У подростка боль в груди: Боли в груди. Причины боли в области грудной клетки: к какому врачу обратиться

Деформация грудной клетки у детей и подростков

Деформация грудной клетки у детей и подростков – лечение врожденных и приобретенных деформаций в НМИЦ им. Г.И. Турнера

Мы дарим детям радость движения!


Национальный медицинский исследовательский центр детской травматологии и ортопедии имени Г. И. Турнера был основан в 1932 году, а сегодня занимает лидирующее положение в стране, являясь одним из крупнейших государственных клинических учреждений России, лечебно-диагностическим и научно-исследовательским центром, способным решать любые, даже самые сложные задачи в области детской травматологии и ортопедии.

546

Медицинских сотрудников и научных работников

58 419

Проведенных консультаций в 2020 году

6 720

Пациентов прошедших лечение в 2020 году


Надзорные органы

×

Форма онлайн записи

×

Благодарим за ваше обращение!

На данный момент ответы на вопросы публикуются выборочно и опция работает в тестовом режиме с целью повышения наполненности и информативности нашего сайта.

Для оперативного получения ответа на ваш вопрос необходимо позвонить по многоканальному номеру:

+7(812)507-54-54

пн. – пт. 9:00 – 20:00
сб., вс. 10:00 – 16:00

×

Благодарим вас за отзыв!

Он находится на модерации и будет доступен на сайте в ближайшее время.

Самая большая награда для врачей и всего коллектива НМИЦ им. Г.И. Турнера – это счастливые истории наших пациентов. Поделиться историей можно: здесь

Этот сайт использует cookie для хранения данных. Продолжая использовать сайт, Вы даете свое согласие на работу с этими файлами. OK

Боль в области сердца у детей

Количество малышей, жалующихся на боли в области сердца, растет с каждым годом. Именно поэтому в последнее время частные клиники набирают в штат детских врачей-кардиологов, способных выявить у своих маленьких пациентов имеющиеся патологии и болезни сердечно-сосудистой системы, к которым относятся:

  • Ревматизм;
  • Гипотония;
  • Артериальная гипертония;
  • Воспалительные заболевания, приобретенные пороки и другие заболевания.

Боли в области сердца у детей являются одной из основных причин обращения к детскому врачу-кардиологу. Болевые ощущения могут испытывать как малыши, так и подростки. Врачу важно установить локализацию, время появления, интенсивность, распространение, связь боли с физической или психоэмоциональной нагрузкой, а также факторы, вызывающие и облегчающие болевые ощущения.

Доктора отмечают, что существует множество причин для возникновения болевых ощущений в области сердца. Именно поэтому важно выявить и исключить опасные для здоровья состояния, к которым в первую очередь относятся патологии сердечно-сосудистой системы.

Причины появления боли в сердце у детей:

  • Стресс, переутомление;
  • Вегетососудистая дистония;
  • Патологии нервной системы;
  • Сердечно-сосудистые патологии;
  • Патологии развития позвоночника;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • Острые или хронические вирусные инфекции;
  • Межреберная невралгия, ранний остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Родителям, дети которых имеют боли в области сердца, необходимо: тщательно следить за питанием, распорядком дня, а также физическими и психоэмоциональными нагрузками ребенка. Своевременное выявление и лечение вирусных инфекций, приобщение к закаливанию и физкультуре также снизит риск возникновения сердечных болей.

Взрослым следует помнить, что даже при небольшой выраженности порока сердца у ребенка долгое время может наблюдаться нормальный рост и развитие, однако если вовремя не предпринять меры и не начать лечение, заболевание может привести к тяжелой сердечной недостаточности и даже смерти.

В компетенцию детских врачей медицинского центра «Медицентр» входит выявление заболеваний, провоцирующих болевой синдром с действительной или кажущейся локализацией в области сердца.

Помните, что только консультация и полное обследование позволит установить точный диагноз. Поэтому если Ваш ребенок постоянно жалуется на боли, постарайтесь не медлить и как можно быстрее обратиться к врачу. Ведь новорожденным, детям постарше или подросткам, испытывающим боли в области сердца, требуется особое внимание не только со стороны родителей, но и постоянный контроль врачей, которые смогут оказать своевременную и квалифицированную медицинскую помощь.

Обратившись за консультацией в многопрофильный медицинский центр «Медицентр», Вы сможете предотвратить прогрессирование имеющегося у Вашего ребенка заболевания, а также получить подробную схему лечения.

Грудничку, имеющему проблемы с сердцем, врач-кардиолог назначит электрокардиограмму или УЗИ сердца. Если по результатам проведенных исследований детский кардиолог не обнаружит видимых причин по его профилю, то направит малыша на дальнейшее обследование к другим специалистам центра.


Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

распространённые причины и эффективное лечение в Красноярске

Боли в колене: распространённые причины и эффективное лечение в Красноярске

Общие симптомы

Плюсы лечения в нашей клинике:
  • Устраняем не симптомы, а причину заболевания, для определения которого применяются современные методы диагностики: УЗИ, КОМОТ, допплерография.
  • Разработка комплексной программы лечения, которая включает массаж, мануальную терапию, артротерапию, вытяжение на специальных аппаратах, ЛФК, физиотерапию, назначение лечебного питания.
  • Запуск естественного восстановления и обновления организма, реабилитационный период после основного курса под наблюдением специалистов.
  • Лечение без боли и дискомфорта, без операции, быстро, надёжно и с гарантией положительного результата.

 

Колено – один из наиболее крупных суставов, и в то же время оно очень уязвимо. Ежедневно этот сустав выдерживает большую нагрузку – при ходьбе или беге. Некоторые провоцирующие факторы вызывают боль и припухлость коленной чашечки. Если вы заметили у себя или близкого такие симптомы – необходимо как можно скорее обратиться за помощью в клинику вертебрологии профессора Савяка. Своевременно начатый лечебный курс не даст проблеме принять хронический характер.

Причины боли в коленном суставе

Самые распространённые причины дискомфорта в ноге таковы:

  • Травма. Происходит из-за резкого падения, удара, скручивания. При этом повреждается хрящ, связки, сухожилия или кость.
  • Артрит. Это воспалительный процесс. Сопровождается ограничением подвижности и ощущением жара в поражённой области.
  • Остеопороз. Возникает из-за понижения уровня кальция, обычно у людей после 45.
  • Нарушение кровообращения. Сосудистые боли иногда возникают у подростков в период активного роста.
  • Артроз. Вызывает скованность, хруст, без должной терапии приводит к деформации сустава.

Как лечат боль в колене в клинике Савяка

Избавление от дискомфорта при обращении к нам происходит уже на 1-2 сеансе. Для достижения и закрепления такого результата, а также для устранения причины неприятных ощущений используются проверенные многолетней практикой методы:

  • вытяжение на тракционно-массажном столе ANATOMATOR;
  • артротерапия – авторская техника Олега Савяка, нацеленная на мягкое и безболезненное восстановление функции сустава;
  • мануальная терапия – возвращает подвижность;
  • электрофорез и фонофорез с карипаином: устраняется ограниченность пассивных движений суставов;
  • рефлексотерапия – воздействие на нервные окончания;
  • лечебное питание для костной системы – приём безопасных фитопрепаратов, хондопротекторов и таблеток, содержащих кальций.

Успех терапии во многом зависит от своевременности и комплексного подхода. Не запускайте болезнь и обращайтесь только к опытным специалистам – в клинике профессора Савяка работают врачи со стажем в вертебрологии от 10 до 40 лет.

Записывайтесь, не откладывая!

Савяк Олег Богданович
Врач-вертебролог, нейрохирург, мануальный терапевт
  • 37 лет в медицине лечения заболеваний позвоночника;
  • 15 лет практики в нейрохирургии;
  • 700 операций на позвоночнике;
  • более 300 операций на головном мозге;
  • 26 лет в мануальной медицине;
  • в 2003 году открыта клиника вертебрологии — клиника новых технологий в лечении заболеваний позвоночника и суставов;
  • Академик Российской Академии естественных наук
  • Проконсультировано и лично пролечено более 60 тыс. человек

© 2018 ООО «Клиника вертебрологии»
Лицензия: № ЛО-24-01-001215

Все права защищены, при копировании
материалов ссылка на сайт-источник обязательна.

Продвижение сайтов

213 запросов за 0,239 секунд.

Что нужно знать о связи вакцины против COVID-19 и проблем с сердцем у людей молодого возраста

Вы могли читать в новостях о редких случаях возникновения опасного побочного эффекта от вакцин против COVID-19. В конце июня 2021 года центр CDC сообщил, что у более чем 1200 американцев наблюдались проблемы с сердцем, возможно связанные с вакцинами Pfizer-BioNTech (Comirnaty®) и Moderna.

Две описанных в отчете проблемы с сердцем — это миокардит (поражение среднего слоя сердечной мышцы) и перикардит (воспаление оболочки сердца).

Мишель Джонсон (Michelle Johnson), кардиолог центра Memorial Sloan Kettering, утверждает, что эти проблемы с сердцем очень редки, поддаются лечению и не так опасны, как сам COVID-19.

По состоянию на 8 декабря 2021 г. полный курс вакцинации против COVID-19 прошли более чем 200 миллионов американцев. Центр CDC постоянно отслеживает информацию, чтобы убедиться, что вакцины безопасны.

Поражение сердечной мышцы стало возможной проблемой, и исследователи центра CDC пристально изучают эти случаи. Это еще один показатель того, как тщательно следят за безопасностью вакцин.

По состоянию на 12 ноября 2021 г. мы знаем следующее:

  • Эти проблемы с сердцем чаще возникали у подростков и молодых людей мужского пола после введения второй дозы и обычно появлялись в течение недели после вакцинации.
  • Большинство пациентов, получивших помощь, хорошо отреагировали на лекарства и отдых и быстро почувствовали себя лучше.

«Миокардит или перикардит крайне редко возникает после прививки против COVID-19» ,— говорит доктор Джонсон.

То, что вакцины против COVID-19 не вызывают серьезные проблемы с сердцем — это хорошие новости. Эти случаи оказались легкими, и у нас есть несколько стратегий для помощи таким пациентам”.

Michelle N. Johnson cardiologist Вернуться к началу страницы

В целом, миокардит и перикардит — редкие заболевания. Они возникают менее чем у 200 000 американцев в год, но эти заболевания поддаются лечению у кардиолога.

«В большинстве случаев миокардит и перикардит проходят самостоятельно или с помощью лекарств»,— говорит доктор Джонсон. «В тяжелых случаях пациенту может потребоваться госпитализация для более агрессивной стратегии лечения — применения внутривенных лекарств, установки устройства, помогающего сердцу перекачивать кровь, или операции».

В центре CDC отметили, что при возникновении поражения сердечной мышцы после вакцинации против COVID-19 большинство пациентов быстро восстанавливаются после лечения. Чаще всего люди чувствуют слабость, боль в груди и быстрое пульсирующее сердцебиение.

«То, что вакцины против COVID-19 не вызывают серьезные проблемы с сердцем — это хорошие новости»,— говорит доктор Джонсон‎ Эти случаи оказались легкими, и у нас есть несколько стратегий для помощи таким пациентам».

Вернуться к началу страницы

«Проблемы с сердцем у людей молодого возраста часто бывают вызваны вирусными инфекциями»‎,— говорит доктор Джонсон. Хорошо известно, что COVID-19 может вызывать проблемы с сердцем у детей сам по себе или как результат мультисистемного воспалительного синдрома у детей (multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C)).

«У людей молодого возраста с большей вероятностью возникнет миокардит или перикардит от самого COVID-19, чем от вакцины против COVID-19»‎.

Вакцины против COVID-19 обеспечивают надежную защиту, предотвращая тяжелое течение заболевания, риск госпитализации и смерти от коронавируса. Серьезные проблемы, в том числе миокардит, перикардит, анафилаксия (тяжелая аллергическая реакция) или синдром тромбоза с тромбоцитопенией (тромбоз на фоне низкого уровня тромбоцитов) — очень редки. В центре CDC постоянно наблюдают за этими и всеми другими возможными проблемами.

«Нам известно, что преимущества вакцины намного перевешивают риски»‎,— говорит доктор Джонсон. «Я и специалисты центра CDC настоятельно рекомендуем каждому человеку старше 5 лет пройти вакцинацию как можно скорее».‎


8 декабря 2021 г.


Дополнительные ресурсы

Вернуться к началу страницы

Что вызывает у этого подростка боль в груди и симптомы обморока?

17-летний подросток доставлен в отделение неотложной помощи (ED) после того, как его мать стала свидетелем синкопального эпизода. Он также жаловался на прерывистую боль в левой половине грудной клетки, которую он описал как неиррадиирующую, острую, пульсирующую и частично уменьшающуюся при ходьбе. Интенсивность боли он оценил в 6 баллов по 10-балльной шкале.

За четыре дня до обращения у него появились преходящие головокружение, потливость и боль в левой половине грудной клетки, которые спонтанно разрешились.Двумя днями позже аналогичные симптомы пробудили его ото сна и продолжались несколько минут; во время этого эпизода у него также была одышка, он потерял сознание, вставая с постели, и спонтанно пришел в сознание.

Обзор систем в остальном был ничем не примечательным, и в семейном анамнезе не было сердечно-сосудистых, онкологических или неврологических заболеваний. Он отрицал употребление наркотиков.

При медицинском осмотре в отделении неотложной помощи у него было потоотделение и умеренный физический дистресс. Он был без лихорадки с нормальными жизненными показателями.При кардиологическом исследовании выявлена ​​нормальная частота сердечных сокращений, точка максимального толчка без смещения. Шумов, трения, галопа, набухания яремных вен не было. Результаты осмотра грудной клетки ничем не примечательны, дыхание ровное и чистое. Черепно-мозговые нервы интактны. У него была безболезненная, подвижная лимфаденопатия левой передней шейной цепи, двусторонних надключичных лимфатических узлов и правых подмышечных лимфатических узлов. Остальные результаты обследования были в норме.

Результаты тестов на сердечные ферменты, анализ мочи и электрокардиография (ЭКГ) были нормальными.Была заказана первоначальная рентгенограмма грудной клетки, результаты которой показаны ниже.

Основываясь на его представлении и результатах исследования изображений, что вызывает боль в груди и обмороки у этого подростка?

(Ответ и обсуждение на следующей странице)

Ответ: Масса средостения

Рентгенограмма грудной клетки показала расширение средостения с заметным силуэтом сердца ( Рисунок 1 9000). Была получена дополнительная диагностическая обработка; компьютерная томография грудной клетки показала обширную инфильтрирующую массу средостения ( рис. 2 ), а эхокардиограмма показала ранний диастолический коллапс правого желудочка и предсердия, изменение потока митрального клапана и перикардиальный выпот, указывающий на физиологию тампонады.

Рисунок: Рентгенограмма грудной клетки 17-летнего подростка с болью в груди и обмороком показала широкое средостение и заметный силуэт сердца.

Результаты тестов на сердечные ферменты и анализ мочи были нормальными, но количество лейкоцитов было 28 900/мкл (референтный диапазон 4 000–10 000/мкл). В мазке периферической крови выявлены анизопойкилоцитоз, полихромазия, тромбоцитопения, лейкоцитоз с 44% бластов; стержней Ауэра не наблюдалось. Уровень лактатдегидрогеназы составил 1555 ЕД/л (референсный диапазон 105–333 ЕД/л).Результаты проточной цитометрии соответствовали диагнозу острого Т-клеточного лимфобластного лейкоза.

Боль в груди и обмороки являются обычными педиатрическими симптомами. Наиболее распространенные причины доброкачественные и редко опасные для жизни, и они включают скелетно-мышечную, легочную, психогенную и желудочно-кишечную этиологию. 1,2 Сердечно-сосудистые заболевания составляют только 1% случаев болей в груди и обмороков у детей. 1-3

Хотя боль в груди и обмороки злокачественной этиологии могут присутствовать у взрослых, 4-7 они редко встречаются у детей.Например, в исследовании 3700 детей с болью в груди только 1,3% случаев были связаны с обмороками. 2 У взрослых в нескольких опубликованных случаях обмороки без боли в груди описываются в качестве основного симптома новообразования сердца, связанного со злокачественным новообразованием. 8,9 В отчете о случае у подростка описывается обморок, вызванный физической нагрузкой, с синдромом верхней полой вены, вторичным по отношению к массе средостения, но у пациента не было болей в груди или респираторных симптомов. 10

Рисунок:  В коронарной проекции (слева) и в сагиттальной проекции (справа) компьютерная томография показала мягкотканную массу, инфильтрирующую средостение 17-летнего подростка.

Опухоли средостения обычно проявляются неспецифическими симптомами, такими как кашель, боль в груди, лихорадка и одышка. 11 Поскольку большинство серьезных причин болей в груди и обмороков у детей связаны с сердечными заболеваниями, в современных рекомендациях мало внимания уделяется злокачественной этиологии.

Учитывая частоту болей в груди и обмороков в педиатрической популяции, во многих штатах доступны стандартизированные планы клинической оценки и лечения (SCAMP), которые помогают сократить количество ненужных анализов. 1,2,12-15 В соответствии с SCAMP для детей с обмороками и болью в груди, только аномальный сердечный анамнез и результаты обследования, наряду с аномальным результатом ЭКГ, требуют дальнейшего тестирования и направления к специалисту. В противном случае рекомендуется успокоение и поддерживающее лечение. Кроме того, аномальная лимфаденопатия при физикальном обследовании не включена в критерии SCAMP для дальнейшего тестирования, а визуализация органов грудной клетки не является частью рекомендуемого диагностического обследования. Тем не менее, случай нашего пациента демонстрирует, что доброкачественные результаты оценки состояния сердца и нормальная ЭКГ не исключают необходимости дальнейшего тестирования.

Важно отличать доброкачественные причины болей в груди и обмороки от серьезных причин. Поскольку задержка в постановке диагноза может быть фатальной или привести к неблагоприятному долгосрочному прогнозу, тщательное физикальное обследование и подробный анамнез пациента для выявления любых признаков более серьезной этиологии должны быть частью первоначальной оценки (, таблица ). Безболезненная лимфаденопатия на фоне боли в груди и обморока может указывать на злокачественное новообразование; в таких случаях показаны визуализация грудной клетки и своевременная оценка.Опухоли средостения следует включать в дифференциальную диагностику болей в грудной клетке и обмороков у детей, особенно после исключения сердечных причин. При обнаружении образования в средостении необходима немедленная оценка.

Карлос А. Перес, доктор медицинских наук, , работает резидентом отделения детской и подростковой неврологии отделения педиатрии Центра медицинских наук Техасского университета в Хьюстоне.

Дэвид Э. МакМанн, доктор медицинских наук, , работает резидентом отделения общественной и общей педиатрии на кафедре педиатрии Центра медицинских наук Техасского университета в Хьюстоне.

Линнетт Мазур, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, — профессор отделения общественной и общей педиатрии на кафедре педиатрии Центра медицинских наук Техасского университета в Хьюстоне.  

Джеймс Р. Мерфи, доктор медицинских наук, , профессор отделения детских инфекционных заболеваний на кафедре педиатрии Центра медицинских наук Техасского университета в Хьюстоне.

Guenet Degaffe, MD, — доцент кафедры общественной и общей педиатрии на кафедре педиатрии Центра медицинских наук Техасского университета в Хьюстоне.

Ссылки

1. Фридман К.Г., Александр М.Е. Боль в груди и обмороки у детей: практический подход к диагностике сердечно-сосудистых заболеваний. J Педиатр. 2013;163(3):896-901.

2. Салиб С.Ф., Ли В.И.В., Уоррен С.З., Лок Дж.Е. Эффективность скрининга опасной для жизни боли в грудной клетке у детей. Педиатрия. 2011;128(5):e1062-e1068.

3. Ван Т-Ф, Чу С-С, Ву М-Х, Ло РЮ-Ю, Ли С-С. Рецидивирующий обморок как начальный симптом немелкоклеточного рака легкого — клинический случай. Tzu Chi Med J. 2006;18(5):378-381.

4. Шеной С. Необычная причина обморока. QJM. 2008;101(3):241.

5. Ди Валентино М., Менафольо А., Виттенбах Р., Галлино А. Необычный случай рецидивирующего обморока. J Am Coll Кардиол. 2011;58(16):1728.

6. Хан Б., Рао С., Шах Б. Отчет о клиническом случае В-клеточной лимфобластной лимфомы-предшественника, проявляющейся обмороком и массой сердца у ребенка без иммунодефицита. Детская неотложная помощь. 2007;23(8):576-579.

7. Дрисколл Д.Дж., Гликлич Л.Б., Галлен В.Дж. Боль в груди у детей: проспективное исследование. Педиатрия. 1976;57(5):648-651.

8. Чен ХИ. Рецидивирующий обморок как начальный симптом апикальной внутригрудной опухоли. J Clin Med Res. 2012;4(1):77-80.

9. Манойкумар Р., Шарма А., Гровер А. Вторичная лимфома сердца с рецидивирующим обмороком. Indian Heart J. 2001;53(2):221-223.

10. Кабеса Мартин Б., Перес Суарес Э., Иглесиас Бузас М.И., Перес Мартинес А., Тамарис Мартель А., Алео Э.Обморок при дебюте медиастинального образования [на испанском языке]. Arch Argent Pediatr. 2012;110(2):e29-e31.

11. Хуанпере С., Каньете Н., Ортуньо П., Мартинес С., Санчес Г., Бернадо Л. Диагностический подход к медиастинальным образованиям. Insights Imaging. 2013;4(1):29-52.

12. Фариас М., Дженкинс К., Лок Дж. и др. Стандартизированные планы клинической оценки и лечения (SCAMP) представляют собой лучшую альтернативу руководствам по клинической практике. Health Aff (Миллвуд). 2013;32(5):911-920.

13. Friedman KG, Kane DA, Rathod RH, et al. Лечение боли в груди у детей с использованием стандартизированного плана оценки и лечения. Педиатрия. 2011;128(2):239-245.

14. Verghese GR, Friedman KG, Rathod RH, et al. Снижение использования ресурсов для оценки боли в груди в педиатрии с использованием нового стандартизированного плана клинической оценки и лечения (SCAMP). J Am Heart Assoc. 2012;1(2):jah4-e000349.

15.Ратод Р.Х., Фариас М., Фридман К.Г. и соавт. Новый подход к сбору и обработке соответствующей клинической информации: SCAMP. Врожденный порок сердца. 2010;5(4):343-353.

Боль в груди у подростков Причины и симптомы | Могут ли у подростков быть сердечные приступы? – Видео и стенограмма урока

Человек, испытывающий боль в груди, которая может предвещать сердечный приступ или указывать на что-то другое

Могут ли у подростков быть сердечные приступы?

Хотя боль в груди и сердечные приступы у большинства ассоциируются с пожилыми людьми, малоподвижным образом жизни, избыточным весом или ожирением, сердечные приступы не различаются по возрасту или полу.Сердечный приступ, также известный в медицине как инфаркт миокарда , возникает, когда область сердца не получает достаточного количества кислорода. Этот недостаток кислорода вызывает боль, поскольку ткани сердечной мышцы отмирают. Миокард означает сердечную мышцу, а инфаркт означает смерть. Если недостаток кислорода в небольшой области, есть незначительное повреждение сердца. Если недостаток кислорода охватывает большую часть сердца, повреждение серьезное. Часто недостаток кислорода возникает из-за закупорки кровеносного сосуда, который снабжает сердце.Блокировки, однако, редко встречаются у подростков. Материалы, из которых состоят закупорки, чаще всего представляют собой жир, холестерин или зубной налет. Другие причины сердечных приступов у подростков включают употребление кокаина или перикардит, воспаление, раздражение или отек вокруг сердца, или миокардит, воспаление сердечной мышцы и употребление синтетических каннабиноидов, таких как спайс или К2. Средний возраст жертв сердечного приступа составляет шестьдесят четыре с половиной года для мужчин и семьдесят и одну треть года для женщин.

Что вызывает сердечные приступы у молодых людей?

Хотя большинство сердечных приступов вызваны закупоркой кровеносных сосудов, сердечные приступы у подростков обычно вызваны основным заболеванием, которое присутствовало при рождении ( врожденное ), но не было обнаружено до более позднего времени. На самом деле ежегодно рождается сорок тысяч детей с врожденными пороками сердца. У одного из каждой тысячи новорожденных есть врожденный порок сердца, вызванный неправильно развитыми кровеносными сосудами, окружающими сердце.Хотя все дети, рожденные в Соединенных Штатах Америки, сразу же проходят обследование на наличие проблем с сердцем, некоторые проблемы остаются незамеченными, пока ребенок не станет старше. Некоторые проблемы с сердцем отсутствуют при рождении, но развиваются позже, по мере роста ребенка, и попадают в категорию, известную как приобретенные болезни сердца. Болезнь Кавасаки и ревматический порок сердца являются наиболее распространенными приобретенными пороками сердца у детей. Другим примером приобретенного порока сердца является дефект межпредсердной перегородки или отверстия в стенках сердца.Заболевания сердца являются основной причиной сердечных приступов.

Симптомы сердечного приступа у подростков

Когда пациент испытывает боль в груди, в том числе у подростков, одним из наиболее важных скрининговых тестов является ЭКГ или электрокардиограмма . ЭКГ — это электрическая запись сердечных сокращений. На записях видны волны, соответствующие сердцебиению. Эти волны находятся в определенной последовательности и называются зубцами P, Q, R, S и T. Во время сердечного приступа зубцы S и T могут быть повышены.У подростков, пострадавших от сердечного приступа, иногда могут быть неспецифические изменения сегмента ST или зубца T на ЭКГ. Другой важный тест ищет сердечные ферменты или ферменты, обнаруженные в крови, которые, если они присутствуют, указывают на повреждение сердечной мышцы. Однако сердечные ферменты не обнаруживаются в крови сразу после повреждения сердечной мышцы. Ферменты берутся из клеток сердечной мышцы. Если есть подозрение на сердечный приступ, трижды берут анализы крови на сердечные ферменты, чтобы увидеть, присутствуют ли ферменты и / или повышаются ли они.Однако эти тесты не показывают всех симптомов. Общие признаки и симптомы, которые могут указывать на сердечный приступ независимо от возраста, включают:

  • Боль в груди
  • Боль, распространяющаяся от левой руки или левой челюсти к груди
  • Головокружение
  • Головокружение
  • Учащенное или нерегулярное сердцебиение
  • Потливость или холодный пот
  • Ощущение изжоги или расстройства желудка, включая ощущение удушья
  • Одышка
  • Боль или дискомфорт в груди, верхней части тела, челюсти, руках, животе или левом плече
  • Тошнота или рвота

Электрокардиограмма или ЭКГ, электрическая запись сердечных сокращений, показывающая волны

Профилактика и средства правовой защиты

Хотя это не медицинский совет, есть несколько советов о том, как избежать сердечных приступов.Прежде всего, важно знать и понимать свой риск. Далее, важно иметь хорошее физическое здоровье, хорошо питаясь, занимаясь спортом и поддерживая вес в пределах нормы. Также жизненно важно бросить курить, поскольку табачные изделия могут привести к утолщению и сужению кровеносных сосудов (облегчая их закупорку), увеличению образования бляшек в сердце, повреждению клеток сердечных сосудов, а также к тому, что кровь становится более липкой и с большей вероятностью сгущается. . Если у человека диагностировано заболевание сердца, важно принимать все лекарства в соответствии с указаниями врача.При появлении болей в груди следующие домашние средства могут облегчить дискомфорт.

Миндаль
Холодная упаковка
Горячие напитки
Пищевая сода
Чеснок
Яблочный уксус
Аспирин
Лечь
Имбирь
Молоко с куркумой

Медикаментозное лечение боли в груди следует искать при подозрении на сердечный приступ, когда одышка сопровождается болью в груди или когда боль в груди кажется сдавливающей.Домашние средства от боли в груди следует использовать, когда установлено, что боль в груди не вызвана более серьезной проблемой.

Краткий обзор урока

Даже у подростков может случиться сердечный приступ или инфаркт миокарда. У взрослых большинство сердечных приступов вызваны недостатком кислорода из-за закупорки. У подростков сердечные приступы чаще всего вызваны врожденным пороком сердца, присутствующим при рождении, но незамеченным. Электрокардиограммы (ЭКГ) и тесты на сердечные ферменты могут показать признаки сердечного приступа.

Медицинская оговорка: информация на этом сайте предназначена только для вашего ознакомления и не может заменить профессиональную медицинскую консультацию.

подростков с COVID-19 средней степени тяжести могут нуждаться в проверке сердца, прежде чем вернуться к занятиям спортом | МУСК

Поскольку футболисты средней школы Южной Каролины возвращаются на свои игровые поля на этой неделе, кардиолог из MUSC Children’s Health призывает спортсменов-подростков, занимающихся любым видом спорта, у которых был умеренный COVID-19, подумать о том, чтобы пройти обследование сердца.

COVID-19 может вызвать миокардит, который представляет собой воспаление сердечной мышцы. Это часть иммунного ответа организма на заболевание, вызванное коронавирусом. Это считается редким осложнением, но миокардит уже проявился у некоторых футболистов из колледжа, переболевших COVID-19.

Доктор Ланье Джексон

Ланье Джексон, доктор медицинских наук, входит в группу детских кардиологов, которые написали о миокардите и COVID-19 в журнале Американского колледжа кардиологов. Они отметили, что, хотя было много дискуссий о проблемах с сердцем у взрослых, перенесших COVID-19, это не касалось детей.Детские кардиологи особенно беспокоятся о детях от 13 лет и старше, потому что подростковый спорт может быть очень физически интенсивным.

«Мы пытаемся быть осторожными, но позволить детям вернуться к физической активности», — сказал Джексон. «Исходя из нашего базового понимания этого, большинство детей должны хорошо переносить COVID без каких-либо долгосрочных последствий или проявлений болезненного процесса. Но необходимо выявить возможность миокардита».

Это связано с тем, что у одних людей миокардит протекает незаметно, у других он может быть опасным и даже смертельным.Фонд миокардита сообщает, что у молодых людей до 20 % случаев внезапной смерти связаны с миокардитом.

«Мы хотим выявить всех, кто подвергается риску возникновения какого-либо неблагоприятного события», — сказал Джексон.

Он определил COVID-19 средней степени тяжести как состояние, достаточно серьезное, чтобы удерживать человека в постели в течение нескольких дней с длительной лихорадкой, но не настолько серьезное, чтобы отправить этого человека в больницу. «Если в прошлом у них была умеренная инфекция COVID, им нужна электрокардиограмма, чтобы определить это.

Электрокардиограмма, также известная как ЭКГ или ЭКГ, измеряет электрическую активность в сердце. Это не больно и не опасно. Джексон сказал, что это должно быть покрыто страховкой.

Детей, перенесших более легкие инфекции, тоже нужно наблюдать. «Если ваш ребенок плохо себя чувствует, это должно послужить поводом, по крайней мере, обратиться к своему лечащему врачу. Допустим, месяц назад у них был COVID-19, и им разрешили вернуться к активности, а затем что-то вроде их уровня энергии кажется неправильным, они жалуются на странное сердцебиение, боль в груди или одышку, эти все должно быть триггером для переоценки в медицинской системе», — сказал Джексон.

Он призывает школы и клубы убедиться, что на стадионах и других игровых площадках есть необходимое оборудование на всякий случай. «Нам нужны дефибрилляторы на всех спортивных мероприятиях. Это спасательная мера, если у кого-то случился миокардит, и он занимался спортом, и у него случилась внезапная остановка сердца».

Боль в груди у здоровых подростков может привести к сердечному приступу

АКРОН, Огайо, 3 октября — Инфаркт миокарда, хотя и редко, может возникнуть у подростков даже при отсутствии врожденных пороков сердца или злоупотребления наркотиками.

Хотя ИМ обычно не приходит на ум здоровым подросткам, острую типичную боль в груди в отделении неотложной помощи не следует отбрасывать как несердечную, как показано в небольшой серии случаев, описанных в октябрьском номере журнала Pediatrics .

  • Информировать заинтересованных пациентов, что сердечные приступы у детей и подростков случаются редко, если у ребенка нет пороков сердца и он не злоупотребляет наркотиками.
  • Обратите внимание, однако, что ИМ возможен, поэтому оценка боли в груди у подростка оправдана.

«Неотложная помощь подросткам с болью в груди должна включать исследование сердечных ферментов и электрокардиографию», — сказали Джон Р. Лейн, доктор медицины, и Гиора Бен-Шахар, доктор медицины, оба из детской больницы Акрон.

В течение 11 лет девять здоровых пациентов в возрасте от 12 до 20 лет поступили в отделение неотложной помощи своей больницы с болью в груди, иррадиирующей в левую руку или челюсть, и соответствовали установленным критериям острого ИМ.

Восемь мужчин и одна женщина, родившие четырьмя месяцами ранее, имели повышенный уровень сердечных ферментов, включая креатининкиназу, фракцию креатининкиназы MB и тропонин I (исследовались только у последних восьми пациентов после того, как он стал коммерчески доступным).

Все показали один пик уровня фермента без множественных пиков, указывающих на миокардит или инфаркт заикания.

Однако не у всех пациентов наблюдалась типичная для ИМ элевация сегмента ST. У одного была нормальная электрокардиограмма в покое, а у двух были обнаружены только неспецифические изменения ST и T.

«Поэтому исключение инфаркта миокарда не может зависеть исключительно от отсутствия типичных электрокардиографических изменений», — сказали они. «Поэтому получение уровней сердечных ферментов имеет решающее значение для исключения инфаркта миокарда, когда клиническая боль в груди предполагает ишемию миокарда.”

Проверка на наркотики была проведена для всех пациентов, но только у одного она оказалась положительной. Этот пациент, который дал положительный результат на амфетамины, лечился метилфенидатом от синдрома дефицита внимания в течение многих лет до обращения и отрицал злоупотребление психоактивными веществами или передозировку.

Профили липидов не показали значительной гиперхолестеринемии среди пациентов. Исследование гиперкоагуляции, проведенное у последних семи пациентов в серии, во всех случаях было отрицательным.

При эхокардиографии у трех пациентов было выявлено сегментарное нарушение движения нижней стенки, у остальных результаты были нормальными.

При проведении селективной коронарографии во время госпитализации ни у одного из них не было обнаружено врожденных аномалий сердца или коронарных тромбов. У четырех пациентов на ангиограммах левого желудочка был обнаружен гипокинез нижней стенки, а у одного — легкая латеральная фокальная гипокинезия.

Исследователи отметили предрасположенность ИМ к нижним сегментам стенки левого желудочка в их серии, которая «не может быть удовлетворительно объяснена в настоящее время».

Они пришли к выводу, что инфаркт, вероятно, был вызван коронарным спазмом, «учитывая отсутствие фиксированного анатомического стеноза или окклюзии».

Этот «вазоактивный» характер также подтверждается тем фактом, что все пациенты ответили на терапию нитроглицерином, сублингвально, местно или внутривенно.

Все девять подростков начали длительную блокаду кальциевых каналов дилтиаземом после того, как их боль в груди утихла, хотя необходимая продолжительность лечения неизвестна. Ни у кого не было рецидива стенокардии при последующем наблюдении на фоне приема препарата.

«Коронарная сосудорасширяющая терапия кажется полезной, но, учитывая отсутствие коронарного тромбоза у этих пациентов, тромболитическая терапия кажется необоснованной», – Drs.— сказали Лейн и Бен-Шахар.

Они отметили, что это контрастирует с лечением инфаркта миокарда у взрослых, который обычно вызывается тромбозом.

«Необходимо длительное наблюдение, и со временем может потребоваться корректировка терапии», — заключили исследователи.

Исследователи сообщили об отсутствии конфликта интересов.
Включите JavaScript, чтобы просматривать комментарии с помощью Disqus.

Боль в груди у детей – Детские кардиологи

Детали

Если вы родитель, то, что ваш ребенок жалуется на боль в груди, может быть пугающей концепцией. Естественно в первую очередь беспокоиться о сердце. К счастью, в то время как боль в груди у взрослых часто могут быть сердечными, чаще всего боль в груди у детей не связана с сердце.

Существует ряд несердечных факторов, которые могут привести к боли в груди у дети. Наиболее частой причиной болей в груди у детей и подростков является боль в грудной клетке. Обычно кратковременная, острая боль, иногда эта боль ухудшается при глубоком дыхании. Как правило, это доброкачественная причина боли. считается вторичным по отношению к мышечным спазмам в грудной клетке или раздражению легочная плевра (оболочка). Хотя эта боль не вызвана сердцем, это настоящая боль, которая может причинить ребенку страдания.

Другими распространенными причинами болей в груди у детей могут быть желудочно-кишечные, например, кислотный рефлюкс (изжога). Эта боль обычно жгучая или ноющая. боли и часто отмечаются ночью или после еды. респираторный Причины болей в груди могут включать постоянный кашель при простуде, что приводит к боли в мышцах, а также симптомы астмы, приводящие к стеснению в груди и одышка, которая часто воспринимается как боль. Даже стресс и тревога может вызвать генерализованную боль в груди у некоторых детей.

Лечение некардиальной боли в груди часто сосредоточено на комфорте и уверенность. В то время как дети с сердечными причинами боли в груди часто требуют лечения и могут быть ограничены в физической активности, дети с несердечной болью в груди, как правило, допускаются к занятиям спортом без ограничений.

К счастью, эти несердечные причины болей в груди встречаются гораздо чаще, чем истинная сердечная боль в грудной клетке в педиатрии.У детей чаще всего сердечные заболевания, которые могут вызвать боль в груди, включают перикардит (воспаление сумки, окружающей сердце), миокардит (воспаление и инфекция сердечной мышцы), аномальные коронарные артерии (приводящие к сдавление этих кровеносных сосудов) или аритмии (аномальные сердечные ритмы). Все они встречаются гораздо реже, чем несердечные причины боли в груди, и могут быть диагностируется кардиологом с оценкой и тестированием, часто включая ЭКГ и эхокардиограмма.

Независимо от причины боли любая боль в груди пугает как для ребенка и для родителя. Если ваш ребенок жалуется на боль в груди, обратитесь к Ваш педиатр, чтобы определить необходимость кардиологического обследования. Если визит в нужен кардиолог, будем рады видеть вашего ребенка быстро и помочь определить причину болей в груди и дальнейшую потребность в лечение.

Кристи Глазоу, доктор медицины

Автор: Dr.Пенн Лэрд-младший в .

Тревога может быть виновником


Молли Рэй, доктор медицинских наук
Педиатр-резидент Техасского университета в Медицинской школе Остина Делла
Член Техасской медицинской ассоциации
«Вы когда-нибудь хотели твое сердце бьется так сильно, что хочет выпрыгнуть из груди?» Если вы скажите своему врачу, что у вас болит грудь, он или она может задать этот вопрос. Иногда боль в груди, стеснение в груди или учащенное сердцебиение (ощущение сильного/учащенного сердцебиения) являются признаком серьезного состояния, такого как инфаркт миокарда (сердечный приступ) или тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия).Однако, что может показаться удивительным, так это то, что больше пациентов-подростков посещают пациентов. отделение неотложной помощи или их лечащий врач с жалобами на боль в груди. Причина эта боль в этой маловероятной группе пациентов? Острая тревога. Тревога становится все более распространенным диагнозом в мире подростковая медицина. Национальный институт здоровья (NIH) сообщает, что почти 32% пациентов-подростков, опрошенных на Национальном Обследование сопутствующих заболеваний – Приложение для подростков (NCS-A) вызывает тревогу расстройство, при котором девочки поражаются чаще, чем мальчики.Признаки и симптомы острые проявления тревоги (тревожные или панические атаки) включают боль в груди, сердцебиение, одышка, проблемы со сном, плохая успеваемость производительность и чувство неконтролируемости, среди прочего. Как мой врач определит если есть серьезная проблема? Если пациент-подросток говорит, что боль в груди является основной причиной для их посещения отделения неотложной помощи или другого учреждения неотложной помощи, Самое главное, что должен сделать врач, это тщательно собрать анамнез тот пациент.Важно знать, есть ли у подростка заболевания, которые могут вызвать подозрение на что-то более серьезное, например как история операции на сердце или шум, нарушение свертываемости крови, любые лекарства пациент может принимать, семейный анамнез кого-либо с проблемами сердца, в том числе внезапная смерть в молодом возрасте (до 50 лет) или если у молодого пациента установлен кардиостимулятор. это также важно отметить факторы и время возникновения боли в груди – время суток сначала начались боли; где находился больной; что они делали; и как давно болит.Ответы на эти вопросы определят какие тесты, если таковые имеются, необходимы для выполнения врачом. Какие наиболее часто используемые тесты? Два наиболее часто используемых теста для определения причины боли в груди у подростков включают:
  •          Электрокардиограмма (ЭКГ/ЭКГ) — это отслеживание вашего сердечного ритма, чтобы увидеть, насколько быстро или медленно сердце бьется и есть ли признаки нарушения ритма (аритмии) такие как пропущенные удары, преждевременные удары или аномальная связь между верхних и нижних камер сердца.Этот тест выполняется путем размещения 12 или 15 наклеек с электрическими проводами на груди, чтобы зафиксировать электрический ток в сердце. Это создает интерпретируемую картину электрической активности сердца.
  •          Сундук Рентген — это изображение грудной клетки, которое позволяет врачу осмотреть размер и форма вашего сердца (кардиальный силуэт). Мы также смотрим на окружающие структуры, такие как легкие, ребра, грудина и части вашего живот, который также может содержать подсказки к источнику вашей боли в груди.

У здорового подростка с тревожностью эти тесты, скорее всего, быть нормальным. Что вы можете сделать, чтобы помочь предотвратить острую тревогу?
  •         Распознать ваши триггеры – Следите за тем, что вы делаете, о чем думаете о том, с кем вы находитесь и где вы находитесь, когда вы отмечаете чувство боли в груди или другие симптомы тревоги.
  •          Разработка копинга стратегии – Это не просто сделать. Поиск людей, мест и вещи, которые помогут вам подготовиться к взаимодействию с вашими триггерами — или отвлечь вас от них — может быть полезно.
  •          Найти с кем можно поговорить по номеру . Скорее всего, все врачи и поставщики первичной медико-санитарной помощи какой-либо инструмент скрининга, помогающий выявить пациентов с признаками/симптомами беспокойство на ранней стадии, чтобы они могли помочь пациентам и связать их с правильным Ресурсы. Ваш лечащий врач — отличное место для начала.

В наш современный век существует множество внутренних и внешних давление и стрессоры, которые могут вызвать тревогу у подростков; это что-то обратите внимание, что все больше из них сообщают о боли в груди и продолжают диагностировать тревожное расстройство. подниматься.В этой статье кратко рассматривается только одна возможная причина боли в груди. Если вы или ваш подросток испытываете боль в груди в одиночестве или в сочетании с другими симптомы, важно поговорить с врачом.

Мама подростка из Коннектикута говорит после того, как сын страдает сердечным заболеванием через несколько дней после вакцины против COVID-19 – NBC Connecticut

По меньшей мере у 18 подростков и молодых людей в Коннектикуте появились симптомы проблем с сердцем после вакцинации против COVID-19, заявил исполняющий обязанности комиссара здравоохранения докторДейдра Гиффорд заявила в понедельник.

Гиффорд сказал, что все, кроме одного, молодые люди, госпитализированные с признаками проблем с сердцем, были освобождены. Четверо из этих молодых жителей были госпитализированы в Yale New Haven Health и трое в Детской больнице Коннектикута.

Должностные лица здравоохранения говорят, что зарегистрированные случаи кажутся легкими и обычно начинаются в течение четырех дней после второй дозы вакцин Pfizer и Moderna.

Центры по контролю и профилактике заболеваний заявили, что расследуют, существует ли связь между вакциной и сердечным заболеванием, известным как миокардит.

Первым заболевшим в Детской больнице Коннектикута был 17-летний сын Рэйчел Хаттон Грегори.

«Это ужасно», — сказала Хаттон, которая живет со своим сыном в Наугатуке.

Хаттон сказала, что ее сын начал жаловаться на сильную боль в груди через три дня после второй дозы. Это ухудшилось на четвертый день и привело к болям в спине.

Итак, Грегори пошел в поликлинику, где сделали анализ крови, сделали рентген и обнаружили у него перикардит, воспаление слизистой оболочки вне сердца.

Представитель Детской больницы Коннектикута сообщил, что у пациентов диагностированы как перикардит, так и миокардит, то есть воспаление сердечной мышцы.

Его перевели в больницу Святой Марии в Уотербери, а затем в Детскую больницу Коннектикута в Хартфорде.

«Подключили к кардиомонитору, сделали еще ЭКГ, эхокардиограммы. Инфекционное заболевание на самом деле пришло и провело свой собственный набор анализов крови, чтобы попытаться выяснить, могло ли это быть вызвано чем-то другим, какой-то инфекцией, чем-то еще, например, болезнью Лайма.Они проверяли его на всевозможные вещи, и один за другим эти тесты давали отрицательный результат», — сказал Хаттон.

По крайней мере, у 18 подростков и молодых людей в Коннектикуте появились симптомы проблем с сердцем после вакцинации против COVID-19, заявила в понедельник исполняющая обязанности комиссара здравоохранения доктор Дейдра Гиффорд.

Врачи до сих пор не могут сказать, было ли его состояние связано с вакциной против COVID, но они снова вызвали его на МРТ после того, как еще у двух пациентов появились аналогичные симптомы.

Хаттон сказал, что Грегори сейчас без работы, принимает лекарства и подключен к кардиомонитору. Врачи планируют сделать еще одну МРТ в июне, чтобы увидеть, улучшится ли его состояние.

«Я не сплю, потому что я постоянно, если я слышу, как мой сын чихает или если он звучит так, как будто он запыхался, когда я звоню ему в перерыве на работе, я нервничаю, потому что я просто не знаю, что еще могло случиться. По сути, сейчас у него больное сердце, и это ужасно», — сказал Хаттон.

NBC Connecticut поговорил с другими родителями подростков, которые получили первую дозу вакцины и планируют получить вторую.

Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщают, что проводят расследование после того, как небольшое количество подростков и молодых людей сообщили о проблемах с сердцем после вакцинации от COVID-19. В Коннектикуте зарегистрировано 18 случаев.

«Я не могу поверить, что правительство действительно сделает прививку, которая действительно негативно повлияет на здоровье моего ребенка, поэтому я на 100% поддерживаю вакцину», — сказала Хизер Сальгадо из Уэтерсфилда.

«Я просто доверяю науке, и я рекомендую сделать вакцину», — сказала Тереза ​​Галиция, также из Уэтерсфилда.

Но другие пока воздерживаются.

«Мы немного беспокоились об этой возрастной группе, потому что они все еще растут», — сказал Карн Коллард из Уэст-Хартфорда.

«Одно дело для меня получить вакцину, но для моего ребенка получить вакцину довольно страшно, не зная, что произойдет, и не проводя много исследований по этому поводу», — сказала Шивон Чефарелли из Западный Хартфорд.

Хаттон сказала, что делится историей своего сына, потому что хочет, чтобы родители знали об этом.Несмотря на то, что врачи говорят, что это редкое заболевание, Хаттон сказал, что оно не кажется редким, когда оно влияет на вашего собственного ребенка.

«Я не пытаюсь удержать людей от получения вакцины, потому что, мой сын, если бы вы поговорили с ним, он бы посоветовал вам все равно сделать ее», — сказал Хаттон. «Я, будучи его мамой, определенно расстроена.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.