МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

9000 9000

J07B Вакцины МИБП [Вакцины, сыворотки, фаги и токсоиды]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа: Influenza A; Грипп B; Грипп типа А; Грипп A типа B

Z25.1 Необходимость иммунизации против гриппа

Состав

Раствор для внутримышечного введения 1 доза (0,5 мл)

Вирусы гриппа, культивируемые на куриных эмбрионах, инактивированные, переваренные, представленные штаммами:

h2N1) (15 2,2) мкг гемагглютинина

A (h4N2) (15 2,2) мкг гемагглютинина

B (15 2,2) мкг гемагглютинина

Вспомогательное вещество: консервант (мертиолат) – 42,5-57 , 5 мкг или не содержит консерванта

Антигенный состав вакцины ежегодно меняется в соответствии с эпидемической ситуацией и рекомендациями ВОЗ.

Описание лекарственной формы

Раствор: опалесцирующая бесцветная жидкость.

Характеристика

Вакцина представляет собой смесь высокоочищенных защитных поверхностных и внутренних антигенов вирусов гриппа типа A (h2N1 и h4N2) и типа B.

Фармакологическое действие

Способ действия – Иммуностимулирующий.

Фармакологические (иммунобиологические) свойства

Вакцина формирует высокий специфический иммунитет против гриппа А и В, хорошо переносится взрослыми.После вакцинации антитела появляются через 8-12 дней, иммунитет сохраняется до 12 месяцев. Высокая эффективность вакцины обеспечивается наличием в ней как поверхностных, так и внутренних антигенов вируса гриппа.

Показания для Ultrix

Профилактика гриппа. Вакцинация рекомендована следующим группам людей:

Детям от 6 лет;

Студенты высших и средних профессиональных учебных заведений;

Работающие взрослые, особенно работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы;

Лица, страдающие хроническими соматическими заболеваниями;

Лица, часто болеющие острыми респираторными заболеваниями;

Взрослые старше 60 лет.

Противопоказания

Аллергические реакции на предыдущие прививки противогриппозными вакцинами;

Аллергические реакции на куриный белок и компоненты вакцины;

Острые фебрильные состояния или обострение хронического заболевания;

Период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Информация отсутствует. Клинических исследований не проводилось.

Побочные эффекты

Введение вакцины может сопровождаться местными и общими реакциями.

Очень редко – в месте укола могут быть реакции в виде болезненности, покраснения и отека кожи.

Крайне редко – у отдельных лиц возможны общие реакции в виде повышенной утомляемости, головной боли, головокружения, субфебрилитета, насморка, фарингита, кашля, артралгии, миалгии, тошноты.Эти реакции обычно проходят самостоятельно через 1-3 дня.

В крайне редких случаях – при повышенной индивидуальной чувствительности могут наблюдаться аллергические реакции.

Взаимодействие

Вакцина может использоваться одновременно с другими инактивированными вакцинами. При этом следует учитывать противопоказания к каждой из применяемых вакцин, препараты необходимо вводить в разные части тела разными шприцами. Вакцинация пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию, может быть менее эффективной.

Способ применения и дозы

IM, в дельтовидной мышце.

Вакцина вводится однократно в дозе 0,5 мл.

При легкой форме ОРВИ, острых кишечных заболеваниях вакцинацию проводят после нормализации температуры. Прививки проводят после выздоровления (ремиссии).

В день вакцинации привитые должны быть осмотрены врачом / фельдшером с обязательной термометрией. При температуре выше 37 С вакцинация не проводится.

Препарат не предназначен для использования в ампулах и шприцах с нарушенной целостностью или маркировкой, с изменяющимися физическими свойствами (цветность, прозрачность), истекшим сроком годности, нарушением требований к условиям хранения.

Ампулы

Перед использованием вакцина должна достичь комнатной температуры и хорошо взболтать.

Флаконы открываются и процедура вакцинации проводится со строгим соблюдением правил асептики и антисептики: перед вскрытием ампулы горлышко ампулы протирают ватой, смоченной 70% этиловым спиртом, ампулу вскрывают. , вакцина набирается в одноразовый шприц, а остаток воздуха удаляется из шприца.Спирт натирает кожу в месте укола. Препарат в вскрытой ампуле хранению не подлежит.

Шприцы

Встряхните шприц непосредственно перед инъекцией. Снимите защитный колпачок с иглы и удалите воздух из шприца, удерживая его иглой в вертикальном положении и медленно нажимая на поршень.

Особые инструкции

Не вводить iv.

В отделениях, где проводится вакцинация, необходимо иметь лекарства для проведения противошоковых мероприятий и купирования анафилактической реакции.

Привитые должны находиться под наблюдением медицинского работника в течение 30 минут после иммунизации.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами. Информация отсутствует.

Форма выпуска

Раствор для внутримышечного введения. В ампулах. 10 амп. В пачке картонной или в контурной ячейковой коробке; в пачке картонной с ампулой ножа или скарификатором. При упаковке ампул с рудиментом, имеющим кольцо или точку открытия, ампульный нож или скарификатор не вставляют.

В стерильном шприце одноразовые шприцы со стерильной одноразовой инъекционной иглой с защитным колпачком по 0,5 мл (1 доза) в пачке картонной.

1 стерильный одноразовый шприц со стерильной одноразовой иглой для инъекций, с защитным колпачком, в пачке картонной.

На упаковке препарата, не содержащего консерванта, имеется предупреждающая надпись «Без консерванта».

Производитель

1.ФГУП СПбНИИВС ФМБА России. 198320, Санкт-Петербург

2. Филиал ФГУ «48 ЦНИИ МО РФ» – «Центр вирусологии». 141306, Россия

Владелец регистрационного удостоверения: ООО «ФОРТ». 3

, Россия

Жалобы на качество препарата, а также информацию о случаях повышенной реактогенности или развития осложнений следует направлять в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения и социального развития (Росздравнадзор) и ООО «Форт». с указанием номера серии препарата и даты выпуска, после чего следует медицинская документация.

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.

Условия хранения препарата Ультрикс

При температуре 2-8 С (не замораживать). В соответствии с СП 3.3.2.1248-03.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Ультрикс

1 год.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

(PDF) Лучшие вакцины против гриппа: взгляд отрасли

14.CDC. Основные факты о гриппе (грипп) 2019 г. Доступно по адресу: https: //www.cdc.

gov / flu / about / keyfacts.htm.

15. Гудвин К., Вибоуд С., Симонсен Л. Ответ антител на вакцинацию против гриппа

у пожилых людей: количественный обзор. Вакцина. 2006. 24 (8): 1159–69.

16. Grohskopf LA, Sokolow LZ, Broder KR, Walter EB, Fry AM, Jernigan DB.

Профилактика сезонного гриппа и борьба с ним с помощью вакцин: рекомендации

Консультативного комитета по практике иммунизации – США, 2018-19

сезон гриппа.MMWR Recomm Rep. 2018; 67 (3): 1–20.

17. Ohmit SE, Victor JC, Rotthoff JR, Teich ER, Truscon RK, Baum LL, et al.

Профилактика антигенного гриппа с помощью инактивированных и живых

аттенуированных вакцин. N Engl J Med. 2006. 355 (24): 2513–22.

18. Тиса В., Барберис И., Фаччио В., Паганино С., Трукки С., Мартини М. и др. Четырехвалентная вакцина против гриппа

: новая возможность снизить бремя гриппа. J

Профилактическая медицинская гигиена. 2016; 57 (1): E28–33.

19. Пандей С., Манджрекар С., Сумант О. Рынок противогриппозных вакцин по типу вакцины

(четырехвалентная и трехвалентная), типу (сезонная и пандемическая), технологиям (на основе яиц-

и на основе клеток), возрастных групп ( Дети и взрослые) и способ введения

(инъекции и назальный спрей): глобальный анализ возможностей и отраслевой прогноз

, 2019–2026 гг. Портленд: исследование рынка союзников; 2019. Доступно

по адресу: https://www.alliedmarketresearch.com/influenza-vaccines-market

20.Маклин К.А., Голдин С., Нанней К., Воробей Э., Торелли Г. Глобальные производственные мощности

в 2015 году для вакцины против сезонного и пандемического гриппа. Вакцина.

2016; 34 (45): 5410–3.

21. ВОЗ. Дополнение к рекомендованному составу вакцины против вируса гриппа

для использования в сезоне гриппа

2019 в северном полушарии 2019–2020 гг.

2019 г. Доступно по адресу: https://www. who.int/influenza/vaccines/virus/

].

22. Абелин А., Колегейт Т., Гарднер С., Хеме Н., Палаш А. Уроки пандемического гриппа

a (h2N1): перспективы

индустрии вакцин, основанные на исследованиях. Вакцина. 2011. 29 (6): 1135–8.

23. Сковронски Д.М., Джанджуа Н.З., Де Серрес Дж., Сабайдук С., Эшаги А., Дикинсон

Дж. А. и др. Низкая эффективность вакцины против гриппа 2012–2013 гг. Связана с мутацией

в адаптированном к яйцам вакцинным штаммом h4N2, а не антигенным дрейфом в циркулирующих вирусах

.PLoS One. 2014; 9 (3): e92153.

24. Зост С.Дж., Паркхаус К., Гумина М.Э., Ким К., Диас Перес С., Уилсон П.С. и др.

Современные вирусы гриппа h4N2 имеют сайт гликозилирования, который изменяет

связывания антител, вызванных штаммами адаптированных к яйцам вакцин. Proc Natl

Acad Sci. 2017; 114 (47): 12578.

25. Виджая Л., Ильюшина Н., Вебстер Р.Г. , Вебби Р.Дж. Молекулярные изменения, связанные с адаптацией

вируса гриппа человека А в куриных яйцах с эмбрионами.Virol. 2006;

350 (1): 137–45.

26. Николлс Дж. М., Чан ВПП, Рассел Р. Дж., Эйр ГМ, Пейрис Дж.С.М. Развивающиеся сложности

вируса гриппа и его рецепторов. Trends Microbiol. 2008. 16 (4): 149–57.

27. Имаи М., Каваока Ю. Роль специфичности связывания рецептора в межвидовой передаче

вирусов гриппа. Curr Opinion Virol. 2012; 2 (2): 160–7.

28. Ито Т., Сузуки Ю., Такада А., Кавамото А., Оцуки К., Масуда Х. и др. Различия

в связях сиаловая кислота-галактоза в амнионе куриного яйца и аллантоисе

влияют на специфичность рецептора вируса гриппа человека и выбор варианта.J

Virol. 1997. 71 (4): 3357–62.

29. HoftDF, BabusisE, WorkuS, SpencerCT, LottenbachK, TruscottSM и др. Live

и инактивированные вакцины против гриппа вызывают аналогичные гуморальные реакции, но только

живых вакцин вызывают различные Т-клеточные ответы у маленьких детей. J Infect Dis. 2011;

204 (6): 845–53.

30. Mohn KG-I, Brokstad KA, Pathirana RD, Bredholt G, Jul-Larsen Å, Trieu MC, et al.

Живая аттенуированная вакцина против гриппа у детей вызывает реакцию В-клеток в миндалинах.J

Infect Dis. 2016; 214 (5): 722–31.

31. Гаглани М., Прушински Дж., Мурти К., Клипер Л., Робертсон А., Рейс М. и др.

Эффективность вакцины против гриппа против пандемического гриппа a (h2N1) 2009 г.

различались в зависимости от типа вакцины. J

Infect Dis. 2016; 213 (10): 1546–56.

32. Там TWS. Интраназальная вакцина против гриппа: почему в Канаде

рекомендаций по ее использованию отличаются от рекомендаций США? Педиатр детского здоровья.2018;

23 (1): 31–4.

33. Синганаягам А., Замбон М., Лалвани А., Барклай В. Неотложные проблемы в

, внедрение живой аттенуированной вакцины против гриппа. Lancet Infect Dis. 2018;

18 (1): e25–32.

34. Grohskopf LA, Sokolow LZ, Fry AM, Walter EB, Jernigan DB. Обновление: рекомендации ACIP

по использованию четырехвалентной живой аттенуированной вакцины против гриппа

(LAIV4) – США, сезон гриппа 2018–1919 гг. Morb Mortal

Неделя Реп.2018; 67 (22): 643.

35. Иммунизация NACo. Заявление консультативного комитета (ACS): Канадское руководство по иммунизации

, глава по гриппу и заявление о сезонном гриппе

Вакцина на 2019-2020 гг. Оттава: Агентство общественного здравоохранения Канады; 2018.

36. CDC. Вакцина от сезонного гриппа (гриппа) Flublok [Доступно с: https: // www.

cdc.gov/flu/protect/vaccine/qa_flublok-vaccine.htm.

37. Cox MMJ, Izikson R, Post P, Dunkle L. Безопасность, эффективность и иммуногенность

Flublok в профилактике сезонного гриппа у взрослых.Терапевтический

Advances Vaccin. 2015; 3 (4): 97–108.

38. Izurieta HS, Chillarige Y, Kelman J, Wei Y, Lu Y, Xu W. и др. Относительная эффективность

вакцин против гриппа на основе клеток и яиц среди пожилых людей

человек в США, 2017-2018 гг. J Infect Dis. 2019; 220 (8): 1255–64.

39. Кокс MMJ, Хашимото Ю. Ускоренная вакцина против вируса гриппа, произведенная на

клетках насекомых. J Invertebr Pathol. 2011; 107: S31–41.

40. Дункл Л.М., Изиксон Р., Патриарка П., Голденталь К.Л., Муза Д., Каллахан Дж. И др.

Эффективность рекомбинантной вакцины против гриппа у взрослых в возрасте 50 лет и старше.

N Engl J Med. 2017; 376 (25): 2427–36.

41. CDC. Архивный прайс-лист на вакцины CDC по состоянию на 1 сентября 2019 года.

доступен по адресу: https://www.cdc.gov/vaccines/programs/vfc/awardees/vaccine-

management / price-list / index.html.

42. Белый дом, офис пресс-секретаря. Заявление для прессы

Секретарь по распоряжению о модернизации вакцины против гриппа в США.S.

для содействия национальной безопасности и общественному здравоохранению [пресс-релиз] (

19 сентября 2019 г.). Доступно по адресу: https://www.whitehouse.gov/briefings-statements/

statement-press-secretary-executive-order-modernizing-influenza-vacines-u-

s-Promoted-national-security-public-health /. Процитировано 3 февраля 2020 г.

43. Paules CI, Marston HD, Eisinger RW, Baltimore D, Fauci AS. Путь к универсальной вакцине против гриппа

. Иммунитет. 2017; 47 (4): 599–603.

44.Sah P, Alfaro-Murillo JA, Fitzpatrick MC, Neuzil KM, Meyers LA, Singer BH, et

al. Будущие эпидемиологические и экономические последствия универсальных вакцин против гриппа

. Proc Natl Acad Sci. 2019; 116 (41): 20786–92.

45. Смит Дж., Лю Й., Флаер Д., Массаре М. Дж., Чжоу Б., Патель Н. и др. Novel

вакцина против гриппа в виде наночастиц гемагглютинина с адъювантом матрикс-M

вызывает у хорьков ингибирование, нейтрализацию и защитные реакции гемагглютинации

против гомологичных и дрейфующих подтипов a (h4N2).Вакцина. 2017;

35 (40): 5366–72.

46. Шинде В., Фрис Л., Ву И, Агравал С., Чо И., Томас Д. Н. и др. Улучшенные титры

против дрейфовых вариантов гриппа с помощью вакцины с наночастицами. N Engl J Med.

2018; 378 (24): 2346–8.

47. Ловгрен Бенгтссон К., Морейн Б., Остерхаус А.Д. Адъювант

matrix M на основе технологии ISCOM: успех будущих вакцин зависит от их состава. Expert

Rev Vaccines. 2011; 10 (4): 401–3.

48. Krammer F, Pica N, Hai R, Margine I, Palese P.Вакцинные конструкции против химерного гемагглютинина

вируса гриппа выявляют широко защитные антитела

, специфичные для стеблей. J Virol. 2013; 87 (12): 6542–50.

49. Nachbagauer R, Liu WC, Choi A, Wohlbold TJ, Atlas T, Rajendran M, et al. Универсальная вакцина-кандидат от вируса гриппа

обеспечивает защиту от

пандемической инфекции h2N1 в доклинических исследованиях на хорьках. NPJ Vaccines. 2017; 2: 26.

50. Краммер Ф., Марджин I, Хай Р., Флад А, Хирш А., Цветницкий В. и др.h4 stalk-

защищают мышей от заражения

H7N9. J Virol. 2014. 88 (4): 2340–3.

51. Краммер Ф., Палезе П., Стил Дж. Достижения в области разработки универсальной вакцины против вируса гриппа

и опосредованных антителами терапий на основе консервативных областей гемагглютинина

. Curr Top Microbiol Immunol. 2015; 386: 301–21.

52. Ван СС, Чен Дж. Р., Ценг Ю. С., Хсу Ч., Хун Ю. Ф., Чен С. В. и др. Гликаны на гемагглютинине

гриппа влияют на связывание рецепторов и иммунный ответ.

Proc Natl Acad Sci U S. A. 2009; 106 (43): 18137–42.

53. Chen JR, Yu YH, Tseng YC, Chiang WL, Chiang MF, Ko YA, et al. Вакцинация

моногликозилированного гемагглютинина индуцирует кросс-штаммовую защиту против инфекций вируса гриппа

. Proc Natl Acad Sci U S. A. 2014; 111 (7): 2476–81.

54. Цзэн Ю.С., Ву С.Й., Лю М.Л., Чен Т.Х., Чианг В.Л., Ю Ю.Х. и др. Вакцина против гриппа

на основе яиц с моногликозилированием вызывает перекрестную защиту от инфекций вируса гриппа

.Proc Natl Acad Sci U S. A. 2019; 116 (10): 4200–5.

55. Атсмон Дж., Карако Ю., Зив-Сефер С., Шайкевич Д., Абрамов Е., Волохов И. и др.

Примировка новой универсальной вакциной против гриппа (Multimeric-001) – шлюз

для улучшения иммунного ответа у пожилого населения. Вакцина. 2014;

32 (44): 5816–23.

56. Готлиб Т., Бен-Едидиа Т. Подходы к универсальной вакцине против гриппа

, основанные на эпитопах. J Autoimmun. 2014; 54: 15–20.

57.Ацмон Дж., Кейт-Иловиц Э., Шайкевич Д., Зингер Ю., Волохов И., Хаим К. Ю. и др.

Безопасность и иммуногенность мультимерной-001 – новой универсальной вакцины против гриппа

. J Clin Immunol. 2012. 32 (3): 595–603.

Chen et al. Journal of Biomedical Science (2020) 27:33 Страница 10 из 11

Вакцина UltriX: обзоры, руководство пользователя

Современная медицина в своем арсенале имеет огромное количество вакцин, способных защитить организм человека от заражения различными инфекционными заболеваниями.С наступлением холодов актуальным становится вопрос профилактики гриппа. Поможет избежать заражения или облегчить течение болезни вакцина «Ультрикс». Отзывы пациента положительные, так как организм хорошо переносит. Однако у нее есть противопоказания, о которых должен знать каждый.

Что это за лекарство?

Ultrix – это инактивированная вакцина против гриппа, которая представляет собой смесь поверхностных и внутренних антигенов вирусов типа A (h2N1 и h4N2) и вирусов B, прошедших максимальную очистку.Присутствие в препарате псевдовирусных частиц вызывает усиление как гуморального, так и клеточного ответа системы защиты, а это, в свою очередь, способствует формированию достаточно длительного и стойкого иммунитета к вирусу.

Производство вакцины осуществляется с использованием инновационных подходов к уничтожению вирионов вируса гриппа, после чего они самостоятельно собираются после удаления детергента. В результате кропотливого труда многих ученых удалось получить вакцину, надежно защищающую человека от заражения опасным вирусом.

UltriX: показания к применению

Вакцина назначается для профилактики гриппа. Сделать вакцину может каждый, но есть категории граждан, которым особенно рекомендована такая вакцинация:

• Дети от 6 лет.
• Студенты профессиональных и высших учебных заведений.
• Работники, особенно врачи, часто контактирующие с уже инфицированными гриппом людьми.
• Работники сферы услуг и транспорта.
• Преподаватели образовательных учреждений.
• Пациенты, страдающие хронической формой соматической патологии.
• Лица, часто болеющие простудными заболеваниями.
• Пациенты пожилого возраста.
  

Вакцина UltriX (об этом свидетельствуют медицинские показания) очень эффективна в профилактических целях. Но нужно помнить, что есть категории пациентов, которые его не рекомендуют.

Противопоказания

Вакцина UltriX (производитель этого предупреждает) имеет противопоказания, и они обязательно должны быть осведомлены о пациенте, который собирается делать прививку.Не рекомендуется делать прививку от гриппа в таких условиях:

• Была аллергия на ранее сделанные прививки.
• Непереносимость куриного белка и других компонентов вакцины.
• Острая лихорадка или обострение хронических патологий.
• Период грудного вскармливания.

Вакцина от гриппа «Ультрикс» отзывы в основном положительные, так как она хорошо переносится как взрослыми, так и детьми. Прекрасно формирует стойкий иммунитет против гриппа, относящегося к типам А и В.После введения вакцины стабильность защитных функций сохраняется около года. В следующем сезоне вакцинацию придется делать повторно.

«Ультрикс»: способ применения

Как правило, вакцинация начинается с наступлением осенних простуд и может продолжаться до конца зимы. Не всегда массовые заражения гриппом начинаются в осенне-зимний период. Часто бывает, что эпидемия вспыхивает уже ближе к весне. Чаще всего массовые посещения кабинетов вакцинации наблюдаются в самом начале роста заболеваемости гриппом.

Как применяется препарат? Вакцина UltriX вводится однократно внутримышечно в дозе 0,5 мл. При тяжелых формах респираторных и кишечных заболеваний препарат применяют только после того, как нормализуется температура тела, а общее состояние человека улучшается. Больному делают прививку только после полного выздоровления или наступления стойкой ремиссии при наличии хронических заболеваний. В день вакцинации человек должен быть осмотрен врачом. При температуре выше 37 ° С процедуру не проводят.

Вакцину UltriX (в инструкции упоминается эта) нельзя использовать, если ампула и шприц повреждены. Кроме того, нужно следить за сроком годности препарата и условиями его хранения. Вакцину в ампулах перед применением необходимо выдержать при комнатной температуре и хорошо встряхнуть.

Открывать тару только с соблюдением антисептики: перед открытием нож и горлышко ампулы протирают 70% спиртом. Набрать вакцину в одноразовый шприц и удалить из него воздух.Препарат нельзя хранить в открытой ампуле, его необходимо немедленно утилизировать.

Вакцину в шприце также следует встряхнуть, снять, защитить колпачок от иглы и убедиться, что в ней не осталось воздуха. Перед проведением процедуры шприц необходимо тщательно осмотреть на предмет возможных повреждений.

Меры предосторожности

Не вводить вакцину внутривенно. В помещении, где проводится процедура, должны быть в наличии лекарственные средства для противошоковой терапии и снятия аллергии.После вакцинации пациент должен находиться под наблюдением врача не менее 30-40 минут.

Побочное действие

Вакцина «Ультрикс» отзывы хорошие. Они часто подтверждают отсутствие побочных эффектов. В редких случаях в месте приема лекарства могут появиться боль, покраснение и припухлость. Также у некоторых пациентов наблюдались такие побочные эффекты:

• Повышенная утомляемость.
• Головная боль.
• Головокружение.
• Тошнота.
• Повышение температуры.
• Насморк, кашель, фарингит.
  

Все описанные выше побочные эффекты, которые вызывает вакцина против гриппа «Ультрикс» (показания подтверждают это), проходят через три дня после введения препарата. В очень редких случаях, если пациент очень чувствителен, может появиться аллергия.

Взаимодействие с другими вакцинами

Ultrix можно использовать вместе с другими лекарствами, необходимыми для лечения основного заболевания. Также его можно использовать с другими вакцинами, но необходимо учитывать противопоказания для каждой.Разные препараты нужно вводить в разные места, и каждый со своим шприцем.

Применение во время беременности и кормления грудью

Исследований по применению вакцины беременными и кормящими матерями не проводилось. Поэтому, чтобы не навредить плоду и малышу, применять препарат в этот период нельзя.

Вакцина Ultrix: использование в детстве

Ежегодно дети заражаются такой болезнью, как грипп. Учитывая, что дети посещают дошкольные и школьные учреждения, можно утверждать, что вирус распространяется довольно активно и быстро.Вот почему очень важно не допустить заражения. Когда болезнь дала о себе знать, необходимо лечить ее обычными средствами. Но чтобы обезопасить ребенка и не ждать, пока вирус настигнет его, можно сделать прививку. Вакцина «Ультрикс» для детей применяется в возрасте от 6 лет и только с разрешения лечащего врача.

К тому времени, когда вирус достигнет эпидемического порога, в организме ребенка должно выработаться достаточное количество антител, способных нейтрализовать вирус гриппа.Есть много лекарств, которые разрешено применять в детстве, но вакцина Ultrrix считается одной из лучших и показала отличные результаты. Отзывы родителей свидетельствуют о том, что после вакцинации дети стали реже болеть, а в тех случаях, когда вирус все же попал в организм, болезнь протекает легче и безболезненно.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде раствора для внутримышечного введения. 1 доза содержит 0,5 мл действующего вещества.Вирусы гриппа, культивируемые на куриных эмбрионах, инактивированные и переваренные, представлены несколькими штаммами. Вспомогательное средство – консервант (мертиолат).

В картонной пачке 10 ампул с ножом и скребком. Если в упаковке находятся емкости с рудиментом или открывающимся кольцом, нож и скарификатор отсутствуют. Также препарат выпускается в стерильных одноразовых шприцах с защитным колпачком на 0,5 мл (1 доза).

Шприц для инъекций обязательно должен быть одноразовым с инъекционной стерильной иглой и защитным колпачком.

Вакцина «Ультрикс» (инструкция по применению рассказывает об этом) производится без консервантов, о чем предупреждает надпись на картонной упаковке.

Какую вакцину выбрать – Ультрикс или Гриппол?

Существует множество препаратов от гриппа, но в последнее время большой популярностью пользуется препарат «Ультрикс». Отзывы о вакцине положительные, поэтому ее применяют чаще. Однако есть еще один действенный препарат – Гриппол.

Обе вакцины по эффективности показали хорошие результаты.Благодаря им в организме вакцинированного человека за очень короткое время вырабатываются антитела, борющиеся с несколькими типами вирусов гриппа.

Разница между препаратами только в том, что вакцину «Ультрикс» (инструкция по применению гласит) можно применять детям с 6 лет, а «Гриппол» назначают с более раннего возраста. Например, детский врач в возрасте 6 месяцев порекомендует второй препарат. Также в крайних случаях и только по назначению лечащего врача препарат «Гриппол» можно назначать беременным, но не ранее 2 триместра.

Вакцина Ultrrix: отзывы

Давайте посмотрим, что люди говорят о препарате. Чем хороша вакцина Ultrix? Отзывы тех, кто уже смог ощутить его положительные качества, вот о каких преимуществах говорят:

• Современные вакцины против вируса гриппа позволяют снизить вероятность заболевания почти на 80% у всех категорий граждан.
• Частота госпитализаций снижается на 30-70% из-за серьезных осложнений, например пневмонии.
• Сумма, которую придется потратить на вакцину, несоизмерима со стоимостью лечения основного заболевания, а также его осложнений.

«Ультрикс» – вакцина, отзывы о которой говорят сами за себя. Мало того, что пациенты говорят, что после вакцинации они без последствий переносят контакт с людьми, инфицированными вирусом гриппа. Также терапевты показывают, что после того, как была проведена вакцинация, поток заболевших значительно уменьшился.Поэтому, если вы хотите быть здоровым, вам поможет Ultrix (вакцина). Инструкция (свидетельство того подтверждения) считает этот препарат отличной профилактикой гриппа, который не вызывает серьезных побочных эффектов и имеет минимум противопоказаний.

Многие пациенты говорят, что до того, как стали ежегодно вакцинироваться от гриппа, часто болеют. В осеннюю погоду можно было вообще не выходить из дома, так как чувствовалось, что инфекция идет по пятам.Но после того, как люди начали делать прививки от гриппа, ситуация заметно изменилась.

Вакцина UltriX помогает не бояться эпидемии и жить полноценной жизнью. Препарат не вызывает побочных эффектов, а через несколько часов можно полностью забыть, что вам сделали укол. Еще хочу сказать, что благодаря вакцинации вам не придется тратить большие деньги на дорогостоящее лечение гриппа и его осложнений.

Таких положительных отзывов очень много. Тот, кто хоть раз прививился и почувствовал ее эффективность, каждый год в осенне-зимний период старается снова купить вакцину «УльтриКС» и защитить от вируса гриппа не только себя, но и всех своих близких.

Основная цель такой профилактики – формирование специфического иммунитета к тому или иному возбудителю. Это связано с введением в организм человека антигенных комплексов (частиц возбудителя, продуктов его жизнедеятельности, убитых или инактивированных микроорганизмов).Главный тезис вакцинации заключается в том, что любую инфекцию нужно лучше предотвращать, чем лечить. Быть здоровым!

Вакцина «Ультра»: отзывы, инструкция по применению

Современная медицина в своем арсенале имеет огромное количество вакцин, способных защитить человеческий организм от заражения различными инфекционными заболеваниями. С наступлением холодов вопрос профилактики гриппа становится актуальным. Это поможет избежать заражения или облегчить течение болезни вакциной Ultrix.Отзывы пациентов положительные, так как хорошо переносится организмом. Однако у нее есть противопоказания, о которых следует знать каждому.

Что это за лекарство?

«Ультрикс» – инактивированная вакцина против гриппа, которая представляет собой смесь поверхностных и внутренних антигенов вирусов типа A (h2N1 и h4N2) и вирусов B, прошедших максимальный клиренс. Наличие в препарате псевдовирусных частиц вызывает усиление как гуморального, так и клеточного ответа защитной системы, а это, в свою очередь, способствует формированию достаточно длительного и стойкого иммунитета к вирусу.

В производстве вакцины используются инновационные подходы к уничтожению вирионов вируса гриппа, после чего они самостоятельно собираются после удаления детергента. В результате кропотливого труда многих ученых им удалось получить вакцину, надежно защищающую человека от заражения опасным вирусом.

«Ультрикс»: показания к применению

Вакцина назначается от гриппа. Сделать вакцинацию может любой желающий, но есть категории граждан, которым особенно рекомендована такая вакцинация:

• Детский возраст от 6 лет.
• Студенты профессиональных и высших учебных заведений.
• Работники, особенно для врачей, которые часто контактируют с пациентами, уже инфицированными гриппом.
• Работники сферы обслуживания и транспорта.
• Учителя учебных заведений.
• Пациенты, страдающие хронической формой соматической патологии.
• Лица, часто болеющие простудными заболеваниями.
• Пациенты пожилого возраста.
  

Вакцина Ultrix (об этом свидетельствуют медицинские отзывы) очень эффективна для профилактики.Но нужно помнить, что есть категории пациентов, которые его не рекомендуют.

Противопоказания

У вакцины Ultrix (об этом предупреждает производитель) есть противопоказания, о которых необходимо сообщить пациенту, который собирается делать прививку. При таких состояниях вакцинация против гриппа не рекомендуется:

• У меня была аллергия на предыдущие прививки.
• Непереносимость куриного белка и других компонентов вакцины.
• Острая лихорадка или обострение хронических патологий.
• Период лактации.

Вакцина против гриппа Ультрикс отзывы в основном положительные, она хорошо переносится как взрослыми, так и детьми. Прекрасно формирует стойкий иммунитет против гриппа, относящегося к типам А и В. После введения вакцины стабильность защитных функций сохраняется около года. В следующем сезоне придется делать повторную вакцинацию.

“Ultrix”: как пользоваться

Как правило, вакцинация начинается с наступлением осенних холодов и может продолжаться до конца зимы.Не всегда массовое заражение гриппом начинается в осенне-зимний период. Часто бывает, что ближе к весне вспыхивает эпидемия. Чаще всего массовые посещения кабинетов вакцинации наблюдаются в самом начале роста заболеваемости гриппом.

Как применяется препарат? Вакцина «Ультрикс» вводится однократно внутримышечно в дозировке 0,5 мл. При тяжелых формах респираторных и кишечных заболеваний медикамент применяется только после нормализации температуры тела и улучшения общего состояния человека. Больному вакцинируют только после полного выздоровления или наступления стойкой ремиссии при наличии хронических заболеваний. В день вакцинации человек должен быть осмотрен врачом. При температуре выше 37 ° С процедуру не проводят.

Вакцину Ultrix (об этом напоминают инструкции) нельзя использовать, если ампула и шприц повреждены. Кроме того, нужно следить за сроком годности препарата и условиями его хранения. Вакцину в ампулах перед применением необходимо хранить при комнатной температуре и хорошо взболтать.

Открывать тару необходимо только с соблюдением антисептиков: перед открытием нож и горлышко ампулы протирают 70% спиртом. Наберите вакцину в одноразовый шприц и удалите из него воздух. Препарат в открытой ампуле хранить нельзя, его нужно сразу утилизировать.

Вакцину в шприце также нужно встряхнуть, снять с иглы защитную крышку и убедиться, что в ней не осталось воздуха. Перед проведением процедуры шприц необходимо тщательно осмотреть на предмет возможных повреждений.

Меры предосторожности

Запрещено вводить вакцину внутривенно. В кабинете, где проводится процедура, должны быть в наличии препараты для противошоковой терапии и снятия аллергии. После проведения вакцинации пациент должен находиться под наблюдением врача не менее 30-40 минут.

Побочный эффект

Вакцина «Ультрикс» имеет хорошие отзывы. Чаще всего они подтверждают отсутствие побочных эффектов. В редких случаях в месте укола может возникнуть боль, покраснение и отек.Также у некоторых пациентов наблюдались следующие побочные эффекты:

• Повышенная утомляемость.
• Головная боль.
• Головокружение.
• Тошнота.
• Повышение температуры.
• Насморк, кашель, фарингит.
  

Все вышеперечисленные побочные эффекты, которые вызывает вакцина против гриппа Ultrix (отзывы подтверждены), проходят через три дня после введения препарата. В очень редких случаях при высокой чувствительности пациента может возникнуть аллергия.

Взаимодействие с другими вакцинами

«Ультрикс» можно применять совместно с другими препаратами, необходимыми для лечения основного заболевания.Его также можно использовать с другими вакцинами, но обязательно учитывайте противопоказания для каждой. Разные лекарства нужно класть в разные места, и каждый со своим шприцем.

Применение во время беременности и кормления грудью

Исследования по применению вакцины беременными и кормящими матерями не проводились. Поэтому, чтобы не навредить плоду и малышу, препарат в этот период применять нельзя.

Вакцина «Ультрикс»: применение в детстве

Ежегодно дети заражаются такой болезнью, как грипп.Учитывая, что малыши посещают дошкольные и школьные учреждения, можно утверждать, что вирус распространяется довольно активно и быстро. Вот почему очень важно не допустить заражения. Когда болезнь уже проявила себя, ее нужно лечить обычными средствами. Но чтобы обезопасить ребенка и не ждать, пока вирус настигнет его, можно сделать прививку. Вакцина «Ультрикс» для детей применяется в возрасте от 6 лет и только с разрешения лечащего врача.

К тому времени, когда вирус достигнет эпидемического порога, в организме ребенка должно выработаться достаточное количество антител, способных нейтрализовать вирус гриппа.Есть много лекарств, которые разрешено использовать в детстве, но вакцина Ultrix считается одной из лучших и показала отличные результаты. Отзывы родителей говорят о том, что дети реже болеют после вакцинации, а в случаях, когда вирус все же попал в организм, болезнь протекает легче и без серьезных последствий.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде раствора для внутримышечного введения. 1 доза содержит 0,5 мл действующего вещества. Вирусы гриппа, культивируемые на куриных эмбрионах, инактивированные и расщепленные, представлены несколькими штаммами.Вспомогательное вещество – консервант (мертиолат).

В пачке картонной 10 ампул с ножом и скарификатором. Если в упаковке есть емкости с зажимом или кольцом для открывания, нож и скарификатор отсутствуют. Также препарат выпускается в стерильных одноразовых шприцах с защитным колпачком на 0,5 мл (1 доза).

Шприц для инъекций должен быть одноразового использования со стерильной инъекционной иглой и защитным колпачком.

Вакцина «Ультрикс» (об этом рассказывается в инструкции по применению) выпускается без консервантов, о чем предупреждает надпись на упаковке.

Какую вакцину выбрать – «Ультрикс» или «Гриппол»?

Существует множество лекарств от гриппа, но в последнее время популярен препарат Ультрикс. Отзывы о вакцине положительные, поэтому ее применяют чаще. Однако есть еще один действенный препарат – Гриппол.

По эффективности обе вакцины показали хорошие результаты. Благодаря им в организме вакцинированного человека за очень короткое время вырабатываются антитела, которые борются с несколькими типами вирусов гриппа.

Разница между препаратами только в том, что вакцину Ультрикс (об этом говорит инструкция по применению) можно применять детям с 6 лет, а средство Гриппол назначают с более раннего возраста. Например, детский врач в возрасте 6 месяцев порекомендует второй препарат. Также в крайних случаях и только по назначению лечащего врача лекарство Гриппол можно назначать беременным, но не ранее 2 триместра.

Вакцина «Ультрикс»: отзывы

Давайте посмотрим, что люди говорят о препарате.Чем хороша вакцина Ultrix? Отзывы тех, кто уже смог ощутить его положительные качества, говорят об этих преимуществах:

• Современные противогриппозные вакцины позволяют снизить вероятность заболевания у всех категорий граждан почти на 80%.
• Частота госпитализаций из-за серьезных осложнений, таких как пневмония, снижается на 30–70%.
• Сумма, которую придется потратить на вакцину, не соизмерима со стоимостью лечения основного заболевания, а также его осложнений.

«Ультрикс» – вакцина, отзывы о которой говорят сами за себя. Не только пациенты сообщают, что после вакцинации они без последствий переносят контакт с людьми, инфицированными вирусом гриппа. Также медики свидетельствуют, что после проведения вакцинации поток больных значительно уменьшился. Поэтому, если вы хотите быть здоровым, вам поможет Ultrix (вакцина). Инструкция (отзывы к тому) подтверждают, что данный препарат является прекрасной профилактикой гриппа, не вызывает серьезных побочных эффектов и имеет минимум противопоказаний.

Многие пациенты говорят, что до ежегодной вакцинации против гриппа они довольно часто болели. В осеннюю погоду можно было вообще не выходить из дома, так как создавалось ощущение, что инфекция идет по пятам. Но после того, как люди начали делать прививки от гриппа, ситуация заметно изменилась.

Вакцина «Ультрикс» помогает не бояться эпидемии и жить полноценной жизнью. Препарат не вызывает побочных эффектов, а через несколько часов можно полностью забыть, что вам сделали укол.Также хочу сказать, что благодаря вакцинации не нужно тратить большие деньги на дорогостоящее лечение гриппа и его осложнений.

Таких положительных отзывов очень много. Каждый, кто хотя бы раз был вакцинирован и почувствовал ее эффективность, пытается ежегодно в осенне-зимний период покупать вакцину Ultrix заново и защищать от вируса гриппа не только себя, но и всех своих близких.

Основная цель такой профилактики – формирование специфического иммунитета к определенному патогену.Это связано с введением в организм человека антигенных комплексов (частиц возбудителя, продуктов его жизнедеятельности, убитых или инактивированных микроорганизмов). Главный тезис вакцинации – любую инфекцию лучше предотвратить, чем лечить. Быть здоровым!

Последние дни вакцинации против гриппа

Грипп – острое инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Опасен осложнениями со стороны сердца, почек и других органов, может привести к тяжелым заболеваниям и смерти.

Вы можете защитить себя вакциной от гриппа.

К + 31 – для взрослых и детей

Вакцинация в K + 31

• Совигрипп от ООО “Форт” Россия – в наличии.
• Ultrix Quadri tetravalent Fort LLC – конец августа.
• Waxigripp (Франция) – октябрь / ноябрь.

Консультация опытного специалиста перед вакцинацией.

Дополнительная диагностика при сопутствующей патологии.

Проводится в поликлинике, есть возможность выехать в кабинет.

Включен в национальный календарь иммунизации.

Пандемия коронавируса стала испытанием для всего человечества в 2020 году. Люди по всей планете сейчас задают вопросы о том, как снизить риск заражения. Между тем на фоне пандемии нельзя забывать и о другом опасном заболевании – гриппе.

Статистика

Заболеваемость гриппом и ОРВИ в общей структуре заболеваемости занимает первое место и составляет 95% от общего числа заболеваний. Анализируя заболеваемость гриппом и ОРВИ, следует отметить, что случаев больше в тех регионах, где иммунизация меньше.

Грипп является контролируемой инфекцией с 1940 года, то есть благодаря своевременной вакцинации можно значительно снизить риск заражения и тяжесть осложнений от болезни. В России иммунизация постоянно растет; По данным Роспотребнадзора, в 2019 году вакцинацию прошли около 43 млн россиян.

Нужна прививка от гриппа

На фоне пандемии коронавируса вакцинацию против гриппа можно и нужно делать. Благодаря своевременной вакцинации снижается риск заражения гриппом в самый опасный период – поздней осенью, зимой и ранней весной. Кроме того, снижается риск снижения иммунитета, и, как следствие, вероятность заражения другими вирусами.

Грипп опасен своими осложнениями как со стороны легких, так и со стороны центральной нервной системы. Грипп особенно тяжело протекает у маленьких детей, людей с хроническими заболеваниями и пожилых людей.

Результат вакцинации

Вакцина вызывает формирование высокого уровня специфического иммунитета против гриппа. Защитный эффект после вакцинации обычно наступает через 8-12 дней и сохраняется до 12 месяцев, в т.ч. в пожилом возрасте. Защитные титры антител к вирусам гриппа после вакцинации лиц разного возраста определяются у 75-95% вакцинированных.

Повышается иммунологическая память и повышается сопротивляемость организма другим инфекциям за счет коррекции иммунного статуса.

Кому можно сделать прививку?

Вакцину можно вводить взрослым и детям, но перед вакцинацией требуется консультация специалиста. Из-за изменчивости вирусов гриппа состав вакцин обновляется ежегодно, поэтому вакцинация должна производиться ежегодно.

Вакцина особенно показана людям с высоким риском осложнений при гриппе:

• Дети старше 60 лет, дошкольники, школьники.
• Взрослые и дети, часто болеющие ОРЗ, страдающие хроническими соматическими заболеваниями, в т.ч. заболевания и пороки развития центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы и бронхо-легочной системы, бронхиальная астма, хроническая болезнь почек, сахарный диабет, нарушения обмена веществ, аутоиммунные заболевания, аллергические заболевания (кроме аллергии на куриный белок), хроническая анемия, врожденная или приобретенная иммунодефицит, ВИЧ-инфицированный.
• Вакцина также показана людям по роду занятий, которые имеют высокий риск заразиться гриппом или заразить им других, включая: медицинских работников, сотрудников образовательных учреждений, социальных служб, транспорта, торговли, полиции, военнослужащих.

Типы вакцины против сезонного гриппа

Широко доступны два типа противогриппозных вакцин: инактивированные вакцины против гриппа (IIV) и живые аттенуированные вакцины против гриппа (LAIV). Традиционно вакцины против гриппа (как IIV, так и LAIV) производились для защиты от 3 различных вирусов сезонного гриппа (также называемых трехвалентными вакцинами). В большинстве стран это все еще так, и существующие трехвалентные вакцины содержат вирусы гриппа A (h4N2), пандемический A (h2N1) и 1 из 2 вирусов гриппа B.Однако недавно в некоторых странах стали доступны вакцины, которые защищают от 4 различных вирусов, включая оба вируса гриппа линии B (четырехвалентные вакцины).

Независимо от типа или состава вакцины против сезонного гриппа, вакцинация должна проводиться ежегодно, чтобы обеспечить оптимальную защиту от инфекции.

Ежегодная выборка вирусов

Состав противогриппозных вакцин (как IIV, так и LAIV) ежегодно обновляется ВОЗ на основе информации, полученной из Глобальной системы эпиднадзора за гриппом и ответных мер (GISRS), партнерства 141 национального центра по гриппу в 111 странах, 6 сотрудничающих центров ВОЗ и 4 Основные регулирующие лаборатории ВОЗ.

ГСЭГО ВОЗ собирает и анализирует образцы вируса гриппа со всего мира на постоянной основе. Каждый год один или несколько компонентов вакцины, предназначенной для наступающего сезона гриппа в северном и / или южном полушарии, могут быть изменены, чтобы отразить наиболее частые и недавно циркулирующие вирусы гриппа A и B.

Производство

Поскольку производство вакцины занимает около 6 месяцев, каждый год вакцина против гриппа производится в условиях ограниченного времени, требующего своевременного представления вирусов в ГСЭГО ВОЗ.Производство вакцин против сезонного гриппа основано на размножении вируса в яйцах с зародышами или культурах клеток.

Инактивированные вакцины против гриппа (IIV)

IIV одобрен для применения у лиц от 6 месяцев и старше, включая беременных женщин и лиц с хроническими заболеваниями. Рекомендуется одна доза, вводимая в дельтовидную мышцу бедра или в мышцу. Однако дети в возрасте от 6 месяцев до 8 лет, которые не получали вакцину от сезонного гриппа в течение предыдущего сезона гриппа, должны получать 2 дозы, вводимые с интервалом не менее 4 недель.Вакцинация против гриппа во время беременности защитит от гриппа как мать, так и ее новорожденного.

Вирусы, включенные в эти вакцины, инактивированы, поэтому они не вызывают грипп, хотя могут возникать незначительные побочные эффекты, включая местные реакции в месте инъекции. Лица, ранее не контактировавшие с антигенами вакцины против гриппа, могут испытывать преходящую лихорадку, недомогание, миалгию (мышечную боль) и другие системные побочные эффекты.

Живые аттенуированные вакцины против гриппа (LAIV)

LAIV одобрен для использования только людьми в возрасте от 2 до 49 лет, у которых нет сопутствующих заболеваний. Однако вакцину нельзя вводить беременным женщинам. LAIV вводится в виде назального спрея, только 1 доза; но дети в возрасте 2–8 лет, которые не получали вакцину от сезонного гриппа в течение предыдущего сезона гриппа, должны получить 2 дозы с интервалом не менее 4 недель.

LAIV состоит из ослабленных или ослабленных вирусов и не вызывает гриппа, хотя может вызывать легкие признаки или симптомы (включая ринорею, заложенность носа, лихорадку или боль в горле). Наиболее частые побочные эффекты вакцины легкие и временные по сравнению с симптомами инфекции гриппа.

вакцинаций против гриппа во время беременности | ACOG

Номер 732 (заменяет заключение Комитета № 608, сентябрь 2014 г. Подтверждено в 2019 г.)

Комитет по акушерской практике

Это заключение комитета было разработано Рабочей группой экспертов по иммунизации и возникающим инфекциям Американского колледжа акушеров и гинекологов Комитет по акушерской практике в сотрудничестве с доктором медицины Нилом С. Сильверманом и доктором Ричардом Бейги.

РЕФЕРАТ: Вакцинация против гриппа является важным элементом ухода за беременными, беременными и послеродовыми, поскольку грипп может привести к серьезным заболеваниям, включая более высокую вероятность прогрессирования пневмонии, если это происходит в дородовой или послеродовой период. Помимо госпитализации, беременные, заболевшие гриппом, подвергаются повышенному риску госпитализации в отделение интенсивной терапии и неблагоприятных перинатальных и неонатальных исходов.Консультативный комитет по практике иммунизации Центров по контролю и профилактике заболеваний и Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендуют, чтобы все взрослые получали ежегодную вакцину против гриппа, а женщины, которые беременны или будут беременны во время сезона гриппа, получили инактивированную вакцину против гриппа, как только это произойдет. доступен. В Соединенных Штатах сезон гриппа обычно длится с октября по май. В идеале вакцинацию против гриппа следует проводить до конца октября, но рекомендуется вакцинация в течение всего сезона гриппа, чтобы обеспечить защиту в период циркуляции.Любая лицензированная, рекомендованная, соответствующая возрасту инактивированная вакцина против гриппа может безопасно вводиться в течение любого триместра. Поэтому критически важно, чтобы акушеры-гинекологи и другие акушерские работники рекомендовали и защищали вакцину против гриппа. Акушерам-гинекологам рекомендуется хранить и вводить вакцину против гриппа своим беременным пациенткам в своих кабинетах, и они должны сами делать вакцину против гриппа каждый сезон. Если вакцина против гриппа не может быть предложена на практике, акушеры-гинекологи и поставщики акушерских услуг должны направить пациентов к другому поставщику медицинских услуг, в аптеку или общественный центр вакцинации.Это обновленное заключение комитета включает более свежие данные о безопасности и эффективности вакцинации против гриппа во время беременности, а также рекомендации по лечению и постконтактной химиопрофилактике.

Рекомендации

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) дает следующие рекомендации:

• Консультативный комитет Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) по практике иммунизации и ACOG рекомендуют всем взрослым ежегодно проходить вакцинацию от гриппа. и что женщины, которые беременны или будут беременны во время сезона гриппа (гриппа), должны получить инактивированную вакцину против гриппа, как только она станет доступной.Любая лицензированная, рекомендованная, соответствующая возрасту инактивированная вакцина против гриппа может безопасно вводиться в течение любого триместра.

• Иммунизация матерей против гриппа является важным компонентом дородового ухода за женщинами и их новорожденными. Акушеры-гинекологи и другие поставщики медицинских услуг должны консультировать беременных женщин о безопасности и пользе иммунизации против гриппа для них самих и их плодов, а также пропагандировать преимущества пассивного иммунитета от материнской иммунизации для их новорожденных.

• Акушерам-гинекологам рекомендуется хранить и вводить вакцину против гриппа своим беременным пациенткам в своих кабинетах, а также они должны сами получать вакцину от гриппа каждый сезон.

• Если вакцина против гриппа не может быть предложена на практике, акушеры-гинекологи и поставщики акушерских услуг должны направить пациентов к другому поставщику медицинских услуг, аптеке или общественному центру вакцинации.

• Акушеры-гинекологи должны настоятельно рекомендовать своим сотрудникам делать прививки от гриппа каждый сезон.

• Лица с аллергией на яйца в анамнезе, у которых была крапивница только после контакта с яйцом, могут получить любую лицензированную и рекомендованную вакцину против гриппа, которая в остальном соответствует их возрасту и состоянию здоровья.

• В случае более серьезных аллергических симптомов, чем крапивница, вакцину следует вводить в стационарных или амбулаторных условиях (включая, помимо прочего, больницы, клиники, отделения здравоохранения и кабинеты врачей).

• Пациенты с гриппоподобным заболеванием должны лечиться противовирусными препаратами предположительно независимо от статуса вакцинации. Медицинские работники не должны полагаться на результаты тестов для начала лечения и должны лечить пациентов предположительно на основе клинической оценки.

• Из-за высокой вероятности заболеваемости CDC и ACOG рекомендуют рассматривать постконтактную противовирусную химиопрофилактику (75 мг осельтамивира один раз в день в течение 10 дней) беременным женщинам и женщинам в послеродовом периоде до 2 недель (включая потерю беременности. ), которые имели тесный контакт с кем-то, кто мог заразиться гриппом.Если осельтамивир недоступен, можно заменить занамивер, две ингаляции один раз в день в течение 10 дней.

Введение

Опубликованные данные продолжают демонстрировать необходимость вакцинации против гриппа во время беременности, а также важность рекомендаций и проведения вакцинации в офисе 1 2 3 4. В течение сезона гриппа 2016–2017 гг. 53,6% женщин сообщили, что получали вакцину от гриппа до или во время беременности 5. Хотя эти цифры отражают значительный прогресс, еще многое предстоит сделать, чтобы соответствовать U.S. Цель «Здоровые люди – 2020» в области здравоохранения и социальных служб – вакцинация 80% беременных женщин от гриппа 6. Рабочая группа экспертов по иммунизации и новым инфекциям Американского колледжа акушеров и гинекологов и Комитет по акушерской практике рекомендуют всем беременным женщинам во время сезона гриппа получить инактивированную вакцину против гриппа в соответствии с рекомендациями Консультативного комитета CDC по практике иммунизации 5. Это обновленное заключение комитета включает более свежие данные о безопасности и эффективности вакцинации против гриппа во время беременности, а также рекомендации по лечению и постконтактной химиопрофилактике.

Предпосылки

Вакцинация против гриппа – важный элемент предбеременной, дородовой и послеродовой помощи, поскольку грипп может привести к серьезным заболеваниям, включая более высокую вероятность развития пневмонии, если это происходит в дородовой или послеродовой период. Например, ретроспективное когортное исследование в Новой Шотландии показало, что женщины, госпитализированные по поводу респираторного заболевания во время беременности (особенно в третьем триместре), чаще имели большее количество медицинских посещений или увеличивалась продолжительность пребывания по сравнению с количеством посещений. за год до беременности 7.В этом исследовании связь между статусом беременности и госпитализацией была особенно очевидна для женщин с сопутствующими заболеваниями 7. Однако важно отметить, что многие исследования, включая вышеупомянутое, не смогли подтвердить диагноз гриппа лабораторными результатами, и необходимы дополнительные исследования с использованием подтверждающих лабораторных результатов у беременных женщин. Помимо госпитализации, беременные, заболевшие гриппом, подвергаются повышенному риску госпитализации в отделение интенсивной терапии и неблагоприятных перинатальных и неонатальных исходов 8 9 10.Наконец, заболеваемость и смертность среди беременных женщин возрастают во время пандемий гриппа, включая пандемию гриппа h2N1 2009 года 10 11 12 13 14 15 16 17 18. В совокупности эти данные подчеркивают важность вакцинации против гриппа как жизненно важного вмешательства, которое все акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг должны рекомендовать и назначать.

В Соединенных Штатах сезон гриппа обычно длится с октября по май. Консультативный комитет CDC по практике иммунизации и ACOG рекомендуют, чтобы все взрослые получали ежегодную вакцину против гриппа, а беременным или беременным женщинам во время сезона гриппа вводили инактивированную вакцину против гриппа, как только она будет доступна.В идеале вакцинацию против гриппа следует проводить до конца октября, но рекомендуется проводить вакцинацию в течение всего сезона гриппа, чтобы обеспечить защиту в период циркуляции. Инактивированную вакцину против гриппа можно вводить всем беременным женщинам в течение любого триместра 5. Поскольку вакцины против гриппа рекомендуются ежегодно для всех взрослых, беременных женщин следует вакцинировать, даже если они получили вакцину от гриппа во время предыдущей беременности. Вакцинация в послеродовом периоде является альтернативой только в том случае, если вакцинация во время беременности не может быть завершена.

Безопасность

Многочисленные исследования, включая клинические испытания и обсервационные исследования, а также данные систем отчетности по безопасности неизменно продемонстрировали безопасность вакцинации против гриппа во время беременности 19 20 21 22 23. На сегодняшний день проведено только одно небольшое ретроспективное исследование случай-контроль. предположили возможную связь между получением вакцины против гриппа, содержащей A / h2N1pdm, в начале первого триместра и самопроизвольным абортом у женщин, которые также получили вакцину против гриппа, содержащую A / h2N1pdm, в предыдущем сезоне гриппа 24.Эта связь не наблюдалась во время других сезонов или других версий вакцины против гриппа. Из-за отсутствия доказательств биологического правдоподобия, нескольких заметных недостатков в этом исследовании и преобладания других данных, не показывающих связи, рекомендация по вакцинации против гриппа, вводимой в любом триместре, не изменилась 24 25. Хотя некоторые исследователи выразили опасения, что тимеросал , содержащий ртуть консервант, используемый в многодозовых флаконах вакцины против гриппа, может быть небезопасным, нет научных доказательств того, что вакцины, содержащие тимеросал, вызывают проблемы со здоровьем или развитием у детей, рожденных женщинами, получившими вакцину с тимеросалом во время беременности 26 27 28.Таким образом, несмотря на то, что препараты противогриппозной вакцины без тимеросала доступны, Консультативный комитет CDC по практике иммунизации не указывает на предпочтение вакцин, содержащих тимеросал или не содержащих тимеросал, для какой-либо группы, включая беременных женщин 19.

Лица с историей страдающих аллергией на яйца, у которых возникла только крапивница после контакта с яйцом, можно получить любую лицензированную и рекомендованную вакцину против гриппа, которая в остальном соответствует их возрасту и состоянию здоровья.Недавнее исследование показало, что частота анафилаксии после всех прививок составляет 1,31 на миллион введенных доз вакцины 29. Лица, которые сообщают о реакции на яйцо с симптомами, отличными от крапивницы (например, ангионевротический отек, респираторный дистресс, головокружение или рецидивирующая рвота) Те, кому потребовался адреналин или другое неотложное медицинское вмешательство, также могут получить любую лицензированную и рекомендованную вакцину против гриппа. Однако в случае более серьезных аллергических симптомов, чем крапивница, вакцину следует вводить в стационарных или амбулаторных условиях (включая, помимо прочего, больницы, клиники, отделения здравоохранения и кабинеты врачей).

Введение вакцины должно осуществляться под контролем поставщика медицинских услуг, который способен распознать тяжелые аллергические состояния и управлять ими. Предыдущая тяжелая аллергическая реакция на противогриппозную вакцину, а не на яйца, независимо от компонента, который предположительно ответственен за реакцию, является единственным текущим противопоказанием к будущему получению вакцины против гриппа 5.

В настоящее время беременные женщины должны получать любые лицензированные вакцины. рекомендуемая, соответствующая возрасту, инактивированная вакцина против гриппа в течение любого триместра 5.Если время введения противостолбнячного анатоксина, восстановленного анатоксина дифтерии и бесклеточной коклюшной вакцины (Tdap) и вакцины против гриппа совпадает, введение обеих вакцин во время одного визита является безопасным и эффективным. Кормящим женщинам также безопасно получить вакцину от гриппа, если они не получили ее во время беременности.

Эффективность и преимущества

Эффективность вакцинации против сезонного гриппа беременных женщин аналогична ее эффективности среди взрослого населения в целом 30.Хотя эффективность вакцины против гриппа может быть ниже, чем у других вакцин для взрослых, вакцинация по-прежнему обеспечивает значительную защиту от гриппа. Он может уменьшить тяжесть последствий гриппа, когда инфекция действительно возникает, и является основным профилактическим вмешательством для беременных. Исследование, проведенное во время сезона гриппа 2012–2013 гг. , Показало, что вакцинированные беременные женщины имели значительно меньше госпитализаций, чем те, кому не исполнилось 31 года.

Вакцинация против гриппа во время беременности также может принести пользу новорожденным женщин, получивших вакцину.Четыре крупномасштабных рандомизированных контролируемых испытания и многочисленные обсервационные исследования продемонстрировали защиту новорожденных от вакцинации против гриппа матери 32 33 33 34 35. Исследования также продемонстрировали сокращение госпитализаций в связи с инфекцией гриппа среди младенцев, рожденных женщинами, получившими вакцину во время беременности 36 37. Таким образом, поскольку вакцина против гриппа неэффективна для детей младше 6 месяцев, пассивная иммунизация плодов антителами, передающимися через плаценту, в настоящее время является лучшей стратегией профилактики для новорожденных 32.Таким образом, иммунизация материнского гриппа является важным компонентом дородового ухода за женщинами и их новорожденными. Акушеры-гинекологи и другие поставщики медицинских услуг должны консультировать беременных женщин о преимуществах иммунизации против гриппа для них самих и их плодов и пропагандировать преимущества пассивного иммунитета от материнской иммунизации для их новорожденных.

Лечение и постконтактная химиопрофилактика беременных

Беременные женщины подвергаются высокому риску серьезных осложнений гриппа, таких как госпитализация в отделение интенсивной терапии, преждевременные роды и материнская смерть.Пациентов с гриппоподобным заболеванием следует лечить противовирусными препаратами предположительно независимо от прививочного статуса. Предпочтительно лечение осельтамивиром (75 мг два раза в день в течение 5 дней); однако, если осельтамивир недоступен, можно заменить занамивир (две ингаляции [10 мг] два раза в день в течение 5 дней). Медицинские работники не должны полагаться на результаты анализов для начала лечения и должны лечить пациентов предположительно на основании клинической оценки 38.

Из-за высокого потенциала заболеваемости CDC и ACOG рекомендуют постконтактную противовирусную химиопрофилактику (75 мг осельтамивира один раз в день для 10 дней) следует рассматривать для беременных женщин и женщин с послеродовым периодом до 2 недель (включая потерю беременности), которые имели тесный контакт с кем-то, кто мог заразиться гриппом. Если осельтамивир недоступен, можно заменить занамивир, две ингаляции один раз в день в течение 10 дней. Всем беременным женщинам или женщинам, находящимся в первые 2 недели после родов, следует посоветовать немедленно обратиться за обследованием при появлении ранних признаков и симптомов инфекции гриппа (например, повышение температуры выше 100 ° F в сочетании с одышкой, обмороком или грудной клеткой). боль) 38. Для получения дополнительной информации о лечении и дозировке см. алгоритм оценки сезонного гриппа и лечения беременных женщин с гриппоподобными заболеваниями ACOG и Общества по оценке сезонного гриппа и лечения беременных женщин с гриппоподобными заболеваниями Общества медицины плода и матери на сайте www.acog.org/More-Info/FluVaccine.

Роль акушера-гинеколога

Обсуждение с пациентами последствий гриппа и потенциальных преимуществ вакцинации во время беременности особенно важно, поскольку было показано, что отсутствие знаний о преимуществах вакцины против гриппа является препятствием для вакцинации принятие 39 40 41. Образовательные инструменты с простыми подсказками в виде диаграмм увеличивают частоту обсуждений между врачами и беременными женщинами относительно вакцинации против гриппа 42.Более того, исследования постоянно показывают, что, когда рекомендации по вакцинации против гриппа во время беременности исходят непосредственно от акушера-гинеколога или другого акушерского врача, а вакцина доступна в кабинете врача, вероятность принятия и получения вакцины составляет от 5 до 50. раза выше 1 2. Поэтому критически важно, чтобы все акушеры-гинекологи и другие акушерские работники рекомендовали и пропагандировали вакцину против гриппа. Акушерам-гинекологам рекомендуется хранить и вводить вакцину против гриппа своим беременным пациенткам в своих кабинетах, и они должны сами делать вакцину против гриппа каждый сезон.В зависимости от размера клиники и предоставляемых услуг в офисе может не быть средств для хранения и предложения вакцины от гриппа. Если вакцина против гриппа не может быть предложена на практике, акушеры-гинекологи и поставщики акушерских услуг должны направить пациентов к другому поставщику медицинских услуг, в аптеку или общественный центр вакцинации.

Если пациент получает вакцину от гриппа вне кабинета акушера-гинеколога, важно, чтобы учреждение, проводившее вакцинацию, предоставило надлежащую документацию по вакцине, если это учреждение не работает напрямую с централизованной программой регистрации вакцины, так что запись прививок может быть обновлена ​​соответствующим образом.Эти совместные усилия служат убедительным сигналом для беременных женщин о том, что вакцинация очень важна для их защиты и для их новорожденных.

Заключение

Беременные женщины особенно уязвимы для инфекции гриппа и связанных с ней заболеваний; Таким образом, вакцинация против гриппа является неотъемлемым элементом дородовой, дородовой и послеродовой помощи. Крайне важно, чтобы акушеры-гинекологи, другие поставщики медицинских услуг, организации здравоохранения и представители общественного здравоохранения продолжали усилия по повышению уровня вакцинации против гриппа среди беременных женщин.Это принесет пользу женщинам и их новорожденным.

Дополнительная информация

Американский колледж акушеров и гинекологов обнаружил дополнительные ресурсы по темам, связанным с этим документом, которые могут быть полезны акушерам-гинекологам, другим поставщикам медицинских услуг и пациентам. Вы можете просмотреть эти ресурсы по адресу: www.acog.org/More-Info/FluVaccine.

Эти ресурсы предназначены только для информации и не могут быть исчерпывающими. Обращение к этим ресурсам не означает одобрения Американским колледжем акушеров и гинекологов организации, ее веб-сайта или содержания ресурса.Ресурсы могут быть изменены без предварительного уведомления.

Авторское право, апрель 2018 г., Американская коллегия акушеров и гинекологов. Все права защищены. Никакая часть этой публикации не может быть воспроизведена, сохранена в поисковой системе, размещена в Интернете или передана в любой форме и любыми средствами, электронными, механическими, путем фотокопирования, записи или иными способами, без предварительного письменного разрешения издателя.

Запросы на разрешение на изготовление фотокопий следует направлять в Центр защиты авторских прав, 222 Rosewood Drive, Danvers, MA 01923, (978) 750-8400.

Американский колледж акушеров и гинекологов 409 12th Street, SW, PO Box 96920, Вашингтон, округ Колумбия 20090-6920

Вакцинация против гриппа во время беременности. Заключение комитета ACOG № 732. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol 2018; 131: e109–14.

Эта информация предназначена в качестве образовательного ресурса, чтобы помочь клиницистам в оказании акушерской и гинекологической помощи, и использование этой информации является добровольным. Эта информация не должна рассматриваться как исчерпывающая информация обо всех надлежащих процедурах или методах ухода или как изложение стандарта ухода.Он не предназначен для замены независимого профессионального суждения лечащего врача. Вариации на практике могут быть оправданы, когда, по разумному мнению лечащего врача, такой курс действий определяется состоянием пациента, ограниченностью доступных ресурсов или прогрессом в знаниях или технологиях.