Болят суставы после ангины что делать: Страница не найдена

Почему болят суставы – причины, лечение и профилактика

Количество просмотров: 386 100

Дата последнего обновления: 26.03.2022 г.

Среднее время прочтения: 7 минут

Содержание:

Причины боли в суставах
Типы боли в суставах
Диагностика боли в суставах
Лечение боли в суставах
Профилактика

«Скрипят, хрустят, ноют» — так обычно описывают люди свою боль или дискомфорт в суставах. Причем подобные жалобы предъявляют не только пожилые, но и молодые, а главное, физически активные люди в любом возрасте. У кого-то болезненность появляется после рабочего дня, кто-то ощущает скованность в руках и ногах с раннего утра, у третьих — периодически «заклинивает» сустав3. В каких бы условиях она ни возникала, боль ограничивает свободу движения.

Почему болят суставы, как их лечить и что помогает поддерживать их здоровье — поговорим об этом далее.

Причины боли в суставах

В теле человека насчитывается 230 суставов¹³. Каждый представляет собой целый аппарат, включающий не только кости, но и хрящи, мышцы, прослойки рыхлой соединительной ткани и слизистые сумки. Все эти структуры облегчают скольжение костных поверхностей и приводят в движение сустав¹³. При всей сложности строения здоровый сустав функционирует слаженно.

Появление боли в суставе, или артралгии, может быть симптомом различных заболеваний5. В целом все суставные болезни делят на 2 большие группы6:

  • Артриты — воспалительные процессы в суставной полости, вызванные инфекцией, аутоиммунными заболеваниями, эндокринными патологиями или нарушением обмена веществ4,6.
  • Артрозы (остеоартрозы), известные в народе как «отложение солей», протекают с разрушением хряща и лежащей под ним кости6. При артрозах хрящ постепенно теряет гладкость, эластичность и растрескивается2.

Провоцирующими факторами боли при артрите могут быть ангины, урогенитальные и кишечные инфекции

6, изменение рациона питания (употребление алкоголя, мясные продукты) или переохлаждение3.

Причина болевого синдрома при артрозе — перегрузка сустава и его постепенная деформация5. В группу риска этого синдрома входят:

  • женщины, особенно в период менопаузы3;
  • пожилые, у которых наблюдаются возрастные изменения в организме3;
  • люди с ожирением3;
  • лица, перенесшие травму сустава⁹;
  • спортсмены, которые усиленно тренируются3;
  • представители определенных профессий3.

Коленный сустав чаще болит при избыточной массе тела, а также у тех, кто, в силу своей профессии, вынужден стоять по нескольку часов в день — это хирурги, парикмахеры, шахтеры, маляры, учителя и продавцы. Боль в кисти возникает чаще у людей, которые выполняют однообразные «усталостные» движения1 (при работах, связанных с удержанием в руке инструмента

14), например, кассиры, грузчики и музыканты9.

Однако деление на артриты и артрозы — довольно условно.

  • Любой нелеченый артрит с течением времени приводит к артрозу, потому что воспаление нарушает обмен веществ в хряще. Не получая достаточного питания, хрящ начинает истончаться, а затем постепенно разрушается3,15.
  • При артрозе, который изначально был вызван механической перегрузкой сустава, со временем подключается воспалительный компонент. Когда хрящ разрушается, запускается естественный механизм его восстановления. Но, если в суставной полости накапливаются частички разрушенного хряща и погибшие клетки, восстановление происходит не как в здоровой ткани. Из-за присутствия тканевых «обломков» в суставе начинается воспалительная реакция8.

Помимо артритов и артрозов, боль при движении возникает в результате поражения околосуставного (периартикулярного) аппарата. Он включает такие структуры как мышцы, связки, сухожилия и их оболочки (влагалища)

5,6. Когда болевой очаг находится в мышечно-связочном аппарате, врачи говорят о миофасциальном синдроме7. Его особенность — в наличии триггерной точки — это зона уплотнения, при давлении на которую возникает боль. Сустав при этом может быть здоров, а болезненность возникает потому, что для движения конечности необходимо задействовать напряженную мышцу7.

Вернуться к началу

Типы боли в суставах

Механизм развития суставной боли до сих пор является предметом изучения. Но уже известно, что по всему суставу — в капсуле, связках, хрящах, надкостнице и кости, лежащей под хрящем, — расположены болевые рецепторы10. Они реагируют на два основных фактора10: механическое раздражение и воспаление10.

Когда мы двигаемся, суставные рецепторы как бы растягиваются, а если сделать потенциально опасное движение, они посылают частые сигналы в центральную нервную систему, и мы чувствуем боль. При воспалении чувствительность к любым раздражениям увеличивается, потому что из иммунных клеток выделяются особые вещества — проводники боли. К тому же, при воспалении в процесс включаются так называемые «молчащие» рецепторы. Таким образом зона болевого очага увеличивается, и любое движения в воспаленном суставе вызывает дискомфорт

10.

Как и при каких условиях будет ощущаться болезненность, зависит от основного заболевания. Чаще всего наблюдаются следующие виды боли в суставах:

  • Стартовые — появляются в начале ходьбы и проходят вскоре, если продолжать двигаться. Причина болезненности — трение суставных поверхностей, на которых оседает слой разрушенной хрящевой ткани. После нескольких движений эта масса выталкивается в завороты суставной сумки, и боль прекращается3.
  • Ноющие — беспокоят после физической нагрузки и стихают в покое
    6
    .
  • «Ночные» — свидетельствует о выраженном поражении сустава и связаны с застоем крови, которая повышает давление на подхрящевую кость. Утром человек может проснуться с чувством скованности в суставах, но после начала движения дискомфорт обычно уменьшается6.
  • Постоянные — являются признаком воспалительного процесса в суставной сумке3.
  • Внезапные («блокада сустава») — связаны с ущемлением фрагмента кости или хряща, который застрял между двумя суставными поверхностями3.
  • Мигрирующие — начинаются в одном суставе, а потом переходят на другой9.
  • Отраженные — ощущаются не в пораженном суставе, а близлежащем, например, колено может болеть при патологии тазобедренного сустава5.

Вернуться к началу

Диагностика боли в суставах

При появлении артралгии нельзя заниматься самодиагностикой и тем более принимать какие-либо лекарства, не проконсультировавшись с врачом. Сперва желательно обратиться к терапевту. Он обследует и направляет пациента к ревматологу, ортопеду-травматологу или другому узкому специалисту. Так, например, острая или перенесенная в прошлом травма является показанием для консультации хирурга

9.

На приеме важно рассказать специалисту9:

  • когда возникает боль;
  • что приносит облегчение;
  • как часто наблюдаются приступы;
  • был ли это первый эпизод боли или она возникала и прежде;
  • имеются ли покраснение, припухлость или деформация сустава;
  • что вас беспокоило в последние дни — сильный стресс, простуда, необходимость выполнять тяжелые физические нагрузки.

Подробная информация поможет врачу поставить предварительный диагноз. А чтобы точно определиться, какая у вас болезнь, специалист назначит дополнительные анализы и исследования, например

9:

  • общий анализ мочи и крови;
  • биохимический скрининг;
  • иммунологические тесты;
  • рентген, МРТ, КТ, УЗИ суставов;
  • биопсию (забор поврежденной ткани для лабораторного исследования).

Лечение боли в суставах

Терапия суставных заболеваний требует комплексного подхода. Тактика лечения включает механическую разгрузку, снятие воспаления и предупреждение прогрессирования основной болезни. Только так возможно предупредить разрушение хряща, сохранить его функцию и улучшить качество жизни человека с артралгией3.

Лечение, назначенное специалистом, может включать различные методики облегчения боли в суставах5:

  • лекарственные препараты;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру;
  • массаж;
  • акупунктуру;
  • хирургическую или ортопедическую коррекцию.

Медикаментозное лечение включает лекарственные средства быстрого и замедленного действия. К первой группе относятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые обладают как обезболивающим, так и противовоспалительным действием. При поражении суставов они могут назначаться врачом на максимально короткие сроки и в минимально эффективной дозе

3.

Мотрин ® — современный нестероидный противовоспалительный препарат, содержащий напроксен, который действует против боли и воспаления. Его могут использовать взрослые и подростки старше 15 лет12. Одного приема Мотрин достаточно до 12 часов16. В качестве обезболивающего средства при болезнях опорно-двигательного аппарата его можно принимать по следующей схеме: стартовая доза составляет 500 мг (2 таблетки), а затем при необходимости — по одной таблетке (250 мг) препарата каждые 8 часов (но не более 3 таблеток за сутки)

12. Обязательно изучите инструкцию к препарату перед его применением и проконсультируйтесь с врачом, чтобы исключить возможные противопоказания.

Помните, что таблетки при боли в суставах не воздействуют на причинное заболевание, они приносят только временное облегчение.

Профилактика

Чтобы суставы не болели, их нужно беречь от перегрузок. При тяжелых нагрузках, длительном пребывании в положении стоя, поднятии и переносе тяжестей на пораженные суставы действует сила, которая значительно превышает массу тела и вредит хрящу2.

Для профилактики суставной боли придерживайтесь следующих правил:

  • избавьтесь от лишнего веса11;
  • носите удобную обувь, при плоскостопии используйте специальные ортопедические стельки2;
  • избегайте стрессов и перегрузок11;
  • не выполняйте работу, находясь длительное время в одном положении — стоя, сидя на корточках или в согнутом положении за компьютером (такие позы ухудшают приток крови к тканям и нарушают питание хряща)
    2
    .

Но с другой стороны, нельзя оставлять тело без движения2. Будьте физически активным, отдавая предпочтение умеренным нагрузкам11. Выработайте правильный ритм двигательной активности, чтобы периоды активности сменялись периодами отдыха. Для разгрузки суставов регулярно выполняйте упражнения. В положении лежа или сидя 20-30 минут делайте движения на сгибание, разгибание или крутите «велосипед» ногами. Затем отдохните 5-10 минут. Это поможет восстановить кровообращение после нагрузки2.

Не пренебрегайте упражнениями, которые назначил специалист. Они укрепляют сам хрящ, которому для нормального питания необходимо движение. Превратите регулярные занятия в полезную привычку, чтобы не потерять возможность двигаться свободно и без боли2.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Вернуться к началу

Список литературы

  1. С.А. Турдиалиева, Е.А. Можаровская, О.М. Кудрина, Д.В. Черкашин Наиболее часто встречающиеся заболевания суставов: актуальные вопросы диагностики и лечения 3(51) – 2015. Вестник Российской Военно-Медицинской Академии
  2. Остеоартроз крупных суставов нижних конечностей : Руководство для врачей первичного звена / О. М. Лесняк, А. А. Попов, Д. М. Максимов, П. С. Пухтинская – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. – 144 с.
  3. Поликлиническая терапия : учебник / коллектив авторов ; под ред. И.И. Чукаевой, Б.Я. Барта. — Москва : КНОРУС, 2017. — 696 с.
  4. Олюнин Ю.А. Остеоартроз суставов кистей. Дифференциальная диагностика с воспалительными заболеваниями суставов и тактика лечения. Современная ревматология. https://cyberleninka.ru/article/n/osteoartroz-sustavov-kistey-differents…
  5. И. Л. Месникова Амбулаторные аспекты ведения больных с суставным синдромом Учебно-методическое пособие Минск 2007 http://rep.bsmu.by/handle/BSMU/5950
  6. Дифференциальный диагноз и лечение суставного синдрома Учебно-методическое пособие Под общей редакцией Л.А. Панченковой Москва 2018
  7. Шостак Н. А., Правдюк Н. Г. Миофасциальный болевой синдром: диагностика и лечение // Клиницист. 2010. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/miofastsialnyy-bolevoy-sindrom-diagnostika-i-lechenie
  8. Каратеев АЕ, Лила АМ. Остеоартрит: современная клиническая концепция и некоторые перспективные терапевтические подходы. Научно-практическая ревматология. 2018;56(1):70-81.
  9. Мазуров В. И., Лила А. М., Повзун А. С. Дифференциальная диагностика при остром суставном синдроме (лекция) // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова. 2012. №3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/differentsialnaya-diagnostika-pri-ostr…
  10. Саковец Т. Г. Особенности нейропатической боли при поражении суставов // ПМ. 2014. №4 (80). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-neyropaticheskoy-boli-pri-…
  11. What to Know About Joint Pain William Morrison, M.D., 2019 https://www.healthline.com/health/joint-pain
  12. Инструкция по применению препарата МОТРИН ® таблетки // Рег.номер Р N002874/01// ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=868bad0c-d10e-47a9-b9d8-2595d9a01ac7&t= (дата обращения: 26.11.2021)
  13. Синяченко О. В. Артралгический синдром: верификация, валидизация и оценочные подходы / О. В. Синяченко, Л. М. Пасиешвили // Східноєвропейський журнал. – 2017. – № 2. – С. 4–9. http://www.internalmed-journal.in.ua/wp-content/uploads/2017/10/%D0%96%D1%83%D1%80%D0%BD%D0%B0%D0%BB_2_2017_04_08.pdf
  14. Профессиональные заболевания, связанные с физическими перегрузками и функциональным перенапряжением опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы: Учебное пособие /Габдулвалеева Э.Ф., Гимранова Г.Г., Бакиров А.Б. Каримова Л.К.,.Валеева Э.Т., Абдрахманова Е.Р.,и соавт. – Уфа: ООО «Издательство «Диалог» – 2016. – 64 с.
  15. Балабанова РМ. Остеоартроз или остеоартрит? Современное представление о болезни и ее лечении. Современная ревматология. 2013;(3):67–70.
  16. См. инструкцию, раздел Способ применения и дозы

Образовательное видео “Боль в суставах”

 

Если болят суставы идите к ревматологу. Все остальное — это попытка стать инвалидом

В Интернете очень много статей и материалов на тему что делать, когда болят суставы, с описание симптомов. На самом деле причин этих проблем десятки, если не сотни. Пытаться в них разобраться неспециалисты — это, во-первых, непродуктивно, а во-вторых опасно. Проблемы с суставами часто становятся причиной инвалидизации.

Почти 20 % населения Земли страдает от заболеваний суставов. Такова статистика Всемирной Организации Здравоохранения. В России различные поражения суставов встречаются у каждого четвертого жителя страны. Еще драматичнее ситуация среди старшей возрастной группы. Распространенность суставных заболеваний у лиц старше 60 лет достигает 97 %. Можно говорить о том, что распространенность болезней суставов приобретает характер эпидемии. Вполне возможно, что одной из причины является неполучение страдающими от недуга своевременной медицинской помощи. Происходит это по ряду причин. В том числе и потому, что пациенты… не доходит до нужного врача. Как правило, при этом пропускается период так называемого «терапевтического окна», когда лечение бывает наиболее эффективным. А иногда адекватная медицинская помощь вообще не бывает оказана.

Кто такой ревматолог

Диагностированием, лечением, а также разработкой индивидуальных мер профилактики, направленных на устранение заболеваний суставов и соединительной ткани занимается ревматолог. То есть ни хирург, ни терапевта и ни травматолог, к которым чаще всего и обращаются с жалобами на проблемы с суставами. К сожалению, ревматолог присутствует далеко не во всех поликлиниках.

По вполне объективным соображениям хирурги и травматологи направляют пациентов к терапевтам, а при наличии жалоб на боли в спине или шейном отделе — к неврологам. К сожалению, терапевту, даже при серьезном опыте и и высоком уровне профессиональной подготовке, очень сложно диагностировать заболевания ревматологического характера. Боль в суставах может быть проявлением комплекса системных заболеваний и патологий. Пациент может предъявить в качестве жалоб высокую температуру, кожные высыпания, проблемы с внутренними органами, снижение веса и так далее. Все эти факторы в комплексе может только высококвалифицированный узкий специалист.

Артроз это не диагноз

Поэтому чаще всего, при жалобах на суставные боли, пациенту ставится «универсальный» диагноз — артроз или износ хрящей. На самом деле, далеко не всегда клинические проявления, на которые жалуется пациент связаны с артрозом. Они могут быть проявлением патологий связок, сухожилий, периартикулярных тканей, травм или, например, разрыва мениска, если речь идет о коленных суставах. Более того, практически у всех лиц старше 35-36 лет наблюдаются дегенеративные изменения в суставах, связанные с износом и повреждениями хрящей. Артроз — это не диагноз. Он может сопутствовать артриту, может быть проявлением системных заболеваний. И самое главное далеко не всегда клинические проявления, на которые жалуется пациент, связаны с артрозом.

«Старость» лечится

Тем не менее, человек может еще очень долго подвергаться неэффективной терапии. У него же «артроз», это есть у всех и к ревматологу идти «рано». Возможно, это объясняется тем, что, как правило в районных поликлиниках нет своих специалистов ревматологов, а в региональных их прием ограничено наличием соответствующих квот или занятостью соответствующих враче. Пациент элементарно не направляется к ревматологу. Самому же определить необходимость обращения к ревматологу достаточно сложно. Хотя и такие случаи встречаются на практике, когда пациенты сами «находят» дорогу к ревматологу.

Процесс затягивается, «терапевтическое окно» закрывается. И в какой-то момент человеку, особенно в преклонном возрасте, сообщают, что теперь обращаться к ревматологу якобы уже «поздно» и вообще «старость не лечится». Это неправда. Даже если пропущен срок терапевтического окна, независимо от возраста, у современной медицины есть ответы на очень многие вызовы. Современный уровень медицины позволяет повысить качество жизни в любом возрасте.

Привыкание к блокадам — это миф

Отметим, что «терапевтическое окно», например, при артритах длится около трех месяцев. В это время воспалительный процесс находится в экссудативной, первичной, фазе и обратимость заболевания при базисной терапии очень высока. В некоторых случая уже после первой блокады снимается болевой синдром и боль в данный сустав уже никогда не возвращается.

Кроме отсутствия ревматолога в большинстве районных поликлиник есть еще одна причина по которой пациент не направляется к ревматологу. Это недоверие к медикаментозным блокадам, которые широко применяются в ревматологии. К сожалению даже у многих врачей очень предвзятое отношение к этому методу. Многие убеждены в том, что после применения блокады у пациента якобы возникает привыкание к препаратам и после их применения ничего уже больше помогать не будет. Это миф.

Более того блокады, как инвазивный метод входят в российские стандарты оказания медицинской помощи, которые в свою очередь основаны на международных и европейских стандартах. Они успешно применяются в Европе, Израиле. По нашему опыту и опыту наших коллег, непосредственного введения медикаментозных средств в суставную полость или близлежащие к суставу ткани при артрозе, позволяет остановить патологический процесс и восстановить трудоспособность больного. Метод считается одним из наиболее эффективных и нередко применяется для оказания быстрой помощи, а пациенты, которым блокада сделана правильно, отзываются о результатах положительно.

Когда нужно идти к ревматологу

В действительности профиль ревматолога очень широк и включает несколько десятков заболевания и патологий. К примеру, предрасположенность к ангинам, вирусным заболеваниям может иметь ревматологическую причину. Конечно, существуют определенные возрастные показатели, но если вы молоды, исключаете возможность травмирования, то поводом для обращения к ревматологу являются боли, дискомфорт, какие-то изменения в структуре, форме суставов. Особенно, если все это сопровождается температурой, необъяснимым снижением веса, изменениями в анализах. В этом случае нельзя затягивать процесс. Обращайтесь непосредственно к ревматологу, чтобы попасть в «терапевтическое окно».

Болят суставы после ангины: лечение, что делать, симптомы

Многие люди считают, что инфекционные патологии горла не несут серьезной угрозы для здоровья. Однако осложнения после ангины на суставы могут доставить много дискомфорта из-за болевых проявлений и затрудненности передвижения. Поэтому к лечению недуга стоит отнестись со всей ответственностью, а также соблюдать все рекомендации специалиста и выполнять профилактические правила.

Как влияет патология горла на другие системы?

Острой формой тонзиллита называют ангину, которая развивается под влиянием стрептококков. Воспалительный процесс развивается моментально и при несвоевременной нейтрализации распространяется на близлежащие органы. Опасностью патологии считаются осложнения, которые могут поразить костные соединения (например, колени), сердечную мышцу, парный орган мочеполовой системы.

Вернуться к оглавлению

Как сказывается на сердечной работе?

Организм принимает суставные антигены за патоген и пытается устранить их при помощи специальных антител, которые не прекращают вырабатываться даже после устранения ангины. В процессе сердечного ревматизма происходит дезорганизация соединительной ткани, после чего образовываются ревматические узелки и рубцы.

Вернуться к оглавлению

Почему суставы болят после ангины?

Воспалительный процесс, который влияет на соединительную ткань костного соединения, называют ревматизмом. Осложнения на суставы происходят из-за не долеченной или перенесенной на ногах ангине. Они имеют волнообразный характер развития, а также идентичны по природе с сердечными отклонениями. У детей хрящевые и костные соединения страдают чаще всего по причине активного развития организма, и сопровождаются сильной болью.

Вернуться к оглавлению

Оказывает ли ангина влияние на работу почек?

Боль в области поясницы может говорить о распространении осложнений на почки.

Осложнения на суставы после ангины — не единственная проблема человека. Иногда под ударом может оказаться почечная система, в которой диагностируют развитие гломерулонефрита и пиелонефрита, что проявляется болью в поясничном отделе. Результатом таких патологий часто становится недостаточность почек, которая может потребовать проведения гемодиализа и трансплантации органа. Сигнализируют о развитии патологии повышенная температура, болевой синдром и озноб.

Вернуться к оглавлению

Какие еще органы затрагивает недуг?

Патогены, вызвавшие ангину, могут также поразить:

  • Дыхательные органы, спровоцировав тем самым развитие тонзиллита и синусита.
  • Слуховой аппарат. Развивается отит, т. е. гнойное скопление в среднем ухе.
  • Мозговую оболочку, спровоцировав развитие менингита.
  • Гортань, вызвав паратонзиллит или флегмонозную ангину. В этом случае постоянно болит горло, показания температуры поднимаются до 40 градусов.
Вернуться к оглавлению

Основные причины боли в суставах

У ребенка и взрослого провокаторы, вызывающие осложнения после ангины в костных соединениях одинаковы, чаще всего к ним относят:

Сочетание перехода болезни в тонзиллит и болей в сочленениях позволяет предположить ревматическое происхождение осложнений.
  • Несвоевременное лечение. Если патология переходит в хронический тонзиллит и суставы начинают крутить, то это сигнализирует о ревматическом проявлении.
  • Аутоиммунные процессы. В этом случае болят суставы после ангины с острым течением.
Вернуться к оглавлению

Симптомы, характерные для развития недуга

Клиническая картина, характеризующая начало воспалительного процесса в суставах, включает:

  • лихорадку до 38 градусов;
  • интоксикацию;
  • отечность;
  • покраснение, которое проявляется вокруг пораженного сустава;
  • симметричность поражения, заметная сразу или через 1,5—2 недели;
  • болевой синдром;
  • скованность движения;
  • температурный режим в пределах 37 градусов при скрытом течении.
Вернуться к оглавлению

Как проводится лечение осложнения, спровоцированного ангиной?

Полностью справиться с ревматизмом нельзя, однако устранить боли в суставах при хроническом тонзиллите и добиться стадии ремиссии возможно. Для этого применяется комплексное консервативное лечение, которое включает:

Цефазолин способствует снятию воспалительного процесса.
  • Медикаментозный метод. Помогает устранить воспалительный процесс в костном соединении при помощи нестероидных противовоспалительных средств, антибиотикотерапии (применяют «Ампициллин», «Цефазолин»), и иммунодепрессантов, помогающих справиться с аутоиммунными отклонениями.
  • Диетотерапию. Делается упор на восполнение полезных веществ с помощью увеличения потребления продуктов, содержащих белок, свежих овощей и фруктов, напитков из малины и липового цвета.
  • Физиотерапию. Назначается УВЧ и инфракрасное прогревание, если ломит суставы и при частичной потере двигательной способности, которая вызвана сильной болью.

Терапия назначается исключительно лечащим врачом после проведения диагностических мероприятий.

Вернуться к оглавлению

Что делать для профилактики боли в суставах?

Предотвратить развитие ревматоидного недуга после ангины возможно. Для этого рекомендуется выполнять несложные правила:

  • Проводить профилактику инфекционных респираторных заболеваний в период их сезонных обострений.
  • Своевременно устранять инфекционные очаги.
  • Исключить переохлаждение и перегрузки.
  • Следить за сбалансированностью питания.

Ангина часто провоцирует развитие отклонений в других системах организма. Если проявились симптомы, особенно боль, нужно отправиться к терапевту, который назначит необходимый терапевтический курс. Справившись с недугом, следует оберегать организм, придерживаться профилактических правил и не запускать имеющиеся заболевания.

Артрит у детей – причины, симптомы, виды и лечение детских артритов в Москве в клинике «СМ-Доктор»

ЗАПИСАТЬСЯ ОНЛАЙН Содержание:
Общая информация
Классификация: виды артритов у детей
Симптомы артрита у детей
Причины возникновения артрита у детей
Мнение эксперта
Диагностика
Лечение
Профилактика
Вопросы

Артрит у детей – это группа заболеваний, характеризующихся воспалением одного или нескольких суставов. Существует множество причин, вызывающих развитие патологии, начиная от травм и заканчивая аутоиммунными поражениями, при которых организм вырабатывает антитела к собственным тканям. Диагностикой и лечением патологии занимается ревматолог. Если у Вашего ребенка начали болеть суставы, опытные специалисты клиники для детей и подростков «СМ-Доктор» в Москве проведут обследование для выявления причин и вида артрита, а также подберут оптимальный метод лечения.

Общая информация

Артрит сопровождается болевым синдромом в пораженных суставах и опасен своими осложнениями. В ряде случаев заболевание ведет к развитию деформаций в суставах или образованию контрактур. В будущем это может снижать трудоспособность пациента и становиться причиной инвалидизации.

Согласно статистике, 1 ребенок из 1000 страдает от артрита. Мальчики сталкиваются с поражением суставов в 2-3 раза реже девочек. Патология может возникать у детей от 0 до 18 лет. Однако чаще всего страдают пациенты в возрасте до возраста 5-6 лет.

Независимо от своего происхождения артриты способны запускать аутоиммунные процессы в организме, которые характеризуются системностью. Патогенетические звенья заболевания помимо суставов начинает поражать кожу, мышцы и внутренние органы.

Классификация: виды артритов у детей

Существует большое количество различных видов артрита у детей, каждый из которых отличается по основным признакам, особенностям течения и прогноза.

  • Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА). Аутоиммунное заболевание, которое часто становится причиной деформации суставов и последующего снижения трудоспособности во взрослом возрасте.
  • Ревматический артрит. Болезнь является следствием негативного воздействия стрептококков. Кроме суставов, в патологический процесс часто вовлекается сердечно-сосудистая система.
  • Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева). Более редкая форма артритов, сопровождающаяся поражением позвоночника с постепенным развитием его деформации.
  • Реактивные артриты. Группа патологий, которые характеризуются поражением суставов на фоне жизнедеятельности бактерий и вирусов, размножающихся преимущественно в желудочно-кишечном тракте или мочевыделительной системе пациента.
  • Инфекционные артриты. Возникают на фоне воздействия патологических микроорганизмов: бактерий, вирусов, грибков, паразитов.
Болезнь может протекать остро или хронически. Задача родителей и врачей состоит в своевременном выявлении патологии и предотвращении ее перехода в латентное состояние. такой подход снижает риск развития осложнений.

Симптомы артрита у детей

Основным клиническим симптомом всех видов артритов у детей является боль в пораженном суставе. Ее характеристика может отличаться в зависимости от причины возникновения болезни и индивидуальных особенностей организма.

Однако каждое заболевание имеет свои особенности, заключающиеся в излюбленной локализации, интенсивности боли, наличии деформации суставов и т.д. В таблице приведена дифференциальная диагностика суставного синдрома при разных артритах. Это поможет родителям сориентироваться в разнообразии симптоматики и, ничего не упустив, вовремя обратиться к детскому ревматологу.

Характеристика / Болезнь ЮРА Ревматический артрит Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит Реактивный артрит
Локализация Мелкие суставы (кисть, стопа) Большие суставы (плечевой, локтевой, коленный) Суставы ног с вовлечением в процесс спины Колени, стопы
Интенсивность Выраженная Выраженная Умеренная Выраженная
Особенности Симметрическое поражение, утренняя скованность больше 30 минут Асимметрическое поражение, мигрирующий характер боли Снижение подвижности позвоночника Сочетание с воспалением конъюнктивы, половых органов, асимметрическое поражение
Деформации суставов Деформации по типу «лебединой шеи», «ласт моржа» Образование деформаций не характерно Окостенение суставов позвоночника с потерей подвижности Деформации образуются крайне редко

Кроме суставного синдрома, детские артриты могут сопровождаться и другими признаками:

  • классические симптомы воспаления – покраснение, отек, снижение функциональной активности, повышение локальной температуры кожи над очагом поражения;
  • лихорадка до 38-39оС;
  • мышечная боль;
  • утренняя скованность – необходимость разрабатывать пораженные суставы после пробуждения;
  • увеличение близлежащих лимфатических узлов.

Снижение функции суставов может проявляться хромотой, невозможностью удерживать ручку, карандаш, выполнять бытовые действия.

Причины возникновения артрита у детей

Артриты у детей могут быть следствием влияния как внутренних, так и внешних факторов. Чаще всего болезнь развивается на фоне следующих ситуаций:

  • Перенесенные вирусные или бактериальные инфекции. Особенно опасны воспалительные процессы в пищеварительном тракте или мочевыделительной системе.
  • Аутоиммунные нарушения. Ювенильный ревматоидный артрит является следствием неправильного функционирования иммунной системы, когда образуются агрессивные иммунные клетки против собственных тканей.
  • Травмы и оперативные вмешательства с нарушением правил асептики и антисептики. Ушибы, открытые переломы, гематомы увеличивают риск развития воспаления в суставе.
  • Генетическая предрасположенность. Предопределяет сниженную резистентность соединительной ткани к неблагоприятному внешнему воздействию (особенно опасна дисплазия соединительной ткани).
  • Механическое повреждение внутрисуставных тканей на фоне ожирения, слишком интенсивных занятий спортом и подъем ребенком непомерных тяжестей.

Мнение эксперта

Ревматологи подчеркивают, что артриты у детей являются очень коварными заболеваниями, которые способны приводить к инвалидизации ребенка. Стойкие деформации суставов могут остаться на всю жизнь и тем самым снижать трудоспособность пациента. Именно поэтому нужно вовремя обращаться к ревматологу за специализированной помощью, направленной точно в цель. Раннее начало терапии способствует снижению рисков развития осложнений. Кроме того, длительность лечения на начальных стадиях болезни существенно короче, чем в запущенных случаях.

Диагностика артрита у детей

Установление диагноза артрита начинается еще на этапе первичной консультации. Врач оценивает общее состояние ребенка и детализирует жалобы, проводит осмотр и оценивает функциональную активность пораженных суставов.

Для установления причины заболевания ревматолог назначает лабораторные и инструментальные методы обследования.

  • Общий и биохимический анализ крови. Оценивается выраженность воспалительного процесса в организме.
  • Анализ крови на маркеры воспаления – антистрептолизин О, фибриноген, С-реактивный белок.
  • Анализ крови на HLA-B27. Этот маркер указывает на анкилозирующий спондилоартрит.
  • Анализ крови на цитруллинированный виментин (MCV) – маркер ревматоидного артрита.
  • УЗИ пораженных суставов. Врач оценивает объем синовиальной жидкости, размеры полости сустава, состояние поверхностей хрящей.
  • Рентгенография пораженных суставов. Это исследование необходимо для оценки степени поражения костной ткани.
  • МРТ суставов. Показано в трудных клинических случаях.

Еще одним эффективным методом диагностики является артроскопия. Это инвазивная эндоскопическая процедура, которая предусматривает введение в полость сустава тонкого зонда с видеокамерой на конце. С его помощью врач осматривает патологический участок изнутри. Главным минусом такой процедуры является ее инвазивность. Поэтому артроскопия назначается в последнюю очередь, когда неинвазивные методы обследования не могут помочь в установлении объективного диагноза.

При выявлении симптомов поражения других органов и систем ребенка осматривают смежные специалисты – кардиолог, ортопед, инфекционист, офтальмолог.

Лечение артрита у детей

Артрит у детей – патология, требующая комплексного лечения, которое зависит от вида заболевания, его причины и стадии развития, выраженности основных симптомов и признаков. Кроме купирования болевого синдрома, перед врачом стоит задача нормализовать функцию иммунной системы пациента и предотвратить переход болезни в хроническую стадию в тех случаях, когда это возможно. Для этого используются преимущественно консервативные методы лечения.


Консервативное лечение

Независимо от типа артрита консервативная терапия направлена на решение следующих задач:

  • устранение боли и воспаления в пораженных суставах;
  • выведение из организма продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, ставших причиной болезни;
  • оптимизация функции иммунной системы;
  • восстановление функции пораженного сустава;
  • предотвращение развития контрактур и деформаций.

Достичь этих целей с помощью одних лишь медикаментов не всегда возможно. Поэтому ревматологи используют комплексный подход.

  • Противовоспалительные препараты. Они включают как обычные нестероидные противовоспалительные средства, так и гормоны. Иногда пациентам назначаются препараты «тяжелой артиллерии» – цитостатики. Однако в педиатрии их стараются избегать из-за побочных эффектов.
  • Физиотерапия. Упор делается на локальные противовоспалительные и восстанавливающие процедуры – УВЧ, магнитотерапия, ультразвук.
  • Массаж и ЛФК.
  • Бальнеотерапия, санаторно-курортное лечение.

Комплексное влияние на пораженные суставы в частности и организм в целом способствуют активации внутренних защитных механизмов и, следовательно, более быстрое восстановление суставов. При своевременном обращении к врачу удается справиться с болезнью и предотвратить развитие осложнений.

Хирургическое лечение

Операции по поводу артрита в детской практике проводятся крайне редко. Они показаны только при органической деформации суставов и стойких контрактурах.

Профилактика артрита у детей

Профилактика артритов предполагает устранение провоцирующих факторов. Конечно, изменить собственную ДНК никто пока не может. Однако можно вовремя лечить ангину, избегать контактов с больными ОРВИ людьми, рационализировать физические нагрузки, избегая непосильного перенапряжения.

При наличии в семье родственников, страдающих артритом, рекомендуется хотя бы раз в год посещать ревматолога и сдавать базовый набор анализов для выявления доклинических изменений. Это позволит вовремя начать терапию, если будет диагностирована патология.

Вопросы

Какой врач занимается лечением артрита у детей?

Выявлением и лечением артрита занимается детский ревматолог.

Всегда ли при артритах развиваются деформации?

Стойкие деформации характерны для ювенильного ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилоартрита. Однако они возникают не всегда. Основой профилактики деформации является своевременное обращение к врачу и целенаправленное лечение.

Можно ли вылечить артрит народными средствами?

Народная медицина не является научно обоснованной формой лечения. Это означает, что прогнозировать действие тех или иных лекарственных растений на организм ребенка не представляется возможным. Используя методы народной медицины, теряется драгоценное время, и патологический процесс может принимать агрессивное течение. Для эффективной борьбы с артритами требуется применение медикаментозных средств, направленных на прерывание порочного круга имеющихся в организме изменений. Народная медицина может выступать в роли вспомогательной терапии, но никак не базовой, и только после консультации с лечащим врачом.

Всегда ли надо пить «гормоны» при артритах у детей?

Гормональная терапия назначается детям только с определенными формами артритов при наличии абсолютных показаний.

Источники

  • Ревматология: Клинические рекомендации / под ред. Акад. РАМН Е.Л. Насонова. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 752 с.
  • Assier E., Boissier M.-C., Dayer J.-M. Interleukin-6: from identification of the cytokine to development of targeted treatments. Joint Bone Spine 2010;77(6):532–6.
  • Nam J.L., Wintrop K.L., van Vollenhoven R.F. et al. Current evidence for the management of rheumatoid arthritis with biological disease-modifying antirheumatic drugs: a systemic literature rewires informing the EULAR recommendations for the management of RA.

Врачи:

Детская клиника м.Текстильщики

Усеинов Рустем Куртумерович

Детский ревматолог высшей категории

Записаться на прием

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Ревматический и ревматоидный артрит

Ревматоидный и ревматоидный артрит – это заболевания, который поражают соединительные ткани и суставы. И хотя оба недуга созвучны и обладают схожей симптоматикой, между ними есть значительные отличия, которые необходимо понимать для постановки правильного диагноза и эффективного лечения.

Основные отличия между ревматическим и ревматоидным артритом:

  • причину возникновения ревматоидного артрита связывают с автоиммунными нарушениями, а ревматит – с перенесенной стафилококковой инфекцией, например, при ангине или других бактериальных заболеваниях
  • ревматоидный артрит развивается медленно и бессимптомно на начальных стадиях и приводит к сильной деформации костной и мышечной тканей. Ревматический артрит протекает остро, проявляется резко и негативно сказывается на мелких суставах и работе сердечно-сосудистой системы
  • ревматический артрит излечим, а ревматоидный – нет, но при грамотной терапии можно замедлить его проявления

Симптомы ревматоидного артрита:

  • небольшие боли с утра после пробуждения
  • ощущение скованности в теле
  • общее недомогание и небольшое повышение температуры тела продолжительное время без причины
  • при долгом течении возникает сильная боль в суставах и мышцах

Симптомы ревматического артрита:

  • острое и резкое начало заболевания
  • высокая температура
  • боль в пораженном суставе, его отечность и утрата подвижности
  • тошнота, головная боль и слабость

Методы диагностики ревматического и ревматоидного артрита:

  • визуальный осмотр у врача-ревматолога
  • общий и биохимический анализы крови
  • УЗИ и рентгенологические обследования

Методы лечения ревматического и ревматоидного артрита:

  • применение лекарственных препаратов
  • лечебная физкультура и массаж
  • хирургическое вмешательство при необходимости

В сети клиник «Viva» работают опытные и квалифицированные медики, которые могут провести диагностику артритов в соответствии с международными стандартами и подобрать наиболее эффективное лечение. Записаться на прием можно по телефону в удобное для вас время.

Остались вопросы?

Несгибаемость, переходящая в диагноз. Новости общества

Артрит подкрался незаметно

Как любила пошучивать моя бабуля, «несгибаемость – это достоинство, переходящее с годами в диагноз». Так уж сложилось, что причиной болей в суставах мы привыкли считать приближающуюся старость. И пока не скрючит, даже не вспомним о существовании такой «детали» в организме. К сожалению, проблемы с суставами могут возникнуть не только в преклонном возрасте.

«Моя двухлетняя дочь переболела ангиной. Через пару недель после выздоровления она начала хромать. Педиатр сказал, что у неё ревматический артрит, который спровоцировала ангина. Разве может ребёнок заболеть ревматизмом в два года?» – спрашивает читательница Елена Чулкина.

Оказывается, может. Более того, есть риск, что на повреждении сустава эта зловредная цепочка не кончится.

«Есть такое выражение: «Ревматизм лижет суставы и кусает сердце». Дело в том, что ревматические артриты часто провоцируют воспаление клапана сердца. До определённого времени эта проблема будет немой. А потому даже после выздоровления ребёнка обязательно нужно наблюдаться у кардиолога», – поясняет Людмила Маснева.

Целый ряд артритов вызван внутренней поломкой в работе нашего иммунитета. Осень – сезон простуд и инфекционных заболеваний. В это время мы начинаем усиленно кормить свой иммунитет различными стимуляторами.

«Я бы не советовала делать это без разрешения врача. Например, пациентам с аутоиммунными заболеваниями приём иммуностимуляторов запрещён! Эти препараты могут усугубить ситуацию, поскольку в данном случае организм по неизвестным причинам вырабатывает антитела, повреждающие собственные ткани: суставы, мышцы, ткани. К таким заболеваниям относится системная красная волчанка – болезнь молодых женщин».

Фото с сайта kinesislife.com.ua

У меня кость широкая!

Так любят оправдывать свою полноту пышные дамы. На самом деле лишний вес – это огромная нагрузка для всего организма, особенно для костей и суставов. Полные люди страдают остеоартрозом тазобедренных суставов и коленным артрозом гораздо чаще худых. Сустав – тот же биомеханический рычаг: чем выше нагрузка, тем быстрее он изнашивается. Поэтому при обменно-дистрофических заболеваниях суставов основной рекомендацией является снижение веса.

Какие продукты лучше выкинуть из холодильника больному артрозом? Только не свежую рыбу, напротив, она должна быть в рационе регулярно. В меню обязательны молочные продукты и овощи (кроме томатов и бобовых). А вот от крепкого чая, кофе и пива придётся отказаться – они вымывают кальций из костей. Ограничить лучше и потребление жирного мяса. Дело в том, что в состав продуктов животного происхождения входит арахидоновая кислота. Попадая в организм, она распадается на эйкозаноиды. Именно эти активные вещества вызывают воспаление суставов.

Отныне ваш главный враг – низкокачественные мясные продукты с добавлением консервантов, ароматизаторов и усилителей вкуса. То есть сводим к минимуму потребление сосисок, копчёного мяса и колбас, сдобренных каррагинаном и огромным количеством соли.

Отдельно стоит сказать о холодце. Ещё в древности наш народ лечился наваристым бульоном из хрящей. Подобное лечили подобным. Современные учёные узнали, чем полезен холодец для больного артрозом: природным коллагеном. Тут главное – не переусердствовать, ведь лишний холестерин нам тоже ни к чему.

Каблуки и огород

Невылеченный зуб, воспаление мочевого пузыря, кишечная инфекция – по сути, любой очаг заразы в вашем организме может спровоцировать боль в суставе. Те же артриты могут развиться на фоне нарушения работы эндокринной системы и даже заболеваний, передающихся половым путём. Поэтому пациентам надо знать, что вопрос об интимных болячках – это не любопытство ревматолога, а необходимость.

«Помните: откровенное общение с врачом даёт возможность вовремя поставить диагноз и начать своевременное лечение. В ряде случаев в начале болезни можно обойтись немедикаментозными способами – например изменив свой вес, работу или бытовые условия», – говорит Людмила Маснева.

Существует ещё ряд факторов, которые могут стать причиной ревматической болезни. На них вы можете повлиять. Прежде всего это чрезмерные физические нагрузки.

«Большинство спортсменов, особенно тяжелоатлетов, впоследствии становятся нашими пациентами, – продолжает она. – Часто бездумное увлечение формой тела приводит к тому, что человек берёт нагрузки, противоречащие нормальным физиологическим. В результате страдает амортизационная часть сустава – хрящ. Он перегружается, разрушается, появляется боль. Тогда‑то человек и приходит к врачу – но уже не за профилактикой, а за диагнозом и лечением».

Самые полезные виды спорта для суставов – плавание и аквааэробика. Но и тут занятия должны быть дозированными. То же касается и огородных баталий. Копайте, рыхлите, пропалывайте, но понемножку и с перерывами. Иначе рискуете выйти из строя в разгар уборки выращенных продуктов.

Кстати, больше всего остеоартрозу подвержены женщины. В том числе из‑за своей привязанности к туфлям на высоком каблуке.

«В этом случае можно посоветовать выбирать каблуки не больше 3–4 см. И обязательно иметь сменку на работе – на случай если ноги устанут», – говорит ревматолог.

Фото с сайта verywell.com

В шаге от инвалидности

Одна из самых коварных болезней – ревматоидный артрит. Она поражает трудоспособных людей от 20 до 45 лет и способна превратить успешного человека в инвалида буквально за пять лет.

Начинается всё с того, что отекают и ноют мелкие суставы кисти. Или появляется симптом утренней скованности: утром суставы болят, но стоит только расходиться, как боль проходит. К сожалению, обычно люди игнорируют эти сигналы организма, подсаживаясь на нестероидные противовоспалительные препараты, которые не лечат основное заболевание, но дарят бонусом язву. К ревматологу же обращаются с уже запущенной болезнью.

Цена препаратов, которые могут помочь при этом заболевании, высока. Но реклама уверяет, что с их помощью можно восстановить хрящ.

«Это невозможно, – парирует Людмила. – Он не нарастает и не молодеет. Более того, заболевание сустава становится хроническим с момента появления».

Ещё дороже обойдётся эндопротезирование. Но, к сожалению, даже замена разрушенного сустава имплантатом не избавит тело от основного заболевания. Поэтому важно не запускать болезнь, а обратиться к врачу при первых признаках недомогания. Мотивация простая – ревматологические болезни редко заканчиваются выздоровлением. А лечение в запущенных случаях требует больших финансовых затрат.


  • По статистике, болями в суставах страдает почти 40 % населения планеты. Отсутствие своевременного лечения ревматических патологий чаще всего приводит к инвалидности.
  • Хруст в суставах не признак болезни. Но если он сопровождается болью, то это уже симптом заболевания.
  • Курящие в два раза больше подвержены риску развития ревматоидного артрита, чем некурящие.
  • Каждый третий человек в мире страдает от остеоартроза. Если причина заболевания не установлена, его называют идиопатическим. Вторичный остеоартроз развивается после травм, воспалений или врождённой неполноценности сустава.

Ревматическая лихорадка. Симптомы и причины

Обзор

Ревматическая лихорадка — это воспалительное заболевание, которое может развиться при неправильном лечении ангины или скарлатины. Стрептококковая ангина и скарлатина вызываются инфекцией стрептококковыми (strep-toe-KOK-us) бактериями.

Ревматическая лихорадка чаще всего поражает детей в возрасте от 5 до 15 лет. Однако она может развиться у детей младшего возраста и у взрослых. Хотя стрептококк в горле распространен, ревматическая лихорадка редко встречается в Соединенных Штатах и ​​​​других развитых странах.

Ревматическая лихорадка может вызвать необратимое поражение сердца, включая повреждение сердечных клапанов и сердечную недостаточность. Лечение может облегчить боль, уменьшить ущерб от воспаления и предотвратить рецидив ревматизма.

Симптомы

Симптомы ревматической лихорадки возникают в результате воспаления в сердце, суставах, коже или центральной нервной системе. Симптомов может быть немного или несколько. Симптомы могут меняться в течение болезни.Начало ревматической лихорадки обычно происходит примерно через 2–4 недели после инфекции стрептококкового горла.

Признаки и симптомы ревматической лихорадки могут включать:

  • Лихорадка
  • Болезненные и чувствительные суставы — чаще всего в коленях, лодыжках, локтях и запястьях
  • Боль в одном суставе, переходящая в другой сустав
  • Красные, горячие или опухшие суставы
  • Боль в груди
  • Усталость
  • Плоская или слегка приподнятая безболезненная сыпь с рваными краями
  • Шумы в сердце
  • Судорожные, неконтролируемые движения тела (хорея Сиденгама) — чаще всего в руках, ногах и лице
  • Вспышки необычного поведения, такие как плач или неуместный смех, сопровождающие хорею Сиденгама
  • Маленькие безболезненные бугорки под кожей

Когда обратиться к врачу

Записаться на прием к врачу вашего ребенка, если возникают какие-либо из этих признаков или симптомов острого фарингита:

  • Внезапная боль в горле
  • Боль при глотании
  • Лихорадка
  • Головная боль
  • Боль в животе, тошнота и рвота

Надлежащее лечение ангины может предотвратить ревматическую лихорадку.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности.Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

Причины

Ревматическая лихорадка может возникнуть после инфекции горла, вызванной бактериями, называемыми стрептококками группы А.Инфекции горла, вызванные стрептококком группы А, вызывают острый фарингит или, реже, скарлатину.

Инфекции кожи или других частей тела, вызванные стрептококком группы А, редко вызывают ревматическую лихорадку.

Связь между стрептококковой инфекцией и ревматизмом не ясна. Похоже, что бактерии обманом заставляют иммунную систему атаковать в остальном здоровую ткань.

Иммунная система организма обычно нацелена на бактерии, вызывающие инфекцию. При ревматизме иммунная система ошибочно атакует здоровые ткани, особенно в сердце, суставах, коже и центральной нервной системе.Эта ошибочная реакция иммунной системы приводит к отеку тканей (воспалению).

Вероятность развития ревматической лихорадки невелика, если стрептококковую инфекцию быстро лечить антибиотиками и принимать все лекарства в соответствии с предписаниями.

Если у ребенка один или несколько эпизодов острого фарингита или скарлатины, которые не лечатся должным образом, может развиться ревматизм.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск ревматизма, включают:

  • Гены. У некоторых людей есть один или несколько генов, повышающих вероятность развития ревматизма.
  • Определенный тип стрептококковых бактерий. Определенные штаммы стрептококковых бактерий с большей вероятностью способствуют развитию ревматической лихорадки, чем другие штаммы.
  • Факторы окружающей среды. Повышенный риск ревматизма связан с переполненностью помещений, плохими санитарными условиями и другими условиями, которые могут привести к легкому распространению стрептококковых бактерий среди многих людей.

Осложнения

Воспаление, вызванное ревматизмом, может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.У некоторых людей воспаление вызывает долгосрочные осложнения.

Одним из осложнений ревматизма является необратимое поражение сердца (ревмокардит). Ревматическая болезнь сердца обычно возникает через годы или десятилетия после первоначального заболевания.

Однако тяжелая ревматическая лихорадка может начать повреждать сердечные клапаны, пока у вашего ребенка еще есть симптомы инфекции. Чаще всего повреждается клапан между двумя левыми камерами сердца (митральный клапан), но могут быть поражены и другие клапаны.

Ревматическая лихорадка может вызывать следующие виды поражения сердца:

  • Сужение клапана сердца (клапанный стеноз). Это уменьшает кровоток.
  • Негерметичный сердечный клапан (регургитация клапана). Кровь течет обратно через клапан.
  • Повреждение сердечной мышцы. Воспаление, связанное с ревматизмом, может ослабить сердечную мышцу, влияя на ее насосную способность.

Повреждение сердечных клапанов или других тканей сердца может привести к нерегулярному, хаотическому сердцебиению (мерцательной аритмии) или сердечной недостаточности в более позднем возрасте.

Профилактика

Единственный способ предотвратить ревматическую лихорадку — это быстрое и полное лечение ангины или скарлатины полным курсом соответствующих антибиотиков.

Перстнечерпаловидный артрит: обзор и многое другое

Перстнечерпаловидные хрящи представляют собой пару небольших суставов на задней стенке гортани (голосовой ящик), которые помогают открывать, закрывать и натягивать голосовые связки во время речи и дыхания.Эти суставы получили свое название от структур, между которыми они лежат: перстневидного и черпаловидного хрящей.

Ревматоидный артрит (РА) и другие ревматические заболевания могут поражать эти суставы и, поскольку они расположены рядом с дыхательным горлом, вызывают охриплость и затрудненное дыхание. Это состояние известно как перстнечерпаловидный артрит. Другие возможные симптомы включают чувство переполнения горла при глотании и/или разговоре, а также боль в ушах.

Перстнечерпаловидный артрит чаще всего встречается у людей с ревматоидным артритом, но также может возникать при других аутоиммунных заболеваниях, в том числе:

Когда-то считалось, что РА редко поражает суставы гортани, даже несмотря на то, что исторические описания этого состояния сообщают о охриплости голоса как о симптоме.Однако исследования 1960-х годов показали, что примерно у каждого третьего человека с ревматоидным артритом был перстнечерпаловидный артрит.

Посмертные исследования показали, что у 90% людей с РА вовлекался перстнечерпаловидный сустав, а также близлежащий перстнещитовидный сустав, височно-нижнечелюстной сустав (челюсть) и связанные с ним структуры гортани.

Ариэль Скелли / Getty Images

Симптомы перстнечерпаловидного артрита

Не все, у кого есть аномалии перстнечерпаловидного сустава, испытывают симптомы, и причины этого недостаточно понятны.В некоторых случаях симптомы проявляются еще до появления видимых изменений в суставе.

Симптомы перстнечерпаловидного артрита включают:

  • Охриплость
  • Боль при глотании (одинофагия)
  • Ощущение, будто что-то застряло в горле
  • Боль при разговоре или кашле
  • Одышка (одышка)
  • Резкий или скрежещущий звук при дыхании (0018)

Если у вас есть эти симптомы, не выдавайте их за что-то незначительное.Иногда охриплость и проблемы с дыханием являются единственными признаками того, что у кого-то ревматоидный артрит или другое ревматическое заболевание.

Стридор — это чрезвычайная ситуация

Стридор — это внезапное появление ненормального высокого звука при дыхании, вызванное закупоркой гортани или глотки. Его всегда следует лечить сразу же как неотложную медицинскую помощь, чтобы предотвратить полную блокировку дыхательных путей.

Причины

РА поражает суставы, вызывая воспаление в синовиальной оболочке сустава.Это распространяется на поверхности костей и вызывает фиброз, который в конечном итоге может привести к ригидности и неподвижности, известной как анкилоз. Когда это происходит в перстнечерпаловидном суставе, он становится менее способным двигать голосовыми связками или помогать дыханию.

Когда перстнечерпаловидный артрит является частью РА и других аутоиммунных заболеваний, симптомы вызваны тем, что иммунная система атакует сустав или связанные с ним структуры, как если бы они были опасным патогеном, а не нормальной частью тела.Причины аутоиммунитета неизвестны.

Диагностика

Когда перстнечерпаловидный артрит возникает как часть ранее диагностированного заболевания, медицинские работники могут использовать различные методы визуализации для осмотра гортани, в том числе:

  • Ларингоскопия : ларингоскоп (длинный тонкий инструмент, включающий в себя легкую и маленькую видеокамеру) вводится через рот или нос для осмотра гортани и других структур горла; в качестве альтернативы свет освещается задней частью вашего горла, в то время как медицинский работник использует зеркало, чтобы посмотреть.
  • Микроларингоскопия : Эта хирургическая процедура использует ларингоскоп с микроскопом для осмотра гортани, оценки обструкции дыхательных путей и, возможно, для взятия части ткани для биопсии.
  • Электромиография (ЭМГ) : В этом тесте используются электроды для стимуляции нервов и измерения мышечной реакции; это может помочь поставщикам медицинских услуг диагностировать нервно-мышечные проблемы.
  • Компьютерная томография (КТ) : делается несколько рентгеновских снимков, которые объединяются в трехмерное изображение гортани и других структур глотки.

Физический осмотр, скорее всего, будет включать пальпацию (надавливание и манипулирование) перстнечерпаловидным суставом, чтобы увидеть, жесткий он или жесткий.

Если симптомы гортани являются первыми признаками заболевания, ваш лечащий врач может начать с проверки конкретных аутоиммунных заболеваний на основе ваших симптомов и истории болезни. Анализы крови могут искать:

Лечение

Поскольку перстнечерпаловидный артрит является следствием других заболеваний, лечение основного заболевания может облегчить симптомы.Это может включать использование иммунодепрессантов и противовоспалительных препаратов.

Специфическое лечение легких симптомов перстнечерпаловидного артрита обычно начинается с высоких доз системных кортикостероидов. Если это не сработает, может потребоваться инъекция кортикостероидов в перстнечерпаловидный сустав.

В определенных ситуациях, когда артрит мешает дыханию или речи и не реагирует на другие методы лечения, хирургическое вмешательство может быть вариантом. Процедуры могут включать:

  • Трахеостомия : Неотложная операция, которая может потребоваться при серьезной блокаде дыхания, включает создание отверстия в дыхательном горле и введение трубки, которая будет служить альтернативным дыхательным путем после трахеостомии эта процедура включает удаление хряща гортани, к которому прикреплены голосовые связки.
  • Аритеноидопексия : Хрящ в задней части гортани фиксируется хирургическим путем для восстановления потери голоса из-за полного паралича голосовых связок.

Меры предосторожности при хирургическом вмешательстве

Если у вас есть перстнечерпаловидные суставы и вам необходимо провести интубацию перед операцией, необходимо принять меры предосторожности, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение этой процедуры.

Часто задаваемые вопросы

Что такое перстнечерпаловидные суставы?

Перстнечерпаловидные отростки представляют собой два небольших сустава в задней части гортани между перстневидным и черпаловидным хрящами.Суставы помогают открывать, закрывать и напрягать голосовые связки во время речи и дыхания.

Может ли артрит повлиять на горло?

Да, артрит может поражать перстнечерпаловидные суставы в горле. Симптомы включают хрипоту, болезненное глотание, ощущение, будто что-то застряло в горле, одышку и громкое дыхание.

Что делают задние перстнечерпаловидные мышцы?

Задние перстнечерпаловидные мышцы контролируют голосовые связки.

Слово из Веривелла

Если у вас ревматоидный артрит или другое аутоиммунное заболевание, обязательно сообщите об этом, когда пойдете к врачу с симптомами, которые могут быть связаны с перстнечерпаловидным артритом. При правильной диагностике и лечении вы сможете найти некоторое облегчение от этих симптомов.

Реактивный артрит | Медицина Джона Хопкинса

Что такое реактивный артрит?

Реактивный артрит — это тип артрита, который возникает из-за инфекции.Артрит – это когда суставы воспаляются и болят. Реактивный артрит не заразен. Ранее он был известен как синдром Рейтера. Он поражает мужчин чаще, чем женщин. Чаще всего развивается в возрасте от 20 до 50 лет.

Что вызывает реактивный артрит?

Реактивный артрит не заразен, но вызывается некоторыми заразными инфекциями. Инфекции, которые чаще всего вызывают заболевание, передаются половым путем, бактерии Chlamydia trachomatis. Это может вызвать инфекции в мочевом пузыре, уретре, половом члене или влагалище.

Другие инфекции, которые могут вызывать реактивный артрит, поражают кишечник, например, сальмонеллез. Эта инфекция может возникнуть в результате употребления пищи или прикосновения к предметам, на которых есть бактерии.

Реактивный артрит также может быть связан с генами. Люди с реактивным артритом часто имеют ген HLA-B27. Но многие люди имеют этот ген, не заболевая реактивным артритом.

Кто подвержен риску развития реактивного артрита?

Факторы риска развития реактивного артрита включают:

  • Заражение при половом контакте
  • Заболевание от зараженной пищи
  • Быть мужчиной

Каковы симптомы реактивного артрита?

Реактивный артрит может вызывать симптомы артрита, такие как боль в суставах и воспаление.Он также может вызывать симптомы со стороны мочевыводящих путей и глазную инфекцию (конъюнктивит). Симптомы могут длиться от 3 до 12 месяцев. У небольшого числа людей симптомы могут превратиться в хроническое заболевание. Симптомы могут проявляться немного по-разному у каждого человека и могут включать:

Симптомы артрита

  • Боль в суставах и воспаление, которые часто поражают колени, стопы и лодыжки
  • Воспаление сухожилия, прикрепленного к кости. Это может вызвать боль в пятке или укорочение и утолщение пальцев.
  • Костные разрастания на пятке (пяточные шпоры), которые могут вызывать хроническую боль
  • Воспаление позвоночника (спондилит)
  • Воспаление нижних суставов спины (сакроилеит)

Симптомы со стороны мочевыводящих путей

Мужчины:

  • Увеличение мочи
  • Жжение во время мочеиспускания
  • Выделения из полового члена
  • Воспаление предстательной железы (простатит)

Женщины:

  • Воспаление шейки матки
  • Воспаление уретры.Это вызывает жжение во время мочеиспускания.
  • Воспаление фаллопиевых труб (сальпингит)
  • Воспаление вульвы и влагалища (вульвовагинит)

Глазные симптомы

  • Красные глаза
  • Болезненные и раздраженные глаза
  • Нечеткое зрение
  • Воспаленная слизистая оболочка, покрывающая глазное яблоко и веко (конъюнктивит)
  • Воспаление внутреннего глаза (увеит)

Симптомы реактивного артрита могут быть такими же, как и при других заболеваниях.Обязательно обратитесь к врачу для постановки диагноза.

Как диагностируется реактивный артрит?

Процесс начинается с истории болезни и медицинского осмотра. Диагностика может быть затруднена. Это связано с тем, что нет конкретных тестов, которые могут подтвердить это состояние. Некоторые анализы крови могут быть выполнены для исключения других состояний, таких как ревматоидный артрит и волчанка. Другие тесты могут включать:

  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ или скорость sed). Этот тест показывает, как быстро эритроциты падают на дно пробирки.При наличии отека и воспаления белки крови слипаются и становятся тяжелее, чем обычно. Они быстрее падают и оседают на дне пробирки. Чем быстрее падают клетки крови, тем сильнее воспаление.
  • Тесты на инфекции. Сюда входит тест на хламидии. Он также может включать тесты на другие инфекции, связанные с реактивным артритом.
  • Аспирация сустава (артроцентез). Из сустава берется небольшой образец синовиальной жидкости.Его проверяют на наличие кристаллов, бактерий или вирусов.
  • Пробы мочи и кала. Они используются для поиска бактерий или других признаков заболевания.
  • Рентген. В этом тесте используется небольшое количество радиации для создания изображений тканей, костей и органов. Рентгеновские снимки используются для поиска отека или повреждения сустава. Это может проверить наличие признаков спондилита или сакроилеита.
  • Генетическое тестирование. Можно провести тест на наличие HLA-B27.

Вы также можете пройти обследование, чтобы исключить другие формы артрита.

Как лечится реактивный артрит?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелым является состояние. Лечение может также включать:

  • Антибиотики для лечения инфекции
  • Нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения воспаления
  • Кортикостероиды для уменьшения воспаления
  • Иммунодепрессанты, такие как метотрексат, для контроля воспаления
  • Сильные биологические иммунодепрессанты в виде инъекций
  • Отдых для облегчения боли и воспаления
  • Упражнение для укрепления мышц и улучшения функции суставов

Каковы осложнения реактивного артрита?

Основные симптомы реактивного артрита часто проходят через несколько месяцев.Некоторые люди могут иметь легкие симптомы артрита до года. У других может развиться легкий, долговременный артрит. В будущем до половины людей будут иметь обострение реактивного артрита. В редких случаях это состояние может привести к хроническому тяжелому артриту. Это может привести к повреждению суставов.

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Если ваши симптомы ухудшаются или у вас появляются новые симптомы, сообщите об этом своему лечащему врачу.

Основные положения о реактивном артрите

  • Реактивный артрит — это тип артрита, вызванный инфекцией.Это может быть вызвано Chlamydia trachomatis, сальмонелла или другая инфекция.
  • Состояние может вызывать симптомы артрита, такие как боль в суставах и воспаление. Это может также вызвать симптомы в мочевыводящих путях и глазах.
  • Лечение включает антибиотики для лечения инфекции, а также лекарства для уменьшения боли и воспаления в суставах.
  • Большинство людей полностью выздоравливают от реактивного артрита.

Следующие шаги

Прежде чем согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

  • Название теста или процедуры
  • Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
  • Каких результатов ожидать и что они означают
  • Риски и преимущества теста или процедуры
  • Каковы возможные побочные эффекты или осложнения
  • Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
  • Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
  • Что произойдет, если вы не пройдете тест или процедуру
  • Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых стоит подумать
  • Когда и как вы получите результаты
  • Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или проблемы
  • Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

КАК МЫ ЖИВЕМ СЕЙЧАС: 16.02.03: ДИАГНОЗ; Опухание суставов, боль в горле и лихорадка, «блуждающая» боль

2.Расследование

Ее кожа была теплой. Движения в суставе вызывали резкий крик боли. Осторожно исследуя распухшее колено, я чувствовал, как вокруг него течет жидкость, словно теплый, твердый водяной шарик. Коленная чашечка была отделена от сустава, который она обычно прикрывает; Я мог надавить на него почти на дюйм, прежде чем почувствовал контакт. Пока я ее осматривал, у меня в голове сложился диагноз. Горячий, опухший сустав — обычное дело в медицине, обычно вызванное травмой, подагрой или инфекцией. Но эта «блуждающая» боль не была рутинной.В учебниках он известен как «мигрирующий полиартикулярный артрит» — то есть артрит, который переходит от сустава к суставу — и это экстраординарное проявление некоторых довольно обычных заболеваний.

Чаще всего наблюдается при гонорее (хотя даже при этом заболевании она нетипична), когда сопровождается лихорадкой и, как правило, сыпью. Болезнь Лайма также может проявляться таким образом, как и такие вирусы, как гепатит и даже ВИЧ. Но ни один из них не подходил. Были и другие, еще более редкие возможности.Ревматоидный артрит может проявиться так же, как и волчанка.

Стажер, работавший со мной, принял пациентку из-за предыдущей госпитализации. Он устало провел рукой по волосам и пролистал стопку каталожных карточек, которые вытащил из карманов. ”Верно. Мы постучали по ее колену и сделали культивацию», — сказал он, имея в виду, что они взяли жидкость из ее колена, что должно дать некоторые подсказки, и отправили кровь и мочу, чтобы проверить наличие инфекции. — Я думал, это гонорея, — прямо заявил стажер.«Это не так, как вы обычно видите, но гонорея определенно может вызвать это».

Искусство диагностики очень похоже на профилирование. Врачи постоянно спрашивают: это чаще встречается у мужчин или у женщин? Белые или черные? Молодые или старые? Таким образом врач сужает возможные причины данной болезни. Таким образом, гонорея была наиболее вероятным диагнозом для этой молодой, сексуально активной бывшей проститутки. И хотя ни один из тестов не подтвердил этого, никто и не исключил этого.

Но вот она снова с гигантски распухшим коленом.Это не было частью профиля болезни, но стажера, работавшего со мной, это не смутило. Он предположил, что, поскольку она не закончила курс антибиотиков, болезнь была вылечена лишь частично. «Или, может быть, ее бойфренд был источником, — сказал он, — и она подвергалась повторному воздействию с тех пор, как лечилась». Или, может быть, она вернулась на улицу».

Лихорадка, сыпь, опухание суставов и боль в горле у молодого человека

У 18-летнего мужчины появилась боль в горле, за которой в течение двух дней последовали боль и отек обоих запястий, коленей , и лодыжки, пястно-фаланговые суставы обеих рук и плюснефаланговые суставы обеих стоп.Это было связано с эритематозной сыпью на ладонях, руках, груди и бедрах вплоть до обоих колен (см. рис. 1 и 2). В остальном его прошлая медицинская история ничем не примечательна.

Рисунок 1

Эритематозная сыпь на руках.

фигура 2

Эритематозная сыпь на руке.

При осмотре фебрильная температура 38,6°С во рту. У него была эритематозная сыпь на тыльной поверхности обеих кистей, обеих рук, обоих бедер до колен и груди. На обоих коленях были небольшие выпоты.Оба запястья, обе лодыжки, пястно-фаланговые суставы обеих рук и плюснефаланговые суставы обеих стоп были болезненными и слегка опухшими. Осмотр остальных периферических суставов и осевого скелета был нормальным. Абдоминальное исследование показало умеренную спленомегалию, но больше ничего. Другие системные исследования были ничем не примечательны.

Исследования при поступлении включены:

  • Гемоглобин = 119 г/л

  • Количество лейкоцитов = 23.0 × 10 9 /л (нейтрофилы 21,6 × 10 9 /л)

  • Тромбоциты = 338 × 10 9

  • Скорость оседания эритроцитов = 92 мм в час

  • С-реактивный белок = 234 мг/л (норма 0–10 мг/л)

  • Общий билирубин сыворотки = 16 мкмоль/л

  • Аланинтрансаминаза сыворотки = 166 МЕ/л

  • Щелочная фосфатаза сыворотки = 465 МЕ/л

  • Сывороточный альбумин = 33 г/л

  • Титры антистрептолизина-О = норма

  • Ферритин сыворотки = 22 515 мкг/л (норма 40–350)

  • Посев крови и титры вируса = отрицательный результат

  • Латекс и антинуклеарные антитела = отрицательный результат

  • Сканирование лейкоцитов = норма

  • Сканирование костей = нормальное

Ультразвуковое сканирование брюшной полости подтвердило умеренную степень спленомегалии и ничего больше.

Вопрос

(1)
Какой наиболее вероятный диагноз?

Боль в пальцах | Advocare Aroesty Ear, Nose & Throat Associates

Это ваш симптом?

Причины

Существует много возможных причин боли в пальцах. Некоторые распространенные незначительные причины:

  • Ушиб локтевого нерва (ушиб локтевого нерва)
  • Синдром запястного канала (боль от сдавления срединного нерва)
  • Синдром кубитального канала (боль от сдавления локтевого нерва)
  • Мышцы напряжение и растяжение связок
  • Чрезмерное использование
  • Паронихия (инфекция ногтей)
  • Феномен Рейно (также известный как болезнь Рейно)
  • Тендинит

Часто боль в пальцах и кистях рук может быть вызвана артритом.Артрит означает воспаление сустава («артр») («ит»). Наиболее распространенными формами артрита являются:

  • Подагра: Этот тип артрита возникает у некоторых людей из-за накопления кристаллов мочевой кислоты в суставах. Боль от подагры или подагрического артрита возникает быстро. Человек заметит быстрое появление сильной боли, покраснения и припухлости в одном суставе.
  • Остеоартрит: Это также называется артритом износа. Это самый распространенный тип артрита.С возрастом хрящи в суставах изнашиваются. Этот тип артрита часто одинаково поражает обе стороны тела. Суставы болят и чувствуют скованность. Остеоартрит чаще наблюдается после 50 лет. Почти у каждого в той или иной степени развивается артрит износа по мере взросления.
  • Ревматоидный артрит : Это редкий тип артрита. Обычно поражает обе стороны тела. В дополнение к боли может быть покраснение сустава, отек, скованность и повышение температуры. Для диагностики этого типа артрита необходимы специальные анализы крови.

Когда следует немедленно обратиться за медицинской помощью?

Вот некоторые признаки того, что боль в пальцах может быть серьезной. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если:

  • Появились признаки инфекции (например, распространяющееся покраснение, красная полоса, повышение температуры)
  • Припухлость суставов с лихорадкой

Шкала боли

  • Нет: Нет боли. Оценка боли равна 0 по шкале от 0 до 10.
  • Слабая: Боль не мешает вам работать, учиться или заниматься другими обычными делами. Оценка боли 1–3 по шкале от 0 до 10.
  • Умеренная: Боль мешает вам работать или ходить в школу. Это пробуждает тебя ото сна. Оценка боли 4–7 баллов по шкале от 0 до 10.
  • Сильная: Очень сильная боль. Это может быть хуже, чем любая боль, которую вы испытывали раньше. Это мешает вам заниматься любыми обычными делами. Оценка боли составляет 8–10 баллов по шкале от 0 до 10.

Когда звонить по поводу боли в пальцах

Вызовите врача или обратитесь за медицинской помощью

  • Сильная боль
  • Лихорадка и опухание сустава
  • Лихорадка и покраснение кожи
  • Большая красная область или красная полоса
  • Слабость (утрата силы) в пальцах впервые
  • 18 Онемение 8 (потеря чувствительности) в пальцах при новом приступе
  • Вы чувствуете себя слабым или очень больным
  • Вы думаете, что вам нужно показаться, и проблема срочная

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Желтый гной под кожей (гнойный карман) вокруг ногтя (кутикулы) или гной под ногтем
  • Выглядит как фурункул, инфицированная язва или другая инфицированная сыпь
  • Вы думаете, что вам нужно показаться, но проблема не является срочной

Обратитесь к врачу в рабочее время

  • Боль в пальцах мешает вам работать или ходить в школу
  • Боль в пальцах длится более 7 дней
  • Боли в пальцах возникают и исчезают в течение недель или месяцев (часто
  • Онемение пальцев (потеря чувствительности) или покалывание (покалывание) в течение нескольких недель или месяцев
  • Блокировка пальцев (застревание в одном положении) в течение нескольких недель или месяцев
  • Утренняя скованность кистей и пальцев в течение нескольких недель или месяцев недели или месяцы
  • Опухание сустава пальца
  • Вызвано или ухудшилось в результате воздействия холода (например, боль в пальце и изменение его цвета при извлечении чего-либо из морозильной камеры)
  • Вызвано или ухудшилось из-за сгибания шеи
  • Возникло или усугубилось при использовании компьютерной клавиатуры и/или мыши
  • У вас есть другие вопросы или опасения

Самопомощь в домашних условиях

  • Легкая боль в пальцах
  • Легкая боль и покраснение кожи вокруг ногтя (кутикулы, ногтевого валика)
  • Вызванные чрезмерной нагрузкой в ​​результате недавней активной деятельности (например, мытье полов)
  • Вызванные ударами забавной кости кратковременное покалывание или жжение в руке и пальцах, которое проходит)

Рекомендации по уходу

Легкая боль в пальцах

  1. Чрезмерное использование может вызвать боль. Ушибленная забавная кость может вызвать кратковременную боль в руке и пальце. Инфекция ногтя или вросший ноготь могут вызывать боль. Боль также может быть вызвана артритом, синдромом запястного канала и тендинитом.
  2. Лучший способ лечения боли в пальцах зависит от точной причины.
  3. Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  4. Холод или тепло:
    • Холодный компресс: При боли или отеке используйте холодный компресс или лед, завернутый во влажную ткань.Нанесите на больное место на 20 минут. Повторите 4 раза в первый день, затем по мере необходимости.
    • Грелка: Если боль не проходит более 2 дней, приложите тепло к воспаленной области. Используйте грелку, грелку или теплую влажную мочалку. Делайте это в течение 10 минут, затем по мере необходимости. При распространенной скованности вместо этого примите горячую ванну или горячий душ. Поместите больное место под теплую воду. Внимание: избегайте ожогов. Убедитесь, что она теплая, а не горячая. Никогда не спите на грелке или с ней.
  5. Что ожидать:
    • Боль от чрезмерного использования должна начать проходить через пару дней.Боль должна пройти в течение одной недели.
    • Боль, вызванная инфекцией ногтей , должна пройти через пару дней лечения ванночками с теплой водой.
    • Боль от ушиба смешной кости должна пройти через несколько минут.
    • Боль от синдрома запястного канала может длиться от нескольких дней до нескольких недель. Становится лучше, если вы избегаете деятельности, вызвавшей его.
    • Боль и скованность вследствие артрита могут быть хроническими. То есть это может длиться недели, месяцы или годы.Иногда боль может обостриться, а через пару дней пройти.
    • Что ожидать в других случаях будет зависеть от причины боли.
  6. Позвоните своему врачу, если:
    • Сильная боль
    • Боль мешает вам заниматься обычной деятельностью (например, в школе, на работе)
    • Боль длится более 7 дней
    • Возникают признаки инфекции (например, распространение покраснения
    • Вы думаете, что вам нужно, чтобы вас видели
    • Вам становится хуже

Чрезмерное использование рук и пальцев

  1. 8 часто возникают после чрезмерного использования руки.Такие действия могут включать мытье автомобиля или мытье полов. Другие типы повторяющихся силовых движений также могут вызывать это (например, занятия спортом и работа). Эта проблема возникает, когда ваше тело не привыкло к такой активности.
  2. Основными симптомами являются болезненность и болезненность кисти и пальцев. Боль усиливается при определенных движениях.
  3. Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  4. Приложите холодный компресс:
    • Приложите холодный компресс или пакет со льдом (завернутый во влажное полотенце) к области на 20 минут.Повторяйте это через 1 час, а затем каждые 4 часа во время бодрствования.
    • Делайте это в течение первых 48 часов после травмы.
    • Это поможет уменьшить боль и отек.
  5. Прикладывайте тепло к области:
    • Через 48 часов после травмы прикладывайте теплую мочалку или грелку на 10 минут три раза в день.
    • Это поможет увеличить кровоток и улучшить заживление.
    • Внимание: избегайте ожогов. Убедитесь, что она теплая, а не горячая.Никогда не спите на грелке или с ней.
  6. Отдых или движение:
    • Продолжайте заниматься обычными делами, пока позволяет боль.
    • Избегайте поднятия тяжестей и занятий активными видами спорта в течение 1–2 недель или до тех пор, пока боль и отек не исчезнут.
  7. Что ожидать:
    • Незначительное чрезмерное использование должно начать поправляться через пару дней.
    • Боль должна пройти в течение одной недели.
  8. Позвоните своему врачу, если:
    • Сильная боль
    • Боль мешает вам заниматься обычной деятельностью (например, в школе, на работе)
    • Боль длится более 7 дней Вам становится хуже

Ушибленная смешная кость

  1. Что вам следует знать – Ушибленная смешная кость :
    • Вы можете лечить “ушибленную смешную кость” дома.
    • Удар по тыльной стороне локтя может вызвать онемение, покалывание и жгучую боль в локтевом суставе. Боль иррадиирует в кисть, обычно в средний, безымянный и мизинец.
    • Ваша «забавная кость» на самом деле представляет собой нерв (локтевой), который огибает заднюю часть локтя.
  2. Чего ожидать:
    • Симптомы «ушиба вашей смешной кости» обычно длятся всего несколько минут.
    • Если симптомы длятся более 30 минут, следует обратиться к врачу.
    • Если это случается часто, обратитесь к врачу.
  3. Позвоните своему врачу, если:
    • У вас есть больше вопросов
    • , вы думаете, что вам нужно увидеть
    • У вас хуже

Инфекция. Знать – Инфицированный ноготь:

  • Медицинский термин для инфекции ногтя – паронихия. Это может произойти из-за вросшего ногтя, заусеницы или слишком короткой стрижки ногтей.Часто нет веской причины, чтобы объяснить, почему это происходит.
  • Основные симптомы: покраснение и болезненность кожной складки (кутикулы) вокруг ногтя.
  • Обычно вы можете лечить это дома с помощью ванночки с водой и мази с антибиотиком. Если под кожей образовался гнойный карман, вам может потребоваться обратиться к врачу для его дренирования.
  • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  • Лечение инфекции ногтей – Замочите палец в теплой воде:
    • Замочите палец в теплой воде на 15 минут три раза в день.
    • Полностью высушите палец.
  • Лечение инфекции ногтей – Мазь с антибиотиком:
    • Нанесите безрецептурную (OTC) мазь с антибиотиком на красную область.
    • Делайте это 3 раза в день.
  • Лечение вросшего ногтя:
    • Вросший ноготь может вызывать боль в местах врезов в кожу. Для лечения необходимо приподнять острый угол ногтя. Это не позволит ему врезаться в кожу.Вот два способа сделать это.
    • Способ 1: Поместите небольшое количество Ваты с ватного тампона под угол ногтя, где он врезается в палец.
    • Метод 2: Или вместо этого вы можете использовать зубную нить . Возьмите короткую полоску зубной нити или лески и попытайтесь протянуть ее под уголком ногтя. Поднимите гвоздь вверх. Обрежьте концы зубной нити так, чтобы с каждой стороны оставалось около 1 см.
    • Делайте это каждый день, пока не почувствуете себя лучше.
  • Чего ожидать: Покраснение и боль должны пройти через 2-3 дня.

  • Позвоните своему врачу, если:
    • Покраснение распространяется вверх по пальцу
    • Под кожей образуется карман гноя
    • Вам не становится лучше в течение 3 дней
    • Вы думаете, что вам нужно показаться
    • Вам становится хуже
  • Безрецептурные обезболивающие

    1. Обезболивающие:
      • Вы можете принимать один из следующих препаратов, если у вас болит или напроксен (Алеве).
      • Болеутоляющие препараты, отпускаемые без рецепта. Вы можете купить их в аптеке.
      • Используйте наименьшее количество лекарства, которое облегчает вашу боль.
      • Ацетаминофен безопаснее ибупрофена или напроксена для людей старше 65 лет.
      • Прочтите инструкции и предупреждения на листке-вкладыше для всех лекарств, которые вы принимаете.
    2. Позвоните своему врачу, если:
      • У вас есть дополнительные вопросы
      • Вы считаете, что вам нужно показаться Позвоните своему врачу по симптомам.

        Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.


        Последнее рассмотрение: 24.04.2022 1:00:32
        Последнее обновление: 13.01.2022 1:00:45

        Copyright 2022 Amazon.com, Inc. или ее дочерние компании.

        Наиболее распространенные причины болей в теле и способы облегчения боли

        Хотя вы, вероятно, знаете, что вызвало у вас боль в суставах или мышцах, сильная простуда или новое barre-занятие, вам может быть интересно, как совершенно разные вещи могут вызывать схожие виды боли.

        Ответ, как правило, через воспаление.

        «Существует процесс воспаления, который возникает, когда в организме есть инфекция, и некоторые медиаторы воспаления, которые мы используем для борьбы с инфекцией, вызывают лихорадку и боли в теле», — говорит Эрих Фойгт, доктор медицинских наук, отоларинголог из NYU Langone Health.

        Но множество других форм поведения и условий могут усилить воспалительные реакции вашего тела, такие как повторяющиеся движения и стресс, вызывая при этом боли в теле, отмечает он.Итак, почему именно разные части вашего тела пульсируют и покалывают? Помимо старения, здесь более подробно рассматриваются наиболее распространенные причины болей в теле, почему ваше тело в первую очередь реагирует болью и как найти облегчение.


        Сезон простуды и гриппа в самом разгаре

        Научная фотобиблиотекаGetty Images

        «Боли в теле, связанные с инфекцией, такой как фарингит (боль в горле) или грипп, связаны с реакцией иммунной системы на инфекцию», — говорит Стивен Пароди, доктор медицинских наук, эксперт по инфекционным заболеваниям в Kaiser Permanente.«Наш организм выделяет определенные химические вещества, в том числе называемые интерферонами, которые помогают бороться с инфекцией, но также вызывают боли в теле». Более того, ваша иммунная система направляет большую часть энергии вашего тела на борьбу с инфекцией, из-за чего вы чувствуете сильную усталость.

        ✖️Облегчить боль: Не торопитесь и отдохните. Доктор Пароди предлагает лекарства, отпускаемые без рецепта, для облегчения боли, такие как ацетаминофен или ибупрофен, особенно если у вас грипп.

        «Грипп, как правило, делает людей более болезненными, чем обычные вирусы простуды, а боли в теле и лихорадка могут быть сильнее при гриппе.Вот почему так важно пройти вакцинацию и полностью предотвратить инфекцию», — говорит он.


        Возможно, у вас мононуклеоз

        МиланвириевичGetty Images

        Обычно вызываемый вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ), моно является типом инфекции, распространенной среди подростков и молодых людей, обычно передаваемой через слюну. Симптомы моно включают сильную усталость, боль в горле, лихорадку и увеличение лимфатических узлов.И поскольку это заразно, как фарингит и грипп, ваша иммунная система будет иметь аналогичную воспалительную реакцию, что приведет к болям в теле.

        ✖️Облегчение болей: По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), отдых, обильное питье и прием безрецептурных лекарств от лихорадки и боли помогут вам почувствовать облегчение. Специального плана лечения мононуклеоза не существует, поскольку антибиотики не могут остановить вирусные инфекции. Вам все равно следует обратиться к своему врачу, чтобы получить официальный диагноз, который сможет предоставить рецептурные лекарства, если в то же время возникнет другая инфекция, например, стрептококк.


        Вы перестарались во время тренировки

        OPTP Pro-Roller Поролоновый валик мягкой плотности

        amazon.com

        Попробуйте новый тип упражнений (или даже просто проработайте группу мышц, которую вы какое-то время игнорировали) может вызвать болезненные ощущения после пота. Согласно исследованию, опубликованному в Clinics in Sports Medicine , эта мышечная болезненность, особенно отсроченная мышечная болезненность (DOMS), которую вы чувствуете через день или два после тяжелой тренировки, является результатом небольших разрывов в ваших тканях.Это приводит к воспалению, из-за которого вы не можете правильно сесть в ногах после того, как сделали слишком много приседаний.

        ✖️Облегчить боль: Не о чем беспокоиться; DOMS свидетельствует о том, что ваши мышцы адаптируются к новой деятельности, чтобы они могли выполнять ее снова. Ваши мышцы заживут в течение нескольких дней, но выполнение нескольких упражнений с пенопластовым валиком в период восстановления может помочь ускорить процесс. Если вам нравится более глубокое давление, попробуйте валик из твердой пены, такой как этот от Amazon.Если вы предпочитаете мягкое облегчение, попробуйте более мягкое, подобное этому, от OPTP.


        Вы используете одну часть своего тела снова и снова

        Медиа для MedicalGetty Images

        Когда вы постоянно используете только одну часть тела — будь то тренировка или набор текста на работе — более сфокусированная боль в теле и концентрированная боль могут принять форму травмы от повторяющихся движений. Общий пример? Кистевой туннельный синдром.

        Многократное выполнение одних и тех же движений может вызвать отек и воспаление мышц, связок и сухожилий, что вызывает боль.Помимо болей, вы можете заметить упадок сил и снижение подвижности в пораженной области.

        ✖️ Облегчение болей: Укрепляющие упражнения с помощью физиотерапии, ношение брекетов для стабилизации области и трудотерапия могут потребоваться, чтобы часть тела снова функционировала нормально.


        Вы слишком напряжены

        ЛюдиИзображенияGetty Images

        Психологический стресс может иметь физические проявления, от головной боли до боли в челюсти и пояснице.Это потому, что когда вы испытываете стресс, ваше тело вырабатывает гормон кортизол. Хотя в краткосрочной перспективе это не проблема, исследование 2014 года, опубликованное в Журнале Американской ассоциации физиотерапии , пришло к выводу, что хронический стресс может усиливать воспаление, вызывая мышечный распад, боль и усталость, среди других симптомов. Кроме того, ваше тело становится более восприимчивым к инфекции, когда вы не можете расслабиться.

        ✖️ Облегчить боль: Каждый день уделяйте время тому, что поможет вам расслабиться от повседневных стрессов.Простое глубокое дыхание в течение нескольких минут (или даже медитация), прогулка во время обеденного перерыва или горячая ванна после работы могут помочь омолодить ваше тело и разум.


        Ты не спишь крепко

        skaman306Getty Images

        Вы знаете, что вам нужен сон, чтобы сохранять бодрость, но вы можете не осознавать, насколько ваше тело действительно зависит от него, чтобы оставаться без болей. В исследовании, опубликованном в журнале Arthritis & Rheumatology , исследователи обнаружили, что предиктором номер один распространенной боли, особенно среди взрослых старше 50 лет, является невосстанавливающий сон или тревожный сон (обычно характеризующийся проблемами с засыпанием или бессонницей, пробуждением в посреди ночи или чувство чрезмерной усталости в течение дня).

        ✖️ Облегчить боли: Вашей костно-мышечной системе требуется не менее 6-8 часов сна каждую ночь, чтобы ежедневно восстанавливаться. Не можете крепко вздремнуть? Эти 100 способов лучше спать каждую ночь — хорошее начало.


        Клещ заразил вас болезнью Лайма

        анакопаGetty Images

        Да, что-то маленькое вроде клеща может быть причиной болей в теле. Черноногие клещи заражены бактерией Borrelia burgdorferi , если быть точным.Если вы заразитесь достаточно рано, боли в мышцах и суставах не станут сильными, но они являются ранними признаками болезни Лайма. Другие признаки болезни Лайма включают лихорадку, озноб, головную боль, усталость и сыпь в форме яблока. Диагностика в основном принимает во внимание две вещи: наличие этих симптомов и возможность контакта с клещами. Ежегодно в CDC сообщается о 30 000 случаев болезни Лайма, но исследователи оценивают истинное число случаев заболевания каждый год в США ближе к 329 000.

        ✖️Облегчить боль: Если вы подозреваете, что у вас болезнь Лайма, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью. Симптомы со временем будут только усиливаться и могут привести к осложнениям, таким как проблемы с сердцем и сильная боль в суставах. Если у вас положительный результат теста на болезнь Лайма, ваш врач назначит антибиотики, чтобы избавить ваше тело от инфекции.


        У вас может быть артрит

        Крисанапонг детрафифатGetty Images

        Вам не обязательно быть старым, чтобы заболеть артритом, который включает более 100 различных состояний.Воспалительный артрит, который включает ревматоидный артрит и псориатический артрит, влияет на все ваше тело, поскольку это аутоиммунные заболевания, а это означает, что ваша иммунная система выходит из строя и атакует здоровые клетки, вызывая воспаление в процессе. Он характеризуется болью и скованностью после периодов бездействия или утренней скованностью, которая длится более часа. По данным Фонда артрита, вы также можете заметить боль, отек и чувствительность вокруг суставов.

        ✖️ Облегчить боли: Во-первых, вы должны связаться с вашим доктором, чтобы определить, какое конкретно заболевание может нанести ущерб вашим суставам.Ваше лечение будет зависеть от диагноза, но, скорее всего, ваш врач порекомендует изменить образ жизни (как физический, так и эмоциональный, например, изменить диету или предложить советы по управлению стрессом). Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен, наряду с противоревматическими препаратами, модифицирующими заболевание, также могут быть рекомендованы для облегчения боли и предотвращения дальнейшего повреждения вашего тела.


        У вас может быть фибромиалгия

        fizkesGetty Images

        Широко непонятая, но довольно распространенная фибромиалгия характеризуется широко распространенной болью в костях, мышцах или связках, от которой страдают около 10 миллионов американцев, по данным Национальной ассоциации фибромиалгии.Ваш мозг неправильно обрабатывает болевые сигналы, усиливая болевые ощущения вашего тела. Эта боль, которая может развиться со временем или быть вызвана чем-то вроде операции или инфекции, различается по интенсивности и мигрирует по всему телу. Большинство людей с фибромиалгией (большую часть которых составляют женщины) также испытывают хроническую усталость.

        ✖️Облегчение боли: Если анализ крови подтвердит, что вы страдаете фибромиалгией, вы будете работать со своим врачом, чтобы адаптировать план лечения к вашему образу жизни.Лекарства, такие как безрецептурные обезболивающие, антидепрессанты (которые помогут вам расслабиться и уснуть) и противосудорожные препараты (также для облегчения боли), могут быть вашим первым курсом действий, согласно клинике Майо. После этого может потребоваться физическая или трудотерапия, а также консультация, если вы боретесь со стрессом.


        Ваш организм может бороться с волчанкой

        BlueringmediaGetty Images

        Волчанку сложно диагностировать, но у большинства людей с этим аутоиммунным заболеванием возникают боли в суставах и отеки.По оценкам Фонда волчанки Америки, по меньшей мере 1,5 миллиона человек живут с волчанкой в ​​Соединенных Штатах. Симптомы могут появляться и исчезать и могут поражать разные органы у разных людей. Несколько других основных признаков, на которые следует обратить внимание, включают крайнюю усталость, головные боли, лихорадку, сыпь в форме бабочки на щеках и носу, выпадение волос и феномен Рейно (состояние, при котором ваши пальцы, а иногда и пальцы ног сильно холодеют). или даже изменить цвет). Хотя волчаночная боль обычно возникает с обеих сторон тела одновременно, она, как правило, более управляема, чем что-то вроде ревматоидного артрита.

        ✖️ Облегчение болей: В зависимости от конкретной реакции вашего организма на заболевание ваш врач может порекомендовать различные лекарства, чтобы помочь вам справиться с симптомами, в том числе НПВП (для снятия боли и отека), противомалярийные препараты (для уменьшения обострения УПП), кортикостероиды (для борьбы с воспалением), иммунодепрессанты (для поддержания контроля иммунной системы в очень тяжелых случаях) или биологические препараты (для лечения различных симптомов).

        Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

        .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.