При приступе кашля что делать: Как быстро снять приступ кашля? — 90 ответов на Babyblog

Первая помощь при приступах сухого кашля

Приступы сухого кашля отступают, если к болезни отнестись серьезно.

Народные средства и лекарственные препараты позволят з короткое время достичь положительных результатов.

Кашель – это один из самых частых и неприятных симптомов простуды. По сути, кашель представляет собой усиленный выдох, который развивается рефлекторно и необходим для прочищения дыхательных путей от инородных тел, мокроты, вирусных частиц и бактерий. Другими словами, кашель – это защитная реакция организма. Однако это не значит, что с ним не нужно бороться. Частые приступы кашля физически изнуряют больного, а также повреждают слизистые оболочки дыхательных путей. Особенно опасен в этом плане сухой кашель, при котором не происходит отделения мокроты.

Почему возникают приступы?

Медики называют сухой кашель непродуктивным, поскольку он не способствует прочищению дыхательных путей. Фактически больной откашливает только воздух.

Существует множество причин, по которым может возникать приступ сухого кашля. Чаще всего это, естественно, простудные заболевания, грипп и другие респираторные инфекции. Непродуктивный кашель может указывать и на более серьезные заболевания, такие как инфекция легочных тканей или пневмония, особенно если кашель сопровождается высокой температурой, слабостью и выраженным недомоганием.

Лица с хроническими патологиями легких (например, бронхиальная астма или хронический бронхит) также страдают от приступообразного кашля, особенно в период обострения этих заболеваний.

Приступы сухого кашля могут возникать при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, аллергических реакциях, а также воспалительных процессах во внешнем слуховом ходе.

Иногда сухой кашель не связан ни с какими патологиями, а развивается в ответ на попадание в организм чужеродных тел, например, при курении, нахождении человека в запыленном помещении или при употреблении некоторых препаратов, раздражающих дыхательные пути.

Что делать?

Тактика лечения приступообразного сухого кашля во многом зависит от причины данного симптома. В терапевтических целях применяются как современные медицинские препараты, так и народные средства.

Часто приступы сухого кашля беспокоят человека в ночное время. В данном случае больному рекомендуется изменить наклон подушки, поскольку в горизонтальном положении слизь будет стекать по задней стенке гортани, что приводит к ее раздражению.

При простудных заболеваниях основная стратегия лечения сухого кашля заключается в переводе ее во влажный (продуктивный) кашель. Для этого в первую очередь необходимо обеспечить больному обильное питье, чтобы переход сухого кашля во важный произошел как можно быстрее. А помещение, в котором находится больной, нужно регулярно проветривать и увлажнять.

Если вы курите, то хотя бы на время лечения от этой привычки следует воздержаться. Лучше всего, если вы бросите курить навсегда. Так вы существенно облегчите свое состояние и значительно реже будете страдать от кашля.

Средства народной медицины

Смягчить сухой кашель поможет народная медицина. Одним из самых популярных рецептов является горячее молоко с медом и сливочным маслом. Вы также можете растворить мед в воде. Такой напиток способствует смягчению слизистой оболочки горла, что позволит облегчить состояние больного.

Хорошим средством от кашля является сок черной редьки. Нужно взять корнеплод, сделать в нем небольшое углубление и положить туда немного меда. Через несколько часов углубление заполнится соком, который нужно принимать 3 раза в день по 1 столовой ложке.

Препараты от кашля

С препаратами от кашля нужно быть осторожными, поскольку одни лекарственные средства применяются исключительно для лечения сухого кашля, а другие – для влажного. Когда кашель переходит от сухого к продуктивному, то больному также нужно менять и препараты, что достаточно неудобно.

К счастью, существует и группа препаратов, которые одинаково хорошо справляются как с сухим, так и влажным кашлем. И одним из таких является Проспан – оригинальный растительный препарат, изготовленный на основе экстракта листьев плюща.

Проспан был разработан в далеком 1949 году немецким фармацевтом Карлом Энгельгардом. В то время у ученого заболела дочь. Ребенка мучили тяжелые приступы кашля, с которыми не мог справиться ни один из препаратов. Тогда Карл Энгельгард решил лечить свою дочь экстрактом плюща – растения, известного своими противокашлевыми свойствами. А позднее начались масштабные исследования это растения. В частности, в листьях плюща были обнаружены гликозидные сапонины – вещества, обладающие противокашлевыми, противомикробными, отхаркивающими и спазмолитическими свойствами. Так был создан лекарственный препарат Проспан, который и в наше время пользуется большой популярностью в 75 странах мира.

Проспан способствует скорейшему переходу сухого кашля во влажный, а также выступает в роли эффективного отхаркивающего средства, что позволяет очисть легкие от мокроты.

Препарат практически не оказывает никаких побочных действий, его можно давать беременным женщинам и даже новорожденным (сироп).

Выпускается Проспан в виде сиропа, шипучих таблеток и растворов в стиках. Препарат не содержит сахара и спирта, а также хорошо сочетается с другими лекарственными средствами. кашля: что делать.

Приступ кашля у ребенка ночью – что делать? Ночной кашель у ребенка

Время от времени родители сталкиваются с такой проблемой, как приступ ночного кашля у ребенка. Что делать в этом случае? Как помочь малышу?

Кашель может быть вызван следующими причинами:

Если у вашего малыша обнаружено одно из этих заболеваний (состояний), необходимо получить рекомендации по лечению у педиатра. Грамотный врач поможет назначить адекватное ситуации лечение, чтобы ваш кроха не страдал таким неприятным заболеванием, как кашель.

Виды кашля

Сухой кашель

Приступы сухого кашля у ребенка появляются из-за развития в организме некоторых заболеваний, таких как:

  • Вирусные инфекции в начальной стадии. При нормальном течении болезни через несколько дней кашель становится влажным.
  • Аллергия и различные раздражители. Наличие в помещении, где находится кроха, табачного дыма, пыли, химических веществ (например, средство для мытья пола или освежитель воздуха), шерсти животных.
  • Коклюш. Частыми признаками являются покраснения на лице. Бывает рвота. При коклюше часто затруднен вдох (репризы).
  • Астма. Начинается приступообразный сухой кашель, свистящее дыхание, одышка. Короткому вдоху сопутствует длинный выдох.

Влажный кашель

Различные бактерии и вирусы являются возбудителями приступов мокрого кашля. Ночью у ребенка открывается кашель, сопровождающийся выделением мокроты. Это может происходить при некоторых заболеваниях:

  • ОРВИ. Влажный кашель при острых респираторных заболеваниях свидетельствует о положительной динамике и сопутствует началу выздоровления маленького пациента.
  • Бронхит.
  • Пневмония.

Судорожный кашель

Сопровождается следующими признаками:

  • Сухой и частый.
  • Появляется рвота, слезы, краснеют белки глаз.
  • Толчкообразный, между приступами дыхание глубокое.
  • Если дитя не привито от коклюша, судорожный кашель – повод задуматься об этом заболевании.

Аллергический

Этот вид может сопровождаться следующими симптомами:

  • Высыпания на коже.
  • Зуд.
  • Выделение прозрачной слизи из носа.
  • Слезы из глаз.
  • Может повлечь за собой ларингоспазм (стеноз) или даже бронхоспазм (астма).

Лающий кашель при стенозе гортани

Также можно назвать этот вид кашля ларингоспазмом или ложным крупом. Это значит, что часть дыхательной системы отекает и мешает доступу кислорода. Его трудно спутать с другими видами, так как он похож на лай собаки. Происходит отек гортани, дыхание свистящее, часто развивается удушье. Обычно ларингоспазм сопровождается очень сильным приступом ночного кашля у ребенка.

Причины возникновения стеноза (ложного крупа)

  • Ларингит.
  • Трахеит.
  • Бронхит.
  • Аденоидит.

Ложный круп часто начинается во сне, примерно с часа ночи до четырех утра. Наиболее подвержены ларингоспазму мальчики с полугода до шести лет.

Лечение ночного кашля у ребенка

Как помочь ребенку при ночном приступе кашля? Педиатры рекомендуют родителям не нервничать. Малыш чувствует эмоции родителей и начинает беспокоиться еще больше, что влечет за собой усиление проблемы. Сразу же посадите кашляющего, лежать при этом категорически запрещено! Включите свет, приоткройте окно для доступа свежего воздуха. Постарайтесь понять тип кашля, мучающего кроху. Исходя из этого, примените следующий алгоритм действий.

Если у ребенка приступы сухого кашля

  • Малышу нужно дать теплое щелочное питье. Например, столовая минеральная вода без газа или обычная вода с разведенной в ней содой (на кончике ножа). Следите, чтобы он пил маленькими глотками, иначе можно спровоцировать рвоту.
  • Очистите носовые ходы маленького пациента с помощью физраствора или гипертонического спрея. Если это необходимо, воспользуйтесь ватной турундой для удаления скоплений слизи. Также можно воспользоваться аспиратором, например, «Отривин бэби», если ребенок еще не умеет сморкаться сам. Пользоваться ватными палочками для удаления слизи из носа не рекомендуется, так как твердым концом палочки легко повредить нежные носовые ходы крошки, ведь он не может сидеть спокойно.
  • Если доступ воздуха через нос затруднен из-за отека слизистой, воспользуйтесь детскими сосудосуживающими каплями. Во время приступа важно беспрепятственное прохождение кислорода через нос.
  • Увлажните воздух. Лучше всего при начавшемся кашле отнести малыша в ванную комнату, посадить к себе на колени и включить в ванной горячую воду для образования пара. Мочить кроху при этом не надо.
  • Также можно сделать ингаляцию с физраствором или щелочной минеральной водой. Для этого необходимо иметь дома ингалятор. Делать ингаляцию с помощью кастрюли кипятка категорически не рекомендуется! Маленький пациент может нечаянно обжечься о горячую стенку кастрюли или даже перевернуть кипяток на себя.
  • Если вы полностью уверены, что у вашего малыша нет аллергии на мед и аптечные травы, можно дать ему отвар трав с ложкой меда. Но следует помнить, что если в причине недуга присутствует аллергический компонент, то мед и травы могут усугубить ситуацию.
  • Давать малютке без назначения врача при кашле невыясненной этимологии противокашлевые лекарства, такие как “Синекод” или “Стоптуссин”, нельзя.

Аллергия

Как остановить ночной приступ кашля у ребенка аллергической природы? Дайте малышу антигистаминные препараты, исходя из его возраста и веса. Например, “Супрастин”. Он эффективен именно при неотложной помощи, в отличие от “Зодака” или “Зиртека”, которые хорошо помогают при долгосрочной терапии.

Как помочь ребенку при ночном приступе кашля, если он влажный

  • Сразу же посадить пациента, чтобы улучшить отхождение мокроты.
  • Сделать массаж постукивающими движениями. Постукивания должны быть достаточно сильными, чтобы мокрота, засевшая в дыхательных путях, начала отходить с кашлем.

Что дать ребенку от приступа ночного кашля в случае, если он мокрый? Можно дать муколитические препараты, такие как “Амбробене”, “Лазолван” или “АЦЦ”. Необходимо тщательно соблюдать дозировку препаратов, исходя из назначения врача, а так же веса и возраста ребенка. Можно также сделать ингаляцию с данными лекарствами, если форма и инструкция этих препаратов позволяет. Ингаляцию проводят небулайзером.

Судорожный кашель

При этом виде кашля, вызванном коклюшем, обычно назначается препарат “Синекод” или аналоги этого лекарства. Лечение проходит амбулаторно.

Лающий кашель, или стеноз гортани

Если кашель походит на лай собаки и звучит очень грубо, необходимо вызвать скорую помощь! Обычно врачи быстро приезжают на ночные приступы кашля у ребенка 2 лет и младше. Старшие дети также могут рассчитывать на своевременную и квалифицированную медицинскую помощь.

Из-за сужения гортани воздух не может проникнуть в легкие малыша, он может задохнуться. Пока скорая помощь едет, родители должны облегчить состояние крохи.

Способы облегчения ложного крупа

Они частично совпадают с приемами облегчения сухого кашля, о которых писалось выше:

  • Открыть окна для притока свежего воздуха.
  • Увлажнить воздух в помещении.
  • Очистить носовые ходы.
  • Дать теплое щелочное питье.

Также при стенозе гортани используют следующие приемы:

  • Закапывая в нос сосудосуживающие капли во время ночного приступа кашля у ребенка, что делать необходимо, родители уменьшают отек органов дыхания. Раньше врачами скорой помощи даже рекомендовалось капнуть это средство на корень языка в острый период заболевания, чтобы уменьшить отек, но в последнее время медики не советуют так делать, ведь это может отрицательно повлиять на работу сердца.
  • Дайте любой антигистаминный препарат, который есть в доме, соблюдая дозировку по возрасту. Для достижения наиболее быстрого эффекта можно использовать “Супрастин”.
  • Если стеноз не очень сильный, сделайте малютке ингаляцию с физраствором или минеральной водой с помощью небулайзера.
  • Если ложный круп сильный и состояние маленького пациента ухудшается, необходимо сделать ингаляции с препаратом “Пульмикорт”. Это гормональный препарат, снимающий отеки. У него практически нет побочных эффектов, но после него рекомендуется прополоскать рот с помощью щелочной минеральной воды, чтобы избежать молочницы в ротовой полости. Если ингаляция с этим препаратом помогла слабо, сделайте ее еще раз.

Что делать с ночным приступом кашля у ребенка, если перечисленные способы не помогают? В таком случае врачи скорой помощи сделают малышу инъекцию “Преднизолона”, который быстро снимет все симптомы. Затем родителям рекомендуется отвезти крошку в больницу и продолжить лечение в стационаре. “Преднизолон” – это наиболее эффективный способ борьбы с ложным крупом, но с множеством побочных эффектов. Поэтому задача родителей до инъекции этого препарата – попробовать ингаляции. Часто они полностью снимают симптомы и “Преднизолон” не требуется.

Если у детей хотя бы раз был стеноз, в домашней аптечке обязательно должны присутствовать “Пульмикорт”, небулайзер для ингаляций, антигистаминные средства и физраствор. А так же “Преднизолон” в ампулах и шприц. Самостоятельно делать инъекцию этого гормона, конечно, не рекомендуется, но если счет идет на минуты, а скорая помощь стоит в пробке, выбора у родителей может не остаться.

Некоторые лекарственные средства нельзя давать ребенку от ночного приступа кашля, что обуславливается особенностью протекания ларингоспазма:

  • Противокашлевые препараты, такие как “Синекод”, “Стоптуссин” и другие аналоги, вызывают сильный застой мокроты в бронхах, отчего можно задохнуться! Ведь кашель предназначен убирать мокроту из дыхательных путей.
  • Муколитические средства во время ложного крупа также запрещены. Они вызывают разжижение мокроты, которая из-за отека гортани не может выйти.

Профилактика

Если иногда случаются ночные приступы кашля у ребенка, что делать для профилактики?

  • Переворачивайте кроху в ночное время суток.
  • Проветривайте помещение, где будет спать малыш.
  • Приобретите увлажнитель воздуха и включайте его в спальне. В качестве увлажнителя подойдут даже мокрые полотенца, развешанные на отопительные приборы. По мере высыхания меняйте их несколько раз за ночь. Также поставьте емкость с водой у головы вашего подопечного.
  • Следите за температурой в комнате – она не должна быть слишком высокой. Достаточно поддерживать температуру от +18 до +21 градуса.
  • В течение дня и на ночь промывайте нос физраствором или специальными гипертоническими спреями для промывания носовых пазух с высоким содержанием солей. Лучше использовать раствор для промывания в виде капель, так как спреи могут вызвать отит или спровоцировать сильный кашель.
  • Во время болезни необходимо много пить. В идеале это должен быть домашний компот из изюма, который содержит множество полезных микроэлементов и солей, необходимых малышу в период болезни. Но если дитя отказывается от него, давайте любое питье, на которое он согласен. Жидкость должна быть теплой. Также столовая щелочная минеральная вода без газа помогает предотвратить или даже снять легкий кашель. Избегайте меда или других компонентов, которые могут вызвать аллергическую реакцию.
  • Поднимайте головной конец кровати с помощью валика или подушки, подложенной под матрас. Это позволит слизи не застаиваться в носоглотке, а мокроте из легких лучше отхаркиваться во время сна.

В качестве заключения

Как облегчить приступ кашля у ребенка ночью, вам всегда подскажет педиатр. Даже при легком недомогании малыша желательно получить консультацию врача. Это поможет избежать множества осложнений.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ ОБ АСТМЕ – Allergialiit

Доктор Трийне Аннус

АСТМА – воспалительное заболевание бронхов, сопровождающееся сужением бронхов.
Это обусловлено повышенной чувствительностью бронхов к различным факторам. Почему у некоторых людей дыхательные пути так реагируют, не совсем ясно. Определенную роль здесь играет наследственная предрасположенность.

Причины сужения бронхов:
• СПАЗМ МЫШЦ В СТЕНКЕ БРОНХОВ
• ОТЕК СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ БРОНХОВ
• УВЕЛИЧЕНИЕ ВЫДЕЛЕНИЯ СЛИЗИ В БРОНХАХ
В результате сужения бронхов затрудняется движение воздуха, особенно при выдохе, и появляются характерные симптомы бронхиальной астмы:
• СУХОЙ КАШЕЛЬ
• СВИСТЯЩЕЕ ДЫХАНИЕ
• ЗАТРУДНЕННОЕ ДЫХАНИЕ
Течение астмы может быть различным:
От покашливания до тяжелых приступов удушья. От 1-2 приступов в год до ежедневных приступов. Приступу астмы могут предшествовать водянистый насморк, зуд носа, кожи, головокружение, иногда тошнота. Приступы астмы появляются чаще ночью или рано утром.
Факторы, вызывающие приступы астмы:
аллергены: бытовая пыль, клещ бытовой пыли, шерсть, перхоть и выделения домашних животных, споры плесневых грибков, пыльца деревьев и растений, пищевые продукты
вирусные инфекции
загрязнение воздуха: табачный дым, химикаты, резкие запахи, вых-лопные газы
некоторые лекарства (например, аспирин)
пищевые добавки
холодный воздух, изменения атмосферного давления
физическая нагрузка
нервный стресс
Причины, вызывающие приступ, у каждого человека различные. Важно знать и избегать их.
ПРИ ЛЕЧЕНИИ АСТМЫ ВАЖНО ИЗБЕГАТЬ КОНТАКТА С ФАКТОРАМИ, ВЫЗЫВАЮЩИМИ ПРИСТУПЫ АСТМЫ
Если избежать контакта не удается, приходится пользоваться лекарствами.
ЛЕКАРСТВА ДЕЛЯТСЯ НА 2 ГРУППЫ:
БРОНХОРАСШИРИТЕЛИ
Быстро снимают приступ астмы. ИХ ВСЕГДА НАДО ИМЕТЬ ПРИ СЕБЕ. Для длительного постоянного применения они не пригодны.
ЛЕКАРСТВА ПРОТИВ ВОСПАЛЕНИЯ И АЛЛЕРГИИ
Предупреждают появление новых приступов и способствуют оздоровлению слизистой оболочки бронхов, но не снимают приступ астмы. Пользоваться ими нужно постоянно – месяцы, годы, но они не подходят для оказания первой помощи при приступе астмы.
Предпочтительно лекарства вдыхать прямо в бронхи с помощью аэрозольных или порошковых ингаляторов. Важно научиться ими правильно пользоваться.
Необходимо обращать внимание на очаги хронической инфекции и болезни, вызывающие заложенность носа (аденоиды, полипы, аллергический насморк).
С восстановлением носового дыхания облегчается течение астмы. В носу вдыхаемый воздух увлажняется, обогревается, очищается и поэтому меньше раздражает бронхи.
Важно уметь оценивать состояние своего здоровья, чтобы своевременно выявить ухудшение. Коррекцией режима и лечения можно предупредить приступ.
Большую помощь при этом оказывает регулярное определение (2 раза в день) максимальной скорости движения выдыхаемого воздуха. Для этого пользуются простым прибором – РЕF-метром.
Снижение показателей указывает на сужение бронхов.
СИМПТОМЫ , УКАЗЫВАЮЩИЕ НА УХУДШЕНИЕ СОСТОЯНИЯ:
• СИМПТОМЫ БОЛЕЗНИ УЧАЩАЮТСЯ И ТЯЖЕЛЕЮТ (например, увеличивается выделение мокроты)
• НОЧНЫЕ ПРОБУЖДЕНИЯ ОТ КАШЛЯ ИЛИ УДУШЬЯ
• ПЛОХАЯ ПЕРЕНОСИМОСТЬ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ
• ПРИЕМ БРОНХОРАСШИРИТЕЛЕЙ ЧЧАЩАЕТСЯ
• ПОКАЗАТЕЛИ РЕF-МЕТРА СНИЖАЮТСЯ, РАЗНИЦА МЕЖДУ УТРЕННИМИ И ВЕЧЕРНИМИ ПОКАЗАТЕЛЯМИ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПРИСТУПЕ АСТМЫ:
• СПОКОЙНАЯ ОБСТАНОВКА
• ПО ВОЗМОЖНОСТИ ПРЕКРАТИТЬ ДЕЙСТВИЕ ФАКТОРА, ВЫЗВАВШЕГО ПРИСТУП (например, покинуть помещение, где находятся животные)
• ПРИНЯТЬ УДОБНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ, СТАРАТЬСЯ ВЫДЫХАТЬ спокойно и ГЛУБОКО
• ПИТЬ ПОБОЛЬШЕ ЖИДКОСТИ
• ВДЫХАТЬ ЛЕКАРСТВО, РАСШИРЯЮЩЕЕ БРОНХИ ПРОДОЛЖАТЬ ПОСТОЯННОЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Проводя правильное лечение и соблюдая правильный стиль жизни, человек чувствует себя здоровым, что способствует полному выздоровлению. Пред-расположенность к астме пожизненная, и нарушения в стиле жизни могут вызвать обострение приступов.
ПОЭТОМУ НУЖНО СОБЛЮДАТЬ СЛЕДУЮЩЕЕ:
в квартире воздух должен быть свежим и чистым, избегать излишних предметов, собирающих пыль, не курить, не содержать домашних животных
• при выборе профессии учитывать необходимость отсутствия контактов с химикатами, животными и различной пылью
физические упражнения при астме не противопоказаны, а даже необходимы. Нужно только подобрать подходящие упражнения и вид спорта. Большинству подходит плавание. Если физическая нагрузка (особенно в холодное время года) все же вызывает приступы астмы, их можно предотвратить предварительной ингаляцией бронхорасширителя. Даже среди олимпийских чемпионов есть астматики.
ВАЖНО ПОМНИТЬ, ЧТО ЧЕЛОВЕК, СТРАДАЮЩИЙ АСТМОЙ, МОЖЕТ ПРОДОЛЖАТЬ НОРМАЛЬНУЮ АКТИВНУЮ ЖИЗНЬ. НО ПРИ ЭТОМ НУЖНО ЗНАТЬ ПРИЧИНУ СВОЕЙ БОЛЕЗНИ, УМЕТЬ ОЦЕНИВАТЬ СОСТОЯНИЕ СВОЕГО ЗДОРОВЬЯ И ВЫПОЛНЯТЬ НЕОБХОДИМЫЕ ПРОЦЕДУРЫ ПРИ УХУДШЕНИИ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ.

Коклюш: профилактика и лечение

По данным ВОЗ, в мире ежегодно от коклюша умирает 500-600 тысяч детей

Коклюш – заболевание бактериальное, оно передается от человека к человеку, но во внешней среде микробы коклюша, бактерии Борде-Жонгу, не стойки, поэтому передается заболевание только при тесном контакте воздушно-капельным путем: чтобы заразиться, с больным надо поиграть или пообщаться. Нельзя «подхватить» коклюш, просто проходя по улице мимо источника инфекции. Источником заражения служит только больной. При кашле, чиханье, крике, разговоре брызги слюны, содержащие заразное начало, попадают на слизистую оболочку здоровых людей и заражают их. Самое опасное то, что бактерии выделяются примерно за неделю до начала клинических проявлений. Человек остается заразным около двух – трех недель во время заболевания. Коклюш особенно опасен для детей до двух лет.

Вывод 1: надо внимательно следить за тем, с кем играет маленький ребенок или находится в одной комнате, и не позволять общаться с кашляющими детьми.

Как развивается болезнь

Бактерии Борде-Жонгу проникают в организм через верхние дыхательные пути. Там они селятся в стенках бронхов. Сильнее поражены мелкие бронхи и бронхиолы: там возникают очаги некроза (отмирание). Раздражение с рецепторов в дыхательных путях передается на центр кашля в мозг. Токсины, выделяемые в кровь микробами коклюша, тоже раздражают кашлевой центр в продолговатом мозгу. Постепенно формируется очаг доминантного возбуждения (как при эпилепсии). Иммунная система борется с бактериями и через короткое время их в организме уже не остается, но кашлевой центр (очаг) остается с возбуждением и клиника коклюша продолжается.

Вывод 2: антибиотиками коклюш лечить можно, но только на ранней стадии. К моменту, когда обычно ставится диагноз, то есть на второй неделе судорожного периода, он уже не является средством выбора.

Клинические проявления коклюша

Как говорят люди в Азии, коклюш — это 100-дневный кашель, так как коклюш имеет длительное течение, то есть это очень длительный кашель.

Заболевание делят на несколько периодов:

  • инкубация;
  • катаральный период;
  • спазматический период;
  • разрешение.

Длительность каждого периода различная, зависит от возраста больного и тяжести коклюша.

Инкубационный период коклюша: может продолжаться от 4 дней до двух недель, чаще – около недели. Это время, когда еще нет никаких клинических проявлений, но ребенок уже болен и даже заразен.

Катаральный период: заболевание начинаетсяс легких катаральных явлений, это как раз момент, когда бактерии размножаются в стенке дыхательных путей. Но проявления незначительны: легкий насморк, незначительный кашель без мокроты, и родители обычно не волнуются: лечат насморк и дают отхаркивающие. Но кашель, который с самого начала сухой, не смягчается, мокрота не появляется.

Вывод 3: если есть основания подозревать заражение коклюшем ребенка (близкий контакт с больным, эпидемия в группе детского сада), можно сдать посев во время инкубационного периода, диагностировать коклюш и принимать антибиотики, когда бактерии Борде-Жонгу еще в организме. Это будет эффективно, тяжесть заболевания значительно снизится.

Спазматический период коклюша: кашлевых толчков за один приступ становится все больше, ребенок уже и вдохнуть не успевает. Больше всего картина каждого приступа напоминает кашель, когда человек чем-то подавился. Каждый кашлевой толчок – это короткий выдох. Кажется, что воздуха в легких больше не остается, а голосовые связки сомкнуты, кашель продолжается. Наконец удается вдохнуть, но со свистом или хрипом, это называется репризой. Сухой продолжительный кашель в сочетании с репризами – классическая клиническая картина судорожного периода коклюша. После вдоха кашель продолжается, иногда за один приступ бывает до 3–4 реприз. В тяжелых случаях заболевания приступ может длиться до 4 минут. Давление в венах головы и на лице повышается, лицо больного ребенка краснеет, иногда даже происходят точечные кровоизлияния в капилляры кожи и глаз. При кашле больной ребенок может сильно высовывать язык, из глаз текут слезы. Приступ или прекращается постепенно или разрешается рвотой. Во время кашля иногда травмируется уздечка языка. Таких приступов может быть всего несколько в день при легком течении, а может быть до нескольких десятков при тяжелом заболевании коклюшем. При легком и среднетяжелом течении коклюша общее состояние детей между приступами не меняется: они хорошо себя чувствуют, играют. При тяжелом течении больные подавлены, они очень устают во время кашля, плохо спят ночью, проявляют тревожность и боятся приступов. Так как кашель при коклюше возникает из-за активации кашлевого центра, раздражение других центров головного мозга может спровоцировать приступ, а увлечение чем-то снимает доминантное раздражение и уменьшает вероятность приступа кашля.

Вывод 4: займите ребенка чем-нибудь. Любые сильные и положительные эмоциональные нагрузки могут способствовать быстрому выздоровлению

Период разрешения. Постепенно частота приступов снижается, сами приступы укорачиваются. «Коклюшный» кашель постепенно сменяется обыкновенным, который продолжается еще около двух недель. Так как кашлевой центр раздражен, возобновление характерного кашля возможно при любой простуде. Это не возвращение коклюша, а реакция выздоровевшего, но не восстановившегося организма на новый раздражитель.

Коклюш у грудных детей

Коклюш у детей до года представляет собой серьезную угрозу для жизни малыша. Отмечается молниеносная форма инфекции, при которой инкубационный период может отсутствовать, а катаральный период сводится к нескольким часам. Быстро возникают нарастающие спазмы дыхательных путей. Присоединяется сердечнососудистая патология. На фоне судорожного синдрома может наступить клиническая смерть. Требуется экстренное помещение малыша в специализированный стационар. Очень часто коклюш у грудных детей протекает в так называемой маскированной форме. Отсутствуют выраженные репризы при приступах кашля. Вместо них наблюдается внезапная остановка дыхания после длительного приступа крика и истерики после нескольких кашлевых толчков. Наблюдается нарушение кровоснабжения мозговых структур и сердечной мышцы. Возникает судорожный синдром, лицо младенца синеет.

Вывод 5: Для детей до года коклюш особенно опасен. У грудных детей часто не развивается полноценной клинической картины. Приступы кашля у малышей короче, реприз нет, но во время приступа может наступить остановка дыхания.

Что делать: если произошла остановка дыхания у грудного ребенка на фоне коклюша, необходимо срочно вызвать ему рвоту. Для этого надо надавить на корень языка. Активация рвотного центра может восстановить дыхание. Стоит распахнуть окно, вынести ребенка на улицу. При отсутствии эффекта от этих мер, надо сделать искусственное дыхание. Необходима срочная госпитализация. Последствия и осложнения: У детей первого года жизни коклюш опасен остановками дыхания во время приступов, длительность которых варьируется от нескольких секунд до нескольких минут. Из-за недостатка кислорода у них могут развиваться судороги скелетных мышц, энцефалопатия. Другие осложнения коклюша – это бронхит, плеврит, гнойный отит, ложный круп. Изредка возникают тяжелые осложнения, возникающие вследствие сильных кашлевых толчков (кровоизлияние в мозг, разрыв барабанных перепонок, пневмоторакс). На фоне ослабленного иммунитета и сокращения интенсивности движения лимфы в легочной ткани начинаются застойные явления. Самое частое осложнение коклюша — это пневмония при присоединении стафилококковой, стрептококковой, пневмококковой, гемофильной и синегнойной патогенной микрофлоры. Заболевание при тяжелой форме может приводить к длительной гипоксии, которая проявляется в нарушении кровоснабжения головного мозга и миокарда. Это может спровоцировать тяжелые последствия коклюша в виде структурных изменений, в том числе и расширении желудочков и предсердий сердца, нарушении мозговой активности.

Вывод 6: после перенесенного коклюша, поинтересуйтесь у врача от каких инфекций нужно привить ребенка, чтобы избежать дальнейших осложнений (против гемофильной инфекции, пневмококковой и гриппа)

Диагностика: Первичный диагноз устанавливается исходя из клинической картины, общего анализа крови. Затем для уточнения диагноза проводится бактериологический посев мокроты или мазок из зева. Для более быстрого установления окончательного диагноза может быть проведен серологический анализ крови на предмет наличия специфических антител.

Лечение коклюша у детей: что же надо делать и что необходимо знать?

  1. Помнить о других людях – о тех, кто был в контакте с Вашим ребенком, и о тех, кто в этом контакте может оказаться – дитя изолировать, сообщить друзьям, что визиты нежелательны.
  2. Убить микроб – выбор антибиотика (возможных вариантов десятки), а также доза лекарства – это дело врача. Задача родителей добиться попадания препарата внутрь больного, соблюдать назначенные дозы, кратность и сроки приема. (Убить коклюшную палочку несложно, хотя и не все антибиотики на нее действуют. Но в периоде спазматического кашля никакого эффекта – в виде уменьшения частоты и длительности приступов – заметить не удается. И мы уже понимаем почему – ведь кашель не из за микроба, а из за поражения клеток кашлевого центра. Главная цель приема антибиотиков в этом периоде – сделать больного не заразным)
  3. Относится к болезни философски и отдавать себе отчет в том, что коклюш управляем лишь на этапе профилактики. Но, ежели заболели, – время оказывается одним из главных факторов на пути к выздоровлению. Короче говоря, пока свое не откашляет – ни на какие таблетки особо надеяться не стоит. (Так как кашель имеет центральный генез, то есть возникает не из-за воспаления в дыхательных путях, а из-за раздражения центра кашля в мозгу, отхаркивающие препараты не показаны. Противопоказаны средства стимулирующие кашель: горчичники и банки)
  4. Следует знать, что приступы кашля могут провоцировать: физическая нагрузка, чихание, жевание, глотание, отрицательные эмоции. Выводы из этих знаний вполне логичны: не устраивать активных игр с беганьем, прыганьем и с катанием; всячески избегать пыли, удалять ребенка из комнаты на время уборки; стараться, чтобы предлагаемая ребенку пища не требовала особого жевания и уж, по крайней мере, на время болезни, забыть о жевательных резинках. (С учетом предыдущего пункта, кормление ребенка с коклюшем составляет особую проблему. Для некоторых детей сам процесс поглощения пищи становится настолько страшным, что даже упоминание о еде (например, произнесенная мамой фраза: “пойдем кушать”) вызывает приступ кашля. К счастью это бывает редко, но вот кашель после еды и рвота всем, что съел – явление довольно распространенное. Не следует давать сразу много еды – даже если хочет есть много. Чем дольше будет жевать и чем больше съест – тем больше вероятность и приступа и рвоты. Поэтому, лучше кормить чаще, но понемногу. В принципе, кашель с рвотой после него редко бывает 2 раза подряд – т.е. если после приступа рвота была, то следующие 2 3 приступа будут легче)
  5. Один из наиглавнейших факторов в лечении коклюша – правильный ответ на вопрос “чем дышать?” Чем суше воздух и чем теплее в комнате, где находится ребенок – тем гуще мокрота, тем больше вероятность и увеличения частоты приступов, и развития осложнений. Но ведь традиционные действия при появлении кашля у ребенка заключаются в том, чтобы подержать его дома. И неудивительно, что после месяца кашляния взаперти, без прогулок и свежего воздуха, якобы “бронхит” который, на, самом деле, был легким коклюшом, заканчивается воспалением легких. Поэтому необходимо помнить и понимать, что свежий воздух является обязательным условием правильной помощи ребенку не только при коклюше, но и при других болезнях, сопровождающихся кашлем и при бронхите, и при трахеите, и при аллергических поражениях дыхательных путей, и при воспалении легких. Но, поскольку упомянутые нами “другие болезни” проходят несравнимо быстрее, чем коклюш, то и отрицательные последствия домашнего режима проявляются не так часто. Таким образом, если уж диагностирован коклюш, то все родственники больного должны быть мобилизованы для того, чтобы по очереди с ребенком гулять. В летнее время, конечно же, не целесообразно быть там, где сухо и тепло, необходимо вставать пораньше, пока влажно и прохладно и в обязательном порядке подольше гулять перед сном. Важно только не забывать о том, что во время гуляний следует избегать общения с другими детьми. Очень хорошо прогуливаться возле водоемов, если таковые имеются поблизости. А если не имеются, то вообще не плохо бы было уехать туда, где они есть – в деревню к бабушке, на дачу и т.п.
  6. Любая простуда, любое ОРЗ у ребенка с коклюшем многократно усиливает проявления самого коклюша и многократно увеличивает риск осложнений – все той же пневмонии. Меры профилактики достаточно стандартны – максимально сократить общение с другими людьми, даже если ребенок уже не заразен, не допускать переохлаждений, простудившихся взрослых изолировать.
  7. В принципе, никогда нельзя забывать о возможности развития воспаления легких, а мысль о том, что оно началось, должна появиться при: – повышении температуры тела на второй-третьей неделе болезни, особенно когда температура повысилась, а насморк при этом не появился; – внезапном учащении кашля и увеличении длительности приступов после того, как в течение нескольких дней становилось лучше или, по крайней мере, не становилось хуже; – изменении общего самочувствия – слабости, учащенном дыхании – в промежутках между приступами. Само собой разумеется, что диагноз воспаления легких поставит врач, если его вызвать, но коклюш ведь длится несколько месяцев, и лечится, чаще всего, в домашних условиях. Нередко бывает так, что родителям не очень то и удобно часто беспокоить врача, особенно когда диагноз вполне ясен, и не менее ясно, что для выздоровления нужно время и не малое. Перечисленные выше помогут родителям своевременно обратиться за помощью.
  8. В подавляющем большинстве случаев коклюш вполне благополучно лечится (или проходит сам по себе) в домашних условиях. Но, иногда, без больницы не обойтись. Так когда же? а) – коклюш у детей первого года жизни и особенно (!) первого полугодия – очень высок риск осложнений, да и заболевание в этом возрасте почти всегда протекает весьма тяжело; б) – вне зависимости от возраста, когда имеет место развитие осложнений или когда на фоне кашля появляются остановки дыхания. Вполне логично заметить следующее: никто и никогда не будет держать малыша в больнице до полного выздоровления. Но и врач больницы, и родители ребенка, прежде чем попрощаться друг с другом, должны быть в уверенности относительно того, что болезнь свой пик миновала (нет остановок дыхания, прошли осложнения, в течение нескольких дней количество приступов кашля стало уменьшаться). Антибиотиками и свежим воздухом лечение коклюша, разумеется, не ограничивается. Хотя из огромного арсенала лекарственных препаратов, помогающих при кашле, нет ни одного, способного существенно облегчить течение болезни. Выбор конкретного лекарства – дело врача, но родители должны знать следующее: даже если, с Вашей точки зрения, назначенное лекарство, например, бромгексин, не помогает вообще, это вовсе не говорит о нецелесообразности его приема. Дело в том, что механизм действия большинства отхаркивающих средств (и упомянутого нами бромгексина в том числе) основан на разжижении мокроты. Кашлять ребенок реже не станет, но вероятность осложнений уменьшится в несколько раз, поскольку именно густая слизь, нарушая проходимость бронхов, и является главной причиной развития воспаления легких

Профилактика коклюша

Коклюш у детей в последнее время приобретает все большую распространенность в виду большого количества отказов от вакцинации от этой инфекции. Данная прививка предусмотрена в национальном календаре вакцинации детей. Однако многие родители считают данное мероприятие нецелесообразным и опасным. Правды ради, следует отметить, что, из трех компонентов этой вакцины, коклюшный переносится наиболее тяжело – т.е. именно с ним чаще всего бывают связаны все те неприятные ощущения, которые испытывает ребенок после вакцинации (недомогание, повышение температуры, снижение аппетита). В виду этих измышлений происходит сознательный отказ от вакцинации АКДС…. Согласно национальному календарю прививок вакцинация против коклюша проводится трехкратно в 3; 4,5 и 6 месяцев, с однократной ревакцинацией в возрасте 18 месяцев. Прививка защищает от этой болезни в раннем возрасте, когда она наиболее опасна. В России, наряду с отечественной вакциной АКДС (ассоциированный коклюшно-дифтерийно-столбнячный анатоксин), зарегистрированы зарубежные аналоги – ацеллюлярные вакцины «Пентаксим» «Тетракок», «Инфанрикс» и «Инфанрикс гекса». Определиться какой именно вакциной нужно прививать Вашего ребенка поможет участковый врач.

Вывод 7: Не отказывайтесь от вакцинации свих детей. Именно вакцинация является единственным надежным средством профилактики коклюша! Конечно, привитые дети, в старшем возрасте могут заболеть коклюшем, но заболевание протекает несравнимо легче. Настолько, что диагноз “коклюш” устанавливается в десятки раз реже, чем это заболевание встречается на самом деле и протекает как банальное легкое ОРЗ без развития осложнений.

Пленкина Л.Л

Карась Н.А.

 

Что нужно делать при подозрениях на инфаркт — Российская газета

В Интернете появились рекомендации, как можно пережить инфаркт, когда рядом никого нет.

Советы настолько просты, что люди активно пересылают их друг другу, размещают в чатах и вообще высказывают восторг: мол, спасутся тысячи бедолаг! Вот что пишет безымянный интернет-автор:

“Предположим, вы едете домой (в одиночестве, конечно) после тяжелого дня на работе. Неожиданно начинаете чувствовать сильную боль в груди, которая отдается в руку и поднимается к шее. Как пережить инфаркт, когда вы один? Что делать человеку, чье сердце бьется неправильно, который начинает слабеть и у него есть 10 секунд до потери сознания?” И тут же автор отвечает на свой же вопрос: “Не паникуйте, а начинайте кашлять быстро и очень сильно. Обязательно глубоко вдохните перед каждым кашлем. Кашель должен быть глубоким и долгим, отхаркивающим, из самой глубины груди. Вдох и кашель должны повторяться примерно каждые две секунды без передышки до тех пор, пока не подоспеет помощь или вы не почувствовали, что сердце снова стало биться нормально.

Глубокие вдохи подают кислород в легкие, а кашель сжимает сердце и помогает крови циркулировать. Сжимающее давление на сердце также помогает ему восстановить нормальный ритм. Таким образом, жертва инфаркта может добраться до больницы”.

Можно ли доверять подобным советам? Об этом мы спросили директора Российского научного центра хирургии РАМН, доктора медицинских наук Сергея Леонидовича Дземешкевича:

– Мне даже неловко комментировать подобные глупости, – сказал профессор, познакомившись с рекомендациями неизвестного автора. – Ни один человек не в состоянии сам определить, что означают подобные симптомы – развивающийся инфаркт или приступ стенокардии. Подчас мы, специалисты, даже в реанимации не можем определить это сразу, необходимы экстренные анализы, наблюдение за пациентом. Напряженно кашлять в подобной ситуации опасно – при сердечном приступе, а тем более при развивающемся инфаркте опасны любые нагрузки.

Что нужно делать?

– Вызвать “скорую помощь” и спокойно лежать.

– Если состояние ухудшается и есть нитроглицерин, принять одну таблетку или капсулу (положить под язык, а не глотать!).

– Через 5 минут, и если не стало легче, принять еще одну таблетку, можно принять и третью, но не более.

– Приняв нитроглицерин, нельзя вставать – от резкого снижения давления может кружиться голова.

– Если вы видите, что на улице, на автобусной остановке, в магазине и т.п. человеку стало плохо, не проходите мимо – вызовите “скорую”, побудьте с ним до приезда врачей: расстегните тугой воротник и пояс, по возможности уложите, обеспечьте доступ воздуха.

Что нужно знать

– Признаки инфаркта, при которых нужно вызывать “скорую помощь”: боль в сердце, которая может отдавать в руку, плечо, нижнюю челюсть, желудок, а также жжение за грудиной.

– Реакция на нитроглицерин. Если после его приема боль и жжение не прошли, это один из характерных признаков инфаркта.

– Страх смерти. Когда сердцу плохо, происходит выброс гормонов стресса, провоцирующих приступ страха. При этом человек бледнеет, появляется холодный пот.

– Чаще всего инфаркт случается в утренние часы, поскольку в это время пик продукции гормонов, в частности гормонов надпочечников и стресса. Утром будьте внимательней к себе и родным – при недомогании скорее обращайтесь к врачу.

6 видов детского кашля и первая помощь при каждом

Он может быть сухим, надсадным, очень частым, как бы верхним, то есть исходящим из глотки. А еще грубым, лающим, резким, со звонкими нотками, когда воспалительный процесс затронул гортань, или глухим, влажным, идущим из глубины. Имеет значение, когда появляется детский кашель — ночью или днем, как выглядит мокрота (светлая, слизистая, гнойная, вязкая). Порой малыш не замечает кашля, а иногда он мучителен для ребенка. Все эти особенности важны для диагностики.

Сухой (поверхностный) кашель

Самая частая причина кашля — ОРВИ. Если вирусы вторглись в верхние дыхательные пути, а до бронхов не добрались, кашель у ребенка поверхностный, надсадный, без мокроты, или же она выделяется, то в малом количестве и бывает светлой, слизистой.

– При сухом кашле мокроты очень мало, она вязкая и отходит с большим трудом. Ребенок будет кашлять сильно и надрывно, до тех пор, пока не отойдет хоть немного мокроты. Такой кашель вызывает болезненные ощущения.

– В начале простудного заболевания у малыша появляется першение в горле. Обычно так протекают фарингит, трахеит, начало бронхита и пневмонии.

– Сухой кашель с характерным сухим лающим звуком и осиплостью голоса может быть симптомом ложного крупа (стенозирующего ларинготрахеита).

– Спазматический кашель с долгим свистящим вдохом — симптом коклюша, обструктивного бронхита, или приступа бронхиальной астмы.

Что делать

При сухом детском кашле отлично помогает теплое питье, например, молоко с медом и содой на кончике ножа. Полезны и кислые (только не слишком) напитки — клюквенный, брусничный, облепиховый морс, например. Они разжижают густую слизь, скапливающуюся в зеве, которую ребенок пытается откашлять. Таким же действием обладает куриный бульон.

Можно заваривать любые витаминные напитки из самых разных ягод — свежих, замороженных, сушеных (шиповник, малина, смородина) и трав (липовый цвет, ромашка), но только не черный чай. Оказывается, он обладает способностью усиливать кашель.

Смягчить кашель помогут ингаляции. Если в доме нет соответствующего прибора, ребенок может втягивать мягкий, не обжигающий целебный пар от настоев, взяв в рот носик заварника. Ну или по старинке дышать над паром от сваренного в мундире картофеля, накрывшись полотенцем с головой.

Мокрый кашель

Остановить вирусы в верхних дыхательных путях удается далеко не всегда, и тогда воспалительный процесс спускается вниз, охватывая бронхи. Кашель при этом делается глубоким, влажным, мокрота отхаркивается с трудом. Она становится слизисто-гнойной, приобретая зеленоватый цвет.

– При простуде у ребенка воспаляются аденоиды (носоглоточная миндалина), из них выделяется слизь, которая течет по задней стенке глотки, и закупоривает в горизонтальном положении дыхательные пути.

– Другой причиной утреннего влажного кашля может быть рефлюкс-эзофагит (это то же, что и срыгивание у младенцев). В горизонтальном положении происходит заброс желудочного содержимого обратно в пищевод, а иногда и выше — до задней стенки глотки. Рефлюкс — это движение в обратную сторону. ЛОР обычно видит в таких случаях покраснение задней стенки глотки.

– Если кашель не смолкает весь день, можно предположить воспаление дыхательных путей (при этом повышенная температура не обязательна). Вызывай педиатра.

Что делать

По мере стихания воспалительного процесса мокроты становится все больше, но зато она начинает легче отходить. Чтобы ускорить этот процесс, педиатр порекомендует давать малышу отхаркивающие средства (муколитики) в виде детских сиропов от кашля. Большинство из них имеет растительное происхождение (корень алтея, лист эвкалипта и подорожника, фиалка трехцветная, мать-и-мачеха, багульник), поэтому могут быть дополнены домашней фитотерапией того же рода.

Если у ребенка нет аллергии на мед, давай малышу по десертной ложке три-четыре раза в день сок черной редьки пополам с медом.

Длительный, затяжной кашель

Очень часто малыш может продолжать кашлять и после окончания бронхита. Это так называемый «привычный» кашель, он происходит из-за возбуждения кашлевого центра. Лечить его не нужно, он проходит сам.

Что делать

При длительном кашле (больше двух-трех недель) нужно показать малыша нескольким специалистам: педиатру (он послушает бронхи и легкие, даст направление на клинический анализ крови), ЛОРу (пусть посмотрит, нет ли у ребенка хронического фарингита или воспаления аденоидов), а при необходимости — аллергологу, пульмонологу или фтизиатру (возможно, понадобится рентген легких или проверка реакции Манту).

Если у ребенка есть температура, нужно записывать результаты утром, днем и вечером. Причины для упорного кашля могут быть самые различные: аллергия, коклюш, паракоклюш, хронический бронхит, трахеит, туберкулез, даже глистная инвазия (аскаридоз).

Приступообразный кашель

Иногда кашель расходится не на шутку. У детей (да и у взрослых тоже) могут быть как приступы сухого кашля, когда не отделяется мокрота, так и влажного, когда мокроты слишком много, и ребенок из-за нее захлебывается.

Кашель, вызванный рефлекторной реакцией на вирусные инфекции (трахеит, бронхит, пневмония), длится обычно две или три недели. Он сопровождается вначале слабым, а потом нормальным отделением мокроты. Сильный приступ кашля мешает нормальному дыханию и может закончиться рвотой.

Если приступообразный кашель, несмотря на лечение, не утихает дольше двух недель, он может быть признаком одной из самых опасных детских инфекций — коклюша.

Что делать

Для увлажнения слизистой оболочки гортани сразу же начинай паровые ингаляции (с ромашкой, содой).

Давай малышу щелочное питье (теплое молоко с содой или разбавленное наполовину щелочной минеральной водой).

Ложный круп

Это состояние часто встречается у малышей и требует немедленной госпитализации!У ребенка с ОРВИ наступает аллергическая реакция на возбудитель, что приводит к отеку гортани и сужению просвета верхних дыхательных путей. В результате начинается удушье, сопровождающееся очень характерным «лающий» кашлем. Даже если родители каким-то образом смогли снять приступ удушья, малышу все равно необходима госпитализация.

Что делать

Пока едет скорая помощь, нужно дать ребенку теплое молоко, можно пополам с минеральной водой. Отек снимает холодный воздух, поэтому откройте окно и устройте малыша так, чтобы он мог дышать свежим воздухом.

Постарайтесь не суетиться и не кричать, чтобы не напугать малыша, так как от страха дыхательная недостаточность может усилиться.

Аллергический кашель

Аллергия (на пылевых клещей, шерсть домашних животных, табачный дым, пыльцу цветущих растений) приводит к тому, что у ребенка обильно выделяется мокрота. В тяжелых случаях дыхательные пути отекают.

Нередко аллергический кашель путают с простудным. Как их различить? Кашель при простуде сопровождается насморком, болью в горле, небольшой температурой. При аллергии присутствует заложенность носа, зуд в носу и горле, частое чихание и небольшое воспаление слизистой.

Аллергический кашель начинается неожиданно и протекает приступообразно. Со временем возникает еще и насморк.

Что делать

Немедленно вызывай скорую помощь.

До приезда скорой помощи дай малышу детское средство от аллергии.

Бронхоспазм [Bronchospasm, Adult]

Бронхоспазм ( bronchospasm ) возникает при спазме и сокращении дыхательных путей (бронхиол). Это затрудняет дыхание и вызывает “свистящее дыхание” ( wheezing) (тонкий свистящий звук). Бронхоспазм может также вызывать частые приступы кашля без свистящих звуков.

Причиной бронхоспазма является раздражение, воспаление или аллергическая реакция в дыхательных путях. Люди, страдающие астмой, подвержены бронхоспазмам. Однако не все пациенты, подверженные бронхоспазмам, больны астмой.

Спазм дыхательных путей может быть связан с воздействием вредных испарений, недавно перенесенным бронхитом или обострением хронической эмфиземы ( хронического обструктивного заболевания легких ) (chronic emphysema, COPD ). Приступ бронхоспазма может продолжаться 7-14 дней. Для снятия спазма дыхательных путей и предотвращения свистящего дыхания могут быть назначены лекарственные препараты. Антибиотики назначаются только в том случае, если врач подозревает бактериальную инфекцию. Антибиотики не помогают при вирусной инфекции.

Домашний Уход

  1. Во время приступа пейте больше воды или других жидкостей (не менее 10 стаканов в день). Это способствует разжижению выделений в легких и облегчает дыхание. При наличии заболеваний сердца или почек проконсультируйтесь с врачом перед употреблением большого количества жидкости.

  2. Принимайте все назначенные препараты точно по рекомендованному расписанию. При наличии ручного ингалятора или аэрозольного препарата используйте их не чаще, чем один раз каждые четыре часа, если не дано иных указаний. Если Вам назначили антибиотик или преднизон, пропейте полный курс, даже если почувствуете улучшение уже через несколько дней.

  3. Откажитесь от курения. Избегайте мест, где курят.

  4. Если Вам выдали ингалятор, используйте его в точном соответствии с полученными указаниями. Если Вам приходится использовать его чаще, чем назначил врач, это может означать ухудшение состояния. Обратитесь к врачу или в данное медицинское учреждение.

Необходимо Пройти Наблюдение

у своего врача или в соответствии с указаниями нашего персонала .

[ПРИМЕЧАНИЕ. Лицам в возрасте 65 лет и старше, а также при наличии хронической астмы или хронического обструктивного заболевания легких рекомендуется проводить ПНЕВМОКОККОВУЮ ВАКЦИНАЦИЮ ( PNEUMOCOCCAL VACCINATION) каждые пять лет и ПРОТИВОГРИППОЗНУЮ ВАКЦИНАЦИЮ (ПРИВИВКУ ОТ ГРИППА) ( INFLUENZAVACCINATION (FLU-SHOT )) ежегодно осенью. Проконсультируйтесь с врачом по этим вопросам.]

Незамедлительно Обратитесь За Медицинской Помощью

при любом из перечисленных ниже признаков:

  • усиление свистящего дыхания или одышки;

  • ингаляторы приходится использовать чаще, чем обычно, и это не приносит облегчения;

  • При температуре 100.4єF (38єC) или выше или в соответствии с рекомендациями врача;

  • обильное отхаркивание мокротой темного цвета или мокротой с кровью ;

  • боль в груди при каждом вдохе ;

  • улучшение не наступает в течение 24 часов .

Вот почему у вас приступ кашля и что вы можете с этим поделать.

Кашель может быть симптомом ряда различных причин, большинство из которых безвредны. Приступ кашля вызывается либо острым кашлем, который возникает внезапно и длится несколько недель, либо хроническим кашлем, который обычно продолжается более 8 недель. В большинстве случаев лучший способ избавиться от приступа кашля – это устранить первопричину кашля.


Причины острого кашля

Коронавирус

В наше время наиболее частой причиной сухого кашля может быть коронавирус.Основные симптомы COVID-19 – сухой кашель, повышение температуры тела и одышка. Учитывая нынешнюю пандемию, вам необходимо посетить врача и сдать анализы. Если вы начнете испытывать какие-либо симптомы, вам необходимо изолировать себя, чтобы остановить дальнейшее распространение болезни.

Инфекции верхних дыхательных путей

Вирусная или бактериальная инфекция носовых пазух, глотки, гортани или носа называется инфекцией верхних дыхательных путей. Общие симптомы ИВДП включают кашель, головные боли, заложенность носа, чихание и давление вокруг лица, а также, возможно, субфебрильную температуру.

Инфекция нижних дыхательных путей

Это влияет на дыхательные пути легких. И бронхит, и пневмония являются типами инфекции нижних дыхательных путей. Самый частый симптом бронхита – сухой или продуктивный кашель. При продуктивном кашле может образовываться зеленая, желтая или слегка кровянистая слизь. Симптомы также включают боль в горле, боль в груди, хрипы, боли в голове и теле. С другой стороны, пневмония – это инфекция легких, которая может иметь почти те же симптомы.

Раздражающие вещества

Ряд раздражающих веществ при вдыхании также может вызвать приступ кашля.эти раздражители включают сигаретный дым, духи, пары дизельного топлива и другие.

Причины хронического кашля

Астма

Хроническое заболевание, вызывающее воспаление и сужение дыхательных путей. Это затрудняет выход воздуха и, таким образом, вызывает затруднения дыхания и кашель. Пациенты также могут испытывать хрипы, стеснение в груди и одышку. Несмотря на то, что от астмы нет лекарства, ее можно лечить и контролировать.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Это относится к группе хронических заболеваний легких, затрудняющих прохождение воздуха. Дыхательные пути воспаляются и утолщаются, что также может вызвать повреждение легочной ткани. Симптомы включают хронический кашель переменного тока, одышку и хрипы.


Как предотвратить приступ кашля


Первый шаг – определить первопричину кашля. Людям с такими заболеваниями, как ХОБЛ, потребуется медицинское лечение, чтобы контролировать симптомы.Людям, страдающим аллергией и сталкивающимся с раздражителями, вызывающими кашель, необходимо принимать антигистаминные препараты, подавляющие иммунную реакцию организма.

Помимо лекарств, есть много вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы предотвратить приступ кашля. к ним относятся обильное питье. Горячая вода и мед – хорошее домашнее средство от кашля. Вы также можете принимать безрецептурные лекарства от кашля, такие как капли от кашля и сиропы. Использование увлажнителя в домашних условиях также помогает при приступе кашля. Эти методы отлично работают, когда причиной кашля является сухость и раздражение в горле.

Для младенцев, страдающих приступом кашля, достаточно воды. Это поможет успокоить горло. Вы также можете разместить увлажнитель воздуха рядом с детской кроватью на ночь, он поможет при ночном кашле.

Как остановить сильный кашель: дневной и ночной кашель

Когда вы боретесь с кашлем, зуд в горле может возникнуть в самые худшие моменты. Кашель может вызывать дискомфорт и раздражать, когда вы пытаетесь пережить свой день, а кашель, который проявляется ночью, также может нарушить ваш сон.Итак, как вы можете получить столь необходимый перерыв от упорного кашля?

«Большинство случаев кашля исчезают в течение нескольких недель, независимо от того, что вы делаете», – говорит Ольвин Карраскильо, доктор медицины, руководитель отделения внутренней медицины Медицинской школы Миллера Университета Майами. Он отмечает, что средства от кашля – это область, в которой традиционно отсутствовали научные доказательства; терпеливые проб и ошибки, кажется, приводят к лучшим решениям. «У всех моих пациентов есть по крайней мере одно средство от кашля, которое, как они клянутся, им помогает, – говорит доктор.Карраскильо.

Попробуйте эти успокаивающие средства от кашля – вы обязательно найдете то, что поможет.

10 способов остановить кашель днем ​​и ночью

СВЯЗАННЫЕ С: Следите за тенденциями риска гриппа в вашем районе с помощью ежедневной карты здоровья гриппа

Когда кашель мешает вам сосредоточиться на дневных задачах (и, возможно, отвлекает коллег), эти советы помогут обуздать взлом:

  1. Попробуйте отхаркивающее средство. Безрецептурные препараты от кашля с отхаркивающим средством, например гвайфенезином, очищают слизь и другие выделения при продуктивном кашле, так что вам становится легче дышать.
  2. Примите средство от кашля. Безрецептурные средства от кашля часто содержат декстрометорфан, который может временно облегчить сухой отрывистый кашель.
  3. Выпейте зеленый чай. Горячий чай был средством от кашля на протяжении сотен лет. В обзорной статье, опубликованной в августе 2014 года в журнале « Frontiers in Microbiology », сделан вывод о том, что богатый антиоксидантами зеленый чай также может помочь защитить организм от вирусных и бактериальных инфекций, включая грипп. Добавьте мед для дополнительного облегчения (см. Советы на ночь ниже).
  4. Избегайте обезвоживания. Получение достаточного количества жидкости – это всегда хорошая идея, особенно при простуде, поскольку гидратация помогает разжижать слизь и делает кашель более продуктивным, а также потенциально помогает бороться с инфекцией. Вода идеальна, но успокаивающий куриный суп тоже имеет значение.
  5. Рассосать леденцы. Капли от кашля успокаивают першение и сухость в горле и уменьшают позывы к кашлю. Нет леденцов? Карамель также обеспечивает влагу и помогает облегчить сухой кашель.

Чтобы получить необходимый отдых, попробуйте эти ночные средства от кашля:

  1. Выпейте немного меда. Мед использовался в качестве домашнего средства от кашля на протяжении веков, и исследования показывают, что употребление меда детьми уменьшает их ночной кашель. Фактически, мед работал так же хорошо, как и лекарства, содержащие декстрометорфан. Однако мед не рекомендуется детям младше 1 года из-за возможных примесей и риска развития детского ботулизма.
  2. Избавьтесь от кашля с помощью вапорайзера. Использование вапорайзера или увлажнителя увеличивает влажность воздуха, которая может увлажнять дыхательные пути, потенциально снижая вероятность того, что вас разбудит сухой отрывистый кашель. (Это также может облегчить кашель в дневное время; настройте его там, где вы проводите больше всего времени, например, в офисе или семейной комнате.)
  3. Поднимите голову, пока вы отдыхаете. Сон с приподнятой головой может уменьшить кашель из-за постназального выделения. Такой сон также помогает облегчить ГЭРБ (гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь), которая может вызвать кашель.
  4. Нанести пар. Руб. Тот же бальзам с запахом ментола, которым мама или бабушка натирали вам грудь, когда вы были ребенком, может помочь очистить носовые проходы, что поможет облегчить ночной кашель. Он по-прежнему отлично работает на ваших детей.
  5. Перейдите на ночную смесь от кашля. Эти разновидности как отхаркивающих, так и подавляющих кашель средств часто включают антигистаминные препараты, которые вызывают сонливость на работе, но при приеме на ночь они помогут вам перестать кашлять, чтобы выспаться, чтобы почувствовать себя лучше утром.

Последний и важный совет: если вы просто не можете избавиться от кашля, обратитесь к семейному врачу. «Постоянный кашель, который не проходит, следует проверять, поскольку он может быть признаком чего-то более серьезного, например хронического синусита, кислотного рефлюкса, астмы, бронхита или пневмонии», – говорит Карраскильо.

Не страдай, как Тереза ​​Мэй. Вот как победить приступ кашля

Линдси Парнаби / Агентство Анадолу / Getty Images

Вы произносите речь перед всей вашей страной, но у вас перехватывает горло? Вам не нужно страдать так публично, как это сделала премьер-министр Тереза ​​Мэй на конференции Консервативной партии, взламывая, бормоча и кашляя своим видением Британии.

Кашель был наименьшей из проблем Мэй: ее лозунг упал со стены буква за буквой; протестующий подсунул ей P45; и фрагменты ее речи, казалось, были заимствованы из Западного крыла .

У всех они были, но что вызывает кашель? «Это раздражение в горле, которое вызывает рефлекс кашля», – говорит доктор Джеральд Брукс, специалист ЛОР-клиники Харли-Стрит в Лондоне.

Когда вы простужаетесь и теряете голос, это воспаление голосовых связок, но есть и другие причины.Аллергия, астма, раздражители, вирус или инфекция – другие источники проблем с горлом – если вы не только кашляете, но и отхаркиваете мокроту или мокроту, скорее всего, последнее – а кислотный рефлюкс также может повредить горло.

«Нередко можно увидеть пациентов с кислотным рефлюксом, – говорит Брукс, – вызванным несварением желудка, когда кислота попадает в горло, особенно ночью, когда люди ложатся. «У них могут быть воспалительные изменения из-за этого … это вызывает своего рода химический ларингит». Это обычное явление среди профессиональных певцов, поскольку связано со стрессом, поэтому, возможно, неделя Мэй на конференции, которая была менее чем расслаблена, настигла ее.

Вот как работает кашель, независимо от причины. Рецепторы в трахее или трахее посылают в мозг сигнал о том, что что-то раздражает слизистую оболочку горла. Это запускает процесс кашля, состоящий из трех частей: поступление воздуха, закрытие отверстия трахеи (называемого надгортанником), чтобы удерживать воздух в легких, а затем надгортанник снова открывается, позволяя этому воздуху быстро проходить через рот.

Лечение различается в зависимости от причины – многие средства от кашля ослабляют чувствительность рецепторов, в то время как другие разжижают слизь, поэтому она легче выскользнет – но что могла сделать Мэй, чтобы избежать катастрофического кашля? Судя по всему, ее кашель был «очевиден всю неделю», согласно твиту Аластера Кэмпбелла, бывшего мастера спиннинга Тони Блэра.Кэмпбелл твердо возложил вину на Мая, назвав это «шокирующей подготовкой», добавив: «Доктора могут отсортировать за час!»

Трудно сказать, не осмотрев Мэй, но Брукс соглашается, что было удивительно, что Мэй, очевидно, не обратилась за помощью к специалисту до своего долгожданного появления. «Может, она обращалась за лечением, а может, нет», – говорит он. «Я не знаю, но подозреваю, что это последнее. Я удивлен, что кто-то в этой ситуации, который дает, вероятно, самый важный адрес, на который они могут обратиться, на самом деле не обращался за советом.«Такое лечение в последнюю минуту может включать противовоспалительные препараты. Певцу, стремящемуся оптимизировать свой голос, – говорит Брукс, – можно сделать внутримышечную инъекцию стероидов за несколько часов до выступления.

Для тех из нас, у кого нет доступа к врачу с игла, полная решений, есть и другие варианты. Ведущий BBC Нил Нунес высказался в Твиттере с советом по поводу неудачного голоса Мэй: «Выделите минутку, сделайте паузу, выпейте, и он вернется».

Некоторые утверждали, что это худший способ успокоить сухое, першение в горле – пить воду.Профессор Карл Филпотт, почетный секретарь ENT UK, опроверг идею о том, что холодная вода вредна для кашля. «Обеспечение гидратации горла помогает избежать щекочущего кашля», – говорит он. «Я только что смотрел новости и думаю, что Мэй страдает от простуды, поэтому боль в горле и избыток мокроты – нормальное явление».

Мэй в Твиттере говорила, что у нее под рукой много припасов, и разместила фотографию коробки со Стрепсилсом, спреем для горла, средств от кашля и других безрецептурных препаратов, искусно выложенных вокруг ее выступления.По словам Брукса, леденцы, такие как Стрепсилс, помогут, поэтому Мэй в долгу перед канцлером Филипом Хаммондом, который передал леденец до середины ее выступления. «Это успокоит горло и заставит чувствовать себя более комфортно», – объясняет Брукс.

Единственное, чего не следует делать, когда вы сталкиваетесь с отсутствием голоса и хлестким кашлем, – это чрезмерно использовать свой голос и еще больше его напрягать, что не является полезным советом при выступлении перед целой страной. «Большинство людей, страдающих ларингитом, отдохнут, принимают стрепсил и парацетамол или ибупрофен, но они не захотят злоупотреблять голосом и выступать», – говорит Брукс.

«Лучшее, что вы можете сделать, это замолчать, дать голосу отдохнуть, и пусть все уляжется, и все будет хорошо», – добавляет он, давая хороший совет от боли в горле, а также, возможно, саму тори. .

Когда кашель – это не просто кашель

Когда Шерил Дейгл начала кашлять в феврале 2013 года, она списала это на чихание и сопение, которые держали ее в заложниках на прошлой неделе. В конце концов, казалось, что все вокруг нее больны.

Однако по мере того, как дни превращались в недели, кашель Дейгла только усиливался, и каждый приступ начинался предвещать пугающую неспособность сделать глубокий вдох. Дело дошло до переломного момента, когда она не могла отдышаться, проезжая 40 миль на работу. Она остановилась на парковке и позвала мужа на помощь.

«Я позвонила мужу и сказала:« Ты пойдешь за мной », – сказал Дейгл. «Он сказал мне позвонить в службу 911».

объявление

Дейгл, которой сейчас 57 лет, попала в отделение неотложной помощи Нью-Гэмпшира, где врачи лечили ее антибиотиками от бронхита. Когда ее симптомы не улучшились, ее лечащий врач прописал несколько дней стероидных таблеток, возможно, думая, что затяжной кашель и затрудненное дыхание Дейгл связаны с астмой или десятилетиями курения сигарет, хотя Дейгл бросила курить примерно пятью годами ранее.

В течение следующего года Дейгл приходил и выходил из отделения неотложной помощи. Она прошла рентген легких и обследование у специалистов, но ответов было мало. Каждый раз несколько дней приема стероидных таблеток помогали ей симптомы.Тем не менее, когда она перестала их принимать, «кашель сразу вернулся», – сказал Дейгл STAT.

объявление

Еще она чувствовала одышку даже в состоянии покоя. «Мне было трудно набрать достаточно воздуха, – сказала она.

Поскольку лежание усугубляло одышку, Дейгл спал в кресле. И у нее по-прежнему был насморк.

Затем врач Дейгл в Нью-Гэмпшире направил ее к доктору Лоре Бреннер, специалисту по легким из больницы общего профиля Массачусетса. Когда они впервые встретились весной 2014 года, действие стероидов поразило Бреннера больше, чем дыхательные симптомы Дейгла.

«Мое лицо опухло, я поправилась на 25 фунтов, а кожа на руках и тыльной стороне рук была очень хрупкой», – сказал Дейгл. «У меня были участки, где кожа на моих руках просто отслаивалась, и если я касался чего-либо слишком сильно, на ней появлялся синяк или разрыв». Стероиды также подорвали способность ее организма перерабатывать сахар в крови, что привело к диабету, который требовал лечения инсулином.

Когда Дейгл описывала свои симптомы дыхания в кабинете Бреннера, список возможных причин в уме врача был относительно коротким, но они выходили за рамки обычной астмы.

«Ее симптомы и то, сколько стероидов ей нужно, было много для астмы», – сказал Бреннер в интервью. «У взрослого человека также редко развивается новая астма, поэтому я подумал, не было ли здесь чего-то другого».

Заболевание, называемое аллергическим бронхолегочным аспергиллезом, аллергической реакцией на грибок, повсеместно распространенный в окружающей среде, было одной из возможных причин. Другим вариантом был васкулит – воспаление стенок кровеносных сосудов – называемый эозинофильным гранулематозом с полиангиитом, или EGPA, ранее известный как синдром Черга-Стросса.

Ничего не подходит

Анализы крови показали заоблачный уровень лейкоцитов, называемых эозинофилами, – признак продолжающейся аллергической реакции, – и иммуноглобулина E, антитела, участвующего в аллергических реакциях, которые также могут быть высокими при некоторых аутоиммунных заболеваниях. Анализ крови на другие антитела, включая цитоплазматические антитела против нейтрофилов, или ANCA, оказался отрицательным. Это указывало на отсутствие аутоиммунного заболевания, но не делало его невозможным. Тесты на инфекции также не выявили.

Функциональное тестирование легких показало, что ее легкие не надуваются и не опорожняются. Ей сделали биопсию легкого, которая показала, что у нее заболевание, называемое неспецифической интерстициальной пневмонией. Как следует из названия, у него может быть широкий спектр основных причин, от аутоиммунных заболеваний до воздействия токсинов, и результаты подтвердили результаты компьютерной томографии грудной клетки.

Это побудило Бреннера послать Дэйгла к доктору Эли Милославски, ревматологу и эксперту по васкулитам в Массачусетсе.Общий. Он тоже был поражен тем, насколько Дейгл зависела от стероидов, чтобы облегчить симптомы.

«Вероятно, у нее была самая тяжелая астма, которую я когда-либо видел, потому что она вообще не могла отказаться от стероидов», – сказал Милославский STAT.

Бреннер попробовал омализумаб, лекарство, которое связывается с иммуноглобулином Е, столь распространенным в кровотоке Дейгла, предотвращая активацию каскада его эффектов. Когда это не помогло, Дейгл перешел на ингаляционный стероид, противовоспалительный антибиотик и лекарство под названием монтелукаст, уменьшающее воспаление дыхательных путей.

И все же, как всегда, после приема меньшей дозы стероидных таблеток тревожные симптомы Дейгла восстановились.

«Я был крайне разочарован, потому что не мог получить никаких ответов о том, что со мной не так, – сказал Дейгл. Она справлялась с ежедневными 40-мильными поездками на работу и долгими днями на работе, но это было невыносимо.

Неэффективность этого арсенала противоастматических препаратов заставила задуматься о том, была ли это вообще астма, и снова вернула EGPA в центр внимания Милославского.

В некотором смысле EGPA соответствует истории Дейгла: это аутоиммунное заболевание, как правило, начинается в возрасте около 50 лет и может вызывать астму, которая начинается в позднем возрасте, насморк и высокий уровень эозинофилов в крови. Это довольно редко; в Европе и Соединенных Штатах ежегодно диагностируется это заболевание менее чем у двух человек из миллиона.

Однако проблемы с дыханием, обнаруживаемые при EGPA, обычно сопровождаются признаками васкулита, включая кожную сыпь и онемение или покалывание в ногах и ступнях.При биопсии легких у Дейгл не было этих симптомов или признаков васкулита. Тем не менее, предположил Милославский, проблемы с дыханием, которые могут возникнуть из-за EGPA, можно было развить задолго до развития васкулита.

Когда лечение ведет к диагнозу

Милославский и Бреннер знали, что Дейгл страдает годами. Поэтому даже без точного диагноза они решили лечить ее так, как если бы у нее был EGPA, надеясь, что ее симптомы отреагируют.

«Иногда ставят диагноз, и из этого следует лечение, но мы смотрели на нее с другой стороны», – сказал Милославский.«Мы подумали:« Что вам нужно, чтобы стать лучше? Мы не можем предложить ничего другого от вашей астмы, но вот еще один способ вылечить вас ».

Милославский выбрал инъекционный препарат ритуксимаб. Этот препарат подавит аутоиммунный ответ, что, надеюсь, позволит Дейглу прекратить прием стероидов.

Действительно, после начала приема ритуксимаба Дейгл успешно отказалась от стероидов, и с тех пор она дышит легко. На самом деле, она чувствует себя так же хорошо, как и до того, как все началось в 2013 году.

«Это было такое облегчение», – сказала Дейгл, чья энергия вернулась теперь, когда она спит всю ночь, избавившись от приступов кашля, которые ее разбудили. Ей два года не нужно было пользоваться ингалятором, и теперь она снова ходит по магазинам, играет с внучкой и ухаживает за цветником.

Однако память о том, как все было плохо, все еще не давала покоя.

«Я боюсь, что он вернется», – сказал Дейгл. И некоторые эффекты стероидов сохраняются; Хотя она похудела на 40 фунтов и ее кожа уже не такая хрупкая, она по-прежнему страдает диабетом.

Замечательная реакция Дейгл на ритуксимаб заставляет Бреннер и Милославски думать, что у нее все это время была ЭГПА, даже несмотря на то, что ее симптомы не были хрестоматийными.

«Это был один из самых драматических ответов астматического компонента EGPA, который я когда-либо видел», – сказал Милославский.

Тяжелое путешествие Дейгл научило ее важности настойчивости, даже когда вся надежда кажется потерянной.

«Просто продолжай настаивать», – сказала она. «Просто продолжай пытаться жить своей жизнью».

Эллисон Бонд – госпиталист в больнице общего профиля Массачусетса.Если вы столкнулись с диагностической задачей, которая была решена, как опекун или пациент, напишите Эллисон по адресу [электронная почта защищена].

gif от кашля

pic.twitter.com/SWHBhO6jAz, Как насчет того, чтобы я ношу маску так же, как и вы. Следующий. Ранее в этом году она также была замечена со скобами для спины – Хиллари Клинтон изо всех сил пыталась скрыть скобу для спины, но с треском провалилась. Загрузите изображение или видео на свой компьютер 1. EBROJI: Включите тексты Ebroji – это первая тщательно подобранная клавиатура в формате GIF, разработанная специально для улучшения нашего способа общения.Официально произносится с помощью… Нажмите J, чтобы перейти к ленте. 20,5 млн участников сообщества гифок. Ответить. Хиллари Клинтон мучилась таким же загадочным кашлем во время президентских выборов 2016 года. Как разоблачения мошенничества СЕЙЧАС ВЗРЫВАЙТЕСЬ # COVID19 # StopTheSteaI2020 pic.twitter.com/CnS45fIEuj. С Tenor, создателем клавиатуры GIF, добавляйте популярные анимированные GIF-файлы Coughing в свои разговоры. Уведомления. Gif by: @genuinehuman »« Человек есть личность, даже если она мала ». – Доктор Сьюз Выбрать из премиум-класса от кашля высочайшего качества.Может показаться, что у вас щекотка в задней части горла, что запускает кашлевый рефлекс, вызывая отрывистый кашель. Поздно вечером в понедельник Джо Байден признался, что у него «небольшая простуда» после того, как он неоднократно кашлял и откашлялся во время выступления ранее вечером, в котором он призвал к единству и исцелению после нападения на президента Дональда Трампа и республиканцев. «Я немного простужен, извини, но послушайте, вы знаете, вы сделали это, вы сделали это, а не шутка», – сказал Байден во время прямой трансляции, сообщает Fox News.Пригласите друзей и пусть битва начнется! Закрывать. Чем раньше будет проведено лечение коклюша, тем лучше будет результат. См. Недавний пост на Tumblr от @ coolsmoke-Trouble о приступах кашля. Когда обращаться к врачу. Приступ кашля, по-видимому, вернулся на рейс домой из Кливленда. признакам 4 года назад. Это зависит от типа кашля и его продолжительности, а также от возраста и состояния здоровья человека. Лучшие гифки о кашле в 2020 году. Фестиваль в честь Дня труда на общественных собраниях Люк Пасхальный парк Кливленд, Огайо, 5 сентября 2016 г. Старайтесь изо всех сил, чтобы не испортить атмосферу.Для людей в возрасте 2 месяцев и старше лучший способ избежать заражения коклюшем – это сделать вакцинацию. Если ваш кашель вызван сухим воздухом, влажность является ключевым фактором, чтобы остановить его. 1913 просмотров • 2 голосов • Сделано MercerCreed 4 года назад. Муж-СЕРДЦЕ рассказал о том моменте, когда у его жены случился приступ кашля, прежде чем она умерла от коронавируса всего через несколько дней. Нижняя доля – это часть легкого человека. Приглашаем вас стать инсайдером WeLoveTrump. из 7. У маленьких детей уже есть более узкие дыхательные пути.Изображения с тегом “кашель”. Войти Зарегистрироваться. мемы готовьтесь x идет кашляет, хиллари. аллергены, такие как пыль, плесень и пыльца, свистящее дыхание, свист или другие странные звуки дыхания, воздействие раздражителей, таких как загрязнение воздуха, пыль или дым, по возможности отделитесь от всех членов семьи и домашних животных, наденьте ткань маскируйте, если вы находитесь рядом с другими людьми, звоните заранее, если вы в конечном итоге обращаетесь за медицинской помощью, избегайте совместного использования предметов домашнего обихода с другими людьми в доме, издавайте высокие звуки во время вдоха, размещайте увлажнитель с прохладным туманом в спальне, приносите ребенка в паровую ванную комнату на срок до 10 минут, выводя ребенка на улицу, чтобы подышать прохладным воздухом, катая ребенка в машине с окнами, частично открытыми для более прохладного воздуха, следя за тем, чтобы ваш ребенок пил много жидкости и много отдыхает, в тяжелых случаях детям может потребоваться небулайзерное лечение дыхания или рецептурные стероиды для уменьшения воспаления, у них температура выше 102 ° F (38. 89 ° C) или любой лихорадке у детей в возрасте 2 месяцев и младше, они настолько запыхались, что не могут говорить или ходить, издают кричащий звук во время приступов сильного кашля, имеют ежедневный желудочный кислотный рефлюкс или изжогу кашель в целом, мешающий спать. Когда что-то раздражает ваше горло или дыхательные пути, ваша нервная система посылает сигнал в ваш мозг. Откройте для себя и поделитесь лучшими GIF-изображениями на Tenor. Кашель – это способ организма избавить легкие от инородного тела, которое может вызвать болезнь. приступ кашля gıcık tutma есть приступ кашля öksürük krizi geçirmek ne demek.Сколько раз Джо прочищал горло? 9 мая 2015 – [GIF] о боже !! Добавить мем. Гость Fox News вызвал возмущение приступом кашля при обсуждении карантина из-за коронавируса 29 февраля 2020 г. | 0 | (ETH) – Недавний гость Fox News Фрэнк Вучински и его семья, как сообщается, провели четырнадцать дней в карантине после возвращения из эпицентра коронавируса в Ухане, где его тесть умер из-за вируса. Поделиться этим. Сердце перекачивает кислород, обедненный…, Цикл сексуальной реакции – это попытка наметить общие фазы, которые люди переживают во время полового акта.Узнайте о 10 различных средствах и изменениях образа жизни, которые могут помочь облегчить ночной кашель. IamAlBundy. Подпись к этому мему. Другие явные признаки COVID-19 включают лихорадку и одышку. При некоторых приступах кашля в рот будет выделяться слизь. 8 уп, 10м. Дай мне перерыв. Откройте для себя и поделитесь лучшими GIF-изображениями на Tenor. _premium. Никакой маски в переполненном зале ожидания, полном старых, больных людей. Приступообразный кашель обычно вызывается бактерией Bordetella pertussis. Идеальный GIF-анимация при кашле-камео-больном для вашего разговора.Последние сначала. Kelime ve terimleri çevir ve farklı aksanlarda sesli dinleme. © 2005-2021 Healthline Media, компания Red Ventures. Кашель является симптомом многих болезней и может быть вызван различными причинами. Круп вызывает характерный «лающий» кашель, похожий на звук тюленя. 19 января 2021 г., 8:39 Автор:… Вот что вы можете сделать при кашле, лихорадке и многом другом. Создание / редактирование GIF-файлов, загрузка GIF-файлов на реакцию. Иногда кашель может длиться недели или месяцы после того, как вирус ушел. Коклюш, также известный как коклюш, – это бактериальная инфекция, которая вызывает приступы сильного кашля.3501. Она также кашляла, когда было сухо, или когда она напрягалась. 2.3k голосов, 176 комментариев. «Классическим признаком является кашель, который начинается, как только вы ложитесь спать ночью, – говорит доктор Парсонс. Избранный президент признал, что чувствует себя не в себе во время виртуального разговора со сторонниками после выступления. Команда Байдена-Харриса в последние недели часто проходила тесты на COVID-19. İngilizce Türkçe онлайн sözlük Tureng. Учитывайте влажность на своей стороне. – Люси (@ lucie1109) 9 октября 2020 г.Лучшие GIF-файлы на GIPHY. Находите гифки с новейшими хэштегами! Находите гифки с новейшими хэштегами! ЛУИЗА МИНЧЕН, ведущая BBC Breakfast с Дэном Уокером, извинилась перед своей партнершей по фильму и их гостем после того, как вызвала беспокойство, когда в середине интервью у нее случился приступ кашля. Откройте для себя и поделитесь лучшими GIF-изображениями на Tenor. 27 ноября 2018 года в Instagram-аккаунте Idascreatures, в профиле, который публикует отфотошопленные фотографии животных, было опубликовано изображение кошки с открытыми глазами и широко раскрытыми глазами (см. Ниже).03 C Алфавит GIF Загрузить; 04 D Алфавит GIF Скачать; 05 E Алфавит GIF Загрузить; 06 F Алфавит GIF Скачать; 07 G Алфавит GIF Скачать. . 1. —nickums. Показать больше комментариев. Совет от кашля был однозначным: кашляйте в салфетку (и выбросьте) или кашляйте в локоть. 60-летний мужчина и его 25-летняя подруга должны будут заплатить по 230 долларов каждому за искусственный кашель в отношении тренажерного оборудования и других пользователей тренажерного зала. См. Недавний пост на Tumblr от @ coolsmoke-Trouble о * приступе кашля *.Вам не обязательно быть неконтролируемым приступом кашля, это может быть один кашель несколько раз в день. Коклюш часто вызывает приступообразный кашель. Этот тест оказался отрицательным. Байден выиграл 306 баллов в Коллегии выборщиков, столько же, сколько президент Трамп заработал за победу над Хиллари Клинтон в 2016 году. что-то действительно глупое. Пара из Ванкувера получит штраф в размере 460 долларов после искусственного приступа кашля. редактировать подписки. Сухой воздух раздражает горло, что вызывает приступы кашля.Кашель является симптомом многих болезней и может быть вызван различными причинами. Некоторые данные свидетельствуют о том, что капли от инфицированного человека могут распространяться по воздуху офисов, ресторанов и самолетов через кондиционер. Гифки, связанные с «Кашляющей» женщиной, намеренно пытающейся распространить коронавирус, кашляя в лифте 15k ︎ r / iamatotalpieceofshit ︎ 391 комментарий ︎ u / NLPFMN ︎ 1 ноября ︎ отчет. Поделитесь лучшими гифками прямо сейчас >>> Сделайте мем Сделайте GIF Сделайте диаграмму Сделайте демотивационный перелистывать изображения.Отчет SGT: Шторм над нами, вот и оно! Лечение зависит от причины. У меня был приступ кашля ». Загружайте, настраивайте и создавайте лучшие GIF-файлы с помощью нашего бесплатного GIF-аниматора! Но ученые не совсем уверены, что SARS-CoV-2 подходит к этой категории. Загружайте, настраивайте и создавайте лучшие GIF-файлы с помощью нашего бесплатного GIF-аниматор! Круп обычно проходит сам по себе без лечения. НАЦИОНАЛЬНЫЙ ОПРОС: У вас все еще есть 100% -ная поддержка Трампа? Нажмите, чтобы воспроизвести или приостановить GIF CBC – … слуховые аппараты ?! Узнайте больше о * приступах кашля *.Он был создан в 2014 году Университетом Пердью в Индиане. Это… Второклассники умеют кашлять в локоть! Кашель помогает очистить горло от раздражителей, но продолжительный кашель может быть симптомом заболевания. coughing Gif. Поделитесь или загрузите самые популярные Coughing GIF с друзьями самым простым способом. Последнее медицинское обследование 23 апреля 2020 года. Медицинское обследование: Кевин Мартинес, доктор медицинских наук. Они могут возникать медленно или быстро и могут сопровождаться другими симптомами, такими как: Влажный кашель кажется влажным, потому что ваше тело выталкивает слизь из дыхательной системы, что в том числе: если у вас влажный кашель, вы можете почувствовать, что что-то застряло или капает у вас в задней части горла или в груди. Кашель Малвани слышен, хотя и слабый, но президент дал понять, что это недопустимо. Если вам нравится то, что мы делаем, подумайте о пожертвовании в размере 1 доллара в месяц, чтобы мы остались в живых! Роб Херли сказал, что его 54-летняя жена Хелен… Когда опухоль еще больше сужает дыхательные пути, становится трудно дышать. Помогите нам улучшить ваш поиск. Отправьте отзыв. мемы. Добавлено 5 лет назад Finnsheep6560 в действии GIF-файлы Источник: Посмотреть полное видео | Создайте GIF из этого видео. Подпишитесь на нашу бесплатную рассылку новостей по электронной почте, и мы будем держать вас в курсе.Голос Байдена был слегка хриплым во время выступления, которое состоялось вскоре после того, как он преодолел порог в 270 голосов, необходимый для победы в Белом доме. 78-летний избранный президент Джо Байден, похоже, простудился в понедельник, когда выступал с речью. Кашляющая кошка – это отфотошопленное изображение кошки, которое стало вирусным после того, как его сравнивали с лицом маленьких детей, когда они кашляют. гифки. ох дерьмо смешные мемы коронавирус кашель стив харви серьезно смеется. Хотите знать, почему вы иногда кашляете после еды? Наши гифки тщательно классифицируются для каждого вашего ответа.0.00 с. SD. Вы нас не подвели. Вы не подвели страну. Приступы кашля (приступообразный кашель) могут возникать при различных заболеваниях. Источник. Если вы заболели и думаете, что у вас может быть COVID-19, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют следующее: Вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов: Узнайте больше на этой странице ресурсов для COVID-19. Подождите, либо он и его ученики «верят в науку», либо нет. Узнайте больше о * приступах кашля *.Дети могут: В тяжелых случаях дети становятся бледными или голубоватыми. Создавайте свои собственные изображения с помощью нашего генератора мемов или создателя анимированных GIF. Я верил, что обычные люди и необычные люди соберутся вместе и сделают это дело. Кашляющие мемы – 5 результатов. Гифка Хиллари Клинтон во время выступления в Нью-Йорке. Для меня это было бы новым кашлем. Услуги, контент и продукты нашего веб-сайта предназначены только для информационных целей. Простуда или грипп обычно вызывают влажный кашель. Домашние средства не могут вылечить пневмонию, но их можно использовать для эффективного лечения ее симптомов.Генерал Флинн разоблачает мошенничество: «На 100% этот президент намерен и дальше оставаться у власти», президент Ирана просит Байдена возобновить ядерную сделку с Ираном с 2015 года, называет Трампа «тираном», президент Трамп встречает героя во Флориде Трамп только что объявляет: «Мы вернемся в какой-то форме!», Президент Трамп объявляет о решении рассекретить документы «Crossfire Hurricane». Почти три года я делал все, что сказал ветеринар, рассматривая это как комок шерсти, хотя твердо верил, что это астма.Определение приступа кашля: 1. внезапный период кашля 2. внезапный период кашля. Со временем ваши дыхательные пути заживут, и кашель прекратится. От кашля: стоковые видеоклипы. 8 августа 2016 г. – Этот пин обнаружила Виктория Шрейдер. Попробуйте эти тщательно отобранные коллекции. говорить / кашлять в маске и без нее. 2.3k. Лучшие GIF-файлы на GIPHY. холмистый кашель. Согласно отчетам Белого дома, последний раз Байден был протестирован на вирус в прошлую пятницу. Во время приступов коклюша легкие высвобождают весь воздух, который у них есть, в результате чего люди интенсивно вдыхают с криком.80104 просмотра • 647 голосов • Сделано I1k 10 месяцев назад. Фестиваль Community Caucus Labor Day Festival, Люк Истер Парк, Кливленд, Огайо, 5 сентября 2016 г. Найдите, найдите и поделитесь своими любимыми гифками “Люди кашляют”. Гифка Хиллари Клинтон во время выступления в Нью-Йорке. Создано с помощью генератора мемов Imgflip. Добавить изображение. Продолжительность кашля может быть ключом к разгадке его причины. GIF это. Что такое цикл сексуальной реакции? Лучшие GIF-файлы на GIPHY. перейти к содержанию. Узнайте больше о том, как подавиться слюной. Спасибо! кашель тэён кашляет концерт дмз бедный тэенгу дмз концерт 150814. Добавить изображение. У моей кошки был приступ кашля, когда она была напугана! pic.twitter.com/xD7ldU6h6V. Healthline Media не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение. Ищите, открывайте и делитесь своими любимыми GIF-изображениями Cough Cough. 952 гифки. Подпись к этому мему. Людям трудно дышать, их может рвать. Другие возможные причины сухого кашля: Сухой кашель – один из наиболее распространенных симптомов COVID-19. Автор: 6 месяцев назад.Обзор гифок Популярные Создать … Hillary Coughing Fit. Выпейте перед сном и никогда не просыпайтесь в 2 часа ночи. Так что сядьте, расслабьтесь, расслабьтесь и наслаждайтесь этими забавными гифками, над которыми мы не можем перестать смеяться, и напомните нам, почему мы так любим Интернет, так […] мои субреддиты. В своем выступлении избранный президент отметил, что судьи по всей стране не нашли «никаких оснований или доказательств, чтобы изменить, поставить под сомнение или оспорить результаты», несмотря на продолжающийся судебный процесс кампании Трампа. Я действительно серьезно, подумай об этом.”, Есть ли у Байдена COVID? ПРЕРЫВАНИЕ: “Нарушения” на выборах в Неваде совпадают с проведенной судебно-медицинской проверкой … Правительственные чиновники Ньюсома закрыли магазин местного предпринимателя. Смешные анимированные гифки: ваш любимый компьютерный тип файла! Я ношу его только когда иду на видео или на сцену, а потом сразу снимаю, чтобы поговорить с людьми, или, черт возьми, тяну его вниз, чтобы кашлять, в руку. 29 Комментарии. Домашние средства включают: при многих случаях кашля не нужно обращаться к врачу. Некоторые вещи нужно увидеть, чтобы поверить.Его ответ: … Президент Трамп вносит поправки в Указ 13959, отправляет Нэнси Пелоси письмо! Кашель – это способ организма избавиться от раздражителя. Средства от сухого кашля зависят от его причины. Влажный кашель может быть острым и длиться менее 3 недель или хроническим и длиться более 8 недель у взрослых или 4 недели у детей. Интернет полон забавных шуток и гифок, и в этом случае мы нашли самые смешные гифки, которые продолжают раздавать и каким-то образом становятся лучше с каждым циклом. Оставьте комментарий. Лучшее в первую очередь.Тенденция: президент Трамп вносит поправки в указ 13959 и отправляет Нэнси Пелоси письмо! Ищите, открывайте и делитесь своими любимыми гифками Дональда Трампа. Иногда кашель может быть настолько сильным, что вы рвете. Дети жаловались на “ нескончаемый кашель ” и на людей, которые “ забиты в коридорах ”, когда они призывали к закрытию школ по всей Великобритании на фоне пандемии коронавируса. Реклама – рассказ продолжается ниже. Клинтон так неудержимо кашлял, что попросила стакан воды. Приступообразный кашель изнуряющий и болезненный.Кашляющая кошка – это отфотошопленное изображение кошки, которое стало вирусным после того, как его сравнивали с лицом маленьких детей, когда они кашляют. Поделиться. Детей с кашлем следует осмотреть врачу, если они: Взрослым с кашлем следует обратиться к врачу, если они: Есть много типов кашля. Сухой кашель возникает из-за воспаления или раздражения дыхательных путей, но при кашле нет лишней слизи. Продолжающийся кашель заставил многих людей спросить, действительно ли это простуда. Сухой кашель часто вызывается инфекциями верхних дыхательных путей, такими как простуда или грипп.Просмотрите отличный раздел анимированных GIF-файлов MakeaGif или создайте свой собственный. Так что это не в том случае, если вы кашляете из-за того, что проглотили напиток и вдохнули немного. Ищите “приступ кашля” в этих категориях. хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 5 естественных отхаркивающих средств для устранения кашля, Дебра Роуз Уилсон, доктор философии, MSN, R.N., IBCLC, AHN-BC, CHT. Находите гифки с новейшими хэштегами! Специальная передача Лин Вуда: БУДЕТ РАЗРЕШЕН процесс возвращения президента Трампа к власти! Сделать мем Сделать GIF Сделать диаграмму Сделать демотивационный перелистывать изображения.Видеть это. Я так смеялась, что начала хрипеть, закашлялась и заплакала … А потом засмеялась и снова заплакала. Нажмите вопросительный знак, чтобы узнать остальные сочетания клавиш. Ищите, открывайте и делитесь своими любимыми гифками про кашель. Поделиться . Перевернуть настройки. Находите гифки с новейшими хэштегами! из 7. астма кашель в офисе удушье женщина пожилой удушье грипп. Узнайте больше о приступах кашля. Настоящая комедия для клавишных! Филип Шофилд поспешил объявить зрителям, что чувствует себя хорошо, после того как вживую на съемках «Этим утром» у него случился приступ кашля.Представляя специальную версию NHS своего соревнования с колесом “ Вращайся, чтобы выиграть ”, Фил услышал, как на заднем плане кашляет Холли Уиллоуби, болтая с профессионалами в области здравоохранения об их работе во время пандемии коронавируса. Большинство затяжных кашлей безвредны. Человек может подавиться слюной в результате дисфагии, проблем со здоровьем легких и неврологических состояний. Популярные гифки, связанные с кашлем! Не смейтесь, но один из моих коллег с удовольствием выпрыгнул из-за угла, чтобы получить такую ​​реакцию.Каждое легкое разделено на доли; Правое легкое состоит из верхней, средней и нижней долей. Легочный ствол – это главный сосуд человеческого сердца, который берет начало от правого желудочка. Думайте об этом как о MapQuest…. Сухой кашель часто трудно поддается лечению, и он может продолжаться длительными приступами. Самые последние #coughing GIF. Меню учетной записи пользователя. Влажный кашель, также называемый продуктивным кашлем, – это кашель, при котором обычно выделяется слизь. Смех серьезно. … Ужасающая гифка показывает, как кашель в самолете может распространить смертельный коронавирус через салон.Оставьте комментарий. Это может быть несколько вещей, от кислотного рефлюкса до аллергии. Последний раз медицинский осмотр проводился 23 апреля 2020 г. Характеристики, продолжительность и тяжесть кашля могут указывать на причину. Но если это случится более одного раза, что у вашего кашля определенно есть.

ПРИГОНКА ДЛЯ КАПЛЕНИЯ | Определение в кембриджском словаре английского языка

Пахло восхитительно, но изредка кашлял, соответствовал , потому что дым был таким резким. Моя бабушка упала навзничь в , кашляя, соответствует , прижимая костлявую руку к своей сморщенной груди, мокрота стучит в ее глотке.

Эти примеры взяты из корпусов и из источников в Интернете.Любые мнения в примерах не отражают мнение редакторов Cambridge Dictionary, Cambridge University Press или ее лицензиаров.

Еще примеры
Меньше примеров

Здесь есть видео соскабливания его зубов, а также фотографии «бесчисленных мелочей», которые брызнули из его рта однажды ночью во время кашля соответствует . Опять же, у старого банкира был кашляющий соответствовал .

Кашель fit нарушил ритм его хриплого дыхания, и когда он закончился, ему стало легче дышать.Его охватило безумное желание смеяться, которое переросло в кашель , , , .

Она поставила ноги на пол, но другой кашля соответствует отбросил ее спиной на подушку, и когда она выздоровела, она расплакалась. Ближе к дневному свету последовал сильный кашель fit , во время которого была сломана язва, и она знала, что умирает.

Очень скоро у малышки появилось еще кашляющих подходящих .Теперь, когда он встает, его охватывает кашель соответствует , он держится за стул и отворачивает свое бледное и разбитое лицо, пока оно не проходит.

Почему вы кашляете после тренировки, особенно бега

Вы отлично провели время. Вы проплыли через устойчивые части и даже справились с самыми сложными моментами сета как профессионал. Все хорошо, кроме … кашля, кашля, хак, что? Ничто так не может сломить вашу эйфорию после пробежки, как приступ кашля. Но почему ты сейчас хочешь взломать, когда дышал нормально во время тренировки?

Прежде чем беспокоиться о том, что ваш кашель является симптомом нового коронавирусного заболевания, COVID-19, примите во внимание следующее: кашель во время или после тренировки является распространенным симптомом состояния, называемого бронхоспазмом, вызванным физической нагрузкой (EIB), которое возникает, когда дыхательные пути в легких временно сужаются в ответ на любую физическую активность, которая увеличивает частоту сердечных сокращений. (Чтобы узнать больше о сухом кашле COVID-19, ознакомьтесь с информацией здесь.)

«Это затрудняет попадание воздуха в легкие», – говорит Джонатан Парсонс, доктор медицины, директор Многопрофильной программы борьбы с кашлем Университета штата Огайо.

Это похоже на то, что происходит с вашими легкими во время астмы. Фактически, EIB раньше был известен как «астма, вызванная физической нагрузкой». Но в отличие от астмы, при которой приступы могут быть вызваны различными факторами, такими как дым, пыльца, плесень, перхоть домашних животных или вирусы, EIB возникает только в результате физических упражнений.

Большинство астматиков страдали от симптомов ЕИБ в какой-то момент своей жизни, – говорит д-р.Парсонс. Так что, если у вас астма, вы, возможно, уже знаете, что упражнения могут вызывать некоторое беспокойство.

Но ЕИБ может затронуть до 15 процентов всего населения, не страдающего астмой. Это может раздражать и вызывать дискомфорт, но во многих случаях вы можете предпринять некоторые меры, чтобы этого не произошло. Некоторые из них – это небольшие настройки, которые вы можете сделать перед тренировкой, чтобы ваши дыхательные пути не бунтовали и не вызывали кашель; другие требуют рецепта. Но независимо от того, является ли ваш кашель серьезным или немного беспокоящим, стоит обратиться к врачу при появлении симптомов – некоторые другие состояния могут вызывать те же симптомы, и вам нужно будет поставить правильный диагноз.Вот как распознать признаки и назначить правильное лечение.

Как узнать, что бег вызывает у вас кашель?

Симптомы EIB неспецифичны, то есть они похожи на симптомы, вызванные другими заболеваниями.

Общие признаки включают одышку, стеснение в груди, кашель, хрипы и затрудненное попадание воздуха в легкие. Вы также можете почувствовать снижение выносливости или дискомфорт в животе.

Этот контент импортирован из {embed-name}.Вы можете найти то же содержимое в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Симптомы часто от слабых до умеренных: вы можете просто почувствовать легкое хрипы или немного стеснения в груди – больше раздражение, чем что-либо более серьезное.

Но атаки также могут быть серьезными, требуя от вас прекратить то, что вы делаете, чтобы отдышаться. В некоторых случаях вам может даже потребоваться обратиться в отделение неотложной помощи, чтобы восстановить дыхание.

Сколько упражнений нужно, чтобы решить эту проблему?

Обычно требуется от 10 до 15 минут упражнений, чтобы спровоцировать приступ EIB, говорит доктор Парсонс.

Любое упражнение, повышающее частоту сердечных сокращений, может вызвать это состояние, хотя оно гораздо чаще встречается у спортсменов на выносливость, таких как бегуны, пловцы и триатлонисты.

EIB может появляться после коротких интенсивных тренировок, таких как спринт или даже круговая тренировка без периодов отдыха.

Роберто Уэстбрук Getty Images

Что еще вызывает кашель после бега?

Вид воздуха, которым вы дышите, тоже может иметь значение.ЕИБ имеет тенденцию вспыхивать сильнее, когда воздуху не хватает влажности, что часто бывает в холодные дни. Так что это может быть одной из причин, по которой бег на свежем воздухе вызывает кашель при похолодании.

«Ваши легкие не любят сухой воздух», – говорит доктор Парсонс. «Так что дыхательные пути пытаются увлажнить его, и когда они это делают, они обезвоживаются. Обезвоженные дыхательные пути вызывают раздражение и гораздо чаще сужаются или сужаются ».

Как узнать, что у вас бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой?

Если вы заметили симптомы EIB, запишитесь на прием к лечащему врачу.Простой прием лекарств только на основании симптомов может помешать вам узнать, есть ли у вас заболевание.

Ваш врач назначит серию тестов для измерения ваших функций легких, – говорит доктор Парсонс.

Первый тест оценивает состояние легких в состоянии покоя. Затем ваш врач попросит вас потренироваться на беговой дорожке или дорожке и пройти еще один тест в состоянии покоя. Если после тренировки у вас снизилась функция легких, возможно, у вас EIB.

Как вы лечите кашель после пробежки?

После постановки диагноза вам, вероятно, дадут спасательный ингалятор, такой как альбутерол, который помогает вам дышать лучше, расслабляя и открывая дыхательные пути, идущие к легким.

Сделайте пару затяжек за 15–20 минут до начала упражнения. Не ждите, пока вы закончите, и кашель усиливается.

.

Подписаться на Men’s Health

Журналы Hearst
amazon.com

7,00 долларов США

Ингалятор поможет вам предотвратить возникновение еще одного эпизода EIB вместо того, чтобы ждать, пока он произойдет, а затем на него реагировать, – говорит доктор Парсонс. «Он эффективен примерно у 80-90 процентов пациентов».

Обработки должно быть достаточно, чтобы вы могли пройти сеанс потоотделения без каких-либо симптомов, но на всякий случай держите ингалятор под рукой во время тренировки.

Если вы все еще чувствуете симптомы даже после приема альбутерола, ваш врач может также посоветовать вам ежедневно принимать ингаляционные кортикостероиды.

Он или она также может захотеть исключить другие состояния, которые могут вызывать аналогичные симптомы, такие как дисфункция голосовых связок, неконтролируемая аллергия, постназальная капля или даже кислотный рефлюкс.Многие люди не осознают, что необъяснимый кашель может быть симптомом кислотного рефлюкса (и еще меньшее количество людей знают, что лечение этого кислотного рефлюкса может не означать отказ от всех любимых продуктов, таких как кофе, цитрусовые и помидоры).

Есть ли способы предотвратить кашель после бега?

Используете ли вы ингалятор или нет, не начинайте упражняться сразу (ваши суставы тоже будут вам за это благодарны). Исследования показали, что от 10 до 15 минут умеренно интенсивных упражнений могут снизить риск последующих атак EIB.Цель этой разминки – немного поднять температуру тела. Это означает, что вам нужно идти или бегать трусцой медленно, прежде чем перейти к полноценному бегу, или вращайтесь на небольшой передаче, если вы едете на велосипеде. Это не только снижает вероятность кашля после бега, но и помогает разогреть синовиальную жидкость в суставах, чтобы они были лучше готовы к тому, чтобы служить вам в жестком или стабильном режиме.

И если вы собираетесь бежать на улице в холодном, сухом воздухе – ниже 32 градусов по Фаренгейту – подумайте о том, чтобы надеть маску или шарф, чтобы облегчить легкие, – говорит доктор.Парсонс. (Обратите внимание на эти удобные варианты масок для лица, поддерживающие благотворительность.)

«Когда вы надеваете шарф на рот, он становится немного влажным, когда вы дышите», – говорит он. «Это поможет увлажнить и согреть воздух».

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3