Поллиноз носа лечение: Поллиноз (сенная лихорадка) — причины, симптомы, лечение

Поллиноз (сенная лихорадка) — причины, симптомы, лечение

Вот и наступила весна, которую мы все так ждали. Это прекрасное время года с теплыми днями, первыми цветами и ароматами. Но не всем прогулки на природе приносят приятные впечатления. У многих вместо радости – чихание, насморк, зуд глаз, слезотечение. Вместе с весной приходит поллиноз.

Поллиноз (сенная лихорадка) — это поражение дыхательных путей, слизистых оболочек глаз, кожи и других внутренних органов, обусловленное аллергическим воспалением, возникающим из-за повышенной чувствительности к пыльце растений.

При пыльцевой аллергии чаще всего возникают – чихание, выделениями из носа, нарушение дыхания, зуд в носу, глазах, отечность век, слезотечение. В более тяжелых случаях возникает кашель, приступы затрудненного дыхания, хрипы, одышка. Также могут возникать высыпания на коже, отеки, повышение температуры тела, слабость.

Из всех растений мира 60 продуцируют пыльцу, которая вызывает поллиноз. Симптомы болезни появляются в то время, когда цветет растение, к которому чувствителен ваш организм. Существуют календари «пыления» на которых обозначаются сроки цветения, в зависимости от местности.

Диагностика заболевания основана на жалобах, истории заболевания, осмотре пациента и специальных методах исследований. В первую очередь необходимо посетить врача аллерголога для проведения аллергодиагностики и назначения лечения. Также в зависимости от симптомов аллерголог может рекомендовать вам консультации других специалистов.

Программа лечения поллиноза должна включать мероприятия по исключению контакта с виновным аллергеном, диетотерапию, медикаментозную терапию, специфическую иммунотерапию.

Очень важно удалить аллерген из окружения ребенка. Самое лучшее это уехать на время в другую местность, где нет растений вызывающих развитие заболевания. Сделать это не всегда возможно, поэтому нужно уделить внимание мерам по уменьшению контакта с аллергеном:

  • ограничить прогулки в сухую и ветреную погоду, особенно в утренние часы, когда концентрация пыльцы в воздухе максимальна;
  • уменьшить пребывание ребенка в местах, где много цветущих растений – на даче, в лесу, парках;
  • носить одежду с длинными рукавами, очки;
  • придя домой с прогулки умыть ребенка, пополоскать горло, промыть нос, снять верхнюю одежду, вечером перед сном принять душ, вымыть волосы;
  • использовать дома очистители воздуха, ежедневно проводить влажную уборку.

Диетотерапия

Диетотерапия — рекомендуется исключить из питания продукты обладающие перекрестными аллергенными свойствами с пыльцой растений, мед.

Возможные перекрёстные реакции

Пыльца, листья и стебли растений

Растительные пищевые продукты

Лекарственные растения (фитопрепараты)

Береза

Лещина, ольха, яблоня

Яблоки, черешня, орехи (фундук), персики, сливы, морковь, сельдерей, картофель, помидоры, огурцы, лук, киви

Березовый лист (почки), ольховые шишки

Злаки

Пищевые злаки (овёс, пшеница, ячмень, и д.р.), щавель

Полынь

Георгин, ромашка, одуванчик, подсолнечник

Цитрусовые, подсолнечное семя (масло, халва), цикорий

Полынь, ромашка, календула, мать-и-мачеха, девясил, череда

Лебеда
Амброзия

Подсолнечник, одуванчик

Свекла, шпинат, дыня, бананы, подсолнечное семя

Медикаментозная терапия

Применяют препараты которые снимают обострение заболевания и снижают силу симптомов аллергии. Препараты могут назначаться как системного (в виде таблеток), так и местного действия – аэрозоли, назальные спреи, глазные капли, кожные мази. Выбрать правильное лекарство для вашего ребенка вам поможет врач.

После выявления причинно-значимого аллергена должна проводиться аллерген специфическая иммунотерапия (АСИТ), которая особенно эффективна в детском возрасте. Иммунотерапия аллергенами показана детям старше 3 лет с поллинозом в период ремиссии. Пациенту вводятся аллергены в постепенно возрастающих дозах для снижения чувствительности к их повторным воздействиям. В детской практике широко используется сублингвальный метод АСИТ в котором аллерговакцина представлена в виде капель. АСИТ проводится только врачом аллергологом в соответствии с определенными правилами.

В заключение хочется сказать, что лечить поллиноз нужно обязательно иначе организм начнет реагировать также на другие аллергены, симптомы со временем будут становиться тяжелее и могут развиться осложнения в виде бронхиальной астмы. И не стоит заниматься самолечением. Назначить правильную диету, подобрать индивидуальное лечение и провести иммунотерапию аллергенами может только врач аллерголог.

Поллиноз: симптомы и лечение

Этиология поллиноза

Причины поллиноза – воздействие на слизистую полости носа, глаз, дыхательных путей пыльцы аллергенных растений, среди которых в нашей стране особенно можно выделить лебеду, полынь, тимофеевку, амброзию, березу и мятлик луговой.

Обратите внимание! Примечательно, что некоторые из растений могут давать так называемые «перекрестные аллергические реакции», когда, например, у человека с аллергией на березу развиваются негативные реакции на яблоки.

Периоды сенной лихорадки

Для каждой страны и даже региона характерны свои временные интервалы для активности того или иного аллергенного растения.

В нашей стране, если взять за основу среднюю полосу, можно выделить три главных временных интервала:

Сезон аллергии

Какие растения цветут

Весенний

«цветут» тополь, береза, дуб, орешник и тд

Летний

овсяница, ежа и др

Осенний

полынь, лебеда, подорожник

В теплых регионах нашей страны на осенний период приходится активность, которая становится причиной поллиноза у огромного числа людей.

Что способствует развитию поллиноза

Для того, чтобы аллергическая реакция проявила себя, необходима «работа» ряда факторов:

  • Определенные климатические условия — чем жарче и суше климат, тем большая вероятность возникновения поллиноза
  • Распространенность на местности аллергенных растений, их количество и активность

Обратите внимание! Также имеет значение место жительства — как ни странно, но горожане болеют поллинозом в разы чаще селян

Симптомы аллергии

Проявления заболевания очень индивидуальны. Симптомы могут быть как изолированными, например, насморк или покраснение, так комплексными, состоящими из 2-5 проявлений. Каждый случай уникален и индивидуален, поэтому врач должен внимательно обследовать каждого пациента. Среди основных признаков поллиноза можно выделить насморк, покраснение глаз, ощущение инородного тела в глазах, слезотечение, першение в горле, кашель, зуд в носу и/или ушах, чихание, приступами удушья и ощущениями нехватки воздуха.

Более редкие аллергические реакции, которые могут наблюдаться при поллинозе: крапивница на коже, боль в горле или животе, разжижение и учащение стула.

Симптомы схожи в обычной простудой, но при поллинозе улучшение состояния наступает в дождь и в солнечные дни без ветра, а ухудшение, напротив, в ветреную погоду.

Абдрахманов Александр Равильевич

Врач-терапевт  •  Кандидат медицинских наук

Нередко первые признаки аллергии путают с ОРВИ, также может наблюдаться слабость, повышение температуры. При первых признаках недомогания — позвоните нашим врачам. Они консультируют круглосуточно. Вы узнаете, как уменьшить проявления аллергии, какие препараты принимать, а какие не стоит в зависимости от общего состояния организма и наличии сопутствующих заболеваний.

Чем осложняется аллергия на цветение

Сами по себе проявления поллиноза не приносят удовольствие пациенту. Судите сами — заложенный нос, «выключенное» носовое дыхание, слезящиеся глаза, першение в горле и насморк. Это значительно снижает качество жизни. Однако, помимо этого, в отсутствии своевременного грамотного лечения заболевание может развиваться дальше и спровоцировать гораздо более сложную и тяжелую патологию — бронхиальную астму.

Длительное нарушение носового дыхания, особенно у детей, может приводить к хронической усталости, снижению работоспособности и даже нарушению формирования прикуса.

Диагностика поллиноза

Для постановки диагноза большое значение имеет квалификация специалиста и грамотный подход к изучению историю болезни, анамнеза жизни и индивидуальных особенностей пациента.

Сбор жалоб

В первую очередь очень важно собрать тщательный анамнез – какие жалобы беспокоят, когда они возникают, от чего усиливаются и с помощью чего исчезают. Есть ли в семье случаи аллергии — у кого, на что, как проявляются.

Также очень информативен для доктора «аллергический дневник», в который пациент записывает свои жалобы, симптомы и реакции — такой документ помогает в постановке диагноза и поиске причинно-следственного аллергена.

Осмотр пациента при подозрении на поллиноз

При осмотре пациента обращают на себя внимание следующие классические симптомы:

  • «аллергический салют» — покрасневший и «натертый» нос
  • «аллергические очки» — отечные и раскрасневшиеся глаза
  • чихание и шмыгание носом
  • мацерация кожи под носом

Также могут быть хрипы и кашель при тяжелом течении поллиноза и склонности к бронхиальной астме.

Лабораторно-инструментальное обследование

Установление аллергической реакции и степени ее тяжести включает в себя:

  • общий анализ крови, в котором о поллинозе косвенно может свидетельствовать повышение уровня эозинофилов и/или моноцитов
  • определение уровня иммуноглобулина Е
  • риноскопия или осмотр полости носа с помощью специальных инструментов — позволяет оценить состояние слизистой полости носа, количество и вид секрета и другие характерные для аллергии признаки

Также при необходимости могут быть назначены и осуществлены — эндоскопия полости носа, рентген легких, исследование функции внешнего дыхания и др.

При значительном вовлечении глаз необходима консультация врача-окулиста.

Если перед врачом стоит вопрос дифференциальной диагностики природы происхождения ринита, он может сделать мазки со слизистой полости носа.

Прицельное тестирование

В период стихания аллергической реакции рекомендуется провести прицельное тестирование, основной целью которого является определение причинно-значимого аллергена.

Для этого кожу руки «корябают» специальным образом, а потом наносят на ранки различные аллергены. Спустя 20-30 минут врач оценивает реакцию кожи. Если наблюдается припухлость и покраснение, значит, с большой долей вероятности у человека аллергия на данный вид растения.

Информативен ли анализ крови на Jg Е?

Этот анализ весьма информативен, но, скорее в общем смысле. Дело в том, что он может показать наличие аллергической реакции, но не поможет установить причинно-следственного аллергена.

Самый информативный метод диагностики аллергии

В настоящее время врачи отдают предпочтение эффективному и точному способу — молекулярной аллергологии.

Она позволяет:

  • Определить, чем все же страдает человек — истинной аллергией или перекрестной сенсибилизацией.
  • Оценить риск возможных ярких и опасных для жизни реакций, например, у пациента с легкой формой поллиноза. Это очень важный момент для успокоения человека и уменьшения степени выраженности его беспокойства.
  • Установить тот самый причинно-следственный аллерген, который вызывает патологическую реакцию. Это помогает в том, чтобы сделать препарат и провести АСИТ-терапию, которое позволяет избавиться от реакции на это растение.

Лечение сенной лихорадки

Чтобы эффективно лечить болезнь, рекомендуется воздействовать сразу по трем направлениям:

  • Снижение или полное исключение вероятности контакта с аллергеном
  • Лекарственная терапия
  • АСИТ-терапия

Профилактика аллергии

Одной из основных задач в профилактике обострения поллиноза является ограничение контакта с аллергеном. Для этого можно:

  • В идеале и при возможности — переехать на время цветения опасного растения в другую климатическую зону. Не каждый может себе позволить такой эффективный способ, ведь в таком случае придется отсутствовать дома в течение 1-1,5 месяцев.
  • Проконсультироваться в врачом и полностью исключить из рациона питания продукты с перекрестной аллергичностью (например, яблоки при аллергии на пыльцу березы)
  • Проводить ежедневную влажную уборку дома
  • Установить в квартире специальный прибор для очищения и увлажнения воздуха
  • Не гулять в сухую ветреную погоду и на время обострения ограничить поездки на природу
  • Завесить окна марлей и регулярно смачивать ее водой из пульверизатора — это создаст механический барьер для проникновения аллергенов в квартиру

Абдрахманов Александр Равильевич

Врач-терапевт  •  Кандидат медицинских наук

Есть понятие «предсезонная профилактика», когда врач заблаговременно назначает ряд лекарственных препаратов, которые уменьшают выраженность клинических проявлений в период цветения растения-аллергена. Наши врачи дистанционно подберут перечень необходимых препаратов, основываясь на ваших симптомах.

Лекарственная терапия

Схема лечения подбирается индивидуально каждому пациенту. В зависимости от степени течения поллиноза, самочувствия и возраста, а также индивидуальных особенностей человека может быть назначена комбинация:

  • Антигистаминных средств — препараты могут использоваться в форме таблеток и капсул, капель и инъекций
  • Сосудосуживающих препаратов – цель такого назначения — снять отек слизистой полости носа и вернуть свободное носовое дыхание
  • Кромоны для местного использования, если поллиноз протекает преимущественно с насморком и покраснением глаз
  • Гормональные противоаллергические средства в виде мазей, капель, инъекций и аэрозоля
  • Бронходилятаторы для расширения бронхов при их спазме на фоне воздействия аллергена

Пример из практики: 

Пациент обратился с жалобами на заложенность носа, ощущение песка в глазах, слезотечение и чихание. Из данных анамнеза, такая симптоматика наблюдается каждый год в первой половине лета. прием антигистаминных средств улучшает самочувствие, но лишь временно. Также было установлено, что мать и родной брат страдают от аллергии на березу и яблоки. С помощью комплексной схемы лечения были сняты выраженные симптомы и состояние улучшилось. В зимнее время провели скарификационные тесты и установили у пациента аллергию на овсяницу. В тот же год начали АСИТ-терапию, которую планируется выполнять несколько лет вплоть до исчезновении аллергической реакции на цветение данного растения.

Что такое АСИТ-терапия

Современный вариант лечения, позволяющий избавиться от поллиноза раз и навсегда. В ее основу лег принцип средневековья, когда короля защищали от отравления ядом. Чтобы организм монарха привык, ему ежедневно в еду добавляли яд, изначально в самых микроскопических дозировках, постепенно увеличивая объемы. В итоге вещество не воспринималось как чужеродное и опасное, к нему попросту вырабатывался иммунитет. АСИТ-терапия работает так же. Доктор изготавливает препарат на основе установленного аллергена и вводит его в организм ребенка, сначала в минимальных количествах, потом все больше и больше. Да, такая терапия, как правило, занимает несколько лет. Но в большинстве случаев она позволяет полностью избавиться от аллергии или свести ее проявления к минимуму! Однако, важно понимать, что лечение проводится ВНЕ цветения растений, то есть осенью и зимой.

Частые вопросы

Почему возникает сезонный поллиноз у взрослых?

+

Основной причиной можно назвать, пожалуй, генетическую предрасположенность. в таком случае заболевание передается человеку по наследству от ближайших родственников.

Что такое поллиноз носа?

+

Такого понятие не существую. Но я понимаю, что Вы имеете в виду. Нередко случается так, что основным проявлением поллиноза является ринорея или насморк — то есть вся симптоматика «крутится» вокруг носа. Поэтому в голове может сформироваться такое определение, которое Вы упомянули в вопросе. На самом деле, поллиноз является системным заболеванием, и у некоторых людей насморк может быть его главным, а иногда и единственным симптомом.

Как проявляется поллиноз у детей?

+

Проявления заболевания у детей крайне разнообразны. Симптомы могут быть как изолированными, например, ринорея или слезотечение, так и комплексом из 2-4 проявлений. Каждый случай уникален и индивидуален. Среди основных признаков поллиноза можно выделить насморк, покраснение глаз, ощущение инородного тела в глазах, слезотечение, першение в горле, кашель, зуд в носу и/или ушах, чихание, приступами удушья и ощущениями нехватки воздуха.

Как проявляется весенний поллиноз?

+

Весенний поллиноз — это царство тополя, березы, орешника. Проявляется эта аллергия, как летние и осенние ее собратья — чиханием, кашлем, заложенностью носа, насморком, слезотечением. Есть даже особые названия таких симптомов, например, «аллергические очки» или «аллергический салют» — припухлость и покраснение глаз и носа соответственно в результате частых чесаний на фоне аллергического зуда.

Что такое пыльцевая аллергия?

+

Это аллергия, которую провоцирует пыльца растений. Она воздействует на слизистую полости носа, дыхательных путей и на глаза, вызывая тем самым зуд и раздражение. Иногда это проявляется легкой симптоматикой в виде чихания и заложенности носа, а иногда и тяжело — в виде бронхиальной астмы.

Что такое аллергический поллиноз?

+

Это «масло масляное», если говорить прямо. Дело в том, что поллиноз и есть аллергия, поэтому никаких дополнительных прилагательных в виде «аллергический» он не требует. Поллиноз — это сенная лихорадка или сезонная аллергия, возникающая в ответ на контакт с пыльцой тех или иных растений.

Аллергия — это поллиноз?

+

Не совсем так. Аллергия имеет множество разновидностей, одной из которых является поллиноз. Однако, аллергия не равно поллиноз. А вот поллиноз равно аллергия, это один из ее разновидностей — сезонная реакция на контакт с пыльцой определенных растений.

Почему возникает обострение поллиноза?

+

Потому что цветут те или иные растения, которые «распространяют пыльцу». С ней реагирует аллергик и в его организме происходят патологические реакции, которые запускают обострение поллиноза.

Заключение эксперта

Аллергия на пыльцу — сезонное проявление такого заболевания как поллиноз. От поллиноза страдает большое количество людей. Как правило лечение подбирается индивидуально и не ограничивается приемом только антигистаминных средств. Если вы аллергик, то лучшим решением будет смена климата на время цветения определенных растений, которые именно для вас признаны аллергенами.

Лечение поллиноза у детей и взрослых без операции

Вылечить поллиноз

Поллиноз является аллергическим, сезонным (весна/осень) заболеванием носа, которое связано с цветением определенных растений. Проявляется в виде заложенности носа, приступов чихания, зудов в носовой полости и глазах, а так же обильным слизистым насморком.

Как правило, поллиноз, то есть сезонный насморк, переходит в круглогодичную форму. Впоследствии патология осложняется тяжёлой формой бронхиальной астмы.
Помимо этого, самым частым осложнением являются полипы и/или кисты пазух носа.
Чаще всего пусковым механизмом для бронхиальной астмы является распознанная или не распознанная патология носа.

Следует отметить, что частым способом лечения применяется снятие симптомов – но такой метод лечения не является радикальным, т.к. снятие симптоматики ведет лишь к временному облегчению состояния, но не решает проблемы кардинально.

Как лечить поллиноз

В нашей клинике используется уникальная методика лечения поллиноза, аллергического ринита путем промывания носовой полости специальными препаратами, уникальной разработкой нашей клинки. Путем введением в носовую полость дренажного спрея, который выгоняет скопившуюся лимфу (жидкость) из глубины самой слизистой оболочки. Эта процедура занимает около 30 минут, а затем в носовую полость вводятся тампоны, собственной разработки нашей клинки, с препаратами, подобранными индивидуально для каждого пациента.
Помимо этого специальными упражнениями укрепляется сама слизистая оболочка носовой полости, которая в свою очередь становится устойчивой к аллергическим атакам и вирусным инфекциям.

Мы не являемся брохнополмунологами, но благодаря нашей методике, после избавления от аллергического насморка более 3000 пациентов нашей клиники избавилось от тяжелой формы бронхиальной астмы, и были сняты с учета комиссией по инвалидности.

Аллергический ринит как одна из граней поллиноза (диагностика и лечение)

Н.Л. КУНЕЛЬСКАЯ, д.м.н., профессор, Ю.В. ЛУЧШЕВА, к.м.н., Г.Н. ИЗОТОВА, к.б.н., А.Б. ТУРОВСКИЙ, д.м.н. ГБУЗ «Московский научно-практический Центр оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения г. Москвы

Поллиноз — классическое аллергическое заболевание, в основе которого лежит аллергическая реакция немедленного типа. Заболевание характеризуется острым аллергическим воспалением слизистых оболочек дыхательных путей, глаз, кожи. Реже в процесс вовлекаются пищеварительная, сердечно-сосудистая, мочеполовая, нервная системы. Характерна четкая связь ежегодных обострений обострения заболевания с сезонным цветением аллергенных растений, а также с пребыванием в местности их пыления. Наиболее частым проявлением поллиноза является аллергический ринит (95–98%) [1].

Выделяют 3 основные группы аллергенных растений: древесные, злаковые и разнотравье, сорняки. Первый пик заболеваемости поллинозом – весенний, его вызывает пыльца деревьев. Второй — весенне-летний, с начала июня до конца июля, подъем заболеваемости вызывает цветение злаков. Третья пыльцевая волна — июль-сентябрь — связана с бурным пылением сорных трав.

Антигены присутствуют не только в пыльцевых зернах, но и в других частях растений (семена, листья, стебли, плоды). Кроме того, известно, что существует сходство между аллергенами различных видов пыльцы. Все это является причиной появления у больных поллинозом перекрестной пищевой аллергии и непереносимости препаратов растительного происхождения.

Аллергический ринит (АР) — интермиттирующее или персистирующее воспаление слизистой оболочки полости носа, обусловленное сенсибилизацией к ингаляционным аллергенам, в основе которого лежит воспалительная IgE-опосредованная реакция, вызванная попаданием аллергенов на слизистую оболочку полости носа. Это заболевание широко распространено во многих странах, частота его в общей популяции составляет 10–20% [7]. Исходя из жалоб, пациенты в первую очередь обращаются к врачам общей практики и оториноларингологам и только во вторую очередь — к аллергологам.

АР проявляется четырьмя основными симптомами: выделениями из носа, затруднением носового дыхания, чиханьем и жжением в полости носа, которые носят обратимый характер после прекращения экспозиции аллергенов или под воздействием лечения [9]. В результате постоянно затрудненного носового дыхания к основным симптомам может присоединяться головная боль, неприятное ощущение стекания отделяемого по задней стенке глотки, изменение тембра голоса [8].

Патогенез АР является классическим примером IgE-опосредованной аллергической реакции первого типа. Сенсибилизированный человек готов к развитию аллергического воспаления, т. е. к появлению симптомов в результате повторной экспозиции аллергена, в ответ на контакт с которым ранее образовались специфические антитела. Главными участниками аллергического воспаления в слизистой оболочке носа являются тучные клетки, эозинофилы, лимфоциты, а также базофилы, дендритические и эндотелиальные клетки [9]. Участие этих клеток определяет раннюю, а затем и позднюю фазы аллергической реакции. Слизистая оболочка носа обладает распознающим аллергены механизмом за счет фиксации аллергенспецифического IgE на его высокоаффинных рецепторах в тучных клетках. Тучные клетки в физиологических условиях всегда присутствуют в подслизистом слое слизистой оболочки. Связывание аллергена с аллергенспецифическим IgE является толчком, запускающим активацию тучных клеток. Дегрануляция этих клеток приводит к выделению в межклеточное вещество медиаторов воспаления, которые, действуя на клеточные структуры, вызывают общеизвестные симптомы ринита — чувство зуда в носу, чиханье и ринорею и чуть позже — заложенность носа.

Через несколько часов после разрешения ранней фазы без дополнительной экспозиции аллергена возникает в той или иной степени выраженная поздняя отсроченная фаза аллергического ответа. В этот период в собственном слое слизистой оболочки увеличивается содержание эозинофилов и базофилов, причем их появление фактически уже было индуцировано в ранней фазе медиаторами тучных клеток.

Для диагностики поллинозов используют данные аллергологического анамнеза, результаты специфического обследования (кожные пробы, провокационные тесты) и лабораторные методы исследования [1].

До настоящего времени основным (и наиболее распространенным) методом выявления «причинных» аллергенов остаются кожные пробы, проводимые аллергологами в специализированных лабораториях (аллергологических кабинетах). На достоверность результатов кожных проб могут влиять такие факторы, как прием (в т. ч. предшествующий) антигистаминных препаратов или кетотифена, сопутствующий атопический дерматит, преклонный или слишком молодой возраст пациента [2, 5]. Иногда с целью подтверждения того, что выявленный аллерген является «причинным», после кожных проб аллергологами проводится внутриносовой провокационный тест. Следует помнить, что в редких случаях данный тест может спровоцировать бронхоспазм [4].

Определение общего и специфических IgЕ в сыворотке крови приобретает особое значение при неубедительных результатах кожных проб либо при невозможности их постановки, а также при обследовании перед курсом специфической иммунотерапии. Определение аллергенспецифических антител в сыворотке может быть ограничено высокой стоимостью исследования [4].

Дифференциальная диагностика АР проводится со следующими заболеваниями: острым ринитом при ОРВИ, вазомоторным ринитом, медикаментозным ринитом, неаллергическим ринитом с эозинофильным синдромом (табл. 1).

   Таблица 1. Дифференциальная диагностика различных форм ринита                 
  Заболевание   Течение Аллер
гия в анам
незе
Аллер
гия в семей
ном
анам
незе
  Выделения из носа    Лихо
радка

Конъ
юнкти
вит
 
  Мазок отделяемого из носа  Данные риноскопии   Результаты аллергопроб   Причина
  Аллергический ринит
  Сезонные обострения   Есть   Есть   Водянистые обильные, либо слизистые   Нет   Есть   Повышение числа эозинофилов   Слизистая бледная, рыхлая, отечная
    Положительны
  Аллергены пыльцы
  Острый ринит при ОРВИ   Спорадические случаи   Нет   Нет   Желтые либо зеленоватые гнойные   Есть   Нет   Повышение числа нейтрофилов   Слизистая гиперемированная, отечная   Отрицательны   Вирусы, бактерии
  Вазомоторный ринит   Постоянное течение или обострения в любое время года   Нет   Нет   От незначительных водянистых до обильных слизистых   Нет   Нет   Норма   Слизистая розовая, отечная   Отрицательны   Раздражающие средства
  Медикаментозный ринит  
    Обострение в результате длительного применения сосудосуживающих назальных препаратов
    Нет     Нет   От незначительных водянистых до обильных слизистых   Нет   Нет
  Норма   Слизистая бледная, отечная   Отрицательны   Сосудосуживающие назальные капли
  Неаллергический ринит с эозинофильным синдромом   Постоянное течение или обострения в любое время года   Возможна   Возможна   Водянистые обильные   Нет   Нет   Значительное повышение числа нейтрофилов   Слизистая бледная, рыхлая, отечная   Отрицательны
  Неизвестна

Существуют объективные маркеры аллергического воспаления, обнаруживаемые в назальном секрете. Практически у каждого больного АР необходимо решить вопрос о преобладании аллергического или инфекционного компонента [11]. Зачастую в этом помогает риноцитологическое исследование. Преобладание эозинофилов свидетельствует о превалировании аллергического компонента, нейтрофилов — инфекционного. Гнойный характер и эозинофилия чаще выявляются при тяжелом течении заболевания [7]. При АР увеличивается количество бокаловидных клеток. Встречаются клетки с разорванной цитоплазмой, как бы лопнувшие от напряжения, но преобладают бокаловидные клетки с округлой цитоплазмой, наполненной слизью бледно-сиреневого цвета с эксцентрично расположенными ядрами с неровными контурами или серповидной формы [7].

В отношении аллергической риносинусопатии выявлен интересный факт изменения микробиоценоза слизистой оболочки носа. Так, у пациентов с АР, в отличие от здоровых, обнаруживается увеличение общей численности микроорганизмов, относящихся к условно-патогенным. При этом отмечается снижение видового разнообразия стафилококков при увеличении численности золотистого стафилококка. В группе пациентов с АР отмечено увеличение штаммов, обладающих высоковирулентными и персистентными свойствами, что позволяет рассматривать их в качестве этиологических агентов, способных вызывать вторичные воспалительные заболевания носа и носоглотки [6].

Проф. А.С. Лопатиным разработан диагностический алгоритм ринита для отоларингологов ( Рис.1) [10].

Также в практической работе врачам удобно применять следующий алгоритм (рис. 2).

Лечение АР

Лечение АР должно осуществляться по нескольким направлениям: предупреждение контакта с аллергенами, специфическая иммунотерапия, медикаментозная терапия.

Наиболее эффективным методом специфического лечения является полная элиминация аллергенов.
Первичная профилактика поллиноза направлена на предупреждение развития пыльцевой аллергии.

•    Ограничение общей антигенной нагрузки.
•    Рациональное питание.
•    Использование методов физического оздоровления и закаливания.
•    Рациональное озеленение городов (использование неаллергенных растений).
•    Планирование рождения ребенка вне сезона пыления для родителей с атопическими заболеваниями.

Вторичная профилактика — предупреждает ухудшение состояния у тех лиц, которые уже страдают поллинозом.

•    Обучение больного и членов его семьи по вопросам лечения и профилактики пыльцевой аллергии.
•    Контроль за концентрацией пыльцы в помещении (закрытые окна и двери, кондиционер, увлажнители и очистители воздуха, водные пылесосы).
•    Выезд в другие климатические зоны в период цветения.
•    Ограничение выхода на улицу в солнечную ветреную погоду.
•    Исключение из диеты продуктов с перекрестными аллергенными свойствами.
•    Ограничение воздействия неспецифических раздражителей (лаки, краски, химикаты).
•    Отказ от фитотерапии.
•    Своевременная диагностика, адекватная фармакотерапия и аллергенспецифическая иммунотерапия.
•   Не проводить профилактические прививки и плановые оперативные вмешательства в период пыления растений, на пыльцу которых у пациента аллергия [1].

Много лет с успехом применяется аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) или специфическая аллерговакцинация.

В процессе АСИТ снижается тканевая чувствительность к аллергенам, уменьшается неспецифическая гиперреактивность тканей к различным медиаторам, уменьшаются признаки аллергического воспаления.

АСИТ тормозит прирост специфического IgE, а после повторных курсов нарастает его снижение [1].

Фармакотерапия поллинозов состоит в использовании фармакологических средств, направленных на устранение основных симптомов ринита, конъюнктивита, бронхиальной астмы. В фармакотерапии АР в свою очередь используют следующие группы лекарственных препаратов: антигистаминные препараты (обратные агонисты Н1-рецепторов), глюкокортикостероиды, стабилизаторы мембран тучных клеток (кромоны), сосудосуживающие препараты (деконгестанты), реже — антихолинергические средства, антилейкотриеновые препараты, моноклональные анти-IgE антитела (табл. 2).

  Таблица 2. Эффективность различных групп лекарственных средств в отношении симптомов АР        
    Группы ЛС                                                                           Симптомы АР
  Чихание   Ринорея
  Заложенность носа   Зуд в носу   Явления конъюнктивита
  Н1 блокаторы          
  внутрь
  ++ 
  ++
  +
  +++   ++
  интраназально   ++
  ++
  +   ++
 0
  ГКС интраназально   +++   +++   +++   ++   ++
  Кромоны          
  интраназально   +
  +
  +
  + 
 0
  внутрь   0 
  0
  0
  0   ++
 Деконгестанты          
  интраназально 
  0   0   +++
  0
  0
  внутрь   0 
  0     +
  0     0
  Антихолинергические средства
 интраназально
  0     ++    0    0
  0
  Антагонисты лейкотриеновых рецепторов
внутрь
  0     +     ++     0     ++

Современные подходы к лечению аллергического ринита нашли свое отражение в международном консенсусе (ARIA 2001;ARIA 2008 Update; ARIA 2010 Revision) — согласительном документе, созданном в сотрудничестве с ВОЗ (рис. 3).

В лечении пациентов с умеренными и выраженными формами АР обычно используются топические кортикостероидные препараты. Топические кортикостероиды, обладая выраженным противовоспалительным эффектом, проникают через клеточную мембрану, подавляют синтез гистамина лаброцитами и уменьшают проницаемость сосудистых стенок. Современные интраназальные глюкокортикостероидные препараты (ГКС) практически не обладают системным действием, что объясняется их быстрой метаболической инактивацией в печени [5]. Выпускаются эти лекарственные средства в виде назальных спреев. Интраназальные ГКС характеризуются относительно медленным началом действия — максимальный эффект развивается через несколько дней или недель, поэтому необходимо длительное применение — в течение 4–6 мес. Современные интраназальные ГКС, как правило, не вызывают атрофии слизистой оболочки носа. Регулярное профилактическое использование топических кортикостероидов уменьшает заложенность носа, ринорею, чихани е и зуд, что подтверждено рядом плацебо-контролируемых клинических исследований [4].

У пациентов с легким и умеренным АР целесообразно использование антигистаминных препаратов местного действия, обладающих необходимым терапевтическим эффектом и лишенным системных побочных эффектов [4]. Местные антигистаминные препараты — азеластин, диметинден/фенилэфрин выпускают в виде назального спрея и глазных капель. Их преимущества: быстрое наступление эффекта (10–15 мин) и хорошая переносимость. Азеластин и левокабастин применяют 2 раза в день после туалета носовой полости.

Независимо от степени тяжести аллергического ринита всем пациентам показаны системные антигистаминные препараты (блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов). При легком течении АР они могут применяться в качестве монотерапии, при умеренном и тяжелом течении – в комплексе с кромогликатами или топическими глюкокортикостероидами. Широкое использование антигистаминных препаратов в качестве противоаллергических средств объясняется важнейшей ролью гистамина в патогенезе большинства симптомов аллергических заболеваний [3]. Хотя клинические проявления АР обусловлены тем или иным набором медиаторов аллергии, только гистамин через стимуляцию Н1-рецепторов участвует практически во всех симптомах. Исключение составляет лишь поздняя фаза аллергического ответа — поддержание аллергического воспаления и связанная с этим гиперреактивность слизистой оболочки.

Согласно классификации, принятой Европейской академией аллергологии и клинической иммунологии (EAACI, 2003), антигистаминные препараты принято делить на две большие группы: классические Н1-антагонисты первого поколения и высокоселективные обратные агонисты Н1-рецепторов второго поколения [8].

Большинство антигистаминных препаратов I поколения были синтезированы еще в средине прошлого века, но применяются до настоящего времени.

К особенностям этой группы препаратов можно отнести короткую продолжительность терапевтического действия (1,5–6,0 ч) и неполное связывание с Н1-рецепторами (30%), что обусловливает необходимость применения высоких терапевтических доз и высокую кратность приема этих препаратов, а также быстрое развитие тахифилаксии к ним. Препараты I поколения обладают высокой липофильностью и поэтому легко проникают через гематоэнцефалический барьер, вызывая сонливость, повышенную утомляемость, головокружение, головную боль, нарушение координации движений, снижение внимания и памяти. Все эти эффекты усиливаются при совместном применении АГП с алкоголем или седативными средствами.

Еще одним недостатком АГП I поколения является низкая избирательность действия: помимо Н1-гистаминовых рецепторов они блокируют М-холинорецепторы, α-адренорецепторы, серотониновые и брадикининовые рецепторы. За счет блокады М-холинорецепторов они способствуют увеличению вязкости слизи, что неблагоприятно сказывается на отделении мокроты и усиливают бронхоспазм, поэтому противопоказаны пациентам с бронхиальной астмой.

Кроме того, АГП I поколения могут способствовать повышению внутриглазного давления, нарушать мочеиспускание, повышать частоту сердечных сокращений, вызывать боли в желудке, запоры, тошноту, рвоту, увеличивать массу тела. В связи с этим указанные препараты имеют ряд серьезных ограничений к применению у пациентов с глаукомой, доброкачественной гиперплазией предстательной железы, сердечно-сосудистой патологией и т. д. [12].

В связи с неблагоприятным профилем безопасности антигистаминных препаратов I поколения, ARIA не рекомендует их использовать для лечения пациентов с аллергическим ринитом, отдавая предпочтение препаратам второго поколения. К этой группе средств относятся высокоселективные обратные агонисты Н1-рецепторов (цетиризин, лоратадин, дезлоратадин, левоцетиризин, фексофенадин, акривастин, азеластин, эбастин, рупатадин), эффективные в купировании таких симптомов, как зуд, чихание, ринорея, в меньшей степени — заложенность носа, а также сопутствующих симптомов конъюнктивита и кожных проявлений аллергии. Препараты второго поколения имеют следующие преимущества перед классическими антигистаминными средствами: очень высокое сродство к Н1-рецепторам; высокий профиль безопасности, обусловленный высокой специфичностью и отсутствием проникновения через ГЭБ; длительное действие и отсутствие тахифилаксии [3].

Особое место среди них принадлежит цетиризину. Препарат в настоящее время остается своеобразным эталоном противогистаминного и противоаллергического действия, используемым для сравнения при разработке новейших антигистаминных и противоаллергических средств [13]. Существует обоснованное мнение о том, что цетиризин представляет собой один из наиболее эффективных Н1-антигистаминных препаратов. Оно подкреплено большим числом клинических испытаний, превышающим количество исследований с другими антигистаминными препаратами. Этот препарат является предпочтительным для пациентов, которые плохо отвечают на терапевтическое действие других антигистаминных средств [13].

В сравнительных исследованиях эффективности и безопасности цетиризина и лоратадина в терапии сезонных аллергических ринитов среднее снижение общей тяжести симптоматики было значительно выше для цетиризина по сравнению с лоратадином и плацебо. В группе, получавшей цетиризин, антигистаминный эффект проявлялся раньше, и его продолжительность была значительно более длительной [14].

В сравнительных плацебо-контролируемых рандомизированных двойных слепых испытаниях с воспроизведением обострения сезонного аллергического риноконъюнктивита пыльцой амброзии в экспозиционной камере показано, что цетиризин в стандартной терапевтической дозе (10 мг) обеспечивает более выраженное подавление симптомов ринита, чем фексофенадин (180 мг) на 12-й ч и на протяжении всего периода между 5-м и 12-м ч после приема терапевтической дозы препарата [15].

В настоящее время одним из наиболее эффективных, безопасных и экономически оправданных антигистаминных препаратов системного действия является Цетрин (цетиризин). Цетрин (цетиризин) — конкурентный антагонист гистамина, метаболит гидроксизина, селективно блокирует h2-рецепторы. Кроме антигистаминного эффекта, цетиризин обладает дополнительным противовоспалительным эффектом:

–    ингибирует хемотаксис эозинофилов и нейтрофильных гранулоцитов;
–    уменьшает «выдавливание» адгезивных молекул на мембрану эозинофилов;
–    тормозит миграцию клеток в зону аллергической реакции за счет угнетения экспрессии на эндотелиальных клетках ICAM1;
–    ингибирует IgE-зависимую активизацию тромбоцитов и выделение цитотоксических медиаторов.

Цетрин начинает действовать уже через 20 мин. Продолжительность эффекта составляет более 24 ч. После курсового лечения эффект сохраняется в течение 3 сут. Цетрин отличается хорошей переносимостью: он практически не вызывает седативного эффекта, что позволяет его использовать пациентам, профессии которых связаны с повышенной концентрацией внимания. Цетрин не блокирует М-холинорецепторы, поэтому его можно использовать для лечения пациентов с сопутствующей бронхиальной астмой, аденомой предстательной железы, глаукомой.

Кроме того, Цетрин не нарушает реологические свойства слизи, что важно для пациентов с продуктивным кашлем и острым риносинуситом. Препарат не обладает кардиотоксичным эффектом, не взаимодействует с другими препаратами, а также не метаболизируется в печени. Поэтому его при необходимости можно назначать одновременно с системными антибиотиками, системными кортикостероидами и другими лекарственными средствами, которые проходят метаболизм при участии цитохрома Р450.

У Цетрина низкая вероятность развития толерантности к препарату, что позволяет применять его длительно. Применяется один раз в сутки, что повышает комплаентность терапии.

Цетрин имеет доказанную полную биоэквивалентность с оригинальным цетиризином, при этом выгодно отличается от него большей экономической доступностью.

Таким образом, основными принципами лечения поллиноза являются элиминация аллергена, АСИТ, фармакотерапия. АСИТ назначает и проводит только врач-аллерголог, в связи с чем все больные с пыльцевой аллергией должны находиться на диспансерном учете в аллергологическом кабинете. Из медикаментозных методов лечения поллиноза, в частности аллергического ринита, применение Цетрина (цетиризина) является одним из наиболее эффективных и безопасных среди других обратных агонистов Н1-гистаминовых рецепторов.

Литература

1.    Горячкина Л. А., Передкова Е. В., Бжедугова Е. Р. Лечение поллинозов. Лечащий врач, 2004, 3: 1-6.
2.    Гусева Е.Д., Файзуллина Р.М. Особенности мукозального иммунитета у детей с аллергическим ринитом. Вестник оториноларингологии, 2012, 6: 33-35.
3.    Гущин И.С. Аллергическое воспаление и его фармакологический контроль. М.: Фармарус Принт, 1998.
4.    Зайцева О.В. Подходы к диагностике и лечению аллергического ринита. Вестник оториноларингологии, 2011, 5: 62.
5.    Ильина Н.И., Феденко Е.С., Курбачева О.М. Аллергический ринит. Пособие для врачей общей практики и фармацевтов. Российский аллергологический журнал, 2004, 3: 12—13.
6.    Коленчукова О.А., Игнатова И.А., Смирнова С.В., Капустина Т.А., Кин Т.И. Особенности микрофлоры слизистой оболочки носа у больных аллергическим риносинуситом. Вестник оториноларингологии, 2008, 5: 33-35.
7.    Кудайбергенова С.Ф. Информативность цитологического метода исследования при аллергическом рините с сопутствующей патологией со стороны ЛОР-органов. Вестник оториноларингологии, 2010, 3: 37.
8.    Лопатин А.С., Латышева Е.Н. Левоцетиризин в терапии аллергического ринита. Вестник оториноларингологии, 2010, 4: 98.
9.    Лопатин А.С. Ринит. М.: Литтерра, 2010.
10.    Лопатин А.С., Гущин И.С., Емельянов А.В. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению аллергического ринита. Consilium medicum, 2001, 3(9): 33-34.
11.    Crobach M, Hermans J et al. Health Care, 1996, 14(2): 47.
12.    Н.С. Татаурщикова. Современные аспекты применения антигистаминных препаратов в практике врача-терапевта. Фарматека, 2011, 11.
13.    Гущин И.С. «Цетиризин — эталон Н1 антигистаминного средства». Методические рекомендации. Москва, 2008.
14.    Eli O. Meltzer, MD, John M. Weller, MD, and Michael D. Widlitz, MD J Allergy Clin Immunol, 1996, 97: 617-26.
15.    Day JH, Briscoe MP, Rafeiro E et al. Comparative efficacy of cetirizine and fexofenadine for seasonal allergic rhinitis, 5-12 hours postdose, in the environmental exposure unit. Allergy Asthma Proc, 2005, 26: 275-282.


Источник: Медицинский совет, № 3, 2015

диагностика и лечение по доступным ценам в Челябинске

Страдаете от поллиноза («сенной лихорадки»)? Аллергия возникает на пыльцу растений? Не стоит мириться с заболеванием! Обратитесь к специалистам сети экспертных клиник «Ситимед»!

Распознайте патологию самостоятельно

Заподозрить у себя поллиноз достаточно просто!

Обычно заболевание проявляется:
•    конъюнктивитом;
•    ринитом;
•    дерматитом;

Пациенты страдают от:
•    отечности слизистых глаз и носа;
•    насморка и чихания;
•    кашля;
•    зуда и высыпаний на коже.

Клиника весеннего поллиноза особенно остро проявляется в детском и молодом возрасте и преимущественно у женщин. Без адекватного лечения патология быстро прогрессирует. Если не обратиться к врачу, заболевание может перейти в бронхиальную астму. Не откладывайте поход к специалисту! Запишитесь на консультацию прямо сейчас!

Эффективное лечение поллиноза

Для достижения высокой эффективности лечения нужно, в первую очередь, исключить контакт с аллергеном.
Основная терапия сводится к приему специальных препаратов (антигистаминных и сосудосуживающих средств, глюкокортикостероидов местного действия). При тяжелом течении патологии пациентам назначают хирургические вмешательства, заключающиеся в частичном удалении носовых раковин. Современные методики позволяют проводить операцию с применением крио- и лазерных установок. 

Самым эффективным методом лечения поллиноза глаз и носа считается аллергенспецифическая иммунотерапия, которая заключается во введении в организм пациента определенных доз аллергена (постепенно увеличиваемых). Проводить такую терапию можно одновременно с лекарственной.

Доверяйте нам!

Какой метод лечения выбрать? Решит ваш врач!
В клинике аллергологии и иммунологии «Ситимед» работают опытные профессионалы. Они подберут оптимальную терапию, которая будет безопасной и максимально комфортной. Вы быстро забудете о симптомах поллиноза и сможете вести нормальный образ жизни без постоянного насморка, заложенности и слезотечения.
Получить помощь профессионалов может каждый. Звоните: (351) 265-55-15!

Врачи

Аллерголог-иммунолог, педиатр, пульмонолог к.м.н., врач высшей категории

Стоимость приема — 1750/1500

все об аллергии на цветение

Поллиноз может возникнуть в любом возрасте. При этом симптомы могут быть неочевидными, так что аллергию можно заподозрить не сразу. Что нужно знать об аллергии на цветение, чтобы вовремя помочь себе, объясняет аллерголог Олег Тогоев

Поллиноз, или аллергия на цветение, — это сезонное заболевание, возникающее из-за повышенной чувствительности к пыльце растений. Иммунная система воспринимает пыльцу как опасное вещество и начинает вырабатывать антитела для борьбы с ней — появляются симптомы. Риск увеличивается, если у вас есть другие аллергические заболевания, например атопический дерматит. Кроме этого, на предрасположенность к аллергии влияет наследственность и образ жизни: родственники с аллергией, активное или пассивное курение в доме, большое количество домашней пыли.

Олег Тогоев, медицинский директор GMS Clinic, к.м.н., аллерголог-иммунолог, педиатр.

Симптомы аллергии на цветение

Симптомы зависят от особенностей реакции организма на аллерген, но чаще всего страдают глаза и нос. Самый частый признак поллиноза — зуд, но есть и другие:

  • краснота и отек глаз, слезотечение и ощущение песка в глазах;
  • заложенность носа, насморк и чихание;
  • боль в ушах, охриплость и кашель;
  • головная боль и усталость.

В тяжелом случае может появиться одышка, тяжесть в груди и другие симптомы бронхиальной астмы.

Как отличить поллиноз от ОРВИ

Поллиноз начинается сразу после встречи с аллергеном, температура повышается редко, а симптомы длятся неделями, пока в воздухе много пыльцы. Выделения из носа постоянно прозрачные и жидкие.

ОРВИ проходит через несколько дней, а симптомы постепенно уменьшаются, когда организм начинает справляться с вирусом. Выделения из носа через несколько дней густеют и меняют цвет.

Когда возникает поллиноз

Аллергия на цветение развивается, когда в воздухе появляется пыльца определенных растений. Время появления зависит от климата, экологии региона, погоды и других условий.

Обычно выделяют три основные волны, когда поллиноз проявляется ярче всего:

  • март — апрель — пора цветения деревьев;
  • май — июнь — цветут злаки и луговые травы;
  • август — зацветают полынь, амброзия, лебеда, подсолнух и кукуруза.

На приеме врач-аллерголог может определить закономерность между появлением симптомов и цветением определенных растений. Кроме этого, можно отслеживать периоды цветения и интенсивность распространения пыльцы на специальных сайтах, например на Gismeteo.

Как лечить аллергию на цветение

Самостоятельное лечение поллиноза может привести к развитию осложнений или ухудшить состояние, поэтому в первую очередь нужно обратиться к врачу. После опроса и осмотра аллерголог поставит диагноз и поможет подобрать схему лечения, чтобы уменьшить проявления поллиноза.

Чаще всего при поллинозе назначаются:

  • Антигистаминные препараты. Снимают симптомы аллергии: убирают зуд и отек. Врач может назначить таблетки, сироп, глазные капли или спрей для носа. Форма препарата будет зависеть от возраста пациента, основных симптомов и других особенностей.
  • Сосудосуживающие спреи и капли. Помогают снять симптомы заложенности носа, но не стоит применять их без рекомендации врача. Длительный прием может привести к зависимости от действующего вещества.
  • Гормональные спреи. Рекомендуются при заложенности и сильном насморке. Они действуют только в области носа, поэтому не вызывают общих побочных эффектов.
  • Кромоглициевая кислота. Чаще назначается детям, обычно в форме спрея для носа или капель для глаз.
  • Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Это способ избавиться от причины аллергии. Врач определяет вещество, которое вызывает реакцию, и вводит его в организм пациента, постепенно увеличивая дозу. Лечение проводится до периода цветения по индивидуальной схеме.

Как облегчить симптомы поллиноза

Для уменьшения контакта с аллергеном и облегчения симптомов нужно:

  • менять одежду и мыть подошву обуви после возвращения с улицы;
  • принимать душ, умывать лицо и промывать нос солевым раствором сразу по приходу домой;
  • не открывать окна в сезон цветения, особенно в ветреную и сухую погоду;
  • пользоваться пылесосом с пыльцевым фильтром;
  • регулярно проводить влажную уборку;
  • надевать маску и плотные солнцезащитные очки, чтобы пыльца не попадала в нос и глаза на улице.

В период цветения иногда помогает диета, если продукты могут сработать как перекрестные аллергены. В пищу можно добавлять куркуму — она может уменьшать отек и зуд.

Не стоит использовать народные средства от аллергии, особенно травяные. Эффективность таких способов лечения не доказана, при этом они могут вызвать острую аллергическую реакцию.

Поллиноз у детей

У детей в возрасте до трех лет редко развивается аллергия на цветение, однако важно вовремя заметить и уменьшить проявления поллиноза, чтобы он не перерос в бронхиальную астму или другие осложнения, например отит или синусит. В детском возрасте бывает сложно поставить правильный диагноз из-за «смазанных» симптомов или частых ОРВИ. Но при длительном насморке без температуры, ухудшении сна и зуде можно предположить аллергическую природу заболевания.

Ответы на популярные вопросы

Это может помочь на один сезон, но на всю жизнь такой способ не сработает.

Реже выходить из дома, менять одежду, когда приходишь с улицы. Не есть в сыром виде перекрестно реагирующие фрукты и овощи в момент цветения. Проводить дома влажную уборку, поставить фильтр, улавливающий пыльцу.

Зависит от аллергена — вызывает ли он перекрестную реакцию. Поэтому одному пациенту специальное питание поможет, а другому нет, все индивидуально.

Такое бывает редко, перерасти аллергию почти невозможно. Но с возрастом могут снижаться проявления или изменяться симптомы.

Алкоголь можно употреблять, но он перекрестно реагирует с антигистаминными препаратами, то есть они усиливают действие друг друга. Поэтому на фоне приема лекарств можно сильно отравиться алкоголем или усугубить седативное действие антигистаминного препарата. Поэтому во время лечения лучше воздержаться от алкоголя.

Симптомы длятся все время, пока цветет растение, вызвавшее аллергию, и проходят после окончания этого периода.

Поверхностные клетки дыхательных путей имеют схожие свойства с клетками, которые вырабатывают слизь в носу. Они также реагируют на проникновение пыльцы — это может привести к развитию бронхиальной астмы при долгом контакте с аллергеном без лечения.

У ребенка случился отек Квинке после того, как он съел яблоко. Но анализы не показали аллергию на фрукт, только на березу. Так как яблоко и береза перекрестные аллергены, то яблоко усилило реакцию на цветение березы и вызвало отек Квинке.

Продолжение статьи Вы можете прочитать по ссылке на РБК Стиль.

Поллиноз: аллергия на пыльцу: диагностика, лечение

Если вы не рады весне

Поллиноз — сезонная аллергия на цветение (пыльцу) растений. Наблюдается у 30% населения планеты. Чаще всего встречается у детей, но иногда возникает и в зрелом возрасте.

Аллергическое воспаление развивается на слизистой дыхательных путей, глаз, кожи, доставляя много неудобств человеку. Проявление могут быть довольно тяжелыми, привести к потере слуха, бронхиальной астме и другим осложнениям, поэтому важно вовремя диагностировать и провести лечение поллиноза.


Симптомы поллиноза:

  • зуд в полости носа, чихание, выделения, заложенность носа
  • слезотечение, покраснение век, резь в глазах (аллергический сезонный ринит, коньюнктивит)
  • затруднение дыхания, “хрипы, свисты” в грудной клетке, кашель, удушье (аллергическая бронхиальная астма)
  • зудящие высыпания и сухость кожи
  • расстройства ЖКТ

Диагностика поллиноза

Как выяснить, что симптомы свидетельствуют именно об аллергии и что является триггером (аллергеном)?

  1. Кожные пробы с аллергенами. Противопоказания к ним: обострение аллергии и прием антигистаминовых препаратов (тогда кожные пробы могут ничего не показать)
  2. Анализ крови на выявление IgE специфических к аллергенам. Данную диагностику можно проводить даже во время обострения аллергии. На данный момент — это наиболее достоверный способ диагностики.

Лечение поллиноза

Элиминационные мероприятия

Элиминация — исключение аллергенов. Не допустить или снизить контакт с аллергеном:

  • уехать туда, где цветения нет
  • ношение назальных фильтров, респираторов
  • промывание носовых ходов изотоническим раствором

Медикаментозная терапия

  • антигистаминовые препараты 2 поколения (в т.ч. в виде местной терапии- спреи)
  • местные ГКС
  • антилейкотриеновые препараты
  • препараты кромоглициевой кислоты (при лёгком течении)

ВНИМАНИЕ! Объем и длительность терапии назначает врач!

АСИТ- аллерген-специфическая иммунотерапия.

Терапия основана на заблаговременном введении малых доз аллергена пациенту до тех пор, пока организм не привыкнет и перестанет реагировать на аллреген.

На данный момент — это единственный способ лечения аллергии аллергии! Начинать терапию лучше в конце осени — начале зимы, чтобы организм успел подготовиться к атаке.


Аллергический ринит – причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Аллергический ринит, также называемый сенная лихорадка или поллиноз, буквально означает «аллергическое воспаление носа», , где rhino означает «сделать с носом», а окончание -itis просто относится к воспалению.

Аллергический ринит может быть прерывистым или постоянным. У многих людей с перемежающимся аллергическим ринитом аллерген – то, что вызывает аллергию – вызывает симптомы примерно в одно и то же время каждый год.Весенние атаки обычно вызываются пыльцой деревьев, при этом летом преобладает пыльца трав, а осенью пыльца сорняков. Большинство людей с аллергическим ринитом чувствительны более чем к одному аллергену.

Персистирующий аллергический ринит определяется как наличие симптомов более 4 дней в неделю или более 4 недель в году. Это состояние чаще всего встречается у людей с аллергией на аллергены, присутствующие круглый год. Естественно, люди, страдающие аллергией на клещей домашней пыли или на своих домашних животных, как правило, страдают от нее круглый год.Аллергическим ринитом страдают около 20% канадцев.

Причины

Аллергический ринит — это аллергическое состояние, похожее на астму, означающее, что организм склонен чрезмерно реагировать на определенные типы внешних веществ. Одним из способов чрезмерной реакции является выработка антител, которые сигнализируют вашей иммунной системе о высвобождении гистамина и других химических веществ. Эти химические вещества вызывают симптомы аллергического ринита, включая чихание, зуд или насморк, зуд или слезотечение и даже кашель.

Аллергический ринит может передаваться по наследству, но вы, вероятно, не наследуете конкретные аллергии, например, на кошачью перхоть или амброзию. Вместо этого вы просто наследуете склонность к аллергии. Вероятность развития аллергического ринита у детей составляет от 30% до 60%, если один из родителей болен, и от 50% до 70%, если оба родителя страдают аллергическим ринитом.

Симптомы и осложнения

Большинство людей с аллергическим ринитом знают, что у них он есть, хотя иногда его можно спутать с обычной простудой.

Симптомы включают насморк; чихание; зуд в носу, рту, горле или глазах; и заторы. Также могут возникать другие симптомы, такие как слезотечение, кашель, боль в горле, свистящее дыхание и головная боль.

У людей с легким аллергическим ринитом есть симптомы, но они не причиняют беспокойства и не мешают повседневной деятельности, такой как учеба, работа или сон. При умеренном/тяжелом аллергическом рините симптомы беспокоят и влияют на повседневную жизнь.

Постановка диагноза

Ваш врач часто может диагностировать аллергический ринит на основании ваших симптомов и деталей, связанных с вашими симптомами. Важно принять к сведению эти детали, такие как факторы, которые улучшают или ухудшают состояние, а также время появления симптомов. Знание этой информации поможет вашему врачу или аллергологу понять, что вызывает симптомы, что облегчит диагностику.

Получив подробную информацию о том, где вы живете и работаете, а также о том, когда вы больше всего страдаете, врач или аллерголог может составить очень короткий список возможных причин. Хотя в этом нет необходимости для постановки диагноза, ваш врач или аллерголог могут предложить провести тест на аллергию, например кожный прик-тест, чтобы определить аллергены, вызывающие ваши симптомы.

Аллергологи проводят кожные пробы, используя небольшие стандартизированные дозы всех наиболее распространенных аллергенов, чтобы сузить диагноз. Они могут проверить наличие аллергии на определенное вещество, аккуратно соскребая/прокалывая кожу каждым из этих распространенных аллергенов. Появление сыпи подтверждает, на что у вас аллергия. Иногда может быть сделан анализ крови.

Лечение и профилактика

Лучший способ предотвратить аллергический ринит — избегать контакта с аллергеном. Это может означать изменение ваших привычек или даже отказ от домашнего животного или переезд в другой дом, если симптомы невыносимы и не реагируют на лекарства.

Вот несколько советов, которые вы можете попробовать, чтобы свести к минимуму воздействие аллергенов:

Пыльца:

  • Держите окна и двери закрытыми
  • При использовании кондиционера используйте внутренний цикл
  • Примите душ/ванну после активного отдыха, чтобы удалить пыльцу с волос и кожи
  • Следите за количеством пыльцы.Старайтесь не выходить на улицу, когда количество пыльцы высокое.

Формы для помещений:

  • Избегайте использования увлажнителей и испарителей прохладного тумана, так как в них часто растет плесень. Если вы должны использовать их, очищайте их часто.
  • Не кладите ковер или мебель в подвал, если он влажный или склонен к затоплению
  • Удаление комнатных растений (распространенный источник плесени)

Пылевые клещи:

  • Избегайте коврового покрытия в спальне и основных жилых помещениях
  • Уборка, пока аллергика нет дома, или, если аллергик должен делать уборку, попросите его надеть маску
  • Стирайте постельное белье в горячей воде (> 55 °C) не реже одного раза в две недели.
  • Используйте наматрасники, пружинные блоки и подушки с застежками-молниями и антиаллергенными чехлами

Имейте в виду, что не всегда возможно контролировать окружающую среду или устранять или избегать аллергенов, особенно переносимых по воздуху. Многим людям для облегчения состояния требуется медикаментозное лечение. К счастью, большинство людей хорошо реагируют на лекарства. Терапия выбора будет зависеть от ваших симптомов, тяжести ваших симптомов, вашей прошлой реакции на лекарства и других заболеваний, которые у вас есть, если таковые имеются.

Лечение легких симптомов обычно антигистаминных препаратов , принимаемых перорально (например, хлорфенирамин*, дифенгидрамин, цетиризин, лоратадин, фексофенадин, дезлоратадин, биластин, рупатадин). Ваш врач или фармацевт может помочь вам выбрать лекарство, наиболее подходящее для ваших нужд. Например, многие пероральные антигистаминные препараты теперь не вызывают сонливости. Людям с определенными заболеваниями (например, глаукомой, проблемами с предстательной железой) следует проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать определенные антигистаминные препараты.Антигистаминные спреи для носа (например, левокабастин) и глазные капли (например, олопатадин) также доступны и могут быть полезны при назальных и глазных симптомах соответственно.

Иногда при заложенности носа можно использовать деконгестанты (пероральные и назальные). Тем не менее, использование назальных деконгестантов должно быть ограничено 3 днями, иначе это может усугубить симптомы. Рекомендуется обратиться за советом к медицинскому работнику, поскольку людям с такими заболеваниями, как высокое кровяное давление, следует соблюдать осторожность при приеме противоотечных средств.

Если антигистаминные препараты не работают, можно попробовать назальный спрей с кортикостероидами (например, будесонид, циклесонид, флутиказон, флунизолид, мометазон). Спреи с кортикостероидами можно использовать, если симптомы ринита носят хронический характер, и они являются предпочтительным методом лечения симптомов от умеренных до тяжелых.

Антихолинергический спрей для носа (например, ипратропий) также можно использовать для уменьшения симптомов насморка. Солевые спреи для носа и смазывающие глазные капли также могут помочь при симптомах со стороны носа и глаз.

Беременным или кормящим женщинам, а также детям следует проконсультироваться со своим врачом или фармацевтом перед началом лечения аллергического ринита.

Если предотвращение аллергенов и медикаментозное лечение аллергического ринита неэффективны, иммунотерапия аллергенами может быть вариантом. Иммунотерапия аллергенами может проводиться в виде уколов или в виде таблеток, помещаемых под язык. При инъекциях регулярно вводят небольшое количество аллергена, медленно увеличивая дозу.Надежда состоит в том, что иммунная реакция становится все слабее и слабее по мере того, как организм привыкает к присутствию аллергена. В редких случаях у человека может развиться общесистемная иммунная реакция, называемая анафилаксией, которая может привести к летальному исходу. Люди, получающие иммунотерапию аллергенами, должны ждать в клинике в присутствии врача в течение получаса после каждой инъекции на случай реакции.

Иммунотерапевтические таблетки, помещенные под язык, принимаются ежедневно. Эти таблетки с меньшей вероятностью вызывают анафилаксию, но доступны только при определенных типах аллергии.Первая доза принимается в кабинете врача, после чего последующие дозы можно принимать дома.


*Все лекарства имеют как общие (непатентованные), так и фирменные названия. Торговая марка — это то, как конкретный производитель называет продукт (например, Tylenol®). Общее название — это медицинское название лекарства (например, ацетаминофен). Лекарство может иметь много торговых марок, но только одно общепринятое название. В этой статье перечислены лекарства по их общим названиям. Информацию о том или ином лекарстве можно найти в нашей базе данных о лекарствах.Для получения дополнительной информации о торговых марках поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc., 1996–2022 гг. Условия использования. Содержимое здесь предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Allergic-Rhinitis

.

Раннее интервенционное лечение интраназальными кортикостероидами по сравнению с лечением после начала поллиноза

Фон: Полезность раннего интервенционного лечения (ВИТ) интраназальными кортикостероидами (ИНС) по сравнению с послеоперационным лечением (ПОТ) не выяснена.

Цели: Изучить эффективность и безопасность EIT с INS по сравнению с POT и плацебо при поллинозе японского кедра / кипариса.

Методы: Мы разработали двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование с тремя группами. Пациенты получали назальный спрей мометазона фуроата (группа EIT: n = 25), плацебо (n = 25) или 4 недели плацебо, а затем 8 недель мометазона (группа POT: n = 25) в течение 12-недельного периода, начиная с февраля. 1, 2011.Первичной конечной точкой было сравнение общей оценки назальных симптомов (TNSS) среди 3 групп. Основными вторичными конечными точками были общая оценка глазных симптомов (TOSS), общая оценка назоокулярных симптомов (TSS), аллергический ринит и его влияние (ARIA) по классификации астмы и безопасность.

Полученные результаты: В группах плацебо и POT, но не в группе EIT, наблюдалось значительное обострение TNSS и TOSS вскоре после того, как количество пыльцы стало высоким в последующие дни.Среднее значение TSS за 12 недель в группе EIT (оценка 2,3) было значительно ниже, чем в группах плацебо (5,0; P < 0,01) и POT (3,9; P = 0,03). Все пациенты в группах плацебо и POT были классифицированы как имеющие стойкий ринит, тогда как 80% группы EIT соответствовали критериям классификации ARIA (P = 0,03). Оценка качества жизни и уровни катионного белка эозинофилов в носовой полости были ниже в группах EIT и POT по сравнению с группой плацебо. Дневная сонливость, нарушение обоняния и средняя доза лоратадина, принимаемого в качестве препарата неотложной помощи, были сходными.Лечение мометазоном хорошо переносилось.

Вывод: EIT с INS превосходит POT в борьбе с поллинозом.

%PDF-1.4 % 47 0 объект > эндообъект 46 0 объект >поток 2008-03-21T15:44:35Z2022-04-21T07:34:05-07:002022-04-21T07:34:05-07:00XPPapplication/pdf

  • uuid:f9f54979-1dd1-11b2-0a00-0809278d5b00uuid:f9f5497d-1dd1-11b2-0a00-1e0000000000
  • DC:создатель
  • DC:название
  • DC: описание
  • конечный поток эндообъект 44 0 объект > эндообъект 42 0 объект > эндообъект 84 0 объект >/ProcSet[/PDF/Text/ImageC]/XObject>>>/Type/Page>> эндообъект 48 0 объект >/Шрифт>/ProcSet[/PDF/Text]>>/Поворот 0/TrimBox[9 9 594 792]/Тип/Страница>> эндообъект 1 0 объект >/Font>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB]/XObject>>>/Rotate 0/TrimBox[9 9 594 792]/Type/Page>> эндообъект 5 0 объект >/Font>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB]/XObject>>>/Rotate 0/TrimBox[9 9 594 792]/Type/Page>> эндообъект 12 0 объект >/Font>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC]/XObject>>>/Rotate 0/TrimBox[9 9 594 792]/Type/Page>> эндообъект 18 0 объект >/Font>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC]/XObject>>>/Rotate 0/TrimBox[9 9 594 792]/Type/Page>> эндообъект 24 0 объект >/Font>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB]/XObject>>>/Rotate 0/TrimBox[9 9 594 792]/Type/Page>> эндообъект 29 0 объект >/Шрифт>/ProcSet[/PDF/Text]>>/Поворот 0/TrimBox[9 9 594 792]/Тип/Страница>> эндообъект 32 0 объект >/Шрифт>/ProcSet[/PDF/Text]>>/Поворот 0/TrimBox[9 9 594 792]/Тип/Страница>> эндообъект 35 0 объект >/Шрифт>/ProcSet[/PDF/Text]>>/Поворот 0/TrimBox[9 9 594 792]/Тип/Страница>> эндообъект 118 0 объект [121 0 Р] эндообъект 119 0 объект >поток HWko:_”W47nbmfl6hHrR!m,” iI

    7Od}cF#I4&4KI$.zOhQnԡ̙9-R>w2h2,Z5=(`N8(f?cA2z;

    Аллергия и синусит – Larian, MD

    Аллергия и проблемы с носовыми пазухами

    Аллергия и проблемы с носовыми пазухами обременительны и неудобны; они являются постоянным явлением для многих людей и могут быть чрезвычайно болезненными, а иногда и опасными для жизни.

    В качестве сертифицированного хирурга головы и шеи и уважаемого поставщика услуг по лечению аллергии и хирургии носовых пазух в Беверли-Хиллз, Большом Лос-Анджелесе и во всей Южной Калифорнии, Dr.Бабак Лариан имеет опыт, необходимый для того, чтобы помочь людям уменьшить или устранить боль и дискомфорт, связанные с аллергией или другими состояниями носовых пазух, и контролировать их заболевание. Он достигает успеха, имея тесные отношения со своими пациентами в лечении этой часто сложной проблемы.

    Выявление синусита

    Рис. 1


    Рис. 2

    Наши пазухи состоят из небольших камер в костях лица и черепа рядом с носовой полостью, которые имеют узкие отверстия в носовую полость, что позволяет дренировать слизь из пазух.(Рис. 1 и 2). Поскольку здоровые носовые пазухи помогают очищать избыточную слизь, закупорка носовых пазух из-за вирусной инфекции верхних дыхательных путей или назальной аллергии может привести к скоплению жидкости, увеличивая вероятность бактериальной инфекции. Если эта инфекция длится менее четырех недель, ее называют острым синуситом. Воспаление, которое сохраняется в течение трех месяцев или дольше, называется хроническим синуситом. Синусит характеризуется обесцвеченными выделениями из носа, заложенностью носа, снижением обоняния и вкуса, снижением способности дышать через нос.Хронический синусит может быть очень болезненным и вызывать инфекции, которые попадают в глаза и даже в мозг, если их не лечить. Доктор Лариан предлагает различные варианты лечения как острого, так и хронического синусита, от медикаментозной терапии до революционного лечения, включая баллонную синусопластику ™, операцию на пазухах под визуальным контролем и прицельную эндоскопическую хирургию пазух. Благодаря своей международной репутации и ведущей роли в этой области доктора Лариана также посещают пациенты со всей страны и мира.

    Диагностика потребует полного сбора анамнеза и тщательного обследования.Обследование носа может включать эндоскопию носа, которая показывает внутреннюю анатомию носа и пазух с помощью увеличительного «телескопа». (Рисунок. Назальная эндоскопия)

    Диагностика синусита с помощью компьютерной томографии в офисе

    Синусит может быть трудно диагностировать, так как многие из его симптомов такие же, как и при обычной простуде. В дополнение к тщательному осмотру и назальной эндоскопии для постановки диагноза может потребоваться компьютерная томография. Офисный компьютерный томограф делает это очень легко; это может быть выполнено за 15 минут, что помогает нам мгновенно подобрать подходящий план лечения.

    Лечение синусита

    Рис. 3

    Острые синуситы можно лечить различными способами, все из которых направлены на открытие носовых пазух и обеспечение дренирования инфицированного содержимого. (Рис. 3) Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как противозастойные средства, полезны, но в какой-то момент их недостаточно, и тогда их может потребоваться в сочетании с антибиотиками. Хронический синусит более сложен; лечение направлено на устранение основной причины, которой обычно является хроническое воспаление из-за аллергии.Таким образом, лечение аллергии с помощью терапии избегания, различных назальных спреев, пероральных препаратов и инъекций от аллергии является основным методом терапии. Хирургия является последним выбором и проводится только тогда, когда все другие методы лечения исчерпаны.

    Выявление назальной аллергии

    Назальная аллергия, также известная как аллергический ринит или сенная лихорадка, является распространенным заболеванием иммунной системы, которое затрагивает более 50 миллионов человек в стране и чаще встречается у тех, кто страдает хроническими инфекциями носовых пазух.Аллергия возникает, когда в организм попадает вещество, которое иммунная система ошибочно считает агрессором, и таким образом организует атаку. Те, кто страдает от аллергического ринита, испытывают сильную воспалительную реакцию при воздействии этих захватчиков, известных как аллергены, включая воспаление носовых пазух, головные боли, насморк и зуд в носу, слезотечение/зуд в глазах, чихание и сыпь.

    Аллергены могут варьироваться от человека к человеку; однако есть ряд частых виновников. Одним из самых распространенных аллергенов является пыльца.Пыльца растений может переноситься по воздуху и попадать в нос, рот или другие области, вызывая аллергическую реакцию. Пыль, плесень, перхоть животных, дым и некоторые виды продуктов также могут вызывать симптомы аллергии. В некоторых случаях эта реакция может быть серьезной и может потребовать немедленной медицинской помощи.

    Диагностика аллергического ринита с помощью анализа крови/кожи

    Выявление аллергии, к которой чувствителен человек, важно для уменьшения воспаления в носовых пазухах.Тестирование для выявления специфического аллергена, вызывающего аллергическую реакцию, может включать анализ крови и/или кожи. Эти тесты помогут вам и вашему врачу определить, может ли аллергическая реакция объяснить симптомы, которые вы испытываете. Если аллергия обнаружена, доктор Лариан разрабатывает для вас план лечения, чтобы уменьшить повседневное воздействие аллергии и других проблем с носовыми пазухами. Пожалуйста, свяжитесь с нашей практикой в ​​Лос-Анджелесе, чтобы назначить тест на аллергию у доктора Лариана.

    Лечение аллергии

    После того, как факторы окружающей среды, способствующие развитию аллергии, определены, первым методом лечения является предотвращение аллергии.Это может означать сведение к минимуму воздействия пылевых клещей (микроскопических организмов, которые часто вызывают симптомы аллергии) и плесени в вашем доме, особенно в спальне. Использование воздушного фильтра или очистителя вместе с защищенным от пылевых клещей матрасом и наволочками помогает облегчить симптомы аллергии. Если вы не можете достаточно уменьшить воздействие аллергенов, доктор Лариан может порекомендовать другие методы лечения, в зависимости от вашего индивидуального случая. Лекарства, в том числе антигистаминные препараты, стероидные или солевые спреи для носа, противовоспалительные, отхаркивающие или противоотечные средства, могут использоваться для лечения аллергии.Доктор Лариан может определить, какой тип лекарств больше всего подходит для ваших индивидуальных потребностей.

    Прививки от аллергии

    Если другие варианты лечения не сработают, наш врач-аллерголог и специалист по хирургии околоносовых пазух в Беверли-Хиллз может сделать вам прививки от аллергии. Прививки от аллергии работают путем введения небольшого количества аллергена в организм, что позволяет организму вырабатывать толерантность к их присутствию и со временем уменьшать или даже устранять аллергические реакции на них. Прививки от аллергии — это безопасный и эффективный вариант лечения, который помогает людям, страдающим аллергией, избавиться от наиболее неприятных симптомов аллергии.Чтобы узнать больше о прививках от аллергии или записаться на прием к нашему специалисту по лечению аллергии и хирургии носовых пазух, свяжитесь сегодня с нашей практикой в ​​Южной Калифорнии, обслуживающей район Большого Лос-Анджелеса.

    симптомов, причин и лечения — Forbes Health

    Есть несколько способов самостоятельного лечения сезонной аллергии.

    Избегайте внешних триггеров . Если возможно, доктор Хемфилл рекомендует держаться подальше от мест, где могут присутствовать ваши аллергены, и оставаться в помещении с закрытыми окнами в дни с высоким содержанием пыльцы (что вы можете проверить в сводках погоды или в Американской академии аллергии, астмы и иммунологии). Национальное бюро аллергии).

    Защитите себя от пыльцы . Если вам нужно выйти на улицу, вы можете надеть маску, закрывающую рот и нос, и очки с запахом, чтобы пыльца не попала в глаза. Вы также можете отложить мероприятия на свежем воздухе до позднего вечера. Если у вас есть газон, подстригайте его коротко. Как только вы вернетесь внутрь, смойте, чтобы удалить пыльцу с кожи и волос.

    Содержите домашние триггеры в чистоте . Доктор Хемфилл также рекомендует контролировать то, что вы можете, например, регулярно ухаживать за своими питомцами, чтобы избежать их перхоти.Вычесывание домашних животных сразу после того, как они вышли на улицу, также может предотвратить попадание пыльцы в ваш дом. Регулярная уборка дома и устранение любых утечек поможет вам избежать появления пылевых клещей и плесени.

    Принять лекарство . Некоторые безрецептурные антигистаминные препараты (которые блокируют действие гистамина) могут облегчить симптомы сезонной аллергии. Это могут быть таблетки, жевательные таблетки, капсулы, жидкости и глазные капли. Обычные безрецептурные антигистаминные препараты включают цетиризин (Зиртек), фексофенадин (Аллегра) и лоратадин (Кларитин).

    Эти лекарства наиболее эффективны, если вы принимаете их до начала сезона пыльцы. Таким образом, ваше тело не будет выделять гистамин после начала сезона, и вы сможете уменьшить или предотвратить свои симптомы.

    Хотя полоскание солевым раствором не является лекарством, оно также может уменьшить заложенность носа, промывая носовые ходы.

    Вас также могут заинтересовать лекарства от аллергии, доступные на Amazon



    Claritin 24-часовая помощь от аллергии

    Категория лекарств и активный ингредиент

    Антигистаминные препараты, Лоратадин



    Zyrtec 24-часовое средство от аллергии

    Категория лекарств и активный ингредиент

    Антигистаминный препарат, цетиризина гидрохлорид



    Насакорт Аллергия 24 HR

    Категория лекарств и активный ингредиент

    Кортикостероиды, триамцинолона ацетонид



    Pataday Once Daily Relief Extra Strength

    Категория лекарств и активный ингредиент

    Антигистаминное и глазное противоотечное средство, олопатадин



    Nasacort Детский 24 HR Аллергия

    Категория лекарств и активный ингредиент

    Кортикостероиды, триамцинолона ацетонид



    Детский сироп от аллергии Зиртек

    Категория лекарств и активный ингредиент

    Антигистаминный препарат, цетиризина гидрохлорид



    Растворимые таблетки Zyrtec для детей

    Категория лекарств и активный ингредиент

    Антигистаминный препарат, цетиризина гидрохлорид

    (Примечание: все данные и цены верны на момент публикации и могут быть изменены.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.