Как проявляется вирус коксаки у взрослых симптомы: Эпидемия вируса Коксаки на турецких курортах

Эпидемия вируса Коксаки на турецких курортах

Что за вирус такой?

Начнем с того, что вирус Коксаки – не название болезни, а название группы вирусов, которые могут вызвать разные заболевания (порядка 30 заболеваний).  Относится к семейству энтеровирусов.

Проявляться может поражением дыхательных путей, органов желудочно-кишечного тракта. В редких случаях может вызывать менингиты и энцефалиты.

Это не новое и достаточно распространенное заболевание, которым часто страдают дети не только в жарких странах.  Группа вирусов впервые была диагностирована в маленьком городке США Коксаки, именно  поэтому название города закрепилось за вирусом.  Второе название заболевания – «рука-нога-рот», так как   характерная сыпь   покрывает именно эти  части тела. Заболевание чаще всего  встречается у детей до 5 лет и крайне редко у взрослых.

Инкубационный период вируса Коксаки составляет от 4 до 6 дней, опасен в осеннее и летнее время, когда воздух обогащен влагой. Повышенная влажность – это необходимое условие для жизнеспособности данного микроорганизма. Именно поэтому чаще всего вирусом заражаются дети в жаркое время. Например, в прошлом году, когда на Урале было прекрасное, жаркое  лето, и у нас было зарегистрировано достаточное количество заболевших вирусом Коксаки.

Как им можно заразиться?

Болезни, вызываемые вирусом Коксаки, передаются воздушно-капельным путем: через немытые руки, общую посуду, немытые овощи или фрукты, сырую воду. Еще вариант: через чихание или кашель.

Специфической профилактики вируса не существует. Необходимо тщательно мыть руки и овощи, следить за чистотой посуды, пить только кипяченую воду, предпочитать бассейну море и, естественно, исключить любые контакты с уже заболевшими людьми.

Какие у него симптомы?

Преимущественно вирус Коксаки проявляется нарушением работы кишечника, диареей, общей интоксикацией и характерной сыпью на руках, ногах и в горле, поднимается высокая температура, может болеть горло.

Когда нужно обращаться к врачу?

Если инфекция протекает легко, то есть ребенок относительно хорошо себя чувствует, температура не очень высокая или легко сбивается, нет рвоты и вялости, то к врачу обращаться не обязательно (если вам, конечно, не нужен больничный).

Внимание! Вирусы не лечатся антибиотиками, поэтому  при вирусе Коксаки самостоятельное  назначение и лечение  антибиотиками не  приведет   к выздоровлению, а только  даст побочные эффекты.

К врачу необходимо обратиться при появлении ЛЮБЫХ осложнений: температура держится более трех дней, если сыпь (язвы) в полости рта очень болезненны и мешают открывать рот, есть и пить.

НЕМЕДЛЕННО обратиться к врачу: если температура не сбивается, организм ребенка обезвожен (ребенок не мочится, плачет без слез, губы высохли  и потрескались), сильно болит голова на фоне высокой температуры, ребенок не может наклонить голову и достать подбородком груди.

Профилактика

Если в семье заболел один ребенок, то все другие члены семьи под угрозой, особенно дети до 10 лет. Вирус не летает по воздуху, передается только контактно. Поэтому заболевший ребенок должен иметь свои ложки-игрушки (мамы, не доедайте за больным ребенком еду, особенно его ложкой!), и всем членам семьи рекомендуется почаще обрабатывать руки спиртовыми антисептиками.

как лечить Коксаки у детей

Если ребенок страдает от болезненных пузырьков во рту, на руках и ногах, при этом наблюдается сыпь зудящая и раздражающая, вероятно он заразился вирусом Коксаки. Насколько серьезен синдром «рука-нога-рот»? Как проявляется вирус Коксаки? Как лечить заболевание? Ответы на эти вопросы – ниже в тексте.

 Вирус Коксаки – что это?

Возбудитель заболевания впервые был выделен из человеческих фекалий в американском городе Коксаки (штат Нью-Йорк). Поэтому он получил такое название. Вирусы Коксаки относятся к семейству энтеровирусов. Заболевание наиболее распространено у младенцев и детей постарше, хотя инфекции подвержены также и взрослые. Любые энтеровирусные инфекции считаются болезнями грязных рук, и вирус Коксаки не исключение. Вирусы этого типа располагаются в пищеварительном тракте человека.

Распространяется вирус орально-фекальным путем – то есть заносится в рот с грязными руками и через зараженные продукты, которые не прошли термическую обработку, воду, а также, как и вирус гриппа,  воздушно-капельным путем.  Беременные женщины могут передать вирус Коксаки своим новорожденным. Поэтому во время беременности женщины должны сообщить гинекологу о появлении симптомов инфекции, особенно если приближается срок родов.

Читайте также: Дети и вирус дельта: риски заболеть COVID-19

Дети могут передавать заболевание, играя вместе. Вирус выживает в течение длительного периода времени на различных поверхностях. Это означает, что детские сады, школы и детские площадки являются основными источниками заражения. Отдельные случаи и вспышки синдрома Коксаки происходят по всему миру в любое время года, но чаще встречаются летом и в начале осени. Возбудитель не передается от животных.

Различают 2 типа возбудителей Коксаки:
  • Вирусы типа A вызывают боль в горле, волдыри или сыпь на руках, ногах и во рту. Возможно появление конъюнктивита. Это характерное проявление синдрома «руки-ноги-рот».
  • Вирусы типа B вызывают эпидемическую плевродинию (болезнь Бронхольма), которая характеризуется приступами боли в области груди, головной болью, реже – плевритом.

Оба типа вируса Коксаки способны вызывать такие заболевания, как менингит (воспаление спинного мозга), перикардит (воспаление сердечной сумки), миокардит (воспаление сердечной мышцы), а также ювенильный диабет (тип 1). К счастью, это происходит редко.

Симптомы вируса Коксаки у детей

Наиболее частые проявления инфицирования вирусом Коксаки:

  • Кожные высыпания или болезненные пузыри. Сыпь обычно появляется на ладонях, между пальцами, стопах ног, на груди, голове.
  • Герпетическая ангина. Это инфекция полости рта и горла, которая протекает больше как стоматит. Во рту появляются красные пузырьки с жидкостью, они лопаются, образуя эрозии и ребенку больно кушать.
  • Геморрагический конъюнктивит. Инфекция поражает глаза, приводит к их покраснению и слезотечению. Иногда зрение ребенка становится размытым. Возможно появление болезненной чувствительности к свету.
  • Кишечная форма. Проявляется болью в животе, незначительным повышением температуры, диареей до 8 раз в сутки (1-3 дня), плохим аппетитом, мышечными болями и чувством общего недомогания. У малышей может болеть горло, начаться насморк и кашель.

После заражения вирус распространяется в кишечнике человека. Инкубационный период составляет 3-5 дней. После этого можно ожидать появления язв во рту, сыпи на руках и ногах. Больной наиболее заразен в течение первой недели. Но вирус может присутствовать до недели после исчезновения симптомов.

 Диагностика вируса Коксаки у детей

Педиатр обычно диагностирует инфекцию по внешнему виду. Болезненные волдыри во рту или сыпь на руках и ногах распознать легко. Но язвы во рту могут вызывать также многие другие инфекции (например, вирус герпеса). Обычно врач распознает вирус Коксаки, основываясь на возрасте пациента и характере симптомов.

Читайте также: Как подготовить ребенка к детсаду.  Список советов

В редких случаях возможно направление образца мазка из горла или кала в лабораторию. Исследование позволяет определить, какой энтеровирус вызвал заболевание. Но, поскольку тестирование занимает от 2 до 4 недель, врачи обычно не проводят эти тесты.

 Лечение Коксаки у детей

Специального лечения этой инфекции не существует. В подавляющем большинстве случаев кожные проявления исчезают через 7-10 дней (иммунная система обычно способна справиться с возбудителем). Врачи для облегчения симптомов заболевания у детей могут назначить жаропонижающие и обезболивающие препараты, а  также противовирусные препараты прямого действия

. Лекарственные средства для полоскания рта и спреи способны уменьшить дискомфорт во рту.

Больной ребенок не должен посещать школу или детский сад. Ему требуется покой. Необходимо пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Но не следует давать ребенку кислых соков, так как это может дополнительно раздражать болезненные пузырьки во рту. Предпочтительна мягкая и теплая еда, например, супы и бульоны, их легче глотать.

Лариса Кузнецова

«кто» это и насколько опасно

Признаки, к примеру, ротавирусного поражения хорошо знакомы каждому. Но что, если кишечная инфекция, помимо (или вместо) тошноты, рвоты и диареи, «дает» герпетическую ангину, сыпь, поражение нервной системы и ряд других серьезных нарушений? Болезнь распространена повсеместно и , при этом, недостаточно «известна». Итак, знакомьтесь, вирус Коксаки.

Одна «семья» – один характер

Вирус Коксаки получил свое название «в честь» маленького городка, расположенного в штате Нью-Йорк. Где в 1948 году, исследователи Гилберт Даллдорф и Грейс Сиклс выделили его, исследуя фекалии ребенка, больного полиомиелитом. Ученые искали способ лечения последнего и нового возбудителя «открыли» случайно.

Он получил название «вирус Коксаки типа А» и отнесен к группе энтеровирусов. Тип В был выделен годом позже, доктором Мелник и его коллегами. В результате заражения мышей материалом от детей, больных серозным менингитом. Сегодня серотипы А и В делят еще и на подтипы. И у вируса Коксаки типа А насчитывается не менее 23 «вариантов», а у серотипа В – не менее 6.

Правда все они имеют общие свойства и черты, характерные для всех представителей крупного семейства энтеровирусов. А это также: вирус полиомиелита, вирусы ECHO и ряд энтеровирусов, имеющих только «порядковое» название (68-101).

Отличительной чертой семейства является устойчивость во внешней среде.

Энтеровирусы:

  • не разрушаются под действием 70% спирта, 5% лизола и 3% фенола,
  • устойчивы к перепадам кислотности (pH от 3 до 10),
  • в замороженном состоянии сохраняют активность несколько лет,
  • при температуре +4 + 6 – несколько недель,
  • при комнатной температуре – несколько дней.

Они прекрасно переносят многократное замораживание и размораживание. Но все же чувствительны к растворам хлора (с некоторой «оговоркой»), и совершенно не переносят температур выше 50С (гибель в течение 30 минут) и прямого ультрафиолетового облучения.

Энтеровирусы демонстрируют особое «пристрастие» к тканям дыхательной, пищеварительной, нервной и мышечной систем. За счет чего вызывают соответствующие симптомы.

«Где» можно встретить вирус Коксаки

Основной механизм заражения вирусом – фекально-оральный. Но для некоторых типов характерен и воздушно-капельный путь. Источником всегда служит больной человек или бессимптомный вирусоноситель.

Выделение возбудителя в окружающую среду (период «заразности») длится:

  • 3-7 дней (с момента заражения) из носоглотки,
  • и 3-4 и более недель – с фекалиями.

Инфицирование чаще происходит:

  • при употреблении загрязненной пищи (чаще овощи и фрукты)
  • воды (питьевой, при заглатывании воды из бассейна, природных источников),
  • а также посредством «грязных рук», при контакте с обсемененными вирусом предметами быта.

Вирус «предпочитает» теплый влажный климат. Поэтому почти постоянно циркулирует в регионах тропиков и субтропиков. Что обуславливает высокий риск заражения на «курорте». Тогда как в умеренных широтах риск заболевание наблюдается, в основном, в летний и ранний осенний период. Хотя, по последним данным, на фоне пандемии ковида, сезонность инфекции Коксаки сдвинулась. И теперь «шанс» заразиться сохраняется вплоть до ноября.

Больше других инфекции подвержены дети, ввиду частого нарушения правил личной гигиены и особенностей иммунитета. А также «скученности» в детских садах и школах.

Тогда как взрослые чаще переносят инфекцию в легкой или бессимптомной форме. Однако и здесь нередки исключения.

Как заподозрить заражение

Входными воротами инфицирования, как уже было отмечено, всегда служат слизистые оболочки, дыхательной или пищеварительной систем. В инкубационном периоде (по мере «накопления» вируса), а это в среднем 4-6 дней, зараженный не испытывает никаких симптомов.

И лишь после окончания «инкубации» Коксаки начинает распространяться по другим тканям организма, параллельно провоцируя запуск иммунных механизмов.

Начало заболевания, если таковое протекает не бессимптомно, чаще сопровождается:

  • резким подъемом температуры до 39-40С,
  • явлениями интоксикации (головная боль, ломота в теле и прочие),
  • болями в животе,
  • тошнотой и рвотой (в том числе многократной),
  • появлением болезненных герпесподобных высыпаний в области ротоглотки (герпетическая ангина)
  • а также точечной красной сыпью на ладонях и подошвах (симптом «рот-ладонь-подошва»).

Пузырьки и сыпь могут появляться и на других частях тела. А наличие пузырьков всегда сопровождается резкой болезненностью. Сыпь, на первый взгляд, может напоминать ветрянку. Однако для ветрянки характерна особая этапность высыпаний: сначала появляются папулы (выпуклые образования на коже), затем они превращаются в пузырьки, со временем вскрывающиеся с образованием язвочек. Все «это» сопровождается зудом. И только потом происходит заживление.

Сыпь при инфекции Коксаки отличается плотной поверхностью и резкой болезненностью. Пузырьки не вскрываются. А со временем ссыхаются, оставляя темные пятна. У больных часто наблюдаются интенсивные мышечные боли. Может иметь место и конъюнктивит.

При этом, такое, «классическое», проявление инфекции более характерно для вируса Коксаки типа А. В ряде случае, единственным симптомом, к примеру, может быть только «странная», затяжная лихорадка или признаки ОРВИ с необычно высокой температурой.

А инфекция Коксаки типа В, помимо прочего, поражает печень, поджелудочную железу, сердце и плевру (оболочка легких), провоцируя соответствующие симптомы и осложнения.

Опасные осложнения

Инфекции, вызванные вирусом Коксаки, к счастью, осложнения дают не часто. Но при этом могут встречаться:

  • менингит,
  • энцефалит,
  • миокардит (поражение сердца),
  • перикардит (воспаление оболочки сердца),
  • плеврит (воспаление серозной оболочки легких),
  • недостаточность органов на фоне резкого обезвоживания,
  • гепатит,
  • судороги и параличи

Осложнения чаще наблюдаются на фоне недостаточности иммунитета или общей ослабленности организма (из-за хронических заболеваний или иных факторов). Что делает особо уязвимыми новорожденных, детей младенческого возраста, пожилых, онкобольных, ВИЧ-инфицированных и некоторые другие группы пациентов.

Диагностика инфекции Коксаки

Лабораторное выявление вируса Коксаки строится всего на двух анализах:

При этом, первый вариант используется, как основной. Поскольку, напомним, выделение возбудителя с фекалиями продолжается около 3-4 недель от момента заражения.

Тогда как к анализу на антитела чаще прибегают в качестве дополнительного. Когда необходимо провести дифференциальную диагностику с другими инфекциями, провоцирующими менингит и прочие патологии. А подтверждением диагноза служит прирост уровня антител не менее, чем в 4 раза в период между 4-5 и 14 днем болезни.

И после перенесенной инфекции сохраняется стойкий, а по некоторым данным, пожизненный иммунитет.

Чем лечить вирус Коксаки

Как таковых, препаратов против самого возбудителя, на сегодняшний день, не существует. И все терапевтические меры направлены на ликвидацию симптомов.

Среди применяемых лекарственных средств:

  • «общие» противовирусные,
  • жаропонижающие,
  • антигистаминные,
  • сорбенты,
  • препараты, восстанавливающие водно-электролитный баланс («Регидрон» и прочие),
  • местные антисептики
  • и антибиотики, при наслоении бактериальной инфекции.

При этом, самолечение при инфекции Коксаки крайне нежелательно. И при подозрении на инфицирование и тем более при наличии подтверждающего ПЦР-теста, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

*ЗА ДИАГНОСТИКОЙ И ЛЕЧЕНИЕМ ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ

Вирус Коксаки: как не заболеть и что делать, если это всё-таки произошло

Что такое вирусы Коксаки

Вирусы Коксаки — это представители рода энтеровирусов, то есть вирусов, которые особенно активно размножаются в желудочно‑кишечном тракте (entero в переводе с латыни — «кишечник»). Чаще всего инфекция поражает детей в возрасте до 5 лет. Но пострадать от вирусной атаки могут и подростки, и взрослые.

Впервые возбудителя обнаружили в 1940‑х годах у детей из американского города Коксаки. Место и дало инфекции имя.

Близкие родственники вирусов Коксаки — возбудители полиомиелита и гепатита А. Несмотря на такие связи, Коксаки в большинстве случаев не представляет серьёзной угрозы для здоровья. Хотя иногда симптомы этой инфекции могут напугать.

Каковы симптомы вируса Коксаки

Признаки заражения вирусами Коксаки возникают внезапно, как при гриппе. К ним относятся:

  • Резкое повышение температуры (выше 38 °C).
  • Головокружение, головная боль.
  • Боль в горле.
  • Болезненные ощущения в мышцах и суставах.
  • Высыпания. Это наиболее характерный симптом, но часто он появляется лишь на второй‑третий день заболевания. Сыпь концентрируется на ладонях и внутренней поверхности рук, подошвах, вокруг рта. Также болезненные красные волдыри могут возникать на дёснах, языке, нёбе, внутренней поверхности щёк, миндалинах.
Фото: kipgodi/Shutterstock

Посмотреть, как выглядит сыпь

Закрыть

Так выглядит классическая инфекция, вызванная вирусами Коксаки. Однако в каждом конкретном случае болезнь протекает по своему сценарию. У маленького ребёнка может просто повыситься температура — и эта лихорадка будет единственным признаком. По данным Роспотребнадзора, от 50% до 85% случаев заражения вирусами Коксаки вообще протекают бессимптомно.

Сейчас читают 🔥

Чем опасны вирусы Коксаки и когда надо обращаться к врачу

Как мы уже сказали, чаще всего вирусы Коксаки не опасны. Но при подозрении на эту инфекцию лучше всё же проконсультироваться с педиатром (или терапевтом). Дело в том, что в редких случаях болезнь может вызвать серьёзные осложнения:

  • Вирусный менингит. Это заболевание, при котором воспаляются оболочки головного или спинного мозга.
  • Энцефалит. Так называется воспаление различных участков головного мозга.
  • Миокардит. Он же — воспаление сердечной мышцы.

Если дело доходит до осложнений (ещё раз сделаем акцент: это случается очень редко), симптомы вируса Коксаки становятся более выраженными. Немедленно обращайтесь к врачу или даже вызывайте скорую помощь, если вы наблюдаете сразу несколько из перечисленных ниже признаков:

  • температура превышает 38 °C у ребёнка младше 6 месяцев или 38,8 °C у детей старшего возраста;
  • на фоне лихорадки резко падает аппетит, возникают проблемы с кормлением;
  • появились рвота или понос;
  • есть проблемы с дыханием: ребёнок дышит чаще, чем обычно, или хватает воздух открытым ртом;
  • имеют место жалобы на боль в груди или животе;
  • присутствует сильная боль в горле;
  • есть сильная головная боль — особенно если она сопровождается рвотой, сонливостью, спутанностью сознания;
  • на месте сыпи во рту или на коже возникли раны;
  • глаза покраснели, выглядят отёчными;
  • есть так называемая ригидность мышц шеи: они напряжены, ребёнку больно поворачивать голову;
  • мальчик жалуется на боль в одном или обоих яичках.

Как лечить вирус Коксаки

Если есть осложнения, пациента направляют в стационар. Если же речь идёт о классическом вирусе Коксаки, то лечения как такового нет. Таблеток против вирусных инфекций не существует, антибиотики в данном случае бесполезны, так что организм должен справиться с заболеванием самостоятельно.

Как правило, температура спадает в течение 1–3 дней, а другие симптомы полностью исчезают через неделю.

Чтобы облегчить состояние ребёнка (или заболевшего взрослого), врачи рекомендуют:

  • Отдыхать. На время болезни стоит отказаться от физических нагрузок.
  • Больше пить. В первые дни заболевания человек обильно потеет и может отказываться от питья из‑за боли в горле. Это опасно обезвоживанием. Поэтому нужно уговаривать пить.
  • При необходимости принимать безрецептурные обезболивающие средства. Какие именно — посоветуйтесь с педиатром или терапевтом. Это важно, поскольку, например, популярные препараты на основе ибупрофена не рекомендуются при инфекциях, сопровождающихся высыпаниями.

Как не заболеть вирусом Коксаки

Этот недуг относится к болезням «немытых рук». Заражение чаще всего происходит, когда в рот попадает предмет,  загрязнённый вирусами Коксаки. Это могут быть немытые пальцы, фрукты, овощи, другая еда. Кроме того, вирусы неплохо выживают в тёплой воде, поэтому подцепить их можно, случайно хлебнув жидкости, например, из бассейна или чужой чашки.

Вирусы Коксаки очень заразны. Единственная защита от них — соблюдение правил гигиены.

  • Чаще мойте руки с мылом и водой. На эту процедуру должно уходить не менее 20 секунд. Особенно важно это делать в общественных местах, после посещения туалета и смены подгузников, а также перед едой.
  • Старайтесь не касаться глаз, носа и рта немытыми руками.
  • Избегайте тесных контактов, таких как поцелуи и объятия, и не ешьте из одной посуды с людьми, в здоровье которых вы не уверены.
  • Тщательно мойте фрукты и овощи перед употреблением.
  • Ни в коем случае не хватайте ртом воду в бассейнах и других водоёмах и запретите это делать детям.

Читайте также 💉🤒💊

Инфекционист оценил опасность заражения вирусом Коксаки – Москва 24, 17.11.2021

В Роспотребнадзоре предупредили о риске заражения вирусом Коксаки. Заболевания, которые он вызывает, являются широко распространенными в России и большинстве стран мира. Рассказываем, насколько опасен вирус и какие методы профилактики существуют.

Фото: Агентство “Москва”/Гришкин Денис

Проявил себя в ноябре

В пресс-службе Роспотребнадзора сообщили о том, что вирус Коксаки на фоне пандемии COVID-19 изменил свою сезонность.

“В текущем году случаи гриппа регистрировались уже в августе, хотя обычно это бывает в ноябре – декабре, а вирусы Коксаки, циркулирующие преимущественно в летние месяцы, проявили себя в ноябре”, – отметили в ведомстве.

Вирус получил такое название потому, что впервые был обнаружен в небольшом городе Коксаки, расположенном к югу от Олбани в штате Нью-Йорк. Заразиться можно при употреблении инфицированной воды, еды, а также через бытовые предметы.

Основной источник распространения болезни – человек, который выделяет вирус в окружающую среду вместе с испражнениями. Также возможен воздушно-капельный путь передачи, поскольку инфекция выделяется из верхних дыхательных путей. По словам специалистов, вирус достаточно живучий. Возбудитель инфекции может до двух месяцев оставаться жизнеспособным в воде, на поверхности предметов и на продуктах, а в замороженном состоянии – до нескольких лет.

Около половины заразившихся переносят инфекцию бессимптомно. У других внезапно появляется лихорадка, головные и мышечные боли, боль в горле, тошнота, болевые ощущения в животе.

из сообщения пресс-службы Роспотребнадзора

Специалисты выделяют два вида вирусов Коксаки. При заражении вирусом группы А могут появиться высыпания на коже, наступить поражение верхних дыхательных путей, стоматит, конъюнктивит и диарея. Между тем для группы Б, которая в основном распространена среди детей до 15 лет, характеры поражения сердца, плевры, печени, поджелудочной железы, появление сыпи, боли в животе и грудной клетке.

Иногда вирус может вызвать осложнения, требующие госпитализации и серьезного лечения: вирусный менингит, энцефалит, миокардит. Такие заболевания могут привести даже к летальном исходу.

Как отмечает Роспотребнадзор, в настоящее время специфической профилактики вызываемой вирусом инфекции не существует. Поэтому в ведомстве посоветовали россиянам соблюдать правила личной гигиены: регулярно и тщательно мыть руки, овощи и фрукты, проводить термическую обработку продуктов питания, избегать контактов с инфицированными людьми.

Фото: портал мэра и правительства Москвы/Владимир Новиков

“Рот-ладонь-подошва”

Врач-инфекционист, кандидат медицинских наук Илья Акинфиев рассказал Москве 24, что обычно вирус Коксаки проявляется в виде пузырьков, которые возникают на ладонях, на подошвах и слизистых полостях рта.

“Его еще называют болезнью “рот-ладонь-подошва”. Пузырьки могут быть и на других частях тела, например на ягодицах и ногах. При таких высыпаниях больно глотать, употреблять пищу, ходить. Самое неприятное – четкой противовирусной терапии не существует”, – подчеркнул специалист.

По словам врача, для лечения в основном используют сорбенты, которые имеют доказанную эффективность и снижают длительность заболевания, а также у людей уменьшается риск осложнений. В среднем болезнь длится 10–14 дней, добавил Акинфиев.

Взрослые переболевают без каких-то последствий, что нельзя сказать про малышей. У детей очень часто бывает такое осложнение, как миокардит, то есть воспаление мышцы сердца. Поэтому обязательно нужно проводить УЗИ сердца.

Илья Акинфиев

врач-инфекционист, кандидат медицинских наук

Специалист объяснил, что первыми симптомами заражения могут быть послабление стула, интоксикация, повышение температуры, ломота в мышцах и общая слабость.

Основные правила профилактики – соблюдение правил личной гигиены, а также отказ от посещения бассейнов в отелях, где есть много инфицированных вирусом Коксаки, заключил инфекционист.

Читайте также

Все, что нужно знать про вирус Коксаки » BigPicture.ru

В СМИ появилась тревожная информация о том, что турецкие курорты якобы охватила эпидемия инфекционного заболевания, вызванного вирусом Коксаки. «Болезнь взяла в осаду все морские курорты страны», — передавал телеканал РЕН ТВ, сообщая о преждевременном возвращении из отпусков десятков российских туристов. Однако турецкие власти категорически опровергают подобные сообщения.

Насколько опасен вирус Коксаки, о его симптомах, лечении и возможных путях заражения читайте в нашем материале.

(Всего 8 фото + 1 видео)

Что такое вирус Коксаки

Вирус Коксаки относится к энтеровирусам, которые размножаются в желудочно-кишечном тракте. Он вызывает вирусный инфекционный процесс — энтеровирусный стоматит с экзантемой. Эту инфекцию впервые обнаружили в маленьком городке Коксаки в США. Известны около 30 разновидностей вируса Коксаки.

Большая группа вирусных частиц разделяется на два класса: А-тип и В-тип. Различие состоит в том, какие осложнения появляются после перенесения инфекций, инициированных одним из двух типов вируса Коксаки.

  • Большинство известных видов (24) относятся к типу А. После заражения вирусом А-типа может развиться менингит и заболевания горла.
  • В-тип более опасен и грозит серьезными изменениями в головном мозге (психические и дегенеративные расстройства), сердечной и скелетных мышцах.

Кто находится в зоне риска заражения вирусом Коксаки

Эти вирусы считаются «детскими», поскольку заболевают преимущественно дети от 3 до 10 лет. У взрослых заболевание встречается крайне редко. После перенесения болезни, вызванной вирусом Коксаки, у человека образуется стойкий иммунитет к инфекции и повторное заражение исключено.

Считается, что дети до 3-месячного возраста защищены от этого энтеровируса, а после 10-12 лет практически все уже имеют за плечами опыт заражения, после которого вырабатывается устойчивый иммунитет. Таким образом, в группу риска заражения вирусом Коксаки попадают дети старше 3 месяцев и до 12 лет, однако пик заболевания выпадает на период от 3 до 10 лет. Считается, что невозможно вырастить ребенка и ни разу не столкнуться с энтеровирусной инфекцией.

Как происходит заражение вирусом Коксаки

Любые энтеровирусные инфекции считаются болезнями грязных рук, и вирус Коксаки не исключение. Заразиться вирусом Коксаки можно от человека-носителя, причем как заболевшего, так и при отсутствии признаков заболевания. Распространяется вирус орально-фекальным путем — то есть заносится в рот с грязными руками. Энтеровирусы, в том числе вирус Коксаки, попадая на слизистую рта, всасываются в кровь и по кровотоку оказываются в кишечнике, где и происходит размножение вируса и выход с каловыми массами.

Вирус Коксаки может сохранять жизнеспособность во внешней среде достаточно долго, возможно заражение воздушно-капельным путем, через зараженные продукты, которые не прошли термическую обработку, и даже воду.

Симптомы и признаки заражения вирусом Коксаки

Инкубационный период длится от 2 до 10 дней, чаще всего заболевание проявляется на 3-4-й день.

Первым симптомом вируса Коксаки у малыша может стать появление язвочек и водянистых прыщиков. Как правило, они становятся следствием развивающейся инфекции. Местом их локализации обычно выступают ноги и руки ребенка, однако врачи обнаруживают их и в ротовой полости. Со временем и развитием вируса язвы могут появиться по всему телу, но преимущественно они будут располагаться вокруг рта. Также часто наблюдается синдром рука-нога-рот — сыпь появляется одновременно на слизистой рта, ладонях и ступнях. Вторым симптомом вируса Коксаки может стать плохое самочувствие ребенка. Он будет плохо спать и есть. Так, из-за нарывов в ротовой полости родителям будет крайне сложно покормить малыша, так как любое соприкосновение с пораженными участками может доставить болевые ощущения. Помимо этого, малыш будет малоподвижен и его интерес к играм и какой-либо другой привычной для него активности резко упадет. Третьим признаком вируса Коксаки у ребенка может стать температура. Она поднимается буквально за несколько часов и может не снижаться около трех дней. Так как этот вирус — инфекционное заболевание, которое не напрямую связано с данным показателем, жаропонижающие медикаментозные препараты окажутся бессильными в борьбе против высокой температуры.

Как правило, врачи рекомендуют уже при обнаружении первых язвочек обращаться в поликлинику, чтобы появления дальнейших симптомов можно было избежать. Для того чтобы выявить вирус, нужно проводить лабораторное исследование.

Лечение и профилактика вируса Коксаки

На сегодняшний день вакцины от вируса Коксаки, впрочем как и от других энтеровирусов, не получено. Единственная профилактика — соблюдение личной гигиены. Но поскольку один из путей передачи вируса — воздушно-капельный, то и этот способ не панацея. Желательно, чтобы ребенок меньше бывал в людных местах, особенно в эпидемический период. Не стоит глотать воду из бассейна, рекомендуется пить только специальную питьевую воду из чистой посуды.

Лечение детей включает в себя:

  • постельный режим на весь период интоксикации,
  • диету с достаточным количеством жидкости и витаминов,
  • обильное питье,
  • в случае выраженной диареи и рвоты — прием регидратационных растворов.

Также используется ряд лекарственных средств — местные антисептики, антигистаминные препараты и противовоспалительные средства для снижения головной боли и температуры. Сыпь на коже обрабатывается фукорцином или раствором бриллиантовой зелени (зеленка). Противовирусные средства используются только при тяжелом течении инфекции.

В большинстве случаев болезнь постепенно проходит в течение 7-10 дней при симптоматическом лечении. В редких случаях могут развиваться осложнения в виде обезвоживания, менингита или энцефалита (воспаление головного мозга).

Видео: признаки вируса Коксаки и других энтеровирусов — доктор Комаровский

Смотрите также: Удивительные факты о местах обитания коварных вирусов и бактерий

А вы знали, что у нас есть Яндекс Дзен и Telegram?

Подписывайтесь, если вы ценитель красивых фото и интересных историй!

вспышку заболеваемости Коксаки выявили в Азербайджане

В Азербайджане вспышка Коксаки среди дошкольников. Что это за болезнь и как ее распознать, рассказала корреспондент «МИР 24» Хаяла Юсибзаде.

Высокая температура, диарея, сыпь, нет аппетита. Как только у сына появились эти симптомы, Айдан Мустафаева пришла с ним к врачу.

«Ребенок два дня уже не ест, не спит и плачет. Сначала я подумала, что режутся зубки и поэтому ему плохо. Но у него появились высыпания, начал чесаться. А недавно он контактировал с двоюродным братом, который сейчас болеет. Поэтому я схватила сына и прибежала к врачу, ведь и он мог заразиться», – рассказала жительница Баку Айдан Мустафаева.

Симптомы вируса Коксаки похожи на приступ аллергии, ветрянку, ангину или стоматит. Главное отличие – болезнь проявляет себя поэтапно.

«Первые три дня держится температура в 38-39 градусов. На четвертый у ребенка на ладошках, стопах и во рту появляется сыпь. У некоторых она чешется, у других нет. Лучше не экспериментировать и сразу обратиться в больницу», – отметил педиатр Акбар Гулиев.

Так и поступила семья Мамедовых. Заболели сразу оба ребенка. Сначала девочка – вирус принесла из школы. А потом ее брат.

«Когда увидела сыпь, подумала, что у ребенка ветрянка, вызвала врача на дом. При вызове спросили симптомы, я назвала. Они сказали, что, скорее всего, это не ветрянка, а Коксаки. Так и вышло. А вчера плохо стало и сыну», – сказала жительница Баку Матанат Мамедова.

Коксаки из семейства энтеровирусов, их еще называют «болезнью грязных рук» или «детскими». У взрослых заболевание встречается редко. Заразиться Коксаки можно воздушно-капельным путем и через немытые фрукты и овощи.

«Это большая группа кишечных вирусов. Они могут дать серьезные осложнения на почки, сердце, вызвать серьезный менингит или энцефалит», – объяснила педиатр-вирусолог Мехсети Наджафова.

Вирусологи просят родителей поменьше водить детей в людные места, следить, чтобы они мыли руки перед едой. А при первых признаках болезни – не отправлять в детский сад и школу. Под контролем врача маленькие пациенты выздоравливают за неделю и получают стойкий иммунитет. Самолечение может продлиться месяцы и безрезультатно.

Болезни рук, ящура и рта | Причины, симптомы и лечение

Что такое болезнь рук, ящура и что ее вызывает?

Болезнь рук, ящура (HFMD) возникает в результате инфекции, которая обычно вызывает типичное заболевание, включая типичную сыпь. Чаще всего вызывается вирусом Коксаки А16. Некоторые случаи вызваны другим, но родственным вирусом, называемым энтеровирусом 71. В редких случаях то же заболевание вызывается другими штаммами вируса Коксаки.

Каковы симптомы ящура?

HFMD чаще всего поражает детей в возрасте до 10 лет.Иногда страдают дети старшего возраста и взрослые. У взрослых и детей старшего возраста с HFMD, как правило, развивается более легкая форма заболевания по сравнению с детьми младшего возраста. Но у взрослых иногда могут быть довольно серьезные симптомы.

Как и многие другие вирусные инфекции, болезнь часто начинается с плохого самочувствия в течение дня или около того. Это может включать высокую температуру (лихорадку). После этого обычно возникает боль в горле, за которой быстро следуют небольшие пятна, которые появляются во рту. Вскоре они перерастают в небольшие язвочки во рту.Пятна могут появиться на губах или вокруг рта, а также внутри рта.

Пятна на руках, ногах и во рту в области рта

Во многих случаях пятна появляются и на коже. Обычно это происходит через день или около того после появления язв во рту. Пятна представляют собой небольшие шишки диаметром несколько миллиметров и обычно появляются на руках и ногах. Пятна иногда также появляются на ягодицах, ногах и половых органах. Они редко развиваются на других частях тела. Пятна похожи на ветряную оспу, но меньше.В отличие от ветряной оспы, они обычно не зудят, но иногда могут немного болеть.

Пятна на ладонях рук, ног и рта

Автор: Grook Da Oger, через Wikimedia Commons

Является ли болезнь рук, ящуров серьезной?

Обычно нет. Высокая температура (лихорадка) и пятна обычно исчезают в течение нескольких дней. Язвы во рту могут быть болезненными и могут длиться до недели. Боль во рту может сделать ребенка несчастным в течение нескольких дней. В очень небольшом числе случаев вирус поражает сердце, легкие или мозг, вызывая серьезное воспаление сердца, легких или мозга, которое в некоторых случаях приводит к летальному исходу.Но следует подчеркнуть – эти серьезные осложнения очень редки.

Что такое лечение ящура?

Не существует лечения, которое избавит от вируса. Цель состоит в том, чтобы облегчить симптомы и сделать человека максимально комфортным, пока болезнь не исчезнет. Лечение одинаково для детей и взрослых.

Снижайте температуру

Высокая температура (лихорадка) может вызвать дискомфорт и раздражение у любого человека. Ниже приведены меры, которые вы можете предпринять для снижения температуры и улучшения самочувствия человека с HFMD:

  • Вы можете дать парацетамол или ибупрофен.Оба эти лекарства могут снизить температуру. Поскольку это обезболивающие, они также облегчат боль во рту. Для детей вы можете купить эти лекарства в жидкой форме или ароматизированных таблетках, которые тают во рту. Они бывают разных торговых марок. Доза для каждого возраста указана в упаковке с лекарством. Вам не нужно использовать эти лекарства, если человек чувствует себя комфортно или у него нет лихорадки.
  • Держите человека или ребенка в прохладе. Снимите одежду или используйте легкую хлопчатобумажную одежду или постельное белье.Откройте окна или используйте вентилятор в комнате, где это уместно. Не обтирайте ребенка простудой, если у него высокая температура. Раньше это было популярно, но сейчас это не рекомендуется. Это связано с тем, что кровеносные сосуды под кожей сужаются (сужаются), если вода слишком холодная. Это уменьшает потерю тепла и может задерживать тепло в более глубоких частях тела. Тогда ребенку может стать хуже. Многим детям также неудобно обтираться холодом.

Дайте обильное питье

Дайте человеку обильное питье. Это помогает предотвратить нехватку жидкости в организме (обезвоживание).Им может быть легче, если их рот меньше болит, и если их температура ниже. Поэтому, если они не хотят пить, может помочь сначала дать немного парацетамола или ибупрофена. Затем попробуйте их с напитками примерно через полчаса, когда лекарство начнет действовать. Если вы кормите ребенка грудью, то продолжайте кормить грудью, так как грудное молоко является лучшей жидкостью. Однако вы можете предлагать кормление чаще, чтобы увеличить количество жидкости.

Средства от боли во рту

Мягкую пищу легче есть при боли во рту, поэтому попробуйте такие продукты, как супы, мороженое, коктейли и картофельное пюре.

Существует несколько методов лечения язв во рту. Однако неизвестно, насколько они эффективны. Также не все из них можно использовать для детей. Если другие меры не помогают, вот некоторые из возможных методов лечения:

  • Гель с лидокаином. Это местная анестезия, то есть она вызывает онемение области. Это можно использовать у детей.
  • Бензидамин для полоскания рта или спрей. Спрей можно использовать с 5 лет, жидкость для полоскания рта с 12 лет.
  • Гель салицилата холина (Bonjela®).Это не может быть использовано у детей в возрасте до 16 лет. Беременные женщины также не должны его использовать.
  • Теплые соленые жидкости для полоскания рта. Может помочь полоскание рта теплым раствором соли и воды. Его следует использовать только в том случае, если вы уверены, что ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы выплюнуть его, а не проглотить.
  • Как упоминалось выше, парацетамол или ибупрофен также могут помочь при болезненности во рту.

Сообщите врачу, если ребенок перестанет пить из-за боли во рту, так как в редких случаях может развиться обезвоживание.Кроме того, немедленно обратитесь к врачу, если вас беспокоят какие-либо необычные симптомы, которые развиваются.

Является ли кистевидный, ящур заразным?

Да. Инкубационный период составляет 3-5 дней. Это означает, что для развития симптомов требуется 3-5 дней после заражения от другого человека. Большинство случаев передается через кашель и чихание, при которых вирус передается воздушно-капельным путем. Он также может передаваться при прикосновении к жидкости в волдырях. Вирус также может передаваться со стулом (фекалиями). Поэтому, если человек с вирусом ходит в туалет и плохо моет руки, он может передать его кому-то еще.Он в основном заразен до тех пор, пока пятна и язвы во рту не исчезнут. Иногда небольшие вспышки возникают в детских садах и школах.

Однако дети могут быть легко заразными в течение нескольких недель дольше, поскольку вирус может передаваться с фекалиями в течение нескольких недель после исчезновения симптомов. Поэтому разумно соблюдать правила гигиены, чтобы снизить вероятность передачи вируса. Например:

  • Убедитесь, что дети тщательно моют руки после посещения туалета.
  • Старайтесь прикрывать рот и нос при кашле и чихании. Протрите нос и рот одноразовыми салфетками.
  • Взрослые должны соблюдать особую осторожность при обращении с подгузниками и салфетками. Тщательно мойте руки после работы с подгузниками и салфетками.
  • Грязную одежду, постельное белье и полотенца следует стирать в стиральной машине при горячем цикле.
  • Лучше не пользоваться общими чашками, столовыми приборами, полотенцами и т. д. во время болезни этой инфекцией и в течение нескольких недель после нее.
  • Не прокалывайте волдыри намеренно, так как жидкость заразна.

Как насчет того, чтобы пойти в школу?

Согласно рекомендациям Службы общественного здравоохранения Англии, дети не должны регулярно отсутствовать в школе, если у них есть заболевания рук, ящура и рта, если они достаточно здоровы, чтобы посещать школу. Хотя существует риск передачи инфекции другим, болезнь обычно протекает в легкой форме. Однако, если ваш ребенок плохо себя чувствует или плохо себя чувствует, вы можете не пускать его в школу до тех пор, пока он не почувствует себя достаточно хорошо, чтобы посещать занятия.Дополнительную информацию см. в отдельной брошюре под названием «Исключение из школ в связи с инфекциями».

Что делать беременным женщинам?

Кажется, нет риска для развивающегося ребенка, если беременная женщина заразится HFMD. По-видимому, это не вызывает выкидышей или аномалий в развитии ребенка. Однако, если у вас есть симптомы HFMD незадолго до родов (в течение трех недель), обратитесь к врачу. Это потому, что есть вероятность, что вы можете передать инфекцию своему ребенку, когда он родится.Обычно новорожденные дети имеют очень легкое заболевание, если они получают HFMD. Тем не менее, иногда это может быть очень серьезным в этом возрасте.

Four Seasons Pediatrics » » Вирус Коксаки здесь

Вирус Коксаки Вирус

——————————

Болезнь рук, ящура и ротовой полости (вирус Коксаки) вызывается одним из нескольких типов вирусов. Вирусы Коксаки являются частью семейства вирусов, известных как энтеровирусы. В это семейство входят полиовирусы. На самом деле вирус Коксаки был открыт ученым по имени Гилберт Далдорф в конце 1940-х годов, который искал лекарство от полиомиелита.Этот обнаруженный им вирус был назван в честь Коксаки, штат Нью-Йорк, где ученый получил несколько образцов в ходе своих исследований.

Заболевание рук, ног и рта обычно характеризуется крошечными волдырями на внутренней стороне рта и ладонях, пальцах и подошвах ног. Обычно вызывается вирусом Коксаки А16 (энтеровирусом), реже другими типами вирусов.

Болезнью рук, ящуров и рта может заболеть каждый. Практически каждый ребенок рано или поздно заболевает вирусом Коксаки.

В первую очередь страдают дети раннего возраста, но могут встречаться и взрослые. Большинство случаев приходится на лето и раннюю осень. Вспышки могут возникать среди групп детей, особенно в детских садах или детских садах. Симптомы обычно появляются через 3-5 дней после заражения.

Болезни рук, ящуров и рта обычно передаются от человека к человеку. Люди могут распространять болезнь, когда выделяют вирус с фекалиями. Он также распространяется через дыхательные пути через рот или выделения из дыхательных путей (например, через слюну на руках или игрушках).Вирус также был обнаружен в жидкости из волдырей на коже. Инфекция легче всего распространяется во время острой фазы/стадии болезни, когда люди плохо себя чувствуют и у них жар, но вирус может распространяться в течение нескольких недель после начала инфекции.

Симптомы очень похожи на обычную простуду с сыпью. Сыпь проявляется в виде волдырей или язв во рту, на внутренней поверхности щек, десен, по бокам языка, а также в виде бугорков или волдырей на руках, ногах, а иногда и на других участках кожи, таких как ягодицы.Кожная сыпь может сохраняться от 7 до 10 дней.

Не существует специфического лечения вируса, вызывающего заболевание рук, ящуров и ротовой полости. Холодные напитки и/или леденцы помогают успокоить раздражение. Другой вариант — приготовить смесь из 1 части антацида (например, майланта) с 1 частью жидкости бенадрила (дженериком является дифенгидрамин). Смешайте их в бумажном стаканчике. Затем протрите внутреннюю часть рта и языка смесью. Дети старшего возраста могут прополоскать смесь во рту, а затем выплюнуть. Это нормально, если некоторые из них проглочены.

Помогите предотвратить и контролировать распространение болезней рук, ящуров и рта:

>Тщательно мыть руки, особенно после посещения туалета, смены подгузников и/или обращения с подгузниками или другими материалами, испачканными калом.

>Прикрывать рот и нос при кашле или чихании.

>Мытье игрушек и других поверхностей, на которых есть слюна.

>Исключение детей из детских садов или школ, если есть лихорадка или язвы во рту и слюнотечение.

Позвоните нам по номеру , если у вашего ребенка наблюдаются признаки обезвоживания (например, отсутствие мочеиспускания 3 раза в течение 24 часов) или сухость рта и языка при очень небольшом количестве питья. Вам также следует позвонить, если первоначальная лихорадка пройдет и вернется (через 48 часов).

Комментарий доктора Миллера:   Вирус Коксаки (названный в честь Коксаки, штат Нью-Йорк) передается в детстве. Почти все дети имеют его по крайней мере один раз или более. Существует множество различных штаммов, и инфекция вырабатывает антитела только к тому штамму, которому подвергается ваш ребенок.Вирус Коксаки может проявляться во многих формах. Рука, Нога и Рот – одна из распространенных форм. У детей старшего возраста и подростков инфекция может привести к раздражению вдоль грудины (где соединяются ребра). Это известно как костохондрит. Это может быть очень болезненно, но обычно реагирует на тепло и ибупрофен.

Вирус Коксаки лечится симптоматически, и хотя он может вызывать беспокойство у родителей (из-за иногда высокой температуры) и может привести к обезвоживанию из-за боли в горле, он почти всегда проходит сам по себе без серьезных проблем.

« Назад

 Печать Читайте прошлые информационные бюллетени

Миокардит у детей | Симптомы, причины, лечение и прогноз

Причины миокардита

Наиболее частыми причинами миокардита у детей являются вирусные инфекции. Наиболее распространенные вирусы:

  • Парвовирус
  • Вирус гриппа
  • Аденовирус и вирус Коксаки
  • Вирусы, такие как краснуха, краснуха и ВИЧ

В редких случаях миокардит могут вызывать бактерии, вызывающие болезнь Лайма, пятнистую лихорадку Скалистых гор или синдром токсического шока, а также грибки или паразиты.Важно понимать, что даже если у ребенка может быть одна из этих инфекций, у него редко развивается миокардит.

Если миокардит вызван инфекцией, микроб сначала поражает сердце. Микроб проникает в организм и с током крови попадает в сердце. Он растет и размножается в сердце. Он может вызвать некоторое повреждение клеток при распространении от одной клетки к другой.

Обычно иммунная система направляется к месту заражения, чтобы избавиться от микроба.У некоторых детей эта реакция чрезмерно агрессивна, так что не только микроб уничтожается, но и сами клетки сердца могут быть повреждены.

Большая часть повреждений сердца вызвана иммунной реакцией организма на микроб, а не самим микробом. Неясно, почему это происходит у некоторых детей. Аномальный иммунный ответ может быть ограничен небольшой областью или вовлекать большую часть мышечной ткани. Часто, чем больше повреждена сердечная мышца, тем тяжелее симптомы. Существуют и другие триггеры миокардита.Многие препараты, используемые для химиотерапии, и некоторые антибиотики в редких случаях могут вызывать иммунный ответ, подобный тому, который наблюдается при вирусных инфекциях.

У детей с такими заболеваниями, как волчанка, ревматоидный артрит, язвенный колит и склеродермия (заболевания, сопровождающиеся воспалением многих различных органов тела), также может развиться миокардит, но это бывает редко. Причина получения аномального иммунного ответа в этих условиях не так хорошо изучена.

Миокардит и сердце

Воспалительный процесс начинается, когда иммунные клетки организма (клетки, борющиеся с инфекцией) действительно проникают в ткани сердца.Эти иммунные клетки активируются и производят химические вещества, которые могут повредить клетки сердечной мышцы. Отмечается утолщение и отек сердечной мышцы. Все четыре камеры сердца могут быть поражены и увеличены.

Поврежденные мышечные клетки могут со временем заживать или может произойти гибель клеток с последующим образованием рубца. Если этот процесс носит обширный характер и вовлекается большая часть сердца, способность сердца перекачивать кровь нарушается.

В результате ключевые органы и ткани в организме не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ и не могут избавиться от продуктов жизнедеятельности.Это часто называют застойной сердечной недостаточностью.

Люди с тяжелым миокардитом нередко страдают от других проблем, таких как печеночная или почечная недостаточность.

Признаки и симптомы миокардита

Симптомы миокардита могут быть малозаметными, что затрудняет диагностику, или у ребенка могут быть очевидные симптомы сердечной недостаточности. Клинический опыт показал, что тяжесть симптомов или болезни обычно зависит от возраста ребенка.

Дети старше 2 лет могут иметь меньше симптомов, чем новорожденные и дети грудного возраста, которые обычно болеют тяжелее.Считается, что это связано с незрелостью иммунной системы ребенка.

Ребенок может заразиться инфекцией во время беременности (например, краснухой), когда она передается от матери к ребенку. Они часто учащенно дышат и испытывают трудности с кормлением. Они могут быть очень суетливыми, их трудно утешить, или они могут быть очень уставшими и спать больше, чем обычно.

Кровь также не проходит через тело, и у младенцев могут быть холодные, бледные руки и ноги. Почки также могут работать неправильно, и мочи будет вырабатываться меньше.

Возможна лихорадка или другие признаки инфекции. У детей старшего возраста результаты аналогичны, но может иметь место связанная с этим потеря веса из-за проблем с кормлением.

У детей старшего возраста может быть меньше симптомов. Они могут жаловаться на гриппоподобное заболевание с усталостью, недомоганием и лихорадкой.

Они могут быть не в состоянии переносить физические нагрузки или могут жаловаться на боль в груди или учащенное сердцебиение (пропущенное или учащенное сердцебиение). У них может развиться кашель. У некоторых детей с застойной сердечной недостаточностью также могут быть отеки на лице, ступнях или голенях.Могут быть боли в животе и тошнота из-за отека печени.

Из-за плохого кровотока могут быть повреждены печень и почки. Признаки и симптомы миокардита малозаметны в начале болезни; поэтому миокардит нередко остается нераспознанным.

Миокардит иногда диагностируют ретроспективно, когда у ребенка нарушен сердечный ритм или он находится в критическом состоянии. Он также может быть диагностирован ретроспективно во взрослом возрасте с аномальным сердечным ритмом или увеличенным сердцем.

Диагностика миокардита

К сожалению, к разочарованию родителей и врачей, специфического теста на миокардит не существует. В основном это клинический диагноз, при котором врач должен полагаться на историю болезни, предоставленную семьей, и результаты физического осмотра ребенка.

Существует множество тестов, которые могут помочь в постановке диагноза миокардита.

  • Наиболее распространенным тестом является рентген грудной клетки. Часто размеры сердца увеличены, кровеносные сосуды легких увеличены, в легкие может попасть жидкость.
  • Электрокардиограмма также может дать полезные подсказки при подозрении на диагноз; однако результаты могут быть неспецифическими. Также могут быть аномальные сердечные сокращения, которые могут возникать при миокардите.
  • Эхокардиограмму или УЗИ сердца можно использовать для оценки размера сердца и общей функции. Это помогает подтвердить клинический диагноз, а также исключить наличие тромбов внутри сердца. Сгустки крови могут образовываться, когда кровь не может свободно проходить через сердце.
  • Другие анализы крови могут помочь увидеть, насколько хорошо работают печень и почки. Также могут быть сделаны анализ крови и специфические тесты на инфекции.
  • Наиболее точным способом диагностики миокардита является биопсия сердца во время катетеризации сердца. Это включает в себя использование длинного катетера, который проводится вверх по крупному кровеносному сосуду в ноге. Как только катетер оказывается в сердце, берется крошечный кусочек сердечной мышцы и отправляется патологоанатому для изучения под микроскопом.

Результаты различаются, но диагноз миокардита устанавливается с помощью этого метода в 65% случаев. Результаты биопсии не являются 100-процентными, поскольку области сердца, пораженные воспалением, часто бывают неоднородными и могут быть пропущены.

Лечение миокардита

Воспаление сердечной мышцы обычно проходит само по себе. Лекарства от миокардита нет. В общем, цель медикаментозной терапии состоит в том, чтобы поддержать функцию сердца, чтобы сохранить адекватное кровообращение.Большинство детей с диагнозом миокардит госпитализируются в отделение интенсивной терапии для начального лечения и тщательного наблюдения.

Препараты, помогающие сердцу работать лучше, контролируя артериальное давление или улучшая способность сердца перекачивать кровь, являются первой линией лечения. В зависимости от тяжести миокардита можно использовать одно или несколько из этих лекарств. Диуретики также могут помочь вывести лишнюю жидкость из легких или других тканей организма.

В настоящее время исследуются также лекарства, помогающие снизить аномальный иммунный ответ.

Одним из часто используемых препаратов является внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ), который состоит из очищенных антител, веществ, которые иммунные клетки организма вырабатывают для борьбы с инфекцией. Хотя точно не понятно, как это работает, было показано, что он замедляет воспалительный процесс. Пациенты, получавшие ВВИГ, имеют меньше долгосрочных сердечных осложнений.

Могут быть назначены лекарства для предотвращения образования тромбов в сердце. Эти лекарства используются, поскольку при неэффективной работе сердца может образоваться сгусток.

Лекарства для элиминации вируса обычно не используются, поскольку они редко изменяют течение заболевания, поскольку большая часть повреждений от инфекции возникает на ранней стадии. Антибиотики бесполезны, поскольку в большинстве случаев миокардит вызывают вирусы. Лечение аутоиммунных заболеваний, обычно с помощью стероидов, полезно, когда они являются причиной воспаления мышц.

Большинство детей с диагнозом миокардит госпитализируются в отделение интенсивной терапии для начального лечения. Ребенку важно соблюдать постельный режим.Имеются данные, свидетельствующие о том, что напряженная деятельность может нанести вред сердцу в период восстановления. В зависимости от тяжести миокардита это может означать ограничение физической активности на срок от нескольких недель до нескольких месяцев. Физическая активность ребенка должна постепенно увеличиваться с течением времени.

Долгосрочные перспективы

Хорошей новостью является то, что около двух третей детей при правильном лечении полностью выздоравливают.

При отсутствии лечения только от 10 до 20 процентов пациентов выздоравливают самостоятельно, а у 80 процентов разовьется хроническое заболевание сердца.У большинства детей выздоровление обычно наступает в течение двух-трех месяцев от начала заболевания.

Из оставшейся одной трети пролеченных от 10 до 20 процентов состояние улучшается, но у них остаются хронические остаточные проблемы с сердцем, называемые «дилатационной кардиомиопатией».

Это состояние, при котором сердце увеличено и может иметь сниженную функцию или остаточную сердечную недостаточность. В этом случае ребенку потребуется длительное наблюдение кардиолога. Иногда у этих детей развивается прогрессирующая сердечная недостаточность, и им требуется пересадка сердца.

Другие дети могут подвергаться риску возникновения нарушений сердечного ритма. Их часто можно лечить с помощью лекарств.

Население, подвергающееся наибольшему риску серьезного заболевания, — это новорожденные. Смертность составляет от 50 до 70 процентов. В этом случае существует высокий риск внезапной смерти, и некоторым детям может потребоваться срочная пересадка сердца. Эта тяжесть заболевания встречается редко и поэтому встречается у очень небольшого числа детей.

Когда охватывают болезни рук, ящура и рта: что нужно знать

Вероника Томас
Стажер CommonHealth

Лето — это не только сезон арбузов и кабачков.Это также время для болезней рук, ящура и рта. Это заразное вирусное заболевание, обычно встречающееся у детей младшего возраста, характеризуется лихорадкой и сыпью — волдырями на коже или во рту.

Руки, ноги и рот недавно охватили семьи нескольких сотрудников WBUR, поэтому мы обратились к эксперту: доктору Клементу Боттино, педиатру из Бостонской детской больницы в отделении общей педиатрии, который видит много болезней в Центр первичной медицинской помощи. «Ничего необычного, — говорит он, — просто летние вирусы.

«Вирусы похожи на овощи, — объясняет он. — Есть зимние и летние разновидности. , Нога и рот».

Болезнь рук, ног и рта обычно поражает детей в возрасте до 5 лет, но дети старшего возраста и даже взрослые могут заразиться. Симптомы могут различаться. У некоторых детей может быть только лихорадка и волдыри во рту, а у других характерная сыпь без другие симптомы.Сыпь может проявляться классическими красными бугорками на руках и ногах ребенка или более диффузной сыпью, которая распространяется на область под подгузником.

У некоторых людей, особенно у взрослых, могут вообще не проявляться симптомы, но они все же могут распространять болезнь среди других. Болезнь рук, ног и рта передается при прямом контакте со слюной, слизью или фекалиями. Детский сад печально известен как очаг распространения инфекции: объятия, общие чашки, кашель и чихание, а также прикосновение к зараженным предметам. Хотя пациенты наиболее заразны в течение первой недели болезни, они могут распространять вирус в течение нескольких недель после исчезновения симптомов.

По словам доктора Боттино, самое важное, что должны знать родители, это то, что вирус является легким и «самоограничивающимся», что означает, что он обычно проходит сам по себе, не оставляя шрамов или длительных проблем. Большинство пациентов чувствуют себя лучше через 7-10 дней без какого-либо лечения. Я спросил доктора Боттино, что еще родители должны знать о ящуре. Наш разговор, отредактированный:

 CDC описывает основные шаги для предотвращения распространения инфекции руками, ногами и ртом. Что еще могут сделать родители, чтобы защитить своих детей?

Поскольку эти вирусы попадают в наш организм и выходят из него через нашу пищеварительную систему, я рекомендую оптимизировать “здоровье кишечника” ребенка, чтобы максимизировать его защиту.Это означает, что нужно есть много листовых зеленых овощей — органических и, если возможно, выращенных на местной ферме, — которые помогают поддерживать врожденную иммунную систему кишечника. Проведение времени на открытом воздухе на солнце помогает повысить уровень витамина D, который, как мы узнали, также имеет решающее значение для здоровой иммунной системы. Витамин D, наряду с витаминами A, E и K, является жирорастворимым, что означает, что они лучше всего усваиваются в присутствии полезных жиров. Я рекомендую цельные и полножирные мясные и молочные продукты — от травяного откорма и, если возможно, выращенные на местной ферме — из-за содержания в них омега-3 и других полезных жиров.

Наконец, и, пожалуй, самое важное, нужно есть продукты, содержащие пробиотики — «хорошие бактерии», — которые помогают поддерживать здоровое пищеварение и здоровую иммунную систему. Ферментированные продукты, такие как йогурт и квашеная капуста, являются отличными источниками пробиотиков, которые относительно недороги и их легко приготовить дома.

Как насчет дезинфицирующего средства для рук и антибактериального мыла для рук?

Я общаюсь со многими родителями, которые очень беспокоятся о дезинфекции всего и мытье рук своих детей антибактериальным мылом.Я рекомендую мыть руки, но не с сильными или антибактериальными моющими средствами, содержащими агрессивные химические вещества. Эти продукты могут на самом деле убивать хорошие бактерии, которые естественным образом живут на нашей коже, и создавать возможности для более вирулентных штаммов, которые могут занять их место.

Мы знаем, что лечения ящура и кистей рук не существует. Но должны ли родители давать своим детям какие-либо лекарства от боли или лихорадки?

Если лихорадка беспокоит ребенка или он очень беспокойный, могут помочь безрецептурные жаропонижающие или болеутоляющие средства, такие как ацетаминофен или ибупрофен.Но если ребенок ведет себя хорошо и пьет жидкость, то родители не должны чувствовать себя обязанными давать какие-либо лекарства. Я говорю родителям, что все лекарства несут в себе возможность неблагоприятных или отрицательных эффектов. К счастью, с Hand, Foot and Mouth дети почти всегда игривы и бегают. Короче говоря, если кажется, что ребенку не нужны лекарства, то, скорее всего, они и не нужны.

Осложнения ладонно-ротовой болезни крайне редки. Когда родители должны начать беспокоиться о том, что что-то еще может быть не так?

Подобно обычной простуде, большинство случаев ладонно-ногтевого стоматита проходят в течение недели.Некоторые могут длиться немного дольше. На 1-2 день обычно появляется лихорадка. Часто температура настолько умеренная, что родители даже не подозревают об этом. По мере снижения температуры появляются симптомы со стороны кожи и/или полости рта. Обычно именно сыпь и волдыри во рту приводят родителей к педиатру. Они, как правило, проходят в течение следующих пяти дней или около того. Сыпь и волдыри могут измениться по внешнему виду или мигрировать — это нормально. Главное, что я советую родителям, это следить за потреблением ребенком жидкости. Часто, если волдыри во рту болезненны, потребление жидкости может уменьшиться.Может быть полезным давать холодные жидкости, слякоть или замороженные жидкости. Лекарства, такие как ацетаминофен или ибупрофен, могут помочь снять остроту, если ребенку очень некомфортно. Хорошим способом измерения потребления жидкости является диурез — отсутствие мокрых подгузников в течение шести-двенадцати часов — веский повод для вызова педиатра.

Родители часто обеспокоены высокой температурой своего ребенка. Видеть температуру 103 может быть страшно. Однако больше всего беспокоит не высота лихорадки, а ее продолжительность. Вирусные инфекции обычно вызывают лихорадку 104 градуса.Мы становимся более обеспокоенными, если лихорадка сохраняется более пяти дней подряд. Большинство вирусов «выгорают» через пять дней. Как только лихорадка (которую мы определяем как 38 градусов по Цельсию, или 100,4 градусов по Фаренгейту или выше) становится постоянной, то есть не снижается, но остается повышенной более пяти дней, мы начинаем рассматривать другие источники лихорадки. . К ним относятся бактериальные инфекции, которые могут «прятаться» в организме ребенка, например, инфекция мочевыводящих путей или пневмония.Лихорадка более пяти дней – это, безусловно, повод для вызова педиатра.

Руководство для родителей по лечению заболеваний рук, ящура

Художник: @ellieloomes

Об авторе: Софи — врач общей практики, ранее работавшая в «Ночном докторе», а сейчас проживающая на юго-западе штата Вашингтон. Она интересуется женским и детским здоровьем и прошла дополнительное обучение в области акушерства и гинекологии, сексуального здоровья и хирургии рака кожи.Помимо своей клинической работы, она также обучает студентов-медиков в Университете Нотр-Дам, ранее была кооптированным членом Совета факультета RACGP WA, а в настоящее время является делегатом программы RACGP Future Leaders Program.

Что такое болезнь рук, ящура и рта?

Болезнь рук, ящура и рта (HFMD) является распространенным заболеванием, вызываемым вирусами из группы энтеровирусов, в основном штаммом, называемым вирусом Коксаки. Обычно он вызывает легкое заболевание с характерным симптомом в виде волдырей на руках, ногах и во рту — отсюда и название. 1,2,3,4,5,6

Болезнь обычно начинается с неспецифических симптомов, таких как лихорадка, насморк и боль в горле. 1,5 Через день или два после появления этих симптомов на губах, языке и во рту начинают появляться волдыри, за которыми вскоре следуют волдыри на других участках тела. Наиболее распространенными областями поражения являются руки и ноги, но волдыри также могут появиться на ногах, руках и в области подгузников. Эти волдыри могут быть болезненными, и дети с HFMD часто бывают уставшими, раздражительными и отказываются от еды. 1,2,4,6

HFMD обычно поражает детей раннего возраста, вспышки могут возникать в детских садах и школах. 1

Как узнать, есть ли у моего ребенка HFMD?

Если у вашего ребенка сыпь в виде волдырей, важно, чтобы его осмотрел ваш врач общей практики.

Ваш врач общей практики поставит диагноз HFMD на основании симптомов, которые есть у вашего ребенка. Обычно вашему ребенку не требуются какие-либо анализы, но очень редко могут быть взяты мазки, если диагноз не ясен. 2

Какое лечение необходимо моему ребенку для лечения HFMD?

HFMD не требует какого-либо специального лечения, так как пройдет само по себе.Тем не менее, лечение боли и лихорадки может помочь уменьшить дискомфорт вашего ребенка и помочь ему поддерживать потребление пищи и жидкости. 1,2,5 Если у вашего ребенка жар или вы считаете, что у него боли, вы можете дать ему парацетамол в дозировке, соответствующей его возрасту и весу. Подробнее о том, как давать ребенку парацетамол, можно прочитать в нашем предыдущем блоге.

Если у вашего ребенка волдыри во рту, боль может мешать ему есть и пить. 2 Доступны обезболивающие (местные анестетики) жидкости/гели, которые могут помочь обезболить волдыри во рту, однако мы рекомендуем вам обсудить их со своим лечащим врачом, если вы считаете, что они нужны вашему ребенку.

Может ли мой ребенок передать HFMD другим детям или мне?

HFMD легко распространяется при контакте с жидкостью из волдырей, слюной, слизью из носа или с фекалиями. Поэтому хорошая личная гигиена важна для предотвращения распространения вируса среди других. 1,2,5 Сюда входят:

  • Мытье рук или использование геля для рук на спиртовой основе

  • Не позволяйте ребенку делиться игрушками, столовыми приборами, полотенцами или зубными щетками

  • Тщательно мыть любые игрушки, одежду или поверхности, с которыми они соприкасаются

  • Научите ребенка мыть руки, прикрывать рот и нос при чихании или кашле и выбрасывать использованные салфетки 2

HFMD обычно возникает у детей в возрасте до 10 лет, но может встречаться и у взрослых.Однако большинство взрослых уже невосприимчивы к вирусам, вызывающим HFMD, поскольку они столкнулись с ними, когда были ребенком. 2

Волдыри заразны до тех пор, пока они не покроются коркой и не высохнут. Обычно это происходит через 7-10 дней после начала болезни. Вирус также может выделяться со слюной и фекалиями в течение нескольких недель после рассасывания волдырей. 1,2,4

Как долго мой ребенок должен не посещать школу или детский сад?

Если ваш ребенок посещает школу или детский сад, важно, чтобы вы оставили его дома, чтобы избежать распространения вируса на других детей.Департамент здравоохранения Западной Австралии рекомендует исключать ребенка с HFMD из школы или детского сада до тех пор, пока на волдырях не образуются корочки, которые полностью не высохнут. 3

Взрослые не обязаны отстраняться от работы, если они контактируют с ребенком с HFMD. 3

Может ли мой ребенок снова заболеть HFMD?

Заражение вирусом, вызывающим HFMD, приводит к иммунитету к этому конкретному вирусу. Поскольку существует несколько вирусов, вызывающих HFMD, второй эпизод может произойти, если ваш ребенок столкнется с другим вирусом из группы Коксаки или энтеровируса.Однако у большинства детей повторная инфекция не возникает. 1

Может ли HFMD вызывать более серьезные заболевания?

В то время как HFMD обычно вызывает легкое заболевание, которое проходит само по себе, 2.6 реже может вызывать более серьезные осложнения. К ним относятся:

  • Обезвоживание из-за недостатка жидкости. Вы можете прочитать наш предыдущий блог о Gastro, чтобы узнать больше о том, как определить, есть ли у вашего ребенка обезвоживание, и какое лечение ему может понадобиться.

  • Заражение пузырей. Если волдыри вашего ребенка имеют покраснение и жар вокруг них, или выделения желтого цвета/корки, вам следует обратиться к врачу общей практики. 7

Очень редко вирус может поражать оболочки головного и спинного мозга, вызывая тяжелые симптомы, такие как судороги, спутанность сознания, неустойчивость и слабость. 2

Ссылки

  1. Австралийский семейный врач, 2003 г.Болезни рук, ящура
  2. Better Health Channel, 2014 г. Болезни рук, ящура
  3. Министерство здравоохранения штата Западная Австралия, 2015 г. Руководство по инфекционным заболеваниям: для учителей, воспитателей, местных органов власти и практикующих врачей
  4. Health Direct, 2016. Болезни рук, ящура
  5. Healthy WA, 2013. Болезнь кисти, ящура
  6. Государственный департамент здравоохранения Нового Южного Уэльса, 2016 г.Информационный бюллетень об инфекционных заболеваниях: болезни рук, ящура
  7. Королевская детская больница Мельбурна, 2018 г. Информация о здоровье детей: Стафилококковые инфекции

 

Эта информация является общей и может не относиться к вам или другому лицу. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу вашего здоровья или здоровья и благополучия ребенка, проконсультируйтесь с врачом или другим медицинским работником. Вы никогда не должны откладывать обращение за медицинской помощью, пренебрегать медицинской консультацией или прекращать лечение из-за информации на этом веб-сайте.

Все, что вам нужно знать о ящуре и ящуре

Болезни рук, ящура и рта недавно появились в новостях благодаря растущему числу вспышек в весенние и ранние летние месяцы. Если вас беспокоят недавние сообщения, изучите основы этой заразной вирусной инфекции.
Что это такое?
Распространенное у детей раннего возраста заболевание рук, ящуров и рта обычно вызывается вирусом Коксаки А16. Поскольку болезнь обычно распространяется от человека к человеку, вспышки часто происходят в школах и других детских учреждениях.
Каковы симптомы?
Заболевания рук, ящура и рта могут вызывать некоторые или все из следующих заболеваний:

  • Боль в горле
  • Лихорадка
  • Болезнь
  • Потеря аппетита
  • Сыпь на подошвах, ладонях и иногда на ягодицах
  • Красные, болезненные, пузырчатые поражения перед миндалинами, но иногда на деснах, языке и внутренней стороне щек

Лихорадка обычно является первым признаком болезни рук, ног и рта, за ней следует боль в горле, иногда недомогание и плохой аппетит.Другие симптомы могут начать проявляться примерно через 24–48 часов после первоначальной лихорадки.
Как лечится инфекция?
В подавляющем большинстве случаев заболевания рук, ящуров и рта вызывают незначительные симптомы, которые проходят через несколько дней. Специфического лечения болезни нет. В некоторых случаях для облегчения боли можно использовать пероральный анестетик. Безрецептурные обезболивающие также могут быть использованы для облегчения дискомфорта.
Когда следует посетить PhysicianOne Urgent Care
Поскольку заболевания рук, ящуров и рта вызываются вирусной инфекцией, специального лечения от самого вируса не существует, и в подавляющем большинстве случаев это легкое заболевание, которое проходит самостоятельно в течение нескольких дней.Важно обратиться в местную службу экстренной медицинской помощи PhysicianOne, если через несколько дней симптомы ухудшаются или не наблюдается улучшения, или если боль в горле или язвы во рту мешают вашему ребенку пить достаточное количество жидкости. поражения не являются результатом какого-либо другого типа инфекции.
Если врач подтвердит, что симптомы являются результатом заболевания рук, ног и рта, он или она может назначить местный пероральный анестетик, чтобы облегчить боль при язвах во рту.Безрецептурные обезболивающие без аспирина также можно использовать для уменьшения тяжести симптомов.
Снижение риска для вашего ребенка
Вы и ваш ребенок можете снизить риск заражения инфекциями рук, ящура, часто мойте руки и избегайте людей, которые уже инфицированы. Вы также должны держать своих детей дома от школы и детского сада каждый раз, когда у них проявляются тревожные симптомы.
Мы понимаем, что быть больным или травмированным неудобно, и не всегда легко сразу обратиться к лечащему врачу или обратиться в отделение неотложной помощи.PhysicianOne неотложная помощь здесь, чтобы помочь. Мы предлагаем неотложную помощь, продление рабочего дня и немедленное лечение неотложных, но не опасных для жизни заболеваний и травм. Свяжитесь с нами по телефону 1.855.349.2828 или посетите ближайший к вам пункт неотложной медицинской помощи PhysicianOne.
 

Вирус Коксаки у взрослых: причины, признаки и лечение

Вирусы Коксаки (также известные как вирусы Коксаки ) являются типичной причиной инфекции у взрослых и детей. Спектр заболеваний, вызываемых этими вирусами, варьируется от очень легких до угрожающих жизни.Нет вакцины, и нет лекарства, которое специально уничтожает бактерии. Ключом к предотвращению заражения вирусом Коксаки является тщательное мытье рук и прикрытие рта при кашле или чихании.

Что вызывает инфекцию вирусом Коксаки у взрослых

Вирусы Коксаки являются частью вирусного рода, называемого энтеровирусами. Их делят на 2 группы: вирусы Коксаки группы А и вирусы Коксаки группы В. Каждая группа в большей степени делится на многочисленные серотипы. Бактерии не разрушаются кислотой в желудке и могут жить на поверхностях в течение нескольких часов.Когда человек заражается вирусом, для проявления симптомов требуется примерно один-два дня. Люди наиболее заразны в первую неделю возникновения проблем со здоровьем, однако вирус может все еще существовать в течение одной недели после исчезновения симптомов. Бактерии могут дольше существовать у детей и тех, чья иммунная система организма слаба. Но взрослые также могут заразиться вирусом Коксаки.

Как распространяется вирус Коксаки

Вирус Коксаки передается от человека к человеку. Бактерии присутствуют в выделениях и физических жидкостях инфицированных людей.Вирус может распространяться при контакте с респираторными выделениями инфицированных пациентов. Если инфицированные люди вытирают насморк, а затем прикасаются к какой-либо поверхности, эта поверхность может содержать бактерии и в конечном итоге стать источником инфекции. Инфекция распространяется, когда другой человек прикасается к зараженной поверхности, а затем прикасается к своему рту или носу.

Люди с инфицированными глазами (конъюнктивитом) могут распространять вирус, прикасаясь к глазам и другим людям или к поверхности.Конъюнктивит может быстро распространяться и проявляться в течение одного дня после контакта с бактериями. Вирусы Коксаки также выделяются с калом, что может привести к передаче среди детей. Вирус может распространяться, если немытые руки загрязняются фекалиями и после этого касаются лица. Это особенно важно для распространения в детских садах или детских садах, где имеют дело с подгузниками.

Признаки и симптомы Вирус Коксаки у взрослых

Большинство инфекций, вызванных вирусом Коксаки, протекают легко и могут даже не вызывать симптомов.Бактерии являются одной из причин простуды или сыпи, особенно в летние месяцы. Это может вызвать диарею или боль в горле, похожую на острый фарингит.

Есть несколько более тяжелых синдромов, вызванных вирусом, но они менее типичны. К ним относятся менингит (инфекция оболочек спинного и головного мозга), сонная болезнь (воспаление головного мозга), плевродиния (боль в груди) и миоперикардит (отек сердца). Инфекция новорожденных может быть особенно тяжелой.Эти синдромы объясняются ниже.

Инкубационный период Коксаки у взрослых

Наиболее известной из инфекций, вызванных вирусом Коксаки, является болезнь «руки-нога-рот», обычно вызываемая вирусом Коксаки A16. Многочисленные другие коксакивирусные инфекции довольно распространены. Большинство из них часто имеют сыпь или экзантему. Все они имеют короткую инкубационную продолжительность , от 4 до 6 дней с момента прямого воздействия до появления симптомов.

Респираторные заболевания

Вирус Коксаки вызывает лихорадочную инфекцию верхних дыхательных путей с болью в горле и/или насморком.У некоторых больных появляется кашель, напоминающий бронхит. Реже вирус Коксаки может вызывать пневмонию.

Сыпь

У некоторых людей с вирусом Коксаки появляется сыпь. У многих это неспецифическая генерализованная красная сыпь или скопления мелких красных пятен. Сыпь может не появиться до тех пор, пока инфекция не начнет поправляться. Хотя это может выглядеть как легкий солнечный ожог, сыпь не шелушится.

Вирус может также вызвать появление небольших болезненных волдырей и красных пятен на ладонях, подошвах ног и во рту.Во рту язвы появляются на языке, деснах и щеках. Это состояние называется болезнью рук и ног (HFMD) и вызывается вирусом Коксаки группы А. HFMD чаще всего встречается у детей в возрасте до 10 лет. HFMD обычно вызывает боль в горле, лихорадку и характерную сыпь. Это умеренно и решается самостоятельно.

Вирус Коксаки также может вызвать у детей синдром, называемый герпетической ангиной. Герпетическая ангина проявляется лихорадкой, болью в горле и небольшими болезненными пузырьками во рту.Он более типичен летом и обычно выявляется у детей в возрасте 3-10 лет. Первоначально его можно спутать со стрептококком до тех пор, пока результаты анализов на стрептококк не станут неблагоприятными.

Глазная инфекция: конъюнктивит

Интенсивный геморрагический конъюнктивит (АГК) проявляется воспалением глаз и красными кровоизлияниями в белки глаз. Как правило, инфекция поражает и другой глаз. Людям, находящимся под влиянием, может показаться, что им что-то попало в глаз, или они испытывают жгучую боль.AHC может быть вызван вирусом Коксаки, хотя чаще он вызывается ассоциированным вирусом. Симптомы обычно исчезают примерно через неделю.

Менингит

Вирусы Коксаки, особенно из группы В, могут вызывать вирусный менингит (отек оболочек позвоночника и головного мозга). Вирусный менингит также называют «асептическим менингитом», потому что обычные культуры спинномозговой жидкости не показывают развития бактерий. Это связано с тем, что обычная культура подходит для тестирования на бактерии, а не на вирусы.Пациенты с асептическим менингитом испытывают головную боль и лихорадку с умеренной ригидностью затылочных мышц. Может быть сыпь. У детей симптомы могут быть менее специфичными, чем у взрослых, и заключаться в изменении характера или вялости. У детей могут возникать фебрильные судороги. Судороги менее распространены у взрослых, хотя взрослые могут испытывать усталость, которая длится в течение нескольких недель после разрешения менингита.

Реже вирус Коксаки может также вызывать воспаление головного мозга (менингоэнцефалит).Люди с менингоэнцефалитом обычно имеют лихорадку, вялость или спутанность сознания. Менингоэнцефалит чаще встречается у детей.

Слабость и паралич

Другим редким симптомом является слабость в руке или ноге или, возможно, частичный паралич. Симптомы напоминают, хотя и мягче, симптомы полиомиелита. Паралич или слабость могут следовать за приступом AHC или могут возникать сами по себе. Слабость и паралич, вызванные вирусом Коксаки, не являются необратимыми.

Другие признаки и симптомы инфекции, вызванной вирусом Коксаки

Плевродиния

Плевродиния — это отек грудных мышц. Вызывает неожиданное начало резкой боли в груди, которая усиливается при глубоком вдохе. Боль может также присутствовать в области живота. Боль приходит и уходит волнами или спазмами. Плевродиния обычно проходит сама по себе примерно через пять дней, хотя может повториться в течение следующих нескольких недель.

Миоперикардит

Чрезвычайно серьезной проблемой, вызываемой вирусом Коксаки, является инфекция сердца и его оболочек (миоперикардит).К счастью, это довольно необычно. Миоперикардит может быть легким или тяжелым. Тяжелые случаи могут привести к сердечной недостаточности, остановке сердца или смерти. Миоперикардит более типичен для молодых активных взрослых. Симптомы включают одышку, боль в груди, усталость и отек ног. Повреждение сердца может быть кратковременным или постоянным.

Вирус Коксаки у лиц с ослабленной иммунной системой

Лица, рожденные с дефектами иммунной системы организма, и лица, принимающие иммунодепрессанты (например, после трансплантации костного мозга), подвержены более тяжелому и длительному заражению вирусом Коксаки.

Другие синдромы

Вирус Коксаки может контаминировать яички маленьких детей (орхит), вызывая отек и отек, как при эпидемическом паротите. Бактерии также могут вызвать синдром, похожий на мононуклеоз, с увеличением селезенки и болью в горле.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас или вашего ребенка сыпь, лихорадка, судороги, сильная головная боль или ригидность затылочных мышц. Боль в груди и одышка также требуют медицинской помощи.С умеренными симптомами врач может справиться по телефону. Более серьезные симптомы должны вызвать поездку в клинику или отделение неотложной помощи.

Анализы и обследования

У людей с симптомами острого ринита или сыпи анализы обычно не ищут. У людей с конъюнктивитом врач может проанализировать глаза с помощью портативного офтальмоскопа, чтобы подтвердить медицинский диагноз. Если присутствует боль в горле, врач может взять мазок и провести быстрый тест, чтобы исключить стрептококковую ангину.

При асептическом менингите врач может взять образец спинномозговой жидкости, выполнив пункцию позвоночника. У большинства пациентов с асептическим менингитом выявляется повышение количества лейкоцитов в спинномозговой жидкости, типичный уровень сахара и типичный или слегка повышенный уровень белка в жидкости. Эти изменения в спинномозговой жидкости гораздо мягче, чем при бактериальном менингите. Образец спинномозговой жидкости можно культивировать, чтобы увидеть, растет ли в нем вирус Коксаки, но культивирование сложно и дорого, и многие медицинские центры не имеют возможности это сделать.Совсем недавно был использован экспресс-тест, называемый полимеразной цепной реакцией (ПЦР), который выявляет генетический продукт бактерий. ПЦР может обнаружить 66%-90% инфекций.

Миоперикардит является серьезным заболеванием и требует оценки с помощью электрокардиограммы (ЭКГ или ЭКГ) и ультразвукового исследования сердца (эхокардиограмма). Электрокардиограмма может выявить проблемы с ритмом, вызванные усилением сердечной деятельности, и может показать, воспалена ли сумка вокруг сердца. Эхокардиограмма показывает, насколько велико сердце, насколько хорошо оно перекачивает кровь и есть ли жидкость вокруг сердца.Делаются анализы крови, чтобы определить, повреждены ли другие органы.

Как лечится вирус Коксаки у взрослых

Не существует конкретного лекарства, которое убивает вирус Коксаки. К счастью, иммунная система взрослого организма обычно способна уничтожить бактерии. В случаях тяжелого заболевания врачи часто рассчитывают на лечение, которое кажется привлекательным, но на самом деле не было тщательно проверено, чтобы увидеть, действительно ли оно работает. Например, в некоторых отчетах о кредитных операциях предполагается, что внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ) может иметь преимущество, которое производится из сыворотки крови человека, содержащей антитела.

Лечение миоперикардита поддерживающее. Это заключается в использовании лекарств для поддержания артериального давления, если сердце работает слишком плохо, чтобы делать это самостоятельно. В крайних случаях может потребоваться пересадка сердца.

Самопомощь в домашних условиях

Ацетаминофен, ибупрофен и подобные средства можно использовать для уменьшения боли и лихорадки. Избегайте использования аспирина у детей и подростков из-за риска серьезного заболевания печени (синдром Рея).

Безрецептурные препараты от простуды (противоотечные средства, сироп от кашля) могут минимизировать симптомы у взрослых, хотя они не ускорят выздоровление и могут вызвать побочные эффекты, включая сонливость и сухость во рту.Эффективность этих продуктов совсем недавно была оспорена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), которое не рекомендует их использование у детей в возрасте до 6 лет. Кроме того, нет исследований, показывающих, что лекарства, отпускаемые без рецепта, действуют на детей старшего возраста.

Профилактика инфекции, вызванной вирусом Коксаки

Они обычно распространяются среди взрослых в результате приема загрязненной пищи или воды. Они также могут распространяться воздушно-капельным путем. Поэтому сохранение правильного индивидуального здоровья имеет жизненно важное значение.Руки должны регулярно мыть как инфицированные, так и нормальные люди. Отдельные элементы не должны использоваться совместно. Необходимы меры для поддержания чистоты в доме. Загрязненные фекалиями отходы детского использования (подгузники и т. д.) должны быть надлежащим образом утилизированы.

Outlook

Большинство людей, инфицированных вирусом Коксаки, не имеют симптомов или имеют легкое заболевание и вскоре выздоравливают. Людям, у которых жар или плохое самочувствие, необходимо оставаться дома, потому что инфекция заразна.

Многие пациенты с миоперикардитом полностью выздоравливают, однако до одной трети остается с сердечной недостаточностью в той или иной степени.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.