МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Синекод и эреспал от кашля.

1. Форум
2. Архив
3. Детское здоровье

Открыть тему в окнах

• Болеем 4-й день.Сначала нос заложило,на след. день легкое покашливание,на 3-й день кашель усилился(сначала был влажный,потом к вечеру резко сменился на сухой лающий).Два дня давала лазолван в ингаляции с физраствором,мне показалось,что после этого только хуже стало.На ночь давала синекод,чтобы поспал.Утром вызвала врача,поставил-ринофарингит,оставил синекод и ингаляции с минералкой.Кашель сейчас сильный лающий,улучшений нет.Можно ли еще добавить к синекоду эреспал,но давать не вместе за раз,а чередовать.Очень боюсь антибиотиков,как нам победить этот кашель?

• бронхипрет пробовали? очень хорошее лекарство. тоже люблю заниматься самолечением)

• А аскорил не пробовали? Моей дочке со второго приема помог, тоже кашель был жуткий, аж до рвотных спазмов. Но кровь надо сдать, чтобы исключить воспаление и бронхит. А то, если запустить, то последствия могут быть очень плохими, сами понимаете.

• Выпаивайте хорошо, можно минералкой “соленой”. Нам очень помогал чай с лимоном и сахаром и чуточку соды или той же минералки туда добавить.
  Эреспал я бы добавила, да нам его и так всегда назначают. Нам помогает хорошо, только принимать нужно строго по времени и не пропускать.

• Если нет температуры, то можно намазать ступни и яремную ямку, и под лопатками согревающей мазью типа Брионии, или Барсучонок, одеть шерстяные носки (это все перед сном). Перед сном положите ребенка на колени животом, и простучите легонько ладонями вдоль позвоночника, чтобы отходила мокрота.
  ПРо лекарства не подскажу – у нас подобное было при бронхите. Вылечили ингаляциями и массажем. Профессиональным, правда.
  А! Еще пусть ребенок дует (в дудки, трубки), делайте тачку (это когда ребенок на руках ходит, а Вы за руки носите).

• боялись мы так летом антибиотиков,боялись( с бронхитом).И первый раз в жизни заработали воспаление легких и попали в больницу.Теперь уже боюсь по другому поводу, как бы любой кашель не довести опять до этого( а перешел за неделю).С антибиотиками за 4 дня все прошло

• без температуры-ставьте горчичники, или картошку горячую на грудь в марле. Помогает(на ночь на какое-то время)

• И загоните бронхит еще дальше. Моим детям категорически нельзя греть, даже без темпы, становится только хуже

• Аскорил как раз показан при бронхите, зачем его исключать-то?
  Автору: сочетание лазолвана с синекодом – это, конечно, песня, неудивительно, что стало хуже. Первый разжижает мокроту и увеличивает ее количество, а второй запрещает откашливаться, в результате имеем застой мокроты и отличную среду для воспаления. В инструкции к синекоду же русским по белому пишут: СУХОЙ кашель, а вы при влажном даете!

• У нас те же симптомы -принимаем синупрет капли 4 дня и сегодня начала давать синекод утром и на ночь. Нам ингаляции с минералкой при сухом лающем кашле всегда помогали – бронхиты очень частые, от лазолвана становилось только хуже. Также хорошо давать по столовой ложке минералки каждые 1,5-2 часа. Эреспал и синекод лучше не смешивать.

Лекарство Эреспал® – инструкция по применению, отзывы

При производстве на «Лаборатории Сервье Индастри», Франция

Регистрационное удостоверение выдано фирме «Лаборатории Сервье», Франция

Произведено: «Лаборатории Сервье Индастри», Франция

905, шоссе Саран, 45520 Жиди, Франция

По всем вопросам обращаться в Представительство АО «Лаборатории Сервье».

Представительство АО «Лаборатории Сервье»: 115054, Москва, Павелецкая пл., 2, стр.3

Тел.: (495) 937-0700, факс: (495) 937-0701

На инструкциях, вложенных в пачку, указывается латиницей логотип «Лаборатории Сервье».

При производстве на «Лаборатории Сервье Индастри», Франция и расфасовке/упаковке на ООО «Сердикс», Россия

Регистрационное удостоверение выдано фирме «Лаборатории Сервье», Франция

Произведено: «Лаборатории Сервье Индастри», Франция

905, шоссе Саран, 45520 Жиди, Франция

Расфасовано и упаковано:

ООО «Сердикс», Россия

142150, Москва, д. Софьино, стр. 1/1

Тел.: (495) 225-8010; факс: (495) 225-8011

По всем вопросам обращаться в Представительство АО «Лаборатории Сервье».

Представительство АО «Лаборатории Сервье»:

115054, Москва, Павелецкая пл., 2, стр.3

Тел.: (495) 937-0700, факс: (495) 937-0701

На инструкциях, вложенных в пачку, указывается

– латиницей логотип «Лаборатории Сервье»;

– латиницей логотип ООО «Сердикс», “аффилированная компания Сервье”

При производстве на ООО «Сердикс», Россия

Регистрационное удостоверение выдано фирме «Лаборатории Сервье», Франция.

Произведено ООО «Сердикс», Россия.

142150, Москва, д. Софьино, стр. 1/1.

Тел.: (495) 225-80-10; факс: (495) 225-80-11.

По всем вопросам обращаться в представительство АО «Лаборатории Сервье».

Представительство АО «Лаборатории Сервье»: 115054, г. Москва, Павелецкая пл., 2, стр. 3.

Тел.: (495) 937-0700; факс: (495) 937-0701.

На инструкциях, вложенных в пачку, указывается международный товарный знак (логотип) Сервье, латиницей логотип ООО «Сердикс», «аффилированная компания Сервье».

обзор препаратов, инструкция к препарату, эффективность, отзывы

Ларингит является довольно опасным заболеванием, связанным с воспалением слизистых гортани. В связи с тем, что стенки гортани довольно узкие, особенно в детском возрасте, патология чревата затруднением дыхания и его полной остановкой. Лечение недуга должно проходить под строгим контролем специалиста. Сироп при ларингите является популярным и часто назначаемым лекарством. Эффективность данной формы лечебного препарата связана с возможностью обволакивать дыхательные пути и быстро снимать воспаление.

Почему возникает кашель

Сироп при ларингите способствует смягчению приступов кашля и борется с чувством сухости и першения в горле. Провоцирует кашель воспалительный процесс, протекающий в гортани. Подобная симптоматика беспокоит пациента из-за стойкого отека слизистых гортани. В итоге происходит сужение голосовой щели, что влияет на тембр пациента и нормальное дыхание. В результате сильного отека больные жалуются на одышку и невозможность нормального вздоха. Характерным признаком болеющего ларингитом человека является лающий кашель и ощущение постоянной нехватки воздуха.

Сироп от кашля при ларингите назначают в составе комплексной терапии. Нельзя считать подобные препараты главными и единственными. Во время лечения, если заболевание переходит в хроническую форму, то специфический лающий кашель переходит во влажный. Это означает, что слизь накапливается в просвете бронха и начинает отделяться.

Ларингит может принимать и аллергическую разновидность. Пациента начинает беспокоить кашель при появлении в воздухе аллергена. Также характерным признаком считается понижение тембра голоса. Аллергический ларингит выделяется сухостью кашля и внезапным его появлением.

Причины развития заболевания

Сироп при ларингите способен существенно уменьшить симптоматику и, в зависимости от действующего компонента, повлиять на причину развития заболевания. Известно, что патология возникает по нескольким причинам:

• попадание на поверхность носоглотки вирусов или бактерий;
• оседание на слизистых горла аллергенов в виде пыльцы, растений шерсти животных, пуха и перьев птиц, пыли;
• снижение местного иммунитета из-за частых респираторных заболеваний, переохлаждения или переутомления;
• напряжение голосовых связок;
• генетически предрасположенная сниженная система собственной защиты носоглотки;
• стресс и эмоциональные перегрузки.

Опасность ларингита заключается не в появление кашля и осиплости голоса. Заболевание чревато, при отсутствие необходимой терапии, развитием стеноза гортани, что типично для маленьких детей.

Принцип действия препаратов на основе сиропа

Сироп при ларингите назначается в комплексе с другими медикаментами. Форма лекарства наиболее оптимальна в педиатрической практике в связи с тем, что препарат обладает, как правило, приятным вкусом и ароматом, поэтому не вызывает негативных эмоций у детей. Родители понимают, что намного проще уговорить малыша принять дозу сладкого средства, чем использовать горькие таблетки. Конечно, подобные медикаменты используются не только при терапии детей, их также при необходимости назначают и взрослым пациентам.

Функции, которые выполняет сироп от кашля при ларингите, следующие:

• смягчение воспаленных слизистых горла и гортани;
• ускорение процесса разжижения и отхода мокроты;
• снижение ощущения сухости и чувство першения;
• уменьшение частоты приступов мучительного кашля;
• уменьшение отечности и снятие воспалительного процесса;
• ускорение выздоровления пациента.

Приступы лающего и раздражающего кашля при ларингите могут возникать в течение часа несколько раз. Подобная ситуация не только способствует излишнему раздражению горла, но и изматывает пациента. Сироп от ларингита для детей является спасительным лекарством, без которого порой сложно обойтись. Постоянный кашель очень влияет на малышей, они не могут спокойно спать, отказываются даже от любимой еды, постоянно капризничают и, следовательно, медленно восстанавливаются.

Медикаменты в виде сиропа

Сиропы, призванные устранить лающий кашель во время ларингита и уменьшить процесс воспаления, производят многие компании на основе различных действующих компонентов и имеют приятный аромат. Такое лечение гарантирует отсутствие страха малыша перед медикаментами. Но следует помнить, что любое средство должен назначить только педиатр на основе осмотра маленького пациента. Подбирается схема терапии и дозировка на основе клинических анализов, запущенности патологии, общего состояния больного и его возраста.

Многие ошибочно полагают, что большинство сиропов одинаковые. Однако специалисты знают, что одни медикаменты предназначены для вывода скопившейся мокроты из просвета бронхов, другие же направлены на подавление приступов сухого кашля.

Назначение может зависеть от стадии заболевания. Первоначально врач порекомендует сироп, который не угнетает функции дыхания, но подавляет сильный кашель. Задача подобных средств – воздействовать на кашлевый рефлекс, за который отвечают соответствующие зоны головного мозга. Специалисты подтверждают, что при следовании всем рекомендациям доктора и соблюдении инструкции к препарату обычно негативных явлений и побочных симптомов не возникает.

Далее рассмотрим наиболее часто назначаемые сиропы от ларингита у взрослых и детей, их действие на организм, эффективность и отзывы о лечении.

«Синекод», призванный купировать приступ кашля

Данный медикамент предназначен для терапии пациентов с трехлетнего возраста. Действующим компонентом лекарства является бутамират. Он воздействует на зоны головного мозга, которые отвечают за появление кашлевого рефлекса и подавляют его деятельность.

Инструкция по применению:

• Схема лечения предполагает трехразовый прием сиропа по 5 мл, если пациенту от 3 до 6 лет.
• Дозировка увеличивается вдвое для лечения детей от 6 до 12 лет.
• Подростки и взрослые также должны употреблять лекарство три раза в сутки, но за один раз необходимо выпивать по 15 мл.

Данного количества достаточно, чтобы напрямую воздействовать на необходимые зоны мозга и купировать сухой надрывный кашель.

Отзывы о «Синекоде»

Отличается мучительными приступами кашля ларингит. Какой сироп поможет облегчить состояние, интересует большинство пациентов. Если кашель не приносит облегчения или раздражает горло, врач рекомендует «Синекод». Достоинство его в том, что препарат безопасен для лечения детей.

Родители отмечают, что у малышей не вызывает привыкания препарат, но быстро и эффективно устраняет мучительные симптомы. Вкус средства довольно специфический, но неприятным его назвать сложно. Врачи рекомендуют смешивать сироп с небольшим количеством воды, если он предназначен для лечения малышей. Использование медикамента позволяет избавиться от сухости и першения в горле, что подтверждают многочисленные отзывы. Но как только начинает отходить мокрота, необходимо менять тактику лечения.

«Туссин Плюс» для выведения мокроты

Когда поставлен диагноз “ларингит”, какой сироп необходим в каждом конкретном случае, может определить только врач. «Туссин Плюс» предназначен для терапии заболевания, если оно не проходит в течение длительного времени. Входящие в состав действующие компоненты гвайфенезин и гидробромид декстрометорфана не вызывают привыкания и воздействуют на процессы разжижения и выведения слизи.

Схема приема предполагает использование сиропа только после еды. Возможно лечение детей, но только достигших шестилетнего возраста. В данном случае малышам назначают каждые четыре часа по одной чайной ложке препарата.

При терапии подростков от 12 лет и взрослых дозировку необходимо увеличить в два раза, однако частота приема остается на прежнем уровне.

Мнение пациентов о препарате

«Туссин плюс» – сироп от фарингита и ларингита. Действующий компонент при попадании на слизистую гортани способствует уменьшению приступов лающего кашля и уменьшению воспаления. Активный состав влияет на зоны мозга, отвечающие за кашлевой рефлекс. Пациенты отмечают, что после приема сиропа уменьшаются приступы, снижается чувство першения и желание кашлять. Препарат воздействует на головной мозг, поэтому эффективность обусловлена подавлением естественного кашлевого рефлекса.

«Эреспал»: сироп при ларингите

Сироп предназначен для уменьшения воспалительного процесса и количества приступов кашля. Пациентам назначают, начиная с двухлетнего возраста. Главным действующим компонентом является фенспирид. Вещество воздействует сразу в двух направлениях:

• снимает воспалительный процесс за короткий промежуток времени;
• разжижает мокроту, оказывая антибронхоконструктивный эффект.

Специалисты отмечают, что лекарство при грамотном назначении способно предотвратить спазм бронхов и, соответственно, защищает от стеноза гортани.

«Эреспал» – сироп от кашля при ларингите для детей, который устраняет симптомы удушья, рекомендуется использовать после появления первых признаков заболевания. Инструкция предполагает назначение медикамента в зависимости от веса пациента:

• 10-20 мл разделяют на три приема в сутки, если вес ребенка менее 10 кг;
• суточная дозировка 30-60 мл предназначена для детей старше 2 лет и имеющих вес более 10 кг;
• при терапии подростков старше 12 лет, а также взрослых пациентов суточный объем 45-90 мл также необходимо делить на трехкратный прием.

Отклики о препарате

Пациенты отмечают, что при использовании «Эреспала» можно в короткий промежуток времени снять воспаление гортани и перевести сухой раздражающий кашель в продуктивный. В результате лечения начинает отхаркиваться мокрота и состоянии существенно улучшается.

Педиатры утверждают, что «Эреспал» – лучший сироп при ларингите. Он воздействует непосредственно на воспалительный процесс и используется как при сухом кашле, так и влажном. Отзывы показывают, что если начать принимать лекарство при первых признаках появления ларингита, то можно улучшить состояние в течение нескольких дней. При этом проходит першение в горле, нормализуется дыхание, а кашель переходит в стадию продуктивного.

Популярный «Лазолван»

Большинство родителей волнует вопрос, какой сироп при ларингите ребенку можно предлагать, чтобы облегчить его состояние. Популярным и востребованным лекарством является «Лазолван» на основе действующего компонента амброксола гидрохлорида. Сироп приятный на вкус и отличается небольшой вязкостью. Он призван усилить выделение слизи, к тому же обладает некоторым обезболивающим эффектом. Именно данное свойство позволяет избавить малыша от неприятных симптомов першения и болезненности горла.

В инструкции по применению сказано, что препарат подходит для лечения детей начиная от двух лет. В данном случае необходимо предлагать ребенку по половине чайной ложке два раза в сутки. Далее схема приема выглядит следующим образом:

• Пациентам от 2 до 6 лет можно предлагать также по половине чайной ложки, но три раза в день.
• Детям от 6 до 12 лет предлагают по одной чайной ложке три раза в день.
• Больным старше 12 лет и взрослым пациентам назначают по две чайные ложки трижды в день.

Отзывы о сиропе

Известно, что препарат хорошо переносится, не вызывает привыкания и способствует переводу сухого кашля в продуктивный. Средство обладает приятным вкусом, ароматом и консистенцией, поэтому дети обычно не отказываются от приема данного лекарства.

Медикамент подходит для терапии как сухого, так и влажного кашля. Родители отмечают, что при его назначении снижаются приступы постоянного раздражающего кашля. Ребенок перестает жаловаться на першение в горле и его самочувствие быстро приходит в норму

Сироп «Эуфиллин»

Обосновать, при ларингите какой сироп от кашля будет наиболее эффективным, сможет только специалист. На фоне инфекционных поражений дыхательных путей, сопровождающихся надрывным кашлем, часто назначают «Эуфиллин». Активным компонентом выступает аминофиллин. Для терапии детей предназначен сироп. Для лечения взрослых пациентов предпочтительно использовать таблетки либо ампулы для инъекций.

Данное лекарство предназначено для экстренной помощи при развитии у пациента бронхоспазма. Судя по отзывам пациентов, возможны неприятные симптомы в виде:

• тошноты;
• тремора конечностей;
• появления тревожности и светобоязни.

Сироп «Эуфиллин» допустимо использовать для устранения стеноза гортани у детей, достигших трех лет. Однако лекарство должно использоваться только под строгим контролем врача.

При выборе эффективного сиропа для устранения ларингита и его последствий врач ориентируется на симптоматику заболевания, возраст пациента и возможные осложнения, поэтому заниматься лечением должен только специалист. Любой сироп, в частности «Эуфиллин», имеет свои противопоказания, которые способен учесть только доктор.

Растительный сироп при ларингите

Сироп солодки при ларингите назначают только в составе комплексного лечения. Растение способствует разжижению слизи, скорейшему ее выходу из бронхов и нормализации дыхания.

Сироп на основе корня солодки необходимо разбавлять кипяченой водой:

• Малышам предлагают лекарство в бутылочке, смешивая необходимую дозу с теплой кипяченой жидкостью.
• Детям от 1 до 2 лет необходимо предлагать 1-2 капли сиропа на один прием.
• Пациентам от 2 до 6 лет предлагают от 2 до 10 капель, растворенных в ложке воды.
• После 7 лет возможно использовать по половине чайной ложки сиропа, также разведенного в небольшом количестве воды

Стандартная схема приема предполагает употребление сиропа три раза в день в течение недели. Лечение возможно продолжить до 10 дней, но только по рекомендации врача

Отзывы о препарате

В основном все пациенты утверждают, что лекарство на основе корня солодки переносится хорошо. У детей также не возникают побочные эффекты. Мамы доверяют препарату потому, что он состоит из натурального растительного сырья, при этом эффективно и безопасно воздействует на раздраженное горло. Многие хвалят средство за его способность обволакивать органы дыхания, что существенно облегчает состояние.

К недостаткам можно отнести наличие в составе спирта и сахара. В связи с этим сироп рекомендуется разводить в воде, но все же возможны аллергические реакции.

Дифференциальная диагностика кашля у детей и его лечение | #03/08

Кашель — защитный механизм очищения бронхов и трахеи. Он возникает при воздействии на «быстрые» или ирритативные рецепторы механических и химических раздражителей и на «медленные» С-рецепторы — медиаторы воспаления. Редкие кашлевые толчки физиологичны, они удаляют скопление слизи из гортани; здоровые дети «откашливаются» 10–15 раз за день, больше утром, что не должно тревожить родителей.

При дифференциальной диагностике кашля очень важно различать его временные характеристики: остро возникший кашель; затяжной кашель, длящийся три и более недель после острого эпизода; рецидивирующий, возникающий периодически; длительный постоянный кашель.

Виды кашля

Остро возникший кашель. Характерен для острого вирусного катара верхних дыхательных путей, а также для воспаления в гортани (ларингит, круп), трахее (трахеит), бронхах (бронхит) и легких (пневмонии). При поражении дыхательной трубки кашель вначале сухой, непродуктивный — не ведет к отхождению мокроты и субъективно ощущается как навязчивый. При ларингите и трахеите он нередко приобретает

лающий характер и металлический обертон. Сухой кашель сопровождает першение в горле при ларингите. При пневмонии кашель обычно бывает влажным с первых часов болезни, его нередко описывают как глубокий.

Влажный кашель характерен для развернутой картины бронхита, его толчки заканчиваются отхождением мокроты (у маленьких детей это воспринимается на слух), возникая вновь при ее накоплении. Отхождение мокроты субъективно воспринимается как облегчение.

В дифференциальной диагностике остро возникшего кашля важно убедиться в его связи с инфекцией (повышение температуры, наличие катарального синдрома). У ребенка с признаками острой респираторно-вирусной инфекции (ОРВИ) осиплость голоса, затруднение вдоха указывают на поражение гортани с возможной угрозой асфиксии (круп). Влажные хрипы в обоих легких указывают на бронхит: у старших детей они обычно крупно- и среднепузырчатые, у маленьких нередко мелкопузырчатые, что позволяет поставить диагноз бронхиолита.

Ключевой задачей при наличии признаков ОРЗ является исключение пневмонии — чаще всего при этом в легких хрипы отсутствуют или выслушиваются над ограниченным участком легкого, где также определяется укорочение перкуторного звука и/или изменение характера дыхания. Характер и сила кашля не указывают на этиологию пневмонии. Исключение составляет кашель стокато при хламидийной пневмонии у детей первых месяцев жизни: «сухой», отрывистый, звонкий, следует приступами, но без реприз, сопровождается тахипноэ, но не лихорадочной реакцией.

Спастический кашель характерен для бронхиальной астмы, а у детей первых лет жизни — при остром обструктивном бронхите или бронхиолите. При этих формах хрипы сопровождаются удлинением выдоха, что свидетельствует о наличии бронхиальной обструкции. Спастический кашель обычно малопродуктивен, навязчив, часто имеет в конце свистящий обертон.

В случае внезапного появления кашля, в том числе спастического, без признаков ОРВИ, следует подумать и об инородном теле в дыхательных путях, особенно у ребенка, ранее не имевшего спастического кашля. Для него характерен приступ коклюшеподобного кашля — навязчивого, но не сопровождающегося репризами. Такой кашель может длиться непродолжительное время, при продвижении инородного тела в более мелкие бронхи кашель может прекратиться. Инородное тело сопровождается часто вздутием одного легкого, над которым выслушивается ослабление дыхания и, нередко, свистящий выдох; при таких симптомах показана бронхоскопия.

Затяжной кашель (более 2 недель). Наблюдается достаточно часто, обычно после острого бронхита. Чаще всего он связан не столько с воспалительным процессом как таковым, сколько с постинфекционной гиперпродукцией мокроты и, нередко, с гиперчувствительностью кашлевых рецепторов. В расшифровке такого кашля важен учет возраста ребенка.

У грудных детей после обструктивного бронхита сохранение гиперсекреции слизи при повышении кашлевого порога обуславливает редкий влажный кашель в течение 4 недель и более; его отличительная особенность — наличие «хрипотцы» — клокочущих звуков в грудной клетке, слышимых на расстоянии, которые исчезают после кашля и возникают вновь по мере накопления мокроты. Мокрота из трахеи и гортани у грудных детей эвакуируется более редкими кашлевыми толчками, когда просвет бронхов будет почти полностью перекрыт. У таких детей кашель при давлении на трахею (или шпателем на корень языка) вызывается с трудом. Кашель, связанный с гиперсекрецией, постепенно стихает — как по частоте, так и по интенсивности.

При этом, однако, следует исключить кашель, связанный с привычной аспирацией пищи вследствие дисфагии — наиболее частой причиной затяжного кашля у грудных детей, как вскармливаемых грудью, так и искусственно. Установление факта дисфагии требует обычно наблюдения за процессом кормления, поскольку не всякая мать фиксирует внимание на связи кашля с приемом пищи. Помимо «поперхивания», «закашливания» во время еды для аспирации пищи характерно появление хрипов, которые быстро исчезают или меняют свою локализацию и интенсивность после кашлевого толчка. При рентгенографии грудной клетки у таких детей обычно выявляется затемнение или усиление легочного рисунка в области верхних долей.

Кашель при приеме пищи наблюдается и при наличии бронхопищеводного свища, отличительная его особенность — отделение обильной пенистой мокроты; наличие этого симптома требует проведения контрастного исследования пищевода и эзофагоскопии.

Для детей, имеющих, помимо дисфагии, желудочно-пищеводный рефлюкс, характерны приступы кашля во время сна. Обнаружение мокрой подушки подтверждает этот диагноз.

Затяжной кашель у детей раннего и дошкольного возраста нередко вызывается затеканием слизи в гортань из носоглотки при длительно текущем назофарингите, аденоидите, гипертрофии аденоидов; в отличие от кашля при бронхите, он не сопровождается хрипами в легких, часто имеет характер поверхностного и исчезает при лечении процесса в носоглотке. Затяжной эпизод бронхита с кашлем в течение 2–4 недель обычен для дошкольников с рецидивирующим бронхитом.

Затяжной сухой кашель у детей школьного возраста и подростков, который может длиться до 6 недель, нередок при трахеите или трахеобронхите, развивающихся при некоторых респираторно-вирусных инфекциях (РС-, рино-, парагриппозные вирусы). Он часто болезненный, приступообразный, приступ заканчивается отхождением комочка плотной слизи (фибринозные наложения). Специальными исследованиями, однако, было показано, что среди кашляющих более 2 недель детей этого возраста 25% и более переносят коклюш в характерной для них атипичной форме — без выраженной приступообразности и реприз.

Такое течение коклюша характерно как для не полностью привитых детей, так и детей, получивших 3 прививки и ревакцинацию в 18 месяцев. Дело в том, что противококлюшный иммунитет постепенно угасает и через 5–6 лет — к школьному возрасту — большинство привитых становятся восприимчивыми к этой инфекции. Атипичное ее течение у них способствует поздней диагностике (если вообще она проводилась) и распространению инфекции и заражению грудных детей, еще полностью не получивших всех прививок.

Затяжной кашель у подростков с коклюшем отличается отсутствием хрипов в легких, он обычно не усиливается и не приобретает специфического характера, как у не привитых. Иногда, однако, удается при давлении пальцами на трахею или шпателем на корень языка вызвать подобие коклюшного кашлевого толчка с высовыванием языка, покраснением лица, реже с типичной репризой. Бактериологический диагноз коклюша у этих детей редко удается, более надежно определение в крови антитоксических антител, которые у заболевших, в отличие от привитых, присутствуют в высоких титрах.

Рецидивирующий кашель. Характерен, прежде всего, для больных бронхиальной астмой — это одна из частых жалоб родителей детей, у которых диагноз астмы еще не установлен. Кашель, сопровождающий почти каждый эпизод ОРВИ, характерен и для рецидивирующего бронхита — он обычно влажный, затяжной, его длительность превышает 2 недели, он не сопровождается явными признаками бронхоспазма, который, однако, нередко выявляется при исследовании функции внешнего дыхания (ФВД) (проба с бронходилататорами).

При рецидивирующем обструктивном бронхите (РОБ) у детей до 3–4 лет кашель — влажный или «спастический» — возникает на фоне ОРВИ, обычно при наличии температуры и катарального синдрома. В отличие от кашля при бронхиальной астме он не носит характера приступа. Однако по виду кашля эти две формы вряд ли можно отличить, поскольку кашель и обструкция на фоне ОРВИ — наиболее распространенный тип обострения и бронхиальной астмы, особенно у маленьких детей. У многих из них диагноз РОБ со временем «перетекает» в диагноз астмы, если такие эпизоды повторяются более 3–4 раз или если периоды кашля связаны с воздействием не ОРВИ, а аллергена, физической нагрузки, холодного воздуха или возникают как бы вовсе без видимой причины — как следствие усиления воспалительных изменений в слизистой бронхов.

Длительный, постоянный кашель. Наблюдается при хронических болезнях органов дыхания, что сразу же отличает его от описанных выше видов кашля. Конечно, он может усиливаться или ослабевать в отдельные периоды времени, но принципиально важно, что ребенок практически постоянно кашляет.

Влажный постоянный кашель наблюдается при большинстве нагноительных заболеваний легких, сопровождающихся скоплением мокроты. Часто кашель особенно силен по утрам, после отделения мокроты он становится реже. Более «глубокий» на слух кашель типичен для бронхоэктазов, при пороках хрящей бронхов (синдром Вильямса–Кэмпбелла) он может иметь спастические обертона.

При муковисцидозе кашель часто бывает навязчивым и мучительным из-за вязкости мокроты, нередко сопровождается признаками обструкции. Диагноз нетруден при наличии других проявлений муковисцидоза — похудания, полифекалии, барабанных пальцев и др., однако существуют более легкие формы этой болезни, так что исследование электролитов пота показано у всех детей с постоянным кашлем.

Постоянный сухой кашель с изменением голоса может указывать на папилломатоз гортани. Сухой кашель, сопровождающийся одышкой, деформацией грудной клетки, признаками легочного сердца, барабанными пальцами характерен для фиброзирующего альвеолита.

Особого внимания заслуживает психогенный кашель, для которого также типичен постоянный кашель. Это обычно сухой с металлическим оттенком кашель, который наблюдается только в дневное время и исчезает во сне, его отличительная особенность — регулярность и высокая частота (до 4–8 раз в минуту), прекращение во время еды и разговора. Психогенный кашель возникает обычно как реакция на стрессовые ситуации в семье и школе, становясь затем привычным, он часто начинается во время ОРЗ, приобретая довольно быстро описанный выше характер. У части детей такой кашель имеет характер тика или проявления обсцессивно-компульсивного расстройства (синдром Жиля де ля Туретта).

Маленькие дети нередко кашляют при стрессе — обычно чтобы добиться своих целей; кашель усиливается до и во время осмотра врача, прекращаясь по его окончании (снятие «стресса ожидания»). Новый приступ кашля можно спровоцировать, коснувшись неприятной ребенку темы (капризы, соблюдение режима дня) или даже просто начав отвлеченный разговор, не обращая на ребенка внимания. Причиной закрепления кашлевого рефлекса у ребенка могут быть повышенная тревожность родителей, концентрация их внимания на респираторных симптомах. Такие дети требуют углубленного обследования для исключения органической патологии, иногда пробного лечения спазмолитиками и аэрозолями стероидов.

Некоторые виды кашля отличаются по своему характеру.

Битональный кашель (низкий, затем высокий тоны). Возникает при туберкулезных грануляциях из лимфобронхиального свища, иногда при инородных телах крупных бронхов. Является показанием для бронхоскопии.

Кашель при глубоком вдохе. Сопровождается болью, указывает на раздражение плевры; он проходит после обезболивания (кодеин, Промедол). Такой же кашель при рестриктивных процессах связан с повышением ригидности легких (аллергический альвеолит). Глубокий вдох вызывает кашель и у детей с астмой — он возникает как следствие бронхиальной гиперреактивности; поверхностное дыхание является составной частью ряда систем лечебной физкультуры (ЛФК), используемых для лечения астмы.

Ночной кашель. Характерен для бронхиальной астмы, он возникает обычно ближе к утру вследствие усиления бронхоспазма; нередко он указывает на аллергию к перу в подушке. У ряда детей ночной кашель представляет собой эквивалент астмы, поэтому таких детей надо обследовать соответственно. Ночной кашель наблюдается также при желудочно-пищеводном рефлюксе, старшие дети при этом жалуются на изжогу. Довольно часто ночной кашель возникает у детей с синуситом или аденоидитом вследствие попадания слизи в гортань и подсыхания слизистой при дыхании ртом.

Кашель при физической нагрузке — признак гиперреактивности бронхов, наблюдается у значительной части больных бронхиальной астмой.

Кашель с синкопами — кратковременной потерей сознания — возникает из-за снижения венозного притока при повышении внутригрудного давления и, вследствие этого, уменьшения сердечного выброса; состояние доброкачественное, кроме противокашлевых средств лечения не требует.

Лечение кашля

Борьба с кашлем ведется человечеством с незапамятных времен — даже сейчас, когда мы знаем о кашле так много, и родители, и многие педиатры рассматривают кашель как нежелательный симптом и стремятся его прекратить. Жалобы на кашель и настойчивые просьбы родителей лечить кашель связаны, по-видимому, не только с тем, что кашель — наглядный признак нездоровья ребенка. Субъективно кашель находящегося рядом или в близком окружении человека воспринимается как раздражающий, нервирующий феномен. Отсюда и стремление прекратить кашель во что бы ни стало.

Что нового дает нам современное понимание природы кашля? Во-первых, что причин кашля несколько и что подавлять имеет смысл лишь кашель, вызываемый «сухим» воспалением слизистой дыхательных путей — например, при ларингите, а также кашель, связанный с раздражением плевры. В тех же случаях, когда кашель ведет к удалению мокроты, подавлять его нецелесообразно и даже опасно. Важно разъяснять родителям, что кашель — это защитная реакция, направленная на очищение дыхательных путей в условиях гиперсекреции слизи и снижения эффективности мукоцилиарного клиренса. Практически, лечение кашля как такового требуется лишь в редких случаях, когда он существенно нарушает жизнедеятельность больного.

Антибиотики. Прежде всего, важно уяснить, что наличие кашля само по себе не является поводом для антибактериальной терапии. Она проводится только при доказанной бактериальной инфекции верхних дыхательных путей (отит, синусит, стрептококковая ангина) и поражении легких (пневмония, в т. ч. хроническая, муковисцидоз, пороки развития легких). В отношении острых бронхитов доказано, что антибактериальная терапия оправдана лишь при микоплазменной и хламидийной этиологии (10–15% от общего числа бронхитов, чаще в школьном возрасте), тогда как основная масса бронхитов, в т. ч. обструктивных, — вирусные заболевания.

Антибактериальное лечение коклюша, в т. ч. протекающего в виде длительного кашля при раннем начале (в первые 7–10 дней) может оборвать клинические проявления. В более поздние сроки ожидать большого эффекта от антибиотиков трудно, однако такое лечение в течение 2–3 дней прекращает бацилловыделение, так что оно вполне оправдано с эпидемиологической точки зрения. Доказанной эффективностью обладают эритромицин (50 мг/кг/сут) и кларитромицин (15 мг/кг/сут) в течение 10–14 дней или азитромицин (10 мг/кг/сут) 5 дней.

В литературе опубликованы, прежде всего отоларингологами, данные о применении местного антибиотика фузафунгина (Биопарокса) после операций тонзилло- и аденотомии, а также при аденоидитах, ОРВИ. Препарат обладает также местным противовоспалительным действием. С учетом того, что при ОРВИ происходит размножение пневмококков и гемофильной палочки, у детей группы риска его применение может быть оправдано. Однако при доказанных бактериальных инфекциях (стрептококковая ангина, отит и др.) Биопарокс не заменяет системных антибиотиков.

Лечение ларингита. При сопровождающем ларингит лающем кашле принято проводить ингаляции горячим паром — например, в ванной комнате с открытым краном горячей воды. Однако доказано, что этот вид лечения неэффективен как при крупе, так и при бронхитах. Метаанализ многочисленных исследований по лечению крупа показал, что наиболее эффективно предотвращает развитие (или прогрессирование) стеноза гортани в/м введение дексаметазона (0,6 мг/кг) или, в более легких случаях, ингаляции будесонида (Пульмикорта). Эти средства способствуют и быстрому прекращению кашля.

Противокашлевые и отхаркиваюшие средства. Сухой кашель теоретически является показанием для назначения противокашлевых средств, однако в большинстве случаев ОРВИ он через несколько часов сменяется влажным, при котором эти средства противопоказаны. В качестве противокашлевых средств у детей применяют, в основном, ненаркотические препараты — бутамират, декстрометорфан, глауцин, окселадин, пентоксиверин (табл. 1). В недавно проведенном исследовании было показано, однако, что ложка гречишного меда на ночь успокаивает ночной кашель у детей 2–18 лет с ОРВИ, по крайней мере, не хуже, чем доза декстрометорфана. А молоко со щелочью, чай с вареньем и т. п. «домашние» средства успокаивают лающий кашель при фарингите (першение в горле) не хуже, чем «антисептические» пастилки или спреи. Это дало основание ВОЗ рекомендовать при кашле только домашние средства.

В тех случаях, когда приходится назначать лекарственные средства от фарингита, с учетом того, что большинство средств содержит антисептики, нарушающие биоценоз полости рта, предпочтительно использовать ингаляции Биопарокса — бактериостатика, обладающего также противовоспалительными эффектами.

При влажном кашле подавление кашля недопустимо, так что вмешательство оправдано только при затрудненной эвакуации мокроты. Эффективность отхаркивающих средств (в основном, растительного происхождения) ставится под большое сомнение; к тому же их применение у маленьких детей может сопровождаться аллергической реакцией и рвотой. Тем не менее, эти средства (препараты мяты, алтея, солодки, душицы, мать-и-мачехи, аниса, багульника, чабреца и др.) применяют широко, что может быть оправдано их дешевизной и безопасностью (табл. 2). А вот использование дорогостоящих форм таких средств, хотя бы и содержащих экстракты экзотических растений (травы Гренландии, квебрахо, листья плюща), оправдано быть не может. Растирания грудной клетки препаратами, содержащими эфирные масла (эвкалипт, хвоя и др.) и бальзамы, которые всасываются кожей, не более эффективны, чем отхаркивающие.

В продаже имеются комбинированные средства, содержащие как отхаркивающие, так и противокашлевые средства (Бронхолитин, Туссин и др.) (табл. 1). Идея их создания — сделать кашель более редким, но более продуктивным, что должно успокаивать родителей. Эти комбинации также не имеют доказанной эффективности у детей, а вот их проверка у взрослых больных показала, что такие комбинации не улучшают отхождение мокроты, но существенно снижают показатели ФВД. Вряд ли после этого можно серьезно рекомендовать эти средства в практику.

Муколитики. Более оправдано применение муколитиков, особенно при хронических заболеваниях, сопровождающихся обилием вязкой мокроты (муковисцидоз, хроническая пневмония, пороки развития бронхов). Наиболее выражено муколитическое действие у N-ацетилцистеина, который в детской практике применяется, в основном, при муковисцидозе и хронических легочных нагноениях. Однако и его трудно отнести к незаменимым препаратам: например, в США у больных муковисцидозом ацетилцистеин применяют относительно редко, отдавая предпочтение вибромассажу. При наличии гнойной мокроты у больных муковисцидозом показан Пульмозим (дорназа-альфа), расщепляющий ДНК, накапливающуюся в мокроте при распаде клеточных элементов (табл. 3). Применение этих средств допустимо лишь в условиях, где можно провести постуральный дренаж после их введения.

Применять ацетилцистеин при острых заболеваниях, в т. ч. бронхитах, не следует, поскольку при них вязкая мокрота — редкость, а возможности провести постуральный дренаж в случае «заболачивания» легкого жидкой мокротой отсутствуют, да и разрешен этот препарат с 12 лет.

При острых и рецидивирующих бронхитах улучшение мукоцилиарного транспорта лучше достигается с помощью карбоцистеина и амброксола, последний может использоваться как внутрь, так и в виде аэрозоля — у детей, получающих ингаляции симпатомиметика по поводу обструктивного бронхита.

Подавление кашля, сопровождающего обструктивный синдром, также не является самоцелью — применение симпатомиметиков, ликвидируя бронхоспазм, способствуют и прекращению кашля (табл. 4). При астматическом статусе, сопровождающемся формированием слепков бронхов, попытки применения N-ацетилцистеина могут привести к усилению бронхоспазма.

Противовоспалительные средства. Использование местно действующих ингаляционных кортикостероидов (ИКС) составляет основу терапии среднетяжелой и тяжелой бронхиальной астмы. Используют как дозированные ингаляторы (беклометазон, будесонид, флутиказон), так и растворы для небулайзера с будесонидом (Пульмикорт), особенно у детей до 3–5 лет (табл. 5). Подавляя воспаление в слизистой бронхов, ИКС способствуют прекращению вызываемого им кашля.

ИКС могут применяться и при респираторных инфекциях более тяжелого течения, при которых кашель связан, в первую очередь, с воспалительным процессом в слизистой оболочке бронхов. В частности, применение этих средств в судорожном периоде коклюша снижает частоту приступов кашля и его интенсивность. ИКС (вместе с симпатомиметиками) могут применяться при лечении обструктивного бронхита (особенно рецидива РОБ) у маленьких детей. И хотя ИКС не сокращает длительность заболевания, они оказывают положительное влияние на тяжесть острого периода; есть также данные о снижении частоты рецидивов обструкции при продолжении лечения ИКС в течение 2–4 недель после окончания острого периода. При длительном кашле на почве трахеита ИКС также часто приносят стойкое облегчение.

Использование ИКС, по понятным причинам, не может быть «средством борьбы с кашлем» при большинстве респираторных инфекций. Альтернативой им является нестероидный противовоспалительный препарат фенспирид (Эреспал — сироп 2 мг/мл), не обладающий, как правило, серьезным побочным действием. Этот препарат улучшает мукоцилиарный клиренс, обладает активностью как спазмолитик и блокатор Н1-гистаминовых рецепторов. У многих больных, особенно с рецидивирующими бронхитами, в т. ч. обструктивными, хронической патологией Эреспал (в дозе 4 мг/кг/сут, у детей старше 1 года — 2–4 ст. ложки в день) приносит отчетливое облегчение кашля и состояния в целом.

Лечение психогенного кашля. Детям с психогенным кашлем обычно не помогают противокашлевые средства, отхаркивающие, муко- и спазмолитики. Их лечение (после исключения возможной органической причины кашля) обычно требует назначения нейролептиков, гипнотерапии и проводится совместно с психоневрологами. При наличии расстройств компульсивно-обсцессивного типа есть опыт использования медленно нарастающих доз Клофелина. Лечение требует обычно значительного времени (многие месяцы), хотя в отдельных случаях кашель может внезапно исчезать и начинаться снова (в отдельных случаях в виде навязчивого чихания).

---

В. К. Таточенко, доктор медицинских наук, профессор
НЦЗД РАМН, Москва

Как лечить кашель у детей?

Как правильно лечить кашель у ребенка? Кашель – это частый симптом различных болезней дыхательных путей. При этом возникновение кашля, практически всегда указывает на поражение гортани, трахеи или бронхов, в которых и расположены чувствительные рецепторы, запускающие кашлевой рефлекс. Сам по себе кашель, как уже говорилось в других наших статьях посвященных проблеме Кашля, является защитным рефлексом. С помощью кашля организм очищает дыхательные пути от накопившейся в них мокроты и микробов. Ввиду этого правильным было бы задуматься о «целесообразности лечения кашля». Стоит ли блокировать этот полезный механизм, который способствует скорейшему выздоровлению? Идея о необходимости лечения кашля, пожалуй, сходна с идеей лечения температуры. Повышение температуры тела, тоже, как известно, является защитным механизмом, поэтому сбивать низкую и неопасную температуру не нужно и даже вредно. Тоже можно сказать и о кашле. Лечение (в данном случае устранение кашля) необходимо только в том случае, когда кашель серьезно нарушает общее состояние больного и из защитного рефлекса превращается в фактор, способный навредить организму. К счастью, такие случаи кашля у детей довольно редки. И потому, в этой статье, мы уделим больше внимания другой стороне «лечения кашля», а именно, как сделать так, чтобы кашель был максимально эффективным и ребенок быстрее выздоравливал. Лекарства, используемые в лечении кашля у детей. Какие лекарства использовать? На данный момент существует большое количество средств лечения кашля. Это могут быть таблетки от кашля, сироп от кашля и другие средства. Ниже мы рассмотрим основные группы лекарств, которые применяются в лечение кашля у детей.

Название лекарства от кашля Механизм действия лекарства от кашля Когда нужно применять данное лекарство от кашля Группа противокашлевых лекарств Наркотические средства от кашля: Кодеин Этилморфин Димеморфан Эта группа лекарств от кашля блокирует кашлевой рефлекс на уровне головного мозга Данные препараты крайне редко используются в лечении кашля у детей. Такие лекарства назначаются врачом специалистом и принимаются под его контролем. Основными показаниями к применению такого вида средств от кашля является сухой, мучительный, изнуряющий кашель, который не поддается лечению другими видами лекарств. У детей такие лекарства от кашля иногда применяются при коклюше, плеврите. Одновременное применение отхаркивающих (см. ниже) и противокашлевых средств запрещается Ненаркотические средства от кашля: Глауцин Окселадин Бутамират Так же как и наркотические средства от кашля, ненаркотические противокашлевые лекарства блокируют кашлевой рефлекс, однако в отличие от наркотических средств они не угнетают функцию головного мозга и не вызывают привыкания В связи со своей относительной безопасностью ненаркотические средства от кашля применяются в лечении кашля у детей чаще, чем наркотические средства от кашля. Показания для применения ненаркотических препаратов от кашля это сухой, истощающий кашель, который не поддается лечению другими препаратами (при гриппе, коклюше, плевритах, опухолях средостения и др.). Одновременное применение отхаркивающих (см. ниже) и противокашлевых средств запрещается Лекарства от кашля, которые не действую на головной мозг -периферического действия: Преноксиндиазин Этот вид лекарств от кашля тормозит нервные окончания, которые запускают кашлевой рефлекс. Эффективность этих лекарств ниже, чем эффективность наркотических или ненаркотических средств Эти лекарства применяются в лечении сухого, непродуктивного кашля. В лечение кашля у детей применяются довольно редко и только по назначению врача. Одновременное применение отхаркивающих (см. ниже) и противокашлевых средств запрещается Муколитические лекарства от кашля Муколитики – средства разжижающие мокроту: АЦЦ Карбоцистеин Амброксол Месна Бромгексин Эти лекарства от кашля не блокируют кашлевой рефлекс, но облегчают кашель за счет разжижения мокроты. Применяются муколитические лекарства в лечении кашля у детей при бронхите, пневмонии, бронхоэктазах. Отхаркивающие средства от кашля: Мукалтин Корень алтея Корень солодки Листья подорожника Листья мать-и-мачехи Чабрец Йодид калия Солутан Бронхолитин Туссин Пертуссин Гидрокарбонат натрия Эти лекарства от кашля стимулируют выделение более жидкой мокроты, что в свою очередь способствует очищению бронхов от вязкой слизи и микробов Большинство из этих препаратов содержат в своей основе лекарственные травы. Эти препараты применяются в лечении кашля при простуде, бронхите, пневмонии. Нельзя одновременно принимать отхаркивающие и противокашлевые препараты – это может привести к закупорке бронхов мокротой. Комбинированные лекарства от кашля Коделак фито Доктор Мом Препарат состоит из нескольких компонентов оказывающих противокашлевый, муколитический, отхаркивающий, бронхолитический и противовоспалительный эффекты Рекомендуются для лечения кашля у детей с ОРЗ (простудой)

Как лечить ребенка с кашлем?

Как уже говорилось ранее, кашель у детей чаще всего появляется во время различных болезней дыхательных путей. Наиболее частыми причинами кашля являются простуда (ОРЗ) и острый бронхит. Однако, в некоторых случаях кашель может быть вызван абсолютно иной причиной. Поэтому перед тем как начать лечение кашля нужно попытаться установить причину кашля. Подробнее о различных причинах кашля у детей и взрослых сказано в разделе Каким может быть кашель?

Первое в лечении кашля это покой и уют Общее лечение кашля простуде или бронхите начинается с обеспечения благоприятных условий для ребенка. Как известно, у детей кашель, часто может спровоцироваться шумом, сильным светом или другими раздражениями, поэтому для эффективного лечения ребенка с кашлем ему нужно обеспечить покой и уют.

Второе в лечении кашля это питье и правильное питание Питание ребенка с кашлем должно быть богато фруктами и овощами. Однако при этом оно должно быть достаточно калорийным (ребенок тратит много сил на борьбу с болезнью). Также нужно чтобы ребенок как можно больше пил. Обильное питье не только предотвратит обезвоживание на фоне температуры, но и ускорит выделение мокроты из бронхов. Особенно полезны щелочные минеральные воды (их можно купить в аптеке или магазине), например, Боржоми, которые прекрасно восстанавливают вводно-солевой баланс организма, а благодаря щелочному компоненту разжижают мокроту и ускоряют ее выведение.

Лечение кашля у детей с ОРЗ (простудой) Различные виды ОРЗ (или простуды) часто осложняются кашлем. Обычно, кроме кашля, присутствуют и другие симптомы простуды (насморк, температура, боли во всем теле, слабость). Если сильный кашель появился внезапно, нужно убедиться, что в дыхательные пути ребенка не попало какое-нибудь инородное тело.

Лечение температуры и насморка при простуде подробно рассмотрено в соответствующих разделах нашего ресурса (см. «Как лечить насморк у ребенка?» и «Что нужно делать, если у ребенка поднялась температура?»). В этой статье мы подробнее рассмотрим лечение кашля у простуженного ребенка.

В первые дни простуды (грипп, парагрипп), кашель сухой, настойчивый. Такой кашель может нарушать сон или вызывать рвоту у маленьких детей. В последующие дни кашель становится влажным (то есть начинает выделяться мокрота). Если кашель у ребенка очень сильный и приводит к рвоте или сильной одышке, настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу, лечить такой кашель в домашних условиях опасно.

При несильном кашле и неосложненном течении простуды помочь ребенку можно следующим образом: Во-первых нужно соблюдать режим лечения описанный выше. Правильное соблюдение режима лечения может вовсе исключить необходимость приема каких-либо лекарств. При сухом настойчивом кашле у простуженного ребенка в первые дни простуды можно дать ребенку Коделак фито – отечественный препарат комбинированного действия. Коделак фито обладает противокашлевым, муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и бронхолитическим действием. В целом средство от кашля Коделак фито оказывает на кашель модулирующее действие: делает кашель более редким, но более продуктивным.

Возраст больного Доза Коделак фито Дети 2-5 лет 5 мл Дети 5-8 лет 10 мл Дети 8-12 лет 10-15 мл Дети 12-15 лет и взрослые 15-20 мл

В последующие дни простуды, когда кашель становится продуктивным (влажным) можно дать ребенку одно из муколитических или отхаркивающих средств. При несильной простуде и лечении маленьких детей нужно отдать предпочтение растительным препаратам.

В лечение кашля хорошо зарекомендовали себя препараты из группы «Доктор Мом». Эти препараты от кашля выпускаются в различном виде (сироп, пастилки, мазь, роликовый карандаш) что значительно облегчает их использование у детей разных возрастных групп.

Лечение кашля у детей с бронхитом

Бронхит является частым спутником простуды, поэтому лечение кашля при бронхите значительно не отличается от лечения кашля при обычной простуде описанного выше. Одной их особенностей кашля при бронхите является то, что этот кашель влажный уже в первые дни болезни. Кашель при бронхите более глубокий, но менее мучительный чем при гриппе или парагриппе (ОРЗ). При бронхите целесообразно лечить кашель муколитическими и отхаркивающими средствами. В случае бронхита, так как и при обычной простуде может быть использован один из видов лекарства «Доктор Мом». Выбор препаратов от кашля довольно широк, поэтому для лечения несильного кашля рекомендуем ограничиться использованием лекарств на растительной основе, особенно это касается лечения маленьких детей. Также рекомендуем ознакомиться с «Народными средствами лечения кашля и бронхита». В этой статье мы описываем лишь несколько лекарств от кашля, однако в лечение кашля могут применяться и другие лекарства, часть из которых указана в таблице (см. выше). Перед началом использования любого лекарства настоятельно рекомендуем ознакомиться с инструкцией по его использованию, а также посоветоваться с лечащим врачом.

Ингаляции в лечении кашля

В лечении кашля у детей постарше и взрослых могут быть полезны ингаляции. Детям первых лет жизни ингаляции противопоказаны из-за риска спазма дыхательных путей. В лечении кашля у детей постарше могут быть полезными ингаляции. Для приготовления раствора для ингаляции несколько столовых ложек листьев мать-и-мачехи или чабреца заливают горячей водой. Также в настой можно положить 1-2 чайные ложки пищевой соды и добавить несколько капель эвкалиптового или ментолового масла. С осторожностью можно проводить ингаляции с йодом (йод также способствует разжижжению мокроты), однако в этом случае нужно помнить о том, что йод может вызвать аллергию.

В любом случае лечение кашля нужно проводить с осторожностью. В домашних условиях можно лечить только острый кашель, так как подострый или хронический кашель требуют дополнительный обследований и назначения квалифицированного лечения. Еще раз обращаем внимание на то, что гораздо разумнее облегчить кашель и сделать его более продуктивным, чем устранить его; кашель в первую очередь является защитным механизмом, способствующим скорейшему выздоровлению. Поэтому по возможности нужно избегать приема противокашлевых лекарств. Также нельзя одновременно принимать противокашлевые и отхаркивающие лекарства. Если, не смотря на предпринятое лечение, кашель так и не прошел, рекомендуем обратиться к врачу для уточнения диагноза и коррекции лечения.

неочевидные ответы на очевидные вопросы

Авторы: Л.В. Юдина

Статья в формате PDF.

Л.В. Юдина

Кашель – широко распространенный респираторный симптом, который нередко нарушает образ жизни и активность больных. Он является сложным рефлекторным актом, во время которого происходит резкое сокращение дыхательных мышц и мощный толчкообразный выброс воздуха из легких. Кашлевой рефлекс запускается при раздражении чувствительных рецепторов, располагающихся в гортани, трахее, крупных бронхах, плевре.

По течению кашель делят на острый, подострый и хронический. Острым называют кашель, сохраняющийся менее 3 недель, подострым – кашель, длящийся от 3 до 8 недель, хроническим считается кашель продолжительностью более 8 недель.

Наиболее частые причины острого кашля

Основными причинами острого кашля являются острые респираторные заболевания (ОРЗ) или острый бронхит (ОБ). Среди других причин значатся: пневмония, аспирация инородного тела, ингаляция токсических веществ, обострение бронхиальной астмы (БА) или хронического обструктивного заболевания легких (ХОЗЛ), сердечная астма, тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), сухой плеврит, пневмоторакс, перикардит, коклюш, серные пробки, заболевания пищевода.

Внезапно возникший кашель может служить сигналом жизненно опасных заболеваний. Так, у лиц пожилого возраста, особенно при наличии других симптомов (учащенное дыхание, расстройство сознания), остро возникший кашель даже при отсутствии повышения температуры должен настораживать врача в отношении развития у этого больного пневмонии. Тревогу обязан вызвать внезапно возникший кашель, если он ассоциирован с удушьем или болью в области грудной клетки.

Такого же отношения требует и присутствие крови в откашливаемом секрете. Внезапно появившийся кашель с кровью может быть симптомом, например, ТЭЛА. Причиной внезапного возникновения кашля может стать присутствие инородного тела в трахее или бронхах (частицы пищи или осколки зубных протезов у взрослых, фрагменты игрушек у детей). Все это требует немедленного врачебного вмешательства [1].

В определении причин кашля важную роль играет качественно собранный анамнез. В первую очередь необходимо выяснить следующее [2]:

• Как давно появился кашель?
• Предшествовала ли ему респираторная инфекция?
• Характерны ли для пациента сезонные обострения?
• Бывают ли приступы удушья или свистящее дыхание?
• Имеются ли выделения из носа, частые покашливания (ринит, синусит)?
• Беспокоит ли помимо кашля изжога, отрыжка (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – ГЭРБ)?
• Есть ли факторы риска (курение, профессиональные вредности, неблагоприятные факторы окружающей среды)?
• Принимает ли больной ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента?

Что нужно учитывать при постановке диагноза ОБ у пациентов с ОРЗ?

ОБ следует подозревать в случаях остро развившейся респираторной симптоматики при отсутствии легочного анамнеза. У пациентов с ОРЗ, проявляющимся преимущественно кашлем, диагноз ОБ нельзя поставить до тех пор, пока не будут исключены такие причины его возникновения, как пневмония, обострение БА или ХОЗЛ. У ранее здоровых лиц с типичными симптомами ОБ никаких дополнительных диагностических исследований не требуется. Диагноз ОБ не требует использования дополнительных методов исследования и ставится на основании клинической симптоматики.

Ключевыми симптомами ОБ являются:

• Сухой болезненный кашель, который появляется с самого начала и сохраняется на протяжении всего заболевания. Кашель приступообразный, грубый и звучный, иногда «лающий», усиливающий чувство саднения и жжения за грудиной.
• Вследствие перенапряжения грудных мышц и спастического сокращения диафрагмы при надсадном кашле появляются боли в нижнем отделе грудной клетки и брюшной стенке.
• Кашель сопровождается отделением сначала скудной и вязкой мокроты, затем характер мокроты постепенно меняется: она становится менее вязкой и легче отходит, может иметь слизисто-гнойный характер.
• Отсутствие фоновой патологии, например БА или ХОЗЛ.
• Отсутствие выраженных нарушений бронхиальной проходимости.

Рутинное проведение серологических и микробиологических анализов, а также исследование мокроты у пациентов с ОБ не показаны, так как этиологический фактор заболевания редко идентифицируется. Таким образом, диагноз ОБ выставляется при наличии остро возникшего кашля, продолжающегося не более 3 недель (вне зависимости от наличия мокроты) при отсутствии признаков пневмонии и хронических заболеваний легких, которые могут быть причиной кашля. По сути, это диагноз исключения.

Какие задачи должен ставить перед собой врач при назначении лечения больному ОБ?

• Помнить о том, что этиологическим фактором ОБ в большинстве случаев является вирусная инфекция, поэтому назначение антибиотиков с первых дней заболевания нецелесообразно.
• Стремиться максимально быстро устранить симптомы поражения дыхательных путей (облегчение кашля, уменьшение его продолжительности, улучшение отхождения мокроты).
• Уменьшить степень выраженности симптомов интоксикации.
• Предупредить развитие осложнений.

Какие препараты целесообразно назначать с первых дней заболевания ОБ?

В патогенезе ОБ выделяют несколько стадий. Острая стадия обусловлена прямым воздействием на эпителий слизистой воздухоносных путей возбудителя заболевания, что приводит к высвобождению цитокинов и активации клеток воспаления. Данная стадия характеризуется появлением через 1-5 дней после инфекционной агрессии таких системных симптомов, как лихорадка, недомогание и мышечные боли. Врачу необходимо помнить, что клинические проявления ОРЗ соответствуют острому диффузному катаральному воспалению слизистой оболочки дыхательных путей. В связи с этим эффективность лечебных мероприятий в полной мере зависит от раннего и целенаправленного воздействия на ход воспалительного процесса. Этому в полной мере соответствует назначение противовоспалительного препарата – Эреспала, избирательно оказывающего воздействие на воспаление верхних и нижних дыхательных путей и, таким образом, положительно влияющего на кашель [1].

Актуальна ли проблема полипрагмазии при лечении ОРЗ, в том числе у пациентов с кашлем?

Ввиду отсутствия возможностей этиотропной терапии лечение данной категории пациентов носит преимущественно симптоматический характер и направлено главным образом на купирование основных проявлений ОРЗ. Разнообразный спектр клинической симптоматики при ОРЗ побуждает врачей купировать каждый симптом (головная боль, боль в горле, ринит, кашель, лихорадка и т. д.), что неизбежно влечет за собой полипрагмазию – назначение нескольких препаратов одному и тому же больному. В настоящее время полипрагмазия становится серьезной проблемой в клинической практике. Несмотря на экономические трудности, с которыми сталкиваются лечебно-профилактические учреждения, анализ лекарственных назначений показал, что в них присутствует значительная полипрагмазия [5]. Вклад в формирование полипрагмазии при ОРЗ вносят и сами пациенты, игнорируя профессиональную врачебную помощь и внимая советам аптечных работников. Так, по данным Л. И. Дворецкого, провизоры рекомендуют самостоятельное лечение 7 из 10 больных гриппом, 64% пациентов с острым назофарингитом и ринитом и 33,3% лиц, страдающих ОБ. Обратиться к врачу провизоры рекомендуют лишь 4, 7, 3 и 14,9% больных соответственно. Лидерами аптечных продаж посетителям с простудой при их обращении к фармацевту являются: противопростудные комплексные препараты, препараты от кашля, препараты от боли в горле, муколитики и отхаркивающие средства. Так, 70% больных ОРЗ используют ≥3 препарата, 16,1% – 2 средства и только 13,4% пациентов получают монотерапию [3].

Для лечения ОРЗ в амбулаторной практике наиболее часто используются следующие препараты: противовирусные, антисептики, антибактериальные, муколитики и отхаркивающие, жаропонижающие, антигистаминные, деконгестанты (капли в нос), иммунотропные. Так, например, в случаях полипрагмазии может иметь место нерациональное сочетание лекарственных средств, повышенный риск лекарственных взаимодействий, ослабляющих или усиливающих активность каждого из назначенных препаратов. Все это может приводить, с одной стороны, к возникновению нежелательных побочных эффектов, а с другой – к недостаточной клинической эффективности лекарственной терапии. Кроме того, полипрагмазия повышает затраты на лечение и снижает комплайенс больных.

Современный арсенал противовоспалительных средств широко представлен глюкокортикоидами и нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Однако данные препараты не нашли своего места в лечении ОРЗ в связи с риском системных негативных эффектов (ульцерогенность, нефропатии, реакции гиперчувствительности и т. д.). В то же время часто назначаемые симптоматические препараты (противокашлевые, аналгетические и др.) не обладают противовоспалительной активностью.

Как избежать полипрагмазии и повысить эффективность лечения кашля на фоне ОРЗ?

Особое место в противовоспалительной терапии ОРЗ занимает фенспирида гидрохлорид (Эреспал^®), оказывающий прямое противовоспалительное действие. Эреспал^® – противовоспалительный препарат первой линии терапии с комплексным механизмом действия, который широко применяется в фармакотерапии респираторных заболеваний. Хотя по химической структуре и механизму действия фенспирид (Эреспал^®) нельзя отнести ни к стероидам, ни к НПВП, это препарат с противовоспалительным действием, ингибирующий метаболизм арахидоновой кислоты. Эреспал^® уменьшает поступление в клетку ионов кальция, ответственного за активацию фосфолипазы А2; глюкокортикостероиды (ГКС) блокируют фосфолипазу А₂, стимулируя синтез белка-ингибитора; НПВП ингибируют циклооксигеназный путь образования простагландинов и тромбоксана; блокаторы лейкотриенов подавляют липоксигеназный путь образования лейкотриенов (рис. 1).

Эреспал^®, по данным многочисленных исследований, оказывает противовоспалительное действие главным образом на уровне слизистой оболочки респираторного тракта. Корригирующее влияние фенспирида на воспалительный процесс в дыхательных путях обусловлено его воздействием как на сосудистую, так и на клеточную фазы воспаления. Уменьшая активность фосфолипазы А₂, Эреспал^® снижает синтез простагландинов, тромбоксанов и лейкотриенов – основных провоспалительных белков, инициирующих сосудистую фазу воспаления; предотвращает сокращение гладкой мускулатуры бронхов, вызываемое действием этих агентов. Доказано, что лейкотриены являются еще и хемоаттрактантом для эозинофилов и нейтрофилов, играющих важную роль в процессе воспаления. Нейтрофилы способны вырабатывать протеолитические ферменты и оксиданты, которые повреждают паренхиму легких и инактивируют ингибиторы протеиназ, что приводит к разрушению эластической ткани легких. В свою очередь, белки, образующиеся при разрушении эластина, коллагена и других компонентов интерстиция легких, привлекают новые нейтрофилы – они поддерживают круг повреждения, способствуют хронизации процесса и приводят к формированию необратимых изменений.

Эреспал^®, являясь антагонистом H₁-гистаминовых рецепторов и α₁-адренорецепторов, тормозит сосудистую фазу воспаления в виде отека и экссудации. Наряду с этим фенспирид ингибирует синтез одного из мощных цитокинов – фактора некроза опухолей (ФНО). Кроме того, Эреспал^® противодействует бронхоконстрикции, улучшает мукоцилиарный клиренс, нормализует выделение слизи бронхиальными железами. Указанные фармакологические свойства фенспирида способствуют уменьшению интенсивности воспалительной реакции и предотвращению избыточного скопления секрета в различных отделах респираторного тракта (рис. 2). Помимо этого, Эреспал^® снижает продукцию и объем секреции муцина за счет уменьшения гиперплазии бокаловидных клеток, что положительно отражается на свойствах мокроты у пациентов с респираторными заболеваниями [4].

Таким образом, Эреспал^® улучшает мукоцилиарный транспорт и нормализует свойства мокроты, не увеличивая при этом ее количество, что позволяет избежать усиления кашля, обусловленного избыточным количеством мокроты, как это часто бывает при использовании муколитиков и секретолитиков.

В Украине и за рубежом накоплен большой опыт применения Эреспала у пациентов с острыми и хроническими респираторными заболеваниями. Примером тому является программа ЭСКУЛАП  [4], в которой приняло участие >600 пациентов. Полученные данные свидетельствуют о достоверно более высокой клинической эффективности лечения с использованием Эреспала по сравнению с традиционной терапией у больных с различными нозологическими формами ОРЗ. Эффективность Эреспала оценена врачами как «отличная» и «хорошая» в 91% случаев vs 58,7% в группе контроля. При терапии Эреспалом отмечалось более быстрое купирование различных симптомов ОРЗ (различия статистически достоверны), что сокращало сроки выздоровления пациентов и способствовало более быстрому восстановлению трудоспособности (в группе Эреспала количество дней нетрудоспособности на 14% меньше, чем в группе контроля).

Как показали результаты исследования ЭСКУЛАП, Эреспал^® является универсальным препаратом и эффективен у пациентов с наличием как сухого, так и влажного кашля. Удобно, что в этом случае не требуется замена противокашлевого препарата при изменении типа кашля на протяжении одного заболевания.

При анализе дополнительно назначаемых лекарственных препаратов оказалось, что в группе пациентов, леченных Эреспалом, назначались преимущественно парацетамол (45,7%) и витаминные препараты, разрешенные протоколом исследования. При этом ни у одного пациента не было необходимости в дополнительном назначении антисептиков, муколитических, отхаркивающих и антигистаминных препаратов, в то время как в контрольной группе муколитики и антигистаминные средства применялись (69,5 и 42,6% соответственно). Наиболее часто муколитические и отхаркивающие препараты назначались больным ларинготрахеитом, острым трахеитом и ОБ, а антигистаминные средства использовались не менее чем у 40% больных со всеми нозологическими формами.

Существенно, что в группе монотерапии Эреспалом только 4 больным (1,1%) были назначены антибиотики. В то же время в контрольной группе эти средства применялмсь в 41,3% случаев, что свидетельствовало о развитии бактериальных осложнений в условиях сохраняющегося воспаления.

Фармакоэкономический анализ показал, что терапия ОРЗ с использованием Эреспала в 2 раза дешевле лечения, применявшегося в группе контроля. Таким образом, возможность монотерапии Эреспалом (44,6% случаев) наряду с безопасностью препарата обеспечивает более высокий комплайенс пациентов, снижает риск развития последствий полипрагмазии и стоимость лечения ОРЗ.

Комплексный противовоспалительный механизм действия Эреспала позволяет значительно сократить количество препаратов, применяемых пациентом с ОРЗ. Так, в контрольной группе больных, получавших традиционное лечение, 70,5% пациентов получали ≥3 препарата, 16% – 2 препарата и только у 13% использовалась монотерапия. В то же время при назначении фенспирида клинические признаки ОРЗ были купированы у 44% больных на фоне монотерапии. При этом только 36,7% больных получали 2 препарата и у 18% дополнительно назначены ≥3 препарата (рис. 3).

Чем отличается Эреспал^® от НПВП?

Механизм действия Эреспала отличается от такового традиционных НПВП, таких как ацетилсалициловая кислота, индометацин и др.

НПВП блокируют циклооксигеназный путь распада арахидоновой кислоты, что приводит не только к уменьшению синтеза простагландинов, но и к увеличению продукции лейкотриенов и других биологически активных веществ, оказывающих раздражающее воздействие на слизистую оболочку бронхов.

В отличие от НПВП Эреспал^® ингибирует синтез простагландинов, не вызывая при этом накопления лейкотриенов. По этой причине у Эреспала отсутствуют побочные эффекты НПВП (ульцерогенный и др.).

Более того, Эреспал^® является антагонистом Н₁-гистаминовых рецепторов и α₁-адренорецепторов, что способствует уменьшению выработки слизи, образованию мокроты, снижению гиперреактивности бронхов, активности воспалительного процесса и уменьшению обструкции. Наряду с этим Эреспал^® способствует улучшению мукоцилиарного клиренса и снижению кашлевого рефлекса [6].

Таким образом, не являясь НПВП, Эреспал^® оказывает комплексное воздействие на воспалительные процессы в слизистой оболочке дыхательных путей, так как влияет на все медиаторы, а не только на циклооксигеназу (рис. 4).

В чем преимущества использования Эреспала по сравнению с традиционной симптоматической терапией у пациентов с первыми симптомами острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ)?

При назначении Эреспала на ранних стадиях ОРВИ у пациентов:

• достоверно быстрее уменьшаются такие симптомы, как чихание, насморк и заложенность носа, першение и боль в горле;
• наступает более быстрое выздоровление;
• уменьшается вероятность развития осложнений;
• снижается количество назначений сопутствующей терапии.

Противовоспалительный эффект фенспирида, наряду с его тропностью к респираторному тракту, послужил основанием для включения его в комплексную терапию ОРЗ у детей и взрослых.

В исследованиях было показано, что у больных острым трахеобронхитом на фоне лечения Эреспалом в суточной дозе 240 мг в течение 2 недель уже к 3-му дню лечения достоверно уменьшались признаки интоксикации и кашля по сравнению с контрольной группой пациентов, у которых регрессия клинических симптомов происходила в более поздние сроки [7] .

В исследовании по программе Эра (n=1183) [8] показана эффективность Эреспала у больных острым фарингитом, тонзиллитом, ларинготрахеитом, ОБ. Примечательно, что монотерапия Эреспалом обеспечивала большую эффективность лечения ОРВИ по сравнению с традиционной терапией в виде более быстрого купирования респираторных симптомов, уменьшения вероятности осложнений. По данным крупномасштабного исследования эффективности фенспирида у детей с ОРВИ легкой и средней тяжести (программа Эльф), отмечено более быстрое купирование симптомов воспаления (кашель, выделение мокроты, ринорея, заложенность носа) по сравнению с традиционной терапией, высокая эффективность фенспирида в режиме монотерапии, меньшая потребность в назначении дополнительных медикаментов [9]. Назначение фенспирида обеспечивало высокую эффективность в лечении больных воспалительными заболеваниями околоносовых пазух и среднего уха [10].

Таким образом, результаты проведенных исследований свидетельствуют о клинической эффективности Эреспала в виде более быстрого купирования симптомов воспаления у больных различными нозологическими формами ОРВИ. Во всех работах подчеркивается хорошая переносимость препарата.

Литература

1. Овчаренко С. И. Кашель: этиология, диагностика, подходы к лечению // Пульмонология (приложение Сonsilium Мedicum). – С. 3-6.
2. Синопальников А. И., Клячкина И. Л. // Кашель (приложение Consilium Medicum). – 2004. – № 6 (10): 720-728.
3. Дворецкий Л. И. Лечение больных острыми респираторными заболеваниями: есть ли альтернатива полипрагмазии? // Consilium Medicum. – 2006. – Том № 10. – С. 10-14.
4. Дворецкий Л. И., Полевщиков А. В., Соколов А. С. Эффективность противовоспалительной терапии при острых респираторных вирусных инфекциях у взрослых в амбулаторной практике: результаты программы ЭСКУЛАП // Consilium Medicum. – 2006. – № 10.
5. Бердникова Н. Г., Мальцева Н. А., Цой А. Н. Место Эреспала в фармакотерапии респираторных заболеваний // Consilium Medicum Ukraina. – 2010. – № 13.
6. Середа Е. В. Механизмы бронхиальной обструкции и терапевтическая тактика при бронхитах у детей // Педиатрия. – 2010. – Т. 89. – № 5.
7. Белевский А. С. Возможности оптимизации терапии острых бронхитов на фоне ОРВИ // Лечащий врач. – 2001. – № 8.
8. Козлов В. С., Шиленкова В. В., Чистякова О. Д. Роль воспаления в патогенезе респираторных заболеваний // Consilium Medicum. – 2003. – № 5.
9. Геппе Н. А. Применение Эреспала (фенспирида) при острых респираторных заболеваниях у детей: эффективность и безопасность (результаты исследования по программе ЭЛЬФ) // Вопросы современной педиатрии. – 2005. – Том № 4, № 2. – С. 53-58.
10. Лучихин Л. А., Гуров А. В., Коваленко С. Н. Эреспал в патогенетической терапии синусита и отита // Новости отоларингологии и логопатологии. – 2014. – № 3 (27). – С. 109-112.
11. Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 18 (391), вересень 2016

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ Терапія та сімейна медицина

02.02.2021 Терапія та сімейна медицина Таблетка чи ін’єкція: що та коли краще?

21 травня 2019 р. на сайті Міністерства охорони здоров’я України опубліковано проєкт наказу «Про затвердження Змін до деяких наказів Міністерства охорони здоров’я України» для громадського обговорення, в якому було зазначено, що відповідно до рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) в Україні пріоритетним буде застосування неін’єкційних (пероральних) форм лікарських засобів. У всіх випадках, коли таблетка й укол чинять рівнозначну дію, лікарі мають призначати саме таблетовані форми….

02.02.2021 Терапія та сімейна медицина Оцінка метеочутливості в практиці сімейного лікаря

Серед усіх медичних спеціалістів лікарі загальної практики – сімейної медицини мають справу з найбільшим різноманіттям пацієнтів і патологічних станів [1-4]. Якщо не враховувати інфекції верхніх дихальних шляхів, найчастішими скаргами, з якими пацієнти звертаються до сімейного лікаря, є проблеми з артеріальним тиском (зазвичай гіпертензія), зміни настрою (депресія, тривога) та больові синдроми [5]. Крім того, дуже поширеними в загальній практиці є неспецифічні соматичні симптоми, котрі не можна чітко віднести до жодної традиційно визначеної хвороби. …

02.02.2021 Кардіологія Терапія та сімейна медицина Верифікація звітів про смерть у дослідженні PLATO

У 2011 р. Управління з контролю якості продуктів харчування та лікарських засобів США (FDA) суперечливим рішенням схвалило застосування тикагрелору. Сучасні європейські, канадські й американські настанови віддають перевагу тикагрелору замість клопідогрелю при гострих коронарних синдромах, і ці рекомендації ґрунтуються переважно на результатах дослідження PLATO. Утім, переваги тикагрелору над клопідогрелем у PLATO були непослідовними й мали географічні відмінності залежно від того, чи брав спонсор участь у моніторингу клінічних центрів у певних країнах….

02.02.2021 Інфекційні захворювання Терапія та сімейна медицина Цинк і COVID‑19: що відомо на початок 2021 року?

Минув понад рік від початку пандемії коронавірусної хвороби (COVID‑19), а ми й досі не маємо специфічних ліків із доведеною здатністю полегшувати клінічні наслідки інфекції. Чимало часу потрібно для того, щоб перші вакцини були належно випробувані та стали доступними для профілактики. Наразі в очікуванні добрих новин залишається дотримуватися правил безпеки та дбати про власний імунітет, для чого пропонуються різні загальнодоступні засоби, зокрема препарати цинку. …

Кашель лечит не Интернет, а микстура — Сахалин и Курилы — SKR.SU

Он является симптомом многих заболеваний – от гриппа до пневмонии.

ОПАСНЫЙ СИМПТОМ

«У меня ребенок просыпается по ночам от жуткого кашля – молоко, мед, таблетки – ничего не помогает», «мой малыш сильно кашляет целый месяц, испробовали все средства, в том числе и народные. Подскажите, что делать» – такими сообщениями переполнены медицинские странички популярных форумов. Зачастую бывает, что мамы, вместо того чтобы вовремя показать свое чадо врачу, стараются вылечить детский кашель с помощью Интернета. А надо было бы сразу вести ребенка в поликлинику. Или вовремя сообщить участковому педиатру о том, что назначенное лечение долго не помогает, и не ждать, что все пройдет само собой.

Кашель – это симптом заболевания, а не сама болезнь, рассказывает заведующая 2-м педиатрическим отделением детской областной больницы Татьяна Дербенева.

Кашель делится на два вида: сухой и влажный. Способы лечения каждого из них различны, поэтому, когда родители лечат ребенка самостоятельно, они рискуют довести болезнь до серьезных осложнений. Сухой кашель сопровождает различные заболевания, для которых характерна этапность. Как правило, в бронхах возникает отек, развивается воспаление, вызывающее сухой кашель. Постепенно он сменяется мокрым. Таков традиционный сценарий воспалительного процесса верхних дыхательных путей: сюда входят ларингит или фарингит, которые отличаются осиплостью голоса, трахеит. Сухой и лающий кашель досаждает при вирусных инфекциях – гриппе или парагриппе. Причем он внезапно начинается ночью у абсолютно здорового ребенка и порой перерастает в приступ, который родители не могут остановить. Кроме того, кашель является неизменным спутником бронхита и пневмонии.

Будьте настороже, если ребенка мучает лающий сухой кашель и сильный приступ заканчивается репризой – репетушиным криком, то есть резким вдохом с призвуком, после чего отходит вязкая мокрота. Скорее всего, это коклюш, и он особенно опасен тем, что у маленького ребенка ночью во время приступа может остановиться дыхание из-за стеноза (сужения) гортани. Детей с лающим кашлем очень часто привозят в больницу на скорой.

«К сожалению, в нашей области дети болеют коклюшем, – констатирует Т. Дербенева, – не все мамы соглашаются делать своему ребенку плановую прививку, и он оказывается беззащитным перед инфекцией. Бывает, даже младенцы заражаются коклюшем от взрослых, когда их еще не успели привить. Существует приказ Минздрава РФ, который обязывает обследовать ребенка на коклюш, если у него кашель не вылечивается по стандартной схеме больше двух недель».

КАРТОШКА НЕ ВСЕГДА ПОМОГАЕТ

Если у ребенка сухой кашель не сильно выражен, не мешает ему спать и играть, с ним не нужно усиленно бороться. При надсадном, мучительном кашле нужно применять радикальные меры. Обычно при сухом кашле назначаются противокашлевые препараты, подавляющие кашлевый рефлекс: это «Либексин», «Тусупрекс», «Бронхолитин» и «Синекод». Причем состав последнего изменен, и по своей эффективной формуле он относится к препаратам нового поколения.

Очень часто сильный кашель мамы пытаются остановить при помощи согревающих процедур: по нескольку раз в день ставят хворушке горчичники, заставляют дышать над картошкой. Но эти меры далеко не всегда помогают ребенку быстрее выздороветь. К примеру, горчичники могут усилить сухой кашель, а если ребенок аллергик, провоцируют аллергическую реакцию. То же самое относится к растираниям, содержащим травы, таким как «Доктор МОМ». Во-первых, он противопоказан в острый период болезни при высокой температуре, во-вторых, от испарений малыш может всю ночь захлебываться кашлем. Часто от горячих паровых ингаляций дети кашляют сильнее: если ребенку после первой процедуры стало хуже, повторять ее больше не стоит.

Для ингаляций при сильном кашле можно использовать компрессорные ингаляторы (небулайзеры). Неплохо его убирают травяные ингаляции, но нужно помнить, что некоторые травы также стимулируют кашель. Это багульник, мать-и-мачеха и девясил, говорит Т. Дербенева. В этом случае больше подойдет подорожник и плющ. Вообще детям-аллергикам траволечение противопоказано, поскольку есть риск развития поллиноза – аллергической реакции на пыльцу. Для таких ребят врач подбирает другие препараты.

А ПТИЧКА ВИНОВАТА

При влажном кашле ребенку назначают препараты, которые разжижают мокроту. Это средства-бронхосекретолитики: «Бромгексин», «Амброгексал», «Лазолван», «Гебрион», «Доктор Мом» и травяные грудные сборы. При лечении родители должны помнить одно важное условие: давать эти препараты можно не позднее 6–7 часов вечера. Особенно это касается маленьких детей до 2–3 лет, которые самостоятельно не умеют откашливать мокроту. У полуторагодовалого малыша, если ему дать перед сном тот же «Лазолван», ночью может возникнуть сильный приступ кашля, с которым справится только скорая. То же самое касается противовоспалительного препарата «Эреспал», снимающего отек дыхательных путей, – его последний раз ребенок должен выпить за несколько часов до сна.

Родителям, которые не спешат вести маленького «кашлюна» к врачу, напомним, что из-за их легкомыслия болезнь может затянуться на месяцы. В последние годы у детей участились случаи заболеваний, сопровождающихся кашлем, которые вызваны не банальной простудой, а бактериями-хламидиями или микоплазмой. Они передаются от человека воздушно-капельным путем и лечатся специальными препаратами: здесь уже сиропами и горчичниками не поможешь. Бывает, что легочными хламидиями – пситозами малыш заражается от птиц. Нередко родители запускают у ребенка бронхит и пневмонию – течение этих бронхолегочных заболеваний у детей схоже: если лечение своевременно не начато, они чреваты серьезными осложнениями. Не всегда при помощи обыкновенного прослушивания врач может распознать «немую» пневмонию, ее подтверждает комплексное обследование. И в первую очередь рентген: чем раньше его пройдет маленький пациент, тем лучше. Порой ребенок месяцами кашляет из-за аллергии, а взрослые безрезультатно пичкают его «Амброгексалом». Словом, если ребенок начал кашлять и какие-то симптомы вас настораживают, сразу же обращайтесь к педиатру, заключает моя собеседница. При правильном диагнозе ваше чадо выздоровеет гораздо быстрее.

КСТАТИ

Выбор и применение противокашлевой терапии в педиатрии предполагает знание следующих аспектов:

• причина кашля;

• особенности формирования кашлевого рефлекса в детском возрасте;

• механизм действия используемых противокашлевых препаратов.

Автор: Анна Сухоребрик

Эреспал при влажном кашле у детей

Эреспал для детей и взрослых: при каком кашле принимать

Противовоспалительный препарат «Эреспал» у детей и взрослых значительно уменьшит аллергические проявления и поможет справиться со спазмами в бронхах в сочетании с другие средства. «Эреспал» следует применять для уменьшения инфекционно-воспалительных и аллергических явлений в дыхательных путях.

Действие препарата

Принимая «Эреспал», вы предотвращаете спазмы и отек бронхов, так как «Эреспал» противодействует воспалительным и аллергическим симптомам, вызывая гистамин, брадикинин и серотонин.Препарат расслабит мышцы и сосуды, так как является спазмолитическим средством. «Эреспал» в больших дозах снизит эффекты воспаления. Доказана безопасность жаропонижающего и противовоспалительного средства «Эреспал».

Препарат не допускает развития основных биологически активных провокаторов аллергии, воспаления и бронхоспазма. В результате снижается действие на организм провоцирующих факторов. Уменьшается одышка, уменьшаются кашель и связанные с этим болезненные явления.

Таблетки Эреспала всасываются через желудочно-кишечный тракт и начинают действовать в организме примерно через шесть часов или даже быстрее. Действующее вещество препарата – фенспирида гидрохлорид – выводится из организма с мочой (в основном) и калом.

«Эреспал» выпускается в таблетках для взрослых и в форме сиропа для младенцев.

Когда применять

Препарат очень эффективен:

• Если вас одолевают респираторные симптомы, сопровождающие ОРЗ, коклюш, корь и др.
• При хроническом бронхите с непроходимостью.
• Для лечения ринита, отита, фарингита и синусита.
• При хронической бронхиальной астме.
• Для уменьшения и устранения аллергического ринита.

Показано применение «Эреспала» при инфекционных заболеваниях и аллергических проявлениях, так как он действует только на ткани дыхательной системы. Аллергический кашель у ребенка также является показанием.

Какой кашель принимать? «Эреспал» зарекомендовал себя при сухом и влажном кашле.

Детям при сухом кашле препарат назначают перед едой по чайной ложке. При запущенных состояниях в сутки можно принимать до 320 мл сиропа. При борьбе с влажным кашлем дозу следует рассчитывать в соответствии с весом пациента: 4 миллиграмма на килограмм, 2 чайные ложки перед едой.

При длительном изнуряющем «лающем» кашле «Эреспал» также незаменимый препарат. При обострениях бронхита, трахеита, синусита, фарингита, отита оправдано применение препарата в сочетании с антибиотиками и отхаркивающими средствами.Воспалительный процесс перестанет развиваться при применении «Эреспала», а при одновременном приеме с назначенными врачом антибиотиками инфекция победит, значительно ускорив процесс выздоровления.

Если бронхиальная непроходимость появилась после длительного воспалительного процесса, при хронической легочной непроходимости, прием «Эреспала» в течение трех месяцев предотвратит рецидив и уменьшит развивающуюся одышку.

При бронхиальной астме «Эреспал» следует применять совместно с другими лекарственными средствами для подавления развития бронхоспазма и приступов аллергии.

Курс лечения «Эреспалом» может длиться от недели до трех месяцев при хронических заболеваниях бронхов и легких.

Инструкция по приему

Сироп «Эреспал» от кашля, как для избавления от сухого или влажного кашля, принимать перед едой.

Дети старше 14 лет и взрослые принимают Эреспал в дозе 80 миллиграммов (что соответствует одной таблетке или 45-90 миллилитрам сиропа) утром и перед сном. Увеличение дозы возможно до объема 320 миллиграммов на два или три приема в течение дня.

Детям сироп назначают по возрасту и массе тела:

• до года (при весе менее 10 килограммов) одна – две ложки сиропа два-три раза в день,
• ребенка от года и старше (с массой тела от 10 килограммов) по одной – две столовые ложки до трех раз в день.

Беременным и кормящим матерям Эреспал не назначается, так как некоторые показатели его безопасности клинически не доказаны.

Какая цена? Стоимость «Эреспала» в таблетках колеблется от 210 до 280 рублей.

Возможно, вам также будет интересно прочитать о симптомах и лечении аллергического ларингита. Здесь описаны симптомы аллергического синусита.

Прочтите, какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых.

Здесь вы можете ознакомиться с составом заговоров от кашля Dr. Mom.

Отзывы о лечении храпа лазером: http://prolor.ru/g/lechenie/kak-lechit-xrap-u-muzhchin.html.

Отзывы и советы врачей

• «Эффективен в оториноларингологии: прописываю при вазомоторном рините, отите, гайморите.Канашина В., Орск.
№
• «Применяла себе и пациентам с сухим кашлем старше 10 лет. Побочных эффектов не было. Кашель сохранялся» Федорчук Е.И., Ханты-Мансийск.
• «Я часто прописываю в таблетках при влажном кашле. Сироп эффективнее таблеток. Что касается безопасности, то могу сказать, что добавление апельсинового вкуса серьезно ограничивает применение у детей с аллергией». Громов В.С., Ярославль.
• «Эреспал» – вспомогательный препарат при хронической болезни легких средней степени тяжести и вспомогательный при ОРВИ у детей.«Фадеев С.С., Москва.
• «Прописываю препарат в начале ОИВДП. Уменьшился отек слизистых, гиперпродукция слизи, катаральные симптомы». Баринова Мария Михайловна, г. Екатеринбург.
• «Эреспал отлично действует как вспомогательное средство при ОРВИ совместно с интерферонами. Отрицательное побочное действие – аллергические реакции и рвота (из-за добавок в составе)». Никитенко Марина, г. Крымск.
• «Внук 2 с половиной года помогает !!! Нет проблем. И пациенты тоже.) ». Есенина Е.П. Пермь.
• «Эффективно: неоднократно применялась к себе и членам семьи. Побочных эффектов не наблюдалось». Жанна Попова, ул.
• «Активно обращаюсь на прием. У взрослых часто вызывает сонливость и боли в эпигастральной области». Игорь Петрович Р., Тюмень.
• «Назначаю Эреспал после курса противовоспалительной терапии. Тогда он более эффективен и в большинстве случаев хорошо переносится» И. Грищук, Пермь.

Отзывы пациентов

• «Эреспал в нашей семье – лекарство от кашля номер один.Помогает всем и все подходит. Но все-таки лучше быть здоровым, чем принимать даже хорошие лекарства. Медков Р., Челябинск.
• «У ребенка начался очень сильный сухой кашель, появились сопли. Ребенку пять месяцев. Врач посоветовал« Эреспал ». Она не раздумывала. Вкус не понравился сыну, пытающемуся плевать. Но в следующий раз дам этот сироп при кашле шприцом от нурофена, чтобы ничего не выплюнуть ».
• «Долго мучились детским кашлем, такую ​​неприятность было лечить.Потом он был влажным, потом снова сухим, потом снова перешел во влажный. Когда педиатр прописал Эреспал, я начала сомневаться, дома у нас вся аптека. Но поскольку другие средства не помогли, мы решили протестировать Erespal. За три дня лечения ничего не изменилось. Почти разочаровалась в препарате, но прошло 5 дней, и кашель перестал быть. Ребенка перестал мучить кашель по ночам, и он начал спать. Через неделю кашель полностью прошел. Но через 10 дней мы лекарство выпили.«
• «Эреспал» оказался хорошим средством, помогавшим справиться с длительным затяжным кашлем. Раньше я лечила травами иначе или полоскала ими горло. Но каждый раз этот тошнотворный ночной кашель меня просто злил. Днем вроде незаметно, просто кашляешь … Но ложишься спать – начинается настоящая пытка – часа 3 задыхаешься от кашля. Мучился неделю. Я боялся, что моя дочь, когда ей будет холодно, тоже пострадает. Но «Эреспал» отлично поработал.Кашель был несильный, но мокрота стала отходить нормально. Марина, мама 2-х летней Ирины.

Таким образом, применение нового препарата «Эреспал» можно считать эффективным при заболеваниях легких и бронхов, находящихся в запущенной хронической стадии. Интересно, что этот препарат успешно помогает организму справляться и с вирусными инфекциями. Прием «Эреспал» ускорит выздоровление, простимулирует очищение организма от накопленных во время болезни токсинов.

ProLor.ru

Подскажите пожалуйста, кто давал детям сироп Эреспал, у нас сильный кашель, какого действия этот сироп, это не антибиотик?

Ответы:

Викова Наталья

Противовоспалительный препарат Эреспал, применяется при любых воспалительных заболеваниях ЛОР-органов. Бронхит, отит, синусит. Можно сочетать с противокашлевыми препаратами (при сухом кашле) и с отхаркивающими средствами (при влажном кашле). Безопасный. Препарат французская, очень известная фирма-производитель, поэтому качество на высоте.Пей не бойся. Главное, чтобы аллергии не было.

SA

Не является антибиотиком.

нейрон

В анатомии к препарату написано подробно.

Ольга Кононова

снимает сильный кашель. не а \ b

Натали Кравец

Попробуйте КУКА, она от всех видов кашля (сухой, влажный), на 1,8, очень помогло

Юлия Борисовна

вот прочти и подумай сам
Кашель – рефлекторная реакция дыхательные пути к механическому, химическому или воспалительному раздражению.Кашель используется организмом ребенка как физиологическая функция для очистки дыхательных путей от того, чего в норме быть не должно.
При некоторых патологических состояниях (астма, муковисцидоз и т. Д.) В дыхательных путях образуется очень большое количество, часто вязкой мокроты. С помощью кашля организм малыша очищает дыхательные пути, поэтому подавление кашля, особенно в таких ситуациях, может привести к заметному ухудшению состояния ребенка.
Многие инфекции дыхательных путей сопровождаются кашлем, который не требует лечения и проходит в течение достаточно короткого времени.Основной способ лечения кашля – пить и увлажнять вдыхаемый воздух.
Рефлекс кашля у детей врожденный, однако способность откашливать мокроту развивается с возрастом и достигает приемлемого уровня к 4-5 годам.
У совсем маленьких детей носоглотка устроена таким образом, что большая часть выделений слизи во время насморка стекает по задней стенке глотки и попадает на голосовые связки, раздражая их и вызывая рефлекторный кашель. То же самое происходит при прорезывании зубов, при увеличении слюноотделения (для ясности – примерно такое же чувство испытываешь при «глотании» со слюной).
Таким образом, назначать маленькому ребенку рефлюксные и разжижающие препараты не только неэффективно, но и может привести к неприятным последствиям.
Основная особенность лекарств от кашля заключается в том, что до сих пор нет реальных научных исследований, которые определяли бы эффективность и безопасность большинства лекарств от кашля. Дозы для детей фактически экстраполированы от доз для взрослых, то есть точные дозировки для детей неизвестны и не указаны. Побочные эффекты, вплоть до самых тяжелых, связанные с применением «кашлевых» препаратов, неоднократно описаны в специализированной литературе.
Кашель при ОРВИ – это самопроизвольное заболевание, которое лечится обильным питьем и увлажнением воздуха.
Обязательно ли, дорогие родители, давать ребенку лекарства, подвергая риску его здоровье, при наличии родительской любви, терпения и обильного питья?

Инга

это не антибиотик. Но толку от него, как от козьего молока, и он может вызвать аллергию – он оранжевый. Мы используем сироп Cyrotovirus – противовирусное средство, а из сиропов от кашля Коделак и Лазолван

При каком кашле принимать Эреспал?

Существует довольно много разновидностей противовоспалительных средств от кашля, в том числе Эреспал.Некоторые из них предназначены для подавления этого симптома, другие способствуют разжижению мокроты и откашливанию. Среди такого разнообразия лекарств и инструкций к ним легко запутаться, поэтому большинство пациентов не знают, при каком кашле принимать Эреспал, и в каких случаях лучше отказаться от применения этого лекарства.

При каком кашле помогает Эреспал?

Основным действующим веществом рассматриваемого препарата является фенспирида гидрохлорид. Это вещество оказывает быстрое противовоспалительное действие.

Кроме того, сироп и таблетки от кашля Эреспал обладают антиэкссудативным, миотропным и спазмолитическим действием. Это значит, что медикамент препятствует развитию секретов слизистой бронхов, а также предотвращает спастическое сужение их просвета. Описанные эффекты достигаются за счет того, что фенспирида гидрохлорид снижает выработку в организме ряда биологически активных соединений:

• гистамина;
• серотонин;
• брадикинина.

Также происходит блокирование альфа-адренорецепторов и H2-рецепторов, которые отвечают за реакцию иммунитета на контакт с раздражителями.

Исходя из вышеизложенной информации, можно сделать вывод, что Эреспал помогает при сухом кашле, спровоцированном не выделением излишка мокроты в бронхах, а воспалительными процессами различного генеза.

В каких случаях назначают Эреспал при сухом кашле?

Перед тем, как начать терапию этим препаратом, важно убедиться, что кашель сухой.Для этого прослушайте легкие и бронхи с помощью стетоскопа на предмет хрипов. Если они чистые, то можно применять Эреспал. Как правило, его назначают при следующих патологиях:

• трахеобронхит;
• охриплость голоса;
• Першинг в глотке и кашель на фоне кори или коклюша;
• ринофарингит;
• Бронхит, включая заболевание, развивающееся вследствие хронической дыхательной недостаточности;
• ларингит;
• инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем;
• бронхиальная астма;
• Хронический бронхит;
• явления бронхиальной обструкции;
• спазма бронхов.

Кроме того, препарат эффективен для лечения других ЛОР-органов, например, отитов, ринитов и синуситов. Применяется как основное противовоспалительное средство в стандартной комплексной антибактериальной терапии.

Можно ли пить Эреспал при аллергическом кашле?

Как известно, аллергическая реакция возникает из-за образования гистамина в организме после того, как слизистые оболочки начинают контактировать с раздражителями извне. Этот препарат эффективно блокирует рецепторы H2, которые отвечают за выработку гистаминовых клеток.

Известно, что Эреспал хорошо помогает и при аллергии, особенно по его

показаниям – бронхиальная астма – одно из проявлений этой патологии. Но специалисты утверждают, что противовоспалительные препараты лучше использовать для лечения аллергического ринита, чем от сухого кашля. Особенно это касается жидкой формы выпуска Эреспал (сироп), в составе которой есть пара-гидроксибензоат. Само это вещество способно спровоцировать тяжелые иммунные реакции, такие как отек Квинке, крапивница.

Таким образом, Эреспал для купирования приступов сухого аллергического кашля иногда можно пить, но только в твердой сухой форме (таблетки) и, желательно, после консультации с врачом.

WomanAdvice.ru

Эреспал: показания и основные рекомендации к применению

Эреспал – один из популярных современных противовоспалительных и антибронхоконстриктивных препаратов, активно используемых при лечении респираторных заболеваний. Действующее вещество препарата – фенспирид.

Фармакологические свойства

При развитии воспалительного процесса в органах дыхательной системы патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться.Они приводят к появлению воспалений, гиперсекреции бронхиальных желез, спазмам гладкой мускулатуры бронхов. При этом наблюдается следующая клиническая картина: больного начинают беспокоить приступы сухого или влажного кашля, появляется одышка и болезненные ощущения в месте воспаления, эреспал блокирует рецепторы h2-гистамина и α-адренорецепторы, которые вызывает расслабление мышц бронхов, снижает выработку медиаторов воспаления и секрецию бронхиальных желез. Фармакологическое действие Эреспала на организм проявляется уменьшением приступов кашля и уменьшением выработки патологического секрета. После применения сиропа от кашля Эреспал постепенно исчезают неприятные ощущения во время дыхательного процесса.

Сироп Эреспал от кашля показан при воспалении дыхательных путей:

• фарингит;
• ринофарингит;
• ларингит;
• бронхит;
• трахеит;
• трахеобронхит;
• ринит;
• гайморит;
• отит;
• бронхиальная астма;
• грипп;
• корь;
• коклюш.

Это одно из немногих противовоспалительных средств, эффективных одновременно против сухого и влажного кашля.

Форма применения и применения

Эреспал выпускается в таких фармакологических формах, как таблетки и сироп. Взрослым и детям от 14 лет назначают при сухом кашле Эреспал по 1 таблетке утром и вечером по 45-90 мг сиропа. При необходимости, когда пациент находится в остром состоянии, суточная доза может быть увеличена до 320 мг, но только по назначению врача. Это количество лекарства следует разделить на несколько приемов.

Детям до четырнадцати лет препарат назначают только в виде сиропа. По внешнему виду представляет собой вязкую жидкость ярко-оранжевого цвета. Иногда он имеет мутный осадок, который исчезает сразу после встряхивания. Дозировку следует рассчитывать в зависимости от возраста и веса ребенка: детям до года с массой тела до 10 кг назначают по 1-2 чайные ложки сиропа два раза в день. Рассчитывать нужно, исходя из того, что на 1 кг массы тела потребуется 4 мг лечебного противовоспалительного препарата Эреспал.Детям с массой тела более 10 кг педиатры назначают по 1-2 столовые ложки 2 раза в день. Принимать лекарство нужно перед едой.

Для ингаляций Эреспал в виде раствора не выпускается, лекарство предназначено только для внутреннего применения.

Побочные действия и противопоказания

Эреспал от кашля противопоказан при личной непереносимости любого из компонентов препарата. В некоторых случаях, а именно – при неправильном введении дозировки могут возникнуть побочные эффекты. Со стороны пищеварительного тракта в результате передозировки Эреспал может вызвать такие побочные эффекты, как:

• тошнота;
• рвота;
• ощущения дискомфортные в эпистрагальной области.

Иногда у детей могут возникать аллергические реакции, чаще они проявляются в виде крапивницы, реже встречается отек Квинке. Аллергия обычно возникает при приеме сиропа, а не таблеток, поскольку он содержит пара-гидроксибензоат.

Среди других возможных побочных эффектов стоит выделить такие явления:

• сонливость;
• малая тахикардия;
• головокружение;
• диарея;
• повышенная утомляемость.

Эреспал при беременности противопоказан

При беременности Эреспал не назначают, так как у специалистов нет данных об отсутствии тератогенного и фетотоксического эффекта от воздействия препарата на организм беременной. Но при этом проникновение в организм женщины фенспирида не вызывает прерывания беременности. При лечении Эреспалом необходимо исключить грудное вскармливание на основании отсутствия данных о выделении фенспирида с грудным молоком.

особые инструкции

В инструкции не описывается взаимодействие Эреспала с другими лекарствами.

Не рекомендуется одновременное применение Эреспала с седативными средствами или с алкоголем. Поскольку препарат может вызывать сонливость и головокружение, на время лечения лучше отказаться от вождения транспорта и работы со сложными механизмами. Применение Эреспала не исключает антибактериальную терапию при инфекционном заболевании.

Исходя из того, что сироп содержит сахарозу, пациентам с сахарным диабетом его лучше не назначать, заменив их таблетками.Также Эреспал с осторожностью назначают людям с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте.

В случае передозировки необходимо промыть желудок и проконтролировать ЭКГ. При лечении передозировки следует применять симптоматическую терапию.

Эреспал не требует особых условий хранения, однако не рекомендуется хранить продукт при температуре выше 25 градусов, срок годности – 36 месяцев со дня изготовления.

Отзывы пользователей

Если вы не знаете, стоит ли доверять прописанному вам препарату, просмотрите отзывы тех людей, которые уже применили действие на себе.

Лариса, 26 лет, Омск : «Эреспал сладкий сироп, достаточно приятный на вкус. Мои дети не отказываются пить, наоборот, им очень нравится. Но он помог нам только первым. раз, когда у детей заболел бронхит. В следующий раз препарат уже не оказывал такого выраженного противовоспалительного действия, как я ожидал »

Маргарита, 35 лет, Владимир: « Однажды я заболела ОРВИ, состояние было тяжелым, лекарства от кашля не помогли, пришлось прибегать к более серьезным препаратам.Психотерапевт выписал мне таблетку Эреспал. Это средство хорошо расширяет бронхи, поэтому после первого приема мне стало намного легче дышать, исчезла болезненная отдышка. У меня не было побочных эффектов, но я не буду советовать этот препарат, потому что я не врач. Обратитесь к специалистам! “

Лидия, 48 лет, Краснодар: ” Моему ребенку с острым стенозирующим ларинготрахеитом давали сироп Эреспал. Используется вместе с ингаляционным физиологическим раствором без антибиотиков. Все заработало и через 2 дня мы уже были дома.Еще несколько дней продолжал пить сироп и делать ингаляции. «

Кристина, 23 года, Оренбург: « Раньше всегда болела бронхитом, бывает с осложнением в виде непроходимости. Я использую Эреспал в виде суспензии, потому что он оказывает более быстрый терапевтический эффект, расширяя бронхи. Уже через час после применения нужной дозировки чувствую заметное улучшение. Если принимать лекарство строго по инструкции, то, думаю, побочных эффектов не будет.»

NasmorkuNet.ru

Эреспал, лазолван, линкас: что выбрать

« Лазолван »,« Линкас »и« Эреспал »- препараты, которые сейчас очень часто назначают врачи для лечения кашля у детей и взрослых. В чем специфика каждого из этих препаратов, какой из них наиболее эффективен и безопасен для лечения даже самых маленьких пациентов?

Кашель настолько распространен в нашей жизни, что каждую мать иногда смущает огромная сумма денег, предлагаемая народной медициной, с одной стороны, и фармацевтической промышленностью, с другой. Как из всего многообразия найти подходящее и наиболее эффективное средство?

«Лазолван» и «Линкас»: лечебное действие

Препараты относятся к одной группе муколитических средств с отхаркивающим действием. Их применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся выделением густой вязкой мокроты (трахеит, бронхит, трахеобронхит, пневмония).

Состав препаратов

Основное действующее лекарственное средство в «Лазолване» – амброксол (амброксол).

Большим преимуществом «Линкас» является то, что он создан на основе натуральных компонентов. В его состав входят: сухой экстракт сосудистых листьев адхатохи, корня солодки, экстракты фиалки, перца длинного, листьев иссопа, корней и корневищ альпинии галанга, плодов пуповины, алтеи, плодов зифизуса, листьев мохообразного. и вспомогательные вещества. Они оказывают на организм противовоспалительное, жаропонижающее, противокашлевое, спазмолитическое, антимикробное, успокаивающее, противокашлевое, обезболивающее и отхаркивающее действие. Однако это преимущество может быть противопоказанием для многих людей, особенно детей, страдающих аллергическими реакциями и особенно бронхиальной астмой. Кроме того, в состав «Линкаса» входят запрещенные добавки Е 216 и Е 218, провоцирующие появление опухолей.

Форма выпуска

Формы выпуска «Лазолвана»: раствор для приема внутрь, ингаляции и для инъекций, таблетки и сироп. Формы выпуска «Линкас»: сироп, пастилки и мазь для наружного применения («Бальзам Линкас»).

За счет разнообразия форм выпуска «Лазолван» выгодно отличается от «Линкас»:

– может применяться у детей раннего возраста,

– препарат гораздо реже вызывает аллергические реакции,

– он можно вводить путем ингаляции или инъекции.

Огромным преимуществом Лазолвана является то, что он успешно применяется уже около 20 лет, повышает эффективность антибиотиков и обладает высокой эффективностью при лечении бронхиальной астмы.

«Лазолван» и «Линкас»: противопоказания

В связи с отсутствием точных данных о клинических испытаниях «Линкас» не рекомендуется применять при беременности, кормящим женщинам и детям до 6 месяцев.

«Лазолван» можно с осторожностью принимать во II-III триместре беременности и в период лактации. Однако его нельзя применять в I триместре беременности, при почечной и печеночной недостаточности, а также при индивидуальной непереносимости.

Производители

«Лазолван» производится немецкой компанией «Берингер Ингельхайм» и отличается высокими европейскими стандартами качества.

Производитель «Линкас» – Пакистан.

«Лазолван» и «Линкас»: цены

По ценовым критериям «Линкас» выгодно отличается от «Лазолвана». Средняя цена в Интернете сиропа «Линкас» составляет 90 мл. – 110 руб. Лазолвана Сироп 100 мл. – 240 руб. Лазолван раствор 100 мл. – 408 руб.

Эреспал

«Эреспал» по своему действию отличается от «Лазолвана» и «Линкас». Обладает противовоспалительным и антибронхоконстрикционным действием (помогает снять спазм бронхов).Применяется только в комплексном лечении острых воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей у детей и взрослых. По данным клинического исследования позволяет быстро купировать симптомы ОРВИ.

Важно отметить, что Эреспал не является альтернативным заменителем Лазолвана или Линкаса, а используется вместе с муколитическими препаратами в комплексной терапии.

Согласно клиническим исследованиям, этот препарат очень эффективен, но в некоторых случаях может отрицательно влиять на центральную нервную систему и вызывать такие побочные эффекты, как вялость, сонливость, а также аллергические реакции.

Подводя итог, следует отметить, что при выборе того или иного лекарства от кашля необходимо знать точный диагноз (кашель может быть признаком различных заболеваний), характер кашля (сухой или влажный), а также учитывать возраст пациента, сопутствующие заболевания и склонность к аллергическим реакциям. Только обладая полной информацией, вы сможете выбрать подходящее лекарство, лучше всего, если это сделает квалифицированный врач после тщательного обследования.

КакПросто.ру

Подобные статьи

Сухой кашель: причины, как лечить?

Кашель возникает при раздражении дыхательных путей. Это рефлекторная защитная реакция организма. Однако при затяжном характере приводит к сильной утомляемости организма. Особенно это касается сухого кашля, который не выводится из дыхательных путей. Он относится к непродуктивным, раздражающим последние и приводящим к различным осложнениям.

Понятие о сухом кашле

Это явление особенно опасно для детей. Как правило, это звоночек, указывающий на наличие респираторного заболевания. Кроме того, он может сопровождать некоторые патологии, не связанные напрямую с дыхательной системой.Это проявление чаще всего встречается у взрослых. Сухой кашель также может иметь комплексные причины. Поэтому для правильного лечения необходимо установить источник его возникновения.

Респираторные заболевания и хронические заболевания верхних дыхательных путей

Они вызывают раннее начало кашля. Мокроты в это время нет. Ему предшествуют:

• насморк;
• слеза;
• ангина;
• Может присутствовать интоксикация;
• температура.

Таким образом, начинается коклюш, бронхит, пневмония и другие подобные заболевания.

При правильном лечении кашель становится мокротой и приобретает свойство отхаркивания.

После излечения инфекционного заболевания горла более 2 недель может ощущаться зуд или раздражение, провоцирующие возникновение сухого кашля. По истечении этого срока до 2 месяцев возможен редкий кашель.

При различных заболеваниях носоглотки раздражителем кашля является слизь, идущая из носа в заднюю часть глотки.Этому способствует принятие лежачего положения, в связи с чем рассматриваемое явление становится наиболее болезненным в ночное время.

Аллергический кашель

Это может быть реакция организма на аллерген. Причиной сухого кашля может быть рецидивирующий бронхит, который не поддается лечению. Люди, подвергшиеся его воздействию, должны знать, какие вещества вызывают этот кашель. Чтобы установить причину, нужно обратиться к врачу. Определить вещество, провоцирующее возникновение кашля, поможет аллерголог, который при его устранении поможет устранить последний.

Заболевания зоба и сердца

При патологиях щитовидной железы происходит сдавливание трахеи, что провоцирует возникновение кашля. Воспаления гортани или повышения температуры в этом случае не наблюдается.

При сердечных заболеваниях во время упражнений может возникнуть сухой кашель. Сопровождается учащением сердцебиения, повышенным артериальным давлением, наличием одышки при астме.

Отмечается усиление в положении лежа, поэтому пациенту лучше сесть.

Мокроты и температуры не наблюдается. Если левый желудочек не справляется с возложенными на него функциями, то в легких происходит застой крови, который может выйти при кашле.

Отек как причина кашля

Рост новообразований возле органов дыхания способствует их сжатию и препятствует нормальному прохождению воздуха, что провоцирует возникновение кашля. В случае рака груди он сопровождается болями в этом органе, отхождением гнойной мокроты с кровью.

В случае рака гортани и горла просвет сужается, что приводит к затруднению дыхания. Кашель сопровождается отхаркиванием крови, которая попадает в выделения из носа и слюну.

Туберкулез

Палочка Коха есть в любом организме, но она активируется при снижении иммунитета из-за чрезмерного стресса, постоянного переутомления, неблагоприятных условий труда и других подобных факторов. Сухой кашель у взрослого человека в течение длительного периода времени может свидетельствовать о наличии этого заболевания.В этом случае через 3-4 недели начинает появляться мокрота, наблюдается сильная ночная потливость, озноб, слабость, небольшая температура по вечерам, снижение аппетита.

Другие причины

Кашель может возникать как нервная реакция организма на стресс. В этом случае при сильных потрясениях возможны судороги и удушье.

Кашель может также возникнуть при проглатывании. Организма в агрессивных условиях окружающей среды из-за повреждения слизистых оболочек. Его нельзя лечить, так как это пройдет после восстановления последнего.

Способствует возникновению курения. Не избавившись от этой зависимости, вылечить кашель будет сложно.

При сдавлении дыхательных путей возможно увеличение лимфатических узлов, возникающих при различных заболеваниях, а также при расширении аорты при аневризме. В легких аналогичный эффект наблюдается при фиброзном процессе.

Сухой кашель также может образовываться при образовании свища в пищеводе. Это также происходит при диабете, когда возникает сухость слизистых оболочек, приводящая к постоянной жажде.

Слизистая оболочка легких может раздражаться глистами во время обширной инфекции кишечника.

Также кашель могут вызывать препараты, применяемые для лечения гипертонии, а также аспирин и некоторые ингаляционные препараты. При таких симптомах от этих средств следует отказаться.

Классификация и симптомы рассматриваемого кашля

Во многих случаях появление этой защитной реакции организма указывает на начало более серьезных проблем по сравнению со слизистой горла.

По продолжительности кашель делится на следующие виды:

• острый – возникает при простудных или вирусных заболеваниях;
• хронический – проявляется более 2 месяцев, требует устранения причины возникновения;
• затяжной – возникает более 2 недель после окончания инфекционного заболевания;
• рецидивирующий – характеризуется периодическим возвратом в течение 4-5 недель; это может указывать на наличие бронхита или астмы, поэтому нужно посетить врача.

В зависимости от времени его появления различают следующие его виды:

• утренний – появляется как сопровождение хронического бронхита;
• ночной – отмечается при сердечных заболеваниях, коклюше, бронхиальной астме, патологии верхних дыхательных путей и проблемах с ГЭРБ, при которых содержимое желудка с определенной частотой попадает в пищевод;
• Кашель после еды связан с заболеваниями пищеварительного тракта, гортани и горла.

Кроме того, имеются следующие признаки:

• сухой лающий кашель – характеризуется звенящим звуком, характерным для патологий гортани, трахеи и ОРВИ;
• глухой – причина его появления в легких;
• спазматический, истерический – характерный для коклюша;
• неглубокий, но частый – указывает на раздражение плевры; при появлении болей в боку можно предположить наличие плеврита;
• боллард непрекращающийся – возникает из-за сдавливания некоторых участков дыхательной системы;
• рефлекс – проявляется при появлении раздражения, не связанного с дыханием;
• тяжелая, задыхающаяся с густой мокротой – типично для астмы.

Лающий кашель

Не выполняет никаких защитных функций, а также не выводит слизь из организма. Его характер мучительный и назойливый, может сопровождаться остановкой дыхания (в основном у детей с коклюшем, не вакцинированных вовремя от этого заболевания) и рвотой.

Сухой лающий кашель проявляется отечностью дыхательных путей. Чем больше опухоль, тем выше вероятность респираторного перекрытия.

Чаще всего это вызвано воспалительными процессами, протекающими на верхних участках рассматриваемого пути.Этот вид сухого кашля в основном вызывает аллергию на его внешний вид.

Ингаляция

Избавиться от этого вида кашля можно только при комплексном лечении. В него входят не только медицинские препараты, но и проведение ингаляций при сухом кашле для детей и взрослых.

Позволяют устранить или уменьшить его. Симптомы, разрушительно воздействуя на вирусы, тем самым оказывая защитное действие на слизистую носоглотки. В отличие от лекарств, многие из которых имеют побочные эффекты, при вдыхании действует непосредственно в очаг воспаления, не затрагивая другие органы.

Ингаляции можно проводить с помощью специальных устройств, называемых ингаляторами, или с помощью полотенец и сковородок.

Лечение должно быть направлено в первую очередь на получение сухого кашля из-за сухости. Ингаляция снимает воспаление, увлажняет слизистую оболочку, ускоряет разжижение мокроты. Их можно делать при боли в горле и сухом кашле.

Наиболее популярными являются следующие виды ингаляций:

1. Пар – вода в этом агрегатном состоянии проникает в различные отделы бронхов, снимает воспаление, увеличивает кровообращение в дыхательных путях, ускоряет отхождение мокроты и уменьшает раздражение слизистых оболочек.Лекарство назначает врач, особенно при ингаляции при сухом кашле детям.
2. Тепло-влажный – позволяют проникать действующему веществу в глубокие слои легких и слизистую оболочку бронхов. Процедура проводится через ингаляторы. В основном применяется детям, страдающим астмой, синуситом, тонзиллитом, бронхитом. Также с помощью ингалятора можно вводить некоторые другие лекарства, например, отвары трав.
3. Мокрый – проводятся при невозможности проведения первых двух видов.На основе использования аэрозолей. С их помощью могут вводиться антибиотики, гормоны, обезболивающие, бронходилататоры. В основном используется при бронхиальной астме.
4. Жирные – создают защитную пленку на слизистой оболочке бронхов с помощью эфирных масел с отхаркивающим и противовоспалительным действием.

В домах, в которых живут люди, в них есть проблемы с дыхательной системой, необходимо иметь небулайзеры. При использовании ингаляция быстрее приносит желаемый эффект. Но лечебным средством должны быть средства, не оставляющие после себя осадков.

При проведении ингаляций необходимо соблюдать некоторые правила:

• раствор готовится непосредственно перед процедурой;
• проводится минимум через полчаса после еды и за 30-40 минут до;
• могут проводиться каждые 4-6 часов до 10 дней;
• Не следует нарушать дозировку;
• в небулайзере нельзя смешивать несколько препаратов;
• руки перед процедурой тщательно промыть;
• после ингаляции лицо очищается, избегая чрезмерного попадания лекарства на кожу;
• аппарат дезинфицируется после каждой процедуры;
• Паровые ингаляции детям до 1 года не нужны; лучше заменить их компрессорным или ультразвуковым небулайзером при сухом кашле.

Как и у любого лекарства, для ингаляционных процедур есть противопоказания:

• дыхательная недостаточность;
• кровотечение из носа;
• повышение температуры тела выше 37,5 градусов;
• мокрота с примесями гноя;
• эмфизема легких;
• сердечно-сосудистая патология.

Mucolytics

При застое мокроты в течение длительного периода при непрекращающемся кашле для ее разжижения и устранения применяют препараты этой группы.Обычно они обладают отхаркивающим действием, а также обладают слабым противовоспалительным действием. Они используются при хрипах в верхних частях легких и бронхов и при затрудненном дыхании. За их счет облегчается процесс дыхания, сухая форма кашля становится влажной.

Наиболее эффективными средствами являются:

• «Ацетилцистеин»;
• «Бромгексин»;
• «Амбробене»;
• Амброксол.

Можно применять сиропы, в состав которых входит подорожник:

Инструкция по применению «Гербион» от сухого кашля предусматривает его внутренний прием, запивая теплой водой или чаем. Не назначают детям до 2 лет, беременным и кормящим женщинам. Детям до 14 лет сироп применяют 3 раза в сутки, остальные 3-5 раз. От 2 до 7 лет разовая доза составляет 1 мерную ложку, от 7 до 14 – 1-2 ложки, старше 14 лет – 2 ложки.

Сироп от сухого кашля

Подобный препарат существует отдельно для детей и взрослых. Чтобы приготовить сироп от сухого кашля по инструкции для первой категории, разведите содержимое флакона с порошком водой до отмеченной отметки 200 мл и встряхните.Детям от полугода до 6 лет назначают по 1 ч. до 5 раз в день, старшие – по 1 десерту до 4 раз за тот же период. Инструкция от кашля для детей сухого лекарства предусматривает возможность и его применения для взрослых – по 1 ст. л. 4-6 раз в сутки.

Смесь для данной возрастной категории выпускается в пакетах, содержимое которых растворено в 1 ст. л. кипяченой, но остывшей воды. Принимать после еды 3-4 раза в день.

Другие лекарственные препараты

Как вылечить сухой кашель без повышения температуры? Помимо рассмотренных ранее «Гербиона», «Амброксола», вы можете применять после консультации с врачом следующие средства:

• «Синекод» – для отхаркивания мокроты без эффекта привыкания;
• «Коделак Нео» – для снятия симптомов приступов сухого кашля;
• «Бромгексин» – позволяет устранить рассматриваемое явление как у детей, так и у взрослых;
• «Геделикс» – обладает противовоспалительным действием, снимает насморк и сухой кашель;
• «Доктор ИОМ» – способствует отхождению мокроты;
• «АСС» – применяется для отхаркивания мокроты;
• «Эреспал» – применяется для расширения бронхов, дающего возможность кашлять. Эффективен при отите, коклюше, гриппе, ОРВИ.

При сухом кашле у ребенка в ночное время можно применять сосудосуживающие назальные средства и солевые растворы. Первый из них не следует применять более 3 дней подряд. Для крепкого ночного сна малышу можно добавить следующие капли: «Називин», «Отривин», «Снуп». Носовые ходы промывают «Риностопом», «Аквалором», «Дельфином» или «Аквамарисом».

Недорогие препараты можно использовать для лечения сухого кашля:

• «Коделак» – способствует повышению вязкости мокроты, снижению возбудимости кашлевого центра;
• таблетки с термопсисом – кроме этой травы включают соду, не назначаемую беременным, при язве желудка, детям до 12 лет;
• «Мукалтин» – таблетки с алтеей, применяемые при затрудненном отхождении мокроты;
• Амброксол – разжижает мокроту и купирует раздражение слизистой оболочки; используется в таблетках и сиропе;
• «Ингалипт» – аэрозоль, в том числе эфирные масла и противомикробные средства из группы сульфаниламидов; используется при кашле, вызванном болью в горле;
• «Бронхолитин» – подавляет рефлекс и снимает спазм бронхов, обладает противомикробным и седативным действием.

Эти средства от сухого кашля отзывы самые популярные.

Традиционные методы лечения

Лечение может проводиться как ингаляциями, так и различными отварами, растворами, компрессами.

Народные средства от сухого кашля могут быть следующие:

Ополаскиватель для рта. Они используются при воспалении гортани как причина кашля. Когда это происходит, снятие воспаления, увлажнение и смягчение. Для таких целей приготовлен экстракт ромашки или физиологический раствор соды, приготовленный в равных пропорциях с добавлением нескольких капель йода.Многие болезнетворные микроорганизмы являются галофитами и некоторые из них погибают от воздействия соли, другие смываются жидким раствором. Кроме того, они помогают успокоить раздраженные слизистые оболочки.

Теплое молоко успокаивает нервы и нервные окончания в дыхательных путях. Между приступами кашля слизистая оболочка получает перерыв, что дает ей возможность восстановиться. При добавлении в него масла или какао по 1 ч. Смягчающие и обволакивающие эффекты меда сохраняются в течение более длительного времени.

При отсутствии небулайзера паровая ингаляция выполняется с использованием эфирных масел, соды или трав.Ниже приведены некоторые из рецептов осуществления этого действия с помощью упомянутых выше средств:

В горячую кипяченую воду заливают физиологический раствор в соотношении 1: 1, после чего подышают на нем 10 минут. Происходит увлажнение слизистой оболочки, ускоряется процесс заживления.

Ингаляцию можно проводить с использованием эфирного масла чайного дерева, пихтового или эвкалиптового жидкого жира. В пол-литра горячей воды добавьте 1-2 капли масла, перемешайте и подышите паром 5 минут. Такие ингаляции не применяют маленьким детям и людям, страдающим аллергией на эти компоненты.

Сварите картофель в мундире, затем накройте голову полотенцем и наклонитесь над сковородой на четверть часа. Эта процедура ускоряет отхождение мокроты.

10 г сухих почек сосны заливают 1 стаканом кипятка, настаивают полчаса, после чего голову заворачивают и помещают на пар на 15 и более минут.

В 1 стакане кипятка растворить 2 ст. натуральный мед, который перемешивают до полного его исчезновения. Над паром подышать 10-15 минут.

Можно использовать для ингаляций лекарственные растения, такие как календула, тимьян, зверобой, ромашка, шалфей, которые заливают кипятком, настаивают около получаса, после чего вдыхают пар.

Можно использовать следующие народные средства от боли в горле:

• смешать 100 г морковно-свекольного сока с 15 г меда, используя приготовленную смесь на ночь;
• в чай ​​можно добавлять мед и сок смородины, употреблять несколько раз в течение дня;
• Можно также смешать мед с лимонным соком и растворить эту смесь во рту.

Для детей подходят следующие приспособления:

1. 3-4 головки репы обжариваются на сковороде до хрустящей корочки. Полученную жидкость сливают, фильтруют, охлаждают. Полощут ей горло каждые 2 часа в течение дня.
2. В молоко, нагретое до 60 градусов, добавить ложку меда и яичный желток. Возьмите 2 ст. л.после еды два раза в день.
3. Смешайте две части молока, одну – сок редьки и мед. Эта смесь употребляется в теплом виде по 1 ст.л. 3-4 раза в день.

Мед также можно применять беременным при отсутствии для них соответствующих противопоказаний. Также они используют смешанное с ним теплое молоко, которое смягчает слизистую оболочку дыхательных путей и уменьшает воспаление.

Компрессы, растирание и массаж можно применять при незначительном повышении температуры и отсутствии подозрения на осложнения от инфекций. Их применяют при застое в легких, при отсутствии мокроты и бронхита.Компоненты, входящие в состав компресса, кладутся на грудь пациента, а не в сердце. Жидкие компоненты можно втирать в кожу, накрывать пергаментом или пленкой, шерстяной тканью и повязкой.

При сухом кашле можно использовать следующие виды компрессов:

• жидкий мед;
• сок редьки, горчичный порошок и жидкий мед смешанные в равных пропорциях;
• картофель сырой и растительное масло, нагретые на водяной бане;
• лепешки из муки и меда на кукурузном масле, которые прикрепляются непосредственно к коже пациента.

Также полезно употреблять морсы из ягод, чайные напитки из шиповника, кисели и отвары с медом и лимоном.

Кроме того, необходимо следить за микроклиматом помещения: температура должна поддерживаться на уровне 20 ° С, а относительная влажность – 50-70%. Его необходимо активно вентилировать не менее 3 раз в день. При этом необходимо устранить такую ​​вредную привычку, как курение, а также вывести из употребления духи и отдушки.

Наконец

В большинстве случаев сухой кашель является симптомом любого заболевания.Поэтому лечение следует начинать при первых признаках. Кроме того, необходимо принимать достаточное количество жидкости, витаминов для обеспечения профилактических мер. В комплексе с применяемым медикаментозным лечением могут применяться народные средства.

Что такое эреспал. Таблетки Эреспал

Для того, чтобы узнать, при каком кашле принимать Эреспал, необходимо изучить его состав, фармакодинамику и показания к применению.

Кашель – это рефлекторная очистительная реакция организма в ответ на раздражение ресничек эпителия дыхательных путей механическим воздействием или микроорганизмами.

Этот симптом сопровождает большое количество инфекционных и хронических соматических заболеваний у детей и взрослых.

Сироп от кашля Эреспал: Почему? Показания к применению

Основным компонентом Эреспала от кашля является фенспирида гидрохлорид. Являясь селективным антигистаминным средством, он оказывает бронхолитическое, противовоспалительное и антиэкссудативное действие в дыхательных путях.

Также клинически доказано, что Эреспал укрепляет и улучшает деятельность мерцательного эпителия бронхов, нормализует объем и состав слизи, немного ее разбавляя.

Лекарство эффективно устраняет бронхиальную обструкцию и восстанавливает газообмен в легочной ткани.

Механизм действия фенспирида гидрохлорида заключается в том, что он подавляет синтез арахидоновой кислоты, блокируя гистаминовые рецепторы, такие как h2.

Во время воспалительного процесса из него синтезируются активные метаболиты (медиаторы воспаления): свободные радикалы, лейкотриены, простагландины, серотонин, брадикинин и цитокины, которые играют важную роль в развитии бронхоспазма, отека и гиперпродукции слизи.

Фенспирид также блокирует α-адренорецепторы, которые участвуют в стимуляции выработки бронхиального секрета.

Комплексное действие препарата основано на значительном уменьшении экссудативной составляющей воспаления и бронходилатирующего эффекта за счет сильного миотропного спазмолитического действия.

Таким образом

Можно сделать выводы, что назначают Эреспал. В первую очередь, я использую его для того, чтобы уменьшить выработку слизи в бронхах и их расширение.

В результате этих эффектов выраженность кашлевого рефлекса уменьшится, а отхождение мокроты, если таковое имеется, улучшится. Кроме того, действующее вещество тормозит развитие воспаления дыхательных путей.

Инструкция по применению препарата содержит следующую информацию относительно показаний:

1. Острый и хронический ларингит.
2. Гайморит и гайморит вирусной, грибковой, бактериальной или аллергической природы.
3. Ринофарингоконъюнктивальная лихорадка аденовирусной этиологии.
4. Наружный и средний отит.
5. Трахеобронхит, острый простой и обструктивный бронхит.
6. Бронхиальная астма и воспаление бронхиального дерева, вызванные вирусными или бактериальными инфекциями (коклюш, грипп, корь, парагрипп и др.).

Источник: сайт

Лекарственная форма Эреспала

– это таблетки и лекарство (то есть жидкое средство, состоящее из нескольких веществ). Их наличие позволяет применять лекарство как взрослым, так и детям.

Одна таблетка препарата содержит 80 мг фенспирида, имеет округло-двояковыпуклую форму и белый цвет. Вспомогательные компоненты: глицерин, стеарат магния, гипромеллоза, макрогол, гидрофосфат кальция и диоксид кремния.

Сироп представляет собой прозрачную сладковатую жидкость оранжевого цвета, заключенную в темно-коричневые пластиковые флаконы по 200 или 150 мл (1 мл продукта содержит 2 мг активного вещества).

Содержит такие дополнительные ингредиенты: сахароза, экстракты солодки и корня солодки, сорбат калия, глицерин, сахарин, гидроксибензоат и очищенная вода.

От какого типа кашля помогает Эреспал?

Прежде чем вы поймете, когда назначают данный препарат, необходимо разобраться в основных типах кашля:

Продуктивный или влажный – характеризуется образованием и отхождением мокроты, которая может иметь густую или жидкую консистенцию, что в конечном итоге определяет необходимость дополнительного назначения муколитических препаратов.

Непродуктивная или иная – сухая. Часто оценивается как мучительный или оскорбительный. Может сопровождаться болями в горле, груди и нарушать сон пациента.Мокрота еще не образовалась.

Лай – приступообразный грубый кашель, не приносящий облегчения больному. Это характерно для острого или хронического ларингита.

Также выделяют отдельную классификацию кашля по его продолжительности:

• Острый – длится не более двух недель.
• Лонг – продолжительность 2-4 недели.
• Хронический, когда течение кашля превышает 4 недели.

В случае продуктивного уменьшает воспаление и выработку слизи, а благодаря стимуляции мукоцилиарного клиренса и расширению просвета бронхов в чем-то помогает

При высыхании – препарат защищает слизистая оболочка от раздражителей и помогает перевести непродуктивный кашель во влажный кашель с жидкой и легко выделяющейся мокротой.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Антигистаминное противокашлевое средство и имеет свои противопоказания:

• Индивидуальная повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам.
• Наличие аллергических реакций на красители, входящие в состав сиропа (закатный желтый и пропил- или метилпарабен).
• Любая беременность и период лактации.
• Таблетки принимаются только с 14 лет.

При приеме внутрь могут появиться тошнота, болезненность в желудке, мигренозные головные боли и кожная аллергическая сыпь.

Гидроксибензоат может привести к развитию реакции гиперчувствительности, которая проявляется крапивницей. В редких случаях пациенты отмечали сонливость, учащенное сердцебиение.

При появлении таких симптомов следует проконсультироваться с врачом для корректировки дозы или изменения препарата. Во избежание тяжелых побочных реакций необходимо соблюдать все советы врачей.

Эреспал при сухом кашле у ребенка

Учитывая, что при непродуктивном кашле мокрота не уходит, в этом случае необходимо либо перевести ее на влажную, либо полностью устранить кашлевый рефлекс.

В первом случае поможет Эреспал. Один из его эффектов направлен на нормализацию бронхиальной слизи и стимуляцию ресничек эпителия дыхательных путей.

Внимание

Исключение составляет навязчивая приступообразная форма вплоть до рвоты, которая существенно нарушает общее состояние ребенка и способствует гипоксии мозга.

Для его устранения применяют противокашлевые средства центрального действия. При лающем кашле легкой или средней степени тяжести фенспирид также может применяться из-за его бронхорасширяющего и противоотечного действия.

В детском возрасте назначают по 4 мг на килограмм массы тела за два приема в виде сиропа. Детям до 12 месяцев следует принимать по 1-2 чайные ложки два раза в день за полчаса до еды, через год – 1-2 столовые ложки с той же периодичностью.

Если это ребенок старше 14 лет, тогда используйте таблетку утром и вечером. Продолжительность терапии корректирует врач, но, как правило, не более 1 месяца.

Эреспал при влажном кашле у ребенка

При влажном кашле препарат не только снимает местное воспаление и отек, но и разжижает мокроту, способствует ее лучшему отхождению.Одним из основных эффектов этого препарата является расширение ранее спазматических бронхов, что также помогает ребенку откашляться от слизи.

Дозировка и как часто можно принимать сироп. Младенцам назначают по чайной ложке два раза в день, минимальным курсом 7 дней, детям старшего возраста – 5-10 мл также дважды.

Когда назначают Эреспал взрослым? Как взять?

Невозможно дать однозначный ответ на вопрос, является ли Эреспал отхаркивающим или нет, но клинические испытания доказали, что его применение улучшает и сокращает продолжительность кашля.

Взрослым чаще всего назначают при длительном кашле, вызванном обструктивным бронхитом, хроническим ларингитом или трахеитом.

Препарат по 80 мг (т.е. 1 таблетка) назначают дважды в сутки. Продолжительность приема зависит от тяжести заболевания, но не должна превышать одного месяца.

При необходимости дозировку можно увеличить до 320 мг / сут, что равняется 4 таблеткам. Взрослые также пьют Эреспал в виде сиропа, а именно по 50-90 мл в сутки в два приема.
По этой статье становится понятно, что такое Эреспал, при каком кашле он показан взрослым и детям, как правильно рассчитать дозу и какова оптимальная продолжительность курса терапии.

Выбрать категорию Аденоиды Боль в горле Без категории Влажный кашель Влажный кашель Детям Синусит Кашель Кашель у детей Ларингит ЛОР Заболевания Народные средства от гайморита Народные средства от насморка Насморк у беременных Насморк у взрослых Насморк у детей Обзор препаратов Отит Лекарства от кашля Синусит Процедуры от кашля Процедуры от насморка Симптомы Синусит Сиропы от кашля Сухой кашель Сухой кашель у детей Температура Тонзиллит Трахеит Фарингит

• Насморк
  • Насморк у детей
  • Народные средства от насморка
  • Насморк у беременных
  • Насморк у взрослых
  • Холодные процедуры
• Кашель
  • Кашель у детей
    • Сухой кашель у детей
    • Мокрый кашель у детей
  • Сухой кашель
  • Влажный кашель
• Обзор лекарств
• Гайморит
  • Альтернативные методы лечения гайморита
  • Симптомы гайморита
  • Лечение синусита
• ЛОР-болезнь
  • Фарингит
  • Трахеит
  • Ангина
  • Ларингит
  • Тонзиллит

Таблетки от кашля Erespal считаются сильнодействующим лекарственным средством. В зависимости от типа кашля врачи назначают разжижители мокроты, отхаркивающие или противокашлевые средства. Лекарство включает в себя все эти действия. Препарат имеет несколько лекарственных форм, которые предназначены как для детей, так и для взрослых.

Эреспал от кашля продается в двух формах: таблетки и зелья. Стоимость зависит от типа выдаваемых средств. Средняя цена лекарства от кашля в таблетках – 350 рублей.

Сироп состоит из двух ампул разного объема. Стоимость маленького – 300 рублей, большого – до 500 рублей.Действующее вещество – фенспирида гидрохлорид, другие вспомогательные компоненты входят в состав в качестве ароматизаторов.

В зависимости от типа кашля и возраста пациента препарат назначают либо в таблетках, либо в форме лекарства. Перед приемом лекарства необходимо изучить инструкцию по применению. Для детей и взрослых существуют особенности дозировки.

Сироп

Лекарство от кашля Erespal в форме лекарства имеет горький вкус. Это связано с действующим веществом фенспирида. Сироп имеет оранжево-желтый оттенок. Если флакон длительное время находится в домашней аптечке, то наблюдаются осадки. Его нужно взболтать, чтобы растворились осевшие частицы.

Действующее вещество – фенспирид, его содержание в 1 мл препарата составляет 2 мг. Чтобы исключить неприятный вкус сиропа, производители добавляют вспомогательные вещества. Для этого используются следующие компоненты:

• мед подсолнечный;
• настойка ванилина;
• сахарин;
• сахароза;
• Экстракт корня солодки.

Благодаря добавленным ароматизаторам сироп от кашля достаточно сладок для детей. Однако в сочетании с действующим веществом вызывает дискомфорт. Эту особенность необходимо учитывать родителям. Малыши привередливы к вкусовым характеристикам наркотиков.

Для устранения неприятного привкуса придумали хитрые уловки в виде разбавления сиропа Эспераль при кашле соком или компотом. Для этого используйте другие жидкости, приятные на вкус ребенку. Лекарство больше не окажет положительного воздействия на кашель.

Для устранения кашля у детей лучшим средством считается сироп, но он отталкивает неприятное послевкусие. Лекарственная форма препарата эффективно устраняет воспаление дыхательных путей, которое требуется детям в раннем возрасте до 2 лет.

Таблетки

Таблетки от кашля Эспераль округлые и выпуклые с обеих сторон. Содержание действующего вещества – 80 мг на 1 таблетку. В составе таблетки есть вспомогательные компоненты: стеарат натрия, гипромеллоза, макрогол и гидрофосфат кальция.Помимо этих веществ в таблетке содержится:

• кремнезем;
• гипермеллоза;
• диоксид титана.

При назначении врачом лекарственной формы в таблетках положительный эффект отмечается в течение получаса. Если приступ кашля сильный и достаточно продолжительный, то Эреспал снижает спазм бронхов и выводит мокроту. Форма таблеток считается сильнодействующим лекарством, и детям их принимать не рекомендуется.

Целая таблетка для ребенка считается большой дозой.Таблетка разделена в соответствии с инструкцией по применению. Лекарство растирают в порошок и смешивают с водой. После этого средство можно дать ребенку.

Фармакологическое свойство препарата

Эреспал, какой кашель применяется более эффективно? Таблетки и лекарство назначают специалисты при заболеваниях носа, горла и легких. Лекарство эффективно при гайморите, рините, отите, бронхите, как при сухом, так и при влажном кашле респираторных заболеваний.Во многих случаях рекомендуется использовать сироп Эспераль.

Действующее вещество обладает противовоспалительным действием и способствует расширению бронхов, освобождая дыхательные пути от мокроты. Это связано с уменьшением образования биологически активных веществ цитокина, производных арахидоновой (жирной) кислоты и свободных радикалов.

Эти компоненты помогают в развитии воспалительного процесса носоглотки и бронхоспазма. Фенспирид, в свою очередь, предотвращает их развитие. Действующее вещество подавляет метаболизм жирных кислот. Происходит блокирование рецепторов в легких, которые увеличивают секрецию секретируемых бронхиальных желез. Вещество предотвращает повышенное образование воспалительных факторов, вызывающих обструкцию дыхательных путей и раздражение бронхов. Активный компонент снимает спазм гладкой мускулатуры легких.

Показания к применению таблеток и сиропа Эреспал

От какого кашля принимает Эреспал детям и взрослым? Врачи назначают лекарство при любых симптомах респираторного заболевания.Лекарственную форму сиропа назначают детям, и дают ее перед едой. При влажном кашле мокрота выводит инфекцию из бронхов.

Когда кашель переходит в лающий, это предвещает начало действия препарата на воспаление. В сложных случаях врачи назначают Эреспал вместе с антибиотиками и отхаркивающими препаратами. Комплексное лечение способствует быстрому восстановлению организма.

Специалисты назначают Эреспал вместе с другими лекарствами от приступов кашля бронхиальной астмы. Средство уменьшает увеличение количества спазмов бронхов. Это не допускает развития приступов аллергической реакции.

Препарат принимают при следующих заболеваниях:

• Ларингит.
• Ринофарингит.
• Бронхит.
• Простуды и их симптомы.
• Инфекционные болезни, сопровождающиеся кашлем.

Действующее вещество препарата позволяет оказывать действие как при сухом, так и при влажном кашле.Это снижает выработку воспалительных секретов. Препарат в сочетании с другими препаратами облегчает течение болезни.

Эреспал: инструкция по применению

В зависимости от возраста пациента Эреспал от кашля назначают с разной дозировкой. На это влияет самочувствие, возможные осложнения и индивидуальные особенности организма к действующему веществу.

Детям до 18 лет назначают сироп от любого вида кашля.После достижения совершеннолетия врач может назначить таблетки Эреспал. Содержание фенспирида в сиропе меньше, чем в одной таблетке. Если возникают очень частые и тяжело переносимые судороги, рекомендуется принимать Эреспал в таблетках.

При применении препарата детям до 2 лет с массой тела менее 10 кг назначают прием от 10 до 20 мл сиропа Эреспал. Для этого к препарату прилагается мерный стаканчик. Если использовать пропорционально чайной ложке, то это 10 мл. Детям 2-16 лет с массой тела более 10 кг назначают до 60 мл сиропа в сутки.Для маленького ребенка достаточно 30 мл.

Перед применением сироп его взбалтывают, а назначенную дозу выпивают перед едой. Если лечение кашля назначается ребенку до 2 лет, то лекарство добавляется во флакон с едой.

Лечение взрослых происходит при помощи таблеток Эреспал. В 1 таблетке содержится 80 мг действующего вещества. Такую дозировку необходимо распределить 2 или 3 раза в течение дня. Использование сиропа рассчитано до 90 мл в сутки. Нужно знать, что нельзя превышать 240 мл препарата в сутки.Несоблюдение мер безопасности может вызвать побочные эффекты. Курс лечения сиропом и таблетками Эреспал назначает лечащий врач.

Противопоказания

Родители должны знать, что давать таблетки Эреспала детям без консультации специалиста не рекомендуется. У препарата немного противопоказаний. Перед применением необходимо убедиться, что у пациента нет индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Взрослым следует знать, что при заболевании сахарным диабетом принимать препарат нельзя.Это касается других препаратов, в составе которых есть фенспирид.

Беременные женщины подвергаются риску, если они принимают сироп или таблетки. Действующее вещество способно проникать к плоду через плаценту, что негативно влияет на малыша. В этом случае препарат применяют в сложной ситуации и под наблюдением врача. Женщинам в период лактации также не рекомендуется принимать препарат.

Возможные побочные эффекты

Если произошла передозировка Эреспала, значит, у человека расстройство желудка и кишечника.Наряду с этим побочным эффектом появляется сонливость, тремор и артериальная гипотензия. При отравлении лекарствами возникают тахикардия, тошнота, боли в животе, позывы к диарее и рвоте. Некоторые люди испытывают состояние слабости, которое вызывает кожный зуд или крапивницу. Могут появиться высыпания на теле и эритема. Поэтому необходимо проконсультироваться с врачом о возможных побочных эффектах.

Появление отрицательных реакций на состав препарата наблюдается при беременности и употреблении алкоголя.Могут возникнуть неизвестные побочные состояния, которые при хорошем самочувствии не возникают.

Аналоги препарата

Если у ребенка или взрослого непереносимость компонентов Эреспала, то аналогов существует множество. Лечащий врач может назначить следующие лекарства:

Эти препараты продаются в различных формах лекарств, как в форме сиропов, так и в форме таблеток. В зависимости от объема цена варьируется, и самая низкая – 120 рублей, а максимальная – 400 рублей. К аналогам препарата Эреспал с идентичным составом относятся:

• Bronchomax.
• Эриспирус.
• Fosidal.
• Inspiron.

Другие перечисленные здесь препараты обладают таким же действием, что и Эреспал. Их отличительная особенность – состав действующих веществ.

Что лучше Эреспала или Эриспируса?

Когда пациенту предоставляется выбор между двумя идентичными лекарствами, такими как Эреспал и Эриспирус, будет произведен тот же эффект. Разница между этими препаратами заключается в производителе. В зависимости от этого Эриспирус дешевле, а цена его находится в пределах 170 рублей.

Аналог назначают в определенных ситуациях при воспалении бронхов и других заболеваниях дыхательных путей. Побочные действия и противопоказания идентичны сиропу и таблеткам Эреспал. Перед применением необходимо пройти полную консультацию у врача по препарату Эриспирус.

Что выбрать Аскорил или Эреспал?

Если вы выбираете между препаратами Аскорил и Эриспал, то вам необходимо знать фармакологическое действие каждого из них. Аналог способствует устранению бронхоспазма и улучшает отхождение мокроты. Аскорил влияет на увеличение емкости легких. Этот эффект помогает при хронической астме и обструкции легких.

Аскорил в короткие сроки способствует восстановлению дыхательной функции. Это связано с наличием в составе активного вещества, способствующего расширению бронхов для отхождения мокроты. Препарат эффективен при лечении туберкулеза и эмфиземы легких.

Аналог дешевле и имеет свои недостатки.У Аскорила гораздо больше противопоказаний, чем у Эриспала. Поэтому в сложных случаях заболеваний нижних дыхательных путей назначают лекарственное взаимодействие двух препаратов одновременно.

Особенности приема таблеток и сиропа от кашля

Применение сиропа Эреспал при сахарном диабете категорически запрещено. В состав препарата входит сахароза, что недопустимо при этом заболевании. Поэтому диабетикам назначают лекарство от кашля в таблетках.

Сироп от кашля не назначают детям, у которых есть аллергическая реакция на компоненты. Особенно, если родители раньше не заметили проявления такого воздействия на зелье. Необходимо немедленно обратиться к врачу, а после появления аллергии на компоненты препарата прекратить его использование.

В зависимости от возраста прием таблеток Эреспала или сиропа от кашля происходит исходя из веса ребенка. Необходимо соблюдать суточную норму и не превышать ее. Это касается и взрослых. В медицинской практике известны случаи, когда Эраспал помогал, но имел аллергический эффект.При следующем заболевании врачи его не прописали, а выписали аналог препарата.

1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Действующее вещество Эреспала – фенспирид. Продукт относится к категории противовоспалительных, противобронхоконстрикторных препаратов.

Предназначен для симптоматического лечения дыхательных путей, ЛОР-органов, блокирования воспалительных процессов и устранения аллергической реакции, вызванной заболеваниями.

В этой статье мы рассмотрим, почему врачи назначают препарат Эреспал, включая инструкцию по применению, аналоги и цены этого препарата в аптеках. Если вы уже пользовались Erespal, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: препарат с противовоспалительным и антибронхоконстрикторным действием.

• В 100 мл сиропа содержится действующее вещество: фенспирида гидрохлорид – 0,200 г.

Вспомогательные вещества: ароматическая композиция с нотками медового запаха * 0,500 г, экстракт корня солодки 0,200 г, ванильная настойка ** 0,400 г, глицерин 22,5 г, метилпарагидроксибензоат 0,09 г, пропилпарагидроксибензоат 0,035 г; сахарин 0,045 г, сахароза 60,0 г, сорбат калия 0,19 г; вода очищенная до 100 мл.

Для чего используется Эреспал?

Препарат в основном назначают для лечения верхних и нижних дыхательных путей. В таких случаях помогает Эреспал:

• отит;
• бронхит;
• ларингит;
• ринофарингит;
• гайморит;
• бронхиальная астма;
• трахеобронхит;
• респираторные проявления при гриппе, кори, коклюше;
• инфекционных заболевания бронхо-легочной системы без осложнений, в качестве общей антибактериальной терапии.

Фармакологический эффект

Фенспирид противодействует сужению бронхов и оказывает противовоспалительное действие в дыхательных путях. Это действие является результатом взаимодействия различных взаимосвязанных механизмов:

1. Противовоспалительный эффект является результатом снижения продукции различных провоспалительных факторов (цитокинов, THP’альфа. Производных арахидоновой кислоты и свободных радикалов), некоторые из которых также обладают бронхоконстриктивным действием. Однако эти эффекты наблюдались только при очень высоких дозах или концентрациях.
2. Антагонистическая активность на уровне гистаминовых рецепторов H2 и папаверин-подобный (миотропный) спазмолитический эффект.

Инструкция по эксплуатации

Сироп Эреспал перед употреблением взболтать.

• Взрослым и подросткам препарат назначают по 3-6 столовых ложек (45-90 мл) / сут, принимать до еды.
• Детям в возрасте от 2 лет препарат назначают из расчета 4 мг / кг массы тела / сут. Детям с массой тела до 10 кг – 2-4 чайные ложки (10-20 мл) / сутки, можно добавлять во флакон с едой.Детям с массой тела более 10 кг – по 2-4 столовых ложки (30-60 мл) в день перед едой.

Дозировка для таблеток Эреспал:

• Взрослые и подростки старше 18 лет по 1 таблетке (80 мг) два раза в день. Максимальная суточная доза составляет 240 мг (3 таблетки).

Продолжительность лечения определяет врач.

Противопоказания

Нельзя применять препарат в таких случаях:

1. Детский возраст до 18 лет (для таблеток), детский возраст до 2 лет (для сиропа).
2. Повышенная чувствительность к действующему веществу и / или к любому из компонентов препарата, особенно к красителю «желтый закат» CFC, метил- и пропилпарабенам (для сиропа)

Побочные эффекты

При применении препарата возможно развитие следующих побочных реакций:

1. При работе пищеварительного тракта: часто возникают расстройства желудка и кишечника, боли в эпигастрии, тошнота; Иногда возникают рвота и диарея.
2. При функционировании центральной нервной системы: редко наблюдается состояние сонливости, иногда проявляется головокружение.
3. Со стороны сердечно-сосудистой системы: в редких случаях проявляется тахикардия, которая уменьшается при уменьшении дозы препарата.
4. Кожные реакции: в единичных случаях отмечается крапивница, эритема, сыпь, иногда может беспокоить зуд кожи.
5. Может отмечаться астения, сильная утомляемость.

Возможно проявление чувствительности к красителю, входящему в состав продукта.

Передозировка

Если принять дозу Эреспала больше рекомендованной, то могут появиться симптомы передозировки: тахикардия, рвота, тошнота, возбуждение или, наоборот, вялость и сонливость.В этом случае лечение симптоматическое – промывание желудка, назначение абсорбентов, обильное питье.

Беременность и лактация

Данные о применении Эреспала у беременных отсутствуют или ограничены. Применение препарата при беременности не рекомендуется. Не применять Эреспал в период кормления грудью из-за отсутствия данных о проникновении фенспирида в грудное молоко.

Аналоги

Аналогами сиропа и таблеток Эреспала для воздействия на организм человека являются Стоптуссин, Фенспирид, Аскорил, Флюдитек, Лазолван, Амбробене.

Цены

Средняя цена сиропа ЭРЕСПАЛ в аптеках (Москва) – 225 руб. Таблетки стоят 325 руб.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30 ° C. Флаконы Erespal можно хранить открытыми на протяжении всего лечения. По окончании периода лечения не рекомендуется использовать открытый флакон.

Условия отпуска в аптеке

Препарат отпускается по рецепту.

Сироп Цитовир-3 для детей – инструкция, отзывы, цена. Таблетки Метилурацил: инструкция, отзывы, аналоги

Кашель необходимо лечить, даже если он не очень сильный.Особенно это касается детей, ведь их организм во время эпидемии очень уязвим для различных болезнетворных микроорганизмов. Кашель может быть результатом множества заболеваний, поэтому в первую очередь вам нужно обратиться к врачу и определить причину. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на быстрое выздоровление. Одним из лекарств от кашля является Эреспал. О свойствах этого препарата и пойдет речь далее.

Сироп Эреспал – описание препарата

Эреспал – современный препарат, применяемый при воспалении дыхательных путей.Его лечебное действие направлено на устранение негативных воспалительных процессов в бронхах. Эреспал активно применяется для лечения самых разных заболеваний, при которых поражается дыхательная система. Основным действующим веществом этого препарата является фенспирид.

Средняя цена 250 р.

Как только в респираторной системе начинает развиваться воспаление, начинают активно размножаться различные патогенные микроорганизмы. В результате этого процесса появляются судороги в гладкой мускулатуре бронхов, и начинается гиперсекреция желез в бронхах. Затем у больного начинаются приступы сухого и влажного кашля, иногда появляется одышка и появляются болезненные ощущения в местах воспаления.

Эреспал от кашля, выпускаемый в форме таблеток и сиропа, уже доказал свою эффективность при лечении воспалительных процессов. В результате приема данного препарата активные компоненты воздействуют на очаги, что приводит к расслаблению мышц бронхов, уменьшению количества микроорганизмов и секреции бронхиальных желез.В результате приема препарата кашель постепенно проходит и исчезает сопутствующий дискомфорт при дыхании.

Фармакологическое действие и группа

Препарат Эреспал купирует спазмы и предотвращает отек бронхов, расслабляет мышцы и сосуды, так как является спазмолитическим средством. В достаточных дозах лекарство снизит эффекты воспаления, так как обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием.

Эреспал не допускает развития биологически активных провокаторов аллергии, воспаления и бронхоспазма. В результате уменьшается действие провоцирующих факторов на организм: проходит одышка, уменьшаются приступы кашля и связанные с ним боли.

Эреспал выпускается в таблетках для взрослых и в форме сиропа для младенцев.

Таблетки Эреспала всасываются через желудочно-кишечный тракт и начинают действовать в организме через 5-6 часов после приема. Действующее вещество препарата – фенспирид – выводится из организма с мочой и калом.

Цена от 350 р.

Показания и противопоказания к применению для взрослых и детей

Препарат очень эффективен при респираторных симптомах, обычно сопровождающих такие заболевания, как:

• коклюш;
• Корь;
• с препятствием;
• Отит;
• Бронхиальная астма.

Применение Эреспала показано при инфекционных заболеваниях и аллергических проявлениях, поскольку препарат действует только на ткани дыхательной системы.Аллергический кашель у ребенка также является показанием к применению.

Применение Эреспала от сухого кашля

Дозировка препарата указана в инструкции, однако врач может изменить дозу по результатам обследования.

Препарат практически не имеет противопоказаний. Единственное условие – индивидуальная непереносимость любого из компонентов, входящих в состав сиропа или таблеток.

В связи с отсутствием четкой клинической картины принимать Эреспал беременным не рекомендуется.Однако будущая мама может принимать лекарство по назначению врача.

Возможные осложнения, вызванные препаратом

При применении таблеток или сиропа Эреспала для лечения кашля серьезных побочных эффектов не наблюдалось. Правда, случаев побочного действия препарата на пищеварительную систему выявлено несколько. Также есть факт влияния Эреспала на сердечно-сосудистую систему в виде сильной тахикардии. Об этом говорят отзывы тех, кто принимал препарат.Судя по тем же отзывам, пациенты неправильно использовали лекарство.

Если пациент почувствовал дискомфорт после приема Эреспала, то ему необходимо обратиться к врачу. Возможно, эти таблетки или сироп ему просто не подходят. Врач должен заменить его другим лекарством от кашля.

Кашель у детей лучше всего лечить сиропом Эреспал. Таблетки не рекомендуются ребенку. В инструкции указано, что сироп действует мягче и не имеет побочных эффектов.

Видео

Полезное видео про Эреспал

выводов

Итак, Эреспал – это препарат, который прописывает врач для устранения обоих. Отзывы пациентов свидетельствуют об эффективном и в то же время щадящем действии препарата. Это средство почти не дает побочных эффектов, поэтому – безопасный препарат. Однако лекарство следует использовать только по назначению врача.

Erespal ( Eurespal ) – препарат с бронхолитическим, противовоспалительным, антиэкссудативным действием.Производитель лекарства – фармацевтическая компания Servier (Франция), имеющая более 140 представительств в разных странах.

Эреспал выпускается в форме таблеток (30 шт. В упаковке по 80 мг), а также сиропа (150 мл) для внутреннего применения.

Фармакологический эффект

Основное действующее вещество Эреспала – фенспирида гидрохлорид, подавляющий метаболизм арахидоновой кислоты, способствующий развитию воспаления в легочной ткани.Оказывая бронхорасширяющее действие, фенспирид блокирует рецепторы h2 бронхов, снижая выброс брадикинина, серотонина, гистамина (биологически активных медиаторов воспаления). Блокируя альфа-адренорецепторы, фенспирид снижает выработку мокроты. Сухой кашель Эреспала прекращается, изменяются реологические свойства бронхиального секрета.

В состав Эреспала входят действующие вещества:

Таблетки , содержащие 80 мг фенспирида гидрохлорида; вспомогательные вещества: повидон, гипромеллоза, гидрофосфат кальция, диоксид кремния, глицерин, диоксид титана, стеарат магния.
Сироп : 2 мг фенспирида гидрохлорида в 1 мл; вспомогательные вещества: глицерин, метилпарагидроксибензоат, экстракт солодки, сорбат калия, сахароза, вода, сахарин.

После приема Эреспала всасывается в кишечнике, наблюдается терапевтическая концентрация в плазме, через шесть часов метаболизм в основном происходит в печени. Лекарство выводится из организма через кишечник (10%) и почки (90%).

Показания к применению

Показания к назначению Эреспала:

• Средний отит, ринофарингит, синусит, ринит.
• Терапия респираторного синдрома при коклюше, гриппе, ОРВИ.
• Аллергический трахеит, фарингит, ринит.
• Бронхиальная астма.
• Осторожно применять Эреспал при беременности, кормлении грудью.

Противопоказания и побочные эффекты

При лечении Эреспалом побочные эффекты возникают редко. Однако возможны тошнота, рвота, возбуждение, сонливость, учащение пульса, аллергические реакции (например, крапивница, отек Квинке, при лечении которых широко используются Цетрин, Кларитин, Эриус).

Прием лекарства противопоказан:

• При непереносимости компонентов препарата.
• Детям до 14 лет препарат применяется только в форме сиропа.

Передозировка

При явлениях случайной передозировки могут беспокоить тошнота и рвота. Рекомендуется промывание желудка, прием энтеросорбентов: Активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум.

Режим применения

Эреспал принимают за тридцать минут до еды.Перед употреблением флакон с сиропом взболтать. В аннотации указаны следующие схемы лечения:

Детям до двух лет (с массой тела до 10 кг) назначают 10-20 миллилитров в сутки. Суточная дозировка разделена на три приема.

Детям 2-14 лет назначают 30-60 миллилитров в день в три приема.

Взрослым назначают таблетки Эреспала по 1 таб., Содержащие фенспирид 80 мг, 2-3 раза в сутки. Сироп взрослым назначают по 50-90 миллилитров трижды в день.

Можно ли использовать Эреспал при беременности, в период лактации?

Не рекомендуется назначать препарат кормящим грудью и беременным женщинам, так как фенспирид может негативно повлиять на состояние новорожденного и плода. Более безопасными аналогами препарата для применения во время беременности являются сбор, сироп Доктор Мом. Стоимость этих препаратов несколько ниже, чем цена Эреспала.

Аналоги лекарств

Аналогичными фармакологическими свойствами обладают Аскорил, Стоптуссин, Лазолван, Флюдитек, Фенспирид, Амбробене.Эти препараты также эффективно лечат кашель, но не обладают выраженным противоаллергическим и бронхолитическим действием. Стоимость аналогов немного ниже цены Эреспала.

Также к аналогам Эреспала можно отнести Бронхикум (сироп, таблетки, эликсир), применяемый при сухом и влажном кашле.

Условия хранения

Лекарство хранить в темном, сухом месте. Температура хранения – не более 25 градусов. Цельсия. Срок годности: таблетки – два года, сироп – три года.

Цена препарата в аптеках

Купить Эреспал можно в большинстве аптек. Средняя стоимость препарата:

• Сироп Эреспал, (во флаконе 150 мл) – 235 – 245 руб.
• Таблетки Эреспал, (фенспирид 80 мг), №30 – 315 – 325 руб.

Ночной кашель: причины и методы лечения.

В течение дня в дыхательные пути человека попадают различные загрязнения, пыль, раздражители.Чтобы избавиться от них, бронхи начинают выделять мокроту, которая выводится во время сна. Обычно в обычную ночь человек несколько раз кашляет. Это не означает наличие патологии. Благодаря этому методу бронхи и легкие очищаются от накопленных суточных загрязнений. Но бывает, что ночной кашель мешает заснуть. Человека мучают приступы сильного кашля – это патология.

Классификация кашля

Существует несколько разновидностей ночного кашля. По типу проявлений это может быть:

• бесшумный – этот вид сопровождается параличом голосовых связок;
• лай – возникает при отеке голосовых связок, сопровождающемся охриплостью голоса;
• глухой – можно говорить об эмфиземе легких, бронхите;
• кашель, возникающий по утрам – чаще всего возникает при патологии носоглотки;
• влажный с отходящей мокротой – проявляется воспалением в легких;
• сухой – возникает при раздражении слизистой оболочки.

Если кашель возникает каждую ночь и длится не менее двух недель, это указывает на наличие воспаления. Кашель, сохраняющийся более двух месяцев, говорит о хроническом заболевании.

Чтобы понять, как остановить кашель, следует определить его причину. Для разных типов рефлексов характерны разные причины.

Сухой кашель и его причины

Есть много причин ночного кашля: они делятся на инфекционные и неинфекционные.В последнем случае рефлекс вызывается раздражителями, при устранении которых приступы проходят. При заразном кашле для его облегчения необходимо воздействовать на микроорганизмы, вызывающие заболевание.

При попадании в дыхательные пути крупных частиц пыли в ночное время происходит очищение дыхательных путей. Такое явление наблюдается, когда окна открыты ночью, во время ремонта. Чтобы прошел ночной кашель, следует исключить раздражители.

Также сухой кашель может возникать с резкими запахами, например, с запахом дыма, вдыханием химических веществ, которые служат раздражителем. Сухой воздух отрицательно влияет на состояние дыхательной системы: он способен вызывать приступы ночного сухого кашля.

Если кашель вызван вышеуказанными причинами, то при их исключении он пройдет. В остальных случаях кашель может говорить о серьезной патологии.

Патология с сухим кашлем

Ночной кашель у взрослого человека без мокроты может говорить о следующих недугах:

1. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
2. Рефлекторная болезнь. С его помощью содержимое желудка проникает в пищевод, раздражая рецепторы, вызывающие ночной кашель у взрослого человека.
3. Опухоли легких.
4. Коклюш.
5. Патология голосовых связок.
6. Коллагеноз, туберкулез.
7. Бронхит.
8. Asthma.

Влажный кашель

Во время сна может наблюдаться сильный ночной кашель с мокротой. Это может указывать на следующие заболевания:

1. Астма, бронхит, трахеит.При этих заболеваниях мокрота бывает удушающей.
2. Мокрота с неприятным запахом может указывать на абсцесс легкого.
3. Желтая гнойная мокрота возникает при пневмонии.
4. Оранжевая мокрота может говорить о плеврите.
5. Примеси крови указывают на онкологию, туберкулез.
6. Кашель с мокротой разного характера возникает при гайморите, коклюше.

Точно определить, чем вызван кашель, может только врач.

Неотложная помощь при кашле

Чтобы справиться с любым типом кашля, нужно много пить.Если чувствуете, что начинается приступ, то следует выпить маленькими глотками стакан воды, молока с медом, теплого чая, в который лучше всего добавить мед.

Не следует лежать, так как это усилит атаку. Во время приступа следует сесть, но спать в таком положении не нужно. Кровать нужно поставить так, чтобы грудь была приподнята.

Чтобы предотвратить приступ кашля во время сна, перед сном следует делать паровые ингаляции. Для этого можно подышать паром над горячей водой.При приступе кашля у детей их можно отнести в ванную и, включив горячую воду, подышать парами: приступ пройдет, ребенок успокоится.

Положительный эффект дают ингаляции с минеральной водой, маслами и ромашкой. Можно дышать над картошкой. Все это поможет справиться с кашлем.

Для устранения кашля использовали леденцы. Они обладают отвлекающим действием, провоцируют обильное слюноотделение, размягчают гортань.

Хороший эффект дает увлажнение воздуха.У взрослых ночью может быть кашель из-за сухого воздуха. Недостаток влаги влияет на состояние слизистых оболочек носоглотки. Чтобы справиться с этим, можно использовать увлажнитель воздуха, развесить мокрые полотенца на батарейки, поставить емкости в углах комнат. Испарение воды поможет поддерживать оптимальную влажность, предотвращая возникновение кашля.

Если кашель вызван аллергической реакцией, следует удалить аллерген. Это может быть питомец, растение, постельное белье, бытовая химия, духи и прочее.

Лечение приступов кашля

В моменты приступа единственное, что волнует каждого, – это как остановить кашель. Для борьбы с сухими и влажными видами врач может назначить разные виды препаратов, в том числе:

1. «Гербион». Сочетает антибактериальное, противокашлевое и отхаркивающее действие. Благодаря этим свойствам препарат можно применять при различных заболеваниях.
2. «Синекод». Противокашлевой препарат, уменьшающий выраженность кашля, но не способный вылечить заболевания.Средство используется в качестве симптоматического лечения кашля.
3. Stoptusin. Это муколитический препарат, который можно назначать даже детям от года. Препарат мягко воздействует на организм, снимая воспаление бронхов и освобождая дыхательные пути.
4. «Коделак Фито». Препарат, разработанный на основе кодеина, обладает противокашлевым действием.
5. «Бронхолитин».
6. «Линкас». Муколитик растительного происхождения, помогающий разжижать мокроту, устранять воспаления.
7. Либексин.Противокашлевой препарат.

При раздражении гортани, вызванном воспалительными процессами или психогенными факторами, использовать противокашлевые препараты, не содержащие кодеин. Они положительно влияют на дыхательный центр, устраняя симптом. К таким средствам относятся Омнитус, Стоптуссин, Либексин. Без рекомендации врача принимать противокашлевые средства нельзя, так как это может привести к остановке дыхания.

Если кашель вызван бронхитом, пневмонией или воспалением трахеи, врач прописывает разжижающие препараты.К ним относятся «АЦК», «Бромгексин», «Амброксол» и другие препараты. Они не устраняют симптом, но делают кашель продуктивным. При приеме этих лекарств улучшается отхождение мокроты, снимаются эпизоды кашля.

В некоторых случаях для устранения ночного кашля применяют бронхолитические препараты, такие как «Беродуал», «Эреспал», «Пульмикорт» и другие. Эти лекарства снимают спазм, расширяют просвет бронхов. Они ускоряют выздоровление.

Ингаляционные препараты используются при оказании первой помощи, но только по рецепту врача.Иногда врач назначает глюкокортизоид Пульмикорт.

С осторожностью применяют растительные препараты: «Доктор Мам», «Недели», «Актив», «Пертуссин», «Гербион», «Линкас». Эти препараты обладают противокашлевым, отхаркивающим, противовоспалительным действием.

По показаниям для лечения ночного кашля врач подбирает другие препараты: антибиотики, противогрибковые препараты, иммуномодуляторы, противовирусные препараты.

Народные средства

Для снятия сильного ночного кашля можно применять народные методы.Самое распространенное средство – молоко с медом и маслом. Выпив стакан смеси, не вставайте с постели.

Пирог из меда, муки и воды дает хорошие результаты. Фиксируется на всю ночь.

За час до сна можно выпить бокал красного вина. Расслабляет, обладает антисептическим действием, помогает уснуть.

Чтобы уменьшить раздражающее действие, можно перед сном обработать горло щелочным или физиологическим раствором.

Хороший сироп от кашля из глицерина, меда и лимонного сока.Все ингредиенты смешиваются. Состав принимают каждые четыре часа.

Другие методы

Помогает справиться с кашлем отвар ромашки и мать-и-мачехи. Эти травы снимают отечность дыхательных путей, разжижают мокроту.

С давних времен используется для лечения алоэ. Лист растения помещают на несколько часов в холодильник, затем из него отжимают сок. Несколько капель сока смешать с сахаром. Состав принимают перед сном.

Чтобы облегчить мучительный кашель, можно пару минут пожевать лист золотых усов.

Положительное действие оказывает настой шишек сосны.

Методы профилактики

Гораздо проще не лечить болезнь, а заняться профилактикой. Это помогает избежать патологий в будущем.

Чтобы недуг не повторился, следует начать закаливать. Положительно влияет спорт. Упражнения можно выполнять дома, а можно записаться в спортзал. Чтобы оставаться здоровым, важно пересмотреть рацион. Не стоит злоупотреблять вредными привычками, в ваш рацион введены только натуральные, полезные блюда.

Если вы испытываете кашель, особенно ночью, вам следует утром обратиться к врачу. Только врач может определить причину патологии, а также назначить правильное лечение.

Какое лекарство от сухого кашля лучше. Какие таблетки помогают от сухого кашля

Причин, по которым может появиться сухой кашель у ребенка, довольно много. Это может быть вирусная, бактериальная или аллергическая природа. Самым навязчивым и опасным является сухой кашель, который в медицине называют непродуктивным.Такой кашель чаще всего присутствует в начале вирусной или бактериальной инфекции, при трахеите, ларингите, но, если его не лечить, он может не только ухудшить общее самочувствие ребенка, но и спровоцировать пневмонию, бронхит, обструкцию бронхов и др. другие более опасные заболевания.

Причин сухого кашля у ребенка может быть очень много

Лечение сухого кашля у детей всегда следует проводить после определения основного этиологического фактора, поэтому без консультации врача обойтись невозможно.Когда у ребенка появляется сухой кашель, многие родители пытаются лечить его самостоятельно, применяя различные препараты, обещающие полностью избавить ребенка от надоедливого симптома всего за несколько дней. Но какое самое лучшее средство от сухого кашля для детей? Ответить на этот вопрос непросто, ведь на данный момент существует огромный ассортимент препаратов, применяемых для лечения сухого кашля.

Каждое лекарство имеет разный состав, доступно в разных фармакологических формах, но имеет практически одинаковый механизм действия, который направлен на облегчение кашля и перевод его во влажный с отделением мокроты.

Для лечения сухого кашля у детей можно использовать как препараты, позволяющие удалять и разжижать мокроту, так и отхаркивающие препараты или средства комбинированного действия. Выбор таких лекарств достаточно велик, но для того, чтобы лечение принесло положительный результат, необходимо определить причину кашля, а при назначении лекарства учитывать особенности детского организма.

Только врач должен назначать лечение при кашле у детей

Какие средства от сухого кашля для детей?

Лекарства от сухого кашля для детей делятся на несколько видов: состав, механизм действия, форма выпуска.Так что эти препараты могут быть растительного, синтетического или комбинированного происхождения, содержать в своем составе один или несколько компонентов, способных справиться с симптомами непродуктивного кашля.

При сухом изнуряющем кашле врачи чаще всего назначают противокашлевые препараты центрального или периферического действия. В первом случае такие препараты обладают способностью воздействовать на кашлевой центр в головном мозге. Их прием поможет быстро купировать приступы кашля, но использование таких препаратов требует осторожности. Периферические препараты подавляют кашлевой рефлекс, обладают умеренными противовоспалительными свойствами, при этом не влияя на дыхательный центр.

Самыми популярными считаются препараты на основе растительных компонентов, которые хорошо переносятся, обладают способностью разжижать мокроту, ускорять ее отхождение. В основном к таким препаратам относятся комбинированные средства. После лечения сухого кашля врачи назначают муколитики или отхаркивающие препараты, которые помогут разжижить и удалить мокроту, тем самым вылечив кашель.

Существует огромное количество препаратов, которые выпускаются в разных лекарственных формах

При лечении кашля важно определить его характер, а также исключить аллергическую реакцию на состав препарата.При кашле, помимо противокашлевых или отхаркивающих средств, также необходимо применять системные препараты, которые повлияют на саму причину. Это могут быть как антибиотики, так и противовирусные или антигистаминные препараты. Такие препараты не лечат кашель, но действуют на причину, тем самым ускоряя период выздоровления.

Таблетки от сухого кашля

Лечение сухого кашля у детей таблетками рекомендуется с 3-х летнего возраста. При выборе препарата следует ознакомиться с инструкцией, а также проконсультироваться с врачом.На практике врачи чаще всего используют следующие препараты:

• Фалиминт. Действующее вещество препарата – ацетиламинонитропропоксибензол, обладающий способностью снимать раздражение в горле и верхних дыхательных путях, оказывать обезболивающее действие. Применять препарат можно детям с 4-х летнего возраста.

Либексин – эффективный муколитик, который назначают детям в виде сиропа

• Либексин. Прием препарата позволяет снизить чувствительность нервных окончаний, расслабить гладкую мускулатуру бронхов.Эффект от приема будет присутствовать после первого использования таблеток. Либексин можно принимать детям с первого года жизни.
• Codelac. Комбинированный опиоидный препарат, действующий на противокашлевые центры. В составе присутствует кодеин, а также корень солодки и термопсис. Можно использовать с 6 лет.
• Sinekod. Противокашлевой препарат на основе бутамирата. Позволяет быстро избавиться от мучительного кашля разной этиологии и интенсивности. Таблетки можно применять детям от 6 лет.До 3 лет рекомендуются капли, а после трех лет – сироп.

Эреспал – эффективный препарат с противовоспалительными свойствами, его часто назначают при бронхите.

• Эреспал. Комбинированный препарат с противовоспалительным, противоаллергическим, бронхолитическим и отхаркивающим действием. Его можно использовать для симптоматического лечения всех заболеваний дыхательной системы, включая аллергический и бактериальный кашель. Таблетки Эреспал можно применять с 5 лет.Для мелких нужно покупать.

Таблетки от кашля детям не так часто употребляют, поскольку дети обычно отказываются их принимать, поэтому родители предпочитают покупать сиропы.

Сиропы и капли

Особо популярны или капли. В их составе могут присутствовать как растительные ингредиенты, так и синтетические вещества, и благодаря приятному запаху, сладкому вкусу дети охотно их принимают. Перед приемом сиропа важно изучить состав, а также убедиться, что у ребенка нет аллергии на его компоненты.При сухом кашле хороший результат можно получить, приняв следующие средства:

Это далеко не все препараты, которые можно использовать при лечении сухого кашля. Однако прием любых средств можно проводить только после консультации с врачом и ознакомления с инструкцией по применению.

Препараты для местного применения

При сухом кашле в сочетании с другими лекарствами часто используются согревающие мази на основе растительных компонентов. Их использование позволяет не только облегчить кашель, но и помочь в лечении ОРВИ.На практике чаще всего используются:

Мазь от кашля и симптомов ОРВИ применяется 1 раз в сутки перед сном. Область нанесения – спина между лопатками или грудь, также можно втирать препарат в стопы ребенка.

От вдыхания сухого кашля

Хороший результат можно получить с помощью ингаляций, которые действуют в очаге воспаления, быстро купируют сухой кашель, делают его влажным, ускоряют отхождение мокроты, тем самым снижая риск разного рода осложнений.Помимо самого препарата, для процедур потребуется небулайзер или другой ингалятор.

Небулайзер – специальное устройство для ингаляции; детям очень нравится

• Лазолван. Раствор для ингаляций. Используется для улучшения отхождения мокроты, разжижения слизи. В процессе нанесения раствор необходимо разбавить физиологическим раствором 1: 1. Дозировка определяется врачом в зависимости от возраста ребенка. Ингаляции с Лазолваном можно проводить детям с 6 месяцев.Амброксола гидрохлорид выступает действующим веществом препарата.
• Беродуал. Показания к применению – заболевания дыхательной системы, при которых возникает бронхоспазм. Ингаляции Беродуалом можно проводить детям от 2 лет.
• . Полностью безопасное средство для ингаляционных процедур при кашле у детей. Такие ингаляции позволяют увлажнить дыхательные пути, смягчить сухой и мучительный кашель, ускорить отхождение мокроты.

Беродуал – специальный препарат, который показан к применению при бронхоспазме

Такие препараты выпускаются во флаконах или небулах.В процессе использования таких препаратов их нужно разводить физиологическим раствором. Ингаляционные процедуры можно проводить не чаще 4-х раз в сутки, продолжительностью от 5 до 10 минут.

Особенности лечения

Для получения положительного результата необходимо соблюдать некоторые правила:

• Запрещается совмещать противокашлевые и отхаркивающие препараты.
• Нет необходимости принимать два и более лекарства от кашля, особенно одинакового состава.
• В процессе приема любых лекарств – строго соблюдать рекомендованную дозу.

• Лечить кашляющего ребенка должен грамотный врач, не занимайтесь самолечением!
• Внимательно прочтите инструкцию перед применением любого препарата.

Если у ребенка повышенная чувствительность к ароматизаторам или к самому составу, нужно отказаться от приема препарата.

Важно понимать, что кашель – это только симптом, а препараты для его лечения – симптоматические. Поэтому для получения максимального терапевтического эффекта необходимо выявить и устранить основную причину заболевания.

В следующем видео вы найдете несколько полезных народных рецептов От кашля:

С помощью кашля организм избавляет бронхи и легкие от скопившейся слизи и вредных бактерий. Приступы бывают разные по характеру и продолжительности. Когда они появляются, взрослым отпускают таблетки от сухого кашля, которые недороги, но эффективны. Купить их можно в аптечной сети. Чаще всего средства выдаются без рецептов.

Что пить при сухом кашле взрослым таблетки, таблетки наркотические

Особенности терапии зависят от заболевания и его стадии.Для оптимальной схемы лечения нужно знать и сопутствующие заболевания. Чтобы определить, что пить при сухом кашле взрослому из таблеток, нужно знать причину приступов. Многие сиропы не подходят для пациентов с диабетом, так как жидкости содержат глюкозу. В этом случае разрешены только таблетки.

Лекарства, в которых содержится даже небольшой процент наркотических веществ, продаются только по рецепту врача. Пить эти препараты можно не дольше 5-7 дней, во избежание привыкания.Чаще всего назначаются:

Название препарата	Лечебное действие	Побочные эффекты	Цена (в рублях)
« Codelac »	Инструмент комбинированный. Блокирует кашель, устраняет болезненные приступы. Освобождает дыхательную систему. Показано на коротких курсах.	Имеет мало противопоказаний.	из 160
« Кодеин »	Препарат центрального действия, относится к естественным анальгетикам.Обладает противокашлевым действием. По действию близок к морфину. Подавляет кашель и блокирует судороги. Продолжительность эффекта – от 4 до 6 часов.	Передозировка может вызвать эйфорию. Длительный прием таблеток провоцирует привыкание.	из 130
« Каффетин »	Комбинированное средство центрального действия. Он содержит парацетамол, кодеин, пропифеназол и кофеин. Блокирует кашель, оказывает противовоспалительное действие и действует как обезболивающее.	Может вызывать аллергию, вялость или чрезмерную раздражительность, тошноту.	В среднем – 200

Синекод – препарат центрального действия. Препарат не относится к опиоидным препаратам, но может спровоцировать сонливость, головокружение. «Синекод» активно воздействует на кашель, снимает нагрузку на бронхи и облегчает дыхание. Стоимость препарата около 350 рублей.

Таблетки от сухого кашля ненаркотического действия для взрослых

При судорогах взрослым назначают эффективные таблетки от сухого кашля.Препараты продаются без рецепта, так как препараты не содержат наркотических веществ:

1. « Лорейн » – эффективное средство для устранения сухого кашля. Препарат выпускается в разных лекарственных формах. «Лорейн» снимает раздражение кашлевого центра, снижает частоту приступов и воспалений. Однако таблетки не рекомендуются для приема внутрь. гипертоникам, так как у них повышается давление.
2. « Синупрет » – лечебное средство на основе растительных компонентов с противовоспалительным действием.Изготовлен в виде драже. В состав входят вербена, горечавка, бузина, щавель. «Синупрет» смягчает кашель, ускоряет отхождение мокроты. Аллергия встречается крайне редко, другие побочные эффекты – тошнота, боли в животе.
3. « Oxaladine » Действует при кашле избирательно, частично успокаивая очаг. Препарат не затрудняет дыхание и не вызывает зависимости. Назначается при лающем кашле и простудных заболеваниях.

Таблетки от сухого кашля для взрослых, недорогое средство

Для лечения не нужно выбирать дорогие препараты.Есть недорогие продукты, которые имеют такой же эффект. Таблетки от сухого кашля для взрослых, недорогое средство:

1. « Glauvent Успокаивает судороги. Препарат не оказывает негативного воздействия на дыхательную систему, не вызывает зависимости. У Гловента мало побочных эффектов, противопоказаний. Препарат выпускается в форме драже. Стоимость – от 30 руб.
2. « Таблетки от кашля » – средство проверенное временем. Изготовлено на растительной основе, обладает отхаркивающим действием. Эти таблетки от сухого кашля дешевы, но эффективны для взрослых.Они помогают очистить дыхательные пути от слизи, но могут вызвать тошноту и рвоту. Препарат нельзя сочетать со средствами, в состав которых входит кодеин. В этом случае отхождение мокроты будет затруднено. Он начнет накапливаться, что чревато дополнительными осложнениями. Стоимость «таблеток от кашля» – всего от 50 руб.

Цена « Stottussina » Хоть и выше, но не относится к дорогостоящим препаратам. Это комплексный препарат. «Стоптуссин» способствует выведению слизи из дыхательных путей, облегчает кашель.Обладает муколитическим, отхаркивающим и обезболивающим действием. Предотвращает судороги, разжижает выделения и способствует отхождению мокроты. В среднем средство стоит от 220 руб.

Рассасывающиеся таблетки от сухого кашля для взрослых, правильное применение

Препараты

выпускаются не только в капсулах, которые нужно принимать целиком. Резорбирующие таблетки от сухого кашля иногда более эффективны для взрослых. Активные вещества в растворенном виде быстрее оказывают лечебное действие. К таким таблеткам относится « Пектусин ».

Изготовлен из растительных ингредиентов. Таблетки содержат ментол, мяту, эвкалипт. Препарат обладает смягчающим действием. Таблетки нужно растворить. Это антисептическое, обезболивающее и противовоспалительное действие.

« Фалиминт » Изготовлен в форме драже. Их нужно растворить. Капли обладают ментоловым вкусом, снимают першение в горле, смягчают кашель. Приступы уменьшаются сразу после приема таблеток. У препарата практически нет побочных эффектов и противопоказаний.

Мукалтин – самые дешевые таблетки в наличии

Мукалтин – один из самых безопасных и эффективных препаратов. Его состав на растительной основе. Основное действующее вещество – корень алтеи. Хорошо размягчает слизистую. Препарат разжижает мокроту, выталкивает ее, очищает бронхи.

“” – таблетки от кашля для взрослых недорого, но эффективно. Они обладают обволакивающим действием, усиливают регенерацию тканей. Препарат назначают при заболеваниях бронхов и легких. При сильном сухом кашле принимают три таблетки, измельчают и растворяют в 500 мл теплой воды.Пить необходимо в течение дня. Таблетки «Мукалтина» можно и просто рассасывать – по одной каждые 2 часа.

«Либексин» – быстрое средство от кашля

«Либексин» – отхаркивающее, спазмолитическое и бронхолитическое средство. Назначается при сильных приступах. Препарат действует 4 часа. Показан людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями. «Либексин» успокаивает кашель, блокирует приступы и расширяет бронхи.

Препарат не вызывает привыкания, не угнетает дыхание, может применяться на любой стадии заболевания.« Либексин » одновременно оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Заметно уменьшаются приступы кашля. Особенно это заметно ночью. Пациент получает возможность выспаться. Однако перед применением необходимо ознакомиться с Противопоказания.

«Омнитус» – гроза от сухого кашля

Это препарат центрального действия. В отличие от других препаратов, непосредственно воздействует на кашлевой центр, блокируя его. В то же время обладает противовоспалительным, отхаркивающим и бронхолитическим действием.У него мало противопоказаний.

« Омнитус » Можно применять при беременности. Препарат действует очень быстро, снимает судороги. Острый кашель всего за пару часов. Редко вызывает побочные эффекты, среди которых – головокружение, тошнота, диарея.

Сухой кашель бывает разных причин и видов. Лечение назначается с учетом многих факторов. Таблетки от сухого кашля для взрослых, дешевые, но эффективные, должны назначаться врачом. Самолечение недопустимо, так как часть препаратов нельзя принимать одновременно.Каждое лекарство имеет свои противопоказания и может быть назначено только при определенном виде кашля. Обзоры по этой теме можете прочитать или написать свое мнение на форуме.

Сухой кашель у детей бывает разной степени интенсивности и продолжительности – до нескольких месяцев. Однако в любом случае он вредит своему здоровью (вернее не себе, а болезни, симптомом которой он является). Отсюда вывод – лечить надо. Конечно, нельзя давать ребенку первый кашель с надписью «кашель» на упаковке.Ведь лечение непродуктивного кашля у грудничков связано с рядом нюансов, о которых необходимо знать родителям.

Перед тем, как начать лечение, нужно выяснить, чем болен ребенок. Поэтому, чтобы определить, как лечить сухой кашель, следует проконсультироваться с врачом, который определит причину его возникновения. А пока попробуйте придумать, что давать ребенку при сухом кашле.

Как избавиться от непродуктивного кашля

Важно не забывать, что даже легкий кашель может сигнализировать о развитии заболевания в детском организме.Также следует помнить, что практически все препараты могут подавить кашель лишь на короткое время. Поэтому избавляться только от этого симптома, не обращаясь к врачу, – бессмысленное занятие. Необходимо лечить болезнь в целом.

Основным методом лечения непродуктивного кашля у детей является прием назначенных врачом противокашлевых препаратов. Врачи настоятельно советуют давать детям до 2 лет препараты в виде сиропа. Хотя даже через 3 года таблетка – не самая подходящая форма препарата.

Средства от сухого кашля для детей делятся на 3 вида:

1. Муколитики – отхаркивающие препараты прямого действия. Они хорошо разжижают слишком вязкую мокроту и помогают ей откашляться.
2. Секрет двигательных препаратов – отхаркивающие препараты, в основном представлены настойки на травах. Они стимулируют увеличение объема выделяемой мокроты.
3. Противокашлевой рефлекс – средство качественно подавить кашлевой рефлекс у ребенка.

Часто врачи советуют родителям использовать для лечения малыша такие средства от сухого кашля: Синекод, Эреспал, Исла-Моос, Амбробене, Эофинил, Гербион (с сиропом подорожника).

Если выяснилось, что кашель имеет аллергическое происхождение (летом наблюдается пик проявления различных аллергических реакций), необходимо лечить его антигистаминными препаратами под контролем врача.

Но если жар сопровождает сухой кашель, врач при подозрении на бактериальную инфекцию может дополнительно назначить антибиотики.

Антибиотикотерапия

Основная цель антибактериальной терапии – активное подавление вредных микробов, вызвавших заболевание, проявляющееся сухим кашлем.

Давая ребенку какое-либо антибактериальное средство, родители должны знать, что такие препараты нарушают баланс микрофлоры в кишечнике. Чтобы избежать неприятных последствий со стороны желудочно-кишечного тракта и восстановить пораженную микрофлору, специалисты рекомендуют дополнить курс лечения пробиотиками.

Итак, антибактериальные препараты от сухого кашля назначают, если у ребенка диагностирован:

Антибиотики из категории пенициллинов традиционно назначают при сухом кашле с повышением температуры тела.Если лечение ими не дает видимых результатов, курс прерывают досрочно. Вполне может случиться так, что возбудитель приобрел к ним устойчивость. Самыми популярными лекарствами этой категории являются Флемоксин, Амоксиклав и Аугментин Солютаб.

У тех детей, которые недавно лечились антибактериальными препаратами, лечение антибиотиками следует начинать с приема цефалоспоринов. Кроме того, допустимо использование препаратов этой категории, когда доказано бессилие пенициллиновых средств.По своей эффективности Цефуроксим и Цефотаксим считаются лучшими цефалоспоринами.

К назначению макролидов детям врачи прибегают в крайнем случае – если в органах дыхания активно развивается тяжелое дыхание. воспалительный процесс. Эти антибиотики самые сильные и эффективные. Малышам могут назначить «Азитромицин», «Кларитромицин» и «Сумамед».

Ни в коем случае нельзя давать ребенку антибиотики без разрешения, без консультации с врачом.Такая самостоятельная активность чревата ухудшением состояния малыша и развитием побочных эффектов.

От вдыхания сухого кашля

Сегодня очень часто используются ингаляции. Этот метод смягчает изнуряющий сухой кашель, помогает снять воспаление и ускоряет выздоровление.

Процедура ингаляции – один из самых безопасных и щадящих методов борьбы с сухим кашлем. Как раз то, что нужно ребенку. Если малыш легко переносит заболевание, его можно полностью заменить ингаляциями.медикаментозная терапия. Если помимо кашля присутствуют и другие симптомы, этот метод станет хорошим дополнением к основному курсу лечения.

Для ингаляционных процедур лучше всего использовать специальный прибор – небулайзер. С его помощью лекарства проникают в дыхательную систему на максимальную глубину. В результате болезнь излечивается намного быстрее.

Обратите внимание, что для лечения сухого кашля у детей необходимо сначала смягчить раздраженное кашлем горло, уменьшить вязкость выделений слизи, сделать их более жидкими и, наконец, удалить мокроту из бронхов и легких.

Детские ингаляции можно делать Амбробене, Тровентоем, Беротекой и Беродуалом. Устранить воспалительный процесс в дыхательных путях с помощью «Ротокана». Если причиной сухого кашля является бактериальный бронхит, то для проведения ингаляционных процедур необходимо применять Флуимуцил, Гентамицин, Фурацилин и Диоксидин.

Для увлажнения слизистой оболочки дыхательной системы врачи советуют заливать в небулайзер обычную минеральную воду или простой физиологический раствор, который можно свободно приобрести в любой аптеке.

Как лечить детей в 2 и 3 года

Как только ребенок начал кашлять, первым делом его родителей должен стать визит к врачу или звонок в его дом. Педиатр внимательно осмотрит ребенка, послушает бронхи и легкие и только после этого определит соответствующие ситуации приема. Помните: самолечение может существенно навредить малышу.

Состояние ребенка легче, если его много пить. Для этого лучше всего использовать теплое молоко, чай из шиповника, липу, ромашку и даже обычную питьевую воду.Таким образом можно добиться перехода от сухого кашля к влажному. Согревающие компрессы допустимо делать только тогда, когда температура тела находится в пределах нормы.

Чаще всего педиатр назначает такие препараты от сухого кашля у детей 2 и 3 лет:

Если кашель переходит в лающий, возникают затруднения с дыханием, а температура остается в пределах нормы, разрешается делать согревающие малыша ножные ванны. Они нужны для того, чтобы кровь хлынула к ногам, а затем разлилась по телу.В результате органы дыхания согреются, и отечность уменьшится.

Для устранения сухого кашля у детей, которым уже исполнилось два-три года, можно использовать гомеопатические средства и лекарственные травы на растительной основе (например, лекарство «Геделикс»). Если кашель усилился и начали развиваться осложнения, малышу назначают курс лечения бронходилататорами (препаратами для расширения бронхов), а также противовоспалительными средствами или антибиотиками.

Дома таких маленьких детей нужно вдыхать с большой осторожностью. Ведь такие процедуры могут спровоцировать спазм дыхательной системы, и малыш начнет задыхаться. Ребенку 2 лет разрешается дышать отварами ромашки и мать-и-мачехи. Конечно, в ограниченном количестве. При отсутствии аллергии можно делать ингаляции отваром из ментола, эвкалипта и тимьяна.

Самостоятельно детям в 2 и 3 года антибактериальные препараты запрещены!

Какие препараты разрешены в 5-6 лет

Детям, достигшим пятилетнего возраста, уже можно давать разные формы лекарств.Такой взрослый ребенок вполне способен проглотить таблетку. Таким образом, ассортимент лекарств значительно расширяется. Сухой кашель у детей 5 и 6 лет лечится аптечными препаратами – в основном сиропами и таблетками.

Самыми доступными и часто назначаемыми лекарствами в этом возрасте являются таблетки. Сухость в этом возрасте успешно лечится Коделаком или Терпинкодом. Очень важно не смешивать эти лекарства с другими. Особенно с препаратами от влажного кашля. Если правильно принять указанные лекарства, лечение будет эффективным.

Самым бюджетным средством от сухого кашля считается «Термопсол». Эти таблетки всегда есть в любой аптеке. Правда, они не на самом видном месте, поэтому о их наличии следует спросить у фармацевта. Помимо таблеток, 5-6-летние дети хорошо лечатся сиропами: «Бронхолитин», «Стоптуссин» и «Синекод».

Если родители боятся давать ребенку так называемую «химию», можно что-нибудь подобрать из лечебных трав. Например, широко известный сироп «Доктор Мом» (кстати, он также выпускается в форме таблеток и мази), а также сиропы подорожника, алтеи и солодки.

Еще один вариант для тех, кто избегает лекарств, – это сборы за грудь. Эти многокомпонентные травяные сборы можно найти практически в любой аптеке. Из них очень просто делать бульоны или заваривать как чай. Приготовленный из них препарат удобно дозировать ребенку. Препараты для груди помогают вылечить непродуктивный кашель в короткие сроки и предотвратить развитие осложнений.

И, конечно же, леденцы на палочке. Без сомнения, кроме сиропов, эта форма лекарства нравится детям больше всего.Сухой кашель вкусно лечить следующими травяными конфетами: «Доктор Тайсс с шалфеем», уже упомянутые «Доктор Мам» и «Септолет».

Родители должны объяснить ребенку, что такую ​​«конфетку» надо растворять до конца и стараться ее не грызть. Тогда эффект от этих средств будет полным.

Лечить кашель ингаляциями достаточно просто и эффективно. Этот метод отлично подходит детям 5 и 6 лет. Ведь они уже хорошо знают, что происходит, и понимают, что больны.Кроме того, они умеют вербально конкретизировать свои чувства. Лучше всего для таких ингаляций использовать минеральную воду. эфирное масло эвкалипта. Желательно проводить процедуру с помощью небулайзера. Но если вы не можете его купить, вы можете вдохнуть целебные ароматы эвкалипта, купаясь в ванной.

Что можно дать ребенку в 8 лет

Как уже было сказано, прежде чем приступить к лечению непродуктивного кашля, важно выяснить, чем он вызван.Это необходимо для того, чтобы терапия была комплексной и боролась не только с исследованием, но и непосредственно с самим возбудителем. Спектр препаратов от сухого кашля, который допустимо принимать в 8-летнем возрасте, достаточно широк. Поэтому с выбором проблем не будет.

Возьмем для примера несколько лекарств, которые чаще всего назначают 8-летним детям:

• «Биокалиптол» снимает болезненный и раздражающий кашель в горле, не влияя на его физиологию.В его состав входят эвкалиптол, настойка красавки, фолкодин и гваякол. С 8 лет можно принимать по 4-8 чайных ложек в день.
• (в виде свечей) – характеризуется противокашлевым, бактерицидным и жаропонижающим действием. В его состав входят эвкалиптол, баклотимол, парацетамол и фолькодин. Препарат противопоказан при астматическом кашле и гепатоцеллюлярной недостаточности. Дозировка – по 1 свече два-три раза в день.
• Пакселадин – противокашлевое средство. Разрешено использовать при кашле любого происхождения.Есть форма сиропа. Дозируется следующим образом: 1 мерная ложка рассчитана на 10 кг веса. Это суточная доза. Детям 4-15 лет рекомендуется пить по 2-3 мерные ложки в день.
• «Стоптуссин» – универсальный препарат (капли). Он обладает муколитическим, противокашлевым, бронхолитическим и отхаркивающим действием. Разжижает мокроту, способствует ее удалению, снижает частоту кашля. Противопоказан при индивидуальной чувствительности и миастении. Применять только после еды. Необходимое количество капель следует растворить в 100 мл жидкости (в воде, чае или фруктовом соке).Детям, вес которых колеблется от 12 до 20 кг, нужно принимать по 14 капель трижды в день. А тем, у кого масса тела – от 20 до 30 кг, следует пить столько же капель, только 4 раза в день.

Суммарно

На сегодняшний день существует довольно много лекарств, способных вылечить непродуктивный кашель у детей разного возраста. Выбирая такой препарат, нужно обращать внимание на то, чтобы на упаковке указана следующая информация: от какого вида кашля его можно применять, с какого возраста разрешено принимать и, конечно же, срок годности.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением ребенка. Любые действия без установленного диагноза могут нанести вред здоровью малыша. Запись на прием может дать исключительно врач. Если неправильно выбрать лекарство, на желаемый терапевтический эффект можно не рассчитывать. К тому же такая самостоятельная активность чревата постоянным возникновением рецидивов и переходом болезни в хроническую форму.

Наверное, нет такого человека, который хоть раз в жизни не сталкивался с сухим кашлем.Кашель – один из неприятных симптомов простудных заболеваний. Его появление также может быть спровоцировано инфекциями, воспалениями, травмами и другими аномальными процессами.

На сегодняшний день существует множество препаратов от сухого кашля, несмотря на это, подобрать подходящее активное средство иногда бывает очень сложно. В статье мы подробнее поговорим о препаратах, которые действительно помогают справиться с этим недугом.

Смеси и сиропы от сухого кашля для взрослых

Гербион сироп от сухого кашля

Основное преимущество сиропа в том, что он оказывает мягкое воздействие на слизистые оболочки гортани, бронхов и легких.А именно, препарат обволакивает эти органы и тем самым снимает воспаление. Способствует быстрому отхождению мокроты. Сироп Гербион содержит только растительные компоненты, поэтому его рекомендуется принимать не только взрослым, но и детям старше 2 лет. Также подходит для детей.

Режим применения. При сухом кашле людям от 2 до 7 лет рекомендуют пить по одной чайной ложке сиропа после еды трижды в день. Детям до 14 лет назначают по две чайные ложки, также трижды в день после еды.Взрослым следует принимать 3-5 чайных ложек сиропа. Лечение должно длиться от пяти дней до одной недели.

Доктор Мом

Препарат назначают для лечения респираторных заболеваний, сопровождающихся сухим кашлем. В состав сиропа входят растительные вещества, обладающие успокаивающим, отхаркивающим и противовоспалительным действием. Также его назначают при таких заболеваниях, как трахеит, бронхит, ларингит и фарингит. Препарат можно принимать как взрослым, так и детям.

Режим применения. Доктор Сим будет использовать сироп в соответствии с инструкциями, учитывая возрастную разовую дозу. Детям от 3 до 5 лет назначают по пол чайной ложки сиропа трижды в день. Лицам до 14 лет – одна чайная ложка. Разовая доза сиропа для взрослых составляет 1-2 ч.

Курс лечения от 2 до 3 недель. При необходимости врач может продолжить лечение.

Этот препарат назначают для лечения простудных и инфекционных заболеваний, сопровождающихся кашлем, а именно бронхита и коклюша.В состав сиропа входит масло тимьяна, обладающее бактерицидными и отхаркивающими свойствами. С помощью сиропа можно лечить практически все виды кашля. Также он безопасен для детей, так как в сироп входят только растительные компоненты.

Режим применения. Это лекарство от кашля назначают взрослым и детям от 12 лет по 10 мл 3 раза в день. Разовая доза сиропа для детей от 6 до 12 лет составляет 5 мл. С 2 лет -2,5 мл. Курс лечения назначает врач в зависимости от возраста пациента и стадии заболевания.

Сиропы и смеси детские

Для лечения кашля у детей в первую очередь назначают ингаляции, регулярное полоскание горла и употребление сиропа. Эти средства очень эффективны при борьбе с простудой и сухим кашлем.

Несмотря на то, что в аптеках большой ассортимент сиропов для детей, родителям все равно сложно сделать выбор. К выбору сиропа действительно нужно подходить с большой ответственностью. Поскольку основная задача этого препарата – ускорить и облегчить выведение мокроты из бронхов и легких.

Особенно будьте осторожны при покупке лекарства для лечения кашля у детей младше двух лет. Дело в том, что в этот период жизни они еще не научились откашливать мокроту. Поэтому перед лечением посоветуйтесь с педиатром, именно он может назначить нужное лекарство.

Сироп от сухого кашля Синекод

Препарат Синекод назначают для лечения сухого кашля любой этиологии. Это ларингит, хронический и острый бронхит, трахеит, грипп и др.Стоит отметить, что его следует применять при болезненном сухом кашле, при влажном кашле рекомендуется применять препарат только на ночь. Активным ингредиентом этого лечебного сиропа является бутамират, обладающий противовоспалительным и бронхолитическим действием.

Режим применения. Малышам это лекарство назначают с трех лет по 5 мл трижды в сутки. Курс лечения длится около 7 дней, при необходимости врач может его продлить. Поэтому перед лечением и во время него следует сходить на консультацию к врачу.

Доктор Тайсс – DR. Тайсс

Доктор Тайсс – немецкое лечебное средство на травах, обладающее противовоспалительным и отхаркивающим действием. Основные действующие вещества – мята перечная, сироп сахарной свеклы и подорожник.

Рекомендуется давать детям от 1 года, а также не имеет противопоказаний для беременных и кормящих мам.
Несмотря на то, что препарат безопасен, перед лечением следует проконсультироваться с врачом.

Назначается для лечения простудных заболеваний, сопровождающихся кашлем с вязкой трудноотделяемой мокротой.Действующее вещество Лазолвана – амброксол, способствующий быстрому отхождению мокроты. Главное достоинство этого сиропа в том, что его можно использовать для лечения маленьких детей. Кроме того, он не содержит спирта и сахара, поэтому подходит для лечения кашля у аллергиков и людей с диабетом.

Лазолван противопоказан при индивидуальной непереносимости и женщинам в первом триместре беременности.

Таблетки для лечения сухого кашля

Либексин

Применяется при ОРВИ, астме, фарингите, бронхите, эмфиземе и других заболеваниях, сопровождающихся сухим кашлем.Действующим веществом этого препарата является преноксдиазина гидрохлорид.
Режим применения. Препарат проглатывают, не разжевывая. Детям рекомендуется употреблять по 25-50 мг 3 раза в сутки. Разовая доза для взрослых составляет 100-200 мг, также ее следует принимать 3 раза в день.

Это противокашлевое средство, обладающее отхаркивающим и бронходилатирующим действием. Его назначают для лечения сухого кашля любой этиологии, а именно острого и хронического бронхита, ОРВИ, гриппа, коклюша, пневмонии, ларингита и др.Действующими веществами этого препарата являются бутамират и гвайфенезин.

Противопоказания. Стоптуссин противопоказан при гиперчувствительности, миастении, в первом триместре беременности и детям до 12 лет.

Эффективные народные средства – домашние рецепты

Сухой кашель можно эффективно вылечить не только различными лекарствами и сиропами, но и не менее эффективно. народные средства. Преимущество народной медицины в том, что они безопасны и могут применяться практически в любом возрасте.Если сухой кашель не является одним из симптомов серьезного заболевания, лечение народной медициной в этом случае будет наиболее безопасным. Очень полезны травяные ингаляции, они не только способствуют быстрому отхождению мокроты, но и помогают.

Медовая смесь. Для его приготовления вам необходимо смешать одну чайную ложку полужидкого меда с таким же количеством какао-порошка и оливкового масла, затем добавить две чайные ложки водки. Все компоненты смеси необходимо тщательно перемешать до однородной массы.После этого лекарство принимают по 1 чайной ложке трижды в день за полчаса до еды.

Луковый отвар. Налейте в кастрюлю литр воды, положите в нее две очищенные луковицы и одну чашку сахара. Затем поставить сковороду на небольшой огонь и варить лук в течение часа. По окончании указанного времени приготовления снимите сковороду с огня, дайте бульону остыть, затем процедите и принимайте по полстакана четыре раза в день.

Молоко. Кипятите пол-литра молока, затем немного остудите, затем добавьте к нему яичный желток, одну столовую ложку сливок и одну чайную ложку жидкого меда.Все компоненты нужно хорошо перемешать. Принимайте это средство в теплом состоянии по 200 мл пять раз в день.

Травяные средства также помогают при сухом кашле. Для приготовления лечебного отвара нужно две чайные ложки корней девясила залить одним стаканом кипятка и заварить смесь в термосе. Лечебный отвар оказывает сильное отхаркивающее действие при бронхите. Принимать его следует по 1/3 стакана трижды в день.

Мед с оливковым маслом. Для этого вам нужно будет смешать вышеуказанные ингредиенты в равных пропорциях и принимать по одной чайной ложке три-четыре раза в день.

Сок редиса. Вам нужно будет срезать верхнюю кожицу редиса среднего размера, затем аккуратно вырезать с него мякоть ножом, чтобы он выглядел как обычная чашка. Затем в полученную лунку поместите натуральный мед. Мед должен находиться в редьке около суток, после чего принимать полученный сок с медом по столовой ложке трижды в день.

С помощью кашля организм очищается от слизи и гноя, скопившихся в органах дыхания, а также от мертвых клеток.С жалобами на сухой кашель идет огромное количество обращений к врачам. Для лечения самых разных патологий, связанных с этим симптомом, на фармацевтическом рынке представлены различные препараты.

Все таблетки от сухого кашля классифицируются по характеристикам действия. Какие препараты подходят от сухого кашля, должен определить лечащий врач после выяснения причин появления этого симптома.

Причины сухого кашля

Чтобы выбрать препараты для лечения сухого кашля, необходимо выяснить природу его возникновения.Ведь кашель – это всего лишь рефлекторное проявление болезни или состояния. Это симптом, а не самостоятельное заболевание. Говорят о сухом кашле, когда нет мокроты и больной чувствует сильную боль в горле.

В зависимости от продолжительности этого симптома сухой кашель может быть острым, продолжительным и хроническим. В первом случае он проходит достаточно быстро и через несколько дней сухой кашель переходит в влажный или совсем исчезает. О затяжном характере сухого кашля свидетельствует его продолжительность от 3 недель до 3 месяцев.Если это наблюдается более 3 месяцев, то говорят о хроническом типе патологии.

Частыми причинами сухого кашля являются воспалительные и инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. Чаще всего их возбудителями становятся патогены или вирусы. Продолжительный кашель может быть проявлением атипичной пневмонии, которую вызывают микоплазмы и хламидиоз.

Этот симптом часто сопровождает такие заболевания, как фарингит, ларингит и трахеит. При этих патологиях возникает воспаление глотки и гортани, лающий кашель, спровоцированный вдыханием холодного или сухого воздуха.Он отличается изнуряющим характером и усиливается ночью.

Если рассматриваемый симптом наблюдается у детей, то причиной может быть ложный круп, коклюш или корь. Эти заболевания часто вызывают сильный судорожный кашель, который нередко заканчивается приступом рвоты. Чаще всего они развиваются у детей в возрасте до 3 лет.

Самыми серьезными причинами сухого кашля, связанного с патологиями верхних дыхательных путей, являются туберкулез и рак. Последняя группа включает рак бронхов, трахеи, легких, горла и органов средостения.

Если у человека длительное время не бывает сухого кашля, который не прекращается ни днем, ни ночью, то это должно быть поводом для обращения к врачу для более тщательного обследования, включая рентген или томографию и бронхоскопию.

Туберкулез гортани и легких, трахеи или бронхов начинается с непродуктивного сухого кашля. Поэтому важно пройти диагностические мероприятия, чтобы исключить или подтвердить такой диагноз. Симптом не всегда связан с воспалением дыхательной системы.Причинами могут быть:

• бронхиальная астма;
• аллергия;
• заражение червями;
• воздействие химических и токсичных веществ;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• сердечно-сосудистая патология;
• эффект от приема некоторых лекарств.

Причины сухого кашля почти всегда бывают вызваны. воспалительные заболевания дыхательных путей

Противокашлевые препараты и их характеристика

Противокашлевые препараты действуют на основе угнетения кашлевого рефлекса, влияя на центральную нервную систему.В результате приема этой группы препаратов у пациента отключается кашлевой рефлекс, и этот симптом перестает его беспокоить. Другими словами, эти препараты подавляют кашель.

В зависимости от механизма действия препараты этой группы делятся на центрального действия и периферического действия. В первом случае эти препараты делятся по возможности на вызывающие привыкание наркотические и ненаркотические.

При центральном воздействии кашель подавляется непосредственно в головном мозге. Таблетки от кашля с наркотическим действием обладают более выраженным действием.Такими компонентами являются морфин, кодеин, гидрокодон и деморфан. Препараты, содержащие такие активные вещества в составе, следует принимать короткими курсами и только в исключительных случаях, когда сухой кашель не проходит и изнуряет.

В ненаркотических средствах основным компонентом является этилморфин, бутамират, гидрохлорид глауцина, декстрометорфан, цитрат окселадина. Они также способны устранять кашель, но не вызывают привыкания, поэтому их применение разрешено в течение более длительного периода времени.

Периферические препараты подавляют кашлевой рефлекс, подавляя передачу импульсов к органам дыхательной системы. Они считаются более безопасными.

Ниже представлен список таблетированных препаратов противокашлевого действия:

• Амброзан;
• Инфлюен;
• Codelac;
• Sinekod;
• Омнитус;
• Каффетин;
• Пектусин;
• Stoptussin;
• Терпинкод.

Холодные препараты следует использовать только по назначению врача, так как они могут вызывать привыкание.

Популярные противокашлевые средства

Одним из популярных препаратов противокашлевого действия является Коделак. Его назначают для лечения сухого кашля, вызванного различными бронхолегочными заболеваниями. Поскольку препарат имеет центральное действие и относится к категории наркотических средств, у него есть определенные противопоказания. К ним относятся беременность и период лактации, дыхательная недостаточность, высокая чувствительность к компонентам препарата, бронхиальная астма.

Пациентам, страдающим повышенным внутричерепным давлением, следует принимать этот препарат с осторожностью.Не принимайте это лекарство одновременно с алкоголем. Он не назначается детям до 2 лет.

При длительном и бесконтрольном приеме этого препарата возможно развитие наркозависимости. Лечение Коделаком не следует сочетать с приемом муколитических и отхаркивающих препаратов. Перед тем, как назначить препарат, необходимо точно определить причину кашля. Дозировка препарата определяется врачом и прописывается в инструкции.

Одним из препаратов противокашлевого периферического действия является Либексин.Преноксдиазина гидрохлорид представлен как его действующее вещество. Этот препарат не вызывает привыкания. Его назначают при кашле, вызванном инфекциями верхних дыхательных путей, бронхопневмонией, бронхитом, бронхиальной астмой.

Либексин противопоказан, если кашель сопровождается обильным выделением мокроты, а также в послеоперационном периоде. Возможны различные побочные эффекты. аллергические реакции и нарушение работы пищеварительного тракта. Утомляемость и легкий седативный эффект проявляется при длительном применении этого препарата.

Наверняка многим известен такой препарат, как Бромгексин. Его назначают для лечения сухого кашля как у взрослых, так и у детей. В инструкции к нему указано, что показаниями к применению являются следующие патологии:

• бронхит хронический с приступами непроходимости;
• трахеобронхит;
• бронхиальная астма;
• хроническая пневмония;
• образование вязкой трудноотделяемой мокроты;
• муковисцидоз.

Терапевтический эффект начинает проявляться через 2–5 дней после приема первой дозы препарата.В качестве побочных эффектов от приема Бромгексина могут возникнуть диспептические проявления, головокружение и головная боль, кожная сыпь.

Пациентам с язвой желудка следует принимать этот препарат под наблюдением врача. Беременным или кормящим женщинам препарат назначают только в исключительных случаях, когда польза будет превышать возможный риск для будущего ребенка.

Либексин относится к противокашлевым препаратам периферического действия

Муколитики для борьбы с кашлем

Основная цель лечения сухого кашля – превратить его в продуктивный влажный кашель.Муколитические препараты предназначены для разжижения мокроты, тем самым облегчая ее выход из легких. При этом объем мокроты не увеличивается.

Муколитические препараты подразделяются на 3 группы: изменяющие вязкость мокроты, способствующие ее выведению и уменьшающие ее количество. Лекарства, относящиеся к первой группе, делятся на препараты прямого и непрямого действия.

В первом случае активные компоненты лекарственного средства способны быстро разрушить полимерные связи бронхиальной слизи.Лекарства с непрямым действием – это способы влияния на биохимический состав слизи и стимуляции рвотного рефлекса.

Наиболее известными и эффективными таблетками для облегчения сильного кашля и муколитического действия являются следующие:

• Аскорил;
• Лазолван;
• Амбробене;
• Суприма-коф;
• Mucosol;
• Викс Актив

Отмеченные препараты имеют хорошие отзывы тех, кто их лечил. Среди препаратов муколитического действия популярны таблетки Аскорил.Он также обладает бронхолитическим и отхаркивающим действием. Назначают при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся образованием трудноотделяемой мокроты.

Это: обструктивный бронхит, бронхиальная астма, коклюш, трахеобронхит, пневмония, туберкулез легких.

Аскорил противопоказан женщинам при беременности и кормлении грудью. Кроме того, его прием недопустим, если у пациента есть порок сердца, миокардит или сахарный диабет в декомпенсированной форме.

Не назначают при тиреотоксикозе, желудочном кровотечении, язве желудка или двенадцатиперстной кишки, глаукоме, артериальной гипертензии. Повышенная чувствительность к препарату также является противопоказанием. Детям до 6 лет данный препарат также не подходит.

Часто в рецептах врача при лечении сухого кашля встречаются таблетки Лазолван. Это лекарство обладает секретомоторным и секретолитическим действием. Снижает вязкость мокроты и способствует ее усиленному выделению.Лазолван начинает действовать быстро, и уже через полчаса вы можете почувствовать эффект, который продлится до 12 часов.

Назначают как при остром, так и при хроническом бронхите, пневмонии и бронхиальной астме, ХОБЛ. В качестве противопоказания в инструкции указана беременность, кормление грудью, печеночная или почечная недостаточность. Не разрешается принимать его одновременно с противокашлевыми препаратами, так как это затруднит отхождение мокроты.

Бромгексин часто назначают при сухом кашле и подходит для маленьких детей.

Czy i jak leczyć objawowo zakażenia dróg oddechowych • Medycyna Rodzinna 6/2004 • Czytelnia Medyczna BORGIS

© Borgis – Medycyna Rodzinna 6/2004, s. 268-277

Пётр Альбрехт

Czy i jak leczyć objawowo zakażenia dróg oddechowych

Плюсы и минусы симптоматического лечения инфекций дыхательных путей

z I Katedry Pediatrii Akademii Medycznej w Warszawie
Kierownik Katedry: prof. доктор хаб. п. мед. Анджей Радзиковски

Резюме
В статье рассматриваются патофизиология и естественное течение инфекций дыхательных путей, а также методы симптомно-ориентированного подхода к лечению в зависимости от стадии инфекции.В нем представлено подробное описание лечения с использованием жаропонижающих, противовоспалительных, противозастойных, антисекреторных, кашлевых и муколитических средств с указанием их достоинств и недостатков.

Zakażenia dróg oddechowych to, zwłaszcza w okresach epidemicznych, zmora nie tylko chorych, ale i lekarzy pierwszego kontaktu. Nie dość, że większość z nich wywoływanych jest przez wirusy, w związku z czym brak jest nam skutecznego leczenia przyczynowego, to leczenie objawowe nie skraca corozasłyzózá.

NATURALNY PRZEBIEG ZAKAŻEŃ DRÓG ODDECHOWYCH

Naturalny przebieg zakaeń dróg oddechowych, znany nam wszystkim z autopsji, ilustruje rycina 1.

Ryc. 1. Naturalny przebieg zakażeń dróg oddechowych i czynniki je wywołujące.

Wymienione w schemacie wirusy odpowiedzialne za z.d.o. wnikając do ustroju najpierw namnażają się w komórkach limfoepitelialnych grudek chłonnych, a dopiero potem atakują nabłonek urzęsiony, wyściełający drogi oddechowe.

W następstwie inwazji część komórek ulega martwicy i złuszczeniu, a część jedynie metaplazji zmieniając swój wygląd i funkcje fizjologiczne.Dysfunkcji i destrukcji ulega także aparat rzęskowy oraz elementy wydzielnicze tj. komórki kubkowe oraz komórki produkujące subcje obronne w obrębie gruczołów.

Klinicznie początkowy okres z.d.o. charakteryzuje się stanem podgorczkowym lub gorączką, uczuciem zatkania nosa, upośledzeniem słuchu, bólem głowy, trudnościami w połykaniu, soym męczązz Okres ten trwa na ogół 2-5 дней и określa się go fazą obrzękowo-wysiękową zapalenia.

Charakterystyczne dla tej fazy objawy, takie jak przekrwienie, obrzęk oraz hipersekrecja są efektem synergistycznego działania takich mediatorów, jak bradykinina, tlenek ablodzadzónica parade. Według współczesnych danych w zakażeniach wirusowych największe znaczenie u nieobciążonych skazą atopową odgrywa – bradykinina (1, 2, 3), a ualergików – histamina (3, 4, 5).

Za gorączkę odpowiedzialne są natomiast wydzielane przez макрофаги TAKIE посредническая, Jak interleukina 1 I 6 Ораз TNF, które яко pirogeny endogenne oddziałują pobudzająco на podwzgórzową cyklooksygenazę 3 (ЦОГ-3) stymulując syntezę prostaglandyn przestawiających Ośrodek termoregulacji на wyższy poziom (6, 7).

Po tej wstępnej fazie zakażenia następuje okres wzmożonego wydzielania gęstego, lepkiego śluzu czyli faza obturacji gęstej. Za tę fazę odpowiedzialne są głównie samoistne zjawiska fizykochemiczne w tym m.in. wysuszenie wydzieliny prowadzące do polimeryzacji glikoproteidów śluzu, tworzenia się mostków dwusiarczkowych pomiędzy łańcuchami mukopolisacharydów śluzowych i do wzrostu śluzu.

Trzecia faza zakażenia związana jest już z nadkażeniem bakteryjnym i cechuje się obfitym naciekiem granulocytarnym i wytwarzaniem ropy.Nawet ta faza nie zawsze musi być leczona antybiotykiem.

ZASADY TERAPII OBJAWOWEJ ZAKAŻEŃ DRÓG ODDECHOWYCH

Gorączka jest niezwykle pożądanym sygnałem alarmowym. Jej spadek jest ponadto ważnym wskaźnikiem zdrowienia. Wydaje Sie jednak, że gorączka сама ж sobie Nie wywiera korzystnego działania на Organizm, я Поза nieprzyjemnymi odczuciami (dreszcze, болюс mięśniowe, uczucie rozbicia), odpowiedzialna шуткой ZA wzmożoną Práce Serca (tachykardia), zwiększone zapotrzebowanie tlenowe (tachypnoe), Dodatkowe obciążenie nerek , niekorzystny wpływ na o.ООН. (majaczenia, drgawki) и pośrednio zmniejszenie odporności (katabolizm i zmniejszona synteza przeciwciał).

Najszybszym я najprostszym sposobem obniżenia gorączki, często niestety ZLE tolerowanym, шуткой zastosowanie Metod fizycznych, takich Jak kąpiel ш Wodzie о temperaturze о 1-2 ° С niższej niż aktualna ciepłota ciała, przetarcie ciała Gąbka г Woda, zawinięcie ш Мокрый ręcznik, przyłożenie lodu na głowę lub w pachwiny. Podkreśla się, że zabiegi ochładzajce powinny być poprzedzone (на 30-40 мин) podaniem paracetamolu, aby przestawić termostat podwzgórzowy na niższy poziom, inaczej powniorzo nyTakie postępowanie naley traktować jako uzupełniające do działania antypiretyków, a nie jako leczenie z wyboru zdolne zastąpić leki przeciwgorączkowe.

Podstawowymi lekami przeciwgorączkowymi i zarazem przeciwbólowymi stosowanymi w codziennej praktyce są paracetamol i ibuprofen.

ПАРАЦЕТАМОЛ

Jest aktywnym метаболит innych znanych, choć już niestosowanych, leków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych, aceanilidu i fenacetyny. Swoje działanie przeciwgorączkowe i przeciwbólowe wywiera szybko pokonując barierę krew-mózg (9), poprzez ośrodkowe hamowanie syntezy prostaglandyn (hamowanie indkcyjzój wzózój COX-3)Być może przeciwbólowe działanie ацетаминофену wzmacniane jest poprzez jego hamujący wpływ na syntetazę NO w rdzeniu kręgowym. Nie działa on natomiast zupełnie na obwodzie w miejscu zapalenia.

По podaniu doustnym wchłania się szybko i prawie całkowicie, a jego biodostępność oceniania jest na 80-90% (12, 13, 14). Wchłanialność jest lepsza przy pustym żołądku. Biodostępność paracetamolu po podaniu per rectum jest mniejsza i wynosi 62-88% (15). Максимальное изображение по запросу доустным наблюдением на огул миндзы 30 на 90 минут, а по поданиу на doodbytniczym między 120 на 240 минут! W 20-50% лек с się z albuminami.По давче 10-15 мг / кг перорально. я 15-20 мг / кг в прямую кишку uzyskuje się zwykle wymagane stężenie terapeutyczne wynoszące 10-20 мг / л.

Paracetamol jest inaktywowany wątrobie głównie poprzez glukuronizację i sulfuryzację. ОК. 5% ulega przemianie w hepatotoksyczny N-acetyloimidochinon, który traci swoją toksyczność dzięki wiązaniu z cysteiną. Dlatego też glutation шутка ostatnią barierą ochronną dla wątroby. Barierę taką, choć sztuczną, stanowi także N-acetylocetylocysteina. Stosunkowo znaczne bezpieczeństwo paracetamolu wynika z tego, e stężenie terapeutyczne мы krwi jest blisko 6-10 razy mniejsze niż toksyczne! Парацетамол содержит 90-95% wydalany jest przez nerki (глюкурон, сиарчан, postać niezmieniona) и 5-10% przez wątrobę (цистеиновый, меркаптопуринский).

Okres półtrwania zależy od wieku. U dorosłych wynosi 3-3,3 godz., U dzieci 1,5-4,5 godz., U noworodków 1,2-5 godz.

Dawkowanie. Powinno wynosić doustnie 10-15 мг / кг / dawkę (90 мг / кг / dobę dzieci, 60 мг / кг / dobę niemowlęta, 30-45 мг / кг / dobę noworodki), doodbytniczo 20-30 мг / кг / dawkę (120 мг / кг / дoбэ). Najskuteczniej terapeutycznie działa stałe utrzymywanie odpowiedniego stężenia we krwi, stąd lepiej jest lek podawać regularnie co ok. 4 года. niż doraźnie (cecha stosunkowo mało praktyczna – lek, który trzeba często podawać jest źle akceptowany zarówno przez dzieci jak i przez matki).Pierwsza dawka doustna może wynosić nawet 30 мг / доб. U dorosłych: p.o. я п.р. 300-600 мг co 4 год. Максимальное: 4 г / доб.

Podkreślenia wymaga fakt, że paracetamol jako jeden z niewielu leków przeciwgorączkowych dopuszczony jest do stosowania u noworodków!

ИБУПРОФЕН

Ibuprofen, jest pochodną kwasu propionowego i zaliczany jest do grupy niesteroiowych leków przeciwzapalnych. Jego działanie związane шуткой г hamowaniem cyklooksygenaz: konstytutywnej (ЦОГ-1) występującej ш nerkach IW Błonie śluzowej przewodu pokarmowego (zwłaszcza żołądka) Ораз indukowalnej (СОХ-2 я ЦОГ-3) odpowiedzialnej ZA syntezę prozapalnych prostaglandyn ш miejscu urazu LUB zapalenia IW podwzgórzu ( 16).Dodatkowo jego centralne działanie przeciwbólowe polega na hamowaniu syntezy NO w obrębie rdzenia kręgowego (17, 18).

Działanie przeciwgorączkowe i przeciwbólowe zaznacza się wcześniej i po mniejszych dawkach niż wyraźne działanie przeciwzapalne (np. Niezbędne () np. Po dawce 5 мг / кг / dawkę u niemowląt i małych dzieci i 200 mg / dawkę u dorosłych ujawnia się przeciwgorączkowe działanie ibuprofenu. Aby utrzymać odpowiednie stężenie leku we krwi dawkę tę należy powtarzać co ok.6-8 лет. Dawka 10 мг / кг / dawkę у niemowląt я małych Dzieci Ораз 400 мг / dawkę у dorosłych pozwala uzyskać stężenie zapewniające działanie przeciwgorączkowe, przeciwbólowe я nieznacznie przeciwzapalne, wystarczające jednak сделать złagodzenia objawów zapalenia towarzyszących infekcji. Dawkę taką należy powtarzać co 6-8 лет. Wyższe dawki pozwalają na uzyskanie pełnego efektu przeciwzapalnego, są jednak bardzo zbliżone do dawek toksycznych.

Ibuprofen bardzo szybko i w 95%, wchłania się z przewodu pokarmowego, głównie w jelicie cienkim i nieco gorzej w ołądku.Максимальное stężenie lek osiąga w surowicy krwi w 1-2 godz. по przyjęciu tabletki и po godzinie od przyjęcia zawiesiny. Okres półtrwania wynosi ok. 2 года.

Ибупрофен на 90-99% с белками осоча (альбуминами). Ulega на метаболизме w wątrobie (hydroksylacja, sprzęganie z kwasem glukuronowym) i w 90% wydalany jest przez nerki w postaci Metabitów sprzężonych i niesprzężonych oraz w postaci wolnej (ок. 10%). 10% wydziela się z ółcią.

Badania porównawcze wykazały równą (pojedyncze analizy) lub wyższą skuteczność ibuprofenu (liczne prace) w stosunku do paracetamolu zarówno w leczeniu przeciwgorczówci.Bardzo ważną cechą ibuprofenu jest jego mała gastrotoksyczność (26, 27), przy dodatkowym istotnym walorze, w porównaniu do paracetamolu w postaci obwodowego działania przeciwzapalnego. Jego wybitnie mała gastrotoksyczność w stosunku do innych NLPZ oznacza, e hamuje on znacznie aktywniej COX-2 niż COX-1 (фермент хронический błonę śluzową ołądka). (Potwierdziły to u dzieci badania przeprowadzone przez Lesko i wsp., Które na olbrzymim materiale wykazały, że krwawienia z przewodu pokarmowego, po krótkotrwałym przeciwzuzuzebólowym.

Dawkowanie. Przeciwbólowo i przeciwgorączkowo wystarcza dawka 5 мг / кг / dawkę co 6-8 лет. nie przekraczając 4 dawek na dobę. Przeciwgorączkowo, przeciwbólowo i łagodnie przeciwzapalnie podaje się 10 мг / кг / dawkę co 6-8 лет. nie przekraczając 2 dawek na dobę (maksymalnie lekarz może zlecić 3 dawki). U dorosłych: 200-400 мг co 4-6 год .; максимальное: 1200 мг / доб.

METODY LECZENIA WZMOŻONEJ SEKRECJI I OBTURACJI WYNIKAJĄCEJ Z OBRZĘKU

Niezwykle istotna ш тедж fazie zapalenia шуткой ekspozycja на chłodne, wilgotne powietrze, prowadząca сделать obkurczenia naczyń я zmniejszenia obrzęku Bez negatywnego wpływu на Ruch rzęsek я zagęszczanie wydzieliny obserwowane Przy zastosowaniu а-я sympatykotoników antyhistaminików (29, 30) девяносто одна тысяча двести семьдесят один. Naukowo udało się potwierdzić pozytywny wpływ chłodnego powietrza jedynie w ostrym podgłośniowym zapaleniu krtani (31).

Zmniejszenie sekrecji i obturacji można – w większości przypadków – uzyskać stosując leki miejscowo i ogólnie obkurczające naczynia krwionośne oraz leki ham Leki obkurczające naczynia, czyli a-sympatykomimetyki zmniejszają głównie obrzęk, w mniejszym zaś stopniu hamują sekrecję. Natomiast leki hamujące układ parasympatyczny bezpośrednio hamuj sekrecję.Spośród nich szerokie zastosowanie znalazły «stare» lub tzw. klasyczne leki przeciwhistaminowe wykazujące poza pożądanym działaniem blokującym рецепторы histaminowe oraz działaniem sedatywnym, także umiarkowane działanie antycholinergiczne.

Na świecie najczęściej stosowanymi lekami obkurczającymi są mniej lub bardziej wybiórcze a-sympatykomimetyki. Należą делать нич pochodna adrenaliny – fenylefryna я pochodne efedryny: jej pseudoefedryna изомер я метаболиты efedryny – fenylpropanolamina (norefedryna), stosowane doustnie Ораз pochodne imidazolowe, wśród których najbardziej znane к ksylometazolina, oksymetazolina я nafazolina, stosowane jedynie miejscowo.

W Polsce wciąż jeszcze najczęściej używanym, choć nie najlepszym, a-sympatomimetykiem jest efedryna. Pobudza ona bowiem nie tylko a-рецепторы na obwodzie, ale także na drodze pośredniej a-рецепторы w o.u.n. To działanie odpowiedzialne jest za stany pobudzenia o.u.n. związane ze stosowaniem tego leku. Efedryna wywiera ponadto pobudzający wpływ na рецепторы b-1 w sercu (co wywoływać może tachykardię) или b-2 w oskrzelach (to działanie może być niekiedy korzystne). Dawkowanie doustne: 3 mg / kg / dobę co 4-8 лет.Dawkowanie maksymalne u dorosłych 75 мг / доб.

Nowsze a-stymulatory naczyniowe o działaniu ogólnym nie wywołują reakcji z tzw. odbicia czyli rhinitis medicamentosa, typowej dla leków miejscowo obkurczjących naczynia, takich jak fenylefryna i pochodne imidazolowe, natomiast z krwią docierają równomiernójówsamstójójsamskowy. Dlatego współcześnie zasadą jest doustne, a nie donosowe, ich stosowanie (32, 33, 34). Nowe a-stymulatory nie pobudzają o.u.n. tak jak efedryna, ani nie wywołują sedacji związanej z ośrodkowym pobudzaniem reciporów a-2.Takie reakcje mog natomiast powodować podawane miejscowo i w nadmiarze pochodne imidazolowe (оксиметазолина, ксилометазолина и нафазолина). W dawkach obkurczających naczynia nowe a-stymulatory nie wpływają w sposób wyraźny na wzrost ciśnienia krwi (35, 36, 52, 53) związany z pobudzaniem recurorów a-2 na obwodzie. Nie wywierają one także żadnego lub tylko minimalny wpływ pobudzający na рецепторы bw sercu i oskrzelach (37, 38, 49, 50).

Псевдоэфедрина

Десять стереоизомеров эфедрынный шутный stymulatorem naczyniowych рецепторów a-1 и a-2.Jej zaletą jest doskonałe wchłanianie z przewodu pokarmowego i krótki, szczególnie u dzieci, czas półtrwania. Nie jest ona jednak całkowicie pozbawiona stymulującego wpływu na mięsień sercowy i pobudzajcego na o.u.n. i dlatego powinna być ostrożnie stosowana przede wszystkim u chorych z nadciśnieniem, chociaż u dzieci i dorosłych, stosowana w dawkach «odtykających» nie podnosi ciśnienia krwi (39). Stosowana jest samodzielnie lub w połączeniu ze «starymi» i nowymi antyhistaminikami. Dawkowanie doustne: 4 мг / кг / dobę w 3-4 dawkach podzielonych.Dawkowanie maksymalne u dorosłych: 30-60 мг / dawkę co 6-8 лет.

Норефедрина (фенилпропаноламина)

Jest wysokoselektywnym stymulatorem naczyniowych reciporów a-2 i wykazuje tylko śladowy wpływ na o.u.n. i serce, a w dawkach „odtykających” tj. stosowanych w zakażeniach dróg oddechowych (z.d.o.) nie podnosi ciśnienia krwi (35, 36, 41, 52, 53, 55). Dobrze i w przewidywalny sposób wchłania się z przewodu pokarmowego. Dawkowanie doustne : 4 мг / кг / день за 6 лет.Dawka maksymalna dla dorosłych: 150 мг / доб. Bezpieczeństwo tego leku potwierdzono u dzieci w rzetelnie i prawidłowo przeprowadzonych badaniach (42).

Фенилэфрина

эскимо шуткой lekiem niemal idealnie selektywnym ж stosunku сделать-1 receptorów naczyniowych (Bardzo Slabo pobudza б-Рецепторные oskrzelowe я Nie działa kardiotropowo Ораз на o.u.n.), чтобы jednak stosunkowo Slabo wchłania się г przewodu pokarmowego я ш niemałym stopniu ulega dezaktywacji ш wątrobie. Z tego powodu jej przydatność w leczeniu doustnym bywa kwestionowana.Zalecana jest dla dorosłych ze względu na swą wysoką wybiórczość, co zapewniać ma jej bezpieczne, ale niestety niekoniecznie skuteczne stosowanie (37, 35, 36, 41, 43). Dawkowanie doustne : 1 мг / кг / dobę co 4 год. Максимальная давка для дорослых: 60 мг / доб.

Ксилометазолина, нафазолина, оксиметазолина

Te pochodne imidazolowe są najczęściej stosowanymi lekami obkurczającymi naczynia o działaniu miejscowym. Stosowane w nadmiarze mogą jednak ujawnić swoje działanie na a-2 рецептор w o.ООН. wywołując niekiedy głęboką sedację (zwłaszcza u niemowląt i małych dzieci). Stąd stosowane powinny być ostrożnie, w odpowiednich dla wieku stężeniach oraz najrzadziej i najkrócej (3-4 дня) jak to tylko jest możliwe. Wszystkie te leki w większym lub mniejszym stopniu wykazują tzw. efekt z odbicia, czyli następujące po zwężeniu rozszerzenie naczyń. Zjawisko to określane jest mianem rhinitis medicamentosa i objawia się jeszcze większą niedrożnością nosa, niż to miało miejsce przed zastosowaniem leku (38).W chwili obecnej powinny być stosowane tylko wyjątkowo i jak najkrócej (44). Dawkowanie leków miejscowo obkurczających w zależności zawarto w tabeli 1.

Tabela 1. Dawkowanie leków miejscowo obkurczających w zależności od wieku.

16981698

Lek	Wiek	Dawkowanie
Ksylometazolina	Niemowlęta i dzieci	dzieci	/ 0,05%
Nafazolina	Dzieci
Oksymetazolina	Niemowlęta Dzieci Młodzież i dorośli	16 0,01% 9014 0,07 0,07 0,07% год(3-4 дня) 1 kropla co 3-4 год. (3-4 дня) 1 kropla co 3-4 год. (3-4 дня)

Powyżej zamieściliśmy fragment artykułu, do którego możesz uzyskać pełny dostęp.

Płatny dostęp do wszystkich zasobów Czytelni Medycznej

Piśmiennictwo

1. Даниш А., Квечиньски А.: Przeziębienie i jego leczenie. Нове Леки 1996, 2, 1-44. 2. Johnston S.L .: Cromolyns: лечение простуды. Clin. Exp. Аллергия., 1996 Сентябрь, 26 (9), 989-94. 3. Наклерио Р.М. и др.: Кинины образуются при экспериментальных риновирусных простудах. J. Inf. Dis., 1988, 157, 133–145. 4. Johnston S.L .: Cromolyns: лечение простуды. Clin. Exp. Аллергия., 1996 Сентябрь, 26 (9), 989-94. 5. Наклерио Р.М. и др .: Ответственен ли гистамин за симптомы риновирусной простуды.Посмотрите на медиаторы воспаления после инфекции. Педиатр. Инфек. Dis. J., 1988, 7, 219-222. 6. Immunologia. красный. Jakóbisiak M., Wydawnictwo Naukowe PWN, Warszawa, 1993. 7. Radzikowski A., Mrozińska M .: Paracetamol w zakażeniach dróg oddechowych u dzieci. Wydawnictwo Chelej, Lublin 1997. 8. Passali D., Zavattini G .: Многоцентровое исследование по лечению секреторного среднего отита амброксолом. Дыхание 1987, 51, доп. 1, 51-52. 9. Баннварт Б.и др .: Распространение парацетамола в спинномозговую жидкость у людей. Евро. J. Clin. Pharmacol., 1988, 36, 309. 10. Clark W.G., Alderdice M.T .: Подавление лейкоцитарной пироген-индуцированной лихорадки путем интрацеребровентрикулярного введения салицилата и ацетаминофена кошкам. Proc. Soc. Exp. Биол., 1972, 140, 339-403. 11. Флауэр Р.Дж., Вейн Дж.Р .: Подавление синтеза простагландинов в головном мозге объясняет жаропонижающее действие парацетамола (4-ацетомидофенола).Nature 1972, 240, 410-411. 12. Chiou W.L .: Оценка воздействия парацетамола на печень после перорального приема. J. Pharm. Sci., 1975, 64, 1734-1735. 13. Rawlings M.D. и др.: Фармакокинетика парацетамола (ацетаминофена) после внутривенного и перорального введения. Евро. J. Clin. Pharmacol., 1977, 11, 283-286. 14. Полсен Х., Крейлгард Б. Биодоступность парацетамола после однократного перорального и ректального введения. Archives of Pharmaceutical Chemistry Sciences Edition 1984, 12, 97-102. 15. Сейдман П. и др .: Относительная биодоступность суппозитория парацетамола. Евро. J. Pharmacol. 1980, 17, 465-468. 16. Вэйн Дж. Р., Боттинг Р. М.: Противовоспалительные препараты и механизм их действия. Воспаление. Res., 1998, октябрь, 47, приложение 2, S78-87. 17. Брюн К. и др.: Дифференциальные анальгетические эффекты аспирин-подобных препаратов. Drugs 1992; 44, прил. 5, 52-58. 18. Brune K .: Действие жаропонижающих анальгетиков на спинной мозг. Наркотики 1994, 47 доп. 5, 21-27. 19. Marriot S.C. и др .: Исследование диапазона доз суспензии ибупрофена как жаропонижающего средства. Arch. Dis. Чайлд., 1991, 66 (9), 1037-1041. 20. Уолсон П.Д. и др .: Ибупрофен, ацетаминофен и плацебо для лечения детей с лихорадкой. Clin. Pharmacol. Ther., 1989, 46 (1), 9-17. 21. Уолсон П.Д. и др .: Сравнение многодозовой терапии ибупрофеном и ацетаминофеном у детей с лихорадкой. Am. J. Dis. Ребенок., 1992, 146 (5), 626-632. 22. Кауфманн Р.Э. и др.: жаропонижающая эффективность ибупрофена vs.актаминофен. Am. J. Dis. Дитя., 1992, 52 (2), 181-189. 23. Autret E. и др.: Сравнительная эффективность и переносимость сиропа ибупрофена и сиропа ацетаминофена у детей с гипертермией, связанной с инфекционными заболеваниями и получающих лечение антибиотиками. Евро. J. Clin. Pharmacol., 1994, 56 (3), 197-201. 24. Эш ван А. и др.: Жаропонижающее действие ибупрофена и ацетаминофена у детей с фебрильными судорогами. Arch. Педиатр. Adolesc. Med., 1995, 149 (6), 632-637. 25. Макинтайр Дж., Халл Д.: Сравнение эффективности и переносимости ибупрофена и парацетамола при лихорадке. Arch. Dis. Чайлд., 1996, 74, 164-167. 26. Laneuville O. и др.: Дифференциальное ингибирование простагландиновых эндопероксидсинтаз -1 и -2 нестероидными противовоспалительными препаратами. J. Pharmacol. Exp. Ther., 1994, 271 (2), 927-934. 27. Генри Д. и др.: Изменчивость риска желудочно-кишечных осложнений с отдельными нестероидными противовоспалительными препаратами: результаты совместного метаанализа.BMJ 1996, 312, 1563-1566. 28. Леско С.М., Митчелл А.А .: Оценка безопасности педиатрического ибупрофена. Рандомизированное клиническое исследование, проводимое практикующим врачом. JAMA 1995, 273 (12), 929-933. 29. Хенелес Л .: Выбор противозастойных средств. Фармакотерапия 1993, 13 (6Pt 2), 129s-134s. 30. Свонгер А.К., Матейски М.П .: Адренергические и антиадренергические препараты. Роздз. 29, 459-462 w Nursing Pharmacology, Second Edition, Lipincott Company Philadelfia USA, 1995. 31. Генри Р.: Влажный воздух при лечении ларинготрахеита. Arch. Dis. Child., 1983, 58, 577. 32. Чаплин С .: Побочные реакции на симпатомиметики при лечении простуды. Бюллетень нежелательных реакций на лекарства 1984, 107, 517-567. 33. Whitehouse A .: Если симпатомиметики будут доступны без рецепта. BMI 987, 294, 1308. 34. Radzikowski A .: Leczenie odtykające i osuszające w praktyce lekarza rodzinnego. Zastosowanie alfa-sympatykomimetyków i antyhistaminików. Polska Medycyna Rodzinna 2000, 2, 348-351. 35. Чаплин С .: Побочные реакции на симпатомиметики в средствах от простуды. Бюллетень нежелательных реакций на лекарства 1984, 107, 517-567. 36. Whitehouse A .: Если симпатомиметики будут доступны без рецепта. BMI 987, 294, 1308. 37. Хенелес Л .: Выбор противозастойных средств. Фармакотерапия 1993, 13 (6Pt 2) 129s-134s. 38. Свонгер А.К., Матейски М.П .: Адренергические и антиадренергические препараты. Роздз. 29, 459-462 w Nursing Pharmacology, Second Edition, Lipincott Company Philadelfia USA, 1995. 39. Канфер И., Доуз Р., Вума В.: Фармакокинетика пероральных деконгестантов. Фармакотерапия 1993, 13 (6Pt2), 116S-128S. 40. Саймонс Ф.Э., Гу X., Уотсон В. и др.: Фармакокинетика пероральных противоотечных средств псевдоэфедрина и фенилпропаноламина у детей. J. Pediatr., 1996, 129, 729-34. 41. Канфер И., Доуз Р., Вума В.: Фармакокинетика пероральных деконгестантов. Фармакотерапия 1993, 13 (6Pt2), 116S-128S. 42. Хубер Х. и др.: Отдельный отпечаток: Эффективность и безопасность сиропа Ринопронт при остром рините.Der Kassernartz. Deutsches Arzte Magazin 1994. 43. Radzikowski A .: Leczenie odtykające i osuszające w praktyce lekarza rodzinnego. Zastosowanie alfa-sympatykomimetyków i antyhistaminików. Polska Medycyna Rodzinna 2000, 2, 348-351. 44. Stride R.D .: Назальная деконгестантная терапия. Br. J. Clin. Практика, 11 ноя 1967, 21 (11), 541-8. 45. Наклерио Р.М. и др .: Ответственен ли гистамин за симптомы риновирусной простуды? Посмотрите на медиаторы воспаления после инфекции.Педиатр. Заразить. Dis. J., 1988, 7, 76-82. 46. Chonmaitree T. и др .: Вирусы и бактерии увеличивают продукцию гистамина в жидкостях среднего уха у детей с острым средним отитом 1994, 169, 1265-70. 47. Paczwa P .: Humoralne i Nerwowe Mechanizmy Zapalenia w obrębie dróg oddechowych. Пробл. Ларингол. w Codziennej Praktyce Lek., 1998, 10, 2-7. 48. Пожарный П .: Патофизиология и фармакотерапия распространенных заболеваний верхних дыхательных путей. Фармакотерапия 1993, 13, 101С-109С. 49. Экклс Р. и др.: Клиническое исследование по оценке эффективности антигистаминного сукцината доксиламина в облегчении насморка и чихания, связанных с верхними дыхательными путями. J. Pharm. Pharmacol., 1995, 47, 990-993. 50. Ховард-младший Дж. К. и др.: Эффективность антигистаминных препаратов в симптоматическом лечении простуды. JAMA 1979, 242, 2414-7. 51. Lebacq E. и др.: Исследовательское исследование противозастойного эффекта сиропа Ринопронт у взрослых и детей с острым ринитом.Клинические испытания и метаанализ 1994, 29, 113-124. 52. Gwaltney Jr J.M. et al .: Рандомизированное контролируемое испытание клемастина фумарата для лечения экспериментальных риновирусных простуд. Clin. Заразить. Dis., 1996, 22, 656-62. 53. Sperber S.J. и др.: Влияние напроксена на экспериментальные риновирусные простуды: рандомизированные двойные слепые контролируемые испытания. Анна. Междунар. Мед., 1992, 117, 37-41. 54 Sperber SJ., Sorrentino JV., Riker DK i wsp .: Оценка одного альфа-агониста и в сочетании с нестероидным противовоспалительным агентом при лечении экспериментальных риновирусных простуд.Бык. Акад. Med., 1989, 65, 145-60. 55. Брук И. и др.: Медицинское лечение острого бактериального синусита. Рекомендация Клинического консультативного комитета по педиатрическим и взрослым синуситам. Анналы отологии, ринологии и ларингологии 2000, 109, 2-20. 56. Шноре С.К .: Имеют ли значение антигистаминные деконгестанты в лечении острого среднего отита у детей? J. Farm. Практ., 1986, 22, 39-43. 57. Манделл Э.М.: Эффективность амоксициллина с противоотечным и антигистаминным средством и без него при отите с выпотом у детей.Результаты двойного слепого рандомизированного исследования. N. Eng. J. Med., 1987, 316, 432-37. 58. Оливери Д., Дель Донно М .: Фенспирид улучшает мукоцилиарный транспорт. Журнал Int. Med., 1987, 96, 395-398. 59. Cunha F.Q. и др.: Блокада фенспиридом индуцированной эндотоксином миграции нейтрофилов у крыс. Европейский журнал фармакологии 1993, 238, 47-52. 60. Siwińska-Gołębiowska. i wsp .: Lecznicze działanie fenspirydu (preparatu Eurespal) u dzieci chorych na ostre zapalenie dróg oddechowych.Pediatria Polska 1999, 74, 905-913. 61. De Sutter A.I.M. и др .: Антигистаминные препараты от насморка. Кокрановская библиотека, выпуск 3, 2003 г. 62. Тавернер Д. и др.: Назальные деконгестанты при простуде. Кокрановская библиотека, выпуск 4, 2001 г. 63. Тавернер Д. и др.: Назальные деконгестанты при простуде. Кокрановская библиотека, выпуск 3, 2003 г. 64. Флинн С.А. и др .: Противоотечные и антигистаминные препараты при остром среднем отите у детей. Кокрановская библиотека, выпуск 3, 2003 г. 65. Chonmaitree T. и др.: Рандомизированное плацебо-контролируемое испытание эффекта антигистаминного или кортикостероидного лечения при остром среднем отите. J. Pediatr., 2003, 143, 377-385. 66. Сильверстоун Т .: Кашель и простуда: рекомендации, что принимать. Проф. Уход. Мама. Дитя., 1997, 7, 13-16. 67. Сильверстоун Т .: Кашель и простуда: рекомендации, что принимать. Проф. Care. Мама. Дитя., 1997, 7, 13-16. 68. Лупорини Г. и др.: Эффективность и безопасность леводропропизина и дигидрокодеина при непродуктивном кашле при первичном и метастатическом раке легких.Евро. Респир. J., 1998, 12, 97-101. 69. Карттунен П. и др.: Противокашлевое действие декстрометорфана и комбинации декстроэторфан-сальбутамол у здоровых добровольцев с искусственно вызванным кашлем. Дыхание 1987, 52, 49-53. 70. Ли П.К.Л., Джавад М.С., Экклс Р.: Противокашлевое действие декстрометорфана при кашле-ассоциированной инфекции дыхательных путей. J. Pharm. Pharmacol., 2000, 52, 1137-42. 71. Йерно Дж. К. Хронический кашель. Rev. Med. Brux., 1999, 20, A305-6. 72. Кимура Е.Т., Ивамото Х.К .: Фармакологическая активность бутамирата цитрата противокашлевого агента и продуктов его метаболизма. Abbot Lab Corp. Исследования и разработки. Северный Чикаго, отчет США от 24.06.1972. 73. Тавернье Х .: Оценка парентеральных противокашлевых средств при бронхографии (двойное слепое клиническое испытание с бутамират цитратом) Больница Бурхааве, Харольвик, Нидерланды Отчет 8.1978. 74. Джурич Б., Швецен Н: двойное слепое сравнительное исследование противокашлевых эффектов Sinecodvs Cxodilek.Институт болезней легких и туберкулеза Срениуска Камениска, Отчет 1987. 75. Houben J.J.G., Van Rossum J.M .: Нацеливание на лекарства с помощью комбинированной терапии: бромгексин увеличивает проникновение антибиотиков в верхние и нижние дыхательные пути. J. Drug. Терапия., 1992, 17, 213-218. 76. Масаюки Айхара и др.: Влияние N-асцетилцистеина и амброксола на продуцирование IL-12 и IL10 в альвеолярных макрофагах человека. Дыхание 2000, 67, 662-671. 77. Ндур К.Т. и др.: Модулирующий эффект мукорегулирующих препаратов на прикрепление Haemophilus influenzae. Microb. Патог., 2001, 30, 121-7. 78. Принципи Н. и др .: Возможность взаимодействия между антибиотиками и муколитиками у детей. Int. J. Clin. Pharmacol. Res., 1986, 6, 396-372. 79. Gen & Acuste R. et al .: Влияние амброксола на уровень амоксициллина в жидкости бронхоальвеолярного лаважа. Arzneimittelforschung 1987, 37, 967-968. 80. Fraschini F. и др .: Влияние муколитика на биодоступность антибиотиков у пациентов с хроническими респираторными заболеваниями.Curr. Ther. Res., 1988, 43, 734-42. 81. Гиллиссен А., Новак Д .: Характеристика N-ацетилцистеина и амброксола в антиоксидантной терапии. Респ. Med., 1998, 92, 609-23. 82. Пфейфер С. и др.: Снижение высвобождения цитокинов кровью и бронхоальвеолярными мононуклеарными клетками амброксолом. Евро. J. Mesd. Res., 1997, 2, 129-32. 83. Гиббс Б.Ф. и др .: Амброксол подавляет высвобождение гистамина, лейкотриенов и цитокинов из человеческих лейкоцитов и тучных клеток. Воспаление. Res., 1999, 48, 86-93. 84. Шмалиш Г. и др.: Изменения в функции легких у недоношенных детей, выздоравливающих от РДС после раннего лечения амброксолом; результаты рандомизированного исследования. Педиатр. Pulmonol., 1999, 27, 104-112. 85. Melillo., Cocco G .: Амброксол снижает гиперактивность бронхов. Евро. J. Resp. Дис., 1986, 69, 316-20. 86. Берри C.N .: Влияние SCMC на активность легочной сиалилтрансферазы in vitro, у здоровых и при бронхите, вызванном SO2, у крыс. Fundam.Clin. Pharmacol., 1992, 6, 29-35. 87. Zheng C.H. и др .: Влияние S-карбоксиметилцистеина и N-ацетилцистеина на прилипание Moraxella catarrhalis к эпителиальным клеткам глотки человека. Microbiol. Иммунол., 1999, 43, 107-13. 88. Asti C. et al .: Эффективность лизиновой соли карбоцистеина на функцию дыхательных путей; модели воспаления дыхательных путей и гиперреактивности. Pharmacol. Res., 1995, 31, 387-92. 89. Пассали Д., Заваттини Г.: Многоцентровое исследование по лечению секреторного среднего отита амброксолом.Респиратон., 1987, 51, Приложение 1, 52-59. 90. Пигнатаро О. и др.: Отит с выпотом и S-карбоксиметилцистеин и / или его лизиновая соль: критический обзор. Int. J. Pediatr. Оториноларингол., 1996, 35, 231-241. 91. Sugiura Y. et al .: Улучшение патологии слизистой оболочки носовых пазух после воздействия диоксида серы путем распыления S-карбоксиметилцистеина. Acta Otolaryngol. Приложение, (Stockh) 1997, 531, 10-16. 92. Szmeja Z. i wsp .: Zastosowanie preparatu mukolitycznego (Mukosolwan) wybranych schorzeniach górnych dróg oddechowych.Otolaryngologia Polska 1997, 51, 480-6. 93. Caramia G. и др.: Лечение муковисцидоза с помощью соли карбоцистеина лизина: простое слепое сравнительное исследование с гидрохлоридом амброксола. I. Int. Med. Res., 1995, 23, 284-93. 94. Оливери Д., Дель Донно М .: Фенспирид улучшает мукоцилиарный транспорт. Журнал Int. Med., 1987, 96, 395-398. 95. Кадитис А.Г., Вальд Э.Р .: Viralcroup: современная диагностика и лечение. Пед. Заразить. Dis. J., 1998, 17, 827-835. 96. Осмонд М., Эванс Д .: Детское здоровье крупа. Clinical Evidence 2000, 4, 206-216. 97. Кахалин Л.П., Садовский Х.С.: Легочные препараты. Phys. Ther., 1995, 75, 397-414.

Адаках мунгкин батук ОРВИ дари барах пару-пару

Secara umum, batuk adalah fenomen yang boleh diterima dan bahkan perlu. Ини адалах отражает pelindung tubuh yang penting, ян memolehkan anda membersihkan saluran pernafasan dari dahak dan perengsa lain. Намун, ini menunjukkan adanya proses keradangan yang berlaku kerana beberapa sebab дан олех иту memerlukan rawatan янь berbeza.Унтук менгенал пасти пунча батук каданг-каданг мембанту суаранйа. Менгенай “АиФ” ini memberitahu ahli pulmonologi, calon sains perubatan Евгений Морозкин.

Батук керинг

Доктор менябутня тидак продукт, керана ханья мембава раса тидак селеса, тетапи тидак мелегакан, тидак членсихкан салуран удара. Batuk kering boleh berlangsung selama beberapa minggu atau bahkan berbulan-bulan. Batuk kering kronik – petunjuk untuk pelantikan ubat antitussive yang menghilangkan bronkospasme.Ubat semacam itu hanya boleh didapati dengan preskripsi dan diresepkan sekiranya tidak terdapat lendir di bronkus.

Punca batuk kering mungkin:

• Ларингит – кераданган мембран мукус ларинг, ди мана тердапат батук менялак ян дисуаракан;
• Faringitis adalah penyakit berjangkit pada saluran pernafasan atas, yang disertai dengan sakit tekak;
• Sinusitis adalah keradangan мембрана слизистой оболочки пазухи. Dengan penyakit ini, hama batuk terutamanya pada waktu malam, ketika lendir dari hidung mengalir ke kerongkong.Keistimewaan sinusitis adalah sakit kusam di dahi dan sinus;
• Алахан дан pendedahan kepada habuk, asap, pencemaran udara.

Батук пароксизмальный

Олег Иту Дебют Батук Ян Куат, Тидак Теркавал, Менякиткан, Ян Серинг Берахир Денган Муал, Мунтах Дан Пенинг.

Punca batuk пароксизмальный selalu lebih serius.

Пневмония adalah radang paru-paru, yang dicirikan oleh sesak nafas dan batuk yang lembab dengan banyak dahak. Sebelum era antibiotik, 80% pesakit meninggal kerana radang paru-paru.Tetapi bahkan hari ini, walaupun terdapat kemajuan dalam perubatan, kematian akibat radang paru-paru (terutamanya disbabkan oleh pembalikan lewat dan diagnostics tepat pada waktunya) tetap tinggi – sekitar 10%.

ХОБЛ adalah penyakit paru obstruktif kronik di mana aliran udara ke saluran udara dihalang. Penyakit ini berkembang dengan perlahan (terutamanya pada perokok) дан sekiranya tiada rawatan terus berkembang. ХОБЛ tergolong dalam kategori penyakit yang tidak dapat dismbuhkan, tetapi terapi yang dipilih dengan betul dapat mengurangkan gejala, meningkatkan kualiti hidup дан mengurangkan risiko kematian..

Gejala utama penyakit ini adalah sesak nafas (merasa sesak udara), batuk kronik dengan dahak.

Туберкулез – penyakit berjangkit yang DISBABKAN OLEH mikobakteria (бацилла Коха), paling kerap menyerang paru-paru. Menurut ВОЗ, setiap detik di dunia satu orang dijangkiti bakteria ini. Ханья 5-10% Дари Мерека Ян dijangkiti Menjadi sakit.

Gejala utama penyakit ini adalah batuk. Пада перингкат авал – керинг, кетика пенякит иту беркембанг, дахак бергабунг, янь акхирнья менджади бернанах.Penyakit ini sering disertai oleh demam – 37−38 даржах. Танда цири туберкулез ян лайн адалах демам демам дан килауан мата ян тидак сихат ..

Batuk ян терук

Batuk menggonggong адалах цири хас круп, вирус jangkitan ди мана pembengkakan saluran berlakasan at. Круп палинг керап ​​дипенгарухи олех канак-канак ди бавах умур 5 тахун. Сату Лаги Геджала Penyakit Ини Адалах Кесукаран Бернафас. Иа менджади бисинг, дипакша – ини дапат дилихат денган чара фосса яремная дитарик (кемурунган ди бахагиан бавах лехер ди антара туланг селангка).

Pertolongan cemas untuk batuk menggonggong – распылитель penyedutan wap (bernafas di atas wap basah) atau penggunaan. Секиранья иници тидак мембанту, анда мемерлукан пангилан амбуланс, терутама унтук канак-канак ди бавах усиа 3 тахун, ян мунгкин менгалами «пенюмбатан» салуран пернафасан, менгалами сесак нафас дан сесак нафас.

Batuk darah (кровохарканье)

Amat berbahaya jika batuk disertai dengan pemisahan dahak dengan garis-garis dan gumpalan darah. Мембикаракан кемуснахан пару-пару дан берлаку далам тига пенякит – крупозная пневмония (бентук пневмония ян терук), туберкулез ланджут дан барах пару-пару – салах сату пенякит онкологи палинг бербахая де мана кеджан кеджадиан 90%.

Penyakit pada peringkat awal hampir tanpa gejala. Selain batuk, tidak ada yang mengganggu pesakit. Олег Керана тидак ада уджунг раса сакит ди пара-пару, тубух тидак бертиндак балас терхадап перкембанган новообразования. Kemudian, sedikit peningkatan (hingga 37,5) suhu, keletihan kronik дан penurunan berat badan bergabung. Пада перингкат кемудиан, тердапат сакит системик ди дада (керана опухоль тамбух) дан серанган батук денган перчикан дарах дан нанах.

Bunyi batuk lelaki dengan ekspektoran – muat turun dengar dalam talian

Orang, Kesihatan, Batuk

Di halaman ini anda dapat Mendengar dalam talian dan memuat turun suara mp3 percara untitled видео.Fail suara ini tergolong dalam kategori: Bunyi batuk manusia.

Trek suara Bunyi batuk lelaki dengan ekspektasi – muat turun dengarkan diterbitkan di laman web 30.03.2020 пада 14:57. Suara ini tersedia untuk dimuat turun secara percuma dalam format suara mp3 yang Popular ..

Berkongsi dengan rakan anda!

Periksa suaranya, angkat jari ke atas!

адаках анда сука суаранья? 0

Sekiranya trek ini tidak memenuhi keperluan anda, anda boleh menggunakan tag carian dan pautan ke bahan berkaitan yang terdapat di bawah.

Bunyi batuk

Сама сеперти мотор мула терсекат ди далам керета, мембуат кетукан, джеритан, мула «менеранг», дан бегиту джуга, джади сееранг мула члени мерка суара ян тидак биаса унтук кеадаан ас. Contohnya, bersin dan batuk.

Bunyi batuk adalah ciri khas selesema, dan menyebabkan banyak kesulitan, serta penyebabnya – selesema, selesema, dan sebagainya.

Dengan bermulanya hujan musim gugur, badai salju musim sejuk, atau musim luruh musim panas bersamaan dengan kekurangan витамин, суара батук мула кеденгаран дари семуа пихак.Байк ди румах дан ди tempat kerja, ди kedai-kedai дан ди pengangkutan awam.

Lebih-lebih lagi, anda boleh bertindak sebagai pendengar dan sebagai pelakon. Тидак Ада Ян Селамат Дари Ини. Maka baiklah semua orang di sekelilingmereka, atau berbaring di tempat tidur selama beberapa hari, пулих дан пули.

Bersama dengan bunyi batuk, anda akan menemui ciptaan audio lain dari tubuh manusia – berdengkur, gemuruh perut, rintihan dan sebagainya. Tubuh kita seperti orkestra polifonik.

Dalam senarai main di bawah, kami menawarkan koleksi kecil bunyi batuk yang berbeza, lelaki дан ванита, куат дан тидак бегиту. Pilihan itu apabila anda membersihkan tekak anda, apabila ia menggelitik.

Аласан Ян Лебих Мериах дан positif Untuk menggunakan suara batuk daripada sebab penampilannya menyuarakan. Di sini anda dapat menerapkan imaginasi dan imaginasi anda. Гамбар кечил, пеманданган дан продукси акан менджади лебих мериах дан менарик джика анда менамбахкан суара, суара, дан лайн-лайн ди луар скрин..

Klik pada butang Mula dan anda boleh Mendengar setiap fail secara dalam talian ..

Bunyi batuk

Salah satu gejala selesema pertama adalah batuk. Lebih-lebih lagi, dia tidak meninggalkan orang itu sepanjang rawatan. Secara umum, terdapat banyak jenis batuk дан tidak semuanya berasal dari penyakit. Kadang-kadang orang secara khusus batuk untuk mengisyaratkan kepada orang lain bahawa dia mengatakan sesuatu yang salah atau tidak perlu.

Di halaman ini, anda akan menemui pelbagai bunyi batuk yang boleh anda muat turun secara percuma, dan juga mendengar dalam talian.Ками телах berusaha mempelbagaikan rakaman audio ini sebanyak mungkin supaya anda dapat memilih mp3 янь палинг sesuai.

Anda mungkin juga berminat dengan suara manusia lain, seperti berdengkur atau ketawa ..

Sekarang mari kita beralih kepada suaranya sendiri.

Bunyi sakit tekak pada seorang lelaki:

Suara – seorang wanita berdeham:

Bunyi batuk lelaki:

Bunyi Batuk yang canggung:

Bunyi batuk yang canggung:

Bunyi batuk yang canggung:

Bunyi batukan wrapai menga 4 and mp3 bunymer batuk wrapai menga 4 and mp3 танда терима касих, анда memberitahu ками менгенай проект ками ди намаз сату ранкаян сосиал.

Bunyi Batuk (1 015,1 KiB, dimuat turun: 185)

“Sakit tekak, batuk kering”: pesakit dengan coronavirus mengenai gejala pertama

Orang Rusia yang mendapat COVID-19 mendapat mendapat COVID-19 mendapat mendanka menganka menganka menganka menganka menga. Pesakit mendedahkan gejala jangkitan berbahaya.

Juara dunia di kitesurfing Петр Тюшкевич из Санкт-Петербурга dimasukkan ke больница selepas perjalanan ke Perancis. Kembali ke Rusia, atlet merasa baik, tetapi memutuskan Untuk berjaga-jaga untuk menghubungi doktor dan melakukan analysisis untuk коронавирус.Ujian tersebut memberikan hasil yang positif ..

Sehari kemudian, keadaan kesihatan Tyushkevich berubah. Lelaki itu memberitahu pengikut bagaimana coronavirus muncul. «Сакит текак, батук керинг секара бертахап мункул, теканан ди бахагиан атас дада. Пада вакту малам, суху менингкат менджади 39 дан дикурангкан денган бурук олех таблетка», Тулис Питер ди Инстаграмня.

Кеадаан хадам Вэмбахри Кейт лаин setelah kembali дари Барселона ке Москва. Lelaki itu mengalami kenaikan suhu, sakit tekak, dan kelemahan muncul.Апабила диагностика коронавирус дисахкан секара расми, виталий берансур пулих. “Saya merasa baik, suhu sekitar 37-37.3,” kata pesakit dari pusat perubatan ibu kota di Kommunarka ..

Seorang penduduk Perm mengatakan bahawa virus dari Asia pada suaminya menampakkan dirinya sebagai selesema biasa. Pasangan itu bersama di Paris semasa merebaknya coronavirus. Селепас пенербанган, суами Анна “бангун денган сакит текак дан менегаскан бахава диа меманггил доктор”. Paramedik ян датанг ке pagar ujian yakin bahawa ini adalah jangkitan вируса pernafasan akut.Селепас Уджиан, Лелаки Иту Бертебат Сендири ди Негара Ини. Дари сана, диа кемудиан дибава олех доктор дан дибава ке вад терпенсил ди больница penyakit berjangkit ..

Walau bagaimanapun, keputusan ujian belum diberikan kepada Анна атау суаминя олех какитанган клиника. «Сая бертанья кепада мерека, тетапи мерека члененитаху сая бахава мерека белум. Терньята тидак ада уджиан, диагноз тетапи ада», ката ванита иту ди 59.ru. 19.”Ханья денган коронавирус, иа мунгкин тидак далам бентук эксплисит дан дурасинья лебих пендек”, ката доктор иту ..

Семалам, джумлах оранг ян диджангкити ди Русия менингкат мендадак кепада 93 оранжевая. Михаил Мишустин mengumumkan langkah-langkah baru untuk memerangi coronavirus. Москвичи члены амаран акан кесан паник акибат вабак.

Bunyi Ruuk Batuk Kering

Tempoh: 5 saat

Saiz: 112.30 KB

Bitrate: 192 Kbps

Lagu serupa

The Hatters Hatter Winter Live Lyceum

Futters Hatter Winter Live Lyceum

Saxophone Tangan

Saxophone Tangan Ke Mulutinga and You Bitch

Break This Down Dove Cameron Sofia Carson Booboo Stewart Cameron Boyce China Anne Mcclain Mitchell Hope Thomas Doherty Dylan Playfair Sarah Jeffery Jadah Marie Brenna D Amico Zachary Gibson

Mengenova Emelya the Fool

Urakin 9000 9000 Кэт-дура

Pengilang Terbaik LN Nekrasov Isp M

Why Me Lonigo Mix Oleh Uno Clio

Kompilasi Kerosakan Permainan Kereta Seterusnya 2 Pemusnahan Insan

Craiasa Zapezii Wapezii 9000 Sapeziii 9000 Koc5000 Foc5000 Si Ghekita Video

Райуан мендесак Путин

Музик олех Сергей Чекалин Дирижер

Menyanyikan Lagu Sixpence The Countdown Kids

Nike Apa Yang Dibuat Oleh Gadis

Code Untuk Lagu Warna Mood Black Roeblox

Eldar Dalgatov 2019

Kauni Dalgatov Kaani Dibuat

Video Lucuga Khaanialaya Gadisal

Video Lucuga Khaanialaya Kelduhan

Bunyi Ruuk Batuk Kering

Bunyi batuk kering RU

Bunyi batuk basah RU

Panduan batuk audio yang sihat secara sihat 14 04 2016

CARA MENGENAL PASTI SUPERNET KERING

pada

hackyan

kada batukyan hai basah

Hidup dengan baik Bagaimana tidakmbuat kesilapan semasa merawat batuk 14 11 2016

KEBERSIHAN KERING KERING UNTUK MALAM

Ubat batuk dan batuk Sekolah Dr.Комаровский

Cara mengenali batuk basah

Gejala coronavirus 01 04 2020

Jenis Bentuk Jenis Batuk

Inilah sebabnya mengapa batuk kering muncul Punca bat dan Rawatan

CAR5

Palkan

Apakah batuk yang paling berbahaya? Batuk Menyebabkan Soalan kepada Doktor

Batuk basah batuk kering bagaimana menyingkirkan

Batuk biasa atau PNEUMONIA Gejala kegelisahan

Rawatan bronkitis batuk Paru-paru lemah harpazión merawänga 9000 yapaima ya kaima i000 ya kaima ya kaima yy 9000 ya kaima i000 ya kaima ya ya kai ya kai ya ka ya ya ya dilakukan Pelajaran vokal

Resipi keluarga untuk semua jenis batuk

Latihan pernafasan dan urut anti batuk

Batuk rejan bagaimana untuk mendiagnosis batuk dan apa yang berbahaya

bayngaraheukry

karheukring

kakraheukar ka yang berbahaya

malam dan sakit tekak

SOUND OF COUGH 30 minit penerbangan yang menyeronokkan TIDAK LUKIS

Tanggungjawab dan kebersihan ahli virologi Санкт-Петербург memberitahu apa yang akan membersantu mengelakurosis 9-000Phannel 9000 PADY 9000 PAD 9000 PAD 9000 PANA 9000 PAD 9000 PANA 9000 PANA 9000 PANA 9000 PAL 9000 PANA 9000 PANA 9000 PANA 9000 PANA 9000 PANA 9000 PANA 9000 0004 Mengapa ada bunyi yang mengganggu orang

Batuk sijil perubatan adalah

Teaser 52 Adakah perlu untuk merawat batuk kanak-kanak

Диагностика Пневмония Bahan Bakar Bahan Bahan Pertanyaan Mengenah Clonhanga 9000 sijil perubatan mu000a kesihat 9000 kesihat 9000 yy мембанту чара минум воздух 2019

Батук Алахан Кара Менгенали

Батук менялак пада канак-канак

Петрович менингкат ке 21 лига Душа батук ке микрофон

Эреспал ди Приднестровье тиданглосе

00050004 Эреспал ди Приднестровье тиданглосхан 9000 Бадук-бас4000 Бадук-бас4000 Бадук-бас4000 Бадук-бас4000 Бадук-бас4 kering Ubat Rakyat Untuk Batuk 0

КАРА MENGHILANGKAN КАШЕЛЬ SELAMA 30 СЕКУНД БРОНХИТ BERBEZA Untuk MENGHIDUPKAN

Batuk питомник пада Anjing bagaimana rupanya

Программа Sihat Hidup Batuk kering

Cara menghilangkan КАШЕЛЬ ЯН КУАТ Dalam 1 HARI дан menyembuhkan bronkitis selesema biasa 5 Resipi ОРАНГ 9 0005

Sekarang anda dapat mengenal pasti penyakit ini dengan bunyi batuk

Rumput Palsu

Batuk Tema Parent Club pada kanak-kanak

Ubat yang sangat baik untuk batuk kering Sound

.Kami juga mengesyorkan agar anda memuat turun lagu mp3 percuma Звук сухого кашля RU berukuran 112.30 KB. Dengarkan dalam talian дан муат турун mp3 berkualiti tinggi.

Sedang mendengar

Bunyi Ruuk Batuk Kering

01стаздар Күні 01

Klava Koka Despasito Dalam Bahasa Rusia

Biz Ozbeklar Replarmiz

Rayosmalieva Sugar

Masyosméba

Masyosmalieva Toute DL Amour

Meine Msp Welt Oleh Vampir Magan Ersatz

Usulida Cascade Soch Kesish Oson Wa Chiroili

Aalayal Thara Venam Masala Coffee Live

Lagu Tema Soundtrack Asli Dying Light 2

Dying Light 2

Даная Bapa Semasa Tamat Di Tadika

Weihnachtshistorie Swv 435 Intermedium Iii Lasset Uns Nun Gehen Gen Bethlehem

Alexander Nevsky Op 78 V Pertempuran di Ais

Pelajaran Augkestra sinematik

en Кекс Маса Унтук Мэн ucapkan Selamat tinggal

Rejjie Snow Blakkst Skn

Лелаки Сафарга Кетаяпман Хотин Рухсатимсиз Чикма Кучага

Лелаки Казакпин Минусовка Муат турун

Хаба

00050005

Сэнтиметр

Джаро Ханза

Сэнтиметр

Харо Ханза

Сэнтиметр

Q Project Summer Vibes

Lagu Baru Sevinc

Соната для органа № 4 In B Flat Mejar II Andante Religioso

Fantasia Hungary Untuk Piano dan Orkestra

Vіter Vіtalіy Mіroshnichans 9000 Carnon 9000 Carry 9000 Carry 9000 9000 Carryon 9000 Carry 9000 9000 долларов Sur Tes Pas Nous Nous Pressons Tous

Muat turun

Uzbegim Tuylariga Etmaydi Mana Kushik Kim Sogindi

Mlp Rogue Diamond Comic Dub Bab 5 Meet the Crew Part 2 Comedy A Little Дерзкий Темный Иш

Дилара Янг Перисай Тидур Янг

Nsfw Comic Relief Comic Dub Spike X Shining Armor Ft Снайви g Absol

Арнаб Ян Болех Menyenangkan Kisah Barbar Singa Dari Serengeti

Tayangan Slaid Kalendar Naga Seks

Undertale Comic Fellcest Streetfelltale 1 18

Николай Джинчарадзе.Apa yang Saya Sial

Cara memuat turun muzik dari rakan sekelas melalui Google Chrome

Farming Simulator 17 MTZ 50 74 Tahun

Sad Shy Clown With Mind Blowing Versi Sia S Chandelier Minggu 1 America S Mendapat Bakar 20

And Minggu 1 America S Mendapat Bakat 20

Baru2019

Pelajaran 26 Pengukuran Jisim Fundamental

Penggambaran 100 Pemain

Lirik Chandelier sia

5 Pengenalan Kosong Teratas 2018 Tanpa Huraian Pautan Muat Turun Teksali

Hezam Young Sarah Auf

Blue Filem Лукреция Борджиа

Виталий Островский Сухой Batuk – Muat турун Найдены следующие композиции MP3-

КАРА MENGHILANGKAN КАШЕЛЬ SELAMA 30 СЕКУНД БРОНХИТ BERBEZA Untuk MENGHIDUPKAN

HAPUSKAN КАШЕЛЬ SELAMA ТИГА Minit SELEPAS Kelas praktikal Виталий Островский

Soalan Bronkitis Batuk Асма Копи Batuk

11.47 МБ 00:08:43 7K

HAPUSKAN COUGH DALAM MINIT INFLUENZA CARA MELIHAT BETUL

SATU PENYAKIT MERAWAT CAWANGAN CAHAYA UNTUK HUDOBA HILANG Keradangan paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-paru-ka-d-ka. ORANG dewasa

бактериоскопии КАРА MENGHILANGKAN Dalam 15 СЕКУНД

пневмонией bronkitis Batuk Apa янь Pērļu dilakukan

Ubat Batuk СУПЕР DIUJI SELAMA TAHUN Boleh канаками канакского

Batuk kering янь Kuat

MENYELESAIKAN Dalam MEREKA Sungai Sabun Адалах ЮУрГУ DAN MOD HARI MENJAWAB SOALAN ANDA

MENYELESAIKAN MASALAH Cara mengubati batuk pada kanak-kanak dan orang dewasa 6 Resipi NASIONAL TERBAIK UNTUK MENYIMPAN

Cara bat melegakan serangan batuk kering pada anak4000 untuk kering 9000 yukpada anak4000 untiking 9000 yukking pada anak4000 untiking 9000 yukpada anak4000 untik5 MENGECUALI SEMUA SAKIT DAN PENYAKIT DARI Sakit sendi Простатит BADAN

9 0004 MANDATORI Untuk MELIHAT KOMPRESS Имбирь DARI 100 PENYAKIT Кара meningkatkan penglihatan 3

Periksa самы ADA Batuk АНДА berbahaya

TERIMA TERBAIK Д.И. DUNIA MENGENAI INFEKSI DI НОС 1 PEMAKANAN BERKATA MENGATAKAN HILANG VISI SENSITIVITI

Ubat Batuk Untuk оранг dewasa дан канаков-канаков Cara mengubati batuk dan bronkitis Paling kuat semasa batuk

Rawatan bronkitis batuk Paru-paru lemah Bagaimana merawat Apa yang tidak diketahui oleh banyak doktor

Bagaimana merawat Batuk dengan Batuk Dr.Комаровский

YOUTH AND PADA 40 DAN PADA 70 TAHUN BADAN PAYUDARA KULIT CANTIK Besi pemuda memberi belia

Cara merawat batuk kering dengan cepat dan berkesan

Ubat Batuk PAYDARA KULIT CANTIES

Ubat Batuk PAYUDARA KULIT CANTIIS

Jintan dengan Madu setelah макан 150000 unsur Mikro Untuk Darah

СУПЕР MEREKA ГЕНОВ Darah IMUNITI ANTIOXIDAN ЯН Kuat

Псориаз ЭКЗЕМА зуд, PENYAKIT кулит

Antibiotik TERBAIK Д.И. DUNIA Selamat DARI KEMATIAN Menghalau rahsia прополиса kematian

Penerimaan dilakukan оле Pakar pulmonologi, Batuk кроник, клиника Фадеева

Resep batuk dan radang paru-paru yang paling kuat

Rawatan paru-paru Penyembuhan bronkitis paru-paru Keradangan Rawatan lobak bronkitis dan paru-paru

9000vas 9000vas 9_lіkuk

9000vas 9_lіkuil

Soda dan Batuk Александр Закурдаев

Ко marovsky berpeluh

Cara menghilangkan batuk kering

Selama 1 malam, ia akan melegakan batuk dan bronkitis keajaiban kompres Resipi terkuat Untuk batuk kering

SELAMA 1 MALAM000 DUIMANSLUATER

SELAMA 1 MALAM000 ДАЛИПАНСКИЙ КОРОЛЕВСКИЙ ЦЕНТР

Сакиту ди jantung aritmia jantung Darah tebal

Oves Infus овсяная membersihkan jerawat хати дари keletihan apabila kekurangan витамина

воздуха прополиса Кара memasak sendiri дан чара memohon

Selama 1 Malam, И.А. акан melegakan Batuk дан bronkitis keajaiban kompres Resipi semula Jadi янь berkesan

Cara merawat dan menyembuhkan batuk di Rumah Resipi batuk Mesir yang kuat

Lobak dengan madu Untuk Batuk дан Selsema

Menghilangkan batuk dengan serta-merta

КАРА МЕНГАРЬЯН ДАНГАРЬЯН ДАНГАРД МЕНГАРЬ ДАЙЛ

КАРА МЕНГИТАН

КАРА МЕНГИТАН ДАЙЛ 9000 СЕТЬ ДАЙЛ

КАРА МЕНГИТАН ДАЙЛ 9000 СЕТЬ ДАЙЛ

КАРА МЕНГИТАН 9000 СЕТЬ ДАЙЛ

КАРА МЕНГИТАН ДАНГАРЬЯН САЙТА ПЕНЯКИТ МЕНЯКС IKAN KAKI BETUL

Ubat penny untuk batuk kering jangkitan pernafasan akut Вирус гриппа, пневмония, малина

NOSE disumbat.Сакит ди кепала. Сакит лехер. Кемаланган сереброваскуляр. Склероз.

Di sini anda dapat mendengarkan dan memuat turun lagu dengan permintaan Виталий Островский Dry Batuk dalam kualiti tinggi. Untuk mendengarkan lagu, klik pada tombol “Dengarkan”, jika Anda ingin mengunduh lagu atau menonton klip, klik pada tombol “Unduh” дан Anda akan dibawa ke halaman dengan kemampuan untuk mendownload lagu, Mendengarkan. Kami mengesyorkan anda untuk mendengarkan lagu pertama CARA MENGHILANGKAN COUGH SELAMA 30 SECONDS BRONCHITIS BERBEZA UNTUK MEMBAWA selama 3 minit dan 34 saat, saiz fail 4.69 МБ.

Nota! Semua lagu dijumpai di domain umum internet, dan fail dengan karya tidak disimpan дан tidak dimuat ke pelayan ками. Sekiranya anda adalah pemegang hak cipta atau orang yang mewakili pemegang hak cipta, дан tidak mahu halaman dengan karya yang melanggar hak anda hadir di laman web ini, gunakan borang ini .

Батук керинг денгар

Пенеранган: ……..? Bebas royalti … Audio Visual Kreatif .. Youtube, .. PowerPoint, Flash,? ..

Penerangan :………? Bebas royalti … Audio Visual Kreatif .. Youtube, .. PowerPoint, Flash,? ..

Penerangan :. 1 ……..? Bebas royalti … Audio Visual Kreatif .. Youtube, .. PowerPoint, Flash,? ..

Penerangan :. 1 ………? Bebas royalti … Audio Visual Kreatif .. Youtube, .. PowerPoint, Flash,? ..

Penerangan :. 1 ………? Bebas royalti … Audio Visual Kreatif .. Youtube, .. PowerPoint, Flash,? ..

Penerangan: ….? ……? Bebas royalti … Audio Visual Kreatif ..Youtube, .. PowerPoint, Flash,? ..

Penerangan: ….. 2; Digiffect …. фыркает, хрипит и.

Batuk kering dengar

Anda juga dapat melihat takikardia, pelanggaran semasa menelan. Dengan gejala ini, kita sudah mengesyaki perkara yang lebih serius, янг bermaksud bahawa pesakit harus segera berjumpa doktor dengan gejala tersebut.

Sekiranya kita bercakap mengenai penyebab batuk kering yang paling biasa (ARVI dan FLI) – ini adalah kesesakan hidung, kemerahan mata, lakrimasi.Tetapi perlu diingat bahawa batuk kering sepenuhnya semasa penyakit sebenarnya adalah kejadian янь jarang berlaku. Селалунья, я берлаку селепас пенякит, себагай феномена сиса. Bronkitis ян сама berpanjangan, apabila batuk sangat kerap, tumpuan отражения batuk terbentuk di dalamnya, dan kita juga harus menetapkan ubat untuk menekan размышления ini di otak. Иа бенар-бенар берлаку. Hanya kerana tubuh terbiasa batuk, otak mendingatnya dan walaupun setelah penyakit itu terus memberi impuls sehingga orang itu terbatuk-batuk.

Mendiagnosis penyebab batuk kering di institusi perubatan

Rawatan batuk kering pada orang dewasa

Ubat antitusif

Ubat ekspektoran

Dengan Batukan Ketifakamjean Produkt, перкама перкарджан перь menyingkirkannya dengan ubat mukolitik dan ubat ekspektoran.

Дари батук керинг, сирап Бронхолитин и Гербион, пакля Синекод, таблетка Коделак Бронхо атау Стоптуссин дапат мембанту.Sebagai peraturan, мерека berdasarkan bahan tumbuhan, mempunyai kesan противокашлевое средство yang jelas dan kesan bronkodilator.

Ejen mukolitik

Doktor boleh menetapkan ubat-ubatan mucolytic Untuk Proses keradangan paru-paru, bronkus, telinga dan hidung tersumbat. Пентинг агар batuk kering berubah menjadi basah. Далам кесини, муколитики дигунакан. Мерека мембуат дахак куранг ликат. Себагай пературан, аген муколитик бертуджуан унтук тига туцзюань:

• унтук менгурангкан консистенси дахак;
• унтук пемергиання;
• пеньгуранган пелепасан.

Antara ubat yang disyorkan adalah Mucaltin, Acetylcysteine ​​dan Bromhexine.

Bronkodilator

Bronkodilator adalah ubat yang menghilangkan kekejangan bronkus kerana kelonggaran ototremeka. Нама лайн мерека адалах бронкодилататор. Mereka digunakan Untuk asma bronkial, dengan komponen asma dan penyakit bronkopulmonari lain ..

Jadi, адреностимулан Сальбутамол, Алупент дан Эфедрин menghilangkan бронкоспазм. Дан м-антиколинергик Arutropid дан Atrovent digunakan sebagai terapi penyelenggaraan, менингкаткан грибов пару-пару.

Ubat anti-radang

Cara meringankan keadaan anda sendiri sebelum berjumpa doktor

Pesakit sering datang ke farmasi sebelum berjumpa doktor дан меминта батук. Дан перкара пертама ян диберикан адалах муколитики, иайту убат-убатан ян менипискан дахак. Дан Ини Мембуруккан Лаги Кеадаан, Керана Петунджук Унтук Муколитикс Адалах Эмпат Пеньякит Утама. Дан Mereka tidak ditetapkan di tempat lain. Багайманапун, батук себенарнья адалах реакши пелиндунг нормальный бадан. Дан penggunaan mucolytics адалах сату kesalahan.Биасанья, пенгелуаран дахак селалу нормальный, ханья апабила анда сакит, иа акан менджади лебих баньяк, дан джика анда менгунакан муколитик, ханья акан ада пенингкатан – ини тидак дийнгини. Дан, тенту саджа, rawatan diri hanya melumasi gambaran Untuk kita menentukan диагноз.

Sekiranya ini adalah penyakit pernafasan дан Batuk tercekik дан tidak tertahankan, maka kami menetapkan penyedutan dengan гормон ян дихируп. Tetapi jika ini adalah penyakit saluran gastrousus, maka ini adalah gambaran yang sama sekali berbeza.Sekiranya ini adalah jantung, sekali lagi ini adalah ubat lain. Тидак ада убат универсальный унтук батук керинг. Доктор Харус menentukan убат ян акан диамбил. Масала утама кита хари иници, джика кита беркакап менгенаи батук керинг, адалах алахан.