Впч инкубационный период у мужчин: ИППП | БУЗ Орловской области «ООКВД»

Анализ на вирус папилломы человека (hpv) типы 6/11. Качественное определение днк.

Папилломавирусная инфекция — одна из самых распространенных инфекций. По разным данным, вирусом папилломы человека (ВПЧ) инфицировано 50-70% населения. Основной путь передачи — половой.
Все типы ВПЧ подразделяют на группы высокого, среднего и низкого онкогенного риска.
ВПЧ 6 и 11 типа входят в группу низкого онкогенного риска. Они вызывают появление остроконечных кондилом и дисплазий легкой степени и папилломатоза гортани у детей. Передается вирус при контакте с инфицированным участком кожи или слизистой, при половом контакте, у новорожденных — при прохождении через родовые пути.
Следует иметь в виду, что организм способен самостоятельно элиминировать ВПЧ в течение 6-12 месяцев — такая картина наблюдается в 80-90% случаев. Элиминация вируса происходит при достаточно высоком уровне иммунитета.

Все дополнительные анализы на выявление ВПЧ у женщин и другие исследования, а также лечение должны проводиться по назначению и под контролем лечащего врача.

Инфицирование HPV 6/11 типов не всегда приводит к появлению характерных клинических проявлений. Организм во многих случаях способен самостоятельно избавиться от вируса. Развитие инфекции во многом зависит от общего состояния здоровья, наличия предрасполагающих факторов. Вероятность появления кондилом или бородавок вследствие заражения вирусом повышается при сниженном иммунитете, наличии ЗППП, использовании оральных контрацептивов. Также к факторам риска относится частая смена половых партнеров, авитаминоз, курение. Существует риск заражения от инфицированного человека, у которого отсутствуют клинические проявления ВПЧ-инфекции.

Инкубационный период инфекции может длиться от 2-месяцев до нескольких лет. HPV, ДНК которых определяются в ходе исследования, являются самой распространенной причиной (примерно 90% случаев) появления генитальных бородавок. Также вирусы могут вызывать появление кондилом. Такие новообразования имеют основание небольшого диаметра, мягкую структуру и дольчатое строение. У женщин такие образования могут формироваться на половых губах, в преддверии влагалища либо в области ануса. У мужчин кондиломы появляются на различных участках полового члена. У пациентов со сниженным клеточным иммунитетом (например, у беременных) возможно развитие кондилом Бушке-Левенштейна. В некоторых случаях ВПЧ-инфекция приводит к развитию новообразований других видов и локализаций.


Тест назначается для выявления ВПЧ-инфекции 6/11 типов, оценки эффективности вакцинации от вирусов этого типа. Положительный результат указывает на инфицирование ВПЧ. Отрицательный результат теста возможен как при отсутствии инфекции, так и при слишком низкой концентрации вируса. Для выявления ДНК вирусов используется метод ПЦР. Он позволяет выявить ДНК даже при минимальной концентрации возбудителя. Метод обладает высокой точностью, риск ложного результата минимальный.
ВПЧ 6/11 типа не ассоциированы с риском развития онкологии шейки матки. В большинстве случаев проявления вируса вызывают дискомфорт и являются косметологическими дефектами. Кондиломы и бородавки крайне редко перерождаются в злокачественные новообразования, но полностью исключить риск этого невозможно. Современные лекарственные препараты не способны полностью уничтожить вирус, их использование направлено на подавление его размножения. Для удаления бородавок и кондилом используются различные методики. Предварительно рекомендуется пройти обследование для установления точной причины их появления. Методика лечения подбирается врачом на основании данных лабораторных исследований. Если врач рекомендует оставаться под его наблюдением, не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами и обследованиями.

Анальные кондиломы – Лечение в ОН КЛИНИК Рязань, цена

Остроконечные кондиломы, также известные как папилломы – это один из наиболее характерных симптомов присутствия в организме пациента вируса папилломы человека. Они нередко появляются на слизистой, выстилающей наружные половые органы, а также на прилегающих к ним участках кожи, но возможная область их локализации не ограничивается одними лишь гениталиями. Кондиломы могут появиться также и в области заднепроходного отверстия и анального канала – образования, локализованные таким образом, медицинские работники именуют «перианальными». Они одинаково часто появляются и у мужчин, и у женщин.

Инкубационный период и первые проявления заболевания

Интересно, что сегодня насчитывается более сотни разновидностей ВПЧ. И только два типа – 6-й и 11-й – могут спровоцировать возникновение на коже или слизистых остроконечных кондилом. Но даже в этом случае человек может на протяжении длительного времени не знать о том, что он является носителем вируса папилломы человека. Дело в том, что иммунная система организма способна на протяжении долгих месяцев держать заболевание под контролем, и все это время вирус никак не проявит себя. Вообще, скрытое течение болезни может достигать от нескольких недель до года и более. Но неправильно было бы полагать, что в этот период вирус бездействует – он активно развивается в глубине тканей.

Симптомы, сопровождающие появление перианальных кондилом:

  • дискомфорт в области ануса – кожа и слизистые могут нестерпимо чесаться;
  • ощущение присутствия чего-то лишнего в районе анального отверстия;
  • при разрастании кондилом – боль и появление крови в течение или сразу после акта дефекации, спровоцированные травмированием;
  • появление неприятного запаха.

Кондиломы выглядят как серо-розовые образования неоднородной формы и размера, напоминающие сосочки. Они могут быть и единичными, и сливаться в целые островки, окруженные чистой – здоровой – кожей.

При появлении одного или нескольких симптомов не откладывайте на потом визит к специалисту. Квалифицированные врачи-колопроктологи «ОН КЛИНИК в Рязани» быстро поставят диагноз и назначат эффективную схему лечения данного заболевания.

Факторы, провоцирующие появление кондилом в перианальной области

Папилломавирус может протекать в скрытой форме на протяжении двух-трех лет. Как правило, к проявлению видимых невооруженным глазом признаков ВПЧ приводит сбой в работе иммунной защиты организма, которые чаще всего бывают спровоцированы:

Как вирус ВПЧ попадает в организм?

В подавляющем большинстве случаев заражение происходит при незащищенном половом контакте. Но нельзя исключить и контактно-бытовой путь заражения: вирус может поразить организм и при попадании на слизистые оболочки или кожные покровы, целостность которых нарушена.

Важно, что человек, в организме которого ВПЧ присутствует, но не проявляется явно, не представляет опасности для окружающих. Более того, в течение периода, когда вирус «спит» в глубине кожи – внутри клеток – его невозможно выявить с использованием классических методов диагностики. Когда же заболевание «созревает» и его проявления становятся видны невооруженным глазом, больной становится переносчиком заболевания, потенциально опасным для окружающих людей.

Осложнения заболевания

Прежде всего, данное заболевание грозит возможными рецидивами. Даже если кондиломы удалены с поверхности кожи, вирус папилломы человека остается в организме и может проявиться внешне в любой момент – для этого достаточно банального переохлаждения или другого стрессирующего фактора. К сожалению, на сегодняшней день полное выздоровление от ВПЧ не представляется возможным.

Пациентам с диагностированным ВПЧ необходимо знать, что, несмотря на то, что типы ВПЧ, характеризующиеся появлением остроконечных кондилом, относятся к разновидности вирусов низкого онкориска, недавно ученые выявили взаимосвязь между развитием плоскоклеточного рака и ВПЧ.

У больных с локализованными в перианальной области кондиломами при одновременном протекании спровоцированного инфекцией воспалительного процесса могут наблюдаться следующие симптомы:

  • отечность и покраснение очагов поражения;
  • боль в воспаленных участках;
  • появление свищей;
  • общая слабость и т.д.

Тем, кто когда-либо обращался к врачу-колопроктологу по поводу анальных кондилом, следует периодически проходить соответствующее обследование во избежание развития возможных осложнений. Если в результате будет обнаружено, что заболевание прогрессирует, то доктор своевременно назначит эффективное лечение.

Диагностика анальных кондилом в «ОН КЛИНИК в Рязани»

Прежде всего, кондиломы выявляются при визуальном осмотре. Кроме того, они могут быть обнаружены при пальцевом исследовании внутри анального канала. Наконец, врач-колопроктолог определяет необходимость исследования, выполняемого с применением специального оборудования – ректороманоскопии или аноскопии. Только квалифицированный специалист сможет исключить развитие таких заболеваний, как контагиозный моллюск, сифилитическая кондилома, криптит и пр. Кроме того, доктор может направить пациента на исследование, выявляющее следующие заболевания:

  • ВИЧ;
  • сифилис;
  • гонорея;
  • гепатиты;
  • прочие ЗППП, в том числе уреа- и микоплазмы, хламидии и др.

В тех случаях, когда кондилома сильно разрастается и достигает поистине впечатляющих размеров, колопроктолог может провести биопсию ее ткани с последующим гистологическим исследованием. Это необходимо для того, чтобы убедиться в доброкачественности образования.

Наши врачи-колопроктологи имеют оргомный опыт диагностики ВПЧ и каждому пациенту назначают индивидуально подобранную схему лечения, которая эффективно борется с внешними проявлениями заболевания.

Эти вирусы нужно знать «в лицо»

ИППП – это инфекции, передающиеся половым путем, в том числе венерические болезни, названные по имени богини любви Венеры, известные людям с древних времен. К венерическим болезням, распространенным на нашей территории относится сифилис и гонорея. Все остальное – инфекции, передающиеся половым путем. Чаще всего они регистрируются у лиц сексуально активного возраста, то есть молодых людей. Наибольшее количество заболевших в возрасте 18 – 29 лет.

К вирусным заболеваниям, передающимся, в том числе, и половым путем относятся папилломавирусная или цитомегаловирусная инфекции. Вирус папилломы человека (ВПЧ) – широко распространенный вирус, вызывающий разнообразные заболевания, как у мужчин, так и у женщин. Сейчас известно около 100 различных типов вируса папилломы человека. Примерно 30 типов вызывают поражения женских половых органов. Самыми опасными являются типы папилломавируса с высоким онкологическим риском, то есть обладающие наибольшей способностью вызывать рак половых органов, в частности рак шейки матки. Наиболее серьезными проявлениями папилломавирусной инфекции у женщин являются остроконечные кондиломы, дисплазия (предрак) и рак шейки матки. Все они вызываются различными типами ВПЧ.

По данным ВОЗ в мире от 50 до 80 процентов населения инфицированы вирусом папилломы человека, но лишь 1 – 2 процента имеют клинические проявления. В России показатель заболеваемости ВПЧ составлял, к примеру, в 2011 году 29,4 случая на 100 тысяч населения. В возрастной категории лиц от 18 до 29 лет в структуре инфекций, передающихся половым путем, регистрируются самые высокие показатели ВПЧ – 55 – 65 процентов.

Венерические бородавки проявляются множественными или одиночными образованиями в виде узелков или сосочковых выростов, напоминающих петушиный гребень, телесного или красно-розового цвета на коже и слизистых оболочках наружных половых органов, вокруг заднего прохода. У мужчин могут быть вокруг наружного отверстия мочеиспускательного канала. Встречаются поражения в виде пятен серовато-белого или розовато-красного цвета. При этом появляется зуд и неприятные ощущения в области гениталий, болезненность во время половых контактов, жжение и затруднение при мочеиспускании. Основным путем заражения в данном случае является половой, включая орально-генитальные контакты и анальный секс.

Хотя проявления заболевания видны «на глаз», лабораторная диагностика очень важна. ПЦР – метод позволяет не только выявить ВПЧ, но и установить его тип.

Лечение сводится к разрушению бородавчатых разрастаний. Их удаление не только улучшает качество жизни пациента, но и уменьшает вероятность заражения полового партнера и снижает риска развития рака шейки матки у женщин. Но вирус в организме все равно остается, и в период ослабления иммунитета клинические проявления могут проявиться снова.

Другой тип вируса папилломы человека, встречающийся в других местах (подмышках, коже рук и т. д.) передается бытовым путем при контакте с кожей и слизистыми оболочками зараженного человека. Кожные разрастания в виде сосочков обычно появляются в местах трения кожи об одежду: в подмышечных впадинах, под молочными железами у женщин, в паху и так далее. Подошвенные бородавки, обычные плоские бородавки также вызываются вирусом папилломы, только другими его типами.

Их рекомендуется убирать, так как возможна травматизация и инфицирование.

Что касается цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ), то этот вирус может передаваться как половым путем, так и через слюну, мочу, через материнское молоко, то есть через любой биологический материал. Его можно получить и через поцелуй, общую посуду или даже общую мочалку и полотенце. По статистике к первому году жизни им заражен каждый пятый человек, к 35 годам заражены 40 процентов населения, а к концу жизни этот вирус имеют практически 100 процентов людей. Оказавшись в клетках человека, цитомегаловирус остается в них навсегда. В большинстве случаев он себя никак не проявляет, но при снижении иммунитета вызывает болезнь. Может проявляться в любой части организма, поэтому четкой симптоматики у цитомегаловирусной инфекции нет. Большинство инфицированных просто вирусоносители, опасность представляет активная форма вируса. Чтобы вирус активизировался, иногда достаточно гиповитаминоза, но чаще с иммунитетом должно произойти что-то экстраординарное. Клиника же цитомегаловирусной инфекции схожа с клиникой респираторных заболеваний, той же простуды, но только затяжной. Однако опасность в том, что вирус может повлиять на внутренние органы человека. Поскольку одним из путей передачи цитомегаловируса является трансплацентарный путь, то существует опасность передачи его ребенку, особенно в острый период протекания заболевания у беременной женщины, то есть, если она заразилась именно в период беременности. Инфицирование плода в такой ситуации происходит в 50 процентах случаев. Это угрожает ребенку аномалиями в развитии, врожденной цитомегалией. Для таких новорожденных характерна желтуха, увеличение печени, селезенки, сниженный гемоглобин – анемия, и другие изменения в анализе крови. Иногда отмечаются тяжелые поражения центральной нервной системы. Поэтому женщинам необходимо как можно раньше вставать на учет по беременности, чтобы, если вдруг обнаружена инфекция, было время на лечение.

Для выявления цитомегаловируса требуется лабораторное подтверждение.

Лечение, прежде всего, направлено на то, чтобы помочь организму укрепить защитные силы. В этом же состоит и профилактика, ведь именно у людей с ослабленным иммунным ответом ЦМВ «просыпается» и начинает свое разрушительное действие. То есть на взаимоотношения человека с вирусами и общее состояние его здоровья влияет наличие или отсутствие защитных сил. В лечении применяются препараты, которые позволяют контролировать количество вирусов в организме. Но хочется предостеречь пациентов от самостоятельной постановки диагноза и самолечения. Можно попасть в очень неприятную ситуацию: у всех заболеваний разный инкубационный (скрытый) период, и, начав самостоятельно принимать те или иные лекарства, можно «закрыть» истинную клиническую картину болезни, не излечив ее. В первую очередь это относится к венерическим заболеваниям. Поэтому доверьте свое здоровье профессионалам – специалистам, а не советчикам в интернете.

Если человеку «стыдно» обратиться за медицинской помощью в государственные учреждения, то в каждой поликлинике диспансера есть кабинет анонимного приема пациентов.

М.Ю. Василькова,
главный дерматовенеролог города.

ТРАНСМИССИЯ

HPV | New (HPV) Specialist

ТРАНСМИССИЯ HPV | Новый (ВПЧ) специалист Алан Клинг, доктор медицины, дерматолог Доктор Алан Клинг — всемирно известный сертифицированный дерматолог, практикующий как общую, так и косметическую дерматологию. Доктор Клинг является признанным экспертом в области инфекций ВПЧ (вируса папилломы человека) и активно занимается обучением, исследованиями, а также оценкой и лечением пациентов с этим заболеванием.

1000 Park Avenue New York, NY 10028
NEW YORK, 1000 Парк Авеню Нью-Йорк 10028 Нью-Йорк

Алан Клинг М.Д. – Дерматолог

Доктор Алан Клинг — всемирно известный сертифицированный дерматолог, практикующий как общую, так и косметическую дерматологию. Доктор Клинг является признанным экспертом в области инфекций ВПЧ (вируса папилломы человека) и активно занимается обучением, исследованиями, а также оценкой и лечением пациентов с этим заболеванием. Доктор Клинг – отличный врач. Он всегда находит время, чтобы ответить на вопросы, и заботится о своих пациентах, что очень необычно в наши дни. Его персонал очень приятный, и время ожидания минимально.Я был у доктора Клинга уже 3-4 раза. Каждый раз меня быстро принимали, и доктор Клинг был тщательным в своем анализе и объективным в лечении. Прогноз и лечение объяснялись простым и понятным языком. Офис очень чистый. Рекомендуемые. Доктор Клинг великолепен. Я наблюдаюсь у него больше года, и каждое посещение было полезным и приятным опытом. Я буду продолжать видеть доктора Клинга в будущем. Доктор Клинг сначала был злым, но я продолжаю видеться с ним. Оглядываясь назад, он не был злым, он был врачом.В сегодняшнем обществе мы быстро осуждаем, не подумав. Вот почему мы обычно чувствуем сожаление. Этот врач поставил меня на место и ему тоже нужно. Обычно я игнорирую последующие действия, но доктор Клинг показывает, что ему не все равно. Этот человек очень занят, но очень добр и сострадателен, так как он никогда не заставляет вас чувствовать себя одиноким. Дает вам личные истории слишком связаны, и через 6 месяцев я соблюдал все мои встречи. Хотя я не хочу быть в таком положении, доктор Клинг делает процесс веселым. Благодарю вас. Доктор Клинг – потрясающий врач.Он лечил мое состояние со знанием дела и аккуратностью, и моя проблема с кожей была решена в течение нескольких дней. Я очень нервничала, когда впервые пришла к нему, но он быстро рассеял мои опасения и успокоил меня, объяснив причины моей сыпи и то, как он собирается ее лечить. Он был добрым, сострадательным, и я чувствовал, что он полностью понимает, почему я так напуган. Персонал доктора Клинга был очень дружелюбным и напомнил мне о дне и времени моего приема за два дня до визита. Офис был элегантным, но гостеприимным.Я очень рекомендую доктора Клинг своей семье и друзьям. Отличный доктор все подробно объяснил. Настоятельно рекомендую. Доктор Артен был очень полезным, он позаботился о моей ситуации. Я бы порекомендовал это место всем, у кого проблемы с кожей. Его персонал был замечательным, а также хорошими и добрыми людьми. Они позаботились обо мне очень быстро. Доктор Клинг — превосходный врач, которого я рекомендую для лечения любых дерматологических заболеваний. Он очень старался помочь мне получить облегчение в тот момент, когда моя болезнь серьезно повлияла на мое здоровье и благополучие.Его персонал также был превосходным, очень вежливым и, как и доктор Клинг, показал высокий уровень профессионализма, когда общался со мной и помогал в медицинских процедурах, которые мне требовались. Они лучше!! Доктор Клинг замечательный. Я очень доволен своими результатами и обязательно порекомендую его своим родным и друзьям. Являюсь пациентом более 20 лет. лучший врач Отличный врач! Мне нравится, как выглядит моя кожа! Эффективно и требует времени, чтобы объяснить процесс и симптомы. Очень тщательно и ясно.Хороший опыт. Доктор Клинг очень хорошо осведомлен и понимает мои потребности. Он объясняет, что делает и почему, и краткую историю моего состояния. Я очень рекомендую его. Доктор Клинг – отличный врач, очень профессиональный и добрый. Его вещи великолепны, дружелюбны и эффективны. Доктор Клинг – лучший дерматолог, у которого я был, прыщи на моем лице были ужасны. Теперь я доволен результатом. Я бы порекомендовал его всем, у кого есть проблемы с кожей. Спасибо, доктор Клинг, за то, что позволил мне снова почувствовать себя хорошо.Я являюсь пациентом доктора Клинга более двух лет и могу дать безоговорочную рекомендацию о его уходе и услугах. Он очень целеустремленный и профессиональный врач. Его офисные сотрудники также очень компетентны и легки в работе. Кроме того, я нашел dr. Доступность Клинга будет очень хорошей. Доктор Алан Клинг — выдающийся дерматолог. Наблюдаюсь у него более 10 лет. Его офисный персонал превосходен. Он доступен в любое время, если у вас есть экстренный вызов. Он является одним из ведущих врачей в своей области.Я рад поделиться своим хорошим опытом в этом рейтинге / обзоре. Доктор Алан Клинг — один из лучших врачей Манхэттена. Вежливый, профессиональный и заботливый. Майкл Хирш Доктор Клинг уже много лет является моим лечащим врачом. Его профессионализм и “уход за больным” помогли мне преодолеть многие трудности. Я очень рекомендую доктора Клинга и его замечательный дружелюбный и эффективный персонал всем, кому могут понадобиться услуги, которые он предоставляет. Доктор Клинг уже много лет является моим лечащим врачом. Его профессионализм и “уход за больным” помогли мне преодолеть многие трудности.Я очень рекомендую доктора Клинга и его замечательный дружелюбный и эффективный персонал всем, кому могут понадобиться услуги, которые он предоставляет. Доктор Клинг исключительно опытен и знает свое дело. Его стиль утешительный и обнадеживающий. Все это отражено в его персонале, который является представительным и профессиональным. Я буду рекомендовать его без колебаний. Доктор Клинг очень тщательный и знающий. Я доверяю ему и очень уважаю его услуги. Доктор Клинг – лучший дерматолог, который у меня когда-либо был. Я являюсь его пациентом более 15 лет и всегда очень доволен услугами, которые я получаю от него.Я очень рекомендую доктора Клинга всем своим друзьям. Доктор Клинг долгое время был моим врачом. Он очень полезен. Я доволен его услугами. Доктор Клинг был очень любезен и сделал неудобный визит в офис очень расслабленным. Я чувствовал себя очень желанным гостем, и это было не так плохо, как я изначально ожидал. Я настоятельно рекомендую доктора Клинга всем, у кого есть какие-либо проблемы или проблемы с дерматогогией. Доктор Клинг феноменален! Он очень хорошо осведомлен и эффективен. Я рекомендую его всем своим друзьям и семье.За последний год моя кожа значительно улучшилась, и все благодаря доктору Клингу.

Написал: Аноним

Рейтинг: 4 / 5 звезд

Сколько мужчин имеют ВПЧ?

Согласно исследованию «ВПЧ у мужчин» (HIM), половина мужчин в возрасте от 18 до 70 лет, участвовавших в исследовании вируса генитальной папилломы человека (ВПЧ) в Бразилии, Мексике и США, были инфицированы той или иной формой вируса. недавно опубликовано в The Lancet . 1 Анна Джулиано из Онкологического центра им. Х. Ли Моффита и ее коллеги обследовали 4074 мужчин из населения, университетов и организованных систем здравоохранения на юге Флориды; Сан-Паулу, Бразилия; и Куэрнавака, Мексика. Исследователи изучили естественное течение инфекций ВПЧ, чтобы получить представление о том, как они влияют на мужчин.

ВПЧ представляет собой группу из более чем 150 типов родственных вирусов, из которых более 40 передаются половым путем и могут очень легко распространяться через генитальный контакт с другим человеком. 2 Генитальный ВПЧ является наиболее распространенной инфекцией, передающейся половым путем в Соединенных Штатах, от которой в настоящее время страдают около 20 миллионов американцев. 3 По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, ВПЧ настолько распространен, что по крайней мере половина сексуально активных мужчин и женщин заражаются им в какой-то момент своей жизни. Но только один тип, ВПЧ-16, вызывает рак у мужчин, сказал Джулиано в интервью NPR 4 марта 2011 года. 4

Исследование Джулиано сообщает о первых 1159 мужчинах, принявших участие в исследовании.На момент регистрации 50 процентов мужчин были инфицированы генитальным ВПЧ. «На самом деле мы обнаружили 37 различных типов ВПЧ, которые могут встречаться у мужчин на коже наружных половых органов. И мы проспективно следили за мужчинами, чтобы мы могли фактически посмотреть на скорость, с которой мужчины заражаются этими новыми инфекциями, и скорость, с которой эти инфекции излечиваются», — сказала она NPR. В интервью она подчеркнула, что исследование представляет собой «суммарную оценку всех обнаруженных типов ВПЧ» — только некоторые из 37 типов ВПЧ вызывают рак.

Различные типы генитального ВПЧ

Некоторые генитальные ВПЧ представляют высокий риск, вызывая рак и другие заболевания; другие относятся к группе низкого риска, например, вызывающие генитальные бородавки. 5 Около 15 вирусов высокого риска являются факторами рака шейки матки, вульвы, влагалища, ануса, головы и шеи у женщин; и способствуют развитию рака полового члена, ануса, головы и шеи у мужчин (см. Таблицу 1). На инфекцию ВПЧ приходится 5 процентов всех случаев рака во всем мире. ВПЧ-16 и ВПЧ-18 вместе связаны примерно с 70 процентами случаев рака шейки матки.Не существует простого скрининга для выявления ВПЧ у мужчин и эффективного скрининга нецервикального рака у мужчин и женщин. 6


Таблица 1
Рак и заболевания, связанные с ВПЧ, в США

Тип HPV Наиболее атрибутируемый Среднее число мужчин, пострадавших ежегодно Среднее число пострадавших женщин в год
Рак анального канала 16 1 100 (2010) 2700 (2009)
Рак шейки матки 16 и 18 нет данных 11 000 (2011)
Генитальные бородавки 6,11 1 из 100* (2011 г.) 1 из 100* (2011)
Рак головы и шеи 16 5700 (2010) 2 300 (2009)
Рак полового члена 16 800 (2010) нет данных
Рак влагалища 16 и 18 нет данных 1000 (2009)
Рак вульвы 16 и 18 нет данных 3700 (2009)

Примечание: *Для сексуально активных взрослых.
Источники: Centers for Disease Control (CDC), Genital HPV Infection Fact Sheet , 24 ноября 2009 г., доступ на сайте www.cdc.gov, 8 марта 2011 г.; CDC, HPV and Men Fact Sheet , 14 октября 2010 г., доступ на сайте www.cdc.gov, 8 марта 2011 г.; CDC, «Вакцина против ВПЧ: вопросы и ответы» (6 апреля 2011 г.), доступ по адресу www.cdc.gov/vaccines/vpd-vac/hpv/vac-faqs.htm, 16 мая 2011 г.; Gypsyamber D’Souza et al., «Исследование случай-контроль вируса папилломы человека и рака ротоглотки», The New England Journal of Medicine , 10 мая 2007 г., доступ на сайте www.nejm.org, 16 марта 2011 г.; Маура Л. Гиллисон, Анил К. Чатурведи и Дуглас Р. Лоуи, «Профилактические вакцины против ВПЧ и потенциальная профилактика нецервикального рака у мужчин и женщин», , Дополнение к раку , 3 ноября 2008 г., доступ на сайте www. interscience.wiley.com, 18 марта 2011 г.; Анна Р. Джулиано и др., «Заболеваемость и излечение от генитальной папилломавирусной инфекции у мужчин (HIM): когортное исследование», The Lancet , 1 марта 2011 г., доступ на сайте www.thelancet.com, 7 марта, 2011 г.; и Национальный институт рака, Информационный бюллетень по вирусам папилломы человека и раку , декабрь 2015 г.13, 2010, доступ на сайте www.cancer.gov, 14 марта 2011 г.


Мужчины избавляются от ВПЧ-инфекции медленнее, чем женщины

ВПЧ – скрытая инфекция. Большинство людей, инфицированных ВПЧ, не проявляют никаких симптомов и могут неосознанно передавать вирус своим половым партнерам. 7 В 90 процентах случаев иммунная система организма самостоятельно устраняет инфекцию в течение двух лет. В группе исследования HIM от новых инфекций ВПЧ требовалось в среднем 7,5 месяцев, чтобы избавиться от них (см. Таблицу 2). Мужчинам в возрасте от 18 до 30 лет требуется значительно больше времени, чем другим возрастным группам, для избавления от любого типа инфекции ВПЧ — явление, тесно связанное с сексуальным поведением с половыми партнерами женского и мужского пола.В то время как риск заражения ВПЧ у женщин уменьшается с возрастом, мужчины, по-видимому, подвержены высокому риску заражения новыми инфекциями ВПЧ на протяжении всей своей жизни.


Таблица 2
ВПЧ-инфекция у мужчин в возрасте 18–70 лет, 2009 г.

% Распространенность
Любой ВПЧ 50
Вызывающий рак 30
ВПЧ-16 6
ВПЧ-18 2
Прочее 38
ВПЧ-6 7
ВПЧ-11 1

Источник: Анна Р.Giuliano et al., «Заболеваемость и излечение от генитальной папилломавирусной инфекции у мужчин (HIM): когортное исследование», The Lancet , 1 марта 2011 г., доступ на http://www.thelancet.com, 7 марта. , 2011.


Инфекцию ВПЧ можно предотвратить, но нельзя вылечить

Как и в случае с другими инфекциями, передающимися половым путем, риск заражения или передачи ВПЧ-инфекции можно значительно снизить, если всегда использовать презерватив. В 2006 году FDA одобрило вакцины для защиты девочек и молодых женщин от заражения распространенным типом ВПЧ.Гардасил и Церварикс защищают от вызывающих рак типов 16 и 18, в то время как Гардасил также защищает от типов 6 и 11, которые вызывают остроконечные кондиломы. Эти вакцины снижают риск новых инфекций; они не лечат существующие.

Хотя Гардасил также был одобрен для мальчиков и мужчин в возрасте от 9 до 26 лет, вакцина не входит в рекомендованный CDC график иммунизации для мужчин этой возрастной группы. Причина: исследования показывают, что лучший способ предотвратить большинство заболеваний, связанных с ВПЧ, — вакцинировать как можно больше девочек и женщин. 8 По состоянию на 2009 год 17 процентов женщин в возрасте от 19 до 26 лет получили хотя бы одну дозу вакцины против ВПЧ. Среди мальчиков в возрасте от 11 до 17 лет было вакцинировано менее 1 процента, но доля привитых мужчин в кампусах колледжей составляет около 15 процентов. 9

Хотя генитальные бородавки не представляют угрозы для здоровья и не приводят к раку, доктор Джеймс Тернер, представитель правительственного Консультативного комитета по практике иммунизации, указывает, что они представляют собой нечто большее, чем просто неприятность для пострадавших: «Я бы говорят, что мужчины, которых я вижу, оценят генитальные бородавки по шкале качества чуть выше смерти», — отметил Тернер в статье в New York Times. 10


Каталожные номера
  1. Анна Р. Джулиано и др., «Заболеваемость и излечение от генитальной папилломавирусной инфекции у мужчин (HIM): когортное исследование», The Lancet , 1 марта 2011 г., доступ на сайте www.thelancet.com, март 7, 2011.
  2. National Cancer Institute, Human Papillomaviruses and Cancer Fact Sheet t, 13 декабря 2010 г., доступ на сайте www.cancer.gov, 14 марта 2011 г.
  3. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), Информационный бюллетень о генитальной инфекции ВПЧ , ноябрь.24, 2009, доступ на www.cdc.gov, 8 марта 2011 г.
  4. NPR, «Папилломавирусная инфекция человека и риск рака» (4 марта 2011 г.), доступ на сайте www.npr.org, 7 марта 2011 г.
  5. Американское онкологическое общество, «Что такое ВПЧ?» (3 января 2011 г.), доступ на сайте www.cancer.org, 18 марта 2011 г.
  6. CDC, HPV and Men Fact Sheet , 14 октября 2010 г., доступ на сайте www.cdc.gov, 8 марта 2011 г.; и Маура Л. Гиллисон, Анил К. Чатурведи и Дуглас Р. Лоуи, «Профилактические вакцины против ВПЧ и потенциальная профилактика нецервикального рака у мужчин и женщин», , Дополнение к раку , ноябрь.3, 2008, доступ на www.interscience.wiley.com, 18 марта 2011 г.
  7. CDC, HPV and Men Fact Sheet , 14 октября 2010 г., доступ на сайте www.cdc.gov, 8 марта 2011 г.
  8. CDC, «Вакцина против ВПЧ: вопросы и ответы» (6 апреля 2011 г.), доступ по адресу www.cdc.gov/vaccines/vpd-vac/hpv/vac-faqs.htm, 16 мая 2011 г.
  9. Гардинер Харрис, «U.S. Группа обсуждает ценность вакцины против ВПЧ для мальчиков» (28 октября 2010 г.), доступ по адресу www.nytimes.com/2010/10/29/us/29vaccine.html, 7 марта 2011 г.
  10. CDC, «Покрытие вакцинации взрослых в 2009 г., NHIS» (2 марта 2011 г.), доступ по адресу www.cdc.gov/vaccines/stats-surv/nhis/2009-nhis.htm, 16 мая 2011 г.

Сколько времени пройдет до появления симптомов?

Инкубационный период — это промежуток времени между заражением бактериями или вирусом и появлением симптомов. Знание того, как долго длится инкубационный период инфекций, передающихся половым путем (ИППП), может помочь вам выяснить, есть ли они у вас. Это также может помочь вам узнать, когда вам следует обратиться к поставщику медицинских услуг.

Эта статья поможет вам понять, сколько времени обычно требуется, чтобы симптомы определенных ИППП проявились после заражения. В некоторых случаях это может быть намного дольше, чем вы думаете.

Веривелл

Сколько времени пройдет до появления симптомов ИППП?

Время между воздействием ИППП и появлением симптомов зависит от заболевания, которому вы подверглись. Вот самые распространенные ИППП и их инкубационный период.

Хламидиоз

Многие люди никогда не имеют симптомов хламидиоза.Это чрезвычайно распространенная ИППП, вызываемая бактерией Chlamydia trachomatis.

Когда симптомы действительно появляются, они обычно незаметны в течение нескольких недель после контакта с инфекцией.

Даже при отсутствии симптомов у людей с хламидиозом могут быть осложнения. Поэтому очень важно регулярно проходить обследование на эту ИППП.

Гонорея

Гонорея вызывается бактерией Neisseria gonorrhoeae . Часто протекает бессимптомно (у него нет симптомов).

Когда появляются симптомы, они могут проявляться уже через день после заражения или длиться до двух недель.

Сифилис

Сифилис — это бактериальная инфекция, вызываемая бактерией под названием Treponema pallidum. Сифилис первоначально вызывает язву (открытую язву) на половых органах. Это проявляется в среднем через 21 день после заражения.

Однако язва может возникнуть в любое время между 10 и 90 днями после контакта с бактерией.

Шанкроид

Генитальные язвы, связанные с мягким шанкром, вызываются бактерией Haemophilus ducreyi .

Эта ИППП редко встречается в Соединенных Штатах, но когда она возникает, поражения обычно появляются в течение 4–10 дней после заражения.

Трихомониаз

Хотя симптомы полового члена трихомониаза («трих») могут быть легкими или бессимптомными, вагинальные симптомы обычно появляются через 5–28 дней после заражения.

Trich вызывается паразитом Trichomonas vaginalis .

Чесотка

Чесотку вызывает паразитический клещ Sarcoptes scabiei. Самка клеща зарывается под кожу и откладывает два-три яйца в день. Она продолжает рыть и откладывать яйца всю оставшуюся жизнь, обычно месяц или два. Когда личинки вылупляются, они вызывают зудящую сыпь.

Если у вас никогда раньше не было чесотки, симптомы могут появиться через два-шесть месяцев. Если вы ранее были инфицированы, симптомы могут проявиться через один-четыре дня.

Генитальные бородавки

Генитальные бородавки вызываются штаммом вируса папилломы человека (ВПЧ).

Симптоматический ВПЧ имеет очень длительный инкубационный период, поэтому могут пройти месяцы или годы, прежде чем появятся остроконечные кондиломы.

Генитальный герпес

Большинство людей никогда не знают, что они инфицированы генитальным герпесом, вызванным вирусом простого герпеса.

Когда это симптоматично, это вызывает поражения на половых органах. Обычно они появляются через 2-12 дней после контакта с вирусом. Некоторые люди также испытывают лихорадку и вирусные симптомы всего тела примерно в одно и то же время.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)

Большинство людей, инфицированных ВИЧ, остаются бессимптомными в течение многих лет. У некоторых людей появляется лихорадка и гриппоподобные симптомы примерно через две недели после заражения. Однако большинство людей не распознают их как симптомы ВИЧ.

Единственный способ узнать, есть ли у вас ВИЧ, — пройти тестирование. У большинства людей тест на антитела будет положительным в течение трех недель или трех месяцев после заражения. Таким образом, отрицательный результат теста не является надежным индикатором вашего инфекционного статуса, если вы заразились всего неделю назад.

Тест на антиген/антитело может выявить инфекцию через 18–45 дней после заражения, если он проводится с кровью непосредственно из вены. Если это делается с кровью из пальца, это может занять до 90 дней.

Тест на нуклеиновые кислоты может выявить инфекцию раньше — в течение 10–33 дней, — но эти тесты очень дороги, поэтому их не используют для рутинного скрининга.

Гепатит В

Симптомы вируса гепатита В обычно проявляются через два-пять месяцев после заражения и могут варьироваться от легких гриппоподобных симптомов до более тяжелых состояний, таких как желтуха и заболевания печени.

Контагиозный моллюск

Ученые не уверены в инкубационном периоде вируса контагиозного моллюска, который вызывает небольшие, приподнятые, заполненные жидкостью бугорки на коже. Текущие оценки варьируются от двух недель до шести месяцев.

Если вы считаете, что могли заразиться какими-либо ИППП, вам следует немедленно пройти тестирование.

Распространены бессимптомные ИППП

Важно помнить, что ожидание появления симптомов — не лучший способ узнать, есть ли у вас или у вашего партнера (партнеров) ИППП.Многие инфекции, передающиеся половым путем, могут годами оставаться бессимптомными. Другими словами, у вас может быть ИППП, но нет заметных признаков инфекции.

Более того, у кого-то вообще может не быть симптомов ИППП, но он все равно может быть заразным.

Примеры ИППП, которые могут долгое время оставаться бессимптомными, включают:

  • Гонорея
  • Хламидиоз
  • Герпес
  • ВИЧ
  • ВПЧ
  • Трихомониаз

Отсутствие симптомов не является гарантией того, что у вас нет ИППП.Вы можете быть инфицированы и можете передать болезнь своим половым партнерам. Вот почему ничто не заменит регулярный скрининг.

Как диагностируются ИППП

Врачи диагностируют разные ИППП по-разному.

Например, анализы мочи могут выявить гонорею и хламидиоз, а анализы крови — сифилис, герпес и ВИЧ. Для тестирования на другие инфекции требуются генитальные мазки.

Типы тестов на ИППП
Инфекция Тест
Хламидиоз Анализ мочи или мазок
Гонорея Анализ мочи или мазок
Сифилис Анализ крови
Шанкроид Тампон
Трихомониаз Анализ мочи или мазок
Чесотка Физикальный осмотр или соскоб кожи
Генитальные бородавки (ВПЧ) Тампон
Генитальный герпес Тампон
ВИЧ Анализ крови или мазок
Гепатит В Анализ крови
Контагиозный моллюск Медицинский осмотр

Когда проходить тестирование

Сроки тестирования зависят от того, какой ИППП вы могли заразиться.Вообще говоря, хорошей рекомендацией является две-три недели после заражения или когда вы заметили симптомы.

Однако некоторые инфекции не могут быть точно обнаружены в течение нескольких месяцев. Знание того, с каким ИППП вы контактировали, поможет понять, когда тестирование будет наиболее точным.

Инкубационный период
Инфекция Инкубационный период
Хламидиоз Несколько недель
Гонорея 1–14 дней
Сифилис 10–90 дней
Шанкроид 4-10 дней
Трихомониаз 5–28 дней
Чесотка 1 день–6 месяцев
Генитальные бородавки (ВПЧ) Несколько месяцев – несколько лет
Генитальный герпес 2–12 дней
ВИЧ Несколько лет
Гепатит В 2–5 месяцев
Контагиозный моллюск 2 недели–6 месяцев

причин пройти тестирование

Также стоит отметить, что опасения по поводу инкубационного периода ИППП беспокоят не только людей, практикующих незащищенный секс.Хотя практика безопасного секса может значительно снизить риск, это не надежная защита.

Презервативы и другие барьеры могут снизить риск заболеваний, но не могут полностью их предотвратить. Вот почему это хорошая идея, чтобы поговорить о тестировании и потенциальном риске с новыми партнерами, прежде чем заняться сексом.

Резюме

Инкубационный период ИППП зависит от того, какой из них вы подверглись воздействию. Время от воздействия до появления симптомов может варьироваться от нескольких дней до шести месяцев.

Кроме того, некоторые ИППП могут вообще не вызывать симптомов. Это означает, что вы можете быть заражены, но не подозреваете об этом. Вот почему регулярное тестирование на ИППП имеет важное значение.

Спасибо за отзыв!

Подпишитесь на нашу рассылку «Совет дня для здоровья» и получайте ежедневные советы, которые помогут вам вести максимально здоровый образ жизни.

Зарегистрироваться

Ты в!

Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что вас беспокоит?

Другой Неточный Сложно понять Verywell Health является частью издательской семьи Dotdash Meredith.]]>

Факты о ВПЧ / раке полости рта – Фонд рака полости рта

Рак полости рта и ротоглотки, вызванный ВПЧ, труднее обнаружить, чем рак, связанный с табаком, потому что симптомы не всегда очевидны для человека, у которого развивается заболевание, или для специалистов, которые его ищут. Они могут быть очень тонкими и безболезненными. Стоматолог или врач должны оценить любые симптомы, которые вас беспокоят, и, конечно же, все, что сохраняется в течение двух или более недель.Хотя существует множество дополнительных устройств и тестов для скрининга рака полости рта, в настоящее время ни один из из них не может выявить ВПЧ-положительный рак полости рта и ротоглотки на ранней стадии. На стоматологическом рынке есть тесты на оральную инфекцию ВПЧ, и хотя они обнаруживают оральную инфекцию ВПЧ, которой в любой день болеют до 26 миллионов американцев (исследование NHANES, продолжается), это не показатель того, что человек попадет в рак полости рта/ротоглотки. Фонд считает, что, хотя эти тесты выявляют инфекции с помощью общепризнанного протокола тестирования (тестирование ПЦР), поскольку только около 1% людей, у которых развивается оральная инфекция ВПЧ высокого риска, когда-либо переходят в рак, и это чаще всего происходит спустя десятилетия после заражения. , что полезность теста находится под большим вопросом, когда речь идет о предоставлении значимой и полезной информации.Лучший способ скрининга рака полости рта и ротоглотки, связанного с ВПЧ, на сегодняшний день — визуальный и тактильный осмотр, проводимый врачом или стоматологом, который также соберет анамнез, чтобы спросить о признаках и симптомах, которые охватывают вещи, которые не видны или не видны. ощутимый. Большинство симптомов развивающейся ВПЧ-положительной инфекции можно обнаружить, задавая вопросы, не используя для этого тест, свет или другое устройство. Как и другие скрининги рака, в которых вы участвуете, такие как обследования шейки матки, кожи, предстательной железы, толстой кишки и молочной железы, скрининг условно-патогенного рака полости рта является эффективным средством обнаружения рака на его ранних, хорошо излечимых стадиях.Однако, как и многие другие методы скрининга рака, этот процесс не на 100% эффективен, очень проблематичен при заболевании, вызванном ВПЧ, и любой метод или технология скрининга может упустить что-то. Вот почему так важно, чтобы постоянные проблемы, которые не решаются в течение короткого периода времени, например, 2-3 недель, преследовались до тех пор, пока не будет установлен окончательный диагноз того, что это такое. Большую часть времени это будут проблемы, которые не являются раком, но необходимо решать постоянные проблемы, рак это или нет.

Факты о ВПЧ:

  • ВПЧ является наиболее распространенным вирусом и инфекцией, передающейся половым путем, в США.
  • Существует около 200 различных штаммов ВПЧ, большинство из которых безвредны и не вызывают рака. Известно, что из них 9 вызывают рак, а еще 6 подозреваются в том, что они вызывают рак, поскольку они обычно обнаруживаются вместе с одним из девяти, которые, как мы знаем, являются онкогенными. При раке ротовой полости нас в первую очередь интересует ВПЧ номер 16, который также связан с раком шейки матки, анального канала и полового члена, помимо рака ротоглотки.
  • Вы можете иметь ВПЧ, даже не подозревая об этом, потому что вирус часто не вызывает признаков или симптомов, которые вы заметите, а иммунный ответ на его устранение – это не тот процесс, о котором вы будете знать.
  • Каждый день в США около 12 000 человек в возрасте от 15 до 24 лет заражаются ВПЧ. Согласно данным продолжающегося исследования NHANES, примерно 26 миллионов американцев в любой день имеют оральную инфекцию ВПЧ. Из них примерно 2600 являются HPV16. Подавляющее большинство людей избавятся от вируса естественным путем благодаря своему собственному иммунному ответу и никогда не узнают, что они подверглись воздействию или имели его.
  • Если у вас положительный результат теста на ВПЧ, нет точного способа узнать, когда вы заразились ВПЧ или кто вам его передал. У человека может быть ВПЧ в течение многих лет, даже десятилетий, прежде чем он будет обнаружен или перерастет в нечто серьезное, например рак. У подавляющего большинства инфицированных людей, даже с версией ВПЧ высокого риска, которая, как известно, вызывает рак, рак не развивается.
  • Положительный результат теста на инфекцию ВПЧ не означает, что вы или ваш партнер занимаетесь сексом вне ваших отношений.Считается, что у него есть длительные периоды бездействия или бездействия, которые могут длиться даже десятилетиями; это периоды времени, когда у вас будет отрицательный результат на это.
  • Сексуальные партнеры, прожившие вместе какое-то время, как правило, заражаются всеми видами половых инфекций. Как правило, если у одного партнера есть грибковая инфекция, такая как Candida, у другого партнера она также есть, даже если они могут казаться бессимптомными. То же самое относится и к другим распространенным половым инфекциям, таким как хламидиоз, бактериальная инфекция. Вирусные инфекции ВПЧ также широко распространены.Это означает, что партнер того, у кого положительный результат теста на ВПЧ, вероятно, уже имеет ВПЧ, даже если у него могут не быть признаков или симптомов. Как и у большинства американцев, их иммунная система обычно очищается менее чем за 2 года.
  • Презервативы могут снизить ваши шансы заразиться или передать вирус вашим половым партнерам, если вы используете их постоянно и правильно. Однако ВПЧ может инфицировать области, не закрытые презервативом, поэтому презервативы могут не полностью защитить от ВПЧ.
  • Из-за его повсеместного распространения CDC сообщает, что более 80% американцев заразятся ВПЧ в течение жизни.Для большинства из нас это происходит в позднем подростковом возрасте и в возрасте двадцати лет, когда наша сексуальная активность наиболее высока и количество партнеров, вероятно, самое большое.

ВПЧ и рак полости рта:

  • ВПЧ является основной причиной рака ротоглотки; в первую очередь миндалины, крипты миндалин, основание языка (самая задняя часть рта и часть того, что в простонародье можно было бы назвать частью горла) и очень небольшое количество рака передней части рта, полости рта. . HPV16 является наиболее ответственной версией и поражает как мужчин, так и женщин.
  • Больше мужчин, чем женщин, заболевают раком ротоглотки. Это понимание было разъяснено, и причина этого была раскрыта в опубликованном исследовании Gillison et. др. При обычном генитальном сексе женщины заражаются в начале своего сексуального опыта и быстро у очень немногих партнеров сероконвертируют эту инфекцию в системные антитела, которые защищают их на протяжении всей жизни. Мужчины берут гораздо большее количество сексуальных партнеров, чтобы сероконверсировать инфекцию в системные защитные антитела.Это увеличенное количество партнеров и воздействие до выработки защитного антитела против вторгающегося вируса, скорее всего, является причиной того, что в более позднем возрасте у мужчин чаще развивается рак ротоглотки, чем у женщин.
  • В публичных сообщениях для простоты OCF часто говорит о раке ротовой полости в целом. С научной точки зрения это на самом деле анатомически делится на ротовую полость и ротоглотку; два различных анатомических участка, хотя они представляют собой одно непрерывное пространство. Каждая анатомическая область имеет различную статистику, инфекции, этиологию заболевания, которые преобладают в этой области, и результаты лечения различны в каждой области.Наиболее быстро растущим сегментом популяции больных раком полости рта и ротоглотки являются здоровые некурящие люди в возрасте от 35 до 55 лет. Когда вы рассматриваете обе анатомические области, рост происходит в первую очередь при орофарингеальном ВПЧ-положительном раке.
  • Белые некурящие мужчины в возрасте от 35 до 55 лет подвергаются наибольшему риску, в 4 раза больше, чем женщины.
  • В ротовой/орофарингеальной среде ВПЧ16 проявляется преимущественно в задних отделах (ротоглотке), таких как основание языка, задняя стенка глотки, миндалины, миндалины и крипты миндалин.

Факторы риска:

  • Количество сексуальных партнеров. Чем больше у вас сексуальных партнеров, тем выше вероятность заражения генитальной инфекцией ВПЧ; и при оральном сексе это также относится к оральным инфекциям. Секс с партнером, у которого было несколько половых партнеров, также увеличивает риск.
  • Ослабленная иммунная система. Люди с ослабленной иммунной системой подвергаются большему риску заражения ВПЧ. Иммунная система может быть ослаблена ВИЧ/СПИДом или препаратами, подавляющими иммунную систему, используемыми после трансплантации органов.

Признаки и симптомы рака полости рта:

Этот список включает как рак ротовой полости, вызванный ВПЧ, так и рак, вызванный табаком и алкоголем

  • Язва или язва, которая не заживает в течение 2-3 недель
  • Красное, белое или черное пятно на мягких тканях рта
  • Затрудненное или болезненное глотание. Ощущение, что что-то застревает в горле при глотании
  • Опухшая, но безболезненная миндалина. При осмотре в рот миндалины с обеих сторон должны быть симметричны по размеру 90х45.
  • Боль при жевании
  • Постоянная боль в горле или хриплый голос
  • Припухлость или припухлость во рту
  • На внешней стороне шеи ощущается безболезненная опухоль, которая существует не менее двух недель.
  • Ощущение онемения во рту или губах
  • Постоянный кашель
  • Боль в ухе с одной стороны (односторонняя), которая сохраняется более нескольких дней.

Как люди заражаются ВПЧ?

  • ВПЧ передается через кожно-генитальный контакт, чаще всего во время вагинального, анального и орального секса.
  • У вас больше шансов заразиться ВПЧ, если у вас много сексуальных партнеров или сексуальный партнер, у которого было много партнеров.
  • Многие люди не имеют симптомов и не знают, что у них ВПЧ.Они будут в равной степени не знать, когда очистят его через естественные иммунные реакции на него.
  • Вирус может быть неактивным в течение недель, месяцев, а у некоторых людей даже лет после заражения.

Что это значит для моего здоровья?

Партнеры обычно имеют общий ВПЧ. Если вы были со своим партнером в течение длительного времени, у вас, вероятно, уже есть ВПЧ. Хотя ВПЧ является наиболее часто передаваемой половым путем инфекцией, у большинства людей иммунная система уничтожает его менее чем за 2 года.Люди с персистирующими инфекциями подвержены риску развития нескольких видов рака в зависимости от локализации инфекции. При рассмотрении всего населения США, насчитывающего более 300 миллионов человек, уровень заболеваемости раком ротовой полости от него все еще относительно редок с математической точки зрения, хотя средства массовой информации часто любят заявлять, что это эпидемия. Что касается рака полости рта и ротоглотки (которым в 2017 году заболеют около 50 000 американцев), их быстрый рост, безусловно, вызывает тревогу. Линия тренда с начала 1970-х годов представляет собой крутой восходящий подъем.При правильном использовании вакцинации против ВПЧ в нашей молодежи мы должны увидеть прогресс в борьбе с этой тенденцией в будущих поколениях.

Насколько распространен ВПЧ?

ВПЧ является наиболее распространенной инфекцией, передающейся половым путем. По оценкам CDC, в США ежегодно регистрируется 6,2 миллиона новых случаев инфицирования. Подавляющее большинство американцев имеют какую-либо форму ВПЧ в начале своего сексуального опыта. Поскольку это так распространено, в этом нет ничего постыдного. Если у вас диагностирован ВПЧ, поговорите об этом со своим лечащим врачом.ВПЧ делятся на 9 типов высокого риска и более 150 других, которые либо вызывают доброкачественные бородавки, либо вообще ничего не делают, о чем мы вообще знаем.

Как узнать, есть ли у меня ВПЧ?

Единственный способ узнать, есть ли у вас ВПЧ-инфекция, — это проверить вас на наличие вируса у вашего лечащего врача. Для женщин, в отношении обнаружения шейки матки, это можно сделать непосредственно во время исследования шейки матки с помощью мазка Папаниколау или с помощью дополнительного тампона во время мазка Папаниколау. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) теперь рекомендуют женщинам проводить тест на ВПЧ вместе с мазком Папаниколау в качестве рутинной процедуры.Пероральное тестирование на ВПЧ как у мужчин, так и у женщин проблематично. Несмотря на то, что в стоматологическом сообществе были доступны некоторые коммерческие тесты, ценность этого тестирования не ясна, и положительный результат теста на пероральный ВПЧ в любой день не доказывает персистентность инфекции, что нас действительно беспокоит. Видимых оральных признаков ВПЧ-инфекции нет. Нет никаких вируцидов или других препаратов, чтобы убить его. Также не существует общепринятых генитальных тестов для мужчин. Для тех, кто занимается анальным сексом, существуют цитологические тесты анальной щетки.Эти тесты могут быть ранними предикторами анального рака, вызванного ВПЧ.

Есть ли лекарство от ВПЧ?

От вируса нет лекарства. В большинстве случаев ВПЧ проходит сам по себе в течение двух лет и не вызывает проблем со здоровьем. Только когда ВПЧ остается в организме в течение многих лет, обычно десятилетий, он может вызвать рак ротовой полости. Даже в этом случае очень небольшое число людей будет иметь каскад инфекции ВПЧ вплоть до злокачественного новообразования полости рта, хотя это число увеличивается каждый год примерно на 10%.Неизвестно, почему ВПЧ исчезает в большинстве, но не во всех случаях. По неизвестным причинам существует небольшой процент населения, чья иммунная система не распознает в этом угрозу и позволяет ей процветать. Хотя ВПЧ может увеличить риск развития некоторых видов рака, у большинства людей, инфицированных ВПЧ, рак НЕ развивается.

Вакцины против ВПЧ

Две вакцины, известные как Гардасил и Церварикс, защищают от штаммов ВПЧ, вызывающих рак шейки матки (ВПЧ16 и 18). Гардасил также защищает от других разновидностей, вызывающих остроконечные кондиломы (ВПЧ6 и 11).Новая версия вакцины Гардасил защищает от 9 разновидностей ВПЧ. Миллионы молодых девушек в США и в развитых странах мира были безопасно привиты вакциной против ВПЧ. Поскольку первоначальные клинические испытания проводились только на раке шейки матки, FDA запрещает производителям говорить о других потенциальных положительных последствиях этих вакцин в различных анатомических участках, которые, как известно, инфицируются ВПЧ. Поскольку эти вакцины не позволяют людям когда-либо заразиться ВПЧ-16, экстраполировать это на «если вы не можете заразиться вирусом, вы не можете заразиться тем, что может вызвать вирус», не составит особого труда.Следуя этой логике, многие в научном сообществе, включая CDC и все крупные центры лечения рака в Америке, рекомендуют вакцинацию, чтобы защитить людей от различных видов рака, связанных с вирусом, таких как рак ротоглотки и анальный рак. Фонд также считает, что это очень важно сделать, и выступал в CDC за вакцинацию мальчиков (наконец-то заручившись их одобрением для педиатров и других врачей), не только для того, чтобы быстрее помочь достичь точки «коллективного иммунитета». ” в нашей стране; защитить наше следующее поколение от ВПЧ, вызывающего рак шейки матки, а также предложить защиту от других видов рака, вызванных ВПЧ, включая рак ротоглотки.

Национальный консультативный комитет по практике иммунизации рекомендует плановую вакцинацию против ВПЧ для девочек и мальчиков в возрасте 11 и 12 лет, а также для лиц в возрасте от 13 до 26 лет, если они еще не получили вакцину. Хотя вакцина Гардасил не была частью первоначального разрешения на использование, сегодня она также одобрена для использования у мальчиков и мужчин в возрасте от 9 до 26 лет. Для взрослых возрастной диапазон расширен с 27 до 45 лет. Ценность вакцинации на более позднем этапе жизни может быть выше для тех, у кого в течение жизни было ограниченное количество сексуальных партнеров, чем для других.Эти вакцины наиболее эффективны, если их вводить детям до начала половой жизни. Если вы уже подвергались воздействию определенной версии ВПЧ, вакцины не помогут вам предотвратить проблемы, связанные с этой версией, хотя, если у вас было мало сексуальных партнеров, есть вероятность, что одна из версий ВПЧ, покрываемая вакциной , вы еще не подвергались воздействию. Таким образом, вакцинация в дополовом возрасте дает наибольшую защиту.

СохранитьСохранить

СохранитьСохранить

СохранитьСохранить

Распространенность генитальной папилломавирусной инфекции и показатели вакцинации против папилломавируса человека среди взрослых мужчин в США: Национальное обследование здоровья и питания (NHANES) 2013-2014 | Подростковая медицина | JAMA Онкология

Ключевые моменты

Вопрос Каковы распространенность генитальной папилломавирусной инфекции (ВПЧ) и уровень вакцинации против ВПЧ среди взрослых мужчин в Соединенных Штатах?

Находки В этом поперечном исследовании Национального обследования здоровья и питания (NHANES) 2013-2014 общая распространенность генитальной ВПЧ-инфекции среди 1868 мужчин составила 45.2%, что, по-видимому, широко распространено среди всех возрастных групп, при низком уровне вакцинации против ВПЧ, равном 10,7%.

Значение Вакцинация мужчин против ВПЧ может оказывать большее влияние на передачу ВПЧ и профилактику рака у мужчин и женщин, чем предполагалось ранее.

Важность Вирус папилломы человека (ВПЧ) является распространенной инфекцией, передающейся половым путем, которая является основной причиной нецервикального аногенитального и ротоглоточного рака.Профилактическая вакцина против ВПЧ доступна для первичной профилактики. Тем не менее, данные о распространенности мужской генитальной ВПЧ-инфекции в популяции недостаточно известны, а охват вакцинацией против ВПЧ в Соединенных Штатах низок.

Цели Оценить распространенность генитальной ВПЧ-инфекции и уровень вакцинации против ВПЧ в Соединенных Штатах среди взрослых мужчин, а также изучить потенциальные факторы риска ВПЧ-инфекции.

Дизайн, настройка и участники Национальное обследование состояния здоровья и питания (NHANES) представляет репрезентативное поперечное сечение населения США.Мужчины в возрасте от 18 до 59 лет были обследованы в мобильных экзаменационных центрах в ходе НХАНЕС 2013-2014 гг. ДНК экстрагировали из образцов мазков полового члена, взятых самостоятельно, и проводили генотипирование ВПЧ с помощью амплификации полимеразной цепной реакции. Демографическая информация и информация о вакцинации были собраны посредством самоотчета во время стандартизированных интервью на дому. Бинарная многопараметрическая логистическая регрессия использовалась для оценки вероятности инфицирования ВПЧ.

Основные результаты и меры Распространенность генитальной ВПЧ-инфекции и уровень охвата вакцинацией против ВПЧ среди взрослых мужчин.

Результаты В ходе NHANES 2013-2014 гг. было обследовано 1868 мужчин в возрасте от 18 до 59 лет. Общая распространенность генитальной ВПЧ-инфекции составила 45,2% (95% ДИ, 41,3%-49,3%). Распространенность инфекции, по крайней мере, с одним подтипом ВПЧ высокого риска, определенным с помощью ДНК-тестирования, составила 25,1% (95% ДИ, 23,0%-27,3%). У мужчин, отвечающих критериям вакцинации, распространенность инфекции по крайней мере одним штаммом ВПЧ, на который направлена ​​4-валентная вакцина против ВПЧ и 9-валентная вакцина против ВПЧ, составила 7,1% (95% ДИ, 5,1%-9,5%) и 15.4% (95% ДИ, 11,7%-19,6%), соответственно. Среди мужчин, имеющих право на вакцинацию, охват вакцинацией против ВПЧ составил 10,7% (95% ДИ, 7,8–14,6%).

Выводы и актуальность Среди мужчин в возрасте от 18 до 59 лет в США общая распространенность генитальной ВПЧ-инфекции составила 45,2% (95% ДИ, 41,3%-49,3%). Общая распространенность генитальной ВПЧ-инфекции широко распространена среди всех возрастных групп мужчин, а охват вакцинацией против ВПЧ низок.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) является наиболее распространенной инфекцией, передающейся половым путем в Соединенных Штатах. 1 Эпидемиологические исследования 2 -5 установили, что инфекция ВПЧ является основной причиной различных видов рака. По оценкам, только в Соединенных Штатах 79 миллионов человек инфицированы тем или иным типом ВПЧ, причем примерно половина новых случаев инфицирования происходит в возрасте до 24 лет. 6 Подсчитано, что более 9000 случаев рака, связанного с ВПЧ, ежегодно возникает у мужчин, вызывая 63% случаев рака полового члена, 91% случаев рака анального канала и 72% случаев рака ротоглотки, а также являясь косвенным причинным фактором рака шейки матки. рак через мужчин, служащих резервуаром для передачи ВПЧ. 7 Инфекция ВПЧ низкого риска не проходит без последствий: ВПЧ-6 и ВПЧ-11 ответственны за 90% остроконечных кондилом, а 160 000 мужчин ежегодно заражаются ВПЧ низкого риска. 8 Кроме того, ВПЧ-инфекция может привести к рецидивирующему респираторному папилломатозу. 9 ,10

С 2006 г. Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендовал вакцинацию против ВПЧ для девочек-подростков в возрасте 11 лет с повторной вакцинацией до 26 лет. 11 Однако вакцинация мужчин не была одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США до 2009 года, и ACIP предоставил руководство по вакцинации мужчин против ВПЧ для профилактики генитальных бородавок. 12 Это руководство было дополнительно расширено в 2011 году и теперь включает плановую вакцинацию против ВПЧ для снижения передачи ВПЧ и профилактики рака у мужчин в возрасте от 11 до 26 лет. 13 Недавно была одобрена 9-валентная вакцина против ВПЧ для лечения рака, связанного с ВПЧ, который включает подтипы ВПЧ высокого риска 31, 33, 45, 52 и 58, а также штаммы 6, 11, 16 и 18 ВПЧ. ВПЧ. 14 Кроме того, для подростков младшего возраста рекомендуются только 2 дозы вакцины против ВПЧ вместо традиционной серии из 3 доз. 14 Хотя программы вакцинации мужчин от ВПЧ доступны для общественности с 2009 года, распространенность ВПЧ-инфекции половых органов у мужчин до сих пор неясна с эпидемиологической точки зрения, а уровень вакцинации в Соединенных Штатах остается низким.

Распространенность оральной ВПЧ-инфекции низка по сравнению с генитальными инфекциями, она встречается у 10,1% мужчин и 3.6% женщин, хотя частота рака ротоглотки, связанного с ВПЧ, со временем значительно увеличилась. 15 При существующей тенденции к 2020 году ожидается, что ежегодная заболеваемость раком ротоглотки, связанным с ВПЧ, превысит ежегодное число случаев рака шейки матки, несмотря на наличие эффективной профилактической вакцины против ВПЧ. 3

Несмотря на то, что распространенность ВПЧ-инфекции женских половых органов и охват женщин вакцинацией против ВПЧ в Соединенных Штатах хорошо известны, имеются ограниченные популяционные данные о генитальной ВПЧ-инфекции у мужчин.В этом исследовании мы сообщаем о первом на сегодняшний день популяционном исследовании распространенности генитальной ВПЧ-инфекции среди взрослых мужчин в США.

Изучение населения и дизайна

Национальное обследование здоровья и питания (NHANES) представляет собой серию текущих перекрестных исследований, проводимых Национальным центром статистики здравоохранения (NCHS) CDC.Процедура выборки NHANES включала избыточную выборку целевых групп населения, таких как латиноамериканцы, неиспаноязычные чернокожие, неиспаноязычные азиаты, пожилые люди и лица с низким доходом, чтобы получить адекватные выборки для значимого анализа подгрупп и более надежных оценок переменных. 16 Демографическая информация, включая расовую/этническую принадлежность, уровень образования, доход семьи и сексуальную историю, была получена в ходе домашнего интервью посредством самоотчета. В общей сложности 1868 мужчин в возрасте от 18 до 59 лет приняли участие как в интервью NHANES 2013-2014, так и в компоненте мобильного экзаменационного центра.Из этих лиц у 111 мужчин были неадекватные лабораторные образцы, и они были исключены из анализа инфекции ВПЧ, но они были оставлены для анализа уровня вакцинации, о котором сообщали сами. Чтобы учесть неравные вероятности отбора среди участников и поправки на неполучение ответов, все оценки были взвешены, как это предусмотрено NCHS. Протокол был одобрен институциональным наблюдательным советом NCHS, и от всех участников было получено письменное информированное согласие. Методы проектирования и взвешивания были описаны ранее. 17

Сбор и обработка образцов

Во время обследования участники самостоятельно брали образец мазка с головки полового члена. Эти тампоны хранились в холодильнике (2–8°C) перед отправкой в ​​CDC для генотипирования ВПЧ. 18

Мы использовали установленную классификацию ВПЧ высокого и низкого риска, чтобы классифицировать те, которые вызывают или связаны с различными видами рака. 19 Следующие типы ВПЧ были отмечены как ВПЧ низкого риска: типы 6, 11, 40, 42, 54, 55, 61, 62, 64, 67, 69, 70, 71, 72, 81, 83, 84, 89 и ИС39. Подтипы высокого риска включали 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73 и 82. 1 из 14 подтипов ВПЧ высокого риска, оцененных при тестировании ДНК (подтипы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 и 68), были сгруппированы для отдельного анализа. Низкий риск классифицируется как наличие по крайней мере 1 типа низкого риска без подтипа высокого риска.Участники без выявленных инфекций ВПЧ, но с действительным положительным контролем β-глобина, считались отрицательными на генитальную ВПЧ-инфекцию. Образцы, отрицательные на ВПЧ с отрицательным контролем β-глобина, считались неадекватными для интерпретации.

Все анализы были проведены с использованием весов выборки мобильных центров обследования, чтобы учесть сложный дизайн исследования и обеспечить точные оценки распространенности ВПЧ среди неинституционализированного населения США.Оценки распространенности представлены в процентах с 95% ДИ. Тесты независимости Rao-Scott χ 2 были выполнены в соответствии с аналитическими рекомендациями CDC. 20 Отношение шансов (ОШ) с 95% доверительным интервалом Вальда оценивали с использованием моделей бинарной многопараметрической логистической регрессии для оценки потенциальных связей между распространенностью генитальной ВПЧ-инфекции и характеристиками респондентов. Ковариации в сокращенной модели включали возраст, расу/этническую принадлежность, уровень образования, семейное положение, обрезание и возраст первого полового акта.Мужчины в возрасте от 18 до 32 лет считались подходящими для вакцинации, в то время как остальные (в возрасте 33-59 лет) не подходили.

Одномерный статистический анализ был взвешен и проведен с использованием статистического программного обеспечения (SPSS Complex Samples, версия 21; IBM). Многопараметрический анализ был проведен с использованием другого программного обеспечения (SAS, версия 9.4; SAS Institute Inc). Дисперсия корректировалась с помощью линеаризации ряда Тейлора. Двусторонний P  < .05 считался статистически значимым.Отказ от институционального наблюдательного совета был получен в соответствии с использованием общедоступных обезличенных данных.

Демографические характеристики 1757 участников мужского пола (возрастной диапазон 18–59 лет) в исследовании NHANES 2013–2014 гг. с действительным генотипированием ВПЧ перечислены в таблице 1 Приложения. Характеристики этих участников были аналогичны тем, у кого результаты генотипирования ВПЧ не поддавались интерпретации.

Общая распространенность генитальной ВПЧ-инфекции среди мужчин в возрасте от 18 до 59 лет составила 45.2% (95% ДИ, 41,3%-49,3%), а распространенность ВПЧ высокого риска, определенная с помощью ДНК-тестирования, составила 25,1% (95% ДИ, 23,0%-27,3%). Распространенность генитальной ВПЧ-инфекции носила бимодальный характер, с пиком инфекции среди мужчин в возрасте от 28 до 32 лет и вторым пиком среди мужчин в возрасте от 58 до 59 лет (таблица 1 в Приложении). Показатели распространенности конкретных ВПЧ высокого и низкого риска показаны на рисунке. Наиболее распространенным обнаруженным подтипом ВПЧ высокого риска был 51 (5,5%; 95% ДИ, 4,2–7,2%). Общая распространенность ВПЧ 6, 11, 16 и 18, обнаруженная в 4-валентной вакцине, составила 2.7% (95% ДИ, 2,0%-3,6%), 0,2% (95% ДИ, 0,1%-0,4%), 4,3% (95% ДИ, 3,2%-5,6%) и 1,7% (95% ДИ, 1,1%-2,5%) соответственно. Общая распространенность дополнительных 5 подтипов ВПЧ 31, 33, 45, 52 и 58, обнаруженных в 9-валентной вакцине, составила 1,3% (95% ДИ, 0,8–1,9%), 1,3% (95% ДИ, 0,7%). -2,4%), 2,1% (95% ДИ, 1,5%-3,0%), 2,7% (95% ДИ, 2,0%-3,7%) и 1,3% (95% ДИ, 0,7%-2,4%) соответственно.

Распространенность ВПЧ по крайней мере с одним из 4-валентных типов ВПЧ среди взрослых в возрасте от 18 до 59 лет составила 8.5% (95% ДИ, 7,1%-10,0%), что составляет более 6,5 млн мужчин в США. Общая распространенность инфекции по крайней мере одним из 9-валентных подтипов ВПЧ составила 15,1% (95% ДИ, 13,7–16,6%) (таблица 2 в Приложении). Среди лиц в возрасте от 18 до 32 лет, которые имеют или должны были пройти вакцинацию, распространенность инфекции по крайней мере одним 4-валентным типом ВПЧ или 9-валентным подтипом ВПЧ составила 7,1% (95% ДИ, 5,1%-9,5% ) и 15,4% (95% ДИ, 11,7%-19,6%) соответственно. Распространенность 9-валентного ВПЧ была также повышена в группе неприемлемых вакцин в возрасте 14 лет.6% (95% ДИ, 12,5%-16,9%). Двумерный анализ показал отсутствие различий в распространенности в зависимости от возраста вакцинации среди 4-валентных типов ВПЧ ( P  = .17 для сравнения) и 9-валентных подтипов ВПЧ ( P  = .73 для сравнения).

Мы обнаружили, что общая распространенность ВПЧ-16 составила 4,3% (95% ДИ, 3,2–5,6%), что соответствует 3,3 миллионам мужчин в США. Распространенность ВПЧ-18 составила 1,7% (95% ДИ, 1,1%-2,5%), что отражает 1,3 миллиона мужчин. Распространенность инфекции только среди лиц в возрасте от 18 до 32 лет составила 3.3% (95% ДИ, 2,2%-5,0%) для ВПЧ-16 и 1,3% (95% ДИ, 0,6%-2,6%) для ВПЧ-18. Не было никакой разницы между подходящими и непригодными для вакцинации группами ( P  = .27 для сравнения для ВПЧ-16 и P  = .25 для сравнения для ВПЧ-18).

Распределение и распространенность генитальной ВПЧ-инфекции высокого риска были сходными между группами, которым была показана вакцинация, и группам, которым она не была назначена, и составила 29,5% (95% ДИ, 25,0–34,3%) и 29,1% (95% ДИ, 26,4–33,0%). ) соответственно (табл. 2 в Приложении).Общая распространенность ВПЧ-инфекции была самой низкой среди мужчин в возрасте от 18 до 22 лет и составила 28,9% (95% ДИ, 22,2–36,8%). У большинства мужчин, инфицированных только ВПЧ низкого риска (79,1 %; 95 % ДИ, 73,0–84,2 %), выявлено инфицирование одним штаммом по сравнению с группой высокого риска, у которых инфицирование одним штаммом наблюдалось на уровне 36,4 % (95 % ДИ, 31,1%-42,1%) (табл. 1).

Факторы, связанные с инфекцией ВПЧ

Демографические характеристики, связанные с генитальной ВПЧ-инфекцией в однофакторном анализе, включали возраст ( P  < .001), раса/этническая принадлежность ( P  < .001), семейное положение ( P  < .001), уровень образования ( P  < .002) и возраст первого полового акта ( P  1< 1. ) ( P значение для тренда). Годовой доход домохозяйства ( P  = ,05) и статус курения ( P  = ,05) были незначительно связаны с генитальной инфекцией ВПЧ. Обрезание также незначительно ассоциировалось с такой инфекцией ( P  = .03). Результаты были сходными в группе тестирования ДНК ВПЧ высокого риска, за исключением обрезания ( P  = ).01) и статус курения ( P  = .35). Распространенность генитальной ВПЧ-инфекции была самой высокой среди неиспаноязычных чернокожих мужчин (65,0%; 95% ДИ, 59,7–70,0%) и самой низкой среди неиспаноязычных азиатских мужчин (24,4%; 95% ДИ, 18,4–31,5%).

В многопараметрическом анализе мужчины в более старших возрастных группах примерно в два раза чаще имели генитальную ВПЧ-инфекцию по сравнению с мужчинами в возрасте от 18 до 22 лет. Этот повышенный риск был очевиден для лиц в возрасте от 23 до 32 лет только тогда, когда анализ был ограничен 14 подтипами ВПЧ высокого риска (таблица 2).По сравнению с лицами с образованием ниже среднего, у лиц с аттестатом об окончании средней школы или дипломом об общем эквиваленте вероятность заражения этими инфекциями была примерно на 40% выше (ОШ 1,4; 95% ДИ 1,0–2,1) в группе высокого риска. . По сравнению с женатыми мужчинами мужчины, которые сообщили, что никогда не были женаты, жили с партнером, овдовели, развелись или разошлись с супругой, в два раза чаще имели генитальные ВПЧ-инфекции. В группе высокого риска эта распространенность увеличилась в 2,8 раза (ОШ, 2.8; 95% ДИ, 1,7–4,7), если вы вдовы, разведены или расстались с супругом.

Общий уровень вакцинации против ВПЧ среди мужчин, которые являются или были пригодными для вакцинации, составил 10,7% (95% ДИ, 7,8%-14,6%) среди невзвешенной выборки из 729 участников. Эта выборка представляет 3 миллиона мужчин в возрасте от 18 до 32 лет из неинституционализированного населения США. Среди мужчин в возрасте от 18 до 22 лет 22,0% (95% ДИ, 15,5%-30,3%) сообщили о вакцинации против ВПЧ и 48.1% (95% ДИ, 26,0%-71,0%) завершили серию со средним возрастом при вакцинации против ВПЧ 17 лет (95% ДИ, 16,4-17,8 лет).

В этой репрезентативной на национальном уровне выборке мужчин в возрасте от 18 до 59 лет распространенность общей генитальной ВПЧ-инфекции в США составила 45,2% (95% ДИ, 41,3–49,3%), что составляет 34,8 млн мужчин с высоким риском Распространенность ВПЧ составляет 25,1% (95% ДИ, 23,0%-27,3%). Самая низкая распространенность составила 28,9% (95% ДИ, 22,2%-36.8%) среди мужчин в возрасте от 18 до 22 лет, который увеличивался до 46,5% (95% ДИ, 38,4%-54,7%) в следующей возрастной группе (23-27 лет) и далее оставался высоким и постоянным в старших возрастных группах (). P  < .001 для тренда). Этот вывод может отражать текущую практику вакцинации против ВПЧ более молодых возрастных групп мужчин. Этот результат контрастирует с распространенностью ВПЧ среди женщин, которая была выше в возрастной группе моложе 20 лет, а затем снижалась в более поздние годы. 21

Распространенность генитальной ВПЧ-инфекции носила бимодальный характер, с пиком среди мужчин в возрасте от 28 до 32 лет и вторым пиком среди мужчин в возрасте от 58 до 59 лет.Эта картина инфекции аналогична распространенности оральной инфекции ВПЧ, о которой сообщалось ранее в NHANES 2009-2010. 15 Общая распространенность ВПЧ аналогична данным недавнего исследования, проведенного в Дании, в котором сообщалось о 41,8% общей распространенности ВПЧ с тем же наиболее распространенным подтипом 51 ВПЧ высокого риска. 22 У женщин наиболее распространенным подтипом ВПЧ был 53, а подтип 51 был четвертым по распространенности. 21 Кроме того, наиболее распространенный подтип ВПЧ может не отражать предполагаемый потенциал канцерогенеза.Это несоответствие наиболее распространенного подтипа ВПЧ высокого риска при инфекции и раке может отражать различную агрессивность подтипов ВПЧ, поскольку распространенными подтипами ВПЧ при раке являются 16 и 18, которые ответственны за 70% всех случаев аногенитального рака. 2 Было обнаружено, что эта общая распространенность ВПЧ ниже, чем в многонациональном популяционном исследовании 23 , которое объединило Мексику, Бразилию и США, где распространенность составила 65,2%. Различия в распространенности также могут быть связаны с типами используемых тестов, местом взятия мазка из области мужских половых органов или изучаемой популяцией.

Кроме того, датское исследование 22 показало самую высокую распространенность ВПЧ-инфекции среди мужчин в возрасте от 20 до 29 лет, в отличие от нашего исследования, которое продемонстрировало более низкую распространенность среди более молодых групп с более высокой и стойкой распространенностью среди старших возрастных групп. Возможно, что кумулятивная распространенность персистирующих инфекций будет увеличиваться с возрастом, как это было показано при оральной инфекции ВПЧ. 15 Считается, что более низкий иммунный ответ на естественную инфекцию у мужчин может объяснить более высокую распространенность ВПЧ-инфекции с широким возрастным диапазоном среди мальчиков и мужчин. 24 ,25

Сообщалось, что клиренс генитальной ВПЧ-инфекции у мужчин происходит в период от 6 до 18 месяцев, что сопоставимо с таковым у женщин. 26 Однако у мужчин уровень циркулирующих антител к ВПЧ ниже, чем у женщин, несмотря на более высокую распространенность генитальной ВПЧ-инфекции. 27 ,28 Это открытие может объяснить разницу в иммунных реакциях на ВПЧ между полами. Когортное исследование ВПЧ-инфекции у мужчин (HIM) 26 показало, что количество партнеров и новых партнеров за последние 3 месяца было одинаковым для всех возрастных групп, что потенциально может обеспечить постоянное воздействие ВПЧ на протяжении всей жизни у мужчин.Таким образом, если мужчины вырабатывают более низкий и слабый иммунный ответ на ВПЧ в условиях высокого риска заражения новыми инфекциями ВПЧ на протяжении всей жизни, то программы вакцинации для пожилых мужчин могут быть оправданы.

Наше исследование выявило независимые факторы риска генитальной ВПЧ-инфекции высокого риска, включая демографические характеристики возраста, уровня образования, семейного положения и сексуального поведения в раннем возрасте. Анализ количества сексуальных партнеров в течение жизни был невозможен из-за низкого процента ответов, что позволяет предположить, что самооценка сексуального анамнеза может быть неточной.Кроме того, нынешнее употребление табака не было связано с инфицированием ВПЧ мужских гениталий, хотя известно, что существует риск инфицирования женских половых органов и ротоглотки. Уровень образования был независимо связан с группой высокого риска ВПЧ, но повышенный риск снизился до исходного уровня в группе с высшим образованием с 95% ДИ, близким к 1,0. При высокой распространенности ВПЧ среди населения в целом сексуально активные мужчины подвергаются риску передачи. Следовательно, уровень образования может не снизить риск заражения ВПЧ, как это наблюдается при других инфекциях, передающихся половым путем.

Исторически известно, что обрезание снижает риск инфицирования ВПЧ. 29 Наш анализ выявил более высокий риск инфицирования ВПЧ при обрезании, хотя статистическая значимость не была достигнута в многопараметрическом анализе. Этот вывод может быть связан с повышенным обнажением слизистой поверхности головки полового члена у обрезанных мужчин, которая является областью, полученной для образцов генитального ВПЧ-мазка в этом исследовании. В целом, известно, что обрезание снижает риск инфекций, передающихся половым путем, что может быть не столь очевидным при ВПЧ, вторичном по отношению к субклинической значимости с высокой распространенностью.Когда штаммы ВПЧ высокого и низкого риска классифицируются отдельно, большинство ВПЧ низкого риска представляли собой инфекцию одного типа (79,1%; 95% ДИ, 73,0%-84,2%) по сравнению с ВПЧ высокого риска, которая часто включала несколько штаммов (63,6%; 95% ДИ, 57,9%-68,9%). Подтипы ВПЧ высокого риска могут быть более агрессивными из-за одновременного инфицирования несколькими штаммами.

9-валентная вакцина против ВПЧ была одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в конце 2014 г. для лиц мужского и женского пола в возрасте до 26 лет, чтобы покрыть 90% типов ВПЧ, ответственных за рак шейки матки, при этом недавно потребовалось всего 2 вакцины для молодых подростки. 14 Настоящее исследование является первым на сегодняшний день популяционным исследованием в Соединенных Штатах для изучения распространенности 9-валентных подтипов ВПЧ (15,1%; 95% ДИ, 13,7%-16,6%) среди мужчин, которая оставалась повышенной на протяжении всех веков. Насколько нам известно, мы также первыми сообщили о национальном охвате вакцинацией против ВПЧ среди взрослых мужчин в США (10,7%; 95% ДИ, 7,8%-14,6%), что значительно ниже текущего уровня вакцинации женщин.

Только 5,6% (95% ДИ, 3.2%-8,2%) взрослого мужского населения сообщили о завершении серии вакцин против ВПЧ. Этот уровень вакцинации может отражать низкую осведомленность общественности и стигматизацию вакцины против инфекций, передающихся половым путем, с опасениями по поводу влияния вакцины на сексуальное поведение. 30 Первоначальное одобрение вакцины против ВПЧ для лиц мужского пола было получено только для лечения генитальных бородавок, которое позже было расширено.

Основная сила этого исследования заключается в том, что данные взяты из базы данных NHANES, которая представляет 76.9 миллионов мужчин-американцев. Ограничения включают в себя то, что история вакцинации и сексуальная история были получены из самоотчетов, что может привести к занижению или завышению данных. Кроме того, образцы ВПЧ были собраны самостоятельно. Однако есть данные, позволяющие предположить, что образцы, собранные самостоятельно, обеспечивают чувствительность и специфичность, сравнимые с образцами, собранными врачом. 31

Используя данные NHANES за 2013-2014 гг., мы подсчитали, что более 25 миллионов отвечающих критериям мужчин-американцев не получили вакцинацию против ВПЧ.Высокая распространенность ВПЧ среди лиц мужского пола свидетельствует о возможности повышения эффективности вакцины по мере увеличения охвата населения вакцинацией против ВПЧ. Вакцинация против вируса папилломы человека может оказать сильное влияние на профилактику рака, связанного с ВПЧ, у мужчин и женщин, поскольку один служит хозяином для другого, а также является непосредственной причиной аногенитального рака и рака ротоглотки. Только когда показатели вакцинации значительно возрастут, можно будет добиться прогресса в искоренении большинства видов рака, связанных с ВПЧ, в Соединенных Штатах.

Наше исследование представляет первую на сегодняшний день национальную оценку распространенности генитальной ВПЧ-инфекции среди мужчин в возрасте от 18 до 59 лет в Соединенных Штатах. Общая распространенность генитальной ВПЧ-инфекции составила 45,2% (95% ДИ, 41,3%-49,3%), а распространенность онкогенного ВПЧ высокого риска составила 29,5% (95% ДИ, 25,0%-34,3%) среди вакцинированной группы. Общий уровень вакцинации составил всего 10,7% (95% ДИ, 7,8%-14,6%). Наше исследование показывает, что вакцинация мужчин против ВПЧ может оказывать большее влияние на передачу инфекции ВПЧ и профилактику рака у мужчин и женщин, чем предполагалось ранее.Могут потребоваться дальнейшие исследования, чтобы оценить обоснование нынешнего предельного возраста для вакцинации мужчин.

Автор, ответственный за корреспонденцию: Жасмин Дж. Хан, доктор медицинских наук, отделение гинекологической онкологии, отделение акушерства и гинекологии, Армейский медицинский центр Вомак, 2817 Reilly Rd, Fort Bragg, NC 28307 ([email protected] ).

Принято к публикации: 8 ноября 2016 г.

Опубликовано в Интернете: 19 января 2017 г.doi:10.1001/jamaoncol.2016.6192

Вклад авторов: Г-н Белтран и д-р Кларик имели полный доступ ко всем данным исследования и несут ответственность за целостность данных и точность анализа данных.

Концепция и дизайн исследования: Хан, Белтран, Сонг.

Сбор, анализ или интерпретация данных: Хан, Белтран, Кларик, Чой.

Составление рукописи: Хан, Бельтран, Кларик, Чой.

Критическая проверка рукописи на предмет важного интеллектуального содержания: Хан, Белтран, Сонг, Чой.

Статистический анализ: Белтран, Кларик.

Административная, техническая или материальная поддержка: Хан, Сонг, Чой.

Научный надзор: Хан.

Раскрытие информации о конфликте интересов: Не сообщалось.

1.Вайншток Х, Берман С, Кейтс Вт младшийЗаболевания, передающиеся половым путем, среди американской молодежи: оценки заболеваемости и распространенности, 2000 г.  Perspect Sex Reprod Health . 2004;36(1):6-10.PubMedGoogle ScholarCrossref 2.Clifford GM, Смит JS, Пламмер М, Муньос Н, Франчески S. Типы вирусов папилломы человека при инвазивном раке шейки матки во всем мире: метаанализ. Бр J Рак . 2003;88(1):63-73.PubMedGoogle ScholarCrossref 3.Chaturvedi АК, Энгельс ЭА, Пфайффер РМ, и другие.Вирус папилломы человека и рост заболеваемости раком ротоглотки в США. J Clin Oncol . 2011;29(32):4294-4301.PubMedGoogle ScholarCrossref 4.Jemal А, Симард EP, Дорелл С, и другие. Ежегодный отчет для нации о статусе рака, 1975–2009 гг., в котором представлены данные о бремени и тенденциях развития рака, связанного с вирусом папилломы человека (ВПЧ), и уровнях охвата вакцинацией против ВПЧ. J Natl Cancer Inst . 2013;105(3):175-201.PubMedGoogle ScholarCrossref 5.Хан ЭмДжей, Касл ЧП, Лоринц В, и другие. Повышенный 10-летний риск предрака и рака шейки матки у женщин с вирусом папилломы человека (ВПЧ) типа 16 или 18 и возможная полезность тестирования на типоспецифический ВПЧ в клинической практике. J Natl Cancer Inst . 2005;97(14):1072-1079.PubMedGoogle ScholarCrossref 6.Satterwhite КЛ, Торроне Е, Мейтес Э, и другие. Инфекции, передающиеся половым путем, среди женщин и мужчин в США: оценки распространенности и заболеваемости, 2008 г.  Секс Трансм Дис . 2013;40(3):187-193.PubMedGoogle ScholarCrossref 7.Juckett Г, Хартман-Адамс H. Вирус папилломы человека: клиника и профилактика.  Семейный врач . 2010;82(10):1209-1213. PubMedGoogle Scholar9.Lacey CJ, Лаундс СМ, Шах КВ. Глава 4: Бремя и лечение незлокачественных состояний, связанных с ВПЧ: болезнь ВПЧ-6/11.  Вакцина . 2006; 24 (доп. 3): 35–41. PubMedGoogle Scholar10.Wiatrak БиДжей, Виатрак ДВ, Брокер Т. Р., Льюис Л.Рецидивирующий респираторный папилломатоз: продольное исследование, сравнивающее тяжесть, связанную с вирусом папилломы человека типов 6 и 11, и другими факторами риска в большой педиатрической популяции.  Ларингоскоп . 2004;114(11, часть 2)(дополнение 104):1-23.PubMedGoogle ScholarCrossref 11.De Vincenzo Р, Риччи С, Конте С, Скамбия G. Перекрестная защита вакцины против ВПЧ: основные моменты дополнительных клинических преимуществ.  Гинекол Онкол . 2013;130(3):642-651.PubMedGoogle ScholarCrossref 12.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Лицензия FDA на четырехвалентную вакцину против вируса папилломы человека (HPV4, Gardasil) для использования у мужчин и рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2010;59(20):630-632.PubMedGoogle Scholar13.Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Рекомендации по использованию четырехвалентной вакцины против вируса папилломы человека у мужчин: Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP), 2011 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep .2011;60(50):1705-1708.PubMedGoogle Scholar15.Gillison МЛ, Брутян Т, Пикард РК, и другие. Распространенность оральной инфекции ВПЧ в США, 2009–2010 гг.  ДЖАМА . 2012;307(7):693-703.PubMedGoogle ScholarCrossref 17.Parsons В.Л., Мориарти С, Джонас К, Мур ТФ, Дэвис К.Э., Томпкинс L. Дизайн и оценка Национального опроса о состоянии здоровья, 2006–2015 гг.  Жизненный показатель здоровья 2 . 2014;(165):1–53.PubMedGoogle Scholar19.Муньос Н, Бош FX, де Санхосе С, и другие; Международное агентство по изучению рака Многоцентровая группа по изучению рака шейки матки. Эпидемиологическая классификация типов вируса папилломы человека, связанных с раком шейки матки. N Engl J Med . 2003;348(6):518-527. PubMedGoogle ScholarCrossref 21.Dunne Э.Ф., Унгер ER, Штернберг М, и другие. Распространенность инфекции ВПЧ среди женщин в США.  ДЖАМА .2007;297(8):813-819.PubMedGoogle ScholarCrossref 22.Hebnes Джей Би, Мунк С, Нор Б, и другие. Инфекция вируса папилломы человека среди 2460 мужчин в Дании: распространенность по отношению к возрасту с использованием 2 методов тестирования ДНК вируса папилломы человека.  Секс Трансм Дис . 2015;42(8):463-467.PubMedGoogle ScholarCrossref 23.Giuliano Арканзас, Ласкано-Понсе Е, Вилла ЛЛ, и другие. Исследование «Инфекция вируса папилломы человека у мужчин»: распространенность вируса папилломы человека и распределение типов среди мужчин, проживающих в Бразилии, Мексике и США.  Эпидемиологические биомаркеры рака Предыдущая . 2008;17(8):2036-2043.PubMedGoogle ScholarCrossref 24.Giuliano АР, Палефски Дж. М., Голдстоун С, и другие. Эффективность четырехвалентной вакцины против ВПЧ против инфекции и заболевания ВПЧ у мужчин [опубликованное исправление появляется в N Engl J Med . 2011;364(15):1481]. N Engl J Med . 2011;364(5):401-411.PubMedGoogle ScholarCrossref 25.Giuliano АР, Лу Б, Нильсон СМ, и другие. Возрастная распространенность, заболеваемость и продолжительность папилломавирусной инфекции в когорте из 290 мужчин в США.  J Заразить Dis . 2008;198(6):827-835.PubMedGoogle ScholarCrossref 26.Giuliano АР, Ли Дж. Х., Фулп Вт, и другие. Заболеваемость и устранение генитальной папилломавирусной инфекции у мужчин (HIM): когортное исследование [опубликованное исправление появляется в Lancet . 2011;377(9782):2006].  Ланцет . 2011;377(9769):932-940.PubMedGoogle ScholarCrossref 27.Markowitz Л.Е., Штернберг М, Данн ЭФ, Маккуиллан Г, Унгер Скорая помощь.Серопревалентность вирусов папилломы человека типов 6, 11, 16 и 18 в Соединенных Штатах: Национальное обследование состояния здоровья и питания, 2003–2004 гг.  J Заразить Dis . 2009;200(7):1059-1067.PubMedGoogle ScholarCrossref 28.Brouwer АФ, Айзенберг МС, Кэри TE, Меза R. Тенденции распространения цервикального и серотипа ВПЧ, а также связи между оральной и генитальной инфекцией и сывороточными антителами в NHANES 2003-2012.  BMC Infect Dis . 2015;15:575.PubMedGoogle ScholarCrossref 29.Данн ЭФ, Нильсон см, камень КМ, Марковиц Л.Э., Джулиано АР. Распространенность инфекции ВПЧ среди мужчин: систематический обзор литературы.  J Заразить Dis . 2006; 194(8):1044-1057.PubMedGoogle ScholarCrossref 30.Holman ДМ, Бенар В, Роланд КБ, Ватсон М, Лиддон Н, Стокли S. Барьеры для вакцинации против вируса папилломы человека среди подростков в США: систематический обзор литературы.  JAMA Педиатр .2014;168(1):76-82.PubMedGoogle ScholarCrossref 31.Porras С, Хильдесхайм А, Гонсалес П, и другие; Группа вакцин CVT. Эффективность самостоятельно собранных образцов шейки матки при скрининге предрака в будущем с использованием ДНК-тестирования вируса папилломы человека. J Natl Cancer Inst . 2014;107(1):400.PubMedGoogle ScholarCrossref

ВПЧ и остроконечные кондиломы Симптомы и тестирование

Какие образцы можно использовать?

Через какое время я получу результаты?

7 рабочих дней с момента прибытия вашего образца в нашу сертифицированную лабораторию

Где моя ближайшая частная клиника?

Как скоро после полового акта я могу пройти тестирование?

Инкубационный период не требуется

Какие тесты Better2Know включают тестирование на ВПЧ?

НАЙТИ БЛИЖАЙШУЮ КЛИНИКУ

Что такое ВПЧ?

Вирус папилломы человека (ВПЧ) насчитывает более 100 различных типов и является одной из наиболее распространенных ИППП в Европе.Около 40 типов ВПЧ передаются половым путем, при этом 14 разновидностей вируса относятся к группе высокого риска.

ВПЧ признан одной из основных причин рака шейки матки, а также связан с другими видами рака, которые могут поражать как мужчин, так и женщин.

ВПЧ можно заразиться при половом контакте или обмене жидкостями, вагинальном, пенильном, оральном или анальном контакте.

Каковы симптомы ВПЧ?

Мужчины

Изменения кожи и влажных оболочек, выстилающих тело – задний проход, рот или горло

Возвышающиеся бугорки или наросты в форме цветной капусты на стволе, головке или основании полового члена

Маленькие розовые пятна вокруг гениталий или прямой кишки

Женщины

Изменения клеток, выстилающих шейку матки

Аномальный рост тканей

Генитальные бородавки могут появляться в виде небольших новообразований во влагалище или анальной области или вокруг них

ЗАБРОНИРОВАТЬ

Что произойдет, если я не пройду обследование и не пролечусь?

Мужчины

Вы можете быть подвержены риску различных видов рака

Если вы являетесь носителем инфекции, вы, вероятно, передадите ВПЧ сексуальному партнеру

Женщины

Риск рака шейки матки или других видов рака

Генитальные бородавки могут передаваться вашему ребенку во время рождения, потенциально перерастая в бородавки в горле (папилломатоз гортани)

Как лечится ВПЧ?

Если у вас положительный результат теста на ВПЧ, даже если это тип высокого риска, это не означает, что у вас разовьется рак шейки матки.Если у вас есть ВПЧ, вас направят к специалисту, который сможет порекомендовать последующие анализы и посоветует наиболее подходящее лечение для вашего типа ВПЧ.

Если у вас подтверждена генитальная бородавка, ее можно удалить (обычно с помощью криотерапии, которая включает замораживание инфицированных клеток). Есть также кремы, которые могут быть назначены, чтобы помочь удалить бородавки, уменьшить их симптомы и даже предотвратить их повторное появление.

НАЙТИ БЛИЖАЙШУЮ КЛИНИКУ

На что еще мне следует сдать анализ?

Better2Know поощряет регулярное и тщательное тестирование на ИППП, поскольку это единственный способ быть уверенным в своем сексуальном статусе.Если вас беспокоит какая-то конкретная ИППП или вы просто не уверены в своем сексуальном здоровье, Better2Know предлагает либо полноэкранный режим, либо платиновый экран, оба из которых обеспечивают всестороннее тестирование на широкий спектр вредных инфекций.

Как я могу записаться на тест?

Чтобы договориться о личной встрече с Better2Know сегодня, позвоните в нашу опытную команду по обслуживанию пациентов по номеру, указанному вверху страницы. Кроме того, вы можете забронировать онлайн, нажав кнопку “Забронировать” и следуя инструкциям.

ЗАБРОНИРОВАТЬ

Загрузить информационный бюллетень

Загрузите наш информационный бюллетень в формате PDF о ВПЧ.

Информационный бюллетень о тестировании на ВПЧ

Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Предотвращение распространения ВПЧ включает в себя безопасный секс, регулярные скрининговые тесты шейки матки и вакцинацию, если это необходимо.

Безопасный секс
Использование презервативов во время секса приветствуется. Использование презервативов уменьшит распространение ВПЧ, но не устранит риск полностью.Не было доказано, что спермицидные пены, кремы и гели оказывают какое-либо влияние на ВПЧ.

Скрининг-тесты шейки матки
Женщины в возрасте от 25 до 74 лет должны проходить скрининг-тесты шейки матки каждые 5 лет, чтобы контролировать наличие ВПЧ и любые изменения в клетках шейки матки. Вы можете вести половую жизнь до 25 лет; однако Национальная программа скрининга шейки матки рекомендует начинать скрининг в возрасте 25 лет.

Регулярные скрининговые тесты шейки матки важны для всех женщин, независимо от того, привиты они от ВПЧ или нет, поскольку вакцина против ВПЧ не защищает от всех типов ВПЧ, которые могут вызывать рак шейки матки. .Поскольку скрининговые тесты шейки матки выявляют ВПЧ и аномальные изменения клеток шейки матки, лечение можно начинать до того, как разовьется рак.

Вакцинация
Некоторые типы инфекции ВПЧ можно предотвратить. Вакцина защищает от 9 типов ВПЧ, которые являются наиболее распространенными причинами рака шейки матки и остроконечных кондилом в Австралии. Вакцина не предотвратит все типы ВПЧ, вызывающие рак шейки матки.

Иммунизация против ВПЧ рекомендуется как часть Национальной школьной программы вакцинации против ВПЧ.Национальная программа иммунизации (NIP) предоставила финансируемые вакцины для всех учащихся 7-х классов.

Вакцину вводят по схеме из 2 или 3 доз в течение 6 месяцев (поставщик иммунизации сообщит, какая схема вам нужна). Вакцина наиболее эффективна, когда введены все дозы. Пропущенные дозы следует ввести как можно скорее. Финансируемая вакцина может быть предоставлена ​​вашим врачом или поставщиком услуг по вакцинации, однако может взиматься плата за консультацию.

Иммунизация по-прежнему рекомендуется людям, у которых был половой контакт, даже если они, возможно, уже были инфицированы одним или несколькими из 9 типов ВПЧ, поскольку вакцина защищает от всех 9 типов ВПЧ.Вакцину нельзя вводить во время беременности, но она безопасна для кормящих женщин.

Обширные клинические испытания и данные наблюдения за безопасностью после продажи во всем мире показывают, что вакцины против ВПЧ хорошо переносятся и безопасны. Глобальный консультативный комитет Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по безопасности вакцин не обнаружил каких-либо проблем с безопасностью, которые изменили бы их рекомендации по использованию вакцины против ВПЧ.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.