Что брызгать в горло при ангине: Как правильно лечить ангину – Тонзилотрен

Posted on by alexxlab

Лекарства от боли в горле

{{/if}} {{each list}} ${this} {{if isGorzdrav}}

Удалить

{{/if}} {{/each}} {{/if}}

Заказать лекарство от боли в горле

В аптеке 36,6 вы можете выбрать и заказать лекарство от боли в горле для детей и взрослых. Средство будет доставлено в выбранную вами аптеку сети для последующей оплаты и передачи вам. Препараты представлены в широком спектре лекарственных форм, производителей и по самой доступной цене.

Используя сервис, возможно:

  • найти сильное и действенное средство по названию, бренду, действующему веществу;
  • выбрать из списка представленных аналогов подходящее в ценовой категории дороже/дешевле лекарство;
  • заказать доставку препарата в более чем 1200+ аптек Москвы и Санкт-Петербурга, Московской и Ленинградской областей;
  • воспользоваться бонусами, акциями и скидками, предлагаемыми нашей компанией.

Показания

Средства от боли в горле бывают необходимы для приема против:

  • вирусной, грибковой и бактериальной инфекции слизистой горла;
  • аллергической реакции на разные типы раздражителей;
  • заболеваниях верхних дыхательных путей: ларингите, тонзиллите, фарингите [1].

Лекарства оказывают противовоспалительный эффект, выпускаются как в форме таблеток для рассасывания, так и сиропов, ингаляторов и т.д. для детей и взрослых. Они помогают снимать сильную боль, отечность, как, например, при ангине.

Перед приобретением лекарственного средства обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Противопоказания

К основным противопоказаниям к приему средств от боли в горле можно отнести:

  • восприимчивость к компонентам того или иного препарата;
  • сахарный диабет;
  • нарушения в работе печени и почек;
  • эпилептические припадки;
  • беременность и период лактации.

Формы выпуска

Препараты аналогичного спектра действия выпускаются в разных лекарственных формах, например, в виде:

  • таблеток от боли в горле;
  • быстродействующих спреев;
  • растворов для разведения с водой;
  • леденцов для рассасывания.

Одними из самых эффективных средств при сильной боли в горле считаются спреи, аэрозоли и таблетки для рассасывания. Леденцы и другие препараты бывают с антибиотиками, противовирусными препаратами, что позволяет в максимально короткое время и надолго снимать воспаление.

Страны изготовители

В каталоге аптеки 36,6 представлены лекарства от боли в горле как отечественных, так и немецких и других производителей.

Основные фармацевтические концерны расположены в таких странах, как:

  • Россия;
  • Индия;
  • Франция;
  • Нидерланды;
  • Великобритания и других.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Список литературы:

  1. [i] МКБ-10. Доступ по ссылке http://mkb-10.com/index.php?pid=9012

таблетки, леденцы, пастилки для рассасывания, спреи

Жидкие лекарственные формы просты и удобны в применении, обеспечивают доставку активных веществ прямо к очагу воспаления. Особенности конструкции флаконов позволяют распылять вещество даже в труднодоступные места зева.

Результативность спреев зависит от правильности их использования – распыления непосредственно на заднюю стенку глотки и ЛОР-органы с заданной кратностью.

ТОП-5 популярных препаратов

• Йокс, спрей. Препарат с противовоспалительным действием, эффективен против бактерий, вирусов, грибов и простейших. Включает повидон-йод, высокоактивный при ангинах (в т.ч. стрептококковых, вместе с антибиотиком), тонзиллитах, тонзиллофарингитах. При гипертиреозе, сердечной недостаточности, вынашивании плода, лактации, в детском возрасте до 6 лет и при непереносимости не назначается.

• Каметон. Комбинированный аэрозоль с локальным противовоспалительным, отвлекающим действием для терапии заболеваний ЛОР-органов: фарингита, ринита. Включает камфору, хлоробутанола гемигидрат, левоментол и эвкалиптовое масло. Нельзя использовать детям в возрасте до 5 лет и при аллергии на составляющие.

• Ингалипт. Комбинированный противогрибковый, бактериостатический, антифлогистический и анестезирующий препарат. В составе – сульфаниламид, сульфатиазол натрия, тимол, эвкалиптовое и мятное масла. Показан для терапии тонзиллитов, фарингитов, ларингитов. Не употребляется при повышенной чувствительности к действующим веществам.

• Гексорал. Антимикробный, анальгезирующий, обволакивающий, противовирусный аэрозоль, активный в отношении большинства микроорганизмов. Содержит гексэтидин, адгезирующийся на тканях. Помогает при тонзиллите, фарингите. Противопоказан в детском возрасте до 3 лет и при реакциях гиперсенсибилизации.

• Терафлю лар. Местноанестезирующий, антимикробный спрей с бензоксонием хлоридом, лидокаином, помогающий при фарингитах, ларингитах, негнойных и хронических тонзиллитах. Запрещен при беременности и лактации, до 4 лет и при повышенной чувствительности.

Лекарства от боли в горле

{{/if}} {{each list}} ${this} {{if isGorzdrav}}

Удалить

{{/if}} {{/each}} {{/if}}

Заказать лекарство от боли в горле

«Горздрав» — это сеть аптек, которая работает в Москве, Санкт-Петербурге, а также в Московской и Ленинградской областях. Заказывайте товар онлайн: вам достаточно выбрать лекарство от боли в горле, указать количество, а затем в удобное время забрать его.

На нашем сайте ко всем препаратам есть инструкция, в которой указан перечень действующих веществ. Эта информация поможет правильно подобрать медикаменты и обратить внимание на более выгодные аналоги, которые не менее эффективны для лечения заболеваний горла.

Применение препаратов от боли в горле

Боль в горле может быть вызвана вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией[i]. Самые распространенные из них — ангина, тонзиллит, фарингит, ларингит. Они могут развиваться на фоне острой респираторной вирусной инфекции или сами по себе, вызывая кашель, першение, воспаление горла, образование слизи и гнойных пробок.

Препараты от горла важно выбирать с учетом симптоматики и диагноза, тогда они будут эффективны и безопасны для организма. Бактериальные инфекции необходимо лечить антибиотиками, грибковые — противогрибковыми средствами, а при вирусной инфекции важно снять симптомы, и организм справится с болезнью самостоятельно в течение нескольких дней. Для лечения можно использовать отвары трав для полоскания, таблетки, снимающие воспаление и оказывающие обезболивающий эффект, спреи комплексного воздействия, сиропы от кашля.

Формы выпуска

Ассортимент современных лекарственных средств, применяющихся для лечения заболеваний горла, включает в себя:

  • рассасывающие таблетки;
  • таблетки шипучие;
  • раствор для местного применения;
  • порошок для растворения;
  • экстракт для приема внутрь;
  • пастилки;
  • мазь для наружного применения;
  • капсулы для приема внутрь;
  • сироп;
  • аэрозоль;
  • спрей для горла и другие.

Для кого

Лекарственные средства нужно выбирать индивидуально для детей, взрослых и беременных женщин. Лекарства для детей отличаются уменьшенной дозировкой действующих веществ. Препараты, которые разрешены беременным, проходят тесты, которые подтверждают, что они не нанесут вред ни матери, ни плоду. Лекарство от горла взрослым нужно принимать с учетом возраста и веса пациента, выбирая оптимальную дозировку.

Производители предлагают медикаментозные средства, которые подходят в том числе:

  • грудничкам;
  • детям школьного возраста;
  • беременным женщинам;
  • взрослым;
  • пожилым людям.

Противопоказания

Средства от боли в горле могут иметь противопоказания. Они всегда указываются в инструкции, и очень важно обращать внимание на эту информацию, чтобы не ухудшить состояние здоровья и не спровоцировать появление побочных эффектов. Среди частых противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • заболевания желудка и печени;
  • неврологические расстройства.

Сертификаты

Некоторые сертификаты товаров, представленных в нашем каталоге.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

 

Список литературы:

  1. [i] Н. В. Павлова. Инфекционные заболевания // Эксмо, Москва, 2007

Ангина: причины, симптомы, лечение – МедКом

Причины появления

Наиболее частой причиной поражения миндалин является бета-гемолитический стрептококк группы А.

В 80% случаев именно этот патогенный микроорганизм приводит к ангине. В остальных случаях при диагностировании заболевания обнаруживают такие возбудители:

  • стафилококки;
  • аденовирус;
  • грибы рода Candida;
  • вирус Коксаки группы А.

Основной способ проникновения микробов воздушно-капельный, однако заразиться от инфицированного ангиной человека можно также при использовании общих средств бытового обихода. Попадание инфекции и оседание ее на миндалинах не всегда приводит к развитию ангины. Действие микробов активизируется под влиянием провоцирующих факторов: переохлаждение, резкие изменения температуры окружающей среды, сниженный иммунитет.

Стимулируют развитие заболевания и некоторые раздражители, которые регулярно попадают в глотку: пыль, дым, пыльца, шерсть. При частых случаях развития патологий носоглотки, которые могут быть вызваны разрастанием аденоидов или другими болезнями, вероятность заболеть ангиной увеличивается.

При распространении гнойного воспаления на окружающие ткани, которое было изначально локализовано в придаточных пазухах носа, инфекция затронет всю носоглотку, что также приведет к возникновению ангины.

Симптомы заболевания

В зависимости от формы заболевания, типа возбудителя и степени поражения ангиной будут отличаться общие клинические симптомы:

  • Катаральная. При такой форме ангины инфекция распространяется на слизистую оболочку миндалин. Основными симптомами являются: боли в горле, которые достигают максимальной силы во время глотания, покраснение и припухлость миндалин. На фоне воспалительного процесса наблюдается повышение температуры.
  • Фолликулярная. При ангине поражается не только слизистая оболочка, но и лимфоидные фолликулы. Первичным признаком являются боли в горле, которые начинаются остро и сопровождаются резким повышением температуры до высоких показателей. Человек ощущает слабость, ломоту в мышцах и суставах, головные боли. На миндалинах появляются нагноившиеся фолликулы размером 1–3 мм, которые вскрываются на второй-четвертый день.
  • Лакунарная ангина, для которой характерна глубокая степень поражения миндалин, сопровождающаяся скоплением гноя в лакунах. Миндалины становятся ярко-красного цвета, на них явно заметен желто-белый налет. Болезненность в горле сопровождается общей интоксикацией организма.
  • Некротическая ангина встречается довольно редко и характеризуется наличием некротизированных участков.

Возникновение симптомов начинается после окончания инкубационного периода. На фоне повышенной температуры могут возникать фебрильные судороги — сильное напряжение в мышцах, сменяющееся вздрагиваниями и подергиваниями.

Диагностика ангины

От своевременной и грамотной постановки диагноза будет зависеть успех лечения. Первым этапом обследования является осмотр состояния глотки пациента, при котором лечащий врач оценит основные признаки заболевания: степень увеличения миндалин и наличие или отсутствие гнойного налета. Также необходимо оценить степень увеличения лимфатических узлов в области ушей, шеи и затылка.

Сдача анализов крови позволит определить степень повышения лейкоцитов и СОЭ, характерных при бактериальной ангине. При вирусной ангине уровень лейкоцитов остается в пределах нормы или незначительно понижается, скорость оседания эритроцитов повышается в незначительной степени.

Для определения возбудителя заболевания в лабораторных условиях проводится обследование посевов слизи из ротоглотки. Это важно для определения класса заболевания и грамотного назначения лекарственных препаратов для лечения ангины. При осложненных или особо острых симптомах лечащий врач может назначить УЗИ шеи.

Лечение при ангине

Госпитализация пациента в инфекционное отделение производится только в осложненных случаях. Чаще всего лечить ангину удается амбулаторно. Метод лечения заключается не только в устранении общих признаков ангины, но и в воздействии на возбудителя заболевания. Пациенту назначается:

  • Регулярные полоскания горла солевым раствором или специальными антибактериальными средствами. При лечении следует воздействовать на глубокие отделы глотки, поэтому при полоскании рекомендуется запрокидывать голову назад.
  • Препараты местного действия с антибактериальным и обезболивающим действием: таблетки, спреи, леденцы.
  • Лечение жаропонижающими препаратами при необходимости.
  • Антибиотики, которые назначаются только после оценки результатов лабораторных исследований крови и мазков. Антибактериальные препараты могут иметь разную степень чувствительности к определенной группе патогенных микроорганизмов. При лечении бактериальной инфекции могут быть назначены антибиотики пенициллиновой группы, макролиды или цефалоспорины.

Во время лечения ангины следует обеспечить пациенту постельный режим. Рекомендуется употребление щадящей, не раздражающей горло пищи, преимущественно растительно-молочной. В связи с высокой степенью распространения ангины заболевшему человеку стоит пользоваться отдельными средствами личной гигиены и посудой, ограничить контакт с окружающими.

Следует помнить о том, что при первых признаках заболевания следует обращаться к врачу. Игнорирование симптомов ангины или некачественно пролеченное заболевание может провоцировать осложнения, а также способствовать развитию хронической скрытой формы, которая будет переходить в острую фазу при ослаблении иммунитета.

Профилактические меры заключаются в повышении защитных сил организма путем приема витаминных комплексов и сбалансированного питания, ежедневных прогулок на свежем воздухе, устранении раздражающих факторов, быстром реагировании на характерные симптомы, а также ограничении контактов с инфицированными людьми.

Боль в горле при ангине, средство от боли в горле при ангине

Одной из самых часто встречающихся инфекций верхних дыхательных путей является ангина (острая форма тонзиллита). Боль в горле при ангине свидетельствует об остром воспалении небных миндалин. Ангину вызывает стрептококки, пневмококки и стафилококки, а передается эта инфекция двумя путями: воздушно-капельным и пищевым, например, через грязную посуду или немытые овощи, фрукты. Инкубационный период при ангине — от пары часов до нескольких дней. Чаще это заболевание встречается у дошкольников и школьников, но и у взрослых ангина нередкий гость, особенно в осеннее и весеннее время.

Ослабление защитных функций иммунитета, причиной которого может быть банальное переохлаждение, способствует заболеваемости ангиной. Поэтому будьте особенно внимательны к себе в холодное время года, не забывайте закрывать от ветра шею и всегда одевайтесь по погоде.

Основные симптомы ангины

Ангина начинается с повышения температуры вплоть до 39-40 градусов. Для этого заболевания характерны головная боль, озноб, слабость, спазмы в мышцах и суставах. У детей часто наблюдается тошнота и боли в животе. Боль в горле при ангине доставляет немало хлопот – сначала она незначительна, но затем ощущения становятся все сильнее. Боль при ангине становится резкой и сильной уже на 2-3 день, глотать почти невозможно. Если посмотреть в зеркало на миндалины, невозможно не заметить, что они увеличились и стали ярко-красными. Очень часто воспаленные миндалины имеют гнойный налет, который, однако, имеет рыхлую структуру и легко удаляется. Пациенты с ангиной имеют увеличенные лимфатические узлы под челюстью.

Стандарты лечения ангины

Ангина — инфекционное заболевание с поражением элементов глоточного кольца (обычно — нёбных миндалин). Период от заражения до развития болезни колеблется от 10 часов до 3 дней. Остро начинаются лихорадка, озноб, боли в горле. Увеличиваются лимфоузлы. Выраженность проявлений зависит от формы заболевания. Их несколько – катаральная, лакунарная, фолликулярная и некротическая.

Осложнения ангины:

  • Ранние — возникают довольно быстро от начала болезни, связаны с распространением воспаления на соседние органы (гнойное поражение лифоузлов, воспаление околоносовых пазух, средостения, отиты).
  • Поздние – проявляются через 3-4 недели. Причина их инфекционно-аллергическая (ревматическое поражение суставов, сердца, почек).

Ангина высококонтагиозна. Лечение проводится дома, в тяжелых случаях – в инфекционных стационарах. В обязательном порядке назначаются антибиотики.

Целью антибактериальной терапии служит удаление БГСА (бета-гемолитического стрептококка группы А) из ротоглотки, предупреждение возникновения осложнений и предотвращение передачи возбудителя. БГСА чувствительны к бета-лактамам, поэтому препаратами для лечения ангины являются антибиотики — пенициллины, при их непереносимости – макролиды и линкозамиды.

Препараты местного использования помогают в качестве дополнительного лечения для облегчения симптомов болезни, но не устраняют причину заболевания

А ты какая мама?
Пройди тест и узнай

Тест

Как лечить горло при ангине? С ангиной, в отличие от простуды, нельзя вести привычный образ жизни. Эта болезнь обязательно требует медикаментозного лечения. Если не уделять должного внимания терапии, могут возникнуть такие осложнения, как миокардит, ревматизм, воспаление среднего уха.

Поэтому для эффективного лечения больным рекомендован постельный режим и обильное теплое питье. Только традиционные народные средства (чай с медом и малиновым вареньем) при ангине не помогут. Курс лечения ангины обычно составляет 7-10 дней, и обязательно включает антибиотики, которые назначает врач. Также применяются жаропонижающие и противовоспалительные и препараты, восстанавливающие иммунитет, например Галавит. Обязательно применяются местные средства с антисептическим, противовоспалительным и анестезирующим действием.

Часто в качестве средств от боли в горле при ангине – используются спреи для горла, ведь с помощью распыления лекарство обволакивает непосредственно воспаленный участок и уже через несколько минут уменьшает боль и облегчает глотание.

В комплексном лечении ангины хорошо зарекомендовал себя спрей Оралсепт. Оралсепт уменьшает боль в горле уже через 1 минуту*, снимает воспаление, борется с инфекцией. Оралсепт содержит натуральный ароматизатор мяты и обладает приятным вкусом.

Как применять ОРАЛСЕПТ

Лекарственный препарат ОРАЛСЕПТ® спрей отпускается без рецепта.

Читать далее

И помните, что ангину нужно лечить своевременно, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму.

*С. Симон-Савуа, Д. Форест. — «Местная анестетическая активность бензидамина», «Современные терапевтические исследования», том 23, № 6, июнь 1978, департамент стоматологии Университета Монреаля, Монреаль, Канада

Максиколд Лор – быстрая помощь больному горлу у взрослых и детей с 3 лет

МАКСИКОЛД® ЛОР – быстрая помощь больному горлу у взрослых и детей с 3 лет.

Преимущества препарата/молекулы

  • обладает комплексным действием: антимикробным, противогрибковым, обезболивающим, обволакивающим и дезодорирующим
    • активно борется с инфекцией, являющейся непосредственной причиной воспаления и покраснения:
      • обладает антисептическими свойствами в отношении широкого спектра микроорганизмов, в том числе большинства бактерий и грибов рода Candida
      • подавляет рост и размножение микробов – развитие устойчивости микроорганизмов к действующему веществу препарата не наблюдалось
      • способствует предотвращению распространения инфекции в нижние дыхательные пути
    • облегчает боль в горле:
      • оказывает анестезирующее действие
      • обволакивает и смягчает, успокаивает раздраженную слизистую горла при ангине и фарингите;
      • способствует уменьшению воспаления, отечности, облегчая глотание
      • имеет мягкий вкус, не провоцирует дополнительного раздражения, глицерол в составе препарата обладает смазывающими свойствами
    • дезодорирует:
      • способствует устранению неприятного запаха изо рта
      • освежает дыхание, благодаря наличию в составе масла листьев мяты перечной, эвкалиптола и левоментола
      • обладает пролонгированным действием – активен на протяжении 12 часов, благодаря чему имеет удобную схему применения – может использоваться всего 2 раза в сутки
  • не содержит в составе антибиотиков и вспомогательных веществ, запрещенных к применению
  • доступен по цене

Преимущества формы выпуска
  • спрей – оптимальная лекарственная форма, обеспечивающая максимально полное воздействие лекарственного средства в очаге воспаления
  • мелкодисперсная струя аэрозольного распыления обеспечивает направленное и равномерное распределение раствора по поверхности слизистой, а также экономный расход препарата
  • не оказывает системного воздействия на организм, борется с инфекцией и воспалением на местном уровне
  • оснащенность баллончика дозированным насосом
  • практичная и удобная пластиковая насадка-распылитель
  • компактность и эргономичность баллончика
  • объем баллончика обеспечивает достаточность лекарственного средства не только на полный курс лечения, но и на более длительный период применения
  • возможность применения у взрослых и детей с 3-х лет

Показания к применению

  • инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки:
    • тонзиллит
    • фарингит
    • стоматит
    • афтозные язвы полости рта
    • глоссит
    • периодонтит
    • гингивит
    • пародонтоз
    • пародонтопатии
    • альвеолит
  • при ОРЗ, в качестве вспомогательного средства в составе комплексной терапии
  • грибковые инфекции полости рта, глотки и гортани («молочница»)
  • кровоточивость десен
  • в качестве средства гигиены полости рта для устранения неприятного запаха
  • травмы и оперативные вмешательства в полости рта, глотки и гортани (как до, так и после их проведения), в т. ч. профилактика инфицирования альвеол после экстракции зуба
  • для профилактики вторичных инфекций при разрушающихся опухолях полости рта и гортани, а также в процессе лучевой и химиотерапии

 

Другие формы выпуска

Полезная информация

Врач рассказал об ошибках при лечении горла | Новости | Известия

Кандидат медицинских наук, врач-оториноларинголог Владимир Зайцев в беседе с сайтом aif.ru рассказал о наиболее частых ошибках, которые люди допускают при лечении горла.

По словам специалиста, при появлении первых признаков заболевания горла — першения, болезненности при глотании — многие начинают лечиться ингаляциями, которые бывают разными: ультразвуковыми, паровыми, народными (когда дышат над картошкой, чайником). Прежде всего врач не рекомендует использовать паровые варианты, особенно если в горле ощущается отек. Также специалист указал на опасность самоназначения себе ингаляций, поскольку из-за нагрева усиливается отечность и человек легко может задохнуться. Также нельзя делать ингаляции, если есть повышенная температура тела — свыше 37,5, что ведет к усилению отечности.

Также не стоит принимать антибиотики при любой боли в горле. Например, боль при глотании далеко не всегда является симптомом ангины, и если причина болезни вирусная, антибиотики пользы не принесут. Также опасен отказ от приема антибиотиков при необходимости, например, при той же ангине, которая требует применения антибактериальной терапии. Признаками ангины являются высокая температура, которая плохо сбивается, сильная боль в горле. При ангине врач рекомендует постельный режим и прием специализированной терапии. Стоит помнить, что ангина чревата своими осложнениями — интоксикация бьет по жизненно важным органам: сердцу, почкам, суставам.

Также врач призвал ни в коем случае не использовать для лечения горла керосин, поскольку это смертельно опасно и чревато появлением онкологических заболеваний: рак корня языка, рак в полости рта, рак небных миндалин, рак гортани.

Кроме того, он призвал быть осторожнее с полосканием, особенно если это не специальные растворы и спреи. Например, с помощью соли можно пересушить слизистую задней стенки глотки, а сода «подарит» ощущение саднения и першения, что замедлит выздоровление.

Небезопасными, по мнению доктора, являются и ультрафиолетовые лампы: ультрафиолет полезен только при четком соблюдении инструкции, а если переусердствовать, легко можно сжечь себе всю слизистую. Также следует избегать народной терапии — луком, чесноком, имбирем. Кроме того, следует соблюдать температурный режим пищи — она не должна быть ни слишком горячей, ни слишком холодной. Аккуратными стоит быть и с таблетками для рассасывания и не лечиться ими без меры, а лучше обратиться к врачу, чтобы он назначил индивидуальное лечение, опираясь на актуальное состояние.

4 декабря врач-иммунолог заявила о недопустимости приема антибиотиков для профилактики. Прием таких препаратов возможен исключительно определенными курсами и строго по показаниям.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Стенокардия – «комок в горле»

Выздоровление и время, проведенное в палате

«Итак, когда выздоравливал, все было в порядке, единственная проблема, с которой я всегда сталкивался, – это восстановление после наркоза. Я прошел несколько процедур. раньше под наркозом, и моя жена всегда приходила и говорила мне в ухо, чтобы вывести меня из анестезиологического оцепенения. Иногда на это уходило, может быть, пять или шесть часов, но я знаю, что после этой операции я должен был проснуться в 9.00 утра, и жена не могла разбудить меня примерно до 6.30 той ночью.

«Я, должно быть, все еще находился под наркозом (всю ту первую ночь), потому что я задремал и просыпался, и каждый раз, когда я смотрел на часы в комнате, казалось, что они двигались только на четверть часа.

«Я не мог заснуть ночью, потому что находился в палате, где я мог видеть ночную медсестру – я мог видеть, как она работает над своими документами. Время шло очень, очень медленно, и, конечно же, в больнице вас будят каждые четыре часа, чтобы измерить артериальное давление и провести всевозможные наблюдения, чтобы вы не выспались ночью.

«Я думаю, что они дали мне душ, вероятно, на второй день после моей операции, что было немного сложно сделать, потому что я был весь перевязан повязками, пленками и прочим.

« В зале были люди. в той же палате, что и я, мужчины того же возраста, что и я, или, может быть, на два-три года моложе. Когда они гуляли после операции, они ходили на ходовых рамах, и я проходил мимо них, идя по коридору, и я просто шел как обычно, вы знаете, и я говорил: «Извините, что я обгоняю вас, но я» Я хожу на свои ежедневные упражнения », и мне было бы очень неловко, потому что они толкали ходунков, а я прохожу мимо со скоростью миллион миль в час.

«Я совсем не чувствовал себя слабым, я чувствовал себя неплохо. Может быть, это был мой размер, другие мужчины были крупнее телосложения.

» Все остальные пациенты вокруг меня – мужчины, с которыми я разговаривал во время день – они просто сидели в постели и читали. Я вставал с кровати и ходил взад и вперед по коридорам – я находил разные части больницы, о существовании которых даже не подозревал, и через некоторое время это стало немного скучно, потому что я ходил вверх и вниз те же коридоры, но я смотрел на картинки на стене, ох, и разговаривал с незнакомцами. Я бы сделал что угодно, вместо того, чтобы лежать в этой маленькой кровати

«Так или иначе, я был там еще, может быть, еще три или четыре дня, потом они подписали меня, и я пошел домой».

Вернуться домой – не самый терпеливый из пациентов

«Должен признать, я был не так силен, как думал. Я думал, что вернусь домой и вернусь в сад, но мне пришлось сидеть без дела полгода. Это было довольно скучно.

«Если бы моя жена все еще работала и оставила меня дома, я бы, вероятно, был в гараже, занимаясь всякими делами – так что, вероятно, когда я выздоровею, мне следует на самом деле отдаю должное моей жене, потому что она смотрела все, что я делал.

«О да, я делал что-то, когда моя жена не смотрела. У меня есть хобби со старыми автомобилями и разбираюсь в подержанных запчастях. Это влечет за собой подъем тяжелых ящиков с чердака, которые могут весить до От 25 до 35 килограммов. Когда жена не смотрела, я передвигал коробки, балансируя на верхней ступеньке лестницы, пока не нашел нужный предмет. Немного непослушно, но я хочу быть полезным, и другие люди полагаются на меня за помощью что они больше нигде не могут найти.

“А вот и другое: до операции я варил кашу на плите, а пока она кипела, я ложился на пол – я был делаю это годами – я бы сделал 60 отжиманий прямо вверх.Когда я вышел из больницы, я попытался сделать одно, что было безумием, потому что у меня был такой большой порез на груди, я даже не мог сделать одно. Моя жена поймала меня, она сказала: «Не пытайся ничего делать!»

«Они говорят, что теперь мой порез зажил, и я могу делать все, что угодно, но когда я пытаюсь отжиматься, у меня получается примерно 15 и шраму на груди это не нравится, но я все еще делаю все остальные упражнения. Я хожу в тренажерный зал раз в неделю, и когда мой тренер не смотрит, я увеличиваю свои веса. Я немного капризничаю.Но, будучи худым, я хочу нарастить мышцы, и я не собираюсь наращивать мышцы, если у меня нет сопротивления.

«Сейчас у меня болит, на самом деле это сильно усугубляет: моя правая рука по какой-то причине, как только я ложусь спать, болит от запястья до плеча, и мне кажется, что это на самом деле в костях. …. Я не был у врача, обычно хожу только тогда, когда мне нужны таблетки.

«Я был немного непослушным на днях, когда повел внука в парк, у них есть тренажеры, которые общественность можешь использовать.Я был на этом конкретном оборудовании, используя свои руки, и маленький мальчик остановился со своим отцом, чтобы посмотреть, и, конечно же, я продолжал, и я думаю, что, возможно, переборщил. Но до того, как я попробовал этот глупый трюк, у меня действительно была боль ».

Осмотры, лекарства и душевное спокойствие

« Я обычно хожу четыре раза в год и регулярно прохожу осмотры. До операции я не принимала никаких таблеток. Я смеялся над своими друзьями и говорил: «Сколько таблеток ты принимаешь?», И они показывали мне подносы с таблетками.Теперь я такой же.

«Время от времени, когда я делаю упражнения, у меня немного опухает, и я думаю:« А что, если я перестарался? »Но я беру спрей с собой, когда хожу в спортзал, и я могу возьми, если я собираюсь на долгую-долгую прогулку. Я кладу его в карман, на всякий случай, но наши прогулки обычно плоские, нет крутых холмов, поэтому я не испытываю напряжения.

” Через две недели после операции мне пришлось использовать спрей, но я использовал его неправильно. Когда я только выписался из больницы, мне прописали все эти таблетки, кажется, семь.Я был очень раздражен и взял их все сразу. Мне никто и никогда не говорил, что одних нужно принимать утром, а других – вечером. Итак, однажды, после того, как я это сделал, примерно через час я был на кушетке и сказал жене: «Я чувствую себя неправильно, я чувствую, что упаду в обморок», и она сказала: «Прими спрей, возьми спрей ».

«Ну, я никогда раньше этим не пользовался, я понятия не имел, я даже не знал, как поднять язык. Моя жена сказала:« У тебя язык не высунут ». сделал, и я распылил спрей себе под язык.Я все еще чувствовал себя немного одурманенным, поэтому снова схватил спрей и сделал еще две затяжки. Ну, потом мне стало очень плохо, я вообще потерял сознание.

«Моя жена позвонила на номер 111, и скорая помощь приехала вовремя, но что это было, я не должен был делать эти вторые струи спрея. Я должен был просто сделать один, потому что на работу уходит две или три минуты. .

«Теперь я знаю…. А теперь таблеток не так много, две утром и две на ночь.

«До операции и после операции мы ходили на собрания Heart Foundation, которые они проводят здесь, в Палмерстон-Норт, в PHO.Каждую неделю мы выпускали девять разных названий и делали это примерно два раза. Я даже недавно был со своей сестрой – у нее случился сердечный приступ, ей вставили стент, и теперь она чувствует себя на миллион долларов. Я беру ее с собой на эти встречи, чтобы она знала все о своем сердце, таблетках, упражнениях и разных вещах, которые ей нужно делать. Поддержка была фантастической.

«Меня (также) выдвинули для участия в этой группе…. Это фундамент спортзала. На самом деле это бизнес, но совет больницы платит людям вроде меня после операции, чтобы они прошли этот 12-недельный курс, на котором вы у этого личного тренера. Они действительно заботятся о вас, когда вы выполняете эту программу упражнений.

«Сейчас у меня другая программа, и я хожу в местный спортзал. Там есть бассейн, у меня все еще есть тренер, и все это оплачивается через комиссию больницы, поэтому я очень благодарен за эти два занятия в спортзале. что мне дали.

«Я подумываю о том, чтобы постоянно посещать спортзал, в который я сейчас собираюсь. Я чувствую себя хорошо, чувствую себя намного моложе, чем есть на самом деле.

“У меня есть друзья намного моложе меня, и они целый день сидят и смотрят телевизор.Я не мог этого сделать, я сказал: «С таким же успехом можно быть в доме отдыха, если собираешься сидеть целый день и ничего не делать», но, конечно, они более крупные люди, и с ними труднее передвигаться. трость. Я благодарен за то, что был маленьким, потому что думаю, что это дало мне еще 20 лет моей жизни ».

Диета и сокращение потребления сахара

« Когда мы пошли на встречу Фонда сердца, они рассказали о зубном налете и холестерине, и особенно о сахаре. .

«Когда я был подростком, у нас был молочный бизнес, который купил мой отец. Я обычно заходил в магазин по ночам и крал леденцы из банки.Я была не единственной, мои сестры делали то же самое.

«В Heart Foundation говорили, что весь этот сахар, который вы употребляли на протяжении многих лет, – это как праймер для ваших артерий, затем выходит холестерин и он прилипает к вашим артериям, тем более из-за содержания сахара. в вашем рационе. Вот почему мои артерии были закупорены, я очень сладкоежка.

«Моя жена балует меня гнилой едой в ресторане каждый вечер, плюс я бы сказал, что за последние 42 года вместе у нас только пропускал десерты один или два дня в неделю.Мы с женой просто не прибавили в весе и не набрали больше 60 кг за все время, что мы были в браке.

«Я сам ем для двоих и выбираю из кладовой между приемами пищи, но, увы, у меня такой же вес, как в 21 год. Угадайте, мы гиперактивны или у нас быстрый метаболизм?

» К счастью, наш огромный огород круглый год дает нам обильные продукты, в том числе много трав.

“И хотя раньше он был на уровне 5, 6 и 7, мой холестерин сейчас упал примерно до 3.2.

«Я искренне благодарен за всю помощь, которую мне оказали больничные хирурги и Фонд PHO and Heart Foundation».

Опубликован в ноябре 2016 г.

Боль в груди – Диагностика и лечение

Диагноз

Боль в груди не всегда свидетельствует о сердечном приступе. Но это то, что врачи отделения неотложной помощи проверят в первую очередь, потому что это потенциально самая непосредственная угроза для вашей жизни.Они также могут проверить наличие опасных для жизни состояний легких, таких как коллапс легкого или сгусток в легком.

Непосредственные испытания

Некоторые из первых тестов, которые может назначить ваш врач, включают:

  • Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот тест регистрирует электрическую активность вашего сердца через электроды, прикрепленные к вашей коже. Поскольку поврежденная сердечная мышца не проводит электрические импульсы нормально, ЭКГ может показать, что у вас был или сейчас сердечный приступ.
  • Анализы крови. Ваш врач может назначить анализы крови, чтобы проверить повышенный уровень определенных белков или ферментов, обычно обнаруживаемых в сердечной мышце. Повреждение сердечных клеток в результате сердечного приступа может привести к просачиванию этих белков или ферментов в вашу кровь в течение нескольких часов.
  • Рентген грудной клетки. Рентген грудной клетки позволяет врачам проверить состояние ваших легких, размер и форму сердца и крупных кровеносных сосудов. Рентген грудной клетки также может выявить проблемы с легкими, такие как пневмония или коллапс легкого.
  • Компьютерная томография (компьютерная томография). КТ может обнаружить тромб в вашем легком (тромбоэмболия легочной артерии) или убедиться, что у вас нет расслоения аорты.

Последующие испытания

В зависимости от результатов этих первоначальных тестов вам может потребоваться дополнительное тестирование, которое может включать:

  • Эхокардиограмма. Эхокардиограмма использует звуковые волны для создания видеоизображения вашего сердца в движении. Небольшое устройство можно ввести в горло, чтобы лучше видеть различные части сердца.
  • Компьютерная томография (компьютерная томография). Для проверки сердечных артерий на наличие закупорок можно использовать различные типы компьютерной томографии. КТ-коронарную ангиограмму также можно выполнить с использованием красителя, чтобы проверить сердце и легочные артерии на наличие закупорок и других проблем.
  • Стресс-тесты. Они измеряют реакцию сердца и кровеносных сосудов на нагрузку, что может указывать на то, связана ли боль в груди с сердцем. Есть много видов стресс-тестов. Вас могут попросить пройтись по беговой дорожке или крутить педали велотренажера, подключившись к ЭКГ. Или вам могут ввести лекарство внутривенно, чтобы стимулировать ваше сердце аналогично упражнениям.
  • Коронарная катетеризация (ангиограмма). Этот тест помогает врачам определить отдельные артерии вашего сердца, которые могут быть сужены или заблокированы. Жидкий краситель вводится в артерии вашего сердца через длинную тонкую трубку (катетер), которая подается через артерию через запястье или пах к артериям сердца. Когда краситель наполняет ваши артерии, они становятся видимыми на рентгеновских снимках и видео.

Дополнительная информация

Показать дополнительную связанную информацию

Лечение

Лечение зависит от того, что вызывает боль в груди.

Лекарства

Лекарства, используемые для лечения некоторых из наиболее распространенных причин боли в груди, включают:

  • Артериальные релаксанты. Нитроглицерин, обычно принимаемый в виде таблеток под язык, расслабляет сердечные артерии, поэтому кровь может легче проходить через суженные пространства. Некоторые лекарства от артериального давления также расслабляют и расширяют кровеносные сосуды.
  • Аспирин. Если врачи подозревают, что боль в груди связана с сердцем, вам, скорее всего, дадут аспирин.
  • Тромболитические препараты. Если у вас сердечный приступ, вы можете получить эти препараты для разрушения тромбов. Они работают, чтобы растворить сгусток, который блокирует попадание крови в сердечную мышцу.
  • Разжижители крови. Если у вас есть сгусток крови в артерии, питающей ваше сердце или легкие, вам дадут лекарства, препятствующие свертыванию крови, чтобы предотвратить образование большего количества сгустков.
  • Кислотоподавляющие препараты. Если боль в груди вызвана попаданием желудочной кислоты в пищевод, врач может порекомендовать лекарства, уменьшающие количество кислоты в желудке.
  • Антидепрессанты. Если вы испытываете панические атаки, ваш врач может назначить антидепрессанты, чтобы помочь контролировать ваши симптомы. Также может быть рекомендована психологическая терапия, такая как когнитивно-поведенческая терапия.

Хирургические и другие процедуры

К процедурам лечения некоторых из наиболее опасных причин боли в груди относятся:

  • Ангиопластика и установка стента. Если боль в груди вызвана закупоркой артерии, питающей ваше сердце, ваш врач вставит катетер с баллоном на конце в большой кровеносный сосуд в вашем паху и продет его до закупорки. Врач надувает наконечник баллона, чтобы расширить артерию, затем сдувает воздух и удаляет катетер. В большинстве случаев небольшая трубка (стент) из проволочной сетки помещается снаружи баллонного наконечника катетера. При расширении стент фиксируется на месте, чтобы артерия оставалась открытой.
  • Шунтирование. Во время этой процедуры хирурги берут кровеносный сосуд из другой части вашего тела и используют его для создания альтернативного пути прохождения крови по заблокированной артерии.
  • Ремонт расслоений. Вам может потребоваться экстренная операция для восстановления расслоения аорты – опасного для жизни состояния, при котором разрывается артерия, по которой кровь от сердца поступает к остальному телу.
  • Рефляция легких. Если у вас коллапс легкого, врачи могут вставить вам трубку в грудную клетку, чтобы повторно надуть легкое.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Подготовка к приему

Вызовите скорую помощь или попросите кого-нибудь отвезти вас в отделение неотложной помощи, если вы испытываете новую или необъяснимую боль в груди или давление, которое длится более нескольких секунд. Не теряйте время из-за страха смущения, если это не сердечный приступ. Даже если у вас есть другая причина боли в груди, вам нужно немедленно обратиться к вам.

Что вы можете сделать

По дороге в больницу поделитесь следующей информацией с работниками неотложной помощи:

  • Симптомы. Подробно опишите свои признаки и симптомы, отметив, когда они начались, и все, что усиливает или усиливает боль.
  • История болезни. Были ли у вас боли в груди раньше? Что вызвало это? Были ли вы или кто-либо из близких членов семьи в анамнезе болезни сердца или диабет?
  • Лекарства. Наличие списка всех лекарств и добавок, которые вы регулярно принимаете, будет полезно работникам службы экстренной помощи. Вы можете заранее подготовить такой список, чтобы носить его с собой в кошельке.

После того, как вы окажетесь в больнице, ваше медицинское обследование, скорее всего, пройдет быстро. На основании результатов электрокардиограммы (ЭКГ) и анализов крови ваш врач может быстро определить, есть ли у вас сердечный приступ, или дать вам другое объяснение ваших симптомов.У вас, вероятно, возникнет ряд вопросов. Если вы не получили следующую информацию, вы можете спросить:

  • Какая самая вероятная причина моей боли в груди?
  • Есть ли другие возможные причины моих симптомов или состояния?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Нужно ли мне госпитализировать?
  • Какие процедуры мне нужны прямо сейчас?
  • Есть ли риски, связанные с этим лечением?
  • Каковы следующие шаги в моем диагнозе и лечении?
  • У меня другие заболевания.Как это может повлиять на мое лечение?
  • Нужно ли мне соблюдать какие-либо ограничения после возвращения домой?
  • Стоит ли обратиться к специалисту?

Не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы, которые возникают у вас во время медицинского осмотра.

Чего ожидать от врача

Врач, который осмотрит вас по поводу боли в груди, может спросить:

  • Когда у вас появились симптомы? Стали ли они со временем хуже?
  • Переносится ли ваша боль в другие части тела?
  • Какие слова вы бы использовали, чтобы описать свою боль?
  • Есть ли у вас признаки и симптомы, помимо боли в груди, например затрудненное дыхание, головокружение, головокружение или рвота?
  • У вас высокое кровяное давление? Если да, принимаете ли вы лекарства от этого?
  • Вы курили или курили? Сколько?
  • Вы употребляете алкоголь или кофеин? Сколько?
  • Вы употребляете запрещенные наркотики, например кокаин?

Лечение боли в груди в клинике Мэйо

Декабрь08, 2017

Показать ссылки
  1. Tintinalli JE, et al. Грудная боль. В: Неотложная медицина Тинтиналли: Всеобъемлющее руководство для изучения. 8-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw Hill; 2016. http://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 6 сентября 2017 г.
  2. Yelland MJ. Амбулаторное обследование взрослого с болью в груди. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 6 сентября 2017 г.
  3. Walls RM, et al., Eds. Грудная боль. В: Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика.9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. Проверено 6 сентября 2017 г.
  4. Что такое сердечный приступ? Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/Heart-Attack_UCM_001092_SubHomePage.jsp. По состоянию на 6 сентября 2017 г.
  5. McKean SC и др. Грудная боль. В кн .: Принципы и практика госпитальной медицины. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2012. http://accessmedicine.mhmedical.com. Проверено 6 сентября 2017 г.
  6. Что такое стенокардия? Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/angina. По состоянию на 6 сентября 2017 г.
  7. Расслоение аорты. Общество сосудистой хирургии. https://vascular.org/patient-resources/vascular-conditions/aortic-dissection. По состоянию на 6 сентября 2017 г.
  8. Легочная гипертензия – высокое кровяное давление в системе сердце-легкие. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/AboutHighBloodPressure/What-is-Pulmonary-Hypertension_UCM_301792_Article.jsp # .WbEo3WeGNaQ. Доступ 7 сентября 2017 г.
  9. Hollander JE, et al. Обследование взрослого с болью в груди в отделении неотложной помощи. https://uptodate.com/contents/search. Проверено 7 сентября 2017 г.
  10. Лопес-Хименес Ф (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 14 сентября 2017 г.
  11. Эхокардиография. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/echo. Проверено 7 сентября 2017 г.
  12. Сердечный приступ.Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/heartattack/treatment. Проверено 7 сентября 2017 г.
  13. Light RW. Первичный спонтанный пневмоторакс у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 7 сентября 2017 г.
  14. Riggin ER. Allscripts EPSi. Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 18 апреля 2017 г.

Связанные

Связанные процедуры

Показать другие связанные процедуры

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Изжога или инфаркт? | Американская кардиологическая ассоциация

Какое отношение имеет изжога к вашему сердцу? Собственно, ничего!

Несмотря на свое название, изжога – или кислотное несварение – связана с вашим пищеводом. Но поскольку пищевод и сердце расположены рядом друг с другом, любой из них может вызвать боль в груди, поэтому многие люди принимают изжогу за стенокардию и наоборот.

Так что же такое изжога?

Изжога – это распространенное заболевание, которое вызвано попаданием желудочной кислоты в пищевод. Это может вызвать боль в груди, которая иногда распространяется на шею, горло или челюсть.

«Наш желудок создан для кислоты и может с ней справиться, а наш пищевод – нет», – сказала Мэри Энн Бауман, доктор медицины, автор, практикующий врач и медицинский директор по женскому здоровью в INTEGRIS Health Systems.

Не уверены, что вы чувствуете

сердечный приступ или изжогу?

«Я говорю своим пациентам, что если вы отрыгиваете и симптомы исчезают, это, вероятно, связано не с вашим сердцем, а с вашим пищеводом», – сказал Бауман. «Но если у вас одышка или потливость, скорее всего, это проблема с сердцем».

Однако все разные, и не все симптомы вызваны одним или другим, поэтому:

Если есть сомнения, проверьте это!

Если вы не уверены, изжога это или ваше сердце, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Эти две проблемы очень легко спутать, поэтому позвольте врачу исключить наиболее серьезную возможность. Это особенно важно для женщин.

«Женщины чаще обращаются за помощью к кому-то, но не к себе», – сказал Бауман. Фактически, 81 процент женщин сказали, что они позвонили бы в службу экстренной помощи, если у кого-то появились признаки сердечного приступа, но только 65 процентов позвонили бы сами, согласно специальному отчету в Circulation.

Она добавила: «Я всегда говорю людям, что если вы обеспокоены и не уверены, что это ваше сердце, лучше ошибиться, проверив это и попросив кого-нибудь сказать вам, что это не сердечный приступ.”

Как избежать рефлюкса.

Есть несколько способов избавиться от изжоги.

  1. «Держитесь подальше от алкоголя, сигарет, аспирина / противовоспалительных средств и цитрусовых (которые могут расслабить клапан между пищеводом и желудком и облегчить выплескивание кислоты)», – посоветовал Бауман.
  2. А если ночью у вас изжога, попробуйте приложить руку силы тяжести. «Поднимите изголовье кровати на блоках (примерно на 6 дюймов), чтобы сила тяжести могла помочь удерживать содержимое вашего желудка в желудке», – сказал Бауман.
  3. Еще одно возможное средство – воздержаться от еды перед сном или поздно ночью. Когда ваш желудок полон еды или занят перевариванием пищи, попробуйте дать ему закончить свою работу, прежде чем лечь спать.
  4. Также могут помочь некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта.
  5. Обратитесь к врачу, чтобы обсудить ваши симптомы.

Что такое водная вытяжка? Понимание этого симптома ГЭРБ

ГЭРБ – это кислотный рефлюкс, при котором желудочная кислота возвращается обратно в пищевод, через трубку, соединяющую ваш рот с желудком. Постоянная регургитация может повредить слизистую оболочку пищевода.

ГЭРБ – распространенное заболевание, которым страдают около 20 процентов американцев.

При отсутствии лечения он может привести к необратимому повреждению пищевода и потенциально вызвать рак.

Водяная сыпь – лишь один из симптомов ГЭРБ.

Другие общие симптомы:

Когда вы глотаете пищу, она попадает по пищеводу в желудок. Мышца, разделяющая горло и желудок, – это нижний сфинктер пищевода (НПС).Когда вы едите, LES расслабляется, позволяя пище пройти. LES закрывается, когда еда достигает вашего желудка.

Если LES ослабевает или становится напряженным, желудочная кислота может течь обратно через пищевод. Этот постоянный рефлюкс может вызвать воспаление слизистой оболочки пищевода и вызвать изжогу или гиперсаливацию.

Определенные продукты, такие как газированные напитки и кофеин, могут вызвать ГЭРБ и водную изжогу. Если у вас возникла ГЭРБ после употребления определенных продуктов, ваш врач порекомендует исключить эти продукты из своего рациона.

Другие факторы, способствующие ГЭРБ, включают:

Лечение ГЭРБ эффективно облегчит симптомы водянистой сыпи.

Один из методов лечения – это изменение образа жизни, например добавление определенных продуктов в свой рацион. Другие такие изменения могут включать:

Если изменения в образе жизни не приводят к исчезновению ГЭРБ, врач может прописать вам лекарства. Антациды нейтрализуют желудочную кислоту, а ингибиторы протонной помпы снижают выработку кислоты.

В более тяжелых случаях может потребоваться операция для укрепления LES.

ГЭРБ может вызывать ряд неприятных симптомов, в том числе водяную струю. Это состояние поддается лечению.

Если вы страдаете от изжоги, обратитесь к врачу, чтобы обсудить варианты лечения. Вы можете избавиться от кислой дерзости, изменив образ жизни. Если это не помогает, могут потребоваться лекарства.

Прогрессирующие болезни пищевода

Что такое ГЭРБ?

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) возникает, когда верхняя часть пищеварительного тракта не функционирует должным образом, в результате чего содержимое желудка попадает обратно в мышечную трубку, соединяющую рот с желудком (пищевод). При нормальном пищеварении специализированное мышечное кольцо в нижней части пищевода, называемое нижним сфинктером пищевода (НПС), открывается, чтобы позволить пище пройти в желудок, а затем быстро закрывается, чтобы предотвратить обратный поток в пищевод. LES может работать неправильно, позволяя содержимому желудка, включая пищу и пищеварительные соки, такие как соляная кислота, попадать обратно в пищевод. При ГЭРБ этот обратный поток продолжается. Симптомы ГЭРБ включают изжогу, ощущение того, что пища течет в рот, и горький или кислый вкус, а также менее распространенные симптомы, такие как постоянная боль в горле, охриплость голоса, хронический кашель, затрудненное или болезненное глотание, астма, необъяснимая боль в груди. , неприятный запах изо рта, ощущение комка в горле и неприятное чувство сытости после еды.ГЭРБ поражает 13-29% населения. 1

Что такое пищевод Барретта?

Симптомы пищевода Барретта часто ошибочно принимают за симптомы ГЭРБ. При обследовании на ГЭРБ во время эндоскопического обследования врачи замечают пищевод Барретта примерно у каждого десятого пациента. Симптомы включают изжогу, пищу, сопровождающуюся отрыжкой, боль в животе, боль при глотании, чрезмерную отрыжку, хриплый голос, боль в горле, кашель, одышку и хрипы.На более поздних стадиях пищевода Барретта могут возникнуть трудности с глотанием твердой или жидкой пищи. Следует отметить, что некоторые пациенты вообще не сообщают о симптомах.

В отличие от желудка, нормальная выстилка плоскоклеточного эпителия пищевода не является кислотоустойчивой и может быть необратимо повреждена после продолжающегося кислотного раздражения. Со временем метапластические клетки столбчатого эпителия, похожие на те, что обнаруживаются в слизистой оболочке желудка или кишечника, образуют аномальную слизистую оболочку пищевода.

Как правило, врач внимательно следит за изменениями пищевода, принимая меры для предотвращения самой тяжелой формы пищевода Барретта, а именно дисплазии высокой степени. Если не лечить пищевод Барретта, он может прогрессировать до аденокарциномы пищевода.

Что такое рак пищевода?

Рак пищевода может появиться в любой точке пищевода. Существует два типа рака пищевода, оба из которых возникают, когда разные клетки пищевода становятся злокачественными: аденокарцинома и плоскоклеточный рак.Аденокарцинома развивается в железистых клетках в нижней части пищевода, и ее основные факторы риска включают ГЭРБ, пищевод Барретта и ожирение. У десяти процентов людей с диагнозом пищевода Барретта будет сопутствующая аденокарцинома. 2 Плоскоклеточный рак развивается в плоскоклеточных клетках, обычно расположенных в верхней и средней частях пищевода, и его основные факторы риска включают курение и употребление алкоголя. Обычно к тому времени, когда появляются симптомы рака, опухоль прогрессирует до более поздней стадии, что значительно затрудняет лечение.Эти симптомы включают боль в груди (с иррадиацией в сторону спины), утомляемость, охриплость голоса, кашель, боль при глотании, стойкую изжогу, прогрессирующее затруднение глотания (начиная с твердой пищи, и в конечном итоге даже жидкости может стать трудно глотать) и потерю веса.

В отчете за 2010 год, 3 Канадское онкологическое общество показало, что аденокарцинома пищевода растет в западном мире, тогда как случаи плоскоклеточного рака сокращаются в Канаде и США, что, возможно, связано с ростом ожирения и ГЭРБ в западный мир и снижение курения в Канаде и США.В Канаде мужчины в два раза чаще заболевают аденокарциномой, а женщины в два раза чаще заболевают плоскоклеточным раком. Кроме того, мужчины и люди старше 50 лет гораздо чаще, чем женщины и молодые люди, болеют любым типом рака пищевода. С 2002 по 2006 год в Канаде было диагностировано 7 134 новых случая рака пищевода. Вероятность прожить не менее 5 лет после постановки диагноза составляет всего 14%, в основном из-за того, что диагноз обычно ставится слишком поздно для эффективного лечения.

Хотя аденокарцинома пищевода более распространена в Канаде, плоскоклеточная карцинома пищевода имеет гораздо больше жертв в остальном мире.

Последние исследования

Жиры и пищевод

Недавнее исследование, опубликованное в International Journal of Cancer , 4 , показывает, что употребление большого количества пищевых жиров, как животного, так и растительного происхождения, а также высокое потребление холестерина может привести к повышенному риску развития аденокарциномы. Однако это исследование также показало, что пищевые жиры или холестерин не увеличивают риск развития пищевода Барретта.

Рефлюкс не может быть таким большим фактором риска для аденокарциномы

Другое исследование, опубликованное в American Journal of Gastroenterology , 5 , исследовало, увеличивает ли ГЭРБ шансы человека на развитие этого рака, и обнаружило, что у лиц с хроническим ГЭРБ, которые были женщинами или моложе 50 лет, заболеваемость аденокарциномой была очень низкой.Например, у женщин любого возраста заболеваемость аденокарциномой примерно такая же, как и у мужчин с раком груди. Это означает, что этим людям не требуется регулярный скрининг. Однако исследователи обнаружили, что у мужчин старше 60 лет заболеваемость аденокарциномой пищевода была довольно значительной, поэтому для этой группы может быть полезен скрининг.

Меньше боли; Другие диагнозы

Новое интересное исследование из журнала Archives of Surgery , 6 показывает, что люди, страдающие ГЭРБ с меньшим количеством симптомов, с большей вероятностью заболеют аденокарциномой или пищеводом Барретта, чем те, кто испытывает тяжелые симптомы ГЭРБ. Эти результаты были еще более выражены для тех, кто страдал ГЭРБ в течение 10 и более лет, и тех, чьи симптомы были замаскированы терапией, подавляющей кислоту, например ингибиторами протонной помпы (ИПП).

Кислотоподавляющая терапия – лучшее лечение, которое мы в настоящее время используем для пациентов с ГЭРБ, но оно не уменьшает количество эпизодов рефлюкса; он просто делает содержимое рефлюкса менее кислым, тем самым уменьшая симптомы. Несмотря на то, что содержимое рефлюкса менее кислое, оно все же слишком кислое и со временем может оказывать мутагенное действие на ткань пищевода.Поскольку пациент не чувствует боли или дискомфорта, он не сообщает о симптомах своему врачу, который, следовательно, не получает предупреждения о необходимости обследования пациента на предмет проблем с пищеводом. Это исследование показывает, что для всех людей с ГЭРБ важно регулярно проходить эндоскопию для поиска аденокарциномы и пищевода Барретта, независимо от того, принимают они ИПП или нет.

В 2004 и 2005 годах канадская система здравоохранения потратила 52 235 910 долларов на пребывание в больницах 7 554 пациентов (6915 долларов на каждого), у которых был первичный диагноз заболевания пищевода и связанных с ним осложнений. 7

Впервые опубликовано в информационном бюллетене
Inside Tract ®, выпуск 179 – 2011
1. Tytgat GN
et al . Новый алгоритм лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Пищевая фармакология и терапия . 2008; 27 (3): 249-256.
2. Quartero AO et al . Нарушение твердофазного опорожнения желудка при функциональной диспепсии: метаанализ. Dig Dis Sci . 1998; 43: 2028-33.
3. Руководящий комитет Канадского онкологического общества: Canadian Cancer Statistics 2010.Торонто: Канадское онкологическое общество, 2010 г. Апрель 2010 г., ISSN 0835-2976.
4. O’Doherty MG et al . Потребление жиров и мяса с пищей и риск рефлюкс-эзофагита, пищевода Барретта и аденокарциномы пищевода. Международный журнал рака . 2011; 129: 1493-502.
5. Rubenstein JH et al . Заболеваемость аденокарциномой пищевода у лиц с гастроэзофагеальным рефлюксом: синтез и оценки популяционных исследований. Американский журнал гастроэнтерологии .2011; 106: 254-60.
6. Нейсон К.С. и др. . Тяжесть симптома гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, использование ингибиторов протонной помпы и канцерогенез пищевода. Архив хирургии . 2011; 146 (7): 851-8.
7. Канадский институт медицинской информации, Стоимость пребывания в больнице для оказания неотложной помощи в зависимости от состояния здоровья в Канаде, 2004-2005 гг. (Оттава: CIHI, 2008) ISBN 978-1-55465-217-4 (PDF).
Изображение: © vectorfusionart | bigstockphoto.com

То, что на самом деле вам говорит боль в горле

10 февраля 2020 г.

Автор: Лили Маццарелла
Познакомьтесь со своим огненным кольцом

Так как рот и глотка составляют отверстие пищеварительной и дыхательной системы, имеет смысл иметь там сильно защищенные ворота . Я называю заднюю стенку глотки «огненным кольцом»: плотное скопление лимфатической ткани. Эта интеллектуальная адаптация организма позволяет нам создать иммунный ответ на периферии и тела и (будем надеяться) защитить от вирусов, бактерий и плесени. Это также означает, что когда эта ткань находится в режиме * активированной борьбы *, могут возникнуть воспаление, болезненность и явная боль, поскольку она защищает нас.

Но то, что мы называем «болью в горле», может возникнуть по ряду причин .То, что мы воспринимаем как «горло», – это динамическая область, на которую влияют такие разнообразные факторы, как окружающая среда, использование голосовых связок, состояние пазух и евстахиевой трубы, а также верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

У меня болит горло девчонка. Мне потребовалось время, чтобы понять, что не каждый резкий глоток означает, что я заболею. Этот частый и беспокоящий симптом побудил меня изучить причины и факторы, способствующие возникновению боли в горле. Теперь, вместо того, чтобы навязчиво глотать и беспокоиться, глотать и беспокоиться, я замечаю это ощущение и пытаюсь выяснить, какие причины могут способствовать прямо сейчас.Таким образом, у меня будет лучший шанс решить эту проблему.

Итак, давайте более подробно рассмотрим боль в горле: Инфекционная ангина Большинство из нас связывает боль в горле с болезнью или болезнью. Действительно, многие боли в горле вызваны вирусами и, реже, бактериями. Оба могут сопровождаться повышением температуры тела и общим недомоганием.

Боли в горле вызваны вирусными заболеваниями, которые проходят самостоятельно. Боль в горле от простуды должна пройти через 5-10 дней, тогда как при гриппе, ветряной оспе и монотерапии может потребоваться больше времени.Бактериальные инфекции обычно требуют лечения.

К вирусным причинам боли в горле относятся:

  • Простуда
  • Грипп
  • Моно (вирус Эпштейна-Барра, или EBV)
  • Ветряная оспа
  • Круп

Бактериальные причины ангины включают:

  • Strep, иначе Streptococcus pyogenes, или стрептококк группы A
  • Коклюш

Другие причины боли в горле включают:

Экологическая аллергия : Аллергия на плесень, перхоть домашних животных, пылевых клещей и пыльцу может вызвать боль в горле, которая, как ни странно, может быть ЕДИНСТВЕННЫМ симптомом аллергии, который вы испытываете. Существует так много эффективных естественных средств поддержки аллергии: настойка для предупреждения аллергии от Farmacopia помогает многим моим клиентам без когнитивных и чрезмерно подсушивающих побочных эффектов обычных безрецептурных и фармацевтических препаратов.

Постназальный капель : Вы просыпаетесь с болью в горле? Раздражающая слизь может капать в заднюю часть глотки, особенно ночью. Это может быть связано с аллергией или другим хроническим воспалением носовых пазух, например грибковой инфекцией.Ночная заложенность носа также вызывает дыхание ртом, которое ужасно раздражает все ткани рта и горла.

Сухость: Боли в горле, возникающие в засушливых условиях, например в пустынях или горных районах, а также в помещении зимой, когда здания нагреваются, делают вас более восприимчивыми к любым другим факторам, которые могут поразить ваше горло. Вышеупомянутое дыхание ртом также является основной причиной сухости. Убедитесь, что вы достаточно увлажнены (а многие из нас этого не делают, особенно осенью и зимой!), И выбирайте увлажняющие средства, такие как чай из солодки, холодные настои из корня алтея, скользкий вяз и сок алоэ. Традиционный лекарь для горла Чай всегда в выигрыше! Увлажнители очень помогают.

Пищевая чувствительность и аллергия : Боль в горле сразу после приема пищи может указывать на непереносимость (или настоящую аллергию). Обратите внимание. У меня болело горло каждое утро после моего драгоценного пшеничного тоста около 12 лет, пока я, наконец, не сообразил. Мои клиенты отслеживают этот симптом во время фазы повторной проверки исключающих диет.

Загрязнение / твердые частицы : Жизнь в городе и жизнь рядом с автомагистралями или промышленными предприятиями может увеличить ваши шансы на боль в горле, поскольку «огненное кольцо» постоянно активизируется в попытках нейтрализовать химические и физические угрозы от загрязнения воздуха. Каждый раз, когда я приезжаю в свой Нью-Йорк, моя боль в горле убеждает меня, что я заболел, – пока я не высморкаюсь и не увижу серо-черную сажу, застрявшую в моих носовых волосках. Горшочки нети и полоскания имеют большое значение для смягчения воздействия этих раздражителей.

Курение : Да. Если вы курите, очевидно, что вы ежедневно подвергаете свое горло воздействию множества воспалительных канцерогенов, так что неудивительно. Я курил много лет – и всегда болело горло. На самом деле это ухудшилось в течение нескольких недель после того, как я бросил курить: мои слабые нервы возвращались к жизни, и ткани, наконец, смогли начать работу по заживлению.

ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, также известная как изжога): если ваш нижний пищеводный сфинктер расшатывается, что может происходить по разным причинам, включая стресс, лекарства и пищевые триггеры, желудочная кислота может выплеснуть ваш бедный пищевод, что НЕ адаптирован для работы с жидкостями с pH аккумуляторной кислоты. Другие симптомы ГЭРБ могут включать: ощущение чего-то застрявшего в горле, боль в груди, изжогу и попадание пищи в дыхательное горло. У некоторых людей бывает тихий рефлюкс, который протекает бессимптомно или может иметь «несвязанный» симптом, например хронический кашель или, как вы догадались, боль в горле.Если у вас ГЭРБ, поработайте со специалистом, чтобы найти первопричины и вылечить пищеварительный тракт.

Напряжение и чрезмерное использование голоса : Мышцы в горле подвержены растяжению, как и другие мышцы тела. Люди, которые зарабатывают на жизнь разговорами, могут быть предрасположены к «болотным» болям в горле, которые хорошо поддаются лечению такими вяжущими средствами, как полоскания с шалфеем и тысячелистником, зеленый чай и обычное полоскание с соленой водой. Разговор в шумной обстановке, например в ресторанах или на вечеринках, а также крик на игре или митинге может вызвать боль в горле.

Давайте немного отклонимся от традиционных взглядов на боль в горле:

Дефицит Инь : В китайской медицине частая боль в горле может быть признаком того, что ваш Инь истощен – охлаждающий, увлажняющий, закрепляющий принцип, который успокаивает наш более пылкий и активный Ян. Наша безостановочная повседневная жизнь истощает инь, как и стресс, инфекции, потеря сна, грудное вскармливание и дисбаланс питания. Боль в горле с дефицитом Инь ощущается как жаркая, сухая, царапающая, раздраженная, и ее может быть трудно отличить от «я заболел?» больное горло.Оно имеет тенденцию к ухудшению позже днем ​​или ночью и сопровождается другими признаками дефицита Инь: раздражительностью, усталостью, беспокойством, бессонницей, ночным жаром / потоотделением и сухостью во рту / жаждой. Я горел свечой с обоих концов большую часть своей жизни, и у меня часто болит горло, и я вижу это у многих своих клиентов. Я решаю эту проблему с помощью гидратации, мер образа жизни и питательных тоников инь, таких как лакрица, американский женьшень, белый пион, анемерхана и ремания. Распознавание боли в горле, лишенной инь, может избавить вас от навязчивого беспокойства о том, что вы снова простудились.И ее устранение восстанавливает ВСЮ систему.

Хронические вирусные инфекции: Вирусы безумны: они не совсем «живы», пока не захватят наши клеточные механизмы, и многие из них остаются в нас, в основном бездействующие, навсегда. Я вижу много клиентов с хронической ангиной, у которых высокие титры ВЭБ и других вирусов семейства герпеса. Я не знаю, является ли это причиной или корреляцией, хотя я видел, как резко усиливается боль в горле во время документированной реактивации любой из этих инфекций.И я видел, как простой оральный герпес вызывает рецидивы боли в горле. Это может быть связано с «снижением иммунитета», вызванным работой организма по устранению обострения, или просто еще одним признаком того, что человек изнурен и не может выработать оптимальный иммунитет и, следовательно, подвержен распространенным вирусным и бактериальным вторжениям. Я предпочитаю гриб рейши и монолаурин (жирная кислота с противовирусными свойствами, полученная из кокоса).

Candida: Кандида может поражать горло так же, как влагалище.Кандида может проникать в пищевод (это подтверждается биопсией) и поражать пазухи и евстахиевы трубы. Candida – это комменсальный организм – мы , предположительно, сосуществуют с ним, – но он также оппортунистический, и когда человек истощен, он принимает антибиотики (Candida – это дрожжи, поэтому не погибает) или соблюдая диету с очень высоким содержанием сахара, он может процветать и вызывать воспаление слизистых оболочек тела. Если вы знаете или подозреваете, что у вас кандидоз, обратитесь к практикующему врачу, чтобы выработать правильную диету, травы и пробиотики.

Истощение: Наблюдайте, когда у вас появляется боль в горле. Они могут быть признаком того, что вам нужно покинуть вечеринку, отказаться от общения или остаться дома и получить время для серьезного восстановления.

Информацию о разумном уходе за собой для защиты и питания горла см. В разделе «Практические приемы для точек входа» в нашем Руководстве по осени.

* Хроническая ангина в некоторых ситуациях может быть признаком серьезного заболевания, такого как ВИЧ-инфекция, рак / опухоль или запущенный тихий рефлюкс.Хорошая идея – обратиться к врачу или ЛОРу при хронической боли в горле, чтобы исключить эти редкие возможности.


Боль в груди | Воробей

Обзор

Боль в груди проявляется во многих формах, от острого укола до тупой боли. Иногда боль в груди ощущается давящей или жгучей. В некоторых случаях боль распространяется вверх по шее, в челюсть, а затем распространяется в спину или вниз по одной или обеим рукам.

Боль в груди может вызывать множество различных проблем. Наиболее опасные для жизни причины связаны с сердцем или легкими. Поскольку боль в груди может указывать на серьезную проблему, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы

Боль в груди может вызывать множество различных ощущений в зависимости от того, что вызывает симптом. Часто причина не имеет ничего общего с вашим сердцем, хотя нет простого способа узнать, не посмотрев на врача.

Боль в груди, связанная с сердцем

Хотя боль в груди часто ассоциируется с сердечными заболеваниями, многие люди с сердечными заболеваниями говорят, что они испытывают неопределенный дискомфорт, который не обязательно определяется как боль.Как правило, дискомфорт в груди, связанный с сердечным приступом или другой проблемой с сердцем, может быть описан или связан с одним или несколькими из следующих факторов:

  • Давление, полнота, жжение или стеснение в груди
  • Раздавливающая или жгучая боль, которая распространяется в спину, шею, челюсть, плечи и одну или обе руки
  • Боль, которая длится более нескольких минут, усиливается при физической активности, проходит и возвращается или изменяется по интенсивности
  • Одышка
  • Холодный пот
  • Головокружение или слабость
  • Тошнота или рвота

Другие виды боли в груди

Иногда бывает трудно отличить сердечную боль в груди от других видов боли в груди. Однако боль в груди, которая менее вероятна из-за проблемы с сердцем, чаще связана с:

  • Кислый вкус или ощущение, что еда снова попадает в рот
  • Проблемы с глотанием
  • Боль, которая становится лучше или хуже при изменении положения тела
  • Боль, усиливающаяся при глубоком вдохе или кашле
  • Нежность при надавливании на грудь
  • Боль, которая сохраняется много часов

Классические симптомы изжоги – болезненное ощущение жжения за грудиной – могут быть вызваны проблемами с сердцем или желудком.

Когда обращаться к врачу

Если у вас возникла новая или необъяснимая боль в груди или вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Причины

Боль в груди может иметь множество причин, каждая из которых требует медицинской помощи.

Сердечные причины

Примеры сердечных причин боли в груди:

  • Сердечный приступ. Сердечный приступ является результатом блокирования кровотока, часто из-за тромба, к сердечной мышце.
  • Стенокардия. Стенокардия – это боль в груди, вызванная плохим притоком крови к сердцу. Это часто вызвано скоплением толстых бляшек на внутренних стенках артерий, по которым кровь идет к сердцу. Эти бляшки сужают артерии и ограничивают кровоснабжение сердца, особенно во время физической нагрузки.
  • Расслоение аорты. Это опасное для жизни состояние затрагивает главную артерию, ведущую от сердца (аорту). Если внутренние слои этого кровеносного сосуда разделяются, кровь проталкивается между слоями и может вызвать разрыв аорты.
  • Перикардит. Это воспаление мешка, окружающего ваше сердце. Обычно это вызывает острую боль, которая усиливается, когда вы вдыхаете или ложитесь.

Причины пищеварения

Боль в груди может быть вызвана расстройствами пищеварительной системы, в том числе:

  • Изжога. Это болезненное ощущение жжения за грудиной возникает, когда желудочная кислота вымывается из желудка в трубку, соединяющую горло с желудком (пищевод).
  • Нарушения глотания. Заболевания пищевода могут затруднять и даже вызывать боль при глотании.
  • Проблемы с желчным пузырем или поджелудочной железой. Камни в желчном пузыре или воспаление желчного пузыря или поджелудочной железы могут вызывать боль в животе с иррадиацией в грудь.

Мышцы и кости причины

Некоторые типы боли в груди связаны с травмами и другими проблемами, затрагивающими структуры, составляющие грудную стенку, в том числе:

  • Костохондрит. В этом состоянии хрящ грудной клетки, особенно хрящ, соединяющий ребра с грудиной, воспаляется и становится болезненным.
  • Боль в мышцах. Хронические болевые синдромы, такие как фибромиалгия, могут вызывать стойкую мышечную боль в груди.
  • Травма ребер. Ушиб или сломанное ребро может вызвать боль в груди.

Причины, связанные с легкими

Многие заболевания легких могут вызывать боль в груди, в том числе:

  • Тромбоэмболия легочной артерии. Это происходит, когда сгусток крови застревает в легочной (легочной) артерии, блокируя приток крови к легочной ткани.
  • Плеврит. Если мембрана, покрывающая легкие, воспаляется, это может вызвать боль в груди, которая усиливается при вдохе или кашле.
  • Коллапс легкого. Боль в груди, связанная с коллапсом легкого, обычно начинается внезапно и может длиться часами и обычно связана с одышкой. Коллапс легкого возникает, когда воздух проникает в пространство между легким и ребрами.
  • Легочная гипертензия. Это состояние возникает, когда у вас высокое кровяное давление в артериях, по которым кровь течет в легкие, что может вызвать боль в груди.

Прочие причины

Боль в груди также может быть вызвана:

  • Паническая атака. Если у вас бывают периоды сильного страха, сопровождающиеся болью в груди, учащенным сердцебиением, учащенным дыханием, обильным потоотделением, одышкой, тошнотой, головокружением и страхом смерти, возможно, у вас паническая атака.
  • Битумная черепица. Опоясывающий лишай, вызванный реактивацией вируса ветряной оспы, может вызывать боль и образование волдырей от спины до грудной клетки.

Диагностика

Боль в груди не всегда свидетельствует о сердечном приступе. Но это то, что врачи отделения неотложной помощи проверят в первую очередь, потому что это потенциально самая непосредственная угроза для вашей жизни. Они также могут проверить наличие опасных для жизни состояний легких, таких как коллапс легкого или сгусток в легком.

Непосредственные испытания

Некоторые из первых тестов, которые может назначить ваш врач, включают:

  • Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот тест регистрирует электрическую активность вашего сердца через электроды, прикрепленные к вашей коже. Поскольку поврежденная сердечная мышца не проводит электрические импульсы нормально, ЭКГ может показать, что у вас был или сейчас сердечный приступ.
  • Анализы крови. Ваш врач может назначить анализы крови, чтобы проверить повышенный уровень определенных белков или ферментов, обычно обнаруживаемых в сердечной мышце.Повреждение сердечных клеток в результате сердечного приступа может привести к просачиванию этих белков или ферментов в вашу кровь в течение нескольких часов.
  • Рентген грудной клетки. Рентген грудной клетки позволяет врачам проверить состояние ваших легких, размер и форму сердца и крупных кровеносных сосудов. Рентген грудной клетки также может выявить проблемы с легкими, такие как пневмония или коллапс легкого.
  • Компьютерная томография (компьютерная томография). КТ может обнаружить тромб в вашем легком (тромбоэмболия легочной артерии) или убедиться, что у вас нет расслоения аорты.

Последующие испытания

В зависимости от результатов этих первоначальных тестов вам может потребоваться дополнительное тестирование, которое может включать:

  • Эхокардиограмма. Эхокардиограмма использует звуковые волны для создания видеоизображения вашего сердца в движении. Небольшое устройство можно ввести в горло, чтобы лучше видеть различные части сердца.
  • Компьютерная томография (компьютерная томография). Для проверки сердечных артерий на наличие закупорок можно использовать различные типы компьютерной томографии.КТ-коронарную ангиограмму также можно выполнить с использованием красителя, чтобы проверить сердце и легочные артерии на наличие закупорок и других проблем.
  • Стресс-тесты. Они измеряют реакцию сердца и кровеносных сосудов на нагрузку, что может указывать на то, связана ли боль в груди с сердцем. Есть много видов стресс-тестов. Вас могут попросить пройтись по беговой дорожке или крутить педали велотренажера, подключившись к ЭКГ. Или вам могут ввести лекарство внутривенно, чтобы стимулировать ваше сердце аналогично упражнениям.
  • Коронарная катетеризация (ангиограмма). Этот тест помогает врачам определить отдельные артерии вашего сердца, которые могут быть сужены или заблокированы. Жидкий краситель вводится в артерии вашего сердца через длинную тонкую трубку (катетер), которая подается через артерию через запястье или пах к артериям сердца. Когда краситель наполняет ваши артерии, они становятся видимыми на рентгеновских снимках и видео.

Лечение

Лечение зависит от того, что вызывает боль в груди.

Лекарства

Лекарства, используемые для лечения некоторых из наиболее распространенных причин боли в груди, включают:

  • Артериальные релаксанты. Нитроглицерин, обычно принимаемый в виде таблеток под язык, расслабляет сердечные артерии, поэтому кровь может легче проходить через суженные пространства. Некоторые лекарства от артериального давления также расслабляют и расширяют кровеносные сосуды.
  • Аспирин. Если врачи подозревают, что боль в груди связана с сердцем, вам, скорее всего, дадут аспирин.
  • Тромболитические препараты. Если у вас сердечный приступ, вы можете получить эти препараты для разрушения тромбов. Они работают, чтобы растворить сгусток, который блокирует попадание крови в сердечную мышцу.
  • Разжижители крови. Если у вас есть сгусток крови в артерии, питающей ваше сердце или легкие, вам дадут лекарства, препятствующие свертыванию крови, чтобы предотвратить образование большего количества сгустков.
  • Кислотоподавляющие препараты. Если боль в груди вызвана попаданием желудочной кислоты в пищевод, врач может порекомендовать лекарства, уменьшающие количество кислоты в желудке.
  • Антидепрессанты. Если вы испытываете панические атаки, ваш врач может назначить антидепрессанты, чтобы помочь контролировать ваши симптомы. Также может быть рекомендована психологическая терапия, такая как когнитивно-поведенческая терапия.

Хирургические и другие процедуры

К процедурам лечения некоторых из наиболее опасных причин боли в груди относятся:

  • Ангиопластика и установка стента. Если боль в груди вызвана закупоркой артерии, питающей ваше сердце, ваш врач вставит катетер с баллоном на конце в большой кровеносный сосуд в вашем паху и продет его до закупорки.Врач надувает наконечник баллона, чтобы расширить артерию, затем сдувает воздух и удаляет катетер. В большинстве случаев небольшая трубка (стент) из проволочной сетки помещается снаружи баллонного наконечника катетера. При расширении стент фиксируется на месте, чтобы артерия оставалась открытой.
  • Шунтирование. Во время этой процедуры хирурги берут кровеносный сосуд из другой части вашего тела и используют его для создания альтернативного пути прохождения крови по заблокированной артерии.
  • Ремонт расслоений. Вам может потребоваться экстренная операция для восстановления расслоения аорты – опасного для жизни состояния, при котором разрывается артерия, по которой кровь от сердца поступает к остальному телу.
  • Рефляция легких. Если у вас коллапс легкого, врачи могут вставить вам трубку в грудную клетку, чтобы повторно надуть легкое.

Запись на прием

Вызовите скорую помощь или попросите кого-нибудь отвезти вас в отделение неотложной помощи, если вы испытываете новую или необъяснимую боль или давление в груди, которое длится более нескольких секунд.Не теряйте время из-за страха смущения, если это не сердечный приступ. Даже если у вас есть другая причина боли в груди, вам нужно немедленно обратиться к вам.

Что вы можете сделать

По дороге в больницу поделитесь следующей информацией с работниками неотложной помощи:

  • Симптомы. Подробно опишите свои признаки и симптомы, отметив, когда они начались, и все, что усиливает или усиливает боль.
  • История болезни. Были ли у вас боли в груди раньше? Что вызвало это? Были ли вы или кто-либо из близких членов семьи в анамнезе болезни сердца или диабет?
  • Лекарства. Наличие списка всех лекарств и добавок, которые вы регулярно принимаете, будет полезно работникам службы экстренной помощи. Вы можете заранее подготовить такой список, чтобы носить его с собой в кошельке.

После того, как вы окажетесь в больнице, ваше медицинское обследование, скорее всего, пройдет быстро. На основании результатов электрокардиограммы (ЭКГ) и анализов крови ваш врач может быстро определить, есть ли у вас сердечный приступ, или дать вам другое объяснение ваших симптомов.У вас, вероятно, возникнет ряд вопросов. Если вы не получили следующую информацию, вы можете спросить:

  • Какая самая вероятная причина моей боли в груди?
  • Есть ли другие возможные причины моих симптомов или состояния?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Нужно ли мне госпитализировать?
  • Какие процедуры мне нужны прямо сейчас?
  • Есть ли риски, связанные с этим лечением?
  • Каковы следующие шаги в моем диагнозе и лечении?
  • У меня другие заболевания. Как это может повлиять на мое лечение?
  • Нужно ли мне соблюдать какие-либо ограничения после возвращения домой?
  • Стоит ли обратиться к специалисту?

Не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы, которые возникают у вас во время медицинского осмотра.

Чего ожидать от врача

Врач, который осмотрит вас по поводу боли в груди, может спросить:

  • Когда у вас появились симптомы? Стали ли они со временем хуже?
  • Переносится ли ваша боль в другие части тела?
  • Какие слова вы бы использовали, чтобы описать свою боль?
  • Есть ли у вас признаки и симптомы, помимо боли в груди, например затрудненное дыхание, головокружение, головокружение или рвота?
  • У вас высокое кровяное давление? Если да, принимаете ли вы лекарства от этого?
  • Вы курили или курили? Сколько?
  • Вы употребляете алкоголь или кофеин? Сколько?
  • Вы употребляете запрещенные наркотики, например кокаин?
Контент Mayo Clinic Обновлено:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *