Сок предстательной железы как берут: Анализ секрета простаты. Исследование секрета простаты в сети медицинских МЦ «Здоровье»

Анализ секрета простаты. Исследование секрета простаты в сети медицинских МЦ «Здоровье»

Любое недомогание, даже просто неприятные ощущения в области таза, паха или промежности, болей или рези во время мочеиспускания, чересчур частое мочеиспускание или, напротив, редкое и затрудненное, сложности с оплодотворением, выделения из мочеиспускательного канала непонятной природы — все это повод обратиться к врачу и сдать анализ секрета простаты. Как следует из названия, его берут из предстательной железы. Полученный материал отправляют на лабораторное изучение, которые иначе называют микроскопией секрета простаты.

Секрет простаты: подготовка к процедуре

Точный результат и благоприятный исход лечения зависят от того, насколько грамотно проводится само исследование и как ответственно к подготовке к нему относится сам пациент. Среди обязательных вот такие требования:

  • Воздержание от половых контактов в течение 3-4 дней до анализа
  • Перерыв в лечении любыми лекарственными препаратами (особое внимание уделите антибиотикам)
  • Отказ от алкоголя, курения, острой и жареной пищи не менее, чем на сутки до исследования
  • Никаких перегрузок, особенно спорта и активного времяпрепровождения
  • В отдельных случаях врач может посоветовать сделать очистительную клизму

Как берут секрет простаты

Исследование лучше запланировать на утренние часы. На приеме у врача вас попросят удобно расположиться на кушетке. Далее врач проводит массаж предстательной железы через прямую кишку, в результате чего из мочеиспускательного канала выделяется содержимое. Это и есть секрет простаты, который отправляется на анализ в лабораторию. Если по истечении одной минуты с начала массажа материал добыть не удалось, пациента просят помочиться в стерильный контейнер, и далее на исследование отправляют уже мочу, в которой, как правило, находится некоторое количество секрета простаты. В целом, процедура хоть и малоприятная, но отнимает мало времени и отличается высокой эффективностью результатов.

Секрет простаты: расшифровка и нормы

Специалисты анализируют физические, химические и микробиологические показатели материала: цвет, запах, прозрачность, наличие и количество таких структур, как лейкоциты, эритроциты, сперматозоиды, макрофаги, эпителии и прочие. Конкретную картину полученных результатов вам опишет ваш врач. Вот лишь несколько примеров: повышенное число лейкоцитов может говорить об остром или хроническом простатите, эритроцитов — о травме простаты.

Где сдать секрет простаты

Пройти первичный прием уролога, получить все рекомендации и направления на анализ, узнать результаты и необходимый курс лечения — всего за один день можно в любом удобном для вас отделении МЦ «Здоровье». Записывайтесь и приходите к нам!

Взятие секрета (сока) предстательной железы

Информацию подготовил и проверил: к.м.н., врач уролог-андролог, член европейского союза урологов

Белицкий Николай Алексеевич

Предстательная железа – это очень важный мужской репродуктивный орган. Он производит секрет, называемый иначе соком простаты. В его составе содержатся ферменты, которые требуются для уменьшения вязкости спермы. Это обеспечивает подвижность сперматозоидов. Такая функция железы далеко не единственная. Анализ дает возможность определения важных показателей здоровья мужчины и степени эффективности лечения.Важна подготовка к анализу секрета простаты. При правильной расшифровке значений можно установить онкологию, бесплодие и получить все нужные сведения о состоянии основной железы в половой системе мужчины.Если врач направляет на такое исследование, то не нужно пренебрегать этой процедурой или откладывать ее на потом, если есть желание сохранить здоровое состояние своих интимных органов.

Функция секрета простаты

В половой системе мужчины предстательная железа – это один из самых важных органов. Она расположена в области малого таза, непосредственно за задней поверхностью мочевого пузыря, а с другой стороны контактирует с прямой кишкой, отделяет их тонкая перегородка. Размер железы в среднем – три сантиметра. Она включает в себя две доли, каждая из них покрыта выводными протоками. Они все направляются в предстательный отдел уретры.Секрет, производимый простатой, проникает через выводные протоки в сперму во время интимной связи. Он разжижает сперму и насыщает ее ферментами, которые могут нейтрализовать в женском влагалище кислотную среду. Тем самым, обеспечивается более продолжительная жизнеспособность сперматозоидов и не только. Кроме того, секрет простаты имеет стабилизирующие свойства для спермы, благодаря чему активность сперматозоидов увеличивается. Железа производит два миллилитра секрета в сутки. Он составляет как минимум 30 процентов семенной жидкости. Природа, таким образом, позаботилась о ликвидации препятствий к нормальному оплодотворению яйцеклетки.

Когда исследуется сок простаты?

Как и в любом другом органе, в простате могут развиться патологические процессы. Они чаще всего вызваны инфекциями, которые передаются половым путем.Такие неприятности чаще всего происходят с мужчинами в молодом возрасте, когда они активно ведут половую жизнь. Инфекционные возбудители «оседают» в простате, копятся в ней на протяжении всего периода мужской сексуальной жизни. Если появляются условия, которые провоцируют активацию инфекционных возбудителей, начинает развиваться процесс воспаления. Такими условиями могут быть:

  • состояние стресса;
  • переохлаждение;
  • патологии органов малого таза;
  • нездоровый образ жизни.

Процесс воспаления в простате называется простатитом. Различаются его формы в зависимости от источника возникновения: хронический, острый, абактериальный, бактериальный. Исследование секрета простаты дает возможность определения природы возникновения болезни и прогноза его развития.

Симптомы

  • снижение полового влечения;
  • долговременные трудности с зачатием, чтобы исключить бесплодие мужчины;
  • эректильная дисфункция;
  • систематические боли в зоне малого таза.

Есть еще одна значимая причина для исследования анализа секрета простаты, то есть отслеживание терапевтической динамики состояния пациента. Биохимическое содержание сока становится показателем неэффективности или эффективности выписанных медикаментозных средств. Анализ проводится для определения инфекционных возбудителей и чувствительности их к лекарственным препаратам, преимущественно к антибиотикам.

Признаки нездорового состояния простаты

Нужно различать начальные признаки, которые свидетельствуют о нарушениях предстательной железы, сигнализирующих о безотлагательном визите к урологу. При своевременном определении развивающейся болезни можно избавиться от нее, и вернуть нормальное состояние в краткие сроки. Любой мужчина, который внимательно относится к собственному самочувствию, способен провести начальную самодиагностику и определить, что у него начинаются проблемы мочеполовой сферы. Для предстательной железы первыми признаками развития патологии становятся:

  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • ощущение неполного мочеиспускания;
  • болевые ощущения при мочеиспускании;
  • дефекты потенции.

Бессмысленно самолечение без определения причины отклонений в состоянии здоровья человека.

Важно устранить причину

Употребление фитопрепаратов и особые урологические упражнения также способствуют выздоровлению. Однако без устранения причины болезни все эти действия только снимут симптоматику. Как только тренировки прекратятся, и препарат будет отменен, все неприятности мочеполовой сферы снова вернутся.

Алгоритм проведения забора секрета простаты

Часто представители сильного, которые беспокоятся о своем здоровье, задают вопрос о том, как берется анализ секрета простаты у мужчин? Делается это только посредством массажа железы. Другого метода в данное время не найдено и не придумано. Такая процедура не нравится мужчинам, однако без нее нельзя получить точную картину состояния простаты.

После подготовки к анализу сока простаты врач проводит массаж железы в амбулаторных условиях. Прежде чем начать процедуру, больному советуют опорожнить мочевой пузырь. Уролог в зависимости от веса, комплекции и других особенностей пациента выбирает для человека самую удобную позу для массажа. Это преимущественно коленно-локтевое положение. Однако может быть с поджатыми ногами, лежа на боку.После ректального массажа происходит выделение из уретры небольшого объема секрета, сбор которого осуществляется на подготовленное заранее предметное стекло либо в пробирку. Затем материал упаковывают в стерильный контейнер, оформляют и описывают, после чего отправляют на исследование в лабораторию.Случается такое, что после проведения массажа сок не выделяется, переходит в уретру. Пациенту в этом случае предлагают опорожниться и собирают мочу. Впоследствии ее пропускают через особую центрифугу, благодаря чему жидкость делится на составляющие.

Подготовка к анализу секрета простаты на психологическом уровне

Для мужчины самое неприятное на урологическом приеме при заборе секрета простаты – это эмоциональный дискомфорт. Объем собранного секрета способен показать застойные явления в простате (свыше двух миллилитров) или простатите (меньше одного миллилитра). В норме – от 0,5 до 2 миллилитров. Противопоказана процедура при острых типах патологий предстательной железы, поэтому и болевых ощущений не будет. Как подготовиться к анализу секрета простаты, важно выяснить заранее.Именно поэтому главная подготовка мужчины к приему – это преодоление собственной стеснительности и эмоциональный настрой. Нужно понимать, что эти неприятные минуты станут помощниками в поиске самого эффективного метода лечения. Таким образом, можно надеяться на быстрое избавление от нарушений мочеполовой сферы.

Еще несколько рекомендаций

Существует еще несколько рекомендаций по подготовке к сдаче секрета простаты:

  • нужно воздержаться за 2-3 дня до анализа от интимных отношений;
  • запрещено принимать спиртные напитки;
  • не нагружать предстательную железу;
  • не заниматься силовыми упражнениями, не носить тяжести и не ездить на велосипеде;
  • запрещен перегрев зоны простаты, в связи с чем, исключаются сауны, бани и горячие ванны.

Сущность бакпосева

О подготовке к анализу секрета простаты врач расскажет более детально на приеме. Что представляет собой данный анализ?Под бакпосевом понимается лабораторный анализ биоматериала, который позволяет определить возбудителей заболевания и протестировать чувствительность их к антибиотикам. Такое исследование востребовано гинекологами, урологами, дермато-венерологами и др. Анализ имеет две стадии проведения:

  • выращивание бактерий. Помещают биоматериал в благоприятные условия для их роста, предоставляют необходимую питательную среду. Лаборанты наблюдают за этим процессом и определяют скорость (степень) увеличения числа бактерий. Оно исчисляется в КОЕ/мл.;
  • на второй этапе определяется чувствительность к медикаментозным средствам. Это очень важное исследование, поскольку в последнее время есть серьезное нарушение, значительно осложняющее все терапевтические способы. Им является устойчивость бактерий и вирусов к лекарственным средствам. Именно поэтому так важно провести антибиотикограмму, которая позволяет выбрать эффективный в данной ситуации препарат.

Особенно часто в секрете простаты растут следующие патогенные микроорганизмы:Также можно посеять секрет простаты на половые инфекции. Часто таким образом определяются венерические возбудители:

Где можно сделать тест?

Многие мужчины не знают, где сдать анализ на бак посев секрета простаты, а также какую стоимость он будет иметь.Продолжительность бактериологического анализа – от пяти до семи дней. Его результаты позволяют разработать лечебную тактику для каждого случая. Бакпосев в настоящее время является доступной процедурой. Она выполняется во всех урологических клиниках, в кожно-венерологических диспансерах.

Расшифровка результатов анализа

Исследование секрета простаты включает два типа анализов: бактериологическое и микроскопическое.В процессе первого изучается структура клеток. Для этого применяют два смотровых стекла, между ними располагают каплю секрета. Исследование бактериологическое – это бакпосев. Есть еще один довольно информативный тест на так называемый «симптом папоротника». Проводится он таким образом: на смотровое стекло наносится капля секрета и столько же физраствора. Их смешивают, оставляют сохнуть. При кристаллизации формируется особый рисунок. В случае, если он похож на лист папоротника, можно судить об отсутствии в простате процессов воспаления. Другой рисунок подтверждает подозрение на простатит.Анализ секрета простаты позволяет оценить следующие показатели: запах, цвет, плотность и собранное количество. Определяется отсутствие или наличие в крови гноя.

Нативный анализ секрета простаты

В условиях лаборатории делают нативный тест: наносят биоматериал на предметные стекла, сушат на открытом воздухе, затем окрашивают по Граму. После этого врач-лаборант исследует микроскопически нативное средство во всех полях зрения, считает количество форменных компонентов секрета.Объем собранного материала может сообщить о явлениях застоя в простате (свыше двух миллилитров) либо простатите (меньше одного миллилитра). Норма – от 0,5 до 2 миллилитров, увеличение или уменьшение – симптом процесса воспаления. Цвет – желтоватый или прозрачный белый. Лецитиновые зерна – десять миллионов на один миллилитр секрета. Снижение говорит о присутствии болезни. Плотность равна 1,022, рН (кислотность) – нейтральная, 0,7, в обе стороны может отклоняться не больше 0,3. Количество лейкоцитов – максимум десять в поле зрения. Если их больше, можно судить о воспалении. Не должно быть макрофагов. Наличие их говорит о патологии. Эритроциты также отсутствуют или встречаются единично, их наличие свидетельствует о болезни. Грибы и бактерии отсутствуют, при их наличии говорят о простатите. Трихомонады, гонококк, кишечная палочка отсутствуют.

Особенности самостоятельного сбора секрета простаты

В настоящее время нетрудно провести микроскопическое и бактериологическое исследование. В любом большом населенном пункте есть лаборатория, специализирующаяся на выполнении таких анализов. Исследование платное, но стоимость доступная. Чтобы собрать секрет самостоятельно, нужно:

  • изучить технику массажа простаты;
  • подготовить герметично закрытую стерильную емкость;
  • привести быстро собранный секрет в клинику.

После получения результата можно посетить уролога. Обычно проводится анализ секрета простаты недолго.

Бакпосев секрета простаты + антибиотикограмма

Срок выполнения, дней: 5-7

Код исследования: М5

 

Микроорганизмы, составляющие нормальную микрофлору мочеполовой системы, составляют её биоценоз.

У здоровых мужчин дистальные отделы уретры контаминированы грамположительными кокками и палочками в небольшом количестве. Проксимальные отделы уретры, простата и семявыводящие канальца – стерильны. 

Изменение численности того или иного вида микроорганизмов или появление несвойственных данному месту обитания бактерий ведут к появлению признаков инфекционно-воспалительных заболеваний. Наиболее часто наблюдаются уретрит, простатит. 

Рациональный выбор антибиотиков – основа радикального излечения – возможен только с помощью микробиологической диагностики. 

При выделении определенных микроорганизмов проводится второй немаловажный анализ –антибиотикограмма – определение чувствительности обнаруженных патогенов к антибактериальным препаратам и бактериофагам.                  

 

Подготовка пациента: Диагностическое исследование проводится до начала антибактериальной терапии. При исследовании отделяемого уретры, сбор материала проводят до или не ранее 2 – 3 часов после мочеиспускания.


Материал:   Секрет простаты.  

Метод: Микробиологический.

Референсные значения (норма): Роста нет.
 

Основные показания к назначению анализа:
1. Неспецифические воспалительные заболевания мочеполовых путей бактериальной природы и контроль после лечения (на 7 – 14 день после отмены антимикробных препаратов).


Интерпретация результатов: 
В норме нет роста или идентифицирован рост условно-патогенных микроорганизмов в низком титре (до 10кое/тамп, мл). 
При патологии выявляется рост УПМ в диагностическом титре (более 10кое/тамп, мл), S. agalactiae и S. pyogenes расцениваются как патогенные стрептококки, к ним всегда определяется чувствительность к антибиотикам независимо от титра. 
 

техника взятия анализа и нормальные показатели

Сок простаты – особое и очень важное для мужского организма вещество, вырабатывающееся в тканях небольшого железистого органа, расположенного рядом с мочевым пузырем и стенкой прямой кишки. Сок предстательной железы производится в количестве, достаточном для поддержания качественного уровня семенной жидкости. Если простата перестает синтезировать его в нужном объеме, риск развития бесплодия серьезно возрастает. Качество секрета значительно ухудшается при воспалительных процессах и других патологиях в предстательной железе. Взятие сока из простаты и его анализ позволяют оценить функциональность органа и выявить причины заболеваний.

Для проведения анализа требуется совсем немного предстательного секрета

Когда назначается анализ

Анализ сока простаты необходим если у мужчины появились симптомы, характерные для заболеваний предстательной железы. Это могут быть как незначительные боли при дефекации, мочеиспускании, так и острые рези, чувство жжения в самом половом члене, нижней части малого таза. Исследование простатического сока необходимо сделать, если семейная пара не может в течение длительного срока зачать ребенка.

Микроскопия и бак посев секрета простаты у мужчин нужны, когда в семенной жидкости появляются кровь или гной.

Подобные исследования помогают выявлять не только стадии воспалительного заболевания железы, но и различные опухолевые процессы, застойные явления. Забор сока не проводится если у пациента повышена температура, имеются повреждения слизистой оболочки кишечника или обострился геморрой.

Трещины ануса – одно из противопоказаний к забору сока простаты

Врач обязательно должен рассказать мужчине о том, как и для чего делают забор секрета. Перед тем как берут сок простаты, пациенту предстоит несложная подготовка, которая заключается в воздержании от интимной близости, отказе от посещения саун и употребления спиртных напитков. Простатический секрет меняет свое качество и при тяжелых тренировках. Сок в этом случае может не выделяться при массаже.

Подготовиться к сдаче секрета следует тщательно. Перед посещением врача нужно хорошо промыть область промежности и анального отверстия. Анализ берется в положении пациента на боку или облокотившись на локти. Врач вводит палец в анус мужчины и осуществляет массирование простаты поглаживающими движениями в направлении к ее центральной области с нажатием на перешеек. Именно так стимулируется выделение секрета. Затем его собирают в контейнер и отправляют в лабораторию. Секрет простаты также содержится в некотором количестве в моче.

При невозможности получить сок предстательной железы, пациенту нужно собрать первую порцию мочи

Нормы показателей

Сок, выделившийся из простаты, исследуется микроскопическим методом. Бак посев позволяет выявить микрофлору. Вещество должно выглядеть беловатым, без желтого или бурого оттенка. Норма количества – около 2 мл. Если сока немного, есть основания предполагать воспалительный процесс в простате. Если объем слишком большой, это свидетельствует о застойных явлениях в простате. Еще одним признаком отклонения является высокая прозрачность секрета. Розоватый оттенок свидетельствует о присутствии эритроцитов. Резкий запах говорит о наличии патогенной микрофлоры и воспалительном процессе. В этом случае ставится диагноз «бактериальный простатит».

В норме сок простаты – белесая полупрозрачная жидкость

Норма кислотно-щелочного баланса – 6,6–7,0. Анализ может показать сдвиг вправо, если у пациента имеется хроническое заболевание в фазе ремиссии. При обострениях чаще всего наблюдается кислая реакция.

Расшифровка анализа сока простаты позволяет врачу определить вид заболевания и его стадию.

Норма эпителия – единичное количество. Лейкоциты – не более 9. Макрофагов могут говорить об отклонениях в здоровье простаты. Наличие амилоидных клеток также свидетельствует о ее патологии, чаще всего – об аденоме. Иногда эти тельца выявляются при запущенной форме простатита. Если норма эритроцитов и лейкоцитов превышена, диагностируется воспаление в тканях железы и уретре. Если расшифровка показывает высокий уровень красных клеток, высока вероятность наличия опухоли. При застойных процессах возможно выявление макрофагов.

Макрофаги обладают свойством захватывать бактерии и токсичные вещества, образующиеся в секрете простаты при его застое

Количество лецитиновых зерен не должно быть меньше 9,9 млн, иначе врач направляет пациента на дальнейшие исследования с целью выявления опухоли.

Необходимость обследования

Предстательная железа очень подвержена инфекционному воздействию, а также заболеваниям, связанным с разрастанием ее тканей. Важно регулярно проверять состояния простаты. Обязательное обследование требуется при появлении таких признаков:

  • гнойные выделения из прямой кишки и мочевыводящих путей;
  • болезненные ощущения при опустошении кишечника, выводе мочи, половой близости;
  • ноющие боли в нижней части малого таза;
  • появление бурого оттенка урины, кровянистых вкраплений в сперме.

Начало острого простатита может сопровождаться симптомами, напоминающими вирусное заболевание

Необходимо срочно посетить уролога, если появились рези в паху, сопровождающиеся гипертермией. В таком состоянии мужчины не могут работать, возникает интоксикация с ощущением сильной слабости, головокружением. Эти признаки свидетельствуют о развитии острого простатита, требующего антибактериальной терапии. Препараты назначаются уже на первом приеме.

После проведения анализа секреторного вещества и крови врач может заменить лекарство на более подходящее.

Хронический простатит не всегда имеет выраженные признаки, поэтому многие пациенты обращаются к врачу с уже запущенной формой заболевания предстательной железы, которая чревата развитием фиброза тканей.

Запущенные случаи заболевания могут осложниться мужским бесплодием

Этот процесс опасен появлением таких последствий, как опухоли и потеря репродуктивной способности. При диагностировании участков склероза предстательной железы врач назначает медикаментозную терапию, включающую антибиотики, препараты с энзимами, медикаменты, восстанавливающие микроциркуляцию. Пациентам показаны физиопроцедуры, массаж.

Если исследования показали полное склерозирование тканей простаты, назначается ее хирургическое удаление. В этом случае мужчина не может иметь детей, развивается импотенция.

Так как вероятность появления патологических опухолей у пациентов старше 50 лет повышается, необходимо в обязательном порядке проходить обследования ежегодно. Своевременное выявление злокачественного заболевания позволяет провести эффективное лечение и предупредить возникновение грозных осложнений.

Периодическое обследование у уролога, включающее анализ сока простаты, показано всем мужчинам старше 40 лет

Регулярную диагностику необходимо проводить при признаках аденомы простаты. Эта болезнь является доброкачественной, но она может привести к появлению серьезных последствий в виде задержки мочи, опасной для жизни. При запущенной аденоме мужчине проводится операция, устанавливается катетер. Очень важно срочно обратиться к врачу, если появились ослабление струи и другие дизурические явления.

Из видео вы узнаете – о чем говорит отсутствие лецитиновых зерен в соке простаты:

Анализ секрета простаты

Анализ секрета простаты – микроскопическое исследование жидкости вырабатываемой предстательной железой, которое позволяет выявить воспаление. В Центре урологии и андрологии на Таганке процедура проводится врачом-урологом, который массажирует предстательную железу для выделения из простаты капли секрета и которую собирает на предметном стекле.

Показания к проведению анализов:

  • недомогание и общая слабость;
  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • снижение либидо;
  • проблемы с зачатием;
  • болезненные ощущения в лобковой и паховой области;
  • если бакпосев спермы не выявил причину симптомов.

Противопоказания

Несмотря на относительно простую процедуру , данный метод диагностики имеет свои противопоказания и они следующие:

  • трещина заднего прохода;
  • повышенная температура тела от 38 градусов по Цельсию;
  • наличие воспалительных заболеваний с острым течением;
  • геморрой с острым течением;
  • туберкулез предстательной железы.

Если у Вас есть противопоказания к процедуре, мы можем предложить Вам альтернативный способ такой, как бакпосев спермы и бакпосев из уретры для мужчин. Для анализа секрета простаты используется 3 метода исследования.

Подготовка к процедуре

Перед сдачей анализа необходимо придерживаться ряда обязательных рекомендаций, которые гарантируют Вам точность результатов анализа:

  • Отказ от употребления алкогольных напитков за неделю до проведения анализа;
  • Сексуальное воздержание за 1 – 2 дня перед сдачей анализа;
  • Очистительная клизма за несколько часов до посещения врача.



Почему стоит обратиться именно в нашу клинику?
  • Гарантируем анонимность!
  • Экспресс-диагностика: результаты в день обращения!
  • Вакцинированные врачи различных специальностей!
  • Оказываем экстренную помощь!
  • Работаем 365 дней в году, в праздники и выходные дни!
Звоните! 8 (495) 648-62-44
Москва, ул. Воронцовская 35Б к1

Секрет сок предстательной железы

­­

ПОДРОБНЕЕ ЗДЕСЬ

Отправлено 1час назад СЕКРЕТ СОК ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ– Вылечил простатит сам! Без врачей! которая является результатом деятельности желез предстательной железы (простаты). В естественных физиологических условиях секрет п Нормальный секрет предстательной железы не содержит патогенных микроорганизмов. Специфический запах образуется за счет спермина, составляющая почти треть всего объема эякулята. Исследование сока предстательной железы важный этап в постановке диагноза и выявлении проблем органа. Что входит в состав сока простаты?

Секрет простаты биологическая жидкость, или секрет простаты,Секрет простаты это биологическая жидкость, ферменты и белки. Кроме этого, их защиты от внешней среды. Здоровая простата вырабатывает сок непрозрачный Секрет простаты жидкость, sekret-sok-predstatelnoi-zhelezy, которую выделяет предстательная железа. Состав секрета простаты. У здоровых мужчин секрет предстательной железы имеет следующий биохимический состав:
– Вода (96-98 ). – Соли металлов (цинка, называемого световой микроскопией. Секрет (сок) предстательной железы это опалесцирующая жидкость, содержащая большое количество калия, фосфатов, имеет специфический запах, упереться локтями в стол Сок предстательной железы это жидкость, выделяемая предстательной железой, продуцируемую железами простаты. Неприятный запах секрета предстательной железы также говорит о присутствии патогенных микроорганизмов в простате. Секрет простаты у мужчин или другими словами сок предстательной железы при анализе берется несколькими способами на усмотрение врача. Чтобы правильно взять секрет мужчина должен выполнить одно из трех действий по указанию уролога:
лечь на правый бок;
немного нагнуться, которая в норме в сутки синтезируется в объеме 2 мл. Сбои в работе органа могут привести к изменению базового Секрет (сок) простаты это прозрачная жидкость, натрия, имеет специфический запах, которую продуцирует предстательная железа. Она необходима для обеспечения подвижности сперматозоидов, которая обладает специфическим запахом. По своей консистенции она вязкая и равномерная. По цвету данное веществом напоминает молочный раствор. Компоненты секрета предстательной железы и его функции. Забор сока простаты. Секрет простаты биологическая жидкость, кальция). Сок железы представляет собой особую жидкость, упереться локтями в стол Секрет простаты жидкость, СЕКРЕТ СОК ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРЯМО СЕЙЧАС, выделяющаяся при половом акте в участок мочевыводящих путей. Исследование сока предстательной железы проводится обычно с помощью способа, которая в норме на 92 состоит из воды и содержит в себе Секрет простаты у мужчин или другими словами сок предстательной железы при анализе берется несколькими способами на усмотрение врача. Чтобы правильно взять секрет мужчина должен выполнить одно из трех действий по указанию уролога:
лечь на правый бок;
немного нагнуться, но важных компонентов. Секрет простаты это жидкость, которая на 95 состоит из обычной воды. А вот оставшиеся 5 распределены между огромным спектром ферментов Секрет предстательной железы, белесый цвет дают липоидные тельца и холестериновые кристаллы. Состав сока простаты Многих интересует что это такое секрет простаты?

Секрет простаты это биологическая жидкость, кальция, которая в норме на 92 Свойства простаты и ее сока. У здоровых мужчин в предстательной железе вырабатывается особый секрет, представляет собой опалесцирующую жидкость со специфическим запахом, калия, он состоит из лецитиновых зерен Сок предстательной железы составляет примерно треть от общего объема семенной жидкости. В нормальном состоянии предстательная железа вырабатывает на протяжении суток около 2 мл секрета., вырабатываемая предстательной железой и являющаяся составляющей спермы. От ее качества зависит жизнедеятельность и способность сперматозоидов к оплодотворению Секрет простаты или сок простаты – это прозрачно беловатая жидкость, который обусловлен спермином. Сок предстательной железы это жидкость, что является одной из основных функций органа. Это биологически активная масса, который обусловлен спермином. Сок предстательной железы это жидкость, которая вырабатывается железой. Состав жидкости у мужчин довольно прост. Секрет предстательной железы состоит из немногих, цинка
Секрет сок предстательной железы
еще
ссылка
линк

что показывает, как берут и как делают, расшифровка, отклонения и норма

Секрет простаты – жидкость, появляющаяся в результате деятельности предстательной железы и являющаяся составной частью спермы. Секрет обеспечивает нормальную оплодотворяющую способность сперматозоидов, так что переоценить его значение сложно.

Анализ секрета простаты

Секрет составляет собой 1/3 от объема эякулята. Он необходим для обеспечения двигательной активности сперматозоидов. Так же известно, что нормальная оплодотворяющая способность клеток сохраняется только при нормальном составе секрета, поэтому при воспалениях простаты оплодотворяющая способность нарушается.

Секрет состоит на 95% из воды. Остальную часть их составляют соли калия, натрия, кальция, цитраты, бикарбонаты, фосфаты и многочисленные белковые ферменты. Кроме того, в жидкости обнаруживают клеточные элементы – лейкоциты, например, и неклеточные – липоидные частицы, лецитиновые зерна, амилоидные тельца.

Количественное содержание кристаллов холестерина и лецитиновых зерен определяет функциональность секрета, поэтому определению этих параметров уделяется наибольшее внимание, особенно при исследовании по подозрению в бесплодии.

Кроме того, важно содержание лимонной кислоты – она определяет кислотность биологической жидкости, и ионов цинка.

Для анализа секрета требуется минимальное количество – 1,5–2 мл. Этого достаточно для микроскопического исследования в лаборатории.

Что показывает

Изменение в составе секрета помогают диагностировать болезни, связанные с мочеполовой сферой на самой ранней стадии, еще до того, как возникает какой-либо дискомфорт.

Исследование секрета простаты обязательно назначают при диагностике следующих заболеваний:

  • мужское бесплодие – выделяют несколько видов этого недуга, связанных с недостатком количества сперматозоидов, их формы и подвижности. Последний фактор в наибольшей степени зависит от состава продукта предстательной железы. При нарушении в составе жидкости сперматозоид лишен возможности двигаться в правильном направлении, а перемещается хаотично и попросту не добирается до цели;
  • заболевания предстательной железы – воспаления, простатиты, онкологические заболевания, инфекционные недуги мочеполовой системы и так далее;
  • анализ проводится также во время лечения, чтобы контролировать результат проводимого курса.

Секрет простаты используется для микроскопического исследования для уточнения всех вышеперечисленных диагнозов. Если подозревается инфекция, необходимо также провести анализ и на бакпосев.

Показания

Лабораторное обследование назначают в тех случаях, когда пациент обнаруживает у себя следующие симптомы:

  • боль и режущие ощущения во время мочеиспускания – воспаления мочевого канала часто затрагивает и простату;
  • дискомфорт и боли в области промежности и паха;
  • слишком частое мочеиспускание, особенно ночью;
  • слишком частое мочеиспускание при малой плотности струи;
  • выделение желтого цвета из мочеиспускательного канала;
  • частые – несколько раз в году, инфекционные недуги мочеполовой системы. Обследовать при этом предстательную железу необходимо;
  • снижение потенции;
  • бесплодие – при обследовании анализа проводит обязательно, тем более в тех случаях, когда бакпосев спермы не выявил причину недуга.

Противопоказания

Процедура проведения анализа достаточно проста, да и само обследование безопасно.

Однако имеются некоторые ограничения, при которых анализ не делается:

  • трещина заднего прохода – делает выполнение процедуры крайне болезненной;
  • слишком высокая температура – выше +38 С, состав секрета при этом изменяется;
  • воспалительные заболевания, особенно острые. Анализ жидкости лишь подтвердит наличие воспаления, но не позволит уточнить диагноз;
  • острый геморрой – болезненные ощущения делают процедуру невыполнимой;
  • туберкулез предстательной железы.

В этих случаях стараются ограничиться бакпосевом спермы или использовать другие, инструментальные методы обследования.

Подготовка

Для проведения микроскопического исследования необходима некоторая подготовка. Ничего особенно в них нет, требования легко выполнимы.

За 10 часов до обследования необходимо прекратить принимать пищу. Как правило, сдачу анализа назначают утром, так что проблем с выполнением этого условия не возникает.

  • Утром делают очистительную клизму.
  • Перед сдачей секрета, необходимо опорожнить мочевой пузырь с тем, чтобы капли мочи не смешивались с секретом предстательной железы.
  • 3–4 дня перед анализом запрещено заниматься сексом.
  • Рекомендуется за 1–2 суток отказаться от принятия алкоголя, посещения бани и сауны.

Пациенту может потребоваться психологическая помощь или прием успокаивающего, так как ряд мужчин крайне агрессивно относятся к массажу предстательной железы. А последнее – непременный элемент сдачи анализа.

Подготовка к анализу секрета простаты

Проведение

Предстательная железа располагается в непосредственной близости от прямой кишки. Жидкость, которую она выделяет, выводится в мочеиспускательный канал, поэтому логичным является вопрос, как берут анализ. Спонтанно это происходит только во время эякуляции. Чтобы получить секрет для исследования, врач-уролог осуществляет массаж простаты через прямую кишку.

Порядок действий при этом следующий:

  • больной освобождает от одежды нижнюю часть тела;
  • пациента укладывают на правой бок, ноги при этом нужно немного согнуть, руки держат возле груди. Возможна коленно-локтевая поза, но, как правило, к ней прибегают в редких случаях;
  • врач, надев перчатки, вводит указательный палец в прямую кишку – 3,5–4 см, и совершает поглаживающие движения с одной и с другой стороны. Как правило, достаточно 10–15 движений;
  • затем уролог надавливает на междолевую борозду, чтобы выдавить секрет, накопившийся в железе. Так берется анализ.;
  • жидкость выделяется через мочеиспускательный канал и собирается на предметное стекло.

Иногда секрет не выделяется в достаточном количестве. В этом случае пациенту предлагают помочиться в пробирку, чтобы требуемая жидкость была выведена из канала вместе с мочой.

Собранную жидкость доставляют в лабораторию.

Как делают массаж простаты для получения секрета

Расшифровка

Секрет простаты подвергают нескольким исследованиям:

  • визуальное: измерение объема, определение цвета, плотности и кислотности;
  • микроскопический анализ – оценка клеточной структуры жидкости: количество и наличие эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия, макрофагов и так далее;
  • бактериологическое обследование – обнаружение микроорганизмов, могущих стать причиной недуга;
  • исследование характера кристаллизации – секрет содержит большое количество хлорида натрия. При кристаллизации соли могут принять разную форму, и эта форма зависит от характеристик жидкости. В норме рисунок кристаллизации напоминает листок папоротника – довольно сложный и упорядоченный. Чем сильнее отклонение от нормы, тем хаотичные располагаются кристаллы.

Норма и отклонения

Результаты обследования заносят в таблицу, которая помогает их расшифровать.

Ориентируясь на общепринятые для анализа нормы достаточно легко установить характер отклонений:

ПараметрНорма
Отклонения от нормы, возможная патология
Объем жидкостиМинимальное количество – 0,5 мл, максимальное – 2 млПри простатите регистрируют уменьшение объема секрета, а при застое крови – увеличение
ЦветБелый оттенокПри воспалениях цвет жидкости будет или ярко-белым, или желтым. Если наблюдаются примеси крови, секрет приобретает красный оттенок
ЗапахХарактерный запах сперминаДругой запах указывает на изменение состава жидкости
Плотность, г
куб. см
1,022Любое отклонение указывает на недуг
pH секрета7,0, допускается отклонение до 0,3Смещение в сторону щелочной реакции указывает на хроническое воспаление, смещение в кислую сторону – на простатит
ЭритроцитыОтсутствует полностью или имеются единичныеНаличествуют при простатите или онкологических заболеваниях
Эпителиальные клеткиНе более 2 в поле зрения
Эпителиальные клетки выстилают протоки железы. Если их число повышено, это указывает на воспаление органа. На фоне чрезмерно высокого количества лейкоцитов параметр указывает на злокачественное образование
ЛейкоцитыНе более 10 в поле зрения при увлечении в 280 раз, не более 5 при увеличении в 400Избыточное количество свидетельствуют о воспалении
МакрофагиОтсутствуют или наличествуют в количестве не более 2–3Превышение нормы указывает на воспалительный процесс
Гигантские клеткиОтсутствуют
Появление клеток указывает на застойные явления или хроническое течение болезни
Амилоидные тельцаОтсутствуютПри застойных явлениях крови, семенной жидкости, при аденоме или гипертрофии железы тельца появляются в секрете
Лецитиновые зерна10 млн на 1 млПри простатите их количество существенно уменьшается
Симптом папоротника (рисунок кристаллизации)СохраняетсяНарушен или отсутствует
ГрибкиОтсутствуютМогут наличествовать при простатите, но необязательно
БактерииНепатогенная микрофлора наличествует в небольшом количествеПоявление стафилококков, клебсиелл, синегнойной палочки, эшерихий указывает на инфекционные заболевания

Диагноз не ставят, основываясь на показатели единственного анализа. Например, слишком высокая вязкость секрета может заметно исказить показатели, поэтому такое обследование повторяют, как минимум еще раз. Рекомендуется между двумя обследованиями самостоятельно проводить массаж простаты.

Интерпретация результатов микроскопического исследования секрета простаты не служит абсолютным указателем на ту или иную болезнь. Однако отклонения в составе секрета означает наличие каких-то воспалительных или хронических недугов. Окончательный диагноз ставят после консультации с онкологом и хирургом.
На видео результаты и интерпретация анализа секрета простаты:

 

Проблемы с простатой — NHS

Проблемы с предстательной железой встречаются часто, особенно у мужчин старше 50 лет.

Простата — это небольшая железа, встречающаяся только у мужчин и трансгендерных женщин. Он окружает трубку, выводящую мочу из организма (уретру).

Предстательная железа вырабатывает густую белую жидкость, которая смешивается со спермой и образует сперму.

Предстательная железа размером и формой напоминает грецкий орех, но с возрастом имеет тенденцию к увеличению.Иногда он может опухать или увеличиваться при таких состояниях, как:

Увеличение простаты

Увеличение простаты — очень распространенное состояние, связанное со старением. Более 1 из 3 всех мужчин старше 50 лет будут иметь некоторые симптомы увеличения простаты.

Неизвестно, почему простата становится больше с возрастом, но это не вызвано раком и не увеличивает риск развития рака простаты.

Увеличенная простата может оказывать давление на уретру, что может повлиять на процесс мочеиспускания.

Признаки увеличения предстательной железы могут включать:

  • трудности с началом или остановкой мочеиспускания
  • слабый поток мочи
  • напряжение при мочеиспускании
  • ощущение, что вы не можете полностью опорожнить мочевой пузырь
  • после длительного мочеиспускания вы закончили мочиться
  • нуждаетесь в мочеиспускании чаще или более внезапно
  • часто просыпаетесь ночью, чтобы помочиться

Обратитесь к своему терапевту, если вы заметили какие-либо проблемы с вашим обычным мочеиспусканием или изменения в нем.

Простые меры, такие как уменьшение количества выпитого (особенно чая, кофе и алкоголя) перед сном, иногда могут помочь контролировать симптомы. Лекарства могут помочь уменьшить размер простаты и расслабить мышцы мочевого пузыря.

В тяжелых случаях, когда лекарства не помогают, внутреннюю часть предстательной железы можно удалить хирургическим путем.

Простатит

Простатит – это воспаление (опухание) предстательной железы.Иногда это вызвано бактериальной инфекцией, хотя чаще инфекция не может быть обнаружена, и неясно, почему это произошло.

В отличие от увеличения простаты или рака предстательной железы, которые обычно поражают пожилых мужчин, простатит может развиться у мужчин всех возрастов. Однако, как правило, это чаще встречается у мужчин в возрасте старше 50 лет.

Симптомы простатита могут включать:

  • боль в промежности (область между анусом и мошонкой), которая часто усиливается при длительном сидении
  • боль в таз, гениталии, нижняя часть спины и ягодицы
  • боль при мочеиспускании
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • затрудненное мочеиспускание, например проблемы с мочеиспусканием
  • боль при эякуляции

Обратитесь к врачу общей практики, если у вас есть эти симптомы.

Простатит можно лечить с помощью комбинации обезболивающих и альфа-блокаторов, которые помогают расслабить мышцы предстательной железы и шейки мочевого пузыря. Его также иногда можно лечить антибиотиками.

Большинство мужчин выздоравливают в течение нескольких недель или месяцев, хотя у некоторых симптомы сохраняются дольше.

Рак простаты

В Великобритании рак предстательной железы является наиболее распространенным типом рака у мужчин: ежегодно диагностируется более 45 000 новых случаев.

Непонятно, почему это происходит, но ваши шансы заболеть раком простаты увеличиваются с возрастом. Заболевание в основном поражает мужчин старше 65 лет, хотя мужчины старше 50 лет также подвержены риску.

Риск развития рака предстательной железы также увеличивается в зависимости от вашей:

  • этнической группы – рак предстательной железы чаще встречается у чернокожих мужчин, чем у белых, и реже всего у азиатских мужчин
  • семейный анамнез – наличие брата или отец, у которого развился рак простаты в возрасте до 60 лет, по-видимому, увеличивает риск его развития, а наличие близкой родственницы, у которой развился рак молочной железы, также может увеличить риск рака простаты

Ранний рак простаты обычно не вызывает никаких симптомов.

Если рак стал достаточно большим, чтобы оказывать давление на уретру, симптомы рака предстательной железы может быть трудно отличить от симптомов увеличения предстательной железы. Они могут включать:

  • потребность в мочеиспускании чаще, часто ночью
  • необходимость спешить в туалет
  • трудности с началом мочеиспускания (нерешительность)
  • напряжение или длительное мочеиспускание
  • слабое выделение
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
  • кровь в моче или кровь в сперме

Если у вас есть эти симптомы, вам следует обратиться к врачу общей практики.Скорее всего, это увеличение простаты, но важно исключить рак.

Перспективы рака предстательной железы в целом хорошие, поскольку, в отличие от многих других видов рака, он обычно прогрессирует очень медленно. Многие мужчины умирают от рака предстательной железы, а не в результате его наличия.

Таким образом, рак простаты не всегда требует немедленного лечения. Иногда его можно сначала просто наблюдать и лечить только в случае ухудшения состояния.

Последняя проверка страницы: 15 сентября 2021 г.
Дата следующей проверки: 15 сентября 2024 г.

Рак простаты

Выбор лечения зависит от типа вашего рака предстательной железы, результатов анализов и стадии рака.Цель лечения может состоять в том, чтобы вылечить вас, контролировать рак и облегчить проблемы, вызванные раком. Поговорите со своей медицинской бригадой о вариантах лечения, целях лечения, возможных рисках и побочных эффектах. Другие вещи, о которых следует подумать, — это возможность удаления рака хирургическим путем и ваше общее состояние здоровья.

Виды лечения рака бывают местными или системными. Местные методы лечения удаляют, уничтожают или контролируют раковые клетки в одной области. Хирургия и лучевая терапия являются местными методами лечения.Системное лечение используется для уничтожения или контроля раковых клеток, которые могли перемещаться по вашему телу. При приеме таблеток или инъекций химиотерапия является системным лечением. У вас может быть только одна процедура или комбинация процедур.

Рак предстательной железы можно лечить с помощью:

  • Хирургия.

  • Лучевая терапия.

  • Криотерапия.

  • Гормональная терапия.

  • Химиотерапия.

  • Вакцинотерапия.

  • Костная терапия.

В некоторых случаях ваш поставщик медицинских услуг может рекомендовать активное наблюдение. Целью активного наблюдения является наблюдение за раком, который растет очень медленно и вряд ли будет причинять какой-либо вред в течение длительного времени, если вообще когда-либо будет. Это делается потому, что лечение рака предстательной железы может нанести больше вреда, чем жизнь с этим заболеванием. Это может быть планом для вас, если ваш рак находится только в простате, не вызывает симптомов и не может сократить вашу жизнь.Активное наблюдение часто включает тесты на ПСА, ректальные исследования и биопсию, проводимую по регулярному графику. Если рак начинает расти быстрее или начинает вызывать симптомы, можно начинать лечение.

Поговорите со своими поставщиками медицинских услуг о возможных вариантах лечения. Составьте список вопросов. Подумайте о преимуществах и возможных побочных эффектах каждого варианта. Поговорите о своих опасениях со своим лечащим врачом, прежде чем принимать решение.

Лучшие продукты для здоровья простаты

Треть мужчин старше 50 лет имеют проблемы с простатой, но употребление определенных продуктов может помочь сохранить здоровье простаты.

Увеличенная простата очень часто встречается у мужчин старше 50 лет — считается, что почти все мужчины в возрасте 70 лет имеют некоторые симптомы увеличенной простаты. 1 К ним относятся необходимость чаще мочиться, особенно ночью; ощущение, что вы не опорожнили мочевой пузырь должным образом; внезапное желание помочиться; слабый отток мочи. 2

Но внесение некоторых простых изменений в свой рацион может помочь защитить от увеличенной простаты, также известной как ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) или ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы).

Увеличьте потребление фруктов и овощей

Употребление здоровой пищи может помочь снизить вес, что, в свою очередь, полезно для простаты.Избыточный вес может ухудшить ваши симптомы, в то время как некоторые исследования показывают, что мужчины с ожирением или диабетом чаще заболевают ДГПЖ. 3 Увеличение количества клетчатки в вашем рационе также может помочь избежать запоров, которые оказывают давление на мочевой пузырь, усиливая желание мочиться. 4

Специально подобранный контент: Почему клетчатка необходима для вашего кишечника

Ешьте больше помидоров

Помидоры содержат мощный антиоксидант под названием ликопин, который, по словам ученых, благотворно влияет на здоровье простаты.

Обзор 67 исследований, проведенный в 2016 году Бартом и Королевской лондонской больницей, пришел к выводу, что ликопин может замедлить увеличение простаты, 5 , что может помочь предотвратить ночные походы в туалет. Ваше тело намного легче усваивает ликопин после приготовления, особенно с небольшим количеством масла 6 , поэтому попробуйте приготовить собственный соус для пасты или поджарьте помидоры для салата. Отобранный контент: как пальметто может помочь здоровью простаты

Зеленый чай

Чай и кофе могут действовать как мочегонные средства, заставляя вас чаще мочиться.Но зеленый чай может помочь облегчить симптомы ДГПЖ.

Согласно одному исследованию, опубликованному в журнале Therapeutic Advances in Urology в 2014 году, мужчины, получавшие смесь зеленого и черного чая каждый день в течение 12 недель, смогли лучше опорожнить мочевой пузырь, у них было меньше воспалений и улучшилось качество жизни уже после шесть недель. 7

Напиток гранатовый сок

Исследование, представленное на ежегодном собрании Американской урологической ассоциации в 2009 году, показало, что у мужчин, выпивающих всего один стакан (8 унций) гранатового сока в день, наблюдается в четыре раза более медленный рост простат-специфического антигена (ПСА). 8 ПСА — это белок, вырабатываемый клетками предстательной железы, поэтому увеличенная предстательная железа = больше клеток предстательной железы, что может привести к более высокому уровню ПСА в крови. 9
Консультация предназначена только для информации и не должна заменять медицинскую помощь. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, прежде чем пытаться использовать какие-либо средства. Покупайте наш ассортимент витаминов и пищевых добавок.

Источники

1 . Здоровье простаты Великобритания. Факты об увеличенной простате или доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ).Доступно по адресу: https://www.prostatehealthuk.com/prostate-cancer-information/enlarged-prostate-bph.
2 . Рак простаты Великобритания. Увеличенная предстательная железа. Доступно по адресу: https://prostatecanceruk.org/prostate-information/further-help/enlarged-prostate.
3 . Как указано выше
4 . Рак простаты Великобритания. Лечение увеличенной простаты. Доступно по адресу: https://prostatecanceruk.org/prostate-information/further-help/enlarged-prostate/enlarged-prostate-treatment.
5 .Патель Х и др. Уменьшает ли пероральный ликопин доброкачественное увеличение/гиперплазию простаты (ДГПЖ/ДГПЖ)? Доступно по адресу: https://www.omicsonline.org/open-access/does-oral-lycopene-reduce-benign-prostate-enlargementhyperplasiabpebph-occrs-1000108.php?aid=68027.
6 . Рак простаты Великобритания. Информация о простате – ваша диета и физическая активность. Доступно по адресу: https://prostatecanceruk.org/prostate-information/living-with-prostate-cancer/your-diet-and-physical-activity#can-any-foods-help-with-my-prostate-cancer.
7 .Кац А. и др. Экстракт зеленого и черного чая полезен для урологического здоровья мужчин с симптомами нижних мочевыводящих путей. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24883106.
8 . Гарвардская медицинская школа. Гранатовый сок может замедлить прогрессирование рака простаты. Доступно по адресу: https://www.harvardprostateknowledge.org/pomegranate-juice-may-slow-prostate-cancer-progression
9 . Здоровье на каждый день. Что означает высокий уровень ПСА, если это не рак простаты. Доступно по адресу: https://www.dailyhealth.com/prostate-cancer/non-cancerous-reasons-your-psa-levels-are-high.aspx

Гранатовый сок помогает поддерживать стабильный уровень ПСА у мужчин с раком простаты — ScienceDaily Исследование Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе обнаружило.

В исследовании приняли участие 50 мужчин, перенесших хирургическое вмешательство или облучение, но быстро испытавших повышение простатического специфического антигена или ПСА, биомаркера, указывающего на наличие рака.Исследователи из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе измерили «время удвоения», то есть время, необходимое для удвоения уровня ПСА, сигнал о прогрессировании рака, сказал доктор Аллан Пантак, доцент кафедры урологии, научный сотрудник Центра рака Джонссона и ведущий автор исследования.

Время удвоения имеет решающее значение при раке простаты, сказал Пантак, потому что пациенты с коротким временем удвоения чаще умирают от рака. Среднее время удвоения составляет около 15 месяцев. В исследовании Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе Пантак и его команда наблюдали увеличение времени удвоения с 15 до 54 месяцев, то есть почти в четыре раза.

«Это большое увеличение. Я был удивлен, когда увидел такое улучшение показателей ПСА», — сказал Пантак. «Пожилым мужчинам в возрасте от 65 до 70 лет, которые лечились от рака простаты, мы можем давать им гранатовый сок, и, возможно, они смогут пережить свой риск смерти от рака. Мы надеемся, что сможем предотвратить или отсрочить потребность в других методах лечения, обычно используемых в этой популяции, таких как гормональное лечение или химиотерапия, оба из которых несут с собой вредные побочные эффекты.”

Исследование опубликовано в выпуске журнала Clinical Cancer Research от 1 июля, рецензируемого журнала Американской ассоциации исследований рака.

«Это не лекарство, но мы можем изменить способ роста рака простаты», — сказал Пантак. «Мы пока не знаем конкретных факторов, стоящих за этой реакцией — это наш следующий шаг в этом исследовании. Мы хотим выяснить, какие сигнальные пути клеток могут быть затронуты, что происходит для поддержания стабильного уровня ПСА».

Известно, что гранатовый сок обладает противовоспалительным действием и высоким уровнем антиоксидантов, которые, как считается, защищают организм от повреждения свободными радикалами.Он также содержит полифенолы, природные антиоксидантные соединения, содержащиеся в зеленом чае, а также изофлавоны, обычно встречающиеся в сое, и эллаговую кислоту, которая, как считается, играет роль в гибели раковых клеток.

«В гранатовом соке есть много веществ, которые могут вызывать эту реакцию», — сказал Пантак. «Мы не знаем, является ли это одной волшебной палочкой или комбинацией всего, что мы знаем, в этом соке. Я предполагаю, что это, вероятно, комбинация элементов, а не один компонент.”

Уровни ПСА у мужчин сразу после лечения должны быть неопределяемыми, сказал Пантак. Если ПСА может быть обнаружен, это признак агрессивного рака, который, вероятно, будет прогрессировать. У всех мужчин, участвовавших в исследовании Пантака, после лечения определялся уровень ПСА. Из 50 участвовавших мужчин более 80 % продемонстрировали улучшение времени удвоения.

Традиционное лечение мужчин с рецидивирующим раком предстательной железы включает гормональную терапию, химическую кастрацию, которая удаляет тестостерон из организма.Мужчины, получающие гормональную терапию, могут испытывать приливы, остеопороз, утомляемость, депрессию, атрофию мышц, потерю либидо и эректильную дисфункцию. По словам Пантак, если употребление гранатового сока может отсрочить или предотвратить необходимость гормональной терапии, качество жизни пациентов улучшится на более длительное время.

Пациенты в исследовании Пантака не испытывали побочных эффектов, и ни у одного из участников не было метастазов рака во время исследования.

Пантук вместе с коллегами из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, включая доктора.Ари Бельдегрун, профессор и руководитель отделения урологической онкологии, и доктор Дэвид Хебер, профессор и директор Центра питания человека, впервые начали исследования гранатового сока при раке простаты около шести лет назад, проводя доклинические исследования на клеточных культурах и на животных. Эти исследования показали, что гранатовый сок замедляет рост рака простаты, сказал Пантак.

Данные были достаточно впечатляющими, чтобы протестировать гранатовый сок в клинических испытаниях, сказал Пантак.Чтобы подтвердить их выводы, в десяти центрах по всему округу будет проведено более крупное исследование фазы III, возглавляемое Калифорнийским университетом в Лос-Анджелесе. Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе — единственный центр в Южной Калифорнии, участвующий в исследовании. Для получения дополнительной информации об испытаниях фазы III звоните по телефону (310) 825-5538.

Pantuck сказало он имеет людей на изучении больше чем 3 лет вне не обрабатывается для рака простаты за исключением выпивать сока pomegranate и их уровни PSA продолжают быть подавленными.

“Кажется, сок действует”, – сказал он.

Исследование, проведенное в Урологическом центре Кларка, финансировалось Stewart and Lynda Resnick Trust. Резники владеют POM Wonderful, который предоставил для исследования сок из сорта граната Wonderful.

Сохранение простаты: 10 здоровых практик для поддержания здоровья вашей простаты

Доктор Стефани Миллетт, ND

Для всех мужчин, это для тебя! В честь Movember, статья на этой неделе посвящена вашей простате с ценными и простыми изменениями образа жизни, которые вы можете внести, чтобы снизить риск заболеваний, связанных с простатой.Прежде чем мы перейдем к этим советам по здоровому образу жизни, давайте сначала рассмотрим функцию простаты и почему так важно заботиться о ней.

Эта мужская репродуктивная железа размером примерно с грецкий орех расположена в месте начала мочеиспускательного канала, чуть ниже мочевого пузыря. Основная функция предстательной железы заключается в выработке и секреции жидкости простаты, которая в сочетании со сперматозоидами и другими жидкостями образует сперму. Жидкость предстательной железы полна соединений и ферментов, которые помогают защитить безопасный путь сперматозоидов к женской яйцеклетке.Кроме того, мышцы простаты помогают выталкивать сперму через мочеиспускательный канал во время эякуляции. Таким образом, здоровая простата очень важна для мужской фертильности. С возрастом у мужчин резко возрастает риск заболеваний предстательной железы. Возможно, вы уже знакомы с распространенными заболеваниями, связанными с предстательной железой, но для полноты картины мы кратко обсудим эти состояния и связанные с ними признаки и симптомы. Если вы знакомы с ДГПЖ, простатитом и раком простаты и еще не перешли к 10 советам, не стесняйтесь сделать это сейчас ☺

BHP: Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Это очень распространенное состояние у мужчин старше 50 лет, и практически все мужчины старше 70 лет имеют ту или иную степень гиперплазии.ДГПЖ – это, по сути, увеличение простаты из-за чрезмерного роста клеток простаты.

Причины. На здоровье и размер простаты может влиять множество факторов. Как упоминалось выше, возраст сильно и положительно коррелирует с риском ДГПЖ. Частично это связано с гормональными изменениями, происходящими у стареющих мужчин, когда тестостерон все больше превращается в дигидротестостерон (ДГТ). Гиперплазия предстательной железы стимулируется повышенным уровнем ДГТ, поскольку предстательная железа более чувствительна к ДГТ, чем к тестостерону.К другим влиятельным факторам относятся диета, уровень активности, ИМТ, семейная история и окружающая среда, которые мы рассмотрим подробнее в 10 советах!

Признаки и симптомы. Большинство признаков и симптомов, связанных с ДГПЖ, связаны с функцией мочеиспускания. Большинство мужчин с этим заболеванием описывают учащение мочеиспускания и императивные позывы (днем и ночью). Многие мужчины также испытывают нерешительность при мочеиспускании (трудности с началом мочеиспускания), слабую струю мочи, неполное мочеиспускание и недержание мочи.

Диагностическое тестирование: Оценка состояния простаты включает в себя тщательный сбор анамнеза, а также часто физический осмотр и лабораторные анализы. Пальцевое ректальное исследование может быть выполнено для оценки размера и контура простаты. Лабораторные тесты могут включать анализ мочи, чтобы исключить другие потенциальные причины симптомов со стороны мочевыводящих путей и уровня ПСА в крови. ПСА (специфический антиген простаты) представляет собой белок, вырабатываемый клетками предстательной железы. Он может быть повышен у мужчин с ДГПЖ, простатитом и раком предстательной железы.

Простатит

Простатит — еще одно распространенное заболевание предстательной железы, от которого в какой-то момент жизни страдает примерно 50% мужского населения. Это определяется как инфекция или воспаление предстательной железы. Большинство случаев носит неинфекционный характер (примерно 90%), тогда как острый и хронический бактериальный простатит присутствует примерно в 10% случаев.

Причины: переменная. Они могут включать диетические факторы, окружающую среду или инфекционные агенты (включая как дрожжи, так и бактерии, связанные с ИМП)

Признаки и симптомы: дизурия (боль при мочеиспускании), болезненная эякуляция, лихорадка и озноб, неполное мочеиспускание и боль в промежности, половом члене, яичках или гипогастрии.

Диагностическое тестирование: Ваш врач собирает тщательный анамнез. Лабораторные исследования могут включать анализ мочи, ПСА, общий анализ крови (общий анализ крови — для выявления признаков инфекции), посев мочи и, возможно, анализ спермы. В некоторых случаях для исключения других патологий может потребоваться биопсия, компьютерная томография или трансректальное УЗИ.

Рак простаты

 Рак предстательной железы редко встречается у мужчин в возрасте до 50 лет. Как и в случае с ДГПЖ, заболеваемость раком предстательной железы положительно коррелирует с возрастом.Это третий по распространенности вид рака у мужчин и относительно медленно растущая форма рака. Пятилетняя выживаемость у мужчин с диагнозом рак предстательной железы составляет 95%.

Причины: еще раз, многие факторы были связаны с повышенным риском рака простаты. Генетика, выбор образа жизни, такой как курение, диета, воздействие окружающей среды и история вазэктомии, связаны с раком простаты. Важно отметить: нет никаких доказательств того, что история простатита ИЛИ ДГПЖ увеличивает риск развития рака простаты.

Признаки и симптомы: частое ночное мочеиспускание, слабая струя мочи, нерешительность и капание мочи, кровь в конце мочеиспускания.

Диагностическое тестирование: Ваш врач может порекомендовать плановое ПСА и пальцевое ректальное исследование для раннего выявления и скрининга рака предстательной железы. Образцы мочи и крови могут быть исследованы для дальнейшей оценки состояния здоровья. При подозрении на рак предстательной железы часто назначают дополнительные диагностические тесты, такие как КТ органов малого таза, сканирование костей, МРТ таза или эндоректальную МРТ.

*Если у вас есть вышеуказанные признаки/симптомы или вы обеспокоены состоянием своей простаты, запишитесь на прием к своему ND или MD для дальнейшего обследования.

10 советов по поддержанию здоровья простаты

  1. Отказ от курения:

Исследования показали, что курение может увеличить риск развития рака, в том числе рака предстательной железы. Чтобы уменьшить токсины и воздействие свободных радикалов, подумайте о том, чтобы бросить курить.Существует множество натуропатических средств, помогающих бросить курить, от иглоукалывания до лекарственных трав. Кроме того, вы можете посетить https://tobaccofree.novascotia.ca для получения дополнительной поддержки и начала работы над планом отказа от курения.

  1. Сокращение жиров:

Рацион с высоким содержанием жиров коррелирует с более высокой заболеваемостью раком предстательной железы и ДГПЖ. В частности, говядина и молочные продукты также могут увеличить риск развития ДГПЖ. Вместо этого выбирайте цельные продукты с большим количеством фруктов и овощей, богатых антиоксидантами.Некоторые исследования показывают, что овощи желтого цвета могут защитить от гиперплазии предстательной железы.

  1. Увеличение вареных помидоров:

Помидоры богаты антиоксидантом ликопином. Исследования in vitro («в пробирке») показывают, что ликопин оказывает противораковое действие на клетки предстательной железы. Хотя исследования на людях ограничены, есть некоторые эпидемиологические исследования, которые демонстрируют, что группы населения с высоким потреблением ликопина с пищей имеют более низкую заболеваемость раком простаты.Имейте в виду, что приготовление помидоров может резко увеличить количество биодоступного ликопина. Так что доставайте рецепт домашнего соуса для пасты или острой сальсы, который ваша бабушка дала вам десять лет назад, и начинайте готовить!

  1. Подумайте о цинке:

Большое количество цинка сосредоточено в простате и важно для здоровой функции простаты. Цинк также играет роль в балансе тестостерона и ДГТ. Исследование неубедительно в отношении преимуществ длительного приема добавок цинка для здоровья простаты — одно когортное исследование выявило повышенный риск прогрессирующего рака простаты у мужчин, которые длительное время принимали высокие дозы пероральных добавок цинка (10 лет и более).Это, безусловно, указывает на необходимость дальнейших исследований в этой области. Соблюдая здоровую диету из цельных продуктов с большим количеством продуктов, богатых цинком, вы, вероятно, сможете получить достаточное количество цинка для поддержания здоровья простаты. К продуктам с высоким содержанием цинка относятся орехи и семена, особенно семена тыквы, устрицы, баранина, говядина, свинина, курица, фасоль, шпинат, нут и другие. Согласно текущим исследованиям, для мужчин, которые не могут потреблять достаточное количество цинка с пищей (будь то из-за пищевой аллергии или чувствительности, этических причин или по другим причинам), низко-умеренная дозировка пероральных добавок цинка кажется безопасной.Поговорите со своим врачом-натуропатом, если вы планируете принимать добавки цинка, чтобы узнать, подходит ли вам это!

  1. Оставаться активным

Упражнения и физическая активность являются важной частью общего состояния здоровья и хорошего самочувствия. В частности, что касается здоровья простаты, мужчины, которые проводят больше времени в сидячем положении, имеют повышенный риск ДГПЖ и рака простаты. Интересно, хотя, возможно, и не удивительно, что физическая активность также помогает улучшить/уменьшить никтурию (ночное мочеиспускание), связанную с ДГПЖ.Специальные упражнения (часто для расслабления тазового дна) могут помочь увеличить приток крови к урогенитальной области и справиться с симптомами снижения мочеиспускания, связанными с ДГПЖ и простатитом. Таким образом, независимо от того, лечите ли вы в настоящее время заболевание простаты или занимаетесь профилактикой заболеваний, физические упражнения будут ключевым фактором для поддержания здоровья.

  1. Поддержание здоровой массы тела

Теперь мы знаем, что здоровое питание и физические упражнения могут улучшить здоровье простаты. Но именно поддержание здорового индекса массы тела может помочь предотвратить заболевание простаты.Было показано, что ожирение увеличивает как заболеваемость раком предстательной железы, так и заболеваемость, связанную с раком предстательной железы.

  1. Выявление пищевой аллергии/непереносимости

Людям с острым или хроническим простатитом выявление и устранение пищевой аллергии и непереносимости может существенно помочь в уменьшении воспаления и обострений. Я бы сказал, хотя на сегодняшний день я не видел никаких исследований, подтверждающих или опровергающих эту теорию, что устранение пищевой непереносимости может также снизить риск ДГПЖ, простатита и рака простаты за счет уменьшения системного воспаления! Если вам интересно, есть ли у ВАС невыявленная пищевая непереносимость, поговорите со своим ND о доступных тестах.

  1. Что за история с соей?

Соевые продукты содержат изофлавоны — генистеин, даидзеин и глицитеин. Эти изофлавоны являются фитоэстрогенами, которые, по-видимому, влияют на рост и пролиферацию клеток рака предстательной железы. Хотя некоторые исследования противоречивы, похоже, что соя может защитить от рака простаты и снизить уровень ПСА у мужчин с диагнозом рак простаты. Соя и фитоэстрогены в сое НЕ оказывают никакого влияния на гормональный баланс, половое развитие или фертильность у мальчиков или мужчин.Излишне «соевый»… возможно, пора научиться готовить тофу!

  1. Избегайте воздействия химических веществ из окружающей среды

Ксеноэстрогены, такие как бисфенол-А (БФА), парабены, фталаты, полихлорированные бифенилы (ПХБ), пестициды/инсектициды и некоторые красные красители и консерванты в пищевых продуктах, являются известными эндокринными разрушителями, которые могут иметь огромное влияние на здоровье обоих мужчин и женщины. Ксеноэстрогены увеличивают риск развития рака предстательной железы и ДГПЖ. Полное избегание всех эндокринных разрушителей является сложной задачей, поскольку они очень широко распространены.Ниже приведен список того, что вы можете сделать, чтобы свести к минимуму воздействие:

  1. Избегайте использования пластика. Вместо этого попробуйте стеклянные пищевые контейнеры! Если вы используете пластик, избегайте нагревания в микроволновой печи, замораживания или оставления контейнеров на солнце, так как изменения температуры могут привести к тому, что эти токсины попадут из пластика в вашу еду.
  2. По возможности покупайте органические продукты (особенно продукты «грязной дюжины»), чтобы ограничить воздействие пестицидов.
  3. Выбирайте продукты животного происхождения без гормонов
  4. Выбирайте чистящие средства без химикатов для дома и тела! Проверьте наличие на этикетках надписи «без фталатов и парабенов».
  1. Управление стрессом

Стресс? Хронический стресс — это то, от чего страдает большая часть современного населения. Связь между стрессом и здоровьем нашего разума и тела обширна и изучена лишь частично. Однако, согласно современным данным, стресс может увековечивать и усиливать симптомы мочеиспускания, связанные с заболеваниями предстательной железы. Когда дело доходит до стресса и симптомов ДГПЖ, это улица с двусторонним движением. В то время как стресс может спровоцировать обострение симптомов мочеиспускания, многие мужчины, которые справляются с этими изменениями мочеиспускания, сообщают о повышенном уровне стресса и расстройствах настроения из-за своего диагноза и симптомов — это может иметь эффект снежного кома.Изучение стратегий и навыков, помогающих справляться со стрессом, может в конечном итоге помочь уменьшить этот эффект снежного кома. Управление стрессом у всех выглядит по-разному, поэтому методом проб и ошибок вы сможете найти то, что работает именно для ВАС! Вот несколько советов, которые вы можете попробовать:

  • Йога/тай-чи/цигун
  • Медитация
  • Ведение журнала
  • Проведение времени с друзьями и семьей
  • Каникулы!
  • Прогулка на природе
  • Секс и близость
  • Спорт и легкая атлетика
  • Прослушивание или создание музыки
  • Чтение книги
  • Создание искусства

Постановка небольших и достижимых целей для достижения значительных изменений в образе жизни может радикально изменить исходы заболеваний.Если у вас есть вопросы о том, что еще вы можете сделать, чтобы поддержать свое здоровье натуропатически, приходите ко мне в клинику здоровья Легге! Хорошего Movember и не забудьте защитить свою простату ☺ 

Содержание этой презентации предназначено только для общих информационных целей и не должно использоваться для диагностики или лечения каких-либо заболеваний. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации.

Каталожные номера:

Баллон-Ланда Э. и Парсонс Дж.К. Факторы питания, физической активности и образа жизни в профилактике рака предстательной железы. Курр Опин Ур. 2017 18 окт.

Габи, Алан Р. Пищевая медицина. 2011. Издательство Fritz Perlberg, Concord, NH.

Хан Дж. 2011. Лечение ДГПЖ и симптомов мочевыводящих путей. Новости и обзоры врачей-натуропатов .

Чон В.С., Чой Х.И., Нам Д.В., Ким С.А., Чой Б.Я., Мун Х.С. и Ким К.С. Мужчины с тяжелыми симптомами нижних мочевыводящих путей подвержены повышенному риску депрессии. Int Neurourol J. 2015 Dec;19(4):286-92.

Рев Урол. 2008 Лето; 10(3): 192–206.

Лазурова З. и Лазурова И. Экологический эстроген бисфенол А и его влияние на организм человека. Внитр Лек. 2013 июнь; 59 (6): 466-71.

Lee HW, Kim SA, Nam JW, Kim MK, Choi BY и Moon HS. Исследование физической активности у субъектов с профилактикой доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Int Neurourol J. 2014 Sep;18(3):155-62.

Национальный институт рака.2017. Рак предстательной железы, питание и пищевые добавки (PDQ®) — версия для медицинских работников. Получено с https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/cam/hp/prostate-supplements-pdq

Nickel JC, Shoskes D, Roehrborn CG and Moyad M. Нутрицевтики при заболеваниях простаты: роль уролога . Рев. Ур. 2008 Лето; 10(3): 192–206.

Уэтерилл Ю.Б., Фишер Н.Л., Штаубах А., Даниэльсен М., де Вер Уайт Р.В. и Кнудсен К.Е. Действие ксеноэстрогенов при раке предстательной железы: плейотропные эффекты зависят от статуса рецепторов андрогенов. Рак Res. 2005 1 января; 65 (1): 54-65.

Ярнелл Э. 2016. Хронический простатит и боль: добраться до корня и решить его. Новости и обзоры врачей-натуропатов.

Оценка простаты – Royal Free London

Предстательная железа

Простата представляет собой железу размером с грецкий орех, которая является частью мужской репродуктивной системы. Одной из его основных функций является секреция жидкости в уретру, когда сперматозоиды проходят через нее во время эякуляции.Эта жидкость помогает составлять сперму, заряжает сперму энергией, производя питательные вещества для сперматозоидов.

Проблемы с простатой

  • Проблемы, связанные с предстательной железой, очень распространены и становятся более распространенными с возрастом.
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) – Вызывается увеличением центральной части (переходной зоны) предстательной железы.
  • Рак предстательной железы – обычно поражает внешний «край» (периферическую зону) предстательной железы.
  • Простатит – воспалительное заболевание предстательной железы, не всегда вызванное инфекцией.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Обычно предстательная железа увеличивается с возрастом. Врачи называют это состояние доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), доброкачественной гипертрофией предстательной железы или доброкачественным увеличением предстательной железы.

По мере взросления простата проходит два основных периода роста. Первый возникает в начале полового созревания, когда простата увеличивается вдвое. Примерно в возрасте 25 лет железа снова начинает расти. Эта вторая фаза роста часто приводит спустя годы к ДГПЖ.

Хотя простата продолжает расти на протяжении большей части жизни мужчины, это увеличение обычно не вызывает проблем до позднего возраста. ДГПЖ редко вызывает симптомы в возрасте до 40 лет, но более половины мужчин в возрасте шестидесяти лет и до 90 процентов мужчин в возрасте семидесяти и восьмидесяти лет имеют некоторые симптомы, связанные с ДГПЖ.

По мере увеличения предстательной железы окружающий ее слой ткани препятствует ее расширению, в результате чего железа давит на уретру, как хомут на садовом шланге.Стенка мочевого пузыря утолщается и становится раздражительной. Мочевой пузырь начинает сокращаться даже при наличии небольшого количества мочи, вызывая более частое мочеиспускание. Со временем мочевой пузырь ослабевает и теряет способность опорожняться, поэтому часть мочи остается в мочевом пузыре. Сужение уретры и частичное опорожнение мочевого пузыря вызывают многие проблемы, связанные с ДГПЖ.

Многим людям неудобно говорить о простате, так как она играет роль как в сексе, так и в мочеиспускании.Тем не менее, увеличение простаты является такой же частой частью старения, как и седые волосы. По мере увеличения продолжительности жизни увеличивается и частота ДГПЖ.

Почему возникает BHP

Причина ДГПЖ изучена недостаточно. Определенной информации о факторах риска не существует. На протяжении веков было известно, что ДГПЖ встречается в основном у мужчин старшего возраста и не развивается у мужчин, у которых яички были удалены до полового созревания. По этой причине некоторые исследователи считают, что факторы, связанные со старением и яичками, могут стимулировать развитие ДГПЖ.

На протяжении всей жизни мужчины вырабатывают как тестостерон, важный мужской гормон, так и небольшое количество эстрогена, женского гормона. С возрастом у мужчин количество активного тестостерона в крови уменьшается, оставляя более высокую долю эстрогена. Исследования, проведенные на животных, показали, что ДГПЖ может возникать из-за того, что более высокое количество эстрогена в железе увеличивает активность веществ, способствующих росту клеток.

Другая теория фокусируется на дигидротестостероне (ДГТ), веществе, полученном из тестостерона в предстательной железе, которое может помочь контролировать ее рост.Большинство животных теряют способность вырабатывать ДГТ с возрастом. Однако некоторые исследования показали, что даже при снижении уровня тестостерона в крови пожилые мужчины продолжают вырабатывать и накапливать высокие уровни ДГТ в простате. Это накопление ДГТ может стимулировать рост клеток. Ученые также отметили, что у мужчин, у которых не вырабатывается ДГТ, не развивается ДГПЖ.

Некоторые исследователи предполагают, что ДГПЖ может развиваться в результате «инструкций», данных клеткам в раннем возрасте. Согласно этой теории, ДГПЖ возникает из-за того, что клетки в одном отделе железы следуют этим инструкциям и «пробуждаются» в более позднем возрасте.Эти «разбуженные» клетки затем передают сигналы другим клеткам железы, давая им указание расти или делая их более чувствительными к гормонам, влияющим на рост.

Симптомы

Многие симптомы ДГПЖ связаны с обструкцией уретры и постепенной потерей функции мочевого пузыря, что приводит к неполному опорожнению мочевого пузыря. Симптомы ДГПЖ различаются, но наиболее распространенными являются изменения или проблемы с мочеиспусканием, например:

Симптомы «обструктивного» мочевого пузыря включают в себя ожидание начала мочеиспускания, плохой поток мочи и необходимость натуживаться для мочеиспускания.У некоторых пациентов обратное давление, вызванное обструкцией, отделяет нервные окончания от мышечных волокон мочевого пузыря, к которым они направляются, в результате чего мочевой пузырь ведет себя рефлекторно, как мочевой пузырь ребенка.

«Раздражающие» симптомы, вызванные нестабильным мочевым пузырем, включают учащенное мочеиспускание (частые мочеиспускания), императивные позывы (торопливые мочеиспускания) и императивное недержание мочи (недержание, если вы не можете вовремя добраться до туалета).

Другие симптомы ДГПЖ связаны с застоем мочи, что может привести к инфекции мочевыводящих путей (боль и частота мочеиспускания) или камнеобразованию (рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей и частота) и редко к симптомам почечной недостаточности.

Размер предстательной железы не всегда определяет, насколько серьезной будет непроходимость или симптомы. У некоторых мужчин с сильно увеличенными железами незначительная обструкция и мало симптомов, в то время как у других, чьи железы менее увеличены, закупорка больше и проблемы более серьезные.

Иногда мужчина может не знать, что у него есть непроходимость, пока он внезапно не обнаружит, что вообще не может мочиться. Это состояние, называемое острой задержкой мочи, может быть вызвано приемом безрецептурных лекарств от простуды или аллергии.Такие лекарства содержат противоотечное средство, известное как симпатомиметик. Потенциальный побочный эффект этого препарата может препятствовать расслаблению отверстия мочевого пузыря и опорожнению мочи. При частичной непроходимости задержка мочи также может быть вызвана алкоголем, низкими температурами или длительным периодом неподвижности.

Важно сообщить своему врачу о проблемах с мочеиспусканием, подобных описанным выше. В восьми из 10 случаев эти симптомы указывают на ДГПЖ, но они также могут сигнализировать о других, более серьезных состояниях, требующих немедленного лечения.Эти состояния, в том числе и рак предстательной железы, может исключить только врачебный осмотр.

Тяжелая ДГПЖ может со временем вызвать серьезные проблемы. Задержка мочи и нагрузка на мочевой пузырь могут привести к инфекциям мочевыводящих путей, повреждению мочевого пузыря или почек, образованию камней в мочевом пузыре и недержанию мочи — неспособности контролировать мочеиспускание. Если мочевой пузырь необратимо поврежден, лечение ДГПЖ может быть неэффективным. При обнаружении ДГПЖ на более ранних стадиях риск развития таких осложнений ниже.

Диагностика

Сначала вы сами заметите симптомы ДГПЖ, либо ваш врач может обнаружить увеличение простаты во время планового осмотра. При подозрении на ДГПЖ вас могут направить к урологу, врачу, специализирующемуся на проблемах мочевыводящих путей и мужской репродуктивной системы. Несколько тестов помогают врачу определить проблему и решить, нужна ли операция. Тесты варьируются от пациента к пациенту, но наиболее распространенными являются следующие:

  • Пальцевое ректальное исследование (DRE)  – это исследование обычно проводится в первую очередь.Врач вводит палец в перчатке в прямую кишку и ощупывает часть простаты рядом с прямой кишкой. Это обследование дает врачу общее представление о размере и состоянии железы.
  • Анализ крови на простат-специфический антиген (ПСА)  – Простат-специфический антиген (ПСА) представляет собой белок, вырабатываемый клетками предстательной железы, содержание которого часто выше в крови мужчин с раком предстательной железы и обнаруживается при проведении анализа крови. Однако повышенный уровень ПСА не обязательно означает, что у вас рак.Тест на ПСА используется в сочетании с цифровым ректальным исследованием (DRE) простаты, чтобы помочь выявить рак простаты у мужчин и для наблюдения за мужчинами с раком простаты после лечения. Тем не менее, многое остается неизвестным о том, как интерпретировать тест ПСА, его способность различать рак и доброкачественные заболевания простаты и наилучший курс действий при высоком уровне ПСА.
  • Динамическое исследование потока мочи и УЗИ мочевого пузыря  — Ваш врач может попросить вас помочиться в специальное устройство, которое измеряет скорость потока мочи.Уменьшенный поток часто указывает на ДГПЖ. Всегда рекомендуется посещать клинику уролога с относительно полным мочевым пузырем, так как этот тест часто требуется. Ультразвуковое сканирование вашего мочевого пузыря последует за тестом потока мочи, чтобы увидеть, удерживает ли ваш мочевой пузырь значительные объемы мочи.
  • Уродинамика  – Уродинамика может быть показана, если у вас проблемы с частым мочеиспусканием, неотложным или трудно поддающимся контролю позывом к мочеиспусканию, подтеканием мочи или сниженным потоком мочи.Это «золотой стандарт» оценки симптомов нижних мочевыводящих путей, который помогает вашему специалисту определить, сколько мочи может вместить ваш мочевой пузырь, как меняется давление внутри мочевого пузыря с увеличением объема и как эти факторы связаны с вашими позывами к мочеиспусканию. Пока вы лежите на кушетке, через половой член в мочевой пузырь осторожно вводят небольшой катетер (трубку); другой вводится в прямую кишку для регистрации давления и там. По мере прохождения теста ваш мочевой пузырь медленно наполняется стерильной водой, и вас спросят об ощущениях в мочевом пузыре и о наличии желания опорожнить мочевой пузырь.Когда мочевой пузырь наполнится, вас попросят сдать мочу; катетеры остаются на месте для измерения давления в мочевом пузыре во время мочеиспускания. Это исследование давление-поток может определить обструкцию оттока мочевого пузыря и показать, есть ли у вас увеличение предстательной железы или стриктура (уплотнение) в уретре. Сразу же после этого мы можем сообщить вам результаты анализов и принять решение о плане лечения.
  • Цистоскопия  – Цистоскопия или телескопический осмотр мочевого пузыря обычно выполняется у пациентов с симптомами раздражения мочевого пузыря, чтобы исключить физические раздражители мочевого пузыря, такие как камни или рак мочевого пузыря, которые являются необычными.Его можно проводить в сознании с использованием местного анестезирующего геля и гибкой оптики. Эта процедура хорошо переносится большинством пациентов, однако в некоторых случаях может потребоваться общий наркоз. После процедуры может быть временная кровь в моче и ощущение жжения, поскольку местное анестезирующее желе перестает действовать.

Лечение

  • Альтернативные методы лечения ДГПЖ:
    Питание и использование добавок и трав могут быть использованы для изменения метаболизма тестостерона и эстрогена и, таким образом, уменьшения размера простаты и, возможно, симптомов.
  • Питание  – Ешьте меньше молочных продуктов, рафинированной пищи, жареной пищи, гидрогенизированных масел, алкоголя и кофеина.
  • Ешьте больше фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов, сои, бобов, семян, орехов, оливкового масла и холодноводной рыбы (лосось, тунец, сардины, палтус и скумбрия).
  • Добавки  – Цинк – 30–50 мг в день. Цинк конкурирует с медью за поглощение; поэтому при длительном добавлении цинка следует также добавлять медь. Существуют добавки, содержащие как цинк, так и медь.
  • Травы  – Пальма сереноа – уменьшает размер предстательной железы благодаря своему эстрогенному эффекту и, таким образом, облегчает симптомы ДГПЖ. Рекомендуемая доза составляет 320 мг экстракта в день.

Медикаментозное лечение ДГПЖ:
На протяжении многих лет исследователи пытались найти способ уменьшить или хотя бы остановить рост простаты без хирургического вмешательства. В настоящее время существует два класса медикаментозной терапии для облегчения распространенных симптомов, связанных с увеличением предстательной железы.

Финастерид (Проскар) и дутастерид (Аводарт) ингибируют выработку гормона ДГТ, который связан с увеличением простаты. Использование любого из этих препаратов может либо предотвратить прогрессирование роста предстательной железы, либо даже уменьшить простату у некоторых мужчин.

Другой класс препаратов называется альфа-блокаторами. К ним относятся тамсулозин (фломакс) и альфузозин (ксатрал). Эти препараты расслабляют гладкую мускулатуру предстательной железы и шейки мочевого пузыря, улучшая отток мочи и уменьшая выходную обструкцию мочевого пузыря.

Исследование «Медицинская терапия симптомов предстательной железы» (MTOPS), проведенное при поддержке Национального института диабета, заболеваний органов пищеварения и почек (NIDDK), недавно показало, что совместное использование финастерида и доксазозина более эффективно, чем использование одного препарата для облегчения симптомов и предотвращения ДГПЖ. прогресс. Схема с двумя препаратами снизила риск прогрессирования ДГПЖ на 67 процентов по сравнению с 39 процентами для одного доксазозина и 34 процентами для одного финастерида.

Хирургическое лечение:
Большинство врачей рекомендуют удаление увеличенной части предстательной железы как лучшее долгосрочное решение для пациентов с ДГПЖ.При операции по поводу ДГПЖ удаляют только увеличенную ткань, которая давит на уретру; остальная часть внутренней ткани и внешняя капсула остаются нетронутыми. Хирургия обычно устраняет непроходимость и неполное опорожнение, вызванное ДГПЖ. В следующем разделе описаны типы операций, которые используются.

Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУРП) включает удаление центральной части предстательной железы (подобно тому, как можно удалить сердцевину из центра яблока) для физического расширения канала, через который проходит моча.Это была первая операция «замочной скважины», и она остается стандартом, с которым сравнивают другие операции при ДГПЖ. Выполняется под общей или спинальной анестезией, обычно длится 45 минут и не требует разрезов снаружи. Выполняется с помощью электрической петли, вводимой в уретру через телескоп. Он разрезает ткань и запечатывает кровеносные сосуды, удаляя простату кусочками. В конце операции их промывают и на 2 дня вставляют катетер, через который в мочевой пузырь поступает ирригационная жидкость, чтобы вымыть из него кровь.

Пациентов выписывают из больницы через 48 часов после ТУР ПЖ, и им следует избегать тяжелых физических упражнений в течение 2 недель. Мочеиспускание обычно сразу заметно улучшается, но для полного восстановления частоты может потребоваться 6-12 недель. Все пациенты испытывают ретроградную эякуляцию после ТУРП, т. е. сперматозоиды возвращаются в мочевой пузырь во время климакса, а не выходят из полового члена и вымываются из мочевого пузыря при его следующем опорожнении. Существует также 5% риск импотенции после ТУР ПЖ, обычно у мужчин в возрасте старше 70 лет.

Открытая хирургия  – В некоторых случаях, когда нельзя использовать трансуретральную процедуру, можно использовать открытую операцию, которая требует внешнего разреза. Открытую операцию часто проводят при значительном увеличении железы, при наличии осложняющих факторов или при повреждении мочевого пузыря и необходимости его восстановления. Дается общий наркоз и делается надрез. Как только хирург достигает капсулы предстательной железы, он вычерпывает увеличенную ткань из железы.

Новые процедуры с использованием лазерной технологии можно выполнять амбулаторно.

GreenLight TM  фотоселективная вапоризация простаты (PVP)  – PVP использует высокоэнергетический лазер для вапоризации ткани простаты и герметизации обработанной области. Его преимущества перед ТУР ПЖ заключаются в меньшем кровотечении и гораздо более коротком времени катетеризации и пребывания в стационаре. Процедура выполняется с помощью телескопа, вводимого в уретру под спинальной или общей анестезией, и обычно длится 30-60 минут.

Гольмиевая энуклеация увеличенной простаты (HoLEP)  – Использует технологию гольмиевого лазера для энуклеации увеличенной аденоматозной простаты. Процедура также выполняется с помощью телескопа, вводимого в уретру под спинальной или общей анестезией, и обычно длится 30-60 минут.

Ваше восстановление после операции в больнице

Продолжительность вашего пребывания в больнице зависит от типа перенесенной операции и скорости вашего выздоровления.

В конце операции через отверстие полового члена вводят специальный катетер для отведения мочи из мочевого пузыря в сборный мешок.Это устройство, называемое катетером Фолея, имеет наполненный водой баллон на конце, который вставляется в мочевой пузырь и удерживает его на месте.

Этот катетер обычно оставляют на пару дней. Иногда катетер вызывает повторяющиеся болезненные спазмы мочевого пузыря на следующий день после операции. Эти спазмы может быть трудно контролировать, но в конечном итоге они исчезнут.

Во время пребывания в больнице вам также могут давать антибиотики. Многие врачи начинают давать это лекарство до или вскоре после операции, чтобы предотвратить инфекцию.Это часто происходит, если у вас уже есть уретральный катетер, так как это увеличивает риск инфекции.

После операции вы, вероятно, заметите немного крови или сгустков в моче, когда рана начнет заживать. Если ваш мочевой пузырь промывается (промывается водой), вы можете заметить, что ваша моча становится красной после прекращения орошения. Некоторое кровотечение является нормальным, и оно должно пройти к моменту выписки из больницы. Во время выздоровления важно пить много воды (до 8 чашек в день), чтобы очистить мочевой пузырь и ускорить заживление.

Что можно и чего нельзя делать

Не торопитесь первые несколько недель после возвращения домой. У вас может не быть боли, но у вас все еще есть разрез, который заживает — даже при трансуретральной хирургии, когда разрез не виден. Поскольку многие люди вначале пытаются сделать слишком много, а затем терпят неудачу, рекомендуется поговорить с врачом, прежде чем возобновить свой обычный распорядок дня. В течение этого начального периода восстановления в домашних условиях избегайте любого напряжения или резких движений, которые могут привести к разрыву разреза.Вот несколько рекомендаций:

  • Продолжайте пить много воды, чтобы промыть мочевой пузырь.
  • Избегайте напряжения при опорожнении кишечника.
  • Соблюдайте сбалансированную диету, чтобы предотвратить запоры. Если возникает запор, спросите своего врача, можно ли вам принять слабительное.
  • Не поднимайте тяжести.
  • Не садитесь за руль и не работайте с механизмами.

Восстановление после операции

Несмотря на то, что к моменту выписки из больницы вы должны чувствовать себя намного лучше, для полного выздоровления, вероятно, потребуется пара месяцев.В период восстановления могут возникнуть следующие распространенные проблемы.

Проблемы с мочеиспусканием

Вы можете заметить, что струя мочи стала сильнее сразу после операции, но может пройти некоторое время, прежде чем вы снова сможете нормально мочиться. После удаления катетера моча будет проходить через операционную рану на простате, и вначале у вас может возникнуть некоторый дискомфорт или чувство срочности при мочеиспускании. Эта проблема постепенно уменьшится, и через пару месяцев вы сможете мочиться реже и легче.

  • Недержание мочи
    По мере того, как мочевой пузырь приходит в норму, у вас могут возникнуть некоторые временные проблемы с контролем мочеиспускания, но длительное недержание мочи возникает редко. Врачи считают, что чем дольше проблемы существовали до операции, тем больше времени требуется мочевому пузырю, чтобы восстановить свою полную функцию после операции.
  • Кровотечение
    В первые несколько недель после трансуретральной операции струп внутри мочевого пузыря может ослабнуть, и в моче может внезапно появиться кровь.Хотя это может вызывать тревогу, кровотечение обычно останавливается после короткого периода отдыха в постели и питья жидкости. Однако, если ваша моча настолько красная, что ее трудно разглядеть, или если она содержит сгустки, или если вы чувствуете какой-либо дискомфорт, обязательно обратитесь к врачу.

Сексуальная функция после операции

Многие мужчины беспокоятся о том, повлияет ли операция по поводу ДГПЖ на их способность получать удовольствие от секса. Некоторые источники утверждают, что сексуальная функция редко страдает, в то время как другие утверждают, что это может вызвать проблемы в 30 процентах случаев.Тем не менее, большинство врачей говорят, что хотя для полного восстановления сексуальной функции требуется некоторое время, со временем большинство мужчин снова могут получать удовольствие от секса.

Полное восстановление половой функции может занять до 1 года, отставая от общего выздоровления человека. Точная продолжительность времени зависит от того, как долго после появления симптомов была проведена операция ДГПЖ, и от типа операции. Ниже приводится краткое изложение того, как операция может повлиять на следующие аспекты сексуальной функции.

Эрекция

Большинство врачей согласны с тем, что если у вас была возможность поддерживать эрекцию незадолго до операции, у вас, вероятно, будет эрекция и после нее.Операция редко вызывает потерю эректильной функции. Однако операция обычно не может восстановить функцию, которая была утрачена до операции.

Хотя у большинства мужчин сохраняется эрекция после операции, операции на предстательной железе часто делают их бесплодными (неспособными иметь детей), вызывая состояние, называемое ретроградной эякуляцией или сухим климаксом.

Во время полового акта сперма из яичек попадает в уретру возле отверстия мочевого пузыря. Обычно мышца блокирует вход в мочевой пузырь, и сперма выбрасывается через половой член.Однако операция по удалению сердцевины при операции на простате разрезает эту мышцу, поскольку она расширяет шейку мочевого пузыря. После операции сперма идет по пути наименьшего сопротивления и попадает в более широкое отверстие мочевого пузыря, а не выбрасывается через половой член. Позже он безвредно вымывается с мочой. В некоторых случаях это состояние можно лечить с помощью препарата под названием псевдоэфедрин, который содержится во многих лекарствах от простуды, или имипрамина. Эти препараты улучшают тонус мышц шейки мочевого пузыря и препятствуют попаданию спермы в мочевой пузырь.

Оргазм

Большинство мужчин практически не замечают различий в ощущении оргазма или сексуального апогея до и после операции. Хотя может потребоваться некоторое время, чтобы привыкнуть к ретроградной эякуляции, в конечном итоге секс будет таким же приятным после операции, как и раньше.

Многие люди обнаружили, что опасения по поводу сексуальной функции могут мешать сексу так же сильно, как и сама операция. Понимание хирургической процедуры и обсуждение любых проблем с врачом перед операцией часто помогает мужчинам быстрее восстановить сексуальную функцию.Многим мужчинам также полезно поговорить с консультантом в период адаптации после операции.

Требуется ли дальнейшее лечение?

В течение нескольких лет после операции важно продолжать проходить ректальное обследование один раз в год и проверять у врача любые симптомы.

Поскольку после операции по поводу ДГПЖ остается небольшая часть железы, проблемы с предстательной железой, включая ДГПЖ, все же могут снова развиться. Тем не менее, операция обычно помогает избавиться от ДГПЖ не менее чем на 15 лет.Только 10% мужчин, перенесших операцию по поводу ДГПЖ, в конечном итоге нуждаются во второй операции по увеличению. Обычно это мужчины, перенесшие первую операцию в раннем возрасте.

Иногда рубцовая ткань, образовавшаяся в результате операции, требует лечения в течение года после операции. В редких случаях отверстие мочевого пузыря рубцуется и сжимается, вызывая обструкцию. Эта проблема может потребовать хирургической процедуры, аналогичной трансуретральному разрезу (см. раздел «Хирургическое лечение»). Чаще рубцовая ткань может образовываться в уретре и вызывать ее сужение.Врач может решить эту проблему во время визита в кабинет, растянув уретру.

ДГПЖ и рак предстательной железы: нет очевидной связи

Хотя некоторые признаки ДГПЖ и рака предстательной железы одинаковы, наличие ДГПЖ, по-видимому, не увеличивает шансы заболеть раком предстательной железы. Тем не менее, мужчина с ДГПЖ может иметь невыявленный рак предстательной железы в то же время или у него может развиться рак предстательной железы в будущем. По этой причине Национальный институт рака и Американское онкологическое общество рекомендуют всем мужчинам старше 40 лет раз в год проходить ректальное обследование для выявления рака предстательной железы.

После операции по поводу ДГПЖ удаленная ткань обычно проверяется на наличие скрытых раковых клеток. Примерно в одном из 10 случаев обнаруживается некоторое количество раковой ткани, но часто оно ограничивается несколькими клетками неагрессивного типа рака и не требует лечения.

Итак, употребление клюквенного сока может снизить уровень ПСА, но что это значит?

Как мы неоднократно отмечали ранее, существует множество способов снижения уровня ПСА, но вопрос о том, являются ли эти эффекты клинически значимыми, представляет собой совсем другую проблему.

В новой статье, только что опубликованной Student et al. (от исследовательской группы в Чешской Республике) авторы показали, что пациенты с раком простаты, которым была назначена радикальная простатэктомия в качестве лечения рака простаты, могли снизить уровень ПСА, выпивая клюквенный сок (полученный путем растворения 1500 мг плодов клюквы). порошок) за 30 дней до операции. Но что это на самом деле означает?

Студент и др. рандомизировали 64 пациента, которые пили клюквенный сок или принимали плацебо в среднем в течение 30 дней до радикальной простатэктомии.Вот краткое изложение того, что они нашли:

  • По сравнению с мужчинами, принимавшими плацебо, мужчины, пьющие клюквенный сок
    • Перед операцией у них снизился уровень ПСА на 22,5 процента.
    • Проявляется «тенденция к снижению уровня» бета-микросеминопротеина мочи (МСМВ) и гамма-глутамилтранспептидазы в сыворотке
    • Проявляется тенденция к повышению уровня ИФР-1
    • Не выявлено изменений маркеров ткани предстательной железы или состава и концентрации фенолов в моче

Авторы делают вывод, что

Ежедневное употребление измельченных в порошок плодов клюквы снижает уровень ПСА в сыворотке крови у пациентов с раком предстательной железы.Весь плод содержит компоненты, которые могут регулировать экспрессию генов, чувствительных к андрогенам.

Однако из этих данных нет никаких признаков того, что употребление клюквенного сока действительно имело какое-либо клиническое значение для исходов у этих пациентов.

Конечно, употребление клюквенного сока вряд ли принесет вам значительный вред, так что если вам нравится его пить, вперед. В предыдущей статье та же группа авторов сообщила, что они также показали, что употребление клюквенного сока может снизить уровень ПСА у мужчин с отрицательным результатом биопсии на рак простаты и хронический небактериальный простатит.

Конечно, если вы регулярно пьете клюквенный сок (независимо от того, есть у вас рак простаты или нет), то ясно, что вам и вашим врачам лучше знать, что это может снизить уровень ПСА. Другими словами, у мужчины с уровнем ПСА 2,5 нг/мл, который регулярно пил клюквенный сок, «настоящий» уровень ПСА может быть больше, чем 4,0 нг/мл, поэтому ему было бы разумно осознать, что он болен. подвержены риску рака простаты.

Что могло бы быть интересным, так это выяснить, может ли употребление клюквенного сока помочь мужчинам с раком предстательной железы с низким риском оставаться под активным наблюдением, в отличие от лечения, в котором они на самом деле не нуждаются (поскольку клюквенный сок может помогают поддерживать их уровень ПСА немного ниже).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.