Полипы у детей: симптомы и лечение, а также диагностика и лекарства

Полипы у детей – виды, причины и методы лечения полипов у детей

Полипом называют мягкое образование, которое имеет вид грибовидного, шаровидного или ветвистого разрастания темно-красного, сероватого или желтоватого цвета. Полипы возвышаются над поверхностью слизистой оболочки и крепятся при помощи ножки или широкого основания. Полипы у детей и у взрослых считаются предраковым заболеванием. И если длительное время не обращать на них внимания, полипы могут трансформироваться в злокачественные опухоли.

Полип в кишечнике у ребенка

Чаще всего у детей обнаруживают полипы именно в кишечнике (более 90% диагностированных полипов). Считается, что такие образования являются безвредными и практически никогда не перерастают в раковые опухоли. Однако риск неблагоприятного исхода все же существует, поэтому при выявлении полипа нужно немедленно обратиться к доктору за обследованием, лечением или просто контролем.

Существуют различные виды полипов прямой кишки. В возрасте 1-3 года у ребенка может развиться лимфоидный полипоз. И это заболевание подлежит обязательному лечению, так как полипы способны вызывать боли в животе, кровотечения и понос. Так называемые юношеские полипы могут появляться у детей в возрасте 3-6 лет. Они рассасываются сами и требуют лишь постоянного наблюдения.

Также полип прямой кишки у детей может образоваться из-за наследственного заболевания – синдрома Пейтца-Егерса. Такой полип нужно лечить, но растет он медленно и особой опасности не представляет. Действительно опасным считается семейный аденоматозный полипоз. В таком случае в кишечнике ребенка появляется более тысячи полипов различных размеров, которые могут перерасти в раковые опухоли. Полипы могут образовываться не только в кишечнике, но также в щитовидной железе и желудке. Такое заболевание требует немедленного лечения.

Причины появления полипов у детей непонятны. У взрослых можно проследить хоть какую-нибудь закономерность, что полипы появляются в ослабленной ткани, если у человека в кишечнике имеются хронические воспалительные заболевания, и причиной развития полипов являются патологические состояния слизистой оболочки кишечника. Но полипы у детей развиваются при абсолютно здоровом кишечнике. Поэтому врачи склонны предполагать, что причиной полипов у малышей является генетическая предрасположенность.

Симптомы полипа у детей

Зачастую полипы у детей никак себя не проявляют, и их выявляют только при эндоскопическом исследовании по поводу другого заболевания. Поэтому врачи рекомендуют родителям подумать, есть ли у их ребенка генетическая предрасположенность, сталкивались ли с данной проблемой другие члены семьи.

Если у малыша развивается воспаление в кишечнике, то и полип может себя проявить. В таком случае у крохи появляются боли в животе, учащенный стул, а также заметны примеси слизи и крови в каловых массах. При возникновении данных симптомов родители должны немедленно обратиться к врачу, так как возможно появление осложнений в виде воспалительных заболеваний и трещин прямой кишки, а также перерастания полипа в раковую опухоль.

Но, как правило, полипы в раннем возрасте диагностируют очень редко. Поэтому врачи рекомендуют родителям для профилактики полипов прямой кишки давать деткам продукты с грубой клетчаткой – яблоки, кабачки, капусту, тыкву, свеклу и др. Также стоит отдавать предпочтение растительным жирам, и добавлять в еду не сливочное, а оливковое масло.

Полипы в носу у ребенка

Полипы носа встречаются у малышей также довольно часто. Это доброкачественные образования, которые разрастаются на слизистой оболочке околоносовых пазух. По статистике, такие полипы в 3 раза чаще встречаются у мальчиков, чем у девочек.

Причин появления носовых полипов может быть много: грибковая инфекция, аллергия, нарушение работы носа и околоносовых пазух, хронические воспаления в лор-органах, синдром непереносимости салициловой кислоты и др.

Начинается все с того, что небольшой полип закрывает верхнюю часть носовой перегородки. Далее он разрастается, перекрывая все пространство. Если вовремя не бороться с полипом, заболевание становится очень серьезным. Человек теряет обоняние, носовые ходы закрываются, околоносовые пазухи блокируются. Все это способствует развитию инфекций носа, горла и ушей, воспалению бронхов и легких. Именно поэтому очень важно своевременно приступить к лечению.

Распознать появление полипа можно по заложенности носа, насморку, частому чиханию и утрате обоняния. У ребенка возникают частые инфекции и воспаления – аденоидиты, тонзиллиты, ангины, отиты и т.д. Голос становится гнусавым, малыш теряет слух. Из-за трудностей с дыханием ребенок постоянно приоткрывает рот, со временем это выражается в отвисшей нижней челюсти и сглаженной носогубной складке.

Маленькие дети из-за полипов носа начинают плохо сосать молоко, у них нарушается сон, они теряют в весе. Детки постарше жалуются на головные боли и утомляемость. Из-за нарушенного кровообращения возникают сбои в работе желудочно-кишечного тракта, появляются поносы и рвота.

Лечение полипа у ребенка

Доктор может без особых проблем диагностировать полипы в носу, так как для этого достаточно инструментального обследования и ощупывания пальцем носоглотки. Для уточнения диагноза применяют рентгенографию и компьютерную томографию.

Лечение носовых полипов может быть консервативным и оперативным.

Консервативное лечение предполагает:

Если вылечить полипы консервативными методами не получается, и при этом дыхание ребенка нарушено, а в носу и околоносовых пазухах протекают воспалительные процессы с выделением гноя, маленькому пациенту назначают операцию. Операция довольно простая, и дети переносят ее нормально. Но, к сожалению, проведенная операция не гарантирует того, что полипы не нарастут снова. Поэтому начинать бороться с полипами нужно как можно раньше.

 

симптомы и лечение, фото и отзывы, как удаляют?

Снижение иммунного статуса организма и частые простудные заболевания – это опасный тандем, по причине которого у ребенка и взрослого человека в носу может формироваться полипозное разрастание.

Девочка держится за нос

По своей сути это доброкачественная опухоль, которая имеет округлую форму, и по мере своего роста способствует нарушению естественному вдоху и выдоху, появлению ночного храпа.

Этот патологический процесс преимущественно возникает у детей до 10 лет.

Трудность естественного дыхания через нос – это самый основной признак, который доставляет массу дискомфортных ощущений ребенку.

Что собой представляет полипы в носу у детей?

Полипом являются доброкачественная гиперплазия слизистого эпителия, который выстилает придаточные пазухи носа – гайморовою, лобную, клиновидную или решетчатую. Его увеличение в размере происходит за счёт поступления к шаровидному телу питательных веществ через ножку, которая прикрепляется к слизистой оболочке.

Озлокачествление полипа у детей происходит в редких случаях, но такая ситуация становится возможной если происходит постоянная травматизация с нарушением его целостности, или если воспалительные процессы приобретают хроническую форму течения.

Причины происхождения полипов в носу

Длительное воздействие аллергенов, бактериальной или вирусной микрофлоры на слизистый эпителий полости носа и придаточных пазух, вызывает гибель поверхностных клеток.

Их отслоение начинает замедляться как следствие нарушения выделительной функции. Это вызывает их изменение, что сопровождается гипертрофией с последующим развитием гиперплазии (разрастанием тканей).

Такой патологический процесс могут провоцировать следующие заболевания и состояния:

  1. У девочки насморкИнфекции простудного характера.
  2. Любая разновидность ринита (аллергического, вирусного или бактериального генеза).
  3. Длительные хронические инфекционные и аллергические процессы с вовлечением органов дыхания (бронхиальная астма, пневмония).
  4. Муковисцидоз. Основное проявление это гиперсекреция слизи, из-за чего нарушается естественное дыхание через нос. Полипы становятся осложнением этой патологии.
  5. Хронические воспаления с местом локализации в придаточных пазухах носа. В этом случае провоцирующим фактором в развитии полипов у детей будет служить хроническая форма синусита, гайморита или фронтита.
  6. Ненормальное развитие строения носовых ходов (повышенная язвительность или узкий носовой ход).
  7. Искривление носовой перегородки в результате механического удара или как врождённая аномалия.
  8. Если продолжительное время применялось медикаментозное средство Аспирин или лекарственные формы с его составом.

Разновидности

В зависимости от внешних особенностей различают следующие виды полипов:

  1. Носовые полипы, формирующиеся как последствия хронических заболеваний. Внешне напоминают плотные красные шишки с равномерным поверхностным покрытием слизистого эпителия.
  2. Аденокарциномы. При визуальном осмотре можно увидеть шарики, на поверхности, которых располагаются крупные цисты.
  3. Комбинированные. Данная разновидность сочетает в себе качества двух предыдущих форм.

Полипы у детей – стадийность развития с постепенным увеличением в размере

Этапы развития полипозных выростов в носу

Стадия

Основная характеристика роста полипа

1

Рост полипа является умеренным, из-за чего он не перекрывает больше половины носового хода. В этом случае у детей дыхание осуществляется естественным путем через нос.

Симптоматика клинической картины может отсутствовать.

2

Данная стадия ухудшает процесс вдоха и выдоха, так как перекрывается большая часть просвета носовой полости.

3

Отличительной особенностью этой стадии патологического процесса является полное перекрытие носового хода, что делает невозможным полноценно дышать через нос.

В этом случае ребёнок переходит на дыхание через рот.

Стадии развития полипов

Основная симптоматика у детей первого года жизни и в старшем возрасте

Изначальное развитие этой патологии происходит по типу обычного насморка, но он постепенно приобретает затяжной характер. При этом обычные лекарственные средства не дают положительного эффекта.

Симптомы позволяющее с большой долей вероятности предположить, что у грудного ребёнка формируется полип:

  1. Ребенок спит с открытым ртомУвеличенное продуцирование слизистых выделений из носа.
  2. Возникают проблемы из-за отказа от грудного вскармливания (это может сопровождаться потерей в весе).
  3. Появляются приступы частого чихания.
  4. Повышенная возбудимость и нарушение естественного дыхания через нос, вызывают нарушение процесса засыпания.
  5. Ротовое дыхание провоцирует частые ангины, иногда развивается отит.
  6. Малыш во время ночного сна начинает храпеть.

Симптоматика полипов у детей в старшем возрасте может существенно разница из-за появления других признаков.

Ими являются:

  1. Идет кровь из носа у ребенкаНа второй и третьей стадии ребёнок частично или полностью утрачивает возможность осуществлять естественная дыхание через нос.
  2. Длительное течение изменяет конфигурацию лица.
  3. Нарушение восприятия запахов может стать причиной появления анорексии и как следствие частично или полностью пропадает аппетит.
  4. Вирусные и бактериальные инфекции вызывает снижение иммунного статуса организма.
  5. Обильное выделение слезной жидкости может провоцировать появление зуда кожной поверхности вокруг глаз.
  6. Происходит изменение тембра речи, как следствие проявления гнусавости в голосе.
  7. Возникает отёк придаточных пазух носа.
  8. Выделения из носа кровянистого характера, или появление спонтанных кровотечений, это тревожный сигнал, который может свидетельствовать о злокачественном перерождении полипа. Кроме этого данный признак сопровождается появлением боли, и гипертрофией близлежащих лимфатических узлов.

В чём разница аденоидов и полипов?

Большинство родителей ошибочно считают, что аденоиды и полипы являются одним и тем же патологическим процессом.

Это суждение в корне неверно, так как эти два заболевания имеют разную причину своего происхождения:

  1. Аденоиды у детей формируются, как следствие увеличения миндалины носоглотки, которая является частью нёбно-глоточного кольца (принадлежит к органам иммунной системы). Образования развиваются в период от 3 до 8 лет, и самостоятельно пропадают по достижению 20 летнего возраста.
  2. Полипы возникают, как следствие патологической гиперплазии слизистого эпителия из-за простудных заболеваний или других внешних раздражителей. Полипозные разрастания появляются на месте утолщённой оболочки, и имеют тело и ножку. Данная патология может развиваться независимо от возраста и половой принадлежности пациента. Может появиться и во взрослом возрасте.

Опасность полипов у детей и возможные осложнения при отсутствии терапии

Полипы у детей имеют тенденцию к быстрому прогрессированию, если терапия не производится должным образом.

Это может быть причиной развития ряда негативных последствий, которые могут проявляться следующим образом:

  1. Отсутствие естественного дыхания через носовые ходы вынуждает ребенка, совершать вдох, и выдох через рот из-за чего в лёгкие попадает холодный воздух. Это может стать причиной развития пневмонии. Кроме этого увеличивается шанс развития трахеита, бронхита или тонзиллита.
  2. Слизистая носа теряют свою защитную функцию от проникновения загрязнённого воздуха (частицы пыли и грязи), и разного рода патогенов.
  3. Если у маленького пациента имеется заболевание бронхиальная астма, то приступы удушья начинают проявляться с особой частотой.
  4. Повышается вероятность развития синусита или гайморита.
  5. Когда полипы достигают большого размера, повышенное давление на соседней ткани являются провоцирующим толчком в развитии отита среднего уха или евстахиита.
  6. Избыточное давление испытывают глазные мышцы, и возникший отёк вызывает снижение зрительного восприятия.
  7. В редких случаях может возникать процесс воспаления в менингеальной оболочки мозга (менингит).
  8. Нарушение оттока крови может стать причиной тромбообразования.
  9. При травматизации полипа имеют место случаи его злокачественного перерождения.
  10. Изменение тембра речи и появление гнусавости голоса может доставлять психологический дискомфорт при общении со сверстниками.

Диагностика полипов у детей

Длительное течение насморка у детей не должно оставаться без внимания родителей. Такой признак вызывает необходимость нанести визит к педиатру, но идеальным вариантом будет обращение к отоларингологу.

Диагностика на раннем этапе развития полипов у детей позволяет избежать операбельной терапии, и произвести лечение медикаментозными средствами.

При первичном обследовании отоларинголог производит внешний осмотр, выслушивает жалобы пациента, если ребёнок маленький, то появление негативной симптоматики клинической картины описывают родители.

Мальчик и врачЦелью осмотра являются определение следующих параметров:

  • Установление степени патологического процесса.
  • Место положения полипозного образования.
  • Установление морфологической структуры полипа.
  • Выявляется, что стало причиной развития этой патологии.

Для опытного, практикующего специалиста в большинстве случаев достаточно визуального осмотра чтобы поставить правильный диагноз.

Но во избежание врачебной ошибки проводятся дополнительные процедуры диагностического обследования.

Ими являются:

  • Лабораторное исследование анализов крови (биохимия и общий анализ) и мочи (биохимический, а в случае необходимости по Нечипоренко).
  • Риноскопия производится непосредственно при первичном осмотре, с применением специального инструментария.
  • Рентгенологический снимок производится во фронтальной и боковой проекции.
  • При необходимости назначают аллергопробы.
  • Для большей информативности может быть назначена процедура МРТ или КТ.
  • Иногда может возникать необходимость консультации у смежных специалистов (в данном случае у аллерголога).

Методики основного выбора терапии полипов у детей

Лечебный процесс полиплоидных выростов у детей напрямую зависит от степени их увеличения, возраста ребёнка, а также индивидуальных особенностей организма.

С этой целью могут применяться следующие виды терапии:

  1. Медикаментозное лечение. Применение лекарственных средств вызывают позитивную динамику на раннем этапе развития патологии.
  2. Хирургическое. Операбельная терапия (классическая) выполняется при запущенных формах, когда полипы перекрывают просвет полости носа.
  3. Инновационная методика лазерной терапии. Применяется относительно недавно и позволяет избежать негативных последствий, и осложнений после устранения полипозного выроста.
  4. Рецепты народного врачевания применяются как дополнение в комплексном лечении полипов у детей.

Терапевтические мероприятия с применением лекарственных средств

Комплексная терапия с использованием лекарственных форм осуществляется с применением препаратов разных фармакологических групп.

Она производится по следующей схеме:

  • Гормоны коры надпочечников (глюкокортикостероиды) в основном назначаются, когда патогенез заболевания присутствует аллерген. В этом случае будет оправдано использование препарата Преднизолон. Его инъекции выполняются непосредственно в область полипа, дважды в течение месяца, с временным промежутком 14 дней. Кроме этого, большую эффективность на раннем этапе развития имеют следующие виды назальных спреев:
    • Фликсоназе.
    • Назонекс.
    • Беконазе.

Спрей Фликсоназе

Фликсоназе

Спрей Беконазе

Беконазе

Спрей Назонекс

Назонекс

  • Наличие бактериальной микрофлоры, которая стала толчком в развитии полипов, предполагает использование средств активных по отношению к бактериальным патогенам. Чтобы не навредить здоровью ребенка назначают следующие виды антибиотиков:
    • Амоксиклав.
    • Оксациллин.
    • Оспамокс.

Суспензия Амоксиклав

Амоксиклав

Порошок для инъекций Оксациллин

Оксациллин

Суспензия Оспамокс

Оспамокс

  • Для снятия отечности слизистой ткани полости носа используются препараты блокирующие выработку гистамина. Они также позволяют избавиться от аллергических проявлений. Чаще других происходит назначение следующих лекарств:
    • Лоратадин или Кларитин.
    • Эриус.

Сироп Кларитин

Кларитин

Таблетки Лоратадин

Лоратадин

Сироп Эриус

Эриус

  • Для облегчения дыхания через нос применяются средства, которые обладают сосудосуживающим действием. Ими являются:
    • Детский Нафтизин.
    • Отривин.
    • Санорин.

Капли Нафтизин

Нафтизин

Спрей Отривин

Отривин

Капли Санорин

Санорин

  • Применение антисептических растворов рекомендуется даже при отсутствии бактериальной микрофлоры. Для детей безопасным будет применение следующих лекарственных растворов:
    • Хлоргексидин или Мирамистин.
    • Фурацилин.
    • Изотонический раствор Натрия хлорида.

Раствор Хлоргексидин

Хлоргексидин

Раствор Мирамистин

Мирамистин

Таблетки Фурацилин

Фурацилин

Натрия хлорид буфус

Натрия хлорид

Использование классических и инновационных операбельных методик для устранения полипов у детей

Даже в случае своевременного обращения в медицинское учреждение, применение лекарственных средств не всегда приводит к положительному эффекту.

В большинстве случаев полипы в носу у детей могут возникать по-новому. Такая ситуация сопровождается применением операционного вмешательства.

Случаи, когда невозможно обойтись без операционного вмешательства:

  • Аномальное искривление перегородки носа.
  • Если быстрое прогрессирование полипов происходит на фоне бронхиальной астмы.
  • Невозможность различать запахи.
  • Полная утрата естественного дыхания через нос.
  • Хроническое прогрессирующее течение воспалительных процессов с местом локализации в придаточных пазухах носа (гайморит или фронтит).
Классическое операционное вмешательство петлевая (полипэктомия)

Петлевая полипэктомияОдна из самых старых методик, которая используется для устранения полипов, как у взрослых, так и у детей.

С её помощью можно устранить как одиночные полипы, так и множественные разрастания.

Проведение операции происходит под местной анестезией (Лидокаин 5%), но если полип имеет большие размеры, производится общий наркоз.

Суть операции заключается в захвате полипозного выроста с помощью специальной петли и последующим срезанием на ножке.

Данная методика применяется всё реже из-за своей травматичности, и невозможности осуществить удаление полипов которые локализуются в клиновидной, лобной или гайморовой пазухе.

Также в послеоперационном периоде имеют место случаи возникновения кровотечений или проникновения инфекции.

Использование лазера

Данная методика основана на применении высокотемпературного лазера, из-за чего в ходе операции происходит выпаривание полипа. Выполнение операции происходит под контролем эндоскопа. Аппарат оснащен специальной микрокамерой, что позволяет следить за ходом операционного вмешательства.

Если у пациента отмечается высокий болевой порог, допускается применение местных анестетиков. Процедура занимает не более 20 минут, после чего остатки полипа удаляются при помощи пинцета. На его месте образуются новые клетки слизистого эпителия.

Для предотвращения повторного рецидива в послеоперационном периоде используют гормонотерапию, (назначают глюкокортикостероиды).

Плюсы Минусы
  • Отсутствие кровотечений, как в ходе операции, так и после неё.
  • Отслеживание хода операции на компьютерном мониторе позволяет совершать все манипуляции с высокой точностью.
  • Процесс реабилитации не вызывает появление спаек и рубцов.
  • Рецидивы встречаются крайне редко.
  • Невозможность устранить полипы, которые локализованы в придаточных полостях носа.
  • Множественные полипы не устраняются из-за большого скопления атипичных клеток.
  • В некоторых случаях могут возникать ожоги на соседних тканях.
Операбельная терапия с использованием эндоскопа

Методика предполагает не использовать проколы и разрезы, так как она производится через носовую полость. Для проведения операции используется специальный микроинструментарий, который имеет название риношейвер.

Этот прибор позволяет измельчить атипичную ткань полипа с последующим втягиванием его внутрь. При этом разрушение происходит до самого основания патологического выроста.

Ход операции происходит с использованием общего наркоза.

Преимущества Недостатки
  • Может устранять полипы, которые располагаются в труднодоступных местах решетчатого лабиринта, или в клиновидной и лобной пазухе.
  • Практически не вызывает кровотечений, и не наносит травму близлежащим тканям.
  • После операции риск повторного полипа снижается в разы.
  • Возможность проведения оперативного вмешательства только в условиях стационара.
  • Невозможность вести ход операции без применения общей анестезии.
  • После операбельной терапии возникает необходимость тампонады просвета носовых ходов.

Методика устранения полипов с применением предельно низких температур

Разрушение холодом или криодеструкция производится с помощью применения качеств жидкого азота. Он способен практически мгновенно заморозить атипичные клетки полипозного выроста из-за чего они разрушаются.

Большим преимуществом считается, что процедура практически безболезненна, так как низкая температура является естественным анестетиком.

Но у данной методики есть множество минусов, которыми можно считать:

  • Невозможность заморозить полип крупных размеров.
  • Множественные полипы даже небольших размеров окончательно не удаляются.
  • Патологические разрастания, проходящие в верхнечелюстных синусах, не поддаются этой разновидности терапии.
  • Из-за частых рецидивов возникает необходимость неоднократного проведения процедуры криодеструкции.
Терапевтическое использование радиоволн

Аппарат СургитронДанная хирургическая процедура производится с помощью аппарата Сургитрон.

С помощью излучателя на тело полипа направляются радиоволна, которая повышает температурный показатель, из-за чего атипичные клетки начинают разрушаться.

После этого остатки полипа извлекаются с помощью щипцов.

Ход операции контролируется при помощи эндоскопа. Для устранения болевых ощущений используется местные анестетики.

Процедура хорошо переносится пациентами и в большинстве случаев не вызывает осложнений в виде кровотечений. Её можно применять амбулаторно.

Основной недостаток заключается в невозможности устранить большой полип.

Народная рецептура в терапии полипов у детей

Применение методов народного врачевания являются предметом споров практикующих специалистов. Но в основном они сходятся в едином мнении, что на ранней стадии формирования полипа их можно применять как средства дополнительной терапии.

При этом необходимо согласовать их использование с лечащим доктором. Это сопряжено с возможностью лекарственных трав вызывать аллергические проявления.

Для устранения полипозных разрастаний используют следующие рецепты:

  • Морская сольРастворы на основе поваренной или морской соли. С их помощью производятся процедуры по промыванию носовых проходов. Раствор готовится путем разбавления чайной ложки соли в тёплой воде (700 мл.). Полученный раствор нужно отфильтровать. Кроме этого его можно применять как капли в нос.
  • Для промывания можно использовать отвары из соцветий ромашки или календулы, хвои, шалфея, травы зверобоя. Также можно применять натуральный свежевыжатый сок из свеклы, масло облепихи или багульника.
  • Для приёма внутрь рекомендуется приём домашнего отвара на основе хмеля и хвои. Для этого 2 сухих ингредиента (ложка хмеля и две хвои) добавляются в стакан кипятка. После отстоя в течение получаса, полученный раствор повторно доводят до кипения на медленном огне. После полного остывания полученный объем необходимо выпить в течение дня.
  • Применение чистотела допускает его использование для закладки носовых турунд. В этом случае для ребёнка лучше применять аптечную форму выпуска. Это связано с тем, что в его составе имеются ядовитые компоненты.

Советы доктора Евгения Комаровского по поводу терапии полипов в носу у детей

Харьковский доктор, шоумен и популярный телеведущий имеет свое суждение о терапии возникших полипов у ребёнка. Он советует прислушаться к его мнению родителей, так как они в стремлении избавиться от этого недуга ребёнка совершают ряд необдуманных действий.

Доктор Комаровский рекомендует:

  1. Доктор КомаровскийПриступать к лечебному процессу только после полного обследования, в результате которого установлен точный диагноз.
  2. Изначально, по его мнению, необходимо прибегнуть к использованию медикаментозных средств. В этом случае, его одобрение вызывает назначение гормонотерапии с применением Преднизолона.
  3. Иногда позитивной динамики можно достичь, прибегая к использованию гормонов коры надпочечников в виде препаратов местного применения.
  4. Радикальный способ проведения хирургического вмешательства, по мнению доктора Комаровского, может применяться только в крайних случаях, когда терапия с использованием лекарственных средств не привела к положительному эффекту.

Профилактика

Так как появление полипов у детей происходит на фоне снижения иммунного статуса организма, и простудные заболевания в этом процессе играют не последнюю роль, то основные профилактические мероприятия должны быть направлены на укрепление организма, повышая его сопротивляемость к вирусной и бактериальной инфекции.

В этом случае рекомендуется:

  • Девочка высмаркивает носПриучать ребёнка начинать свой день с выполнения гимнастических упражнений.
  • Оптимально сочетать физическую и умственную нагрузку, следить, чтобы у ребенка был полноценный ночной сон.
  • Не допускать, чтобы простудные заболевания ребёнок переносил на ногах.
  • Слизистые скопления в носовых ходах должны своевременно устраняться путём высмаркивания.
  • Не допускать переохлаждения организма, одевать малыша сообразно погоде на улице.
  • Очень важно использовать процедуры по закаливанию, для чего можно начинать с обтирания влажным полотенцем или использовать ножные ванночки.

Появление полипов у детей это неприятная ситуация, которую можно разрешить, только обращаясь в медицинское учреждение.

Чем раньше будет нанесен визит к отоларингологу, тем больше шанс избежать операбельной терапии.

Если по каким-либо причинам терапия не возымела положительных результатов, то в настоящее время существует множество инновационных хирургических методик которые не вызывают болезненности и не сопровождаются длительным периодом реабилитации. Поэтому их назначение не должно вызывать излишних переживаний у родителей и детей.

Родителям необходимо знать! Самостоятельное лечение с применением народных рецептов может сглаживать картину патологического процесса, а упущенное время сделает невозможным применения консервативного метода лечения с использованием лекарственных форм.

Отзывы

Владимир Ильин

Врач-отоларинголог высшей категории и автор сайта vdohvidoh.com. Много лет успешно помогает взрослым и детям избавиться от ЛОР-заболеваний.

Владимир Ильин

Полипы носа у детей – причины, симптомы, диагностика и лечение

Полипы носа у детей – это доброкачественные выросты слизистой оболочки полости носа или околоносовых пазух. В детском возрасте полипы образуются редко, однако прогрессирование заболевания приводит к затруднению носового дыхания, гнусавости голоса, потере обоняния. Диагностика осуществляется на основании риноэндоскопического обследования, компьютерной томографии придаточных пазух носа, риноманометрии. Основным методом лечения назальных полипов у детей является хирургическое удаление образований. Противорецидивная терапия включает использование интраназальных глюкокортикоидов, антисептических средств.

Общие сведения

Полипы носа у детей возникают нечасто: по статистике они составляют не более 2% от всех подобных образований в популяции. Тенденция к увеличению частоты их встречаемости вызвана неблагоприятной экологической обстановкой, влиянием пассивного курения на детский организм и сопутствующими заболеваниями. Возникновение патологии связано с гипертрофией назальной слизистой оболочки при длительно текущем воспалении, поэтому в современной детской отоларингологии полипы не расцениваются как истинные опухолевые образования.

Полипы носа у детей

Причины

Полипы носа у детей относятся к полиэтиологическим заболеваниям, достоверные причины их появления до конца не изучены. Эксперты рассматривают мультифакториальную природу возникновения полипов: сочетание генетической предрасположенности с врожденными или приобретенными заболеваниями. Отрицательно влияют на состояние слизистой носа агрессивные факторы окружающей среды: пыль, холодный воздух. Наиболее значимые причины возникновения назальных полипов:

  • Воспаление полости и пазух носа. Длительный вялотекущий воспалительный процесс (хронический ринит, гайморит, этмоидит) негативно действует на слизистую: она истончается, теряет защитные свойства. На этом фоне легко образуются и разрастаются полипы.

  • Аллергические заболевания. У детей с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом определяется эозинофильное воспаление слизистой верхних отделов дыхательной системы. Длительный отек и повреждение внутренней выстилки способствует ее полипозной дегенерации.

  • Анатомические особенности строения носа. Гипертрофии внутренней оболочки носа способствует узость носовых ходов, искривление перегородки. При этом нарушается процесс циркуляции воздуха, затрудняется отток выделений из пазух с последующим возникновением хронического воспаления и полипов.

  • Наследственные заболевания. Полипы носа диагностируются у трети детей с муковисцидозом: при данном заболевании железы выделяют вязкий секрет, скопление которого ведет к воспалительным заболеваниям пазух. При синдроме Картагенера причиной образования полипов является двигательная дисфункция ресничек мерцательного эпителия.

Патогенез

Длительное повреждение слизистой оболочки носа под действием неблагоприятных факторов провоцирует ее истончение, недостаточное увлажнение и очищение от пыли, микроорганизмов. Развивается хронический отек, компенсаторно происходит гипертрофическое разрастание слизистой. Размеры полипозных образований постепенно увеличиваются, нарушая прохождение воздуха в нижние дыхательные пути.

При проведении гистологического исследования полипа носа определяется поврежденный гиперплазированный эпителий, не способный адекватно выполнять свои функции. Строма отечна, содержит небольшое число желез. Исследуемая ткань бедна сосудами, инфильтрирована нейтрофильными клетками. При наследственных патологиях слизистая носа вовлекается в процесс поэтапно: это связано с нарушениями местных иммунных механизмов и общей реактивности организма.

Симптомы полипов носа у детей

Клинические проявления развиваются постепенно. При увеличении размеров полипов определяется постоянная заложенность носа, невозможность носового дыхания. Отделяемое из носа обычно незначительное, слизистого или слизисто-гнойного характера. Заложенность носа не проходит после применения сосудосуживающих капель.

Из-за нарушения носового дыхания у детей постоянно открыт рот, ночью появляется храп, сон носит беспокойный характер. Вдыхаемый ртом воздух не согревается и не очищается, поэтому дети с полипами носа часто страдают ОРВИ, тонзиллитами и другими инфекциями верхних дыхательных путей. Полипозные разрастания приводят к развитию закрытой ринолалии, которая характеризуется искажением звуков, гнусавым тембром голоса.

При полипах носа у детей имеются жалобы на повышенную утомляемость, слабость, головные боли. Полипы больших размеров могут перекрывать вход в евстахиеву трубу, вследствие чего ухудшается слуховая функция. Возможно снижение обоняния вплоть до его полной утраты – аносмии.

Полипы носа у детей

Осложнения

Полипы носа способствуют развитию и поддерживают течение инфекций ЛОР-органов и дыхательных путей. У детей, страдающих данной патологией, статистически чаще возникают синуситы, ларинготрахеиты, бронхиты. Из-за снижения остроты слуха страдают речевые навыки. Если образование полипов совпадает с периодом активного формирования зубочелюстной системы, возникают аномалии прикуса, нарушается развитие лицевой части черепа. Осложнением полипов может стать обструктивное апноэ сна.

Диагностика

Диагностику полипов носа у детей проводит врач-педиатр или детский оториноларинголог. Заподозрить ЛОР-патологию можно на основании жалоб и осмотра: настораживает гнусавый голос, приоткрытый рот, шумное дыхание. Аденоиды, инфекции пазух, инородные тела носа имеют сходную клиническую картину, поэтому проводится дополнительное обследование. При подозрении на полипы специалист назначает:

  • Эндоскопию полости носа. Риноскопия позволяет визуализировать полость носа, обнаружить полипы, оценить их размеры, количество. Полипозное образование имеет серо-белый цвет и мягко-эластическую консистенцию, безболезненно при надавливании. Внешне полипы могут напоминать горошину, грибовидное разрастание или гроздь винограда.

  • КТ носовых пазух. Компьютерная томография выполняется для определения распространенности образований, оценки анатомического строения пазух и обнаружения дефектов. Исследование проводится перед хирургическим вмешательством для определения объема операции.

  • Риноманометрия. Исследование носового дыхания помогает определить проходимость носовых ходов, оценить давление воздуха и скорость воздушного потока. При полипозе регистрируется нарушение проходимости, повышенное сопротивление потоку воздуха.

  • Дополнительные исследования. При хроническом воспалении выполняется общий анализ крови для определения активности процесса: важно оценить степень лейкоцитоза, повышение СОЭ, уровень эозинофилов. Аллергологические пробы показаны детям, страдающим бронхиальной астмой и другими атопическими заболеваниями.

Эндоскопия полости носа ребенку

Лечение полипов носа у детей

Первостепенные задачи лечения – купирование симптоматики, профилактика осложнений, вызванных нарушениями дыхания. Специалистами практикуется комплексный подход: хирургическое удаление гипертрофированных участков слизистой в сочетании с консервативными методиками для предупреждения рецидива.

Хирургические методы

Оперативное удаление полипозных образований у детей считается наиболее эффективным методом лечения. Полипотомию производят при наличии разрастаний, блокирующих поступление воздуха, вызывающих нарушение слуха и речи. Операция выполняется в период стойкой ремиссии любых хронических заболеваний.

Традиционным методом лечения является полипотомия с использованием отсекающей петли. Частота рецидивов после классической полипотомии достаточно высока, поскольку удается удалить образования, расположенные только в полости носа. Оставшаяся в околоносовых пазухах полипозная ткань начинает постепенно разрастаться, приводя к возвращению всех симптомов.

Актуальной хирургической методикой с убедительной эффективностью является эндоскопическая операция. В ходе манипуляции удается избавиться от разросшейся слизистой, произвести коррекцию сопутствующих аномалий (гипертрофии носовых раковин, искривления перегородки). Рецидивы после эндоскопического вмешательства возникают реже, так как измененные ткани удается иссечь полностью.

Лазерное лечение выполняется, если диагностированы единичные образования малого размера. Операция не требует госпитализации, проводится под местной анестезией. Достоинство лазерной хирургии заключается в бескровности манипуляции, минимальной болезненности и коротком послеоперационном периоде. Окончательное восстановление наблюдается через 3-4 дня.

Противорецидивная терапия

Успех проведенного вмешательства зависит от тщательного выполнения врачебных рекомендаций. Осмотр оториноларинголога после радикального лечения осуществляется один раз в 3 месяца. Для профилактики рецидивов полипов носа у детей назначается курс терапии назальными кортикостероидами, промывание носа антисептическими растворами для ускорения регенерации тканей. Из физиотерапевтических методик эффективны внутриносовой электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия.

Прогноз и профилактика

Ни один способ лечения не дает стопроцентной гарантии того, что полипы не образуются вновь. При своевременно проведенном хирургическом вмешательстве восстанавливается слух, восприятие запахов, риск осложнений сводится к нулю. При распространенном полипозе и отказе от хирургического лечения качество жизни снижается, развиваются осложнения.

Профилактика полипов носа у детей подразумевает рациональную коррекцию аллергических и воспалительных заболеваний, недопущение их хронизации. С раннего возраста рекомендуется укреплять иммунитет ребенка, прививать принципы здорового образа жизни (закаливание, физические нагрузки, сбалансированное питание).

симптомы, причины, диагностика и лечение полипоза у ребенка

Полипоз желудка редко встречается у детей. Если он возникает, то, в первую очередь, он связан с наследственной предрасположенностью (передается от родителей к детям).


  • Аденоматозные (железистые) полипы – округлой формы, на ножке или на плоском основании, с гладкой поверхностью. Перерождение (в злокачественную (быстрорастущую, быстро прогрессирующую) опухоль) происходит в половине случаев, особенно если размеры полипа более 1,5 см.

  • Гиперпластические полипы – мелкие образования (1-3 мм в диаметре) конусовидной формы. Практически не перерождаются в злокачественную опухоль.

 
Полипоз кишечника. Юношеские (ювенильные) полипы – самая частая форма у детей. Юношеские (ювенильные) полипы образуются в ободочной кишке (средний отдел толстого кишечника).

Остальные формы редко встречаются у детей и связаны с наследственной предрасположенностью к появлению полипов.


  • Гиперпластические полипы – мелкие образования (2-4 мм в диаметре) конусовидной формы. В них сохранено нормальное строение слизистой оболочки желудка или кишечника. Эти полипы практически не перерождаются в злокачественную опухоль.

  • Аденоматозные полипы (второй по частоте возникновения полипов у детей) – округлой формы, на ножке или на плоском основании, с гладкой поверхностью. Перерождение (в злокачественную опухоль) происходит в половине случаев, особенно если размеры полипа более 2 см.

  • Ворсинчатые полипы — поверхность полипа покрыта тонкими, нежными ворсинками. Примерно треть таких полипов перерождается в злокачественную опухоль.

Аденоматозные и ворсинчатые полипы рассматриваются как предраковые (предрасположенные к развитию быстропрогрессирующей опухоли) состояния, поэтому требуют тщательного наблюдения и лечения.
 
В особую группу выделены полипозные синдромы, в развитии которых главную роль играют генетические (наследственные) дефекты. Для них характерно возникновение множественных полипов (диффузный полипоз).


  • Диффузный семейный полипоз — тяжелое заболевание, характеризующееся большим числом полипов, нередко поражается вся толстая кишка Риск перерождения в быстропрогрессирующую, быстрорастущую опухоль очень высокий.

  • Редкие синдромы.


    • Синдром Гарднера (сочетание диффузного полипоза толстой и тонкой кишки с доброкачественными опухолями мягких тканей (кожи, жировой клетчатки) и костей).

    • Синдром Пейтца-Егерса (сочетание диффузного желудочно-кишечного полипоза с пигментацией (потемнением) кожи, губ, слизистой оболочки щек).

    • Синдром Тюрко (редкое заболевание, при котором множественные полипы толстой и прямой кишки сочетаются со злокачественными опухолями центральной нервной системы).

    • Генерализованный ювенильный полипоз (заболевание, при котором полипы располагаются и в желудке, и в кишечнике). Встречается редко, проявляется, как правило, в течение первых 10-ти лет жизни.

 

симптомы, лечение, как выглядят, что делать

Полипы в носу у детей возникают на фоне иммунодефицитных состояний и частых инфекционных поражений носоглотки. В отсутствие терапии они увеличиваются и приводят к гипоксии. При своевременном обращении за медицинской помощью полипозные структуры устраняются и проявления гипоксии исчезают.

Причины возникновения

Полипы в носу у детей: причины и симптомы

Полипы в носу у детей характеризуются чрезмерным ростом эпителиальных клеток на слизистых оболочках носовой полости. Основные причины их появления:

  • аллергическое поражение слизистой оболочки носа;
  • травматические повреждения или искривление носовой перегородки;
  • иммунодефицитные состояния;
  • инфекционные поражения носовых пазух и носоглотки;
  • атрофический ринит;
  • муковисцидоз и другие хронические патологии верхних отделов дыхательной системы.

Врачи выделяют наследственные причины развития заболевания, например, дисфункциональные расстройства иммунитета. В совокупности факторы приводят к активному разрастанию эпителиальной выстилки на слизистой оболочке и формированию полипов.

Этапы развития

Родителей интересует вопрос как выглядят полипозные структуры в носовой полости. Специалисты отмечают, что внешне они могут иметь различный цвет и форму. У полипа всегда имеется ножка, которая прикрепляет его к слизистой оболочке. Она может быть широкой или тонкой. При повреждении ножки полип уменьшается в размерах и может полностью исчезнуть.

Полипозные образования хорошо иннервируются и кровоснабжаются. При их повреждении возможно развитие сильного кровотечения и болевого синдрома.

Симптомы полипов в носу у детей

Симптомы заболевания развиваются в три стадии. Они отличаются размером полипа и выраженностью клинических проявлений:

  • начальная стадия характеризуется сужением носового прохода на 50%. Дети на данном этапе не имеют жалоб, так как гипоксия не развивается;
  • на второй стадии степень перекрытия превышает 50%. Ребенок испытывает затруднения с дыханием и у него возникают клинические проявления патологии;
  • последняя стадия заболевания отличается полным отсутствием проходимости носовых ходов. Ребенок не может дышать через нос.

Полипоз может характеризоваться одно- или двусторонним поражением. Полипозные структуры могут расти с различной скоростью в зависимости от сопутствующих заболеваний.

Симптомы патологии

Проявления полипов в носу у детей схожи с обычным ринитом. Основное отличие — длительное течение и низкая эффективность проводимого лечения. Выявление патологии у детей старшего возраста легче, так как ребенок может жаловаться родителям на неприятные ощущения и затруднение дыхания.

У детей грудного возраста болезнь проявляется следующими симптомами:

  • большое количество носовой слизи, выделяемой в течение дня;
  • при грудном вскармливании ребенок плачет и отказывается от груди;
  • частые пробуждения в ночное время и другие расстройства сна;
  • возникновение ангин и отитов более 2 раз в год;
  • частое дыхание;
  • появление храпа.



При выявлении любых признаков полипов в носу родителям следует обратиться за медицинской помощью. Специалист проведет необходимое обследование и подберет эффективное лечение.

У детей старшего возраста проявления болезни имеют ряд отличий:

  • во время сморкания в слизи выявляется примесь крови;
  • носовое дыхание отсутствует. Ребенок дышит через рот;
  • форма лица меняется, это связано с постоянно приоткрытым ртом;
  • снижается обоняние;
  • иммунодефицит приводит к частым бактериальным и вирусным инфекциям;
  • изменение голоса — он становится гнусавым и тихим.

При выраженном нарушении носового дыхания ребенок начинает храпеть во время сна. Развивающаяся гипоксия приводит к трудностям в обучении и другим негативным последствиям.

Осложнения болезни

При длительном наличии заболевания оно приводит к негативным последствиям для здоровья:

  • увеличение размеров аденоидов, усиливающих гипоксические признаки;
  • евстахиит и средний отит бактериального происхождения, характеризующийся длительным течением и низкой эффективностью терапии;
  • инфекционные поражения органов дыхательной системы: фарингит, тонзиллит, бронхит и др.

В отсутствии лечения появляется хроническая гипоксия. У ребенка снижается способность запоминать информацию, при любой деятельности наступает быстрое утомление и т.п. Это приводит к замедлению интеллектуального развития и отставанию в учебе от сверстников.

Диагностические мероприятия

Выявление симптомов заболевания — основной метод диагностики полипов. При обращении за медицинской помощью ребенок консультируется у оториноларинголога. Специалист визуально оценивает состояние носовой полости и выявляет в ней полипозные структуры.

Для оценки их размеров, особенностей роста и прикрепления к слизистой оболочке проводится рентгенографическое исследование носовой полости или магнитно-резонансная томография. При подозрении на бактериальную инфекцию берут мазок и исследуют его в лаборатории.

Что делать при полипах?

Терапия полипов в носу должна быть комплексной. Возможны два варианта лечения: консервативное и хирургическое. Устранение полипов без операции включает в себя следующие методы:

  • применение антибактериальных средств при выявлении бактерий в отделяемом из носа. При аллергическом поражении слизистой носа назначают антигистаминные препараты;
  • для повышения сопротивляемости организма против инфекций подбирают безопасные иммуномодуляторы, обеспечивают полноценный рацион питания и занятия спортом;
  • для очистки носовых ходов используют растворы антисептиков или соли;
  • для облегчения дыхания используют ингаляции солевых растворов.

Для замедления роста полипов могут проводить инъекции глюкокортикостероидов. Гормональные препараты тормозят деление клеток на длительный срок.

Лечение полипов может быть консервативным или хирургическим

При больших размерах полипа или нескольких полипозных образованиях проводят их хирургическое удаление. Врачи выделяют несколько типов процедуры:

  • иссечение с помощью хирургической петли. Наиболее травматичный способ, который не рекомендуют использовать в детском возрасте;
  • лазерное воздействие, приводящее к выпариванию жидкости из полипа. После удаления воды из ткани полипозный остаток иссекается обычным образом;
  • эндоскопическое удаление полипа — «золотой стандарт» в оториноларингологии. Вмешательство отличается высокой эффективностью и безопасностью для ребенка. Не требует длительного восстановительного периода.

Выбор конкретного варианта вмешательства проводит лечащий врач. Он оценивает имеющиеся у ребенка показания, а также возможности лечебного учреждения.



Лекарственные препараты для детей назначает только врач. Они имеют противопоказания, которые должны учитываться перед назначением.

Прогноз при полипах в носу благоприятный. При раннем обращении родителей с ребенком за медицинской помощью высокой эффективностью обладают консервативные методы. В этом случае проводить операцию необязательно. Если же полипы были выявлены на третьей стадии роста, когда носовое дыхание полностью отсутствует, то ребенку показано хирургическое вмешательство с полным удалением полипозной ткани. После терапии ребенок продолжает наблюдаться у оториноларинголога.

Также интересно почитать: токсокароз у детей

Полипы у ребенка в ЖКТ – симптомы ювенильных полипов, лечение

Ювенильные полипы у детей – это аутосомно-доминантное заболевание, клиническая картина которого представлена присутствием ювенильных полипов и предрасположенностью к опухолям ЖКТ. Характерная особенность ювенильного полипоза, отсутствующая при других синдромах, – кистозные расширенные железы, заполненные муцинозной секрецией.

Особенности ювенильных полипов в ЖКТ у ребенка – что такое полипы и ювенильный полипоз

Этот тип полипоза у детей характеризуется множественными гамартоматозными полипами, расположенными, в основном, в толстой и прямой кишке, реже — в желудке и тонком кишечнике.

Немного статистики:

Ювенильные полипы в кишечнике у ребенка – это наиболее распространенный тип полипозов у детей (до 5% всех случаев среди детей в возрасте до 10 лет).

Частота случаев оценивается в 1:100000.

С гистопатологической точки зрения, признак заболевания – кистозные расширенные сосуды, инфильтрация лимфоцитов, отсутствие разрастания гладкой мускулатуры в собственную пластинку слизистой оболочки, чем эта болезнь отличается от синдрома Пейтца-Джигерса.

Ювенильные полипы у ребенка

Классифицируются 3 типа ювенильных полипозов:

  • Генерализированный тип (полипы во всем ЖКТ).
  • Заболевание с ограничением локализации полипов областью толстой и прямой кишки.
  • Младенческий тип (генарализированная форма с полипами по всему ЖКТ, с началом болезни около 2-летнего возраста и неблагоприятным прогнозом).

Семейные случаи (генетическая предрасположенность) составляют 20-50% от общего числа заболеваний.

Причины возникновения полипов в кишечнике и органах ЖКТ у детей

Синдром ювенильных полипов гетерогенен (более одной локализации). 15-20% случаев вызваны мутационными изменениями зародышевой линии в гене MADh5 (SMAD4/DPC4), располагающегося на хромосоме 18 в диапазоне 18q21.1.

Изменения в гене для костного морфогенетического белка рецептора 1А (BMPR1A) на хромосоме 10 в диапазоне 10q22,3 составляет 25-40% случаев.

Физиологические и патологические причины ювенильного полипоза толстой кишки и других органов ЖКТ:

  1. Болезнь Крона.
  2. Энтерит.
  3. Колит.
  4. Предварительные операции ЖКТ.
  5. Нарушение кислотности.
  6. Гастрит.
  7. Присутствие бактерии H. Pylori.

Полип прямой кишки

Признаки и симптомы полипов в кишечнике, желудке и других органах ЖКТ у детей

При полипах у ребенка симптомы представлены типичными проявлениями заболеваний ЖКТ.

Наиболее частые признаки:

  • Ректальное кровотечение.
  • Пролапс ректальных полипов.
  • Анемия.
  • Боль в животе.
  • Диарея.
  • Запор.

Но многие случаи полипоза ЖКТ могут быть бессимптомными.

Современные методы диагностики ювенильного полипоза и одиночных полипов в ЖКТ у детей

Диагностические критерии, применяемые для определения заболевания:

  1. Не менее 5 колоректальных полипов.
  2. Ювенильные полипы в разных областях пищеварительного тракта.
  3. Любое количество наростов + положительный семейный анамнез.

Полипы могут быть разных размеров, с белым экссудатом, видимым на поверхности. Эпителий полипозной поверхности бывает без дисплазии. Количество наростов вариабельно, при полностью развитом синдроме – от десятков до сотен.

Лабораторные обследования:

  • Опухолевые маркеры – CEA, CA-19-9.
  • Исследование кала на обнаружение кровотечения.
  • Гемокульт-тест.
  • Микроскопическое исследование.
  • Гистологическое исследование при колоноскопии – HGD, LGD.

Методы визуализации:

  • Иригография. Метод двойного контраста с ректально применяемой бариевой суспензией и воздухом. Выполняется при невозможности колоноскопия. Но при этом исследовании не обнаруживаются наросты размером менее 5 мм.
  • Энтероклизис. Ультразвуковое исследование тонкой кишки с использованием контрастного вещества.
  • КТ-колонография. Вспомогательный метод.

Эндоскопические методы:

  • Колоноскопия. Визуализация толстой кишки с использованием гибкого эндоскопа, вводимого в прямую кишку (пациент лежит на левой стороне с коленями, согнутыми к животу).
  • Ректоскопия. Рекомендуется при перианальном кровотечении.
  • Капсульная эндоскопия. Неинвазивный диагностический метод для обследования пищевода, тонкой и толстой кишки.

Эффективные методы лечения полипов в ЖКТ у детей – показания к операции и виды вмешательств

При ювенильных полипах у детей симптомы и лечение взаимосвязаны – инвазивная терапия назначается в случае множественных очагов.

Ювенильные полипы в течение первых 2-х лет жизни ребенка требуют активного терапевтического подхода, в т.ч. полного изъятия парентерального питания, что чревато снижением приема белка и анемией.

Для стабилизации состояния пациента принимается во внимание хирургическая процедура, состоящая в резекции части кишечника, наиболее пораженной заболеванием.

При ограниченном количестве полипов прямой кишки у детей проводится колэктомия с анастомозом.

Колоноскопическая полипэктомия, временно стабилизирующая состояние пациента, обычно не исключает хирургическое вмешательство. При расположении полипов в тонком кишечнике, выполняется эндоскопическая полипэктомия — или сегментарная резекция. Это — одно из состояний, когда доброкачественные полипы кишки у детей удаляются радикальным путем.

Удаления полипа в кишечнике - эндоскопическая операция

У старших детей и подростков выбор терапевтического метода зависит от тяжести и характера симптомов. Иногда требуется резекция кишки — в частности, при выявлении аденоматозных изменений в ходе гистологического исследования.

Удаление полипов в толстом кишечнике — виды операций

Методы лечения:

  1. Эндоскопическая терапия – колоноскопическая полипэктомия или мукозктомия. Полиэктомия служит для удаления трубчатых или ворсистых полипов до 4 см. Мукозктомия применяется для удаления плоских наростов.
  2. Полиэктомия – оперативное вмешательство, состоящее в удалении полипа путем эксцизии. Если поражения не ощутимы, проводится предоперационная колоноскопия для обнаружения локализации полипов.
  3. Сегментные резекционные процедуры – выполняются при гистологически исключенных злокачественных новообразованиях.

Резекционные процедуры – колэктомия и проктокоэктомия:

  • Колэктомия – проводится наиболее часто. Колэктомия с илеоректоанастомозом (ИРА) требует эндоскопического мониторинга прямой кишки. В дополнение к ИРА можно провести резервуар из тонкой кишки, уменьшающий частоту стула, улучшающий резорбцию ионов и воды.
  • Проктокомэктомия – рекомендуется при диагностированном семейном полипозе, где существует высокий риск злокачественности.

Физиотерапевтические методы:

  1. Электрофорез кальция.
  2. Гальванизация.
  3. Электрофорез ингибиторов протеаз.
  4. Индуктотермия.

Применение физиотерапии рассматривается индивидуально. Как правило, она рекомендуется для детей старшего возраста.

Для восстановления после удаления полипов у ребенка рекомендуется соблюдение диетических мер.

Назначается диета с более высоким содержанием следующих веществ:

  • Клетчатка.
  • Кальций.
  • Витамин D.
  • Фолиевая кислота.
  • Метионин.
  • Селен.
  • Бетакаротин.
  • Витамин С.

Продукты, которые следует исключить из рациона:

  1. Колбасы.
  2. Сливочное масло, маргарин.
  3. Манная каша.
  4. Фаст-фуд.
  5. Жирное мясо.
  6. Бобовые культуры.
  7. Консервы.
  8. Хлеб, сдоба.
  9. Белокочанная капуста.
  10. Маринады.
  11. Виноград.
  12. Инжир.
  13. Сливы.

Продукты, которые должны присутствовать в рационе:

  • Сладкие фрукты.
  • Термически обработанные овощи.
  • Кисломолочные продукты.
  • Цельнозерновой хлеб.
  • Вареное, тушеное нежирное мясо, рыба.
  • Легкие супы.

Народные методы лечения полипов у детей включают применение травяных настоев (ромашка, чистотел, календула), продуктов пчеловодства, мумие.

Внимание!

Но, ввиду риска преобразования ювенильных полипов в злокачественное новообразование, врачи выступают против применения методов народной медицины в качестве альтернативы специализированных терапевтических мер. Они целесообразны только, как вспомогательное лечение.

По этой же причине категорически не рекомендуется самолечение! Ювенильные полипы у детей требуют специализированной терапии.

Основные риски полипов в ЖКТ у детей и возможные осложнения после операции – как их избежать?

Ювенильный полипоз – редкая болезнь, прогностически неблагоприятная. В раннем возрасте может привести к летальному исходу.

Пациенты с полипозом имеют повышенный риск опухолей ЖКТ и поджелудочной железы, другие формы рака редки. Совокупный риск злокачественных новообразований оценивается в 68% в возрасте до 60 лет.

Причины и признаки малигнизации — перерождения доброкачественных новообразований в злокачественные

Важно!

Полипы в двенадцатиперстной кишке аденоматозные, в них часто наблюдается рост опухоли.

Наиболее частые осложнения после операций по поводу полипов ЖКТ:

  • Наиболее распространенное осложнение хирургического лечения – кровотечение в толстой кишке, появляющееся либо сразу после операции, либо с задержкой до 14 дней.
  • Кроме того, может развиться перфорация кишечника с риском перитонита, требующая хирургической терапии.
  • Примерно в 50% случаев, резекция толстой кишки может привести к стенозу в течение нескольких месяцев после вмешательства.
  • Также существует риск неполной резекции, когда полип не удаляется полностью.

Избежать послеоперационных осложнений можно исключительно путем максимальной осторожности и внимательности во время проведения процедуры — что, однако, не гарантирует 100% исключения возникновения негативных последствий. В случае указанных осложнений требуется их немедленное лечение.

Полипы в носу у ребенка: симптомы, лечение, операция

Полипы в носу у ребенка или взрослого – это довольно распространенная болезнь, активным изучением которой врачи следующие занимаются уже долгое время, тем не менее, многие ее аспекты до сих пор остаются под вопросом. Особенную проблему представляет собой лечение патологии.

Когда окончательный диагноз установлен и определена степень развития патологии, врач назначает эффективную в каждом конкретном случае схему лечения. Очень важно выявить те факторы, которые вызвали появление полипов в носу у ребенка, и постараться исключить дальнейшее их влияние на малыша. Сделать этом можно различными способами, однако принято все же выделять 2 основных пути лечения полипоза:

  1. Терапевтический метод (консервативное лечение).
  2. Хирургическое лечение.

В первом случае речь идет как о приеме соответствующих лекарственных средств, так и о физиотерапевтическом лечении.

Что касается медикаментозного лечения, то при полипозе носа назначают следующие группы лекарственных препаратов, которые помогают бороться не только с самим заболеванием, но также с его причинами и осложнениями:

  • Поскольку образование полипов в носу зачастую тесно связано с воспалительным процессом в пазухах носа, то нужны препараты, помогающие снять воспаление и облегчить носовое дыхание. В качестве противовоспалительных средств назначают гормональные препараты из разряда назальных кортикостероидов. К таким лекарствам можно отнести «Флутиказон», «Будесонид» и др.

Гормональные лекарства рекомендуется назначать лишь в том случае, если болезнь резко негативно отражается на самочувствии и развитии маленького пациента. В противном случае достаточно мягких терапевтических мер.

  • Если полипоз развивается на фоне аллергических патологий, то после выявления аллергена назначаются эффективные антигистаминные препараты («Алерон», «Цитрин», «Диазолин» и др.). Параллельно придется предпринять все меры, чтобы предупредить в дальнейшем контакт малыша с аллергеном, каково бы ни было его происхождение (пыль, пыльца, вещества, содержащиеся в продуктах питания, шерсть животных и т.д.).
  • Если к патологии присоединяется бактериальная инфекция, на что указывают изменившиеся выделения из носа, могут быть назначены антибиотики, активные в отношении выявленных возбудителей инфекции. Это могут быть препараты широкого спектра действия, а после получения результатов анализа на возбудителя болезни, назначение может быть пересмотрено в пользу узконаправленных антибиотиков.
  • Поскольку полипоз развивается на фоне сниженного иммунитета, обязательным считается прием иммуностимулирующих препаратов и специфическая иммунотерапия для снижения склонности к аллергии. Такой подход к лечению окажется эффективным и в том случае, если к полипозу присоединится вирусная инфекция.

Препараты для лечения полипов в носу у ребенка назначают как в форме спрея, таблеток и суспензий, так и в виде инъекций. И, конечно же, лечение носовых путей подразумевает их промывание антимикробными растворами. Предпочтение отдается медицинским стерильным препаратам на основе 9%-ного солевого раствора. К таким препаратам можно отнести раствор «Салин» и спрей «Аквамарис». Они бережно очищают носовые проходы от пыли, аллергенов, бактерий, снимают воспалительный отек тканей.

Если в глубине носовых ходов наблюдаются застойные явления или начался гнойный процесс с повреждением тканей, могут быть назначены турунды с мазями, обладающими вытягивающим и заживляющим ранки действием.

Что касается актуальной при полипозе физиотерапии, то здесь применимы облучение ультрафиолетовыми лучами (подсушивание и купирование воспаления) и лазеротерапия (восстановление тканевого питания за счет нормализации кровообращения).

В составе консервативной терапии используется и нехирургический метод удаления полипов. Было обнаружено, что под воздействием температуры выше 60 градусов нарушается процесс питания и развития полипов. Полипы внутри носа прогревают при температуре 60-70 градусов и выжидают несколько дней, пока они отпадут и выйдут из носа естественным способом во время высмаркивания.

Удаление полипов в носу можно проводить и при помощи лекарственного препарата «Преднизолон». Недельный курс инъекций препарата способствует отмиранию и выведению полипов за пределы носа.

Консервативное лечение также подразумевает соблюдение определенных требований по питанию и образу жизни. Первое условие эффективности терапии – избегание контакта с веществами, способными вызвать аллергические реакции. Например, выбирая продукты питания для малыша, предпочтение нужно отдавать тем продуктам, которые изготовлены без добавления синтетических красителей и пищевых добавок. При наличии аллергии на продукты пчеловодства, они обязательно исключаются из рациона ребенка.

Также во время медикаментозного лечения полипоза врачи рекомендуют отказаться от приема нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких как «Аспирин». «Ибупрофен», «Цитрамон» и др.

Стоит сказать, что ограничиться консервативным лечением удается далеко не всегда. Иногда даже простое удаление аллергена на начальной стадии болезни позволяет избавиться от полипоза. В других же случаях медикаментозное и физиотерапевтическое лечение не дают достаточного результата. Чем раньше начато лечение полипов в носу у ребенка, тем эффективнее окажется консервативная терапия.

Иногда терапевтическое лечение вроде бы и дает положительный эффект, однако через время полипы появляются снова. При склонности к рецидивам одного консервативного лечения обычно мало. В таких случаях, как и в запущенных ситуациях или при неэффективности консервативной терапии, проводимой в течение нескольких месяцев, прибегают к хирургическому лечению (полипэктомии).

Показаниями к операции по удалению полипов в носу считаются:

  • Сильно разросшиеся полипы, сильно перекрывающие носовые ходы
  • Развитие гнойных процессов в области носоглотки
  • Нарушения вкуса и обоняния
  • Анатомический дефект носовой перегородки
  • Частые рецидивы болезни
  • Участившиеся приступы бронхиальной астмы.

Удаление полипа в носу у ребенка может проводиться несколькими способами:

  • При помощи специального инструмента – петли Ланге. Это самый старый и довольно болезненный метод, основным недостатком которого считается большая вероятность сильных носовых кровотечений во время и после операции. Проводится он под общим или местным наркозом. Недостаточно эффективен, если полипы расположены глубоко внутри носовых ходов.
  • Посредством эндоскопа. Эндоскоп  считается лечебно-диагностическим инструментом, который позволяет удалить все без исключения полипы даже в самых отдаленных полостях. Врач за ходом процедуры следит через изображение, выводимое на монитор, и может в любой момент скорректировать свои действия.
  • С помощью лазера. Данный метод появился намного позже других, но уже завоевал всеобщее признание, ведь после его применения не отмечается обильных кровотечений и осложнений.

Полипы в носу – довольно коварная патология, склонная к рецидивам даже после проведения хирургического лечения. Поэтому после проведения операции врачи назначают противовоспалительную и дополнительно противорецидивную терапию.

В качестве противовоспалительного лечения назначается промывание носа стерильными солевыми растворами, которые можно приобрести в аптеке. Растворы, приготовленные в домашних условиях без соблюдения стерильности использовать нельзя.

С целью предупреждения рецидивов полипоза в носу назначают курс кортикостероидов (чаще всего в виде ингаляций, поскольку такое лечение проводится местно и гормоны не проникают в кровь, а значит не могут вызвать различные нарушения здоровья). Противорецидивный курс малыш проходит в течение 3-6 месяцев, после чего должен показаться отоларингологу. В течение всего срока лечения и после него ребенок находится на учете у ЛОРа. Родители должны периодически показывать малыша врачу, чтобы вовремя захватить возможный рецидив болезни и провести дополнительное лечение.

Народное лечение

Как видим, полипы в носу у ребенка – довольно серьезная патология, требующая такого же подхода к лечению. Это вовсе не значит, что нужно игнорировать полезные в этом плане рецепты народной медицины, которые могут помочь избавиться от наростов в носике любимого малыша. Однако и отказываться от традиционного лечения в пользу народного также не стоит, чтобы не упустить драгоценное время, успокоившись на время ложными надеждами.

Рассмотрим несколько хороших рецептов, которые с разрешения лечащего врача можно применять в качестве дополнения к консервативной терапии:

  • При отсутствии аллергии на продукты пчеловодства в качестве лечебного средства рекомендуется использовать натуральный пчелиный мед. Жидкий мед набирают ушной палочкой и закладывают в носовой ход, тщательно смазывая все стенки внутри. Делая такие медовые смазывания носа трижды в день в течение месяца можно увидеть, как полипы подсыхают и отпадают.
  • Еще один полезный продукт пчеловодства – прополис. Кусочек прополиса нагревают на огне в металлической кружке до появления дыма. Этот полезный дым и надо вдыхать 2 раза в день каждой ноздрей в отдельности. Такой способ более подходит старшим деткам и взрослым, ведь по неосторожности можно легко получить термический ожог.
  • Подсушивающим действием обладает и сок такого лекарственного растения, как чистотел. Его нужно трижды в день закапывать в носовые ходы с полипами.

Но для деток лучше использовать другой рецепт. Готовим настой чистотела из 1 ст.л. сухого растения и стакана кипящей воды. Через час процеженный и охлажденный до теплого состояния настой можно использовать для промывания носовых ходов. Этот состав обладает подсушивающим, противовоспалительным и заметным антибактериальным эффектом.

  • Луковые прогревания являются некоторым аналогом теплового удаления полипов. Крупно измельченную печеную луковицу закручивают в марлю, сформировав «мячик». Его и прикладывают к носовым ходам снаружи. Действовать нужно осторожно, чтобы не обжечь кожу носа.

Для очищения носа от пыли, аллергенов, бактерий и слизистых выделений подходят также настои и отвары ромашки и календулы. Подходит для этих целей и раствор морской соли (1 ст.л. соли на стакан теплой воды), который помогает избавиться от дискомфорта в носу и борется с воспалением.

Промывание носа с выраженным противомикробным и подсушивающим эффектом можно поводить также солевым раствором с добавлением йода (2-3 капли на стакан раствора).

Главное не увлекаться народным лечением в ущерб традиционной терапии, все-таки речь идет о здоровье наших детей, а с этим экспериментировать  не стоит.

[26], [27], [28], [29], [30]

Полипы уха у детей – что вам нужно знать

  1. CareNotes
  2. Полипы уха у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое полипы уха?

Полип уха – это образование внутри слухового прохода вашего ребенка. Полипы ушей могут быть вызваны хроническими ушными инфекциями или холестеатомой.Холестеатома – это киста кожи внутри уха.

Какие еще признаки и симптомы полипов ушей?

У вашего ребенка могут быть выделения из уха. Выделения могут быть кровянистыми или иметь гной. Полип может заблокировать слуховой проход и вызвать потерю слуха. У вашего ребенка также могут быть боли в ушах.

Как диагностируют полипы уха?

Лечащий врач вашего ребенка осмотрит ухо вашего ребенка и спросит о его симптомах. Он также может спросить, не было ли у вашего ребенка повторных инфекций уха или других заболеваний.

Как лечат полипы ушей?

Лечение зависит от причины полипа уха у вашего ребенка. Вашему ребенку может понадобиться любое из следующего:

  • Антибиотики помогают вылечить бактериальную инфекцию.
  • Стероиды помогают уменьшить отек и боль
  • НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей.Если ваш ребенок принимает лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте , безопасны ли для него НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.
  • Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача. Спросите, сколько давать ребенку и как часто. Следуйте инструкциям. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени.
  • Операция по удалению полипа может потребоваться, если лекарство не лечит полип.

Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?

  • Симптомы вашего ребенка не улучшаются или ухудшаются.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить.Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

.

Полипы уха у детей (амбулаторное лечение)

  1. CareNotes
  2. Полипы уха у детей
  3. Амбулаторное лечение

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

АМБУЛАТОРНАЯ ПОМОЩЬ:

Полип уха

– это нарост внутри слухового прохода вашего ребенка. Полипы ушей могут быть вызваны хроническими ушными инфекциями или холестеатомой.Холестеатома – это киста кожи внутри уха.

Общие признаки и симптомы включают следующее:

У вашего ребенка могут быть выделения из уха. Выделения могут быть кровянистыми или иметь гной. Полип может заблокировать слуховой проход и вызвать потерю слуха. У вашего ребенка также могут быть боли в ушах.

Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если:

  • Симптомы вашего ребенка не улучшаются или ухудшаются.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Лечение

зависит от причины полипа уха вашего ребенка. Вашему ребенку может понадобиться любое из следующего:

  • НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если ваш ребенок принимает лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте , безопасны ли для него НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.
  • Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача. Спросите, сколько давать ребенку и как часто. Следуйте инструкциям. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени.
  • Антибиотики помогают вылечить бактериальную инфекцию.
  • Стероиды помогают уменьшить отек и боль
  • Операция по удалению полипа может потребоваться, если лекарство не лечит полип.

Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка в соответствии с указаниями:

Запишите свои вопросы, чтобы не забыть задавать их во время посещения ребенка.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Приведенная выше информация носит исключительно учебный характер.Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

Подробнее о полипах уха у детей (амбулаторное лечение)

IBM Watson Micromedex

.

Полипы уха у детей (Инструкции по реабилитации)

  1. CareNotes
  2. Полипы уха у детей
  3. Инструкции по уходу

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Полип уха – это образование внутри слухового прохода вашего ребенка. Полипы ушей могут быть вызваны хроническими ушными инфекциями или холестеатомой.Холестеатома – это киста кожи внутри уха.

ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗРЯДУ:

Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если:

  • Симптомы вашего ребенка не улучшаются или ухудшаются.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Лекарства:

  • Антибиотики помогают лечить бактериальную инфекцию.
  • Стероиды помогают уменьшить отек и боль
  • НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар.Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если ваш ребенок принимает лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте , безопасны ли для него НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.
  • Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача.Спросите, сколько давать ребенку и как часто. Следуйте инструкциям. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени.
  • Не давайте аспирин детям младше 18 лет. У вашего ребенка может развиться синдром Рейе, если он будет принимать аспирин. Синдром Рея может вызвать опасное для жизни повреждение мозга и печени. Проверьте этикетки лекарств вашего ребенка на наличие аспирина, салицилатов или масла грушанки.
  • Дайте ребенку лекарство в соответствии с указаниями. Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если вы считаете, что лекарство не работает должным образом.Сообщите ему или ей, если у вашего ребенка аллергия на какие-либо лекарства. Постоянно составляйте список лекарств, витаминов и трав, которые принимает ваш ребенок. Укажите суммы, а также когда, как и почему они принимаются. Принесите список или лекарства в контейнерах для последующих посещений. Носите с собой список лекарств вашего ребенка на случай чрезвычайной ситуации.

Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка в соответствии с указаниями:

Запишите свои вопросы, чтобы не забыть задавать их во время посещения ребенка.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Приведенная выше информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

Подробнее о полипах уха у детей (инструкции по реабилитации)

IBM Watson Micromedex

.

Полипы: типы, методы лечения и биопсия

Что такое полипы?

Полипы – это аномальные образования тканей, которые чаще всего выглядят как маленькие плоские шишки или крошечные грибовидные стебли. Большинство полипов маленькие и меньше полдюйма в ширину.

Полипы в толстой кишке являются наиболее распространенными, но также возможно развитие полипов в таких местах, как:

Большинство полипов доброкачественные, то есть доброкачественные. Но поскольку они возникают из-за аномального роста клеток, со временем они могут стать злокачественными или злокачественными.Ваш врач может помочь определить, является ли рост полипом, выполнив биопсию. Это включает взятие небольшого образца ткани и его тестирование на наличие раковых клеток.

Лечение полипов зависит от их расположения и размера, а также от того, доброкачественные они или злокачественные.

Подробнее о полипах толстой кишки и раке толстой кишки »

Каждый тип полипа может вызывать уникальные симптомы в зависимости от местоположения. Ниже приведены некоторые распространенные типы полипов, их расположение и симптомы.

Причины возникновения полипов могут различаться в зависимости от их расположения. Например, полипы горла обычно возникают в результате травмы в результате громкого крика или повреждения дыхательной трубки. А иногда врачи не могут определить причину полипов.

Некоторые известные причины включают:

Полипы растут через быстро делящиеся клетки, аналогично тому, как растут раковые клетки. Вот почему они могут стать злокачественными, хотя большинство полипов доброкачественные.

Мужчины и люди, которые курят, имеют более высокий риск развития полипов мочевого пузыря.У женщин старше 40 лет и женщин, у которых были дети, чаще развиваются полипы в матке.

Риск полипов шейки матки повышается у женщин старше 20 лет и женщин в пременопаузе.

Люди, которые постоянно нагружают голосовые связки или страдают кислотным рефлюксом, имеют более высокий риск развития полипов горла. Но нет никаких известных факторов риска возникновения полипов уха.

Поговорите со своим врачом о ваших индивидуальных рисках полипов, если вас беспокоит конкретный тип полипов.

Риски полипов толстой кишки

Факторы риска полипов толстой кишки включают:

  • употребление диеты с высоким содержанием жиров и низким содержанием клетчатки
  • возраст старше 50 лет
  • наличие в семейном анамнезе полипов толстой кишки и рака
  • употребляет табак и алкоголь
  • страдает воспалительным заболеванием кишечника, таким как болезнь Крона
  • страдает ожирением
  • не получает достаточного количества упражнений
  • страдает диабетом 2 типа, который не лечится должным образом

Афроамериканцы также находятся в группе повышенного риска развивающихся полипов толстой кишки.

Риск полипов желудка

Риск полипов желудка увеличивается со следующим:

Риск полипов носа

Полипы носа чаще развиваются у людей, которые находятся в следующих условиях:

Ваш врач проведет медицинский осмотр и задавайте вопросы о ваших симптомах и истории болезни. Если ваш врач подозревает полипы, он обычно использует изображения, такие как рентген, ультразвук или компьютерную томографию, чтобы увидеть пораженный участок, что может помочь подтвердить наличие полипа и его размер.

Если у вас полип, ваш врач может захотеть провести биопсию, чтобы узнать, злокачественен ли он.

Каковы риски биопсии полипа? »

В зависимости от того, где расположен полип или полипы, для получения образца используются различные процедуры. К ним относятся:

  • Пап-тест для проверки наличия полипов во влагалище или шейке матки
  • Эзофагогастродуоденоскопия или эндоскопия тонкой кишки и желудка
  • Биопсия легкодоступных участков, чтобы можно было взять образец и проанализировать микроскоп
  • колоноскопия полипов, расположенных в толстой кишке
  • с зеркалом в задней части рта для проверки голосовых связок

Некоторые полипы не требуют лечения, особенно если ваш врач говорит, что они не вредны.Полипы горла обычно проходят самостоятельно после отдыха и голосовой терапии. Другие могут быть удалены хирургическим путем в качестве меры предосторожности против будущего развития рака.

Лечение полипов зависит от ряда факторов, в том числе:

  • являются ли полипы злокачественными
  • сколько полипов обнаружено
  • где они расположены
  • их размер

В случае колоректальных полипов , врач может удалить полипы во время колоноскопии.Колоноскопия – это когда ваш врач использует тонкую трубку с прикрепленной камерой, чтобы осмотреть внутреннюю часть прямой и толстой кишок.

Ваш врач может назначить агонисты прогестина и гонадотропин-рилизинг-гормона при полипах, связанных с гормонами, таких как полипы шейки матки и матки. Эти препараты приказывают вашему организму вырабатывать больше гормонов для уменьшения или уменьшения полипов.

Назальные стероиды или кортикостероиды могут помочь при лечении полипов носа.

Ваш врач будет использовать наименее инвазивное лечение, прежде чем делать выбор в пользу хирургического вмешательства.

Ваш врач обсудит перспективы вашего конкретного диагноза. Перспектива полипов зависит от типа полипов, злокачественности и состояния вашего здоровья в целом. Большинство доброкачественных полипов, как правило, не о чем беспокоиться, но ваш врач может порекомендовать их удалить в качестве меры предосторожности.

Доброкачественные полипы могут перерасти в злокачественные или помешать вашей жизни, вызвав бесплодие из-за полипов матки или стойкой заложенности носа.

Вероятность повторного появления полипов невелика, но полипы толстой кишки повторяются у 30 процентов людей, которым их удалили.Ваш врач порекомендует последующие процедуры, обычно в течение 3-5 лет.

Полипы не всегда можно предотвратить. Это касается некоторых типов полипов, таких как полипы носа и матки.

Но здоровый образ жизни может снизить риск развития полипов толстой кишки и свести к минимуму риск колоректального рака.

Профилактические меры включают:

  • здоровое питание, полное фруктов, овощей и цельнозерновых злаков
  • ограничение употребления алкоголя
  • отказ от табака.
  • Регулярные упражнения для поддержания здоровой массы тела

Поговорите со своим врачом о дополнительных шагах, которые вы можете предпринять для предотвращения полипов, особенно если у вас есть семейная история полипов.

Доброкачественные полипы и бессимптомные полипы обычно не требуют вмешательства, если только они не мешают вашей повседневной деятельности. Ваш врач может порекомендовать «осторожное ожидание», наблюдая за полипами, чтобы убедиться, что они не развиваются дальше. Они также сообщат вам, когда и нужно ли вам делать операцию по удалению полипов.

Если вас беспокоят полипы, вы можете:

  • Узнать больше о полипах в вашей семье и обсудить их с врачом.
  • Держите в актуальном состоянии медицинские записи всех предыдущих тестов и визуализационных исследований, касающихся вашего диагноза.
  • Обратитесь к врачу, если вам удалили полипы, чтобы убедиться, что они чистые.
  • Помните о симптомах полипов и обращайтесь за медицинской помощью при их появлении.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3