МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Будесонид: инструкция по применению, цена, аналоги

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
  • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Макрофаги .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Онкоген .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Таламус .. Тучные клетки
  • [У] Урсоловая кислота
  • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
  • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
  • [Ц] Цветовой показател

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

В ходе фармакологических и клинических исследований было выявлено, что Будесонид обладает, в широком диапазоне доз, благоприятным соотношением местной противовоспалительной активности и системных побочных эффектов кортикостероидов. Это обусловлено тем, что будесонид быстро инактивируется в печени после поступления в системный кровоток. С другой стороны, будесонид оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие, которое проявляется снижением бронхоспазма, вызванного немедленными и отсроченными аллергическими реакциями. Было также продемонстрировано, что будесонид снижает гиперреактивность дыхательных путей на гистамин и метахолин.

Фармакодинамика
Местный противовоспалительный эффект
Будесонид является не галогенизированным кортикостероидом эффективным при лечении астмы благодаря его противовоспалительному эффекту. В ходе фармакологических и клинических исследований было доказано, что будесонид обладает, в широком диапазоне доз, благоприятным соотношением местной противовоспалительной активности и системных побочных эффектов кортикоидов. Это обусловлено тем, что будесонид быстро инактивируется в печени после поступления в системный кровоток. С другой стороны, будесонид оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие, которое проявляется снижением бронхоконстрикции, вызванной немедленными и отсроченными аллергическими реакциями.
Реактивность дыхательных путей
Было также продемонстрировано, что будесонид снижает гиперреактивность дыхательных путей на гистамин и метахолин.
Фармакокинетика
Будесонид, принимаемый перорально и ингаляционно, быстро абсорбируется слизистой оболочкой и паренхимой легких. После ингаляционного применения будесонида он может быстро обнаруживаться в крови, что подтверждает, что лекарственное средство абсорбируется в неизмененном виде через респираторный тракт. Такая высокая первоначальная концентрация в плазме также указывает на минимальный метаболизм лекарственного средства в легких. Период полувыведения из плазмы неизмененного будесонида составляет 2,0 ± 0,2 часа, что является аналогичным значению, выявленному после внутривенного введения лекарственного средства (2,8 ± 1,1 часа).
Будесонид подвергается экстенсивной (примерно 90%) биотрансформации в печени, с образованием метаболитов с низкой глюкокортикостероидной активностью. Глюкокортикостероидная активность основных метаболитов, 6β-гидроксибудесонид и 16ά-гидроксипреднизолона, составляет менее 1% активности будесонида». Метаболизм будесонида преимущественно опосредован CYP3A4, одним из ферментов цитохрома Р450.
Связывание с белками плазмы составляет 88%. Исследование выведения препарата у людей указывают на то, что ингаляционно введенный ³Н-будесонид главным образом, выделяется с мочой (32%) и фекалиями (15%).
Установлено что кетоконазол, назначаемый в дозе 100 мг два раза в сутки, увеличивает уровни совместно принимаемого перорального будесонида в плазме. Информации о таком взаимодействии при применении будесонида ингаляционно не достаточно, но выраженное увеличение уровней в плазме может ожидаться.

Клинические исследования, литературные отчеты и опыт клинического использования указывают на то, что могут возникать следующие нежелательные побочные эффекты:

Часто (>1/100, <1/10):
Легкое раздражение слизистой оболочки глотки.
Кандидоз ротоглотки.
Охриплость голоса.
Кашель.
Редко (>1/10,000, <1/1,000):
Повышенная возбудимость, депрессия, поведенческие нарушения.
Немедленные и отсроченные реакции гиперчувствительности, включая сыпь, крапивницу, контактный дерматит, бронхоспазм.
Возможно появление кровоподтеков на коже.
В редких случаях применение ингаляционных ГКС может вызвать признаки или симптомы типичные для системных глюкокортикостероидов, в том числе снижение функции или атрофия коры надпочечников, что может зависеть от дозировки, продолжительности лечения, сопутствующего или предшествующего лечения другими глюкокортикостероидами.
При назначении следует учитывать возможность возникновения парадоксального бронхоспазма с усилением хрипов. В таком случае рекомендуется незамедлительно прервать терапию и назначить альтернативное лечение.

Данные лекарственные средства должны назначаться с особой осторожностью у пациентов с туберкулезом легких, грибковыми или вирусными инфекциями дыхательных путей.
*После анализа имеющихся данных, ЕМА подтвердило риск развития пневмонии при применении ингаляционных кортикостероидов у пациентов с ХОБЛ. В настоящее время отсутствует корреляция между рисками развития пневмонии и видом ингаляционного кортикостероида.
Существует ряд доказательств повышенного риска развития пневмонии при увеличении дозы стероидов, однако это не было убедительно продемонстрировано во всех исследованиях.

Пациентам и специалистам необходимо быть бдительными в отношении признаков и симптомов развития пневмонии, так как клинические проявления пневмонии частично совпадают с симптомами обострения основного заболевания.
Необходимо рекомендовать пациентам сообщать о любом ухудшении течения основного заболевания (в частности, усилении затруднения дыхания).
Применение ингаляционных кортикостероидов может вызывать побочные эффекты, особенно в высоких дозах, назначаемых в течение продолжительного времени. При этом гораздо менее вероятно, что подобные реакции возникнут при лечении пероральными ГКС, их возникновение также зависит от пациента и от лечения другими кортикостероидами. В качестве побочных эффектов возможно развитие синдрома Кушинга, в том числе кушингоидного лица, супрессии функции коры надпочечников, задержки в развитии у детей и подростков, снижение минеральной плотности костной ткани, катаракта, глаукома, реже психологические отклонения или расстройства поведения, в частности психомоторная гиперактивность, расстройство сна, беспокойство, депрессия, агрессивность (особенно у детей). Поэтому рекомендуется снижать дозу ингаляционного кортикостероида до минимального значения, при котором сохраняется эффективный контроль бронхиальной астмы.
У пациентов, которые ранее получали системные кортикостероиды в течение продолжительного времени или в высоких дозах, возможно развитие симптомов супрессии функции коры надпочечников. У таких пациентов следует регулярно контролировать функцию коры надпочечников, дозу системных кортикостероидов следует уменьшать с осторожностью.
Пациенты, не принимавшие ГКС: терапевтический эффект, обычно достигается в течение 7 дней. Тем не менее, для отдельных пациентов с избыточной секрецией бронхиальной слизистой оболочки бронхов изначально может быть назначен непродолжительный (около 2 недель) дополнительный прием пероральных кортикостероидов. Обострение астмы, вызванное бактериальной инфекцией, должно контролироваться при помощи антибиотикотерапии и возможного увеличения дозы будесонида или, если необходимо, применения системных кортикостероидов.
Пациенты, принимавшие ГКС: при переходе с пероральных стероидов на Будесонид пациент должен быть в относительно стабильной фазе. Высокая доза будесонида применяется в комбинации с ранее применяемой дозой перорального стероида в течение около 10 дней.
После этого доза перорального стероида должна быть постепенно снижена (например, на 2,5 мг преднизолона или эквивалент каждый месяц) до наименьшего возможного уровня. Во многих случаях можно полностью заменить пероральный стероид на БУДЕСОНИД-ИНТЕЛИ. Переход с перорального лечения кортикостероидами на лечение ингаляционным будесонидом должен быть проведен с особыми мерами предосторожности, главным образом, по причине медленной нормализации функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, ранее нарушенной пероральным применением кортикоидов. Может потребоваться несколько месяцев, чтобы достичь такой нормализации. В процессе такого замещения пероральных стероидов у пациентов могут возникнуть исходные симптомы (ринит, экзема) или они могут страдать от усталости, головной боли, боли в мышцах или суставах и изредка от тошноты и рвоты. В таких случаях необходимо начать дополнительное симптоматическое лечение.
У пациентов, которые ранее применяли системные стероиды в течение продолжительного периода времени или в высоких дозах, могут возникнуть эффекты кортикоид-надпочечниковой супрессии. Кортикоид-надпочечниковая функция у таких пациентов должна регулярно контролироваться, а доза системных стероидов должна снижаться с осторожностью.
Эти препараты не предназначены для купирования острого астматического приступа. Лечение будесонидом не должно прекращаться внезапно.
Следовательно, очень важно, чтобы доза ингаляционных кортикостероидов была снижена до самой низкой дозы, при которой сохраняется эффективный контроль астмы.
In vivo исследования продемонстрировали, что пероральный прием кетоконазола и итраконазола (известные ингибиторы активности CYP3A4 в печени и в слизистой оболочке кишечника) вызывают усиление системного действия будесонида. Необходимо избегать сопутствующего лечения кетоконазолом и итраконазолом или другими сильнодействующими ингибиторами CYP3A4 (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»). Если это невозможно, временной интервал между применением взаимодействующих лекарственных средств должен быть настолько большим, насколько это возможно. Также необходимо рассмотреть возможность снижения дозы будесонида.
Совместный прием ингибиторов CYP3A, включая кобицистат-содержащие лекарственные средства, повышает риск развития системных нежелательных реакций. Следует избегать совместного применения кортикостероидов и ингибиторов CYP3A, за исключением случаев, когда польза применения превышает риск развития системных нежелательных реакций. В таких случаях пациенты должны наблюдаться для выявления признаков развития системных нежелательных реакций.
Предупреждение:
Применение этих препаратов спортсменами может дать положительный результат анализа на допинг.
Лекарственное средство содержит 0,31% этанола (спирта), что соответствует 0,1535 мг/доза.

Метаболизм будесонида преимущественно опосредован CYP3A4, один из изоферментов цитохрома Р450. Следовательно, ингибиторы этого фермента, например, кетоконазол и итраконазол, могут увеличить системную экспозицию к будесониду (см. разделы «Меры предосторожности» и «Фармакокинетика»).
Совместный прием ингибиторов CYP3A, включая кобицистат-содержащие лекарственные средства, повышает риск развития системных нежелательных реакций. Следует избегать совместного применения кортикостероидов и ингибиторов CYP3A, за исключением случаев, когда польза применения превышает риск развития системных нежелательных реакций. В таких случаях пациенты должны наблюдаться для выявления признаков развития системных нежелательных реакций.
Возможные взаимодействие с другими лекарственными средствами, которые используются при лечении астмы, не известны.

Будесонид Изихейлер: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

---

Будесонид Изихейлер – ингаляционные средства, применяемые для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Глюкокортикоиды. 

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Будесонид – это ГКС с сильной местной противовоспалительным действием.

Местный противовоспалительный эффект.

Точный механизм действия ГКС при лечении бронхиальной астмы до конца не выяснен. Вероятно, важное значение может иметь противовоспалительное действие, такое как ингибирование высвобождения медиаторов воспаления и ингибирования опосредованной цитокинами иммунного ответа.

Наступление эффекта.

После разовой дозы будесонида, вводится путем ингаляции в ротовую полость с помощью ингалятора сухого порошка, улучшение функции легких достигается в течение нескольких часов. Было показано, что после терапевтического использования будесонида, вводится путем ингаляции в ротовую полость с помощью ингалятора сухого порошка, улучшение функции легких наступает в течение 2 дней после начала лечения, хотя для достижения максимального эффекта может потребоваться до 4 недель.

Реактивность дыхательных путей

Было также показано, что будесонид снижает реактивность дыхательных путей к гистамина и метахолина в гиперреактивных пациентов.

Бронхиальная астма физического напряжения

Ингаляционный будесонид эффективно используется для профилактики бронхиальной астмы физического напряжения.

Функция «гипоталамус – гипофиз – кора надпочечников»

Исследование с участием здоровых добровольцев показало зависимый от дозы влияние препарата Будесонид Изихейлер на уровень кортизола в плазме крови и мочи. В случае применения в рекомендованных дозах будесонид обнаруживает меньшее влияние на функцию коры надпочечников, чем преднизолон в дозе 10 мг, что было продемонстрировано АКТГ-тестами.

дети

Ограниченные данные длительных исследований свидетельствуют о том, что большинство детей и подростков, проходивших лечение ингаляционным будесонидом, в конце концов достигали ожидаемого для взрослых роста.

Однако при этом наблюдалось первоначальное незначительное временное замедление роста (примерно на 1 см). В целом это происходит в течение первого года лечения.

Были проведены обследования с помощью щелевых ламп 157 детей 5-16 лет, получавших среднюю суточную дозу 504 мкг в течение 3-6 лет. Результаты были сопоставлены с результатами в 111 детей с бронхиальной астмой той же возрастной категории. Ингаляционный будесонид не был связан с повышенной частотой возникновения задней субкапсулярной катаракты.

Фармакокинетика.

Активность препарата Будесонид Изихейлер определяется исходной активным веществом – будесонидом, который представляет собой смесь двух эпимеров (22R и 22S). В исследованиях аффинности глюкокортикоидных рецепторов форма 22R имеет вдвое большую активность, чем эпимер 22S. Эти две формы будесонида не поддаются взаимному преобразованию. Конечный период полувыведения для обоих эпимеров одинаковый (2-3 часа). У больных бронхиальной астмой примерно 15-25% дозы будесонида, применяемого с помощью ингалятора Изихейлер, достигает легких. Наибольшая доля препарата задерживается в ротоглотке и проглатывается, если не прополоскать рот после ингаляции.

абсорбция

После перорального применения будесонида максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа, а абсолютная системная биодоступность составляет 6-13%. В плазме 85-95% будесонида связывается с белками. После ингаляции максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30 минут. Большая часть будесонида, доставляемого в легкие, всасывается в системный кровоток.

распределение

Объем распределения составляет около 3 л / кг. Связывание с белками плазмы составляет примерно 85-90%.

Метаболизм и выведение

Будесонид выводится в основном путем метаболизма. Будесонид быстро и в значительной степени метаболизируется в печени системой цитохрома P4503A4 с образованием двух основных метаболитов. Кортикостероидная активность этих метаболитов in vitro менее 1% активности исходного соединения. Наблюдалась незначительная метаболическая инактивация в легких и крови человека.

Будесонид выводится с мочой и калом в форме конъюгированных и неконъюгированного метаболитов.

линейность

Фармакокинетика будесонида пропорциональна дозе относительно дозировки.

дети

В возрасте 4-6 лет с бронхиальной астмой системный клиренс будесонида примерно 0,5 л / мин. На 1 кг массы тела у детей клиренс примерно на 50% больше, чем у взрослых. У детей с бронхиальной астмой конечный период полувыведения будесонида после ингаляции составляет около 2,3 часа. Это примерно то же самое, что и у здоровых взрослых.

Отдельные группы пациентов

У пациентов с заболеваниями печени степень биодоступности будесонида может возрастать.

Показания к применению

Персистирующая астма легкой, умеренной и тяжелого течения.

Будесонид Изихейлер не подходит для лечения острых приступов астмы.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к будесонида или лактозы (которая содержит небольшое количество молочных белков).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Метаболизм будесонида, в первую очередь опосредуется изоферментом CYP3A4. Поэтому ингибиторы этого фермента, например итраконазол, кетоконазол, ритонавир, нелфинавир, циклоспорин, этинилэстрадиол и тролеандомицин, могут в несколько раз повысить системный эффект будесонида.

При коротких курсах терапии (1-2 недели) это повышение имеет небольшое клиническое значение, но при длительном приеме его следует учитывать.

Поскольку отсутствуют данные по обеспечению нужной дозировки в подобных случаях, то комбинации этих препаратов с будесонидом следует избегать. Если это невозможно, следует максимально увеличить интервал между приемом этих препаратов и рассмотреть вопрос об уменьшении дозы будесонида.

Ограниченные данные свидетельствуют о существенном повышении уровня будесонида в плазме крови (в среднем в четыре раза) при однократном применении высоких доз будесонида ингаляционно (1000 мкг) совместно с итраконазолом 200 мг.

Повышение концентрации кортикостероидов в плазме крови и усиление их действия наблюдалось у женщин, которым одновременно с кортикостероидами назначали эстрогены и стероидные контрацептивы, однако никакого эффекта не наблюдалось при терапии будесонидом и одновременном приеме низких доз комбинированных пероральных противозачаточных препаратов.

Из-за возможности угнетения функции надпочечников тест со стимуляцией АКТГ при диагностике гипофизарной недостаточности может дать ложные результаты (низкие значения).

Особенности применения

Будесонид Изихейлер не предназначен для лечения острой одышки или астматического статуса. Для лечения этих состояний требуется ингаляция короткого бронходилататоров.

Пациентам следует помнить, что порошок для ингаляций Будесонид Изихейлер – это профилактический препарат, поэтому для обеспечения оптимального действия его необходимо применять регулярно, даже при отсутствии симптомов бронхиальной астмы, и не прекращать прием резко.

У пациентов, потрибувалы неотложного лечения высокими дозами кортикостероидов или длительно проходили лечение самыми рекомендованными дозами ингаляционных кортикостероидов, возможно нарушение функции коры надпочечников. У этих пациентов могут проявляться признаки и симптомы недостаточности коры надпочечников под влиянием стресса. Следует рассмотреть необходимость в дополнительном лечении системными кортикостероидами в стрессовые периоды и при проведении плановых операций.

У пациентов с зависимостью от перорального приема кортикостероидов в анамнезе, которая обусловлена длительной терапией системными кортикостероидами, развивается нарушение функции коры надпочечников. Для ее восстановления после лечения оральными кортикостероидами может потребоваться значительное время, и поэтому при переводе пациентов с зависимостью от пероральных кортикостероидов на будесонид может в течение достаточно длительного времени сохраняться риск нарушения функции коры надпочечников. В таких случаях нужно регулярно проводить контроль функции системы «гипоталамус – гипофиз – кора надпочечников».

При переводе с приема внутрь на ингаляции будесонида возможно развитие симптомов, которые ранее подавлялись системной терапией ГКС, например симптомов аллергического ринита, экземы, мышечных и суставных болей. Для купирования таких симптомов, кроме терапии, нужно применять специфические методы их лечения.

В некоторых пациентов возможно неспецифический развитие общего недомогания из-за отмены системного приема кортикостероидов, несмотря на сохранение или даже улучшение дыхательной функции. В таких случаях пациентам следует настоятельно рекомендовать продолжать применение ингаляций будесонида и отменить пероральный прием кортикостероидов, несмотря на наличие клинических показаний к отмене ингаляций, например симптомов, свидетельствующих о наличии недостаточности коры надпочечников.

Как и при других методах ингаляционной терапии, может развиться парадоксальный бронхоспазм, что проявляется немедленным усилением свистящих хрипов и одышки после ингаляции дозы препарата.

Парадоксальный бронхоспазм купируют быстродействующими ингаляционными бронходилататорами, причем лечение следует проводить немедленно. Следует немедленно отменить будесонид, провести обследование пациента и при необходимости назначить альтернативные методы лечения.

Если несмотря на надлежащий контроль лечения возник эпизод острого одышка, нужно применить быстродействующий ингаляционный бронходилататор и пересмотреть назначенное лечения является случае, если симптомы астмы не удается должным образом контролировать несмотря на максимальную дозу ингаляционных кортикостероидов, пациентам, возможно, нужен кратковременный курс системных кортикостероидов. В таких ситуациях терапию ингаляционными кортикостероидами следует дополнить препаратами системного действия.

Системные эффекты приема ингаляционных кортикостероидов могут наблюдаться, например, при назначении высоких доз на длительный период времени, однако они гораздо менее вероятны, чем последствия приема пероральных кортикостероидов. Среди возможных системных эффектов синдром Кушинга, кушингоидного внешность, адренального супрессия, задержка роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костей, катаракта, глаукома и, гораздо реже, различные психологические и поведенческие отклонения, включая психомоторную гиперактивность, нарушения сна, тревогу, депрессию или агрессивность (особенно у детей).

Поэтому важно, чтобы доза ингаляционного ГКС была доведена до минимального уровня, при котором сохраняется эффективность контроля астмы.

У детей, получающих длительную терапию ингаляционными кортикостероидами, рекомендуется регулярно измерять рост. Если рост замедляется, следует пересмотреть схему лечения с целью снижения дозы ингаляционного ГКС до минимальной возможной, что обеспечивает эффективный контроль за течением бронхиальной астмы. Кроме того, необходимо направить пациента к педиатру-пульмонолога.

В период терапии ингаляционными кортикостероидами может наблюдаться оральный кандидоз. С целью уменьшения риска развития орального кандидоза и охриплости пациентам нужно тщательно полоскать полость рта или чистить зубы после каждого приема ингаляционного ГКС. Оральный кандидоз может потребовать лечения надлежащими противогрибковыми препаратами, а некоторым пациентам, возможно, даже нужно будет прекратить лечение ингаляционными кортикостероидами.

Обострение клинических проявлений бронхиальной астмы может быть обусловлено острыми бактериальными инфекциями дыхательных путей, и при этом может потребоваться лечение соответствующими антибиотиками.

В таких случаях иногда может потребоваться повышении дозы ингаляционного будесонида и проведении короткого курса терапии кортикостероидами перорально. Как неотложную терапию для купирования острых приступов бронхиальной астмы следует применять быстродействующие ингаляционные бронходилататоры.

Перед началом терапии препаратом Будесонид Изихейлер пациентам с активной или неактивной формой туберкулеза легких необходимо провести специальные адекватные специфические лечебные мероприятия для обеспечения контроля этого заболевания. Аналогично пациентам с грибковыми, вирусными или другими инфекциями дыхательных путей необходимо обеспечить тщательное наблюдение и специфическую терапию и использовать ингалятор Будесонид Изихейлер только в случае, когда обеспечена адекватная терапия этих инфекций.

Пациентам с избыточной секрецией слизи в дыхательных путях может потребоваться короткий курс терапии кортикостероидами перорально.

Нарушение функции печени негативно влияет на выведение кортикостероидов, снижая скорость вывода и повышая системное действие, поэтому у таких пациентов следует регулярно контролировать функцию системы «гипоталамус – гипофиз – кора надпочечников».

Следует избегать одновременного приема кетоконазола, ингибиторов протеазы ВИЧ и других мощных ингибиторов фермента CYP3A4. Если это невозможно, интервалы между приемами взаимодействующих препаратов должны быть максимальными.

Пациентам с редкими наследственными синдромами непереносимости лактозы, недостаточности лактазы (синдром Лаппа) или нарушением всасывания глюкозы и галактозы этот препарат принимать нельзя.

Применение в период беременности и кормления грудью

Беременность.

Результаты большого проспективного эпидемиологического исследования и мировой опыт пострегистрационных применения свидетельствуют о том, что ингаляционный будесонид, что принимается во время беременности, не оказывает вредного воздействия на здоровье плода / новорожденного.

Во время беременности следует применять минимальную эффективную дозу будесонида, учитывая при этом риск ухудшения астматического состояния.

Период кормления грудью.

Будесонид выделяется в грудное молоко. Возможность применения в период кормления грудью, следует рассматривать в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает любой возможный риск для ребенка.

Способ применения

Способ применения: ингаляционно. Для обеспечения оптимального ответа на лечение порошок для ингаляций Будесонид Изихейлер следует применять регулярно. Терапевтический эффект наступает через несколько дней после начала приема и достигает максимума через несколько недель лечения.

При переводе пациента на Будесонид Изихейлер из других ингаляторов схему лечения нужно подбирать индивидуально. При этом следует учитывать предыдущую активное вещество, дозировка и способ применения препарата.

бронхиальная астма

Дозировка препарата Будесонид Изихейлер следует подбирать индивидуально.

Доза всегда должна быть снижена до минимальной, необходимой для обеспечения эффективного контроля течения бронхиальной астмы.

Дозировка дважды в сутки

Взрослые (в том числе пожилые пациенты) и подростки в возрасте от 12 лет в начале терапии, при тяжелом течении астмы, при снижении дозы или отмене пероральных ГКС доза составляет 200-1600 мкг в сутки, разделенная на 2 ингаляции.

Легкий или умеренный ход астмы доза составляет 200-800 мкг в сутки, разделенная на 2 ингаляции В периоды тяжелого течения астмы суточная доза может быть увеличена до 1600 мкг, разделена на 2 ингаляции.

Дети 5-12 лет: доза составляет 200-800 мкг в сутки, разделенная на 2 ингаляции. В периоды тяжелого течения астмы суточную дозу можно увеличить до 800 мкг.

Дозировка один раз в сутки

Взрослые (в том числе пожилые пациенты) и подростки в возрасте от 12 лет доза составляет 200-800 мкг в сутки при бронхиальной астме легкой и умеренной течения у пациентов, ранее не получавших ингаляционные глюкокортикостероиды.

Пациентам, у которых течение заболевания уже контролировался ингаляционными стероидами (например будесонидом или беклометазона дипропионата), назначаемые два раза в сутки, дозу можно увеличить до 800 мкг в сутки.

Дети 5-12 лет: доза составляет 200-400 мкг в сутки при бронхиальной астме легкой и умеренной течения у пациентов, ранее не получавших ингаляционные глюкокортикостероиды или в которых течение заболевания уже контролировался ингаляционными стероидами (например будесонидом или беклометазона дипропионата), назначаемые дважды в сутки.

Пациента нужно переводить на ингаляции препарата один раз в сутки в той же дозе (учитывая особенности препарата и способ введения).

После этого дозу нужно снизить до минимальной, необходимой для обеспечения эффективного контроля течения бронхиальной астмы. Пациентов следует научить принимать препарат один раз в сутки вечером. Важно, чтобы прием препарата был постоянным и проводился в одно и то же время каждый вечер.

Данных для выработки рекомендаций по переводу пациентов, ранее не получавших ингаляционные глюкокортикостероиды, на ингаляции препаратом Будесонид Изихейлер один раз в сутки недостаточно.

Пациентам, получающим препарат один раз в сутки, следует рекомендовать при ухудшении течения бронхиальной астмы (например, при повышении частоты применения бронходилататоров или при сохранении симптомов со стороны органов дыхания) удваивать дозу кортикостероидов, которые они принимают, путем перехода на их ингаляции дважды в сутки. При этом пациентам следует рекомендовать как можно скорее обратиться к врачу.

При лечении пациентов, для которых желательно повышенное терапевтический эффект, обычно следует отдавать предпочтение увеличению дозы препарата Будесонид Изихейлер, чем комбинированной терапии с оральными кортикостероидами, поскольку при применении препарата Будесонид Изихейлер меньший риск возникновения системных побочных эффектов.

У пациента постоянно под рукой должны быть быстродействующие ингаляционные бронходилататоры, предназначенные для купрування приступов бронхиальной астмы.

Пациенты, которые применяют пероральные стероиды

При переходе с пероральных стероидов на Будесонид Изихейлер пациент должен быть в относительно стабильном состоянии. В течение 10 дней следует применять высокую дозу препарата Будесонид Изихейлер в сочетании с дозой приема стероида, которую применяли ранее. После этого перорально дозу следует постепенно уменьшать, например, на 2,5 мг преднизолона или эквивалента в месяц до наименьшего возможного уровня. Часто применение перорального стероида можно полностью прекратить.

Опыта лечения пациентов с нарушениями печеночной и почечной функций нет. Поскольку будесонид выводится главным образом путем печеночного метаболизма, можно ожидать усиленного эффекта у пациентов с тяжелым циррозом печени.

Инструкции по использованию и уходу

Ингалятор Изихейлер управляется потоком воздуха, вдыхаемого. Это означает, что, когда пациент вдыхает воздух через мундштук, вещество попадает в дыхательные пути вместе с воздухом, вдыхается.

Важно обратить внимание пациента на следующее:

• Внимательно ознакомьтесь с инструкцией по использованию.
• После вскрытия ламинированного пакета рекомендуется хранить устройство в защитном контейнере, чтобы защитить его от ударов и обеспечить надежную работу устройства.
• Встряхивать устройство и приводить его в действие перед каждой ингаляцией.
• В положении сидя или стоя вдыхать через мундштук достаточно активно и глубоко, чтобы обеспечить поступление в легкие оптимальной дозы вещества.
• НЕ выдыхать через мундштук, поскольку это приведет к снижению доставленной дозы. Если это все-таки случилось, необходимо постучать ингалятором по поверхности стола или по ладони руки, чтобы удалить порошок из мундштука, а затем повторить процедуру приема препарата.
• Не приводить устройство в действие более одного раза без ингаляции порошка. Если это все-таки случилось, пациенту необходимо постучать ингалятором по поверхности стола или по ладони руки, чтобы удалить порошок из мундштука, а затем повторить процедуру приема препарата.
• Всегда надевать пылезащитный колпачок и закрывать крышку защитного контейнера после использования ингалятора, чтобы предотвратить случайное распылению порошка из устройства (которое может привести или к передозировке, либо к ингаляции недостатка препарата при последующем использовании ингалятора).
• Промывать рот водой или чистить зубы после ингаляции, чтобы свести к минимуму риск развития орофарингеального кандидоза и хрипоты.
• Регулярно прочищать мундштук сухой салфеткой. Для очистки нельзя использовать воду, так как порошок гигроскопичен.
• Заменять ингалятор Будесонид Изихейлер, когда на счетчике появляется ноль, даже если внутри устройства все еще видно определенное количество порошка.

Дети

Не применять детям до 5 лет.

Передозировка

Симптомы передозировки.

Частота острых токсических реакций на будесонид низкая. При длительном применении чрезмерно высоких доз препарата могут развиваться системные реакции на глюкокортикостероиды, такие как повышение чувствительности к инфекциям, развитие гиперкортицизма и подавления функции надпочечников. Может наблюдаться атрофия коры надпочечников и ухудшаться способность адаптироваться к стрессу.

Лекарственная терапия при передозировке препарата.

При острой передозировке, даже при чрезмерных дозах, клинических проблем не ожидается. Лечение ингаляциями будесонида следует продолжать в дозе, рекомендуемой для контроля за течением бронхиальной астмы. Функция «гипоталамус – гипофиз – кора надпочечников» восстанавливается через несколько дней.

В стрессовых ситуациях в качестве меры пресечения может потребоваться назначение кортикостероидов (например высоких доз гидрокортизона). Пациентов с атрофией коры надпочечников считают стероидозависимыми и до достижения стабилизации состояния подбирают им адекватную поддерживающую терапию системным ГКС.

Побочные реакции

Инфекционные и паразитарные заболевания

Часто орофарингеальный кандидоз.

Со стороны иммунной системы.

Редко реакции гиперчувствительности (в том числе сыпь, контактный дерматит, крапивница, ангионевротический отек и анафилактическая реакция).

Со стороны эндокринной системы.

Редко гипокортицизм, гиперкортицизм, признаки и симптомы системного влияния кортикостероидов, в том числе угнетение функции коры надпочечников и задержка роста.

Психические расстройства.

Редко депрессия, изменения поведения (преимущественно у детей), беспокойство, нервозность.

Частота неизвестна : психомоторная гиперактивность, нарушения сна, возбуждение, агрессивность, раздражительность, психоз.

Со стороны органов зрения.

Очень редко катаракта, глаукома.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения.

Часто кашель, раздражение горла.

Редко охриплость, дисфония, бронхоспазм.

Со стороны желудочно-кишечного тракта.

Часто затруднение глотания.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки .

Редко зуд, эритема, гематома.

Со стороны костно-мышечной и соединительной ткани.

Очень редко снижение плотности костной ткани.

Лечение ингаляциями будесонида может приводить к развитию кандидозной инфекции глотки и полости рта.

Клинический опыт показывает, что кандидозная инфекция развивается реже, если ингаляции проводить до еды и / или полоскать полость рта после ингаляции. В большинстве случаев при этом заболевании эффективные местные противогрибковые препараты, а лечение ингаляциями будесонида прекращать не нужно.

При приеме ингаляционных кортикостероидов, особенно при длительном применении высоких доз могут развиться системные побочные эффекты. К возможным системным побочным эффектам относятся: угнетение функции надпочечников, замедление роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костной ткани, катаракта, глаукома, а также склонность к инфекционным заболеваниям. Может быть нарушена способность адаптироваться к стрессу. Однако вероятность развития описанных системных побочных эффектов для ингаляционной лекарственной формы будесонида оказывается значительно ниже, чем для пероральных кортикостероидов.

Лактоза – вспомогательное вещество лекарственного средства – содержит небольшое количество молочных белков, поэтому может вызвать аллергические реакции.

Из-за опасности задержки роста у детей и подростков, рост пациентов необходимо регулярно контролировать.

Условия хранения

К раскрытию ламинированного пакета препарат не требует специальных условий хранения.

После вскрытия ламинированного пакета хранить при температуре не выше 30 ° C в защищенном от влаги месте.

Срок годности 3 года в ламинированной пакете.

Использовать в течение 6 месяцев после вскрытия ламинированного пакета.

Упаковка

По 200 доз (200 мкг / доза) в ингаляторе с защитным колпачком в ламинированной пакете. По 1 ламинированной пакета в картонной коробке.

По 200 доз (200 мкг / доза) в ингаляторе с защитным колпачком в ламинированной пакете. По 1 ламинированной пакета и защитном контейнера для ингалятора в картонной коробке.

Категория отпуска по рецепту.

Состав

действующее вещество: будесонид;

1 доза содержит будесонида 200 мкг

вспомогательные вещества : лактоза.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Бронхиальная астма:

Начальная доза:

Дозировка препарата БУДЕСОНИД Интели, суспензии для ингаляций, должна быть индивидуальной.

Начальная доза составляет:

Для детей в возрасте от 6 месяцев и старше до 12 лет:

Рекомендуемая суточная доза составляет 0,25-0,5 мг.

Пациентам, получающим терапию пероральными глюкокортикостероидами, рекомендуется начать с более высокой начальной суточной дозы, например, 1 мг. Более высокая доза (2 мг в сутки) может быть назначена только кратковременно детям с астмой в тяжелой стадии.

Взрослые и пожилые пациенты

Начальная доза:

0,5-1 мг два раза в сутки. При необходимости доза впоследствии может быть увеличена.

В случаях, когда требуется достижение большего терапевтического эффекта, возможно назначение более высоких доз препарата БУДЕСОНИД Интели. Риски развития системных эффектов препарата довольно низкие по сравнению с теми, что выявлены в результате комбинированной терапии с пероральными глюкокортикостероидами.

Поддерживающая доза:

Поддерживающая доза назначается индивидуально. Как только желаемые клинические результаты получены, поддерживающая доза должна быть постепенно снижена до минимальной, необходимой для эффективного снятия симптомов.

Возникновение выраженного эффекта

Выраженный эффект контроля за проявлениями астмы в ходе лечения препаратом БУДЕСОНИД Интели отмечается, как правило, в течение 3 дней после начала терапии препаратом, а максимума достигает через 2-4 недели.

Пациенты, принимающие пероральные глюкокортикостероиды (см. также п. «Особые предупреждения и предосторожности»):

Применение препарата БУДЕСОНИД Интели может позволить заменить или значительно снизить дозу пероральных глюкокортикостероидов, при этом поддерживая эффективный контроль за проявлениями бронхиальной астмы.

Переход от лечения пероральными глюкортикостероидами к терапии препаратом БУДЕСОНИД Интели, суспензия для ингаляций, должен осуществляться на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней назначается повышенная дозировка препарата БУДЕСОНИД Интели в сочетании с ранее применяемой дозой перорального глюкортикостероида.

После этого дозу перорального ГКС следует постепенно снижать (например, по 2,5 мг Преднизолона или его эквивалента каждый месяц) до минимальной эффективной дозы. Во многих случаях пероральный ГКС может быть полностью заменен препаратом БУДЕСОНИД Интели, суспензия для ингаляций.

Субхордальный ларингит

Для новорожденных и детей с субхордальным ларингитом рекомендуемая доза составляет 2 мг БУДЕСОНИД Интели, она может быть применена однократно или в 2 приема по 1 мг с промежутком в 30 минут. Дозу можно вводить повторно каждые 12 часов максимально в течение 36 часов или до клинического улучшения.

Способ применения

Ингаляционно

БУДЕСОНИД Интели, суспензия для ингаляций, может быть смешан с 0,9% физиологическим раствором и другими растворами для распыления небулайзером, такими как, тербуталин, сальбутамол, фенотерол, ацетилцистеин, кромоглициевая кислота или ипратропия бромид. Полученную смесь необходимо использовать в течение 30 минут.

Таблица 1 Соотношение объема к дозе препарата БУДЕСОНИД Интели 0,25 мг/ мл

Объем препарата БУДЕСОНИД Интели 0,25 мг/мл	Доза в мг
2 мл	0,5 мг
4 мл	1 мг
6 мл	1,5 мг

Таблица 2 Соотношение объема к дозе препарата БУДЕСОНИД СУСПЕНЗИЯ 0,5 мг/ мл

2 мл	1 мг
4 мл	2 мг

Инструкция для правильного применения БУДЕСОНИД Интели

Перед применением осторожно встряхните однодозовый контейнер вращательным движением. Держите контейнер в вертикальном положении и откройте, поворачивая крыльчатый клапан до момента открытия контейнера. Поместите открытый конец однодозового контейнера в резервуар небулайзера и слегка надавите.

Примечания:

Следует тщательно прополоскать рот после каждого применения, чтобы не допустить возникновение грибковой инфекции.

При использовании маски, необходимо убедиться, что она плотно прилегает к лицу во время ингаляции. После использования маски, следует промыть кожу лица водой, чтобы избежать раздражения.

Очень важно проинструктировать пациента:

внимательно прочитать инструкции по использованию системы небулайзера, которые содержаться в упаковке вместе с каждым небулайзером

надлежащим образом чистить и обслуживать небулайзер в соответствии с инструкциями производителя.

Очистка:

Камеру небулайзера следует очищать после каждого использования. Камеру небулайзера, мундштук или маску промывают, следуя инструкциям производителя, или теплой водопроводной водой, используя мягкий детергент.

Небулайзер следует хорошо прополоскать и высушить, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном.

Длительность ингаляции и количество лекарственного средства, выделяемого небулайзером, зависят от скорости воздушного потока, создаваемого компрессором и от объема наполнения небулайзера.

In vitro количество будесонида, высвобождаемого небулайзером, варьируется в пределах 30-70% номинальной дозы, в зависимости от типа небулайзера и используемого компрессора.

Для достижения максимальной высвобождаемости будесонида необходим компрессор, который создает воздушный поток от 5 до 8 литров/мин, и объем наполнения небулайзера от 2 до 4 мл. Исследования in vivo показали, что доза будесонида, полученная пациентами в результате распыления небулайзером, варьируется от 11 до 22% от номинальной дозы.

Детям рекомендуется использование маски для лица, подходящей формы и плотно прилегающей к лицу, для того, чтобы оптимизировать вводимую дозу будесонида.

Ультразвуковые небулайзеры не должны использоваться для лечения препаратом БУДЕСОНИД Интели, суспензия для ингаляций.

Противопоказания

Гиперчувствительность к будесониду или любому из компонентов лекарственного средства.

Особые предупреждения и предосторожности

Будесонид не предназначен для быстрого купирования острых приступов бронхиальной астмы, при которых необходимо применение бронхолитиков короткого действия.

Врач должен тщательно оценить степень эффективности применения пациентами бронхолитиков короткого действия или увеличение количества ингаляций по сравнению с привычным. В этих случаях врач должен рассмотреть необходимость повышения эффективности терапии противоспалительными препаратами, например, увеличив дозу будесонида, получаемого ингаляционным путем, либо назначив курс терапии пероральными глюкокортикостероидами.

Особые меры предосторожности должны соблюдаться при отказе пациентов от терапии пероральными стероидами, поскольку существует риск нарушения функции надпочечников на длительный период времени. Подвержены риску могут быть пациенты, которые нуждались в неотложной терапии высокими дозами кортикостероидов или длительном лечении высокими дозами ингаляционных кортикостероидов. У таких пациентов могут проявляться признаки и симптомы недостаточности надпочечников в стрессовых ситуациях. При стрессах или в случаях хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными ГКС.

При переходе с пероральных ГКС на БУДЕСОНИД Интели пациенты могут почувствовать ранее наблюдавшиеся симптомы, такие как мышечные боли или боли в суставах. В редких случаях могут возникать усталость, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность ГКС. В этих случаях необходимо временно увеличить дозу пероральных глюкокортикостероидов.

В период временного прекращения лечения пероральными стероидами у некоторых пациентов могут возникать симптомы системной глюкокортикостероидной супрессии, такие как, боли в суставах и/или в мышцах, усталость и депрессия, несмотря на поддержание или даже улучшение дыхательной функции. Таким пациентам следует рекомендовать продолжать терапию препаратом БУДЕСОНИД Интели, но необходимо контролировать наличие объективных признаков недостаточности надпочечников. В случае выявления недостаточности надпочечников, следует временно увеличить дозу системных кортикостероидов и переход на терапию препаратом БУДЕСОНИД Интели должен быть осуществлен медленно и постепенно. В период стресса и во время сильного приступа астмы, пациенты, заменяющие лечение системными стероидами на ингаляционную терапию, могут нуждаться в дополнительном лечении системными кортикостероидами.

При замене лечения системными стероидами на ингаляционную терапию иногда могут возникать аллергические реакции, такие как, ринит и экзема, которые ранее купировались системными стероидами. Данные аллергические симптомы следует снимать при помощи антигистаминных препаратов и/или препаратов местного действия.

Снижение функции печени влияет на выведение глюкокортикостероидов, что приводит к замедлению скорости выведения и высокой системной экспозиции. Это может быть клинически значимым у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью.

Очень важно быть осведомленным о возможных системных побочных эффектах.

Следует избегать сопутствующего применения кетоконазола, ингибиторов протеазы ВИЧ и других сильнодействующих ингибиторов CYP3A4. Если это невозможно, временной интервал между приемом взаимодействующих лекарственных средств должен быть настолько большим, насколько это возможно (см. также п. «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

С особой осторожностью следует назначать препарат пациентам с туберкулезом легких в активной форме и пассивной, а также пациентам с грибковыми или вирусными инфекциями дыхательных путей.

БУДЕСОНИД Интели должен применяться с осторожностью пациентами с грибковыми и вирусными инфекциями (такими как, например, корь и ветряная оспа), пациентами с глаукомой и катарактой.

Во время терапии ингаляционными кортикостероидами может развиться оральный кандидоз. Данная инфекция может потребовать назначения соответствующей противогрибковой терапии, а в некоторых случаях может понадобиться приостановить лечение (см. также п. «Способ применения и дозы»).

Возможно возникновение системных эффектов, связанных с применением ингаляционных кортикостероидов, в частности, когда назначаются высокие дозы в течение продолжительного времени. Такие эффекты проявляются в меньшей степени чем при лечении пероральными кортикостероидами. Среди возможных побочных эффектов возможно развитие синдрома Кушинга, в том числе кушингоидного лица, супрессии функции коры надпочечников, задержки в развитии у детей и подростков, снижение минеральной плотности костной ткани, катаракта, глаукома, редко психологические и поведенческие расстройства, включая гюихомотррную гиперактивность, расстройство сна, беспокойство, депрессию или агрессивность (особенно у детей). Поэтому рекомендуется, чтобы доза ингаляционного кортикостероида была снижена доминимальной, при которой сохраняется эффективный контроль за проявлениями бронхиальной астмы.

Как и в случае с другими видами ингаляционного лечения, после применения может наступить сужение бронхов (парадоксальный бронхоспазм) с мгновенным затруднения дыхания (одышка). В этом случае, необходимо немедленно прекратить лечение ингаляционным будесонидом, следует провести обследование пациента и назначит альтернативную терапию в случае необходимости.

Использование в педиатрии

Детям следует принимать БУДЕСОНИД Интели с осторожностью.

Рекомендуется периодически контролировать рост ребенка, проходящего длительное лечение ингаляционными кортикостероидами. В случае замедления роста, следует пересмотреть терапию в сторону уменьшения дозы ингаляционных кортикостероидов. Следует тщательно оценить преимущества терапии кортикостероидами и возможный риск задержки роста. Кроме того, необходимо рассмотреть вопрос о направлении пациента к специалисту пульмонологу-педиатру.

Будесонид для ингаляций: инструкция по применению

Отзывы

Получены многочисленные положительные отзывы относительно непродолжительного применения Будесонид для ингаляций у взрослых пациентов. Перед началом лечения следует ознакомиться с некоторыми предостережениями:

• Будесонид не сочетается с алкоголем, поэтому на время курса ингаляций о спиртных напитках следует забыть.
• Нужно опасаться попадания раствора и порошка на слизистую глаз.
• Ингаляции Будесонид ребенку должны сочетаться с регулярным контролем активности его роста.
• Не следует забывать о полоскании ротовой полости водой по окончанию процедуры ингаляции.
• Если по разным причинам пациент пропустил процедуру ингаляции Будесонид, то её следует провести в самое ближайшее время, а остаток суточной дозы нужно использовать до конца дня через одинаковые промежутки времени.
• Будесонид важно хранить правильно, иначе он потеряет свои лечебные свойства. Нельзя допускать, чтобы препарат находился под воздействием солнечных лучей или высоких температур, равно как нельзя подвергать его заморозке.
• Отмену Будесонид нельзя проводить резко. После окончания лечения больной должен посещать лечащего доктора ещё некоторое время, для наблюдения за периодом отмены препарата.

Врачи отмечают, что при длительном лечении большими дозами Будесонида не исключено развитие системных неполадок, что связано с гормональной активностью препарата. Речь идет о гиперкортицизме, угнетении системы «гипоталамус-гипофиз-надпочечники». Ни в коем случае не следует практиковать ингаляции кортикостероидами (в частности, Будесонид) без врачебного назначения. Несмотря на существование стандартной дозировки, в большинстве случаев её определяют индивидуально для каждого больного, с учетом тяжести патологии, возрастных и других особенностей пациента.

Аналоги

Иногда возникают ситуации, когда отсутствует возможность приобрести в аптеке Будесонид для ингаляций. Поэтому у многих пациентов появляется вопрос: можно ли заменить этот препарат другим, равнозначным средством?

Действительно, такие ингаляционные препараты есть, и их достаточно много. Они являются полными аналогами Будесонида, однако, несмотря на это, их замену должен одобрить лечащий доктор.

Представляем вам перечень таких аналогичных препаратов:

В некоторых случаях – например, при индивидуальной гиперчувствительности, либо при наличии противопоказаний, гормональный препарат Будесонид для ингаляций может быть заменен другим негормональным средством, обладающим антихолинергическим эффектом. В подобной ситуации отлично справляется Беродуал – это комбинированный препарат, сочетающий в себе два активных ингредиента с адренергической и антихолинергической активностью. Подходит Беродуал для ингаляций при хронических обструкциях, при аллергической и эндогенной бронхиальной астме, при астме напряжения, при хроническом обструктивном бронхите.

Подобным Беродуалу антихолинергическим свойством обладает и препарат Спирива, состав которого представлен тиотропием бромидом. Это средство можно применять для ингаляций для облегчения состояния пациентов с хроническим обструктивным легочным заболеванием. Однако нужно учесть, что Спирива используют только в качестве поддерживающего препарата, и он не подходит для устранения острых приступов астмы и бронхоспазма. Частота применения средства также ограничена – не более одного раза в сутки.

Принимая во внимание тот факт, что в детской практике и в период беременности применение Будесонид для ингаляций ограничено, доктор может назначить пациенту один из препаратов с антихолинергической активностью.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Ингаляторы будесонида: стероидные препараты, применяемые при астме и ХОБЛ.

Обычная доза для ингалятора составляет 1 или 2 вдоха один или два раза в день. Если вы используете ингалятор один раз в день, может быть лучше, если вы возьмете его вечером.

Важно регулярно использовать ингалятор или небулайзер будесонида, чтобы контролировать свои симптомы. Используйте его регулярно, даже если у вас нет никаких симптомов. После использования ингалятора всегда закрывайте крышку, чтобы он оставался чистым.

Ингаляторы будесонида бывают разной силы.Ваш врач, астма или медсестра / медбрат скажет вам, какая дозировка вам подходит. Всегда следуйте их инструкциям. Они могут посоветовать вам делать более двух затяжек из ингалятора за раз. Это зависит от того, насколько плохо у вас дыхание и какой ингалятор вы используете.

Как пользоваться небулайзером

Ваш врач или медсестра дадут вам четкие инструкции по использованию небулайзера.

Небулайзеры могут дать более высокие дозы будесонида, чем ингаляторы. Иногда их используют, когда ингаляторы (и другие лекарства от астмы) не работают или если вы не можете использовать ингаляторы.

Обычная доза для небулайзера составляет 1 или 2 небулайзера, вдыхаемых из небулайзера два раза в день. Вы будете использовать его от 5 до 10 минут каждый раз.

Посмотреть видео

Asthma UK есть несколько коротких видеороликов, в которых показано, как использовать ингалятор, чтобы справиться с симптомами. Вы можете искать по типу ингалятора и по марке (например, Pulmicort Turbohaler или DuoResp Spiromax).

Если вы используете, например, дозированный ингалятор под давлением (pMDI), вы можете посмотреть видео pMDI.

Различные типы ингаляторов

Существуют различные типы ингаляторов будесонида. Очень важно правильно пользоваться ингалятором. Это необходимо для того, чтобы вы получили нужное количество будесонида в легкие и получили максимальную пользу от вашего лекарства.

Перед использованием ингалятора прочтите информационный буклет, который прилагается к нему. В этой брошюре содержатся инструкции и схемы, показывающие, как пользоваться ингалятором, как содержать его в чистоте и как долго следует использовать его до замены.

Если ваш ингалятор также содержит формотерол (бронходилататор), ваш врач или медсестра, занимающаяся астмой, могут посоветовать вам также использовать его при хрипе или тесноте в груди. Всего это может быть до 12 затяжек в день. Сообщите своему врачу, если вам нужно использовать более 8 затяжек в день.

Проверьте технику использования ингалятора

Чтобы получить максимальную отдачу от ингалятора, важно регулярно проверять свою технику.

Если вы не знаете, как использовать ингалятор, или ваша техника не проверялась в течение года, попросите своего врача, медсестру или фармацевта посмотреть, как вы его используете.

Очень важно правильно пользоваться ингалятором. Это необходимо для того, чтобы вы получили нужное количество будесонида в легкие и получили максимальную пользу от вашего лекарства.

Будет ли моя доза увеличиваться или уменьшаться?

Ваша доза может увеличиваться или уменьшаться в зависимости от того, насколько плохо ваше дыхание. Вам пропишут самую низкую дозу, контролирующую ваши симптомы.

Если вы согласовали личный план действий со своим врачом или медсестрой, следуйте своему плану действий.

Что делать, если я забуду его использовать?

Используйте ингалятор, как только вспомните, если только не пришло время для следующей дозы.В этом случае пропустите пропущенную и примите следующую дозу как обычно.

Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Если вы часто забываете дозы, может быть полезно установить будильник, чтобы напомнить вам. Вы также можете попросить своего фармацевта посоветоваться о других способах помочь вам не забыть принимать лекарство.

Не прекращайте прием будесонида внезапно, даже если вы чувствуете себя лучше, не посоветовавшись предварительно со своим врачом или медсестрой.

Что делать, если я возьму слишком много?

Случайный прием слишком большого количества будесонида вряд ли нанесет вам вред.

Если вы беспокоитесь, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Стероидные карты

Если вы регулярно используете стероидные ингаляторы, спросите своего врача, медсестру или фармацевта, нужно ли вам иметь синюю стероидную карту.

.

Использование будесонида при вдыхании, побочные эффекты и предупреждения

Общее название: ингаляция будесонида (byoo DES oh nide)
Фирменное наименование: Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules

Медицинская проверка на сайте Drugs.com 5 апреля 2019 г. – Автор Cerner Multum

Что такое ингаляции будесонида?

Будесонид для ингаляций – это стероид, который используется для предотвращения приступов астмы.

Пульмикорт Флексхалер предназначен для взрослых и детей в возрасте от 6 лет.

Pulmicort Respules предназначен для детей от 12 месяцев до 8 лет.

Будесонид также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Важная информация

Будесонид не является лекарством от приступов астмы. Обратитесь за медицинской помощью, если у вас быстро ухудшаются проблемы с дыханием или если вы считаете, что лекарства от астмы не работают.

Перед приемом этого лекарства

Вы не должны использовать будесонид, если у вас аллергия на него, или если:

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо были:

Длительное употребление стероидов может привести к потере костной массы (остеопорозу), особенно если вы курите, не занимаетесь спортом, если вы не получаете достаточного количества витамина D или кальция в своем рационе, если у вас есть семейная история остеопороза, или если вы женщина в период менопаузы.

Сообщите своему врачу, если вы беременны или кормите грудью.

Как мне использовать ингаляции будесонида?

Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом и прочтите все руководства по лекарствам или инструкции. Ваш врач может время от времени изменять вашу дозу. Используйте лекарство точно так, как указано.

Вдыхание будесонида не является спасательным средством при приступах астмы. Используйте только быстродействующие ингаляционные препараты при приступе. Обратитесь за медицинской помощью, если ваши проблемы с дыханием быстро ухудшатся или если вы считаете, что лекарства от астмы не работают.

Прочтите и внимательно следуйте инструкциям по применению, прилагаемым к вашему лекарству. Если вы не понимаете эти инструкции, спросите своего врача или фармацевта.

Используйте только ингалятор, который поставляется с Pulmicort Flexhaler. Не помещайте устройство в воду и не пытайтесь его разобрать.

Pulmicort Respules следует использовать только со стандартным струйным небулайзером, подключенным к воздушному компрессору. Не смешивайте с другими лекарствами в чашке небулайзера (резервуаре).

После ингаляции будесонида прополощите рот водой, чтобы предотвратить молочницу (грибковая инфекция во рту или горле).Если вы используете небулайзер с маской для лица, мойте область маски лица после каждого использования.

Не позволяйте маленьким детям использовать ингаляции будесонида без помощи взрослых.

Вашему врачу необходимо будет регулярно проверять ваш прогресс.

Позвоните своему врачу, если ваши симптомы не улучшатся, или если они ухудшатся. Если вы используете дома измеритель пикового расхода, сообщите врачу, если ваши цифры ниже нормы.

Ваши потребности в дозе могут измениться, если вы перенесете операцию, больны, находитесь в состоянии стресса или недавно перенесли приступ астмы.Не меняйте дозу или график приема лекарств без консультации врача.

Хранить при комнатной температуре, вдали от влаги, света и тепла. Держите крышку на ингаляторе, когда он не используется.

В случае крайней необходимости носить или иметь при себе медицинское удостоверение личности, чтобы сообщить другим, что вы принимаете стероидные препараты.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Пропустите пропущенную дозу и используйте следующую дозу в обычное время. Не принимайте две дозы за один раз.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.

Высокие дозы или длительное применение будесонида может привести к истончению кожи, появлению синяков, изменениям жировых отложений (особенно на лице, шее, спине и талии), увеличению количества прыщей или волос на лице, менструальным проблемам, импотенции или потере интереса к сексу.

Чего следует избегать при использовании ингаляций будесонида?

Избегайте попадания будесонида в глаза.

Избегайте находиться рядом с больными или инфицированными людьми. Если вы заразились ветряной оспой или корью, позвоните своему врачу для профилактического лечения.Эти состояния могут быть серьезными или даже смертельными для людей, принимающих стероиды.

Будесонид побочные эффекты при вдыхании

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас признаков аллергической реакции : крапивница, сыпь, сильный зуд; боль в груди, затрудненное дыхание, чувство тревоги; отек лица, губ, языка или горла.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

• обострения симптомов астмы;

• свистящее дыхание, удушье или другие проблемы с дыханием после использования этого лекарства;

• белых пятен или язв во рту или на губах;

• помутнение зрения, туннельное зрение, боль или отек в глазах, или видение ореолов вокруг огней;

• признаков инфекции – лихорадка, озноб, ломота в теле, боль в ушах, тошнота, рвота; или

• признаков низкого уровня гормонов надпочечников – усиление утомляемости или мышечной слабости, ощущение головокружения, тошнота, рвота.

Вдыхание будесонида может повлиять на рост детей. Сообщите своему врачу, если ваш ребенок не растет нормальными темпами при использовании этого лекарства.

Общие побочные эффекты могут включать:

• насморк или заложенность носа, чихание;

• красные, зудящие и слезящиеся глаза;

• лихорадка, боль в горле, кашель;

• тошнота, рвота, диарея, боль в желудке, потеря аппетита;

• кровотечение из носа; или

• головная боль, боль в спине.

Это не полный список побочных эффектов, могут возникать и другие. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие препараты повлияют на вдыхание будесонида?

Иногда небезопасно принимать определенные лекарства одновременно. Некоторые лекарства могут повлиять на уровень других лекарств, которые вы принимаете, в крови, что может усилить побочные эффекты или снизить эффективность лекарств.

Расскажите своему врачу обо всех других ваших лекарствах, особенно о:

Этот список не полный.Другие препараты могут влиять на будесонид, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. Здесь перечислены не все возможные лекарственные взаимодействия.

Дополнительная информация

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Авторские права 1996-2018 Cerner Multum, Inc. Версия: 10.01.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

.

Будесонид Устные ингаляции: информация о лекарствах MedlinePlus

Будесонид выпускается в виде порошка для вдыхания через рот с помощью ингалятора и в виде суспензии для вдыхания через рот с помощью специального струйного небулайзера (устройства, которое превращает лекарство в туман, который можно вдыхать). Порошок будесонида для пероральных ингаляций обычно вдыхают дважды в день. Суспензию будесонида для пероральных ингаляций обычно вдыхают один или два раза в день. Старайтесь принимать будесонид каждый день примерно в одно и то же время. Тщательно следуйте указаниям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете.Используйте будесонид точно так, как указано. Не используйте его больше или меньше или чаще, чем предписано вашим доктором.

Поговорите со своим врачом о том, как вам следует использовать другие пероральные и ингаляционные препараты от астмы во время лечения ингаляциями будесонида. Если вы принимали пероральные стероиды, такие как дексаметазон, метилпреднизолон (Medrol) или преднизон (Rayos), ваш врач может захотеть постепенно снизить дозу стероидов, начиная с того, как вы начнете использовать будесонид.

Будесонид снимает симптомы астмы, но не лечит ее.Улучшение астмы может произойти сразу после приема лекарства, но полное действие может не проявиться в течение 1-2 недель после использования порошка и 4-6 недель после использования суспензии на регулярной основе. Продолжайте использовать будесонид, даже если чувствуете себя хорошо. Не прекращайте использование будесонида, не посоветовавшись с врачом. Позвоните своему врачу, если ваши симптомы или симптомы вашего ребенка не улучшатся в течение первых 2 недель (порошок) или первых 6 недель (приостановка) или если они ухудшаются.

Будесонид помогает предотвратить приступы астмы (внезапные приступы одышки, хрипы и кашель), но не останавливает приступ астмы, который уже начался.Ваш врач назначит ингалятор короткого действия для использования во время приступов астмы. Сообщите врачу, если во время лечения ваша астма ухудшится.

Каждый ингалятор будесонида рассчитан на 60 или 120 ингаляций, в зависимости от его размера. После использования указанного количества ингаляций последующие ингаляции могут не содержать нужного количества лекарства. Вам следует отслеживать количество использованных ингаляций. Вы можете разделить количество ингаляций в вашем ингаляторе на количество ингаляций, которые вы используете каждый день, чтобы узнать, сколько дней будет работать ваш ингалятор.Утилизируйте ингалятор после того, как вы использовали обозначенное количество ингаляций, даже если он все еще содержит некоторое количество жидкости и продолжает выпускать спрей при нажатии.

Не проглатывайте суспензию небулайзера будесонида.

Перед первым использованием ингалятора будесонида или струйного небулайзера прочтите прилагаемые к нему письменные инструкции. Внимательно посмотрите на схемы и убедитесь, что вы узнали все части ингалятора или небулайзера. Попросите своего врача, фармацевта или респираторного терапевта показать вам, как правильно использовать ингалятор или небулайзер.Потренируйтесь пользоваться ингалятором или небулайзером перед ним или с ней, чтобы быть уверенным, что делаете это правильно.

Чтобы вдохнуть порошок с помощью ингалятора, выполните следующие действия:

1. Поверните защитную крышку и снимите ее.
2. При первом использовании нового ингалятора будесонида необходимо его заправить. Для этого держите ингалятор вертикально (мундштуком вверх), затем поверните коричневую рукоятку полностью вправо до упора, а затем снова полностью влево.Вы услышите щелчок. Повторение. Теперь устройство заправлено и готово к загрузке первой дозы. После этого вам не нужно повторно заряжать ингалятор, даже если вы не используете его в течение длительного времени.
3. Удерживая ингалятор в вертикальном положении, загрузите первую дозу, повернув рукоятку полностью вправо и полностью влево до щелчка.
4. Отверните голову от ингалятора и сделайте выдох. Не вдыхайте и не выдыхайте в ингалятор. Не встряхивайте ингалятор после загрузки.
5. Держите ингалятор в вертикальном (мундштук вверх) или горизонтальном положении.Хорошо поместите мундштук между губами в рот. Слегка наклоните голову назад. Плотно сомкните губами мундштук, но не кусайте и не жуйте мундштук. Сделайте глубокий и сильный вдох. Убедитесь, что туман попадает в горло и не блокируется зубами или языком.
6. Выньте ингалятор изо рта и задержите дыхание примерно на 10 секунд. Не дуйте и не выдыхайте через ингалятор.
7. Если вы хотите сделать две затяжки, повторите шаги 4–6. Для следующей затяжки ингалятор необходимо загрузить в вертикальное положение непосредственно перед его использованием.Поверните рукоятку полностью вправо, а затем полностью влево до щелчка.
8. Установите на ингалятор защитный колпачок и закрутите его.
9. После каждой процедуры прополоскать рот водой и сплюнуть. Не глотайте воду.
10. Содержите ингалятор в чистоте и сухости, всегда плотно закрывая крышку.

Чтобы вдохнуть суспензию с помощью струйного небулайзера, выполните следующие действия:

1. Извлеките одну ампулу ингаляционной суспензии из пакета из фольги.
2. Аккуратно встряхните ампулу круговыми движениями.
3. Удерживая ампулу вертикально, открутите верхнюю часть ампулы. Вылейте всю жидкость в резервуар небулайзера. Не смешивайте в резервуаре другие лекарства с будесонидом.
4. Подсоедините резервуар небулайзера к мундштуку или лицевой маске.
5. Подсоедините небулайзер к компрессору.
6. Поместите загубник в рот ребенка или используйте маску для лица. Пусть ваш ребенок сядет в удобное вертикальное положение и включит компрессор.
7. Скажите ребенку, чтобы он дышал спокойно, глубоко и равномерно, пока в камере не перестанет образовываться туман.
8. После каждого сеанса лечения попросите ребенка прополоскать рот водой и сплюнуть; не глотайте воду.
9. Утилизируйте пустую ампулу и ее верхнюю часть в мусорное ведро, недоступное для детей и домашних животных.
10. Регулярно очищайте распылитель. Тщательно следуйте инструкциям производителя и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы о чистке небулайзера.

.

Ингалятор будесонид для профилактики (профилактики) астмы

Ингалятор будесонида для профилактики (профилактики) астмы

Этот буклет посвящен применению ингаляционного будесонида при астме. Его принимают регулярно, чтобы предотвратить приступы. (Иногда это называют профилактикой астмы.)

Эта брошюра была написана специально для родителей и опекунов о применении этого лекарства у детей. Информация может отличаться от той, что предоставлена ​​производителем.Пожалуйста, прочтите внимательно эту брошюру. Храните его в безопасном месте, чтобы вы могли прочитать его снова.

Ингаляторы будесонида нельзя использовать во время острого приступа астмы (внезапное появление хрипов и одышки). Используйте вспомогательное средство для вашего ребенка (обычно это синий ингалятор сальбутамола).

Название препарата

Будесонид
Торговые марки: К ним относятся Easyhaler® Budesonide, Budesonide Cyclocaps®, Budelin Novolizer®, Turbohaler® и Pulmicort®.

Почему моему ребенку важно принимать это лекарство?

Будесонид – стероидное лекарство.Он уменьшает воспаление в легких, которое может спровоцировать приступ астмы, и поэтому должно уменьшить количество приступов. Будесонид обычно называют «профилактическим средством». Важно, чтобы ваш ребенок принимал его регулярно, чтобы предотвратить приступы астмы.

Будесонид не уменьшит хрипы или одышку во время острого приступа астмы – ваш ребенок должен использовать для этого ингалятор «облегчения» (часто это ингалятор синего сальбутамола).

Что представляет собой будесонид?

Будесонид нужно вдыхать в легкие (вдыхать), чтобы он работал.Используется специальное устройство, называемое ингалятором, которое обычно используется с другим устройством, называемым спейсером. Ингаляторы сухого порошка иногда используются для детей старшего возраста.

Ингаляторы с дозировкой: 100, 200 и 400 мкг на ингаляцию

• Easyhaler® Будесонид
• Будесонид Cyclocaps®
• Буделин Новолайзер®
• Turbohaler®
• Пульмикорт®

Ваш врач может посоветовать вашему ребенку использовать ингалятор, который обеспечивает буденозид вместе с другим лекарством, называемым формотеролом, которое имеет торговую марку Symbicort® и использует Turbohaler®.

Когда следует давать будесонид?

Будесонид обычно назначают два раза в день, один раз утром и один раз вечером. В идеале это время составляет 10–12 часов, например, между 7 и 8 часами утра и между 7 и 20 часами вечера.

Иногда его используют только один раз в день: утром или вечером.

Давайте лекарство примерно в одно и то же время каждый день, чтобы это стало частью распорядка дня вашего ребенка, что поможет вам запомнить.

Сколько мне дать?

Ваш врач определит количество будесонида (дозу), которое подходит вашему ребенку. Доза будет указана на этикетке лекарства.

Важно, чтобы вы следовали указаниям врача относительно того, сколько давать.

Как мне дать?

В этом разделе приведены инструкции по применению ингаляторов будесонида. Брошюра с инструкциями также будет предоставлена ​​с ингалятором. Это расскажет вам, как собрать ингалятор и как его использовать.

Если вы не уверены, правильно ли вы используете ингалятор, или вам нужна помощь, обратитесь к медсестре или фармацевту, работающему с астмой, который сможет показать вам или проверить, что вы делаете.

Использование аэрозольного ингалятора с «спейсером»

• Сложите распорку вместе, следуя прилагаемым к ней инструкциям.
• Для маленьких детей прикрепите маску к распорке для мундштука. Если ваш ребенок может держать мундштук во рту и крепко держать его между губами, создавая хорошее уплотнение, возможно, вам не понадобится маска.
• Некоторые прокладки (например, аэрокамеры) поставляются только с маской или мундштуком. Если вы не уверены, посоветуйтесь со своей медсестрой по лечению астмы или фармацевтом, есть ли у вас лучший тип ингалятора для вашего ребенка.
• Снимите колпачок с ингалятора, убедившись, что мундштук чистый.
• Удерживая ингалятор в вертикальном положении, положите большой палец на дно ингалятора, а указательный – вверх. Затем несколько раз встряхните ингалятор вверх-вниз.
• Если ингалятор новый или не использовался в течение трех или более дней, следует выпустить одну затяжку в воздух.
• Вставьте мундштук ингалятора в прокладку. Он должен легко и надежно вставляться.
• Наденьте маску на рот и нос ребенка, обеспечивая хорошее прилегание к коже вокруг рта. Успокойте ребенка на этом этапе, так как он может расстроиться.
• Нажмите один раз на баллончик с аэрозолем первым пальцем. При этом одна затяжка попадает в распорку.
• Удерживая маску на месте, предложите ребенку сделать пять глубоких и медленных вдохов и выдохов. Важно не торопиться с этим шагом.
• Если требуется более одной дозы / вдоха, подождите одну минуту, затем повторите предыдущие шаги.
• Вашему ребенку следует тщательно прополоскать рот водой или почистить зубы.

Использование ингалятора сухого порошка

• Есть много различных типов ингаляторов сухого порошка. Они не используются с проставкой.
• Следуйте инструкциям, прилагаемым к ингалятору, чтобы подготовить его.Следующие инструкции относятся к большинству ингаляторов сухого порошка. Если вы не знаете, как пользоваться ингалятором вашего ребенка, попросите фармацевта или медсестру показать вам.
• Попросите ребенка максимально нормально выдохнуть. Плотно поместите мундштук ингалятора между губами, обеспечив хорошее прилегание к мундштуку.
• Когда они начнут вдыхать, дайте (выпустите) дозу в соответствии с указаниями фармацевта или медсестры. Ваш ребенок должен продолжать делать вдох, чтобы вдохнуть лекарство.
• Выньте ингалятор изо рта ребенка. Им следует закрыть рот и задержать дыхание на 5–10 секунд или на столько, сколько им удобно. Тогда они смогут нормально дышать. Важно не торопиться с этим шагом.
• Если вашему ребенку нужно сделать более одной затяжки, он должен нормально дышать в течение минуты или около того, прежде чем делать следующую.
• Вашему ребенку следует тщательно прополоскать рот водой или почистить зубы.

Использование Turbohaler

• Следуйте инструкциям, прилагаемым к вашему турбохейлеру, чтобы подготовить его.Если вы не знаете, как это сделать, попросите фармацевта или медсестру показать вам.
• Держите ингалятор вертикально рукояткой вниз и отверстием вверх. Полностью поверните коричневый ингалятор в одном направлении до щелчка, затем полностью поверните обратно в другом направлении. Щелчок означает, что он готов к использованию.
• Попросите ребенка максимально нормально выдохнуть. Плотно поместите мундштук ингалятора между губами, обеспечив хорошее прилегание к мундштуку.
• Затем попросите ребенка сделать сильный вдох через мундштук.
• Выньте ингалятор изо рта ребенка. Им следует закрыть рот и задержать дыхание на 5–10 секунд или на столько, сколько им удобно. Тогда они смогут нормально дышать. Важно не торопиться с этим шагом.
• Если вашему ребенку нужно сделать более одной затяжки, он должен нормально дышать в течение минуты или около того, прежде чем делать следующую.
• Вашему ребенку следует тщательно прополоскать рот водой или почистить зубы.

Когда должно подействовать лекарство?

Будесонид необходимо давать регулярно, чтобы предотвратить астму и одышку. Он начнет действовать в течение 24 часов, но для уменьшения воспаления может потребоваться несколько недель. У вашего ребенка могут продолжаться приступы в это время, но они должны начаться реже.

Продолжайте давать лекарство в соответствии с указаниями врача или медсестры, даже если у вашего ребенка нет хрипов или других симптомов астмы.

Если вам кажется, что астма не улучшается через 6 недель, и ему все еще нужно часто принимать лекарства от облегчения, обратитесь к врачу или медсестре.

Что делать, если мой ребенок болен (рвота)?

Если ваш ребенок заболел в любое время, вам не нужно давать ему новую дозу, так как ингаляционные лекарства все равно будут работать.

Что, если я забуду отдать его?

Если вы помните, что через 6 часов после того, как вы должны были дать дозу, дайте ребенку пропущенную дозу. Например, если вы обычно даете дозу примерно в 7 часов утра, вы можете дать пропущенную дозу в любое время до 13 часов. Если вы помните, по истечении этого времени, не давайте пропущенную дозу.Дождитесь следующей нормальной дозы.

Что, если я дам слишком много?

Будесонид вряд ли причинит вред, если ваш ребенок случайно сделал больше затяжек, чем рекомендовал ваш врач, но если ваш ребенок несколько раз принимает слишком много ингалятора, могут возникнуть побочные эффекты.

Если вы обеспокоены тем, что, возможно, дали ребенку слишком много будесонида, обратитесь к врачу или в местную службу NHS (позвоните по номеру 111 в Англии и Шотландии; 111 или 0845 4647 в некоторых частях Уэльса).

Имейте при себе ингалятор или упаковку, если вы обратитесь за советом по телефону.

Возможны ли побочные эффекты?

Мы используем лекарства, чтобы нашим детям стало лучше, но иногда у них есть другие нежелательные эффекты (побочные эффекты).

Если ваш ребенок принимает большую дозу будесонида, у него может развиться дрожжевая инфекция во рту, называемая оральным молочницей. Если вы заметили толстый белый или кремовый налет на языке вашего ребенка, рот красный и раздраженный или у него хриплый голос в течение более нескольких дней, обратитесь к врачу за советом, так как это может потребовать лечения.Вы можете предотвратить это, прополоскав рот после приема будесонида, и используя спейсер.

• Если у вашего ребенка хриплый голос или у него болит горло после использования ингалятора, посоветуйте ему полоскать рот после каждого использования.
• При приеме этого лекарства у вашего ребенка может развиться сухость во рту. Может помочь употребление цитрусовых (например, апельсинов) или воды.
• Вдыхаемый будесонид может замедлить рост вашего ребенка в начале лечения, но он, вероятно, наверстает упущенное, если его астма будет контролироваться должным образом.Их окончательный рост взрослой особи не должен измениться. Ваш врач проверит рост вашего ребенка, пока он будет лечиться будесонидом.
• Все стероидные препараты, включая будесонид, но только в высоких дозах, могут повлиять на надпочечники, так что они вырабатывают меньше гормона, называемого кортизолом, при стрессе организма (например, во время болезни или травмы). Это означает, что вашему ребенку может быть труднее бороться с инфекцией или он может медленнее восстанавливаться после травмы или операции.

Иногда могут возникать другие побочные эффекты, не перечисленные выше. Если вы заметили что-то необычное и обеспокоены, обратитесь к врачу. О любых подозреваемых побочных эффектах вы можете сообщать на yellowcard.mhra.gov.uk.

Можно ли принимать другие лекарства одновременно с будесонидом?

• Вы можете давать своему ребенку лекарства, содержащие парацетамол или ибупрофен, если только ваш врач не сказал вам этого не делать.
• Сообщите своему врачу и фармацевту о любых других лекарствах, которые принимает ваш ребенок, прежде чем давать будесонид.
• Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед тем, как давать ребенку какие-либо другие лекарства. Это включает в себя травяные или дополнительные лекарства.

Что еще мне нужно знать об этом лекарстве?

Если ваш ребенок очень плохо себя чувствует или ему требуется операция, сообщите врачам, что они используют ингалятор будесонида.

В очень редких случаях дети заболевают, когда они прекращают или уменьшают количество принимаемых стероидов, включая будесонид (в высоких дозах).Это может включать в себя сильную усталость ребенка, головокружение, боли в животе или рвоту. Если вас это вообще беспокоит, обратитесь к врачу.

• Существует множество различных ингаляторов. Если у вашего ребенка проблемы с одним из них, вы можете попросить своего врача или фармацевта заменить его другим.
• Даже при регулярном применении будесонида у вашего ребенка могут сохраняться приступы астмы. Используйте для этого обычное облегчение.

Общие рекомендации по лекарствам

• Старайтесь давать лекарства примерно в одно и то же время каждый день, чтобы лучше запомнить.
• Если вы не уверены, что лекарство работает, обратитесь к врачу, но тем временем продолжайте давать лекарство как обычно. Не давайте дополнительных доз, так как вы можете навредить.
• Давайте это лекарство только своему ребенку. Никогда не давайте его кому-либо еще, даже если его состояние кажется таким же, поскольку это может навредить.

Если вы считаете, что кто-то другой мог случайно принять это лекарство, немедленно обратитесь к врачу.

• Убедитесь, что у вас всегда достаточно лекарств.Закажите новый рецепт как минимум за 2 недели до того, как у вас закончатся лекарства.
• Убедитесь, что лекарство, которое у вас есть дома, не достигло срока годности или срока годности, указанного на упаковке. Отдавайте старые лекарства фармацевту на утилизацию.

Где мне хранить это лекарство?

• Храните лекарства в шкафу, вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей. Его не нужно хранить в холодильнике.
• Убедитесь, что дети не могут видеть или дотянуться до лекарства.
• Храните лекарство в той упаковке, в которой оно было.

К кому обратиться за дополнительной информацией

Ваш врач, фармацевт или медсестра смогут предоставить вам дополнительную информацию о будесониде и других лекарствах, используемых для лечения астмы.

.