Ангина с гнойничками: Ангина у взрослых | Энциклопедия горла ГЕКСОРАЛ®

лечение у детей и взрослых, симптомы

Кто не знает, что такое гнойная ангина? С этим заболеванием практически каждый из нас сталкивался в детстве. Да и симптомами гнойной ангины у взрослых никого не удивишь. При гнойной ангине воспаляются небные миндалины. Возбудителями выступают разные микроорганизмы, но чаще всего возбудителем выступает стрептококк. Конечно, ангина – заболевание не из приятных, тем не менее опасна не она сама, а ее осложнения: могут развиться суставные поражения, сердечно-почечные проблемы, иногда осложнением становится менингит, формируются абсцессы, сепсис. Самолечение противопоказано, при первых же симптомах необходимо вызвать врача, чтобы получить квалифицированную помощь.

Как уже отмечалось, возбудителем ангины становится стрептококк. Очаговые воспаления локализуются, как правило, на небных миндалинах. Однако патпроцесс нередко затрагивает мягкое небо, слизистые глотки. Диагностируется заболевание в осенне-весенний период, когда наблюдается повышение влажности. Распространяется инфекция воздушно-капельно, но может произойти и бытовое заражение – через личные вещи, гигиенические предметы, посуду.

Почему возникает?

Провоцирует гнойную ангину целый ряд факторов:

  • ослабленная иммунная система,
  • инфекции во рту (стоматиты, кариесы),
  • пассивное курение,
  • грязный воздух,
  • переохлаждение,
  • вредные привычки,
  • травмы миндалин.
Вернуться к оглавлению

Симптомы

Продолжительность инкубационного периода два дня. Начинается болезнь остро: сперва человек ощущает болезненность при глотании, затем – ломоту в суставах. В скором времени к этим симптомам добавляются головные боли, озноб, меняющийся жаром. Ртутный столбик термометра может достигать отметки в 40 градусов, причем этот симптом нередко длится около недели. Иногда пациенты страдают от фибрильной лихорадки.

Головная боль носит тупой, нелокализованный характер. Аппетит утрачивается, может развиваться бессонница.

Болезненность горла сперва не сильно беспокоит пациента, со временем усиливается, доставляя страдания человеку во время глотаний, становится постоянной. Спустя пару дней боль настолько усиливается, что больной не может ни есть, ни пить.

В некоторых случаях развитие гнойного процесса происходит с воспаления в миндалинах, присоединение общетоксической симптоматики происходит несколько позже, в течение двух суток.

Среди других симптомов:

  • воспаленные, болезненные подчелюстные лимфаузлы,
  • отечные миндалины, язычок, задняя стенка глотки,
  • выраженная интоксикация.

Ярким признаком являются гнойно воспаленные очаги, налет на миндалинах. Его легко снять, при этом деффекты на слизистой не остаются.

Вернуться к оглавлению

Разновидности

Есть несколько форм гнойных ангин. Симптоматика может выражаться в большей или меньшей степени.

  1. Фолликулярная. Исходя из названия, становится понятным, что гнойные массы формируются в миндальных фолликулах. Миндалины покрыты гнойничками, на них проступают кровеносные сосуды. Именно эта форма ангины чревата частыми осложнениями. Отличается сильной интоксикацией, невыносимой болезненностью (иррадирующей в уши), отечностью.
  2. Лакунарная. Происходит скопление гноя в лакунах миндалин. Течение легче, чем у предыдущего заболевания, однако чревато хроническим тонзиллитом.
  3. Флегмонозная. Одна из миндалин расплавляется гноем. Интоксикация чрезвычайно выражена, отечность переходит на ближние ткани, лимфаузлы. Голова больного повернута в сторону (противоположную стороне, на которой возникло воспаление), жевательные мышцы напряжены, ухо болит, боли иррадируют в глаза. Такое состояние требует срочной госпитализации.
Вернуться к оглавлению

Диагностика гнойной ангины

Основой диагностики является фарингоскопия, во время которой осматривают зев с помощью зеркал, света и шпателя. Также непременно проводят клинические анализы крови – по ним можно судить о воспалительном гнойном процессе и его опасности для организма.

При необходимости проводится бакпосев, но особой диагностической ценности он не несет, потому как выполняется долго и результаты, как правило, становятся известны уже по окончании заболевания. То же самое можно сказать о серологических исследованиях, с помощью которых определяются антитела к возбудителям.

Вернуться к оглавлению

Лечение у детей и взрослых

Схема лечения при ангине

Крайне важно вовремя начать лечение гнойной ангины, как только становятся заметны первые признаки, соответствующие гнойным ангинам. Это поможет избежать появления многих осложнений. Важное условие – строгий постельный режим. Пища должна быть максимально измельчена – это поможет снизить болевые ощущения при глотании. Нужно побольше употреблять жидкости (лучше – комнатной температуры) – она освободит организм от токсинов.

Вернуться к оглавлению

Лекарственная терапия

Ангина требует назначения антибиотиков. Используются антибиотические препараты пенициллинового ряда. Нередко проводится местная терапия антибиотиками – это помогает лекарству сконцентрироваться непосредственно в воспалительном очаге. Препараты местного действия выпускаются в форме таблеток для рассасывания (стрепсилс, септолете), антисептических растворов для полосканий (фурацилин, гивалекс), спреев (ингалипт, гексорал).

Симптоматическое лечение включает прием лекарств, которые нормализуют температуру (парацетамол, нурофен). Наряду с основным лечением применяется иммуностимулирующая терапия – комплексы из витаминов и природных иммуномодуляторов.

Смазывать миндалины люголем и хлорофиллиптом нельзя! Под запретом также снятие «пробок» — из-за этого инфекция может распространиться дальше.

В индивидуальном порядке врач может расписать терапевтическую схему лечения. Она зависит от происхождения болезни, состояния пациента, особенностей протекания ангины.

Есть целый ряд универсальных препаратов, показанных для лечения. К примеру, Тонзилотрен – является натуропатическим средством, применяется при ангинах вирусной, грибковой, бактериальной этиологии. Эффективность такого лечения обусловлена комплексным воздействием на ткани. У препарата ярко выраженное противовоспалительное действие, он способствует заживлению лимфоидных тканей и укреплению местного иммунитета.

Вернуться к оглавлению

Полоскания

Лечение полосканиями прекрасно сочетается с приемом лекарств, дополняет их действие. Главное условие – полоскать горло нужно постоянно, чем чаще – тем лучше! Это снизит образование налета и отравление организма.

  1. Основательное полоскании. Этот метод основан на использовании двух растворов одновременно, при этом, набрав раствор в рот, следует запрокинуть голову назад и постоянно произносить «ГЛУ». Таким образом вы хорошо промоете миндалины, корень языка и тыльную стенку глотки. Итак, приготовьте две емкости (стаканы) с теплой кипяченой водой. В одной – растворите ст. ложку перекиси водорода. В другой – приготовьте лекарственный раствор из любого средства: йодинола (ст. л.), диоксидина (ампула), марганцовки (слабенький, едва закрашенный раствор), настойки календулы (ч. л.). Поочередно набирайте лекарства с разных емкостей. Кстати, содержимое второго стакана желательно чередовать в течение дня. Полоскание заканчивают лекарственным раствором – это очистит рот от перекиси.
  2. Фиалковая настойка. 25 цветков растения нужно залить 10 мл спирта, настоять, развести в стакане воды и использовать в качестве полосканий.
  3. Морская вода. Разведите 5 капелек йода и ч.л. соли в стакане воды. Поласкайте не менее пяти раз в день.
  4. Лимон. Для приготовления смеси нужно лимонный сок растворить в воде (1:2).
  5. Свекла. Стакан сока свеклы разбавляют 20 мл уксуса.
  6. Сбор из трав. Цвет ромашки, календулы, эвкалипта смешать, отмерить ст.л., заварить в стакане кипятка, настоять, процедить и использовать для полоскания. Варианты сборов: календула-полынь-подорожник; календу-зверобой-ромашка.
  7. Для детей: в стакане воды растворите мед. Это средство в качестве полоскания прекрасно помогает при ангинах.

После полоскания через четверть часа рекомендуется рассосать таблетку антисептического действия – стрепсилс, фалиминт, септефрил и так далее.

Вернуться к оглавлению

Компрессы

Как правильно поставить компресс?

Быстрое лечение гнойной ангины обеспечивает применение компрессов. Правда, есть некоторые противопоказания для этой отвлекающей процедуры:

  • гнойнички на коже, аллергические высыпания,
  • сердечно-сосудистые заболевания,
  • тромбофлебиты,
  • атеросклерозы,
  • острые инфекционные заболевания (туберкулез),
  • высокая температура.
  1. Спиртовой компресс. Спирт (50 градусов) нужно вдвое развести водой. Время воздействия для взрослых – 6 часов, для деток – вдвое меньше.
  2. Солевой раствор. В стакане воды растворите 2 ст.л. соли. Смочите ткань, поставьте компресс.
  3. Творожный компресс. Творог немного разомните, прогрейте, ровно разместите на холщовой ткани, приложите в подчелюстную область, замотайте теплым полотенцем или шарфом. Утром снимите.
Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

Избавиться от ангины также можно, используя натуральные продукты и природные средства. Правда, такое лечение может быть использовано только как дополнительное, но ни в коем случае не должно становиться основным. Одним из доступных и действенных средств считается прополис. Небольшой кусочек следует подержать за щекой в течение получаса. Конечно, некоторые испытывают неприятные ощущения от этого, тем не менее способ очень эффективный.

Алоэ, мед и кагор быстро избавят от ангины.

Также патологический гнойный процесс, особенно на начальной стадии, хорошо поддается лечению лимоном. Просто пожуйте дольку цитрусового, далее в течение часа ничего не пейте и не ешьте.

  1. Алоэ. Это растение применяют в лечебных целях по отношению ко многим заболеваниям, ангина не стала исключением. Алоэ способно вытянуть гной из воспаления, при этом оно прекрасно обеззараживает и воздействует на ротовую полость комплексно. Применять в чистом виде это растение при ангине достаточно просто. Отрежьте кусочек листика, выбирайте самую мясистую часть. После отправьте алоэ за щеку – на всю ночь. Данный метод поможет быстро вылечить гнойную ангину.
  2. Кагор и алоэ. Кагор укрепляет опорные силы организма, снимает воспаление, облегчает неприятные симптомы. Итак, измельчите листья алоэ (350 гр), смешайте их с медом (600 гр) и разбавьте кагором (350 мл). Смесь должна постоять пять суток в прохладном темном месте. После чего можно приступать к лечению – по ст.л. трижды в день за час до трапезы.
  3. Малина. Этот рецепт – с глубокой древности. Возьмите высушенную малиновую веточку, измельчите ее, залейте кипятком (1/3 л), дайте постоять 10 мин. Далее – пропустите через ситечко или марлю, вмешайте 3 ст.л. меда. Пить снадобье следует перед сном 10 дней.
  4. Самое простое лекарство при ангине – мед с молоком.
Вернуться к оглавлению

Как лечить во время беременности?

К сожалению, от ангины никто не застрахован. Это заболевание крайне опасно во время беременности, причем как будущей маме, так и малышу. Особенно опасны подъемы температуры, инфекционный и воспалительный процессы.

Лечение беременных проводят антибактериальной терапией. К счастью, сегодня существует множество антибиотиков, безопасных для плода. Но выбирать и назначать их должен ТОЛЬКО врач. Самостоятельное употребление любых лекарственных препаратов во время беременности строго противопоказано.

То же самое касается лактационного периода. Лекарства нужно использовать с особой осторожностью, потому как они имеют свойство всасывать и попадают в молоко.

Вернуться к оглавлению

Особенности болезни в детском возрасте

В принципе, ангина у ребенка имеет вышеописанные симптомы, но переносится сложнее, поэтому нужно знать как лечить гнойную ангину у детей. При первых же проявлениях уложите малыша в постель и вызовите врача.

У детей ангина может стать хронической.

Особое внимание уделите питанию крохи: разнообразьте пищу, выбирайте продукты, богатые витаминами, микроэлементами. Полностью исключаются раздражающие факторы – специи, соусы. Рекомендовано частое питье, оно должно быть теплым, но не горячим.

Насущный вопрос, которым задаются родители – можно ли избавиться от ангины, не используя при этом антибиотики? Даже если температура малыша не выше 37.5 градусов, но личико при этом бледно-синеватое, без антибиотиков не обойтись. Ведь ангина гнойная очень коварна, при неправильном лечении обязательно аукнется осложнениями, данными на почки, сердце, сосуды.

Нередко гнойная ангина у детей перерастает в хроническое заболевание. Чтобы этого не произошло, не отказывайтесь от лечения антибиотиками, если на этом настаивает педиатр. Помните, организм ребенка намного легче и быстрее восстанавливается, нежели у взрослых. Важно пройти курс антибиотикотерапии полностью. Некоторые родители, заметив первые улучшения, самостоятельно отменяют прием лекарств, тем самым совершают большую ошибку. Ведь сниженная активность стрептококков еще не означат, что они полностью выведены из организма. И, если прервать лечение, заболевание может вспыхнуть с новой силой.

Иногда антибиоти могут давать побочные эффекты в виде дисбактериозов. Чтобы этого избежать, наряду с антибиотиками давайте ребенку пробиотики – линекс, бифидумбактерин и так далее.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

Не так страшна ангина, как ее возможные последствия. От этого коварного заболевания может пострадать сердечная система, ведь микробы, провоцирующие гнойную ангину, кровяным потоком разносятся по организму, попадают к мышцам сердца. Сперва там начинает формироваться воспаление, обостренное ревматическим миокардитом. Происходит это через несколько месяцев, когда вы уже и думать забудете об ангине. В списке осложнений – отиты, увеличенные лимфоузлы, заражения крови.

Нередко такое осложнение, как острый паратонзиллит, во время которого скапливается много гнойных масс около миндалин. Это, как правило, случается из-за переохлаждений на начальном этапе заболевания, если не соблюдается постельный режим, или пациент самовольно прекращает принимать назначенные препараты. Такое осложнение требует оперативного вмешательства.

Заглоточные абсцессы – не менее опасные осложнения, особенно в раннем возрасте. У переболевшего гнойной ангиной начинает скапливаться гной в лимфоузлах возле глотки, становится больно глотать, появляется кашель, сильно повышается температура. Все это может привести к удушью, ведь отекшие лимфоузлы могут перекрыть проход гортани. Жизненно важным в таком состоянии становится хирургическое вмешательство.

Среди осложнений, возникающих у больных гнойными ангинами – ларингиты, шейные заболевания, отиты, почечные патологии. Отечность миндалин способна перекрыть вход в горло, это стесняет дыхание, что особенно опасно для грудных деток. Если инфекция попадет в гайморовы пазухи (что случается достаточно часто), развиваются гаймориты, синуситы. Спустя пару дней по окончанию приема антибиотиков может развиться флегмонозная ангина, симптомы которой схожи с гнойной, состояние пациента расценивается как стабильно тяжелое и поддается терапии только сильными антибиотиками.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Главная профилактическая мера – закаливание. Местно вы можете употреблять холодную воду (начинать с небольших доз, например, с ложки, в течение месяца доведя до стакана) – это укрепит слизистую горла. Общее закаливание заключается в принятии контрастного душа (начинают с поливаний ног).

Кроме того, чаще бывайте на свежем воздухе, полноценно питайтесь, занимайтесь спортом – все это поможет укрепить иммунитет и противостоять гнойной ангине.

Ангина когда невозможно терпеть боль

Ангина когда невозможно терпеть боль

Когда у человека начинает болеть горло – это всегда невыносимо, в особенности, если он подхватил ангину. Высокая температура, красное горло, воспаленные миндалины, увеличенные лимфоузлы. Человеку очень сложно говорить, употреблять пищу или пить воду. А ведь при каждой простуде человек нуждается в обильном питье. Важно не довести организм до полного обезвоживания.

 

Для начала давайте научимся правильно предупреждать болезнь на самых ранних порах подступа к вашему организму. В первые два дня вы можете чувствовать повышенную усталость, некоторую разочарованность, которая постепенно перерастает в апатию, что куда более серьезней. У вас начинает болеть голова, знобить. Через день у вас резко поднимается температура тела до 38-39 С. Становится больно глотать. А если посмотреть горло, то можно увидеть воспаленные миндалины – ярко-красного цвета, иногда с белым налетом или даже гнойничками, которые и вызывают высокую температуру. Вы можете также почувствовать, как под вашими скулами, в области шеи около ушей, заметно увеличились лимфоузлы. А при прощупывании вам становятся особенно больно.

 

Вы должны понимать, что ангина — это не насморк и не обычный кашель, которым страдают курильщики. Иными словами, ангину никогда нельзя переносить на ногах. Вам рекомендован постельный режим, без каких-либо визуальных развлечений: компьютер, просмотр телевизора, музыка и так далее. Дело в том, что если вы запустите или до конца не долечите это заболевание, ангина может дать другие осложнения. В частых случаях это миокардит, ревматизм. Может также последовать воспалительный процесс среднего уха. Если вы не хотите сталкиваться с какими-либо трудностями, то первое, что вы должны сделать, – сами себе прописать строгий постельный режим.


Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на прием в нашу клинику.

Не занимайтесь самолечением!

Даже самая маленькая проблема при неправильном лечении может значительно осложнить вашу жизнь.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

  • Получите качественную консультацию.
  • Вас будут лечить врачи с многолетним опытом.
  • Будет использоваться только современное оборудование и материалы.
  • Вы можете получить медицинскую помощь в любой день недели. Мы работаем без выходных.

Записаться на прием


Информация о статье

Название

Ангина когда невозможно терпеть боль

Описание

Когда у человека начинает болеть горло – это всегда невыносимо, в особенности, если он подхватил ангину

Автор

медцентрум.рф

Опубликовал

Медцентрум

Логотип

Тонзиллит – это болезнь, которая протекает с воспалением миндалин.

Как добраться в медицинский центр

1-й Нагатинский проезд, дом 14.

от метро Нагатинская:

Из метро выход №4, автобусная остановка «Метро Нагатинская». Автобус 142 до остановки 1-й Нагатинский проезд. Перейти дорогу, идти вдоль Почты и Вестерн Юнион по Проектируемому проезду. Выйти к 1-му Нагатинскому проезду. Слева будет большое красное здание с балконом, подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

от метро Пражская:

От м. Пражская доехать до м. Нагатинская.

Из метро выход №5. Трамваи: 3, 16 до остановки 1-й Нагатинский проезд.

Из метро выход № 4, автобусная остановка «Метро Нагатинская», автобус т8 до остановки 1-й Нагатинский проезд.

от метро Анино:

Из метро выход №4. Дойти до автобусной остановки «Метро Анино», сесть на автобус т40 до остановки 1-й Нагатинский проезд.

метро Южная:

От метро Южная доехать до метро Нагатинская.

Из метро выход №4, к автобусу т8, или выход №5 к трамваям 3, 16. До остановки 1-й Нагатинский проезд.

от метро Варшавская:

От метро пройти к автобусной остановке и автобусам т40, 142, т8 до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от метро Нагорная:

От метро Нагорная доехать до метро Нагатинская. Выход №4 к автобусам т8, 142, н8(ночной), т40, или выход №5 к трамваям 3, 16 до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от метро Тульская:

Из метро выход №2, перейти Большой Староданиловский переулок, слева будет аптека «Ригла» и сеть магазинов. Пройти через парк к Даниловской часовне, повернуть направо и выйти к трамвайной остановке «Серпуховская застава». Сесть на 3-й трамвай, доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от метро Царицыно:

От Царицыно доехать до метро Каширская, дойти до автобусной остановки. Сесть на автобус т71, Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от метро Орехово:

От метро Орехово доехать до метро Каширская, выход №4, повернуть направо, пройти памятник Г.К. Жукову, дойти до автобусной остановки. Сесть на автобус т71, Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от метро Домодедовская:

Из метро выход №12, слева будет автобусная остановка. Сесть на автобус т71. Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от ж/д станция Чертаново:

От станции перейти дорогу, пройти вдоль Проектируемого проезда к Дорожной улице, повернуть налево, идти к автобусной остановке «Центр боевых искусство». Автобусы: 683, 225, 241. Доехать до остановки «Метро Варшавская». Перейти дорогу, пройти к автобусной остановке и автобусам т40, 142. Доехать до остановки 1-й Нагатинский проезд.

от метро Коломенская:

Из метро перейти дорогу и пройти Билайн и Юнистрим к остановке «Метро Коломенская». Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

Из метро выход №7, к автобусной остановке «Метро Коломенская». Автобусы: 751, 351. Доехать до остановки «Нагатинская набережная, 10». Пройти вдоль набережной до автозаправки «Татнефть» и шлагбаум. Пройти до жилого дома и повернуть налево. Выйти на 1-й Нагатинский проезд. Пройти кофейню «Глафира» до светофора. Перейти дорогу. Пройти вперед и выйти к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

Из метро выход №5, справа будет автобусная остановка. Автобусы: 901, 299, 608, т71. Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд». Пройти Пятерочку (будет слева), повернуть налево к Почте и Вестерн Юнион, идти прямо по Проектируемому проезду. Выйти к 1-вому Нагатинскому проезду. Слева будет большое красное здание с балконом, подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

от метро Технопарк:

От Технопарка доехать до метро Коломенская, выход №1, пройти «Французскую выпечку», выйти к трамвайной остановке. Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

от метро Автозаводская:

От метро Автозаводская доехать до метро Коломенская, выход №1, пройти «Французскую выпечку», выйти к трамвайной остановке. Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

Ангина при беременности: симптомы, диагностика, лечение

Виды ангины во время беременности

Ангина вызывается различными возбудителями, от их вида зависит течение заболевания. Наиболее распространенной является ангина бактериальной этиологии, то есть спровоцированная стрептококками или стафилококками. Также воспаление могут вызвать энтеровирусы, аденовирусы

В клинической практике принято систематизировать ангины таким образом:

  1. Катаральная ангина, которая отличается от бактериальной тем, что на отечный и покрасневших миндалинах нет белых пятен и налетов. Миндалины покрыты слизью, все остальные симптомы аналогичны признакам гнойных ангин.
  2. Гнойная ангина. Гнойная ангина при беременности может быть в таких формах: •
    • Фолликулярная (наиболее легкая форма), с характерными белыми точками (гнойничками). •
    • Лакунарная ангина, при которой миндалины покрыт желтоватым налетом в виде пленки. •
    • Некротическая ангина или агранулоцитраная – самая тяжелая форма, при которой ткани миндалин некротизируются.

Гнойная ангина при беременности встречается чаще всего. Различить ее формы самостоятельно можно по таким признакам.

Фолликулярная ангина при беременности, как впрочем и у всех остальных больных, характерна специфическими бело-желтыми пятнами, которые «рассыпаны» на поверхности воспаленных миндалин. Эти точки и являются источником воспаления.

Лакунарная ангина характерна тем, что миндалины покрываются постепенно специфической бело-желтой пленкой, практически закрывая всю их поверхность, таким образом, создавая лакуну (полость).

Некротическая форма ангины чаще всего развивается на фоне скарлатины, что само по себе является смертельно опасной угрозой для плода. При таком типе ангины ткань миндалин отмирает, некротизируется.

Ангина на ранних сроках беременности чревата сильным токсикозом, отслойкой плаценты из-за гипертермии, также существует угроза выкидыша или внутриутробные отклонения в развитии и формировании органов и систем плода. Ангина на первых неделях беременности, как правило, переносится намного легче и менее опасна. Объясняется это тем, что иммунитет матери еще не перестроился на другой режим функционирования, и адекватно выполняет свою защиту. Гораздо больше угроз несет ангина в первом триместре беременности, особенно если у женщины диагностируется гнойная, фолликулярная форма. Бактерии могут переноситься с кровотоком и провоцировать общее септическое отравление организма, что часто приводит к прерыванию беременности или замиранию плода.

Ангина на поздних сроках беременности не менее опасна, так как резервные свойства организма матери уже истощены, существует угроза развития миокардита и даже сердечной недостаточности. Также довольно часто ангина на поздних сроках беременности провоцирует развитие гломерулонефрита. Кроме того гнойная ангина может стать причиной слабой родовой деятельности.

причины, возможные заболевания, методы лечения, отзывы

Появление белых прыщей в горле (а точнее, на его стенках) — проблема весьма распространенная. На самом деле образование гнойных структур на слизистых оболочках не является самостоятельной патологией, это лишь симптом другого, порой весьма опасного заболевания.

Разумеется, многие люди ищут дополнительную информацию по данной теме. Почему появляются белые прыщи в горле? Фото, перечень основных причин и возможных сопутствующих симптомов — это, безусловно, важные сведения. Кроме того, стоит рассмотреть особенности диагностики и терапии при появлении высыпаний.

Почему появляются прыщи в горле? Диагноз — ангина

Как свидетельствует статистика, с различными заболеваниями верхних дыхательных путей периодически сталкивается каждый человек вне зависимости от пола и возраста. Если на горле выскочил белый прыщ (или прыщи), то в большинстве случаев это свидетельствует о развитии ангины. Это недуг, как известно, сопровождается воспалением миндалин. И одним из симптомов воспалительного процесса является образование гнойников в горле.

Современная медицина выделяет несколько основных типов такого недуга, которые стоит рассмотреть:

  • Фолликулярная ангина сопровождается воспалением фолликулов, расположенных в тканях миндалин. Как правило, первым симптомом является повышение температуры, першение и боль в горле. Слизистые оболочки краснеют и отекают, что значительно осложняет процесс глотания. При осмотре можно заметить мелкие прыщики на миндалинах — это увеличенные фолликулы, внутри которых скапливаются гнойные массы. В некоторых случаях небольшие расположенные близко гнойнички сливаются между собой, образуя крупный абсцесс. Нагноившиеся фолликулы периодически вскрываются. При правильно проведенном лечении недуг заканчивается полным выздоровлением (терапия, как правило, длится 7-10 дней).
  • Лакунарная форма заболевания также считается весьма распространенной. В данном случае на фоне воспалительного процесса слизистые выделения накапливаются не в фолликулах, а в извилистых углублениях гланд (лакунах). Миндалины увеличиваются в размерах и приобретают бугристую структуру. Нередко при осмотре горла можно заметить образованные на гландах крупные гнойники белого или желтого цвета. Довольно часто данная форма недуга протекает с осложнениями, требует агрессивной антибактериальной терапии и госпитализации. При отсутствии лечения (особенно если иммунная система пациента ослаблена) ангина может осложниться образованием абсцесса, развитием менингита и даже сепсиса.
  • Катаральная ангина считается самой простой формой воспаления. Недуг сопровождается отеком слизистых оболочек, покраснением горла, увеличением миндалин. Тем не менее гнойников нет. Воспалительный процесс сопровождается болью и першением в горле, хрипотой, слабостью, повышением температуры.
  • Весьма опасной считается флегмонозная ангина. При подобной форме воспаления способность лакун к самоочищению нарушается, в результате чего внутри гланд формируются гнойники. Гнойные массы постоянно накапливаются в тканях миндалин, что ведет к формированию крупной флегмоны. При отсутствии терапии возможно начало некротического процесса.
  • Язвенно-некротическая форма заболевания по праву считается одной из самых опасных. На тканях миндалин и небе сначала образуются небольшие участки эрозий, покрытые сероватым налетом. По мере развития заболевания клетки начинают отмирать, так запускается некротический процесс. Интересно, что иногда некротическая ангина протекает без лихорадки и прочих симптомов интоксикации. Пациенты жалуются на боль и постоянное ощущение инородного тела в горле. Кроме того, наблюдается характерный неприятный запах изо рта.
  • Как свидетельствует статистика, в большинстве случаев в роли возбудителей выступают бактерии, в частности, стрептококки и стафилококки. Тем не менее воспалительный процесс может быть результатом активности вирусов (в частности, герпеса, аденовируса или энтеровируса). Такая форма ангины сопровождается сильным покраснением и отеком гланд, образованием мелких пузырчатых высыпаний на слизистых оболочках горла и неба. Нередко после вскрытия прыщиков на их месте образуются болезненные язвочки.

Прыщи на фоне скарлатины

Рассматривая причины появления прыщей, просто нельзя не упомянуть о скарлатине. Этому заболеванию наиболее подвержены дети в возрасте от двух до десяти лет, хотя вероятность его развития в более взрослом возрасте исключать не стоит.

Это инфекционная болезнь, возбудителями которой являются стрептококки группы А (гемолитические). Бактерии, попадая на слизистые оболочки, начинают вырабатывать эритротоксин, который быстро разносится по всему организму. Токсин вызывает расширение мелких сосудов, разрушение эритроцитов, в результате чего на слизистых оболочках (в том числе и на тканях горла) и коже появляются характерные высыпания. Недуг сопровождается выраженной лихорадкой, слабостью и прочими симптомами интоксикации.

Аллергические реакции

Появление высыпаний в горле может свидетельствовать об аллергии. Стоит отметить, что в большинстве случаев на слизистых оболочках появляются мелкие прыщики красноватого цвета. Наряду с этим наблюдается сильный отек, в результате чего пациенту трудно разговаривать и глотать. Аллергия нередко сопровождается и другими, весьма характерными симптомами, в частности, зудом в носу, жжением в глазах, слезотечением, кашлем. В данном случае нужно обязательно обратиться к врачу и начать прием противоаллергических препаратов.

Поражение слизистых оболочек грибками

К перечню возможных причин появления прыщей в горле можно отнести и молочницу. Данное заболевание является результатом активности грибков рода Кандида. Сразу же стоит сказать, что эти микроорганизмы являются частью естественной микрофлоры организма человека. Тем не менее процессы их размножения строго контролируются иммунной системой. Иногда по той или иной причине защитные механизмы дают сбой, в результате чего количество дрожжевых грибков резко увеличивается, таким образом развивается воспалительный процесс.

Кандидоз в народе более известен как молочница. И в большинстве случаев воспалительный процесс во рту диагностируется у маленьких детей, так как их микрофлора, равно как и иммунная система, находятся на стадии формирования.

Клиническая картина в данном случае весьма характерна. На слизистой оболочке ротовой полости (в частности, на деснах, небе, внутренних стенках щек) появляются небольшие покраснения. Воспаление сопровождается образованием белого творожистого налета с кисловатым запахом. Нередко патологический процесс распространяется на миндалины и горло. Слизистая оболочка отекает, на ней появляются небольшие высыпания, ткани покрываются налетом.

Стоматит и белые прыщи в горле. Фото и краткое описание недуга

Появление высыпаний на тканях ротовой полости может свидетельствовать о развитии стоматита. Недуг сопровождается воспалением слизистых оболочек с дальнейшим образованием небольших язвочек.

Первые симптомы заболевания — зуд и боль. Горло пациента становится красным и отекает. На деснах, небе, языке, внутренней поверхности щек и губ появляются небольшие язвочки, на которых образуется сероватый или желтоватый налет. Появляется сыпь и на горле, она нередко приобретает вид мелких белых прыщиков. Если удалить налет, но под ним можно обнаружить участки эрозии. Пациенты жалуются на постоянное жжение, зуд и болезненность. Им трудно глотать, пить, питаться, разговаривать.

Стоит отметить, что чаще всего с подобной проблемой сталкиваются дети. Недуг порой сопровождается незначительным повышением температуры, слабостью и ломотой в теле, но в большинстве случаев протекает без симптомов интоксикации. Правильно проведенное лечение приводит к полному выздоровлению.

Аденовирусы и инфекционный мононуклеоз

Если появились белые прыщи в горле и на гландах, то это может свидетельствовать о наличии вирусной инфекции. Аденовирусы поражают наружные ткани глаз и горла, в частности, миндалины. При этом гланды отекают, увеличиваются в размерах, их слизистые оболочки краснеют, покрываются сыпью и белесым налетом.

Если появились белые прыщи в горле у взрослого, то это может свидетельствовать о развитии мононуклеоза. Это весьма распространенное инфекционное заболевание, которое развивается на фоне активности вируса герпеса четвертого типа.

Мононуклеоз также сопровождается поражением горла. Сначала на тканях появляются мелкие прыщики, которые со временем превращаются в гнойники. Гланды покрываются желтоватым и сероватым налетом. Слизистые оболочки сильно отекают (порой настолько, что полностью перекрывают зев). Кроме того, наблюдается увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов, в результате чего шея раздувается, а лицо приобретает одутловатый вид. Имеет место волнообразная лихорадка: температура то резко повышается (порой до 40-41 градуса), то приходит в норму. Пациенту необходима госпитализация и адекватная терапия.

Хронические формы тонзиллита

Белые прыщи в горле без температуры могут свидетельствовать о наличии хронического тонзиллита. Эта патология, как правило, является результатом повторяющихся ангин бактериального или вирусного происхождения, особенно если заболевания не поддавались соответствующему лечению.

В результате постоянного воспалительного процесса миндалины деформируются, что приводит к разрастанию рубцовой ткани. Так появляются небольшие белые прыщи в горле и на миндалинах. Но процесс очищения тканей при тонзиллите нарушен, в результате чего вокруг мелкого гнойничка образуется капсула, а сам он превращается в пробку. Стоит отметить, что на фоне хронического тонзиллита в организме всегда есть очаг воспаления, что негативно сказывается на функционировании всех органов, в частности, сердца.

Поражение органов дыхательной системы на фоне дифтерии

Появление белых прыщей на задней стенке горла является одним из симптомов дифтерии. Это острое инфекционное заболевание бактериального происхождения, которое сопровождается воспалением горла и слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Дифтерийная палочка вырабатывает опасные для жизни человека токсины, которые разрушают эпителиальные клетки и мелкие кровеносные сосуды слизистых оболочек.

На начальных этапах наблюдается повышение температуры тела, боль в горле и появление белых прыщей. В дальнейшем на слизистых оболочках начинают образовываться пленки желтоватого или сероватого цвета. Дальнейшее развитие недуга сопровождается сильным отеком тканей верхних дыхательных путей, и пациенту становится трудно дышать. Стоит отметить, что вероятность летального исхода (особенно если речь идет о детях) крайне высока. Именно поэтому, если появился белый прыщ в горле у ребенка, нужно немедленно показать его врачу.

К счастью, вспышки дифтерии регистрируются крайне редко. Активность и распространение инфекции удалось остановить при помощи своевременной вакцинации детей.

Абсцессы в горле

Если в горле вскочил белый прыщ, то это может свидетельствовать об образовании абсцесса. Это весьма серьезная патология, которая при отсутствии терапии может привести к опасным осложнениям.

Сначала на тканях появляется лишь небольшой прыщик, который постепенно увеличивается в размерах. Внутри его накапливаются гнойные массы, в результате чего новообразование приобретает белый, иногда желтоватый оттенок. Слизистые оболочки вокруг гнойника отекают и краснеют. Абсцесс быстро увеличивается в размерах. Температура тела пациента повышается, порой до 39-40 градусов. Больному становится трудно разговаривать, глотать, принимать пищу.

В данном случае очень важная своевременная терапия. Иногда врачу необходимо вскрыть абсцесс, очистить ткани от гнойных масс и обработать горло антисептическими растворами.

Диагностические мероприятия

Если появились белые прыщи в горле, то это веский повод для того, чтобы обратиться к специалисту. Самолечение в данном случае — это далеко не лучший выход, ведь неумелые попытки справиться с болезнью могут лишь усугубить ее течение.

Разумеется, для начала врач соберет анамнез, ознакомится с основными жалобами пациента и тщательно осмотрит горло. Для постановки окончательного диагноза понадобятся дополнительные исследования. Например, больной сдает кровь для лабораторного анализа, увеличение количества лейкоцитов указывает на наличие в организме воспалительного процесса. Информативными будут мазки и смывы из носоглотки и миндалин, полученный материал направляют в лабораторию. Анализы помогают точно определить природу возбудителя.

Основные принципы лечения

Как уже упоминалось, появление белых прыщей в горле (на задней стенке или миндалинах) свидетельствует о наличии того или иного заболевания. В зависимости от природы и типа воспалительного процесса врач подберет нужные лекарства.

  • Если имеет место бактериальная инфекция, то пациентам назначают антибиотики в форме таблеток, сиропов и инъекций.
  • Вирусные заболевания требуют приема противовирусных лекарств, в частности, «Гриппферона», «Виферона», «Кипферона», «Амиксина», «Циклоферона».
  • Если появились белые прыщи в горле, то ткани нужно постоянно обрабатывать антисептиками. С этой целью пациентам назначают либо специальные обеззараживающие растворы для полоскания (хлоргексидин, фурацилин), либо таблетки для рассасывания (например, «Стрепсилс», «Лисобакт», «Септефрил»). Они действуют как антисептики и одновременно помогают справиться с отеком и болью в горле. Некоторые специалисты рекомендуют аккуратно смазывать слизистые оболочки горла раствором Люголя. Отзывы о подобном лечении практически всегда положительные.
  • Обязательной частью терапии является прием антигистаминных средств. Эти лекарства помогают снять отек со слизистых оболочек горла, облегчить дыхание, справиться с возможными аллергическими реакциями.
  • Как известно, прием антибактериальных лекарств негативно сказывается на состоянии микрофлоры кишечника. Для профилактики дисбактериоза пациентам назначают пре- и пробиотики, в частности, «Линекс», «Бифидумбактерин», «Бифиформ». Кстати, этот момент очень актуален, если речь идет о лечении белых прыщей в горле у ребенка, так как детская микрофлора находится на стадии формирования, а потому легко поддается воздействию извне.
  • В курс терапии включают витаминные комплексы, которые помогают нормализовать метаболизм и активировать работу иммунной системы.
  • Во время лечения пациентам советуют придерживаться постельного режима, особенно если появление белых прыщей на стенке горла сопряжено с лихорадкой, болью и прочими симптомами интоксикации.
  • Больным рекомендуется полноценное питание (пища должна быть легкой, но достаточно калорийной) и обильное теплое питье (помогает ускорить процесс выведения токсинов из организма).

Средства народной медицины

Прыщи на стенке горла — явление весьма неприятное. И народная медицина предлагает огромное количество средств, способных помочь справиться с подобной проблемой. По отзывам, натуральная терапия бывает весьма эффективной.

  • Например, в домашних условиях можно приготовить раствор для полоскания горла. Нужно смешать в равных количествах цвет липы, эвкалиптовые листья и цветки ромашки лекарственной. Столовую ложку смеси заливаем кипятком, накрываем крышкой и настаиваем в течение 15 минут. Использовать нужно теплый, процеженный отвар.
  • В теплую воду можно добавить небольшое количество свежего сока из листьев алоэ или каланхоэ, эту смесь также можно использовать как антисептический раствор.
  • Для полоскания горла подойдет и прополис: несколько капель нужно растворить в стакане теплой воды. Это средство помогает снять отек, справиться с болью в горле и воспалительным процессом.
  • Полезными будут и ингаляции. Для приготовления эффективного лекарства нужно смешать цветки ромашки, листья мяты и шалфея. Две столовых ложки полученной смеси нужно залить литром воды, довести до кипения. После того как отвар немного остынет, нужно подышать поднимающимся паром в течение 5-10 минут. Следите за температурой: слишком горячий пар может обжечь нежные слизистые оболочки верхних дыхательных путей.

Разумеется, отказываться от полноценной медикаментозной терапии ни в коем случае не стоит. Белые прыщи в горле могут свидетельствовать о весьма опасных заболеваниях, при которых самолечение может лишь навредить. Средства домашнего приготовления могут быть использованы только с разрешения лечащего врача. Помните, что о любых ухудшениях самочувствия нужно как можно быстрее сообщить специалисту.

Коронарная болезнь: закупоренные трубы или выдавленный прыщ?

На протяжении как минимум 20 лет скептически настроенный кардиолог пытался донести до своих пациентов текущую парадигму ишемической болезни сердца.

Моя работа заключалась в переводе врачебного/научного описания атеросклероза: что происходит с артериями в сердце с течением времени, как это приводит к сердечным приступам и стенокардии, и что мы можем сделать, чтобы предотвратить симптомы, сердечные приступы и смерть.

Это описание, написанное 8 лет назад в редакционной статье Circulation Майклом Б. Ротбергом, доктором медицинских наук из Кливлендской клиники, до сих пор является хорошим научным обобщением процесса атеросклероза:

«[Мы] знаем, что взаимодействие между диетическим жиром, сывороточным холестерином и эндотелием артерий является сложным и динамичным. Хотя стенозы высокой степени могут вызывать хроническую стенокардию, большинство сердечных событий происходит при поражениях, которые на предыдущей ангиографии казались легкими. бляшки содержат богатое липидами ядро, покрытое тонкой фиброматозной покрышкой.Воспалительные клетки (например, макрофаги и тучные клетки) в бляшке могут активироваться микробами, аутоантигенами или воспалительными молекулами (модель активированной бляшки). Активированные клетки выделяют цитокины и протеазы, которые ослабляют фиброзную покрышку, вызывая ее эрозию или разрыв. Недавно открытые субэндотелиальные и прокоагулянтные факторы ускоряют агрегацию тромбоцитов и образование локальных тромбов, что иногда приводит к инфаркту. До разрыва эти бляшки часто не ограничивают кровоток и могут быть невидимы при ангиографии и нагрузочных тестах.Поэтому они не подлежат чрескожному коронарному вмешательству (ЧКВ)».

Но большинство моих пациентов, несмотря на мои доблестные попытки перевести вышеизложенное на простой язык, по-прежнему сосредоточены на проблеме сантехники. Они хотят знать, какой процент блокировки у них есть, и они хотят, чтобы этот процент снижался. Аналогия с закупоркой трубы для ишемической болезни сердца настолько проста и находит отклик у большинства пациентов, что она остается в их сознании, несмотря на все мои попытки объяснить проблему.

Аналогия с прыщами

Недавно я услышал другую аналогию для объяснения ишемической болезни сердца — аналогию с прыщами, — которая может иметь больше шансов найти отклик у пациентов.

The New York Times сообщила об этом в статье 2007 года:

“Когда доктор Питер Либби, заведующий отделением сердечно-сосудистой медицины в больнице Brigham and Women’s Hospital в Бостоне, беседует со своими пациентами о сердечных заболеваниях, ему часто приходится начинать с того, чтобы разубедить их в популярном заблуждении.

“Большинство думает, что холестерин проникает в артерии, блокируя их, как закупоренная труба. Когда однажды артерия полностью закупоривается, происходит сердечный приступ – кровь не поступает к сердцу.

“Но образ сантехника не только ошибочен, говорят кардиологи. Он также может привести к катастрофическим ошибкам пациентов, пытающихся защитить себя от сердечного приступа.”

Сердечные приступы вызываются бляшками внутри слизистой оболочки коронарных артерий, которые уязвимы для разрыва, продолжение статьи:

“Бляшка на самом деле представляет собой похожий на прыщ нарост внутри стенки артерии.Прыщи, заполненные тем, что доктор Либби описывает как «разновидность хронического гноя», обычно растут наружу, поэтому они не закупоривают кровеносные сосуды в течение многих лет. Но как только бляшки появляются, говорит доктор Либби, они покрывают стенки артерий. «Вероятно, ни одна часть артерии не является нормальной», — добавляет он.

Когда патологоанатомы смотрят на коронарные артерии вскрытых сердец, они видят различные виды бляшек, образовавшихся в результате процесса субклинического атеросклероза, обычно разбросанных по всей артерии.

“Есть большая уродливая желтая бляшка, которая привела к инфаркту. Однажды она лопнула, привлекая эритроциты, которые образовали на ее поверхности сгусток, блокирующий артерию. Также есть серовато-белые бляшки, старые изъязвленные бляшки, которые обызвествились. Есть так называемые уязвимые бляшки, пустулы, которые готовы лопнуть. И есть желтоватые полосы, предположительно начинающие развиваться бляшки».

У пациентов обычно есть десятки уязвимых бляшек, и невозможно знать, какие из них лопнут, а какие приведут к образованию тромба, блокирующего артерию.

В условиях острого сердечного приступа, когда гной уже вырвался из прыща и образовал сгусток, блокирующий приток крови к сердечной мышце, мы знаем, что баллонная ангиопластика и стентирование для острого вскрытия артерии спасают сердечную мышцу и жизнь.

В противном случае лучшее лечение для спасения сердечных мышц и жизней включает в себя успокоение всех этих наполненных гноем прыщей (независимо от того, сужают ли они артерию на 25% или 90%) с помощью комбинации лекарств и изменения образа жизни.

Коронарный кальций и рубцы от угревой сыпи

Аналогия с прыщами также помогает объяснить сложный аспект сканирования коронарных кальциевых каналов (CAC). Высокий балл CAC предупреждает вашего врача о преждевременном или чрезмерном накоплении этих опасных бляшек или прыщей в коронарных артериях. Как только это состояние высокого риска выявлено, мы используем лекарства и меняем образ жизни, чтобы минимизировать риск с течением времени.

Пациенты, естественно, хотят иметь способ отслеживать это снижение риска, и кажется логичным, что если изначально высокий показатель CAC предсказывал риск, этот показатель снизится по мере лечения.К сожалению, коронарный кальций сохраняется и почти всегда увеличивается с течением времени, даже при очень эффективном снижении риска.

Аналогия с прыщом сравнивает коронарный кальций с рубцеванием, которое можно увидеть, когда воспаленный прыщ заживает, а кожа пытается восстановиться. Американское общество дерматологической хирургии описывает процесс рубцевания при акне следующим образом:

“Шрамы от угревой сыпи обычно являются результатом воспаленных пятен, вызванных порами кожи, заполненными избыточным кожным салом, отмершими клетками кожи и бактериями.Поры набухают, вызывая разрыв стенки фолликула. Неглубокие поражения обычно незначительны и быстро заживают. Но если в стенке поры есть глубокий разрыв, инфицированный материал может выплеснуться в окружающие ткани, вызывая более глубокие поражения. Кожа пытается восстановить эти повреждения, формируя новые волокна коллагена. Эти исправления обычно не такие гладкие и безупречные, как оригинальная кожа.”

Рубец от угревой сыпи является маркером острого воспалительного процесса, который произошел несколько месяцев или лет назад и может сохраняться на протяжении всей жизни.Точно так же бляшки, которые начинаются как жировые полоски на слизистой оболочке коронарных артерий, в конечном итоге превращаются в рубцы, представленные коронарным кальцием. Тот кальций — всего лишь маркер воспалительного и опасного процесса, который произошел месяцами или годами ранее.

Рисунок из Журнала Американского колледжа кардиологов современного обзора (см. центральную иллюстрацию здесь) подчеркивает, что мы можем идентифицировать коронарные прыщи задолго до того, как они воспаляются, разрываются и наносят ущерб.Как только выявляются значительные преждевременные прыщи (с помощью CAC или визуализации сосудов), мы должны рассматривать пациентов как нуждающихся во вторичной профилактике и агрессивно лечить, чтобы предотвратить прогрессирование. Прогрессирование приводит к разрыву бляшек (коронарные события) и прогрессирующему сужению артерий.

Помогает ли аналогия с прыщами глубже понять ишемическую болезнь сердца? Снизит ли это одержимость процентным сужением артерий? Может ли это уменьшить ненужные процедуры стентирования и шунтирования?

Давайте распространим его повсюду.Дайте мне знать, как это резонирует с вами.

Включите JavaScript, чтобы просматривать комментарии с помощью Disqus.

никорандил от стенокардии – лечение. Побочные эффекты и дозировка

О Никорандил

Тип медицины антиангинального медицина (активатор калиевых каналов)
Используется для Для предотвращения стенокардии боль в груди
Также называется Ikorel®
Доступен как Таблетки

Стенокардия – это боль, исходящая из сердца.Обычно это вызвано сужением одной или нескольких артерий, снабжающих кровью сердце. Это сужение уменьшает кровоснабжение частей сердечной мышцы. Когда вашему сердцу требуется больше крови и кислорода, чем оно может пройти через суженные артерии (например, когда вы быстро идете или поднимаетесь по лестнице), вы чувствуете стенокардию.

Никорандил расслабляет (расширяет) кровеносные сосуды. Это увеличивает приток крови и кислорода к сердцу и помогает уменьшить количество приступов стенокардии.Это также может снизить риск дальнейших сердечных заболеваний. Вам будет назначен никорандил, если другие (более часто используемые) лекарства вам не подходят или если их недостаточно для контроля болей в груди.

Перед приемом никорандила

Некоторые лекарства не подходят для людей с определенными заболеваниями, а иногда лекарство можно использовать только с особой осторожностью. По этим причинам, прежде чем вы начнете принимать никорандил, важно, чтобы ваш врач знал:

  • Если вы беременны или кормите грудью.
  • Если у вас низкое кровяное давление.
  • Если у вас недавно был сердечный приступ или вам сказали, что у вас сердечная недостаточность.
  • Если у вас проблема со скоплением жидкости в легких, называемая отеком легких.
  • Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на лекарство.
  • Если вы принимаете или используете какие-либо другие лекарства. Сюда входят любые лекарства, которые вы принимаете и которые можно купить без рецепта, а также растительные и дополнительные лекарства.

Как принимать никорандил

  • Перед началом лечения прочтите печатную информационную брошюру производителя внутри упаковки. Это даст вам больше информации о никорандиле, а также предоставит вам полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть при его приеме.
  • Принимайте никорандил строго по назначению врача. Обычно принимают по одной таблетке (10 мг или 20 мг) два раза в день, утром и вечером. В начале лечения врач может дать вам меньшую дозу (например, половину таблетки), а затем через некоторое время увеличить ее.Это поможет избежать любых нежелательных побочных эффектов, особенно головной боли. Ваш врач сообщит вам, какая доза вам подходит, и эта информация будет напечатана на этикетке упаковки таблеток, чтобы напомнить вам о том, что сказал вам врач.
  • Старайтесь принимать таблетки в одно и то же время каждый день, так как это поможет вам не забывать принимать дозы регулярно. Таблетки никорандила можно принимать до или после еды. Проглотите таблетку, запив водой.
  • Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните (за исключением случаев, когда приближается время приема следующей дозы, и в этом случае пропустите пропущенную дозу).Не принимайте две дозы вместе, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Получите максимум от лечения

  • Таблетки Никорандил не подходят для облегчения боли при приступе стенокардии. Ваш врач также назначит вам нитратное лекарство, такое как тринитрат глицерина (GTN), которое вы должны принять, если это произойдет. Если после использования GTN ваша боль не уменьшилась в течение нескольких минут, вызовите скорую помощь.
  • Старайтесь регулярно посещать врача.Это делается для того, чтобы ваш врач мог проверить ваш прогресс.
  • Лечение никорандилом обычно длительное, если только у вас не возникнет побочных эффектов. Продолжайте принимать таблетки, если врач не порекомендовал вам иное.
  • Никорандил может вызвать у вас слабость или головокружение, особенно в начале приема. Не садитесь за руль и не используйте инструменты или механизмы, пока не узнаете, как вы реагируете. Во время приема никорандила лучше не употреблять алкоголь, так как алкоголь усилит чувство головокружения.
  • Если вы покупаете какие-либо лекарства без рецепта, уточните у фармацевта, можно ли их принимать вместе с назначенными вам лекарствами, поскольку некоторые противовоспалительные обезболивающие могут не подходить. Очень важно, чтобы вы не принимали какие-либо лекарства от эректильной дисфункции во время приема никорандила, если только они не были назначены вашим врачом.

Может ли никорандил вызывать проблемы?

Наряду с полезными эффектами большинство лекарств могут вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя они проявляются не у всех.В таблице ниже приведены некоторые из наиболее распространенных из них, связанных с никорандилом. Вы найдете полный список в информационной брошюре производителя, прилагаемой к вашему лекарству. Нежелательные эффекты часто уменьшаются по мере того, как ваше тело приспосабливается к новому лекарству, но поговорите со своим врачом или фармацевтом, если какое-либо из следующих явлений сохраняется или становится неприятным.

Очень распространенные побочные эффекты никорандила (им подвержено более 1 из 10 человек)
Что мне делать, если я столкнулся с этим?
Головная боль Это очень часто возникает при первом приеме никорандила, но вскоре должно пройти.А пока попросите своего врача или фармацевта порекомендовать подходящее обезболивающее
Распространенные побочные эффекты никорандила (им подвержено менее 1 из 10 человек) Что мне делать, если я столкнулся с этим?
Тошнота (тошнота) или тошнота (рвота) Ешьте простую пищу, пока это не пройдет – избегайте жирной или острой пищи. Попробуйте принять таблетку после еды, если вы еще этого не делаете
Чувство головокружения или слабости Не садитесь за руль и не пользуйтесь инструментами или механизмами во время болезни
Покраснение, учащение пульса Если если это вызывает беспокойство, обратитесь к врачу

Важно : у некоторых людей, принимающих таблетки никорандила, развились язвы, особенно язвы во рту, глазах или на коже.Хотя это редкое побочное действие, вы должны немедленно сообщить своему врачу, если у вас появятся какие-либо язвы или если вы заметите кровь в стуле, когда ходите в туалет.

Если у вас возникли какие-либо другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны приемом таблеток, поговорите со своим врачом или фармацевтом для получения дополнительной консультации.

Как хранить никорандил

  • Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
  • Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.Храните блистерную ленту во внешней упаковке. Не пересыпайте таблетки никорандила из блистерных полосок в другие контейнеры (включая коробки с дозаторами). Это связано с тем, что оригинальная упаковка содержит капсулу с влагопоглотителем для сохранения свежести таблеток, без которой они быстро разлагаются. Не проглатывайте капсулу с влагопоглотителем по ошибке.

Важная информация обо всех лекарствах

Никогда не принимайте больше предписанной дозы. Если вы подозреваете, что вы или кто-то другой могли принять передозировку этого лекарства, обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы.Возьмите контейнер с собой, даже если он пустой.

Если вам предстоит операция или какое-либо стоматологическое лечение, пожалуйста, сообщите человеку, проводящему лечение, какие лекарства вы принимаете.

Это лекарство для вас. Никогда не давайте его другим людям, даже если их состояние похоже на ваше.

Не храните просроченные или ненужные лекарства. Отнесите их в местную аптеку, которая утилизирует их для вас.

Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к своему фармацевту.

Факты о прыщах на груди

Говоря о здоровье

Акне — это кожное заболевание, с которым хоть раз в жизни сталкивался почти каждый человек.

Акне вызывается скоплением омертвевших клеток кожи, которые блокируют поры и приводят к обилию определенного типа бактерий, присутствующих на коже, называемых пропионибактериями акне. В результате ваша кожа воспаляется и вызывает образование белых угрей, черных точек или прыщей.

К сожалению, правда в том, что прыщи не имеют границ. Это чаще встречается у подростков, но может поражать людей всех возрастов. И я вижу это примерно поровну между мужчинами и женщинами. Прыщи также могут появиться в любом месте кожи, где есть сальные железы, например, на спине, лице, животе или груди.

Прыщи на груди развиваются так же, как и прыщи на других частях тела, но есть некоторые факторы, которые приводят к развитию прыщей на груди, в том числе:
  • Использование средств по уходу за кожей, предотвращающих или препятствующих потере воды
  • Трение об одежду
  • Чрезмерная потливость

Важно отметить, что прыщи на груди не являются результатом плохой гигиены.Это не вызвано грязной кожей, и на самом деле может ухудшиться из-за жесткого мыла или химикатов и грубой чистки.

Другие факторы, усугубляющие акне, включают:
  • Некоторые лекарства — Примеры включают кортикостероиды, тестостерон или литий.
  • Гормоны — Гормональные изменения, связанные с половым созреванием и беременностью, могут привести к тому, что ваши железы будут вырабатывать больше кожного сала, что приведет к большему количеству прыщей.
  • Диета — Некоторые исследования показывают, что обезжиренное молоко, шоколад и продукты с высоким содержанием углеводов могут усугубить акне.Я обсуждаю это с пациентами и рекомендую умеренный, а не ограничительный подход к ограничению этих продуктов, если пациенты того пожелают.
  • Стресс — Когда ваше тело находится в состоянии стресса, оно вырабатывает гормоны, называемые андрогенами, которые воздействуют на различные части тела, включая кожу. В коже эти гормоны могут стимулировать волосяные фолликулы и сальные железы, что приводит к усилению воспаления и развитию акне.

Существует множество способов лечения прыщей на груди, которые помогут вам избежать шрамов на коже, сделать прыщи менее заметными и снизить эмоциональный стресс, вызванный прыщами.Используйте мягкие скрабы и некомедогенные кремы, чтобы поры кожи не забивались. Безрецептурные средства для мытья тела, которые содержат салициловую кислоту и перекись бензоила, могут облегчить легкое воспалительное акне. Также избегайте грубых или грубых скрабов для тела, так как они травмируют кожу.

Если препараты, отпускаемые без рецепта, не работают, поговорите со своим лечащим врачом о местных и пероральных препаратах, которые могут помочь вам справиться с акне.

Султан Мирза, доктор медицины, специалист по раку кожи и дерматолог из Манкато, Миннесота.


В целях безопасности наших пациентов, персонала и посетителей в клинике Мэйо действуют строгие правила ношения масок. Любой, кто показан без маски, был либо зарегистрирован до COVID-19, либо зарегистрирован в отделении ухода за пациентами, где соблюдались социальное дистанцирование и другие протоколы безопасности.

Коронарная микрососудистая дисфункция как ранняя причина в патофизиологии поражения миокарда при Псориаз

Остин Дж. Дерматолог.2019; 6(1): 1088.

Отделение кардиологических, торакальных, сосудистых исследований и Общественное здравоохранение, Университет Падуи, Италия

* Автор, ответственный за переписку: Франческо Тона, кафедра кардиологических, торакальных, сосудистых наук и общественного здравоохранения Университет Падуи, Падуя, Италия

Аннотация

Псориаз является хроническим иммуноопосредованным заболеванием, которое в основном поражает кожи и имеет сложную генетическую и аутоиммунную физиопатологию с по оценкам, глобальная распространенность составляет 2–3%, а бремя болезни — крайне инвалидизирующее.Он действительно характеризуется несколькими сопутствующими заболеваниями, такими как артрит, нарушение обмена веществ. синдром или компоненты синдрома, сердечно-сосудистые (СС) расстройства и ряд других заболеваний. Продолжительность жизни больных псориазом существенно снижается, при этом наибольший вклад вносят сердечно-сосудистые заболевания. Сердечно-сосудистые вовлеченность частично коррелирует с повышенной распространенностью традиционных Факторы сердечно-сосудистого риска, такие как диабет, гипертония, метаболическая дислипидемия, курение употребление и ожирение; с другой стороны, поражение сердца существенно коррелирует с хроническим воспалением, которое приводит к эндотелиальной дисфункции и коронарная микрососудистая дисфункция.Последний отвечает за диастолическое и систолической дисфункции миокарда и может вызвать микроваскулярную стенокардию. Цель * Задача этого обзора кратко описать физиопатологию псориаза и проанализировать причины и модальности поражения миокарда с помощью доступных научных литература.

Ключевые слова: Псориаз; Коронарная микрососудистая дисфункция; Сердечно-сосудистые расстройства

Введение

Псориаз является хроническим иммуноопосредованным заболеванием, которое в основном поражает кожу и суставы и имеет сложную генетическую физиопатологию, с предполагаемой глобальной распространенностью 2-3% [1-3].Женщины и мужчины затрагиваются одинаково. Псориаз может проявиться в любом возрасте, но начало обычно возникает в возрасте от 18 до 39 лет или от 50 до 69 лет. лет [4].

Описано пять основных типов псориаза: бляшечный псориаз, каплевидный или эруптивный псориаз, обратный псориаз, пустулезный псориаз, либо ладонно-подошвенный пустулез, либо генерализованный пустулезный псориаз и эритродермический псориаз [1].

Помимо кожных и суставных проявлений, бремя болезни еще более усугубляется несколькими сопутствующими заболеваниями, в том числе метаболическими синдром или компоненты синдрома, сердечно-сосудистые (CV) расстройства и некоторые другие заболевания, такие как тревога и депрессия, неалкогольная жировая болезнь печени, болезнь Крона и лимфома [3].Продолжительность жизни больных псориазом существенно снижается, сердечно-сосудистые заболевания вносят наибольший вклад [5].

С одной стороны, сердечно-сосудистые нарушения у больных псориазом кажутся определяется традиционными факторами сердечно-сосудистого риска, но, с другой стороны, хроническое воспалительное состояние, вызванное самой болезнью, играет важную роль в вовлечении сердечно-сосудистых заболеваний у этих пациентов.

В этих условиях у пациентов с псориазом наблюдается повышенная распространенность традиционные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как диабет, гипертония, метаболические дислипидемия, употребление табака и ожирение [6].Исследование, проведенное в Норвегии в 2018 году, показало положительную связь между псориазом и объективной измерения индекса массы тела (ИМТ), окружности талии и высокой чувствительности С-реактивный белок, но нет четкой связи с кровью давление и липиды крови. Люди с умеренным/тяжелым псориазом имели отношение шансов для избыточного веса 1,94, тогда как отношение шансов для метаболический синдром – 1,91. Псориаз также был положительно связан с с самооценкой диабета, инфаркта миокарда и стенокардии грудная клетка. Эти ассоциации были наиболее сильными для людей с умеренной/ тяжелый псориаз [7].Кроме того, несколько исследований показали раннее сосудистое аномалии при псориазе, представленные нарушением Flow-Mediated вазодилатация (FMD) плечевой артерии и увеличение интимно-медиального Толщина (ТМО) общей сонной артерии [8].

Однако связь между тяжелым псориазом и повышенным Сообщалось, что сердечно-сосудистый риск не зависит от традиционных факторов риска. в большинстве проведенных исследований [9,10].

У пациентов с тяжелым псориазом повышенный риск инфаркта миокарда по сравнению с соответствующими контроль возраста, пола, ИМТ и сердечно-сосудистых факторов риска.Согласно популяционное, проспективное, когортное исследование из Соединенных Королевство, риск сердечно-сосудистых смертность увеличивается на 57% [9]. Кроме того, корреляция между тяжестью псориаза и вероятность инфаркта миокарда было доказано, что У 30-летнего пациента с тяжелым псориазом примерно вдвое увеличение риска возникновения первого инфаркта миокарда [9]. Крупномасштабные популяционные эпидемиологические исследования действительно показали, что псориаз связан с повышенным риском сердечно-сосудистые события, выходящие за рамки традиционных факторов риска и ИМТ [11].

Патофизиология псориаза

Участие иммунной системы в псориазе теперь ясно принято и доказано; в частности, нерегулируемые взаимодействия врожденные и адаптивные компоненты иммунной системы с резидентными типы клеток кожи были описаны [12]. Таким образом, псориаз Считается, что это происходит из-за аномального взаимодействия между генетикой, иммунной системы и воздействия окружающей среды [6]. Есть доказательства для генетической предрасположенности с участием таких генов, как PSORS1, IL- 23R, IL-12R и другие, с центральной ролью воспалительных дендритных Клетки (ДК) и Т-лимфоциты, в частности клетки Th2 и Th27 [13].Соответственно, цитокины, такие как TNFα или IL-23, а в последнее время IL- 17, продуцируемый клетками DC и Th27, оказался высокоэффективным способ лечения псориаза, а также псориатического артрита [14]. Однако новые данные показывают, что кожная нервная системы посредством высвобождения нейропептидов, по-видимому, играет роль в развития псориатических поражений и, кроме того, микробиома Известно, что кожа взаимодействует с нативным и адаптивным иммунитетом. системы и тем самым способствует развитию псориатического воспаления [13].

Поражение миокарда при псориазе

Как упоминалось ранее, хронический псориаз связан с другими состояния, которые частично вызваны хроническим воспалением [15], такие как сердечно-сосудистые расстройства, болезнь Крона и лимфома. Вспомогательные Т-клетки хроническое воспаление типа 1 (Th-1), типичное для псориаза, также является важный фактор в патофизиологии других состояний, таких как резистентность к инсулину, атеросклероз и разрыв бляшек, к тромботическим событиям.15 Корреляция между хроническими воспалительными состояния и сердечно-сосудистых заболеваний было доказано и для других таких заболеваний, как красная волчанка и ревматоидный артрит [16].

Общеизвестно, что иммунные клетки преобладают при раннем атеросклерозе. поражений, что их эффекторные молекулы ускоряют прогрессирование поражений и что активация воспаления может вызвать острую коронарную синдромы [17]. Хроническое воздействие провоспалительных цитокинов также приводит к экспрессии молекул адгезии на эндотелии сосудов. клеток, вызывая рекрутирование лейкоцитов, рост гладкомышечных клеток высвобождение фактора, ферменты, разрушающие матрикс соединительной ткани секрецию, окисление ЛПНП и отложение липидов на стенках артерий, что вызывают развитие атеросклеротических поражений [15].воспалительный обострение может в конечном итоге обусловить дестабилизацию и разрыв атеросклеротических бляшек за счет увеличения экспрессии матриксные металлопротеиназы, расщепляющие коллаген фиброзной покрышки [18].

Атеросклероз лежит в основе большинства поражений коронарных артерий события, в первую очередь из-за развития эпикардиальных артерий бляшки, которые обычно вызывают инфаркты миокарда I и II типов. инфаркт [19]. Несмотря на это, у лиц с воспалительными иммуноопосредованными болезни могут иметь только легкий атеросклероз, как оценивается ангиография [10].Таким образом, изменения в коронарных микрососудах Считается, что функция способствует усилению сердечно-сосудистой заболеваемость и смертность при псориазе.

Термин «коронарная микрососудистая дисфункция» (КМД) введен для описания нарушений в регуляции миокарда кровотока, которые не объясняются поражением эпикардиальных коронарные артерии [20]. Эндотелиальная дисфункция является одной из основных участник ВМД, обусловленный многофакторными причинами, демонстрирующий возможную этиологическую корреляцию с курением, ожирением, гиперхолестеринемией, системное воспаление [21] (рис. 1).На основании клинических В условиях, в которых это происходит, CMD можно разделить на четыре типа: дисфункция, возникающая при отсутствии ишемической болезни сердца (ИБС) и заболевания миокарда, нарушение функции на фоне заболевания миокарда, дисфункции при наличии обструктивных эпикардиальная ИБС и ятрогенная дисфункция.

Шейный абсцесс, также известный как Глубокая инфекция шеи. Симптомы и лечение в Дрейпере, Юта: ЛОР-специалисты: ЛОРы

Что такое абсцесс шеи ? Абсцесс шеи иногда называют абсцессом шейки матки или даже глубокой инфекцией шеи .Абсцесс шеи представляет собой скопление гноя, вызванное инфекцией, которая заполняет пространство между структурами шеи. Гной увеличится; мягкие ткани будут расширяться, а затем давить либо на заднюю часть шеи, либо на горло и язык. В крайних случаях может быть затронуто даже дыхательное горло (или трахея). Существует несколько типов абсцессов шеи. ЛОР-специалисты уделят несколько минут и расскажут о различных типах.

Заглоточный абсцесс

Заглоточный Абсцесс чаще всего встречается у детей.Лимфатический узел у детей уменьшается по мере взросления в период полового созревания. Часто лимфатические узлы инфицируются, разрушаясь и образуя гной. Наиболее часто инфицируются лимфатические узлы за грудной клеткой, расположенные в задней части горла. Эта инфекция в детских лимфатических узлах грудной клетки известна как заглоточный абсцесс.

Паратонзиллярный абсцесс или ангина

Абсцесс, представляющий собой инфекцию, которая растет или формируется в тканевых стенках позади миндалин, называется Перитонзиллярным абсцессом .Стенки тканей за миндалинами представляют собой лимфатические органы в задней части горла. Паратонзиллярный абсцесс часто встречается у подростков и молодых людей, и реже у детей раннего возраста.

Поднижнечелюстной абсцесс или ангина Людвига

Поднижнечелюстной абсцесс при инфекции, которая образует шар, известный как абсцесс под дном рта. Инфекция подчелюстного абсцесса заставляет язык выталкиваться вверх и к задней части глотки. Это вызовет проблемы с дыханием и глотанием, которые иногда возникают после стоматологической инфекции.Поднижнечелюстной абсцесс в основном возникает у взрослых или пожилых людей.

Что вызывает абсцесс шеи и каковы симптомы?

Многое может спровоцировать образование абсцесса. Наиболее распространенными причинами являются бактериальные или вирусные инфекции, вызванные простудой, тонзиллитом, ушной инфекцией или инфекцией носовых пазух. По мере обострения инфекции она будет распространяться глубоко в ткани или лимфатические узлы шеи. По мере увеличения инфекции гной образует шаровидную массу, которая оставляет у вас абсцесс шеи.Симптомами абсцесса шеи являются лихорадка, а также выталкивание языка вверх и назад во рту. У вас будет красное или опухшее горло, боль или скованность в шее, вздутие спины или горла и боль в ушах. Боли в теле или озноб, а также трудности с глотанием или дыханием также могут быть симптомом. Если у вас есть какой-либо из этих симптомов, вы можете проконсультироваться с врачом для лечения. В зависимости от типа и расположения абсцесса лечение может варьироваться.

Лечение абсцесса шеи

Абсцесс шеи может быть опасным для жизни, если его не лечить, вызывая проблемы с дыханием или приемом пищи.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.