От насморка до мигрени
Про успешное лечение мигрени хирургическим путем рассказывает врач оториноларинголог-хирург, д.м.н., профессор, заслуженный врач РФ, заместитель главного врача клиники «Скандинавия» Алексей Васильевич Гайворонский.
Существует множество причин возникновения головных болей, каждый врач может, не задумываясь, назвать более тридцати. Одна из них – хронический и рецидивирующий синусит. До 88% пациентов с рецидивирующим синуситом страдают от мигренозных головных болей.
Неожиданная причина
«Это она, опять она, непобедимая, ужасная болезнь гемикрания, при которой болит полголовы. От нее нет средств, нет никакого спасения» – так описывал мигрень Булгаков, сам страдавший этим заболеванием много лет. В наши дни мигрень – одно из наиболее часто встречающихся неврологических расстройств. Оно внесено Всемирной организацией здравоохранения в список 19 заболеваний, в наибольшей степени нарушающих социальную адаптацию человека.
Многоликий синусит
Начать стоит с анатомии. Система воздухоносных полостей в лицевом отделе черепа человека появилась в ходе эволюции, чтобы облегчить слишком тяжелый череп. «Встав с четырех конечностей на две, помимо массы преимуществ, человек приобрел и некоторые отрицательные свойства. Верхнечелюстная пазуха человека в связи с его переходом в прямоходящее состояние, в отличие от четвероногого существа, стала менее функциональна. Ведь выводное отверстие околоносовых пазух стало очень узким горлышком, да еще и расположенным сверху.
Поэтому у человека имеется гораздо больше предрасполагающих факторов, чем у животного, к тому, чтобы у него началось воспаление околоносовой пазухи. Этот воспалительный процесс называют острый синусит или острый гайморит, иногда острый синуит. Чаще всего синусит подразумевает воспаление верхнечелюстной пазухи, тот самый пресловутый гайморит, о котором мы и говорим. Он может иметь вирусную, бактериальную или аллергическую природу», – рассказывает Алексей Васильевич.Банальный насморк во время ОРВИ, если его не лечить или лечить неправильно, может привести к синуситу. Согласно медицинской статистике, риносинусит развивается у 1-8% пациентов с ОРВИ. Он же становится причиной 40-50% всех госпитализаций ЛОР-больных. В 10-15% случаев риносинусит переходит в хроническую форму.
«Безобидный» насморк
«Хронические синуситы характеризуются длительностью непрекращающегося воспалительного процесса (не менее 3-х месяцев). Среди основных признаков заболевания можно отметить: обильное гнойно-слизистое отделяемое, синдром длительной интоксикации (слабость, недомогание, потливость, повышенная температура тела до 37-37,9 градусов) и, конечно, стойкий болевой синдром (головные боли). От 20 до 27% всех хронических синуситов составляет латентный синусит, который протекает бессимптомно или со слабо выраженной симптоматикой, на протяжении долгого периода времени, без четких признаков чередования периодов рецидива или ремиссии», – поясняет Алексей Васильевич.
Исследования с использованием компьютерной томографии выявили признаки синусита в 95% случаев ОРЗ с заложенностью носа.
Скрытый враг
Как распознать латентный синусит? В первую очередь должны насторожить такие симптомы, как вялотекущий насморк, стойкие немотивированные головные боли при отсутствии гнойных выделений из носа, ухудшение обоняния, нарушения зрения, субфебрильная температура (около 37 С). Стекание слизи по задней стенке глотки – также характерный симптом латентных и хронических синуситов. «Постоянный отек слизистой пазух при латентном и хроническом синусите вызывает сосудистую реакцию в виде спазма. Если к отеку присоединяется вегето-сосудистый компонент, возникает типичная картина мигрени: светобоязнь, интенсивные головные боли, тошнота и рвота, не всегда дающие облегчение, полное отсутствие эффекта от противовоспалительной терапии.
Болезнь деформаций
Кроме этого, развитие латентного синусита чаще всего вызвано особенностями анатомического строения структур полости носа, которые возникают в процессе роста лицевого скелета. Они приводят к нарушению дренажной функции околоносовых пазух. По словам эксперта, «в 100% случаев выявляется взаимосвязь головных болей с искривлением перегородки носа. Чаще всего эти особенности обусловлены генетически, поэтому латентный синусит можно назвать «семейным» диагнозом».
Радикальное решение
Лечить головные боли, вызванные синуситами, поможет комплексная хирургическая коррекция (КХК) структур полости носа. Это операция на перегородке носа, пластика нижних и средних носовых раковин, эндоназальная полисинусотомия (операция при полипозном или гнойном воспалении в околоносовых пазухах с использованием техники минимально инвазивной хирургии).
В результате оперативного лечения происходит восстановление носового дыхания и аэрации околоносовых пазух, ликвидация очага вялотекущего воспалительного процесса или врожденного анатомического дефекта. «Среди 3400 прооперированных мною пациентов с латентными и хроническими синуситами, которые жаловались на головные боли, положительный результат достигнут в 100% случаев. Полное выздоровление наблюдалось у 85% пациентов. У остальных 15% результатом оперативного вмешательства явилось улучшение, снижение интенсивности головных болей. Что касается страдающих мигренозными головными болями, то среди моих прооперированных 284 пациентов в возрасте от 16 до 48 лет положительный результат был достигнут в 100% случаев. Точнее, исчезновение болей наблюдалось у 94,7% пациентов, а снижение интенсивности головных болей с исчезновением приступов – у 5,3%».Спустя три тысячи лет после описания мигренозных состояний в древнеегипетских папирусах и спустя две тысячи лет после римского врача Галена, детально изучившего ту самую гемикранию, современники описывают свои мучения практически так же. Раскалывающая головная боль обусловлена аномальным взаимодействием структур черепа и тройничного нерва, который расположен в глубинных областях головного мозга, проходит через глазную впадину и выходит в зону на лбу над бровями. Спусковым крючком для приступа может стать любое резкое изменение среды – свет, громкие звуки, запахи, вкусы, смена режима сна. Для мигрени характерен большой диапазон симптомов: от острой головной боли до нарушения зрения, тошноты и рвоты, потери координации. Приступы мигрени заставляют больного неподвижно лежать в затемненном помещении, иногда в течение нескольких дней.
Дата публикации: 16.02.16
Заложенный нос и головная боль: причины
Заложенный нос и головная боль: девять основных причин
Заложенный нос и головная боль могут быть результатом доброкачественных заболеваний, таких как простуда и аллергия. Однако иногда они связаны с состоянием, которое может потребовать медицинской помощи.
В этой статье мы обсудим некоторые причины головной боли и заложенности носа, а также доступные варианты лечения. Мы также рассмотрим, когда человек должен обратиться за медицинской помощью.
1. СинуситСинусит — инфекция пазух, которая может вызывать накопление слизи и отек. По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI), острая синусовая инфекция часто начинается как простуда.
Первоначальная простуда может привести к набуханию пазух, что задерживает бактерии и слизь в проходах. Согласно AAAAI, хронический синусит возникает, когда человек переживает три или более синусовых инфекций в течение года.
Это обычно вызывает отек синуса и накопление слизи.
Симптомы синусита:
- давление вокруг глаз, лба или носа
- приливы крови к голове
- заложенность носа
- кашель
- обесцвеченная и густая слизь
- гнойные носовые подтеки
- ощущение заложенности в ушах
- головная боль, особенно в лобной части головы
- зубная боль
- усталость
- лихорадка (редко)
Большинство инфекций пазухи вызывают вирусы, и люди могут лечить большинство проблем пазухи безрецептурными препаратами.
Однако, если проблемы с пазухами сохраняются или ухудшаются через 7–10 дней, синусит, вероятно, вызван бактериями. В этих случаях врач может назначить антибиотики. Антибиотики убивают бактерии, вызывающие возникновение этой инфекции.
2. Простуда
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), заложенный нос является обычным симптомом простуды. Некоторые люди могут также испытывать головную боль от простуды, хотя это достаточно редкий симптом.
Другие симптомы простуды:
- кашель или легкая боль в груди
- боль в горле
- чихание
- лихорадка (редко)
- слабость или усталость
Для лечения простуды обычно требуется отдых и повышенное употребление жидкости. Пациент также может принимать безрецептурные препараты, такие как ацетаминофен и ибупрофен.
Домашние средства, такие как увлажнители или ингаляции, также могут помочь в борьбе с симптомами.
Если симптомы не проходят в течение 10–14 дней, пациент должен поговорить с врачом, так как у него может возникнуть синусовая инфекция.
3. ГриппИнфлюэнца, или грипп, является респираторным заболеванием, которое возникает из-за вирусов гриппа.
Те, кто болеет гриппом, могут также чувствовать заложенность носа и головные боли.
Согласно CDC, другие симптомы включают в себя:
- кашель
- боль в горле
- боль в мышцах
- усталость
- лихорадка (иногда)
Некоторые люди могут испытывать рвоту и диарею, но они чаще встречаются у детей, чем у взрослых.
У некоторых пациентов с гриппом могут развиться серьезные осложнения. Больной должен обратиться за скорой медицинской помощью, если он испытывает любой из нижеперечисленных симптомов:
- затрудненное дыхание
- боль в груди
- постоянное головокружение
- судороги
- сильная мышечная боль
- сильная слабость
Чем раньше начинается лечение, тем лучше. Врач также может назначить противовирусные препараты, чтобы предотвратить возникновение осложнений.
4. АллергииАллергия может вызвать заложенность носа и головную боль. Когда аллергия вызывает головную боль, больной может испытывать и другие симптомы, такие как:
- слезотечение и зуд в глазах
- насморк
- боль в лице вокруг щек и носа
Больной должен избегать аллергических триггеров, где это возможно.
Лечение аллергии состоит из безрецептурных препаратов, таких как антигистаминные и противоотечные средства для носа.
Если безрецептурные препараты не эффективны, пациент должен поговорить со своим врачом о лекарствах, отпускаемых по рецепту или уколах от аллергии.
5. Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ)Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) — это инфекция носа, легких и горла. Хотя заразиться им может любой человек, чаще он встречается у детей. РСВ является причиной бронхиолита у детей.
Этот вирус может вызвать тупую или легкую головную боль и заложенность носа.
В некоторых случаях РСВ может вызвать и другие симптомы, такие как:
- кашель
- высокая температура
- усталость
- одышка
- боль в горле
- хрипы в груди
Большинство здоровых взрослых и детей могут лечить РСВ дома, и он проходит через 1-2 недели.
В этих случаях облегчить симптомы помогут безрецептурные препараты. Тем не менее, прежде чем давать лекарства детям, родители должны поговорить с врачом.
CDC сообщает, что пожилые люди, младенцы и люди с ослабленной иммунной системой подвержены более высокому риску развития серьезных симптомов и должны обратиться к врачу, если у них возникнут проблемы с дыханием.
6. Ушные инфекцииУшные инфекции также могут вызывать головную боль и заложенность носа. Инфекцию уха могут вызвать как вирусы, так и бактерии.
Жидкость из уха может проникнуть в носовые проходы и вызвать инфекцию в носу.
Некоторые общие симптомы ушной инфекции включают в себя:
- потеря слуха
- ушные выделения
- высокая температура
- трудности со сном
Избавиться от ушной инфекции могут помочь некоторые домашние средства. Шаги, которые может предпринять пациент, включают в себя:
- противозастойные средства
- использование теплого компресса
- отдых
- употребление большего количества жидкости
- прием безрецептурных обезболивающих препаратов
- использование безрецептурных ушных капель
Если домашние процедуры не работают, больной должен поговорить с врачом.
Врач может назначить антибиотик для лечения бактериальной инфекции.
Больной должен обратиться за медицинской помощью, если возникают следующие симптомы:
- высокая температура 38,8 °С или выше
- ухудшение симптомов
- потеря слуха
- ушные выделения
7.
МигреньМигрень — это сильная пульсирующая головная боль, которая обычно поражает одну сторону головы. Мигрень может вызвать заложенность носа.
Боли могут быть хроническими, что означает, что они могут повторяться.
Другие симптомы могут включать в себя:
- тошнота
- светобоязнь
- ухудшение зрения
- рвота
Есть несколько различных вариантов лечения мигрени, хотя они могут работать не для всех.
Лечение обычно направлено на предотвращение приступа или симптомов.
Больной должен поговорить со своим врачом об оптимальных вариантах лечения.
8. Носовые полипыНосовые полипы представляют собой доброкачественные образования в носовых ходах. Некоторые полипы могут вообще не вызывать никаких симптомов.
Другие симптомы:
- носовые выделения
- давление в лицевых пазухах
- заложенность носа
- ухудшение обоняния
Врачи обычно лечат носовые полипы стероидами и солевыми промываниями. Согласно AAAAI, стероиды обычно уменьшают размер полипов. Однако полипы часто возвращаются, и некоторым пациентам может потребоваться длительное лечение или, иногда, операция.
9. БеременностьГоловную боль и заложенность носа может также вызывать беременность.
Различные факторы, в том числе изменение уровня гормонов во время беременности, могут вызывать у женщин головные боли и заложенность носа.
Согласно исследованию за 2012 год, во время беременности часто встречается ринит.
Симптомами ринита являются чихание и насморк.
Беременная должна поговорить со своим врачом о любых симптомах, которые она испытывает.
ЛечениеВрач может порекомендовать безопасные лекарства или методы лечения, которые помогут при головных болях.
Пациентка также может попробовать:
- йогу для беременных
- практику хорошей осанки
- массаж шеи и плеч
- больше отдыхать
- хорошо питаться
- использовать холодный компресс для облегчения головной боли от напряжения
- использовать теплые салфетки для глаз и носа, если причиной является синусовая головная боль
В некоторых случаях больной может знать, что вызывает у него головную боль и заложенность носа, и может не нуждаться в диагностике.
Тем не менее, если он не знает причину своей головной боли и заложенности носа или ухудшения симптомов, пациенту следует обратиться к врачу. Врач, скорее всего, задаст несколько вопросов о симптомах и проведет медицинский осмотр.
В некоторых случаях, таких как аллергические реакции, врач может назначить анализы для выявления аллергии или других признаков основного состояния.
ПрофилактикаВ зависимости от причины, люди не всегда могут предотвратить заложенный нос и головную боль.
Больной может предпринять такие шаги, как частое мытье рук, чтобы избежать воздействия вирусов, включая грипп, простуду или РСВ.
Больной может также предпринять шаги, чтобы избежать известных спусковых механизмов для причин аллергий или мигрени.
Когда обратиться к врачуПациент, который испытывает регулярные простуды, аллергии или мигрени, необязательно должен посещать своего доктора каждый раз, когда они случаются.
Однако, если симптомы ухудшаются или изменяются, пациенты обязательно должны поговорить со своим врачом. Больной также должен поговорить с врачом, если у него возникли необъяснимая заложенность и головная боль. Врач может диагностировать основное состояние, которое нуждается в лечении.
ВыводыЗаложенный нос и головная боль часто являются результатом легких состояний, таких как простуда или аллергия.
У некоторых людей могут развиться более серьезные заболевания, такие как бактериальная синусовая инфекция, мигрень или ушная инфекция.
Пациенты должны поговорить со своим врачом, если их простуда длится дольше недели, или есть другие серьезные симптомы, которые могут указывать на большую проблему.
Лечение часто может проводиться дома безрецептурными обезболивающими и противоотечными средствами.
Профилактика должна включать в себя правильное мытье рук и предотвращение причин возникновения аллергии или мигрени.
Насморк ринит – как вылечить?
Насморк и способы лечения
Насморк, или по научному ринит, в настоящее время становится реальной угрозой нормального существования человечества. Причины возникновения насморка разные. Это и ослабленный в результате пассивного образа жизни иммунитет, неблагоприятная окружающая среда, воздействие аллергенов – пыльца растений, шерсть животных, воздействие синтетических веществ. Результат всегда один – воспаление слизистой оболочки носа, выделения и слезливость глаз, общее недомогание.
При этом надо понимать, что ринит – это не болезнь. Проявления насморка являются симптомом того, что организм подвергается атаке вредоносных инородных элементов – инфекции, холодного воздуха, пыли, аллергенов. При этом нос выступает как первый защитный барьер на пути вредоносных факторов во внутренние органы. При этом выделяемая носом слизь является агрессивным по отношению к нежелательным, «инородным», элементам.
Большинство людей относиться к насморку пренебрежительно, считая, что симптомы пройдут сами собой. Считается, что ринит не может привести к летальному исходу или инвалидности. Это опасное заблуждение. На самом деле, незначительный насморк иногда приводит к самым тяжелым осложнениям, больничной койке, инвалидности. Конечно, иногда здоровый организм самостоятельно справляется с ринитом, обычно в течение недели. Но это скорее исключение, чем правило.
При этом надо понимать, что не каждый чих или любое выделение из носа являются угрозой для организма. Жидкие выделения из носа, или так называемые сопли, являются нормальной реакцией организма на вредоносные внешние факторы. В слизистых выделениях содержится интерферон и лазоцимин – вещества, борющиеся с проникновением инфекции. В нормальном состоянии организм способен вырабатывать эти вещества в необходимом количестве.
Опасения должны вызывать не водянистые выделения, а загустевшая и засохшая слизь, что является признаком того, что организм самостоятельно уже не справляется с бактериальной инфекцией. Очень важно не пропустить этот момент и начать бороться с инфекцией немедленно.
Опасность хронического ринита
Серьезную угрозу представляют длительные выделения или систематическая заложенность носа. Обычно это является предвестником вероятных осложнений, перетекания обычного насморка в опасное заболевание, чаще всего синусит. Синусит – это когда воспаляются одна или несколько придаточных пазух носа. По месту воспаления выделяют следующие разновидности:
Гайморит – поражение гайморовой полости носа. Проявления болезни при такой разновидности – головная боль в районе лба, затрудненность дыхания через нос, повышение температуры, озноб и лихорадка. Несвоевременное лечение приводит состояние болезни из острой фазы в хронический гайморит. Признаки хронического гайморита – постоянные головные боли.
Фронтит – поражение лобной пазухи. В этом случае в пазухе возникает отек, возможно возникновение гнойных процессов. Внешние проявления фронтита – сильные головные боли, носовые выделения с неприятным запахом, нарушение дыхания, глазная резь.
Этмоидиту обычно присуща воспаление лобной и гайморовых пазух. Типичные проявления этмоидита — постоянная боль в переносице у основания носа, общая головная боль, отеки век. Нередки проявления болей невральгического характера. Выделения переходящие от серозных к гнойным.
Сфеноидит является более сложной фазой этмоидита. В этой фазе воспаление достигает задней части решетчатого лабиринта. При этом головная боль локализуется в теменной части головы, внутри нее, на затылке и в глазнице. Гнойные выделения стекают до внутренней части носоглотки.
Из вышесказанного можно сделать вывод, что последствия обычного, затянувшегося ринита могут быть самыми ужасными. Поэтому при первых признаках затянувшегося насморка необходимо обращаться к врачу.
Лечение насморка лекарственными средствами
Обычно большинство пытается избавиться от насморка самостоятельно, применяя различные различные «модные», широко разрекламированные средства. Эффект от такого лечения обычно нулевой бывает и негативный результат. В итоге болезнь только развивается. Надо помнить, что если болезнь является следствием простуды, то эффективные лекарства вы самостоятельно не найдете.
Обычные антибиотики, так любимые многими, способны бороться исключительно с бактериями. Против вирусов они бессильны. Не стоит злоупотреблять и народными средствами и методами. Однако все не так грустно. Современная фармакология предоставляет большой выбор лекарств от насморка. Очень эффективны так называемые сосудосуживающие капли, которые снижают отечность слизистой оболочки носа и облегчают дыхание. Применение таких капель показано на этапе загустевания слизистых выделений.
При этом необходимо проконсультироваться с врачом.
Подобные капли принимаются не чаще 3 раз в день, длительность приема не больше 5-7 дней. Длительный прием лекарства приводит к привыканию, для воздействия на отек организму требуется все большие дозы. При этом организм теряет способность самостоятельно выделять защитные ферменты. Более щадящими являются так называемые капли с эфирными маслами. Их можно применять длительное время.
Необходимо помнить, что вышеприведенные средства борются с симптомами болезни, саму причину они не лечат. Эффективное лечение насморка борется с причиной болезни. Любое лекарство надо применять только по назначению врача.
Действия при появлении насморка
При первых симптомах заболевания использовать народные средства. Для большинства случаев этого бывает достаточно. Если через три дня симптомы не исчезнуть, возможен прием иммуномодуляторов. В случае загустевания слизистых выделений необходимо применение сосудосуживающих препаратов, препятствующих возникновению осложнений. Если не будет улучшения через неделю, обращаться к врачу.
А еще лучшим решением является при первых же признаках обратиться к врачу. Это гарантированно приведет к избавлению от насморка.
Записаться
Февраль 2021 | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|
Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 |
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ У ВАС ПОЯВИЛИСЬ СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПОХОЖЕГО НА ГРИПП
Симптомы заболевания, вызываемого вирусом гриппа A (h2N1) у людей сходны с теми, которые бывают при сезонном гриппе, и включают: высокую температуру, кашель, боли в горле, насморк или заложенность носа, ломоту в теле, головную боль, озноб, слабость, потерю аппетита. У значительного числа людей, инфицированных этим вирусом, также отмечаются диарея (жидкий стул) и рвота.
При вышеуказанной клинике, ВАС ДОЛЖНЫ НАСТОРОЖИТЬ СЛЕДУЮЩИЕ СИМПТОМЫ:
– затрудненное дыхание или чувство нехватки воздуха.
– боли или чувство тяжести в груди или в брюшной полости.
– ломота в теле,
– внезапное головокружение.
– спутанность сознания.
– сильная или устойчивая рвота.
– если симптомы заболевания ослабевают, но затем возобновляются вместе с высокой температурой и усилившимся кашлем.
При появлении данных тревожных симптомов Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
ЛЮДИ, ИМЕЮЩИЕ ВЫСОКИЙ РИСК ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ ГРИППА:
– беременные женщины,
– лица 65 лет и старше,
– дети до 5 лет,
– люди любого возраста, страдающие хроническими заболеваниями (такими как астма, диабет, сердечные заболевания),
– лица со сниженным иммунитетом (например, лица, принимающие иммуносупрессивные (стероиды, цитостатики) препараты, ВИЧ-инфицированные).
ЗАЩИТИТЕ СЕБЯ, СВОЮ СЕМЬЮ И ОБЩЕСТВО
Больные люди могут быть заразными от 1 дня болезни до 7 дней после развития заболевания. Дети, особенно младшего возраста, могут оставаться заразными более длительный период времени.
– Прикрывайте рот и нос носовым платком (салфеткой), когда Вы чихаете или кашляете. После использования выбрасывайте платок (салфетку) в мусорную корзину.
– Часто мойте руки водой с мылом, особенно после того как Вы прикрывали рот и нос при чихании или кашле. Спиртосодержащие средства для очистки рук также эффективны.
– Старайтесь не прикасаться руками к глазам, носу и рту. Именно этим путем распространяются микробы.
– Старайтесь избегать тесных контактов с больными людьми.
– Очищайте твердые поверхности, такие как ручки двери, с помощью бытовых дезинфицирующих средств.
Если Вы заболели, Вы можете проболеть неделю или больше. Вы должны оставаться дома и избегать контактов с другими людьми, чтобы не заразить их, за исключением ситуаций, когда Вам необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Ваш врач определит, объем необходимых исследований на грипп и определит тактику лечения, в том числе требуется ли Вам прием симптоматических и противовирусных препаратов
ЛЕЧЕНИЕ
Известно, что большая часть людей может заболеть нетяжелой формой гриппа и способна выздороветь без медицинской помощи. Если Вы заболели, то следует:
1. Соблюдать постельный или полупостельный режим; гигиенические правила: частое мытье рук с мылом, «этикет кашля»: прикрывать рот и нос при кашле и чихании салфеткой с последующей ее утилизацией, регулярно проветривать помещение.
2. Обильное питье (кипяченая вода, слабоминерализованная минеральная вода, морсы клюквенный и брусничный, несладкий чай с лимоном).
3. До прихода врача Вы можете применять следующие лекарственные средства:
– Сосудосуживающие средства в виде капель в нос с целью облегчения носового дыхания по мере необходимости;
Жаропонижающие и обезболивающие препараты, показанные при температуре выше 38,5°C и болевых симптомах с учетом индивидуальной переносимости конкретных препаратов. Наибольшие доказательства эффективности и безопасности имеются для парацетамола и ибупрофена, в том числе и при применении у детей. Парацетамол также является наиболее предпочтительным препаратом при лечении лихорадки у беременных женщин. Разовая доза парацетамола (ацетаминофена) для взрослых составляет 500 мг, кратность – до 4 раз в сутки. Ибупрофен принимается по 400 мг 3-4 раза в сутки внутрь после еды. В возрасте до 18 лет следует избегать использования салицилатов из-за возможного риска развития побочных эффектов.
Чем отличается гайморит от синусита и насколько опасны эти заболевания?
Чем отличается гайморит от синусита и насколько опасны эти заболевания? Валентина Сергеевна, ВоложинЗаболевания придаточных пазух носа во врачебной практике довольно распространены, но наиболее часто встречается гайморит, или воспаление гайморовых пазух, расположенных в верхней челюсти. Но с полостью носа соединены и другие синусы.
Обычно старт болезни дает вирусная инфекция, реже — аллергический ринит, гипертрофическое изменение слизистой носа или искривление носовой перегородки. Гаймориты могут быть связаны и с заболеванием зубов, поскольку корни больших и малых коренных зубов находятся в непосредственной близости от этой полости и иногда даже проникают в нее.
Что касается синуситов, то они могут быть острыми и хроническими. Острый синусит начинается внезапно, как правило, на фоне простудного заболевания. К заложенности носа присоединяются тяжесть и головная боль, повышается температура.
Локализация боли зависит от того, какие пазухи поражены. При гайморите она часто локализуется в области верхней челюсти, глаз, зубов. При воспалении лобных пазух (фронтите) появляются интенсивные боли в области лба и висков, более выраженные утром. Поражения синусов решетчатой кости сопровождаются болями в области корня носа и переносицы. А при поражении полости клиновидной кости боль возникает в области темени и затылка.
Лечение синуситов основано на улучшении оттока слизи из придаточных пазух и антибактериальной терапии, которую назначает врач-оториноларинголог. В отдельных случаях может потребоваться хирургическое лечение — пункция гайморовой пазухи и промывание ее полости лекарственными препаратами. При хронических синуситах эффективна физиотерапия. Несвоевременное либо незаконченное лечение приводит не только к развитию хронических синуситов, но и к возникновению различных осложнений вплоть до менингита.
Чтобы не знать таких проблем, как синусит и гайморит, не стоит переохлаждаться, пытаться перенести простуду на ногах. Нужно регулярно посещать стоматолога, отказаться от курения. Следует чаще проветривать квартиру, проводить влажную уборку, а в зимнее время увлажнять воздух в ней. Очень полезны прогулки на свежем воздухе и другие закаливающие процедуры. Иммунную систему поможет поддержать полноценное питание.
Юрий КУЗЬМЕНКОВ, врач РНПЦ “Кардиология”
Сфера интересов доктора — терапия, кардиология, эндокринология. Ждем ваших вопросов, друзья!
Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter
Инфекционисты оценили распространенность заложенности ушей при COVID-19 :: Общество :: РБК
Фото: Kathy Willens / AP
У пациентов с респираторными заболеваниями встречается заложенность ушей, сообщил РБК инфекционист, доктор медицинских наук Николай Малышев.
Так он прокомментировал заявление заместителя директора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Натальи Пшеничной о том, что заложенность ушей у пациентов с коронавирусом является нередким симптомом.
По словам Малышева, этот симптом укладывается в клиническую картину поражения верхних дыхательных путей. «Уши, горло и нос тесно связаны между собой, так что ничего особенного в этом заявлении нет», — сказал Николай Малышев.
В Роспотребнадзоре назвали заложенность ушей одним из симптомов COVID-19Доцент кафедры инфекционных болезней РУДН Сергей Вознесенский в разговоре с РБК заявил, что любая респираторная инфекция сопровождается интоксикационным синдромом.
Лечение простуды и гриппа
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в мире болеют гриппом 5–10% взрослого населения и 20–30% детей, при этом 250–500 тысяч заболевших умирают.
Вирусы гриппа и ОРВИ, попадая в организм, быстро размножаются, вызывая симптомы болезни (жар, ломоту, головную боль, интоксикацию, кашель, боли в горле, насморк). Часто ОРВИ и грипп могут привести к развитию осложнений (бронхит, пневмония, отит, обострение сопутствующих заболеваний и др).
Защититься от инфицирования при помощи вакцинации не всегда представляется возможным.
Во многом это обусловлено постоянными мутациями вируса и наличием множества его подтипов.
Профилактика также не поможет, когда болезнь уже захватила организм. В таком случае врачи назначают специальные лекарства от простуды и гриппа, позволяющие не только побороть болезнь, но также снизить риск развития осложнений.
Симптоматические препараты
В данную группу входят лекарства от гриппа и простуды, которые не оказывают прямого воздействия на вирус и не способны ликвидировать причину заболевания. Они помогают справиться с симптомами, поэтому нередко назначаются как второстепенные средства для борьбы с болезнью.
Лекарственные средства выпускаются в форме таблеток, капсул, спреев, капель, сиропов и т. д. Симптоматические препараты классифицируются следующим образом:
Обезболивающие и жаропонижающие средства
Такие лекарства от простуды и гриппа не воздействуют на причину, но устраняют суставные, мышечные и головные боли, оказывают умеренный анальгезирующий эффект. Они оказывают противовоспалительное действие, снижают температуру тела;
Антигистаминные средства
Их принимают для устранения зуда при заложенности носа, слезотечении, а также для снижения отечности слизистых оболочек носоглотки;
Сосудосуживающие средства
Данные препараты снимают заложенность носа;
Отхаркивающие средства
Лекарства этого типа применяются при кашле для разжижения вязкой мокроты и освобождают от нее дыхательные пути.
Противовирусные препараты
Лекарства от гриппа и простуды, входящие в данную категорию, назначаются при вирусном происхождении болезни. Их действие направлено на блокирование и уничтожение возбудителя заболевания.
Как правило, противовирусные препараты выпускаются в форме таблеток, капсул или суспензий. Они классифицируются в соответствии с механизмом прямого противовирусного действия следующим образом:
Ингибиторы нейраминидазы
Такие лекарства активны в отношении вируса гриппа, препятствуют его распространению в организме человека, помогают бороться с симптомами гриппа и снижают риск развития осложнений, однако, не активны в отношении вирусов, вызывающих ОРВИ.
Блокаторы М2-каналов
Они нарушают способность вируса проникать в клетки и высвобождать рибонуклеопротеид. Таким образом угнетается важнейшая стадия репликации патогенных микроорганизмов. Действие подобных лекарств направлено на борьбу только с гриппом типа А.
Блокатор фузии
К данной подгруппе относится АРБИДОЛ®. Лекарство от гриппа и простуды подавляет вирусы гриппа А и В, а также другие вирусы – возбудители ОРВИ, снижает тяжесть течения заболевания, сокращает его продолжительность, уменьшает период «заразности» по отношению к окружающим. Препарат используется и в рамках профилактики при эпидемиях гриппа.
Как отличить
У вас заложенный нос, болят лоб и щеки. Это означает, что у вас болит голова в пазухах, верно? Возможно, нет. Головные боли и заложенность носа также являются симптомами мигрени.
Это распространенное недоразумение. Ошибочный диагноз случается так часто, что одно исследование показало, что 95% людей, которые думали, что у них головная боль, на самом деле страдали мигренью.
Так как же отличить?
Похожие симптомы
И головные боли в пазухах, и мигрень могут вызывать:
- Насморк
- Заложенный нос
- Слезотечение
- Давление в области лба и щек
Различные симптомы
Сопли от головной боли в носовых пазухах будут желтоватая слизь или гной, но дренаж при мигрени чистый.
Когда это головная боль в носовых пазухах, у вас также может быть:
- Лихорадка
- Зловонное дыхание
Мигрень может вызвать:
Мигрень также имеет тенденцию к семейному заболеванию и в три раза чаще встречается у женщин.
Если вы все еще не знаете, что стоит за вашей болью, спросите себя:
- Часто ли мои головные боли мешали моей повседневной жизни за последние 3 месяца?
- Часто ли меня тошнит от головной боли?
- Меня беспокоят свет и звук, когда я их получаю?
Если вы ответили «да» хотя бы на два из этих вопросов, велика вероятность, что у вас мигрень.
Получите правильное лечение
Результат тот же: у вас болит голова. Не все ли равно, почему? Да, потому что диагноз определяет лечение.
При головной боли в носовых пазухах основное внимание уделяется сливу жидкости из заполненных слизью пространств за щеками, чтобы уменьшить давление и боль, а также охладить воспаление. Как правило, вы принимаете противозастойные, антигистаминные или антибиотики или их комбинацию. Это не поможет, а может даже навредить человеку, страдающему мигренью.
Ученые считают, что мигрень возникает из-за ряда изменений в стволе мозга, нервных клетках и химических веществах мозга. Никто точно не знает, почему они начинаются, но они могут быть вызваны определенными продуктами питания, занятиями или другими условиями.
Лечение мигрени может включать безрецептурные болеутоляющие, а также отпускаемые по рецепту лекарства, которые также используются для лечения судорожных расстройств, депрессии и сердечных заболеваний. Другие лекарства могут быть в виде таблеток, уколов и назальных спреев.
Связаны ли синусовые головные боли и мигрень?
Люди, которые часто страдают аллергией на насморк, в 10 раз чаще страдают мигренью.Астма и мигрень также имеют одни и те же триггеры.
Итак, проблемы с носовыми пазухами и дыханием вызывают мигрень ? Наверное, нет, но похоже, что эти условия как-то связаны. Если вы хотите облегчения, вам потребуется правильный диагноз и, если у вас более одного состояния, рассмотреть вопрос о лечении каждого отдельно, даже если они происходят одновременно.
Когда обращаться к врачу
Запишитесь на прием, когда у вас возникнут головные боли:
- Приходят чаще и сильнее
- Не поправляются безрецептурными лекарствами
- Не дают вам работать, спать, или занимаясь своей обычной деятельностью
- Вызвать другие проблемы
Вполне вероятно, что ваш врач поговорит с вами о вашем здоровье, как сейчас, так и в прошлом, и проведет некоторые тесты, чтобы исключить другие возможные причины вашей головной боли, прежде чем придет с планом лечения.
Сильная головная боль может быть симптомом серьезного состояния, такого как инсульт, менингит или энцефалит. Обратитесь за неотложной помощью, если вы:
- Вы сбиты с толку или плохо понимаете речь
- Обморок
- У вас температура более 102 F
- Онемение, слабость или паралич одной стороны тела
Головные боли в носовых пазухах – симптомы, Причины и лечение
Пазухи – это заполненные воздухом пространства внутри лба, скул и за переносицей.Когда они воспаляются – обычно из-за аллергической реакции или инфекции – они набухают, выделяют больше слизи, а их дренажные каналы могут блокироваться.
Повышение давления в носовых пазухах вызывает боль, похожую на головную.
Симптомы
Вы будете чувствовать глубокую и постоянную боль в скулах, лбу или переносице. Боль обычно усиливается, когда вы резко двигаете головой или напрягаетесь. В то же время у вас могут быть другие симптомы носовых пазух, например:
- Насморк
- Чувство заложенности в ушах
- Лихорадка
- Отек на лице
Другие виды повторяющихся головных болей, например мигрень или головные боли напряжения часто принимают за головные боли носовых пазух. Поскольку необходимое лечение зависит от того, какая у вас головная боль, важно выяснить, вызваны ли ваши симптомы пазухами. Если причиной действительно является закупорка носовых пазух, например инфекция, у вас, скорее всего, поднимется температура.
Обычно ваш врач может определить, заблокированы ли ваши носовые пазухи, на основе описанных вами симптомов и физического осмотра, но в некоторых случаях вам может потребоваться компьютерная томография или МРТ.
Лечение
Обычно целью является облегчение симптомов и лечение инфекции, если она у вас есть.В течение короткого времени вы можете принимать антибиотики, а также антигистаминные или противоотечные средства. Вы также можете использовать ингаляционные назальные деконгестанты, но только на срок до 3 дней. Более длительное употребление может усугубить симптомы.
Вы также можете принимать обезболивающие или, если они не помогают, ваш врач может назначить кортикостероиды для облегчения воспаления в пазухах. Если аллергическая реакция вызывает обострение носовых пазух, вам может потребоваться профилактическое лечение аллергии.
Вы также можете почувствовать себя лучше с помощью простых домашних приемов, таких как пить больше жидкости, использовать увлажнитель или соленый назальный спрей.
Если вы слишком часто принимаете противозастойные и обезболивающие, у вас могут возникнуть головные боли, связанные с чрезмерным употреблением лекарств. Если вы длительное время принимаете какие-либо лекарства для снятия головной боли, важно проконсультироваться с врачом. Противоотечные средства также могут повысить кровяное давление, поэтому, если у вас высокое кровяное давление, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать их.
В редких случаях они могут порекомендовать операцию на носовых пазухах для удаления полипов или вскрытия небольших или постоянно опухших носовых пазух.
Аллергия и головные боли в носовых пазухах
Вы когда-нибудь слышали, что аллергия вызывает головные боли в носовых пазухах? Все не так просто.
Аллергия может вызвать заложенность носовых пазух, что может вызвать боль в голове. Лечение аллергии может облегчить застойные явления, но не избавит от головной боли. Обычно вы должны лечить эти два состояния отдельно. Обратитесь к врачу, чтобы получить правильную помощь.
Синусовая головная боль: симптомы и варианты лечения
Что такое синусовая головная боль?
Головные боли носовых пазух возникают, когда носовые пазухи за глазами, носом, щеками и лбом перегружены.Головная боль в пазухах может ощущаться на одной или обеих сторонах головы.
Боль или давление ощущаются не только в голове, но и где угодно в области носовых пазух. Иногда головные боли носовых пазух являются симптомом продолжающегося синусита.
Головные боли носовых пазух могут возникать сезонно, если у вас аллергия, или только иногда, когда ваши носовые пазухи срабатывают по какой-либо другой причине. Для лечения головных болей носовых пазух можно принимать лечебные травы, лекарства, отпускаемые без рецепта, и лекарства, отпускаемые по рецепту.
Симптомы воспаления носовых пазух сопровождают головные боли. К этим симптомам относятся:
Иногда головная боль в носовых пазухах может также вызывать чувство усталости или боли в верхней челюсти. Могут возникнуть покраснение и припухлость щек, носа или лба.
Синусовая головная боль против мигрени
По данным Американского фонда мигрени, 50 процентов ошибочных диагнозов мигрени начинаются с того, что человек думает, что у него синусовая головная боль. Клиника Мэйо отмечает, что 90 процентов людей, которые обращаются к врачу из-за головной боли в носовых пазухах, обнаруживают, что у них вместо этого мигрень.
Если у вас нет каких-либо симптомов, связанных с головной болью в носовых пазухах, возможно, у вас мигрень. Мигрень лечится иначе, чем головные боли носовых пазух. Если вы испытываете такие симптомы, как тошнота, головокружение или чувствительность к свету, скорее всего, у вас мигрень, а не головная боль в носовых пазухах.
Головные боли из пазух носа чаще всего являются симптомом синусита, при котором пазухи воспаляются в результате аллергии или других факторов, таких как инфекция. Головные боли носовых пазух также могут быть результатом сезонной аллергии, которая длится длительный период времени.Это называется ринитом или сенной лихорадкой. Инфекции носовых пазух и закупорка носовых пазух также могут вызывать головные боли в носовых пазухах.
Врачи часто рекомендуют разрешить инфекцию носовых пазух самостоятельно. На самом деле, для взрослых лучше всего не лечиться от острого синусита, если они не испытывают определенных симптомов, таких как лихорадка, сильная боль или инфекция, которая длится более семи дней.
Домашние средства
Если у вас головная боль в носовых пазухах, может помочь прореживание заложенности носовых пазух.Попробуйте использовать увлажнитель воздуха или промойте носовые пазухи физиологическим раствором, чтобы очистить пораженную область.
Также может помочь вдыхание пара. Если приложить теплую влажную салфетку к пазухам, это может улучшить дренаж и снизить давление.
Вы также можете попытаться улучшить дренаж пазух, осторожно надавливая на точки давления в пазухах. Начните с области переносицы между глазами и либо постучите, либо надавите непрерывно в течение одной минуты. Это может ослабить закупорку носовых пазух, вызванную скоплением слизи.
Чтобы способствовать оттоку из носа, слегка надавите сразу на обе стороны носа, прежде чем наклонять голову вперед и высморкаться. Если надавить на область под глазами в верхней части скул внутрь и вверх, вы также можете почувствовать некоторое облегчение давления.
Без рецепта
Анальгетики, такие как ибупрофен (Адвил) и ацетаминофен (Тайленол), могут притупить боль, которую вы чувствуете при головной боли в носовых пазухах. Они также могут лечить другие симптомы, такие как болезненная челюсть или жар.
Но эти препараты не устраняют основное воспаление, которое вызывает боль, которую вы чувствуете. Если головная боль в носовых пазухах усиливается или продолжается в течение нескольких дней, прекратите использование анальгетиков и поговорите со своим врачом о том, что происходит.
Если домашние средства не помогают, вы можете попробовать противозастойные средства, такие как оксиметазолин (африн) или псевдоэфедрин (Судафед).
Но не принимайте противозастойное средство более трех дней, не посоветовавшись с врачом по поводу закупорки носовых пазух.Оксиметазолин может вызвать застойные явления через три дня.
Лекарства, отпускаемые по рецепту
Если инфекция носовых пазух вызывает головную боль в носовых пазухах, ваш врач может назначить антигистаминные препараты, муколитики (лекарства, очищающие слизь) и противоотечные средства. Однако ваш врач не пропишет антибиотики, если только у вас не возникнут осложнения синусита, вызванного бактериальной инфекцией.
Если головную боль вызывает аллергия, врач может назначить антигистаминные препараты или уколы кортикостероидов.
Альтернативные методы лечения
Существуют альтернативные методы лечения, которые также могут помочь облегчить головные боли в носовых пазухах. Обзорная статья в Alternative Medicine Review предполагает, что бромелайн, смесь ферментов, содержащихся в ананасовом соке, может разжижать выделения из носа. Обзор также предполагает, что крапива двудомная ( Urtica dioica ) может облегчить случаи длительного ринита.
Если у вас серьезная инфекция носовых пазух, важно помнить, что эти методы лечения не излечивают ее и не обеспечивают мгновенное облегчение.
Если у вас повторяющиеся головные боли в носовых пазухах как симптом синусита или сезонной аллергии, вам может потребоваться прием лекарств, отпускаемых по рецепту, для лечения этого состояния.
Изменения образа жизни для уменьшения заложенности носа, такие как отказ от аллергенов и включение аэробных упражнений в свой распорядок дня, могут уменьшить количество головных болей.
В случае хронического синусита операция на носу, такая как баллонная синупластика, может быть единственным способом избавиться от головных болей в носовых пазухах.
В редких случаях могут возникнуть осложнения в области вокруг глаз, в результате которых область опухнет и воспаляется. Это может даже повлиять на ваше зрение.
Если у вас сохраняется высокая температура, обесцвеченные выделения из носа, хрипы в груди или затрудненное дыхание, обратитесь к врачу по поводу этих симптомов. Хотя головная боль в носовых пазухах может показаться безобидным заболеванием, важно определить ее причину.
Если вы чувствуете давление или боль в области пазух, не спешите с выводом, что у вас головная боль в пазухах.Внимательно обратите внимание на свои симптомы и проверьте наличие других признаков инфекции носовых пазух, таких как лихорадка или зеленые выделения из носа.
Если боль в носовых пазухах не проходит, поговорите со своим врачом о давлении за глазами, лбом или щеками. Существует множество вариантов лечения, которые помогут вам избавиться от дискомфорта.
Мигрень против синусовой головной боли | Американский фонд мигрени
Автор: Susan Hutchinson, MD
Ключевые моменты о головной боли из носовых пазух:
- Мигрень часто ошибочно принимают за головную боль из носовых пазух.
- Самостоятельная диагностика синусовой головной боли почти всегда является мигренью (в 90% случаев).
- Мигрень обычно сопровождается давлением на лоб и лицо над пазухами, заложенностью носа и насморком.
- При отсутствии лихорадки, гноя из носа, изменения запаха или неприятного запаха изо рта, скорее всего, у вас мигрень.
- Ваш диагноз требует подтверждения от врача, чтобы он был точным и лучшим лечением.
Общие симптомы головных болей в пазухах
Головные боли в пазухах – частая жалоба среди населения в целом.Но что такое головная боль при носовых пазухах? Общие симптомы включают лицевую боль и давление, заложенность носа и пазух и головную боль. От этих симптомов продается множество безрецептурных лекарств, которые укрепляют уверенность в том, что это состояние является обычным явлением. Однако головная боль в носовых пазухах встречается не так часто, как вы и другие думаете. Откуда мы это знаем?
Неверный диагноз синусовой головной боли
Очень крупное популяционное исследование под названием «Американское исследование мигрени II» показало, что многие люди, у которых была диагностирована мигрень, думали, что у них «синусовая» головная боль. Примечательно, что в исследовании участвовало почти 30 000 участников – только около 50%, у которых была диагностирована мигрень, знали, что у них мигрень до исследования. Наиболее частым ошибочным диагнозом была головная боль «синусового узла».
«Настоящая» головная боль в носовых пазухах, более корректно называемая риносинуситом, встречается редко и является вторичной по отношению к вирусной или бактериальной инфекции носовых пазух, характеризующейся густыми обесцвеченными выделениями из носа, возможно уменьшением запаха или отсутствием запаха, лицевой болью или давлением и обычно лихорадкой. Боль в лице и головная боль должны исчезнуть в течение семи дней после ремиссии вирусных симптомов или после успешного лечения антибиотиками, если присутствует бактериальная инфекция носовых пазух.Если боль не исчезнет, ваш диагноз следует пересмотреть.
Что такое головная боль синуса?
Это мигрень с синусовыми симптомами. Очень большое исследование с участием почти 3000 пациентов было очень важным для оценки частых жалоб на «головную боль в носовых пазухах». В этом исследовании у участников было не менее шести «головных болей в носовых пазухах» за шесть месяцев до начала исследования. Им никогда не ставили диагноз мигрень и никогда не лечили лекарствами от мигрени.
Каковы были результаты? У восьмидесяти восьми процентов участников была обнаружена мигрень, а не синусовая головная боль. Чтобы различить типы головной боли, использовались строгие критерии Международной классификации расстройств головной боли. Помимо общих симптомов заложенности носа и пазух, лицевых болей и давления, у больных часто наблюдались следующие симптомы, которые мы связываем с мигренью:
- Тошнота
- Чувствительность к свету и / или шуму
- От умеренной до сильной головной боли
- Пульсация / пульсирующая боль
- Головная боль усиливается из-за активности
В этом исследовании почти 3000 пациентов с жалобами на «синусовую головную боль» принимали много безрецептурных и рецептурных деконгестантов, антигистаминных средств, назальных спреев, анальгетиков и противовоспалительных препаратов. .Однако было много пациентов, недовольных их результатами. Недовольство имеет смысл, так как у многих действительно была мигрень, вызывающая жалобы на носовые пазухи.
Симптомы синусовой головной боли и мигрень
Исследования показывают, как общие симптомы синусовой боли возникают при мигрени. В частности, в одном исследовании 45% пациентов с мигренью имели по крайней мере один симптом заложенности носа или слезотечения. Важно отметить, что если застойные явления являются частью мигрени, можно ожидать, что они исчезнут с помощью специального лечения мигрени.
Итак, как узнать, что ваша головная боль – это мигрень, а не синус? Задайте себе следующие вопросы:
- За последние три месяца, насколько вы отключили вашу головную боль? Мешают ли они вашей способности функционировать? (Вы скучаете по работе; в школе; по семейным делам?)
- Связаны ли ваши головные боли с тошнотой?
- Связаны ли ваши головные боли с чувствительностью к свету?
Существует опросник ID Migraine, разработанный доктором. Ричард Липтон из медицинского колледжа Альберта Эйнштейна. Если присутствуют два из трех вышеуказанных критериев, мигрень вероятна в 93% случаев. Если присутствуют все три, диагноз мигрени составляет 98%.
Take Home Point: Выйдите за пределы заложенности носа и пазух, боли и давления в лице; ищите головную боль, связанную с неспособностью нормально функционировать на работе, в школе, дома или в социальных сетях, тошнотой, чувствительностью к свету и триггерами, такими как изменение погоды, менструации и стресс (все распространенные провокаторы мигрени).Примечательно, что обычно считается, что изменение погоды часто вызывает «синусовую головную боль», когда изменение погоды является обычным триггером мигрени.
Лекарство от головной боли в носовых пазухах
Если вы чувствуете, что ваши головные боли в пазухах могут быть мигренью, спросите своего врача, подойдет ли вам лекарство от мигрени. Если это так, попробуйте лекарство от мигрени от следующих трех «головных болей в носовых пазухах». Обратите внимание на то, что головная боль и связанные с ней симптомы улучшатся лучше, чем все предыдущие процедуры, которые вы принимали.В некоторых случаях может быть проведено обследование, такое как компьютерная томография пазух, чтобы исключить вторичную причину, такую как заболевание носовых пазух, или просто убедить вас, что диагноз – мигрень, а не проблема носовых пазух.
Краткое описание головных болей из носовых пазух
В итоге, большая часть «головных болей из пазух носа» – это мигрень с симптомами синусита. Знание этого может помочь в постановке правильного диагноза и лечении. В конечном итоге это может помочь вам избавиться от повторяющегося бремени неудачного лечения головной боли и инвалидности.
Сьюзан Хатчинсон, доктор медицинских наук, директор Центра мигрени и головной боли округа Ориндж, Ирвин, Калифорния.
Эта статья – наследие, предоставленное Американским комитетом по обучению головной боли (ACHE) и Образовательным центром Fred Sheftell, MD.
Синусовые головные боли, аллергия, астма и мигрень: больше, чем просто случайные отношения?
Автор: Роджер К. Кэди, MD
Факты о головных болях, аллергии, астме и мигрени, которые вы должны знать:
- Большинство головных болей в носовых пазухах ошибочно диагностируется, и чаще всего возникает мигрень.
- Синусовая головная боль, или синусит, связана с гнойными или гнойными выделениями из носа, которые представляют собой потенциальную инфекцию пазух. Мигрень может быть связана с слезотечением и насморком, но жидкость прозрачная.
- Люди с аллергическим ринитом более чем в десять раз чаще страдают мигренью.
- Астма может быть связана или сопутствовать мигрени, и требуется полная диагностика каждой из них.
- Выявление потенциальных триггеров астмы важно для снижения риска приступа и риска возникновения мигрени.
Чтобы выжить, все живые организмы должны иметь возможность отделиться от окружающей среды. Они должны уметь поглощать питательные вещества из окружающей среды, в то же время защищая себя от травм и заражения. Чтобы обеспечить безопасность в окружающей среде, природа разработала комплексные меры безопасности, затрагивающие нервную систему, эндокринную (гормональную) систему и иммунную систему.
Как часть этой системы защиты, каждый входной портал в человеческое тело имеет сложный механизм, обеспечивающий эту защиту.Хотя большую часть времени эти защитные механизмы функционируют безупречно, есть потенциальные проблемы, и некоторые важные расстройства, включая мигрень, астму и аллергию, могут отражать нарушения этих механизмов. Нарушение защитных механизмов, предназначенных для защиты легких, может привести к астме. Если те, что на коже или в носовых пазухах испортятся, это может привести к аллергии, а если затронутые нервной системой нарушены, может возникнуть мигрень.
Люди с мигренью наследуют нервную систему, которая более чувствительна к изменениям, чем люди без мигрени. Эта нервная система эволюционировала и стала очень бдительной по отношению к своему окружению. Когда нервная система, страдающая мигренозом, функционирует нормально, эта бдительность часто находит положительное отражение.
Например, люди с мигренью часто хорошо организованы, восприимчивы и успешны в учебе и творческой деятельности. Эта повышенная бдительность также может быть причиной того, что люди, страдающие мигренью, склонны спать чутко и более эмоционально уязвимы. Однако, если нервная система воспринимает угрозу со стороны внешней или внутренней среды, реакция нервной системы может быть приступом мигрени.
Люди, рожденные с астмой, наследуют дыхательную систему или систему дыхательных путей, которые более чувствительны и бдительны по отношению к окружающей среде, чем люди, не страдающие астмой. Когда астматические дыхательные пути находятся под угрозой, они могут резко отреагировать, слишком сужаясь и создавая воспалительную реакцию в этом защитном периметре. Это приводит к хрипу и одышке.
Подобным образом люди, страдающие аллергией, по-разному реагируют на угрозу их системам. Самая драматичная – анафилактическая реакция.Этот тип реакции, который редко наблюдается при укусе пчелы или инъекции пенициллина, может быть фатальным. Чаще у аллергиков развиваются симптомы пазух носа или кожи, которые могут значительно различаться по степени тяжести. Сезонная аллергия, вероятно, является наиболее распространенным аллергическим состоянием. Симптомы обычно включают заложенность носа и выделения из носа, раздражение глаз и иногда головную боль. Аллергия также может быть тесно связана с астмой.
Наблюдения, которые связывают эти, казалось бы, разные расстройства вместе, включают тот факт, что они распространены в общей популяции, генетические факторы, по-видимому, важны для всех из них, каждое из них может быть вызвано внутренними или внешними угрозами, и каждое из них представляет собой чрезмерную реакцию или преувеличенная реакция тех самых механизмов, которые природа создала для защиты нас. Учитывая это сходство, неудивительно, что, если вы унаследуете одно из этих расстройств, у вас больше шансов унаследовать одно или несколько других. Когда условия с большей вероятностью возникают вместе, чем то, что случайно обнаруживается отдельно в общей популяции, они называются коморбидными состояниями. В недавнем американском исследовании мигрени II от 40% до 70% респондентов с мигренью имели сопутствующие аллергии. В других исследованиях сообщалось, что у людей с мигренью в 2–3,5 раза выше вероятность развития сопутствующей астмы, особенно если у них есть родитель, страдающий мигренью и астмой.
Раскрытие взаимоотношений этих коморбидных расстройств друг с другом порождает много интересных вопросов. Например, может ли аллергия или астма вызвать мигрень? Ясно, что эти ассоциации кажутся распространенными убеждениями. Например, долгое время считалось, что аллергия является частью заболевания носовых пазух, а заболевание носовых пазух, в свою очередь, приводит к «головной боли в носовых пазухах». Фактически, большинство участников Американского исследования мигрени II, у которых была диагностирована мигрень, также сообщили о «головных болях в носовых пазухах».Однако вопрос о том, являются ли головная боль при носовых пазухах и мигрень отдельными расстройствами головной боли или связаны друг с другом, является предметом споров.
Несколько исследований в медицинской литературе оценили группу или популяцию людей, которые сообщили, что у них были повторяющиеся приступы головных болей в носовых пазухах. У этих пациентов может быть диагностирована головная боль в носовых пазухах самостоятельно, или врач может поставить неправильный диагноз. В любом случае, у многих из этих людей на самом деле мигрень, а не головная боль в носовых пазухах.Причина путаницы между головной болью из носовых пазух и мигренью заключается в том, что боль, возникающая рядом с пазухами или вокруг них, может быть ошибочно принята за пазуху на основе этого местоположения. Однако правда в том, что мигрень также проявляется болью во лбу и вокруг глаз и, следовательно, может считаться синусовой. Кроме того, эти исследования говорят нам, что если вы испытываете боль, похожую на головную боль в носовых пазухах, вам следует обратиться к врачу и попросить провести полный диагноз. Это очень важно, потому что лечение синусовой головной боли или синусита значительно отличается от лечения мигрени.
Важные факты о синусовой головной боли и мигрени
Большинство синусовых головных болей диагностируется неправильно, и у таких пациентов может быть мигрень.
- Синусовые головные боли обычно не выводят из строя, а головные боли мигрени выводят из строя.
- Настоящая головная боль или синусит ассоциируется с гнойными или гнойными выделениями из носа, которые представляют собой потенциальную инфекцию носовых пазух. Мигрень может быть связана с слезотечением и насморком, но жидкость прозрачная.
- Синусит как заболевание может быть связан с головной болью, но эти головные боли могут отличаться от мигрени.
- Пациенты с синуситом также могут страдать мигренью.
Важные факты об аллергическом рините и мигрени
Аллергический ринит – это вызванная гистамином реакция на аллерген, и при воздействии этого аллергена носовой ход воспаляется и раздражается, что приводит к «насморку». Было высказано предположение, что высвобождение гистамина участвует в возникновении мигрени. Аллергический ринит можно проверить с помощью простого кожного теста в офисе аллерголога или даже в некоторых отделениях первичной медико-санитарной помощи.Многие люди, страдающие аллергическим ринитом, также страдают мигренью. Люди с аллергическим ринитом имеют общий гистаминовый ответ на то, на что у них аллергия.
- Высвобождение гистамина также может вызывать головную боль, в частности мигрень.
- У людей с аллергическим ринитом вероятность возникновения мигрени более чем в 10 раз выше.
- Точная диагностика и лечение аллергического ринита будут важной частью снижения риска мигрени.
- Умение лечить каждое заболевание индивидуально должно улучшить общий уход и снизить инвалидность от мигрени, связанной с аллергическим ринитом.
Важные факты об астме и мигрени
Связь между мигренью и астмой одинаково запутанна. Ясно, что существует некоторое совпадение факторов риска или триггеров астмы и мигрени – например, стресса и определенных триггеров окружающей среды или аллергенов. Часто страдающие мигренью, страдающие астмой, сообщают, что и астма, и мигрень могут обостриться одновременно, а иногда кажется, что одно приводит к другому. В одном исследовании у пациентов с астмой в 1,5 раза чаще была мигрень.
- Астма может быть вызвана рядом различных аллергенов или факторов окружающей среды, которые также могут приводить к другим заболеваниям дыхательных путей, таким как аллергический ринит.
- Заболевания дыхательных путей, включая астму, аллергический ринит или синусит, могут быть связаны с головной болью.
- Диагностика конкретных головных болей, связанных с заболеваниями дыхательных путей, важна для обеспечения успеха лечения. Например, некоторые лекарства от аллергии, отпускаемые без рецепта, также могут привести к усилению головной боли у некоторых пациентов, особенно при частом приеме.
- Астма может быть связана или сопутствовать мигрени, поэтому требуется полная диагностика каждого состояния.
- Выявление потенциальных триггеров астмы важно для снижения риска приступа и риска возникновения мигрени.
Резюме
В литературе есть много сообщений о том, что головные боли возникают у пациентов с симптомами дыхательных путей, включая синусит, аллергический ринит или даже астму. Связь между этими состояниями и головной болью не совсем понятна, но, исходя из их частой связи, они могут быть сопутствующими состояниями.Чтобы повысить шансы на успешное лечение, критически важна точная диагностика каждого состояния, потому что один подход вряд ли будет успешным в лечении обоих состояний. Выявление тех пациентов, которым поставлен неверный диагноз, также важно при разработке плана лечения.
Роджер К. Кэди, доктор медицины, директор Центра лечения головной боли, Спрингфилд, Миссури. Обновлено в ноябре 2008 г. из информационного бюллетеня ACHE «Головная боль». Лето 2001 г., том 12, выпуск 2.
Эта статья является наследием вклада Американского общества головной боли по образованию в области головной боли (ACHE) и Образовательного центра Фреда Шефтелла, доктора медицины.
Головные боли при аллергии и носовых пазухах
Примерно от 70 до 80% населения Северной Америки страдает головными болями, при этом 50% испытывают по крайней мере одну головную боль в месяц, 15% – по крайней мере один раз в неделю и 5% – ежедневно. 1,2 Возникновение головных болей резко усиливается на втором десятилетии жизни. Затем он стабилизируется до возраста от 40 до 50 лет, после чего уменьшается.
Хотя большинство головных болей не являются признаком серьезного или опасного для жизни заболевания, они часто влияют на качество жизни.Бывают случаи, когда аллергия или проблемы с носовыми пазухами могут привести к головным болям.
Головные боли с ринитом (сенной лихорадкой) являются обычным явлением и могут быть вызваны поражением носовых пазух и вокруг них. Головную боль из носовых пазух трудно идентифицировать, поскольку специалисты по головным болям считают, что настоящая головная боль из носовых пазух встречается довольно редко. Недавние исследования показывают, что пациенты, у которых появляются головные боли в пазухах, часто страдают мигренью.
Людей, у которых головные боли, кажется, исходят из носовых пазух, следует тщательно осмотреть врач.Правильный диагноз важен, потому что первичные головные боли, такие как мигрень, нуждаются в совершенно другом лечении по сравнению с риносинуситом.
Острый синусит возникает, когда в одной или нескольких пазухах головы имеется бактериальная инфекция. Синусит часто переоценивают как причину головных болей из-за убеждения, что боль над носовыми пазухами должна быть связана с носовыми пазухами. На самом деле боль в передней части головы чаще бывает вызвана мигренью. Мигрень путают с настоящей головной болью от носовых пазух из-за схожего расположения.Головные боли, связанные с острым бактериальным риносинуситом, – это специфический, редкий диагноз. Для лечения часто используются антибиотики. Другие варианты включают пар, кортикостероиды и деконгестанты. Если синусит не поддается лечению, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Хронический риносинусит – одна из наиболее частых проблем, связанных с аллергическим ринитом, которая иногда может приводить к головным болям. Пациенты также могут описывать свои «головные боли в носовых пазухах». Однако вопрос о том, может ли постоянная закупорка носовых ходов, вызванная аллергическим воспалением, приводить к хроническим головным болям, остается спорным.Пациентам, у которых есть закупорка носовых ходов, следует обратиться к аллергологу для тестирования. Аллерголог может выяснить, на что у вас аллергия, и помочь вам справиться с симптомами. Стратегии лечения могут включать в себя шаги, позволяющие избежать определенных аллергенов, лекарств или иммунотерапии от аллергии (уколы от аллергии).
Другая форма иммунотерапии аллергии была недавно одобрена в Соединенных Штатах, называемая таблетками от аллергии подъязычной иммунотерапией (SLIT). Таблетки от аллергии включают не уколы, а введение аллергенов под язык, как правило, ежедневно.
Приведенные ниже критерии используются врачами для диагностики головных болей при риносинусите:
1) Головная боль в передней части головы с болью в одной или нескольких областях лица, ушей или зубов, а также клинические или лабораторные признаки острого или хронического риносинусита. Например, ваш врач может провести эндоскопию носа, которая позволит ему или ей увидеть, что происходит в ваших носовых ходах и пазухах.
2) Симптомы головной боли и риносинусита, возникающие одновременно.
3) Головная и / или лицевая боль, которая проходит в течение семи дней после уменьшения симптомов или успешного лечения острого или хронического риносинусита.
Большинство людей с самодиагностикой синусовой головной боли действительно страдают от мигрени, поэтому важно обратиться к врачу, чтобы поставить правильный диагноз. Исследования также подтверждают связь между мигренью и аллергией, поэтому ваш врач рассмотрит как мигрень, так и головную боль в носовых пазухах, если вы испытываете головные боли и аллергический ринит.
Ссылки на упомянутые статистические данные:
1. Джонс Н.С. Головные боли в носовых пазухах: как избежать чрезмерной и неправильной диагностики. Expert Rev Neurother , апрель 2009 г .; 9 (4) 439-444.
2. Spierings EL. Острая, подострая и хроническая головная боль. Otolaryngol Clin North Am Дек 2003 г .; 36 (6): 1095-1107.
Эта статья была отрецензирована Эндрю Муром, MD, FAAAAI
Проверено: 28.09.20
Что такое головная боль в носовых пазухах?
Так как же отличить? Вот факты о типах головных болей, не связанных с проблемами носовых пазух:
- Головные боли напряжения. Это наиболее распространенный тип головной боли. Примерно от 80 до 90 процентов людей в какой-то момент страдают от головных болей напряжения. Головные боли напряжения чаще встречаются у женщин и вызваны стеснением мышц. Вы можете почувствовать головную или шею головной боли напряжения. Стеснение в мышцах может быть вызвано стрессом или слишком долгим удержанием головы в неестественном положении.
- Мигрень. Мигрень встречается примерно у 17 процентов населения, а также чаще встречается у женщин.«Мигрень часто бывает односторонней и связана с чувствительностью к свету. Мигрень более серьезна, чем головная боль носовых пазух, и симптомы могут включать тошноту и рвоту», – говорит доктор Захарек. Головная боль при мигрени ощущается как пульсирующая боль, которая усиливается при физической активности.
- Менее распространенные виды головных болей. Кластерные головные боли затрагивают менее одного процента населения и вызывают очень сильную одностороннюю головную боль, которая чаще встречается у мужчин и возникает циклически.Кроме того, «Если головная боль является« самой сильной головной болью », которую когда-либо испытывал пациент, ее следует обследовать более срочно, так как это может быть типичным представителем субарахноидального кровоизлияния – кровотечения в слой, покрывающий мозг. Это требует срочного нейрохирургическое обследование и дренаж », – говорит Захарек.
Что вызывает головную боль в пазухах?
Истинная головная боль в пазухах возникает из-за препятствия нормальному дренажу пазух. Это позволяет слизи скапливаться внутри носовых пазух.Слизь, которая попадает в ваши носовые пазухи, является хорошей питательной средой для бактерий и других микробов, которые могут привести к синуситу. «Головные боли носовых пазух почти всегда вызваны обструкцией носа или носовых пазух, которая начинается с инфекции или аллергии», – говорит д-р Читарди.
«Головные боли в пазухах, связанные с аллергией, могут включать сезонные симптомы сенной лихорадки, такие как заложенность носа, чихание, зуд и насморк», – говорит Захарек. Головные боли носовых пазух, вызванные инфекцией носовых пазух, часто включают такие симптомы, как густые обесцвеченные выделения из носа, снижение обоняния, боль над верхними зубами, давление в носовых пазухах и лихорадка.
Вот некоторые другие симптомы головной боли в носовых пазухах:
- Боль перед лицом или за глазами
- Головная боль, усиливающаяся, когда вы наклоняетесь
- Боль в носовых пазухах, которая усиливается утром и проходит позже день
- Боль, усиливающаяся в сырую и холодную погоду
- Боль, возникающая после насморка, не исчезнувшего через 7-10 дней
Четыре эффективных метода лечения головных болей в носовых пазухах
Лучший способ облегчить головную боль в носовых пазухах состоит в том, чтобы определить первопричину вашей заложенности.«Головная боль в носовых пазухах, вызванная аллергией, часто реагирует на назальные деконгестанты и антигистаминные препараты, – говорит Захарек. – Эти методы лечения должны быть пересмотрены врачом, поскольку лекарства могут усугубить гипертонию и другие медицинские проблемы».
Лечение головной боли синусового узла включает:
- Антибиотики. Если головные боли в носовых пазухах вызваны бактериальной инфекцией, для лечения потребуются антибиотики.
- Назальные стероидные спреи. Их можно использовать для уменьшения отека в носу и облегчения заложенности носовых пазух при головных болях из-за инфекции или аллергии.
- Домашние средства . Промывание носа и придаточных пазух и повышение влажности воздуха, которым вы дышите, может помочь при головных болях в носовых пазухах. «Щадящие промывания носовых пазух стерильным физиологическим раствором очень полезны, – советует Захарек.
- Хирургия. В некоторых случаях головные боли в носовых пазухах вследствие хронического заболевания носовых пазух требуют хирургического вмешательства. Хирургические процедуры по удалению пораженной ткани носовых пазух и восстановлению нормального дренажа носовых пазух могут проводиться амбулаторно и обычно успешно.
Хотя головные боли из пазух носа действительно возникают, они менее распространены, чем головные боли напряжения и мигрени. Если у вас есть симптомы головной боли или боли в носовых пазухах, вам следует обратиться к врачу, чтобы выяснить причину. «Консультация специалиста по ушам, носу и горлу, а также невролога может потребоваться при более сложных головных болях из носовых пазух», – говорит Читарди.
Дополнительную информацию можно найти в Центре повседневного здоровья уха, носа и горла.
Выявление заложенности носовых пазух vs.Перегрузка головы
Определение перегрузки головы
Эти вопросы и ответы могут помочь вам узнать больше о заложенности головы от простуды.
Что такое заложенность головы?
Заложенность головы – это давление и дискомфорт, которые вы испытываете из-за насморка или заложенности носа, вызванных простудой.
Как у вас заложенность головы?
Заложенность головы или простуда вызываются различными типами вирусов, наиболее распространенным из которых является риновирус.
Каковы симптомы заложенности головы?
Симптомы заложенности головы обычно включают заложенность носа или насморк, чихание, кашель, головные боли и ломоту в теле.
Где вы чувствуете симптомы заложенности головы?
Естественно, дискомфорт от заложенности головы находится в вашей голове.
Выявление заложенности носовых пазух
Следующие ниже вопросы и ответы могут помочь вам определить и определить причины заложенности носовых пазух.
Что такое заложенность носовых пазух?
Заложенность носовых пазух – это ощущение полноты в различных местах головы и шеи, вызванное закупоркой полостей пазух.
Как у вас заложенность носовых пазух?
Заложенность носовых пазух возникает, когда слизь в носовых проходах не отводится нормально, вызывая скопление, которое блокирует носовые пазухи.
Каковы симптомы заложенности носовых пазух?
Слизь, которая скапливается в носовых пазухах, вызывая заложенность носовых пазух, также вызывает боль и давление в пазухах. Вы можете почувствовать головную боль в носовых пазухах, заложить нос или насморк, а также почувствовать давление на щеки или другие участки лица.
Где вы чувствуете симптомы заложенности носовых пазух?
Давление и боль из-за заложенности носовых пазух могут ощущаться за лбом, глазами, щеками или челюстью, в зависимости от того, какие типы носовых пазух поражены.
Как отличить заложенность носовых пазух от заложенности головы
Основное различие между заложенностью носовых пазух и заложенностью головы заключается в продолжительности симптомов. Заложенность носовых пазух может вызвать инфекцию носовых пазух, симптомы которой сохраняются до четырех недель. Поговорите со своим врачом, если считаете, что у вас инфекция носовых пазух. Заложенность головы как часть простуды обычно проходит через 7-10 дней.
Как избавиться от насморка и заложенности носовых пазух
Хотя есть некоторые различия между заложенностью головы и заложенностью носовых пазух, следующие советы могут помочь облегчить ваши симптомы.Обязательно поговорите со своим врачом, если у вас возникнут какие-либо вопросы или опасения.