификации.

Наша клиника не только оснащена передовой медицинской техникой. Для работы в нашем центре были приглашены высокопрофессиональные врачи. Медицинский персонал Чудо Доктор состоит из кандидатов медицинских наук, врачей высшей категории. Наш коллектив окажет каждому пациенту медицинскую помощь, позаботится о его комфорте во время пребывания в стенах клиники. Главные наши цели – предоставить клиенту лучшее современное лечение без боли!

Мифы и правда об удалении гланд

Ваш ребенок часто болеет ангинами, а консервативное лечение увеличенных, воспаленных небных миндалин не приносит облегчения? Тогда вам пора задуматься об их удалении.
В нашем отделении эту операцию проводят по самым передовым, европейским стандартам. Однако у родителей тонзиллэктомия традиционно вызывает много страхов. Что из них – правда, а что – нет? Попробуем разобраться.

Считается, что удаление гланд нельзя делать до 14-15-ти лет.
На самом деле: Эта операция сильно «помолодела». У нас в институте ее нередко делают детям 2-3х лет. Одним из поводов для оперативного вмешательства является редкое, но очень тяжелое заболевание под названием синдром Маршала, при котором страдающие этим заболеванием дети болеют ангиной раз в 14 дней. В базе нашего института 40 таких больных. Всем им была проведена тонзилэктомия, после которой они навсегда забывают о том, что такое ангина.

Считается, что удаление гланд – очень тяжелая, кровавая операция.
На самом деле: У нас в клинике практикуется малотравматичный подход к удалению небных миндалин, что особенно важно, когда такую операцию проводят маленьким детям. Главное задача – свести к минимуму кровопотерю и выраженный болевой синдром, иначе ребенок просто откажется от еды
Мы в отделении выполняем эту операцию под наркозом, с применением современных кровоостанавливающих препаратов и специального радиочастотного коагулятора, благодаря которому удается не только полностью удалить миндалины, но и прижечь раневую поверхность, сократив кровотечение до минимума и ускорив заживление тканей. При этом структуры, окружающие миндалины, остаются совершенно не тронутыми.
К тому же, перед каждой такой операцией все дети в обязательном порядке проходят тщательное обследование свертывающей системы крови.

Считается, что после удаления гланд ребенок очень долго не может принимать твердую пищу.
На самом деле: Так происходит при выполнении тонзилэктомии по-старинке, вслепую, с помощью острых хирургических инструментов, что сопряжено с образованием большой раневой поверхности, выраженным болевым синдромом и длительным восстановительным периодом.
У нас в отделении, после радиочастотной тонзилэктомии дети могут нормально питаться уже на 2-3-й день после операции.   

Подготовила Татьяна Громова

Удаление гланд у детей в Москве

Сложно встретить ребенка, который ни разу не болел ангиной. При недостаточном лечении или частых рецидивах развивается хронический тонзиллит – заболевание, сопровождающееся постоянным воспалением небных миндалин, которые родители обычно называют гландами. В этом случае гланды перестают выполнять свои функции по защите организма и вместо этого сами становятся причиной детских заболеваний.

Показаниями к удалению небных миндалин считаются следующие случаи: обострения тонзиллита у ребенка чаще 5-ти раз в год; частые гнойные ангины, трудно поддающиеся лечению; развивающиеся заболевания внутренних органов (почек, сердца, суставов), которые возникли на фоне ангины или тонзиллита. При наличии данных показаний врачи отоларингологи, как правило, рекомендуют радикальный способ лечения – полное удаление миндалин (тонзиллэктомия) или частичную резекцию миндалин (тонзиллотомия).

Подготовка к операции

Перед операцией ребенка обязательно осмотрит врач-педиатр нашей клиники и выдаст разрешение на проведение хирургического вмешательства. Кроме того, необходимо пройти стандартную предоперационную подготовку: сдать анализы, и пройти необходимые обследования и консультации специалистов. Это необходимо для того, чтобы мы были уверены в здоровье маленького пациента и отсутствии противопоказаний к проведению операции. Так как удаление гланд проводится под наркозом, обязательной является консультация врача анестезиолога-реаниматолога, который подберет оптимальный вариант обезболивания и расскажет все об особенностях проведения операции.

Подробнее о комплексной предоперационной подготовке >>>

Удаление небных миндалин у детей

Время операции: 30-60 мин

Эндоскопическая операция

В стационаре: от 6 часов

Общий (масочный) наркоз

В клинике «СМ-Доктор» удаление миндалин у детей (тонзиллэктомия и тонзиллотомия) проводятся под общим наркозом, поэтому ребенок не почувствует боли и дискомфорта, у него не останется даже никаких неприятных воспоминаний. В зависимости от возраста и общего состояния пациента оперирующий ЛОР-врач выбирает один из способов проведения операции.

Классический метод. В этом случае детский ЛОР проводит удаление миндалин с помощью специальных хирургических инструментов. Традиционная операция по-прежнему является самой распространенной методикой, алгоритм проведения операции прекрасно отработан нашими врачами и дает отличный результат.
В клинике «СМ-Доктор» активно применяются щадящие методики, которые дают возможность избежать большой кровопотери и значительно сократить восстановительный период после операции.

В зависимости от используемого метода операция по удалению гланд у детей может длиться от 30 до 60 минут. От 6 часов после операции ребенок будет находиться под наблюдением врача в стационаре клиники.

Послеоперационный период

Восстановительный период в среднем длится до 5 дней. Как правило, дети, перенесшие операцию, практически сразу чувствуют улучшения, а в отдаленном периоде ребенок после удаления миндалин болеет гораздо реже своих ровесников.

Цены на операции по удалению миндалин

Цена операции по удалению миндалин (гланд) в первую очередь зависит от методики проведения оперативного вмешательства. Также необходимо учитывать стоимость предоперационной подготовки и пребывания в стационаре.

Для получения подробной информации по стоимости удаления гланд у детей и для записи на консультацию обращайтесь по телефону +7 (495) 292-59-86.

Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86

Удаление миндалин в Санкт-Петербурге

Тонзилэктомия – это удаление миндалин, которое проводится чаще всего из-за их хронического воспаления (тонзиллита). К этому радикальному методу прибегают в случае невозможности восстановить нормальное функционирование этих органов.
Миндалины выполняют барьерную роль, являясь частью иммунной системы. Они представляют собой скопление специфической лимфоидной ткани, которая располагается в слизистой ротовой полости и являются частью глоточного кольца. Они имеют пористую структуру, вырабатывают специфические защитные клетки – «В» и «Т» лимфоциты и выполняют роль ловушки для инфекционных агентов.

  
Показания и противопоказания для удаления миндалин

• Частые обострения хронического тонзиллита при наличии в миндалинах стрептококковой инфекции.Чтобы избежать серьезных осложнений, миндалины лучше удалить. Выявить стрептококк можно с помощью специального анализа. Можно попытаться устранить инфекцию с помощью антибиотиков, но если титр антител останется высоким, лучше решать эту проблему хирургическим путем.
• Разрастание лимфоидной ткани при запущенном тонзиллите. Это может привести к апноэ – задержки дыхания во время сна. Это также может вызвать дискомфорт при глотании.
• Паратонзиллярный и заглоточный абсцесс – когда воспалительный процесс переходит на окружающие ткани ротовой полости
• При прогрессировании заболевания, несмотря на адекватное консервативное лечение. Когда уже не помогают лекарственные средства от тонзиллита, а также вакуумное удаление гнойных пробок, промывания и полоскания, физиотерапия
• При положительных ревмопробах, а также поражении сердца, почек и других внутренних органов, которые пострадали из-за хронической интоксикации. Для этого необходимо сдать анализ на определение С-реактивного белка, который является показателем наличия ревматизма
• Если у человека имеется сепсис или тромбоз яремной вены, вызванный инфекцией, очаг которой расположен в миндалинах
• При нарушениях работы сердца во время обострения хронического тонзиллита
• Инфекционные заболевания сердца, суставов, сосудов и почек
• Если пациент переболел ангиной более 5 раз в течение года

Противопоказаниями к проведению тонзилэктомии является:

• Тяжелая сердечно-сосудистая патология, наличие сердечной недостаточности, декомпенсированного порока сердца;
• Злокачественные новообразования;
• Беременность и лактация;
• Заболевания крови, нарушение свертываемости;
• Тяжелая почечная недостаточность;
• Легочная форма туберкулеза;
• Сахарный диабет;
• Психические заболевания;
• Острое респираторное заболевание. Операцию можно проводить после выздоровления;
• Непролеченный кариес

Подготовка к операции и послеоперационный период

Перед операцией необходимо сдать общие лабораторные анализы, а также анализ на свертываемость крови – коагулограмму, дополнительное определение количества тромбоцитов. Обязательно посетить специалистов – кардиолога, терапевта и стоматолога. За месяц до операции запрещается принимать нестероидные противовоспалительные препараты и аспирин, при этом назначаются препараты, которые повышают свертываемость. Перед хирургической процедурой возможно принятие успокоительных средств. За сутки до операции нежелательно принимать анальгетики.
За 12 часов до начала процедуры запрещается принимать пищу, а за 4 часа – даже воду. Операция проводится натощак.
После завершения вмешательства не разрешается разговаривать не менее 10 дней, запрещается поднимать тяжести, принимать слишком горячую, острую, пряную или холодную пищу, с осторожностью чистить зубы. Также не рекомендуются дальние поездки, перелет, посещение бани, сауны и солярия, проведение косметологических процедур, прием аспирина, ибупрофена.

Методы удаления

Удаление с помощью лазера. Данный метод удаление миндалин может быть полным или ограничиваться только подрезанием верхних слоев – абляцией. Для проведения операции могут использовать разные виды лазера:
– Волоконно-оптический – используется при серьезном и обширном поражении миндалин;
– Углеродный – способствует уменьшению участка инфекции и объема миндалин за счет эффекта испарения;  
– Гольмиевый помогает избавиться от инфекции, которая имеет очаги внутри миндалин;  
– Инфракрасный помогает избежать послеоперационного кровотечения за счет скрепления тканей.

Хирургическое удаление – операция, которая проводится уже несколько десятков лет под общим наркозом. Однако данный метод имеет и свои недостатки:
– Постоперационный болевой синдром;  
– Риск развития кровотечений;
– Возможность появления аллергий, а также трахеитов, фарингитов;  
– Снижение иммунитета;
– Коблация – холодноплазменный метод, при котором используется специальный аппарат, а воздействие проводится с помощью специальных электродов. Удаление проходит с помощью холодного разрушения мягких тканей, которые распадаются на отдельные соединения;

Радиоволновой метод имеет много преимуществ, среди которых:
– Незначительная травматизация тканей
– Быстрое заживление
– Отсутствие образования грубых рубцов и дефекта тканей
– Риск осложнений практически отсутствует

Электрокоагуляция – эффективный метод, недостатком которого является наличие ожога, который может причинять дискомфорт при заживлении.

Криодеструкция – один из самых популярных и безболезненных методов в основе которого находится замораживание с помощью жидкого азота. Этот метод позволяет сохранить здоровые части миндалин, которые способны вырабатывать защитные клетки для поддержания местного иммунитета.

Специалисты «Моей клиники» имеют большой опыт в проведении операций по удалению миндалин. Запишитесь к нам на прием и получите консультацию в удобное для вас время.

Патентованный метод бескровной хирургии горла

Здоровое горло чрезвычайно важно для нашего организма, поскольку инфекции небных миндалин (гланд) приводят к интоксикации и аутоиммунным заболеваниям.

Такое патологическое состояние глотки, когда в гландах постоянно обитают возбудители инфекционных заболеваний, называется «хронический тонзиллит».

И, если консервативное лечение оказывается малоэффективным или приносит лишь временное улучшение, то необходима хирургическая санация горла, а именно — удаление гланд.

Многие пациенты, которым показано удаление гланд или по-научному тонзиллэктомия, опасаются этой операции из-за рассказов родственников и знакомых о её неприятных особенностях.

Скажем прямо, тот кому делали эту операцию под местной анестезией на всю жизнь запомнит тошнотворные позывы в глотке, вкус крови и мучительную боль.

К счастью, современная медицина располагает технологиями и специалистами, позволяющими забыть ужасы хирургии прошлого века.

В «СМ-Клиника» при выполнении тонзиллэктомии используется наркоз, исключающий не только болевые, но и любые другие неприятные ощущения.

Для выполнения операции в нашем центре хирургии применяются энергетические методы хирургии: радиоволновая, лазерная, холодноплазменная, ультразвуковая и т. п. Эти методы, в отличие от классической хирургии металлическим инструментом, позволяют не просто разрезать ткани, но и сразу коагулировать сосуды, что в разы уменьшает кровопотерю.

Главным приоритетом «СМ-Клиника» является безопасность пациента, потому наши хирурги не останавливаются только на технических достижениях, а разрабатывают новые, более щадящие методы операций. Поэтому при удалении гланд в нашем хирургическом центре используется уникальный метод профилактики кровотечений ЛОР-хирурга высшей категории, к.м.н., Фуки Евгения Михайловича (Патент РФ № 2546094 ).

Этот метод заключается в особом способе зашивания раневых поверхностей, остающихся после удаления гланд. Восстанавливается непрерывность слизистой оболочки глотки, а значит пациенты могут разговаривать и глотать непосредственно после операции. Заживление зашитой раны происходит быстрее, чем открытой, поэтому возвращение к привычной активной жизни и реабилитация тоже ускоряются.

В результате использования этого патентованного метода тонзиллэктомии клиника получила многочисленные отзывы благодарности от пациентов. Особенно хорошо эта методика зарекомендовала себя при удалении крупных миндалин, после удаления которых образуется широкая раневая поверхность.

Работа была представлена в научной конференции IV Междисциплинарного конгресса по заболеваниям органов головы и шеи, где вызвала живой интерес и дискуссию аудитории.

До июня 2019 по разработанной доктором Фуки Е.М. методике проведено уже 500 операций, это эффективное средство улучшения качества жизни пациентов.

Что нужно знать об удалении миндалин

Миндалины, которые образуют защитное кольцо вокруг задней части рта и полости носа, являются частью иммунной системы. Тонзиллэктомия – это хирургическая процедура по удалению миндалин, которая иногда необходима для лечения основного заболевания.

Миндалины помогают улавливать микробы, такие как вирусы и бактерии, и предотвращают их попадание в организм через нос и рот.

Существует три типа миндалин:

• Небные миндалины , которые находятся в верхней части глотки.
• Аденоиды или миндалины глотки , которые располагаются в полости носа.
• Язычная миндалина или тонзилла lingualis , которые находятся в глотке ниже небных миндалин.

Миндалины со временем меняются в размерах и обычно достигают максимума у ​​детей, а затем становятся меньше у подростков и взрослых старшего возраста. Дети особенно подвержены осложнениям, таким как проблемы с дыханием, когда их миндалины становятся слишком большими.

При тонзиллэктомии обычно удаляются небные миндалины.В этой статье мы объясним возможные причины тонзиллэктомии и обсудим процедуру и восстановление.

Поделиться на Pinterest Тонзилэктомия может помочь в лечении проблем с дыханием.
Изображение предоставлено: Веллещик, 2001

Тонзиллэктомия – это хирургическая процедура, во время которой хирург удаляет небные миндалины в верхней части горла.

В течение многих лет врачи проводили тонзиллэктомию как средство лечения хронического тонзиллита. Совсем недавно они начали использовать тонзиллэктомию для лечения проблем с дыханием, особенно у детей.

Для детей и взрослых наиболее вероятными причинами необходимости тонзиллэктомии являются:

• рецидивирующий или хронический бактериальный тонзиллит
• апноэ во сне
• неприятный храп
• проблемы с дыханием в результате опухших или увеличенных миндалин
• рак
• кровотечение миндалины

Практика использования тонзиллэктомии для лечения хронического тонзиллита в последние годы сократилась из-за растущей обеспокоенности тем, что это может вызвать больше проблем, чем решить. Кроме того, он не помогает при тонзиллите, когда вирус вызывает инфекцию.

В исследовании 2018 года с участием более миллиона человек изучались долгосрочные последствия тонзиллэктомии, аденоидэктомии или того и другого в детстве. Исследование пришло к выводу, что эти операции привели к увеличению в два-три раза числа заболеваний верхних дыхательных путей в более позднем возрасте.

Кроме того, исследователи обнаружили, что тонзиллэктомия мало повлияла на условия, которые она должна была лечить.

Не все исследования одинаково отрицательны. Например, исследование 2015 года показало, что у взрослых, перенесших тонзиллэктомию, наблюдалось общее улучшение здоровья и качества жизни. Однако это исследование было ограничено менее чем 100 участниками.

Человек, перенесший тонзиллэктомию, должен иметь возможность пойти домой в тот же день, что и операция. Однако им все равно нужно будет заранее подготовиться.

К ним относятся отказ от приема противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, в течение 2 недель до процедуры и голодание в ночь перед процедурой.

Человек должен поговорить со своим врачом о любых других лекарствах и витаминах, которые он принимает. Им также следует позаботиться о том, чтобы кто-нибудь отвез их домой и помог позаботиться о них до конца дня.

Сама процедура занимает около 30 минут. Существует несколько различных способов удаления миндалин, и наиболее распространенные из них:

• Удаление миндалин с помощью скальпеля
• с использованием ультразвуковой вибрации для удаления миндалин
• прижигание миндалин с помощью тепла

Человек перед процедурой будет проведена общая анестезия, которая гарантирует, что они спят и не почувствуют боли.

Вскоре после процедуры человек просыпается в палате восстановления. Здесь медицинские работники будут следить за жизненными показателями человека, включая его артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Как только состояние пациента станет стабильным, они отправят его домой с подробным планом ухода.

Человеку понадобится кто-то еще, например, друг или член семьи, чтобы отвезти его домой. Им также может потребоваться помощь и наблюдение до конца дня.

Врачи обычно назначают или рекомендуют обезболивающие в зависимости от потребностей пациента.В дополнение к лекарствам, выздоровлению могут помочь следующие препараты:

• обильное питье
• мягкая диета, состоящая из продуктов, которые легко проглотить, например, бананового пюре или яблочного пюре
• как можно больше отдыхать

Тонзиллэктомия являются обычной процедурой, но все же сопряжены с определенными рисками. Некоторые потенциальные осложнения, которые могут возникнуть во время или после тонзиллэктомии, включают:

• реакции на анестетик
• кровотечение в месте операции
• опухоль
• инфекция
• лихорадка
• обезвоживание
• проблемы с дыханием

тонзиллэктомия – это обычная процедура, которую врачи используют для лечения хронических инфекций миндалин или других осложнений, таких как проблемы с дыханием или храп.

Процедура обычно безопасна, но новые исследования показывают, что тонзиллэктомия может иметь долгосрочные неблагоприятные последствия для здоровья.

Прежде чем соглашаться на тонзиллэктомию себе или ребенку, люди должны обсудить любые проблемы с врачом.

Что нужно знать об удалении миндалин

Миндалины, которые образуют защитное кольцо вокруг задней части рта и полости носа, являются частью иммунной системы. Тонзиллэктомия – это хирургическая процедура по удалению миндалин, которая иногда необходима для лечения основного заболевания.

Миндалины помогают улавливать микробы, такие как вирусы и бактерии, и предотвращают их попадание в организм через нос и рот.

Существует три типа миндалин:

• Небные миндалины , которые находятся в верхней части глотки.
• Аденоиды или миндалины глотки , которые располагаются в полости носа.
• Язычная миндалина или тонзилла lingualis , которые находятся в глотке ниже небных миндалин.

Миндалины со временем меняются в размерах и обычно достигают максимума у ​​детей, а затем становятся меньше у подростков и взрослых старшего возраста.Дети особенно подвержены осложнениям, таким как проблемы с дыханием, когда их миндалины становятся слишком большими.

При тонзиллэктомии обычно удаляются небные миндалины. В этой статье мы объясним возможные причины тонзиллэктомии и обсудим процедуру и восстановление.

Поделиться на Pinterest Тонзилэктомия может помочь в лечении проблем с дыханием.
Изображение предоставлено: Веллещик, 2001

Тонзиллэктомия – это хирургическая процедура, во время которой хирург удаляет небные миндалины в верхней части горла.

В течение многих лет врачи проводили тонзиллэктомию как средство лечения хронического тонзиллита. Совсем недавно они начали использовать тонзиллэктомию для лечения проблем с дыханием, особенно у детей.

Для детей и взрослых наиболее вероятными причинами необходимости тонзиллэктомии являются:

• рецидивирующий или хронический бактериальный тонзиллит
• апноэ во сне
• неприятный храп
• проблемы с дыханием в результате опухших или увеличенных миндалин
• рак
• кровотечение миндалины

Практика использования тонзиллэктомии для лечения хронического тонзиллита в последние годы сократилась из-за растущей обеспокоенности тем, что это может вызвать больше проблем, чем решить. Кроме того, он не помогает при тонзиллите, когда вирус вызывает инфекцию.

В исследовании 2018 года с участием более миллиона человек изучались долгосрочные последствия тонзиллэктомии, аденоидэктомии или того и другого в детстве. Исследование пришло к выводу, что эти операции привели к увеличению в два-три раза числа заболеваний верхних дыхательных путей в более позднем возрасте.

Кроме того, исследователи обнаружили, что тонзиллэктомия мало повлияла на условия, которые она должна была лечить.

Не все исследования одинаково отрицательны. Например, исследование 2015 года показало, что у взрослых, перенесших тонзиллэктомию, наблюдалось общее улучшение здоровья и качества жизни. Однако это исследование было ограничено менее чем 100 участниками.

Человек, перенесший тонзиллэктомию, должен иметь возможность пойти домой в тот же день, что и операция. Однако им все равно нужно будет заранее подготовиться.

К ним относятся отказ от приема противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, в течение 2 недель до процедуры и голодание в ночь перед процедурой.

Человек должен поговорить со своим врачом о любых других лекарствах и витаминах, которые он принимает. Им также следует позаботиться о том, чтобы кто-нибудь отвез их домой и помог позаботиться о них до конца дня.

Сама процедура занимает около 30 минут. Существует несколько различных способов удаления миндалин, и наиболее распространенные из них:

• Удаление миндалин с помощью скальпеля
• с использованием ультразвуковой вибрации для удаления миндалин
• прижигание миндалин с помощью тепла

Человек перед процедурой будет проведена общая анестезия, которая гарантирует, что они спят и не почувствуют боли.

Вскоре после процедуры человек просыпается в палате восстановления. Здесь медицинские работники будут следить за жизненными показателями человека, включая его артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Как только состояние пациента станет стабильным, они отправят его домой с подробным планом ухода.

Человеку понадобится кто-то еще, например, друг или член семьи, чтобы отвезти его домой. Им также может потребоваться помощь и наблюдение до конца дня.

Врачи обычно назначают или рекомендуют обезболивающие в зависимости от потребностей пациента.В дополнение к лекарствам, выздоровлению могут помочь следующие препараты:

• обильное питье
• мягкая диета, состоящая из продуктов, которые легко проглотить, например, бананового пюре или яблочного пюре
• как можно больше отдыхать

Тонзиллэктомия являются обычной процедурой, но все же сопряжены с определенными рисками. Некоторые потенциальные осложнения, которые могут возникнуть во время или после тонзиллэктомии, включают:

• реакции на анестетик
• кровотечение в месте операции
• опухоль
• инфекция
• лихорадка
• обезвоживание
• проблемы с дыханием

тонзиллэктомия – это обычная процедура, которую врачи используют для лечения хронических инфекций миндалин или других осложнений, таких как проблемы с дыханием или храп.

Процедура обычно безопасна, но новые исследования показывают, что тонзиллэктомия может иметь долгосрочные неблагоприятные последствия для здоровья.

Прежде чем соглашаться на тонзиллэктомию себе или ребенку, люди должны обсудить любые проблемы с врачом.

Может ли взрослому понадобиться тонзиллэктомия?

Что такое тонзиллэктомия?

Тонзиллэктомия – это операция по удалению миндалин. Детям, у которых часто болит горло или которые храпят, могут удалить миндалины.Но тонзиллэктомия предназначена не только для детей. Они могут понадобиться и взрослым. У детей и взрослых это делается одинаково, но риски и выздоровление взрослого могут быть разными.

Зачем взрослому нужна тонзиллэктомия?

Миндалины – это два скопления ткани, расположенные в задней части верхней части горла. Они являются частью вашей иммунной системы. Они улавливают микробы, попадающие в ваше тело через рот или нос.

Ваши миндалины могут опухнуть или инфицироваться. Если у вас когда-либо была ангина, скорее всего, у вас была инфекция миндалин.Часто инфекции могут вызывать проблемы с дыханием или боль в горле, которая не проходит.

Причины, по которым вам могут удалить миндалины во взрослом возрасте, включают:

• Хроническая инфекция горла , которая является наиболее частой причиной удаления миндалин у взрослых. Взрослые, перенесшие операцию, обычно несколько раз болели в горле в течение последних 1–3 лет или болели горлом и опухшими миндалинами, вызванными инфекцией, в течение как минимум 3 месяцев. Боль в горле может исчезнуть с помощью антибиотиков, но она вернется, как только вы закончите лечение.
• Обструктивное апноэ во сне (если закупорка верхних дыхательных путей вызвана опухшими миндалинами)
• Неприятный запах изо рта или неприятный запах изо рта , который не проходит (если вызван скоплением гноя и мусора в в области миндалин)
• Рак (распространяется от области головы или шеи)

У мужчин вероятность удаления миндалин выше, чем у женщин.

Процедура тонзиллэктомии у взрослых

Процедура занимает от 30 до 45 минут.Вам сделают общую анестезию, так что вы будете спать без боли во время операции. Хирург аккуратно удалит миндалины с помощью скальпеля или небольшого ножа.

У вас также могут быть удалены аденоиды. Они также являются частью вашей иммунной системы и располагаются рядом с миндалинами, за носом и у неба. Эта часть операции называется аденоидэктомией.

После операции ваша медицинская бригада будет следить за жизненно важными показателями, такими как частота сердечных сокращений и дыхание, чтобы убедиться, что все в порядке.Если через несколько часов вы почувствуете себя хорошо, вас, скорее всего, отправят домой на выздоровление. Но если у вас сильное кровотечение из раны, сильная рвота, затрудненное дыхание или другие проблемы, вы, вероятно, останетесь в больнице на ночь.

Риски и осложнения тонзиллэктомии у взрослых

Тонзиллэктомия считается безопасной процедурой для взрослых. Однако любая операция сопряжена с риском. Отчет 2014 года показал, что у каждого пятого взрослого, которому удалили миндалины, впоследствии возникла какая-то проблема.К ним относятся:

• Обезвоживание
• Инфекция
• Боль
• Пневмония
• Слишком сильное кровотечение из раны (кровоизлияние)

Вероятность возникновения одной из этих проблем гораздо выше, если у вас есть:

• Накопление гноя на миндалинах (перитонзиллярный абсцесс) в анамнезе
• Другая проблема со здоровьем
• Часто использовались антибиотики в прошлом году

Тонзиллэктомия у взрослых Восстановление

Дети после операции на миндалинах восстанавливаются намного быстрее, чем взрослые.Им нужна всего неделя, чтобы зажить, а взрослым – около 2 недель. Для этого есть несколько причин:

• Дети обычно выздоравливают быстрее, чем взрослые.
• У детей меньше шансов иметь проблемы с кровотечением после удаления миндалин.
• Взрослые, как правило, испытывают более сильную боль после операции. Это может быть связано с тем, что взрослые могут попытаться сделать слишком много слишком быстро после операции.

Эти советы помогут вам чувствовать себя лучше во время выздоровления:

• Принимайте обезболивающие, как прописал врач.Боль усилится сразу после операции – она ​​должна пройти через первую неделю. Позвоните своему врачу, если ваша боль усиливается, а не уменьшается.
• Пососите кубики льда, чтобы облегчить боль в горле.
• Пейте много воды, яблочного сока и других прозрачных жидкостей, чтобы избежать обезвоживания.
• Пейте смузи или ешьте мягкую пищу, чтобы получать достаточно питания.

Следите за признаками инфекции. Ваш врач обсудит это с вами, но вам следует позвонить им, если у вас есть проблемы с дыханием, кровотечение, усиливающаяся боль, признаки обезвоживания (вам не нужно часто мочиться) или температура выше 102 F.

Вернется ли проблема с миндалинами?

Большинство взрослых, которым удалили миндалины из-за хронической инфекции, говорят, что они:

• Уменьшают боль в горле
• Не нужно так часто принимать антибиотики
• Пропустить меньше дней на работе
• Меньше посещений врача
• Улучшите общее состояние здоровья

Ваш хирург выполнит тонзиллэктомию в амбулаторных условиях, а это значит, что вы сможете отправиться домой в тот же день. Вы останетесь в больнице на ночь только в том случае, если возникнут проблемы с операцией или у вас сложное заболевание.

Тонзиллэктомия при стрептококковой инфекции горла: процедура, восстановление и многое другое

Если ваши миндалины время от времени инфицируются, вы обычно можете это пережить. Но если у вас или у вашего ребенка много инфекций или они приводят к другим проблемам, таким как апноэ во сне, вы и ваш врач можете решить удалить миндалины.

Вирусы или бактерии могут вызывать тонзиллит. Когда он у вас есть, у вас может заболеть горло и подняться температура. Вы также можете заметить, что ваши миндалины красные, опухшие и покрытые белым или желтым налетом.

После операции больше нельзя заболеть тонзиллитом. Это также может помочь облегчить проблемы со сном и другие проблемы, вызванные опухшими миндалинами. Если вам или вашему ребенку нужно, чтобы врач вынул их, полезно знать, как подготовиться и чего ожидать.

Есть ли риски при этой операции?

Наряду с преимуществами хирургического вмешательства, существуют также некоторые риски.

Для такой операции вам будет назначена так называемая общая анестезия, которая заставляет вас спать во время операции, чтобы вы не чувствовали боли во время операции.Некоторые люди реагируют на применяемые для этого лекарства или газы. Вот почему ваш врач задаст вам много вопросов о вашей истории болезни.

Другие риски включают:

• Кровотечение. Это редко, но может случиться и обычно означает, что вам придется дольше оставаться в больнице. Во время заживления у вас также может появиться кровотечение.
• Набухание. В первые несколько часов после операции язык и нёбо могут опухать, что затрудняет дыхание.
• Заражение. Это тоже редкость, но при большинстве операций это небольшой риск.

Как мне подготовиться?

Ваш врач захочет узнать о любых лекарствах или добавках, которые вы принимаете. Сюда входят лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как аспирин, а также травы и витамины.

Ваш врач может посоветовать вам прекратить прием определенных лекарств. Например, за 2 недели до операции вы не сможете принимать:

• Аспирин или какие-либо лекарства, содержащие аспирин
• Ginkgo biloba
• St.John’s Wort

Ваш врач также спросит:

• Реакции или аллергия на лекарства
• Проблемы, которые у вас или членов вашей семьи были с лекарствами, используемыми для анестезии
• Проблемы с кровотечением, которые есть у вас или членов вашей семьи, например, проблемы со свертыванием крови

Начиная с полуночи за ночь до операции, вы не сможете ничего есть. Вы можете пить жидкости, но узнайте у врача, что разрешено.

Как я могу помочь своему ребенку подготовиться?

Если вашему ребенку предстоит операция, несколько дополнительных шагов могут иметь большое значение, чтобы успокоить его. Вы можете:

• Задайте своему ребенку вопросы, чтобы он мог рассказать о своих чувствах, а вы можете убедиться, что он не запутался в том, что произойдет.
• Будьте очень конкретны в отношении того, как операция поможет, говоря им такие вещи, как «вы не будете так часто болеть и не будете иметь столько же болей в горле».
• Напомните им, что вы все время будете в больнице.
• Поговорите о походе в больницу. Хорошее общее правило – говорить за 2 дня до назначенного срока для двухлетнего ребенка, за 3 дня для трехлетнего ребенка и так далее.
• Скажите ребенку, что врач удаляет только миндалины, ничего больше, и они не будут выглядеть иначе.

Что происходит во время операции?

Во-первых, вам сделают общий наркоз, чтобы вы не проснулись во время операции.

Продолжение

Для удаления миндалин некоторые врачи используют специальный нож, называемый скальпелем.Другие врачи предпочитают инструменты, использующие тепло, звуковые волны (ультразвук), лазер или низкие температуры. Все они работают одинаково хорошо, и время восстановления у них одинаковое.

Операция обычно занимает от 20 до 45 минут.

После операции вы проведете 2–4 часа в палате для восстановления, прежде чем отправиться домой. Проснувшись, вы можете почувствовать тошноту или даже рвоту. Это обычная часть анестезии.

Маленькие дети могут переночевать в больнице.Вы также можете переночевать, если во время операции возникли проблемы или у вас есть другие проблемы со здоровьем.

Чего я могу ожидать дома?

Обычно заживление занимает от 10 до 14 дней. Для взрослых это может занять немного больше времени.

Что делать при боли: Самая частая проблема после операции – это боль. Почти у всех болит горло. Вы также можете повредить ухо, шею или челюсть. Ваш врач сообщит вам, какие лекарства вы можете принимать для облегчения состояния.

Продолжение

Что есть и пить: Одна из самых важных вещей, которые вы или ваш ребенок можете сделать для исцеления, – это пить много жидкости.Боль в горле может быть тяжелой, поэтому лучше начать с воды и фруктового мороженого.

Что касается еды, начните с простых продуктов, которые легко проглотить, например, яблочного пюре. Вы можете перейти к мороженому и пудингу, когда вернетесь к нормальной диете.

Физическая активность: Вам нужно много отдыхать даже после небольшой операции. Детям и взрослым следует отложить любые тяжелые упражнения, например бег, на 2 недели.

В общем, вы готовы вернуться к своему обычному распорядку дня, когда вы можете есть и пить как обычно, спать всю ночь и не нуждаться в обезболивающих.

Когда мне позвонить врачу?

Такие симптомы, как боль, храп и температура ниже 102 F, после операции являются нормальными. Но позвоните своему врачу, если заметите эти вещи:

• Вы чувствуете слабость, головокружение, головокружение или головную боль. Это может означать, что у вас недостаточно жидкости. Для вашего ребенка: если он мочится 2–3 раза в день и плачет без слез, это обычно означает, что он недостаточно выпил.
• У вас температура 102 F или выше.
• У вас рвота или тошнота в животе спустя более 12 часов после операции

Обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас:

• Тяжело дышать
• Любое кровотечение (небольшие кусочки темной крови в носу слюна или слюна – это нормально, но ярко-красная кровь означает, что вам нужно обратиться к врачу.)

Следует ли удалять миндалины?

В 1960-х и начале 1970-х годов это был практически обряд посвящения: детям школьного возраста в США обычно удаляли миндалины с помощью хирургической процедуры, называемой тонзиллэктомией.

Виновник: тонзиллит, воспаление миндалин, которое обычно возникает у детей младшего школьного возраста в возрасте 4-8 лет, – говорит Амелия Ф. Дрейк, доктор медицинских наук, детский отоларинголог (врач по лечению ушей, носа и горла) и профессор кафедры Медицинская школа UNC.

Операция по удалению миндалин у детей была настолько распространена в США в то время, что в известной мультипликационной книжке с обезьянами на нее кивнули. В эпизоде ​​« Любопытный Джордж идет в больницу» Джордж проглатывает кусок головоломки и должен пройти небольшую операцию, чтобы удалить его. Обезьяне после операции дают мороженое, как и многим детям, перенесшим тонзиллэктомию. (Частая жалоба после операции – сильная боль в горле, из-за которой становится трудно есть. Холод от мороженого или эскимо может принести облегчение.)

Но не каждый случай тонзиллита оправдывает операцию. И хотя тонзиллэктомии выполнялись реже с 1960-х годов, они по-прежнему считаются одним из наиболее распространенных хирургических вмешательств у детей. Здесь доктор Дрейк объясняет процедуру – и когда она может понадобиться вам или вашему ребенку.

Что такое тонзиллэктомия?

Во время тонзиллэктомии хирурги удаляют две круглые шишки в задней части глотки, известные как небные миндалины. В некоторых случаях хирурги также удаляют аденоиды – участок ткани за носом, который не виден без специальных инструментов.

Миндалины и аденоиды помогают задерживать бактерии и вирусы, которыми дышат люди, помогая предотвратить инфекции горла и легких. К счастью, они не являются единственной защитой организма от инфекции, поскольку иногда миндалины становятся скорее вредными, чем полезными.

«Они собирались защитить вас, но иногда их поражает инфекция, и им нужно выйти», – говорит доктор Дрейк.

Тонзиллэктомия проводится под общим наркозом. Во время операции врач удаляет миндалины скальпелем.Операция обычно проводится в амбулаторных условиях, то есть пациент может отправиться домой в день операции.

Сегодня в США ежегодно выполняется около 289000 тонзиллэктомий по сравнению с 1,4 миллиона в 1959 году. В 1970-х годах эта процедура начала ослабевать, так как врачи забеспокоились, что операция не всегда необходима и что риски перевешивают пользу от нее. некоторые случаи. (Хотя это случается редко, у некоторых людей возникают послеоперационные осложнения, такие как кровотечение.)

Следует ли вам или вашему ребенку удалить миндалины?

Как правило, отоларингологи выполняют тонзиллэктомию, когда люди испытывают периодические боли в горле, сопровождающиеся лихорадкой, или когда у них возникают проблемы с дыханием во время сна. (Воспаленные миндалины и аденоиды могут блокировать дыхательные пути.)

В частности, для детей удаление миндалин может быть полезным в долгосрочной перспективе. Эта процедура предотвращает рецидив тонзиллита по мере того, как дети достигают подросткового и взрослого возраста, и взрослые переживают более длительное время восстановления – почти в два раза дольше, чем дети, – потому что требуется более обширное лечение.

Доктор Дрейк говорит, что отоларинголог, скорее всего, порекомендует операцию, если кто-то испытает:

• Увеличенные миндалины, вызывающие обструкцию верхних дыхательных путей, серьезные затруднения при глотании, нарушения сна или сердечно-легочные осложнения
• Бактериальная инфекция, которая обычно начинается как осложнение нелеченой ангины или тонзиллита – она ​​может проявляться в виде наполненного гноем кармана возле миндалин – не поддается лечению.
• Тонзиллит, сопровождающийся фебрильными судорогами или припадками, которые могут возникать в результате скачка температуры тела

Отоларинголог также может рассмотреть возможность операции, если кто-то пережил:

• Шесть или более инфекций миндалин в год, согласно документу врача
• Стойкий неприятный привкус или запах изо рта при хроническом тонзиллите
• Хронический или рецидивирующий тонзиллит, не поддающийся лечению антибиотиками

Восстановление после тонзиллэктомии

Доктор. По оценке Дрейка, большинству детей требуется от недели до 10 дней для восстановления, а взрослым часто требуется как минимум две недели.

Пациентам необходимо много отдыхать в течение первых нескольких дней после процедуры и избегать физических нагрузок в течение двух недель. После тонзиллэктомии также часто возникает сильная ангина, поэтому, как и Любопытный Джордж, попробуйте мороженое.

---

Если у вас или у вашего ребенка частые приступы тонзиллита, поговорите со своим врачом или запишитесь на прием к ближайшему к вам ЛОР-специалисту или педиатрическому ЛОР-специалисту.

Тонзиллэктомия: лечение, риски, восстановление, перспективы

Обзор

Что такое тонзиллэктомия?

Тонзиллэктомия – это удаление миндалин. Миндалины расположены в задней части горла. Миндалины являются частью иммунной системы вашего организма, но их удаление не увеличивает риск заражения.

Почему проводится тонзиллэктомия?

Есть несколько причин для удаления миндалин. Две наиболее распространенные причины:

• Ваши миндалины вызывают затрудненное дыхание во время сна. Часто это проявляется как частый храп.
• У вас инфекции горла, которые повторяются (6 или более раз в год) с инфицированными и опухшими миндалинами (тонзиллит).

Кому делают тонзиллэктомию?

Хотя может показаться, что удаление миндалин необходимо только детям, взрослым также может быть полезно удаление миндалин.

Детали процедуры

Как проводится тонзиллэктомия?

Тонзиллэктомию можно выполнить разными способами. Операция будет проводиться под общим наркозом, пока вы спите. Операция обычно занимает от 20 до 30 минут. Вы не почувствуете боли, пока врач удаляет миндалины.Обычно удаляются все миндалины, но некоторым пациентам может помочь частичная тонзиллэктомия.

Хирург будет использовать технику, которая лучше всего подходит для конкретного пациента. Наиболее распространенные способы удаления миндалин:

• Электрокоагуляция : Этот метод использует тепло для удаления миндалин и остановки кровотечения.
• Рассечение холодным ножом (сталь) : Миндалины удаляются скальпелем. Затем кровотечение останавливают с помощью наложения швов или электрокоагуляции (сильный жар).
• Гармонический скальпель : в этом методе используются ультразвуковые колебания для одновременного вырезания и остановки кровотечения из миндалин.
• Другие методы включают использование методов радиочастотной абляции , углекислотного лазера и / или микродебридера .

Восстановление и Outlook

Как долго длится процесс заживления после тонзиллэктомии?

Исцеление после тонзиллэктомии может быть разным для каждого человека:

• Боль является обычным явлением и может усилиться через 3-4 дня после операции.Эта боль часто усиливается по утрам и может длиться до 2 недель. Ваш врач составит план приема лекарств для снятия боли.
• Там, где были удалены миндалины, может быть изменение цвета. Когда область полностью заживет примерно через 3-4 недели, обесцвечивание исчезнет.
• После тонзиллэктомии вы должны отдыхать дома как минимум неделю и ограничить физическую активность в течение 2 недель.
• После тонзиллэктомии существует риск кровотечения. Риск уменьшается через 10 дней.

Что нужно есть после тонзиллэктомии?

После тонзиллэктомии ключ к выздоровлению – это пить достаточно жидкости. Мягкую и / или прохладную пищу проще всего в течение недели, но вы можете свободно добавлять что-то в свой рацион, если вы переносите эти продукты. Вы все равно должны избегать жесткой и острой пищи.

Рекомендуемые товары:

• Вода или другая жидкость
• Мороженое
• Смузи
• Йогурт
• Пудинги
• Яблочное пюре
• Бульон
• Картофельное пюре
• Яичница

Когда звонить доктору

Когда следует обращаться к врачу после тонзиллэктомии?

После тонзиллэктомии обратитесь к врачу в следующих случаях:

• Ярко-красное кровотечение изо рта
• Температура выше 101 ° F, которая не проходит при приеме ацетаминофена (например, Tylenol®)
• Боль неконтролируемая
• Обезвоживание

Тонзиллэктомия и аденоидэктомия

Когда необходима общая анестезия, существуют важные правила приема пищи и питья, которые необходимо соблюдать за несколько часов до операции. За один рабочий день до операции вашему ребенку хирургическая медсестра позвонит вам домой с 13 до 21 часа. (Хирургические медсестры не звонят по этим телефонам по выходным или праздникам.) Приготовьте бумагу и ручку, чтобы записывать инструкции.

• Медсестра спросит вас об истории болезни вашего ребенка, текущих лекарствах и готовности к операции T&A. Если у вас есть какие-либо вопросы, вы можете задать их медсестре прямо сейчас.
• Медсестра сообщит вам, в какое время вы должны прибыть в больницу или хирургический центр.Выделите дополнительное время на дорогу и парковку. Опоздание может отложить операцию вашего ребенка или привести к ее переносу.
• Медсестра даст вам конкретные инструкции по питанию и питью в зависимости от возраста вашего ребенка. Ниже приведены обычные инструкции, но вы должны следовать конкретным инструкциям, которые вам дала хирургическая медсестра по телефону.

Для детей старше 12 месяцев

• После полуночи накануне операции нельзя давать твердую пищу или непрозрачные жидкости. Это включает молоко, смеси, соки с мякотью, кофе, жевательную резинку или конфеты.

Для младенцев до 12 месяцев

• Не позднее чем за 6 часов до запланированного времени прибытия детям, вскармливаемым смесью, можно давать смесь.
• Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут кормить грудью не позднее чем за 4 часа до запланированного времени прибытия.

Для всех детей

• Не позднее чем за 2 часа до запланированного времени прибытия давайте только прозрачные жидкости. К прозрачным жидкостям относятся вода, Pedialyte ^® , Kool-Aid ^® и прозрачные соки, например яблочный или белый виноградный сок.
• За 2 часа до запланированного времени прибытия не давайте ничего есть или пить.

Помните: для безопасности вашего ребенка важно соблюдать это определенное время для еды и питья. Если ваш ребенок все же будет есть или пить после запланированного времени, это приведет к отсрочке операции или ее переносу на другой день.