Кардиологи что делают: При каких симптомах обращаться к кардиологу?

Как проходит прием у врача кардиолога

Врач кардиолог представляет узкую медицинскую специализацию. Он занимается вопросами диагностики и лечения различных заболеваний сердца и сосудов. Они включают воспалительную, метаболическую, дегенеративно-дистрофическую патологию. Во время первичного приема специалист проводит клиническое обследование пациента, которое дает возможность сделать предварительное заключение о природе заболевания, а также степени функциональных нарушений. Затем врач определяет дальнейшую лечебно-диагностическую тактику, назначает дополнительное объективное исследование и назначает соответственную терапию.

Особенности первичной консультации кардиолога

Консультация кардиолога проходит в условиях медицинского учреждения. Во время первичного приема специалист проводит клиническое обследование, которое включает:

  • Сбор анамнеза – выяснение жалоб пациента, его субъективных ощущений (головокружение, головная боль, чувство сердцебиения, нехватки воздуха), связь симптомов заболевания с физической нагрузкой, физиологическими процессами в организме, сбор информации о перенесенных в прошлом заболеваниях, наличии вредных привычек, аллергических реакций.
  • Осмотр пациента – врач тщательно осматривает кожные покровы и видимые слизистые оболочки, что дает возможность определить возможное нарушение кровообращения (характеризуется появлением синюшного окрашивания губ, кончика носа), область сердца (развитие видимой деформации грудной клетки).
  • Пальпация – прощупывание тканей области сердца, определение силы и амплитуды сердечных сокращений.
  • Перкуссия – простукивание органов грудной клетки (сердце, легкие, крупные сосуды) для определения изменения их размеров.
  • Аускультация – выслушивание тонов сердца, крупных сосудов, частоты и ритма сердечных сокращений при помощи фонендоскопа.

На основании результатов клинического обследования кардиолог назначает дальнейшую объективную диагностику, включающую различные методики инструментального, лабораторного и функционального исследования. Основным методом диагностики патологии сердца является ЭКГ, поэтому иногда необходимо сделать электрокардиограмму еще перед первичным посещением врача кардиолога.

Как проходит вторичный прием кардиолога

При последующей консультации врач кардиолог проводит расшифровку результатов проведенной дополнительной объективной диагностики. На основании данных клинического обследования и анализа полученных результатов диагностики, специалист делает заключение о природе патологического процесса, его характере, а также степени функциональных нарушений в органах сердечно-сосудистой системы. Это дает возможность подобрать наиболее оптимальное и эффективное лечение. Затем во время последующих консультаций кардиолог оценивает эффективность назначенной терапии при помощи контрольного клинического обследования и дополнительной диагностики (для контроля терапии в кардиологии наиболее часто используется проведение ЭКГ). При необходимости он может корригировать лечение, изменять дозировку лекарственных препаратов, а также режим их приема.

Качественная консультация врача кардиолога является основой последующего эффективного лечения заболевания. Поэтому на приеме пациенту очень важно максимально обстоятельно отвечать на вопросы врача.

Специальность “Кардиология” – кто такой и особенности профессии Кардиология, плюсы и минусы профессии, востребованность и заработная плата

Кто такой кардиолог

Кардиолог — это высококвалифицированный медицинский специалист, занимающийся диагностикой и лечением различных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Также он осуществляет широкий спектр мер по профилактике данных типов заболеваний и ведет наблюдение пациентов с хроническими заболеваниями сердца и сосудов. К заболеваниям, входящим в область профессиональных интересов врача-кардиолога можно отнести врожденные и приобретенные пороки сердца, например, дефекты строения и функционирования клапанов сердца, стеноз сосудов и многое другое. Помимо этого, кардиолог занимается диагностикой и лечением стенокардии, аритмии, гипертонической болезни, миокардитов, атеросклероза и многого другого. В случаях. Если выявленное заболевание потребовало хирургического лечения, врач-кардиолог, совместно с кардиохирургом, наблюдает пациента и участвует в составлении плана реабилитационных мероприятий.


Особенности профессии

Кардиолог в ходе профессиональной деятельности диагностирует и лечит разнообразные заболевания сердечно-сосудистой системы, а также дает пациентам профессиональные рекомендации по профилактике осложнений и ухудшения здоровья сердца и сосудов. От квалификации специалиста и точности производимых им манипуляций напрямую зависит жизнь и здоровье пациента. Он может работать в стационаре, на станции скорой и неотложной помощи, в кардиологическом центре — место работы, как правило, накладывает специфический отпечаток на деятельность врача и его подход к диагностике и терапии заболеваний.

Ответственность

Учитывая тот факт, что врач-кардиолог занимается лечением одной из наиболее важных систем органов человека, от бесперебойной работы которой зависит жизнеспособность всего организма в целом, его ответственность перед пациентами крайне высока. Специалист должен обладать всей полнотой знаний, регулярно повышать квалификацию и с особой тщательностью выполнять свои профессиональные обязанности, к которым относятся:

  • Сбор анамнеза, диагностика, оценка состояния пациента.
  • Выявление необходимости проведения специфических методов
  • Выявления показаний к госпитализации и направления пациента на стационарное лечение
  • Составление на основе ранее полученных диагностических данных тактики и плана ведения пациента
  • Назначение необходимых пациенту лекарственных средств и контроль правильности их приема
  • Составление плана реабилитационных мероприятий
  • Консультативная помощь и ведение пациентов с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы
  • Участие в проведении экспертизы временной нетрудоспособности

 

Загруженность

Так как на данный момент именно заболевания сердечно-сосудистой системы находятся на первом месте среди причин смертности и инвалидизации пациентов, загруженность врачей-кардиологов крайне высока. Специалисты в данной области не только ведут ежедневный прием пациентов, но также занимаются ведением больных, проходящих лечение в стационаре и оказанием помощи в случае обострений хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы. Все это в совокупности может приводить к переработкам и ненормированному рабочему графику.



Востребованность

Опытный квалифицированный кардиолог может рассчитывать на место в поликлиниках, больницах, диагностических кардиоцентрах, лечебно-профилактических учреждениях кардиологического профиля, а также станциях скорой медпомощи. Кроме того, у специалиста всегда есть возможность открыть частный кардиологический кабинет, или заняться научной деятельностью в области кардиологии.

Плюсы и минусы профессии

К преимуществам профессии врача-кардиолога можно отнести:

  • Востребованность — врачей данной специальности всегда не хватает, в связи с чем существует большой выбор вакантных мест.
  • Привлекательная заработная плата — квалифицированному кардиологу как правило предлагаются комфортные условия труда и высокая зарплата, как в частных, так и в государственных клиниках.
  • Быстрый карьерный рост — при своевременном повышении квалификации, кардиолог может возглавить отделение или кардиологический центр.

Кроме перечисленных преимуществ, профессия врача-кардиолога имеет ряд очевидных недостатков, среди которых:

  • Высокая ответственность за жизнь и здоровье пациента.
  • Сильное психологическое напряжение, высокий уровень стресса.
  • Долгое, а порой и непрерывное обучение в рамках выбранной профессии.
  • Риск подвергнуться уголовному преследованию в случае врачебной ошибки.
  • Как правило, у кардиологов ненормированный рабочий день.

 

Личные качества

Среди личных качеств для кардиолога особенно значимыми являются интерес к естественным наукам, готовность к ненормированному графику работы, внимательное отношение к людям, умение сопереживать. Кроме того, специалиста в области кардиологии отличает хорошее зрение, превосходная память, умение на основании разрозненных данных формировать общую картину заболевания. Врач-кардиолог должен стремиться к непрерывному саморазвитию и постоянно обогащать имеющийся багаж знаний в своей профессиональной области.

Квалифицированные кардиологи крайне востребованы в крупных больничных комплексах, и центрах, профильных отделениях всевозможных лечебно-профилактических учреждений. Также, данный специалист может реализовать свои профессиональные компетенции в научной сфере или стать преподавателем в высшем или средне-специальном учебном заведении.


Карьерный рост

Существующие возможности для карьерного роста в пределах своей специализации — до заведующего отделением, при получении дополнительного профессионального образования — до руководителя клиники или главного врача.

Где учиться

Наиболее подходящие высшие учебные заведения, в которых можно получить специальность «Кардиология»:

  • Первый МГМУ им. Сеченова.
  • РНИМУ им. Н. И. Пирогова.
  • МГУ им. М. В. Ломоносова.
  • МГМСУ им. А. И. Евдокимова.
  • КГМУ.
  • СПбГПМУ.
  • СибГМУ.
  • РУДН.
  • СПбГУ.
  • ДВФУ.

Итог

Изучение распространенных и редких патологий сердечно-сосудистой системы – одна из основных задач современной медицины. Профессия врача кардиолога является социально значимой и может принести моральное удовлетворение людям, которые стремятся приносить пользу людям. Также, реализация в данной сфере позволяет сделать хорошую карьеру, получать стабильно высокий доход и добиться уважения окружающих.

Несмотря на длительность обучения и существенные физические нагрузки в процессе работы, профессия кардиолога остается довольно привлекательной.

Дистанционное обучение в medicaledu.ru

Обучение на курсах medicaledu.ru организовано следующим образом. Слушатель получает персональный доступ к порталу, где содержатся необходимые учебные материалы и тесты для самопроверки знаний. 

Программы обучения:

Условия поступления

  • Прием на курсы осуществляется на основании документов об оконченном высшем медицинском образовании;
  • Документы можно подать в электронном виде;
  • Все взаимодействие с университетом по вопросам обучения
    медицинского персонала также осуществляется в удаленном формате,
    что особенно важно в период карантинных мероприятий;

как проявляется инфаркт у мужчин и женщин и как его предотвратить, что вредно для сердца, нужно ли снижать давление и можно ли очистить сосуды

Редакция

поговорили о здоровье сердца и сосудов

Антон Родионов

кардиолог

Поговорили с Антоном Родионовым — терапевтом-кардиологом, кандидатом медицинских наук, автором научно-популярных книг о здоровье.

Врач рассказал, как узнать свой риск инфаркта или инсульта, почему некоторые популярные сердечные лекарства бесполезны, чем так опасно повышенное давление и можно ли очистить сосуды от атеросклероза.

Что вы узнаете

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что лечит кардиолог, кроме инфарктов и гипертонии?

Гипертония, или повышенное артериальное давление, — это, действительно, самая частая причина обращения к кардиологу. Если человек дожил до 60 лет, вероятность того, что ему нужно лечить гипертонию, составляет 60%, вот такая незамысловатая статистика. Если в целом взять взрослых людей, то доля гипертоников среди них составляет примерно 35—40%.

Гипертония — Всемирная организация здравоохранения

Факты о гипертонии — Американский центр по профилактике и контролю заболеваний, CDC

Рост распространенности гипертонии с возрастом

Возраст Мужчины Женщины
20—34 года 8,6% 6,2%
35—44 лет 22,6% 18,3%
45—54 лет 36,8% 32,7%
55—64 лет 54,6% 53,7%
65—74 лет 62,0% 67,8%
Старше 75 лет 76,4% 79,9%

Старше 75 лет

76,40%

Старше 75 лет

79,90%

Источник: «Пабмед»

На второе место я бы поставил нарушения ритма. Аритмии — очень большая и неоднородная группа болезней, сюда входят и желудочковая тахикардия, опасная внезапной смертью, и совершенно безобидные единичные экстрасистолы у молодых людей.

Статистика сердечных заболеваний и инсульта — Американская ассоциация сердца

Сердечные аритмии — статья в блоге клиники Майо

Очень распространенное нарушение ритма называется фибрилляция предсердий, иногда ее по старинке называют мерцательная аритмия. Это хроническая болезнь, главная опасность которой заключается в увеличении риска инсульта, связанного с формированием тромбов в предсердиях.

Мерцательная аритмия — Национальная служба здравоохранения Великобритании

Все больше в нашей практике пациентов с сердечной недостаточностью. Это неудивительно, поскольку сердечная недостаточность — универсальный исход большинства хронических заболеваний сердца. Как это ни парадоксально, чем лучше мы лечим наших пациентов, тем больше на приеме будет людей с сердечной недостаточностью.

Сердечная недостаточность — Американская ассоциация сердца

Не забудем о заболеваниях, связанных с атеросклерозом. Пациенты с ишемической болезнью сердца, перенесенным инсультом, заболеваниями сосудов ног тоже лечатся у кардиолога. И наконец, есть более редкие проблемы: пороки сердца, кардиомиопатии, наследственные заболевания.

Атеросклероз — Национальный институт заболеваний сердца, легких и крови США

Кардиомиопатия — Американский центр по контролю и профилактике заболеваний, CDC

УЧЕБНИК

Как победить выгорание

Курс для тех, кто много работает и устает. Цена открыта — назначаете ее сами

Начать учиться

Правда ли, что инфарктов и инсультов надо бояться только пожилым?

Давайте разбираться. В основе инфаркта миокарда и инсульта чаще всего лежит атеросклероз. Разумеется, возраст — один из классических факторов риска атеросклероза, соответственно, чем старше человек, тем выше риск сосудистой катастрофы.

Инфаркт — Американский центр по профилактике и контролю заболеваний, CDC

Инсульт — статья в блоге клиники Майо

Инсульт и атеросклероз — Американское общество борьбы с инсультом

Однако задача наша состоит не только в том, чтобы лечить уже состоявшийся инфаркт, но и в том, чтобы остановить прогрессирование атеросклероза «на дальних подступах». Поэтому оценивать риски сосудистых осложнений нужно гораздо раньше, примерно с 40 лет.

Отметим, что у молодых людей исходы инфаркта миокарда хуже, чем у пожилых. Дело в том, что у возрастных пациентов с ишемической болезнью сердца со временем формируются коллатерали — вспомогательные сосуды, которые страхуют участки миокарда, страдающие от нехватки кислорода. У молодых этих коллатералей нет, поэтому при закупорке сосуда «слетает» вся стенка сердца.

Так выглядит атеросклеротическая бляшка в просвете сосуда. Источник: Справочник MSD Атеросклеротические бляшки могут разрушаться, тогда содержимое попадает в кровь, что приводит к тромбозу

В каких случаях нужно срочно обращаться к кардиологу?

Интенсивная боль за грудиной или в области грудной клетки, внезапно возникшая одышка, приступ учащенного ритмичного или неритмичного сердцебиения, сильная головная боль, необъяснимые падения и потеря сознания — это я перечислил классические симптомы, которые требуют исключения инфаркта миокарда, легочной эмболии, пароксизмальных аритмий, кровоизлияния в мозг, блокад сердца.

Симптомы сердечного приступа — Национальная ассоциация здравоохранения Великобритании

Признаки и симптомы инсульта — Американский центр по профилактике и контролю заболеваний, CDC

Блокада сердца — Национальная ассоциация здравоохранения Великобритании

Эмболия легочной артерии — статья в блоге клиники Майо

На деле, разумеется, все гораздо сложнее, и симптоматика в острых ситуациях может быть нетипичной — например, инфаркт нижней стенки сердца может проявляться болями в животе и тошнотой.

Поэтому здравый смысл говорит нам: любые впервые возникшие необъяснимые симптомы требуют осмотра врачом. Я не смогу вам заочно со стопроцентной вероятностью сказать: вот здесь ищи инфаркт, а здесь точно его нет. Мы же оцениваем не только жалобы пациента, но и другие факторы риска — например, одна и та же боль у 60-летнего курящего мужчины и 18-летней девушки будет иметь разное значение.

Отличаются ли симптомы инфаркта миокарда у мужчин и женщин?

Отличаются. В 2016 году Американская ассоциация сердца даже выпустила специальный документ на эту тему. У мужчин инфаркт миокарда чаще имеет классическое «кинематографическое» течение: интенсивная боль за грудиной, отдающая в оба плеча, тяжелая одышка. Вспомните классические фильмы «Любовь по правилам и без», «Зимний вечер в Гаграх».

Симптомы инфаркта миокарда у женщин — Американская ассоциация сердца

У женщин чаще встречаются атипичные симптомы: тошнота и рвота, боли в верхней части спины, шее, челюсти, нехватка воздуха, необычная утомляемость и тревожность. Скажем, при таком неспецифическом симптоме, как боль в плече или руке, у женщин вероятность инфаркта миокарда в два раза выше, чем у мужчин.

Стоит ли при болях в сердце пить валокордин, корвалол или валидол?

Валокордин и корвалол имеют к сердцу только лингвистическое отношение. Слово cor в переводе с латыни означает «сердце». В действительности там нет ни одного компонента, который мог бы иметь отношение к лечению наших болезней.

В состав этих препаратов входит некоторое количество валерианы и мяты, а также очень старый и очень небезопасный транквилизатор фенобарбитал. Фенобарбитал при длительном применении вызывает зависимость и может приводить к головокружению, слабости, расстройству сна, агрессии. Именно поэтому во многих странах препараты, содержащие фенобарбитал, запрещены к безрецептурному отпуску.

Фенобарбитал — Drugs.com

Что касается валидола, то это просто конфета «холодок» с высоким содержанием ментола. Еще в прошлом веке старшие товарищи учили нас: «Если пациенту помогает валидол, проблема явно не в сердце».

Корвалол, валокордин и валидол никак не помогают при заболеваниях сердца, но в России их можно найти в любой аптеке. Источник: «Асна»

Как предотвратить инсульт и инфаркт?

Прежде всего надо рассчитать величину риска. Для этого в Европе и России применяют калькулятор SCORE. Для оценки базового риска используют показатели пола и возраста, а также три главных и самых мощных фактора риска: наличие и тяжесть артериальной гипертензии, курение и уровень общего холестерина. Высокое давление у курящего человека с высоким холестерином — это без преувеличения смертельная триада.

К этому можно добавить еще десяток факторов, самые важные — это сахарный диабет, ожирение, хронический стресс, малоподвижный образ жизни. Соответственно, профилактика сосудистых катастроф — это воздействие на факторы риска: снижение артериального давления, холестерина и сахара тем, кому это актуально, отказ от курения, снижение веса. Очень просто, очень банально, но подчас трудновыполнимо, особенно когда речь заходит об изменении образа жизни.

Могут ли быть вредными для сердца физические нагрузки, бани и сауны, секс, алкоголь?

Что касается алкоголя… Кардиологи не запрещают употреблять алкоголь в небольшой дозе — 1—2 бокала вина, рюмка крепкого алкоголя в день, но никогда мы не рассматриваем это действо как метод профилактики и лечения. Самая большая проблема, разумеется, в превышении относительно безопасной дозы.

Как энергетики влияют на сердце и опасны ли они?

Так что все хорошо в меру. Кардиологи совершенно не запрещают пить пару-тройку чашек кофе даже гипертоникам и пациентам с сердечной недостаточностью, но глушить энергетик ведрами совершенно ни к чему.

С какого возраста нужно следить за артериальным давлением и как правильно это делать?

Бывает ли гипертония у детей? Редко, но бывает. Поэтому даже детям надо хотя бы раз в год измерять давление, нормы определяют по специальным таблицам.

Здоровым взрослым людям тоже стоит измерять давление раз в год. Устойчивое повышение давления от 140/90 мм рт. ст. и выше дает основание поставить диагноз «гипертония». Если показатели в пределах между 130/80 и 139/89 мм рт. ст., это называется «высокое нормальное давление» — еще не повод для приема таблеток, но уже повод задуматься и поменять образ жизни.

Тем, у кого диагноз «гипертония» уже установлен и кому лечение назначено, надо, разумеется, мерить давление регулярно, на этапе подбора терапии — 2—3 раза в день, потом, когда все стабилизируется, можно чуть реже.

Для самоконтроля вполне можно использовать автоматические измерители, главное, чтобы манжета накладывалась на плечо, а не на запястье. Впрочем, в стремлении контролировать давление нужно не переусердствовать. Дело в том, что давление — очень переменная величина, в течение суток колебания этого показателя достигают 40—50 мм рт. ст. Соответственно, если мерить давление несколько раз в день, можно получить массу ненужной и противоречивой информации, которая только усилит тревогу.

Важно: правильное измерение — это измерение, сделанное в спокойной обстановке.

Домашние приборы для измерения артериального давления должны быть с манжетой на плечо. Источник: «Озон» Приборы для измерения давления на запястье лучше не покупать, они не покажут точный результат. Источник: «Озон»

О чем говорит повышенное давление и нужно ли его снижать?

Давайте договоримся: мы не «снижаем повышенное давление», а системно лечим артериальную гипертонию. Есть любители сбивать ситуационно повышенное давление препаратами короткого действия: каптоприлом, моксонидином, нифедипином. Так вот, для них повторю в очередной раз: это дорога в никуда. Вреда от такой хаотичной стрельбы по показателям тонометра больше, чем пользы. Быстрое сбивание давления не только не снижает, но иногда и повышает риски сосудистых катастроф.

Обзор лечения гипертонической болезни у взрослых — справочник для врачей Uptodate

Выбор медикаментозной терапии при первичной артериальной гипертензии — справочник для врачей Uptodate

Если установлен диагноз «гипертония», правильный подход к лечению заключается в постоянном, ежедневном приеме назначенных препаратов — причем если давление нормализовалось, то препараты по-прежнему надо принимать. Самодеятельная отмена лекарств вновь приведет к повышению давления.

Что касается немедикаментозного лечения, то оно, несомненно, необходимо. Полностью нормализовать давление без лекарств получается очень редко, как правило, лишь у молодых, «начинающих» гипертоников, но даже если лекарства уже назначены, то нелекарственное лечение позволит уменьшить количество и дозу таблеток.

Существует три самых эффективных метода снижения давления без лекарств: ограничение поваренной соли в пище, достаточная физическая активность — не менее 45 минут в день, снижение веса при необходимости.

Нужно ли регулярно измерять частоту пульса?

Пару лет назад меня пригласили прочитать научно-популярную лекцию студентам одного немедицинского вуза. Во время лекции я попросил поднять руку тех, у кого на руке в данный момент были браслет или часы с функцией непрерывной регистрации частоты пульса. Примерно четверть аудитории подняли руки. Я спросил, как они дальше планируют обрабатывать этот массив информации… Ответом было молчание.

Норма частоты пульса — статья в блоге клиники Майо

Для здорового человека самоконтроль частоты сердечных сокращений представляет собой совершенно бессмысленное действие, которое иногда становится фактором формирования тревожного расстройства. Есть люди, живущие с частым пульсом — 90 ударов в минуту и выше, есть те, для кого характерны низкие показатели пульса — менее 60 ударов в минуту, и то и другое не проблема.

Повод для мониторинга частоты пульса — прием некоторых сердечных препаратов с ритм-урежающим действием, перенесенный инфаркт миокарда, сердечная недостаточность и некоторые другие ситуации. Но опять же, это действие должно быть осмысленным: лечащий врач объясняет, в каком диапазоне должен находиться пульс и что делать, если он становится слишком частым или слишком редким.

Повод для обращения к кардиологу — симптомные постоянные или приступообразные сердцебиения. Не всегда, кстати, это связано с болезнями сердца, иногда причиной частого пульса могут быть невроз, повышение функции щитовидной железы, опухоль надпочечника, анемия. Но с этим, несомненно, должен разбираться врач.

Тахикардия — статья в блоге клиники Майо

Выраженное урежение ритма, сопровождающееся дурнотой, слабостью, головокружением, падениями, — повод для срочного обращения к кардиологу, иногда таким пациентам нужна установка кардиостимулятора.

Брадикардия — Американская кардиологическая ассоциация

Многие используют для измерения пульса умные часы, браслеты и пульсоксиметры. Однако здоровому человеку мониторинг пульса не нужен. Источник: «Озон»

Как часто посещать кардиолога и делать ЭКГ?

Кардиолога на всякий случай посещать не надо. Кардиолог — это узкий специалист, к которому в идеальном мире пациент должен попадать по направлению врача общей практики. Вопросы первичной профилактики, оценки факторов риска — это епархия терапевта. Если под кабинетом кардиолога будут томиться жаждущие получить разрешение побегать и попрыгать, то работа встанет.

И не надо всем подряд просто так ежегодно делать ЭКГ. Давайте разберем основные факты и мифы, касающиеся ЭКГ.

Электрокардиограмма — статья в блоге клиники Майо

Первое: ЭКГ не отражает состояние сердца «вообще в целом». Если вы хотите сделать ЭКГ и получить ответ на вопрос «ну что там у меня с сердечком», то ответа вы не получите. ЭКГ в покое отражает лишь грубые изменения, имеющиеся непосредственно в момент ее регистрации. Нормальная ЭКГ совершенно не свидетельствует о том, что у человека здоровое сердце. За полчаса до инфаркта, даже до сердечной смерти, кардиограмма может быть абсолютно нормальной.

Второе: ЭКГ — это всего лишь электрический портрет сердца, на который влияет сотня разных факторов. У многих здоровых людей можно обнаружить отклонения от формальной нормы, которые тем не менее совершенно не говорят о патологии. Это так называемые неспецифические изменения или варианты нормы. Очень скверно, когда незначительные отклонения становятся поводом для ненужного обследования и ненужного лечения.

Скрининг сосудистых катастроф — это вовсе не ЭКГ, а оценка факторов риска, о которых мы уже вспоминали. Возьмите калькулятор SCORE, введите туда пол, возраст, результат измерения артериального давления и холестерина и отношение к курению — и вы получите расчетную вероятность умереть в течение 10 лет от сердечно-сосудистых заболеваний. Ну а вероятность несмертельного инфаркта и инсульта будет примерно в 4—5 раз выше.

Можно ли очистить сосуды от атеросклероза с помощью лекарств или диеты?

Словосочетание «чистка сосудов» — визитная карточка жуликов и шарлатанов. Атеросклеротические бляшки — это очень сложные и жесткие образования на стенках сосудов, которые невозможно растворить ни лекарственными препаратами, ни какими-то физиопроцедурами.

Статины: действие, побочные эффекты и применение — международный справочник для врачей Uptodate

Единственное, что мы можем сделать, — это остановить рост бляшек и стабилизировать их. Для этого назначают специальные лекарства — статины. Они, во-первых, сдерживают прогрессирование атеросклероза, во-вторых, не дают бляшкам разорваться и тем самым препятствуют развитию инфаркта миокарда и инсульта. Разумеется, всем подряд эти лекарства не нужны, есть четкие показания к их назначению.

Если атеросклероз очень тяжелый и сужение сосуда серьезно мешает жить, тогда мы зовем на помощь хирургов. Они могут выполнить:

  1. стентирование — установку специальной конструкции внутрь сосуда, которая восстанавливает его просвет;
  2. шунтирование — наложение обхода вокруг стенозированного участка;
  3. эндартерэктомию — механическое удаление бляшки из просвета сонной артерии.
При стентировании с помощью катетера к месту сужения артерии подводят стент, который восстанавливает и поддерживает просвет сосуда Для шунтирования берут кусочек менее важного сосуда, например вены ноги, и накладывают его так, чтобы кровь шла в обход сужения артерии При эндартерэктомии сонной артерии атеросклеротическую бляшку устраняют через разрез стенки. Потом сосуд ушивают, кровоток восстанавливается

Как стресс влияет на сердце и может ли оно болеть от повышенной тревожности?

Может. Этот вопрос имеет две составляющие. Во-первых, как мы уже говорили, хронический стресс — значимый фактор развития атеросклероза. Механизмы хорошо известны: возбуждение определенных подкорковых структур головного мозга провоцирует воспаление сосудов, что и является причиной атеросклероза.

Хронический стресс как фактор риска атеросклероза — статья в Журнале международных медицинских исследований

Ишемическая болезнь сердца — Национальная служба здравоохранения Великобритании

Во-вторых — это собственно психосоматические страдания. Стресс и тревога могут быть причиной самых неожиданных симптомов со стороны любых органов. Кому-то не хватает воздуха, у кого-то постоянное расстройство живота, у некоторых болят суставы, к кардиологу приходят с «болью в сердце».

Отличить настоящую стенокардию от психосоматики, как правило, несложно: для стенокардии характерны непродолжительные, до 20 минут, загрудинные боли, связанные с физической нагрузкой. Опять же, как говорится, возможны варианты, но в типичных случаях врачу достаточно поговорить с пациентом и провести пару дополнительных тестов.

Запомнить

  1. Кардиолог лечит болезни сердца и сосудов, самые распространенные — гипертония и нарушения сердечного ритма.
  2. Инфаркты и инсульты чаще развиваются у пожилых, однако оценивать риск сердечно-сосудистых заболеваний начинают с 40 лет.
  3. При любых сердечных симптомах, которые появились впервые и не проходят, стоит обратиться к терапевту и пройти обследование.
  4. Симптомы инфаркта миокарда у мужчин и женщин могут отличаться, причем у женщин чаще бывает нетипичная симптоматика.
  5. Корвалол, валокордин и валидол совершенно бесполезны при заболеваниях сердца.
  6. Лучшая профилактика инфаркта и инсульта — снижение артериального давления и холестерина, контроль веса, отказ от курения.
  7. Умеренные физические нагрузки, бани и секс здоровым людям только на пользу, но при заболеваниях сердца лучше консультироваться с врачом.
  8. Кардиологи не запрещают алкоголь и энергетические напитки. Однако злоупотреблять ими вредно.
  9. Здоровым людям стоит измерять артериальное давление раз в год, можно использовать домашние автоматические измерители с манжетой на плечо.
  10. При гипертонии лекарства надо принимать ежедневно, а не просто сбивать давление, когда оно повышается.
  11. Мониторить частоту пульса здоровым людям не нужно — это стоит делать только при некоторых состояниях под контролем врача.
  12. Для профилактики заболеваний сердца нужно идти не к кардиологу, а к терапевту. Делать ЭКГ без назначения врача не стоит.
  13. Очистить сосуды от атеросклероза не получится ни с помощью лекарств, ни с помощью диеты. Можно только затормозить образование бляшек и снизить риск сосудистых катастроф.
  14. Сердце может болеть от тревоги и других психологических проблем, обычно врачу легко отличить настоящие сердечные боли от психосоматики.

Кардиология

Информация раздела Кардиология

Знаете ли вы что…


– В России больше половины смертей вызвано прямыми осложнениями гипертонии или болезнями, которые с нее начинаются: инсультами, инфарктами миокарда, сердечной или почечной недостаточностью.
– Регулярное измерение артериального давления позволит своевременно установить диагноз. Это единственно правильный, несложный и доступный всем способ выявления болезни.
– Во время отдыха АД снижается самопроизвольно. Поэтому при высоком риске АГ так важны спокойный сон, режим дня, нормальные условия для отдыха. Хорошим подспорьем могут стать и целенаправленные упражнения на расслабление.
– Чем опасна гипертоническая болезнь? При недостаточном или неправильном лечении она может привести к инфаркту миокарда, сердечной недостаточности, инсу3льту, нефросклерозу, слепоте.
– Нередко развитие гипертонической болезни начинается в детском и подростковом возрасте. Так, у детей, имевших повышенное артериальное давление в 11-12 лет, через 10 лет гипертония сохраняется в 25% случаев.
– Полные люди страдают гипертонией в 3-4 раза чаще, чем люди с нормальным весом. Кроме того, у полных людей быстрее развивается атеросклероз – сужение кровеносных сосудов, что в свою очередь, неблагоприятно сказывается на артериальном давлении.
– Суточные колебания АД (снижение во время и после сна, повышение к вечеру или в результате волнения) у здоровых людей не превышает 10 мм.рт.ст., а у гипертоников могут достигать 50 мм.рт.ст.
– Установлено, что уже на ранних стадиях АГ происходит нарушение кровообращения мозга и патологические изменения его клеток.
– Больные гипертонией «мягкой» и «умеренной» стадий подвержены гипертоническим кризам и другим осложнениям лишь незначительно меньше, чем в «тяжелой» стадии.
– Даже если повышенное давление не сопровождается никакими болезненными ощущениями, оно так же опасно, как и в случаях, когда проявляются недомоганием, головными болями, перепадами настроения, болями в сердце.
– Мудрец лечит не тех, кто болен, но лишь пребывающих в добром здравии. Лечение же больных подобно поведению человека, ждущего возникновения жажды для того, чтобы приступить к рытью колодца. (Из правил китайской медицины).

Холода наступают, а сердце хочет тепла…

Погода и здоровье

Синоптики пугают нас, предупреждая о том, что грядущая зима станет самой лютой за последние 120 лет. Насколько верны эти прогнозы покажет время, но побеспокоиться о своем здоровье перед наступлением холодного времени года, наверное, стоит.

Подробнее…

Сердце – не камень

Здоровое сердце мы обычно не ощущаем. Оно чаще бьется лишь в минуты сильных эмоций — от страха или радости, любви или ненависти. Оно гулко и ровно отдается в ушах при больших нагрузках — беге, подъеме в крутую гору, в момент прыжка с парашютом.

Подробнее…

Инсульт – эпидемия 21 века. Помоги себе сам


Медики бьют тревогу — инсульт молодеет. Сегодня заболевание, настигавшее нас, как правило, только после 50-60 лет, встречается даже у двадцатилетних. Показатели заболеваемости и смертности от инсульта, среди трудоспособного населения, за последние 10 лет увеличились в нашей стране более чем на 30 %. Подробнее…

Электрокардиография (ЭКГ)

Электрокардиография — широко распространенный метод оценки состояния работы сердца, это диагностическая методика, направленная на выявление изменений в миокарде, нарушений сердечного ритма и проводимости (блокад).
ЭКГ незаменима при диагностике Подробнее…

Консультация детского кардиолога

Подробнее…

Памятка «Профилактика инсульта»

Подробнее…

прививка от коронавируса жизненно необходима для людей из группы риска по здоровью

13 апр. 2021 г., 15:16

О важности иммунизации для людей, болеющих сердечно-сосудистыми заболеваниями, рассказала врач-кардиолог поликлинического отделения Можайской ЦРБ Дарья Алексеевна Галкина.

– Дарья Алексеевна, расскажите, почему людям с сердечными заболеваниями необходимо пройти вакцинацию? 

– Вакцинироваться важно всем. Но для моих пациентов это особый вопрос: в их случае и сама коронавирусная инфекция, и сопутствующее сердечно-сосудистое заболевание в совокупности протекают гораздо тяжелее, чем у людей с другими хроническими заболеваниями. На первом месте по летальности у нас всегда была сердечная патология. В сочетании с коронавирусом она дает убийственный результат. По моим многочисленным наблюдениям, у человека с проблемным сердцем повышается давление и учащаются приступы стенокардии, отекают конечности, усиливается одышка, появляются приступы аритмии. Нередко у переболевших ковидом сердечников возникает тромбоэмболия, что особенно опасно и грозит летальным исходом. Вот почему я говорю всем своим пациентам: вакцинируйтесь уже сегодня, не ждите, когда гром грянет! 

– Есть ли для вакцинации противопоказания по сердечно-сосудистым заболеваниям? 

– У нас есть три основные группы заболеваний: артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца и сердечная недостаточность. Противопоказанием для прививки являются острый коронарный синдром, гипертонический криз, декомпенсация хронической сердечной недостаточности, то есть то, что требует срочного интенсивного лечения. Как только ситуация стабилизируется, вакцинация возможна. Конечно, подождать с вакцинацией надо тем людям, кто в течение последнего года перенес операцию на сердце. 

– Если человек, болеющий гипертонией, записался на вакцинацию, но утром у него значительно подскочило давление… что ему делать в таком случае? 

– Просто перенести вакцинацию на несколько дней и постараться успокоиться, ведь не секрет, что гипертонический криз случился именно потому, что человек переволновался перед прививкой… Конечно, сообщить в медучреждение о том, что сегодня он не сможет прийти по состоянию здоровья, и продолжать пить назначенные врачом лекарства. Поверьте, в другой день все пройдет, как надо! 

– Есть ли в вашей практике случаи, когда прививки от коронавируса сделали люди, перенесшие инфаркт? Как они себя чувствуют после этого? 

– Да, такие наблюдения у меня уже есть. Заявляю со всей ответственностью: прививку «Спутником-V» все они перенесли прекрасно! Нет никаких поводов думать о том, что вакцинация как-то негативно отразится на их здоровье и самочувствии. У меня, как у специалиста, есть твердая уверенность: эти люди обезопасили свою жизнь от опасного заболевания. В Можайском городском округе на учете состоят сегодня 2 тысячи человек, перенесших инфаркты. Хотелось бы, чтобы они осознали всю степень риска и побыстрее сделали прививки. 

– А чем опасен коронавирус для людей, ранее не жаловавшихся на сердце? 

– Среди моих пациентов сейчас действительно появилось много человек, которые раньше не жаловались на сердце, но перенесли коронавирус, и теперь у них повышается артериальное давление, начинаются приступы стенокардии, появляется тахикардия и боли в области сердца. Все это – следствия перенесенной инфекции, вот почему даже здоровым людям надо вовремя подстраховаться.  

– В наше время существует тенденция к «омоложению» сердечных болезней. Даже молодые и здоровые люди, переболев коронавирусом, могут уже «записаться» в сердечники?  

– Да, в группе риска очень часто оказывается и молодежь. Среди молодых людей, например, много курильщиков. Бытует весьма ошибочное мнение, что у курящего человека есть иммунитет от коронавирусной инфекции. Наоборот, он перенесет болезнь намного тяжелее, чем тот, кто ведет здоровый образ жизни! Излишний вес и малоподвижный образ жизни – также немаловажные факторы риска… В моей практике есть случай, когда 40-летний человек, заразившись ковидом, ушел из жизни, а его 60-летние родители, переболев, выздоровели… Молодые должны понять, что им не следует полагаться на возраст и хорошее состояние здоровья, надо вовремя принять меры профилактики и вакцинироваться.  

Беседовала Лариса КОРКИНА 

Источник: http://inmozhaisk.ru/intervyu/vrach-kardiolog-privivka-ot-koronavirusa-zhiznenno-neobhodima-dlya-lyudey-iz-gruppy-riska-po-zdorovyu

Известный кардиолог назвала неочевидные признаки серьезных проблем с сердцем и сосудами

Наш эксперт – доктор медицинских наук, профессор, президент Национального общества профилактической кардиологии, заместитель генерального директора Национального медицинского исследовательского центра кардиологии Минздрава России Нана Погосова.

– Самое распространенное сердечно-сосудистое заболевание – это артериальная гипертония, – говорит Нана Вачиковна. – Гипертонией страдает почти каждый второй взрослый россиянин. На втором месте ишемическая болезнь сердца, которая проявляется сердечными приступами – стенокардией. Самое известное осложнение этого заболевания – инфаркт миокарда. Большое число россиян страдает цереброваскулярными заболеваниями, грозным осложнением которых являются мозговые инсульты. За ними идет сердечная недостаточность, которая развивается как итог некоторых сердечно-сосудистых и ряда других заболеваний. У части пациентов развивается поражение периферических артерий – врачи называют это заболевание периферическим атеросклерозом. По мере старения населения растет число больных с аритмиями, в частности, с фибрилляцией предсердий. Есть, конечно, и иные кардиологические заболевания, например, пороки сердца, воспалительные заболевания миокарда, кардиомиопатии и другие.

Сегодня обсудим важные признаки «негромких» заболеваний — гипертонии, атеросклероза, стенокардии.

10 возможных признаков повышенного артериального давления

Повышение артериального давления может сопровождаться достаточно разнообразными симптомами:

* головные боли или чувство тяжести в голове, часто в затылочной области,

* тошнота,

* головокружение,

* шум в ушах,

* нарушение четкости зрения, мелькание мушек или бликов перед глазами,

* сердцебиение, дискомфорт в области сердца,

* одышка при физической нагрузке,

* изменчивость настроения, ощущение внутренней напряженности, волнение,

* потливость, повышенная утомляемость,

* слабость, беспокойный сон.

Однако у значительной части людей повышение артериального давления не сопровождается никакими субъективными проявлениями и даже очень высокие значения давления могут обнаруживаться совершенно случайно. Риск сердечно-сосудистых осложнений не зависит от того, ощущает ли человек повышение артериального давления или нет, поэтому всем необходимо с определенной периодичностью измерять давление, чтобы не пропустить начало артериальной гипертонии.

Внешние признаки атеросклероза

* О нарушении липидного обмена говорят кожные образования – ксантомы. Это локальные отложения холестерина и триглицеридов. Они имеют желтовато-бурый цвет и безболезненны, могут быть плоскими или в виде узелков, локализуются обычно на коже век, шеи, разгибательной поверхности рук. Плоские ксантомы на веках называют ксантелазмами. Это небольшие желтоватые бляшки, выступающие над поверхностью кожи. Если вы обнаружили такие образования у себя, обязательно пойдите к врачу: надо сделать анализ крови на содержание холестерина и триглицеридов. И если это ксантомы, вам необходимо внести изменения в образ жизни: увеличить потребление овощей и фруктов, ограничить трансжиры, насыщенные жиры и сладости, увеличить физическую нагрузку, снизить массу тела (если она избыточная). Возможно, врач назначит вам препарат из группы статинов.

* Если вас беспокоит боль в мышцах ног, выпадение волос на ногах – это может быть признаком нарушения периферического кровообращения. В этом случае также необходимо обратиться к врачу.

* Состояние ротовой полости тоже связано с развитием сердечно-сосудистых заболеваний. При пародонтозе и кариесе патогенные бактерии попадают в кровь, что значительно повышает риск развития воспалительного процесса в сосудах, а значит, и риск атеросклероза.

Когда боль ударяет в челюсть: признаки стенокардии

При приступе стенокардии появляется боль в грудной клетке, чаще всего за грудиной. Боль может отдавать в левую половину грудной клетки, в шею, челюсть, в левое плечо, руку и под левую лопатку. Иногда боли как таковой нет, а есть чувство дискомфорта в груди или внезапно возникшие одышка и слабость (так приступ чаще проявляется у женщин).

Как правило, приступы стенокардии возникают при физической нагрузке – подъеме по лестнице, быстрой ходьбе, работе в саду. Такие приступы врачи называют приступами стенокардии напряжения. Кроме того, они могут возникнуть и во время эмоционального возбуждения, стресса. Приступ обычно длится от 2 до 5 минут.

КСТАТИ

Почему сердечно-сосудистые заболевания чаще встречаются у женщин?

Во-первых, существуют специфические для женщин факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, которые по понятным причинам отсутствуют у мужчин. Это слишком раннее или слишком позднее появление месячных, определенные проблемы во время беременности, например, высокое артериальное давление или гестационный сахарный диабет, раннее наступление менопаузы, некоторые гинекологические заболевания, в частности, синдром поликистозных яичников и эндометриоз. Если у женщины наблюдались эти состояния, она находится в группе повышенного риска и должна регулярно следить за артериальным давлением, холестерином и глюкозой в крови.

Во-вторых, у женщин есть определенная специфика в клинической картине сердечно-сосудистых заболеваний. Например, симптомы стенокардии. Основным проявлением приступа стенокардии у мужчин являются давящие загрудинные боли с типичной отдачей в левое плечо и руку. Женщины жалуются на типичные загрудинные боли гораздо реже, зато о приступе у них говорят внезапно возникающие дискомфорт в области грудины и левой половины грудной клетки, сильная «смертельная» усталость, одышка, потливость. Женщины часто не обращают должного внимания на эти симптомы, так как не подозревают, что у них сердечный приступ.

В-третьих, согласно данным статистики, женщины гораздо дольше мужчин откладывают вызов скорой помощи. И это одна из причин того, что смертность от инфаркта миокарда у них существенно выше.

В-четвертых, существуют и специфические для женщин трудности с диагностикой ишемической болезни сердца: у них несколько по-другому реагирует на физическую нагрузку электрокардиограмма, а поскольку атеросклероз у женщин чаще затрагивает мелкие коронарные артерии, иногда изменения не удается выявить даже при коронарографии.

Кроме того, сердечно-сосудистые заболевания, в частности, ишемическая болезнь сердца, у женщин протекает обычно тяжелее и у них развивается больше осложнений, чем у мужчин. Женщины тяжелее переносят инфаркт миокарда и нуждаются в более длительной реабилитации. Они подвергаются большему риску тромбообразования после сердечно-сосудистой катастрофы.

– Наши исследования показывают, что у женщин гораздо ниже качество жизни после инфаркта миокарда и вмешательств на сосудах сердца, – отмечает Нана Погосова. – В связи со всеми этими обстоятельствами я призываю женщин внимательнее относиться к своему здоровью, не откладывать обследования на потом, а при малейшем подозрении на сердечный приступ не тянуть с вызовом скорой помощи.

Источник: https://www.kp.ru/

«ЭХОКГ ДОЛЖЕН ДЕЛАТЬ КАРДИОЛОГ» — “ИнфоМедФармДиалог”

– Эхокардиография – очень чувствительный метод, но все же, наверное, не универсальный. В каких случаях назначение ЭхоКГ не оправдано?

– Действительно, врачи очень любят направлять пациентов на ЭхоКГ для диагностики ИБС без инфарк­тов в анамнезе. Однако в этих случаях, когда налицо стенокардия, но нет признаков рубцовых изменений миокарда, возможности ЭхоКГ ограничены. Диагноз ИБС должен быть поставлен на основании целого комплекса обследований – клинического, электрокардиографического и эхокардиографического, как метода, дополняющего все остальные. Существует, правда, и другая возможность диагностики ИБС, когда ЭхоКГ назначается не в состоянии покоя, а под нагрузкой – стресс‑ЭхоКГ. В этих случаях шансы диагностировать ишемию миокарда значительно возрастают.

И, напротив, такой диагноз, как пролапс митрального клапана, с которым к нам очень часто направляют молодых пациентов, мы, как правило, не подтверждаем. Это так называемый случай гипердиагностики. У многих пациентов его «находят» на первичном обследовании из‑за несовершенства ультразвуковых приборов. До сих пор в некоторых медицинских учреждениях используют одномерную кардиографию, которая дает очень большой процент ошибок.

Еще один ошибочный диагноз, с которым часто приходят пациенты, – это митральная недостаточность. Если врач услышал систолический шум, первое, что он пишет, – недостаточность митрального клапана. Причем может быть указана и 1‑я, и 3‑я степень… А правильно оценить степень клапанного порока чрезвычайно важно. От этого зависит дальнейшая тактика лечения – терапевтическая или хирургическая. И метод ЭхоКГ в этих случаях может предоставить врачу наиболее полную информацию. С его помощью можно точно оценить выраженность клапанного поражения не только трансторакально (через переднюю грудную стенку), но и из пищевода (чреспищеводная ЭхоКГ).

Чреспищеводная ЭхоКГ позволяет нам определить степень порока и правильно выбрать лечебную тактику: направить или к хирургу для решения вопроса о хирургической коррекции порока, или к терапевту для консервативного лечения. Интерпретация результата очень важна. Клапанный порок во многих случаях проходит асимптомно, особенно стеноз аортального клапана, дегенеративные стенозы устья аорты. Пациент преклонного возраста может ничего не чувствовать, но при прогрессировании заболевания у него возрастает риск внезапной смерти. Поэтому такие пороки требуют проведения ЭхоКГ в покое и при нагрузке.

– В каких еще случаях используется метод чреспищеводной ЭхоКГ?

– Пациента направляют на чреспищеводную ЭхоКГ при фибрилляции предсердий. Для восстановления синусового ритма может быть использовано как медикаментозное лечение, так и абляция. Но перед этим следует убедиться в отсутствии тромбов внутри сердца и, в частности, внутри ушка левого предсердия. А это ушко видно только из пищеводного доступа.

Еще одним показанием для проведения чреспищеводной ЭхоКГ служит инфекционный эндокардит. Кроме того, доступ через пищевод необходим для оценки функции клапана или его протеза после хирургической операции. Существуют и еще некоторые виды патологий, для диагностики которых используется чреспищеводная ЭхоКГ, – диссекция аорты, патология межпредсердной или межжелудочной перегородки и др.

Чем занимается кардиолог?

Автор: Анонимный размещено: 22 января 2018 г.

По оценкам CDC, примерно 84 миллиона американцев страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, а 735 000 американцев ежегодно переносят сердечный приступ. Это одна из главных проблем со здоровьем в стране, поэтому важно иметь кардиолога, которому можно доверять. Precision Cardiac and Vascular Care имеет команду врачей-кардиологов в офисах в Мэнсфилде и ДеСото, штат Техас. Узнайте больше о том, что может сделать кардиолог, чтобы сохранить ваше здоровье и здоровье вашего сердца.

О кардиологии и сердечно-сосудистых заболеваниях
Сердце — это орган в вашем теле, который позволяет столь необходимым питательным веществам и кислороду поступать к остальной части вашего тела, поэтому очень важно, чтобы сердце оставалось здоровым. Кардиология — это область медицины, которая занимается здоровьем сердца и сосудов (кровеносных сосудов). Кардиологи — это врачи, которые помогают предотвращать, контролировать, диагностировать и лечить сердечно-сосудистые заболевания, включая сердечные приступы, шумы и высокое кровяное давление.

Чем занимается кардиолог?
Первоначальная цель кардиолога – предотвратить развитие сердечных заболеваний.Профилактические меры включают мониторинг артериального давления, проверку показаний ЭКГ и анализ крови на предмет изменений уровня холестерина. Кардиолог также предложит диетические изменения, которые помогут вам достичь здорового веса. Если есть ранее существовавшее заболевание сердца, ваш кардиолог проведет необходимое лечение и при необходимости порекомендует операцию. Ваш врач-кардиолог из Мэнсфилда или ДеСото, штат Техас, может также прописать вам лекарства, которые помогут вам контролировать артериальное давление и другие заболевания, влияющие на здоровье сердечно-сосудистой системы.

Выбор кардиолога
Ваш кардиолог должен быть тем, кому вы доверяете и с кем чувствуете себя спокойно. Вы должны чувствовать себя достаточно комфортно, чтобы сообщить своему кардиологу, что происходит с вашей диетой, уровнем стресса и образом жизни, чтобы он мог назначить правильное лечение. Кроме того, выберите врача-кардиолога, к которому вы сможете обратиться в кратчайшие сроки (в Precision Cardiac and Vascular Care можно записаться на прием в тот же день) и который будет беспрепятственно общаться с вашим лечащим врачом.

Запись на консультацию
Кардиолог из центра Precision Cardiac and Vascular Care в Мэнсфилде и ДеСото, штат Техас, поможет вам сохранить ваше сердце и сосудистую систему в добром здравии. Позвоните сегодня по телефону (214) 884-7525, чтобы записаться на первичную консультацию с доктором Манишем Пателем или доктором Сайнатом Гаддамом.

Делает ли кардиолог операцию?: Надер Чадда, доктор медицинских наук, FACC, FSCAI: Эндоваскулярное вмешательство

Кардиологи, без сомнения, одни из самых востребованных медицинских специалистов.Проще говоря, кардиолог — это врач, основная работа которого заключается в диагностике сердечных заболеваний и использовании правильных лекарств для их лечения. Кроме того, кардиолог может проводить различные вмешательства на артериях сердца. Обычно это выполняется путем колющих ран в паху больного.

Однако важно отметить, что кардиологи не обучены проведению каких-либо операций. Операции на сердце выполняются только специализированными медицинскими работниками, прошедшими специальную подготовку для таких процедур.

Хотя кардиологи не могут проводить операции, они могут выполнять некоторые специализированные процедуры. Интервенционный кардиолог, например, может использовать стенты для открытия закупоренных артерий. Кроме того, они могут поместить некоторые современные устройства в сердце пациента с некоторыми заболеваниями сердца. Кроме того, кардиолог может выполнять процедуры для лечения нарушений ритма, в том числе с использованием дефибрилляторов, кардиостимуляторов или процедур абляции при различных проблемах с сердцем.

Кто проводит операцию?

Поскольку мы объяснили, что кардиологи не обучены проведению операций, важно упомянуть тех, кто проводит операции на сердце.Кардиохирурги – это специалисты, которые проводят операции.

Как проходят обучение и сертификацию кардиологи?

Кардиологи начинают свое медицинское образование, проведя четыре года в медицинской школе и еще три года, чтобы узнать больше об общей внутренней медицине. После того, как обучение будет завершено, кардиолог также пойдет на другое специализированное обучение. Обычно это требует дополнительных трех или более лет.

По завершении 10-летнего обучения и клинической подготовки кардиологу предстоит сдать двухдневный экзамен.Это тщательное обследование проводится Американским советом по внутренним болезням и предназначено для оценки суждений, понимания и способности кардиолога оказывать медицинские услуги своим пациентам.

Что отличает кардиолога от кардиохирурга?

Хотя и кардиологи, и кардиохирурги являются врачами, специализация кардиохирургов различает их. После окончания медицинского вуза кардиохирургам и кардиологам около 5 лет необходимо поступить в хирургическую ординатуру.

После завершения резидентуры кардиохирург переходит на другую подготовку, которая длится от 2 до 4 лет с полной специализацией в области кардиохирургии. Кроме того, они узнают, как работать с сердцем, легкими, пищеводом, легочной артерией, аортой и некоторыми другими органами, расположенными в груди и верхней части живота. Как и кардиолог, кардиохирург должен получить полную лицензию на медицинскую практику в США, прежде чем он сможет работать в медицинском учреждении, где он сможет предлагать свои услуги.Кроме того, они должны придерживаться этических стандартов медицинского работника для сертификации.

Таким образом, дополнительные годы обучения для специализации в области кардиохирургии являются основной причиной того, что кардиохирурги могут проводить открытые операции, а кардиологи не могут этого делать.

Из этой статьи вы поняли, что кардиолог не обучен проводить операции. С другой стороны, кардиохирург или кардиоторакальный хирург имеет подготовку, лицензию и сертификацию, необходимые для проведения операций.

У Вас есть сердечно-сосудистые заболевания и Вам требуются услуги кардиолога? Advanced Heart & Vascular здесь, чтобы помочь вам.

Чем занимается кардиолог (по мнению 4 кардиологов)

Кто такой кардиолог и чем он может вам помочь?

Мы попросили экспертов пролить свет на эти вопросы.

Кардиолог — это специалист, специализирующийся на сердце и кровеносных сосудах тела

.

Кардиологи знают все тонкости сердца, включая его различные камеры, клапаны и артерии.Кардиолог также хорошо разбирается в электрической проводимости сердца. Кардиологи должны сначала пройти обучение по внутренним болезням, прежде чем они начнут специализироваться на проблемах с сердцем.

Кардиологи занимаются лечением всех без исключения аспектов сердечно-сосудистых заболеваний. Кардиологи могут дополнительно специализироваться и быть экспертами в конкретных аспектах сердечных заболеваний.

Например, интервенционные кардиологи лечат пациентов с закупоркой коронарных артерий, например, пациентов с сердечными приступами.Интервенционные кардиологи теперь также лечат проблемы с сердечными клапанами, используя минимально инвазивные методы.

Есть также несколько кардиологов, называемых Электрофизиологи , которые лечат пациентов с проблемами с электричеством и могут имплантировать кардиостимуляторы и устранять проблемы с сердечным ритмом.

Некоторые специалисты-кардиологи могут стать экспертами в лечении прогрессирующей сердечной недостаточности, в то время как другие могут стать экспертами в области визуализации сердца и его структур.

Общие кардиологи

« Общий » Кардиологи, как педиатры, так и взрослые, являются привратниками, общими диагностами, они похожи на врачей первичной медико-санитарной помощи: педиатры, терапевты, акушеры-гинекологи, врачи семейной практики.Они собирают анамнез, физические, общие анализы и решают, нужен ли пациенту узкий специалист.

Эхокардиографы

Эхокардиографы — это кардиологи общего профиля, занимающиеся визуализацией сердца и сосудов. Общие кардиологи могут читать эхокардиограммы, но эхокардиографы лучше и проводят большую часть своего времени, делая и интерпретируя эхо, а не разговаривая с пациентами и осматривая их.

Ритм-кардиологи

Кардиологи-кардиологи — это кардиологи общего профиля, прошедшие специальную подготовку и оказывающие помощь только пациентам с нарушениями сердечного ритма.Все они принимают наркотики, и большинство из них делают катетеризацию сердца для диагностики, а иногда и лечения нарушений ритма.

Интервенционные кардиологи

Интервенционные кардиологи прошли специальную подготовку по катетеризации сердца. Тридцать лет назад, до появления современной эхокардиографии, катетеризация предназначалась исключительно для диагностики. С эхокардиографией, а затем с развитием методов лечения с использованием катетеров, все больше и больше катетеризации становились интервенционными. (Я так и сделал.)

Детские кардиологи

Одна проблема, о которой вы должны знать, заключается в следующем: детские кардиологи обучены лечить врожденные пороки сердца, а не приобретенные проблемы с сердцем.Мы не лечим взрослые болезни сердца.

Взрослые кардиологи

Взрослые кардиологи часто ведут себя высокомерно и заботятся о молодых или пожилых людях с врожденными пороками сердца. Например, недавно я узнал о случае с 24-летним парнем, которого взрослый кардиолог направил на операцию, когда мы (детские кардиологи) научились делать это без хирургического вмешательства.

Кардиолог – это врач, прошедший 4 года обучения в медицинском институте, 3 года обучения по внутренним болезням, а затем как минимум еще 3 года обучения по специальности кардиология.

Некоторые кардиологи прошли дополнительное обучение, чтобы иметь возможность лечить закупорку сердечных артерий или проблемы с электричеством. Как правило, кардиологи работают и принимают пациентов в клиниках, а также в больницах.

Роль кардиолога в вашем здоровье – помощь в профилактике и лечении заболеваний сердца и сосудов

Это включает проблемы с кровотоком, такие как закупорка сердечных артерий холестерином, что может вызывать такие симптомы, как боль в груди и одышка.

Они также могут выявлять и лечить проблемы с электричеством в сердце, которые могут вызывать ощущение учащенного сердцебиения или пропусков сердечных сокращений. Кардиологи также выявляют и лечат структурные проблемы сердца, такие как проблемы с сердечным клапаном.

Люди с факторами риска сердечных заболеваний, такими как высокое кровяное давление или уровень холестерина, диабет, заболевания периферических артерий или проблемы с сердцем в семейном анамнезе, должны пройти обследование у кардиолога.

Кардиологи обеспечивают современную сердечную профилактику, диагностику и неотложную помощь, которая также включает хирургию, лечение, кардиологическую реабилитацию и оздоровительные услуги.Интервенционная кардиология — это новейшие малоинвазивные процедуры, предлагаемые для диагностики и лечения кардиологических заболеваний взрослых.

Диагностика, лечение и профилактика заболеваний сердца и сосудов у детей включают структурные, функциональные нарушения и нарушения ритма (сердцебиения).

Доступно специализированное диагностическое оборудование для оценки и лечения сердечных заболеваний у детей, которое обеспечивает наименее инвазивные и наиболее эффективные возможные методы лечения.

Кардиологи также предлагают широкий спектр кардиологических заболеваний у взрослых — от мерцательной аритмии, сердечной недостаточности и сердечных аритмий (проблем с сердцебиением) — до неконтролируемого артериального давления.

Методы криоабляции стали доступны в последние годы для лечения фибрилляции предсердий.

Для пациентов с сердечным приступом постоянно предусмотрено время прибытия на лечение менее 60 минут.

Всегда используя самые современные методы лечения, Health City — центр аккредитации Объединенной международной комиссии (JCI) — недавно ввел использование безвыводных кардиостимуляторов (без изолированных проводов), которые передают электрические импульсы к сердцу, когда сердцебиение слишком сильное. медленный.

Модуляция сердечной сократимости

— еще одна новаторская процедура, которую использует клиника. Она выполняется путем введения устройства пациентам с сердечной недостаточностью, которые не реагируют адекватно на медикаментозную терапию.

Устройство похоже на кардиостимулятор, но работает иначе. Он не возбуждает мышцы электрическим током, но оказывает долгосрочное положительное влияние на насосную функцию сердца.

Врожденные и структурные пороки сердца теперь можно лечить с помощью чрескожного коронарного вмешательства.Это включает в себя лечение сердечных заболеваний с помощью процедуры катетеризации, которая начинается с минимального разреза в паху.

Руководство по работе с кардиологом

  1. Развитие карьеры
  2. Руководство по работе с кардиологом
Авторы редакционной группы Indeed . По оценкам, около 80 миллионов американцев страдают от одного или нескольких сердечных заболеваний, а болезни сердца являются одной из основных причин смерти как мужчин, так и женщин, поэтому кардиологи могут оказать значительное влияние на здоровье в своих сообществах.

Если у вас есть страсть помогать другим, карьера кардиолога может оказаться для вас очень полезной. В этой статье мы обсуждаем все, что вам нужно знать о том, как стать кардиологом, включая требования к работе, среднюю зарплату и часто задаваемые вопросы.

Чем занимается кардиолог?

Кардиолог — это врач, который специализируется на профилактике, диагностике и лечении заболеваний, связанных с сердцем и кровеносными сосудами. Общие состояния, которые кардиологи диагностируют и лечат, включают высокое кровяное давление (гипертонию), заболевание периферических артерий (PAD), заболевание периферических сосудов (PVD), заболевание коронарной артерии (CAD), аритмию, пороки клапанов сердца, аневризмы и сердечную недостаточность.Обязанности кардиолога могут варьироваться в зависимости от уровня его опыта и кардиологической специальности, но обычно включают:

  • Проведение медицинских опросов для оценки новых пациентов

  • Заказ диагностических тестов и анализов анализы и лабораторные исследования

  • Диагностика пациентов на основании результатов анализов и лабораторных исследований

  • Создание индивидуального плана лечения для всех пациентов

  • Назначение лекарств и терапии по мере необходимости для лечения состояний


  • 7 и обеспечение текущего ухода последующее наблюдение пациентов за ходом их лечения

  • Информирование пациентов о риске сердечных заболеваний и методах профилактики

  • Сотрудничество с лечащим врачом пациента и другими специалистами, такими как кардиоторакальный хирург

Связанные: Когда профессор Специальная степень поможет вам продвинуться по карьерной лестнице

Средняя заработная плата кардиолога

Кардиологи обычно работают полный рабочий день, часто работая более 40 часов в неделю в различные смены.Как врачи, кардиологи, как правило, входят в группу, которая является одной из самых высокооплачиваемых профессий.

Зарплата врача варьируется в зависимости от его опыта, подготовки, специальности, географического положения и места работы. Средняя зарплата врача-кардиолога по стране составляет 340 076 долларов в год, а зарплата варьируется от 111 000 до 690 000 долларов.

См. также: Как договориться о зарплате (с советами и примерами)

Как стать кардиологом

Чтобы стать кардиологом, выполните следующие действия:

  1. Получите степень.

  2. Пройдите вступительный экзамен в медицинский колледж (MCAT).

  3. Посещать медицинскую школу.

  4. Сдать экзамены на получение медицинской лицензии в США (USMLE).

  5. Завершите программу резидентуры.

  6. Получите сертификат совета директоров по своей основной специальности.

  7. Завершите программу стипендий.

  8. Поиск доступных вакансий.

  9. Создайте резюме и CV.

1. Получите степень

Первым шагом к тому, чтобы стать кардиологом, является получение степени бакалавра в течение четырех лет. Большинство людей, которые хотят продолжить карьеру в медицине, выбирают научную или медицинскую степень. Если вы знаете, что хотите стать кардиологом, когда начинаете обучение по программе бакалавриата, вы также можете выбрать специализацию в области сердечно-сосудистых технологий (CVT).

Типичная курсовая работа по этим программам часто сосредоточена на темах, связанных с математикой и естественными науками.Важно хорошо успевать на всех курсах бакалавриата, так как ваша успеваемость будет учитываться при приеме в медицинскую школу.

2. Пройдите вступительный экзамен в медицинский колледж (MCAT)

Вступительный экзамен в медицинский колледж (MCAT) представляет собой стандартизированный экзамен с несколькими вариантами ответов, который оценивает ваши навыки критического мышления, навыки решения проблем и знание научных концепций. Большинство медицинских школ требуют, чтобы вы представили баллы MCAT как часть вашего заявления.Минимальный балл, необходимый на MCAT для поступления в медицинскую школу, зависит от школы, поэтому, чем лучше вы будете успевать, тем больше вариантов обучения у вас будет.

3. Посещение медицинской школы

Следующим шагом к тому, чтобы стать кардиологом, является посещение четырехлетней программы медицинской школы. Кардиологи могут выбрать либо степень доктора медицины (MD), либо степень доктора остеопатической медицины (DO). В течение первых двух лет обучения в медицинской школе вы будете проходить курсы фундаментальных наук, таких как патология, фармакология, анатомия, физиология, микробиология и биохимия.

В течение третьего года обучения в медицинской школе вы перейдете в больницу, где будете применять знания и навыки, полученные в рамках программы за последние два года обучения в медицинской школе. Эта часть медицинской школы завершается под наблюдением врачей и состоит из чередования нескольких различных специальностей, включая внутреннюю медицину, общую хирургию, акушерство и гинекологию, педиатрию и психиатрию.

4. Сдайте экзамены на получение медицинской лицензии в США (USMLE)

Чтобы заниматься медициной, вам необходимо получить медицинскую лицензию.Получение медицинской лицензии проходит в несколько этапов. Вы сдадите свой первый экзамен на получение медицинской лицензии после окончания первых двух лет обучения в медицинской школе.

Этот первый лицензионный экзамен известен как USMLE Step 1 и представляет собой строгий экзамен, который длится восемь часов и состоит из более чем 300 вопросов с несколькими вариантами ответов. Этот первый экзамен на медицинскую лицензию окажет большое влияние на программы резидентуры, в которые вы будете приняты.

Остальные лицензионные экзамены известны как USMLE Step 2 и USMLE Step 3 и сдаются на последнем году обучения в медицинской школе.Экзамены USMLE Step 2 состоят из двух разных тестов. Первый тест — это экзамен по клиническим знаниям (CK), а второй — экзамен по клиническим навыкам (CS). Каждый из этих экзаменов проводится в разные дни и длится от восьми до девяти часов.

Экзамены USMLE Step 3 также состоят из двух разных тестов. Первый тест представляет собой экзамен из 232 вопросов с несколькими вариантами ответов по основам независимой практики (FIP), а второй тест представляет собой экзамен из 180 вопросов с несколькими вариантами ответов и 13 имитационных случаев по передовой клинической медицине (ACM).Каждый из этих экзаменов сдается в разный день. Первый тест длится примерно семь часов, а второй тест длится около девяти часов.

5. Пройдите программу резидентуры

Кардиология является подспециальностью внутренних болезней, поэтому, чтобы стать кардиологом, вам необходимо пройти программу резидентуры по внутренним болезням. Ваша программа резидентуры по внутренним болезням займет три года. За это время вы научитесь уверенно оценивать и лечить несколько различных заболеваний, прежде чем начнете специализироваться на сердце или сердечно-сосудистой системе.

На протяжении всего периода обучения в резидентуре для вас важно создать профессиональные рекомендации, которые напишут рекомендательные письма для получения стипендии и сосредоточатся на составлении вашего резюме, чтобы вы стали конкурентоспособным кандидатом на получение стипендии в области кардиологии. В течение третьего года обучения по программе резидентуры вы подадите заявку на участие в программе стипендий по кардиологии.

6. Получите сертификацию по своей основной специальности

После завершения программы резидентуры по внутренним болезням вы можете пройти сертификацию Американского совета по внутренним болезням.Вы также можете выбрать другую основную специальность, чтобы пройти сертификацию, например педиатрию или хирургию, если хотите стать детским кардиологом или кардиохирургом. Сертификация совета директоров по вашей основной специальности потребуется для того, чтобы вы впоследствии стали сертифицированным кардиологом.

7. Пройдите программу стажировки

Следующим шагом на пути к кардиологу является прохождение программы стажировки кардиолога. Ваша программа стипендий по кардиологии займет еще три года.За это время вы научитесь предотвращать, диагностировать, лечить и контролировать широкий спектр сердечных заболеваний. Вы расширите свои знания, чтобы получить глубокое понимание области кардиологии, и научитесь выполнять кардиологические процедуры, такие как катетеризация сердца и эхокардиография, в дополнение к клиническим исследованиям.

После того, как вы закончите программу стажировки по кардиологии, вы станете кардиологом, готовым заниматься медициной в области кардиологии самостоятельно. Тем не менее, некоторые кардиологи предпочитают продолжать свое обучение по специальностям продвинутой кардиологии, таким как сердечная недостаточность, электрофизиология, интервенционная кардиология и кардиохирургия.Эти продвинутые специальности кардиологии потребуют от вас прохождения дополнительной программы стипендий, которая может длиться от одного до трех лет.

8. Поиск доступных вакансий

После того, как вы получили необходимое образование, опыт, лицензии и сертификаты, необходимые для того, чтобы стать кардиологом, вы готовы приступить к поиску работы и подготовке к подаче заявления. Вы должны начать с онлайн-поиска доступных вакансий кардиолога в вашем районе.

Важно провести исследование, чтобы найти интересующие вас должности кардиолога, прежде чем создавать свое резюме и биографические данные (CV), чтобы вы могли использовать описания вакансий для создания резюме, которое выделит вас как сильного кандидата.

9. Создайте резюме и CV

После того, как вы нашли интересующие вас должности кардиолога, вы должны использовать описания из объявлений о вакансиях, чтобы создать онлайн-резюме, которое поможет вам выделить свои лучшие качества для найма для конкретной должности кардиолога, на которые вы хотите подать заявку.

Кардиологи также часто имеют резюме, поэтому вам следует проверить свое резюме, чтобы убедиться, что оно также обновлено надлежащим образом. После того, как вы заполнили свое резюме и автобиографию, вы можете вернуться к размещению вакансий и использовать процесс онлайн-заявки, чтобы подать заявку.

Связанный: Что такое резюме? Curriculum Vitae Определение и примеры

Часто задаваемые вопросы

Ниже приведены несколько часто задаваемых вопросов о работе кардиологом:

  • Сколько времени нужно, чтобы стать кардиологом?

  • Оперируют ли кардиологи?

  • Каковы перспективы работы кардиолога?

  • Какова рабочая среда кардиолога?

  • В какие смены работают кардиологи?

Сколько времени нужно, чтобы стать кардиологом?

Выбор карьеры в области медицины требует продолжительного периода обучения и подготовки, чтобы подготовиться к вашей роли.Обычно кому-то требуется около 14 лет, чтобы получить степень бакалавра, поступить в медицинскую школу и пройти программу резидентуры и стипендии. Кардиологи также могут пройти дополнительные программы стипендий по узкой специальности, на завершение которых может уйти от одного до двух лет.

Оперируют ли кардиологи?

Кардиолог в первую очередь отвечает за профилактику, диагностику и использование лекарств для лечения заболеваний сердца. Кардиологи не проводят операции на сердце, но направляют своих пациентов к кардиоторакальному хирургу, когда требуется сложная операция для устранения сердечно-сосудистых проблем с сердцем.В определенных обстоятельствах кардиологи могут выполнять как простые, так и расширенные вмешательства, такие как чрескожные коронарные вмешательства, катетерные абляции, имплантацию кардиостимулятора и многое другое. Кардиолог также может нести ответственность за последующее наблюдение и лечение пациентов, перенесших кардиоторакальную операцию. Кардиологи также работают с врачами первичного звена, чтобы обеспечить непрерывность ухода за пациентом.

Каковы перспективы работы кардиолога?

Бюро статистики труда США относит кардиологов к категории врачей и хирургов.Прогнозируется, что в период с 2018 по 2028 год в области врачей и хирургов темпы роста рабочих мест составят 7%. Эти темпы роста рабочих мест выше, чем средние темпы роста для всех профессий. Это означает, что кардиологи и другие врачи должны иметь хорошую стабильную работу и возможности карьерного роста.

Какова рабочая среда кардиолога?

Кардиолог может работать самостоятельно в рамках частной врачебной практики, в составе медицинской группы и в связи с одной или несколькими больницами.Кардиологи могут проводить большую часть своего дня на ногах и могут перемещаться между кабинетом врача и местом работы в больнице.

В какие смены работают кардиологи?

Кардиологи часто работают сверхурочно, ненормированный рабочий день, чтобы убедиться, что они могут принять своих пациентов, когда это необходимо. Смена кардиолога обычно начинается со стандартных рабочих часов, но часто продолжается от 50 до 60 часов в неделю и более. Смена кардиолога также может включать вечера, выходные и праздничные дни, особенно когда он работает по вызову или через больницу.

Роли и обязанности кардиолога | Work

Автор: Джеффри Джойнер Обновлено 27 июня 2018 г.

Кардиологи — это врачи, прошедшие дополнительную подготовку по профилактике, диагностике и лечению заболеваний сердечно-сосудистой системы, включая сердце и кровеносные сосуды. Прежде чем работать кардиологом, врачи должны окончить медицинскую школу, пройти ординатуру и получить сертификат по внутренним болезням, а затем пройти стипендию по кардиологии.Резидентура по кардиологии обычно длится три года, а стипендии – как минимум три года, что составляет не менее шести лет обучения после медицинской школы. Роли и обязанности кардиолога могут различаться, но возможны некоторые общие положения.

Обследование пациентов

Кардиологи регулярно получают направления от других врачей, которые хотят подтвердить, что у пациента есть сердечно-сосудистое заболевание, или которым нужен совет о том, как лучше всего лечить пациента.К кардиологам также обращаются за помощью в больничных условиях, когда у пациентов сердечный приступ, серьезная аритмия или сердечная недостаточность. Поскольку они редко бывают первыми врачами, которые видят пациента, кардиологи должны быстро просматривать историю болезни пациента и задавать вопросы относительно симптомов.

Заказ и интерпретация тестов

Часто кардиологу необходимо заказать тесты, чтобы поставить диагноз или выбрать наилучшие варианты лечения. Кардиологи могут попросить пациентов пройти эхокардиограмму, тест, который создает картину структуры сердца и регистрирует его функциональные возможности.Стресс-тест измеряет, как сердце пациента работает при физической нагрузке. Анализы крови и рентген могут помочь кардиологу с диагнозом или планом лечения. Катетеризация сердца включает в себя помещение небольшой трубки рядом с сердцем или в сердце для проверки электрических импульсов, фотографирования или устранения закупорки. После того, как тесты завершены, кардиологи должны интерпретировать результаты.

Лечение пациентов

Как только кардиолог узнает, что не так с пациентом, он должен выбрать наилучший вариант лечения.Возможно, ему придется направить пациента к сердечно-сосудистому хирургу для операции, например замены клапана. Он может решить, что состояние пациента лучше всего лечить с помощью лекарств. Иногда требуется изменение образа жизни, и кардиологи могут посоветовать пациентам, как добиться желаемых изменений. Кардиологи могут осматривать пациентов для последующего наблюдения, например, для осмотра пациента через регулярные промежутки времени после сердечного приступа. Они могут служить частью медицинской бригады пациента, сотрудничая с другими врачами и медицинскими работниками для оптимизации здоровья пациента.

Обычно кардиолог не хирург. Однако некоторые кардиологи выполняют ограниченные инвазивные процедуры, такие как катетеризация сердца, имплантация дефибриллятора и установка кардиостимулятора.

Зарплата

Бюро трудовой статистики сообщило, что в 2017 году врачи и хирурги зарабатывали 208 000 долларов США в год, или 100,00 долларов США в час. Самые высокооплачиваемые могут заработать более 90 007 $250 000.

Оперируют ли кардиологи?

Кардиологи и кардиоторакальные хирурги играют разные и одинаково важные роли в уходе за пациентами с сердечными заболеваниями, как объясняет кардиолог McLeod Алан Блейкер: Кардиологи обычно занимаются диагностикой и лечением или нехирургическими процедурами, такими как баллонная ангиопластика, коронарные стенты, абляция процедуры или устройства, такие как кардиостимуляторы или дефибрилляторы. Кардиоторакальные хирурги проведут шунтирование и хирургическую замену клапана.После операции пациент, как правило, будет наблюдаться у кардиолога в течение длительного времени после выписки хирургом. Некоторые новые методы на самом деле включают таланты как кардиологов, так и кардиоторакальных хирургов, таких как TAVR или процедуры чрескожной замены клапана.

Сердечно-сосудистые заболевания настолько распространены, что на них обращает внимание каждый лечащий врач. Когда у пациента появляется фактор сердечно-сосудистого риска или известный фактор риска ухудшается, большинство врачей предпринимают немедленные действия, чтобы назначить лекарства или изменить образ жизни, предназначенные для предотвращения развития или прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний.

«Большинство врачей первичного звена отлично справляются с такими распространенными факторами риска, как гипертония, высокий уровень холестерина и метаболический синдром, — говорит кардиолог Лесли Чо, доктор медицинских наук.

Почти все мои встречи с новыми пациентами начинаются с истории пациента и физического состояния. Именно тогда я узнаю о проблеме, которая привела их ко мне, и о том, какие симптомы они испытывают. Часто во время этих посещений пациенты говорят мне, что доктор X сделал им последнюю операцию на сердце. Когда я спрашиваю их, какую операцию на сердце они перенесли, они объясняют, что им ставили стенты.Затем я осторожно говорю своим пациентам, что они перенесли процедуру коронарного стентирования и что доктор Икс — кардиолог, а я — кардиохирург. Иногда я получаю недоумение по поводу этой разницы. Вот некоторые уточнения.

Кардиологи являются специалистами по сердечно-сосудистым заболеваниям и могут лечить различные состояния, от тяжелой гипертонии до повышенного уровня холестерина и проблем с сердечным ритмом. Они также могут выполнять процедуры, которые помогают диагностировать и лечить многие сердечные заболевания.Например, кардиологи могут проводить нагрузочные тесты для выявления ишемической болезни сердца, проводить эхокардиограммы для диагностики отверстий в сердце или проблем с сердечными клапанами, а также назначать мониторинг сердца для выявления проблем с ритмом, таких как фибрилляция предсердий. Кроме того, специализированные кардиологи могут выполнять процедуры для лечения этих конкретных проблем. Интервенционные кардиологи могут размещать стенты в закупоренных артериях, закрывать небольшие отверстия в сердце и размещать в центре специализированные устройства. Другие кардиологи могут проводить процедуры для лечения нарушений ритма, такие как процедуры абляции при мерцательной аритмии или имплантировать кардиостимуляторы или дефибрилляторы для лечения более серьезных нарушений ритма сердца.

Врачи, специализирующиеся в области кардиологии, обычно начинают свою подготовку в области общей медицины внутренних органов после окончания медицинского вуза. Обучение внутренней медицине включает три года обучения общественным системам организма: желудочно-кишечному тракту, легочным, неврологическим и сердечно-сосудистым. После завершения этого обучения требуется еще 4-6 лет, чтобы стать кардиологом, с возможностью дополнительного года, если целью является узкоспециализированная область кардиологии.Все это обучение приводит к тому, что врач может диагностировать и лечить пациентов от сердечно-сосудистых заболеваний в неотложных ситуациях и в долгосрочной перспективе, часто на всю оставшуюся жизнь (вместе со своим лечащим врачом).

Кардиохирурги имеют совсем другое происхождение. После окончания медицинского вуза хирурги поступают в хирургическую ординатуру, которая длится от 5 до 7 лет. После этой ординатуры по общей хирургии (во многом похожей на опыт кардиологов в области общей внутренней медицины) кардиохирург тратит 2-4 дополнительных года на обучение в области кардиохирургии.«Общий» кардиоторакальный хирург учится оперировать органы грудной клетки и верхней части живота. Они воздействуют на пищевод, легкие, сердце, его сосуды и клапаны, а также на важные крупные кровеносные сосуды грудной клетки, такие как аорта или легочная артерия. Эти хирурги могут выбрать дальнейшую специализацию в качестве кардиохирургов и ограничить свою практику сердечными артериями и сердечными клапанами. Кардиоторакальные хирурги обычно выполняют свои процедуры через разрезы, которые позволяют им работать внутри грудной клетки, либо путем разделения грудины, либо путем работы между ребрами.Их уход за пациентами включает в себя консультирование перед операцией, проведение операции в операционной и уход за пациентами во время восстановления и реабилитации.

Типичные процедуры, выполняемые кардиологами, отличаются от процедур, выполняемых кардиохирургами. Однако есть некоторые процедуры, которые могут выполнять как кардиологи, так и кардиоторакальные хирурги, например, имплантация кардиостимуляторов. Кроме того, такие процедуры, как транскатетерная замена аортального клапана (TAVR), обычно выполняются совместно кардиологами и кардиохирургами.Другие методы уникальны для каждой специальности, например:

  • Установка стентов в артерии сердца и проведение инвазивных диагностических тестов, таких как чреспищеводная эхокардиография (ЧПЭ) – выполняется кардиологами
  • Аортокоронарное шунтирование (АКШ) – выполняется кардиоторакальными хирургами  

Другим существенным отличием является то, что, хотя кардиоторакальные хирурги могут выполнять сложные операции на сердце и связанных с ним структурах, они обычно ограничивают свое лечение пациента временем, предшествующим операции, и периодом восстановления.Кардиологи часто наблюдают за своими пациентами в течение гораздо более продолжительных периодов, часто совместно с лечащим врачом, чтобы помочь контролировать и лечить более длительные сердечно-сосудистые заболевания.

В конце концов, пациенты выигрывают от того, что оба специалиста могут помочь в выборе методов лечения и технологий, связанных с постоянно растущей сложностью сердечно-сосудистых заболеваний.

Кардиология — это арсенал медицины против главной причины смерти в Америке: сердечно-сосудистых заболеваний.К кардиологу обращаются за лечением больные с заболеваниями сердца и сосудов. Когда диагноз указывает на необходимость операции, кардиолог направляет их к кардиологу или кардиоторакальному хирургу. Эти два кардиолога начинают свою медицинскую карьеру, получив степень доктора медицины и лицензию.

Кардиологи и кардиохирурги работают с пациентами с сердечными заболеваниями, но их обязанности, рабочая среда и обучение значительно различаются. Кардиохирурги также получают значительно более высокую заработную плату из-за характера своей работы и объема необходимой подготовки.

Кардиологи заканчивают трехлетнюю ординатуру по внутренним болезням после получения медицинских лицензий. Затем они проходят сертификацию Американского совета по внутренним болезням, прежде чем получить стипендию в области кардиологии, которая может длиться от трех до шести лет. Их обучение завершается сертификацией Американского колледжа кардиологов по сердечно-сосудистым заболеваниям, если они не получат дополнительные стипендии, чтобы иметь возможность выполнять ангиопластику, катетеризацию и процедуры с кардиостимулятором.

Кардиологи — это врачи, которые специализируются на диагностике и лечении заболеваний или состояний сердца и кровеносных сосудов — сердечно-сосудистой системы. Вы также можете посетить кардиолога, чтобы узнать о своих факторах риска сердечных заболеваний и узнать, какие меры вы можете предпринять для улучшения здоровья сердца. Кардиологи Техасского института сердца перечислены в справочнике специалистов.

Когда вы имеете дело со сложным заболеванием, таким как болезнь сердца, очень важно, чтобы вы нашли правильное сочетание между вами и вашим специалистом.Диагноз заболевания сердца или сосудов часто ставится лечащим врачом, который затем направляет вас к кардиологу. Кардиолог оценивает ваши симптомы и вашу историю болезни и может порекомендовать тесты для более точного диагноза. Затем ваш кардиолог решает, можно ли управлять вашим состоянием под его или ее наблюдением с помощью лекарств или других доступных методов лечения. Если ваш кардиолог решит, что вам нужна операция, он или она направит вас к сердечно-сосудистому хирургу, который специализируется на операциях на сердце, легких и кровеносных сосудах.Вы остаетесь под наблюдением своего кардиолога, даже когда вас направляют к другим специалистам.

Кардиология — сложная область, поэтому многие кардиологи специализируются в разных областях. Все кардиологи являются клиническими кардиологами, которые занимаются диагностикой, лечением (применением лекарств) и профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний. Некоторые клинические кардиологи специализируются на детской кардиологии, что означает, что они диагностируют и лечат проблемы с сердцем у детей. Когда клинические кардиологи лечат только взрослых пациентов, они специализируются на взрослой кардиологии.Другие клинические кардиологи могут специализироваться на интервенционных процедурах (баллонная ангиопластика и установка стента), эхокардиографии или электрофизиологии.

Кардиологи из Техасского института сердца исследуют и разрабатывают методы лечения заболеваний сердца и сосудов. Для получения более подробной информации см. Резюме исследования.

Кардиологи готовятся к своей карьере, заканчивая стажировку в области кардиологии после того, как они получили медицинскую степень и прошли резидентуру по внутренним болезням.Кардиологи могут выбирать из нескольких подспециализаций. Неинвазивные кардиологи концентрируются на лечении пациентов с помощью диеты, изменения образа жизни или лекарств, в то время как инвазивные, неинтервенционные кардиологи также обучены проводить медицинские тесты для обнаружения закупоренных артерий. Другие специализации включают интервенционных кардиологов, которые проводят лечение заблокированных артерий, и электрофизиологов, которые лечат пациентов с сердечными аритмиями. Кардиологи могут работать в больницах или медицинских кабинетах, и их рабочая среда будет зависеть от их специализации.Те, кто планирует карьеру интервенционного кардиолога или электрофизиолога, должны пройти до двух дополнительных лет стажировки.

Должностные обязанности кардиолога включают:

  • Обследование пациентов
  • Проведение или заказ медицинских анализов
  • Выявление медицинских проблем пациента
  • Разработка плана лечения
  • Назначение лекарств
  • Обучение пациентов выбору здорового образа жизни

Подготовка, необходимая для того, чтобы стать кардиохирургом или кардиоторакальным хирургом, может длиться восемь или более лет после окончания медицинского вуза.Будущие кардиохирурги проводят пять лет в программе резидентуры по общей хирургии, за которой следует сертификация совета директоров по общей хирургии. Затем они посвящают еще три года клинической кардиоторакальной подготовке, где изучают хирургические процедуры для лечения заболеваний сердца, легких, кровеносных сосудов, артерий и пищевода. Кардиохирурги должны получить сертификат в кардиоторакальной хирургии. Желающие специализироваться во взрослой или детской сердечно-сосудистой хирургии получают дополнительные стипендии.

Сердечно-сосудистые хирурги оперируют ваше сердце и кровеносные сосуды, чтобы устранить повреждения, вызванные заболеваниями или нарушениями сердечно-сосудистой системы.Сердечно-сосудистые хирурги Техасского института сердца перечислены в справочнике профессионального персонала.

Во многих случаях диагностика сердечно-сосудистых заболеваний начинается с лечащего врача, который направляет вас к кардиологу. Если ваш кардиолог решит, что вам нужна операция, он или она направит вас к сердечно-сосудистому хирургу, который станет новым членом вашей команды кардиологов. (Даже после операции на сердце вы остаетесь под наблюдением кардиолога.)

Сердечно-сосудистые хирурги выполняют множество различных операций, включая восстановление и замену сердечных клапанов, устранение дефектов сердца, коронарное шунтирование, восстановление аневризмы, трансмиокардиальную лазерную реваскуляризацию и трансплантацию сердца.Они также выполняют операции на кровеносных сосудах вашего тела, в том числе на аорте — основном поставщике крови. Кардиохирургия сегодня может также включать использование или имплантацию вспомогательных желудочковых устройств (VAD), механических устройств, которые «помогают» сердцу, выходящему из строя, помогая ему перекачивать кровь по всему телу.

Чтобы узнать о других членах хирургической бригады, обратитесь к сердечно-сосудистому анестезиологу и перфузиологу.

Сердечно-сосудистые хирурги из Техасского института сердца ведут исследования, направленные на постоянное совершенствование лечения заболеваний сердца и сосудов.

Кардиохирурги также могут быть известны как кардиоторакальные хирурги или сердечно-сосудистые хирурги. Они специально обучены для операций на сердце пациента. После окончания медицинской школы они должны провести пять лет, пройдя ординатуру по хирургии, а затем пройти стажировку по кардиохирургии. Кардиохирурги обычно работают в больницах, и от них может потребоваться долгие часы работы с пациентами. Они лечат пациентов с рядом медицинских проблем, включая пороки сердца или закупорку артерий.Поскольку они проводят длительное время стоя и должны делать точные разрезы на теле пациента, им необходимо обладать физической выносливостью и способностями.

Должностные обязанности кардиохирурга включают:

  • Просмотр файлов пациентов
  • Проведение медицинских анализов пациентов
  • Наблюдение за пациентами после процедур
  • Указания хирургическому персоналу
  • Определение плана операции
  •  

Эти специалисты сотрудничают, чтобы предоставить пациентам самую современную кардиологическую помощь.Кардиологи используют биопсию, стресс-тесты, мониторы и эхокардиограммы для диагностики заболеваний сердца и коронарных артерий, аномальных сердечных ритмов и врожденных пороков сердца, которые они лечат с помощью лекарств, контроля диеты и процедур, которые разблокируют артерии или регулируют сердцебиение. Кардиохирурги оперируют пациентов, направленных к ним кардиологами, выполняя сложные шунтирования и пересадки сердца, восстанавливая сердечные клапаны, дефекты и аневризмы. Они должны идти в ногу с технологическими достижениями в области хирургического инструментария и процедур, чтобы оставаться на вершине своей области.

Кардиологи и кардиохирурги могут уделять время осмотру пациентов и просмотру результатов их медицинских анализов и анамнеза. Кардиологи обычно принимают пациентов в кабинете и оказывают медицинскую помощь, предназначенную для предотвращения серьезных проблем с сердцем или лечения их состояния. Они могут прописывать пациентам лекарства, а некоторые проходят дополнительное обучение, чтобы иметь право проводить определенные медицинские тесты или нехирургическое лечение пациентов. Кардиохирурги также могут проводить медицинские анализы пациентов.В первую очередь они лечат пациентов, которым требуется хирургическое вмешательство, и могут нести ответственность за выполнение операции шунтирования или ряда других хирургических процедур. В то время как кардиологи могут сосредоточиться на обучении пациентов тому, как вносить изменения в диету, которые могут помочь предотвратить развитие более серьезных проблем со здоровьем, связанных с сердцем, кардиохирурги могут играть роль в обучении пациентов тому, как поддерживать свое здоровье после операции, и объяснять пациенту, что было участие в процедурах, которые они выполняли.

Если вас направили к кардиологу

Если серьезность ваших факторов риска , по-видимому, подвергает вас значительному риску сердечного приступа или инсульта , или если изменения образа жизни вы пытаетесь и лекарства , которые вы принимали для контроля факторов риска, оказались неэффективными, тогда лечащий врач может направить вас к кардиологу. Кардиолог — это врач, окончивший четыре года обучения в медицинском институте, три года обучения в области медицины внутренних органов и до трех или четырех лет дополнительного образования и опыта, специально направленных на лечение сердца, артерий и вен.

После того, как ваш лечащий врач направит вас к кардиологу, он или она по-прежнему будет ключевым игроком в вашей команде по лечению сердечно-сосудистых заболеваний и будет координировать ваше лечение по различным специальностям и клиникам, а также поможет вам контролировать ваше состояние в долгосрочной перспективе.Ваш лечащий врач и кардиолог должны общаться друг с другом по поводу —

  • Ваш общее состояние,
  • Результаты ваших диагностических тестов,
  • Результаты лечения, и
  • Любые изменения состояния здоровья.

Ваш лечащий врач или кардиолог может направить вас к кардиологам с дополнительным образованием и подготовкой по узкой специальности.Например —  

  • Интервенционные кардиологи специализируются на таких процедурах, как ангиопластика и стентирование.
  • Сердечно-сосудистые хирурги выполняют операции шунтирования
  • Электрофизиологи специализируются на электрической системе сердца и нарушениях сердечного ритма
  • Специалисты по визуализации используют изображения сердца пациента для диагностики проблем
  • Профилактические кардиологи работают над предотвращением проблем в будущем
  • Врожденные / Детские кардиологи специализируются на сердечных заболеваниях у детей и пороках сердца, которые присутствовали при рождении пациента.

Для этого содержимого требуется Flash Player.

Доктор Кимберли А. Скелдинг, интервенционный кардиолог Медицинского центра Гейзингера, описывает многие специальности в области кардиологии и работу кардиологов по каждой из этих специальностей.


Пока вы находитесь под наблюдением кардиолога, вы можете работать с другими медицинскими работниками, в том числе со следующими:

  • Помощники врачей и практикующие медсестры
  • Диетологи
  • Группа по прекращению курения
  • Преподаватели диабета

Чего ожидать от визита к кардиологу

Когда вы впервые идете к кардиологу, как и к любому другому врачу, вы можете заранее подготовиться к некоторым вещам.

  • Составить личную историю болезни и историю болезни своей семьи .
  • Соберите все последние результаты анализов и список лекарств , которые вы принимаете.
  • Запишите заметки о симптомах , которые вы испытываете.
  • Составьте список вопросов , которые вы хотите задать своему врачу.

Чтобы узнать больше о вашем состоянии, ваш кардиолог может направить вас на любое из ряда неинвазивных диагностических тестов. Неинвазивный относится к тестам, которые не требуют введения диагностических трубок в сердце или артерии. Вот несколько примеров тестов, которые может запросить ваш кардиолог:

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.